Комплекс программно-аппаратный медицинский Centricity Universal Viewer с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 2 ---
Сведения об авторских правах
Все лицензионное программное обеспечение защищено законами об авторском
праве США и применимыми международными соглашениями. Покупатель не
получает каких-либо авторских прав, кроме явно упомянутых в лицензии.
Сведения о товарных знаках
GE и монограмма GE являются товарными знаками или зарегистрированными
товарными знаками компании General Electric Company. Все названия продуктов
и логотипы являются товарными знаками или зарегистрированными товарными
знаками соответствующих владельцев.
Конфиденциальность и права собственности
Настоящий документ является конфиденциальной собственностью компании
GE и/или ее дочерних компаний. Он предоставляется только покупателям и их
работникам, и они могут использовать его при наличии письменного договора
с компанией GE и только в соответствии с условиями этого договора. Только
покупатели и их работники могут иметь доступ к настоящему документу и
использовать его. Пользователь настоящего документа соглашается сохранять
конфиденциальность содержащихся в настоящем документе сведений и защищать
упомянутые здесь права собственности компании GE и не предоставлять доступ
к настоящему документу любым лицам с любой целью, кроме использования
документа в качестве справки при эксплуатации программного обеспечения
компании GE. Запрещается предоставлять доступ к настоящему документу или
любой его части, а также распространять, изучать или копировать документ с целью
разработки, продажи или поддержки любой системы или компьютерной программы,
схожей с программным обеспечением компании GE. Запрещается копировать
любую часть настоящего документа без предварительного письменного разрешения
компании GE. Компания GE может изменять содержание настоящего документа без
предварительного уведомления.
Запросы на использование материалов, которые содержатся в настоящем
руководстве, следует направлять по адресу:
GE Healthcare ATTN: General Counsel, 500 W. Monroe Street, Chicago, IL 60661 USA
Дата публикации и номера документов
26 март 2019 г.
DOC2245385
5823332-U5
Пакет обновления
SP10.1
5823332-145
--- стр. 3 ---
Сведения о маркировке СЕ
Соответствие
Universal Viewer имеет маркировку Совета Европы «СЕ-0459», которая указывает на
соответствие требованиям директивы ЕС 93/42/ЕЕС по медицинским устройствам и
удовлетворение основных требований Приложения 1 этой директивы.
Стандарты, которым соответствует данный продукт, перечислены в разделе О бщ ие
свед ения.
Страна производства указана на этикетке продукта и в разделе общих сведений
настоящего руководства.
Безопасность и эффективность данного устройства были проверены по сравнению
с ранее выпущенными устройствами. Несмотря на то, что некоторые стандарты,
применимые к устройствам, выпускаемым в настоящий момент, могут не подходить
для устройств, выпущенных ранее (например, стандарты по электромагнитной
совместимости), данное устройство не представляет угрозу безопасной и
эффективной эксплуатации этих ранее выпущенных устройств.
Общие сведения
Это руководство является неотъемлемой частью настоящего продукта и описывает
его назначение. Соблюдение приведенных в руководстве инструкций является
необходимым условием надлежащих рабочих характеристик и правильной работы
продукта и обеспечивает безопасность пациента и оператора.
Этот символ означает, что отработанное электрическое и электронное
оборудование следует утилизировать отдельно от несортируемых городских
отходов. За информацией о выводе оборудования из эксплуатации обращайтесь к
уполномоченному представителю изготовителя.
Это изделие состоит из устройств, которые могут содержать ртуть. Ее необходимо
переработать или утилизировать в соответствии с местными, региональными или
национальными законами. В данной системе ртуть содержится в лампах подсветки
дисплея монитора.
Сведения, которые относятся только к определенным версиям изделия, приведены
с указанием номера модели соответствующего изделия. Номер модели указан на
табличке с паспортными данными изделия.
Гарантия не покрывает ущерб, возникший в результате использования
принадлежностей и расходных материалов других производителей.
Компания GE Healthcare несет ответственность за безопасность, надежность и
производительность продукта только при соблюдении следующих условий:
• работы по монтажу, расширению, регулировке, внесению изменений и ремонту
выполняются лицами, уполномоченными компанией GE Healthcare;
• электропроводка в кабинете, где располагается устройство, отвечает
требованиям соответствующих нормативных актов;
• устройство используется в соответствии с инструкциями по эксплуатации.
Производитель не несет ответственности за помехи, причиной которых является
использование соединительных кабелей, отличных от рекомендуемых, или
неутвержденные изменения и модификации настоящего оборудования.
Несанкционированное внесение изменений может привести к лишению
пользователя права на эксплуатацию оборудования.
5823332-145
--- стр. 4 ---
Система контроля качества компании GE Healthcare соответствует международным
стандартам ISO 9001, IS013485 и Директиве Совета ЕС по медицинским
устройствам 93/42/ЕЕС, Приложение II, Раздел 3.
Общие определения символов
Символ Определение
Этот символ обозначает ПОЛНОМОЧНОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ В
ЕВРОПЕЙСКОМ СООБЩЕСТВЕ.
mJ
Этот символ обозначает ИЗГОТОВИТЕЛЯ данного продукта.
Этот символ обозначает ДАТУ ИЗГОТОВЛЕНИЯ данного продукта.
си
Этот символ обозначает, что оператору следует ОБРАТИТЬСЯ
К ИНСТРУКЦИЯМ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ, чтобы получить
дальнейшие сведения.
L O T Этот символ обозначает КОД ПАРТИИ или номер серии данного
продукта.
А
Символ ВНИМАНИЕ! указывает на наличие особых
предупреждений или предостережений, связанных с устройством,
С€
0459
Продукт маркирован знаком СЕ, который указывает на
его соответствие требованиям директивы ЕС 93/42/ЕЕС по
медицинским устройствам и удовлетворение основных требований
Приложения I этой директивы.
Символ WEEE указывает на то, что отработанное электрическое
и электронное оборудование следует утилизировать отдельно от
несортируемых городских отходов.
Rx Only Для продуктов, распространяемых на территории США, символ
«Rx Only» означает следующее:
ВНИМАНИЕ! Согласно федеральному законодательству США
продажа этого устройства разрешена только лицензированным
медицинским работникам или по их предписанию.
5823332-145
--- стр. 5 ---
Содержание
Preface: Об этом изделии..............................................................................23
i Сведения о системе Centricity Universal Viewer........................................................23
ii Требования к аппаратному и программному обеспечению..................................23
ii-i Поддерживаемые версии клиентских ОС и веб-браузера .........................23
ii-ii Конфигурации мониторов.....................................................................................24
ii-iii Требования для Universal Viewer........................................................................25
ii-iv Требования к серверу...........................................................................................27
ii- v Примечания к выпуску.......................................................................................28
Ш Обращение в центр технической поддержки G E......................................................28
iii- i Обращение в центр дистанционного обслуживания ..................................28
iii-ii Поддержка приложений и сервисная поддержка (азиатские
регионы)...................................................................................................................28
iii-iii Поддержка приложений с помощью iCenter, eService и «горячей»
линии по приложениям........................................................................................29
iii- iv Контактная информация подразделений компании GE
Healthcare................................................................................................................29
iv Условные обозначения, используемые в документе ..............................................30
iv- i Тектс.......................................................................................................................30
iv- ii Снимки экрана....................................................................................................30
V Безопасность.....................................................................................................................30
v- i Меры безопасности............................................................................................30
v-ii Безопасность системы...........................................................................................32
v-iii Заявление о пределах точности измерения ...................................................35
v-iv Сертификации........................................................................................................35
1 Краткое руководство по работе с приложением Centricity
Universal Viewer.........................................................................................36
2 Краткая справочная информация по работе с маммографическими
изображениями в системе CentricityUniversal Viewer в случае
прерывания рабочего процесса..............................................................38
3 Обзор системы Centricity Universal Viewer...............................................40
3.1 Типовые рабочие процессы чтения..........................................................................41
3.2 Вход и выход из системы.............................................................................................42
3.2.1 Вход в систему....................................................................................................42
3.2.2 Выход из системы................................................................................................43
3.2.3 Смена пароля.......................................................................................................43
3.2.4 Разрешение проблем с входом в систему ...................................................43
3.3 Настройки........................................................................................................................44
5823332-145
--- стр. 6 ---
4 Списки исследований.................................................................................46
4.1 Что такое список исследований?...............................................................................46
4.2 Список исследований...................................................................................................46
4.2.1 Панель инструментов списка исследований ...............................................47
4.2.2 Сведения о пациенте .........................................................................................48
4.2.3 Значки списка исследований...........................................................................48
4.2.4 Открытие одного исследования......................................................................49
4.3 Постраничный просмотр списка исследований ....................................................50
4.3.1 Просмотр других страниц в списке исследований ....................................50
4.4 Получение доступа к командам из контекстного меню списка
исследований................................................................................................................50
4.4.1 Команды списка исследований .......................................................................51
4.5 Сортировка столбцов...................................................................................................54
4.6 Вкладки............................................................................................................................54
4.7 Использование функции быстрого поиска..............................................................54
5 Конфигурация списка исследований .......................................................56
5.1 Смена цветовой схемы инструмента просмотра...................................................56
5.2 Настройка столбцов.....................................................................................................57
5.2.1 Настройка столбцов списка исследований..................................................57
5.2.2 Активирование новых столбцов списка исследований .............................59
5.2.3 Изменение размера столбцов.........................................................................59
5.3 Вкладки............................................................................................................................60
5.3.1 Создание новой вкладки списка исследований .........................................60
5.3.2 Перемещение или правка вкладки................................................................60
5.3.3 Настройка внешнего вида вкладок рабочих списков.................................60
5.4 Настройка общих параметров отображения ..........................................................61
5.4.1 Настройки списка исследований.....................................................................61
5.4.2 Specific Preference Configurations....................................................................65
5.5 Настройка параметров отображения в зависимости от метода
визуализации.................................................................................................................68
5.6 Автоматическая выборка.............................................................................................68
5.6.1 Настройка автоматической выборки..............................................................68
5.6.2 Активация автоматической выборки..............................................................69
5.7 Настройка автоматического запуска и отключения диктовки ............................70
6 Инструменты списка исследований .........................................................72
6.1 Выбор и открытие исследований.............................................................................72
6.1.1 Открытие одного исследования ......................................................................72
6.1.2 Открытие нескольких исследований..............................................................73
6.1.3 Просмотр выбранных исследований.............................................................73
5823332-145
--- стр. 7 ---
6.1.4 Неполные исследования...................................................................................73
6.1.5 Просмотр непроверенных исследований......................................................74
6.2 Поиск в списке исследований.....................................................................................75
6.2.1 Использование функции быстрого поиска ...................................................75
6.2.2 Критерии поиска..................................................................................................76
6.2.3 Уточнение поиска................................................................................................82
6.2.4 Обновление поиска............................................................................................82
6.2.5 Поиск рабочих списков RA1000 в средстве просмотра Universal
Viewer........................................................................................................................82
6.2.6 Фильтры списка исследований........................................................................83
6.2.7 Поиск: только для пользователей в Японии................................................85
6.2.8 Поиск: только для пользователей версии на иврите ...............................86
6.3 Экстренные исследования..........................................................................................87
6.3.1 Пометка исследования как экстренного или неэкстренного ....................87
6.3.2 Поиск экстренных исследований....................................................................87
6.3.3 Настройка предупреждения об экстренном исследовании .....................87
6.4 Отчеты и примечания...................................................................................................88
6.4.1 Добавление отчета или примечания к исследованию...............................88
6.4.2 Выбор утверждающих .......................................................................................89
6.4.3 Просмотр отчетов ЭКГ из системы MUSE.....................................................90
6.4.4 Печать примечания или предварительного отчета.....................................90
6.4.5 Открепление отчета...........................................................................................91
6.5 Сведения о серии и изображениях ...........................................................................91
6.5.1 Отображение сведений о серии.......................................................................91
6.5.2 Просмотр сведений об изображении.............................................................92
6.6 Сведения об эскизе изображения..............................................................................92
6.6.1 Отображение и использование эскизов........................................................93
6.7 Проверка исследования ..............................................................................................93
6.7.1 Аудит исследования...........................................................................................94
6.8 Маркировка исследования..........................................................................................94
6.8.1 Пометка исследования как надиктованного.................................................94
6.8.2 Отмена состояния «надиктованное».............................................................95
6.8.3 Пометка исследования как КК.........................................................................95
6.8.4 Отмена состояния «прошедшее КК».............................................................95
6.8.5 Отметка исследования как проверенного (только для систем
с ЕА)..........................................................................................................................95
6.8.6 Установка и снятие метки конфиденциальности обследований ............96
6.9 Работа с отсканированными документами.............................................................98
6.9.1 Добавление отсканированного документа ...................................................98
6.10 Сопоставление отчета с исследованием.............................................................99
6.10.1 Управление несопоставленными отчетами................................................99
5823332-145
--- стр. 8 ---
6.10.2 Открепление отчета.....................................................................................100
6.11 Сопоставление документа с исследованием.....................................................100
6.11.1 Управление несопоставленными документами ......................................101
6.11.2 Сопоставление назначения с исследованием ........................................101
6.11.3 Управление несопоставленными назначениями....................................102
6.11.4 Открепление назначения от исследования .............................................102
6.12 Отклонение и отмена отклонения изображений..............................................102
6.12.1 Примечания по отклонению изображений и отклоненным
изображениям.......................................................................................................102
6.12.2 Отклонение изображения.............................................................................104
6.12.3 Отмена отклонения изображения ..............................................................105
6.13 Удаление серии или изображения........................................................................106
6.13.1 Удаление изображения .................................................................................107
6.14 Временный доступ к исследованию .....................................................................107
6.14.1 Предоставление и отмена временного доступа к
исследованию.......................................................................................................107
6.14.2 Предоставление временного доступа к исследованию ......................108
6.14.3 Отмена временного доступа........................................................................108
6.15 Работа с рабочими списками .................................................................................109
6.15.1 Включение исследования в рабочий список ..........................................109
6.15.2 Присвоение исследования рабочему списку...........................................109
6.15.3 Назначение исследования определенному рабочему списку
пользователя........................................................................................................109
6.15.4 Исключение исследования из рабочего списка ......................................110
6.15.5 Переименование рабочего списка .............................................................110
6.15.6 Удаление рабочего списка............................................................................110
6.16 Связывание исследований.....................................................................................110
6.16.1 Связывание исследований...........................................................................111
6.16.2 Удаление связей между исследованиями ................................................111
6.16.3 Управление кандидатами на связывание..................................................111
6.17 Отправка исследования на сервер D1COM ........................................................112
6.17.1 Отправка исследования на сервер DICOM..............................................112
6.18 Отправка одной или более серий в DICOM......................................................113
6.19 Служба запроса и извлечения данных DICOM Query/Retrieve .....................114
6.20 Создание компакт-дисков или импорт на них....................................................117
6.20.1 Запись на компакт-диск.................................................................................117
6.20.2 Импорт исследования....................................................................................119
6.21 Запуск диспетчера исследований CPACS или инструментов S A .................120
7 Управление исследованиями в системах на плат
форме CPA CS.................................................................................................................121
7.1 Настройки браузера для функций управления исследованием ...................121
5823332-U5 8
--- стр. 10 ---
9.7.1 Использование общего стека.........................................................................159
9.7.2 Настройка общего стека .................................................................................159
9.7.3 Настройка критериев протокола компоновки изображений в общем
стеке........................................................................................................................159
9.8 Сброс результатов работы с изображением ........................................................160
9.9 Сохранение и выгрузка изображений ....................................................................160
9.9.1 Сохранение изображения или изображений .............................................161
9.9.2 Выгрузка серии на сервер..............................................................................162
9.10 Выбор таблицы преобразований для исследуемого объема .......................162
9.10.1 Выбор другой таблицы преобразований исследуемого
объема....................................................................................................................162
9.10.2 Создание или изменение предварительно установленного
определения..........................................................................................................163
9.11 Переворот, вращение и зеркальное отображение ............................................164
9.11.1 Переворот, поворот или зеркальное отображение
изображения.........................................................................................................165
9.12 Копирование серии...................................................................................................167
9.12.1 Создание копии серии...................................................................................167
9.12.2 Настройки отображения изображения для копирования
серии.......................................................................................................................168
9.13 Копирование в буфер обмена ................................................................................172
9.13.1 Копирование окна в буфер обмена............................................................172
9.14 Просмотр свойств изображения или пациента.................................................173
9.14.1 Линии смены проекций .................................................................................173
9.14.2 Включение линий смены проекций............................................................173
9.15 Триангуляция..............................................................................................................174
9.15.1 Использование триангуляции......................................................................174
9.16 Синхронизация параллельных серий..................................................................175
9.16.1 Синхронизация исследований ....................................................................176
9.16.2 Временная остановка синхронизации .......................................................176
9.16.3 Выбор метода синхронизации ....................................................................176
9.16.4 Синхронизация параллельных серий .......................................................177
9.17 Синхронизация по совмещению изображений ..................................................177
9.17.1 Использование функции синхронизации по совмещению
изображений.........................................................................................................180
9.17.2 Особенности функции совмещения изображений .................................181
9.18 Синхронизация поля обзора...................................................................................182
9.18.1 Использование функции синхронизации поля обзора ..........................182
9.19 Настройка изображения..........................................................................................182
9.19.1 Фильтрация изображения.............................................................................183
9.19.2 Правка меню алгоритмов настройки изображения ................................183
9.19.3 Субтракционная ангиография (цифровая субтракция) .......................184
5823332-145 10
--- стр. 11 ---
9.19.4 Функция усиления контуров.......................................................................186
9.20 Увеличение части изображения.............................................................................187
9.21 Панорамирование.....................................................................................................188
9.21.1 Панорамирование изображения.................................................................188
9.22 Увеличение резкости................................................................................................188
9.22.1 Увеличение резкости изображения ............................................................188
9.23 Калибровка..................................................................................................................189
9.23.1 Калибровка изображения.............................................................................189
9.23.2 Отображение статуса калибровки в окне просмотра............................190
9.23.3 Измерения на прошлых и (или) сравниваемых изображе
ниях.........................................................................................................................190
9.23.4 Калибровка монитора....................................................................................190
9.24 Наложение данных изображения .........................................................................191
9.24.1 Включение функции наложения данных изображения .........................192
9.24.2 Отображение наложенных графических данных....................................193
9.24.3 Переключение между шаблонами наложенных данных ......................193
9.25 Измерения...................................................................................................................193
9.25.1 Добавление и правка измерений................................................................194
9.25.2 Измерения и таблица преобразований.....................................................202
9.25.3 Синхронизация инструментов измерения и аннотирования с
ЗО-приложениями................................................................................................202
9.25.4 Измерение СЛК (сердечно-легочный коэффициент) ............................202
9.26 Измерения на ультразвуковом изображении.....................................................205
9.26.1 Измерение на ультразвуковом изображении..........................................205
9.26.2 Удаление одного или нескольких измерений..........................................206
9.27 Аннотации...................................................................................................................207
9.27.1 Добавление или изменение метки (аннотации) ......................................207
9.27.2 Редактирование аннотации ..........................................................................208
9.27.3 Удаление одной или нескольких аннотаций ............................................208
9.27.4 Создание и сохранение шаблонов аннотаций .......................................209
9.27.5 Синхронизация инструментов измерения и аннотирования с
ЗО-приложениями................................................................................................211
9.28 Маркировка позвонков..............................................................................................211
9.28.1 Приложение OrthoTools .................................................................................212
9.28.2 Добавление шаблона протеза к изображению .......................................212
10 Навигатор в средстве просмотра изображений Universal
Viewer.........................................................................................................214
10.1 Запуск и использование навигатора..................................................................215
10.1.1 Стыковка навигатора.....................................................................................216
10.1.2 Состояния сохранения и открытия навигатора ......................................217
5823332-145 11
--- стр. 12 ---
10.2 Изменение порядка серий с обзорными рентгенограммами в
навигаторе....................................................................................................................217
10.3 Панель выбора исследований...............................................................................218
10.4 Открытие отчета из навигатора ............................................................................220
10.4.1 Инструмент привязки.....................................................................................220
10.5 Навигатор и добавление или удаление исследований ...................................220
10.6 Использование навигатора для постраничного просмотра одной или
нескольких серий........................................................................................................221
10.7 Навигация по нескольким сериям с помощью функции Quick
Cycle...............................................................................................................................222
10.8 Отображение среднего изображения в навигаторе .........................................224
11 Инструменты окна просмотра изображений ......................................225
11.1 Сжатие.........................................................................................................................225
11.1.1 Проверка наличия сжатия изображения..................................................226
11.1.2 Запрос дополнительных данных изображения для изображений,
сжатых с потерей информации........................................................................226
11.2 Обновление окна просмотра изображений........................................................226
11.2.1 Обновление исследования в окне просмотра ........................................227
11.3 Надиктовка или просмотр исследования в системе диктовки стороннего
производителя.............................................................................................................227
11.3.1 Диктовка исследования с помощью системы диктовки стороннего
производителя......................................................................................................228
11.3.2 Пометка исследования как надиктованного или
проверенного........................................................................................................229
11.4 Маркеры ориентации изображения ......................................................................230
11.5 Закрытие исследования...........................................................................................232
11.5.1 Закрытие исследования................................................................................232
11.5.2 Закрытие исследования................................................................................232
11.5.3 Настройка параметров по умолчанию для кнопки «Готово» ...............233
11.6 Печать..........................................................................................................................234
11.6.1 Окно печати......................................................................................................235
11.6.2 Добавление и удаление шаблонов печати ..............................................236
11.6.3 Редактирование, создание и удаление шаблонов печати...................236
11.6.4 Редактор шаблонов печати..........................................................................237
11.7 Ключевые изображения...........................................................................................239
11.7.1 Установка и снятие отметок ключевых изображений ............................239
11.7.2 Просмотр ключевых изображений..............................................................240
11.7.3 Значимые изображения, полученные на рабочей станции
RA100.....................................................................................................................241
11.8 Мгновенный снимок изображения одним щелчком мыши (вторичный
захват)...........................................................................................................................241
11.9 Печать изображения одним щелчком мыши......................................................242
11.10 Сохранение исследования на компакт-диск ....................................................242
5S23332-145 12
--- стр. 13 ---
11.10.1 Сохранение исследования на компакт-диск..........................................242
11.10.2 Выгрузка исследования с компакт-диска на сервер D1COM.............245
11.11 Импорт исследования............................................................................................246
11.12 Синхронизированное отображение ЭКГ............................................................248
11.13 Количественный анализ.........................................................................................249
11.13.1 Панель инструментов анализа исследований с
катетеризацией.....................................................................................................249
11.13.2 Калибровка с помощью инструментов анализа исследований с
катетеризацией.....................................................................................................250
11.13.3 Измерение расстояния................................................................................254
11.13.4 Анализ стеноза.............................................................................................255
11.13.5 Анализ желудочка.........................................................................................259
11.14 Отображение в рамках всего учреждения ........................................................265
11.14.1 Индикатор состояния...................................................................................266
11.14.2 Дистанционные исследования..................................................................268
11.14.3 Функции, не поддерживаемые при использовании модуля
Cross Enterprise Display...................................................................................270
12 Папка пациента .........................................................................................272
12.1 Просмотр всех исследований пациента ..............................................................274
12.2 Рабочие процедуры добавления изображений в существующее
исследование..............................................................................................................275
12.3 Добавление к исследованию дополнительного примечания или
отчета.............................................................................................................................276
12.4 Просмотр и открепление назначения от исследования ..................................277
12.5 Просмотр и добавление отсканированных документов .................................278
12.6 Просмотр данных ключевых изображений исследования..............................279
12.7 Настройка вкладок папки пациента......................................................................279
12.8 Просмотр серии в папке пациента........................................................................279
12.9 Отправка исследования на сервер DICOM ........................................................280
12.10 Отправка одной или более серий в DICOM.....................................................280
12.11 Загрузка маммографического исследования из папки пациента ...............281
12.12 Импорт исследования............................................................................................282
12.12.1 Ограничения при импорте данных с CD-диска.....................................283
12.13 Отображение структурированных отчетов в формате DICOM...................283
12.14 Просмотр вложенных отчетов в формате PDF, полученных
посредством DICOM..................................................................................................285
13 Параметры просмотра.............................................................................286
13.1 Открытие и использование панели выбора серий ...........................................286
13.2 Средство просмотра EchoPAC...............................................................................288
13.2.1 Добавление окна просмотра EchoPAC в протокол
представления......................................................................................................289
5823332-145 13
--- стр. 14 ---
13.2.2 Настройка приложения EchoPAC ...............................................................289
13.2.3 Запуск приложения EchoPAC ......................................................................290
13.3 Средство просмотра Tomtec...................................................................................291
13.3.1 Добавление в протокол представления окна просмотра данных
расширенного кардиологического анализа (Tomtec) .................................292
13.4 Сравнение исследований.......................................................................................293
13.4.1 Сравнение исследований............................................................................293
13.5 Кнопки и индикаторы окна просмотра..................................................................294
13.6 Обмен местами.........................................................................................................295
13.6.1 Обмен местами с помощью строки заголовка ........................................296
13.6.2 Обмен местами изображений с помощью навигатора..........................296
13.7 Режим стека (просмотра серий) ............................................................................296
13.7.1 Просмотр изображений серии....................................................................297
13.7.2 Одновременный просмотр изображений в нескольких
сериях.....................................................................................................................298
13.8 Группирование изображений в маммографических и МРТ-
исследованиях.............................................................................................................298
13.9 Отображение и использование временной шкалы .........................................299
13.9.1 Настройка размеров эскиза в навигаторе ...............................................301
13.9.2 Настройка границ для эскизов временной диаграммы .......................302
13.9.3 Отображение структурированных отчетов в формате
DICOM....................................................................................................................304
13.10 Скрытие и отображение панели инструментов и навигатора .....................306
13.11 Состояние представления....................................................................................306
13.11.1 Применение и ограничения состояния представления ......................308
13.11.2 Сохранение состояния представления с помощью меню .................310
13.11.3 Автоматическое сохранение состояния представления ....................311
13.11.4 Извлечение состояния представления ...................................................311
13.11.5 Скрытие состояния представления .........................................................311
13.11.6 Экспорт состояния представления в качестве объекта
DICOM....................................................................................................................312
13.11.7 Контроль качества и состояние представления для контроля
качества (QCPS)..................................................................................................312
13.11.8 Сохранение состояния представления для контроля
качества..................................................................................................................313
13.11.9 Пометка исследования как прошедшего контроль качества ............313
13.12 Просмотр направляющими врачами..................................................................313
13.12.1 Управление окном просмотра направляющего врача ........................314
13.12.2 Замена направляющего врача для исследования ..............................315
13.12.3 Изменение адреса электронной почты направляющего
врача......................................................................................................................315
13.13 Инструмент компоновки изображений..............................................................315
13.13.1 Использование инструмента компоновки изображений .................316
5823332-145 14
--- стр. 16 ---
13.23 Примечания об отображении рентгеновских изображений в средстве
просмотра Universal Viewer......................................................................................353
13.24 Использование расширенных клинических ЗО-приложений .......................353
13.24.1 Добавление окон просмотра AW Server в протоколы компоновки
изображений.........................................................................................................354
13.25 Приложение TeraRecon.........................................................................................355
13.25.1 Просмотр исследования в приложении TeraRecon .............................355
14 Реконструкция изображений ................................................................357
14.1 Мультипланарная реконструкция (MPR).............................................................357
14.1.1 Открытие реконструкций в окне просмотра ...........................................357
14.1.2 Создание МПР-изображений позвоночника для исследова
ния...........................................................................................................................358
14.1.3 Создание МПР-изображений позвоночника для исследова
ния...........................................................................................................................361
14.1.4 Создание для исследования МПР-изображений изогнутой
структуры...............................................................................................................363
14.1.5 Создание поперечно-криволинейных МПР-изображений для
исследования.......................................................................................................366
14.1.6 Изменение толщины блока срезов во встроенном окне MPR.............368
14.1.7 Переключение плоскостей изображения M1P ........................................368
14.1.8 Прокрутка изображений в серии MPR.......................................................368
14.1.9 Вращение и перемещение изображений срезов в режиме МПР в
косых проекциях..................................................................................................369
14.1.10 Создание изображений МПР в косой проекции ...................................372
14.1.11 Восстановление исходной серии из MPR ..............................................374
14.1.12 Маркеры ориентации изображения .........................................................374
14.2 Проекция максимальной интенсивности (MIP)..................................................376
14.2.1 Проекция максимальной интенсивности (ПМИ).....................................376
14.2.2 Создание изображений ПМИ для исследования ...................................377
14.2.3 Изображение MIP с вращением..................................................................378
14.2.4 Добавление кинопетли в ячейку ................................................................379
14.2.5 Создание линейных измерений..................................................................380
14.3 ЗО-визуализация.......................................................................................................380
14.3.1 Визуализация трехмерного изображения (режим
просмотра).............................................................................................................380
14.3.2 Указание области исследования на трехмерном изображении
(режим указания).................................................................................................383
14.3.3 Сегментация трехмерного изображения (в режиме
сегментации) ........................................................................................................384
14.3.4 Формирование области................................................................................386
14.3.5 Анализ сосудов................................................................................................390
14.4 Точки фиксации в режиме 3D................................................................................392
14.4.1 Создание точки фиксации..........................................................................393
5823332-^45 16
--- стр. 17 ---
5823332-145
14.4.2 Правка точки фиксации................................................................................393
14.4.3 Измерение по точкам фиксации.................................................................394
1 4.4 .4 Использование линейных измерений с точками фиксации ................394
14.5 Объединение ПЭТ-КТ............................................................................................396
14.5.1 Изображения ПЭТ-КТ....................................................................................396
14.5.2 Объединение данных КТ и ПЭТ в одном изображении........................397
14.5.3 Исходная серия...............................................................................................398
14.5.4 Мгновенная повторная реконструкция .....................................................398
14.5.5 Переключение плоскостей изображений ПЭТ, КТ или
ПЭТ-КТ...................................................................................................................399
14.5.6 Элементы управления окном/уровнем для объединения ....................399
14.5.7 Измерения........................................................................................................400
14.5.8 Протоколы представления............................................................................402
14.5.9 Сохранение данных и составление отчетов во встроенном
режиме ПЭТ-КТ.....................................................................................................412
14.5.10 Стандартизированный уровень накопления (СУП) в
исследованиях ПЭТ и ПЭТ-КТ.........................................................................412
15 Настройки пользователя.........................................................................417
15.1 Настройки мыши.......................................................................................................417
15.1.1 Функциональные клавиши мыши ...............................................................420
15.2 Наложенные данные................................................................................................421
15.3 Навигатор ...................................................................................................................422
15.4 Индикация категории исследования ....................................................................422
15.5 ЗО-привязки.................................................................................................................423
15.6 Процентный индикатор просмотренных изображений....................................423
15.7 Прочие настройки пользователя............................................................................425
15.8 Настройка нескольких мониторов.........................................................................425
15.9 Задание уровня окна................................................................................................426
15.10 Изменение пользовательских настроек для закладок ..................................427
15.11 Режим кинопетли в кардиологическом исследовании ..................................428
15.12 Настройки маммографии......................................................................................428
15.12.1 Автоматическое отображение сравнительных маммографиче
ских исследований...............................................................................................429
15.13 Параметры функции Cross Enterprise Display (XED).....................................430
15.14 Настройки инструментов анализа исследований с катетериза
цией................................................................................................................................431
15.15 Настройки примечаний и отчетов.......................................................................432
15.16 Настройка уведомлений о новом изображении .............................................433
16 Настройка макета системы.....................................................................434
16.1 Направляющие врачи...............................................................................................434
16.2 Работа с редактором макета .................................................................................435
17
--- стр. 18 ---
16.2.1 Создание или редактирование макета......................................................435
16.2.2 Загрузка макета..............................................................................................436
16.2.3 Перезагрузка макета......................................................................................436
16.2.4 Общие настройки...........................................................................................437
16.2.5 Другие настройки............................................................................................439
16.2.6 Изменение функций кнопок мыши.............................................................439
16.2.7 Настройка клавиш быстрого доступа........................................................440
16.3 Конфигурация 0/У....................................................................................................441
16.3.1 Задание настроек окна/уровня...................................................................441
16.3.2 Изменение пользовательских настроек чувствительности
окна/уровня............................................................................................................442
16.4 Настройка наложенных данных изображения..................................................443
16.4.1 Настройка шаблона наложенных данных изображения ......................443
16.5 Настройка протоколов компоновки изображений.............................................444
16.5.1 Редактирование протокола компоновки изображений..........................445
16.5.2 Редактирование существующего протокола компоновки
изображений.........................................................................................................447
16.5.3 Настройка монитора с несколькими разрешениями .............................447
16.5.4 Редактирование атрибутов компоновки для ячейки .............................450
16.5.5 Настройка 0/У для ячейки...........................................................................453
16.5.6 Определение специализированных ячеек ..............................................454
16.5.7 Очистка заданных протоколов компоновки изображений ..................455
16.5.8 Добавление протокола компоновки изображений в
конфигурацию.......................................................................................................455
16.5.9 MIP/MPR в окне просмотра..........................................................................456
16.6 Интеграция окна просмотра маммографических данных ..............................457
16.6.1 Настройка интеграции окна просмотра маммографических
данных....................................................................................................................457
16.7 Интеграция приложения EchoPAC........................................................................457
16.7.1 Открытие панели настроек интеграции приложения
EchoPAC................................................................................................................457
16.7.2 Редактор макета — настройки интеграции приложения
EchoPAC................................................................................................................457
16.8 Integrasjon av avansert analyse for kardiologi ......................................................458
16.8.1 Открытие панели настроек интеграции расширенного
кардиологического анализа ..............................................................................458
16.8.2 Редактор макета — настройки интеграции расширенного
кардиологического анализа .............................................................................458
16.9 Конфигурация главного меню................................................................................459
16.9.1 Настройка главного меню............................................................................460
16.9.2 Создание нового пункта меню в виде раскрывающегося
списка.....................................................................................................................460
16.9.3 Добавление разделителя между пунктами раскрывающегося
списка.....................................................................................................................461
5823332-145 18
--- стр. 21 ---
Е Интеграция с CVIS (Сердечно-сосудистая информационная
система)...........................................................................................................................516
F Средство просмотра Universal Viewer и приложение Imaging
Desktop..............................................................................................................................518
F.1 Запуск средства просмотра Universal Viewer из приложения Workflow
Manager.........................................................................................................................518
F. 2 Панель выбора исследований, панель выбора серий и папка
пациента........................................................................................................................521
G Просмотр маммографических изображений с помощью рабочей
станции Senolris...........................................................................................................522
G. 1 Краткая справочная информация по работе с маммографическими
изображениями в системе Centricity™ Universal Viewer в случае
прерывания рабочего процесса..............................................................................524
G.2 Маммографические изображения ..........................................................................525
G.3 Интеллектуальная функция инвертирования и настройки окна/уровня
для маммографических изображений ...................................................................527
G.4 Отображение локализатора на изображениях томографической
реконструкции молочной железы............................................................................529
G.5 Индикатор скрытых пикселей .................................................................................530
G.6 Автоматическое отображение сравниваемых исследований.........................531
G.7 Выбор серии и сведения о маммографии............................................................533
G.8 Запрещение всплывающих сообщений маммографической рабочей
станции..........................................................................................................................533
Н Расчет возраста пациента.........................................................................................535
I Требования к сети и быстродействие..................................................................536
J Сокращения и аббревиатуры...................................................................................538
К Лицензия на ПО, интеллектуальная собственность ..................................541
К.1 Преамбула....................................................................................................................541
К.2 Предоставление лицензии........................................................................................541
К.З Ограничения.................................................................................................................542
К.4 Право собственности на носители информации................................................542
К.5 Собственные сервисные материалы .....................................................................542
К.6 Повреждения при транспортировке.......................................................................543
К.7 Заявление сертифицированного подрядчика по электротехническим
работам.........................................................................................................................543
K. 8 Программное обеспечение сторонних производителей...............................544
L Общие нормативные сведения...............................................................................545
L. 1 Бразилия....................................................................................................................545
L.2 Китай...............................................................................................................................546
5823332-145 21
--- стр. 22 ---
L.3 Япония...........................................................................................................................547
L.4 Российской Федерации ..............................................................................................548
L.4.1 НАИМЕНОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ДЛЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ.........................................................................................................548
L.4.2 УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ...........................................................................556
L.4.3 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЕРВИСНОМ
ОБСЛУЖИВАНИИ. ВКЛЮЧАЯ. НО НЕ ОГРАНИЧИВАЯСЬ,
УСТАНОВКУ, НАСТРОЙКУ. КАЛИБРОВКУ. РЕМОНТ И
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО
ИЗДЕЛИЯ..............................................................................................................556
L.4.4 ОЖИДАЕМЫЙ СРОК СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ ..............558
L.4.5 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О МАРКИРОВКЕ
МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ ...........................................................................558
L.5 Южная Корея...............................................................................................................559
L.6 США................................................................................................................................559
5823332-145 22
--- стр. 23 ---
chapnum
Preface: Об этом изделии
i: Сведения о системе Centricity Universal Viewer
Средство просмотра Centricity Universal Viewer используется для чтения и просмотра
рентгенологических и кардиологических изображений и отчетов о пациентах, а также для
работы с диагностическими инструментами. Дополнительные сведения см. в настоящем
руководстве пользователя.
Некоторые функции могут быть недоступны в конкретной системе. За дополнительными
сведениями о наличии функций обращайтесь в местное представительство компании GE,
ii: Требования к аппаратному и программному
обеспечению
li-i: Поддерживаемые версии клиентских ОС и веб-браузера
Операционные системы Windo\A/s®
Типы веб-клиента
Centricity Universal
Viewer
Диагностическая рабочая
станция Centricity Universal
Viewer (веб-клиент)
Требуемая версия Windows®
Windows®
Windows®
Windows®
Windows®
10, 64-разрядная
10, 32-разрядная
8.1, 64-разрядная
7, 64-разрядная
Рабочая станция
клинического врача
Centricity Universal Viewer
(веб-клиент)
Windows®
Windows®
Windows®
Windows®
Windows®
Windows®
10, 64-разрядная
10, 32-разрядная
8.1, 64-разрядная
7, 64-разрядная
7, 32-разрядная
ХР SP2, 32-разрядная
Диагностическая рабочая
станция Centricity Universal
Viewer, визуализация
молочных желез
(веб-клиент)
Windows®
Windows®
Windows®
10, 64-разрядная
10, 32-разрядная
7, 64-разрядная
Диагностическая рабочая
станция Centricity Universal
Viewer, визуализация
молочных желез с
томографической
реконструкцией
(Веб-клиент)
• Windows® 10, 64-разрядная
• Windows® 10, 32-разрядная
• Windows® 7, 64-разрядная
5823332-145 23
--- стр. 29 ---
i-iv;
ы Л
Поддержка приложений с помощью iCenter, eService и «горячей»
линии по приложениям
Англоговорящие клиенты могут открыть заявку на поддержку приложений в iCenter''’^ или
eService компании GE Healthcare. Другие клиенты могут обратиться к персоналу центра
дистанционного обслуживания компании GE.
GE Healthcare iCenter или eService позволяют выполнять следующие действия;
• открывать заявки на обслуживание и поддержку приложений через Интернет;
• получать быстрый доступ по сети к центру дистанционного управления (ЦДУ), где
специалисты по обслуживанию быстро изучают заявки на обслуживание и отвечают
на них;
• просматривать статус открытых заявок на обслуживание;
• просматривать историю обслуживания и отчеты о системах, включая время
безотказной работы, статистику по удаленному ремонту и обращениям за
обслуживанием, а также другие сведения о выполненном обслуживании.
Если у вас нет доступа к службам iCenter или eService, обратитесь к начальнику отдела
обслуживания или в центр дистанционного обслуживания, чтобы создать учетную запись.
Англоговорящие клиенты также могут использовать следующие ресурсы:
• справочная линия по приложениям GE PACS 1-855-762-6650, опция 3 {для клиентов
на территории США и Канады).
Контактная информация подразделений компании GE Healthcare
Адреса подразделений компании GE Healthcare указаны ниже.
Изготовитель
GE Healthcare
500 W. Monroe Street
Chicago, IL 60661 USA
Уполномоченный представитель в странах Европы
GE Medical Systems SCS
283 rue de la Miniere
78530 BUC, France
Штаб-квартира в Азии
GE Healthcare
1 BLD-3F
No. 1 Hua Tuo Road,
Zhang Jiang Hi-Tech Park
Shanghai 201203 China
Импортер в Турции
Turkiye'ye Ithalatpi
GE Medical Systems Turkiye Ltd. ?ti.
Esentepe Mah. Harman Sok. No: 8
34394 §i§li-istanbul
Turkiye
5823332-145 29
--- стр. 30 ---
iv: Условные обозначения, используемые в
документе
iv-i; Тектс
Таблица 3 Описание условных текстовых обозначений
Описание Пример
Этим шрифтом представлены
все кнопки, поля ввода, меню
и другие элементы управления
пользовательского интерфейса.
В меню Файл выберите пункт Новый.
Этим шрифтом представлены
названия окон и диалоговых
окон.
Откроется диалоговое окно Н аст ройки.
Этим шрифтом представлен
текст, вводимый пользователем
в элемент управления
пользовательского интерфейса.
Введите lo c a lh o s t B надлежащее поле.
Этим шрифтом представлены
имена пользователей и пароли,
а также команды, вводимые в
ответ на запрос команды.
Имя пользователя по умолчанию: sysadmin.
Этим шрифтом представлены
пути к файлу и его имя.
Откройте lib\readm e.txt.
Этим шрифтом представлены
перекрестные ссылки и другие
гипертекстовые ссылки.
См. Условные обозначения, используемые в
документе.
Снимки экрана
Примеры экранов, приведенные в настоящем руководстве, могут не отражать то, что вы
видите на своем мониторе. Используйте их только для справки.
V: Безопасность
v-i: Меры безопасности
v-1-i: Назначение
Centricity Universal Viewer — это устройство, которое получает медицинские изображения
(включая маммограммы) и данные из различных источников. Изображения и данные
могут быть сохранены, переданы, обработаны и выведены на экран системы или других
компьютеров в сети.
Маммографические изображения, сжатые с потерей данных, и оцифрованные
изображения «пленка-экран» не предназначены для первичной диагностики. Для
интерпретации маммографических изображений можно использовать только одобренный
FDA монитор с разрешением не ниже пяти мегапикселей, который отвечает техническим
характеристикам, проверенным и одобренным FDA.
Система предназначена для обученного медицинского персонала, в том числе врачей,
рентгенологов, медсестер, лаборантов и ассистентов.
5823332-145 30
--- стр. 31 ---
Centhcity Universal Vie\A^er — это устройство, позволяющее просматривать медицинские
изображения и данные, полученные из различных устройств визуализации и из других
медицинских источников информации. Медицинские изображения и данные можно
выводить на экран, передавать, сохранять и обрабатывать.
Система предназначена для использования сертифицированными специалистами в
области здравоохранения.
Centhcity Universal Viewer предназначен для просмотра, анализа и диагностической
интерпретации изображений, а также для обмена изображениями и другими данными.
Маммографические изображения могут быть интерпретированы только на мониторах,
отвечающих требованиям местного законодательства и соответствующих прочим
техническим характеристикам, которые были рассмотрены и утверждены местными
контрольными органами.
v-i-ii: Противопоказания
Centhcity Universal Viewer не предназначен для работы с маммографическими
изображениями, сжатыми с потерей данных. Маммографические изображения, сжатые с
потерей данных, и оцифрованные изображения «пленка-экран» не предназначены для
первичной диагностики.
v-i-iii: Термины
Термины О пасно!, Ост орож но! и Вним ание! используются в настоящем руководстве для
предупреждения об опасности и обозначения степени или уровня опасности. Опасность
определяется как источник потенциального вреда для человека.
Изучите описания терминов, приведенные в следующей таблице.
Таблица 4 Описания терминов
Тип
уведомления Описание
Опасно! Обозначает неизбежную опасную ситуацию, которая приведет к
смертельной или серьезной травме, если ее не предотвратить.
Предупрежде
ние
Обозначает возможную опасную ситуацию, которая может
привести к смертельной или серьезной травме, если ее не
предотвратить.
Внимание! Обозначает возможную опасную ситуацию, которая может
привести к легкой или средней травме, если ее не предотвратить.
Важно Обозначает важную информацию, касающуюся неопасной
ситуации.
Примечание Обозначает информационные сообщения с подсказками по
работе с приложением или другой полезной информацией.
Термин не связан с опасностью.
v-i-lv: Типичные пользователи
Предполагается, с системой будут работать перечисленные ниже категории
пользователей. Пользователи могут эксплуатировать систему в автономном режиме или
в комплексе с различными информационными системами и расширенными пакетами
визуализации.
Врач-диагност — использует продукт для просмотра, обработки и интерпретации
результатов визуализации и регистрации ЭКГ с целью постановки диагноза и
документирования полученных данных в форме примечаний, отчетов, ключевых
изображений, аннотаций и других объектов в соответствии с требованиями рабочего
процесса и правилами, применяющихся в конкретном медицинском учреждении.
5823332•^45 31
--- стр. 32 ---
Лаборант — использует продукт во время получения изображений, контроля качества
и создания дополнительных клинических данных для дальнейшей интерпретации и
использования врачами.
Врач — использует продукт для просмотра результатов интерпретации, выполненной
врачом-диагностом, и для определения дальнейших этапов лечения, например
необходимости хирургического вмешательства или биопсии. Они могут создавать
дополнительные клинические данные для дальнейшего использования другими врачами.
Вспомогательный и клинический персонал — пользователи в пределах и за
пределами отделения (медсестры, администраторы, служащие, персонал регистратуры,
инженеры по обслуживанию), имеющие доступ к записям пациентов и вносящие
изменения в них путем добавления заметок и отсканированных документов, а также
выполняющие просмотр, печать и экспорт обследований.
Продукт не предназначен для использования пациентами.
v-ii: Безопасность системы
Правила техники безопасности, приведенные в этой главе, относятся к оборудованию
в целом. Дополнительные правила техники безопасности, касающиеся определенных
операций данного изделия, приведены в соответствующих описаниях операций.
v-ii-i: Опасности
Опасности, касающиеся оборудования в целом, отсутствуют. Предупреждения о
конкретных опасностях могут встречаться в соответствующих разделах настоящего
руководства.
Предупреждения
Приведенные в этом разделе предупреждения относятся к оборудованию в целом.
Дополнительные предупреждения, касающиеся отдельных процедур для данного
продукта, приведены в соответствующих главах, содержащих описания процедур.
Предупреждение: При работе с системой просмотра маммографических
изображений необходимо соблюдать соответствующие требования
системы. Использование несовместимых систем для диагностического
просмотра маммографических изображений может нанести вред
пациенту.
Система, используемая для диагностического просмотра
маммографических изображений, должна отвечать приведенным ниже
требованиям.
• Система на платформе CPACS версии 6.0.7 или более поздней:
• со встроенным режимом маммографии и л и с возможностью
интеграции с одобренным средством просмотра
маммографических изображений, например с рабочей станцией
визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра
маммографических изображений.
• Системы на платформе CPACS версии, предшествующей версии
6.0.7 или на платформе ЕА:
• с возможностью интеграции с одобренным средством просмотра
маммографических изображений, например с рабочей станцией
визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра
маммографических изображений.
5823332-145 32
--- стр. 33 ---
Предупреждение: При калибровке изображений проекций объект калибровки
должен находиться на том же расстоянии от детектора, что и
анатомическая структура, измерения которой требуется выполнить.
Предупреждение: Уменьшение (отдаление) изображения может ухудшить его
качество.
Предупреждение: Увеличение (приближение) изображения может привести к
усечению его части и пропаданию ее из поля зрения.
Предупреждение: Качество изображений вторичного захвата может быть ниже
качества исходных изображений.
Предупреждение: Качество производных изображений может быть ниже качества
исходных изображений.
Предупреждение; Для обеспечения наилучшего качества изображения в
настройках отображения должен быть установлен 32-разрядный
цвет. При запуске программы просмотра изображений со значением
параметра отображения цвета ниже 32 разрядов возможно ухудшение
качества изображения.
Предупреждение: Сжатие изображения с потерей данных может ухудшить его
качество.
Предупреждение: Качество изображений, полученных системой с использованием
сжатия с потерей данных, может быть ниже качества исход^<ых
изображений. Обращайте внимание на индикатор «С потерей» на
изображениях, чтобы отличать изображения, которые подверглись
сжатию с потерей данных.
Предупреждение: Если сравниваемые исследования относятся к разным
пациентам, на экране может появиться предупреждающее сообщение
о несоответствии данных. Эти сообщения отображаются в режиме
сравнения, когда исследования имеют разные входящие номера.
Такое поведение системы в некоторых случаях может быть
предпочтительным, например, при сравнении исследований в целях
обучения. Для продолжения работы необходимо нажать кнопку
«Да», чтобы подтвердить это сообщение. Будьте внимательны при
отображении исследований таким образом. Существует опасность, что
исследования будут по ошибке связаны с одним пациентом, что может
привести к нежелательным последствиям.
Предупреждение: Если в учреждении работают с изображениями, полученными
на устройстве визуализации, которое в качестве коэффициента
увеличения не использует тег DiCOM «Pixel Spacing» (Межпиксельный
интервал) (0028, 0030), то существует вероятность, что результаты
измерений на прошлых или сравниваемых ключевых изображениях
будут неверно отображаться в сантиметрах. Чтобы результат
измерения на изображении из прошлого исследования отображался
правильно, необходимо повторить калибровку и повторно выполнить
измерение в средстве просмотра Universal Viewer версии 6.0 SP1.0.1 или
более поздней. Для выполнения повторных измерений и калибровки
необходимо иметь в наличии на момент получения изображения
эталонные результаты известных измерений.
Следующие предупреждения относятся к результатам запросов. Если в программе
отображается предупредительное сообщение о запросе, поставьте в известность
администратора, чтобы он изучил проблему с запросом.
Предупреждение: Результаты запросов могут быть неполными, если существуют
какие>либо проблемы с запросом и извлечением данных с серверов
Muse.
Предупреждение: Результаты запросов могут быть неполными, если существуют
какие-либо проблемы с запросом и извлечением данных с серверов
Enterprise Archive.
Следующее предупреждение относится к системам, в которых для подбора
сравнительных исследований используется поиск с частичным совпадением личных
5823332-145 33
--- стр. 34 ---
данных при помощи функции отображения данных в рамках всего учреждения Cross
Enterprise Display.
Предупреждение: Поиск с частичным совпадением личных данных позволяет
найти дистанционные исследования пациента для сравнения при
условии использования функции Cross Enterprise Display. Такой поиск
может быть менее точным, чем поиск по идентификатору пациента. При
использовании критерия частичного совпадения личных данных во
время первого просмотра необходимо проверять сведения о пациенте,
чтобы убедиться в полном совпадении основного и сравнительного
исследований.
Предупреждение; Интеграция с системой утеряна. Это вызвало несоответствие.
Следующие предупреждения относятся к функциям расширенного кардиологического
анализа.
Предупреждение: Номера историй болезни&#1б0;— в случае номеров
историй болезни длиной более 16&#160;символов возможно
их несоответствие между Universal&#160;Viewer и Muse. Перед
продолжением работы убедитесь в том, что отображаемые данные
Muse принадлежат соответствующему пациенту.
Предупреждение: Инструменты измерения катетеров следует использовать только
с целью получения дополнительной информации для принятия решений
по диагнозу или лечению во время процедуры катетеризации. Главным
основанием для этих решений всегда служат данные, получаемые с
помощью оборудования для катетеризационных исследований.
Предупреждение; Качество изображений, сохраненных в формате AVI, может
оказаться сниженным.
Предупреждение: В технологиях виртуализации рабочих столов могут
использоваться сжатие с потерей данных и непостоянная скорость
обновления экрана, что может ухудшить качество изображения.
Предупреждение: Расчеты объемов зависят от точности калибровки. Погрешности
калибровки при расчетах объемов возводятся в третью степень.
Используйте для калибровки крупные объекты с известным диаметром
и рентгенографически проверенными размерами. Калибровка катетера
при анализе левого желудочка приводит к получению неточных
результатов расчета объема.
Предупреждение: Коэффициенты регрессии, используемые в средстве просмотра
при анализе левого желудочка, зависят от устройства, с помощью
которого получено изображение. Помимо скорректированных объемов
и фракции выброса в системе всегда отображается уравнение
регрессии, используемое для корректировки вь>численных сердечных
выбросов. Оцените результаты расчета инструмента для анализа левого
желудочка; если они выглядят неточными, измените коэффициент
регрессии так, чтобы получить ожидаемый результат.
Следующие предупреждения относятся к функциям расширенного кардиологического
анализа и при определенных условиях отображаются в пользовательском интерфейсе.
Предупреждение: Проекции RAO/LAO отсутствуют. Измерения могут быть
неточными.
Предупреждение: Результаты анализа могут быть неточными. Это изображение не
было получено под углом 20-40“ относительно проекции RAO.
Предупреждение: Результаты анализа могут быть неточными. Это изображение не
было получено под углом 50-70“ относительно проекции LAO.
Предупреждение: Выполнена калибровка объекта малого размера, измерения
могут быть неточными.
Предупреждение: Выполнена калибровка для маленького объекта. Измерения
могут быть неточными. Продолжить выполнение калибровки?
5823332-145 34
--- стр. 35 ---
v-ii-iii: Предостережения
в этом разделе предостережения относятся к оборудованию в целом. Дополнительные
предостережения, касающиеся определенных операций данного изделия, приведены
в соответствующих описаниях операций.
Внимание1: Мобильные устройства могут не обеспечить нужного качества
просмотра изображений в целях диагностики.
Внимание!; Система не предназначена для анализа цифровых изображений
патологических очагов в диагностических целях.
Следующие предупреждения относятся к функциям расширенного кардиологического
анализа и при определенных условиях отображаются в пользовательском интерфейсе.
Внимание!: Число предыдущих снимков превышает настроенное максимальное
значение. Выберите предыдущие снимки, которые необходимо открыть
в EchoPAC.
v-li-lv: Эргономика
Неправильное или длительное использование клавиатуры или мыши может привести
к травме. Продолжительное наблюдение за экраном монитора может привести к
чрезмерному напряжению зрения. Пользователи должны соблюдать указания продавца
или изготовителя оборудования ПК, касающиеся эргономики.
v-iii: Заявление о пределах точности измерения
уровень точности измерения средства просмотра (т. е. ОИ, линий и т. д.) составляет
±1 пиксел. Ширина и высота пиксела указываются в заголовке изображения. При
выполнении любого измерения этот уровень точности достижим только в том случае,
если перед выполнением измерения изображение масштабировано с коэффициентом не
ниже 1:1.
v-iv; Сертификации
Система соответствует требованиям следующих стандартов:
• Директива Совета Европы 93/42/ЕЕС от 14 июня 1993 о медицинских устройствах.
Программное обеспечение соответствует требованиям следующих стандартов:
• IEC 62304 — Программные средства медицинского оборудования. Процессы
жизненного цикла программы
• IEC 62366 — Изделия медицинские. Применение проектирования, ориентированного
на удобство, эффективность и безопасность использования, к медицинским изделиям
Оборудование системы соответствует требованиям следующих стандартов:
• Безопасность оборудования информационных технологий, EN 60950 либо
равноценного стандарта безопасности оборудования информационных технологий.
5823332-145 35
--- стр. 36 ---
Краткое руководство по работе с
приложением
Centricity^^ Universal Viewer
Задача Шаги
Запуск про
граммы
Centricity Univ
ersal Viewer
1) Зайдите на веб-сайт Centricity™ Universal Viewer в браузере Internet Explorer®
компании Microsoft®.
2) Выберите Да, отвечая на контрольные вопросы.
3) При необходимости нажмите на всплывающую строку рядом со строкой
Internet Explorer, чтобы разрешить использование элементов управления ActiveX.
Вход в
систему
1) На экране входа в систему введите и м я п о л ь з о в а т е л я и п а р о л ь с учетом регистра.
2) Нажмите кнопку Вход или клавишу Enter.
Быстрый
поиск по
списку
исследований
1) В раскрывающемся списке в самой левой части окна списка исследований выберите
пункты ФИО пациента, № и/б/Ю пациента или Входящий №.
2) Введите к р и т е р и й п о и ск а .
Примечание Поиск по номеру истории болезни/идентификатору пациента и по
входящему номеру выполняется путем ввода точных данных, а поиск по имени
пациента — с использованием опции «Начиная с»; в этом случае необходимо ввести
по крайней мере две первые буквы фамилии пациента.
3) Нажмите клавишу Enter или кнопку Поиск для выполнения поиска.
Поиск
исследования
Нажмите на вкладку списка исследований.
Нажмите Поиск на панели инструментов.
Введите критерии поиска и нажмите Поиск.
Сохранение
нового списка
исследований
1) Нажмите правой кнопкой мыши на вкладку результатов поиска и выберите пункт
Сохранить поиск как в появившемся меню.
2) Присвойте вкладке уникальное имя.
3) Нажмите кнопку ОК.
Открытие
исследования
Нажмите в любом месте строки исследования. Исследование откроется в окне
просмотра.
5323332-145 36
--- стр. 37 ---
Глава 1: Краткое руководство по работе с приложением Centricity^'^ Universal Viewer
Смена компо
новки серий
на экране и
отображение
незагружен
ных серий
• Чтобы перекомпоновать серии в навигаторе, щелкните на миниатюре и переместите
ее в другое место в навигаторе.
• Чтобы открыть нужную серию в окне активных серий, воспользуйтесь панелью
выбора серий
Прокрутка Щелкните по серии, чтобы активировать ее, затем выполните одно из следующих
серий действий:
• Выполните прокрутку с помощью колесика мыши..
• Удерживая нажатой левую кнопку мыши, переместите мышь вверх или вниз.
• Нажимайте клавиши со стрелками вверх и вниз или клавиши PageUp/PageDown.
Изменение
сетки макета 1) Нажмите на значок Редактировать сетку (1Ш|) на панели инструментов.
2) Выберите конфигурацию сетки из раскрывающегося меню.
Настройка
окна/уровня
(0/У) •
•
•
Доступ
к другим
функциям
Доступ к ин
терактивной
справке
Закрытие
исследования
На панели инструментов щелкните на значке 0/У ВЬи^И. Щелкните левой кнопкой на
изображении и перетащите указатель вверх или вниз.
Щелкните на пункте Окно предварительной установки и выберите один из
доступных вариантов для данного исследования.
Нажмите правой кнопкой на изображении, чтобы отобразить всплывающее меню.
• С помощью гл а вн о го м еню или панели инструментов.
• Посредством щелчка правой кнопкой мыши для открытия всплывающего меню.
• Посредством наведения курсора на любую кнопку или значок для отображения
всплывающей подсказки с описанием функций этой кнопки или значка.
В• в окне С п и со к и ссл ед ован ий нажмите кнопку Справка
• Либо в окне С р ед ст во просм от ра выберите пункт Отобразить страницу справки в
разделе Справка гл а вн о го меню.
Нажмите кнопку ГотовоШ Ь^ на панели инструментов, чтобы выполнить процедуры
по умолчанию и закрыть исследование.
Настройки завершения (Готово) по умолчанию можно отменить без внесения в них
изменений. Для этого нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой Готово и выберите
нужные пункты в раскрывающемся списке.
Завершение
сеанса Щелкните на значке выхода из системы в списке исследований □
Приведенные сведения не являются наглядным представлением, гарантией или документацией к
указанному продукту. Все изображения и примеры приводятся исключительно в информационных
и справочных целях и могут являться выдуманными примерами. Характеристики и конфигурация
приобретенного вами продукта могут отличаться от указанных. Приведенная информация защищена
правами собственности компании GE. Никакая часть данной публикации не может быть воспроизведена в
любых целях без предварительного письменного разрешения компании GE.
GE Healthcare, 500 W. Monroe Street, Chicago, IL 60661 USA
5823332-145 37
--- стр. 38 ---
Краткая справочная
информация по работе
с маммографическими
изображениями
в системе Centricity™ Universal
Viewer в случае прерывания
рабочего процесса
При работе с рабочими списками в системе Centricity Universal Viewer версии 6.0 SP4
или более поздней с функцией визуализации молочных желез, интегрированной с
рабочей станцией IDI MammoWorkstation версии 4.7.x или станцией Senolris любой
версии, может возникнуть следующая неполадка.
При переключении между несколькими экземплярами средства просмотра Universal
Viewer на панели задач Windows на мониторах с высоким разрешением для
просмотра маммографических изображений могут отображаться изображения
другого пациента, отличного от выбранного в средстве просмотра Universal Viewer.
Это может привести к неверной постановке диагноза. На всех изображениях будет
верное имя пациента.
Примечание; При работе с внешним программным обеспечением (например RIS,
Centricity Workflow Manager, Centricity eRadCockpit или др.) данная
неполадка не наблюдается.
При просмотре исследований следуйте инструкциям по безопасности, приведенным
в данном документе.
ШагиЗадача
Проверьте имя 1) Убедитесь, что в средстве просмотра Universal Viewer и на мониторах с
пациента высоким расширением отображаются изображения одного и того же пациента.
2) Имя пациента должно отображаться на всех мониторах. Убедитесь, что
отображаются изображения выбранного пациента.
5823332-145 38
--- стр. 39 ---
Глава 2; Краткая справочная информация по работе с маммографическими изображениями в
системе Centricity™ Universal Viewer в случае прерывания рабочего процесса
Выведите 1)
приложение на
передний план
2)
Используйте панель задач Windows или клавиши Alt+Tab для выбора
экземпляра приложения Universal Viewer при переключении между
несколькими экземплярами средства просмотра.
Нажмите на значок рабочей станции Senolris или IDI на панели задач Windows,
чтобы вывести окно рабочей станции Senolris или iDI MammoWorkstation на
передний план.
По окончании 1) Во избежание этой проблемы всегда закрывайте экземпляр средства
закройте экземпляр просмотра Universal Viewer перед открытием любого другого экземпляра,
средства просмотра. __________
Предупреждение: При работе с системой просмотра маммографических изображений
необходимо соблюдать соответствующие требования системы. Использование
несовместимых систем для диагностического просмотра маммографических изображений
может нанести вред пациенту.
Система, используемая для диагностического просмотра маммографических изображений,
должна отвечать приведенным ниже требованиям.
• Система на платформе CPACS версии 6.0.7 или более поздней:
• со встроенным режимом маммографии или с возможностью интеграции с одобренным
средством просмотра маммографических изображений, например с рабочей станцией
визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра маммографических
изображений.
• Системы на платформе CPACS версии, предшествующей версии 6.0.7 или на платформе
ЕА:
• с возможностью интеграции с одобренным средством просмотра маммографических
изображений, например с рабочей станцией визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра маммографических
изображений. __________________________________________________________________________
Приведенные сведения не являются наглядным представлением, гарантией или документацией к
указанному продукту. Все изображения и примеры приводятся исключительно в информационных и
справочных целях и могут быть выдуманными примерами. Характеристики и конфигурация приобретенного
вами продукта могут отличаться от указанных. Приведенная информация защищена правами
собственности компании GE. Никакая часть данной публикации не может быть воспроизведена в любых
целях без предварительного письменного разрешения компании GE.
GE Healthcare, 500 W. Monroe Street, Chicago, IL 60661 USA
5823332-145 39
--- стр. 40 ---
Обзор системы
Centricity Universal Viewer
При просмотре исследований вы главным образом будете работать с окном С п и со к
иссл ед о в а н и й и с окнам и просм от ра.
В каждой вкладке окна С п и со к и ссл ед ован ий отображаются списки исследований,
соответствующие определенным критериям. Вы можете выбрать вкладку другого
списка, указать новый критерий или открыть исследование из текущего списка.
- И ,
RF
Patient Name {Last Name, FintName
Search
results
Today Yesterday UNREAD CR/DX
US NM PET-CT MG XA
CT
от
MR
Status Patient Name a
□ S'
□ Q S'
n a ^
□ □ S'
□ □ S'
□ □ S'
< ^
Arrived
Arrived
Verified
Arrived
Anivetl
Arrived
00000232
00000232
00000232
00000232
00000232
00000232
Примечание Если вы используете рабочие процессы на основе информационной
системы R1S, то она позволит открывать исследования и отображать
их в виде списков. Окно С п и со к и ссл ед о в а н и й не отображается в
Universal Viewer.
Окно просмотра позволяет просматривать изображения в исследовании и добавлять
дополнительную информацию, относящуюся к исследованию.
5823332-145 40
--- стр. 42 ---
При типовом рабочем процессе но основе внешнего программного
обеспечения:
1. Запустите внешнее программное обеспечение и выполните вход.
2. В этом программном обеспечении откройте исследование через Universal Viewer.
3. Повторяйте шаги с по , описанные выше.
4. Продолжайте открывать исследования из внешнего программного обеспечения
до тех пор, пока вы не прочтете все приписанные вам исследования.
Глава 3: Обзор системы Centricity Universal Viewer
3.2 Вход и выход из системы
При запуске системы открывается экран входа в систему. Системный администратор
назначает имена пользователей, начальные пароли и права доступа каждой
учетной записи пользователя. Права доступа в вашей учетной записи указывают
системе, какими функциями вам разрешается пользоваться. Например, права
доступа в вашей учетной записи могут разрешать вам помечать исследование как
надиктованное, предоставлять доступ удаленному пользователю или использовать
другие функции. Если системный администратор наделяет вас правами доступа
направляющего врача, то при запуске вами системы открывается специальное
приложение для просмотра.
Если средство просмотра Universal Viewer запускается через базовое ПО
Centricity PACS, при первом входе пользователя в Universal Viewer его учетная
запись автоматически добавляется в средство просмотра с сохранением имеющихся
прав доступа. Сведения о пользователе CPACS автоматически добавляются в базу
данных приложения Universal Viewer, поэтому в качестве первоначальных данных
для входа принимаются существующие имя и пароль пользователя CPACS. Другие
сведения о пользователе, например, группы или учреждения, также передаются в
базу данных приложения Universal Viewer при первоначальном входе.
Войти в систему можно только с одного компьютера одновременно. При входе
в систему со второго компьютера с использованием того же имени для входа и
пароля система принимает второй вход и позволяет работать на этом компьютере.
Первый сеанс входа остается открытым, но предназначен только для чтения.
При выполнении любых действий на компьютере первого сеанса входа появится
системное сообщение о том, что сеанс является недействительным.
3.2.1 Вход в систему
1. Зайдите на веб-сайт CentricityUniversal Viewer в браузере Internet Explorer®
компании Microsoft®.
2. Выберите Да, отвечая на контрольные вопросы.
3. При необходимости нажмите на всплывающую строку рядом со строкой
Internet Explorer, чтобы разрешить использование элементов управления ActiveX.
4. На экране входа в систему введите и м я п о л ь з о в а т е л я и п а р о л ь с учетом
регистра.
Примечание: Если система была настроена на использование Windows Active
Directory для проверки подлинности входа, имя пользователя должно
содержать только символы ASCII (английские символы).
5. Если система была настроена на использование Windows® Active Directory, а
система Centricity PACS не используется, выберите домен в раскрывающемся
меню.
5823332-145 42
--- стр. 43 ---
Глава 3; Обзор системы Centricity Universal Viewer
6. Нажмите кнопку Вход или клавишу Enter.
7. Когда откроется диалоговое окно защиты, нажмите кнопку Да. Откроется окно
«Список исследований». Ваше имя пользователя отображается на баннере
вверху экрана.
8. Если средство просмотра не установлено или его версия устарела, произойдет
автоматическая загрузка и установка новой версии. По завершении установки
нажмите кнопку Готово.
3.2.2 Выход из системы
Используйте значок выхода для выхода из системы.
► Щелкните на значке выхода из системы в списке исследований It^.
Примечание; По истечении некоторого периода бездействия может быть выполнен
автоматический выход из системы (по умолчанию — через десять минут).
3.2.3 Смена пароля
Необходимость смены пароля может возникнуть у пользователей после первого
входа в систему.
Кроме того, администратору может потребоваться сменить ваш пароль по истечении
заданного периода времени. Чтобы предупредить вас об этой необходимости,
на экран будут выведены предупреждения. Срок окончания действия пароля
сбрасывается после смены пароля.
Примечание Если на узле используется Windows Active Directory или другой
внешний сервер аутентификации, необходимо сменить пароль в этой
системе проверки подлинности учетной записи пользователя.
1. После ввода идентификатора пользователя и текущего пароля на экране входа
нажмите кнопку Смена пароля.
2. На экране смены пароля введите новый пароль.
3. Введите новый пароль во второе поле.
Пароль может состоять из букв, цифр, символов или любого их сочетания. Его
длина не должна превышать 12 символов. Пароли чувствительны к регистру.
4. Еще раз введите новый пароль в последнем поле, чтобы подтвердить
изменение. Последнее поле должно в точности совпадать со вторым полем.
5. Нажмите кнопку ОК. Новый пароль вступит в действие. Предыдущий пароль
больше не будет действовать.
3.2.4 Разрешение проблем с входом в систему
В случае сбоя при входе в систему необходимо принимать во внимание следующее:
• Имя пользователя и пароль чувствительны к регистру. Проверьте, не нажата ли
клавиша CAPS LOCK, и повторите попытку.
Однако если система интегрирована с приложением Centricity PACS и в ней дпя
проверки подлинности учетных данных используется каталог Windows Active
Directory, имя пользователя нечувствительно к регистру.
5823332AAS 43
--- стр. 44 ---
Глава 3; Обзор системы Centricity Universal Viewer
Если список исследований не открывается после входа в систему, это может
означать, что элементы управления ActiveX заблокированы. Найдите строку
всплывающих данных в верхней части обозревателя (под строкой адреса).
Щелкните во всплывающей строке, чтобы установить нужные элементы
управления.
При отсутствии всплывающей строки элементы ActiveX могут быть
заблокированы в соответствии с настройками защиты по умолчанию. Этот
сервер необходимо добавить в качестве доверенного узла на панели настроек
безопасности в диалоговом окне параметров Интернета. При использовании
браузеров Windows Internet Explorer 7 и более поздних версий на панели настроек
безопасности для параметра Надежные сайты необходимо снять флажок
Включить защищенный режим. Обратитесь к системному администратору.
Если во время входа в систему выполняется запуск пакета установки средства
просмотра, а затем появляется сообщение о том. что процесс не может быть
завершен, поскольку средство просмотра уже запущено, закройте средство
просмотра и повторите попытку входа в систему. Если ошибка появляется снова,
откройте окно диспетчера задач и завершите процесс средства просмотра
{M 'V ZLib .exe).
При изменении пароля для системы диктовки стороннего производителя через
веб-сайт RADPortal необходимо вручную обновить пароль в приложении
Universal Viewer.
Если выполнение предыдущих рекомендаций не устраняет проблему, возможно,
вы не обладаете правами администратора в операционной системе данного
компьютера. Эти права необходимы для установки программы просмотра.
Пользователь с правами администратора может войти в систему и запустить
установку нужных компонентов. После автоматического получения обновлений
пользователь с правами администратора должен снова войти в систему, чтобы
запустить автоматическую установку обновлений.
Если система использует Windows Active Directory для проверки подлинности
входа и она не связана с системой Centricity PACS, программа просмотра
изображений Universal Viewer не поддерживает вход в систему с использованием
учетной записи Windows, которая содержит неанглийские символы (кодировка,
отличная от ASCII).
3.3 Настройки
В приложении Centricity Universal Viewer имеется два комплекта настроек: один
комплект сохранен в учетной записи пользователя (редактируется в диалоговом окне
Настройки пользователя), другой — в макете средства просмотра (редактируется
в диалоговом окне Редактор макета).
• Чтобы открыть диалоговое окно Настройки пользователя:
1. Щелкните правой кнопкой мыши в окне Н авигат ор.
2. Выберите пункт Параметры навигатора.
Подробную информацию о пользовательских настройках см, в разделе
Н а ст р о йки пользоват еля (Страница417).
• Чтобы открыть Редактор макета:
1. В окне просмотра выберите Макет > Создать/Правка.
• Чтобы открыть ранее сохраненный макет:
1. В окне просмотра выберите Макет > Список макетов.
2. Выберите макет из появившегося списка.
5923332-145 44
--- стр. 45 ---
Глава 3: Обзор системы Centricity Universal Viewer
Подробную информацию о настройке макета см. в разделе Н аст рой ка макет а
си ст е м ы (Страница434).
5823332-145 45
--- стр. 48 ---
Глава 4: Списки исследований
4.2.2 Сведения о пациенте
Сведения о пациенте в списке исследований сгруппированы в столбцы. Эти столбцы
можно настроить таким образом, чтобы они отображали нужные данные. На всех
вкладках отображаются одни и те же столбцы. В число общих данных входят:
• ФИО пациента.
• Дата рождения (Д/р).
• Уникальный идентификационный номер (например, номер истории болезни).
• Идентификатор национальной системы здравоохранения. В зависимости
от настроек системы второй идентификатор пациента может отображаться
непосредственно после номера истории болезни.
• Модальность, используемая в исследовании.
• Дата и время выполнения исследования.
• Описание исследования.
• Число полученных серий и изображений.
Примечание: Если число серий равно #, а число изображений содержит е, то
это автономное исследование в подключенном архиве.
• Уникальный идентификатор сканера.
• Уникальный учетный номер информационной системы отделения лучевой
диагностики (RIS).
• ФИО направляющего врача.
Примечание Исследование, соответствующее нескольким назначениям,
отображается в виде нескольких записей, ло одной на каждое явное
заданное назначение. Так как сведения об исследовании во всех случаях
будут одинаковыми, можно воспользоваться полями «Код процедуры»
и «Описание процедуры», чтобы различать назначения. Эти поля
можно выводить на экран в списке исследований из диалогового окна
конфигурации (открывается нажатием на значок 1ы1).
4.2.3 Значки списка исследований
Область значков находится слева от каждого исследования в списке исследований.
Используйте эти значки для определения состояния исследования или просмотра
его данных.
• Значок Описание
• 1^ Исследование выбрано.
□Наличие данного значка зависит от конфигурации системы; он указывает на
то, что исследование открыто на вашем мониторе.
5 В настоящее время исследование открыто другим пользователем.
Эта функция позволяет врачам-диагностам обновлять только одну копию
исследования.
□Нажмите на этот значок, чтобы просмотреть исследование.
Примечание: При попытке открытия исследования, просматриваемого другим
пользователем, на экране отобразится предупреждение. Нажмите
кнопку ОК, чтобы просмотреть исследование, или кнопку Отмена,
чтобы вернуться в список исследований.
5823332-145 48
--- стр. 49 ---
Глава 4: Списки исследований
• К исследованию не добавлено примечаний или отчетов.
• К исследованию добавлено примечание.
• ^ К исследованию добавлен окончательный отчет.
• К исследованию добавлено внутреннее примечание.
• К исследованию добавлен предварительный отчет (по свежему снимку).
• Указывает, что исследование имеет статус прочитанного или проверенного.
Исследование может сопровождаться большой отметкой, маленькой отметкой,
обеими отметками или не иметь отметок.
• Большая зеленая отметка в форме галочки (^) указывает, что исследование
было прочитано и отмечено как надиктованное.
■ Маленькая зеленая отметка в форме галочки ( ) указывает, что
исследование было проверено, но не было надиктовано. Отметкой
о просмотре можно также помечать исследования, просмотренные
врачами-ординаторами или врачами приемного отделения.
Несопоставленный документ. Щелкните этот значок, чтобы открыть
документ в окне просмотра изображений.
^ Несопоставленный отчет. Нажмите на этот значок, чтобы открыть отчет в
окне просмотра изображений.
Автономное исследование. При нажатии на исследование оно станет
сетевым.
Примечание: Извлечение автономных исследований не поддерживается в
кардиологических исследованиях на платформе ЕА.
Автономное исследование в процессе перевода в сетевой режим.
А Означает, что при загрузке исследования произошла ошибка.
Примечание Цвет этих значков не меняется, когда пользователь переключает
режимы с включенной или выключенной подсветкой системы.
4.2.4 Открытие одного исследования
► Воспользуйтесь одним из следующих способов, чтобы открыть исследование:
• Нажмите в любом месте строки исследования. Исследование откроется в окне
просмотра.
Примечание: В качестве настройки для параметра Запуск средства просмотра
можно выбрать вариант открытия исследования одним щелчком или
двумя согласно описанию в разделе Н аст рой ки с п иска исспедопаний
(Страница61).
• Щелкните на просмотра с нужного исследования.
• Установите флажок рядом с нужным исследованием и щелкните правой кнопкой
мыши. Во всплывающем меню выберите пункт Просмотреть выбранное
исследование.
5523332-145 49
--- стр. 50 ---
4.3 Постраничный просмотр списка
исследований
Исследования можно разбить на любое число страниц или сгруппировать их на
одной странице. Если экран монитора не вмещает указанное число исследований,
появляется вертикальная полоса прокрутки.
Примечание Постраничный просмотр недоступен в системах, где используется
только серверное приложение ЕА.
Например, если найдено 20 исследований и задано отображение 10 исследований
на странице, то список исследований будет состоять из двух страниц, по 10
исследований на каждой странице.
Определение количества исследований на странице:
• Введите число в поле На страницу на панели инструментов.
Глава 4: Списки исследований
4.3.1 Просмотр других страниц в списке исследований
► Нажмите соответствующую кнопку на панели инструментов:
Первая страница
Предыдущая страница
Следующая страница
Последняя страница
Примечание; Если поиск выдает более 1000 результатов, кнопка «Последняя
страница» 1^0У неактивна.
4.4 Получение доступа к командам
из контекстного меню списка
исследований
1. В списке исследований установите флажки возле исследований, с которыми
собираетесь работать.
Примечание: В предыдущих выпусках не требовалось специально выбирать
исследования. Выбор исследования перед открытием контекстного
меню гарантирует открытие нужного исследования.
2. Щелкните правой кнопкой мыши для открытия контекстного меню. Доступные
команды определяются конфигурацией системы и правами доступа в учетной
записи пользователя.
Примечание; Любая команда, выбранная в этом меню, применяется ко
всем выбранным исследованиям. Чтобы применить процедуру к
нескольким исследованиям, выберите отметки слева от каждого
исследования и щелкните правой кнопкой мыши — откроется меню.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 50
--- стр. 55 ---
Глава 4: Списки исследований
Примечание: Поиск по номеру истории болезни/идентификатору пациента и
по входящему номеру выполняется путем ввода точных данных, а
поиск по имени пациента — с использованием опции «Начиная с»; в
этом случае необходимо ввести по крайней мере две первые буквы
фамилии пациента.
3. Нажмите клавишу Enter или кнопку Поиск 1для выполнения поиска.
5823332А А Ъ 55
--- стр. 56 ---
Конфигурация списка
исследований
Для списка исследований доступно множество настроек, которые можно применить
на уровне отдельных пользователей, групп пользователей или всех пользователей
системы. В данной главе содержится информация об этих настройках, а также о
настройке конфигурации определенных функций.
1. Щелкните на значке llu il (Настроить список исследований) в верхнем правом
углу экрана.
2. Настройте параметры.
Список настроек см. в разделе Н а ст р ойки спи ска иссл ед о в а н и й (Страница61).
3. Ниже этих столбцов выберите, на кого распространяются данные настройки.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться пользователи вашей
группы.
• Оби;ий — этой конфигурацией могут пользоваться все пользователи.
4. Нажмите кнопку Сохранить.
5.1 Смена цветовой схемы инструмента
просмотра
Для приложения просмотра можно выбрать светлую или темную цветовую схему.
При работе со средством просмотра будет использоваться цветовая схема,
определенная для списка исследований.
Изменение цветовой схемы для списка исследований и для средства
просмотра
в окне С п и ск и иссл едован ий нажмите кнопку
включенным и выключенным освещением.
И Л И
и переключитесь между
Нажмите кнопку КыИ и установите флажок Подсветка вкл или Подсветка выкл.
Затем нажмите кнопку Сохранить.
5823332-145 56
--- стр. 57 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
5.2 Настройка столбцов
Вы можете указать, какие данные и в каком порядке должны отображаться в списке
исследований в виде столбцов. Можно также задать принцип упорядочения данных
и выбрать мониторы для отображения определенных исследований.
Исследования будут упорядочены в соответствии с заданными настройками, но
вы можете щелкнуть в заголовке столбца, чтобы изменить принцип упорядочения
данных.
5.2.1 Настройка столбцов списка исследований
1. Щелкните на значке
углу экрана.
(Настроить список исследований) в верхнем правом
2.
3.
4.
5.
6.
На левой половине появившегося диалогового окна содержатся текущие
столбцы, расположенные в порядке их следования в списке исследований.
Справа содержатся данные, которые можно использовать в виде столбцов.
Дополнительные параметры отображаются под этими окнами.
Примечание: В списке исследований в виде столбцов можно представить
состояние назначения, код и описание назначенной процедуры, а
также приоритет назначения. Это особенно полезно в том случае,
когда одно и то же исследование, соответствующее нескольким
назначениям, отображается в списке исследований несколько раз
для разных назначений. Так как сведения об исследовании во всех
случаях будут одинаковыми, можно воспользоваться полями «Код
процедуры» и «Описание процедуры», чтобы различать назначения.
• Чтобы добавить столбец в список исследований, щелкните в поле данных в
окне справа и нажмите кнопку « . Чтобы добавить все имеющиеся данные в
виде столбцов, нажмите кнопку « Все.
• Чтобы удалить столбец из списка исследований, выберите поле данных
слева и нажмите кнопку » . Чтобы удалить все текущие поля данных,
представленные в виде столбцов, нажмите кнопку » Все.
• Чтобы перекомпоновать столбцы, щелкните на столбце, который необходимо
переместить, в окне слева. Нажмите кнопку Вверх, чтобы переместить
столбец влево, или Вниз, чтобы переместить его вправо в списке
исследований.
В поле «Заголовок столбца» введите описательное имя. Это имя будет
отображаться в качестве заголовка столбца. Оставьте это поле пустым, чтобы
использовать стандартное название столбца.
Введите ширину столбца в пикселах в поле «Ширина столбца». Стандартное
значение — 200 пикселов. Размер столбца можно изменить в любой момент.
Выберите способ выравнивания текста в столбце.
Выберите формат отображения даты в раскрывающемся списке.
• Короткий: ММ-ДД-ГГ
• Средний; ММ-ДД-ГГГГ или ДД-Ммм-ГГГГ
• Длинный: ММ-ДД-ГГ ЧЧ:ММ утра/вечера
• Полный: ММ-ДД-ГГГГ ЧЧ:ММ утра/вечера
Установите флажок Автообновление, чтобы автоматически обновлять список
исследований с заданным интервалом.
5523332-145 57
--- стр. 58 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Примечание: При автообновлении не будет происходить блокировка из-за
неактивности сеанса. Если в учреждении используются настройки
блокировки по времени в соответствии с требованиями HIPAA, перед
включением функции автообновления обратитесь к системному
а д м и н истратору.
П рим ер:
Например, чтобы список исследований обновлялся каждые 30 секунд,
установите отметку в ячейке Автообновление и введите в поле «Время
ожидания обновления» значение 30.
7. С помощью набора раскрывающихся списков в нижней правой части диалогового
окна выберите следующие параметры порядка сортировки:
• Столбец для 1-й сортировки — выберите основной столбец, по которому
будет производиться сортировка.
• Направление первой сортировки — выберите порядок сортировки
столбца — По возрастанию или По убыванию.
• Столбец для 2-й сортировки — выберите столбец, по которому будет
производиться вторичная сортировка (или двойная сортировка).
• Направление второй сортировки Выберите порядок вторичной сортировки
столбца — По возрастанию или По убыванию,
8. В нижней средней части диалогового окна укажите, кому доступна эта
конфигурация.
• Общий — этой конфигурацией могут пользоваться все пользователи.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться пользователи вашей
группы.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
9. Можно нажать кнопку Настройки, чтобы открыть диалоговое окно настроек
конфигурации.
В окне настроек конфигурации можно задать настройки отображения окна в
зависимости от модальности.
10. Нажмите кнопку Предварительный просмотр, чтобы просмотреть новые
настройки перед сохранением.
11. Нажмите Сохранить, чтобы сохранить и немедленно применить новые
настройки столбцов.
Поиск и устранение неполадок: список доступных полей не содержит
какого-либо столбца
1. Добавьте одно или несколько доступных полей в свой список исследований,
переместив их из списка имеющихся полей в список назначенных полей.
2. Сохраните новые настройки и закройте окно И н ст рум ен т наст ройки.
3. Щелкните на значке |1ём1 еще раз, чтобы снова открыть это окно.
При добавлении поля, последующем закрытии окна и повторном его открытии
список имеющихся полей будет обновлен.
4. Просмотрите с помощью прокрутки имеющиеся поля, чтобы найти столбец в
обновленном списке.
Если он все еще не доступен, обратитесь к системному администратору.
5. Выделите столбец и добавьте его к списку назначенных полей.
6. Выполните любые другие изменения конфигурации этого поля, а затем
сохраните новые настройки.
5823332-^45 58
--- стр. 59 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
5.2.2 Активирование новых столбцов списка исследований
Обязательное условие;
• Для изменения настроек списка исследований на групповом или общем уровне
пользователь должен обладать правами администратора
Чтобы просмотреть новые столбцы списка исследований в списке И м ею щ и еся поля
диалогового окна настройки списка исследований, выполните следующие действия:
1. Откройте список исследований.
2. Нажмите кнопку Настройки.
3. Выделите первый пункт в списке «Назначенные поля».
4. Нажмите кнопку Вниз.
5. Нажмите кнопку Вверх, чтобы вернуться в исходное положение.
6. Выберите параметры Личный, Групповой или Общий в зависимости от цели
данного изменения.
7. Нажмите кнопку Сохранить, а затем кнопку Закрыть.
8. Снова откройте Настройки и проверьте, что выбранные поля теперь указаны в
списке «Назначенные поля»,
5.2.3 Изменение размера столбцов
• Чтобы изменить размер столбцов с помощью мыши:
(Настроить список исследований) в верхнем1. Щелкните на значке
правом углу экрана.
2. Нажмите кнопку Предварительный просмотр, чтобы открыть диалоговое
окно предварительного просмотра списка исследований.
3. Установите курсор мыши на границу заголовка столбца.
О ж идаем ы й результ ат : Он примет форму стрелки .
4. Чтобы изменить размер столбца, удерживайте кнопку мыши и перемещайте
указатель влево или вправо. При необходимости повторите это действие.
5. Закройте диалоговое окно предварительного просмотра.
6. Нажмите кнопку Сохранить в диалоговом окне инструмента конфигурации.
Чтобы изменить размер столбцов путем ввода числового значения:
1. Щелкните на значке [E 0 I {Настроить список исследований) в верхнем
правом углу экрана.
2. Выберите название столбца на панели Имеющиеся поля спраоа.
3. Введите ширину (в пикселах) в поле «Ширина столбца».
4. Нажмите Сохранить.
5823332-145
--- стр. 60 ---
Глава 5; Конфигурация списка исследований
5.3 Вкладки
Создаваемые и сохраняемые вами списки исследований отображаются на вкладках.
Исследования можно сгруппировать во вкладки по методу визуализации, рабочему
списку, дате, врачу, назначающему отделению и другим критериям.
Примечание Сведения о настройке способа отображения вкладок в средстве
просмотра см. в разделе Настройка внешнего вида вкладок рабочих
списков.
5.3.1 Создание новой вкладки списка исследований
1. Выполните поиск данных, которые необходимо добавить на вкладку.
2. Выберите вкладку Результаты поиска, чтобы просмотреть исследования.
3. Нажмите правой кнопкой мыши на вкладку результатов поиска и выберите пункт
Сохранить поиск как в появившемся меню.
4. Откроется диалоговое окно именования вкладки. Присвойте вкладке уникальное
имя.
5. Нажмите кнопку ОК или клавишу Enter. Новая вкладка с результатами поиска
откроется справа от основной вкладки результатов поиска. Например, можно
создать вкладки для определенных методов и дат (вчера и сегодня).
5.3.2 Перемещение или правка вкладки
Вкладка результатов поиска — это единственная стандартная вкладка. Она всегда
крайняя слева. По мере надобности можно создавать, перемещать или удалять
другие вкладки.
Note Вкладку можно переименовать, удалив ее, повторив поиск и сохранив ее
под новым именем.
• Нажмите вкладку правой кнопкой и выберите один из следующих пунктов;
• Переместить влево — вкладка переместится на одну позицию влево;
выберите этот пункт еще раз, чтобы переместить вкладку левее.
• Переместить вправо — вкладка переместится на одну позицию вправо;
выберите этот пункт еще раз, чтобы переместить вкладку правее.
• Удалить — вкладка будет удалена.
• Правка — откроется диалоговое окно поиска; введите новые критерии
поиска для этой вкладки.
Для правки вкладки необходимо вывести на экран вкладку рабочего списка.
Поспе изменения критериев поиска и закрытия диалогового окна поиска
отобразится вкладка результатов поиска.
5.3.3 Настройка внешнего вида вкладок рабочих списков
Пользователи, работающие с большим количеством вкладок рабочих списков, могут
настроить средство просмотра таким образом, чтобы новые вкладки переносились
на новую строку. Это позволяет избежать дополнительной прокрутки при поиске
вкладок рабочих списков.
5823332-145 60
--- стр. 61 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Чтобы перенести вкладки рабочих списков, выполните следующие действия:
1. В списке исследований нажмите на значок (Настроить список
исследований).
2. Убедитесь, что переключатель Перенос вкладок рабочих списков,
расположенный в нижнем правом углу экрана Инструмент настройки,
находится в положении Вкл. (настройка по умолчанию).
3. Чтобы отключить перенос вкладок рабочих списков, переведите переключатель
в положение Выкл.
5.4 Настройка общих параметров
отображения
В этом разделе приводятся сведения о том, как задать настройки по умолчанию для
папки пациента, сравнительных связанных исследований, экстренных исследований
и запуска средства просмотра.
1. Щелкните на значке 1ы1 (Настроить список исследований) в верхнем правом
углу экрана.
2. Нажмите кнопку Настройки.
3. Выберите пользователей, на которых будут распространяться данные настройки.
• Общий — этой конфигурацией могут пользоваться все пользователи.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться пользователи вашей
группы.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
4. Выполните необходимые настройки.
5. После завершения настройки нажмите кнопку Сохранить.
5.4.1 Настройки списка исследований
Настройка
Настройка прав доступа пользователей
С помощью данных параметров определяется круг пользователей,
которые могут пользоваться данной конфигурацией.
• Общий — этой конфигурацией могут пользоваться все
пользователи.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться
пользователи вашей группы.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
5823332-145 61
--- стр. 62 ---
Глава 5; Конфигурация списка исследований
Общие настройки отображения
арроика
Открыть папку пациента
Параметры
Всегда — папка пациента открывается при каждом просмотре
исследования.
Никогда — папка пациента не открывается при просмотре
исследования.
Предупреждение об экстр, иссл. Выберите в том случае, когда система отображает предупреждение
об экстренном исследовании на исследовании STAT в списке
исследований. В качестве предупреждения об экстренном
исследовании шрифт строки этого исследования выделяется красным
цветом.
Примечание Эта настройка не помечает исследование как
экстренное, она указывает, каким образом исследование
от ображ ает ся в списке исследований, если оно помечено как
экстренное. Пользователи по-прежнему помечают конкретные
исследования как STAT в списке исследований.
• Никогда — отключает предупреждение об экстренном
исследовании.
• Вкл для ненадиктованных — показывает предупреждение
об экстренном исследовании на исследованиях, которые не
надиктованы.
• Вкл для непросмотренных и ненадиктованных — показывает
предупреждение об экстренном исследовании на исследованиях,
которые ни просмотрены, ни надиктованы.
Запуск средства просмотра Один щелчок — при выборе этого пункта средство просмотра
можно запускать одним нажатием кнопки мыши в любом месте
строки исследования.
Двойной щелчок — при выборе этого пункта средство просмотра
можно запускать двойным нажатием кнопки мыши в любом месте
строки исследования.
Дата Формат — определяет порядок следования дня, месяца и года.
■ Месяц День Год: ММ-ДД-ГГГГ
■ День Месяц Год: ДД-ММ-ГГГГ
■ Год Месяц День: ГГГГ-ММ-ДД
Вид — определяет количество информации, отображаемой в дате.
■ Полное: ММ-ДД-ГГГГ ЧЧ:ММ:СС
■ Длинное: ММ-ДД-ГГ ЧЧ:ММ
' Среднее: ММ-ДД-ГГГГ
■ Короткий: ММ-ДД-ГГ
Разделитель — символ, который используется для разделения
месяца, дня и года.
Время Формат — позволяет выбрать способ отображения времени: в
12-часовом или 24-часовом формате.
■ АМ/РМ: 12-часовой формат.
■ 24ч: 24-часовой формат.
Разделитель — символ, который используется для разделения
часов, минут и секунд.
5823332-145 62
--- стр. 63 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Выбор исследования для сравнения
Данные настройки позволяют управлять автоматической загрузкой сравниваемых
исследований, а также определять, какие исследования являются сравниваемыми
по отношению к основному исследованию.
Настройка
Автоматически загружать
сравниваемые исследования
Критерии соответствия для
сравниваемого исследования
Параметры
Выберите отображение сравнительных связанных исследований
(имеющих тот же номер истории болезни и отображающих ту
же анатомическую структуру) по умолчанию. Эти исследования
открываются в режиме сравнения.
• Никогда — сравнительные связанные исследования не
открываются при просмотре исследования.
• Для ненадиктованных — сравнительные связанные
исследования открываются при каждом просмотре исследования,
которое не было надиктовано.
• Для всех исследований — применимые исследования для
сравнения открываются автоматически при каждом просмотре
исследования. Выберите количество исследований для сравнения,
которые будут открываться в раскрывающемся списке.
Примечание Система поддерживает ведение единой истории
болезни в рамках учреждения с использованием индекса EMPI
(Enterprise Master Patient Index). Это означает, что пациент имеет
единый идентификатор в рамках всего учреждения, даже если в
разных подразделениях для него было заведено несколько историй
болезни. Подробнее см. в разделе С в я зы в а н и е и ссл ед ован ий
(Страница110). Если индекс EMP1 включен, то в число
сравнительных исследований входят в с е исследования данного
пациента из всех подразделений учреждения. Пользователь
сам выбирает исследования для сравнения. Обратитесь к
администратору, чтобы узнать, включена ли функция EMPI в
вашей системе.
Примечание В случае маммографической рабочей станции на
отображение предыдущего сравниваемого исследования влияет
также параметр Интеграция, выбранный в окне Р ед а кт ор
м акет а. Подробнее см. в разделе А в т о м а т ическое от ображ ение
сра вн ива ем ы х и ссл ед ован ий (Страница495). * •
Выберите критерий, по которому исследования будут считаться
подходящими для сравнения с основным исследованием.
• Только часть тела — для сравнения используются исследования
такой же анатомической структуры пациента.
• Часть тела и модальность — для сравнения используются
исследования такой же анатомической структуры пациента,
выполненные с использованием такого же метода визуализации,
что и основное исследование.
• Часть тела и модальность; если совпадений НЕТ, то
только часть тела Для сравнения используются исследования
такой же анатомической структуры пациента, выполненные с
использованием такого же метода визуализации, что и основное
исследование. Если для сравнения не будет найдено ни одно
исследование, выполненное с использованием такого же метода
визуализации, для сравнения будут использоваться другие
исследования такой же анатомической структуры пациента.
5823332-145 63
--- стр. 64 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Автовыборка
Для функции авт овы борки используются те же критерии, что и для настроек вы бора
и ссл ед ован ий дл я сравнения.
5Нфройка Парам^етры |
Размер пакета Введите количество исследований, которые будут извлечены из
хранилища при загрузке первого исследования в окно просмотра.
Предыдущие Введите количество сравниваемых исследований, которые будут
извлечены автоматически.
Открыть несколько Если этот флажок установлен, извлекаемые исследования, будут
исследований как пакет открываться одновременно,
автовыборки
Интеллектуальные протоколы чтения
Примечание Для обеспечения работы функции Автоматически представлять
сравниваемые исследования необходимо, чтобы для протоколов SRP
была активирована опция Автоматически загружать сравниваемые
исследования.
Автоматическое представление
сравниваемых исследований
Введите количество сравниваемых исследований для автоматического
представления с помощью протокола SRP: 1 или 2.
При открытии основного исследования эти исследования будут
открываться и отображаться вместе с основным.
Интернационализация
тройка
Выравнивание текста
Параг^етры
Необходимо задать начальное положение текста. Для порядка чтения
слева направо выберите значение По левому краю. Для порядка
чтения справа налево выберите значение По правому краю.
Просмотр изображений как отдельных серий
Список исследований можно настроить таким образом, чтобы для отдельного
метода визуализации однокадровые изображения имели либо собственный эскиз,
либо объединялись в одну серию (один эскиз). В списке методов будут отображаться
методы визуализации из списка поиска CPACS или ЕА.
тррика
(Список модальностей}
Максимальное число
изображений в серии
^ ПарамеУр'ы
Установите флажок для каждой модальности, для которой необходимо
обеспечить отображение каждого однокадрового изображения в виде
отдельной серии. ________________________ ______________________
Исгюльзуйге данную настройку для управления размером серии при
объединении изображений в одну серию.
58233Л2-145 64
--- стр. 65 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
5.4.2 Specific Preference Configurations
5.А.2.1 Настройка даты и времени
1. Щелкните на значке
углу экрана.
2. Нажмите кнопку Настройки.
3. Установите дату и время следующим образом:
Дата
(Настроить список исследований) в верхнем правом
Формат
Вид
Время
Разделитель
Формат
Разделитель
Определяет порядок следования дня, месяца и
года.
Месяц День Год; ММ-ДД-ГГГГ
День Месяц Год; ДД-ММ-ГГГГ
Год Месяц День: ГГГГ-ММ-ДД
Определяет количество информации,
отображаемой в дате.
Полное: ММ-ДД-ГГГГ ЧЧ:ММ:СС
Длинное: ММ-ДД-ГГ ЧЧ:ММ
Среднее; ММ-ДД-ГГГГ
Короткий: ММ-ДД-ГГ
Этот символ используется для разделения месяца,
дня и года.
АМ/РМ; 12-часовой формат.
24ч: 24-часовой формат.
Этот символ используется для разделения часов,
минут и секунд.
4. Нажмите кнопку Сохранить.
5.4.2.2 Настройка предупреждения об экстренном исследовании
Этот параметр не позволяет пометить исследование как экстренное — он
определяет, каким образом будет отображаться предупреждение об экстренном
исследовании. Предупреждение заключается в окрашивании данных в строке
экстренного исследования в списке исследований в красный цвет.
1. Нажмите Инструмент настройки llu ll в правом верхнем углу экрана.
2. Нажмите кнопку Настройки в середине окна.
3. Нажмите переключатель, соответствующий отображению системой
предупреждения об экстренном исследовании, в разделе «Предупреждение
об экстр, иссл.».
• Никогда: предупреждение об экстренном исследовании не отображается.
• Вкл для ненадиктованных: предупреждение отображается на экстренных
исследованиях, которые не были надиктованы.
5823332-145 65
--- стр. 66 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
• Вкл для непросмотренных и ненадиктованных: предупреждение
отображается на экстренных исследованиях, которые не были ни
просмотрены, ни надиктованы.
Примечание: Эта настройка не влияет на состояние экстренных исследований,
она лишь отображает предупреждение об экстренном исследовании.
В зависимости от конфигурации системы пользователи все же
могут пометить отдельные исследования как экстренные в списке
исследований. Флаг STAT будет всегда обновляться, если этот
столбец настроен на отображение в списке исследований.
4. Нажмите Сохранить.
5.4.2.3 Настройка эскизов однокадровых изображений в рамках метода
визуализации
Список исследований можно настроить таким образом, чтобы для отдельного
метода визуализации однокадровые изображения имели либо собственный эскиз,
либо объединялись в одну серию {один эскиз). В списке методов будут отображаться
методы визуализации из списка поиска CPACS или ЕА.
1. Щелкните на значке 1S3I (Настроить список исследований) в верхнем правом
углу экрана,
2. Нажмите кнопку Настройки.
3. В разделе П росм от р изображ ений как о т дел ьн ы х се р и й выберите нужный
метод визуализации. По умолчанию не выбран ни один метод.
4. Выберите один из пунктов в раскрывающемся меню Максимальное число
изображений в серии. По умолчанию используется значение 100.
5. Нажмите кнопку Сохранить.
5.4.2.4 Задание числа сравниваемых исследований для автоматической
загрузки
Во избежание необходимости загрузки сравниваемых исследований вручную следует
задать параметр автоматической загрузки до девяти сравниваемых исследований
при открытии основного исследования в средстве просмотра. Когда эта опция
активирована, при открытии в средстве просмотра основного исследования
автоматически может загружаться до девяти сравниваемых исследований.
Когда эта опция активирована, предварительно заданное количество сравниваемых
исследований отображается в окне навигатора в виде эскизов. Основное
исследование вместе с двумя самыми последними сравниваемыми исследованиями
отображается в окне просмотра согласно протоколу представления.
Также можно настроить автоматическое представление одного или двух
исследований. При открытии основного исследования оно отображается в окнах
просмотра в соответствии с протоколом представления наряду с одним или двумя
последними сравниваемыми исследованиями.
Примечание При использовании серверного приложения ЕА (например, во время
кардиологического исследования) для параметра автоматической
загрузки сравниваемых исследований может быть задано только
значение Все исследования. Значение Ненадиктованные
исследования для параметра отсутствует.
Параметр автоматической загрузки сравниваемых исследований в сочетании с
логической функцией определения соответствия позволяет определять соответствие
сравниваемых исследований. Если используются обе настройки, при открытии
5823332-^ 45 66
--- стр. 67 ---
исследования автоматически загружается до двух анатомически связанных
сравниваемых исследований. Другие связанные сравниваемые исследования
загружаются в виде эскизов навигатора; их количество соответствует заданному
количеству сравниваемых исследований.
При обновлении системы данные настройки сохраняются.
1. В окне списка исследований в правом верхнем углу экрана нажмите на
(Настроить список исследований).
Глава 5: Конфигурация списка иссподгвачий
значок Ш
2.
3.
4.
Нажмите кнопку Настройки.
Выберите пользователей, на которых будут распространяться данные настройки.
• Общий — этой конфигурацией могут пользоваться все пользователи.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться пользователи вашей
группы.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
В поле Автоматически загружать сравниваемые исследования выберите
нужный вариант.
Никогда
Только для ненадиктованных
исследований
5.
Загрузка всех сравниваемых исследований
вручную.
Откройте pacкpыпaюu^ийcя список и
выберите количество сравниваемых
исследований, которые должны
автоматически загружаться при открытии
ненадиктованного исследования в
качестве основного исследования в
средстве просмотра.
Откройте раскрывающийся список и
выберите количество сравниваемых
исследований, которое должно
автоматически открываться при открытии
любого исследования как основного
исследования в средстве просмотра.
На панели интеллектуальных протоколов чтения задайте для параметра
Автоматически представлять сравниваемые исследования значение 1 или
2, чтобы определить количество сравниваемых исследований, автоматически
отображаемых с помощью протокола SRP.
Для всех исследований
Автоматическое
представление
сравниваемых
исследований
1
Позволяет задать количество сравниваемых
исследований для автоматического представления* с
помощью протокола SRP.
Протокол по умолчанию, отличный от Trend SRP, выводит
на экран одно сравниваемое исследование.
2 Протокол по умолчанию, отличный от Trend SRP, выводит
на экран два сравниваемых исследования.
’Автоматическое представление — это вывод на экран сравниваемых
исследований вместе с основным исследованием при открытии основного
исследования.
Примечание: Для обеспечения работы функции Автоматически представлять
сравниваемые исследования необходимо, чтобы для
протоколов SRP была активирована опция Автоматически
загружать сравниваемые исследования.
6. Нажмите кнопку Сохранить.
5823332-^45 67
--- стр. 68 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
5.5 Настройка параметров отображения в
зависимости от метода визуализации
Исследованию можно назначить монитор по умолчанию в зависимости от
модальности исследования. Например, вы можете настроить КТ-исследования на
отображение только на цветном экране.
1.
2.
Щелкните на значке
углу экрана.
Нажмите кнопку Настройки.
(Настроить список исследований) в верхнем правом
3. Для каждого метода визуализации выберите настройку из числа следующих;
Показывать на цветном
дисплее, если в исследовании
есть цветные изображения
Всегда показывать на цветном
дисплее
Всегда показывать на
монохромном дисплее в
оттенках серого
Если в исследовании этого метода
визуализации имеется какое-либо цветное
изображение, исследование будет
отображаться на цветном мониторе.
Все исследования этого метода
визуализации отображаются на цветном
мониторе.
Все исследования этого метода
визуализации отображаются на
монохромном мониторе.
4.
5.
Ниже этих столбцов выберите, на кого распространяются данные настройки.
• Обв'ий — этой конфигурацией могут пользоваться все пользователи.
• Групповой — этой конфигурацией могут пользоваться пользователи вашей
группы.
• Личный — этой конфигурацией можете пользоваться только вы.
Нажмите Сохранить.
5.6 Автоматическая выборка
В списке исследований можно назначить вкладку для автоматической выборки. При
просмотре исследования в окне просмотра система может извлекать и загружать
следующее исследование в рабочем процессе. Исследования могут извлекаться
одно за другим из списка исследований, пока не будут прочитаны все исследования,
либо это может быть исследование, автоматически привязываемое к открытому
исследованию. После настройки режима автоматической выборки в диалоговом
окне «Настройки» эту функцию активируют в списке исследований.
Примечание Функция автоматической выборки доступна только пользователям с
надлежащими правами. Обращайтесь к администратору.
5.6,1 Настройка автоматической выборки
Система не ограничивает число исследований, включаемых в пакет автоматической
выборки. Тем не менее, целесообразно включать столько исследований, сколько
обычно присутствует в списке исследований.
5823332-145 68
--- стр. 69 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Просмотр любых исследований, выбираемых вами автоматически, блокируется для
других пользователей. Поэтому исследования в очереди автоматической выборки
□обозначаются значком монитора !ашк! на вашей рабочей станции и красным значком
монитора i E — на рабочих станциях других врачей.
1. Нажмите Инструмент настройки в правом верхнем углу экрана.
2. Выберите Настройки.
3. В разделе автоматической выборки внизу экрана в поле Размер пакета введите
число исследований, которые должны быть выбраны, прежде чем загрузится
первое исследование.
4. Для загрузки исследований, анатомически связанные с первым исследованием,
введите число в поле Сравнение.
5. Чтобы открывать выбираемые исследования одновременно, установите флажок
Открыть несколько исследований как пакет.
6. Нажмите Сохранить.
5.6.2 Активация автоматической выборки
Обязательное условие: В окне Инструмент настройки > Настройки задайте
параметры автоматической выборки. Вкладку автоматической выборки следует
настроить таким образом, чтобы она включала в себя такие условия, как «Не
просмотрено» или «Не надиктовано». В функциях кнопки «Готово» следует задать
варианты «Пометить как просмотренный» или «Пометить как надиктованный»,
соответственно.
Просмотр любых исследований, выбираемых вами автоматически, блокируется для
других пользователей. Поэтому исследования в очереди автоматической выборки
обозначаются желтым значком монитора^шЗ
значком монитора
на ва 1дей рабочей станции и красным
на рабочих станциях других врачей.
1. Из списка исследований перейдите на вкладку, которая содержит исследования
для автоматической выборки.
П рим ер: Например, чтобы загружать и быстро просматривать одно за другим
все исследования за сегодня, перейдите на вкладку Сегодня. (Сведения о
том, как создать вкладку, см. в разделе «Упорядочение исследований».)
2. Щелкните правой кнопкой мыши эту вкладку, чтобы отобразить маленькое
всплывающее меню.
3. Выберите пункт Автовыборка Вкл. В списке исследований и окне просмотра
сразу же произойдут некоторые изменения:
О ж идаем ы й результ ат : Вкладка обновится, и на ней появится значок,
указывающий, что исследования на этой вкладке будут автоматически
выбираться, т. е. после загрузки первого выбранного исследования за ним
последуют остальные, вплоть до заданного максимального числа исследований.
Пока исследование не выбрано, значок затенен®; после выбора первого
исследования значок активируется (окрашивается в зеленый цвет), указывая на
то, что выполняется выборка.
4. Завершив работу с исследованием, нажмите кнопку Следующий в окне «Папка
пациента» или в окне просмотра, чтобы закрыть открытое исследование (и
выполнить стандартные команды кнопки «Готово») и автоматически отобразить
следующее исследование из списка исследований. Выборка исследований
продолжается до тех пор, пока не будет загружено последнее исследование.
5823332-145 69
--- стр. 70 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Примечание: Если во время автоматической выборки вносятся изменения
в пользовательские настройки в меню Параметры навигатора
и/или SRP Modality Preferences (Настройки модальности SPR), эти
изменения сохранятся только после закрытия всех экземпляров
средства просмотра нажатием кнопки Следующие и выбором пункта
Готово в раскрывающемся меню.
5. Чтобы деактивировать процесс автоматической выборки:
• В окне просмотра щелкните стрелку «вниз» рядом с раскрывающимся меню
Завершить.
• В списке исследований щелкните правой кнопкой в заголовке столбца
автоматической выборки и выберите Автовыборка Выкл.
5.7 Настройка автоматического запуска и
отключения диктовки
Обязательные условия:
• На рабочей станции должен быть установлен клиент системы диктовки.
• С помощью инструмента настройки узла на сервере Centricity Universal
Viewer должна быть настроена система диктовки, в которой используется
функция Integrated Desktop Reporting (IDR). Если на сервере не используется
функция 1DR, данная процедура не применяется.
• Параметры диктовки в окне Н аст роит ь сп и со к и ссл ед о в а н и й видны только
пользователям с правами для пометки исследований как надиктованных и (или)
проверенных.
1. Щелкните на значке (Настроить список исследований) в верхнем
правом углу экрана.
2. В нижнем правом углу экрана И нст рум ент н аст р ойки установите или снимите
флажок для следующих опций.
Опция Описание
Автозапуск
голос.записи
Установите флажок Автозапуск голос.записи,
чтобы запускать систему диктовки при открытии
исследования, если она еще не запущена. Сначала
в средстве просмотра будет запущена система
диктовки, а затем в эту систему поступает запрос
вывода отчета на первый план от средства
просмотра. Если система диктовки уже запущена и
ее окно свернуто, от средства просмотра поступит
запрос на вывод отчета на первый план.
Для того чтобы запускать систему диктовки вручную
посредством нажатия на значок диктовки на главной
панели инструментов, снимите флажок Автозапуск
голос.записи.
Закрывать средство
просмотра при выходе
Установите флажок Закрывать средство
просмотра при выходе, чтобы система диктовки
автоматически закрывала средство просмотра. Если
открыто несколько окон средства просмотра, система
диктовки закрывает окно только того средства
просмотра, для которого был подписан отчет.
6323332-145 70
--- стр. 71 ---
Глава 5: Конфигурация списка исследований
Контекст отчета в системе диктовки изменяется без
нажатия кнопки Диктовать при изменении контекста
в средстве просмотра Centricity Universal Viewer.
Снимите флажок Закрывать средство просмотра
при выходе, чтобы вручную закрывать окно средства
просмотра после выхода из системы диктовки.
3. Нажмите Сохранить.
5823332-145 71
--- стр. 72 ---
Инструменты списка
исследований
6.1 Выбор и открытие исследований
Список исследований позволяет управлять исследованием или группой
исследований. Описание этих функций — импортирование, связывание и
назначение рабочему списку — приводится в разделе об инструментах списка
исследований. Чтобы воспользоваться этими функциями, сначала выберите
исследование (или исследования), которые нужно открыть. В системе можно
различными способами открыть одно или более исследований.
Доступные способы зависят от конфигурации системы.
Примечание Следует открывать только те исследования, в которых использован
тот же набор символов, который настроен в вашей системе. Открытие
исследований, созданных с отличным набором символов, может
привести к неправильному отображению некоторых символов на
экране. Например, данные исследования, созданного в системе с
упрощенным китайским языком, могут неверно отображаться в системе с
традиционным китайским языком.
6.1.1 Открытие одного исследования
► Воспользуйтесь одним из следующих способов, чтобы открыть исследование;
• Нажмите в любом месте строки исследования. Исследование откроется в окне
просмотра.
Примечание: В качестве настройки для параметра Запуск средства просмотра
можно выбрать вариант открытия исследования одним щелчком или
двумя согласно описанию в разделе Н аст рой ки списка исследований
(Страница61).
• Щелкните на значке просмотра с нужного исследования.
• Установите флажок рядом с нужным исследованием и щелкните правой кнопкой
мыши. Во всплывающем меню выберите пункт Просмотреть выбранное
исследование.
5823332-145 72
--- стр. 73 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
6.1.2 Открытие нескольких исследований
► Воспользуйтесь одним из следующих способов для выбора нескольких
исследований:
• Установите флажок рядом с нужным исследованием.
• Чтобы выбрать все исследования на отображаемой странице, нажмите кнопку
Выделить все на панели инструментов.
Чтобы выбрать все исследования на отображаемой странице, нажмите правой
кнопкой мыши в любом месте списка исследований и во всплывающем меню
выберите пункт Выделить все.
Чтобы выделить все исследования с одинаковым номером истории болезни,
выберите исследование и нажмите правой кнопкой в любом месте списка
исследований, чтобы открыть меню. Выберите пункт Все исследования для
выбранного № и/б.
6.1.3 Просмотр выбранных исследований
1. в списке исследований установите флажки возле исследований, которые нужно
просмотреть.
2. Нажмите правую кнопку мыши и во всплывающем меню выберите пункт
Просмотреть выбранное исследование.
Примечание: Система поддерживает ведение единой истории болезни в рамках
учреждения с использованием индекса EMPI (Enterprise Master
Patient Index). Сведения о том, как эта функция влияет на данную
команду, см. в разделе Связывание исследований. Обратитесь
к администратору, чтобы узнать, включена ли в вашей системе
функция ведения единой истории болезни в рамках учреждения
Примечание; Связанные исследования можно открывать для сравнения
автоматически, или выбирая их. См. раздел Сравнение
исследований.
6.1.А Неполные исследования
Иногда исследование может быть включено в список исследований прежде, чем все
его изображения сохранены в локальной системе.
• В исследовании может содержаться очень большое количество изображений.
• Между устройством визуализации и системой Universal Vievi^er могут быть
проблемы сетевого соединения.
• Система может быть настроена таким образом, чтобы разрешить просмотр
изображений при получении дополнительных изображений.
• Эти изображения могут быть в подключенном архиве.
Если приложение Universal Viewer интегрировано с системой Centricity PACS,
то считать ли исследование полным, определяется состоянием обследования
Поступило в системе Centricity PACS.
Состояние обследования Поступило означает одно из двух:
• Изображения поступили в PACS и доступны для просмотра.
5523332-145 73
--- стр. 77 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Критерий Описаний
сведения о том, как эта функция влияет на поиск,
см. в разделе Связывание исследований.
EMPI Введите полностью или частично уникальный
идентификатор пациента в EPMI и выберите один из
следующих переключателей:
Примечание Если вы уже ввели сведения в поле
N2 и/б, то это поле станет недоступным.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
№ в NHS Если в учреждении используются данные национальной
службы здравоохранения (NHS), введите полностью
или частично номер пациента в системе NHS в формате
NNN NNN NNNN и выберите один из следующих
переключателей:
• Начиная с — выводит результаты поиска,
содержащие введенный текст в начале записи.
• Точный — выводит только те результаты поиска,
которые полностью совпадают с введенным
текстом.
• Содержит — выводит результаты поиска,
содержащие введенный текст в любом месте
записи. При использовании этого критерия
форматирование не учитывается.
Примечание Если введен номер в NHS, поле
номера истории болезни будет недоступно.
Дата рождения Введите дату рождения пациента в формате
ММ-ДД-ГГГГ (например. 09-29-1964).
Учетный номер Введите полностью или частично уникальный учетный
номер, присвоенный исследованию устройством
визуализации, и выберите один из следующих
переключателей:
Направляющий врач
Врач-исполнитель
Введите полностью или частично ФИО врача и
выберите один из следующих переключателей:
Описание
исследования
Введите полностью или частично общепринятое
название, используемое для описания исследования
(например, грудная клетка, головной мозг, САР и т. д.)
и выберите один из следующих переключателей:
Код процедуры
Метод визуализации Доступные модальности зависят от конфигурации
системы. Если доступен пункт Все, выберите его,
чтобы включить все модальности.
5823332-145 77
--- стр. 78 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Критерий'
Состояние
исследования
Описание
Для каждого состояния выберите;
• Все — поиск исследований независимо от того,
находится ли исследование в этом состоянии.
• Да — поиск только исследований с указанными
состояниями.
• Нет — поиск исследований, не находящихся в
указанном состоянии.
Примечание Состояние Проверенные РИС
означает, что исследование соответствует
исходному назначению по номеру истории болезни
и учетному номеру.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Изменение состояния
исследования
Установите этот флажок, чтобы искать недавно
измененные исследования. Когда этот флажок
установлен, отображаются подробные критерии
изменения состояния.
Критерий Описание
С КК Выберите измененное состояние
Просмотр- исследований,
енные Примечание Непомеченные
Нади 1аова- означает, что состояния «С
иные КК», «Просмотренные» и
Непомече- «Надиктованные» удалены из
иные исследования.
мои Укажите, выбирать ли исследования,
не мои состояние которых было изменено вами,
другой или исследования, состояние которых
пользова- вы не меняли. Либо укажите другого
тель пользователя и выберите исследования,
измененные этим пользователем.
Дата Укажите диапазон дат, когда произошло
изменения изменение.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Дата исследования Укажите диапазон дат, когда проводилось
исследование.
Назначившее
отдел./Наг 1равляющая
служба
Нажмите кнопки с многоточием справа от этого поля
и выберите область или отделение учреждения, где
было сформировано назначение. В зависимости от
конфигурации системы этот параметр будет называться
Назначившее отдел, или Направляющая служба.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Учреждение Выберите из списка местоположение или отделение,
чтобы ограничить поиск.
5823332-^ 45 78
--- стр. 79 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Критерий
Учреждение
Описание г’ *
Выберите из списка одно или несколько учреждений,
чтобы ограничить поиск по исследованиям,
принадлежащим только к указанным учреждениям.
Если учреждения не выбраны, то поиск будет
осуществляться по всем учреждениям, указанным в
списке.
Примечание Выбор пункта Неопределенное
приведет к ограничению критериев поиска.
Если для исследования не выбрано конкретное
учреждение, для него будет назначено учреждение
по умолчанию. Это учреждение будет иметь
статус Неопределенное, пока для учреждения по
умолчанию не будет настроено другое название.
Примечание Если учреждения не отображаются в
списке, обратитесь к системному администратору.
Для просмотра изображений в списке должно быть
указано по крайней мере одно учреждение.
Состояние
исследования
Выберите одно или несколько состояний исследования.
Если доступен пункт Все, выберите его, чтобы
включить все состояния.
Неопределенное Установите данный флажок, чтобы включить
исследования, не привязанные к конкретному
учреждению.
Примечание При установке данного флажка
поиск не будет ограничен учреждениями с именем
«Неопределенное». Для этого в списке Учреждение
необходимо выбрать пункт Неопределенное.
Приоритет Укажите, выбирать исследования STAT или
стандартные исследования. Выберите Все, чтобы
игнорировать приоритет исследования. Если система
не позволяет фильтровать по параметру Приоритет,
то в поле Состояние исследования можно выбрать,
отфильтровывать ли исследования STAT.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Состояние в сети Укажите, выбирать ли любую комбинацию
исследований, которые находятся в сетевом
режиме, незавершенные или в автономном режиме.
Исследования, находящиеся в автономном режиме,
хранятся в долговременном запоминающем устройстве.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Включая Укажите, ограничивать ли поиск любой комбинацией
следующих критериев:
Критерий Описание
Включать исследования.Исследо
вания
Несоответ
ствующие
отчеты
Включать отчеты, еще не
сопоставленные с исследованием.
5823332-145 79
--- стр. 80 ---
Глава б; Инструменты списка исследований
Критерий Описание
Несоответ
ствующие
документы
Несоответ
ствующие
назначе
ния
Исследо
вания с
нулевыми
изображе
ниями
Включать документы, которые
сканировались не для какого-либо
конкретного исследования.
Включать входящие назначения HL7,
которые не были сопоставлены с
исследованием.
Включать исследования, в которых нет
ни одного изображения.
Примечание В зависимости от конфигурации си
стемы доступны либо параметр Исследования без
изображений, либо параметры Исследования, Не
соответствующие отчеть>, Несоответствующие
документы и Несоответствующие назначения.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
С сервера DICOM Установите флажок, чтобы включить исследования с
сервера DICOM.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы. * •
Из рабочего списка Пользователям, использующим в качестве базового
ПО приложение CPACS, необходимо установить
этот флажок для отображения дополнительных
параметров.
• Выберите пункт Список исслед. RA1000,
чтобы открыть панель выбора списка
исследований, или Рабочий список, чтобы
открыть экран собственных рабочих списков,
в котором отображаются доступные для
пользователя папки.
Примечание Содержимое папки с другими
рабочими списками отображается прямо под ней
со смещением вправо. Слева от названия папки с
исследованиями отображается переключатель.
• Нажмите переключатель слева от рабочего
списка, а затем нажмите ОК.
Примечание Если критерии выбора включают
рабочий список RA1000, применимы следующие
условия:
• Поиск охватывает только содержание рабочего
списка RA1000. Дополнительные критерии
поиска фильтруют содержание только этого
рабочего списка.
• Если вы создаете вкладку на основе этого
поиска, используемый рабочий список RA1000
остается частью определения вкладки. При
открытии или обновлении этой вкладки будет
выполняться поиск в пределах текущего
содержимого указанного рабочего списка, а
5823332-145 80
--- стр. 81 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
также будут применяться дополнительные
критерии поиска, как в исходной процедуре
поиска.
• Результатом поиска может быть до
500 исследований.
• Вы должны обладать правами для от кры т ия
рабочего списка. Эта привилегия может быть
назначена вашей пользовательской учетной
записи, или вы можете быть членом группы
пользователей с этой привилегией.
• Рабочий список должен относиться к одному из
следующих классов папок:
♦ Folder:AIIExamsFolder
♦ FoideriAllExamsSearch
♦ FolderAIIScheduledWorklist
♦ Foider:AIIUnreadWorklist
♦ FoIderiApprovalWorklist
♦ Folder:ArchiveErrorWorklist
♦ FoldenArchiveQueueWorklisl
♦ rianKa;ExamsWithAcqStat
♦ FolderManualFolder
♦ FolderParentFolder
♦ FolderRecentExams
♦ FoldenRecentReferralWorklist
♦ FolderRejectAnalysisFolder
♦ rianKa:ResidentReviewEStat60Folder
♦ Folder:ResidentReviewEStat70Folder
♦ FolderRetrievalErrorWorklist
♦ FolderiRetrievalQueueWorklist
♦ FoIderRootFolder
♦ Folder:TodaysExamsWorklist
♦ Folder:TranscriptionWorklist
♦ Folder:UnreadStatWorklist
♦ FoIder:UnverifiedWorklist
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Больница Введите полностью название больницы или
медицинского учреждения.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
Места для поиска Укажите места (разделы сервера ЕА) для поиска.
Доступность этого критерия зависит от конфигурации
системы.
5523332-145 81
--- стр. 82 ---
Гла*1а б: Инструменты списка исследований
6.2.3 Уточнение поиска
Как и при использовании любой функции поиска, чем больше данных, тем уже
область поиска, и чем меньше данных, тем шире область поиска. Однако система
позволяет объединить две крайности.
В строке рядом с текстовыми полями (именем пациента, идентификатором пациента
и т. д.) в диалоговом окне поиска имеется три переключателя; «Начиная с»,
«Точный» и «Содержит». Эти переключатели позволяют уточнить область поиска
и гарантировать, что ни одно исследование не будет упущено из-за ошибок или
нестандартного написания имен. Примеры использования этих переключателей
приведены ниже.
• Начиная с: если вы не уверены в том, как пишется имя направляющего врача
(«Eldredge» или «Eldridge»), можно ввести «Eldr» и нажать Начиная с, чтобы
найти все исследования, соответствующие обоим вариантам.
• Точный: если вы уверены в том, что данные исследования в точности
совпадают с критерием поиска, введите этот критерий, чтобы исключить все
ненужные варианты. Если известно, что в исследовании указан правильный
идентификатор пациента, то можно, например, ввести эти данные и выбрать
Точный, чтобы получить вполне определенные результаты.
• Содержит: если вы не помните, является ли «Shirley» фамилией или именем
пациента, введите «Shirley» в поле и нажмите Содержит, чтобы включить все
исследования, содержащие это слово в поле имени.
6.2.4 Обновление поиска
► Для обновления содержимого вкладки «Результаты поиска» нажмите клавишу F5
или кнопку Поиск ISy^U.
6.2.5 Поиск рабочих списков RA1000 в средстве просмотра
Universal Viewer
Вы можете использовать рабочие списки RA1000 в окне «Поиск» средства просмотра
Universal Viewer при соблюдении обоих нижеприведенных условий.
Вы должны обладать привилегий от кры т ии д л я рабочего списка. Эта привилегия
может быть назначена вашей пользовательской учетной записи, или вы можете
быть членом группы пользователей с этой привилегией.
Рабочий список должен принадлежать к одному из следующих классов папок:
• FoldenAllExamsFolder
• FoldenAllExamsSearch
• FolderAilScheduledWorklist
• FolderAilUnreadWorklist
• Folder:ApprovalWorklist
• Folder:ArchiveErrorWorklist
• Folder;ArchiveQueueWorklist
• Folder; ExamsWithAcqStat
• FolderManualFolder
• FoldenParentFolder
5823332-145 82
--- стр. 83 ---
• Folder:RecentExams
• FolderRecentReferralWorklist
• FolderiRejectAnalysisFoide
• Folder:ResidentReviewEStat60Folder
• Folder:ResidentReviewESlat70Folder
• Folder:RetrievalErrorWorklist
• FoldenRetrievalQueueWorklist
• FolderRootFolder
• FolderTodaysExamsWorklist
• FolderTranscriptionWorklist
• Folder:UnreadStatWorklist
• Fo!der;UnverifiedWorklist
6.2.6 Фильтры списка исследований
в приложении Universal Viewer можно задать параметры, позволяющие выводить на
экран определенный набор обследований из списка исследований. При наличии
большого количества исследований функция фильтрации может оказаться весьма
полезной для поиска необходимого исследования.
Строка фильтра позволяет выбрать для отображения только то содержимое списка
исследований, которое соответствует ряду критериев, таких как ФИО конкретного
пациента, идентификатор пациента или процедура. Строка фильтра находится под
заголовками столбцов списка исследований во вкладке Р е зул ьт а т ы поиска.
При переключении с фильтра списка исследований на диалоговое окно быстрого
или стандартного поиска введенные критерии фильтра для списка исследований
удаляются. В таком случае результаты поиска будут зависеть от новых критериев
поиска, введенных в диалоговом окне быстрого или стандартного поиска.
Применение фильтра к списку исследований
1. Откройте список исследований.
2. Выберите вкладку Р езул ьт а т ы поиска.
Глава 6: Инструменты списка исследований
Введите критерии поиска в строку фильтра, расположенную под заголовками
столбцов в списке исследований.
Одновременно можно ввести несколько критериев поиска. Для текстовых полей
введите как минимум два символа.
Столбец Формат
поиска
Подстано
вочные знаки
Комментарий ' ' ;
ФИО
пациента
Текст * или % Выводит результаты поиска, содержащие
введенный текст в начале записи.
В данном поле поиска регистр не
учитывается.
Дата Дата иссле
дования
Допустимы
следующие
форматы дат:
Нот Дата вводится в числовом формате. Месяц
и день можно обозначать одним или двумя
символами.
ГГГГ
ГГГГ.ММ
ГГГГ.М
5823332-145 83
--- стр. 84 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
54. ff li noflCTaHO-I ‘
вочНыезнаки
гггг.мм.дд
гггг.м.дд
гггг.мм.д
д/р Дата
рождения
ГГГГ.ММ.ДД Нет Дата вводится в числовом формате.
Месяц и день обозначаются строго двумя
символами.
Выводит только те результаты поиска,
которые полностью совпадают с введенным
текстом.
№ и/б Номер
истории
болезни
Текст.
Необходимо
ввести
минимум два
символа
* или % Выводит результаты поиска, содержащие
введенный текст в начале записи.
В данном поле поиска регистр учитывается.
Вход.№ Учетный
номер
Текст * или % Выводит только те результаты поиска,
которые полностью совпадают с введенным
текстом.
В данном поле поиска регистр учитывается.
Мод Метод ви
зуализации
Текст * или %
допустимы,
если не
используется
список
разделенных
запятой
элементов
Методы визуализации (модальности)
могут быть представлены в виде списка
разделенных запятой элементов (например,
C R ,D X ,M R ), если не используются
подстановочные знаки.
Выводит только те результаты поиска,
которые полностью совпадают с введенным
текстом.
В данном поле поиска регистр не
учитывается.
Описание
исследова
ния
Текст * или % Выводит результаты поиска, содержащие
введенный текст в любом месте записи.
В данном поле поиска регистр не
учитывается.
Скеу
отделения
Отделение Числовой Нет Выводит только те результаты поиска,
которые полностью совпадают с введенным
текстом.
Коммент.к
пациенту
Клиниче
ские ком
ментарии
Текст * или % Выводит результаты поиска, содержащие
введенный текст в начале записи.
В данном поле поиска регистр не
учитывается.
4. Нажмите клавишу E n te r д л я начала поиска.
О ж идаем ы й результ ат : на вкладке Р езул ьт а т ы поиска будут отображены
только обследования, соответствующие критериям.
Изменение критериев фильтра
1. Чтобы удалить текст из одного поля поиска, выберите поле, затем нажмите на
значок X в поле.
2. Чтобы очистить все поля поиска, нажмите кнопку Очистить.
При нажатии кнопки Очистить предыдущий поиск не будет повторно выполнен.
5823332-145 84
--- стр. 86 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Содержит — в этом режиме вылолняется поиск всех исследований, в любой
части которых содержится указанный критерий. В начале и в конце критерия
поиска добавляется символ «звездочка».
6.2.8 Поиск: только для пользователей версии на иврите
Помимо того, что похожие исследования можно объединять во вкладки для
облегчения поиска необходимого исследования, также можно выполнять поиск
определенного исследования с помощью более узких критериев.
Только для пользователей версии на иврите: чтобы обеспечить гибкость поиска,
в систему была включена поддержка нескольких алфавитов. Для поиска можно
использовать одну систему или сочетание нескольких, используя знак «равно» (=)
для управления результатами. При выполнении поиска по имени пациента следует
опираться на следующие рекомендации.
Таблица б Иврит — функция поиска
Алфавит Вводимое значение Результат
Только английский Имя, без символа «=»
перед именем.
Например; [Shapiro]
Поиск в столбце
«pat_name»
В столбце «i_pat_name»
используется только
иврит
Имя, с символом «=»
перед именем.
Например; [h t9w=]
Поиск в столбце
«i_pat_name»
В столбце «р_ра1_лате»
используется только
иврит
Имя, с символами «==»
(два знака «равно», не
разделенных пробелом)
перед именем.
Например; [ю'9у==]
Поиск в столбце
«p_pat_name»
Два варианта: английский
и иврит
Имя, с символом «=»
между двумя вариантами
Например:
[NT9w=Shapiro]
Поиск в столбцах
«pat_name» и
«i_pat_name»: с
критериями поиска
сравниваются значения из
обоих столбцов
Следующие инструкции помогут пользователям версии на иврите достичь лучших
результатов поиска:
• Начиная с — указанная строка поиска остается в начале, а за ней следует
символ «звездочка»,
• Точньгй — если вы уверены в том, что данные исследования в точности
совпадают с критерием поиска, введите этот критерий, чтобы исключить все
ненужные варианты. Например, если известно, что в исследовании указан
правильный идентификатор пациента, можно ввести эти данные и выбрать
режим «Точный», чтобы получить очень ограниченные результаты. Критерий
поиска остается в том виде, в котором он был указан.
• Содержит — в этом режиме выполняется поиск всех исследований, в любом
поле которых содержится указанный критерий. В начале и в конце критерия
поиска добавляется символ «звездочка».
Эти же правила действуют при осуществлении поиска направляющим врачом.
5823332-145 86
--- стр. 87 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
б.З Экстренные исследования
В зависимости от конфигурации системы пользователь может с помощью
всплывающего меню помечать исследования как STAT, указывая тем самым, что они
требуют безотлагательного внимания. Вы можете отметить отдельное исследование
как экстренное и настроить предупреждения об экстренных исследованиях — от
простого флажка до более сложных элементов, в зависимости от требований вашего
учреждения. Кроме того, можно выполнить быстрый поиск экстренных исследований
с помощью клавиш быстрого доступа.
Выбранное исследование будет отмечено как экстренное, и активируется кнопка
«ЭКСТР», что означает наличие в списке по меньшей мере одного экстренного
исследования. Если настроен столбец для отображения экстренных исследований,
в этом столбце появится отметка «Да». Если настроено предупреждение об
экстренных исследованиях, строка отображается красным цветом.
Примечание Кроме того, если настроен столбец STAT, то можно быстро найти все
экстренные исследования, упорядочив данные в этом столбце.
6.3.1 Пометка исследования как экстренного или
неэкстренного
1. Установите указатель в строке с нужным исследованием в списке исследований
и щелкните правой кнопкой мыщи. {Строка будет выделена, и в ячейке
выбранного исследования появится отметка.)
2. Выберите в меню пункт Отметить как экстренное.
3. Чтобы снять с исследования статус экстренного, повторите эту процедуру и
выберите во всплывающем меню пункт Отметить как неэкстренное.
6.3.2 Поиск экстренных исследований
• Нажмите красную кнопку «ЭКСТР» в списке исследований. В список
исследований будут включены все экстренные исследования. Чтобы сократить
список, воспользуйтесь стандартным инструментом поиска; установите отметку
в ячейке «ЭКСТР», чтобы включить этот статус в дополнительные критерии
поиска.
6.3.3 Настройка предупреждения об экстренном
исследовании
Этот параметр не позволяет пометить исследование как экстренное — он
определяет, каким образом будет отображаться предупреждение об экстренном
исследовании. Предупреждение заключается в окрашивании данных в строке
экстренного исследования в списке исследований в красный цвет.
1.
2.
3.
Нажмите Инструмент настройки в правом верхнем углу экрана.
Нажмите кнопку Настройки в середине окна.
Нажмите переключатель, соответствующий отображению системой
предупреждения об экстренном исследовании, в разделе «Предупреждение
об экстр, иссл.».
5823332-145 87
--- стр. 88 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
• Никогда: предупреждение об экстренном исследовании не отображается.
• Вкл для ненадиктованных; предупреждение отображается на экстренных
исследованиях, которые не были надиктованы.
• Вкл для непросмотренных и ненадиктованных; предупреждение
отображается на экстренных исследованиях, которые не были ни
просмотрены, ни надиктованы.
Примечание: Эта настройка не влияет на состояние экстренных исследований,
она лишь отображает предупреждение об экстренном исследовании.
В зависимости от конфигурации системы пользователи все же
могут пометить отдельные исследования как экстренные в списке
исследований. Флаг STAT будет всегда обновляться, если этот
столбец настроен на отображение в списке исследований.
4. Нажмите Сохранить.
6.А Отчеты и примечания
Примечание Функция отчетов и примечаний имеется в системах, где используется
серверное приложение Centricity PACS. В системах, где используется
серверное приложение ЕА, функция отчетов и примечаний отключена.
6.4.1 Добавление отчета или примечания к исследованию
в процессе работы с исследованием с помощью инструментов окна просмотра
можно добавить предварительный отчет или примечание. Предварительный
отчет может стать окончательным после того, как результаты исследования будут
надиктован 11.
Примечание Примечание можно также добавить из папки пациента.
Примечание В зависимости от конфигурации можно добавлять отчет и
редактировать его.
6.4.1.1 Добавление отчета или метки в исследование
Примечание Примечание или отчет можно также добавить из папки пациента или из
списка исследований. После добавления отчета или примечания значок
примечания/отчета в списке исследований изменит свой цвет.
Пиктограмма примечания обозначается желтым цветом.
Пиктограмма внутреннего примечания обозначается бледно-желтым цветом.
Пиктограмма предварительного отчета обозначается бледно-зеленым.
Пиктограмма надиктованного (завершенного) отчета обозначается
темно-зеленым цветом,
1. Как только исследование будет загружено в окно просмотра изображений,
нажмите кнопку примечаний на панели инструментов окна просмотра
изображений.
или
2. Нажмите пиктограмму примечания/отчета рядом с нужным исследованием в
списке исследований.
5823332-145 88
--- стр. 89 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
3. Выберите вид добавляемого примечания. Текстовое поле поменяет цвет,
• Добавить примечание: общий комментарий относительно пациента или
исследования. Отображается серое окно.
Примечание: В зависимости от конфигурации в примечании может
отображаться строка «темы».
Примечание: В зависимости от конфигурации возможно добавление
звуковых примечаний.
Примечание: В зависимости от конфигурации системы возможно
добавление стандартных примечаний. Сведения о стандартных
примечаниях см. в разделе Добавление к исследованию
дополнительного примечания или отчета.
• Добавить внутреннее примечание: комментарии, требующие
определенных прав доступа. Отображается зеленое окно.
Обычно правом добавлять и читать внутренние примечания обладают
только врачи-рентгенологи.
Примечание: В зависимости от конфигурации может отсутствовать
возможность добавления внутренних примечаний.
• Добавить предварительный отчет: предварительные результаты
исследования. Отображается синее окно.
Примечание; В зависимости от настроек системы, ФИО автора отчета
может отображаться в строке «Создано» в верхней части окна
отчета. В некоторых конфигурациях системы ФИО автора
отчета необходимо включать в сам текст отчета. Если вы не
уверены, какой стандарт используется в вашем учреждении,
проконсультируйтесь с системным администратором.
4. Введите данные в текстовое поле и нажмите Готово для подтверждения.
Примечание: Если добавить примечание из папки пациентов, будут доступны
дополнительные параметры. Подробную информацию см. в разделе
Добавление к исследованию дополнительного примечания илк
отчета.
5. Нажмите Готово еще раз, чтобы выйти из диалогового окна.
в Л .1 . 2 Добавление примечания из системы RIS
Окончательные отчеты могут быть получены в зашифрованном виде из системы
RIS и включены в папку пациента в формате RTF. Если система объединена с
системой RIS, она посылает уведомление во внешнюю систему об изменении
статуса при добавлении к исследованию примечаний/предварительных отчетов или
надиктованных данных.
Примечание Примечание или предварительный отчет невозможно удалить. Если
требуется удалить сохраненное примечание или отчет, нажмите Скрыть.
Эта кнопка появляется при вводе текста в текстовое поле. Только автор
имеет право удалять свои примечания или отчеты. Это позволяет
сохранить журнал аудита учреждения и в то же время просмотреть или
распечатать нужные сведения.
6А 2 Выбор утверждающих
Обязательное условие: Эта функция доступна для систем на платформе CPACS и
Workflow Manager.
5823332-145 89
--- стр. 90 ---
Глаиа 6: Инструменты списка исследований
Вы можете выбрать пользователя для просмотра определенного исследования или
утверждения отчета об исследовании. Выбор утверждающего позволяет присвоить
исследование рабочему списку конкретного пользователя в системе Workflow
Manager.
Если исследование с присвоенным утверждающим позднее разделяется с помощью
инструментов управления исследованием, новое исследование должно быть также
присвоено утверждающему лицу.
Примечание Выбор утверждающего в списке исследований не влияет на рабочие
списки RA1000.
1. Выберите исследование в списке исследований.
2. В контекстном меню списка исследований щелкните Выбор утверждающего.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно В ы б о р ут верж даю щ его
с отображением сведений об уровне исследования в заголовке. В столбце
Пользователи отображаются соответствующие утверждающие. В столбце
Ут верж даю щ ие отображаются присвоенные на текущий момент утверждающие.
3. Выберите пользователя для утверждения исследований в списке Пользователи.
Примечание: Если пользователь, которого вы хотите присвоить, не указан в
списке, то у него могут отсутствовать полномочия, необходимые для
утверждения. Обратитесь за помощью к системному администратору.
4. Нажмите кнопку Добавить, чтобы добавить пользователя в столбец
Ут верж даю щ ие.
Вы можете удалять или изменять утверждающих.
• Чтобы удалить утверждающего, выберите его и нажмите Удалить. Это
отменит присвоение.
• Чтобы изменить утверждающего, выберите нового утверждающего в списке
пользователей и нажмите Добавить. При этом утверждающей будет
заменен выбранным пользователем.
5. После этого нажмите на кнопку ОК.
6.4.3 Просмотр отчетов ЭКГ из системы MUSE
Эта функция используется только в системах, настроенных для кардиологического
исследования.
В системе MUSE отчеты можно просматривать в формате PDF. В этих отчетах
приведены прошлые записи ЭКГ пациента.
Просмотр отчетов ЭКГ:
1. Откройте исследование в средстве просмотра.
2. В меню выберите пункт ПАПКА.
3. Дважды щелкните на элементе ЭКГ Muse в списке предыдущих исследований.
О ж идаем ы й резупьтат:Отчет откроется в формате PDF во всплывающем окне.
6.4.4 Печать примечания или предварительного отчета
1. Как только исследование будет загружено в окно просмотра изображений,
нажмите кнопку Примечания на панели инструментов.
2. Добавьте примечание или предварительный отчет.
5823332-145 90
--- стр. 93 ---
Глава б: Инструменты списка исследований
Для отмены такого изменения эскиза установите флажок рамки репрезентативного
изображения в окне Раб от а с р едакт ором м акет а (Страница435).
6.6.1 Отображение и использование эскизов
• Выберите исследование.
2. На панели инст[)ументов списка исследований шелкните на значке Эскизы
5.
3,
4.
», либо щелкните правой кнопкой мыши и во всплывающем меню
выберите пункт Показать эскизы.
В окне С в е д е н и я о б эски зе заголовок каждой серий в исследовании включают в
себя ФИО пациента, номер истории болезни, описание исследования и другие
идентификационные данные. Таблица под колонтитулом содержит сведения о
серии и эскизы всех изображений этой серии. Таблица содержит данные каждой
серии, в частности, число изображений, введение контрастного вещества (если
вводилось), дата/время создания и номер серии.
Чтобы загрузить в окно просмотра изображений отдельные изображения,
щелкните на нужном изображении. Выбранное изображение будет выделено.
(Чтобы отменить выбор, щелкните на элементе еще раз.)
Для загрузки выбранных изображений из окна предварительного просмотра
□
нажмите кнопку Вид на панели инструментов.
Для возврата к списку исследований нажмите кнопку Назад
инструментов.
на панели
6.7 Проверка исследования
Примечание В приложении Universal Viewer Web проверяемые события
ограничиваются событиями, которые происходят в приложении Universal
Viewer Web, и не включают события из других систем и источников.
В зависимости от конфигурации системы можно контролировать действие,
выполняемое в определенном исследовании. Функция аудита регистрирует
действия, выполняемые в рамках исследования, и предоставляет доступ к этой
информации в отчете об аудите. В число контролируемых действий входят:
• открытие исследования для просмотра;
• открытие конфиденциального исследования для просмотра:
• изменения в состоянии исследования, включая отметку исследования
как надиктованного, проверенного, подписанного или завершенного,
конфиденциального или неконфиденциального, расшифрованного и
непроверенного:
• закрытие исследования пользователем;
• закрытие исследования при истечении времени ожидания согласно
правилам HIPAA.
В отчете об аудите каждого исследования отображается имя пациента, номер
истории болезни пациента, входящий номер, дата рождения, возраст, текущая дата
5823332-^45 93
--- стр. 94 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
и описание исследования. Отчет об аудите содержит следующую информацию
о действиях, связанных с исследованием: «Дата», «Время», «Операция»,
«Пользователь №1»,«Пользователь №2», «Устройство» или «Назначение» и
«Комментарии».
6.7.1 Аудит исследования
Примечание Для аудита можно выбрать несколько исследований одновременно.
Отчет отображается для каждого выбранного исследования.
1. В списке исследований выберите исследования для аудита и нажмите правой
кнопкой, чтобы отобразить всплывающее меню.
2.
3.
Выберите пункт Просмотр журнала аудита. В заголовке отображаются ФИО
пациента и сведения об исследовании. Дата, время, операция и пользователь
отображаются на экране контрольного отчета.
После просмотра контрольных сведений нажмите кнопку Готово, чтобы выйти
из отчета, или Печать, чтобы распечатать его.
6.8 Маркировка исследования
Система отображает статус каждого исследования, что позволяет пользователям
отслеживать ход работы с исследованием. Просмотренному и надиктованному
исследованию врач присваивает соответствующие отметки. Кроме того, врач или
лаборант может отметить исследование как прошедшее процедуры |юнтрош
качества (QC'd).
Добавленные по ошибке метки можно удалить.
Устанавливать и снимать метки могут только пользователи, обладающие
соответствующими правами. Эти процедуры отслеживаются, и система регистрирует
не только изменения в статусе, но также кем и когда были внесены эти изменения.
Другие пользователи могут осуществлять поиск изменений в статусе по имени
пользователя и по дате или периоду.
Дополнительную информацию см. в разделах Надиктовывание или просмотр
результатов исследования и
Контроль качества.
6.8.1 Пометка исследования как надиктованного
► Существует несколько способов отметить исследование как надиктованное;
• Список исследований: чтобы отметить исследование, не открывая окно
просмотра изображений, выберите исследование, которое необходимо отметить.
Щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт
Отметить как надиктованное. •
• Параметры завершения: нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой Готово на
панели инструментов окна просмотра изображений и выберите пункт Пометить
исследование как надиктованное. Опцию Отметить как надиктованное можно
сдолать стандартной процедурой, выполняемой при закрытии исследования: см.
раздел, посвященный закрытию исследования.
5823332-^45 94
--- стр. 95 ---
Глава б: Инструменты списка исследований
После пометки исследования как надиктованного в списке исследований рядом с
этим исследованием появится большая галочка ^/,J/кaзывaющaя его состояние.
Если отображаются большая и маленькая галочки v , это значит, что исследование
было проверено и надиктовано.
6.8.2 Отмена состояния «надиктованное»
► Если исследование ошибочно помечено как надиктованное:
• Список исследований — чтобы снять отметку с исследования, не открывая окно
просмотра изображений, выберите исследование, с которого необходимо снять
отметку. Нажмите правой кнопкой мыши, и во всплывающем меню выберите
пункт Пометить как ненадиктованный.
6.8.3 Пометка исследования как КК
Доступ к функции контроля качества могут получить только пользователи,
обладающие соответствующими правами.
► Воспользуйтесь одним из следующих способов, чтобы указать, что исследование
прошло процедуры контроля качества:
• Список исследований: чтобы отметить исследование, не открывая окно
просмотра изображений, выберите исследование, которое необходимо отметить.
Щелкните правой кнопкой мыши и во всплывающем меню выберите пункт
Пометить как КК.
• Параметры завершения: нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой «Готово» на
панели инструментов окна просмотра изображений и выберите пункт Пометить
исследование как прошедшее контроль качества. Действие «Пометить
исследование как прошедшее контроль качества» можно сделать стандартной
процедурой, выполняемой при закрытии исследования. См. раздел «Закрытие
исследования».
6.8.4 Отмена состояния «прошедшее КК»
► Если исследование отмечено как прошедшее контроль качества ошибочно, отметку
можно снять следующим способом;
• Список исследований — чтобы снять отметку с исследования, не открывая окно
просмотра изображений, выберите исследование, с которого необходимо снять
отметку. Щелкните правой кнопкой мыши и во всплывающем меню выберите
пункт Пометить как не КК.
6.8.5 Отметка исследования как проверенного (только для
систем с ЕА|
Системы, в которых предусмотрена интеграция только с приложением ЕА, не могут
быть интегрированы с системой CPACS. Функция отметки исследования может
быть включена только в системах с архивом ЕА, в которых имеется как локальный
архив ЕА (маршрутизатор ЕА) для маршрутизации изображений, так и архив ЕА
(ССА-ЕА) для получения проверенных изображений для хранения в центре
обработки данных. В системах, имеющих эту функцию, есть два способа отметки
исследований как проверенных.
5823332-145 95
--- стр. 96 ---
Основной способ: открытие исследования, контроль качества изображений
исследования и проверка исследования
1. Выберите исследование, которое нужно проверить, и откройте его.
2. Выполните контроль качества изображения. Эта процедура позволяет
лаборантам проверять исследования, прежде чем они будут просмотрены
диагностирующим врачом или другим специалистом.
3. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой «Готово» и выберите пункт Пометить
исследование как прошедшее контроль качества.
4. Нажмите кнопку Готово, чтобы выйти из исследования.
О ж идаем ы й результ ат : Система Universal Vie\wer выполняет следующие
действия;
• Применяет все изменения, внесенные в исследование
• Закрывает исследование
• Помечает исследование как проверенное
• Включает отправку проверенного исследования из локального архива ЕА в
центр обработки данных ЕА с подтверждением сохранения
5. Дополнительно: после добавления столбца Состояние в список исследований
в этом столбце отображается состояние исследования Непроверенное.
Подробные сведения см. в разделе «Просмотр непроверенных исследований».
Альтернативный способ; быстрая проверка выбранных исследований
1. Выберите исследование, которое нужно проверить, в списке исследований.
2. Щелкните правой кнопкой мыши, чтобы открыть всплывающее меню, и
выберите пункт Отметить как проверенное, чтобы отметить исследование
соответствующим образом.
О ж идаем ы й результ ат : Состояние исследования в приложении Universal Viewer
меняется на состояние Проверено, и включается отправка проверенного
исследования из локального архива ЕА в центр обработки данных ЕА с
подтверждением сохранения.
3. Дополнительно: после добавления столбца Состояние в список исследований
в этом столбце отображается состояние исследования Непроверенное.
Подробные сведения см. в разделе «Просмотр непроверенных исследований».
Глава 6; Инструменты списка исследований
6.8.6 Установка и снятие метки конфиденциальности
обследований
При наличии необходимых прав доступа можно пометить обследование как
кoнфидeнц^laльиoe и ограничить доступ к данным пациента (в том числе к
исследованиям, изображениям и отчетам), предоставив его только пользователям,
имеющим необходимые разрешения. Для пользования функциями отправки
D1COM Send, объединения и печати сведений о конфиденциальном пациенте
необходимо иметь права доступа для просмотра сведений о конфиденциальном
пациенте.
Примечание Для данной функции требуется определенная конфигурация системы.
За дополнительнь[ми сведениями обращайтесь в региональное
представительство компании GE.
58233J2-U5 96
--- стр. 97 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
6.8.6.1 Отметка обследования как конфиденциального
Когда обследование помечается как конфиденциальное, соответствующие данные
пациента, в том числе обследования, исследования, изображения и отчеты,
становятся конфиденциальными. Отметить обследование как конфиденциальное
можно только при наличии необходимых прав достула.
Примечание Несопоставленные обследования или отчеты нельзя отметить как
конфиденциальные. При лопытке выполнения этого действия на экране
появится сообщение об ошибке. Сначала необходимо сопоставить
обследование с записью пациента.
Чтобы отметить обследование как конфиденциальное, вылолните следующие
действия.
1. В рабочем списке выберите обследование, которое нужно пометить как
конфиденциальное.
2. Щелкните правой кнопкой мыши на обследовании и выберите пункт Отметить
пациента как конфиденциального.
Примечание: Пункт Отметить пациента как конфиденциального доступен
только в том случае, если у пользователя есть необходимые
права доступа, а выбранное обследование не является
конфиденциальным.
Примечание: Чтобы отметить обследование как конфиденциальное, можно
выбрать только одно обследование.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно с запросом подтвермщения
отметки выбранной записи как конфиденциальной.
3. Нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы йре:^ульт ат : Это обследование и все другие обследования,
исследования, изображения и отчеты, относящиеся к пациенту, будут отмечены как
конфиденциальные. В столбце VIP появится значение Верно.
6.8.6.2 Снятие отметки конфиденциальности с обследования
Снять отметку конфиденциальности с обследования можно только при наличии
необходимых прав доступа.
Чтобы снять отметку конфиденциальности с обследования, выполните следующие
действия.
1. В рабочем списке выберите обследование, которое отмечено как
конфиденциальное.
2. Щелкните правой кнопкой мыши на обследовании и выберите пункт Отметить
пациента как неконфиденциального.
Примечание: Пункт Отметить пациента как неконфиденциального доступен
только в том случае, если у пользователя есть необходимые права
доступа, а выбранное обследование является конфиденциальным.
Примечание: Чтобы отметить обследование как неконфиденциальное, можно
выбрать только одно обследование.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно с запросом подтверждения
снятия отметки конфиденциальности с обследования.
3. Нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Это обследование и все другие обследования,
исследования, изображения и отчеты, относящиеся к пациенту, будут отмечены как
неконфиденциальные. В столбце VIP появится значение Неверно.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 97
--- стр. 98 ---
['лава б; Инструменты списка исследований
6.9 Работа с отсканированными
документами
Примечание Работа с отсканированными документами невозможна в системах, где
используется только серверное приложение ЕА (т. е. в системах, где не
используется платформа CPACS).
6.9.1 Добавление отсканированного документа
к исследованию можно добавить какой-либо отсканированный документ.
Отсканированные документы добавляются как серии документов и обрабатываются
как любые другие серии. Если для сканирования используется описанная здесь
встроенная функция приложения UV, документ будет доступен только в папке
пациента.
К серии документов, доступной из папки пациента, можно применить любые
инструменты окна просмотра изображений; панорамирование, масштабирование.
вращение и аннотирование. Отсканированный документ можно также добавить в
качестве ключевого изображения.
Тип документа настраивается администратором. Это может быть, например,
выписной лист, копия водительского удостоверения, копия страхового полиса или
любой другой документ. Тип документа служит для упорядочения документов по
определенным категориям.
6.9.1.1 Добавление отсканированного документа в определенное
исследование
Примечание При необходимости добавить отсканированный документ в закрытое
(проверенное) исследование можно снять отметку «Проверено» для
исследования в списке исследований, затем добавить документ.
1. Щелкните правой кнопкой мыши по нужному исследованию в списке
исследований и выберите пункт Отсканированные документы или в папке
пациент а откройте вкладку О т сканирован ны е докум ент ы для нужного
исследования.
2. Выберите параметр Тип для документа.
3. Нажмите Сканировать.
Примечание: Если нужно добавить изображение из файла, нажмите кнопку
Импорт вместо Сканировать и с помощью средства просмотра
файлов выберите расширение файла .bmp, ,gif или .jpg.
4. В появившемся диалоговом окне П о л уче н и е докум ент а выберите, следует
ли отсканировать документ с помощью сканирующего устройства или
импортировать его как файл изображения.
5. В зависимости от параметра, выбранного на этапе , выберите устройство
сканирования (при сканировании) или файл (при импорте).
Примечание: Поддерживаемые форматы файлов для импорта: .bmp, .gif и .jpg.
6. Нажмите кнопку Сохранить.
Документ сохраняется со статусом Поступило.
7. Выберите отсканированные документы, которые необходимо просмотреть
(документы типа А, В или С), в раскрывающемся списке фильтров. Дата
и тип отсканированного документа, выведенного на экран, отображается
непосредственно под областью сведений о документе.
5823332-145 98
--- стр. 99 ---
Глаэа 6: Инструменты списка исследований
8. Для работы с отсканированным документом используйте следующие
инструменты; «Масштабирование», «Панорамирование». «Окно/уровень»,
«Масштабировать по размеру», «Поворот», «Масштабирование по ИО» и
«Сохранить».
Примечание: Если изображение было отсканировано или импортировано и
сразу удалено, оно может остаться в базе данных. Чтобы удалить
только что отсканированное изображение, закройте исследование.
Затем снова откройте исследование и удалите изображение.
6.10 Сопоставление отчета с исследованием
Отчет, предварительный или окончательный, зачастую надиктовывается в
системе стороннего производителя. Система может соединяться с системой RIS
и автоматически вкладывать отчеты из внешней системы в соответствующие
исследования. Таким образом, исследование будет содержать все необходимые
данные. Система использует номер истории болезни пациента и учетный номер в
качестве критериев для сопоставления отчета с соответствующим исследованием.
Если система не может найти исследование, номер истории болезни и учетный
номер которого соответствуют отчету, отчет остается несопоставленным. Это
гарантирует целостность данных и позволяет избежать добавления отчетов к
неверным исследованиям.
Система предоставляет пользователям с соответствующими правами доступ
к списку несопоставлениых отчетов для просмотра отчетов, которые не были
добавлены к исследованию. Опция "Несопоставленные отчеты" позволяет
выполнить поиск нужного исследования и попытаться добавить к нему отчет. Можно
также открепить отчет, добавленный к исследованию по ошибке. Выполнение этих
процедур требует наличия соответствующих прав доступа.
Примечание Можно выполнять поиск несопоставленных отчетов, назначений и
документов. См. раздел Поиск исследования.
6.10.1 Управление несопоставленными отчетами
Если данные не были сопоставлены автоматически (например, если номер истории
болезни и учетный номер отчета и исследования совпадают), система использует
дополнительные критерии поиска. Она будет искать исследование с таким же
номером истории болезни, фамилией и датой проведения исследования, что и
в отчете.
1.
2.
3.
4.
5.
Нажмите кнопку Поиск
окно поиска.
а в списке исследований. Откроется диалоговое
Установите флажок в поле Несоответствующие отчеты и очистите все
остальные поля. (Если известны другие данные несопоставленного отчета,
введите их, чтобы сузить область поиска.)
Нажмите кнопку Поиск. На экран будут выведены несоответствующие отчеты,
отвечающие критериям поиска и отмеченные значком
Нажмите этот значок, чтобы просмотреть определенный отчет, или выберите
отчет, щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт
Сопоставить отчеты.
Если система по-прежнему не может найти исследования, поле результатов
поиска в этом диалоговом окне будет пустым, и потребуется добавить другие
5823332-145 99
--- стр. 100 ---
Глаоа 6: Инструменты списка исследований
критерии, чтобы найти исследование для выбранного отчета. Нажмите кнопку
Поиск исследования, чтобы изменить критерии.
6. Откроется диалоговое окно поиска с введенным номером истории болезни
для выбранного отчета. Расширьте поиск, чтобы найти нужное исследование:
например, нажмите кнопку Сброс, чтобы очистить все поля, измените номер
истории болезни, или нажмите переключатель Содержит рядом с полем номера
истории болезни.
Примечание: Теперь у параметра «Включая» единственный возможный вариант
— «Исследования»,
7. Введите новые критерии и нажмите кнопку поиска — откроется диалоговое окно
сопоставления отчета с новыми результатами. Система не может подтвердить
соответствие ни одного из этих исследований. Возможно, исследование не
имеет номера истории болезни или учетного номера. После смены критериев
необходимо вручную подтвердить, что одно из найденных исследований
соответствует несопоставленному отчету.
8. Если отчет соответствует исследованию в списке, установите флажок рядом с
этим исследованием.
9. Нажмите кнопку Сопоставить. Отчет (отображающийся в заголовке) будет
соотнесен с исследованием.
6.10.2 Открепление отчета
Пользователи, обладающие соответствующими правами, могут откреплять отчеты,
соотнесенные по ошибке.
Как только исследование будет загружено в окно просмотра изображений, нажмите
кнопку примечаний на панели инструментов окна просмотра изображений.
или
Щелкните на значке Примечание/отчет ^ рядом с нужным исследованием в окне
Список исследований.
Нажмите кнопку Отсоединить, чтобы открепить отчет от исследования.
6.11 Сопоставление документа с
исследованием
Любой документ может быть передан в систему в отсканированном виде, и
либо добавлен к определенному исследованию напрямую, либо оставлен
несопоставленным для добавления к исследованию в будущем.
В этом разделе описывается, как сопоставить отсканированные документы с
определённым исследованием п о сл е т ого, как они были добавлены в систему.
Доступ к этой функции можно получить только при наличии соответствующих прав.
(Как отсканировать документ непосредственно в определенное исследование, см.
в разделе Добавление отсканированного документа.)
Можно выполнять поиск несопоставленных отчетов, назначений и документов. См.
раздел Поиск исследования.
5823332-^45 100
--- стр. 101 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
6.11.1 Управление несопоставленными документами
1.
2.
Нажмите кнопку Поиск в списке исследовании.
Установите флажок в поле Несопоставленные документы и очистите все
остальные поля. (Если известны другие данные несопоставленного документа,
введите их. чтобы сузить область поиска.)
3. Нажмите кнопку Поиск. Несопоставленные документы, отвечающие критериям
поиска, помечены значком
4. Щелкните на значке, чтобы просмотреть определенный документ, или выберите
документ, щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню
пункт Сопоставить документы.
5. Нажмите кнопку Поиск исследования, чтобы найти исследование,
соответствующее данному документу.
6. Введите критерии поиска исследования: например, нажмите кнопку Сброс,
чтобы очистить все поля, введите номер истории болезни, или ФИО пациента.
7. Нажмите кнопку Поиск, чтобы открыть диалоговое окно сопоставления
документа с новыми результатами.
8. Если документ сопоставлен исследованию в списке, выберите переключатель
рядом с этим исследованием.
9. Нажмите кнопку Сопоставить.
6.11.2 Сопоставление назначения с исследованием
Порты системы могут принимать разные типы сообщений в формате HL7, в
том числе назначения. Используя номер истории болезни пациента и учетный
номер, система автоматически присоединяет назначения к соответствующему
исследованию. Назначения можно просматривать в окне Папка пациента.
Если система не может найти исследование, номер истории болезни и учетный
номер которого соответствуют назначению, назначение остается несопоставленным.
Это гарантирует целостность данных и позволяет избежать ошибочного добавления
назначений к исследованиям.
При сопоставлении конфиденциальных исследований вручную действуют
следующие условия:
• Если в системе разрешено обновление данных пациента при сопоставлении
вручную, то личные данные пациента в исследовании обновляются и в
назначении, в том числе метка о VIP-статусе. Если метка о VIP-статусе
меняется, то сведения во всех связанных обследованиях и отчетах обновляются
соответствующим образом.
• Если в системе не разрешено обновление данных пациента при
сопоставлении вручную, то личные данные пациента, в том числе метка о
VIP-статусе, не обновляются.
Сопоставлять назначения и откреплять их от исследований могут только
привилегированные пользователи.
Можно выполнять поиск несопоставленных отчетов, назначений и документов. См.
раздел Поиск исследования.
Примечание Назначения не доступны для систем, работающих только на
платформе ЕА.
5823332~^45 101
--- стр. 102 ---
Глаза 6; Инструменты списка исследований
6.11.3 Управление несопоставленными назначениями
1. Щелкните правой кнопкой мыши на исследовании, не имеющем назначений, в
списке исследований.
2. Выберите во всплывающем меню пункт Сопоставить с назначением.
3. Нажмите кнопку Поиск назначений, чтобы изменить критерии.
Откроется усеченное диалоговое окно поиска с установленным флажком
«Несопоставленные назначения».
4. Измените критерии поиска, чтобы найти нужное исследование. Например,
нажмите кнопку Сброс, чтобы очистить все поля, или измените номер истории
болезни, или нажмите переключатель Содержит рядом с полем номера истории
болезни.
5. Введите новые критерии и нажмите кнопку поиска — откроется диалоговое окно
сопоставления отчета с новыми результатами.
6. Установите флажок рядом с назначениями, которые необходимо соотнести с
исследованием, отображающимся в заголовке.
7. Нажмите кнопку Сопоставить, чтобы соотнести назначения с исследованием.
6.11.4 Открепление назначения от исследования
Пользователи, обладающие соответствующими правами, могут открепить
назначение от исследования непосредственно в списке исследований (не открывая
исследование).
1. Щелкните правой кнопкой мыши на исследовании, ошибочно соотнесенном с
назначением, в списке исследований.
2. Во всплывающем меню нажмите Отсоединить назначения.
3. Установите флажки рядом с назначениями, которые необходимо открепить.
4. Нажмите кнопку Отсоединить.
6.12 Отклонение и отмена отклонения
изображений
Для данной функции требуется определенная конфигурация системы. За
дополнительными сведениями обращайтесь в местное представительство компании
GE.
6.12.1 Примечания по отклонению изображений и
отклоненным изображениям
Отклонение изображений представляет собой процесс маркировки изображения,
которая исключает его из рабочего процесса, например, отображения изображений.
Это позволяет отклонять изображения низкого качества, изображения, содержащие
ошибки при отображении в разрезе и ошибки, возникающие при объединении
исследований или сведений о пациенте. Отклонение изображений выполняется
администратором или лаборантом перед анализом результатов исследования,
проводимым врачом-рентгенологом.
5823332-145 102
--- стр. 103 ---
Глава 6; Инструменты списка исследований
• Чтобы отклонить изображение:
• Пользователю необходимо обладать правами администратора,
• Исследование должно иметь статус «Поступило».
• Для обрабатывающихся изображений: если требуется вернуть исследованию
статус «Поступило», следует иметь в виду, что это невозможно сделать, если
исследование было перемещено в очередь ча архивирование, печать и отправку,
или оно полностью не переведено в сетевой режим. Перед изменением статуса
на «Поступило» необходимо дождаться очистки очереди или полного перевода
исследования в сетевой режим.
• Для изображений, находящихся в архиве: система Centricity PACS не
позволяет получать внешний доступ к отклоненным изображениям посредством
службы DAS. Однако получить доступ к отклоненным изображениям
непосредственно из архива можно с помощью внешних устройств посредством
извлечения запроса DICOM в зависимости от типа архива. Это касается как
архива Centricity Enterprise, так и других архивов. Данные типы архивов описаны
ниже.
• Архив, отличный от Centricity Enterprise: узлы, использующие данный
тип архива, позволяют внешним системам получать доступ ко всем
изображениям вне зависимости от их статуса отклонения.
• Архив Centricity Enterprise: узлы, использующие архив Centricity
Enterprise, не позволяют внешним системам получать доступ к отклоненным
изображениям. После отклонения изображений необходимо завершить
архивацию, прежде чем доступ к отклоненным изображениям будет
запрещен для архива Enterprise.
• После любого изменения статуса отклоненного изображения существует
задержка обновления статуса отклоненного изображения в архиве. Интервал
задержки обновления архива зависит от используемого архива, его сетевого
статуса, конфигурации системы узла, сетевого трафика и т. д.
• На отклоненном изображении отображается дата отклонения, его причина и имя
пользователя, отклонившего данное изображение.
• Отклоненные изображения исключаются из рабочего процесса. Например, они
не учитываются при подсчете общего количества изображений, не отображаются
в клиентских приложениях, не могут быть сохранены, экспортированы или
напечатаны.
Единственным исключением является передача посредством С2С.
Исследования, содержащие отклоненные изображения, можно перемещать
между системами независимо от статуса исследования.
Для каждого отклоненного изображения система сохраняет следующие данные:
• Имя пользователя, отклонившего изображения.
• Дату и время, когда изображение было отклонено.
• Предупреждение об отклонении экспортированных изображений. Система
PACS отображает предупреждение об отклоненных изображениях, которые
перед отклонением могли быть экспортированы во внешние системы. Данные
системы включают в себя: сторонние архивы, специализированные рабочие
станции, пункты назначения при передаче посредством С2С и т. д.
Возможный сценарий может быть следующим: узел А экспортирует изображения
из системы PACS на узел В. Затем данные изображения отклоняются на узле А в
системе PACS. Узел А должен проинформировать узел В о том, что изображения,
отправленные на узел В перед отклонением, телерь являются отклоненными.
5823332-145 103
--- стр. 114 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Примечание: Если отправка не завершилась в течение 300 секунд (5 минут),
отобразится всплывающее сообщение, спрашивающее, хотите ли вы
продолжить отправку. Нажмите либо кнопку ОК, чтобы продолжить
ожидание, либо кнопку Отмена, чтобы прервать отправку.
6,19 Служба запроса и извлечения данных
DICOM Query/Retrieve
Обязательное условие: Служба DICOM Query/Retrieve доступна в приложении
Centricity Universal Viewer на платформе CPACS. Места назначения DICOM
предварительно настраиваются системным администратором учреждения или
специалистом сервисной службы компании GE.
С помощью функции запроса/извлечения данных DICOM можно выбрать «место
назначения» DICOM, выполнить поиск исследований с доступными фильтрами на
основе стандарта DICOM, получить результаты поиска, выбрать исследования для
извлечения и выполнить извлечение на сервер DICOM. Место назначения DICOM —
это архив или другой источник изображений, к которому направляется запрос DICOM.
В системе можно получить до 500 результатов запроса и извлечь до 10 исследований
одновременно.
Запрос — поиск исследований
1. Нажмите на значок запроса/извлечения в верхнем правом углу списка
исследований.
На изображении ниже это крайний значок слева.
jg£r>^^trteve External Archive jp
2. В диалоговом окне Запрос/извлечение д а нн ы х из в н еш н его архива D IC O M
выберите архив и введите критерии запроса.
• Необходимо выбрать архив.
• Введите все известные критерии запроса. Используйте стандартный
формат DICOM для каждого поля.
• Подстановочные знаки DICOM включают знак вопроса (?) для одного
символа, символ звездочки (*) для нуля или более символов и обратную
косую черту (\) для оператора «ИЛИ».
Например, при вводе текста В * я \В ?р * полученные результаты будут
включать следующие; Ваня, Валерия, Вася, Вера, Варвара, Варлам и
прочие имена.
• Нажмите кнопку Очистить, чтобы удалить введенный в полях формы текст.
5823332-145 114
--- стр. 115 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Externa! D1COM Archive Query & Retrieve
Select Archive:
|EA79
Patient Name:
■ 3
M RN: Accession Number: Study Instance UIO:
r z zzzzz:
Date of Birth; Sex:
|УУУУШШ1 I ■ 3
Study Description:
\Ent6fkeyw^s
Referring Physician:
|iLB8friame*Ftrsfr7a/rie
HCN:
Modality:
□ CR DDOCDDX DlV DNM UOTDRFDSCDUS
□CT DDR □ есо О мсО остП рт D rtD sr D xa
□ of D os D io D mr
Custom: \Enter m ods'ities ^
Date of Exam:
(*)AM OPeriod
From:
To:
[T s ^j |2016_y)
Apr v'l li? V j20‘6 y]
Clear Cancel Seardt
Поле Операция
Выбор архива Выберите архив или другое местоположение, в котором
хранятся исследования.
Примечание Имена архивов могут иметь формат ЕА###,
где числа соответствуют последним цифрам 1Р-адроса
архива
ФИО пациента Введите сначала фамилию пациента, затем символ а
затем имя. Если в запросе нет значка будет выполняться
поиск только по фамилии
No и/б Введите номер истории болезни пациента
Учетный номер Введите учетный номер исследования
UID экземпляра
исследования
Введите уникальный идентификатор экземпляра
исследования
Дата рождения Введите дату рождения пациента в формате ГГГГММДД
Пол В списке выберите пол пациента
Описание
исследования
Введите ключевые слова из описания исследования
Направляющий
врач
Введите сначала фамилию, затем символ а затем имя
Если в запросе нет значка будет выполняться поиск только
по фамилии
HCN Введите номер HCN (это поле доступно только для
учреждений здравоохранения на территории Канады)
Метод визуализа
ции
Выберите один или несколько методов визуализации,
либо выберите поле Пользовательские. В поле
Пользовательские введите необходимые методы
визуализации, разделенные обратной косой чертой (\)
Данные поля предназначены для ввода текста
Дата исследования • Для поиска по всем исследованиям в архиве установите
переключатель Все.
• Чтобы ограничить поиск диапазоном дат, установите
переключатель Период и выберите даты для параметров
Нач. и Кон. (эти даты используется в заголовках DICOM
исследования)
3. Нажмите кнопку Поиск, чтобы отправить запрос C-FIND в выбранный
архив DICOM.
5823332-145 115
--- стр. 116 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
Примечание: Если введенные данные недействительны или имеют
недопустимый формат, такие данные будут выделены. Исправьте
данные и снова нажмите кнопку Поиск.
О ж идаем ы й результ ат : Кнопка Поиск будет отключена, и на экране появится
индикатор выполнения поиска. Результаты запроса отображаются в диалоговом
окне Запрос/извлечен ие данны х из вн еш н его архива D IC O M .
Извлечение ~ перемещение исследований
1. В списке результатов поиска установите флажки напротив исследований,
которые нужно извлечь.
Установите флажок в строке заголовка, чтобы выбрать все исследования в
списке. За один раз можно извлечь только десять исследований.
S«ercAReauX« п
№ 11 (4>iviein.JK.>Ь« |с^«, 'А м
13
IP’S
ОЁкМХ'
PCICI D C M U -I.per^TDBJOf.,рет.ст[>ем о-г
РЕТСТ OBJO-t
РЕГ-СТ DCUO.!,
ретст oEwaA
Pb(CU № ><^«
|Pt:t«i оькЮ 4
PA.MI-1 ЕОЯ'ЛаКТ SueVEY
MKN
ЮР *
17Н 1Ы
1DU1U
1 0 4 3 1 9 ?1А 7в»1M/SMI
UKM \4!»
Acceudiio N un^
ишпит*wniB7Kma '191M тrг^язoitoroeuwA
1МКСП13444в '
1 < в 2 в 0 1 )» .4 3 3 4ксА ггаА И О А ТIW A ilM Elo M MШ А Л Ш О О О М '
IJals Ы IMIb &и,study Iieb>
Л 1 1 1 0 Ч У
IMlIClU к . JoetCLlM
19ШШЯ ' e ' smiuii
117ШП2 \ и [ Ш Ю Ш
iMMMO I f , 2eomn
«»Збвво« I F . гоопмг
ttr-MO? M '
■ ' ы’ > i50 n » 7 3
IteXWA . Ы ’ 2UM13I4 '
hlvaloltfy Klmg Sb>VllnMii(>l<jri
Х Лас1Р1»’г * A M cicipwi' 4 ' M l
стст^тт’ <Teo7
'’"’^CTVT '■■«"‘■«s
■crcrJ»TW’ A S3S
CT£TJ>w’ A "ем " CTPT * 1 ■ fie
С1Ч11 PI t I 3U
PI 1 t ' 311
Г (1 .1 И 1 1 А 1 | | H liySM in UiupKM
I t lC I SMKTVUCKSANUUUO
Seecen-I (ETCr^VmweMr'lilHRT MO K*A IHOHAS
SpiKwA’t РГГСТ.ЛПоийл^'DESAI’SAMFI В M) ■
К ГС Г SMtC'AlSKSANDRAUO
Sp«Mlt"l PtTCT.VWOcew ItiMEST MiJAA-J 1НОИАЭ
PtTiCT _____________OESAl-6AU.RebCl
Yttiiouiittait^iiCB ' "STRCTwigPjOHNMUO ’]
ЕуичАипысдпАыгаоп IsiROlhEH'AUWN MUD
ivftoe/o yiXMi'ao' DK
LymidtgfnA cgintwiwn [aiRO nH ER’JUtNUUD'UiXMM
H pA
* * * ” _l•7nГs•amitiMmeno
ie0H e0124A A e
AKS
■
KM
tswAil
2.
Примечание; В столбцах Ч и сл о се р и й и Ч и сл о изобр. указано количество
серий и изображений согласно результатам запроса. Это значение
может отличаться от значения в списке исследований. В этом случае
серии объектов, не являющихся изображением, например состояний
представления, ключевых изображений или структурированных
отчетов, считаются как отдельные серии. Если в серии есть
многокадровые изображения, они считаются как одно изображение:
при этом в списке исследований каждое многокадровое изображение
считается отдельной серией.
Нажмите кнопку Извлечь, чтобы запустить операцию перемещения C-MOVE
выбранных исследований в локальную систему CPACS.
Примечание: Если до начала процесса извлечения возникает ошибка, строка
выделяется красным цветом и на экране появляется сообщение
об ошибке. Чтобы повторить извлечение, повторно выберите
исследование и нажмите кнопку Извлечь еще раз.
О ж идаем ы й результ ат : При статусе извлечения исследования ож идание
строка выделяется желтым цветом, а флажок в строке недоступен.
□ Patient Name MRN Accessior) Number Date ot Birth Sex Study Date Modality *
□ CARD EF 12 AW1601S59557.535.1407308367 20140806 CT
CARTER'-CHERYL 0425728 6592 19590303 F 20090921 MG
CHRIS*THOMAS OC1S62D0622013081611583501 671932 19570710 F 20031130 PR\PT
; CARR-'OEBORAH 56385937 6087 19630912 F 20070913 KO\MR\PR
CARR-'OEBORAH t" 56385Э37 8085 19630912 F 20070829 US
CANCEE'‘NANCY l.l 1480028 11002010033384 1947Ю20 F 20070327 CT
Открытие изблече 1-1ных исследований
1. Чтобы найти и открыть извлеченные исследования, используйте функцию поиска
в списке исследований.
В зависимости от конфигурации получающего сервера извлеченные
исследования могут иметь статус Только для справки или Поступило.
5823332-145 116
--- стр. 120 ---
Глава 6: Инструменты списка исследований
7. Выберите одно или несколько исследований, относящихся к одному пациенту.
Примечание: Если требуется изменить учетные номера, выберите только одно
исследование. Учетные номера невозможно изменить, если выбрано
несколько исследований.
8. При необходимости введите в поля сведений о пациенте новые данные, чтобы
привести исследование в соответствие с правилами идентификации, принятыми
в вашем учреждении.
9. Нажмите кнопку Импортировать выбранное, чтобы импортировать только
выбранное (выделенное) исследование, или кнопку Импортировать все, чтобы
импортировать все записанные на компакт-диск исследования.
10. При необходимости выберите следующие функции:
• Прервать, чтобы в любое время остановить процесс.
• Просмотреть журнал, чтобы просмотреть запись выполненной процедуры
в регистрационном списке.
• Закрыть для выхода из приложения.
Ограничения при импорте данных с CD-диска
При запуске импорта данных с CD-диска из папки пациента поля сведений о сервере
DICOM не заполняются данными сервера Universal Viewer.
Если рабочий процесс на вашем узле осуществляется без использования системы
RIS, можно запустить импорт данных с CD-диска из списка исследований, и
сведения о сервере DICOM будут введены автоматически.
Если рабочий процесс на вашем узле осуществляется с помощью системы RIS (и,
следовательно, список исследований не используется), потребуется вручную ввести
данные сервера; 1Р-адрес, вызывающий заголовок АЕ и вызываемый заголовок АЕ.
6.21 Запуск диспетчера исследований
CPACS или инструментов SA
Обязательные условия:
• Вы являетесь системным администратором или лаборантом.
• Ваша система интегрирована с системой CPACS.
Диспетчер
исследований
Инструменты SA
Используется для изменения сведений о пациенте, а также
объединения и изменения обследований.
Используются для настройки диспетчера исследований.
1. Щелкните на значке на панели инструментов списка исследований.
2. Войдите в область диспетчера исследований Centricity ЕМ или инструментов
SA с именем пользователя и паролем, который вы использовали для входа в
средство просмотра Universal Viewer.
Если окно И нст рум ент ы C P A C S не открывается или появляется сообщение
системы защиты, обратитесь к системному администратору.
5823332-^45 120
--- стр. 121 ---
Управление исследованиями в
системах на платформе CPACS
к управлению исследованиями относятся функции разделения и объединения серий
и исследований. Для реализации этих функций требуются соответствующие права
доступа.
Для получения информации об управлении исследованиями в системах
на платформе ЕА см. раздел У правление и ссл ед ован иям и в с и ст ем а х на
п л а т ф о рм е Е А (Страница130).
7.1 Настройки браузера для функций
управления исследованием
Функции управления исследованием требуют специальных настроек браузера
Internet Explorer.
Временные файлы
Интернета
Для опции П роверка н о в ы х ве р си й со хр а н ен н ы х
ст раниц необходимо установить значение
Автоматически.
Параметры
автозаполнения
В списке И спользоват ь авт о за по лн ен ие для
необходимо снять флажок Формы и поиск.
Режим совместимости Узлы внутренней сети должны отображаться в режиме
совместимости.
Временные файлы Интернета
1. Щелкните значок шестеренки и выберите пункт Свойства обозревателя.
2. На вкладке О б щ ие нажмите Настройки.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется страница Н аст рой ки д а нн ы х веб-сайт а.
3. На вкладке В р ем ен н ы е ф а й л ы И нт ернет а выберите Автоматически,
4. Нажмите кнопку ОК.
Параметры автозаполнения
1. в окне С во й ст ва обозреват еля выберите вкладку Содерж им ое.
2. В разделе А вт озаполн ен ив на этой вкладке нажмите Параметры.
5823332-145 121
--- стр. 122 ---
О ж идаем ы й результ ат : Откроется страница П а р а м ет р ы авт озаполнения.
3. Снимите флажок Формы и поиск.
4. Нажмите кнопку ОК.
5. Еще раз нажмите ОК, чтобы закрыть окно С в о й ст в а обозреват еля.
Режим совместимости
1. Нажмите клавишу Alt, чтобы открыть строку меню.
2. Выберите Инструменты > Настройки режима совместимости.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется страница Н а ст р о й ки реж има
совм ест им ост и.
3. Установите флажок Отображать узлы внутренней сети в режиме
совместимости.
4. Нажмите кнопку Закрь»ть.
Глава 7; Управление исследованиями в системах на платформе CPACS
7.2 Разделение исследования
Платформа CPACS
Обязательное условие: Для разделения исследования оно должно иметь один из
следующих статусов: «Поступило», «Запланировано», «Назначено», «Отменено»
или «Неизвестно».
Некоторые серии исследования можно переместить в новое исследование того же
пациента или другого.
Примечание Все состояния представления и примечания к ключевым изображениям
останутся в исходном исследовании.
В новое исследование по умолчанию переносятся сведения о пациенте и
исследовании, и оно не имеет учетный номер. Учетный номер необходимо обновить
таким образом, чтобы он соответствовал существующему (пустому) назначению.
Изменение сведений об исследовании возможно при работе как в системе RIS,
так и в системе PACS.
• При работе в системе RIS назначения и учетные номера, как правило,
предоставляются системой RIS и не могут быть изменены после создания
назначения. В этом случае учетный номер исследования можно обновить,
выбрав другой существующий учетный номер.
• При работе в системе PACS учетные номера можно создавать или изменять в
списке исследований. Учетные номера можно также создавать и управлять ими
с помощью другого инструмента — диспетчера исследований Centricity Exam
Manager.
Систему Centricity Universal Viewer можно настроить так. чтобы пользователь могли
самостоятельно создавать новые учетные номера или изменять учетные номера
существующих назначений. Если вам необходима данная функция, свяжитесь с
вашим администратором и специалистами сервисной службы компании GE.
1. Выберите исследование в списке исследований, нажмите правую кнопку мыши и
в контекстном меню выберите пункт Разделить исследование.
Функция объединения доступна только пользователям с соответствующими
правами доступа. При отсутствии у пользователя необходимых прав доступа
пункт меню Разделить исследование не отображается. В таком случае для
получения доступа необходимо обратиться к системному администратору.
5823332-145 122
--- стр. 135 ---
Глава 8: Управление исследованиями в системах на платформе ЕА
5. Если необходимо внести изменения в используемые анатомические области,
нажмите кнопку с многоточием рядом с полем Анатомическая область и
выберите новую область исследования пациента. Это поле определяет
исследования, которые система будет классифицировать как связанные
сравнительные исследования. Сравнительное исследование — это недавно
выполненное исследование пациента или любое исследование анатомической
области, заданной в этом окне или автоматически системой R1S.
6. После внесения в поле нужных данных нажмите кнопку Изменить.
Примечание: Нажмите кнопку Примечания, чтобы отобразить примечания в
окне, предназначенном только для просмотра. Чтобы посмотреть
сведения о серии данного исследования, нажмите кнопку Просмотр
серии.
5823332-145 135
--- стр. 136 ---
Программа просмотра
изображений
Исследование, выбранное для просмотра, загружается и отображается в
программе просмотра изображений. Все исследования загружаются в соответствии
с заданными настройками по умолчанию, такими как метод сжатия данных,
отображение папки пациента и параметры просмотра.
Обработка изображения и просмотр результатов осуществляются в программе
просмотра изображений. Под обработкой изображения понимается просмотр,
позиционирование, измерение, повторная калибровка и другие действия, которые
пользователь выполняет по отношению к исследованию в целях постановки
диагноза.
В верхнем правом углу строки заголовка отображается индикатор хода загрузки.
• Первая часть индикатора (фиолетовая) обозначает ход загрузки дескрипторов
исследования, необходимых для выведения изображения на экран.
• Вторая часть индикатора (зеленая) обозначает ход загрузки изображения.
• Последняя часть индикатора (темно-зеленая со стрелкой) обозначает ход
распаковки изображения. Изображения доступны для просмотра еще в процессе
распаковки.
Как только все изображения будут распакованы, индикатор выполнения исчезнет
с экрана. По умолчанию индикатор выполнения не отображается. Настройка этой
функции описана в разделе Навигатор.
Главный экран средства просмотра изображений состоит из элементов,
перечисленных ниже.
• Строка заголовка: содержит сведения о том. что отображается в определенном
окне. Строка заголовка средства просмотра изображений включает имя
пациента, дату рождения, номер истории болезни, вторичный идентификатор
пациента (при его наличии), учетный номер, расположение пациента, временную
метку исследования и описание исследования. •
• Строка меню: доступ к командам с помощью строки меню. Пользователь может
выбрать элементы меню, определить, должны ли они содержать подменю, и
указать, где именно они должны находиться. Сведения о том, как настраивать
меню, см. в разделе Конфигурация.
• Панель инструментов: включает наиболее часто используемые команды,
доступ к которым можно получить одним щелчком мыши. Панель инструментов
является настраиваемой.
Чтобы скрыть панель инструментов, нажмите кнопку [ПРАВКА]. В окне
Настройки найдите раздел Положение панели инструментов, выберите пункт
Скрыть, а затем нажмите кнопку Сохранить. Панель инструментов будет
5823332■ ^A5 136
--- стр. 137 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
скрыта для этой и всех последующих серий, которые пользователь открывает
на любой рабочей станции.
Навигатор: содержит эскизы каждой серии исследования с основными
сведениями об этих сериях. Управление работой окна просмотра изображений.
Окна серий: в режиме просмотра серий каждая серия выводится на экран
в отдельном окне. В окне содержится изображение вместе с другими
инструментами, предназначенными для облегчения диагностики, такими как
накладка, линии перекрестных ссылок, измерения и т. д.
Если в параметрах навигатора выбран пункт «По размеру экрана - двойным
щелчком», окно серии можно развернуть на весь экран двойным щелчком
мыши в любом месте окна. Дважды щелкните кнопкой мыши еще раз, чтобы
восстановить исходные размеры окна. По умолчанию эта функция включена.
Результат двойного щелчка кнопкой мыши зависит от выбранного режима
работы мыши. Если для режима работы мыши (также настраивается в
параметрах навигатора) выбрано значение «Выбрать», «Добавить изображения
для предварительного просмотра печатного документа» или «Произвольное
текстовое обозначение», то двойной щелчок кнопкой мыши не будет иметь
эффекта. Если для режима работы мыши выбрано точечное измерение, то
двойной щелчок кнопкой мыши приведет к выполнению и последующей отмене
измерения.
Независимо от этих параметров окно серии можно в любой момент развернуть
на весь экран, щелкнув дважды в строке заголовка соответствующего окна.
Дважды щелкните в строке заголовка еще раз, чтобы восстановить исходные
размеры окна.
Строка заголовка серии: аналогично строке заголовка главного экрана строка
заголовка серии содержит сведения о соответствующей серии (например,
серии № 4). Кроме того, в строке заголовка серии отображается пиктограмма
переключения, которая позволяет без труда перемещать изображения, и
процентный индикатор отображаемых изображений. Процентный индикатор
отображаемых изображений находится в строке заголовка каждого окна
просмотра и наглядно показывает приблизительное число изображений из этой
серии, которые выведены в дажюм окне просмотра.
• показано от О до 24 % изображений серии
: показано от 25 до 49 % изображений серии
€ : показано от 50 до 74 % изображений серии
о .
о
: показано от 75 до 99 % изображений серии
: показано 100 % изображений серии
Примечание Следует открывать только те исследования, в которых использован
тот же набор символов, который настроен в вашей системе. Открытие
исследований, созданных с отличным набором символов, может
привести к неправильному отображению некоторых символов на
экране. Например, данные исследования, созданного в системе с
упрощенным китайским языком, могут неверно отображаться в системе с
традиционным китайским языком.
5823332-145 137
--- стр. 138 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
9.1 Постраничный просмотр/прокрутка
Кнопка «Страница/Прокрутка» на панели инструментов средства просмотра
изображений отображается нажатой, когда эта функция включена.
В зависимости от выбранной конфигурации исследования открываются в окне
«Обзор», в режиме стека или общего стека. В режиме стека каждая серия
открывается в отдельном окне, и изображения этой серии располагаются в окне
в виде «стопки». Чтобы просмотреть все остальные изображения в «стопке»,
необходимо использовать функции постраничного просмотра или прокрутки.
Система Centricity Imaging Viewer предоставляет несколько различных способов
постраничного просмотра набора изображений, вне зависимости от того,
используете вы мышь или клавиатуру.
Кнопка постраничного просмотра/прокрутки всегда активна в момент открытия
исследования, Чтобы добавить эту кнопку, необходимо настроить панель
инструментов.
Примечониа Изображения можно масштабировать, не выходя из режима
постраничного просмотра/прокрутки, методом перетаскивания с
помощью средней кнопки мыши или колесика прокрутки. Курсор мыши
примет вид S , указывая на то. что включена функция масштабирования.
При перемещении курсора мыши влево масштаб будет уменьшаться, а
при перемещении вправо — увеличиваться.
9.1.1 Создание клавиш быстрого доступа к функции
прокрутки
Клавиши быстрого доступа к функции прокрутки ускоряют прокрутку больших серий.
• Клавиша Номе (В начало) — переход к первому срезу.
• Клавиша Insert (Вставить) — переход к среднему срезу серии без необходимости
прокрутки множества изображений. Например, если серия содержит 212
изображения, эта функция позволит переместиться к изображению 106.
• Клавиша End (В конец) — переход к последнему срезу.
• Клавиши Раде Up/Page Down (На страницу вверх/На страницу вниз) — переход
вперед/назад на 15% от общего количества изображений.
• Shift + колесико мыши — функция быстрой прокрутки вперед/назад позволяет
листать в окне просмотра страницы изображений по 10 страниц за раз. Эта
функция доступна для окон просмотра серии, общего стека и табличной
конфигурации.
Примечаниз Если при быстром листании вперед число прокручиваемых страниц
меньше 10, то отобразится последняя страница в окне просмотра. Если
при быстром листании назад число прокручиваемых страниц меньше 10,
то отобразится первая страница в окне просмотра.
Внимание!; Scrolling using а fast mouse drag speed or the mouse wheel m a y
skip images. Using Fast Scrolling features w ill skip images. If some of
the skipped images include clinically relevant findings, an incorrect
diagnosis or report is possible.
Ensure you view all the images in the series to avoid making a diagnosis
or writing a report based on incomplete information.
5823232-^45 138
--- стр. 145 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Режим
кинопетли
Воспроизве
дение кино-
петли
Общая
кинопетля
Данные
Кардиология С прогрессией
по времени
Автоматиче
ский запуск
при загрузке
По умолчанию
включена
Многокадро
вое изображе
ние или серия
однокадровых
изображений
Радиология С перемеще
нием по глу
бине
Не
запускается
при загрузке
По умолчанию
отключена
Серия
однокадровых
изображений
9.2.4 Общие элементы управления кинопетлей
Если общие элементы управления кинопетлей доступны для текущего макета
исследования, приведенные ниже элементы управления можно использовать для
одновременного просмотра всех отображаемых серий в режиме кинопетли.
Примечание Общие элементы управления кинопетлей отображаются по умолчанию,
если включен кардиологический режим.
Имя
Предыду
щая стра
ница
Предыду
щий
Зна
чок
Описание
Открытие предыдущей страницы. Т. е. если отображается
четыре серии, то при нажатии кнопки Предыдущая
страница будут показаны четыре предыдущие серии.
Переход к предыдущему изображению в серии.
Воспро-
изведе-
ние/пауза
Следую
щий
Следую
щая стра
ница.
Пере
ключение
направле
ния
Скорость
кинопетли
или
мт^
И
просмотр, начиная с текущего кадра, или остановка на
текущем кадре.
Переход к следующему изображению в серии.
Открытие следующей страницы. Т. е. если отображается
четыре серии, то с помощью кнопки «Следующая страница.»
можно вывести на экран четыре следующие серии.
Переключение с текущего направления воспроизведения
кинопетли на противоположное направление.
Скорость воспроизведения кинопетли регулируется с
помощью перетаскивания ползунка влево или вправо.
100% соответствует скорости воспроизведения кинопетли,
заданной для данного изображения.
5823332-145 М!
--- стр. 146 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
9.2.4.1 Отображение общих элементов управления кинопетлей
Используйте общие элементы управления кинопетлей для запуска и остановки
кинопетли одновременно во всех отображаемых окнах просмотра. Если включен
режим кардиологического исследования, общие элементы управления кинопетлей
по умолчанию отображаются для рентгеноангиографических&:#160;(ХА),
ультразвуковых&#160;(и3), радиодиагностических&#160;(ММ) и
позитронно-эмиссионных&#160:(РЕТ) исследований. В других режимах общие
элементы управления кинопетлей по умолчанию скрыты.
Для отображения или скрытия общих элементов управления кинопетлей
выполните следующие действия;
1. В главном меню последовательно выберите пункты Макет > Создать/правка.
2. В диалоговом окне Редакт ор м акет ов выберите панель О б щ и е наст ройки.
В области Общая панель инструментов кинопетли укажите, когда необходимо
отображать элементы управления.
Доступны следующие опции:
• Авто — общие элементы управления кинопетлей отображаются для
рентгеноангиографических, ультразвуковых, радиодиагностических
и позитрон 1Ю-эмиссиоиных исследований, если включен режим
кардиологического исследования.
• Всегда — общие элементы управления кинопетлей отображаются каждый
раз при открытии исследования с текущим макетом.
• Никогда — общие элементы управления кинопетлей никогда не
отображаются при открытии исследования с текущим макетом.
9,2.5 Настройки кинопетли
Настройка кинопетли
1. Щелкни;е правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите пункт Кино.
3. Включите или отключите любую из следующих опций:
• Использовать прогрессивную потоковую передачу — при работе в
условиях медленного соединения в режиме кинопетли данная опция
позволяет подгружать изображения во время просмотра серии с
постепенным улучшением качества вплоть до полного.
Примечание: Для оповещения о достижении полной точности
воспроизведения изображения можно использовать аннотацию
«Сжатие». В примере ниже показана аннотация «С потерей
1:3,8», указывающая на то, что просматриваемое изображение
сжато с потерей данных с коэффициентом 1:3,8. Когда аннотация
«С потерей...» исчезает с экрана, это значит, что достигнута
полная точность воспроизведения изображения.
5823332^^45 146
--- стр. 147 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
г г J -4 -,4 к - 4 ■ - ■
In n o v a F ilt e r 5 ^ ^
ZoorfclO '
F ilte r e d
L o s s y 1 ;3 .8
W ;2 5 6
C :1 2 8
P P H Y :S R /C A B H IG H S P E E D S P I N 9
i
Cine Speed: 100%
----------I------------
• Запускать воспроизведение KMHonetiin автоматически — если данная
опция включена, то при открытии исследования во всех окнах просмотра
автоматически начнется отображение серии в режиме кинопетли.
4. Нажмите кнопку ОК.
9.3 Окно/уровень Ю/У)
Ширину диапазона контрастности и уровень яркости изображения можно
регулировать. Можно также воспользоваться предварительно установлениь 1ми
определениями и применить настройки окна к области исследования (ОЙ).
Изменения, сделанные в открытом изображении, применяются ко всем
изображениям этой серии. Чтобы изменить только некоторые изображения в серии,
необходимо выбрать нужные изображения перед изменением настроек.
Особые настройки окна/уровня можно применять к изображению при его загрузке.
См. раздел Другие настройки.
Используйте конфигурацию главной панели инструментов, чтобы установить на
ней значок 0/У
ПЭТ-изображения можно просматривать на белом фоне (интерпретируется как
Монохромный 1) или на черном фоне (интерпретируется как Монохромный 2). См.
раздел Задание уровня окна.
Примечание Синхронизация 0/У между окном просмотра и эскизом навигашра
доступна только для предустановленных О/У. Настройки 0/У для
изображений в навигаторе, которые не загружены в окно просмотра,
представляют собой настройки О/У редактора макета. Изменение
предустановок О/У в окне просмотра приводит к изменению О/У
соответствующих серий в навигаторе.
9.3.1 Масштабирование
Функция масштабирования позволяет увеличивать или уменьшать размер
изображения на экране. Коэффициент масштабирования изображения находится в
нижнем левом углу изображения (если включена функция наложенных данных
изображения).
Предупреждение: При увеличении изображения его часть может оказаться
за пределами видимой области.
5823332-145 147
--- стр. 148 ---
ГлэЕза 9; Программа просмотра изображений
• Коэффициент масштабирования: указывает, во сколько раз увеличено или
уменьшено просматриваемое изображение. Например, если у изображения
коэффициент 1,62, это значит, что оно отображается в размере, в 1,62 раза
большем, чем его исходный размер. Если коэффициент масштабирования
больше 1, изображение увеличивается; если коэффициент масштабирования
меньше 1, изображение уменьшается. Если коэффициент указан красным
цветом, размер изображения меньше исходного.
Функция масштабирования обладает следующими особенностями.
• Центр при масштабировании задается в месте установки курсора.
• Изображение увеличивается или уменьшается пропорционально процентной
части экрана, через которую ведется курсор мыши. Таким образом, при
перемещении курсора вверх на половину расстояния до верхней части экрана
изображение увеличивается на 50 %.
• При изменении масштаба изображения курсор исчезает, чтобы была видна
область, обозначенная курсором.
• Видимая область изображения всегда занимает не менее 10% от окна просмотра
в процессе масштабирования, так что максимальный размер уменьшенного
изображения равен 10% от окна просмотра.
• При изменении размера окна просмотра система автоматически настраивает
коэффициент масштабирования таким образом, чтобы размер поля обзора
изображения по горизонтали оставался неизменным. Другими словами, если
размер окна изменится, тот же фрагмент изображения останется видимым
между левым и правым краем окна просмотра. Изменение соотношения сторон
окна просмотра позволяет скрыть и показать фрагменты изображения в нижней
и верхней части окна просмотра.
РАлЕНТНАМВДбЭ Unsp«c.li«o
Маг.27-2012 'Е
02;26;13Р1Дх'^ Primary
• Исключение: полученные с помощью встроенной системы визуализации
молочной железы маммографические изображения, отображаемые в
квадранте с некоторым значением масштабирования, сохраняют неизменное
поле обзора только после применения масштабирования вручную.
9.3.1.1 Масштабирование изображения
1. Нажмите кнопку Масштабировать на панели инструментов окна просмотра
изображений.
2. Щелкните в центре масштабируемого изображения.
3. Переместите курсор вверх для увеличения коэффициента масштабирования
или вниз — для его уменьшения.
5823332-145 148
--- стр. 149 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
О ж идаем ы й результ ат : Курсор исчезает, чтобы не перекрывать ни одну из
частей изображения.
4. Отпустите кнопку мыши, чтобы просмотреть изображение с коэффициентом
масштабирования, указанным в виде наложенных данных в левой нижней части
окна просмотра.
5. Чтобы вернуться к исходному значению, щелкните правой кнопкой, чтобы
отобразить всплывающее меню. Выберите Коэффициент масштабирования.
В подменю выберите Масштабировать по размеру или другой коэффициент.
Эти параметры также доступны в меню «Установить масштаб» в верхней части
окна просмотра изображений.
Примечание: Видимая область изображения всегда занимает не менее
10 % области окна просмотра в процессе интерактивного
масштабирования, так что максимальный размер уменьшенного
изображения составляетЮ % размера окна просмотра.
9.3.1.2 Изменение масштаба области исследования
Примечание Эта функция недоступна при работе в режиме маммографических
изображений MG.
Функция Масштабировать по ОИ применяется ко всей активной серии.
1. Нажмите кнопку Масштабировать по ОИ на панели инструментов окна
просмотра изображений или выберите соответствующий пункт в меню,
2. Щелкните левой кнопкой мыши и переместите указатель по участку изображения,
который необходимо увеличить. Выбранный участок будет выделен красным
прямоугольником. Переместите указатель из верхнего левого угла в нижний
правый угол. Отпустите кнопку мыши, чтобы прекратить процедуру.
3. При необходимости измените размер области исследования, потянув за угол или
сторону прямоугольника: сторону или угол можно изменить только в том случае,
если указатель мыши имеет форму перекрестия. Чтобы повторить процедуру
выделения, просто повторите второй этап (замените первый прямоугольник).
4. Дважды щелкните внутри прямоугольника, чтобы увеличить область
исследования и заполнить ею все окно стека. Если соотношение сторон области
исследования и окна отличаются друг от друга, размер окна изменится в
соответствии с увеличенной областью. Все изображения серии масштабируются
в соответствии с выбранной областью исследования.
5. Для дальнейшей обработки увеличенной области исследования воспользуйтесь
инструментом панорамирования или любым другим инструментом окна
просмотра изображений. Для просмотра масштабированных серий
воспользуйтесь функцией постраничного просмотра/прокрутки. При настройке
окна/уровня с помощью кнопки мыши нажмите клавишу Ctrl. Чтобы вернуться
к стандартному изображению, воспользуйтесь стандартным инструментом
масштабирования,
9.3.1.3 Настройка значений масштабирования по размеру
Масштаб по размеру — это значение, основанное на размере окна просмотра. Это
минимальное значение уменьшения, после которого уменьшение прекращается.
1. Чтобы добавить Масштаб по размеру в шаблон наложенных данных, щелкните
правой кнопкой мыши и выберите пункт Накладка с аннотацией.
5823332-145 149
--- стр. 150 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
2. Выберите одну из позиций с пометкой <Пусто> на изображении, отображаемом
с шаблоном Редакт ироват ь накладки изображ ения.
Edit Image Overlay Template ',Л -
(-Annotation Template -
i Name [pt 'c tAnT
Annotation
Stage View Name
2Study Category
Dale
3Study Description
^SludyTime
^Table Speed
□Table Tilt
□ te
□ ti
□TR
JT R . TE.TLFA
□view Position
□w/c
□x-RayTube Current
2)Zoom
Modality
I I
CT, PT; CT-PT
(-Annotation Properties-
Г”Font
Color
Background
Sample
[□Trar^sparent Background
Data Type
Length
Transparency
[□Hot Tracking
[□show on Tool Tip
□IShow in
Л J
Unlimited 0
0 i .
Small Window
Close and Save
Cancel
Save
Save As
Load Defaults
Select All
Unselect All
Delete All
Delete
Up
Left Right
Down
3. Выберите пункт Масштабировать по размеру из возможных вариантов
аннотации.
4. Нажмите Закрыть и Сохранить. На изображениях появится пометка масштаба
по размеру.
-o s o i й «
166314 Д Unspecified
Unspecified CT CHEST
^ Primary
04:36;54PIW jq^^^,,^,,jT^ M 190.0
Se: 120.0
W f t
Zoom To Fit: 0.8-
if" f I ?
FOV: 374.0x374.0mm
STD
, Coronal Sagittal
5823332-145 150
--- стр. 151 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
О ж идаем ы й результ ат : При изменении размера окна просмотра значение
масштаба по размеру корректируется соответственным образом.
9.3.2 Регулировка 0/У изображения
Изменения 0/У, внесенные в открытом изображении, применяются ко всем
изображениям этой серии. Чтобы изменить только некоторые изображения в серии,
выберите нужные изображения, прежде чем корректировать настройки.
У.-
1. На панели инструментов щелкните на значке 0/У . Указатель мыши
изменит форму. <
2. Щелкните левой кнопкой на изображении и перетащите указатель влево или
вправо. Указатель примет форму двойной стрелки влево-вправо. Перетащите
его влево, чтобы увеличить контрастность изображения. Перетащите его вправо,
чтобы уменьшить контрастность.
3. Отпустите кнопку мыши, чтобы принять отображаемые 0/У,
9.3.3 Регулировка уровня яркости изображения
1. На панели инструментов щелкните на значке 0/У IjkJQ . Указатель мыши
изменит форму. <
2. Щелкните левой кнопкой на изображении и перетащите указатель вверх или
вниз. Указатель примет форму двойной стрелки вверх-вниз. Перетащите ого
вверх, чтобы увеличить яркость изображения. Перетащите его вниз, чтобы
уменьшить яркость.
3. Отпустите кнопку мыши, чтобы подтвердить выбранный уровень яркости.
Изменения, сделанные в открытом изображении, применяются ко всем
изображениям этой серии. Чтобы изменить только некоторые изображения в
серии, необходимо выбрать нужные изображения перед изменением настроек.
9.3.4 Регулировка 0/У в области исследования (ОИ)
Система может автоматически применять оптимальные настройки 0/У к
определенной области исследования (ОИ), улучшая тем самым визуализацию
этой области и исключая прочие участки изображения. Настройка окна/уровня
изменяется при прокрутке серий таким образом, чтобы в пределах ОИ она
оставалась оптимальной. Эта функция особенно полезна в режиме общих
рентгенологических исследований. Например, при исследовании грудной клетки с
помощью передвижного рентгеновского аппарата конец средней линии зачастую
не отображается.
Примечание Можно листать изображения, не выходя из режима 0/У. Удерживайте
нажатой клавишу CTRL, чтобы временно приостановить режим 0/У.
Щелкайте кнопкой мыши до тех пор, пока не пролистаете до нужного
изображения, а затем отпустите клавишу Ctrl, чтобы вернуться в режим
0/У.
5823332-145
--- стр. 152 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Функцию автоматического выравнивания окна можно включать или отключать на
вашем узле при установке или перенастройке системы.
1. На панели инструментов щелкните на значке
изменит форму. <
0/У. Указатель мыши
Начав с верхнего левого края, перетащите указатель к правому нижнему
краю, щелкните правой кнопкой мыши и, перетаскивая мышь, создавайте
прямоугольник до тех пор, пока он не охватит область исследования.3. Отпустите кнопку мыши.
Оптимальные настройки 0/У для исследуемой области будут автоматически
применены к изображению на экране. При прокрутке серий настройки
окна/уровня автоматически изменяются, чтобы они оставались
оптимизированными для исследуемой области.
9.3.5 Выбор предварительно установленной настройки 0/У
Можно выбрать предварительно установленную настройку 0/У и быстро применить
ее к исследованию. Это избавляет от необходимости изменять настройки вручную
для каждого изображения. Выбранную предустановку можно изменить вручную
с помощью инструмента 0/У.
1. Нажмите правой кнопкой на изображении, чтобы отобразить всплывающее
меню.
2. Щелкните на пункте Окно предварительной установки и выберите один из
доступных вариантов для данного исследования.
• Автоматическая — применение оптимальной настройки 0/У точного центра
изображения ко всему изображению. Это значение по умолчанию, которое
можно изменить; см. раздел настройки.
• Рекомендуемая — применяются оптимальные значения, заданные в
томографе и переданные в виде данных D1COM. См. раздел Таблица
преобразований для исследуемого объема.
Примечание: Пункт меню «Рекомендуемая» отображается только в том
случае, если томограф отправляет данные DICOM.
• Коллективный — рекомендуемые значения усредняются для всех
изображений в серии; эти значения применяются к каждому изображению.
• Инвертировать — инвертирование текущих настроек черного/белого фона.
• Автом. серия — настройки окна/уровня активного изображения
применяются ко всем изображениям серии. Этот параметр особенно важен
при исследованиях FSAT и МРТ молочных желез.
• Предустановка (брюшная полость, органы малого таза, легкие, кости
и т. д.) — применяется настройка, оптимальная для определенной
анатомической структуры. В некоторых режимах визуализации такие
предустановки 0/У уже заданы в макетах. Дополнительные изменения
можно выполнить в редакторе макета.
5823332-^45 152
--- стр. 153 ---
• Следующая — применяется следующая предустановка в меню.
3. Нажмите клавишу пробела, чтобы перейти к следующей предустановке.
9.3.6 Окно/урозень для ПЭТ и ядерной медицины (ЯМ)
Управление окном/уровием ПЭТ- и ЯМ-изображений осуществляется иначе, чем
для других модальностей. В других модальностях (КТ, МРТ и других обычных
рентгенологических модальностях) окно и уровень изображений регулируются путем
изменения центра и ширины окна уровня шкалы серого. В режимах ЯМ и ПЭТ окно
настраивается путем изменения нижней и верхней границ окна. Затем система
применяет цвета карты цветов к рассчитанным значениям в пределах диапазона
окна.
Чтобы управлять уровнем окна ЯМ- и ПЭТ изображений можно добавить
специализированный элемент управления под названием «Окно/уровень ядерной
медицины» (0/У ЯМ) к применимым наложенным данным.
Элемент управления представляет собой вертикальную полосу. Нижняя
граница окна находится в нижней части, а верхняя — в верхней части полосы.
Дополнительные возможности 0/У для объединенных изображений ПЭТ-КТ см. в
разделе Элементы управления объединением.
Глава 9: Программа просмотра изображений
18741.9
Примечание Чтобы инвертировать радиодиагностические изображения, можно
щелкнуть правой кнопкой мыши в окне просмотра и выбрать в
контекстном меню пункты Окно предварительной установки >
Инвертировать.
Автоматическая оптимизация настроек С/У для области
1. Щелкните любое из двух числовых значений на элементе управления 0/У.
2. Щелкните правой кнопкой на изображении и переместите курсор, чтобы выбрать
область.
О ж идаем ы й результ ат : Система рассчитает оптимальные значения 0/У для
этой области.
Управление 0/У вручную
1. Щелкните и перетащите любое из двух числовых значений на элементе
управления 0/У.
Направление перетаскивания мышью управляет 0/У следующим образом:
• Вверх — увеличение верхнего значения.
• Вниз — уменьшение верхнего значения.
• Вправо — увеличение нижнего значения.
• Влево — уменьшение нижнего значения.
Применение другой цветовой карты
1. Щелкните правой кнопкой вертикальную полосу, чтобы открыть весь набор
цветовых карт.
2. Щелчком выделите нужную горизонтальную полосу. (Выбранная карта
отображается в рамке.)
5823332-145 153
--- стр. 154 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Выбирать можно одну из десяти предоставляемых системой цветовых карт, в
том числе в прямую и инвертированную шкалу серого.
9.4 Функции перетаскивания с помощью
мыши
Кнопки мыши с функциями перетаскивания в пределах изображения различаются
в зависимости от режима просмотра.
Примечание Некоторые общие конфигурации системы могут изменять некоторые
функции перетаскивания с помощью мыши.
Режим Операция Кнопка мыши с функцией
перетаскивания
Перелистыва-
ние/прокрутка
Прокрутка Левая
Перелистыва-
ние/прокрутка
Масштабирование Средняя
Перелистыва-
ние/прокрутка
Окно/уровень Правая
Перелистыва-
ние/прокрутка
Панорамирование Левая и правая одновременно
Масштабирование Масштабирование Левая
Масштабирование Окно/уровень Правая
Масштабирование Панорамирование Средняя
или
Левая и правая одновременно
Окно/уровень Окно/уровень Левая
Окно/уровень Масштабирование Средняя
Окно/уровень Оптимизация 0/У
для выбранной
области
Правая
Окно/уровс-нь Панорамирование Левая и правая одновременно
5823332-145 154
--- стр. 155 ---
9.5 Общие сведения о синхронизации
размера
Примечание Эта функция недоступна при работе в режиме маммографических
изображений MG.
Синхронизация размера помогает пользователям при работе с изображениями,
различающимися размером, разрешением, увеличением, полем обзора и другими
характеристиками формата.
Изображения, полученные с различных томографов, могут различаться
разрешением и размерами по одной или нескольким из следующих причин.
• У томографов старого поколения разрешение может быть ниже, чем у более
новых томографов, поэтому разрешение прошлых изображений, полученных
на старых томографах, ниже, чем у изображений, полученных на новь 1х
томографах.
• Прошлые изображения могли быть получены с указанием другого поля обзора
или другим увеличением. Это могло быть обусловлено изменением размера
тела пациента, либо заданием других настроек оператором во время получения
изображения.
• Некоторые изображения могли быть реконструированы в результате
последующей обработки на рабочих станциях или с помощью программы.
Для координирования масштабов двух или более изображений таким образом,
чтобы одно и то же физическое измерение на этих изображениях имело одинаковый
размер на экране вне зависимости от разрешения или размера изображения,
функция синхронизации размера отображает изначально отличающиеся
разрешением изображения так, чтобы на экране один сантиметр на всех
изображениях, синхронизируемых по размеру, отображался как один сантиметр.
Размер изображений синхронизируется на основе нормализопэнного
коэффициента масштабирования (NZF). NZF показывает увеличение
относительно измерений, сохраненных в заголовке DICOM. Все синхронизированные
по размеру изображения отображаются с одинаковым NZF вне зависимости от
разрешения изображения.
NZF — это число, которое указывает приблизительное увеличение отображаемого
изображения относительно фактического физического размера. Система
определяет NZF на основе данных о шаге пикселов изображения и о калибровке
монитора. При использовании синхронизации размера в окнах просмотра с
табличной конфигурацией убедитесь, что межпиксельный интервал одинаков на
всех мониторах.
При просмотре нескольких изображений, полученных с разными разрешониями
и не синхронизированных по размеру, у анатомических структур будут разные
размеры в случае просмотра их в нескольких окнах просмотра. Синхронизация
размера позволяет просматривать несколько изображений с одним и теме
же нормализованным коэффициентом масштабирования, чтобы размеры
анатомических структур были одинаковыми при просмотре синхронизированных по
размеру изображений в нескольких окнах просмотра.
Например, при NZF 1 система показывает изображение почти в реальном
физическом размере. При NZF 0,5 система показывает изображение примерно в
половину его реального размера. При NFZ 2 система показывает изображение,
увеличенное примерно в два раза по сравнению с реальным размером. Точность
аппроксимации зависит от точности данных о шаге пикселов, полученных от
устройства визуализации, или от калибровки изображения пользователем.
Если панорамирование и функция синхронизации размера применяются
одновременно, то изображения панорамируются на основе значения NZF и
величины нормализованного положения панорамирования (NPP). Величина
Глава 9; Программа просмотра изображений
5823532-145 155
--- стр. 156 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
нормализованного положения панорамирования рассчитывается с использованием
данных о шаге пикселов монитора и данных о шаге пикселов изображения.
Примечания к синхронизации размера
• Если в заголовке D1COM изображения отсутствуют данные о шаге пикселов, то
синхронизация размера не поддерживается и не применяется.
• Если в «исходном окне просмотра» (окно просмотра, в котором инициируется
масштабирование или панорамирование, синхронизированное по размеру)
заголовок DICOM не содержит значения шага пикселов, то масштабирование
и панорамирование с синхронизацией по размеру не поддерживаются и не
распространяются ни на какие другие окна просмотра.
• Если в каком-либо «целевом окне просмотра» (окно просмотра, в
котором не инициализируется масштабирование или панорамирование,
синхронизированное по размеру) заголовок DICOM не содержит значения
шага пикселов, то синхронизированное по размеру масштабирование или
панорамирование не поддерживается и не применяется в этом окне просмотра.
Примечания о NZF, масштабировании и панорамировании
• При синхронизации размера система отображает коэффициент NZF в виде
наложенных данных в окне просмотра, содержащем сведения о шаге пикселов.
• Если окно просмотра не содержит данных о шаге пикселов, коэффициент NZF
отображается как ноль (0).
• Если функция синхронизации размеров не используется, коэффициент NZF
не отображается.
9.5.1 Активация, использование и деактивация
синхронизации размера
1. Чтобы активировать синхронизацию размера, выполните одно из следующих
действий (в зависимости от конфигурации интерфейса):
• используйте сочетание клавиш для синхронизации размера;
_вя
выберите значок синхронизации размера на панели инструментов
• выберите синхронизацию размера в главном меню или меню серии.
Обратите внимание на то, что при активации синхронизации размера система
просит выполнить калибровку, если она применима. См. раздел Калибровка
монитора.
2. В зависимости от конфигурации выберите инструмент масштабирования одним
из следующих способов;
• с по.иощью сочетания клавиш для масштабирования;
• с помощью значка масштабирования на панели инструментов
• с помощью опции масштабирования в главном меню или меню серии.
3. Для применения синхронизации размера используйте кнопку прокрутки точно
также, как в инструменте масштабирования. См. раздел Масштабирование
изображения.
О ж идаем ы й результ ат : При активации синхронизации размера функция
инструмента масштабирования изменяется. Система рассчитывает
5823332-145 156
--- стр. 157 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
нормализованный коэффициент масштабирования (NZF) и применяет его ко
всем окнам просмотра, содержащим сведения о шаге пикселов.
4. Для панорамирования в режиме синхронизации размера щелкните значок
5,
ации рс
бЭпанорамирования на панели инструментов
О ж идаем ы й результ ат : При активации синхронизации размера курсор11ри а
ЕЭ
6.
7.
принимает форму руки.
Нажмите и перетащите курсор в любом окне просмотра в направлении
панорамирования.
О ж идаем ы й результ ат : При активации синхронизации размера функция
инструмента панорамирования изменяется Система рассчитывает
нормализованный коэффициент масштабирования (NZF) и нормализованное
положение панорамирования (NPP) и применяет эти значения ко всем окнам
просмотра, содержащим сведения о шаге пикселов. В режиме синхронизации
размера панорамирование выполняется во всех окнах просмотра
Чтобы прекратить панорамирование, отмените выбор значка панорамирования
на панели инструментов.
Чтобы деактивировать синхронизацию размера во время работы с этой
функцией, выполните одно из следующих действий {в зависимости от
конфигурации интерфейса):
• используйте сочетание клавиш для синхронизации размера:
• выберите з^faчoк синхронизации размера на панели инструментов
• выберите синхронизацию размера в главном меню или меню серии.
О ж идаем ы й результ ат : Синхронизация размера деактивируется, и инструмент
масштабирования возвращается в стандартный режим работы.
9.6 Выбор изображения
При использовании инструментов окна просмотра изменения распространяются
на все изображения активной серии. (Активная серия указывается яркой строкой
заголовка.) В некоторых случаях может понадобиться, чтобы изменения затрагивали
только определенные изображения серии. Этого можно добиться, выбрав
изображения, к которым будут применяться изменения. Помимо выбора каждого
нужно изображения вручную, система предоставляет другие способы. Кроме того,
выбранные изображения можно сохранить в файл.
Примечание Возможно, просматривать выбираемые изображения будет легче, если
выбрать параметр Формат страницы, чтобы разбить серию на строки
и столбцы. Воспользуйтесь функцией конфигурации главной панели
инструментов, чтобы добавить функцию выбора.
9.6.1 Выбор одного изображения в серии
1. Нажмите кнопку Выбрать на панели инструментов окна просмотра изображений.
5823332-145 157
--- стр. 158 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
2. Щелкните на требуемом изображении.
О ж идаем ы й результ ат : Желтая галочка указывает на то, что выбрано
только одно изображение. Все действия, выполняемые с помощью инструментов
окна просмотра изображений, будут применяться к этому изображению.
9.6.2 Выбор нескольких изображений из серии
Можно выбирать изображения вручную или быстро выбрать несколько изображений
одновременно. Например, если серия МР была получена по протоколу с двойными
эхо-сигналами, можно выбрать изображения только одного эхо.
1. Нажмите пункт Выбрать в меню в верхней части окна просмотра изображений
или щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт
Выбрать.
Примечание: Чтобы открыть Несколько серий в ЗС-протоколе, отключите
инструмент Выбрать ^ -
2. Выберите все чётные изображения в активной серии, все нечётные изображения,
или обратите текущий выбор, нажав кнопку Обратить выделение. Выберите
пункт Смять все выделение, чтобы отменить выбранные элементы.
3. Все дальнейшие действия, выполняемые с помощью инструментов окна
«Просмотр изображений», будут применяться только к выделенным
изображениям.
или
4. Используйте стандартные функции выделения Windows для выбора требуемых
изображений.
• Удерживая клавишу Ctrl на клавиатуре, щёлкните на отдельных
изображениях, чтобы выделить их.
• Чтобы выделить несколько соседних изображений, удерживайте клавишу
Shift и выберите первое и последнее изображение в группе, которую следует
выделить.
• Чтобы снять выделение, удерживайте клавишу Ctrl и щелкните на нужном
изображении.
9.7 Общий стек
Функция общего стека доступна в режиме стека. В общем стеке прокрутка между
сериями не используется. В режиме общего стека все серии объединяются в одну
физическую серию. Серии можно прокручивать последовательно, без разрывов
между ними.
В режиме общего стека можно:
• Настраивать критерии протокола компоновки изображений. В том числе
сортировку рентгеновских изображений на основе времени получения или
номера серии.
• Управлять областью действия изменений параметров представления
рентгеновского изображения — только активное изображение (т. е., указанное
5823332-145 158
--- стр. 159 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
курсором) или все изображения серии. В число изменений представления могут
входить окно/уровень, масштабирование, переворот и поворот.
9.7.1 Использование общего стека
1. Выберите пункт Общий стек в главном меню или на панели инструментов {если
этот параметр не настроен на отображение по умолчанию при открытии серии).
О ж идаем ы й результ ат : Серия откроется в виде общего стека, что будет
отражено в строке заголовка. Будет открыто активное изображение серии.
2. Прокрутите серию или воспользуйтесь функцией кинопетли, чтобы просмотреть
все изображения последовательно. Строка заголовка меняется в зависимости
от того, какая серия отображается в режиме общего стека в данный момент.
Перемещение вперед и назад по стеку осуществляется с помощью стандартных
методов прокрутки.
Примечание: К сериям в режиме общего стека можно применить функции
синхронизации и перекрестных ссылок.
9.7,2 Настройка общего стека
1. в редакторе макетов на вкладке Другие настройки установите флажок При
запуске создавать представление общего стока.
2. Чтобы использовать функцию Кино в режиме общего стека, введите скорость
воспроизведения кинопетли. Если функция кино используется, когда активная
серия общего стека, то эта серия будет воспроизводиться с данной скоростью.
Функция кино не активируется при запуске. Ее необходимо явно выбирать, как
описано в разделе Кинопетля.
Примечание: Общий стек можно добавить в качестве элемента главного меню,
панели инструментов или клавиши быстрого доступа; это позволяет
использовать данную функцию избирательно, а не выполнять ее по
умолчанию при запуске системы.
Примечание; Система пытается использовать значения частоты кадров,
указанных в заголовке DICOM или в общем стеке, чтобы определить
скорость воспроизведения кинопетли.
3. Нажмите кнопку Сохранить.
9.7.3 Настройка критериев протокола компоновки
изображений в общем стеке
1. Создайте общий стек в окне просмотра как часть конфигурации протокола
компоновки изображений.
2. Настройте критерии порядка сортировки протоколов компоновки изображений
• Настройте критерии порядка сортировки изображений. Можно выбрать
«Номер серии» или «Время получения». •
• Настройте критерии состояния представления. Можно выбрать «Активное
изображение» или «Серия».
3. Сохраните протокол компоновки изображений.
О ж и д а е м ы й р е зул ьт а т :К р т е р т протокола компоновки изображений настроены в
режиме общего стека.
5823332~^ 45 159
--- стр. 160 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
.8 Сброс результатов работы с
изображением
Любые операции и изменения состояния представления, выполненные с
изображением, находящимся в активном окне просмотра, могут быть сброшены,
что приведет к восстановлению исходного состояния изображения. Для этого
нужно нажать кнопку Сброс B S i на главной панели инструментов или выбрать
пункт Сброс в главном меню или меню серии. Также для этого можно настроить
сочетание клавиш.
К операциям, которые можно сбросить одним нажатием, относятся следующие:
• W/L
• Масштабирование
• Панорамирование
• Повернуть
• Переворот
• Зеркально
• Формат страницы
• Аннотации и измерения
• ROI
Примечание:
• Текущее состояние представления (порядок отображения или макет) не
изменяется.
• После выполнения сброса номер изображения остается прежним.
• Операции Триангуляция, Перекрестная ссылка и Синхронизация при
применении функции сброса не отменяются.
• Функция сброса недоступна в окне просмотра результатов расширенной
визуализации AW.
9.9 Сохранение и выгрузка изображений
Кнопку сохранения изображения можно добавить на
панель инструментов окна просмотра изображений; воспользуйтесь функцией
конфигурации главной панели
инструментов, чтобы добавить эту кнопку на панель инструментов.
В этом разделе также рассказывается о том, как выгрузить реконструированные
изображения на сервер.
5823332-145 160
--- стр. 162 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
Примечание: Обезличенные исследования, серии или изображения не
содержат примечаний, отчетов и иных объектов, не являющихся
изображениями.
9. Чтобы удалить личные теги, установите флажок в поле Удалить частные теги.
10. Нажмите кнопку Сохранить, чтобы принять определения и сохранить
изображения.
9.9.2 Выгрузка серии на сервер
Вы можете не только сохранить изображения в файл, но и выгрузить новые серии на
сервер. Если вы планируете извлечь новые серии для последующего использования
(если, например, новая серия была создана путем реконструкции), эти серии
необходимо выгрузить на сервер.
► Щелкните правой кнопкой мыши на серии, которую необходимо выгрузить, в окне
просмотра изображегтй.
Во всплывающем меню серии выберите пункт Выгрузить серию. Этот пункт меню
становится активным только при создании новой серии. На экран будет выведена
усеченная строка состояния, и новая серия будет выгружена на сервер. Теперь она
будет отображаться вместе с другими сериями при извлечении исследования.
9.10 Выбор таблицы преобразований для
исследуемого объема
Если в заголовок DICOM включена таблица преобразований для исследуемого
объема, то она автоматически применяется к изображению во время его
отображения, при условии, что включена настройка 0/У Использовать таблицу
преобразований для исследуемого объема в качестве рекомендованной. Чтобы
узнать о том, как открыть исследование с помощью нужной предварительной
установки 0/У, используемой по умолчанию, см. раздел Другие настройки.
Если модальность не передает данные DICOM, то пункт «Рекомендуемая» будет
исключен из меню предустановок окна.
Заголовок DICOM может включать несколько таблиц преобразований исследуемого
объема. В этом случае в качестве значения «Рекомендуемая» будет использоваться
первая таблица преобразований в заголовке.
9.10.1 Выбор другой таблицы преобразований исследуемого
объема
1. Нажмите значок «Получить следующую рекомендуемую» на панели
инструментов и выберите другую таблицу преобразований исследуемого объема
из списка.
2. Выберите другую таблицу преобразований для исследуемого объема в списке
или выберите другую настройку 0/У.
Примечание: Отображение таблиц преобразований для исследуемого объема
можно настроить. Список можно настроить на отображение через
меню серии, с помощью кнопки на панели инструментов или клавиш
5823332-145 162
--- стр. 163 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
быстрого доступа. См. раздел Настройка системы для получения
дальнейшей информации.
В аннотации 0/У отображаются выбранное имя таблицы преобразований для
исследуемого объема и подходящие значения ширины и центрирования, но для
того, чтобы увидеть эту индикацию, должна быть включена функция г’аложенных
данных изображения.
9.10.2 Создание или изменение предварительно
установленного определения
Редактор настроек 0/У позволяет изменять настройки любого метода визуализации,
а не только того, с помощью которого выполнялось текущее исследование.
Примечание Настройки окна можно задать для любого метода визуализации,
а не только для того, с помощью которого выполнялось текущее
исследование.
Редактор окна/уровня позволяет задавать или изменять предустановку любого
метода визуализации непосредственно из окна стека.
1. Нажмите правой кнопкой на изображении, чтобы отобразить всплывающее
меню.
2. Выберите Редактор 0/У.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется редактор окна/уровня: слева отображаются
методы визуализации, справа в разделе «Имя настройки 0/У» приводятся
заданные настройки выбранного метода визуализации. Под окном отображается
диалоговое окно параметров выбранной настройки.
3. Выберите настройку, которую необходимо изменить, или нажмите кнопку
Новый, чтобы присвоить новой настройке имя.
4. Настройте параметры исходя из следующих определений.
• Авто: позволяет создавать настройку с учетом области исследования для
любого метода визуализации, кроме КТ. Задайте область исследования на
изображении. В диалоговое окно будут введены значения, оптимальные для
этой области. Эти оптимальные параметры могут быть затем применены ко
всему изображению. Описание параметров приведено ниже.
• Имя настроек Ш/У: имя, присвоенное настройке.
• Изучение по: позволяет указать, какие изображения будут использоваться
для расчета параметров корректировки — все изображения серии, только
активное изображение или все выбранные изображения. •
• Параметры нормализации: снимите флажок Диапазон пикселей.
Установите флажок Коллективный только а том случае, если требуется,
чтобы система Universal Imaging Viewer рассчитывала параметры
нормализации с использованием всех серий исследования. Значения в
полях «Альфа» и «Бета» изменятся автоматически при нажатии кнопки
«Изучить».
• Параметры вырезания: подтвердите текущие значения или введите новые
значения в поля «Начало» и «Конец».
• ОИ: на текущем изображении появится красный контур, обозначающий
область исследования (ОИ). Нажмите кнопку Восстановить значения по
умолчанию, чтобы вернуть область исследования в центр изображения.
При необходимости измените размер области исследования, щелкнув на
одной из ее сторон и переместив ее. Нажмите кнопку Установить значения
5823332-145 163
--- стр. 164 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
для полного изображения, чтобы приравнять текущее изображение к
области исследования.
• Изучить/Тест: нажмите кнопку Тест, чтобы изменить изображение в
соответствии с текущими параметрами. После нажатия кнопки Тест
эта кнопка будет заменена кнопкой Восстановить. Нажмите кнопку
Восстановить, чтобы вернуться к исходным настройкам 0/У для данного
изображения. Нажмите кнопку Изучить, чтобы применить значения 0/У
текущей ИО ко всему изображению.
• Параметры сжатия: подтвердите текущие значения или введите новые
значения в поля Начало и Конец.
• Фильтр: выберите фильтр для изображения в раскрывающемся списке.
Нажмите переключатель Увеличить резкость, чтобы включить увеличение
резкости в предустановленные параметры.
• КТ/МР/ЯМ/УЗ/КР: выберите подходящий вариант.
• Имя: имя, присвоенное настройке.
• Параметры: введите числовые значения центра и ширины
соответственно.
• Фильтр: выберите фильтр в раскрывающемся списке и нажмите
переключатель Увеличить резкость, чтобы включить увеличение резкости
а определение предустановки. Фильтрация заключается в применении к
изображению сложного набора алгоритмов, чтобы сделать некоторые
элементы хорошо различимыми за счет зашумления или искажения
остальной части изображения. Для получения дополнительной
информации см. раздел Улучшения изображения
5. Нажмите Сохранить.
Примечание: Это диалоговое окно предназначено только для создания или
изменения определения предустановки. Чтобы применить их к
определенному макету, необходимо воспользоваться редактором
макета.
9.11 Переворот, вращение и зеркальное
отображение
Положение изображения на экране можно изменять. Несмотря на то, что протокол
представления задается в меню Конфигурация, ориентацию изображения можно
изменить, чтобы избежать исключения или ошибки захвата изображения. Функции
переворота, вращения и зеркального отображения применимы только к активному
изображению: положение других изображений в серии не изменяется.
Осевые изображения сечений (для соответствующих методов визуализации)
отображаются в системе в том положении, в котором они были получены. Это
позволяет системе всегда отображать изображения в наиболее точной ориентации.
Например, при отображении изображений, полученных в положении «на животе», в
изначальной ориентации система не будет выполнять автоматическое зеркальное
отображение или вращение изображений. Любое из этих действий должно
выполняться пользователем после выведения исследования на экран.
■ 823312-U5 164
--- стр. 165 ---
9.11.1 Переворот, поворот или зеркальное отображение
изображения
Примечание Текст раздела Переворот, поворот или зеркальное отображение
изображения главы 7 руководства пользователя средства просмотра
Universal Viewer был изменен; его следует заменить приведенным ниже
текстом,
1. Щелкните на нужном изображении, чтобы сделать его активным.
Figure 9.1 Исходное изображение
Глава 9: Программа просмотра изображений
2. Щелкните правой кнопкой мыши; откроется всплывающее меню. Выберите
подходящую функцию с учетом нижеприведенных определений.
• Переворот; верхняя и нижняя части изображения меняются местами.
Изображение переворачивается сверху вниз из своего текущего положения.
• Зеркально: левая и правая стороны изображения меняются местами.
«Лист» с изображением переворачивается на другую сторону.
• Повернуть по часовой стрелке на 90 градусов: изображение
поворачивается на 90° по часовой стрелке относительно текуи^его
положения. •
• Повернуть против часовой стрелки на 90 градусов; изображение
поворачивается на 90° против часовой стрелки относительно текущего
положения.
5823332-145 165
--- стр. 172 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
Riiil-02-?0l?ia!ld34MA
Priiiary
н
MiC-2:1Л;‘ D6«,ri.r.; ' 16Ь
На natienn инструментов кнопка Синхронизировать находится в состоянии ВКЛ:
На панели инструментов кнопка Синхронизировать находится в состоянии
ВЫКЛ:
«[CnnIlJWJUiUll Х А
О ж идаем ы йрезупьт эт :Ког\]ля серии отображается на среднем изображении (в
этом примере на 65-ом изображении) созданной серии.
9.13 Копирование в буфер обмена
Эта функция позволяет копировать текущее окно в виде растрового изображения
(.BMP) и вставлять его в другое приложение, которое работает с буфером обмена
Windows (например: Microsoft Word или Paint). Функцию копирования в буфер
обмена можно установить как кнопку на главной панели инструментов, пункт
главного меню или сочетание клавиш.
9.13.1 Копирование окна в буфер обмена
1. Откройте окно, которое требуется копировать.
5Э23Г72-145 172
--- стр. 173 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
О.□2. Нажмите кнопку Копировать в буфер обмена ■ Ш , чтобы копировать
содержимое текуи 1его активного окна в буфер обмена Windows.
3. Откройте файл, в который необходимо вставить изображение, и используйте
программный инструмент для вставки изображения.
9.14 Просмотр свойств изображения или
пациента
Несмотря на то, что необходимая информация отображается при просмотре
исследования, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные сведения.
Система обеспечивает постоянный доступ к подробным сведениям о текущем
изображении или пациенте. Соответствующие диалоговые окна также можно
открыть в программе просмотра изображений.
1. Щелкните правой кнопкой мыши на серии — откроется всплывающее меню.
Выберите Сведения об изображении.
В верхней части окна отображаются вкладки со сведениями об изображении.
Номер изображения отображается при включении функции наложения данн_ых
изображения. Кроме того, будут доступны подробные сведения, получаемые
томографом. Например, можно просмотреть значения толщины среза и
интервала между срезами на вкладке общих параметров или значения окна.
2. Чтобы закрыть это окно, нажмите X в правом верхнем углу окна «Свойства
изображения».
9.14.1 Линии смены проекций
Кнопка перекрестных ссылок ЩтштЛ на панели инструментов окна просмотра
изображений позволяет увидеть местоположение изображения из одной серии в
другой серии.
В режиме стека каждая серия отображается в своей области в окне просмотра
изображений. Одна серия может содержать срезы в аксиальной проекции, а другая
— в коронарной или сагиттальной проекции. При просмотре изображения в первой
серии может быть полезно точно определить положение этого изображения в другой
плоскости. С помощью линий смены проекций система определяет положение
среза в других плоскостях. Линии смены проекций действуют аналогично функции
Триангуляция.
Линии смены проекций тут же появятся на тех сериях, для которых имеются
ортогональные срезы, отличные от активной серии. Срез, содержащий активное
изображение, показан желтыми линиями.
Воспользуйтесь функцией конфигурации главной панели инструментов, чтобы
добавить кнопку линий смены проекций на главную панель инструментов.
9.14.2 Включение линий смены проекций
1. Нажмите кнопку линий смены проекций на панели инструментов окна
просмотра изображений.
5823332-145 173
--- стр. 174 ---
ГлаЕ.£ 9: Программа просмотра изображений
2, При переходе между изображениями в активной серии линия смены проекций
будет перемещаться в соответствии с отображаемым срезом,
3. Чтобы отключить эту функцию, нажмите кнопку линий смены проекций еще
раз.
9.15 Триангуляция
Принцип работы функции триангуляции Ш ШШ Ш аналогичен принципу перекрестных
ссылок, так как она позволяет одновременно определять местоположение
исследуемой области в другой плоскости. Тем не менее, триангуляция позволяет
отслеживать данную область (например, опухоль или анатомическую структуру) и
задавать её внешние границы.
В
режиме стека срезы в разных плоскостях отображаются как отдельные серии. С
помощью функции триангуляции вы можете щелкнуть на исследуемой области
в одной плоскости и увидеть точные границы этой области в ортогональной
(перпендикулярной) плоскости. Далее вы сможете продолжить перемещение
выделенной области, чтобы увидеть её границы в другой плоскости.
Воспользуйтесь функцией конфигурации главной панели
конфигурации главной панели инструментов, чтобы включить в панель инструментов
триангуляцию. Пользователь может создать
клавишу быстрого доступа для переключения в режим триангуляции;
Прокрутка блока — это удобная соответствующая функция.
9.15.1 Использование триангуляции
Нажмите кнопку Триангуляция на панели инструментов окна просмотра
изображений или нажмите и удерживайте клавишу F2. Указатель мыши изменит
1.
свою форму ш В Л , что указывает на то, что эта функция включена.
2. Щелкните на изображении исследуемой области. Указатель мыши в активной
серии примет форму перекрестия M B 0, указывая на нужную область. На
изображении в ортогональной проекции появится соответствующий символизоора
В, перемещающийся одновременно с перекрестиями в активной серии.
3. Переместите указатель мыши, чтобы посмотреть, как изменится изображение
на других сериях, и обозначить границы исследуемой области. Если эта серия
не содержит срезов этой области, появится красный символ и серия
обновится, чтобы показать срез, наиболее близкий к исследуемой области.
Note: Триангуляция помогает также быстро перейти к нужному
изображению во всех сериях, избавляя от последовательной
прокрутки изображений.
5823332-145 174
--- стр. 176 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Последняя синхронизация была выполнена для серии в той же ортогональной
плоскости.
Определенный уровень синхронизации может быть установлен на основании
положения среза последнего синхронизированного изображения.
9.16.1 Синхронизация исследований
1. Откройте исследования в режиме сравнения. Обычно это исходное и
сравнительные исследования.
2. Исследования будут показаны рядом в окне просмотра изображений. Выберите
в главном меню пункт Синхронизировать — откроется подменю.
3. Выберите пункт Синхронизация между исследованиями, чтобы изображения
из разных исследований отображались синхронно.
4. Щелкните на серии, которую хотите просмотреть/прокрутить; параллельные
серии в обоих исследованиях будут отображаться синхронно.
Функцию синхронизации можно включать и отключать для каждой серии
в отдельности, переключая состояния синхронизации с помощью кнопки
синхронизации {ш)/отключения синхронизации (22) в верхней части каждого
окна просмотра.
9.16.2 Временная остановка синхронизации
Сделайте окно просмотра активным, нажмите и удерживайте клавишу быстрого
доступа Временно остановить процесс синхронизации.
Теперь вы можете перейти к изображению в этом окне просмотра (не изменяя
изображение в других синхронизированных окнах просмотра).
Примечание; Клавиша быстрого доступа Временно остановить процесс
синхронизации не задана по умолчанию. Если это не было сделано
раньше, задайте клавишу быстрого доступа для этой функции. В
качестве клавиши быстрого доступа к этой функции можно использовать
только буквенные клавиши, цифры и клавишу пробела.
На основании выбранного протокола синхронизации изображение будет
синхронизировано либо после того, как вы отпустите соответствующую клавишу,
либо при следующей прокрутке.
9.16.3 Выбор метода синхронизации
Система обновляет изображения в каждой серии в соответствии с выбранным
протоколом.
1. Выберите пункт Синхронизировать и укажите один из следующих вариантов.
• Абсолютное положение (положение относительно стола) — подбор
изображений, которые соответствуют одному и тому же положению или
месту. Этот вариант рекомендуется для нормального просмотра.
• A6cojjroTHbiM номер — подбор изображений в соответствии с их номером,
например, изображение №10 во всех сериях, изображение №11 во всех
сериях и т.д.
• Относительное положение — подбор вручную изображений по их
положению или месту. Загрузите соответствующие изображения из каждой
серии вручную без синхронизации и затем примените эту опцию.
5823332-145 176
--- стр. 177 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
• Синхронизировать по относительному положению — подбор
соответствующих изображений, начиная от заданного положения и далее.
Этот вариант рекомендуется для сравнительного просмотра, или если
пациент двигался между сериями.
Также рекомендуется использовать эту опцию для изображений
томографической реконструкции молочной железы. Она позволяет
сохранить относительное положение и автоматически подбирает
проекцию по параметрам латеральности и предыдущим сравнительным
исследованиям.
• Относительный номер — подбор изображений вручную по номеру
изображения. Загрузите соответствующие изображения из каждой
серии вручную, без синхронизации, и затем примените функцию
Синхронизировать по относительному номеру, чтобы подобрать
соответствующие изображения, начиная от заданного номера и далее.
• Совмещение изображений — при работе с результатами КТ, ПЭТ и МРТ
система может автоматически определять изображения из разных серий
с одинаковым относительным пространственным положением в рамках
анатомической области. При использовании функции Синхронизировать
по совмещению изображений этот метод применяется для подбора
соответствующих изображений.
Примечание: Опции, которые неприменимы для определенных типов
визуализации, затенены серым цветом.
2. Используйте постраничный просмотр для выбранной серии.
9.16.4 Синхронизация параллельных серий
1. Выберите серию с изображениями, полученными в нужной проекции —
коронарной, сагиттальной и т.д.
2. Нажмите кнопку Синхронизировать на панели инструментов окна просмотра
изображений.
3. Используйте постраничный просмотр для выбранной серии. Все серии со
срезами в той же плоскости будут пролисть'ваться в том же направлении.
9.17 Синхронизация по совмещению
изображений
По мере того как с помощью алгоритма определяется и рассчитывается
анатомическое положение изображений, полученных различными методами
визуализации, функция совмещения изображений предоставляет еще один
метод сравнительного просмотра. Функция совмещения изображений позволяет
синхронизировать две или несколько серий изображений на одной и той же
анатомической плоскости для выполнения сравнения. С помощью функции
синхронизации по совмещению изображений можно подобрать два соответствующих
друг другу изображения и расположить их рядом даже в том случае, если эти
изображения не смещены относительно друг друга вследствие влияния дыхательных
движений пациента или различного положения для проверочного сканирования,
заданного в устройствах визуализации. Эта функция позволяет выполнить
процедуру совмещения изображений как в рамках собственных алгоритмов
синхронизации, установленных в системе. Визуальный индикатор отражает ход
5S23332-145 177
--- стр. 178 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
выполнения совмещения (^гй). По завершении процедуры значок меняется на
7 Гзначок включения синхронизации ( и л и выключения синхронизации { ^^).
Важно: Функция совмещения изображений поддерживает
следующие методы визуализации: компьютерная томография (КТ),
магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная
томография (ПЭТ).
• Только для серий изображений, полученных в одной фазе
• Окна просмотра МПР не поддерживаются
• Только сравнительный просмотр
Функция синхронизации по совмещению изображений соотносит серию изображений
с ближайшей анатомической структурой и включает следующие этапы:
• расчет совмещения — это процедура поиска координатного преобразования
между интервалами DICOM двух исследований, которое правильно конвертирует
ЗО-точки DICOM между связанными анатомическими структурами этих двух
исследований:
• применение совмещения — применение найденной функции для
преобразования координат между этими двумя исследованиями.
Из каждого исследования выбирается одна серия, которая используется для
расчета совмещения. Затем результат с целью синхронизации применяется ко всем
входящим в исследование сериям.
Синхронизация и совмещение изображений вручную
• при синхронизации двух исследований вручную совмещение изображений
невозможно, если в серии исследования содержится только одно изображение.
Если в одном исследовании в серии содержится одно изображение, а в другом —
X серий и X изображений, то совмещение будет отключено, а синхронизация этих
двух исследований не будет выполняться.
• При синхронизации трех или более исследований вручную исследования,
содержащие одно изображение в серии, пропускаются во время совмещения
изображений и не синхронизируются. При этом другие исследования,
содержащие более одного изображения в серии, синхронизируются успешно.
Каков допустимый диапазон точности функции совмещения изображений?
При определении показателя успешности автоматического совмещения оценивается
ошибка совмещения — расхождение между результатами автоматического
совмещения и экспериментально подтвержденным результатом ручного
совмещения, которое выполняется экспертами в области медицины. Для
расчета этой ошибки смещение по оси Z сравнивается с экспериментально
подтвержденными данными. В функции совмещения изображений для расчета и
совмещения используется метод RIGID.
Таблица 7 Допустимьт диапазон точности
Показатель Анатомическая
область
Макс, ошибка Частота
Успешное
совмещение
Тело/нервная
система
Ошибка 2 10 мм >70 %
Ошибочное
совмещение
Тело/нервная
система
Ошибка > 25 мм <30 %
5823332-145 178
--- стр. 180 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Основное сравнительное Сравнительное 2 Анатомическая
1 область
КТ-ПЭТ КТ-ПЭТ КТ Тело/нервная система
МРТ МРТ КТ Тело/нервная система
МРТ КТ МРТ Тело/нервная система
МРТ РТ КТ-ПЭТ Тело/нервная система
МРТ КТ-ПЭТ РТ Тело/нервная система
КТ МРТ РТ Тело/нервная система
РТ МРТ КТ-ПЭТ Тело/нервная система
КТ-ПЭТ МРТ КТ Тело/нервная система
9.17.1 Использование функции синхронизации по
совмещению изображений
Примечание Каждое дополнительное исследование, добавленное для
обработки функцией «Синх, по совмещению изображений» снижает
производительность, поскольку совмещение выполняется для каждой
пары в серии.
1. Откройте два или несколько исследований для сравнительного просмотра.
2. Нажмите последовательно Синх. > Синх, по совмещению изображений.
Во время синхронизации трех исследований при включении функции
синхронизации совмещение запускается для содержимого активного окна
просмотра. Например, если в активном окне просмотра отображается основное
исследование, то совмещение будет запущено для основного исследования
и сравниваемого исследования 1, а затем для основного исследования и
сравниваемого исследования 2. Если в активном окне просмотра отображается
сравниваемое исследование 1, то последовательность операций такова:
сравниваемое исследование 1/основное исследование, затем сравниваемое
исследование 1/сравниваемое исследование 2.
3. Выберите нужную операцию.
Опция Описание
Прокрутка
содержимого
окна просмотра
Содержимое любого окна просмотра можно просмотреть
с помощью прокрутки, пока отображается значок
ожидания синхронизации (3v). но окно просмотра
нельзя открыть/закрыть, пока процедура совмещения не
завершена.
Смена
алгоритма
Выберите вручную другой алгоритм в меню синхронизации.
Алгоритмы можно менять, пока выполняется процедура
совмещения изображений.
Перетаскивание Перетащите другую серию для выполнения процедуры
совмещения.
5823332-145 180
--- стр. 181 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Опция Описание
Выключение
синхронизации
Функцию синхронизации можно выключить, чтобы
вручную настроить нужное окно просмотра. Чтобы
выключить функцию синхронизации, нажмите один раз на
значок синхронизации, после чего состояние включения
чг
синхронизации (^‘•) сменится на состояние выключения
чг
синхронизации ( ) . Чтобы сохранить ручную настройку,
выберите параметр Синх, по относительному
положению или Синх по относительному номеру.
Включение
синхронизации
При необходимости окно просмотра можно
синхронизировать, нажав один раз на значок в строке
чг
заголовка, чтобы значок выключения синхронизации
ч »•
сменился на значок включения синхронизации Вид
изображений будет соответствовать исходному алгоритму
«Синх, по совмещению изображений».
О ж и д а ем ы й р езул ьт а п гП о сп е завершения работы функции «Синх, по алгоритму
совмещения изображений» процедура совмещения будет применена ко всем
сериями, а значок примет исходный вид.
9.17.2 Особенности функции совмещения изображений
При каких условиях происходит сбой функции совмещения изображений?
Сбой этой функции может произойти по следующим причинам:
• метод формирования изображений не поддерживается;
• отсутствует подходящая серия изображений (например, имеется только
многофазная серия);
• ошибка механизма совмещения;
• DLL не найден (это редкий случай, поскольку файлы DLL удалить можно только
вручную)
Как можно определить сбой функции совмещения изображений?
в случае сбоя cиtlxpoнизauия между исследованиями отсутствует; при этом по
пункту меню все еще видно, что выбрана функция совмещения изображений.
Пункты меню остаются доступными, что позволяет добавить больше серий, для
которых совмещение изображений может оказаться успешным. Если DLL'фaйл не
найден, в информационном окне появится соответствующее уведомление.
Что является показателем производительности функции совмещения
изображений? Что вызывает ухудшение рабочих характеристик системы?
Показатель производительности функции совмещения изображений — это
время между запуском совмещения и появлением на экране результатов с
возможностью работы с ними. Показатели производительности определяются з ходе
эксплуатационных испытаний, проводимых с использованием основного и одного
сравниваемого исследований. В случае совмеи^ения изображений из нескольких
исследований для сравнительного просмотра производительность снизится,
поскольку совмещение выполняется для каждой пары в серии. Производительность
также ухудшится при использовании системы с малой пропускной способностью.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 181
--- стр. 182 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
9.18 Синхронизация поля обзора
Примечание Эта функция недоступна при работе в режиме маммографических
изображений MG.
Эта функция изменяет все изображения, полученные в одной плоскости, таким
образом, чтобы они содержали одинаковую анатомическую область. Например, при
изменении коэффициента масштабирования КТ-изображения головного мозга в
аксиальной проекции все другие аксиальные изображения в этом исследовании —
даже полученные другим методом — будут содержать эту же анатомическую
область.
Примечание Другие серии не обновляются с тем же коэффициентом цифрового
масштабирования, т. к. он зависит от размера пиксела для определенной
модальности, размера окна просмотра и других параметров. Говоря
точнее, другие серии изменяются в соответствии с полем обзора и будут
содержать одни и те же анатомические структуры.
Синхронизация поля обзора возможна даже в том случае, если изображения
в исследовании получены разными методами. Масштабирование аксиального
КТ-изображения в режиме ПЭТ-КТ автоматически влечет за собой применение
поля обзора к аксиальным ПЭТ-изображениям и объединенным аксиальным
изображениям. Синхронизация поля обзора применима также к инструментам
Панорамирование и Ножницы (Масштабировать по ИО).
9.18.1 Использование функции синхронизации поля обзора
1. Создайте клавишу быстрого доступа, кнопку или пункт меню для функции
синхронизации поля обзора.
2. Нажмите кнопку или выберите пункт меню, чтобы активировать эту функцию.
3. Примените инструмент масштабирования, панорамирования или подгонки
под область исследования к нужной серии; все изображения в исследовании,
полученные в одной плоскости (независимо от метода), будут изменены в
соответствии с выбранным полем обзора.
4. Нажмите кнопку на панели инструментов или выберите пункт меню еще раз,
чтобы выключить функцию Поле обзора.
9.19 Настройка изображения
Система позволяет применять к изображению дополнительные функции обработки,
облегчающие диагностику. Такую настройку иногда называют «фильтрацией».
Она заключается в применении к изображению сложного набора алгоритмов,
чтобы сделать некоторые элементы хорошо различимыми за счет зашумления или
искажения остальной части изображения. Система поддерживает несколько таких
алгоритмов, которые позволяют делать изображение более резким или сглаженным
в соответствии с предпочтениями и потребностями. Кроме того, система позволяет
применить выбранные настройки к другим изображениям в исследовании.
В этом разделе рассказывается о применении настроек к изображению и о том, как
добавлять алгоритмы в меню настроек изображения.
Примечание Для направляющих врачей эта функция недоступна.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 182
--- стр. 183 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
9.19.1 Фильтрация изображения
1.
2.
3.
4.
5.
Щелкните правой кнопкой мыши на просматриваемом изображении. Откроется
всплываю 1дес меню.
Выберите пункт Улучшения изображения. На активном изображении появится
строка меню.
Выберите алгоритм настройки изображения в раскрывающемся списке в нижней
части меню. (Пользователь самостоятельно определяет, какие алгоритмы
должны быть включены в этот список, как описано в разделе Правка меню
алгоритмов настройки изображения.)
Выбрав нужный алгоритм, нажмите кнопку Применить к этому изображению
в верхней части меню. Выбранный алгоритм будет применен к изображению,
наложенные данные изображения мгновенно обновятся в соответствии с новым
статусом, и в левом нижнем углу изображения будет указано «Отфильтровано».
После применения к изображению фильтра в строке меню активируются другие
функции. Внесите в изображения необходимые изменения исходя из следующих
определений:
• Отменить последний фильтр — отмена последнего примененного
улучшения.
• Отменить все фильтры — возврат изображения в исходное состояние
путем отмены всех примененных улучшений. Для отмены улучшений,
сделанных для всех изображений в исследовании, нажмите Применить ко
всем изображениям после нажатия Отменить все фильтры.
• Готово — выход из функции улучшения изображения и сохранение
изображения в его текущем состоянии.
• Клонировать на это изображение — применение текущего улучшения к
другому изображению исследования. В режиме настройки изображения
применимы функции постраничного просмотра, масштабирования,
панорамирования и т.д., поэтому вы можете перейти к другому изображению
в исследовании и применить к нему текущие настройки, нажав эту кнопку.
• Клонировать на видимое выбранное изображение — применение
текущего улучшения только к выбранному изображению, отображаемому на
экране. Если для выбора изображения (или изображений) в исследовании
используется инструмент выбора, кнопка «Клонировать на это изображение»
трансформируется в кнопку «Клонировать на видимое выбранное
изображение». Настройки будут применены только к выбранному
изображению на экране, а не ко всем выбранным изображениям.
• Применить ко всем изображениям •
всем изображениям в исследовании.
применение текущего улучшения ко
Применить ко всем выделенным изображениям — применение текущего
улучшения ко всем выбранным изображениям в исследовании.
9.19.2 Правка меню алгоритмов настройки изображения
1. Щелкните правой кнопкой мыши на просматриваемом изображении.
2. Выберите пункт Редактор фильтров улучшений изображения.
3. Чтобы добавить в список новый фильтр, нажмите кнопку Новый.
4. Введите имя нового фильтра в первое текстовое поле, затем выберите алгоритм
для этого фильтра в раскрывающемся списке и нажмите кнопку ОК.
5823332-145 183
--- стр. 184 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
5. Чтобы создать новый фильтр на базе имеющегося, выберите имеющийся
фильтр в списке и нажмите кнопку Клонировать.
6. При необходимости введите новое имя в первое текстовое поле и настройте
параметры этого алгоритма.
Примечание: У каждого алгоритма свои настройки. Например, в фильтрах для
увеличения резкости ядра функционируют на базе прямоугольников
разного размера, где М — большой прямоугольник, N — маленький
прямоугольник и А — относительный вклад. Радиус представляет
собой размер усредненных ядер. Это же диалоговое окно выводится
на экран при выборе фильтра и нажатии кнопки Правка.
7. При необходимости выполните следующие действия:
• Нажмите кнопку Проверить, чтобы применить алгоритм (и новые настройки)
к отображающемуся изображению.
• Нажмите кнопку Восстановить, чтобы восстановить изображение в его
исходном состоянии.
• Нажмите кнопку ОК. чтобы сохранить фильтр.
• Нажмите кнопку Удалить, чтобы удалить фильтр. Вам будет предложено
подтвердить эту процедуру.
8. Чтобы сохранить внесенные изменения, нажмите кнопку Сохранить и выйти.
9.19.3 Субтракционная ангиография (цифровая субтракция)
На рентгенсан 1иографическом изображении можно улучшить видимость некоторых
деталей (в частности, кровеносных сосудов), применив к изображению функцию
цифровой субтракции.
Для 0/У изображения с субтракцией после применения ангиографии всегда
устанавливается значение «Коллективный». «Коллективный» — рекомендуемые
значения усредняются для всех изображений в серии; эти значения применяются к
каждому изображению.
1. Когда рентгеноангиографическое исследование отображается в средстве
просмотра (не в окне просмотра Tomtec), нажмите кнопку Ангио (
&
)•
2. С помощью элементов управления внизу окна можно отрегулировать уровень
фильтра резкости и изменить фоновый кадр изображения.
• Нет Цифровая субтракция без фильтра резкости.
• «Низкий», «Нормальный» и «Высокий» — увеличение уровней резкости.
• «Фоновое изображение» — в окне цифровой субтракции отображаются
визуальные различия между выбранным фоновым кадром и текущим кадром
изображения.
3. Колесико прокрутки мыши позволяет воспроизвести кадры изображения в
режиме кинопетли.
П рим ер; Если на кадре 1 показаны кости кисти руки, а на кадре 12 — кости и
кровеносные сосуды, то при задании кадру 1 значения Фоновое изображение и
выборе кадра 12 в качестве текущего изображения отобразятся только кровеносные
сосуды.
5823332•^45 184
--- стр. 185 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Figure 9.6 Кпдр 1
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 185
--- стр. 187 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Рекомендованные настройки фильтра Innova
Изображения Innova могут включать в себя данные о рекомендованном фильтре,
которые содержатся в теге DICOM Интенсивность фильтра. Чтобы автоматически
применить эти рекомендованные настройки фильтра, выполните следуюи 1ие
действия:
1. Выберите Макет > Создать/Правка.
2. Выберите Настройки ХА (в разделе Настройки).
3. Выберите опцию Применить рекомендуемое усиление контуров для
изображений Innova.
9.20 Увеличение части изображения
Иногда требуется быстро увеличить части изображения, а не маси]табировать все
изображение. Инструмент увеличения действует аналогично лупе. С помощью этого
инструмента можно увеличить область вокруг курсора мыши. Когда увеличение
включено, увеличиваемая область перемещается вслед за перемещением курсора.
Примечание Этот инструмент также называется лупой.
Чтобы увеличить область вокруг курсора:
'л
) и переместите курсор мышиЩелкните на инструменте увеличения
на область, которую нужно увеличить.
Текуиюе увеличение отображается вверху области увеличения.
Overview. Ser« MR Mar 20 2008 01 09 51 PM
Чтобы выключить увеличение:
• Щелкните инструмент увеличения еще раз.
Чтобы отрегулировать увеличение:
• Удерживая нажатой клавишу Ctrl, вращайте колесико прокрутки.
Вверх — повышение коэффициента увеличения. Вниз — уменьшение
коэффициента увеличения.
Примечание: Коэффициент увеличения можно сделать больше фактического
разрешения изображения. Коэффициент увеличения нельзя сделать
меньше разрешения текущего отображаемого изображения.
5823332-^ 45 187
--- стр. 188 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
Чтобы отрегулировать размер окна увеличения:
• Удерживая нажатой клавишу Alt, вращайте колесико прокрутки.
Вверх — увеличить размер окна. Вниз — уменьшить размер окна.
9.21 Панорамирование
Функция панорамирования позволяет перемещать изображение в окне
назад-вперед или вверх-вниз. Функцию панорамирования можно использовать
отдельно или в сочетании с функцией масштабирования, в случае если размер
изображения может превышать размера окна дисплея.
Примечание Воспользуйтесь функцией конфигурации главной панели инструментов,
чтобы добавить кнопку панорамирования на панель инструментов.
9.21.1 Панорамирование изображения
Примечание Существуют следующие условия:
• Невозможно панорамировать изображение в целом вне видимой
области окна просмотра. По меньшей мере 10 % изображения всегда
отображаются в окне просмотра.
• Можно панорамировать изображение, даже оно масштабировано по
размеру в окне просмотра.
1. Нажмите кнопку Панорамировать на панели инструментов.
2. Удерживая левую кнопку мыши, перетащите требуемое изображение в любом
нужном направлении.
Примечание: Изображения можно листать, не выходя из режима
панорамирования, с помощью колеса мыши или клавиш со
стрелками «вверх» и «вниз» на клавиатуре. Также можно,
удерживая клавишу Ctrl для временной остановки панорамирования,
несколькими щелчками мыши добиться появления нужного
изображения и отпустить клавишу Ctrl для возвращения в режим
панорамирования.
9.22 Увеличение резкости
Функция увеличения резкости позволяет усилить определенные параметры
изображения с помощью специального алгоритма. Эту функцию можно настроить
на запуск при запуске системы. Воспользуйтесь функцией конфигурации на главной
панели инструментов, чтобы добавить эту кнопку на панель инструментов.
9.22.1 Увеличение резкости изображения
1. Нажмите кнопку Увеличить резкость на панели инструментов окна просмотра.
5823332-145 188
--- стр. 189 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
или
2. Щелкните правой кнопкой мыши исследогзание в окне просмотра и
во всмлываю 1цем меню выберите пункт Увеличить резкость. Это
кнопка-переключатель: когда она выбрана, рядом с ней появляется галочка.
Края всех костей на изображении станут более резкими.
3. Чтобы вернуться к исходному изображению, нажмите кнопку Увеличить
резкость еще раз или снимите галочку рядом с пунктом Увеличить резкость во
всплывающем меню.
9.23 Калибровка
Система позволяет откалибровать изображение и отображать его в истинном
размере. При отображении в истинном масштабе вы можете измерять
анатомические структуры прямо на экране монитора и узнать их фактический
размер. Система позволяет откалибровать само изображение, чтобы оно
соответствовало стандартной линейке, или откалибровать монитор, чтобы он
соответствовал стандартной линейке или размеру бумаги.
9.23,1 Калибровка изображения
Примечание
• Если изображения калиброваны для работы в ZFP или RA1000, то при работе
в программе Universal Viewer применимы такие же данные калибровки
измерений. Значения измерений и единицы измерения совпадают.
• Если изображения калибруются для работы в стороннем приложении, то при
наличии необходимых тегов D1COM, работая с программой Universal Viewer,
можно использовать эти же данные калибровки измерений. Значения
измерений и единицы измерения совпадают.
• Калибровка неприменима для режима МПР и УЗ-исследований
множественных областей.
1. Нажмите правой кнопкой на изображении, чтобы отобразить всплывающее
меню.
2. Выберите пункт Калибропать изображение. Появится диалоговое окно
«Калибровать изображение», в котором можно задать расстояние между двумя
точками на изображении.
Примечание: В зависимости от конфигурации в меню также может иметься
опция масштабирования фактического размера с определенным
коэффициентом, например «фактический размер х 1.2» или
«фактический размер х 0,90». О том, как масштабирование влияет
на отображение кадра, см. в разделе Масштабирование.
3. Зажмите левую клавишу мыши и перетащите указатель от одной метки на шкале
до другой, чтобы начертить линию между двумя точками на изображении.
4. В текстовом поле введите длину указанной вами линии. Нажмите на стройку
рядом и выберите из раскрывающегося списка соответствующие единицы
измерения.
5. Выберите способ измерения линии; Ориентиры пленки (деления шкалы,
отмеченные на пленке), Непрозрачная линейка или Шкала ультразвука.
5S23332-145 189
--- стр. 193 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
9.24.2 Отображение наложенных графических данных
Если графические данные получены томографом, они также будут привязаны
к изображению и переданы вместе с исследованием. В системе также имеется
функция отображения наложенных графических данных.
1. Нажмите Наложенные графические данные (kSMBi) на панели инструментов
средства просмотра. Отобразятся все графические данные, привязанные к
изображению.
Чтобы отключить отображение наложенных графических данных, нажмите эту
кнопку еще раз. Графические данные будут скрыты.
Примечание: Графические данные DICOM нельзя изменять, но можно
только скрыть. Тем не менее, цвет пикселов можно изменить, и
если существует несколько слоев, то каждый слой может иметь
определенный цвет. Для получения дополнительных данных о том,
как изменить цвет наложенных графических данных, см. раздел
Наложенные данные.
9.24.3 Переключение между шаблонами
данных
наложенных
Можно создать несколько шаблонов наложенных данных для каждого метода
визуализации и быстро переключаться между ними.
► Выполните одно из следующих действий.
• Для перемещения между шаблонами нажимайте кнопку Накладка.
• Для перехода к определенному шаблону нажмите стрелку «вниз» рядом с
кнопкой Накладка и выберите нужный шаблон в раскрывающемся списке.
Примечание: Можно также перемещаться между шаблонами графических
наложенных данных, нажимая повторно эту кнопку панели инструментов.
Шаблоны представляют собой графические данные в разных цветах.
Для получения дополнительной информации см. раздел Наложенные
данные.
9.25 Измерения
Кнопка «Измерения» позволяет определять область исследования для
ссылки, обучения или диагностики. Аналогично аннотациям измерения можно
сохранить вместе с исследованием, чтобы в будущем можно было ссылаться на эти
комментарии. Система содержит множество инструментов измерения, позволяюищх
измерять расстояния, углы и области исследования в любой точке изображения.
Измерения и аннотации отображаются только в том случае, если включена функция
Наложенные данные изображения.
Примечание В системе имеются также специальные инструменты для расчета
гестационного возраста плода по данным ультразвукового исследования.
Примечание Если измерения ортогонального угла были созданы и сохраненье
как часть состояния представления в более старой версии средства
5823332-145 193
--- стр. 194 ---
Глава 9; Программа просмотра изображений
просмотра, то при применении этого состояния представления в текущей
версии средства просмотра значения длин этих измерений могут
отображаться с искажениями. Если отображается только значение
градусов угла, воспользуйтесь инструментом измерения, чтобы провести
измерение длин повторно.
Воспользуйтесь функцией конфигурации главной паноли инструментов, чтобы
добавить эту кнопку на панель инструментов. Нажатие кнопки измерений открывает
вспомогательную панель инструментов.
9.25.1 Добавление и правка измерений
Добавление и правка измерений любой формы
1.
2.
Нажмите кнопку Измерения (■ ^■ 1). Появится дополнительная панель
инструментов.
Выберите инструмент измерения и создайте необходимую форму над областью,
которую нужно измерить.
• Для просмотра элементов управления областью наведите курсор мыши на
форму.
• Чтобы открыть контекстное меню измерений, щелкните правой кнопкой
мыши на метке области. В этом меню доступно изменение таких параметров,
как Шрифт метки. Цвет области, а также для области доступна функция
Удалить.
• Для перемещения метки нажмите на нее и перетащите.
9.25.1.1 Формы измерения
Примечание Калибровка неприменима для режима МПР и УЗ-исследований
множественных областей.
Элемент
управления
Использование
От точки до точки
Этот инструмент позволяет измерять расстояние между двумя точками. Измерение
выполняется в миллиметрах; если расстояние превышает 100 миллиметров,
единицы измерения преобразуются в сантиметры (что явно указывается).
Добавле
ние
Нажмите на начальную точку и проведите
линию до второй точки.
Изме
нение
формы
Нажмите на одну из опорных точек (на любом
конце линии) и перетащите ее.
Переме
щение
Нажмите на середину линии и перетащите ее,
чтобы во время перемещения угол линии и
расстояние между ее конечными точками не
были изменены.
Ьa23332-^45 194
--- стр. 195 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
От руки
Этот инструмент позволяет измерять и выделять несимметричную область,
созданную на экране. Измерение отображается в средних единицах Хаунсфилда
с указанием минимального значения пикселов, максимального значения пикселов
и стандартного отклонения. Измерения площади поверхности ИО отображаются
также в квадратных сантиметрах (см^).
Добавле
ние
Щелкните кнопкой мыши и начертите контур
области. При отпускании кнопки мыши
начальная и конечная точки соединятся,
создав при этом замкнутую форму.
Изме
нение
формы
Нажмите на одну из опорных точек и
перетащите ее.
Добавле
ние опор
ных то
чек
Выберите инструмент От руки и щелкните по
линии между двумя опорными точками.
Прямоугольная
ИО
Этот инструмент позволяет измерять и выделять прямоугольную область.
Измерение отображается в средних единицах Хаунсфилда с указанием
минимального значения пикселов, максимального значения пикселов и стандартного
отклонения. Измерения площади поверхности ИО отображаются также в квадратных
сантиметрах (см2).
Добавле
ние
Нажмите кнопку мыши и перетащите курсор
мыши, чтобы растянуть прямоугольник вокруг
области.
Изме
нение
формы
Нажмите на один из краев прямоугольника и
перетащите его.
Переме
щение
Нажмите на прямоугольник меньшего размера
в центре области и перетащите его.
Центральная
эллиптическая
ИО
Этот инструмент позволяет измерять и выделять эллиптическую область.
Измерение отображается в средних единицах Хаунсфилда с указанием
минимального значения пикселов, максимального значения пикселов и стандартного
отклонения. Измерения площади поверхности ИО отображаются также в квадратных
сантиметрах (см2),
Добавле
ние
Нажмите на центр нужной области и
перетащите курсор мыши, чтобы увеличить
или уменьшить радиус. Впоследствии форму
нарисованного круга при необходимости можно
изменить.
Изме
нение
формы
Нажмите на одну из опорных точек средней
кнопкой мыши (обычно колесо прокрутки) и
перетащите курсор.
Измене
ние раз
мера
Нажмите на одну из опорных точек левой
кнопкой мыши и перетащите курсор.
Переме
щение
Нажмите левую кнопку мыши в любой точке
окружности и перетащите курсор.
5523332-145 195
--- стр. 196 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Эллиптическая
ИО
Этот инструмент позволяет измерять и выделять эллиптическую область.
Измерение отображается в средних единицах Хаунсфилда с указанием
минимального значения пикселов, максимального значения пикселов и стандартного
отклонения. Измерения площади поверхности ИО отображаются также в квадратных
сантиметрах (см2),
Добавле
ние
Щелкните в том месте, где необходимо
разместить один край области, и перетащите
курсор мыши в противоположную точку вдоль
края круговой области. Впоследствии форму
нарисованного круга при необходимости можно
изменить.
Изме
нение
формы
Нажмите на одну из опорных точек средней
кнопкой мыши (обычно колесо прокрутки) и
перетащите курсор.
Измене
ние раз
мера
Нажмите на одну из опорных точек левой
кнопкой мыши и перетащите курсор.
Переме
щение
Нажмите левую кнопку мыши в любой точке
окружности и перетащите курсор.
Эта кнопка открывает меню с различными методами определения гестационного
возраста плода на ультразвуковом изображении.
Функция акушерских измерений обеспечивает доступ к различным инструментам для
расчета гестационного возраста плода поданным ультразвукового исследования.
Доступны различные параметры расчета: КТР (копчико-теменной размер), БПД
(бипариетальный диаметр), ОГ (окружность головы), ОЖ (окружность живота),
бедро (длина бедренной кости) и ДГМ (диаметр гестационного мешка). Результаты
отображаются в неделях и днях.
Примечание Система не рассчитывает акушерские измерения для УЗ
изображений с неквадратным межпиксельным интервалом. Система выдаст
сообщение с уведомлением о том, что гестационный возраст не определен, а
отображаемые измерения будут равны нулю.
Добавле
ние
Выберите необходимый метод расчета в
раскрывающемся меню АК-измерения.
Выполните измерение. Измерения
выполняются в виде линии или эллипса в
зависимости от выбранного способа.
Изме
нение
формы
Форму акушерского измерения можно
изменить, как обычную линию или эллипс.
Точечная ИО
Этот инструмент позволяет выделять местоположение точки и выполнять его
измерение. Измерение выполняется в единицах Хаунсфилда.
Добавле
ние
Щелкните кнопкой мыши в том месте, где
необходимо поместить точку.
Переме
щение
Нажмите на уже существующую точку и
перетащите ее.
5823332-145 196
--- стр. 197 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Этот инструмент позволяет измерять углы. Измерение выполняется в градусах.
Добавле
ние
Нажмите кнопку мыши и перетащите курсор,
создав линию, а затем таким же образом
создайте вторую линию. Разница в ориентации
двух линий рассчитывается как угол.
Изме
нение
формы
Нажмите на конец одной из двух линий и
перетащите его.
Переме
щение
Нажмите на середину одной из линий и
перетащите ее.
Для изменения режима угла откройте контекстное меню измерений, нажав правой
кнопкой мьш1и на угол или метку. Можно выбрать любой из следующих режимов:
• Нормальный угол — угол между двумя созданными линиями.
• Ортог. угол — угол между двумя линиями, перпендикулярными двум созданным
линиям. С помощью ортогонального угла рассчитывается не только угол, но и
длина двух перпендикулярных линий. Длину перпендикулярных линий можно
изменить в режиме ортогонального угла, однако угол между ними изменить
нельзя.
Этот инструмент позволяет измерить стандартизированный уровень накопления
(SUV) в ПЭТ-исследовании. Значение SUV можно рассчитать для каждого
пиксела изображения. Оно представляет собой отношение активности в тканях на
миллилитр к активности дозы введенного препарата на массу тела пациента.
Примечание Система точно рассчитывает значения SUV даже в том случае,
если данные пикселов в должном виде пока отсутствуют в томографе. Система
рассчитывает стандартные значения SUV на базе данных DICOM. Эта функция
поддерживается большинством типов и моделей и обеспечивает расчет нужного
коэффициента SUV.
Добавле
ние
Щелкните кнопкой мыши в месте, где
необходимо выполнить расчет SUV.
Переме
щение
Нажмите на уже существующую точку и
перетащите ее.
9.25.1.2 Промежуточные измерения
Вы можете включить функцию отображения промежуточных измерений, назначив
клавишу быстрого доступа для вкладки Промежуточные измерения в окне
Н а ст р о й ки пользоват еля. Для получения более подробной информации об окне
настроек пользователя см. .
Использование промежуточных измерений;
1. Нажмите и удерживайте на клавишу быстрого доступа для вкладки
Промежуточные измерения.
2. Перетащите измерения на любое изображение в любом окне просмотра,
удерживая клавишу.
3. При отпускании клавиши быстрого доступа система удалит все измерения,
которые были сделаны во время удерживания этой клавиши.
Примечание: Измерения можно перетащить с помощью левой кнопки мыши,
удерживая клавишу Промежуточные измерения. При отпускании
клавиши левая кнопка мыши начинает функционировать как прежде.
5823332-145 197
--- стр. 198 ---
Глаьа 9; Программа просмотра изображений
9.25.1.3 Перемещение измерений
Можно выбрать измерение и переместить его в другое место в том же окне
просмотра.
При каждом перемещении измерения пересчитываются. Текст, относящийся к
измерениям, также перемещается вместе с ними.
Примеры
Окно просмс гро : измерением угла
ф.«|<|<м из ib.- Q-.K-
5823332-145 198
fCO
--- стр. 201 ---
Глапп 9: Программа просмотра игображвгшй
Перетащите измерение в новое место.
S fJ I US э х_
9.25.1.4 Удаление одного или нескольких измерений
Можно удалить одно измерение или другую аннотацию, а также все измерения на
одном изображении или во всей серии.
Примечание Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии нужно
сначала задать сочетание клавиш для выполнения команды Удалить
все аннотации в серии. Сведения о задании сочетаний клавиш см. в
разделе Настройка клавиш быстрого доступа.
Чтобы удалить одно измерение или другую аннотацию, выполните
следующие действия:
1. Чтобы удалить одно измерение, дважды нажмите на метку (единицы
Хаунсфилда, миллиметры, градусы и т. д.) либо щелкните на измерении правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить. Чтобы
удалить аннотацию, дважды нажмите на нее либо щелкните на ней правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить.
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации на одном изображении,
выполните следующие действия:
1, Нажмите Удалить ( ) на вспомогательной панели инструментов, чтобы
удалить все измерения и аннотации на этом изображении.
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии, выполните
следующие действия;
1. Нажмите на окно просмотра, содержащее измерения, которые необходимо
удалить. Таким окном может быть одно следующих;
• Серия
• Общий стек
• Представление листа
5823332-145 201
--- стр. 202 ---
• МПР
• Ключевое изображение
• Объединенное изображение ПЭТ-КТ
2. Нажмите назначенное вами сочетание клавиш. Все аннотации к изображениям в
активном окне просмотра будут удалены.
Глава 9: Программа просмотра изображений
9.25.2 Измерения и таблица преобразований
Если в заголовке DICOM изображения имеется таблица преобразований для
метода, исходные значения пикселов будут преобразованы в момент загрузки
изображения. Таким образом, измерения выполняются с учетом преобразованных
значений пикселов. Преобразования для метода обычно носят линейный характер и
выражаются в виде двух параметров: изменение масштаба и отсечение.
Если тип изменения масштаба и тип таблицы преобразований для метода не
заданы, точечное измерение отображается в единицах Хаунсфилда для КТ,
единицах накопления для ПЭТ и без указания единиц для других методов.
Изменение цвета аннотации:
Чтобы изменить цвет аннотации по умолчанию, нажмите стрелку «вниз» рядом с
кнопкой набора цветов и укажите другой цвет. Каждой аннотации можно присвоить
свой цвет.
9.25.3 Синхронизация инструментов измерения и
аннотирования с ЗО-приложениями
в учреждениях, в которых расширенные ЗО-приложения используются в качестве
вложенных, в программном обеспечении AWS 3.2 доступны инструменты измерения
и аннотирования, общие для всей системы Universal Viewer. Инструменты, доступ
к которым осуществляется из окна просмотра трехмерных объектов, доступны
в обоих средствах просмотра.
• Стрелка
• Произвольный текст
• Измерение точки
• Точка-течка
• Эллиптическая область
• Очерчивание области исследования от руки
• Измерение угла
Настройку этих инструментов можно также выполнять с помощью контекстного
меню, доступного при нажатии правой кнопкой мыши на панелях инструментов в
окне просмотра трехмерных объектов.
9.25.4 Измерение СЛК (сердечно-легочный коэффициент)
Обязательное условие: Для того чтобы можно было манипулировать измерениями
щи меткой СЛК в окне просмотра и на странице печати, кнопка должна
быть активирована. Этот инструмент можно применять только к изображениям
5823332-^45 202
--- стр. 203 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
компьютерной рентгенографии (CR), цифровой рентгенографии (DX) и
компьютерной томографии (СТ).
Сердечно-легочный коэффициент — это отношение максимального поперечного
диаметра сердца к максимальному диаметру грудной клетки. Он используется
для измерения размера сердца (обычно менее 50 % считается нормой) с целью
предотвращения сердечный заболеваний.
Примечание Эти измерения дают оценочные значения. Убедитесь, что линии
расположены нужным образом, либо скорректируйте их.
1.
2.
3.
Нажмите кнопку «Измерения»
панель инструментов.
I, чтобы вывести на экран вспомогательную
тНажмите кнопку СЛК
Щелкните в любом месте изображения, чтобы измерить диаметр сердца и
грудной клетки.
О ж идаем ы й результ ат : Появятся четыре вертикальные граничные линии.
Алгоритм обработает данные изображения и оценит местоположение границ
сердца и грудной клетки. Четыре вертикальные граничные линии расположатся в
этих рассчитанных местоположениях. Две наружные сплошные линии указывают
границы диаметра грудной клетки, а две внутренние пунктирные линии
указывают границы диаметра сердца, С помощью алгоритма производится
расчет измерений на основе внутренний краев граничных линий подобно
измерению штангенциркулем.Автоматически рассчитываются и отображаются
три измерения СЛК.
• TCD — поперечный диаметр грудной клетки
• THD — поперечный диаметр сердца
• CTR — сердечно-легочный коэффициент. Он представляет собой отношение
THD/TCD.
Примечание: Алгоритм, используемый для оценки начальных границ
сердца и грудной клетки, лучше всего работает, когда анализ
выполняется на рентгеновском изображении грудной клетки.
Алгоритм наиболее эффективен, когда все изображение
занимает грудная полость. Если на изображении присутствуют
другие части тела или артефакты, оценки границ могут быть
5823332-145 203
--- стр. 204 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
менее точными, чем на изображении только грудной полости.
ТЮ:11.в0с«п
ТСО; 27.80 cm
ОТЛ4а.2Л|
4. Чтобы переместить граничную линию, щелкните и леретащите ее. (Выбранная
граничная линия выделяется.) Граничные линии не могут пересекать другие
граничные линии. По мере перемещения граничных линий информация об
измерении автоматически обновляется.
5. Длят того чтобы повернуть граничную линию, щелкните на ее маркере поворота
и перетащите его влево или вправо. По мере поворота граничных линий
информация об измерении автоматически обновляется.
5 8 2 3 3 3 2 -]4 5 204
--- стр. 205 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
Чтобы удалить измерение СЛК, щелкните правой кнопкой мыши метку или
любую граничную линию и выберите Удалить, либо дважды щелкните метку.
9.26 Измерения на ультразвуковом
изображении
Функция акушерских измерений обеспечивает доступ к различным инструментам для
расчета гестационного возраста плода по данным ультразвукового исследования.
Доступны различные параметры расчета: КТР {копчико-теменной размер), БПД
(бипариетальный диаметр), ОГ (окружность головы), ОЖ (окружность живота),
бедро (длина бедренной кости) и ДГМ (диаметр гестационного мешка). Результаты
отображаются в неделях и днях.
9.26.1 Измерение на ультразвуковом изображении
1. Нажмите кнопку Измерения Ш Ш Ш на панели инструментов во время просмотра
ультразвукового изображения. Откроется вспомогательная панель инструментов.
5823332-145 205
--- стр. 206 ---
Гласа 9; Программа просмотра изображений
2. Помимо стандартных инструментов измерения на ней отображается
дополнительная кнопка для ультразвуковых изображений,
кнопку — откроется подменю акушерских измерений.
Нажмите эту
3. Выберите параметр или нажмите О программе, чтобы получить дополнительные
сведения о параметре.
4. После выбора нужного параметра перетащите указатель через измеряемую
область, зажав клавишу мыши. Щелкните один раз в начальной точке и
начертите линию до второй точки. Расстояние отображается в миллиметрах.
5. После проведения измерения оно отобразится на изображении вместе с меткой,
указывающей значение измерения. На одном изображении можно выполнить
несколько измерений.
6. Чтобы выделить измерение, щелкните по нему один раз. Выбранное измерение
выделяется сплошным красным цветом. При выборе измерения вы можете
выполнить дополнительные действия.
• Увеличить или уменьшить его размер, щелкнув на краю или на точке и
переместив её.
• Переместить его, щелкнув по нему мышью и перетащив в сторону. При этом
указатель мыши примет форму руки.
9.26.2 Удаление одного или нескольких измерений
Можно удалить одно измерение или другую аннотацию, а также все измерения на
одном изображении или во всей серии.
Примечание Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии нужно
сначала задать сочетание клавиш для выполнения команды Удалить
все аннотации в серии. Сведения о задании сочетаний клавиш см. в
разделе Настройка клавиш быстрого доступа.
Чтобы удалить одно измерение или другую аннотацию, выполниге
следующие действия;
1. Чтобы удалить одно измерение, дважды нажмите на метку (единицы
Хаунсфилда, миллиметры, градусы и т. д.) либо щелкните на измерении правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить. Чтобы
удалить аннотацию, дважды нажмите на нее либо щелкните на ней правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить.
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации на одном изображении,
выполните следующие действия:
1. аНажмите Удалить ( ) на вспомогательной панели инструментов, чтобы
удалить все измерения и аннотации на этом изображении.
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии, выполните
следующие действия:
1. Нажмите на окно просмотра, содержащее измерения, которые необходимо
удалить. Таким окном может быть одно следующих:
• Серия
• Общий стек
• Представление листа
• МПР
5823332-^Л 5 206
--- стр. 207 ---
• Ключевое изображение
• Объединенное изображение ПЭТ-КТ
2. Нажмите назначенное вами сочетание клавиш. Все аннотации к изображениям в
активном окне просмотра будут удалены.
Глава 9: Программа просмотра изображений
9.27 Аннотации
При включении функции аннотаций (СЬянВ) отображается вспомогательная панель
инструментов маркировки. Аналогично результатам измерений, аннотации можно
сохранить вместе с исследованием для использования в бyдyu^eм. Вы можете
добавить текст или выделить определенную часть изображения.
Аннотация — это графическое или текстовое дополнение, созданное пользователем
изображения. Например, аннотации включают в себя расстояния, размеры области
исследования и текст.
Воспользуйтесь функцией К о н ф и гур а ц и я гл авн ой па нели инст рум ент ов
(Страница465) на главной панели инструментов, чтобы добавить функцию
аннотаций на панель инструментов.
9.27.1 Добавление или изменение метки (аннотации)
Система отображает метку на изображении. На одном изображении можно
разместить несколько меток. У каждого символа отображается граница, так что они
четко видны на любом фоне. Сплошная линия означает, что аннотация выбрана.
Если система настроена для выполнения кардиологического рабочего процесса,
аннотации, например «ФИО пациента», «Наклон стола», «ЧСС», «Имя этапа» и
«Имя конфигурации», могут быть также добавлены к изображению.
1. Нажмите значок Метки ( ).
2. Чтобы изменить цвет метки, нажмите раскрывающую стрелку поля Цвет
аннотации и выберите другой цвет. Для каждой метки можно выбрать свой цвет.
3. Выберите инструмент аннотирования, исходя из приведенных ниже
определений.
• Произвольный текст; нажмите левой кнопкой мыши в том месте, где
должна отображаться аннотация, и начните вводить текст. Нажмите
кнопку ОК, чтобы подтвердить текст, и затем перетащите его в точное
местоположение.
• Стрелка: нажмите левой кнопкой мыши область, на которую должна
указывать стрелка, и перетащите мышь в сторону. •
• Центрированный эллипс: поместите указатель мыши в центр нужной
области. Затем разверните эллипс от центра, перетаскивая мышь в нужном
направлении.
• Удалить графику: удаление всех меток.
4. Для редактирования или удаления метки нажмите ее левой кнопкой мыши,
чтобы отобразить вспомогательный цвет рядом с ней. и затем дважды нажмите.
Выберите нужный пункт в контекстном меню в соответствии со следующими
описаниями.
5823332-145 207
--- стр. 208 ---
• Правка; изменить текст нужным образом. Щелкните внутри эллипса, чтобы
отобразить вспомогательный круг, и. удерживая нажатой кнопку мыши,
перетащите эллипс, чтобы переместить его, либо измените размер эллипса,
перетащив один из маркеров (точек) на круге.
• Шрифт: установить параметры шрифта.
• Цвет; выбрать цвет.
• Удалить: удалить выбранную метку,
• Обновить: обновить выбранную метку.
5. Нажмите кнопку ОК.
9.27.2 Редактирование аннотации
Глава 9: Программа просмотра изображений
1.
2.
Отредактируйте аннотацию: выберите ее, чтобы выделить, а затем щелкните
правой кнопкой мыши и во всплывающем меню выберите пункт Правка.
или
Или перетащите угол стрелки, прямоугольника или эллипса, чтобы увеличить
или уменьшить размер.
Примечание: Метки позвоночника можно добавлять автоматически в
предпочитаемом формате. Обратите также внимание на то, что эти
метки отображаются только в том случае, если включена функция
наложения данных изображения.
9.27.3 Удаление одной или нескольких аннотаций
Можно удалить одно измерение или другую аннотацию, а также все измерения на
одном изображении или во всей серии.
Примечание Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии нужно
сначала задать сочетание клавиш для выполнения команды Удалить
□се аннотации в серии. Сведения о задании сочетаний клавиш см. в
разделе Настройка клавиш быстрого доступа.
Чтобы удалить одно измерение или другую аннотацию, выполните
следующие действия:
1. Чтобы удалить одно измерение, дважды нажмите на метку (единицы
Хаунсфилда, миллиметры, градусы и т. д.) либо щелкните на измерении правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить. Чтобы
удалить аннотацию, дважды нажмите на нее либо щелкните на ней правой
кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Удалить,
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации на одном изображении,
выполните следуюи|ие действия:
1. Нажмите Удалить ( ) на вспомогательной панели инструментов, чтобы
удалить все измерения и аннотации на этом изображении.
Чтобы удалить все измерения и другие аннотации в серии, выполните
следующие действия:
1. Нажмите на окно просмотра, содержащее измерения, которые необходимо
удалить. Таким окном может быть одно следующих:
• Серия
6823332-145 208
--- стр. 209 ---
• Общий сток
• Представление листа
• МПР
• Ключевое изображение
• Объединенное изображение ПЭТ-КТ
2. Нажмите назначенное вами сочетание клавиш. Все аннотации к изображениям с
активном окне просмотра будут удалены.
9.27.4 Создание и сохранение шаблонов аннотаций
Обязательные условия:
• Пользователь должен быть членом группы с правами просмотра
радиологических или кардиологических исследований.
• Пользователь должен входить в группу администраторов.
Добавленные к изображению аннотации можно сохранять в качестве шаблона.
Также эти шаблоны можно сохранить для персонального, группового и общего
пользования, как шаблоны макетов и печати.
Создание и редактирование шаблона аннота[.ц4й
1. Откройте исследование.
2. Щелкните правой кнопкой мыши на изображении в окне просмотра, чтобы
открыть всплывающее меню. Выберите пункт Управление накладкой. (Эту
функцию можно добавить в главное меню. См. раздел Конфигурация главною
меню.)
3. Список по умолчанию включает только те шаблоны, которые соответствуют
выбранному методу визуализации, указанному в строке заголовка. Чтобы
просмотреть шаблоны для всех методов визуализации, установите отметку в
ячейке Показать все модальности.
4. Выберите шаблон, который необходимо настроить. Можно выбрать несколько
пунктов.
5. В диалоговом окне Р едакт ироват ь ш аблон накладки изображ ения, в списке
аннотаций нажмите на пункт <Пусто>, чтобы снять флажок.
Примечание: Можно пропустить этапы с 1 по 4 и сразу открыть диалоговое окно
для текущего шаблона. Выберите во всплывающем меню пункт
Накладка с аннотацией.
6. Нажмите одну из кнопок управления:
• Удалить — позволяет удалить выбранные шаблоны.
• Правка — позволяет редактировать выбранный шаблон. (Можно выбрать
только один шаблон.)
• Новый — позволяет создать новый шаблон в соответствии с выбранными
параметрами. Появится запрос с инструкцией ввести имя нового шаблона и
выбрать уровень доступа (Личный, Группа или Общий).
• Копировать — позволяет создать Konnio выбранного шаблона. Появится
запрос с инструкцией ввести имя нового шаблона и выбрать уровень доступа
(Личный, Группа или Общий). •
• Переименовать — позволяет переименовать выбранный шаблон.
Глава 9; Программа просмотра изображений
5823332-145 209
--- стр. 210 ---
Гпага 9; Программа просмотра изображений
7. При нажатии кнопки «Новый» или «Правка» откроется диалоговое окно
редактирования шаблона накладки изображения. Параметры, которые могут
быть включены в наложенные данные изображения, отображаются в окне слева.
Свойства выбранных данных задаются в среднем окне. Кнопки находятся
справа.
Вместе с этим диалоговым окном на экран выводится образец шаблона
наложенных данных изображения, Этот шаблон изменяется по мере ввода
команд в диалоговое окно редактирования шаблона. Образец, разделенный на
девять ячеек, позволяет вводить и перемещать элементы.
8. Чтобы внести измене[шя в шаблон, сначала щелкните на поле в треугольных
скобках в шаблоне-образце. Можно выбрать любое поле. Выбранное поле
отображается в зеленой рамке.
9. В диалоговом окне дважды щелкните на элементе, который необходимо
добавить к наложенным данным (например, номер истории болезни или имя
пациента). Эти данные будут мгновенно включены в образец шаблона.
10. Измените положение новых данных с помощью кнопок перемещения в нижнем
правом углу диалогового окна.
11. Настройте свойства данных, выбранных в шаблоне-образце, исходя из
следующих определений параметров в среднем окне.
• Шрифт — атрибуты шрифта.
• Цвет — цвет шрифта.
• Фон — цвет фона данных.
• Прозрачный фон — отсутствие фона данных для возможности просмотра
изображения, расположенного под данными.
• Длина — возможность задания ограничения поля данных по длине в
раскрывающемся меню.
• Прозрачность — возможность ввода значения прозрачности фона.
• Выделение при наведении курсора мыши — флажок для выбора
возможности подсветки поля при наведении на него указателя мыши.
• Показывать в малом окне — флажок для выбора возможности выводить
выбранные дaнt^ыe на экран даже в том случае, если активное окно
свернуто. Обычно наложенные данные изображения исчезают с экрана,
если окно становится слишком маленьким и не может вместить данные.
Этот fiapaMOTp отменяет настройку по умолчанию. Нажмите кнопку Малое
окно, чтобы увидеть, как это будет выглядеть на экране.
12. Повторяйте шаги с 6 по 9 для каждого поля данных, которое необходимо
добавить в шаблон. Чтобы удалить поле данных, выберите его и нажмите кнопку
Удалить. Нажмите кнопку Загрузить значения по умолчанию, чтобы удалить
изменения и начать сначала.
Сохранение шаблона аннотаций
1. Необходимым образом отредактируйте аннотации в диалоговом окне
Реда кт и роват ь ш аблон накладки изображ ения.
2. СохраШ'Ле шаб;юн, используя одну из указанных ниже опций:
• Сохранить — существующий шаблон будет перезаписан, для нового
шаблона будет сохранен текущий уровень доступа (Личный, Группа или
Общий).
• Сохранить как — появится запрос с инструкцией ввести имя нового
шаблона и выбрать уровень доступа (Личный. Группа или Общий).
3. Нажмите кнопку ОК.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 210
--- стр. 211 ---
9.27.5 Синхронизация инструментов измерения и
аннотирования с ЗО-приложениями
в учреждениях, в которых расширенные ЗО-приложения используются в качестве
вложенных, в программном обеспечении AWS 3.2 доступны инструменты измерения
и аннотирования, общие для всей системы Universal Viewer. Инструменты, доступ
к которым осуществляется из окна просмотра трехмерных объектов, доступны
в обоих средствах просмотра,
• Стрелка
• Произвольный текст
• Измерение точки
• Точка-точка
• Эллиптическая область
• Очерчивание области исследования от руки
• Измерение угла
Настройку этих инструментов можно также выполнять с помощью контекстного
меню, доступного при нажатии правой кнопкой мыши на панелях инструментов в
окне просмотра трехмерных объектов.
Глава 9: Программа просмотра изображений
9.28 Маркировка позвонков
Наряду с функциями аннотации и измерения система позволяет автоматически
маркировать позвонки. Можно добавить метки позвонков несколькими нажатиями
кнопки вместо того, чтобы создавать и добавлять аннотации к каждому позвонку.
Система позволяет настраивать метки в соответствии с предпочтениями:
маркировать каждый или каждый второй позвонок с использованием букв и цифр
(С2, СЗ и т. д.) или только цифр.
Маркировка позвонков на изображении
1. Щелкните правой кнопкой мыши на изображении позвоночника в сагиттальной
или аксиальной проекции — откроется всплывающее меню.
2. Выберите в меню пункт Метки позвонков.
Примечание: По умолчанию позвонки маркируются, начиная с первого шейного
позвонка/межпозвонкового пространства и вниз; эта настройка
находит отражение в стандартных значениях в поле «Следующая
метка» и на экране. Настройки по умолчанию можно изменить, как
описано ниже.
3. Система определяет, является ли изображение аксиальным или сагиттальным,
и устанавливает тип метки по умолчанию, т. е. выбирает метку позвонка или
межпозвонкового пространства. Настройку по умолчанию можно изменить,
нажав другой переключатель.
4. Выберите интервалы между метками в разделе «Шаг маркировки». Нажмите
1, чтобы маркировать каждый позвонок или межпозвонковое пространство,
нажмите 2, чтобы маркировать каж дый вт орой позвонок или пространство, либо
нажмите 3, чтобы маркировать каждый третий позвонок или пространство.
5. Нажмите Вверх в разделе «Направление маркировки», чтобы маркировать
позвонки снизу (от крестца) вверх, или Вниз, чтобы маркировать позвонки
сверху (от шейного отдела) вниз.
5823332-145 211
--- стр. 212 ---
Глава 9: Программа просмотра изображений
6. Нажмите кнопку Шрифт в разделе «Внешний вид метки», чтобы выбрать стиль
шрифта, размер, цвет и начертание метки (полужирный, курсив и т.д.).
7. Установите отметку в ячейке «Отображать буквы», чтобы метки включали
буквенные символы (L — поясничный отдел, Т — грудной отдел и т. д.). Для
отображения цифровых меток снимите отметку в этой ячейке.
Выберите интервалы между метками в разделе «Шаг маркировки». Нажмите
1. чтобы маркировать каждый позвонок или межпозвонковое пространство,
нажмите 2, чтобы маркировать каж дый вт орой позвонок или пространство, либо
нажмите 3, чтобы маркировать каждый третий позвонок или пространство.
Нажмите Вверх в разделе «Направление маркировки», чтобы маркировать
позвонки снизу (от крестца) вверх, или Вниз, чтобы маркировать позвонки
сверху (от шейного отдела) вниз.
Нажмите кнопку Шрифт в разделе «Внешний вид метки», чтобы выбрать стиль
шрифта, размер, цвет и начертание метки (полужирный, курсив и т.д.).
8. Выберите метку, с которой будет начинаться последовательность, в списке в
левой части диалогового окна.
9. Щелкните на позвонке или межпозвонковом пространстве, которые
соответствуют выбранному значению, на изображении.
Примечание: Метки позвонков входят в наложенные данные изображения.
Если функция наложения данных изображения отключена, метки
позвонков отображаться не будут.
Экран в диалоговом окне обновится и будет отображать следующую
метку. Щелкните на позвонке (или межпозвонковом пространстве), который
соответствует выбранному значению, на изображении.
10. Продолжайте добавлять метки до тех пор, пока не достигните нужного
результата. Метки позвонков будут отображаться на всех изображениях этой
серии и помогут вам определить местоположение нужной области на любом
изображении исследования (особенно эффективно при использовании вместе с
функциями синхронизации, линий смены проекций или триангуляции).
11. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы сохранить изменения и закрыть диалоговое
окно. Нажмите кнопку Удалить все, чтобы удалить все метки.
Примечание: При маркировке межпозвонкового пространства можно
воспользоваться линиями перекрестных ссылок. Это позволяет
определить уровень межпозвонкового пространства на изображении
в сагиттальной проекции.
9.28.1 Приложение OrthoTools
OrthoTools — это инструмент планирования ортопедических вмешательств,
интегрированный в программу просмотра изображений. Приложение OrthoTools
можно открыть в окне просмотра изображений для планирования хирургического
вмешательства. Изображения, созданные с применением шаблонов протезов,
можно импортировать и сохранить в системе.
9.28.2 Добавление шаблона протеза к изображению
1. Выберите пункт «Открыть TraumaCad» в меню средства просмотра Image Viewer.
Примечание: Если приложение OrthoTools не установлено, мастер установки
поможет пройти весь процесс установки.
5823332-145 212
--- стр. 213 ---
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Глава 9: Программа просмотра изображений
Все изображения серии отображаются в виде миниатюр в левом окне (окне
мастера). Перейдите к миниатюре определенного изображения и выберите
нужную ориентацию: АР, LT/ML или аксиальную, а также правую или левую.
Нажмите кнопку отображения рядом с миниатюрой. Миниатюра будет
развернута на полный экран в окне справа.
Нажмите кнопку Следующий в нижней части левого окна (окна мастера).
Выберите тип процедуры в меню мастера; анализ деформации, лечение травмы
или замена одного сустава.
Нажмите кнопку Следующий в нижней части левого окна (окна мастера).
В зависимости от выбранной процедуры на экран будут выведены различные
шаблоны, сгруппированные по производителю и типу. Выберите производителя
в первом раскрывающемся списке, а затем тип имплантата. Нижняя часть окна
обновится в соответствии с выбранными параметрами.
Нажмите стрелку «вниз» рядом с нужным шаблоном в нижней части окна
мастера, чтобы просмотреть дополнительные сведения. Затем либо дважды
щелкните по нужному шаблону кнопкой мыши, либо перетащите его на
изображение.
9. С помощью мыши переместите шаблон таким образом, чтобы он соответствовал
анатомической структуре. Перетащите зеленый круг, чтобы повернуть шаблон.
Перетащите красный квадрат, чтобы закрепить шаблон на новом месте. При
необходимости выберите другой цвет и размер шаблона в окне мастера.
10. Нажмите кнопку Завершить в окне мастера. Приложение OrthoTools закроется,
и на изображении в средстве просмотра Image Viewer появится шаблон
протеза. Теперь изображение можно сохранить и/или обработать с помощью
инструментов средства просмотра Image Viewer.
Примечание: Приложение OrthoTools поддерживает множество других функций,
облегчающих планирование хирургического вмешательства,
например калибровку, масштабирование, панорамирование,
измерение и т. д.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 213
--- стр. 214 ---
Навигатор в средстве просмотра
изображений Universal Viewer
Навигатор содержит эскизы всех серий, содержащихся в исследовании, с основными
сведениями. Навигатор полезен в тех случаях, когда исследование содержит
слишком много серий. Эскизы облегчают навигацию по сериям. Можно сразу
идентифицировать все серии и открыть нужные из них или перекомпоновать серии
на экране. Эскизы также полезны при плохом сетевом соединении, так как вы можете
просматривать серии, пока они загружаются. Можно также перетащить изображения
из навигатора в окна просмотра изображений или в расширенные ЗО-приложения.
При работе с навигатором учтите следующие факторы;
• Навигатор можно настроить на автоматический запуск (это зависит от
конфигурации).
• Окно просмотра маммографических данных имеет собственную область эскизов.
• Если в системе настроено автоматическое открытие и сравнение анатомически
связанных исследований, в навигаторе будут отображаться серии из обоих
исследований, каждая в отдельной строке с указанным учетным номером.
• В навигатора отображаются также серии из дистанционных исследований.
Дистанционные исследования обозначаются значком В .
Примечание: Если выбрать пункт Соответствующий, когда включена функция
отображения данных за пределами учреждения, на экране появятся
дистанционные исследования, соответствующие этой же части тела.
Проверки соответствия для дистанционных исследований доступны
только для языков, поддерживаемых функцией отображения данных
за пределами учреждения. Более подробную информацию см. в
разделе Отображение в рамках всего учреждения.
• Дистанционные автономные исследования (исследования, находящиеся в
сторонних системах PACS за пределами учреждения) не отображаются в
средстве просмотра Universal Viewer до тех пор, пока они не загружены в
хранилище Enterprise Archive компании GE.
• В зависимости от конфигурации функция группирования изображений (если она
включена администратором узла) позволяет разделить маммографические и
МРТ-исследования на несколько серий и (или) разделить многофазные серии
КТ и МРТ таким образом, чтобы каждая серия содержала только одну фазу.
Если функция группирования изображений включена, то в зависимости от
конфигурации узла могут иметься сле/дующис обозначения: •
• В описании серии появляется префикс «РЬ», за которым следует номер
фазы, косая черта (/) и исходное описание серии (например, «Ph 1/СТ Hip
w/o contrast» (Фаза 1, КТ бедра без контраста))
5823332-145 214
--- стр. 215 ---
Глава 10: Навигатор в средстве просмотра изображений Universal Viewer
• В номере серии после исходного номера появляется строчная буква
(например, «301а»)
В большинстве случаев случае в системе, настроенной для кардиологических
исследований, эскиз в навигаторе будет браться из общедоступного тега DICOM
«Recommended Frame Number» (Рекомендуемый номер кадра), а не из первого
кадра исследования.
При загрузке локальных автономных исследований (находящихся в
долговременном хранилище) на экране отображается временный наложенный
эскиз со сведениями о серии.
10.1 Запуск и использование навигатора
► В окне просмотра изображений выберите Навигатор (G3) или (®). Этот значок
включает и выключает навигатор.
Текущая активная серия всегда отображается в синей рамке; белая рамка означает,
что отображаемая серия не является активной. Серии, отсутствующие на экране,
отображаются без рамки.
• Чтобы вывести серию на экран, дважды щелкните на миниатюре.
Режим работы средства просмотра во время открытия отдельных окон просмотра
(не являющихся частью протокола представления) зависит от того, является ли
навигатор частью протокола представления. Если навигатор является частью
протокола представления, отдельное окно просмотра открывается рядом с
навигатором (в свободной области того же монитора или на другом мониторе).
Если навигатор не является частью лротокола представления, отдельное окно
просмотра откроется в противоположном от навигатора углу того же монитора,
где отображается навигатор.
При перемещении отдельного окна в определенное положение и при изменении
его размера данное положение и размер будут использоваться по умолчанию
для всех отдельных окон. Используемые по умолчанию положение и размер
будут применяться вне зависимости от того, является ли навигатор частью
протокола представления. При повторном перемещении или изменении размера
окна просмотра заданные параметры по умолчанию будут изменены.
Примечание: Если изменить макет протокола представления таким образом,
что навигатор открывается в том же месте, которое было задано по
умолчанию для отдельных окон, отдельные окна будут открываться
рядом с навигатором (в свободной области того же монитора или на
другом мониторе), а не в заданном по умолчанию месте.
• Нажмите и удерживайте миниатюру, чтобы увидеть, где расположена эта серия
на основном экране. Окно серии, соответствующей выбранной MHfinaTiopo,
будет мигать.
• Чтобы просмотреть серию с помощью одного из расширенных ЗО-приложений,
перетащите его эскиз в открытое окно просмотра расширенных ЗО-приложений.
Это можно сделать со стандартной серией изображений, сохраненными
ЗО-состояниями, созданными ранее в расширенных ЗО-приложениях, а
также наборами структур для лучевой терапии (RTSS). При перетаскивании
эскиза стандартной серии изображений в расширенные ЗО-приложения может
появиться диалоговое окно для выбора требуемого протокола.
Примечание; Возможность перетаскивания изображений RTSS в окно
просмотра 20-приложений из навигатора может быть отключена. •
• Чтобы перекомпоновать серии в навигаторе, щелкните на миниатюре и
переместите ее в другое место в навигаторе.
5823332-145 215
--- стр. 216 ---
Глава 10: Навигатор в средстве просмотра изображений Universal Viewer
Нажмите и удерживайте миниатюру, чтобы увидеть, где расположена эта серия
на основном экране. Окно серии, соответствующей выбранной миниатюре,
будет мигать.
Примечание: Для того чтобы эскизы можно было перемещать в навигаторе,
их размер должен быть задан в диапазоне от четырех (4) до
двадцати (20). Размер эскизов будет изменяться автоматически при
изменении размера окна навигатора. Изображения из серий, не
загруженных в окно просмотра, можно просматривать с помощью
прокрутки.
10.1.1 Стыковка навигатора
Доступность вариантов пристыковки зависит от конфигурации рабочей станции.
• В конфигурации с одним монитором возможна стыковка слева, справа, сверху
и снизу.
• В конфигурации с несколькими мониторами, где первый монитор используется
для работы в системах RIS, HIS, EMR и пр., и у всех мониторов для работы
в Universal Viewer разрешение одинаковое, возможна стыковка к дальнему
левому или дальнему правому краю в пределах рамки приложения Centricity
Universal Viewer.
• В конфигурации с несколькими мониторами, где первый монитор используется
для работы в системах RIS, HIS, EMR и пр., и у мониторов для работы в
Universal Viewer разрешение разное, возможна только стыковка к дальнему
правому краю в пределах рамки приложения Centricity Universal Viewer.
В приведенном примере цветной монитор с низким разрешением используется для
работы в системе RIS, а рамку приложения Centricity Universal Viewer составляют
два монитора cpeAtiero разрешения и два монитора высокого разрешения. Так как
разрешение у мониторов разное, то доступна стыковка только к дальнему правому
краю.
0<«Y C>f«Y
« Ч т • *«•.
Ям
Universal Viewer Frame
После пристыковки для всех следующих открываемых исследований навигатор
отображается в одинаковом положении.
Примечание Отображение и скрытие навигатора можно переключать с помощью
jim iклавиши N или нажатием на значок навигатора !■ ■ ■ на панели
инcтpyмe[^тoa.
1. В окне просмотра наведите курсор на строку заголовка навигатора и зажмите
левую кнопку мыши.
О ж идаем ы й результ ат ; Вскоре по краям экрана появятся стрелки, а в центре
“ji?"
окна появится значок со стрелками, указывающими в четыре направления
2. Переместите навигатор в необходимое положение и отпустите кнопку мыши.
О ж идаем ы й результ ат : После этого навигатор пристыкуется.
5823332-145 216
--- стр. 217 ---
Глава 10: Навигатор в средстве просмотра изображений Universal Viewer
10.1.2 Состояния сохранения и открытия навигатора
При выходе из средства просмотра или лрименении пользовательских настроек
размер, положение, пристыковка, закрепление и автоматическое скрытие
навигатора, а также состояние панели Выбор исследования и Временная шкала
сохраняются. При следующем запуске средства просмотра навигатор открывается в
сохраненном состоянии.
ПримечаниеНе сохраняется следующее:
• положение навигатора на мониторе, не предназначенном для диагностики;
• навигатор, находящийся в измененном положении и закрытый, например,
папкой пациента;
• навигатор, пристыкованный после изменения его размера;
• навигатор, находящийся в середине двух мониторов;
• навигатор, которой является частью применяемого протокола компоновки
изображений.
10.2 Изменение порядка серий с обзорными
рентгенограммами в навигаторе
Обязательное условие: Изображения основного исследования получены методом
компьютерной рентгенографии (CR) или цифровой рентгенографии (DX), эскизы
исследования отображаются в навигаторе системы на платформе CPACS.
Если рентгенологу нужно просмотреть изображения исследования в
последовательности, отличающейся от той, в которой они были получены, лаборант
может изменить порядок серий с обзорными рентгенограммами (полученными в
режиме CR или DX), перетаскивая эскизы в навигаторе. Изменение порядка серий
позволяет рентгенологу быстрее просмотреть исследование с помощью эскизов в
навигаторе или панели выбора серий.
Примечание
• Изменение порядка серий с помощью эскизов в навигаторе работает
эффективнее при применении протокола представления «Обзор», При
применении другого протокола представления порядок эскизов может не
совпадать с порядком отображения в окне просмотра.
• Сведения об изменении порядка серий, полученных методом рентгеиопской
ангиографии (ХА) или рентгеноскопии (RF), приведены в разделе,
посвященном наст ройке эски зо в од нокадровы х изображ ений в рам ках
м ет ода визуализации.
• Эта функция доступна для систем на платформе ЕА, дистанционных
исследований, объединенных или разделенных исследований, а также для
многокадровых изображений.
• Эскиз ключевого изображения всегда помещается на первое место в
навигаторе и его нельзя переместить.
1. Откройте исследование, полученное методом компьютерной рентгенографии
или цифровой рентгенографии, в системе на платформе CPACS и включите
отображение эскизов в навигаторе.
2. Измените порядок серий путем перетаскивания эскизов в другое место в
пределах навигатора.
5823332-^45 217
--- стр. 218 ---
Глава 10: Навигатор в средстве просмотра изображений Universal Viewer
3. Нажмите кнопку Готово (
Примечание;
I, чтобы закрыть исследование.
Для сохранения измененного порядка серий нажмите кнопку Готово
при выходе из режима просмотра серии. Другие варианты закрытия
исследования с измененным порядком серий приведут к возврату к
предыдущему порядку.
При просмотре исследования с помощью функции Quick Cycle после
выполнения указанных действий порядок отображения соответствует
порядку в навигаторе.
Для просмотра серий в новом порядке на панели выбора серий закройте
и снова откройте панель выбора серий, чтобы увидеть изменения,
внесенные в навигаторе.
10.3 Панель выбора исследований
При открытии навигатора на экран выводится панель выбора исследований. По
умолчанию панель выбора исследований отображается развернутой, но ее можно
свернуть, чтобы она отображалась в виде серой панели с левой стороны окна
навигатора.
Примечание В некоторых конфигурациях исследования могут быть дважды
указаны в списке: как локальные исследования без изображений и как
дистанционные исследования с изображениями.
Примечание Дубликаты исследований можно обнаружить, если включить параметр
«запрос предыдущих исследований» в нескольких архивах. В этом
случае будет отображаться только один экземпляр исследования, с
приоритетом, присвоенным основному архиву.
Значки на панели выбора исследований
На панели выбора исследований отображаются следующие значки.
♦ З начок О писание
Исследование загружено в навигатор.
Этот значок указывает, что исследование является автономным. При
нажатии на исследование оно станет сетевым.
2 Значок в виде песочных часов указывает на то. что к автономному
исследованию в настоящий момент открывается сетевой доступ.
□Наличие данного значка зависит от конфигурации системы; он указывает на
то, что исследование открыто на вашем мониторе,
дмS В настоящее время исследование открыто другим пользователем.
Эта функция позволяет врачам-диагностам обновлять только одну копию
исследования.
Ц Нажмите на этот значок, чтобы просмотреть исследование.
Примечание: При попытке открытия исследования, просматриваемого другим
пользователем, на экране отобразится предупреждение, содержащее
следующие сведения: имя пользователя, первоначально открывшего
68233JJ-145 218
--- стр. 219 ---
Глава 10: Навигатор о средстве просмотра изображений Universal Viewer
исследование, ФИО пациента и номер истории болезни. Нажмите
кнопку ОК, чтобы просмотреть исследование, или кнопку Orvcua,
чтобы вернуться в список исследований.
• Серый блокнот означает, что к исследованию не добавлено ни одно
примечание или отчет.
• Желтый блокнот означает, что к исследованию добавлено примечание.
• Зеленый блокнот означает, что к исследованию добавлен окончательный
отчет.
• Бледно-желтый блокнот означает, что к исследованию добавлено внутреннее
примечание.
• Бледно-зеленый значок блокнота указывает, что к исследованию добавлен
предварительный отчет (по свежему снимку).
• Зеленая отметка указывает, что исследование имеет статус прочитанного
или проверенного. Исследование может сопровождаться большой отметкой,
маленькой отметкой, обеими отметками или не иметь отметок.
■ Большая зеленая отметка в форме галочки (s/) указывает, что исследование
было прочитано и отмечено как надиктованное.
>/
■ Маленькая зеленая отметка в форме галочки ( ) указывает, что
исследование было проверено, но не было надиктовано. Отметкой
о просмотре можно также помечать исследования, просмотренные
врачами-ординаторами или врачами приемного отделения.
• ЕЗ Если включена функция отображения данных в рамках всего учреждения
Cross Enterprise Display, изогнутая стрелка указывает на наличие дистанционного
исследования для сравнения.
А Появляющийся оранжевый треугольник указывает на состояние, требующее
внимания. Наведите курсор на иконку для получения более подробных данных,
например:
• Для автономных исследований эта иконка может означать, что при загрузке
исследования произошла ошибка.
и 'Для дистанционных исследований (отмеченных значками и i) эти
иконки могут означать частичное совпадение личных данных пациентов.
Запись пациента частично совпадает по имени, фамилии, дате рождения и
полу, но не по идентификатору пациента.
Предупреждение: Поиск с частичным совпадением личных данных
позволяет найти дистанционные исследования пациента
для сравнения при условии использования функции Cross
Enterprise Display. Такой поиск может быть менее точным,
чем поиск по идентификатору пациента. При использовании
критерия частичного совпадения личных данных во время
первого просмотра необходимо проверять сведения о
пациенте, чтобы убедиться в полном совпадении основного
и сравнительного исследований.
5823332-^ 45 219
--- стр. 227 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
только что полученные изображения в окно просмотра. Пользователю не требуется
закрывать и снова открывать исследование.
11.2,1 Обновление исследования в окне просмотра
Если после загрузки исследования были добавлены или удалены изображения
или серии, откроется всплывающее сообщение с кратким перечнем изменений.
Удаленные серии отображаются желтым цветом, а добавленные серии — зеленым.
(Для просмотра добавленной серии в навигаторе дважды щелкните на ней кнопкой
мыши.)
1. При необходимости добавьте кнопку Обновить окно просмотра в главное меню
с помощью редактора конфигурации.
2. Выберите в главном меню пункт Обновить окно просмотра.
11.3 Надиктовка или просмотр
исследования в системе диктовки
стороннего производителя
Помните о следующих моментах, когда создаете отчеты или просматриваете
исследования в системе диктовки стороннего производителя.
Вход в систему
• При использовании системы диктовки стороннего производителя необходимо,
чтобы имя пользователя и пароль в приложении Universal Viewer и этой системе
диктовки совпадали.
• При изменении пароля для системы диктовки стороннего производителя через
веб-сайт RADPortal необходимо вручную обновить пароль в приложении
Universal Viewer.
Придерживайтесь контекста сведений о пациенте и диктовки
Чтобы сохранить сведения о пациенте и диктовку в контексте, действуют следующие
правила.
• Если вы уже начали сеанс диктовки, а затем запускаете список исследований
другого узла и пытаетесь начать диктовку какого-либо исследования, на экране
появится сообщение об ошибке, указывающее на невозможность начать
диктовку.
• Если кто-либо входит в список исследований Universal Viewer, в то время как
клиентское приложение для диктовки работает под вашим именем, отображается
сообщение об ошибке, указывающее на то, что другой пользователь не может
начать диктовку.
• Если клиентское приложение для диктовки закрыто и вы пытаетесь начать
диктовку, в программе просмотра изображений Universal Viewer отображается
сообщение об ошибке, указывающее на то, что система диктовки не отвечает и
что вам необходимо выйти из программы проомотра Universal Viewer, закрыть
все окна просмотра изображений и клиентское приложение для диктовки, а
затем снова войти в систему. •
• Если система стороннего производителя получает диктовку, которая не
соответствует существующим записям, то для этого отчета могут быть созданы
временные сведения о пациенте.
5823332-145 227
--- стр. 228 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Настройка параметров диктовки с помощью системы диктовки стороннего
производителя
При использовании системы диктовки стороннего производителя с функцией
Integrated Desktop Reporting (IDR) эту систему можно настроить в соответствии
с рабочим процоссом вашего учреждения. На экране инструмента настройки
доступны две опции; Автозапуск голос.записи и Закрыть средство просмотра
при выходе. Подробнее см. в разделе .
Ограничения на диктовку
• При попытке загрузить другой экземпляр средства просмотра во время сеанса
диктовки отчет сохраняется и система диктовки сворачивается.
• Если вы запускаете список исследований другого узла и пытаетесь начать
диктовку какого-либо исследования, на экране появится сообщение с запросом,
хотите ли вы завершить текущий сеанс диктовки. Если да, то нажмите кнопку
Да. текущий сеанс завершится и начнется новый сеанс. Если нажать Нет, то
текущий сеанс продолжится, а новый сеанс не начнется.
• Если вы запускаете не тот список исследований, из которого была начата
диктовка, и пытаетесь начать диктовку еще раз, то на экране появится
сообщение с запросом, хотите пи вы завершить текущий сеанс диктовки.
Нажмите кнопку Да, чтобы завершить текущий сеанс и начать новый сеанс, или
нажмите кнопку Нет, чтобы продолжить текущий сеанс.
• Если вы сопоставляете исследования в системе диктовки стороннего
производителя, то все сопоставленные исследования помечаются как
надиктованные, когда отчет сохраняется в приложении Universal Viewer.
Права доступа для систем диктовки стороннего производителя
В зависимости от прав доступа пользователь может пометить исследование как
проверенное или надиктованное.
Если у вас нет прав доступа для пометки исследования как надиктованного или
проверенного, кнопка диктовки недоступна. Необходимо обладать правами доступа
на диктовку, чтобы можно было пометить исследование как надиктованное в
системе стороннего производителя. При наличии прав доступа только на просмотр
на экран выводится сообщение об ошибке.
Примечание
Система может взаимодействовать с системой стороннего производителя
для согласования надиктованных текстов с соответствующим
исследованием. См. раздел Сопоставление отчета с исследованием.
Кроме того, если система объединена с RIS, то в случае добавления в
исследование примечания, предварительного отчета или надиктованного
текста она посылает во внешнюю систему уведомление об изменении
состояния.
Состояние «надикюванное» или «проверенное» одного или нескольких
исследований можно изменить с помощью списка исследований или
системы диктовки стороннего производителя.
11.3.1 Диктовка исследования с помощью системы диктовки
стороннего производителя
Обязательные условия:
• Имя пользователя и пароль должны быть одинаковыми в системе диктовки
и в программе просмотра изображений Universal Viewer для автоматического
запуска системы диктовки после входа в систему.
5S23332-145 228
--- стр. 229 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
• Для запуска системы диктовки стороннего производителя с использованием
функции Integrated Desktop Reporting (IDR) необходимо обладать правами для
пометки исследований как надиктованных.
• Убедитесь, что надиктовываемое обследование соответствует изображениям в
окне просмотра. В спучае независимого запуска системы диктовки и средства
просмотра вручную навигация в системе диктовки не синхронизируется со
средством просмотра.
При подключении системы диктовки стороннего производителя с использованием
функции Integrated Desktop Reporting (IDR) можно задать настройки таким образом,
чтобы в средстве просмотра Universal Viewer эта система диктовки запускалась при
открытии исследования. Сначала запускается система диктовки, а затем на первый
план выводится окно отчетов. Если система диктовки уже запущена, она выводит
это окно на первый план. При желании можно запустить диктовку вручную, нажав
кнопку Диктовать.
1. Откройте исследование, для которого вы хотите надиктовать отчет
2. В зависимости от заданной Н аст ройка авт ом ат и ческо го запуска и ст нпю чения
дикт овки (Страница70) может открыться окно составпения отчетов или
пользователь может включить диктовку, нажав кнопку Диктовать в окне папки
пациента, кнопку с изображением микрофона на панели инструментов окна
просмотра или клавишу быстрого доступа, и загрузить контекст исследования в
систему диктовки стороннего производителя.
Примечание:
• Перед началом диктовки система диктовки сопоставляет номер истории
болезни пациента и его учетный номер, чтобы сохранить надиктованные
данные в правильной записи пациента,
• Если система диктовки допускает связывание нескольких учетных
номеров с отчетом, то при сохранении отчета система может отправить
несколько учетных номеров обратно в систему. Система диктовки
пометит эти исследования с соответствующими учетными номерами
для пациента как надиктованные.
3. Закончите диктовку и сохраните отчет в соответствующем состоянии в системе
стороннего производителя (черновик, предварительный отчет, окончательный
отчет и т. д.).
Примечание:
• При сохранении отчета его состояние в системе диктовки стороннего
производителя обновится до «Надиктовано».
• При подписании отчета в зависимости от заданной Н а с т ро йка
авт ом ат и ч еского запуска и от клю чения дикт овки (Ст[>ании,п7-^)
экземпляр средства просмотра для подписываемого отчета может
закрыться.
4. Продолжите просмотр исследований и диктовку отчетов.
11.3.2 Пометка исследования как надиктованного или
проверенного
Если пометить исследование как надиктованное и проверенное, состояние
исследования обновится в окне Рабочий список. Большая галочка (s/) означает,
что исследование было надиктовано. Маленькая галочка ( ) означает, что
исследование было просмотрено. Исследование может быть проверенным, но
не надиктованным.
5823332-^45 229
--- стр. 232 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
PS3.t7 20n
Родей
(«.}
m >1г<] рс« 5^ 1Ш1> ate on n .^ t«r»e or&iuoos
11,5 Закрытие исследования
11.5.1 Закрытие исследования
По завершении работы с исследованием его можно закрыть и удалить с экрана:
список исследований останется открытым. Чтобы автоматизировать основные
задачи и ускорить работу, можно задать системе выполнение действий по
умолчанию после закрытия исследования.
11.5.2 Закрытие исследования
Нажмите кнопку Готово, чтобы закрыть активное исследование, но не приложение.
Направляющие врачи могут выбрать только вариант Закрыть исследование и
выйти.
1.
2.
Нажмите кнопку Готово Укав1 на панели инструментов, чтобы выполнить
процедуры по умолчанию и закрыть исследование.
Настройки завершения (Готово) по умолчанию можно отменить без внесения в
них изменений. Для этого нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой Готово и
выберите нужные пункты в раскрывающемся списке.
5 d 2 3 3 3 2 -U 5 232
--- стр. 233 ---
11.5.3 Настройка параметров по умолчанию для кнопки
«Готово»
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Выбранные параметры будут применяться после каждого нажатия кнопки Готово.
Настройки по умолчанию можно отменить без внесения в них изменений. Для этого
нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой «Готово» и выберите нужные пункты в
раскрывающемся списке.
1. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой Готово на панели инструментов окна
просмотра изображений
2. Выберите команду, которую необходимо выполнять только в указанном случае,
или, чтобы настроить параметры по умолчанию, выберите пункт Опции кнопки
Готово — откроется диалоговое окно параметров кнопки «Готово».
3. Выберите параметры, которые будут применяться автоматически при нажатии
кнопки Готово.
примечание: Некоторые параметры доступны только авторизованным
пользователям.
• Сохранить состояние представления — текущее состояние представления
будет автоматически добавляться в архив состояний представления каждый
раз при закрытии исследования. Состояние представления — это все
изменения и дополнения, внесенные в исследование (например, измерения,
ajH^OT^lHH и т. д.).
Примечание: Эта настройка обеспечивает автоматическое сохранение только
стандартного состояния предсп;вления исходного исследования.
Состояния представления в режиме контроля качества и зависимые
состояния представления не сохраняются автоматически.
• Поместить исследование как надиктованное — при закрытии все
исследования помечаются как надиктованные.
• Сохранить значимые изображения — все ключевые изображения
автоматически сохраняются при закрытии исследования.
• Пометить исследование как прошедшее контроль качества — при
закрытии каждое исследование помечается как прошедшее контроль
качества.
• Сохранить ключевые изображения — все ключевые изображения
автоматически сохраняются после закрытия исследования.
• Сохранить созданную серию — сохраняется любая серия, созданная во
время сеанса, например новая серия, созданная в режиме мультипланарной
реконструкции (МПР) или трехмерной реконструкции, или новые
изображения, добавленные в имеющуюся серию.
закрытие исходного исследования и• Закрыть исследование и выйти
выход из приложения.
• Завершить в фоновом режиме — сворачивание закрываемого
исследования. Этот параметр позволяет очистить экран на время
завершения процедур или печати при закрытии больших исследований.
• Загружать состояние представления при запуске — загрузка последнего
состояния представления при следующем открытии исследования.
• Сохранить ЗО-данные — при закрытии ЗЭ-данные автоматически
сохраняются.
Если автоматически загружаемое состояние представления имеет зависимые
состояния (например, оно было сохранено в режиме сравнения и включало
5823332-145 233
--- стр. 234 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
представление всех открытых исследований), то появится запрос выбора
порядка загрузки.
Если вы подтвердите наличие зависимых состояний представления, и
соответствующие исследования уже открыты, система применит зависимые
состояния представления.
Если вы подтвердите наличие зависимых состояний представления, и
соответствующие исследования еще не открыты, система попросит открыть
эти исследования.
Нажмите Да для применения состояний представления после открытия
зависимых исследований.
4. Нажмите кнопку ОК.
11.6 Печать
5823332-145
Для печати изображений выполните следующие действия:
1. Выберите один из параметров функции Печать в контекстном меню
{открывающемся при нажатии правой клавиши мыши) средства просмотра.
• Добавить выбранные изображения на страницу печати — открытие окна
П ечат ь и добавление всех выбра[ 1ных изображений. Система помещает
на страницу печати максимально возможное количество изображений,
используя текущий шаблон печати. Если все изображения не помещаются,
система добавляет дополнительные страницы.
• Добавить это изображение на страницу печати — открытие окна П ечат ь
и добавление текущего изображения из текущей серии к имеющимся
изображениям. Система открывает выбранное изображение, используя
текущий шаблон печати.
• Добавить все изображения на страницу печати — открытие окна П ечат ь
и добавление всех изображений из текущей серии. Система помещает
на страницу печати максимально возможное количество изображений,
используя текущий шаблон печати. Если все изображения не помещаются,
система добавляет дополнительные страницы.
Примечание: Система добавляет одновременно все изображения в окно
П ечат ь. После закрытия исследования все изображения удаляются
из окна П ечат ь.
2. При необходимости настройки изображения можно изменить.
Можно выбрать другой формат печати, восстановить реальный размер или
включить отображение шкалы.
3. Выполните печать страниц.
Примечание: Если для страниц выбран формат пленки, их можно распечатать
на принтере DICOM.
Удаление изображений из окна Печат ь
1. Щелкните правой кнопкой мыши по одному изображению, которое нужно
удалить, и выберите один из следующих вариантов:
• Удалить изображение -— выбранное изображение удаляется.
• Удалить текущую страницу — все изображения удаляются с текущей
страницы. •
• Удалить все страницы — все изображения удаляются из окна печати.
234
--- стр. 235 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Открытие и закрытие окна Печат ь
1. Нажмите клавишу быстрого доступа Показать/скрыть окно печати.
Нажмите эту клавишу снова, чтобы скрыть окно.
Примечание; При необходимости задайте клавишу быстрого доступа для этой
функции (см. раздел Настройка клавиш быстрого доступа).
11.6.1 Окно печати
в окне печати можно поменять настройки для изображения, нажав на одну из
следующих кнопок.
Инструменты окно печати
Формат : выберите в списке один из доступных форматов печати.
Выбранный формат будет использован для всех изображений. Каждый шаблон
включает такие атрибуты, как цвет фона, верхний и нижний колонтитулы, размер
и т. д.
• Печать печать открытых в окне страниц при помощи принтера, отличного
от DICOM (печать на бумаге).
• Печать DICOM liSa.': при выборе формата пленки можно распечатать
изображения с помощью принтера DICOM (печать на пленке).
Перелистывание/прокрутка
просмотра и прокрутки.
переключение функций постраничного
iC QРеальный размер печать изображений в реальном размере, который
указывается в заголовке DICOM. При использовании функции реального
размера система отображает шкалу масштабирования в окне предварительного
просмотра для каждого изображения. Вверху и слева отображается масштаб в
сантиметрах, а внизу и справа — в дюймах.
Примечание: Не используйте для печати в реальном размере принтеры,
не являющиеся принтерами DICOM. Принтеры, не являющиеся
принтерами DICOM, могут неточно отображать измерения. Для
печати в реальном масштабе используется рассчитанная системой
калибровка на основе значений межпиксельных интервалов,
содержащихся в тегах DICOM. Для распечаток в реальном масштабе
калибровка вручную невозможна.
шПоказать шкалу отображение шкалы с отметками на каждом
напечатанном изображении. Эту функцию можно использовать для оценки
относительного размера анатомической области на каждом изображении. Шкала
не отображается на изображениях, в заголовке DICOM которых отсутствуют
сведения о размере пиксела.
5823332-145 235
--- стр. 236 ---
11.6.2 Добавление и удаление шаблонов печати
Редактор макета позволяет отредактировать список шаблонов, которые можно
применить к изображениям для печати. Каждый шаблон включает такие атрибуты,
как цвет фона, верхний и нижний колонтитулы, размер и т. д. Шаблоны также
можно включить в набор шаблонов. (Набор шаблонов представляет собой группу
шаблонов для определенного метода визуализации.)
1. Выберите Макет > Создать/Правка, чтобы открыть диалоговое окно Редакт ор
макет а.
2. Выберите Печать > Шаблоны печати из папок слева.
Добавлен 1^е шаблона печати
1. Выберите шаблон в списке справа,
2. Нажмите « .
Удаление шаблоно печати
1. Выберите шаблон в списке слева.
2. Нажмите » .
Изменение порядка отображения шаблонов в меню окна печати
1. Выберите шаблон в списке слева.
2. Нажмите кнопку Вверх ипи Вниз.
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
11.6.3 Редактирование, создание и удаление шаблонов
печати
Пользователи могут создавать новые шаблоны на основе существующих шаблонов
или редактировать созданные ранее шаблоны.
При создании нового шаблона система копирует основные настройки из шаблона,
который пользователь редактировал последним.
Редактирование шаблона печати
1. На странице Печать > Шаблоны печати редакт ора м акет а выберите шаблон
из списка слева (текущие доступные шаблоны).
2. Нажмите кнопку Правка.
Откроется диалоговое окно Реда кт ор ш аблонов печат и. Используйте вкладки в
этом окне, чтобы изменить атрибуты шаблона.
3. Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить внесенные изменения, или кнопку
Сброс, чтобы отменить изменения.
4. Нажмите [х] или сочетание клавиш Alt-F4, чтобы закрыть диалоговое окно
Р еда кт ор ш аблонов печат и.
Создание нового шаблона печати
1. На странице Печать > Шаблоны печати в р е д а кт о р е м акет а нажмите кнопку
Новый.
Примечание: При создании нового шаблона система копирует основные
настройки из шаблона, который пользователь редактировал
последним, независимо от того, какой шаблон выбран в данный
момент.
2. В открывшемся диалоговом окне введите название нового шаблона и укажите
пользователей, которым этот шаблон будет доступен; вы (Личные), все
пользователи вашей группы (Группа) или все пользователи системы (Общие).
582Л332-145 236
--- стр. 237 ---
3. Нажмите кнопку ОК.
Откроется диалоговое окно Редакт ор ш аблонов печат и.
4. Нажмите на вкладку Список шаблонов.
5. На открывшейся странице нажмите кнопку Новый.
6. На других вкладках окна редактора шаблонов печати выберите атрибуты для
нового шаблона.
Удаление шаблона печати из системы
1. Откройте в редакторе шаблон, который требуется удалить.
2. Нажмите на вкладку Список шаблонов.
3. На открывшейся странице нажмите Удалить. Система запросит подтверждение
действия. При выборе варианта Да шаблон будет полностью удален из системы.
11.6.4 Редактор шаблонов печати
Список шаблонов
• Новый — чтобы создать новый шаблон путем копирования текущего, нажмите
кнопку Новый. В открывшемся диалоговом окне введите название нового
шаблона и укажите пользователей, которым этот шаблон будет доступен: вы
(Личные), все пользователи вашей группы (Группа) или все пользователи
системы (Общие).
• Удалить — удаление текущего шаблона из системы. При выборе варианта
Да в открывшемся диалоговом окне текущий шаблон будет полностью удален
из системы.
Макет страницы
• Единицы — выберите единицы измерения для размера бумаги и полей (дюймы,
сантиметры и т. д.).
• Фоновый цвет — выберите цвет фона ключевых изображений.
• Носитель — выберите носитель для печати и его размер. Пункты
раскрывающегося списка обновляются в соответствии с выбранным
переключателем (Бумага либо Пленка). Если в раскрывающемся списке выбран
пользовательский формат, введите значение ширины и высоты в полях под
раскрывающимся списком.
Пленочные принтеры, в отличие от бумажных, обычно являются устройствами
DICOM.
• Печать в реальном масштабе — если используется принтер D1COM, при
выборе этого параметра изображения печатаются в масштабе 1:1. В окне
предварительного просмотра появится калибровочная шкала в дюймах
(справа и снизу) и сантиметрах (слева и сверху). Эта шкала соответствует
реальным размерам печатной страницы.
• Поля — выберите размер полей. Числовые значения указываются в единицах
измерения, выбранных в верхней части диалогового окна.
• Ориентация — выберите параметр Книжная или Альбомная.
Макет верхнего/нижнего колонтитула
Верхний колонтитул — это строка, которая отображается вдоль верхней границы
шаблона. Нижний колонтитул — это строка, которая отображается вдоль нижней
границы шаблона.
Глава 11; Инструменты окна просмотра изибрг-^жений
5823332-145 237
--- стр. 238 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
• Заголо 1юк — нажмите на одну из кнопок (По левому краю, По центру
или По правому краю), чтобы отредактировать нужную область верхнего
колонтитула. В нижней части диалогового окна отображается эскиз текущего
верхнего колонтитула. Метка в правой части диалогового окна указывает на
редактируемую область верхнего колонтитула.
Например, при нажатии кнопки По левому краю метка в правой части
диалогового окна указывает на редактирование области Заголовок/по левому
краю.
• Вьюота — укажите высоту верхнего колонтитула (в единицах измерения,
указанных на вкладке М акет ст раницы ).
• Цвет — укажите цвет верхнего колонтитула.
• Нижний колонтитул — нажмите на одну из кнопок (По левому краю, По
центру или По правому краю), чтобы отредактировать нужную область нижнего
колонтитула. В нижней части диалогового окна отображается эскиз текущего
нижнего колонтитула. Метка в правой части диалогового окна указывает на
редактируемую область нижнего колонтитула.
Например, при нажатии кнопки По левому краю метка в правой части
диалогового окна указывает на редактирование области Нижний колонтитул/по
левому краю.
• BbtcoTa — укажите высоту нижнего колонтитула (в единицах измерения,
указанных на вкладке М акет ст раницы ).
• Цвет — укажите цвет нижнего колонтитула.
• Элемент страницы/расположение — введите текст для текущего элемента
страницы (Заголовок или Нижний колонтитул) и его расположение (По левому
краю, По центру или По правому краю). Текст этой метки в диалоговом окне
указывает на текущую область страницы.
• Шрифт — выберите этот пункт, чтобы указать шрифт для текущей
выбранной области страницы.
• Сведения о пациенте — выберите этот пункт, чтобы добавить сведения о
выбранном пациенте в текущую выбранную область на каждой странице.
Тип сведений можно выбрать в раскрывающемся списке ниже. Также можно
указать метку, которая будет напечатана перед этими сведениями.
• Настраиваемый текст — выберите этот пункт, чтобы текст, введенный в
текущей выбранной области, печатался на каждой странице.
• Стр. № — выберите этот пункт, чтобы номер страницы в текущей выбранной
области печатался на каждой странице. Номер страницы указывается в
формате стр. # из #
Макет и?oбpaжef^ий
• Строки — выберите компоновку строк для каждой страницы.
• Высота — укажите высоту для выбранной строки изображений.
• Столбцы — укажите число столбцов для выбранной строки изображений.
• Используемые — снимите эту отметку, чтобы удалить выбранную строку
со всех страниц.
• Добавить новую строку — добавление новой строки к шаблону.
• Разные по высоте — установка одинаковой высоты для всех используемых
строк, чтоб они умещались на одной странице. •
• Удалить неиспользуемые — удаление всех параметров строк, для которых не
установлен флажок Используемые.
• Удалить асе — удаление всех параметров строк из шаблона.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 238
--- стр. 239 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Ячейки поиска
Ячейки — укажите строку и столбец, содержащие ячейку поиска. Снимите
флажок «Используемые», чтобы удалить указанную ячейку со всех страниц.
Новая ячейка поиска — добавление новой ячейки поиска. Половину из ячеек
на странице можно выбрать как ячейки поиска.
Удалить неиспользуемые — удаление всех неиспользуемых ячеек поиска.
Удалить все — удаление всех ячеек поиска.
Дополнительно
• Категории линии — выберите категорию линии для настройки: Перекрестная
ссылка или Метки.
• Толщина линии — введите толщину линии для выбранной категории.
• Множитель шрифта — введите размер шрифта для меток.
• Числители и знаки — на верхней панели выберите подпись, которую
необходимо настроить. Нажмите кнопку Изменить шрифт, чтобы изменить
шрифт, установленный для выбранной подписи по умолчанию.
• Разрешение — укажите разрешение изображения для печати и отправки по
электронной почте.
• Сравнение — установите этот флажок, чтобы разрешить печать как основного,
так и сравнительного исследования. Если флажок установлен, опция Условные
обозначения сравнения на вкладке Макет верхнего/нижнего колонтитула
становится доступна.
• Сохранить метки — нажмите эту кнопку, чтобы сохранить в шаблоне печати
текущие метки, указанные в окне П ечат ь. Эти метки будут появляться
автоматически при использовании этого шаблона.
11.7 Ключевые изображения
Ключевые изображения — это срезы, имеющие диагностическую значимость,
которые можно отобрать и сохранить для последующего исследования и
распространения. Клинически важные изображения могут находиться в разных
сериях.
Примечание Для сохранения ключевых изображений настройте опции кнопки
«Готово» таким образом, чтобы при закрытии обследования ключевые
изображения сохранялись. Если опция кнопки «Готово» Сохранить
ключевые изображения не включена, то при закрытии обследования
все изменения ключевых изображений будут утеряны.
Примечание Для направляющих врачей эта функция недоступна.
11.7.1 Установка и снятие отметок ключевых изображений
Фраза Ключевое изображение (или Новое ключевое изображение) в правом
верхнем углу экрана при просмотре изображений в серии указывает на то, что
данное изображение является ключевым.
5823332-145 239
--- стр. 240 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Для добавления к исследованию ключевого изображения выполните одно
из следую 1цих действий.
• Если в системе включена функция Снять отметку/Отметить ключевое
изображение при задании измерений, можно добавить к изображению любой
из следующих элементов:
• Измерения
• Метки
• Исследуемые области
Примечание: Опцию Снять отметку/Отметить ключевое изображение
при задании измерений можно установить на странице
Прочее диалогового окна Пользовательские настройки. Это
диалоговое окно можно открыть при помощи пункта Настройки в
lia,раскрывающемся списке инструмента Триангуляция (Ы НР) или
пункта Параметры навигатора в контекстном меню навигатора.
Или
• Выберите окно просмотра с нужным изображением и нажмите клавишу
быстрого добавления ключевых изображений (по умолчанию — клавиша К).
Примечание: Изменить сочетания клавиш можно на странице Сочетания
клавиш диалогового окна Редактор макета.
Если неверное изображение отмечено как ключевое
• Снять отметку можно, повторно нажав клавишу быстрого добавления
ключевых изображений (в исходном окне просмотра), или с помощью колеса
прокрутки перейдя к изображению в окне просмотра ключевых изображений и
нажав клавишу быстрого добавления ключевых изображений.
Примечание: Можно отметить реконструированные изображения (ПЭТ-КТ и
ПМИ) как ключевые. При этом будет создана В сп ом огат ел ьн ая
сер и я, которая содержит только реконструированные
изображения, являющиеся ключевыми. Чтобы снять отметку с
реконструированного изображения, снимите с него отметку в
серии ключевых изображений или откройте вспомогательную
серию (последнюю серию в навигаторе), перейдите к только что
отмеченному реконструированному изображению и нажмите клавишу
быстрого добавления ключевых изображений.
Ключевые изображения, добавленные в текущем сеансе (но еще не
сохраненные), помечены аннотацией Новое ключевое изображение. После
сохранения эти аннотации изменяются на Ключевое изображение (вместо
нового ключевого изображения). Снять отметку с сохраненного ключевого
изображения невозможно.
11.7.2 Просмотр ключевых изображений
При наличии в исследовании ключевых изображений первым элементом в
навигаторе является эскиз ключевых изображений. Значок ( ^ ^ J ) в правом нижнем
углу указывает на то, что данный эскиз представляет ключевые изображения
исследования. На эскизе указывается количество ключевых снимков, имеющихся в
исследовании.
5823332-145 240
--- стр. 241 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Для просмотра ключевых изображений выполните следующие действия:
Перетащите эскиз ключевых изображений в одну из областей экрана таким же
образом, как и серию изображений.
Ключевые изображения можно прокручивать так же, как и серию изображений.
Также можно добавлять к ключевым изображениям метки, измерения и области
исследования так же, как к изображению в серии. При изменении ключевого
изображения исходное изображение тоже меняется (соответственно, при изменении
исходного изображения меняется ключевое).
Примечание; Добавление или изменение ключевых изображений в сравнительных
обследованиях невозможно.
11.7.3 Значимые изображения, полученные на рабочей
станции RA100
в средстве просмотра значимые изображения, полученные на рабочей
станции RA1000, открываются в области просмотра ключевых изображений. При
этом для значимых изображений существуют некоторые ограничения.
Ограничения для значимых изображений
• в области просмотра значимые изображения открываются без применения
параметров представления рабочей станции RA1000, таких как окно/уровень,
масштабирование, панорамирование, поворот и переворот.
• Для появления на значимом изображении аннотаций и измерений с рабочей
станции RA1000 необходимо применить состояние представления значимого
изображения к исходному изображению в исходной серии,
• Как и в случае обычных ключевых изображений, вы можете добавить или
изменить примечания и измерения в области просмотра ключевых изображений
или в области исходного изображения. Измерения и аннотации на этих
двух изображениях синхронизируются. Однако при сохранении ключевых
изображений новые аннотации и измерения не сохраняются на значимом
изображении.
11.8 Мгновенный снимок изображения
одним щелчком мыши (вторичный
захват)
Чтобы сделать снимок отдельного изображения;
1. Нажмите кнопку Мгновенный снимок.
Предупрождение: Качество изображений вторичного захвата может быть
ниже качества исходных изображений.
О ж идаем ы й результ ат : Система сделает снимок, на котором будет запечатлено
текущее состояние выбранного изображения. Также в окне Н авигат ор для
снимка будет добавлен эскиз. После включения опции Сохранить созданные
серии в окне Опции кнопки «Готово» система автоматически сохранит новый
добавленный к исследованию снимок при закрытии.
5823332-145 241
--- стр. 242 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Если кнопка мгновенного снимка не видна, выполните следующие действия:
1. Создайте для мгновенного снимка клавишу быстрого доступа, пункт меню
или кнопку на панели инсгрументоь.
11.9 Печать изображения одним щелчком
мыши
Эта функция доступна только в системах, настроенных для кардиологического
исследования.
Если кнопка печати изображения не видна:
1. Создайте для печати изображения клавишу быстрого доступа, пункт меню
или кнопку на панели инструментов.
Чтобы напечатать отдельное изображение, выполните следующие действия;
1. Нажмите кнопку Печать изображения.
О ж ид аем ы йpeaynbm anrCvicretA a использует текущий принтер, настроенный в
системе Windows, для печати текущего кадра выбранного изображения.
11.10 Сохранение исследования на
компакт-диск
Копию исследования можно сохранить на компакт-диске, чтобы передать ее
пациенту или использовать в качестве портативной записи. Эта функция позволяет
прочитать исследование на любом компьютере, даже если на нем нет доступа к
средству просмотра. Кроме того, это позволяет быстро загрузить исследование в
случае медленного соединения с системой или передать исследование во внешний
архив DICOM.
Эта функция отлична от функции записи на компакт-диск, которая отправляет на
рабочую станцию для записи компакт-дисков запросы на создание компакт-дисков.
Для сохранения исследования на компьютере должно быть установлено устройство
записи на компакт-диск.
Примечание При первом использовании этой функции система попросит вас
установить программу CD Film Viewer. Нажмите кнопку Да, чтобы
загрузить требуемые служебные программы. Загрузка не займет много
времени. Эти программы необходимы для сохранения исследований на
компакт-диск. Если появится новая версия программы CD Film Viewer,
это всплывающее окно снова отобразится на экране. Эта функция
доступна только при наличии соответствующей лицензии.
Исследование можно также импортировать с компакт-диска. См. раздел Импорт
исследования.
11.10.1 Сохранение исследовснил на компакт-диск
Обязательное условие: Перед созданием компакт-диска убедитесь в том, что все
исследования, которые нужно записать на диск, доступны по сети из запоминающего
устройства для кратковременного хранения или помещены в кэш.
5823332-^45 242
--- стр. 247 ---
Глава 11; Инструменты окна просмотра изображений
( 32. Нажмите кнопку Импорт исследования.
О ж идаем ы й результ ат : Появится диалоговое окно И м порт D IC O M . В
левой верхней части этого диалогового окна в разделе сервера DICOM
указывается место назначения импортируемого исследования; исследование
будет импортировано в это место. Обычно в эти поля вносятся настройки
по умолчанию, установленные системным администратором. Однако при
необходимости их можно изменить.
3. Измените место назначения импортируемого исследования при необходимости.
• Сервер: введите IP-адрес целевого сервера.
• Порт: введите соответствующий порт для места назначения.
• Вызов АЕ: введите заголовок прикладной компоненты D1COM, который
будет использоваться утилитой импорта.
• Вызванная АЕ: введите заголовок прикладной компоненты DICOM целевого
сервера.
4. В области «Импортировать из» нажмите кнопку с многоточием (...) и выберите
каталог, содержащий импортируемое исследование. (Кнопка ОК не активна до
тех пор, пока не будет выбран правильный каталог.) Либо введите полный путь в
текстовом поле Импортировать из.
5. Выберите опцию в разделе синтаксиса передачи:
• Сохранить исходный синтаксис передачи — опция по умолчанию, при
которой сохраняется исходный метод сжатия пикселей и исходный формат
кодирования метаданных DICOM. Эта опция необходима для просмотоа
изображений в системе EchoPAC.
• Конвертировать в порядок от младшего к старшему с неявной
типизацией — переводит файлы на синтаксис DICOM с передачей байтов от
младшего к старшему с неявной типизацией, в результате чего выполняется
конвертирование пикселей в несжатый формат с потерей любого формата
эксплицитного кодирования метаданных DICOM.
6. После нажатия кнопки ОК или указания пути в диалоговом окне И м порт D IC O M
появятся сведения об исследованиях с компакт-диска. Установите флажок в
поле Проверить сведения о пациенте, чтобы активировать соответствующие
текстовые поля.
Примечание: В каждом импортируемом исследовании должен содержаться
правильный файл dicomdir, чтобы инструмент импорта мог
распознать исследование. Указанный сервер DICOM должен быть
доступен по локальной сети или через VPN с рабочей станции,
используемой для импорта.
7. Выберите одно или несколько исследований, относящихся к одному пациенту.
Примечание: Если требуется изменить учетные номера, выберите только одно
исследование. Учетные номера невозможно изменить, если выбрано
несколько исследований.
8.
9.
При необходимости введите в поля сведений о пациенте новые данные, чтобы
привести исследование в соответствие с правилами идентификации, принятыми
в вашем учреждении.
Нажмите кнопку Импортировать выбранное, чтобы импортировать только
выбранное (выделенное) исследование, или кнопку Импортировать вес, чтобы
импортировать все записанные на компакт-диск исследования.
10. При необходимости выберите следующие d^ynKunn:
• Прервать, чтобы в любое время остановить процесс.
5823332-145 247
--- стр. 248 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Просмотреть журнал, чтобы просмотреть запись выполненной процедуры
в регистрационном списке.
• Закрыть для выхода из приложения.
11.12 Синхронизированное отображение ЭКГ
Эта функция связывает данные кривой на ЭКГ с кадрами изображений в
кинопетле рентгеноангиографического изображения. Это позволяет просматривать
собственную электрическую активность сердца в конкретные моменты времени.
Примечание Не все рентгеноангиографические исследования включают в себя
данные ЭКГ, только выполненные с применением специальных
запатентованных методик.
Включение и отключение синхронизации ЭКГ и рентгенангиографического
изображения
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигаюра.
2. Нажмите на иконку Инструменты для исследований с катетеризацией, чтобы
задать ее свойства.
3. Выберите пункт Включить отображение кривой ЭКГ, чтобы включить или
отключить (установлено по умолчанию) отображение кривой ЭКГ.
4. Введите значение для параметра В ы с о т а к р и в о й (% ), чтобы задать высоту
кривой ЭКГ как процентное соотношение от высоты изображения. Диапазон
значений; 5-20 % , по умолчанию установлено значение 5 % .
Просмотр синхронизированных данных ЭКГ на рентгеноангиографическом
изображении
1. Дважды щелкните на рентгеноангиографическое исследование в рабочем
списке.
О ж идаем ы й результ ат : Средство просмотра откроет исследование и запустит
его в кинопетле. Если визуализация выполнена с применением запатентованных
методик, вы увидите данные кривой ЭКГ по мере покадрового воспроизведения,
при условии, что эта функция доступна (см. «Включение и отключение
синхронизации ЭКГ и рентгеноангиографического изображения»).
2. Можно остановить кинопетлю и, пользуясь мышью или ползунком в анимации,
вручную переключать кадры.
О ж идаем ы й результ ат : ЭКГ-индикатор (желтый курсор) будет двигаться вперед
или назад в соответствии с каждым новым кадром отображаемого изображения.
3. Или же можно щелкнуть мышью на той или иной точке кривой ЭКГ для
отображения кадра, связанного с соответствующими да[шыми ЭКГ.
О ж идаем ы й результ ат : Индикатор ЭКГ изменит свое положение на
графике, и ползунок кинопетли сместится на соответствующий кадр
рентгеноангиографического изображения.
5823332-145 248
--- стр. 249 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
11,13 Количественный анализ
В данном руководстве описываются два важных инструмента анализа, которые
можно использовать для диагностики и проверки назначенного лечения:
инструменты анализа стеноза и левого желудочка. В данной главе приводятся
сведения о проведении анализа стеноза и анализа левого желудочка.
Примечание Эти функции доступны только для систем с Centricity Universal Viewer
версии 6.0 SP9.1 или выше. За дополнительными сведениями о наличии
функций обращайтесь в местное представительство компании GE.
11.13.1 Панель инструментов анализа исследований с
катетеризацией
Панель инструментов средства просмотра Universal Viewer включает инструменты
для анализа стеноза (SA), анализа левого желудочка (LVA), калибровки катетера и
измерения расстояния, как показано ниже.
Г1ЩГИ
5823332-145 249
--- стр. 250 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Инструменты анализа стеноза служат для измерения и оценки сосудов.
Инструменты анализа желудочков служат для анализа движений стенки, объема
сердца и сердечного выброса при расчете фракции выброса.
11.13.2 Калибровка с помощью инструментов анализа
исследований с катетеризацией
Инструменты анализа исследований с каютеризацией позволяют выполнять
калибровку трех видов: автоматическую калибровку, калибровку катетера и
калибровку по точкам.
Предупреждение: Расчеты объемов зависят от точности калибровки.
Погрешности калибровки при расчетах объемов возводятся в
третью степень. Используйте для калибровки крупные объекты
с известным диаметром и рентгенографически проверенными
размерами. Калибровка катетера при анализе левого желудочка
приводит к получению неточных результатов расчета объема.
11.13.2.1 Калибровка с помощью инструментов анализа исследований с
катетеризацией
Инструменты анализа исследований с катетеризацией позволяют выполнять
калибровку трех видов: автоматическую калибровку, калибровку катетера и
калибровку по точкам.
Предупреждение: Расчеты объемов зависят от точности калибровки.
Погрешности калибровки при расчетах объемов возводятся в
третью степень. Используйте для калибровки крупные объекты
с известным диаметром и рентгенографически проверенными
размерами. Калибровка катетера при анализе левого желудочка
приводит к получению неточных результатов расчета объема.
Автоматическая калибровка
При выборе изображения, полученного с помощью установки GE Innova, калибровка
инструментов для исследований с катетеризацией выполняется автоматически. В
диалоговом окне калибровки будет включена автокалибровка, а в окне просмотра
будет отображаться информация о калибровке. Вы можете пропустить разделы
калибровки и перейти к разделам «Измерение расстояния», «Анализ стеноза» или
«Анализ желудочка», в которых приведены инструкции по выполнению измерений.
Однако может потребоваться изменение значения настройки В ы с о т а н а д ст о л о м .
если исследуемый объект при получении изображения фактически находился
выше или ниже по отношению к столу. (Изменение этой настройки не влияет на
заданные по умолчанию параметры калибровки, которые обычно применяются
к изображениям.)
1. Нажмите кнопку Выбор калибровки катетера
Откроется диалоговое окно калибровки.
на панели инструментов.
Примечание: Кнопку Выбор калибровки катетера можно также добавить в
главное меню и меню серии в редакторе макета.
О ж идаем ы й результ ат : Должен быть выбран параметр Использовать
автоматическую калибровку. Кроме того, в поле В ы с о т а н а д с т о л о м
должно быть цифровое значение.
2. Измените значение в поле В ы с о т а н а д с т о л о м .
5823332-145 250
--- стр. 251 ---
2.
3.
4,
5.
6.
Глава 11; Инструменты окна просмотра изображений
3. Убедившись в корректной калибровке изображения, нажмите кнопку ОК.
4. Для получения инструкций по выполнению измерений перейдите к разделам
«Измерение расстояния», «Анализ стеноза» или «Анализ желудочка». Если по
какой-либо причине необходимо выполнить калибровку вручную, перейдите к
разделу «Калибровка катетера» или «Калибровка по точкам».
Калибровка катетера
1. Откройте рентгеноангиографическое исследование в списке исследований.
JLНажмите кнопку Выбор калибровки катетера КаШ 1 на панели инструментов.
Примечание: Кнопку Выбор калибровки катетера можно также добавить в
главное меню и меню серии в редакторе макета.
Нажмите кнопку Калибровка катетера в диалоговом окне выбора калибровки
катетера.
Примечание; Кнопку Калибровка катетера можно также добавить меню серии
в редакторе макета.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно калибровки катетера.
В диалоговом окне калибровки катетера выберите из списка размер катетера
(например, 6,0 F), который будет использован для калибровки.
Примечание; При открытии диалогового окна калибровки катетера будет
автоматически выбран катетер, использовавшийся ранее.
Дополнительно: если нужный размер катетера не отображается в списке,
добавьте эти сведения в соответствующих полях. Кроме того, при необходимости
значения размера катетера можно удалить,
Перемещайте курсор и щелкните левой кнопкой мыши, чтобы установить
начальную и конечную точку калибровки катетера.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно с вопросом о
подтверждении результатов калибровки. Также на изображении появятся
линии, которые обозначают наружные стенки катетера, обнаруженные в
средстве просмотра. При необходимости переместите диалоговое окно, чтобы
просмотреть эти линии.
Проверьте линии. Если они значительно отличаются от изображения катетера
на экране, нажмите кнопку Нет, чтобы провести повторную калибровку.
Приме;.
7.
8. Если калибровка выполнена верно, нажмите кнопку Да, чтобы подтвердить
результаты калибровки.
5823332-145 251
--- стр. 252 ---
Глава 11; Инструменты окна просмотра изображений
О ж идаем ы й результ ат : При наличии аннотации к калибровке значения
коэффициента и способа калибровки будут добавлены автоматически.
Перенос калибровки
После выполнения калибровки серии изображений полученные параметры
калибровки можно применить к последующей серии изображений. Нажмите на
серии изображений, которые необходимы для дальнейшей работы.
1. Нажмите кнопку Выбор калибровки катетера на панели инструментов.
Примечание: Кнопку Выбор калибровки катетера можно также добавить в
главное меню и меню серии в редакторе макета.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно калибровки.
2. В диалоговом окне калибровки выберите пункт Перенести калибровку.
3. Нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Появится запрос подтверждения вашего действия
или его отмены.
4. Нажмите Да для переноса параметров ранее выполненной калибровки.
5. Для получения инструкций по выполнению измерений перейдите к разделу
«Измерение расстояния», «Анализ стеноза» или «Анализ желудочка». Если по
какой-либо причине необходимо выполнить калибровку вручную, перейдите к
разделу «Калибровка катетера» или «Калибровка по точкам».
Калибровка по точкам
1. Откройте рентгеноангиографическое исследование в списке исследований.
2. Нажмите кнопку Выбор калибровки катетера на панели инструментов.
Примечание: Кнопку Выбор калибровки катетера можно также добавить в
главное меню и меню серии в редакторе макета.
3. Нажмите кнопку Калибровка по точкам в диалоговом окне калибровки.
Примечание: К[юпку Калибровка по точкам можно также добавить меню серии
в редакторе макета.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно калибровки по точкам.
4. Щелкните на изображении левой кнопкой мыши и переместите курсор, чтобы
задать отрезок для калибровки.
582J332-145 252
--- стр. 253 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
5. Укажите длину отрезка в миллиметрах или дюймах в диалоговом окне
калибровки по точкам.
6. Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить калибровку.
О ж идаем ы й результ ат : При наличии аннотации к калибровке значения
коэффициента и способа калибровки будут добавлены автоматически.
Перенос калибровки
После выполнения калибровки серии изображений полученные параметры
калибровки можно применить к последующей серии изображений. Нажмите на
серии изображений, которые необходимы для дальнейшей работы.
m v
1. Нажмите кнопку Выбор калибровки катетера на панели инструментов.
Примечание: Кнопку Выбор калибровки катетера можно также добавить в
главное меню и меню серии в редакторе макета.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно калибровки.
2. В диалоговом окне калибровки выберите пункт Перенести калибровку.
3. Нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Появится запрос подтверждения вашего действия
или его отмены.
4. Нажмите Да для переноса параметров ранее выполненной калибровки.
5. Для получения инструкций по выполнению измерений перейдите к разделу
«Измерение расстояния», «Анализ стеноза» или «Анализ желудочка». Если по
какой-либо причине необходимо выполнить калибровку вручную, перейдите к
разделу «Калибровка катетера» или «Калибровка по точкам».
5823332-145 253
--- стр. 254 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Перенос калибровки по кадрам
Калибровку можно перемести на последовательные кадры изображений, полученных
с помощью установки GE Innova, со следующими ограничениями;
• Отсутствуют данные о размерах и (или) значениях угла.
• Движение стола и устройства позиционирования не единообразно на всех
кадрах.
11.13.3 Измерение расстояния
1. На главной панели инструментов нажмите на значок измерения
рассто>>иия
2. Щелкните на изображении, чтобы задать начальную точку.
3. Щелкните в другом месте изображения, чтобы задать вторую точку.
О ж идаем ы й результ ат : На экране будет указано расстояние между двумя
точками.
4. Щелкайте на изображении, добавляя нужное количество точек для создания
сегмента.
О ж идаем ы й результ ат : На экране будет указана длина каждого отрезка
сегмента.
5. По завершении создания сегмента дважды щелкните, чтобы задать конечную
точку.
О ж ид аем ы йрвзульт ат :И а экране будет указана длина каждого сегмента, а также
общее расстояние.
П рим ер:
р й - к - ■ '
т‘- >"' к ■
r ^ " ?' ‘ Ч ‘ ; • 5''?
5823332П 45 254
--- стр. 255 ---
11.13.4 Анализ стеноза
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
При просмотре подходящего исследования можно открыть панель инструментов
анализа стеноза, нажав кнопку З а п у с и а н а л и за с т е н о з а ШШЛЛл. На этой панели
инструментов имеются различные функции для измерения и анализа.
После этого откроется панель инструментов анализа стеноза.
Характеристики изображения
Инструмент анализа стеноза можно использовать для работы с любым
изображением со следующими характеристиками.
• Рентгеноангиографическое изображение
• Многокадровое изображение
• Качество 100%
• Класс SOP с идентификатором 1.2.840.10008.5.1.4.1.1.12.1
При анализе стеноза доступно масштабирование. Функции переворота, зеркального
отражения и поворота не поддерживаются. Работа с инструментами для
исследований с катетеризацией возможна только в окне просмотра изображений
средства просмотра. Окна просмотра следующих типов НЕ поддерживаются.
• Общий стек
• Ключевое изображение
• Просмотр отчета
Таблица с описанием кнопок
Элемент Значение
Количественная оценка стеноза
Показать/скрыть идеальные контуры
ш
Показать/скрыть контуры
Ц
Показать/скрыть область профиля и график
щ
Предварительный просмотр отчета по анализу стеноза
5823332-^45 255
--- стр. 256 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
11.13.4.1 Количественная оценка стеноза
Если для анализа требуются данные калибровки, ее следует выполнить в первую
очередь. Выполнение калибровки будет невозможно после запуска анализа.
Примечание: Если выбранное изображение было получено с помощью установки
GE Innova, будет включена функция автоматической калибровки, и
выполнение калибровки вручную не потребуется.
На панели инструментов для анализа стеноза значок Оценить степень
стеноза должен быть активирован.
1.
2.
Найдите изображение, для которого необходимо выполнить измерения.
Предпочтительно максимально четкое и контрастное изображение стеноза.
Щелкните на изображении в пределах сосуда с той стороны стеноза, где сосуд
имеет нормальный диаметр. Затем дважды нажмите в аналогичной точке с
другой стороны стеноза.
Примечание: Обычно двух точек достаточно, но для облегчения обнаружения
сосуда приложением можно создать больше точек; просто добавьте
еще несколько точек перед тем, как двойным щелчком обозначить
конечную точку.
О ж идаем ы й результ ат : Средство просмотра обрисует линии, указывающие
найденные внутренние стенки сосудов, в виде накладки на изображение. В
точке, где на сосуде был сделан первоначальный щелчок клавишей мыши, будет
показан эталонный диаметр здорового сосуда. Помимо этого будет указан
расчетный конец стеноза, а также расположение и минимальный диаметр.
На изображении также будут показаны основная статистика и профильная
диаграмма стеноза. Положение окна основной статистики и профильной
диаграммы можно изменить путем перетаскивания.
........... ' в9.22‘4Авт-Т
9053Нв1©а
Rolerence diamatfr: 4 50 mm^O 41 rnm
Stenoeis diamt)teR t.3emmt013tnm
{^9ol diameter ot 8taooeia,:^.S5 тфLeeion length; '^9 20 mm ±0.33 mm
3. После создания диаграммы при необходимости можно изменить следующие
элементы.
• Метки — контрольные и минимальные значениядиаметра стеноза на
накладке с данными стеноза можно перетащить с помощью мыши.
• Диаметры — на созданной диаграмме стеноза отображаются эталонный
и минимальный диаметры, а также диаметры начала и конца стеноза.
Линии этих диаметров можно изменить путем перетаскивания накладки
и диаграммы. Желтые линии указывают начало и конец стеноза,
зеленая линия обозначает эталонный диаметр, а красная обозначает
диаметр стеноза. Расположение всех этих линий можно изменять путем
6823332-145 256
--- стр. 257 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
перетаскивания для точности значений стеноза. При этом статистика будет
пересчитана с учетом новых координат.
Контур — при нажатии на контур сосуда (желтая линия) активируется режим
редактирования. Контур становится кривой с несколькими точками, которые
можно перетаскивать, чтобы изменить контур. Чтобы добавить новые точки,
щелкните на контуре.
2.88 mrt)
4. По завершении изменений дважды щелкните на контуре, чтобы выйти из режима
редактирования.
О ж идаем ы й результ ат : Точки на контуре исчезнут.
1.63 mm
Создание отчета
1. Нажмите на значок Предварительный просмотр отчета по анализу
'Т!
стеноза
стеноза.
, чтобы открыть диалоговое окно и выбрать название сегмента
2. Выберите фазу исследования. Возможные варианты; Диагностика/предопсра-
ционные процедуры, После введения баллона и После стентирования.
3. Нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется окно предварительного просмотра отчета, в
котором будут показаны результаты анализа и изображения стеноза.
5823332-^45 257
--- стр. 259 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Элемент Значение
Показать/скрыть идеальные контуры Нажмите эту кнопку, чтобы добавить
идеальный контур к изображению для
обозначения возможного положения
бляшек
Показать/скрыть контуры Нажмите эту кнопку, чтобы включить
или отключить контуры области стеноза
Показать/скрыть область профиля и
график
Нажмите эту кнопку, чтобы отобразить
или удалить результаты анализа стеноза
из окна просмотра. (К результатам
относятся оба окна результатов, а также
метки размеров стеноза.)
На примере ниже показано изображение с включенными реальными и идеальными
контурами. Участками желтого цвета обозначается возможное положение бляшек, а
участками оранжевого цвета — возможное положение аневризмы,
« » -♦ г " • Т ' » '
11.13.5 Анализ желудочка
С ПОМОЩЬЮ Приложения Centricity Universal Viewer можно проводить анализ
движения стенки, объема сердца и сердечного выброса при расчете фракции
выброса.
Анализ желудочка выполняется непосредственно на изображениях, отображаемых
в окне просмотра. Чтобы воспользоваться этой функцией, откройте нужное
исследование из рабочего списка и нажмите кнопку запуска анализа
желудочка на панели инструментов.
После этого откроется панель инструментов анализа желудочка.
5823332-145 259
--- стр. 260 ---
Глава 11; Инструменты окна просмотра изображений
Характеристики изображения
Инструмент для анализа левого желудочка можно использовать для работы с
любым изображением со следующими характеристиками.
• Рентгеноангиографическое изображение
Качество 100 %
Класс SOP с идентификатором 1.2.840.10008.5.1.4.1.1.12,1
Многокадровое изображение
При анализе желудочка доступно масштабирование. Функции переворота,
зеркального отражения и поворота не поддерживаются. Работа с инструментами
для исследований с катетеризацией возможна только в окне просмотра изображений
средства просмотра. Окна просмотра следующих типов НЕ поддерживаются.
Общий стек
• Ключевое изображение
• Просмотр отчета
Таблица с описанием кнопок
Элемент Значение
ш
Записать диастолическую кривую
Записать систолическую кривую
Завершить запись
|уу
Ш
Предварительный просмотр отчета по анализу желудочка
11.13.5.1 Проведение анализа левого желудочка
Если для анализа требуются данные калибровки, ее следует выполнить в первую
очередь. Выполнение калибровки будет невозможно после запуска анализа.
Примечание; Если выбранное изображение было получено с помощью установки
GE Innova, будет включена функция автоматической калибровки, и
выполнение калибровки вручную не потребуется.
При определенных условиях в пользовательском интерфейсе отображаются
следующие предупреждения.
Предупреждение: Результаты анализа могут быть неточными. Это изображение не
было получено под углом 20-40“ относительно проекции RAO.
Предупреждение: Результаты анализа могут быть неточными. Это изображение не
было получено под углом 50-70° относительно проекции LAO.
5В23332-иЪ 260
--- стр. 261 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Предупреждение; Проекции RAO/LAO отсутствуют. Измерения могут быть
неточными.
Примечание Для получения точных результатов анализа левого желудочка
запрещается двигать стол и рентгеновский аппарат во время получения
изображения левого желудочка методом вентрикулографии.
1. Откройте рентгеноангиографическое исследование в рабочем списке.
Исследование откроется в средстве просмотра виде кинопетли.
2. Просмотрите изображения в кинопетле, чтобы найти изображение, на котором
сердце находится в диастоле.
Примечание: При выполнении анализа можно использовать функцию
синхронизированного отображения ЭКГ. Подробную информацию
см. в разделе «Синхронизированное отображение ЭКГ».
Кривая диастолического контура
1. На панели инструментов для анализа левого желудочка должна быть
активирована кнопка Записать диастолическую кривую
быть активирована всегда.
. Она должна
2. Начните построение кривой конечно-диастолического контура, щелкая клавишей
мыши по границе сердца.
a. Начните в передней плоскости клапана аорты и передвигайтесь по часовой
стрелке вдоль контура.
b. Продолжайте строить кривую вокруг верхушки и вдоль внутренней стенки до
завершения в дорсальной плоскости клапана аорты.
c. Дважды щелкните мышью в конечной точке.
3. Чтобы изменить точку контура, щелкните на ней и перетащите в нужное место.
Кривая систолического контура
1. Когда диастолический контур будет построен, найдите в кинопетле изображение,
на котором сердце находится в систоле.
2. На панели инструментов для анализа левого желудочка нажмите кнопку
Записать систолическую кривую
систоле.
, чтобы построить контур сердца в
3. Начните построение кривой конечно-систолического контура, щелкая клавишей
мыши по границе сердца.
a. Начните в передней плоскости клапана аорты и передвигайтесь по часовой
стрелке вдоль контура.
b. Продолжайте строить кривую вокруг верхушки и вдоль внутренней стенки до
завершения в дорсальной плоскости клапана аорты.
c. Дважды щелкните мышью в конечной точке.
4. Чтобы изменить точку контура, щелкните на ней и перетащите в нужное место.
Также можно добавить дополнительные точки, щелкнув на контуре правой
кнопкой мыши.
Редактирование точек кривой
1. Точки диастолической и систолической кривой остаются на экране, но
редактировать можно только кривую, созданную последней и являющуюся
активной. Редактировать точки можно следующими способами:
a. Выбрать точку и перетащить ее в нужное место.
b. Выбрать точку и дважды щелкнуть на ней, чтобы удалить.
5823332-145 261
--- стр. 262 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Примечание: На монохромном мониторе конечно-диастолическая кривая
окрашена в черный цвет, а конечно-систолическая кривая — в белый.
На цветном мониторе конечно-диастолическая кривая окрашена в
красный цвет, а конечно-систолическая кривая — в зеленый.
2. Чтобы возобновить анализ, нажмите на панели кнопку Завершить
Отображение контура и расчет фракции выброса
1. Установите последнюю точку систолической кривой двойным щелчком мыши,
О ж идаем ы й результ ат : В средстве просмотра автоматически отобразятся
результаты измерения фракции выброса и хорды, обозначающие диапазон
движения стенок.
2. Нажмите кнопку Предварительный просмотр отчета по анализу левого
желудочка Шштот. чтобы открыть соответствующее окно, в котором
отображаются результаты анализа и изображения кривых.
О ж идаем ы й результ ат : Запустится режим предварительного просмотра печати
результатов анализа и изображений диастолической и систолической кривой.
При отсутствии данных о весе, росте и частоте сердечных сокращений появится
диалоговое окно сведений о пациенте, в котором при необходимости можно
ввести эти данные.
Сохранение и экспорт измерений из окна предварительного просмотра
отчета по анализу стеноза
1. В окне предварительного просмотра отчета по анализу левого желудочка
нажмите кнопку Экспортировать данные, чтобы сохранить изображение
вторичного захвата (SC) и структурированный отчет (SR).
5823332-145 262
--- стр. 263 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
О ж идаем ы й результ ат : Появится сообщение об отчете по экспорту ачплиза
левого желудочка с запросом на сохранение в исследование изображения SC
или отчета SR.
2. Выберите в окне один или оба варианта.
Примечание: Если исследование не было загружено с помощью системы CVIS,
например Centricity Cardio Workflow, запрос «Экспортировать
измерения в CVIS?» не появится.
3.
4.
Нажмите кнопку ОК, чтобы создать и экспортировать изображение SC и (или)
отчет SR.
Чтобы закрыть окно предварительного просмотра отчета по анализу левого
желудочка, нажмите кнопку Закрыть в окне отчета или нажмите на панели
инструментов кнопку Предварительный просмотр отчета по анализу
желудочка чтобы отключить ее.
Сохранение и экспорт измерений, если отчет не был сохранен в окне
предварительного просмотра
1. Чтобы закрыть функцию анализа левого желудочка, нажмите на панели
инструментов кнопку запуска анализа желудочка или Готово.
О ж идаем ы й результ ат : Если отчет еще не экспортирован, появится сообщение
об отчете по экспорту анализа левого желудочка с запросом на сохранение в
исследование изображения SC или отчета SR.
2. Если появляется окно и отчет не был экспортирован, выберите один или оба
варианта.
Примечание: Если исследование не было загружено с помощью системы CVIS,
например Centricity Cardio Workflow, запрос «Экспортировать
измерения в CVIS?» не появится.
3. Нажмите кнопку ОК, чтобы создать и экспортировать изображение SC и (или)
отчет SR.
11.13.5.2 Дополнительные сведения об опциях анализа желудочка
Анализ фракции выброса
Программа для анализа фракции выброса анализирует динамику движений стенок
левого желудочка с помощью осевой линии. Суть метода состоит в вычислении
длин и положений 100 хорд, расположенных на одинаковом расстоянии вокруг
эндокардиальных границ, заданных пользователем для анализа желудочка.
Осевая линия
Каждая хорда наносится перпендикулярно осевой линии, проходящей
посередине между конечно-диастолической и конечно-систолической границами.
Анализ фракции выброса основывается на конечно-диастолической и
конечно-систолической границах, заданных пользователем.
Длина хорды представляет собой диапазон движения стенки в конкретном
месте желудочка. Эта величина будет отрицательной, если движение от
конечно-диастолической фазы к конечно-систолической направлено «вовне» или
парадоксально.
Так как размеры сердца у пациентов различаются, абсолютное значение движения
будет различным даже у пациентов с нормальным сердцем вследствие этой
разницы. Для нормирования по размеру сердца длина каждой хорды делится
5823332-^ 45 263
--- стр. 264 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
на длину конечно-диастолического периметра. Полученные таким образом
нормированные данные можно стандартизировать. Для этого из значения для
каждой хорды вычитается среднее значение для группы здоровых пациентов
(нормальное среднее значение), а результат делится на стандартное отклонение от
нормального среднего значения для этой хорды.
Диаграмма анализа желудочка
Результаты анализа движения стенок представляются в виде диаграммы, на которой
результаты текущего анализа регистрируются жирной линией, наложенной на
результаты из базы данных нормальных результатов, которые представлены тонкой
линией: две пунктирные линии обозначают верхнюю и нижнюю границу диапазона.
Стандартное отклонение — ±1.
Результаты отображаются слева направо от передней части клапана по окружности
желудочка.
Эти результаты анализа движения стенок приведены к норме для сравнения
в качестве данных, не имеющих размерности, и отображают сегменты левого
желудочка, связанные с результатом для этой хорды.
Сегменты нумеруются по ходу движения по часовой стрелке по контуру в правой
передней косой проекции: 1 — передне-базальный, 2 — передне-латеральный, 3 —
апикальный, 4 — диафрагмальный, 5 — задне-базальный.
Поправки регрессии при анализе желудочка
Система СА 1000 позволяет кардиологам измерять объемы левого желудочка
и фракции выброса в правой передней косой проекции с углом 30 градусов по
конечно-диастолическим и конечно-систолическим контурам. При этом для расчета
сердечного выброса используется метод измерения длин и площадей, описанный
Доджем.
Этот метод основан на моделировании левого желудочка и получении изображения
в одной проекции, и в нем имеются ошибки. Например, взятые Доджем за аксиому
эллипсоидные построения, вероятно, не работают в отношении пациентов с
выраженными патологиями движения стенок или аневризмами: не учитывается
внутренний объем, занимаемый сосочковыми мышцами и сухожильными струнами;
подушкообразные искажения от усиления изображения деформируют силуэт левого
желудочка, в особенности на изображениях конечно-диастолической фазы.
Некоторые исследования, включая первоначальную работу Гарольда Доджа,
указывают, что значение ангиографического определения объема левого желудочка
обычно преувеличено. Соответственно, для вычисленных объемов необходимо
применять поправочные коэффициенты; для уточнения измерений в дальнейшем
используется формула регрессии. Согласно формуле фактический и вычисленный
объемы имеют линейную зависимость:
• Объем с поправкой = а х измеренный объем + Ь
• Коэффициенты а и Ь (а — угловой коэффициент, Ь — свободный член уравнения)
разработаны, чтобы свести к минимуму расхождение между фактическим
объемом и объемом, определенным на рабочей станции просмотра.
Применяются следующие коэффициенты регрессии:
• Изображение DLX: Ускорректированный = 0,693 х Уизмеренный + 8,65 см^
• Изображение INNOyA: Ускорректированный = 0,85 х Уизмеренный + 4,72 смз
• Прочие изображения: Ускорректированный = 1,000 х Уизмеренный + 0,00 смЗ
(без поправки регрессии)
Предупреждение: Коэффициенты регрессии, используемые в средстве
просмотра при анализе левого желудочка, зависят от устройства,
с помощью которого получено изображение. Помимо
скорректированных объемов и фракции выброса в системе
5823332-145 264
--- стр. 266 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
Поддерживаемые языки
в системе Universal Viewer функция «Cross Enterprise Display» {Отображение в
рамках всего учреждения) поддерживается на следующих языках:
китайский, упрощенный:
китайский, традиционный:
датский;
нидерландский:
английский:
французский;
немецкий;
иврит;
венгерский:
итальянский:
японский;
корейский:
норвежский:
польский;
португальский, бразильский;
португальский, европейский;
русский:
испанский;
шведский:
турецкий.
11.14.1 Индикатор состояния
Если в средстве просмотра Universal Viewer включены функция отображения данных
в рамках всего учреждения и индикатор состояния, то под панелью инструментов
в дальнем правом углу крайнего левого диагностического монитора появляется
индикатор, указывающий состояние выполнения запросов на получение удаленных
данных пациента.
Если функция отображения данных в рамках всего учреждения отключена,
индикатор состояния не отображается. Индикатор состояния указывает статус
запросов доступа к архиву по мере получения результатов:
Значок Описание
Ш
Запрос выполняется.
Запрос полностью выполнен.
Ш И Запрос выполнен с некоторыми ошибками.
Запрос не удалось выполнить.
5 8 23 332Л Л 5 266
--- стр. 267 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
11.14.1.1 Отображение сведений об удаленном архиве
Обязательное условие:
Эта процедура применяется только в том случае, если в средстве просмотра
Universal Viewer включены функция «Отображение данных в рамках всего
учреждения» и индикатор состояния.
При необходимости настройте главную панель инструментов, добавив в окно
просмотра индикатор состояния.
1. Для того чтобы увидеть сведения о состоянии удаленных архивных данных,
нажмите на значок «Отображение данных в рамках всего учреждения»,
находящийся под панелью инструментов.
О ж идаем ы й результ ат : Число результатов из каждой категории отображается
в скобках в раскрывающемся меню.
f £ l • Ш й
2. Нажмите на тот или иной пункт, чтобы увидеть названия удаленных архивов,
относящихся к этой категории.
11.14.1.2 Параметры функции Cross Enterprise Display IXED)
В навигаторе можно включить или выключить индикаторы и уведомления функции
отображения данных в рамках всего учреждения Cross Enterprise Display о
следующих параметрах:
• Состояние ответов от удаленных узлов после отправки запроса с локального
узла.
• Сведения об исследованиях пациентов, совпадающих частично.
Предупреждение: Поиск с частичным совпадением личных данных позволяет
найти дистанционные исследования пациента для сравнения при
условии использования функции Cross Enterprise Display. Такой
поиск может быть менее точным, чем поиск по идентификатору
пациента. При использовании критерия частичного совпадения
личных данных во время первого просмотра необходимо проверять
сведения о пациенте, чтобы убедиться в полном совпадении
основного и сравнительного исследований.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите значок Cross Enterprise Display
3. Снимите флажок в поле Скрыть всплывающие уведомления XED, чтобы
уведомления функции Cross Enterprise Display отображались, или установите
данный флажок, чтобы скрыть соответствующие уведомления.
4. Настройки параметра Скрывать уведомления о частичном совпадении
личных данных.
а. Снимите флажок, чтобы при первом открытии частично совпадающего
исследования в сессии средства просмотра отображалось диалоговое
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 267
--- стр. 268 ---
Глава 11: Инструменты окна просмотра изображений
окно Возм ож ное несоот еет ст вио данны х пациент а. В диалоговом окне
отображается сообщение о совпадающих критериях и различиях имени
пациента в основном и дистанционном сравнительном исследовании.
Нажмите кнопку Подтвердить и открыть для открытия дистанционного
сравнительного исследования.
Ь. Установите флажок, чтобы отключить отображение окна Возм ож ное
н есо от вет ст ви е данны х пациент а. Значок частичного совпадения
по-прежнему будет отображаться для частично совпадающих исследований
на временной шкале, на панели выбора серий, на панели выбора
исследований, в папке пациента и в окне просмотра.
5. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить выбранные настройки.
11.14.2 Дистанционные исследования
Когда включена функция отображения данных в рамках всего учреждения Cross
Enterprise Display, имеются следующие особенности отображения:
• Значки, относящиеся к дистанционным исследованиям, отображаются
на временной шкале, в папке пациента, в навигаторе, на панели выбора
исследования/серии и в окне просмотра.
Значок Описание
Если включена функция отображения данных в рамках всего
учреждения Cross Enterprise Display, изогнутая стрелка
указывает на наличие дистанционного исследования для
сравнения. Дистанционные исследования могут совпадать
с основным исследованием либо по идентификатору
пациента, либо по всем данным (имя полностью, фамилия
полностью, дата рождения и пол). Наведите курсор
на значок временной шкалы, содержащий индикатор
дистанционного исследования, для просмотра места
выполнения исследования.
А. Значок указывает на возможное возникновение
ошибки при попытке системы извлечь дистанционное
исследование.
Предупреждение; Поиск с частичным совпадением
личных данных позволяет найти дистанционные
исследования пациента для сравнения при
условии использования функции Cross Enterprise
Display. Такой поиск может быть менее точным,
чем поиск по идентификатору пациента. При
использовании критерия частичного совпадения
личных данных во время первого просмотра
необходимо проверять сведения о пациенте, чтобы
убедиться в полном совпадении основного и
сравнительного исследований.
_ А и Q. выборЕсли появляются оба значка
сравниваемых исследований основан на частичном
совпадении личных данных (совпадении нескольких
символов в начале имени и фамилии пациента и полном
совпадении даты рождения и пола) вместо совпадения
идентификатора пациента. Наведите курсор на значок,
чтобы просмотреть полные имя и фамилию пациента, и
убедитесь, что отображаются данные нужного пациента.
5823332-145 268
--- стр. 273 ---
Глава 12; Папка пациента
Значки папки пациента
Ниже указаны значки папки пациента, которые позволяют быстро определить
состояние исследования или просмотреть исслодование.
• Значок Описание
• К исследованию не добавлено примечаний или отчетов.
• К исследованию добавлено примечание.
• ВТ К исследованию добавлен окончательный отчет.
• К исследованию добавлено внутреннее примечание.
• К исследованию добавлен предварительный отчет (по свежему снимку).
• D Если включена функция отображения данных в рамках всего учреждения
Cross Enterprise Display, изогнутая стрелка в столбце Дистанционное
указывает на наличие дистанционного исследования для сравнения.
Дистанционные исследования могут совпадать с основным исследованием либо
по идентификатору пациента, либо по всем данным (имя полностью, фамилия
полностью, дата рождения и пол).
Л• Появляющийся оранжевый треугольник указывает на состояние, требуюи 1ее
внимания. Наведите курсор на иконку для получения более подробных данных,
например:
Когда отображаются обе иконки (^*^ и D), иконка может означать частичное
совпадение личных данных пациента. Запись пациента частично совпадает
по имени, фамилии, дате рождения и полу, но не по идентификатору
пациента.
• Значок может также указывать на возникновение ошибки при попытке
системы извлечь автономное исследование.
Подтверждение частичного совпадения личных данных
Предупреждение: Поиск с частичным совпадением личных данных позволяет
найти дистанционные исследования пациента для сравнения при
условии использования функции Cross Enterprise Display. Такой
поиск может быть менее точным, чем поиск по идентификатору
пациента. При использовании критерия частичного совпадения
личных данных во время первого просмотра необходимо проверять
сведения о пациенте, чтобы убедиться в полном совпадении
основного и сравнительного исследований.
Если для подбора дистанционных исследований для сравнения используется
частичное совпадение (совпадение нескольких символов в начале имени и
фамилии пациента и полное совпадение даты рождения и пола), на экране появится
дополнительный значок В зависимости от конфигурации может появиться окно,
в котором необходимо подтвердить, что выбрана нужная запись пациента. Данное
окно с запросом подтверждения появляется один раз за сеанс средства просмотра
для каждого сравнительного исследования с частичным совпадением.
Чтобы отключить отображение окна подтверждения, выберите последовательно
Навигатор > Cross Enterprise Display и установите флажок Скрывать
уведомления о частичном совпадении личных данных.
Подтвердить совпадение можно также, наведя курсор на оранжевый треугольный
значок и просмотрев полные имя и фамилию пациента.
5823332-145 273
--- стр. 274 ---
Глава 12: Папка пациента
Артефакты, возникающие в результате обработки дистанционных исследований
(например, состояние представления), невозможно сохранить.
В случае дистанционных исследований в папке пациента можно просмотреть
основные текстовые структурированные отчеты. Выберите дистанционное
сравнительное исследование в верхней панели окна «Папка пациента».
Если основной текстовый структурированный отчет доступен, в окне
функции Cross Enterprise Display он отображается на нижней панели вкладки
«Примечания/отчеты». Если отчет сохранен в другом формате, его невозможно
отобразить.
12.1 Просмотр всех исследований пациента
1. Откройте исследование и нажмите кнопку Палка пациента на панели
инструментов. (Или настройте систему на автоматическое открытие папки
пациента при открытии исследования).
Откроется большое диалоговое окно с папкой пациента.
• В верхнем окне перечислены все исследования пациента в хронологическом
порядке. Выбранное исследование отображается синим цветом, а
дополнительные сведения приводятся в нижних окнах. Отображающиеся
исследования выделяются жирным шрифтом. Значок примечания/отчета
отображается около исследований, содержащих эти данные.
Примечание: Действия командных кнопок («Отделить назначение»,
«Диктовать», «Обновить состояние архива») применяются к
выбранному исследованию (выделенному синим шрифтом). Все
сведения в нижних окнах относятся к выбранному исследованию
(выделяется синим шрифтом).
Примечание: Дубликаты исследований можно обнаружить, если включить
параметр «запрос предыдущих исследований» в нескольких
архивах. В этом случае будет отображаться только один экземпляр
исследования, с приоритетом, присвоенным основному архиву.
• Среднее окно позволяет добавить к выбранному исследованию новое
примечание или отчет.
Примечание: В зависимости от конфигурации можно добавлять отчет и
редактировать его.
• В нижнем окне отображаются сведения о выбранном исследовании
(выделяется синим шрифтом) и пять дополнительных вкладок с данными.
Нажмите Развернуть для отображения сведений на полном экране в окне
П апка пациент а. Щелкните правой кнопкой мыши в строке вкладок, чтобы
настроить функционирование по умолчанию, в частности, указать, какая
вкладка должна отображаться и должно ли окно разворачиваться на весь
экран в момент открытия.
Примечание: Размер папки пациента можно уменьшить с помощью стандартной
кнопки сворачивания в правом верхнем углу диалогового окна. Эта
функция применима только в конфигурации с одним монитором.
2. Чтобы открыть одно или несколько исследований в окне просмотра, установите
флажок рядом с исследованием на верхней панели и нажмите кнопку
Отобразить. •
• Если исследование находится в сетевом доступе, оно откроется в окне
просмотра в режиме сравнения вместе с основным исследованием, а эскизы
обоих исследований отобразятся в навигаторе.
r,823?^2■ ^45 274
--- стр. 275 ---
Глава 12: Папка пациента
• Если исследование находится в автономном режиме (имеет значок 1-2U),
доступность компонентов средства просмотра изображений зависит от
конфигурации системы.
Примечание: Извлечение автономных исследований не поддерживается в
кардиологических исследованиях на платформе ЕА.
• В конфигурации по умолчанию на экран выводится сообщение. Нажмите
Да для загрузки исследования, а после того как оно снова появится в
сетевом доступе (исчезнет значок S ), снова нажмите кнопку Отобразить
для просмотра исследования.
• Если функция перевода данных в сетевой режим одним щелчком мыши
включена, изображения в системе переводятся в сетевой режим без
дополнительных сообщений. Во время загрузки данных на экран
выводится значок Ж .
3. Чтобы внести в папку пациента новые данные, например дополнительные серии,
полученные из томографа, нажмите кнопку Обновить.
4. Чтобы надиктовать выбранное (выделенное синим цветом) исследование,
нажмите кнопку Диктовать.
5. Чтобы просмотреть или обработать другие данные выбранного исследования,
щелкните на вкладке в нижнем окне.
6. Чтобы сменить сравнительное исследование, выберите другое исследование.
7. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы закрыть папку пациента, или кнопку Готово,
чтобы закрыть и папку пациента, и все открытые исследования. Кнопка
«Готово» в папке пациента выполняет все стандартные команды Готово, список
которых открывается нажатием раскрывающей стрелки, как и в окне просмотра
изображений.
12.2 Рабочие процедуры добавления
изображений в существующее
исследование
Это касается только узлов, интегрированных с системой CPACS.
Если рентгенологу требуются дополнительные изображения для конкретного
исследования или обследования, для узлов, интегрированных с системой CPACS,
рекомендуется выполнять специальные рабочие процедуры.
Если эти рабочие процедуры не выполняются, то при попытке рентгенолога
просмотреть обновленное исследование в средстве просмотра маммографических
изображений или в приложении AW Server эти дополнительные изображения могут
быть недоступны.
В целом, эта проблема коснется любого неопределенного обследования,
содержащего дублирующиеся процедуры SOP (пары «служба-объект» DICOM,
такие как изображения или структурированные отчеты). В неопределенном
обследовании могут дублироваться только некоторые процедуры SOP, или же оно
может полностью состоять из дублирующихся процедур SOP.
5823332-145 275
--- стр. 276 ---
Глава 12: Папка пациента
Рекомендованная рабочая процедура добавления изображений
Выполнение данной рабочей процедуры предотвратит создание неопределенных
обследований.
1. Проверьте статус обследования. Пометьте обследование как не проверенное,
если оно имеет статус «проверено» или более высокий.
Примечание: Обследования могут быть помечены как проверенные лаборантом
или другим пользователем, либо это может быть сделано системой
автоматически,
2. Отправьте только дополнительные изображения (если устройство визуализации
позволяет это сделать). В противном случае отправьте исследование целиком,
включая дополнительные изображения.
3. Просмотрите исследование и дополнительные изображения.
Альтернативная рабочая процедура добавления изображений
Используйте данную рабочую процедуру, если лаборант отправил дополнительные
изображения, когда обследование имело статус «проверено» и система CPACS
создала неопределенное обследование, в котором имеются дополнительные
изображения.
1. Пометьте исходное обследование как не проверенное.
2. С помощью диспетчера обследований Centricity Exam Manager объедините
неопределенное обследование и исходное обследование.
3. Просмотрите исследование и дополнительные изображения.
Рекомендованная рабочая процедура для дублирующихся обследований
Используйте данную рабочую процедуру, если лаборант отправил обследование,
которое является точной копией уже существующего.
1. Просмотрите первое отправленное обследование.
2. С помощью диспетчера обследований Centricity Exam Manager объедините
неопределенное обследование и исходное обследование.
12,3 Добавление к исследованию
дополнительного примечания или
отчета
Для добавления примечания или отчета требуются соответствующие права доступа,
в противном случае эти пункты будут отключены. Добавленные примечания нельзя
удалить. Их можно только скрыть.
Примечание В зависимости от конфигурации можно добавлять отчет и
редактировать его.
Примечание В зависимости от конфигурации в примечании может отображаться
строка «темы».
1. В раскрывающемся списке в среднем окне выберите исследование. «Исходное»
относится к исследованию, отображающемуся в средстве просмотра
изображений в данный момент; оно отображается в папке пациента жирным
шрифтом. Под выбранным понимается исследование, выделенное синим
шрифтом.
2. Установите флажок, соответствующий типу сведений, которые вы хотите
добавить: внутреннее примечание, примечание или предварительный отчет.
5 8 2 3 3 3 2 A A S 276
--- стр. 277 ---
3.
Глава 12: Папка пациента
Щелкните переключатель, чтобы задать выравнивание текста примечания:
Слова направо или Справа налево.
4. Выберите параметры для примечания.
В некоторых конфигурациях над строкой Тема будут расположены поля
Категория и Стандартное примечание. Стандартное примечание — это
примечание, которое было специально настроено для конкретного отделения
или функции в учреждении здравоохранения. Чтобы воспользоваться
стандартными примечаниями:
a. Выберите предварительно заданную категорию в списке Категория.
Примерами категорий стандартных примечаний являются «Рентгенолаборант
рентгенологу», «Рентгенолог врачу приемного отделения» и прочие
категории, предназначенные для упрощения обмена данными.
b. Выберите предварительно заданное примечание в списке Стандартное
примечание.
При выборе стандартного примечания поле Тема и описание заполняются
автоматически.
Примерами стандартных примечаний являются «Предварительный отчет»,
«Расхождение» или иные типы примечаний, которые часто используются.
Примечание; За дальнейшими сведениями о том, где использовать различные
категории стандартных примечаний и определенные стандартные
примечания, обращайтесь к системному администратору. Если
вы часто создаете примечания определенных типов, систсгл'-'ь 1й
администратор может создать стандартное примечание дпя этих
цепей.
5. Щелкните в текстовом поле и начните вводить текст примечания или отчета.
6. Нажмите Сохранить.
Примечание: Можно просмотреть все имеющиеся примечания/отчеты для
исследования, щелкнув на вкладке примечаний/отчетов в нижнем
окне папки пациента. Нажмите кнопку «Скрыть», чтобы скрыть новые
примечания, добавленные другими пользователями (при некоторых
конфигурациях системы данная функция скрытия примечаний может
быть недоступна). Нажмите кнопку Печать, чтобы напечатать
определенный отчет, или нажмите кнопку Печатать все, чтобы
напечатать все примечания и отчеты для этого пациента.
Примечание: Окончательные отчеты могут быть получены в зашифрованном
виде из системы RIS и включены в папку пациента в формате
RTF. Если система объединена с системой RIS, она посылает
уведомление во внешнюю систему об изменении состояния при
вводе в исследование примечаний/предварительмых отчетов или
надиктованных данных.
Примечание: Кроме того, примечание или отчет можно добавить из окна Список
исследований. Стандартные примечания должны добавляться из
папки пациента.
12.4 Просмотр и открепление назначения
от исследования
На вкладке назначений папки пациента представлена полная клиническая картина
состояния данного пациента, так как на ней отображаются все сведения о пациенте
5823332-^A5 277
--- стр. 278 ---
Глаиа 12: Папка пациента
из системы RIS, в том числе код и описание процедуры, назначающее отделение,
назначающее лицо, основание для назначения исследования и т.д. Эта вкладка
содержит прикрепленные к исследованию назначения в формате HL7.
Примечание Исследование, соответствующее нескольким назначениям,
отображается в виде нескольких записей, по одной на каждое явное
заданное назначение, в списке исследований. Так как сведения
об исследовании во всех случаях будут одинаковыми, можно
воспользоваться полями «Код процедуры» и «Описание процедуры»,
чтобы различать назначения в списке исследований. Эти поля можно
найти в диалоговом окне Конфигурация для списка исследований.
Связанные назначения могут быть переданы из системы R1S
отдельно. Например, к одному исследованию грудной клетки/брюшной
полости/органов малого таза могут относиться три назначения из
системы RIS: все три относятся к одному и тому же исследованию, но
передаются по отдельности для каждой части тела.
Примечание Функция назначений отключена в системах, где используется только
серверное приложение ЕА (т. е. в системах, где не используется
приложение CPACS).
1. Щелкните на вкладке назначений в нижнем окне папки пациента.
2. Чтобы удалить лишнее назначение из исследования, выберите назначение и
нажмите кнопку Открепить назначение в верхнем окне. (Назначения можно
открепить непосредственно в списке исследований, не открывая папку пациента;
см, раздел «Сопоставление назначения с исследованием».)
12.5 Просмотр и добавление
отсканированных документов
1. Нажмите на вкладку О т сканированны е докум ент ы .
2. Для перехода к следующему или предыдущему отсканированному документу
используйте кнопки со стрелками в разделе отображения. Чтобы развернуть
отсканированный документ на весь экран, нажмите кнопку Развернуть или
дважды щелкните документ Чтобы восстановить исходный размер документа,
нажмите кнопку Восстановить или дважды нажмите документ еще раз.
3. Чтобы добавить новый документ с томографа, сначала выберите тип документа
в раскрывающемся списке.
4. Нажмите Сканировать. Подробные сведения представлены в разделе
Добавление отсканированного до^^мента,
5. Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить этот документ как последнее
изображение серии, или нажмите кнопку Удалить, чтобы удалить его.
6. Выберите порядок отображения отсканированных документов в
раскрывающемся списке фильтра. Дата и тип отсканированного документа,
выведенного на экран, отображаются непосредственно под областью сведений
о документе.
7. Для работы с отсканированными документами воспользуйтесь кнопками,
которые находятся о области инструменгоа.
5823332-145 278
--- стр. 279 ---
Глава 12: Папка пациента
12.6 Просмотр данных ключевых
изображений исследования
Щелкните на вкладке ключевых изображений в нижней части папки пациента.
Эта вкладка содержит все ключевые изображения для выбранного исследования
(выделенного синим цветом).
• Для постраничного просмотра ключевых изображений используйте кнопки
со стрелками в разделе Отображение,
• Для увеличения размера изображения нажмите кнопку Развернуть.
• Для возвращения к исходному размеру нажмите кнопку Восстановить.
• Для временного добавления измерения нажмите на одну из кнопок измерений
и начертите измерение. Измерения, созданные в досье пациента, являются
временными. Система удаляет их при закрытии исследования.
12.7 Настройка вкладок папки пациента
Пользователь может настроить функционирование вкладок папки пациента по
умолчанию.
► Щелкните на вкладке правой кнопкой мыши, чтобы настроить параметры этой
вкладки.
• Сделать эту вкладку вкладкой по умолчанию — выберите этот пункт, чтобы
эта вкладка открывалась по умолчанию одновременно с папкой пациента.
• Свойства — выберите этот пункт, чтобы открыть диалоговое окно свойств.
Чтобы развернуть область отображения вкладки при запуске, выберите вкладку
в раскрывающемся списке и установите флажок в поле "Развернуть вкладку".
Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить настройки.
Примечание: Область отображения вкладки можно развернуть в любой
момент, нажав кнопку Развернуть. Кнопка меняет свою функцию ча
восстановление, отображая область в ее стандартном размере.
12.8 Просмотр серии в папке пациента
1. Щелкните в окне просмотра изображений на серии, чтобы отобразить ее в папке
пациента и активировать.
2. Щелкните правой кнопкой мыши — откроется всплывающее меню серии.
3. Нажмите Отобразить в папке пациента.
4. Активная серия появится на вкладке се р и й папки пациента. В этом окне
доступны некоторые пункты меню, открываемого правой кнопкой мыши, а также
функции перслистывания/прокрутки. Все изменения носят временный характер
и не сохраняются вместе с изображением.
Примечание: Серии, отображаемые на черно-белом мониторе, будут
отображаться в цвете при открытии их для просмотра папке
пациента.
5823332-145 279
--- стр. 280 ---
Глава 12: Папка пациента
5. Дважды щелкните в любой точке серии в папке пациента, чтобы развернуть
вкладку. Снова дважды щелкните на серии, чтобы восстановить ее исходный
размер.
6. Чтобы удалить серию из окна, нажмите кнопку Очистить.
12.9 Отправка исследования на сервер
DICOM
Исследования можно отправлять непосредственно на сервер DICOM. Эта функция
не предназначена для переноса всех исследований в системе. Выберите не более
24 исследований для переноса.
1. В окне списка исследований или папки пациента установите флажки напротив
всех исследований, которые необходимо перенести.
• Чтобы отобрать исходное и сравнительное исследования для одного
пациента, в списке исследований можно выбрать все исследования в рамках
одной истории болезни.
• При работе в окне папки пациента в число переносимых исследований
всегда будет включаться последнее выбранное и открытое исследование.
Для отмены переноса этого исследования закройте его и откройте то,
которое необходимо перенести.
2. Откройте диалоговое окно отправки DICOM:
• В списке исследований нажмите правую кнопку мыши и выберите в
контекстном меню пункт Отправить в DICOM.
• В папке пациента нажмите кнопку Отправка DICOM.
О ж идаем ы й результ ат : Выбранные исследования отображаются в верхней
части диалогового окна отправки DICOM, а доступные серверы DICOM — ниже.
3. Выберите сервер для отправки исследований.
4. Нажмите кнопку Отправить, чтобы отправить выбранные исследования на
этот сервер.
5. Нажмите кнопку Закрыть.
12.10 Отправка одной или более серий в
DICOM
В зависимости от конфигурации системы можно отправлять серии изображений
непосредственно на сервер DICOM. Эта функция не предназначена для переноса
всех серий в системе.
Чтобы отп[ювить одну или более серий в DICOM, выполните следующие
действия:
1. Щелкните правой кнопкой мыши на рабочем списке, чтобы открыть всплывающее
меню, и выберите Отправить серию в DICOM. Отобразится окно со сведениями
о сериях.
5823332-145 280
--- стр. 285 ---
Глава 12: Папка пациента
«авоТт,
Mtidaityi
Sb(Jv Pw olptBffi
Ойегейвг •
Кв:
Jan-ie-ftSS
И»у-И-гХв 03:42; 5S#I
ст
а*(Жтоа>«1СТ
Ptellminary Report: ^еЙЗ-гО! 4 D4:l 6:00 AM. hy
’HeltoHowofOyihj^'^^
structure Reporting;
Date Ndv-OS-2012 01:13:22 PM
Report Statue
Соп1|Яе11оп Flag
VeilUtailon Flag
COMPLETE
UNVERIFIED
Flndlngn
Finiling
There hao been no signillcanl change In size ol the abdominal
aortic aneutyam
12.14 Просмотр вложенных отчетов в
формате PDF, полученных посредством
DICOM
Полученные посредством DICOM вложенные отчеты в формате PDF для исходных
и предыдущих исследований можно просмотреть в папке пациента на вкладках
PDF и ЭКГ. Каждая вкладка содержит список отчетов в формате PDF для
соответствующего исследования, выбранного в папке пациента. Одновременно
можно просматривать несколько документов в формате PDF. Вкладка ЭКГ содержит
только отчеты по ЭКГ-исследованиям.
1. Щелкните в окне средства просмотра изображений, чтобы открыть исследование
или предыдущее исследование с отчетом в формате PDF.
2. После открытия исследования нажмите кнопку Папка в опциях окна просмотра
Universal Viewer.
3. Убедитесь, что исследование с отчетом в формате PDF выделено в верхней
части папки пациента.
4. В зависимости от типа исследования выберите вкладку PDF или ЭКГ.
5. Дважды щелкните по отчету в формате PDF, чтобы открыть его.
О ж идаем ы йрезульт ат :О т че 1 откроется в новом окне. При необходимости можно
изменить размер данного окна или переместить его.
5823332-^45
--- стр. 286 ---
Параметры просмотра
Система автоматически загружает изображения в соответствии с предпочтениями
пользователя. Если, например, вы привыкли просматривать все изображения
МРТ-исследования на одном экране, система позволит сделать то же самое в окне
просмотра. Если вы привыкли просматривать рентгенограммы кисти в перевернутом
виде, система будет загружать все рентгенограммы кисти в таком виде. Вы можете
выбрать нужный вам порядок просмотра в зависимости от метода, характеристик
и числа серий в исследовании; система загружает исследования в соответствии с
вашими предпочтениями. См. раздел Конфигурация.
Функции просмотра, такие как сравнение исследований, обмен местами
изображений и другие, повышают гибкость и помогают ставить диагноз.
13.1 Открытие и использование панели
выбора серий
Примечание На панели инструментов имеется панель выбора серий. В навигаторе
имеется панель выбора исследований.
1. Чтобы открыть панель выбора серий, выполните одно из следующих действий:
a. Если в окне просмотра открыто исследование, щелкните левой кнопкой
мыши на дате исследования.
b. В пустом окне просмотра щелкните правой кнопкой мыши.
c. На панели инструментов нажмите значок выбора серий (Б), чтобы открыть
панель выбора серий.
2. На панели выбора серий нажмите на значок «больше чем» (>), чтобы
исследования появились на панели выбора серий.
Текущая серия на панели выбора серий будет выделена жирным шрифтом.
Серии изображений пациента, которые отображаются в окне просмотра, на
панели выбора серий будут помечены галочкой.
На панели выбора серий отображаются следующие значки.
5823332-145 286
--- стр. 287 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Значок Описание
А ЛПоявляющийся оранжевый треугольник указывает на
состояние, требующее внимания. Наведите курсор на иконку для
получения более подробных данных, например:
• Для автономных исследований эта иконка может означать,
что при загрузке исследования произошла ошибка.
• Для дистанционных исследований (отмеченных значками
0 и ^ ^ ) эти иконки могут означать частичное совпадение
личных данных пациентов. Запись пациента частично
совпадает по имени, фамилии, дате рождения и полу, но не
по идентификатору пациента.
IV Поле с установленным флажком указывает на то, что
исследование выбрано.
а Если включена функция отображения в рамках всего учреждения
Cross Enterprise Display, изогнутая стрелка указывает на то, что
исследсвание является дистанционным.
L±J Этот значок указывает, что исследование является автономным.
При нажатии на исследование оно становится сетевым.
Примечание Извлечение автономных исследований не
поддерживается в кардиологических исследованиях на
платформе ЕА.
Значок в виде песочных часов указывает на то, что к автономному
исследованию в настоящий момент открывается сетевой доступ.
Ключевое изображение обозначается на панели выбора серий в столбце метода
визуализации — «КО», а в столбце описания — «Исследуемое». Нажмите на
строку, чтобы запустить окно просмотра двухмерных изображений и отобразить
ключевые изображения.
• M jf.JT.20i г02 »13РМст СТ AM ontr W in t СТi27s:s• ArJe.JO'iоал’Мдмст СТ Tlw rai W OM I CM Cr«(£■10• Н»..П-М 1Эсотгэрмст СТАМ wCT J'201• S*t>04>20l012 03«РИст CT ТГИГ» mtmi CM crA7J1J• Jtf>.1».JQ 10121007 сг CT AM M PjM < CTiim• M iy-lf-JO'SСО ItrtJ РМст СТАМ WPlM* «СТ i'WSBtl 1 •: 11 КО 0< / ,у ег • 46 1ст (SMWSTO CHEST 223ст (ПАЕ0 SPETSXSICT lotст fll DEIAV IM fcStS 33 )ст (40t)CTC»i«t1Car3*'41»ст ,«2l AXlAl W SI
в зависимости от конфигурации функция группирования изображений (если она
включена администратором узла) позволяет разделить маммографические и
МРТ-исследования на несколько серий и (или) разделить многофазные серии
КТ и МРТ таким образом, чтобы каждая серия содержала только одну фазу.
Если функция группирования изображений включена, то в зависимости от
конфигурации узла могут иметься следующие обозначения:
• В описании серии появляется префикс «РЬ», за которым следует номер
фазы, косая черта (/) и исходное описание серии (например. «Ph 1/СТ Hip
w/o contrast» (Фаза 1, КТ бедра без контраста))
• В номере серии после исходного номера появляется строчная буква
(например, «301а»)
3. Выполните одно из следующих действий.
5823332-145 287
--- стр. 288 ---
Глава 13; Параметры просмотра
• Чтобы развернуть или свернуть древовидный список на панели выбора
серий, можно навести курсор на исследование или нажать на значок
«больше чем» (>). Исследования разворачиваются поочередно.
• Чтобы отобразить серию изображений, полученных от конкретного
устройства визуализации, отметьте и выберите нужное устройство
визуализации из числа тех, что отображаются выше в списке серий.
Установите флажок Все, чтобы отображать все серии.
• Чтобы отображать серии одной и той же части тела, выберите
Соответствующий. Чтобы отображать все серии, выберите Все
обследования.
Примечание;
• Если выбрать пункт Соответствующий, когда включена функция
отображения данных в рамках всего учреждения, на экране появятся
дистанционные исследования, соответствующие этой же части тела.
Проверки соответствия для дистанционных исследований доступны
только для языков, поддерживаемых функцией отображения данных
в рамках всего учрежде[мя. Подробнее см. в разделе О т ображ ение
в рам ках в се го учреж денил (Страница265).
• В некоторых конфигурациях исследования могут быть дважды
указаны в списке: как локальные исследования без изображений и
как дистанционные исследования с изображениями.
• Чтобы открыть серию в окне просмотра, нажмите на серию один раз.
13.2 Средство просмотра EchoPAC
Модуль EchoPAC для ПК представляет собой программу постобработки,
предназначенную для просмотра и анализа ультразвуковых изображений. Модуль
EchoPAC для ПК позволяет выполнять постобработку необработанных изображений,
полученных с использованием ультразвуковых сканеров GE, а также ультразвуковых
изображений DICOM.
Приложение EchoPAC поставляется с плавающей лицензией. При этом основной
тип прав - это EchoPAC Base. На сервере UV также имеется особая группа
администраторов, а именно EchoPAC Base, у которой имеются только эти права.
Модуль EchoPAC запускается при наличии следующих условий: если пользователь
обладает правами EchoPAC, если имеется лицензия, если ультразвуковые
исследования открываются с помощью одного из поддерживаемых устройств
визуализации, и если основные исследования импортируются из систем GE или
поддерживаемых сканеров сторонних производителей.
Модуль EchoPAC оснащен следующими функциями:
• Создать измерения: сохранение измерений в формате DICOM SR.
• Создать новые изображения: создание новых ультразвуковых изображений и
изображений вторичного захвата.
• Экспорт измерений в CVIS: передача измерений в систему CVIS.
• Сравнить с предыдущими исследованиями: сравнение с самыми последними
исследованиями, полученными с использованием ультразвукового аппарата
любого производителя.
Примечание Формат даты/времени в приложении EchoPAC определяется
настройками даты/времени в средстве просмотра веб-клиента; однако
при подключении к информационной системе кардиологического
5823332-145 288
--- стр. 289 ---
Глава 13: Параметры просмотра
отделения (CVIS) формат даты/времени будет определяться форматом,
заданным в системе CVIS.
Подробную информацию см. в руководст ве п о льзова т ел я м од уля E c h o P A C или в
интерактивной справке по работе с модулем EchoPAC.
13.2.1 Добавление окна просмотра EchoPAC в протокол
представления
Если система настроена для кардиологического исследования, то в окно просмотра
ультразвуковых изображений можно встроить окно EchoPAC.
Примечание Невозможно выбрать протокол представления, содержащий окно
просмотра EchoPAC, если пользователь не обладает правами EchoPAC
Base.
1. Выберите в меню окна просмотра изображений Макет > Инструмент ПП, и
откроется окно Редакт ор прот окола предст авления.
2. Дважды нажмите на экране в том месте, где нужно вставить окно просмотра
EchoPAC.
Примечание; Для протокола представления с использованием 3 и более
мониторов нельзя выбирать монитор, расположенный посередине.
3. Выберите в меню EchoPAC.
Примечание: В случае эхографических исследований это средство просмотра
будет работать только на цветном мониторе,
4. Указав, какой монитор нужно использовать для поиложения EchoPAC, остальную
часть протокола представления можно настроить в обычном порядке.
Примечание; Протокол представления может содержать только одно окно
просмотра EchoPAC. Окно просмотра EchoPAC занимает весь экран
монитора (т.е. окно EchoPAC отображается только в конфигурации 1
х1).
5. Как и в случае любого другого протокола представления, можно воспользоваться
кнопкой Применить, чтобы применить протокол представления к текущему
изображению, или кнопкой Сохранить, чтобы сохранить протокол
представления для последующего использования.
6. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы вернуться в средство просмотра.
Окно просмотра EchoPAC скрывает панель инструментов кинопетли веб-клиента,
предназначенную для кардиологических исследований. Используйте вместо нее
инструмент кинопетли в окне просмотра EchoPAC.
13.2.2 Настройка приложения EchoPAC
Для настройки параметров запуска приложения EchoPAC выполните следующие
действия.
1. Создайте новую вкладку в окне Редактор макета > Интеграция.
2. Назовите новую вкладку E c h o P A C .
3. Выберите значение параметра Экспорт измерений из EchoPAC в отчеты
CVIS. Можно выбрать Автоматич. или Вручную (значение по умолчанию).
5 8 2 3 3 3 2 -и Ь 289
--- стр. 290 ---
Глава 13: Параметры просмотра
4. Выберите значение из раскрывающегося списка Мозаика, Можно выбрать
значения (столбец х строка) 1x1, 2x1, 3x1, 4x2, 3x3 и 4x3. По умолчанию
используется значение 2x2.
5. Выберите из раскрывающегося списка значение параметра Число недавних
исследований для включения. Доступны значения от О до 10 или Все. По
умолчанию используется значение 3.
Внимание!: : Если число предыдущих исследований превосходит
настроенное максимальное значение, отобразится диалоговое
окно, с помощью которого вы сможете выбрать предыдущие
исследования, доступные для открытия в приложении EchoPAC.
6. Выберите значение для параметра Уведомлять о наличии более недавних
предыдущих снимков, чем указано выше. Доступны значения Включено
(по умолчанию) и Выключено.
7. Выберите значение параметра Использовать EchoPAC только для основных
исследований, импортированных из систем GE. Доступны значения
Включено (по умолчанию) и Выключено.
13.2.3 Запуск приложения EchoPAC
Запуск ПП EchoPAC вручную
После создания ПП EchoPAC при его выборе происходит запуск модуля. Подробные
сведения о создании ПП см. в разделе «Добавление окна просмотра EchoPAC в
протокол представления».
Примечание: Единовременно может работать только один экземпляр приложения
EchoPAC. Если при открытом приложении EchoPAC выбирается еще
одно средство просмотра (даже если это не EchoPAC), модуль EchoPAC
временно закрывается до тех пор, пока пользователь снова не выберет
сродство просмотра EchoPAC.
Примечание; Если исходное исследование находится в автономном режиме, а узел
настроен на извлечение и открытие в один щелчок, средство EchoPAC
запустится после того, как исследование перейдет в режим онлайн.
ПП блокируется, если НЕ соблюдается какое-либо из следующих условий:
1) Используется цветной монитор.
2) Имеется хотя бы одна серия изображений модальности US (ультразвуковые
исследования).
3) У пользователя имеются права EchoPAC Base.
4) Получена лицензия EchoPAC Base.
5) Выбрана настройка заводского названия модели (см. раздел «Настройка
приложения EchoPAC»), и хотя бы в одной серии данного исследования имеется
тег заводского названия модели (0008,1090) из следующего списка допустимых
тегов EchoPAC:
• Vivid 3
• Vivid 7
• Vivid E7
• Vivid E9
• Vivid E80
• Vivid E90
• Vivic E95
58233Л2-145 290
--- стр. 291 ---
Глава 13: Параметры просмотра
• Vivid i
• Vivid q
• Vivid S5
• Vivid S6
• Vivid S60
• Vivid S70
• Vivid T8
• EchoPAC PC Integrated
• EchoPAC
• EchoPAC PC
• EchoPAC PC SW-Only
• EchoPAC 7
После запуска приложения EchoPAC открывшийся файл будет иметь следующие
параметры:
1} Язык определяется настройками приложения UV или системы CV1S.
2} Формат даты соответствует настройке приложения UV.
3) Формат времени соответствует настройке приложения UV.
4) Порядок сортировки установлен в соответствии с датой и временем,
5) Используются метрические единицы измерения.
6) Конфигурация экрана определяется настройкой макета.
Сохранение новых объектов
Измерения (файлы DICOM SR) и изображения, созданные приложением EchoPAC,
сохраняются при закрытии EchoPAC.
Запуск нового сеаисо просмотра
Если во время активного сеанса работы с EchoPAC пользователь открывает новый
сеанс просмотра, первый сеанс EchoPAC временно приостанавливается. После того
как второй сеанса просмотра будет закрыт или скрыт, восстанавливается первый
сеанс EchoPAC, при этом повторная загрузка данных может вызвать небольшую
задержку.
13.3 Средство просмотра Tomtec
Окно просмотра Расширенный кардиологический анализ позволяет внедрять
продукт ТотТеС'Агела, предназначенный для ультразвуковых и катетеризационных
исследований, в окно Universal Viewer. .
Это окно просмотра Tomtec используется специально для ультразвуковых и
рентгеноангиографических исследований.
Предыдущие исследования, проведенные тем же методом (ультразвуковые и
рентгеноангиографические), приведены в окне просмотра Tomtec. Предыдущие
исследования, проведенные другим методом, приведены в ПАПКЕ, и их можно
просмотреть в режиме сравнения на втором мониторе.
5823332-145 291
--- стр. 292 ---
'лаоа 13: Параметры просмотра
При закрытии приложения Tomtec оно сохраняет файлы структурированных отчетов
(SR) в том же исследовании на сервере.
Все функции расширенного кардиологического анализа активируются при наличии у
пользователя прав и приобретенной лицензии. Обратитесь к администратору для
настройки прав на проведение кардиологических исследований.
Примечание Формат даты/времени в приложении Tomtec определяется настройками
даты/времени в средстве просмотра Web Client; однако при интеграции с
информационной системой кардиологического отделения (CViS) формат
даты/времени будет определяться форматом, заданным в системе CVIS.
13.3.1 Добавление в протокол представления окна
просмотра данных расширенного кардиологического
анализа (Tomtec)
Если система настроена для кардиологического исследования, то в окно средства
просмотра ультразвуковых и рентгеноангиографических исследований можно
встроить окно Tomtec-Arena.
Примечание Невозможно выбрать проюкол представления, содержащий окно
просмотра данных расширенного кардиологического анализа, если
пользователь не обладает правами типа IC_2DCardiologyReview-Enable.
1. Выберите Макет > Инструмент ПП в меню окна просмотра изображений, чтобы
открыть окно Реда кт ор прот окола предст авления.
2. Дважды щелкните на мониторе в том месте, где нужно вставить окно просмотра
Tomtec.
3. В меню выберите пункт Расширенный кардиологический анализ.
Примечание: В случае эхографических исследований это средство просмотра
будет работать только на цветном мониторе: для исследований с
катетеризацией подходят как цветные, так и черно-белые мониторы.
4. Определив, какой монитор нужно использовать для приложения Tomtec,
остальную часть протокола представления можно задать в обычном порядке.
Примечание: Протокол представления может содержать только одно окно
просмотра Tomtec. Окно просмотра Tomtec занимает весь экран
монитора (те. окно Tomtec отображается только в конфигурации 1
X 1).
Чтобы заменить окно просмотра Tomtec окном просмотра Web Client, просто
вернитесь в редактор протокола представления и перетащите изображение
на монитор.
5. Как и в случае любого другого протокола представления, можно воспользоваться
кнопкой Применить, чтобы применить протокол представления к текущему
изображению, или кнопкой Сохранить, чтобы сохранить протокол
предста 1зления для последующего использования.
6. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы вернуться в средство просмотра.
Примечание: Окно просмотра Tomtec скрывает панель инструментов кинопетли
Web Client, предназначенную для кардиологических исследований.
Используйте вместо нее инструмент кинопетли в окне просмотра
Tomtec.
5д23332^^ 45 292
--- стр. 293 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.4 Сравнение исследований
Система позволяет отобразить несколько исследований рядом для сравнения.
Например, можно отобразить последние исследования определенного пациента,
чтобы отследить изменения в области исследования, или две последних серии
компьютерных томограмм головного мозга, полученных в вашем отделении, в
обучающих целях. Можно также отобразить изображения, полученные разными
методами (например, сравнить компьютерную томограмму головного мозга пациента
с МР-томограммой). Для сравнения можно выбрать любое число исследований.
Режим сравнения можно запустить из списка исследований или папки пациента,
Можно также настроить систему на автоматическое открытие анатомически
связанных исследований для сравнения при каждом открытии исследования.
Примечание
• При открытии исследования для сравнения с исходным исследованием такое
исследование помечается как сравнительное. Даже если сравнительное
исследование было выполнено позже, чем исходное, последнее
исследование считается сравнительным.
• При использовании приложения Universal Viewer на платформе ЕА
(например, в кардиологическом режиме), настройки пользователя для
параметра автоматической загрузки сравниваемых исследований отличается
от других конфигураций. При выборе пункта Все исследования или
Ненадиктованные исследования при использовании платформы ЕА не
отображается раскрывающееся меню. Вместо этого система автоматически
загружает одно сравнительное исследование. В других конфигурациях с
помощью функции автоматической загрузки можно загрузить до девяти
сравнительных исследований.
• Если ваша система подключена к устаревшему архиву посредством функции
переноса архива, загрузка сравнительных исследований из этого архива
может занять больше времени. Возможно, перед отображением необходимо
будет перенести изображения из архива во временное хранилище.
13.4.1 Сравнение исследований
1. В списке исследований установите флажки рядом с исследованиями, которые
нужно сравнить.
2. Нажмите кнопку Сравнить
3.
на панели инструментов или щелкните правой
кнопкой мыши в любом месте экрана и выберите пункт Сравнить выбранные
исследования во всплывающем меню. Чтобы выбрать исследования одного
пациента, установите флажок рядом с исследованием этого пациента.
Щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт Все
исследования для выбранного № и/б. Исследования, соответствующие
определенному номеру истории болезни, будут включены в список исследований.
4. Выберите исследования для сравнения и щелкните на значке Сравнить l.’j l l j J
на панели инструментов списка исследований. Исследования будут загружены в
окно просмотра изображений для сравнения. (Сведения о настройке экрана для
сравнения см. в разделе Настройка протоколов компоновки изображений.)
Примечание- К отображающимся сериям можно применить функции
синхронизации и перекрестных ссылок. Например, систему можно
настроить на совместное отображение связанных изображений
из двух ра зн ы х исследований. См. раздел Синхронизация между
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 293
--- стр. 294 ---
Глава 13: Параметры просмотра
сериями. Соответственно, в окне навигатора будут отображаться
миниатюры для обоих исследований.
Примечание: Можно задать, чтобы анатомически связанные исследования
автоматически открывались в режиме сравнения. См. раздел
Упорядочение исследований.
13.5 Кнопки и индикаторы окна просмотра
В левой части строки заголовка окна просмотра показаны серии, режим, дата и
время получения изображений, а также процент просмотренных изображений. В
правой части строки заголовка окна просмотра показаны кнопки и индикаторы
опций окна просмотра. Для активации этих опций можно также использовать кнопки
быстрого доступа.
Таблица 11 Кнопки, активизируемые по щелчку
Кнопка Описание
Если в строке заголовка окна просмотра отображается кнопка
отчетов, это означает наличие отчета. Если этой кнопки нет. то
доступные отчеты отсутствуют, В зависимости от окна просмотра
отображаются отчеты об исходных исследованиях либо отчеты о
сравнительных исследованиях.
Размер и положение окна отчета управляются при помощи
настроек. Если размер окна изменен, то новое положение и размер
окна сохраняются для будущих сеансов.
Открыв отчет, используйте кнопки, расположенные в верхнем
левом углу окна отчета, чтобы настроить или изменить настройки
просмотра.
Кнопка Описание
’ Л -/ Нажмите на стрелку «вверх» (iLjJlj ), чтобы
свернуть информацию отчета. Нажмите на
стрелку «вниз» ( ), чтобы развернуть
информацию отчета.
0 Показать пользовательские настройки
отчетов из навигатора. Настройте
положение окна отчета и укажите, хотите
ли вы видеть конец отчета при его
открытии.
Тип исследования Специальный тип
отчета
Тип отчета
D1C0M-5R
Основное X X
Сравнение X X
Дистанционное X
о Предыдущая серия. Нажмите на эту иконку, чтобы перейти на
одну серию назад в соответствии с порядком, который задан в
навигаторе. Когда вы доходите до первой серии, при нажатии
кнопки Предыдущая серия ничего не происходит.
5 8 23 332-] 45 294
--- стр. 295 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Кнопка Описание
0 / Включение/выключение функции Quick Cycle. Доступно в окнах
исходной серии, обзора и копирования. Активируется нажатием
клавиши мыши или клавиши быстрого доступа функции Quick Cycle.
Когда эта функция включена, вы можете быстро перемещаться
между сериями, нажимая на кнопки Предыдущая серия (О ) или
Следующая серия (® ), а также используя клавиши быстрого
доступа. Когда вы доходите до первой или последней серий,
нажатие на эти кнопки не дает эффекта.
о Следующая серия. Нажмите на эту иконку, чтобы перейти на
одну серию вперед, согласно последовательности, которая
задана в навигаторе. Когда вы доходите до последней серии или
изображения, то при нажатии кнопки Следующая серия ничего
не происходит.
П Г
jtim / U l .
Соединить/разъединить серии относительно процесса
синхронизации. При помощи функции синхронизации при
прокрутке или перелистывании отображаются соответствующие
изображения в связанных сериях (в сериях со срезами в той же
области). При отключении серии от процесса синхронизации эта
серия перестает прокручиваться и перелистываться вместе с
другими изображениями.
Изменение положения с помощью строки заголовка. Нажмите и
удерживайте кнопку изменения положения в окне изображения,
которое необходимо переместить. Рядом с указателем мыши
появится всплывающий эскиз. Переместите эскиз к изображению,
которое необходимо заменить, и отпустите кнопку мыши.
Более того, в строке заголовка окна просмотра отображаются статические
индикаторы, которые показывают информацию о новых изображениях, добавленных
в серию, а также местоположение этих изображений.
Таблица 12 Статические индикаторы
Индикатор Описание
Темно-желтый треугольник « . показывает, что новые изображения
доступны для серии, отображаемой в этом окно просмотра.
Если включена функция отображения данных в рамках всего
учреждения Cross Enterprise Display, изогнутая стрелка указывает
на наличие дистанционного исследования для сравнения.
13.6 Обмен местами
Система позволяет менять местами изображения на экране. Например, если
какое-либо изображение представляет область исследования оптимальным
образом, его можно переместить на передний план ближайшего монитора. Эта
функция называется обменом местами. Ее суть заключается в том, что два
изображения просто меняются местами. Эта функция особенно полезна при работе
с несколькими сериями на нескольких мониторах.
Изменения положения активируется в режиме просмотра стека, в котором каждая
серия исследования открывается в своем собственном окне просмотра. Поменять
местам можно с помощью строки заголовка или навигатора.
5S23332-145 295
--- стр. 296 ---
Глава 13; Параметры просмотра
13.6.1 Обмен местами с помощью строки заголовка
в строке заголовка каждого окна содержится информация о серии в данном окне,
такая как номер серии и отметка даты/времени. Строка заголовка содержит также
пиктограмму изменения положения.
Нажмите и удерживайте пиктограмму изменения положения L-i=s в окне
изображения, которое необходимо переместить. Рядом с указателем мыши
появится всплывающая миниатюра этого изображения.
Переместите миниатюру к изображению, которое необходимо заменить, и отпустите
кнопку мыши. Два изображения поменяются местами.
Примечание: Функция обмена местами перемещает в новое положение всю серию,
а не одно изображение. Последовательность изображений в обеих
сериях изменена не будет.
13.6.2 Обмен местами изображений с помощью навигатора
1. Щелкните на миниатюре изображения, которое необходимо переместить,
в навигаторе и удерживайте кнопку мыши нажатой. Изображение,
соответствующее миниатюре, начнет мигать.
2. Переместите миниатюру а дру|ую ячейку навигатора. В навигаторе может
отображаться несколько строк миниатюр, каждая из которых соответствует
отдельному исследованию, однако изображение можно поменять местами
только с изображением из этого же исследования. Иными словами, миниатюру
нельзя переместить в другую строку навигатора.
13.7 Режим стека (просмотра серий)
Получение компьютерных и магнитно-резонансных томограмм обычно выполняется
за несколько циклов сканирования. Каждый цикл сканирования представляет
собой серию (его также называют томограммой или последовательностью). Таким
образом, одно исследование может состоять из двух и более серий. В режиме стека
система выводит на экран несколько серий, каждая из которых отображается в
отдельном окне. Номер серии указывается в строке заголовка окна. (Используйте
протокол компоновки изображений, чтобы настроить режим просмотра модальности
по умолчанию.) Таким образом, для исследования с 4 сериями откроются 4
отдельных окна.
Поскольку каждое окно содержит «стопку» изображений, т. е. последовательно
расположенные изображения, эту стопку можно пролистать, чтобы увидеть эти
изображения. Листать можно одну или несколько серий одновременно. Прокрутка
нескольких серий одновременно позволяет просмотреть требуемый участок в
динамике, поскольку все изображения перемещаются согласованно. Можно также
добавить пинию перекрестной ссылки, чтобы показывать область исследования во
время просмотра ее в разных плоскостях. Можно настроить удобный для себя
способ функционирования средства просмотра Universal Viev/er в режиме стека, в
том числе порядок действия панелей инструментов, меню и функций.
5823332-145 296
--- стр. 297 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.7.1 Просмотр изображений серии
Использование мыши
1. Щелкните в любом месте окна просмотра, чтобы активировать его.
2. Используйте кнопки мыши и колесико следующим образом:
• Левая кнопка — переход к следующему изображению.
• Прокрутка колесика вниз — прокрутка следующих изображений.
• Правая кнопка — переход к предыдущему изображению.
• Прокрутка колесика вверх — прокрутка предыдущих изображений.
Использование ктюбиш быстрого доступа (если для узла настроено
наведение указателя мыши)
1. Наведите курсор мыши на окно просмотра.
2. Используйте указанные ниже клавиши быстрого доступа.
Функция Значение
Панель инструментов кинопетли —
следующая страница
Просмотр следующего изображения
Следующая серия Просмотр следующей серии
Панель инструментов кинопетли —
предыдуи^ая страница
Просмотр предыдущего
изображения
Предыдущая серия Просмотр предыдущей серии
Примечание: Назначение клавиш быстрого доступа выполняется в диалоговом
окне Р еда кт ор м акет а.
Использование клавиш быстрого доступа (если для узла не настроено
наведение указателя мыши)
1. Щелкните в любом месте окна просмотра, чтобы активировать его.
2. Используйте указанные ниже клавиши быстрого доступа.
Функция Значение
Панель инструментов кинопотли—
следующая страница
Просмотр следующего изображения
Следующая серия Просмотр следующей серии
Панель инструментов кинопетли—
предыдущая страница
Просмотр предыдущего
изображения
Предыдущая серия Просмотр предыдущей серии
Просмотр нескольких изображений серии в одном окне просмотра
1. Щелкните в любом месте окна просмотра, чтобы активировать его.
2. Выберите количество строк и столбцов (1x1, 1x2, 2x1 и т. д.) в меню Формат стр.
(Меню Формат стр. можно вызвать из главного меню, а также нажатием правой
кнопки мыши или кнопки Формат стр. на панели инструментов.)
В окне просмотра выводятся выбранные изображения из активной серии в
активном окне просмотра.
5823332-^45 297
--- стр. 298 ---
13.7.2 Одновременный просмотр изображений в нескольких
сериях
Примечание Можно настроить сочетание клавиш быстрого доступа для
связывания синхронизируемых серий или удаления связей между ними.
Дополнительные сведения см. в разделе Н а ст ройка м акет а с ист ем ы
(Страница434).
Глава 13; Параметры просмотра
1.
2.
3.
на панели инструментов.Нажмите кнопку Синхронизировать
Щелкните мышью в окне любой из серий.
Для перехода к предыдущему или следующему изображению в параллельных
сериях нажимайте левую кнопку мыши или поворачивайте колесико мыши вверх
или вниз. Все изображения серий, находящиеся в одной и той же плоскости,
будут перемещаться согласованно.
Чтобы отключить функцию синхронизации для одной из серий;
1. Щелкните на значке синхронизации (0 ) в верхней части окна просмотра серии,
для которой необходимо отключить функцию синхронизации.
Чтобы снова включить функцию синхронизации для данной серии:
1. Щелкните на на значке отключенной синхронизации (-£) в верхней части окна
просмотра.
13.8 Группирование изображений
в маммографических и
МРТ-исследованиях
Как правило, маммографические системы и системы МРТ отправляют все
изображения, полученные в рамках одного исследования, как одну серию. Без
использования функции группирования изображений средство просмотра будет
выводить на экран каждое изображение как отдельную серию.
Ваш системный администратор может включить функцию группирования
изображений для маммографических и МРТ-исследований. При включении
данной функции администратор задает критерии группировки. При просмотре
исследования, для которого функция группирования изображений включена, на
экран будут выводиться серии (псевдосерии), изображения в которых сгруппированы
в соответствии с заданными критериями.
Критерии для МРТ-исследований:
Контрастность
Время повторения
Время эхо-сигнала
Угол отражения
Толщина среза
Номер серии
Последовательность сканирования
Ближайшая ортогональная
5823332^^45 298
--- стр. 299 ---
• Тип изображения 3
• Тип изображения 4
Критерии для маммографических исследований:
• Латеральность
• Последовательность кода вида
• Последовательность кода модификатора вида
• Количество кадров
• Тип изображения 3
• Тип изображения 4
• Универсальный идентификатор класса SOP
При группировании изображений системой для каждой псевдосерии отображается
исходный номер серии и другая строчная буква.
Примечание Некоторые критерии группировки задаются по умолчанию, и их нельзя
изменить.
Г.па[?а 13: Параметры просмотра
13.9 Отображение и использование
временной шкалы
Временная шкала — это графическое отображение исследований одного пациента
в формате временной шкалы.
1. Если навигатор не отображается, нажмите либо на значок навигатора (Ш З), либо
на значок временной шкалы (@).
О ж идаем ы й результ ат : Временная шкала по умолчанию отобразится
развернутой. Поэтому временная шкала может не отображаться в виде панели
до тех пор, пока она не будет coxpat^eнa в свернутом состоянии.
2. Чтобы скрыть временную шкалу, нажмите на значок-«Скрыть» ( ^ ) в строке
заголовка временной шкалы. Чтобы показать временную шкалу, нажмите на
значок «Показать» (^3) в строке заголовка временной шкалы.
О ж идаем ы й результ ат : Появится хронологическая временная шкала, на
которой исследования представлены значками, сгруппированными по датам,
связанным с выбранным пациентом.
Значок
DX
11/09
MR
04/03
Описание
Темные значки с загнутыми углами означают соответствующие
исследования. Соответствующие исследования — это
исследования той же части тела.
Светлые значки без загнутых уголков означают несоответствую
щие исследования.
5823332-145 .,С9
--- стр. 300 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Значок
MR
03/29
MR
01/02
E L —
□
С1\РТ
05/22
ш Ш ш
Описание
Затемненная папка внутри значка указывает, что данное
исследование загружено в навигатор.
Незатемненная папка указывает, что данное исследование не
загружено.
Значок основного исследования выделяется одной тонкой
рамкой, если это настроено в меню Параметры навигатора
области Индикация категории исследования.
Если включена функция отображения данных в рамках
всего учреждения Cross Enterprise Display, то дистанционные
исследования (исследования с визуализацией, находящиеся в
хранилищах D1COM за пределами локальной сети) помечаются
изогнутой стрелкой в левом углу значка исследования (В).
Дистанционные исследования можно открывать и просматривать
параллельно с локальными исследованиями в одном и том же
экземпляре программы просмотра. Дистанционные исследования
могут совпадать либо по идентификатору пациента, либо по
всем личным данным {имя полностью, фамилия полностью, дата
рождения и пол).
Оранжевый треугольник указывает на состояние, требующее
внимания. Наведите курсор на значок для получения более
подробных данных, например: •
• Для автономных исследований этот значок может указывать
на ошибку при загрузке исследования.
• Для дистанционных исследований (отмеченных значком и
^ ^ ) этот значок может указывать на частичное coafiaflenne
личных данных пациентов. Запись пациента частично
совпадает по имени, фамилии, дате рождения и полу, но не
по идентификатору пациента.
• Дополнительные изображения были получены от устройства
визуализации, когда исследование было открыто. Обновите
исследование или закройте, а потом вновь откройте его,
чтобы просмотреть новые изображения.
5823332-145 300
--- стр. 301 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Значок
MR
03/29
MR
03/29
Описание
Автономные исследования помечены значком загрузки (L2J).
Автономное исследование может быть локальным (храниться
в долговременном хранилище) или, если включена функция
Cross Enterprise Display, дистанционным (находиться в сторонней
системе PACS за пределами учреждения).
Примечание: Извлечение автономных исследований ис
поддерживается в кардиологических исследованиях
на платформе ЕА.
Исследования, находящиеся в процессе загрузки, отмечаются
значком песочных часов (S).
3. Чтобы отобразить дополнительные сведения об исследовании, наведите на него
курсор. Во всплывающей подсказке перечисляются дополнительные сведения
об исследовании.
4. Для масштабирования текущей проекции можно использовать кнопки «+»
и «-» в правом верхнем углу временной шкалы. На увеличенной проекции
отображаются более подробные сведения об исследованиях, включая
возможность просмотра отчета. На уменьшенных проекциях отображается
меньше сведений об исследованиях.
На увеличенных проекциях подчеркнутая дата исследования на временной
диаграмме указывает на наличие отчета. Нажмите подчеркнутую дату
исследования, чтобы получить доступ к данным отчета.
5. Чтобы добавить исследование из временной шкалы в навигатор в виде
эскиза, щелкните в любом месте над датой в окне просмотра исследования.
Исследование добавляется в виде эскиза в навигатор и выполняется переход к
эскизу добавленного исследования.
6. Чтобы удалить исслодование из навигатора, дважды щелкните на заголовке
исследования. Эскиз исследования будет удален из навигатора.
13.9.1 Настройка размеров эскиза в навигаторе
Размер эскиза временной диаграммы можно настроить в зависимости от количества
эскизов, отображаемых по ширине окна навигатора.
Примечание Не сохраняется следующее:
• положение навигатора на мониторе, не предназначенном для диагностики;
• навигатор, находящийся в измененном положении и закрытый, например,
папкой пациента:
• навигатор, пристыкованный после изменения его размера;
• навигатор, находящийся в середине двух мониторов;
• навигатор, которой является частью применяемого протокола компоновки
изображений.
1. В меню Настройки пользователя выберите пункт Навигатор.
2. Настройте размер эскиза в области Размер эскиза.
5823332-145 301
--- стр. 302 ---
Глава 13: Параметры просмотра
usei Рг«1е(ейсе&
tufea IvtcM
Hicefapeaw ».' V <
№ Ш M orrf^ Sfd Jn g
У' eou kflU ih s'
► I С ж л
1Го С >0 4» Еп 1 « чга*й ар 1 « у
f?
-. (Г'J-- -4
. Л.т
I-ThunieniiHlie ' -
I MArta«iiHjnbc«sHlurfan<bper .,/<I (O M O M d lh ’ (..
Ne»<9a<«Stud»Pra»enlaliefi<)ptiMis ^ - 4 - -
1 ВЙ>”'^*4И воги»|гД саЦ г
'D AccM ien N u n ti« r
I В Sw ill O ftt/T m e
\ a SLidr DetCfiplion
I Natigdot kwgeP'Mer^auanCptJdnt
I ■SacendayCw ture
• Максимальное количество эскизов на ширину экрана: чтобы
настроить размер эскиза на основании максимального количества эскизов,
вмещающихся по ширине окна навигатора, используйте прокрутку.
• Минимальное количество эскизов на ширину экрана: чтобы
настроить размер эскиза на основании минимального количества эскизов,
вмещающихся по ширине окна навигатора, используйте прокрутку.
• Перенос эскизов: когда этот флажок установлен (настройка по умолчанию),
эскизы переносятся на следующую строку, если в текущей строке для них
не хватает места.
Описанные выше настройки минимального и максимального количества эскизов
ограничивают число отображаеми 1х эскизов. Если общее число эскизов
превышает заданное максимальное количество, появится полоса прокрутки.
Примечание: При изменении размеров окна навигатора размер каждого эскиза
изменится таким образом, чтобы все эскизы помещались по ширине
экрана.
13.9.2 Настройка границ для эскизов временной диаграммы
Можно настроить вид, цвет и видимость границ эскиза временной диаграммы.
Свойства могут быть заданы независимо, чтобы различать основное и
сравнительное исследования, Если настроены границы эскиза временной
диаграммы, они будут отображаться только для основного исследования.
1. В меню Настройки пользователя выберите пункт Индикация категории
исследования.
2. Настройте параметры эскиза основного исследования в области Основное.
5323332-145 302
--- стр. 303 ---
Глава 13: Параметры просмотра
? JT. -ip
3.
Нарисовать рамку; поставьте флажок в это поле, чтобы сделать границу
видимой.
• Двойная линия; поставьте флажок в это поле, чтобы граница отображалась
двойной линией.
• Ширина линии: выберите толщину границы.
• Вид линии: выберите вид границы — сплошная линия, пунктирная или
точечный пунктир.
• Цвет: при нажатии на эту кнопку откроется диалоговое окно цветовой
палитры для настройки цвета границы.
Примечание: Для основного исследования ширина границы может составлять
только 1 точку и не может быть двойной линией, вне зависимости от
выбранных параметров. Вид и цвет линии будут соответствовать
настройкам.
Настройте параметры эскиза сравнительного исследования в области
Сравнение.
Нарисовать рамку: поставьте флажок в это поле, чтобы сделать границу
видимой.
• Двойная линия: поставьте флажок в это поле, чтобы граница отображалась
двойной линией.
• Ширина линии: выберите толщину границы.
• Вид линии: выберите вид границы — сплошная линия, пунктирная или
точечный пунктир.
• Цвет: при нажатии на эту кнопку откроется диалоговое окно цветовой
палитры для настройки цвета границы.
Примечание: Граница на эскизах временной диаграммы сравнительных
исследований не отображается, даже если в меню пользовательских
настроек выбраны соответствующие параметры.
4. Нажмите ОК/Применить, чтобы сохранить настройки, или Отмена, чтобы
отменить их.
5823332-145 303
--- стр. 304 ---
13.9,3 Отображение структурированных отчетов в формате
DICOM
Обязательные условия:
• Эта процедура предназначена для клиентов, которые работают со средством
просмотра Universal Viewer совместно с системой Centricity PACS.
• Чтобы вывести на экран структурированный отчет DICOM, он должен
содержаться в исследовании.
Существует два способа открытия структурированных отчетов D1COM: из папки
пациента и из временной диаграммы.
Открытие структурированного отчета DICOM из попки пациента
1. Откройте обследование в списке исследований.
2. Откройте папку пациента в этом обследовании.
3. Выберите вкладку Примочания/отчеты.
Примечание: Во время извлечения структурированного отчета DICOM
сообщение Структурированный отчет: идет загрузка...
отображается в нижней части вкладки П рим ечания/от чет ы палки
пациента,
Глава 13: Параметры просмотра
<* « « « « « «Aiv щ ш н и*• Iw и H h killj ►• М е и ь ы 1|1 ш м • #
I «*■ И и.» « « « « ii.u ,
f t M U и» И.1» H iA ... и» 4 ..1 И 1 . H w tH . С И . u .n .l
и . .ма .«М. 1И 1ишиНа atavad ai.Ud>.v.«. laU >
О ж идаем ы й результ ат : Структурированный отчет DICOM появится на вкладке
П рим ечания/от чет ы папки пациента.
5823332*145 304
--- стр. 305 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Открытие структурированного отчета DICOM из временной диаграммы
1. Откройте исследование,
2. На временной диаграмме найдите значок с подчеркнутой датой.
3. Нажмите на этот значок.
О ж идаем ы й результ ат : В диалоговом окне О т чет появятся
структурированный, предварительный и окончательный отчеты.
«ееотт, N«n£vt
SW jTW U r: ■
(кек.«оА Numben
M o d e litr:Sbdy D eG O V to n i
O -dw rtBy:
dcS;
№ ]D KM,
аАнповклма - 5 . > . -r ;
• ‘ i
Ггс11тГпя1у№р11Л;!РеЬ-1Э 2Dl4C4:18:OOAM,by |
Hello flow are you
SYrudtrn Aepoifing: • i
Date ' N^06 2in20t:t3;2!>PM
Report Status
f'-i , !rSiL4!i
Compleilof) Flag
VeiWeatlon Flag
GOMR.ETE
UNVERIFIED
Findings . Ч m
FIrfOIng . f f Ч I
There hal been no signifftani change In size of thb bbdotnlnal i ,
aortic aneurysm '
5823332-145 305
--- стр. 306 ---
■‘i
Глава 13: Параметры просмотра
13.10 Скрытие и отображение панели
инструментов и навигатора
Чтобы скрыть или отобразить основную панель инструментов и навигатор,
используйте кнопки Скрыть или Показать в строке заголовка. Настройки будут
применены ко всем мониторам одновременно.
• Чтобы скрыть основную панель инструментов и навигатор, нажмите кнопку
Скрыть ([^) в строке заголовка.
• Чтобы отобразить основную панель инструментов и навигатор, нажмите кнопку
Показать (1М)в строке заголовка.
Примечание: Если в пользовательских настройках указано скрыть основную
панель инструментов, кнопка Показать будет активна только для
навигатора.
13.11 Состояние представления
Система позволяет сохранить данные позиционирования и изменения, внесенные
в исследования, для использования в будущем. Это называется состоянием
представления (СП). Состояние представления содержит полный внешний вид
обследования в соответствии с тем, как вы организовали его.
Существует много причин, по которым система позволяет сохранить состояния
представления. Некоторые состояния представления могут быть особенно полезны
при диагностике, и вы можете захотеть узнать, какие именно представления
использовались в момент постановки диагноза. Можно просмотреть состояния
представления, использовавшиеся другими пользователями, чтобы увидеть
исследование «их глазами».
Примечание Эффективность работы можно повысить, используя инструменты
состояния представления вместе с опциями кнопкиГотово. Однако
только пользователи с соответствующими правами имеют доступ к этой
функции.
Прокрутка блока срезов и окна просмотра МПР не поддерживаются в состоянии
просмотра. Дистанционные исследования можно вывести в состоянии
представления, но состояние представление не сохраняется обратно в
дистанционное исследование.
Параметры, которые включают в себя состояние представления
Состояние представления позволяет сохранить следующие параметры:
• Аннотации
• Измерения
• Окно/уропень (0/У)
• Открытое изображение серии
• Формат страницы
• Увеличение
• Наложенные данные изображения (текстовые метаданные DICOM, которые
отображаются поверх изображений в окне просмотра) •
• ЗР-привязки
5823332-145 306
--- стр. 307 ---
• Масштабирование
• Панорамирование
• Переворот, зеркальное отражение, поворот
Типы состояния представления
• Стандартный: представление сохраняется автоматически с помощью
параметров завершения в момент закрытия исследования или вручную с
помощью меню.
• QCPS (Состояние представления для контроля качества): предназначено для
внесения в представление критических изменений (не предпочтений) и поэтому
загружается автоматически независимо от настроек параметров «Готово», СПКК
помечены как таковые в списке состояний представления.
• GSPS (Состояние представления шкалы серого): представления являются
кодированными объектами DICOM, получаемыми на внешней рабочей
станции. Если к исследованию привязано несколько состояний представления
шкалы серого, исследование откроется с использованием последнего
использованного представления, и пользователь сможет выбрать нужное
состояние представления из списка. Чтобы состояния представления шкалы
серого загружались автоматически, необходимо включить автоматическое
отображение состояний представления. Дополнительную информацию см. в
разделе Закрытие исследования.
Все типы отображаются в списке состояний представления с соответствуюищм
обозначением, а также сеткой даты и времени и именем создателя. Если с
открытым исследованием связаны сравниваемые (зависимые) исследования, для
которых имеются состояния представления, список будет включать все состояния
представления.
Синхронизация аннотаций и измерений
Если пользователь создает аннотацию и измерения для серии, система легко
синхронизирует измерения и аннотации во всех окнах просмотра в рамках одной
серии несохраненного сеанса просмотра.
Синхронизация в состояниях просмотра
Гласа 13: Параметры просмотра
Типы окна
просмотра
Параметры, синхронизи
рующиеся автоматиче
ски
Параметры, сохраненные в
последнем измененном окне
просмотра
• Обзор
• Табличная
конфигурация
• Общий стек
• Quick Cycle
• Измерения
• Аннотации
• Панорамирование
• Масштабирование
• 0/У
• Ориентация (переворот,
отражение, поворот)
Сохранение состояния представления
Состояния представления можно сохранить вручную через меню состояния
представления или с помощью опций кнопки «Готово». Дополнительную
информацию см. в разделе Закрытие исследования.
При закрытии окна просмотра без сохранения состояния представления изменения
сохраняются и отображаются при повторном открытии окна просмотра. При
сохранении исследования без повторного открытия окна просмотра состояние
представление, примененное к окну просмотра, будет сохранено. При закрытии
исследования без сохранения состояния просмотра все временные изменения
состояния просмотра будут отменены.
5S23332-145 307
--- стр. 308 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Сохраненное состояние представления можно загрузить и отобразить в
исследовании вне зависимости от типа окна просмотра, протокола представления
или протокола SRP. Аннотации и измерения будут отображаться в исходной серии.
В исходной серии отображаются последние версии настроек окна/уровня, масштаба
и панорамирования, использованные до сохранения состояния представления.
Состояния представления, созданные в приложении RA1000, в средстве просмотра
маммографических изображений или в средстве просмотра 2FP, можно открыть
в средстве просмотра Universal Viewer. Аннотации и измерения отображаются
во всех сериях, копиях и исходных. Остальные параметры состояния просмотра
отображаются в соответствии сданными исходной серии.
Аналогичным образом состояния просмотра, созданные в приложении
Universal Viewer, можно открыть в приложении RA1000, в средстве просмотра
маммографических изображений или в средстве просмотра ZFP.
Сохранение последнего измененного окна просмотра
Система сохраняет последние изменения параметров состояния представления
окон просмотра (за исключением ситуации копирования окна просмотра). При
повторной загрузке исследования параметры состояния представления остаются
в исходной серии, последние изменения окна просмотра также сохраняются в
параметрах состояния просмотра.
Несохранеиные изменения
При внесении изменений, которые влияют на состояние представления, сохраните
изменения, чтобы обновить состояние представления. При закрытии исследования
без сохранения изменений, несохраненные изменения будут отменены. Можно
закрыть окно просмотра без потери изменений, если сохранить исследование перед
его закрытием.
Состояния представления, содержащие копии серий
в параметрах состояния представления из копии серии сохраняются только
аннотации и измерения, которые автоматически синхронизируются с исходной
серией. При применении состояния представления система применяет
сохраненное состояние представления исходных окон просмотра. При отображении
исследования вместе с копиями или при копировании пользователем исходного
окна просмотра система создает точную копию этой серии. Для сохранения
параметров состояния представления, примененных при копировании окна
просмотра, используйте сохранение в качестве закладки. Подробнее см. в разделе,
посвященном функции закладки.
13,11.1 Применение и ограничения состояния представления
применение состояния представления
При сохранении параметров состояния представления только из окна общего стека
система сохраняет их вне зависимости от того, настроен протокол представления на
основе изображения или на основе серии.
При повторном применении сохраненного состояния представления к любому
окну просмотра (например, к окну общего стека, обзора, копирования или окну
Quick Cycle) система применяет его в том же виде, в каком оно было сохранено для
каждого изображения из серии в стеке.
Сохранение параметров состояния представления из окон обзора и Quick Cycle, а
также из исходного окна просмотра осуществляется системой на основе серии. Это
означает, что при повторном применении сохраненного состояния представления к
любому окну просмотра (окну общего стека, обзора, копирования или Quick Cycle),
5823332-^45 308
--- стр. 309 ---
Глава 13: Параметры просмотра
система отображает все сохраненные параметры состояния представления во всех
изображениях серии.
В скопированных окнах просмотра пользователь может создавать и обрабатывать
копии серий для сравнения и справочной информации. При сохранении система
сохраняет параметры состояния представления исходной серии.
Применение состояния представления при сочетании различных окон
просмотра
Иногда исследование может отображаться в окнах просмотра разного типа
(например, в окне общего стека и окне обзора). В таких случаях состояние
представления используется следующим образом.
Пользователь применяет сохраненное состояние представления из созданного окна
просмотра общего стека к исследованию, которое отображается з окнах обзора и
Quick Cycle, а также в исходном окне просмотра. При этом система применяет
к каждому изображению сохраненные параметры состояния представления в том
виде, в котором они были сохранены из общего стека. Если после применения
состояния представления пользователь вносит в него любые изменения, они
отображаются во всех изображениях серии.
Пользователь обрабатывает исследование, содержащее окна просмотра разного
типа, например окно общего стека (на основе изображения) и окно обзора (на
основе серии), с целью создания параметров состояния представления для окон
обзора обоих типов. При сохранении состояния представления система объединяет
параметры этого состояния на основе серии и на основе изображения. Впоследствии
система применяет к исследованию параметры состояния представления,
сохраненные и на основе серии, и на основе изображения.
Ограничения применения формата страницы в качестве одного из
параметров состояния представления
Формат страницы сохраняется из окон обзора, а не из окон общего стека или
табличной конфигурации. Формат страницы из первой серии, которая отображается
в окне навигатора, применяется к окну общего стека или табличной конфигурации
при применении состояния представления.
Взаимосвязь ключевых изображений и состояния представления школы
серого
После появления функции динамической синхронизации аннотаций или измерений
при открытии сохраненного ключевого изображения система динамически
синхронизирует аннотации и измерения ключевых изображений с изображениями,
которые отображаются в окне исследования.
Неподдерживаемые параметры состояния представления
Такие параметры состояния представления, как фильтр увеличения резкости,
Auto CR и коллективное применение настроек окна/уровня, не поддерживаются.
Объединение данных ПЭТ-КТ и создание реконструкций вручную
При объединении данных ПЭТ-КТ и создании реконструкций вручную не
поддерживается динамическая синхронизация аннотаций и измерений.
5823332-^Л 5 309
--- стр. 310 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Автоматически загружаемые рабочие процессы состояния представления
при использовании систем на платформе CPACS
Автоматически
загружаемые
рабочие
процессы
Основное
Основное +
сравнительное
Основное +
сравнитель
ное 1 + срав
нительное 2
Состояние
представления
и закладка
На платформе CPACS
Система загружает последнее
состояние представления из
основного исследования
Система загружает последнее
сохраненное состояние
представления из основного
исследования, а также последнюю
сохраненную основную систему
из сравнительного исследования.
Состояния представления DP,
созданные для сравнительного
исследования, можно открывать
и применять вручную в окне
управления состоянием
представления
Система загружает последнее
сохраненное состояние
представления из основного
исследования, а также последнюю
сохраненную основную систему
из сравнительного исследования.
Состояния представления DP,
созданные для сравнительного
исследования, можно открывать
и применять вручную в окне
управления состоянием
представления
Система автоматически
применяет последнюю закладку,
сохраненную в исследовании.
Последнее состояние
представления можно извлечь
из раскрывающегося меню или
окна управления состоянием
представления
13.11.2 Сохранение состояния представления с помощью
меню
Эта процедура позволяет в режиме сравнения захватывать представление
сравниваемых исследований (называемое зависимым состоянием представления)
вместе с основным исследованием.
1. Скомпоновав исследование в соответствии со своими предпочтениями, нажмите
стрелку «вниз» рядом с кнопкой завершения на панели инструментов. Появится
раскрывающееся меню.
2. Выберите в меню пункт Сохранить состояние представления.
5 S 2 3 3 3 2 -W 310
--- стр. 311 ---
Глава 13: Параметры просмотра
3. Если в режиме сравнения открыто несколько исследований, система
запрашивает, сохранять ли зависимые состояния представления, т. е.
представление исследований, не являющихся основным. Нажмите Нет, чтобы
сохранить состояние представления только основного исследования, или Да,
чтобы сохранить состояния представления всех открытых исследований.
Исследование или исследования будут сохранены в списке состояний
представления в том виде, в котором вы их оставили на экране.
13.11.3 Автоматическое сохранение состояния представления
1. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой завершения на панели инструментов
окна просмотра изображений.
2. Установите отметку в ячейке Сохранить состояние представления. Текущее
состояние представления будет автоматически добавляться в список состояний
представления при каждом закрытии исследования.
3. Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить настройки.
Примечание: Автоматически сохраняется только состояние представления
текущего исследования. Зависимые состояния представления
не сохраняются автоматически; для сохранения зависимых
состояний представления выполните пункты, описан[ные в раздело о
сохранении состояния представления с помощью меню (см. выше).
См. раздел Закрытие исслецопгнпя.
13.11.4 Извлечение состояния представления
Примечание После обновления состояния представления могут отображаться с
сохранением соотношения сторон, даже если эта функция не была
активирована в сохраненном состоянии представления.
1. В главном меню выберите пункт Состояние продет..
2. Выберите в раскрывающемся меню пункт Сохраненные состояния
представления.
На экран будет выведен каталог с перечнем всех состояний представления,
сохраненных для текущего исследования, и всех связанных с ним сравниваемых
исследований. Все состояния представления сопровождаются меткой
даты/времени и именем создавшего их пользователя. Кроме того, отображается
обозначение СПКК или СПШС. Активное состояние представления заключено в
синюю рамку.
3. Выберите нужное состояние представления в списке, чтобы переключить экран.
13.11.5 Скрытие состояния представления
Состояние представления в списке можно скрыть. (Необходимо обладать
соответствующими правами доступа.) Состояние представление останется
доступным для вас, но не будет отображаться в списке для других пользователей,
т. е. оно станет недоступным для них.
1. В главном меню выберите пункт Состояние предст..
2. Во всплывающем меню выберите пункт Управление. Откроется диалоговое
окно управления историей состояний представления с перечнем всех состояний
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 311
--- стр. 312 ---
Глава 13: Параметры просмотра
3.
4.
представления. Состояние представления, используемое в текущий момент,
обозначается стрелкой «влево».
В столбце «Н» установите флажок рядом с каждым состоянием представления,
которое нужно скрыть; кнопка-флажок выделится желтым цветом. Если
требуется просмотреть состояние представления, чтобы решить, нужно ли его
скрывать, нажмите зеленую кнопку-флажок в первом столбце, чтобы направить
стрелку на этот элемент и отобразить данное состояние представления.
Диалоговое окно останется открытым, и вы сможете просмотреть состояние
представления.
Выбрав все элементы, которые ^необходимо скрыть, нажмите кнопку Сохранить.
Нажмите кнопку Закрыть, чтобы отменить процедуру без сохранения.
Примечание: Скрытые состояния представления можно извлечь посредством
DICOM.
13.11.6 Экспорт состояния представления в качестве объекта
DICOM
Система экспортирует одно состояние представления единовременно.
1. В главном меню выберите пункт Состояние предст., а затем нажмите
Управление.
2. Выберите одно состояние представления из списка (не отмеченное как СПШС)
для экспорта.
3. Нажмите кнопку Экспорт. Выбранное состояние представления будет сохранено
в качестве объекта D1COM как часть исследования.
13.11.7 Контроль качества и состояние представления для
контроля качества (pCPS)
В целях контроля качества система позволяет лаборантам проверять исследования,
прежде чем они будут просмотрены диагностом или другим врачом. Лаборант
может отметить исследование как проверенное, показав тем самым, что оно было
проверено и этот этап работы завершен.
Исследование можно отметить в списке исследований как прошедшее контроль
качества, не открывая исследования. В этом случае исследование изменено не
будет. В столбце проверенных исследований просто появится отметка «Да».
Состояние представления для контроля качества (QCPS) предназначено
для внесения обязательных (не факультативных) изменений и загружается
автоматически независимо от настроенных параметров завершения. Состояниям
представления в режиме контроля качества присваиваются соответствующие
обозначения в списке состояний представления. Для получения дополнительной
информации см. раздел Состояния представления.
Инструменты контроля качества, в сочетании с параметрами завершения и
состоянием представления, позволяют существенно повысить эффективность
работы. Например, вы можете воспользоваться параметрами завершения, чтобы
отметить закрываемое исследование как проверенное. Параметры завершения
позволяют привести систему в соответствие с рабочими требованиями и
автоматизировать часто выполняемые процедуры.
Можно просмотреть версию исследования до присвоения ему статуса проверенного.
Для получения дополнительной информации см. раздел Состояния представления.
5823332-^ 45 312
--- стр. 313 ---
13.11.8 Сохранение состояния представления для контроля
качества
Состояние представления для контроля качества (СПКК) следует сохранять таким
способом. Команда автоматического сохранения в меню Готово предназначена
для сохранения только стандартных состояний представления, а не СПКК.
Состояние представления для контроля качества не включает зависимые состояния
представления, только состояние представления текущего исследования.
1. В главном меню выберите пункт Состояние предст..
2. Выберите в раскрывающемся меню пункт Сохранить СПКК, Текущий экран
будет сохранен как состояние представления в режиме контроля качества и
будет загружаться вместе с каждым открываемым изображением.
Глава 13: Параметры просмотра
13.11.9 Пометка исследования как прошедшего контроль
качества
1, Внесите в исследование необходимые изменения.
2. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой завершения и выберите пункт
Пометить исследование как прошедшее контроль качества. Если столбец
был настроен на отображение в проверенных исследований, в нем появится '
отметка «Да».
13.12 Просмотр направляющими врачами
При запуске системы направляющими врачами открывается специальная программа
просмотра. Система распознает направляющих врачей по имени пользователя. В
окне просмотра отображаются не полные, а интерпретированные исследования
(отчоты, аннотации, ключевые изображения и т. д.), что ускоряет работу врачей.
Вы можете в любой момент открыть стандартное окно просмотра изображений
для отображения полного исследования.
Всплывающее меню этого окна просмотра направляющим врачом является
усеченной версией стандартного меню списка исследований. Оно включает
только те функции, которые необходимы для анализа исследования, такие как
просмотр отчетов/примечаний, сравнение исследований, просмотр серий или
миниатюр, сопоставление отчетов и назначение исследования рабочему списку.
Направляющие врачи могут также получать уведомления по электронной почте
об изменении исследований.
Примечание Авторизованные пользователи могут сменить направляющего
врача в исследовании. См. раздел Внесение изменений в данные
исследования/пациента.
Важно Система поддорживает различные категории пользователей,
каждой из которых предоставляются весь диапазон инструментов,
необходимые для оптимальной работы. Тем не менее, имеется
существенное отличие между направляющим врачом и другими
категориями пользователей.
При просмотре всего исследования направляющие врачи имеют доступ к общим
(системным) конфигурациям, заданным для определенного типа исследований. Они
могут использовать все инструменты системы, но не могут настраивать систему в
соответствии со своими предпочтениями. Это относится к созданию, изменению или
использованию на персональном и групповом уровнях:
5S23332-145
--- стр. 314 ---
Глава 13: Параметры просмотра
• макетов и их элементов;
• шаблонов аннотаций;
• шаблонов печати и
• словарей.
Направляющие врачи не могут воспользоваться кнопкой Готово, даже если она
включена в конфигурацию.
Ссылки на персональные и групповые конфигурации, шаблоны и словари не
относятся к направляющим врачам. Доступ направляющих врачей к данным
ограничивается определенными правами: например, список сравнительных
исследований может включать все нужные исследования, однако загрузить можно
только некоторые из них.
13.12.1 Управление окном просмотра направляющего врача
1. Выберите исследование в списке исследований.
Откройте исследование с помощью пиктограммы исследования или щелкните
правой кнопкой мыши и выберите пункт Просмотр исследования.
Откроется один из вариантов папки пациента. На верхней панели отображаются
все исследования для данного пациента. Последнее исследование выделено
голубым цветом, и его данные отображаются на нижних панелях. В левом
нижнем окне отображаются отчеты, привязанные к выделенному исследованию.
В нижнем правом окне отображаются ключевые изображения, созданные на
базе этого исследования. Кнопки прокрутки вправо/влево в верхней части
каждого окна служат для перехода к следующему/предыдущему примечанию
или набору ключевых изображений. Нажмите кнопку Печать, чтобы распечатать
содержимое окна.
2. Чтобы сравнить примечания и ключевые изображения из разных исследований,
нажмите кнопку Сравнить и выберите второе исследование в верхнем окне.
Нижние окна обновятся и будут отображать два исследования рядом.
3. Для переключения между отчетами и ключевыми изображениями нажмите
кнопку Изображения. Воспользуйтесь кнопками в окне ключевых изображений,
чтобы распечатать или прокрутить изображения.
4. Чтобы просмотреть все исследование в окне просмотра изображений, нажмите
кнопку Просмотр исследования. Окно просмотра направляющим врачом
останется открытым.
Примечание: Кнопка просмотр исследования не активна в режиме сравнения.
5. Чтобы предоставить временный доступ удаленному пользователю, выберите
нужное исследование и нажмите кнопку Ссылка. Эта функция требует наличия
полной лицензии.
6. Нажмите кнопку Закрыть.
Систему можно настроить на уведомление направляющих врачей по
электронной почте о наличии исследования или окончательного отчета. Эта
функция автоматически рассылает направляющим врачам уведомления (по
электронной почте) о выполнении нового исследования или изменении текущего
исследования. Это автоматизирует взаимодействие между врачом-диагностом,
интерпретирующим исследование, и направляющим врачом, которому
необходимо просмотреть результаты. Уведомления могут включать сведения об
изображениях и отчетах, привязанных к исследованиям.
Примечание: Правами доступа к этой функции управляет системный
администратор.
Направляющие врачи могут получать три типа уведомлений:
6823332-145 314
--- стр. 315 ---
Глава 13: Параметры просмотра
• Пустое: сообщение о получении изображений пациента. Исследование
можно открыть в окне просмотра изображений.
• Подробное; сообщение включает данные пациента и описание
исследования.
• Связанное: сообщение включает две ссылки. Первая относится
к сведениям о пациенте и заполняет вкладку результатов поиска
найденными исследованиями. Пользователь может нажать пиктограмму
примечания/отчета. Вторая ссылка относится к изображениям и запускает
окно просмотра изображений с данными нужного исследования.
Примечание: По соображениям безопасности после выбора ссылки на
электронную почту пользователь должен ввести имя для входа в
систему.
13.12.2 Замена направляющего врача для исследования
1. Откройте диалоговое окно внесения изменений в данные пациенга/исслсдовани5
для нужного исследования.
2. Нажмите кнопку Найти рядом с полем «Назначил». Откроется диалоговое окно с
просьбой ввести имя нового направляющего врача.
3. Нажмите кнопку Найти еще раз, чтобы открыть список, или введите начало
имени.
4. В полученном списке нажмите переключатель рядом с ФИО нового
направляющего врача, и затем кнопку Выбрать.
5. Имя появится в поле Назначил диалогового окна внесения изменений в данные
пациента/исследования.
6. Нажмите кнопку Изменить.
13.12.3 Изменение адреса электронной почты
направляющего врача
т1. На главном экране нажмите кнопку Конфигурация
2. Нажмите кнопку Моя эл. почта в нижней части диалогового окна настройки.
3. Нажмите кнопку с многоточием.
4. Введите адрес электронной почты.
5. Нажмите Сохранить.
6. Нажмите кнопку Закрыть.
13.13 Инструмент компоновки изображений
Набор изображений в окне можно быстро упорядочить или даже представить в
виде таблицы, причем для этого не нужно повторно настраивать и сохранять новую
конфигурацию и открывать редактор макета. Инструмент компоновки изображений
позволяет расположить набор изображений в окне в виде строк и столбцов по
желанию пользователя. Эта функция облегчает конфигурацию экрана при работе с
несколькими сериями одновременно.
5823332-145 315
--- стр. 316 ---
Глава 13; Параметры просмотра
Она также позволяет быстро создать экран для разных конфигураций монитора
(например, при подключении к рабочей станции двух, трех или четырех мониторов).
Конфигурацию можно сохранить и применить к исследованиям, выполняемым
одним методом визуализации и имеющим одинаковые параметры,
Примечание Для каждой модальности можно создать несколько протоколов
компоновки изображений и переключаться между ними одним нажатием
кнопки на панели инструментов. См. раздел Конфигурация панели
инструментов.
13.13.1 Использование инструмента компоновки
изображений
1. в главном меню средства просмотра изображений выберите пункты Макет
> Инструмент ПП, а если в главном меню кнопка инструмента представлена
отдельно, сразу нажмите кнопку Инструмент ЛП. (При отсутствии этого пункта в
главном меню его можно добавить с помощью редактора макета. См. раздел
Конфиг^ф а ци я.)
Откроется диалоговое окно редактора протокола компоновки изображений с
полосой эскизов отображающихся серий в верхней части и окном компоновки в
нижней части. Инструменты на панели инструментов компоновки изображений
используются для задания макета окна компоновки. Нижняя панель (окно
компоновки) позволяет задать протокол на основе атрибутов серии. См, раздел
Конфигурация.
Примечание: При использовании нескольких мониторов каждый из них
представляется прямоугольником в окне компоновки.
Примечание: Если в окне Настройки для параметра Открыть папку пациента
установлено значение Всегда, убедитесь, что представление
монитора низкого разрешения оставлено пустым. См. раздел
Настройка общих параметров отображения.
2. Щелкните правой кнопкой мыши на изображении монитора, чтобы открыть
таблицу, и перемещайте указатель мыши до тех пор, пока не будет выбрано
нужно число строк и столбцов.
3. Отпустите кнопку мыши, чтобы перенести строки и столбцы в окно компоновки.
Примечание: Кроме того, в окне компоновки можно проводить линии по одной
за раз, щелкнув кнопкой и перетащив курсор в режиме вычерчивания.
Предполагаемое местоположение линии отмечается синей
пунктирной линией. Все нанесенные линии сами выпрямляются и
продлеваются до пересечения с ближайшей линией; для продления
линии дальше до границы окна компоновки переместите указатель
мыши за пределы находящейся рядом линии.
4. Указатель примет форму карандаша, указывая, что запущен режим
вычерчивания. По умолчанию используется функция Нарисовать ячейки. •
• Чтобы переместить имеющуюся линию, нажмите кнопку Переместить
линии. Удерживайте указатель мыши на линии до тех пор, пока он не примет
форму двойной стрелки, после чего щелкните кнопкой мыши и переместите
линию в другое место.
• Чтобы удалить строку или столбец, нажмите кнопку Стереть ячейки.
Указатель мыши примет форму ластика. Щелкните кнопкой мыши
и перемещайте указатель по области, которую необходимо удалить.
Указатель мыши примет форму синего пунктирного прямоугольника.
Линии, пересекающие этот прямоугольник, таюко ста[ювятся синими и
будут удалены после того, как вы отпустите кнопку мыши. Щелкните
правой кнопкой мыши на изображении монитора, чтобы открыть таблицу, и
5823332-145 316
--- стр. 317 ---
Глава 13: Параметры просмотра
перемещайте указатель мыши до тех пор, пока не будет выбрано нужно
число строк и столбцов.
5. Как только макет задан, щелкните эскиз серии и переместите его в нужную
ячейку в окне компоновки. Повторяйте это действие до тех пор, пока все
нужные серии не будут перемещены в таблицу. Отпустите кнопку мыши, чтобы
перенести строки и столбцы в окно компоновки.
Для того чтобы добавить специальные заполнители, например «Общий стек» и
«Навигатор», дважды нажмите на пустую ячейку для открытия всплывающего
меню, в котором представлены доступные заполнители.
Примечание: Если в протоколе компоновки изображений имеется ячейка для
навигатора, навигатор отображается со свернутой панелью выбора
исследований и временной шкалой.
Режим работы средства просмотра во время открытия отдельных окон просмотра
(не являющихся частью протокола представления) зависит от того, является ли
навигатор частью протокола представления. Если навигатор является частью
протокола представления, отдельное окно просмотра открывается рядом с
навигатором (в свободной области того же монитора или на другом мониторе).
Если навигатор не является частью протокола представления, отдельное окно
просмотра откроется в противоположном от навигатора углу того же монитора,
где отображается навигатор.
При перемещении отдельного окна в определенное положение и при изменении
его размера данное положение и размер будут использоваться по умолчанию
для всех отдельных окон. Используемые по умолчанию положение и размер
будут применяться вне зависимости от того, является ли навигатор частью
протокола представления. При повторном перемещении или изменении размера
окна просмотра заданные параметры по умолчанию будут изменены.
Примечание: Если изменить макет протокола представления таким образом.
что навигатор открывается в том же месте, которое было задано по
умолчанию для отдельных окон, отдельные окна будут открываться
рядом с навигатором (в свободной области того же монитора или на
другом мониторе), а не в заданном по умолчанию месте.
6. Нажмите кнопку Применить.
Примечание: Можно создать автоматический макет исследования, т. е.
представление основывается на заданных атрибутах серии
независимо от изменений в последовательности сканирования. См.
раздел Настройка протоколов компоновки изображений.
Чтобы сохранить этот макет для использования на целевой рабочей станции,
нажмите кнопку Сохранить.
7.
8. Введите имя макета.
9. Выберите, будет ли макет доступен только вам (личный), вам и другим
членам группы (групповой) или всем (общий). Макеты, доступные всем, могут
создаваться только авторизованными пользователями.
10. Нажмите кнопку ОК.
Чтобы применить макет непосредственно, нажмите кнопку Загрузить макот.
После того, как протокол компоновки изображений прикреплен к макету, на
целевой станции это исследование будут открываться в данном макете.
5823332-145 317
--- стр. 318 ---
13.13.2 Синхронизация серий в протоколах представления и
интеллектуальных протоколах SRP
при создании протокола представления или интеллектуального протокола SRP
можно включить или отключить синхронизацию окон просмотра для серии в этом
протоколе. Дополнительные сведения о синхронизации серий и алгоритмах
синхронизации приведены в разделе С и н хр о н и за ция п а р а л л ел ь н ы х се р и й
(Страница1 76}.
Для включения или отключения синхронизации серий выполните следующие
действия;
1. в редакторе протокола представления поставьте или уберите флажок в поле
Вкл/выкл. СИНХ., расположенном на панели внизу экрана.
2. При включении синхронизации в раскрывающемся меню необходимо выбрать
алгоритм синхронизации, который будет применен по протоколу.
• Выберите пункт Синх, поля обзора, чтобы синхронизация окон просмотра
выполнялась по полю обзора.
• Выберите пункт По относительному положению для цифровых
маммографических исследований с томографической реконструкцией, если
необходимо синхронизировать проекции по параметру латеральности и
сравнительным исследованиям.
3. После выбора макета окон просмотра установите флажок в углу каждого окна
просмотра, которое необходимо синхронизировать.
4. Сохраните или примените протокол представления и интеллектуальный
протокол SRP.
Глава 13: Параметры просмотра
13.13.3 Обновление меню «Применить протокол компоновки
изображений»
Обязательное условие: С помощью функции Р ед а кт ор прот окола ком поновки
изображ ений были созданы один или несколько пользовательских протоколов
компоновки изображений.
Новые пользовательские протоколы компоновки изображений, создаваемые с
помощью функции Редакт ор прот окола ком поновки изображ ений, можно добавлять
в список контекстного меню Применить протокол компоновки изображений.
Выберите Макет > Создать/Правка, чтобы открыть окно Р еда кт ор макет а.
Нажмите Протокол компоновки изображений в левой области окна Редакт ор
1.
2.
макет а.
О ж идаем ы й результ ат : В правой области окна Р ед а кт о р м акет а отобразятся
два списка протоколов компоновки изображений.
3. В списке справа выберите созданный пользовательский протокол компоновки
изображений и нажмите кнопку « , чтобы переместить его в список слева.
4. Нажмите кнопку Применить или Сохранить.
5. Закончив работу с редакт ором м акет а, закройте окно Р еда кт ор прот окола
ком поновки изображ ений.
О ж идаем ы й рез/льтат:Пр\А выборе в контекстном меню пункта Применить
протокол компоновки изображений новые пользовательские протоколы
компоновки изображений появятся в одном списке с протоколами, используемыми
по умолчанию.
0823332-145 318
--- стр. 319 ---
13.13.4 Применение нового протокола компоновки
изображений
Обязателыноо условие: Откройте исследованио.
1. Откройте список имеющихся протоколов компоновки изображений:
• Нажмите правой кнопкой мыши изображение на экране, чтобы открыть
меню, и выберите пункт Применить протокол компоновки изображений.
• Нажмите стрелку на значке выбора протокола компоновки изображений ЕЗ,
О ж идаем ы й результ ат : Появится подменю, полученное посредством любых
пользовательских настроек списка.
2. Выберите один из имеющихся протоколов компоновки изображений, чтобы
применить его, либо выберите один из следующих пунктов;
• Следующий — применить протокол компоновки изображений,
расположенный в списке под текущим используемым протоколом.
• Предыдущий — применить протокол компоновки изображений,
расположенный в списке над текущим используемым протоколом.
• Подробнее — открыть диалоговое окно П рим ени т ь прот окол ком поновки
изображ ений, в котором перечислены все протоколы компоновки
изображений для этого метода визуализации. Выберите протокол
компоновки изображений в этом диалоговом окне и нажмите кнопку
Применить.
О ж ид аем ы йрезульт ат :У\зо6раж еш я отобразятся заново с использованием
выбранного протокола компоновки изображений.
ПримечаниеМногократное нажатие значка выбора протокола компоновки
изображений (без нажатия на стрелку) равносильно выбору пункта меню
Применить протокол представления > Следующий.
13.13.5 Вставка примечаний/отчетов в окно просмотра
Эта функция позволяет настраивать протокол компоновки изображений для
отображения завершенных отчетов о пациенте в ячейку Примечания/отчеты.
В заголовке отчета отображаются название и дата создания. Можно просматривать
путем прокрутки все прошлые отчеты о пациенте.
1. Откройте исследование с отчетами. В строке меню нажмите меню Редактор
макета и выберите инструмент Инструмент протокола компоновки
изображений.
2. Дважды нажмите пустую ячейку и выберите в меню пункт Примечания/отчеты.
О ж идаем ы й результ ат : Будет создана ячейка для примечаний и отчетов.
3. Нажмите кнопку Применить, затем нажмите кнопку Сохранить.
4. Нажмите кнопку Закрыть.
О ж идаем ы й результ ат :
• Это позволит просматривать отчеты в ячейке инструмента просмотра
в соответствии с критериями компоновки изображений, заданными для
исследования.
• По умолчанию в ячейке будет отображаться самый свежий завершенный отчет,
• Пользователь сможет просматривать в ячейке имеющийся и прошлые отчеты,
прокручивая их точно так же, как и исследование.
Глава 13; Параметры просмотра
5823332-145 319
--- стр. 320 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.13.6 Быстрое сохранение протокола компоновки
изображений
Функция быстрого сохранения протокола компоновки изображений позволяет
изменять и сохранять используемый в данное время протокол компоновки
изображений из окна просмотра изображений, не открывая окна «Редактор
протокола представления».
Примечания по быстрому сохранению протокола компоновки изображений
• Функция правки быстрого сохранения протокола компоновки изображений
позволяет изменять следующие параметры на уровне представления:
• Уровень окна (любые применяемые предварительные установки уровня окна
сохраняются как часть протокола компоновки изображений)
• Формат страницы
• Масштабирование
• Панорамирование (если масштабирование включено)
• Фyнкци^l быстрого сохранения протокола компоновки изображений позволяет
независимо изменять конфигурацию сетки на каждом мониторе в рабочем
пространстве изменяемого протокола компоновки изображений.
• Окна просмотра, которые не совмещаются с новой конфигурацией сетки,
привязываются к ближайшей ячейке. Кроме того, если в новой конфигурации
сетки окон просмотра больше, чем ячеек, то лишние окна просмотра не
отображаются, когда протокол компоновки изображений сохраняется с помощью
функции быстрого сохранения.
• Функция быстрого сохранения протокола компоновки изображений позволяет
изменять специфичные для модальности критерии компоновки изображений
серии для каждого отображаемого окна серии.
• Функция быстрого сохранения протокола компоновки изображений применима
ко всем под( 1ерживаемым установкам монитора с несколькими разрешениями.
• Вы можете просто изменить существующий протокол компоновки изображений,
если обладаете достаточными полномочиями, или сохранить измененные
параметры в качестве нового протокола компоновки изображений. Вновь
созданному протоколу компоновки изображений присваивается наивысший
приоритет в применении к любому исследованию, удовлетворяющему критериям
компоновки изображений.
Примечание: Если протокол компоновки изображений переопределяется на
групповом или общем уровне, то его приоритет остается неизменным
при сохранении изменений.
• Функция быстрого сохранения протокола компоновки изображений позволяет
сохранить серию изображений, вставленную в палитру MIP/MPR. Однако
внесенные изменения не сохраняются при закрытии и сохранении исследования.
• Функция быстрого сохранения протокола компоновки изображений не
поддерживается в табличной конфигурации. Если протокол компоновки
изображений, который изменяют с помощью функции быстрого сохранения
протокола, содержит табличную конфигурацию, такая конфигурация не будет
сохранена после применения этой функции.
13.13.6.1 Редактирование сетки протокола представления
Функция Редактировать сетку протокола представления (ПП) позволяет изменять
конфигурацию сетки окна просмотра в рабочей области протокола представления.
Конфигурацию сетки можно изменять отдельно на каждом мониторе рабочей
5Э23332-145 320
--- стр. 321 ---
Глава 13: Параметры просмотра
станции просмотра. Окна просмотра автоматически располагаются в соотсетсгвии
с новой конфигурацией сетки.
Если на мониторе с новым окном просмотра ист специальных окон просмотра
(например, AW или МПР) и содержится ровно одно исследование, следующие
серии исследования будут автоматически загружаться в новом окне просмотра
(согласно порядку в навигаторе). Если на мониторе с новым окном просмотра
имеется специальное окно просмотра, или содержится более одного исследования,
или же все серии исследования уже загружены, при открытии нового окна серии
в нем отображаться не будут.
Разместить изображения в новой сетке можно с помощью навигатора серий или
панели выбора серий.
Редактирование сетки протокола представления;
1. Нажмите на значок Редактировать сетку (I^J) на панели инструментов.
2. Выберите конфигурацию сетки из раскрывающегося меню.
13.13.6.2 Использование функции быстрого сохранения протокола компоновки
изображений
Примечание Сведения о настройке сетки прокола представления см. в разделе
Редактирование сетки прокола представления изображений.
1. Нажмите на указывающую вниз стрелку рядом с кнопкой Применить ПП (03) на
панели инструментов.
Ожидаемый результат: Появится раскрывающееся меню.
2. Выполните следующие правки, если это необходимо;
• Выберите функцию Изменить критерии представления, чтобы выбрать
критерий компоновки изображений.
• Измените специфичные для устройства визуализации критерии компоновки
изображе[<ий серии в каждом отображаемом окне серии. •
• Если вы выбираете функцию Изменить критерии представления для окна
просмотра «Обзор» под кнопкой «Применить ПП» на панели инструме[ 1тов,
выберите пункт Категория исследования и нажмите кнопку Готово.
5823332-145 321
--- стр. 322 ---
3. В раскрывающемся меню «Применить ПП» выберите пункт Сохранить.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно.
4. Введите имя протокола компоновки изображений.
О ж идаем ы й результ ат : Если вы укажете имя текущего протокола компоновки
изображений (при наличии соответствующих привилегий), текущий протокол
будут перезаписан и сохранен. Если вы указываете другое имя. протокол
сохраняется в качестве личного протокола. Отображается диалоговое окно с
сообщением об успешном сохранении протокола компоновки изображений.
5. Нажмите кнопку ОК,
О ж идаем ы й резупьт эт :Бь\ст рое сохранение протокола компоновки изображений
завершено.
Глава 13: Параметры просмотра
13.14 Интеллектуальные протоколы чтения
13.14.1 Интеллектуальные протоколы чтения: Обзор
Введение
с помощью методов машинного обучения интеллектуальные протоколы чтения
(SRP) обеспечивают передовой и упрощенный процесс создания и применения
протоколов компоновки изображений в ходе рентгенологической рабочей
процедуры. Протокол SRP предназначен для того, чтобы оптимизировать настройку
изображений по сравнению со стандартной функцией протоколов представления
изображений в программном обеспечении PACS.
Вместо того чтобы вручную настраивать макеты с помощью огромного числа
параметров, новый подход к протоколу представления (ПП) заключается в
создании системы, которая во время работы изучает предпочтения пользователей,
используя понятную операцию «обучения». Таким образом, при открытии нового
исследования/обследования пользователями система будет настраивать формат
отображения в соответствии с предпочитаемым пользователем макетом, включая
макет окон просмотра, расположение серий изображений, формат автоматической
последующей обработки и т. д. Весь процесс создания и применения ПП с
использованием функции SRP сводится всего лишь к эпизодическому щелчку
кнопкой мыши во время обычной процедуры просмотра. (См. р а зд ел 6.12.2
«И зучен ие сист ем о й ваш их н аст р оек ком поновки изображ ений».)
Впоследствии при открытии другого аналогичного обследования SRP предложит
рекомендуемые протоколы представления изображений на основе ранее изученных.
При наличии хотя бы одной рекомендации первый рекомендуемый протокол
представления применяется для настройки изображений в данном обследовании.
В противном случае применяется используемый по умолчанию традиционный
протокол представления, как эго было в случае самого первого исследования, но
возврат к стандартным протоколам представления становится все менее вероятным
по мере продолжения обучения протокола SRP на основе действий пользователя.
Обучение
Процесс обучения протокола SRP не мешает работе со средством просмотра. Это
быстрый процесс, который основан на получении мгновенного снимка компоновки и
представления в том виде, в каком они отображаются на экране, включая макет окна
просмотра, расположение серий и параметры представления (например, уровень
окна), вместе с различной контекстной информацией. Эта информация включает в
себя такие сведения, как имя пользователя, общие настройки средства просмотра,
конфигурации мониторов, сведения о назначении, тип визуализации, часть тела,
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 322
--- стр. 323 ---
Глава 13: Параметры просмотра
название процедуры, описание исследования, описания серии, различные теги
DICOM и сравниваемые исследования.
Система может изучать ваши настройки компоновки изображений для любых
конфигураций мониторов, типов визуализации (за исключением ПЭТ/КТ и
маммографии), комбинаций методов визуализации, исследований со сравнением с
предыдущими исследованиями или без него.
Примечание: Функция SRP не выбирает соответствующие сравнительные
исследования. Функция SRP позволяет создавать протоколы
представления для предварительно выбранных сочетаний основных и
сравниваемых исследований,
Протокол SRP поддерживает изучение специальных объектов, таких как навигатор и
отсканированные документы, если они являются частью протокола предс7а!зления
изображений.
Примечание Протокол SRP может изучить позиционирование навигатора в
рамках протокола представления только в том случае, когда навигатор
помещается в заполнитель.
Протокол SRP поддерживает изучение собственного приложения ПМИ/МПР в
окне просмотра, если приложение ПМИ/МПР включено в протокол компоновки
изображений. SRP также поддерживает изучение нескольких собственных
приложений ПМИ/МПР, включенных в протокол компоновки изображений.
Протокол SRP поддерживает изучение следующих инструментов представления
изображений, являющихся частью протокола компоновки изображений, и работы с
ними:
• предустановки окна/уровня;
• предустановки масштаба;
• Формат страницы
• копирование серии;
• Общий стек
ЗО-приложения
Протоколы SRP могут изучать пользовательские настройки ЗО-приложений и
режимов просмотра, чтобы предпочитаемые вами ЗО-приложения автоматически
запускались в рамках предпочтительного протокола представления. Протокол SRP
поддерживает изучение только вложенных расширенных приложений визуализации.
Если для обследования имеются протоколы SRP с 2D- и ЗО-объектами, то по
умолчанию система применяет SRP 2D. При необходимости можно выбрать SRP 3D
в раскрывающемся списке протоколов компоновки изображений.
Примечание Эта функция доступна только в системах Universal Viewer,
интегрированных с системой AW Server, что открывает доступ к
внедренным ЗО-приложениям в средстве просмотра PACS.
Протоколы Trend SRP
Trend SRP является протоколом представления, который позволяет отображать
более одного-двух сравниваемых исследований. Эта функция интеллектуального
протокола чтения (SRP) поддерживает изучение и создание протоколов
представления, в которых наряду с основным исследованием могут отображаться
более двух сравниваемых исследований. Система автоматически создает протоколы
Trend SRP на основании контекста исследования и количества сравниваемых
исследований.
Протоколы Trend SRP не применяются автоматически. По умолчанию используются
отличные от Trend SRP интеллектуальные протоколы чтения, содержащие до двух
сравниваемых исследований. Протоколы Trend SRP можно открывать и применять
5823332-145 323
--- стр. 324 ---
Глава 13: Параметры просмотра
вручную, нажав кнопку «Применить ПП» на главной панели инструментов или
выбрав соответствующий пункт в меню серии.
Примечание: Обычные протоколы представления по-прежнему позволяют
отображать не более двух сравниваемых исследований. Протоколы
представления тренда более чем с двумя сравниваемыми
исследованиями невозможно создать с помощью инструмента
протокола представления (ПП), также они не поддерживаются при
отображении/компоновки исследований с помощью традиционных
протоколов представления.
Правила именования протоколов SRP
Для наглядности в системе используются раздельные списки протоколов SRP: для
ЗО-изображений и 20-изображений. Если для обследования имеются протоколы
SRP с 2D- и ЗО-объектами, то по умолчанию система применяет SRP 2D. При
необходимости из раскрывающегося списка протоколов представления можно
выбрать протокол SRP для ЗО-изображений. Система предлагает до трех наиболее
подходящих протоколов с функцией 3D (3D — это встроенные приложения AW).
Система предлагает до трех наиболее подходящих протокола SRP для
20-изображений/объектов. Протоколы SRP 2D и 3D отличаются по названию. У
протоколов SRP 3D к имени добавлено обозначение «3D».
•«Ш Н №»NtM W >«•
Кроме того, если имеются протоколы Trend SRP, система по умолчанию предлагает
один такой протокол.
Для наглядности протоколы SRP отображаются в особом порядке. Система
распределяет протоколы SRP для 2С-изображений, ЗС-изображений и протоколы
TREND SRP в разные группы и сортирует их по степени надежности. По умолчанию
в первую очередь система предлагает группу, куда входит до трех протоколов SRP
для 2П-изображений. Далее указывается до трех протоколов SRP 3D. Протоколы
5д23332-^45 324
--- стр. 325 ---
Глава 13: Параметры просмотра
SRP 3D отображаются с символами «3D», добавленными к имени протокола SRP
(3D — внедренные приложения AW или исходные изображения ПМИ/МПР). Затем
после группы протоколов для ЗD-изoбpaжeний отображается группа, куда входит
до трех протоколов Trend SRP, к названию которых добавляется слово «TREND».
Уровень доверия для протокола SRP отображается в конце имени протокола в виде
процентного значения.
Мониторы
Протокол SRP может использоваться на любой рабочей станции при условии, что
количество мониторов и их ориентация одинаковы на всех используемых рабочих
станциях. Подобная гибкость позволяет избежать необходимости обучения системы
на каждой рабочей станции.
Важно Параметры конфигурации мониторов в разделе параметров
навигатора должны отражать нужные пользователю настройки
рабочей станции (по умолчанию система автоматически
обнаруживает конфигурации мониторов, и это отражается в области
настройки нескольких мониторов в параметрах навигатора).
Если настройки монитора, такие как настройка шкалы серого
и разрешение, случайно были изменены (например, монитор
с медицинским разрешением заменен монитором с обычным
разрешением, ИЛИ цветной монитор заменен черно-белым
монитором), протокол SRP может отобразить обследования не так,
как ожидалось.
Ал( оритмы
Рабочая процедура SRP основана на наборе алгоритмов машинного обучения,
которые отслеживают, каким образом пользователь или группа пользователей
настраивают изображения для просмотра при определенных рабочих процессах,
собирают соответствующую контекстную информацию и воспроизводят протоколы
компоновки изображений для новых исследований этого типа. Алгоритм SRP
предназначен для того, чтобы при предложении рекомендуемых протоколов
компоновки изображений ставить собственные протоколы пользователя выше
других протоколов компоновки изображений.
Ограничения
функция SRP отключена для следующих методов визуализации.
Стандартные/обычные протоколы представления будут доступны и могут
применяться при проверке исследований, выполненных с использованием
следующих методов: маммография, позитронно-эмиссионная томография с
компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)
SRP не поддерживает:
• изучение собственного приложения для ПЭТ/КТ;
• изучение метода представления «Представление листа»;
• пошаговые протоколы компоновки изображений (маммография, МРТ);
• вызов маммографических приложений;
• изучение следующих объектов, не являющихся изображениями, как части
протокола компоновки изображений:
• папка nauMetHTa;
• выбор исследования;
• временная шкала;
• примечания/отчеты (не относящиеся к DICOM).
5823332-^A5 32‘
--- стр. 326 ---
Глава 13; Параметры просмотра
Когда в системе Universal Viewer включена функция «Cross Enterprise Display»
(Отображение в рамках всего учреждения), функция SRP не поддерживает изучение
и формирование протоколов представления для дистанционных исследований.
Действуют следующие ограничения.
• В случае инициирования изучения SRP, когда на экране представлены
дистанционные исследования, появляется предупреждение с приглашением
закрыть дистанционные исследования. SRP изучает и формирует протоколы
представления только для локальных исследований.
• Функция быстрого поиска SRP доступна, но в случае загрузки дистанционного
исследования результаты SRP будут представлять только основное
исследование.
• Если в папке пациента выбрать дистанционное исследование и нажать кнопку
Отобразить, то текущие исследования будут представлены с помощью
традиционного протокола представления (HP), а не с помощью SRP.
• Если в средство просмотра загружено дистанционное исследование, то
при быстром поиске SRP будут формироваться SRP только для основного
исследования.
Поддерживаемые языки
Функция SRP поддерживается на следующих языках:
• китайский, упрощенный;
• китайский, традиционный;
датский;
нидерландский;
английский;
французский:
немецкий;
итальянский;
японский;
корейский;
польский;
португальский, бразильский:
Русский
испанский;
шведский;
турецкий.
13.14.2 Изучение системой ваших настроек компоновки
изображений
Обязательное условие: Перед обучением системы применению протоколов SRP
требуется завершить задачу и задат ь числ о ср а вн и ва ем ы х иссл ед о в а н и й для
авт ом ат ической загр узки и ком поновки.
1. Из рабочего списка откройте обследование для просмотра.
5323332-145 326
--- стр. 327 ---
Глаза 13: Параметры просмотра
О ж идаем ы й результ ат : Перед обучением системы протоколу SRP применяется
традиционный протокол представления (ПП).
2. В средстве просмотра Universal Viewer с помощью многочисленных инструментов
можно настроить и упорядочить изображения из основного и сравниваемых
исследований в соответствии со своими предпочтениями;
• Перетащите изображения из навигатора в имеющуюся сетку окна просмотра.
Примечание: Если для обучения системы протоколу SRP используются два
или более сравниваемых исследований, система запоминает
это как протокол TREND SRP.
• Перетащите изображения с панели выбора серий в имеющуюся сетку окна
просмотра.
• Выберите Р едакт ироват ь сет ку, чтобы отредактировать конфигурацию
сетки окна просмотра. (Для заполнения окон просмотра используйте
варианты 2 или 3.)
• Выберите Макет > Инструмент ПП (задайте настройки изображения и
примените их, сохранять не нужно).
3. На главной панели инструментов нажмите кнопку Изучить ПП Юй!.
Примечание: Эта кнопка недоступна, если функция SRP отключена иа
уровне узла, на уровне группы пользователей или в отдельных
пользовательских настройках (соответствующего типа визуализации).
4. Откройте аналогичное обследование для просмотра.
О ж идаем ы й результ ат : SRP автоматически применит нужный протокол
компоновки изображений.В раскрывающемся меню П ри м ен и т ь прот окол
предст авлен ия могут быть до 3 рекомендуемых протоколов SRP. Первый
рекомендуемый протокол SRP применяется автоматически. При необходимости
можно вручную выбрать рекомендуемые протоколы SRP или стандартный
протокол компоновки изображений.
Примечание: Если для открытого исследования не найдено подходящих
протоколов SRP, то будет использоваться стандартный протокол
компоновки изображений. Если рекомендуемые протоколы SRP не
соответствуют вашим ожиданиям, система позволяет принять ваши
поправки, а затем после обучения в течение нескольких сеансов
адаптировать и преобразовать ваши предпочтительные протоколы
компоновки изображений.
5. При необходимости вручную выберите протоколы Trend SRP (протоколы SRP,
содержащие два или более сравниваемых исследований) из раскрывающегося
меню ПП.
Улучшение/переобучение протокола представления
1. Отредактируйте текущий протокол компоновки изображений в соответствии со
своими предпочтениями, скорректировав расположение серий, представление
серий и конфигурацию сетки.
2. Нажмите Изучить ПП на главной панели инструментов.
13.14.3 Использование интеллектуального протокола чтения
(SRP) или протокола Trend SRP
Обязательное условие: Перед обучением системы применению протоколов SRP
требуется задат ь числ о сравниваем ы х и ссл ед ован ий д л я авт о м ат и ческой загрузки
и предст авления.
5823332-145 327
--- стр. 328 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Примечание
• Рекомендованные протоколы SRP отображаются только в том случае,
если система находит совпадения с текущим открытым исследованием на
основании изученных настроек представления.
• Протоколы Trend SRP необходимо применять вручную. Откройте основное
исследование и выберите протокол Trend SRP в раскрывающемся меню ПП.
Чтобы применить протокол SRP к исследованию:
1. Убедитесь, что функция интеллектуального протокола чтения (SRP) включена.
2. Откройте исследование из списка исследований. Если система находит
совпадение среди интеллектуальных протоколов чтения, автоматически
применяется протокол с максимальной степенью доверия из списка
интеллектуальных протоколов чтения.
О ж идаем ы й результ ат : Применяется интеллектуальный протокол чтения.
3. Для применения протокола Trend SRP после открытия основного исследования
выберите нужный протокол в раскрывающемся меню ПП.
О ж идаем ы й результ ат : Протокол Trend SRP будет применен.
13.14.4 Использование быстрого поиска SRP
Функция быстрого поиска SRP (Smart Reading Protocol — интеллектуальный
протокол чтения) позволяет динамически извлекать новый набор SRP на основе
критериев поиска. Диалоговое окно быстрого поиска можно открыть из выпадающего
меню элемента П рим енит ь прот окол п р ед ст а влен и я на панели инструментов или
с помощью специально назначенного сочетания клавиш.
Примечание Результаты быстрого поиска протоколов SRP не будут включать
протоколы Trend SRP (протоколы SRP, содержащие более одного-двух
сравниваемых исследований).
1) Откройте исследование.
2) Выберите Применить протокол представления > Быстрый поиск SRP.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 328
--- стр. 329 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Примечание: Можно также назначить сочетание клавиш для быстрого доступа.
См. ра здел 9.3.3 «Н аст ройка клавиш б ы ст р о го дост упа».
Откроется следующее диалоговое окно.
3) Выберите один из трех вариантов и нажмите кнопку ОК.
5523332-145 329
--- стр. 330 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Опция J • Описание
Найти в системе
наиболее подходящий
SRP
Возвращение к протоколам SRP, которые в
наибольшей степени соответствуют контексту открытых
исследований, вне зависимости от создателя этих SRP.
Найти специализиро
ванный SRP
Возвращение к протоколам SRP, созданным
указанными пользователями, которые в наибольшей
степени соответствуют контексту открытых
исследований.
По мере того как в диалоговом окне вводятся имя
или фамилия пользователя, на экране автоматически
появляются соответствующие рекомендации для
удобства выбора.
Примечание В этом критерии поиска учитываются
^только пользователи с правами рентгенолога.
Найти мог 1 наиболее
подходящие SRP {по
умолчанию)
Возвращение к протоколам SRP, созданным этим
пользователем, которые в наибольшей степени
соответствуют контексту открытых исследований.
Примечание Эти критерии используются по
умолчанию при выборе SRP во время обычного
запуска исследования. Если пользователь не
обучил систему своим настройкам представления,
система по умолчанию запустит исследование с
использованием своего наилучшего протокола SRP
или предустановленного стандартного протокола
представления.
13.15 Табличная конфигурация
Табличная конфигурация позволяет быстро просматривать несколько изображений
исследования в нескольких окнах просмотра и на нескольких мониторах
одновременно. Табличная конфигурация позволяет синхронно прокручивать
изображения исследования, что обеспечивает просмотр изображений во всех окнах
просмотра в определенном порядке.
Этот заданный порядок может меняться в зависимости от метода визуализации.
Например, рентгеновские изображения (КР, ЦР, РА, РЧ) по умолчанию упорядочены
по времени получения, а нерентгеновские изображения упорядочены по номеру
серии/экземпляра.
Кнопки навигации
При задании табличной конфигурации на ланели инструментов появится группа из
шести кнопок навигации.
5823332-145 330
--- стр. 331 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Таблица 13 Кнопки навигации тобличной конфигурации
Переместиться в исследова[ши на одно изображение.
ЕЮ Переместиться в исследовании на одну страницу.
Примечание Кроме того, для постраничного
перемещения внутри исследования можно нажимать
левой кнопкой мыши или нажимать клавиши «стрелка
вверх» и «стрелка вниз» на клавиатуре.
Перейти к первой или последней странице изображений
в исследовании.
Форматирование страницы
• Таблица любой конфигурации может быть разбита на страницы различного
формата, чтобы одновременно отображать больше изображений на мониторах.
• К окнам просмотра можно применять форматы страницы.
• Если к одному или нескольким окнам просмотра таблицы применяется любой
формат, кроме 1x1, возможность перемещения по изображениям отключается
(также как и общие элементы управления кинопетлей, если система настроена
для выполнения кардиологического рабочего процесса). Навигация будет
ограничиваться только постраничным перемещением.
• Если количество отображаемых в настоящее время изображений меньше
количества ячеек в таблице, в ней будут отображаться пустые окна просмотра.
Поддерживаемые свойства табличной конфигуроции
Табличная конфигурация поддерживает следующие свойства окон просмотра:
• Категория исследования
• Порядок изображений (Можно выбрать «Номер серии» или «Время получения».)
• Сортировка изображений
• Применить параметры представления
Табличная конфигурация и средство просмотра изображений
• в течение сеанса, во время которого вы открыли исследование в средстве
просмотра изображений, сохраняются все изменения, внесенные в параметры
компоновки изображений и аннотации для каждого изображения. По
умолчанию изменения в параметрах представления рентгеновских изображений
применяются только для одного изображения. Изменения в параметрах
нерентгеновских изображений применяются ко всем изображениям серии.
• В заголовке каждого окна просмотра, выбранного для таблицы, указано
« Т а б л и чн а я конф игурация».
• Изображения из исходного и сравнительных исследований можно просматривать
в соответствующих табличных конфигурациях независимо друг от друга.
Табличная конфигурация и общий стек
В средстве просмотра изображений невозможно одновременно отобразить
табличную конфигурацию и общий стек. Если в диалоговом окне «Настройки»
отмечен параметр При запуске создавать представление общего стека, он не
будет учитываться, если загружаемый протокол компоновки изображений содержит
таблицу.
5823332-145 331
--- стр. 332 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Табличная конфигурация и синхронизация серии
Функция синхронизации серии отключена при отображении формата таблицы в
средстве просмотра изображений.
Табличная конфигурация и режим кино
Режим кино отключен в табличной конфигурации.
Табличная конфигурация и синхронизация поля обзора
При работе в табличной конфигурации синхронизация поля обзора
включается/отключается в главном меню. Значок панели инструментов недоступен
для данной функции.
13.15.1 Создание временного представления листа
Можно создать временное представление листа для текущего сеанса или создать
представление листа в качестве протокола компоновки изображений. В данном
разделе изложен способ создания временного представления листа.
1. Нажмите на панели инструментов Макет > Инструмент ПП, чтобы открыть
редактор протокола компоновки изображений.
2. Создайте окна просмотра серии в ячейках. На рабочих станциях с несколькими
мониторами можно использовать более одного монитора, если это необходимо.
3. Подключите окна просмотра серии для необходимого исследования.
• Для выбора основного исследования нажмите кнопку Представление
листа - Основное.
• Для выбора сравниваемых исследований нажмите кнопку Представление
листа - Сравниваемое.
При нажатии кнопки Представление листа - Основное в представление
листа будут преобразованы только окна просмотра серий и общий стек. Такие
окна просмотра, как «Обзор», «MPR/MIP», «Примечания/отчеты» и т. д., не
преобразуются в представление листа.
О ж идаем ы й результ ат : В представлен 1^ листа в каждой ячейке с окном
просмотра отображается значок ссылки
Примечание: Чтобы отменить представление листа для основного
исследования, нажмите кнопку Отмена листа — Основное. Чтобы
отменить представление листа для сравниваемого исследования,
нажмите кнопку Отмена листа — Сравниваемое. Значок ссылки
будет удален из ячеек.
4. Нажмите кнопку Применить.
О ж идаем ы й результ ат : Изображения будут отображаться в окне просмотра в
представлении листа. На панели инструментов также появятся кнопки навигации
по представлению листа
5. Нажмите кнопку Закрыть для выхода из редактора протокола компоновки
изображений.
6. Для перемещения по изображениям в представлении листа используйте
колесико мыши, кнопки навигации или кнопки «стрелка вверх» и «стрелка вниз»
на клавиатуре. При испо/)ьзоаании колесика мыши и кнопок клавиатуры будет
выполняться переход на одну страницу.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 332
--- стр. 333 ---
Глава 13: Параметры просмотра
При перемещении по изображениям серии/изображения в связанных окнах
просмотра отображаются синхронно. Чтобы с легкостью определить, какие
окна просмотра являются частью представления листа, в заголовке каждого
окна просмотра, выбранного для представления листа, указано П ред ст авлени е
лист а.
О ж и д аем ы й резул ьт ат :В рем еи иое представление листа создано. Представление
листа по окончании текущего сеанса не сохраняется.
13.15.2 Создание представления листа в качестве протокола
компоновки изображений
Можно создать временное представление листа для текущего сеанса или создать
представление листа в качестве протокола компоновки изображений. В данном
разделе изложен способ создания представления листа в качестве протокола
компоновки изображений.
1. Нажмите на панели инструментов Макет > Инструмент ПП, чтобы открыть
редактор протокола компоновки изображений.
2. Создайте окна просмотра серии в ячейках. На рабочих станциях с несколькими
мониторами можно использовать более одного монитора, если это необходимо,
3. Подключите окна просмотра серии для необходимого исследования.
• Для выбора основного исследования нажмите кнопку Представление
листа — Основное.
• Для выбора сравниваемого исследования нажмите кнопку Представление
листа — Сравниваемое.
При нажатии кнопки Представление листа - Основное в представление
листа будут преобразованы только окна просмотра серий и общий стек. Такие
окна просмотра, как «Обзор», «MPR/MIP», «Примечания/отчеты» и т. д., не
преобразуются в представление листа.
О ж идаем ы й результ ат : В представлении листа в каждой ячейке с окном
просмотра отображается значок ссылки
Примечание; Чтобы отменить представление листа для основного
исследования, нажмите кнопку Отмена листа — Основное. Чтобы
отменить представление листа для сравниваемого исследования,
нажмите кнопку Отмена листа — Сравниваемое. Значок ссылки
будет удален из ячеек.
4. Нажмите Сохранить. Отобразится диалоговое окно В в ед и т е н овое имя.
5. Введите имя протокола компоновки изображений и нажмите ОК.
6. Нажмите кнопку Закрыть для выхода из редактора протокола компоновки
изображений.
13.15.3 Расформирование табличной конфигурации
При расформировании табличной конфигурации окна просмотра табличной
конфигурации преобразуются в окна просмотра серии. Например, если в табличной
конфигурации с четырьмя окнами просмотра отображаются два изображения из
серии 1 и два изображения из серии 2, то после расформирования табличной
конфигурации система создаст два окна просмотра для серии 1 и два окна
просмотра для серии 2.
5823332-145 333
--- стр. 334 ---
Глава 13; Параметры просмотра
После расформирования табличной конфигурации окна просмотра не сохраняют
свои параметры представления и аннотации (если имеются).
Из табличной конфигурации невозможно выделить отдельные окна просмотра.
Для расформирования табличной конфигурации:
Выполните одно из следующих действий:
• Загрузите серию из навигатора в одно из окон просмотра табличной
конфигурации.
• Для окон просмотра табличной конфигурации задайте функцию просмотра
серии или обзорного просмотра.
• Загрузите серию из диалогового окна «История болезни» в одно из окон
просмотра табличной конфигурации.
О ж и д а ем ы й р езул ьт а т :Т а 6 т чи а я конфигурация будет расформирована. С панели
инструментов также исчезнут кнопки навигации по табличной конфигурации.
13.15.4 Добавление окна просмотра в табличную
конфигурацию
Чтобы добавить окно просмотра в табличную конфигурацию;
1. Удалите связи для окон просмотра в табличной конфигурации.
2. Создайте табличную конфигурацию повторно с новым окном просмотра.
О ж идаем ы й рвзульт ат :О кно просмотра будет добавлено в табличную
конфигурацию.
13.15.5 Удаление окна просмотра из табличной
конфигурации
Удаление окна просмотра из табличной конфигурации не влечет за собой каких-либо
дополнительных изменений конфигурации.
Чтобы удалить окно просмотра из табличной конфигурации, выполните следующие
действия:
1. Откройте редактор протокола компоновки изображений и загрузите протокол
компоновки изображений с табличной конфигурацией.
2. Щелкните правой кнопкой мыши в окно просмотра, которое нужно удалить, и во
всплывающем меню выберите пункт Удалить.
3. Нажмите Сохранить.
О ж ид аем ы йрезупьт ат :Вь\6раиное окно просмотра будет удалено, а остальные
окна просмотра останутся в табличной конфигурации.
5823332-145 334
--- стр. 335 ---
13.16 Принципы работы специальной
функции перелистывания
Обзор специальной функции перелистыва. 1ия
При включении специальной функции перелистывания можно непрерывно
пролистывать одно или несколько исследований с помощью кнопок быстрого
доступа или иконок на панели инструментов кинопетли.
Правила использования специальной функции перелистывания
Специальное перелистывание осуществляется согласно следующим правилам;
• Для перемещения по исследованию используйте клавишу быстрого доступа
Глава 13; Параметры просмотра
Следующий или на панели инструментов кинопетли или клавишу быстрого
Ядоступа Предыдущий или ''''' на панели инструментов кинопетли.
Прокрутка выполняется в соответствии с последовательностью навигатора.
Эскизы навигатора выделяются, указывая на текущую страницу, отображаемую
для данного исследования.
Активное окно просмотра выделяется синей границей.
При перелистывании вперед или назад навигатор переключается между
изображениями, и отображаются соответствующие эскизы.
Страницы исходного исследования показаны отдельно, когда активно окно
просмотра исходного исследования.
Страницы сравнительного исследования показаны отдельно, когда активно окно
просмотра сравнительного исследования.
С помощью функции редактирования сетки можно изменить протокол
отображения, используемый для отображения последовательности прокрутки.
Рекомендуется использовать окна просмотра «Обзор», они качественно
функционируют при работе со специальной функцией перелистывания.
Если использовать для отображения серий инструменты перетаскивания,
привязки, двойного щелчка или панели выбора серий, протокол отображения
не изменяется окончательно. Предыдущая последовательность прокрутки
сохраняется, пока в окне просмотра не будет открыто сравнительное
исследование. В этом случае последовательность меняется согласно протоколу
сравнительного исследования, и перелисть 1вание начинается согласно новому
макету.
Примечание; Схема перелистывания остается постоянной и не зависит от
каких-либо временных изменений {перетаскивание, привязка,
двойные щелчки мышью, использование панели выбора серий).
Иногда отображение корректируется само, чтобы упорядочить
последовательность перелистывания перед движением вперед или
назад.
Все специальные внедренные окна просмотра из протокола компоновки
остаются неподвижными и не участвуют в процессе перелистывания.
Работа специальной функции перелистывания
Если специальная функция перелистывания включена, то в конце исследования при
нажатии кнопки Следующий ничего не происходит.
5S23332-145 335
--- стр. 336 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Если специальная функция перелистывания отключена, то при нажатии кнопки
Следующий в конце исследования вы возвращаетесь к первой серии этого
исследования.
13.17 Функция прокрутки на уровне узла
Обзор специальной функции прокрутки
При включении специальной функции прокрутки можно непрерывно пролистывать
одно или несколько исследований с помощью кнопки быстрого доступа Следующий
или кнопки 11|'яМ1 на панели инструментов кинопетли и кнопки быстрого доступа
лшь
п 1 ^Предыдущий или кнопки It ■ II на панели инструментов кинопетли.
При нажатии кнопки Следующий или кнопки быстрого доступа осуществляется
прокрутка с левого монитора на правый. При нажатии кнопки Предыдущий
прокрутка происходит с правого монитора на левый.
Правило использования специальной функции прокрутки
Специальная прокрутка осуществляется согласно следующим правилам:
• Прокрутка выполняется в соответствии с последовательностью навигатора.
• Синяя рамка/подсвеченное окно просмотра указывают на следующую страницу
в последовательности.
• В случае перемещения, изменения размера или закрытия окна просмотра
следующие или предыдущие страницы сохраняют то количество окон просмотра,
которое определено в протоколе представления,
• При использовании инструмента привязки, при перемещении и перетаскивании
и при заполнении пустого окна просмотра перелистывание продолжается с того
окна, в котором использовались эти инструменты.
Например, загружается основное и сравнительное исследование. В навигаторе
отображается основная серия Р1-Р5 и сравнительная серия С1-С6. На первом
изображении выведены основное и сравнительное исследования, расположенные
в макете 3x2.
При выборе окна просмотра основного исследования и нажатии кнопки Следующий
Н 9 j
или кнопки - .i для постраничной прокрутки загружаются серии Р4 и Р5, а третье
окно просмотра, предназначенное для основного исследования, остается пустым.
Прокрутка в сравнительном и в основном исследовании осуществляются отдельно.
Для осуществления отдельной прокрутки в сравнительном исследовании
необходимо выбрать окно просмотра сравнительного исследования и нажать кнопку
быстрого доступа Следующий или кнопку Н||
336
--- стр. 337 ---
Глава 13: Параметры просмотра
т т
Постраничная прокрутка продолжается с окна просмотра, следующего за активным
окном просмотра. Все страницы серий непрерывно прокручиваются согласно
порядку в навигаторе.
Если серии расположены в навигаторе не по порядку {из-за перетаскивания серий в
окно просмотра, или выбора протоколом представления серий, следующих не ло
порядку, или изменения порядка серий в навигаторе вручную), прокрутка начнется
с эскиза навигатора, следующего за активным эскизом, в соответствии с новым
расположением. Например, если новая последовательность серий в навигаторе
выглядит следующим образом: «Р4, Р1, Р2, РЗ» и активным эскизом является Р4,
то после нажатия кнопки Следующий порядок окон просмотра изменится на «Р1.
Р2, РЗ».
При развертывании окна просмотра и нажатии кнопки Следующий будет
восстановлен его начальный размер и позиция.
Ограничения специальной функции прокрутки
Если специальные окна просмотра, такие как окно МПР, общего стека, слияния,
прокрутки блока срезов, ангиографических изображений, табличной конфигурации,
внедренного клиента AW, примечания/отчета, ключевого изображения и назначений,
создавались как часть протокола представления, то они не включаются в процедуру
прокрутки и остаются без изменений.
Если специальное окно просмотра, например окно МПР или общего стека, было
создано после загрузки протокола представления, необходимо переместить данное
всплывающее/специальное окно в сторону, а затем продолжить прокрутку.
В приведенном примере серия Р5 представлена в окне просмотра МПР и поэтому нс
может быть прокручена.
5823332-145 337
--- стр. 338 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.17.1 Принципы работы специальной функции прокрутки
► в этой таблице описываются действия прокрутки, выполняемые при использовании
специальной функции постраничного просмотра.
Операция Результат
Навигация по серии
Выделите нужное окно просмотра
основного или сравнительного
исследования и воспользуйтесь
клавишами быстрого доступа
Следующий и Предыдущий или
значками панели кинопетли
Непрерывное постраничное
перемещение по выбранной серии
основного или сравнительного
исследования
Многократное нажатие клавиш
быстрого доступа Следующий или
Предыдущий или значков панели
кинопетли
Быстрое постраничное перемещение по
исследованию
• Изменение порядка эскизов в
навигаторе
• Перетаскивание серии в окно
просмотра
• Использование инструмента
привязки для замены серии в
макете
• Смена мест серий в макете
Постраничная прокрутка возобновляется
в активном окне просмотра и
продолжается по сериям в том порядке,
в котором они указаны в навигаторе.
Протокол компоновки изображения
сохранит исходный макет.
Примечание Процесс прокрутки не
прерывается и следует по навигатору
независимо от того, произошло
перетаскивание серий или нет.
• Изменение сетки макета
• Закрытие некоторых окон в макете
• Изменение размера одного или
нескольких окон просмотра
Восстанавливается исходный макет окон
просмотра, и прокрутка продолжается
5823332-145 338
--- стр. 339 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Перетаскивание сравнительной серии
8 окно просмотра основной серии
Окно просмотра основной серии,
в которое была перемещена
сравнительная серия, закрывается.
Постраничная прокрутка сравнительной
серии продолжается в соответствии с
макетом.
При активации основной серии
восстанавливается макет окон
просмотра основных серий, и прокрутка
продолжается
Использование инструмента привязки
для размещения основной серии в
окне просмотра сравнительной серии и
прокрутки сравнительной серии
Окно просмотра сравнительной серии,
в которое была перемещена основная
серия, закрывается, и прокрутка
продолжается с тем количеством
окон просмотра сравнительных серий,
которое было задано в макете
Включение специального окна
просмотра в макет
В исследование входят такие
специальные окна как окно слияния,
мгновенный снимок или эскизы RTSS
Специальные окна просмотра остаются
без изменений и не включаются в
процедуру постраничной прокрутки.
Постраничная прокрутка обычных
окон просмотра осуществляется в
соответствии с последовательностью,
указанной в навигаторе
Создание специальных окон
просмотра после применения
протокола представления
Окна МПР, общего стека,
слияния, прокрутки блока срезов,
ангиографических изображений,
табличной конфигурации, внедренного
клиента AW, примечания/отчета,
Tomtec, ключевого изображения или
назначений
Переместите или закройте специальное
окно просмотра и возобновите прокрутку
Открытие всплывающего окна
просмотра
Переместите или закройте всплывающее
окно просмотра и возобновите прокрутку
Примечание Если было открыто
всплывающее окно просмотра, то
оно закроется
Другие действия
• Закрытие всех окон просмотра в
макете
• Отсутствие активных окон
Прокрутка не будет продолжена
13.18 Закладки
Закладки позволяют фиксировать состояние отображения обследования и быстро
воспроизводить такое же состояние отображения. Закладки могут использоваться
для проверки заключений по исследованиям, составленных врачами-интернами,
предопераиионных tiacTpoeKflnq отображения а операционных, конференций,
консультаций и т. д. Для каждого обследования можно создать неограниченное
число закладок.
Можно создать мгновенный снимок текущей конфигурации экрана, в том числе
состояния представления (0/У, масштаб, аннотации, измерения и т. д.). Закладки
5823332-145 339
--- стр. 340 ---
Глава 13; Параметры просмотра
можно использовать в целях демонстрации, обучения или проведения конференции.
Закладка сохраняется и связывается с основным исследованием, однако закладка
может содержать отображаемые изображения из основного исследования, а также
отображаемые изображения из сравниваемых исследований.
Закладка может содержать изображения из любого числа сравниваемых
исследований. В закладку можно также включить изображения из дистанционных
исследований. Дистанционные исследования доступны в системе, когда включена
функция отображения в рамках всего учреждения.
Использование закладки позволяет восстановить мгновенный снимок путем
размещения всех указанных исследований о сохраненном пользователем макете и
применения соответствующего состояния представления.
Когда применяется закладка, ссылающаяся на сравнительные исследования, и
одно или несколько из них недоступны для отображения, на экран будет выведено
уведомление об отсутствующих исследованиях. Тем не менее, закладка продолжит
применяться к упоминаемым в ней доступным исследованиям.
При выполнении функций сохранения и применения закладки возможна задержка,
если закладка ссылается на несколько сравниваемых исследований. Эта
задержка возможна и в том случае, когда закладка ссылается на дистанционные
исследования.
Можно применить закладку, сохраненную с данным исследованием вами либо
другим пользователем. Удалять можно только свои закладки, но не закладки
других пользователей. Закладки сохраняются в системе и относятся к конкретному
исследованию.
Примечание
Функция закладок отключена в системах, где используется только
серверное приложение ЕА (т. е. в системах, где не используется CPACS}.
После обновления системы состояния представления закладок,
сохраненные без указания соотношения сторон изображения, могут
измениться в связи с указанием соотношения сторон.
Функция закладок недоступна для исследований, содержащих
многокадровые и многофазные изображения. Также закладки нельзя
использовать в исследованиях ПЭТ-КТ.
Возможность работы с закладками недоступна при использовании
приложений AW, Mammography Viewer и прочих приложений сторонних
производителей.
Копии серий можно сохранять и использовать при создании закладок в
том случае, если копии сохраняются последовательно (слева направо
и сверху вниз) в порядке возрастания цифровых значений. При этом
не должно быть пропущенных или недостающих серий, а мониторы,
на которые распространяется закладка или протокол представления,
должны располагаться в соответствующем порядке слева направо.
13.18.1 Применение закладки
Обязательное условие; Для работы с закладками должна быть доступна
соответствующая дополнительная функция. Как добавить значок закладки
на главную панель инструментов, см. в разделе «Настройка главной панели
инструментов».
1. Чтобы применить закладку, выполните следующие действия;
а. Откройте исследование, к которому нужно применить закладку.
5823332-145 340
--- стр. 341 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Ь. Щелкните на треугольнике справа от значка закладки D на главной панели
инструментов и выберите нужную закладку в раскрывающемся списке.
2. Чтобы применить закладку из списка исследований, выполните следующие
действия.
a. Установите применение закладок в пользовательских настройках. См.
«Изменение пользовательских настроек для закладок».
b. Нажмите кнопку Отобразить, чтобы открыть исследование из списка
исследований. Выбранные пользовательские настройки для закладки
вступают в силу. Учтите, что пользовательские настройки для закладки не
используются, если для сравнения открыто несколько исследований.
13.18.2 Сохранение закладки
Обязательное условие: Для работы с закладками необходимо наличие функции
«Закладка» на панели инструментов. Как добавить значок закладки на главную
панель инструментов, см. в разделе «Настройка главной панели инструментов».
1. Откройте основное исследование и сравниваемые исследования, которые
нужно включить в закладку.
• При необходимости создайте мультипланарные реформатированные
изображения или примените предпочтительный протокол представления;
создайте мультипланарные реформатирование изображения по мере
необходимости.
• Скорректируйте параметры представления (такие как 0/У, масштабирование,
аннотации, метки и т. п.), если требуется.
Примечание: Сведения о состоянии представления, которое является
частью встроенного инструмента просмотра MIP/MPR, не
сохраняются.
2. Щелкните значок Закладка на главной панели инструментов. □
3. Выполните одно из следующих действий:
• Если в пользовательских настройках задано Сохранять закладку одним
щелчком, закладке будет автоматически присвоено имя и она будо 1
сохранена.
• Чтобы использовать имя по умолчанию, отображаемое в диалоговом окне,
нажмите кнопку ОК.
• Чтобы указать имя закладки, введите нужное имя закладки в
соответствующем поле и нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Закладка сохранится и станет доступной в диалоговом
окне «Управление закладками». О применении закладки см. в разделе
«Применение закладки».
13.18.3 Удаление закладки
Обязательное условие: Для работы с закладками должна быть доступна
соответствующая дополнительная функция. Дополнительную функцию закладки
можно добавить в меню правки, в меню серии или на главную панель инструментов
в виде значка. Как добавить значок закладки на главную панель инструментов, см. в
разделе Настройка главной панели инструментов.
Удалять можно только свои закладки, но не закладки других пользователей.
5823332-145 341
--- стр. 342 ---
Глава 13: Параметры просмотра
1. Если на главной панели инструментов имеется значок закладки D, щелкните на
треугольнике справа от него и выберите пункт Управление закладками. Или же
в меню средства просмотра изображений откройте меню Правка или Серия и
выберите пункты Закладка > Управление закладками.
2. В списке выберите закладки, которые нужно удалить. Чтобы выбрать не идущие
подряд закладки, нажмите клавишу Ctrl и щелкните каждую из этих закладок.
Чтобы выбрать подряд идущие закладки, нажмите клавишу Shift и щелкните
первую и последнюю из этих закладок.
3. Нажмите кнопку Удалить, чтобы удалить выбранные закладки.
13.18.4 Просмотр списка своих сохраненных закладок
Обязательное условие: Для работы с закладками должна быть доступна
соответствующая дополнительная функция. Дополнительную функцию закладки
можно добавить в меню правки, в меню серии или на главную панель инструментов
в виде значка. Как добавить значок закладки на главную панель инструментов, см. в
разделе Настройка главной панели инструментов.
► Выполните одно из следующих действий:
• Если на главной панели инструментов имеется значок закладки D, щелкните
на треугольнике справа от него. Отобразятся раскрывающийся список с
сохраненными вами закладками и пункт Управление закладками.
• Или же в меню средства просмотра изображений откройте меню Правка или
Серия и выберите пункты Закладка > Управление закладками. Появится
список сохраненных вами закладок.
13.18.5 Просмотр списка всех закладок, сохраненных для
пациента
Обязательное условие: Для работы с закладками должна быть доступна
соответствующая дополнительная функция. Дополнительную функцию закладки
можно добавить в меню правки, в меню серии или на главную панель инструментов
8 виде значка. Как добавить значок закладки на главную панель инструментов, см. в
разделе Настройка главной панели инструментов.
Обратите внимание на то, что при просмотре всех сохраненных закладок пациента
в диалоговом окне Управление закладкам и удалять можно только свои созданные
закладки.
1. Откройте исследование пациента, все закладки которого нужно просмотреть.
2. Выполните одно из следующих действий:
• Если на главной панели инструментов имеется значок закладки D, щелкните
на треугольнике справа от него и выберите пункт Управление закладками. •
• Или же в меню средства просмотра изображений откройте меню Правка или
Серия и выберите пункты Закладка > Управление закладками.
3. Установите флажок Все закладки для данного пациента.
О ж идаем ы й результ ат : Отобразится список всех закладок, сохраненных для
данного пациента.
5823332-^45 342
--- стр. 343 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.19 Отправка файлов на платформу GE
Health Cloud
Вы можете передавать исследования в GE Health Cloud, используя приложение
Multi-Disciplinary Team (MDT) или Case Exchange. Когда вы (и принимающий
рентгенолог) находитесь на платформе Health Cloud, можно открыть исследование
либо в системе Centricity Universal Viewer с помощью приложения Zero Footprint
(2FP) или в веб-клиенте Universal Viewer.
Примечание См. раздел Закладки Universal Viewer для получения информации
о функции закладок в Universal Viewer. Информацию о закладках
платформы GE Health Cloud можно найти в документации по средству
просмотра ZFP.
Дополнительные ограничения:
• При отправке закладки, содержащей сравнение, отправляется только
то исследование, которое находится в активном окне просмотра.
Если активных окон просмотра нет, отправляется только исходное
исследование.
• Закладки, содержащие разбивку параметров для группирования
изображений, не поддерживаются.
• Любые измерения точек, содержащиеся в закладках, не отобразятся
в средстве просмотра ZFP,
• Измерение стандартных значений накопления (SUV) не
поддерживаются в процессе создания BSD. (BSD это формат,
который используется для передачи данных в Health Cloud.)
Примечание Доступность этой функции зависит от конфигурации системы.
Отправка исследования в GE&#160;Health&#160;Cloud, чтобы
обсудить его в Multi-Disciplinary&#160:Team:
• Выберите пункт Отправить в MDT в раскрывающемся меню Открьгть доступ к
исследованию( <
)•
Отправка исследования другому рентгенологу, использующему GE Health
Cloud:
• Выберите Отправить в Case Exchange в раскрывающемся меню Открыть
доступ к исследованию
При этом исследование будет отправлено в Health Cloud с помощью приложения
Case Exchange.
С л ед ую щ и й эт ап:Кощ а откроется диалоговое окно входа в систему GE Health
Cloud, используйте для входа ваше имя пользователя и пароль, а затем
заполните открывшуюся форму.
13.19.1 Отправка данных исследования в группу MDT
Для отправки данных исследования, представленных в активном окне просмотра,
в группу приложения Centricity Multi-Disciplinary Team Meeting (MDT) выполните
следующие действия.
5823332-145 343
--- стр. 344 ---
Глава 13: Параметры просмотра
<1. На панели инструментов нажмите на значок отправки данных в облако и
затем выберите пункт Отправить в МОТ.
2. В диалоговом окне входа в си ст ем у G E H ealth C lo u d введите необходимые
данные своей учетной записи GE Health Cloud и нажмите кнопку Вход.
3. В диалоговом окне от правки данны х пациент а в М О Т введите или выберите
необходимую информацию (все поля являются обязательными для заполнения)
Поле Описание
Выбор группы MDT Введите название группы MDT, в которую отправляются
данные исследования (клинический случай). Случай можно
отправить только в одну группу MDT.
Начните вводить название группы MDT. На экране
приложения появится список доступных групп MDT,
соответствующих введенным данным.
Выберите нужную группу MDT. Если в списке отсутствует
нужная группа MDT, это значит, что данные указаны неверно,
т. е, нет ни одной группы MDT, соответствующей введенным
данным.
Клиническая
причина
Укажите клиническую причину отправки случая в группу
MDT.
4. Установите флажок Я подтверждаю, что соблюдаю политику и процедуры
своей организации по предоставлению доступа к защищенной
медицинской информации (PHt).
5. Данный этап не является обязательным. Для добавления к отправляемому
исследованию данных, не являющихся данными DICOM, выберите Добавить
файлы нс в формате DICOM.
Поддерживаются следующие форматы файлов: .DOC, .DOCX, .XLS, .XLSX, .РРТ,
РРТХ, .PDF, .CSV, TXT, .RTF, .TIFF, .TIF, .BMP, .JPEG, .JPG, .XML, .MP4, .MOV.
Максимальный общий размер файлов в других форматах (не DICOM): 50 МБ.
В случае превышения данного максимального значения загрузка не будет
выполнена.
6. Нажмите кнопку Отправить.
При отправке случая в группу MDT с фиксированным графиком собраний
появится следующее сообщение:
«Сазе was successfully scheduled for the next <date and time> session to <name of
MDT group>.» (Рассмотрение случая запланировано на следующее собрание
(<дата и время>) группы <название группы MDT>)
При отправке случая в группу MDT, собрания которой проводятся по запросу,
появится следующее сообщение:
«Case was successfully scheduled for the next On demand session to <name of MDT
group>.» (Рассмотрение случая запланировано на следующее собрание (по
запросу) группы <название группы MDT>)
Данное исследование будет доступно в системе GE Health Cloud на странице
Case Exchange > Мои случаи. В теме случая указано следующее: < - Имп
пациент п>/О т правка из сред ст ва просм от ра и символ
что случай был отправлен в выбранную группу MDT.
4» обозначающий.
582J332-145 344
--- стр. 345 ---
Глава 13: Параметры fipocMjrpa
13.19.1.1 Устранение неполадок
в таблице ниже приведены пояснения к сообщениям, которые могут появиться при
отправке данных исследования в группу MDT.
Таблица Отправка данных исследования в группу МОТ
«Сазе creation for
the MDT scheduling
is failed, please
try again.» (Сбой
при создании
случая для графика
MDT. Повторите
попытку.)
Сбой при создании случая для выбранной группы MDT.
Нажмите кнопку Отправить еще раз.
«Case Exchange
server is unavailable.
Please contact your
administrator.»
(Сервер
приложения
Case Exchange
недоступен.
Обратитесь к
администратору.)
Случай не был создан, поскольку сервер приложения
Case Exchange недоступен.
Закройте диалоговое окно от правки д а нн ы х пациент а в
M D T, нажав кнопку Отмена, и обратитесь к администратору
GE Health Cloud.
«MDT server
is unavailable.
Please contact
your administrator.»
(Сервер
приложения MDT
недоступен.
Обратитесь к
администратору.)
Случай не был создан, поскольку сервер приложения MDT
недоступен.
Закройте диалоговое окно от правки д а нн ы х пациент а в
M D T, нажав кнопку Отмена, и обратитесь к администратору
GE Health Cloud.
«Invalid data
detected in one
or more field(s).»
(B одном или
нескольких полях
обнаружены
недопустимые
данные.)
При со.здаиии случая возник сбой, поскольку были введены
недопустимые данные (например, потенциально опасный
сценарий).
Введите допустимые данные/сведения.
«Case creation
is failed, please
try again.» (Сбой
при создании
случая. Повторите
попытку.)
Случай не был создан по неопределенной причине.
Нажмите кнопку Отправить еще раз.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 345
--- стр. 346 ---
Глава 13; Параметры просмотра
.Соо6щ^Н1Й,»|,5,а;Рписо11И|1 ,,i
«Case creation is
successful but the
study data upload
cannot be started.»
(Случай создан, но
в него не удается
загрузить данные
исследования.)
Случай создан, но при этом не удалось загрузить данные
исследования D1COM.
Выполните одно из следующих действий.
1) Нажмите кнопку Отмена.
2) Войдите в систему GE Health Cloud и найдите этот
случай.
3) Откройте случай и загрузите в него исследование.
Примечание Загрузить исследование в случай можно,
только если вы являетесь членом группы MDT, для
которой запланировано рассмотрение данного случая.
ИЛИ
Нажмите кнопку Отправить и создайте новый случай.
«Case creation
is successful but
the <name of the
non-DlCOM file>
attachment cannot
be added to the
case.» (Случай
создан, но к нему не
удается добавить
файл <название
файла не в
формате DICOM>.)
Случай создан, но при этом к нему не удалось добавить
один или несколько файлов не в формате DICOM.
Выполните одно из следующих действий.
1) Нажмите кнопку Отмена.
2) Войдите в систему GE Health Cloud и найдите этот
случай.
3) Откройте случай и загрузите в него необходимый файл,
не являющийся файлом DICOM.
Примечание Загрузить в случай файл, не являющийся
файлом DICOM, можно, только если вы являетесь
членом группы MDT, для которой запланировано
рассмотрение данного случая.
ИЛИ
Нажмите кнопку Отправить и создайте новый случай.
«MDT scheduling
is failed, please try
again,» (Сбой при
планировании в
приложении MDT.
Повторите
попытку.)
Случай создан, но его не удалось добавить к какому-либо
собранию выбранной группы MDT.
Выполните одно из следующих действий.
1) Нажмите кнопку Отмена.
2) Войдите в систему GE Health Cloud и найдите этот
случай.
3) Откройте случай и назначьте его нужной группе MDT с
помощью опции Отправить в MDT.
ИЛИ
Нажмите кнопку Отправить и создайте новый случай.
«Supported file
extensions are: pdf;
doc; docx; xls; xlsx;
CSV; rtf; tiff; tif; txt;
bmp; jpeg; jpg; ppt;
pptx; xml; mp4; mov»
(Поддерживаются
следующие
форматы файлов:
pdf; doc; docx; xls;
xlsx: csv; rtf; tiff; tif;
txt; bmp; jpeg; jpg;
Добавлен один или несколько файлов, не являющихся
файлами DICOM, в неподдерживаемых форматах.
Добавьте файлы в поддерживаемом формате.
5823332-145 346
--- стр. 347 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Сообщение ^ | Описание . Л . . М
ppt; pptx; xml; mp4;
mov)
«Duplicate Fite - File
is already attached.»
(Повторяющийся
файл: такой файл
уже добавлен.)
Один и тот же файл нельзя добавить дважды.
Если у двух разных файлов одинаковые названия, перед
добавлением к случаю один из файлов необходимо
переименовать.
«Attached file
exceeds the upper
file size limit! Fite is
not added.» (Размер
добавляемого
файла превышает
максимально
допустимое
значение! Файл
не был добавлен).
Файл, не являющийся файлом DICOM, не добавлен, т. к. его
размер превышает максимально допустимое значение.
Выберите файл размером не более 50 МБ и выполните
загрузку еще раз.
«The total size
of attached files
cannot be larger
than 50 MB.»
(Общий размер
добавляемых i
файлов не должен
превышать 50 МБ.)
Файлы, не являющийся файлами DICOM, не добавлены,
т. к. их общий размер превышает максимально допустимое
значение.
Выберите файлы, так чтобы их общий размер не превышал
50 МБ, и выполните загрузку еще раз.
13.19.2 Предоставление доступа к исследованию D1COM в
приложении Centricity Case Exchange
Для пpeдocтaвлet^ия доступа к исследованию DICOM, лредставленному в активном
окне просмотра, с помопдью приложения Centricity Case Exchange выполните
следующие действия.
1. На панели инструментов нажмите на значок отправки данных в облако и
затем выберите пункт Предоставить доступ, создав случай.
2. В диалоговом окне входа в си ст е м у G E H ealth C lo u d введите необходимые
данные своей учетной записи GE Health Cloud и нажмите кнопку Вход.
3. В диалоговом окне О бсуж дение данны х пациент а чер ез припож ение
C a s e E x ch a n g e введите или выберите необходимую информацию (все поля
являются обязательными для заполнения]
Кому Введите имена или адреса электронной почты
пользователей, которым необходимо предоставить доступ к
случаю. Начните вводить имя или адрес электронной почты
получателя данных случая. На экране приложения появится
список доступных пользователей, соответствующих
введенным данным.
Выберите необходимых пользователей. Можно добавить
несколько пользователей, но выбирать их в списке
необходимо по одному. Если в списке отсутствует нужный
пользователь, это значит, что данные указаны неверно, т. е.
5823332-145 347
--- стр. 348 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Поле \ Описание ' .
нет ни одного имени пользователя и адреса электронной
почты, соответствующих введенным данным.
Приоритет Задайте приоритет случая: Обычный приоритет или
Высокий приоритет.
Тема Введите тему для случая, создаваемого в приложении Case
Exchange.
Клиническая
причина
Выберите клиническую причину в раскрывающемся меню.
В случае выбора пункта Другая, клиническую причину
необходимо ввести.
Организация,
выставляющая счет
В раскрывшемся меню выберите организацию,
выставляющую счет.
Сообщение Введите сообщение для получателей данных случая.
Длина сообщения не должна превышать 5000 симаолов (с
пробелами).
4. Установите флажок Я подтверждаю, что соблюдаю политику и процедуры
своей организации по предоставлению доступа к защищенной
медицинской информации (РН1).
5. Данный этап не является обязательным. Для добавления к отправляемому
исследованию данных, не являющихся данными DICOM, выберите Добавить
файлы не в формате DICOM.
Поддерживаются следующие форматы файлов: .DOC, .DOCX, .XLS, .XLSX, РРТ,
.РРТХ, .PDF. .CSV, .TXT, .RTF, .TIFF, .TIF, .BMP, .JPEG, .JPG, .XML, .MP4, .MOV.
Максимальный общий размер файлов в других форматах (не DICOM): 50 МБ.
В случае превышения данного максимального значения загрузка не будет
выполнена.
6. Нажмите кнопку Отправить.
Диалоговое окно Обсуждение данных пациент а через приложение
C a se Exchange закроется, и появится сообщение о том, что создание случая
началось.
Данное исследование будет доступно в системе GE Health Cloud на странице
Case Exchange > Мои случаи. Тема случая имеет следующий формат:
<Введенная пользоват елем тема случая>/<Клиническая причина>.
13.19.2,1 Устранение неполадок
в таблице ниже приведены пояснения к сообщениям, которые могут появиться
при предоставлении доступа к исследованию DICOM в приложении Centricity
Case Exchange.
Таблица 15 Предоставление доступа к исследованию DICOM в приложении Centricity
Case Exchange
Со6бщень?е Описание *
«Case Exchange
server is unavailable.
Please contact your
administrator.»
(Сервер
приложения
Case Exchange
недоступен.
Случай не был создан, поскольку сервер приложения
1 Case Exchange недоступен.
Закройте диалоговое окно Обсуж дение данных пациента
через приложение C a se Exchange, нажав кнопку Отмена, и
обратитесь к администратору GE Health Cloud.
5823332•^45 348
--- стр. 349 ---
Глаза 13: Параметры просмотра
Сообщение
Обратитесь к
администратору.)
дписание
«Invalid data
detected in one
or more field(s).»
(B одном или
нескольких полях
обнаружены
недопустимые
данные.)
При создании случая возник сбой, поскольку 6i5inn
отправлены недопустимые данные (например,
потенциально опасный сценарий).
Введите допустимые даиные/сведения.
«Сазе creation
is failed, please
try again.» (Сбой
при создании
случая. Повторите
попытку.)
Случай не был создан по неопределенной причине.
Нажмите кнопку Отправить еще раз.
«Сазе creation is
successful but the
study data upload
cannot be started.»
(Случай создан, но
в него не удается
загрузить данные
исследования.)
Случай создан, но при этом не удалось загрузить данные
исследования DICOM.
Выполните одно из следующих действий.
1) Нажмите кнопку Отмена.
2) Войдите в систему GE Health Cloud и найдите этот
случай.
3) Откройте случай и загрузите в него исследование.
ИЛИ
Нажмите кнопку Отправить и создайте новый случай.
«Case creation
is successful but
the <name of the
non-DICOM file>
attachment cannot
be added to the
case.» (Случай
создан, но к нему не
удается добавить
файл <название
файла не в
формате DICOM>.)
Случай создан, но при этом к нему не удалось добавить
один или несколько файлов не в формате DICOM.
Выполните одно из следующих действий.
1) Нажмите кнопку Отмена.
2) Войдите в систему GE Health Cloud и найдите этот
случай.
3} Откройте случай и загрузите в него необходимый файл,
не являющийся файлом DICOM.
ИЛИ
Нажмите кнопку Отправить и создайте новый случай.
«Supported file
extensions are: pdf;
doc; doex; xls; xlsx;
esv; rtf; tiff; tif; txt:
bmp; jpeg; jpg; ppt;
pplx; xml; mp4; mov»
(Поддерживаются
следующие
форматы файлов:
pdf; doc; doex; xls;
xlsx; csv; rtf; tiff; tif;
txt; bmp; jpeg; jpg;
ppl; pptx; xml; mp4;
mov)
Добавлен один или несколько файлов, не являюи^ихся
файлами DICOM, в неподдерживаемых форматах.
Добавьте файлы в поддерживаемом формате.
5823332-145 349
--- стр. 350 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Сообщение * ‘ Описание^
«Duplicate File - File
is already attached.»
(Повторяющийся
файл: такой файл
уже добавлен.)
Один и тот же файл нельзя добавить дважды.
Если у двух разных файлов одинаковые названия, перед
добавлением к случаю один из файлов необходимо
переименовать.
«Attached file
exceeds the upper
file size limit! RIe is
not added.» (Размер
добавляемого
файла превышает
максимально
допустимое
значение! Файл
не был добавлен).
Файл, не являющийся файлом DICOM, не добавлен, т. к. его
размер превышает максимально допустимое значение.
Выберите файл размером не более 50 МБ и выполните
загрузку еще раз.
«The total size
of attached files
cannot be larger
than 50 MB.»
(Общий размер
добавляемых
файлов не должен
превышать 50 МБ.) ,
Файлы, не являющийся файлами DICOM, не добавлены,
т. к. их общий размер превышает максимально допустимое
значение.
Выберите файлы, так чтобы их общий размер не превышал
50 МБ, и выполните загрузку еще раз.
13.20 Отправка файлов в систему Centricity
360
Передавать исследования в систему Centricity 360 можно с помощью приложения
Case Exchange. После этого рентгенолог сможет открыть исследование с помощью
системы Centricity 360.
Примечание Доступность этой функции зависит от конфигурации системы.
Если вам требуется отправить исследование другому рентгенологу,
который использует Centricity 360;
• Выберите Отправить в Centricity 360 в раскрывающемся меню Открыть
<доступ к исследованию ( • L).
Исследование будет отправлено в Centricity 360.
С л ед ую щ и й эт ап:Кощ а откроется диалоговое окно входа в систему Centricity 360,
используйте свое имя пользователя и пароль для входа в систему.
0823332-145 350
--- стр. 351 ---
Глава 13: Параметры просмотра
13.21 Протоколы отображения для
конференций
С помощью функции протоколов отображения для конференций (CDP) можно
создать мгновенный снимок текущего представления, в том числе состояния
лредставления (0/У, масштабирование, аннотации, измерения и т. д.). CDP можно
использовать в целях демонстрации, обучения или проведения конференции.
Протокол CDP сохраняется и связывается с основным исследованием, однако
может содержать как отображаемые изображения из основного исследования, так и
отображаемые изображения из сравниваемых исследований.
CDP может содержать изображения из любого числа сравниваемых исследований.
В CDP можно также включить изображения из дистанционных исследований.
Дистанционные исследования доступны в системе Universal Viewer, когда включена
функция «Cross Enterprise Display» (Отображение в рамках всего учреждения).
Исследование может иметь несколько закладок, но единовременно поддерживает
только один протокол CDP. Это означает, что можно либо использовать сохраненный
в исследовании протокол CDP, либо перезаписать его.
Также, в отличие от закладок, протоколы CDP можно применять только из списка
исследований при запуске средства просмотра, но не из папки пациента в средстве
просмотра.
13.21.1 Применение протокола CDP
1. В списке исследований выберите исследование или несколько исспедопа)'ий, к
которым необходимо применить протокол CDP. Выбор нескольких исследований
означает применение соответствующего CDP каждого исследования.
2. Щелкните правой кнопкой мыши в списке исследований и выберите пункт
Просмотреть выбранные исследования для конференции.
13.21.2 Сохранение протокола CDP
Обязательное условие: Для работы с функцией CDP должен быть доступен
инструмент «Закладка». Как добавить значок закладки на главную панель
инструментов, см. в разделе «Настройка главной панели инструментов».
1. Откройте основное исследование и сравниваемые исследования, которые
нужно включить в CDP.
• Скорректируйте представление по мере надобности или примените
предпочтительный протокол представления; при необходимости создайте
мультипланарные реформатирование изображения.
• Скорректируйте параметры представления (такие как 0/У, масштабирование,
аннотации, метки и т. п.), если требуется.
Примечание: Сведения о состоянии представления, которое является
частью встроенного инструмента просмотра MIP/MPR, не
сохраняются.
2. Найдите на главной панели инструментов значок закладки. П Щелкните на
треугольнике справа от значка закладки и выберите пункт Сохранить для
конференции.
5823332-145 35'
--- стр. 352 ---
Глава 13; Параметры просмотра
Если протокол CDP уже сохранен для этого исследования, система
предложит перезаписать существующий протокол CDP или отменить
сохранение.
Сведения о применении протокола CDP см. в разделе «Применение
протокола CDP».
13.22 Добавление исследований в папку
данных обучения
В случае систем, в которых используется серверное приложение Centricity PACS, при
помощи данной задачи можно добавлять обследования в папки данных обучения.
Наличие прав Centricity PACS требуется для выполнения следующих действий с
папками данных обучения:
• Создание папки вручную в приложении Centricity PACS (администраторы
или специалисты сервисной службы компании GE при необходимости могут
выполнять это действие с помощью инструмента Centricity Administration Tool)
• Доступ к папке для назначения обследований
• Просмотр папки для размещения обследований
• Удаление обследований из папки
1. В окне С п и со к иссл едован ий найдите исследования для добавления в папку
данных обучения.
2. Выберите нужные исследования, щелкните правой кнопкой мыши для открытия
всплывающего меню и выберите пункт Назначить рабочему списку.
3. В окне Н азначит ь рабочем у сп и ску выберите переключатель Сделать
назначение в рабочем списке CPACS, выберите папку и нажмите кнопку
Назначить.
О ж идаем ы й результ ат : Файлы будут добавлены в папку.
13.22.1 Отображение папки данных обучения
В случае систем, в которых используется серверное приложение Centricity PACS,
данные инструкции помогут получить доступ к папкам данных обучения.
1. Для открытия папки данных обучения из окна С п и со к иссл ед о в а н и й нажмите
кнопку Поиск.
2. В окне П о и ск уста[новите флажок Из рабочего списка .
3. Нажмите кнопку Список исслед. CPACS,
4. В окне С ел ект ор списка исслед. C P A C S выберите папку и нажмите кнопку ОК.
О ж идаем ы й результ ат : Выбранная папка появится в поле Из рабочего списка.
5. Нажмите кнопку Поиск.
О ж идаем ы й результ ат : В папке перечислены доступные исследования.
5823332-145 352
--- стр. 353 ---
13.22.2 Удаление исследования из папки данных обучения
Примечание Если в слиске исследований создана вкладка папки данных
обучения, удаление исследований из папки в рабочем списке напрямую
невозможно. Следуйте инструкциям задачи для удаления исследований
из папки данных обучения.
1. Следуйте инструкциям задачи“отображвния папки данных обучения для
отображения папки, содержащей исследование, которое нужно удалить.
2. Выберите исследования и щелкните правой кнопкой мыши для отображения
всплывающего меню.
3. Выберите пункт Отменить назначение из рабочего списка CPACS.
4. В окне подтверждающего сообщения нажмите кнопку Да.
О ж идаем ы й результ ат : Исследования будут удалены из папки.
Глава 13; Параметры просмотра
13.23 Примечания об отображении
рентгеновских изображений в средстве
просмотра Universal Viewer
К рентгеновским изображениям относятся изображения компьютерной
рентгенографии, цифровой рентгенографии, двухэнергетической рентгенографии,
радиочастотной и интервенционной рентгенографии.
Любая серия с несколькими рентгеновскими изображениями отображается в окне
просмотра как отдельные серии с одним рентгеновским изображением на серию.
В следующем примере показано, как одна серия, состоящая из трех рентгеновских
изображений, отображается в области навигатора в виде трех отдельных эскизов
серий, содержащих одно изображение.
• серия 1 с 1 рентгеновским изображением
• серия 2 с 1 рентгеновским изображением
• серия 3 с 1 рентгеновским изображением
Примечание Если серия рентгеновских изображений содержит более
100 изображений, рентгеновские изображения не делятся на отдельные
серии.
13.24 Использование расширенных
клинических ЗО-приложений
Интеграция с расширенными клиническими приложениями обеспечивает доступ к
усовершенствованной визуализации в средстве просмотра.
Сервер расширенных клинических приложений способен считывать данные
изображения непосредственно из PACS. Поэтому все изображения в PACS
автоматически доступны для ЗО-протоколов расширенных клинических приложений.
5823332-145 353
--- стр. 354 ---
Глава 13: Параметры просмотра
Интеграция поддерживает также прерываемый рабочий процесс. Можно сохранить
состояние сеанса и отправить эти данные в PACS, а затем позже возобновить
работу. Кроме того, можно использовать несколько протоколов в одном и том же
исследовании.
PACS централизованно управляет проверкой подлинности и авторизацией
пользователей, не требуя для этого независимого набора учетных данных для
расширенных клинических приложений.
При сохранении изображения, измененного или реконструированного с помощью
ЗО-протокола, оно связывается с исследованием, содержащим его.
Система позволяет также создавать сохраненное ЗО-состояние, являющееся
аналогом закладки. В создаваемом сохраненном ЗО-состоянии запоминаются
снимок экрана вместе с данными сеанса, а после выхода из протоколов это
состояние передается на хранение в PACS, После этого сохраненное состояние
доступно в качестве пункта списка серий. При открытии этой серии запускается
соответствующий протокол, и восстанавливаются данные сеанса, чтобы можно было
возобновить работу с того места, где она была прервана.
Расширенные клинические приложения можно добавлять в протоколы компоновки
изображений.
Если имя пациента или личные данные были изменены в списке исследований,
между данными, отображаемыми в средстве просмотра Universal Viewer и в
расширенных клинических приложениях, наблюдается расхождение. Поскольку
сервер расширенных клинических приложений не имеет доступа к личным данным
из базы данных, выводимые им на экран сведения о пациентах взяты из заголовков
D1COM.
• Если 3D-OKHO открыто, его можно закрыть, нажав кнопку Выход в левой области
этого окна.
• Чтобы изменить коэффициент сжатия NX в расширенных ЗО-приложениях,
откройте окно «Настройки пользователя», а затем вкладку ЗО-привязка. Затем
выберите значение для параметра Коэффициент сжатия при переходе.
Это значение используется при прокрутке изображений в расширенных
ЗО-приложениях. Вам не нужно изменять значение по умолчанию.
13.24.1 Добавлэние окон просмотра AW Server в протоколы
компоновки изображений
Обязательное условие: Для добавления окна просмотра AW в протокол компоновки
изображений необходима внедренная интеграция.
В протокол компоновки изображений можно добавить окно просмотра AW Server.
Примечание В протоколе компоновки изображений можно использовать МПР/ПМИ
либо в формате AW Server, либо в собственном формате средства
просмотра, но не оба варианта одновременно.
1. Откройте исследование в средстве просмотра и запустите из него одно
протоколы AW Server.
2. Откройте окно Редакт ор прот окола ком поновки изображ ений, выбрав Макет >
Инструмент ПП.
3. Создайте ячейку для ЗО-протокола. которым хотите воспользоваться.
4. Настройте ячейку для использования определенного ЗО-протокола:
• С помощью контекстного меню:
1) Дважды щелкните ячейку, чтобы открыть контекстное меню.
68 2 3 3 3 2 А А 5 354
--- стр. 355 ---
Глаза 13: Параметры просмотра
2) Выберите пункт ЗО-приложения в контекстном меню, затем выберите
протокол, который требуется добавить в протокол компоновки
изображений.
Ячейка поменяет цвет и отобразит название выбранного протокола или
приложения в верхнем левом углу.
• С помощью диалогового окна В ы брат ь кри т ер ии ком поновки:
1) Дважды щелкните ячейку, чтобы открыть диалоговое окно В ы брат ь
крит ерии ком поновки.
2) Щелкните правой кнопкой строку ЗО-приложения.
5. Или выберите критерии компоновки, чтобы выбрать серию для отображения.
• Категория исследования
• Описание серии — поле с произвольным текстом, применимо только к
текущему исследованию
• ЗО-приложения
• Положение серии в навигаторе: выберите 1 для крайней слева серии
в навигаторе, 2 — для следующей серии, и т. п. Это не является
идентификатором серии
Примечание: Значение по умолчанию — нуль (0). Его нужно изменить. Если
не указать другое значение, система не откроет расширенные
ЗО-приложения до тех пор, пока не будут сопоставлены другие
критерии компоновки изображений.
• Использовать серии с наибольшим количеством срезов
• Последние серии сохраненного 30-состояния
Список критериев зависит от учетных данных пользователя.
Примечание: При использовании протокола компоновки изображений
соответствующие серии будут отображаться в окне просмотра AW
Server. В зависимости от выбранных критериев средство просмотра
Volume Viewer может содержать панель выбора серии.
6. Нажмите кнопку Сохранить или Сохранить как, чтобы сохранить протокол
компоновки изображений.
7. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы выйти из окна Р ед а кт о р прот окола
ком поновки изображ ений.
13.25 Приложение TeraRecon
Программа просмотра стороннего производителя TeraRecon предназначена для
работы с многосрезовыми изображениями. В приложении TeraRecon можно
открывать исследования. Сервер TeraRecon отправляет сохраненные исследования
обратно в систему.
13.25.1 Просмотр исследования в приложении TeraRecon
Примечание Приложение TeraRecon можно запускать из различных частей системы.
См. разделы Настройка клавиш быстрого доступа, Конфигурация
главного меню, Конфигурация меню серии, Конфигурация главной
панели инструментов.
5823332-145 355
--- стр. 356 ---
Глава 13; Параметры просмотра
1. Откройте исследование в системе и выберите Открыть в TeraRecon из любого
из следующих компонентов:
• Главная панель инструментов
• Главное меню
• Меню серии
• Сочетание клавиш
2. Чтобы открыть исследование целиком (все серии), выберите исследование в
левом верхнем окне. Чтобы открыть только одну серию исследования, выберите
серию в левом нижнем окне.
3. Нажмите кнопку Загрузить. Исследование будет загружено и появится на
активирова>1Ной вкладке «Просмотр».
4. Выберите изображение, которое необходимо отредактировать.
5. После обработки изображения с помощью инструментов приложения TeraRecon
щелкните правой кнопкой мыши на изображении и выберите во всплывающем
меню пункт Захват. Активное изображение будет записано, а его миниатюра
появится на вкладке «Результаты» (в правой части панели управления).
6. Нажмите кнопку Сервер DICOM на вкладке результатов, чтобы сохранить
изображение в системе. Эту команду можно также выполнить с помощью
всплывающего меню.
7. В диалоговом окне экспорта выберите сервер системы из списка. (Удерживайте
клавишу CTRL, чтобы выбрать несколько серверов.)
8. Обновию исследование в системе (в главном меню, в папке пациента или
с помощью клавиш быстрого доступа). Все изображения TeraRecon будут
добавлены как одна или несколько серий. (При использовании двух протоколов
будут получены две серии.) Эта серия выделяется зеленым цветов в навигаторе,
который запускается автоматически после успешного экспорта.
Примечание: Приложение TeraRecon остается открытым до тех пор, пока не
будет закрыто пользователем.
582:Ш2-145 356
--- стр. 357 ---
Реконструкция изображений
14.1 Мультипланарная реконструкция (MPR)
Мультипланарная реконструкция (MPR) eisJJLfli — это метод реконструкции
поперечных сечений других плоскостей (например, коронарной или сагиттальной) из
исходной плоскости, используемой □ исследопэнии (например, аксиальной). При
работе с исследуемой областью вы можете ограничить ее определённым углом или
толщиной, чтобы получить наиболее удобное для работы изображение. Созданные
реконструкции можно сохранять в виде серий и анализировать как любые другие
серии в исследовании. К сериям MPR можно применять функции триангуляции,
аннотаций, смены проекций и создания ключевых изображений. Воспользуйтесь
функцией конфигурации главной панели инструментов, чтобы добавить эту кнопку
на панель инструментов.
В число различных режимов формирования MPR-изображений входят стандартный,
спиновый, криволинейный и поперечно-криволинейный.
Примечание
• По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
• Масштабирование и панорамирование изображений МПР отличается
от такового для других типов изображений тем. что курсор
мыши не исчезает в процессе изменения масштаба, функция
отрицательного масштабирования недоступна, а панорамирование
масштабированного по размеру изображения невозможно.
Маркеры ориентации большинства изображений состоят из одной буквы (R —
справа, F — стопа и т. д.), однако для указания ориентации изображений МПР
используются две или три буквы в зависимости от количества углов, используемых
для реконструкции нового изображения. Подробнее см. в разделе .
14.1.1 Открытие реконструкций в окне просмотра
Можно выбрать любое окно просмотра с серией и из контекстного меню запустить
реконструкцию определенной проекции для этой серии. Например;
5823332-^A5 'лЬ7
--- стр. 358 ---
• если серия представляет аксиальную проекцию, то откроется аксиальная MPR;
• если серия представляет коронарную проекцию, откроется коронарная MPR;
• если серия представляет сагиттальную проекцию, откроется сагиттальная MPR.
По умолчанию форматом для этих проекций является сетка 3x1.
Можно открыть до трех окон просмотра MPR.
Примечание Система позволяет использовать в протоколе компоновки изображений
более трех окон просмотра MPR, однако во время просмотра
отображаться будут максимум три.
1. Откройте серию.
2. Щелкните правой кнопкой мыши серию в окне просмотра и выберите либо
Вложенная MPR. либо MIP/MPR.
Какие пункты меню отобразятся, определяет система.
3. Когда откроется диалоговое окно Качест во изображ оний, выберите С потерей
или Без потери.
О ж идаем ы йрезульт ат :Рекоислруки}^я серии откроется в окне просмотра MPR.
Номер серии, тип визуализации, дата и время будут отображаться в заголовке окна
просмотра MPR,
14.1.2 Создание МПР-изображений позвоночника для
исследования
Глава 14: Реконструкция изображений
При стандартной МПР из исходного изображения реконструируются новые срезы.
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку МПР на
панели инструментов или в главном меню.
Появится диалоговое окно с панелью управления функциями МПР справа
и четырехоконной областью для изображений слева. В трех из этих окон
располагаются исходные данные {изображения из выбранной серии), т. н.
локализаторы: в правом нижнем окне находится получаемое (целевое)
изображение. Окна в области просмотра располагаются следующим образом.
• Получаемое изображение: новые срезы, реконструированные в указанной
плоскости, — правая нижняя ячейка. Изначально получаемое изображение
является аксиальным, поэтому все реконструируемые срезы будут
аксиальными.
• Локализатор: аксиальная плоскость — левая нижняя ячейка.
• Локализатор: коронарная плоскость — левая верхняя ячейка.
• Локализатор: сагиттальная плоскость — правая верхняя ячейка.
Примечание: По умолчанию панель управления запускается в стандартном
режиме с аксиальной серией. Другие режимы описаны ниже.
Отображаются две линии — желтая и голубая. Желтые линии — это линии
смены проекций. При включении отображения линий смены проекций
они появляются на локализаторах: при перемещении перекрестий другие
локализаторы изменяются, чтобы соответствовать положению линий. Голубая
ли[1ия — это полоса среза, она обозначает положение отображаемого среза
на пoлyчao^lOм изображении.
2.
3.
Можно получать срезы в любой плоскости, нажав кнопку с соответствующим
типом получаемой серии.
В области «Отобразить» панели управления МПР можно менять четырехоконную
конфигурацию с помощью следующих кнопок.
5823332-145 358
--- стр. 359 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
Значок Описание
Чтобы отобразить все исходные изображения слева одно под
другим, нажмите кнопку стека.
Чтобы вернуться к равномерной области просмотра (по умолчанию),
нажмите кнопку Макет2х2.
Overlay
Чтобы включить отображение чагожонных данных изображения,
нажмите на кнопку Накладка.
4. В разделе «Инструменты» панели управления МПР можно использовать
функции «Масштабировать», «Панорамировать», «Листание» и «0/У» для
работы с изображениями в ячейках.
5. После достижения требуемого эффекта создайте срез на основе исходных
данных. На двух локализаторах, которые находятся в других плоскостях,
видна голубая полоса задания среза. Используйте следующие свойства
полосы задания среза, чтобы установить толщину и направление {прямой или
поперечный) создаваемого среза.
Полоса задания среза.
И зм ен ени е т олщ ин ы среза:
толщина среза указывается двумя
параллельными линиями. Чем
ближе линии друг к другу, тем
тоньше получается срез. При
наведении мыши на квадратик
рядом с линией указатель
принимает форму руки, и эту
линию можно переместить ближе
или дальше от другой, делая срез
тоньше или толще.
И зм ен ени е т очки ф и кса ц и и среза:
точка фиксации среза указана
голубым кружком, который по
умолчанию располагается в центре
полосы. При выборе точки фиксации
указатель мыши принимает форму
руки, и эту точку можно передвинуть
влево, вправо, вверх или вниз.
И зм ен ени е н апр авлени я среза:
полосу можно повернуть, чтобы
создать поперечный срез (в косой
или двойной косой проекции). При
наведении на полосу справа или
слева от точки фиксации указатель
мыши превращается в круглую
стрелку. Этот край полосы можно
переместить вверх или вниз, при
этом точка фиксации будет служить
центром вращения.
Примечание: Толщину среза можно задать в миллиметрах в поле «Толщина
среза» в разделе параметров среза на панели управления. Также
5823332-145 359
--- стр. 360 ---
6.
Глава 14: Реконструкция изображений
можно нажать кнопку Блок срезов на панели управления,
чтобы выбрать значение толщины из списка возможных значений.
Полоса задания среза автоматически изменит толщину.
Воспользуйтесь функциями измерения и аннотирования в разделе «Мгновенная
графика» панели управления МПР, чтобы добавить к изображению в любой из
четырех проекций графические элементы.
7. В разделе инструментов панели управления МПР нажмите кнопку Серия.
На двух локализаторах с плоскостями, отличными от плоскостей целевой
серии, появится зеленая сетка. С помощью этой сетки можно задать всю серию
реформатированных изображений, т. е. «стек» изображений. Сетка серии имеет
следующие свойства.
С ет ка задания сер и и : числа слева указывают,
сколько срезов будет создано между верхней и
нижней границами.
Примечание В разделе параметров среза
на панели управления МПР можно также
изменять количество и толщину срезов и
расстояние между срезами. При уменьшении
расстояния между срезами, например, будет
увеличиваться число срезов в сетке.
Голубая полоса задания среза указывает номер
изображения, находящегося в этом месте. При
перемещении этой полосы в соответствующей
ячейке будут отображаться получаемые
изображения в рамках серии.
Точку фиксации (большой голубой кружок в
центре) можно переместить влево, вправо, вверх
или вниз и сдвинуть вместе с ней всю сетку.
П оворот сет ки серии: сетку можно повернуть,
чтобы создать поперечные срезы в плоскости.
При наведении указателя мыши на один из
кружков в каждом углу он превращается в
круглую стрелку. Этот угол можно переместить
вверх или вниз, чтобы повернуть сетку, при
этом точка фиксации будет служить центром
вращения.
Примечание
Если полоса задания среза уже в поперечном
положении, то сетка пpимet^яeтcя в этом
направлении. Кроме того, в стандартной МПР
все срезы серии параллельны друг другу и
находятся на равном расстоянии друг от друга.
В одной серии нельзя задать разное направление
срезов или расстояние между ними.
5823332-145 360
--- стр. 361 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
И зм енение числ а срезов: размер сетки можно
изменить, чтобы увеличить или уменьшить
число срезов в серии. При наведении указателя
на верхнюю или нижнюю границу он примет
форму руки. Эту линию можно перетащить
вверх, чтобы увеличить число срезов в серии,
или вниз, чтобы уменьшить его. Заметьте, что
при этом изменяется номер у полосы задания
среза. Число срезов можно ввести на панели
управления вручную.
И зм ен ение разм ера срезов: размер сетки можно
менять, чтобы создавать срезы других размеров.
При наведении указателя на правую или левую
границу он примет форму руки. Эту линию можно
перетащить наружу, чтобы увеличить размер
срезов серии, или внутрь, чтобы уменьшить его.
юШ
8.
Примечание: По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
Используйте свойства сетки серии, описанные выше, чтобы настроить
изображения — их количество, ориентацию и размер, — которые будут
включены в реформатированную серию.
Нажмите кнопку «Экспортировать серию», (Эта кнопка активируется
после нажатия кнопки «Серия».) Реформатированный набор изображений
экспортируется в исследование, и с ним можно обращаться, как с обычной
серией. Такая серия отображается в отдельном окне, и к ней можно применить
функции триангуляции, аннотаций, смены проекций и т. д.
10. Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку сохранения
на панели инструментов.
14.1.3 Создание МПР-изображений позвоночника для
исследования
Функция МПР позвоночника во многом совпадает со стандартной МПР, за
исключением того, что срезы не обязательно должны быть параллельны друг
другу. Можно создавать срезы, которые будут следовать естественному изгибу
позвоночника, так что каждый срез будет находиться под углом к соседним. Тем не
Metiee, все срезы будут одинаковой толщины.
5823332-145 361
--- стр. 362 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
1.
2.
Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку МПР на
панели инструментов или в главном меню.
В разделе «Режим» нажмите кнопку МПР позвоночника. В режиме МПР
позвоночника будут отображаться локализаторы, но ячейка получаемого
изображения слерва будет пустой. Полоса задания среза не отображается по
умолчанию — для ее отображения нужно специально щелкнуть в окне левой
кнопкой мыши.
Щелкните инструмент Разрез позвоночника, который автоматически
активируется на панели управления при выборе режима МПР позвоночника.
3.
4. Выполните эти действия по мере необходимости:
• Щелкните на позвонке или диске на локализаторе в коронарной или
сагиттальной проекции. В окне МПР автоматически в указанном месте
отобразится полоса задания среза и будет выполнена реконструкция
получаемого изображения. Для определения ориентации среза
используются специальные алгоритмы обработки изображения, сводя к
минимуму вмешательство пользователя.
• Измените расположение или направление среза, используя свойства полосы
задания среза.
• Измените толщину среза с помощью раздела «Параметры среза» на панели
управления.
• Щелкните на другом позвонке или диске, чтобы добавить еще один срез.
Активный срез будет выделен зеленым; другие срезы будут синими.
• Перетащите конец полосы, чтобы изменить поле обзора. При изменении
локализаторов получаемое изображение также будет изменяться.
Примечание: Чтобы правильно центрировать получаемые изображения,
расположите центр полосы на области позвоночного канала,
используя сагиттальную серию.
5.
6,
В разделе «Параметры среза» на панели управления МПР укажите количество
срезов, которые необходимо создать рядом с заданным вами срезом, и укажите
их толщину и расстояние между ними. Например, после выбора одного из
позвонков или дисков для установки среза (как показано выше) введите
параметры среза на панели управления (на рисунке ниже, справа), и они
отразятся на локализаторах (на рисунке ниже, слева).
Меняйте значения в полях области «Параметры среза», пока не добьетесь
получения нужного «стека» изображений. Вы можете прокрутить содержимое
конечной ячейки; текущее получаемое изображение будет отмечено на
локализаторах красным цветом.
5823332-145 362
--- стр. 363 ---
ласа 14: Реконструкция изображений
9.
8.
После задания набора реформатированных изображений для реконструкции
нажмите кнопку Серия, чтобы создать эти данные.
Нажмите кнопку Экспорт. (Эта кнопка активируется после нажатия кнопки
«Серия».) Заданный реформатированный набор изображений экспортируется
в исследование, и с ним можно обращаться, как с обычной серией. Такая
серия отображается в отдельном окне, и к ней можно применить функции
триангуляции, аннотаций, смены проекций и т. д.
Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку Сохранить
на панели инструментов.
Примечание: По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные дамнью не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
14.1.4 Создание для исследования МПР-изображений
изогнутой структуры
Криволинейная МПР позволяет располагать срезы по кривой, которую можно задать
самостоятельно. Например, вы можете располагать срезы вдоль челюстной кости
или сонной артерии. Эта функция разворачивает заданную кривую для создания
одного «плоского» изображения: тем не менее, этот срез содержит кадры из других
5823332-145 363
--- стр. 364 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
плоскостей, т.е. трехмерные данные. Как обычно, локализаторы отражают другие
плоскости сечения.
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку МПР на
панели инструментов или в главном меню.
2. В верхней части панели управления в разделе «Режим» нажмите кнопку
Криволинейная МПР. В режиме МПР по кривой будут отображаться
локализаторы из выбранных серий, но ячейка получаемого изображения сперва
будет пустой. Полоса задания среза по умолчанию отобразится в ячейке,
которую вы выберете на следующем шаге
3. В области «Просмотр образующей» в верхней части панели управления
выберите Аксиальная, Сагиттальная или Коронарная.
4. Щелкните на значке инструмента Криволинейная МПР на главной панели
инструментов, который активируется при нажатии кнопки криволинейной МПР в
диалоговом окне
5. Щелкните один раз любой локализатор в начале кривой, затем перетащите
указатель мыши вдоль кривой, которую необходимо задать. Для более точного
задания кривой используйте следующие советы касательно навигации.
• Во время указания кривой вдоль нее распределяются узлы. Вы можете
добавлять дополнительные узлы, чтобы улучшить качество получаемого
изображения за счет дополнительных данных, а также перемещать узлы,
чтобы добавлять данные из других участков.
• Чтобы изменить кривую, щелкните на узле. Он будет выделен красным
цветом. Перетащите узел в новое положение. Все локализаторы изменятся,
отображая новое положение.
• Чтобы добавить новый узел, щелкните в любой точке кривой. Все
локализаторы изменятся, отображая новые данные. Текущий активный узел
выделяется красным цветом. •
• Чтобы удалить узел, дважды щелкните на нем. Чтобы удалить кривую
целиком, нажмите кнопку Удалить все на панели управления МПР.
68233.72* 145 364
--- стр. 365 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
6. В разделе «Параметры среза» на панели управления МПР укажите количество
срезов, которые необходимо создать рядом с заданным вами срезом, и укажите
их толщину и расстояние между ними. Например, после задания кривой для
установки среза (как показано выше), введите параметры среза на панели
управления, и они отразятся на локализаторах.
Продолжайте менять значения в полях области «Параметры среза», пока не
добьетесь получения нужного «стека» изображений. Вы можете прокрутить
содержимое конечной ячейки; текущее получаемое изображение будет отмечено
на локализаторах красным цветом.
Примечание: Любая кривая, создаваемая в режиме МПР, остается на экране
при переключении в поперечно-криволинейный режим, пока
реконструированное изображение открыто.'
7. Нажмите кнопку Экспорт серии. (Эта кнопка становится активной после
нажатия кнопки «Серия».) Заданное реформатированное изображение (или
набор изображений) экспортируется в исследование, и с ним можно обращаться,
как с обычной серией. Она отображается в отдельном окне, и к ней можно
5823332-145 365
--- стр. 366 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
применить функции триангуляции, аннотирования, создания перекрестных
ссылок и т. д.
8. Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку Сохранить
Примечание: По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
14.1.5 Создание поперечно-криволинейных
МПР-изображений для исследования
Если кривая была задана в режиме МПР по кривой, она будет отображаться при
переходе в 1Юперечно-криволинейный режим МПР. В этом режиме вы можете
располагать полосу задания среза поперек заданной кривой. Срез будет пересекать
кривую перпендикулярно.
1.
2.
3.
4.
После задания кривой в режиме МПР по кривой нажмите кнопку
«Поперечно-криволинейная МПР» на панели управления. Исходная кривая
будет по-прежнему отображаться. В поперечно-криволинейном режиме будут
отображаться локализаторы, но ячейка получаемого изображения сначала будет
пустой. Полоса задания среза по умолчанию отобразится в ячейке, которую вы
выберете на следующем шаге
В области «Просмотр образующей» в верхней части панели управления
выберите Аксиальная, Сагиттальная или Коронарная. Это будет плоскость
получаемого изображения.
Щелкните на значке Криволинейная МПР на главной панели инструментов,
который активируется при нажатии кнопки криволинейной МПР в диалоговом
окне
Щелкните на кривой, которую требуется пересечь. Появится полоса задания
среза, перпендикулярная исходной кривой. Перетащите полосу мышью в нужное
положение; она всегда будет оставаться перпендикулярной к кривой. Чтобы
уменьшить или увеличить размер полосы, перетащите в нужную сторону один из
квадратиков на концах полосы.
68233J2-145 366
--- стр. 367 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
5. В области «Параметры среза» на панели управления МНР укажите количество
срезов, которые необходимо создать рядом с панелью задания среза, и укажите
их толщину и расстояние между ними. Продолжайте менять значения в полях
области «Параметры среза», пока не добьетесь получения нужного «стека»
изображений. Вы можете прокрутить содержимое конечной ячейки;
текущее получаемое изображение будет отмечено на локализаторах
красным цветом.
6. Нажмите кнопку Экспорт серии. (Данная кнопка будет доступна только поело
нажатия на кнопку серии) Выбранное отформатированное изображение (или
набор изображений) будет экспортировано в новое исследование, и его можно
будет анализировать как стандартную серию. Она отображается в отдельном
окне, и к ней можно применить функции триангуляции, аннотирования, создания
перекрестных ссылок и т. д.
1ТЬ фуН1
о
7. Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку Сохранить
Примечание; По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
5 8 2 3 3 3 2 -U S 367
--- стр. 368 ---
14,1.6
Глава 14: Реконструкция изображений
Изменение толщины блока срезов во встроенном
MPR
окне
Чтобы изменить режим блока срезов или толщину с помощью панели
инструментов прямо во строенном окне просмотра MPR, выполните
следующие действия;
1. Нажмите на на значок среза (IH BP} в нижней части окна просмотра.
2. Выберите в меню значение толщины.
Примечание: Изменения режима среза и толщины будут применяться только к
целевым/специальным сериям MPR, а не к MPR-локализаторам.
14.1.7 Переключение плоскостей изображения MIP
Чтобы изменить плоскости изображения в серии МПР, ПЭТ, КТ или
объединенной серии ПЭТ-КТ;
► Нажмите одну из кнопок, обозначающих плоскость изображения, внизу окна
просмотра (Аксиальная. Коронарная или Сагиттальная).
На серии МПР. ПЭТ, КТ или объединенной серии ПЭТ-КТ эти кнопки видны только
в том случае, когда функция кинопетли не включена.
Примечание: При переключении плоскостей на изображении ПЭТ, КТ или
объединенном изображении ПЭТ-КТ реконструированные изображения
отображаются в навигаторе. Они доступны до тех пор, пока исследование
не закрыто (т.е. они не сохраняются на сервере).
При переключении плоскостей в серии МПР реконструированные
изображения не отображаются в навигаторе.
]4,1,8 Прокрутка изображений в серии MPR
Средство просмотра можно настроить таким образом, чтобы выполнять прокрутку
серий MPR, содержащих стандартные изображения, изображения позвоночника,
изображения изогнутых структур и поперечные срезы изогнутых структур. Также
во время прокрутки можно переключаться в режим масштабирования и выходить
из него.
Прокрутка изображений в серии MPR
1. Откройте исследование в средстве просмотра.
2. Выберите режим MPR из списка, раскрывающегося при нажатии на значок
MPR 3D.
3. Создайте срезы для серии MPR, если вы еще не сделали этого. Подробные
сведения о создании срезов см. в следующих разделах:
• Создание для исследования стандартных MPR-изображений
• Создание для исследования MPR-изображений позвоночника
5823332-145 368
--- стр. 370 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
Примечание; В режиме Несколько косых функция Задать серию для
экспорта не поддерживается.
Изменение угла среза;
1. Перетащите одну из цветных осей на одной из вращающихся проекций в
цветной рамке.
Это приведет к повороту обеих осей и срезов в двух других окнах с
вращающимися проекциями.
П рим ер: Если переместить оранжевую ось на изображении в голубой рамке
примерно на 30° относительно вертикали, зеленая линия отклонится на
такой же угол относительно горизонтали. При этом плоскости срезов,
отображающихся в оранжевой и зеленой рамках, повернутся на такой же
угол (около 30°).
Изменение толщины среза;
1. Перетащите один из квадратных маркеров, расположенных на концах одной из
коротких линий, пересекающих цветную ось.
При этом ось раздвоится, указывая толщину среза.
П рим ер: Перетащите верхний ора) 1жевый маркер на изображении в зеленой
рамке вверх. Оранжевая ось раздвоится, указывая толщину блока срезов
для изображения в оранжевой рамке. Оранжевая ось на изображении в
голубой рамке также раздвоится, причем расстояние между двумя линиями
будет таким же.
Л823332-145 370
--- стр. 371 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
Изменение положения плоскости среза:
1. Перетащите одну из окружностей, расположенных на пересечении двух цветных
осей.
При этом изменится положение срезов в двух окнах, рамки которых
соответствуют цвету этих осей.
П рим ер: На изображении в зеленой рамке перетащите окружгюсть в центр
прямоугольника, образованного точками пересечения голубых и оранжевых
осей. При этом соответствующим образом изменится положение срезов в
окнах с голубой и оранжевой рамками.
Положение желтого маркера (перекрестия) на контрольном изображении
указывает на изменения, сделанные в окнах с вращающимися проекциями.
После изменения положения срезов центр вращения переместится в новую
точку. (То есть плоскости срезов всегда поворачиваются относительно
текущего положения.)
Прокрутка изображения:
1. Переместите курсор вверх или вниз либо воспользуйтесь колесиком мыши, как и
в случае обычного изображения МПР.
При этом линии в плоскости среза переместятся на соответствующее расстояние
прокрутки.
Создание протокола представления с несколькими косыми проекциями:
1. Добавьте на изображение окно Вложенная МПР, как это делается во всех
других режимах МПР.
2. Нажмите правую кнопку мыши и выберите Характеристики представления.
3. В открывшемся диалоговом окне пройдите вниз до раздела Режимы МПР и
выберите значение Несколько косых.
5823332-145 371
--- стр. 372 ---
тт
Глава 14: Реконструкция изображений
14.1.10 Создание изображений МПР в косой проекции
в режиме МПР в косой проекции можно задать плоскость и реконструировать
изображение в этой плоскости. Косоугольная плоскость — это плоскость,
повернутая вокруг одной из осей. Доступны три разных типа косоугольных
проекций: сагиттальная, коронарная и поперечная. В режиме 3D система допускает
использование двойных косых проекций, т. е. проекций, вращающихся по двум
осям. На диаграммах ниже показано расположение всех типов плоскостей в косой
проекции.
Сагиттальная: поворот вокруг оси
«вперед-назад»
или оси «верх-низ».
Р.
Двойная сагиттальная: поворот
вокруг двух осей.
L
'А
Коронарная: поворот вокруг оси
«верх-низ»
или оси «право-лево».
S S
R V . Р.
I
Поперечная: поворот вокруг оси
«право-лево»
или оси перед-зад.
S S
R R
Двойная коронарная: поворот вокруг
двух осей.
R
Двойная поперечная: поворот вокруг
двух осей.
S
R
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку 3-D на
панели инструментов или в главном меню.
2. В открывшемся диалоговом окне трехмерных данных нажмите кнопку МПР.
3. На панели режима нажмите кнопку Косая. В режиме косой проекции будут
отображаться локализаторы из выбранных серий, а в ячейке получаемого
изображения будет предложено выбрать простую или двойную косую проекцию.
4. В обоих случаях начните работу с нажатия кнопки Косая —
управления.
5. Укажите первую ось, щелкнув на соответствующей ячейке:
Э
Oblique на панели
5823332-145 372
--- стр. 376 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
PS ЗЛ7-20П
Pose 23
fPU
14.2
Coivxned m planer .md passtAt taOHs an tjx x 0 en mafx pant anOtum
Проекция максимальной
интенсивности (MIP)
IU .2.1 Проекция максимальной интенсивности (ПМИ)
Проекция максимальной интенсивности (ПМИ) — это режим визуализации
реконструированных изображений. В режиме ПМИ выбирается наиболее плотная
часть изображения и визуализируется в виде отдельных пикселей. Можно
использовать предварительно заданные настройки 0/У, чтобы определить
часть изображения, на которой следует сфокусироваться. После завершения
визуализации можно выполнять дальнейший анализ изображения, чтобы получить
наиболее важную информацию.
С помощью функции ПМИ можно выполнять следующие действия:
• визуализировать реконструированное изображение;
• мгновенно изменять его ориентацию;
• «вырезать» исследуемый объем;
• формировать фрагменты изображения;
• выполнять триангуляцию реконструированного изображения на основе исходных
данных;
• создавать видеозапись действий, выполняемых с изображением.
Примечание По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
5823332-^45 376
--- стр. 377 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
14.2.2 Создание изображений ПМИ для исследования
1. Откройте нужное исследование и выберите серию.
2. Нажмите кнопку МПР на панели инструментов или в главном меню.
Появится диалоговое МПР окно с панелью управления справа и четырехоконной
областью для изображений слева. В трех из этих окон располагаются исходные
данные (исходные изображения из выбранной серии), т. н. локализаторы, а в
четвертом — получаемое (целевое) изображение.
На панели управления справа нажмите кнопку ПМИ. Панель управления
изменится, и окна в области просмотра будут отображаться одно под другим
3.
»), слева — три локализатора, а справа — получаемое изображение. Также
на панели управления отображается набор инструментов для сбора данных.
Примечание: Локализаторы можно переключать (скрывать/показывать)
двойным щелчком на панели получаемого изображения.
Окна в области просмотра заполняются в следующем порядке:
• целевое изображение — трехмерная модель (правая панель);
• локализатор — аксиальная плоскость (нижняя левая панель);
• локализатор — сагиттальная плоскость (средняя левая панель);
• локализатор — коронарная плоскость (верхняя левая панель).
В области просмотра целевого изображения будет отображено
реконструированное изображение, на котором будут указаны буквы,
обозначающие ориентацию изображения («А» означает «передняя», R
— «правая»). Также вы можете записывать операции, выполняемые над
изображением, например изменение размера и ориентации, и сохранять эти
записи для последующего просмотра.
4. Нажмите кнопку Отобразить, чтобы открыть меню параметров отображения.
Проверьте элементы отображения, которые требуется сохранить на получаемом
изображении.
5. Для записи сделанных изменений нажмите кнопку От руки в разделе «Создать
фильм» на панели управления.
Примечание: Кроме того, можно использовать кнопку Аксиальная вместо
кнопки От руки. При этом будет записан видеоролик поворота
текущего изображения ПМИ на 180 градусов по вертикальной оси.
Задайте число поворотов в поле Число шагов.
6. Выберите подходящий метод.
• От руки - Прямой: видеоролик создается путем захвата оптимального (по
кратчайшему пути) количества срезов между начальной ориентацией и
ориентацией, при которой была нажата кнопка Завершить. Введите число
шагов, которые следует сохранить, в поле «Число шагов». •
• От руки - Фактический: видеоролик создается путем захвата всех срезов
между начальной ориентацией и ориентацией, при которой была нажата
кнопка Завершить, т. е. сохраняются все перемещения, выполненные
между началом и концом.
5823332-145 377
--- стр. 378 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
7. Нажмите кнопку Пуск на панели управления.
8. Внесите все необходимые изменения в изображение.
• Нажмите правой кнопкой на объемном изображении, чтобы выбрать другие
настройки 0/У.
• Поверните изображение с помощью кнопки Повернуть или щелкните на
одном из углов и перетащите указатель мыши. Изображение повернется
в пространстве. Или нажмите одну из кнопок «Мгновенная ориентация»,
чтобы привязать изображение к этой ориентации (Передний, Задний, По
левому краю. По правому краю. Верхний, Нижний).
• Выполните триангуляцию изображения и локализаторов, нажав кнопку
Триангулировать. Это позволит отмечать и отслеживать нужную область
одновременно во всех плоскостях.
• Обрежьте исследуемую область, щелкнув по одной из границ куба
и перетащив ее ближе к противоположной стороне. При этом будет
визуализирована часть тела, соответствующая области внутри куба.
Перетащите границу обратно, чтобы увеличить исследуемую область.
• Удалите лишние части изображения, выбрав инструмент «Лепка» и указав
требуемые участки.
9. Добившись нужного изображения, нажмите кнопку Завершить ) на
панели управления.
В поле Число шагов на панели управления автоматически устанавливается
число шагов, выполненных от начала до конца записи; каждый шаг становится
изображением в новой серии. Это значение является приблизительным.
Функция ПМИ переформатирует дополнительные изображения из записанной
последовательности.
10. Задайте число изображений в серии, введя необходимое значение в поле
«Число шагов».
11. После определения числа изображений в новой серии нажмите на кнопку
Экспорт (
Отформатированный набор изображений будет экспортирован в новое
исследование, и его можно будет анализировать как обычную серию. Она
отображается в отдельном окне, и к ней можно применить функции триангуляции,
аннотаций, смены проекций, кинопетли и т. д.
12, Чтобы сохранить серию в файл, нажмите кнопку Сохранить (:
инструментов.
на панели
1А.2.3 Изображение MIP с вращением
в проекции максимальной интенсивности (
MIP) для визуализации целевых пикселов используются только самые яркие
пикселы из тех, что встречаются на линии прямой видимости. Другими словами,
она позволяет получить изображение «горячих узлов» с практически прозрачными
окружающими тканями. При использовании MIP в системе особенно полезен
инструмент создания кинопетли, так как он обеспечивает точную пространственную
ориентацию области исследования.
5823332-145 378
--- стр. 380 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
14.2.5 Создание линейных измерений
в режиме MIP инструмент линейного измерения устанавливает две точки фиксации
на концах сегмента и рассчитывает расстояние между этими точками. Результат
измерения отображается на метке рядом с сегментом. При вращении изображения
MIP положение конечных точек изменяется в соответствии с текущим углом
отображения, однако результаты измерения остаются прежними, так как они
отражают фактическое
расстояние между двумя точками.
1. Откройте изображение MIP и нажмите кнопку Измерения на панели
инструментов.
2. Нажмите кнопку Измерение линии на вспомогательной панели инструментов.
3. Щелкните в начальной точке измеряемого сегмента и переместите указатель
в конечную точку. Результат измерения отобразится на экране; точки будут
зафиксированы.
4. Прокрутите изображения MIP в режиме кинопетли для просмотра результатов
измерения по мере вращения.
14,3 ЗО-визуализоция
РСерию, выбранную в рамках исследования, можно просмотреть в виде
трехмерного изображения. Система формирует объемное трехмерное изображение
из всех изображений одной серии, используемой в качестве исходной. Наряду с
реконструированным объемным трехмерным изображением на экран выводятся
изображения в трех ортогональных проекциях — поперечной, сагиттальной и
коронарной.
Объемная структура представлена в виде куба и может быть изменена путем
добавления аннотаций, вращения, обрезки, удаления участков объемной структуры
и т.д. Воспользуйтесь функцией конфигурации главной панели инструментов, чтобы
добавить к>юпку ЗО-визуализации.
Основные этапы реконструкции и обработки трехмерных изображений включают
выбор и сегментацию. Ниже приводится описание расширенных функций
реконструкции и обработки; формирование эндоскопических изображений, МПР в
косой проекции и настройка гистограммы. Анализ сосудов представляет собой
дополнительную расширенную функцию.
Примечание Функция ЗО-реконструкции доступна только при наличии
соответствующей лицензии.
14,3.1 Визуализация трехмерного изображения (режим
просмотра)
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. (Для ЗО-визуализации
невозможно использовать прокручиваемые поблочно серии.) На панели
инструментов или в главном меню выберите функцию 3D.
Появится диалоговое окно с панелью управления функциями 3D справа и
четырехоконной областью для изображений слева. В верхней части панели
управления отображается нажатая кнопка «Просмотр»: ЗО-визуализация по
5823332-^45 380
--- стр. 381 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
умолчанию запускается в режиме просмотра. В трех из этих окон располагаются
исходные данные (изображения из выбранной серии), т. н. локализаторы; в
правом нижнем окне находится получаемое (целевое) изображение. Окна в
области просмотра располагаются следующим образом.
• Получаемое изображение: новые срезы, реконструированные в указанной
плоскости (большая правая нижняя ячейка)
• Локализатор: аксиальная плоскость (левая нижняя ячейка)
• Локализатор: коронарная плоскость (левая верхняя ячейка)
• Локализатор; сагиттальная плоскость (верхняя правая ячейка)
Примечание: Окна локализаторов можно переключать (скрывать и
отображать их), дважды нажав в соответствующем окне. Можно
также переключаться между отображением в виде «стека» и
четырехоконным режимом, нажав соответствующую кнопку на
панели управления.
2. Укажите получаемое изображение и по мере необходимости отрегулируйте
настройку 0/У, выполнив одно из следующих действий.
• Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой окна/уровня на панели управления
и выберите нужный параметр.
• Нажмите О/У на панели управления. Щелкните или щелкните и перетащите
курсор на изображении, чтобы внести необходимые изменения в
настройки О/У. Перемещение осуществляется влево/вправо или вверх/вниз.
Яркость отображения ткани зависит от выбранных для нее параметров пикселей
или плотности. Ткань со значением пикселей ниже определенного нижнего
порога будет темной, а выше определенного верхнего порога — светлой. Ткань
в некоторой области или окне, между этими значениями будет изменять свою
яркость от темной до светлой. Уровень — это центр этого окна, граница между
темной и светлой частью диапазона. Дополнительные сведения см. в разделе
Изменение непрозрачности визуализированных трехмерных изображений.
Примечание: Можно нажать кнопку Отменить на панели управления, чтобы
отменить последнее действие, или кнопку Сбросить все -----------
чтобы начать сначала.
3. Для просмотра трехмерного изображения под другим углом выполните одно из
следующих действий.
d) на панели управления. УказательRotateНажмите кнопку Повернуть
мыши примет форму изогнутой стрелки, указывая, что вы можете щелкнуть
и переместить любой угол трехмерного куба для изменения ориентации
изображения.
В поле У го л на панели вр ащ ен ия введите количество градусов, на которое
объем будет поворачиваться с каждым щелчком. Нажимайте кнопки со
стрелками на панели вращения, чтобы изменить ориентацию изображения.
Нажмите Экран, чтобы вращать изображение относительно положения
экрана, или Пациент, чтобы вращать изображение относительно положения
пациента.
Для точного позиционирования нажмите одну из кнопок мгновенной
ориентации на панели управления; Пер (вперед), 3 (назад), Лев (влево), Пр
(вправо), Вер (вверх) или Ниж (вниз).
5823332-145 381
--- стр. 382 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой Повернуть и выберите пункт
в меню.
4. Чтобы обрезать трехмерное изображение, щелкните на любой стороне куба и
переместите мышь вперед или назад. Указатель примет форму руки с двумя
стрелками, а выбранная сторона куба будет выделена пунктирной линией.
5.
6.
7.
Чтобы рассмотреть изображение в деталях, нажмите кнопку Масштабировать.
Указатель трансформируется в символ масштабирования. Чтобы увеличить
коэффициент масштабирования, щелкните кнопкой мыши и переместите
указатель вверх или вправо в окне получаемого изображения. Перетащите
указатель вниз или влево, чтобы уменьшить коэффициент масштабирования.
Чтобы переместить изображение дальше или ближе либо вверх или вниз,
нажмите кнопку Панорамировать. Указатель трансформируется в символ
панорамирования. Щелкните на изображении и переместите его в нужное
положение в пределах окна.
Чтобы добавить к изображению аннотацию или измерение, выберите
соответствующий инструмент на панели управления исходя из следующих
определений.
• Линия: позволяет измерить расстояние между двумя точками; щелкните
один раз в первой точке и переместите указатель во вторую точку.
Результаты измерений отображаются в миллиметрах: если результат
измерения превышает 100 миллиметров, он преобразуется в сантиметры.
• Угол: позволяет измерить угол; щелкните и переместите указатель, чтобы
начертить первый отрезок, а затем отпустите кнопку мыши. Щелкните по
одному из концов этой линии, чтобы задать угол; нарисуйте вторую линию,
перетащив указатель мыши. Измерение выполняется в градусах.
5823332-145 382
--- стр. 387 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
2. Нажмите кнопку со стрелкой вниз рядом с кнопкой Улучшить на панели Реж им.
3. Выберите нужный пункт в меню Улучшить в соответствии со следующими
определениями:
• Изменить форму — позволяет очертить область повторно.
• Расширить — увеличивает размер выбранной области путем добавления
слоя вокселов к ее поверхности; это действие противоположно уменьшению,
• Вытравить — уменьшает размер выбранной области путем исключения
слоя вокселов из ее поверхности; это действие противоположно
расширению.
• Откройте вкладку — уменьшает, а затем расширяет выбранную область,
что приводит к разрушению слабых соединений внутри выбранной области.
• Закрыть — раси 1иряет, а затем уменьшает выбранную область, в результате
чего небольшие пустоты и вкрапления внутри области закрываются.
• Залить — позволяет заполнить большие невыбранные пустоты внутри
выбранной области,
• Оболочка — позволяет исключить из выбранной области все вокселы, за
исключением поверхностного слоя вокселов.
4. Чтобы удалить некоторые участки изображения, используйте инструмент
формирования. Дополнительные сведения см. в разделе Формирование
сегмента.
14.3.4.2 Формирование сегмента
После того, как сегмент выбран и/или улучшен, активируется инструмент «Лепка».
Инструмент формирования позволяет удалить некоторые участки изображения.
1. Выберите сегмент с помощью инструмента «Форма» или «Область».
2. Нажмите кнопку Лепка для мгновенного удаления сегмента или нажмите стрелку
«вниз» рядом с этой кнопкой.
3. Выберите в меню формирования нужный пункт исходя из следующих
определений:
• Отменить лепку — отменяет последнее действие. Нажатие кнопки
Отменить на панели управления приводит к такому же результату.
• Вернуть лепку — восстанавливает последнее отмененное действие.
Нажатие кнопки Вернуть на панели управления приводит к такому же
результату.
• Отменить всю лепку — отменяет все действия.
• Вернуть всю лепку — восстанавливает все отмененные действия.
• Применить лепку к режиму 3D — отметка в этой ячейке указывает на то.
что функция формирования используется в режиме 3D.
• Выбор лепки — удаляет выбранный сегмент из изображения. Нажатие
кнопки Лепка приводит к такому же результату.
• Применить лепку ко всему, кроме выделенного — удаляет с изображения
все за исклю чением выбранного сегмента.
• Отменить лепку в выделенном — восстанавливает только выбрангый
участок изображения.
Применить лепку к границе выделенного
выбранной области.
удаляет только границу
5823332-145 387
--- стр. 388 ---
лава 14; Реконструкция изображений
• Отменить лепку границы выделенного — отменяет сформированную
границу выбранной области.
• Параметры лепки — позволяет ввести параметры сформированной
границы (в миллиметрах) и указать, следует ли применять эту границу ко
всем процедурам формирования.
4.
Примечание: Нажмите кнопку Сбросить все ■..i I. чтобы очистить все
действия (не только операции формирования, но и все другие
действия) и начать работу сначала.
Для добавления изображений в исследование выполните одно из следующих
действий:
О
Для захвата одного изображения щелкните на значке Захват и
щелкните на любом локализаторе или визуализированном трехмерном
изображении, чтобы добавить это изображение как серию в исследование.
• Чтобы записать все четыре изображения, нажмите стрелку «вниз» рядом с
кнопкой Захват и выберите пункт Записать все.
Трехмерное изображение и все локализаторы будут добавлены в новую серию в
качестве отдельных срезов.
5. Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку Сохранить
Примечание: По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных.
Помните, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
1А.З.А.З Формирогание эндоскопического изображения
Система может сформировать серию эндоскопических изображений на основе
исходных данных; режим эндоскопии позволяет исследовать внутреннюю
поверхность полой структуры или органа.
Примечание По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку 3D на
панели и[нструментов или в главном меню.
2. Когда откроется диалоговое окно 3D, нажмите МПР. Откроется диалоговое окно
МПР, описание которого приводится в рпэделе, посвященном МПР.
3. Нажмите кнопку Эндоскопический в области «Режим» панели управления. В
режиме эндоскопии в окнах локализаторов отображаются реконструированные
изображения из выбранной серии, а в окне получаемого изображения —
инструмент выбора направления.
5823332-145 388
--- стр. 389 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
4. Необходимо «проложить путь» внутри органа, полости или сосуда. Щелкните на
изображении, чтобы указать направление продвижения.
• Слева направо: щелкните на миниатюре Сагиттальная в окне получаемого
изображения.
• Спереди назад; щелкните на миниатюре Коронарная в окне получаемого
изображения.
• Сверху вниз: щелкните на миниатюре Поперечная в окне получаемого
изображения.
5. После выбора миниатюры в окне получаемого изображения активируется
6.
инструмент вычерчивания кривой. Нажмите эту кнопку.
Щелкните кнопкой мыши и перемещайте указатель, который примет форму
карандаша, по органу, полости или сосуду. Во время указания кривой вдоль
нее распределяются узлы. Вы можете добавлять дополнительные узлы,
чтобы улучшить качество получаемого изображения за счет дополнитсльн!51х
данных, а также перемещать узлы, чтобы добавлять данные из других участков.
Направление эндоскопического просмотра обозначается синей стрелкой.
'П J
• Чтобы изменить кривую, щелкните на узле. Он будет выделен красным
цветом. Перетащите узел в новое положение. Все локализаторы изменятся,
отображая новое положение.
• Чтобы добавить новый узел, щелкните в любой точке кривой. Все
локализаторы изменятся, отображая новые данные. Текущий активный узел
выделяется красным цветом.
• Чтобы изменить направление кривой, щелкните на круге и поверните острие
стрелки.
• Чтобы удалить узел, дважды щелкните на нем. Чтобы удалить кривую
целиком, нажмите кнопку Удалить все на панели управления МПР.
7. Для изменения изображения воспользуйтесь инструментами на панели
управления,
8. Для добавления к исследованию изображений выполните следующие действия:
О
9.
• Для захвата одного изображения щелкните на значке Захват ■ ■ ■ ■ и
щелкните на любом локализаторе или визуализированном трехмерном
изображении, чтобы добавить это изображение как серию в исследование.
• Чтобы записать все четыре изображения, нажмите стрелку «вниз» рядом с
кнопкой Захват и выберите пункт Записать все. Трехмерное изображение
и все локализаторы будут добавлены в новую серию в качестве отдельных
срезов.
Чтобы сохранить серию, нажмите кнопку Сохранить ( I) на панели
инструментов.
Примечание: По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
5823332-145 389
--- стр. 390 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
14.3.4.4 Изменение непрозрачности визуализированных трехмерных
изображений
Непрозрачность ткани зависит от значения пикселов. Некоторые ткани настроены
на нулевую непрозрачность (отображаются прозрачными), тогда как другие
отображаются полностью непрозрачными. Исследуемая ткань на трехмерном
изображении отображается в диапазоне между двумя предельными значениями.
Диапазон значений пикселов разделен на пять полос, у каждой из которых свои цвет
и непрозрачность. Система позволяет настроить значения этих полос.
1. Откройте требуемую область. См. задачу Визуализация трехмерного
изображения (режим просмотра).
2. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой «У/0» и выберите пункт Цветная
гистограмма или нажмите кнопку Непрозрачность на панели управления.
Откроется гистограмма непрозрачности.
Пять полос отображаются в графическом формате слева и в виде столбцов
в правой верхней части и отражают непрозрачность. Числа рядом с каждой
полосой в разделе непрозрачности представляют собой значения пикселов.
Ткани с низким значением пикселов отображаются слева (черный, красный,
оранжевый), а ткани с высоким значением пикселов — справа (желтый, белый);
это цвета в центральной части полосы. Зеленые линии • — это границы каждой
полосы: точное положение границы указано в числовом формате в полях
положения. Красная линия обозначает уровень непрозрачности: обратите
внимание, что значения изменяются от нуля до верхнего предела.
3. Чтобы изменить положение границы полосы, введите новое значение границы
в соответствующее поле положения или щелкните и переместите зеленую
линию границы.
4. Чтобы изменить непрозрачность полосы, введите новое значение в
соответствующее поле непрозрачности или щелкните и переместите красную
линию в новое положение в пределах полосы. Введите значение в диапазоне от
О (полностью прозрачная) до 100 (непрозрачная).
5. С П0М01ДЫ0 кнопок Масштабировать, Панорамировать и Уровень под
графическим изображением примените настройки к гистограмме.
6. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы вернуться в режим просмотра 3D.
14.3.5 Анализ сосудов
Благодаря инструменту ЗР-визуализации система наделена средствам для анализа
исследований с контрастированием наиболее важных сосудов тела, включая
сонную, почечную и коронарную артерии, а также брюшную аорту. Система очень
быстро выполняет основные измерения, независимо от цели исследования —
анализ стеноза, планирование стентирования или наблюдение за стентом.
Как и все реконструированные изображения, изображение для анализа сосудов,
будь это локализатор или полный отчет с результатами измерений, может быть
добавлено к выбранному исследованию в качестве отдельной серии. В этом разделе
рассказывается о том, как создать изображение для анализа сосудов и добавить
отчет к исследованию.
582'Ш2-145 390
--- стр. 391 ---
Гласа 14; Реконструкция изoбpc.^жt;^.ий
Примечание По определению в реконструированных изображениях
используются данные исходной серии. Если эти данные неполные,
реконструированные изображения также будут неполными. Обратите
внимание на метку неполных данных в наложенных данных. Помните
также, что исходные данные не являются полными, даже если
реконструированное изображение восстановлено до уровня полного
разрешения.
14.3.5.1 Анализ сосудов
1. Откройте нужное исследование и выберите серию. Нажмите кнопку 3-D на
панели инструментов или в главном меню.
2. Нажмите кнопку МПР.
3. Нажмите кнопку VesselMetrix.
На экране появятся три окна с исходными данными (те. данными выбранной
серии), называемые локализаторами, и одно окно с реконструированными
данными.
• Получаемое изображение: новые реконструированные данные — правая
нижняя ячейка.
• Локализатор; поперечная плоскость — левая нижняя ячейка.
• Локализатор: кopot^apнaя плоскост 1> — левая верхняя ячейка.
• Локализатор: сагиттальная плоскость — правая верхняя ячейка.
В режиме анализа сосудов о правой части экрана появляется дополнительное
окно. В этом окне отображается выпрямленный сосуд и расчеты.
Примечание: Конфигурацию 2x2 области просмотра можно заменить форматом
«стопка» (локализаторы отображаются один под другим в левой
части экрана), нажав нужную кнопку в области отображения на
панели управления.
4. Настройте окна локализаторов. Для этого прокрутите данные до нужного вам
изображения, настройте уровень и переместите зеленые линии смены проекций
в центр выбранной области.
5. Выберите направление кривой в правом нижнем окне: Слева направо. Спереди
назад или Сверху вниз. Указатель мыши примет форму карандаша.
6. Щелкните в точке сосуда, выбранной в качестве исходной для измерения,
в любом окне локализатора. Исходная точка отмечается зеленым
прямоугольником во всех окнах локализатора.
Примечание; При наведении на заданную исходную точку указатель принимает
форму руки. Это означает, что вы можете щелкнуть в этой точке и
переместить ее в другое место.
7. Щелкните в конечной точке сосуда. Система автоматически рассчитает среднюю
линию сосуда и выведет результаты в правом нижнем окне (окне получаемого
изображения). Реконструированное изображение развернутого, выпрямленною
сосуда отображается в крайнем правом (вертикальном) окне локализатора
сосуда.
8. При необходимости щелкните в любой точке на средней линии сосуда
и переместите ее, чтобы отредактировать измерение. Выбранная точка
обозначается кружком.
9. Нажмите кнопку Измерение. Результаты измерения площади (отображаются
желтым цветом) и диаметра (отображаются синим цветом) будут показаны в
окне локализатора сосуда (крайнем правом) и в окне получаемого изображения
(нижнем правом).
5823332-^A5 391
--- стр. 392 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
Примечание: Можно в любой момент очистить окна и начать работу сначала.
Для этого нажмите кногжу Сбросить все
ife i
10. Чтобы просмотреть все результаты измерения сосуда, щелкните на панели
навигации окна ;]окализатора сосуда (крайнего правого) и переместите
регулятор. Панель навигации — самая верхняя панель окна; щелкните
и перемещайтесь внутри круга, чтобы сместить его вниз. Другие окна
будут изменяться, отражая сложную траекторию сосуда. Измерения в окне
получаемого изображения будут также изменяться по мере продвижения по
сосуду.
11. Чтобы изменить отображение, нажмите кнопку Профили и выберите нужный
тип измерения (среднее, минимальное, максимальное значение и т. д.)
12. Чтобы рассчитать степень стеноза, нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой
стеноза и выберите тип измерения; средний диаметр, минимальный диаметр
или площадь сечения.
13. Чтобы дифференцировать участки обызвествления и контрастное вещество,
введите пороговое значение плотности кальция в нижней части панели
управления; перемещайте инструмент порогового значения плотности кальция
по изображению.
14. Чтобы реконструировать это изображение в режиме 3D, нажмите кнопку
3d-cerM. на панели управления.
15. Чтобы записать изображение-локализатор, нажмите кнопку Захват на панели
управления. Указатель мыши примет форму камеры. Щелкните на одном
из локализаторов или получаемом изображении, чтобы добавить его к
исследованию а качестве отдельной серии.
16. Чтобы добавить изображение выпрямленного сосуда с результатами измерений
в исследование, нажмите кнопку Отчет на панели управления. Изображение
будет добавлено к исследованию в качестве отдельной серии.
17. Для сохранения серии в файловую систему нажмите кнопку Сохранить
на панели инструментов.
14.4 Точки фиксации в режиме 3D
Примечан 1 е Для использования точек фиксации необходима средняя кнопка мыши.
Точки фиксации облегчают триангуляцию за счет фиксации нужной точки.
Пространственные координаты отображаются на любых изображениях,
полученных любым методом, и сохраняются на протяжении всего диагностического
исследования. Точки фиксации можно измерить, пометить и сохранить в состояние
представления для отображения в ходе следующего сеанса.
При установке, перемещении или активации точки фиксации в режиме 3D
изображения во всех плоскостях прокручиваются до среза, содержащего эту точку.
Изображение
М|Р не поворачивается автоматически, но точка фиксации отображается на
правильной плоскости и в правильном месте на этом изображении. По мере
вращения изображения MIP система трансформирует все точки фиксации в
соответствии с линией прохождения пучка излучения.
Примечание Если в заголовке DICOM изображения имеется таблица
преобразований для метода, исходные значения пикселов будут
•3823332-145 392
--- стр. 393 ---
Глава 14: Реконструкция изобрг^жений
преобразованы в момент загрузки изображения. Таким образом, точки
фиксации в режиме 3D измеряются с учетом преобразованных значений
пикселов.
1А.4.1 Создание точки фиксации
1. Нажмите кнопку Триангуляция т Ш Ш на панели инструментов окна просмотра
изображений или нажмите и удерживайте клавишу F2. Указатель мыши
трансформируется в символ триангуляции
2. Щелкните средней кнопкой мыши, чтобы «закрепить» точку фиксации в режиме
3D в нужном месте. Рядом с точкой фиксации будет указано значение пикселов
отображаемого среза. Точка фиксации также появится в соответствуюш,ем
положении на исходных (ПЭТ и КТ) и других изображениях.
Примечание: Точки фиксации в режиме 3D неприменимы для ПМИ/МПР.
3. Наведите указатель мыши на любую точку фиксации (в любой плоскости),
чтобы выделить ее и выполнить автоматическую триангуляцию все остальных
изображений в соответствии с ее положением, Триангуляция изображений
всегда выполняется относительно активной точки фиксации.
4. Щелкните за пределами точки фиксации для возобновления стандартного
постраничного просмотра.
14.4.2 Правка точки фиксации
► Для изменения точки фиксации воспользуйтесь одним из перечисленных способов.
• Чтобы изменить положение точки фиксации на срезе, нажмите и перетащите
ее. Все остальные изображения будут изменены в соответствии с новым
положением точки.
• Чтобы переместить точку фиксации на соседний срез, щелкните в этой тo^'кc
и прокрутите колесо мыши. Точка фиксации переместится в то же положение
на срезе рядом. Все остальные изображения будут изменены в соответствии
с новым положением точки.
• Щелкните правой кнопкой мыши в точке фиксации — откроется меню с опцией
удаления.
• Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой триангуляции — откроется меню с
пунктом «Удалить все точки фиксации».
• Воспользуйтесь функцией отображения и скрыгия, чтобы удалить все точки
фиксации и их метки с экрана. Функция отображения/скрытия доступна в меню,
открываемом нажатием стрелки «вниз» рядом с кнопкой триангуляции. •
• Точки фиксации нумеруются автоматически, начиная с 1. Чтобы присвоить точке
фиксации имя, щелкните правой кнопкой мыши в этой точке и выберите пункт
Правка, чтобы ввести имя.
5823332-^A5 393
--- стр. 394 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
14.4.3 Измерение по точкам фиксации
После установки точки фиксации ее можно настроить на измерение по умолчанию с
учетом области вокруг этой точки. Для облегчения идентификации каждая новая
точка окрашивается в уникальный цвет и помечается порядковым номером. Можно
присвоить точке фиксации значения по умолчанию и изменить настройки отдельной
точки.
Измерение показывает среднее значение пикселов в пределах сферической области
исследования. На ПЭТ-изображениях результаты измерения отображаются в
единицах SUV, а на КТ-изображениях — в единицах Хаунсфилда. На объединенных
изображениях (в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях) отображаются
отдельные результаты измерения для ПЭТ и КТ в единицах SUV и в единицах
Хаунсфилда, соответственно.
14.4.3.1 Настройка измерений по умолчанию для всех точек фиксации
1. Щелкните правой кнопкой мыши на миниатюре в инструменте конфигурации или
навигаторе — откроется всплывающее меню.
2. Выберите пункт Параметры навигатора.
3. Выберите вкладку «ЗО-привязки» в диалоговом окне «Настройки пользователя».
4. Установите отметку в ячейке Прикрепить измерение. При наличии отметки в
этом поле система автоматически привязывает измерение к установленной
точке фиксации.
5. При наличии отметки в ячейке Прикрепить измерение в контекстном меню
ЗО-привязки активируется функция Показать измерения. Снимите флажок этой
функции, чтобы результаты измерения отображались только при наведении
на точку фиксации указателя мыши. Установите флажок этой функции, чтобы
результаты измерения отображались постоянно.
6. Введите максимальный диаметр сферической области исследования в
миллиметрах.
7. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить настройки измерений. Результаты
измерения будут отображаться во всех плоскостях.
14.4.3.2 Изменение свойств отдельной точки фиксации
Чтобы настроить свойства отдельной точки фиксации, щелкните в этой точке правой
кнопкой мыши — откроется всплывающее меню.
1. В меню выберите пункт Свойства, чтобы изменить отображение результатов
измерения. Откроется диалоговое окно со значениями измерений для этой точки
фиксации. Настройки будут применены только к этой точке.
2. Выберите пункт Цвет, чтобы изме 11ить цвет точки фиксации.
3. Выберите пункт Шрифт, чтобы изменить шрифт, стиль и размер шрифта метки
измерения точки фиксации.
14.4.4 Использование линейных измерений с точками
фиксации
В разделе Измерения описываются стандартные линейные измерения встроенного
режима ПЭТ-КТ.
:)823:>32-Ы5 394
--- стр. 395 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
При использовании инструмента линейного измерения для измерения расстояния
между двумя «горячими узлами» на изображении ПМИ точка фиксации в режиме 3D
устанавливается в конечных точках сегмента. Затем рассчитывается расстояние
между этими точками в ЗО-пространстве, и результаты измерения отображаются на
метке рядом с сегментом. При вращении изображения ПМИ положение конечных
точек изменяется в соответствии с новым углом отображения, однако результаты
измерения остаются прежними, так как они отражают фактическое расстояние
между двумя точками.
14.4.4.1 Переход между точками фиксации
Для перехода к предыдущей или следующей установленной точке фиксации можно
настроить сочетание клавиш или пункт меню.
1. Откройте редактор макета и нажмите на вкладку, которая позволяет указать,
как будет выполняться переход: с помощью главное меню, сочетания клапии!
или меню серии.
2. Посмотрите значения параметра «Предыду|цзя ЗО-привязка» или «Следующая
ЗО-привязка» в правой части диалогового окна О п ред ел ени е.
3. Продолжите настройку конфигурации, как описано в разделе Настройка клавиш
быстрого доспупа.
Примечание: В раскрывающемся меню кнопки триангуляции содержится также
пункт перехода к предыдущей/следующей точке фиксации, а также
нумерованный список каждой точки фиксации. Для активации точки
фиксации щелкните на этой точке.
14.4.4.2 Сохранение точек фиксации
Все точки фиксации автоматически сохраняются в состоянии представления. Если
состояние представления было сохранено, точки фиксации будут отображаться при
загрузке этого состояния. Если состояние представления не было сохранено, точки
фиксации не будут отображаться при повторной загрузке состояния.
1. Выполните задачу Создание привязки, чтобы создать точку фиксации в режиме
3D в ПЭТ-КТ.
2. После создания точки фиксации сохраните ее, сохранив состояние
представления.
14.4.4.3 Использование синхронизации 0/У
Можно задать, чтобы серии одной модальности, реконструированные из
одного источника, синхронизировались с новой настройкой 0/У. То есть
если настройки окна/уровня меняются для одного изображения, все другие
изображения, полученные этим же методом, будут использовать такие же настройки
окна/уровня независимо от ориентации или исходных данных (т. е. исходного или
реконструированного изображения). Соответствующий компонент объединенного
изображения включается в синхронизацию 0/У.
Примечание Эта функция применима только к ПЭТ-КТ-изображениям.
1. Создайте сочетание клавиш, кнопку панели инструментов или пункт меню для
синхронизации 0/У.
2. Нажмите кнопку или выберите пункт меню, чтобы активировать эту функцию.
3. Измените настройки окна/уровня в нужной серии; все изображения, полученные
этим методом, независимо от плоскости, будут использовать такие же настройки
окна/уровня.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 395
--- стр. 396 ---
лава 14; Реконструкция изображений
4. Нажмите кнопку на панели инструментов или выберите пункт меню еще раз,
чтобы выключить синхронизацию 0/У.
Примечание: К ПЭТ-КТ-изображениям можно также применить функцию
синхронизации поля обзора.
14.5 Объединение ПЭТ-КТ
Объединение данных ПЭТ-КТ — это метод совмещения изображений,
полученных двумя разными методами, который позволяет воспользоваться
преимуществами обоих методов. Например, можно выполнить повторную
компьютерную томографию, чтобы оценить реакцию опухоли на терапию: размеры
опухоли могут остаться теми же, однако при объединении данных КТ с данными
ПЭТ можно увидеть, что активные клетки внутри опухоли претерпели изменение.
Объединяя две модальности, средство просмотра делает очевидным состояние
опухоли. В ходе объединения создается изображение, на котором анатомические
данные (полученные методом КТ) скомбинированы с данными плотности изотопов в
теле пациента (полученными методом ПЭТ).
Функция объединения применима только к исследованиям, включающим в себя и
КТ-изображения, и ПЭТ-изображения, и может применяться в режиме стека. С
помощью инструментов встроенного режима ПЭТ-КТ средства просмотра можно
получить доступ к дополнительным функциям.
Инструменты и функции встроенного режима ПЭТ-КТ средства просмотра доступны
в окнах просмотра ПЭТ или ПЭТ-КТ при наличии следующих условий.
• Вы обладаете правом администратора, обеспечивающим доступ к UVPET.
• На рабочей станции не установлен клиент расширенных ЗО-приложений.
ИЛИ
На рабочей станции установлен клиент расширенных ЗО-приложений и на
страниг^е П р о ч е с в окне Н аст ройки п о льзова т ел я выбран параметр включения
встроенного режима ПЭТ-КТ.
Когда встроенный режим ПЭТ-КТ отключен, созданные или сохраненные измерения
или аннотации не отображаются в окнах просмотра ПЭТ или объединенных
изображений. В таком случае для исследований ПЭТ-КТ можно использовать
инструменты расширенных ЗО-приложений. При необходимости можно включить
встроенный режим ПЭТ-КТ, даже если на рабочей станции установлен клиент
расширенных ЗО-приложений.
Чтобы включить встроенный режим ПЭТ-КТ, выберите пункт Включить встроенный
режим ПЭТ-КТ в окне настроек пользователя в навигаторе. После включения
функций встроенного режима ПЭТ-КТ в окнах просмотра ПЭТ или КТ-ПЭТ станут
доступны все функции и инструменты для ПЭТ.
Примечзн 1 е Окно Н аст ройки пользоват еля можно открыть, выбрав пункт
Свойства в раскрывающемся меню Триангуляция или в контекстном
меню Н авигат ор. Для получения доступа к одному из этих меню
необходимо открыть исследование.
14.5.1 Изображения ПЭТ-КТ
в режиме ПЭТ-КТ формируются серии аксиальных изображений трех типов.
5823332-145 396
--- стр. 397 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
• Исходные ПЭТ-изображения в трансаксиальной проекции, называемые также
«без коррекции затухания» (NAC).
• Серии исходных КТ-изображений в трансаксиальной проекции. Для создания
серии КТ-изображений в аксиальной проекции можно использовать различные
фильтры реконструкции, например «Легкие» или «Брюшная полость».
• Серии ПЭТ-изображений в трансаксиальной проекции, полученные
с так называемой «коррекцией затухания». Коррекция искажений на
ПЭТ-изображениях, обусловленных затуханием позитронного излучения в теле
человека, осуществляется с использованием реконструированных данных КТ.
ПЭТ-изображения позволяют оценить функционирование систем организма,
а КТ-изображения добавляют анатомические данные, необходимые для
пространственного сопоставления функциональных данных с анатомическими.
Чтобы улучшить визуализацию функциональных и анатомических данных и
получить оптимальные диагностические результаты, на базе исходных изображений
в аксиальной проекции формируются изображения в других проекциях. Будут
ли результаты ПЭТ-КТ иметь диагностическую значимость, зависит от качества
реконструированных изображений.
Система допускает использование изображений во всех стандартных
реконструируемых проекциях:
• изображения КТ и ПЭТ в сагиттальной проекции;
• изображения КТ и ПЭТ в коронарной проекции;
• объединенные изображения ПЭТ-КТ в аксиальной, сагиттальной и коронарной
проекциях;
• объемные изображения ПЭТ в проекциях MIP, получаемые по горизонтальным
осям и разделенные равными углами.
14.5.2 Объединение данных КТ и ПЭТ в одном изображении
1. Убедитесь, что исследование, содержащее КТ- и ПЭТ изображения, включает
окно навигатора.
2. Расположите два объединяемых изображения из разных серий рядом в окне
просмотра. Активной может быть любая серия.
3.
4.
5.
Выберите в меню пункт Слияние или нажмите кнопку Слияние Ьтш/т на
панели инструментов. Появится копия активного изoбpaжeflия (это будет
указано в строке заголовка соответствующего окна), а в нижней части окна с
копией появится регулятор. В заголовке окна с копией будет указано, что для
завершения объединения необходимо второе изображение.
Примечание: К этой копии применимы перекрестные ссылки проекций и
синхронизация, но не прокрутка блока, MPR или З^б. Кроме того,
копия изображения, предназначенная для объединения, не может
быть скопирована. Сведения о том, как рассчитать SUV для
ПЭТ-изображения, см. в разделе Измерения.
Выберите в навигаторе миниатюру изображения, которое необходимо
объединить, и поместите ее поверх основного изображения.
или
Нажмите значок переключения изображения, которое необходимо объединить с
активным изображением, и поместите это изображение поверх активного.
Окно с копией мгновенно обновится и будет теперь содержать изображение,
объединяющее данные двух методов.
5823332-^45 397
--- стр. 400 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
объединенного изображения. (См. раздел Н аст рой ка ко эф ф и ц и ен т а см еш ения
(Страни ца400).)
14.5.6.1 Оптимизация 0/У для ПЭТ-КТ
Полоса включает выбранную цветовую шкалу с двумя числовыми значениями.
Нижняя граница окна, или значение, отображается в нижней части, а верхняя
граница окна — в верхней части полосы.
1. Щелкните на числовом значении.
2. Затем щелкните правой кнопкой мыши и переместите прямоугольную область
на изображение. Оптимальные настройки 0/У в режиме ПЭТ будут применены
автоматически.
Пpимe^'aниe; Любое из двух предельных значений можно изменить вручную,
нажав и перетащив число по горизонтали (для нижнего значения) или
по вертикали (для верхнего значения). Это действие просто изменяет
значение и не влияет на оптимальные настройки окна/уровня.
14.5.6.2 Настройка коэффициента смешения
10741.9
Нажмите и переместите зеленый треугольник рядом с цветовой шкалой. Для
увеличения или уменьшения степени прозрачности перемещайте треугольник вверх
или вниз:
• 0% — зеленый треугольник устанавливается в верхней части элемента
управления, и «горячие узлы» на ПЭТ-иэображении полностью перекрывают
нижележащую анатомическую структуру.
• 100% — зеленый треугольник устанавливается в нижней части элемента
управления, и наложенные изображения ПЭТ становятся невидимыми. Таким
образом, объединенное изображение выглядит так же, как КТ-изображение.
1А.5.7 Измерения
в системе имеются инструменты для измерения на ПЭТ-КТ-изображениях.
Поддерживаются стандартные — линейные и точечные — типы измерений, а также
измерения стандартизированного уровня поглощения (SUV), которые особенно
полезны в режиме объединения изображений. В этом разделе объясняется, как
пользоваться измерениями SUV и точечными измерениями. (Сведения о поиске
области с максимальным значением SUV см. в разделе П о и ск м аксим ального
значен ия S U V (Страница415).)
В режиме ПЭТ-КТ инструмент линейного измерения используется стандартным
способом. Чаще всего он применяется для измерения расстояния между двумя
«горячими узлами» в представлении MIP (см. раздел С о зда ни е л и н е й н ы х изм ерений
(СтраницаЗЗО)).
14.5.7.1 Использование инструмента измерений SUV
1. Выберите инструмент Измерение СУП на панели инструментов.
5823332-145 400
--- стр. 401 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
2. Укажите на любой пиксел ПЭТ-изображения или объединенного изображения
ПЭТ-КТ. Система покажет усредненное, максимальное и среднее значения SUV
рядом с этой точкой.
3. Инструмент SUV можно настроить на измерение круглой, цилиндрической или
сферической области, в зависимости от плоскости изображения.
4. Чтобы изменить измеряемую область, щелкните правой кнопкой мыи 1и на
текущем измерении SUV. Откроется всплывающее меню с несколькими
пунктами. Выбранные пункты отмечены.
5. Чтобы измерить исследуемый объем, выберите пункт V01. Чтобы изморить
область исследования, выберите пункт R01.
6. В зависимости от плоскости изображения в меню также отображаются
возможные формы; Сфера или Куб для изображений в сагиттальной проекции,
Круг или Прямоугольник для изображений в других проекциях. Выберите
форму для измерения.
7. Чтобы изменить диаметр, выберите пункт Настройки. Вводите новое значение
диаметра (в миллиметрах) во всплывающем диалоговом окне и нажмите кнопку
ОК.
Примечание; Значения стандартизированного уровня накопления (SUV) можно
рассчитать только в том случае, если устройство визуализации
передает необходимые параметры из исследования ПЭТ-КТ
8 систему PACS. Система може^ рассчитать значения SUV
автоматически, даже если значения пикселов в томографе уже
не отражают реальные значения SUV. Система рассчитывает
стандартные значения SUV по данным DICOM путем вычисления
нужного коэффициента SUV. Эта функция поддерживается
большинством типов и моделей.
Примечание: Значения стандартизированного уровня накоплений (SUV) обычно
доступны только для серий без коррекции ослабления.
Проверка:
• Чтобы посмотреть входные параметры, используемые для расчета SUV, которые
были отправлены в DICOM, выберите пункт Показать данные SUV в меню
серии.
О ж идаем ы й результ ат : Откроется диалоговое окно Даннь/е S U V , в котором
можно убедиться, что устройством визуализации ПЭТ-КТ отправлена верная
информация.
14.5.7.2 Просмотр данных SUV и перерасчет значений SUV
В диалоговом окне Д а н н ы е S U V можно просмотреть и поэкспериментировать с
изменением значений, используемых для расчета SUV.
Чтобы открыть диалоговое окно Д а н н ы е SUV, выполните следующие
действия;
1. в меню серии исследования ПЭТ или ПЭТ-КТ выберите пункт Показать даннью
SUV.
Чтобы пересчитать SUV в диалоговом окне Доннь/е 5UV, выполните
следующие действия:
1. Измените любое значение, отображаемое в этом диалоговом окне.
2. Нажмите кнопку Пересчет.
5823332-145 401
--- стр. 402 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
О ж идаем ы й результ ат : Если введены допустимые значения, то SUV,
максимальное и минимальное значения в строке объединения ПЭТ-КТ
изменятся с учетом этих новых значений.
Примечание: В режиме сравнения изменение значений затрагивает только
активное исследование.
3. Завершив опробование различных значений, нажмите кнопку Отмена, и
восстановятся значения, сохраненные в D1COM.
Примечание: Вносимые изменения не меняют значений в DICOM и не могут
быть сохранены в состоянии представления. Перерасчет SUV
показывает, каким бы было SUV, если бы значения были другими. Он
не изменяет фактическое SUV.
14,5.7.3 Создание точечных измерений
Инструмент точечного измерения показывает значение пиксела, переданное
в систему из устройства визуализации. Если данные были представлены как
калибровочные значения SUV, точечное измерение может отражать значение SUV
в определенной точке.
1. Выберите инструмент Измерения на панели инструментов.
2. Нажмите кнопку Измерение точки на вспомогательной панели инструментов.
3. Щелкните в точке, которую необходимо измерить. Значение отобразится
мгновенно.
Примечание: Инструмент «точка» и инструмент SUV могут показывать разные
значения для одного и того же пиксела; инструмент «точка»
оценивает точное локальное значение, тогда как инструмент SUV
возвращает усредненное, максимальное и среднее значения точек,
соседних с выбранной.
Примечание: При использовании в режиме объединения инструмент «точка»
показывает и значение в единицах Хаунсфилда (для КТ), и значение
пиксела (для ПЭТ).
14.5.8 Протоколы представления
Любая комбинация исходного и реконструированного изображений может быть
задана в специализированном протоколе компоновки изображений ПЭТ-КТ.
Пользователь может привязать к исследованию протокол компоновки изображений и
указать, чтобы система использовала этот протокол при соблюдении определенного
требования, tianpHMep, при использовании определенной конфигурации экрана или
настройки врача.
Можно настроить протокол представления таким образом, чтобы он включал ячейки
не только для серий реконструированных изображений, но и для навигатора.
Описание процедуры настройки протоколов компоновки изображений приводится в
разделе Прогоколы компоновки изображений ПЭТ-КТ.
5823332-145 402
--- стр. 403 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
5823332-145 403
--- стр. 404 ---
Глава 14; Реконструкция изображений
14.5.8.1 Создание протоколов компоновки изображений ПЭТ-КТ
Конфигурации экрана в режиме ПЭТ-КТ практически аналогичны новым
автоматическим конфигурациям данных исследования (протоколам компоновки
изображений). Установите параметры, определяющие, какое изображение будет
помещено в ячейку. Отличие режима ПЭТ-КТ состоит в том, что система может
заполнить j.HOHKH новыми проекциями, полученными из
исходной серии. Производные изображения формируются заново при каждом
открытии исследования, что существенно экономит память. Настройки определяют,
какие именно данные должны быть реконструированы на базе исходных серий и
показаны при загрузке исследования ПЭТ-КТ.
Можно создать экран ПЭТ-КТ таким образом, чтобы нужные изображения были
представлены в нужном формате. Экран в режиме ПЭТ-КТ создается в два этапа;
создание окна компоновки и настройка атрибутов.
5S23332-145 404
--- стр. 405 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
14.5.8.2 Создание окна компоновки
1. Выберите в главном меню окна просмотра изображений пункт Инструмент ПП.
(При отсутствии этого пункта в главном меню добавьте его с помощью редактора
макета.)
Миниатюры всех серий отображаются в верхней части диалогового окна под
панелью инструментов. (При загрузке нескольких исследований для каждого из
них имеется отдельная строка эскизов.) Во встроенном режиме ПЭТ-КТ слева от
главного окна комлоновки отображаются две ячейки для исходных серий.
2. Нажмите кнопку Фактическая В/Ш, чтобы открыть список конфигураций
монитора. Выберите число мониторов для использования в протоколе.
(Выберите пункт «Фактическая В/Ш», чтобы использовать текущую
конфигурацию.) Окно компоновки обновится в соответствии с выбором.
Например, если выбрано «2 монитора», то будут отображаться два окна
компоновки
3. Используя приводсшюе ниже описание, с помощью кнопок на панели
инструментов создайте в каждом окне компоновки нужное число ячеек и
скомпонуйте их. Каждая ячейка указывает положение окна.
• Начертить строки и столбцы — нажмите кнопку Нарисовать ячейки и
щелкните правой кнопкой мыши в окне компоновки. Перемещайте указатель
мыши, чтобы начертить нужное число строк и столбцов, а затем отпустите
кнопку или нажмите левую кнопку мыши.
• Начертить ячейки вручную — нажмите кнопку Нарисовать ячейки, а
затем щелкните кнопкой мыши и перемещайте указатель, чтобы начертить
прямую линию. Предполагаемое местоположение линии до пересечения с
ближайшей линией будет обозначено синей пунктирной линией.
• Переместить линии — нажмите кнопку Редактировать ячейки. Удерживайте
указатель мыши на линии до тех пор, пока он не примет форму двойной
стрелки, после чего щелкните кнопкой мыши и переместите линию в другое
место.
• Удалить ячейки — нажмите Стереть ячейки, щелкните кнопкой мыши
и перемещайте указатель по области, которую необходимо удалить.
Указатель мыши примет форму синего пунктирного прямоугольника. Линии,
пересекающие этот прямоугольник, становятся синими и будут удалены
после того, как вы отпустите кнопку или щелкните левой кнопкой мыши.
14.5.8.3 Настройка атрибутов ячейки
После того как все ячейки будут созданы, необходимо настроить их атрибуты.
Атрибуты — это критерии, которым должно отвечать изображение для отображения
в определенной ячейке. В ячейку будут помещены только те изображения, которые
соответствуют ее атрибутам.
Система позволяет поместить в выбранную ячейку специальные представления,
такие как общий стек, навигатор или кинопетля. См. описание ниже.
1. После того как ячейки будут начерчены, дважды щелкните в ячейке,
чтобы указать, какое изображение должно в ней отображаться. Откроется
всплывающее меню со следующими пунктами:
• Основное — в этой ячейке отображается текущее исследование. При
выборе этого пункта необходимо настроить для ячейки дополнитсльнью
критерии с помощью диалогового окна, описание которого приводится в
разделе, посвященном протоколам сравнения. •
• Сравнение 1 — в этой ячейке отображаются исследования, анатомически
связанные с выбранным исследованием. При выборе этого пункта
необходимо настроить для ячейки дополнительные критерии с помощью
5823332-145 405
--- стр. 406 ---
'лава 14; Реконструкция изображений
диалогового окна, описание которого приводится в разделе, посвященном
протоколам сравнения.
• Сравнение 2 — если сравниваются три исследования, в этой ячейке
будет отображаться самое старое (иногда называемое исходным) из трех
исследований. При выборе этого пункта необходимо настроить для ячейки
дополнительные критерии с помощью диалогового окна, описание которого
приводится в разделе, посвященном протоколам сравнения,
• Общий стек — при выборе этого пункта ячейка будет зарезервирована для
отображения всех серий в рамках выбранного исследования как единой
серии; изображения можно просмотреть последовательно без пауз между
сериями. Дополнительные настройки не требуются.
• Навигатор — при выборе этого пункта в этой ячейке будет отображаться
навигатор. Дополнительные настройки не требуются.
• Обзор — при выборе этого пункта в этой ячейке будут отображаться еще не
просмотренные серии в рамках основного исследования.
• Плоскости — последний пункт списка включает изображения во всех
доступных плоскостях: КТ-изображение в двух плоскостях, ПЭТ-изображение
в двух плоскостях и три объединенных изображения, а также изображение
ПМИ с вращением (все плоскости одновременно с вращением в трехмерном
режиме).
Пpимo^eниc•: Изображение ПМИ с вращением полезно представить в виде
кинопетли; можно добавить кинопетлю в ячейку.
2. Выберите нужный пункт для ячейки. Окно компоновки обновится в соответствии
с выбранными атрибутами, или откроется диалоговое окно. Сведения о том, как
ввести значения в это диалоговое окно, см. в разделе, посвященном протоколам
сравнения.
3. Повторяйте задачу до тех пор, пока не будут определены все ячейки. Чтобы
удалить атрибут из ячейки, щелкните правой кнопкой мыши и выберите пункт
Удалить.
4. Выберите миниатюру исходного КТ-изображения в верхней части диалогового
окна инструмента конфигурации и переместите ее в ячейку исходного
КТ-изображения в боковой части окна. Исходное КТ-изображение должно быть
получено о аксиальной проекции.
5. Аналогичным образом выберите и переместите исходное ПЭТ-изображение в
соответствующую ячейку в боковой части окна. Исходное ПЭТ-изображение
должно быть получено в аксиальной проекции.
Примечание: Реконструкция не будет выполнена до тех пор, пока не будут
выбраны правильные исходные изображения. Изображение,
полученное в коронарной проекции или другим методом, не приведет
к сбою реконструкции. Указатель мыши трансформируется в символ
запрета, если выбранное изображение не может быть отнесено к
исходным изображениям.
6. Чтобы определить, какие изображения будут использоваться для реконструкции
в режиме сравнения, необходимо задать критерии исходного изображения. Эта
процедура описывается ниже и в разделе, посвященном протоколам сравнения.
Если в качестве атрибута одной из ячеек в окне компоновки выбрано
Сравнение 1, для реконструкции в этой ячейке будут использоваться только те
сравнительные серии, которые соответствуют атрибутам исходной серии.
Например, если в качестве атрибута исходной серии используется параметр
«скорректированное по затуханию», то для реконструкции в ячейке Сравнение 1
будут использоваться только сравнительные серии, полученные с коррекцией
затухания. В этом случае сравнение будет выполнено корректно.
5823332-145 406
--- стр. 407 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
7.
8.
Примемание: Если ни одна сравнительная серия не отвечает критериям
исходной серии, реконструкция в ячейке Сравнение 1 выполнена
не будет.
Чтобы настроить атрибуты исходной серии, щелкните правой кнопкой мыши
на ячейке исходной серии в левой части диалогового окна и выберите пункт
«Характеристики представления». Откроется диалоговое окно критериев
представления.
Чтобы заполнить все текущие атрибуты исходными данными, нажмите кнопку
Получить значения из последовательности. Чтобы настроить специальные
атрибуты, щелкните правой кнопкой мыши в строке значения, которое
необходимо изменить, и установите отметку в ячейке слева, чтобы включить этот
атрибут в качестве критерия. В приведенном bbiujc примере в качестве критерия
представления задано «скорректированное по затуханию», и для реконструкции
в ячейке Сравнение 1 будут использоваться только сравнительные серии,
полученные с коррекцией затухания.
Нажмите кнопку ОК, чтобы использовать заданные значения в качестве
критериев соответствия для сравнительных исследований, или кнопку «Отмена»,
чтобы выйти из диалогового окна без сохранения.
Сузьте область применения протокола путем настройки параметров в нижнем
окне.
• В разделе «Поддерживаемые модальности» укажите метод, которому
должен соответствовать тип исследования для использования протокола.
Например, если для исследования Основное выбрано КТ-ПЭТ, а для
исследования Сравнение 1 выбрано МРТ, то протокол станет доступным
только при соблюдении этих условий. Поля Сравнение 1 и Сравнение 2
становятся активными только в режима сравнения — когда в протоколе
представления задано наличие двух (в случае «Сравнение 1») или более
(в случае «Сравнение 2») исследований. Если значения заданы для всех
трех полей, протокол будет применен только при соблюдении всех трех
критериев (это означает, что открыто не монее трех исследований и методы
их получения соответствуют заданным).
Нажмите кнопку Применить, чтобы создать новое изображение с учетом
заданных параметров. Система мгновенно обновит экран и добавит
реконструированную серию к исследованию в качестве новой серии.
14.5.8.4 Настройка активного окна по умолчанию
Активное окно по умолчанию можно разместить в любом месте, если исследование
открыто.
1. В окне инструмента конфигурации дважды щелкните на ячейке, которая будет
являться активным окном по умолчанию.
2. Нажмите кнопку Свойства в диалоговом окне критериев.
3. Установите отметку в ячейке Активировать этот заполнитель, чтобы это окно
активировалось при открытии исследования.
4. Нажмите кнопку ОК.
14.5.8.5 Определение последовательности протоколов
Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой протокола компоновки изображений
— откроется список протоколов, доступных для выбранной конфигурации.
(Отображаются только те протоколы, которые соответствуют выбранной
конфигурации.) Как указано в разделе Параметры компоновки изображений, можно
перейти к следующему или предыдущему протоколу в списке. Чтобы сформировать
последовательность протоколов, выполните следующие действия:
5823332-145 407
--- стр. 408 ---
"лава 14: Реконструкция изображений
1. Откройте редактор макета.
2. Щелкните на вкладке «Протоколы представления». 8 окне справа отобразятся
все имеющиеся протоколы. В окне слева отобразится последовательность
отображения.
Примечание: Число протоколов в окне справа зависит от выбранного
переключателя; «Личный», «Групповой» или «Общий».
3. Чтобы добавить протокол в последовательность, выберите его в окне справа и
нажмите кнопку перемещения со стрелкой.
4. Чтобы перекомпоновать последовательность, щелкните на нужном элементе в
окне слепа и переместите его с помощью стрелок «вверх» и «вниз».
Обратите внимание на то. что первый допустимый протокол в списке
будет применен автоматически. «Допустимый» означает, что число и тип
исследований соответствуют параметрам протокола. По этой причине протоколы
рекомендуется группировать логически, т.е. сначала должны идти протоколы,
состоящие из одного исследования, затем протоколы, сравнивающие два
исследования, а за ними протоколы, сравнивающие три исследования.
14.5.8.6 Задание протокола сравнения
Сведения о сравнении исследований во встроенном режиме ПЭТ-КТ см. в разделе,
посвященном встроенному режиму ПЭТ-КТ.
Система позволяет сравнить два или три исследования, синхронизировать
сравниваемые исследования и автоматически выбрать и загрузить сравнительные
исследования, связанные анатомически. Инструменты встроенного режима
ПЭТ-КТ поддерживают эти полезные функции и позволяют сопоставлять
реконструированные изображения, что существенно облегчает диагностику.
Один протокол позволяет задать до трех исследований одновременно: основное
и два сравнительных.
Инструменты встроенного режима ПЭТ-КТ позволяют создать специальную
последовательность, в которой протокол будет применяться к одному или всем
типам исследований. Например, систему можно настроить на автоматическую
загрузку основного и сравнительного исследований. В этом случае можно создать
протокол, который будет применяться только тогда, когда основное исследование
выполнено методом КТ, а сравнительное — методом МРТ.
14.5.8.7 Настройка искоднык критериев для сравнительных исследований
В режиме сравнения врач может увидеть сходства и различия между сравнительным
исследованием (или исследованиями) и исследованием, выполненным позднее.
Система Centricity может реконструировать данные на базе сравнительного и
основного исследований, и пользователь должен указать, какие изображения
использовать в качестве исходных в процессе реконструкции.
Поскольку пригодны только исходные изображения, находящие в определенной
связи, любое сравнительное исследование должно отвечать критериям,
установлен[|ым для исходных серий. Например, если в качестве атрибута
исходной серии используется параметр «Скорректированное по затуханию», то
для роконс 1рукции в ячейке предыдущей серии будут использоваться только
предыдущие серии, полученные с коррекцией затухания.
В этом разделе рассказывается, как задать критерии для исходной серии. Для
реконструкции новой серии будут использоваться только такие предыдущие
исследования, которые отвечают этим критериям. Если ни одно предыдущее
исследование не отвечает критериям исходной серии, реконструкция выполнена
не будет.
5823332-145 408
--- стр. 409 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
1. Чтобы настроить атрибуты исходной серии, щелкните правой кнопкой мыши
ячейку исходной серии в левой части диалогового окна и выберите пункт
Характеристики представления.
2. Чтобы заполнить все текущие атрибуты исходными данными, нажмите кнопку
Получить значения из последовательности. Чтобы настроить специальные
атрибуты, щелкните правой кнопкой мыши в строке значения, которое
необходимо изменить, и установите отметку в ячейке слева, чтобы включить
этот атрибут в качестве критерия. В примере выше в качестве критерия
представления задано «Скорректированное по затуханию», и для реконструкции
в ячейке предыдущей серии будут использоваться только предыдущие серии,
полученные с коррекцией затухания.
3. Нажмите кнопку ОК, чтобы использовать заданные значения в качестве
критериев соответствия для предыдущих исследований.
14.5.8.8 Задание свойств сравнения в ячейках
1. В инструменте конфигурации дважды щелкните на ячейке, атрибуты которой
необходимо настроить. Атрибуты — это критерии, которым должно отвечать
изображение для отображения в определенной ячейке. В ячейку будут
помещены только те изображения, которые соответствуют ее атрибутам. (Чтобы
узнать, как задавать ячейки и определять атрибуты, см. раздел Создание
протоколов компоновки изображений выше.)
После выбора типа сравнения — «Основное» или «Сравнение» — сразу
же открывается диалоговое окно критериев. В диалоговом окне вводятся
дополнительные сведения о том, какие имежю изображения должны
отображаться в определенной ячейке. (Нажмите кнопку «Получить значения
из последовательности», чтобы обновить список критериев с атрибутами
выбранной серии.)
2. Установите отметку в ячейке рядом с атрибутом, который необходимо включить
в качестве критерия для этой ячейки. (Значение критерия изменяется на
следующем этапе.)
• Ориентация — пространственная ориентация изображений (аксиальная,
сагиттальная, коронарная, косая).
• Модальность — КТ, МРТ и т. д.
• Описание — произвольный текст, который может быть сопоставлен с
идентификатором серии, указанным в сведениях об изображении.
• Флаг контрастного вещества — позволяет указать, было ли сканирование
выполнено с введением контрастного вещества.
• Характеристики данных пикселя (значение типа 1) — позволяет указать,
являются ли изображения исходными (полученными непосредственно из
устройства), производными (обработанными после получения из томографа)
или смешанными: это значение задается в соответствии со стандартом
DICOM.
• Характеристики исследования пациента (значение типа 2) — первичное
(соответствует исходным изображениям) или вторичное (соответствует
производным изображениям).
• Специальные характеристики модальности (значение типа 3) — любые
обозначения, связанные с методом, например локализатор или оси на
КТ-изображении.
• Специальные идентификаторы реализации (значение типа 4) — поля
флажков, связанные с методом и производителем устройства. •
• Категория исследования — эти данные уже должны быть выбраны и
внесены (основное или сравнительное).
5823332-145 409
--- стр. 410 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
• Представление реконструкции — обозначает плоскость реконструиро
ванного изображения.
3. Чтобы изменить значение критерия, щелкните на нем правой кнопкой мыши.
Откроется всплывающий список или текстовое поле, в котором можно выбрать
или ввести новое значение атрибута. В выбранном местоположении будут
отображаться только изображения, которые отвечают всем критериям, заданным
в этом диалоговом окне.
4. Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить значения критериев,
5. Методы, которым должны соответствовать исследования для того, чтобы
протокол можно было использовать, указываются в разделе «Поддерживаемые
модальности» в нижнем левом углу инструмента макета.
Например, если для основного исследования выбран метод КТ, то протокол
будет применяться только при соблюдении этого условия (т. е. только в
том случае, если основное исследование получено методом КТ). Поля
сравнительных исследований становятся активными только в том случае, когда
в протоколе представления задано наличие двух или более исследований
Примечание; Как и в случае протоколов для одного исследования, для выбора
в макете будут отображаться только применимые протоколы, то
есть, протоколы с таким же количеством исследований и с теми же
методами визуализации, что и в определении протокола.
14.5.8.9 Изменение параметров компоновки изображений
Можно создать любое количество протоколов компоновки изображений, однако
выбрать можно то^шко определенные протоколы, т. е. те, которые включены в
макет. (Макет может включать протоколы компоновки изображений для одного
исследования, а также протоколы компоновки изображений для сравнительных
исследований. Доступны будут только применимые протоколы, т. е. только такие
протоколы, которые соответствуют исследованиям, выбранным для отображения.)
Когда в окне Папка пациента выбираются исследования для отображения, система
применяет первый протокол компоновки изображений из списка имеющихся
протоколов. Например, если для сравнения выбраны три исследования, система
автоматически применит первый протокол, указанный в конфигурации. Сведения
о настройке последовательности протоколов приведены в разделе, посвященном
настройке встроенного режима ПЭТ-КТ.
Протокол компоновки изображений можно изменить одним из трех способов.
• Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой протокола компоновки изображений
— откроется список доступных прогоколов. Текущий протокол отмечен; чтобы
сменить ого, щелкните другой пункт в списке.
или
• Нажмите кнопку протокола компоновки изображений, чтобы перейти к
следующему протоколу в списке.
или
• Настройте сочетание клавиш, чтобы переходить к слодующему/предыдущему
протоколу простым нажатием клавиш.
14.5.8.10 Сровните.щный анализ
в протокол компоновки изображений можно включать исходные и производные
серии изображений из трех различных исследований: ПЭТ-КТ, ПЭТ и/или КТ.
Существуют следующие типы исследований;
• Исходное — исследование, с которым сравнивают другие исследования.
5823332-^45 410
--- стр. 411 ---
Глава 14: Реконструкция изображений
• Сравнительное — другие исследования, открытые для изучения (такие
исследования могут быть выполнены позже исходного исследования).
Чтобы сравнение было эффективным, изображения должны располагаться в окне
просмотра рядом друг с другом. Другими словами, все сравниваемые исследования
включают латеральные, объединенные или М1Р-изображения, реконструированные
по данным одной и той же исходной серии изображений в аксиальной проекции.
Например, все ПЭТ-изображения в латеральной проекции реконструируются из
аксиальных изображений, полученных с коррекцией затухания. Все КТ-изображения
в латеральной проекции получаются из аксиальной серии, помеченной как «Лилыр
легких». Объединенные изображения формируются из основных и наложенных
изображений ПЭТ, полученных из аксиальной серии.
Если сравниваемое исследование не содержит изображений в аксиальной проекции,
отвечающих предъявляемым требованиям, то изображения реконструированы не
будут.
Для сравнения нескольких исследований выберите в папке пациента до
трех исследований и нажмите кнопку «Отобразить». Система применит
протокол компоновки изображений, максимально соответствующий выбранным
исследованиям. Например, в заданном протоколе используются изображения,
полученные в трех исследованиях на устройствах визуализации определенного
типа. Если выбранные исследования соответствуют этим характеристикам, они
будут загружены с помощью протокола компоновки изображений. Все исходные и
производные изображения компонуются в соответствии с протоколом.
Примечание Если выбранные исследования соответствуют нескольким протоколам,
то применяется первый протокол, а другие протоколы можно выбрать
по желанию. Доступны только те протоколы, которые соответствуют
выбранным исследованиям.
Сведения о том, как изменить текущий протокол, см. в разделе, посвященном
повторной реконструкции или изменению протокола, а сведения о формировании
последовательности протоколов — в разделе, посвященном последовательности
протоколов компоновки изображений. Раздел Протокол сравнения изображений
ПЭТ-КТ содержит сведения о настройке протокола компоновки изображений для
сравнения исследований.
5523332-145 .л 11
--- стр. 412 ---
14.5.9 Сохранение данных и составление отчетов во
встроенном режиме ПЭТ-КТ
14.5.9.1 Протоколы представления
Для сохранения протоколов компоновки изображений используются стандартные
инструменты сохранения. Нажмите кнопку Сохранить или Сохранить как и
выберите уровень видимости — «Личный», «Групповой» или «Общий».
14.5.9.2 Ключевые изображения
Визуализированные ПЭТ-КТ-изображения можно сохранить как ключевые
изображения. К ключевым изображениям могут быть отнесены любые производные
изображения, в том числе ПМИ или объединенные изображения. При формировании
изображения система создает временные вспомогательные серии, в которые
входят все измененные изображения. При сохранении ключевого изображения
из сформированной серии система сохраняет вспомогательные серии вместе с
исследованием.
14.5.9.3 Мгновенный снимок
Система оснащена инструментом Мгновенный снимок, который фиксирует все
аспекты текущего отображения. Мгновенный снимок — это точное воспроизведение
экранов мониторов. Его можно сохранить в виде файла для передачи или пересылки
по электронной почте.
Примечание Мгновенный снимок не позволяет сохранять экран навигатора или
расширенных ЗО-приложений.
14.5.9.4 Состояние представления
Состояние представления относится к изображениям ПЭТ-КТ. При сохранении
состояния представления в режиме ПЭТ-КТ все элементы протокола будут
выведены на экран при отображении состояния представления. При выборе
состояния представления будут воспроизведены все точки фиксации, метки,
измерения и положения изображений.
Глава 14; Реконструкция изображений
14.5.10 Стандартизированный уровень накопления (СУП)
исследованиях ПЭТ и ПЭТ-КТ
в
14.5.10.1 Расчет СУП
Обязательное условие: Эта функция применяется только для серий ПЭТ, для
которых накопление записывается в BQML.
Эта функция рассчитывает СУП на основе следующей формулы:
• Стандартное накопление (BQML)
• Вес тела (г/мл)
• Площадь поверхности тела (см2/мл)
• Безжировая масса тела (г/мл*)
Чтобы выбрать формулу, нажмите на шкале СУП (обозначенное белой стрелкой на
рисунке внизу) и выберите соответствующую формулу.
5823332-145 412
--- стр. 416 ---
2. Выберите в меню пункт Редактор окна/уровня.
image info
Upgrade to Full Fidelity
V7/L Editor
Annotation Oi/erlay
Manage Overlay
Глава 14: Реконструкция изображений
3. В окне Редакт ор н аст роек окна/уровня выберите переключатель ПТ.
4. В разделе Имя настроек Ш/У выберите требуемую формулу для предустановки.
Затем нажмите кнопку Новый.
5. Введите имя новой предустановки. Затем выберите соответствующий
переключатель Кем используется.
6. Выберите значения Мин и Макс СУП для предустановки.
7. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить предустановку.
О ж идаем ы й результ ат :И овая предустановка для серии ПЭТ создана.
14.5.10.6 Применение предустановки ПЭТ
Обязательное условие: Эта функция применяется только для серий ПЭТ, для
которых накопление записывается в BQML.
1. Щелкните правой кнопкой мыши на значении в верхней части строки
объединения (внизу указано белой стрелкой).
2. Затем выберите соответствующую предустановку,
О ж идаем ы йрезульт ат ;Г\рецуст ановка применяется к серии с заданными
минимальными и максимальными значениями и формулой расчета
стандартизированного уровня накоплений (СУП).
Примечание: В режиме сравнения при изменении единиц SUV в одном из
сравниваемых исследований это изменение применяется для всех
исследований. Однако если какое-либо сравниваемое исследование
не поддерживает измененную единицу SUV, единица SUV для этого
исследования остается неизменной.
5823332-145 416
--- стр. 417 ---
Настройки пользователя
Навигатор позволяет задать ряд настроек окна просмотра изображения по
умолчанию.
Примечание При использовании функции чтения из нескольких учреждений для
просмотра дистанционных исследований они отображаются согласно
пользовательским настройкам по умолчанию. Для обеспечения
бесперебойной работы приложения рекомендуется сохранить настройки
по умолчанию для локального узла либо изменить настройки на всех
узлах.
Чтобы задать пользовательские настройки из навигатора выполните
следующие действия:
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигатора.
Откроется диалоговое окно Настройки пользователя.
2. Нажмите пиктограмму и задайте ее свойства.
3. Нажмите кнопку ОК.
15.1 Настройки мыши
Меню «Настройки мыши» в навигаторе содержит две вкладки: «Конфигурация
мыши» и «Функциональные клавиши мыши». Эти опции появляются на странице
«Конфигурация мыши».
Прокрутка изображений в серии
1. Удерживая нажатой левую кнопку мыши, перемостите мышь вверх или вниз.
Изменение параметров прокрутки
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе.
2. Выберите пункт Параметры навигатора.
3. Выберите Мышь (□) и установите следующие параметры.
• Режимы прокрутки: позволяют задать определенное количество
изображений в серии, которое будет прокручиваться, в зависимости от
скорости перемещения курсора мыши.
Примечание: Для использования анатомического и динамичосксго
режимов прокрутки в окнах просмотра исходных
МПР'ИЗображений необходимо задать объем для конкретной
серии.
5823332-145 417
--- стр. 418 ---
Глава 15: Настройки пользователя
• Вручную: этот параметр позволяет задать определенное количество
изображений в серии, которое будет прокручиваться, в зависимости от
скорости перемещения курсора мыши. Скорость прокрутки не зависит
от длины серии.
Медленное перемещение мыши в ручном режиме позволяет
пролистывать все изображения серии по одному. При быстром
перемещении мыши можно пропустить изображения.
Прокрутка изображений в ручном режиме медленнее, чем в
динамическом и анатомическом режимах.
• Динамический: позволяет быстрее листать изображения в серии.
Расстояние, на которое перемещается курсор мыши, соответствует
определенному проценту от длины просматриваемой серии. Чем
длиннее серия, тем больше изображений вы прокручиваете одним и тем
же движением мыши. Чем короче серия, тем меньше изображений вы
прокручиваете.
Динамический режим прокрутки позволяет листать изображения в
серии, совершая меньше движений мышью и пропуская изображения в
зависимости от скорости перемещения курсора мыши.
Примечание: При перелистывании в динамическом режиме прокрутки
курсор MbiujH отображается только о том случае, если
изображения пропускаются. Изображения пропускаются при
быстром перемещении мыши.
• Анатомический: позволяет быстрее листать изображения в серии.
Расстояние, на которое перемещается курсор мыши по анатомическому
изображению, соответствует количеству прокручиваемых страниц.
Скорость прокрутки настраивается в соответствии с размерами тела
на изображении.
Анатомический режим прокрутки позволяет листать изображения в
серии, совершая меньше движений мышью и пропуская изображения
в зависимости от расстояния, на которое перемещается курсор мыши
на анатомическом изображении.
• Медленный — Быстрый: позволяет выбрать скорость перемещения.
При быстром перемещении мыши можно пропустить изображения.
Внимание!: ; Scrolling using а fast mouse drag speed or the mouse
wheel may skip images. Using Fast Scrolling features w/7/skip
images. If some of the skipped images include clinically relevant
findings, an incorrect diagnosis or report is possible.
Ensure you view all the images in the series to avoid making a
diagnosis or writing a report based on incomplete Information.
• To see how many Images you have viewed: Check the
Percentage of Images Displayed Indicator in the Navigator
thumbnail or the series title bar.
• To minimize the possibility of skipping images while scrolling:
Adjust your mouse scroll settings.
• Двойной щелчок — По размеру экрана - двойным щелчком: при
установке этого флажка окно серии можно развернуть на весь экран двойным
щелчком мыши в любом месте окна. Для получения дополнительной
информации см. раздел Программа просмотра изображений. •
• Прокрутка вверх: указывает, будет ли номер изображения увеличиваться
или уменьшаться при прокрутке.
• Поддерживать скорость прокрутки: этот флажок устанавливается, чтобы
поддерживать скорость перемещения по изображениям за счет пропуска
срезов.
• Ограничить использование памяти прокрутки значением: при прокрутке
сисчема загружает все изображения серии в память до тех пор, пока
'823337-145 418
--- стр. 419 ---
Глава 15; Настройки пользователя
заполнение памяти при прокрутке не достигнет заданного здесь предельного
значения.
Функция Quick Cycle
• Включение при запуске автоматической прокрутки: этот флажок
позволяет настроить характер работы функции прокрутки.
■ Установка этого флажка позволяет активировать функцию
автоматической прокрутки для всех окон просмотра.
■ Снятие этого флажка позволяет активировать функцию
автоматической прокрутки в окнах просмотра вручную.
Эта настройка может использоваться совместно с флажком Цикличная
прокрутка для управления функцией прокрутки наборов Quick Cycle. В
таблице ниже указано, как меняется характер работы функции прокрутки
в зависимости от наличия или отсутствия флажков автоматической
прокрутки и цикличной прокрутки.
Ци
клич
ная
про
крутка
Вк-
л.
В-
ык-
л.
Включение при запуске автоматической прокрутки
Вкл.
Весь набор серий считается
одной серией, и в режиме
прокрутки наборов можно
просматривать все серии.
По достижении последнего
изображения в последней серии
пользователь автоматически
возвращается к первому
изображению в первой серии
Весь набор серий считается
одной серией, и в режиме
прокрутки наборов можно
просматривать все серии.
На последнем изображении
последней серии прокрутка
останавливается
Выкл.
Выполняется цикличная
прокрутка изображений в
пределах выбранной серии
прокрутка изображений
останавливается по достижении
последнего изображения в
серии
Цикличная прокрутка: установка этого флажка позволяет выполнять
цикличную прокрутку изображений всех серий; снятие флажка приводит
к тому, что цикличная прокрутка выполняется только а пределах
выбранной серии.
Примечание:
5823332-145 419
--- стр. 420 ---
Глава 15; Настройки пользователя
• Цикличная прокрутка выполняется путем использования колесика
мыши, клавиш со стрелками «вверх» или «вниз» и сочетания
клавиш быстрой прокрутки вперед/назад. При прокрутке
изображений с помощью сочетания клавиш быстрой прокрутки
вперед/назад цикличная прокрутка выполняется только в
пределах текущей серии.
• Цикличная прокрутка выполняется при использовании кнопок
перехода к следующему/предыдущему элементу в режиме
Quick Cycle. Подробнее см. в разделе «Навигация по нескольким
сериям с помощью функции Quick Cycle».
• Прокрутка страниц Ш1 на панели инструментов недоступна, так
как эта функция используется для цикличной прокрутки,
• В режиме Quick Cycle при смене серии цикличная прокрутка
начинается либо с первого, либо с последнего изображения в
серии,
• При использовании функции цикличной прокрутки неприменимы
следующие настройки компоновки:
• вывод на экран первого изображения:
• вывод на экран среднего изображения;
• вывод на экран изображения с сохраненным номером:
• вывод на экран первого изображения, не являющегося
локализатором.
4. Нажмите кнопку Применить, после чего нажмите кнопку ОК.
15.1.1 Функциональные клавиши мыши
В меню навигатора пользователь может установить персональные настройки для
функционала левой, правой, а также левой-*-правой клавиш мыши. Изменения
персональных настроек вступают в силу незамедлительно после нажатия кнопки
Сохранить. Персональные настройки переопределяют общие настройки,
установленные администратором или пользователем с соответствующими правами.
Администраторы MOiyT настроить функциональные клавиши мыши для всех
пользователей (общие настройки). При изменении настроек функциональных
клавиш мыши для всех пользователей необходимо закрыть, а затем снова открыть
окно просмотра, чтобы все изменения вступили в силу.
Примечание Без настройки функциональных клавиш мыши для конкретного режима
работы клавиши мыши в этом режиме работают по умолчанию. Функции
определяются в файле ресурсов по исходному типу (49) mouse_keys.
Если мышь не настроена пользователем, то настройки по умолчанию включают в
себя;
• Перетаскивание вверх или вниз левой клавишей мыши— прокрутка изображений
в серии
• Левая кнопка мыши— прокрутка/перелистывание
• Нажатие средней кнопки мыши— масштабирование
• Прокрутка средней кнопкой мыши— прокрутка
• Левая+лравая клавиши мыши— панорамирование
• Нажатая правая клавиша мыши— окно/уровонь
• Один щелчок правой клавишей мыши— всплывающее меню
582333М45 420
--- стр. 421 ---
Глава 15; Настройки пользователя
Если вы изменяете настройки функциональных клавиш мыши, но желаемое
действие недоступно для используемого режима, то выполняется функция клавии]и,
настроенная ранее.
1.
2.
3.
4.
Чтобы открыть окно параметров навигатора, щелкните в поле навигатора правой
клавишей мыши.
Выберите пункт Параметры навигатора.
Выберите пункт Мышь.
Выберите вкладку «Функциональные клавиши мыши».
Ожидаемый результат: Отобразится окно Функциональные клавиши мыши.
User Preferences ^
0
'Д, Oueriays
О Navigator
й Siutf/Ceiegorylnatoalio
. 3(JATichi.rs
^ImagesDispla>«iiInd
m Hiscalloneoui
Multi Monitor Setting
Window Leveling
Bookmaike
О Cine
^ Cross Enterpris? Duple)
CethTooli Analysis
^ Reports
New Image Notification
iCoriflguiallunl Mouse FimcNon Keys
Used By
Select iti9 Mc'dciiity to be configu'ad
-Left Mouse —
Currently assigned
IPage 5ooH T
f Middle Mouse
. Cunent^assigned
1 poem
•Lefl • Right Mouse- ---------—
Currently assigned
' l l * * ' 1
Select an Item to assign or reassign the key
Change W/L
FreeHand ROI
Keylmoge
MagnlVirtg Glass
c
Select an item to assign or reassign the key
Rectangular Region
Select
Text labul
Trianguiaiion
Select a- item to assign rjr reassign the key
Chanrje А^Л.
FreeHand ROi
Key Image
Rage Scroti
...r ...........
C
5.
6.
7.
8.
9.
Чтобы выполнить персональные настройки, выберите пункт Персональные
настройки. Чтобы выполнить настройки для всех пользователей (если у вас
есть соответствующие права), выберите пункт Общие настройки.
Выберите режим для настройки, нажав Режим.
Настройте все режимы одновременно или по отдельности.
Выберите действие, которые вы хотите назначить для левой, средней, и
левой+правой клавиш мыши.
Ожидаемый результат: Выбранное действие отображается в строке «Текущая
настройка» на панели.
Нажмите кнопку ОК.
Чтобы назначить действия для конкретных режимов, повторите шаги с 6 по
8 для каждого режима визуализации.
15.2 Наложенные данные
Система поддерживает отображение графических данных DICOM. Эти наложенные
данные нельзя изменить, так как они передаются из томографа, но вы можете
5823332-1Л5 421
--- стр. 422 ---
Глава 15; Настройки пользователя
изменить цвет пикселов. При наличии нескольких слоев графических данных
каждому присваивается свой цвет, чтобы его можно было отличить от других
данных. Цвета присваиваются в соответствии с последовательностью, задаваемой
на этой вкладке.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигатора.
2. Выберите пункт Накладки.
3. Установите флажок Цветные накладки, чтобы включить панель
«Последовательность цветов накладки».
На панели «Последовательность цветов накладки» отображаются существующие
последовательности цветов. (Верхний цвет в списке присваивается первому
слою наложенных графических данных и далее вниз по списку.)
• Чтобы изменить место цвета в списке, выберите цвет и нажмите кнопку
Вверх или Вниз.
• Чтобы добавить цвет, выберите черную полоску и нажмите кнопку Добавить,
затем выберите цвет в окне Палитра цветов и нажмите кнопку ОК.
• Чтобы удалить цвет, выберите его и нажмите кнопку Удалить.
• Чтобы сменить цвет, выберите его, нажмите кнопку Изменить и выберите
новый цвет в окне Палитра цветов. Затем нажмите кнопку ОК, чтобы
сохрани 1ь цвет и закрыть окно Палитра цветов.
4. Нажмите кнопку ОК. чтобы сохранить выбранные настройки.
15.3 Навигатор
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите пункт Навигатор.
3. Переместите регулятор, чтобы насгроигь размер миниатюр (от мале[(ького
до большого), или введите максимальное число миниатюр в строке (ширину
экрана) вручную. Если задано значение в диапазоне от 11 до 20, миниатюры
нельзя перемещать в навигаторе.
4. Чтобы отобразить поля данных на миниатюре, установите отметки рядом с
нужными полями данных. Например, при наличии отметки в поле Учетный
номер эти данные будут отображаться в заголовке каждого исследования в
навигаторе.
5. Выберите ширину и цвет линии, разделяющей исследования в навигаторе.
6. Установите флажок Индикатор хода загрузки, чтобы отображать песочные
часы, которые показывают ход выполнения загрузки. Песочные часы
отображаются на эскизах до тех пор, пока не завершится загрузка серии. По
умолчанию флажок снят.
7. Нажмите кнопку ОК.
15.4 Индикация категории исследования
Так как связанные анатомически исследования можно настроить таким образом,
чтобы они открывались одновременно с исходным исследованием в режиме
5823332-145 422
--- стр. 423 ---
Глава 15: Настройки пользователя
сравнения, исходное и сравнительные исследования можно отличить с первого
взгляда."Исходное исследование отображается с границей выбранной ширины,
стиля и цвета. В строке заголовка исходного исследования отображается дата и
метка «Основной». Сравнительные исследования отображаются с одинаковыми
границами и меткой «Сравнение».
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите пункт Индикация категории исследования Ш.
3. Установите флажок Нарисовать рамку на панелях исходного и сравнительного
исследований, чтобы заключить все серии этого исследования в рамку.
4. Установите флажок Двойная линия, чтобы сделать рамку двойной.
5. Выберите ширину рамки в раскрывающемся списке. Если ширигна равна 1,
активируется раскрывающийся список «Стиль линии», в котором можно выбрать
непрерывную, пунктирную или точечную линию. При ширине более 1 эти пункты
неактивны.
6. Нажмите кнопку Цвет, чтобы выбрать цвет рамки. Затем нажмите кнопку ОК в
области выбора цвета. В разделе категории появится образец рамки, созданный
с учетом выбранных параметров.
7. Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить настройки.
15.5 ЗО-привязки
Используйте точки фиксации 3D, чтобы заданная точка фиксации сопровождалась
результатами измерений. На ПЭТ-изображениях результаты измерения
отображаются в единицах SUV, а на КТ-изображениях — в единицах Хаунсфилда.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите пункт ЗО-привязки.
3. Выберите пункт Прикрепить измерение.
4. Выберите пункт Показать измерение, чтобы при наведении указателя на точку
фиксации отображались результаты измерения.
15.6 Процентный индикатор
просмотренных изображений
Примечание При использовании функции чтения из нескольких учреждений для
просмотра дистанционных исследований они отображаются согласно
пользовательским настройкам по умолчанию. Для обеспечения
бесперебойной работы приложения рекомендуется сохранить настройки
по умолчанию для локального узла либо изменить настройки на всех
узлах.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Затем выберите пункт Процентный индикатор просмотренных изображений
(И).
5823332-145 423
--- стр. 424 ---
Г;к)за 15: Настройки пользоватопя
Ожидаемый результат: В диалоговом окне появятся настройки пользователя.
Эти настройки устанавливаются и работают независимо друг от друга.
• Флажок Индикация; отображение/скрытие процентного индикатора
просмотренных изображений в строке заголовка каждого окна просмотра
и на эскизах в навигаторе.
Если флажок установлен, процентный индикатор просмотренных
изображений в каждом эскизе серии в навигаторе серий указывает
приблизительное количество просмотренных изображений. Процентный
индикатор просмотренных изображений также появляется в строке заголовка
каждого окна просмотра и наглядно показывает приблизительный процент
изображений из этой серии, которые были выведены в данном окне
просмотра.
Примечание: Для расчета процента просмотренных изображений
используется следующая формула:
(количество просмотренных изображений " 100)/(общее
количество изображений в окне серии/общего стека/обзора/пред-
сгавления листа)
Если рассчитываемое по данной формуле значение получается
дробным, оно округляется в меньшую сторону (например, 35,4 %
округляется до 35 %).
OMiUW ZSiM
3.
4.
• Флажок Показаны нс все изображения: отображение/скрытие сообщения,
если выбрано действие «Пометить как надиктованный» и одно или несколько
изображений из исходного исследования не отображаются.
Выберите пользовательские настройки.
Чтобы применить пользовательские настройки к текущему сеансу и к будущим
сеансам, нажмите кнопку Применить или ОК.
0823332-145 424
--- стр. 425 ---
15.7 Прочие настройки пользователя
На странице Прочее диалогового окна Настройки пользователя можно настроить
следующие функции:
• Индикатор выполнения
• V01 LUT
• Сообщение об отключении режима ПЭТ-КТ
• Отображение примечаний
• Сообщение об уже открытом исследовании для маммографической рабочей
станции
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
Глава 15: Настройки пользователя
2.
3.
4.
Выберите пункт Прочее
Установите флажок Скрыть индикатор выполнения загрузки, чтобы убрать
индикатор выполнения с экрана.
Установите флажок V01 LUT, чтобы система проверила заголовок DICOM на
наличие таблицы преобразований. Первая найденная таблица преобразований
для исследуемого объема используется в качестве рекомендованной
предварительной установки 0/У.
5. Установите или снимите флажок Скрыть сообщение об отключении функции
РЕТ-СТ.
6. Установите или снимите флажок Автоматические экранные примечания.
7. Установите или снимите флажок Показывать сообщение об уже открытом
исследовании один раз на каждого пациента.
Примечание: Эта настройка может использоваться на маммографических
рабочих станциях; ее использование позволяет предотвратить вывод
на экран множественных всплывающих сообщений. Подробные
сведения см. в разделе «Запрещение всплывающих сообщений
маммографической рабочей станции».
8. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить внесенные изменения.
15.8 Настройка нескольких мониторов
Примечание Текст раздела Настройка нескольких мониторов главы б руководства
пользователя средства просмотра Universal Viewer был изменен; его
следует заменить приведенным ниже текстом.
Используйте функцию настройки нескольких мониторов, чтобы исключить монитор
из рабочей области, выбрать разрешение или указать, что монитор является
цветным или монохромным.
Обычный монитор можно использовать в качество медицинского, а медицинский
монитор — о качестве обычного. Кроме того, маммографические мониторы
можно использовать в качестве медицинских мониторов или обычных мониторов.
Эта функция позволяет применить протокол компоновки изображений, который
определяет, конфигурация каких мониторов не совпадает с физической
конфигурацией мониторов.
5823332-145 425
--- стр. 426 ---
Глава 15: Настройки пользователя
Примечание Обычные или медицинские мониторы нельзя использовать в качестве
маммографических мониторов.
Эти значения можно назначить всем пользователям данной рабочей станции или
только себе.
Примечание Установка не может содержать исключенный монитор, который
разделяет два активных монитора. Активные мониторы должны быть
рядом друг с другом. Например, в установке из четырех мониторов
невозможно исключить только монитор 2, но можно исключить
мониторы 1 и 2 или все мониторы, кроме монитора 3.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в окне навигатора и последовательно выберите
пункты Параметры навигатора > Настройки пользователя > Настройка
многоэкранного режима.
2. Щелкните на значке Настройка многоэкранного режима (1ый), чтобы
исключить его из средства просмотра изображений при следующих запусках.
Порядок значков мониторов в текущей настройке мониторов отражает
физическое расположение мониторов на рабочей станции. Имена мониторов
указываются в разделе исключенных мониторов.
3. Для настройки цветовых характеристик монитора установите флажок под
монитором, если монитор является монохромным, или снимите флажок, если
монитор является цветным.
Примечание: Чтобы улучшить контрастность для просмотра меток триангуляции
и заголовков pasAeimTCJiH исследований в оптимальном режиме, при
использовании монохромного монитора установите флажок в поле
Настройка шкалы серого.
4. Для разрешения монитора используются категории со значениями по умолчанию,
• Обычный (<2 Мп)
• Медицинский (от 2 до 5 Мп)
• Маммографический (>5 Мп)
5. (Необязательно) Щелкните на стрелке рядом с разрешением монитора, чтобы
изменить задаваемое по умолчанию разрешение обычного монитора на
разрешение медицинского монитора, разрешение медицинского монитора —
на обычное или разрешение маммографического монитора на обычное или
медицинское.
6. Выберите тип настройки:
• Для всех пользователей этой рабочей станции выберите настройку По
умолчанию для рабочей станции. Для сохранения настроек рабочей
станции по умолчанию необходимы соответствующие права пользователя.
Внимание! При выборе настройки рабочей станции по умолчанию
собственные настройки данного пользователя будут перезаписаны.
• Для сохранения пользовательской настройки (которая перезаписывает
настройку рабочей станции по умолчанию только для данного пользователя)
выберите nyt^T Моя настройка.
7. Нажмите кнопку ОК,
15.9 Задание уровня окна
Примечание
5823332-145 426
--- стр. 427 ---
• Этот параметр конфигурации влияет только на ПЭТ-изображения и
применяется ко всем ПЭТ-изображениям, открываемым пользователем.
• Выбор настройки Инвертировать для протокола представления отменяет
выбранный цвет фона для уровня окна.
В зависимости от пользовательских настроек ПЭТ-изображения можно
просматривать на белом фоне (интерпретируется как монохромное изображение 1)
или на черном фоне (интерпретируется как монохромное изображение 2).
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите Задание уровня окна.
3. Для просмотра ПЭТ-изображений на белом фоне установите флажок
Открывать ПЭТ-изображения на белом фоне (Монохромный 1) (настройка
по умолчанию).
4. Для просмотра ПЭТ-изображений на черном фоне снимите флажок Открывать
ПЭТ-изображения на белом фоне (Монохромный 1).
5. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить выбранные настройки.
Глава 15: Настройки пользователя
15.10 Изменение пользовательских настроек
для закладок
Настройки закладок сохраняются для последующих входов в систему.
1. Выполните одно из следующих действий:
• Щелкните правой кнопкой в навигаторе и выберите Параметры навигатора.
ИЛИ
• Щелкните правой кнопкой номер изображения в окне просмотра и выберите
Параметры прокрутки > Настройки пользователя.
Ожидаемый результат: Откроется диалоговое окно Настройки пользователя.
2. Откройте вкладку «Закладки».
3. На панели «Закладка для открытого исследования» выберите один из вариантов:
Показать предыдущую закладку, Показать текущую закладку или Нет
закладок.
4. Установите или снимите флажок Сохранять закладку одним щелчком.
Если флажок установлен, закладки сохраняются одним щелчком без вывода
на экран сообщения о подтверждении. Если не удается сохранить закладку,
появляется сообщение.
5. Чтобы сохранить выбранные настройки, нажмите кнопку ОК.
5823332-^ 45 427
--- стр. 428 ---
15.11 Режим кинопетли в кардиологическом
исследовании
Включение функции автоматического воспроизведения кинопетли для
изображений, отображаемых в режиме кинопетли кардиологического
исследования
примечание: Когда используются медленные сети, режим постепенной
передачи кинопетли позволяет передавать изображения кинопетли,
последовательно повышая качество изображения вплоть до полной
точности воспроизведения. См. раздел «Настройка постепенной
передачи кинопетли».
1. Щслкнигс правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите пункт Кино.
3. Выберите Запускать воспроизведение кинопетли автоматически.
Глава 15: Настройки пользователя
15.12 Настройки маммографии
На странице Настройки пользователя можно включить или отключить встроенную
функцию визуализации молочной железы и задать параметры, относящиеся к
встроенной функции визуализации молочной железы и режиму маммографии с
использованием системы Senolris.
Настройки встроенной функции маммографии
Эти настройки можно выбрать, только если система поддерживает встроенную
функцию визуализации молочной железы.
• Включить пошаговый протокол — в случае работы с маммографическими
исследованиями рентгенологи обычно используют определенные
последовательности при просмотре изображений различных типов. Средство
просмотра загружает данные последовательности с помощью шаблонов,
которые называются пошаговыми протоколами. Выбор данной опции позволяет
включи:ь пошаговые протоколы и открывать маммографические исследования,
используя встроенную функцию визуализации молочной железы.
• Включить дорсальную проекцию
Для маммографических изображений по умолчанию выбран режим просмотра
вентральная проекция, также именуемый режимом отображения ACR.
При выборе данной опции маммографические изображения открываются в
дорсальной проекции (обратной режиму просмотра ACR).
Автоматическое отображение сравнительных исследований
Данные настройки применяются как к встроенной функции визуализации
молочной железы, так и к режиму маммографии с системой Senolris. Сведения
об исполггзооании данных алементов управления приводятся в разделе
Авт смати- юское отображение сравнительных маммограф ических исследоеаний
(Страница429).
5823332-145 428
--- стр. 429 ---
Глава 15: Настройки пользователя
15.12.1 Автоматическое отображение сравнительных
маммографических исследований
приложение UniversalViewer позволяет выполнять сравнение нескольких
маммографических исследований посредством интеграции со средством просмотра
маммограмм MammographyViewer. Пользователь может не выбрать ни одного
исследования, выбрать все исследования или выбрать исследования по слодуюи 1им
критериям:
• исследования за определенное число лет;
• определенное количество исследований;
• самое раннее из имеющихся исследований.
Примечание Подробнее о включении и отключении встроенного режима
маммографии см. в разделе Включение встроенного режима
маммографии.
Чтобы указать условия выбора исследований для сравнения, выполните
следующие действия:
Примечание: Следующие сведения относятся к приложению Centricity
UniversalViewer со встроенным режимом маммографии и к
интегрируемой систсме5спо1г1з. Выбор опций приводит к отмене
настроек, заданных в окне пациента, и на экран выводится больше (не
меньше) результатов, чем было задано в окне пациента.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигатора.
2. Выберите пункт Средство просмотра маммограмм.
3. Под пунктом Автом. отображ. сравн. исследований выберите одну из
следующих опций:
• Нет — выберите данный переключатель, если отображать сравниваемые
исследования не требуется. Данная опция задана по умолчанию.
• Самое ранное сравнение — выберите данный переключатель, чтобы:
• установить флажок Число предыдущих лет и с помощью
раскрывающегося списка выбрать число предыдущих лет. в точение
которых проводились исследования, которые необходимо сравнить: от
1года до 50лет;
• установить флажок Число сравнений и с помощью раскрывающегося
списка выбрать количество предыдущих исследований для сравнения
либо самому ввести необходимое количество исследований (от 1 до
1000). в раскрывающемся списке также можно выбрать вариант Все.
■ установить флажок Самые ранние, чтобы извлечь самые ранние
исследования.
• Все — выберите данный переключатель, чтобы загрузить все предыдущие
исследования.
В таблице ниже приводятся результаты, получоиныо при выборе различных
комбинаций параметров.
Число
предыдущих лет
(примеры чисел)
Число сравнений
(примеры чисел)
Исходный Результат
2 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние 2года
5823332-145 429
--- стр. 430 ---
Глава 15: Настройки пользователя
5 Извлечение
5последних
предыдущих
исследований
Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
(исходного)
исследования
1 Флажок
установлен
Извлечение самого
раннего и 1 самого
последнего
предыдущего
исследования
2 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
более 2лоследних
предыдущих
исследований
2 5 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
более бпоследних
предыдущих
исследований за
последние 2года
1 1 Извлечение
всех последних
предыдущих
исследований за
последний год
1 Извлечение
самого позднего
предыдущего
исследования
Все Извлечение всех
предыдущих
исследований
3 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние Згода
Для получения других результатов можно задать другую комбинацию опций.
4. Нажмите кнопку ОК.
15.13 Параметры функции Cross Enterprise
Display (XED)
В навигаторе можно включить или выключить индикаторы и уведомления функции
отображения данных в рамках всего учреждения Cross Enterprise Display о
следующих параметрах:
5823332-145 430
--- стр. 431 ---
• Состояние ответов от удаленных узлов после отправки запроса с локального
узла.
• Сведения об исследованиях пациентов, совпадающих частично.
Предупреждение: Поиск с частичным совпадением личных данных позволяет
найти дистанционные исследования лациента для сравнения при
условии использования функции Cross Enterprise Display. Такой
поиск может быть менее точным, чем поиск по идентификатору
пациента. При использовании критерия частичного совпадения
личных данных во время первого просмотра необходимо проверять
сведения о пациенте, чтобы убедиться в полном совпадении
основного и сравнительного исследований.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в любой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
Глава 15: Настройки пользователя
2.
3.
4.
Выберите значок Cross Enterprise Display
Снимите флажок в поле Скрыть всплывающие уведомления XED, чтобы
уведомления функции Cross Enterprise Display отображались, или установите
данный флажок, чтобы скрыть соответствующие уведомления.
Настройки параметра Скрывать уведомления о частичном совпадении
личных данн 1>1х.
a. Снимите флажок, чтобы при первом открытии частично совпадающего
исследования в сессии средства просмотра отображалось диалоговое
окно Возможное несоответствие данных пациента. В диалоговом окне
отображается сообщение о совпадающих критериях и различиях имени
пациента в основном и дистанционном сравнительном исследовании.
Нажмите кнопку Подтвердить и открыть для открытия дистанционного
сравнительного исследования.
b. Установите флажок, чтобы отключить отображение окна Возможное
несоответствие данных пациента. Значок частичного совпадения
по-прежнему будет отображаться для частично совпадающих исслодопаиий
на временной шкале, на панели выбора серий, на панели выбора
исследований, в папке пациента и в окне просмотра.
5. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить выбранные настройки.
15.14 Настройки инструментов анализа
исследований с катетеризацией
Параметры в данном окне позволяют изменить общие настройки, параметры
анализа желудочка и пользовательские настройки переноса калибровки.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в пюбой точке навигатора. Выберите пункт
Параметры навигатора.
2. Выберите параметр Инструменты для исследований с катетеризацией.
Изменение общих настроек
1. Выберите пункт Всегда отображать справку об инструментах для
катетеризации, чтобы подключить или отключить всплывающие окна справки.
2. Выберите пункт Включить отображение кривой ЭКГ, чтобы включить или
отключить (установлено по умолчанию) отображение кривой ЭКГ в нижней части
изображения. Подробную информацию см. в разделе «Синхронизированное
отображение ЭКГ».
5823332-145 431
--- стр. 432 ---
3.
Глава 15; Настройки пользователя
Введите значение для параметра Высота кривой (%). чтобы задать высоту
кривой ЭКГ как процентное соотношение от высоты изображения. Диапазон
значений; 10-25 %, по умолчанию установлено значение 15 %.
Изменение параметров анализа желудочка
1. При необходимости введите значения для параметров анализа желудочка.
Дополнительные сведения приводятся в разделе «Поправки регрессии при
анализе желудочка» данного руководства.
Изменение настроек сообщений о калибровке
1. Нажмите на опцию Отключить сообщения о переносе калибровки, чтобы
включить или выключить отображение этих сообщений.
2. Нажмите кнопку ОК, чтобы сохранить настройки.
Ожидаемый результат: Если этот флажок установлен, следующее сообщение
не будет больше отображаться: «Примечание. Перенос калибровки расстояния
на насколько кадров может быть неточным, поскольку он основан на
предположительных данных, которые невозможно проверить ввиду отсутствия
данных DICOM, и может повлиять на результаты измерения расстояния».
15.15 Настройки примечаний и отчетов
На странице Примечания/отчеты окна Настройки пользователя можно задать
первоначальное положение примечаний и отчетов, включить или отключить
обозначение конца отчета и автоматическое отображение примечаний.
Отчеть,
• Положение окна отчета
• По умолчанию — окно Отчеты отображается в нижней части активного
монитора на всю ширину монитора.
• Последние размеры и положение — окно Отчеты отображается на
активном мониторе примерно с тем же размером и в том же положении,
которое оно имело при закрытии на другом мониторе.
• Полный экран — окно Отчеты отображается на активном мониторе в
полноэкранном режиме.
• Показать конец отчета — при открытии окна «Отчеты» выполняется прокрутка
до конца отчета. Если этот флажок не уста[ювлен, в верней части открытого
окна отображается первая строка отчета.
Примечания
• Положение окна примечаний
• По умолчанию — окно Примечания отображается в середине с левой
стороны монитора, используемого по умолчанию.
• Последние размеры и положение — окно Примечания отображается на
активном мониторе, примерно с тем же размером и в том же положении,
которое оно имело при закрытии на другом мониторе. •
• Полный экран — окно Примечания отображается на активном мониторе в
поЛ(Юокранном режиме.
• Автоматические экранные примечания — окно Примечания открывается при
открытии исследования.
5823332-145 432
--- стр. 433 ---
Глава 15: Настройки пользователя
15.16 Настройка уведомлений о новом
изображении
Если для открытого в настоящий момент основного исследования появляются
новые изображения, на всех мониторах в течение заданного времени отображается
уведомление о новом изображении. Количество изображений обновляется на
панели выбора серий, панели выбора исследований, на эскизах навигатора и в панке
пациента. Процентное значение просмотренных изображений также обновляется в
эскизах навигатора и включает в себя новые изображения. Обновленные эскизы
навигатора выделяются темно-желтой границей.
Для просмотра новых изображений щелкните два раза по эскизам навигатора,
затем выберите Обновить исследование, также можно использовать инструменты
перетаскивания или привязки в навигаторе,
Уведомления о новых изображениях применимы только к основным исследованиям.
Уведомления отключены для кардиологических исследований, связанных напрямую
с платформой Enterprise Archive (ЕЛ), и не отображаются для исследований в
режиме отображения данных дистанционного сравнительного исследования в
рамках всего учреждения.
Администратор узла может включить и отключить уведомления о новом изображении
на уровне организации. Если уведомления о новом изображении включены на
уровне узла, можно задать персональные настройки в навигаторе, которые позволят
показывать или скрывать уведомления о новых изображениях, а также указать
время отображения сообщения.
1. Щелкните правой кнопкой в навигаторе и выберите пункт Параметры
навигатора.
2. Нажмите Уведомление о новом изображении на левой панели.
3. Установите флажок в поле Показывать уведомление о новом изображении,
чтобы видеть сообщения, или снимите флажок, чтобы скрыть их.
4. В поле Длительность отображения уведомления укажите количество секунд
для отображения сообщения.
Примечание: Можно выбрать продолжительность от 3 до 10 секунд.
5. Нажмите кнопку ОК.
5823332-145 433
--- стр. 434 ---
Настройка макета системы
Систему можно настроить в соответствии со своими предпочтениями и методами
работы. В зависимости от прав доступа изменения можно применять ко всей
системе или только к своим персональным настройкам.
Настройка системы осуществляется в редакторе макета. Конфигурация — это
полный набор задаваемых вами функций и параметров отображения. Конфигурации
присваивается имя, после чего она применяется (автоматически или вручную) к
исследованию.
Например, можно создать конфигурацию с именем «Brain-CT-2-SingleC» и задать,
чтобы она применялась ко всем [^-исследованиям головного мозга, состоящим из
двух серий, которые будут отображаться на монохромном мониторе. Система будет
применять эту конфигурацию во время компьютерной томографии головного мозга с
использованием указанного оборудования.
Примечание Настоятельно рекомендуется называть конфигурации в соответствии
с соглашением о присвоении имен. Имя, созданное в формате
«тип исследования-метод визуализации-число серий-комфигурация
монитора», легко понять и запомнить. Единообразие облегчает
управление конфигурациями.
Поскольку конфигурация связана с определенным типом исследования, доступ к
редактору макета можно получить при отображении исследования в окне просмотра.
Создание или изменение конфигурации выполняется на основе загруженной
конфигурации.
16.1 Направляющие врачи
Важно Система поддерживает различные категории пользователей,
каждой из которых предоставляются весь диапазон инструментов,
необходимые для оптимальной работы. Тем не менее, имеется
существенное отличие между направляющим врачом и другими
категориями пользователей. При просмотре всего исследования
направляющие врачи видят общие (системные) конфигурации,
заданные для определенного типа исследований. Они могут
использовать все инструменты системы, но не могут настраивать
систему в соответствии со своими предпочтениями. Сюда входит
создание, изменение или использование макетов персонального
или группового уровня и компонентов макета:
• макетов и их элементов;
• шаблонов аннотаций;
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 434
--- стр. 435 ---
Глава 16: Настройка макета системы
• шаблонов печати и словарей.
Кроме того, параметры кнопки Готово не будут действовать
для направляющего врача, даже если они настроены в макете.
Персональные и групповые конфигурации, шаблоны и словари но
относятся к направляющим врачам.
16.2 Работа с редактором макета
Сначала выберите и откройте исследование в средстве просмотра изображений.
Откройте редактор макета, нажав кнопку [Правка].
Layout E tiito r^ . J . i,
I Sellings
^ jGeneial I
^ Mexe Selling*
^ Celh Selling*
^ W/LSellngs
^ Coloi T ebles
^ Stwrtouls
Jjj2 Menu
23 Todbei
Key Images
1 3 Hangng Piolocol
Inlegi alien
Layout Name |SySemXAUV
Honiioi* Rasoluion
Se'iesewin ^
^ Ownetshp |Sys*em
Series Й Мак
Global Cre Toolhai
<!■ A(|I0
, j О Always
_ J О Never
Load By-------------------
О Series Numbei
О Seiies Description
Л Sequential Number
•Open Navigator On Slartrjp-
Ф Always Open
fimViewFamat ---------------- ■
Q Open As FilrrView
FJmView Formal
Rowsir^
■ Colurrin; ^
GrapNc* & Font
Toolbat Posilion---------
«*> Top
Q Bollom
О Left
О Rig^l
О Hide □ Wrap
I Open when Series De Not Maidi
Matching Slrings-
Image Order
'By mtriber______l::*-
□ PushSCtoend ; 1 ^
Defauli PPtempleie
General None
I Snapshot-Landscape
Apply Save Save As Reset
Примечание Пользователи с правами направляющего врача не могут вызвать
редактор макета.
16.2.1 Создание или редактирование макета
Новые макеты не зависят от монитора {одна и та же настройка будет использоваться
независимо от физического расположения монитора). Если существует независяи^ая
от монитора настройка, она загружается в качестве макета по умолчанию для любой
конфигурации монитора. На главной вкладке в редакторе макетов количество
мониторов и разрешение экрана для такого макета указывается как «Н/д».
1. Выберите в меню «Макет» пункт Правка.
Откроется диалоговое окно Редэктор мэкотов с настройками отображения,
которые можно применить к макету. Подробные сведения о том, как
задать общие настройки, сочетания клавиш, настройки 0/У, меню и га'!“П ’1
инструментов, см. в следующих разделах. Также в них содержатся сведения о
настройке шаблонов печати.
5823332-145 435
--- стр. 436 ---
Глава 16: Настройка макета системы
2. Нажмите пиктограмму на боковой панели и выберите в диалоговом окне нужные
пункты.
3. Во всплывающем окне введите имя макета и обозначьте его как Личный,
Групповой или Общий.
4. Нажмите кнопку Сохранить, Сохранить как или Применить.
• Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить изменения в макете.
• Нажмите кнопку Сохранить как, чтобы сохранить новый макет (настройки
предыдущего макета останутся прежними).
• Нажмите кнопку Применить, чтобы предварительно просмотреть новые
настройки макета на текущем исследовании, не сохраняя макета.
5. При нажатии кнопки Сохранить как необходимо указать, является ли макет
независимым или зависимым от мониторов.
• Нажмите Да, чтобы сохранить макет как независимый от мониторов.
• Нажмите Нот, чтобы сохранить текущий формат макета (независимый или
зависимый от мониторов).
16.2.2 Загрузка макета
1. Выберите в меню «Макет» пункт Список.
Откроется список макетов, созданных в системе. Обратите внимание на то. что
разным типам исследований — брюшной полости, головного мозга, позвоночника
и т. д. — соответствуют разные макеты, перечисленные в алфавитном порядке.
По умолчанию открывается диалоговое окно с персональными макетами. Список
можно сократить, выбрав один из фильтров справа от списка.
• Персональные: макеты, созданные вами.
• Групповые: макеты, созданные вами и другими пользователями в группе
(настраиваемой системным администратором).
• Общие: асе созданные в системе макеты, доступные вам.
• Все: макеты, доступные всем пользователям.
2. Выберите фильтр.
3. Установите отметку в ячейке Все размеры экранов, чтобы отображать
макеты, не соответствующие настройкам вашего монитора. Например, при
использовании монитора с разрешением экрана 1280x990 будут отображаться
только такие макеты, которые соответствуют этому разрешению. Однако если
установить этот флажок, то будут отображаться также макеты, поддерживающие
другое разрешение и использование нескольких мониторов. В случае выбора
этого фильтра список обновится.
4. Выделите макет, который нужно загрузить, и нажмите кнопку Применить.
16.2.3 Перезагрузка макета
Если в формат отображения исследования внесены временные изменения,
например, выполнено копирование нескольких серий, то, возможно,
предпочтительнее будет загрузить заново исходный макет, чем вручную
отменять изменения. Эта функция позволяет загрузить макет исследования по
умолчанию. Используйте команду Перезагрузить, чтобы обновить исследования
характеристиками, функциями и настройками отображения, заданными в исходном
макете.
>823.'П2-145 436
--- стр. 437 ---
Глава 16; Настройка макета системы
► Выберите в меню «Макет» пункт Перезагрузить.
16.2.4 Общие настройки
Общие настройки в Редакторе макета позволяют задать положоние панели
инструментов, шрифт наложенных данных, запуск навигатора и др.
16.2.А.1 Задание об1ДИ>< настроек
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использоват!^
для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Выберите пункт Правка. Откроется диалоговое окно редактора макета.
4. Выберите параметры и введите значения исходя из следующих определений.
Примечание: «Имя макета» — это первое поле в верхней части диалогового
окна. В этом поле отображается имя текущей конфигурации, которое
нельзя изменить.
• Общая панель инструментов кинопстли — если система настроена для
выполнения кардиологического рабочего процесса, для выбора доступны
следующие параметры: «Всегда», «Никогда», «Автоматически».
• «Автоматически»: при сохранении в автоматическом режиме
общая панель инструментов кинопетли доступна для работы только
при проведении ультразвуковых, рентгеноангиографических или
радио[|уклидных исследований.
• «Всегда»; при сохранении в режиме «Всегда» общая панель
инструментов кинопетли доступна для всех методов.
• «Никогда»: при сохранении в режиме «Никогда» общая панель
инструментов кинопетли недоступна для всех методов.
• Загрузить по — укажите, должны ли изображения загружаться в
соответствии с номером серии в формате DICOM, описанием серии или
последовательно.
• Формат просмотра пленки — установите этот флажок, чтобы исследования
открывались в режиме просмотра пленки. Если этот флажок установлен,
активируются кнопки «Авто» и «Вручную».
• При нажатии кнопки Вручную активируются поля формата. Введите
число строк и столбцов, которые будут отображаться на одном «листе»
(от 1 до 15).
Примечание: В предыдущих версиях средства просмотра можно было
использовать более 15 строк и столбцов. После обновления
параметры формата просмотра пленки ограничены
15 строками и 15 столбцами.
• Нажмите кнопку Авто, чтобы автоматически отображать максимальное
число изображений, которые будут вмещаться на экране монитора, •
• Положение панели инструментов — укажите, с какой стороны экрана
компьютера должна отображаться панель управления.
5823332-145 437
--- стр. 438 ---
Глава 16: Настройка макета системы
• Открыть навигатор — выберите включение по умолчанию навигатора при
запуске. Выберите вариант Всегда открывать, чтобы навигатор открывался
вместе с каждым загружаемым исследованием. Выберите вариант
Открывать, когда серия не совпадает, чтобы навигатор открывался в
том случае, если число серий в загруженном исследовании не совпадает
с числом серий, заданным в конфигурации. Для загрузки исследования
система использует конфигурацию, параметры которой соответствуют
исследованию. Если ни одна конфигурация не соответствует исследованию
в полной мере, будет использоваться максимально схожая конфигурация,
Этот параметр позволяет открыть навигатор с миниатюрами всех серий,
хотя юлько некоторые из них можно развернуть на весь экран. См. раздел
Редактор макет а.
• Графика и шрифт — введите число пикселов, которое должно
использоваться при нанесении линий с помощью инструмента Измерения, и
укажите название и размер шрифта для наложенных данных изображения.
Чтобы выбрать другой шрифт или размер шрифта, нажмите кнопку
«Изменить» справа — откроется список доступных вариантов.
• Совпадающие строки — «строка» представляет собой слово или
последовательность букв. Введите строку, которая обычно используется
в вашем учреждении для описания исследований в рамках данной
конфигурации. Отделите строки друг от /фуга запятой или пробелом.
Например, можно создать конфигурацию для отображения двух серий
КТ-изображений головного мозга на одном экране цветного монитора.
Лаборанты и врачи в учреждении обычно вводят в качестве олисания такого
исследования «BR», «НО», «HEAD» и «SKULL». Введя все возможные
варианты в поле строк соответствия, вы даете системе указание применять
эту конфигурацию к исследованиям с одним из введенных дескрипторов.
Примечание; Вы можете (и должны) ввести в это поле все возможные описания
выбранного типа исследования, в том числе варианты с наиболее
распространенными ошибками в написании (например, «BRIAN»
наряду с орфографически правильным вариантом «BRAIN»).
• Шаблон СП по умолчанию — в раскрывающемся списке «Общий»
выбepи^e шаблон предварительной печати по умолчанию для диалогового
окна Почать. Выберите шаблон предварительной печати одним щелчком
мыгии (_мгновеннь1й снимок) в раскрывающемся списке «Моментальный
снимок».
• Переместить изображения вторичного захвата в конец — если система
настроена для выполнения кардиологического рабочего процесса, по
умолчанию данный флажок снят. Когда этот флажок установлен, серии
в исследовании располагаются таким образом, что все изображения
вторичного захвата в исследовании располагаются в конце. Например, в
исследовании, которое состоит из изображений вторичного захвата и других
изображений, эскизы выводятся на экран следующим образом: сначала
выводятся все серии, в которых нет изображений вторичного захвата, а
затем все серии, в которых есть такие изображения.
5. Нажмите кнопку Применить, Сохранить или Сохранить как.
.8 2 3 3 3 2 П 4 5 438
--- стр. 439 ---
Глава 16: Настройка макета системы
16.2.5 Другие настройки
Это диалоговое окно дополняет окно Общие на<:тройки. Оно обеспечивает запуск
ряда функций системы.
16.2.5.1 Определение дополнительных (общих) настроек
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Выберите пункт Правка. Откроется диалоговое окно редактора макета.
4. Нажмите кнопку Другие настройки.
• Общий стек — если этот флажок установлен, то при запуске системы
активируется режим общего стека. Введите скорость воспроизведения
кинопетли.
• Прокрутка блока срезов — для автоматического применения к
исследованию функции прокрутки блока установите этот флажок и введите
число изображений в исследовании до того, как эта функция будет
применена автоматически. Выберите алгоритм по умолчанию и толщину
среза.
• О/У по умолчанию — выберите настройку 0/У, которая будет применяться
по умолчанию к изображениям. Предустановленные настройки, включая
увеличение резкости, можно выбрать в раскрывающемся списке.
Предустановленные значения создаются в редакторе окна шкалы серого.
• Прокрутка между сериями — если этот флажок установлен, то врач может
последовательно просмотреть все изображения исследования без пауз
между сериями. Нет необходимости переключаться на новую серию, чтобы
прокрутить изображения в наборе («стеке»). См. раздел Постраничньгй
просмотр/Прокрутка.
• Навигатор — если установлен флажок Отобразить среднее изображение,
то при первом открытии навигатора в нем отображается среднее
изображение каждой серии в виде эскиза серии.
5. Для выхода нажмите кнопку Применить, Сохранить или Сохранить как.
16.2.6 Изменение функций кнопок mi 1ши
Изменить функции, присвоенные различным кнопкам мыши, мoжtю в диалоговом
окне Пользовательские настройки.
Примечание Функции перетаскивания для кнопок мыши являются
предустановленными. Пользователь не может изменить эти функции.
Список этих функций см. в разделе Функции перетаскивания с помощью
мыши.
Чтобы изменить функции кнопок мыши, выполните следующие действия:
1. Откройте Пользовательские настройки, выбрав пункт Свойства в
раскрывающемся меню Триангуляция или Параметры навигатора в
контекстном меню навигатора.
2. Выберите Мьидь слова.
3. Выберите вкладку Функциональные клавиши мыши.
4. Выберите функции, которые вы хотите присвоить щелчку левой кнопкой, сродней
кнопкой или левой и правой кнопкой мыши одновременно.
5823332-145 И39
--- стр. 440 ---
"лава 16; Настройка макета системы
Примечание: Правая кнопка мыши всегда открывает контекстное меню.
16.2.7 Настройка клавиш быстрого доступа
Система позволяет назначать клавиши быстрого доступа к часто используемым
функциям. Это ускоряет работу и снижает необходимость открывать диалоговые
окна и меню, чтобы выполнять часто используемые функции. Можно назначить одну
клавишу (например, F4) или сочетание клавиш (например, CTRL+SHIFT+H). Вы
можете настроить клавиатуру в соответствии со своими предпочтениями.
Примечание Следующие клавиши являются предустановленными (и не могут быть
изменены на странице Клавиши быстрого доступа).
Функция Клавиша
Изменить на масштаб 1,00 Удерживайте клавишу Shift.
Обновление списка исследований F5
16.2.7.1 Настройка клавиш быстрого доступа
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
д ля СОЗДйН1Я.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Нажмите кнопку Правка, чтобы открыть диалоговое окно Редактор макета.
4. Нажмите пиктограмму Сочетания клавиш на боковой панели.
В окне справа отображаются уже созданные наборы клавиш быстрого доступа
для разных методов визуализации. В окне слева отображается набор клавиш
быстрого доступа, используемый в настоящий момент.
5. Выберите набор элементов в левом окне.
Чтобы набор элементов можно было отредактировать, его необходимо
переместить в левое окно. Выберите набор и нажмите кнопку перемещения
влево «.
6.
7.
Нажмите кнопку Правка. Все функции, выполняемые в системе с помощью
клавиш быстрого доступа, отображаются в окне справа, а функции, включенные
в текущую конфигурацию процедуры визуализации, — в окне слева.
Выберите функцию, для которой необходимо настроить клавиши быстрого
доступа, в окне справа.
8. Нажмите кнопку перемещения влево (<<).
9. Если клавиша быстрого доступа будет глобальной, установите соответствующий
флажок.
Глобальные клавиши быстрого доступа работают даже в том случае, если окно
неактивно. Например, если окно отчета активно, при нажатии такой глобальной
клавиши быстрого доступа как клавиша синхронизации окна просмотра функция
синхронизации окна просмотра будет включена или отключена.
10. Установите курсор в текстовом поле в левом нижнем углу диалогового окна.
Нажмите клавиши на клавиатуре, которые будут обеспечивать быстрый доступ
к выбранной функции.
11. Нажмите кнопку Назначить, чтобы назначить клавиши быстрого доступа
выбранной функции.
Пример: Например, функция «Переключить накладку» была перемещена из
правого окна в левое, после чего на клавиатуре была нажата комбинация
клавиш Ctrl+Shift+T. После нажатия кнопки Назначить это сочетание
5823332-145 440
--- стр. 441 ---
Глава 16: Настройка макета системы
клавиш появится рядом с функцией переключения наложенных данных в
окне слева, и нажатие этих клавиш будет включать и выключать отображение
наложенных данных.
12. Чтобы сохранить это сочетание клавиш в текущую конфигураци 10 процедуры
визуализации, нажмите кнопку Сохранить. Чтобы создать новый набор
элементов управления, включающий все функции из окна слева, нажмите кнопку
Сохранить как.
При нажатии кнопки Сохранить как вам будет предложено присвоить новому
набору параметров имя.
13. Чтобы применить новый или измененный набор элементов управления, нажмите
кнопку Применить.
14. Нажмите кнопку Закрыть.
16.3 Конфигурация 0/У
Когда для отображения исследования в средстве просмотра применяются настройки
окна (ширина, уровень), можно использовать предварительно установленные
определения, применимые только к анатомической структуре, изучаемой в
данном исследовании. Например, при исследовании пазух можно применить
оптимальные настройки яркости и контрастности для визуализации тканей пазухи
или визуализации костной ткани. Предустановленные параметры отображаются в
качестве пунктов всплывающего меню, открываемого щелчком правой кнопкой мыши
на серии. Для переключения между параметрами можно также воспользоваться
клавишей пробела.
С помощью значка 0/У в окне Редактор макета можно создать предварительно
установленные определения. Можно задать различные определения, характерные
для анатомической области в макете, а также скорректировать точные параметры
0/У для оптимального отображения, в том числе вариант «Коллективный» для всех
модальностей.
Примечание В системе, настроенной для кардиологического исследования, опция
«Коллективный» используется по умолчанию для ультразвуковых
(US), рентгеноангиографических (ХА) и радиодиагностических (NM)
изображений.
Примечание Если для параметра окиа/уровня по умолчанию выбрано значение
Рекомендуемая и при этом у изображения отсутствуют тэги окна/уропня,
то для однокадровых изображений используется настройка окиа/уровня
Автоматически, а для многокадровых — Коллективный.
Можно также задать порядок отображения предустановленных параметров о меню
и, следовательно, порядок их переключения.
Примечание Можно скорректировать или создать предварительно установленные
настройки 0/У непосредственно в средстве просмотра. Для этого
щелкните правой кнопкой мыши и выберите пункт Редактор окна/уровня.
Примечание Для направляющих врачей эта функция недоступна.
16.3.1 Задание настроек окна/уровня
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню средства просмотра изображений.
3. Выберите пункт Правка. Откроется диалоговое окно редактора макета.
5823332-145 441
--- стр. 442 ---
Глава 16: Настройка макета системы
4. Нажмите пиктограмму настроек окна/уровня на боковой панели.
В диалоговом окне Настройки 0/У на правой панели отображаются все
доступные предварительно установленные определения 0/У. На левой панели
отображаются предварительно установленные определения, используемые в
текущий момент.
Примечание: Инструкции по созданию предустановленных настроек см. в
разделе Редактор окна шкалы серого.
5. Выберите элемент, который необходимо сохранить как предустановленный
параметр, в окне справа.
6. Нажмите кнопку перемещения влево («), Чтобы переместить в левое окно
все элементы, нажмите кнопку « Все,
7. Элементы в окне слева отображаются в меню 0/У в средства просмотра как
предварительно установленные определения, и при нажатии клавиши пробела
они сменяют друг друга в порядке их следования в списке. Чтобы изменить
порядок, выберите элемент и нажмите кнопку Вверх или Вниз.
8. Чтобы скорректировать фактические параметры 0/У для элемента, выберите его
на левой панели и нажмите кнопку Правка. Откроется редактор настроек 0/У.
9. Выберите нужный параметр (окно или уровень) и введите новое значение в поле
этого параметра. Нажмите Сохранить.
10. После завершения настроек выберите один из вариантов.
• Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить настройки 0/У в текущий
набор параметров,
• Нажмите кнопку Сохранить как, чтобы создать новый набор параметров с
учетом внесенных изменений. Введите имя нового набора параметров.
• Нажмите кнопку Применить, чтобы использовать новые настройки в ходе
текущего сеанса, не сохраняя их в конфигурацию.
16.3.2 Изменение пользовательских настроек
чувствительности окна/уровня
1. Выполните одно из следующих действий;
• Ще/жните правой кнопкой в навигаторе и выберите Параметры навигатора.
ИЛИ
• Щелкните правой кнопкой номер изображения в окне просмотра и выберите
Параметры прокрутки > Настройки пользователя.
Ожидаемый результат: Откроется диалоговое окно Настройки лользователя.
2. Откройте вкладку «0/У».
3. Для каждой модальности, выбранной в раскрывающемся списке, можно
включить или выключить алгоритм пропорционального 0/У для чувствительности
0/У.
4. Когда для чувствительности 0/У метода визуализации включен алгоритм
пропорционального окна/уровня, ползунок чувствительности для этой
модальности включен.
5. Для каждого выбранного метода визуализации, у которого включена
чувствительность 0/У, можно отдельно задать чувствительность окна/уровня.
6. Чтобы применить чувствительность 0/У к текущему сеансу и к будущим сеансам,
нажмите кнопку Применить или ОК.
1823.332-145 442
--- стр. 443 ---
16.4 Настройка наложенных данных
изображения
К каждому приложению прикрепляются сведения о нем, называемые наложенными
данными изображения. Параметры изображения являются данными DICOM и
передаются вместе с исследованием при копировании изображения. Эти данные
можно просматривать и скрывать в окне изображения.
При отображении наложенные данные изображения появляются в используемых
по умолчанию местах: идентификатор серии — в нижнем правом углу, номер
изображения — в верхнем левом углу и т. л- Какие данные будут отображаться и
где, можно изменить, настроив наложенные данные.
Можно настроить несколько шаблонов для каждого метода визуализации и
переключаться между шаблонами с помощью кнопки «Накладка с изображением».
См. раздел Перемещение между шаблонами.
Примечание Для направляющих врачей эта фу[жция недоступна.
16.4.1 Настройка шаблона наложенных данных
изображения
1. Щелкните правой кнопкой мыши и выберите во всплывающем меню пункт
«Управление шаблонами накладки с изображением». (Эту функцию можно
добавить в главное меню. См. раздел Конфигурация главного меню.)
2. Список по умолчанию включает только те шаблоны, которые соответствуют
выбранному методу визуализации, указанному в строке заголовка. Чтобы
просмотреть шаблоны для всех методов визуализации, установите отметку в
ячейке Показать все модальности.
3. Выберите шаблон, который необходимо настроить. Можно выбрать несколько
пунктов.
4. Нажмите одну из кнопок управления:
• Удалить — позволяет удалить выбранные шаблоны.
• Правка — позволяет редактировать выбранный шаблон. (Можно выбрать
только один шаблон.)
• Новый — позволяет создать новый шаблон в соответствии с выбранными
параметрами.
• Копировать — позволяет создать копию выбранного шаблона,
• Переименовать — позволяет переименовать выбранный шаблон.
5. При нажатии кнопки «Новый» или «Правка» откроется диалоговое окно
редактирования шаблона. Параметры, которые могут быть включены в
наложенные данные изображения, отображаются в окне слева. Свойства
выбранных данных задаются в среднем окно. Кнопки находятся справа.
Примечание: Можно пропустить этапы 1—4 и сразу открыть диалоговое окно
для текущего шаблона. Выберите во всплывающем меню пункт
Редактировать шаблон накладки с изображением.
Вместе с этим диалоговым окном на экран выводится образец шаблона
наложенных данных изображения. Этот шаблон изменяется по мере ввода
команд в диалоговое окно редактирования шаблона. Образец, разделенный на
девять ячеек, позволяет вводить и перемещать элементы.
Глана 16: НастроГша макета системы
5823332-145 443
--- стр. 444 ---
Глава 16: Настройка макета системы
6. Чтобы внести изменения в шаблон, сначала щелкните на поле в треу(Ольных
скобках в шаблоне-образце. Можно выбрать любое поле. Выбранное поле
отображается в зеленой рамке.
7. В диалоговом окне дважды щелкните на элементе, который необходимо
добавить к наложенным данным (например, номер истории болезни или имя
пациента). Эти данные будут мгновенно включены в образец шаблона.
8. Измените положение новых данных с помощью кнопок перемещения в нижнем
правом углу диалогового окна.
9. Настройте свойства данных, выбранных в шаблоне-образце, исходя из
следующих определений параметров в среднем окне.
• Шрифт — атрибуты шрифта.
• Цвет — цвет шрифта.
• Фон — цвет фона данных.
• Прозрачный фон — отсутствие фона данных для возможности просмотра
изображения, расположенного под данными.
• Длина — возможность задания ограничения поля данных по длине в
раскрывающемся меню.
• Прозрачность — возможность ввода значения прозрачности фона.
• Выделение при наведении курсора мыши — флажок для выбора
возможности подсветки поля при наведении на него указателя мыши.
• Показывать в малом окне — флажок для выбора возможности выводить
выбранные данные на экран даже в том случае, если активное окно
свернуто. Обычно наложенные данные изображения исчезают с экрана,
если окно становится слишком маленьким и не может вместить данные.
Этот параметр отменяет настройку по умолчанию. Нажмите кнопку Малое
окно, чтобы увидеть, как это будет выглядеть на экране.
10. Повторяйте шаги 6—9 для каждого поля данных, которое необходимо добавить в
шаблон. Чтобы удалить поле данных, выберите его и нажмите кнопку Удалить.
Нажмите кнопку Загрузить значения по умолчанию, чтобы удалить изменения
и начать сначала.
11. Нажмите кнопку Сохранить или Закрыть и сохранить.
16.5 Настройка протоколов компоновки
изображений
Пользователи могут создавать протоколы компоновки изображений для
каждою метода визуализации и переходить к предыдущему или следующему
протоколу одним щелчком мыши. Протоколы компоновки изображений
создаются в соответствии с предпочтениями пользователей или изменениями в
последовательности сканирования. Если процедура сканирования выполняется не в
точном соответствии с заданной конфигурацией, то представление данных может
быть основано на заданных пользователем атрибутах серии.
Протоколы компо[ювки изображений позволяют лучше контролировать загрузку
исследования, чем параметр загрузки. Можно выбрать несколько параметров,
например параметры ориентации или МРТ (ТЕ, TR, IR, двойные эхо-сигналы),
чтобы определить, где и как должно располагаться изображение. Можно создавать
и редактировать протоколы компоновки изображений, задавать атрибуты
положения каждой серии, настраивать окно/уровень для каждой серии в протоколе,
использовать специализированные ячейки и добавлять протоколы к конфигурации.
5823332-145 444
--- стр. 445 ---
Плана 16; Настройка макета системы
Примечание Протокол можно также настроить с помощью инструмента
конфигурации.
Прежде чем создавать протокол компоновки изображений, необходимо принять во
внимание следующие факторы:
• Выбор конфигурации всегда зависит от параметров исходного исследования^
(исследования, открываемого в окне просмотра). Если о списке исследований
выбрано несколько исследований для сравнения, то выбор конфигурации
определяется параметрами исследования (методом визуализации, числом
серий, ключевыми словами в описании исследования) или последним
выполненным исследованием.
• Конфигурация может включать несколько протоколов компоновки изображений,
которые могут использоваться для отображения исследования отдельно либо
вместе со сравнительными исследованиями.
• Протокол компоновки изображений поддерживает одновременное совместное
отображение трех исследований без разделения экрана на области для каждого
исследования.
Можно создать кнопку на панели инструментов для перемещения между
протоколами компоновки изображений одним нажатием кнопки мыши. См. раздел
Конфигурация панели инструментов.
16.5.1 Редактирование протокола ксипоновки изображений
1. Откройте то количество исследований, которое будет задано в протоколе
компоновки изображений (одно, два или три исследования). Например, чтобы
настроить протокол для трех исследований, откройте три исследования.
2. Нажмите кнопку Макет в окне просмотра изображений и выберите пункт Правка.
3. Нажмите кнопку Протоколы представления.
Откроется диалоговое окно конфигурации протоколов компоновки изображений.
В окне справа отображаются уже созданные протоколы. Измените настройки
фильтрации в нижней части диалогового окна, чтобы вывести на экран
дополнительные протоколы.
4. Чтобы добавить протокол к текущей конфигурации, сначала порсмсс-тите его в
левое окно с помощью кнопки перемещения влево «.
Можно также отредактировать настройку монитора для протокола компоновки
изображений. См. .
5. Выберите протокол на левой панели и нажмите кнопку Правка.
Откроется диалоговое окно протокола компоновки изображений. В верхней
части окна отображается строка эскизов текущей серии (несколько строк, если
открыто более одного исследования). В средней части экрана под строкой
эскизов отображается окно компоновки, каждая область которого представляет
собой отдельный монитор в текущей конфигурации. Если положения окна были
определены ранее, то на нижней панели содержатся поля для дальнейшего
определения протокола.
Щелкните правой кнопкой М 1»1ши мэ одном из представлений монитора, чтобы
создать таблицу с ячейками. Ячейки определяют положение окна серии,
например 2x2, 3x3 и т.д.
Воспользуйтесь кнопками панели инструментов совмещения в этом диалоговом
окне, чтобы разделить или удалить линии либо организовать неправильную
таблицу. См. раздел Инструмент конфигурации. Сформированная таблица
показывает, как будут располагаться окна серии,
В области «Автоматическое представление» под окном компоновки выберите
атрибуты серии, которые будут автоматически назначаться ячейке при
6 .
7.
8.
5823332-^ 45 445
--- стр. 446 ---
Глава 16: Настройка макета системы
перемещении в нее серии из исследования. Назначить автоматически можно
следующие атрибуты: порядковый номер серии в исследовании, метод
визуализации, ориентацию и описание серии. Установите отметки в нужных
ячейках. Это «широкие» параметры, применяемые к ячейке автоматически при
перемещении серии.
Пример: Например, если выбран параметр «По модальности» и в ячейку
перемещается серия МР-изображений, то в ячейке будут автоматически
отображаться только МР-исследования,
Примечание: Конкретной ячейке можно назначить более точные атрибуты. См.
раздел Редактирование ячейки.
9. Переместите эскизы серий в нужные ячейки окна компоновки. После
перемещения эскиза он отобразится в ячейке с выбранными значениями
атрибутов, которые берутся из фактической серии.
Приме‘ ание: Если в протоколе компоновки изображений имеется заполнитель
для навигатора, навигатор отображается со свернутой панелью
выбора исследований и временной шкалой.
10. Чтобы создать копию серии, поместите эту серию в несколько ячеек. Чтобы
удалить серию из ячейки, щелкните правой кнопкой мыши ячейку и выберите
пункт Удалить.
Протокол компоновки изображений можно применить к исходному и
сравнительному исследованиям. Система определяет, может ли протокол
компоновки изображений быть применен к открытым исследованиям, с помощью
алгоритма. Другими словами, можно создать специальный сценарий, который
делает протокол доступным. Например, если два исследования (исходное и
сравнительное) открыты в режиме (^авнен!^, можно сделать определенный
протокол доступным только при условии, что исходное изображение получено
методом КТ, а сравнительное — методом МРТ. Методы визуализации, которым
должны соответствовать разные типы исследований для того, чтобы протокол
можно было использовать, указаны в области «Поддерживаемые модальности»
в нижней части экрана,
11. Чтобы настроить комбинацию исследований, допускающую применение
протокола компоновки изображений, воспользуйтесь ячейками и
раскрываюи^имися списками в редакторе протоколов компоновки изображений.
• Исходное — выберите в списке один или несколько методов визуализации.
Протокол будет применяться только в том случае, если исходное
исследование получено указанным методом.
• Сравнение — режим сравнения включается только в том случае, если
открыты два исследования. Установите отметку в этой ячейке, чтобы
проюкол применялся при наличии двух исследований, и выберите в
раскрывающемся списке один или несколько методов визуализации.
Протокол будет применяться только в том случае, если сравнительное
исследование получено указанным мотодом.
Примечание: Вы можете видеть результаты применения протокола компоновки
изображений. Нажмите кнопку Применить.
12. По завершении процедуры нажмите кнопку Сохранить или Сохранить как,
чтобы сохранить протокол компоновки изображений на сервере. В зависимости
от прав, которыми обладает пользователь, протокол может быть сохранен на
персональном, групповом или системном уровне.
Примечание: Сохраняйте протокол компоновки изображений на одном уровне с
макетом, к которому планируете присоединить его.
5823332-145 446
--- стр. 447 ---
16.5.2 Редактирование существующего протокола
компоновки изображений
1. Откройте одно, два или три исследования. Это число зависит от количества
исследований в редактируемом протоколе компоновки изображений.
Например, чтобы отредактировать протокол с тремя исследованиями, 1'ачнитс с
открытия трех исследований.
2. Выберите в меню «Макет» пункт Инструмент макета.
3. Выберите вариант Прикрепленный к макету или Загрузить с сервера,
4. Нажмите кнопку Загрузить.
5. Воспользуйтесь параметрами инструмента конфигурации, чтобы изменить
настройки протокола. Все процедуры выполняются, как если бы протокол
создавался впервые, за исключением перемещения миниатюр и создания копий.
Если необходимо изменить параметры ячейки, удалите ячейку (щелкните правой
кнопкой мыши и выберите пункт Удалить) и дважды щелкните в ячейке, чтобы
начать сначала.
Глава 16: Настройка макета системы
16.5.3 Настройка монитора с несколькими разрешениями
При настройке мониторов для протокола компо[ювки изображений можно создать
новые или исправить имеющиеся конфигурации. Инструмент протокола компоновки
изображений открывает редактор протокола компоновки изображений, содержащий
строку эскизов отображаемых серий вверху экрана и окон компоновки внизу экрана.
К протоколу компоновки изображений можно добавить до шести мониторов
(четыре высокого разрешения и два цветных или низкого разрешения). В окнах
компоновки мониторы представлены прямоугольниками. Нажмите значки над
каждым прямоугольником, чтобы выбрать параметры настройки данного монитора.
При добавлении мониторов в новый протокол компоновки изображений
используемая по умолчанию конфигурация мониторов изменяется в зависимости
от количества добавляемых мониторов. Например, при добавлении трех
мониторов первый будет цветным/высокого разрешения, второй — цветным/низкого
разрешения, а третий — монохромным/высокого разрешения. Конфигурацию
отдельных мониторов можно изменить в любое время.
Примечание Если система настроена для выполнения кардиологических
исследований, окно просмотра Tomtcc будет работать только на цветном
мониторе.
Таблица 16 Конфигурация мониторов по умолчанию
Число
мони
торов
Тип/разрешение/ориен-
тация каждого монитора
Графическое описание конфигурации
монитора
1 Цпетной/Низкое/Альбом-
кая
2 Цвет ной/Низкое/Альбом
ная
Цветной/Низкое/Альбом-
ная
5 8 2 3 3 3 2 -и Ъ 447
--- стр. 448 ---
Глава 16: Настройка макета системы
Цветной/Низкое/Альбом-
иая
Монохромный/Среднее/К-
нижная
Монохромный/Среднее/К-
нижнзя
Монохромный/Сред-
нее/Книжная
Монохромный/Среднее/К-
нижная
Монохромный/Среднее/К-
нижная
Монохромный/Среднее/К-
нижная
I ^вeтtloй/Hизкoe/Aльбoм-
]<ая
Монохромный/Среднее/К-
мижная
Монохромный/Среднее/К-
нижная
Монохромный/Среднее/К-
нижная
Монохромиый/Среднее/К-
нижная
Цветной/Низкое/Альбом
ная
Цвет ной/Низкое/Альбом
ная
Монохромный/Высокое/К-
нижная
Монохромный/Высокое/К-
нижная
Монохромный/Высокое/К-
нижная
Монохромный/Высокое/К-
нижная
16.5.3.1 Создание настройки монитора для протокола компоновки изображений
По умолчанию настройка монитора открывается с использованием текущей
конфигурации монитора. Вверху окна протокола компоновки изображений
расположена полоса эскизов, показывающая текущую серию (она состоит из
нескольких строк, если открыто несколько исследований). В средней части
экрана под строкой миниатюр отображается окно компоновки, каждая область
которого представляет собой отдельный монитор в текущей конфигурации. Если
положения окна были определены ранее, то на нижней панели содержатся поля для
дальнейшего определения протокола. Представления мониторов можно оставить
пустыми.
1. В главном меню окна просмотра выберите пункт Инструмент ПП.
Если в главном меню нет инструмента протокола компоновки изображений,
добавьте его с помощью редактора макета.
2. Чтобы создать новую комфи 1урацию, нажмите пункт Фактическая В/Ш
над полосой эскизов или нажмите пункт Очистить экран, чтобы удалить
5823332-145 448
--- стр. 449 ---
Глава 16: Настройка макета системы
3.
существующую конфигурацию, а затем нажмите кнопку Добавить монитор,
чтобы начать добавление мониторов.
Над каждым представлением монитора отображаются значки, которые
позволяют быстро настроить монитор.
Примечание: Если в окне Настройки для параметра Открыть папку пациента
устаноплоио значение Всегда, убедитесь, что представление
монитора низкого разрешения оставлено пустым. См. раздел
Настройка общих параметров отображения.
Параметр Описание
Щелкните значок Конфигурация, чтобы открыть окно
настроек монитора. Выберите необходимые параметры:
Пара
метр
Тип
мони
тора
Разре
шение
Описание
Цвет, Шкала серого или Любой (либо цветной,
либо монохромный)
Mammo (Маммографический) (больше 5 Мп),
Medical (Медицинский) (от 2 до 5 Мп), Regular
(Обычный) (менее 2 Мп) или Любой (любое
разрешение)
Альбомная, Книжная или Любой (либо
альбомная, либо книжная)
Ориен
тация
Чтобы закрыть это окно, щелкните X в правом верхнем углу.
Щелкните значок Удалить, чтобы удалить представление
монитора.
□ Щелкните значок Тип монитора, чтобы выбрать цветной
или монохромный монитор.
г Щелкните значок Ориентация, чтобы выбрать портротную
или альбомную ориентацию.
4. При необходимости выберите следующие параметры:
Параметр Описание
Добавить
сетку
Щелкните правой кнопкой мыши на одном из представлений
монитора, чтобы создать таблицу с ячейками. Положение
ячеек для окон серии, например, 2x2, 3x3 и т. д. Сведения
0 точном задании атрибутов для ячейки см. в разделе
«Редактирование ячейки».
Добавить
монитор
Нажмите стрелку вниз рядом с пунктом Добавить монитор,
чтобы добавить представление монитора на экран. Затем
выберите параметры Альбомная для обычного монитора.
Книжная для медицинского монитора или Книжная для
маммографического монитора. Размер представления
монитора увеличивается или уменьшается при удалении
или добавлении представлений. Эта функция полезна в том
случае, если вы создаете конфигурацию, которая отличается
от фактического аппаратного обеспечения.
Очистить
экран
Нажмите пункт Очистить экран над полосой эскизов, чтобы
удалить все текущие представления мониторов и очистить
экран.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 449
--- стр. 450 ---
Глава 16: Настройка макета системы
Параметр Описание
Добавление
серии в пред
ставление мо
нитора
Нажмите на эскиз и перетащите эту серию на представление
монитора.
Задание
функций
компоновки
изображений
Нажмите правой кнопкой мыши серию на представлении
монитора, выберите пункт Характеристики представления
и задайте критерии компоновки изображений. Затем
нажмите кнопку Свойства, задайте свойства и дважды
нажмите кнопку ОК.
Добавление
специали
зированных
ячеек
Дважды щелкните представление монитора, чтобы
указать необходимые атрибуты. См. раздел О пределение
спец и ализи рован ны х ячеек.
5. Повторяйте действия, начиная с шага 3, до тех пор. пока не введете данные
для каждого представления монитора.
6. Введите имя макета.
7. Выберите, кто можно использовать этот макет: только вы (Личный), ваша группа
(Групповой) или все (Общий). Макеты, доступные всем, могут создаваться
только авторизованными пользователями.
8. Нажмите кнопку ОК для сохранения.
16.5.А Редактирование атрибутов компоновки для ячейки
к ячейке можно применить стандартные атрибуты или создать для нее атрибут,
сужающий область соответствия.
1. Дважды щелкните на ячейке окна компоновки или щелкните правой кнопкой
мыши и выберите пункт «Характеристики представления». Если ячейка не
является специализированной, список критериев будет содержать значения.
2. Выберите атрибут и щелкните правой кнопкой мыши, чтобы указать
дополнительные сведения. Откроется всплывающий список или текстовое поле.
Выберите или введите новое значение атрибута. В ячейке будут отображаться
только те атрибуты, которые соответствуют выбранным критериям.
Примечание: Нажмите кнопку Получить значения из последовательности.
чтобы добавить в список критериев исходные атрибуты текущей
серии.
Атрибут
Применить
параметры
продстзилония
Скорректированное
по затуханию
Описание
Двойное эхо
Описание
Выберите «Активное изображение» или «Серия».
Выберите «Да» или «Нет».
Произвольный текст, который может быть сопоставлен
с идентификатором серии, указанным в сведениях
об изображении. Укажите одно или несколько слов.
Будет выбрана серия, которая соответствует всем
словам.
Позволяет указать, было ли изображение
получено с использованием протокола с двойными
эхо-сигналами.
э823;^32-145 450
--- стр. 451 ---
Глава 16: Настройка макета системы
Атрибут
Тип изображения 1
Тип изображения 2
Тип изображения 3
Тип изображения 4
Верхний предел IR,
Нижний продел 1R
Модальность
Режимы MPR
MPR/MIP
Компоновка экрана
MPR/MIP
Ориентация
Представление
реконструкции
Описание серии
Номер серии
Категория
исследования
Тип целевой серии
Верхний предел ТЕ,
Н иж ний предел ТЕ
Верхний предел TR,
Нижний предел TR
Положение просмотра
Описание
Указывает, являются ли характеристики данных
пикселя для изображения исходными (полученными
непосредственно из томографа), производными
(обработанными после получения из томографа)
или смешанными. Значение задается в строгом
соответствии со стандартом DICOM.
Указывает, являются ли характеристики исследования
пациента первичными (соответствуют исходным
изображениям) или вторичными (соответствуют
производным изображениям).
Специальные характеристики модальности включают
любые обозначения, специфичные для модальности,
например локализатор или аксиальная проекция на
КТ-изображении,
Специальные идентификаторы реализации — это
флаги, специфичные для метода визуализации и
изготовителя томографа.
Параметры импульсной последовательности
инверсии-восстановления.
Выберите «СТ». «MR» и т. д.
Щелкните правой кнопкой мыши, чтобы выбрать тип
MPR.
Щелкните правой кнопкой мыши, чтобы выбрать
режим MPR или MIP.
Дважды щелкните, чтобы открыть список макетов.
Пространственная ориентация изображений
(аксиальная, сагиттальная, коронарная, косая).
Выберите соответствующее представление.
Произвольный текст, который может быть сопоставлен
с идентификатором серии, указанным в сведениях
об изображении. Укажите одно или несколько слов.
Будет выбрана серия, которая соответствует всем
словам.
Произвольный текст с указанием номера серии.
Показывает категорию исследования (исходное или
сравнительное).
Выберите «Аксиальная», «Сагиттальная» или
«Коронарная».
Параметры времени эхо-сигнала.
Параметры времени повтора сигнала.
Щелкните правой кнопкой мыши, чтобы выбрать
положение просмотра.
3. Нажмите кнопку Свойства в нижней части окна и выберите параметры.
Примечание: Изменения свойств в одном окне табличной конфигурации
применяются ко всем окнам табличной конфигурации.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 451
--- стр. 452 ---
Глава 16: Настройка макета системы
Атрибут
Активировать этот
заполнитель
Запустить кино а этом
заполнителе
Частота кадров
Режим кино
Направление кино
Окно предустановки
Инвертировать
Формат страницы
Масштаб
Описание
Активное изображение — применение изменения
в параметрах представления только к активному
изображению. Серия — применение изменения в
параметрах представления ко всей серии, к которой
относится активное изображение.
Примечание: Этот параметр отключен для окон
просмотра общего стека и табличной
конфигурации.
При наличии флажка эта ячейка будет предназначена
для автоматического воспроизведения серии в
виде кинопетли в момент применения протокола
компоновки изображений. Установка этой отметки
активирует параметры кинопетли.
Примечание: Только одну ячейку можно задать
активной, и только одна ячейка может
автоматически запускать кинопетлю. При
перемеи1ении кинопетли в одну ячейку
кинопстли в других ячейках автоматически
отключаются. Запустить кино - этот
параметр отключен для окон просмотра
общего стека и табличной конфигурации.
Введите число кадров в секунду (FPS). Чем выше
значение, тем больше скорость воспроизведения
кинопетли.
Примечание: Система пытается использовать
значения частоты кадров в заголовке
DICOM или в протоколах компоновки
изображений, чтобы определить скорость
воспроизведения кинопетли. Если
эти сведения отсутствуют в заголовке
DICOM или в протоколах компоновки
изображений, для воспроизведения
кинопетли используется частота кадров
по умолчанию. Это значение составляет
6 кадров в секунду {FPS) и его нельзя
изменить.
Непрерывный означает циклическое повторение
последовательности (с первого изображения до
последнего и с первого до последнего).
Развертка переворачивает последовательность
после первого воспроизведения петли (с первого
изображения до последнего, затем с последнего до
первого).
Вперед — просмотр с первого изображения серии.
Назад — просмотр с последнего изображения серии.
Выберите во всплывающем меню.
Установите флажок, если это необходимо.
Выберите один из варианюа.
Выберите один из вариантов.
>82.3 145 452
--- стр. 453 ---
Глава 16; Настройка макета системы
Атрибут
Порядок изображений
Сортировка
изображений
Применить
параметры
представления
Описание
Время получения — упорядочение изображений по
времени получения
Номер серии — упорядочение изображений по
номеру серии/изображения
Примечание; Эта функция отключена в окнах
просмотра «Серия» и «Обзор».
По возрастанию или По убыванию. Это свойство
дополняет свойство «Порядок изображений».
Примечание: Эта функция отключена в окнах
просмотра «Серия» и «Обзор».
Активное изображение — применение изменения
в параметрах представления только к активному
изображению. Сепия — применение измене[)ия в
параметрах представления ко всей серии, к которой
относится активное изображение.
4. Нажмите кнопку ОК, чтобы подтвердить дополнительные настройки.
5. Нажмите кнопку ОК, чтобы назначить атрибуты в качестве критериев для
выбранной ячейки.
6. Повторите эти шаги для каждой ячейки (положения окна). Инструмент просмотра
загрузит серии, соответствующие заданным критериям, в нужные окна. Если
серия не отвечает ни одному критерию, доступ к ней можно получить с помощью
навигатора. Чтобы оставить ячейку открытой для перемещения серии вручную
(т.е. не автоматически), не задавайте критерии для этой ячейки.
7. Нажмите кнопку Сохранить, чтобы заменить выбранный протокол новыми
параметрами, или кнопку Сохранить как, чтобы создать новый протокол
компоновки изображений. (Введите описательное имя и выберите уровень
доступа.) Этот протокол будет доступен из диапогового окна конфигурации
протокола компоновки изображений.
8. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы выйти из диалогового окна, и кнопку
Сохранить, чтобы выйти из диалогового окна конфигурации.
16.5.5 Настройка 0/У для ячейки
Когда создается протокол компоновки изображений, 0/У для каждой серии в
ячейках не устанавливается. По этой причине в ячейках отображаются значения
по умолчанию, заданные для конфигурации (в разделе дополнительных настроек
редактора макета). Выполните приведенные ниже действия, чтобы настроить
окно/уровень для серии в ячейке.
Примечание Предустановка окна/уровня, заданная для ячейки, применяется к
отображению изображения независимо от того, заполняется ли ячейка
автоматически, или изображение перетаскивается в нее.
1. Убедитесь в том, что протокол компоновки изображений добавлен к
конфигурации.
2. Откройте исследование или исследования с использованием конфигурации, в
которой применен протокол компоновки изображений. (Примените протокол,
если он не был применен автоматически.)
3. Воспользуйтесь стандартными командами 0/У, чтобы изменить настройку в
тех сериях, где это требуется.
5823332-145 453
--- стр. 454 ---
Глава 16: Настройка макета системы
4. Откройте редактор макета и нажмите пиктограмму протокола компоновки
изображений.
5. Нажмите Сохранить применяемые 0/У протокола компоновки. Измененные
настройки сохраняются в протоколе компоновки изображений.
16.5.6 Определение специализированных ячеек
Ряд ячеек можно использовать для указания точного положения элементов окна
просмотра на экране.
Атрибут Примечания
Исходная серия,
сравнительная
серия
Открывает выбранные серии в этой ячейке.
Общий стек Резервирует монитор для отображения всех серий в рамках
выбранного исследования как единой серии; изображения
можно просмотреть последовательно без пауз между
сериями. Можно задать только одну ячейку этого типа для
каждой категории исследования. Нажмите кнопку Свойства,
чтобы уточнить критерии.
Навигатор Отображает навигатор, позволяющий быстро переместить
серии вручную, если требуется изменить стандартную
конфигурацию в ходе интерпретации исследования. Можно
задать только одну ячейку этого типа. Дополнительные
настройки не требуются.
Обзор Отображает серии исследования, которые не отображаются в
других ячейках; можно задать любое число ячеек.
Назначения Резервирует ячейку для назначений в рамках этого
исследования.
Примечания/от-
четы
Показывает примечания и отчеты в этом представлении
монитора.
МПР/ПМИ Создает ячейки МПР/ПМИ в редакторе макета для
протоколов компоновки изображений и позволяет
редактировать критерии компоновки изображений для
МПР/ПМИ. Это позволяет добавлять изображения МПР/ПМИ
в окно просмотра.
КТ сагиттальная,
КТ коронарная
Показывает выбранную ориентацию КТ. Определите критерии
компоновки изображений и нажмите кнопку Свойства, чтобы
уточнить критерии.
ПЭТ сагиттальная,
ПЭТ коронарная
Показывает выбранную ориентацию ПЭТ. Определите
критерии компоновки изображений и нажмите кнопку
Свойства, чтобы уточнить критерии.
Объединенная
сагиттальная,
объединенная
коронарная
Показывает ориентацию объединенного исследования.
Определите критерии компоновки изображений и нажмите
кнопку Свойства, чтобы уточнить критерии.
ПМИ ПЭТ с
воашением
Резервирует ячейку для ПМИ ПЭТ с вращением. Определите
критеоии компоновки изображений и нажмите кнопку
Свойства, чтобы добавить сведения.
■•5823332-145 454
--- стр. 456 ---
Глава 16: Настройка макета системы
16.5.9 MIP/MPR в окне просмотра
Эта функция позволяет создавать ячейки M1P/MPR в Редакторе макета для
протоколов компоновки изображений и позволяет редактировать критерии
компоновки изображений для M1P/MPR. Это позволяет добавлять изображения
MIP/MPR в окно просмотра.
Примечание Критерии компоновки изображений для MIP/MPR применимы только к
исследованиям КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.
В следующей таблице приведены значения атрибутов протокола компоновки
изображений MIP/MPR. Значения по умолчанию отображаются жирным шрифтом.
Таблица 17 Критерии и значения M1P/MPR
Критерий Значение
МПР/ПМИ МПР
пми
Режим МПР Стандартная МПР
Спиновая МПР
Криволинейная МПР
Поперечно-криволинейная МПР
Тил целевой серии Аксиальная
Сагиттальная
Коронарная
Отобразить 2x2
3+1
Примечание Атрибуты Режим МПР и Тип целевой серии включены, если в поле
МПР/ПМИ выбрано значение МПР.
Примечание Атрибут Тип целевой серии включен, если в поле Режим МПР
выбрано значение Стандартная МПР или Криволинейная МПР.
1. Откройте исследование M1P/MPR. В строке меню нажмите меню Редактор
макета и выберите инструмент Инструмент протокола компоновки
изображений.
2. Дважды нажмите пустую ячейку и выберите в меню МПР.
О ж идаем ы й результ ат : Для MIP/MPR создается ячейка со значениями по
умолчанию.
3. Дважды нажмите ячейку MIP/MPR, чтобы открыть окно, в котором можно
редактировать критерии компоновки изображений MIP/MPR. Затем нажмите
кнопку ОК.
4. Нажмите кнопку Применить, затем нажмите кнопку Сохранить.
.-5823332-145 456
--- стр. 457 ---
Глава 16: Настройка макета системы
16.6 Интеграция окна просмотра
маммографических данных
16.6.1 Настройка интеграции окна просмотра
маммографических данных
1. в окне просмотра изображений откройте меню Макет, а затем выберите пункт
[ПРАВКА].
2. В Р ед а кт о р е м акет а выберите пункт Интеграция.
В окне навигатора выберите пункт Параметры навигатора и затем выберите
пунктСредства просмотра маммограмм для настройки конфигураций выбора
для сравнения исследований. Более подробные сведения см. в разделе .
Более подробные сведения о средстве просмотра маммографии см. в
руко вод ст ве операт ора ра бо чей ст анции дл я м ам м ограф ии.
16.7 Интеграция приложения EchoPAC
16.7.1 Открытие панели настроек интеграции приложения
EchoPAC
1 . в средстве просмотра откройте меню Макет и выберите пункт Создать/Правка.
2. В диалоговом окне Р ед а кт ор м акет а выберите пункт Интеграция.
3. Выберите EchoPAC.
О ж и д аем ы й регул ьт ат :В диалоговом окне Р еда кт ор м акет а откроется панель
И н т егр ац ия: E c h o P A C .
16.7.2 Редактор макета — настройки интеграции
приложения EchoPAC
На панели И н т егр ац ия: £с/юРАС диалогового окна Р ед а кт о р м акет а мож[ю
задать следуюи 1ее.
• Экспорт измерений из отчетов EchoPAC:
• Автоматич.: при загрузке исследования система автоматически отправляет
измерения в отчеты C1VS.
• Вручную: после загрузки исследования системой пользователь должен
нажать кнопку на панели инструментов, чтобы отправить измерения в отчеты
CVIS.
примечание: Обе этих функции запускают в средстве просмотра процедуру
отправки файлов DICOM SR, находящихся в папке экспорта в
приложении EchoPAC, в систему CV1S. Если средство просмотра
запускается не из системы CVIS, данные операции не выполняются. •
• Мозаика: выберите один из доступных вариантов компоновки экрана.
5823332-145 457
--- стр. 458 ---
Глава 16: Настройка макета системы
выберите значение из раскрывающегося списка. Можно выбрать значения
(столбец X строка) 1x1. 2x1, 3x1,
4x2. 3x3 и 4x3. По умолчанию используется значение 2x2.
Число недавних исследований для включения:
выберите значение из раскрывающегося списка. Доступны значения от О до 10.
Значение по умолчанию — 1.
Уведомлять о наличии более недавних предыдущих снимков, чем указано
выше:
выберите одну из двух опций. Доступны значения Включено (по умолчанию) и
Выключено.
Использовать EchoPAC только для основных исследований,
импортированных из систем GE:
выберите одну из двух опций. Доступны значения Включено (по умолчанию) и
Выключено.
16.8 Integrasjon av avansert analyse for
kardiologi
16.8.1 Открытие панели настроек интеграции расширенного
кардиологического анализа.
1. в средспзе просмотра откройте меню Макет и выберите пункт Создать/Правка.
2. В диалоговом окне Редакт ор макет а выберите пункт Интеграция.
3. Выберите пункт Расширенный кардиологический анализ.
О ж идаем ы й р е зу л ь т а т ^ диалоговом окне Р ед а кт о р м акет а откроется панель
И н т егр ац ии : Р а сш и р ен н ы й кар дио ло гически й анализ.
16.8.2 Редактор макета — настройки интеграции
расширенного кардиологического анализа
На панели И н т еграц ии: ра сш ирен н ы й кар д ио ло гически й ан ализ диалогового окна
Р еда кт ор м акет а можно задать следуюи<ее.
Эхо-исследования с применением расширенного кардиологического
анализа •
• Экспорт измерений из расширенного кардиологического анализа в отчеты
CV1S:
• Автоматически — при загрузке исследования система автоматически
отправляет измерения в отчеты CIVS.
• Вручную — после загрузки исследования системой пользователь должен
нажать кнопку на панели инструментов, чтобы отправить измерения в отчеты
CVIS.
• Мозаика; выберите один из доступных вариантов компоновки экрана.
• Проверка эхо/сосудов IAC
• Метод экспорта измерений:
5823332-145 458
--- стр. 459 ---
• Средний — отображение среднего значения для строки.
• Первый — отображение первого измеренного или введенного в строку
значения.
• Последний — отображение последнего измеренного или введенного п
строку значения,
• По умолчанию — то же, что и для среднего.
• Увеличение:
• Автоувеличение — изменение масштаба загружаемого изображения до
его размера по умолчанию.
• 1 :1 — изменение масштаба загружаемого изображения до значения 1:1.
• Единицы измерения: Выберите мм или см (по умолчанию).
Исследования с катетеризацией и применением расширенного
кардиологического анализа
• Мозаика: выберите один из доступных вариантов компоновки экрана.
• Метод экспорта измерений:
• Средний — отображение среднего значения для строки.
• Первый — отображение первого измеренного или введенного в строку
значения.
• Последний — отображение последнего измеренного или введенного п
строку значения.
• По умолчанию — то же, что и для среднего.
• Увеличение:
• Автоувеличение — изменение масштаба загружаемого изображения до
его размера по умолчанию.
• 1:1 — изменение масштаба загружаемого изображения до значения 1:1.
Глава 16: Настройка макета системы
16.9 Конфигурация главного меню
Меню находится в верхней части экрана и содержит такие команды, как «Макет»,
«Формат страницы» и «Синхронизировать». Главное меню — это набор функций,
отображающийся при запуске окна просмотра изображений. При необходимости
можно настроить главное меню, добавляя или удаляя команды.
После изменения меню в соответствии со своими предпочтениями необходимо
сохранить внесенные изменения в конфигурацию процедуры визуализации. Эго
меню будет применяться ко всем исследованиям, выполняемым с помоилзю данного
метода визуализации. См. раздел Редактор макета.
В диалоговом окне редактирования текущие пункты главного меню перечислены
в окне слева, а доступные для добавления пункты меню — в окне справа. В окне
слева черным кружком обозначены пункты меню прямого действия. Меню в виде
раскрывающегося списка отмечены серым кружком и знаком «плюс». Щелкните на
знаке плюса в левом окне, чтобы развернуть меню и просмотреть подменю.
5823332 145 459
--- стр. 460 ---
Глава 16; Настройка макета системы
16.9.1 Настройка главного меню
1. Загрузите исследование с макетом, который требуется измекшть или
использовать для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Выберите пункт Правка. Откроется диалоговое окно редактора макета.
4. Нажмите пиктограмму главного меню.
В диалоговом окне главного меню справа отображаются уже созданные наборы
элементов главного меню, по одному для каждого метода визуализации. В
окне слева отображается набор элементов главного меню, используемый в
настоящий момент.
5. Для перемещения набора параметров в левое окно выберите нужный элемент и
нажмите кнопку перемещения влево « .
6. Нажмите кнопку Правка.
7. Чтобы включить выбранный элемент в раскрывающийся список текущего меню,
щелкните на знаке плюса рядом с меню, которое должно включать этот элемент.
8. Выберите в правом окне процедуру, которую необходимо добавить в главное
меню.
9. Переместите выбранное в левое окно, нажав один раз кнопку перемещения
влево « .
10. При необходимости используйте следующие функции.
• Чтобы добавить пункт в существующее подменю, выберите его в правом
окно, а затем выберите родительский пункт в левом окне и нажмите кнопку
Добавить в подменю.
• Чтобы изменить порядок пунктов меню, выберите пункт в левом окне и
нажмите кнопку Вверх или Вниз.
• Чтобы удалить пункт меню, выберите его в окне слева и нажмите кнопку
перемещения вправо » .
• Чтобы переименовать пункт меню, выберите его в окне слева, нажмите
кнопку Переименовать и введите новое название.
• Чтобы применить изменения к активному сеансу без сохранения набора
параметров, нажмите кнопку Применить.
• Чтобы сохранить это меню в текущем макете, нажмите кнопку Сохранить.
• Чтобы создать новый набор определений с учетом виссонных изменений,
нажмите кнопку Сохранить как и введите название нового набора
определений.
11. Нажмите кнопку Закрыть.
16.9.2 Создание нового пункта меню в виде
раскрывающегося списка
Названия функций в правом окне перечислены в алфавитном порядке.
1. Выберите в правом окне пункт меню, который будет содержать раскрывающийся
список.
2. Нажмите кнопку перемещения влево « . Этот пункт меню обозначается серым
кружком, что указывает на возможность создания раскрывающегося списка.
5823332-145 460
--- стр. 461 ---
16.9.3
Глава 16: Настройка макета системы
3. При необходимости выберите пункт в окне слева и нажмите кнопку
Переименовать. Присвойте пункту меню в виде раскрывающегося списка имя.
4. Выберите в окне справа первый пункт, который будет включен в раскрывающийся
список, и нажмите кнопку Добавить в подменю. Выбранный элемент появится
под основным пунктом меню. Повторяйте эту процедуру до тех пор, пока
раскрывающийся список подменю не будет сформирован.
5. Чтобы удалить элемент, выберите его и нажмите кнопку перемещения вправо >>.
Примечание: Положение элементов в окне слева можно изменить нажатием с
перетаскиванием.
Добавление разделителя между пунктами
раскрывающегося списка
1. Щелкните на знаке плюса, чтобы просмотреть раскрывающийся список нужного
подменю.
2. Выберите в левом окне пункт раскрывающегося списка, который должен
п р едш ест во ват ь разделителю.
3. В правом окне выберите пункт Разделитель.
4. Нажмите кнопку перемещения влево « , чтобы добавить разделитель после
выбранного пункта.
5. При необходимости нажмите кнопку Вверх или Вниз, чтобы переместить
разделитель в нужное положение.
6. Нажмите кнопку Применить, чтобы добавить разделитель, а затем ююпку
Сохранить, чтобы сохранить изменения.
7. Нажмите кнопку Закрыть.
16.9.4 Конфигурация меню просмотра пленки
Всплывающее меню просмотра пленки открывается щелчком правой кнопкой мыши
в режиме Просмотр пленки. Меню режима просмотра пленки можно без труда
настроить: добавить команды, имеющие значение для вашего исследования, и
удалить команды, не требующиеся в настоящий момент.
В меню просмотра пленки можно добавлять команды и удалять их оттуда. После
изменения меню в соответствии со своими предпочтениями необходимо сохранить
внесенные изменения в конфигурацию процедуры визуализации. Это меню будет
применяться ко всем исследованиям, выполняемым с помощью данного метода
визуализации. Сведения о внесении изменений см. в разделе Редактор
Примечание В версиях, предшествующих версии 3.7.3, рентгенограммы (например,
в режимах CR и DX) и сравниваемые с ними изображения считывались
в режиме просмотра пленки. В более поздних версиях используются
протоколы компоновки изображений, которые позволяют сравнивать
несколько исследований одновременно, обеспечивают гибкую
конфигурацию изображений из нескольких исследований на разных
мониторах и другие функции просмотра. Благодаря этому изменению
отпадает необходимость в режиме просмотра пленки, так как он не
совместим с протоколами компоновки изображений. Для чтения
обзорных рентгенограмм теперь рекомендуется использовать обзорные
протоколы компоновки изображений, которые позволяют перемещаться
между изображениями методом перетаскивания в навигаторе. Такая
конфигурация экрана с наложением миниатюр позволяет быстро
размещать изображения с помощью мыши.
5823332-145 461
--- стр. 465 ---
16.11 Конфигурация главной панели
инструментов
Панели инструментов позволяют представить функции системы в виде кнопок в
верхней части экрана, чтобы их можно было быстро найти и использовать, Панели
инструментов можно настроить — добавить кнопки для часто используемых функций
или удалить ненужные кнопки. Вы можете также переместить панель инструмс-нтсв
целиком из верхней части экрана вниз, влево или вправо.
Главная панель инструментов — это набор кнопок, отображающийся при
запуске программы просмотра изображений. Можно настроить главную панель
инструментов и сохранить изменения для конкретного метода визуализации. После
этого данная панель инструментов будет применяться ко всем исследованиям этого
типа. Сведения о внесении изменений см. в ра^зделе Редактор р^акета.
16.11.1 Настройка главной панели инструментов
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Нажмите кнопку Правка.
4. Нажмите пиктограмму главной панели инструментов на боковой панели.
В окне справа отображаются уже созданные наборы элементов главной панели
инструментов, по одному для каждого метода визуализации. В окне слова
отображается набор элементов главной панели инструментов, используомый
в настоящий момент.
5. Выберите набор элементов в левом окне. (Чтобы набор элементов можно было
отредактировать, его необходимо переместить в левое окно. Для перемещения
набора модальностей в левое окно выберите его и нажмите кнопку перемещения
влево « .)
6. Нажмите кнопку Правка.
Все элементы панели инструментов, доступные в системе, перечислены в
окне справа, а текущая главная панель инструментов в рамках используемой
конфигурации — в окне слева.
7. Выберите в правом окне процедуру, которую необходимо добавить на главную
панель инструментов.
8. Переместите выбранное в левое окно, нажав один раз кнопку перемещения
влево « .
9. При необходимости используйте следующие функции:
• Чтобы изменить положение кнопок на панели инструментов, выберите
кнопку в окне слева и нажмите кнопку Вверх или Вниз. (Первый элемент в
списке станет первой кнопкой на панели инструментов. Последний элемент
станет последней кнопкой на панели инструментов.)
• Чтобы удалить кнопку панели инструментов, выберите ее в окне слева и
нажмите кнопку перемещения вправо » .
• При необходимости добавьте между элементами панели инструментов
разделитель. См. раздел Добавление разделителя между пунктами
раскрывающегося списка.
Глава 16: Настройка макета системы
5823332-145 465
--- стр. 466 ---
Глава 16: Настройка макета системы
• Чтобы сохранить настроенную панель инструментов в текущий набор
параметров, нажмите кнопку Сохранить.
• Чтобы создать новый набор определений с учетом внесенных изменений,
нажмите кнопку Сохранить как и введите название для нового определения.
10. Нажмите кнопку Закрыть.
16.11.2 Перенос панели инструментов
При работе в конфигурации с двумя мониторами (см. рисунок ниже) панель
инструментов первого (левого) монитора почти полностью заполнена. (У первого и
второго (правого) мониторов отдельные панели инструментов).
При добавлении новых элементов или увеличении количества измерений/этикеток
панель инструментов первого монитора переходит и на второй монитор. (Теперь на
втором мониторе нет отдельной панели инструментов).
■- . '-'х X ■ ■ ■
'Щ :
. 5 '■ ' г « • 'Ч' ■■--.tv f. . т.'
Чтобы на каждом мониторе была отдельная панель инструментов, включите
функцию Перенос, выполнив следующие шаги.
1. Найдите место установки флажка Перенос в области О б щ и е наст ройки
в Р ед а кт ор е макет а в разделе П олож ение па нели инст рум ент ов. (По
умолчанию поле Перенос не выбрано).
5823332-145 466
--- стр. 467 ---
Глава 16; Настройка макета системы
Layout EcJilcr
Sellings
Men* Sellings
^ W/L Sellings
Cotoi T Л1е$
^ Shwtculs
Menu
Toobai
Key Images
Hanging Piotocol
i 3 Iniegiaiion
LavouHlame ^^em CRiT^
MonHois H/A Resolu’Kn |ЙуЯ
- j SetiesUMan
Ownesship [Syslem
Seiies tt Mm 1 0
Load By
О Seiies Nurrbei
Q Seiies Desciiplion
Segucniial Number
FilmView Formal
Q Open As FlmView
FilmView FcBifial:
' ! Rows i
Tooltai Position
© Too
О Bottom
О Left
. _ О Right
Cokimnsll J I ^ Q Hide |□ W rвpi
•Open Navigatcic On Staitoo - •
Ф Always Open
О Open when Series Do Nol Match
-Maichng Sitings-
Oiaphics tiFom
T Line widih [pixels)
Change
• ImsgeOider - - - , DelaullPPlemplale - • — — —
^ By number 1 ' General None
О By locaiinn 1 Snepshd Snap shot-Lnndsc ape I'li
Apply II Save II Save As || Reset 1
2. Установите флажок в поле Перенос и нажмите кнопки Применить, а затем
Сохранить.
Теперь панель инструментов есть на каждом мониторе, и при добавлении
новых элементов или увеличении количества измерений/этикеток элементы,
выходящие за пределы панели, добавляются в раскрывающееся меню в конце
панели инструментов.
16.11.3 Перемещение между шаблонами
Для быстрого перемещения между шаблонами наложенных данных изображения
можно создать кнопку на панели инструментов.
Про1^едура создания кнопки на панели инструментов описана в разделе
Конфигурация главной панели инструментов. Выберите Следующий шаблон
аннотации из списка доступных кнопок.
При нажатии кнопки, созданной на панели инструментов, в раскрывающемся мен 10
будут отображаться только те шаблоны, которые применяются к теку 1цому методу
визуализации. Нажмите стрелку «вниз» рядом с кнопкой, чтобы открыть меню. Либо
можно многократно нажимать кнопку для быстрого последовательного просмотра
шаблонов.
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 467
--- стр. 468 ---
Глава 16: Настройка макета системы
16.12 Конфигурация кнопки инструментов
16.12.1 Конфигурация кнопки инструментов
Кнопка Измерения отображает вспомогательную панель инструментов, то есть,
она не заменяет основную панель инструментов, а добавляет к ней. Нажав кнопку
Измерения, можно добавить и удалить команды, которые отображаются на
вспомогательной панели инструментов. После внесения о панель инструментов
необходимых изменений их следует сохранить в меню панели инструментов
измерений. Это меню будет загружаться вместе со всеми исследованиями,
сохраненными с помощью панели инструментов измерений. Сведения о внесении
изменений см. в разделе Редактор макета.
16.12.2 Настройка панели инструментов измерений
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
для создания.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений.
3. Выбориго пункт Правка.
4. Нажмите кнопку Измерения в редакторе макета.
Откроется диалоговое окно панели инструментов измерений. В окне справа
отображаются уже созданные наборы элементов панели инструментов
измерений. В окне слева отображается набор элементов панели инструментов
измерений, используемый в настоящий момент.
5. Выберите набор элементов в левом окне. (Чтобы элемент можно было
отредактировать, его необходимо переместить в левое окно. Для перемещения
набора определений в левое окно выберите его и нажмите кнопку перемещения
влево « .)
6. Нажмите кнопку Правка.
Открое 1Ся диалоговое окно редактирования панели инструментов измерений.
Все процедуры измерения, доступные в системе, перечислены в окне справа,
а элементы панели инструментов в рамках используемой конфигураг^ии —
в окне слева.
7. Выберите в правом окне процедуру, которую необходимо добавить на панель
инструментов измерений.
8. Переместите выбранное в левое окно, нажав один раз кнопку перемещения
влево « .
9. Чтобы изменить местоположение новой или любой другой кнопки на панели
инструментов, выберите ее в окне слева. Нажмите кнопку Вверх или Вниз.
(Первый элемент в списке станет первой кнопкой на панели инструментов.
Последний элемент станет последней кнопкой панели инструментов в строке.)
Чтобы удалить кнопку с панели инструментов, выберите ее в окне слева
и нажмите кнопку перемещения вправо » . Между элементами панели
инструментов можно добавить разделитель.
10. Выберите один из вариантов;
• Чтобы сохранить настроенную панель инструментов в текущий набор
параметров, нажмите кнопку Сохранить.
• Чтобы создать новый набор параметров с учетом внесенных изменений,
нажмите кнопку Сохранить как. При нажатии кнопки «Сохранить как» вам
будет предложено присвоить новому набору параметров имя.
5823,?32-145 468
--- стр. 469 ---
Гласа 16: Настройка макета системы
Чтобы применить изменения к активному сеансу без сохранения макета,
нажмите кнопку Примснить.
Нажмите кнопку Закрыть, чтобы выйти из диалогового окна.
16.13 Конфигурация кнопки аннотаций
16.13.1 Конфигурация панели инструментов аннотаций
Кнопка Аннотации отображает вспомогательную панель инструментов, то есть,
она не заменяет текущую панель инструментов, а добавляет к ней. Нажав кнопку
Аннотации, можно добавить и удалить команды, которые отображаются на
вспомогательной панели инструментов. После внесения в панель инструментов
необходимых изменений их следует сохранить в меню панели инструментов
аннотаций. Это меню будет загружаться вместе со всеми исследованиями,
сохраненными с помощью панели инструментов аннотаций. Сведения о внесении
изменений см. в разделе Редактор макета.
Примечание Для направляющих врачей эта функция недоступна.
16.13.1.1 Настройка панели инструментов аннотаций
1. Загрузите исследование с макетом, который нужно изменить или использовать
для создащ 1я.
2. Нажмите кнопку Макет в меню окна просмотра изображений,
3. Выберите пункт Правка.
4. Нажмите пиктограмму Панель инструментов аннотаций на боковой панели.
В окне справа отображаются уже созданные наборы элементов панели
инструментов аннотаций. В окне слева отображается набор элементов панели
инструментов аннотаций, используемый в настоящий момент.
5. Выберите набор элементов в левом окне. (Чтобы набор элементов можно было
отредактировать, его необходимо переместить в левое окно. Для перемеищния
набора модальностей в левое окно выберите нужный набор и нажмите кнопку
перемещения влево <<.)
6. Нажмите кнопку Правка.
Все процедуры аннотирования, доступные в системе, перечислены в окне
справа, а элементы текущей панели инструментов в рамках используемого
макета — в окне слева.
7. Выполните следующие действия, чтобы отредактировать панель инструментов:
• Чтобы добавить кнопку на панель инструментов, выберите кнопку в ок[«е
справа и нажмите кнопку перемещения влево « .
• Чтобы удалить кнопку с панели инструментов, выберите кнопку в окне слева
и нажмите кнопку перемещения вправо » . •
• Чтобы изменить положение кнопок на панели инструментов, выберите
кнопку в окне слева. Нажмите кнопку Вперх или Вниз. (Первый элемент в
списке станет первой кнопкой на панели инструментов. Последний элемент
станет последней кнопкой на панели инструментов.)
• Между элементами панели инструментов можно добавить разделитель.
8. Выберите один из следующих вариантов:
5823332-145 469
--- стр. 470 ---
Глава 16: Настройка макета системы
• Чтобы сохранить настроенную панель инструментов в текущий набор
параметров, нажмите кнопку Сохранить.
• Чтобы создать новый набор параметров с учетом внесенных изменений,
нажмите кнопку Сохранить как. При нажатии кнопки «Сохранить как» вам
будет предложено присвоить новому набору параметров имя.
• Чтобы применить изменения к активному сеансу без сохранения макета,
нажмите кнопку Применить.
9. Нажмите кнопку Закрыть, чтобы выйти из диалогового окна.
5823332-145 470
--- стр. 471 ---
Часто задаваемые
вопросы
в этом разделе приводятся ответы на часто задаваемые вопросы о системе,
Я ошибочно ввел примечание или предварительный отчет. Как можно их
удалить?
Нажмите кнопку Скрыть. Функция аудита системы не позволяет пользователям
удалять пр^^мемания или предварительные отчеты. Если вы хотите удалить
введенное примечание или отчет, нажмите кнопку Скрыть, которая появляется при
вводе текста в текстовое поле. Это позволяет сохранить журнал аудита учреждения
и в то же время просмотреть или распечатать нужные сведения,
Если в вашем учреждении используется интеграция с системой Centricity PACS,
чтобы скрыть примечания или предварительный отчет, необходимо обратиться к
системному администратору или персоналу сервисной службы компании GE.
Почему необходимо выполнять сжатие данных?
Если исследования и изображения слишком велики, передача данных исследования
на рабочую станцию может занять продолжительное время. Если вы хотите
сократить время ожидания, воспользуйтесь функцией сжатия данных. Если вы
не хотите сжимать изображения, можно выбрать несколько исследований для
просмотра. При выборе нескольких исследований загрузка все же занимает
некоторое время, однако вы можете просматривать первое исследование, пока
остальные загружаются.
Не страдает ли качество изображений при сжатии?
«Качество» определяется вашим личным восприятием, типом исследования и
вашим нежеланием рисковать. Врачи-рентгенологи не имеют единого мнения насчет
того, является ли сжатое изображение «достаточно хорошим» для первичной
интерпретации и какие именно исследования допускают сжатие данных.
Разве Американская коллегия радиологов (ACR) не считает, что для первичной
интерпретации и качественного оказания помощи следует использовать
только несж аты е изображения?
Стандарты ACR включают два раздела: стандарт ACR в области телерадиологии
и стандарт ACR в области управления цифровыми изображениями. Ни в одном
разделе не говорится о необходимости использовать только несжатые изображения.
(Для просмотра этих документов требуется программа Adobe Acrobat. Если у вас tieT
этой программы, нажмите сюда.)
Я нажимаю кнопку синхронизации, но параллельные изображения не
смещаются одновременно. Почему?
5823332-145 471
--- стр. 474 ---
Встроенная
визуализация молочной
железы
В.1 Перед началом работы
Необходимо выполнить следующие требования:
Примечание Диагностические функции для визуализации молочной железы
доступны только в веб-клиенте Centricity Universal Viewer версии 6.0 SP7
на платформе CPACS версии 6.0.7 или более поздней.
• Все мониторы должны быть отрегулированы и настроены для рекомендованного
разрешения
• Система поддерживает 1, 3 или 5 мониторов
• Левый монитор является монитором управления, на нем отображается
список исследований
• Все мониторы правее являются диагностическими мониторами
3.2 Включение встраенной функции
визуализации малачной железы
Встроенный режим маммографии включен, если для двух уровней контроля задано
значение ВКЛ: для уровня узл а и для уровня пользоват еля.
ВКЛ ВКЛ ВКЛ
ВКЛ
(с учетом пользователь
ских настроек)
ВЫКЛ ВЫКЛ
5823332-145 474
--- стр. 475 ---
Приложенигз 3; Встроенная визуализация молочной железы
Уровень узла|
выкл
(пользовательские на
стройки перезаписыва
ются)
Уровень польвов^теЬя Встроенный
маммографии
вкл выкл
выкл выкл выкл
Для включения встроенной функции визуализации молочной железы выполните
следующие действия:
1. Откройте любое исследование, щелкните правой кнопкой в нави гат оре и
выберите пункт Параметры навигатора.Откроется диалоговое окно Н аст ройки
пользоват еля.
2. Выберите пункт Средство просмотра маммограмм.
3. В меню Настройки встроенной маммографии установите флажок Включить
пошаговый протокол.
4. Нажмите кнопку ОК.
5. Закройте текущее исследование и откройте маммографическое исследование.
О ж идаем ы йрезульт ат :С\лс 1 етла отобразит маммографическое исследование в
режиме диагностики. Также внизу окна просмотра появится панель инструментов
для маммографии. Дополнительные сведения об элементах управления
маммографическим исследованием приведены в разделе Панель инструментов
маммографии.
В.З Маммографические изображения
Режим отображения ACR
Когда маммографические изображения в окне просмотра представлены в
вент ральн ой проекции, также называемой режимом отображения ACR (American
College of Radiology — Американская коллегия радиологов), действуют следующие
условия:
• Грудная клетка за правой молочной железой отображается в правой части окна
просмотра, а грудная клетка за левой молочной железой отображается в левой
части окна просмотра.
• Подмышечная область находится в верхней части окна просмотра.
• Наложенные данные отображаются напротив изображения грудной клетки,
чтобы не закрывать анатомические структуры.
Дополнительные сведения о переключении в режим дорсальной проекции
приведены га разделе Выбор настроек npocMorfia для маммографических
изображений.
Представление шкалы серого и представление для контроля качества
Примечание: При применении состояния представления шкалы серого или
состояния представления для контроля качества функции настройки
окна/уровня, инвертирования, добавления аннотаций и измерения будут
поддерживаться.
5823332^^45 475
--- стр. 476 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Примечание; При применении состояния представления шкалы серого или
состояния представления для контроля качества функции переворота,
зеркального отражения, масштабирования, панорамирования и поворота
будут игнорироваться.
Переворот/поворот
Нажмите правой кнопкой мыши на изображении и выберите пункт Поворот
изображения. Выберите один из следующих пунктов.
• Перевернуть справа налево — изображение отражается вертикально.
Изображение грудной клетки за правой молочной железой переходит из правой
части окна просмотра в левую часть. Изображение грудной клетки за левой
молочной железой переходит из левой части окна просмотра в правую часть.
Также наложенные данные изображения правой молочной железы
перемещаются елевой верхней в правую верхнюю часть окна, а наложенные
данные изображения левой молочной железы — с правой верхней в левую
верхнюю часть окна.
При отражении изображения на экран выводится значок Переворот
Перевернуть сверху вниз — изображения отражается горизонтально.
Подмышечная область переместится в нижнюю часть экрана.
При отражении изображения на экран выводится значок Переворот Ifeil.
• Повернуть на +90 — изображение поворачивается на 90° по часовой стрелке
относительно текущего положения.
• Повернуть на -90 — изображение поворачивается на 90° против часовой
стрелки относительно текущего погюжения.
На рисунке ниже функция Повернуть на -90 была использована для
изображений обоих молочных желез.
Масштабирование
Функция Масштабирование позволяет увеличивать или уменьшать размер
изображения на экране.
Предупреждение: При увеличении изображения его часть может оказаться
за пределами видимой области.
Для увеличения нажмите значок установите курсор мыши на изображение,
нажмите левую кнопку и, удерживая ос, перемещайте мышь вверх. Для уменьшения
нажмите левую кнопку и, удерживая ее, перемещайте мышь вниз.
Подробные сведения см. в разделе М асш т абирование в р уко во д ст ве пользоват еля
веб-клиент а C entricity U niversal Viewer.
Панорамирование
Функция Панорамирование позволяет перемещать изображение в пределах окна
просмотра.
Нажмите на значок К ш , поместите курсор мыши на изображение, нажмите кнопку
мыши и перемещайте мышь в любом направлении.
5823332-145 476
--- стр. 477 ---
Приложение В; Встроенная визуализация молочной железы
В.4 Выбор настроек просмотра для
маммографических изображений
Для маммографических изображений по умолчанию выбран режим просмотра
вент ральн ая проекция, также именуемый режимом отображения ACR. Кроме
режима вентральной проекции можно выбрать режим д о р са л ьн о й проекц ии
(обратный режиму просмотра ACR).
Чтобы выбрать режим отображения, выполните следующие действия:
1. Щелкните правой кнопкой мыши в н ави гат оре и выберите пункт Параметры
навигатора, чтобы открыть диалоговое окно Н аст рой ки пользоват еля.
2. Выберите категорию Средство просмотра маммограмм.
3. В меню Настройки встроенной маммографии установите или снимите флажок
Включить дорсальную проекцию.
4. Закройте данное исследование и откройте маммографическое исследование.
При включении дорсальной проекции маммографические изображения будут
показаны в средстве просмотра в обратном режиме ACR. При отключении
дорсальной проекции маммографические изображения будут показаны в
средство просмотра в режиме ACR.
В.5 Индикатор скрытых пикселей
Индикатор скрытых пикселей отображается в случае, если один или несколько
пикселей маммограммы выходят за рамки окна просмотра. Например, в следуюижх
случаях:
• при панорамировании, масштабировании, перевороте, вращении или
зеркальном отображении изображения:
• при изменении размера окна просмотра;
• при автоматическом масштабировании или панорамировании.
означает, что наКвадрат, стороны которого очерчены сплошными линиями
изображении нет скрытых пикселей.
Квадрат, одна или несколько сторон которого очерчены пунктирной линией
означает, что на изображении есть скрытые пиксели. Выполните панорамирование
изображения, чтобы увидеть участки изображения со скрытыми пикселями.
Примечание Местоположение индикатора скрытых пикселей можно изменить с
помощью функции Р едакт ироват ь ш аблон н акладки изображ ения.
5823332-145 477
--- стр. 478 ---
приложение В; Встроенная визуализация молочной железы
В.б Отображение локализатора на
изображениях томографической
реконструкции молочной железы
VI ''
f г ■
При просмотре многокадровых изображений, полученных методом цифровой
томографической реконструкции молочной железы, с использованием объекта
DICOM для томографической реконструкции молочной железы отображается значок
локализатора, показывающий следующее:
• положение в пределах молочной железы;
• тип изображения — плоскость или блок срезов;
• латеральность.
Приг/е^ анис Все элемеигы локализатора отображаются в следующих случаях:
• при наличии многокадровых изображений, полученных методом
цифровой томографической реконструкции, отображается циферблат;
• при наличии параметров ориентации изображения, положения
изображения и толщины среза отображается прямоугольник;
• при [«аличии параметра латеральности изображения отображается кривая
подмышечной области;
• при наличии кода вида отображается треугольник.
Кривая линия в верхней части циферблата обозначает кривую подмышечной
области. Для изображений, отображаемых в ориентации ACR: •
• Кривая подмышечной области отображается в правой час 1и изображения левой
молочной железы.
• Кривая подмышечной области отображается в левой части изображения правой
молочной железы.
• Если изображение не является изображением левой или правой молочной
железы, кривая подмышечной области не отображается. На экране будет виден
только значок циферблата.
Прямоугольник поверх циферблата указывает на следующее:
• ориентацию изображения (угол);
• положение изображения (местоположение);
• плоскость или блок срезов (значение толщины);
Примечание;
5823332-145 478
--- стр. 479 ---
• Плоскость: значение толщины среза — «О» или «неизвестно».
• Блок срезов: любое другое значение.
• направление рентгеновского излучения (стрелка или треугольник).
Примечание Чтобы отключить эту настройку по умолчанию, снимите флажок
Локализатор изображения молочных желез в окне Р едакт ироват ь
ш аблон накладки изображ ения.
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
В.7 Масштабирование маммографических
изображений по размеру окна просмотра
Все двухмерные маммографические изображения и маммографические
изображения, полученные методом цифровой томографической реконструкции,
автоматически масштабируются по размеру окна просмотра. Благодаря этому вся
молочная железа охватывает максимально возможную область окна просмотра,
при этом молочная железа отображается полностью и ручное масштабирование
не требуется.
Примечание Значения коэффициента увеличения и масштабирования
(относительно исходного размера изображения) отображаются в виде
наложений.
В.8 Применение одинакового
масштабирования к маммографическим
изображениям
Для маммографических изображений в окнах просмотра и на мониторах с
одинаковыми физическими характеристиками и одинаковой калибровкой
нормализованный коэффициент масштабирования (NZF) применяется в следующих
случаях:
• если окна просмотра на одном и том же мониторе имеют одинаковую высоту и
ширину;
• если все мониторы имеют один и тот же шаг пикселя.
Окна просмотра, отображающиеся на одном и том же мониторе
• Два окна просмотра, имеющие одинаковую высоту и ширину, отображаются на
одном и том же мониторе. Коэффициент NZF применяется к обоим окнам.
• Два окна просмотра, имеющие разную высоту и ширину, отображаются на
одном и том же мониторе. Коэффициент NZF не применяется — каждое окно
просмотра имеет свой коэффициент масштабирования.
Мониторы и калибровка
• Два окна просмотра, имеющие одинаковую высоту и ширину, отображаются
на разных мониторах, имеющих одинаковую калибровку. Коэффициент NZF
применяется к обоим окнам.
5823332-145 479
--- стр. 480 ---
Приложение В: Встроенная сизуализация молочной железы
• Два окна просмотра, имеющие одинаковую высоту и ширину, отображаются
на разных мониторах, имеющих разную калибровку. Коэффициент NZF
не применяется — каждое окно просмотра имеет свой коэффициент
масштабирования.
Исключения
в некоторых случаях размер изображения не будет изменен, так как полученное
«масштабированное» изображение будет меньше исходного:
• если код вида указывает на то, что изображение получено с увеличением
или методом точечной компрессии и/или расчетный рентгенографический
коэффициент увеличения составляет более 1,2;
• если код вида указывает на изображение образца.
Примечание: Подробнее о коэффициенте NZF см. в разделе, посвященном общ им
свед ениям о синхронизац ии разм ера, в руко вод ст ве пользоват еля
веб-клиент а Centricity^** U niversal Viewer.
В . 9 Группирование изображений
в маммографических и
МРТ-исследаваниях
Как правило, маммографические системы и системы МРТ отправляют все
изображения, полученные в рамках одного исследования, как одну серию. Без
использования функции группирования изображений средство просмотра будет
выводить h:j экран каждое изображение как отдельную серию.
Ваш системный администратор может включить функцию группирования
изображений для маммографических и МРТ-исследований. При включении
данной функции администратор задает критерии группировки. При просмотре
исследования, для которого функция группирования изображений включена, на
экран будут выводиться серии (псевдосерии), изображения в которых сгруппированы
в соответствии с заданными критериями.
Критерии для МРТ-исследований;
• Контрастность
• Время повторения
• Время эхо-сигнала
• Угол отражения
• Толщина среза
• Номер серии
• Последовательность сканирования
• Ближайшая ортогональная
• Тип изображения 3
• Тип изображения 4
Критерии для маммографических исследований;
• Латеральность
• Последовательность кода вида
б82:Ш2-145 480
--- стр. 481 ---
• Последовательность кода модификатора вида
• Количество кадров
• Тип изображения 3
• Тип изображения 4
• Универсальный идентификатор класса SOP
При группировании изображений системой для каждой псевдосерии отображается
исходный номер серии и другая строчная буква.
Примечание Некоторые критерии группировки задаются по умолчанию, и их нельзя
изменить.
приложение В; Встроенная визуализация молочной железы
В.Ю Выбор серии и сведения о маммографии
Ser^ 5ek:clor, GFHC,МА«-,Ю_; n;yJGIMGP<'.OTOCqt.50
• AlEx.ams о Relevant
ИАН амо
1 Status 1 Rp( 1 1 Date Tuna 1 Modelitv1 Descnolion 1 Ser/ )ma 1 Details 1 ‘
юдвстдпваг^зшЁаж г г -T L
MG (3973a) ROUT1NE3D VOL RMLO 5 DBT.R.MLO
MG (3973b) ROUT1NE3D VOL RMLO 50 D6T,R,MLO
MG (3975)30 PROJ 9 2D.R.CC
MG (3976a) ROUT1NE3D VOL RCC 5 DBT,R,CC
MG (39750) ROLTnNE3D VOL RCC 49 DBT.R.CC
MG (3977)30 PROJ 9 2D,L,CC
MG (3978a) ROLmNE30 VOL LCC 5 DBT.L,CC
MG (3978b) ROUT1NE30 VOL LCC 50 DBT,L,CC
MG (3979)30 PROJ 9 2D,L,MLO
MG (3980a) R0UTINE3D VOL LMLO 5 D8T.L,MLO
MG (3980b) ROUTINE3D VOL LMLO 50 OBT.L.MLO
MG (3981)30 PROJ 9 20.L.SMLOIM!^
MG (3982a) ROiniNESD VOL LSMLOMF 5 DBT.L.SMLOiMF
MG (3982b) ROUTINE30 VOL LSMLOIMF 50 DBT.L.SULOIMF L-l
MG (3983)30 PROJ 9 20 L.SCCAX
MG (3984a) R0UTINE30 VOL LSCCAX 5 DBT,L,SCCAX
MG (3984b) ROUTINE3D VOL LSCCAX 50 08T,L.SCCAX
MG (3985)30 PROJ 9 2D,R,SCCAX
MG (3986a) ROirnNESO VOL RSCCAX 5 OeT,R.SCCAX
MG (3986b) ROUTlNE3D_VOL RSCCAX 50 DBT.R.SCCAX
Когда активны оба режима Встроен, маммография и Группирование
изображений, на панели Выбор серии отображается столбец Сведения, в котором
представлена информация о типе изображения, значениях параметров бокоЕюй
проекции, коде вида и модификаторе.
Примечание Эта информация отображается также во всплывающей подсказке,
когда вы наводите курсор на аннотацию изображения, на значок
навигатора или окна просмотра (для изображения, отображаемого в
настоящий момент) и на эскиз.
Более подробная информация о панели Выбор серии представлена в разделе
Открытие и использование панели выбора се р и и.
5S23332-145 481
--- стр. 482 ---
Приложение В; Встроенная визуализация молочной железы
В.11 Навигация по нескольким сериям
маммографических изображений с
помощью функции Quick Cycle
Quick Cycle — это функция, доступная для окон просмотра исходной серии, обзора и
копирования, которая позволяет перемещаться по нескольким сериям в навигаторе
(для получения дополнительных сведений см. раздел Навигация по нескольким
сериям с помощью функции Quick Cycle).
Если включены функции встроенного режима маммографии, Quick Cycle также
применяет фильтр по следующим критериям.
• Латеральность изображения; левая, правая или отсутствует (то есть показывает
ли изображение преимущественно левую сторону, правую сторону или обе
стороны)
• Код DICOM изображения: указывает, что проекция изображения является
вертикальной (СС, FB, ХСС, ХССМ, XCCL и т. д.) или латсральной/косой (все
остальные)
Пример: В примере исследования, показанном ниже, кнопки Следующая
серия (О) и Предыдущая серия (О) будут циклически переключаться между
изображениями в следующих категориях:
1) Все изображения с метками L M LO или L M SIO A X
2) Все изображения с метками R СС, SC V , R СС, SCV
3) Все изображения с метками L С С
4) Все изображения с метками R M SIOAX. R SM LO IM F и R M LO
В.12 Метки маммографических изображений
Некоторые проекции маммографических изображений не определяются только
с помощью кода проекции или модификатора проекции. Способ идентификации
этих проекций может различаться в зависимости от поставщика и модели. Для
пользователя системы Universal Viewer это может привести к получению нескольких
проекций для аналогичных изображений и увеличению числа шагов в пошаговых
протоколах Для упрощения идентификации проекций систему Universal Viewer
можно настроить на использование метаданных из нескольких меток на изображении
DICOM, чтобы создать метки для этих изображений.
В окне просмотра метки отображаются в виде аннотации в нижнем углу изображения
напротив грудной клетки.
)823::>М45 482
--- стр. 485 ---
Приложение В; Встроенная визуализация молочной железы
В.13.2 Элементы управления пошаговым протоколом для
панели инструментов маммографии
Элементы управления пошаговым протоколом на панели инструментов
маммографии обеспечивают быстрый выбор пошаговых протоколов, отдельных
шагов и навигацию для обоих этапов и предыдущих исследований. Для получения
дополнительной информации см. раздел Пошаговые протоколы.
При нажатии кнопки выбора протокола (в данном
примере ОСНОВНОЙ протокол) отображается меню
предварительно установленных протоколов:
• ОСНОВНОЙ протокол
• Протокол DBT
• ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
Напротив выбранного пошагового протокола
отображается галочка.
Возможно создание пользовательского протокола.
См. раздел Настройка пошаговых протоколов.
При нажатии кнопки перехода к предыдущему шагу
выполняется переход к предыдущему ujary протокола.
Данная кнопка неактивна при выполнении nepfioro
шага протокола.
При каждом нажатии кнопки Предыдущий шаг
обновляется отображение последовательности
шагов для отображения текущего шага.
При нажатии кнопки перехода к следующему шагу
выполняется переход к следующему шагу протокола.
Данная кнопка неактивна при выполнении последнего
шага протокола.
При каждом нажатии кнопки Следующий шаг
обновляется отображение последовательности
шагов для отображения текущего шага.
При нажатии кнопки отображения последовательно
сти шагов (в данном примере СС MLO) отображается
меню, с помощью которого можно выбрать и применить
другой шаг.
В зависимости от типа пошагового протокола опции
меню могут отличаться.
Напротив выбранного шага отображается галочка.
5823332-145 485
--- стр. 486 ---
приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Описание"
После каждого нажатия кнопки перехода к
предыдущему предварительному исследованию на
экран выводится более недавнее маммографическое
исследование для сравнения, чем исследование,
отображаемое в данный момент на экране.
Окно просмотра исследований для сравнения имеет
рамку, указывающую категорию исследования.
После каждого нажатия кнопки перехода к
следующему предварительному исследованию
на экран выводится более старое маммографическое
исследование для сравнения, чем исследование,
отображаемое в данный момент на экране.
Окно просмотра исследований для сравнения имеет
рамку, указывающую категорию исследования.
В.13.3 Закладки и понель инструментов маммографии
Обязательное условие: Для работы с функцией Закладка должен быть доступен
соответствующий параметр Закладка.
Создание закладки для маммографического исследования
1. Следуйте инструкциям в разделе Изменение пользовательских настроек для
закладок в руководстве пользователя веб-клиента Centricity Universal Viewer.
Убедитесь, что установлен значок Показать предыдущую закладку.
2. Добавьте значок Закладка на главную панель инструментов. См. раздел
Настройка главной панели инструментов в руководстве пользователя
веб-клиента Centricity Universal Viewer.
3. Откройте исследование с помощью сохраненной закладки.
4. Значок Закладка добавлен в список Последовательность шагов и
отображается на панели инструмеигов маммографии.
ВоокМагк
СС MLO
СС MLO Hist
MLO
MLO Hist
СС
СС Hist
СС MLO
I '
5. При изменении пошагового протокола или последовательности шагов или при
нажатии на кнопку Следующий шаг, закладка не будет появляться при нажатии
на значок Закладка и будет удалена из списка Последовательность шагов.
5823332-145 486
--- стр. 487 ---
В.13.4 Протоколы отображения для конфеоенций и панель
инструментов маммографии
Обязательное условие: Чтобы использовать функцию Протоколы отображения
для конференций (СОР), она должна быть доступна для данного исследования.
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Применение протоколов отображения для конференций к
маммографическому исследованию
1. Откройте исследование, к которому нужно применить протокол отображения
для конференций. Если его не существует, следуйте инструкциям в разделе
Протоколы отображения для кои(реренций в руководстве пользоватспя
веб-клиента Centricity Universal Viewer
2. Щелкните на исследование в списке исследований. Выберите функцию
Просмотреть выбранные исследования для конференции.
3. Функция СОР будет добавлена в список Последовательность шагов и
отображена на панели инструментов маммографии.
4. При изменении пошагового протокола или последовательности шагов или
при нажатии кнопки Следующий шаг, функция СОР удаляется из списка
Последовательность шагов.
В.13.5 Система компьютерной детекции (CAD)
при наличии корректных данных DICOM функции компьютерной детекции (CAD)
позволяют получить «стороннее мнение» посредством отображения накладки
с результатами, выявленными системой компьютерной детекции. В средстве
просмотра отобразятся структурированный отчет и результаты системы CAD в
формате DICOM 6000.
Структурированный отчет системы CAD
Используйте кнопку CAD, чтобы включить или отключить накладку со
структурированным отчетом CAD. Для выполнения данных действий можно
настроить клавишу быстрого доступа, выбрав пункт «Переключение СЛО» в списке
доступных команд на странице Сочетания клавиш. Дополнительные сведения
приводятся в разделах Настройка клавиш быстрого доступа и Настройка клавиш
быстрого доступа для встроенной функции визуализации молочной железы.
При первой загрузке исследования структурированный отчет CAD не отображается
автоматически. Его необходимо открыть вручную.
5823332-145 487
--- стр. 492 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Примечание: Первый пошаговый протокол в выбранном списке установлен по
умолчанию.
Чтобы отредактировать или изменять существующий пошаговый протокол,
выполните следующие действия;
1. Выберите последовательно пункты Макет > Создать/Правка, чтобы открыть
окно Редактор макета.
2. Выберите пункты Протокол представления > Маммографические пошаговые
протоколы.
3. Выберите шаг на панели слева в списке Список пошаговых протоколов.
Примечание: Можно изменять только пошаговые протоколы, указанные на этой
левой панели.
4. Нажмите кнопку Правка, чтобы открыть окно Редактор пошаговых протоколов.
a. В окне справа выберите шаг, который необходимо добавить в протокол.
b. Переместите элемент в левое окно с помощью стрелок перемещения влево
(«).
Чтобы изменить прядок шагов, выберите шаг в окне слева и нажмите кнопку
Вверх или Вниз.
Повторяйте эти действия, пока не будут добавлены и упорядочены все шаги,
необходимые для пошагового протокола.
5. Чтобы настроить протокол компоновки для шага, выберите шаг на левой панели
и нажмите кнопку Правка. Чтобы создать новый шаг. нажмите кнопку Новый.
Дополнительные сведения о настройке протоколов представления приводятся в
разделе Использование инструмента компоновки изображений (Страница316).
6. После завершения создания и(или) редактирования протокола представления
для шага нажмите кнопку Сохранить в окне Редактор пошаговых протоколов.
7. В окне Введите новое имя укажите название для нового пошагового протокола и
подключите необходимый фильтр. Нажмите кнопку ОК.
8. Нажмите кнопку Закрыть.
9. В окне редактора макета выполните одно или несколько следующих действий:
• Чтобы применить изменения к активному сеансу без сохранения макета,
нажмите кнопку Применить.
• Нажмите кнопку Сохранить, чюбы сохранить изменения в макете для
активного сеанса.
• Нажмите кнопку Сохранить как и введите имя макета. С помощью этого
действия вы создадите новый макет, который будет отображаться в левой
области меню.
10. Чтобы закрыть это окно, щелкните X в правом верхнем углу окна Редактор
макета.
Чтобы удалить пошаговый протокол, выполните следующие действия:
1. Выберите последовательно пункты Макет > Создать/Правка. чтобы открыть
окно Редактор макета.
2. Выберите пункты Протокол представления > Маммографические пошаговые
проюколы.
3. Выберите подлежащий удалению пошаговый протокол и нажмите на стрелку,
указывающую вправо (»).
Примечание: Пошаговый протокол нельзя удалить полностью. Его можно
убрать из списка доступных протоколов для текущего макета.
5023332-^A5 492
--- стр. 493 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
4. В окне редактора макета выполните одно или несколько следующих действий:
• Чтобы применить изменения к активному сеансу без сохранения макета,
нажмите кнопку Применить.
• Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить изменения в макете для
активного сеанса.
• Нажмите кнопку Сохранить как и введите имя макета. С помощью этого
действия вы создадите новый макет, который будет отображаться в левой
области меню.
5. Чтобы закрыт 1> это окно, щелкните X в правом верхнем углу окна Редактор
макета.
Чтобы сбросить список доступных пошаговых протоколов, выполните
следующие действия:
1. Нажмите кнопку Сброс, чтобы загрузить последние сохраненные настройки.
В.15 Настройка протокола представления
изображений, полученных с помощью
встроенной функции визуализации
молочной железы
Инструмент протокола представления позволяет расположить окна в соответствии
с заданным пользователем макетом, чтобы быстро упорядочить несколько серий
при их одновременном открытии (см. раздел Инструмент компоновки изображений).
При использовании средства просмотра маммографических изображений для
инструмента протокола представления становятся доступны дополнительные
параметры конфигурации;
• Пользователи могут выбирать, нужно ли использовать метки изображений в
качестве критерия при добавлении изображений в окно просмотра.
• Пользователи могут настроить пошаговый протокол таким образом, чтобы
пропускать шаги, которые не содержат подходящих изображений.
1. Для настройки протокола представления см. указания, приведенные в разделе
Использование инструмента компоновки изображений.
2. В макете протокола представления щелкните правой кнопкой мыши по ячейке
изображения, содержащего критерий, который необходимо изменить, и нажмите
кнопку Характеристики представления, чтобы открыть окно Выбрать
критерии представления.
5823332-145
--- стр. 494 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Примечание: Если изображение в ячейке имеет метку, имя этой метки появится
в столбце Значение для метки изображения.
3. Установите или уберите флажок, чтобы задать критерии для окна просмотра
маммографических изображений. Данные критерии будут использоваться в
средстве просмотра для поиска изображений в исследовании, которые можно
за1рузи,ь 13 окно просмотра. •
• Метка изображения — после установки данного флажка средство просмотра
будет включать метки изображения, перечисленные а столбт^е Значение, в
критерии поиска для окна просмотра. Если необходимо использовать метку
изображения в качестве критерия и изменить название метки, щелкните
правой кнопкой мыши на названии метки в столбце Значение и выберите
новое значение в раскрывающемся меню.
• Подходящее изображение — после установки этого флажка данный
шаг будет включен в протокол, и соответствующие изображения будут
выводиться на экран, Если такие изображения открывать не нужно, снимите
флажок.
4. По завершении настройки нажмите кнопку ОК.
5823332-145 494
--- стр. 495 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
В.16 Автоматическое отображение
сравниваемых исследований
Приложение Universal Viewer позволяет выполнять сравнение нескольких
маммографических исследований посредством интеграции со сродством просмотра
маммограмм Mammography Viewer. Пользователь может не выбрать ни одного
исследования, выбрать все исследования или выбрать исследования по следующим
критериям:
• исследования за определенное число лет;
• определенное количество исследований;
• самое раннее из имеющихся исследований.
Примечание Подробнее о включении и отключении встроенного режима
маммографии см. в разделе Включение встроенного режима
маммографии.
Чтобы указать условия выбора исследований для сравнения, выполните
следующие действия:
Примечание: Следующие сведения относятся к приложению Ccntricity
Universal Viewer со встроенным режимом маммографии и к
интегрируемой системе Senolris. Выбор опций приводит к отмене
настроек, заданных в окне пациента, и на экран выводится больше (нс
меньше) результатов, чем было задано в окне пациента.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигатора.
2. Выберите пункт Средство просмотра маммограмм.
3. Под пунктом Автом. отображ. сравн. исследований выберите одну из
следующих опций:
• Нет — выберите данный переключатель, если отображать сравниваемые
исследования не требуется. Данная опция задана по умолчанию.
• Самое ранное сравнение — выберите данный переключатель, чтобы:
■ установить флажок Число предыдущих лет и с помощью
раскрывающегося списка выбрать число предыдущих лет, в течение
которых проводились исследования, которые необходимо сравнить: от
1 года до 50 лет;
■ установить флажок Число сравнений и с помощью раскрывающегося
списка выбрать количество предыдущих исследований для сравнения
либо самому ввести необходимое количество исследований (от 1 до
1000). в раскрывающемся списке также можно выбрать вариант Все.
■ установить флажок Самые ранние, чтобы извлечь самые ранние
исследования.
• Все — выберите данный переключатель, чтобы загрузить все предыдущие
исследования.
В таблице ниже приводятся результаты, полученные при выборе различных
комбинаций параметров.
5823332-^Л 5 495
--- стр. 496 ---
приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
Число
предыдущих лет
{примеры чисел)
Число сравнений
(примеры чисел)
Исходный Результат
2 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние 2 года
5 Извлечение
5 последних
предыдущих
исследований
Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
(исходного)
исследования
1 Флажок
установлен
Извлечение самого
раннего и 1 самого
последнего
предыдущего
исследования
2 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
более 2 последних
предыдущих
исследований
2 5 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
более 5 последних
предыдущих
исследований за
последние 2 года
1 1 Извлечение
всех последних
предыдущих
исследований за
последний год
1 Извлечение
самого позднего
предыдущего
исследования
Все Извлечение всех
предыдущих
исследований
3 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние 3 года
Для получения других результатов можно задать другую комбинацию опций.
А. Нажмите кнопку ОК.
5823332-145 496
--- стр. 497 ---
Приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
В.17 Сравнение маммографических
исследований
Для оценки и сравнения исследований выполните следующее;
1. Загрузите исследования для сравнения из списка исследований или навигатора.
Примечание: Папка пациента не поддерживается в настоящий момент.
2. Нажмите на кнопку отображения последовательности шагов в разделе
Элементы управления пошаговьгм протоколом панели инструментов
маммографии для отображения меню, с помощью которого вы сможете выбрать
нужный параметр Hist.
3. Нажмите кнопку Е1, чтобы циклически переключаться на предыдущие
изображения, или нажмите кнопку IS , чтобы просмотреть следующие
изображения.
Примечание: Сочетания клавиш быстрого доступа можно настраивать. См.
Настройка клавиш быстрого досгупа для маммографии.
В.18 Интеллектуальная функция
инвертирования и настройки
окна/уровня для маммографических
изображений
Примечание Для работы интеллектуальной функции инвертирования необходимо
наличие тегов DICOM в заголовке изображения. Если действительные
теги D1COM отсутствуют, будут использоваться стандартные настройки
инвертирования и окна/уровня. За подробной информацией обратитесь
к системному администратору или инженеру по эксплуатации
компании GE.
При инвертировании маммографического изображения в оттенках шкалы серого
интеллектуальная функция инвертирования позволяет оставить фон темным.
Figure ?.9 Обычное инвертирование Figure ?.10 Интеллектуальное
инвертирование
5823332-145 497
--- стр. 498 ---
приложение В: Встроенная визуализация молочной железы
При использовании интеллектуальной функции инвертирования фон изображения
остается черным вне зависимости от используемых для изображения настроек
окна/уровня.
Figure ?.11 Обычная настройка
окна/уровня
Figure 7.12 Интеллектуальная настройка
окна/уровня
При наличии у маммографического изображения действительных тегов DICOM
интеллектуальная функция инвертирования и настройки окна/уровня работает
совместно со следующими функциями:
• Ключевые изображения
• Копирование серии
• Общий стек
• Закладка
• Масштабирование квадранта
• Состояние представления
5323332-145 498
--- стр. 505 ---
Ожидаемый результат: В окне просмотра появится желтая рамка и
кнопка-флажок в верхнем левом углу. Серия справа будет выделена белой
рамкой, показывающей готовность к выбору.
Приложение С: Использование приложения Universal Viewer путем интеграции с системой AVV Server
3. При выборе следующей серии, которую необходимо открыть в ЗО-протоколе,
нажмите клавишу Ctrl.
Примечание: Чтобы отменить выбор всех серий, отпустите клавишу Ctrl. Чтобы
отменить выбор одной серии, нажмите на эту серию снова (все eute
удерживая нажатой клавишу Ctrl).
4. После завершения выбора серий, продолжая удерживать нажатой клавишу
Ctrl, щелкните правой кнопкой мыши и выберите пункт ЗО-приложения и
необходимый протокол.
Ожидаемыйрезультат:Серш откроются в выбранном ЗО-протоколе.
• В системах, использующих гибридную интеграцию, окно клиента AW Server
закроется в последнем известном положении.
• Если серия уже открыта в протоколе AW, то откроется другое окно просмотра
или вкладка клиента с отображением серии в только что выбранном протоколе.
• Если открыть сохраненное ЗО-состояние или автоматически сохраненное
состояние, AW Server восстановит сеанс.
С.4 Быстрое переключение на окно
просмотра трехмерных объектов
Вы можете настроить меню серий и добавить опцию «Возврат на AWS» для
быстрого отображения окна просмотра расширенных ЗО-приложений, если оно
скрыто за другими окнами.
Переключение на окно просмотра трехмерных объектов
1. в меню Серия выберите пункт Возврат на AWS.
Настройка быстрого переключения
1. Нажмите Ait+Ctrl+G, чтобы открыть окно конфигурации.
2. Если в меню Серия отсутствует ЗО-приложение, добавьте его в меню Серия в
окне Конфигурация ГИП.
3. Добавьте опцию Возврат на AWS в меню Серия
5 8 2 3 3 3 2 -U 5 505
--- стр. 506 ---
приложение С; Использование приложения Universal Vie\wer путем интеграции с системой AW Server
С.5 Работа с изображениями и сериями в
приложениях AW Server
При сохране(ши изображения, измененного или реконструированного с помощью
приложений AW Server, оно сопоставляется с исследованием, содержащим его.
Любые реформатированные серии и изображения, полученные из приложений AW
Server на любой рабочей станции Universal Viewer, можно открывать и обрабатывать
вне зависимости от того, установлен ли клиент AW Server на этой рабочей станции.
Кроме того, система AW Server позволяет создавать сохраненное ЗО-состояние,
являющееся аналогом закладки. В создаваемом сохраненном ЗО-состоянии
запоминаются снимок экрана вместе с данными сеанса, а после выхода из клиента
AW Server это состояние передается на хранение в систему Universal Viewer.
После этого сохраненное состояние доступно в качестве пункта списка серий. При
открытии этой серии запускается клиент AW Server и восстанавливает данные
сеанса, чтобы можно было возобновить работу с того места, где она была прервана.
Описание серии сохраненного 30-состоя[1ия можно настроить. Описанием по
умолчанию является 3D Saved State — <описанис серии, из кот орой была
создана эта ссрия>.
Если на узле используется предварительная обработка с целью улучшения
выполнения ЗО-визуализации, то AW Server создает также, так называемую, серию
AutoSaved State (Автоматически сохраненное состояние). Она представляет собой
серию из одного изображения, которая включает в себя также сведения о AW Sen/er.
При открытии серии AutoSaved State (Автоматически сохраненное состояние)
запускается клиент AW Server с предварительно обработанными ЗО-данными.
Если открыть сохраненное ЗО-состояние автоматически сохраненное состояние на
рабочей станции, где не установлен клиент AW Server, то система Universal Viewer
покажет эту серию и отобразит моментальный снимок экрана изображения.
Изображения или серии, созданные в приложениях AW Server, можно открывать
TOHtio таким же способом, что и другие изображения или серии.
• Чтобы изменить коэффициент сжатия NX, используемый системой AW Sen/er,
откройте пользовательские настройки и выберите вкладку ЗО-привязки. Затем
выберите значение для параметра Коэффициент сжатия при переходе. Это
значение используется протоколами AW Server при прокрутке изображений. Вам
не нужно изменять значение по умолчанию.
С.5.1 Синхронизация инструментов измерения и
аннотирования с ЗО-приложениями
в учреждениях, о которых расширенные ЗО-приложения используются в качестве
вложенных, в программном обеспечении AWS 3.2 доступны инструменты измерения
и аннотирования, общие для всей системы Universal Viewer. Инструменты, доступ
к которым осуществляется из окна просмотра трехмерных объектов, доступны
в обоих средствах просмотра.
• Стрелка
• Произвольный текст
• Измерение точки
• Точка-точка
• Эллиптическая область
• Очерчивание области исследо[зания от руки
;8 ^ .Ш 2 -]4 5 506
--- стр. 507 ---
Приложение С: Использование приложения Universal Viewer путем интеграции с системой AW Server
• Измерение угла
Настройку этих инструментов можно также выполнять с помощью контекстнего
меню, доступного при нажатии правой кнопкой мыши на панелях инструментов в
окно просмотра трехмерных объектов.
С.б Работа с примечаниями к ключевым
изображениям AWS
Если система интегрирована с AW Server, то в клиенте AW Server можно выбирать
ключевые изображения и просматривать примечание к ключевому изображению
AW в системе Universal Viewer.
Примечание Эта функция недоступна, если система интегрирована с Centricity
PACS 3.2 (SP 6 или SP7) или Centricity PACS 4.0.1.
Чтобы создать примечание к ключевому изображению AWS в клиенте AW Server и
просмотреть его в приложении Universal Viewer:
1. Откройте обследование в клиенте, перейдите на панель Инструменты и
выберите Мои инструменты.
2. Щелкните значок фотоаппарата.
3. Убедитесь, что в качестве формата выбрано Примечания к ключевым
изображениям. (Сведения о других вариантах формата см. в руководстве
оператора клиента AW Server.)
4. Выберите пункт в списке Текущее описание или установите флажок
Спрашивать описание.
Примечание: Это описание будет включено в имя сери, которое система
создаст для нового примечанию к ключевому изображению AW.
Всем примечаниям к ключевому изображению AW присваивается
заголовок IHE «Of Interest» (Представляет интерес).
5. Установите курсор мыши на изображение, которое нужно пометить как значимое.
Когда курсор примет форму фотоаппарата, щелкните изображение.
6. Если откроется диалоговое окно с запросом описания серии, введите
или отредактируйте текст в поле, либо выберите cyщecтвyюu^yю запись в
раскрывающемся списке. Затем нажмите кнопку ОК.
Ожидаемый результат: В клиенте AW Server это изображение пометится
как ключевое. Примечание к ключевому изображению AW и другие объекты
структурирован[юго отчета (Structured Report, SR), которые можно создать в
клиенте AW Server, ставятся в очередь для последующей передачи на сервер
Universal Viewer.
7. Завершив в клиенте AW Server работу с обследование, выйдите из клиента.
Ожидаемый результат: При выходе из клиента AW Server он отправит
Примечание к ключевому изображению AW и другие структурированные отчеты
на сервер Universal Viewer.
Спустя несколько секунд после выхода из клиента AW Server, примечание к
ключевому изображению AW станет доступным в системе Universal Viewer. Это
ключевое изображение будет в новой серии, имя которой содержит описание,
заданное при создании примечания к ключевому изображению AW.
Примечание: Для просмотра примечания к ключевым изображениям
необходимо обновить экран приложения Universal Viewer. В
зависимости от того сколько времени требуется платформе AW,
5823332-1Л 5 507
--- стр. 510 ---
Поипожеиие С: Использование приложения Universal Viewer путем интеграции с системой AW Server
6 .
7.
Список критериев зависит от учетных данных пользователя.
Примечание; При использовании протокола компоновки изображений
соответствующие серии будут отображаться в окне просмотра AW
Server. В зависимости от выбранных критериев средство просмотра
Volume Viewer может содержать панель выбора серии.
Нажмите кнопку Сохранить или Сохранить как, чтобы сохранить протокол
компоновки изображений.
Нажмите кнопку Закрыть, чтобы выйти из окна Редактор протокола
компоновки изображений.
С.9 Влияние изменений сведений о пациенте
или исследовании на гибридную
интегроцию
Если на вашем узле используется гибридная интеграция, то использование функции
объединения нарушит интеграцию с системой AW Server для объединенных
обследований.
В случае гибридной интеграции данные исследования и изображения хранятся
в хранилище AW Server, а не в хранилище системы Universal Viewer. База
данных системы содержит личные сведения пациента, а также информацию
об обследованиях и исследованиях, например, о том, какие идентификаторы
исследования включаются в каждое обследование.
Когда обследование или исследование открывается в приложе}»ии AW Server с
использованием активной зоны AW в Universal Viewer, AW Server запращивает в
системе идентификаторы исследования, чтобы определить, какое обследование
или исследование открывать. Система определяет, какие идентификаторы
исследования нужно послать из своего списка идентификаторов исследований в
соответствии с пациентом и обследованием или исследованием, выбранных вами.
С помощью этих идентификаторов исследований AW Server определяет, какие
исследования отображать.
В случае объединения исследований идентификатор исследования изменится. При
следующей попытке открыть это исследование в приложении AW Server система
отправит новые идентификаторы исследования в AW Server. Приложение AW Server
но сможет сопоставить новые идентификаторы исследования с существующими
исследованиями в своем хранилище.
В случае изменения ФИО или личных сведений пациента произойдет
рассогласование между Universal Viewer и приложением AW Server. Так как в
режиме гибридной интеграции личные сведения из системной базы данных не
используются совместно с AW Server, AW Server отображает в заголовках DICOM
первоначальные сведения о пациенте.
С.10 Ограничение направления при прокрутке
с помощью колесика мыши
В средстве просмотра Universal Viewer можно настроить нужное направление
прокрутки с помощью колесика мыши. Можно выбрать, будут ли номера
5823332-145 510
--- стр. 511 ---
Приложение С; Использование приложения Universal Viewer путем интеграции с системой AW Server
изображений увеличиваться или уменьшаться при прокрутке вверх с помощью
колесика мыши.
Приложение AW Server настроено таким образом, что номера изображений при
прокрутке вверх уменьшаются.
Если настройки направления прокрутки с помощью колесика мыши не соответствуют
настройкам приложения AW Server, при переключении между окнами просмотра AW
Server и Universal Viewer направление прокрутки колесика мыши будет изменяться
соответствующим образом. При этом в некоторых окнах просмотра направление
прокрутки будет противоположным.
Установка параметров прокрутки с помощью мыши, при которых номер изображения
всегда уменьшается при прокрутке вверх, обеспечит единообразие во всех окнах
просмотра. Это также позволит правильно синхронизировать данные при поокруткс
в приложении AW Server и других окнах просмотра.
С.11 Синхронизация с AW
По умолчанию средство просмотра Universal Viewer по мере прокрутки изображений
синхронизирует данные о перемещениях каждого кадра изображения с
соответствующим изображением на AW. В ряде случаев это может отрицательно
сказаться на работе приложения Universal Viewer. В таком случае, а также если
просто требуется отключить функцию синхронизированной прокрутки, обратитесь к
системному администратору.
По умолчанию приложение Universal Viewer синхронизирует настройки окна/уровня
серий, отображающихся а средстве просмотра Universal Viewer и ЗО-приложениях.
Эта синхронизация относится только к изображениям, полученным методами
КТ и МРТ. Синхронизация настроек окна/уровня в этих средствах просмотра нс
поддерживается для изображений, полученных методом ПЭТ.
5823332-145 511
--- стр. 512 ---
Интеграция с системой
RIS
D.1 Интеграция с системой RIS-IC
Интеграция с системой Centricity R1S-IC обеспечивает следующие возможности;
• Universal Viewer может посредством протокола HL7 уведомлять систему Centricity
RIS-IC о поступающих изображениях и об изменении состояния назначения.
• Программа просмотра изображений может быть запущена в системе RIS через
интерфейс API. Благодаря этому в окне просмотра можно открыть и обработать
несколько исследований; папку пациента открывать не требуется.
• Модули RIS можно запустить как в окне просмотра изображений, так и в списке
исследований.
• Различные порты могут принимать различные типы входящих сообщений
стандарта HL7 (ADT, назначения и отчеты).
• Стандарт HL7 обеспечивает получение примечаний и всех типов отчетов.
• Несопоставленные назначения можно найти и просмотреть в списке
исследований.
• В качестве критерия поиска можно выбрать статус назначения, что позволяет
исключить несоответствующие исследования из поиска.
• В списке исследований можно отобразить статус назначения, код и описание
назначенной процедуры, а также приоритет назначения.
Примечание Для интеграции с системой Centricity RIS-IC на базе API необходимо,
чтобы каждый пользователь выполнил настройку компьютеров-клиентов,
использующих такую интеграцию. Прежде чем выполнять настройку, как
того требует компания GE Healthcare, пользователи должны убедиться в
том, что они вошли в систему и загрузили последнюю версию программы
просмотра. Попытки запустить интеграцию в системе Centricity RIS-IC
без программы просмотра на компьютерах-клиентах могут привести к
появлению сообщения об ошибке; интеграция выполнена не будет.
Пользователи должны выйти из системы Centricity RIS-IC после запуска интеграции
и войти в нее снова, прежде чем продолжать работу в интегрированной системе.
Обратитесь к инженеру сервисной службы компании GE за помощью в установке и
настройке системы.
Система поддерживает двустороннюю инте 1 рацию в систему Centricity RIS-IC. Такая
интеграция обеспечивает бесперебойную работу учреждения, позволяет системе
5823332-145 512
--- стр. 514 ---
приложение D; Интеграция с системой RIS
разных подразделениях при условии использования приложения RIS-I eRad Cockpit
(eRC) для открытия средства просмотра Universal Viewer,
В учреждении, использующем функцию XER, можно модернизировать узлы
постепенно, а не все за раз. Можно продолжить использовать функцию Cross
Enterprise Reporting для доступа к любым узлам, вне зависимости от того, были они
обновлены или нет. При работе с функцией XER в учреждении, которое обновляет
средство Universal Viewer с более ранней версии, чем 6 sp10, необходимо обратить
особое внимание на приведенные ниже сведения.
• При выполнении одного из следующих действий:
1) Запуск средства просмотра из списка исследований Universal Viewer в
сиоеме более ранней версии (без приложения RIS-I)
2 ) Попытка просмотра исследования с помощью функции XER (то есть, с
помощью приложения RIS-I), когда средство просмотра более ранней версии
все еще открыто
перед открытием выбранного исследования средство просмотра более ранней
версии будет закрыто (без сохранения).
• Способ устранения: Можно самостоятельно закрыть все открытые окна
средства просмотра, затем запустить средство просмотра более поздней
версии из рабочего списка RIS-I.
Примечание: Список исследований системы Universal Viewer можно
открыть, если вместо непосредственного входа в эту систему с
помощью браузера открыть ее из приложения RIS-I, используя
модуль рабочего списка (работа с неопределенными рабочими
процессами) и кнопку переключения контекста в приложении
RIS-I, Таким образом можно без проблем запустить средство
просмотра из списка исследований в системе более ранней
версии, запустить «невнедренную» интеграцию системы AW или
любую другую исходящую интеграцию без каких-либо проблем.
При выполнении одного из следующих действий:
1) Просмотр исследований из входящей интеграции (например, CRIS),
связанных с более старой версией средства просмотра
2) Попытка просмотра исследования с помощью функции XER, когда средство
просмотра более ранней версии все еще открыто
перед orкpыrиe^^ выбранного исследования средство просмотра более ранней
версии будет закрыто (боз сохранения).
• Способ устранения: Можно самостоятельно закрыть все открытые окна
средства просмотра, затем запустить средство просмотра более поздней
версии из рабочего списка R1S-I.
Как только системный администратор зарегистрирует входящую интеграцию
с новым средством просмотра, в такой ситуации система больше не будет
закрывать окна средства просмотра.
При выполнении одного из следующих действий:
1) При использовании функции XER (из приложения RIS-I) для запуска средства
просмотра на узле с более ранней версией происходит сбой соединения
(Lincshaft) между приложением RIS-I и системой Universal Viewer, и система
Universal Viewer выдает сообщение о том, что интеграция прервана
:>д23332-^45 514
--- стр. 515 ---
Приложение D: Интеграция с системой RIS
2) Игнорироиание сообщения и попытка открыть новое исследование из
приложения RIS-I (в то время как средство просмотра более ранней версии
открыто)
перед открытием выбранного исследования средство просмотра более ранней
версии будет закрыто (без сохранения).
• Способ устранения: В данном диалоговом окне можно нажать кнопку ОК,
чтобы закрыть открытые исследования в штатном режиме (они будут
сохранены согласно параметрам в списке Опции кнопки Готово). Все
средства просмотра можно закрыть вручную. После закрытия всех средств
просмотра можно снова открыть средство просмотра из приложения F^IS-I.
При выполнении одного из следующих действий:
1) Запуск средства просмотра из списка исследований более старой версии
Universal Viewer
2) Закрытие средства просмотра
3) Вход в систему Universal Viewer более новой версии и открытие списка
исследований
4) Открытие окна средства просмотра из данного списка исследований
5) Попытка запуска исходящей интеграции (например, в случае «невнедренной»
интеграции системы AW или EchoPAC) из средства просмотра более новой
версии
система не сможет запустить интеграцию.
• Способ устранения: Запустите средство просмотра более новой версии из
приложения RIS-I, а не из списка исследований более новой версии Universal
Viewer. Исходящую интеграцию можно открыть из средства просмотра,
запущенного с использованием функции XER.
D.4 Конфиденциальные пациенты
Возможность доступа к данным конфиденциальных пациентов определяется
правами доступа учетной записи пользователя. Если у пользователя нет
необходимых прав доступа, на экран выводится сообщение об ошибке. За
дополнительными сведениями обращайтесь в региональное представительство
компании GE.
5823332-145 515
--- стр. 516 ---
Интеграция с CVIS
(Сердечно-сосудистая
информационная
система)
Эта функция используется только в системах, настроенных для кардиологического
исследоиагмя.
Чтобы загрузить окно просмотра через систему CVIS, необходимо включить функции
«Экспорт изображения в CVIS» и «Экспорт измерений в CVIS».
Экспорт изображения в CVIS
Функцию экспорта изображения в систему CVIS можно использовать для отправки
изображения в систему DMS или CCW. При использовании системы EPIC CVIS эта
функция не выполняет никаких действий.
• При использовании расширенного кардиологического анализа кнопка называется
и имеет поля, описанные ниже.
• При использовании EchoPAC функция недоступна.
При нажатии этой кнопки кинопетля ос 1анавливается, если она воспроизводилась, и
открывается диалоговое окно Э кспор т изображ ения в C V IS со следующими полями.
• Метка Название изображения. (Только для чтения)
• Описание Краткое описание изображения. (Только для чтения)
• Text (Текст) Поле для комментариев или контекста, чтобы при взгляде на
изображение из системы CVIS можно было понять, что на нем показано.
При нажатии кнопки Экспорт текущий кадр изображения отправляется в систему
CVIS в формате JPEG. Вместе с изображением функция экспорта отправляет из
средства просмотра метку, описание и введенный пользователем текст.
Гlpимeчaн^ е Если гюльзова 1ель 01Крьизает предыдущее изображение из открытого
в настоящий момент исследования, кнопка Экспорт изображения в
CVIS будет недоступна.
Примечание При первом использовании системы Universal Viewer вместе с
клиентом CCW или DMS необходимо запустить клиент CCW или DMS,
используя учетную запись с привилегиями администратора Windows.
5823332-^45 516
--- стр. 522 ---
Просмотр
маммографических
изображений с
помощью рабочей
станции Senolris
Система поддерживает просмотр маммографических изображений с помощью
маммографической рабочей станции Senolris.
• При на;.ичии маммографической рабочей станции Senolris исследования,
выбираемые в списке исследований, будут открываться в данном средстве
просмотра маммографических изображений.
• Если для узла включены встроенные инструменты визуализации молочных
желез, маммографические исследования будут открываться в окнах просмотра
изображений.
• Если в вашем учреждении нет маммографической рабочей станции или
встроенных инструментов визуализации молочных желез, маммографические
изображения, МРТ-изображения молочных желез и соответствующие отчеты
можно просмотреть с помощью .
Примечание: В зависимости от настроек системы может появиться сообщение
о том. что Universal Viewer не следует использовать для первичной
диагностики с использованием маммографических изображений.
Пользователь должен знать, допускают ли правила конкретного
учреждения такое использование средства просмотра, независимо
от содержания сообщения. За дополнительными сведениями
обращайтесь к системному администратору.
Если вы просматриваете маммографическое исследование в окне
просмотра, не предназначенном для просмотра данного типа
изображений, этот выбор распространяется на весь сеанс просмотра.
Средство просмотра маммографических изображений Senolris запускается
автоматически, если пользователь, который выбирает маммографическое
исследование из списка исследований, имеет соответствующую лицензию и
если в конфигурации указано, что следует использовать средство просмотра
маммограмм. Вы можете пользоваться имеющимися инструментами и функциями
этот специализированного средства просмотра. Для получения подробных сведений
>823332--\45 522
--- стр. 523 ---
можно открыть справку по маммографическим функциям непосредственно из
средства просмотра маммографических изображений.
Для маммографических изображений можно настроить протоколы компоновки
изображений. Маммографическое исследование, открываемое из списка
исследований, будет отображаться в соответствии с настроенными протоколами
компоновки, включая отображение маммографических изображений на мониторах с
высоким разрешением.
Примечание Переключение между протоколами компоновки в различных
конфигурациях мониторов требует перезапуска средства просмотра
маммографических данных для правильного применения конфигурации
монитора.
Можно выбрать основное и сравниваемое маммографические исследования
пациента из списка исследований и одновременно просматривать их в средстве
просмотра маммографических изображений. Можно настроить протоколы
компоновки изображений для отображения основного и сравниваемого
исследований. Можно использовать окно П ара м ет ры навигат ора, чтобы настроить
количество сравниваемых маммографических исследований, открывающихся
вместе с основным исследованием (для получения дополнительных сведений см.
раздел ). На формат отображения сравниваемого исследования также влияют
общие параметры отображения.
Также поддерживаются комбинированные исследования. При открытии
комбинированного исследования маммографические изображения отображаются в
окне просмотра маммограмм, а изображения других типов отображаются в главном
окне просмотра изображений. Аналогичным образом, если при просмотре прошлых
исследований, выполненных с помощью других устройств визуализации, открыть
прошлое маммографическое исследование, то оно откроется в средстве просмотра
маммографических изображений.
Инструменты просмотра маммографических изображений позволяют настроить
просмотр изображений с учетом предпочтений пользователя. Любые изменения
маммографических изображений, внесенные в маммографическом средство
просмотра, будут сохранены и переданы на хранение в систему PACS.
Можно воспользоваться пакетным режимом, если требуется просмотреть несколько
маммографических исследований. Или можно работать с маммографическими
и другими исследованиями в любой последовательности. Можно изменить
конфигурацию кнопки Готово в соответствии с необходимым порядком работы.
Маммографические объекты CAD
Если при работе с маммографическими исследованиями требуется использовать
объекты, обнаруженные при помощи системы компьютерной детекции (CAD),
средство просмотра Universal Viewer отправит маммографические объекты CAD на
объединенную маммографическую рабочую станцию.
Для объектов CAD должны использоваться правильные теги DICOM. Некоторые
устройства маммографии могут быть настроены для отправки объектов CAD в
формате набора структур для лучевой терапии (RTSS). Некоторые системы для
объектов CAD могут применять используемую в исследовании модальность. В
таком случае объект не будет отображаться, как ожидалось.
Примечание Например, для объектов RTSS должен использоваться код
модальности RTSTRUCT.
Приложение G: Просмотр маммограф ических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
5823332-145 523
--- стр. 524 ---
приложение G: Просмотр маммографических изображений с помощью рабочей станции Senolris
G.1 Краткая справочная информация
по работе с маммографическими
изображениями
в системе Centricity^^ Universal Viewer в
случае прерывания рабочего процесса
При работе с рабочими списками в системе Centricity Universal Viewer версии 6.0 SP4
или более поздней с функцией визуализации молочных желез, интегрированной с
рабочей станцией IDI MammoWorkstation версии 4.7.x или станцией Senolris любой
версии, может возникнуть следующая неполадка.
При переключении между несколькими экземплярами средства просмотра Universal
Viewer на панели задач Windows на мониторах с высоким разрешением для
просмотра маммографичоских изображений могут отображаться изображения
другого пациента, отличного от выбранного в средстве просмотра Universal Viewer.
Это может привести к неверной постановке диагноза. На всех изображениях будет
верное имя пациента.
Примечание: При работе с внешним программным обеспечением (например R1S,
Centricity Workflow Manager, Centricity eRadCockpit или др.) данная
неполадка не наблюдается.
При просмотре исследований следуйте инструкциям по безопасности, приведенным
в данном документе.
Задача Шаги
Проверьте имя
пациента
1) Убедитесь, что в средстве просмотра Universal Viewer и на мониторах с
высоки,VI расширением отображаются изображения одного и того же пациента.
2) Имя пациента должно отображаться на всех мониторах. Убедитесь, что
отображаются изображения выбранного пациента.
Выведите
приложение на
передний план
1) Используйте панель задач Windows или клавиши Alt+Tab для выбора
экземпляра приложения Universal Viewer при переключении между
несколькими экземплярами средства просмотра.
2) Нажмите на значок рабочей станции Senolris или ID1 на панели задач Windows,
чтобы вывести окно рабочей станции Senolris или IDI MammoWorkstation на
передний план.
По окончании
закройте экземпляр
средства просмотра.
1) Во избежание этой проблемы всегда закрывайте экземпляр средства
просмотра Universal Viewer перед открытием любого другого экземпляра.
Предупреждение; При работе с системой просмотра маммографических изображений
необходимо соблюдать соответствующие требования системы. Использование
несовместимых систем для диагностического просмотра маммографических изображений
может нанести вред пациенту.
Система, используемая для диагностического просмотра маммографических изображений,
должна отвечать приведенным ниже требованиям.
• Система на платформе CPACS версии 6.0.7 или более поздней:
• со встроенным режимом маммографии и л и с возможностью интеграции с одобренным
средством просмотра маммографических изображений, например с рабочей станцией
визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра маммографических
изображений.
582.9.332-145 524
--- стр. 525 ---
Приложение G: Просмотр маммограф ических изображений с помощью рабочей станции Senolris
• Системы на платформе CPACS версии, предшествующей версии 6.0.7 или на платформе
ЕА:
• с возможностью интеграции с одобренным средством просмотра маммографических
изображений, например с рабочей станцией визуализации молочных желез Senolris;
• с одобренными мониторами для диагностического просмотра маммографических
изображений.
Приведенные сведения не являются наглядным представлением, гарантией или документацией к
указанному продукту. Все изображения и примеры приводятся исключительно в информационных и
справочных целях и могут быть выдуманными примерами. Характеристики и конфигурация приобретенного
вами продукта могут отличаться от указанных. Приведенная информация защищена правами
собственности компании GE. Никакая часть данной публикации не может быть воспроизведена в любых
целях без предварительного письменного разрешения компании GE.
GE Healthcare, 500 W. Monroe Street, Chicago, IL 60661 USA
G.2 Маммографические изображения
Режим отображения ACR
Когда маммографические изображения в окне просмотра представлены в
вент ральн ой проекции, также называемой режимом отображения ACR (American
College of Radiology — Американская коллегия радиологов), действуют следующие
условия:
• Грудная клетка за правой молочной железой отображается в правой части окна
просмотра, а грудная клетка за левой моло>^ной железой отображается в левой
части окна просмотра,
• Подмышечная область находится в верхней части окна просмотра.
• Наложенные данные отображаются напротив изображения грудной клетки,
чтобы не закрывать анатомические структуры.
.moiM tvM «Twr4
••iTsm oootm a r4
fn».«m «.M W 4.CTVDV4
D O IO d A WttH U O A K
•«7UOOOOO
Дополнительные сведения о переключении в режим дорсальной проекции
приведены в разделе Выбор настроек просмотра для маммографических
изображений.
5823332-145 525
--- стр. 526 ---
Приложение G: Просмотр маммографических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
Представление шкалы серого и представление для контроля качества
Примечание: При применении состояния представления шкалы серого или
состояния представления для контроля качества функции настройки
окна/уровня, инвертирования, добавления аннотаций и измерения будут
поддерживаться.
Примечание: При применении состояния представления шкалы серого или
состояния представления для контроля качества функции переворота,
зеркального отражения, масштабирования, панорамирования и поворота
будут игнорироваться.
Переворот/поворот
Нажмите правой кнопкой мыши на изображении и выберите пункт Поворот
изображения. Выберите один из следующих пунктов.
• Перевернуть справа налево — изображение отражается вертикально.
Изображение грудной клетки за правой молочной железой переходит из правой
части окна просмотра в левую часть. Изображение грудной клетки за левой
молочной железой переходит из левой части окна просмотра в правую часть.
Также наложенные данные изображения правой молочной железы
перемещаются с левой верхней в правую верхнюю часть окна, а наложенные
данные изображения левой молочной железы — с правой верхней в левую
верхнюю часть окна.
При отражении изображения на экран выводится значок Переворот
^ /
т О Г 4 Р й » UVIQ« «tW4 «TV6V4
*V44r t'w
^ ^ Р Ф 1 rmooM
Перевернуть сверху вниз — изображения отражается горизонтально.
Подмышечная область переместится в нижнюю часть экрана.
При отражсгжи изображения на экран выводится значок Переворот U A .
Повернуть на +90 — изображение поворачивается на 90“ по часовой стрелке
относительно текущею положения.
5823332-145 526
--- стр. 528 ---
приложение G: Просмотр маммограф ических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
Примечание Для работы интеллектуальной функции инвертирования необходимо
наличие тегов DICOM в заголовке изображения. Если действительные
теги DICOM отсутствуют, будут использоваться стандартные настройки
инвертирования и окна/уровня. За подробной информацией обратитесь
к системному администратору или инженеру по эксплуатации
компании GE.
При инвертировании маммографического изображения в оттенках шкалы серого
интеллектуальная функция инвертирования позволяет оставить фон темным.
Figure ?.13 Обычное инвертирование Figure ?.1А Интеллектуальное
инвертирование
При использовании интеллектуальной функции инвертирования фон изображения
остается черг<ым вне зависимости от используемых для изображения настроек
окна/уровня.
Figure ?.1S Обычная настройка
окна/уровня
Figure ?.16 Интеллектуальная г.астройка
окна/уровня
6823332-145 528
--- стр. 529 ---
При наличии у маммографического изображения действительных тегов DICOM
интеллектуальная функция инвертирования и настройки ою 1а/уровня работает
совместно со следующими функциями;
• Ключевые изображения
• Копирование серии
• Общий стек
• Закладка
• Масштабирование квадранта
• Состояние представления
Приложение G; Просмотр маммограф ических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
G.4 Отображение /юкализатора на
изображениях томографической
реконструкции молочной железы
При просмотре многокадровых изображений, полученных методом цифровой
томографической реконструкции молочной железы, с использованием объекта
DICOM для томографической реконструкции молочной железы отображается значок
локализатора, показывающий следующее:
• положение в пределах молочной железы;
• тип изображения — плоскость или блок срезов;
• латеральность.
Примечание Все элементы локализатора отображаются в следующих случаях:
• при наличии многокадровых изображений, полученных методом
цифровой томографической реконструкции, отображается циферблат; •
• при наличии параметров ориентации изображения, положения
изображения и толщины среза отображается прямоугольник;
• при наличии параметра латеральности изображения отображается кривая
подмышечной области;
• при наличии кода вида отображается треугольник.
Кривая линия в верхней части циферблата обозначает кривую подмышечной
области. Для изображений, отображаемых в ориентации ACR;
5823332-145 529
--- стр. 530 ---
Приложенио G: Просмотр ма у|Мограф 11чег;ких изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
• Кривая подмышечной области отображается в правой части изображения левой
молочной железы.
• Кривая подмышечной области отображается в левой части изображения правой
молочной железы.
• Если изображение не является изображением левой или правой молочной
железы, кривая подмышечной области не отображается. На экране будет виден
только значок циферблата.
Прямоугольник поверх циферблата указывает на следующее;
• ориентацию изображения (угол);
• положение изображения (местоположение);
• плоскость или блок срезов (значение толщины);
Примечание:
• Плоскость; значение толщины среза — «О» или «неизвестно».
• Блок срезов; любое другое значение.
• направление рентгеновского излучения (стрелка или треугольник).
Примечание Чтобы отключить эту настройку по умолчанию, снимите флажок
Локализатор изображения молочных желез в окне Редакт ироват ь
ш аблон накладки изображ ения.
G S
Г
Индикатор скрытых пикселей
Индикатор скрытых пикселей отображается в случае, если один или несколько
пикселей маммограммы выходят за рамки окна просмотра. Например, в следующих
случаях;
• при панорамировании, масштабировании, перевороте, вращении или
зеркальном отображении изображения;
• при изме[юнии размера окна npocwoipa;
• при автоматическом масштабировании или панорамировании.
Квадрат, стороны которого очерчены сплошными линиями
изображении нет скрытых пикселей.
означает, что на
Квадрат, одна или несколько сторон которого очерчены пунктирной линией
означает, что на изображении есть скрытые пиксели. Выполните панорамирование
изображения, чтобы увидеть участки изображения со скрытыми пикселями.
Примечание Местоположение индикатора скрытых пикселей можно изменить с
помощью функции Р едакт ироват ь ш аблон накладки изображ ения.
0823332-145 530
--- стр. 531 ---
Приложение G: Просмотр маммограф ических изображений с помощ ью рабочей станции Senoiris
G.6 Автоматическое отображение
сравниваемых исследований
Приложение Universal Viewer позволяет выполнять сравнение нескольких
маммографических исследований посредством интеграции со средством просмотра
маммограмм Mammography Viewer. Пользователь может не выбрать ни одного
исследования, выбрать все исследования или выбрать исследования по следующим
критериям:
• исследования за определенное число лет;
• определенное количество исследований;
• самое раннее из имеющихся исследований.
Примечание Подробнее о включении и отключении встроенного режима
маммографии см. в разделе Включение встроенного режима
маммографии.
Чтобы указать условия выбора исследований для сравнения, выполните
следующие действия;
Примечание: Следующие сведения относятся к приложению Centricity
Universal Viewer со встроенным режимом маммографии и к
интегрируемой системе Senoiris. Выбор опций приводит к отмене
настроек, заданных в окне пациента, и на экран выводится больше (но
меньше) результатов, чем было задано в окне пациента.
1. Щелкните правой кнопкой мыши в навигаторе. Выберите пункт Параметры
навигатора.
2. Выберите пункт Средство просмотра маммограмм.
3. Под пунктом Автом. отображ. сравн. исследований выберите одну из
следующих опций;
• Нет — выберите данный переключатель, если отображать сравниваемые
исследования не требуется. Данная опция задана по умолчанию.
• Самое раннее сравнение — выберите данный переключатель, чтобы:
■ установить флажок Число предыдуи 1их лот и с помощью
раскрывающегося списка выбрать число предыдущих лет, в течение
которых проводились исследования, которые необходимо сравнить: от
1 года до 50 лет;
■ установить флажок Число сравнений и с помощью раскрывающегося
списка выбрать количество предыдущих исследований для сравнения
либо самому ввести необходимое количество исследований (от 1 до
1000). в раскрывающемся списке также можно выбрать вариант Все.
■ установить флажок Самые ранние, чтобы извлечь самые ранние
исследования.
• Все — выберите данный переключатель, чтобы загрузить все предыдущие
исследования.
В таблице ниже приводятся результаты, полученные при выборе различных
комбинаций параметров.
5823332-и з 531
--- стр. 532 ---
приложение G: Просмотр маммографических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
Число
предыдущих лет
(примеры чисел)
Число сравнений
(примеры чисел)
Исходный Результат
2 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние 2 года
5 Извлечение
5 последних
предыдущих
исследований
Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
(исходного)
исследования
1 Флажок
установлен
Извлечение самого
раннего и 1 самого
последнего
предыду1цего
исследования
2 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
белое 2 последних
предыдущих
исследований
2 5 Флажок
установлен
Извлечение
самого раннего
исследования и не
более 5 последних
предыдущих
исследований за
последние 2 года
1 1 Извлечение
всех последних
предыдущих
исследований за
последний год
1 Извлечение
самого позднего
предыдущего
исследования
Все Извлечение всех
предыдущих
исследований
3 Извлечение всех
предыдущих
исследований за
последние 3 года
Для получения других результатов можно задать другую комбинацию опций.
4. Нажмите кнопку ОК.
>82.?Э32-145 532
--- стр. 533 ---
Приложение G: Просмотр маммограф ических изображений с помощью рабочей станции Sonol is
G.7 Выбор серии и сведения о маммографии
Series'setectof^EHC_U4|ii'.fOjiq_VRRiA. h/wgingprotocoi^
АЯ Exams о Relevant
0 A I DMG
SW us'TRpil” ] Dale Time I Modality I Description 1 Ser/ ima 1 Detftils
Ж Ш З Е Г 1
/ MG (3973a) R0UTINE30 VOL RMLO 5 DBT,R,MLO
MG (3973b) R0UTINE30 VOL RMLO 50 DBTR.MLO
MG (3975) 3D PROJ 9 20 R.CC
MG (3976a) ROUT1NE3D VOL RCC 5 D8T,R,CC
MG (3976b) ROUTINE3D VOL RCC 49 DBT.R.CC
MG (3977) 3D PROJ 9 2D,L,CC
MG (3978a) R0UT1NE30 VOL LCC 5 DBTL.CC
MG (3978b) ROUTINFan VOL LCC 50 DBTL.CC
MG (3979)30 PROJ 9 20,L,MLO
MG (3980a) R0UTlNF3r) VOL LMLO 5 OBT.L.MLO
MG (3980b) R0LmNE3D VOL LMLO 50 DBTL.MLO
MG (3981) 3D PROJ g 2D,L,SMLOIMF
MG (3982a) ROUTINE3D VOL LSMLOIMF 5 08T,L,SMLOWF
MG (3982b) ROLrnNE3D VOL LSMLOIMF 50 OBT,L,SMLOlMF
MG (3983) 3D PROJ 9 2D,L,SCCAX
MG (3984a) ROUTINE30 VOL LSCCAX 5 DBTL.SCCAX
MG (3984b) ROUT1NE30 VOL LSCCAX 50 OBT.L.SCCAX
MG (3985)30 PROJ 9 20,R,SCCAX
MG (3986a) R0UTINE30 VOL RSCCAX 5 OBT,R,SCCAX
M6 (3986b) R0UT)NE30 VOL RSCCAX 50 DBT,R,SCCAX
Когда активны оба режима Встроен, маммография и Группирование
изображений, на панели Выбор серии отображается столбец Сведения, в котором
представлена информация о типе изображения, значениях параметров боковой
проекции, коде вида и модификаторе.
Примечание Эта информация отображается также во всплывающей подсказке,
когда вы наводите курсор на аннотацию изображения, на значок
навигатора или окна просмотра (для изображения, отображаемого в
настоящий момент) и на эскиз.
Более подробная информация о панели Выбор серии представлена в разделе
Открытие и использование панели выбора серий.
G.8 Запрещение всплывающих сообщений
маммографической рабочей станции
Если несколько пользователей осуществляют доступ к одному и тому же
исследованию, а интеграция маммографической рабочей станции включена, то
средство просмотра Universal Viewer отобразит несколько всплывающих сообщений.
Выполните описанные ниже шаги, чтобы запретить отображение этих всплывающих
сообщений.
1. Откройте обследование.
2. Щелкните правой кнопкой мыши на окне эскизов.
3. Выберите Параметры навигатора, чтобы открыть окно Н а с тр о й к и
пользоват еля.
4. В списке в левой части окна выберите Смешанный,
5. Установите флажок возле пункта Показывать сообщение о том, что
исследование уже открыто, один раз для одного пациента.
5823332-^Л5 533
--- стр. 534 ---
приложение G: Просмотр маммографических изображений с помощ ью рабочей станции Senolris
User Preferences
M ouse
O verlays
I О Navi^Biar
^ S iu d y C e ie g o iy ln d ic a b o
Ф 3dArrchote
C f y ii Im ag e s D isp la ye d lr)J
Щ Multi M onitor Selling
W indow Levelin g
B o o km arks
O n e
. *..-1 — . - « e — . a
P ro g re ss B a r-------------------------_ — -------------------------------------------- -------------------------
Q H id e Lo ad in g P ro g re ss B ar
^ C ro ss Pntetprise D isplay I Г " ' ' ' '
V O IL U T -
[✓ lO s e V O IШ Т a s R e co m m e n d e d W /L
p e r - c T -
I iH id a P E T -C T Isalura d isab le m e ssa g e
Q f ') P » h .> r i,ii'.e l- F '- C '', 6' ■
О Cath T o o ls A n a lysis
ii Im age ’jiiju p in g
fTlS-'dsMi •E n." II-
N o le s - - - — — — —
[~~|Auicni 6iic D isp la y M otes
1^ S tu d y a lre a S y o p e n m e s sa g s - .. . .
> Q S h o w study alrea d y open m e ssa g e o n ce p ar petlem
.-A u io m aiic K e y Im age M ar kin g-------------- ■ .................
I Q M a r k K e y Im age w hen m sa su ram e n tis created
A p Ы у
6. Нажмите Применить, затем нажмите OK.
5823332^^45 534
--- стр. 535 ---
Расчет возраста
пациента
Расчет и отображение возраста пациента в системе выполняется в соответствии со
следующими условиями.
Возраст Единицы Пример
<1 дня дни Од
<2 дней дни 1д
<4 недель дни Зд
<1 года недели и дни 4н 2д
<2 лет месяцы и дни 13м 8д
<18 лет годы и месяцы 4г 1м
Для обозначения единиц времени используются следующие сокращения: г — годы,
м — месяцы, н — недели, д — дни.
5823332-145
--- стр. 536 ---
Требования к сети и
быстродействие
Предполагаемые характеристики сети для быстродействия, ожидаемого GE
время «отображения первого изображения» и «загрузки исследования» и другие
характеристики быстродействия основываются на системах с определенными
требованиями к сети.
Чтобы добиться наилучших результатов, соединения рабочих станций просмотра
должны удовлетворять следующим требованиям;
Пропускная способность сети не ниже 4 МБ/с.
Сетевая задержка менее 100 мс.
Если у сети меньшая пропускная способность или большая сетевая задержка, это
пропорционально скажется на времени выполнения.
Причины медленной загрузки изоброжений
Медленная загрузка изображений может быть обусловлена одним или несколькими
факторами.
сетевая задержка:
использование пропускной способности сети другими программами;
5823332-^45 536
--- стр. 537 ---
приложение I: Требования к сети и быстродействие
физическое расстояние между рабочей станцией просмотра и хранилищем
изображений;
местоположение изображения: в сетевом, вторичном, автономном, архивном
хранилище;
использование VPN-соединения с низкой пропускной способностью на стороне
VPN;
использование VPN-соединения с низкой скоростью поставщика услуг Интернета
(ISP) на удаленной стороне;
типы изображений (загрузка КР/ЦР-изображений часто зачастую требует больпю
времени, чем, например, КТ-изображений).
Причины медленной загрузки исследований
Медленная загрузка исследований может быть обусловлена всеми причинами,
перечисленными для медленной загрузки изображений. Причиной медленной
загрузки исследований может быть также большое число изображений в
исследовании (более 3000 изображений).
П рим ер: Во всех трех следующих примерах используется КТ-исследованис
приблизительно с 200 изображениями.
Когда на одной стороне используется соединение локальной вычислительной
сети (ЛВС), первое изображение обычно появляется на экране через несколько
секунд или быстрее, если исследования небольшие.
Если узел подключается через внутреннюю сеть с использованием соединения
с сетевой задержкой примерно 150 мс, вывод первого изображения на экран
занимает более пяти секунд.
Если используется VPN, вывод первого изображения на экран занимает
примерно две минуты.
5823332-^45 537
--- стр. 539 ---
Приложение J: Сокращения и аббревиатуры
Термин Определение
GSPS Состояние представления шкалы серого, СПШС (Grey Scale
Presentation State)
HP Протокол представления (Hanging Protocol)
HL7 Набор международных стандартов обмена медицинскими
и административными данными между больничными
информационными системами (Health Level Seven)
Н
IHE Программа интеграции учреждений здравоохранения
(Integrating the Healthcare Enterprise initiative), a также набор
установленных в ее рамках технических стандартов
IRCC Клинические данные, относящиеся к изображению (Image
Related Clinical Context)
J JRE Среда выполнения Java (Java Runtime Environment)
MIP Проекция максимальной интенсивности, ПМИ (Maximum
Intensity Projection)
MPR Мультипланарная реконструкция, МНР (Multi-Planar
Reconstruction)
№ и/б Номер истории 6one3HM(Medical Record Number)
М
NAT Запоминающее устройство, подключаемое к сети (Network
Attached Storage)
N10 Объект, не являющийся изображением (Non-Image Object)
NM Радионуклидная диагностика (Nuclear Medicine)
PACS Система архивирования и передачи изображений (Picture
Archive and Communication System)
PACS-IW Приложение Centricity PACS-IW (Centricity PACS-IW)
PDQ Запрос личных данных пациента (Patient Demographics Query)
PIX Организация перекрестных ссылок на идентификатор
пациента (Patient Identifier Cross Referencing)
Q QCPS Состояние представления для контроля качества (Quality
Control Presentation State)
R RBAC Основанный на ролях контроль доступа (Role Based Access
Control)
RF Рентгенография/рентгеноскопия (Radio Fluoroscopy)
RIS Информационная система отделения лучевой диагностики
(Radiology Information System)
ROi Область исследования, ОИ (Region of Interest)
RP Запрошенная процедура (Requested Procedure)
5823332-^45 539
--- стр. 540 ---
Приложение J: Сокращения и аббревиатуры
Термин Определение
RPPS Состояние представления для запрошенной процедуры
(Requested Procedure Presentation State)
RTSS Набор структур для лучевой терапии (Radiation Therapy
Structure Set)
Объект RTSTRUCT (Набор структур для лучевой терапии)
используется в стандарте D1COM для обмена информацией
об анатомических структурах пациента и связанных с ними
данных между устройствами, которые находятся в пределах
или за пределами отделения лучевой терапии. Главным
образом он состоит из данных об областях исследования
(ОИ) и исследуемых точках. Например, он может включать
контрольные точки дозы или набор точек для контуров опухоли
SRP Интеллектуальный протокол чтения данных (Smart Reading
Protocol)
STS Временное хранилище данных (Short-Term Storage)
TCD Поперечный диаметр грудной клетки (Transverse Chest
Diameter)
THD Поперечный диаметр сердца (Transverse Heart Diameter)
TSS Специалист технической поддержки (Technical Service
Specialist)
UDI Уникальный идентификатор устройства (Unique Device
Identifier)
US Ультразвук, УЗИ (Ultrasound)
VNA Архив без привязки к поставщику (Vendor Neutral Archive)
VR Визуализация объемной структуры (Volume Rendering)
WFM Диспетчер рабочих процедур (WorkFlowManager)
W/L Окно/уровень, 0/У (Window Level)
W
ХА Рентген (X-ray)
XDS Совместное использование документов в рамках всего
учреждения (Cross Enterprise Document Sharing)
ХЕ Services Служба функций, действующих в рамках всего учреждения
(Cross Enterprise Sen/ices)
XED Отображение в рамках всего учреждения (Cross Enterprise
Display)
Z 2FP Клиентское средство просмотра (Zero Footprint)
5823332-145 540
--- стр. 541 ---
Лицензия на ПО,
интеллектуальная
собственность
К.1 Преамбула
Программное обеспечение предоставляется клиенту на особых условиях лицензии
и применимого соглашения, коробочной лицензии или электронной лицензии,
связанных с программным обеспечением.
В случае любого противоречия с особыми условиями, описанными ниже, описанные
ниже особые условия имеют преимущественную силу.
Обычно эти условия следующие.
К.2 Предоставление лицензии
Компания GE предоставляет Клиенту ограниченную непередаваемую лицензию
на использование Лицензионного программного обеспечения при соблюдении
ограничений в рамках настоящего Соглашения, а также с учетом следующего:
Уполномоченные пользователи должны использовать Лицензионное программное
обеспечение только на Оборудовании, которое находится в Учреждении, и
исключительно для целей обработки, хранения и передачи изображений и данных,
связанных с пациентами Клиента. Клиент должен получить дополнительную
лицензию компании GE (которую компания GE который может предоставить или ие
предоставить по своему усмотрению), прежде чем использовать Лицензионное
программное обеспечение (а) в связи с любыми компонентами Оборудования,
кроме Оборудования (за исключением случаев, предусмотренных настоящим
Соглашением или любой применимой документацией для данного Программного
обеспечения): (б) в любом месте, кроме Учреждения; (с) с целью обработки,
хранения и передачи данных, связанных с другими пациентами, кроме пациентов
Клиента.
Клиент может сделать одну копию Лицензионного программного обеспечения в
машиночитаемой форме исключительно в целях резервного копирования, однако
Клиент должен воспроизвести на любой такой копии уведомление об авторских
правах и любых других правах собственности, которые были на оригинале.
5623332-145 541
--- стр. 556 ---
1А2 УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ООО «ДжиИ Хэлскеа»
123112, Российская Федерация, Москва, Пресненская набережная, д. 10
Тел. сервисной службы: 8 800 333 6967,
Тел. офиса: +7 495 739 6931, Факс: +7 495 739 6932,
88003336967@ge.com ,
http://www3. gehealthcare.ru/
L.4.3 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЕРВИСНОМ
ОБСЛУЖИВАНИИ. ВКЛЮЧАЯ, НО НЕ ОГРАНИЧИВАЯСЬ.
УСТАНОВКУ, НАСТРОЙКУ. КАЛИБРОВКУ. РЕМОНТ И
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО
ИЗДЕЛИЯ
Техническое обслуживание и ремонт МИ производится строго в соответствии с
последней версией документацией производителя МИ.
Техническое обслуживание проводится при условии, что МИ находится в рабочем
состоянии.
Техническое обслуживание и ремонт МИ должны проводиться с применением
оригинальных расходных материалов, запасных частей, программного обеспечения,
и других средств диагностики, контроля и непосредственного производства работ,
разрешенных и рекомендованных производителем МИ, необходимых для оказания
услуг согласно эксплуатационной документации. При оказании технического
обслуживания и ремонта должны соблюдаться права правообладателя на
применяемое программное обеспечение.
Оригинальными расходными материалами, запасными частями, программным
обеспечением и другими средствами диагностики являются расходные материалы,
запасные части, программное обеспечение и средства диагностики и контроля,
рекомендованные производителем. Актуальные каталожные номера оригинальных
расходных материалов, запасных частой, программного обеспечения и других
средств диагностики и контроля можно получить у производителя, либо у
официального представителя производителя на территории РФ ООО "ДжиИ
Хэлскеа".
Производитель не гарантирует нормальную работу и безопасность МИ, если
при техническом обслуживании и ремонте используются неоригинальные
расходные материалы, запасные части, программное обеспечение. Использование
неоригинальных расходных материалов, запасных частей и программного
обеспечения не отвечает стандартам качества производителя и может привести к
возникновению целого ряда рисков для пациентов и медицинского персонала, а
также к получению недостоверных клинических результатов.
Техническое обслуживание и ремонт должны проводиться квалифицированным
персоналом, обученным проведению технического обслуживания и ремонта данного
МИ по стандартам производителя на предприягии-производителе. Техническое
обслуживание и ремонт МИ должны выполняться квалифицированным персоналом,
нанятым производителем, предстаоитолом производителя на территории РФ или
одним из их партнеров, уполномоченных на выполнение этих услуг. Другие лица,
которые не уполномочены производителем или представителем производителя на
Приложение L; Общие нормативные сведения
5823332-145 556
--- стр. 557 ---
приложение L: Общие нормативные сведения
территории РФ, должны обратиться к представителю производителя на территории
РФ, прежде чем осуществлять техническое обслуживание и ремонт МИ.
Инженеры, допущенные производителем, представителем производителя на
территории РФ к техническому обслуживанию и ремонту МИ. должны иметь
все предусмотренные действующим законодательством разреи]ения, допуски и
лицензии для выполнения технического обслуживания и ремонта МИ на территории
РФ.
Для проведения технического обслуживания и ремонта МИ должны использоваться
только opnrHHanbffbic ключи и пароли доступа к программному обеспечению.
Оригинапьными ключами и паролями доступа к программному обеспечению
обладают производитель, представитель производителя и лица, уполномоченные
правообладателем. Актуальную информацию об оригинальных ключах и паролях
доступа к программному обеспечению можно получить у производителя, либо
у официального представителя производителя на территории РФ ООО "ДжиИ
Хэлскеа".
Все действия, связанные с установкой, сборкой, настройкой, калибровкой,
техническим обслуживанием, ремонтом и другими действиями, необходимыми
для ввода медицинского изделия в эксплуатацию, могут выполняться только
квалифицированным персоналом, нанятым производителем, уполномоченным
представителем производителя на территории Российской Федерации или одним из
их партнеров, уполномоченных на выполнение этих услуг. Данные nf^onopbi имеют
всю документацию, необходимую для выполнения перечисленных действий.
В случае несоблюдения данных требований производитель не несет ответственность
за качество и безопасность медицинского изделия и не производит гарантийное
техническое обслуживание.
В случае возникновения вопросов, обратитесь к уполномоченному представителю
производителя на территории Российской Федерации.
Третьи лица не имеют права, без предварительного письменного разрешения
производителя, либо его уполномоченного представителя, вносить какие бы то ни
было дополнения, изменения, поправки и модификации в медицинские изделия, их
конфигурацию, программное обеспечение.
L.A.3.1 Дистанционный сервис
Услуги, для которых требуется удаленный доступ инженеров Исполнителя к
медицинскому изделию, оказываются только при одновременном соблюдении всех
следующих условий;
1) Оборудование совместимо с технологией производителя, которая необходима
для оказания соответствующей Услуги;
2) Заказчик за свой счет обеспечивает подключение и поддержание в исправном
техническом состоянии широкополосное интернет-соединение, предназначенное
для удаленного оказания Услуг по месту расположения медицинского изделия, и
отвечающее следующим параметрам;
• Тип сетевого интерфейса и порта для подключения сетевого оборудования
Исполнителя - Ethernet 100BASE-TX, порт RJ45;
• Тип 1Р-адреса, назначаемого подключаемому сетевому оборудованию
Исполнителя - статический:
• Наличие (возможность организации) IP маршрутизации между сетевыми
сегментами подключения медицинского изделия и сетевого оборудования
Исполнителя. В том числе выделение дополнительных !Р адресов в
локальных сегментах сети для сетевого оборудования Исполнителя и
медицинского изделия; •
• Пропускная способность канала связи - восходящий поток не менее 1
Мбит/с, нисходящий поток не менее 1 Мбит/с;
5823332-145 557
--- стр. 558 ---
Приложение L: Общие нормативные сведения
• Двусторонняя задержка прохождения IP пакетов по каналу связи от сетевого
оборудования Исполнителя до оборудования оператора связи (ping RTT) -
не более 100 мс;
• Режим работы - круглосуточно, 365(366) дней в году.
При этом по требованию Заказчика в течение 5 рабочих дней с даты поступления
такого требования проводятся испытания на предмет подтверждения факта
предоставления цифровых сервисов с подписанием протокола испытаний.
L.4.A ОЖИДАЕМЫЙ СРОК СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Не применимо для данного вида медицинского изделия,
L.A.5 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О МАРКИРОВКЕ
МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Для просмотра идентификационной информации медицинского изделия необходимо
обратиться к сведениям о маркировке в основном руководстве пользователя, а
также к идентификационной информации, включенной в интерфейс программного
обеспечения.
Пример снимка экрана медицинского изделия:
Aoout Centriclty'^ Universal Viewer
Cmup k. ’ i-rKi I
Г-- l> .y
2017 040 W««l («otthawii
DwiM^un. L «0010 USA
O t lilfOica' Syi'» '” * SCS
2 t i llr >4 libnMl*
7».Э0 QL)C ГГ4ПС*
m Cen»u« lor uf«
U O >
vOifWeiooe.MO Vi
0"( 7?/S« j'ooii Zi
Ha данном снимке экрана:
Текст на английском Перевод
Version Версия
Manufacturer Производитель
European Authorized Representative Уполномоченный представитель в Европе
Consult instructions for use Обратитесь к руководству пользователя
5823332-145 558
--- стр. 559 ---
Приложение L: Общие нормативные сведения
L.5 Южная Корея
Nfi элемента Текст на английском языке
Содержание этикеток на корейском
языке
1 Product name;
Imago processing system & software
2 Model name: S 'i'S :
Universal Viewer Universal Viewer
3 Registration Number: 5^7l■ УЖ :
13-1527 13-15275:
4 Importer name & address:
GE Healthcare Ltd.
15F, 416 Hangang Dae ro, Chung-gu, Seoul 416, 15 S
5 Manufacturer: :
GE Healthcare (USA) GE Healthcare (О!"^)
6 Intended use: :
Software used In a device which save, magnify, щ ^ \ \ ,
reduce, inquiry, analyze, forward and print medical t!# x-jSlthfe 5.'
images
7 Packaging Unit:
1 Set 1 Set
8 This product is medical device
9 Assembly location: Assembled in USA
10 Serial Number:
(must be generated for each product manufactured) 00840682103800
11 Manufacturing Year and Month:
(in a format of YYYY-MM ) 2018-09
L.6 США
Федеральное законодательство США разрешает продажу этого устройства только
врачам или по предписанию врачей.
5823332-145 559
--- стр. 571 ---
Стр. 9 из 10
Техническое обслуживание и ремонт МИ производится строго в соответствии с последней версией
документацией производителя МИ.
Техническое обслуживание проводится при условии, что МИ находится в рабочем состоянии.
'Гехническое обслуживание и ремонт МИ должны проводиться с применением оригинальных расходных
материалов, запасных частей, программного обеспече} 1ия, и других средств диагностики, контроля и
непосредственного производства работ, разрешенных и рекомендованных производителем МИ,
необходимых для оказания услуг согласно эксплуатационной документации. При оказании технического
обслуживания и ремонта должны соблюдаться права правообладателя на применяемое программное
обеспечение.
Оригинальными расходными материалами, запасными частями, программным обеспечением и другими
средствами диагностики являются расходные материалы, запасные части, программное обеспечение и
средства диагностики и контроля, рекомендованные производителем. Актуальные каталожные номера
оригинальных расходных материалов, запасных частей, программного обеспечения и других средств
диа(’ностики и контроля можно получить у производителя, либо у официального представителя
производителя на территории РФ ООО "ДжиИ Хэлскеа".
Производитель нс гарантирует нормальную работу и безопасность МИ, если при техническом
обслуживании и ремоше используются неоригинальные расходные материалы, запасные части,
программное обеспечение. Использование неоригинальных расходных материалов, запасных частей и
программного обеспечения не отвечает стандартам качества производителя и может привести к
возникновению целого ряда рисков для пациентов и медицинского персонала, а также к получению
недостоверных клинических результатов.
Т ехническое обслуживание и ремонт должны проводиться квалифицированным персоналом, обученным
проведению технического обслуживания и ремонта данного МИ по стандартам производителя на
предприятии-производителе. Техническое обслуживание и ремонт МИ должны выполняться
квалифицированным персоналом, нанятым производителем, представителем производителя на
территории РФ или одним из их партнеров, уполномоченных на выполнение этих услуг. Другие лица,
которые не уполномочены производителем или представителем производителя на территории РФ,
должны обратиться к представителю производителя на территории РФ, прежде чем осуществлять
техническое обслуживание и ремонт МИ.
Инженеры, допущенные производителем, представителем производителя на территории РФ к
тех}шческому обслуживанию и ремонту МИ, должны иметь все предусмотренные действующим
законодательством разрешения, допуски и лицензии для выполнения технического обслуживания и
ремонта МИ на территории РФ.
Для проведения технического обслуживания и ремонта МИ должны использоваться только оригинальные
ключи и пароли доступа к программному обеспечению. ОригинальньЕми юночами и паролями доступа к
программному обеспечению обладают производитель, представитель производителя и лица,
уполномоченные правообладателем. Актуальную информацию об оригинальных ключах и паролях
доступа к программному обеспечению можно получить у производителя, либо у официального
представителя производителя на территории РФ ООО "ДжиИ Хэлскеа".
Все дейсз вия, связанные с установкой, сборкой, настройкой, калибровкой, техническим обслуживанием,
ремонгом и другими действиями, необходимыми для ввода медицинского изделия в эксплуатацию, могут
выполняться только квалифицированным персоналом, нанятым производителем, уполномоченным
представителем производителя на территории Российской Федерации или одним из их партнеров,
уполномоченных на выполнение этих услуг. Данные инженеры имеют всю документацию, необходимую
для выполнения перечисленных действий.
В случае несоблюдения данных требований производитель не несет ответственность за качество и
безопасность медицинского изделия и не производит гарантийное техническое обслуживание.
В случае возникновения вопросов, обратитесь к уполномоченному представителю производителя на
территории Российской Федерации.
'Гретьи лица не имеют права, без предварительного письменного разрешения производителя, либо его
уполномоченного представителя, вносить какие бы то ни было дополнения, изменения, поправки и
\юдификации в медицинские изделия, их конфигурацию, программное обеспечение.
Дистанционный сервис
Услуги, для которых требуется удаленный доступ инженеров Исполнителя к медицинскому изделию,
оказываются только при одновременном соблюдении всех следующих условий:
1. Оборудование совместимо с технологией производителя, которая необходима для оказания
соответствующей Услуги;
--- стр. 572 ---
2. Заказчик за свой счет обеспечивает подключение и поддержание в исправном техническом состоянии
широкополосное интернет-соединение, предназначенное для удаленного оказания Услуг по месту
расположения медицинского изделия, и отвечающее следующим параметрам:
• Тип сетевого интерфейса и порта для подключения сетевого оборудования Исполнителя - Ethernet
100BASE-TX, порт RJ45;
• Тип IP-адреса, назначаемого подключаемому сетевому оборудованию Исполнителя - статический;
• Наличие (возможность организации) 1Р маршрутизации между сетевыми сегментами
подключения медицинского изделия и сетевого оборудования Исполнителя. В том числе выделение
дополнительных 1Р адресов в локальных сегментах сети для сетевого оборудования Исполнителя и
медицинского изделия;
• Пропускная способность канала связи - восходящий поток не менее 1 Мбит/с, нисходящий поток
не менее 1 Мбит/с;
• Двусторонняя задержка прохождения IP пакетов по каналу связи от сетевого оборудования
Исполнителя до оборудования оператора связи (ping RTT) - не более 100 мс;
• Режим работы - круглосуточно, 365(366) дней в году.
При этом но требованию Заказчика в течение 5 рабочих дней с даты поступления такого требования
проводятся испытания на предмет подтверждения факта предоставления цифровых сервисов с
подписанием протокола испьпапий.
4. ОЖИДАЕМЫЙ СРОК СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Не ограничен, так как характеристики, связанные с эффективностью и безопасностью, не ухудшаются со
временем.
5. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О МАРКИРОВКЕ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
^1дя просмотра идентификационной информации медицинского изделия необходимо обратиться к
сведениям о маркировке в основном руководстве пользователя, а также к идентификационной
информации, включенной в интерфейс программного обеспечения.
11римср снимка экрана медицинского изделия:
Стр. 10 из 10
About Ceotric<ty\“ УшуашИ Vlftwor
UrwwnMi Vi«nw«f
V W » « o n S 0 2 re e e 7 2
MwHitKturtf
201Г S40 W«st .
Ш . 600J0
Euroyen Aulhofljrtd
c e Syst4«nf scs
263 n t* 6 » U MtntAit
т э о д о с . Frwtc*
СШ Contue inUAKboni k it 4 0 »
UOI
(<)1)оо94оев210зеоо
tto» 0SP720»H»700lO
X
Ha данном снимке экрана:
Текст iia английском Перевод
Version Версия
Manufacturer Производитель
European Authorized Representative Уполномоченный представитель в Европе
Consult instructions for use Обратитесь к руководству пользователя
--- стр. 573 ---
Перевод с английского языка на русский язык
DOC2135865. ред. 2
На фирменном бланке GE Healthcare / ДжиИ Хэлскеа
/Подпись/
Джон Манарик
Руководитель отдела нормативно-правового регулирования
GE Healthcare / ДжиИ Хэлскеа
Штамп компании: GE Healthcare / ДжиИ Хэлскеа
Настоящий документ был подписан в моем присутствии Джоном Манарик сегодня,
22 апреля 2019 г.
/Подпись/
Мишель Хэдждорн
Публичный нотариус
Штат Висконсин
Округ Милуоки
Мои полномочия истекают 4 марта 2022 г.
Печать нотариуса; МИШЕЛЬ ХЭДЖДОРН / ПУБЛИЧНЫЙ НОТАРИУС / ШТАТ
ВИСКОНСИН
Документ2135865
Авторское право © 2015-2018 General Electric Со. / Дженерал Электрик Ко.
Сбоку страницы: Выпущено