Средство для слизистой оболочки носа "ЛОРМИКС — инструкция и характеристики, РУ РЗН 2018/6914 | TenderMatch

Средство для слизистой оболочки носа "ЛОРМИКС" по ТУ 21.20.23-014-61533319-2017 — инструкция и характеристики

РУ: РЗН 2018/6914 от 11.05.2018 · класс риска 1

Производитель: ООО "АОС ПРОМ" (Россия)

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ

Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.

Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно

Текст инструкции: технические характеристики

--- стр. 3 ---
u
о
О
C Q
< t5
- острые и хронические воспалительные заболевания носа, придаточных 
пазух и носоглотки.
Противопоказания:
- дети младше 1  -го года;
- повышенная чувствительность, аллергические реакции;
- индивидуальная непереносимость компонентов средства;
- полная блокада носовых ходов;
- частые носовые кровотечения;
- наличие доброкачественных и злокачественных новообразований в но­
совой полости.
Примечание: не рекомендуется применять одновременно с препаратами, содер­
жащими соли алкалоидов и органическое основание (адреналин).
Возможные побочные действия:
- раздражение;
- жжение;
- зуд;
- аллергическая реакция.
Примечание: в случае обнаружения любых побочных эффектов (в том числе не ука­
занных в данной инструкции) следует прекратить применение средства и обратиться к  
врачу. Обо всех случаях подозрений на возможные побочные эффекты, нежелательные  
явления или сообщений о подобных случаях просим сообщать предприятию-изготовителю  
ООО «АОС ПРОМ» или его уполномоченному представителю ООО «БИОФАРМРУС».
Область применения:
Отоларингология.
Условия применения:
Средство предназначено для использования внутри помещений в усло­
виях лечебно-профилактических медицинских учреждений, а также в домаш­
них условиях.
Изм Лист No докум. Подп. Дата
СДН.61533319.00ШП
Лист
3
Копировал ФорматА4


--- стр. 4 ---
оеоft)
:s>ft)
til
§
I
< 2
Eоft):з
f§
t§
f§
Оc:
4. Описание принципов, на которых основана работа медицинско­
го изделия, и их особенностей
Средство после приготовления представляет собой сложный изотониче­
ский раствор, обогащенный микроэлементами с добавлением антисептика 
Бензалкония хлорид.
Изотонический раствор удаляет вирусы, бактерии и аллергены со слизи­
стой оболочки полости носа, увлажняет и очищает слизистую носа.
Микроэлементы улучшают функцию мерцательного эпителия, усилива­
ют сопротивляемость слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух 
к внедрению болезнетворных бактерий и вирусов, нормализуют реологиче­
ские свойства слизи.
Антисептик Бензалкония хлорид уничтожает микробы на слизистой обо­
лочке полости носа, не нарушая нормальную микрофлору носоглотки.
5. Приготовление раствора
1 .Вскрыть ампулу с растворителем (дистиллированная вода), отломав ее 
головку, перелить растворитель во флакон;
2.Открутить крышку пробирки с набором солей и пересыпать ее содер­
жимое во флакон;
3.Закрутить крышку-пипетку на флакон и встряхивать его в течении 2-3 
минут до полного растворения набора солей;
4.Раствор готово к применению.
Примечание: Указать дату приготовления раствора на маркировке потребитель­
ской упаковки в специально отведенном для этого месте для удобства отслеживания  
срока годности средства после приготовления раствора - 20 дней со дня приготовления.
Примечание: Средство при эксплуатации (после приготовления раствора) исполь­
зовать при температуре от  +5 до +30°С и относительной влажности 80% при темпе­
ратуре +20° С.
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
Копировал Форма тА4


--- стр. 5 ---
(I
о
1 5
ос:
1
6. Способ применения
Процедура нанесения средства на слизистую оболочку носа для детей и 
взрослых выполняется 2-4 раза в сутки в любое удобное для пациента время 
по 2 капли в каждый носовой проход.
Курс нанесения средства составляет 5-7 дней, повторное применение не 
ранее чем через 2 недели.
7. Техническое описание медицинского изделия
Основные технические характеристики изделия представлены в Таблице
1.
Таблица 1.
Характеристика Параметр
pH приготовленного раствора от 5,5 до 8,5 единиц
Масса средства в потребительской упаковке 55±5г
Флакон с крышкой-пипеткой
Объем 15±1 мл
Габаритные размеры:
Высота флакона 64±2 мм
Диаметр флакона 27±1 мм
Диаметр горлышка 18±1 мм
Высота крышки-пипетки 85±3 мм
Диаметр крышки-пипетки 24±1 мм
Масса:
Флакон 28,0±2,8 г
Крышка-пипетка 5,0±0,5 г
Ампула с растворителем
Объем 10±0,3 мл
Габаритные размеры:
Высота 110±3 мм
Диаметр 15±1 мм
Масса 13,0±1,3 г
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
Копировал ФорматА4


--- стр. 6 ---
i
t)
D
E
I
I
Характеристика Параметр
Пробирка с набором солей
Объем 1,8±0,1 мл
Габаритные размеры:
Высота пробирки 38±2 мм
Диаметр пробирки 12±1 мм
Высота крышки пробирки 17±2 мм
Диаметр крышки пробирки 12±1 мм
Масса 1,7±0,1 г
Средство должно изготавливаться из материалов, приведенных в Табли­
це 2.
Таблица 2.
Наименование
материала
Обозначение НД  
или производитель  
материала
Марка
материала
Наименование дета­
ли или 
назначение
1 .Стекло коричневого цвета производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Пирекс Флакон
2. Полипропилен производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
PPG 120-16 Крышка-пипетка
3.Стекло производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Пирекс Крышка-пипетка
4.Резина производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Viton Крышка-пипетка
5 .Полипропилен производства
«KIZATO
CORPORATION»,
Япония
Вален
01030
Пробирка
6.Поливинилхлорид ГОСТ 14332-78,  
производства «ТПК  
Полимер-Пласт », 
Россия
ПВХ-С
5868-ПЖ
Ампула
7. NaCl производства ОАО  
«Востоквит», Рос­
сия (РУ № Р  
N001077/01 от  
18.03.2008 г.)
-
Компонент (средство)
Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
Копировал ФорматА4


--- стр. 7 ---
Cl
Наименование
материала
Обозначение НД  
или производитель  
материала
Марка
материала
Наименование дета­
ли или 
назначение
8. КС1 производства ОАО  
«Востоквит», Рос­
сия (РУ № Р  
N004011/01 от  
06.05.2010 г.)
-
Компонент (средство)
9. СаСЬ производства АО  
"Химзавод им. Кар­
пова", Россия (РУ  
№ Р N003964/01 от  
18.01.2010 г.)
-
Компонент (средство)
10. Бензалкония хлорид производства 
«Дишман Фарма-  
сьютикалс энд Ке­
микал с Лимитед»,  
Индия (РУ № ЛС-  
001608 от  
26.05.2006 г.)
-
Компонент (средство)
11. Вода дистиллированная ГОСТ 6709-72, про­
изводства ООО  
"Веста интер", Рос­
сия
-
Компонент (средство)
Пробирка с набором солей имеет наполнение по рецептуре, представ­
ленной в Таблице 3.
Таблица 3.
Наименование компонента Содержание
NaCl 77,2 мг
КС1 4,2 мг
СаСЬ 1,6 мг
Бензалкония хлорид 1 мг
Комплект поставки средства соответствует Таблице 4.
Таблица 4.
Наименование Обозначение документа, ос­
новные характеристики или  
изготовитель
Количество
1. Средство для слизистой оболочки носа  
«ЛОРМИКС»
СДН.61533319.001
1.1 Флакон с крышкой-пипеткой СДН.61533319.001ФК 1 шт.
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
Копировал Форма тА4


--- стр. 8 ---
0^
< 0
4
Наименование Обозначение документа, ос­
новные характеристики или  
изготовитель
Количество
1.2 Ампула с растворителем (дистиллиро­
ванная вода)
СДН.61533319.001АР 1 шт.
1.3 Пробирка с набором солей (84 мг) СДН.61533319.001ПН 1 шт.
Эксплуатационная документация
2. Инструкция по применению СДН.61533319.001ИП 1 шт.
Упаковка
3. Потребительская упаковка (коробка) СДН.61533319.001ПУ 1 шт.
8. Требования безопасности
- Перед применением необходимо внимательно прочитать настоящую 
инструкцию по применению;
- Хранить в местах недоступных для детей;
- Перед использованием средства следует проконсультироваться с вра­
чом;
- Самостоятельное использование рекомендуется лицам старше 16 лет;
- Средство при хранении и использовании не выделяет в окружающую 
среду токсичных веществ или радиации и не оказывает вредного влияния на 
организм человека при непосредственном контакте. Работа со средством не 
требует особых мер предосторожности.
- При эксплуатации средства, специальных мер по защите окружающей 
природной среды не требуется.
- Не хранить совместно с химическими веществами. Не допускается со­
прикосновение с красящими веществами и растворителями.
Меры предосторожности по применению пробирки с набором солей:
- Пробирку с набором солей необходимо держать подальше от детей и 
домашних животных.
- Избегайте попадания набора солей в рот и глаза, но если это произошло 
тщательно промойте рот и глаза большим количеством воды из-под крана.
Изм Лист N° докум. Подп. ДатаI СДН.61533319.001ИП
Лист
8
Копировал ФорматА4


--- стр. 9 ---
i
- При приготовлении раствора рекомендуется использовать медицинские 
перчатки во избежание попадания набора солей на кожу рук.
- После приготовления раствора вымойте руки и очистите поверхность 
стола, над которым производилось приготовление раствора. Частицы набора 
солей не должны остаться на руках и столе!
- Не используйте железные ложки при приготовлении раствора во избе­
жание их контакта с набором солей.
9. Требования к охране окружающей среды при применении меди­
цинского изделия
Средство при использовании, транспортировке и хранении не оказывает 
негативного воздействия на человека и окружающую среду.
10. Методы стерилизации
Данное медицинское изделие поставляется нестерильным. Не использо­
вать средство после истечения срока годности указанного на маркировке.
11. Перечень нормативных документов
Данное медицинское изделие соответствует требованиям ГОСТ Р 50444- 
92, ГОСТ 33756-2016, настоящих технических условий (ТУ 21.20.23-014- 
61533319-2017) и комплекту конструкторской документации 
СДН.61533319.001, утвержденной в установленном порядке.
12. Маркировка, упаковка, условия транспортирования
Маркировка средства выполнена в соответствии с требованиями ГОСТ Р 
50444-92, ГОСТ 33756-2016 и имеет следующую информацию:
- наименование предприятия-изготовителя;
- наименование изделия;
- наименование компонента;
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
Копировал ФорматА4


--- стр. 10 ---
•I
C 3
E
0
c
C OI
- обозначение настоящих технических условий;
- номер и дата регистрационного удостоверения Росздравнадзора;
- номер партии;
- дата изготовления;
- срок годности.
Маркировка потребительской упаковки выполнена в соответствии с тре­
бованиями ГОСТ Р 50444-92 и имеет следующую информацию:
- наименование или товарный знак предприятия - изготовителя;
- юридический адрес предприятия - изготовителя (включая страну)
- наименование изделия;
- обозначение настоящих технических условий;
- номер и дата регистрационного удостоверения Росздравнадзора;
- номер партии;
- дата изготовления;
- срок годности средства;
- срок годности средства после приготовления раствора;
- место для даты приготовления раствора;
- условия хранения и транспортирования;
- условия при эксплуатации (после приготовления раствора);
- символ «Обратитесь к эксплуатационной документации»;
- комплектность.
На каждую транспортную коробку или ящик наклеен ярлык с указанием 
следующей информации:
- наименование или товарный знак предприятия - изготовителя;
- юридический адрес предприятия - изготовителя (включая страну)
- наименование изделия;
- обозначение настоящих технических условий
- дата изготовления;
ИЗЛ!Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
10
Копировал ФорматА4


--- стр. 11 ---
- ч’
J
4
- количество изделий;
- масса брутто;
- символ «Беречь от влаги»;
- символ «Хрупкое^. Осторожно!»;
- символ «Условия хранения и транспортирования».
Образцы маркировки представлены в приложении Б настоящей инструк­
ции по применению.
Маркировку на потребительской или транспортной упаковке выполняют 
печатным способом. Постоянные данные нанесены типографским способом, а 
переменные данные могут быть заполнены от руки, но четко и разборчиво.
Транспортная маркировка выполнена по ГОСТ 14192-96 с нанесением 
манипуляционных знаков, соответствующим наименованиям; «Хрупкое. 
Осторожно!», «Верх», «Условия хранения и транспортирования».
Расшифровка символов и манипуляционных знаков:
Обратитесь к эксплуатационной документации
Беречь от влаги
f
Хрупкое. Осторожно!
П ^+40°С
Условия хранения и транспортирования
Я Верх
Средство и инструкция по применению уложены в потребительскую 
упаковку (коробка) из картона по ГОСТ 7933-89 или ГОСТ 9142-2014. Изго­
товление инструкции по применению производиться типографским способом.
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
II
Копировал ФорматА4


--- стр. 12 ---
4
<§
Ос:
Потребительские упаковки (коробки) в количестве не более 1000 шт. по­
мещаются в транспортный ящик из гофрированного картона по ГОСТ 13511- 
2006 или ГОСТ Р 54463-2011.
Транспортный ящик оклеен полиэтиленовой лентой с липким слоем 
(скотч) по ГОСТ 20477-86 или перевязан шпагатом по ГОСТ 17308-88.
Потребительская упаковка (коробка) или транспортный ящик могут быть 
закрыты и другими способами, обеспечивающими сохранность изделий, но 
так чтобы не могло быть вскрытия без нарушения целостности упаковки.
В каждый транспортный ящик вложен упаковочный лист с указанием 
предприятия-изготовителя, наименования и количества упакованных изделий, 
а также условным номером или ФИО упаковщика, контролера ОТК и даты 
изготовления.
Масса каждого транспортного ящика (брутто) составляет не более 8 кг.
Транспортирование средства производится в крытых транспортных 
средствах любым видом транспорта в соответствии с правилами перевозки 
грузов, действующими на транспорте данного вида.
Средство, упакованное в соответствии с требованиями ТУ 21.20.23-014- 
61533319-2017, при транспортировании устойчиво к воздействию климатиче­
ских факторов по ГОСТ Р 50444-92 для условий хранения 1 по ГОСТ 15150- 
69.
Средство (а также приготовленный в соответствии с инструкцией рас­
твор) хранится в сухих, чистых, закрытых помещениях в условиях, обеспечи­
вающих сохранность медицинских изделий при температуре от +5°С до 
+40°С и влажности 80% при температуре +25°С.
13. Техническое обслуживание и ремонт
Средство не подлежит техническому обслуживанию и ремонту.
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.00ШП
Лист
12
Копировал ФорматА4


--- стр. 15 ---
5 ;о
€
О
ЕО
ОС :
• несвоевременном (см. п. 1.2) заявлении владельцем, пользователем Продукции вы­
явленных неисправностей;
1.4. Наименование Продукции и ероки гарантии на нее, соглаено договору  
(контракту)
Наименование изделия 
(Продукции)
Номер партии Kq
Регистрационное
удостоверение
М «  ». .20 г.
Сертификат соответствия № «  ». .20 г.
Срок гарантии
Гарантийный срок годности средства - 2 года со дня  
изготовления.
Г арантийный срок годности средства после приготов­
ления раствора - 20 дней со дня приготовления.
Дата продажи
Для направления корреепонденции, обращений и еообщений:
Наименование уполномоченного представителя производителя на территории Рос­
сийской Федерации: ООО «БИОФАРМРУС»
Адрес: 142100, Московская область, г. Подольск, уд. Комсомольская, д. 1, лит. Щ,  
пом. 65
Тел./факс: (495) 580-30-69
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
15
Копировал Форма тА4


--- стр. 16 ---
:§
i
C 3
EG
0 
I  c
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
ОБРАЗЦЫ МАРКИРОВКИ
Образец маркировки компонентов Средства для слизистой оболочки но­
са «ЛОРМИКС» по ТУ 2 Е20.23-014-61533319-2017:
1. Флакон с крышкой-пипеткой
Средство для слизистой оболочки носа 
<с110Р1УШКС»
Флакон с крышкой-пнпеткой 
ТУ 21.20.23-014-61533319-2017
РУ № _______от__.__.____г.
Номер партии: ХХХХ
Дата изготовления: ДЦ.ММ.1 i 11
Срок годности: 2 года со дня изготовления
Производитель: ООО «АОС ПРОМ»
140126, Московская обл., Раменский р-н, д. Тимонино, 
уч. № 144, здание склад № 144
2. Ампула с растворителем (дистиллированная вода)
Средство для слизвстой оболочки носа «JIOPIVIIIKC»
Ампула с растворителем (дистшшированная вода)
ТУ 21.20.23-014-61533319-2017  
РУ№ от г.
Номер партии: ХХХХ
Дата изготовления: ДД.ММ.1111
Срок годности: 2 года со дня изготов.ления
Производитель: ООО «АОС ПРОМ»
140126, Московская обл., Рз1менский р-н, д. Тимошшо, 
уч. № 144, здание склад № 144
3. Пробирка с набором солей (84 мг)
Средство Д.ТЯ слизистой оболочки носа  
«ЛОРМИКС»
Пробирка с набором солей (84 мг)
ТУ 21.20.23-014-61533319-2017  
РУ № от г.
Номер партии: ХХХХ
Дата изготовления: ДЦ.ММ.1111
Срок годности: 2 года со дня изготовления
Производитель: ООО «АОС ПРОМ»
140126, Московская об.л., Раменский р-н, д. Тнмоннно,  
уч. -Ка 144, здание склад № 144
Изм Лист N° докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
16
Копировал ФорматА4


--- стр. 17 ---
о
ъ
C D
5
г й
с зt)
§
Образец маркировки потребительской упаковки Средства для слизистой 
оболочки носа «ЛОРМИКС» по ТУ 21.20.23-014-61533319-2017:
Средство для слизистой оболочки носа
«ЛОРМИКС»
ТУ 21.20.23-014-61533319-2017 
РУ от г. □а
Й/- +40*0Номер партии: ХХХХ
Дата изготовления: ДЦ.КШ.ГПТ 4б*с Л
Срок годности средства: 2 года со дня 
изготовления
Срок годности средства после приготовления 
раствора: 20 дней со дня приготовления
Дата приготовления 
раствора
указат ь
Комплектность;
1. Флакон с крышкой-пипеткой - 1 шт. х 15 мл;
2. АмГОгШа с растворителем (дистиллированная  
вода) - 1 шт. X 10 мл;
3. Пробирка с набором солей (84 мг) — 1 шт. х 1.8
мл;
4. Инструкция по применению - 1 шт.;
Средство при эксплуатации (после приготовления  
раствора) должно использоваться при температуре  
от -г5 до +30°С и относительной влажности 80% при  
температуре +20°С.
Производитель: ООО «АОС ПРОМ»
140126, Россия, Московская обл., Раменский р-н,  
д. Тимонтшо, Y^. № 144, здание склад № 144
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ИП
Лист
17
Копировал ФорляатА4


--- стр. 18 ---
оt)
§:s)fo
€
C Oa:
5
оS
Образец маркировки транспортной коробки или ящика Средства для сли­
зистой оболочки носа «ЛОРМИКС» по ТУ 21.20.23-014-61533319-2017:
Производитель:
ООО «АОС ПРОМ» 
140126, Росстю, Московская 
обл., Раменский р-н, д. 
Тимонино, уч. № 144, здание 
склад № 144
Средство для слизистой оболочки носа
«ЛОРМИКС»
ТУ 21.20.23-014-61533319-2017 
Дата изготовления ДД.ММ.ГТГГ
Количество изделий XXX
Масса брутто XXX
' ЛJ т
+ 4 0 * ^ 0
- 1
Лис
СДН.61533319.001ИП 1
\Изм Лист Ня докум. Подп. Дата
_____/7™  _ ФппматА 4


--- стр. 19 ---
с к р е п д е ^^прошнуровано,. Ровано^ С К П Р П г»^ ’
НО печатью
) листа(ов) 
"^ОСПРОМ>;
иенко С.Л.


--- стр. 23 ---
5
<§
t?
:э)
4
со
iS
сз
ео
f§ос:
Примечание: не рекомендуется применять одновременно с препаратами, содер­
жащими соли алкалоидов и органическое основание (адреналин).
Возможные побочные действия:
- раздражение;
- жжение;
- зуд;
- аллергическая реакция.
Примечание: в случае обнаружения любых побочных эффектов (в том числе не ука­
занных в инструкции) следует прекратить применение средства и обратиться к врачу.  
Обо всех случаях подозрений на возможные побочные эффекты, нежелательные явления  
или сообщений о подобных случаях просим сообщать предприятию-изготовителю ООО  
«АОС ПРОМ» или его уполномоченному представителю ООО «БИОФАРМРУС».
Область применения:
Отоларингология.
Условия применения:
Средство предназначено для использования внутри помещений в усло­
виях лечебно-профилактических медицинских учреждений, а также в домаш­
них условиях.
ОПИСАНИЕ ПРИНЦИПОВ, НА КОТОРЫХ ОСНОВАНА РАБОТА 
МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ, И ИХ ОСОБЕННОСТЕЙ
Средство после приготовления представляет собой сложный изотониче­
ский раствор, обогащенный микроэлементами с добавлением антисептика 
Бензалкония хлорид.
Изотонический раствор удаляет вирусы, бактерии и аллергены со слизи­
стой оболочки полости носа, увлажняет и очищает слизистую носа.
Микроэлементы улучшают функцию мерцательного эпителия, усилива­
ют сопротивляемость слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух 
к внедрению болезнетворных бактерий и вирусов, нормализуют реологиче­
ские свойства слизи.
Изм Лист № докум. Подп. Дата
ей
I СДН.61533319.001ПС
Лист
Копировал Форма тА4


--- стр. 24 ---
4
Антисептик Бензалкония хлорид уничтожает микробы на слизистой обо­
лочке полости носа, не нарушая нормальную микрофлору носоглотки
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ИЗДЕЛИЯ
Основные технические характеристики изделия представлены в Таблице
1.
Таблица 1.
Характеристика
pH приготовленного раствора
Масса средства в потребительской упаковке
Параметр
от 5,5 до 8,5 единиц
55±5г
Флакон с крышкой-пипеткой
Объем
Габаритные размеры: 
Высота флакона 
Диаметр флакона 
Диаметр горлышка 
Высота крышки-пипетки 
Диаметр крышки-пипетки
Масса:
Флакон
Крышка-пипетка
15±1 мл
64±2 мм 
27±1 мм 
18±1 мм 
85±3 мм 
24±1 мм
28,0±2,8 г  
5,0±0,5 г
Ампула с растворителем
Объем
Г абаритные размеры:
Высота
Диаметр
Масса
10±0,3 мл
110±3 мм 
15±1 мм
13,0±1,3 г
Пробирка с набором солей
Объем
Г абаритные размеры: 
Высота пробирки 
Диаметр пробирки
1,8±0,1 мл
38±2 мм 
12±1 мм
Лист
СДН.61533319.00ШС 5
Изм Лист Na докум. Подп. Дата
Копировал ФорматА4


--- стр. 25 ---
4
о
Ео
а
I?
-§ос
Характеристика Параметр
Высота крышки пробирки 
Диаметр крышки пробирки
17±2 мм 
12±1 мм
Масса 1,7±0Д г
Средство должно изготавливаться из материалов, приведенных в Табли­
це 2.
Таблица 2.
Наименование
материала
Обозначение НД  
или производитель  
материала
Марка
материала
Наименование дета­
ли или 
назначение
1 .Стекло коричневого цвета производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Пирекс Флакон
2. Полипропилен производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
PPG 120-16 Крышка-пипетка
3.Стекло производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Пирекс Крышка-пипетка
4.Резина производства кон­
церна «Pont 
Europe», Польша
Viton Крышка-пипетка
5.Полипропилен производства
«KIZATO
CORPORATION»,
Япония
Вален
01030
Пробирка
6.Поливинилхлорид ГОСТ 14332-78,  
производства «ТПК  
Полимер-Пласт», 
Россия
ПВХ-С
5868-ПЖ
Ампула
7. NaCl производства ОАО  
«Востоквит», Рос­
сия (РУ № Р  
N001077/01 от  
18.03.2008 г.)
-
Компонент (средство)
8. КС1 производства ОАО  
«Востоквит», Рос­
сия (РУ № Р  
N004011/01 от  
06.05.2010 г.)
-
Компонент (средство)
Изм Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.00ШС
Лист
Копировал ФорматА4


--- стр. 26 ---
4
Наименование
материала
Обозначение НД  
или производитель  
материала
Марка
материала
Наименование дета­
ли или 
назначение
9. СаСЬ производства АО  
"Химзавод им. Кар­
пова", Россия (РУ  
№ Р N003964/01 от  
18.01.2010 г.)
-
Компонент (средство)
10. Бензалкония хлорид производства 
«Дишман Фарма-  
сьютикалс энд Ке-  
микалс Лимитед»,  
Индия (РУ № ЛС-  
001608 от  
26.05.2006 г.)
-
Компонент (средство)
11. Вода дистиллированная ГОСТ 6709-72, про­
изводства ООО  
"Веста интер", Рос­
сия
-
Компонент (средство)
Пробирка с набором солей имеет наполнение по рецептуре, представ­
ленной в Таблице 3.
Таблица 3.
Наименование компонента Содержание
NaCl 77,2 мг
КС1 4,2 мг
СаСЬ 1,6 мг
Бензалкония хлорид 1 мг
Комплект поставки средства соответствует Таблице 4.
Таблица 4.
Изм
Наименование Обозначение документа, ос­
новные характеристики или  
изготовитель
Количество
1. Средство для слизистой оболочки носа  
«ЛОРМИКС»
СДН.61533319.001
1.1 Флакон с крышкой-пипеткой СДН.61533319.001ФК 1 шт.
1.2 Ампула с растворителем (дистиллиро­
ванная вода)
СДН.61533319.001АР 1 шт.
1.3 Пробирка с набором солей (84 мг) СДН.61533319.001ПН 1 шт.
Эксплуатационная документация
Лист № докум. Подп. Дата
СДН.61533319.00ШС
Копировал Форма тА4


--- стр. 27 ---
ё
Cj
%
r§
Оc:
C O
I
Наименование Обозначение документа, ое-  
новные характериетики или  
изготовитель
Количество
2. Инструкция по применению СДН.61533319.001ИП 1 шт.
Упаковка
3. Потребительская упаковка (коробка) СДН.61533319.001ПУ 1 шт.
ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА
Предприятие-изготовитель гарантирует соответствие средства требова­
ниям настоящих технических условий при соблюдении условий эксплуата­
ции, транспортирования и хранения.
Гарантийный срок годности средства - 2 года со дня изготовления.
Г арантийный срок годности средства после приготовления раствора - 20 
дней со дня приготовления.
СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УПАКОВЫВАНИИ
Средство для слизистой оболочки носа «ЛОРМИКС» по ТУ 21.20.23-
014-61533319-2017, номер партии № __________________упакован на пред-
приятии-изготовителе ООО «АОС ПРОМ» согласно требованиям, преду­
смотренным в действующей технической документации.
Упаковку произвел:
должность
Дата упаковки:
личная подпись расщифровка подписи
год, месяц, число
Изм Лист М я докум. Подп. Дата
СДН.61533319.001ПС
Лист
8
Копировал ФорматА4