Система мониторирования ЭКГ по Холтеру NorthEast Monitoring с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- иректор енкоД.А. 2012 г. И н стр у к ц и я по применению изделия медицинского назначения « С и с т е м а м о н и т о р и р о в а н и я Э К Г п о Х о л т е р у N o r t h E a s t M o n i t o r i n g с п р и н а д л е ж н о с т я м и , в а р и а н т ы и с п о л н е н и я : " D R 2 0 0 / E ”, " D R 2 0 0 / H E ”, 'Ш 1 8 Г '» --- стр. 2 --- 1 О б л а с т ь п р и м е н е н и я , н а з н а ч е н и е и п р и н ц и п д е й с т в и я с и с т е м ы м о н и т о р и р о в а н и я Э К Г по Холтеру NorthEast M onitoring. 1 .1 О б л а с т ь п р и м е н е н и я С и с т е м а м о н и т о р и р о в а н и я Э К Г п о Х о л т е р у N o r t h E a s t M o n i t o r i n g п р и м е н я е т с я в ф у н к ц и о н а л ь н о й д и а г н о с т и к е . 1 .2 Н а з н а ч е н и е С и с т е м а м о н и т о р и р о в а н и я Э К Г п о Х о л т е р у N o r t h E a s t M o n i t o r i n g п р е д н а з н а ч е н а д л я у п р о щ е н и я а м б у л а т о р н о г о к а р д и о л о г и ч е с к о г о м о н и т о р и н г а , п р о в о д и м о г о л е ч а щ и м в р а ч о м н а п а ц и е н т а х , к о т о р ы м т а к о й м о н и т о р и н г п о д х о д и т н а и л у ч щ и м о б р а з о м , в к л ю ч а я п а ц и е н т о в , к о т о р ы е ж а л у ю т с я н а у ч а щ е н н о е с е р д ц е б и е н и е , о б м о р о к и , б о л и в г р у д и , з а т р у д н е н и е д ы х а н и я , и л и п а ц и е н т о в , к о т о р ы м м о н и т о р и н г т р е б у е т с я д л я о ц е н к и с е р д е ч н о й ф у н к ц и и , а т а к ж е п а ц и е н т о в , к о т о р ы м в н е д а в н е е в р е м я б ы л и м п л а н т и р о в а н к а р д и о с т и м у л я т о р . О н а н е п р е д н а з н а ч е н а д л я и с п о л ь з о в а н и я в м е с т о с р е д с т в т е л е м е т р и ч е с к о г о м о н и т о р и р о в а н и я в р е ж и м е р е а л ь н о г о в р е м е н и п а ц и е н т о в с п о д о з р е н и е м н а а р и т м и ю , п р е д с т а в л я ю щ у ю у г р о з у д л я ж и з н и . 1 . 3 П р и н ц и п д е й с т в и я П р и н ц и п д е й с т в и я системы мониторирования Э К Г по Холтеру NorthEast M onitoring з а к л ю ч а е т с я в р е г и с т р а ц и и э л е к т р и ч е с к и х п о т е н ц и а л о в , в о з н и к а ю щ и х в р е з у л ь т а т е в о з н и к н о в е н и я и р а с п р о с т р а н е н и я п о т е н ц и а л а д е й с т в и я п о п р о в о д я щ е й и с о к р а т и т е л ь н о й с и с т е м а м с е р д е ч н о й м ы ш ц ы . Э л е к т р и ч е с к и е п о т е н ц и а л ы р е г и с т р и р у ю т с я в с т а н д а р т н ы х о т в е д е н и я х с п о м о щ ь ю о д н о р а з о в ы х э л е к т р о д о в , н а к л е и в а е м ы х н а п о в е р х н о с т ь г р у д н о й к л е т к и , п р о в о д я т с я с п о м о щ ь ю к а б е л е й р е г и с т р а ц и и Э К Г и с о х р а н я ю т с я в п а м я т и р е г и с т р а т о р а Э К Г . В д а л ь н е й ш е м к а р д и о л о г и с п о л ь з у е т п р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е д л я р а с ш и ф р о в к и п о л у ч е н н ы х д а н н ы х . 2 О п и с а н и е С и с т е м а м о н и т о р и р о в а н и я Э К Г п о Х о л т е р у N o r t h E a s t M o n i t o r i n g я в л я е т с я у с т р о й с т в о м д л я р е г и с т р а ц и и , з а п и с и и п е р е д а ч и и н ф о р м а ц и и о р а з н о с т и п о т е н ц и а л о в , в о з н и к а ю щ и х в р е з у л ь т а т е р а б о т ы с е р д ц а . Н а о с н о в а н и и и н т е р п р е т а ц и и э л е к т р о к а р д и о г р а м м ы ( г р а ф и ч е с к о г о о т о б р а ж е н и я р а з н о с т и п о т е н ц и а л о в ) д е л а е т с я з а к л ю ч е н и е о н а р у ш е н и я х с е р д е ч н о г о р и т м а , п а т о л о г и и п р о в о д я щ е й с и с т е м ы с е р д ц а и п р о ч и х з а б о л е в а н и я х и п а т о л о г и ч е с к и х с о с т о я н и я х с е р д е ч н о - с о с у д и с т о й с и с т е м ы . Э т о п о з в о л я е т к а р д и о л о г а м п р о в о д и т ь д и а г н о с т и к у с е р д е ч н о - с о с у д и с т ы х з а б о л е в а н и й и н а з н а ч а т ь с о о т в е т с т в у ю щ е е л е ч е н и е . --- стр. 3 --- В а р и а н т ы и с п о л н е н и я : " D R 2 0 0 / E " , " D R 2 0 0 / H E " , " D R 1 8 1 " 2 . 1 В а р и а н т и с п о л н е н и я : " D R 2 0 0 / E " Ц и ф р о в о й р е к о р д е р D R 2 0 0 / E п р и м е н я е т с я в к а ч е с т в е ц и ф р о в о г о р е г и с т р а т о р а с о б ы т и й . Ж К дисплей D R 2 0 0 / E и м е е т Ж К д и с п л е й , к о т о р ы й и с п о л ь з у е т с я д л я о т о б р а ж е н и я в р е м е н и с у т о к ( в о в р е м я р е г и с т р а ц и и ) , п о д с к а з о к и с о о б щ е н и й о б о ш и б к а х ( в о в р е м я п р о ц е д у р ы п о д к л ю ч е н и я и л и р е г и с т р а ц и и ) и к а ч е с т в а к о н т а к т а о т в е д е н и й ( в о в р е м я п р о ц е д у р ы п о д к л ю ч е н и я р е к о р д е р а ) . Отведения кабеля пациента П р и б о р с о в м е с т и м с о с т а н д а р т н ы м и о д н о р а з о в ы м и с е р е б р я н ы м и / х л о р с е р е б р я н ы м и э л е к т р о д а м и д л я Э К Г . В п р и б о р е и с п о л ь з у е т с я э к р а н и р о в а н н ы й к а б е л ь N o r t h E a s t M o n i t o r i n g , I n c . д л я п о д к л ю ч е н и я к п а ц и е н т у с д в у м я и л и т р е м я о т в е д е н и я м и . К а б е л ь п а ц и е н т а п о д к л ю ч а е т с я к р е к о р д е р у ч е р е з л и н е й н ы й р а з ъ е м , с о д е р ж а щ и й 7 к о н т а к т о в . М е ж д у п р и м е н е н и я м и к а б е л и и п р о в о д а о т в е д е н и й п а ц и е н т а д о л ж н ы о ч и щ а т ь с я и д е з и н ф и ц и р о в а т ь с я с о г л а с н о у с т а н о в л е н н ы м т р е б о в а н и я м п р и п о м о щ и 7 0 % и з о п р о п и л е н о в о г о с п и р т а и м я г к о й т к а н и д л я д е з и н ф е к ц и и и --- стр. 4 --- н е а б р а з и в н о г о ж и д к о г о м ы л а и м я г к о й т к а н и д л я о ч и с т к и . С т е р и л и з а ц и я н е т р е б у е т с я . Объем памяти Д а н н ы е С о б ы т и й п а ц и е н т а с о х р а н я ю т с я в д о л г о в р е м е н н о й п а м я т и в с т р о е н н о й в р е к о р д е р 2 . 2 В а р и а н т и с п о л н е н и я : " D R 2 0 0 / H E Ц и ф р о в о й р е к о р д е р « D R 2 0 0 / H E » м о ж е т п р и м е н я т ь с я к а к в к а ч е с т в е с и с т е м ы м о н и т о р и н г а Э К Г п о Х о л т е р у , т а к и в к а ч е с т в е п е т л е в о г о р е к о р д е р а с ф у н к ц и е й « E v e n t » . Ж К дисплей « D R 2 0 0 / H E » и м е е т Ж К д и с п л е й , к о т о р ы й и с п о л ь з у е т с я д л я о т о б р а ж е н и я в р е м е н и с у т о к ( в о в р е м я р е г и с т р а ц и и ) , п о д с к а з о к и с о о б щ е н и й о б о ш и б к а х ( в о в р е м я п р о ц е д у р ы п о д к л ю ч е н и я и л и р е г и с т р а ц и и ) и к а ч е с т в а к о н т а к т а о т в е д е н и й ( в о в р е м я п р о ц е д у р ы п о д к л ю ч е н и я х о л т е р а ) . Отведения кабеля пациента П р и б о р « D R 2 0 0 / H E » с о в м е с т и м с о с т а н д а р т н ы м и о д н о р а з о в ы м и с е р е б р я н ы м и / х л о р с е р е б р я н ы м и э л е к т р о д а м и д л я Э К Г . В п р и б о р е и с п о л ь з у ю т с я э к р а н и р о в а н н ы е к а б е л и N o r t h E a s t M o n i t o r i n g , I n c . д л я п о д к л ю ч е н и я к п а ц и е н т у с с е м ь ю и л и п я т ь ю о т в е д е н и я м и д л я 3 - к а н а л ь н о й р е г и с т р а ц и и п о х о л т е р у и л и т р е м я п р о в о д а м и д л я 2 - к а н а л ь н о й р е г и с т р а ц и и п о х о л т е р у . Д л я р е г и с т р а ц и и с о б ы т и й и с п о л ь з у е т с я э к р а н и р о в а н н ы й к а б е л ь --- стр. 5 --- с 2 и л и 3 о т в е д е н и я м и . К а б е л ь п а ц и е н т а п о д к л ю ч а е т с я к р е к о р д е р у ч е р е з л и н е й н ы й р а з ъ е м , с о д е р ж а щ и й 7 к о н т а к т о в . М е ж д у п р и м е н е н и я м и п р о в о д а о т в е д е н и й и к а б е л и п а ц и е н т а д о л ж н ы о ч и щ а т ь с я и д е з и н ф и ц и р о в а т ь с я с о г л а с н о у с т а н о в л е н н ы м т р е б о в а н и я м п р и п о м о щ и 7 0 % и з о п р о п и л е н о в о г о с п и р т а и м я г к о й т к а н и д л я д е з и н ф е к ц и и и н е а б р а з и в н о г о ж и д к о г о м ы л а и м я г к о й т к а н и д л я о ч и с т к и . С т е р и л и з а ц и я н е т р е б у е т с я . Объем памяти Х о л т е р о в с к и е д а н н ы е п а ц и е н т а х р а н я т с я в р е к о р д е р е н а с ъ е м н о й S D к а р т е п а м я т и . Д л я к р у г л о с у т о ч н о г о с о х р а н е н и я в о б ы ч н о м р е ж и м е S D к а р т а д о л ж н а и м е т ь е м к о с т ь н е м е н е е 2 8 м е г а б а й т ; е м к о с т ь 5 6 м е г а б а й т н е о б х о д и м а д л я з а п и с и к р у г л о с у т о ч н о й р а б о т ы в р е ж и м е в ы с о к о г о р а з р е ш е н и я . Д а н н ы е « E v e n t » п а ц и е н т а с о х р а н я ю т с я в д о л г о в р е м е н н о й п а м я т и в с т р о е н н о й в р е к о р д е р . 2 . 3 В а р и а н т и с п о л н е н и я " D R 1 8 1 " : Ц и ф р о в о й р е к о р д е р « D R 1 8 1 » п р и м е н я е т с я в к а ч е с т в е с и с т е м ы м о н и т о р и н г а Э К Г п о Х о л т е р у . --- стр. 6 --- И н т е р ф е й с О п е р а т о р а П р и б о р « D R 1 8 1 » и м е е т 1 3 - т и к л а в и ш н у ю к л а в и а т у р у н а п е р е д н е й п а н е л и р е к о р д е р а в о к р у г ж и д к о к р и с т а л л и ч е с к о г о д и с п л е я . Д л я в з а и м о д е й с т в и я и п р о г р а м м и р о в а н и я п р и б о р а и с п о л ь з у й т е к л а в и а т у р у . Ф у н к ц и я к а ж д о й к л а в и ш и н а к л а в и а т у р е м е н я е т с я в з а в и с и м о с т и о т и н ф о р м а ц и и , в ы в е д е н н о й н а д и с п л е й . О т в е д е н и я д л я П а ц и е н т а П р и б о р « D R 1 8 1 » с о в м е с т и м с о с т а н д а р т н ы м и с е р е б р я н ы м и / х л о р с е р е б р я н ы м и Э К Г э л е к т р о д а м и . Д л я п р и б о р а н е о б х о д и м ы к а б е л и д л я п а ц и е н т а л и б о с с е м ь ю , л и б о с п я т ь ю о т в е д е н и я м и д л я З х к а н а л ь н о й з а п и с и Э К Г Х о л т е р а , и л и 1 0 ю о т в е д е н и я м и д л я 3 - х к а н а л ь н о й з а п и с и Э К Г Х о л т е р а п л ю с з а п и с и д а н н ы х 1 2 - l e a d ( Р е г и с т р а ц и я Э К Г в 1 2 с т а н д а р т н ы х о т в е д е н и я х ) . К а б е л ь п о д к л ю ч а е т с я к р е к о р д е р у ч е р е з 1 5 - т и к о н т а к т н ы й р а з ъ е м н а р е к о р д е р е . Т а к ж е д о с т у п е н н а б о р о т в е д е н и й о к с и м е т р и и с д а т ч и к о м о к с и м е т р и и , з а м е н я ю щ и й о т в е д е н и я З г о к а н а л а . Н а б о р о т в е д е н и й о к с и м е т р и и с о с т о и т и з п я т и о т в е д е н и й д л я к а н а л а 2 з а п и с и Э К Г Х о л т е р а , а т а к ж е с ъ е м н ы й о т в о д N o n i n M e d i c a l с и м п у л ь с н ы м д а т ч и к о м о к с и м е т р и и . К а б е л ь п о д к л ю ч а е т с я к р е к о р д е р у ч е р е з 1 5 - т и к о н т а к т н ы й р а з ъ е м н а р е к о р д е р е . О б ъ ё м п а м я т и Д а н н ы е Э К Г Х о л т е р а п а ц и е н т а с о х р а н я ю т с я н а с ъ е м н о й ф л е ш к а р т е . Ч т о б ы с о х р а н и т ь 2 4 ч а с а з а п и с и п р и н о р м а л ь н о м и л и в ы с о к о м р а з р е ш е н и и , е м к о с т ь ф л е ш к а р т ы д о л ж н а б ы т ь 5 2 м е г а б а й т а . Х о т я 4 8 ч а с о в з а п и с и 3 - х к а н а л ь н о г о с и г н а л а Х о л т е р а д о л ж н ы з а н я т ь 3 2 м е г а б а й т а , м ы р е к о м е н д у е м и с п о л ь з о в а т ь 6 4 - х м е г а б а й т н у ю ф л е ш к а р т у . М о ж е т б ы т ь т а к ж е и с п о л ь з о в а н а ф л е ш к а р т а о б ъ е м о м д о 2 Г Б 3. Руководство по эксп луатац и и . 3.2 В ариант исполнения «DR200/E: П р и б о р « D R 2 0 0 / E » п р е д с т а в л я е т с о б о й ц и ф р о в о й п е т л е в о й р е к о р д е р , к о т о р ы й р е г и с т р и р у е т с о б ы т и я п о т р е б о в а н и ю п о л ь з о в а т е л я . Е с л и В а ш « D R 2 0 0 / E » и м е е т ф у н к ц и ю а в т о м а т и ч е с к о й р е г и с т р а ц и и , о н т а к ж е б у д е т р е г и с т р и р о в а т ь с о б ы т и я а в т о м а т и ч е с к и в с о о т в е т с т в и и с з а д а н н ы м и л а б о р а н т о м п а р а м е т р а м и . П р и б о р м о ж е т р е г и с т р и р о в а т ь с о б ы т и я д л и т е л ь н о с т ь ю д о 9 0 м и н у т . П о с л е т о г о к а к о д н о и л и н е с к о л ь к о с о б ы т и й з а р е г и с т р и р о в а н о , п а ц и е н т м о ж е т п е р е д а т ь с в о и д а н н ы е п о т е л е ф о н у . В к а ч е с т в е д о п о л н и т е л ь н о й о п ц и и в н у т р и --- стр. 7 --- у ч р е ж д е н и я д а н н ы е м о г у т б ы т ь с о х р а н е н ы б ы с т р о и п р о с т о н а S D к а р т у с п о м о щ ь ю п р о г р а м м н о г о о б е с п е ч е н и я N o r t h e a s t 's L X E v e n t . Ч т о б ы и с п о л ь з о в а т ь е г о д л я з а п и с и с о б ы т и й , н е о б х о д и м о в ы п о л н и т ь с л е д у ю щ и е т р и щ а г а : Ш а г 1 - У с т а н о в и т ь э л е к т р о д ы н а п а ц и е н т е ; Ш а г 2 - П о д г о т о в и т ь п р и б о р ; Ш а г 3 - Н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю Ш а г 1 : У с т а н о в к а э л е к т р о д о в н а п а ц и е н т е Н а и б о л е е в а ж н ы м с о с т а в л я ю щ и м п р и п р о в е д е н и и м о н и т о р и н г а п о Х о л т е р у я в л я е т с я з а п и с ь ч и с т о г о и д л и т е л ь н о г о с и г н а л а Э К Г . П о с к о л ь к у ч и с т о т а с и г н а л а н а п р я м у ю з а в и с и т о т п р о ц е д у р ы у с т а н о в к и э л е к т р о д о в , с л е д у е т у д е л и т ь б о л ь щ о е в н и м а н и е у с т а н о в к е э л е к т р о д о в н а п а ц и е н т е . П р и п л о х о й у с т а н о в к е с и г н а л б у д е т н и з к о г о к а ч е с т в а и с и с к а ж е н и я м и . БЕЛЫЙ (1- ) БЕЛЫЙ (1-: сЭ Р А С П О Л С » К ЕН И Е П РИ ПО Д КЛ Ю ЧЕНИИ 2-Х О ТВЕД ЕН И Й К А Н А Л 1 : + К р а с н ы й : 5 о е р е б р о , л е в а я п е р е д н я я п о д м ы ш е ч н а я л и н и я - Б е л ы й : П р а в ы й м а н у б р и у м К А Н А Л 1 ( О т в е д е н и е 1 ) : + Ч е р н ы й : Л е в а я с р е д и н н а я к л ю ч и ц а - Б е л ы й : П р а в а я с р е д и н н а я к л ю ч и ц а К А Н А Л 2 ( Р е ж и м V 5 ) : + К о р и ч н е в ы й : З о е р е б р о , л е в а я п е р е д н я я п о д м ы щ е ч н а я л и н и я - Б е л ы й : П р а в ы й м а н у б р и у м С п р и б о р о м и с п о л ь з у е т с я к а б е л ь с 2 э л е к т р о д а м и д л я о д н о к а н а л ь н о г о м о н и т о р и р о в а н и я с о б ы т и я . Д л я д в у х к а н а л ь н о г о м о н и т о р и р о в а н и я т а к ж е д о с т у п е н к а б е л ь с 3 э л е к т р о д а м и . 7 --- стр. 8 --- Д л я п р а в и л ь н о й у с т а н о в к и э л е к т р о д о в в ы п о л н и т е с л е д у ю щ и е д е й с т в и я ; 1 . И с п о л ь з у я д и а г р а м м ы д в у х - и т р ё х э л е к т р о д н ы х п о д к л ю ч е н и й , п о к а з а н н ы х в ы ш е , о п р е д е л и т е м е с т а д л я р а з м е щ е н и я э л е к т р о д о в 2 . П о д г о т о в ь т е к о ж у п а ц и е н т а . П р и н а л и ч и и в о л о с в л ю б о й и з з о н , н а к о т о р ы е у с т а н а в л и в а ю т с я э л е к т р о д ы , в о л о с ы с б р и в а ю т с я п р и п о м о щ и б е з о п а с ^ ю й б р и т в ы . Э н е р г и ч н о п р о т р и т е з о н ы к о ж и п р и п о м о щ и в а т н о г о д и с к а , п р о п и т а н н о г о с п и р т о м , д о п о к р а с н е н и я . П е р е д н а ч а л о м р а б о т ы к о ж а д о л ж н а в ы с о х н у т ь н а в о з д у х е . 3 . П о д к л ю ч и т е к а б е л ь п а ц и е н т а к р е к о р д е р у . З а т е м з а щ е л к н и т е п р о в о д а о т к а б е л я п а ц и е н т а н а к а ж д о м э л е к т р о д е . 4 . У с т а н о в и т е э л е к т р о д в к а ж д о й п о д г о т о в л е н н о й з о н е к о ж и п а ц и е н т а . П р и у с т а н о в к е э л е к т р о д о в с о б л ю д а й т е о с т о р о ж н о с т ь , ч т о б ы п о д к л ю ч е н н ы й э л е к т р о д н е к о н т а к т и р о в а л с д р у г и м и п р о в о д я щ и м и о б ъ е к т а м и , в к л ю ч а я з е м л ю . В н и м а т е л ь н о и з у ч и т е с х е м у , п р и в е д е н н у ю н а п р е д ы д у щ е й с т р а н и ц е , ч т о б ы п р а в и л ь н о р а з м е с т и т ь ц в е т н ы е о т в е д е н и я . Э л е к т р о д ы в к а ж д о й з о н е с л е д у е т р а з м е щ а т ь н а д к о с т ь ю . Н а ж м и т е в ц е н т р е к а ж д о г о э л е к т р о д а в н а п р а в л е н и и к о ж и п а ц и е н т а и п р о в е д и т е п о в н е щ н е й о к р у ж н о с т и к а ж д о г о э л е к т р о д а д л я е г о ф и к с а ц и и . 5 . Е с л и В ы и с п о л ь з у е т е э л е к т р о д ы с ф и к с а т о р о м и л и з а ж и м о м д л я п р о в о д а , у б е д и т е с ь , ч т о и с п о л ь з у е т е ф и к с а т о р и л и з а ж и м д л я о б е с п е ч е н и я н а т я ж е н и я к а ж д о г о п р о в о д а . Использование электрода с заж им ом Пет ля н з г я ж е т м К а к в а р и а н т , м о ж н о з а к р е п и т ь к а ж д ы й п р о в о д о т в е д е н и й л и п к о й л е н т о й в в и д е п е т л и , ч т о б ы п р е д о т в р а т и т ь с м е щ е н и е э л е к т р о д о в . Ш а г 2 : П о д г о т о в к а п р и б о р а П о с л е п о д к л ю ч е н и я р е к о р д е р а п а ц и е н т у п р о и з в е д и т е с л е д у ю щ и е п о д г о т о в и т е л ь н ы е д е й с т в и я : 1 . С н и м и т е к р ы ш к у о т с е к а б а т а р е и н а з а д н е й с т о р о н е р е к о р д е р а . П р и э т о м о т к р ы в а е т с я о т с е к б а т а р е и и с л о т S D к а р т ы . 2 . Е с л и в р е к о р д е р е н а х о д и т с я и с п о л ь з о в а н н а я б а т а р е я В а м с л е д у е т и з в л е ч ь е ё , в с т а в и в т у п о й т в е р д ы й п р е д м е т ( н а п р и м е р р у ч к у , м о н е т к у и л и н е з а о с т р е н н ы й и н с т р у м е н т ) в з а з о р м е ж д у 8 --- стр. 9 --- б а т а р е е й и в е р х н и м к р а е м р е к о р д е р а и с л е г к а н а д а в и т ь . Б а т а р е я д о л ж н а в ы й т и и з р а з ъ ё м а . Е с л и в п р и б о р е н а х о д и т с я S D к а р т а е е н е о б х о д и м о и з в л е ч ь с л е г к а н а ж а в н а н е ё . S D к а р т а д о л ж н а в ы й т и и з р а з ъ ё м а . 3 . У с т а н о в и т е н о в у ю 1 ,5 в о л ь т о в у ю б а т а р е й к у в о т с е к , у б е д и т е с ь , ч т о п о л я р н о с т ь с о о т в е т с т в у е т у к а з а н и я м р и с у н к а н а о т с е к е . Б а р а т е я д о л ж н а р а с п о л а г а т ь с я в о т с е к е УРОВЕНЬ с в о б о д н о . ^ 2 - 3 3 4 . У с т а н о в и т е к р ы ш к у б а т а р е и н а м е с т о , в с т а в и в е е ’ в п а з ы и с д в и н у в д о щ е л ч к а . 0 0 Н а д и с п л е е п о я в и т с я н а д п и с ь T e l - a - h e a r t , а з а т е м ч е р е з 1 0 с е к у н д н а э к р а н е н а ч н ё т с я 1 5 - т и с е к у н д н ы й о б р а т н ы й о т с ч ё т , п о с л е к о т о р о г о п р о и с х о д и т з а п у с к р е г и с т р а ц и и . В р е м я с у т о к и у р о в е н ь з а р я д а б а т а р е и п о я в я т с я н а э к р а н е п о с л е н а ч а л а з а п и с и . Е с л и н а э к р а н е т а к ж е б у д у т п о к а з а н ы с о х р а н е н н ы е з а п и с и С о б ы т и й , н е з а в и с и м о о т т о г о б ы л и л и о н и о т п р а в л е н ы и л и н е т , в а м н е о б х о д и м о и х с т е р е т ь . Ч т о б ы с т е р е т ь з а п и с и С о б ы т и й : Е с л и з а р е г и с т р и р о в а н н ы е д а н н ы е п р е д ь щ у щ е г о п а ц и е н т а п о - п р е ж н е м у о с т а ю т с я в п а м я т и T e l - a - h e a r t и о н и б ы л и п е р е д а н ы и л и с о х р а н е н ы ( н а э т о у к а з ы в а е т с л о в о S e n t / О т п р а в л е н о н а Ж К д и с п л е е ) , с л е д у е т с т е р е т ь з а п и с и д о у с т а н о в к и э л е к т р о д о в н а н о в о м п а ц и е н т е . Ч т о б ы с т е р е т ь з а п и с ь , у д е р ж и в а й т е л ю б у ю к л а в и ш у с з е л е н о й с т р е л к о й в т е ч е н и е З х с е к у н д . В ы у в и д и т е н а д п и с ь E R A S I N G M E M O R Y / С Т И Р А Н И Е П А М Я Т И . К о г д а п а м я т ь б у д е т с т е р т а , с ч е т ч и к з а п и с е й в н и ж н е й ч а с т и Ж К д и с п л е я б у д е т с б р о ш е н и с л о в о « О т п р а в л е н о » ( “ S e n t ) б у д е т з а м е н е н о с л о в о м « З а п и с и » ( “ R e c o r d i n g s ” ) . Н а с т р о й к а у с т а н о в о к : Д л я т о г о , ч т о б ы н а с т р о и т ь у с т а н о в к и , в а м н е о б х о д и м о н а ж а т ь с л е д у ю щ и е к л а в и ш и в у к а з а н н о м п о р я д к е в т е ч е н и е 15 с е1^ в д н о г о о т с ч е г а ; : S E N D , с т р е л к а в н и з , с т р е л к а в в е р х , R E C O R D . П р и б о р ы Y o u r T e l - a - h e a r t б ы в а ю т р а з н ы х м о д и ф и к а ц и й : с а в т о м а т и ч е с к и м р е ж и м о м и б е з . Е с л и в м е н ю В а ш е г о п р и б о р а е с т ь о п ц и я A u t o D e t e c t , з н а ч и т п р и б о р м о ж е т р а б о т а т ь в а в т о м а т и ч е с к о м р е ж и м е , н о д л я э т о г о у б е д и т е с ь , ч т о в м е н ю A u t o D e t e c t э т а о п ц и я в к л ю ч е н а . Ш а г 3 : Н а ч а л о Р е г и с т р а ц и и : 1. Р е г и с т р а ц и я н а ч н е т с я а в т о м а т и ч е с к и ч е р е з 1 5 с е к у н д . С н а ч а л а н а э к р а н е п о я в и т с я с и г н а л Э К Г и к а ч е с т в о с и г н а л а . К а ч е с т в о с и г н а л а м о ж е т и з м е н я т ь с я в п р е д е л а х о т О ( н е т с и г н а л а ) д о 5 ( л у ч ш и й с и г н а л ) . 3 - г о у р о в н я у ж е д о с т а т о ч н о , н о в ы м о ж е т е з а х о т е т ь в ы с т а в и т ь у р о в е н ь 5 п е р е д 9 --- стр. 10 --- т е м , к а к п р о д о л ж и т ь . Ч т о б ы п о с м о т р е т ь Э К Г с н о в а , п р о с т о о т с о е д и н и т е к а б е л ь и п о д к л ю ч и т е е г о п о в т о р н о . П е р е д в к л ю ч е н и е м п р и б о р а п р о й д ё т 1 0 - т и с е к у н д н а я з а д е р ж к а . 2 . В о в р е м я з а п и с и н а э к р а н е п о я в л я е т с я в р е м я с у т о к . К а к т о л ь к о н а ч и н а е т с я з а п и с ь , о н а б у д е т п р о д о л ж а т ь с я д о т е х п о р , п о к а н е б у д е т у д а л е н а б а т а р е я и л и н е з а п о л н и т с я п а м я т ь . Ч и с л а п о д с л о в о м " R e c o r d i n g s " / З а п и с и о б о з н а ч а ю т ч и с л о з а п и с а н н ы х с о б ы т и й и м а к с и м а л ь н о е ч и с л о с о б ы т и й , к о т о р о е м о ж н о с о х р а н и т ь . 3 . Д л я н о ш е н и я р е г и с т р а т о р а п а ц и е н т м о ж е т в ы б р а т ь з а ж и м д л я к р е п л е н и я к п о я с н о м у р е м н ю и л и с у м к и н а р е м н е . В с е о б о р у д о в а н и е , з а и с к л ю ч е н и е м э л е к т р о д о в и ч а с т и п р о в о д о в , д о л ж н о р а с п о л а г а т ь с я , п о м е н ь ш е й м е р е , ч е р е з о д и н с л о й о д е ж д ы т а к , ч т о б ы н е б ы л о п р я м о г о к о н т а к т а с к о ж е й п а ц и е н т а . С о р и е н т и р у й т е р е к о р д е р н а п а ц и е н т е т а к , ч т о б ы к л а в и ш а R E C O R D б ы л а л е г к о д о с т у п н а и в и д е н Ж К д и с п л е й . 4 . П р о и н с т р у к т и р у й т е п а ц и е н т а о т о м , ч т о б ы о н н е п о д в е р г а л р е к о р д е р и э л е к т р о д ы в о з д е й с т в и ю в л а г и , с о о б ш и т е е м у о т о м , ч т о в п е р и о д н о ш е н и я р е к о р д е р а н е д о л ж е н п р и н и м а т ь д у ш , в а н н у и л и п л а в а т ь . 5 . П р о и н с т р у к т и р у й т е п а ц и е н т а , к а к и с п о л ь з о в а т ь к л а в и ш у R E C O R D д л я з а п и с и с и м п т о м а т и ч е с к и х с о б ы т и й . В р е м я е ё и с п о л ь з о в а н и я з а в и с и т о т р а с п о р я д к а в в а ш е м у ч р е ж д е н и и . 6 . П р о и н с т р у к т и р у й т е п а ц и е н т а , к о г д а и к а к п о с ы л а т ь з а п и с и п о с р е д с т в о м т е л е ф о н а . 7 . К о г д а п а ц и е н т в е р н е т с я , п о с м о т р и т е с п е р в а н а э к р а н , ч т о б ы у б е д и т с я , ч т о в с е з а п и с и с о б ы т и й б ы л и о т п р а в л е н ы . 8 . Е с л и н а э к р а н е в ы с в е т и л а с ь н а д п и с ь R e c o r d i n g s и н е т у к а з а н и я , ч т о о н и б ы л и О т р а в л е н ы / S e n t , в а м б у д е т н е о б х о д и м о п е р е д а т ь и с о х р а н и т ь з а п и с и д л я п а ц и е н т а . 9 . П о с л е п е р е д а ч и и у д а л е н и я л ю б ы х н е о т п р а в л е н н ы х з а п и с е й с н и м и т е с п а ц и е н т а э л е к т р о д ы , о т в е д е н и я и р е к о р д е р . Т е п е р ь в а м н е о б х о д и м о о т к р ы т ь р е к о р д е р и и з в л е ч ь б а т а р е ю . Передача или сохранение Записей Событий П е р ед а ча . З а п у с т и т е п р о г р а м м у и л и р е г и с т р и р у ю ш е е у с т р о й с т в о , к о т о р о е б у д е т р е г и с т р и р о в а т ь с о б ы т и я . С м о м е н т а н а ч л а з а п и с и , в т е ч е н и е с е к у н д ы 10 --- стр. 11 --- н а ж м и т е к л а в и ш у S E N D н а п р и б о р е и з а п и с и с о б ы т и й н а ч н у т п е р е д а в а т ь с я . П е р е д а ч а б у д е т п р о д о л ж а т ь с я , п о к а в с е з а п и с и н е б у д у т о т п р а в л е н ы . К а к т о л ь к о з а п и с и с о б ы т и й о т п р а в л е н ы в ы м о ж е т е у д а л и т ь и х и з р е к о р д е р а н а ж а т и е м н а л ю б у ю и з д в у х з е л е н ы х с т р е л о к в т е ч е н и е 3 с е к у н д . В н а ч а л е п е р е д а ч и б у д е т с л ы ш е н с и г н а л в ы з о в а . К р о м е т о г о , в н а ч а л е к а ж д о г о с о б ы т и я б у д е т п о я в л я т ь с я м а р к е р . М а р к е р - э т о ц и ф р о в о й с и г н а л , к о т о р ы й с о д е р ж и т н о м е р р е к о р д е р а , в р е м я , д а т у и т и п к а ж д о г о с о б ы т и я . Ц и ф р о в о й с и г н а л м о ж е т б ы т ь с ч и т а н т о л ь к о п р о г р а м м н ы м о б е с п е ч е н и е м N o r t h E a s t 's L X E v e n t . Е с л и в ы и с п о л ь з у е т е д р у г о е п р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е e v e n t - р е к о р д е р а , в ы н е с м о ж е т е с ч и т а т ь ц и ф р о в о й с и г н а л , т е м н е м е н е е п о с и г н а л у в ы с м о ж е т е у з н а т ь о н а ч а л е к а ж д о г о с о б ы т и я . П р и п е р е д а ч е Э К Г и с п о л ь з у е т с я с т а н д а р т F M п е р е д а ч и . Г о л о в н о й б л о к и с п о л ь з у е т с о о т в е т с т в у ю щ и й ф о р м а т Ч М ( F S K ) . С о х р а н е н и е н а S D К а р т е . В м е с т о п е р е д а ч и з а п и с е й с о б ы т и й , п о л ь з о в а т е л и п р о г р а м м н о г о о б е с п е ч е н и я L X E v e n t м о г у т в ы б р а т ь с о х р а н е н и е з а п и с е й н а S D К а р т е . П е р е д т е м , к а к и с п о л ь з о в а т ь S D К а р т у в п е р в ы й р а з , н е о б х о д и м о о т ф о р м а т и р о в а т ь е ё п р и п о м о щ и п р о г р а м м н о г о о б е с п е ч е н и я L X E v e n t . Т а к ж е , т о л ь к о о д и н н а б о р д а н н ы х м о ж е т п р и с у т с т в о в а т ь н а к а р т е в к а к о й - т о о д и н п р о м е ж у т о к в р е м е н и , п о э т о м у у б е д и т е с ь , ч т о в ы с о х р а н и л и п р е д ь щ у щ и е х р а н и м ы е н а н е й д а н н ы е н а к о м п ь ю т е р п е р е д н а ч а л о м р е г и с т р а ц и и ( д л я б о л е е п о д р о б н о й и н ф о р м а ц и и п о ф о р м а т и р о в а н и ю S D К а р т ы , п о ж а л у й с т а , о б р а т и т е с ь к и н с т р у к ц и и п о э к с п л у а т а ц и и П р о г р а м м н о г о о б е с п е ч е н и я L X E v e n t . ) . Ч т о б ы з а п и с а т ь с о б ы т и я н а з а р а н е е о т ф о р м а т и р о в а н н у ю к а р т у , в ы п о л н и т е с л е д у ю щ и е д е й с т в и я : 1 .С н и м и т е к р ы ш к у о т с е к а б а т а р е и с з а д н е й ч а с т и р е к о р д е р а . З д е с ь с т а н о в и т с я д о с т у п н о м е с т о у с т а н о в к и б а т а р е и и р а з ъ ё м S D К а р т ы . 2 . В с т а в ь т е S D К а р т у в р а з ъ ё м п р и п о в е р н у т о м р е к о р д е р е э к р а н о м о т в а с и в в е р х . К о н т а к т ы S D В с т а в л я я ( б е з с и л ь н о г о н а ж и м а ) к а р т у в р а з ъ ё м е ё к о н т а к т ы д о л ж н ы б ы т ь н а п о а в л е н ы в н и з п о н а п р а в л е н и ю к о е к о о д е о у . Е с л и п о и н а ж а т и и к а р т а с л е г к а о т б р а с ы в а е т с я о б р а т н о , п о п р о б у й т е и з в л е ч ь е е и в с т а в и т ь с н о в а . 3 . Н а Ж К д и с п л е е п о я в и т с я н а д п и с ь C O P Y I N G E V E T S / К О П И Р О В А Н И Е С О Б Ы Т И И . К о г д а з а к о н ч и т с я к о п и р о в а н и е з а п и с е й с о б ы т и й н а S D К а р т у , в ы у в и д и т е с о о б щ е н и е F I N I S H E D R E M O V E C A R D / 3 A K 0 H 4 E H 0 И З В Л Е К И Т Е К А Р Т У . В ы п о л н и т е э т о д е й с т в и е л е г к и м н а ж а т и е м н а S D К а р т у . О н а д о л ж н а в ы й т и и з р а з ъ ё м а . 4 . Т е п е р ь в а м н е о б х о д и м о в с т а в и т ь S D К а р т у в с ч и т ы в а ю щ е е у с т р о й с т в о и с о х р а н и т ь д а н н ы е н а к о м п ь ю т е р е , и с п о л ь з у я п р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е L X 11 --- стр. 12 --- E v e n t . Если вы снова используете карту до сохранения данных на вашем компьютере, данные будут утеряны. 5 . К о г д а д а н н ы е б у д у т с о х р а н е н ы н а р а б о ч е м с т о л е , п е р е с т а в ь т е б а т а р е ю в п р и б о р и у в и д и т е н а д п и с ь 8 е п 1 / « О т п р а в л е н о » н а э к р а н е в ы ш е с ч е т ч и к а С о б ы т и й . Т е п е р ь в а м н е о б х о д и м о у д а л и т ь з а п и с и с о б ы т и й и з р е к о р д е р а д л и т е л ь н ы м н а ж а т и е м л ю б о й к л а в и ш и с з е л е н о й с т р е л к о й в т е ч е н и е З х с е к у н д . Инст рукция для Пациентов Р е к о р д е р г о т о в к п р и м е н е н и ю , к о г д а в ы п о л у ч а е т е е г о о т л а б о р а н т а . П о д к л ю ч е н и е : В а м з а х о ч е т с я м е н я т ь э л е к т р о д ы е ж е д н е в н о . Ч т о б ы с д е л а т ь э т о п р о с т о з а щ е л к н и т е п р о в о д а о т в е д е н и й в н о в ы х э л е к т р о д а х , а з а т е м и с п о л ь з у й т е и х с о г л а с н о и н с т р у к ц и я м л а б о р а н т а . М ы р е к о м е н д у е м в а м д е л а т ь э т о п о с л е п р и н я т и я д у ш а и л и в а н н ы , т а к к а к р е к о р д е р и л и э л е к т р о д ы н е д о л ж н ы н а м о к а т ь . Р е г и с т р а ц и я с о б ы т и й : Е с л и в а ш р е к о р д е р р а б о т а е т в а в т о м а т и ч е с к о м р е ж и м е , о н м о ж е т р е г и с т р и р о в а т ь с о б ы т и я с а м о с т о я т е л ь н о . Э т о е г о н о р м а л ь н о е ф у н к ц и о н и р о в а н и е , и к о г д а р е г и с т р и р у е т с о б ы т и е , с л ы ш и т с я з в у к о в о й с и г н а л . Е с л и в ы ч у в с т в у е т е , ч т о с т о и т з а п и с а т ь с о б ы т и е в р у ч н у ю , п р о с т о н а ж м и т е к л а в и ш у R E C O R D / З А П И С Ь и с е к у н д у е е п о д е р ж и т е . Е с л и в н а с т р о й к а х р е к о р д е р а в к л ю ч е н а о п ц и я в н е с е н и я з а п и с е й в ж у р н а л , в ы у в и д и т е н а р е к о р д е р е с л о в а M a n u a l E v e n t / Р у ч н а я з а п и с ь с о б ы т и я . О т в а с б о л ь ш е н е п о т р е б у е т с я н и к а к и х д а л ь н е й ш и х д е й с т в и й . П о с л е т о г о , к а к з а п и с ь з а в е р ш е н а , н а э к р а н е б у д е т п о к а з а н о в р е м я , с л о в о R e c o r d i n g s / З а п и с и и с ч е т ч и к , п о к а з ы в а ю ш и й н о м е р з а п и с а н н о г о с о б ы т и я , а т а к ж е о б ш е е к о л и ч е с т в о с о б ы т и й , к о т о р ы е м о г у т х р а н и т ь с я в п а м я т и р е к о р д е р а . Н а д а н н о м п р и м е р е , у п а ц и е н т а з а п и с а н о 1 0 с о б ы т и й и з 1 0 0 в о з м о ж н ы х . У р о в е н ь з а р я д а б а т а р е й о т о б р а ж а е т с я в в е р х н е м п р а в о м у г л у э к р а н а . 12:33 ^ 8 9 I Recordings 1 0 / 1 0 0 О т п р а в к а З а п и с е й с о б ы т и й : В ы б ы л и п р о и н с т р у к т и р о в а н ы п о и с т е ч е н и и в р е м е н и и л и п р и н а к о п л е н и и о п р е д е л ё н н о г о к о л и ч е с т в а с о б ы т и й з в о н и т ь в ц е н т р п р и ё м а д а н н ы х . В а ш р е к о р д е р м о ж е т д а ж е и з д а в а т ь з в у к о в о й с и г н а л , и / и л и н а д и с п л е е м о ж е т 12 --- стр. 13 --- в ы с в е т и т ь с я н о м е р т е л е ф о н а , к о г д а н а с т а ё т в р е м я з в о н и т ь . П р и э т о м в ы п о л н и т е с л е д у ю щ и е д е й с т в и я : Д е й с т в и е 1 : Е с л и р е к о р д е р в с у м о ч к е , у д а л и т е к а б е л ь и з р е к о р д е р а и д о с т а н ь т е р е к о р д е р и з с у м о ч к и . Е с л и р е к о р д е р н а х о д и т с я н е в с у м о ч к е , н е т н е о б х о д и м о с т и д о с т а в а т ь к а б е л и и з р е к о р д е р а в э т о т м о м е н т , н о в ы м о ж е т е с д е л а т ь э т о , е с л и в а м т а к у д о б н е й . Т е п е р ь , п о л о ж и т е р е к о р д е р н а п л о с к у ю п о в е р х н о с т ь э к р а н о м в в е р х в з о н е д е й с т в и я в а ш е г о т е л е ф о н а . Д е й с т в и е 2 : Н а б е р и т е н о м е р к о н т а к т н о г о ц е н т р а , к о т о р ы й в а м в ы д а л с п е ц и а л и с т . Д е й с т в и е 3 : К о г д а з в о н о к п р и н я т , с л е д у й т е и н с т р у к ц и я м с п е ц и а л и с т а н а д р у г о м к о н ц е . Д е й с т в и е 4 : К о г д а в а м с к а з а л и “ s e n d y o u r е у е п 1 з ” / « о т п р а в и т ь з а п и с и » с д е л а й т е с л е д у ю щ е е : 1. Н а ж м и т е к л а в и ш у S E N D , к о т о р а я р а с п о л а г а е т с я в в е р х н е м л е в о м у г л у р е к о р д е р а . 2. А к к у р а т н о п о л о ж и т е т е л е ф о н н а с т о л м и к р о ф о н о м к д и н а м и к у , к о т о р ы й р а с п о л а г а е т с я м е ж д у к л а в и ш е й S E N D и з е л е н о й с т р е л к о й в н и з н а р е к о р д е р е . 3. Н а э к р а н е п о я в и т с я н а д п и с ь « О т п р а в к а З а п и с и » с н о м е р о м с о б ы т и я , н а х о д я щ е г о с я в п р о ц е с с е о т п р а в к и , а т а к ж е о б щ и м к о л и ч е с т в о м з а п и с е й , п о д л е ж а щ и х о т п р а в к е . ( В ы т а к ж е б у д е т е с л ы ш а т ь , к а к з а п и с и о т п р а в л я ю т с я п о т е л е ф о н н о й л и н и ) . Э т о т п р о ц е с с м о ж е т п р о д л и т ь с я к а к н е с к о л ь к о м и н у т т а к и д о с т а т о ч н о д о л г о в з а в и с и м о с т и о т к о л и ч е с т в а с д е л а н н ы х з а п и с е й и в р е м е н и н а п е р е д а ч у к а ж д о й з а п и с и . К а к т о л ь к о в с е з а п и с и б у д у т о т п р а в л е н ы , в ы у в и д и т е ч т о с л о в о R e c o r d i n g s / З а п и с и б у д е т з а м е н е н о н а S e n t / О т п р а в л е н о . Э т о о з н а ч а е т , ч т о в с е з а п и с а н н ы е с о б ы т и я в р е к о р д е р е б ы л и о т п р а в л е н ы , н о в с е е щ е с о х р а н е н ы . 12:39 I Sent 10/100 Ш а г 5 : В э т о в р е м я с п е ц и а л и с т м о ж е т п о п р о с и т ь в а с с т е р е т ь в а ш и з а п и с и д л и т е л ь н ы м 3 с е к у н д н ы м н а ж а т и е м н а л ю б у ю к л а в и ш у с з е л е н о й с т р е л к о й , н о о б р а т и т е в н и м а н и е , С И Т Р А Т Ь З А П И С И С Л Е Д У Е Т Т О Л Ь К О П Р И С О О Т В Е Т С Т В У Ю Щ Е М У К А З А Н И И . К а к т о л ь к о з а п и с и с т е р т ы , в ы у в и д и т е , ч т о п е р в о е ч и с л о и з м е н и л о с ь н а О , и в р е к о р д е р е н е т з а п и с е й . 13 --- стр. 14 --- 12:45 i 8 9 R e c o r d i n g s 0 /1 0 0 Т е п е р ь в ы м о ж е т е д е л а т ь н о в ы е з а п и с и . О ч и с т к а В ы м о ж е т е о ч и с т и т ь н а р у ж н у ю п о в е р х н о с т ь р е к о р д е р а м я г к о й т к а н ь ю . С о о б щ е н и я н а Ж К д и с п л е е В о в р е м я з а п и с и м о г у т п о я в и т ь с я с о о б щ е н и я о н е п о л а д к а х . Е с л и н а э к р а н е п о я в л я ю т с я в р е м я и с ч е т ч и к с о б ы т и й , э т о н о р м а л ь н о , и о з н а ч а е т , ч т о п р и б о р р а б о т а е т и с п р а в н о . Е с л и э к р а н п у с т о й , э т о о з н а ч а е т , ч т о п р и б о р н е р а б о т а е т . В о з м о ж н о , ч т о з а р я д б а т а р е и и с ч е р п а н . П о п р о б у й т е у с т а н о в и т ь н о в у ю б а т а р е ю , н о е с л и э т о н е р е ш а е т в а ш у п р о б л е м у , п о з в о н и т е в к о н т а к т н ы й ц е н т р д л я д а л ь н е й ш и х и н с т р у к ц и й . Н И З К И Й з а р я д б а т а р е и : З а р я д б а т а р е и з а к а н ч и в а е т с я . К о г д а э т о с о о б щ е н и е п о я в л я е т с я в п е р в ы е , э т о о з н а ч а е т , ч т о б а т а р е и у в а с о с т а ; ю с ь п р и б л и з и т е л ь н о н а 5 д н е й р а б о т ы . Ч т о б ы г а р а н т и р о в а т ь с л е д у ю щ у ю у д а ч н у ю п е р е д а ч у з а п и с е й у б е д и т е с ь , ч т о в ы з а м е н и л и б а т а р е ю д о т о г о , к а к б у д е т е о т п р а в л я т ь з а п и с и в к о н т а к т н ы й ц е н т р . Н Е И С П Р А В Н О С Т Ь б а т а р е и : З а п и с и о с т а н о в и л и с ь . К а к м о ж н о с к о р е е з а м е н и т е б а т а р е ю . Н Е И С П Р А В Н О С Т Ь В О Т В Е Д Е Н И И : Э т о с о о б щ е н и е п о я в л я е т с я , е с л и е с т ь п р о б л е м а с у с т а н о в к о й э л е к т р о д о в н а п а ц и е н т е . П р о б л е м а м о ж е т б ы т ь в э л е к т р о д е , о т в е д е н и и и л и в к а б е л е о т в е д е н и я п р и б о р а . П о ж а л у й с т а , п р о в е р ь т е в с е с о е д и н е н и я , ч т о б ы у б е д и т ь с я в п р а в и л ь н о с т и и х п о д к л ю ч е н и я . Е с л и э т о с о о б щ е н и е н е и с ч е з н е т ч е р е з 1 0 с е к у н д , п о з в о н и т е в к о н т а к т н ы й ц е н т р д л я п о л у ч е н и я д а л ь н е й ш и х и н с т р у к ц и й . 1 4 --- стр. 15 --- 3 . 2 . 1 И с п о л ь з о в а н и е « D R 2 0 0 / H E » д л я р е г и с т р а ц и и п о Х о л т е р у Д л я т о г о ч т о б ы и с п о л ь з о в а т ь « D R 2 0 0 / H E » д л я д л и т е л ь н о й р е г и с т р а ц и и Э К Г ( п о Х о л т е р у ) , в ы п о л н я ю т с я с л е д у ю щ и е ш а г и : Ш а г 1 - У с т а н о в и т ь э л е к т р о д ы н а п а ц и е н т е ; Ш а г 2 - П о д г о т о в и т ь « D R 2 0 0 / H E » д л я р е г и с т р а ц и и ; Ш а г 3 - В в е с т и и д е н т и ф и к а ц и о н н ы й н о м е р в р е к о д е р ; Ш а г 4 - Н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю . Ш а г 1 : У с т а н о в и т ь э л е к т р о д ы Х о л т е р а н а п а ц и е н т е Н а и б о л е е в а ж н ы м с о с т а в л я ю щ и м п р и п р о в е д е н и и м о н и т о р и н г а п о Х о л т е р у я в л я е т с я з а п и с ь ч и с т о г о и д л и т е л ь н о г о с и г н а л а Э К Г . П о с к о л ь к у ч и с т о т а с и г н а л а н а п р я м у ю з а в и с и т о т п р о ц е д у р ы у с т а н о в к и э л е к т р о д о в , с л е д у е т у д е л и т ь б о л ь ш о е в н и м а н и е у с т а н о в к е э л е к т р о д о в н а п а ц и е н т е . П р и п л о х о й у с т а н о в к е с и г н а л б у д е т н и з к о г о к а ч е с т в а и с и с к а ж е н и я м и . Д л я п р а в и л ь н о й у с т а н о в к и э л е к т р о д о в в ы п о л н и т е с л е д у ю щ и е д е й с т в и я : Г И с п о л ь з у я с х е м ы д л я с о е д и н е н и я п р и п о м о щ и 5 о т в е д е н и й ( 3 - х к а н а л ь н . ) и л и 7 о т в е д е н и й ( 3 - х к а н а л ь н . ) , п о к а з а н н ы х н и ж е , о п р е д е л и т е м е с т а д л я р а з м е щ е н и я э л е к т р о д о в . В ы т а к ж е м о ж е т е в ы б р а т ь п о д к л ю ч е н и е с 3 о т в е д е н и я м и ( 2 - х к а н а л ь н . ) , п о к а з а н н о е в р а з д е л е « E v e n t » д а н н о й И н с т р у к ц и и п о э к с п л у а т а ц и и . 2 . П о д г о т о в ь т е к о ж у п а ц и е н т а . П р и н а л и ч и и в о л о с в л ю б о й и з з о н , н а к о т о р ы е у с т а н а в л и в а ю т с я э л е к т р о д ы , в о л о с ы с б р и в а ю т с я п р и п о м о щ и б е з о п а с н о й б р и т в ы . Э н е р г и ч н о п р о т р и т е з о н ы к о ж и п р и п о м о щ и в а т н о г о д и с к а , п р о п и т а н н о г о с п и р т о м , д о п о к р а с н е н и я . П е р е д н а ч а л о м р а б о т ы к о ж а д о л ж н а в ы с о х н у т ь н а в о з д у х е . 3 . П о д к л ю ч и т е к а б е л ь п а ц и е н т а к р е к о р д е р у . З а т е м з а щ е л к н и т е п р о в о д а о т к а б е л я п а ц и е н т а н а к а ж д о м э л е к т р о д е . 4 . У с т а н о в и т е э л е к т р о д в к а ж д о й п о д г о т о в л е н н о й з о н е к о ж и п а ц и е н т а . П р и у с т а н о в к е э л е к т р о д о в с о б л ю д а й т е о с т о р о ж н о с т ь , ч т о б ы п о д к л ю ч е н н ы й э л е к т р о д н е к о н т а к т и р о в а л с д р у г и м и п р о в о д я щ и м и о б ъ е к т а м и , в к л ю ч а я з е м л ю . В н и м а т е л ь н о и з у ч и т е с х е м у , п р и в е д е н н у ю н а п р е д ы д у щ е й с т р а н и ц е , ч т о б ы п р а в и л ь н о р а з м е с т и т ь ц в е т н ы е о т в е д е н и я . Э л е к т р о д ы в к а ж д о й з о н е с л е д у е т р а з м е щ а т ь н а д к о с т ь ю . Н а ж м и т е в ц е н т р е к а ж д о г о э л е к т р о д а в н а п р а в л е н и и к о ж и п а ц и е н т а и п р о в е д и т е п о в н е ш н е й о к р у ж н о с т и к а ж д о г о э л е к т р о д а д л я е г о ф и к с а ц и и . 3.2 Вариант исполнения "DR200/HE 1 5 --- стр. 16 --- 5 . Е с л и В ы и с п о л ь з у е т е э л е к т р о д ы с ф и к с а т о р о м и л и з а ж и м о м д л я п р о в о д а , у б е д и т е с ь , ч т о и с п о л ь з у е т е ф и к с а т о р и л и з а ж и м д л я о б е с п е ч е н и я н а т я ж е н и я к а ж д о г о п р о в о д а . Красный (-) Белый (-) Черный (+ ) Зеленый (RL) Размещение 7 отведений Канал 1 : + К р а сн ы й - 5-е ребро, левая передняя п о д к р ы л ь ц о в а я л и н и я Белый - правая р у к о я т к а Канал 2: + К о р и ч н е в ы й - на 2 см впр аво о т м ече вид но го о тр о с тк а гр у д и н ы Ч ер ны й - левая р у к о я тк а Канал 3: + О ра нж евы й - 5-е ребро, слева о т с р е д н е кл ю ч и ч н о й л и н и и С и н и й - по ц е н тр у р у к о я тк и Земля: Зеленый по ц е н тр у ребра Размещ ение 5 от ведений К анал 1: + К о р и ч н е в ы й - 5-е р е б р о ,, левая передняя п о д к р ы л ь ц о в а я л и н и я К р а с н ы й - по ц е н тр у р у к о я тк и Канал 2: + Ч е р н ы й - 5-е ребро, слева с р е д н е к л ю ч и ч н о й л и н и и - Красв 1ЫЙ Канал 3: + Ч е р н ы й - Белы й - правая р уко я тка Белый (1-) Синий (3-) О Черный (2-) О 1 Соричневый (2 + ) Красный(1-1-) 0 - * — о о Оранжевый (3-I-) Зеленый (RL) 16 --- стр. 17 --- П о с л е п о д к л ю ч е н и я р е к о р д е р а п а ц и е н т у п р о и з в е д и т е с л е д у ю щ и е п о д г о т о в и т е л ь н ы е д е й с т в и я : 1 . С н и м и т е к р ы ш к у о т с е к а б а т а р е и н а з а д н е й с т о р о н е р е к о р д е р а . П р и э т о м о т к р ы в а е т с я о т с е к б а т а р е и и с л о т S D к а р т ы . 2 . Р а с п о л о ж и т е р е к о р д е р т а к , ч т о б ы е г о п е р е д н я я с т о р о н а б ы л а н а п р а в л е н а в в е р х и в с т о р о н у о т В а с и в с т а в ь т е S D к а р т у в п а з . В с т а в л я й т е S D к а р т у б е з с и л ь н о г о н а ж и м а , п р и э т о м к о н т а к т ы д о л ж н ы б ы т ь н а п р а в л е н ы в н и з в с т о р о н у р е к о р д е р а . У б е д и т е с ь , ч т о S D к а р т а о т ф о р м а т и р о в а н а п е р е д и с п о л ь з о в а н и е м д а н н ы м п а ц и е н т о м . Е с л и п о и н а ж а т и и к а р т а с л е г к а о т б о а с ы в а е т с я о б о а т н о . п о п о о б у й т е и з в л е ч ь е е и в с т а в и т ь с н о в а . К а р т а в с т а в л я е т с я и и з в л е к а е т с я л е г к и м н а ж а т и е м . Н е в ы т я г и в а й т е к а р т у с и л о й , д л я и з в л е ч е н и я , т а к к а к э т о п о в р е д и т р е к о р д е . 3 . В с т а в ь т е н о в у ю б а т а р е ю А А 1 , 5 В в о т с е к б а т а р е и , у б е д и в ш и с ь , ч т о п о л я р н о с т ь б а т а р е и с о о т в е т с т в у е т с х е м е в н у т р и о т с е к а . 4 . У с т а н о в и т е к р ы ш к у б а т а р е и н а м е с т о , в с т а в и в е е в п а з ы и с д в и н у в д о щ е л ч к а . 5 . Н а д и с п л е е п о я в и т с я н а д п и с ь « D R 2 0 0 / H E » , а з а т е м и н ф о р м а ц и я о N o r t h E a s t M o n i t o r i n g . Н а ж м и т е E N T E R , ч т о б ы п р о д о л ж и т ь . Е с л и В ы н е у д а л и л и д а н н ы е п р е д ы д у щ е г о п а ц и е н т а и з S D к а р т ы , у с т р о й с т в о В а м н а п о м н и т о т о м , ч т о н е о б х о д и м о о ч и с т и т ь п а м я т ь . И с п о л ь з у й т е з е л е н ы е с т р е л к и , ч т о б ы в ы б р а т ь " * Y e s " , и н а ж м и т е E N T E R . 6 . Е с л и п о я в л я е т с я с о о б щ е н и е E R A S E D O N E , з н а ч и т , с т и р а н и е з а в е р ш е н о . П р и м е ч а н и е : Е с л и В а ш р е к о р д е р н а х о д и т с я в р е ж и м е « E v e n t » , п р и у с т а н о в к е н о в о й б а т а р е и н а ч н е т с я 1 5 - с е к у н т н ы й о т с ч е т . Ч т о б ы п р е р в а т ь 1 5 - с е к у н т н ы й о т с ч е т , б ы с т р о н а ж м и т е E N T E R , с т р е л к у « в н и з » , с т р е л к у « в в е р х » и з а т е м E V E N T . П о с л е э т о г о В ы у в и д и т е с о о б щ е н и е N o r t h E a s t M o n i t o r i n g н а д и с п л е е . Н а ж м и т е E N T E R д л я п е р е х о д а в г л а в н о е м е н ю . Ш а г З : В в е с т и и д е н т и ф и к а ц и о н н ы й н о м е р н а ц и е н т а Т е п е р ь В ы в и д и т е н а д и с п л е е д в е о п ц и и : " N e w P a t i e n t " ( н о в ы й п а ц и е н т ) и " S e t t i n g s " ( н а с т р о й к и ) . П о с к о л ь к у р е к о р д е р « D R 2 0 0 / H E » б у д е т с о х р а н я т ь н а с т р о й к и м е ж д у и з м е р е н и я м и . О б н о в л е н и е у с т а н о в о к м о ж е т п о т р е б о в а т ь с я т о л ь к о п р и и з м е н е н и и в р е м е н и и л и е с л и В ы х о т и т е п е р е й т и и з р е ж и м а « Х о л т е р » в р е ж и м « E v e n t » и н а о б о р о т . 1 . Е с л и т р е б у е т с я в в е с т и и д е н т и ф и к а ц и о н н ы й н о м е р п а ц и е н т а , н а ж м и т е E N T E R и и с п о л ь з у й т е з е л е н у ю с т р е л к у , н а п р а в л е н н у ю в в е р х , д л я в ы б о р а п е р в о г о с и м в о л а и д е н т и ф и к а ц и о н н о г о н о м е р а ( I D ) . П о с л е в в о д а п е р в о г о Шаг 2: Подготовить «DR200/HE» 17 --- стр. 18 --- с и м в о л а н а ж м и т е к л а в и ш у E N T E R и п р о д о л ж а й т е д о п о л н о г о в в о д а Ш . П о с л е в в о д а I D п а ц и е н т а н а ж м и т е к л а в и ш у E V E N T . 2 . Т е п е р ь н а Ж К д и с п л е е б у д у т п о к а з а н ы с и г н а л ы Э К Г , у р о в е н ь з а р я д а б а т а р е и и к а ч е с т в о к о н т а к т а о т в е д е н и й н а о с н о в а н и и у р о в н я с о п р о т и в л е н и я , и з м е р я е м о г о м е ж д у д в у м я э л е к т р о д а м и д л я к а ж д о г о к а н а л а . К а ч е с т в о к о н т а к т а о т в е д е н и я д л я к а ж д о г о к а н а л а - э т о ч и с л о о т О д о 5 . П о к а з а н и е с а м о г о в ы с о к о г о к а ч е с т в а с и г н а л а и з в о з м о ж н ы х р а в н о 5 ; о н о о з н а ч а е т х о р о ш е е п р и л е г а н и е э л е к т р о д а к к о ж е . " О " п о к а з ы в а е т , ч т о с и г н а л н а р е к о р д е р н е п о с т у п а е т . 3 . К о г д а н а д и с п л е е д л я в с е х к а н а л о в п о к а з ы в а е т с я у д о в л е т в о р и т е л ь н ы й у р о в е н ь с и г н а л а 3 и л и б о л е е , в ы п о л н и т е п о с л е д н е е д е й с т в и е - н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю . . Ш а г 4 : Н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю 1 . К о г д а н а Ж К д и с п л е е п о к а з ы в а е т с я у д о в л е т в о р и т е л ь н ы й у р о в е н ь к а ч е с т в а к о н т а к т о в о т в е д е н и й д л я в с е х к а н а л о в . В ы м о ж е т е н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю , н а ж а в и у д е р ж и в а я в т е ч е н и е 3 с е к у н д к л а в и ш у E V E N T , п о к а н е п о я в и т с я с о о б щ е н и е " R e c o r d i n g S t a r t e d " ( н а ч а л о р е г и с т р а ц и и ) . Е с л и В ы э т о г о н е с д е л а е т е , р е г и с т р а ц и я а в т о м а т и ч е с к и н а ч н ё т с я ч е р е з 1 0 м и н у т . В о в р е м я р е г и с т р а ц и и н а Ж К д и с п л е е п о я в и т с я у к а з а н и е в р е м е н и с у т о к . Н а ч а в ш и с ь , р е г и с т р а ц и я б у д е т п р о д о л ж а т ь с я д о и з в л е ч е н и я б а т а р е и и л и з а п о л н е н и я S D к а р т ы . 2 . Д л я н о ш е н и я р е г и с т р а т о р а п а ц и е н т м о ж е т в ы б р а т ь з а ж и м д л я к р е п л е н и я к п о я с н о м у р е м н ю и л и с у м к и н а р е м н е . В с е о б о р у д о в а н и е , з а и с к л ю ч е н и е м э л е к т р о д о в и ч а с т и п р о в о д о в , д о л ж н о р а с п о л а г а т ь с я , п о м е н ь ш е й м е р е , ч е р е з о д и н с л о й о д е ж д ы т а к , ч т о б ы н е б ы л о п р я м о г о к о н т а к т а с к о ж е й п а ц и е н т а . С о р и е н т и р у й т е р е к о р д е р н а п а ц и е н т е т а к , ч т о б ы к л а в и ш а E V E N T б ы л а л е г к о д о с т у п н а и в и д е н Ж К д и с п л е й . 3 . П р о и н с т р у к т и р у й т е п а ц и е н т а о т о м , ч т о б ы о н н е п о д в е р г а л р е к о р д е р и э л е к т р о д ы в о з д е й с т в и ю в л а г и , с о о б щ и т е е м у о т о м , ч т о в п е р и о д н о ш е н и я р е к о р д е р а н е д о л ж е н п р и н и м а т ь д у ш , в а н н у и л и п л а в а т ь . 4 . П р о и н с т р у к т и р у й т е п а ц и е н т а , к а к и с п о л ь з о в а т ь к л а в и ш у E V E N T , ч т о б ы в о в р е м я х о л т е р о в с к о г о т е с т а п о к а з ы в а л и с ь с и м п т о м а т и ч е с к и е с о б ы т и я и л и в а ж н ы е д е й с т в и я . П о с о в е т у й т е п а ц и е н т у н а ж и м а т ь к л а в и ш у E V E N T к р а т к о . П а ц и е н т у т а к ж е м о ж н о д а т ь в о з м о ж н о с т ь в е с т и ж у р н а л в м о м е н т с о в е р ш е н и я с о б ы т и й . П а ц и е н т а м р е к о м е н д у е т с я и с п о л ь з о в а т ь с т р е л к и « в в е р х » / « в н и з » д л я в ы б о р а п о д х о д я щ и х з а п и с е й . 5 . П р и в о з в р а щ е н и и п а ц и е н т а с н и м и т е э л е к т р о д ы , п р о в о д а и р е к о р д е р . О т к р о й т е р е к о р д е р и и з в л е к и т е и з н е г о б а т а р е ю с S D к а р т о й . 18 --- стр. 19 --- М а р к е р с о б ы т и й К л а в и ш е й E V E N T н а р е к о р д е р е д е л а ю т с я п о м е т к и к з а п и с я м п о к а з а н и й . П р и а н а л и з е х о л т е р о в с к о г о с и г н а л а , д а н н ы е Э К Г , п о л у ч е н н ы е в м о м е н т н а ж а т и я к л а в и ш и , п р е д с т а в л я ю т с я в в и д е о т д е л ь н о с о х р а н ё н н о й л е н т ы Э К Г с п о м е т к о й « С о б ы т и е - в в е д ё н н а я з а п и с ь в ж у р н а л » Ф у н к ц и я з а щ и т ы п р и о т к л ю ч е н и и п и т а н и я Е с л и в р е ж и м е х о л т е р о в с к о й р е г и с т р а ц и и б а т а р е ю с н я т ь и з а м е н и т ь в т е ч е н и е 6 0 м и н у т , р е г и с т р а ц и я п р о д о л ж и т с я . Е с л и б а т а р е я в с т а в л е н а , Ж К д и с п л е й в о з в р а щ а е т с я к о т о б р а ж е н и ю в р е м е н и с у т о к и п р о д о л ж а е т р е г и с т р и р о в а т ь х о л т е р о в с к и й с и г н а л п а ц и е н т а . К о г д а д а н н ы е р е г и с т р а ц и и п а ц и е н т а б у д у т а н а л и з и р о в а т ь с я , с и г н а л , к о т о р ы й б ы л з а п и с а н п р и о т с у т с т в и и б а т а р е и , в ы г л я д и т к а к н е п р е р ы в н ы е в ы с о к о ч а с т о т н ы е и с к а ж е н и я в о в с е х к а н а л а х . Е с л и б а т а р е я о т с у т с т в у е т д о л ь ш е 6 0 м и н у т , р е г и с т р а ц и я н е м о ж е т б ы т ь в о з о б н о в л е н а . В м е с т о э т о г о В а м п р и д е т с я и с п о л ь з о в а т ь р е г и с т р а ц и ю к а к е с т ь и л и п о в т о р н о н а ч а т ь р е г и с т р а ц и ю п о с л е с т и р а н и я п а м я т и н а S D к а р т е . 3 . 2 . 2 И с п о л ь з о в а н и е « D R 2 0 0 / H E » в р е ж и м е E v e n t / С о б ы т и е « D R 2 0 0 / H E » м о ж е т п р и м е н я т ь с я в к а ч е с т в е п е т л е в о г о р е г и с т р а т о р а Э К Г , з а п и с ы в а ю щ е г о д а н н ы е в а в т о м а т и ч е с к о м р е ж и м е и л и п о н а ж а т и ю к л а в и ш и . Н а о с н о в а н и и з а п р о г р а м м и р о в а н н ы х в а м и у с т а н о в о к р е к о р д е р м о ж е т р е г и с т р и р о в а т ь д о 9 0 м и н у т п о к а з а н и й . П р и н а л и ч и и о д н о й и б о л е е з а п и с е й с о б ы т и й , п а ц и е н т м о ж е т п е р е д а т ь д а н н ы е п о т е л е ф о н у . Ч т о б ы и с п о л ь з о в а т ь « D R 2 0 0 / H E » в р е ж и м е E v e n t ( С о б ы т и е ) , н е о б х о д и м о в ы п о л н и т ь с л е д у ю щ и е т р и ш а г а : Ш а г 1 - У с т а н о в и т е э л е к т р о д ы н а п а ц и е н т е ; Ш а г 2 - П о д г о т о в ь т е р е к о р д е р ; Ш а г 3 - Н а ч н и т е р е г и с т р а ц и ю . Ш а г 1 : У с т а н о в к а э л е к т р о д о в н а н а ц и с н т е П р и б о р « D R 2 0 0 / H E » п р и м е н я е т с я с д в у х э л е к т р о д н ы м о т в е д е н и е м д л я о д н о к а н а л ь н о й и л и д о п о л н и т е л ь н ы м т р ё х э л е к т р о д н ы м о т в е д е н и е м д л я д в у х к а н а л ь н о й р е г и с т р а ц и и с о б ы т и й . Теперь холтеровский сигнал готов к анализу. 19 --- стр. 20 --- БЕЛЫЙ (1-) К Р А С Н Ы Й РАСПОЛОЖЕНИЕ ПРИ ПОДКЛЮЧЕНИИ 2-Х ОТВЕДЕНИЙ Канал I: + К р а с н ы й : 5 о е р е б р о , л е в а я п е р е д н я я п о д м ы ш е ч н а я л и н и я - Б е л ы й : П р а в ы й м а н у б р и у м Канал! (Отведение 1): + Ч е р н ы й : Л е в а я с р е д и н н а я к л ю ч и ц а - Б е л ы й : П р а в а я с р е д и н н а я к л ю ч и ц а Канал 2 (Режим V5): + К о р и ч н е в ы й : 5 о е р е б р о , левая п е р е д н я я п о д м ы ш е ч н а я л и н и я - Б е л ы й : П р а в ы й м а н у б р и у м БЕЛЫЙ (1- ) 1ЫЙ(2- ) Ш а г 2 : П о д г о т о в к а « D R 2 0 0 / H E » П о с л е у с т а н о в к и э л е к т р о д о в р е к о р д е р а н а п а ц и е н т е в ы п о л н и т е с л е д у ю щ и е п о д г о т о в и т е л ь н ы е д е й с т в и я : 1. С н и м и т е к р ы ш к у о т с е к а б а т а р е и н а о б р а т н о й с т о р о н е р е к о р д е р а . Т е п е р ь с т а н о в я т с я д о с т у п н ы с л о т ы д л я б а т а р е и и 8 0 ' К а р т ы . 2. Е с л и в п р и б о р е н а х о д и т с я S D К а р т а , д л я з а п и с и с о б ы т и й е е н е о б х о д и м о и з в л е ч ь , т а к к а к о н а б у д е т д о п о л н и т е л ь н о р а з р я ж а т ь б а т а р е ю . 3. У с т а н о в и т е н о в у ю 1 ,5 в о л ь т о в у ю б а т а р е ю в о т с е к б а т а р е и , у б е д и т е с ь , ч т о п о л я р н о с т ь с о о т в е т с т в у е т у к а з а н и я м р и с у н к а н а о т с е к е . Б а р а т е я д о л ж н а р а с п о л а г а т ь с я в о т с е к е с в о б о д н о . 20 --- стр. 21 --- 4. Установите крышку, задвинув ее в пазы до щелчка. 5. Сначала, на экране появится надпись «DR200/HE», затем через 10 секунд записывающее устройство должно начать отсчет на 15 секунд после чего автоматически начать запись. Время суток и уровень заряда батареи появятся на экране после начала записи. Если на экране так же будут показаны сохраненные записи Событий, независимо от того были ли они отправлены или нет, вам необходимо их стереть. 6. Если рекордер находится в режиме Holter, появится предупреждение об ошибке с просьбой установить SD Карту, которое повторится через 15 секунд. Прервите отсчет последовательным нажатием кнопок ENTER, стрелка вниз, стрелка вверх и EVENT и перейдите в меню Общие Настройки чтобы изменить Тип Записи с режима Holter на Event. После этих действий вернитесь, нажимая указатель «Назад» меню, к надписи «DR200/HE» на экране и 15-секундный отсчет возобновится. Регистрация начнётся через 15 секунд. Чтобы стереть записи Событий: Если зарегистрированные данные предыдущего i О • Q Q Й пациента по-прежнему остаются в памяти 1 ^ . 0 0 96 «DR200/HE» и они были переданы или сохранены (на это укевывает слово Sent/Отправлено на Ж К Sent дисплее), следует стереть записи до установки “ 1 0 / “ 1 О О электродов на новом пациенте. Чтобы стереть I VJ / I W W запись, удерживайте любую клавишу с зеленой стрелкой в течение Зх секунд. Вы увидите надпись ERASING M EMORY/СТИРАНИЕ п а м я т и. Когда память будет стерта, счетчик записей в нижней части ЖК дисплея будет сброшен и слово «Отправлено» (“Sent) будет заменено словом «Записи» (“Recordings”). В случае, если предыдущие записи не были «Отправлены» вам необходимо передать или сохранить данные перед их удалением. Настройка установок: Для того, чтобы настроить установки, вам необходимо нажать следующие клавиши в указанном порядке в течение 15 секундного отсчета: ENTER, стрелка вниз, стрелка вверх, EVENT. При работе в режиме Event, для перезапуска отсчета просто извлеките и вставьте вновь батарею Шаг 3: Начало Регистрации: 1 .Регистрация начнется автоматически через 15 секунд. Сначала на экране появится сигнал ЭКГ и качество сигнала. Качество сигнала может изменяться в пределах от О (нет сигнала) до 5 (лучший сигнал). 3-го уровня 21 --- стр. 22 --- уже достаточно, но вы можете захотеть выставить уровень 5 перед тем, как продолжить. Чтобы посмотреть ЭКГ снова, просто отсоедините кабель и подключите его повторно. Перед включением прибора пройдёт 10-ти секундная задержка. 1 .Во время записи на экране появляется время суток. Как только начинается запись, она будет продолжаться до тех пор, пока не будет удалена батарея или не заполнится память. 2. Для ношения регистратора пациент может выбрать зажим для крепления к поясному ремню или сумки на ремне. Все оборудование, за исключением электродов и части проводов, должно располагаться, по меньшей мере, через один слой одежды так, чтобы не было прямого контакта с кожей пациента. Сориентируйте рекордер на пациенте так, чтобы клавиша EVENT была легко доступна и виден Ж К дисплей. 3. Проинструктируйте пациента о том, чтобы он не подвергал рекордер и электроды воздействию влаги, сообщите ему о том, что в период ношения рекордера не должен принимать душ, ванну или плавать. 4. Проинструктируйте пациента, как использовать клавишу EVENT для записи симптоматических событий. Посоветуйте клавишу EVENT нажимать кратковременно; момент, когда надо применять ее зависит от процедур учреждения. 5. Проинструктируйте пациента, когда и как посылать записи посредством телефона. 6. Когда пациент вернется, посмотрите сперва на экран, чтобы убедится, что все записи событий были отправлены. 7. Если на экране высветилась надпись Events Recorded/События зарегистрированы и нет указания, что они были «Отравлены»/8еп1, вам будет необходимо передать и сохранить записи для пациента. 8. После передачи и удаления любых неотправленных записей снимите с пациента электроды, отведения и рекордер. Теперь вам необходимо открыть рекордер и извлечь батарею. Передача или сохранение Записей Событий Передача. Запустите программу или регистрирующее устройство, которое будет регистрировать события. С момента начла записи, в течение секунды нажмите клавишу ENTER на приборе и записи событий начнут передаваться. Передача будет продолжаться, пока все записи не будут 22 --- стр. 23 --- отправлены. Как только записи событий отправлены вы можете удалить их из рекордера нажатием на любую из двух зеленых стрелок в течение 3 секунд. В начале передачи будет слышен сигнал вызова. Кроме того, в начале каждого события будет появляться маркер. М аркер - это цифровой сигнал, который содержит номер рекордера, время, дату и тип каждого события. Цифровой сигнал может быть считан только программным обеспечением NorthEast's LX Event. Если вы используете другое программное обеспечение event- рекордера, вы не сможете считать цифровой сигнал, тем не менее по сигналу вы сможете узнать о начале каждого события. При передаче ЭКГ используется стандарт FM передачи. Головной блок использует соответствующий формат ЧМ (FSK). Сохранение на SD Карте. Вместо передачи записей событий, пользователи программного обеспечения LX Event могут выбрать сохранение записей на SD Карте. Перед тем, как использовать SD Карту в первый раз, необходимо отформатировать её при помощи программного обеспечения LX Event. Так же, только один набор данных может присутствовать на карте в какой-то один промежуток времени, поэтому убедитесь, что вы сохранили предыдущие хранимые на ней данные на компьютер перед началом регистрации. Чтобы записать события на заранее отформатированную карту, выполните следующие действия: 1. Снимите крыщку отсека батареи с задней части рекордера. Здесь становится доступно место установки батареи и разъём S D 'Карты. 2. Вставьте SD Карту в разъём при повернутом рекордере экраном от вас и вверх. Контакты SD Вставляя (без сильного нажима) карту в разъём её контакты должны быть направлены вниз по направлению к рекордеру. Если при нажатии карта слегка отбрасывается обратно, попробуйте извлечь ее и вставить снова. 3. Извлеките и вставьте повторно батарею в отсеке, убедившись, что полярность батареи соответствует схеме внутри отсека. 4. На ЖК дисплее появится надпись COPYING EVETS/КОПИРОВЛНИЕ СОБЫТИЙ. Когда закончится копирование записей событий на SD Карту, вы увидите сообщение FINISHED REM OVE C A R D /3A K 0H 4E H 0 ИЗВЛЕКИТЕ КАРТУ. Выполните это действие легким нажатием на SD Карту. Она должна выскочить. 23 --- стр. 24 --- 5. Теперь вам необходимо вставить SD Карту в считывающее устройство и сохранить данные на компьютеое. и с п о л ь з у я поогоаммное обеспечение LX Event. Если вы снова используете карту до сохранения данных на вашем компьютере, данные будут утеряны. 6. Когда данные будут сохранены на рабочем столе, переставьте батарею в прибор «DR200/HE» и увидите надпись 8еп1/«Отправлено» на экране выше счетчика Событий. Теперь вам необходимо удалить записи событий из рекордера длительным нажатием любой клавиши с зеленой стрелкой в течение Зх секунд. Режим Event: Инструкция для Пациентов Рекордер «DR200/HE» готов к применению, когда вы получаете его от лаборанта. Подключение: Вам захочется менять электроды ежедневно. Чтобы сделать это просто защелкните провода отведений в новых электродах, а затем используйте их согласно инструкциям лаборанта. Мы рекомендуем вам делать это после принятия душ а или ванны, так как рекордер или электроды не должны намокать. Регистрация событий: Если ваш рекордер «DR200/HE» работает в автоматическом режиме, он может регистрировать события самостоятельно. Это его нормальное функционирование, и когда «DR200/HE» регистрирует событие, слышится звуковой сигнал. Если вы чувствуете, что стоит записать событие в ручную, просто нажмите клавишу REiCORD/ЗАПИСЬ и секунду ее подержите. Если в настройках рекордера включена опция внесения записей в журнал, вы увидите на рекордере слова Manual Event/Ручная запись события. От вас больше не потребуется никаких дальнейших действий. После того, как запись завершена, на экране будет показано время, слово Recordings/Записи и счетчик, показывающий номер записанного события, а так же общее количество событий, которые могут храниться в памяти рекордера. На данном примере у пациента записано 10е событие из 100 возможных.: 12:33 I Recordings 1 0 /1 0 0 Z4 --- стр. 25 --- Специалист может попросить вас стереть ваши записи длительным 3 секундным нажатием на любую клавишу с зеленой стрелкой, но обратите внимание, СИТРАТЬ ЗАПИСИ СЛЕДУЕТ ТОЛЬКО ПРИ СООТВЕТСТВУЮ Щ ЕМ УКАЗАНИИ. Как только записи стерты, вы увидите, что первое число изменилось на О , и в рекордере нет записей. 12:45 i 89 Recordings 0 / 1 0 0 Теперь вы можете делать новые записи. Очистка Вы можете очистить наружную поверхность рекордера мягкой тканью. Сообщения на ЖК дисплее Во время записи могут появиться сообшения о неполадках. Если на экране появляются время и счетчик событий, это нормально, и означает, что «DR200/HE» работает исправно. Если экран пустой, это означает, что «DR200/HE» не работает. Возможно, что заряд батареи исчерпан. Отправка Записей событий: Вы были проинструктированы по истечении времени или при накоплении определённого количества событий звонить в центр приёма данных. Ваш рекордер может даже издавать звуковой сигнал, и/или на дисплее может высветиться номер телефона, когда настаёт время звонить. При этом выполните следующие действия: Действие 1 : Если рекордер в сумочке, удалите кабель из рекордера и достаньте рекордер из сумочки. Если рекордер находится не в сумочке, нет необходимости доставать кабели из рекордера в этот момент, но вы можете сделать это, если вам так удобней. Теперь, положите рекордер на плоскую поверхность экраном вверх в зоне действия вашего телефона. Действие 2: Наберите номер контактного центра, который вам выдал специалист. 25 --- стр. 26 --- Действие 3: Когда звонок принят, следуйте инструкциям специалиста на другом конце. Действие 4: Когда вам сказали “send your еуеп15”/«отправить записи» сделайте следующее: 1. Нажмите клавишу ENTER, которая располагается в верхнем левом углу рекордера. 2. Аккуратно положите телефон на стол микрофоном к динамику, который располагается между клавишей ENTER и зеленой стрелкой вниз на рекордере. 3 . На экране появится надпись «Отправка Записи» с номером события, находящегося в процессе отправки, а так же общим количеством записей, подлежащих отправке. (Вы так же будете слышать, как записи отправляются по телефонной лини). Этот процесс может продлиться как несколько минут так и достаточно долго в зависимости от количества сделанных записей и времени на передачу каждой записи. 4 . Как только все записи будут отправлены, вы увидите что слово Recordings/Записи будет заменено на Sent/Отправлено. 3.3 В а р и а н т и с п о л н е н и я "DR181": 3.3.1 Использование «DR181» для регистрации по Холтеру. Для того чтобы использовать «DR181» для длительной регистрации ЭКГ (по Холтеру), необходимо выполнить следующие шаги: Шаг 1 - Установить электроды на пациенте; Шаг 2 - Подготовить «DR1 81 » для регистрации; Шаг 3 - Ввести идентификационный номер в рекодер; Шаг 4 - Начать регистрацию. Шаг 1: Установка электродов на пациенте Наиболее важным составляющим при проведении мониторинга по Холтеру является зшшсь чистого и длительного сигнала ЭКГ. Поскольку чистота сигнала напрямую зависит от процедуры установки электродов, следует уделить большое внимание установке электродов на пациенте. При плохой установке сигнал будет низкого качества и с искажениями. 1.Используя нижеприведенную диаграмму либо с 5ю электродами (канал 3), либо с 7ю электродами (канал 3), либо диаграмму с 10ю электродами (3 канала ЭКГ Холтера, 12 отведений), приведенную на следующей странице, определите стороны для электродов. Для пациентов оксиметрии используйте только каналы 1 и 2 при 7ми электродном подключении; данные ЭКГ Холтера будут записывать два канала, отведение окиметрии будет использовать канал 3. 26 --- стр. 27 --- 2. Подготовьте кожу пациента. При наличии волос в любой из зон, на которые устанавливаются электроды, волосы сбриваются при помощи безопасной бритвы. Энергично протрите зоны кожи при помощи ватного диска, пропитанного спиртом, до покраснения. Перед началом работы кожа должна высохнуть на воздухе. 3.Для пациентов оксиметрии определите место касания датчика. Рекомендованные места касания датчика включают указательные пальцы и пальцы стопы с толщиной тканей от 5 до 21 мм. Подключите кабель пациента к рекордеру. Затем защелкните провода от кабеля пациента на каждом электроде. 4.Установиге электрод в каждой подготовленной зоне кожи пациента. При установке электродов соблюдайте осторожность, чтобы подключенный электрод не контактировал с другими проводящими объектами, включая землю. Внимательно изучите схему, приведенную на предыдущей странице, чтобы правильно разместить цветные отведения. Электроды в каждой зоне следует размещать над костью. Нажмите в центре каждого электрода в направлении кожи пациента и проведите по внешней окружности каждого электрода для его фиксации О RA [Л • О .V I. V 4 - X I R L L L С х е м а р а с п о л о ж е н и я э л е к т р о д о в п р и Ю т и э л е к т р о д н о м п о д к л ю ч е н и и с 1 2 - ю о п ) в е д е н и я м и 27 RA правая средняя ключица LA левая средняя ключица R L правый подвздошный гребень LL левый подвздошный гребень V I 4-ый межреберный промежуток, справа от грудины V2 4-ый межреберный промежуток, слева от грудины V3 междуУ2 и V4 V4 5-ый межреберный промежуток, среднеключичная линия V5 5-ый межреберный промежуток, среднеключичная линия V6 5-ый межреберный промежуток, среднеключичная линия ______ --- стр. 28 --- Белый f-) Красный (-) О ■ ' й£_ " Коричневый f+) Р Ш ' Ж " Размещение 7 отведений К а н а л 1 : + К р асн ы й - 5 -е р е б р о , л е в а я передн яя п о д к р ы л ь ц о в а я л и н и я Б ел ы й - п р ав ая р у к о я т к а К а н а л 2 : + К о р и ч н ев ы й - н а 2 см в п р а в о о т м е ч е в и д н о го о т р о с т к а гр у д и н ы ‘ Ч е р н ы й - л е в а я р у к о я т к а К а н а л 3 : + О р а н ж е вы й - 5 -е р е б р о , с л е в а о т ср е д н е к л ю ч и ч н о й лин ии С и н и й - по ц е н т р у р ук о я т к и З е м л я : Зел ен ы й по ц е н т р у р еб р а Разм ещ ен и е 5 о твед ени й К а н ал 1 : + К о р и ч н е в ы й - 5 -е р еб р о , левая п е р е д н я я п о д к р ы л ь ц о в а я л и н и я К р а сн ы й - н о ц е н т р у р ук о я тк и К а н а л 2 : Ч ер н ы й - 5 -е р е б р о , с л е в а ср е д н е к л ю ч и ч н о й лин ии - К р а сн ы й К а н а л 3 : + Ч ер н ы й - Б ел ы й - п р ав ая р ук о я т к а Земля: Тс-Г О Коричневый (2+) ■ ^ О G Зеленый (RL) Красмый(Ц-) о Оранжевый (3-t-) < Расположение датчика оксиметрии на указательном пальце Для пациентов оксиметрии, подсоедините датчик оксиметрии к пациенту. Если вы используете сенсорные обмотки Nonin Medical, следуйте указаниям на вкладыше датчика оксиметрии. 28 --- стр. 29 --- 5. Если Вы используете электроды с фиксатором или зажимом для провода, убедитесь, что используете фиксатор или зажим для обеспечения натяжения каждого провода; Правильное использование электродов см. на рисунке справа.. Использование электрода с заж им ом Лента т г Электрод П е т л я н а т я ж е н и я Как вариант, можно закрепить каждый провод отведений липкой лентой в виде петли, чтобы предотвратить смещение электродов. Шаг 2: Подготовка Рекордера После подключения пациента, следуйте данным указаниям для начала записи: 1 .Снимите крышку с отсека для батарей прибора «DR181», затем вставьте в флешкарту слот внутри отсека. Удерживайте карту за край с ребром и сориентируйте так, чтобы противоположный край (с контактом) задвигался первым. М еталлические контакты всегда должны находиться в противоположном от вас направлении, а этикета флешкарты - обращена к вам, но она должна располагаться снизу вверх при установке карты в рекордер. Вы должны услышать щелчок. 2. Вставьте две новые батареи АА 1,5В в отсек батареи, убедившись, что полярность соответствует схеме внутри отсека. Установите крышку отсека батареи. Спустя 10 секунд на экране рекордера появится следующее изображение: 2010-10 27 11:15:26 * 9 9 % ■ rST iX ElB V3.03 N o rth e a s t M o n ito rin g ПЯ|Я Siart-up dt:pIo} При начале работы на дисплее высветятся дата и время. Сверьте их. Так же на экране высветится версия программного обеспечения DR18. 29 --- стр. 30 --- Если вместо дисплея начала работы вы увидите сообщение, "Erase SD card? Yes/No", («Стереть SD Карту? ДА/Нет») это значит, что на карте все еще записаны показания предыдущего пациента и вам сначала необходимо их удалить. Нажмите Yes (Да), чтобы стереть записи предыдущего пациента. После этого появится дисплей начала работы. Если вы увидели сообщение N 0 SD CARD OR FLASH.DAT FILE IN RECORDER («НЕТ SD КАРТЫ ИЛИ ФАЙЛА FLASH.DAT В РЕКОРДЕРЕ»). Шаг 3: Введите ID Пациента Если нет необходимости менять настройки, следующим шагом будет ввод ID Пациента. Когда запись завершена этот номер поможет отследить и идентифицировать пациента, чье ЭКГ было записано на флешкарте. Нажмите клавишу New Patient (Новый пациент), чтобы перейти к экрану ID пациента: Символ "х" появится по мере того как курсор Вводит ID Пациента после нажатия клавиш с соответствующими цифрами. Вы должны ввести ID номер New Patient 1 Enter Patient ID 6 2 7 3 1 2 3 4 X 8About ^ g 5 ___________________ _ □P r e v H D e le te ■ N ext Mam mmn Экран ID Пациента с введенным номером ID для пациента. Если вы нажмете Next, не введя номера, появится сообщение об ошибке; нажмите "Prev" и затем вводите ID номер пациента. Шаг 4: Качество контакта отведений После ввода ID номера пациента нажмите Next и вы увидите качество контакта отведений для каждого кабеля:.) С Н 1 5 + 5 - С Н 2 5 + 5 - С Н З 5 + 5 - P r e v H R e c o rd B N e x t Меню режима записи без 12 отведений Этот экран показывает качество контакта отведений и ЭКГ для каждого канала. Для каждого отведения отображается шкала от О до 5. Значения 4 или 5 приемлемы. 30 --- стр. 31 --- Для записи 12-Lead нажмите клавишу Next 3 раза, чтобы увидеть все 12 каналов. Шаг 5: Начало Записи Если вы довольны качеством состояния Отведений нажмите кнопку Record (Запись) и запись начнется. Двоеточие будет моргать, показывая вам, что запись ведется: Проинструктируйте пациента, как определять симптоматические события во время записи нажатием кнопки Diary (Дневник). 2 0 1 0 -1 0 -2 7 * 99% 1 4 : 0 2 Diary Экран записи Как Пациенту использовать кнопку Diary (Журнал записей). По вашему выбору пациент может использовать кнопку Diary (Журнал) на рекордере, чтобы пометить сигнал Холтера в моменты, когда пациент чувствует симптомы или занимается определённой деятельностью. Когда пациент нажимает кнопку Diary во время записи сигнала, сигнал помечается маркером Event, и при анализе записи полоса с маркером Event сохраняется во время холтеровского анализа. После нажатия кнопки Diary пациент может указать симптом или деятельность в это время; после анализа деятельность или симптом сохраняются как пометка. Использование кнопки Diary: Нажмите кнопку Diary. Появится список симптомов или действий: Mdnual Event 20 C hest Pain Dizziness Palpitation C hest P ressure ____ Ш В /Тример списка выборов Diary 31 --- стр. 32 --- Пациент должен выбрать из списка строчку и сохранить действие. Пациент так же может выбрать "Manual Event" («Другое»), либо выбрать то, что более точно описывает симптом или действие. Чтобы на экране появились дополнительные симптомы/действия, нажмите кнопку More (Дополнительно). В верхней правой части экрана появится 20ти секундный отсчет. Для каждого изображения на экране у пациента есть 20 секунд, чтобы выбрать подходящую строку. После 20 секунд рекордер автоматически выберет "Event" в качестве обозначения. Когда симптом/действия выбраны, рекордер подтверждает запись сообщением "Diary Saved" («Запись Дневника Сохранена»), затем дисплей снова показывает время. В Рекордере Нет Карты или Файла Flash.dat Если, при попытке начать новую запись ЭКГ Холтера, вы видите надпись N 0 SD CARD OR FLASH.DAT FILE IN RECORDER («НЕТ ДАННЫ Х SD КАРТЫ ИЛИ ФАЙЛА FLASH.DAT В РЕКОРДЕРЕ»), то верно одно из следующих утверждений: (1) флешкарта не вставлена в рекордер, либо (2)флешкарта не отформатирована должным образом, либо (3)на флешкарте нет файла данных, либо (4) Карта может быть повреждена. Если карта вставлена в рекордер правильно, перед ее применением вы должны убедиться, что она правильно отформатирована (как система FAT, а не FAT32), а затем очищ ена с помощью программного обеспечения NorthEast Monitoring, Inc. Holter LX Software (используя Patient > Flashcard > Erase (Пациент > Флешкарта > Очистить)). Очистка Флешкарты Чтобы очистить флешкарту, используя программное обеспечение Holter LX Software нужно выполнить следующие действия: L Вставьте флешкарту в картридер и выберите в меню Холтера File > Flashcard > Erase (Файл>Флешкарта>Очистить). 2. Когда появится окно очистки флешкарты, выделите Стандартные настройки и затем нажмите кнопку Erase (Очистить). 3. Ответьте Yes на вопрос в окне Подтверждения. После выполнения процедуры появится сообщение "PC card may be removed" («Карта может 32 --- стр. 33 --- быть удалена»). Не удаляйте флешкарту до того, как увидите это сообщение. 4. Гарантийный ремонт и уход за рекордерами. В промежутках между использованием протирайте поверхность рекордера мягкой влажной тканью. Используйте при этом воду и неабразивное жидкое мыло. ЗАПРЕЩ АЕТСЯ использовать при чистке поверхности рекордера абразивные жидкости, такие как ацетон. Перед чисткой рекордера всегда извлекайте батарею. При необходимости проводите дезинфекцию в соответствии с инструкциями отдела инфекционного контроля. Рекомендуется использовать бактерицидные салфетки Sani-Cloth. Стерилизация не требуется. После использования не наматывайте провода на рекордер туго. Это может вызвать повреждение проводов. При чистке и распутывании проводов не тяните и не растягивайте их. Это может вызвать повреждение проводов. Не очищайте провода агрессивными химикатами, такими как ацетон. Не погружайте рекордер и провода в воду. Регулярно или при первых признаках повреждения производите замену кабеля. По истечении срока годности вся продукция NorthEast M onitoring Inc. должна быть утилизирована в соответствии с местными законами. Отсоединение зажима ремня При необходимости отсоединения зажима ремня используйте длинный плоский инструмент, например, отвертку. Для отсоединения зажима нужно приподнять конец зажима у крышки батареи и извлечь зажим. Гарантийный ремонт По вопросам ремонта, возврата и гарантийных обязательств в течение гарантийного периода обращайтесь к своему поставщику. Прежде чем вернуть рекордер, вам необходимо получить учетный номер возврата (RMA). Номер должен располагаться на внешней стороне упаковки, иначе NorthEast откажется от доставки. При удалении этикетки или вскрытии рекордера гарантия снимается. 33 --- стр. 34 --- П Р О Ш И Т О и П Р О Н У М Е Р О В А Н О Л И С Т О В ы ш ' и ( Ж т ш л о %