Комплекс медицинский аппаратно-программный АПК по ТУ 9440-001-39572184-2017 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 11 ---
0 5есо'О
:з
с'Оо
с:
§Фt3
соС ПC Q
'О
§
Ф
:s
со
Есо'О3
с:'Оо
с:
с'Оос
§
ф
Работа АПК «ИПСМедсофт» возможна на любом ЮМ-совместимом компьютере в 32-х
или 64-х разрядной операционной системе семейства Windows, начиная от Windows ХР и
выше, включая все серверные платформы.
Базовая комплектация АПК «ИПСМедсофт» включает:
• Системный блок с комплектующими:
■ Мат. плата Socket 1155 (iH67, DDR3, SATA III, 1Гбит LAN, USB3.0, ATX);
■ Процессор Intel "Core i3";
■ Видеокарта NVIDIA;
■ Жесткий диск 1000ГБ, 7200 об./мин., 64МБ (SATA II);
■ Модуль оперативной памяти 2GB DDR3 - 2 шт.;
■ DVD±RW/CD-RW/DVD;
■ Интегрированная звуковая карта;
■ Интегрированная сетевая карта 10/100/1000 Мбит/сек; ^
■ Блок питания не менее 500 Вт;
• Клавиатура, мышь;
• Программное обеспечение:
■ Специализированное ПО АПК «ИПСМедсофт»;
■ Операционная система Windows 7 Professional;
■ Офисный пакет Microsoft "Office для дома и бизнеса 2010";
• Мониторы:
ЖК монитор 19" (1280x1024) - 2 шт;
• Принтер: лазерный ч/б;
• ИБП: не менее 600 ВА.
2.2. Программные и аппаратные требования к системе
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
11
--- стр. 12 ---
сз
Е'О:э
с
о
с
§
ф
й
C Q
I'О
ф
ф
Епз'О
с:'Оо
с:
с'Оос:
ф
3. ПОДГОТОВКА АПК «ИПСМедсофт» К РАБОТЕ
3.1. Состав и содержание дистрибутивного носителя данных
Полный комплекс программ АПК «ИПСМедсофт» размещается в папке «IPSMed»
дистрибутивного носителя данных и содержит следующие папки и файлы:
• Папка «Database» содержит файл «IMG_PROP.FDB» - файл базы данных Firebird,
содержащий дополнительную информацию по базе данных изображений.
• Папка «DatabaseALL» содержит папки «АН», «КТ», «MRT», «Rentgen», «USI», в
каждой из которых находится файл «BASA_CLD.FDB». Это основной файл базы
данных Firebird, содержащий регистрационные карточки пациентов, протоколы
исследований, справочную информацию и другие данные. При установке этот файл
выбирается из нужной папки и копируется в папку «Database» (см. раздел 3.2).
• Папка «Firebird» содержит установочные файлы «Firebird-2.5.4.26856_0_Win32.exe»
и «Firebird-2.5.4.26856_0_х64.ехе» сервера и клиента базы данных Firebird для 32-х
и 64-х разрядной платформ операционной системы Windows соответственно.
• Папка «IBExpert» содержит файлы менеджера (управляющей программы) базы
данных Firebird.
• Папка «ImageDB» содержит файл «IMAGE_0001.FDB», являющийся первым томом
(файлом) базы данных изображений. При выполнении установки АПК
«ИПСМедсофт» эта папка перемещается на соответствующий логический диск
сервера базы данных (см. раздел 3.2).
• Папка «Документация» содержит файлы с настоящим руководством в формате
«doc» и «pdf», а также текстовый файл с таблицей перекодировки текста из
транслита в кириллицу.
• Файл «asu_dgn.exe» - головная программа автоматизированного рабочего места
врача-диагноста (АРМ) «ИПСМедсофт».
• Файл «asu_dgn.ini» содержит локальные настройки (параметры конфигурации) АРМ
«ИПСМедсофт».
• Файл «ImageSRV.exe» - программа (сервер) контроля базы данных изображений.
• Файл «ImageSRV.ini» содержит настройки (параметры конфигурации) программы
«ImageSRV.exe».
• Файл «rnmsCDWriter.exe» - программа записи изображений на CD/DVD диски.
• Файл «mmsImageViewer.exe» - программа просмотра изображений, записанных на
CD/DVD диски.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
12
--- стр. 13 ---
С ВsC t JO D3
C'Oо
c:
CD
I:з
5< BnCQ
'D
C O
C B
ECB'O
c'Oо
C
c :'Oоc
§
Ф
• «RICI-IED20.DLL» и «MSPTLS.DLL» - файлы библиотек, содержащие функции для
работы с редактором текста RichEdit.
• Файлы «ru_sci.adm» и «russian.adm» содержат начальные словари для модуля
проверки орфографии АРМ «ИПСМедсофт».
• «hfiltr.dll» - файл библиотеки, содержащий функции фильтрации изображений;
• Файл «upd_asu.exe» - стартовая программа АРМ «ИПСМедсофт» при работе в
локальной вычислительной сети.
Выполняет проверку наличия и установку обновлений АРМ и его запуск (раздел
4.15).
• Файл «watDICOMQRSRV.exe» - стартовая программа Dicom сервера.
• Файл «watDICOMQRSRV.ini» содержит настройки (параметры конфигурации)
Dicom сервера.
• Файлы встроенного сервера базы данных Firebird: «fbembed.dll», «firebird.conf»,
«firebird.msg», «ib_util.dlb>, «icudt30.dll», «icuin30.dll», «icuuc30.dll» и папка «inti»
со следующими вложенными файлами: «fbintl.conf», «fbintl.dll». ^
Опционально могут поставляться:
• файлы «Vvod_vid.dll» и «Vvod_vid.ini» - библиотека dll и файл её настроек для
интеграции АРМ ВД с различными устройствами видеозахвата (видеограбберами)
и другими источниками изображений по различным интерфейсам (WMD, VFW,
Twain и др.).
• файлы «Vvod_dcm.dll» и «Vvod_dcm.ini» - библиотека dll и файл её настроек для
интеграции АРМ «ИПСМедсофт» с локальной базой данных Dicom сервера.
• Папка «DicomDB» - содержит файл базы данных Firebird «DICOMDB.FDB» с
информацией по выполненным исследованиям для модуля «Dicom Query/Retrieve».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
13
--- стр. 14 ---
пз
'О3
с:'Оо
С
i n < т з
Q Q
t
Q D
C D
ЕС О'О3
с'Оо
С:
с'ОоС:
§Q D
: |
3.2. Установка АПК «ИПСМедсофт»
3.2.1. Подготовка оборудования.
В целях оптимизации производительности дисковой подсистемы должно быть
выполнено разбиение жёстких дисков компьютера на логические диски следующим образом:
• Для варианта с двумя жёсткими дисками без RAID:
■ жёсткий диск № 1 - диск С (System) - 40-100 Гб, диск D (Database) - 20 Гб, диск
Е (Program) - 40-80 Гб, диск Н (ImageDB2) - остаток;
■ жёсткий диск № 2 - диск F (MirrorDB) - 20 Гб, диск G (ImageDB) - остаток.
• Для варианта с одним жёстким диском или с двумя жёсткими дисками в RAID или
для сервера с дисковым массивом RAID: диск С (System) - 40-100 Гб, диск D
(Database) - 20 Гб, диск Е (Program) - 40-80 Гб, диск G (ImageDB) - остаток.
При необходимости использования модуля «Dicom Query/Retrieve» целесообразно
дополнительно создать логический диск I (DicomDB) размером 40-80 Гб, который будет
содержать базу данных «DICOMDB.FDB» (см. предыдущий раздел).
3.2.2. Порядок загрузки (установки) данных и программ.
Установка АПК «ИПСМедсофт» должна выполняться в следующем порядке:
1. Скопировать папку «IPSMed» с установочного диска на диск Е.
2. Переместить из папки «E:\IPSMed» папку «Database» на диск D.
3. Открыть в папке «DatabaseALL» соответствующую папку в зависимости от вида
исследования и скопировать файл «BASA CLD.FDB» в папку «D:\Database», после чего папку
«DatabaseALL» удалить.
4. Переместить из папки «E:\IPSMed» папку «ImageDB» на диск G.
5. На диске F создать папку «MirrorDB» (для варианта с двумя жёсткими дисками).
6. Запустить инсталляцию сервера базы данных Firebird - файл
«E:\IPSMed\Firebird\Firebird-2.5.4.26856_0_Win32.exe» (или «Firebird-2.5.4.26856_0_х64.ехе»
для варианта 64-х разрядной операционной системы). Все настройки в ходе инсталляции для
компьютера, используемого в качестве сервера базы данных, оставить по умолчанию. Для
компьютера с удалённым доступом к базе данных необходимо выбрать вариант минимальной
установки без сервера БД и документации.
7. Запустить программу администрирования сервера базы данных IBExpert - файл
«IBExpert.exe» из папки «E:\IPSMed\IBExpert». В главном меню выбрать команду
«Инструменты» - «Менеджер пользователей». В появившемся окне «User Manager» в поле
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
14
--- стр. 15 ---
с о
Ес о'Оэ
с'Оос:
«Сервер» выбрать «(local)» и нажать появившуюся кнопку «Соединиться». В окне «Server
Login» ввести в поле «Login» - «SYSDBA», а в поле «Password» - «masterkey» и нажать ОК.
Затем в окне «User Manager» нажать кнопку «Добавить» и в окне «Новый пользователь»
ввести в поле «Name» - «CLD», в полях «Password» и «Confirm Password» - «wat», после чего
нажать ОК. Закрыть окно «User Manager».
8. Для варианта с двумя жесткими дисками без RAID создать зеркальные копии баз
данных «basa_cld.fdb» и «img_prop.fdb» следующим образом.
В IBExpert зарегистрировать базы данных «basa_cld.fdb» и «img_prop.fdb», для чего
кликнуть правой кнопкой мыши по окну «Database Explorer» и выбрать «Зарегистрировать
базу», затем нажать ОК и заполнить окно регистрационной информации в соответствии с
рисунками 3.1 и 3.2, и нажать кнопку «Register».
С О'О
%
О
с:
§ф:з
5со< 0C Q
I'О
CD
Регистрация базы данных
!-Юбщие параметры
EJ Дополнительные
Эксплорер БД
SQL редактор
Extract Metadata
а- Протокол
Изменения метаданных
SQL редактор
Script Executive
В Резервирование/Восстановление
Файлы
Резервирование
Восстановление
; Каталоги/файлы
Фильтры
Й Scripts
Before Connect
After Connect
Before Disconnect
After Disconnect
Транзакции
Comparative DB
Сервер
|Локальный J
Файл базы данный
Версия сервера
(Firebird 2.0
|Di\Database\basa_cld.fdb м
Описание базы данных
|D I \Database\basa_cld ,f db
Пользователь |cLD Дoпoлнитeльньie параметры коннекта
Пароль h *
' V V ;
Роль I
Кодировка |Ш 1 И .Ш 1 | т|
Путь к служебной БД ISC4.CDB
Г ^
Файл клиентской библиотеки
|gds32.dii м
Р1 Всегда приводить имена объектов к верхнему регистру
Набор символов экранного шрифта |RUSSIAN_CHARSET 3
_ Проверка коннекта Сору Alias Info ▼ |_Reg^teiJ Cancel
Рис. 3.1. Регистрация базы данных «basa cld.fdb»
сл р
Ос
5!
со
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
15
--- стр. 16 ---
E
03
'О
%
§i
«
03
Q Q
t'O
§
0 )E
03
O D3c'Oо
c:
c :
оc
Q D
1УРегистрация базы данных
Общие параметры
ЙДополнительные
l■•■Экcплopep БД
; SQL редактор
Extract Metadata
В Протокол
, , Изменения метаданных
SQL редактор
" Script Executive
В Резервирование/ВосстаноБление
Файлы
:■ ■ ■ Резервирование
'•'Восстановление
‘ Каталоги/файлы
i" Фильтры
а Scripts
!• "BeFore Connect
‘ After Connect
г Before Disconnect
After Disconnect
Транзакции
Comparative DB
Сервер
[Локальный
Файл базы данных
Версия сервера
[Firebird 2.0
|D;\Database\img_prop.fdb
Описание базы данных
jD;\Database\img_prop.fdb
.... J
Пользователь jcLD Дополнительные параметры коннекта
Пароль I***
~ Ч ! Ш Яв£... i
Роль j
Кодировка |wiNl25l ^ !*
Путь к служебной БД ISC4.GDB
.............
Файл клиентской библиотеки
■с£|
|gds32.dii
..
И Всегда приводить имена объектов к верхнему регистру
Набор символов экранного шрифта |RUSSIAN_CHARSET
Проверка коннекта Сору Alias Info ■' I^RegisteiJ
Рис. 3.2. Регистрация базы данных «img_prop.fdb»
В окне «Database Explorer» кликнуть два раза мышью поочередно по
зарегистрированным базам данных, что приведет к их открытию. Для каждой базы данных в
главном меню выбрать команду «Инструменты» - «SQL редактор» и в появившемся окне
редактора ввести соответствующие коды «CREATE SHADOW 1 ‘F:\MirrorDB\basa_cId.fdb’» и
«CREATE SHADOW 1 ‘F:\MirrorDB\Img_prop.fdb’», после чего нажать поочередно кнопки
«Выполнить» и «Подтвердить транзакцию». Убедиться в появлении файлов «basa cld.fdb» и
«Img_prop.fdb» в папке «F:\MirrorDB», после чего закрыть IBExpert.
9. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «IPSMed» файл «ImageSRV.ini»
и проверить, а при необходимости изменить значения параметров «NameDatabaseKartProtocol»
и «PathArhivFiles» следующим образом:
NameDatabaseKartProtocol=Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB, где
«Localhost» — имя компьютера-сервера базы данных; при установке нескольких АРМ
или при использовании выделенного сервера базы данных вместо «Localhost»
необходимо прописать сетевое имя компьютера-сервера, например, «Server»;
«D:\Database\BASA_CLD.FDB» — полное имя файла базы данных.
Имя компьютера-сервера должно быть отделено от полного имени файла базы
данных двоеточием.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
16
--- стр. 17 ---
CD
S
CD
'O
C'Oо
c:
:з
5
CDo oC Q
Ь ч'О
§
CD
CD
ECD
3
c'Oо
c:
-gоc
CD
PathArhivFiles=G:\ImageDB - содержит полный путь к папке с файлами базы данных
изображений. При установке (проверке) этого параметра нужно быть внимательным,
иначе в случае указания ложного пути при переполнении текущей базы данных
изображений новый файл базы данных создан не будет, и импорт изображений будет
невозможен.
10. Запустить из папки «ИПСМедсофт» программу «ImageSRV.exe». При этом в правом
нижнем углу экрана в панели задач появится иконка «Контроль БД изображений».
11. Открыть окно «База данных изображений» программы «ImageSRV.exe» (кликнуть
правой кнопкой мыши по иконке «Контроль БД изображений» и выбрать «Свойства») и в
таблицу со списком файлов БД изображений добавить новый файл «1MAGE_0001.FDB» из
папки «G:\ImageDB», если он не добавлен (см. рис. 3.3). Для добавления файла нужно нажать
на кнопку «Новая БД изображений» (сноска 1) и в появившемся окне «Открыть» выбрать
нужный файл и нажать кнопку «Открыть». При работе нескольких АРМ или в случае
выделенного сервера базы данных в колонке «Имя файла (путь) БД изображений» вместо
«Localhost» нужно набрать на клавиатуре сетевое имя компьютера-сервера (например
«Server»), после чего нажать на клавиатуре клавишу «Вверх» или «Вниз».
^ База данных изображений «-^1
Текущая БД изображений
Номер jl|
Максимальный
размер, кБ
Запись
изображений
4300000
I разрешена
Архивация
Имя файла текущей БД изображений
Зл1тадеЬТ\ТмАБ^^^
Имя очередного Файла БД изо/ражений
GAImageDBM таде_0002.РОВл
Список архивных файлов БД изображений т х \ й..- . ш Ф
№ БД изоб| Имя файла [путь) БД изображений I №п/п j Текущая БД I
Г LocalH ost; G :\1 mageD В\1 М AG Е_0001. FD В Р
Рис. 3.3. Окно «База данных изображений»
12. В окне «База данных изображений» нажать кнопку «Записать регистрационную
информацию в файл» (рис. 3.3, сноска 2). Затем сохраненный файл «diagnost.reg», МАК-адрес
сетевой карты и 1Р-адрес компьютера отправить на адрес «watrukhan@mail.ru» (при
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
17
--- стр. 18 ---
л зеC Q'О
С'Оос
ф
йффQ Q
t'О
ф
шЕс о'О
с:'Оос:
с'Оос
I!
Ф
первичной регистрации локального АРМ достаточно передать только МАК-адрес сетевой
карты). Полученный обратно файл «diagnost.reg» импортировать в базу данных с помощью
кнопки «Загрузить регистрационную информацию из файла» (рис. 3.3, сноска 3).
13. При необходимости скорректировать максимальный размер файла текущей базы
данных изображений для обеспечения возможности его резервного копирования на DVD
диске, для чего ввести соответствующее значение в поле «Максимальный размер, кБ» (рис.
3.3, сноска 4) и нажать кнопку «Сохранение настроек текущей БД изображений» (рис. 3.3,
сноска 5).
14. Перезапустить программу «ImageSRV.exe» и убедиться в её нормальной работе,
просмотрев файл «lmageSRV.log» в папке «IPSMed» с помощью текстового редактора
«Блокнот». Последняя запись в этом файле должна быть «<дата, время>; Start ImageSRV.», где
< дата, время > - текущие дата и время сообщения.
15. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «IPSMed» файл
«watDICOMQRSRV.ini» и проверить, а при необходимости изменить значения следующих
параметров:
ServerPort=104 - содержит порт Dicom сервера;
NameDatabaseKartProtocol= Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB, где
«Localhost» - имя компьютера-сервера базы данных; при установке Dicom сервера на
любом другом компьютере вместо «Localhost» необходимо прописать сетевое имя
компьютера-сервера, например, «Server»;
«D:\Database\BASA_CLD.FDB» - полное имя файла базы данных.
Имя компьютера-сервера должно быть отделено от полного имени файла базы
данных двоеточием.
ImageServerHostName^Localhost - имя компьютера, на котором установлена программа
управления архивацией изображений (ImageSRV.exe); при установке Dicom сервера
на любом другом компьютере в значении этого параметра нужно указать сетевое
имя компьютера, на котором работает программа управления архивацией;
ImageServerPort=1139 - номер порта программы управления архивацией изображений
(ImageSRV.exe), который должен соответствовать значению параметра
«ServerlMGPort» в файле настроек «ImageSRV.ini».
16. Запустить из папки «IPSMed» программу «watDICOMQRSRV.exe». При этом в
правом нижнем углу экрана в панели задач появится иконка «WAT DICOM сервер : 104».
17. Проверить настройку Dicom сервера по модальностям, для чего кликнуть правой
кнопкой мыши по иконке «WAT DICOM сервер : 104» и выбрать команду «Свойства по
модальностям». При этом на экране появится диалоговое окно «Настройка свойств DICOM
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
18
--- стр. 19 ---
CD'D
C'Oоc:
§
< xiI:з
S
CDC OC Q
'O
§
CD
:i
CD
ECD
'O
О
C
c'Oоc
§
CD
сервера no модальностям (рис. 3.4). Нужно убедиться, что в таблице присутствует запись с
соответствующим значением в колонке «Модальность» (CR, DX, RF, СТ, MR и т.д.). В
колонке «Режим импорта» должно быть выбрано значение «Авто». Для этого режима должен
быть правильно установлен идентификационный номер АРМ в колонке «Идент. № АРМ». Он
должен соответствовать данным в колонке «№» таблицы со списком автоматизированных
рабочих мест в окне «Справочник АСУ» АРМ «ИПСМедсофт» (см. рис. 4.10.4). Поле в
колонке «Транслит. WIN 1251» должно быть отмечено при необходимости автоматической
транслитерации текста, набранного на рабочей станции лаборанта кириллицей, из кодировки
Dicom «ISOJR 144» в кодировку «WIN1251». Поле в колонке «Транслит. лат/рус» должно
быть отмечено при необходимости автоматической транслитерации текста из латиницы в
кириллицу. Поле «Учет STUDY_ID» должно быть отмечено. В случае, когда при регистрации
очередного исследования в АРМ лаборанта в поле «Patient ГО» вносится регистрационный
номер по журналу, в колонке «Режим импорта PatientlD» целесообразно выбрать значение
«Архивный номер».
НастроЙ1са свойав DICOM сервера по модальностям ‘
fgaaasaa» ----------^
► ICT
Мадальност Идет. М‘ ДР[ Режим импорт.]Транслит. 'А/^12ЕТранслит. лзт/р; Учет STUDY_I[ Режим импорта PatientCommei Режим импорта PatientlD
_i ^ Лето D F Pi Архивный номер
Рис. 3.4. Окно «Настройка свойств DICOM сервера по модальностям
18. Добавить в автозагрузку ярлыки для программ «E:\IPSMed\ImageSRV.exe» и
«E:\IPSMed\watDICOMQRSRV.exe». Для варианта выделенного сервера базы данных вмест
автозагрузки добавить указанные программы в планировщик заданий и настроить их запуск
режиме «При запуске компьютера».
19. Перезагрузить компьютер и убедиться в нормальной загрузке программ
«ImageSRV.exe» и «watDICOMSRV.exe», просмотрев соответствующие log-файлы
(«ImageSRV.log» и «watDICOMSRV.log»).
20. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «IPSMed» файл «asu_dgn.ini» и
проверить, а при необходимости изменить значения следующих параметров:
NameDatabase=Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB - должно быть идентично
значению параметра «NameDatabaseKartProtocol» в п. 9;
ь
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
19
--- стр. 20 ---
<Т5
Е0 3'О
С'Оос:
(ТЗ< * >CQ
t'О
§ф
03
Е
03
0 D
С'Оос:
с'Оос:
ф
NameARM-Кабинет КТ - название кабинета (отделения), которое будет отображаться на
главной форме АРМ «ИПСМедсофт».
21. Создать на рабочем столе и в панели быстрого запуска ярлыки для запуска АРМ
«ИПСМедсофт» («E:\IPSMed\asu_dgn.exe»), после чего запустить программу. В случае работы
АРМ в составе радиологической информационной системы для запуска использовать ярлык к
программе «E:\IPSMed\upd_asu.exe».
22. Войти в «Настройка» - «Конфигурация системы» и проверить и при необходимости
скорректировать параметры «ImageServerHost» на «Localhost» и «ImageDatabaseProp» на
«Localhost:D;\Database\img_prop.fdb». При первой загрузке параметр «ImageDatabaseProp»
может отсутствовать. Чтобы он появился, необходимо сделать попытку открытия
изображений, зарегистрировав карточку пациента и протокол вручную или передав
изображения по DICOM. При установке нескольких АРМ или при использовании
выделенного сервера базы данных вместо «Localhost» необходимо прописать сетевое имя
компьютера-сервера, например, «Server».
23. Перезапустить программу и проверить работоспособность.
24. Выполнить настройку АРМ «ИПСМедсофт»: настроить шаблон печати протокола,
зарегистрировать пользователей, ввести список отделений, настроить размеры и
расположение всех форм приложения, сохранив эти настройки, и т.д.
25. В поле «Описание» протокола исследования в выпадающем меню выбрать
«Проверка орфографии (настройка)» и на странице «Язык» выбрать дополнительные словари
(отметить).
3.2.3. Настройка функции DICOM Query/Retrieve.
Настройка функции «DICOM Query/Retrieve» должна выполняться в следующем
порядке:
1. Переместить папку «DicomDB» из папки «IPSMed» установочного пакета на
локальный диск (желательно отдельный) сервера базы данных (ем. п. 3.2.1).
2. Открыть файл конфигурации Dicom сервера «watDICOMQRSRV.ini» и установить
следующие параметры:
• «NameFileWATDICOMDB=<MMa сервера БД>:<Имя логического
aHCKa>:\DicomDB\DICOMDB.FDB»,
например: «NameFileWATDICOMDB=IPSMed:I:\DicomDB\DICOMDB.FDB».
• «ImportInWATDICOMDB=l».
3. Перезапустить Dicom сервер.
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
Лист
20
--- стр. 21 ---
0 3s
03
'О
c iO Dос:
§
:з
§
03
с * 3Q Q
t'О
ф
03
I'О
с'ОоС:
с'Оос
ф
4. Запустить АРМ врача и открыть окно «Конфигурация системы»: «Настройка» -
«Конфигурация системы».
5. В таблице «Конфигурация системы» установить значение параметра
«DicomDatabaseName» раздела «Модуль диагностики» аналогично п. 2, например: «IPSMed:!:
\DicomDB\DICOMDB.FDB».
6. Запустить АРМ врача и прописать удаленную рабочую станцию, которая будет
получать изображения по интерфейсу «DICOM Query/Retrieve»: «Настройка» - «Справочник
АСУ» - «Диагностика» - «Удаленные DICOM серверы».
7. На удаленной рабочей станции проверить настройки D1COM сервера АПК
«ИПСМедсофт»: AETitle, IP-адрес, порт, включена поддержка query/retrieve. Значение AETitle
DICOM сервера «ИПСМедсофт» можно посмотреть (изменить) в окне «Конфигурация
системы» (параметр «watDICOMSRV_AE_TITLE»).
8. Передать в АПК «ИПСМедсофт» любое исследование от диагностического
оборудования (удаленной рабочей станции).
9. Открыть в папке «IPSMed» файл «watDICOMQRSRV.log» и убедиться в ^
отсутствии ошибок.
10. Запустить АРМ «ИПСМедсофт» и убедиться в получении переданного с удаленной
рабочей станции исследования.
11. Проверить передачу изображений с АРМ «ИПСМедсофт» на удаленную рабочую
станцию, для чего:
■ в АРМ «ИПСМедсофт» открыть изображения любого исследования, выделить
нужные изображения (серии) и нажать кнопку «Экспорт на DICOM сервер»; если
кнопка на панели отсутствует - открыть в папке «IPSMed файл «asu_dgn.ini» и
установить значение параметра «sbtExportDICOMServer=b> в разделе «Анализ
изображений -видимость кнопок», после чего перезапустить АРМ;
■ в появившемся окне «Передача изображений DICOM серверу» нажать khohi^J|
«Передать» (для проверки соединения - «Проверить»);
■ убедиться в работоспособности функции передачи.
12. На удаленной рабочей станции проверить работу функции Query/Retrieve с DICOM
сервером АПК «ИПСМедсофт». Работа функции осушествляется в два этапа. Сначала задается
фильтр для отбора нужных исследований (по дате исследования, ФИО пациента, ID пациента
и др.) и выполняется запрос (Query). Затем в полученном списке исследований выбирается
нужное исследование (серия изображений) и выполняется команда Retrieve для передачи
изображений. Убедиться в получении изображений на удаленной рабочей станции от АПК
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
21
--- стр. 22 ---
CD
ECD
'O
c'OоC
§
CD
ЙCD
GQ
t'O
CD
CD
i'D
C'Oоc:
c :'Oоc
§
CD
«ИПСМедсофт». При возникновении проблем открыть и проанализировать файл
«watDICOMQRSRV.log» в папке «IPSMed» АРМ «ИПСМедсофт».
3.2.4. Настройка функции DICOM Worklist.
Для настройки функции DICOM Worklist необходимо:
• В АРМ «ИПСМедсофт» открыть таблицу со списком автоматизированных
рабочих мест, для чего нажать «Настройка», выбрать «Справочник АСУ», на
левой панели развернуть раздел «Диагностика» и выбрать «Автоматизированные
рабочие места».
• Для каждого автоматизированного рабочего места, по которому планируется
получение DICOM Worklist, прописать в колонке «WorkList AETitle» таблицы
уникальное имя, например, «IPSMed-CRl». Если рабочая станция оборудования в
запросе DICOM Worklist передает модальность, то также необходимо заполнить
соответствующими значениями колонку «Модальность» таблицы.
• На рабочей станции оборудования прописать сервер DICOM Worklist, указав
соответствующие IP-адрес, порт и AETitle (в точном соответствии с «WorkList
AETitle» в таблице «Автоматизированные рабочие места»). Функцию DICOM
Worklist может выполнять основной Dicom сервер, занимающийся импортом
изображений (реализующий функцию DICOM Store SCP).
• Открыть таблицу «Свойства по модальностям» Dicom сервера, для чего кликнуть
правой кнопкой мыши по иконке «WAT DICOM сервер...» и выбрать «Свойства
по модальностям». Для соответствующей модальности установить в колонке
«Режим импорта» значение «DICOM WorkList» (см. п.17 раздела 3.2.2). При этом
значения всех остальных колонок, кроме «Модальность», не используются.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
22
--- стр. 24 ---
ес о'О
С'Оо
с
CD
< 0со
GQ
t'О
§
CD
со
Есо'D^ 5С'О
О
с
с'Оос
§( D
4. ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ
4.1. Запуск АРМ «ИПСМедсофт»
Для запуска автоматизированного рабочего места (АРМ) врача аппаратно-программного
комплекса (АПК) «ИПСМедсофт» необходимо дважды кликнуть левой кнопкой мыши по
иконке «ИПСМедсофт» на рабочем столе или один раз кликнуть левой кнопкой мыши по
соответствующей иконке в панели задач. В результате на экране появится диалоговое окно
«Подключение к БАЗЕ ДАННЫХ» (рис. 4.1.1).
Под1СЯючение к БАЗЕ ДАННЫХ^
Имя пользователя
Иванов Иван Иванович
Пароль
•••
У ок X Отмена
Рис. 4.1.1. Диалоговое окно «Подключение к БАЗЕ ДАННЫХ»
Если пользователь впервые на данном компьютере входит в АРМ «ИПСМедсофт», то
ему необходимо заполнить поля «Имя пользователя» и «Пароль» в полном соответствии с
данными, введенными при регистрации пользователя. При повторном входе в программу
достаточно выбрать имя пользователя из выпадающего списка (при необходимости) и ввести
пароль. Затем необходимо нажать кнопку «ОК». При ошибочном вводе данных компьютер
выдаст сообщение: «Неизвестный пользователь» (рис. 4.1.2).
0шиб1ш
Неизвестный пользователь.
I ОК j
Рис. 4.1.2. Сообщение об ошибке
При этом нужно нажать на кнопку «ОК» и повторить попытку входа в программу. В
случае безошибочного ввода данных на экране появится главная форма АРМ «ИПСМедсофт»
- «Автоматизированное рабочее место врача».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
24
--- стр. 25 ---
03
sс о'О
с'Оо
с
ф1э
Sсос » )CQ
bs'О
li
00
со
Sсо'О^ 3
со :зос:
с'Оос
CD
Внешний вид главной формы АРМ «ИПСМедсофт» представлен на рис. 4.2.1. Основную
часть главной формы занимает таблица со списком исследований (сноска 6). В верхней левой
части окна отображается текущие дата и время (сноска 3). Их контроль необходим, так как на
практике иногда случаются сбои системных часов персонального компьютера.
4.2. Главная форма АРМ «ИПСМедсофт»
Окно
Пользов
Настройка
Выход
N9|( ФИО
► iJXXXXXXXXKX
2 Хххххххххх
3 Хххххххххх
4 Хххххххххх
5 Xxxxxxxxjoc
6 Хххххххххх
7 Хххххххххх
8 Хххххххххх
9 Хххххххххх
[lO Хххххххххх
^11 Хххххххххх
|l2 Хххххххххх
13 Хххххххххх
; 14 Хххххххххх
1S Хххххххххх
j 16 Хххххххххх
117 Хххххххххх
18 Хххххххххх
19 Хххххххххх
20 Хххххххххх
Дата
Га 09.06
Вя 09.06
Ро 09.06
Вл 09.06
га.09Тоб
Ев 09.06.
Ви 09.06,
Ла 09.06,
8л 09.06.
8е 09.06.
Юг 09.06.
Ml'09.06.
Щ§9“6б,
09,06.
вТоэ.об.
Ал 09.06.
Ал 09.06,
Ю;09.06.
Ни 28.11.
Та 28.11,
т Архи
.1£ 3949
.15 3950
.15 3952
.153953
.Из'эБ!
.15 3955
.15 3956
.153958
.153959
153961
.15 3962
,15 3967
Is 396S
15 3964
15 3966
15 3968
15 3969
.153957
113978
113977
абдФминалыКТ исследовани Единичный полип в с Семенов В. М
торакальное КТ исследовани Очаговых образован Петров П. П.
торакальное КТ исследовани Состояние после ве( Васильев И. КS* • ...... ...
Амбулаторн КТ исследовани Сидоров И. И.
торакальное КТ исследовани КТ картина лимфопр Петров П. П.
Амбулаторн КТ исследовани Остаточная полость Васильев И. К
абдоминалыКТ исследовани КТ картина хроничесСидоров И. И.
абдомииалы КТ исследован* Семенов 8. М
Амбулаторн КТ исследовани : Послеоперационн; Петров П. П.
/^булаторн КТ исследована^ Сидоров И. И
Амбулаторн КТ коронарогра(Атеросклеротическс Семенов В. М
торакальное КТ исследованн|Г Семенов В. М
Амбулаторн КТ исследовани Множественные Mts Петров П. П.
кардиохиру! КТ исследовани Васильев И. И
амбулаторн! КТ исследовани Жидкостное образоЕПетров П. П.
Амбулаторн КТ исследовани Опухоль в области т Семенов В. М
Амбулаторн КТ исследовани Семенов В. М
абдомииалы КТ исследовани Семенов 8. М
Амбулаторн КТ исследовани Петров п. П
Стап *
гв раб
расп«
распб
распЕ
в р а^
распЕ
офор
распЕ
в раб
распЕ
в раб
распЕ
в раб
распЕ
в раб
распЕ
распЕ
а раб
в раб
в раб
Рис. 4.2.1. Главная форма АРМ «ИПСМедсофт» ^
Сверху посередине отображается название кабинета, в котором развернут АРМ (сноска
5). В правое верхнее поле окна выводится фамилия, имя, отчество текущего пользователя
(сноска 13). Оставщуюся часть окна заполнят две панели с функциональными кнопками: одна
вертикальная слева с кнопками общего применения (сноска 1) и вторая горизонтальная справа
сверху над списком исследований (сноска 10).
В названии окна («АРМ врача-диагноста») отображается значение параметра
«ARMWinCaption» раздела «АРМ врача-диагноста» файла конфигурации «asu_dgn.ini». В
поле «Название кабинета» (сноска 5) отображается значение параметра «NameARM» раздела
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
25
--- стр. 26 ---
со
Е< 0
сюос:
< 61
1 КсопC Q
I'О
( D
со
Есо'О
с:'Оос:
с:'Оос
I:Ф
:s
«АРМ врача-диагноста» файла конфигурации «asu_dgn.ini». При желании эти данные можно
изменить.
Настройка главной формы к практическому применению состоит в установке
необходимых размеров и настройке списка исследований. Положение на экране главная
форма всегда занимает по центру основного монитора. Для изменения размеров формы нужно
захватить левой кнопкой мыши за рамку формы и, не отпуская кнопки мыши, перемешать
мышь в нужном направлении до достижения требуемого результата. Также можно развернуть
форму на весь экран с помощью соответствующей кнопки в правом верхнем углу. Для
сохранения установленных размеров формы необходимо нажать кнопку «Окно» и выбрать
команду «Настройки сохранить».
Настройка таблицы со списком исследований состоит в выборе необходимых колонок,
настройке взаимного положения и ширины колонок и в выборе колонок, по которым будет
осуществляться сортировка таблицы. Для выбора колонок, которые будут отображаться в
таблице, необходимо нажать кнопку «Стрелка вниз» в левом верхнем углу таблицы (сноска 2).
В результате появится окно «Выбор колонок» (рис. 4.2.2), в котором нужно отметить
требуемые колонки и нажать кнопку «ОК».
Ц ^Ф И О
«/Дата иссл.
Архивный N9
й Отделение
Я Наименование (область) ис
Ш Заключение
И Врач
И Статус
□ N9 карт.
□ Дата созд. карт.
□ Пол
□ Дата рожд.
□ домашний адрес
□ Код пациента
□ № иссл.
□ Время иссл.
□ № ист. бол.
□ Вид иссл.
□ Кол. патологий
□ Неотложно
□ Повторно
□ Диагноз
□ Медсестра
□ Примечания
□ N9 БД изображений
□ Контраст
□ Р/скопия
□ Рентг. снимки
✓ сж ,
Рис. 4.2.2. Окно выбора колонок для таблицы со списком исследований
Для изменения взаимного расположения колонок необходимо захватить левой или
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
26
--- стр. 28 ---
С ЪЕш'О
с:'ОоС
Ф
03
фсо
t'О
ф
03
Е
03
'О= 3
%
с:'Оос:
§
ф
консультативном режиме для отображения исследований, направленных на консультацию из
удаленных клиник через систему телемедицины. В стандартном режиме работы АРМ это поле
отмечать не нужно.
Настройка списка исследований
Виды исследований Список врачей if I.j
□ Рентген л
□ УЗИ р1
□ УЗИ-лечебное I j
□ УЗИ сердца I '
□ Эндоскопия J
□ Эндоскопия опер"”
□ УЗИ-операция
ВКТ
ЙМРТ_______ ''
□ АРМ консультанта ✓ ОК X Отмена
Рис. 4.2.3. Окно «Настройка списка исследований»
Назначение кнопок в левой вертикальной панели главной формы (сноска 1):
• Кнопка «Поиск» вызывает окно «Поиск пациентов», в котором реализована
функция быстрого поиска учетных карточек пациентов (раздел 4.3).
• При нажатии на кнопку «Запрос» появляется меню со следующими функциями:
■ «Протоколы исследований диагностики» - вызывает диалоговое окно «Запрос
по протоколам исследования диагностики», с помощью которого
осуществляется выбор нужных исследований из базы данных для их
последующего отображения и обработки (раздел 4.7);
■ «Видео» - открывает окно «Видео», с помощью которого обеспечивается
подключение к модулю «Ввод изображений» удаленного АРМ
«ИПСМедсофт» и отображение в реальном времени визуальной информации
о проводимом там исследовании (раздел 4.11);
■ «Консультация» - открывает окно «Получение консультативного
заключения», с помощью которого осуществляется получение консультаций
в системе телемедицины (раздел 4.12);
■ «Печать изображений» - открывается одноименное окно, обеспечивающее
возможности по подготовке и печати результатов исследований на принтере
в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
• Кнопка «Атлас» открывает окно «Атлас диагностических изображений» (раздел
4.14).
• При нажатии на кнопку «Окно» появляется меню со следующими функциями;
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
28
--- стр. 29 ---
с оs( О'О
с
ос
фI:з
софC Q
'О
§Ф
:i
Ф
Есо
э
с'Оос:
с'Оос:
§
ф
■ «Настройки сохранить» - сохраняет текущие настройки главной формы АРМ
«ИПСМедсофт» (размеры формы и настройки таблицы списка исследований).
■ «Настройки по умолчанию» - сбрасывает текущие настройки главной формы
АРМ «ИПСМедсофт» в значения по умолчанию.
■ «Обновление подключения к БД» - восстанавливает подключение АРМ к базе
данных в случае его разрыва из-за нестабильной сети или проблем с
сервером.
■ «АРМ врача-диагноста» и другие функции ниже — содержат названия
открытых в данный момент окон АРМ. При их выборе активируются
соответствующие окна.
• Кнопка «Пользователь» позволяет авторизоваться в АРМ другому пользователю
без перезагрузки.
• При нажатии на кнопку «Настройка» появляется меню со следующими
функциями;
■ «Справочник АСУ» - открывает окно «Справочник АСУ» (раздел 4.10). ^
■ «Справочник лексем диагностики» - открывает соответствующее окно при
условии настройки АРМ для работы с локальным справочником лексем
(параметр «LoadLexemFromServer» раздела «Модуль диагностики» файла
конфигурации «asu_dgn.ini» установлен в 0). В противном случае
используется глобальный справочник лексем (расположен в базе данных
сервера), и данная функция неактивна.
■ «Список модулей» - открывает окно «Модули АСУ», с помощью которого
настраивается процедура автоматического обновления АРМ (раздел 4.15).
■ «Конфигурация системы» - открывает соответствующее диалоговое окно, в
котором прописываются некоторые общие (единые для всех АРМ в сети)
параметры системы (раздел 4.16). 1^
■ «Установка типа АРМ» - устанавливает тип автоматизированного рабочего
места. Должно быть выбрано значение «АРМ врача-диагноста». В некоторых
особых случаях, оговариваемых дополнительно, может быть выбрано другое
значение.
■ «Локальная БД изображений» - открывает соответствующее окно, в котором
настраивается процедура работы с локальной базой данных изображений
(раздел 4.17).
• Кнопка «Выход» - завершает работу в АРМ.
Назначение кнопок верхней горизонтальной панели главной формы (сноска 10):
Ли Изм. N9 докум. Поди. Дат
Лист
29
--- стр. 30 ---
с оsсо'D
с:'Оо
С
§Ф
й
софC Q
I'О
§с Ь
со
Есо
с:< оо
с:
с'Оос
ф
• Кнопка «Карточка пациента» (сноска 7) открывает одноименное окно (раздел
4.4).
• Кнопка «Протокол назначения» (сноска 8) открывает окно «Назначение
диагностических исследований» (раздел 4.6).
• Кнопка «Протокол исследования» (сноска 9) открывает одноименное окно
(раздел 4.5).
• Кнопка «Изображения» (сноска 11) открывает окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9).
• Назначение кнопки «Настройка» (сноска 12) рассмотрено выше.
• Нажатие на кнопку «Обновить» (сноска 14) приводит к повторному запросу к
базе данных и обновлению текущего списка исследований.
• При нажатии на кнопку «Печать списка исследований» (сноска 15) отображается
форма с предварительным просмотром таблицы списка исследований перед
печатью (рис. 4.2.4).
ж Предаардаадьныи просмотр
ci ^ У ^ i ^ 1 0 0 % - % Н ilM 1 ^ < 1 1 ► Закрыть
№ пп Ф И О А рхнв-
вы й Ла Д ата кссл. Заклю чение О тдел ен«е B fu4
1 X x x sm m Галина С ер
геевна
3949 09.06.15 А»^улат<^ко Сгщоров и. И.
2 Хххххххххх В ячеслав
Васильевич
3950 09.06.13 Единичный ПОЛИП Б средней трети
поперечной ободочной мшхки,
Грыжа пищеводного отверстия диаф
рагмы. Дополнительная селезенка.
Кист а левой почки?
абдомга^альное 2 Семенов В. М.
3 Хххххххххх Р оби я Х али
довна
3932 09.06.15 Очаговых обр^овакий головного мо
зга не определяется.
торакальной хирургии Петров П. П.
4 Хххххххххх Владимир
Егорович
3933 09.06.13 Состояние после верхней лобзхтомии
левого легкого. Продолженный росте
вовлечением структ>’р корня левого
легкого, стено:шрованнем бронхиаль
ного дерева. Гематома переднего сре
достения. Вторичное поражение обо
их легких.
торакальной хирургии Васильев И. К.
5 Хххххххххх Галина Ва-
сэтьевна
3951 09.06.15 Ал^упаторно Сидоров И. R
6 Хххххххххх Евгений
Михайлович
3955 09.06.15 КТ картаналимфопролиферативного
заболевания, не противоречит диагно
зу' хронического лимфолейхоза.
Признаки калькуле^иого панкр еатпта.
Увеличение селезенки. Аденома по
типу альдостерола! щ>авого надпоче
чника. Щзизнаки гфостатига.
Атеросклероз брюшного отдела аор-
подвздошных артерий. С/п подвз-
дошно-глу'бокобедренного шунтиро
вания. Протез проходим. Парапротез-
кое скоппегше жгщкостн. Инфильтра
тивные ш менения мыш ц и клетчатки
передне-боковьЕс отделов брюшной
стенки справа.
торакальной хиру'ргии Петров П. П.
1 Хххххххххх В иктор Ни- 3956 09.06.13 Остаточная полость в дистальньк от- Амбулаторно Васильев И. К.
Страница 1 ад 3
Рис. 4.2.4. Предварительный просмотр списка исследований перед печатью
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
30
--- стр. 31 ---
CD
'О
С
ос:
ФI:з
S
CDС ОQ Q
I'О
§
со
5
CD
ЕCD
'О
3
с'О
ос:
сюос
со
При этом таблица автоматически выравнивается по ширине листа с
пропорциональным изменением ширины колонок. Шрифт, его размер, отступы
на странице, ориентацию страницы можно установить изменением
соответствующих параметров «FontNamePm», «FontSizePm», «OtstTopPrn»,
«OtstLeftPrn», «OtstRightPrn», «OtstBottomPm», «PageOrientation» раздела
«Список протоколов исследований» файла конфигурации «asu_dgn.ini».
Кнопка «Отчет по БД» (сноска 16) открывает одноименное окно, с помощью
которого можно получить различные варианты отчетности по выполненным
исследованиям (раздел 4.8).
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
31
--- стр. 32 ---
пз
Е
03
с:'Оо
С
ф
C t JФC Q
I'О
§Ф
:s
с о
Есо
с'Оос:
с'Оос
§
ф
4.3. Окно «Поиск пациентов»
Окно «Поиск пациентов» предназначено для быстрого поиска учетных карточек
пациентов. Оно появляется на экране при нажатии на кнопку «Поиск» главной формы АРМ
«ИПСМедсофт» (рис. 4.2.1). Внешний вид окна представлен на рис. 4.3.1.
Рис. 4.3.1. Окно «Поиск пациентов»
Поиск учетных карточек пациентов осуществляется по совпадению первых введенных
символов фамилии, имени, отчества пациента, номеру истории болезни, идентификационному
номеру карточки, домашнему адресу и коду пациента. Открытие найденной карточки
происходит при нажатии на кнопку «Карточка пациента» (сноска 3) или двойным кликом
левой кнопки мыши по выбранному пациенту в списке.
Для создания новой карточки пациента нужно нажать кнопку «Новая карточка
пациента» (сноска 4). Для удаления карточки пациента нужно нажать кнопку «Удаление
карточки пациента» (сноска 5). Удаление карточки пациента возможно только при отсутствии
в ней зарегистрированных протоколов исследований. В случае ошибочной регистрации на
одного пациента нескольких карточек возможно их объединение в одну с последуюшим
автоматическим удалением ошибочной карточки. Для выполнения данной процедуры
необходимо нажать на кнопку «Объединение карточек пациентов» (сноска 6) и действовать в
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
32
--- стр. 36 ---
0 3е
03
'О
с'Оо
С:
ф
й
03
ф
CQ
I'О
ф
03
i'О
с'Оо
с:
с:юос
§ю
удаление протокола исследования вместе с изображениями из базы данных. При
выполнении данной процедуры нужно быть внимательным, так как
восстановление удаленного протокола или изображений невозможно.
• Кнопка «Изображения» (сноска 11) открывает окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9), в которое загружаются все изображения выбранных одного или
нескольких исследований. Выбор нескольких исследований осуществляется
левой кнопкой мыши при нажатой на клавиатуре клавише CTRL.
Функции кнопок продублированы в выпадающем меню таблицы исследований.
Окно «Карточка пациента» отображается по центру основного монитора. Изменение
размеров окна осуществляется аналогично главной форме (см. раздел 4.2).
Для сохранения настроек окна (размеров окна и настроек таблицы исследований) нужно
нажать на системн}ло кнопку окна, расположенную в левом верхнем углу (сноска 1), и
выбрать команду «Настройки сохранить».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
36
--- стр. 37 ---
EC t J'O
о
c:
ФI:з
fnC Q
'O
CD
:s
ШE
03
c'Oо
C :
c'Oоc
CD
:i
Окно «Протокол исследования» предназначено для оформления и отображения
результатов исследований. Оно вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна
«Карточка пациента» (рис. 4.4.1) и из окна «Поиск пациентов» (рис. 4.3.1) при нажатии на
кнопку «Протокол исследования» или «Новый протокол исследования». Внешний вид окна
представлен на рис. 4.5.1.
4.5. Окно «Протокол исследования»
ж Протошл
: Номер Дата, время i03 августа 2011 го >
Пациент iXxxxxxxxxx Михаил Александрович
I Назначение s Исследования | Патологии! Услуги ]
Наименование (область) исследования
►:КТ исследование органов брюшной полости Виаинак 320
Врач I I^Ph c
А
Пол ; мужской Дата I ожден 1я
. % I Ш !
Кол I Доза J Пт ! Код МКБ
50 6,8 560 2 КВб.1
22
й
«текст
Редак!ироваиие
Печать
Просмотр
пявлено.
измененьау Контуры ее ровные, че
ф зз// В артериальную, венозную i
1Ы ровные, четкие, попе
угошцена. РетгенопозитивньЛ
а 7 мм. Верхняя ^ыжеечная вен
: I Экспорт в Word
Изображения
Запись в атлас
Выход
Свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости ]
Печень размерами 196x111x140мм, форма и положение
Струтоура пгренхимы однородна, плотность 47 ед.Н в
отсроченную ф а ^ §^1 ед. Н. 81 ед. Н и 60 ед. Н. соответстве
Желчный пузырь не увеличен в размерах, располагается обычно, кон
размером 33 мм. Содержимое плотностыо{9 ед. П), стенка пузыря ,
конкременты не выявляются. Воротная вена 15 мм. Селезеночная
Wy*v-- WvVvVyvVW^V, ..................
! liM M .
i Селезенка обычной формы с ровными, четю 1ми контурами, раз>^ы не увеличены 83х 92х 65 мм,
1 плотность не изменена (46 ед. Н). Параметры иоктрастир^ния - в стернальную , венозную
I отсроченную фазы 83 ед. Н, 97 ед. Н и 66 ед. Н, соо™ йстаенно.П сенхим а однородная, SesJ
! патологических очагов.
; Поджелудочная железа правильно расположена, размерами; г^ овка 53 мм (увеличена), тело 20мм, хвост ]
I плотность 35ед. Н. в нашвщто фазу. В головке поджелудочной железы определяется гаподенсное
I жидкостное (плотностью 7 ед.Н.) образование од>углой форкы, с четкими ровными контурами, не
Заключение
I Хронический панкреатит. Постнекротическая киста головки поджелудочной железы. Гипоплазия правой
почки. Субокклюзня правой почечной артерии. Атеросклероз.
Рис. 4.5.1. Окно «Протокол исследования»
В верхней части окна в двух строках (сноска 1) отображаются номер исследования
(порядковый номер исследования в карточке пациента - задается автоматически), дата, время
и вид исследования, а также данные пациента - фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
37
--- стр. 38 ---
Ес о
э
с:'Оо
с:
сос о0 Q
t'О
§
CD
:|
со
Есою
:з
с
ос:
с'Оос
ф
Кнопка «Карточка пациента» (сноска 4) открывает окно «Карточка пациента» (рис. 4.4.1). Это
дает возможность врачу во время описания исследования оперативно просматривать
результаты всех предыдущих исследований и оценивать динамику развития заболевания, а
также получать дополнительную информацию о результатах исследований смежных
специальностей.
В средней основной части протокола представлены две многостраничные панели (сноски
2иЗ).
Верхняя панель содержит страницы «Назначение», «Исследование», «Патологии» и
«Услуги».
4.5.1. Страница «Назначение» протокола исследования
Страница «Назначение» предназначена для ввода и отображения данных назначения на
исследование: даты и времени назначения, номера истории болезни, категории пациента,
направившего лечебного учреждения, лечебного отделения и др. Внешний вид страницы
представлен на рис. 4.5.2.
Назначение
Дата, время
Исследования Патологии Услуги
№ ИБ 2660 Q Неотложно Q Повторно О Контроль
Категория пац. оплата; 0МП ЦЦ Направившее ЛУ 1
Страховой полис | Страховая компания
Отделение [абдоминальное 1 ▼ Лечащий врач
Диагноз Хронический панкреатит. Киста поджелудочной железы. и
Цель исследования
Дата, время госпитализации j ш
Рис. 4.5.2. Страница «Назначение» протокола исследования
Поля «Страховой полис», «Страховая компания» на странице «Назначение» по
умолчанию не отображаются. Для их включения необходимо установить в «1» значение
параметра «InsuranceVisible» раздела «Модуль диагностики» таблицы «Конфигурации
системы». Вызов окна «Конфигурация системы» осуществляется из главной формы при
наж атии на кнопку «Н астр ой к а» и вы бор е «К онф игурац ия си стем ы » (см . р а зд ел 4 .2 ).
Поле «Дата, время госпитализации» также по умолчанию не отображается. Для его
включения необходимо установить в «1» значение параметра «IsProtocolOper» в окне
«Конфигурация АРМ врача-диагноста».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
38
--- стр. 39 ---
епз'О
с'ОоС:
§ФI:з
Ф
CQ
I'О
Ф
шЕФф )3
с'Оос:
с'Оос:
§ф
:|
Заполнение полей «Категория пациента», «Направившее ЛУ», «Лечащий врач»,
«Страховая компания» возможно только выбором из справочников. Поле «Отделение» также
желательно заполнять справочными значениями. Заполнение остальных полей возможно
произвольным текстом или выбором из справочников. Справочники для полей «Диагноз» и
«Цель исследования» имеют древовидную структуру и могут пополняться непосредственно в
протоколе исследования. Для сохранения набранной фразы в справочнике нужно нажать
кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5). При этом если в поле ввода есть выделенный текст,
то запишется только выделенное, иначе - все содержимое поля ввода. Формирование
древовидной структуры справочников возможно только в окне «Справочник АСУ». Ввод
данных в поля «Категория пациента», «Диагноз» и «Цель исследования» из справочника
осуществляется в множественном режиме, т.е. в одно поле может быть введено несколько
справочных значений. При этом левой кнопкой мыши выделяется (или снимается) нужная
запись, а правой кнопкой мыши окно справочника закрывается, и выбранные значения
перемещаются в соответствующие поля (вместо правой кнопки мыши можно использовать
клавишу ENTER на клавиатуре).
4.5.2. Страница «Исследования» протокола исследования
Страница «Исследования» (рис. 4.5.1, сноска 2) содержит таблицу со списком
исследований (областей исследований) и две кнопки «Добавить область исследования» и
«Удалить область исследования» (сноска 5). Заполнение таблицы исследований возможно
только из справочника. Для добавления нового исследования необходимо нажать кнопку
«Добавить область исследования» или дважды кликнуть левой кнопкой мыши по таблице. Для
изменения выбранного исследования необходимо кликнуть левой кнопкой мыши по кнопке,
расположенной в колонке «Наименование (область) исследования» справа. Для удаления
выбранного исследования необходимо кликнуть левой кнопкой мыши по кнопке «Удали,^|^
область исследования». При вводе наименований (областей) исследований из справочника
может использоваться режим одиночного или множественного выбора. По умолчанию
включен режим одиночного выбора. Для использования режима множественного выбора
нужно установить в «1» значение параметра «ObllsslMultiSelect» раздела «Протокол
исследования» файла конфигурации «asu_dgn.ini». При выборе наименования (области)
исследования из справочника в режиме множественного выбора левой кнопкой мыши
отмечается (или снимается) нужное исследование, а правой кнопкой мыши окно справочника
закрывается, и выбранные исследования переносятся в таблицу.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
39
--- стр. 40 ---
< 0
'О:з
с:юоС
Ф1
кФС * >Q Q
t'О
§ф
ф
ЕФю
:з
о
с:
с'Оос
§
ф
Количество и типы дополнительных колонок в таблице исследований зависят от вида
исследования. Назначение колонок таблицы исследований следующее:
• «Наименование (область) исследования» - ввод наименования или области
исследования.
• «Контраст» - ввод наименования использованного при проведении исследования
контраста. Данные могут вводиться как из справочника, так и набором на
клавиатуре.
• «Кол» - ввод количества использованного контраста.
• «Доза» - ввод лучевой нагрузки, полученной пациентом в ходе исследования в
единицах, определенных пользователем при запуске АРМ в эксплуатацию.
• «Ск» - количество сканов (срезов) изображений, полученных в ходе
исследования.
• «Пт» - количество выявленных патологий.
• «Код МКБ» - ввод кода выявленной патологии из справочника МКБ-10. Вызов
окна со справочником МКБ-10 происходит при нажатии левой кнопкой мыши на
кнопку, расположенную справа в выбранной строке исследования колонки «Код
МКБ».
• «Сн» (для рентгенологических исследований) - количество выполненных
рентгеновских снимков.
• «Чс» (для рентгенологических исследований) - количество просмотренных и
проанализированных снимков, выполненных в других клиника (чужие снимки
или снимки со стороны).
• «Рс» (для рентгенологических исследований) - при выполнении исследования
использовался режим рентгеноскопии.
• «ЦР» (для рентгенологических исследований) - исследование выполнено на
цифровом рентгеновском аппарате.
4.5.3. Страница «Патологии» протокола исследования
Страница «Патологии» предназначена для регистрации выявленных в ходе исследования
патологий по специализированному справочнику, привязанному к конкретному виду
исследования (не по МКБ-10). Структура и содержимое справочника определяются
индивидуально в каждом диагностическом подразделении. Редактирование справочника
осуществляется в окне «Справочник АСУ». При вводе патологий из справочника реализован
механизм множественного выбора: левой кнопкой мыщи отмечается (или снимается)
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
40
--- стр. 44 ---
С Ъ
Епзю
:з
с:'Dо
с:
§0 3а:
с ос о
QQ
t'О
C D
< 0
Есо'О
с'Оо
с:
с:
ос
ф
• При нажатии на кнопку «Изображения» открывается окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9), в которое загружаются все изображения выбранного исследования.
• Кнопка «Запись в атлас» предназначена для сохранения в атласе выбранного
исследования вместе с изображениями. При её нажатии появляется окно «Запись
протокола исследования в АТЛАС» (раздел 4.14).
• Кнопка «Выход» закрывает протокол исследования. При этом если протокол
исследования находится в режиме редактирования, и данные протокола были
изменены, на экране будет выдан запрос на подтверждение сохранения изменений в
базе данных или отказ от сохранения (рис. 4.5.5).
Запрос
Протокол изменен. Сохранить изменения в базе данных?
✓ да 0 Нет X Отмена
Рис. 4.5.5. Запрос на подтверждение сохранения изменений в базе данных
4.5.6. Страница «Описание» протокола исследования
Страница «Описание» предназначена для оформления разделов «Описание» и
«Заключение» протокола исследования (рис. 4.5.1). Страница содержит следующие элементы:
• Панель «Вставка-замена» (сноска 14) предназначена для отображения текущего
режима набора символов («Вставка» или «Замена») в поле «Описание» и его
переключения. В режиме «Вставка» на панели отображаются символы «ВСТ». При
вводе с клавиатуры очередного символа все символы справа от позиции ввода
смещаются вправо на одну позицию. В режиме «Замена» смещение символов не
происходит. Текущий символ заменяется символом, введенным с клавиатуры.
Переключение режимов возможно путём нажатия левой кнопкой мыши на панель
или нажатием клавиши «Ins» на клавиатуре.
• Панель «Позиция курсора» (сноска 15) отображает текущую позицию курсора в поле
«Описание» в координатах, обозначающих порядковый номер текущего символа в
строке (первое число) и порядковый номер текущей строки (второе число).
• Кнопка «Проверка орфографии» (сноска 16) включает или отключает режим
проверки орфографии для полей «Описание» и «Заключение».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
44
--- стр. 45 ---
со
5со'О
ос
§фI:з
сос о0 Q
t'О
ф
со
Есо
с'Оос:
с
ос
§
ф
:i
При нажатии на кнопку «Абзац» (сноска 17) открывается одноименное диалоговое
окно, с помощью которого можно изменить параметры форматирования текущего
абзаца; выравнивание текста, отступы слева, справа, первой строки абзаца,
межстрочный интервал и позиции табуляции. Внешний вид окна представлен на рис.
4.5.6.
Рис. 4.5.6. Окно управления форматированием текущего абзаца текста «Абзац»
Здесь значения отступов, позиций табуляции и межстрочного интервала (в режиме
точно) задаются в пикселях. Кнопки (сноска 1) служат для добавления, удаления и
изменения позиций табуляции.
• Кнопка «Шрифт» (сноска 18) предназначена для установки шрифта выбранного
текста. При её нажатии открывается одноименное диалоговое окно (рис. 4.5.7), в
котором можно изменить имя, стиль, размер и другие параметры шрифта текста поля
«Описание».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
45
--- стр. 46 ---
0 3Е0 3O D
с'Оо
с:
0 3
й
03
С П
Q Q
t'О
§ф
со
Е
03
'О
с:'Оо
с:
с'Оос
CD
Ш рифт /
Шрифт: Начертание: Размер:
iTimee Nsw обычный i 12
tim es N ev ' О
14 Отмена
{курсив 16 i
|Tw Cen MT j i |ш)лужврный ^ 18 1
2 Q T 2 Z\/ёгс1апа 11 \п щ гж ц р1ш й i
\\'т е,гЩ -яп4Ш 1’ w 1 j______ ^ i 24‘ , — - --- . J
г Видоизмшение ............, г Образа! ... ...----
[ I Зачеркнутый
I I Подчеркнутый
Цвет: _______
| | I Д ругой Набор символов:
Кириллица
Рис. 4.5.7. Окно установки шрифта выбранного текста
• Кнопки «Надстрочный текст» (сноска 26) и «Подстрочный текст» (сноска 27)
включают соответствующий режим ввода текста в верхней или нижней части
строки.
• Кнопка «Расчёт формул описания» (сноска 19) вызывает процедуру расчета формул
текущего шаблона поля «Описание» и вставки расчетных значений в текст.
• Поле «Формула в тек. поз. курсора описания» (сноска 20) предназначено для ввода и
редактирования формул, привязанных к текущей позиции курсора шаблона
описания. Работу с формулами см. в разделе 4.5.10.2.2.
• Поле «Имя бланка описания» (сноска 23) предназначено для ввода и
редактирования названия шаблона описания (см. раздел 4.5.10.2).
• Кнопка (сноска 25) предназначена для выбора и загрузки в поле «Описание»
шаблона или для установки режима заполнения описания «текст».
• Поле «Описание» (сноска 21) служит для ввода и отображения текста описания
протокола исследования.
• Поле «Заключение» (сноска 22) служит для ввода и отображения текста заключения
протокола исследования.
• Кнопка «Лексемы заключения» (сноска 24) вызывает окно со справочником лексем
заключения.
4.5.7. Страница «Врач» протокола исследования
Страница «Врач» протокола исследования предназначена для ввода и отображения
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
46
--- стр. 49 ---
( СёCD
'О
С
'Оо
с:
§Ф13
CDС » )
СО
'О
§
CD
CD
ЕCD
Ю
:з
с'Оо
с:
с'Оо
с
Q D
в эти справочники нужно нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5), для удаления -
«Удаление лексемы из словаря» (F8). При этом перед нажатием на F5(F8) соответствующее
поле должно быть активным.
4.5.8. Страница «Учёт пленки» протокола исследования
Страница «Учёт пленки» протокола исследования предназначена для вводу и
отображения данных по расходу рентгеновской (или иной) пленки. Внешний вид страницы
представлен на рис. 4.5.9. Для добавления (удаления) пленки в таблицу служат
соответствующие кнопки (сноска 1). Колонка «Формат» таблицы содержит название формата
плёнки. Формат плёнки может вводиться выбором из справочника или вводом с клавиатуры.
Колонка «Снимки» содержит количество снимков текущего протокола исследования,
размещённых на листе плёнки выбранного формата. Колонка «Сним/лист» содержит общее
количество снимков (возможно из других протоколов исследований), размещённых на всём
листе плёнки. Количество листов плёнки, израсходованных для данного исследован 1^ Р
рассчитывается как отношение количества снимков к количеству снимков на лист.
Рис. 4.5.9. Страница «Учет плёнки» протокола исследования
Пополнение справочника с форматами плёнки или удаление выбранного формата из
справочника возможны по ходу работы с протоколом исследования. Для добавления нового
формата плёнки в справочник необходимо ввести с клавиатуры данные по плёнке с
заполнением колонок «Снимки» и «Сним/лист», активировать формат плёнки и нажать кнопку
«Запись лексемы в словарь» (F5). Для удаления ненужного формата плёнки - активировать
формат плёнки и нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8). Работа со справочником
форматов плёнок возможна также в окне «Справочник АСУ».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
49
--- стр. 50 ---
CD
ECD
'O
c i'OоC
Фa:
CD
CO
t'O
§Ф
CD
ECD
:з
c :'Oоc:
c'Oоc :
CD
Страница «Консультант» протокола исследования используется на рабочем месте врача-
консультанта в системе телемедицины и предназначена для ввода и отображения
консультативного заключения на исследование. Внешний вид страницы представлен на рис.
4.5.10.
4.5.9. Страница «Консультант» протокола исследования
Описание) Врач |Учёт плёнки Консультант
Консультативное заключение вст 53:5 В текст |и§
В левой подвздошной области колостома. Жидкость в брюшной полости отсутствует.
Печень в сечении не увеличена (19,2x10,3 см), но вертикальный размер больше нормы (17,9 см).
Плотность паренхимы 57 ед. В I сегменте определяется образование диаметром 28 мм, мягкотканой
плотности 24 ед.. с нечеткиь!и контурами. Образование плотно прилежит к нижней полой вене. В
Vn сегменте определяется второе образование диаметр|ом 23 мм, мягкотканой плотности 32 ед., в
центре с распадом, с нечеткими контурами. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не
расширены. Желчный пузырь диаметром 2,3 см. Стенки не утолщены. Плотность желчи 5 ед.
Конкременты не определяются.
Селезенка не увеличена ( 7,5хЗ,0х 5,4 см). Плотность пщзенхимы 43 ед. Структура не изменена.
Поджелудочная железа размерами: хвост 1,2 см, тело 1,5 см, головка 2,5 см. Плотность
паренхимы снижена до 29 ед. за счет повышенного содержания жировой ткани. Очаговые
образования не определяются. 11111 не расширен. Контуры железы ровные, четкие.
Парапан1феатическая клетчатка сохранена.
Правая почка размерами 5,7x5,4x9,4 см. Толщина п^зенхимы 15 мм. Структура не изменена.
Левая почка размерами 5,8хЗ,9х 6.9 см. Толщина пгренхимы 12-17 мм. Плотность пгренхимы и
структура без особенностей. Синус расширен, ворота раорыты. Чашечно-лоханочная система почек v
Дата, время Консультант
10.06.2013 11:35 Иванов Иван Иванович
Рис. 4.5.10. Страница «Консультант» протокола исследования
Поле «Консультативное заключение» оформляется аналогично полю «Описание»
протокола исследования. Поле «Дата, время» содержит дату и время оформления
консультативного заключения. Поле «Консультант» содержит фамилию, имя, отчество
консультанта. Поля «Дата, время» и «Консультант» заполняются автоматически при
сохранении консультативного заключения в базе данных на рабочем месте врача-
консультанта.
4.5.10. Автоматизированное заполнение поля «Описание» протокола исследования
Автоматизированное заполнение поля «Описание» протокола исследования (сноска 21,
рис. 4.5.1) возможно путём выбора нужных фраз из справочника лексем (режим «текст»), а
также загрузкой шаблонов описаний с заключениями. При этом нужно иметь в виду, что
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
50
--- стр. 51 ---
со
sсо'О
с'Оо
с:
§фз::з
соС ^Q Q
I'О
ф
:s
со
-§о
с:
с'Оос
§ф »
:i
лексемы описаний и шаблоны привязаны к области (наименованию) исследования,
устанавливаемой в соответствуюш,ей таблице на странице «Исследования» (сноска 2, рис.
4.5.1). Работа со справочником лексем и шаблонов возможна в любом протоколе исследования
(любого пациента) при нахождении его в режиме редактирования.
4.5.10.1. Создание и использование справочника лексем описания в режиме «текст»
Режим «текст» активирован, когда в поле «Имя бланка описания» (сноска 23, рис. 4.5.1)
набрано слово «текст». Заполнение поля «Описание» в этом режиме осуществляется путём
выбора нужных фраз из предварительно подготовленного справочника и переноса их в
нужную позицию описания. В режиме «текст» пользователь может подготовить (создать)
набор фраз, привязанных к выбранной области исследования, сформировать его в
древовидной структуре и упорядочить произвольным образом.
Перед работой со справочником лексем нужно убедиться, что в таблице «Исследования»
протокола выбрана нужная область (наименование) исследования.
Для сохранения фразы в справочнике нужно набрать её в поле «Описание», выделить с
помощью мыши или клавишами управления курсором при нажатой клавише «Shift» и нажать
кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5) (сноска 7, рис. 4.5.1). Перед нажатием на F5 курсор
должен находиться в поле «Описание» (поле «Описание» должно быть активным). Для
удаления фразы из справочника нужно аналогично набрать её в поле «Описание», выделить и
нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8).
Формирование древовидной структуры справочника и его упорядочивание возможны в
окне «Справочник АСУ». Для быстрого перехода в «Справочник АСУ» (без закрытия
протокола исследования) нужно в протоколе исследования нажать одноименную кнопку
(сноска 9, рис. 4.5.1).
Для заполнения поля «Описание» в режиме «текст» нужно дважды кликнуть левс^^
кнопкой мыши по полю «Описание» или при активном поле «Описание» нажать кнопку
«Лексемы описания» (F4). При этом поверх поля «Описание» откроется окно с набранными
фразами, представленными в древовидной структуре. Развертывание вложенной структуры
выбранной фразы осуществляется двойным кликом мыши по фразе или однократным
нажатием на значок «+» слева от фразы. Выделение нужных фраз в списке осуществляется
левой кнопкой мыши. Повторное нажатие левой кнопки мыши по выделенной фразе снимает
её выделение. Для переноса выбранных фраз в «Описание» и закрытия окна со списком фраз
нужно кликнуть правой кнопкой мыши по любому месту в пределах окна или нажать клавишу
«Enter». Выбранные фразы вставляются в поле описание с текущей позиции курсора в порядке
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
51
--- стр. 52 ---
п зЕ0 3ю
:з
С'Оо
с:
Q D
<ТЗО )C Q
t'D
Ф
CD
ЕC D'О:з
С'Оо
с:
с
ос
CD
:|
их выделения в справочнике. Корневые фразы дерева (не имеющие родительской ветви)
вставляются с новой строки. Вложенные фразы вставляются в одну и ту же строку.
Пополнение справочника лексем целесообразно проводить по ходу работы после
завершения описания текущего исследования путём выделения нужных фраз и сохранения их
в справочнике нажатием на кнопку «F5». После того, как по текущей области исследования
будет сформирован достаточный перечень фраз, можно вызвать окно «Справочник АСУ» и
систематизировать справочник описаний.
4.5.10.2. Создание и использование шаблонов описания
Шаблон описания представляет собой типовой вариант описания исследования вместе с
заключением. У каждого шаблона есть название, отражающее его суть. Название шаблона
задаётся при его создании в поле «Имя бланка описания» (сноска 23, рис. 4.5.1). По названию
осуществляется выбор наиболее подходящего щаблона из справочника и его загрузка в
протокол. По выбранной области исследования может быть создано практически
неограниченное количество разнообразных шаблонов. Список названий шаблонов в окне
выбора может быть представлен в древовидной структуре.
Для создания нового шаблона необходимо:
• Выбрать область (наименование) исследования в таблице «Исследования» (сноска 2,
рис. 4.5.1).
• Набрать на клавиатуре текст описания и заключение. Текст может быть также
вставлен из буфера обмена. При необходимости можно отформатировать текст
описания, установив требуемые характеристики шрифта и абзаца, выделить
отдельные слова или фразы. Текст заключения в базе данных хранится в
неформатированном виде, поэтому форматировать его в поле «Заключение» смысла
нет. В поле «Описание» из буфера обмена также могут быть вставлены таблицы,
предварительно набранные в офисном текстовом редакторе, и рисунки,
скопированные в буфер обмена из графического редактора.
• Дать название шаблону в поле «Имя бланка описания», например, «норма»,
«стандартный», «перелом», «грыжа».
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5). Перед нажатием на F5 поле с
названием шаблона («Имя бланка описания») должно быть активным (там должен
находиться курсор).
Для выбора и загрузки нужного шаблона в протокол исследования необходимо нажать
на кнопку справа от поля «Имя бланка описания» (сноска 25, рис. 4.5.1). При этом на экране
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
Лист
52
--- стр. 53 ---
пз'О
с'Оос:
§
Ф
§
Iсо
0 Q
5'О
§Ф
Ф
ЕФ'О
3
ос:
сюос
§
ф
появится окно с древовидным списком названий шаблонов. Нужно найти в списке нужное
название шаблона и кликнуть по нему левой кнопкой мыши. Окно со списком исчезнет, и в
поля «Описание» и «Заключение» загрузится текст из шаблона. Предыдущее содержимое этих
полей не убирается, текст шаблона добавляется в конец полей.
Для изменения существующего шаблона необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Внести изменения в текст описания и заключение.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5).
Для удаления шаблона из справочника необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8).
Иногда бывает необходимость размножить один и тот же шаблон на другие облает
исследования. Для этого нужно:
• Загрузить в протокол требуемый шаблон.
• Выбрать в таблице «Исследования» другую область исследования.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5).
Работа с шаблонами описания, их создание и редактирование возможны также в
соответствующем разделе окна «Справочник АСУ».
4.5.10.2.1. Работа с выпадающими списками шаблонов описания
В тексте шаблона могут быть созданы выпадающие списки с вариантами описаний
привязанные к конкретной позиции курсора. При необходимости создания таких списков*
нескольких колонках описания целесообразно для текста шаблона использовать шрифт с
одинаковой шириной символов, например. Courier New.
Для создания выпадающих списков необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Включить режим набора текста «Замена» для предотвращения смещения символов в
тексте.
• Переместить курсор в нужную позицию шаблона и набрать нужное слово (фразу).
• Выделить набранную фразу с помощью мыши или клавиш управления курсором при
нажатой клавише «Shift».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
53
--- стр. 58 ---
с оЕсо
с'Оос:
§
ф
йсосо
0 Q
t
( D
со
Есо'О
с'Оос:
с'Оос:
§с Ь
:|
4.6. Окно «Назначение диагностических исследований»
Окно «Назначение диагностических исследований» предназначено для создания
назначений на диагностические исследования, а также просмотра и редактирования данных
назначения. Оно вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна «Карточка
пациента» (рис. 4.4.1) и из окна «Поиск пациентов» (рис. 4.3.1) при нажатии на кнопку
«Протокол назначения», «Новое назначение» или «Назначение исследования диагностики».
Внешний вид окна представлен на рис. 4.6.1.
Назначение диагишичеош иссдедований
Пациент Хххххххххх Валентин Леонидович I Пол мужской Дата рождения 09.09.1969
Вид исследования КТ Архивный №
||Шй1|енование (область) исследования А,
W|<T исследование органов брюшной полости
]кт исследование почек и мочевыводящих путей
0 1
т
щ
Дата, вреня [l0.06.2015 14:09 § N9 ИБ 2657 □ Неотложно □ Повторно □ Контроль
Категория пац. ВМП Направившее ЛУ
Страховой полис Страховая компания
Отделение кардиохирургия ▼ Лечащий врач
Диагноз
Цель исследования
Дата, время госпитализации
✓ О К X Отмена ^ Применить Новое
Рис. 4.6.1. Окно «Назначение диагностических исследований»
Все данные, содержащиеся в окне «Назначение диагностических исследований», входят
в состав соответствующего протокола исследования (раздел 4.5).
С помощью кнопок «Применить» и «Новое» возможно создание нескольких назначений
для выбранного пациента без закрытия окна.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
58
--- стр. 59 ---
< T JeC tj'O
c
оc:
§
3
C OC OC Q
tCO
CD
C OeCO
'O
€оc:
оc
§
CD
:s
Функция запроса по протоколам исследований предназначена для получения из базы
данных списка исследований, соответствующего заданным параметрам запроса. Функция
вызывается из главной формы при нажатии на кнопку «Запрос» и выборе из меню
«Протоколы исследования диагностики» (раздел 4.2). В результате на экране появляется окно
«Запрос по протоколам исследования диагностики». В этом окне задаются критерии выбора
исследований из базы данных путем определения значений нужных полей базы данных.
Внешний вид окна по страницам представлен на рис. 4.7.1-4.7.4.
4.7. Запрос no протоколам исследований
Рис. 4.7.1. Страница «Карточка пациента» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
59
--- стр. 60 ---
п зЕ(tj'О:з
с:'Оо
С
о э
втатаCQ
t'О
§
та
та
Ета'О^ 3
с:'ОоС:
с'ОоС:
та
Запрос по протоколам исследования диагноаики а
Карточка пациента Назначение Протокол исследования Дополнительно
Дата назначения № ИБ Неотложно т
с 10.06.2015 по jl0.06.201S т п Повторно ▼
Контроль ▼
Категория пациента Направившее ЛУ
ш ▼
Страховой полис Страховая компания
ш
Отделение Лечащий врач
Т = ▼
Диагноз
▼ <=:
Цель исследования
▼ <=
-✓ сж
Х Отмена
- Список — ~
N9 стр. [Т"
Добавить
Очистить
Рис. 4.7.2. Страница «Назначение» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
60
--- стр. 62 ---
Еfo'О
с'Оос:
§Ф
иSпзфQ Q
t
§
ф
со
Есою:з
с'Оос:
с'Оос:
§< D
Запрос по протошлам исследоеани» диагиостиш
Карточка пациента Назначение Протокол исследования Дополнительно
Наличие патологий Код МКБ
Контраст Тип исследования
Лучевая нагрузка
с Го по О □
Рентгеноскопия
Архивный N? № арх. диска W БД изобр.
✓ ок
X Отмена
Список
№ стр. f l ”
Добавить
Очистить
Консультант Статус консультации
<=
Выявленные патологии
Рис. 4.7.4. Страница «Дополнительно» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
В результирующий список исследований попадают исследования, удовлетворяющие
введенным данным одновременно на всех страницах окна: «Карточка пациента»,
«Назначение», «Протокол исследования» и «Дополнительно».
В подготовке запроса можно использовать несколько страниц запроса. Для добавления
новой страницы запроса нужно нажать кнопку «Добавить», после чего можно определять
новые значения полей для очередной страницы. Запрос к базе данных выполняется отдельно
для каждой страницы с присоединением полученного списка исследований к общему
результирующему списку исследований. Нажатие на кнопку «Очистить» удаляет все
страницы запроса, кроме первой.
При вводе значений для текстовых полей следует обращать внимание на состояние
кнопки справа от строки ввода (рис. 4.7.1, сноска 1). С помощью этой кнопки задается одно из
т р ех усл ов и й пои ск а текста: со в п а д а ет п ол н ость ю , сов п ад ает с начала и сод ер ж и т. Т акж е
нужно иметь в виду, что при поиске текста сервер базы данных различает прописные и
заглавные символы.
При нажатии на кнопку «ОК» окно «Запрос по протоколам исследования диагностики»
закрывается, выполняется запрос к базе данных по заданным критериям и открывается окно
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
62
--- стр. 63 ---
C D
s'О
с'Оос:
соQ Q
Iсо
§
Q D
о
Е< псо
о
сс оо
с:
сс оос
ф
«Результаты запроса по протоколам исследования диагностики», содержащее
результирующий список исследований (рис. 4.7.5).
‘ Результаты запроса по протокояау исследования диагностики
Список исследований
▼|N9l| __ ФИО
► у Хххххххххх Лар 09.06.1S КТ
_;Дата иУ Вид иссп.,Наименование (область) ие)Эаклюмение ■ ■ д р а ч t
КТ исследование органов б|КТ картина хронического калькСидоров И. И.
2 Хххххххххх Але09.0б,15 КТ КТ исследование лёгких Жидкостное образование в пра Петров П. П.
3 Хххххххххх Евп09.06,15 КТ КТ исследование органов б(КТ картина лимфопролиферати!Петров П. П.
. 4 Хххххххххх Вер 09.06.15 КТ _ КТ исследование лёгких : Послеоперационная рана со Петров П. П.
.. 1 к т исследование Ш Ш М1 с ~~~~ "” "1[семенов1ГЙ
6 Хххххххххх Вяч 09.06,15 КТ — “ " ' ~ ...- ....
7 Хххххххххх Вла 09.06.15 КТ
8 Хххххххххх Ми» 09.06.15 КТ
9|хххххххххх Вал 09.06.15 КТ
t
XXxxxxxxxx Гал 09.06.15 КТ
Хххххххххх Роб09.06.15 КТ
|КТ исследование
КТ исследование органов б(Единичный полип в средней тре Семенов В. М.
КТ исследование лёгких Состояние после верхней floeah Васильев И. К
КТ коронарография Атеросклеротическое поражен!Семенов В. М.
КТ исследование сердца >*•', '> IВасильев и. к
КТ исследование органов У '"Сидоров И. И.
КТ исследование головного Очаговых образований головногПетров П. П.
]£ЕЛЕ£ 2еДоавмие органов 6j" " '“" ’Сидоров и’.и1
Хххххххххх 09;0б.15
is| Хххххххххх 09.06.15
16 Хххххххххх Юр! 09.06.15 КТ
17 Хххххххххх Але 09.06.15 КТ
КТ исследование органов б)Множественные Mts печени и л Петров П. П.
ISjiXxxxxxwcxx Юл! 09.06,15
19j;Xxxxxjocxxx Але28.11.11«Т . 1а»™ .яо |а». головного*|£Й Ш ^® Ж сидоров И. uj
}20|!Хххххххххх Ц |||2 8.11.11 ^ ____1!кт.^;КТисслёдо8ШМёЦ| ' ' ■ -Ивасильев И. i
^iljiXxxxxxxxxx Нин 28.ii.ll
2 2|ххххххххххШ1^|2 8.11,11 0^... .
КТ исследование головного Семёнов вТ MJ
“1...i
Рис. 4.7,5. Окно «Результаты запроса по протоколам исследования диагностики»
Работа в окне аналогична работе в главной форме АРМ «ИПСМедсофт» (раздел 4.2) за
исключением того, что кнопка «Настройка» (рис. 4.7.5, сноска 1) получила название «Запрос»
и новое назначение. При нажатии на нее появляется окно «Запрос по протоколам
исследования диагностики», в котором можно скорректировать параметры запроса и
повторить его. ^
В функции запроса реализована возможность формирования нескольких групп
параметров. Запрос к базе данных выполняется отдельно для каждой группы. Полученный по
каждой группе список исследований добавляется к результирующему списку. Для добавления
новой группы параметров запроса нужно нажать кнопку «Добавить» (рис. 4.7.1, сноска 2).
Кнопка «Очистить» предназначена для удаления всех групп параметров кроме первой.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
63
--- стр. 64 ---
< t 3E< D'O
c i'Oоc:
§
t'O
Ф
C O
E< 0'O
c'Oоc:
c'DОc
§
CD
4.8. Отчет no базе данных
Функция «Отчет по базе данных» предназначена для получения статистической
отчетности по проведенным диагностическим исследованиям. Она вызывается из главной
формы (рис 4.2.1) или из окна «Результаты запроса по протоколам исследования диагностики»
(рис 4.7.5) нажатием на кнопку «Отчет по БД». В результате на экране появляется окно «Отчет
по БД». Внешний вид окна представлен на рис. 4.8.1.
Рис. 4.8.1. Окно «Отчет по БД»
Исходными данными для расчетов является список исследований из главной формы или
из окна результатов запроса.
На панели «Вид отчета» (рис. 4.8.1, сноска 1) представлены варианты имеющихся
отчетов.
На панели «Колонки отчета» (рис. 4.8.1, сноска 2) представлен перечень данных,
которые можно выбирать для отображения в итоговой таблице.
Текст, введенный в поле «Составил» (рис. 4.8.1, сноска 3), будет отображаться в нижней
части отчета.
При нажатии на кнопку «Отчет» открывается окно просмотра отчета на экране.
При нажатии на кнопку «Печать» выполняется процедура печати отчета на принтере.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
64
--- стр. 65 ---
< DEC D
C
О
t::
§
§
C t Jf * )C Q
t
CD
:s
C D
I'O
c'Oоc:
c'Oоc
CD
При нажатии на кнопку «Конфиг» выбор колонок отчета сохраняется в файле
конфигурации.
В работу функции отчета заложена следующая методика расчета основных показателей;
• Количество обследованных пациентов в отчетах по протоколам исследований
(«по отделениям», «врачебная нагрузка», «нагрузка консультанта», «нагрузка
медсестры», «по примечанию», «по направившим ЛУ», «по лечащим врачам»)
рассчитывается как количество протоколов исследований за исключением
повторных. Повторным считается исследование одного и того же вида того же
пациента, выполненное тем же врачом в тот же день.
• Количество обследованных пациентов в отчетах по областям исследований («по
наименованию (области) исследования», «по коду МКБ», «исследуемые
органы/системы») не рассчитывается.
• Количество исследований рассчитывается путем суммирования количества
областей исследований в каждом протоколе исследования. ^
• Количество неотложных исследований рассчитывается путем суммирования
количества областей исследований протоколов, помеченных как неотложные.
• Количество выявленных патологий рассчитывается суммированием данных
колонки «ПТ» в таблице «Исследования» протокола исследования (раздел 4.5.2).
• Данные следующих колонок: «Количество обследованных органов»,
«Традиционные исследования», «Сложные исследования», «Лечебные
исследования», «Рентгеноконтрастные исследования (справ.)», «Количество
рентгеноскопий (справ.)», «Количество рентгенографий», «Цифровая
рентгенография» - рассчитываются суммированием справочных данных
соответствующих колонок таблицы «Области исследований». Эта таблица
отображается и редактируется в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11).
• Данные следующих колонок: «Ренгеноконтрастные исследования (факт.)^|^
«Количество рентгеновских снимков», «Количество рентгеноскопий (факт.)»,
«Сканы КТ», «Лучевая нагрузка» - рассчитываются суммированием
соответствующих данных таблицы «Исследования» протокола исследования
(раздел 4.5.2).
• Данные в колонке «Врачебная нагрузка» рассчитываются суммированием
соответствующих справочных данных колонок «N врач взр.», «N врач дет.»
таблицы «Области исследований» в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11) в
зависимости от возраста пациента. Значение разграничения возраста детей и
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
65
--- стр. 66 ---
< т зS
'О
с'Оо
с:
I:< ь
^5с о
CD
t'О
§ф
со
Есо'О
с'Оо
с:
с:'Оос
§с Ь
: i
взрослых содержится в модуле «Конфигурация системы» в параметре
«ChildrenAgeBefore» раздела «Модуль диагностики» (раздел 4.17).
о Для рентгенологических исследований (поле «Тип протокола» в таблице
«Виды исследований» справочника АСУ (раздел 4.11) содержит значение
«Рентген» или «Флюорография») при отмеченном поле «Учет р/снимков»
в таблице «Области исследований» справочника АСУ значение врачебной
нагрузки умножается на количество снимков.
■ Количество снимков рассчитывается как сумма значений колонок
«Сн» таблицы «Исследования» протокола исследования и «Чс»,
умноженной на коэффициент 1.25.
■ При выполнении рентгеноскопии (отмечено поле «Рс» в таблице
«Исследования» протокола исследования) к количеству снимков
добавляется единица.
о Для флюорографических исследований (поле «Тип протокола» в таблице
«Виды исследований» справочника АСУ содержит значение
«Флюорография») значение врачебной нагрузки уменьшается в два раза,
о Для исследований компьютерной томографии (поле «Тип протокола» в
таблице «Виды исследований» справочника АСУ содержит значение
«КТ») значение врачебной нагрузки увеличивается на величину процента
за исследования с контрастом от исходного значения,
о Для неотложных исследований (в протоколе исследования отмечено поле
«Неотложно», рис. 4.5.2) значение врачебной нагрузки увеличивается на
величину процента на неотложные исследования от исходного значения.
Данные в колонке «Нагрузка медсестры» рассчитываются суммированием
соответствующих справочных данных «N м/с взр.», «N м/с дет.» таблицы
«Области исследований» в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11) по аналогии с
расчетом врачебной нагрузки в предыдущем пункте.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
66
--- стр. 67 ---
4.9. Окно «Анализ изображений»
Окно «Анализ изображений» предназначено для просмотра, анализа и обработки
изображений текущего исследования (или нескольких исследований одновременно). Оно
вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна «Карточка пациента» (рис. 4.4.1), из
окна «Протокол исследования» (рис. 4.5.1) и из атласа изображений (рис. 4.14.2) при нажатии
на кнопку «Изображения». Вид окна представлен на рис. 4.9.1.
Рис. 4.9.1. Окно «Анализ изображений»
со
Есо
с'Оо
с:
с'Оос
§
Основную часть окна занимает одна или несколько панелей с изображениями.
В верхней части окна расположена панель с кнопками управления (сноски 2-55).
В нижней части окна содержится панель состояния, на которой в правой части (сноска
64) отображаются текущие координаты курсора мыши в системе координат активного
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
67
--- стр. 68 ---
< тз
ЕЮ:э
С'Оо
с
Ф
шС ПCQ
t'D
§
CD
СО
Есо'Оэ
с'Оо
с:
с:'Оос:
со
изображения, плотность текущей точки изображения и шкала яркости. В левой части панели
состояния (сноска 63) отображаются индикаторы загрузки изображений из базы данных.
Г'
в левой части окна (сноска 59) отображается навигационная панель с сериями
изображений.
4.9.1. Панель изображений и навигация по изображениям
Панель изображений предназначена для загрузки и последовательного просмотра одной
или нескольких серий изображений.
Окно анализа изображений может содержать несколько панелей. Установка требуемого
количества панелей осуществляется с помощью кнопки «Раскладка серий изображений»
(сноска 2). Одна из панелей может быть активной (рамка выделена цветом).
При открытии окна анализа изображений или изменении раскладки панелей в каждую из
панелей загружается последовательно своя серия изображений. Если панель изображений
одна, то в нее загружаются последовательно все серии исследования. В каждую из панелей
может быть загружена любая другая серия изображений с помощью навигационной панели с
сериями изображений (сноска 59) или из выпадающего меню, появляющегося при нажатии
правой кнопкой мыши по панели, или с помощью кнопок «Предыдущая серия», «Следующая
серия» (сноски 5,6).
Для каждой панели с помощью кнопки «Раскладка изображений в серии» (сноска 3)
может быть задана произвольная раскладка изображений.
Прокрутка изображений в активной панели возможна с помощью колеса мыши, полосы
прокрутки (сноски 65) или перемещением мыши вверх или вниз при одновременно нажатых
левой и правой кнопках мыши. Положение полосы прокрутки может быть изменено путем
задания параметра «ScrollBarOrientation» в разделе «Анализ изображений» файла
конфигурации «asu_dgn.ini»: О - сверху, 1 - снизу, 2 - слева, 3 - справа.
В окне анализа изображений реализована возможность применения процедур обработки
к группе выделенных изображений. Управление выделением и индикация осуществляются с
помощью прямоугольника в правом нижнем углу изображения. Для управления выделением
изображений существует также набор команд выпадающего меню, появляющегося при
нажатии на изображение правой кнопкой мыши:
• «Выделить все» - выделяет все изображения на всех панелях;
• «Выделить все на панели» - выделяет все изображения на активной панели;
• «Выделить видимые» - выделяет видимые изображения на всех панелях;
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
Лист
68
--- стр. 69 ---
CD
'D
C
О
c:
§Q DS
IC OCQ
I'O
Ф
:s
CD
S
CO
C OО
cC O
О
c:
cC Oоc
li
C 3D
• «Выделить диапазон» - выделяет заданный диапазон номеров изображений на
активной панели;
• «Выделить текущую серию» - выделяет текущую серию изображений на
активной панели;
• «Выделить дубликаты» - выделяет дубликаты изображений на активной панели;
• «Отменить выделение» - отменяет выделение изображений на всех панелях.
При наличии в окне анализа изображений нескольких панелей возможно изменение их
взаимных размеров. Для этого нужно переместить мышь на границу между панелями до
появления соответствующего индикатора курсора и, нажав левую кнопку мыши, перемещать
мышь в нужном направлении.
4.9.2. Навигационная панель «Серии изображений»
Навигационная панель «Серии изображений» (сноска 59) предназначена ДJЩ ^
визуализации серий изображений и их загрузки в активную панель окна анализа изображений.
Навигационную панель можно скрыть (показать) с помощью кнопки «Выбор
изображений» (сноска 4) или с помощью аналогичной команды выпадающего меню.
Каждая серия имеет заголовок, в котором отображаются номер серии, дата и время
серии, описание серии и количество изображений. Под заголовком отображается первое
изображение серии. С помощью полосы скроллинга рядом с изображением серии можно
просматривать другие изображения серии.
Серии изображений сгруппированы по исследованиям. В начале группы серий
отображается заголовок исследования со следующими данными: фамилия, инициалы и дата
рождения пациента, вид исследования, дата и время исследования, количество серий (сноска
57).
Для загрузки нужной серии изображений в активную панель окна анализа изображенй(Ш
нужно кликнуть левой кнопкой мыши по изображению серии на навигационной панели.
С помощью кнопки «Скрыть серии» (сноска 58) можно скрыть (показать) серии
изображений текущего исследования.
Кнопка «Загрузить все серии» (сноска 56) позволяет загрузить все серии текущ его
исследования в активную панель окна анализа изображений.
Для прокрутки серий в пределах навигационной панели нужно использовать
соответствующую полосу прокрутки.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
69
--- стр. 74 ---
Кнопка «Исходное изображение» (сноска 20) предназначена для отмены всех
процедур манипуляции с изображениями (регулировка яркости, контрастности,
изменение масштаба, вращение, зеркальное отображение, выделение фрагмента,
фильтрация и др.) и возврата к исходному виду на момент загрузки из базы данных.
ес т з'О
с:
ос:
§Ф
t'О
§ф
ф
с:
Кнопка «Нанесение надписей» (сноска 21) предназначена для включения режима
нанесения поясняющих надписей поверх изображений. В этом режиме при нажатии
левой кнопкой мыши на изображение поверх изображения появляется окно с
редактором ввода текста, в котором с помощью клавиатуры или через буфер обмена
можно ввести нужный текст. Для завершения ввода текста нужно нажать клавишу
Enter или кликнуть левой кнопкой мыши в любое место окна анализа изображений.
Для перемещения надписи в пределах окна изображения нужно нажать правой
кнопкой мыши на надпись и, не отпуская кнопку, перемещать мышь в нужном
направлении. Для изменения размера (высоты) текста нужно подвести мышь к
верхней или нижней границе надпиеи до появления курсора в виде двойной стрелки
«вверх-вниз», нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь
вверх или вниз до получения нужного результата. Для включения режима
редактирования введенного текста нужно дважды кликнуть левой кнопкой мыши по
надписи. Для удаления надписи нужно кликнуть правой кнопкой мыши по надписи и
из выпадающего меню выбрать соответствующую команду.
Кнопка «Измерение линейных размеров» (сноска 22) предназначена для включения
режима измерения линейных размеров. Для выполнения измерений в этом режиме
нужно нажать левой кнопкой мыши по изображению и, не отпуская ее, перемещать
мышь в нужном направлении. При отпускании левой кнопки мыши результат
измерения зафиксируется поверх изображения. Результаты измерения будут
представлены в миллиметрах при условии наличия соответствующих коэффициентов
в Dicom заголовке или при выполнении калибровки изображения по заданному
образцу. В иных случая результаты измерений будут представлены в пикселах
изображения. Для перемещения линии измерения в пределах окна изображения нужно
нажать правой кнопкой мыши на линию и, не отпуская кнопку, перемещать мышь в
нужном направлении. Аналогичным образом можно перемещать текст с результатами
измерения отдельно от линии. Для корректировки линии измерения нужно
переместить мышь в начало или конец линии до появления соответствующего
Лист\
74
1 Ли Изм. № докум. Подп. Дат
--- стр. 75 ---
курсора, нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном
направлении. Для „змеиения размера (высоты) текста с результатами измерений
нужно подвести мышь к верхней или нижней границе текста до появления курсора в
виде Д В О Й Н О Й стрелки «вверх-вниз», нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее
перемещать мышь вверх или вниз до получения нужного результата. Для удаления
линии измерения нужно кликнуть правой кнопкой мыши по линии и из выпадающего
меню выбрать соответствующую команду.
Кнопка «Измерение углов» (сноска 23) предназначена для включения режима
измерения углов. Выполнение измерения угла проходит в два этапа; сначала
проводится одна линия, затем мышь перемещается в другое место изображения и
проводится вторая линия. Значение угла между этими линиями рассчитывается и
отображается в соответствующем окне. Работа с мышью при выполнении измерений
углов и корректировке их результатов аналогична работе при выполнении линейнь^
измерений (см. предыдущий пункт). W
Кнопка «Перпендикуляр к линии» (сноска 24) предназначена для включения режима
проведения перпендикуляра от текущей точки к выбранной линии. Для выполнения
измерений в этом режиме нужно нажать левой кнопкой мыши на линию, к которой
необходимо провести перпендикуляр и, не отпуская ее. перемещать мышь в нужном
направлении. После отпускания кнопки результат измерения зафиксируется поверх
изображения. В соответствующем окне с результатами измерений отображается длина
линии и значение угла (90"). Работа е мышью при выполнении измерений и
корректировке их результатов аналогична работе при выполнении линейных
измерений (см. пункт «Измерение линейных размеров»).
Кнопка «Установка меток» (сноска 25) предназначена для включения режима
нанесения поверх изображения поясняющих надписей с указателем в виде стрелки.
Для выполнения процедуры необходимо переместить мышь в позицию изображения,
которую нужно отметить, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, переместить
мышь в место, где планируется отобразить поясняющую надпись. После отпускания
левой кнопки мыши появляется окно с редактором ввода текста, в котором с
помощью клавиатуры или через буфер обмена можно ввести нужный текст. Для
завершения ввода текста нужно нажать клавишу Enter или кликнуть левой кнопкой
мыши в любое место окна анализа изображений. Работа с мышью при корректировке
Изм. № докум. Подп. Дат
--- стр. 76 ---
S< 0'Оti
С'Оос:
С О0 Q
t'О
ф
со
Есо
э
с'Оо
с
сюос:
§
CD
: i
меток аналогична работе при выполнении линейных измерений (см. пункт
«Измерение линейных размеров»). Для изменения введенного текста нужно дважды
кликнуть левой кнопкой мыши по тексту метки.
Кнопка «Выделение произвольной области» (сноска 26) предназначена для включения
режима выделения на изображении области (зоны) интереса и расчета ее параметров.
Для выделения области интереса необходимо переместить мышь к предполагаемой
границе области, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь по
границе области. При отпускании левой кнопки мыши область интереса
автоматически замкнется, и рассчитаются ее параметры (средняя плотность (Dn),
среднеквадратическое отклонение (неоднородность) плотности (SD) и объем (Sq)),
которые отобразятся в соответствующем окне. Работа с мыщью по корректировке
областей интереса аналогична работе при выполнении линейных измерений (см.
пункт «Измерение линейных размеров»).
Кнопка «Выделение эллиптической области» (сноска 27) предназначена для
включения режима выделения на изображении области интереса и расчета ее
параметров. Для выделения области интереса необходимо переместить мышь к
предполагаемой границе области, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее,
перемещать мышь в нужном направлении. После отпускания левой кнопки мыши
область интереса в виде окружности зафиксируется поверх изображения. Для
изменения формы области (задание эллиптической формы с заданным наклоном осей)
необходимо подвести курсор мыши к одной из четырех выделенных точек на границе
области, нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемешать мышь в нужном
направлении. После отпускания правой кнопки мыши область с измененной формой
зафиксируется. В остальном работа с мышью по корректировке областей интереса
аналогична работе при выполнении линейных измерений (см. пункт «Измерение
линейных размеров»). Рассчитываемые параметры аналогичны параметрам
предыдущего пункта.
Кнопка «Измерение объёма» (сноска 28) предназначена для включения режима
измерения объема в пределах выбранной серии изображений. Процедура измерения
объема состоит в послойном выделении областей интереса с расчетом объемов в
каждом слое (срезе) и их суммированием по срезам в пределах от начального до
конечного среза с учетом толщины срезов и их пространственного положения. Для
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
76
--- стр. 77 ---
0 3S
03
'О
о
с:
§ф1:з
5
03ФQ Q
'О
ф
03
Е
03
'О
=3
о
с:
%ос
ф
: |
промежуточных срезов, на которых выделение областей интереса не проводилось, а
также для участков внутри объема за пределами срезов выполняется линейная
интерполяция значений объемов. Для выделения и расчета объема необходимо:
• загрузить в активную панель требуемую серию изображений;
• включить режим измерения объёма нажатием кнопки «Измерение объёма»
(сноска 28);
• включить режим выделения произвольной или эллиптической областей
(сноска 26 или 27);
• на выбранных срезах, включая пограничные срезы, выделить области,
ограничивающие заданный объем; чем на большем количестве срезов будет
проведено выделение областей, тем точнее будут результаты вычисления
объёма;
• для вычисления нового объёма на той же серии изображений нужно нажать
на кнопку «стрелка вниз» справа от кнопки «Измерение объёма» и выбра'та^
команду «Новый объём»;
• для дополнительного выделения областей объёма на других срезах в
предыдущем объёме нужно нажать на кнопку «стрелка вниз» справа от
кнопки «Измерение объёма» и выбрать нужный объём;
• для удаления объёма нужно кликнуть правой кнопкой мыши по области
объёма на любом срезе и выбрать «Удалить объём»;
• значение объёма отображается в соответствующем окне вместе с
параметрами областей интереса: У<номер объёма>: <значение>.
Кнопка «Калибровка изображения (установка эталона)» (сноска 29) предназначена
для включения режима калибровки активного изображения по заданному (видимому
на изображении) образцу известных размеров. ^
Для выполнения процедуры калибровки необходимо:
• переместить мышь в начальную точку образца;
• нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, переместить мышь в конечную
точку образца;
• отпустить левую кнопку мыши;
• в появившемся окне «Ввод данных» ввести длину линии в мм и нажать
кнопку «ОК»;
• выполнить процедуру измерения линейных размеров образца и убедиться в
соответствии результатов.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
77
--- стр. 78 ---
(ТЗ
Е< ъ
:з
с:'Оос:
§
Фк ?:
S( ОФC Q
t'О
§ф
C DЕC DЮ
:з
С'Оос:
с:юос
л
Кнопка «Удаление измерений» (сноска 30) предназначена для удаления результатов
измерений в активном окне.
Кнопка «Измерения» (сноска 31) открывает окно «Измерения» (раздел 4.9.6).
Кнопка «Выбор протеза» (сноска 32) предназначена для включения функции
наложения на активное изображение другого изображения (схематического
изображения протеза из справочника) и манипуляции им. Для выбора изображения
протеза нужно нажать на кнопку «вниз» справа от кнопки «Выбор протеза» и из меню
выбрать по названию требуемое изображение. Для перемещения изображения протеза
относительно основного изображения нужно нажать правой кнопкой мыши по
изображению протеза и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном направлении.
Для вращения изображения протеза на произвольный угол нужно при нажатой на
клавиатуре клавише «CTRL» нажать на изображение протеза левой кнопкой мыши и,
не отпуская ее, перемещать мышь в нужном направлении. Для отключения
изображения протеза нужно отжать кнопку «Выбор протеза». Ведение базы данных
протезов (добавление изображений, их калибровка, удаление) осуществляется в окне
«Справочник АСУ» в соответствующем разделе.
Кнопка «Ввод видео» (сноска 33) открывает окно «Ввод видео» импорта изображений
из плат видеозахвата (раздел 4.9.7).
Кнопка «Ввод DICOM» (сноска 34) открывает окно «Ввод видео» импорта
изображений из локальной базы данных Dicom сервера (раздел 4.9.8).
Кнопка «Импорт изображений» (сноска 35) предназначена для импорта изображений
из файловой системы компьютера в окно анализа изображений. Поддерживаются
следующие форматы изображений: Dicom, DicomDIR, bmp, jpg, tif, avi и несколько
специализированных форматов.
Кнопка «Экспорт изображений» (сноска 36) предназначена для экспорта изображений
в соответствующие файлы на дисках компьютера. Поддерживаются следующие
форматы экспорта изображений: Dicom, DicomDIR, bmp, jpg, tif, avi. При экспорте
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
§
со
: s
Лист
78
--- стр. 79 ---
0 3'О
с'Оо
§фt:з
5
03
< * )C Q
I'О
§
CD
:s
03
'О
ос:
с'Оос
li
со
нескольких выделенных в окне просмотра изображений к заданному имени файла
автоматически добавляются порядковые номера изображений.
Кнопка «Запись изображений в базу данных» (сноска 37) предназначена для
сохранения в базе данных импортированных в окно анализа изображений или их
измененных свойств.
Кнопка «Удаление изображений» (сноска 38) предназначена для удаления
изображений из базы данных. Из текущей базы данных изображения удаляются без
возможности восстановления. Из архивной базы данных изображения физически не
удаляются, устанавливается только метка об их удалении. При этом в случае
ошибочного удаления изображений из архива есть возможность их восстановить.
Кнопка «Протокол исследования» (сноска 39) предназначена для вызова ок
«Протокол исследования» с описанием результатов исследования (раздел 4.5)
которому относится (привязано) активное изображение в окне просмотра.
Кнопка «Кино» (сноска 40) предназначена для вызова окна «Кино» (раздел 4.9.9).
Кнопка «Печать» (сноска 41) предназначена для вызова окна «Печать изображений»
модальном режиме (раздел 4.9.10).
Кнопка «Печать изображений» (сноска 42) предназначена для вызова окна «Печать
изображений» в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
Кнопка «Добавить в DICOM печать (CTRL-P)» (сноска 43) предназначена для Щ
добавления активного или выделенных изображений в окне просмотра в окно «Печать
изображений» в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
Кнопка «Установка оптимального окна» (сноска 44) выполняет процедуру расчета и
установки ширины и уровня окна активного или выделенных изображений по
гистограмме распределения плотности.
Н
Кнопка «Гамма-коррекция» (сноска 45) открывает выпадающее меню с набором
команд по включению некоторых процедур гамма-коррекции или ее выключению.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
79
--- стр. 80 ---
сз
Ес \з'О
с:'Оо
С
ф
и
C DР ОC Q
t'О
Ф1
ФЕФ'D
С'Оос:
с'Оос:
5 1
ф
Кнопка «Экспорт на DICOM сервер» (сноска 46) открывает окно «Передача
изображений DICOM серверу» (раздел 4.9.12). Перед нажатием на кнопку нужно
выделить изображения, которые подлежат передаче (см. раздел 4.9.1).
Кнопка «Отправить на консультацию» (сноска 47) открывает окно «Передача данных
консультанту» (раздел 4.9.13). Перед нажатием на кнопку нужно выделить
изображения, которые подлежат передаче (см. раздел 4.9.1).
Кнопка «Запись на CD» (сноска 48) открывает окно «Запись исследований на
CD/DVD» (раздел 4.9.14). Перед нажатием на кнопку нужно обратить внимание на
выделение активного изображения в активной панели (см. раздел 4.9.1). Если
активное изображение выделено, то в окно записи на диск будут переданы все
выделенные изображения в активной панели, иначе - все изображения, загруженные в
окно «Анализ изображений».
Кнопка «Установка маркера» (сноска 49) предназначена для пометки (маркировки)
активного или выделенных изображений маркером в виде фразы или ключевого
слова. При нажатии на кнопку появляется окно «Установка маркера», представленное
на рис. 4.9.3.
иврхера
Значение маркера
маркер
Рис. 4.9.3. Окно «Установка маркера»
Значение маркера отображается на экране и при печати поверх изображения в правом
нижнем углу.
Кнопка «Запись в атлас» (сноска 50) предназначена для помещения в атлас
выбранных изображений. При ее нажатии открывается окно «Запись протокола
исследования в атлас» (см. раздел 4.14). Кнопка активна в режиме редактирования
изображений.
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
Лист
80
--- стр. 81 ---
( Ве< в'О
с'Оо
§
фз:
0 3о оC Q
t
§ф
03
Е
03
о :зэ
сюос
§
ф
Кнопка «3D обработка» (сноска 51) предназначена для открытия модуля 3D
обработки выбранной серии изображений. В АРМ может быть опционально
установлен модуль 3D обработки собственной разработки «ИПСМедсофт 3D», а
также модули сторонних производителей: «Myrian» и «ТотТес 3D». Выбор
требуемого модуля осуществляется из меню, вызываемого нажатием на кнопку
выпадающего списка справа от кнопки «3D обработка». Описание модуля
«ИПСМедсофт 3D» представлено в разделе 4.18. Описание модулей сторонних
производителей см. в отдельной документации.
Кнопка «Мультипланарная реконструкция» (сноска 52) предназначена для просмотра
выбранной серии изображений в режиме мультипланарной реконструкции. Работа в
окне анализа изображений в режиме мультипланарной реконструкции представлена в
разделе 4.9.16.
, Кнопка «Обновить» (сноска 53) предназначена для перезагрузки изображений из б а з^
данных в окно просмотра. При нажатии на кнопку окно просмотра очищается и
запускается процедура загрузки изображений с сервера базы данных. Перед загрузкой
очередного изображения происходит проверка его наличия в локальной базе данных.
Если изображение в локальной базе данных присутствует, оно загружается оттуда.
При отсутствии текущего изображения в локальной базе данных или в случае ошибки
загрузка происходит с сервера.
Для выполнения перезагрузки изображений с сервера без учета их наличия в
локальной базе данных нужно нажать кнопку «Стрелка вниз» справа от кнопки
«Обновить» (сноска 53) и выбрать команду «Полная загрузка с сервера».
Кнопка «Установки (настройки)» (сноска 54) предназначена для вызова выпадающег^
меню, в котором представлены следующие команды (настройки):
«Текст» - включает режим отображения поверх изображений поясняющего текста
(ФИО пациента, дата рождения, дата исследования, идентификационные номера и
пр.); отображаемые данные берутся из базы данных РИС;
«DICOM текст» - включает режим отображения поверх изображений поясняющего
текста (ФИО пациента, дата рождения, дата исследования, идентификационные
номера и пр.); отображаемые данные берутся из DICOM заголовка изображений;
«DICOM заголовок» - открывает окно, содержащее данные DICOM заголовка
активного изображения;
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
81
--- стр. 83 ---
п з'О
с'Оо
§
ф5
п з( ОQ Q
I'D
Ф5
ФЕФ'О3
с'Оос:
с'Оос:
§
ф
нужно нажать кнопку «Применить фрагмент ко всем изображениям» (сноска 3). Для листания
выделенных изображений нужно использовать кнопки сноски 2.
Рис. 4.9.4. Окно «Выбор фрагмента изображения»
4.9.5. Окно «Сшивка изображений»
Окно «Сшивка изображений» предназначено для объединения (сшивки) двух
изображений. Вид окна представлен на рис. 4.9.5. Перед нажатием на кнопку «Сшив^Р
изображений» в активной панели должны быть выделены как минимум два изображения. При
открытии окна выделенные изображения отображаются вертикально одно под другим.
Нажатием на кнопку «Перестановка» изображения меняются местами.
Совмещ ение изображений осущ ествляется вручную путем перемещ ения второго
(нижнего) изображения в окне с помощью мыши (перемещением мыши при нажатой левой
кнопке). Перемещения второго изображения возможно также с помощью соответствующих
полей в окне «Позиция».
С помощью поля «Прозрачность» можно управлять степенью прозрачности части
второго изображения, наложенной на первое изображение.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
83
--- стр. 84 ---
При нажатии на кнопку «ОК» по результатам совмещения формируется новое
изображение, которое добавляется в окно «Анализ изображений».
Рис. 4.9.5. Окно «Сшивка изображений»
4.9.6. Окно «Измерения»
Окно «Измерения» предназначено для выполнения измерений и отображения их
результатов. Вид окна представлен на рис. 4.9.6.
В окне реализованы следующие функции:
• измерение линейных размеров;
• измерение углов;
• выделение областей интереса и расчет их параметров;
• перемещение областей интереса;
• копирование областей интереса;
• зеркальное копирование областей интереса;
• сравнительная оценка параметров двух областей интереса;
Пи Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
84
--- стр. 85 ---
C OE
CO
'D
C
О
c:
§
^ 3
COC OO Q
t'O
Ф
CD
ECO
-§оC :
c'Oоc
§< b
• нанесение меток;
• калибровка изображений с сохранением соответствующих эталонов;
• визуализация гистограмм распределения плотности в пределах выбранных областей
интереса;
•отображение графиков изменения активности в заданной области интереса во
времени по результатам исследований радиоизотопной диагностики.
Измерения
<7
в
О
□
К
5 000 10 000
1 -
0
с 5 000 10 000
Ёл з |в |о SI ш ш|
№ области Опорная область
1 2; ЭЭ7Л/1/1 -ХхкххХ. X. - 1
Периметр
Площадь
Объем
Глубина
Кол .точек
10,8
5,6
шва
587
см
кв.см
куб.см
мм
109
88,5
сумм.
среди
текущ.
3036970 ОТНОС.
привод
111
5173 3430172
77:222 => 621
Рис. 4.9.6. Окно «Измерения» Щ
4.9.7. Окно «Ввод изображений» импорта изображений от плат видеозахвата
Окно «Ввод изображений» предназначено для захвата, отображения и импорта
изображений от плат видеозахвата. Вид окна представлен на рис. 4.9.7.
Окно взаимодействует с платами видеозахвата по интерфейсу DirectShow или с
помощью специализированного интерфейса для плат RtSXX Rastr.
В центральной части окна отображается в реальном времени оцифрованное изображение
от одного из источников.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
85
--- стр. 100 ---
с оЕC D
Сюос:
Ф
g
татаQ Q
'О
§
с Ь
та
Ета'О
с'Оо
с:'Оос
Вид окна представлен на рис. 4.9.17.
^9 , Запись исследований на CD/DVD - □ X
Гфивод!; 0;OiO,I:ASUS BC-12D1ST 1,01 V' Ф | V j
9 1 Запись
» > Запись исследований на CD/DVD
Прогресс: РазмерБуфер; Q
Рис. 4.9.17. Окно «Запись исследований на CD/DVD»
Для старта записи диска нужно вставить чистый CD или DVD диск в привод и нажать
кнопку «Запись». Ход записи диска отображается в виде соответствующих сообщений в окне
и индикатором «Прогресс».
На диск записываются все подготовленные изображения в формате DICOM Dir и
программа просмотра изображений.
Диск, используемый для записи, не должен быть отформатирован.
Перед записью диска нужно убедиться в правильности настроек программы записи
(кнопка «Настройка»): должен быть включен пункт «Файловая система Joliet» и выключен
пункт «Проверка записи (без прожига)».
В некоторых случаях возможно, что кнопка «Запись» не активна. Для решения проблемы
см. раздел 5.
4.9.15. Настройка окна «Анализ изображений»
При использовании в составе АПК «ИПСМедсофт» нескольких мониторов перед
настройкой окна «Анализ изображений» необходимо в операционной системе Windows
выбрать в качестве основного монитора тот, где будет происходить работа с текстовой
информацией. Кроме этого необходим о настроить взаимное расположение мониторов таким
образом, чтобы перемещение мыши с одного монитора на другой происходило максимально
прямолинейно (без резких скачков по вертикали).
Настройка окна «Анализ изображений» состоит:
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
гф
Лист
100
--- стр. 101 ---
C D'О
С
О
§
з:
с т з
CQ
'О
§Q D
ПЗ
Е(0'О:з
с'Оос:
с'О
ос
§0 D
в установке необходимых размеров окна, его положения на рабочем столе (с учётом
мультимониторной графической системы);
• в выборе необходимых для работы управляющих кнопок;
• в задании высоты панели с управляющими кнопками;
в разбиении окна на нужное количество панелей с сериями и разбиении панелей на
нужное количество изображений;
• в выборе режима отображения, размеров и положения обзорной панели с сериями
изображений; панель отображается на экране при нажатой кнопке «Выбор
изображений» (сноска 4, рис. 4.9.1).
При настройке окна «Анализ изображений» для работы на одном мониторе необходимо
перетащить его на нужный монитор (в случае мультимониторной конфигурации) и развернуть
на весь экран.
При развертывании окна «Анализ изображений» на два монитора (при использовании
трёхмониторной конфигурации АПК «ИПСМедсофт») необходимо левый верхний угол о к ^
переместить в соответствующий угол первого монитора, изменением размеров окт
переместить его правый нижний угол в соответствующий угол второго монитора. Разбивку
окна на панели и изображения выполнить таким образом, чтобы каждая панель (изображение)
отображались на одном мониторе. Для обеспечения симметричного расположения
изображений возможно также изменение ориентации полосы прокрутки (сноска 65, рис. 4.9.1)
на верхнее или нижнее горизонтальное (как это сделать см. ниже).
Выбор необходимых для работы управляющих кнопок осуществляется в файле настроек
«asu_dgn.ini» путём установки значений «О» или «1» соответствующих параметров раздела
«Анализ изображений - видимость кнопок». При значении параметра, равным «О»
соответствующая кнопка будет скрыта.
Для изменения высоты панели управляющих кнопок необходимо переместить мышь на
границу между панелью кнопок и панелью изображений до появления соответствующе!^!!^
указателя мыши. Затем нажать левую кнопку мыши и перемещать мышь в нужном
направлении. При этом высота панели кнопок будет соответственно изменяться с
автоматическим изменением размеров кнопок их выравниванием.
Разбиение окна на нужное количество панелей с сериями и окон с изображениями
осуществляется выбором из окна на рис. 4.9.2, появляющегося при нажатии на кнопки
«Раскладка серий изображений» (сноска 2, рис. 4.9.1) и «Раскладка изображений в серии»
(сноска 3, рис. 4.9.1).
Для сохранения настроек окна «Анализ изображений» необходимо нажать кнопку
системного меню окна (сноска 1, рис. 4.9.1) и выбрать команду «Настройки сохранить».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
101
--- стр. 102 ---
таета'О
с'Оос:
А ч/
т
I'О
та
та
Ета
3
с:'Оос:
с'Оос:
с о
4.9.16. Режим мультипланарной реконструкции (МПР).
Режим мультипланарной реконструкции предназначен для создания и отображения
срезов томографических исследований в произвольных заданных плоскостях по исходному
набору срезов (серии изображений).
Вид окна анализа изображений в режиме МПР представлен на рис. 4.9.18.
М Анализ м зсб р в ж ем и й а : X
4 ,.- ’ jji ' ill kJ IJr Ш t b ill < Ji. P " lb - “ lar
Рис. 4.9.18. Окно «Анализ изображений в режиме МПР»
Для изменения взаимного расположения серий МПР в окне служит кнопка «Раскладка
МПР серий» (сноска 1). При ее нажатии появляется выпадающее окно с вариантами
раскладки. Выбор нужного варианта происходит нажатием левой кнопки мыши.
Для изменения взаимных размеров окон проекций нужно подвести указатель мыши на
границу между соседними окнами до появления соответствующей иконки курсора (сноска 2),
нажать левую кнопку мыши и, не отпуекая ее перемещать мыщь в нужном направлении.
Для сохранения заданных настроек окна МПР необходимо нажать на кнопку системного
меню окна (сноска 1, рис. 4.9.1) и выбрать команду «Настройки сохранить».
Для прокрутки изображений текущей проекции нужно использовать соответствующую
полосу прокрутки или колесо мыши.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
102
--- стр. 111 ---
пз
Е( T J'О
с'Оо
ф3 ::з
5шФCQ
'О
§ф
C D
ЕCD
'О
-gос:
с
ос
§
ф
4.12. Окно «Получение консультативного заключения»
Окно «Получение консультативного заключения» предназначено для получения
результатов консультаций от удаленных консультантов. Окно вызывается из главной формы
АРМ «ИПСМедсофт» при нажатии на кнопку «Запрос» и выборе команды
«Консультация» (см. раздел 4.2). Вид окна представлен на рис. 4.12.1.
В окне отображается список исследований, посланных на консультацию удаленным
врачам-консультантам. При нажатии на кнопку «Получение консультации» по каждому
исследованию в списке происходит подключение к серверу консультанта и получение от него
консультативного заключения.
Все кнопки сверху над таблицей со списком исследований по назначению аналогичны
соответствующим кнопкам главной формы АРМ «ИПСМедсофт» (см. раздел 4.2).
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
111
--- стр. 112 ---
с чЕпз'Оэ
с'Оо
с:
§
t< о
( О
:s
СП
Е
СП
со
3
с« оос
ссоос
ф
4.13. Окно «DICOM Query/Retrieve»
Окно «DICOM Query/Retrieve» предназначено для:
• формирования запроса к удаленному Dicom серверу с использованием функции
Dicom Query;
• получения от удаленного Dicom сервера списка исследований,
удовлетворяющего параметрам запроса;
• получения от удаленного Dicom сервера изображений по выбранному
исследованию с использованием функции Dicom Retrieve;
• открытия полученных изображений для анализа в окне «Анализ изображений».
Окно вызывается из главной формы АРМ «ИПСМедсофт» при нажатии на кнопку
«Запрос» и выборе команды «Dicom Query» (см. раздел 4.2). Вид окна представлен на рис.
4.13.1.
■ М Qkim т т□ X 1
- Запрос исследований
Dicom сервер MYRIAN т ^ Перезапуск
[;^ Запрос
Дата исследования с j02.03.2015 по j02.03.201S Д g] ; АЕ Title
N9 пациента сРамилия, имя, отчесл-во
N? исследов. Модальность
Локальный сервер
ARCHIMED_QR
Порт
1142
Список исследований
Получение
• изображений ^ Изображения
it имя, отчество пт.р<8>«1га1Дуг8| N9 исспедов;;и1Та исследов,Статус загрузки.
Рис. 4.13.1. Окно «DICOM Query/Retrieve»
При открытии окна в АРМ «ИПСМедсофт» автоматически стартует локальный Dicom
Ли Изм. N9 докум. Подп. Дат
Лист
112
--- стр. 113 ---
CD
C'Oо
c:
§CDC O
O Q
t
< 6
CD
ВCD
'OЭc'Oо
c:
c'Oоc
CD
I
сервер, параметры которого (AE_Title и порт) задаются в окне «Локальный сервер». Этот
сервер предназначен для загрузки изображений от удаленного Dicom сервера в локальную
временную базу данных изображений с помощью функции Dicom Retrieve. При изменении
параметров локального сервера нужно перезапустить его нажатием кнопки «Перезапуск».
В окне «Запрос исследований» выбирается удаленный Dicom сервер из списка серверов,
зарегистрированных в БД, и задается фильтр выбора исследований по соответствующим
полям. Регистрация удаленных серверов происходит в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.10) в
разделе «Диагностика» - «Удаленные Dicom серверы».
При нажатии на кнопку «Запрос» происходит подключение в выбранному Dicom
серверу, посылка ему запроса Dicom Query с соответствующими параметрами и получение
списка исследований, отображаемого в окне «Список исследований».
При нажатии на кнопку «Получение изображений» на удаленный Dicom сервер
посылается запрос Dicom Retrieve с параметрами, соответствующими выбранному в списке
исследованию. Получение изображений от удаленного Dicom сервера происходит локальнь:
Dicom сервером АРМ в асинхронном режиме. Состояние получения изображени
отображается в колонке «Статус загрузки» таблицы «Список исследований».
При нажатии на кнопку «Изображения» открывается окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9), в которое передаются загруженные изображения.
>ш^
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
113
--- стр. 114 ---
с оЕсо'О
с:юо
с:
. Ф
5со
C Q
t'О
§C D
со
Есо'О
с:'Оо
с
'О
ос
§
CD
4.14. Атлас изображений
Атлас изображений предназначен для сохранения, просмотра и анализа результатов
диагностических исследований, содержащих показательные случаи заболеваний.
Исследования в атласе группируются по создаваемой пользователем древовидной структуре
патологий обследуемых органов и систем организма.
Добавление в атлас выявленного в результате исследования показательного случая
заболевания происходит из окна «Протокол исследования» (рис. 4.5.1) при нажатии на кнопку
«Запись в атлас». При этом на экране появляется окно «Запись протокола исследования в
АТЛАС». Вид окна представлен на рис. 4.14.1.
Содержание атласа
Ш Желудочно-кишечный тракт
В Костная система
Травмы
■'/'Метастатические м ш в ш
Й Легкие
Й- Патоморфология
й УЗИ
Э Радиоизотопная диагностика
Связь протокола исследования с атласом
I N5 , раздела атла са iC^coK
► 1 Костная система / Метастатические поражения
Комментарии
Рис. 4.14.1. Окно «Запись протокола исследования в АТЛАС»
В поле «Содержание атласа» выбирается раздел атласа, в который нужно поместить
протокол исследования.
Для сохранения протокола исследования в атласе нужно в окне «Содержание атласа»
выбрать нужный раздел и дважды кликнуть по нему левой кнопкой мыши или нажать кнопку
«Запись протокола исследования в атлас» (сноска 1).
Протокол исследования может быть добавлен в несколько разделов атласа.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
114
--- стр. 117 ---
03
еC D'D
СO DО
CDI
§
CDcnCQ
I'O
§
Q D1
CD
eCD
'O
C'Oо
оc
Ф
:|
4.15. Автоматическое обновление программного обеспечения АРМ «ИПСМедсофт»
В работе АПК «ИПСМедсофт» реализована возможность автоматического обновления
программного обеспечения.
Программные модули, подлежащие обновлению, сохраняются в базе данных с помощью
окна «Модули АСУ», вызываемого из главной формы АРМ «ИПСМедсофт» (раздел 4.2) при
нажатии кнопки «Настройка» и выборе команды «Список модулей». Вид окна представлен на
рис. 4.15.1.
Модули АСУ
Новый .1 Обновить!, Удалить ;
Д! Имя файла модуля |Д^та р^«Щ||Заменять cvineoil
|22.01.2015 E
_Jhfiltr.dll 26.09.2007 E
J mmsCDWriter.exe 03.07.2013 E
mmsImageViewer,exe 26.06.2014 E
J MSPTLS.DLL 03.07.2013 E
J Priem_Ref.ini 28.04.2006 E
J Reports\BedFundPatMov€ 09.02.2006 I?i
^ j Reports\Food_HospByHoL 15.01.2007 E
j Reports\Forml0.fr3 21.02.2007 E
j Reports\HistoryIll.frf 26.09.2007 E
J Reports\HospByHosptype 12.01.2006 p
1 Reports\HospHirByHospty 12.01.2006 E
Рис. 4.15.1. Окно «Модули АСУ»
Программные модули могут добавляться или обновляться на любом АРМ
«ИПСМедсофт» после их вставки (копирования) в рабочую папку АРМ. Для добавления
нового программного модуля нужно нажать кнопку «Новый», выбрать в проводнике файл
модуля и нажать кнопку «Открыть». Для обновления существующего программного модуля
нужно нажать кнопку «Обновить», выбрать в проводнике файл модуля и нажать кноп
«Открыть». Кнопка «Удалить» предназначена для удаления программного модуля из спис
обногО^йление программного обеспечения АПК «ИПСМедсофт» на каждом рабочем месте
выполняется автоматически при запуске АРМ «ИПСМедсофт» с помощью программы
«upd_asu.exe».
1К^
ж1г
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
117
--- стр. 118 ---
< 0Ес о'О
с:'Оос:
§
SсоС О0 Q
t'D
§
CD
СО
Есо'О
с'Оос:
с
ос
4.16. Настройка конфигурации системы АРМ «ИПСМедсофт»
АПК «ИПСМедсофт» имеет набор параметров конфигурации системы, которые
являются общими для всех АРМ «ИПСМедсофт».
Настройка параметров конфигурации АРМ «ИПСМедсофт» осуществляется в окне
«Конфигурация системы», которое вызывается из главной формы АРМ
«ИПСМедсофт» (раздел 4.2) при нажатии на кнопку «Настройка» и выборе команды
«Конфигурация системы». Вид окна представлен на рис. 4.16.1.
- □
Наименование раздела j Наименование параметра Значение параметра | *
.1 Dicom Print my AETitle ARHIMEO
DICOM_CONFIG watOICOMSRV_AE_TrTLE WAT_DICOM_SRV
Модуль данных АСУ CheckFlOMode 2 5
Модуль данных АСУ ClinicName ИХВ
Модуль данных АСУ DateOfLastChangeMKBlO 14.12.2015 16:54
Модуль диагностики ChildrenAgeBefore 7
Модуль диагностики DicomDatabaseName Server: D: \Da tabase\dic
Модуль диагностики ImageDatabaseProp Server ;D:\Database\IM
Модуль диагностики ImageServerHost Server
Модуль диагностики ImageServerPort 1139
Модуль диагностики InsuranceVisible 1
Имя удаленного АРМ видео , 1 ............Host . >> , J.., Port j A
►ЭндоУЗИ 192.168.7.77 1137
31Гастроскопия 192.168.29.181 1137
-Эндоскопия 192.168.7.233 1137 -
Рис. 4.16.1. Окно «Конфигурация системы»
В основной части окна представлена таблица, содержащая параметры конфигурации,
сгруппированные по соответствующим разделам, и их значения.
Назначение параметров конфигурации следующее:
• «Dicom Print my AETitle» - AE_Title АРМ «ИПСМедсофт» при печати
изображений на Dicom принтере.
• «watDICOMSRV_AE_TlTLE» - AE_Title АРМ «ИПСМедсофт» при передаче
изображений на удаленный Dicom сервер.
• «CheckFlOMode» - определяет режим проверки написания фамилии, имени,
отчества пациентов при их регистрации и поиске в базе данных. При значении
параметра, равным 2, происходит автоматическое преобразование первых
символов фамилии, имени и отчества пациента в заглавные символы, остальных -
в строчные. При значении параметра, равным 3, осуществляется автоматическое
преобразование всех введенных символов фамилии, имени, отчества пациента в
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
118
--- стр. 119 ---
C DS
c'OоC :
§ФIs
C t JP OC Q
I
Ф
< 0
ECD
:з
c :'Oоc:
c'oоc
< 6
й
заглавные символы. При всех других значениях параметра проверка и
преобразование данных не производится.
«ClinicName» - название клиники, которое отображается при печати изображений
поверх каждого изображения в правом верхнем углу.
«DateOfLastChangeMKBlO» - дата и время последней модификации таблицы
МКБ-10. Используется для автоматического обновления локальной таблицы
МКБ-10 на всех АРМ «АрхиМед» при ее изменении в базе данных на сервере.
• «ChildrenAgeBefore» - возраст пациентов, полных лет, который разделяет детей от
взрослых при расчете некоторых статистических параметров.
• «DicomDatabaseName» - имя индексной базы данных Dicom изображений.
• «ImageDatabaseProp» - имя базы данных свойств изображений.
• «ImageServerHost» - имя сервера, на котором развернута программа контроля
базы данных изображений.
• «ImageServerPort» - порт сервера контроля базы данных изображений. ^1^
• «InsuranceVisible» - при значении, равном 1, в протоколе исследования
отображаются поля «Страховой полис» и «Страховая компания».
В нижней части окна представлена таблица со списком удаленных АРМ
«ИПСМедсофт», имеющих модули ввода видео, обеспечивающие возможность удаленного
подключения к ним с любого АРМ «ИПСМедсофт» (раздел 4.11).
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
119
--- стр. 120 ---
со
Есо'О
:з
с:'ОоС
4'О
§с Ь
со
Есо
'О
с:'Оос:
с'Оос:
4.17. Настройка локальной базы данных изображений
Настройка локальной базы данных изображений происходит в окне «Локальная БД
изображений», которое вызывается из главной формы АРМ «ИПСМедсофт» (раздел 4.2) при
нажатии на кнопку «Настройка» и выборе команды «Локальная БД изображений». Вид окна
представлен на рис. 4.17.1.
Локальная Ш шоб{ЖК«н«1Й Ж
Список исследований
S
'N^KapTiN9 иссг;Дата_£агрузки|Дэта_о^1^еди^
21
22
23
24
25
997
928
369
1084
1018
1080
1 03.03.2016 14: 25.01.201^ )Sf
3 03.03.2016 14: 22.07.20li_D3L£j\ ,
5 03.03.2016 14:22.05.2012 12:39; D:\
1 03.03.2016 14:01.09.2015 16:57; D:\.
2 03.03.2016 14:03.10.2013 15:32; 0:\
1 03.03.2016 14:16.06.2015 14:53; D:\
Папка локальной БД изображений
E:\ArchiMed\LocaDBImages
Минимальный размер диска, МБ Количество дней хранения
2048 15
ОК X Отмена Применить
Рис. 4.17.1. Окно «Локальная БД изображений»
В таблице «Список исследований» представлены исследования, изображения которых
загружены в локальной базе данных изображений.
Для удаления изображений из локальной базы данных выбранного исследования нужно
нажать кнопку «Удаление исследований» (сноска 1).
Для очистки локальной базы данных изображений нужно нажать кнопку «Очистка
локальной БД изображений».
В соответствующих полях окна может быть изменена папка хранения локальной базы
данных изображений, задан минимальный размер диска и установлено количество дней
хранения изображений в локальной базе данных. При достижении минимального размера
диска локальная база данных изображений автоматически очищается на половину по
количеству исследований. В случае если исследование не открывалось в течение времени,
превышающего количество дней хранения, оно автоматически удаляется из локальной базы
данных.
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
§
Q D
--- стр. 126 ---
со
Есо'О
с'Оос:
C D
сосо0 Q
t'О
ф
со
Есо
:з
с
'О
ос:
с'Оос
CD
4.19. Модуль просмотра, анализа и обработки исследований по WEB технологии
ИПСМедсофт веб-вьювер предназначен для визуализации, анализа и обработки Dicom
изображений. Он взаимодействует с Dicom сервером АрхиМеда по протоколам Dicom Query и
WADO. Модуль работает в современных браузерах, поддерживающих стандарт HTML5. Вид
модуля представлен на рис. 4.19.1.
S 3 .1 10
05 Т1 SAG 6mm
N fcW H O SRrAL
Рис. 4.19.1. ИПСМедсофт веб-вьювер
Вьювер состоит из двух частей:
• панель инструментов;
• окно отображения.
Панель инструментов
Панель инструментов содержит кнопки, обеспечивающие доступ к следующим
функциям работы с изображениями.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
126
--- стр. 127 ---
03
Е03
'О
ёос:
§
3
5O Jс о0 3
I
'О
ф
I
ф
Е03
с
ос:
с'Оос
ф
•Настроить окно / уровень контрастности. Позволяет пользователю изменять
уровень и ширину окна (яркость и контрастность) изображения. Для
применения функции необходимо:
о Нажать кнопку Настроить окно /уровень контрастности"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх-вниз для изменения уровня окна (яркости) или влево-вправо для изменения
ширины окна (контрастности).
• Переместить изображение. Позволяет перемещать изображение в окне
просмотра. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку ^''Переместить изображение"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Увеличить изображение. Позволяет приблизить или отдалить изображение в
окне просмотра (масштабирование). Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку ‘ '^Увеличить изображение"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх для отдаления или вниз для приближения.
• Просмотреть группу изображений. Позволяет выполнять прокрутку
(скроллинг) всех загруженных изображений. Для применения функции
необходимо:
о Нажать кнопку “Просмотреть группу изображений"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх для навигации к первому изображению, вниз - к последнему.
Прокрутка изображений возможна также путём вращения колеса мыши или нажатием
левой кнопки мыши на левую или правую границу окна отображения (см. ссылки
“Навигация").
• Линейные измерения. Позволяет измерять расстояние между двумя точками
на изображении. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку “Линейные измерения"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Эллиптическая область интереса. Позволяет выделить на изображении
область интереса в виде эллипса и получить её числовые характеристики.
Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку “Эллиптическая область интереса"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Измерение угла. Позволяет выполнить измерение угла между двумя цннц
произвольными линиями. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку “Измерение угла"
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь, смещая конец первой линии, в нужном направлении, после чего отпустить
кнопку. Нажать левой кнопкой мыши в вершину угла и, не отпуская её, перемещать
мышь, смещая начало второй линии, в нужном направлении, после чего отпустить
кнопку. Нажать левой кнопкой мыши в начало первой линии и, не отпуская её,
перемещать мышь в нужном направлении, после чего отпустить кнопку. Нажать левой
кнопкой мыши в конец второй линии и, не отпуская её, перемещать мышь в нужном
направлении, после чего отпустить кнопку.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
127
--- стр. 128 ---
Епз'О
:з
с'Оо
с:
§
п зtoQ Q
t'О
§
< 6
а
Епз'О
с:
'О
о
с:
с'Оос:
фI
• Удаление измерений. Позволяет удалять все измерения на текущем
изображении. Для применения функции необходимо нажать кнопку ''Удаление
измерений".
• Вернуть к исходному виду. Позволяет восстановить исходные параметры
визуализации изображения: ширину и уровень окна, положение, масштаб. Для
применения функции необходимо нажать кнопку "Вернуть к исходному виду". ш
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
--- стр. 129 ---
CD
SCD
'O
'Oо
Ф3 :s
SCDC OC Q
v gЬ кCO
I
CD
eCDCO
О
cCOоC
c
CO0 c :
§
CD
1
5. АВАРИЙНЫЕ СИТУАЦИИ
Возможные аварийные ситуации во время работы АПК «ИПСМедсофт», их
причины и действия пользователя по их устранению представлены в следующей
таблице.
Действия
пользователя
Запуск АРМ
«ИПСМедсофт
»
(см. раздел 4.1)
Сообщение об
ошибке
1. «Ошибка
подключения к
БД» (рис. 5.1).
2. «Unable to
complete network
request to host
“Server”. Failed to
locate host
machine»
(рис. 5.2).
1. «Ошибка
подключения к
БД» (рис. 5.1).
2. «Unable to
complete network
request to host
Server”. Failed to
establish a
connection»
(рис. 5.3).
Возможные
причины ошибки
Компьютер
сервера базы
данных выключен.
Нет связи по сети
между
компьютером
АРМ и сервером.
На сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения.
На сервере базы
данных не
запущены службы
Firebird Guardian и
Firebird Server.
Требуемые действия пользователя
Включить питание сервера и
дождаться загрузки операционной
системы, после чего повторить
запуск АРМ._______
1. Проверить подключение сетевого
кабеля к ПК.
2. Открыть папку «Сетевые
подключения» и убедиться, что
сетевой адаптер включен и
сетевой кабель подключен к ПК.
3. Проверить прохождение команд^^
«ping» к серверу, для чего;
• открыть окно с командной
строкой (нажать кнопку «Пуск»,
выбрать команду «Выполнить»,
набрать «cmd» и нажать кнопку
«ОК»);
• в окне набрать команду «ping
Server», где «Server» - имя
компьютера сервера базы
данных. При отсутствии
соединения обратиться к
сетевому администратору
Отключить брандмауэр и (или)
антивирусное ПО и проверить запуск
АРМ. Если АРМ запускается,
настроить брандмауэр и
антивирусное ПО для исключения Ш
блокировок сетевых подключений. ^
Открыть папку «Службы» («Пуск» -
«Панель управления» -
«Администрирование» - «Службы»),
проверить тип запуска службы
«Firebird Guardian» (должен быть
«Автоматически») и запустить её.
Тип запуска службы «Firebird Server»
должен быть «Вручную». В
диспетчере задач Windows проверить
наличие работающих процессов
«fbguard.exe» и «fbserver.exe».______
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
129
--- стр. 130 ---
На сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения.
Отключить брандмауэр и (или)
антивирусное ПО и проверить запуск
АРМ. Если АРМ запускается,
настроить брандмауэр и
антивирусное ПО для исключения
блокировок сетевых подключений.
Для проверки подключения к серверу
базы данных Firebird можно
использовать команду «telnet». Для
этого:
• открыть окно с командной
строкой (нажать кнопку «Пуск»,
выбрать команду «Выполнить»,
набрать «cmd» и нажать кнопку
«ОК»);
• в окне набрать команду «telnet
Server 3050», где «Server» - имя
компьютера сервера базы
данных; «3050» - порт сервера.
• В случае успешного соединения
окно с командной строкой
очистится, и в левом верхнем
углу его будет мигать курсор.
03
Е03
э
с:о эО
С
§
03f » )
CQ
'О
ф
CD
E
CD
Ю3c'Oо
c
cюос
I
Работа в
АРМ
«ИПСМедсо
фт»
1. «Ошибка
подключения к
серверу
изображений.
Сервер
изображений
(Имя: Server,
порт: 1139)
недоетупен.
Socket Error
# 11004»
(рис. 5.4).
2. «Программа не
зарегистрирована.
Дальнейшая
работа
невозможна»
(рис. 5.5).
На сервере не
запущено
приложение
«Контроль БД
изображений» -
файл
«ImageSRV.exe»
(см. раздел 3.2.2).
На сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения к
порту 1139.
«Программа не
зарегистрирована.
Дальнейшая
работа
невозможна»
(рис. 5.5).
На компьютере
АРМ
«ИПСМедсофт»
изменен IP-адрес
сетевой карты.
На сервере базы
данных
произведена
замена сетевого
адаптера.______
Запустить приложение «Контроль БД
изображений» (файл
«ImageSRV.exe») и проверить его
работу (см. раздел 3.2.2).
Установить разрешение на сетевое
подключение к порту 1139 сервера
базы данных.
Для проверки подключения к серверу
«Контроль БД изображений» можно
использовать команду «telnet»,
набрав её в командной строке
Windows и проанализировав работу
по аналогии с предыдущим разделом
(«telnet Server 1139»).
Восстановить прежний IP-адрес
сетевой карты ПК. Прежний 1Р-адрес,
при котором АРМ успешно работал,
можно найти в log-файле программы
«Контроль БД изображений» -
«ImageSRV.log»._________________
Связаться с поставщиком АПК
«ИПСМедсофт» и выполнить
повторно процедуру регистрации
(см. п. 12 разд. 3.2.2).
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
--- стр. 131 ---
Епз'О
с ;'Оо
с:
CD
1
5< 0с оQ Q
I
§
CD
CD
Е
CD
'О3
ссо
О
С
С
ос
CD
Работа в
АРМ
«ИИбМвдейие
1бочего
списка;
• открытие
карточки
пациента или
протокола
исследования;
выполнение
запроса по
протоколам
исследования;
• запись
протокола
исследования в
базу данных.
Одно из
сообщений;
«Unable to
complete network
request to host
Server”.
Failed to establish
a connection»;
«Unable to
complete network
request to host
Server”.
Error reading data
from the
connection».
«Unable to
complete network
request to host
Ha сервере базы
данных установлен
дополнительный
сетевой адаптер.
Сбой в локальной
вычислительной
сети, в результате
которого
произошёл разрыв
связи клиентского
приложения с
сервером базы
данных.
1. Изменить порядок следования
сетевых адаптеров, установив на
первом месте основной (старый)
адаптер. Для этого:
• открыть окно «Сетевые
подключения»;
• войти в раздел меню
«Дополнительно» и выбрать
команду «Дополнительные
параметры»; в операционной
системе Windows 7 для
визуализации меню нажать на
кнопку «Упорядочить» и выбрать
«Представление» - «Строка
меню»;
• в окне «Дополнительны
параметры» в таблице
«Подключения» выбрать
основное (старое)сетевое
подключение и с помощью
соответствующих кнопок справ^
от таблицы перетащить его на
первое место.
2. Перезапустить программы
«Контроль БД изображений» (файл
«ImageSRV.exe») и Dicom сервер
(файл «watDICOMQRSRV.exe»).
3. Проверить последнюю запись в
log-файле «ImageSRV.log». Она
должна содержать строку «Start
ImageSRV». Строки «Неправильная
конфигурация оборудования
сервера» в последней записи быть не
должно.
На главной форме АРМ
«ИПСМедсофт» (рис. 4.2.1) нажать
кнопку «Окно» и выбрать команду
«Обновление подключения к БД»
или перезапустить АРМ
«ИПСМедсофт». При появлении
ошибки во время записи протокола
исследования в базу данных можно
также выполнить обновление
подключения к базе данных, для
э*гош15кать на кнопку системного
меню в окне «Протокол
исследования» (в левом верхнем
углу в заголовке окна);
• выбрать команду «Обновление
подключения к БД».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
131
--- стр. 132 ---
“Server”.
Error writing data
to the connection»
Работа в
АРМ
«ИПСМедсо
фт»
При попытке
записи CD/DVD
диска с
изображениями
кнопка «Запись»
в окне «Запись
исследований на
CD/DVD» не
активна.
В компьютере
отсутствует или не
выбран CD/DVD
привод с
возможностью
записи дисков.
Выбрать или установить в компьютер
привод с возможностью записи
дисков.
В BIOS
компьютера
установлен режим
работы SATA
контроллера,
отличный от IDE.
Установить в BIOS компьютера
режим работы контроллера SATA в
«ГОЕ» следующим образом:
- запустить редактор реестра, для
чего в командной строке набрать
«regedit»;
- открыть раздел
«HKEY_LOCAL_MACHINE\
SYSTEM\CurrentControlSet\Services»;
- найти раздел «iastorV» и
установить значение параметра
«Start» в 0;
- аналогично выполнить для раздела
«pciide»;
- перезапустить компьютер и войти
в BIOS;
- найти раздел с параметрами SATA
контроллера и установить режим его
работы в «ГОЕ».
< 0
Sс оC Dас-оос
Работа в
АРМ
«ИПСМедсо
фт»
Прочие ошибки. Разные. Перезагрузить компьютер АРМ
«ИПСМедсофт».
При повторении ошибки
перезагрузить сервер базы данных.
При повторении ошибки обратиться
в службу технической поддержки
или к поставщику АПК___________
§
СО
CQ
t
§< £ >
СО
Есо'О
с'Оос:
с'О0 с:
§C D1
«ИПСМедсофт».
Возможные сообщения об ошибках в работе АПК «ИПСМедсофт»
представлены на следующих рисунках.
О ш и б к а
Ошибка подключения к БД.
✓ ок I
Рис. 5.1. Сообщение об ошибке подключения к базе данных
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
--- стр. 133 ---
с о'О
с'Оос:
§
Ф
э
SсоС ПQ Q
'О
§
cii
со
Есо'О
с< оос:
с:'Оос
§
ffl
asu_dgn
U n a b le t o c o m p le te n e tw o rk re q u e s t to h o s t "S erver".
F ailed to lo c a te h o s t m a c h in e .
OK
Рис. 5.2. Сообщение о невозможности соединения с сервером базеданных.
a s u _ d g n
U n a b le t o c o m p le te n e tw o rk re q u e s t to h o s t "S lava".
F ailed to e s ta b lis h a c o n n e c tio n .
I ^OK
Рис. 5.3. Сообщение о невозможности подключения к серверу базе данных Firebird.
Ошибка подключения к серверу изображений.
W Сервер изображении (Имя; Server, порт: 1139) недоступен.
Socket Error # 11 004
s / OK
Рис. 5.4. Сообщение о невозможности подключения к серверу изображений.
Программа не зарегистрирована. Дальнейшая работа невозможна.
✓ ОК
Рис. 5.5. Сообщение об отсутствии регистрации АРМ «ИПСМедсофт».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
133
--- стр. 152 ---
eC O
c'Oоc:
ФiЭ
C OC * >Q Q
bs
§Q D
:|
C O
ECD
c i
оc:
€оc
§Ф
:|
Работа АПК «АрхиМед» возможна на любом ШМ-совместимом компьютере в 32-х или
64-х разрядной операционной системе семейства Windows, начиная от Windows ХР и выше,
включая все серверные платформы.
Базовая комплектация АПК «АрхиМед» включает:
• Системный блок с комплектующими:
■ Мат. плата Socketl 155 (iH67, DDR3, SATA III, 1Гбит LAN, USB3.0, ATX);
■ Процессор Intel "Core i3";
■ Видеокарта NVIDIA;
■ Жесткий диск 1000ГБ, 7200 об./мин., 64МБ (SATA II);
■ Модуль оперативной памяти 2GB DDR3 - 2 шт.;
■ DVD±RW/CD-RW/DVD;
■ Интегрированная звуковая карта;
■ Интегрированная сетевая карта 10/100/1000 Мбит/сек; Ц
■ Блок питания не менее 500 Вт;
• Клавиатура, мышь;
• Программное обеспечение:
■ Специализированное ПО АПК «АрхиМед»
■ Операционная система Windows 7 Professional;
■ Офисный пакет Microsoft "Office для дома и бизнеса 2010";
• Мониторы:
ЖК монитор 19" (1280x1024)-2 шт;
• Принтер: лазерный ч/б;
• ИБП: не менее 600 ВА.
2.2. Программные и аппаратные требования к системе
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
11
--- стр. 153 ---
C D£та'О
%
ё
фI
таQ Q
t'О
§ф
та£та'О
с'Оо
с'Оос:
§ф
3. ПОДГОТОВКА АПК «АРХИМЕД» К РАБОТЕ
3.1. Состав и содержание дистрибутивного носителя данных
Полный комплекс программ АПК «АрхиМед» размещается в папке «ArchiMed»
дистрибутивного носителя данных и содержит следующие папки и файлы:
• Папка «Database» содержит файл «IMG PROP.FDB» - файл базы данных Firebird,
содержащий дополнительную информацию по базе данных изображений.
• Папка «DatabaseALL» содержит папки «АП», «КТ», «МКТ», «Rentgen», «USI», в
каждой из которых находится файл «BASA CLD.FDB». Это основной файл базы
данных Firebird, содержащий регистрационные карточки пациентов, протоколы
исследований, справочную информацию и другие данные. При установке этот файл
выбирается из нужной папки и копируется в папку «Database» (см. раздел 3.2).
• Папка «Firebird» содержит установочные файлы «Firebird-2.5.4.26856_0_Win32.exe»
и «Firebird-2.5.4.26856_0_х64.ехе» сервера и клиента базы данных Firebird для 32-х
и 64-х разрядной платформ операционной системы Windows соответственно.
• Папка «IBExpert» содержит файлы менеджера (управляющей программы) базы
данных Firebird.
• Папка «ImageDB» содержит файл «IMAGE_0001.FDB», являющийся первым томом
(файлом) базы данных изображений. При выполнении установки АПК «АрхиМед»
эта папка перемещается на соответствующий логический диск сервера базы данных
(см. раздел 3.2).
• Папка «Документация» содержит файлы с настоящим руководством в формате
«doc» и «pdf», а также текстовый файл с таблицей перекодировки текста из
транслита в кириллицу.
• Файл «asu_dgn.exe» - головная программа автоматизированного рабочего места
врача-диагноста (АРМ) «АрхиМед».
• Файл «asu_dgn.ini» содержит локальные настройки (параметры конфигурации) АРМ
«АрхиМед».
• Файл «ImageSRV.exe» - программа (сервер) контроля базы данных изображений.
• Файл «ImageSRV.ini» содержит настройки (параметры конфигурации) программы
«Im ageSRV.exe».
• Файл «mmsCDWriter.exe» - программа записи изображений на CD/DVD диски.
• Файл «mmsImageViewer.exe» - программа просмотра изображений, записанных на
CD/DVD диски.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
12
--- стр. 154 ---
< тз
есо« о
о
§
фI3
Sсос оC Q
I'T D
§
CD
СО
Есо
с:юос:
€ос
§Q D
«RICHED20.DLL» и «MSPTLS.DLL» - файлы библиотек, содержащие функции для
работы с редактором текста RichEdit.
Файлы «ru_sci.adm» и «russian.adm» содержат начальные словари для модуля
проверки орфографии АРМ «АрхиМед».
• «hfiltr.dll» - файл библиотеки, содержащий функции фильтрации изображений;
• Файл «upd_asu.exe» - стартовая программа АРМ «АрхиМед» при работе в локальной
вычислительной сети. Выполняет проверку наличия и установку обновлений АРМ
и его запуск (раздел 4.15).
• Файл «watDICOMQRSRV.exe» - стартовая программа Dicom сервера.
• Файл «watDICOMQRSRV.ini» содержит настройки (параметры конфигурации)
Dicom сервера.
• Файлы встроенного сервера базы данных Firebird; «fbembed.dll», «firebird.conf»,
«firebird.msg», «ib_util.dll», «icudt30.dll», «icuin30.dll», «icuuc30.dll» и папка «inti»
со следующими вложенными файлами: «fbintl.conf», «fbintl.dll».
Опционально могут поставляться: ^
• файлы «Vvod_vid.dll» и «Vvod_vid.ini» - библиотека dll и файл её настроек для
интеграции АРМ ВД с различными устройствами видеозахвата (видеограбберами)
и другими источниками изображений по различным интерфейсам (WMD, VFW,
Twain и др.).
• файлы «Vvod_dcm.dll» и «Vvod_dcm.ini» - библиотека dll и файл её настроек для
интеграции АРМ «АрхиМед» с локальной базой данных Dicom сервера.
• Папка «DicomDB» - содержит файл базы данных Firebird «DICOMDB.FDB» с
информацией по выполненным исследованиям для модуля «Dicom Query/Retrieve».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
13
--- стр. 155 ---
с с
Ес ою
с:'Dо
С:
§
CD
I5
SсопC Q
t
§Q D
:!
со
SсоC D3
С
< оо
с
с< оос
CD
3.2. Установка АПК «АрхиМед»
3.2.1. Подготовка оборудования.
В целях оптимизации производительности дисковой подсистемы должно быть
выполнено разбиение жёстких дисков компьютера на логические диски следующим образом:
• Для варианта с двумя жёсткими дисками без RAID:
■ жёсткий диск № 1 - диск С (System) - 40-100 Гб, диск D (Database) - 20 Гб, диск
Е (Program) - 40-80 Гб, диск Н (ImageDB2) - остаток;
■ жёсткий диск № 2 - диск F (MirrorDB) - 20 Гб, диск G (ImageDB) - остаток.
• Для варианта с одним жёстким диском или с двумя жёсткими дисками в RAID или
для сервера с дисковым массивом RAID: диск С (System) - 40-100 Гб, диск D
(Database) - 20 Гб, диск Е (Program) - 40-80 Гб, диск G (ImageDB) - остаток.
При необходимости использования модуля «Dicom Query/Retrieve» целесообразно
дополнительно создать логический диск I (DicomDB) размером 40-80 Гб, который будет
содержать базу данных «DICOMDB.FDB» (см. предыдущий раздел).
3.2.2. Порядок загрузки (установки) данных и программ.
Установка АПК «Архимед» должна выполняться в следующем порядке:
1. Скопировать папку «ArchiMed» с установочного диска на диск Е.
2. Переместить из папки «E:A.rchiMed» папку «Database» на диск D.
3. Открыть в папке «DatabaseALL» соответствующую папку в зависимости от вида
исследования и скопировать файл «BASA_CLD.FDB» в папку «D:\Database», после чего папку
«DatabaseALL» удалить.
4. Переместить из папки «E:A^rchiMed» папку «ImageDB» на диск G.
5. На диске F создать папку «MirrorDB» (для варианта с двумя жёсткими дисками).
6. Запустить инсталляцию сервера базы данных Firebird - файл
«E:A.rchiMed\Firebird\Firebird-2.5.4.26856_0_Win32.exe» (или «Firebird-2.5.4.26856_0_x64.exe»
для варианта 64-х разрядной операционной системы). Все настройки в ходе инсталляции для
компьютера, используемого в качестве сервера базы данных, оставить по умолчанию. Для
компьютера с удалённым доступом к базе данных необходимо выбрать вариант минимальной
установки без сервера БД и документации.
7. Запустить программу администрирования сервера базы данных IBExpert - файл
«IBExpert.exe» из папки «E:A.rchiMed\IBExpert». В главном меню выбрать команду
«Инструменты» - «Менеджер пользователей». В появивщемся окне «User Manager» в поле
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
14
--- стр. 156 ---
O J
EC O
о
c:
Q D
g
I
C Q
Ф
:s
CO
ECO'O
t'Oо
c:
€оc
Ф
:i
«Сервер» выбрать «(local)» и нажать появившуюся кнопку «Соединиться». В окне «Server
Login» ввести в поле «Login» - «SYSDBA», а в поле «Password» - «masterkey» и нажать ОК.
Затем в окне «User Manager» нажать кнопку «Добавить» и в окне «Новый пользователь»
ввести в поле «Name» - «CLD», в полях «Password» и «Confirm Password» - «wat», после чего
нажать ОК. Закрыть окно «User Manager».
8. Для варианта с двумя жесткими дисками без RAID создать зеркальные копии баз
данных «basa_cld.fdb» и «img_prop.fdb» следующим образом.
В IBExpert зарегистрировать базы данных «basa_cld.fdb» и «img_prop.fdb», для чего
кликнуть правой кнопкой мыши по окну «Database Explorer» и выбрать «Зарегистрировать
базу», затем нажать ОК и заполнить окно регистрационной информации в соответствии с
рисунками 3.1 и 3.2, и нажать кнопку «Register».
Регистрация базы данных
общие параметры
В- Дополнительные
' Эксплорер БД
г SQL редактор
i " Extract Metadata
В Протокол
Изменения метаданных
SQL редактор
Script Executive
В- Резервирование/Восстановление
Файлы
Резервирование
Восстановление
Каталоги/файлы
Фильтры
В Scripts
Before Connect
After Connect
Before Disconnect
•After Disconnect
Транзакции
Comparative DB
Сервер
[локальный ■Д
Файл базы данных
Версия сервера
iFirebird 2.0
D;\Database\basa_cld.fdb
Описание базы данных
Id i \Database\basa_cld ,f db
Пароль
Роль I
jcLD ....- -..
I
Дополнительные параметры коннекта
Кодировка jM Ito l 2
Путь к служебной БД ISC4.GDB
i i l
Файл клиентской библиотеки
Igds32.dll
{^Всегда приводить имена объектов к верхнему регистру
Набор символов экранного шрифта |RUSSIAN_CMARSET "3
Проверка коннекта Сору Alias Info ^^egistei^ Cancel
Рис. 3.1. Регистрация базы данных «basa cld.fdb»
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
15
--- стр. 157 ---
со
Есоюэ
с'Оо
с:
§Q0I3
Nс оC Q
t'О
§фI
таЕтатаз
3
стазо
С
стазос
Общие параметры
В Дополнительные
: Эксплорер БД
:-SQL редактор
' Extract Metadata
В- Протокол
i Изменения метаданных
, SQL редактор
’•■Script Executive
Й Резервирование/Восстановление
г“ Файлы
Резервирование
’•■■Восстановление
I Каталоги/файлы
l■■■■Фильтpы
В-Scripts
Before Connect
;■ ■ After Connect
Before Disconnect
■After Disconnect
Транзакции
’■ ■ Comparative DB
Сервер
{л о ка л ь н ы й ^I ................iu m iiiiiil
Файл базы данных
Версия сервера
{Firebird 2,0 ~ 3
|D;\Database\imgjirop.fdb м
Описание базы данных
|D;\Database\imgj3rop,fdb
Пользователь [CLD Дополнительные параметры коннекта
Пароль I***
Роль {
Кодировка |WIN1251 ^ __ ...........1
Путь к служебной БД ISC4.GDB
1> ■ ■ -чи. = ------
Файл клиентской библиотеки
|gds32 d.i
0 Всегда приводить имена объектов к верхнему регистру
Набор символов экранного шрифта |RUSSIAN_CHARSET ^
Проверка коннекта „ Сору Alias Info ▼ |__Regstft^
Рис, 3.2. Регистрация базы данных «img prop.fdb»
В окне «Database Explorer» ’кликнуть два раза мышью поочередно по
зарегистрированным базам данных, что приведет к их открытию. Для каждой базы данных в
главном меню выбрать команду «Инструменты» - «SQL редактор» и в появившемся окне
редактора ввести соответствующие коды «CREATE SHADOW 1 ‘F:\MirrorDB\basa_cld.fdb’» и
«CREATE SHADOW 1 ‘F:\MirrorDB\Img_prop.fdb’», после чего нажать поочередно кнопки
«Выполнить» и «Подтвердить транзакцию». Убедиться в появлении файлов «basa_cld.fdb» и
«lmg_prop.fdb» в папке «F:\MirrorDB», после чего закрыть IBExpert.
9. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «ArchiMed» файл «ImageSRV.ini»
и проверить, а при необходимости изменить значения параметров «NameDatabaseKartProtocol»
и «PathArhivFiles» следующим образом:
NameDatabaseKartProtocol=Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB, где
«Localhost» - имя компьютера-сервера базы данных; при установке нескольких АРМ
или при использовании выделенного сервера базы данных вместо «Localhost»
необходимо прописать сетевое имя компьютера-сервера, например, «Server»;
«D:\Database\BASA_CLD.FDB» - полное имя файла базы данных.
Имя компьютера-сервера должно быть отделено от полного имени файла базы
данных двоеточием.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
16
--- стр. 158 ---
со
есо'О
ёО
с:
§Q Dа:э
§сос » )C Q
'О
§
CD
СО
Есо'О
с'Оо
с:
ос
§
CD
PathArhivFiles-G:\ImageDB - содержит полный путь к папке с файлами базы данных
изображений. При установке (проверке) этого параметра нужно быть внимательным,
иначе в случае указания ложного пути при переполнении текущей базы данных
изображений новый файл базы данных создан не будет, и импорт изображений будет
невозможен.
10. Запустить из папки «АрхиМед» программу «ImageSRV.exe». При этом в правом
нижнем углу экрана в панели задач появится иконка «Контроль БД изображений».
11. Открыть окно «База данных изображений» программы «lmageSRV.exe» (кликнуть
правой кнопкой мыши по иконке «Контроль БД изображений» и выбрать «Свойства») и в
таблицу со списком файлов БД изображений добавить новый файл «1MAGE_0001.FDB» из
папки «G.MmageDB», если он не добавлен (см. рис. 3.3). Для добавления файла нужно нажать
на кнопку «Новая БД изображений» (сноска 1) и в появившемся окне «Открыть» выбрать
нужный файл и нажать кнопку «Открыть». При работе нескольких АРМ или в случае
выделенного сервера базы данных в колонке «Имя файла (путь) БД изображений» вместо
«Localhost» нужно набрать на клавиатуре сетевое имя компьютера-сервера (наприме)^^
«Server»), после чего нажать на клавиатуре клавишу «Вверх» или «Вниз».
^ База данных изображений
Т ек у щ ая Б Д и зо б р аж ен и й
Н о м ер |1 |
М ак си м ал ь н ы й 4 30 0 0 ^0 р азм ер , к Б
З ап и сь и зо б р аж ен и йр азр еш ен а
А р х и в а ц и я
И м я ф ай л а тек ащ ей Б Д и зо б р аж ен и й
G :M m ageD B 4M ^_0001.F D ^17
И м я о ч ер ед н о го Файла Б Д и зд /р аж ен и й
G A Im a g e D B \lm a g e _ 0 0 0 2 .F D B l
С п и с о к архивных Файлов Б Д изображений
Н ‘Б Д изоб| И м я ф ай л а [п д т ь ) Б Д и зо б р аж ен и й
1 iLocalHosl:GAInnageDB\IMAGE_0001.FDB
щ д,| i
I п /п I Т екш ая Б Д I
\ М ^ \
Рис. 3.3. Окно «База данных изображений»
12. В окне «База данных изображений» нажать кнопку «Записать регистрационную
информацию в файл» (рис. 3.3, сноска 2). Затем сохраненный файл «diagnost.reg», МАК-адрес
сетевой карты и 1Р-адрес компьютера отправить на адрес «watrukhan@mail.ru» (при
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
17
--- стр. 159 ---
с оЕсо
-§
(S
I S
СОС ПC Q
t'D
СО
:1
со
Есо
с:юо
С:
с'Оос
первичной регистрации локального АРМ достаточно передать только МАК-адрес сетевой
карты). Полученный обратно файл «diagnost.reg» импортировать в базу данных с помощью
кнопки «Загрузить регистрационную информацию из файла» (рис. 3.3, сноска 3).
13. При необходимости скорректировать максимальный размер файла текущей базы
данных изображений для обеспечения возможности его резервного копирования на DVD
диске, для чего ввести соответствующее значение в поле «Максимальный размер, кБ» (рис.
3.3, сноска 4) и нажать кнопку «Сохранение настроек текущей БД изображений» (рис. 3.3,
сноска 5).
14. Перезапустить программу «ImageSRV.exe» и убедиться в её нормальной работе,
просмотрев файл «ImageSRV.log» в папке «ArchiMed» с помощью текстового редактора
«Блокнот». Последняя запись в этом файле должна быть «<дата, время>: Start ImageSRV.», где
< дата, время > - текущие дата и время сообщения.
15. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «ArchiMed» файл
«watDICOMQRSRV.ini» и проверить, а при необходимости изменить значения следующих
параметров:
ServerPort=104 - содержит порт Dicom сервера;
NameDatabaseKartProtocol= Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB, где
«Localhost» - имя компьютера-сервера базы данных; при установке Dicom сервера на
любом другом компьютере вместо «Localhost» необходимо прописать сетевое имя
» .
компьютера-сервера, например, «Server»;
«D:\Database\BASA_CLD.FDB» - полное имя файла базы данных.
Имя компьютера-сервера должно быть отделено от полного имени файла базы
данных двоеточием.
ImageServerHostName=Localhost - имя компьютера, на котором установлена программа
управления архивацией изображений (ImageSRV.exe); при установке Dicom сервера
на любом другом компьютере в значении этого параметра нужно указать сетевое
имя компьютера, на котором работает программа управления архивацией;
ImageServerPort=l 139 - номер порта программы управления архивацией изображений
(ImageSRV.exe), который должен соответствовать значению параметра
«ServerlMGPort» в файле настроек «ImageSRV.ini».
16. Запустить из папки «ArchiMed» программу «watDICOMQRSRV.exe». При этом в
правом нижнем углу экрана в панели задач появится иконка «WAT DICOM сервер : 104».
17. Проверить настройку Dicom сервера по модальностям, для чего кликнуть правой
кнопкой мыши по иконке «WAT DICOM сервер : 104» и выбрать команду «Свойства по
модальностям». При этом на экране появится диалоговое окно «Настройка свойств DICOM
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
:гQ D
Лист
18
--- стр. 160 ---
'О
§
CD
I
IC DC Q
§
CD
:s
C OeC O
c
о
c:
c'Oоc
§
CD
: i
сервера no модальностям (рис. 3.4). Нужно убедиться, что в таблице присутствует запись с
соответствующим значением в колонке «Модальность» (CR, DX, RF, СТ, MR и т.д.). В
колонке «Режим импорта» должно быть выбрано значение «Авто». Для этого режима должен
быть правильно установлен идентификационный номер АРМ в колонке «Идент. № АРМ». Он
должен соответствовать данным в колонке «№» таблицы со списком автоматизированных
рабочих мест в окне «Справочник АСУ» АРМ «АрхиМед» (см. рис. 4.10.4). Поле в колонке
«Транслит. WIN 1251» должно быть отмечено при необходимости автоматической
транслитерации текста, набранного на рабочей станции лаборанта кириллицей, из кодировки
Dicom «ISOJR 144» в кодировку «WIN1251». Поле в колонке «Транслит. лат/рус» должно
быть отмечено при необходимости автоматической транслитерации текста из латиницы в
кириллицу. Поле «Учет STUDYJD» должно быть отмечено. В случае, когда при регистрации
очередного исследования в АРМ лаборанта в поле «Patient Ш» вносится регистрационный
номер по журналу, в колонке «Режим импорта PatientID» целесообразно выбрать значение
«Архивный номер».
Настрой|са свойств ИСОМ сервера по модальностям
. Г1ГГ|Г Г lill ~ У * 9
Модальност Идент. № АР Режим импорт. Транслиг. WIN12E Транслит. ла(г/ртичет STUDY_|[ Режим импорта PatientCommei Режим импорта PatientID
^ £1.— — j 'I Авто D Е S Архивный номер
Рис. 3.4. Окно «Настройка свойств DICOM сервера по модальностям
18. Добавить в автозагрузку ярлыки для программ «E:\ArchiMed\ImageSRV.exe» и
«E:\ArchiMed\watDICOMQRSRV.exe». Для варианта выделенного сервера базы данных вместо
автозагрузки добавить указанные программы в планировщик заданий и настроить их запуск | |
режиме «При запуске компьютера».
19. Перезагрузить компьютер и убедиться в нормальной загрузке программ
«ImageSRV.exe» и «watDICOMSRV.exe», просмотрев соответствующие log-файлы
(«ImageSRV.log» и «watDICOMSRV.log»).
20. Открыть в текстовом редакторе «Блокнот» в папке «ArchiMed» файл «asu_dgn.ini» и
проверить, а при необходимости изменить значения следующих параметров:
NameDatabase=Localhost:D:\Database\BASA_CLD.FDB — должно быть идентично
значению параметра «NameDatabaseKartProtocol» в п. 9;
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
19
--- стр. 161 ---
(ТЗ
Е
'О
-g
ё
CD
Iэ
I г со с о CQ
t
CD
:s
< сЕш'ОС з
%
ё
С 5с:
§
CD
КатеАКМ=Кабинет КТ - название кабинета (отделения), которое будет отображаться на
главной форме АРМ «АрхиМед».
21. Создать на рабочем столе и в панели быстрого запуска ярлыки для запуска АРМ
«АрхиМед» («E:\ArchiMed\asu_dgn.exe»), после чего запустить программу. В случае работы
АРМ в составе радиологической информационной системы для запуска использовать ярлык к
программе «E:\ArchiMed\upd_asu.exe».
22. Войти в «Настройка» - «Конфигурация системы» и проверить и при необходимости
скорректировать параметры «ImageServerHost» на «Localhost» и «ImageDatabaseProp» на
«Localhost:D:\Database\img_prop.fdb». При первой загрузке параметр «ImageDatabaseProp»
может отсутствовать. Чтобы он появился, необходимо сделать попытку открытия
изображений, зарегистрировав карточку пациента и протокол вручную или передав
изображения по DICOM. При установке нескольких АРМ или при использовании
выделенного сервера базы данных вместо «Localhost» необходимо прописать сетевое имя
компьютера-сервера, например, «Server».
23. Перезапустить программу и проверить работоспособность.
24. Выполнить настройку АРМ «АрхиМед»: настроить шаблон печати протокола,
зарегистрировать пользователей, ввести список отделений, настроить размеры и
расположение всех форм приложения, сохранив эти настройки, и т.д.
25. В поле «Описание» протокола исследования в выпадающем меню выбрать
«Проверка орфографии (настройка)» и на странице «Язык» выбрать дополнительные словари
(отметить).
3.2.3. Настройка функции DICOM Query/Retrieve.
Настройка функции «DICOM Query/Retrieve» должна выполняться в следующем
порядке:
1. Переместить папку «DicomDB» из папки «ArchiMed» установочного пакета на
локальный диск (желательно отдельный) сервера базы данных (см. п. 3.2.1).
2. Открыть файл конфигурации Dicom сервера «watDICOMQRSRV.ini» и установить
следующие параметры:
• «NameFileWATDICOMDB=<Имя сервера БД>:<Имя логического
диска>:\01сотОВ\01СОМОВ.ЕОВ»,
например: «NameFileWATDICOMDB=ArchiMed:I:\DicomDB\DICOMDB.FDB».
• «ImportInWATDICOMDB=l».
3. Перезапустить Dicom сервер.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
20
--- стр. 162 ---
(С
Епз
Q D
S
Iс о0Q
I
§Ф
с сЕс о'О
'ёо
С:
с'Оос
ф
:|
4. Запустить АРМ врача и открыть окно «Конфигурация системы»; «Настройка» -
«Конфигурация системы».
5. В таблице «Конфигурация системы» установить значение параметра
«DicomDatabaseName» раздела «Модуль диагностики» аналогично п. 2, например:
«ArchiMed:I;\DicomDB\DICOMDB.FDB».
6 . Запустить АРМ врача и прописать удаленную рабочую станцию, которая будет
получать изображения по интерфейсу «DICOM Query/Retrieve»: «Настройка» - «Справочник
АСУ» - «Диагностика» - «Удаленные DICOM серверы».
7. На удаленной рабочей станции проверить настройки DICOM сервера АПК
«АрхиМед»: AETitle, IP-адрес, порт, включена поддержка query/retrieve. Значение AETitle
DICOM сервера «АрхиМед» можно посмотреть (изменить) в окне «Конфигурация системы»
(параметр «watDICOMSRV_AE_TITLE»).
8. Передать в АПК «АрхиМед» любое исследование от диагностического
оборудования (удаленной рабочей станции).
9. Открыть в папке «ArchiMed» файл «watDICOMQRSRV.log» и убедиться Щ
отсутствии ошибок.
10. Запустить АРМ «АрхиМед» и убедиться в получении переданного с удаленной
рабочей станции исследования.
11. Проверить передачу изображений с АРМ «АрхиМед» на удаленную рабочую
станцию, для чего:
■ в АРМ «АрхиМед» открыть изображения любого исследования, выделить нужные
изображения (серии) и нажать кнопку «Экспорт на DICOM сервер»; если кнопка на
панели отсутствует - открыть в папке «ArchiMed» файл «asu_dgn.ini» и установить
значение параметра «sbtExportDICOMServer=I» в разделе «Анализ изображений -
видимость кнопок», после чего перезапустить АРМ;
■ в появившемся окне «Передача изображений DICOM серверу» нажать кнопкщ
«Передать» (для проверки соединения - «Проверить»);
■ убедиться в работоспособности функции передачи.
12. На удаленной рабочей станции проверить работу функции Query/Retrieve с DICOM
сервером АПК «АрхиМед». Работа функции осуществляется в два этапа. Сначала задается
фильтр для отбора нужных исследований (по дате исследования, ФИО пациента, ID пациента
и др.) и выполняется запрос (Query). Затем в полученном списке исследований выбирается
нужное исследование (серия изображений) и выполняется команда Retrieve для передачи
изображений. Убедиться в получении изображений на удаленной рабочей станции от АПК
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
21
--- стр. 163 ---
C t 3E< 0'О
%о
с:
Q Dg
'iC OCQ
t'O
li
Q D1
( CE'O
c
о
c:
-gоc
«АрхиМед». При возникновении проблем открыть и проанализировать файл
«watDICOMQRSRV.log» в папке «ArchiMed» АРМ «АрхиМед».
3.2.4. Настройка функции DICOM Worklist.
Для настройки функции DICOM Worklist необходимо:
• В АРМ «АрхиМед» открыть таблицу со списком автоматизированных рабочих
мест, для чего нажать «Настройка», выбрать «Справочник АСУ», на левой панели
развернуть раздел «Диагностика» и выбрать «Автоматизированные рабочие
места».
• Для каждого автоматизированного рабочего места, по которому планируется
получение DICOM Worklist, прописать в колонке «WorkList AETitle» таблицы
уникальное имя, например, «ARCHIMED-CR1». Если рабочая станция
оборудования в запросе DICOM Worklist передает модальность, то также
необходимо заполнить соответствующими значениями колонку «Модальность»
таблицы.
• На рабочей станции оборудования прописать сервер DICOM Worklist, указав
соответствующие 1Р-адрес, порт и AETitle (в точном соответствии с «WorkList
AETitle» в таблице «Автоматизированные рабочие места»). Функцию DICOM
Worklist может выполнять основной Dicom сервер, занимающийся импортом
изображений (реализующий функцию DICOM Store SCP).
• Открыть таблицу «Свойства по модальностям» Dicom сервера, для чего кликнуть
правой кнопкой мыши по иконке «WAT DICOM сервер...» и выбрать «Свойства
по модальностям». Для соответствующей модальности установить в колонке
«Режим импорта» значение «DICOM WorkList» (см. п.17 раздела 3.2.2). При этом
значения всех остальных колонок, кроме «Модальность», не используются.
Ли Изм. N° докум. Подп. Дат
Лист
22
--- стр. 165 ---
toECO
'OZ 5
%
ё
§
to
a:
F c otoC Q
t'O
§to
to
Eto'O
c :'Oоc:
'OоC :
§tb:c
4. ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ
4.1. Запуск АРМ «АрхиМед»
Для запуска автоматизированного рабочего места (АРМ) врача аппаратно-программного
комплекса (АПК) «АрхиМед» необходимо дважды кликнуть левой кнопкой мыши по иконке
«АрхиМед» на рабочем столе или один раз кликнуть левой кнопкой мыши по
соответствующей иконке в панели задач. В результате на экране появится диалоговое окно
«Подключение к БАЗЕ ДАННЫХ» (рис. 4.1.1).
Под1С Я К >чение к БАЗЕ ДАНИЩ
Имя пользователя
Иванов Иван Иванович
Пароль
1 У <ж ' X Отмена
Рис. 4.1.1. Диалоговое окно «Подключение к БАЗЕ ДАННЫХ»
Если пользователь впервые на данном компьютере входит в АРМ «АрхиМед», то ему
необходимо заполнить поля «Имя пользователя» и «Пароль» в полном соответствии с
данными, введенными при регистрации пользователя. При повторном входе в программу
достаточно выбрать имя пользователя из выпадающего списка (при необходимости) и ввести
пароль. Затем необходимо нажать кнопку «ОК». При ошибочном вводе данных компьютер
выдаст сообщение: «Неизвестный пользователь» (рис. 4.1.2).
Ошибка
Неизвестный пользователь.
I У ОК
Рис. 4.1.2. Сообщение об ошибке
При этом нужно нажать на кнопку «ОК» и повторить попытку входа в программу. В
случае безошибочного ввода данных на экране появится главная форма АРМ «АрхиМед» -
«Автоматизированное рабочее место врача».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
24
--- стр. 166 ---
( СЕ
пз
'О
€о
Q D
3
CDс о0Q
'О
§ф
CD
ЕCD'О3
С
юос:
о
с
li
со
Внешний вид главной формы АРМ «АрхиМед» представлен на рис. 4.2.1. Основную
часть главной формы занимает таблица со списком исследований (сноска 6). В верхней левой
части окна отображается текущие дата и время (сноска 3). Их контроль необходим, так как на
практике иногда случаются сбои системных часов персонального компьютера.
4.2. Главная форма АРМ «АрхиМед»
Окно
Пользов
Настройка
Выход
1ление Наименование (I Заключение
*яаторн КТ исследовани : сидоров И. И. в рай
2 Хххххххххх Вя 09.06.1S39S0 абдЛминалыКТ исследовани ^циничный полип в с Семенов В. М расп<
; 3 Хххххххххх Ро 09.06.15 3952 торакальноСКТ исследовани Очаговых образован Петров П. П. расп(
U-1, торакальнок КТ исследовани Состояние после ве[Васильев И. Краспс
5_Хххххххххх Га,09.О б. 1S 3951 Амбулаторн КТ исследовани ■ ' Сидоров й.И.в раб
6 Хххххххххх Ев 09.06.15 3955 торакальноС КТ исследовани КТ картина лимфопр Петров П. П. pacns
7 Хххххххххх Ви 09.06.15 3956 Амбулаторн КТ исследовани Остаточная полость Васильев Н. Кофор
8^Хххххххх)^Ла09.06.153958 абдоминалыКТ исследовани КТ картина хрониче<Сидоров И. И.расп«
^дЭ^Осхзооосхюс Ю.6б.Г$3959'аЙдом1«Ш№11СГ исслед^ни 'Семенов в. М в рЙ5
Be 09.06.15 3961 Амбулаторн КТ исследовани ; Послеоперационн;Петров П. П. pacns
^Хх^^зХ^хх>Ф''Ю|:09.06.153962 А|^улаторн КТ “ следовани'’''"'*'' ‘ "'Сидоров И. Й.в раб
]l2 Хххххххххх Ми 09.06.15 3967 Амбулаторн КТ коронарогра1Атеросклеротическс Семенов В. М pacns
13 Хххххххххх Га; 09.0б.15 3965 торакальноС КТ исследовани’'"' ’ ’ ' Лсеменов В. М в раб
|l4 Хххххххххх Юу 09.06.15 3964 Амбулаторн КТ исследовани Множественные Mts Петров П. П. pacns
15 Хххххххюос Ва.09.06.153966кардиохиру;КТ исследовани Васильев И. Кв раб
jl6 Хххххххххх Ал 09.06.15 3968 амбулаторн!КТ исследовани Жидкостное образоЕПетров П. П. pacns
Д7 Хххххххххх Ал 09.06.153969 Амбулаторн КТ исследовани Опухоль в области тСеменов В. М pacns
18 Хххххххххх Юг 09.06.15 3957 Амбулаторн КТ исследовани Семенов В. М в раб
19.Хххххххххх Ни 28.11.113978 абдоминалыКТ исследовани Семенов В, М в раб
20 Хххххххххх Та 28.11.113977 Амбулаторн КТ исследовани '""’^Петров П. П. в раб
Рис. 4.2.1. Главная форма АРМ «АрхиМед» ^
Сверху посередине отображается название кабинета, в котором развернут АРМ (сноска
5). В правое верхнее поле окна выводится фамилия, имя, отчество текущего пользователя
(сноска 13). Оставщуюся часть окна заполнят две панели с функциональными кнопками: одна
вертикальная слева с кнопками общего применения (сноска 1) и вторая горизонтальная справа
сверху над списком исследований (сноска 1 0).
В названии окна («АРМ врача-диагноста») отображается значение параметра
«ARMWinCaption» раздела «АРМ врача-диагноста» файла конфигурации «asu_dgn.ini». В
поле «Название кабинета» (сноска 5) отображается значение параметра «NameARM» раздела
Ли Изм. № докум. Поди. Дат
Лист
25
--- стр. 167 ---
СО
Eсою
:з
§ФIэ
5сос о
CQ
t
'О
CD
СО
ЕсоC DD
с8
ё
€ос
§
Ё
«АРМ врача-диагноста» файла конфигурации «asu_dgn.ini». При желании эти данные можно
изменить.
Настройка главной формы к практическому применению состоит в установке
необходимых размеров и настройке списка исследований. Положение на экране главная
форма всегда занимает по центру основного монитора. Для изменения размеров формы нужно
захватить левой кнопкой мыши за рамку формы и, не отпуская кнопки мыши, перемещать
мышь в нужном направлении до достижения требуемого результата. Также можно развернуть
форму на весь экран с помощью соответствующей кнопки в правом верхнем углу. Для
сохранения установленных размеров формы необходимо нажать кнопку «Окно» и выбрать
команду «Настройки сохранить».
Настройка таблицы со списком исследований состоит в выборе необходимых колонок,
настройке взаимного положения и ширины колонок и в выборе колонок, по которым будет
осуществляться сортировка таблицы. Для выбора колонок, которые будут отображаться в
таблице, необходимо нажать кнопку «Стрелка вниз» в левом верхнем углу таблицы (сноска 2).
В результате появится окно «Выбор колонок» (рис. 4.2.2), в котором нужно отметить
требуемые колонки и нажать кнопку «ОК».
ЙФ ИО
Дата и сел.
Й Архивный №
й Отделение
й Наименование (область) ис
йЗаключение
Ш Врач
й Статус
П № карт.
□ Дата созд. карт.
□ Пол
□ Дата рожд.
□ Домашний адрес
□ Код пациента
□ № исел.
] Время иссл.
□ № ист. бол.
□ Вид иссл.
О Кол. патологий
□ Неотложно
□ Повторно
□ Диагноз
□ Медсестра
О Примечания
□ № БД изображений
□ Контраст
□ Р/скопия
□ Рентг. снимки
Рис. 4.2.2. Окно выбора колонок для таблицы со списком исследований
Для изменения взаимного расположения колонок необходимо захватить левой или
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
26
--- стр. 169 ---
03
Е
:з
с'Оо
с:
§
Q D
3
NРО
C Q
I'О
И( Ь1
со
Еш'О
:з
сfo
ё
с
ос
консультативном режиме для отображения исследований, направленных на консультацию из
удаленных клиник через систему телемедицины. В стандартном режиме работы АРМ это поле
отмечать не нужно.
Нааройка спиаш исследований
Виды исследований Список врачей |
□ Рентген л
□ УЗИ : 1
□ УЗИ-лечебное ■ *
□ УЗИ сердца ‘
□ Эндоскопия ; ;
□ Эндоскопия опер'
□ УЗИ-операция
И К Т
амрт __________'т
□ АРМ консультанта < У О К X Отмена
Рис. 4.2.3. Окно «Настройка списка исследований»
Назначение кнопок в левой вертикальной панели главной формы (сноска 1):
• Кнопка «Поиск» вызывает окно «Поиск пациентов», в котором реализована
функция быстрого поиска учетных карточек пациентов (раздел 4.3).
• При нажатии на кнопку «Запрос» появляется меню со следующими функциями:
■ «Протоколы исследований диагностики» - вызывает диалоговое окно «Запрос
по протоколам исследования диагностики», с помощью которого
осуществляется выбор нужных исследований из базы данных для их
последующего отображения и обработки (раздел 4.7);
■ «Видео» - открывает окно «Видео», с помощью которого обеспечивается
подключение к модулю «Ввод изображений» удаленного АРМ «АрхиМед» и
отображение в реальном времени визуальной информации о проводимом там
исследовании (раздел 4.11);
■ «Консультация» - открывает окно «Получение консультативного
заключения», с помощью которого осуществляется получение консультаций
в системе телемедицины (раздел 4.12);
■ «Печать изображений» - открывается одноименное окно, обеспечивающее
возможности по подготовке и печати результатов исследований на принтере
в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
• Кнопка «Атлас» открывает окно «Атлас диагностических изображений» (раздел
4.14).
• При нажатии на кнопку «Окно» появляется меню со следующими функциями:
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
28
--- стр. 170 ---
03
е03
'О:з
о
С:
§Ф
g
iФC Q
tO D
§Ф
03
s03
O D3c
о
C :
c0:3оc
Ф1
«Настройки сохранить» - сохраняет текущие настройки главной формы АРМ
«АрхиМед» (размеры формы и настройки таблицы списка исследований).
«Настройки по умолчанию» - сбрасывает текущие настройки главной формы
АРМ «АрхиМед» в значения по умолчанию.
«Обновление подключения к БД» - восстанавливает подключение АРМ к базе
данных в случае его разрыва из-за нестабильной сети или проблем с
сервером.
«АРМ врача-диагноста» и другие функции ниже — содержат названия
открытых в данный момент окон АРМ. При их выборе активируются
соответствующие окна.
• Кнопка «Пользователь» позволяет авторизоваться в АРМ другому пользователю
без перезагрузки.
• При нажатии на кнопку «Настройка» появляется меню со следующими
функциями:
■ «Справочник АСУ» - открывает окно «Справочник АСУ» (раздел 4.10).
■ «Справочник лексем диагностики» - открывает соответствующее окно при
условии настройки АРМ для работы с локальным справочником лексем
(параметр «LoadLexemFromServer» раздела «Модуль диагностики» файла
конфигурации «asu_dgn.ini» установлен в 0). В противном случае
используется глобальный справочник лексем (расположен в базе данных
сервера), и данная функция неактивна.
■ «Список модулей» - открывает окно «Модули АСУ», с помощью которого
настраивается процедура автоматического обновления АРМ (раздел 4.15).
■ «Конфигурация системы» - открывает соответствующее диалоговое окно, в
котором прописываются некоторые общие (единые для всех АРМ в сети)
параметры системы (раздел 4.16). ^
■ «Установка типа АРМ» - устанавливает тип автоматизированного рабочего
места. Должно быть выбрано значение «АРМ врача-диагноста». В некоторых
особых случаях, оговариваемых дополнительно, может быть выбрано другое
значение.
■ «Локальная БД изображений» - открывает соответствующее окно, в котором
настраивается процедура работы с локальной базой данных изображений
(раздел 4.17).
• Кнопка «Выход» - завершает работу в АРМ.
Назначение кнопок верхней горизонтальной панели главной формы (сноска 10):
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
29
--- стр. 171 ---
со
есо
^ 3
о
с:
§ф
5:S
5сосоC Q
I'О
§ф
i
m£( Сю3
с'DО
С
с< оос
ф
Кнопка «Карточка пациента» (сноска 7) открывает одноименное окно (раздел
4.4).
Кнопка «Протокол назначения» (сноска 8) открывает окно «Назначение
диагностических исследований» (раздел 4.6).
Кнопка «Протокол исследования» (сноска 9) открывает одноименное окно
(раздел 4.5).
Кнопка «Изображения» (сноска 11) открывает окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9).
Назначение кнопки «Настройка» (сноска 12) рассмотрено выше.
Нажатие на кнопку «Обновить» (сноска 14) приводит к повторному запросу к
базе данных и обновлению текущего списка исследований.
При нажатии на кнопку «Печать списка исследований» (сноска 15) отображается
форма с предварительным просмотром таблицы списка исследований перед
печатью (рис. 4.2.4).
т предварительный просмотр П :| X .
й! У а ^ 1 1 0 0 % '%а11аназаг|и < i ► ► ! j ^ B a x p ir f T b j
№ пп Ф И О А рхив
н ы й .N» Д ата нссл. Заклю чение О тделение В |и ч
1 Хххххххххк Г алина Сер<
геевна
3949 09.06.15 Амбулаторно Сидоров и . И.
2 Хххххххххх В ячеслав
Васильевич
3950 09.06.15 Единичный полип Б средней трети
поперечной ободочной кзопки.
Грыжа тапцеводного отверстия диаф
рагмы. Доподнигельная селезенка.
Киста левой почки?
абдоминальное 2 С ем еновВ .М .
3 Хххххххххх Р оби я Х али
ловна
3952 09.06.15 О чагою п образований головного мо
зга не определяется.
торакальной х^урги и Петров П. П.
4 Хххххххххх Владимир
Егорович
3953 09.06.15 Состояние после верхней лобэктомии
левого легкого. Щ>одолженкый рост с
вовлечением структур корня лою го
легкого, стенозированием бронхиаль
ного дерева. Гематома переднего сре
достения. Вторичное поражение обо
их легких.
торакальной хзфурпхи Васильев И. К.
5 Хххххххххх Галина В а
сильевна
3951 09.06.15 Амбулаторно С|щороБ И. И.
6 Хххххххххх Евгений
N'iHxaioioBtf4
3955 09.06.15 КТ картикалимфопролиферативного
заболевания, не противоречит даагно-
зу Афонического лимфолейкоза.
Признаки капькулежого панкреатита.
Увештчение селезенки. Лденома по
типу альдостеромы г^авого надпоче
чника. Признаки Гфостатига.
Атеросклероз брюшного отдела аор
ты, подвздошных артертш. С / п подвз-
дошно-пзубокобедреиного ш >'тиро-
вания. Протез гфоходим. Парапротез-
кое скопление жидкости. Ш фильтра-
тивные ш менения мыш ц и клетчатки
передне-боковых отделов брюшной
стенки справа.
торакальной Петров П. П.
7
<
Хххххххххх В иктор Ни- 3956 09.06.15 Остаточная полость вдисташ>ных от- Амбулаторно Васильев И. К.
>
Страница 1 из Э
Рис. 4.2.4. Предварительный просмотр списка исследований перед печатью
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
30
--- стр. 172 ---
еCD
'О
С'О
Фi3
CD
С»)
0Q
t
§Ф
CD
ЕCD
« О3
'ё
с'Оос
ф
При этом таблица автоматически выравнивается по ширине листа с
пропорциональным изменением ширины колонок. Шрифт, его размер, отступы
на странице, ориентацию страницы можно установить изменением
соответствующих параметров «FontNamePrn», «FontSizePm», «OtstTopPrn»,
«OtstLeftPm», «OtstRightPrn», «OtstBottomPm», «PageOrientation» раздела
«Список протоколов исследований» файла конфигурации «asu_dgn.ini».
• Кнопка «Отчет по БД» (сноска 16) открывает одноименное окно, с помощью
которого можно получить различные варианты отчетности по выполненным
исследованиям (раздел 4.8).
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
31
--- стр. 173 ---
(О
Епз'О
Ф
3
фC Q
t'О
§
со
:1
со
Есою3
ts
ос:
4.3. Окно «Поиск пациентов»
Окно «Поиск пациентов» предназначено для быстрого поиска учетных карточек
пациентов. Оно появляется на экране при нажатии на кнопку «Поиск» главной формы АРМ
«АрхиМед» (рис. 4.2.1). Внешний вид окна представлен на рис. 4.3.1.
i Поиск л щ й ш тое .. - ....- . ^
<
1
Фамилия, имя, отчество пациента Код пациента
i Хх j ‘-I
№ карточки Домашний адрес
карт. Д ата Домашний адрес
2587 Хххххххххх Александр Алексан, 25.12.1939
9955 Ххжоооооос Александр Констан- 11.02.1949 Вологодская область, Жарове
11562 Хххххххххх Александр Леонидо 05.10.1944
11505 Хххххххххх Валентин Леонидов! 09.09.1969
8836 Хххххххххх Вера Алексеевна 25.12.1939
11545 Хххххххххх Виктор Николаевич 23.02.1953
11364 Хххххххххх Владимир Егорович 02.10.1948
9951 Хххххххххх Владимир Иванович 05.04.1937
10099 Хххххххххх Вячеслав Васильевк 16.09.1954
11558 Хххххххххх Газмат Токтарович 10.02.1990
11534 Хххххххххх Галина Васильевна 22.08.1954
11531 Хххххххххх Галина Сергеевна 13.02.1940^
6363 Хххххххххх Евгений Михайлови' 28.10.1938 |г. Москва, Зеленоград, 1559-
Рис. 4.3.1. Окно «Поиск пациентов»
Поиск учетных карточек пациентов осуществляется по совпадению первых введенных
символов фамилии, имени, отчества пациента, номеру истории болезни, идентификационному
номеру карточки, домашнему адресу и коду пациента. Открытие найденной карточки
происходит при нажатии на кнопку «Карточка пациента» (сноска 3) или двойным кликом
левой кнопки мыши по выбранному пациенту в списке.
Для создания новой карточки пациента нужно нажать кнопку «Новая карточка
пациента» (сноска 4). Для удаления карточки пациента нужно нажать кнопку «Удаление
карточки пациента» (сноска 5). Удаление карточки пациента возможно только при отсутствии
в ней зарегистрированных протоколов исследований. В случае ошибочной регистрации на
одного пациента нескольких карточек возможно их объединение в одну с последующим
автоматическим удалением ошибочной карточки. Для выполнения данной процедуры
необходимо нажать на кнопку «Объединение карточек пациентов» (сноска 6) и действовать в
Л и И з м . № д о к у м . П о д и . Д а т
--- стр. 178 ---
Окно «Протокол исследования» предназначено для оформления и отображения
результатов исследований. Оно вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна
«Карточка пациента» (рис. 4.4.1) и из окна «Поиск пациентов» (рис. 4.3.1) при нажатии на
кнопку «Протокол исследования» или «Новый протокол исследования». Внешний вид окна
представлен на рис. 4.5.1.
4.5. Окно «Протокол исследования»
ж Протокол Ш
Номер Дата, время ;03 августа 2011 гс '
Пациент Ixxxxxxxxxx Михаил Александрович
I Назначение I Исследования | Патологии j Услуги j
14 15
Пол i муж лсой Дата 1ожде1 1я
---------(область) исследования "} ly macr £ Кол |_Доза j Ос_ Пт Код МКБ
КТ исследование органов брюшной полости Визи/ак 320 so * б) 8*560 г'квб !^
! , Ре да ктирование
22
текст
Печать
Просмотр
I I Свободной и жидкости в фю ш ной полости не ^ я в л ен о
Печень размерами 196x111x14 форма и положение н^изменень^У Контуры ее ровные, четю
i j Структура паренхимы одно^дна, плотность 47 е ^ в н ^ н у - ю фаз// В сер и ал ь н ую , венозную
I отсроченную ф^ы 51 ед, Н, 81 ед. Н и 60 ед. Н, соответс 1ВИ|шо.
Желчный пу-зырь не увеличен в размерах, располагается <^ычно. к о н ^ ы ровные, четкие, поперечны
размером 33 мм. Содержимое плотностью<9 ед. Н), стенка пузыря & утолщена. Рентге;1зопозитивны
и® выявляются. Воротная вена IS 'W . Селезеночная ^ Т м ^.'В ’е р х й я Г ^ ^
Селезенка обычной формы с |ювньши, четкими конзурами,
плотность не изменена (46 ед. Пг^амезры контрастиро]
отсроченн>ю фазы 83 ед. Н, 97 ед. Н и 66
патологаческих очагов.
Поджелудочная железа правильно расположена, размерами; г^овка 53 (увеличена), тело 20мм, хвост
плотность 3^ ^ . Н. в нативную фазу. В головке поджелудочной железы определяется гиподенсное
l?9f?Koc'rac№ (г а о т а ^ '^ ю ^ од>утлой ф^иы, с четкими ровными контурами, ^те ^
I Экспорт в Word
Изображения
► ы не увеличены 83х 92х 65 мм,
- в щхгериальную, венозную
|Щрю.Пщ>енхима однородная, без]
I Заключение
Хронический панкреатит. Постнекротическая киста голов^подж елудочной железы. Гипоплазия правой
почки. правой почечной щ>терии. Атеросклероз. ................. .
Запись в атлас
Рис. 4.5.1. Окно «Протокол исследования»
В верхней части окна в двух строках (сноска 1) отображаются номер исследования
(порядковый номер исследования в карточке пациента - задается автоматически), дата, время
и вид исследования, а также данные пациента — фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения.
Лист
\л и Изм. № докум. Подп. Дат 3 7
--- стр. 179 ---
с оSсо'О
с
ос:
§
CD
5
IC Q
§ш
< в
Е< 0< 0э
с'Оо
с
с< 0ос
<0
Кнопка «Карточка пациента» (сноска 4) открывает окно «Карточка пациента» (рис. 4.4.1). Это
дает возможность врачу во время описания исследования оперативно просматривать
результаты всех предыдущих исследований и оценивать динамику развития заболевания, а
также получать дополнительн}ло информацию о результатах исследований смежных
специальностей.
В средней основной части протокола представлены две многостраничные панели (сноски
2иЗ).
Верхняя панель содержит страницы «Назначение», «Исследование», «Патологии» и
«Услуги».
4.5.1. Страница «Назначение» протокола исследования
Страница «Назначение» предназначена для ввода и отображения данных назначения на
исследование: даты и времени назначения, номера истории болезни, категории пациента,
направившего лечебного учреждения, лечебного отделения и др. Внешний вид страницы
представлен на рис. 4.5.2.
Назначение исследования ) Патологии | Услуги
Дата, время № ИБ 2660 П Неотложно □ Повторно П Контроль
Категория пац. оплата; ВМП g Направившее ЛУ
Страховой полис | Страховая компания
Отделение абдоминальное 1 •» Лечащий врач 1
Диагноз Хронический панкреатит. Киста поджелудочной железы.
Цель исследования
Дата, время госпитализации
Рис. 4.5.2. Страница «Назначение» протокола исследования
Поля «Страховой полис», «Страховая компания» на странице «Назначение» по
умолчанию не отображаются. Для их включения необходимо установить в «1» значение
параметра «InsuranceVisible» раздела «Модуль диагностики» таблицы «Конфигурации
системы». Вызов окна «Конфигурация системы» осуществляется из главной формы при
нажатии на кнопку «Настройка» и выборе «Конфигурация системы» (см. раздел 4.2).
Поле «Дата, время госпитализации» также по умолчанию не отображается. Для его
включения необходимо установить в «1» значение параметра «IsProtocolOper» в окне
«Конфигурация АРМ врача-диагноста».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
38
--- стр. 180 ---
с о5< 0'О
€о
с:
§Фi3
§софC Q
I
§Ф
ФЕФ
3СФ Зо
с:
-ёос
ф
Заполнение полей «Категория пациента», «Направившее ЛУ», (Лечащий врач»,
«Страховая компания» возможно только выбором из справочников. Поле «Отделение» также
желательно заполнять справочными значениями. Заполнение остальных полей возможно
произвольным текстом или выбором из справочников. Справочники для полей «Диагноз» и
«Цель исследования» имеют древовидную структуру и могут пополняться непосредственно в
протоколе исследования. Для сохранения набранной фразы в справочнике нужно нажать
кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5). При этом если в поле ввода есть выделенный текст,
то запишется только выделенное, иначе - все содержимое поля ввода. Формирование
древовидной структуры справочников возможно только в окне «Справочник АСУ». Ввод
данных в поля «Категория пациента», «Диагноз» и «Цель исследования» из справочника
осуществляется в множественном режиме, т.е. в одно поле может быть введено несколько
справочных значений. При этом левой кнопкой мыши выделяется (или снимается) нужная
запись, а правой кнопкой мыши окно справочника закрывается, и выбранные значения
перемещаются в соответствующие поля (вместо правой кнопки мыши можно использовать
клавишу ENTER на клавиатуре).
4.5.2. Страница «Исследования» протокола исследования
Страница «Исследования» (рис. 4.5.1, сноска 2) содержит таблицу со списком
исследований (областей исследований) и две кнопки «Добавить область исследования» и
«Удалить область исследования» (сноска 5). Заполнение таблицы исследований возможно
только из справочника. Для добавления нового исследования необходимо нажать кнопку
«Добавить область исследования» или дважды кликнуть левой кнопкой мыши по таблице. Для
изменения выбранного исследования необходимо кликнуть левой кнопкой мыши по кнопке,
расположенной в колонке «Наименование (область) исследования» справа. Для удаления
выбранного исследования необходимо кликнуть левой кнопкой мыши по кнопке «Удалит
область исследования». При вводе наименований (областей) исследований из справочника
может использоваться режим одиночного или множественного выбора. По умолчанию
включен режим одиночного выбора. Для использования режима множественного выбора
нужно установить в «1» значение параметра «ObllsslMultiSelect» раздела «Протокол
исследования» файла конфигурации «asu_dgn.ini». При выборе наименования (области)
исследования из справочника в режиме множественного выбора левой кнопкой мыши
отмечается (или снимается) нужное исследование, а правой кнопкой мыши окно справочника
закрывается, и выбранные исследования переносятся в таблицу.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
39
--- стр. 181 ---
со
Есо'О:з
с:'Оо
с:
CD
Iэ
N( * )Q Q
t'D
li
CD
CO
ECO'O
c :
о
c:
€0 c :
§
CD
1
Количество и типы дополнительных колонок в таблице исследований зависят от вида
исследования. Назначение колонок таблицы исследований следующее:
• «Наименование (область) исследования» - ввод наименования или области
исследования.
• «Контраст» - ввод наименования использованного при проведении исследования
контраста. Данные могут вводиться как из справочника, так и набором на
клавиатуре.
• «Кол» - ввод количества использованного контраста.
• «Доза» - ввод лучевой нагрузки, полученной пациентом в ходе исследования в
единицах, определенных пользователем при запуске АРМ в эксплуатацию.
• «Ск» - количество сканов (срезов) изображений, полученных в ходе
исследования.
• «Пт» - количество выявленных патологий.
• «Код МКБ» - ввод кода выявленной патологии из справочника МКБ-10. Вызов
окна со справочником МКБ-10 происходит при нажатии левой кнопкой мыши на
кнопку, расположенную справа в выбранной строке исследования колонки «Код
МКБ».
• «Сн» (для рентгенологических исследований) - количество выполненных
рентгеновских снимков.
• «Чс» (для рентгенологических исследований) - количество просмотренных и
проанализированных снимков, выполненных в других клиника (чужие снимки
или снимки со стороны).
• «Рс» (для рентгенологических исследований) - при выполнении исследования
использовался режим рентгеноскопии.
• «ЦР» (для рентгенологических исследований) - исследование выполнено на
цифровом рентгеновском аппарате.
4.5.3. Страница «Патологии» протокола исследования
Страница «Патологии» предназначена для регистрации выявленных в ходе исследования
патологий по специализированному справочнику, привязанному к конкретному виду
исследования (не по МКБ-10). Структура и содержимое справочника определяются
индивидуально в каждом диагностическом подразделении. Редактирование справочника
осуществляется в окне «Справочник АСУ». При вводе патологий из справочника реализован
механизм множественного выбора: левой кнопкой мыши отмечается (или снимается)
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
40
--- стр. 185 ---
с ъS< 0
%
ё
§< bа:
foC Q
t
Ф
:s
C OECO
3
c :
о
C :
€оc
CD
:|
• При нажатии на кнопку «Изображения» открывается окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9), в которое загружаются все изображения выбранного исследования.
• Кнопка «Запись в атлас» предназначена для сохранения в атласе выбранного
исследования вместе с изображениями. При её нажатии появляется окно «Запись
протокола исследования в АТЛАС» (раздел 4.14).
• Кнопка «Выход» закрывает протокол исследования. При этом если протокол
исследования находится в режиме редактирования, и данные протокола были
изменены, на экране будет выдан запрос на подтверждение сохранения изменений в
базе данных или отказ от сохранения (рис. 4.5.5).
Запрос ■■ ^ ■ ■
Протокол изменен. Сохранить изменения в базе данных?
1 ✓ Да 1 0 Нет X Отмена
Рис. 4.5.5. Запрос на подтверждение сохранения изменений в базе данных
4.5.6. Страница «Описание» протокола исследования
Страница «Описание» предназначена для оформления разделов «Описание» и
«Заключение» протокола исследования (рис. 4.5.1). Страница содержит следующие элементы:
• Панель «Вставка-замена» (сноска 14) предназначена для отображения текущего
режима набора символов («Вставка» или «Замена») в поле «Описание» и его
переключения. В режиме «Вставка» на панели отображаются символы «ВСТ». При
вводе с клавиатуры очередного символа все символы справа от позиции ввода
смещаются вправо на одну позицию. В режиме «Замена» смещение символов не
происходит. Текущий символ заменяется символом, введенным с клавиатуры.
Переключение режимов возможно путём нажатия левой кнопкой мыши на панель
или нажатием клавиши «Ins» на клавиатуре.
• Панель «Позиция курсора» (сноска 15) отображает текущую позицию курсора в поле
«Описание» в координатах, обозначающих порядковый номер текущего символа в
строке (первое число) и порядковый номер текущей строки (второе число).
• Кнопка «Проверка орфографии» (сноска 16) включает или отключает режим
проверки орфографии для полей «Описание» и «Заключение».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
44
--- стр. 186 ---
03
е
03
'О
ос:
CD
I3
03
C DC Q
IC D
§
CD
DE« D3
c§
€о3
ф
при нажатии на кнопку «Абзац» (сноска 17) открывается одноименное диалоговое
окно, с помощью которого можно изменить параметры форматирования текущего
абзаца: выравнивание текста, отступы слева, справа, первой строки абзаца,
межстрочный интервал и позиции табуляции. Внешний вид окна представлен на рис.
4.5.6.
"л ' .......................
Выравнивание Межстрочный интервал
по ширине одинарный
Отступ
СЛбВЭ
справа
значение, пт |0
Позиции табуляции
Н
первая строка О шт
0
49 r_ii
ОК )( Отмена
Рис. 4.5.6. Окно управления форматированием текущего абзаца текста «Абзац»
Здесь значения отступов, позиций табуляции и межстрочного интервала (в режиме
точно) задаются в пикселях. Кнопки (сноска 1) служат для добавления, удаления и
изменения позиций табуляции.
• Кнопка «Шрифт» (сноска 18) предназначена для установки шрифта выбранного
текста. При её нажатии открывается одноименное диалоговое окно (рис. 4.5.7), в
котором можно изменить имя, стиль, размер и другие параметры шрифта текста поля
«Описание».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
45
--- стр. 187 ---
( QEC O'O:з
%
ё
§0 0
3:
3 5
5соnC Q
t
§
OD
I
CO
ECO'D
35
c :
оc:
о
C3
Ш рифт
Шрифт:
iimes New Rcmian
И1
Trebuchet MS
Tw Cen MT
Verdana
V in e r ffлты( п а
Видоизменение ~
I I Зачеркнутый
I I Поодеркнутый
Uger
Начертание:
I обычный
iK JfIC U e
:ПвЛ^'ЖПрНЫЙ
\пещ -ж ирны й f
■ Образец
Размер:
12 Q .т.~1
Отмена
I I Другой Hagop символов:
Кириллица
Рис. 4.5.7. Окно установки шрифта выбранного текста
• Кнопки «Надстрочный текст» (сноска 26) и «Подстрочный текст» (сноска 27)
включают соответствующий режим ввода текста в верхней или нижней части
строки.
• Кнопка «Расчёт формул описания» (сноска 19) вызывает процедуру расчета формул
текущего щаблона поля «Описание» и вставки расчетных значений в текст.
• Поле «Формула в тек. поз. курсора описания» (сноска 20) предназначено для ввода и
редактирования формул, привязанных к текущей позиции курсора шаблона
описания. Работу с формулами см. в разделе 4.5.10.2.2.
• Поле «Имя бланка описания» (сноска 23) предназначено для ввода и
редактирования названия щаблона описания (см. раздел 4.5.10.2).
• Кнопка (сноска 25) предназначена для выбора и загрузки в поле «Описание»
щаблона или для установки режима заполнения описания «текст».
• Поле «Описание» (сноска 21) служит для ввода и отображения текста описания
протокола исследования.
• Поле «Заключение» (сноска 22) служит для ввода и отображения текста заключения
протокола исследования.
• Кнопка «Лексемы заключения» (сноска 24) вызывает окно со справочником лексем
заключения.
4.5.7. Страница «Врач» протокола исследования
Страница «Врач» протокола исследования предназначена для ввода и отображения
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
46
--- стр. 190 ---
(tje< T J'O
§< DI3
§C OfoC Q
§
C OSCD'O3c i« оос:
с
ос
ф
:|
в эти справочники нужно нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5), для удаления -
«Удаление лексемы из словаря» (F8). При этом перед нажатием на F5(F8) соответствующее
поле должно быть активным.
4.5.8. Страница «Учёт пленки» протокола исследования
Страница «Учёт пленки» протокола исследования предназначена для вводу и
отображения данных по расходу рентгеновской (или иной) пленки. Внешний вид страницы
представлен на рис. 4.5.9. Для добавления (удаления) пленки в таблицу служат
соответствующие кнопки (сноска 1). Колонка «Формат» таблицы содержит название формата
плёнки. Формат плёнки может вводиться выбором из справочника или вводом с клавиатуры.
Колонка «Снимки» содержит количество снимков текущего протокола исследования,
размещённых на листе плёнки выбранного формата. Колонка «Сним/лист» содержит общее
количество снимков (возможно из других протоколов исследований), размещённых на всём
листе плёнки. Количество листов плёнки, израсходованных для данного исследовани|Щ^
рассчитывается как отношение количества снимков к количеству снимков на лист.Рис. 4.5.9. Страница «Учет плёнки» протокола исследования ^
Пополнение справочника с форматами плёнки или удаление выбранного формата из
справочника возможны по ходу работы с протоколом исследования. Для добавления нового
формата плёнки в справочник необходимо ввести с клавиатуры данные по плёнке с
заполнением колонок «Снимки» и «Сним/лист», активировать формат плёнки и нажать кнопку
«Запись лексемы в словарь» (F5). Для удаления ненужного формата плёнки - активировать
формат плёнки и нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8). Работа со справочником
форматов плёнок возможна также в окне «Справочник АСУ».
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
49
--- стр. 191 ---
Ct3
ECO
%
ё
§
CD
a :s
TO
CO
C Q
t
§
CD
CO
ECO
'O
c'OоC
оc
4.5.9. Страница «Консультант» протокола исследования
Страница «Консультант» протокола исследования используется на рабочем месте врача-
консультанта в системе телемедицины и предназначена для ввода и отображения
консультативного заключения на исследование. Внешний вид страницы представлен на рис.
4.5.10.
Описание Врач [ Учёт плёнки Консультант
Консультативное заключение вст 53:5 текст ь
в левой подвздошной области колостома. Жидкость в брюшной полости OTCiTCTByer. ^
Печень в сечении не увеотгчена (19,2x10,3 см), но вертикальный размер больше нормы (17,9 см).
Плотность пщ>енхимы 57 ед. В I сегменте определяется образование диаметром 28 мм. мягкотканой
плотности 24 ед., с нечеткими контурами. Образование плотно прилежит к нижней полой вене. В
Vn сетменте определяется второе образование диаметр|ом 23 мм. мягкотканой плотности 32 ед.. в
центре с распадом, с нечеткими контурами. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не
{жсширены. Желчный пузырь диаметром 2.3 см. Стенки не утолщены. Плотность желчи 5 ед.
Конкременты не определяются.
Селезенка не увеличена ( 7,5x3.Ох 5,4 см). Плотность паренхимы 43 ед. Структура не изменена.
Поджелудочная железа размерами; хвост 1,2 см, тело 1,5 см, головка 2,5 см. Плотность
паренхимы снижена до 29 ед. за счет повьппенного содержания жировой ткани. Очаговые
образования не определяются. 11111 не расширен. Контуры железы ровные, четкие.
Пщзапаньреатггческая клетчатка сохранена.
Правая почка размерами 5,7x5,4x9,4 см, Толщгша пец>енхимы 15 мм. Структура не изменена.
Левая почка размерами 5,8хЗ,9х 6,9 см. Толщина пг^уенхимы 12-17 мм. Плотность паренхимы и
структура без особенностей. Синус расширен, ворота раскрыты. Чашечно-лоханочная система почек v
Дата, время Консультант
10.06.2013 11:35 Иванов Иван Иванович
Рис. 4.5.10. Страница «Консультант» протокола исследования
Поле «Консультативное заключение» оформляется аналогично полю «Описание»
протокола исследования. Поле «Дата, время» содержит дату и время оформления
консультативного заключения. Поле «Консультант» содержит фамилию, имя, отчество
консультанта. Поля «Дата, время» и «Консультант» заполняются автоматически при
сохранении консультативного заключения в базе данных на рабочем месте врача-
консультанта.
4.5.10. Автоматизированное заполнение поля «Описание» протокола исследования
Автоматизированное заполнение поля «Описание» протокола исследования (сноска 21,
рис. 4.5.1) возможно путём выбора нужных фраз из справочника лексем (режим «текст»), а
также загрузкой шаблонов описаний с заключениями. При этом нужно иметь в виду, что
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
--- стр. 192 ---
с оесо
%о
С:
§Q D1Э
5< 00 70 Q
I!
CD
СО
есо0 D3
С
'Оо
с:
-gос- 2 1
CD
лексемы описаний и шаблоны привязаны к области (наименованию) исследования,
устанавливаемой в соответствующей таблице на странице «Исследования» (сноска 2, рис.
4.5.1). Работа со справочником лексем и шаблонов возможна в любом протоколе исследования
(любого пациента) при нахождении его в режиме редактирования.
4.5.10.1. Создание и использование справочника лексем описания в режиме «текст»
Режим «текст» активирован, когда в поле «Имя бланка описания» (сноска 23, рис. 4.5.1)
набрано слово «текст». Заполнение поля «Описание» в этом режиме осуществляется путём
выбора нужных фраз из предварительно подготовленного справочника и переноса их в
нужную позицию описания. В режиме «текст» пользователь может подготовить (создать)
набор фраз, привязанных к выбранной области исследования, сформировать его в
древовидной структуре и упорядочить произвольным образом.
Перед работой со справочником лексем нужно убедиться, что в таблице «Исследования»
протокола выбрана нужная область (наименование) исследования.
Для сохранения фразы в справочнике нужно набрать её в поле «Описание», выделить с
помощью мыши или клавишами управления курсором при нажатой клавише «Shift» и нажать
кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5) (сноска 7, рис. 4.5.1). Перед нажатием на F5 курсор
должен находиться в поле «Описание» (поле «Описание» должно быть активным). Для
удаления фразы из справочника нужно аналогично набрать её в поле «Описание», выделить и
нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8).
Формирование древовидной структуры справочника и его упорядочивание возможны в
окне «Справочник АСУ». Для быстрого перехода в «Справочник АСУ» (без закрытия
протокола исследования) нужно в протоколе исследования нажать одноименную кнопку
(сноска 9, рис. 4.5.1).
Для заполнения поля «Описание» в режиме «текст» нужно дважды кликнуть лево
кнопкой мыши по П О Л Ю «Описание» или при активном поле «Описание» нажать кнопку'
«Лексемы описания» (F4). При этом поверх поля «Описание» откроется окно с набранными
фразами, представленными в древовидной структуре. Развертывание вложенной структуры
выбранной фразы осуществляется двойным кликом мыши по фразе или однократным
нажатием на значок «+» слева от фразы. Выделение нужных фраз в списке осуществляется
левой кнопкой мыши. Повторное нажатие левой кнопки мыши по выделенной фразе снимает
её выделение. Для переноса выбранных фраз в «Описание» и закрытия окна со списком фраз
нужно кликнуть правой кнопкой мыши по любому месту в пределах окна или нажать клавишу
«Enter». Выбранные фразы вставляются в поле описание с текущей позиции курсора в порядке
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
51
--- стр. 193 ---
со
Есою3
%
ё
< 0а:
с » )C Q
t'О
СО
Есо'О
с'ОоС:
с
'О
ос
их выделения в справочнике. Корневые фразы дерева (не имеющие родительской ветви)
вставляются с новой строки. Вложенные фразы вставляются в одну и ту же строку.
Пополнение справочника лексем целесообразно проводить по ходу работы после
завершения описания текущего исследования путём выделения нужных фраз и сохранения их
в справочнике нажатием на кнопку «Р5». После того, как по текущей области исследования
будет сформирован достаточный перечень фраз, можно вызвать окно «Справочник АСУ» и
систематизировать справочник описаний.
4,5.10.2. Создание и использование шаблонов описания
Шаблон описания представляет собой типовой вариант описания исследования вместе с
заключением. У каждого шаблона есть название, отражающее его суть. Название шаблона
задаётся при его создании в поле «Имя бланка описания» (сноска 23, рис. 4.5.1). По названию
осуществляется выбор наиболее подходящего шаблона из справочника и его загрузка в
протокол. По выбранной области исследования может быть создано практически
неограниченное количество разнообразных шаблонов. Список названий шаблонов в окне
выбора может быть представлен в древовидной структуре.
Для создания нового шаблона необходимо:
• Выбрать область (наименование) исследования в таблице «Исследования» (сноска 2,
рис. 4.5.1).
• Набрать на клавиатуре текст описания и заключение. Текст может быть также
вставлен из буфера обмена. При необходимости можно отформатировать текст
описания, установив требуемые характеристики шрифта и абзаца, выделить
отдельные слова или фразы. Текст заключения в базе данных хранится в
неформатированном виде, поэтому форматировать его в поле «Заключение» смысла
нет. В поле «Описание» из буфера обмена также могут быть вставлены таблицы,
предварительно набранные в офисном текстовом редакторе, и рисунки,
скопированные в буфер обмена из графического редактора.
• Дать название шаблону в поле «Имя бланка описания», например, «норма»,
«стандартный», «перелом», «грыжа».
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5). Перед нажатием на F5 поле с
названием шаблона («Имя бланка описания») должно быть активным (там должен
находиться курсор).
Для выбора и загрузки нужного шаблона в протокол исследования необходимо нажать
на кнопку справа от поля «Имя бланка описания» (сноска 25, рис. 4.5.1). При этом на экране
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
г Л и с т
52
--- стр. 194 ---
со
'О
-gо
с:
§ФI3
5ФCQ
I'О
§ф
:s
со
Ес оюS
с'фо
с:
-ёОС
C D
: |
появится окно с древовидным списком названий шаблонов. Нужно найти в списке нужное
название шаблона и кликнуть по нему левой кнопкой мыши. Окно со списком исчезнет, и в
поля «Описание» и «Заключение» загрузится текст из шаблона. Предыдущее содержимое этих
полей не убирается, текст шаблона добавляется в конец полей.
Для изменения существующего шаблона необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Внести изменения в текст описания и заключение.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5).
Для удаления шаблона из справочника необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Удаление лексемы из словаря» (F8).
Иногда бывает необходимость размножить один и тот же шаблон на другие область
исследования. Для этого нужно:
• Загрузить в протокол требуемый шаблон.
• Выбрать в таблице «Исследования» другую область исследования.
• Сделать активным поле названия шаблона («Имя бланка описания»).
• Нажать кнопку «Запись лексемы в словарь» (F5).
Работа с шаблонами описания, их создание и редактирование возможны также в
соответствующем разделе окна «Справочник АСУ».
4.5.10.2.1. Работа с выпадающими списками шаблонов описания
В тексте шаблона могут быть созданы выпадающие списки с вариантами описаний,
привязанные к конкретной позиции курсора. При необходимости создания таких списков 4
нескольких колонках описания целесообразно для текста шаблона использовать шрифт с
одинаковой шириной символов, например. Courier New.
Для создания выпадающих списков необходимо:
• Загрузить в протокол нужный шаблон.
• Включить режим набора текста «Замена» для предотвращения смещения символов в
тексте.
• Переместить курсор в нужную позицию шаблона и набрать нужное слово (фразу).
• Выделить набранную фразу с помощью мыши или клавиш управления курсором при
нажатой клавише «Shift».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
53
--- стр. 199 ---
с о
Есо'О
§
CD
Iэ
шс оСО
I
ИQ D1
СО
Есо'О
'ёос
CD1
4.6. Окно «Назначение диагностических исследований»
Окно «Назначение диагностических исследований» предназначено для создания
назначений на диагностические исследования, а также просмотра и редактирования данных
назначения. Оно вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна «Карточка
пациента» (рис. 4.4.1) и из окна «Поиск пациентов» (рис. 4.3.1) при нажатии на кнопку
«Протокол назначения», «Новое назначение» или «Назначение исследования диагностики».
Внешний вид окна представлен на рис. 4.6.1.
Назначение диагностических исследований
Хххххххххх Валентин Леонидович | Пол мужской Дата рождения 09.09.1969
Вид исследования КТ Архивный NS
I Наименование (область) исследования
►![<Т исследование органов брюшной полости
1кт исследование почек и мочевыводящих путей
□
Дата, время 10.06.2015 14:09 N9 ИБ 2657 Q Неотложно □ Повторно □ Контроль
Категория пац. ВМП Направившее ЛУ
Страховой полис | Страховая компания И
Отделение кардиохирургия ▼ Лечащий врач
Диагноз
Цель исследования
Дата, время госпитализации
У.ок X Отмена Применить 1 Новое
Рис. 4.6.1. Окно «Назначение диагностических исследований»
Все данные, содержащиеся в окне «Назначение диагностических исследований», входят
в состав соответствующего протокола исследования (раздел 4.5).
С помощью кнопок «Применить» и «Новое» возможно создание нескольких назначений
для выбранного пациента без закрытия окна.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
58
--- стр. 200 ---
C tje
CD
'O
О
c:
§
CD
CDC OCQ
t'O
li
CD
CD
eCD
c :
о
c:
c
оc
CD
Функция запроса по протоколам исследований предназначена для получения из базы
данных списка исследований, соответствующего заданным параметрам запроса. Функция
вызывается из главной формы при нажатии на кнопку «Запрос» и выборе из меню
«Протоколы исследования диагностики» (раздел 4.2). В результате на экране появляется окно
«Запрос по протоколам исследования диагностики». В этом окне задаются критерии выбора
исследований из базы данных путем определения значений нужных полей базы данных.
Внешний вид окна по страницам представлен на рис. 4.7.1-4.7.4.
4.7. Запрос no протоколам исследований
1 iJanpoc по протоколам иссяедовамия диагностики.! , , ---— J Е
Карточка пациента Назначение Протокол исследования Дополнительно
! m
г л
У < ж j
1 Фамилия, имя, отчество Код пациента X Отмена
! 1 j j -41
Домашний адрес Пол
<=
Дата рождения
с 01.01,2015 по 01.01.2015 ¥ □
Дата заполнения карточки
с |01.01.2015 по 01,01.2015 Г| □
Возраст
: до : □
Номер карт.
N9^p. рГ
Добашть
Очистить
Рис. 4.7.1. Страница «Карточка пациента» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
59
--- стр. 201 ---
п з
Ета
с'ОоС:
§
таI3
татаC Q
t
та1
таЕта
с:'Оос:
с
0 с
§
та1
Запрос по протошлам иетйдо||анш 4ж твстиш '
------— - — " — - ■*-- * - 1 I -*П -^- - ^ - . - J . - ^
Карточка пациента Назначение Протокол исследования Дополнительно
Дата назначения № ИБ
C jl0.06.2015 по 110.06.2015 П
Неотложно
Повторно
Контроль
Категория пациента Направившее ЛУ
Страховой полис Страховая компания
у / ок
X Отмена
- Список ------
N9 стр. F
Отделение Лечащий врач
▼ = ▼
Диагноз
▼ <=
Цель исследования
▼ <=
Рис. 4.7.2. Страница «Назначение» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
Пи Изм. № докум. Подп. Дат
--- стр. 203 ---
стз
Е< 0fO3
с:
ос:
иФа:
mФCQ
t
и
со
с ъЕс ою3с« оос:
с'Оос
§< в
Запрос по протошлам исследования диагностиш
Карточка пациента Назначение Протокол исследования Дополнительно
Наличие патологий Код МКБ
Контраст Тип исследования
Лучевая нагрузка
с О ; по О О]
Рентгеноскопия
Архивный № № арх. диска N? БД изобр.
Консультант Статус консультации
Выявленные патологии
У <ж
X Отмена
Список ]
N9 стр. j" l"
Добавить
Очистить
Рис, 4.7,4. Страница «Дополнительно» окна «Запрос по протоколам исследования
диагностики»
В результирующий список исследований попадают исследования, удовлетворяющие
введенным данным одновременно на всех страницах окна: «Карточка пациента»,
«Назначение», «Протокол исследования» и «Дополнительно».
В подготовке запроса можно использовать несколько страниц запроса. Для добавления
новой страницы запроса нужно нажать кнопку «Добавить», после чего можно определять
новые значения полей для очередной страницы. Запрос к базе данных выполняется отдельно
для каждой страницы с присоединением полученного списка исследований к общему
результирующему списку исследований. Нажатие на кнопку «Очистить» удаляет все
страницы запроса, кроме первой.
При вводе значений для текстовых полей следует обращать внимание на состояние
кнопки справа от строки ввода (рис. 4.7.1, сноска 1). С помощью этой кнопки задается одно из
трех условий поиска текста: совпадает полностью, совпадает с начала и содержит. Также
нужно иметь в виду, что при поиске текста сервер базы данных различает прописные и
заглавные символы.
При нажатии на кнопку «ОК» окно «Запрос по протоколам исследования диагностики»
закрывается, выполняется запрос к базе данных по заданным критериям и открывается окно
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
62
--- стр. 204 ---
( Сесо
€о
с:
§ФI3
SсоФQ Q
I-О
ф
со
есо
€
ос
§
ф
:|
«Результаты запроса по протоколам исследования диагностики», содержащее
результирующий список исследований (рис. 4.7.5).
/А Результаты запроса по протоколам исследования диагностики " и - - ■ Ч'-;■ г"*" а 1 X ,
Список исследований
у--__
■ill» # lj Д: ] ш
L .l_
► 1,Хххххххххх Лар 09.06.15 КТ
I 2 Хххххххххх Але09.06.15 КТ
3 Хххххххххх Евп 09.06.15 КТ
4 Хххххххххх Вер 09.06.15 КТ
slxxxxxxxxxx 1
Врач
t09.06.is'fa-'
; 6 Хххххххххх Вяч 09.06.15 КТ
j 7 Хххххххххх Вла 09.06.15 КТ
1 8 Хххххххххх Ми>09.06.15 КТ
9' Х ууц оо^
10|,)йоахххххзаЩ [5 9 Ж 15]|^^
КТ исследование органов б|КТ картина хронического калькСидоров И. И.
КТ исследование лёгких Жидкостное образование в пра Петров П. П.
КТ исследование органов б(КТ картина лимфопролиферати!Петров П. П.
КТ исследование легких : Послеоперационная рана со Петров П, П.
1;Семвнов~вГм|КТ исследование органов (
11 Хххххххххх Роб 09.06.15 КТ
12''|?0сххж ооах1Д |09Ж 151!!^
13 Хххххххххх Вик09.06.15 КТ
14 Хххххххххх fOpt09.06.15'КТ
15 Хххххххххх Газ|09.06.15]1кТ
16 Хххххххххх Юр 109.06.15 КТ
17 Хххххххххх Але 09.06.15 КТ
18’Хххххххх)а ИЙ|р9!об.15|1гГ
КТ
КТ исследование органов б|Единичный полип в средней треСеменов В. М.
КТ исследование лёгких Состояние после верхней лобэ|.Васильев И. К
КТ коронарография Атеросклеротическое поражен! Семенов В. М.
^СГдтсследование сердца ...... _ " Васильев И. К
l!Sl!lcgT5.fl°5S ___J Г ... " иГйЗ
КТ исследование головного Очаговых образований головног Петров П. П.
;Ьедоров Ш . ЙЛjp<T исследование
1,кт исследование гояовногЫ^
|КТ ЩД; КТ ИСслеДовзнйеяГ
. ________.......... ............................_КТ исследование головног51гэда
j2^)te)OQopaoe^ { 2 8.1 1^ 1ктйсстедование sepS|iii7B^
■ органов б(Остаточная полость в дистальнВасильев И. К
исследование грудного t Сидоров
головного Семенов вГм.
КТ исследование органов б| Множественные Mts печени и л Петров П. П.
® области тела поджег Семенов В. М.
исследование органов т . Г -«■ Г -: ......- - |.св„енов 8. м.'
:: Сидоров И. Hii
lIsatyiibgB И. ||
■ ‘Семенов В. Id.
Васильев И. К
Рис. 4.7.5. Окно «Результаты запроса по протоколам исследования диагностики»
Работа в окне аналогична работе в главной форме АРМ «АрхиМед» (раздел 4.2) за
исключением того, что кнопка «Настройка» (рис. 4.7.5, сноска 1) получила название «Запрос»
и новое назначение. При нажатии на нее появляется окно «Запрос по протоколам
исследования диагностики», в котором можно скорректировать параметры запроса и
повторить его.
В функции запроса реализована возможность формирования нескольких груш^^
параметров. Запрос к базе данных выполняется отдельно для каждой группы. Полученный по
каждой группе список исследований добавляется к результирующему списку. Для добавления
новой группы параметров запроса нужно нажать кнопку «Добавить» (рис. 4.7.1, сноска 2).
Кнопка «Очистить» предназначена для удаления всех групп параметров кроме первой.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
63
--- стр. 205 ---
со
Есо
-ё
CD
I5
sсог оCQ
t< о
< D
to
E< 0< o3
'§
c
оc
I»
Функция «Отчет по базе данных» предназначена для получения статистической
отчетности по проведенным диагностическим исследованиям. Она вызывается из главной
формы (рис 4.2.1) или из окна «Результаты запроса по протоколам исследования диагностики»
(рис 4.7.5) нажатием на кнопку «Отчет по БД». В результате на экране появляется окно «Отчет
по БД». Внешний вид окна представлен на рис. 4.8.1.
4.8. Отчет no базе данных
Отчет по БД
И Вч
1В Отчет й Печать Конфиг X Выход
Вид отчета
@ по наименованию (обл^^и) исследования
О по коду МКБ
О по отделениям
О врачебная нагрузка
О нагрузка консультанта
О нагрузка медсестры
О по примечанию
О расход пленки
О контраст
О исследуемые органы/системы
О по категориям пациентов
О по направившим ЛУ
О по лечащим врачам
О по предоставленным услугам
>лонки отчета
зичество обследованных пациентов
0 Кол|Х^ство исследований
0 Количество неотложных исследований
0 Количество выявленных патологий
□ количество обследованных органов
□ традиционные исследования
□ Сложные исследования
□ лечебные исследования
□ Рентгеноконтрастные исследования (факт.)
□ Рентгеноконтрастные исследования (справ.
□ Количество рентгеновских снимков
□ количество рентгеноскопий (факт.)
□ количество рентгеноскопий (справ.)
□ Количество рентгенографий
□ Цифровая рентгенография
□ Сканы КТ
□ лучевая нагрузка
0 Врачебная нагрузка
□ нагрузка медсестры
Рис. 4.8.1. Окно «Отчет по БД»
Исходными данными для расчетов является список исследований из главной формы или
из окна результатов запроса.
На панели «Вид отчета» (рис. 4.8.1, сноска 1) представлены варианты имеющихся
отчетов.
На панели «Колонки отчета» (рис. 4.8.1, сноска 2) представлен перечень данных,
которые можно выбирать для отображения в итоговой таблице.
Текст, введенный в поле «Составил» (рис. 4.8.1, сноска 3), будет отображаться в нижней
части отчета.
При нажатии на кнопку «Отчет» открывается окно просмотра отчета на экране.
При нажатии на кнопку «Печать» выполняется процедура печати отчета на принтере.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
64
--- стр. 206 ---
03
Ес о'О:з
С
о
с:
ФI3
§
03
фCQ
Ф
03
с :о эО
С:
сO Dос
§
ф
При нажатии на кнопку «Конфиг» выбор колонок отчета сохраняется в файле
конфигурации.
В работу функции отчета заложена следующая методика расчета основных показателей:
• Количество обследованных пациентов в отчетах по протоколам исследований
(«по отделениям», «врачебная нагрузка», «нагрузка консультанта», «нагрузка
медсестры», «по примечанию», «по направившим ЛУ», «по лечащим врачам»)
рассчитывается как количество протоколов исследований за исключением
повторных. Повторным считается исследование одного и того же вида того же
пациента, выполненное тем же врачом в тот же день.
• Количество обследованных пациентов в отчетах по областям исследований («по
наименованию (области) исследования», «по коду МКБ», «исследуемые
органы/системы») не рассчитывается.
• Количество исследований рассчитывается путем суммирования количества
областей исследований в каждом протоколе исследования.
• Количество неотложных исследований рассчитывается путем суммировани
количества областей исследований протоколов, помеченных как неотложные.
• Количество выявленных патологий рассчитывается суммированием данных
колонки «ПТ» в таблице «Исследования» протокола исследования (раздел 4.5.2).
• Данные следующих колонок: «Количество обследованных органов»,
«Традиционные исследования», «Сложные исследования», «Лечебные
исследования», «Рентгеноконтрастные исследования (справ.)», «Количество
рентгеноскопий (справ.)», «Количество рентгенографий», «Цифровая
рентгенография» - рассчитываются суммированием справочных данных
соответствующих колонок таблицы «Области исследований». Эта таблица
отображается и редактируется в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11).
• Данные следующих колонок: «Ренгеноконтрастные исследования (факт.)»^^||
«Количество рентгеновских снимков», «Количество рентгеноскопий (факт.)»,
«Сканы КТ», «Лучевая нагрузка» - рассчитываются суммированием
соответствующих данных таблицы «Исследования» протокола исследования
(раздел 4.5.2).
• Данные в колонке «Врачебная нагрузка» рассчитываются суммированием
соответствующих справочных данных колонок «N врач взр.», «N врач дет.»
таблицы «Области исследований» в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11) в
зависимости от возраста пациента. Значение разграничения возраста детей и
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
65
--- стр. 207 ---
03
Е
03
'О
§0 0а:э
§
03
с г >C Q
I
Ф
03
Е
03
ю
сюо
С:
ос
Q 0
взрослых содержится в модуле «Конфигурация системы» в параметре
«ChildrenAgeBefore» раздела «Модуль диагностики» (раздел 4.17).
о Для рентгенологических исследований (поле «Тип протокола» в таблице
«Виды исследований» справочника АСУ (раздел 4.11) содержит значение
«Рентген» или «Флюорография») при отмеченном поле «Учет р/снимков»
в таблице «Области исследований» справочника АСУ значение врачебной
нагрузки умножается на количество снимков.
■ Количество снимков рассчитывается как сумма значений колонок
«Сн» таблицы «Исследования» протокола исследования и «Чс»,
умноженной на коэффициент 1.25.
■ При выполнении рентгеноскопии (отмечено поле «Рс» в таблице
«Исследования» протокола исследования) к количеству снимков
добавляется единица.
о Для флюорографических исследований (поле «Тип протокола» в таблице
«Виды исследований» справочника АСУ содержит значение
«Флюорография») значение врачебной нагрузки уменьшается в два раза,
о Для исследований компьютерной томографии (поле «Тип протокола» в
таблице «Виды исследований» справочника АСУ содержит значение
«КТ») значение врачебной нагрузки увеличивается на величину процента
за исследования с контрастом от исходного значения,
о Для неотложных исследований (в протоколе исследования отмечено поле
«Неотложно», рис. 4.5.2) значение врачебной нагрузки увеличивается на
величину процента на неотложные исследования от исходного значения.
Данные в колонке «Нагрузка медсестры» рассчитываются суммированием
соответствующих справочных данных «N м/с взр.», «N м/с дет.» таблицы
«Области исследований» в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.11) по аналогии с
расчетом врачебной нагрузки в предыдущем пункте.Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
66
--- стр. 208 ---
4.9. Окно «Анализ изображений»
Окно «Анализ изображений» предназначено для просмотра, анализа и обработки
изображений текущего исследования (или нескольких исследований одновременно). Оно
вызывается из главной формы АРМ (рис. 4.2.1), из окна «Карточка пациента» (рис. 4.4.1), из
окна «Протокол исследования» (рис. 4.5.1) и из атласа изображений (рис. 4.14.2) при нажатии
на кнопку «Изображения». Вид окна представлен на рис. 4.9.1.
Рис. 4.9.1. Окно «Анализ изображений»
C DеCD
сюос
§ф
Основную часть окна занимает одна или несколько панелей с изображениями.
В верхней части окна расположена панель с кнопками управления (сноски 2-55).
В нижней части окна содержится панель состояния, на которой в правой части (сноска
64) отображаются текущие координаты курсора мыши в системе координат активного
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
67
--- стр. 209 ---
C DECD
'O:зc :'Oо
C :
§
CD
I3
CDcnCQ
t'O
CD
ECD
3
c :
о
c:
€оc :
§
CD
изображения, плотность текущей точки изображения и шкала яркости. В левой части панели
состояния (сноска 63) отображаются индикаторы загрузки изображений из базы данных.
В левой части окна (сноска 59) отображается навигационная панель с сериями
изображений.
4.9.1. Панель изображений и навигация по изображениям
Панель изображений предназначена для загрузки и последовательного просмотра одной
или нескольких серий изображений.
Окно анализа изображений может содержать несколько панелей. Установка требуемого
количества панелей осуществляется с помощью кнопки «Раскладка серий изображений»
(сноска 2). Одна из панелей может быть активной (рамка выделена цветом).
При открытии окна анализа изображений или изменении раскладки панелей в каждую из
панелей загружается последовательно своя серия изображений. Если панель изображений
одна, то в нее загружаются последовательно все серии исследования. В каждую из панелей
может быть загружена любая другая серия изображений с помощью навигационной панели с
сериями изображений (сноска 59) или из выпадающего меню, появляющегося при нажатии
правой кнопкой мыши по панели, или с помощью кнопок «Предыдущая серия», «Следующая
серия» (сноски 5, 6).
Для каждой панели с помощью кнопки «Раскладка изображений в серии» (сноска 3)
может быть задана произвольная раскладка изображений.
Прокрутка изображений в активной панели возможна с помощью колеса мыши, полосы
прокрутки (сноски 65) или перемещением мыши вверх или вниз при одновременно нажатых
левой и правой кнопках мыши. Положение полосы прокрутки может быть изменено путем
задания параметра «ScrollBarOrientation» в разделе «Анализ изображений» файла
конфигурации «asu_dgn.ini»: О - сверху, 1 - снизу, 2 - слева, 3 - справа.
В окне анализа изображений реализована возможность применения процедур обработки
к группе выделенных изображений. Управление выделением и индикация осуществляются с
помощью прямоугольника в правом нижнем углу изображения. Для управления выделением
изображений существует также набор команд выпадающего меню, появляющегося при
нажатии на изображение правой кнопкой мыщи:
• «Выделить все» - выделяет все изображения на всех панелях;
• «Выделить все на панели» - выделяет все изображения на активной панели;
• «Выделить видимые» - выделяет видимые изображения на всех панелях;
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
68
--- стр. 210 ---
0 3Е< D
О
С
§Q D
Э
Ct3
Q Q
'О
Ф
со
Ес о'О
C J
с:'Оо
с:
ос
Sф
:|
• «Выделить диапазон» - выделяет заданный диапазон номеров изображений на
активной панели;
• «Выделить текущую серию» - выделяет текущую серию изображений на
активной панели;
• «Выделить дубликаты» - выделяет дубликаты изображений на активной панели;
• «Отменить выделение» - отменяет выделение изображений на всех панелях.
При наличии в окне анализа изображений нескольких панелей возможно изменение их
взаимных размеров. Для этого нужно переместить мышь на границу между панелями до
появления соответствующего индикатора курсора и, нажав левую кнопку мыши, перемещать
мышь в нужном направлении.
4.9.2. Навигационная панель «Серии изображений»
Навигационная панель «Серии изображений» (сноска 59) предназначена для
визуализации серий изображений и их загрузки в активную панель окна анализа изображений^
Навигационную панель можно скрыть (показать) с помощью кнопки «Выбор
изображений» (сноска 4) или с помощью аналогичной команды выпадающего меню.
Каждая серия имеет заголовок, в котором отображаются номер серии, дата и время
серии, описание серии и количество изображений. Под заголовком отображается первое
изображение серии. С помощью полосы скроллинга рядом с изображением серии можно
просматривать другие изображения серии.
Серии изображений сгруппированы по исследованиям. В начале группы серий
отображается заголовок исследования со следующими данными: фамилия, инициалы и дата
рождения пациента, вид исследования, дата и время исследования, количество серий (сноска
57).
Для загрузки нужной серии изображений в активную панель окна анализа изображениями
нужно кликнуть левой кнопкой мыши по изображению серии на навигационной панели.
С помощью кнопки «Скрыть серии» (сноска 58) можно скрыть (показать) серии
изображений текущего исследования.
Кнопка «Загрузить все серии» (сноска 56) позволяет загрузить все серии текущ его
исследования в активную панель окна анализа изображений.
Для прокрутки серий в пределах навигационной панели нужно использовать
соответствующую полосу прокрутки.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
69
--- стр. 215 ---
с ъ
Ес ою= 3
с
о
с:
соIS
§соС * >C Q
t'О
§
CD
СО
Есо'О3
%
с'Оос
CD
Кнопка «Исходное изображение» (сноска 20) предназначена для отмены всех
процедур манипуляции с изображениями (регулировка яркости, контрастности,
изменение масштаба, вращение, зеркальное отображение, выделение фрагмента,
фильтрация и др.) и возврата к исходному виду на момент загрузки из базы данных.
Кнопка «Нанесение надписей» (сноска 21) предназначена для включения режима
нанесения поясняющих надписей поверх изображений. В этом режиме при нажатии
левой кнопкой мыши на изображение поверх изображения появляется окно с
редактором ввода текста, в котором с помощью клавиатуры или через буфер обмена
можно ввести нужный текст. Для завершения ввода текста нужно нажать клавишу
Enter или кликнуть левой кнопкой мыши в любое место окна анализа изображений.
Для перемещения надписи в пределах окна изображения нужно нажать правой
кнопкой мыши на надпись и, не отпуская кнопку, перемещать мышь в нужном
направлении. Для изменения размера (высоты) текста нужно подвести мышь к
верхней или нижней границе надписи до появления курсора в виде двойной стрелки
«вверх-вниз», нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь
вверх или вниз до получения нужного результата. Для включения режима
редактирования введенного текста нужно дважды кликнуть левой кнопкой мыши по
надписи. Для удаления надписи нужно кликнуть правой кнопкой мыши по надписи и
из выпадающего меню выбрать соответствующую команду.
Кнопка «Измерение линейных размеров» (сноска 22) предназначена для включения
режима измерения линейных размеров. Для выполнения измерений в этом режиме
нужно нажать левой кнопкой мыши по изображению и, не отпуская ее, перемещать
мышь в нужном направлении. При отпускании левой кнопки мыши результат
измерения зафиксируется поверх изображения. Результаты измерения будут
представлены в миллиметрах при условии наличия соответствующих коэффициентов
в Dicom заголовке или при выполнении калибровки изображения по заданному
образцу. В иных случая результаты измерений будут представлены в пикселах
изображения. Для перемещения линии измерения в пределах окна изображения нужно
нажать правой кнопкой мыши на линию и, не отпуская кнопку, перемещать мышь в
нужном направлении. Аналогичным образом можно перемещать текст с результатами
измерения отдельно от линии. Для корректировки линии измерения нужно
переместить мышь в начало или конец линии до появления соответствующего
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
74
--- стр. 216 ---
0 3
ос:
§ФI
согоCQ
I
§Ф1
со
есо'О
%
iS
ос
и
ф
:|
<
курсора, нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном
направлении. Для изменения размера (высоты) текста с результатами измерений
нужно подвести мышь к верхней или нижней границе текста до появления курсора в
виде двойной стрелки «вверх-вниз», нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее,
перемещать мышь вверх или вниз до получения нужного результата. Для удаления
линии измерения нужно кликнуть правой кнопкой мыши по линии и из выпадающего
меню выбрать соответствующую команду.
Кнопка «Измерение углов» (сноска 23) предназначена для включения режима
измерения углов. Выполнение измерения угла проходит в два этапа: сначала
проводится одна линия, затем мышь перемещается в другое место изображения и
проводится вторая линия. Значение угла между этими линиями рассчитывается и
отображается в соответствующем окне. Работа с мышью при выполнении измерений
углов и корректировке их результатов аналогична работе при выполнении линейных
измерений (см. предыдущий пункт).
|, _ Кнопка «Перпендикуляр к линии» (сноска 24) предназначена для включения режима
проведения перпендикуляра от текущей точки к выбранной линии. Для выполнения
измерений в этом режиме нужно нажать левой кнопкой мыши на линию, к которой
необходимо провести перпендикуляр и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном
направлении. После отпускания кнопки результат измерения зафиксируется поверх
изображения. В соответствующем окне с результатами измерений отображается длина
линии и значение угла (90 ). Работа с мышью при выполнении измерений и
корректировке их результатов аналогична работе при выполнении линейных
измерений (см. пункт «Измерение линейных размеров»).
Кнопка «Установка меток» (сноска 25) предназначена для включения режима
нанесения поверх изображения поясняющих надписей с указателем в виде стрелки. -
Для выполнения процедуры необходимо переместить мышь в позицию изображения,
которую нужно отметить, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, переместить
мышь в место, где планируется отобразить поясняющую надпись. После отпускания
левой кнопки мыши появляется окно с редактором ввода текста, в котором с
помощью клавиатуры или через буфер обмена можно ввести нужный текст. Для
завершения ввода текста нужно нажать клавишу Enter или кликнуть левой кнопкой
мыши в любое место окна анализа изображений. Работа с мышью при корректировке
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
75
--- стр. 217 ---
со
Е
со
ю
о
с:
< 0
а:
3
S
со
г оC Q
t'О
Ф
:s
со
Е
со
юа з
со
о
с:
о
с
§
CD
меток аналогична работе при выполнении линейных измерений (см. пункт
«Измерение линейных размеров»). Для изменения введенного текста нужно дважды
кликнуть левой кнопкой мыши по тексту метки.
Кнопка «Выделение произвольной области» (сноска 26) предназначена для включения
режима выделения на изображении области (зоны) интереса и расчета ее параметров.
Для выделения области интереса необходимо переместить мышь к предполагаемой
границе области, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемешать мышь по
границе области. При отпускании левой кнопки мыши область интереса
автоматически замкнется, и рассчитаются ее параметры (средняя плотность (Dn),
среднеквадратическое отклонение (неоднородность) плотности (SD) и объем (Sq)),
которые отобразятся в соответствующем окне. Работа с мышью по корректировке
областей интереса аналогична работе при выполнении линейных измерений (см.
пункт «Измерение линейных размеров»).
Кнопка «Выделение эллиптической области» (сноска 27) предназначена для
включения режима выделения на изображении области интереса и расчета ее
параметров. Для выделения области интереса необходимо переместить мышь к
предполагаемой границе области, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее,
перемещать мышь в нужном направлении. После отпускания левой кнопки мыши
область интереса в виде окружности зафиксируется поверх изображения. Для
изменения формы области (задание эллиптической формы с заданным наклоном осей)
необходимо подвести курсор мыши к одной из четырех выделенных точек на границе
области, нажать правую кнопку мыши и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном
направлении. После отпускания правой кнопки мыши область с измененной формой
зафиксируется. В остальном работа с мышью по корректировке областей интереса
аналогична работе при выполнении линейных измерений (см. пункт «Измерение
линейных размеров»). Рассчитываемые параметры аналогичны параметрам
предыдущего пункта.
Кнопка «Измерение объёма» (сноска 28) предназначена для включения режима
измерения объема в пределах выбранной серии изображений. Процедура измерения
объема состоит в послойном выделении областей интереса с расчетом объемов в
каждом слое (срезе) и их суммированием по срезам в пределах от начального до
конечного среза с учетом толщины срезов и их пространственного положения. Для
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
76
--- стр. 218 ---
CD
ECD
3
ё
§
CD
3:3
SCDС » )C Q
t'O
CD
:s
CD
eCD
3
C
О
c:
3'Oо3
§
C O
:s
промежуточных срезов, на которых выделение областей интереса не проводилось, а
также для участков внутри объема за пределами срезов выполняется линейная
интерполяция значений объемов. Для выделения и расчета объема необходимо;
• загрузить в активную панель требуемую серию изображений;
• включить режим измерения объёма нажатием кнопки «Измерение объёма»
(сноска 28);
• включить режим выделения произвольной или эллиптической областей
(сноска 26 или 27);
• на выбранных срезах, включая пограничные срезы, выделить области,
ограничивающие заданный объем; чем на большем количестве срезов будет
проведено выделение областей, тем точнее будут результаты вычисления
объёма;
• для вычисления нового объёма на той же серии изображений нужно нажать
на кнопку «стрелка вниз» справа от кнопки «Измерение объёма» и выбрать
команду «Новый объём»; ^
• для дополнительного выделения областей объёма на других срезах в
предыдущем объёме нужно нажать на кнопку «стрелка вниз» справа от
кнопки «Измерение объёма» и выбрать нужный объём;
• для удаления объёма нужно кликнуть правой кнопкой мыши по области
объёма на любом срезе и выбрать «Удалить объём»;
• значение объёма отображается в соответствующем окне вместе с
параметрами областей интереса: У<номер объёма>: <значение>.
Кнопка «Калибровка изображения (установка эталона)» (сноска 29) предназначена
для включения режима калибровки активного изображения по заданному (видимому
на изображении) образцу известных размеров.
Для выполнения процедуры калибровки необходимо:
• переместить мышь в начальную точку образца;
• нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, переместить мышь в конечную
точку образца;
• отпустить левую кнопку мыши;
• в появившемся окне «Ввод данных» ввести длину линии в мм и нажать
кнопку «ОК»;
• выполнить процедуру измерения линейных размеров образца и убедиться в
соответствии результатов.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
71
--- стр. 219 ---
с сЕ< 0'О
с:'ОоС
фI3
ФФC Q
t'О
§Ф
СВ
Е
СВ
:з
с:
ос:
с:
ос
§с Ь
Л
Кнопка «Удаление измерений» (сноска 30) предназначена для удаления результатов
измерений в активном окне.
Кнопка «Измерения» (сноска 31) открывает окно «Измерения» (раздел 4.9.6).
Кнопка «Выбор протеза» (сноска 32) предназначена для включения функции
наложения на активное изображение другого изображения (схематического
изображения протеза из справочника) и манипуляции им. Для выбора изображения
протеза нужно нажать на кнопку «вниз» справа от кнопки «Выбор протеза» и из меню
выбрать по названию требуемое изображение. Для перемещения изображения протеза
относительно основного изображения нужно нажать правой кнопкой мыши по
изображению протеза и, не отпуская ее, перемещать мышь в нужном направлении.
Для вращения изображения протеза на произвольный угол нужно при нажатой на
клавиатуре клавище «CTRL» нажать на изображение протеза левой кнопкой мыши и,
не отпуская ее, перемещать мышь в нужном направлении. Для отключения
изображения протеза нужно отжать кнопку «Выбор протеза». Ведение базы данных
протезов (добавление изображений, их калибровка, удаление) осуществляется в окне
«Справочник АСУ» в соответствующем разделе.
Кнопка «Ввод видео» (сноска 33) открывает окно «Ввод видео» импорта изображений
из плат видеозахвата (раздел 4.9.7).
Кнопка «Ввод DICOM» (сноска 34) открывает окно «Ввод видео» импорта
изображений из локальной базы данных Dicom сервера (раздел 4.9.8).
Кнопка «Импорт изображений» (сноска 35) предназначена для импорта изображений
из файловой системы компьютера в окно анализа изображений. Поддерживаются
следующие форматы изображений: Dicom, DicomDIR, bmp, jpg, tif, avi и несколько
специализированных форматов.
Кнопка «Экспорт изображений» (сноска 36) предназначена для экспорта изображений
в соответствующие файлы на дисках компьютера. Поддерживаются следующие
форматы экспорта изображений: Dicom, DicomDIR, bmp, jpg, tif, avi. При экспорте
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
78
--- стр. 220 ---
0 3Е
CD
О
§
CD
I3
CD
C DC Q
I
0 3
:s
CD
E
CD
'O
c i'Oо
c:
оc
§
CD
t5:
нескольких выделенных в окне просмотра изображений к заданному имени файла
автоматически добавляются порядковые номера изображений.
Кнопка «Запись изображений в базу данных» (сноска 37) предназначена для
сохранения в базе данных импортированных в окно анализа изображений или их
измененных свойств.
Кнопка «Удаление изображений» (сноска 38) предназначена для удаления
изображений из базы данных. Из текущей базы данных изображения удаляются без
возможности восстановления. Из архивной базы данных изображения физически не
удаляются, устанавливается только метка об их удалении. При этом в случае
ошибочного удаления изображений из архива есть возможность их восстановить.
Кнопка «Протокол исследования» (сноска 39) предназначена для вызова окна
«Протокол исследования» с описанием результатов исследования (раздел 4.5),
которому относится (привязано) активное изображение в окне просмотра.
Кнопка «Кино» (сноска 40) предназначена для вызова окна «Кино» (раздел 4.9.9).
Кнопка «Печать» (сноска 41) предназначена для вызова окна «Печать изображений» в
модальном режиме (раздел 4.9.10).
Кнопка «Печать изображений» (сноска 42) предназначена для вызова окна «Печать
изображений» в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
Кнопка «Добавить в DICOM печать (CTRL-P)» (сноска 43) предназначена для
добавления активного или выделенных изображений в окне просмотра в окно «Печать
изображений» в немодальном режиме (раздел 4.9.11).
Кнопка «Установка оптимального окна» (сноска 44) выполняет процедуру расчета и
установки ширины и уровня окна активного или выделенных изображений по
гистограмме распределения плотности.
Кнопка «Гамма-коррекция» (сноска 45) открывает выпадающее меню с набором
команд по включению некоторых процедур гамма-коррекции или ее выключению.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
79
--- стр. 221 ---
с ое(С
%
CD
13
5соC DO Q
t'О
CD
:1
со
есою3
с'Оос:
ос
§
CD
: s
Кнопка «Экспорт на DICOM сервер» (сноска 46) открывает окно «Передача
изображений DICOM серверу» (раздел 4.9.12). Перед нажатием на кнопку нужно
выделить изображения, которые подлежат передаче (см. раздел 4.9.1).
Кнопка «Отправить на консультацию» (сноска 47) открывает окно «Передача данных
консультанту» (раздел 4.9.13). Перед нажатием на кнопку нужно выделить
изображения, которые подлежат передаче (см. раздел 4.9.1).
Кнопка «Запись на CD» (сноска 48) открывает окно «Запись исследований на
CD/DVD» (раздел 4.9.14). Перед нажатием на кнопку нужно обратить внимание на
выделение активного изображения в активной панели (см. раздел 4.9.1). Если
активное изображение выделено, то в окно записи на диск будут переданы все
выделенные изображения в активной панели, иначе - все изображения, загруженные в
окно «Анализ изображений».
Кнопка «Установка маркера» (сноска 49) предназначена для пометки (маркировки)
активного или выделенных изображений маркером в виде фразы или ключевого
слова. При нажатии на кнопку появляется окно «Установка маркера», представленное
на рис. 4.9.3.
Установка маркера
Значение маркера + 1
М
маркер V
Рис. 4.9.3. Окно «Установка маркера»
Значение маркера отображается на экране и при печати поверх изображения в правом
нижнем углу.
Кнопка «Запись в атлас» (сноска 50) предназначена для помещения в атлас
выбранных изображений. При ее нажатии открывается окно «Запись протокола
исследования в атлас» (см. раздел 4.14). Кнопка активна в режиме редактирования
изображений.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
80
--- стр. 222 ---
пзю
ос:
CD
IЭ
§
СО
С ПC Q
I
§
CD
со
со
э
с:
ос:
ос
§
CD
: i
Кнопка «3D обработка» (сноска 51) предназначена для открытия модуля 3D
обработки выбранной серии изображений. В АРМ может быть опционально
установлен модуль 3D обработки собственной разработки «АрхиМед 3D», а также
модули сторонних производителей: «Myrian», «ТотТес Arena», «mediCAD», «Med
Mammo», «MIStar», «Vitrea». Выбор требуемого модуля осуществляется из меню,
вызываемого нажатием на кнопку выпадающего списка справа от кнопки «3D
обработка». Описание модуля «АрхиМед 3D» представлено в разделе 4.18. Описание
модулей сторонних производителей см. в отдельной документации.
Кнопка «Мультипланарная реконструкция» (сноска 52) предназначена для просмотра
выбранной серии изображений в режиме мультипланарной реконструкции. Работа в
окне анализа изображений в режиме мультипланарной реконструкции представлена в
разделе 4.9.16.
Кнопка «Обновить» (сноска 53) предназначена для перезагрузки изображений из базы^
данных в окно просмотра. При нажатии на кнопку окно просмотра очищается и
запускается процедура загрузки изображений с сервера базы данных. Перед загрузкой
очередного изображения происходит проверка его наличия в локальной базе данных.
Если изображение в локальной базе данных присутствует, оно загружается оттуда.
При отсутствии текущего изображения в локальной базе данных или в случае ошибки
загрузка происходит с сервера.
Для выполнения перезагрузки изображений с сервера без учета их наличия в
локальной базе данных нужно нажать кнопку «Стрелка вниз» справа от кнопки
«Обновить» (сноска 53) и выбрать команду «Полная загрузка с сервера».
Кнопка «Установки (настройки)» (сноска 54) предназначена для вызова выпадающего ^ ^
меню, в котором представлены следующие команды (настройки):
«Текст» - включает режим отображения поверх изображений поясняющего текста
(ФИО пациента, дата рождения, дата исследования, идентификационные номера и
пр.); отображаемые данные берутся из базы данных РИС;
«DICOM текст» - включает режим отображения поверх изображений поясняющего
текста (ФИО пациента, дата рождения, дата исследования, идентификационные
номера и пр.); отображаемые данные берутся из D1COM заголовка изображений;
«DICOM заголовок» - открывает окно, содержащее данные DICOM заголовка
активного изображения;
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
81
--- стр. 224 ---
с о
€о
с:
ифа:э
§03с оCQ
I'О
ф
C DеCD
3
с'Оо
С:
ос:
ф
:|
нужно нажать кнопку «Применить фрагмент ко всем изображениям» (сноска 3). Для листания
выделенных изображений нужно использовать кнопки сноски 2.
UQ
ш
36 т
138 pj
1S6 ш
Рис. 4.9.4. Окно «Выбор фрагмента изображения»
4.9.5. Окно «Сшивка изображений»
Окно «Сшивка изображений» предназначено для объединения (сшивки) двух
изображений. Вид окна представлен на рис. 4.9.5. Перед нажатием на кнопку «СшивкаШ
изображений» в активной панели должны быть выделены как минимум два изображения. При
открытии окна выделенные изображения отображаются вертикально одно под другим.
Нажатием на кнопку «Перестановка» изображения меняются местами.
Совмещение изображений осуществляется вручную путем перемещения второго
(нижнего) изображения в окне с помощью мыщи (перемещением мыщи при нажатой левой
кнопке). Перемещения второго изображения возможно также с помощью соответствующих
полей в окне «Позиция».
С помощью поля «Прозрачность» можно управлять степенью прозрачности части
второго изображения, наложенной на первое изображение.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
83
--- стр. 225 ---
с оЕсо
'О
:з
%
ИQ DI3
со
Q Q
CD
:|
со
есо'О3
с:'Оо
С
о3
§
Q D
При нажатии на кнопку «ОК» по результатам совмещения формируется новое
изображение, которое добавляется в окно «Анализ изображений».
тт а j X (
Рис. 4.9.5. Окно «Сшивка изображений»
4.9.6. Окно «Измерения»
Окно «Измерения» предназначено для выполнения измерений и отображения их
результатов. Вид окна представлен на рис. 4.9.6.
В окне реализованы следующие функции:
• измерение линейных размеров;
• измерение углов;
• выделение областей интереса и расчет их параметров;
• перемещение областей интереса;
• копирование областей интереса;
• зеркальное копирование областей интереса;
• сравнительная оценка параметров двух областей интереса;
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
84
--- стр. 226 ---
ЕCD
'О
О
с:
§Ф13
5CDФC Q
I'О
С О
CD
ЕCD
'D3
С:
'ОоС:
с'Оос
( D
• нанесение меток;
• калибровка изображений с сохранением соответствующих эталонов;
• визуализация гистограмм распределения плотности в пределах выбранных областей
интереса;
• отображение графиков изменения активности в заданной области интереса во
времени по результатам исследований радиоизотопной диагностики.
Измерения
I
X
□
%
Щ
5 000 10 000
1
’--1--
5 000 10 000
S в | о а [| ^ | ¥[i»iri]g j
N0 области Опорная область
2: ЭЭ7/1/1Л -ХххххХ. X.
Периметр
Площадь
Объем
Глубина
Кол.точек
10,8
5,6
О ш
5 0
587
см
кв.см
куб.см
мм
109
88,5
%
%
I сумм.
I среди.
1 текущ.
3036970 ОТНОС.
привед
1 1 1
5173 3430172
77:222 => 621
Рис. 4.9.6. Окно «Измерения» |
4.9.7. Окно «Ввод изображений» импорта изображений от плат видеозахвата
Окно «Ввод изображений» предназначено для захвата, отображения и импорта
изображений от плат видеозахвата. Вид окна представлен на рис. 4.9.7.
Окно взаимодействует с платами видеозахвата по интерфейсу DirectShow или с
помощью специализированного интерфейса для плат RtSXX Rastr.
В центральной части окна отображается в реальном времени оцифрованное изображение
от одного из источников.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
85
--- стр. 241 ---
03
Ео:'О
с:'Оос:
§Ф
S
03
< Г )C Q
t
§
CD
03
Е
03
O DС з
с:юр
с:ю0 с
S i
CD
1
Вид окна представлен на рис. 4.9.17.
Запись исследова
ПриводI: |о:0:0,1: ASI
иий на CD/DVD - □ X
S 8С-Ш 15Т ■ 1 .0 Г V' VI Ф Г я
0 0 0 : © Запись
> » Запись исследований на CD/DVD
Прогресс; Размер Буфер:
Рис. 4.9.17. Окно «Запись исследований на CD/DVD»
Для старта записи диска нужно вставить чистый CD или DVD диск в привод и нажать
кнопку «Запись». Ход записи диска отображается в виде соответствующих сообщений в окне
и индикатором «Прогресс».
На диск записываются все подготовленные изображения в формате DICOM Dir и
программа просмотра изображений.
Диск, используемый для записи, не должен быть отформатирован.
Перед записью диска нужно убедиться в правильности настроек программы записи
(кнопка «Настройка»): должен быть включен пункт «Файловая система Joliet» и выключен
пункт «Проверка записи (без прожига)».
В некоторых случаях возможно, что кнопка «Запись» не активна. Для решения проблемы
см. раздел 5.
4.9.15. Настройка окна «Анализ изображений»
При использовании в составе АПК «АрхиМед» нескольких мониторов перед настройкой
окна «Анализ изображений» необходимо в операционной системе Windows выбрать в
качестве основного монитора тот, где будет происходить работа с текстовой информацией.
Кроме этого необходим о настроить взаимное расположение мониторов таким образом, чтобы
перемещение мыщи с одного монитора на другой происходило максимально прямолинейно
(без резких скачков по вертикали).
Настройка окна «Анализ изображений» состоит:
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
100
--- стр. 242 ---
C D'О
О
с:
Фа:э
§CDФ0 Q
I
CD
1
CD
еCD
3
с:'Оо
с:
с0 с
§
CD1
• в установке необходимых размеров окна, его положения на рабочем столе (с учётом
мультимониторной графической системы);
• в выборе необходимых для работы управляющих кнопок;
• в задании высоты панели с управляющими кнопками;
• в разбиении окна на нужное количество панелей с сериями и разбиении панелей на
нужное количество изображений;
• в выборе режима отображения, размеров и положения обзорной панели с сериями
изображений; панель отображается на экране при нажатой кнопке «Выбор
изображений» (сноска 4, рис. 4.9.1).
При настройке окна «Анализ изображений» для работы на одном мониторе необходимо
перетащить его на нужный монитор (в случае мультимониторной конфигурации) и развернуть
на весь экран.
При развертывании окна «Анализ изображений» на два монитора (при использовании
трёхмониторной конфигурации АПК «АрхиМед») необходимо левый верхний угол окн^
переместить в соответствующий угол первого монитора, изменением размеров окнР
переместить его правый нижний угол в соответствующий угол второго монитора. Разбивку
окна на панели и изображения выполнить таким образом, чтобы каждая панель (изображение)
отображались на одном мониторе. Для обеспечения симметричного расположения
изображений возможно также изменение ориентации полосы прокрутки (сноска 65, рис. 4.9.1)
на верхнее или нижнее горизонтальное (как это сделать см. ниже).
Выбор необходимых для работы управляющих кнопок осуществляется в файле настроек
«asu_dgn.ini» путём установки значений «О» или «1» соответствующих параметров раздела
«Анализ изображений - видимость кнопок». При значении параметра, равным «О»
соответствующая кнопка будет скрыта.
Для изменения высоты панели управляющих кнопок необходимо переместить мышь на
границу между панелью кнопок и панелью изображений до появления соответствующего^
указателя мыши. Затем нажать левую кнопку мыши и перемещать мышь в нужном
направлении. При этом высота панели кнопок будет соответственно изменяться с
автоматическим изменением размеров кнопок их выравниванием.
Разбиение окна на нужное количество панелей с сериями и окон с изображениями
осуществляется выбором из окна на рис. 4.9.2, появляющегося при нажатии на кнопки
«Раскладка серий изображений» (сноска 2, рис. 4.9.1) и «Раскладка изображений в серии»
(сноска 3, рис. 4.9.1).
Для сохранения настроек окна «Анализ изображений» необходимо нажать кнопку
системного меню окна (сноска 1, рис. 4.9.1) и выбрать команду «Настройки сохранить».
Л и И з м . № д о к у м . П о д и . Д а т
Л и с т
101
--- стр. 243 ---
4.9.16.Режим мультипланарной реконструкции (МПР).
Режим мультипланарной реконструкции предназначен для создания и отображения
срезов томографических исследований в произвольных заданных плоскостях по исходному
набору срезов (серии изображений).
Вид окна анализа изображений в режиме МПР представлен на рис. 4.9.18.
М A n9A m i к^обрАжений
к'..
ш ж - '
Рис. 4.9.18. Окно «Анализ изображений в режиме МПР»
ШгоCQ
'О
§Ф
:1
< т зе
(О
'О:з
С
осг
о
С;
Ф
Для изменения взаимного расположения серий МПР в окне служит кнопка «Раскладка
МПР серий» (сноска 1). При ее нажатии появляется выпадающее окно с вариантами
раскладки. Выбор нужного варианта происходит нажатием левой кнопки мыши.
Для изменения взаимных размеров окон проекций нужно подвести указатель мыши на
границу между соседними окнами до появления соответствующей иконки курсора (сноска 2),
нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее перемещать мышь в нужном направлении.
Для сохранения заданных настроек окна МПР необходимо нажать на кнопку системного
меню окна (сноска 1, рис. 4.9.1) и выбрать команду «Настройки сохранить».
Для прокрутки изображений текущей проекции нужно использовать соответствующую
полосу прокрутки или колесо мыши.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
102
--- стр. 252 ---
с оесо
с'Оо
§ф5
§софQ Q
I'О
§
CD
С ОЕсо'Оэ
с< 0о
с:
€ос
CD
Окно «Получение консультативного заключения» предназначено для получения
результатов консультаций от удаленных консультантов. Окно вызывается из главной формы
АРМ «АрхиМед» при нажатии на кнопку «Запрос» и выборе команды «Консультация» (см.
раздел 4.2). Вид окна представлен на рис. 4.12.1.
В окне отображается список исследований, посланных на консультацию удаленным
врачам-консультантам. При нажатии на кнопку «Получение консультации» по каждому
исследованию в списке происходит подключение к серверу консультанта и получение от него
консультативного заключения.
Все кнопки сверху над таблицей со списком исследований по назначению аналогичны
соответствующим кнопкам главной формы АРМ «АрхиМед» (см. раздел 4.2).
4.12. Окно «Получение консультативного заключения»
Л и И з м . N 9 д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
111
--- стр. 253 ---
с оЕсо'О
сюо
с:
§
CD
а:э
5сос оQ Q
t'О
li
CD
:s
со
Есо'О
%
ё
-gос:
§ф
: s
4.13. Окно «DICOM Query/Retrieve»
Окно «DICOM Query/Retrieve» предназначено для:
• формирования запроса к удаленному Dicom серверу с использованием функции
Dicom Query;
• получения от удаленного Dicom сервера списка исследований,
удовлетворяющего параметрам запроса;
• получения от удаленного Dicom сервера изображений по выбранному
исследованию с использованием функции Dicom Retrieve;
• открытия полученных изображений для анализа в окне «Анализ изображений».
Окно вызывается из главной формы АРМ «АрхиМед» при нажатии на кнопку «Запрос» и
выборе команды «Dicom Query» (см. раздел 4.2). Вид окна представлен на рис. 4.13.1.
Ш . К е д а О и в у Д й г iev«
Запрос исследовании —— -------------- ” Локальный сервер _
Dicom сервер MYRIAN ■9
Запрос
^ Перезапуск
Дата исследования с |02.03.2015 |§ 1' по |02.03.2015 [01 11 ; АЕ Title
№ пациента Фамилия, имя, отчество ARCHIMED_QR
Порт
N9 исследоа. Модальность 1142
Список исследований
(S Получение
'SS изображений ^ Изображения
№ nnW пациента|фамилия, имя, отчество пами4»пз ДаТ9 исстедов Дата исследов]стдагус загр^вей;
Рис. 4.13.1. Окно «DICOM Query/Retrieve»
При открытии окна в АРМ «АрхиМед» автоматически стартует локальный Dicom
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
112
--- стр. 254 ---
CTJ
Бс ою3
€ос:
§
CD
I3
СОС ПC Q
'О- 2 1
CD
3Е3'О
3
с'Оос:
с
ос
QD
:|
сервер, параметры которого (AE_Title и порт) задаются в окне «Локальный сервер». Этот
сервер предназначен для загрузки изображений от удаленного Dicom сервера в локальную
временную базу данных изображений с помощью функции Dicom Retrieve. При изменении
параметров локального сервера нужно перезапустить его нажатием кнопки «Перезапуск».
В окне «Запрос исследований» выбирается удаленный Dicom сервер из списка серверов,
зарегистрированных в БД, и задается фильтр выбора исследований по соответствующим
полям. Регистрация удаленных серверов происходит в окне «Справочник АСУ» (раздел 4.10) в
разделе «Диагностика» - «Удаленные Dicom серверы».
При нажатии на кнопку «Запрос» происходит подключение в выбранному Dicom
серверу, посылка ему запроса Dicom Query с соответствующими параметрами и получение
списка исследований, отображаемого в окне «Список исследований».
При нажатии на кнопку «Получение изображений» на удаленный Dicom сервер
посылается запрос Dicom Retrieve с параметрами, соответствующими выбранному в списке
исследованию. Получение изображений от удаленного Dicom сервера происходит локальны\^
Dicom сервером АРМ в асинхронном режиме. Состояние получения изображени!^
отображается в колонке «Статус загрузки» таблицы «Список исследований».
При нажатии на кнопку «Изображения» открывается окно «Анализ изображений»
(раздел 4.9), в которое передаются загруженные изображения.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
113
--- стр. 255 ---
пз
есою
CD
SCD
С ПC Q
I'О
§
CD
:s
CD
ЕCD
S
С:
соо
ссоос:
4.14. Атлас изображений
Атлас изображений предназначен для сохранения, просмотра и анализа результатов
диагностических исследований, содержащих показательные случаи заболеваний.
Исследования в атласе группируются по создаваемой пользователем древовидной структуре
патологий обследуемых органов и систем организма.
Добавление в атлас выявленного в результате исследования показательного случая
заболевания происходит из окна «Протокол исследования» (рис. 4.5.1) при нажатии на кнопку
«Запись в атлас». При этом на экране появляется окно «Запись протокола исследования в
АТЛАС». Вид окна представлен на рис. 4.14.1.
Здажк ppowiEoat «ес®!Л<ни»и» в АТЛАС
Содержание атласа
Ш Желудочно-кишечный тракт
Ё Костная система
l-TpaeM H
V Метастатические « авйй!;енид
Й Легкие
Й Патоморфология
ЙУЗИ
Й Радиоизотопная диагностика
Связь протокола исследования с атласом
№ ■ Наименование раздела атласа
|у 1 Костная система / Метастатические поражения
Комментарии
|список
Рис. 4.14.1. Окно «Запись протокола исследования в АТЛАС»
В поле «Содержание атласа» выбирается раздел атласа, в который нужно поместить
протокол исследования.
Для сохранения протокола исследования в атласе нужно в окне «Содержание атласа»
выбрать нужный раздел и дважды кликнуть по нему левой кнопкой мыши или нажать кнопку
«Запись протокола исследования в атлас» (сноска 1).
Протокол исследования может быть добавлен в несколько разделов атласа.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
114
--- стр. 258 ---
03
§
CDI
SCDc nC Q
I
CD
1
CD
CD
'O
:з
c :
о
%о
С
CD
4.15. Автоматическое обновление программного обеспечения АРМ «АрхиМед»
В работе АПК «АрхиМед» реализована возможность автоматического обновления
программного обеспечения.
Программные модули, подлежащие обновлению, сохраняются в базе данных с помощью
окна «Модули АСУ», вызываемого из главной формы АРМ «АрхиМед» (раздел 4.2) при
нажатии кнопки «Настройка» и выборе команды «Список модулей». Вид окна представлен на
рис. 4.15.1.
— ' У ' ' .... ...~glМодули АСУ >: I
Новый I Г Уд ал итг»
g ||Й°ДУ™,, 1Дзта обцте1|заменять сущвсл
22.01.201S
26.09.2007
03.07.2013
26.06.2014
03.07.2013
28.04.2006
hfiltr.dl!
mmsCDWriter.exe
mmsImageViewer.exe
MSPTLS.DLL
Prtem_Ref.ini
Reports\BedFundPatMovs 09.02.2006
Rfiports\Food_HospByHot IS.01.2007
Reports\Forml0.fr3 21.02.2007
Reports\HtstofyIli.frf 26.09.2007
Reports\HOBp8yHosptype 12.01.2006
Reports\HospHirByHosptry 12.01.2006
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
Рис. 4.15.1. Окно «Модули АСУ»
Программные модули могут добавляться или обновляться на любом АРМ «АрхиМед»
после их вставки (копирования) в рабочую папку АРМ. Для добавления нового программного
модуля нужно нажать кнопку «Новый», выбрать в проводнике файл модуля и нажать кнопку
«Открыть». Для обновления существующего программного модуля нужно нажать кнопку
«Обновить», выбрать в проводнике файл модуля и нажать кнопку «Открыть». Кнопку
«Удалить» предназначена для удаления программного модуля из списка обновлений. "
Обновление программного обеспечения АПК «АрхиМед» на каждом рабочем месте
выполняется автоматически при запуске АРМ «АрхиМед» с помощью программы
«upd_asu.exe».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
117
--- стр. 259 ---
0 3
Есо'О
:з
с:юо
с:
CD
3
§сос » )C Q
t
§Q D
:s
со
Есо'О
с:
о
с:юос
§с Ь3
4.16. Настройка конфигурации системы АРМ «АрхиМед»
АПК «АрхиМед» имеет набор параметров конфигурации системы, которые являются
общими для всех АРМ «АрхиМед».
Настройка параметров конфигурации АРМ «АрхиМед» осуществляется в окне
«Конфигурация системы», которое вызывается из главной формы АРМ «АрхиМед» (раздел
4.2) при нажатии на кнопку «Настройка» и выборе команды «Конфигурация системы». Вид
окна представлен на рис. 4.16.1.
к системы ' ' •'
Наименование раздела
5 Н В 2 Н "
Наименование параметра 1 Значение параметра
OICOM_CONRG
Модуль данных АСУ
Модуль данных АСУ
Модуль данных АСУ
Модуль диагностики
Модуль диагностики
Модуль диагностики
Модуль диагностики
Модуль диагностики
Модуль диагностики
I Dicom Print my AETitle
watDICOMSRV_AE_TrrLE
CheckFIOMode
CtinicName
DateOfLastChangeMKBlO
ChilctrenAgeBefore
DicomDatabaseName
ImageDatabaseProp
ImageServerHost
ImageServerPort
InsuranceVisibie
ARHIMED
WAT_D1C0M_SRV
2
ИХВ
14.12.2015 16:54
7
Server: D:\Database\dic
Server:D:\Database\IM
Server
1139
1
I Имя удаленного АРМ видео i Host, 1 Port . 1
► I ЭндоУЗИ 192.168.7.77 1137
iJГастроскопия 192.168.29.181 1137
jЭндоскопия 192.168.7.233 1137 -
Рис. 4.16.1. Окно «Конфигурация системы»
В основной части окна представлена таблица, содержащая параметры конфигурации,
сгруппированные по соответствующим разделам, и их значения.
Назначение параметров конфигурации следующее:
• «Dicom Print my AETitle» - AE_Title АРМ «АрхиМед» при печати изображений на
Dicom принтере.
• «watDICOMSRV_AE_TlTLE» - AETitle АРМ «АрхиМед» при передаче
изображений на удаленный Dicom сервер.
• «CheckElOMode» - определяет режим проверки написания фамилии, имени,
отчества пациентов при их регистрации и поиске в базе данных. При значении
параметра, равным 2, происходит автоматическое преобразование первых
символов фамилии, имени и отчества пациента в заглавные символы, остальных -
в строчные. При значении параметра, равным 3, осуществляется автоматическое
преобразование всех введенных символов фамилии, имени, отчества пациента в
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
118
--- стр. 260 ---
шЕсо'О
ёо
§
CD
§соС ПC Q
I't)
§
CD
соC DD
%
О
С
CD
:s
заглавные символы. При всех других значениях параметра проверка и
преобразование данных не производится.
• «ClinicName» - название клиники, которое отображается при печати изображений
поверх каждого изображения в правом верхнем углу.
• «DateOfLastChangeMKBlO» - дата и время последней модификации таблицы
МКБ-10. Используется для автоматического обновления локальной таблицы
МКБ-10 на всех АРМ «АрхиМед» при ее изменении в базе данных на сервере.
• «ChildrenAgeBefore» - возраст пациентов, полных лет, который разделяет детей от
взрослых при расчете некоторых статистических параметров.
• «DicomDatabaseName» - имя индексной базы данных Dicom изображений.
• «ImageDatabaseProp» - имя базы данных свойств изображений.
• «ImageServerHost» - имя сервера, на котором развернута программа контроля
базы данных изображений.
• «ImageServerPort» - порт сервера контроля базы данных изображений.
• «InsuranceVisible» - при значении, равном 1, в протоколе исследования
отображаются поля «Страховой полис» и «Страховая компания».
В нижней части окна представлена таблица со списком удаленных АРМ «АрхиМед»,
имеющих модули ввода видео, обеспечивающие возможность удаленного подключения к ним
с любого АРМ «АрхиМед» (раздел 4.11).
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
119
--- стр. 261 ---
с о
Ес о
'О
с
'О
о
с:
§
CD
S
соC Q
t'О
CD
со
Есо'О
:з
с'Оо
с:
ос
§Q D
4.17. Настройка локальной базы данных изображений
Настройка локальной базы данных изображений происходит в окне «Локальная БД
изображений», которое вызывается из главной формы АРМ «АрхиМед» (раздел 4.2) при
нажатии на кнопку «Настройка» и выборе команды «Локальная БД изображений». Вид окна
представлен на рис. 4.17.1.
Список исследований
J
i 22
] 23
J 24
: 2S
Ж
№ |№ _карт|да_ иссг[Дата ajrpysKH^gaTa
997 1 03.03.2016 14: 2S.01.20K
928 3 03.03.2016 14: 22.07.20ia.
369 5 03,03.2016 14:22.05.2012 12:39; D;\
1084 1 03.03.2016 14:01.09.2015 16:57: D:\,.
1018 2 03.03.2016 14:03.10.2013 15:32: D:\
1080 1 03.03.2016 14:16.06.2015 14:53:D:\
Папка локальной ВД изображений
E:\ArchtMed\LocaDBImages '
Минимальный размер диска, МБ Количество дней хранения
2048 15
у** QK ■ X Отмена,;
Рис. 4.17.1. Окно «Локальная БД изображений»
В таблице «Список исследований» представлены исследования, изображения которых
загружены в локальной базе данных изображений.
Для удаления изображений из локальной базы данных выбранного исследования нужно
нажать кнопку «Удаление исследований» (сноска 1).
Для очистки локальной базы данных изображений нужно нажать кнопку «Очистка
локальной БД изображений».
В соответствующих полях окна может быть изменена папка хранения локальной базы
данных изображений, задан минимальный размер диска и установлено количество дней
хранения изображений в локальной базе данных. При достижении минимального размера
диска локальная база данных изображений автоматически очищается на половину по
количеству исследований. В случае если исследование не открывалось в течение времени,
превышающего количество дней хранения, оно автоматически удаляется из локальной базы
данных.
Ли Изм. № докум. Подп. Дат
Лист
120
--- стр. 262 ---
'О
-g
ф
3:
шг оQ Q
I'О5 !
Ф1
ФЕФФ ):з
Сф )о
ос
§
ф
Для подтверждения изменения параметров окна нужно нажать кнопку «ОК» или
«Применить».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
121
--- стр. 263 ---
со
Есо'О
:з
с:'Оос:
§Ф
3:
S
SсоС ПC Q
IC D
CD
С О
О
с§
ё:
ссоос:
CD
Модуль «3D визуализации и обработки» предназначен для просмотра, анализа и
обработки изображений текущего исследования посредством объёмной визуализации. Он
вызывается из окна «Анализ изображений» (рис. 4.9.1), нажатием кнопки по сноске 51. Вид
модуля представлен на рис. 4.18.1.
4.18. Модуль 3D визуализации и обработки «АПК АрхиМед 3D»
Панель инструментов
АрхиМед 30 ' т г ч т о т
оъ 1 ШсТ<;сго№У’Аг1и^«-г ▼ 1 (ксжпожтный j О ф И Н Ш О Т
Рис. 4.18.1. Модуль 3D визуализации и обработки «АПК АрхиМед 3D»
Модуль состоит из двух частей:
• Панели инструментов
• Окно отображения
Между ними расположена панель с двумя кнопками:
• Кнопка открытия панели дополнительных возможностей (сноска 1)
• Кнопка центрирования изображения (сноска 2)
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
122
--- стр. 267 ---
с оЕ
со
'О
с:'ОоС
§
CD
3:
э
S
со
CQ
'О
§
Q D
СО
Е
со
'О
с
'О
о
с:
'О
ос;
АрхиМед веб-вьювер предназначен для визуализации, анализа и обработки Dicom
изображений. Он взаимодействует с Dicom сервером АрхиМеда по протоколам Dicom Query и
WADO. Модуль работает в современных браузерах, поддерживающих стандарт HTML5. Вид
модуля представлен на рис. 4.19.1.
4.19. Модуль просмотра, анализа и обработки исследований по WEB технологии
S3.1 1 0
05 Т1 S A G 6m m
Рис. 4.19.1. АрхиМед веб-вьювер
Вьювер состоит из двух частей:
• панель инструментов;
• окно отображения.
Панель инструментов
Панель инструментов содерж ит кнопки, обеспечивающ ие доступ к следующ им
функциям работы с изображениями.
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
126
--- стр. 268 ---
с'Оо
§фэ
C Q
I'О
§ф1
03
Е03'Оэ
с0 D
О
с:
Ос
§
фа:
•Настроить окно / уровень контрастности. Позволяет пользователю изменять
уровень и ширину окна (яркость и контрастность) изображения. Для
применения функции необходимо:
о Нажать кнопку " ‘ Настроить окно / уровень контрастности^'
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх-вниз для изменения уровня окна (яркости) или влево-вправо для изменения
ширины окна (контрастности).
• Переместить изображение. Позволяет перемещать изображение в окне
просмотра. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку "Переместить изображение”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Увеличить изображение. Позволяет приблизить или отдалить изображение в
окне просмотра (масштабирование). Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку "Увеличить изображение”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх для отдаления или вниз для приближения.
• Просмотреть группу изображений. Позволяет выполнять прокрутку
(скроллинг) всех загруженных изображений. Для применения функции
необходимо:
о Нажать кнопку "Просмотреть группу изображений”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь вверх для навигации к первому изображению, вниз - к последнему.
Прокрутка изображений возможна также путём вращения колеса мыши или нажатием
левой кнопки мыши на левую или правую границу окна отображения (см. ссылки
"Навигация”).
• Линейные измерения. Позволяет измерять расстояние между двумя точками
на изображении. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку "Линейные измерения”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Эллиптическая область интереса. Позволяет выделить на изображении
область интереса в виде эллипса и получить её числовые характеристики.
Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку "Эллиптическая область интереса”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь в нужном направлении.
• Измерение угла. Позволяет выполнить измерение угла между двумя
произвольными линиями. Для применения функции необходимо:
о Нажать кнопку "Измерение угла”
о Нажать левой кнопкой мыши в окно отображения и, не отпуская её, перемещать
мышь, смещая конец первой линии, в нужном направлении, после чего отпустить
кнопку. Нажать левой кнопкой мыши в вершину угла и, не отпуская её, перемещать
мышь, смещая начало второй линии, в нужном направлении, после чего отпустить
кнопку. Нажать левой кнопкой мыши в начало первой линии и, не отпуская её,
перемещать мышь в нужном направлении, после чего отпустить кнопку. Нажать левой
кнопкой мыши в конец второй линии и, не отпуская её, перемещать мышь в нужном
направлении, после чего отпустить кнопку.
i
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
127
--- стр. 269 ---
с сЕ
%
ё
CD
§
IР ОC Q
I'О
CD
1
Ес о
с:'Оо
-gос:
• Удаление измерений. Позволяет удалять все измерения на текущем
изображении. Для применения функции необходимо нажать кнопку ’ ’‘ 'Удаление
измерений".
• Вернуть к исходному виду. Позволяет восстановить исходные параметры
визуализации изображения: ширину и уровень окна, положение, масштаб. Для
применения функции необходимо нажать кнопку ’ ’’ ’ Вернуть к исходному виду".ш
Л и И з м . N 9 д о к у м . П о д и . Д а т
--- стр. 270 ---
5. АВАРИЙНЫЕ СИТУАЦИИ
Возможные аварийные ситуации во время работы АПК «АрхиМед», их причины и
действия пользователя по их устранению представлены в следующей таблице.
Действия
пользователя
Запуск АРМ
«АрхиМед»
(см. раздел 4.1)
Сообщение об
ощибке
Возможные
причины ощибки
Требуемые действия пользователя
( О'О
С'Оо
§фI
C DФCQ
'О
§ф
фЕФф )Ф
-ёос:
ёос
§
ф
1. «Ошибка
подключения к
БД» (рис. 5.1).
2. «Unable to
complete network
request to host
“Server”. Failed to
locate host
machine»
(рис. 5.2).
Компьютер
сервера базы
данных выключен.
Нет связи по сети
между
компьютером
АРМ и сервером.
Включить питание сервера и
дождаться загрузки операционной
системы, после чего повторить
запуск АРМ.
1. «Ошибка
подключения к
БД» (рис. 5.1).
2. «Unable to
complete network
request to host
“Server”. Failed to
establish a
connection»
(рис. 5.3).
Ha сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения.
1. Проверить подключение сетевого
кабеля к ПК.
Открыть папку «Сетевые
подключения» и убедиться, что
сетевой адаптер включен и
сетевой кабель подключен к ПК.
Проверить прохождение командЛк
«ping» к серверу, для чего; ^
• открыть окно с командной
строкой (нажать кнопку «Пуск»
выбрать команду «Выполнить»,
набрать «cmd» и нажать кнопку
«ОК»);
• в окне набрать команду «ping
Server», где «Server» - имя
компьютера сервера базы
данных. При отсутствии
соединения обратиться к
сетевому администратору
На сервере базы
данных не
запущены службы
Firebird Guardian и
Firebird Server.
Отключить брандмауэр и (или)
антивирусное ПО и проверить запуск
АРМ. Если АРМ запускается,
настроить брандмауэр и
антивирусное ПО для исключения ||Ц ||
блокировок сетевых подключений.
Открыть папку «Службы» («Пуск» -
«Панель управления» -
«Администрирование» - «Службы»),
проверить тип запуска службы
«Firebird Guardian» (должен быть
«Автоматически») и запустить её.
Тип запуска службы «Firebird Server»
должен быть «Вручную». В
диспетчере задач Windows проверить
наличие работающих процессов
«fbguard.exe» и «fbserver.exe».______
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
129
--- стр. 271 ---
На сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения.
Отключить брандмауэр и (или)
антивирусное ПО и проверить запуск
АРМ. Если АРМ запускается,
настроить брандмауэр и
антивирусное ПО для исключения
блокировок сетевых подключений.
Для проверки подключения к серверу
базы данных Firebird можно
использовать команду «telnet». Для
этого:
• открыть окно с командной
строкой (нажать кнопку «Пуск»,
выбрать команду «Выполнить»,
набрать «cmd» и нажать кнопку
«ОК»);
• в окне набрать команду «telnet
Server 3050», где «Server» - имя
компьютера сервера базы
данных; «3050» - порт сервера.
• В случае успешного соединения
окно с командной строкой
очистится, и в левом верхнем
углу его будет мигать курсор.
СО
Есо'О
%
ё
фа:э
соС ПCQ
I'О
§(Ь
со
Есо
с'Оо
ос:
ф
Работа в АРМ
«АрхиМед»
1. «Ошибка
подключения к
серверу
изображений.
Сервер
изображений
(Имя: Server,
порт: 1139)
недоступен.
Socket Error
# 11004»
(рис. 5.4).
2. «Программа не
зарегистрирована.
Дальнейшая
работа
невозможна»
(рис. 5.5).
На сервере не
запущено
приложение
«Контроль БД
изображений»-
файл
«ImageSRV.exe»
(см. раздел 3.2.2).
Запустить приложение «Контроль БД
изображений» (файл
«ImageSRV.exe») и проверить его
работу (см. раздел 3.2.2).
«Программа не
зарегистрирована.
Дальнейшая
работа
невозможна»
(рис. 5.5).
На сервере
установлен
брандмауэр или
антивирусное ПО,
блокирующие
сетевые
подключения к
порту 1139.
На компьютере
АРМ «АрхиМед»
изменен IP-адрес
сетевой карты.
На сервере базы
данных
произведена
замена сетевого
адаптера.______
Установить разрещение на сетевое
подключение к порту 1139 сервера
базы данных.
Для проверки подключения к серверу
«Контроль БД изображений» можно
использовать команду «telnet»,
набрав её в командной строке
Windows и проанализировав работу
по аналогии с предыдущим разделом
(«telnet Server 1139»).
Восстановить прежний IP-адрес
сетевой карты ПК. Прежний 1Р-адрес,
при котором АРМ успешно работал,
можно найти в log-файле программы
«Контроль БД изображений» -
«ImageSRV.log».
Связаться с поставщиком АПК
«АрхиМед» и выполнить повторно
процедуру регистрации (см. п. 12
разд. 3.2.2).
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
--- стр. 272 ---
E
p
Ha сервере базы
данных уетановлен
дополнительный
еетевой адаптер.
1. Изменить порядок следования
сетевых адаптеров, установив на
первом месте основной (старый)
адаптер. Для этого:
• открыть окно «Сетевые
подключения»;
• войти в раздел меню
«Дополнительно» и выбрать
команду «Дополнительные
параметры»; в операционной
системе Windows 7 для
визуализации меню нажать на
кнопку «Упорядочить» и выбрать
«Представление» - «Строка
меню»;
• в окне «Дополнительны
параметры» в таблице
«Подключения» выбрать
основное (старое)сетевое
подключение и с помощью ,
соответетвующих кнопок справа^
от таблицы перетащить его на
первое место.
2. Перезапустить программы
«Контроль БД изображений» (файл
«ImageSRV.exe») и Dicom еервер
(файл «watDICOMQRSRV.exe»).
3. Проверить последнюю запись в
log-файле «ImageSRV.log». Она
должна содержать строку «Start
ImageSRV». Строки «Неправильная
конфигурация оборудования
сервера» в последней записи быть не
должно.
ИФа:э
§фC Q
I'О
§ю1
гаЕгаг а з
ос
Работа в АРМ
«АрхиМед»:
• обновление
рабочего
спиека;
• открытие
карточки
пациента или
протокола
исследования;
• выполнение
запроса по
протоколам
исследования;
• запись
протокола
исследования в
базу данных.
Одно из
сообщений:
• «Unable to
complete network
request to host
“Server”.
Failed to establish
a connection»;
• «Unable to
complete network
request to host
“Server”.
Error reading data
from the
connection».
• «Unable to
complete network
request to host
Сбой в локальной
вычислительной
сети, в результате
которого
произошёл разрыв
связи клиентского
приложения с
сервером базы
данных.
На главной форме АРМ «АрхиМед»
(рис. 4.2.1) нажать кнопку «Окно» и
выбрать команду «Обновление
подключения к БД» или
перезапустить АРМ «АрхиМед».
При появлении отибки во время
записи протокола исследования в
базу данных можно также выполнить
обновление подключения к базе
данных, для этого:
• нажать на кнопку системного
меню в окне «Протокол
исследования» (в левом верхнем
углу в заголовке окна);
• выбрать команду «Обновление
подключения к БД».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
131
--- стр. 273 ---
“Server”.
Error writing data
to the connection»
Работа в АРМ
«АрхиМед»
При попытке
записи CD/DVD
диска с
изображениями
кнопка «Запись»
в окне «Запись
исследований на
CD/DVD» не
активна.
В компьютере
отсутствует или не
выбран CD/DVD
привод с
возможностью
записи дисков.
Выбрать или установить в компьютер
привод с возможностью записи
дисков.
В BIOS
компьютера
установлен режим
работы SATA
контроллера,
отличный от IDE.
Установить в BIOS компьютера
режим работы контроллера SATA в
«ГОЕ» следующим образом:
- запустить редактор реестра, для
чего в командной строке набрать
«regedit»;
- открыть раздел
«HKEY_LOCAL_MACHINE\
SYSTEM\CurrentControlSet\Services»;
- найти раздел «iastorV» и
установить значение параметра
«Start» в 0;
- аналогично выполнить для раздела
«pciide»;
- перезапустить компьютер и войти
в BIOS;
- найти раздел с параметрами SATA
контроллера и установить режим его
работы в «ГОЕ».
< 0
Есосоэ
стэос
Работа в АРМ
«АрхиМед»
Прочие ошибки. Разные. Перезагрузить компьютер АРМ
«АрхиМед».
При повторении ошибки
перезагрузить сервер базы данных.
При повторении ошибки обратиться
в службу технической поддержки
или к поставщику АПК «АрхиМед».
CD
I
I
С »)
C Q
§
CD
со
Еш'О
с
ос:
€ос
ф1
Возможные сообщения об ошибках в работе АПК «АрхиМед» представлены на
следуюших рисунках.
О ш и б к а п о д к л ю ч е н и я к БД .
Рис. 5.1. Сообщение об ошибке подключения к базе данных
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
--- стр. 274 ---
( t3eC T 3
'О
ёp
§Ф
3:
§C QfoC Q
I'O
CD
1
C O
E
CO
'O
%
§:
ёос
Q D
:s
asu_dgn
U n a b le t o c o m p le te n e tw o rk re q u e s t to h o s t "S erver".
F ailed t o lo c a te h o s t m a c h in e .
Рис. 5.2, Сообщение о невозможности соединения с сервером базе данных.
asu_dgn
U n a b le t o c o m p le te n e tw o rk re q u e s t to h o s t “S lava".
F ailed t o e s ta b lis h a c o n n e c tio n .
O K
Рис. 5.3, Сообщение о невозможности подключения к серверу базе данных Firebird.
Ошибка подключения к серверу изображений.
Сервер изображений (Имя: Server, порт: 1139) недоступен.
Socket Error #11004
✓ o k
Рис. 5.4. Сообщение о невозможности подключения к серверу изображений.
Программа не зарегистрирована. Дальнейшая работа невозможна.
✓ ОК
Рис. 5.5. Сообщение об отсутствии регистрации АРМ «АрхиМед».
Л и И з м . № д о к у м . П о д п . Д а т
Л и с т
133