Зажимы медицинские по ТУ 9435-013-87251883-2010 — инструкция и характеристики

РУ: ФСР 2010/08358 от 20.07.2010 · класс риска 1

Производитель: ООО "Нижегородский Завод Сложного Медицинского Инструмента "Парацельс" (Россия)

Вид изделия: Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

В госконтрактах 44-ФЗ: 20 контрактов, медианная цена за единицу 864,59 ₽.

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Текст инструкции: технические характеристики

--- стр. 1 ---
И н с т р у к ц и я  n o э к с п л у а т а ц и и 
м е д и ц и н с к о г о  x n p y p i и ч е с к о г о  h h c i р у м е н  га.
Храпение хирургических ииструмеитов.
Инструменты должны храниться в  сухом, отапливаемом помещении нри 
температуре 15-20°С. В  этих помещениях нельзя одновременно хранить такие активные 
вещества, как формалин, хлорамин, хлорная и'звесгь. кислоты, йод. обработанный йодом 
кетгут и  другие жидкости, пары которых вызывают коррозию металлов.
Инструменты текущего пользования храпят в  илкафах или сиециальн 1>1х  ящиках. 
раскладывая их по видам и  по назначению. Ножи и  скальпели располагают на подставках, 
их лезвия должны находиться на весу.
При длительио.м хранении и  гранснор гировке инструменты, изготовлегн 1ые из 
углеродистой стали, должны быть см азагп,! нейтральным вазелирюм или покрыты 
парафином. Смазку нроизволя' 1'  погружением в  расилавленный вазелин гемпера[уры 60— 
НУ' С . Смазанные ниструменты завертывают в  иapaфиниpol5aнliyю тонкую б\магу.
Инструменты из нержавеюпгей стали (имеют клеймо ИР или Н ). а также и з 
алюми 1Н1я . латуни и  бронзы смазке не подлежат.
Перед смазкой инструменты тщательно обезжириваю' 1'  бензином или кипяче 1Н1ем в  
воде с  мылом или содой, промывают водой, высушивают и  осматривают на отсутствие 
сле/юв ржавчиньь Эта работа должна производит!>ся в  перчат ках, гак как прикосновение к  
инструментам иоттилми руками сиособс! вус 1'  ноявлению ржавчины.
Заржавленные инструменты смазывать, вазелином нельзя; предваригельно удаляют 
ржа в  ч  и  н  поли ро в  ко й  и  н  стру м  е  и  та.
Обрабогка ипструмеитоп, по.жученных со склада.
Инструменты, поступившие в  упаковке зимой, во избежатп^е отпотевания 
выдерживают в  течение иеско.пьких часов, не распаковывая. После удаления 
парафинированной бумаги инструменты ттцатель!ю протирают чистыми мягки.ми 
(марлевыми) салфет)сами и  разбирают - -  каждый инструмент T i a  отдельной салфетке. 
ч '!'о б ы  нри сборке не перепутать детали от различных инструмен!ов. Разобранные части 
моют горячей водой, очитцают от остатков 1^азелт!на пастой или порошком «Гигиена» 
н 
пог'ружаюг на 1  ч  в  этиловый эфир. Обезжиренiib ic детали иро 1 ираю'г нас\хо салфетками 
и  собирают, после чего инструмеггт готов к  с  гери.чизаш '^и.
C l epnjnijauH H  и н стр у м ен  го в.
Очистка загрязненных инстр\’ меи гов и  ширинев. !!^аводскую  смазку вначале удаляют 
чистой ветошью или марлей, обратная особое в [и '1 м а т и 4 е  на замки, зубчики и  Н 1,ечки с  
нарезками. Затем инструменты з : : 1мачива 1 0т на 10— 1 5  мин в  горячем (50“  С) растворе 
стирального порошка и  снова протирают ткашло. смоченной керосином или ацетотюм, 
добиваяс 1>  полного у 1 1аления смазки. Очищенные до блеска инструменты кипятят в  2% 
растворе соды или 1% растворе стирального порошка и  е т т 1е раз протирают чистой марлей. 
Если в  замках илт 1 друы- i x  местах обнаруживаю! остатки заводской смазки. инс 1'румент 
снова протирают тряпкой, смоченной керостнюм или ацетоном, и  повторно кипятят, 
добиваясь полной чисто'ты. Работу по удаленiho заводской смазки производят, как 
правило, в  рабочих перчатках.
После онерании все инстр\метгты подвергают ручтюй или механической очистке. 
При р\чной очистке их погружают в  раствор «Биолог» (5  г  «Бно.пота» на 1  л  волы) или в  
3% p acT i^o p  перекиси водорода с  0.5% расп^ором син1'е! ических моющих средств 
(«Прогресс». «Астра». «Лотос»). З а \Н ч Л1 и  браниш иаходяпи 1Х С я  в  повседиевной работе -  
инструмсн'1'ов. у  и  н е й  игл и  т .  д. Т1нательмо очищают на их поверхности не должно быть 
налетов или ржавчит^!. Остатки крови после 1)нера 1шн удаляют и 1сгками. После этого 
инструменты и  ро но л  ас кивают в  теплой мыльной во .те. затем в  чистой воде и  производят


--- стр. 2 ---
о
пробу на наличие ос'гагкои кровн бен'^идином. Особо засрязненные инструменты перед 
мы 1ьем заливают iia  30 мин 5% рас i  i^ o p o M  juruxia.
Аппараты для мойки хирур 1Т1ческих 1п^струмсигов или ультразвуковая ванна
облегчае!' очистку грязных инст рументов.
Ки 1 1 яч сн и е п п  струм ей го в.
Хирургические инструменты укладывакя' в  сетку так. чтобы однородные мелкие 
мнечрумеиты были соединены вместе (на один из кровоостанавливающих зажимов 
надевают кольца остальных или связ 1твают зажимi > i  марлевой 1есьмой, пропуская се через 
их кольца). Иглы вкалываю’ т  в  марлю hjhi помещают в  отдельные коробочки. C 'T ep H ju T ja- 
тор загк\!И 1яют 1 -- 2% раствором соды (карбоната натрия). Заменять углекислый натрий 
двууглекнсл 1лм (бикарбонатом) не разрегиается. так как при кипячении двууглекислый 
натрий разлагается с  выделением углекислоты, которая способствует разрушению
никелевого покрова и  поя1и1ению  коррозии. Щелочная среда 1% paciBopa углекислого
натрия способствует быстрейшей стерилизации, губительно действует на обо.аочки бак- 
териа; 1ьных снор. кроме того, препятсп^ует появлению окисления и  ржавчины на 
и  нстр\ме1 1тах.
Когда вода в  стерилизаторе закипит. сетк\ с  т [ т 1струментами опускают в  кипящую 
воду, ко'юрая должна полноспло покрывать инструментьг Время стерил 1 1зации (15--20 
мин) отсчиплваю!' от момеггга начала кипошя воды с  погруженными инстр> ментами. При 
подозрении на загрязнение инструментов анатробной (1 )л о р о й  время кипячения 
увеличивается до 1  ч .
Никелированные инструменты нел 1,зя  оставлять стерилизаторе до осп, 1ва1шя. По 
окончании стерилизации, сетку с инструметтгами вынимают с  помощью крючков и  
помешают на инструментальньп1 сзол, на стерильную, сложенную в  несколько слоев. 
просг 1.и]к\ под которую подложена клеенка.
Инструмен ты  можно также автоклавировать в  течение 30 мин при давле 1Н !и  1 . . 5  ат.
Подача иисгрумеита хирургу во время операции.
Подают инструменты, как правило, рукой. Сестра не должна .цо'грагиваться рукой до 
той части инструмента. К0'10рая будет касаться тканей. Необход[тмо по.зьзоваться 
следуЮ П П1 мн ириемами.
И о ()С1ча сксиьпе.!я.  Скальпель [юдают хир\ ргу рукояткой, сестра держи т  его за щейк\' 
и  лезвие при помощи маленькой салфе 1 ки. причем тупой край скальпеля о  б  ранн ей  к  ее 
ладони. Салфетка предохраняет р>ку сестры о 'т  случайного пореза.
П одача иож 'нии. лик'им оп, крю чков.  Пожниць! иодауот в закрытом виде кольт 1ами от 
себя. Точно так  же. кольца.ми к  хирургу, подакп' все виды зажимов, причем замки ir x  
д о л ж л п > [ быть закры гы .
П одача иг: 1()()ср.ж‘а т с 1я. Игл\' для наложения п п ^ а  зажимают в  иглодержателе. Х 1 , л я  
’ .)го го  сестра берет в  правую р > 'ку иглодержатель и  захваилвает им nrjiy самыми 
!сопч1П \ам и браншей поперек, ближе к  тупому концу. Ocipne иглы jK ) J r / K H O  бьтть обращаю 
влево, у  H I  ко -  вправо, оба котнщ 1[аправлены вверх. М ить в  хирургическую иглу вдевают 
сле;|уюнн 1м  образом. Конец ее з а х в а т 1 Л 1 5 а к у 1  правой рукой, между пальцами и  
иглодержателем. Левой рукой нить патя 1 нвают. проводя пол иглой п а носик 
иглодержателя, и  в  натянутом состоянии вдавливаю! в  у п н ч 'о  И 1 ’ лы так. чтобы оставался 
свободньп"! конец длиной 4 5  см . И|лодержагел 1>  подают хнр> рг\ гак. чюбы o ti мог отой
же рукой захватт(ть длинный копен ннтн. или же длинный конец сестра держ лгт пинцетом 
на в  е  с  \ .  ч  1 ‘  о  б ы  о и  1 1 е з а х  л  е ст i  ^  а  ; i  с я  во i c  j i  у  i'  т н  j  u  х т  е  р  ж д1 тел  я.
()бра 6о 1К ‘ л  H ucrpy.M cnTO ii п ходе операции
Инструменты, не пользуемые во время о  не ран пп. могут бьтгь нспо.пьзованы один раз 
или M H O fO K parno. Прн однократном использованни инструме 1т г  либо сраз\ сбрасываю!'


--- стр. 3 ---
после п р и м ен ен и я , л и б о  ои. бу д у ч и  н ал ож ен на ткани, осгаегся д о  конца операции.  
М н огок ратно и сп ол ьзую тся  ге ин стр ум ен ты , которы е б ы в а ю т  нужгпл в  течен ие всей  
операцт!и (скальнели. н ож н и ц ы , некоторы е вилы за ж и м ов ). - так назы ваем ы е  
в озвращ аем ы е и н стр ум ен ты . Н е о б х о д и м о  сл еди ть за тем. чтобы  каж ды й исн ол ьзов ан 1-1ый  
и у ж е н ен у ж н ы й  в .тайный мо.мент oiiepaiuiH нистр ум еи ! бы л. снова п ом ещ ен  на  
инстру.ментальньп! столик. Нельзя доп уск ать с к о н л с 1И1я таких и н ст р у м ен ’ тов на  
просты нях, о к ол о о п ер а ц и о и н о й  раны. К аж ды й возвращенньн^ и н стр ум ен т д о л ж ен  быть  
тотчас ж е тщ ател ьн о протерт' марлей, иначе на 0 кр 01?авлен 1-1у ю  п о в ер х н о ст ь  металла м огут  
осесть бактерии из воздуха, кровь засохн ет и \д а л и т ь  ее б у д ет  нелегко. И нструм енты ,  
покры ты е за со х ш ей  кровьто. д о л ж н ы  быть hjhi отброи.юны в  газ. или оч и щ ен ы  влаж ной  
салф еткой и о б р а б о т а н ы  анти септик ом . Сестра до. 1Г / К Т1а сл еди ть не гол 1л%'о за чистотой  
возвратцаемых и н стр ум ен тов , но и за их HciipaiiHocrbio. O co 6 e in [o  вним ательно сле.цует  
тфоверятт. игл одер ж ател ь и следить, чтобы  вм есте с ним возвра 1цалась игла.
> 'Г )  о р И И  с 'г  ру Л1 е i п о  и.
У бор ка ит1Струменгов. т р е б } е т  м н ого врем ени и вним а!н 1я. В се ит 1стр }м ен ты . иглы  
дол ж н ы  бы ть iHiare.TbHO сосч итаньг вьгмьпы и ы л сутен ь!. При 'Утом и_\/Кио строго  
ирил 1ерж иваться нраыьта: сразу отделят ь  предм еты . уи о т р сб л я в ц н 1еся при гног' 1ных оп ер а ­
циях. от и н стр ум ен тов . п 1приисв и игл. нрим еняви]ихся при асетп ических  
1^метате.пьствах.
Вес загр я зи еп п ы с во время онерати1н тню трументы  после о п о л а с к т и щ н я  проточной  
водой погруж аю т на 3 0 -4 0  мни к 0.5%  pacTiuip наигатырного спирта, налитый в  
спе!И 1альпо вы делеипьи ' 1 таз, Л у ч ш е  всего нользовагься но[руж ети 1 С .м  на 15 мин в  1%  
раствор соды  или си н т ети ч еск и х  м ою тцих веигеств. нагретый ,то 5 0 ”  С . !3атем ииструментгд  
в  этом ж е paci Bope м о ю т  игетками-ерп.1ами п м арлевы м и тампоиа.\ш : о с о б е н н о  ттцaтeлlл^o  
обрабаты ваю т замки и [цечки с нарезками. И н сгр у м ен г ы  с р азбир аю ш и.\н 1ея замками  
разделяю т па две пол овипк и и моют' к а ж д м о  отдел ьно. Вьгмьгтые тн 1с т р у м с1гты  
ополаскиваю т в -т^ ченн е 1  мин водой, а з а 1ем протираю т насухо (п ом н и ть о замках и  
нарезках!) и  раскладывают' по места.м в  niK a(j)ax. И пстр ум епты . сл учай н о загрязненны е  
калом, гноем (при лап аротом ия х). в 1 1 1держ иваю т в лезии{|)и 1и '1рую гпих растворах 45 mhi-i-1  
ч и дв аж ды  п о д в ер га ю т  кипячетитю.
О тсутствие как ого-л и бо ин струм ен та янлясгся чрез15ычайтн>1м п р о и е т е с т  вием, так'  
как в и ск л ю ч и тел ьн о  редких случаях во зм ож но осгавлсгш е его в  ране у б 0Л 1Л 10[ 0 .