Ультразвуковой диагностический аппарат PT60A-RUS с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 7 ---
:: Требования техники безопасности
К лассиф икации
► Тип защиты от поражения электрическим током: класс I
► Степень защиты от поражения электрическим током (соединение с пациентом): рабочая
часть типа BF
► Степень защиты от вредного проникновения воды: обычное оборудование
► Степень безопасности применения в присутствии воспламеняемых анестетиков
с воздухом, кислородом или закисью азота: оборудование не предназначено для
применения в присутствии воспламеняемых анестетиков с воздухом, кислородом или
закисью азота.
► Режим эксплуатации: непрерывный
Стандарты электромеханической безопасности, которым соответствует
оборудование
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1: общие требования по обеспечению
безопасности и достаточной производительности [IEC 60601-1:2005/А1:2012]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1-2: общие требования по обеспечению
безопасности и достаточной производительности — вспомогательный стандарт:
электромагнитная совместимость — требования и испытания [IEC 60601-1-2:2007]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1-6: общие требования по обеспечению
безопасности и достаточной производительности — вспомогательный стандарт: удобство
использования [IEC 60601-1-6:2010]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 2-37: отдельные требования по
обеспечению безопасности и достаточной производительности ультразвукового
медиц|^нс1^гр|Д^^г^^|рстического оборудования и оборудования для непрерывного
наблю4 Й ^ № € Ш Р ^-2-37:2007]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1: общие требования по обеспечению
безопасности [IEC 60601-1:1988 с А1:1991 и А2:1995]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1 -1: общие требования по обеспечению
безопасности — вспомогательный стандарт: требования по обеспечению безопасности
медицинских электрических систем [IEC 60601-1-1:2000]
• • •
• » •
* • •
--- стр. 8 ---
• • •
• • •
• • •
• •
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1-2: общие требования по обеспечению
безопасности — вспомогательный стандарт: электромагнитная совместимость — требования
и испытания [IEC60601-1-2:2001, А1:2004]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1 -4: общие требования по обеспечению
безопасности — вспомогательный стандарт: программируемые электрические медицинские
аппараты [IEC 60601-1-4:1996, А1:1999]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 2-37: отдельные требования по
обеспечению безопасности — ультразвуковое медицинское диагностическое оборудование
и оборудование для непрерывного наблюдения [IEC 60601 -2-37:2001 с А1:2004, А2:2005]
► Медицинское оборудование — управление рисками применительно к медицинскому
оборудованию [IS014971:2007]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1: общие требования по обеспечению
безопасности [UL 60601-1:2003]
► Медицинское электрическое оборудование, часть 1: общие требования по обеспечению
безопасности [CAN/CSA С22.2 No. 601.1-М90:1990 с R2003 и R2005]
► Оценка биологического действия медицинских изделий, часть 1: оценка и исследования в
процессе управления рисками [IS010993-1:2009]
► Стандартные требования к предоставлению параметров акустического выхода медицинского
оборудования ультразвуковой диагностики [IEC 61157:2007]
I Декларации
Этот знак означает, что данное изделие сертифицировано для США и
Канады и соответствует действующим стандартам безопасности США и
Канады.
Заявление производителя о соответствии изделия действующим
директивам EEC и требованиям европейских уполномоченных органов.
Заявление производителя о соответствии йздедир д’ейс1в^1иим
директивам EEC. *
Символ GMR означающий, что аппарат соответствует Корейской системе
регулирования качества производства.
--- стр. 9 ---
:: Прочитайте перед началом
использования
Перед использованием изделия внимательно прочитайте данное руководство, чтобы узнать о
том, как работает аппарат, и о технике безопасности.
■ Держите данное руководство рядом с изделием и сверяйтесь с ним во время использования
изделия.
■ В частности, ознакомьтесь с мерами по обеспечению безопасности, описанными в главе 1, «Техника
безопасности», и главе 8, «Техническое обслуживание».
■ В руководство не включены примеры диагнозов или заключения специалистов. Перед
использованием результатов измерений для текущей программы исследования с целью
постановки диагноза ознакомьтесь со справочной информацией о соответствующей области тела.
■ Данный аппарат является ультразвуковым аппаратом диагностики и не может использоваться
с компьютером. Производитель не несет ответственности за любые негативные последствия,
вызванные такими попытками.
■ Данный аппарат должен использоваться только специалистами, прошедшими подготовку
и получившими сертификат на работу с медицинскими диагностическими приборами.
Неподготовленный персонал не должен использовать этот аппарат.
■ Производитель не несет ответственности за повреждение изделия, вызванное невнимательным
или небрежным обращением со стороны пользователя.
■ Обратите внимание на то, что заказываемые изделия основаны на индивидуально согласованных
технических характеристиках и могут содержать не все функции, указанные в руководстве по
эксплуатации.
■ Некоторые функции, опции и датчики могут быть недоступны в некоторых странах.
■ Все упоминания стандартов/правил и их редакций являются действующими на момент публикации
руководства по эксплуатации.
■ ИзорраЖёния в'^КОводстве по эксплуатации приводятся исключительно для наглядности и могут
отлйчат1>^9 рги^йражений на экране устройства.
■ Содержимое и технические характеристики, представленные в данном руководстве, могут быть
изменены без предварительного уведомления.
■ Продукция, не произведенная компанией Samsung Medison, отмечена товарными знаками
соответствующих владельцев.
■ Приведенные ниже термины используются для акцентирования мер по обеспечению безопасности,
о которых должен знать пользователь.
• • •
• • •
• «•
• •
« • • • •
• ' «• • • •
--- стр. 10 ---
ОПАСНОСТЬ; Несоблюдение данной инструкции может привести к смерти, серьезной травме
или другим опасным ситуациям.
• • • • • • • • •
А
Л
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ; Следуйте этим инструкциям во избежание серьезных несчастных
случаев или повреждения собственности.
ВНИМАНИЕ: Следуйте этим инструкциям во избежание несчастных случаев или повреждения
собственности.
ПРИМЕЧАНИЕ: Сопроводительная информация касается процедуры установки, эксплуатации
или технического обслуживания, которая требует особого внимания со стороны пользователя,
но вряд ли сможет привести непосредственно к возникновению опасной ситуации.
--- стр. 12 ---
Содержание
Содержание
• • •
• • •
• • •
• •
• ’ •
• •
Глава 1 Техника безопасности
Назначение............................................................................................................................................1-3
Использование не по назначению........................................................................................................1-3
Информация по безопасности.....................................................................................................1-4
Предупредительные символы.................................................................................................................1-4
Символы.......................................................................................................................................................1-6
ЯРЛЫК...........................................................................................................................................................1-6
Электротехническая безопасность............................................................................................1-7
Предотвращение поражения электрическим током..........................................................................1-7
Информация, относящаяся к ЭКГ............................................................................................................1-9
Электростатический разряд.....................................................................................................................1-9
ЭМП..............................................................................................................................................................1-10
ЭМС..............................................................................................................................................................1-11
Механическая безопасность.......................................................................................................1-19
Инструкции по безопасности................................................................................................................1-19
Перемещение оборудования................................................................................................................1-20
Биологическая безопасность......................................................................................................1-21
Принцип ALARA........................................................................................................................................1-21
Защита окружающей среды........................................................................................................1-39
Надлежащая утилизация изделия
(отработавшее ресурс электрическое и электронное оборудование) ........................................1-39
Аккумуляторная батарея..............................................................................................................1-40
Надлежащая утилизация аккумуляторной батареи изделия..........................................................1-41
13
--- стр. 13 ---
РТ60А I Руководство
Глава 2 Введение
Технические характеристики изделия......................................................................................2-3
Конфигурация изделия....................................................................................................................2-6
Монитор.......................................................................................................................................................2-7
Консоль......................................................................................................................................................2-10
Периферийные устройства....................................................................................................................2-12
Устройство видеовывода........................................................................................................................2-14
Аккумуляторная батарея........................................................................................................................2-16
Датчики.......................................................................................................................................................2-18
Тележка РТ60А (дополнительная опция).............................................................................................2-19
Дополнительные принадлежности......................................................................................................2-20
ПОДСТАВКА................................................................................................................................................2-21
Дополнительные функции.....................................................................................................................2-22
Глава 3 Начало диагностики
Питание аппарата ....................................................................... 3-3
Подключение адаптера переменного тока...........................................................................................3-3
Включение питания..................................................................................................................................3-4
Завершение работы аппарата.................................................................................................................3-4
Датчики и предустановки...............................................................................................................3-5
Выбор датчика и предустановки.............................................................................................................3-6
Управление предустановками................................................................................................................3-6
Информация о пациенте.................................................................................................................3-8
Информация о пациенте для каждой программы.............................................................................3-11
Поиск информации о пациенте............................................................................................................3-16
• •# « • •
• ^ #
• •
14
--- стр. 14 ---
Содержание
• # • • • •
• •
Глава 4 Режимы д иагностики
Информация..........................................................................................................................................4-3
Типы режимов диагностики....................................................................................................................4-3
Основные инструкции по эксплуатации...............................................................................................4-4
Основной режим.................................................................................................................................4-6
Режим 2D......................................................................................................................................................4-6
Направляющая для биопсии.................................................................................................................4-11
Улучш. виз.иглы........................................................................................................................................4-12
Режим М.....................................................................................................................................................4-13
Режим цветового доплера (ЦД).............................................................................................................4-15
Режим энергетического доплера (ЭД).................................................................................................4-19
Режим импульсно-волнового спектрального доплера..................................................................4-21
Комбинированный режим...........................................................................................................4-24
Режим 20/ЦД/ИД......................................................................................................................................4-24
Режим 20/ЭД/ИД......................................................................................................................................4-24
Режим нескольких изображений..............................................................................................4-25
Режим двух изображений......................................................................................................................4-25
Глава 5 Изм ерения и вы числения
Точность измерений..........................................................................................................................5-3
Причины ошибок измерений..................................................................................................................5-3
Оптимизация точности измерений........................................................................................................5-5
Таблица точности измерений..................................................................................................................5-7
Основные измерения........................................................................................................................5-8
Измерение расстояния...........................................................................................................................5-10
Измерение длины окружности и площади ........................................................................................5-16
Измерение объема...................................................................................................................................5-18
Расчеты по программам................................................................................................................5-19
О чем следует помнить...........................................................................................................................5-19
Основные методы измерений...............................................................................................................5-21
Акушерские расчеты...........................................................................................................................,.,♦•5-23
Гинекологические расчеты...................................................................................
Расчеты для исследований сосудов.....................................................................................................5-28
Эхокардиографические измерения (кардиологические расчеты) ...............................................5-30
15
--- стр. 27 ---
Глава 1 Техника безопасности
эмс
Испытание электромагнитной совместимости (ЭМС) этого аппарата было проведено в
соответствии с международным стандартом электромагнитной совместимости медицинских
изделий (IEC 60601-1-2). Этот стандарт Международной электротехнической комиссии был принят
в Европе в качестве европейского стандарта (EN 60601-1-2).
• • •• • •
• • •• • • •
^ Руководство и декларация производителя — электромагнитное
излучение
Это изделие предназначено для использования в указанных ниже условиях электромагнитного
воздействия. Пользователь должен убедиться, что изделие используется именно в таких
условиях.
Проверка
излучения Соответствие Электромагнитная обстановка — указания
Радиочастотное
излучение
CISPR11
Группа 1
ультразвуковой аппарат использует высокочастотное
излучение только для работы внутренних компонентов.
Поэтому уровень излучения очень низок и не должен
вызывать помехи в работе расположенного рядом
оборудования.
Радиочастотное
излучение
CISPRn
Класс А
ультразвуковой аппарат подходит для использования во
всех зданиях, не являющихся жилыми домами, а также
может использоваться в жилых домах и зданиях, напрямую
подключенных к общественной сети низковольтного питания,
которая используется для обеспечения электроэнергией
жилых домов, при условии соблюдения следующего
предупреждения.
Волновое
излучение
IEC 61000-3-2
Класс А
Колебания
1 ЕС 61000-3-3 Соответствует
Предупреждение. Данный аппарат предназначен для
использования только врачами. Данный аппарат может
вызывать радиопомехи и нарушать работу расположенного
поблизости оборудования. Может потребоваться принять
соответствующие меры, например переустановить
ультразвуковой аппарат или перенести его в другое место
либо установить защитный экран.
1-11
--- стр. 28 ---
РТ60А I Руководство
^ Одобренные кабели, датчики и периферия для обеспечения
электромагнитной совместимости
Кабели
Кабели, подключаемые к этому изделию, могут влиять на его электромагнитное излучение.
Используйте кабели только тех типов и длин, которые указаны в следующей таблице.
‘ Кабель Тип Длина
HDMI Экранированный Обычная
USB Экранированный Обычная
Сетевой кабель (RJ45) Витая пара Любая
Ножной переключатель Экранированный 2,99 м
• •• • • •
Датчики
Датчик изображения, используемый в данном изделии, может повлиять на его излучение.
Приведенный в главе 9 «Датчики» датчик при использовании в данном аппарате
тестировался на соответствие с излучением группы 1 класса А, как требует международный
стандарт CISPR 11.
Периферия
Периферия, используемая с этим изделием, может влиять на его излучение.
А
ВНИМАНИЕ: При подключении стороннего оборудования ответственность за
электромагнитную совместимость аппарата возлагается на пользователя.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Использование кабелей, датчиков или периферии, отличных
от указанных, может привести к увеличению излучения или снижению защищенности
ультразвукового сканера.
1-12
--- стр. 29 ---
Глава 1 Техника безопасности
• • • • • • • • •
Испытания на
устойчивость к
электромагаитным
помехам
Уровень испытаний
IEC 60601
Уровень
совместимости
Электромагнитная
обстановка — указания
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
± 6 кВ при контакте
± 8 кВ по воздуху
± 6 кВ при контакте
± 8 кВ по воздуху
Полы должны быть
деревянными, бетонными
или выложенными
керамической плиткой.
Если полы покрыты
синтетическим материалом,
относительная влажность
должна быть не менее 30 %.
Колебание/скачок
электрического
напряжения
IEC 61000-4-4
+ 2 кВ
для линий
электроснабжения
±1 кВ
для входных/
выходных линий
±2 кВ
для линий
электроснабжения
+ 1 кВ
для входных/
выходных линий
Качество электропитания
должно соответствовать
обычным общественным
или больничным условиям.
Импульс
напряжения
IEC 61000-4-5
±1 кВ для
дифференциального
режима
±2 кВ для общего
режима
±1 кВ для
дифференциального
режима
±2 кВ для общего
режима
Качество электропитания
должно соответствовать
обычным общественным
или больничным условиям.
Падения
напряжения,
короткие сбои
и колебания
напряжения на
входных линиях
питания
IEC 61000-4-11
< 5 % 1/т за 0,5 цикла
(> 95 % падения от
иг)
40 % (Л за 5 циклов
(60 % падения от Ui)
70 % t/т за 25 циклов
(30 % падения от Цт )
<5%1/тза5с
(< 95 % падения от
иг)
< 5 % t/T за 0,5 цикла
(> 95 % падения от
(А)
40 % t/т за 5 циклов
(60 % падения от Цт)
70 % t/r за 25 циклов
(30 % падения от (/т)
< 5 % (/т за 5 с
(< 95 % падения от
(А)
Качество электропитания
должно соответствовать
обычным общественным
или больничным
условиям. Если аппарат
должен работать
непрерывно во время
сбоев электроснабжения,
рекомендуется подключить
его к источнику
бесперебойного питания
или аккумуляторной
батарее.
Магнитное поле
промышленной
частоты (50/60 Гц)
IEC 61000-4-8
ЗА/м 3 А/м
Магнитные поля
промышленной частоты
должны соответствовать
обычным общественным
или больничным условиям.
ПРИМЕЧАНИЕ. Lfr — это напряжение переменного тока сети, предшествующее уровн^ испытаний.
1-13
--- стр. 30 ---
РТ60А I Руководство
Испытания на
устойчивость к
электромагнитным
помехам
Наведенное РЧ-
поле
IEC 61000-4-6
Излучаемое РЧ-
поле
I ЕС 61000-4-3
Уровень
испытаний
IEC 60601
3 среднекв.
вольта
От 150 кГц
до 80 МГц
ЗВ/м
От 80 МГц
до 2,5 ГГц
Уровень
совместимости
ЗВ
ЗВ/м
Электромагнитная обстановка — указания
Портативные и мобильные радиочастотные
средства связи должны использоваться
на расстоянии от любой части
ультразвукового аппарата, включая кабели,
не ближе, чем рекомендуемое расстояние,
вычисляемое уравнением, применимым к
частоте передатчика.
Рекомендуемое расстояние
d = ^.2^ГP
d = 1.2-У^ От 80 МГц до 800 МГц
d - 2.3л[Р От 800 МГц до 2,5 ГГц
Где Р— максимальная выходная мощность
передатчика в ваттах (Вт), указанная
производителем, ad — рекомендуемое
расстояние в метрах (м).
Напряженности полей, излучаемые
стационарными радиопередатчиками
и найденные при электромагнитной
разведке, ‘ должны быть меньше
соответствующего уровня в каждом
диапазоне частоты.
Помехи могут возникать вблизи
оборудования, отмеченного следующим
знаком:
(W )
ПРИМЕЧАНИЕ 1. При частотах 80 и 800 МГц используется более высокий частотный диапазон.
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Данные рекомендации применимы не во всех ситуациях. На распространение
электромагнитного поля влияет поглощение и отражение от строений, предметов
и людей.
“ Напряженность поля фиксированных передатчиков, таких как базы для радиотелефонов
(сотовых/беспроводных) и наземных портативных раций, любительские радио, AM- и FM-радио,
телевещательные вышки, не может быть точно предсказана. Для оценки электромагнитной
обстановки, гозлаваемоц Фиксированными передатчиками радиочастоты, необходимо
произвестРгэл.и^т^СМлгГгнитную разведку. Если измеренная напряженность поля в месте
установки у/нУГ|йзвукового аппарата превышает допустимые значения радиопомех, необходимо
понаблюдать за работой аппарата, чтобы убедиться в его нормальной работе. Если в работе
аппарата наблюдаются неполадки, возможно, могут потребоваться дополнительные меры, такие
как переустановка или перенесение аппарата в место с большей защищенностью от радиопомех и
фильтром с более высоким поглощением.
Напряженность поля в диапазоне от 150 кГц до 80 МГц должна быть менее 3V/m.
• • • • • • • • •
-14
--- стр. 31 ---
Глава 1 Техника безопасности
^ Рекомендуемое расстояние между устройством беспроводной
связи и данным изделием
Это изделие предназначено для использования в электромагнитной среде с контролируемыми
высокочастотными помехами. Пользователь может предотвратить электромагнитные
помехи путем соблюдения минимального расстояния между портативными и мобильными
высокочастотными средствами связи (передатчиками) и данным изделием с помощью
приведенных ниже данных, учитывая максимальную выходную мощность средств связи.
• • • • • • • • •
• ' •• • • •
Номинальная
максимальная
выходная мощность
передатчика
[Вт]
Расстояние в соответствии с частотой передатчика [м]
от 150 кГц до 80 МГц
d =
v^
от 80 МГц до 800 МГц
d = [ ^ ] 4 р
Е\
от 800 МГц до 2,5 ГГц
d = [—
Ел
V,=3Vrms E,=3V/m E,=3V/m
0,01 0,11 0,11 0,23
0,1 0,36 0,36 0,73
1 1,2 1,2 2,3
10 3,7 3,7 7,4
100 12 12 23
Для передатчиков, номинальная максимальная выходная мощность которых не указана выше,
рекомендуемое разделительное расстояние d в метрах (м) можно рассчитать с помощью уравнения
применительно к частоте передатчика, где р — номинальная максимальная выходная мощность
передатчика в ваттах (Вт), заявленная производителем.
ПРИМЕЧАНИЕ 1 . При частотах 80 и 800 МГц берется разделительное расстояние для более высокого
частотного диапазона.
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Данные рекомендации применимы не во всех ситуациях. На распространение
электромагнитного поля влияет поглощение и отражение от строений, предметов и
людей.
1-15
--- стр. 32 ---
РТ60А I Руководство
Электромагнитная обстановка — указания
Ультразвуковые аппараты рекомендуется использовать с экранированными кабелями в
экранированном помещении с защитой от радиочастотных помех. Напряженность поля
от фиксированных радиочастотных передатчиков вне экранированного помещения,
определенная с помощью электромагнитной разведки, должна составлять менее 3 В/м.
Необходимо, чтобы фактический коэффициент экранирования и затухание фильтра
экранированного помещения были проверены на предмет соответствия минимальным
техническим требованиям.
А
ВНИМАНИЕ: Если данный аппарат подключен к пользовательскому оборудованию, например
к локальной компьютерной сети (LAN) или внешнему принтеру, компания Samsung Medison
не может гарантировать корректную работу внешнего оборудования при электромагнитной
активности.
• • •
• • • • • •
1-16
--- стр. 37 ---
Глава 1 Техника безопасности
:: Биологическая безопасность
• » •
• • • • • •
V
Сведения о технике безопасности при работе с датчиками и проведении биопсии см. в главе 9,
«Датчики».
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ;
► Ультразвуковые волны могут повреждать клетки и, следовательно, быть вредными для
пациента. Если медицинская ценность исследования невысока, сведите к минимуму время
и выходную мощность ультразвукового облучения. Помните о принципе разумно низкого
воздействия (ALARA).
► Не используйте устройство, если на экране появилось сообщение об ошибке или опасном
состоянии. Запишите сообщение, отображаемое на экране, выключите питание и свяжитесь
с сервисным отделом компании Samsung Medison.
► Не используйте аппарат, если он стал работать со сбоями или ошибками. Нарушение
последовательности сканируемых изображений говорит о неисправностях оборудования,
которые необходимо устранить перед началом работы.
► Максимальная контактная температура устройства ограничена 43 °С, выходная мощность
ультразвукового излучения соответствует требованиям стандарта FDA США.
Принцип ALARA
Выполнение диагностики с помощью ультразвукового устройства регулируется принципом разумно
низкого воздействия (ALARA). Решение о том, что считать разумным, принимается и определяется
большим количеством специалистов. Однако невозможно сформулировать какие-либо правила,
достаточно полные, чтобы указать правильный ответ для любой ситуации. Сокращая по возможности
время ультразвукового воздействия при получении диагностических изображений, пользователи
могут свести к минимуму воздействие ультразвука на биологические ткани.
Поскольку порог биологического воздействия диагностического ультразвука не определен,
ответственность за контроль суммарной энергии, переданной пациенту, лежит на специалисте
по ультразвуковой диагностике. Специалист по ультразвуковой диагностике должен согласовать
время воздействия ультразвуком с качеством диагностического изображения. В ультразвуковом
аппарате имеются элементы управления, которые можно использовать в процессе исследования
для оптимизации результатов, чтобы обеспечить качество диагностического изображения и
ограничить время ультразвукового воздействия.
-21
--- стр. 38 ---
РТ60А I Руководство
Особое значение имеет опытность пользователя и его способность придерживаться принципа
разумно низкого воздействия. Прогресс ультразвуковой диагностики, заключающийся в развитии
не только технологии, но и способов ее применения, привел к необходимости получения более
полной информации, которой мог бы руководствоваться пользователь. Данная информация
составлена на основании различных выходных сигналов ультразвукового аппарата и играет
важную роль в соблюдении принципа разумно низкого воздействия.
На исходные данные, которые составляют основу предоставленной информации, влияет большое
количество различных параметров. К этим параметрам относятся такие численные значения,
как рост пациента, местоположение кости по отношению к фокусу, ослабление излучения в
теле, а также время воздействия ультразвуком. Наибольшее внимание следует уделить времени
экспозиции. В отличие от других параметров время экспозиции полностью контролируется
оператором ультразвукового аппарата.
^ Применение принципа разумно низкого воздействия (ALARA)
Используемый в аппарате режим визуализации зависит от того, какую информацию
необходимо получить. В режимах 2D и М предоставляется анатомическая информация, в то
время как режимы ИД, ЭД и ЦД предоставляют информацию о кровотоке. В таких режимах
сканирования, как 2D, ЭД и ЦД, ультразвуковая энергия рассеивается по площади, в то
время как в статичных режимах — в режиме М или в режиме ИД — ультразвуковая энергия
направляется сконцентрированно. Понимание природы используемых режимов визуализации
позволяет специалисту осознанно применять принцип разумно низкого воздействия.
Возможности применения этого принципа зависят от частоты датчика, значений параметров
аппарата, методов сканирования и опыта специалиста. Решение о мощности ультразвукового
луча принимается оператором аппарата на основе окончательного анализа. Решение должно
приниматься на основе следующих факторов: тип пациента, тип исследования, история
болезни, простота или сложность получения информации, полезной для диагностики, а также
потенциальная возможность локализованного нагревания тела пациента вследствие подъема
температуры на поверхности датчика. При разумном использовании аппарата воздействие на
пациента ограничивается до минимального индекса за период времени, который минимально
необходим для достижения приемлемых диагностических результатов.
Хотя высокое значение индекса не всегда означает, что действительно происходит
биологическое воздействие, оно^олжно привлечь к себе серьезное внимание. Необходимо
сделать все, чтобьт.фнизиталЙзможное воздействие высокого значения индекса. Ограничение
времени воздействия является эффективным способом достижения этой цели.
• * «
• • • • • •
• I*
• « • • •
. • _
1-22
--- стр. 39 ---
Глава 1 Техника безопасности
Имеется несколько элементов управления аппаратом, которые позволяют оператору
настраивать качество изображения и ограничивать интенсивность ультразвука. Эти элементы
связаны с техниками, которые оператор может использовать в целях реализации принципов
ALARA. Эти элементы управления можно разделить на три категории: непосредственные,
косвенные и элементы управления приемником.
^ Непосредственные элементы управления
• • •
* • •
• • «
• •
Элемент управления выбором программы и выходной интенсивностью непосредственно
изменяет интенсивность ультразвука. В зависимости от выбора, сделанного оператором,
используются разные диапазоны допустимой интенсивности или выходной мощности.
Выбор правильного диапазона интенсивности ультразвука для применения — одно из
первых действий, выполняемых при любом исследовании. Например, уровни интенсивности,
принятые для исследования периферических сосудов, не рекомендуется использовать
при исследовании плода. В некоторых аппаратах соответствующий диапазон выбирается
автоматически, тогда как в других требуется ручная настройка. В конечном счете
ответственность за правильное клиническое использование несет пользователь. Аппарат
компании Samsung Medison предоставляет возможность как автоматического, так и ручного
выбора диапазона.
Настройка выходной мощности непосредственно влияет на интенсивность ультразвука. После
воздействия элемент управления выходной мощностью можно использовать для увеличения
или уменьшения интенсивности ультразвукового луча. С помощью этого элемента управления
можно выбирать уровни интенсивности меньше установленного максимального значения.
Осторожное обращение с аппаратом гарантирует хорошее качество изображения при выборе
наименьшей выходной интенсивности.
Косвенные средства управления
Косвенными называются элементы управления, которые косвенно влияют на интенсивность
ультразвукового луча. Эти элементы управления влияют на режим визуализации, частоту
повторения импульсов, глубину фокуса, длительность импульсов и выбор датчика.
Выбор режима визуализации определяет свойства ультразвукового луча. Режим 2D
представляет собой режим сканирования, доплеровский режим является стационарным
или режимом без сканирования. При использовании стацисЗ^арного ультразвукового луча
энергия концентрируется в одной области. При использовании подвижного или сканирующего
ультразвукового луча энергия рассеивается по площади, луч \онцентриру^ 1^я в одной и
той же области в течение отрезка времени, в несколько раз чем в режиме без
сканирования.
-23
--- стр. 40 ---
РТ60А I Руководство
Частотой повторения импульсов называется количество импульсов ультразвуковой энергии
за определенный период времени. Чем выше частота повторения импульсов, тем больше
энергии передается за данный промежуток времени. На частоту повторения импульсов
влияет несколько элементов управления: глубина фокуса, глубина изображения, глубина
контрольного объема, цветочувствительность, количество зон фокусировки и элементы
управления шириной сектора.
Положение фокуса ультразвукового луча влияет на разрешение изображения. Чтобы
сохранить или увеличить разрешение при различных положениях фокуса, необходимо
откорректировать многочисленные выходные сигналы с зоны фокусировки. Эта
корректировка выходных сигналов является одной из функций оптимизации аппарата. Для
разных исследований требуется разная глубина фокусировки. Установка правильной глубины
фокусировки способствует улучшению разрешения для исследуемого органа.
Длительность импульса — это время, в течение которого испускается ультразвук. Чем
продолжительнее импульс, тем выше среднее по времени значение интенсивности. Чем выше
среднее по времени значение интенсивности, тем выше вероятность увеличения температуры
и кавитации. Длительность импульса, длина пакета и продолжительность импульса — это
длительность выходного импульса в режиме импульсного доплера. К тому же увеличение
доплеровского контрольного объема приводит к увеличению длительности импульса.
Выбор датчика косвенно влияет на интенсивность. Затухание в биологической ткани меняется
в зависимости от частоты. Чем выше рабочая частота датчика, тем быстрее затухает энергия
ультразвука. При более высокой рабочей частоте датчика для сканирования на большей
глубине требуется более значительная выходная интенсивность. Для сканирования на
большей глубине при той же интенсивности выходного луча требуется датчик с более низкой
рабочей частотой. Увеличение усиления и выходного сигнала сверх определенного предела
без соответствующего повышения качества изображения может означать, что необходимо
применить датчик с более низкой частотой.
■ Элементы управления приемником
Элементы управления приемником позволяют оператору повысить качество изображения.
Эти элементы управления не влияют на выходной сигнал. Элементы управления
приемником влияют только на получение ультразвукового эха. В число этих элементов
управления входят регулятрр усиления, регулятор усиления по глубине, динамический
диапазон и оёработкч,иЛб^жения. Что касается выходного сигнала, важно помнить:
прежде чем увелйчивать его, необходимо оптимизировать приемник. Например, прежде
чем увеличивать интенсивность выходного сигнала, необходимо улучшить качество
изображения путем оптимизации усиления.
«о •
• • •
• • •
-24
--- стр. 41 ---
Глава 1 Техника безопасности
^Дополнительны е меры предосторожности
Убедитесь, что поддерживается минимально возможное время сканирования и выполняется
только такое сканирование, которое необходимо с медицинской точки зрения. Никогда не
пренебрегайте качеством ради быстроты проведения исследования. Неудачное исследование
может потребовать повторения, и в конечном счете затраты времени на сканирование только
возрастут. Ультразвук является важным диагностическим средством в медицине и, как любое
средство, должен использоваться рационально и эффективно.
• .«•
• • •
• • •
^ Функции отображения параметров выходного сигнала
в качестве параметров выходного сигнала аппарата отображаются два основных показателя:
механический индекс и тепловой индекс. Тепловой индекс состоит из следующих индексов:
индекс мягких тканей (ТИм), индекс костных тканей (ТИк) и индекс костей черепа (ТИч). Один
из этих трех тепловых индексов отображается постоянно. Согласно текущей программе будет
отображаться один из индексов в зависимости от настроек аппарата или выбора пользователя.
Механический индекс в диапазоне от 0,0 до 1,9 с дискретностью 0,1 отображается постоянно.
Тепловой индекс состоит из трех показателей, и постоянно отображается только один из них.
Для каждого вида исследования имеется соответствующая настройка по умолчанию. Индекс
ТИк или ТИм в диапазоне от 0,0 до максимального уровня выходного сигнала соответственно
датчику или виду исследования с шагом 0,1 отображается постоянно.
Настройки по умолчанию, подходящие для характеристик каждого вида исследования, также
оказывают значительное влияние на выбор индекса. Настройка по умолчанию представляет
собой состояние управления аппаратом, заранее установленное производителем или
оператором. В аппарате имеются настройки индекса по умолчанию для данной области
применения датчика. В ультразвуковом аппарате автоматически применяются параметры
по умолчанию при включении питания, при вводе новых данных о пациенте в базу данных
аппарата и при изменении вида исследования.
Решение о том, какой из трех тепловых индексов отображать, принимается на основании
следующих критериев.
Индексы в соответствии с видом исследования: индекс ТИм применяется при исследовании
мягких тканей, индекс ТИк — при фокусировке на костных тканях или рядом с ними. К числу
факторов, способных вызвать ненормально высокий или низй(ий уровень теплового индекса,
относятся наличие жидкости, костей и кровотока. Например, в'^лучае распрос^^ранения
ультразвука через сильно поглощающую ткань реальные возмсйрности радргртва локальной
зоны оказываются ниже, чем следует из величины теплового индв«сЗ'.‘
1-25
--- стр. 42 ---
РТ60А I Руководство
Тепловой индекс может меняться в зависимости от режимов со сканированием или без
сканирования. В режимах со сканированием нагрев происходит ближе к поверхности; в режимах
без сканирования область возможного нагрева располагается глубже, в фокальной зоне.
Время воздействия ультразвуком в любом случае должно быть ограниченно. Нельзя
торопиться при исследовании. Убедитесь, что величина индексов поддерживается на
минимальном уровне, а время воздействия ультразвука ограничивается без ущерба для
результатов диагностики.
Отображение механического индекса (МИ)
Механические биоэффекты носят пороговый характер и проявляются при превышении
определенного уровня выходного сигнала. Однако пороговый уровень зависит от вида
ткани. Потенциальная возможность механических биоэффектов зависит от величины
пикового давления и частоты ультразвука. Механический индекс учитывает оба этих
фактора. Чем выше значение механического индекса, тем больше вероятность проявления
механических биоэффектов. Не существует конкретного значения механического
индекса, которое показывало бы, что механический эффект действительно проявляется.
Механическим индексом следует руководствоваться исключительно для реализации
принципа разумно низкого воздействия (ALARA).
•» •
• • •
• • •
Отображение теплового индекса (ТИ)
Тепловой индекс уведомляет пользователя о возможности повышения температуры на
поверхности тела, внутри тканей тела или в точке фокусировки ультразвукового луча на
костной ткани. ТИ показывает ориентировочную величину повышения температуры тканей
тела, обладающих некоторыми конкретными свойствами. На реальную величину повышения
температуры влияют такие факторы, как вид ткани, насыщенность ее кровеносными
сосудами и режим работы аппарата. Тепловым индексом следует руководствоваться
исключительно для реализации принципа разумно низкого воздействия (ALARA).
Тепловой индекс костной ткани (ТИк) уведомляет пользователя о возможности нагрева в
области фокусировки луча или поблизости от нее после прохождения луча через мягкие
ткани или жидкость, например в структуре скелета 2- или 3-месячного плода. Тепловой
индекс костной ткани черепа (ТИч) уведомляет пользователя о возможности нагрева
костей черепа или тканей вблизи них. Тепловой индекс мягких тканей (ТИм) уведомляет
пользователе! о врзможнр^тал нагрева однородных мягких тканей. Тепловой индекс ТИч
отображаете?^, если^брано транскраниальное исследование.
V*'"'
Можно выбрать отображаемый ТИ в меню «Установка» > «Режим визуализ.» >
«Отображение».
'-26
--- стр. 43 ---
Глава 1 Техника безопасности
I Точность и погрешности отображения механического и теплового индексов
Механический и тепловой индексы отображаются с точностью до десятых долей единицы.
Оценки погрешностей отображения механического и теплового индексов в аппарате
приведены в разделе «Таблицы выходного акустического сигнала» данного руководства
по эксплуатации. Указанные оценки основаны на величине разброса параметров датчиков
и систем, внутренних погрешностях модели акустического выходного сигнала и разбросе
результатов измерений; эти факторы описаны ниже.
Отображаемую информацию следует рассматривать как относительные значения,
позволяющие оператору осуществлять принцип ALARA путем разумного использования
аппарата. Не следует интерпретировать эти значения как реальные физические величины
в исследуемых тканях или органах. Исходные данные, применяемые при отображении
выходных значений, получены в процессе лабораторных измерений, проводимых в
соответствии со стандартом Американского института ультразвука в медицине (AIUM). Затем
результаты этих измерений были подставлены в алгоритмы вычисления отображаемых
выходных значений.
В процессе измерений и вычислений принимались многочисленные допущения
консервативного характера. В процесс измерений и вычислений для большинства
тканей встроено завышение реального воздействия, получаемого на месте. Например,
значения акустических сигналов, измеренных под водой, снижены вследствие применения
консервативного стандартного коэффициента ослабления, равного 0,3 дБ/см-МГц.
Для моделей теплового индекса выбраны консервативные значения характеристик тканей.
Консервативные значения были выбраны для коэффициентов поглощения мягких и костных
тканей, скорости перфузии крови, теплоемкости крови и теплопроводности тканей.
В стандартных моделях теплового индекса принято устойчивое повышение температуры, и
предполагается, что ультразвуковой датчик остается в неизменном положении достаточно
долго для достижения этого устойчивого повышения.
При определении точности отображаемых величин учитываются различные факторы.
Наиболее значительными из них являются разброс параметров оборудования, погрешности
алгоритма оценки, разброс результатов измерений, а также разброс параметров
датчиков и систем. Разброс параметров датчиков обусловлен разбросом эффективности
пьезоэлектрических кристаллов, различиями импеданса в процессе исследования, а
также разбросом параметров фокусировки чувствительной линзы. Свой вклад в разброс
параметров вносят различия в управлении напряжением и эффективности системного
генератора импульсов. Алгоритмы оценки величин выходного акустического сигнала
также неминуемо выдают определенный разброс в результатах из-за диапазона различных
условий работы аппарата и напряжения импульсного генерал^ра. К пoгpJgшflocтям
лабораторных измерений относятся различия в калибровке ги^адЗвф&на, допуски на
позиционирование, допуски на выравнивание и преобразование сигнала в цифровую
форму, а также различия между проверяющими операторами.
1-27
--- стр. 44 ---
РТ60А I Руководство
Сделанные в алгоритмах оценки выходного сигнала консервативные предположения
о прямолинейном распространении на любой глубине в поглощающей среде с
коэффициентом поглощения 0,3 дБ/см-МГц при оценке погрешности отображения не
учитываются. Линейное распространение и равномерное поглощение с коэффициентом
0,3 дБ/см-МГц не имеют места ни при измерениях под водой, ни в большинстве тканей
тела. Различные ткани и органы человеческого тела имеют разные характеристики
поглощения. В воде поглощение практически отсутствует. В теле, особенно при измерениях
под водой, с повышением напряжения импульсного генератора проявляется нелинейное
распространение и потери от насыщения.
Оценки погрешностей отображения основываются на учете диапазона разброса параметров
датчиков и систем, внутренних погрешностей, присущих моделям акустического выхода
и разброса результатов измерения. Оценки точности изображения основываются на
стандартах измерений AIUM (Американского института ультразвука в медицине), а не на
ошибках, возникших во время измерения, или ошибках в начальных данных. Они также не
зависят от влияния нелинейных потерь на отображаемые значения.
^ Действие элементов управления — элементы управления,
влияющие на индексы
При изменении настроек различных элементов управления аппаратом механический и
тепловой индексы могут изменяться. Это особенно ясно видно при настройке элемента
управления «Мощность», однако и другие элементы управления влияют на значения,
отображаемые на экране.
• • •
• •• • •
• •
• • • • •
• •
« •
е •
М ощность
Данный элемент управляет уровнем выходного акустического сигнала аппарата. На экране
отображаются в реальном времени два выходных значения: тепловой и механический
индексы. Они изменяются, когда аппарат реагирует на регулировку мощности.
В комбинированных режимах, например при одновременном отображении режимов ЦД, 2D
и ИД, индекс суммируется по всем режимам. Каждый режим является важной составляющей
общего результата; отображаемое значение механического индекса определяется по
режиму с максимальным пиковым давлением.
1 - i J ' * * *
-28
--- стр. 45 ---
Глава 1 Техника безопасности
• • •
• • •
• • «
• • ♦
^ Элементы управления режимом 2D
■ Размер в режиме 2D
Сужение угла сектора может привести к увеличению частоты кадров. При этом тепловой
индекс увеличивается. Программное обеспечение управления позволяет автоматически
снизить напряжение импульсного генератора так, чтобы значение теплового индекса
было ниже максимума аппарата. При уменьшении напряжения импульсного генератора
уменьшается механический индекс.
■ Фокус
При изменении глубины фокусировки изменяется механический индекс. В общем
случае, если глубина фокусировки близка к положению естественного фокуса датчика
(преобразователя), значение механического индекса увеличивается.
^ Элементы управления цветом и мощностью
■ Цветочувствительность
Увеличение цветочувствительности увеличивает тепловой индекс и время сканирования
цветных изображений. В данном режиме основными типами импульсов являются цветовые
импульсы.
■ Ширина цветового сектора
Сужение угла цветового сектора может привести к увеличению частоты кадров и теплового
индекса. Кроме того, аппарат может автоматически уменьшить напряжение импульсного
генератора, чтобы параметры не вышли за допустимые пределы. При уменьшении
импульсного напряжения уменьшается механический индекс. Если включен также режим
импульсного доплера, то основным режимом останется импульсный доплер, а изменение
теплового индекса будет небольшим.
-29
--- стр. 46 ---
РТ60А I Руководство
Глубина цветового сектора
Более глубокий цветовой сектор может привести к автоматическому снижению частоты
кадров или к выбору новой цветовой зоны фокусировки или длины цветовых импульсов.
Тепловой индекс будет изменяться в силу сочетания этих эффектов. В целом тепловой
индекс будет уменьшаться по мере увеличения глубины цветового сектора. Механический
индекс будет соответствовать пиковой интенсивности основного типа импульса, который
представляет собой цветовой импульс. Однако если включен также режим импульсного
доплера, то основным режимом будет импульсный доплер, а изменение теплового индекса
будет небольшим.
Шкала
Использование управления шкалой с увеличением диапазона цветовой скорости может
привести к увеличению теплового индекса. Кроме того, аппарат может автоматически
скорректировать напряжение импульсного генератора, чтобы параметры не вышли за
допустимые пределы. При уменьшении напряжения импульсного генератора механический
индекс также уменьшается.
• ” •
■ Размер в режиме 2D
Более узкий сектор в режиме 2D цветового изображения приведет к увеличению частоты
кадров. Тепловой индекс увеличится. Механический индекс не изменится. Если включен
также режим импульсного доплера, то основным режимом будет импульсный доплер, а
изменение теплового индекса будет небольшим.
^ Элементы управления режимами М и ИД
■ Методы одновременного и обновляемого изображения
При использовании комбинированных режимов изменяется как тепловой, так и
механический индекс вследствие сочетания импульсов разных видов. В одновременном
режиме тепловой индекс является дополнительным компонентом. В режиме
автоматического обновления и в дуплексном режиме тепловой индекс отражает влияние
доминирующего вида импульсов. Отображаемое значение механического индекса
определяется по режиму с максимальным пиковым давлением.
1-30
--- стр. 47 ---
Глава 1 Техника безопасности
Глубина контрольного объема
При увеличении глубины контрольного объема в доплеровском режиме частота
повторения доплеровских импульсов может автоматически уменьшиться. При уменьшении
частоты повторения импульсов уменьшается и тепловой индекс. Кроме того, аппарат
может уменьшить напряжение импульсного генератора, чтобы параметры не вышли за
допустимые пределы. При уменьшении напряжения импульсного генератора уменьшается
механический индекс.
• • •
• • •
• • «
• •
# # • • •
> Другие
Режимы 2D, ЦД, М, ИД
При выборе нового режима визуализации тепловой и механический индексы могут
принять значения, установленные в их настройках по умолчанию. Для каждого из режимов
имеется своя частота повторения импульсов и точка максимальной интенсивности. В
случае комбинированных или одновременных режимов тепловой индекс представляет
собой сумму составляющих, обусловленных каждым отдельным действующим режимом,
а механический индекс определяется для зоны фокусировки и режима с наибольшей
ослабленной интенсивностью. При выключении и повторном включении какого-либо
режима аппарат возвращается в предыдущее выбранное состояние.
Датчики
Каждая модель датчика имеет уникальные технические требования к площади контакта,
форме луча и центральной частоте. При выборе датчика настройки сбрасываются.
Заводские настройки компании Samsung Medison определяются типом датчика, видом
исследования и выбранным режимом сканирования. Настройки, используемые в аппарате
по умолчанию, не выходят за пределы, установленные FDA.
Глубина
При увеличении глубины сканирования в 20-режиме автоматически уменьшается частота
кадров 20-режима. При этом тепловой индекс уменьшается. Аппарат автоматически
увеличивает глубину фокусировки 20-режима. Изменение глубины фокусировки влияет на
механический индекс. Отображается механический индекс для зоны с наибольшей пиковой
интенсивностью.
1-31
--- стр. 48 ---
РТ60А I Руководство
■ Программа
Параметры выходного ультразвукового луча, которые будут использоваться по умолчанию,
устанавливаются при выборе вида исследования. Заводские настройки компании Samsung
Medison определяются типом датчика, видом исследования и выбранным режимом
сканирования. Настройки, используемые в аппарате по умолчанию, не выходят за пределы,
установленные FDA.
^ Соответствующая справочная документация
Дополнительные сведения о биологическом действии ультразвука и похожие темы см. в
следующей документации:
► Medical Ultrasound Safety (AlUM, 2009). (Копия данной брошюры для обучения
клинического исследователя AIUM поставляется с каждым аппаратом.)
► AIUM Consensus Report on Potential Bioeffects of Diagnostic Ultrasound: Executive Summary,
J. Ultrasound in Medicine, 2008, Vol. 27, Num. 4.
► WFUMB. Symposium on Safety of Ultrasound in Medicine: Conclusions and Recommendations
on Thermal and Non-thermal Mechanisms for Biological Effects. Ultrasound in Med. & Biol;
1998,24: Supplement 1.
► Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound (AIUM, 1993)
► Guidelines for the safe use of diagnostic ultrasound equipment. (BMUS, 2009)
► Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems
and Transducers (U.S. FDA - 2008)
► Particular requirements for the basic safety and essential performance of ultrasonic medical
diagnostic and monitoring equipment. (lEC, 2007)
► Acoustic Output Labeling Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment (AIUM, 2008)
► Standard Means for the Reporting of the Acoustic Output of Medical Diagnostic Ultrasonic
Equipment. (lEC, 2007)
► Standard for R^aMime 015ЙйУ of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices On
Diagnostic Ultr&isirtlTv3^uipment (AIUM / NEMA, 2004)
V • •
• • •
• • •
• «
• « • • «
1-32
--- стр. 49 ---
Глава 1 Техника безопасности
► Ultrasonics — Field characterization — Test methods for the determination of thermal and
mechanical indices related to medical diagnostic ultrasonic fields (lEC, 2005)
► Measurement and Characterization of Medical Ultrasonic Fields up to 40 MHz. (lEC, 2007)
► Ultrasonics — Power Measurements — Radiation Force Balances and Performance
Requirements. (lEC, 2006)
► Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment. (AlUM / NEMA,
2004)
• • •
• • • • • •
• • •• •
^ Выходной акустический сигнал и измерение его параметров
с первых опытов применения ультразвука в целях диагностики его возможное биологическое
воздействие на человека изучалось в различных научных и медицинских учреждениях.
В октябре 1987 года американский университет по применению ультразвука в медицине
(AIUM) одобрил отчет, подготовленный комитетом по биоэффектам университета (Bioeffects
Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound, J Ultrasound Med., сентябрь 1988 г., выпуск
7, приложение 9), иногда называемый отчетом Stowe, в котором содержался обзор доступных
данных о возможных побочных эффектах облучения ультразвуком. Более новая информация
предоставляется в отчете «Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound» (Биологические
эффекты и безопасность при использовании ультразвука в диагностических целях),
датированном 28 января 1993 г. Кроме того, группы WFUMB (World Federation of Ultrasound
in Medicine and Biology — Всемирная федерация ультразвука в медицине и биологии), AIUM
и BMUS периодически публиковали отчеты о биологическом воздействии и результатах
использования ультразвука, а также рекомендации по его безопасному применению.
Выходной акустический сигнал для этого аппарата был измерен и рассчитан в соответствии с
документами «Standard for Real-Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices
On Diagnostic Ultrasound Equipment» (Стандарт отображения теплового и механического
индексов выходного акустического сигнала на ультразвуковом диагностическом
оборудовании) (AIUM / NEMA, 2004) и «Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic
Ultrasound Equipment» (Стандарт измерения акустических выходных сигналов ультразвукового
диагностического оборудования) (AIUM / NEMA, 2004)
1-33
--- стр. 50 ---
РТ60А I Руководство
Ir Интенсивность на месте, ослабленная интенсивность
и интенсивность в воде
Все параметры интенсивности измеряются в воде. Поскольку вода не поглощает энергию
акустических колебаний, эти измерения дают максимально возможные значения.
Биологическая ткань поглощает энергию акустических колебаний. Действительное значение
интенсивности в каждой точке зависит от количества и типа ткани и частоты проходящего
через ткань ультразвука. Величина интенсивности в ткани на месте оценивалась по
следующей формуле:
In Situ = Water [е '
где: In Situ = значение интенсивности на месте
Water = значение интенсивности в воде
е = 2,7183
а = коэффициент затухания
Ткань а (дБ/см-МГц)
Головной мозг .53
Сердце .66
Почка .79
Печень .43
Мышца .55
I = глубина от кожи до точки измерения (см)
f = центральная частота для комбинации датчика, аппарата и режима (МГц)
Поскольку путь ультразвука при исследовании обычно проходит через ткани разных типов
и разной толщины, оценить реальное значение интенсивности на месте затруднительно.
При составлении отчетов в общем случае используется коэффициент ослабления 0,3; поэтому
значение In Situ, обычно приводимое в отчетах, рассчитывается по формуле:
In Situ (ослабленное) = Water [е
Поскольку это значение не является истинным значением интенсивности на месте,
используется термин «ослабленная интенсивность».
Максимальное значение с^лаблрнной интенсивности и интенсивности в воде не всегда
проявляются в одн"^>'^^)Гжё условиях. Поэтому декларируемые значения ослабленной
интенсивности и интенсивнретйГ^оде могут и не быть связаны формулой для In Situ
(ослабленной интенс*йвГГ6сти). В качестве примера можно указать многозонный датчик, для
которого максимальные интенсивности в воде соответствуют его наиболее глубокой зоне.
Тот же датчик может иметь максимальную ослабленную интенсивность в одной из наименее
глубоких зон фокусировки.
• • •
• • « • • •
• •
-34
--- стр. 51 ---
Глава 1 Техника безопасности
^ Термины и обозначения, связанные с акустическим выходным
сигналом и его измерением
Определение терминов и обозначений, используемых в таблицах для выходного акустического
сигнала, изложено ниже.
• • •
• • • • • •
# •
aprt
d at max. I .eq pi
d ,z„eq( b)
Dim of A aprt
Focal Length
at max. Ml
I, (z)ta,a' '
Ml
ОБЛАСТЬ ВЫХОДНОГО ЛУЧА -12 дБ, область ультразвукового излучения,
вызванного размером выходного луча -12 дБ (единица измерения: см^)
ЭКВИВАЛЕНТНЫЙ ДИАМЕТР ЛУЧА, диаметр акустического луча в
положении, где ИНТЕГРАЛ ИНТЕНСИВНОСТИ ИМПУЛЬСА максимален,
выражен как эквивалентная площадь луча (единица измерения: см)
ЭКВИВАЛЕНТНЫЙ ДИАМЕТР ЛУЧА, диаметр акустического луча в положении
Zb, выражен как эквивалентная площадь луча (единица измерения: см^)
РАЗМЕРЫ ВЫХОДНОГО ЛУЧА -12 дБ, размеры ультразвукового луча
(ширина импульсного луча -12 дБ) с определенного направления,
перпендикулярного плоскости выходного сигнала датчика и оси
выравнивания луча (единица измерения: см)
АКУСТИЧЕСКАЯ РАБОЧАЯ ЧАСТОТА, среднее арифметическое f1 и Г2,
расположенных на максимальном расстоянии друг от друга среди частот
спектра давления акустического сигнала, амплитуды которого ниже
пиковой (максимальной) амплитуды на 3 дБ (единица измерения: МГц)
Фокусное расстояние в направлении, параллельном оси выравнивания
луча в определенном рабочем состоянии ультразвукового аппарата
(единица измерения: см).
Средняя мощность поглощенного импульса в положении, где механический
индекс (МИ) максимален (единица измерения: Вт/см^)
Поглощенная мощность, усредненная по времени, на определенном
фокусном расстоянии (z) (единица измерения: мВт/см^)
МЕХАНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС (МИ), переменная, представляющая возможные
кавитации в теле человека (единица измерения: Н/Д)
ВЫХОДНАЯ МОЩНОСТЬ, средняя по времени мощность излучения
ультразвукового датчика в свободное пс^ле через опр^еленную среду,
например воду (единица измерения: мВт^:1...-.>.-«<*"^
ПОГЛОЩЕННАЯ ВЫХОДНАЯ МОЩНОСТЬ, мощность ультразвукового
выходного сигнала, рассчитанная на определенном расстоянии отдатчика
после поглощения (единица измерения: мВт)
1-35
--- стр. 52 ---
РТ60А I Руководство
P. at max. I
prr
TIB
TIC
TIS
TIS
z_at_max_lpi,
bp
ПОГЛОЩЕННОЕ ПИКОВОЕ АКУСТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ РАЗРЕЖЕНИЯ, пиковое
акустическое давление разрежения, рассчитанное на определенном
расстоянии после поглощения (единица измерения: МПа)
Пиковое акустическое давление разрежения в положении, где ИНТЕГРАЛ
ИНТЕНСИВНОСТИ ИМПУЛЬСА максимален (единица измерения: МПа)
ЧАСТОТА ПОВТОРЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ, величина, обратная временному
интервалу между двумя последовательными акустическими импульсами
(единица измерения: Гц)
ТЕПЛОВОЙ ИНДЕКС КОСТНОЙ ТКАНИ, тепловой индекс для зоны
фокусировки, образованной рядом с костью после прохождения
ультразвукового луча через мягкую ткань, например применительно к
плоду (2-й или 3-й триместр) или голове новорожденного (через родничок)
(единица измерения: Н/Д)
ТЕПЛОВОЙ ИНДЕКС КОСТЕЙ ЧЕРЕПА, тепловой индекс для ультразвукового
луча, входящего в тело и проходящего через кость, например череп
ребенка или взрослого (единица измерения: Н/Д)
Тепловой индекс мягкой ткани (ТИм) в режиме сканирования (единица
измерения: Н/Д)
Тепловой индекс мягкой ткани (ТИм) в режиме без сканирования (единица
измерения: Н/Д)
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИМПУЛЬСА (единица измерения: мкс)
Положение, в котором ИНТЕГРАЛ ИНТЕНСИВНОСТИ ИМПУЛЬСА максимален
(единица измерения: см)
ГЛУБИНА ДЛЯ ТЕПЛОВОГО ИНДЕКСА КОСТНОЙ ТКАНИ (единица измерения:
см)
ГЛУБИНА ТОЧКИ ПЕРЕЛОМА, ЭКВИВАЛЕНТНЫЙ ДИАМЕТР АПЕРТУРЫ,
умноженный на 1,5 (единица измерения: см)
ГЛУБИНА ДЛЯ ТЕПЛОВОГО ИНДЕКСА МЯГКИХ ТКАНЕЙ, расстояние
от плоскости, в которой произведение минимальной поглощенной
:выходной.|С^ности, ПИКОВОЙ В ПРОСТРАНСТВЕ, СРЕДНЕЙ ПО ВРЕМЕНИ
ПОГЛОЩЕНЙОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ и 1 см^ максимально в диапазоне
;^'адст6яний, соответствующем или превышающем эквивалентный диаметр
апертуры, умноженный на 1,5, когда размер выходного луча-12 дБ
определяется по оси выравнивания луча (единица измерения: см)
• • • • # •
• •
# • •• •
-36
--- стр. 53 ---
Глава 1 Техника безопасности
• • •
• • • • • «
• •
^ Точность акустических измерений и их суммарная погрешность
Ниже приводятся значения, характеризующие точность и суммарную погрешность
акустических измерений.
Величина Точность Суммарная погрешность
Ipi, a (интеграл поглощенной
интенсивности импульса) 3,2% от+21 до-24%
Р (акустическая мощность) 6,2% +/-19%
(поглощенное давление
разрежения) 5,4% +/-15%
(акустическая рабочая частота) < 1 % +/-4,5%
I Систематические погрешности
Для интеграла интенсивности импульса, ослабленного давления волны разрежения (Рг.З),
центральной частоты и длительности импульса этот анализ включает рассмотрение влияния
на точность следующих характеристик:
Дрейф или ошибки калибровки гидрофона
Частотная характеристика гидрофона или усилителя
Пространственное усреднение
Погрешности юстировки
Точность измерения напряжения, включая следующие параметры:
► Вертикальная точность осциллографа
► Точность смещения сигнала осциллографа
► Хронометрическая точность осциллографа
► Параметры дискретизации осциллографа
► Шум
Акустическая мощность измеряется с использованием силы излучения для определения
систематических погрешностей с помощью откалиброванных источников ультразвука
Национального института стандартов и технологий (Nationaiyistitute of Standards and
Technology, NIST).
1-37
--- стр. 54 ---
РТ60А I Руководство
Мы также опирались на анализ, проведенный в сентябре 1993 г. рабочей группой 87
технического комитета Международной электротехнической комиссии (IEC — International
Electrotechnical Commission) и подготовленный К. Бейсснером (К. Beissner) как первое
дополнение к публикации 1161 комиссии IEC.
В этом документе содержится анализ и обсуждение источников ошибок и погрешностей
измерения, вызванных следующими причинами:
► Калибровка системы балансировки
► Механизмы поглощения (или отражения) целевой суспензии
► Линейность системы балансировки
► Экстраполяция на момент переключения ультразвукового датчика (компенсация
теплового дрейфа и «звона»)
► Неоднородности цели
► Поглощающая (отражающая) геометрия цели и конечный размер цели
► Неправильное положение цели
► Неправильное расположение ультразвукового датчика
► Температура воды
► Ослабление ультразвука и акустический ветер
► Свойства фольги, связанные со взаимодействием или экранированием
► Предположение о том, что волна плоская
► Влияние среды
► Измерение напряжения возбуждения
► Температура ультразвукового датчика
► Влияние нелинейности распространения и насыщения
• • •
• • •
• • •
• •
^ Обучение
Пользователи ультразвукового аппарата должны ознакомиться с ультразвуковым аппаратом,
чтобы уметь оптимизировать его производительность и обнаруживать возможные
неисправности. Всем пользов^лям рекомендуется пройти надлежащее обучение перед
использованием аппарата. Обучение по использованию оборудования можно пройти в
сервисном отделе компании Samsung Medison или в любом из центров поддержки клиентов по
всему миру.
1-38
--- стр. 56 ---
РТ60А I Руководство
:: Аккумуляторная батарея
Прежде чем использовать аккумуляторную батарею, ознакомьтесь с приведенными ниже инструкциями.
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
► Соблюдайте все инструкции относительно зарядки и разрядки аккумуляторной батареи,
а также температуры ее хранения. Подробные сведения о температурном диапазоне см. в
главе 8, «Техническое обслуживание».
► При подключении аккумуляторной батареи следите за полярностью электродов.
Несоблюдение полярности аккумуляторной батареи может привести к короткому замыканию.
► Не позволяйте электродам аккумуляторной батареи контактировать с металлическими объектами.
► Не разбирайте и не модифицируйте аккумуляторную батарею.
► Избегайте воздействия на батарею тепла или огня.
► Не храните и не используйте аккумуляторную батарею вблизи устройства, генерирующего
тепло, или источника открытого огня. Избегайте воздействия на аккумуляторную батарею
температур, превышающих 60 °С.
► Не оставляйте аккумуляторную батарею под воздействием прямого солнечного света.
► Не перемещайте аккумуляторную батарею с помощью острых объектов.
► Не подвергайте аккумуляторную батарею ударам. Не наступайте на нее.
► Если аккумуляторная батарея повреждена, не используйте ее.
► Не пытайтесь исправить или отремонтировать аккумуляторную батарею.
► Не подключайте аккумуляторную батарею к электрической розетке.
► Если данное оборудование планируется не использовать более месяца, извлеките
аккумуляторную батарею из аппарата и храните ее отдельно.
ВНИМАНИЕ:
Аккумуляторная батарея может повредить продукт, если взорвется, загорится или начнет
дымить. Дополнительные сведения см. ниже.
► Не погружайте аккумуляторную батарею в воду и не давайте ей намокать.
► Не располагайте аккумуляторную батарею внутри микроволновой печи, электрической
печи или контейнера под давлением.
► В случае утечки жидкости из аккумуляторной батареи, появления запаха либо излучения
тепла не храните ее и не используйте в непосредственной близости от горючих
материал едиди^рществ.
► W gi&raoftV^^e аккумуляторную батарею при наличии аномальных признаков, например
з'^Гй^З^^^^ла или деформации.
• • •
• • • • • •
Дополнительные сведения об обслуживании аккумуляторной батареи см. в главе 8, «Техническое
обслуживание».
1Д0
--- стр. 57 ---
Глава 1 Техника безопасности
Надлежащая утилизация аккумуляторной
батареи изделия
Применяется в странах с системами раздельного сбора отходов
• • •
• • • • • •
Данная пометка на аккумуляторной батарее, руководстве или упаковке к ней означает, что
батарея данного продукта по истечении срока эксплуатации должна утилизироваться отдельно от
других бытовых отходов. Символы химических элементов Нд, Cd или РЬ на маркировке означают,
что в состав батареи входит ртуть, кадмий или свинец в содержании выше контрольного уровня,
указанного в Директиве ЕС 2006/66. Если аккумуляторные батареи не будут утилизированы
надлежащим способом, данные вещества могут причинить вред человеческому здоровью или
окружающей среде.
Для защиты природных ресурсов и обеспечения повторного использования материалов просим
отделять аккумуляторные батареи от отходов других типов и утилизировать их посредством
местной системы бесплатной рециркуляции батарей.
1 -4 1
--- стр. 58 ---
J
Глава 2
Введение
• • •
• • •
• • •
• •
• ^ •• • • •
® Технические характеристики
изделия ................................. 2-3
® Конфигурация изделия .........................2-6
Монитор.............................................................................2-7
Консоль...........................................................................2-10
Периферийные устройства .......................................2-12
Устройство видеовывода ...........................................2-14
Аккумуляторная батарея ............................................2-16
Датчики............................................................................2-18
Тележка РТ60А (дополнительная опция) ...............2-19
Дополнительные принадлежности .........................2-20
ПОДСТАВКА....................................................................2-21
Дополнительные функции .........................................2-22
--- стр. 59 ---
Глава 2 Введение
:: Технические характеристики
изделия
^ Внутренние характеристики
• •
Габариты
Аппарат
Высота: 252,6 мм, ширина: 291 мм, глубина: 52,2 мм
Вес: 3,6 кг (включая аккумуляторную батарею)
ТЕЛЕЖКА
Высота: 1136 мм (максимум 1316 мм), ширина: 496 мм, глубина: 477 мм
Вес: 22 кг
Вес: около 35 кг (с допустимой эксплуатационной нагрузкой)
Режимы визуализации
Режим В
Режим М
Режим цветового доплера (ЦД)
Режим энергетического доплера (ЭД)
Режим импульсно-волнового спектрального доплера (ИД)
Комбинированные режимы
Одновременный режим
Шкала серого 256 градаций (8 бит)
Фокусировка Фокус передачи, одна точка
Цифровой динамический фокус получения (непрерывный)
Датчики
(тип BF/IPX7)
Конвексные линейные датчики: С2-5, С2-8, CF4-9, EVN4-9
Линейные датчики: LN5-12, LS6-15
Секторные фазированные датчики: PN2-4, Р4-12
CW: DP2-2A
Разъемы для датчиков Разъем для одного датчика
Разъемы для трех датчиков (дополнительная опция)
Дисплей/сенсорная
панель
10,1-дюймовый ЖК-монитор (светодиодная подсветка)
Емкостное разрешение сенсорного экрана: 1280 х 800
Входные/выходные
разъемы
Порт HDMI
Сетевой разъем
Порт USB
Сохранение
изображений
Минимум 3,5 сек. в памяти клипов
Минимум 18 сек. в памяти петли
Программа работы с файлами изображений
2-3
--- стр. 60 ---
РТ60А I Руководство
Датчик для исследования
Абдоминальные исследования, сосуды, экстренные исследования,
педиатрия, кардиология, акушерские исследования, гинекология,
урология, малые органы, скелет и мышцы, анестезия, ТКД, Урология
Электропитание
Адаптер переменного/постоянного тока
DFSP180-ABAM1
Вход: 100-240 В переменного тока, 2,3-0,8 А, 50/60 Гц
Выход: 19 В постоянного тока, 9,47 А, 180 ВА
2) РМР220-13-2
Вход: 100-240 В переменного тока, 2,5-1,2 А, 47-63 Гц
Выход: 19 В постоянного тока, 10,53 А, 200 ВА
Аккумулятор: 14,8 В постоянного тока, 5200 мА/ч, мин. 60
Пакеты для измерений
Акушерство, гинекология, сосуды, кардиология. Сердце плода. Урология,
Абдоминальное, Поверхностные органы. Опорно-двигательный аппарат,
ТКД, Педиатрия, Анестезия, Экстренная помощь.
* Дополнительные сведения см. в главе 5.
Обработка сигнала
(предварительная
обработка)
Усиление, независимое от режима
Контроль мощности акустического сигнала (регулируемый)
Динамическая апертура
Динамическая аподизация
Контроль динамического диапазона (регулируемый)
Контроль области просмотра изображения
Контроль скорости развертки в М-режиме
Обработка сигнала
(постобработка)
Усреднение кадров
Изменение масштаба
Измерение
Режим 2D: линейные измерения и измерения площади с использованием
эллиптической аппроксимации или обведения контуров
Режим М: непрерывное считывание расстояния, времени и коэффициента
наклона
Режим доплера: скорость и обведение контуров
Дополнительные
принадлежности
Видеопринтер с подключением по USB
Ножной переключатель с подключением по USB (IPX 8)
Ножной переключатель стремя кнопками и подключением по USB (IPX 8)
Язык интерфейса
пользователя
■ «. ^ - 1 »
Английский, немецкий,’ французский, испанский, итальянский, русский,
китайский .
# • •
• • •
• • •
• •
• * •
• •
• •
2-4
--- стр. 93 ---
РТ60А I Руководство
Поиск информации о пациенте
Поиск
Поиск ПО хранящейся в аппарате информации.
• • •
• • • • • •
9 ^ Ш
• •
9 •
[Рис. 3.4 Поиск]
1. Нажмите кнопку Поиск на сенсорном экране.
2. Введите критерии поиска и нажмите кнопку Поиск. Появится список пациентов,
удовлетворяющих заданным критериям поиска.
► Введите номер медицинской карты пациента в поле № карт. пац. для поиска по номеру
или введите имя пациента в поле Имя пац для поиска по имени.
3. После ввода нужного номера или имени в поле поиска нажмите кнопку Поиск. Появится
список пациентов, удовлетворяющих заданным критериям поиска.
, -.4
4. Чтобы применить даНнЬ№.'т1|ациента в аппарате, выберите нужного пациента-в списке и
нажмите кнопку 01^
3-16
--- стр. 94 ---
Глава 3 Начало диагностики
^ Поиск по рабочим спискам
Выполнение поиска путем подключения к серверу рабочих списков DICOM в сети
медицинского учреждения.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Поиск по рабочим спискам доступен только в том случае, если установлена
система DICOM. Для установки сервера рабочих списков перейдите на экран «Настр» >
«DICOM». См, раздел «Настройки DICOM» в главе 7, «Утилиты».
• • •
• • •
•« •
1. Нажмите кнопку Раб. сп. на сенсорном экране.
2. Введите данные хотя бы в одном из следующих полей: «№ карт, пац.» (номер медицинской
карты пациента), «Фамилия», «№ дост.» (номер рабочего списка), «Код проц.» (номер
процедуры), «ДатаИссл» (дата исследования) и/или «Имя АЕ» (название используемого для
исследования оборудования), а затем нажмите кнопку Поиск. Появится список пациентов,
удовлетворяющих критериям поиска.
^оветь!^
При нажатии на такие элементы, как «Дата/время» или «Имя пац», записи сортируются в
алфавитном порядке или в порядке численных значений выбранного критерия.
Выберите для параметра «ДатаИссл» значение «Сегодня», «Поел, нед.» или «Поел, мес».
3. Чтобы применить данные пациента в аппарате, выберите нужного пациента в списке и
нажмите кнопку ОК.
Поиск Раб СП
Создать Авто Ne
Раб. СП.
№ карт. пац. v ДатаИссл Сегодня
ОК От»лвиа
№ карт. пац. Имя пац № ДОСТ. Код проц. ДатаИссл
92000853 Bernard, Park 89079589 10832070 2014-04-22
45816335 Hangchan, Kim 23222024 29766843 2014-04-22
72478658 Sera. Park 46945193 71879588 2014-04-22
[Рис 3.5 Поиск — Рабочий список]
3-17
--- стр. 95 ---
Режимы
диагностики
• • •
• • • • • •
• •
® Информация .........................................4-3
Типы режимов диагностики.........................................4-3
Основные инструкции по эксплуатации ..................4-4
И Основной режим ...................................4-6
Режим 2D................... 4-6
Направляющая для биопсии.....................................4-11
Улучш. виз.иглы.............................................................4-12
Режим М...........................................................................4-13
Режим цветового доплера (ЦД) ................................4-15
Режим энергетического доплера (ЭД) ....................4-19
Режим импульсно-волнового
спектрального доплера.............................................4-21
0 Комбинированный режим ..................4-24
Режим 20/ЦД/ИД ..........................................................4-24
Режим 20/ЭД/ИД ...........................................................4-24
И Режим нескольких изображений ........4-25
Режим двух изображений ..........................................4-25
--- стр. 97 ---
РТ60А I Руководство
Основные инструкции по эксплуатации
Ниже описаны общие для всех режимов элементы.
5* Использование меню сенсорного экрана
Доступные для каждого режима диагностики функции выделены в элементы меню. Для
удобства диагностирования можно изменить формат изображения или оптимизировать его.
Если меню сенсорного экрана занимает две страницы, сменить страницу можно с помощью
кнопок Еще и Назад на сенсорном экране.
Усиление
Регулировка яркости и чувствительности изображения. Используйте кнопки на
сенсорном экране, чтобы выбрать значение от 1 до 10. В режиме стоп-кадра можно выбрать
значение от -2 до +2.
В режиме 2D и М-режиме регулируется яркость изображения; в режимах доплера
регулируется доплеровская чувствительность изображения.
Фокус
Используйте кнопки на сенсорном экране для регулировки позиции фокусировки.
Глуб. (Глубина)
Используйте кнопки ^ Я /Ы на сенсорном экране для регулировки глубины сканирования
изображения. Допустимый диапазон регулировки зависит от типа датчика.
Масштаб чтения
Эта функция позволяет увеличивать изображения, сохраненные на жестком диске.
Возможность изменения масштаба доступна только в режиме 2D.
1. Для изменения режима нажмите 2D в информации об изображении в области изображения.
2. Дважды щелкните изображение на сенсорном экране или измените масштаб изображения
7- ,при 10©Алвщи двух пальцев.
44
--- стр. 98 ---
Глава 4 Режимы диагностики
QScan
Л
ПРИМЕЧАНИЕ: Функция Q Scan (автоматическая оптимизация изображения) доступна лишь
для некоторых датчиков и программ.
• • •
• • • • • •
• •
Используйте кнопку Q Scan на сенсорной панели. Кнопка Q Scan на сенсорной панели
будет подсвечена синим. В режиме 2D данная кнопка используется для оптимизации
контрастности и яркости изображения путем автоматической регулировки усиления и КОЭ.
В режиме импульсно-волнового спектрального доплера данная функция используется для
оптимизации спектра путем автоматической регулировки шкалы и базовой линии. Однако,
если вы вручную отрегулируете параметры шкалы или базовой линии на этом экране,
кнопка Q Scan автоматически отключится. Для выхода из режима быстрого сканирования
нажмите кнопку Q Scan выкл. на сенсорном экране. Цвет кнопки Q Scan на сенсорной
панели изменится с синего на белый.
4-5
--- стр. 99 ---
РТ60 А I Руководство
ll Основной режим
Режим 2D
Этот основной режим, который также называют В-режимом (от англ, brightness — яркость),
отображает анатомические срезы в плоскости сканирования органов. Этот режим применяется
для отображения двухмерного изображения анатомических структур в направлении
сканирования и в реальном времени. • •
[Рис. 4.1 Режим 2D]
4-6
--- стр. 104 ---
Глава 4 Режимы диагностики
Направляющая для биопсии
Выберите элемент Биопсия на сенсорном экране.
Л
ПРИМЕЧАНИЕ: Перед использованием функции биопсии необходимо соответствующим
образом настроить направляющую для биопсии.
• • •
• • • • • •
Цвет PT60A 2014-04.25 11-39 22 AM
PD S
Сосуды
Им-Д LN5-12 [0x70] 1
опп ^ 3.5 см
ЗОНг
щ
Н.:; -'-"Г. [2D]
>-о'- 3fi для Разр
Ус. 5
ДЦ5
Дав. 100%
♦
Изм угол ,
И.ЧМ
_ пс^иц ^
Ml 0.9 m
Выход Tls 0.1 /ч
[Рис. 4.3 Биопсия]
Установка направляющей для биопсии
д
ПРИМЕЧАНИЕ: При перезагрузке аппарата восстанавливаются стандартные настройки
направляющей для биопсии.
1. Нажмите кнопку Биопсия, чтобы включить эту функцию.
2. Для настройки угла сканирования используйте кнопки «-/+» в разделе Изм. угол. Для
установки позиции используйте кнопки «7+» в разделе Изм. позиц..
4-11
--- стр. 105 ---
РТ60А I Руководство
^ Начало и завершение биопсии
л
ПРИМЕЧАНИЕ: Перед использованием функции биопсии необходимо соответствующим
образом настроить направляющую для биопсии.
1. Нажмите кнопку Биопсия, чтобы включить эту функцию.
2. Введите иглу по ходу направляющей и проведите биопсию.
3. После завершения всех процедур еще раз нажмите кнопку Биопсия, чтобы выключить
функцию. На этом биопсия будет завершена.
• • •
• • • • • •
Улучш. виз.иглы
Выберите элемент Улучш. виз.иглы на сенсорном экране, чтобы включить эту функцию.
Эта функция помогает лучше видеть иглу для биопсии на ультразвуковом изображении.
Для параметра Усиление иглы доступны следующие значения: «Низк.», «Сред.» и «Выс.».
Отрегулировать глубину можно кнопками «-/+» в разделе ОИ иглы; кнопка «+» увеличивает
глубину.
Л
ПРИМЕЧАНИЕ: Функция «Улучш. виз.иглы» (Улучшение визуализации иглы при проведении
биопсии) доступна только при использовании линейного датчика в режиме 2D.
PTROA 20‘ 4-04.25 Г:39 27 AM
S
Сосуды
Neddie LN6-t2 [0х?0]
РMate 3.5 см
Вкг 30Hz
Усиление [2D1
иглы Рззр
Ус. 5
ДД5 '
ОИ иглы ^ Дав. 100%
#-
0 6* Бграво
Bn^BOIC-
Ml 0.9 m
• _ 'р Выход Tls 0.1
[Рис. 4.4 Улучш. виз.иглы]
4-12
--- стр. 106 ---
Глава 4 Режимы диагностики
• • •
• • • • • •
• •
Режим М
Режим М используется для указания области наблюдения на 20-изображении с помощью
М-линии и просмотра изменений по времени.
Данный режим подходит для наблюдения за подвижными органами, например за сердечными
клапанами. Выводится также 20-изображение, позволяющее задавать и регулировать область
наблюдения в пределах всего изображения.
[Рис. 4.5 Режим М]
Вход в режим М и выход из него
Нажмите кнопку М на сенсорном экране. Повторное нажатие кнопки отключит режим М и
переведет аппарат в режим 2D.
^ Экран режима М
М -ли н и я
Пальцем выберите М-линию на изображении и переместите ее влево или вправо. М-линия
указывает относительное положение изображения режима М на 20-изображении.
Перемещайте М-линию для изменения области наблюдения.
4-13
--- стр. 109 ---
РТ60А I Руководство
Изменение размера поля ОИ
Выберите любой из двух методов изменения размера поля ОИ.
► Нажмите и перетащите границу или вершину поля ОИ для изменения размера ОИ.
► Коснитесь экрана внутри поля ОИ двумя пальцами и разведите или сведите пальцы для
изменения размера ОИ.
Перемещение поля ОИ
Выберите любой из двух методов перемещения поля ОИ.
► Коснитесь экрана за пределами поля ОИ, чтобы переместить поле в данное положение.
► Коснитесь экрана внутри поля ОИ и перетащите ОИ. • • •
• • • • • •
Цветовая полоса
в режиме цветового доплера цветовая полоса указывает на направление и скорость
кровотока. По отношению к базовой линии, расположенной в центре, красный цвет
указывает на направление и скорость кровотока к датчику. Напротив, синий цвет указывает
на направление и скорость кровотока отдатчика.
► Настройка базовой линии цветовой полосы: используйте кнопки на сенсорном
экране, чтобы повысить или понизить базовую линию цветовой полосы.
• •• •
^ Меню режима цветового доплера
Регулировка (угла)
д
ПРИМЕЧАНИЕ: Функция «Регулировка (угла)» появляется в программном меню только при
использовании линейного датчика.
Используется для регулировки угла ультразвукового луча. Это позволит минимизировать
потери цветовой информации, вызванные наклоном ультразвукового луча. Чтобы
отрегулировать угол ультразвукового луча, нажмите кнопку Регулировка (угла) на
сенсорном экране.
Шкала ^ л
Нажмите кнопку Шкала Н^^енсорном экране, чтобы использовать эту функцию. Нажмите
кнопку «+» в раздел? Ижала, чтобы повысить ЧПИ (частоту повторения импульсов),
отображая болте широкий диапазон определения скорости кровотока. Нажмите кнопку®-»,
чтобы уменьшить ЧПИ, отображая более узкий диапазон определения скорости кровотока.
4-16
--- стр. 110 ---
Глава 4 Режимы диагностики
Карты
Используется для настройки кривой постобработки на цветном изображении. Нажмите
кнопку Карты на сенсорном экране для более четкого отображения кровотока.
• • •
« • •
• • •
Фильтр
Выберите значение от 1 до 4 с помощью кнопки Фильтр на сенсорном экране.
Это электрический фильтр, который служит для устранения низкочастотных доплеровских
сигналов, вызываемых движениями стенок кровеносных сосудов. Можно настроить
частоту отсечки, чтобы удалить с экрана доплеровские сигналы, частота которых ниже
установленной частоты отсечки.
• •
• * *
Базлин. (Базовая линия)
Используйте кнопки H / Q в разделе Базлин. для регулировки базовой линии. В режиме
цветового доплера цветовая полоса указывает на направление и скорость кровотока.
По отношению к базовой линии, расположенной в центре, красный цвет указывает
на направление и скорость кровотока к датчику. Напротив, синий цвет указывает на
направление и скорость кровотока от датчика.
I Плотность линии
Позволяет выбрать плотность линий сканирования. При нажатии данной кнопки сенсорного
экрана плотность линий пошагово изменяется.
При выборе более высокой плотности линий увеличивается количество линий
сканирования, что приводит к высокому разрешению изображения за счет понижения
частоты кадров.
I Баланс
Используйте кнопки «-/+» в разделе Баланс для выбора значения баланса. Диапазон
цветного изображения регулируется путем сравнения уровней серого на 20-изображениях
со значениями доплеровских сигналов цветных изображений. По мере увеличения значения
параметра «Баланс» цветное изображение появляется также на участке 20-изображения
с высоким значением уровня серого (яркий участок), расширяя диапазон цветного
изображения.
Инв. (Инверсия)
Нажмите кнопку Инв. на сенсорном экране. Нажатием данной УяйвгПШ можно инвертировать
цветовую полосу. Инверсия цветовой полосы также приводит к инверсии цветов на экране.
4-17
--- стр. 111 ---
РТ60А I Руководство
2014-04-25 11:39.53 AM
Сосуды
УЧ№ДН IN5-12 [0x70]
— кадров + 3.5 см
Z 19Hz
Чувствите [2D]
— ЛЬЯОСТЬ + Раэр
Btet. Ус. 5 V
ДД5 \
Дав. 100% \
-*• Баланс + \
[Цвет] \
Общ \
Ус. 3 \
у*ч Баз.лин. N/- Дав. 100%
Мощность
m
Плстноспз
линии
• • •
• • •
• • •
• •
.. ^ 0-9Инв Очис. все лд 0.2
♦ • •
• 4
4 4
[Рис 4.7 Режим цветового доплера — еще]
4-18
--- стр. 132 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
АвтоКонтур (Автоматический контур)
• • • • • •
Данный элемент основных измерений доступен только в режиме спектрального доплера.
После начала измерений аппарат автоматически обводит контур. Можно вычислить среднюю
скорость кровотока, индекс сопротивления (ИС) и пульсаторный индекс (ПИ).
1. Выберите АвтоКонтур в программном меню сенсорного экрана.
2. Аппарат обведет контур автоматически.
3. Чтобы заново задать диапазон измерения, отрегулируйте две полосы, созданные в конечных
точках спектрального доплеровского изображения.
4. После завершения измерения результат будет показан на экране.
► ПС: пиковая систолическая скорость
► МД: минимальная диастолическая скорость
► КД: конечная диастолическая скорость
► МВсуср: усредненная по времени максимальная скорость
► ПИ: пульсаторный индекс
► ИС: индекс сопротивления (резистентности)
► ПС/КД: соотношение ПС/КД
► КД/ПС: соотношение КД/ПС
^ЧСС
Данный элемент основных измерений доступен только в режиме спектрального доплера.
Можно указать две полосы на изображении спектрального доплера и рассчитать частоту
сердечных сокращений (ЧСС) между ними.
1. Выберите ЧСС в программном меню сенсорного экрана. Для выбора двух полос перетяните
полосы начальной и конечной точек на сенсорном экране.
2. После завершения измерения результаты будут показаны на экране.
V?.'
5-15
--- стр. 133 ---
РТ6 0 А I Руководство
Измерение длины окружности и площади
^ Эллипс
Данный элемент основных измерений доступен во всех режимах диагностики. Можно
измерить длину окружности и площадь округлого (эллиптического) объекта на
20-изображении.
1. Выберите Эллипс в программном меню сенсорного экрана.
2. Для указания диаметра (оси) на сенсорном экране перетяните полосу начальной точки к
конечной точке области, которую необходимо измерить.
3. Укажите размер окружности (эллипса).
► Чтобы настроить размер эллипса, выберите регулируемую точку в центре диаметра и
перетяните ее на измеряемое изображение.
4. После завершения измерения результат будет показан на экране.
^оветы ^
Изменение диаметра и размера эллипса
Если измерения не завершены, можно изменить диаметр и размер эллипса, заново выбрав
точки ранее измеренного эллипса. Выберите точки эллипса на сенсорном экране, а затем
перетяните их. Результаты нового измерения диаметра и размера эллипса будут показаны на
экране.
• • •
• • •
• • •
• •
Для измерения методом «Эллипс» используется следующая формула:
f .. \
3
Circ = л{а + Ь)-
полуось)
^ а-Ь^^
1 + -
а + 6 У
10 + J4-3
а + Ь
, (а: горизонтальная полуось, Ь: вертикальная
У
Площадь =л У-аУ-Ь, (а, Ь: оси)
• - ' у
W
5-16
--- стр. 134 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
• • •
• • • • • •
• •
^ Контур
Данный элемент основных измерений доступен во всех режимах диагностики. Можно
измерить длину границы и площадь участка произвольной формы на 2 0-изображении.
1. Выберите Контур в программном меню сенсорного экрана.
2. Нажмите и удерживайте на сенсорном экране начальную точку контура, который
необходимо измерить, а затем перетяните ее.
3. Обведите контур таким образом, чтобы курсор измерителя вернулся в начальную точку, а
затем отпустите точку.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Линия контура должна быть замкнутой. Если отпустить точку до замыкания
контура, он может быть завершен прямой линией, соединяющей текущую точку с начальной
точкой контура, что может привести к возникновению существенной ошибки измерения.
4. После завершения измерения результат будет показан на экране.
Для измерения контура используются следующие формулы:
Circ = sum-\j{х{п )-Х {п - l)f + \Y{n)-Y{n - 1)}^ (N = 1, 2... последняя точка)
Area = su m [^ X {n -\)xY {n )-X (л) x 7(и - 1) ] ^ ^ 3 последняя точка)
5-17
--- стр. 135 ---
РТ60А I Руководство
Измерение объема
д
ПРИМЕЧАНИЕ: Поскольку в режиме двух изображений на экране присутствует сразу два
изображения, можно проводить измерения объема в этом режиме, не возвращаясь в режим
диагностики.
Объем ЗРас (Объем по 3 расстояниям)
Данный элемент основных измерений доступен во всех режимах диагностики. Можно
измерить объем объекта на 20-изображении с помощью трех прямых линий.
1. Выберите Объем ЗРас в программном меню сенсорного экрана. Задайте две точки и
измерьте расстояние между ними по прямой. Измерение выполняется так же, как и
измерение, описанное в разделе «Расстояние».
2. Аналогичным образом измерьте две оставшиеся прямые линии.
3. После завершения измерения результат будет показан на экране. Будет рассчитан объем
объекта, а также длина всех трех прямых линий.
Д
• • •
• • •
• • •
ПРИМЕЧАНИЕ; «Объем по 3 расстояниям» — это серия измерений расстояний, при котором
измерение, выполненное ранее, нельзя изменить.
Для измерения по 3 расстояниям используются следующие формулы:
4 Л, ^2 ЛзVol- —п -— -------— ^
3 2 2 2 , (D: расстояние)
ilSkiSSSI
5-18
--- стр. 136 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
:: Расчеты по программам
Нажмите кнопку Измер в программном меню сенсорного экрана. Если вы не находитесь в меню
вычислений, нажмите кнопку Расч,.
• • •
• • • • • •
• •
о чем следует помнить
^ Перед началом измерений
■ Регистрация пациента
Убедитесь в правильности введенных данных регистрируемого пациента. Если пациент не
зарегистрирован, нажмите кнопку Пациент на сенсорной панели для регистрации пациента.
На вкладке «Информация об исследовании» введите или измените информацию о пациенте
для каждой программы.
Дополнительные сведения о меню информации о пациенте и о том, как ввести информацию,
см. в разделе «Информация о пациенте» главы 3, «Начало диагностики».
■ Проверка датчика и программы
► Проверьте название датчика и вид исследования (программу), отображаемые в области
заголовка. Нажмите кнопку Датчик на сенсорной панели для выбора другого датчика или
программы.
► Проверьте настройки предустановок на экране Выбор датчика.
■ Настройки меню измерений
Настройте соответствующие меню для удобства проведения измерений. Дополнительные
сведения о меню измерений и их настройке см. в разделе «Настройки измерений» главы 7,
«Утилиты».
^ Выполнение измерений
Ниже приведена информация о базовых функциях кнопок при осуществлении измерений.
5-19
--- стр. 137 ---
РТ60А I Руководство
I Выбор измеряемого параметра
Выберите измеряемую величину в меню на сенсорном экране.
Удаление линии контура
Чтобы удалить линию контура, перетяните его в противоположном направлении. Данную
функцию можно использовать только при измерении контура доплеровского спектра вручную.
Удаление результатов измерений
Нажмите кнопку Очистить в программном меню сенсорного экрана.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты измерений удаляются с экрана, но будут отображаться в отчете
соответствующей программы.
• • •
• • • • • •
• •
• • •
I Печать результатов измерений
Нажмите кнопку Печать на сенсорном экране.
I Выход из режима измерений
Когда все измерения будут сделаны (или отменены), нажмите кнопку Выход в программном
меню сенсорного экрана.
I Заверш ение диагностики
Нажмите кнопку ЗавИссл в окне пациента. Диагностика текущего пациента завершается,
результаты измерений сохраняются.
I Цикл частоты сердечных сокращений
Укажите количество циклов частоты сердечных сокращений (ЧСС) в меню «Настр» > «Измер»
> «ЧСС» > «Цикл ЧСС».
I Определение псш| 1^ и рдауль^^ измерения
Для изменения позиции отображаемого результата измерения нажмите на него на
сенсорном экране и перетяните в нужную позицию.
Отчет
Нажмите кнопку Отчет в программном меню на сенсорном экране для переключения на
экран отчета.
5-20
--- стр. 138 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
Основные методы измерений
е • «
• • •
В данном разделе представлена информация об основных методах измерений, используемых для
программ.
^ Измерения в режиме спектрального доплера
Как правило, при обведении контура доплеровского спектра автоматически выдаются
результаты различных измерений для этого спектра. Доступны 3 способа обведения контура
доплеровского спектра.
Этот аппарат позволяет также выбрать определенный параметр в меню измерений и
произвести измерение без создания контура доплеровского спектра.
■ Полуавт.окон. (Полуавтоматический контур)
Укажите диапазон измерения, и контур будет обведен автоматически. Пункт активируется в
меню в режиме спектрального доплера.
1. Выберите «Полуавт.окон.» в меню измерений. Появится полоса, позволяющая указать
область измерения.
2. Укажите диапазон измерения.
► Нажмите на начальную точку полосы на сенсорном экране, и справа от нее на
определенном расстоянии на экране отобразится полоса конечной точки.
3. Перетяните полосу конечной точки, чтобы отрегулировать ее позицию, и аппарат
автоматически очертит контур спектра в диапазоне измерения.
4. После завершения трассировки контура на экране будут показаны результаты измерения.
РучнКонт (Ручной контур)
Контур обводится вручную. Пункт активируется в меню в режиме спектрального доплера.
1. Нажмите РучнКонт в меню измерений. Над спектром появитсяЛурсор измерения.
2. Обведите спектр. Метод измерения аналогичен методу, описанному в разделе «D-контур».
3. После завершения трассировки контура на экране будут показаны результаты измерения.
5-21
--- стр. 139 ---
РТ60А I Руководство
АвтоКонтур (Автоматический контур)
Контур обводится автоматически. Пункт активируется в меню измерений в режиме
спектрального доплера.
1. Выберите АвтоКонтур в меню измерений. Аппарат обведет контур автоматически.
2. На правом и левом концах спектра отобразятся две полосы, которые можно передвинуть,
чтобы изменить диапазон измерения.
3. После завершения трассировки контура на экране будут показаны результаты измерения.
Элемент Категория Единица
измерения Формула
ПС (пиковая систолическая скорость) Скорость см/с или м/с
КД (конечная диастолическая скорость) Скорость см/с или м/с
МВсуср (усредненная по времени
максимальная скорость) Скорость см/с или м/с
СВсуср (усредненная по времени
средняя скорость) Скорость см/с или м/с
ПС/КД (отношение ПС к КД) Вычисления Соотношение ПС/КД
КД/ПС (отношение КД к ПС) Вычисления Соотношение КД/ПС
ИС (индекс сопротивления) Вычисления Соотношение (ПС-КД)/ПС или (ПС-МД)/ПС
ПИ (пульсаторный индекс) Вычисления Соотношение (ПС-КД)/МВсуср
* • •
« • #
• • •
• •
^ Измерение частоты сердечных сокращений
■ ЧСС (частота сердечных сокращений)
Можно рассчитать-^стртусвр^^чных сокращений за определенный период времени.
1. Выберите ЧСС *1пУ1еню 'измениий. Появится полоса, с помощью которой можно задать
область измерений.
2. Укажите диапазон измерения.
► Перетяните начальную точку измерения ЧСС к конечной. В этих двух точках появятся полосы.
3. Аппарат автоматически рассчитает частоту сердечных сокращений в указанном диапазоне.
Результаты измерения будут показаны на экране.
5-22
--- стр. 140 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
Л
ПРИМЕЧАНИЕ: Для проведения эхокардиографии необходимо выбрать «2D» > «Измер» >
«ЧСС», прежде чем вводить значение ЧСС вручную.
• • •« • •
• •
• • « • •
Акушерские расчеты
А
ПРИМЕЧАНИЕ:
► Частоту сердечных сокращений плода можно измерить только в режиме доплера.
► Сведения об основных методах измерений см. в разделах «Основные измерения» и
«Основные методы измерений» данной главы.
► Сведения о параметрах измерений см. в части 1 справочного руководства.
^ Перед проведением акушерских измерений
■ Основная акушерская информация
Введите информацию, необходимую для акушерской диагностики, в окне «Информация
о пациенте». Основная акушерская информация включает в себя ДПМ (дату последней
менструации) и число плодов.
Если введено значение «ДПМ», будут автоматически рассчитаны значения «ОДР» (ожидаемая
дата родов) и «Ср.Бер.» (срок беременности). Значение «ДПМ» необходимо для расчета
значений таких параметров, как «ОДР» и стандартное отклонение при акушерских измерениях.
► ОДР = ДПМ + 280 дней
► Ср.Бер. = текущая системная дата - ДПМ
Введите «ДЗ», а «СБ(ДЗ)» и «ОДР(ДЗ)» будут введены автоматически.
Дополнительные сведения о меню информации о пациенте и о том, как ввести информацию
о пациенте, см. в разделе «Ввод информации о пациенте» главы 3, «Начало диагностики».
■ Настройки меню акушерских измерений .г
Задайте уравнение и таблицу для СБ и настройте меню д^Шероаах^и^ерений, которые
будут использоваться при проведении измерений. Допо/^тельные сведения о таблицах и
уравнениях для СБ см. в справочном руководстве.
Дополнительные сведения о меню измерений и их настройке см. в разделе «Настройки
измерений» главы 7, «Утилиты».
5-23
--- стр. 141 ---
РТ60А I Руководство
^ Меню акушерских измерений
Когда измерения в соответствии с выбранными пунктами меню будут завершены, на экране
отобразятся результаты измерений и гестационный возраст (срок беременности). Метод
измерений для каждого параметра аналогичен методам основных измерений. Измеренные
показатели автоматически отображаются в отчете.
Меню измерений Элемент Режим Метод Единица
измерения
Биометрия плода
ПлЯ 2D Измерение расстояния см
КТР 2D Измерение расстояния см
БПР 2D Измерение расстояния см
ОГ 2D Измерение длины окружности см
ОЖ 2D Измерение длины окружности см
ДБК 2D Измерение расстояния см
ЧСС пл. ИД Частота сердечных
сокращений уд/м
ИОВ
Кв1 2D Измерение расстояния см
Кв2 2D Измерение расстояния см
КвЗ 2D Измерение расстояния см
Кв4 2D Измерение расстояния см
МВК 2D Измерение расстояния см
• • •
• • •
• • *
• • • « •
• •
^ Автоматический расчет
Некоторые параметры в меню измерений рассчитываются автоматически на основе
измерений других Ьар'аметраВг^
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Для справки; методы университетов Осаки и Токио используются в основном
в Азии, метод Мерца — в Европе, а метод Шепарда/Хэдлока — на американском континенте.
5-24
--- стр. 142 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
^ ИОВ (индекс околоплодных вод)
Измерьте индекс околоплодных вод. Измерение выполняется путем разделения брюшной
полости матери на четыре части. Измеряется расстояние между плодом и дальней
поверхностью каждой части. Чтобы получить изображение каждого квадранта, нажмите
кнопку Стоп-кадр для перехода в режим диагностики. После получения изображения
повторно нажмите кнопку Стоп-кадр, чтобы вернуться в режим измерений.
• •«
• •• • •
• •
Расчет предполагаемой массы плода (ПМП)
После измерения указанных параметров аппарат использует полученные результаты для
автоматического расчета предполагаемого веса плода. Формулу для расчета массы плода см. в
разделе «Формула расчета предполагаемой массы плода» части 1 справочного руководства.
► ОЖ и ДБК
► БПР, ОЖ и ДБК
► ОГ, ОЖ и ДБК
А
ВНИМАНИЕ:
► Чтобы рассчитать срок беременности (СБ) и предполагаемую массу плода (ПМП) путем
измерения определенной части плода, необходимо выбрать точное контрольное значение.
► В случае изменения контрольного значения предполагаемой массы плода (ПМП) в этом
аппарате существующее значение ПМП будет перерассчитано с использованием нового
контрольного значения и изменение будет отражено в отчете. Поэтому рекомендуется не
менять контрольное значение предполагаемой массы плода для пациента.
► Поскольку предоставляется несколько контрольных значений срока беременности (СБ) и
предполагаемой массы плода (ПМП), специалист должен сделать выбор, руководствуясь
собственной клинической оценкой. Выбор неправильного контрольного значения может
привести к ошибкам измерений.
► При выполнении исследования нужно помнить, что результаты измерений могут
различаться в зависимости от позы плода.
► Если плод не один, обязательно сверьте результаты по номеру плода, чтобы избежать
недоразумения. ^
► Контрольные значения срока беременности (СБ) и^рредполагаемой'массы плода (ПМП)
имеют национальные и региональные особенности Нужно учитывать этот факт при выборе
контрольного значения.
5-25
--- стр. 143 ---
РТ60А I Руководство
Гинекологические расчеты
л
ПРИМЕЧАНИЕ:
► Сведения об основных методах измерений см. в разделах «Основные измерения» и
«Основные методы измерений» данной главы.
► Сведения о параметрах измерений см. в части 2 справочного руководства.
^ Перед проведением гинекологических измерений
Введите информацию, необходимую для гинекологического исследования, на экране
«Информация о пациенте». Основная информация, необходимая для гинекологического
исследования, включает количество беременностей, родов, абортов и внематочных
беременностей.
• а •
к а а
• • •
• •
Меню измерений
Метод измерений для каждого параметра аналогичен методам основных измерений.
Измеренные показатели автоматически отображаются в отчете.
Меню измерений Элемент Режим Метод Единица измерения
Матка
Длина Все Измерение расстояния СМ
Ширина Все Измерение расстояния см
Высота Все Измерение расстояния см
Эндо. Все Измерение расстояния см
Шейка матки
Длина Все Измерение расстояния см
Ширина Все Измерение расстояния см
Высота Все Измерение расстояния см
Яичник
Длина Все Измерение расстояния см
)ч'.| 1 Все Измерение расстояния см
Высота Все Измерение расстояния см
5-26
--- стр. 144 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
• • •
• • •
•« •
Меню измерений Элемент Режим Метод Единица измерения
Фолликул
#1 Все Измерение объема МЛ
#2 Все Измерение объема мл
#3 Все Измерение объема мл
#4 Все Измерение объема мл
#5 Все Измерение объема мл
#6 Все Измерение объема мл
Большинство гинекологических измерений сводятся к измерению расстояния и измерению
объема на основе результатов измерения расстояния. При необходимости получения
нескольких изображений, например изображений продольных и поперечных осей, нажмите
кнопку Стоп-кадр для переключения в режим сканирования и получения изображений под
другим углом.
5-27
--- стр. 145 ---
Р Т 6 0 А I Руководство
Расчеты для исследований сосудов
Метод измерений для каждого параметра аналогичен методам основных измерений.
Д
ПРИМЕЧАНИЕ:
► Сведения об основных методах измерений см. в разделах «Основные измерения» и
«Основные методы измерений» данной главы.
М еню изм ерений для исследований сосудов
Элемент Режим Метод Единица
измерения
Авто ТИМ 2D Расчет по результатам измерения расстояния
• « •• • •
• 9 t
^ Авто ТИМ (дополнительная опция)
Данная функция позволяет легко и быстро выполнять измерения толщины комплекса интима-
медиа (ТИМ).
Л
ПРИМЕЧАНИЕ:
Функция «Авто ТИМ» (Автоматическое измерение толщины комплекса интима-медиа (ТИМ))
доступна только при выполнении следующих условий.
► Датчик: линейный датчик
► Программа: сосуды
► Режим диагностики: 2D, ЦД или ЭД
5-28
--- стр. 146 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
Ф • Ф
Ф Ф Ф
• • ф
ф •
Автом атическое изм ерение толщ ины комплекса интим а-м едиа
(Т И М )
1. После проверки датчика и программы начните сканирование сонной артерии.
2. Если необходимые изображения получены, нажмите Стоп-кадр.
3. Выберите Авто ТИМ в программном меню сенсорного экрана. Появится экран «Авто ТИМ».
4. Коснитесь начальной и конечной точек на изображении и перетяните их, чтобы задать
область измерения ТИМ.
5. Для выполнения нового измерения нажмите кнопку Авто ТИМ в программном меню.
2014-04-25 11:42:41 AM
«
Ф
Ф
Сосуды
LN5-12 [0x70]
3.5 см
30Hz
I2D]
Ра зр
Ус 5
ДД5
Дав. ЮО»-,
1 Макс, IMT 0.58 mm
Сред, iMT 0-44 mm
iWT СО 0,09 mm
iMT ИК 0,49 [Рис. 5.2 Авто ТИМ]
О > л
5-29
--- стр. 147 ---
РТ60А I Руководство
Эхокардиографические измерения (кардиологические
расчеты)
Метод измерений для каждого параметра аналогичен методам основных измерений.
Измеренные показатели автоматически отображаются в отчете.
Д
ПРИМЕЧАНИЕ: Сведения об основных методах измерений см. в разделах «Основные
измерения» и «Основные методы измерений» данной главы.
1г Эхокардиография — меню измерений
« • •
• # •
Меню измерений Элемент Режим Метод Единица
измерения
МЖПд Все Измерение расстояния см
ВнутрДиамЛЖ(д) Все Измерение расстояния см
ТЗСЛЖд Все Измерение расстояния см
ЛЖ(20) МЖПс Все Измерение расстояния см
ВнутрДиамЛЖ(с) Все Измерение расстояния см
ТЗСЛЖс Все Измерение расстояния см
ЧСС Все Частота сердечных сокращений уд/м
МЖПд М Измерение расстояния см
ВнутрДиамЛЖСд) М Измерение расстояния см
ТЗСЛЖд М Измерение расстояния см
МЖПс М Измерение расстояния см
ЛЖ (М) ВнутрДиамЛЖ(с) М Измерение расстояния см
ТЗСЛЖс М Измерение расстояния см
\ лжвв М Измерение времени с
М Измерение времени с
ЧСС М Частота сердечных сокращений уд/м
5-30
--- стр. 148 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
:: Отчет
Результаты измерений группируются по программам и отображаются на экране в формате отчета.
• • •
Просмотр отчетов
На экране Пациент нажмите кнопку Отчет в программном меню. Откроется экран Отчет по УЗИ.
Результаты измерений группируются по программам и отображаются на экране в формате отчета.
Л
ПРИМЕЧАНИЕ; Отчеты отображаются только для тех программ, для которых имеются
результаты измерений.
Страница
Страницы разделены на области «Жур.регис.», «Анатомия», «Комментарий» и «Прикр.
изобр.» для каждой программы. При открытии отчета по умолчанию появляется экран «Жур.
регис.». Переключаться между окнами «Жур.регис.» и «Комментарий» можно с помощью
программного меню сенсорного экрана. Если в отчете содержится большой объем данных,
он будет разделен на несколько страниц, перемещаться по которым можно с помощью
кнопок программного меню Предыд. и Далее.
Rapport obstetrique
Возраст
Коммвнта ДГМ
ДатаИссп 2011 -Г : .-25 Оператор
N9 дост.
ОДР
ОДР(АиД)
ПМП1 (ОЖДБК)
Печать Выход
[Рис. 5.3 Журнал регистрации]
5-31
--- стр. 149 ---
РТ6 0 А I Руководство
h Метод отображения измерений
Это изделие позволяет измерять один и тот же параметр несколько раз. Однако в отчете
сохраняются только первые три результата измерений.
Когда один и тот же параметр измеряется несколько раз, результаты измерений отображаются
одним из четырех следующих способов. Чтобы указать способ отображения результатов
измерений для каждой программы, выберите «Настр» > «Измер» > «Тип результата».
■ У средн.
Вычисляется среднее значение измерений и отображается на экране.
• « •
• • •
• • •
Послед.
На экране отображается последнее измерение.
М акс.
На экране отображается максимальное значение среди результатов измерений.
М и н .
На экране отображается минимальное значение среди результатов измерений.
5-32
--- стр. 150 ---
Глава 5 Измерения и вычисления
• • •
• • •
• • •
• •
«
Добавление комментариев
Нажмите кнопку Комментарий в программном меню сенсорного экрана, чтобы перейти на экран
для ввода комментариев или мнений. Коснитесь окна ввода комментария на сенсорном экране.
Откроется сенсорная клавиатура, с помощью которой можно ввести комментарий.
Чтобы вставить разрыв строки, нажмите клавишу Enter на сенсорной клавиатуре.
[Рис. 5.4 Комментарий]
Сохр. СтрОтч
Чтобы сохранить введенный файл структурированного отчета (СтрОтч) на сервере DICOM,
нажмите кнопку Сохр. СтрОтч.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительные сведения о настройке сервера хранения
структурированных отчетов DICOM см. в главе 7, «Утилиты».
V.
5-33
--- стр. 166 ---
РТ60А I Руководство
^ Выбор изображения
Выберите изображения в списке эскизов. Выбранное изображение выделяется в списке
желтым цветом. Укажите положение изображения на экране. После этого отобразится
выбранное изображение.
^ Прокрутка эскизов
В списке ЭСКИЗОВ отображается изображение предыдущей или следующей страницы. С
помощью кнопки Список эскизов в программном меню можно отобразить или скрыть список
эскизов.
• • •
• • •
• • •
^ Компоновки
Можно настроить количество отображаемых на экране изображений. На сенсорном экране
используйте кнопку, соответствующую компоновке. Одновременно можно сравнивать до 9
изображений (3x3).
Отображаемые в разделе компоновок числа указывают на количество строк и столбцов
отображаемого на экране изображения. Можно изменить числа, отображаемые в области
компоновки, чтобы настроить различные компоновки.
^ Запуск/пауза/остановка клипа
Можно воспроизвести изображение клипа 2D, сохраненное во время исследования. Нажмите
кнопку Пуск, созданную на эскизе, или кнопку Пуск/Пауза в программном меню.
Нажмите кнопку Стоп, чтобы остановить воспроизведение и вернуться к началу изображения.
5* Поиск исследования
Нажмите кнопку Сп. иссл.. Отобразится экран «Сп. иссл.».
В верхней части экрана «Сп. иссл.» можно задать номер и другие условия поиска, а также
просмотреть сводку результатов поиска. Результаты поиска отображаются в списке на экране.
В этом списке отображается номер карточки пациента, имя, возраст, программа и дата
исследования. При нажатим нар^^^Л из полей, например «№ карт, пац.» или «Имя», данные
сортируются по выбранномутййю в алфавитном или числовом порядке.
6-16
--- стр. 167 ---
Глава б Работа с изображениями
Можно выбрать одно или несколько исследований в списке и просмотреть, удалить или
отправить их. Инструкции см. в разделе «Печать изображений» и «Передача изображений
посредством DICOM» в других разделах данного руководства.
• • •
• • • • • •
• •
Передача изображений посредством DICOM
с помощью DICOM можно передать выбранное изображение и данные измерений. Данный
значок доступен только при наличии выбранного изображения. Когда DICOM отключен, значок
также отключается.
1. После выбора изображения нажмите кнопку Отправить на сенсорном экране. Откроется
окно хранилища DICOM.
2. Нажмите кнопку Передача для передачи выбранного изображения на сервер DICOM. Для
отмены нажмите Закрыть.
^ Передача изображений
д
ПРИМЕЧАНИЕ:
► Старайтесь не применять символ пробела в имени файла или каталога. Пробельные
элементы будут заменены случайными символами.
► Изображения клипа, сохраненные с помощью функции «Сохран. клипа», не будут переданы
на сервер DICOM.
1. Нажмите кнопку Экспорт. Откроется окно экспорта.
2. Укажите необходимые параметры, например каталог и имя файла.
3. Для начала передачи нажмите кнопку Экспорт. Для отмены нажмите кнопку Закрыть.
4. После запуска передачи можно отслеживать выполнение операции, просматривая полосу
выполнения.
6-17
--- стр. 168 ---
РТ60 А I Руководство
^ Печать
Нажмите кнопку Печать. Откроется окно «Список принтеров». Выберите подключенный
принтер и нажмите кнопку Печать. Изображения исследований можно напечатать.
А
ПРИМЕЧАНИЕ:
► При наличии установленного сервера принтера DICOM записи исследования также можно
распечатать на принтере DICOM.
► Дополнительные сведения об установке сервера принтера DICOM см. в разделе
«Настройки DICOM» главы 7, «Утилиты».
^ Удаление изображений
Нажмите кнопку Удалить, чтобы удалить выбранное изображение.
^ Выход из режима SonoView
Нажмите кнопку Выход в программном меню.
• • •
• • •
• • •
• •
6-18
--- стр. 172 ---
Глава 7 Утилиты
• • S• • •• • •
Отображается текущая дата. Для изменения даты нажмите кнопку] Дата и время
Л
^оветь!^
ПРИМЕЧАНИЕ: В процессе регистрации номера медицинской карты пациента невозможно
изменить дату и время.
Установка даты и времени
1. Нажмите кнопку на сенсорном экране.
2. Откроется окно для установки даты и времени. Коснитесь обозначений года, месяца, дня,
часа, минут или секунд, которые необходимо изменить. Отобразится сенсорная клавиатура,
она позволит вам ввести требуемое значение.
3. После установки даты и/или времени нажмите кнопку в правом верхнем углу
сенсорной клавиатуры, чтобы закрыть клавиатуру, а затем нажмите кнопку Сохранить для
сохранения настроек. Чтобы отменить сделанные изменения, нажмите кнопку Отмена.
■ Формат даты
Выберите формат отображения даты. Для выбора желаемого формата отображения нажмите
комбинированную кнопку. Выбранный формат отображения даты также будет применен для
других полей ввода в окне Информация о пациенте.
Ш Формат времени
Выберите формат отображения времени. Для выбора желаемого формата отображения (12
часов или 24 часа) нажмите комбинированную кнопку.
^ Хранитель экрана
■ Ож.(мин) (Ожидание в минутах)
В поле «Ож.(мин)» задайте период отсутствия активности, после которого должен
отображаться хранитель экрана («Выкл.», 5,10,30 или 60 минут).
7-5
--- стр. 173 ---
РТ60А I Руководство
Настройки отображения на экране (визуализации)
в окне Настр нажмите кнопку Режим визуализ. на сенсорном экране, чтобы задать настройки
отображения изображений.
Аннотэц Измер
Периф Сеть
DiCOM Сервис
Общие параметры
Отображение частоты Тх
( 2 а в т стоп-кадр 20мин
• • •
Программа Сосуды
Предв. уст.
Тепл, индекс
Сосуды
Параметры предустановок
♦ • •
^ * €> Г >
[Рис. 73 Настр — Режим визуализ.]
Общие параметры
■ Показать частоту передачи
Отображение частоты передачи на экране.
■ Авт стоп-кадр 20мин
Экран автоматически переключается в режим стоп-кадра через 20 минут.
■ Датчик
Выберите датчик.
Программа
Выберите программу^,^
Предв. уст.
Выбор предустановки.
7-6
--- стр. 174 ---
Глава 7 Утилиты
Параметры предустановок
■ Тепл, индекс
Позволяет включить или отключить отображение следующих тепловых индексов: Tls
(тепловой индекс мягких тканей, ТИм), Tib (тепловой индекс костных тканей, ТИк) или Tie
(тепловой индекс костей черепа, ТИч).
* • * • • •
• • Ф
Ф *
Ф ” Ф
W •
т Ф
Настройки аннотации
в окне Настр нажмите кнопку Аннотац. на сенсорном экране, чтобы задать настройки аннотации.
5* Текст
Размер шрифта
Выберите размер шрифта (20,25,30 или 35).
Цвет шрифта
Выберите цвет шрифта (желтый, белый или оранжевый).
7-7
--- стр. 175 ---
РТ60А I Руководство
^ Стрел(Стрелка)
■ Раз.стрел. (Размер стрелки)
Выберите размер стрелки («Маленький» или «Большой»).
■ Тип стрел. (Тип стрелки)
Выберите форму стрелки («Стрел» или «Рука»),
Настройки измерений
Здесь можно изменить различные настройки, относящиеся к измерениям. Эти настройки можно
изменять в зависимости от потребностей и пожеланий пользователя.
1. Выберите вкладку Измер на экране Настр.
2. Задайте настройки для каждого элемента.
3. Нажмите кнопку Сохранить, чтобы сохранить настройки.
• • • • • •
• ^
• ^ •
•
Аннотац. Изм?р
Пернф Сеть
DiCOM Сервис
Программа Акушерское v
Тип резулы.
Результ.
[Рис. 7.5 Настр — Измер]
7-8
--- стр. 177 ---
РТ60 А I Руководство
■ Гест, возраст (Гестационный возраст)
Укажите автора метода определения возраста плода для каждой метки.
■ Рост плода
Укажите автора метода определения роста плода для каждой метки.
^ Настройки ПМП
На экране Настр нажмите кнопку ПМП в категории Измер. • • •
в • #
Предпол. масса плода
ПМП1 HADLOCK1
ПМП2 None
• •
• ^ •
• • • •
Процентиль ПМП1 WILLIAMS
Процентиль ПМП2 HADLOCK
Отмена
[Рис, 7.7 Настр — Измер — ПМП]
Предпол. масса плода (Предполагаемая масса плода)
Укажите автора метода определения ПМП или процентиля ПМП.
Отдельно задайте настройки для ПМП1 и ПМП2.
7-10
--- стр. 178 ---
Глава 7 Утилиты
Настройки периферийных устройств
На экране Настр нажмите кнопку Периф. для настройки периферийных устройств, подключенных
к аппарату, клавиш, кнопок и яркости экрана.
Аниотац Иэмер
Выбор принтера
Принтер
Sony UP-D897
• « • • • •
С’ЮОМ Сервис
Сохранит _'I Е& аС Д
Ножной переключатель
Выход V
Средняя Стоп-кадр v
Яркость экрана
О Сохр.
Сохр./Печать
Сохран. клипа
Длина Клип (с) 5 v
Продолжить визуализ.
после сохранения клипа
[Рис. 7.8 Настр — Периф.]
^ Принтер
Отображается список подключенных принтеров.
■ Выбор принтера
Выберите принтер с помощью комбинированной кнопки.
^ Ножной переключатель
Это меню позволяет назначить функции левой, средней и правой педалям ножного
переключателя. К возможным функциям относятся «Выход», «Стоп-кадр», «Сохр.» и
«Обновление».
7-11
--- стр. 179 ---
РТ60А I Руководство
^ Сохр.
Сохр.
Сохранение изображения.
Сохр./Печать
Сохранение и печать изображения.
^ Яркость • f б
• • •
■ Яркость экрана
Выберите яркость экрана (1,2,3,4,5).
^ Сохран. клипа
■ Длина Клип (с)
Выберите продолжительность клипа от 1 до 5 секунд.
■ Продолжить визуализ. после сохранения клипа
Установите этот флажок для автоматической отмены режима стоп-кадра после сохранения
изображения.
♦ • •
Г"
Ч'Г""
7-12
--- стр. 180 ---
Глава 7 Утилиты
• # •
• • « • • •
Настройки сети
в окне Настр нажмите кнопку Сеть, чтобы задать основные настройки проводных и/или
беспроводных сетей.
[Рис. 7.9 Настр — Сеть]
>лвс
Управление локальной сетевой информацией для текущего аппарата.
■ Автоконфигурация (DHCP)
Если флажок установлен, информация IP настраивается автоматически.
Если флажок снят, можно ввести фиксированную информацию об IP.
Укажите 1Р-адрес, маску подсети, информацию о шлюзе по умолчанию и нужном сервере DNS.
■ Применить
Использование введенной информации для настройки IP-адреса.
Возвр.
Удаление введенной информации и возврат к настройм}»^ умолчанию.
у,, ■ ‘j-
7-13
--- стр. 182 ---
Глава 7 Утилиты
Настройки DICOM
Нажмите кнопку DICOM на экране Настр.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Дополнительные сведения см. в руководстве пользователя сервера и в
заявлении о соответствии стандарту DICOM.
• • •
• • •
• • •
Аинотац Измер
Пери<р Сеть
Назв. станции
№ порта
Конфигурация системы
Set Station Name
Форм, СтрОтч Общий отчет
['.' Сохранить СтрОтч в конце осмотра
jv '' р а б о ч и й список
[Рис. 7.10 Конфигурация системы DICOM]
2* Конфигурация системы
Отображается информация о сервере DICOM, используемом аппаратом.
Данные сервера используются для идентификации DICOM для аппарата в сети. Они также
используются для передачи данных на другие серверы DICOM.
А
ПРИМЕЧАНИЕ: Чтобы узнать 1Р-адрес, имя АЕ и номер порта, обратитесь к администратору
сети организации.
Назв. станции
Введите название аппарата. Так же как и имя АЕ, это название часто используется для
идентификации аппарата в сети DICOM.
7-15
--- стр. 183 ---
РТ60А I Руководство
Имя АЕ
Введите имя DICOM АЕ (прикладного компонента). Оно используется для идентификации
устройств, использующих DICOM, в сети.
№ порта
Введите номер порта для используемого сервера.
Форм. СтрОтч
Выберите формат для файла структурированного отчета.
Сохранить СтрОтч в конце осмотра
Выберите, требуется ли сохранять структурированный отчет по окончании исследования.
Если этот флажок установлен, структурированный отчет автоматически сохраняется по
окончании исследования.
• • •
• • •
• * •
Ф Ф
Ф •
Настройки службы DICOM
Отображается информация о службах DICOM, используемых данным аппаратом. Можно
управлять такими серверами DICOM, как ХРАНЕНИЕ, SC, WORKLIST, ПЕЧАТЬ, PPS и STORAGE SR.
Нажмите кнопку Добавить в нижней части экрана, и отобразится окно «Опции службы DICOM»
Введите псевдоним, имя АЕ, IP-адрес и № порта для сервиса DICOM, которые необходимо
добавить, а затем задайте параметры сервера.
■ Псевдоним
Укажите псевдоним для сервера DICOM. Чтобы узнать нужные данные, обратитесь к
администратору сети организации.
■ Имя АЕ
Введите имя АЕ для сервера DICOM. Чтобы узнать нужные данные, обратитесь к
администратору сети организации.
1Р-адрес
Введите IP-адрес для используемого сервера. Чтобы узнать нужные данные, обратитесь к
администратору сети организации.
7-16
--- стр. 184 ---
Глава 7 Утилиты
« •
№ порта
Введите номер порта для используемого сервера. Чтобы узнать нужные данные, обратитесь к
администратору сети организации.
[Рис. 7.11 Опции службы DICOM]
Сервер службы р а б о ч и х списков
в комбинированных списках в правом верхнем углу выберите элемент WORKLIST. Настройте
службу рабочих списков с помощью DICOM.
■ Настр. запр. (Настройка запроса)
Выберите тип метода загрузки при обновлении рабочего списка.
► Метод: выберите ультразвуковые изображения (US) или все изображения (Все).
И нф орм ация о сервере хран ен и я
в комбинированных списках в правом верхнем углу выберите элемент ХРАНЕНИЕ. Настройте
службу хранения изображений с помощью DICOM.
■ Режим передачи
Выберите режим передачи.
► После получения: изображение отправляется после каждого нажатия кнопки Сохр..
► После исслед.: отправка всех сохраненных изображений осуществляется нажатием кнопки
Зависел.
► Вручную: отправляется изображение, выбранное пользователем в списке исследований
ч /
7-17
ИЛИ в режиме просмотра.
--- стр. 222 ---
РТ6 0 А I Руководство
^ Насадка одноразового пользования
1. Наполните защитный чехол контактным гелем и полностью наденьте чехол на датчик.
3
2. Установите насадку для биопсии на датчик.
3. Полностью наденьте чехол на датчик и насадку (если используются два чехла).
• • •
• • •
• • •
• • •• •
4. Вставьте иглу в направляющую.
9-26
--- стр. 223 ---
Глава 9 Датчики
Спецификация комплекта для биопсии
• • •
• • •
• • •
• ^ •
• • • •
Биопсия
Датчик Название
модели Составляющие Материал
насадки
Многораз./
однораз.
Размер
иглы Многоугловая
С2-5 BP-KIT-045
Насадка для
биопсии Ацеталевый
Многораз.
16,18,20,
Направляющая
иглы
сополимер
Однораз.
22G
С2-8 BP-KIT-035
Насадка для
биопсии Ацеталевый
Многораз.
16,18,220
Направляющая
иглы
сополимер
Однораз.
LN5-12 BP-KIT-040
Насадка для
биопсии Ацеталевый
Многораз.
16,18,220
Направляющая
иглы
сополимер
Однораз.
EVN4-9 BP-KIT-061 Направляющая
иглы
АБС/
нержавеющая
сталь
Однораз. - -
Р4-12 BP-KIT-067
Насадка для
биопсии АБС
(акрилонитрилб
утадиенстирол)
Многораз. 8.5FR, 14,
15,16,17, A,B,C,D
Направляющая
иглы Однораз.
18,20,21,
22,230
\rv.s1 > r-,--■ i,., .
9-27
--- стр. 224 ---
РТ6 0 А I Руководство
Очистка и дезинфекция комплекта для биопсии
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Всегда используйте защитные очки и перчатки при чистке и
дезинфекции комплекта для биопсии.
Промывка и дезинфекция комплекта для биопсии проводятся с целью уменьшения количества
патогенных микроорганизмов до уровня 10-6. Некоторые части комплекта для биопсии
подлежат утилизации. Перед использованием комплекта для биопсии внимательно прочтите
соответствующую документацию.
^ Очистка и дезинфекция комплекта для биопсии из нержавеющей
стали
• • •
• • •
• • •
• •
Очистка
1. После использования снимите с датчика комплект для биопсии.
2. Если возможно, разберите комплект для биопсии на составляющие части.
3. Используя маленькую щетку и воду, очистите каждую деталь комплекта от налипших
частиц.
4. Промойте водой для удаления оставшихся частиц.
Дезинфекция
1. Продезинфицируйте насадку автоклавированием (пар) или методом газовой стерилизации
(этиленоксид).
2. После дезинфекции следуйте постдезинфекционным процедурам, соответствующим
применяемому методу (см. инструкции по дезинфекции оборудования).
3. Осмотрите составляющие комплекта на предмет коррозии, поломок или других
повреждений. При обнаружении повреждения обратитесь в сервисный отдел компании
Samsung Medison за технической поддержкой.
9-28