Набор имплантатов для установки и фиксации к задним отделам позвоночника при коррекции его деформаций и инструментов для их установки по ТУ 9438-030-35551541-2009 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- О Б Щ Е С Т В О С О Г Р А Н И Ч Е Н Н О Й О Т В Е Т С Т В Е Н Н О С Т Ь Ю « Н Е Й Р О О Р Т О П Е Д И Ч Е С К И Й Ц Е Н Т Р « О Р Т О С » ( О О О « Н О Ц « О Р Т О С » ) Р у к о в о д с т в о п о э к с п л у а т а ц и и и з д е л и й м е д и ц и н с к о г о н а з н а ч е н и я : Н а б о р и м п л а н т а т о в д л я у с т а н о в к и и ф и к с а ц и и к з а д н и м о т д е л а м п о з в о н о ч н и к а п р и к о р р е к ц и и е г о д е ф о р м а ц и й и и н с т р у м е н т о в д л я и х у с т а н о в к и ( Т У 9 4 3 8 - 0 3 0 - 3 5 5 5 1 5 4 1 - 2 0 0 9 ) --- стр. 2 --- 1 Назначение изделий 1 . 1 И м п л а н т а т ы п р е д н а з н а ч е н ы д л я д о р с а л ь н о й к о р р е к ц и и д е ф о р м а ц и й и с т а б и л и з а ц и и п о з в о н о ч н и к а п р и : - н е с т а б и л ь н ы х п о в р е ж д е н и я х г р у д н о г о и п о я с н и ч н о г о о т д е л о в п о з в о н о ч н и к а ; - и д и о п а т и ч е с к и х и в р о ж д е н н ы х с к о л и о з а х ; - б о л е з н и Ш е й е р м а н н а ; - п о с т т р а в м а т и ч е с к и х д е ф о р м а ц и я х ; - б о л е з н и л а м и н э к т о м и р о в а н н о г о п о з в о н о ч н и к а ; - п а р а л и т и ч е с к и х д е ф о р м а ц и я х ; - о п у х о л е в ы х п о р а ж е н и я х ; - д е г е н е р а т и в н ы х п о р а ж е н и я х . 2 О п и с а н и е к о н с т р у к ц и и 2 . 1 Н а б о р и м п л а н т а т о в д л я у с т а н о в к и и ф и к с а ц и и к з а д н и м о т д е л а м п о з в о н о ч н и к а п р и к о р р е к ц и и е г о д е ф о р м а ц и й с о с т о и т и з с о в о к у п н о с т и и м п л а н т а т о в , а и м е н н о : - к р ю ч к и ; - к р ю ч к и п е д и к у л я р н ы е ; - к р ю ч к и л а м и н а р н ы е ; - з а ж и м ы ; - с т е р ж н и ; - н а б о р ы п р у т к о в ; - м у ф т ы о с е в ы е ; - в и н т ы ; - с т я ж к и п о п е р е ч н ы е ; - п о л у к о л ь ц о ; --- стр. 3 --- а т а к ж е и н с т р у м е н т о в д л я у с т а н о в к и д а н н ы х и м п л а н т а т о в . 2 . 2 И м п л а н т а т ы и з г о т о в л е н ы и з т и т а н о в ы х с п л а в о в м а р к и В Т - 6 Г О С Т 1 9 8 0 7 - 9 1 . Д о п у с к а е т с я н а и м п л а н т а т ы н а н о с и т ь ц в е т н о е б и о и н е р т н о е , б и о а к т и в н о е п о к р ы т и е . 2 . 3 И н с т р у м е н т ы и з г о т о в л е н ы и з с т а л и м а р к и 4 0 X 1 3 Г О С Т 5 6 3 2 - 7 2 . 4 Х р а н е н и е и з д е л и й 4 . 1 И з д е л и е н е о б х о д и м о о б е р е г а т ь о т о с т р ы х п р е д м е т о в в ц е л я х з а щ и т ы о т п о в р е ж д е н и я г е р м е т и ч н о й у п а к о в к и . 4 . 2 Н е с л е д у е т х р а н и т ь и з д е л и е в б л и з и и с т о ч н и к а т е п л а . 5 К о м п л е к т н о с т ь и з д е л и й В к о м п л е к т п о с т а в к и в х о д и т : - н а б о р - 1 ш т . : • и м п л а н т а т ы : 1 . к р ю ч о к п е д и к у л я р н ы й К 1 6 5 0 0 1 - 4 ш т . ; 2 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й д л я п о п е р е ч н о г о о т р о с т к а К 1 6 5 0 0 2 - 4 ш т . ; 3 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с т а н д а р т н ы й К 1 6 5 0 0 3 - 4 ш т . ; 4 . к р ю ч о к К 1 6 5 0 0 4 - 4 ш т . ; 5 . к р ю ч о к К 1 6 5 0 0 5 - 4 ш т . ; 6 . к р ю ч о к К 1 6 5 0 0 6 - 4 ш т . ; 7 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с р е д н и й К 1 6 5 0 0 7 - 4 ш т . ; 8 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й г р у д н о й К 1 6 5 0 0 8 - 4 ш т . ; 9 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с д л и н н ы м т е л о м К 1 6 5 0 0 9 - 4 ш т . ; 1 0 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с о т в е д е н н ы м в п р а в о т е л о м К 1 6 5 0 1 0 - 4 ш т . ; 1 1 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с о т в е д е н н ы м в л е в о т е л о м К 1 6 5 0 1 1 - 4 ш т . ; --- стр. 4 --- 1 2 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й п о я с н и ч н ы й с о т в е д е н н о й л о п а т к о й К 1 6 5 1 0 1 - 1 ш т . ; 1 3 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с о т в е д е н н о й в п р а в о л о п а т к о й К 1 6 5 1 0 2 - 1 ш т . ; 1 4 . к р ю ч о к л а м и н а р н ы й с о т в е д е н н о й в л е в о л о п а т к о й К 1 6 5 1 0 2 - 0 1 - 1 ш т . ; 1 5 . з а ж и м 3 1 6 7 - 2 ш т . ; 1 6 . с т е р ж е н ь С 1 6 8 - 4 ш т . ; 1 7 . н а б о р п р у т к о в Н П 7 - 4 ш т . ; 1 8 . м у ф т а о с е в а я М 1 9 2 - 2 ш т . ; 1 9 . в и н т В 1 5 3 - 4 7 ш т . ; 2 0 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П 4 0 - 2 ш т . ; 2 1 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П 6 0 - 2 ш т . ; 2 2 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П 8 0 - 2 ш т . ; 2 3 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 2 2 - 1 ш т . ; 2 4 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 2 4 - 1 ш т . ; 2 5 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 2 6 - 1 ш т . ; 2 6 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 2 8 - 1 ш т . ; 2 7 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 3 0 - 1 ш т . ; 2 8 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 3 2 - 1 ш т . ; 2 9 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 3 4 - 1 ш т . ; 3 0 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 3 6 - 1 ш т . ; 3 1 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 3 8 - 1 ш т . ; 3 2 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 4 0 - 1 ш т . ; 3 3 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 4 2 - 1 ш т . ; 3 4 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 1 0 - 1 ш т . ; 3 5 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 1 2 - 1 ш т . ; 3 6 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 1 4 - 1 ш т . ; --- стр. 5 --- 3 7 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 1 6 - 1 ш т . ; 3 8 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 1 8 - 1 ш т . ; 3 9 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 2 0 - 1 ш т . ; 4 0 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 4 - 1 ш т . ; 4 1 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 6 - 1 ш т . ; 4 2 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П К 8 - 1 ш т . ; 4 3 . с т я ж к а п о п е р е ч н а я С П Д 1 2 0 - 1 ш т . ; 4 4 . п о л у к о л ь ц о П 1 6 5 1 1 0 - 1 ш т . • и н с т р у м е н т ы : 1 . о т в е р т к а о в а л ь н а я О О 0 0 5 - 1 ш т . ; 2 . н а п р а в и т е л ь с т е р ж н я Н С 0 1 2 - 1 ш т . ; 3 . д и с т р а к т о р Д 4 1 3 0 - 1 ш т . ; 4 . с г и б а т е л ь с т е р ж н я в н е р а н ы С С 0 0 6 - 1 ш т . ; 5 . к о н т р а к т о р К 1 4 4 - 1 ш т . ; 6 . д е р ж а т е л ь с т е р ж н я Д С 1 4 2 - 1 ш т . ; 7 . д е р ж а т е л ь к р ю ч к а б о к о в о й Д Б 2 1 2 - 1 ш т . ; 8 . д е р ж а т е л ь к р ю ч к а п р я м о й Д П 1 4 0 - 1 ш т . ; 9 . д е р ж а т е л ь к р ю ч к а и з о г н у т ы й Д И 1 4 1 - 1 ш т . ; 1 0 . м е х а н и к б о к о в о й д л я к р ю ч к а М К 2 1 4 - 1 ш т . ; 1 1 . э л е в а т о р д л я л а м и н а р н о г о к р ю ч к а Э Л 1 3 8 - 1 ш т . ; 1 2 . э л е в а т о р д л я п е д и к у л я р н о г о к р ю ч к а Э П 1 3 6 - 1 ш т . ; 1 3 . д е р ж а т е л ь д л я к р ю ч к а « Р о к е р » Д Р 2 1 3 - 1 ш т . ; 1 4 . д е р ж а т е л ь г а й к и Д Г 1 8 0 - 1 ш т . ; 1 5 . т о л к а т е л ь д л я к р ю ч к а Т К 1 3 7 - 1 ш т . ; 1 6 . в и л к а д л я п е д и к у л я р н о г о к р ю ч к а В П 1 3 9 - 1 ш т . ; 1 7 . о т в е р т к а ш е с т и г р а н н а я О Ш 0 0 5 - 1 ш т . ; 1 8 . с г и б а т е л ь с т е р ж н я в р а н е С С 0 1 1 - 1 ш т . ; 1 9 . о т в е р т к а к в а д р а т н а я О К 1 4 5 - 1 ш т . ; --- стр. 6 --- 2 0 . о т в е р т к а « з в е з д о ч к а » 0 3 0 6 5 - 1 ш т . ; 2 1 . к л ю ч т о р ц о в ы й Б 5 , 5 К Т 5 , 5 - 1 ш т . ; 2 2 . у д е р ж и в а т е л ь с т е р ж н я У С 2 9 2 - 1 ш т . ; 2 3 . д о м к р а т д л я с т е р ж н я Д М С 2 9 1 - 1 ш т . ; 2 4 . п у ш е р П У 2 9 0 - 1 ш т . - э т и к е т к а - в к л а д ы ш - 1 э к з . ; - у п а к о в к а - 1 ш т . 6 У с т а н о в к а и з д е л и й 6 . 1 У с т а н о в к а и з д е л и й д о л ж н а о с у щ е с т в л я т ь с я к в а л и ф и ц и р о в а н н ы м п е р с о н а л о м с о г л а с н о о п е р а ц и о н н о й т е х н и к е у с т а н о в к и и м п л а н т а т о в . П р о в е д е н и е л а м и н а р н о й ф и к с а ц и и О с у щ е с т в л я е т с я з а д н и й с р е д и н н ы й д о с т у п к п о з в о н о ч н и к у с о с к е л е т и р о в а н и е м о с т и с т ы х о т р о с т к о в , п о л у д у ж е к , з а д н и х п о в е р х н о с т е й с у с т а в н ы х п а р , о с н о в а н и й п о п е р е ч н ы х о т р о с т к о в . П р о т я ж е н н о с т ь и р а с п о л о ж е н и е д о с т у п а з а в и с я т о т у р о в н я п о в р е ж д е н и я и к о л и ч е с т в а п о з в о н о ч н ы х с е г м е н т о в , п л а н и р у е м ы х д л я ф и к с а ц и и . П о с л е о б н а ж е н и я з а д н и х с т р у к т у р п о з в о н о ч н и к а , п р е ж д е в с е г о , н е о б х о д и м о в е р и ф и ц и р о в а т ь т о ч к у у с т а н о в к и п е д и к у л я р н о г о и л и л а м и н а р н о г о к р ю ч к а в с о о т в е т с т в и и с у р о в н е м п о в р е ж д е н и я . В с о о т в е т с т в и и с п р е д о п е р а ц и о н н ы м п л а н и р о в а н и е м н а ч и н а е т с я у с т а н о в к а к р ю ч к о в , н а ч и н а я с к а у д а л ь н о г о о т д е л а б у д у щ е й ф и к с а ц и и . Н а н у ж н о м у р о в н е и с с е к а ю т с я н а д о с т н а я и м е ж о с т и с т а я с в я з к и , а т а к ж е ж е л т а я с в я з к а . В в е р х н е п о я с н и ч н о м о т д е л е о б ы ч н о и с п о л ь з у ю т с я л а м и н а р н ы е к р ю ч к и . В с л у ч а е е с л и п о з в о н о ч н ы й к а н а л н е д о с т а т о ч н о ш и р о к и я з ы ч к и п р а в о г о и л е в о г о к р ю ч к о в , р а с п о л о ж е н н ы х н а о д н о м у р о в н е , б л и з к о с о п р и к а с а ю т с я , --- стр. 7 --- м о ж е т в о з н и к н у т ь с д а в л и в а н и е д у р а л ь н о г о м е ш к а ; в о и з б е ж а н и е с д а в л и в а н и я с л е д у е т р е з е ц и р о в а т ь с у с т а в н ы е о т р о с т к и и , т е м с а м ы м , р а с ш и р и т ь м е ж д у ж к о в ы й д е ф е к т , и л и и с п о л ь з о в а т ь к р ю ч к и с у з к и м и я з ы ч к а м и . М о ж н о т а к ж е о ч е н ь э к о н о м н о р е з е ц и р о в а т ь к р а й п о л у д у ж к и , е с л и э т о н е о б х о д и м о д л я о п т и м а л ь н о й п о д г о н к и к р ю ч к а . М е х а н и ч е с к и е с в о й с т в а к о с т н о й с т р у к т у р ы п о с т р а д а ю т п р и э т о м н е з н а ч и т е л ь н о . В с р е д н е - и в е р х н е г р у д н о м о т д е л а х ф о р м и р у ю т с я п е д и к у л я р н о - п о п е р е ч н ы е з а х в а т ы . Д л я у с т а н о в к и п е д и к у л я р н о г о к р ю ч к а н е о б х о д и м о п р е д в а р и т е л ь н о р е з е ц и р о в а т ь н и ж н и й с у с т а в н ы й о т р о с т о к с о о т в е т с т в у ю щ е г о п о з в о н к а . П е р е д р е з е к ц и е й т щ а т е л ь н о и с с е к а е т с я к а п с у л а д у г о о т р о с т ч а т о г о с у с т а в а . У з к и м т о н к и м д о л о т о м и з о б щ е х и р у р г и ч е с к о г о н а б о р а ( о ч е н ь о с т о р о ж н о , ч т о б ы н е п о в р е д и т ь в е р х н и й с у с т а в н о й о т р о с т о к н и ж е л е ж а щ е г о п о з в о н к а ) п р о в о д и т с я с е ч е н и е п о д в у м в з а и м н о п е р п е н д и к у л я р н ы м л и н и я м . П е р в а я п р о х о д и т п а р а л л е л ь н о п л о с к о с т и о с т и с т о г о о т р о с т к а , о т с т у п я н а 7 м м о т е г о о с н о в а н и я , а в т о р а я - п о д у г л о м 9 0 ° к н е й , о т с т у п я н а 4 м м к а у д а л ь н о о т н и ж н е г о к р а я п о п е р е ч н о г о о т р о с т к а . П о с л е у д а л е н и я ф р а г м е н т а н и ж н е г о с у с т а в н о г о о т р о с т к а с т а н о в и т с я х о р о ш о в и д н а с у с т а в н а я п о в е р х н о с т ь в е р х н е г о с у с т а в н о г о о т р о с т к а н и ж е л е ж а щ е г о п о з в о н к а . С н е е т щ а т е л ь н о у д а л я е т с я х р я щ е в а я т к а н ь . С п о м о щ ь ю с п е ц и а л ь н о г о и н с т р у м е н т а п р о в е р я ю т с я о б ъ е м и р а з м е р ы с у с т а в а , з а т е м п р о в о д н и к о м п р о в е р я е т с я б у д у щ е е п о л о ж е н и е п е д и к у л я р н о г о к р ю ч к а . К р ю ч о к ф и к с и р у е т с я с п е ц и а л ь н ы м з а х в а т о м ( д е р ж а т е л ь к р ю ч к а б о к о в о й Д Б 2 1 2 , д е р ж а т е л ь к р ю ч к а п р я м о й Д П 1 4 0 и л и д е р ж а т е л ь к р ю ч к а и з о г н у т ы й Д И 1 4 1 ) , в п р о с в е т к о т о р о г о в в о д и т с я т о л к а т е л ь д л я к р ю ч к а Т К 1 3 7 . С л е г к а н а ж и м а я к р ю ч к о м н а с у с т а в н у ю п о в е р х н о с т ь в е р х н е г о о т р о с т к а н и ж е л е ж а щ е г о п о з в о н к а , х и р у р г в в о д и т к р ю ч о к в п о л о с т ь с у с т а в а в о ф р о н т а л ь н о й п л о с к о с т и д о о щ у щ е н и я у п о р а , к о т о р о е в о з н и к а е т , к о г д а к р ю ч о к п р о ч н о у с т а н о в л е н н а к о р е н ь д у ж к и , п р и э т о м я з ы ч о к к р ю ч к а о р и е н т и р о в а н к р а н и а л ь н о . --- стр. 8 --- Д л я ф о р м и р о в а н и я п е д и к у л я р н о - п о п е р е ч н о г о з а х в а т а н е о б х о д и м о у с т а н о в и т ь к р ю ч о к , о р и е н т и р о в а н н ы й к а у д а л ь н о , н а п о п е р е ч н ы й о т р о с т о к т о г о ж е с а м о г о и л и в ы ш е л е ж а щ е г о п о з в о н к а . В ы б о р о п р е д е л я е т с я в е л и ч и н о й п о з в о н к а , т а к к а к м е ж д у п е д и к у л я р н ы м и п о п е р е ч н ы м к р ю ч к а м и п о с л е к о н т р а к ц и и д о л ж н о о с т а в а т ь с я н е б о л ь ш о е п р о с т р а н с т в о . П о с л е у с т а н о в к и в с е х к р ю ч к о в в с о о т в е т с т в и и с п р е д о п е р а ц и о н н ы м п л а н и р о в а н и е м и д о п о л н и т е л ь н ы м и н а х о д к а м и в х о д е о п е р а ц и и н а ч и н а е т с я у с т а н о в к а с т е р ж н е й , л и б о н а б о р о в п р у т к о в . О б а с т е р ж н я л и б о н а б о р а п р у т к о в д о л ж н ы б ы т ь п р е д в а р и т е л ь н о и з о г н у т ы в с о о т в е т с т в и и с н о р м а л ь н ы м с а г и т т а л ь н ы м к о н т у р о м ф и к с и р у е м о г о г р у д н о г о и л и п е р е х о д н о г о г р у д о п о я с н и ч н о г о о т д е л о в п о з в о н о ч н и к а п а ц и е н т а с п о м о щ ь ю с г и б а т е л я с т е р ж н я в н е р а н ы С С 0 0 6 . С т е р ж н и , с п о м о щ ь ю д е р ж а т е л я с т е р ж н я Д С 1 4 2 , п о о ч е р е д н о и п о с л е д о в а т е л ь н о в в о д я т с я в п р о р е з и т е л к р ю ч к о в у с т а н о в л е н н ы х в ы ш е п е р е л о м а и ф и к с и р у ю т с я с п е ц и а л ь н ы м и г а й к а м и с п о м о щ ь ю д е р ж а т е л я г а й к и Д Г 1 8 0 . П р е д в а р и т е л ь н а я и о к о н ч а т е л ь н а я з а т я ж к а г а е к , в з а в и с и м о с т и о т в а р и а н т а и с п о л н е н и я о с у щ е с т в л я е т с я с п о м о щ ь ю о т в е р т к и ш е с т и г р а н н о й О Ш 0 0 5 л и б о о т в е р т к и к в а д р а т н о й О К 1 4 5 . Д л я в в е д е н и я с т е р ж н я в п р о р е з и т е л к р ю ч к о в , в з а в и с и м о с т и о т к л и н и ч е с к о й с и т у а ц и и п р и м е н я е т с я с л е д у ю щ и й и н с т р у м е н т а р и й : д е р ж а т е л ь д л я к р ю ч к а « Р о к е р » Д Р 2 1 3 , э л е в а т о р д л я л а м и н а р н о г о к р ю ч к а Э Л 1 3 8 , л и б о э л е в а т о р т р а н с п е д и к у л я р н о г о к р ю ч к а Э П 1 3 6 , п у ш е р П У 2 9 0 , н а п р а в и т е л ь с т е р ж н я Н С 0 1 2 , л и б о у д е р ж и в а т е л ь с т е р ж н я У С 2 9 2 . П р и н е о б х о д и м о с т и к о р р е к ц и и ф о р м ы с т е р ж н я в р а н е и с п о л ь з у е т с я с г и б а т е л ь с т е р ж н я в р а н е С С 0 1 1 л и б о д о м к р а т д л я с т е р ж н я Д М С 2 9 1 . Д а л е е п р о в о д и т с я « у д а в л и в а н и е » с т е р ж н е й и у с а д к а и х в т е л а к р ю ч к о в у с т а н о в л е н н ы х н и ж е п о в р е ж д е н и я ; в р е з у л ь т а т е о с у щ е с т в л я е т с я д о п о л н и т е л ь н а я к о р р е к ц и я к и ф о т и ч е с к о й д е ф о р м а ц и и н а у р о в н е п о в р е ж д е н и я . --- стр. 9 --- З а т е м к а ж д ы й к р ю ч о к д о п о л н и т е л ь н о п л о т н о « у с а ж и в а е т с я » н а м е с т о . О с л а б л я е т с я г а й к а с о о т в е т с т в у ю щ е г о к р ю ч к а . С п е ц и а л ь н ы м и н с т р у м е н т о м ( д и с т р а к т о р Д 4 1 3 0 и л и к о н т р а к т о р К 1 4 4 - в з а в и с и м о с т и о т о р и е н т а ц и и к р ю ч к а ) с о п о р о й н а к р ю ч о к , к р ю ч о к к а к м о ж н о б о л е е п л о т н о « у с а ж и в а е т с я » н а п р е д н а з н а ч е н н у ю е м у к о с т н у ю с т р у к т у р у . П о с л е « у с а д к и » в с е х к р ю ч к о в м а н и п у л я ц и ю н е о б х о д и м о п о в т о р я т ь , и н о г д а н е с к о л ь к о р а з . Э т о с в я з а н о с т е м , ч т о п р и « у с а д к е » л ю б о г о и з к р ю ч к о в ф и к с а ц и я в с е х о с т а л ь н ы х к р ю ч к о в , о р и е н т и р о в а н н ы х в п р о т и в о п о л о ж н о м н а п р а в л е н и и , н е с к о л ь к о о с л а б е в а е т и д о л ж н а б ы т ь в о с с т а н о в л е н а . С т е р ж н и с о е д и н я ю т с я м е ж д у с о б о й д в у м я с т я ж к а м и п о п е р е ч н ы м и в о б л а с т и к р а н и а л ь н о г о и к а у д а л ь н о г о к о н ц о в . Ф о р м и р у е т с я ж е с т к а я р а м о ч н а я с т р у к т у р а . П р и н е о б х о д и м о с т и т р е т ь я п о п е р е ч н а я с т я ж к а у с т а н а в л и в а е т с я в с е р е д и н е и м п л а н т и р о в а н н о й с и с т е м ы . Ф и к с а ц и я с т я ж е к о с у щ е с т в л я е т с я с п о м о щ ь ю о т в е р т к и « з в е з д о ч к и » 0 3 0 6 5 . О т в е р т к о й ш е с т и г р а н н о й О Ш 0 0 5 п р о в о д и т с я з а т я ж к а г а е к , с о т р ы в о м с а м о с р ы в а ю щ и х с я г о л о в о к г а е к . З а т е м с п о м о щ ь ю о т в е р т к и о в а л ь н о й О О 0 0 5 , п р о в о д и т с я о к о н ч а т е л ь н а я з а т я ж к а г а е к . Р а н ы у ш и в а ю т с я п о с л о й н о с о с т а в л е н и е м п о д м ы ш ц а м и т р у б ч а т ы х д р е н а ж е й , п о д к л ю ч е н н ы х к в а к у у м н о й с и с т е м е . --- стр. 10 --- Пронумеровано