Ультразвуковая диагностическая система SmartSONO MS-09 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 6 ---
МЕТА
I ..If BiOMED
СОДЕРЖАНИЕ
Нормативные требования.................................................................................................................................3
Лист регистрации изменений............................................................................................................................4
Причина внесения изменения..........................................................................................................................4
Перечень действующих страниц....................................................2 # ! §2J30) 2iX| SfsLIU-.
Раздел 1. Введение............................................................................................................................................ 10
Информация об инструкции по эксплуатации...............................................................................................I 1
Использование по назначению .....................................................................................................................11
Условные обозначения....................................................................................................................................13
Противопоказания..........................................................................................................................................13
Символы и термины.......................................................................................................................................13
Модернизация системы и обновления инструкции по эксплуатации............................................................14
Отзывы клиентов............................................................................................................................................14
Контактная информация.................................................................................................................................14
Описание системы..........................................................................................................................................15
Описание программного обеспечения системы.............................................................................................17
Раздел 2. Начало работы....................................................................................................................................19
Рекомендации по безопасному сканированию...............................................................................................19
Подготовка системы.......................................................................................................................................21
Раскладка клавиатуры....................................................................................................................................22
Функции клавиш.............................................................................................................................................23
Работа системы............................................................................................................................................. 28
Специальные операции..................................................................................................................................29
Раздел 3. Режимы визуализации.......................................................................................................................38
В-режим..........................................................................................................................................................38
2В-режим........................................................................................................................................................39
4В-рсжим........................................................................................................................................................40
В/М-режим.....................................................................................................................................................41
М-режим.........................................................................................................................................................42
В+С-режим.....................................................................................................................................................43
B+D-режим.....................................................................................................................................................44
B-i-C+D-режим.................................................................................................................................................45
PDl-режим......................................................................................................................................................46
Раздел 4. Оптимизация изображения...............................................................................................................48
Исследование в В-режиме..............................................................................................................................48
План обследования в В-рсжиме..................................................................................................................... 48
Главное меню / подменю в В-режиме............................................................................................................49
Объяснение и настройка функций в В-режиме..............................................................................................49
--- стр. 7 ---
метА
B I O M G D
Оптимизация В-режима.................................................................................................................................30
Регулировка В/М-режима..............................................................................................................................54
Регулировка М-режнма..................................................................................................................................56
Раздел 5: Оптимизация цветовой визуалнзатп 1.............................................................................................58
Применение.....................................................................................................................................................58
Краткое введение............................................................................................................................................58
Регулировка параметров в CF-режиме...........................................................................................................59
Оптимизация режима кровотока....................................................................................................................60
Оптимизация спектрального допплеровского режима..................................................................................67
Раздел 6. Оптимизация цветовой допплеровской визуализации..................................................................70
Применение.....................................................................................................................................................70
Стандартные типы применения импульсно-волнового (цветового) допплера.............................................70
Типовая программа обследования..................................................................................................................70
Отображение спектрального допплера..........................................................................................................71
Раздел 7. Измерения и расчеты.........................................................................................................................78
Описание........................................................................................................................................................78
Обзор...............................................................................................................................................................78
Главное меню измерений...............................................................................................................................78
Общие измерения............................................................................................................................................79
Измерения органов полости живота..............................................................................................................87
Акушерские измерения..................................................................................................................................97
Таз.................................................................................................................................................................107
Опорно-двигательный аппарат.....................................................................................................................112
Урология........................................................................................................................................................117
Сосуд..............................................................................................................................................................122
Сердце............................................................................................................................................................125
Раздел 8. Технические характеристики..........................................................................................................139
Размеры системы...........................................................................................................................................139
Экран..............................................................................................................................................................139
Датчики..........................................................................................................................................................139
Режимы визуализации...................................................................................................................................139
Хранение изображений.................................................................................................................................139
Вспомогательное оборудование...................................................................................................................140
Электрические характеристики....................................................................................................................141
Стандарты электромеханической безопасности..........................................................................................141
Классификация стандартов ЭМС................................................................................................................. 141
Раздел 9. Устранение неполадок и обслуживание..........................................................................................142
Выявление и устранение неисправностей....................................................................................................142
Техническое обслуживание..........................................................................................................................143
--- стр. 8 ---
< ^ м е т А
, , B IO M 6D
Рекомендуемые дезинфицирующие средства..............................................................................................143
Безопасность.................................................................................................................................................143
Очистка и дезинфекция ультразвуковой диагностической системы...........................................................144
Очистка и дезинфекция датчиков.................................................................................................................145
Очистка и дезинфекция кабелей датчика.....................................................................................................146
Раздел 10. Безопасность....................................................................................................................................151
Эргономичная безопасность.........................................................................................................................151
Классификация электробезопасиости...........................................................................................................151
Электрическая безопасность.........................................................................................................................151
Безопасность оборудования..........................................................................................................................153
Биологическая безопасность.........................................................................................................................153
Электромагнитная совместимость (ЭМС)....................................................................................................154
Декларация изготовителя..............................................................................................................................155
Принцип ALARA..........................................................................................................................................157
Применение принципа ALARA....................................................................................................................157
Элементы непосредственного управления...................................................................................................158
Элементы косвенного управления............................................................................................................... 158
Элементы управления приемом...................................................................................................................158
Акустические искажения..............................................................................................................................158
Указания по снижению значений механического индекса и теплового индекса.........................................159
Отображение уровня выходного сигнала.....................................................................................................160
Точность отображения уровня выходного сигнала механического и теплового индексов........................160
Факторы, повышающие погрешность отображения.....................................................................................161
Соответствующие руководящие документы................................................................................................161
Повышение температуры поверхности датчика..........................................................................................162
Измерение акустической мощности.............................................................................................................162
Значения интенсивности на месте, пониженные значения интенсивности и значения интенсивности в воде
.......................................................................................................................................................................163
Обзор моделей тканей и оборудования........................................................................................................163
Термины, используемые в таблицах акустической мощности.....................................................................164
Таблицы акустической мощности................................................................................................................166
Точность и погрешность акустических измерений......................................................................................191
Символы и маркировка.................................................................................................................................191
Глоссарий...........................................................................................................................................................194
Термины.........................................................................................................................................................194
Глава 11. Справочная информации................................................................................................................197
Экран.............................................................................................................................................................197
Размещение калипера....................................................................................................................................197
Двумерные измерения...................................................................................................................................197
Источники погрешностей измерения............................................................................................................199
--- стр. 9 ---
м етА
B IO M 6 D
Погрешности получения изображения.........................................................................................................199
Алгоритмические погрешности....................................................................................................................199
Публикации по терминологии и измерениям...............................................................................................199
Справочная информация по кардиологическим исследоваииям..................................................................199
Справочная информация по акушерским исследованиям...........................................................................205
Таблицы гестационного возраста.................................................................................................................206
Таблицы анализа роста.................................................................................................................................208
Расчеты соотношений...................................................................................................................................209
Общая справочная информация...................................................................................................................209
Рисунки
Рисунок 1. Система - вид спереди......................................................................................................15
Рисунок 2. Система - вид сзади..........................................................................................................16
Рисунок 3. Средства управления системой.........................................................................................22
Рисунок 4. 6 клавиш и 4 ручки наверху.............................................................................................23
Рисунок 5. 3 клавиши слева наверху..................................................................................................24
Рисунок 6. 5 клавиш и 1 ручка слева..................................................................................................24
Рисунок 7. 5 клавиш справа.................................................................................................................25
Рисунок 8. 7 клавиш в центре и шаровой манипулятор.....................................................................25
Рисунок 9. 4 клавиши справа наверху................................................................................................26
Рисунок 10. Компенсация усиления по глубине (TGC).....................................................................27
Рисунок 11. Начальная настройка.......................................................................................................28
Рисунок 12. Выбор датчика.................................................................................................................29
Рисунок 13. Применение....................................................................................................................30
Рисунок 14. Комментарии..................................................................................................................31
Рисунок 15. Функция памяти..............................................................................................................32
Рисунок 16. Масштабирование...........................................................................................................33
Рисунок 17. Метки тела......................................................................................................................34
Рисунок 18. Анимация........................................................................................................................35
Рисунок 19. Общее заключе!1ие..........................................................................................................36
Рисунок 20. Печать..............................................................................................................................37
Рисунок 21. В-режим...........................................................................................................................38
Рисунок 22. 2В-режим.........................................................................................................................39
Рисунок 23. 4В-режим.........................................................................................................................40
Рисунок 24. В/М-режим......................................................................................................................41
Рисунок 25. М-режим..........................................................................................................................42
Рисунок 26. В+С-режим......................................................................................................................43
Рисунок 27. B+D-режим.....................................................................................................................44
Рисунок 28. B+C+D-режим.................................................................................................................45
Рисунок 29. PDI-режим.......................................................................................................................46
Рисунок 30. Изображение в В-режиме...............................................................................................48
Рисунок 31. Изображение в В/М-режиме...........................................................................................55
Рисунок 32. Изображение в М-режиме..............................................................................................56
Рисунок 33. Функция кодировщика в режиме CF Color.....................................................................59
Рисунок 34. Визуализация в PDl-режиме...........................................................................................66
Рисунок 35. Функция кодировщика в цветовом допплеровском режиме..........................................67
Рисунок 36. Меню общих измерений в В-режиме.............................................................................79
Рисунок 37. Схематическое представление измерения углов............................................................80
--- стр. 10 ---
м етАл 1 вюмео
Рисунок 38. Меню обн1их измерений в М-режиме............................................................................82
Рисунок 39, Меню общих измерений в D-рсжимс ......,.....................................................................84
Рисунок 40. Меню измерений органов брюшной полости.................................................................87
Рисунок 41. Меню измерений аорты.................................................................................................. 88
Рисунок 42. Меню измерений мочевого пузыря................................................................................89
Рисунок 43. Меню измерений предстательной железы......................................................................90
Рисунок 44. Меню акушерских измерений.........................................................................................97
Рисунок 45. Меню измерений плода.................................................................................................. 97
Рисунок 46. Меню измерений правого яичника.................................................................................98
Рисунок 47. Меню измерений левого яичника...................................................................................98
Рисунок 48. Меню измерений матки.................................................................................................. 99
Рисунок 49. Меню гинекологических измерений...............................................................................99
Рисунок 50. Меню измерения длинных костей.................................................................................100
Рисунок 51. Меню измерения индекса околоплодных вод...............................................................100
Рисунок 52. Меню измерений матки.................................................................................................107
Рисунок 53. Меню измерений левого/правого яичника....................................................................108
Рисунок 54. Меню измерений левого/иравого фолликула................................................................108
Рисунок 55. Меню измерений опорно-двигательного аппарата.......................................................112
Рисунок 56. Меню измерений левой/правой долей шитовидной железы.........................................114
Рисунок 57. Меню измерений левого/правого яичка........................................................................114
Рисунок 58. Меню измерений сосудов..............................................................................................115
Рисунок 59. Меню измерения почек..................................................................................................118
Рисунок 60. Меню измерений мочевого пузыря...............................................................................118
Рисунок 61. Меню измерений предстательной железы.....................................................................118
Рисунок 62. Меню измерений диаметра и площади стеноза.............................................................122
Рисунок 63. Меню измерений интимы..............................................................................................122
Рисунок 64. Меню измерений вен и меню измерений артерий........................................................123
Рисунок 65. Меню измерений правого/лсвого желудочка................................................................126
Рисунок 66. Меню оценки функции ЛЖ...........................................................................................126
Рисунок 67. Меню измерений LA/Ao................................................................................................127
Рисунок 68. Меню измерений митрального клапана........................................................................127
Рисунок 69. Меню измерения массы левого желудочка (A/L)..........................................................128
Рисунок 70. Меню измерений Qp/Q.s.................................................................................................128
Рисунок 71. Действия для кардиологических измерений.................................................................130
Рисунок 72. Выявление и устранение неисправностей.....................................................................142
Таблицы
Таблица 1. Элементы системы - вид спереди........................................................................................15
Таблица 2. Разъемы на задней стороне системы....................................................................................16
Таблица 3. Клавиша включения/выключения........................................................................................23
Таблица 4. 6 клавиш и 4 ручки наверху.................................................................................................23
Таблица 5. 3 клавиши слева наверху.....................................................................................................24
Таблица 6. 5 клавиш и 1 ручка слева.....................................................................................................24
Таблица 7. 5 клавиш справа..................................................................................................................25
Таблица 8. 7 клавиш в центре и шаровой манипулятор.........................................................................26
Таблица 9. 4 клавиши справа наверху...................................................................................................26
Таблица 10. Компенсация усиления по глубине (ТСС)..........................................................................27
Таблица 11. Инструкции по работе с югавишами и меню для общих измерений....................................80
Таблица 12. Инструкции по работе с клавишами и меню для общих измерений в М-режиме.................84
Таблица 13. Инструкции по урологическим измерениям.......................................................................91
Таблица 14. Действия для гинекологических измерений / измерений плода....................................... 103
--- стр. 11 ---
метА
S i BIOMED
Таблица 15. Действия для гинекологических измерений и измерений плода.........................................109
Таблица 16. Действия для измерений опорно-двигательного аппарата..................................................113
Таблица 17. Действия для измерений поверхностно расположенных органов.......................................116
Таблица 18. Действия для урологических из.мерсинй...........................................................................119
Таблица 19. Действия для измерений сосудов..................................................................................... 124
Таблица 20. Дезинфицирующие средства, подходящие для системы и датчиков................................ 150
Таблица 21. Декларация изготовителя - электромагнитное излучение................................................ 155
Таблица 22. Деюшрация изготовителя - элекиромагиитная устойчивость.............................................156
Таблица 23. MI.....................................................................................................................................159
Таблица 24. TI (TIS, Т1С, Т1В)..............................................................................................................159
Таблица 25. Случаи, когда тепловой индекс или механический индекс > 1,0.........................................160
Таблица 26. Повышение темперазуры поверхности датчика, в соответствии со стандартом IEC 60601-2-37
(внешнее применение)........................................................................................................................ 162
Таблица 27. Повышение температуры поверхности датчика, в соответствии со стандартом 1ЕС 60601 -2-37
(внутреннее применение).....................................................................................................................162
Таблица 28. Термины и определения акустической мощности..............................................................165
Таблица 29. Модель датчика; 3.5С50МА (Рабочий режим: Brightness)..................................................166
Таблица 30. Модель датчика: 3.5С50МА (Рабочий режим: B/Brightness)...............................................167
Таблица 31. Модель датчика; 3.5С50МА (Рабочий режим: Color).........................................................168
Таблица 32. Модель датчика: 3.5С50МА (Рабочий режим: Doppler).....................................................169
Таблица 33. Модель датчика: 3.5С50МА (Рабочий режим; Color Doppler)........................................... 170
Таблица 34. Модель датчика: 7.5L40MA (Рабочий режим: Brightness)..................................................171
Таблица 35. Модель датчика: 7.5L40MA (Рабочий режим: B/Brighlncss)...............................................172
Таблица 36. Модель датчика: 7.5L40MA (Рабочий режим: Color).........................................................173
Таблица 37. Модель датчика: 7.5L40MA (Рабочий режим: Doppler).....................................................174
Таблица 38. Модель датчика: 7.5L40MA (Рабочий режим: Color Doppler)........................................... 175
Таблица 39. Модель датчика: 3.5С20МА (Рабочий режим: Brightness)..................................................176
Таблица 40. Модель датчика: 3.5С20МА (Рабочий режим: B/F3rightncss)...............................................177
Таблица 41. Модель датчика: 3.5С20МА (Рабочий режим: Color).........................................................178
Таблица 42. Модель датчика: 3.5С20МА (Рабочий режи.м; Doppler).................................................... 179
Таблица 43. Модель датчика: 3.5С20М А (Рабочий режим; Color Doppler).............................................180
Таблица 44. Модель дазчнка: З.ОРА 16МА (Рабочий режим; Brightness)................................................181
Таблица 45. Модель датчика: З.ОРА 16МА (Рабочий режим: B/Brightness)............................................182
Таблица 46. Модель датчика: 3.0РА16МА (Рабочий режим: Color)......................................................183
Таблица 47. Модель датчика: 3.0РА16МА (Рабочий режим: Doppler).................................................. 184
Таблица 48. Модель датчика: З.ОРА 16МА (Рабочий режи.м: Color Doppler)........................................ 185
Таблица 49. Модель датчика; 6.5С10МА (Рабочий режим: Brightness).................................................186
Таблица 50. Модель датчика: 6.5CI0MA (Рабочий режим: B/Brightness)..............................................187
Таблица 51. Модель датчика: 6.5С 1 ОМА (Рабочий режим: Color)........................................................188
Таблица 52. Модель датчика: 6.5С I ОМА (Рабочий режим: Doppler)................................................... 189
Таблица 53. Модель датчика: 6.5С10МА (Рабочий режим: Color Doppler)............................................190
Таблица 54. Точность и погрешность акустических измерений.......................................................... 191
Таблица 55. Символы и маркировка.................................................................................................... 193
Таблица 56. Правильность и диапазон двумерных измерений...............................................................197
Таблица 57. Правильность и nuanaaott измерений и вычислений в М-режиме.......................................198
Таблица 58. Показания передней панели для источника питания..........................................................198
Глава 1: Введение
--- стр. 12 ---
Р
м е т А
B f O M € D
Обязательно прочтите всю информацшо в данной Инструкции по эксплуатации перед
использованием ультразвуковой диагностической системы М1£ТА B10MED SmartSONO.
Оно относится к ультразвуковой системе и датчикам.
Информация об Инструкции но эксплуатации
в Инструкции по эксплуатации ультразвуковой диагностической системы SmartSONO
содержится информация о подготовке и эксплуатации ультразвуковой диагностической
системы, модификации системы и датчиков, очистке и дезинфекции системы и датчиков. В
ней также приводятся ссылки на расчеты, технические характеристики системы и
дополнительная информация о безопасности и акустической мощности.
Инструкция по эксплуатации предназначена для пользователей, знакомых с
ультразвуковыми методами исследований; она не включает подготовку по
ультрасонографии или клинической практике. Для работы с данной системой вы должны
пройти обучение по ультразвуковым методам исследований.
Информацию об использовании вспомогательного оборудования и периферийных
устройств см. в соответствующей Инструкции по эксплуатации вспомогательного
оборудования компании «МЕТЛ ЕЗЮМЕО». Специальную инфор.мацию о периферийных
устройствах см. в соответствующих инструкциях производителей данных устройств.
Использование по назначению
■ УЗИ органов брюшной полости
Данная система передает ультразвуковую энергию в брюшную полость пациентов с
использованием режима двумерной визуализации, М-режима, цветового допплера (Color),
цветового энергетического допплера (CPD), тканевой гармонической визуализации (THI),
импульсно-волнового (PW) допплера для получения эхографических изображений.
Трансабдоминальное исследование может помочь выявить наличие или отсутствие
патологии печени, почек, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря,
желчевыводящих путей, пересаженных органов, сосудов брюшной полости и окружающих
анатомических структур.
■ УЗИ сердца
Данная система передает ультразвуковую энергию в грудную полость пациентов с
использованием режима 2D, М-режима, цветового допплера (Color), тканевой гармоники
(THI), импульсно-волнового (PW) допплера, импульсно-волнового тканевого допплера
(TDIPW) и постоянпо-волцового допплера для пол)'чения эхографических изображений.
Данное исследование может помочь выявть наличие или отсутствие патологии сердца,
сердечных клапанов, магистральных сосудов, окружающих анато.мических структур,
оценить общую работоспособность сердца и определить размеры сердца.
ВНИМАНИЕ! Заболевания пациента могут повлиять на результаты исследования. ЕСЛИ ИЗМЕРЕНИЯ
ВЫЗЫВАЮТСОМНЕНИЕ, ПРОВЕРЬТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, ИСПОЛЬЗУЯ ДРУГОЙ КЛИНИЧЕСКИ ПРИЗНАННЫЙ МЕТОД
ИЗМЕРЕНИЯ.
УЗИ в гинекологии и при бесплодии
Данная система передает ультразвуковую энергию в полость таза и низ живота с
использованием режима 2D, М-режима, цветового энергетического допплера (CPD),
цветового допплера (Color), тканевой гармоники (ТН1), импульсно-волнового (PW)
допплера для получения эхографических изображений. Трансабдомииалыюс или
трансвагинальнос исследование может помочь выявить наличие или отсутствие патологии
матки, яичников, придатков и окружающих анатомических структур.
Интервенционное и иитраоперапиоппое УЗИ
--- стр. 13 ---
метА
,, . BIOMED
ж
Данная система передает ультразвуковую энергию в различные части тела с
использованием режима 2D, М-режима, цветового допплера (Color), цветового
энергетического допплера (CPD), тканевой гармоники (THI), импульсно-волнового (PW)
допплера с целью наведения во время интервенциоппых и хирургических процедур. Данная
систе.ма может использоваться для обеспечения ультразвукового наведения во время
процедур биопсии и дренирования, размещения сосудистых систем, блокады
периферических и спинномозговых нервов, забора спиппомозговой жидкости и яйцеклеток,
амниоцентеза и других акушерских процедур, а также для обеспечения поддержки во время
хирургических вмешательств на брюшной полости, груди, неврологических операций и
операций на сосудах.
УЗИ в акушерстве
Данная система передает ультразвуковую эперппо в брюшную полость беременных женщин
с использованием режима 2D, М-режима, цветового допплера (Color), цветового
энергетического допплера (CPD), тканевой гармоники (ТН1), имиульсно-волпового (PW)
допплера для получения эхографических изображений. Трансабдомипальное или
трансвагинальное исследование может помочь выявить наличие или отсутствие патологии
плода, оценить его жизнеспособность, определить расчетный вес плода, внутриутробный
возраст, измерить индекс амниотической жидкости и исследовать окружающие
анатомические структуры. Для беременных женщин из группы высокого риска применяется
цветовой энергетический допплер и цветовой допплер. Признаки беременности с
повышенным риском включают, в том числе, многоплодную беременность, водянку плода,
аномалии плаценты, а также гипертонию, сахарный диабет и волчанку у матери.
ВНИМАНИЕ! ДЛЯ предотвращ ения травмирования и постановки ош ибочного диагноза , не
ИСПОЛЬЗУЙТЕ данную систему для чрескожного забора пуповинной крови (ЧЗПК) или
экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), эффективность данной систем для указанных
применений не была подтверждена .______________________________________________________________________
ВНИМАНИЕ! эхограм м ы , полученные методом цветового энергетическо 10 допплера и
цветового допплера , могут выть использованы в качестве дополнительного м етода , но не в
качестве инструмента скрининга , для выявления СТРУКТУ'РНЫХ аномалий сердца плода , либо в
качестве дополнительного метода , но }Щ как инструмент скрининга внутриутробной
задержки развития плода (ВЗРИ).__________________________________________________________________________
УЗИ в педиатрии
Данная система передает ультразвуковую энергию в тело пациентов-детей, с
использованием режима 2D, М-режима, цветового допплера (Color), энергетического
допплера (CPD), импульсно-волнового (PW) допплера, импульсно-волнового тканевого
допплера (TD1PW) и постоянно-волнового допплера для получения эхографических
изображений. Данное исследование может помочь выявить наличие или отсутствие
патологий анатомии живота, таза, сердца, бедренной кости н головы плода, а также
окружающих анатомических структур.
УЗИ простаты
Данная система передает ультразвуковую энергию в простату взрослого мужчины, с
использованием режима 2D, М-режима, цветово 10 энергетического допплера (CPD),
цветового допплера (Color) и импульсно-волнового (PW) допплера для получения
эхографических изображений. Данное исследование может помочь выявить наличие или
отсутствие патологии простаты.
Поверхностное УЗИ
Данная система передает ультразвуковую энергию в различнь[е части тела, с
использованием режима 2D, М-режима, цветового допплера (Color), цветового
энергетического допплера (CPD), импульсно-волнового (PW) допплера для получения
эхографических изображений. Данное исследование может помочь определить для грудной
железы, щитовидной железы, яичек, лимфатических узлов, грыж, костно-мышечных
структур, мягких тканей и окружающих апаго.мнческих структур
--- стр. 16 ---
метАa ..^1 вюмео
Описание системы
Ультразвуковая диагностическая система с программным управлением и полностью
цифровой архитектурой. Система имеет несколько конфигураций и наборов функций,
используемых для получения и отображения эхографических изображений высокого
разрешения в режиме реального вре.мени. Все опции подробно описаны в дайной
Инструкции по эксплуатации, ио не все они могут относиться к вашей системе.
Особенности системы зависят от ее конфигурации, типа датчика и вида исследования.
Рисунок 1. Система - вид спереди
Номер Элемент
1 Экран
2 Панель управления
3 Держатель датчика
4 Рукоятка
5 Разъем датчика
6 Стойка
7 Колесо
Таблица 1. Элементы системы - вид спереди
--- стр. 17 ---
Рисунок 2. Система - вид
сзади
метАй „ V , вгамео
Номер Элемент
1 Подключение
2 Входной разъем
Таблица 2, Разъемы на за,аной стороне системы
В настоящее время система поддерживает работу со следующими датчиками:
3.5С50МА/2-5,5 МГц
7.5L40MA/6--12 МГц
3.5С20МА/2-5 МГц
З.ОРА16МА/2-10 МГц
6.5С10МА/5-9 МГц
См. применимые инструкции по эксплуатации вспомогательного оборудования «МЕТА
B10MED». Полный список всех вспомогательных устройств системы см. в Главе 8
«Технические характеристики».
Периферийные устройства системы включают в себя медицинские (соответствующие
требованиям EN60601-1) и немедицинские (коммерческие) изделия. Полный список всех
совместимых периферийных устройств системы см. в Главе 8 «Технические
характеристики». Инструкции по настройке системы для исполь:зования периферийных
устройств описаны в пункте «Настройка системы» в Главе 2.
Все периферийные устройства снабжены Инструкциями производителей. Инструкции по
эксплуатации вспомогательного оборудования и периферийных устройств, которые могут
применяться с системой, перечислены в соответствующей инструкции по эксплуатации
вспомогательного оборудования «МЕТА BIOMED».
--- стр. 18 ---
метА
' BIOM6D
Описание программного обеспечения системы
Ультразвуковая диагностическая система содержит программное обеспечение,
управляющее ее работой. Может потребоваться обновление ПО. Компания «МЕТА
BIOMED» предоставляет вам карту памят]| (SSD) с программным обеспечением. Обычно
новое ПО предоставляет новые возможности. Одна карта памяти {USB-носитель) может
использоваться для обновления одной или нескольких систем.
--- стр. 30 ---
MGTA
ii Л , ^ BIOMGD
Специальные операции
■ Клавиша переключения датчика
Нажмите «РгоЬе», экран будет выглядеть следующим образом:
1 ’мсуиок 12. Выбор датчика
Синим выделен выбранный датчик.
Нажмите |«Set»|, чтобы подтвердить выбор.
Проверка настройки типа пселедоваиия
Нажмите «Application» в режиме реального времени.
--- стр. 31 ---
метА
В10М€0
Рисунок 13. Типы
применения
Пользователи могут выполнять персональные настройки, в соответствии с различными
потребностями. Для каждого датчика и.меется до 14 различных параметров. Выберите
соответствующий параметр и нажмите на него.
--- стр. 32 ---
метА' вюмео
Комментарий
Нажмите Комментарий в режиме стоп-кадра
Рисунок 14.
Комментарий
После этого можно делать заметки - выберите необходимый символ при помощи шарового
манипулятора, нажмите «Set», чтобы подтвердить, или «Clear», чтобы удалить символ.
--- стр. 38 ---
Печать
СЗ
М Е Т А
BIOMED
;*! Print preview
Рисунок 20. Печать
Если необходимо напрямую вывести изображение на печать, переместите курсор на «Print»! ч нажмите «Set»
чтобы подтвердить.
Если вы хотите выйти из функции заключения, нажмите |«Retum».
--- стр. 39 ---
метА. вюмео
Глава 3. Режимы визуализации
В-режим
Р исунок 21. В -реж им
Описание
Данные регулируются при иомоиш клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных нрн помощи клавиш Д V.
Используя клавиши •< ► . настроите параметры.
«B/Gain»| для регулировки ooiuero усиления.
--- стр. 40 ---
2В-РСЖИМ
Frequency
Line Density
Dyn Range
M € T A
5 . ^ B IO M 6 D
12Ю4/13
14:24:17 PM
Г-. ; j S ’^Ocm
• '-1 Gain 29%
, ' ' MFfRataLow
..IS- iL “ " ,Dyn130dB
Ф-!. •iV*’ f-йг r -.4 Chroma 0 >
; ■' ; ^Mapl
^fS: MK1.36 ’■'{■,Э ^ 7 » .'MK1.3S jj.
- ■ ' '• ■ • •- ■ N ^ir*5S466,•-' -!£... •; •.-',:-' -Л S 7 7 i at-
y '-:; J k * l\ ■ -P- < *л 'г' ;r
•-N
Г*-!*
.к < •• •> V -•,'•>• • '' ■ >.v'< •. "Veit.'-.. . r'Y-',M - -b' Л-:г • ■ •■ ■ '.p ,•.■ * ».•-».
Г ' V *' P^'V''j^’ ■ ' ' * '■ ■ ' ■ ■^■-‘
ЙШ 1
Рисунок 22. 2В-рс'/Ким
■ Описание
Нажмите клавишу В/В, чтобы войти в режим 2Е^ и пока'вать левое изображение; на'жмите
клавишу повторно, чтобы показать правое изобра-жение в режиме реального времени; левое
изображениепри этом будет находиться в режиме стои-кадра. Нажмите регулятор
«В/Gain», чтобы выйти из режима 2В.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при по.моши клавиш aV.
Используя клавиши •< ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
--- стр. 41 ---
р
метА
в ю м ш
4В-режим
Рисунок 23. 4В-режим
Описание
Дважды нажмите клавишу В/В. чтобы войти в режим 4В и показать левое изображение;
нажмите клавишу «Change», чтобы показать следующее изображение в режиме реального
времени; предыдущее изображение при .этом будет находиться в режиме стоп-кадра.
Нажмите на ручку «В/Gain», чтобы выйти из режи.ма 4В.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши < ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
--- стр. 42 ---
META
i BIOIVIED
B/M- режим
Ё.Ш Й8
Рисунок 24. В/М-режи.м
Описание
Нажмите кнопку «В/М», чтобы войти в режим В/М. Нажмите на ручку «В/Gain», чтобы
выйти из режима В/М.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши * ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 43 ---
М-режим
метА, вюмео
Рисунок 25. М-рсжим
■ Описание
Нажмите кнопку «В/М», чтобы войти в режим В/М; нажмите ее повторно, чтобы войти в М-
режим. Нажмите еще раз, чтобы вернуться в режим В/М.
■ Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавши Д V .
Используя клавиши ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 44 ---
метА
B IO M € D
В+С- режим
Рисунок 26. ЕНС'-рсжим
Описание
Нажмите кнопку «CFM» в В-режиме, чтобы войти в режим В+С, т.е. кровоток отобразится
на черно-белом изображении. При помощи шарового манипулятора и клавиши «Set»
перемещайте рамку выбора. Нажмите «CFM» еще раз, чтобы выйти из режима В+С.
Функция меню
Данные регулируются npti помощи клавиш со стрелками иа клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши •< ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 45 ---
Г*^ метА
B I O M 6 D
B+D-режим
Рисунок 27. B+D-режим
Описание
Нажмите кнопку «Doppler» в В-режиме, чтобы перейти в режим B+D; при помощи
шарового манипулятора и клавиши «Set» перемещайте рамку выбора. Наж.мпте «Doppler»
еще раз, чтобы выйти из режима В+ D.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши ■* ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 46 ---
МЕТА
" BIOMED
B+C+D-режим
Рисунок 28. B+C+D-режим
Описание
Нажмите кнопку «CFM» в С-режиме, чтобы перейти в режим ЕНС; нажмите «Doppler»,
чтобы перейти в режим B+C+D, при помощи шарового манипулятора и клавиши «Set»
перемещайте рамку выбора. Нажмите кнопку «Doppler», чтобы выйти из режима В+С +D и
перейти в режим В+С; нажмите CFM, чтобы вернуться в В-рс>кмм.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавши со стрелками на клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши < ► , настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 47 ---
МЕТА
,1 B10MED
PDI-режим
12/04/13
14 30;22 РМ
11* I,
- j L . .~1~ -
Power 8
•'vnrri
Frequency 6.5M Щ *
0 Gain 147
Display mode Refresh
Steer -7.5
rrsr
11ЛЯКН7
Рисунок 29, PDl-рсжим
Описание
Нажмите «Update» в режиме B+C+D; или измеите «Synchro» иа «Refresh» в режиме
отображения иа левой стороне экрана, чтобы показать энергетическую диаграмму. При
помощи шарового манипулятора и клавиши «Set» перемещайте рамку выбора.
Функция меню
Данные регулируются при помощи клавиш со стрелками иа клавиатуре.
Выберите панель данных при помощи клавиш Д V.
Используя клавиши < ► . настройте параметры.
«B/Gain»| для регулировки общего усиления.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 48 ---
метА
: B 10M 6D
Эта страница иамсрсиио оставлена пустой.
--- стр. 49 ---
метА. вгамео
Глава 4. Оптимизация изображения
Описание изменении изображение. В данноГ! глапе содержатся следующие разделы: В-
режим, В/М-режим, М-режим, режим цветоного отображения кровотока, режи.м допплера и
черно-белое изображение при оптимизации В-режима.
Исследование в В-режиме
в режиме В отображается двумерное изображение, и предоставляется возможность
проведения измерении аиатомпи мягких тканей.
Рисунок 30. Изображение и В-режнме
План обследования в В-режпме
Измерение должно выполняться в соответствия со следующими этапами
1. Запишите и проверьте необходимую информацию о пациенте. Проверьте
насгроейки системы (настройки датчика и предустановленные настройки).
2. Проведите скаипрованис пациента.
3. Соберите все необходимые данные для завершеиия обследования.
4. Нажмите клавишу «В/Gain» на клавиатуре, чтобы воГгги в В-режим; при помощи
функции меню настройте параметры в режиме реального времени. Выполпптс
различные измерения в режиме стоп-кадра.
--- стр. 50 ---
M G T A
: • 1 B IO M G D
Главное меню / подменю в В-режнме
Нажмите клавиши или [^со стрелками, чтобы выбрать соответствующий пункт меню, нажмите [^или |^ля
изменения параметров
Объяснение и настройка функций в В-режиме
■ Power (Мощность)
Диапазон мощности передами: О ~15 (Ц : уменьшить; |^: увеличить)
■ Frequency (Частота)
Датчики различаются по частоте. ([^: умсиьинггь; увеличн гь)
■ Line Density (Линейная плотность)
Диапазон плотности сканирования: высокая.'ннзкая (используйте клавиши Цили ^гитя
настройки.) Значение FPSxHz в информационном окне изменяется в зависимости от
плотности сканирования.
■ Dyn Range (Динамический диапазон)
Динамический диапазон: О дБ~160 дБ
Как трансформировать интенсивность отраженных сигналов в уровни опенков серого?
Увеличьте контрастность или отрегулируйте усиление.
■ Smooth (Сглаживание)
Обработка шума на изображении: 0~7 (Ц: уменьшить; Ц: увеличить)
■ Persist (Сохранение)
Усреднение рамки: 0~7 (0: уменьшить; |^: увеличить)
■ THI
Улучшенная степень проникновения: ВБ1КЛ/ВКЛ (при помощи клавиш или Q выполните
регулировку) Частота ХХМ появится в информационном окне
■ Focus# (Кол-во фокусов)
Количество фокусов: 0~4 (Q: уменьшить; : увеличить). Значение FPS^Mz в
информационном окне меняется в зависимости от количества.
Rector
Ширина: 5-100 %(0: уменьшить;^ : увеличить). Значение FPSxHz в информационном окне
меняется в зависимости от параметров.
--- стр. 51 ---
МЕТА
BIOMED
iClear
Обработка сигнала изображения.
Диапазон: 0~6 (Ц: уменынить; |^: увеличить).
(Эта функция добавляется в зависимости от iioTpeoHocreii заказчика)-
■ Edge Enhance (Улучшение края)
Улучшение качества отображения края органа.
Диапазон: 0~7 (Q: уменьшить; увеличить).
■ Gray Мар (Кар га серого)
Управление сигнало.м изображения, расположенным ниже онредсленной серой шкалы.
Диапа:зон: Nie (Q: уменьшить; |^: увеличить).
■ Horizontal (По горизонтали)
Зеркальное отображение по горизонтали; В!)1КЛ/ВКЛ (используйте клавиши Q или для
настройки.)
■ Vertical (По вертикали)
Зеркальное отображение но вертикали: ВЫКЛ/ВКЛ (используйте клавиши Q или для
настройки.)
Оптимизация В-режима
■ Регулировка глубины
Описаинс
Управление расстоянием изображения анатомической структуры в В-режиме. Для
отображения более глубокого изображения, увеличьте глубину. Для отображения большего
формата, уменьшите глубшеу.
Регулировка
Чтобы увеличить или уменынить глубину, нажмите клавишу «Depth»; новсриите ру'чку
«Adjust», чтобы изменить глубину. Значение глубины будет отображаться в правой части
экрана. Если изменить датчик, тип измерения или пациента, то настрш'нчн вернутся к
заводским значення.м.
Преимущества
Регулировка глубины может изменигь область сканирования. Фокус и комненсацию
усиления по глубине необходимо отрегулировать одновременно.
Биологический эффскт
При изменении глубины меняется тепловой или мехшшчсский индекс. Обратите внимание
на результат.
■ Усиление
Описание
Увеличение или уменьшение коэ(|)фициента усиления для управления объемом
эхографической информации. При получении достаточного объема
--- стр. 52 ---
метА
BIOMGD
эхографической информации, качество изображения улучшится. Регулировка значения
коэффициента усиления, в зависимости от датчика. Регулировка коэффициента усиления должна
осуществляться в режиме реального времени. Регулировка коэффициента усиления доступна
только в текущем режиме. Зиачсиис коэффициента усиления в дру 1их режи.мах не будет
изменено.
Регулировка
Диапазон коэффициента усиления: 0~1()0% (Поверните ручку B/Gaiii, чтобы уменьшить или
увеличить коэффициент усиления.)
Значение
Значение коэффициента усиления отображается в ииформацношюм окне на правой стороне
экрана. Регулировка усиления должна производиться в соотвстствин с исиользуе.мым датчиком.
На заводе устанавливается максимальный коэффициент усиления, который может устранить шум
при выводе изображения. Если изменить датчик, категория или тип применения или пациента, то
коэффициент усиления вернется к заводским настройкам.
Преимущества
Регулировка усиления может способствовать балансировке эхо-контраста, удалить эхо в
структуре капсулы; при этом будет показана внутренняя зкань. Ecjhi оказывается воздействие на
другие функции или выходную энергию, необходимо скорректировать усиление. В общем, если
выходная мощность увеличивается, необходимо уменьшить коэффициент усиления; а если
выходная мощность уменьшается, необходимо увеличить коэффициент усиления. Коэффициент
усиления и компенсация усиления по глубине влияют друг на друга.
Коэффициент усиления биологического эффекта нс может повлиять на выходную мощность.
Однако при увеличении коэффициента усиления может снизиться уровень выходной энергии, и
качество изображения не изменится.
ПРИМЕЧАНИЕ: РЕГУЛИРОВКА вы ходной мощ ности не должна выполняться до коррекции
КОЭФФИЦИЕНТА УСИЛЕНИЯ.
Количество фокусов
Описание
При изменении количества фокусов меняются сканирующие лучи. Метка ► слева от изображения
указывает на зону фокусировки.
Регулировка
Чтобы увеличить / уменьшить количество фокусов, измените значение элемента «Focus#».
Пространство между точками (|)окусцровки контролируется фуикццональными клавишами с
левой стороны клавиатуры и ручкой «Adjust». Регулировка глубины влияет на область
фокусировки. Для перемещения зоны фокусировки в ближиее/дал1,иее поле, нажмите кнопку
«Focus», затем поверните ручку «Adjust» после включения освещення.
Значение
Регулировка количества и локализации фокусов должна выполняться в зависимости от глубины,
коэффициента масштабирования, датчика, типа примеисиия и частоты. Если изменить датчик, тип
измерения ! применения или пациента, то 1гаетройкн вернутся к заводским зиачепиям.
Преимущества
Лучшая фокусировка находится в зоне фокусировки. Перемещение зоны фокусировки для
прослеживания цемтра анатомичсскоГ! структуры. Измсмсш1С количества фокусов влияет на
частоту кадров. Чем больше количество фокусов, тем ниже частота кадров.
--- стр. 53 ---
м е т А
B !O M € D
Биологический чф ф ск"'г можсг измеии гься
Область фокусировки влияет на тепловой и (или) механическом индекс. Обращайте
внимание на результаты.
Частота
Описаине
Можно изменить текущую частоту в многочастотном режиме. Низкая частота, как правило,
используется для пациентов с ли1нннм весом. Высокая частота хорошо подходит для
клинической днагноез ики детей.
Регулировка
Чтобы выбрать новую частоту
1. Выберите пункт меню «Frequency» в левой части экрана.
2. При помощи клавиш со стрелками [^нли |^выбсрите нсобходн.мую частоту.
ПРИМЕЧАНИЕ: частоту [зрльзя изменять н ргжпме стоп -кадрл . устлмовлециая частота
ОТОБРАЖАЕТСЯ В ПРАВОМ ВЕРХНЕМ У1ЛУ ЭКРАНА.
Значение
Отрегулируйте значение, в зависи.мости от установленного датчика н типа применения. Если
изменить датчик, тип измерения / расчета или пациента, то настройки вернутся к заводским
значениям.
Преимутесз ва
Изменение частоты в соответствии с характеристиками человеческого тела. Применение
более низкой частоты при большом количестве жировой ткани и более высокой частоты
для худых пациентов.
Биологический эффект
Активация .многочастотного режима влияет на тепловой и (или) механический индекс.
Обращайте внимание на результаты.
Гармоннческая визуализации
Описание
Тканевая гармоническая визуализация может нс только улучшить проннкновенне в дальнее
поле, но и повыси ть разрешение ближнего ноля, а также улучшить визуализацию
поверхностно расположенных органов.
Регулировка
Для активации гармонической визуализации выберите [ТН1 |в левой части экрана и
нажмите Q или чтобы активировать гармоническую функцию, а затем выберите
нормальный частотный режим.
ПРИМЕЧАНИЕ: ГАРМОНИЧЕСКУЮ визуализацию нельзя лктивировлть в режиме стои -клдрл .
Преи.мущесгва
Гармоническая визуализация может у.мснышпъ низкочастотный шум при большой
амплитуде; улучшить качество визуализации пациента. Применяется, в частности, для
визуализации молочных желез, печени и плода, в связи с вредом эхографии. Без введения
контрастного ветцества гармоническая визуализация может также улучшить качество
изображения в В- режиме.
--- стр. 54 ---
Р О М 6 Т А
В 1 0 М £ 0
Влияние па другие элел1е111 ы уираилеиия
При исследовании может потребоваться и-зменсиие области скапирования (глубины). В
тканевой гармонике не используется контрастирование.
Бнологическ1П1 эф ф ект
Активация многочастотиого режима влияет на тепловой и (или) механической индекс.
Обращайте внимание на результаты.
Динамический диапазон
Описание
Динамический диапазон контролирует уровень иитеисивиости эхо-си|-иала для перевода в
градиент серого п^дсм увеличения диапазона регулировки контрастности.
Регулировка
Выберите пункт меню «Dyn Range» в левой части экрана и нажмите ■* или ► для
увеличеиия/уменьшсния. Диапазон ~ от О дБ до 160 дБ. Текущее значение отображается на
экране. Значение динамического диапазона отличается для разных датчиков, типов
применения и частоты.
ПРИМЕЧАНИЕ; ЕСЛИ ИЗМЕНИТЬ ДАТЧИК, тип измерения / РАСЧЕТА, ПАЦИЕНТА или МИОГОЧАСТОТИЫЙ
РЕЖИМ, то НАСТРОЙКИ ВЕРНУТСЯ К ЗАВОДСКИМ ЗИАЧЕИИЯ.М.
Преимуп1ества
Динамический диапазон помогает оптимизировать
анатомических структур.
структуру тканей различных
Если динамический диапазон равен «0», поглощение эхо-сигнала является наилучшим. Че.м
выше значение дина.мического диапазона, тем ниже потерн эхо-сигнала. Динамический
диапазон должен быть правильно отрегулирован, чтобы края с .максимальной амплитудой
отображались белым, а структуры с наименьшей амплитудой (например, кровь) оставались
едва видимыми.
Влияние на другие элементы управления
Динамический диапазон доступен только в режиме реального врс-мени. Он также оказывает
влияние.
Плотность сканирования
Описание
Оптимизация частоты кадров в В-режиме или нространствепно 1о разрешения может
способствовать получению оптимального изображения.
Регулировка
Значением по умолчанию в В-рсжимс является высокая плотность. Выберите пункт меню
«Scanning Density» в левой части экрана, и нажмите ^ или ► на клавиатуре, чтобы изменить
высокочастотный режим; и наж.мнтс ■ < или ► . чтобы вернуться в высокочастотный режим.
Значение
Значения отличаются в зависимости от датчика.
--- стр. 56 ---
метА
B f O M € D
4.
5.
6.
7.
При необходимости oiрегулируйте скорость сканирования, компенсацию усиления по
глубине, усиление, акустическую мощность, фокус, динамичеекнГ| диапазон и т.д.
Нажмите Freeze|, чтобы остановить М -режи.м.
Нажмите |Freeze|. чтобы продолжить визуализацию.
Нажмите |«М»|, чтобы вернут1юя в В/М-режим.
12/04/13 ■ ■
Line Density
Dyn Range
Smooth
Persist
THI
Focus#
M Velocity
iCiear
Enhance
OrayMap
' i i X
----Г ’ vjr .............................
,^4 Лг1 Freq5.6M ■
' I Depth 20.0cm
• ' - 1 Sector88%
■ - "-;Galn29%
7, * ■ ; Д; '• ' [FtRateLow
■ ' - ; 4 fP S 1 6 Hi
'-■fi 'V Map 1 ■ :
s:' ‘ Chroma 0 ■
... •‘-.T'poweriS 'r-
i r \ ■■■'i
' • • : ,1 . . • ■ » ■ 4F‘X *-*f
..— .................
• »?-'-•► . ••i4Wrb-i»Vv -' •-^ '-*'.• ' > iP'^JC J-
Ш '
.jV k--’
■f # 1 P
■r^. >~V.
■*»ib" f 'I*'-
'%-'b'‘'' A”* ’ '
:. ■*.- i?T,*3SW, /
,Р!
1 i j
L 1...»
и»ь- ■чЙ г. *WV*.. . 5 '•.•• 17.•• ;■»«; Ли 1 •>. '.■■£■
1* ^; 1.Д -■ ■ '»•*
■ ,■ ■j'V.v
.- ♦"%Л-
'
7 ,
Рисунок 31. Изображение в В/М-рсжимс
Описание
Этот режим обычно используется для исследований сердца. Функции меню такие же, как в В-
режиме.
Регулировка
Переместите курсор к линии выборки в интересующей области. Выберите пункт меню
«М Velocity» в М-режиме. Нажмите ■* или ► для изменения настроек скорости (диапазон: 0~3).
При необходимости, отрегулируйте динамический диапазон, компенсацию усиления по глубине,
усиление, акустическую мощность, фокус и т.д.
Преимущества
Можно наблюдать за событиялш в определенный мо.мснт времени, ускоряя илн замедляя
временную шкалу.
Значение
При разной скорости сканирования отображаются ра;злнчныс данные но правилу деления в М-
--- стр. 57 ---
метА
BIOM 6 D
режиме.
ПРИМЕЧАНИЕ: СКОРОСТЬ скА ииров.м тя з.лвиситот части тела ; если необходимо илблюдлть
НЕСКОЛЬКО ИОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫХ ПИКОВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ С1 1ИЗИТБ СКОРОСТЬ.
Регулировка М-режима
Рисунок 32. Изображение в
М-режиме
Регулировка
Нажмите |«В/М»|, чтобы установить [шраметры и:зображеш1Я в режиме реального времени.
Выполните измерения в режиме стоп-кадра. Нажмите |«В/М»| одни раз, чтобы войти в М-
режим; дважды - чтобы войти в В/М-режнм.
ПРИМЕЧАНИЕ: ПАРАМЕТРЫ изображения в м-режиме регулируются так же , как в в/м режиме .
--- стр. 58 ---
метА
. « В Ю М б О
Эта страница намеренно оставлена пустой.
--- стр. 59 ---
метА
B !O M €D
Глава 5. Оптимизация цветовой визуализации
Применение
Для визуализации кровотока в режиме цветового допплера используется допплеровский
эффект между эритроцитами и ультразвуком. Он используется в системах двумерной
ультразвуковой визуализации, импульсно-допплеровских системах (одномерный допплер)
анализа кровотока и системах h b c io b o t o допплера (двумерный допплер) для визуализации
кровотока. Так как каждая выборка содержит данные множества эри троцитов, полученные в
допплеровском режиме, система получает множественные данные скорости кровотока после
выявления автокорреляции, а затем отправляет результаты в калькулятор скорости и
калькулятор дисперсии, чтоб1л получить среднюю скорость и сохранить се в цифровом
преобразователе сканирования вместе с информацией о частотном спектре кровотока и
информацией о двумерном изображении после обработки но алгоритму быстрого
преобразования Фурье (FFT). Наконец, она изменяет информацию о кровотоке в
псевдоцветовое кодирование цветовым процессором в зависимости от направления и
скорости потока, и выводит на экран монитора, таким образом, завершает визуализацию
кровотока в цветовом доннлсровском режиме. Режим цветово1Й визуализации кровотока
является одни.м из видов режи.ма доиплера, в нем используется качественная информация
цветового кодирования при добавлении относительной скорости и направления движения
жидкости в В-режиме.
Краткое введение
Исследование кровотока в цветовом режиме обычно втчнолияется следующим образом
1. Выберите интересующую анатомическую область, как в В-режи.ме.
2. Добавьте цветовой кровоток после онтимизации изображения в В-режиме.
3. Переместите область интересующего цветового кровотока как можно ближе к
центру изображения.
4. Оптимизируйте параметры цветового кровотока, чтобы получить более высокую
частоту кадров, и отобразите соответствующую скорость потока крови.
5. Нажмите «Freeze» и сохраните изображение.
6. При необходимости, запишите изображение цветового кровотока.
7. Для получения более подробной информации, выполняйте действия, как в
допплеровском режиме,
8. Описание следующих функций основано на режиме реального времени.
--- стр. 60 ---
метА
BIOM 6 D
Регулировка параметров в CF-режиме
а ; Power :v-'-Ш
;gyrequoh^ .. 13ЛМ ^
^ BaseHne • 3
ifi tiif-h'.Г < . ^ 5-” ;’ 'Л
.^.W alJf«ter_^9:,,. М
Persist ■ ■ ■ ■ ■ ■ - •■"
-'?*■ ■ - ■ ' ' • "'
;^^?.;Ensemble'V^‘ -i 13
« Й Speed '. ^ » f 'Ш Ж
Spatial F ilte r .^
С Gain ' ^
Color Invert OFF'
Рисунок 33. Функция кодирошиика и режиме CF Color
Power (Мощность)
Диапазон мощности передачи: О ~15 (■ < : уменыннп,; ► : увеличить)
Frequency (Частота)
Частота датчика: (■ < : уменьшить; ► : увеличить)
Display mode (Режим отображения)
Параметры яркости, цвета, контраста и другие параметры.
Нажмите < или ► , чтобы изменить значение (количество градусов, дисперсия,
турбулентность).
Steer (Наведение)
Угол поля выборки: выберите «Steer», нажмите ■* или ► , чтобы изменить значение (диапазон:
-10, - 7,5, -5, 2,5, 5, 7.5, 10), поле выборки изменится в соответствии с величиной.
PRF (Частота повторения импульсов)
Выберите «PRF», нажмите ■ < или ► , чтобы изменить значение, «FPSxHz» (к/с х Гц) и
«PRFCxHz» в информациоппой области изменится в соответствии с заданным значением.
Диапазон скорости / частота повторения импульсов (PRF) определяет максимально
возможную наблюдаемую скорость. Если скорость слишком высокая, точность снизится.
Необходимо уменьшить значение PRF в высокочастотном режиме.
--- стр. 61 ---
M G T A
BIOIVIGD
Baseline (Исходпаи линия)
Выберите Baselin4 нажмите или Q, чтобы изменить значение (диапазон шкалы серого
оранжевой строки - от 8 до 30, диапазон шкалы серого синей строки - от -30 до -8). В
основном, используется для увеличения диапазона скорости кровотока и уменьшения
смещения спектрального направления в допплеровском режиме.
Threshold (Порог)
Это критическое зиаченпе градации и контрастиостп. Выберите Threshold, нажмите Q или, Q
чтобы изменить значение (диапазон: 0~3), В основном, используется для повышения
контрастности изображения.
I Wall Filter (Фильтр стенок)
Выберите «Wall Filter», нажмите ■* или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0~3).
I С Persist (Сохранение)
Выберите «С Persist», нажмите ■* или ► . чтобы изменигь значение (днаназон: 0~7).
I Ensemble (Множество)
Выберите «Ensemble», нажмите ■* или ► . чтобы из.мснить значение (диапазон: 8-15).
«FPSxHz» (к/с X Гц) в информационной области изменится в соответствии с
установле}И1ым значением.
С Speed (Скорость)
Выберите «С Speed», нажмите или ► , чтобы изменить значение (диапазон: Low (Низкая)
- High (Высокая)).
ПРИМЕЧАНИЕ: изменяйте диапазон скорости в соответствии со скоростью кровотока .
ДИАПАЗОН скорости / ЧАСТОТА ПОВТОРЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ (PRF) ОПРЕДЕЛЯЕТ МАКСИМАЛЬНО
ВОЗМОЖНУЮ НАБЛЮДАЕМУЮ СКОРОСТЬ. ЕСЛИ ЗНАЧЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА СЛИШКОМ НИЗКОЕ,
СПЕКТРАЛЬНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ БУДЕТ ВЫХОДИТЬ ЗА ПРЕДЕЛЫ ДИАПАЗОНА. ЕСЛИ ЗНАЧЕНИЕ СЛИШКОМ
ВЫСОКОЕ, СНИЗИТСЯ ТОЧНОСТЬ.______________________________________________________________________________
Spatial Filter (Пространствст 1ын фильтр)
Выберите «Spatial Filter», нажмите или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0~3).
С Gain (Усиление)
Выберите «С Gain», нажмите ■* или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0-127).
Значение усиления «С Gain» в правой части экрана изменяется соответствующим образом.
Color Invert (Инверсия цвета)
Выберите «Color Invert», нажмите ■* или ► , чтобы изменить значение (OFF/ON
(ВЫКЛ/ВО).
Оптимизация визуализации кровотока
Активируйте цветовой доиилеровскнй режим визуализации кровотока
Нажмите СЕМ (цветовой ноток), окно выборки появится на экране.
--- стр. 65 ---
M G T A
BiOIVIGD
Низкая линейная плотность подходит для наблюдения сердцебиения плода с большей
частотой кадров, а также исследования сердца у взрослых нациснтон и клинической
радиологии. Высокое разрсшен]1е показано при визуализации поверхностно расположенных
органов, например, тиговидной железы, яичек. Линейная плотность изменяет векторную
величину и частоту кадров.
Бнологимеский эффект
Изменение линейной плотности влияет на тепловой и (или) механический индекс.
Обратите внимание на соответствующий результат.
Угол отклонения
Описание
Изменение угла доступно только для Jiiiiieiiiibix матричных датчиков. Можно получить
цветовое линейное изображение кровотока, наклоняя и изменяя окно выборки, и получить
более подробную информацию, не исрсмс1дая датчик.
Регулировка
Выберите «Angle», нажмите ^ или ► , чтобы изменить угол.
Значение
Линейный матричный датчик можно повернуть влево (10 градусов), переместить к центру
или повернуть вправо (10 градусов). Если изменить датчик, категорию регистрации,
расчеты или пациента, значения вернутся к заводским настройкам или значениям по
умолчанию, установленным пользователем.
Преи.мущества
Обеспечивает угол для линии выборки в допплеровском режиме. Подходит для ориентации
линейного матричного датчика. Полезно для визуализации сонной артерии при исследовании
периферических сосудов.
Биологический эффект
Активация отклонения угла изменяет тепловой и (или) механической индекс. Обратите
внимание на соответствующий результат.
Spatial Filter (Пространственный фильтр)
Описание
Сглаживание цветов, изображение становится более .мягким.
Регулировка
Выберите «Spatial Filter», нажмите ■ < или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0~3).
Преимущества
Сглаживание изображения.
Ensemble (Множество)
Описание
Управление образцами единичного вектора цветового потока.
Регулировка
--- стр. 66 ---
META
B iO M E D
Выберите «Ensemble», нажмите < или ► , чтобы изменить размер (диаиазои: 8~15). При
низком значении «Ensemble», зиаче!ше «FPS» выеокое, и наоборот.
Значение
Значение зависит от датчика и типа нрнменення; если изменить датчик, категорию
региетрации, расчеты или иаииеита, значение вернется к заводским настройкам или
значениям по умолчанию, установленным пользователем.
Преимущесгва
Позволяет улучшить чувствительность и точность цветопередачи (увеличить значение
«Ensemble») или частоту кадров (у.меиьшить значение «Ensemble»). При уменьшении
значения параметра, увеличивается частота кадров, и одновременно снижается качество
изображения. При увеличении значения параметра, качество изображения улучшается, и
одновременно снижается частота кадров.
Биологический эффект
Изменение значения «Ensemble» влияет на тепловой н (или) механической индекс. Обратите
внимание на соответствующий результат.
■ С Persist (Сохранение)
Описание
Может обеспечить непрерывное получение информации о потоке в режиме реального
времени. Отображается максимальная скорость потока и множественный кровоток.
Параметр «С Persist» относится к наложению кадров в двумерной ультразвуковой
визуализации, что позволяет сделать изображение более четким во время цветовой
допплеровской визуализации потока.
Регулировка
Выберите «С Persist», нажмите •< или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0~7).
--- стр. 67 ---
М € Т А
- •: B IO M € D
Энергетическая допплеровская И1пуал1гзацпя в режиме РП1 (B t C t l) режиме)
Описание
Режим PD1 (энергетическая доиплеронекая визуализация) (В+С+Г) Режим) является одним
из методов цветовой визуализации потока, отражающим иитсисивиость допплеровского
сигнала без смещения частоты сигнала. Ультразвуковая систе.ма отображает цветовой поток
по показателям отражателя движения независимо от скорости. Режим PDi ие отражает
скорость визуализации, поэтому эффект наложения сигнала отсутствует.
12/04/13
1455:08 РМ
Frequency
Display mode Synchro
О Velocity
Pseudocolor
''.УЖ'Н",'/,-'’ -,-"
г ^
CW/50
; .y. ,0a'nD43% ,
;'J^PRFdekHz
Audi0392%
.Iv • 4Dyn130dB
PersistO
■,..h , ,.|Мар1,
■ '• (j- ; Chroma 0 ■ ■
• ' ,■ ■;'-::“)|Power13'" "
I f.-
Ы > i* G aln C ^
-rf-F<'raFrc3j)M,.
- ^^"pW >W rC w - ‘
' r ^Peretetce
- y'MapCO ■■
r. '’ ' Steer2.S
i ACTIVE PW
it.i - !! ;'
- < V . . T , . , - / r . ' • , Л . I T ; ' . % ‘ • ,
« " , '■ 4'. , - 'ircp-jiS;
,r.— * .iUj* /. ^
Рисунок 34. Визуализация в PDI-
режиме
Регулировка
Нажмите «Doppler» и затем «СРМ». Окно цветового потока появляется в В-режиме.
Нажмите «Set» и переместите указатель игаровог’о манипулятора, чтобы изменить
положение окна «СРМ». Ыаж.мпте иа ручку «Doppler», чтобы выйтгг из режи.ма PD1.
Преимущества
Так как Режим PDI не отражает скорость визуализации, эффект наложения сигнала
отсутствует. После актнвацшг режима PDI, необходимо отрегулировать следугощие
параметры: снизить частоту повторегшя iiNrnyHbcoB (PRF); устагговтъ цветовую карту как
диаграмму энергетическггх уровней; лггггейнуго плотггость; нггзкгге зггачеггггя фильтра стенок;
простраггственггый фильтр - гга «О»; мггожество. После гголучеггия чсргго-белог'о ггзображеггия
хорошего качества, нажмггге «СРМ», чтобы ггсрейтгг в режггм кровотока. Обратите вгшманне
на коэффициент усиления ггргг нзмеггегши параметров режггма PDI.
--- стр. 68 ---
метА
,.j BIOMSD
Оптимизация спектрального допплеровского режима
. , Power,■ , д,'£_
Frequency,^^S 3.0М' ‘
„ ,0Йа 1п Ж | > -
Display rnode Synchro'
^.-Steer, ■ : ‘ 2.5 •
--------------------.--X- •«-j—• . -
PRF 6.33KHZ
m u Filter *»
;№seiine '
Wave Invert OFF
Chrbma л -O
Рисунок 35. Функция кодировщика в цвотово.м /кшилеровском режиме
Power (Мощность)
Диапазон мощности передачи: О ~8 (•<: уменьшить; ► : увеличить)
Frequency (Частота)
Частота датчика: (•<: уменьшить; ► : увеличить)
D Gain (Усиление)
В режиме частотного сискгра, отрегулируГпе яркос ть и объем цветового спектра. Нажмите ■*
или ► , чтобы изменить значение.
Режим отображении
Выберите «Synchro», чтобы активировать В-режим; изображение показано в В-режиме.
Выберите «Refresh», изображение будет в режиме стои-кадра, а частотный спектр перейдет в
режим реального времени.
Steer (Наведение)
Нажмите < или ► , чтобы изменить значение угла, значение «Steer» на панели изменится
соответствующим образом.
PRF (Частота повторения импульсов)
Нажмите ■* или ► в режиме реального BpeMeiin, чтобы изменить значение (диапазон: зависит
от датчиков).
--- стр. 70 ---
метА
BIOM6D
Эта страница намеренно оставлена пустой.
--- стр. 71 ---
м етА
BIOMED
Глава 6. Оптимизация цветовой допплеровской
визуализации
Применение
Допплер обеспечивает данные оценки iKaini п скороеги кровотока. Импульсно-волновой
(цветовой) допплер позволяет выборочно проверить данные потока в иеболыпой области.
Стандартные типы применении нмнульсно-волнового (цветового)
допплера
в режиме импульсно-волнового (PW) допплера энергия передается от ультразвукового
датчика человеческому телу так же, как в Е^-режиме. Тем не менее, полученное эхо будет
обрабатываться для определения разности частот переданных и принятых сигналов.
Различие может быть вызвано движущимся объектом на пути сигнала, например,
движением клеток крови. Окончательные сигналы выражаются в виде звука через динамик
и отображаются на экране в виде изображения. На рисунке ось X представляет время, а ось
Y представляет частотный сдвиг. Ось Y может также представлять направление после
калибровки или скорость в обратном напрацлении. Имнульспо-BOJHionoii допплер, как
правило, используется для представления скорости кровотока, направления и частоты
спектра в выбранной области. Импульсно-волновой допплер может быть использован в
сочетании с В-режимом для быстрого выбора анатомической области в импульсно
волновом допплеровском режиме. Данные импульсно-волнового допплера отображаются
графически (селектор по объему выборки). Селектор по объему выборки в ЕИрежиме может
быть произвольно перемещен.
Типовая программа обследования
Обследование в режиме импульсно-волнового доннлера обычно осуществляется следующим
образом
Подключите соответствующий датчик и поместите его в держатель.
Предоставьте пациенту воз.можиость подготовиться к обследованию.
1:)ажмнте «Patient», чтобы ввести данные пациента.
Установите параметры, типы применения и датчики по умолчанию.
Локализуйте анатомические структуры, которые необходимо обследовать, и получите
изображение высокого качества в В-режимс. Нажмите «СРМ», чтобы определить
кровеносные сосуды.
Нажмите «Doppler», чтобы показать линию объема выборки и селектор по объему
выборки. Частотный спектр импульсно-волнового допплера появится на экране, теперь
можно работать в ЕЗ-гС-гО-режиме. Для регулировки звука используйте «CFIV1» или
«Doppler». Допплеровские сигналы можно услышать через динамик.
Расположите линию объема выборки и селектор по объему выборки, перемещая
шаровой .манипулятор. Е-Езмепите размер селектора по объему выборки, изменяя
ширину выборки (длина объема выборки) нажатием клавиши «Set».
При необходимости выполните оптимизацию импульсно-волнового допплера. Более
подробную информацию см. в пункте «Оптимизация допплера» в данной главе.
Нажмите «Doppler» для перехода между В-режимом и допплеровским режимом в
реальном времени;
10. Выборка вдоль сосуда. Убедитесь, что датчик расположен параллельно направлению
потока крови. При позиционировании линии объема выборки сначала слушайте, а
потом проводите паблюдепие.
11. Нажмите «Freeze», чтобы получить стоп-кадр текущего изображения, с целью
сохранения изображения и анимации.
12. При необходимости выполните измерения и расчеты. Для гюлучепия более подробной
информации см. Е'лаву «Измерения и расчеты».
13. Чтобы записать результаты, нажмите на кнопку «I’rint».
6,
7.
8.
9.
--- стр. 72 ---
м е т А
t I B IO IV I6 D
14. Нажмите «Freeze», чтобы воеетаповить изображение.
15. Повторите вышеопиеаиные шаги, пока все проверки не будут завершены;
16. Помеетите датчик в держатель.
■ Активация триплекс-режима
Нажмите «CFM», чтобы активировать триплеке-режимы. Нажмите на ручку «Doppler».
Выберите «Triplex» на панелгг, нажмите < или ► . чтобы открыть триплеке-режнм. Спектр
допплеровекой чаетоты, цветовой кровоток и изображения в В-режиме отображаютея
вместе. Курсор сменяется линией выборки допплера. Можно изменить положение и раз.мер
селектора по объему выборки, чтобы получить опрсдслеиную скорость. Используйте
«Audio», чтобы определить положение допплер-аудио. Триплекс-режимы используют для
проверки информации о кровотоке. Сначала нажмите «Doppler», затем «CFM», чтобы выйти
из режима импульсно-волнового допплера.
Отображение спектрального допплера
Описание
Нулевой момент времени (начало записи) находится в левой части изображения. С течением
времени дорожка движется вправо. Графическая исходная линия (представляет нулевую
скорость, нулевой сдвиг' частоты, или озсутствие кровотока) прсдегавлсиа сплошной
линией, проходящей через весь экран. Как обычно, направление движения к датчику
является положительным, а обратное направление движения от датчика - отрицательным.
Положительная частота или скорость появляется над исходной линией. Отрицательная
частота или скорость появляется под исходной линией. Как правило, ноток крови не
является равномерным, а состоит из клеток крови, движущихся е разной скоростью и в
разных направлениях. Таким образом, отображаемая информация состоит из спектра с
различными значениями по шкале серого. Сильный сигнал отображается ярким, а слабые
сигналы - различными озтенками серого.
Данный раздел включает следующие аспекты.
• Представление импульсно-волнового допплера.
• Активация импульсно-волнового допплера.
• Оптимизация допплеровского частотного енскгра.
Спектральный режим
Описание
Временная шкала регистрации отображается между синхронизацией и обновлением.
Регулировка
Выберите «Display Mode», чтобы активировать режим отображения, переключайте между
синхронизацией «Synchro» и обновлением «Update». Допплеровский режим нельзя
перезапустить при обновлении. При переключении между синхронизапией и обновлением
появляется черная панель.
Преимущества
Обновление улучшает качество отображения спсктршыюго допплера.
Биологический эффект
Активация обновления изменяет тепловой и (или) механический индекс. Обратите
внимание на соответствующий результат.
--- стр. 73 ---
Р О метА
i , - J в га м е о
Позиционирование допплеровского селектора объема выборки
Опнсавис
Двигайте селектор по объему выборки, перемещая л 1пппо допплеровской выборки в CF-
режиме. Поместите селектор по объему выборки в кровеносном сосуде.
Регулировка
Переместите указатель шарового манипулятора, чтобы локализовать линии выборки в
кровеносном сосуде в допплеровском режиме. Переместите селектор по объему выборки в
кровеносном сосуде. Нажмите «Set» и измените размер (диапазон: 0,5~48 мм) селектор по
объему выборки, перемещая указатель шарового манипулятора.
Селектор по выборке в В-режиме одновременно изменяется, информация отображается в
правой части экрана.
Значение
Постоянно перемещайте в области скаппроваиия.
Преимущества
Локализация селектора по объему выборки в кровеносном сосуде.
Биологический эффект
Изменение размера селектора по объему выборки изменяет тепловой и (или)
механический индекс. Обратите внимание на соответствующий результат.
Частота повторения импульсов (РкК)
Описание
Отрегулируйте шкалу скорости, чтобы она подходила для более быстрой / медленной
скорости. Датчик скорости определяет частоту повторения импульсов. Частота повторения
импульсов (PRF) отображается в левой части спектра, выражается в кадрах в секунду.
ПРИМЕЧАНИЕ: СЛЕДИТЕ, чтобы каждый раз в крош чю пю м сосуде 1ЮКР1>н!ался только один
СЕЛЕКТОР, в противном СЛУЧАЕ, СИГНАЛЫ ОТ НЕСКОЛЬКИХ КРОВОТОКОВ БУДУТ 1 ИЧ’НКРЫВАТЬ ДРУГ ДРУГА.
Регулировка
Чтобы увеличить / уменьшить частоту повторения импульсов, выберите столбец «PRF»,
нажмите или ► , чтобы выбрать частоту (диапазон: 2 ~10 к1’ц). Измените частоту
повторения импульсов, при помощи кнопки «Depth» и ручки «Adjust». После ршулировки
кодировщика, параметры шкалы скорости обновятся.
Значение
Параметры шкалы скорости зависят от датчика и типов применения. F 3 триплекс-режи.мах,
при изменении шкалы скорости цветового кровотока допплеровская шкала скорости
одновременно обновится.
Коррекция угла
Описание
Оценка скорость кровотока путем вычисления угла между допплеровским вектором и
кровотоком.
--- стр. 74 ---
М6ТА
J BIOMGD
ПРИМЕЧАНИЕ; ЕСЛИ УГОЛ между ДОППЛЕРОВСКОЙ ЛИНИЕЙ ВЫ1ЮРКИ ВЫРАВНИВАЕТСЯ С ИНДИКАТОРОМ
КОРРЕКЦИИ УГЛА (УГОЛ РАВЕН 0°), ВЫ НЕ УВИДИТЕ ЭТОТ ИНДИКАТОР.______________________________________
Регулировка
Кровоток по направлению к датчику - выше исходноп линии, и наоборот.
Для регулировки угла нажмите «Angle» на клавиатуре, поверните ручку «Adjust», чтобы
изменить значение угла; изменится селектор объема выборки и шкала скорости.
Значение
Для оптимизации измерения скорости при сосудистых исследованиях угол падения должен
быть между 45-60 градусами. Значение коррекции угла зависит от датчика и типа прнмсиепия.
Если изменить датчик, категорию регистрации, расчеты или пациента, значение коррекции
угла вернется к заводским настройкам или значениям но умолчанию, установленным
пользователем.
Преимущества
Оптимизация точности определения скорости кровотока. Необходимо для измерения
скорости движения сосудов.
Угол отклонеинн
Описание
Угол отклонения относится только к линейному даз чику в допплеровском режиме.
Регулировка
Выберите столбец «Angle», нажмите клавишу ■* или ► , чтобы настроить его. Если изменить
датчик, категорию регистрации, расчеты или пациента, значение коррекции угла вернется к
заводским настройкам или исходным значениям по умолчанию, установленным
пользователем.
Преимущества
Обеспечивает угол для линии выборки в допплеровском режиме. Подходит для ориентации
линейного матричного датчика. При исследовании периферических сосудов, эта функция
обеспечивает визуализацию сонной артерии.
Б|10лог11чсск11Й эфф ект
Отклонение угла изменяет тепловой и (или) механической индекс. Следите за
соответствующими результатами.
Wall Filter (Фильтр стенок)
Описание
Устранение избыточного шума, вызванного движением сосудов в допплеровском режиме.
Регулировка
Выберите столбец «Wall Filter», нажмите ■* или ► , чтобы изменить значение (диапазон: 0~3).
Значение
Значение зависит от датчика и типа применения. Если изменить датчик, категорию
регистрации, расчеты или пациеита, значение фильтра стенок вернется к заводским
настройкам или исходным значениям по умолчанию, установлен!нам пользователем.
--- стр. 79 ---
метАя BIOM€D
Глава 7. Измерения и расчеты
Описание
Обзор
Врач может поставить диагноз на осповамии данных эхограмм. Точность измерений зависит
не только от точности системы, но также от терапевтического лечения. При необходимости,
обязательно делайте заметки для назначения лечения. Обязательно консультируйтесь с
оригинальными работами, так как в них описаны рекомендуемые терапевтические .методы
осуществления процедуры.
В этом разделе содержится информация о том, как выполнять измерения и описывать
вычисление по каждой модели. В том числе:
Проверка процесса обследования
Процесс эксплуатации
Положение измерительного компонента
Описание измерения
Список общих измерений
Общая информация о процедуре измерения
Режим измерения; инструкции для специальных измерений
Главное меню измерений
Система разделена на категории регистрации, исследование и информацию об организации
измерений. Эти термины описаны ниже:
1. Брющная полость
2. Сердце
3. Общие измерения
4. Опорно-двигательный аппарат
5. Ранние акушерские измерения
6. Поздние акущсрскнс измерения
7. Таз
8. Поверхностно расположенные органы
9. Урология
10. Сосуды
--- стр. 80 ---
Р * 0 м е т А
в ю м е о
Общие измерения
■ Меню общих измерений в В-режимс
if ^ 3^11 * ‘ АЬОотеп - Cardiac
1 Genera! 1 MSK
1 Early Obsietric I Later Obstetric
1 Pelvis 1 Smati Organs
1 Urology 1 Vascular
Distance" Area I
Diam Red Area Red i
Angle Trace
Cross Curve Parallel Lines i
Рнсунок 36. Меню общих нз.меренмй в В-режнме
Все операции должны осуществляться в режиме стоп-кадра. Общие измерения в В-режиме
включают: расстояние, диаметр стеноза, угол, площадь по периметру, площадь стеноза и
объем.
Инструкции по работе с клавиатурой и меню
Действие Инструкции Элемент При.мсчаиия
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения
Выберите элемент
измерения
[Measure] Общие измерения Об|цие измерения
[Clear] Очистите измеренное
значение
В соо гветстеии с
погрсбпостями измерения
[Set] Начать игш закотшъ В соагеетствии с
ио1рсб|юстями измерения
[Freeze] Стои-кадр / активация
изображения
Получить стоп-кадр
[Measurement] Вход в меню общих
измерений
Вывод на экран меню
общих измерений
См. рисунок выше
[General] Общие измерения
Переместите указатель
шарового манипулятора
на элемент измерения,
Примечания: при расчете
диаметра стеноза,
--- стр. 81 ---
META
3IOMED
Действие Инструкции
[Distance] Измерение расстояния
[Diam Red] Диаметр стеноза
[Angle] Угол
[Cross Curve] Крестообразная кривая
[Volume] Объем
[Area] Площадь
[Area Red] Оценка площади для
[Trace] Измерьте площадь с
использованием метода
локусов
[Parallel Lines] Параллельные линии
Элемент Примечания
и нажмите клавишу |«Set»|.
Затем выберите начальную
Точку измерения, и нажмите
|«Set», чтобы подтвердить,
переместите указатель
шарового манипулятора в
другое место и нажмите
|«Set», чтобы подтвердить
конечную точку этого
измерения. Из,меренные
данные будут отображаться
внизу экрана. Нажмите
j«Clear»|, чтобы удалить
измеренные данные, и
нажмите |«Freeze»|, чтобы
выйти из этого измерения.
изме1 1ьте его под углом
поперечного сечения.
Нс измеряйте его
в длину. Это
.может привести к
неточным оценкам
диамезра стеноза.
Угол
Таблица 11. Инструкции по работе с клавишами и меню для общих измерений
Рисунок 37. Схематическое представление измерения уг.чов
Процедуры
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
В режиме стоп-кадра переместите курсор к опции |«General»| и нажмите |«Set»|,
чтобы вызвать всплывающее меню «2D General measurement», затем переместите
и нажмитекурсор на опцию [«Angle» «Set»], курсор изменится на «+», т.е. вы
вошли в режим измерения углов.
Подведите курсор к точке О, иаж.мите «Set», чтобы установить эту точку;
Подведите курсор к точке А, нажмите |«Set»|, чтобы установить эту точку;
Подведите курсор к точке В, нажмите |«Sct»|, ч тобы установить эту точку;
Подведите курсор к точке С, нажмите |«Set»|, чтобы установить эту точку;
Затем измерьте угол ОАВ (между линиями ОА и ОВ) и угол ОАС (между линиями
ОА и ОС);
Повторите шаги 1-5, чтобы выполнить другое измерение;
--- стр. 82 ---
P
MGTA
BiOMGD
Нажмите «Clear», ЧТООЫ очистить оператор измерения;
Нажмите |«Free2e»|, чтобы выйти из этого измерения.
Объем
Формула расчета выглядит следующим образом:
Объем = п/ б ^ Длина х Ширина х Высота
Таким образом, должны быть получены эхограммы в продольном и поперечном сечении для измерения
длины, ширины и высоты или получения данных о площади и расстоянии, перед вычислением. Обычно в
2В-режиме, нажмите кнопку «В/В», выполните сканирование пациента, чтобы получить изображение в
поперечном (или продольном) сечении, нажмите «В/В» еще раз, чтобы получить изображение в поперечном
(или продольном) сечении и сделать стоп-кадры двух изображений. При исследовании органов овального
сечения, измеряйте площадь и расстояние.
Процедуры
1. В режиме стоп-кадра переместите курсор к опции «General» и нажмите «Set», чтобы вызвать
всплывающее меню «2D General measurement», затем неро.мсстите курсор на опцию «Volume» и
нажмите клавишу «Set», курсор изменится на «+», вьшолпнте измерение объема, переместите
курсор к одному концу эллипса, нажмите «Set», чтобы установить начальную точку;
Наведите курсор к другому концу эллипса, нажмите «Set», чтобы установить конечную точку;
Двигайте курсор, чтобы изменить длину другого эллипса;
Подведите курсор к начальной точке расстояния, нажмите «Set», чтобы установить эту точку.
Подведите курсор к конечной точке расстояния, нажмите «Set», чтобы установить эту точку.
Повторите шаги 1-5, чтобы выполнить другое измерение;
Нажмите «Clear», чтобы очистить оператор измерения;
Нажмите «Freeze», чтобы выйти из этого измерения.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
--- стр. 83 ---
М Е Т А
BIOMED
Меню общих измерений «М General Measurement»
HR
HR Vel
Рисунок 38, Меню общих измерений «М General Measurement»
Все операции должны осуществляться в режиме стоп-кадра. Функции данного меню
включают исследование частоты сердечных сокращений, времени, расстояния и скорости.
Нажмите чтобы войти в следующее меню.
Система использует метод усреднения для повышения точности измерения. Начальная точка
измерения относится к двум начальным точкам сердечного цикла, а конечная точка
измерения относится к двум конечными точками сердечного цикла.
Процедуры
1. В режиме стоп-кадра, в В/М или М-режиме, переместите курсор к опции «М Genera!» и
нажмите «Set», чтобы открыть меню «М General measurement», затем переместите курсор на
опцию «HR» и нажмите «Set», чтобы войти в это измерение.
2. Подведите курсор к начальной точке измерения и нажмите «Set», чтобы установить эту
точку.
3. Подведите курсор к конечной точке измерения и нажмите «Set», чтобы установить эту
точку.
4. Повторите шаги 2-3, чтобы выполнить другое измерение.
5. Нажмите «Clear», чтобы удалить данные измерения и данные об операторе.
6. Нажмите «Freeze», чтобы выйти из этого измерения.
Vel
Система использует измеренное значение глубины (расстояние) в В.'М-режи.ме для деления
временного интервала для расчета скорости клапана (наклон). Разница глубины
(расстояние) измеряется в миллиметрах, временной интервал - в секундах, соответственно,
результат вычисления - в мм/с. Если временной интервал близок нулю, или значение SL
слишком большое, значение этого параметра будез отображаться как «О».
--- стр. 84 ---
метА
BIOM6D
Процедуры
1. В режиме стоп-кадра в В/М или М-режиме, переместите курсор к опции
«М General» и нажмите «Set», чтобы открыть меню «М General measurement»,
затем переместите к>рсор на опцию «Vei» и нажмите «Set», чтобы войти в это
измерение.
2. Подведите курсор к начальной точке измереьшя и нажмите «Set», чтобы
установить эту точку.
3. Подведите курсор к конечной точке измерения и нажмите «Set», чтобы установить
эту точку.
4. Повторите шаги 2-3, чтобы выполнить другое измерение.
5. Нажмите «Clear», чтобы удалить данные измерения и дашнле об операторе.
6. Нажмите «Freeze», чтобы выйти из этого нзмерсЕ{ия,
Инструкции по работе с клавиатурой и меню
Действие Инструкции Элемент Примечания
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения
Выберите элемент измерения
[Measure] Общие измере)Н1я Общие измерения
[Clear] Очистите измеренное
значение
В соотвегствии с потребностями
измерения
[Set] Начать или закончттз В соответствии с потребносгямп
измерения
[Freeze] Стоп-кадр / активация
изображения
Получить стоп-кадр
[M General] Вход в мешо общих
измерений в М-режиме
Вывод на экран меню общих
измерений в М-режиме
См. рисунок
выше
[D General] Вход в меню общих
измерений в D-режиме
Вывод на экран меню общих
измерений в D-режиме
См. рисунок
выше
[ET]
Из.мерение времени
Подведите курсор к опции
измсрс1!ия II нажмите «Set»|, чтобы
войти в меню измерения.
Подведите курсор к начально!!
точке измерения и нажмите «Set»,
чтобы установить начальную
точку, затем переместите курсор к
конечной точке измерения и
нажмите |«Set», чтобы установить
конечную точку. Данные
измерения будут отображаться в
нижней части экрана. Нажмите
«Clear», чтобы удалить данные и
оператор измерения. Нажмите
«Freeze», чтобы выйти из этое 'о
измерения.
[HR] Измерение пульса
[Distance] Измерение расстояния
[Vel] Измерение скорости
для клапана
--- стр. 92 ---
сз
М Е Т А
BIOMED
[Mid Ао Ар]
[Dist Ао Ар]
[Rt Iliac Ар]
[Lt Iliac Ар]
[Prox Ао Width]
[Mid Ао Width]
[Dist Ao Width]
[Volume] в меню
мочевого пузыря «Bladder»
Измерение объема
мочевого пузыря
[Blad Wall] Измерение стенки
мочевого пузыря
[Rt Ureter] Измерение правого
мочеточника
[Lt Ureter] Измерение левого
мочеточника
[Pre-void Volume] Объем до
мочеиспускания
[Post-void Volume] Объем после
мочеиспускания
[Volume] в меню
простаты «Prostate»
Измерение объема
предстательной
железы______________
Чтобы повторить измерение
«GS», переместите курсор к
опции; выберите |«GS»|
повторно. чтобы выполнить
второе измерение. Нажмите
|«С1еаг», чтобы удалить данные
и оператор измерения. Нажмите
|«Freeze»|. чтобы выйти из этого
измерения.
GB
Таблица 13. HiicipyKU im по урологическим из.мере1шям
Описание
Желчный пузырь представляет собой грушевидный пузырь справа за печенью, в котором
модифицируется и накапливается желчь. Желчный пузырь состоит пз чстыре.х частей; дна,
тела, шейки и протока. Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечного слоя и
адвентициальной оболочки.
Процедуры
1. В режн.ме стоп-кадра, в В и В/В-режиме, войдите в меню измерений;
2. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
3. Подведите курсор к опцин «СВ» и Е)ажмитс «Set».
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set»;
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
GBWT
Опнсаипе
Как правило, толщина стенки желчного пузыря составляет около 1 ~ 3 (среднее значение 2)
мм, если толщина превышает 3 мм, это рассматривается как утолщение стенки желчного
пузыря.
--- стр. 93 ---
м е т А
BIOM€D
CBD
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режиме, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «(Jcncnil» и нажмите «Set»,
3. Подведите курсор к ониии «GBWT» и нажмите «Set».
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавший «Set».
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Процедуры
Описание
Желчный проток соединяется с общим печеночным протоком и пузырным протоком на
уровне гепатодуодсналыюй связки, а также соединяется с вирсунговым протоком. Общая
длина составляет около 7 - 9 см, диаметр около 0,6 ^ 0,8 см; проток делится на четыре
участка; 1. супрадуодснальный; 2. рстродуоденальный; 3. панкреатический; 4.
дуоденальный.
Процедуры
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режиме, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на опцию «CBD» и нажмите «Set»,
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set».
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Portal Vein
Описание
Воротная вена состоит из внутрнпеченочной и внеиеченочной секций. Как правило,
воротная вена у взрослого составляет около 8 см, с диаметром около 1,5 см.
Процедуры
В режиме стоп-кадра, в В и В/Т5-режимс, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set»,
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на опцию «Portal Vein» и нажмите «Set».
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set».
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Spleen
Описание
Селезенка является крупнейшим лимфоидным органом у человека и находится в левой
верхней части брюшной полости. Основная функция селезенки - фильтрация и накопление
крови.
--- стр. 94 ---
Г * 0 М 6 Т А
* B I O M E D
Aorta
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режиме, войдите в меню иэмсрении.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на опцию «Spleen» и нажмите «Set».
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set»;
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Процедуры
Описание
Аорта - самая большая непарная артерия в большом круге кровообращения.
Процедуры
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режимс, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на опцию «Aorta» и нажмите «Set».
4. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set».
5. Повторите шаги 3-4, чтобы выполнить другое измерение.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Ргох Ао АР
Процедуры
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режиме, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор па опцию «Application» и нажм! 1те «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор па опцию «Aorta» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на опцию «Ргох Ао АР» и нажмите «Set».
5. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set».
6. Повторите шаги 4-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Mid Ао АР
Процедуры
В режиме стоп-кадра, в В и В/В-режимс, войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на опцию «Abdomen» или «General» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на опцию «Aorta» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на опцию «Mid Ао АР» и нажмите «Set».
5. Продолжайте измерения при помощи курсора и клавиши «Set»;
6. Повторите шаги 4-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
--- стр. 101 ---
м етА
s , , : BIOMGD
Memo измерения длинных костей
Рисунок 50. Меню n3.\iepefin« длинных костей
Меню измерения индекса околоплодных вод
Рисунок 51. Меню измерения индекса околоплодных вод
Описание (акушерство)
Точность измерений зависит не только от точности системы, но также от терапевтического
лечения. При иеобходимоспт обязательно делайте заметки для назначения лечения.
Стандартные из.мерения проводятся в В-режнме.
Основное содержание
• Выбор версии для фиксированных баз данных
• Редактирование пользовательской базы данных
--- стр. 102 ---
Г * 0 М € Т А
I BiOiVI€D
Вычисление гестационного возраста и оценка предполагаемой даты родов
Вычисление веса плода
Вычисление срока беременности и предполагаемой даты родов по ПДПМ
Вычисление срока беременности и предполагаемой даты родов по БТТ
Оценка биофизического профиля плода
Кривая роста плода
Вычисление гестациоииого возраста и оценка предполагаемой даты родов
Гестационный возраст п предполагаемая дата родов могут быть оценены при помощи
следующих измерений:
плодный мещок (GS), бипариетальный размер головки плода (BPD). копчиково-теменной
размер (CRL), длина бедра (FL), длина плеча (HL), диаметр живота (TAD), длина
позвоночного столба (LV), затылочно-лобный диаметр черепа (OFD) и шейная складка (NT)
- измерение расстояния.
Окружность живота (АС) и окружность головы (НС) - измерение эллиптическим методом
или измерение перимстра/площадн.
Для вычисления индекса околоплодных вод необходимо выполнить измерение четырех
расстояний.
Вычисление веса плода
Пользователи также могут выполнять измерения AC.BPD, АС, FL или АС, FL, НС;
полученные данные авто.матически сохранятся в памяти. При составлении заключения,
система автоматически вычисляет результаты и отображает их в отчете.
Вычисление срока беременное ! и н нреднолагаемон даты родов но ПДПМ
Как правило, день оплодотворения принимается за первый дс1гь, беременность длится около
280 дней, 10 гестационных месяцев (каждый месяц по 28 дней).
В клиническом контексте, первый день последней менструации принимается за начальную
дату беременности, т.е. нулевую неделю, через 40 недель от которой ожидается
предполагаемая дата родов.
<Метод вычисления по первому дню
последней менструации> EDC (LA1P) =
LMP-I-280 (дней)
(LMP - последняя менструация, точнее, аббревиатура обозначает первый день последней
менструации). (EDC: предполагаемая дата родоразрешения, т.е. ожидаемая дата рождения
ребенка).
Процедуры
Нажмите |«LMP»|, выберите дату первого дня последней менструации, результат появится на
экране.
Вычисление срока берелгеиности и прсдиолагае.мой даты родов но БТТ
<Метод вычисления овуляцпи> EDC = БТТ+266 (дней)
Трудно определить точную дату овуляции, поэтому время изменения базальной
температуры тела принимается за время овуляции.
(ВВТ: базальная температура тела)
--- стр. 103 ---
м етА
BIOMGD
Процедуры
Нажмите |«BBT>i выберите дату шмснеиия базальной температуры тела, результат
появится на экране.
Оценка биофизцмескш о профиля плода
Существует два метода биофизической оценки плода:
Оценка по Маннингу: нормальный профиль = 2 балла;
патологический = О баллов. Оценка но Винтзилеосу: О , 1,2
Наблюдение за дыхательными движениями, телодвижениями, мышечным тонусом, ЧСС
плода, индексом амн1ютичсско11 жидкости плода в течение 30 минут.
В данной системе используется метод оценки Вннтзилеоса для следующих элементов:
Реактивность ЧСС плода
Движения плода
Дыхательная активность плода
Мышечный тонус плода
Индекс амниотической жидкости
Процедура
Переместите курсор на страницу заключения и выберите первые три страницы; в столбце
заключения отображаются указанные выше функции, выберите соответствующий столбец.
Кривая роста плода
Кривые роста плода отображаются на странице заключения. Перейдите на страницу
заключения, поочередно нажи.майге на g , |ш]. ЬгАР|, 0 ,
чтобы вывести на экран соответствующую кривую.
Действия для гинекологических пзмерсппп / измереппй плода
Действие Ииструкции Элемент
[Close] Закройте из.мерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения
Выберите элеменз 1пмерсиия
[Measure] Общие измерения Общие измерения
[Clear] Очистите H3NJCpeimoe
значение
В соотаета'шп[ с пот|х;биоа'ями
>[змерения
[Set] Начап> Ш П1 законч1пь В соотвегаБии с позребноегям!!
измерения
[Freeze] Стоп-кадр / активация
изображения
Получить стоп-кадр
[GS] Плодное яйцо Настройка изображения F t В-
режиме
--- стр. 104 ---
GS
M€TA
; .-.,1 BIOM€D
[CRL] KoiiMHKOBo-TCNJCimoii
размер
[YS] Измерение желточного
пузыря
[NT] Воротниковое
простраис'гво
[BPD] Бипариетальный размер
головки плода
[CxLeiigth] Длина шейки матки
[НС] Окружность головы
[OFD] Затылочно-лобный
диаметр черепа
[FL] Длина бедра
[AC] Окружность
живота
[TAD] Поперечный диаметр
живота
[APAD] Передиезалмий диамезр
живота
[LV] Длина позвоночного
столба
[AFI] И1 i деке ам н ио ги чес ко й
жидкости
[HL] Длина плеча
[UL] Длина матки
[TL] Общая длина
[Radius] Лучевая кость
[Fibula] Малоберцовая кость
[CRL] Ко п ч и ко во-темеI[и0и
размер
Нажмите сначала «Freeze»], a
затем нажмите [«Distance^, чтобы
переместить курсор [Eaiiy
OhstetricI / Later Ob.stetric| и
нажмите«Set»|. Подведите курсор
к начальной точке измерения и
чтобы уста)10вить
точку; затем
нажмите«Set»
начал 1.ную
переместите курсор к конечной
точке измерения и нажмите
|<^et», чтобы установить
конечную точку. Данные
измерения будут отображаться в
нижней части зкрана. Чтобы
повторить измерение «08».
неремсстите курсор к оннии,
выберите |«GS»| повторно, чтобы
выполнить второе измерение.
Нажмите |«С1еаг»|. чтобы удалить
данные и оператор измерения.
Нажмите
(Freeze»!,чтооы выити
из .этого измерения.
Таблица 14. Действия для птскологичес’ких из.мерсиий / измерений плода
Описание
Плодный мешок также называют плодным яйцом; это первоначальное звено мор([)Ологии
беременности.
ПРИМЕЧАНИЕ: чтобы вычислить р.лзмеры плодного яицл , можно выполнить три измерения
РАССТОЯНИЯ в ДВУХ РАЗНЫХ плоскостях скаиирования . чтоьы отобразить две плоскости
СКАНИРОВАНИЯ, нажмите КНОПКУ |«Е»||1Л111 < ^. П0ЛУЧ1П Е ИЗОЫ’.АЖЕИИЕ В КАЖДОГ! ПЛОСКОСТИ
скандирования и нажмите !<<FREEZE»|.
Процедура
1. Выберите «GS», на экране появится калнпер.
А. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
--- стр. 105 ---
BPD
CRL
FL
P O M€TA
в , J BIOMGD
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите оинсанные выше шаги, чтобы нынолинть другое нз.мерснне.
Описание
Бипариетальный размер головки плода - расстояние в самой широкой части головы плода,
также называется «большой диаметр головы».
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы получить значение BPD:
1. Выберите «ВРО», на экране появится калинср.
A. Подведите курсор к начальной точке н нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижнеГ! части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Описание
Копчиково-теменной размер нрслставляст рост плода в сидячем положении. Копчиково
теменной размер можно определить на 9-14 неделях беременности.
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы получи ть значение CRL:
1. Выберите «CRL2, на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Описание
Бедренная кость - самая длинная кость человека. Длина бедра - это длина бедренной кости,
которая является биологическим показателем конституции плода.
HL
Процедура
Выполните из.меренис расстояния, чтобы нолучт ь значение FL:
1. Выберите «FL2, па экране появится калмнер.
A. Подведите курсор к начальной точке н нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите онисанные выше шаги, чтобы выполнить
другое измерение. 3.
Онисаиие
Плечевая кость - типичная длинная трубчатая кость человеческого тела. Длина плечевой
кости относится к длине плеча. Длина плечевой кости относится к длине кости плеча.
--- стр. 106 ---
Г^М бТА
TAD
LV
OFD
Длина плечевой кости плода = -5.4282+0,7542><BPD.
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы получить значение I1L:
1. Выберите «HL>>. на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начально!'! точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные В1>нне шаги, чтобы в1,1полнить другое измерение.
Описание
Поперечный диаметр живота (TAD) - диаметр живота плода в иоложеиии лежа.
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы получить значение TAD:
1. Выберите «TAD», на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Описание
Позвоночник, который также называют 1юзвоночн1>|м столбом, включает 7 шейных
позвонков, 12 грудных позвонков, 5 поясничных позвонков, крестец и копчик - всего 24
позвонка.
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы получить значение LV:
1. Выберите «LV», на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и !1ажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы ubirtonittiTb другое iisMepetiiie.
Описание
Затылочно-лобный размер также nsBecTeti как «передне-задний .диаметр»; так 11азывается
самое длинное расстояние между nepc,uitiiM и задни.м крас.м голош.! плода. Обычно это
расстояние между назиоиом и наружным затылочным выступом, поэтому его nasbtBatoT
затылочно-лобным размером.
Процедура
Выполните измерение расстояния, чтобы 1ю,дучить 3Ha4CtHie OFD;
1. Выберите «OFD», ita экране itoaeiiTCH калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нltжнeй части изображения.
--- стр. 107 ---
АС
НС
AFI
NT
М € Т А
- . , вюмео
2. Повторите оиисаиные вьпие шаги, чтобы выиолишь другое измерение.
Описание
Для измерения окружности живота можно использовать эллиптический метод.
Процедура
Используйте функцию «Ellipse»:
1. Выберите «АС», на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и наж'мите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Sot».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Описание
Окружность головы - максимальная длина вокруг головы плода. Как гтравило, она проходит
через назион и наружный затьигочный выступ.
Процедура
Используйте функцию «Ellipse»:
1. Выберите «НС», на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начши.ной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выпол}1ить другое измерение.
Описание
Амниотическая жидкость окружает плод,
Процедура
Выполните измерения расстояний:
1. Выберите «АЕЬ>, на экране появится калипер.
A. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные измерения будут отображаться в иижнеГ) части изображения.
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Описание
Воротниковым пространством (NT) называется скопление подкожно|'| жидкости.
Процедура
--- стр. 108 ---
метА
■ , S BIOM6D
Выполните измерения расстояний:
1. Выберите «NT», на зкране нояшпся калипер.
A. Подведите курсор к начал1>нон точке и нажмите «Set».
B. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
C. Данные и:!мерения будут отображаться в нижнем части изображения,
2. Повторите описанные выше шаги, чтобы выполнить другое измерение.
Pelvis
Описание
Гинекологические измерения, в основном, выполняются на матке. Проведите сканирование
матки в В-режиме, а затем измерьте длину шейки маткн, толщину эндометрия, длину матки
(UTL), ширину маткн (UTW) и высоту маткн (UTH). По значениям UTL, UTW и UTH
можно вычислить объем .матки. Можно также определить размеры яичников и кист.
Меню измерений органов малого газа
Меню нз.мерсиий магк'и
Рисунок 52. Меню измерений матки
--- стр. 110 ---
м е т А
BIOiVl€D
Действия для гинекологических измерений и измерений плода
Действие Ипструкцин Элемент
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения Выберите злемен г измерения
[Measure] Общие измерения Общие измерения
[Clear] Очистите измеренное
значение
В соотвегсз'вии с мо'фсбносгями
измерения
[Set] Начал» шш згжончгт» В соотвсгствии с потребностями
измерения
[Freeze] С'гои-кадр / акгивация
изображения Получить стоп-кадр
[Uterus Volume] Объем матки
Отрегулируйте изображение в В-[Endom Thick] Эндометрий
[Fibroid 1 Volume] Объем гнстеромио.мы 1 режиме, сначала нажмите
«Freeze» а затем «Distance»
[Fibroid 2 Volume] Объем гистеромномы 2 переместите курсор на опцию
«Pelvis» и нажмите «Set»
[Rt Ovary Volume] Объем правого яичника
Поднедн'ге курсор к начально!!
точке измерения и нажмите
[Rt Cyst 1 Volume] Киста правого яичника 1
«Set», чтобы установить
начальную точку; затем
переместите курсор к конечной
точке измерения и нажмите
|«Set»|. чтобы установить
конечную точку. Данные
измерения будут отображаться в
[Rt Cyst 2 Volume] Киста правого яичника 2
[Lt Ovary Volume] Объем левого яичника
[Lt Cyst 1 Volume] Киста левого яичника 1 ннжиен *
|«С1еаг»|,
lacTH экрана. Нажмите
чтобы удалить данные и
измерения. Нажмите
, чтобы выйти из этого[Lt Cyst 2 Volume] Киста левого яичника 2 оператор
|«Frcczc»
F1~F8b [Lt Follicle] Фолликулы
измерения.
F1~F8b [Lt Follicle] Фолликулы
Таблица 15. Дс 1'1сгвия для гинекологических ичмсрсиий и ичмсрсиий ги]ода
Lt/ Rt Ovary Volume
Описание
Выполните сканирование левого/нравого яичника в В-режиме, измерьте длину, ширину и
высоту. Можно вычислить объем яичника но трс.м значениям.
--- стр. 111 ---
( ^ м е т А
1 вюмео
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В В-режиме, переместите курсор на
столбец «Pelvis» в меню «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор иа столбец «Lt Ovary» или «Rt Ovary» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Volume» и нажмите «Set».
4. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы измерить длину, ширину, высоту и
объем.
5. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Lt/ Rt Cyst Volume
Процедура
1. Сделайте сгои-кадр изображения в В или В В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор иа столбец «Pelvis» в меню «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор иа столбец «Lt Ovary» или «Rt Ovary» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор иа croa6ctt «Lt Cyst 1 Volume» или «Lt Cyst 2 Volume», «Rt Cyst 1
Volume» или «Rt Cyst 2 Volume» и нажмите «Set».
5. Переместите курсор и нажмите «Set», ч гобы измерить длину, ширину, высоту и
объем.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Uterus
Описание
Матка - это орган, в котором вынашивается плод. Размер зависит от возраста и
беременностей. Как правило, длина составляет 7,5 с.м, ширина - 5 см, а толщина - 3 см. Она
состоит из трех частей: дна, тела и шейки. Стоики мазки состоят из трех слоев: серозного,
мышечного и слнзг[Стой оболочки (внутренняя выстилка).
Uterus Volume
Процедура
Сделайте стои-кадр 113ображеиия в В или В/В-режиме и войдите в меню измерений.1.
2.
3.
4.
5.
6.
Наведите курсор иа столбец «Pelvis» в .меню «Application» и нажмите «Set».
Наведите курсор иа столбец «Uterus» и иажми ге «Set».
Наведите курсор на столбец «Uterus Volume» и нажмите «Set».
Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы измерить длину, ширину, высоту и
объем.
Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Endom Thick
Описание
Эндометрием называется виу греииий слой матки. Он изменяется в процессе полового
цикла.
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на столбец «Pelvis» в меню «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Uterus» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор иа столбец «Endom Thick» и нажмите «Set».
--- стр. 112 ---
метА
I „,,.j вю м ер
5. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы измерить толщину эндометрия.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Fibroid Volume
Описание
Гиетеромиому также называют лейомиомой матки; это вид доброкачественной ону.холн.
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/'В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на столбец «Pelvis» в меню «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Uterus» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Fibroid I Volume» или «Fibroid 2 Volume» и нажмите
«Set».
5. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы измерить ее.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Follicle
Описание
Фолликул находится в коре яичника и включает одну яйцеклетку и множество
фолликулярных клеток вокруг нее. Выполните сканирование фолликула в В-режиме,
измерьте его диаметр и вычислите его объем. Выполните три измерения, чтобы получить
среднее значение.
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на столбец «Pelvis» в меню «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «LC Rt Follicle» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на CToa6ctt «F1 to F8» и нажмите «Set».
5. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы измерить фолликул.
6. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
--- стр. 113 ---
Опорно
двигательный
аппарат
Описание
метА
;L, . J 8IOM€D
Рисунок 55. Меню измерений онорно-двнгатслыюго аппарата
Скелетные мышцы также называют поперечно-полосатыми мышцами; в организме
человека насчитывают 600 скелетных мышц.
Действия для измерений опорио-двигателыюго аппарата
Действие Инструкции Элемент
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения
Выберите элемент измерения
[Measure] Общие измерения Общие измерения
[Clear] Очистите измеренное
значение
В соотеетствии с позрсбпостями
измерения
[Set] Начаз'ь шш закоими гь В соотвегегвмп с hotitomocimmu
измсреиия
[Freeze] Стоп-кадр / активация
изображения
Получить стои-кадр
[MSK] Скелетные мышцы
Отрегулируйте изображение в В-
эсжиме, сначала нажмите
«Freeze», а затем нажмите
«Distance» , переместите
курсор на элемент «опорно-
д 1! н I ател ы юго ап парата».
который необходимо измерить.
--- стр. 116 ---
Р
М Е Т А
BIOIVIED
Memo измерений сосудов
Рисунок 58. Меню измерений сосудов
Действия ДЛЯ измерения поверхностно располо/ксмных органов
Действие Инструкции Элемент
[Close] Закройте tisMcpeHtie Закройте iisMepcHite
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент
измерения
Выберите OBCM ettT измерения
[Measure] Общие измерения OoutHC измерения
[Clear] Оч ис'гн'ге измереиi юс
значение
В COOTBCTCTBtlH с
tiorpeGttocTBMH измерения
[Set] Начат или 3aKott4tnb В соответствии с
потребностями измерения
[Freeze] Стоп-кадр /
активация
1 Ьлучить стоп-кадр
[Volume] в [Rt Thyroid] Объем правой
доли tlttlTOBH/tttOH
игслезы
Отрегулируйте изображение в
В-режиме, нажмите
|«Distance»|, персмсегите
[Isthmus] в [Rt Thyroid] Правый исрсшсск
курсор ма элемент, который
нужно измерить, и нажмите
|«Set»|. Подведите курсор к
начальной точке измерения и
tiaжмитe «Set», чтобы
[Volume] в [Lt Thyroid] Объем левой доли
щитовидной железы
[isthmus] в [Lt Thyroid] Левый перешеек установить начальную точку;
затем переместите курсор к
[Volume] в [Rt Testicle] Объем правого
яичка
конечной точке измерения и
нажмите «Set».
[Volume] в [Lt Testicle] Объс.м левого
--- стр. 117 ---
м етА
...........I B I O M E D
яичка
[Vessel Area] Площадь сосуда
[Stenosis Area] Площадь стеноза
[Vessel Diam] Диаметр сосуда
[Stenosis Diam] Stenosis Diam
, чтобы устшюв1гпз конечную
точку. Данные измерения
будут отображаться в нижней
части экрана. Нажмите
|«С1еаг»|, чтобы удалить
данные н оператор измерения.
Нажмите |«Freeze»|. чюбы
выГггн из этого измерения.
Таблица 17. Дсйсгимя ,иля из.мсрсмня нонер.хиосгно расиоложенных opi аиов
Volume of Lt/ Rt Thyroid
Описание
Выполните сканирование левой правой доли щитовидной железы в В-режнме. измерьте
длину, ширину и высоту. Можно нычнелн гь объем 1цитовндно|'| железы но трем значениям.
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Small Organ» н нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Rt Thyroid» или «Lt Thyroid» и нажмите «Set».
5. Наведите курсор на столбец «Volume» и нажмите «Set».
6. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы выполнить измерение;
7. Данные измерения будут отображаз вся в нижней части изображения.
Isthmus of Lt/ Rt Thyroid
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/В-режимс н войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Small Organs» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Rt Thyroid» или «Lt Thyroid» и нажмите «Set».
5. Наведите курсор на столбец «Isthmus» н нажмите «Set».
6. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы выполнить измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в ннжнен части изображения.
Lt/ Rt Testicle
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/В-режиме и войдите в меню измерений.1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Наведите курсор на опцию «Application» н нажмите «Set».
Наведите курсор на столбец «Small Organs» и 1[ажмнте «Set».
Наведите курсор на столбец «Rt Testicle» или «Lt Testicle» и нажмите «Set».
Наведите курсор на столбец «Volume» и иажмн гс «Set».
Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы выполнить згзмсрснне.
Данные измерения будут отображаться в нижней части нзображе]1ня.
--- стр. 118 ---
метА
s BIOM€D
Vessel Area
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или [3/В-режимс и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Small Organs» и иажмиге «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Vessel» и нажмите «Set».
5. Наведите курсор на столбец «Vessel Area» и нажмите «Set».
6. Переместите курсор и паж.мите «Set», чтобы выполнить из.мерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Stenosis Area
Процедура
1. Сделайте стоп-кадр изображения в В или В/В-режиме и войдите в меню измерений.
2. Наведите курсор на опцию «Application» и иаж.мите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Small Organs» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Vessel» и нажмите «Set».
5. Наведите курсор на столбец «Stenosis Area» и нажмите «Set».
6. Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы выполнить измерение,
7. Данные измерения будут отображаться в иижией части изображения.
Vessel Diam
Процедура
Сделайте стои-кадр нзображеиия в В пли В/В-режимс и войдите в меню измерений.1.
2 .
3.
4.
5.
6.
7.
Наведите курсор иа опцию «Application» н нажмите «Set».
Наведите курсор на столбец «Small Organs» и нажмите «Set».
Наведите курсор на столбец «Vessel» и нажмите «Set».
Наведите курсор на столбец «Vessel Diam» и нажмите «Set»,
Переместите курсор и нажмите «Set», чтобы выполнить из.мерение.
Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Stenosis Diam
Процедура
Урология
1. Сделайте стоп-кадр нзображеиия в В или В/В-режимс н во|1дитс в меню измерений.
2. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Small Organs» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Vessel» и иаж.мите «Set».
5. Наведите курсор на столбец «Stenosis Diam» и нажмите «Set».
6. Переместите курсор и иаж.мите «Set», чтобы выполнить измерение,
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Описание
Урологические исследования, в основном, охваплвают: литангиурию, опухоли, пороки
развития, инфекции, травмы, трансплантацию почек, мужские половые органы и т.д.
Исследования мочевыводящих путей проводятся, в осиовно.м, с целью дтшгиостики и
лечения заболеваний почек, нефрита, почечной недостаточности, уремии и т.д.
--- стр. 124 ---
Меню измерений вен и меню измерений артерий
МЕТА
BIOMED
-of
Рисунок 64. Меню измерений вен н меню измерений артерий
Действия для измерения сосудов
Действие Инструкции Элемент
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] Выберите элемент измерения Выберите элемент
измерения
[Measure] Общие измерения Общие измерения
[Clear] Очистите измеренное значение В соответогвии с
потребностями измерения
[Set] Начать шш закончить в соотащезвии с
позребиоетями измерения
[Freeze] Стоп-кадр / активация
изображения
Получить стоп-кадр
[Rt CCA] Правая общая сонная артерия Отрегулируйте
изображение в В-режиме.
[RtBulb] Синус правой сонной артерии нажмите |«Distance»,
переместите курсор на
элемент, ко'горый нужно
измерить, н нажмите
«Set». Подведите
курсор к начальной
точке измерения и
нажмите
[Rt ICA] Правая внутренняя сонная
артерия
[Lt CCA] Левая общая сонная артерия
[LtBulb] Синус левой сонной артерии
--- стр. 125 ---
метА
вю м ео
Действие Инструкции
[Lt ICA] Левая внутренняя сонная
артерия
[Rt Prox ССА] Прокепмальныи конец iipanoii
сонной артерии
[Lt Prox CCA] Проксимальный конец лсаой
сонион артерии
[RtMid CCA] Средняя часть праной сонной
артерии
[Lt Mid CCA] Средняя часть левой сонрюй
артерии
[Rt Dist CCA] Дистальный конец правой
coHiioii артерии
[Lt Dist CCA] Дистальный конец левой
сонной артерии
[Distance] Пзмеренне расстояния
[Area] Измерение площади
[Diam Red] Уменыненне диаметра
[Area Red] Уменьшение площади
[Diameter] Измерение диаметра
[Distance] in [Venous] Длина вены
Элемент
«Sct»|. чтобы установить
начш1Ы|ую точку, затем
переместите курсор к
конечной точке измерения н
нажмите |«Set»|, чтобы
установить конечную
точку. Полученные
данные будут
отображаться в нижней
части экрана. Нажмите
«С1еаг»|, чтобы очистить
данные измерения и
оператор. Нажмите
«Freeze»,чтооы выйти из
нз.мерсния.
Таблица 19. Действия для из.мерений сосудов
Stenosis
Описание
Меню измерения размеров стеноза включает исследование диаметра н площади.
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, PV V или CF-рсжи.мс и войдите в .меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Vascular» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Stenosis D» или «Stenosis А» н нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Rt ССА», «1.1 ССА», «Rt F^ulb», «Lt Bulb», «Rt 1СА»
или «Lt 1СА» H нажмите «Set».
5. Подведите курсор к ршчалыюй точке и нажмите «Set».
6. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
7. Повторите шаги 4-6, чтобы выполнить другое измерение.
8. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
--- стр. 126 ---
метА
вюмео
Intima
Описание
Интима сонной артерии; толщина интима-медиалыюго слоя (IVIT) - это вертикальное
измерение от внутренней оболочки кровеносного сосуда до средней оболочки.
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, PW или CF-режп.ме и войдите в .меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и наж.мите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Va.scular» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Intima» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Rt Ргох ССЛ», «Lt Рго.х ССА», «Rt Mid ССА», «Lt
Mid ССА», «Rt Dist ССА», «Lt Dist ССА», «Rt Bulb» или «Lt Bulb» и нажмите
«Set».
5. Подведите курсор к 11ачалыюй точке и нажмите «Set».
6. Подведите курсор к конечно!'! точке и наж.мите «Set».
7. Повторите шаги 4-6, чтобы выполнить другое измерение.
8. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Исследование артерий
Описание
Измерения артерии проводятся на общей сонной артерии; могут выполняться в черно-белом
режиме или режиме кровотока.
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в [J, PW или CF-режи.ме и войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Vascular» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Arterial» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Distance», «Area», «Diam Red», «Area Red» или
«Diameter» и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
6. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
7. Повторите шаги 4-6, чтобы выполнить другое измерение.
8. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Исследование вен
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, PW или CF-режиме и войдите в .меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Vascular» и !taжмитc «Set».
3. Наведите курсор на столбец «Venous» и нажмите «Set».
4. Наведите курсор на столбец «Distance» и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
6. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set»,
7. Повторите шаги 4-6. чтобы выполнить /tpyi'oe измерение.
8. Данные измерения будут отображаз ься в нижней части нзображсиия
9.
Кардиологическое исследование
■ Описание
Сердце расположено в грудной клетке, над диафра! мой, между двумя легкими.
--- стр. 130 ---
М € Т А
вюмео
Действия для кардиологических измерений
Действие Инструкции Элемент
[Close] Закройте измерение Закройте измерение
[Report] Отчет Отчет
[Application] ГЗыбсритс элемент
измерения
Выберите элемент измерения
[Measure] Общие измерения Общие измерения
[Clear] Очистите измеренное
значение
В соответствии с
потребностями измерения
[Set] 11ачать или закончить В соответствии с
потребностями измерения
[Freeze] Стоп-кадр / активация
изображения
Получить стоп-кадр
[RV/LV] Правый желудочек, левый
желудочек
[RVWd] Сгепка правого желудочка
[RVDd] Диастолический размер
правого желудочка
[RVWs] Напряжеризе стенки
правого желудочка
[RVDs] КонечиО'Спстолическш']
размер правого желудочка
^,;грегули[)уи 1C изо1.)[П1жеиис
В. В\В, PW или CF-режиме
нажмите «Distance»
л
г
\
[LVDd] Диастолический размер
левого желудочка переместите курсор н
элемент, который подлежи
[LVPWd] Диастолический размер
задней стенки левого
желудочка
измерению, и нажмите |«Set»
Подведите курсор к иачальнор
точке измерения и иажмит
[LVDs] Систолический размер
левого желудочка
«bet»i, чтооы установить
началь}{ую точку; затем
переместите курсор к
конечной точке измерения и
нажмите |«Set»|, чтобы
установить конечную точку.
Данные измерения будут
отображаться в нижней части
экрана. Нажмите |«С1еаг»|.
чтобы удалить данные и
оператор измерения. Нажмите
|«Freeze>i чтобы выйти из
этого измерения.
[LVPWs] Систолический размер
задней стенки левого
желудочка
[LV Simps] Оценка функции левого
желудочка
[A4C Dias] Диастола А4С
[A4C Sys] Систола А4С
[A2C Dias] Диастола А2С
[A2C Sys] Систола А2С
[iVSs] Систолический размер
межжелудочковой
перегородки
[iVSd] Диастолический размер
м сжжелудоч ково й
перегородки
[LA/AO] л е в ы и же л у до ч с к/ао рг а
--- стр. 131 ---
Г^МбТА
BIOMGD
Действие Инструк-цин Элемент
[Ао Root] Корень аорты
[Asc Ао] Восходящая аорта
[ AVA (Trace)] Размер выносящего тракта
левого желудочка
[LA] Левое предсердие
[LVOTDiam] Выносящий тракт левого
желудочка
[MV]
[Diameter] Диаметр
[MVA (Trace)] Площадь митрального
клапана
[LV Ma.ss A/L] Эпикард и 'зидокард ЛЖ
[Epi Area] Площадь эпикарда
[Endo Area] Площадь эндокарда
[LV Length] Длина левого 'желудочка
[Qp/Qs] Qp/Qs
[LVOTDiam] Выносящий тракт левого
желудочка
[RVOT Diam] Выносящий тракт правого
желудочка
Рисунок 71. Дс|'1стиия для кардиолог ических 1пмерсш 1й
Измерение RV/LV
Оппсаипе
Стенка левого желудочка толще, чем стейка правого желудочка.
RVWd
Описание
Толщина стенки желудочка •зависит от расстояния передачи крови. Стейка желудочка
толще, чем стенка предсердия, при это.м стейка левого желудочка толще, чем стейка правого
желудочка. Как правило, толщина стенки правого желудочка равв1а одной трети толщины
стенки левого желудочка.
Процедура
Сделайте стоп-кадр и'зображепия и В. В'В. PW или CF-режиме и войдите в меню измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
--- стр. 132 ---
M€TA
B i O M 6 D
3. Наведите курсор на столбец «RVVVd» н нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке м нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шап) 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в иижией части изображения.
RVDd Описание
Главным образом, для выявления увеличения размеров сердца. Как правило, конечно
диастолический размер левого желудочка составляет; у мужчин 45-55 м.м, у женщин -
около 35-50 м.м
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В.'В, М. PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор иа столбец «RVDd» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке н нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
RVWs
Описание
Напряжение стенки желудочка является важным показателем сердечной функции и
снабжения миокарда кислородом. Часто предлагается следующая формула
вычисления:
Напряжение стенки желудочка = ESP х (3ESV/WV + I)
ПРИМЕЧАНИЕ: ESP - ко )1ЕЧ110-систолическое давление 1 ! левом ж елудочке ; ESV ■
СИСТОЛИЧЕСКИЙ объем левого ж елудочка ; VVV - ОБЪЕМ СТЕПКИ.
КОИЕЧИО-
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW пли CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор иа опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «RVWs» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
RVDs
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «RVDs» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и }1ажмите «Set».
--- стр. 133 ---
метА
, BIOM6D
LVDd
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Описание
Конечно-диастолический диаметр лево10 желудочка; диастола сердца - это обише время
периода изоволюмнческого расслабления и периода иаполиення желудочков.
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и наж.мите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «LVDd» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
LVPWd
LVDs
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PV V или CF-рсжиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «LVPWd» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
Описание
Как правило, желудочки сокращаются и расслабляются ритмично.
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «LVDs» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5. чтобы выпол!{ить другое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в нижней части изображения.
LVPWs
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцпю «Application» н нажмите «Set».
--- стр. 134 ---
метА
BIOM€D
2. Наведите курсор иа столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор иа столбец «LVPWs» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и иаж.мите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить другое намерение.
7. Данные измерения будут отображаться в иижией части изображения.
LV Simps
Описание
Независимо от систолической или диастолической функции, УЗИ .может обнаружить
двигательные аномалии.
А4С Dias
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В/В, М, PW или CF-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор иа опцию «Application» и иажмиге «Set».
2. Наведите курсор иа столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «А4С Dias» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и иаж.мите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить дру1ое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в иижией части изображения.
А4С Sys
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В. В'В. М. PW или СР-режиме и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор иа столбец «Cardiac» и иаж.мите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «А4С Sys» ц нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить друг ое измерение.
7. Данные измерения будут отображаться в иижией части изображсиия.
А2С Dias
Процедура
Сделайте стоп-кадр изображения в В, В.НЗ, М. PW или CF-режимс и войдите в меню
измерений.
1. Наведите курсор на опцию «Application» и нажмите «Set».
2. Наведите курсор на столбец «Cardiac» и нажмите «Set».
3. Наведите курсор на столбец «А2С Dias» и нажмите «Set».
4. Подведите курсор к начальной точке и нажмите «Set».
5. Подведите курсор к конечной точке и нажмите «Set».
6. Повторите шаги 3-5, чтобы выполнить дру1ое измерение.
7. Данные измерс]Н 1я будут отображаться в нижней части изображения.
А2С Sys
Процедура
--- стр. 139 ---
Р О метА
B I O M € D
Эта страница намеренно оставлена пустой.
--- стр. 140 ---
M € T A
, J B IO M S D
Глава 8. Технические характеристики
в данной главе содержатся технические характеристики системы и вспомогательного
оборудования, а также официальные серти(1)икаты. Технические характеристики
рекомендованных периферийных устройств можно найти в соответствующих инструкциях
изготовителей. Свяжитесь с компанией «МЕТА B10MED» или местным представителем для
уточиеиня технических характеристик.
Размеры системы
Длина: 527 мм
Ширина: 870 мм
Высота: 1580 мм
Вес: 65 кг
Характеристики экрана:
Датчики
ЖК-экран 15 дюймов TFT
7.5L40MA/ 6-12 МГц (6 футов / 1,8 м)
3.5С50МА/2-5.5 МГц (6 (|)утов / 1.8 м)
3.5С20МА/2-5 МГц (6 футов / 1.8 м)
З.ОРА16МА/2-10 МГц (6 футов / 1,8 м)
6.5СШМА/5-8 МГц (6 футов / 1.8 м)
Степень защиты от поражения электрическим током:
Накладываемая часть типа BF (*3) (для датчиков, маркированных
символом BF), для продолжительной работы
Датчики 1РХ7
Режимы визуализации
Двумерный (256 оттенков серого)
Цветовой энергетический допплер (CPD) (256 цветов)
Цветовой допплер (Color) (256 цветов)
М-режим
Импульсно-волновой (PW) допплер
Постоянно-волновой (CW) допплер
Тканевая допплеровская визугишзация (TD1)
Тканевая гармоническая визуализация (ТН1)
Хранение изображений
Количество изображений, сохраненных на встроенном жестком диске.
--- стр. 141 ---
Р
М Е Т А
BIOMED
Вспомогательное оборудование
■ Программное и аппаратное обеспечение, доку.мен i ацня
Внешний экран
Блок питания
Справочное руководство
Инструкция но эксплуатации системы
4 разъема датчика
Гель для ультразвуковых исследований
Кабели
Кабель питания псрсмениого тока (6 футов / 1,8 м)
■ Периферийные устройства
См. технические характеристики периферийных устройств соответствующих изготовителей.
Медицинский класс
Цифровой черно-белый принтер (опция)
Рекомендуемые производтсли бумаги для приигера: Свяжитесь с ко.миаиией Sony ио
телефону 1-800-686-7669 или через сайт wwTv.sony.com/prol'essional, чтобы заказать
расходные материалы или уточиить имя и коигакзиый номер местного
дистрибыо гора.
Пределы температуры и влажности
Примечание. Пределы температуры, давления и влажности применимы только к
ультразвуковой системе и датчикам.
Эксплуатациоипые пределы: Система
10-30 °С (50-86 °F), отн. вл. 30-85 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
Пределы для хранения: Система
-10-60 °С (14-140 °F). отн. вл. 30-90 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
Пределы для граиспортировки: Систе.ма
-40-60 °С (-40-140 °F), оти. вл. 30-90 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
Эксплуатациоипые пределы: Дагчик
10-30 “С (50-86 °F), отн. вл. 30-85 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
Пределы для хранения: Датчик
-10-60 °С (14-140 °F), отн. вл. 30-90 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
Пределы для траиспорз ировки: Датчик
-40-60 °С (-40-140 °F), оти. вл. 30-90 % (без конденсации)
700-1060 гПа (0,7-1,05 атм)
--- стр. 142 ---
метАй .1 вю мео
Электрические характеристики
Электропитание; 240 ВА, 100-240 В~, 50/60 Гц
Электропитание (система вкл):
• 12 В постоянного тока, И) А макс (система)
Электропитание (система выкл):
• 12 В постоянного тока, 3,0 А макс (система)
Стандарты электромеханической безопасности
EN 60601 -1:2006 + А11:2011 г А1:2013,
Изделия медицинские TncKipii'iccKiic. Часть 1. Общие требования безопасности с учетом
основных функциональных характеристик
EN 60601-1-1:2001,
Европейский стандарт. Вспомогательный стандарт для медицинских :тлектрических систем
EN 60601-1-6:2007
Изделия медицинские электрические. Часть 1-6. Общие требования безопасности.
Вспомогательный стандарт. Эксплуатационная пригодность
EN 62366:2008
Изделия медицинские. Применение проектирования эксплуатациоЕнюй пригодности к
медицинским изделиям
EN 60601-2-37:2008 -нА11:2011,
Европейский стандарт. Изделия медицинские электрические. Частные требования к
безопасности и основным характеристикам ультразвуковой медицинской диагностической и
контрольной аппаратуры
Классификация стандартов ЭМС
EN 60601-1-2:2007
Европейский стандарт, электромагнитная совместимость. Требования и испытания.
СИСПР 11:2009+А1:2010
Международная электротехническая комиссия. Международный комитет по радиочастотным
помехам. Промышленное, научное и медицинское (ИНМ) радиочастотное оборудование
Характеристики электромагнитных помех. Пределы и методы измерения характеристик
радиочастотных помех промышленного, научного и медицинского (ПИМ) радиочастотного
оборудования Радиочастотное излучение, Группа 1, Класс В
EN 61000-3-2:2006+А1:2(Ю9-ьА2;2009
Гармонические стандарты для коммерческих электронных изделий
EN 61000-3-3: 2008 Колебания напряжения/ фликеры Ред. 1.2
Система, вспомогательное оборудование и периферийные устройства МЕТА BIOMED
классифицируются как: Группа 1, Класс А
--- стр. 143 ---
Глава 9. Устранение неисправностей и техническое
обслуживание
в данной главе содержится нн(|юрмация. которая поможет вам устранить неполадки в работе
системы; а также ппструкипп по должному обслуживанию системы, датчика и
вспомогательного оборудования.
Выявление и устранение неиснравностен
Если вы столкнулись с трудностями в работе системы, используйте информацию,
приведенную в этой главе, чтобы решить соответствующую проблему. Если проблема нс
упоминается в данной ннструкции, обратитесь к представителю службы технической
поддержки компании «МЕТА BIOMED» по CHC^TyiomiiNt телефонам или адресам:
Головной офис
270, Osongsaengmycong 1-го. Osong-eup, Heungeieok-gu Cheongju-.si,
Chungcheongbiik-do,Корея, .36.7-951
Офис в Соинаме / Центр ИНОКР / Завод
55, Galmachi-ro 281 beon-gii, Jung\von-gu, Соинам,
Кенги, Корея, 462-807
Тел.: -1-82-70-7700-8900 Эл. почта: sonoinfo@meta-biomed.com
Интернет-сайт «МЕТА BIOMED»: vvww.meta-biomed.com
метАвю мео
Проблема Решение
Система не включается Проверьте подключение к сети питания. Включите главный переключатель
питания.
Плохое качество изображения. Отрегулируйте ЖК-экран, чтобы улучшить угол обзора.
При необходимости, отрегулируйте яркость экрана, с целью улучшения качества
изображения. Отрегулируйте усиление.
Отсутствует изображение в режиме
цветового энергетического допплера.
Отрегулируйте усилоше.
Отсутствует изображение в режиме
цветового допплера.
Отрегулируйте усиление или шкалу.
Невозможно выбрать элементы
акушерских измерений.
Выберите акушерское исследование.
Печать не работает. Выберите правильный прЕиггер в настройках систсмел . Проверьте сосдпнсееис
принтера.
Проверьте подключснЕЕС и настройки принтера. При нсооходеемостее , см .
ЕЕЕЕСТруКЕЦЕИ ЕЕЗЕ'ОТОВИТСЛЯ ЕЕрЕЕЕЕТСра.
Внешний монитор не работает. Проверьте соедмнемме монитора.
Проверьте подключение и настройки монитора. При необходимости, см.
инструкции изготовителя монитора.
Непредвиденные символы
появляются при использовании
функциональных клавиш.
Проверьте соотнесенность символов с фуикцтюиальными клавишами.
Неточное вычисление
гестационного возраста.
Убедитесь, что данные пациента, даты и врементт указаны точно.
Система не распознает датчик. Отсоедините и повторно подсоедините датчик.
Текстовый курсор не двигается при
управлении шаровым
манипулятором или клавишами со
стрелками.
Текстовый курсор движется только в пределах о.дной строки.
Рисунок 72. Выявление н устранение неисправностей
--- стр. 145 ---
метА
■ ,5 вю м ео
Очистка и дезинфекция ультразвуковой диагностической системы
Внешнюю поверхность ультразвуковой диагностической системы и вспомогательного
оборудования можно очистить и иродезнифицнровать с использованием рекомендованных
чистящих или дезинфицирующих средств.
ВНИМАНИЕ! Во избежание риска поражения электрическим током, перед очисткой выключите
главный переключатель питания.
ВНИМАНИЕ! во ИЗБЕЖАНИЕ ЗЛР.АЖЕИИЯ во ВРЕМЯ очистки и ДЕЗИНФЕКЦИИ ИСПО/ИАУЙТЕ ЗАЩИТНЫЕ
ОЧКИ и ПЕРЧАТКИ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ЗАР.\ЖЕ11ИЯ, ЕСЛИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГОТОВЫЙ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЙ РАСТВОР,
ВСЕГДА ПРОВЕРЯЙТЕ СРОК ГОДНОСТИ РАСТВОРА. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СРЕДСТВО , ЕСЛИ СРОК ГОДНОСТИ ВЫШЕЛ.
ВНИМАНИЕ! во ИЗБЕЖАНИЕ ЗАРАЖЕНИЯ, УРОВЕНЬ ДЕЗИ11ФЕКЦНИ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ УСТРОЙСТВА,
УСТАНОВЛЕН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ТКАНИ, С КОТОРОЙ ОНО БУДЕТ КОНТАКТИРОВАТ1. В ПРОЦЕССЕ
РАБОТЫ. ПРОВЕРЬТЕ. ЧТОБЫ КОНЦЕНТРАЦИЯ РАСТВОРА И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОНТАКТА
СООТВЕТСТВОВАЛИ ДАННОМУ ОБОРУДОВАНИЮ, СМ. ИНСТРУКЦИЮ ИА ЭТИКЕТКАХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ
СРЕДСТВ И РЕКОМЕНДАЦИИ АССОЦИАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ИНФЕКЦИОННОМУ КОНТРОЛЮ И
ЭПИДЕМИОЛОГИИ (АР1С) И УПРАВЛЕНИЯ СТВЛ ПО КОНТРОЛЮ КАЧЕСТВА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ЕРА)._______________________________________________________________________
ОСТОРОЖНО! НЕ РАСПЫЛЯЙТЕ чистящ ие или ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА }1ЕИОСРЕДСТВЕННО ИА
ПОВЕРХНОСТИ СИСТЕМЫ. РАСТВОР МОЖЕТ ПОПАСТЬ ВНУТРЬ СИСТЕМЫ, ПОВРЕДИ ГЬ ЕЕ; ЭТО ТАКЖЕ
ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ АННУЛИРОВАНИЯ ГАРАНТИИ.
ОСТОРОЖНО! НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОНЦЕНТРИРОВАПНЫЕ ВЕЩЕСТВА, НАПРИМЕР, РАСТВОРИТЕЛЬ ИЛИ
БЕНЗИН, ИЛИ АБРАЗИВНЫЕ ЧИСТЯЩИЕ СРЕДСТВА, ТАК КАК ОНИ MOI'VT ПОВРЕДИТЬ ВНЕЩНПЕ ПОВЕРХНОСТИ
СИСТЕМЫ._____________________________________________________________________________________________________
ОСТОРОЖНО! ИСПОЛЬЗУЙТЕ только чистящ ие или дезинфицирую щ ие СРЕДСТВА, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ
для ПОВЕРХНОСТЕЙ СИСТЕМЫ. ПОГРУЖНЫЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА НЕ ПОДВЕГП'АЛИСЬ
ТЕСТИРОВАНИЮ НА ПРЕДМЕТ ИСПОЛЬЗОВЛИИЯ ИА ПОВЕРХНОСТЯХ СИСТЕМЫ.
ОСТОРОЖНО! ПРИ ОЧИСТКЕ системы следите , чтобы раствор ПЕ ПРОНИКАЛ ВНУТРЬ КЛАВИАТУРЫ
СИСТЕМЫ. ____________________________________________________________________________________________
ОСТОРОЖНО! НЕ ЦАРАПАЙТЕ ЖК-ЭКРАП.
Очистка ЖК-дисплея
Смочите чистую неабразивную хлопчатобумажн>чо ткань аммиачным стеклоочистителем и
протрите экран дочиста. Рекомендуется наносить моющий раствор на ткань, а не на
поверхность экрана.
Очистка и дезинфекция iioiicpxiiocreii систс.мы
1, Выключите систему.
Выключите главный переключатель питания.
Очистите наружные поверхности при помощи мягкой ткауш, слегка смоченной в
мыльном растворе шш растворе моющего средства, чтобы удалить любые твердые
частицы или физиологические жидкости.
Наносите раствор иа ткань, а ие на поверхность.
Приготовьте дезинфицирующий раствор, совместимый с системой, следуя
рекомендациям иа этикетке дезинфицирующего средства, касающимся
концентрации раствора и продолжительности воздействия на поверхность.
Протрите гюверхпос'ги системы растворо.м дезинфицирующего средства.
Прогрите поверхности насухо чистой тканью или оставьте сохнуть.
2.
3.
6.
7.
--- стр. 146 ---
метА
. BIOM6D
Очистка и дезинфекция датчиков
Для дезинфекции датчика, используйте метод погружения или протирания. Датчик можно
дезинфицировать ногружными средствами, если на нем присутствует маркировка, которая
строго указывает, что они могут быть дезинфицированы ногружением.
См. таблицу «Дезинфицирующие средства, подходящие для системы и датчиков» в Главе 9.
ВНИМАНИЕ! Во избежание риска поражения электрическим током, перед очисткой, отключите
датчик от системы.
ВНИМАНИЕ I ВО ИЗБЕЖ АНИЕ ТРЛВМ11РОВЛ11ИЯ, во ВРЕМЯ 0411СТКИ и ДЕ31II wjekuhh используйте защ итны е
очки и ПЕРЧАТКИ.
ВНИМАНИЕ! BQ ИЗБЕЖАНИЕ ЗАРАЖЕНИЯ, ЕСЛИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГОТОВЫЙ ДЕ311Н<Ы1Ц11РУ10ЩИЙ РАСТВОР,
ВСЕГДА ПРОВЕРЯЙТЕ СРОК ГОДНОСТИ РАСТВОРА, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СРЕДСТВО. ЕСЛИ СРОК ГОДНОСТИ НЕ
АКТУАЛЕН._____________________________________________________________________________________________________ __
ВНИМАНИЕ! во ИЗБЕЖАНИЕ ЗАРАЖЕНИЯ, УРОВЕНЬ ДЕЗИНФЕКЦИИ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ДАТЧИКА,
УСТАНОВЛЕН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИНА ТКАНИ, С КОТОРОЙ ОН БУДЕТ КОНТАКТИРОВАТЬ В ПРОЦЕССЕ
РАБОТЫ. ПРОВЕРЬТЕ, ЧТОБЫ КОНЦЕНТРАЦИЯ РАСТВОРА И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОНТАКТА
СООТВЕТСТВОВАЛИ ДАННОМУ ОБОРУДОВАНИЮ. КОМПАНИЯ «МЕТЛ BIOMED» ТЕСТИРУЕТ ИЗДЕЛИЯ ТОЛЬКО НА
СОВМЕСТИМОСТЬ МАТЕРИАЛОВ. КОМПАНИЯ «МЕТЛ BIOMED» НЕ ПРОВОДИТ ИСПЫТАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ. СМ. ИНСТРУКЦИЮ НА ЭТИКЕТК.АХ ДЕЗНН<|)ИЦНРУ10ЩИХ СРЕДСТВ И РЕКОМЕНДАЦИИ
АССОЦИАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ИНФЕКЦИОННОМУ КОНТРОЛЮ И ЭПНДЕМИОЛОГ11Н (ЛР1С) И УПРАВЛЕНИЯ
США ПО КОНТРОЛЮ КАЧГГСТВА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (EDA).
ОСТОРОЖНО! ДАТЧИКИ п о длеж а т ОБЯЗАТГСЛЬНОЙ о чи стке п осле ка ж до го ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
ОЧИСТКУ д а тчи ко в НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ до ЭФФЕКТИВНОЙ д ези н ф ек ц и и, с тро го со блю да й те
ИНСТРУКЦИИ и зго то ви телей при и спо льзо ва н и и д ези н ф и ц и ру ю щ и х с ред с тв.
ОСТОРОЖНО! не и сп о льзу й те х и ру рги чески е щ етки при о чи стке д а тч и к о в, да ж е м ягки е ЩЕТКИ
МОГУТ п о вред и ть д а т ч и к. ИСП0ЛЬЗУ|'|ТЕ мягжую тк а н ь.
ОСТОРОЖНО! п ри м ен ен и е н ереко м ен д о влн н о го чи стящ его или д ези н ф и ц и ру ю щ его ра ство ра ,
н еправильная конц ен тра ц и я раствора или более Г'ЛУБОКОЕ п о гру ж ен и е да тчи ка ил протяж ении
БОЛЕЕ д л и тел ьн о го, ЧЕМ РЕКОМЕНДОВАНО. ПЕРИОДА ВРЕМЕНИ - МОГУТ ПОВРЕДИТЬ ДАТЧИК ИЛИ
и зм ен и ть его ц вет и п ривести к а н н у ли ро ва ни ю га ра и тн и.________________________________________________
ОСТОРОЖНО! с л ед и те, чтобы ЧИСТЯ1ЦГП'1 раствор или дезинфиггирую щ ее сред с тв о не
по п а да ли в разъем д а тчи к а.______________________________________________________________________________________
ОСТОРОЖНО! НЕ до п у с к а й те попадания д ези н ф и ц и ру ю щ его сред ства ИА м ета лли чески е
п о верх н о сти, при пом ощ и МЯГК011 тк а н и, слегка см о чен н о й в сла бо м м ы льно м р.\ ство ре или
п о дх о дящ ем чи стящ ем ра ство ре , УД.АЛИТЕ лю бы е о ста тки ДЕЗИНФИЦИРУЮиГЕГО сред ства с
м ета лли чески х п о верх н о с тей.
Очистка и дезинфекция датчика при iioiMoiiiii салфетки
1. Отсоедините датчик от систгемы.
2. При наличии, снимите чехол датчика.
3. Очистите поверхность при помощи мягкой ткаии, слегка смоченной в мыльном
растворе или растворе моющего средства, чтобы удалить любые твердые частицы
или физиологические жидкости.
Наносите раствор па ткань, а ие на поверхности.
4. Промойте водой или протрите смоченной в воде тканью, затем протрите сухой
тканью.
5. Приготовьте дезинфицирующий раствор, совместимый с датчиком, следуя
рекомендацня.м на этикетке дезинфицирующего срсдсгва но концентрацни
раствора и продолжительности воздействия на поверхность.
6. Протрите поверхности системы раствором дезинфицирующего средства.
7. Протрите поверхности насухо чистой тканью или оставьте сохнуть.
8. Проверьте, чтобы на датчике и кабеле нс было повреждений, например, трещин,
сколов или протечек жидкости.
Если вы обнаружили поврежденне, прекратите использовать датчик и обратитесь в
компанию «МЕТА B10MED» или к местно.му представителю.
--- стр. 147 ---
метА
— J B I O M E D
■ Очистка и дезинфекция датчика методом iioi ружеиия
1. Отсоедините датчик от системы.
2. При наличии, снимите чехол датчика,
3. Очистите поверхность при помощи мягкой ткани, слегка смоченной в мыльном
растворе или растворе подходящего моющего средства, чтобы удалить любые
твердые частицы или физиологические жидкости. Наносите раствор на ткань, а не
на поверхности.
4. Промойте водо 11 или протрите смоченной в воде тканью, затем протрите сухой
тканью.
5. Приготовьте дезинфицирующий раствор, совместимый с датчиком, следуя
рекомендациям на этикетке дезинфицирующего средства по концентрации
раствора и продолжительности воздействия на поверхность.
6. Погрузите датчик в дезинфицирующий раствор не более чем на 31-46 см от места
подсоединения кабеля к датчику. Следуйте инструкциям на этикетке
дезинфицирующего средства, касающимся продолжительности гтогружения
датчика.
7. Соблюдая инсфукции иа этикетке дезинфицирующего средства, промойте датчик
до уровня предыдущего погружения, а затем насухо протрите чистой тканью или
оставьте сушиться на воздухе.
8. Проверьте, чтобы иа датчике и кабеле не было повреждений, например, трещин,
сколов или протечек жидкости.
Если вы обнаружили повреждение, прекратите использовать датчик и обратитесь в
компанию «МЕТА B10MED» или к местному представителю.
Очистка и дезинфекция кабелей датчика
Кабель датчика можно дезинфицировать реко.мендусмым дcзиифициpyFOщи.м средством, при
помощи салфетки или погружением.
Перед дезинфекцией, поверните кабель так, чтобы жидкость не попала на систему и датчик.
ВНИМАНИЕ! Во избежание заражения, если используется готовый дезинфицирующий раствор,
всегда проверяйте срок годности раствора; не используйте средство, если срок годности не
актуален.
ОСТОРОЖНО! ПОПЫТКА ДЕЗИНФЕКЦРШ КАПЕЛЯ ДАТЧИКА СПОСОБОМ, ОТЛИЧНЫМ ОТ ОПИСАННЫХ В
ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВРЕЖДЕНИЮ ДАТЧИКА И АИНУЛИРОВЛНИЮ ГАРАНТИИ.
Очистка и дезинфекция кабеля даз чика при помощи салфе гки
1. Отсоедините датчик от системы.
2. При наличии, снимите чехол датчика.
3. Очистите кабель датчика при помощи мягкой ткани, слегка смоченной в мыльном
растворе или растворе моющего средства, чтобы удалить люб|,1с твердые частицы
или физиологические жидкости. Наносите раствор иа ткань, а ис на поверхности.
4. Промойте водой или протрите смоченной в воде тканью, затем протрите сухой
тканью.
5. Приготовьте дезинфицирующий раствор, совместимый с кабелем датчика, следуя
рекомендациям на этикетке дезинфицирующего средства по концентрации
раствора и продолжитслыюсти воздействия иа поверхности.
6. Профите поверхности системы раствором лезиифицирующего средства.
7. Протрите поверхности насухо чистой тканью или оставьте сохнуть.
8. Проверьте, чтобы на датчике и кабеле ис было повреждений, например, трещин,
сколов или протечек жидкости.
Если вы обнаружили повреждение, прекратите использовать датчик и обратитесь в
компанию «МЕТА BIOMED» или к местному представителю.
--- стр. 150 ---
метАвю м ео
Дезинфицирую*
щие и чистящие
pactsopbi
Страна
происхож
дения
Тип Лктивный
ингреднент
3.SC50MA
6.5С10МЛ
3.SC20MA
7.5L40MA 3.0РЛ16МЛ Поверхности
системы
Korsolex basic (3) Германия Жидкость Глютаральдсгнд Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо n p m w u icN ro
LpHse (4) США Жидкость О-фснилфснол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Lysol США Спрей Этанол Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Lysol 1C (4) США Жидкость 0-фенилфенол Приемлемо Неприемлемо Приемлемо Приемлемо
Madacide (4) США Жидкость Изопропанол Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Matar (4) США Жидкость 0-фенилфенол Приемлемо Н/Т Приемлемо Неприемлемо
MetriCide 14
(2) (4) (5)
США Жидкость Глютарш 1ьдегид Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
MetriCide 28 (2)
(4) (5)
США Жидкость Г лютарсьчьдегид Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
MetriZyme США Чистящее
средство
Пр01Ш ЛСН1'ЛИК0ЛЬ Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Mikrobak forte Германия Жидкость Хлорид аммония Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Mikrozid Wipes (3) Германия Салфетки Этанол/пропанол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Nuclean Франция Спрей Спирт/бигуаниды Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Precise (4) США Спрей 0-фенилфенол Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Ruthless США Спрей Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Приемлемо
Sagrosept Wipe Германия Салфетки Пропанол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Salvanios pH 7 Франция Жидкость Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Sani-Cloth HB США Салфетки Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Sani-Cloth Plus США Салфетки Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Sklar (4) США Жидкость Изопропанол Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Sporicidin (2) (4) США Жидкость Фенол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Sporicidin Wipes (2)
(4)
США Салфетки Фенол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Staphene (4) США Сирей Этанол Приемлемо Неприемлемо Приемлемо Неприемлемо
Steranios Франция Жидкость Г лютаральдегид Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Super Sani- Cloth США Салфетки Изопропиловый
спирт
Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо
r-Spray США Спрей Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
T-Spray 11 США С прей Алкил/хлорид Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
TASK 105 США Спрей Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
TBQ (4) США Жидкость Алкил Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Theracide Plus США Жидкость Четвертичный
аммошпй
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
Theracide Plus
Wipes
США Салфетки Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Tor(4) США Жидкость Четвертичный
аммоний
Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Tran septic США Чистящее Алкоголь Неприемлемо Неприемлемо 11еприемлемо Неприемлемо
Tristel Великобри
тания
Жидкость Диоксид хлора Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Tristel Wipes Великобри
тания
Са 1гфстки Диоксид хлора Неприемлемо Неприемлемо Иеприсмлемо Приемлемо
Vesphene 11 (4) США Жидкость Натрий/
о-фсиилфеиат
Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Virex 11 256 США Жидкость Хлорид аммония Приемлемо Приемлемо Приемлемо Неприемлемо
--- стр. 151 ---
Г*0 метА„ ^ BIOM6D
Дезинфицирую
щие и чистящие
растворы
Страна
происхож
дения
Тип Активный
шпреднеит
3.SC50MA
6.5С10МА
3.5С20МЛ
7.5L40MA 3.0РА16МА Поверхности
системы
Virex ТВ (4) А и А
ANN
США Жидкость Четвсргичпый
аммоний
Приемлемо Приемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Wavicide -01 (2)
(4) (5) США Жидкость г лютаральдегид Неирие.мле.мо Неприемлемо Неприемлемо Неприемлемо
Wavicide -06 (4) США Жидкость Гл )ота рал ь дс ги дПриемлемо Приемлемо Приемлемо Неприе.млемо
Wex-Cide (4) США Жидкость О-феиилфеиол Приемлемо Приемлемо Приемлемо Приемлемо
Таблица 20. Дезинфицирующие средства, подходящие для системы и датчиков
(1) Совместимые, но без регистрации в Управлении по охране окружающей среды США
(ЕРА)
(2) Отвечает требованиям FDA 5 10 (к)
(3) Имеет маркировку СЕ.
(4) Зарегистрировано в Управлении но охране окружающей среды СИТА (ЕРА)
(5) Отвечающая требованиям FDA 5I0 (к) стерилизующая жидкость или дезинфицирующее
средство высокой концентрации
Приемлемо = допустимо использовать с системой или датчиком/кабелем.
Неприемлемо = не подлежит использованию
Н/Т = Не тестировалось (не подлежит использованию)
--- стр. 152 ---
M G T A
BIOMED
Глава 10. Безопасность
Прочитайте эту информацию, прежде чем использовать ультразвуковую систему.
Информация в данпо.м руководстве относится к ультразвуковой диагностической системе,
датчикам, вспомогательному оборудованию и периферийным устройства.м. данной главе
содержится информация, соответствующая требованиям различных регулирующих органов;
в том числе, принцип разумрю достижимого низкого уровня облучения (ALARA), стандарт
вывода результатов на экран, таблицы акустической мощности и интенсивности звука и
прочая информация о безопасности.
Надпись «ВНИМАНИЕ» указывает на меры предосторожности, необходимые
для предотвращения травмирования или гибели людей. Надпись
«ОСТОРОЖНО» описывает меры предосторожности, необходимые для
защиты изделия.
Эргономичная безопасность
ВНИМАНИЕ! Для предотвращения нарушений опорно-двигательного аппарата, следуйте
рекомендациям по безопасному ска)1ированию в Главе 2.___________________________
Классификация электробезонасности
Оборудование Класса I
Накладываемые части типа BF
IPX-7 (водонепроницаемое
оборудование)
Не оснащены защитой класса AP/APG
(пожаро- и взрывобезопасность)
Ультразвуковая система, работающая от источника питания
Ультразвуковые датчики
Ультразвуковые датчики
Блок питания ультразвуковой системы и периферийные
устройства. Оборудование не предиазначено для
использования с воспламеняемыми анестезирующими
средствами___________________________________________
ВНИМАНИЕ! Во избежание риска поражения электрическим током, данное оборудование должно
быть подключено только к сети питания с защитным заземлением,___________________________
ВНИМАНИЕ! ВО изБЕЖ.лниЕ возникновения электрических помех , не р.хзмещ лйте данное
УСТРОЙСТВО РЯДОМ с ДРУГИМ ОБОРУДОВЛНИЕ.М.
Электробезопасность
Данная система отвечает требованиям стандарта EN60601-I, гребоваииям к оборудованию
Класса I с внутренним источником питания и требованиям о безопасности для
изолированных накладываемых частей типа BF.
Данная система соответствует действующим требованиям к медицинскому оборудованию,
опубликованным Канадской ассоциацией по стандартизации (CSA), указанным в
Европейских гармонизированных стандартах и стандартах некоммерческой организации
Underwriters Laboratories (UL). См. Главу 8 «Технические характеристики».
В целях обеспечения максимальной безопасности, соблюдайте следующие предупреждения и
предостережен ия.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ДИСКОМФОРТА или НЕЗИ.ЛЧИТЕЛЬНОГО РИСКА ТРАВМИРОВАНИЯ
ПАЦИЕНТА, ДЕРЖИТЕ НАГРЕВАЮЩИЕСЯ ПОВЕРХНОСТИ ВДАЛИ ОТ ПАЦИЕНТА.
ВНИМАНИЕ! ПРИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ, РАЗЪЕМ ДАТЧИКА И ЗАДНЯЯ СТОРОНА КОРПУСА
ЭКРАНА МОГУТ ДОСТИГАТЬ ТЕМПЕРАТУРЫ, П1>ЕВЫШАЮЩЕ1'1 НОРМЫ, VKASAFH1ЫЕ В СТАНДАРТЕ EN60601 -1,
ДОПУСТИМЫЕ ПРИ КОНТАКТЕ С ПАЦИЕНТАМИ, ПОЭТОМУ К УПРАВЛЕ[1ИЮ СИСТЕМОЙ ДОПУСКАЕТСЯ
ТОЛЬКО ОПЕРАТОР. ЭТО НЕ ОТНОСИТСЯ К ИЗМЕРИТЕЛЬНОМУ ДАТЧИКУ.
--- стр. 153 ---
метА
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ диском фо 1 >та или незначительного риска травмирования
ОПЕРАТОРА при работе С РАЗЪЕМОМ ДАТЧИКА, СИСТЕМА ИЕ ДОЛЖНА РАБОТАТЬ ДОЛЬШЕ 30 МИНУТ
ПОДРЯД В РЕЖИМЕ НЕПОСРЕДСТВЕ1IHOI O СКАНИРОВАНИЯ (ЭТО НЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ НА РЕЖИМ СТОП-
КАДРА ИЛИ РЕЖИМ ОЖИДАНИЯ).____________________________________________________________________________
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ поражения ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ИЛИ ТРАВМЫ, НЕ ВСКРЫВАЙТЕ
КОРПУС СИСТЕМЫ, ВСЕ ВНУТРЕННИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ЗАМЕНЫ (ПРЕДОХРАНИТЕЛИ, ШНУР ПИТАНИЯ
И Т.Д.) ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ ТЕХНИЧЕСКИМ СПЕЦИАЛИСТОМ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ РИСКА ТРАВМИРОВАНИЯ, НЕ РАБОТАЙТЕ С CHCTEMOfi В ПРИСУТСТВИИ
ЛЕГКОВОСПЛАМЕНЯЕМЫХ ГАЗОВ ИЛИ АНЕСТЕТИКОВ, ЭТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ВЗРЫВУ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО ДОЛЖНЫМ
ОБРАЗОМ ЗАЗЕМЛЕННОЕ ОГЮРУДОВАНИЕ, СУЩЕСТВУЕТ ОПАСНОСТЬ ЭЛЕКТРОШОКА, ЕСЛИ БЛОК ПИТАНИЯ
НЕ ЗАЗЕМЛЕН НАДЛЕЖАЩИМ ОБРАЗОМ. ДОСТАТОЧНАЯ НАДЕЖНОСТЬ ЗАЗЕМЛЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ
ДОСТИГНУТА ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ОБОРУДОВАНИЕ ПОДКЛЮЧЕНО К СПЕЦИАЛЬНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ
ЭЛЕКТРОСЕТИ ИЛИ СЕТИ С ЭКВИВАЛЕНТНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ. ЗАЗЕМЛЯЮЩИЙ ПРОВОД НЕЛЬЗЯ
УБИРАТЬ ИЛИ ДЕМОНТИРОВАТЬ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ. НЕ ПОДКЛЮЧАЙТЕ СИСТЕМУ К
ЭЛЕКТРОСЕТИ ЧЕРЕЗ МНОГОМЕСТНЫЕ РОЗЕТКИ ИЛИ УДЛИНИТЕЛЬ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ДАТЧИКА, ОСМОТРИТЕ ЕГО ITOBEI’XHOCTb, КОРПУС И КАБЕЛЬ. НЕ ИСПОЛЬЗУГ1ТЕ ДАТЧИК, ЕСЛИ ДАТЧИК
ИЛИ КАБЕЛЬ ПОВРЕЖДЕНЫ.
ВНИМАНИЕ! во ИЗБЕЖАНИЕ ПОР.АЖЕИИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, ПЕРЕД ОЧИСТКОЙ ВСЕГДА
ОТКЛЮЧАЙТЕ СИСТЕМУ ОТ ИСТОЧНИКА ПИТАНИЯ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖ.АНИЕ поражения ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ током, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДАТЧИК,
КОТОРЫЙ ПОГРУЖАЛИ В ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ОЧИСТКИ или ДЕЗИНФЕКЦИИ НИЖЕ УКАЗАННОГО УРОВНЯ. СМ.
ГЛАВУ 6. «Устранение неполадок и обслуживание»
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ поражения ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ и РИСКА ПОЖАРА, РЕГУЛЯРНО
ПРОВЕРЯЙТЕ БЛОК ПИТАНИЯ, ШНУР ПИТАНИЯ ПЕРЕМЕННОГО ТОКА И РАЗЪЕМ. УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ОНИ НЕ
ПОВРЕЖДЕНЫ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ И РИСКА ПОЖАРА, ШНУР, УКАЗАННЫЙ
ДЛЯ ПОДСОЕДИНЕНИЯ ИСТОЧНИКА ПИТАНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ К СЕТИ
ПИТАНИЯ, ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ПОДКЛЮЧЕНИЯ К ЭЛЕКТРОСЕТИ, ЗАПРЕЩЕНО ЕГО
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПОДКЛЮЧЕНИЯ К Э.ПЕК ГРИЧНСКОЙ СГШИ Л1*УГИХ УСТРОЙСТВ. _____________________________
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ РИСКА ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИ,М ТОКОМ, НЕ ЗАМЕНЖ'Не КАКУЮ-ЛИБО
ЧАСТЬ ОБОРУДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ, КРОМЕ ДАТЧИКОВ, И ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО ВСПОМОГАТЕЛЫ ЮЕ
ОБОРУДОВАНИЕ И ПЕРИФЕРИЙНЫЕ УСТРОГЮТВЛ, РЕКОМЕ1ЩОВЛНШЛЕ КОМПАНИЕЙ < ( МЕТА BIOMED», В ТОМ
ЧИСЛЕ, БЛОК ЭЛЕКТРОПИТАНИЯ. ПОДКЛЮЧЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ПЕРИФЕРИЙНЫХ
УСТРОЙСТВ, НЕ РЕКОМЕНДОВЛНШЧХ КОМИЛНИШ”! « МЕТА BIOMED», МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОРАЖЕНИЮ
ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ. СВЯЖИТЕСЬ С КОМПАНИЕЙ «МЕТА BIOMED» ИЛИ МЕСТНЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ДЛЯ
ПОЛУЧЕНИЯ ПЕРЕЧНЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ПЕРИФЕРИЙНЫХ УСТРОЙСТВ, ПРЕДЛАГАЕМЫХ
ИЛИ РЕКОМЕНДУЕМЫХ КОМПАНИЕЙ «МЕТА BIOMED».
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ РИСКА ПОРАЖЕИИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ. РЕГУЛЯРНО ПРОВЕРЯЙТЕ
КАБЕЛИ И ШНУРЫ ПИТАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В СИСТЕМЕ, ИА ПРЕДМЕТ ПОВРЕЖДЕ11ИГ1
ВНИМАНИЕ! для ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ТРАВМИРОВАНИЯ ОПЕРАТОРА/АССИСТЕНТЛ ДАТЧИК ДОЛЖЕН БЫТЬ
УДАЛЕН ОТ ПАЦИЕНТА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ ВЫСОКОГО 11АПРЯЖЕИИЯ.
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ возможного ПОРАЖЕИИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ током ИЛИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОМЕХ ПРОВЕРЯ1‘1ТЕ ПРАВИЛЬНОСТЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ВСЕХ КОМПОНЕНТОВ
ОБОРУДОВАНИЯ И СОБЛЮДЕНИЕ СООТВЕТСТВУЮЩИХ НОРМ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРЕД КЛИНИЧЕСКИМ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ. ПОДКЛЮЧЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ К УЛЬТРАЗВУКОВОЙ
ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЕ ВХОДИТ В КОНФИГУРАЦИЮ МЕДИЦИНСКОЙ СИСТЕМ1.1. МЕТА BIOMED
РЕКОМЕНДУЕТ ПРОВЕРЯТЬ. ЧТОБЫ СИСТЕМА, ВСЕ КОМБИНАЦИИ ОБОРУДОВАНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, ПОДКЛЮЧЕННОЕ К УЛЬТРАЗВУКОВО!! СИСТЕМЕ, СООТВЕТСТВОВАЛИ
ТРЕБОВАНИЯМ ДЛЯ УСТАНОВКИ JACHO И (ИЛИ) СТЛИДАП'ЛМ БЕЗОПАСНОСТИ, НАПРИМЕР, АЛМ1 ESI, NFPA 99
ИЛИ СТАНДАРТУ МЭК 60601-1-1 И СТАНДАРТУ ЭЛЕКТРОМАГ НИТНОЙ СОВМЕСТИМОЕ ГИ МЭК 60601-1-2, И БЫЛИ
СЕРТИФИЦИРОВАНЫ СОГЛАСНО СТАНДАРТУ' МЭК 60950 (ОБОРУДОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ).
--- стр. 154 ---
м етА
^ BiOW€D
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ током, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДАТЧИК,
КОТОРЫЙ ПОГРУЖАЛСЯ В ЖИДКОСТЬ для ОЧИСТКИ ИЛИ ДЕЗИНФЕКЦИИ НИЖЕ УКАЗАННОГО УРОВНЯ. СМ.
ГЛАВУ 6. «Устранение неполадок и обслуживание»
ОСТОРОЖНО! НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ систем у , если ИА ЭКРАНЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ СООБЩЕНИЕ ОБ ОШИБКЕ.
ЗАПИШИТЕ код ОШИБКИ, СВЯЖИТЕСЬ С КОМПАНИЕЙ «МЕТА BIOMED» ИЛИ РЕГИОНАЛЬНЫМ
ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ; ВЫКЛЮЧИТЕ СИСТЕМУ, НАЖАВ И УДЕРЖИВАЯ КЛАВИШУ ПИТАНИЯ. ПОКА СИСТЕМА НЕ
ВЫКЛЮЧИТСЯ.
ОСТОРОЖНО! во ИЗБЕЖАНИЕ НАГРЕВАНИЯ СИСТЕМЫ И РАЗЪЕМА ДАТЧИКА, НЕ ЗАКРЫВАЙТЕ
ВЕНТИЛЯЦИОННЫЕ ОТВЕРСТИЯ НА КОРПУСЕ.
Безопасность оборудования
в ЦЕЛЯХ ЗАЩИТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОМ СИСТЕМЫ, ДАТЧИКА
И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ, СОБЛЮДАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРЫ
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.
ОСТОРОЖНО! ЧРЕЗМЕРНОЕ СГИБАНИЕ ИЛИ ПЕРЕКРУЧИВАНИЕ КАБЕЛЕЙ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОТКАЗУ
ИЛИ ПЕРЕБОЯМ В РАБОТЕ.
ОСТОРОЖНО! НЕПРАВИЛЬНАЯ очистка ИЛИ ДЕЗИНФЕКЦИЯ ЛЮБОЙ ЧАСТИ СИСТЕМЫ МОЖЕТ
ПРИВЕСТИ К НЕОБРАТИМОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ. ИНСТРУКЦ[1И ПО ОЧИСТКЕ И ДЕЗИНФЕКЦИИ СМ. В ГЛАВЕ
«УСТРАНЕНИЕ НЕПОЛАДОК И ОБСЛУЖИВАНИЕ».
ОСТОРОЖНО! НЕПОГРУЖАЙТЕ разъем датчика в Р.АСТВОР. кабель НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
ВОДОНЕПРОНИЦАЕМЫМ В МЕСТЕ РАЗЪЕМА ДАТЧИКА / КАБЕЛЬНОГО СОПРЯЖЕНИЯ.
ОСТОРОЖНО! НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОНЦЕЛТРИРОВАННЫЕ ВЕЩЕСТВА, НАПРИМЕР, РАСТВОРИТЕЛЬ ИЛИ
БЕНЗИН, ИЛИ АБРАЗИВНЫЕ ЧИСТЯ1ЦИЕ СРЕДСТВА НА КАКИХ-ЛИБО ЧАСТЯХ СИСТЕМЫ.
ОСТОРОЖНО! НЕ ПРОЛИ13АЙТЕ ж идкость ИЛ СИСТЕМУ.
Биологическая безопасность
Соблюдайте следующие меры предосторожности, связанные с биологической
безопасностью.
ВНИМАНИЕ! КОМПАНИЯ «мета biomed» не подвергала пр013ерке периферийное оборудование.
МОНИТОРЫ немедицинского (КОММЕРЧЕСКОГО) КЛАССА НА ПРИГОДНОСТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ,
ВНИМАНИЕ! ВО ИЗБЕЖАНИЕ риска ОЖОГА НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДАТЧИК С ВЫСОКОЧАСТОТНЫМ
ХИРУРГИЧЕСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ. ПОДОБНАЯ ОПАСНОСТЬ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В СЛУЧАЕ
ПОВРЕЖДЕНИЯ СОЕДИНЕНИЯ НЕЙТРАЛЬНОГО ЭЛЕКП’ОДА ВЫСОКОЧАСТОТНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ_________________________________________________________________________
ВНИМАНИЕ! НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ систему, если она РЛБСЗТАЕТ НЕСТАБИЛЬНО или С ОШ ИБКАМ И.
ПРЕРЫ ВАНИЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ СКАНИРОВАНИЯ УКАЗЫ ВАЮ Т ИА СБОЙ ОБОР)^'ДОВАНИЯ, КОТОРЫ Й
ДОЛЖ ЕН БЫ ТЬ ИСПРАВЛЕН ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕ.М СИСТЕМ Ы .
ВНИМАНИЕ! НЕКОТОРЫЕ чехлы для датчика С0ДЕРЖ,ЛТ НАТУРАЛЬНЫ Й ЛАТЕКС и ТАЛЬК, КОТОРЫ Е
М ОГУТ ВЫ ЗВАТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ У НЕКОТОРЫ Х ЛЮ ДЕЙ. СМ . В 21 CFR 801.437
ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКУЮ М АРКИРОВКУ ИЗДЕЛИЙ. СОДЕРЖ АЩ ИХ НАТУРАЛЫ 1Ы Й КАУЧУК.________________
ВНИМАНИЕ! ПРОВОДИТЕ ультразвуковые ИССЛЕДОВАНИЯ С СОБЛЮ ДЕНИЕМ ilOPM И ПРАВИЛ.
СОБЛЮ ДАЙТЕ ПРИНЦИП РАЗУМ НО ДОСТИЖ ИМ ОГО НИЗКОГО УРОВНЯ ОБЛУЧЕНИЯ (ALARA) И
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО РАЗУМ НОМ У ПРИМ ЕНЕНИЮ СИСТЕМ Ы С Т.З. М ЕХАНИЧЕСКОГО И ТЕПЛОВОГО
ИНДЕКСА._____________________________________________________________________________
ВНИМАНИЕ! М ЕТА BIOMED в настоящее ВРЕМ Я Н Е РЕКОМ ЕНДУЕТ ОПРЕДЕЛЕННУЮ М АРКУ
АКУСТИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ. ЕСЛИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ВНЕШ НЕЕ АКУСТИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, ОНО
ДОЛЖ НО ИМ ЕТЬ М ИНИМ АЛЬНЫ Й КОЭФФИЦИЕНТ З.ЛТУХЛННЯ 0,3 ДБ/см/М Гц.
ВНИМАНИЕ! НЕКОТОРЫЕ ДАТЧИКИ мета biomed РАЗРЕШ ЕНЫ для ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО
ПРИМ ЕНЕНИЯ, ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗРЕШ ЕННОГО ЗАЩ ИТНОГО ЧЕХЛА.
--- стр. 157 ---
метА
L....J BIOM€D
Испытание на
помехоустой ч и вое i ь
IEC 60601
Испытательный уровень
Уровень соответствия Электромагнитная обстановка
70 % Пн
(30 % провал Пи)
на 25 циклов, 30 циклов
70 % Пи
(30 % провал Uh)
на 25 циклов, 30 циклов
электронно-оптический преобразователь
SmartSONO MS-09 работал от источника
бесперебойного питания.
<5 % Пн
(>95 % провал Uh) на 5 сек
<5% Uh
(>95 % провал Uh) на 5 сек
Магнитное поле
промышленной
частоты (50/60 Гц)
IEC 61000-4-8
3 А/м 3 А/м Магнитное поле промышленной частоты
должно соответствовать уровню,
характерному для стандартной
коммерческой пли больничной среды.
Радиочастотное
электромагнитное
поле по МЭК 61000-4-
3
3 В/м
в полосе от 80 МГц до 2,5
ГГц
3 В/м
d 1.2 Р
80-800 МГц
d 2,3 Р
800 МГц - 2,5 ГГц
где Р - иомштальная максимальная
выходная мощность передатчика, Вт,
установленная изготовителем, а d -
рекомендованный пространственный
разнос, м.
Радиочастотное
электромагнитное
поле по
МЭК 61000-4-3
(продолжение)
Напряженность поля стационарных РЧ-
передатчиков, определенная при
электромагнитном обследовании объектаа,
должна быть ниже уровня соответствия в
каждом частотном диапазонеЬ.
Помехи могут возникать вблизи
оборудования, обозначенного следуюпщм
символом:
((H))
(МЭК 60417 № 417-IEC-5140:
«Источник неионизирующего излу'чеиия»)
Таблица 22. Декларация мзгхиоиителя. Элеклромагшп ная устойчивость
Примечание: U„ - напряжение в электросети переменного питания до применения уровня испытания.
Примечание. При 80-800 МГц применяется более высокий диапазон частот.
Примечание: Выражения применимы не во всех случаях. Поглощение и отражение от сооружений,
объектов и людей может влиять на распространение электромагнитных воли.
а. Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных
радиопередатчиков, таких как базовые станции радиотелефонных сетей
(сотовых/беспроводных), и наземных подвижных радиостанций, любительских
радиостанций, AM и FM радиовещательных передатчиков, телевизионных передатчиков, не
может быть определена расчетным путем с достаточной точностью. Для оценки
электромагнитной среды со стационарными радиопередатчиками
--- стр. 158 ---
метА
BIOM6D
следует учитывать электромагнитное исследование объекта. Если измеренная напряженность поля в
месте использования ультразв)'ковой системы МЕТЛ B10MED превышает указа[|иый выше уровень
радиочастотного соответствия, следует проверить функционирование ультразвуковой системы МЕТА
BIOMED. Если в процессе наблюдения выявляется отклонение от нормального функционирования,
то, возможно, необходимо принять дополнительные меры, такие как переориентировка или
перемещение ультразвуковой системы МЕТЛ B10MED .
Ь. Вне полосы от 150 кГц до 80 МГц напряжщшость поля следует считать меньшей, чем 3 В/м.
Принцип ALARA
Принцип разумно достижимого низкого уровня облучения (ALARA) -- руководящий принцип
эксплуатации ультразвуковой диагностической системы. Соно1'рафисты и другие квалифицированные
пользователи ультразвуковой системы на основе здравых суждений и глубокого понимания
определяют уровень облучения по принципу «разумно достижимого низкого уровня облучения».
Отсутствуют четко установленные правила для определения надлежащего уровня облучения в
каждой конкретной ситуации. Квалнфицирован} 1ый пользователь ультразвуковой системы
самостоятельно определяет наиболее подходящий способ снижения уровня облучения и
минимизации биоэффектов в процессе диагностического исследования.
Для этого необходимо обладать глубокими познаниями относительно режимов визуализации,
возможностей датчиков, требуемых настроек системы и методик сканирования. Тип ультразвукового
луча определяется режимом визуализации. Неподвижный луч вызывает более локализованное
облучение, по сравнению со сканирующим лучом, который распределяет облучение по сканируемой
площади. Возможности датчика зависят от частоты, глубины проникновения сигнала, разрешения и
области сканирования. При запуске исследования каждого нового пациента, выполняется сброс
параметров до стандартных предварительных настроек системы. Параметры настройки системы в
процессе исследования определяются методикой сканирования, применяе.мой квалифицированным
пользователем ультразвуковой системы, а также различием характеристик пациентов.
Факторы, влияющие на выбор .методики реализации принцигш ALARA квалифицированным
пользователем ультразвуковой системы, включают размер тела пациента, расположение кости по
отношению к точке фокусировки, затухание эхосигнала в тканях тела н время облучения
ультразвуковым лучом. Время облучения является особенно важной переменной, поскольку
квалифицированный пользователь ультразвуковой системы может его контролировать. Возможность
ограничения облучения во времени способствует соблюдению принципа ALARA.
Применение принципа ALARA
Режим визуализации в системе, выбираемый квалифицированным пользователем ультразвуковой
системы, определяется требуемой диагностической информацией. Режим двумерной визуализации
обеспечивает получение анатомических данных; визуализация в режиме CPD обеспечивает
получение данных об интенсивности энергии или уровне амплитуды допплеровского сигнала во
времени в заданной анатомической области и используется для обнаружения кровотока; визуализация
в режиме цветового допплера обеспечивает получение данных об интенсивности энергии или уровне
амплитуды допплеровского сигнала во времени в заданной анатомической области и используется
для обнаружения присутствия, скорости и направления кровотока; в режиме тканевой гармоники
более высокие принимаемые частоты используются для снижения уровня помех и искажений, а также
для повышения разрешения двумерного изображения. Понимание природы используемого режима
визуализации позволяет квалифицированному пользователю ультразвуковой системы применять
принцип ALARA.
При осторожном использовании ультразвука, облучение пациента должно быть ограничено
минимальной мощностью ультразвукового луча в течение кратчайшего периода времени,
необходимого для получения приемлемых диагностических результатов. Критериями для принятия
решений, основанных на принципе осторожного использования ультразвука, служат: тип пациента,
вид исследования, анамнез пациента, уровень сложности получения диагностически значимой
информации и потенциальный локальный нагрев участка тела пациента вследствие повышения
температуры поверхности датчика.
Конструкция системы предусматривает ограничение температуры лицевой поверхности датчика
--- стр. 159 ---
метА
^ B I O M 6 D
пределами, установленными в Разделе 42 стандарта EN 60601-2-37: Специальные требования к
безопасности ультразвуковой медицинской диагностики и оборудования для мониторинга. См.
«Повышение температуры поверхности датчика» в Главе 9. На случай неисправной работы,
система оснащена резервными элементами управления, ограничивающими мощность датчика. Эта
функция реализована в электрической схеме оборудования, обеспечивающей ограничение тока и
напряжения в линии от блока питания к датчику.
Врач использует элементы управления системой для настройки качества изображения и
ограничения мощности ультразвукового луча. Элементы управления системой делятся на три
категории, соответствующие выходной мощности: непосредственно влияющие на выходную
мощность, косвенно влияющие на нее и элементы управления приемом.
Элементы непосредственного управления
Система ограничена пространственно-пиковой временно-средней интенсивностью (ISPTA),
составляющей 720 мВт/см' для всех режимов визуализации. (Для офтальмологического
использования в режиме исследования Orb акустическая мощность ограничена следующими
значениями: ISPTA не превышает 50 мВт/см2; TI не превышает 1,0, а MI нс превышает 0,23.) При
использовании некоторых датчиков, значения механического индекса (Ml) и теплового индекса (TI)
в некоторых режимах визуализации могут превышать величину 1,0. Пользователь может
отслеживать значения MI и TI и регулировать элементы управления, с целью снижения этих
значений. См. «Указания по снижению значений механического индекса и теплового индекса» в
Главе 9. В дополнение, одним из способов соблюдения принципа ALARA является установка для
MI или TI нижнего значения индекса, а также последукмцее изменение этого уровня до достижения
удовлетворительного качества изображения или параметров допплеровского режима.
Дополнительную информацию о MI и Т1 см. в BS EN 60601-2-37:2001: Приложение ИИ.
Элементы косвенного управления
Элементами управления, косвенно влияющими на выходную мощность, являются элементы
управления, влияющие на режим визуализации, режим стоп-кадра и глубину. Тип ультразвукового
луча определяется режимом визуализации. Затухание в ткани непосредственно связано с частотой
датчика. Чем выше значение PRF (частота повторения импульсов), тем больше выходных
импульсов возникает за период времени.
Элементы управления приемом
Элементы управления приемом - это элементы управления усилением. Элементы управления
приемом не влияют на выходную мощность. Их следует использовать, по возможности, для
повышения качества изображения перед началом работы с элементами управления,
непосредственно или косвенно влияющими на выходную мощность.
Акустические искажения
Акустические искажения - это информация, имеющаяся или отсутствующая на изображении,
которая неправильно отражает отображаемую структуру или поток. Существуют искажения,
которые помогают при диагностике, а также искажения, затрудняющие правильную
интерпретацию. Примеры искажений включают:
Затенение
Сквозное прохождение
Наложение сигнала
Реверберации
«Хвосты кометы»
Более подробную информацию об обнаружении и интерпретации акустических искажений см:
Ki'emkau, Frederick W. Diagno.slic Ultra.sound: Principle.s and Instruments. 7th ed..
--- стр. 160 ---
M € T A
B I O M 6 D
W.B. Saunders Company, (Oct. 17, 2005).
Указания no снижению значений механического индекса и теплового
индекса
Далее приведены общие указания но снижению значений MI и TI. При наличии нескольких
параметров, наилучших результатов можно достичь путем одновременной минимизации
этих параметров. В некоторых режимах, изменение этих параметров не влияет на значения
Ml иТ1.
Изменение других параметров также может вызывать снижение значений Ml и Т1. Обратите
внимание на отображение значений Ml и Т1 в правой части экрана.
«J,» - уменьшение или установка более низкого значения параметра для снижения значения
Ml или Т1. «t» - увеличение или установка более высокого значения параметра для
снижения значения MI или Т1.
Датчик D2/2 генерирует статический непрерывно-волновой (CW) сигнал. Мощность сигнала
постоянная.
Поэтому значения индексов Т1 и Ml нельзя изменить какими-либо элементами управления,
доступными пользователю.
Датчик Глубина
3.5С50МА Т
7.5L40MA t
.3.5С20МА т
З.ОРА16МА т
6.5С10МА t
Таблица 23. Ml
Датчик
Параметры настройки CPD
Настройки
PW
Ширина
окна
Высота
окна
Глубина
окна PRF Глубина
3.5С20МА т i t 1 (Глубина)
3.5С50МА i t i Т i (PRF)
7.5L40MA т т т 1 (Глубина)
6.5С10МА т т i i(PRF)
3.0РА16МА i i т i (PRF)
Таблица 24. TI ('I'lS, TIC, I’lB)
--- стр. 161 ---
МЕТА
BIOMED
Отображение уровня выходного сигнала
Система соответствует требованиям стандарта отображения уровня выходного сигнала
Американского института ультразвука в мединиие (АШМ) для индексов MI и Т1 (см.
последний в списке источников в Разделе «Соответствующая руководящая документация»
ниже). В Таблице 25 для каждого датчика и режима работы указано, когда значение TI или
Ml больше или равно 1,0, т.е, требует отображения.
Модель
датчика Индекс В/М-режим В/В-реж'им Цветовой допплер Цветовой
допплер
3.5С20МА MI Нет Нет Нет Нет Нет
Т1С,Т1В, илиТ18 Нет Нет Нет Нет Нет
3.5С50МА MI Нет Нет Нет Нет Нет
Т1С,ТЮ, или TIS Нет Нет Нет Нет Нет
7.5L40MA MI Нет Нет Нет Нет Нет
Т1С,Т1В, или TIS Нет Нет Нет Нет Нет
6.5С10МА Ml Нет Нет Нет Нет Нет
TIC,TIB, или TIS Нет Нет Нет Нет 11ет
3.0PAI6MA Ml Да Да Нет Да Нет
TIC,TIB, или TIS Нет Нет Нет Нет Нет
Таблица 25. Случаи, при которых тепловой индекс или механический индекс > 1,0
Даже если значение MI менее 1,0, в системе предусмотрена возможность непрерывного
отображения значения MI, когда датчик работает режиме двумерной визуализации. Индекс
отображается с шагом 0,1.
Система соответствует стандарту отображения уровня выходного сигнала для TI, Для
оператора обеспечивается постоянное отображение Т! в реальном времени, когда датчик
работает в режиме CPD. Color, М-режиме или PW Doppler. Индекс отображается с шагом
0, 1.
Тепловой индекс состоит из трех выбираемых пользователем индексов; при этом, в
определенный момент времени отображаются только один из них. Для правильного
отображения и соблюдения принципа ALARA, пользователь выбирает соответствующий
индекс Т1, в зависимости от выполняемого исследования. «МЕТА BIOMED» предоставляет
экземпляр Руководства по безопасному применешио ультразвука в медицине института
AIUM, который содержит указания по определению подходящего значения индекса Т1 (см.
второй источ} 1ик в списке источников, Раздел «Соответствующая руководящая
документация» в Главе 10),
Точность отображения уровня выходного сигнала механического и
теплового индексов
Точность результата для механического индекса (MI) указывается статистически. С 90-
процентной достоверностью, 90 % измереггных значений MI будут находиться в диапазоне
от -г 16% до -31 % от отображаемого значения MI или +0,2 отображаемого значения, в
зависимости от того, какое из значений больше.
Точность результата для теплового индекса (TI) указывается статистически. С 90-
процентной достоверностью можно сказать, что 90 % измеренных значений Т1 будет
находиться в диапазоне от + 26 % до - 50 % от отображаемого значения TI или
+ 0,2 отображаемого значения, в зависимости от того, какое из значений больше. Значения
находятся в диапазоне от + 1 дБ до - 3 дБ,
Отображение значения 0,0 для MI или Т1 означает, что расчетное значение индекса
составляет меньше 0,05.
--- стр. 162 ---
BIOM€D
Факторы, повышающие погрешность отображения
Общая погрешность отображаемых индексов определяется суммированием количественных
значений погрешности из трех источников; погрешности измерения, вариативности между
различными комбинациями систем и датчиков, а также инженерных допущений и
приближений при вычислениях отображаемых значений.
Погрешности измерений акустических параметров, в сравнении с этало)шыми данными,
являются основным источником ошибок, повышающих погрешность отображения.
Погрешности измерений описаны в Разделе «Точность и погрешность акустических
измерений» в Главе 9.
Отображаемые значения Ml и Т1 основаны на вычислениях, в которых используется ряд
измерений акустической мощности, выпол} 1сниых с применением эталонной
ультразвуковой системы и эталонного датчика, являющегося типичным образцом датчиков
этого типа. Эталонную систему и датчик выбираются из типовой совокупности систем и
датчиков, подбираемых из единиц оборудования ранних партий таких моделей; критерием
их выбора служит значение акустической мощности, типичное для номинальных
ожидаемых значений акустической мощности при любых возможных комбинациях
«датчик/система». Безусловно, каждая комбинация «датчик/система» обладает
собственным уникальным характерным значением акустической мощности, не
совпадающим с номинальным уровнем вечходного сигнала, на котором основан расчет
отображаемых оценочных значений. Эта вариативность между различными комбинациями
систем и датчиков вносит погрешность в отображаемое значение. Проведение выборочной
проверки акустической мощности при производстве оборудования позволяет ограничить
степень погрешности, вносимой указанной вариативностью. Выборочная проверка в
процессе изготовления датчиков и систе.м обеспечивает уровень акустической мощности в
пределах заданного диапазона значений номинальной акустической мощности.
Другим источником погрешности являются допущения и приближения при определении
оценочных значений для отображаемых индексов. Главное среди :этих допущений состоит в
том, что акустическая мощность, а значит, и определяемые на ее основе отображаемые
индексы, имеют линейную корреляцию с напряжением возбуждения передатчика датчика.
В общем случае, это допущение весьма разумно, однако оно не является точиы.м, и потому
некоторую погрешность при отображении можно объяснить допущением о линейности
напряжения.
Соответствующие руководящие документы
Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound
Systems and Transducers, FDA. 1997.
Medical Ultrasound Safety, American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUMj,
1994. (Копия прилагается к документации каждой системы).
Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment, NEMA
UD2-2004
Acoustic Output Measurement and Labeling Standard for Diagnostic Ultrasound
Equipment, American Institute of Ultrasound in Medicine, 1993.
Standard for Real-Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on
Diagnostic Ultrasound Equipment. NEMA UD3-2004.
Guidance on the interpretation of T1 and Ml to be used to inform the operator. Annex
HH, BS EN 60601-2-37 reprinted at P05699.
--- стр. 163 ---
Р О MGTA
BfOM€D
Повышение температуры поверхности датчика
в Таблице 26 и Таблице 27 перечисляются измеренные значения повышения температуры
(по сравнению с температурой окружающей среды) поверхности датчиков, используемых с
ультразвуковой системой SmartSONO. Эти значения были измерены, в соответствии с
требованиями стандарта EN 60601-2-37, Таблица 201.104; элементы у1гравлсния и настройки
были установлены таким образом, чтобы обеспечить возможность нагрева до максимешьной
температуры.
Испытание 1. Испытание повышения температуры поверхности датчика па и.митирующем
биологическую ткань материале выполняется с соблюдением требований стандарта:
Таблица 201.104, метод исгилтаний а) (1ЕС 60601-2-37). В начале исследования температура
поверхности испытуемого объекта в месте сопряжения «объект/датчик» не должна быть
ниже 33 °С. Температура нс должна превышать 43 °С.
Испытание 2. Испытание повышения температуры поверхности датчика в воздухе
выполняется с соблюдением требовании стандарта: Таблица 201.104 (1ЕС 60601-2-37). В
начале исследования температуфа на поверхности ДАТЧИКА В СБОРКЕ должна
соответствовать температуре окружающей среды. Температура не должна превышать 27 °С.
Испытание 3. Испытание повышения температуры поверхности датчика на имитирующем
биологические ткани материале выполняется с соблюдением требований стандарта:
Таблица 201.104, метод испытаний а) (1ЕС 60601-2-37). Температура исшятуемого объекта
поддерживается на уровне не ниже 37 °С. Температура не должна превышать 43 °С.
* Температура окружающей среды должна составлять 23 ± 3 °С.
Исп 3.5С50МА 7.5L40MA 3.5С20МА 3.0РА16МА
1 0,1 °с 0.1 “С о,з°с 0.1 °с
2 1,2°С 2,0°С 1,2°С 1 ,{)°с
Таблица 26. Повышение температуры поверхносги дагчика в соответствии со стацтартом 1ЕС 60601 -2-37
(внешнее применение)
Исп 6.5С10МЛ
3 02°С
2 2,2°С
Таблица 27. Повышение гемпературы поверхности датчика в соответствии со стандартом 1ЕС 60601-2-37
(внутреннее применение)
Измерение акустической мощности
Возможные биологические эффекты (биоэффекты), возникающие у человека при облучении
ультразвуком, изучаются в различных научных и медицинских учреждениях с момента
зарождения ультразвуковой диагностики. В октябре 1987 года Американский институт
ультразвука в медицине (A1UM) ратифицировал доклад, подготовленный Комитетом по
биоэффектам (Bioeffects Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound, J Ultrasound
Med.. Sept. 1988: Vol. 7, No. 9 Supplement), иногда называемый Доклад Стоува (Stowe
Report), содержащий обзор и.меющихся данных о возможных последствиях воздействия
ультразвука. Другой доклад, "Biocffects and Safetyof Diagnostic Ultrasound" («Бпоэффскты и
безопасность ультразвуковой диагностики») от 28 января 1993 года, содержит более
актуальные данные.
Акустическая мощность для этой ультразвуковой системы измерена и рассчитана, в
соответствии с требованиями документов "Acoustic Output Measurement Standard for
Diagnostic Ultrasound Equipment" («Стандарт измерения акустической мощности для
диагностического ультразвукового оборудования») (NEMA UD2-2004) и "Standard for Real-
Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound
Equipment" («Стандарт отображения теплового и механического индексов акустической
мощности в режиме реального времени на диагностическом ультразвуковом
оборудовании») (NEMA UDe3-2004),
--- стр. 164 ---
□
м е т А
B10M€D
Значения интенсивности на месте, нони/кенные значения интенсивности
и значения интенсивности в воде
Все параметры интенсивности измеряются в воде. Поскольку вода не поглощает
акустическую энергию, измеренное в воде значение соответствует наиболее
неблагоприятным условиям. Биологическая ткань поглшлает акустическую энергию.
Истинное значение интенсивности в каждой точке зависит от объема и тина ткани, а также
от частоты ультразвукового сигнала, проходящего через ткань.
Действительное значение интенсивности в ткани оценивалось но следующей фор.муле:
In Situ = Вода
где:
In Situ = значение интенсивности на месте
Вода = значение интенсивности в воде
е = 2.71 S3
а = коэффициент затухания (дВ/см МГц)
Значения коэффициента затухания (а) для различных типов ткани приведены ниже:
головной мозг = 0,53
сердце = 0,66
почка = 0,79
печень = 0,43
мышца = 0,55
I = расстояние от поверхности ко.жи до глубины измерения, см
/= комбинированная средняя частота датчика/системы,фе,ж-има, МГц
Поскольку во время исследования ультразвук, как правило, проходит через разнотипные
ткани различной толщины, оценка истинного значения действительной интенсивности
затруднена. Фактор затухания 0.3 используется при формировании общих отчетов, поэтому
отображае.мое в больщинстве отчетов значение интенсивности на месте рассчитывается но
формуле:
In Situ (пони.женное) = Вода [е 'j
Поскольку это значение не является истинной величиной интенсивности на месте, для его
определения используется термин «пониженное».
Максимальное пониженное значение и максимальное значение в воде не всегда достигаются
при одинаковых условиях, поэтому максимальное значение в воде и максимальное
пониженное значение, отображаемые в заключении, могут нс соответствовать значению,
получаемому но е1)ор.мулс для (пониженной) интенсивности на месте. Например, датчик с
матрицей для нескольких зон, имеющий максимальные значения интенсивности в воде в
самой глубокой зоне, одновременно имеет и наи.меньший фактор понижения в этой зоне.
Этот же датчик может иметь наибольщую пониженную интенсивность в одной из своих зон
фокусировки, ближайших к поверхности.
Обзор моделей тканей и оборудования
При помощи моделей тканей определяются коэффициенты затухания и уровни
действительного акустического воздействия, на основе измерений акустической мощности
сигнала в воде. Существующие на настоящий момент модели не являются абсолютно
точными вследствие разнообразия тканей, подвергающихся воздействию при
ультразвуковой диагностике, и погрещностей в определении акустических свойств мягких
тканей. Ни одна модель ткани не позволяет достоверно прогнозировать воздействие в
любых условиях на основе измерений в воде, постоянное улучшение и проверка этих
моделей необходимы для оценки воздействия в конкретных видах исследований.
Модель однородной ткани с коэффициентом затухания 0,3 дБ/см МГц вдоль
--- стр. 165 ---
M G T A
.. 8IOIVIED
линии луча часто используется при оценке уровней воздействия. Модель является
консервативной, поскольку превышает акустическое воздействие на месте, если между
датчиком и областью исследования находятся только мягкие ткани. Если сигнал проходит
через объемные области, заполненные жидкостью. как часто бывает при
трансабдоминальном сканировании в период первого или второго триместра беременности,
данная модель преуменьшает акустическое воздействие на месте. Величина неучтенного
воздействия зависит от конкретных условий.
Иногда для оценки акустического воздействия на месте используются модели тканей с
фиксированной траекторией и постоянной толщиной мягкой ткани, если траектория луча
больше 3 см и проходит, в основном, через жидкую среду. В соответствии с этой моделью,
для оценки максимального воздействия на плод при трансабдоминальном сканировании в
любом триместре используется значение I дБ,-см МГц.
Существующие модели тканей. основаш1ые па идее линейного распространения, могут
преуменьщать акустическое воздействие, если во время измерения мощности сигнала
присутствует значительное насыщение вследствие нелинейного искажения лучей в воде.
Уровни максимальной акустической мощности устройств ультразвуковой диагностики
принимают значения в широком диапазоне;
• Согласно исследованиям моделей оборудования, выпущенных в 1990 году, индекс
MI принимает значения от 0,1 до 1,0 при максимальной мощности выходного
сигнала. Для имеющегося в настоящее время оборудования были зафиксированы
максимальные значения индекса Ml, приблизительно равные 2,0. Максимальные
значения индекса Ml для режима двумерной визуализации в реальном времени и
М-режима одинаковы.
• При изучении оборудования для импульсных допплеровских исследований,
выпущенного в 1988 и 1990 годах, были получены расчетные оценки верхних
пределов повышения температуры при трансабдоминалыюм сканировании. В
большинстве моделей верхние пределы оказались менее 1°С и 4°С при
воздействии fia ткань плода в первом триместре п кость плода во втором триместре
соответственно. 11аиболыиие значения составили прнблизителыю 1,5 °С для ткани
плода в первом триместре и 7°С для кости плода во втором Т 1зиместре.
Приведенные здесь оценки макснмалыю1'о повышения температуры применяются
для модели ткани с «фиксированной траекторией» и для оборудования со
значениями 1SPTA, превышающими 500 мВт/см‘. Значения повышения
температуры кости и ткани плода были рассчитаны на основании методики,
приведенной в Разделах 4.3.2.1 - 4.3.2.6 броппоры "Biocffects and Safety of
Diagnostic Ultrasound" («Биоэффекты и безопасность ультразвуковой
диагностики») (A1UM, 1993).
Термины, используемые в таблицах агсустичеысой мощности
Термин Определение
I.SPTA.3 Пониженные значения пространственно-пиковой временно-средней
интенсивности, в мВт/см".
Тип TI Тепловой индекс, применяемый для датчика, режима визуализации и
вида исследования.
Значение TI Значение теплового индекса для датчика, режима визуализации и
вида исследования.
MI Механический индекс.
Ipa.3@ M Im ax Пониженное значение импульса средней интенсивности при
максимальном значении Ml, в Вт/см"
--- стр. 166 ---
метА, вюмео
Термин Определение
TIS (Тепловой индекс для мягких тканей) - это тепловой индекс,
относящийся к мягким тканя.м. TIS scan ~ это тепловой индекс для
мягких тканей, в режиме автоматического сканирования. TIS non-scan
- это тепловой индекс для мягких тканей, при отсутствии
автоматического сканирования.
Т1В (Тепловой индекс для кости) - тепловой индекс для задач, при
которых ультразвуковой луч проходит сквозь мягкие ткани, а
диапазон фокусировки находится в непосредственной близости к
кости. TIB non-scan -это тепловой индекс для кости, при отсутствии
автоматического сканипования.
TIC (Тепловой индекс для кости черепа) ~ это тепловой индекс для задач,
при которых ультразвуковой луч проходит сквозь кость,
расположенную вблизи места входа луча в тело.
^apit Площадь активной апертуры, измеренная в см".
Рг.З Пониженное значение максимального давления разреже1нюсти,
связанное с методом передачи, в результате которого появляется
значение в столбце Ml (мПа),
W o Ультразвуковая мощность, кроме T1S scan; в последнем случае это
ультразвуковая мощность, проходящая сквозь отверстие диаметром
один сантиметр, в мВт.
W .3(z,) Пониженное значение ультразвуковой мощности па расстоянии по
оси Z| в мВт.
IsPTA.3(Zl) Пониженные значения пространственно-пиковой вре.менно-средней
интенсивности на расстоянии по оси Т\ (мВт/с.м“).
Zl Расстояние по оси, соответствующее положению макси.мума
fmin(W i(z), 1тл i(z) X 1 cm )1, где z > zbp в см.
^bp 1,697ЛаргГ ^
Для MI это расстояние по оси, при котором измеряется рг.З, Для TIB
это расстояние по оси, при котором TIB является глобальным
максимумом (например, Zsp = гь.з) в см.
deq(z) Эквивалентный диаметр луча как функция расстояния но оси Z
равен выpaжcнию^/(4/(II))((Wo)/(lтл(7.))), где ITA(z) - средняя
интенсивность во времени как функция z в см.
fc Средняя частота в МГц.
Разм. Aaprl Размеры активной апертуры для азимутальной (х) и вертикальной (у)
плоскостей, в сантиметрах.
PD Длительность импульса (в микросекундах), связанная с методом
передачи, который вызывает появление указанного в столбце MI
значения.
PRF Частота повторения импульсов, связанная с кгетодом передачи,
который вызывает появление указанного в столбце MI значения в Гц.
Pr@PIImax Максимальное давление разреженности в точке, где интеграл
максимальной пространственно-пиковой интенсивности для
свободного поля является максикигльным значением в мПа.
deq@PIImax Эквивалентный диаметр луча в точке, где интеграл максимальной
интенсивности импульса в пространстве для свободного поля
является максимальным значением в см
FL Фокусное расстояние или значения азимутальной (X) и вертикальной
(Y) длины, в случае их различия, измеренные в см.
Таблица 28. Термины и определения акустической мощности
--- стр. 167 ---
метА
;, i SIOiVl€D
Таблицы акустической мощности
в Таблицах 29-53 приводится описание акустической мощности комбинаций системы и
датчиков с тепловым индексом или механическим индексом, равным или больше единицы.
Эти таблицы организованы по модели датчика и режиму визуализации.
Таб.пица 29. Модель датчика: 3.5С50МА (Рабочий режим: Briglitiiess)
Ииде1чс
MI TIS TIB
TICNon
scan Scan Non-scan Non-
scanAaprtSl
Максимальное значение глобального
индекса
(a) - - (a) (a) (a)
а.ноSc dQ -cd
s:
о
S'sHо
iJicd)S3
X
X
C dcncssoи
Pr,a [МПа] # - - - - -
P [мВт] - - - - # #
мин. [Pa(zs),lta,a(zs)] [мВт] - - - # - -
Zs [ c m ] - - - # - -
Zbp [ c m ] - - - # - -
Zb [ c m ] - - - - # -
z при макс. Ipi a [ m ] [ c m ] # - - - - -
deq (zb) [ c m ] - - - - - -
fawf[MFn] # - - # # #
Размеры Aaprt
X [см] - - - # # #
У [см] - - - # # #
«
s
SS
cd
sQ.О
-e-
X
X
05
cd
T
ОCl.
tz:
PD [ m k c ] # - - - - -
PRF [Гц] # - - - - -
Pr @ Pllmax [МПА] # - - - - -
deq @ Pllmax [см] - - - - # -
IpA,u @ MImax [B t/ c m] # - - - - -
Фокусное расстояние FLx - - - # - -
FLy - - - # - -
оu
0! к 5
“ s 12 s &
^ Я
g . о
X
о
Элемент управления 1: частота 3,5 МГц 3,5 МГц 3,5 МГц 3,5 МГц
Элемент управления 2: глубина ПО no no no
Элемент управления 3: мощность 15 15 15 15
(a) Этот показатель нс требуется для указанного рабочего режима; значение < 1.
(b) Этот датчик не предназначен для транскраниальных исследований, в то.м числе, у
новорожденных.
# Данные для этого режима работы отсутствуют, так как максимальное значение
глобального индекса неизвестно, по указанной причине, (усло' ный уровень максимального
значения глобальггого индекса)
— Данные не применимы к указанному датчику/режиму.
--- стр. 191 ---
метА
BIOM€D
Таблица 53. Модель датчика: 6.5С10МЛ (Рабочий режи.м: Color Doppler)
Индекс
MI TIS TIB
TICNoil-
scan Scan Non-scan Non-
scanAapr.<l
Максимальное значение глобального
индекса
(a) - (a) - (a) (a)
0
1
S-с
)S
я
иот
я
но
я
)Я
2
я
кл
соO Sсаи
Рг,а [МПа] # - - - - -
Р [мВт] - - # - # #
мин. [Pa(zs),lta,a(zs)] [мВт] - - - - - -
Zs [см] - - - - - -
Zbp [см] - - - - - -
Zb [см] - - - - # -
Z при макс. Ipi а [м] [см] # - - - - -
deq (zb) [см] - - - - - -
fawf [МГ ц] # - # - # #
Размеры Aaprt
X [см] - - # - # #
У [см] - - # - # #
tx
всЗSО,
о
•в-
я
я
сслт
о
сх
с
PD [мкс] # - - - - -
PRF [Гц] # - - - - -
рг @ Pllnm [МПа] # - - - - -
deq @ РПтах [см] - - - - # -
J
1рл.ц @ MImax [Вт/см] # - - - - -
Фокусное расстояние
FLx - - # - - -
FLy - - # - - -
U
9 ж
W 5 'чS - о а о ^
о 5 F
о = 3 о
>• & «
я о
о
Элемент управления 1: частота 6,0 МГц 6,0 МГц 6,0 МГЦ 6,0 МГц
Элемент управления 2: глубина ПО ПО HO ПО
Элемент управления 3: мощность 15 15 15 15
(a) Этот показатель не требуется для указанного рабочего режима; значение < I.
(b) Этот датчик нс предназначен для транскра[шальных нсслсдованип, в том числе, у
новорожденных.
# Данные для этого режима работтл отсутствуют, так как максимшндюс значение
глобального индекса неизвестно, но указанной причине, (условный уровень максимального
значения глобального индекса.)
— Данные не применимы к указанному датчнку/режиму.
--- стр. 192 ---
M E T A
1 .. ,5 B I O M 6 D
Точность и погрешность акустических измерений
Все данные в таблицах получены при одинаковых эксплуатационных условиях,
обусловливающих максимальное значение индексов в первых столбцах. Информация о
точности и погрешности для измерения мошностп, давления, итсисивности и других
параметров, используемых при выводе значений в таблице акустической мощности,
приведена в таблице ниже. Согласно Разделу 6.4 Стандарта отображения уровня выходного
сигнала, следующие значения точности и погрешности измерений были определены путем
повторных измерений и определения стандартного отклонения в процентах.
Количество
З'очность
(стандартное отклонение, %)
Погрешность (95 % ДИ)
Рг 0,76 % ± 5,402 %
Рг.З 0,69 % ±5,367 %
Wo 1,28 % ± 5,788 %
fc 0,56 % ± 5,306 %
Pll 2,42 % ±7,1 %
PII..3 2,42 % ± 7,098 %
Таблица 54. Точность и по1решность акустических измерений
Символы и маркировка
Следующие символы наносятся на изделия, упаковку и контейнеры.
Символ Определе
С€
Наносится на изделия Класса 1, указывает на Декларацию
изготовителя о соответствии с требованиями Приложения VII
к Директиве 93/42/ЕЕС.
се
0470
Наносится на изделия Класса 1, требующие проверки
уполномоченным органом стерилизации или измерительных
функций, или изделия Классов Па, lib или 111, требующие
проверки или ревизии уполномоченным органом, в
соответствии с применимым(и) приложением(ями) Директивы
93/42/ЕЕС.
SN Серийный номер
REF Номер по каталогу
ЕС REP Уполномоченный представитель в Европейском сообществе.
Ж
Собирать отдельно от бытовых отходов (см. Директиву
Европейской комиссии 93/86/ЕЕС). См. местные предписания о
правилах утилизации.
Дата производства
mJ
Изготовитель
--- стр. 193 ---
метА
, i B I O M G D
i> Символ Определе
— Постоянный ток
Переменный ток
Хранить в сухом месте
> Устройства, чувствительные к статическому электричеству
f
Хрупкое, обращаться осторожно
Использовать только в помещении
« .
1
Неионизирующес излучение
Q
Бумага подлежит переработке
f
-AO* "C
Температурные условия хранения
90%
30 % RH
Ограничение влажности
1060
0
700 hPa
Ограничение атмосферного давления
ft Верх
□2
См. Инструкцию по эксплуатации
A
Внимание! См. Инструкцию но эксплуатации
IPX7
Погружное устройство. Защищено от воздействия при
временном погружении.
Обращаться с датчиком с осторожностью.
--- стр. 194 ---
M € T A
. f вюмео
Таблица 55. Си.мволы и маркировка
--- стр. 195 ---
а
МЕТА
BfOMED
Глоссарий
Термины
Данный глоссарий включает буквенно-цифровой список терминов.
Американский институт ультразвука в медицине (АШМ) опубликовал Рекомендованную
терминологию УЗИ, второе издание, 1997. Ультразвуковые термины, отсутствующие в этом
глоссарии, можно найти в этом справочнике.
двумерная (2D) визуализация
Метод визуализации эхо-сигнгшов на видео-экране в двух измерениях. Уровень яркости
видеопикселей зависит от амплитуды эхо-сигнала.
См. также «CPD-визуализация» и «цветовая допплеровская (Color) визуализация»,
разумно достижимый низкий уровень облучения (ALARA)
Основной принцип использования ультразвука, при котором необходимо удерживать
уровень облучения пациента ультразвуковой энергии настолько низким, насколько это
разумно достижимо, с учетом важности диагностических результатов.
цветовая энергетическая доиилеровская (CPD) визуализация
Режим допплерографии, используемый для визугшизации присутствия обнаруживаемого
кровотока. См. также «двумерная (2D) визуализация» и «цветовая допплеровская (Color)
визуализация».
цветовая допплеровская (Color) визуализация
Режим допплерографии, используемый для визуализации присутствия, скорости и
направления кровотока, при различных состояниях потока. См. также «двумерная (2D)
визуализация» и «CPD-визуализация»,
подавление цвета
Метод скрывания или демонстрации цветовой информации в режиме цветового допплера,
постоянно-волновой (CW) допплер
Допплеровская регистрация скорости кровотока по длине луча,
коивексиый датчик
Обозначается буквой С (кривизна) и номером (60). Число соответствует радиусу кривизны в
миллиметрах. Элементы датчиков имеют электрическую конфигурацию, с возможностью
управления характеристиками и направлением акустического луча. Например, С15, СбОе.
глубина
Пункт меню, используемый регулировки глубины изображения иа дисплее. Постоянная
скорость звука, 1538,5 м.'с, используется при вычислении положения эха на изображении.
in situ (на месте)
Находящийся в естествеиио.м или исходном положении.
лииеииын датчик
Обозначается буквой L и номером (40). Число соответствует радиусу ширины линии в
миллиметрах. Элементы датчиков имеют электрическую конфигурацию, с возможностью
управления характеристиками и направлением акустического луча. Например, 7.5L40MA.
--- стр. 196 ---
М € Т А
B I O M 6 D
М-режим
Режим движения, которьи'! позволяет визуализировать фазовые движения сердечных
структур. Передается один ультразвуковоГ( луч, а отраженные сигналы отображаются в виде
точек различной интенсивности, создающих линии на экране.
механический индекс (Ml)
Показатель вероятности возникновения механических биоэффектов: чем выше Ml, тем
больше вероятность развития механических биоэффектов. См. в Главе 9 «Безопасность»
более полное описание механического индекса.
Mini
См. «механический индекс» и «тепловой индекс».
NTSC
Национальный комитет по телевизионным стандартам. Видео-формат. См. также PAL.
PAL
Поэтапно-переменная лшшя Видео-формат. См. также NTSC,
конвергентный
Датчик предназначен, в первую очередь, для сканирования сердца. Образует секторное
изображение путем электронног о управления направлением луча и фокуса.
импульсно-волновой (PW) допплер
Допплеровская регистрация скорости кровотока в различных областях но длине луча,
поверхность кожи
Глубина изображения на дисплее, которая соответствует месту контакта кожи и датчика.
Тканевая допплеровская визуализация (TDI)
Метод импульсно-волновог о допплера, используемый для обнаружения движения миокарда,
тепловой индекс (Т1)
Отношение общей акустической мощности к акустической мощности, требуемой для
повышения температуры ткани на 1 °С при определенных допущениях. См. в Главе 9
«Безопасность» более полное описания теплового индекса.
TIB (тепловой индекс для кости)
Тепловой индекс для типов нри.меиеиия, при коюрых ультразвуковой луч проходит сквозь
мягкие ткани, а диапазон фокусировки находится в непосредственггой близости от кости.
TiC (тепловой индекс для кости черепа)
Тепловой индекс для тиггов применения, при которых улг>тразвуковой луч проходит сквозь
кость, расположенную вблизи места входа луча в тело.
ТИМТ (тепловой индекс для мягких тканей)
Тепловой индекс, примени.мый к мягким тканям.
тканевая гармоническая визуализация (Till)
Передает на одной частоте, а принимает на более высокой частоте гармоники, с целью
снижения шума и помех, а также улучшения качества изображения.
--- стр. 197 ---
МЕТА
B IO M E D
датчик
Устройство, которое преобразует одну форму энергии в другую форму. Ультразвуковые
датчики содержат пьезоэлектрические элементы, которые при электрическом возбуждении
излучают акустическую энергию. Когда акустическая энергия передается в тело, она
движется до достижения контактной поверхности или изменения свойств ткани. На
поверхности контакта образуется эхо, которое возвращается к датчику, где эта акустическая
энергия превращается в электрическую, обрабатывается и выводится на экран в виде
анатомической информации.
отклонение
Отображает изменение в режиме цветовой допплеровской визуализации, в пределах
заданного образца. Отклонение отображается зеленым цветом и используется для
выявления турбулентности.
--- стр. 198 ---
Р
М Е Т А
BIOMED
Глава 11. Справочная информация
в этом разделе содержится информация о клинических измерениях, которые могут быть
проведены на системе, правильности каждого измерения и факторах, влияюидих на
правильность измерения.
Размер изображения
Точность, с которой калипер может быть размещен на изображении, можно улучшить,
убедившись, что интересующая область заполняет максимапыюе пространство на экране.
На двумерных изображениях, измерение расстояния улучшается путем минимизации
глубины отображения.
Размещение калипера
При проведении измерений, точное размещение калипера имеет первостепенное значение.
Чтобы точнее разместить калипер: установите максимальную резкость изображения;
используйте передние края (ближайшие к датчику) или границы для начальной и конечной
точек; и не меняйте ориентацню датчика во время каждого типа измерений.
Когда калиперы расположены далеко друг от друга, они увеличиваются. Когда калнперы
расположены ближе друг к другу, они уменьшаются. Линия между калиперами исчезает, по
мере того, как они сближаются.
Двумерные измерения
Измерения, выполняемые системой, нс определяют конкретные физиологические или
анатомические параметры. Скорее, обеспечивается измерение физических свойств,
например, расстояния, для дальнейшей оценки врачом. Правильность измерения '^эебует,
чтобы калиперы размещались на одном пикселе. Полученные значения нс учитывают
акустические аномалии организма.
Результаты измерения линейного расстояния в двумерной плоскости отображаются в
сантиметрах, с точностью до десятичной дроби, если значение равное десяти или больше; с
точностью до сотой дроби, если значение не превышает десяти.
Правильность и диапазон компонентов измерений линейных расстояний представлены в
следующих таблицах.
Правильность и
диапазон двумерных
ИЗМЙр|Ш4 ■ ' ' '
Допустимые пределы"
Обеспечение
правил ыюсти
Метод
нспытапия'’
Диапазон
(см)
Осевое расстояние < ± 2 % плюс 1 % полной шкалы Сбор данных Фантом 0-26 см
Боковое расстояние < ± 2 % плюс 1 % полной шкалы Сбор данных Фантом 0-35 см
Диагональное расстояние < ± 2 % плюс 1 % полной шкалы Сбор данных Фантом 0-44 см
Площадь'^
< ± 4 % плюс (2 % полной
шкалы/мннимальный размер)
* 100 плюс 0,5 %
Сбор данных Фантом 0,01-720 см^
Окружность‘*
< ± 3 % плюс (1,4 % полной
ш ка л ы/м и и и м а л ь и ы й р а 3 м ер)
* 100 плюс 0,5 %
Сбор данных Фантом 0,01-96 см
Таблица 56. Правильность и диапазон дв^'мерных измерений
--- стр. 199 ---
Г*0 метА
вюмео
a. Полная шкала расстояния означает максимальное значение глубины изображения.
b. РТспользовался фантом RM1 413а с зату,\ание.м 0,7 дБ/см МГц
С. Правильность вычисления площади определяется по следующей формуле:
% допустимый предел = ((1 + ошибка в направлении) * (I + ошибка в направлении) I) * 100
+ 0,5 %.
d. Правильность вычисления окружности определяется как большая из боковой или
осевой правильности, при помощи следующего уравнения:
% допустимый предел = ( V2 (максимум 2 ошибки) * 100) + 0,5 %.
Правильность и
диапазон двумерных
измерений Допустимые пределы"
Обеспечение
иравилыюстиМетод
испытапия'’
Диапазон (см)
Расстояние < ± 2 % плюс ] % полной
шкалы Сбор данных Фантом'’ 0-26 см
Время < ± 2 % плюс ! % ПОЛ 1ЮЙ
шкалы Сбор данных Фанто.м^' 0 ,0 1 - 1 0 с
ЧСС < ± 2 % плюс (полная шкала *
ЧСС/100)% Сбор данных Фантом*' 5-923 уд./.мин
Таблица 57. Правильность и диапазон измерений и вычислений в М-режимс
a. Полная шкала расстояния указывает на максимальное значение глубины изображения.
b. Использовался фантом RM1 413а с затуханием 0,7 дБ/с.м МГц
С. Полная шкала времени указывает на общее отображаемое время на прокручиваемом
графическом изображении.
d. Использовалось специальное испытательное оборудование МЕТА BIOMED.
Правильность и
диапазон двумерных
измерений Допустимые пределы"
Обеспечение
правильностиМетод
испытапия'’
Диапазон (см)
Курсор скорости < ± 2 % плюс 1 %
полной шкалы'’ Сбор данных Фантом
0,01 см/сек ~
550 см/сек
Курсор частоты < ± 2 % плюс 1 %
полной шкалы'’ Сбор данных Фантом
0.01 кТц-
20,8 кГц
Время < ± 2 % плюс 1 %
полной шкалы** Сбор данных Фантом 0 ,0 1 - 1 0 с
Таблица 58. Показания передней панели для источника питания
a. Использовалось специальное испытательное оборудование МЕТА B10MED.
b. Полная шкала частоты или скорости указывает па общую величину частоты и
скорости, отображаемую на прокручиваемом графическом изображении.
С. Полная шкала времени указывает на общее отображаемое время на прокручиваемом
графическом изображении.
--- стр. 200 ---
Источники погрешностей измерения
в целом, можно выделить два типа погрешностей измерения: погрешности получения
изображения и алгоритмические погрешности.
Погрешности получения изображения
Погрешности, вызываемые электронной схемой ультразвуковой системы и связан[ 1ые с
получением, преобразованием и обработкой сигнала для его последующего отображения.
Кроме того, возникают погрешности вычисления и отображения, в результате генерации
коэффициента масштабирования в пикселях и применения этого коэффициента при
размещении измерителей на экране и последующем отображении измерения.
Алгоритмические погрешности
Погрешности, возникающие при измерениях, которые обеспечивают входные данные для
расчетов высшего порядка. Эта погрешность связана с использованием целых чисел вместо
чисел с плавающей занятой: в этом случае, погрешности возникают при округлении или
усечении результатов для отображения заданного количества значащих цифр при
вычислениях.
метА
^ 3IOM6D
Публикации в связи с терминологией и измере 1шями
Терминология и измерения соответствуют стандартам AIUM.
Справочная информация по кардиологическим исследованиям
Ускорение (АСС) в см/с^
Zwiebel, W.J. Introduction to Va.scular Ultrasonography. 4th ed., W.B. Saunders Company,
(2000), 52.
ACC = abs (A скорость/Л время)
Время ускорения (AT) в мс
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd ed., Lippincott, Williams, and Wilkins,
(1999), 219.
Площадь аортального клапана (AVA) по уравнению непрерывности в см“
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference, 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 393, 442.
A: = A, * V 1/V 2.
где:
Аг= площадь аортального клапана
Ai = площадь LVOT; Vi = скорость LVOT;
V2 = скорость аортального клапана
LVOT = выносящий тракт левого желудочка
AVA(PV lvot/PV ao) * CSA lvot
AVA(VTI lvot/VTI ao) * CSA lvot
Площадь поверхности тела (BSA) в м'
Grossman, W. Cardiac Catheterization and Angiography, Philadelphia: Lea and Febiger, (1980), 90.
BSA = 0.007184 * Bee"'’-* Pocr"'^-*
--- стр. 201 ---
Р О метА
вю м ео
Вес = килограммы
Рост = сантиметры
Сердечный индекс (CI) в л/мин/м'
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd Edition, Boston: Little, Brown and
Company, (1999), 59.
CI = CO/BSA,
где:
CO = сердечный выброс
BSA = площадь
поверхности тела
Сердечный выброс (СО) в л.Ашн
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik The Echo Manual. 2nd ed.. Lippincott. Williams, and Wilkins,
(1999), 59.
CO = (SV *H R )/ 1000.
где:
CO = сердечный выброс
SV = ударный объем сердца
HR = ЧСС
Площадь поперечного сечения (CSA) в с.\г
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed., School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 383.
CSA = 0,785 * D"
где:
D = диаметр интересующей анатомической структур!,!
Время замедления (АТ) в мс
Reynolds, Теп'у. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 453.
|время a - время b|
A давление: Д время (dP:dT) в мм рт.ст./с
Otto, С.М. Textbook of Clinical Echocardiography. 2nd ed., W.B. Saunders Company, (2000),
117, 118.
32 MM рт.ст./ интервал времени в секундах
Соотношение Е:А в см/сек
^ - ^ - скорость Е / скорость АЕ:А
Соотношение Е:А
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 225.
Скорость E / скорость Ea,
где:
Скорость E = скорость E митрального клапана
Скорость Ea = кольцевая скорость Е, также известная как: Е prime
Эффективное регургитационное отверстие (ERO) в мм“
Reynolds, Теп'у. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 455.
ERO = 6,28 (П * Va / MR Vel,
где:
r = радиус
--- стр. 202 ---
метА
: • . BIOM€D
Va = предел Найквиста
Фракция выброса (EF), процент
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual, 2nd ed., Lippincott, Williams, and Wilkins,
(1999), 40,
EF = ((LVEDV - LVESV)/LVEDV) * 100 %,
где:
EF = фракция врлброса
LVEDV = конечно-диастолическое давление в левом желудочке
LVESV = конечно-систолическое давление в левом желудочке
Истекшеее время (ЕТ) в мс
ЕТ = время между курсорами скорости в миллисекундах
Частота сердечных сокращений (HR) в уд./с
HR = трехзначное число, вводи,мое пользователем или измеряемое в М-режиме и
допплеровском режиме в одном сердечном цикле
Фракционное утолщение межжелудочковой перегородки (МЖП), проценты
Laurenceau, J. L., М.С. Malergue. The Essentials of Echocardiography, Le Hague;
Martinus Nijhoff, (1981), 71.
IVSFT = ((IVSS - 1VSD)/1VSD) * 100%,
где:
IVSS = систолическое утолщение межжелудочковой перегородки
IVSD = диастолическое утолщение межжелудочковой перегородки
Время нзоволюмического расслабления (1VRT) в мс
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (1993). 146.
|время a - время b|
Левое предсердие/аорта (LA/Ao)
Feigenbaum, H. Echocardiography. Philadelphia: Lea and Febiger, (1994), 206, Figure 4- 49.
Конечные объемы левого желудочка (Teichholz) в мл
Teichholz, L.E., Т. Kreulen, M.V. Herman, et. al, “Problems in echocardiographic volume
determinations: echocardiographic-angiographic correlations in the presence or absence of
asynergy.” American Journal of Cardiology, (1976), 37:7.
LVESV = (7,0 = 1 = LVDS^) / (2,4 + LVDS),
где:
LVESV = конечно-систолический объем левого желудочка
LVDS = конечно-систолический размер левого желудочка
LVEDV = (7,0 * LVDD^ / (2,4 -г LVDD),
где;
LVESV = конечно-диастолический объем левого желудочка
LVDS = конечно-диастолический размер левого желудочка
Масса левого желудочка в г
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd Edition, Boston: Little, Brown and
Company, (1999), 39.
Масса LV = 1,04 [(LVID h- PWT -t IVST)’ - LVID^J * 0,8 -к 0,6,
где;
LVID = внутренний размер
PWT = толщина задней стенки
IVST = толщина межжелудочковой перегородки
--- стр. 203 ---
□ метА
B I O M € D
1,04 = удельный вес миокарда
0,8 = корректирующий коэффициент
Объем левого желудочка: Двухироекционный метОлТ в мл
Schiller, N.B., Р.М. Shah, М. Crawford, et.al. “Recommendations for Quantitation of the Left
Ventricle by Two-Dimensional Echocardiography,” Journal of American Society of
Echocardiography. September-October 1989, 2:362.
\/ =
где: V = объем в мл
а = диаметр
Ь = диаметр
п = число сегментов (п = 20)
L = длина
i = сегмент
Объем левого желудочка: Одноироскционный .метод в мл
Schiller, N.B., Р.М. Shah, М. Crawford, et.al. “Recommendations for Quantitation of the Left
Ventricle by Two-Dimensional Echocardiography.” Journal of American Society of
Echocardiography. September-October 1989, 2:362.
f.
V =
n
4\Lch
1=1
f-1
где: V = объем
a = диаметр
n = число сегментов (n = 20)
L = длина
i = сегмент
Фракционное укорочение размера левого желудочка (LVD), проценты
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. Boston: Little, Brown and Company, (1994),
43-44,
LVDFS = ((LVDD - LVDS)/LVDD) * 100%,
где:
LVDD = конечно-диастолический размер левого желудочка
LVDS = конечно-систолический размер левого желудочка
Фракционное утолщение задней стенки левого желудочка (LVPWFT), проценты
Laurenceau, J, L., М.С. Malergue. The Essentials of Echocardiography. Le Hague:
Martinus Nijhoff, (1981), 71.
LVPWFT = ((LVPWS - LVPWD) / LVPWD) * 100 %,
где:
LVPWS = систолическая толищиа задней стенки левого желудочка
LVPWD = диастолическая толщина задней стенки левого желудочка
Средняя скорость (Vmcan) в
см/с Vmean = средняя скорость
Площадь митрального клапана (MVA) в см^
--- стр. 204 ---
м е т А
; B IO M G D
Reynolds, Teri 7 . The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed., School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 391.4.32.
MVA = 220 / PHT,
где:
PHT = время полуспада градиента давления
Примечание: 220 - полученная эмпирическим путем постоянная, которая не позволяет
точно определить площадь митрального клапана сердца для искусственных
митральных клапанов. Уравнение непрерывности для вычисления площади
митрального клапана может использоваться, с целью предположения эффективной
площади отверстия для искусственных митральных клапанов.
Скорость потока через МК см /с
Reynolds, TeiTy. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 396.
Поток = 6,28 (r^) Va,
где:
r = радиус
Va = предел Найквиста
Градиент давления (PGr) в мм рт.ст.
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd ed., Lippincolt. Williams, and Wilkins,
(1999), 64.
j
PGr = 4 * (скорость)-
Градиент давления в пиковой
точке Е (Е PG) Е PG = 4 * РЕ^
Градиент давления в пиковой
точке А (А PG) А PG = 4 * РА"
Градиент давления в пиковой
точке (PGmax) PGmax = 4 * PV^
Средний градиент давления (PGmean)
PGinean = среднее градиентов давления/продолжителыюсть потока
Время полуспада градиента давления (РНТ) в мс
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed.. School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 391.
PHT = DT * 0.29,
где:
DT = время замедления
Площадь формирующейся струи митральной регуритацин (PISA) в с.м^
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd ed., Boston: Little. Brown and Company,
(1999), 125.
PISA =
где:
2л - 6,28 г “ предел Найквиста
Qp/Qs
Reynolds, Теп 7 . The Echocardiographer’s Pocket Reference. 2nd ed., School of Cardiac
Ultrasound, Arizona Heart Institute, (2000), 400.
Qp/Qs = участок SV Qp/участок SV Qs
Участки SV отличаются в зависшмости от расположения шунта.
Фракция регургитации (RF), проценты
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. Boston: Little, Brown and Company,
--- стр. 206 ---
м е т А
вюмео
Справочная информация по акушерским исследованиям
Индекс амниотической жидкости (ЛЬ'1)
Jeng, С. J., et al. “Amniotic Fluid Index Measurement with the Four Quadrant Technique During
Pregnancy.” The Journal of Reproductive Medicine, 35:7 (July 1990), 674-677.
Средняя возраст по данным УЗИ (AUA)
Система обеспечивает выведение значения AUA, на основе измерений компонентов из
таблиц измерений.
Предполагаемая дата родов (EDD) по среднему возрасту по данным УЗИ
(AUA) Результаты отображаются в ([>орматс «месяц/деньТод».
EDD = системная дата + (280 дней - AUA в днях)
Предполагаемая дата родов (EDD) но первому дню последней менструации (LMP)
Дата, вводимая в поле данных LMP в форме информации о пацнегтте, должна предшествовать
текущей дате. Результаты отображаются в (})ормате «месяц/день/год».
EDD = дата LMP + 280 дней
Расчетный вес плода (EFW)
Hadlock, Е., el al. “Estimation of Fetal Weight with the Use of Head, F3ody, and Femur
Measurements, A Prospective Study.” American Journal of Obstetrics and Gynecology, 151:3
(February 1, 1985), 333-337.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York:
Springer-Verlag, (1986), 154.
Osaka University. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. (July 20, 1990), 103-105. Shepard
M.J., V. A. Richards, R. L. Berkowitz, el al. “An Evaluation of Two Equations for Predicting Fetal
Weight by Ultrasound.” American Journal of Obstetrics and Gynecology, 142:1 (January 1, 1982),
47-54.
University of Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. “Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry.” Japanese Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996), 880, Equation 1.
Гестационный возраст (GA) no первому дню последней менструации (LMP)
Гестационный возраст, полученный по дате LMP, введенной в форму информации о
пациенте. Результаты, отображаемые в неделях и днях, вычисляются следующим образом:
GA(LMP) = системная дата - дата LMP
Гестационный возраст (GA) по первому дню последней ме) 1струации (LMPd), выведенной
на основе установленной даты родов (Estab. DD)
Аналогично вычислению GA на основе Estab. DD.
Гестационный возраст, полученный на основе рассчитанного системой значения LMP, с
использованием установленной даты родов, введенной в форму информации о пациенте.
Результаты, отображаемые в неделях и днях, вычисляются следующим
образом: GA(LMPd) = системная дата - LMPd
Первый день последней менструации (LMPd), выведенный на основе
установленной даты родов (Estab. DD) Результаты отображаются в формате
«месяц/день/год».
LMPd (Estab. DD) = Estab. DD - 280 дней
--- стр. 207 ---
M G T A
.1 BIOMGD
Таблицы гестационного возраста
Окружность живота (АС)
Hadlock, F., et al. "Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984). 497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New' York: Springer-
Verlag, (1986), 431.
University of Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. "Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry.” Japanese Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996). 885.
ВНИМАНИЕ! гестационный ВОЗРАСТ, ВЫЧИСЛЯЕМЫМ СИСТЕМОЙ МЕТА B10MED. НЕ
СООТВЕТСТВУЕТ ВОЗРАСТУ В ВЫШЕУПОМЯНУТЫХ СПРАВОЧНЫХ ИСТОЧНИКАХ,
ИЗМЕРЕННОМУ ПРИ ЗНАЧЕНИЯХ ОКРУЖНОСТИ ЖИВОТА (АС) 20,0 И 30,0 СМ. РЕАЛИЗОВАННЫЙ
АЛГОРИТМ ВЫЧИСЛЕНИЯ ЭКСТРАПОЛИРУЕТ ЗНАЧЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА С
НАКЛОННОГО УЧАСТКА КРИВОЙ ДЛЯ ВСЕХ ТАБЛИЧНЫХ ИЗМЕРЕНИЙ, А НЕ УМЕНЬШАЕТ
ЗНАЧЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЙ ПРИ БОЛЬШИХ
ЗНАЧЕНИЯХ АС, УКАЗАННЫХ В СПРАВОЧНОЙ ТАБЛИЦЕ. В РЕЗУЛЬТАТЕ. ЗНАЧЕНИЕ
ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА ВСЕГДА ВОЗРАСТАЕТ ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ЗНАЧЕНИЯ АС. __________
Передне-задний размер тела плода (APTD)
University of Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. “Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry.” Japanese Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996), 885,
Бипариетальный диаметр головки плода (BPD)
Chitty, L. S. and D.G, Altman, “New charts for ultrasound dating of pregnancy.” Ultrasound in
Obstetrics and Gynecology 10: 11997). 174-179. 'fable 3.
Hadlock, F., et al. "Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York: Springer-
Verlag, (1986). 440.
Osaka University. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. (July 20, 1990), 98. University of
Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. “Standard Values of Ultrasonographic Fetal Biometry.”
Japane.se Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996), 885.
KotiHHKOBo-TeMeitHOii размер (CRL)
Hadlock, F., et al. “Fetal Crown-Rump Length: Re-evaluation of Relation to Menstrual Age (5-18
weeks) with High-l^esolution. Real-Time Ultrasound.” Radiology, 182: (February 1992), 501-505.
Hansmann. M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York: Springer-
Verlag, (1986), 439.
Osaka University. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. (July 20, 1990), 20 and 96. Tokyo
University. “Gestational Weeks and Computation Methods.” Ultrasound Imaging Diagnostics,
12:1 (1982-1), 24-25, Table 3.
Длина бедра (FL)
Chitty, L. S. and D.G. Altman. "New charts for ultrasound dating of pregnancy.” Ultrasound in
Ob.stetrics and Gynecology 10: (1997), 174-179, Table 8, 186.
Hadlock, F., et al. "Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York:
Springer-Verlag, (1986), 431.
--- стр. 208 ---
М € Т А
B I O M E D
Osaka University. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. (July 20, 1990), 101-102.
University of Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. “Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry.” Japanese Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996), 886.
Площадь поперечного сечения тела плода (FTA)
Osaka University. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. (July 20, 1990), 99-100.
Плодное яйцо (GS)
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York: Springer-
Verlag, (1986).
Nyberg, D.A., et al. “Transvaginal Ultrasound.” Mosby Yearbook, (1992), 76. Измерение
плодного яйца позволяет определить внутриутробный возраст плода, на основании
одного, двух или трех замеров; в свою очередь, уравнение гестационного возраста по
Найбергу требует осуществления всех трех измерений, с целью обеспечения точности.
Tokyo University. “Gestational Weeks and Computation Methods.” Ultrasound Imaging
Diagnostic.s. 12:1 (1982-1).
Окружность головы (НС)
Chitty, L. S. and D.G, Altman. “New charts for ultrasound dating of pregnancy.”
Ultrasound in Obstetrics
and Gynecology 10: (1997), 174-191. Table 5. 182.
Hadlock, F., et al. “Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501.
Hansmann, M., el al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York: Springer-
Verlag, (1986), 431.
Лобно-затылочный диаметр (OFD)
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York:
Springer-Verlag, (1986), 431.
Поперечный диаметр тела плод (TTD)
Hansmann, М., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. New York: Springer-
Verlag, (1986), 431.
University of Tokyo, Shinozuka, N. FJSUM, et al. “Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry.” Japanese Journal of Medical Ultrasonics, 23:12 (1996), 885.
--- стр. 209 ---
метАI ВЮ1У€0
Таблицы анализа роста
Окружность живота (АС)
Chitty, Lyn S. et al. “Charts of Fetal Size: 3. Abdominal Measurements.” British Journal of
Obstetrics and Gynaecology 101: (February 1994), 131, Appendix: .'\C-Derived,
Hadlock, F., ct al. “Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501,
Jeanty P., E. Cousaert, and F. Cantraine. “Normal Growth of the Abdominal Perimeter.” American
Journal of Perinatology, I: (January 1984), 129-135.
(Also published in Hansmann, Hackeloer, Staudach, VVittman. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics
and Gynecology. Springer-Verlag, New York. (1986), 179. Table 7.13.)
Бипариетальный диаметр головки плода (BPD)
Chitty, Lyn S. et al. “Charts of Fetal Size: 2. Head Measurements.” British Journal of Obstetrics and
Gynaecology 101: (January 1994), 43. Appendix: BPD-Outer-Inner.
Hadlock, F., ct al. “Estimating l-'etal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501.
Jeanty P., E. Cousaert, and F. Cantraine. “A Longitudinal Study of Fetal Limb Growth.” American
Journal of Perinatology, 1: (January 1984), 136-144, Table 5.
(Also published in Hansmann, Hackeloer, Staudach, Wittman. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics
and Gynecology. Springer-Verlag, New York, (1986), 176, Table 7.8.)
Расчетный вес плода (EFW)
Hadlock F., et al. “In Utero Analysis of Fetal Growth: A Sonographic Weight Standard.”
Radiology. 181: (1991), 129-133.
Jeanty, Philippe, F, Cantraine, R. Romero, E. Cousaert, and J. Hobbins. “A Longitudinal Study of
Fetal Weight Grow'th.” Journal ofUltrasound in Medicine, 3: (July 1984), 321-328, Table 1.
(Also published in Hansmann, Hackeloer, Staudach, and Wittman. Ultrasound Diagnosis in
Obstetrics and Gynecology. Springer-Verlag, New York, (1986), 186. Table 7.20.)
Длина бедра (FL)
Chitty, Lyn S. et al. “Charts of Fetal Size: 4. Femur Length.” British Journal of Obstetrics and
Gynaecology 101: (February 1994), 135.
Hadlock, F., et al. “Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth
Parameters.” Radiology. 152: (1984). 497-501.
Jeanty P, E. Cousaert, and F. Cantraine. “A Longitudinal Study of Fetal Limb Growth.” American
Journal of Perinatology, 1: (January 1984). 136-144, Table 5.
(Also published in Hansmann, Hackeloer, Staudach. Wittman. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics
and Gynecology. Springer-Verlag, New York, (1986), 182, Table 7.17.)
Окружность головы (НС)
Chitty, Lyn S., et al. “Charts of Fetal Size: 2. Head Measurements.” British Journal of Obstetrics
and Gynaecology 101: (January 1994), 43, Appendix: HC-Derived.
Hadlock, F., et al. “Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Antilysis of Multiple Fetal Gixnvth
Parameters.” Radiology, 152: (1984), 497-501.
Jeanty P, E. Cousaert, and F. Cantraine. “A longitudinal study of Fetal Head Biometry.” American J
of Perinatology, 1: (January 1984), 118-128. Table 3.
(Also published in Hansmann, Hackeloer, Staudach, Wittman. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics
and Gynecology. Springer-Verlag, New York, (1986), 176. Table 7.8.)
--- стр. 210 ---
М € Т А
Окружность головы (НС)/окружность живота (АС)
Campbell S., Thoms Alison. "Ultrasound Measurements of the Fetal Mead to Abdomen
Circumference Ratio in the Assessment of Growth Retardation,” British Journal of Obstetrics and
Gynaecology, 84; (March 1977), 165-174.
Расчеты соотношений
Соотношение FL/AC
Hadlock F.P., R. L. Deter, R. B. Harrist, E. Roccker, and S.K. Park. “A Date Independent Predictor
of Intrauterine Growth Retardation: Femur Length.'Abtlominal Circumference Ratio,” American
Journal of Roentgenology, 141: (November 1983), 979-984.
Соотношение FL/BPD
Hohler, C.W., and T.A. Quetel. "Comparison of Ultrasound Femur Length and Biparietal Diameter
in Late Pregnancy,” American Journal of Obstetrics and Gynecology, 141:7 (Dec. I 1981), 759-
762.
Соотношение FL/HC
Hadlock F.P., R. B. Harrist, Y. Shah, and S. K. Park. "The Femur Length/Hcad Circumference
Relation in Obstetric Sonography.” Journal of Ultrasound in Medicine, 3: (October 1984), 439-442.
Соотношение HC/AC
Campbell S., Thoms Alison. “Ultrasound Measurements of the Fetal Head to Abdomen
Circumference Ratio in the Assessment of Growth Retardation,” British Journal of Obstetrics and
Gynaecology, 84; (March 1977), 165-174.
Справочная информация общего характера
Соотношение +!\ или S/D
-t-/x = abs (скорость А / скорость В),
где:
А = указатель скорости -I-
В = указатель скорости х
Индекс ускорения (АСС)
Zwiebel, W.J. Introduction to Vascular Ultrasonography. 4th ed., W.B. Saunders Company,
(2(K)0), 52.
ACC = abs (Д скорость/Д время)
Истекшее время (FT)
ЕТ = время между курсорами скорости в миллисекундах
Угол тазобедренного сустава / соотношение d:D
Graf, R. "Fundamentals of Sonographic Diagnosis of Infant Hip Dysplasia,” Journal of Pediatric
Orthopedics, Vol. 4. No. 6: 735-740, 1984.
Morin, C., Harcke, H., MacEwen, G. “The Infant Hip: Real-Time US Assessment of
--- стр. 211 ---
метА' вюмео
Acetabular Development.” Radiology 177: 673-677. December 1985.
Толщина иитимо-медиального слоя (1МТ)
Howard G, Sharrett AR. Heiss G, Evan.s GW, Chambless LE, Riley WA, ct al. “Carotid Artery
Intima-Medial Thicknes.s Distribution in General Populations As Evaluated by B- Mode
Ultrasound.” ARIC Investigators. Atherosclerosis Risk in Communities. Stroke. (1993), 24:1297-
1304.
O’Leary. Daniel H., MD and Polak, .loscph, F.. MD. et al. “Use of Sonography to Evaluate Carotid
Atherosclerosis in the Elderly. The Cardiovascular Health Study." Stroke. (September 1991),
22,1155-1163.
Redberg, Rita F., MD and Vogel, Robert A., MD, et al. “Task force #3—What is the Spectrum of
Current and Emerging Techniques for the Noninvasive Measurement of Atherosclerosis?” .lournal
of the American College of Cardiology. (June 4, 2003), 41:11, 1886-1898.
Процентное уменьшение площади
Taylor K.J.W., P.N. Burns. P. Breslau. Clinical Applications of Doppler Ultrasound, Raven Press.
N.Y., (1988). 130-136.
Zwiebel W.J., J.A. Zagzebski, A.B. Crummy, et al. "Correlation of peak Doppler frequency with
lumen narrowing in carotid stenosis.” Stroke, 3: (1982). 386-391.
% уменьшения площади = (1 - А2(с.м^)/А1(см")) *
100, где:
Al = первоначальная площадь поперечного сечения сосуда в см'
А2 = уменьшенная площадь поперечного сечения сосуда в см'
Процентное уменьшение диаметра
Handa, Nobuo et al., “Echo-Doppler Veiocimeter in the Diagnosis of Hypertensive Patients: The
Renal Artery Doppler Technique,” Ultrasound in Medicine and Biology, 12:12 (1986), 945-952.
% уменьшения диаметра = (1 - D2(cm),'D1(cm)) * 100.
где:
D1 = первоначальный диаметр сосуда в см
D2 = уменьшенный диаметр сосуда в см
Градиент давления (PGr) в мм рт.ст.
Oh, J.K., J.B. Seward, A.J. Tajik. The Echo Manual. 2nd ed., Lippincott, Williams, and Wilkins,
(1999), 64.
4 * (Скорость) 2
Градиент давле>1ия в пиковой точке Е (Е PG)
Е PG = 4 * РЕ2
Градиент давления в пиковой точке А (А PG)
APG = 4 * РА2
Градиент давления в пиковой точке (PGmax)
PGmax = 4 * PV2
Средний градиент давления (PGmean)
PGmean = 4 * Vmax 2
Индекс пульсации (Р1)
Kurtz, А.В., W.D. Middleton. Ultrasound-lhe Requisites. Mosby Year Book, Inc., (1996), 469.
--- стр. 212 ---
со
M G T A
BIOMGD
PI = (PSV - EDV)/V,
где:
PSV = пиковая систолическая скорость
EDV = конечная диастолическая скорость
V = средняя скорость кроЕютока во всем сердечном цикле
РезистЕЕВЕГый и нд екс (R1)
Kurtz, А.В., W.D. Middleton. Ultrasound-the Recpii.sites. Mosby Year Book, Inc., (1996), 467.
R1 = abs (скорость A - скорость В)/скорость A) в измерениях, где:
А = указатель скорости +
В = указатель скорости х
Усредненная по времени, средняя скорость кровотока (ТАМ) в см/с
Объем (Vol)
Beyer, W.H. Standard Mathematical Tables, 28th ed.. CRC Press. Boca Raton, FL, (1987). 131.
Volume Flow (VF) in 1/m
Allan, Paul L. et al. Clinical Doppler Ultrasound, 4th ed.. I larcoiirt Publishers Limited. (2000), 36-
38.
VF = CSA * TAM * 0.06