Томограф компьютерный рентгеновский "Сакура", исполнение Оптима по ТУ 9442-001-66494363-2010 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 7 --- 6. П роведен и е обследовани я 6.1. Обзор процесса проведения обследования Для проведения обследования лаборанту необходимо выполнить 2 шага: 5. Полз^чение снимков 6. Публикация обследования Лаборант проводит обследование, в результате чего получает один или несколько цифровых снимков. Обрабатывает снимки для лучшего представления их врачу. Публикует обследование на сервере, тем самым, сделав его доступным для просмотра врачам-диагностам. 6.2. Шаг 1. Получение снимков. Если мри регистрации обследования была нажата кнопка «Провести», либо когда зарегистрированное ранее обследование открывается из списка задач, то появляется следующий экран - экран получения снимков: В верхней части экрана видны ФИО пациента, чтобы не перепугать и не забыть. Слева находится меню переключения Разделов. При проведении обследования доступны два раздела: 7. Информация об обследовании. Можно переключить в этот раздел и посмотреть название обследования, текст направления, также можно сменить пациента (если произошла оип 1бка) или исправить карточку пациента. 8. Проведение обследования (текущий раздел). В этом разделе как раз располагаются органы управления сканером. Слева также располагается меню действий - это действия над проводимым обследованием: 9. Опубликовать обследование. Выполнение этого действия приводит к публикации полученных снимков на сервере и пометка обследования, как готового для просмотра врачом. 10. Отложить обследование. Откладывает обследование в очередь задач. --- стр. 8 --- 11. Отменить обследование. Прекращает процесс обследования и удаляет его. Отменить обследование можно, например, в случае, если лечащий врач отозвал направление, либо выяснилось, что пациенту недавно делали подобное исследования, либо просто зарегистрировали обследование по ошибке. Справа располагаются элементы задания параметров проекции. По умолчанию на схеме скелета уже выбрана область, заданная при регистрации обследования, также выбран орган. Есть возможность сменить эти параметры, если в этом есть необходимоегь, но название обследование таким образом изменить уже не удастся. Помните, что одно обследование - это исследование одного типа од}юго органа. Если требуется обследовать, например, череп и грудную клетку, то это 2 разных обследования - зарегистрируйте их и проведите отдельно. Это важно для обеспечения корректности диагностики, например, врачу может потребоваться найти все предыдущие обследования черепа, чтобы проследить динамику. 6.2.1. С к а н и р о в а н и е с н и м к а Процесс получения снимка должен проходить следующим образом: 12. Взять чистую кассету подходящего размера. 13. Загрузить кассету в рентгеновский аппарат. 14. Уложить пациента. 15. Настроить параметры съемки, провести экспозицию. 16. Вытащить кассету из рентгеновского аппарата, загрузить кассету в сканер. 17. Выбрать проекцию, которая только что была получена. Также выбрать, если требуется сторону части тела (для парных органов). 18. Нажать кнопку «Сканировать ШхВ», соответствующую загруженной кассете. 19. Пока идет сканирование, можно взять другую чистую кассету, уложить nannejria и провести еще одну экспозицию (то есть вернуться к пункту 1). 20. Если больше снимков делать не требуется, то дождаться сканирования последней кассеты. 21. Проконтролировать качество полученных снимков, некорректные пометить как неключевые, повторно уложить пациента, провести экспозицию. 22. Отпустить пациента. 23. Опубликовать обследование. Подобный процесс позволяет максимально сэкономить время, так как во время сканирования можно укладывать пациента для следующего снимка, также он позволяет без путаницы вводить данные проекции и стороны тела. Почему важно аккуратно указывать проекцию и часть тела? Для повышения диагностической ценности снимков и скорости принятия решений врачом- диагностом в программном обеспечении сканера встроены специализированные филы'ры для обработки получаемых снимков, которые подчеркивают детали, которые интересны врачу именно в данном типе обследования и в данной проекции. Поэтому некорректное указание (или отказ указывать вовсе) проекции и части тела даст некорректные результаты и необоснованно снизит (не повысит) качество снимка. Также, если присутствует информация о проекции, программное обеспечение диагностической станции может автоматически показывать снимки в правильной ориентации и последовательности, удобной для врача. --- стр. 9 --- Информация о проекции, также очень важна для различного рода ретроспективного анализа обследований, для прослеживания динамики, когда снимки одного и того же органа, одной и той же проекции можно автоматизировано сравнивать и выявлять патологические изменения. Процесс сканирования снимка сканером длится около 20-30 сек. По мере сканирования снимок постепенно отображается на экране. Процесс сканирования можно отменить, нажав соответствующую кнопку. Эта функция существует для отмены сканирования без кассеты (когда лаборант забыл вставить кассету в сканер). При нажатии отмены сканирования при вставленной кассете со снимком, отсканированная часть снимка удалится из памяти, а кассета окажется полустертой! Процесс сканирования совмещен с процессом очищения кассеты от снимка. Поэтому отмена сканирования снимка приводит к сохранению той части снимка, которая еще не сканировалась. Имейте это в виду. 6.2.2. Обработка снимка По заверплении процесса сканирования снимок автоматически отобразится на экране монитора. Можно будет проконтролировать качество снимка, развернуть снимок для правильного отображения для врача. --- стр. 10 --- Лаборант, используя кнопки управления в верхней части экрана, настраивает необходимое положение снимка. Кнопк Описание «Вернуть исходный вид». Сбрасывает все настройки яркости, контрастности, поворотов и отражений. ______________________________ «Инвертировать снимок» изменяет отображение негатив - позитив. «Повернуть на 90» поворачивает снимок на 90 градусов по часовой стрелке. «Отобразить по горизонтали». «Отобразить по вертикали». Для изменения вида снимка можно применять мышь. На разные клавиши мыши назначены различные функции. Но со всеми этими функциями работают одинаково, для этого надо нажать соответствующую клавишу и не отпуская ее перемещать курсор по экрану, после достижения требуемого эффекта, отпустить клавишу мыши. Следующие функции назначены на клавиши мыши: Клавиша Описание Левая «Лапа» (Панорамирование). Функция изменяет положение снимка на экране, пользователь будто «таскает» снимок по экрану курсором в виде руки, потому и такое название - Лапа. Правая «Увеличение». Изменяет масштаб снимка: при перемещении курсора вверх снимок увеличивается, при перемещении вниз - уменьшается. Увеличение происходит так, что точка, на которую указывал курсор мыши в начале движения, приближается к ucinpy экрана. --- стр. 11 --- Клавиша Описание Средняя Это удобно для того, чтобы приблизить какой-то фрагмент - для этого надо подвести курсор в район этого фрагмента и увеличить снимок - фрагмент приблизится и окажется в центре окна. «Диапазон яркости». Это мощный инструмент изменения яркости/контраста изображения, который позволяет точно и бысгро получать наиболее информативные виды. Инструмент требует некоторого времени на освоение, он подробно описан чуть ниже. Инструмент «Диапазон яркости» позволяет выделить из всего диапазона яркостей снимка только интересный поддиапазон, например, кости или наоборот мягкие ткани. Различные типы тканей по-разному поглощают рентгеновское излучения, таким образом на снимке различные ткани имеют различные яркости. Можно подобрать параметры яркости и контраста так, чтобы именно интересующие ткани выводились на экран с максимальным количеством градаций серого. Как раз для такой настройки яркости и контраста и используется инструмент «Диапазон яркости». Нажав среднюю клавишу мыши можно управлять параметром ширины и положения поддиапазона. Перемещая мышь с нажатой средней клавишей вверх-вниз происходит изменение диапазона яркости больше-меньше, а вправо-лево происходит перемещение внутри диапазона яркости. 6.2.3. Сохранение вида снимка Выбрав правильную ориентацию снимка на экране (повороты и отражения), и выставив удобные для диагностирования патологии условия яркости и контрастности, необходимо сохранить этот вид, нажав кнопку «Сохранить вид» на панели управления вверху экрана. Текущий вид будет сохранен и при открытии снимка врачом снимок отобразится на экране правильно. В дальнейшем можно менять все параметры снимка. При сохранении вида информация на снимке никогда не теряется, врач сможет позже изменить параметры отображения снимка, какими бы их не установил лаборант. 6.2.4. Комментирование снимка После получения всех нужных снимков, лаборант отмечает галочками (по умолчанию они стоят) те снимки, которые он считает правильными и представляющими диагностическую ценность - это ключевые снимки. Снимки без галочек являются неключевыми. Данная функция предназначена для отсечения неудачных снимков. В последующей работе врач может просмотреть неключевые снимки, по умолчанию они у него не отображаются. Все снимки хранятся в базе данных на сервере и удалению не подлежат. Они только становятся видимыми или невидимыми. Это сделано из соображений безопасности и чтобы не потерять диагностическую информацию. 10 --- стр. 12 --- к каждому снимку лаборант может добавить любой текстовый комментарий. Это полезно для передачи врачу информации о состоянии снимка и условиях его проведения. (Например: пациент дышал). 6.3. Шаг 2. Публикация обследования После проведения обследования его необходимо опубликовать. Данное действие сделает проведенное обследование доступным всем врачам-диагностам. В системе возможно так же «отложить обследование». Это удобно, если пациенту во время процедуры, например, стало плохо и обследование будет продолжено позже, возможно, на следующий день. При нажатии на кнопку «отложить обследование», текущее обследование сохраняет все текущие изменения и остается в списке задач. В дальнейшем можно вернуться и продолжить работу с отложенным обследованием путем двойного клика по нему в списке задач. 7. Р абота с очередью п ац и ен тов Есть возможность предварительной регистрации пациентов. Зарегистрированные пациенты и обследования попадут в очередь в списке задач. Для этого необходимо зарегистрировать обследование и нажать кнопку «Отложить». После этого можно заня гься регистрацией следующего обследования. Эта возможность удобна при большом потоке пациентов. Для начала можно собрать все карты и направления, в тишине зарегистрировать всех пациентов и обследования, а потом, вызывать пациентов по одному из коридора. Для выбора пациента достаточно просто дважды щелкнуть на соответствующую запись в списке задач. 8. Н азн ач ен и е А Р М вр ач а-д и агн о ста АРМ врача-диагноста разработан для автоматизации, упрощения и ускорения работы врача-диагноста в части просмотра снимков общего рентгена, снимков полученных с компьютерного томографа, маммологических снимков, описания снимков и составле 1П1я заключения по обследованию. Задача врача-диагноста - описание снимков обследования и составление заключения по результатам обследования. 11 --- стр. 15 --- : В и э и - Р , Р е б р а • И в а н о в И в а н И в а н о в и ч Иванов Иван Иванович, 1954 В верхней части экрана видны ФИО пациента, чтобы не перепутать и не забыть. Слева находится меню переключения Разделов. При просмотре обследования доступны три раздела; 29. Снимки. В этом разделе представлены снимки обследования и информация о нем. 30. Заключение. Раздел, где создается и редактируется заключение. 31. Печать. Раздел, для формирования заданий на печать снимков. Слева также располагается меню действий - это действия над проводимым обследованием: 32. Завершить обследование. Выполнение этого действия приводит к пометке обследования, как описанного, такие обследования исчезают из списков задач, но продолжают храниться в базе данных, врачи-клиницисты могут открыть только описанные обследования и просмотреть их. 33. Отложить обследование. Откладывает обследование в очередь задач. В правой верхней части находится информация об обследовании; название, текст направления. В центральрюй части находится список всех снимков пациента в хронологическом порядке. Врач видит все снимки пациента, а не только сделанные в рамках данного обследования, в зависимости от комплектации в списке снимков могут появляться и c ih im k h других типов обследований, например КТ. 11.2. Шаг 1. Просмотр информации об обследовании в верху формы просмотра обследования выведена информация об обследовании; фамилия, имя, отчество пациента, номер его карты, его адрес, а также название обследования и текст направления (либо сопроводительная информация об обследовании от лаборанта) - эта информация всегда на виду, что позволяет не перепутать обследования, даже в плотном гютоке пациентов. И чфлаиаВ«яв гя ии » ит« Петров Александр Сергеевич, 1980 Карта ttoM cp: Адрес: 14 --- стр. 16 --- 1L3. Шаг 2. Просмотр снимков обследования Для просмотра снимков, необходимо пометить интересующие снимки галочками, для кнопкуэтого надо однократно «Просмотр». щелкнуть мышью по ним, после этого нажать Если врач хочет посмотреть неудачные снимки лаборанта, то необходимо поставить галочку в поле «показать неключевые снимки». Неключевые снимки это снимки, которые лаборант расценил, как не имеющие диагностической ценности, например пересвеченые, когда орган не попал в поле, либо была нарушена укладка пациента. Такие снимки по умолчанию скрыты от врача, чтобы не отвлекать его внимания на них, но врач может все равно вывести и посмотреть их. В двух мониторной конфигурации снимки отобразятся на втором мониторе. В конфигурации с одним монитором снимки отобразятся на экране и для перехода к работе с пациентами необходимо нажать на ярлычке «База данных» внизу экрана. 11.3.1. О б р а б о т к а с н и м к а Изначально, при выводе снимков на экран никаких лишних элементов управления не выводится, это сделано для экономии площади монитора. Инструменты для настройки появляются, когда они требуются, для этого надо подвести курсор мыши к верхней части снимка, параметры отображения которого надо изменить, тогда появится панель управления:_______________________________________________________________________ Следующие инструменты доступны: Инст румент Описание ш Инструмент «Лапа». Функция изменяет положение снимка на экране, пользователь будто «таскает» снимок по экрану курсором в виде руки, потому и такое название - Лана. «Вернуть исходный вид». Нажатие на эту кнопку сбрасывает все настройки яркости, контрастности и диапазона видимости. «Инвертировать снимок». Изменяет отображение негатив - позитив. D «Повернуть на 90». Поворачивает снимок на 90 градусов по часовой стрелке. «Отобразить по горизонтали» «Отобразить по вертикали» D «Отправить на печать». Отправляет снимок в текущем его виде в задание на печать. Снимок при этом не распечатывается сразу- есть возможность правильно расположить его (и несколько других снимков) на листе, для максимальной экономии бумаги и удобства последующего хранения. 15 --- стр. 17 --- Для изменения вида снимка можно применять мышь. На разные клавиши мыши назначены различные функции. Но со всеми этими функциями работают одинаково, для этого надо нажать соответствующую клавишу и не отпуская ее перемещать курсор по экрану, после достижения требуемого эффекта, отпустить клавишу мыши. Следующие функции назначены на клавиши мыши: ____________________________ _ _ _ 11.3.2. Изменение вида снимка Клавиша Левая Правая Средняя Описание «Лапа» (Панорамирование). Функция изменяет положение снимка на экране, пользователь будто «таскает» снимок по экрану курсором в виде руки, потому и такое название - Лапа. _______________________ «Увеличение». Изменяет масштаб снимка: при переме 1дении курсора вверх снимок увеличивается, при переме 1цении вн и з- уменьшается. Увеличение происходит так, что точка, на которуро указывал курсор мыши в начале движения, приближается к центру экрана. Это удобно для того, чтобы приблизить какой-то фрагмент - для этого надо подвести курсор в район этого фрагме 1гга и увеличить снимок - фрагмент приблизится и окажется в центре окна. _________ «Диапазон яркости». Это мощный инструмент изменения яркости/контраста изображения, который позволяет точно и быстро получать наиболее информативные виды. Инструмент требует некоторого времени на освоение, он подробно описан чуть ниже. Инструмент «Диапазон яркости» позволяет выделить из всего диапазона яркостей снимка только интересный поддиапазон, например, кости или наоборот мягкие ткани. Различные типы тканей по-разному поглощают рентгеновское излучения, таким образом на снимке различные ткани имеют различные яркости. Можно подобрать параметры яркости и контраста так, чтобы именно интересующие ткани выводились на экран с максимальным количеством градаций серого. Как раз для такой настройки яркости и контраста и используется инструмент «Диапазон яркости». Нажав среднюю клавишу мыши можно управлять параметром ширины и положения поддиапазона. Перемещая мышь с нажатой средней клавишей вверх-вниз происходит изменение диапазона яркости больше-меньше, а вправо-лево происходит переме 1цение внутри диапазона яркости. 11.3.3. Просмотр нескольких снимков Если в разделе «Снимки» было выделено несколько снимков перед тем как была нажата кнопка «Просмотреть», то выводимые снимки можно просматривать либо листая их, либо можно вывести несколько снимков на экран одновременно. При просмотре нескольких снимков можно переключаться между ними путем перелистывания страниц. С т р , 1 и з 2 А можно вывести несколько снимков на экран одновременно. Для этого надо нажать на вкладку сетка и выбрать необходимое количество снимков и их расположение. 16 --- стр. 18 --- 11.3.4. А н н о т а ц и и и и зм ерен и я Аннотации отличаются от измерений тем, что остаются на снимке, сохраняются в базе данных и могут быть распечатаны на снимках. Инстрз^ент Описание «Измерение углов». Позволяет измерить углы на снимке, но не оставлять это измерение. «Измерение длины». Позволяет измерить длину отрезка на снимке, но не оставлять это измерение. «Измерение длины ломаной». Позволяет измерить длину ломаной на снимке, но не оставлять это измерение. «Аннотация; измерение угла». Наносит на снимок ангютацию со значением измеренного угла в градусах. «Аннотация; измерение длины отрезка». Наносит на снимок аннотацию со значением измеренной длины отрезка в мм. «Аннотация; измерение длины ломаной». Наносит на снимок аннотацию со значением измеренной длины ломаной линии в мм. «Аннотация; нумерованная метка» служит для указания места, на которое можно сослаться в заключении. «Аннотация; текстовый комментарий» служит для нанесения на снимок текста. После выбора данного инструмента, подведите курсор мыши к месту на снимке, где хотите отобразить текст и нажмите левую кнопку мыши. Появится окно редактирования текстовой аннотации; Следующие инструменты позволяют проводить измерения на снимке и его аннотирование; Для удаления аннотации со снимка щелкните правой клавишей мыши на удаляемой аннотации и она исчезнет. Для редактирования аннотации - наведите мышку на нужную точку аннотации, например на границу отрезка, и перетащите точку в нужное место. Для перемещения аннотации подведите курсор мыши к ней до появления формы курсора - нажмите левую кнопку мыши и переместите аннотацию в нужное место. 11.4. Ш аг 3. В в о д з а к л ю ч е н и я Для ввода заключения необходимо перейти из раздела «Снимки» в раздел «Заключения». 17 --- стр. 19 --- В и з и - Р , Г л а з н и ц ы - И в а н о в И в а н И в а н о в и ч Открывшееся большое белое поле - это область ввода заключения. В данном поле можно расположить любой текст, для удобства сверху вынесена панель настройки текста по аналогии с редактором Word: _____________________________ Сохранить 4 ^ Печать Шрифт.. , А бзац; Она содержит настройки шрифта: жирный, наклонный, подчеркнутый, выбор размера и начертания шрифта. Выравнивание текста по левому, правому краю и по середине. Создание маркированного текста. Также есть стандартные команды управления буфером обмена: вырезать, копировать, вставить. Для печати заключения надо нажать кнопку «Печать» на пане;ш инструментов. Откроется окно предварительного просмотра. В нем можно изменить параметры полей, путем перетаскивания пунктирных линий на необходимую дистанцию. В первый раз необходимо произвести печать с выбором принтера, в дальнейшем достаточно просто нажимать кнопку «Печать» и заключение будет выводиться на последний выбранный принтер. 18 --- стр. 20 --- 11.5. Шаг 4. Печать снимков Для печати снимков необходимо выбрать раздел «Печать». Все снимки, во время просмотра которых нажали «Печать» содержаться в нижней части экрана. Необходимо выбрать тип расположения снимков при печати, щелкнув на шаблоне раскладки снимков слева. Затем перетащить мышкой из строки внизу снимки в нужную область на странице. Вверху выбрать ориентацию листа (Книжная/Альбомная) и выбрать тип носителя (Пленка/Бумага). Затем выбрать принтер из выпадающего меню. При подведении мышки к верхней части снимка на странице, появляется панель инструментов, похожая на панель инструментов при просмотре снимков: Изображение можно повернуть по часовой стрелке на 90 град, отобразить по вертикали или по горизонтали, выбрать настройки отображения надписей на снимке. Нажав среднюю клавишу мыши можно изменить настройки яркости/контрастности. Правой кнопкой - увеличить/уменьшить. Левой кнопкой - перетащить. Точно также как при работе со снимком. Когда все параметры выбраны, то надо нажать на значок принтера и начинается печать. 11.6. Шаг 5. Завершение просмотра обследования После того как заключение написано необходимо обследование необходимо завершить для этого надо вызвать действие «Завершить обследование». В этот момент заключение обследования и аннотации будут сохранены в архиве и станут доступны для других врачей-диагностов и врачей-клиницистов. Обследование также исчезнет из списка задач. Можно также отложить обследование в список задач, для того, чтобы вернуться к нему позже и дополнить или уточнить заключение. Открытые для просмотра обследования обязательно завершайте или откладывайте - не оставляйте обследования открытыми - это не позволит другим врачам открыть обследования для просмотра, так как они будут считаться заблокированными текущим пользователем. 19 --- стр. 21 --- 12. П о и ск обследовани й с рабочего стола можно выполнить действие «Найти обследование», при этом появляется окно, где необходимо указать, что требуется найти: Слева есть набор готовый запросов: Запрос Описание Все назначенные все обследования, пришедшие от лаборанта на описание Мои назначенные обследования, пришедшие от лаборанта на onncaime для данного врача Все завершенные 20 дней находит обследования, завершенные за последние 20 дней Все обследования находит все обследования, хранящиеся в базе данных Все мои обследования находит все обследования описанные текущим врачом Очередь к лаборанту Показывает незавершенные обследования лаборанта. Это будущие обследования для описания врачом. Необходимо для планирования личного времени Можно также составить собственный запрос, чтобы найти, например, обследования конкретного пациента. 13. АРМ врача клинициста Врач клиницист назначает лечение пациенту. 14. Подготовка к работе и запуск АРМ врача- клинициста Перед включением системы необходимо проверить подключение блока бесперебойного питания к сети. Включить его, если нужно. Включить системный блок, монитор (мониторы), принтер. Дождаться полной загрузки компьютера - это займет примерно 5-7 минут. Если автоматического старта программы не произошло, то дважды щелкнуть ее ярлык на рабочем столе. 20 --- стр. 23 --- В и з и - Р , Р е б р а - И в а н о в И в а н И в а н о в и ч Иванов Иван Иваиовмч, 1954 в верхней части экрана видны ФИО пациента, чтобы не перепутать и не забыть. Слева находится меню переключения Разделов. При просмотре обследования доступны три раздела: 39. Снимки. В этом р а з д е л е представлены снимки обследования и информация о нем. 40. Заключение. Ра з д е л , г д е просматривается заключение. 41. Печать. Р а з д е л , для формирования заданий на п ечать снимков. С л е в а т а к ж е р а с п о л а г а е т с я м е н ю д е й с т в и й - э т о д е й с т в и я н а д п р о в о д и м ы м о б с л е д о в а 1 П 1 е м : В правой верхней части находится информация об обследовании: название, текст направления. В центральной части находится список всех снимков пациента в хронологическом порядке. Врач видит все снимки пациента, а не только сделанные в рамках данного обследования, в зависимости от комплектации в списке снимков могут появляться и снимки других типов обследований, например КТ. 16.2. Ш аг 1. П р о с м о т р и н ф о р м а ц и и о б о б с л е д о в а н и и в верху формы просмотра обследования выведена информация об обследовании: фамилия, имя, отчество пациента, номер его карты, его адрес, а также название обследования и текст направления (либо сопроводительная информация об обследовании от лаборанта) - эта информация всегда на виду, что позволяет не перепугать обследования, даже в плотном потоке пациентов. Петров Александр Сергеевич, 1980 П р » и З Т О '< Н Ь » ? П*>у*и нос* 16.3. Ш аг 2. П р о с м о т р с н и м к о в о б с л е д о в а н и я Для просмотра снимков, необходимо пометить интересующие снимки галочками, для этого надо однократно щелкнуть мышью по ним, после этого нажать кнопку «Просмотр». 22 --- стр. 24 --- Если врач хочет посмотреть неудачны е с н и м ки лаборанта, то необходимо поставить галочку в поле «показать неключевые снимки». Неключевые сним ки - это сн и м ки , которы е лаборант расценил, к а к не имею щ ие диагностической ценности, н априм ер пересвеченые, ко гд а орган не попал в поле, либо была н ар у ш ен а укл ад ка п ац иента. Т аки е с н и м ки по умолчанию скры ты от врача, чтобы не отвлекать его внимания на них, но врач м о ж е т все равно вывести и посмотреть их. В двух м ониторной конфигурации снимки отобразятся на втором мониторе. В конфигурации с одним м онитором снимки отобразятся на экране и для перехода к работе с пациентами н еобходи м о нажать на ярлычке «База данны х» внизу экрана. 16.3.1. О бработка снимка Изначально, при вы воде сним ков на экран никаких лиш них элем ентов управления не выводится, это сделан о для эконом ии площ ади монитора. И нструменты для настройки появляются, когда они требую тся, для этого надо подвести курсор мыши к верхней части снимка, параметры отображ ения которого надо изменить, тогда появится панель управления:______________________________________________________________________________ С ледую щ ие инструм енты доступны : И нс1 1ент I О писание И нструм ент «Лапа». Ф ункция изм еняет полож ение снимка на экране, пользователь будто «таскает» сним ок по экрану курсором в виде руки, потом у и такое название - Лапа._____________ _____________ «В ернуть исходны й вид». Н ажатие на эту кнопку сбрасывает все настройки яркости, контрастности и диапазона видимости. _______ «И нвертировать сним ок». И зм еняет отображ ен ие негатив - позитив. «П овернуть на 90». П оворачивает сним ок на 90 градусов но часовой стрелке. «О тобразить по горизонтали» «О тобразить по вертикали» «Отправить на печать». Отправляет сним ок в текущ ем его виде в задание на печать. Снимок при этом не распечатывается сразу - есть возм ож ность правильно располож ить его (и несколько других сним ков) на листе, для максимальной экономии бумаги и удобства последую щ его хранения.______________________________________________ 16.3.2. Изменение вида снимка Для изм енения вида снимка м ож но применять мышь. На разны е клавиши мыши назначены различны е функции. Но со всеми этими функциями работаю т одинаково, для этого надо нажать соответствую щ ую клавишу и не отпуская ее перемещ ать курсор по экрану, после дости ж ен ия требуем ого эффекта, отпустить клавиш у мыши. С ледую щ ие функции назначены на клавиши мыши:_______________________________________________________ Клавиш а О писание Левая «Л апа» (П анорам ирование). Ф ункция изменяет полож ение снимка на экране, пользователь будто «таскает» сним ок по экрану курсором 23 --- стр. 25 --- К л а в и ш а Описание в виде руки, потом у и такое название - Лапа. Правая «У величение». И зм еняет масш таб снимка: при перемещ ении курсора вверх снимок увеличивается, при перемещ ении вниз - уменьш ается. У величение п р ои сходи т так, что точка, на которую указывал курсор мыши в начале движ ения, приближается к центру экрана. Э то у д обн о для того, чтобы приблизить какой-то фрагмент - для этого надо подвести курсор в район этого фрагмента и увеличить сним ок - фрагмент приблизится и окажется в центре окна.__________ Средняя «Д иапазон яркости». Э то мощ ны й инструм ент изменения яркости/контраста изображ ения, который позволяет точно и быстро получать наиболее информативны е виды. И нструмент требует некоторого времени на освоен ие, он п од робн о описан чуть ниже. И нструмент «Д иапазон яркости» позволяет выделить из всего диапазона яркостей снимка только интересны й поддиапазон, например, кости или н аоборот мягкие ткани. Различные типы тканей по-разном у поглощ аю т рентгеновское излучения, таким образом на сним ке различны е ткани им ею т различные яркости. М ож н о подобрать параметры яркости и контраста так, чтобы им енно интересую щ ие ткани выводились на экран с максимальным количеством градаций серого. Как раз для такой настройки яркости и контраста и используется инструм ент «Д иапазон яркости». Нажав ср едн ю ю клавиш у мыши м ож но управлять параметром ширины и положения поддиапазона. П еремещ ая мышь с нажатой средн ей клавиш ей вверх-вниз происходит изм енение диапазона яркости больш е-меньш е, а вправо-лево п рои сходит перемещ ение внутри ди апазона яркости. 16.3.3. Просмотр нескольких снимков Если в разделе «С ним ки» бы ло вы делено несколько сним ков перед тем как была нажата кнопка «П росм отреть», то выводимы е снимки м ож но просматривать либо листая их, либо м ож но вывести несколько снимков на экран одн оврем енн о. При просм отре нескольких снимков м ож но переключаться м еж ду ними пугем перелистывания страниц. С тр. 1 из 2 А м ож но вывести несколько снимков на экран одн оврем енно. Для этого надо нажать на вкладку сетка и выбрать н ео б х о д и м о е количество сним ков и их располож ение. 16.3.4. Аннотации и измерения И нструм ент О писание «И зм ерени е углов». П озволяет измерить угл 1 .1 на снимке, но не оставлять это измерение. < «И зм ерени е длины». П озволяет измерить длину отрезка на снимке, но не оставлять это измерение. 24 --- стр. 26 --- # «И зм ерени е длины ломаной». П озволяет измерить длину ломаной на сним ке, но не оставлять это изм ерение. «Аннотация; изм ерение угла». Н аносит на снимок аннотацию со значением изм еренного угла в градусах. «Аннотация: изм ерение длины отрезка». Н аносит на снимок аннотацию со значением изм еренной длины отрезка в мм. «А ннотация: изм ерение длины лом аной». Н аносит на снимок аннотацию со значением изм еренн ой длины ломаной линии в мм. «Аннотация; нумерованная метка» служ ит для указания места, на которое м ож но сослаться в заклю чении. «А ннотация: текстовы й ком м ентарий» служ ит для нанесения на сним ок текста. П осле вы бора данного инструм ента, подведите курсор мыши к м есту на сним ке, где хоти те отобразить текст и нажмите левую кнопку мыши. Появится окно редактирования текстовой аннотации; Аннотации отличаю тся от изм ерений тем, что остаю тся на сним ке и могут быть распечатаны на сним ках. У врача-клинициста изменения не сохраняю тся в базе данных. С ледую щ ие инструм енты позволяю т проводить измерения на снимке и его аннотирование: Для удаления аннотации со снимка щелкните правой клавишей мыши на удаляемой аннотации и она исчезнет. Для редактирования аннотации - наведите мыш ку на нуж ную точку аннотации, например на границу отрезка, и перетащ ите точку в нуж н ое место. Для перем ещ ения аннотации подведите курсор мыши к ней д о появления формы курсора - ‘I * , наж мите левую кнопку мыши и перем естите аннотацию в нуж ное место. 16.4. Ш аг 3. П р о с м о т р з а к л ю ч е н и я Для просм отра заклю чения н еобходи м о перейти из раздела «С нимки» в раздел «Заклю чения». 25 --- стр. 27 --- Открывшееся больш ое бел ое поле - это область содерж ащ ая заклю чение. Для печати заклю чения надо нажать кнопку «П ечать» на панели инструментов. Откроется окно предварительного просмотра. В нем м ож н о изменить параметры полей, путем перетаскивания пунктирны х линий на н еобходи м ую дистанцию . В первый раз н ео б х о д и м о произвести печать с вы бором принтера, в дальнейш ем достаточно просто нажимать кнопку «П ечать» и заклю чение будет выводиться на последний выбранный принтер. 16.5. Ш аг 4. П еч а т ь с н и м к о в Для печати сним ков н еобходи м о выбрать раздел «П ечать». В се снимки, во время просмотра которых нажали «П ечать» содерж аться в ниж ней части экрана. Н еобходим о выбрать тип располож ения снимков при печати, щелкнув на ш аблоне раскладки С1шмков слева. 26 --- стр. 28 --- Затем перетащ ить мыш кой из строки внизу снимки в нуж н ую область на странице. В верху выбрать ориентацию листа (К ниж ная/А льбом ная) и выбрать тин носителя (Пленка/Бумага). Затем выбрать принтер из вы падаю щ его меню . При подведении мышки к верхней части снимка на странице, появляется панель инструм ентов, похожая на панель инструм ентов при просм отре снимков: Л я И зображ ение м ож н о повернуть по часовой стрелке на 90 град, отобразить по вертикали или по горизонтали, выбрать настройки отображ ения надписей на снимке. Нажав ср едн ю ю клавиш у мыши м ож но изменить настройки яркости/контрастности. Правой кнопкой - увеличить/уменьш ить. Левой кнопкой - перетащ ить. Точно также как при работе со сним ком . Когда все параметры выбраны, то надо нажать на значок принтера и начинается печать. 17. Поиск обследований с рабочего стола м ож н о выполнить действие «Н айти обследовани е», при этом появляется окно, где н еобходи м о указать, что требуется найти: 27 --- стр. 29 --- '? Л - ^ /'~ fu /ie C l/ /I 4- S '