Набор реагентов для количественного определения антител к NR2 субъединице NMDA рецептора глутамата в сыворотке крови человека методом иммуноферментного анализа для диагностики in vitro ("NR2AT-ИФА") по ТУ 21.20.23-001-23327034-2017 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- «УТВЕРЖДАЮ» 1'емеральный директор ООО «ДРД» Жимбиев А.Ц. 20 г. [н екого ИЗДЕЛИЯИНСТРУКЦИЯ по ПРИМЕНЕНИЮ МЕДИ! ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ IN VITRO НАБОР РЕАГЕНТОВ ДЛЯ КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К NR2 СУБЪЕДИНИЦЕ NMDA РЕЦЕПТОРА ГЛУТАМАТА В СБШОРОТКЕ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА МЕТОДОМ ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА для диагностики in vitro («NR2AT-HOA») 1. Назначение Набор «НК2АТ-ИФА» предназначен для количественного онределення антигел к NR2 субъединице NMDA рецептора глутамата в сыворотке крови человека методом иммуноферментного анализа при вспомогательной in vitro диа 1 ностике цереброваскулярных заболеваний, сопровождающихся хронической ишемией головного мозга. Принцип метода -- ручной метод иммупофермептного анализа с описанием иммуноферментной реакции. Показания для клинического применения: вспомогательная лабораторная диагностика цереброваскулярных заболеваний, сопровождающихся хронической ишемией головног о мозга. Набор «NR2AT-ИФA» предназначен для количественного определения антител к NR2 субъединице NMDA рецептора глутамата в сыворотке крови человека методом иммуноферментного анализа при вспомогательной лабораторной диагностике цереброваскулярных заболеваний, сопровождающи.хся хронической ишемией головного мозга. «NR2AT-ИФA» специфичен для и 1иемии мозга и не определяет наличие внутричерепных кровоизлияний. Клиническое значение: Стенозирующие или тромботические процессы в сосудах головного мозга приводят к нарушению поступления глюкозы и кислорода к нейронам, что является причиной церебральной ишемии. Избыточное высвобождение глутамата вследствие ншемизации мозговой ткагш вызывает гиперактивацию, в том числе, глутаматных рецепторов NMDA типа. NMDA-рецепторы являются основными возбуждающими нейрорецепторами, которые регулируют передачу злектрических сигналов между нейронами и поддерживают функционирование микрососудов мозга. В резулыате гиперактивации и i иперпродукции NMDA-рецепторы расщепляются серинпротеазой. образуя NR2-cyбьeдиницы - пептиды, которые проникают через скомпрометированный ишемией гемаюзнцефалический барьер и попадают в кровоток. Ввиду иммунной изолированности мозга, общая иммунная система активируется и начинает вырабатывать антитела группы IgG к пептиду NR2. Эти антитела группы IgG могут сохраняться в кровотоке несколько месяцев после одного пли нескольких ишемических эпизодов и их повышенный титр определяется у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, соировюждающимися хронической ишемией головного мозга f I ]. --- стр. 2 --- Связь между нейротокснчностыо и ишемией головного мозга была описана в исследованиях, посвященных изучению глютаматэргической регуляции в мозге. Концентрация NR2 антител в крови у здоровых взрослых в норме составляет <2,0 нг/мл. Высокая концентрация NR2 антител в крови (выше 2,0 нг/мл) определяется у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сонровождающимися хронической ишемией головного мозга. Результаты ряда исследований показали, что повышение уровня NR2 антител выше пороговых значений является предиктором развития ТИА/ишемического инсульта [1.2]. Нормы уровня NR2 антител представлены в таблице ниже. Показания для проведения «NR2AT-H<t>A»: цереброваскулярные заболевания, сопровождающиеся хронической ище.мней головною мозга, артериальная гипертензия, наличие в анамнезе перенесенного инсульта(ов), дислипидемии и атеросклероз, сахарный диабет, нарущения ритма сердца, подготовка к проведению операции на открытом сердце и мониторинга возможных ищемических повреждений мозга после нее ] 1-8]. Противопоказания для проведения «NR2AT- ИФА» отсутствуют. Показатели нормы для «NR2AT-H<I)A» в сыворотке крови Iруппа Единицы, нг/мл Нижний предел Верхний предел Здоровые 0 2,0 0 Область применения набора. Клиническая лабораторная диагностика. Набор предназначен для применения в клинико-диагностической лаборатории специалистом КДЛ. Не для домашнего использования! Набор рассчитан на проведение анализа в дубликатах 42 исследуемых образцов, 4 калибровочных проб и по одной пробе Негативного и Позитивного контрольных образцов; всего 96 определений. 2, Характеристика набора 2.1. Состав набора Название комиоиента набора Кол-во Микропланшет (комплект из двенадцати восьмилуночных стрипов в рамке с иммобилизованным на внутренней поверхности лунок синтетическим NR2 пептидом); (далее МТП или планшет) 1 HIT. (96 лунок) 10х концентрат для приготовления раствора рабочего буфера (РБ) 1 флакон, 50 мл Негативный контрольный образец (НКО) 1 пробирка. 1,3 мл Позитивный контрольный образец (НКО) 1 пробирка, 1,3 мл Набор Калибраторов (Калибратор 1 - Калибратор 4) для построения калибровочной кривой 4 пробирки по 1,3 мл каждая ЮОх концентрат конъюгата - белка А, меченого пероксидазой хрена для приготовления рабочего раствора конъюгата 1 пробирка, 0,13 мл 10х концентрат для прп 10 товления раствора дополнительною буфера (ДБ) 1 пробирка, 1,3 мл Раствор тетраметилбензидина (далее раствор ТМБ), готовый к употреблению 1 флакон, 13 мл Стоп-реагент, готовый к употреблению 1 флакон, 13 мл Инструкция по применению 1 штука --- стр. 3 --- 2.2. Принцип работы теста Концентрации NR2 антител определяется с использованием «с)ндвич»-вариаита твердофазного иммуноферментного анализа. На нервом этапе инкубации антитела из образца крови вступают в реакцию с твердой фазой лунок микроиланшета (М'П1), покрытых NR2-nenTH;iOM, фрагментом NMDA рецепторов. На следующем этапе, после промывки планшета, специфические антитела, захваченные на МТН реагируют со вторыми антителами - белком Л, меченным пероксидазой хрена (Белок Л-HRP). //=NR2 Пептид « —Антитела в образце « —Еэелок A-HRP Образованный в результате иммунокомплекс количественно определяется с помощью субстрата ТМВ, реакция которого с Белком A-HRP останавливается при добавлении стоп-реагента, в результате чего окраска раствора изменяется с голубого на желтый. Интенсивность желтого окрашивания прямо пропорциональна концентрации NR2 антител в образце. Пример дозозависимой стандартной калибровочной кривой поглощения при длинах волн 450 нм и 630 нм приведен в настоящей инструкции. 2.3. Ограничения метода Результаты «NR2AT-HOA» всегда должны интерпретироваться в соответствии с клиническими данными и дополнительными диагностическими параметрами (включая нейровизуализацию). Ц Образцы с добавле}Н)ым азидом натрия, гемолизом или видимыми изменениями, вызванными ростом микроорганизмов не пригодны для анализа. 3. Аналитические характеристики набора 3.1. Аналитическая специфичность «NR2AT-HOA» специфичен для ишемии мозга и не реагирует на наличие внутричерепных кровоизлияний. Проведенный сравнительный анализ содержания NR2 антител у пациентов с ишемией головного мозга и внутричерепными кровоизлияниями показал достоверные отличия в этих двух группах [2]. Были проведены исследования на кросс-реактивность, используя аналогичный ИФА метод; результаты представлены в таблице (1): Таблица 1 Название мозговог о антигена Выявленная кросс-реактивность. % р-опиоид нентид 0% 5- опиоид пептид 0% GluR4-neriTr^ 0% NR 1 - пептид 0% D2- пептид 0% D3-пептид 0% D4-пептид 0% Белок S-100 0% <1 3.2. Аналитическая чувствительность. Минимальная концентрация NR2 антигел, определяемая с помощью набора, составляет 0,7 нг/мл. 3.3. Интерференция. Триглицериды, гемоглобин, билирубин, ПАМА, ревматоидный фактор, клетки крови, ЧСА не оказывают интерферирующего влияния на результаты анализа. 3.4. Воспроизводимость результатов. Коэффициент вариации результатов определения концентрации NR2 антител в одном и том же образце сыворотки крови не превышает 8%. 3.5. Тест на «открытие». Процент «открытия» составляет 90-1 10%. --- стр. 4 --- 3.6. Линейность. Зависимость концентрации NR2 антител в образцах сыворотки крови при разведении их сывороткой крови, не содержащей NR2 ан гигел, имеет линейный характер в диапазоне концентраций 1.5 - 6,0 нг/мл и составляет 90 - I 10%. 3.7. Метрологическая прослеживаемость. Антитела к NR2 субъединице NMDA рецептора глутамата относятся к группе аналитов без установленной метрологической прослеживаемости до единиц СИ. для них отсутствует референтная методика выполнения измерений и стандартные образцы для калибровки. 4. Диагностические характеристики набора I РУипа Содержание NR2 антител в сыворотке крови, нг/мл Здоровые <2,0 Пациенты с цереброваскулярными заболеваниями, сопровождающимися хронической ишемией головного мозга >2.0 Как и в случае любых других диагностических тестов, все результаты необходимо рассматривать совместно с остальной клинической информацией, доступной врачу. Щ 5. Меры предосторожности и технические рекомендации • Класс потенциального риска применения набора-2а; • Все компоненты набора в используемых концентрациях являются нетоксичными; • Набор предназначен только для лабораторной диа 1ностики (IVD); • Рекомендуется считать все материалы животного и человеческого происхождения потенциально инфекционными; • 3,3 5,5'-тетраметилбепзидин (ТМБ) - жидкостный субстрат для ИФА. При попадании на кожу, немедленно промойте с мылом обильным количеством воды. При попадании в глаза, как следует промыть обильным количеством воды. При проглатывании прополоскать рот водой. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. При вдыхании, обеспечьте доступ к свежему воздуху. При возникновении ^ затруднения с дыханием, наденьте кислородную маску. В любом из вышеперечисленных случаев обратитесь к врачу; • 3,3 ', 5,5'-тетраметилбензидин (ТМЬ) жидкостный субстрат для ИФА является светочувствительным и должен быть защищен от света; • Стоп-реагент для субстрата ТМБ. При проглатывании вызвать рвоту и обратиться за медицинской помощью. В случае кон гакта с кожей, промойте обильным количеством воды в течение нескольких минут. Снимите загрязненную одежду и обувь. В случае кон гакта с глазами, снимите контактные линзы, если вы ими пользуетесь, промойте глаза обильным количеством воды в течение нескольких минут. Обеспечьте хорошую промывку, отделяя веки пальцами. При вдыхании получите доступ к свежему воздуху. В любом из вышеперечисленных случаев обратитесь за медицинской помощью; • Утилизируйте тест-системы и реагенты в соответствии с правилами; • Не используйте реагенты после истечения срока их действия; • Не смешивайте компоненты из разных упаковок тест-систем; --- стр. 5 --- • Нахождение образцов при комнатной температуре должно бьп ь минимизировано до 3-х часов (включая время забора крови, обработки и транспортировки). В этот период не включается время на инкубацию; •Настоятельно рекомендуется, чтобы "положительный" и "отрицательный" контроль (поставляемые в наборе) были включены в каждый анализ образцов пациента(ов). Если значения контролей не находятся в принятых пределах, необходимо повторить анализ. 6. Оборудование, реагенты и материалы Материалы, поставляемые в комплекте Реагенты в одном наборе являются достаточными для проведения анализа 96 образцов, включая контрольные образцы и калибраторы при использовании всего комплекта стринов одновременно. Необходимые материалы и оборудование, не входящие в комплект: - Дистиллированная (ГОСТ 6709-72) или деионизированная вода; - Спектрофотометр вертикально 10 сканирования, позволяющий измерять оптическую плотность I раствора в лунках стрипов при длине волны 450 и 630 нм; - пипетки одноканальные со сменными наконечниками с изменяемым объемом отбора жидкостей; на 5-50 мкл; на 20-200 мкл; на 200-1000 мкл; на 1000-5000 мкл, аттестованные но значению средней дозы и сходимости результатов пипетирования (погрешность не более 3%); - пипетка восьмиканальная со сменными наконечниками, гюзволяющая отбирать объемы жидкости до 300 мкл, аттестованная по значению средней дозы и сходимости результатов пипетирования (погрешность не более 3%); - ванночки для внесения реагентов восьмиканальной пипеткой; - термостатируемый шейкер, позволяющий проводить инкубацию при +37±1 °С при встряхивании; - холодильник бытовой; цилиндр мерный 2-го класса точности вместимостью 500 мл (ГОСТ 1770-74 Е); - стакан стеклянный вместимостью 1000 мл (ГОСТ 1770-74Е); перчатки резиновые (ГОСТ 3-88); - пробирки полипропиленовые объемом до 2,0 мл одноразовые (фирма Axygen, США, кат.№ МСТ-150- С или аналог); - бумага фильтровальная (ГОСТ 12026-76); - 5% раствор гипохлорита натрия или иной дезинфицирующий раствор, одобренный к применению в лаборатории; - контейнер для дезинфекции. 7. Анализируемые образцы и иробоиодгоюика 7.1. Взятие, доставка и хранение клинического материала. Материал для исследования. Сбор образцов крови осуществляется в пробирку для отбора сыворотки (напр. BD кат № 367957). Центрифугирование (3000 об/мин в течение 10 мин) и последующая сортировка образцов должна производиться в течение 3 часов после отбора крови из вены. Несмотря на то, что NR2-aнтитeлa в образцах --- стр. 7 --- Содержимое микропробирки с ЮОх концентратом коиьюгата виесги в 12,87 мл приготовленного согласно и. 8.5 дополнительного буфера. Тщательно перемешать, испольлуя вортекс, избегая пенообразоваиия. Примечание; избегайте глубокого погружения наконечника пинетки в поставляемую пробирку с ЮОх концентратом конъюгата для более точного отбора требуемого объема. Протокол анализа 1. Предварительная промывка адсорбированного на пластике пептида раствором рабочего буфера. Промойте стрипы МПТ 1 раз в течение 5 минут ири комнатной температуре на шейкере, внеся 200 мкл рабочего буфера в каждую лунку планшета. Избавьтесь от остатков жидкости, постучав перевернутым планшетом о поверхность стола, покрытую филыровальной бумагой. 2. Контроли, Калибраторы и тестируемые образцы Для подготовки Коитролей и Калибраторов осторожно взболтайте микропробирки на вортексе, избегая пенообразоваиия. Внесите по 100 мкл Калибраторов (К1-К4), НКО, ПКО и тестируемые образцы сыворотки (С1-С42) в каждую ячейку планшета в соответствии с примерной схемой (анализ в дуплнкате): 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ю И 12 А К1 К1 сз СЗ С1 1 С1 1 С19 С19 С27 С27 С35 С35 В К2 К2 С4 С4 С12 С 12 С20 С20 С28 С28 С36 С36 С КЗ КЗ С5 С5 С13 С13 С21 С21 С29 С29 С37 С37 D К4 К4 С6 С 6 С14 С14 С22 С22 СЗО СЗО С38 С38 Е ПКО НКО С7 С7 С15 С15 С23 С23 С31 С31 С39 С39 F ПКО ПКО С8 С8 С16 С16 С24 С24 С32 С32 С40 С40 G С1 С1 С9 С9 С17 С17 С25 С25 СЗЗ СЗЗ С41 С41 Н С2 С2 СЮ СЮ CI8 С18 С26 С26 С34 С34 С42 С42 Если исследование проводится только для двух образцов, используйте примерну ю с.хему: I 2 А К1 К1 В К2 К2 С КЗ КЗ D К4 К4 Е НКО НКО F ПКО ПКО G С1 С1 Н С2 С2 3. Инкубируйте МТП ири температуре +37±1°С в течение 30 минут на шейкере при скорости вращения платформы 700 об/мин. Рекомендуется закрыть планшет клейкой пленкой (в состав набора не входит). По окончании инкубации МТП промыть рабочим буфером 3 раза следующим образом; - удалить содержимое лунок в емкость с дезинфицирующим раствором; - в каждую лунку внести по 200 мкл РБ, перемешать в течение 3-х минут на шейкере при темиерагуре +37±1°С и скорости вращения платформы 700 об/мин.; удалить содержимое лунок в емкость с дезинфицирующим раствором; --- стр. 8 --- - избавиться от остатков жидкости, постучав перевернутым планшетом о поверхность стола, покрытую фильтровальной бумагой. 5. После промывки и удаления влаги в каждую лунку внести по 100 мкл приготовленного раствора конъюгата. Рекомендуется закрыть планшет клейкой пленкой (в состав набора не входит) и инкубировать в течение 30 мин при температуре +37±1°С на шейкере при скорости вращения платформы 700 об/мин. 6. По окончании инкубации МПТ промыть РБ 3 раза и удалить остатки влаг и из планшета согласно п. 4. 7. Промыть МПТ один раз дистиллированной или деионизированной водой следующим образом: - удалить содержимое лунок в емкость с дезинфицирующим раствором; - в каждую лунку внести по 200 мкл дистиллированной или деионизированной воды, перемешать в течение 3-х минут на шейкере при температуре -ь37±1°С и скорости вращения платформы 700 об/мин.; - удалить содержимое лунок в емкость с дезинфицируюпцш раствором; - избавиться от остатков жидкости, постучав перевернутым планшетом о поверхность стола, I покрытую фильтровальной бумагой. 8. Внести в каждую лунку планшета раствор ТМБ объемом 100 мкл и инкубировать 10 мин при температуре 37±1°С в темноте. 9. Остановить реакцию внесением в каждую лунку 100 мкл содержимого флакона «Стоп реагент». Перемешать содержимое лунок легким постукиванием по рамке планшета. 10. Произвести измерение оптической плотности при длинах волн 450/630 им в отрезке времени от 0 до 15 мин.после остановки реакции. Примечание; убедитесь, чю синий цвет полностью сменился на желтый и раствор в лунках хорошо перемешался. 9. Общие рекомендации к процедуре проведения анализа • Храните все реагенты при температуре +2°С - -Ь8°С холодильных камерах или в холодильниках, обеспечивающих регламентированный температурный режим в течение всего срока годности. • Приведите реагенты к комнатной температуре перед использованием. • НЕ ДОПУСКАЙТЕ высыхания ячеек во время процедуры. • Для точного измерения дозирование проб и контролей должны быть максимально точными. Используйте только хорошо откалиброванное оборудование. • Всегда заранее имейте под рукой реагенты, подготовленные для следующего шага. 10. Подсчет и анализ результатов Постройте калибровочный график для расчета концентрации антител в исследуемых образцах. Для построения калибровочного i рафика используйте полученные средние арифметические значения оптических плотностей калибраторов К1-К4 (ось Y) и известные значения их концентраций (ось X). При расчетах формулы зависимости концентрации от оптической плотности используйте кусочно линейный метод аппроксимации. Образец калибровочной кривой с ОН при длинах волн 450/630 нм, приведен ниже. i --- стр. 9 --- Калибратор КонцентрацияНК2 антител, н|/мл 1 0 2 1,5 3 6 4 12 Калибровочная кривая (Образец) Кани<; нтроцин, Hf/w Концентрация антител в Негативном контрольном образце должна быть < 2,0 нг/мл, при этом отношение концентраций антител Позитивного контрольною образца к Негативному контрольному образцу должно быть > 2. 11. Ограничения Процедура Надежные и воспроизводимые результаты будут получены, если процедура анализа осуществляется при точном следовании положениям данной Инструкции. Процедуры промывки и удаления лишней жидкости являются обязательными. Недостаточная промывка приведет к низкой точности и завышению величины поглощения. Образцы с концентрацией МК2-антител, превышающих калибровочные, должны быть разведены рабочим буфером и проанализированы повторно. Определение концентрации производится с учетом степени разведения образца. Клиническая интерпретация Уровень NR2-aнтигeл в крови должен быть интерпретирован в сочетании с клиническими данными и I другими диагностическими тестами (включая нейровизуалнзацию). Щ Рекомендовано использовать нормы уровня антител, приведенные в таблице п.4. Вместе с тем, в соответствии с правилами Надлежащей лабораторной практики (НЛП), каждая лаборатория должна сама определить параметры нормы, характерные для обследуемой популяции. 12. Условия хранения и эксплуатации набора Хранение. Набор реагентов «NR2AT-ИФA» должен храниться при температуре +2°С - +8°С в холодильных камерах или в холодильниках, обеспечивающих рег ламентированный температурный режим в течение всего срока годности. Срок юдности комплектов — 12 месяцев. Набор реагентов с истекшим сроком годности применению не подлежит. Т ранспортировка. Набор реагентов «NR2AT-HOA» транспортируют всеми видами транспорта (в закрытых I железнодорожных вагонах, в отапливаемых герметичных отсеках самолетов и автомобильным I транспортом) по правилам перевозок грузов соответству ющих транспортных ведомств. Условия транспортировки соответствуют условиям хранения. Изделия, транспортированные с нарушением температурного режима, применению не подлежат. --- стр. 10 --- 4 Набор рассчитан на проведение анализа в дубликатах 42 исследуемых образцах, четырёх калибраторов в дупликате и 2 контролей в дупликате (всего 96 определений). В случае дробного использования Набора после первого вскрытия оригинальной упаковки компоненты следует хранить следующим образом: • Оставшиеся неиспользованными стрины необходимо тщательно упаковать в оригинальный пакет с замком и хранить при температуре +2°С - +8°С в течение всего срока годности Набора; • Калибраторы и Контроли. конъюгат, концентрат дополнительного буфера, ТМВ, стоп-реагент после вскрытия флаконов следует хранить при температуре +2°С - +8°С в течение всего срока годности Набора; • Приготовленный рабочий буфер рекомендовано хранить при комнатной температуре ие более 5 суток или при температуре +2°С - +8°С ие более 30 суток; Примечание. После использования реагента немедленно закрывайте крышку флакона. Закрывайте каждый флакон своей крышкой. • Для проведения анали:5а не следует использовать гемолизированную, мутную сыворотку крови, а также сыворотку крови с видимыми изменениями, вызванными ростом микроорганизмов или содержащую азид натрия. Если анализ производится не в день взятия крови, сыворотку следует хранить при температуре -20°С. Повторный цикл замораживания - оттаивания образцов сыворотки крови не допускается. • Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение Инстру кции по применению Набора. 13. Литература 1. Weissman JD, Khunteev GA, Heath R, Dambinova SA. NR2 Antibodies: Risk Assessment of Transient Ischemic Attack (TIA)/Stroke in Patients with History of Isolated and Multiple Cerebrovascular Events. Journal of the Neurological Sciences, V300, Issues 1-2, 201 I, P97-102. 2. Dambinova SA, Khounteev GA, Izykenova GA, Zavolokov IG, Ilyukhina AY, Skoromets AA. Blood test detecting autoantibodies to N-methyl-D-aspartate neuroreceptors for evaluation of patients with transient ischemic attack and stroke. Clin Chem. 2003;49:1752-62. 3. Dambinova S A. “A new brain marker for laboratoiy assessment of TIA/stroke”, IVD Technol., 10 (2004), pp. 43-51. 4. Boke.sch PM, Izykenova GA, Justice .IB, Easley KA, Dambinova SA. NMDA receptor antibodies predict adverse neurological outcome after cardiac surgery in high-risk patients. Stroke. 2006;37:1432- 36. 5. Dambinova SA. Brain Biomarkers for Cerebral Ischemia: NMDA Neuroreceptor Degradation and Blood Assay Development. AACC Press. 2009. 6. Dambinova SA. Biomarkers for transient ischemic attack (TIA) and ischemic stroke. Clin Lab Int. 2008; 32(7):7-10. 7. С.А.Дамбинова. А.А.Скоромец, А.Н.Скоромец. Биомаркеры церебральной ишемии (разработка, исследование и практика). Санкт-Петербург: Издательство ООО «ИИК» КОСТА. 2013. - 336 с. 8. Acute brain impairment: scientiHc discoveries and translational research. Eiditors: Philip V Peplow, Svetlana A Dambinova, Thomas A Gennarelli, Bridget Martinez. Cambridge: Royal Society of Chemistry, 2017.