Аппарат лазерный хирургический Nd:YAG с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- < г 1 . Чернин «УТВЕРЖДАЮ» Д^лава представительства ртин ГмбХ & Ко. КГ гГ^... Чернин С. Л. 1^ J2^ : ^ ^ 2 0 n г. л » Х и р у р г и ч е с к и е л а з е р ы M Y 4 0 , M Y 6 0 , U m a x 6 0 , U m a x 1 2 0 Р у к о в о д с т в о ПО э к с п л у а т а ц и и K L S m a r t i n GROUP --- стр. 2 --- 7 ПРИНАДЛЕЖНОСТИ.......................................................................................................................... 43 8 ТЕХНИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖ КА..........................................................................................................46 8.1 Регулярное техническое обслуживание........................................................................................ 46 8.1.1 Очистка и дезинфекция.............................................................................................................. 47 8.1.2 Обслуживание внутренним техническим персоналом....................................................48 8.2 Обслуживание, которое должно производится Сервисной службой Мартин................49 8.3 Технические проверки.........................................................................................................................49 9 ВЫЯВЛЕНИЕ НЕИСПРАВНОСТЕЙ................................................................................................ 51 9.1 Индикация ош ибки...............................................................................................................................51 9.2 Защита в случае возгорания волокна.............................................................................................51 9.2.1 Контроль за температурой подсоединенных волокон ..................................................... 51 9.2.2 Защита от возгорания волокна................................................................................................. 51 9.2.3 Программное обеспечение, связанное с безопасностью................................................52 9.3 Индикаторы лазерного блока и блока питания......................................................................... 52 10 РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ - ИТОГ.....................................................................54 10.1 Проверки и измерения перед запуском системы................................................................... 54 10.2 Включение прибора.......................................................................................................................... 54 10.3 Установка параметров..................................................................................................................... 54 10.4 Подсоединение волокна..................................................................................................................54 10.5 Начало работы.....................................................................................................................................54 10.6 Выключение системы.......................................................................................................................55 10.7 Отсоединение волокна......................................................................................................................55 10.8 Сообщения об ошибках................................................................................................................... 55 И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ..........................................................................................55 12 СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ................................................................................................. 56 13 ПРИЛОЖЕНИЕ.......................................................................................................................................56 13.1 правила обращения с оптическим волокном.......................................................................... 56 13.2 Проблемы, связанные с волокном............................................................................................... 57 13.3 Подготовка наружного конца волокна к работе.................................................................... 57 13.3.1 Удаление изоляции...................................................................................................................57 13.3.2 Разламывание волокна............................................................................................................59 13.4 Проверка работоспособности SMA коннектора.................................................................... 60 M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации -3 - --- стр. 3 --- MY40, MY60, Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации П П Ю Г Ь |П GROUP 1 О Т В Е Т С Т В Е Н Н О С Т Ь З А П Р И Б О Р И Г А Р А Н Т И Я П Р О И З В О Д И Т Е Л Я Компания Мартин Медицинтекник несет ответственность за безопасность, надежность и корректную работу аппаратов только в том случае, если: установка, регулировка, модифицирование и ремонтные работы проводились уполномоченным фирмой Martin лицом. электрооборудование в операционной соответствует стандартам IEC. аппарат использовался в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Любые модификации или ремонтные работы, произведенные неуполномоченным лицом, аннулируют гарантию производителя. Гарантия также будет недействительна при использовании оптоволокна, не одобренного компанией Мартин. Кроме того, пользователю следует тщательным образом изучить инструкции, касающиеся оптических волокон и аппликаторов; соответственно, производитель не несет никакой ответственности, как во время гарантийного срока, так и после, за любое повреждение оптических компонентов, если в момент присоединения к лазерному блоку и наконечнику/инструменту волокна не были в надлежащем рабочем состоянии и не соответствовали техническим требованиям. То же относится и к случаю повторного использования или стерилизации одноразовых волокон. П р и м е ч а н и е ! Г а р а н т и я д е й с т в и т е л ь н а в т е ч е н и е 12 м е с я ц е в . О д н а к о э т а г а р а н т и я н е р а с п р о с т р а н я е т с я н а к р и н т о н о в у ю д у го в у ю л а м п у , г а р а н т и й н ы й с р о к с л у ж б ы к о т о р о й с о с т а в л я е т 4 0 0 о п е р а ц и о н н ы х ч а с о в . Э т и ч а с ы з а п и с ы в а ю т с я м и к р о п р о ц е с с о р о м . П р и м е ч а н и е ! Г а р а н т и я н е д е й с т в и т е л ь н а в с л у ч а я х п о в р е ж д е н и й , в ы з в а н н ы х н е п р а в и л ь н ы м о б р а щ е н и е м с п р и б о р о м . П о ж а л у й с т а , п р о ч и т а й т е в н и м а т е л ь н о д а н н о е р у к о в о д с т в о по э к с п л у а т а ц и и д о и с п о л ь з о в а н и я п р и б о р а и у б е д и т е с ь , ч т о в ы х о р о ш о е го п о н я л и . 2 Т Е Х Н И К А Б Е З О П А С Н О С Т И Нижеследующие правила и рекомендации взяты из: D IN A ID E 0 8 3 7 Н ем ецки й перевод стан дарта IEC 825 (отн оси тельн о радиационной б езоп асн ости л азер н о го об орудован и я) D IN A /D E 0750-1 М ед и ц и н ское электрооб орудован и е, об щ ая техн и к а безопасности. D IN IE N 6 0601-2-22 М ед и ц и н ское электрооб орудован и е, часть 2: специальны е п олож ен ия по безоп асн ости д и агн ости ческ ого и терап евти ческого л азер н о го об орудовани я. VBG 93 ‘U nfallverhutungsvorschrift L a se rstra h lu n g ’ (П олож ения по п ред отвращ ен и ю несчастны х случаев - лазерн ое излучение) M P G ‘M e d izin p ro d u kteg esetz’ А кт о м еди цин ских приборах -4 - --- стр. 8 --- Ся гг О I J Р M Y 40. M Y 6 Q . Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации ♦ предотвращение возгорания от прямого лазерного излучения или горячих стекловолокон при использовании методов искусственной вентиляции легких, например, струйной искусственной вентиляции, особенно с применением огнеопасных окислительных газов. 2 .5 Т р е б о в а н и я к о п е р а ц и о н н о й ♦ Двери всех операционных, в которых используется Мартин MY40, MY60, LIMAX60, LIMAX120, должны быть помечены предупредительным знаком о лазерном излучении (символ «лазерная звезда/laser star» прилагается в комплекте аксессуаров). ♦ Все двери, ведущие в область применения лазера, должны быть снабжены предупредительными лампами (см. разделы 2.6, 4.4 и 5.3). Если лампа горит, внутрь области могут входить только специальный персонал в защитных очках. ♦ Насколько возможно, все двери, ведущие в область применения лазера, должны быть закрыты во время использования системы. ♦ Все поверхности, являющиеся отражателями лучей неодимового YAG лазера, должны быть удалены из помещения или закрыты. 2 .6 Т р е б о в а н и я п о т е х н и к е б е з о п а с н о с т и д л я л а з е р н о г о б л о к а и е г о а к с е с с у а р о в . ♦ Все инструменты должны иметь матовые поверхности, от которых лучи неодимового YAG лазера будут отражаться рассеянно. ♦ Все оптическое оборудование, используемое для наблюдения за операционным полем, должно быть специально разработано для использования с лазерными системами. Такое оборудование может использоваться только вместе с соответ ствующими вспомогательными фильтрами, которые отвечают требованиям, относящимся к защитным очкам от лазерного излучения. Что касается излучения вспомогательного лазера, пожалуйста, обратитесь к разделу 2.7. ♦ Фокусирующий наконечник: Обратите внимание, что если никакой фокусирующий наконечник не используется, излучение лазера будет испускаться от стекловолокна ненаправленным способом с углом направленности излучения приблизительно 25°. По этой причине важно иметь должным образом установленный фокусирующий наконечник (см. часть Руководства, касающуюся фокусирующего наконечника.) ♦ Никогда не включайте лазерную систему до тех пор, пока все части не будут должным образом установлены. Обратите внимание, что при включенном лазере излучение может испускаться неконтролируемо! Кроме того, существует дальнейший риск контакта с опасно высокими электрическими напряжениями или токами. ♦ Если в лазерной системе обнаружены неполадки, они должны быть отражены в журнале оборудования, и о них должно быть сообщено представителю службы Безопасности Лазеров. В таком случае необходимо немедленно связаться с компанией Мартин или с уполномоченной сервисной службой для проведения необходимых работ. Никогда не продолжайте использование прибора в такой ситуации! 2 .7 Т е х н и к а б е з о п а с н о с т и п р и р а б о т е со в с п о м о г а т е л ь н ы м л а з е р о м . - 9 - --- стр. 9 --- Излучение, испускаемое вспомогательным лазером (диодный лазер, длина волны 670±10 нм), представляет относительно низкую опасность. К примеру, такой тип излучения никогда не причинит вреда коже и не воспламенит материалы, находящиеся внутри операционного поля. В нормальном положении (кнопка «Вспомогательный луч /Pilot» нажата) выходная мощность вспомогательного лазера составляет максимум 1 мВт (класс II согл. IEC 825/ DIN/ VDE 0837). В физиологическом смысле это значит, что при случайном контакте с вспомогательным лучом или его отражением от поверхности человеческий глаз будет защищен благодаря рефлексу зажмуривания, вызванному слепящим светом. Если выбрана более высокая интенсивность луча (кнопка «Вспомогательный луч x3/Pilot хЗ» нажата), выходная мощность также ограничена максимально 5 мВт (лазеры класса ЗА). В этом случае вызванный рефлекс зажмуривания обеспечит достаточную защиту глаза, только если расстояние от глаза до места выхода луча составляет, по крайней мере, 100 мм. Увеличение потенциального риска отображается включением желтой подсветки кнопки «Вспомогательный луч x3/Pilot хЗ» при ее включении. Однако если рефлекс зажмуривания сознательно подавляется или этот более мощный тип излучения вспомогательного лазера случайно контактировал с глазом несколько раз в течение дня, то глазу может быть причинен вред. П р и м е ч а н и е ! В т е ч е н и е т о г о в р е м е н и , п о к а п р и б о р а к т и в и р о в а н (п е р е к л ю ч а т е л ь н а б л о к е п и т а н и я у с т а н о в л е н в п о л о ж е н и е 2 ), в и д и м о е и з л у ч е н и е в с п о м о га т е л ь н о г о л а з е р а б у д е т и с п у с к а т ь с я в п е р е д н е й ч а с т и а п п л и к а т о р н о й с и с т е м ы ( к о н е ц в о л о к н а , ф о к у с и р у ю щ и й н а к о н е ч н и к ) е с л и ф у н к ц и я в с п о м о г а т е л ь н о г о л а з е р а н е б ы л а в ы к л ю ч е н а н а ж а т и е м п о д с в е ч е н н о й ж е л т ы м ц в е т о м к н о п к и в к л ю ч е н и я в с п о м о га т е л ь н о г о л а з е р а . Т а к и м о б р а з о м , ес л и к н о п к а в к л ю ч е н а , н и к о г д а н е с м о т р и т е в н а п р а в л е н и и в ы х о д н о го о т в е р с т и я (а п е р т у р ы ) а п п л и к а т о р н о й с и с т е м ы , т а к к а к г л а з а м о г у т б ы т ь п о в р е ж д е н ы ! З а щ и т н ы е о ч к и о т л а з е р н о го и з л у ч е н и я D 1 0 6 4 н м L 6 о б е с п е ч и в а ю т д о с т а т о ч н у ю з а щ и т у о т и з л у ч е н и я н е о д и м о в о го Y A G л а з е р а , н о н е э ф ф е к т и в н ы п р о т и в и з л у ч е н и я в с п о м о г а т е л ь н о г о л а зе р а ! Особенно важно высокое качество поверхности световолокон и передних линз фокусирующего наконечника. Это качество оценивается в соответствии с инструкциями, приведенными в разделе «Проверка оптического волокна» и в разделе «Проверка соединителя SMA», указанными в Приложении. Рассеянное отражение, производимое вспомогательным лазером (например, при осмотре ткани в оперируемой области), абсолютно безопасно даже в случае максимальной выходной мощности (5 мВт). Вывод: Для работы с вспомогательным лазером не требуется никакая дополнительная защита глаз (как защитные очки), если все вышеописанные инструкции соблюдаются. 2 .8 П р е д с т а в и т е л ь с л у ж б ы б е з о п а с н о с т и п р и р а б о т е с л а з е р о м Согласно законодательству Германии по предотвращению аварий (связанных с лазерным излучением), пользователь/владелец системы должен официально встретиться с представителем службы безопасности при работе с лазером. Такой представитель имеет следующие обязанности: ♦ Выполнение всех необходимых мер предосторожности; M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации - 10- --- стр. 10 --- M Y 40, M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации ♦ снабжение всех лиц, связанных с прибором, необходимыми инструкциями, касающимися всех мер предосторожности и правильного использования прибора; ♦ создание области действия лазера; ♦ проверка функционирования всех устройств аварийной сигнализации; ♦ предоставление очков для защиты от лазерной радиации; ♦ проверка правильного использования прибора в ходе лечения; ♦ хранение ключа от лазерной системы в надежном месте; ♦ хранение прибора в надежном месте, когда он не используется; ♦ проверка правильного подключения системы при последующем перемещении; ♦ ведение журнала оборудования (идентификационной карты). 2.9 Хирургическое вмешательство Применение прибора для лечения требует, чтобы пользователь имел достаточно опыта в работе с неодимовыми YAG лазерами. Врач (терапевт) несет ответственность за безопасное и правильное использование медицинской лазерной системы. Он/она должен проверить и убедиться в том, что все необходимые меры были тщательным образом проведены; кроме того, он/она обязаны быть знакомы со спецификой техники проведения операций с применением лазера. Для обеспечения правильного использования лазерной системы в клинической практике хирург должен пройти теоретическое и практическое обучение, что подразумевает посещение подходящих курсов повышения квалификации/переподготовки (основной курс по лазерной медицине, плюс дальнейшие курсы обучения лазерной хирургии или практическая работа в качестве ассистента). 2.10 Электробезопасность (DIN/VDE 0750) Система относится к классу 1 (согласно DIN VDE 0750), поэтому она должна быть подсоединена к должным образом заземленному блоку питания в соответствии с содержащимися здесь техническими требованиями. ♦ Только прилагаемый сетевой кабель может использоваться. ♦ И сетевой кабель, и разъем должны быть в идеальном рабочем состоянии и не могут быть использованы при наличии как-либо дефектов. 2 .1 1 З а з е м л е н и е п р и б о р а Прибор заземляется через провод заземления, встроенный в сетевой кабель. Это является обязательным требованием для безопасной работы прибора. Следовательно, если сетевой кабель подсоединен в соответствии с подходящими электротехническими правилами, то необходимое заземление обеспечивается автоматически. Желто-зеленый эквипотенциальный кабель должен быть подсоединен к эквипотенциальному соединительному проводу, который должен находиться в помещениях, предназначенных для кардиохирургии (стандартно для помещений, используемых в медицинских целях). 2 .1 2 О п а с н о с т ь в ы с о к о г о н а п р я ж е н и я - 11 - --- стр. 11 --- И в лазерном блоке, и в блоке питания прибора Мартин MY40, MY60, LIMAX60, LIMAX120 присутствует высокое напряжение. Чтобы избежать любой опасности повреждения, перед включением прибора пользователь должен проверить, чтобы оба устройства правильно подсоединены. Кроме того, обратите внимание, что пользователь не имеет права разбирать блок. Любые необходимые ремонтные или профилактические работы могут быть проведены только компанией Мартин Медицинтекник или уполномоченной сервисной службой. 2.13 Плавкие предохранители Если плавкие предохранители неисправны, они могут быть заменены только работником уполномоченной сервисной службы. 2.14 Защ итны е устройства При проектировании данной системы мы строго придерживались принципа создания безопасной для пользователя и одновременно удобной в обращении системы. Это подтверждается тем, что система удивительно просто в обращении. Кроме того, технические защитные устройства, встроенные в систему фактически препятствуют неправильной работе. Когда система выключена, она автоматически переходит в режим ожидания; это означает, что лазерный луч не может быть активирован в этом состоянии. Аналогично лазерный луч не может быть активирован до тех пор, пока не будет подсоединено оптическое волокно (появится сообщение об ошибке: «волокно отсутствует/ fiber missing»). На передней панели аппликаторной системы, которая соединена с лазерным блоком (на конце волокна фокусирующего наконечника), испускается видимое излучение вспомогательного лазера с выходной мощностью < 1 мВт (класс II согласно IEC 825/ DIN/ VDE 0837). Если яркость такого луча недостаточна, пользователь может увеличить выходную мощность до 5 мВт нажатием кнопки «Вспомогательный луч x3/Pilot хЗ»; это эквивалентно лазеру класса IIIA. Как только система готова к выпуску лазерного луча, кнопка «лазер готов/laser ready» загорится. Однако заслонка, которая является последним защитным устройством в этом ряду, будет закрыта до тех пор, пока не будет нажат ножной выключатель, после чего будет выпущен луч. Вторая сигнальная лампа расположена выще разъема SMA подсоединителя волокна; она загорится, как только луч неодимового YAG лазера будет выпущен. Кроме того, отчетливый звуковой сигнал будет слышен, пока испускается лазерное излучение. Что касается времени облучения, то ножной переключатель имеет абсолютный приоритет перед выбранной длительностью излучения. Имеется в виду, что излучение будет прервано в любом случае, как только ножной переключатель будет отпущен, даже если заданное время излучения еще не истекло. Для того чтобы выбранные параметры облучения не могли быть случайно изменены во время применения лазера, все кнопки на панели управления становятся недоступными на все время, пока нажат ножной переключатель. С помощью микропроцессора выходная мощность лазера поддерживается на постоянном уровне (в соответствии с выбранным значением и в пределах специфических системных пределов). В случае если система не может дальше поддерживать выбранный уровень энергии с текущим контролем, это сразу же M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации -1 2 - --- стр. 12 --- отражается - даже во время операции - с помощью сообщения об ошибке «Е01», которое появится на дисплее А2 (см. раздел 5.1 и раздел 10). П р и м е ч а н и е ! К о г д а н а д и с п л е е п о я в л я е т с я с о о б щ е н и е « Е 0 1 » , э т о о з н а ч а е т , ч т о в ы б р а н н а я в ы х о д н а я м о щ н о с т ь б о л ее н е д о с т у п н а . Е с л и э то с о о б щ е н и е об о щ и б к е п о я в л я е т с я с р а з у п о с л е в к л ю ч е н и я п р и б о р а , л а з е р не го т о в к р а б о т е . В э т о м с л у ч а е с и с т е м а д о л ж н а б ы т ь п е р е з а п у щ е н а (п р и п о м о щ и в ы к л ю ч а т е л я ). Е с л и п р о б л е м а н е и с ч е з л а , п о ж а л у й с т а , с в я ж и т е с ь с п р е д с т а в и т е л е м в а щ е й С л у ж б ы т е х н и ч е с к о й П о д д е р ж к и . Е с л и , н а о б о р о т , с о о б щ е н и е « Е 0 1 » о т о б р а ж а е т с я в т е ч е н и е о п е р а ц и и с и с п о л ь з о в а н и е м л а з е р а , м о ж н о п р о д о л ж а т ь о п е р а ц и ю . В э т о м с л у ч а е с о о б щ е н и е о б о щ и б к е т о л ь к о и н ф о р м и р у е т в р а ч а о т о м , ч т о ж е л а е м а я м о щ н о с т ь в д а н н ы й м о м е н т н е д о с т у п н а . В э т о м с л у ч а е у р о в е н ь м о щ н о с т и , д е й с т в и т е л ь н о п р е д о с т а в л я е м ы й с и с т е м о й , м о ж е т б ы т ь о п р е д е л е н п р и п о м о щ и у с т р о й с т в о т е с т и р о в а н и я с в е т о в о л о к н а , в с т р о е н н о г о в с и с т е м у (р е а л ь н а я м о щ н о с т ь б у д е т п о к а з а н а н а д и с п л е е А З ). Ч т о б ы и з м е н и т ь в ы б р а н н у ю в ы х о д н у ю м о щ н о с т ь , н а ж м и т е к н о п к у Т 8 и л и T 9 ; п р о в е р к а н о в о го у р о в н я б у д е т п р о и з в е д е н а а в т о м а т и ч е с к и . Е с л и н о в о е в ы б р а н н о е з н а ч е н и е д о с т у п н о , о н о б у д е т о т р а ж е н о н а д и с п л е е А 2 . В р е з у л ь т а т е с о о б щ е н и е об о щ и б к е « Е 0 1 » б у д е т о т м е н е н о и и с ч е з н е т с э к р а н а . В качестве предупреждения для лиц, не участвующих в операции лазером, при включении лазерной системы загорится внешняя сигнальная лампа, расположенная над дверью, ведущей в область применения лазера. (Для подсоединения этой сигнальной лампы «Работает лазер» обратитесь к рисунку 5.3.) Как только система будет выключена (т.е. переведена в режим ожидания), цепь сигнальной лампы будет разомкнута (сигнальная лампа погаснет). В состоянии «лазер готов» при нажатом ножном переключателе может испускаться инфракрасное излучение лазера класса IV на переднем конце аппликаторной системы. Следовательно, если сигнальная лампа горит, все присутствующие в области применения лазера (т.е. внутри закрытой комнаты или отделенной экраном части помещения, где может испускаться вредное излучение) должны надеть защитные очки (детали описаны в разделе 2.2). Возможность использования внешнего замка двери в качестве части защитной системы описано в разделах 4.5 и 5.3 (рисунок 5.3). С помощью аварийного устройства отключения система может быть обесточена в случае аварии. 2.15 Заводские марки, предупреждающие и информационные знаки. На рисунке 2.1 изображены заводские марки, предупреждающие и информационные знаки, которые находятся на лазерном блоке. Конкретное расположение этих знаков можно увидеть на рисунках 2.2 и 2.3 (для отдельно стоящего прибора). Р и с у н о к 2 .1а: З а в о д с к и е м а р к и и п р е д у п р е ж д а ю щ и е з н а к и - м е т к и 1-4 Подписи к рисунку 2 Перед открытием корпуса отсоедините сетевой кабель! MY40. MY60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации G г ? О L I Н Подписи к рисунку 3 - 1 3 - --- стр. 13 --- Высокое напряжение. Осторожно! Опасно для жизни. Подписи к рисунку 4 Видимое и невидимое лазерное излучение. Избегайте контакта прямого или рассеянного излучения с кожей или глазами. Неодимовый YAG лазер 1064 нм макс. 70Вт Диод 670 нм макс. 5 мВт Лазер класса IV Р и с у н о к 2 .1 6 : З а в о д с к и е м а р к и и п р е д у п р е ж д а ю щ и е з н а к и - м е т к и 5 -1 9 Подписи к рисунку 5 Отверстие излучающей части лазера находится на конце наконечника Подписи к рисунку 6 Видимое лазерное излучение. Избегайте контакта с глазами. Продукт класса IIIА согласно ШС 825 Подписи к рисунку 7 Опасно! Видимое и невидимое лазерное излучение, когда открыт. Избегайте контакта прямого или рассеянного излучения с кожей или глазами! Подписи к рисунку 9-16 Заменяйте предохранители как указано, 250 В Осторожно! Огнеопасно Подписи к рисунку 17 Блокировка двери Подписи к рисунку 18 Реле сигнальной лампы Подписи к рисунку 19 Контрольная шина Р и с у н о к 2 .2 Лазерный блок с соединительным кабелем 1. Передняя панель 2. Предохранительная дуга для SMA разъема 3. Гнездо SMA соединителя 4. Защитный клапан 5. Крышка лазерной лампы 6. Г нездо контрольного выхода 7. Дополнительный выключатель 8. Крышка лазера 9. Разъем для соединительного кабеля (опционально для разделенного аппарата) Р и с у н о к 2 .3 Блок питания (стандартная версия) M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации - 14- --- стр. 14 --- M Y 40. M Y 6 Q . Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации С д г ? С . ) v - i “ 10. Блок питания 11. Сервисная крышка (для воздушных фильтров и замены воды) 12. Индикатор охлаждающей жидкости 13. РЕ контакт 14. Гнездо для подсоединения прибора 15. Крышка блока питания 16. Автоматические выключатели F1, F2 17. Предохранители F3-F8 18. Гнездо блокировки двери 19. Гнездо подключения сигнала «Работает лазер» 20. Разъем для соединительного кабеля (опционально для разделенного аппарата) 21. Отвинчивающаяся крышка лазерного отсека 22. Отверстие безопасности резервуара 23. Стопорный транспортировочный винт 24. Переключатель блокировки 25. Контрольные лампы энергоснабжения 26. Передняя панель 27. Сервисный переключатель 28. Прокладка воздушного фильтра 3 ОПИСАНИЕ ПРИБОРА 3.1 Общая информация о принципах работы лазера ЛАЗЕР - это акроним от «Усиление света стимулированным излучением». Лазер (источник света) состоит из активной среды и источника возбуждения. Этот источник возбуждения переводит («качает») активную среду из ее нормального состояния в вынужденное состояние энергии (высокоэнергетический уровень). Затем среда начинает возвращаться в свое нормальное состояние (переход на низкоэнергетический уровень), и в это время происходит излучение фотонов. Излучение, полученное таким образом, оптически усиливается при помощи оптического резонатора, состоящего из высокоотражающего и частично пропускающего зеркал. Через частично пропускающее зеркало часть света лазера выходит наружу и затем используется в медицинских целях. Основные характеристики излучения лазера: 1) Высокая степень параллельности луча - очень небольшая расходимость пучка. 2) Монохромность - свет очень узкого диапазона волн, эквивалент к одиночному свету в спектре электромагнитного излучения. 3) Когерентность - все испускаемые фотоны совпадают по фазе (в пространстве и времени). Активной средой (генерирующим когерентный свет материалом) может быть газ, жидкий краситель или твердое тело. Большинство газовых лазеров состоят из атомов или малых молекул или смеси обоих. В случае твердотельного лазера, активные среда состоит из атомов или несвободных ионов в кристалле твердого тела. В случае лазера на основе красителя, активная среда состоит из молекул с относительно высоким молекулярным весом, растворенных в жидкости. -15 - --- стр. 15 --- Для необходимых колебаний энергии используется постоянный ток, высокочастотная энергия или, как в случае с твердотельным лазером, источник света. При определенных условиях колебаний энергии во всех упомянутых материалах может наблюдаться явление так называемой «инверсии заполнения». Это означает, что существует возможность стимуляции лазерного излучения при определенной длине волны, которая характерна для использованной активной среды. Увеличение интенсивности света достигается при помощи обратной связи, означающей, что излучение испускается при помощи (лазерных) зеркал (образующих оптический лазерный резонатор). 3.2 Неодимовый YAG лазер Неодимовый YAG лазер незатухающих колебаний является твердотельным лазером, который испускает высокоинтенсивное излучение длиной волны 1064 нм (принадлежащее инфракрасному диапазону спектра). В качестве среды выступает цилиндрический YAG (алюминиево-иттриевый гранат) кристалл, смешанный с ионами неодима (Nd‘ ^^). Для возбуждения/стимуляции образования требуемого эффекта «инверсии заполнения» используется интенсивный свет, производимый дуговой криптоновой лампой. Спектр испускаемого криптоновой лампой излучения очень хорошо совпадает со спектром поглощения, а следовательно, со спектром стимуляции, ионов главного YAG кристалла. Для увеличения эффективности лазера криптоновая лампа и неодимовый YAG стержень соединяются в оптическую камеру с высокой степенью отражения специальной формы такой, что большинство испускаемого лампой света собирается в кристалле. 3.3 Область применения Лечебный эффект, производимый неодимовым YAG лазером незатухающих колебаний, основывается на конверсии лучистой энергии в теплоту, процесс, который вызывает, обратимые и необратимые изменения ткани (гипертермия, коагуляция, испарение). Так как излучение в диапазоне волн 1000 нм поглощается только на относительно низком уровне, незатухающие колебания излучения неодимового YAG лазера (с длиной волны Х ,= 1064 нм) особенно подходят для глубоко проникающей и однородной коагуляции биологической ткани. Особенный терапевтический эффект такого типа излучения зависит в основном от следующих трех факторов: ♦ удельная мощность (интенсивность облучения) ♦ время облучения (время лечения/воздействия) ♦ характеристики ткани Интенсивность излучения, достигаемая на поверхности ткани, зависит от: ♦ мощности наружного выхода лазера (со стороны ткани) ♦ диаметра луча, нагревающего ткань (что в свою очередь регулируется расстоянием между концом волокна и тканью) Интенсивность излучения может быть существенно увеличена в фокусной области дополнительной фокусировкой пучка, например фокусирующим наконечником. Наиболее важными характеристиками ткани с точки зрения лазерной терапии являются: M Y 40, M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации GROUP -16- --- стр. 16 --- M Y 40. M Y 6 Q . Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации G г \ О и Р ♦ поглощающая способность ткани ♦ коэффициент теплопроводности и теплоемкости (среди прочего, содержание воды и уровень перфузии) В этой связи следует заметить, что данные характеристики/параметры могут изменяться во время облучения. Например, поглощающая способность ткани может увеличиваться из-за обугливания, происходящего на поверхности ткани, что в свою очередь усилит режущий эффект лазерного луча. Этот эффект используется, например, вместе с техникой оголенного волокна. Поскольку в этом случае конец волокна вступает в непосредственный контакт с тканью, если интенсивность достаточно высока, ткань в этой области изменит цвет. Это в свою очередь произведет режущий эффект. Возможности применения аппарата Мартин MY40, MY60, LIMAX60, ЫМАХ120многочисленны. Благодаря тому, что излучение проходит через узкое гибкое кварцевое волокно, которое обеспечивает передачу энергии без потерь, прибор может быть полезен в случаях, когда сложные анатомические условия требуют выполнения высокоточной работы на минимуме пространства. Таким образом, эндоскопическая лазерная терапия, которая возможна при помощи данного аппарата фирмы Мартин, представляет собой наименее агрессивный тип операции. Другими словами, Мартин MY40, MY60, LIMAX60, U M A X 120делает возможным замену множества открытых операций эндоскопическими. Это означает меньший стресс для пациента с одной стороны и уменьщение стоимости с другой стороны, поскольку такой тип операции может производиться на базе поликлиники (или требует меньщего времени госпитализации). Прибор позволяет проводить тактильные или не тактильные операции с малой потерей крови. Следовательно, это расширяет диапазон подходов к лечению во многих сферах применения. Однако при сочетании с дополнительным фокусирующим наконечником или держателем волокна лазерная система может также использоваться для выполнения многих задач открытой хирургии. К основным сферам применения прибора Мартин MY40, MY60, LIMAX60, LIM АХ 120относятся; ♦ флебология ♦ гастроэнтерология ♦ проктология ♦ дерматология ♦ гинекология Для обеспечения правильного использования лазерной системы Мартин MY40, MY60, LIMAX60, LIMAX120B клинической практике обязательным требованием являются теоретическое знание и достаточный практический опыт. Мы рекомендуем посещение курсов повышения квалификации по «лазерной медицине» с целью получения дополнительных технических знаний. Кроме того, следует отметить, что правильное и безопасное использование прибора будет обеспечено только в том случае, если пользователь как следует изучил все необходимые меры и способы применения, содержащиеся в Руководстве по эксплуатации. Таким образом, перед первым использованием прибора все потенциальные пользователи должны как следует ознакомиться с прибором при помощи данного Руководства по эксплуатации. -17- --- стр. 17 --- MY40, MY60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации 3.4 Общ ее описание системы Мартин MY40, MY60, LIMAX60, LIMAX120 является контролируемой микропро цессором неодимовой YAG лазерной системой незатухающих колебаний. Через гибкое оптическое волокно излучение может в терапевтических целях испускаться на ткань с мощностью до 30 Вт (MY30) или до 60 Вт (MY60). 3.5 Выбор дизайна системы Лазерная система Мартин MY40, MY60, LIMAX60, иМ А Х 120доступна в четырех версиях, которые отличаются структурой и дизайном. Благодаря модульному дизайну система может быть оптимально адаптирована к требованиям пользователя (в зависимости от расположения и области применения). Качественные характеристики различных версий полностью идентичны. 3.5.1 Стандартная версия Р и с у н о к 3.1 Стандартная версия 1 Лазерный блок 2 Блок питания 3 Ножной переключатель 4 Держатель 5 Рукоятка держателя 6 Стекловолокно Этот вариант представляет собой основную версию лазерной системы. Выдающимся качеством является ее мобильность (легкость транспортировки), которая делает систему универсально применимой. 3.5.2 Версия автономного прибора Р и с у н о к 3 .2 Версия автономного прибора 1 Лазерный блок 2 Блок питания 3 Ножной переключатель 4 Держатель 5 Рукоятка держателя 6 Стекловолокно 7 Ящик для аксессуаров - 18- --- стр. 18 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации В дополнение к широкому набору функций, представленному в стандартной версии, версия автономного прибора включает в себя ящик для аксессуаров, предназначенный для хранения относящихся к системе аксессуаров, необходимых в ежедневной практике. 3.5.3 Версия мобильного прибора Р и с у н о к 3 .3 Версия мобильного прибора 1 Лазерный блок 2 Блок питания 3 Ножной переключатель 4 Ящик для аксессуаров 5 Тележка Мартин Вместе с другим оборудованием в данной версии лазерная система оснащена Тележкой Мартин. Это делает возможным для пользователя наладить систему, оптимально адаптированную для определенных целей. 3.5.4 Версия разделенного прибора Р и с у н о к 3 .4 Версия разделенного прибора 1 Лазерный блок 2 Блок питания 3 Ножной переключатель 4 Соединительный кабель (макс. 12 м) Эта версия отличается разделением лазерного блока и блока питания. Таким образом, становится возможным размещение лазерного блока, например на потолочном креплении. Такое решение рекомендовано в тех случаях, когда в операционной недостаточно места. Системы Мартин MY40, MY60, L1MAX60, ЫМАХ120включают в себя следующие предметы (комплектность варьируется в зависимости от выбранной модели): -19- --- стр. 29 --- MY40. MY60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации j n C i r t l f l GROUP ♦ в течение тестирования могут также загораться на 2 с лампочки К10-К15, расположенные на блоке питания. На лазерном блоке проверяется функционирование семиразрядных дисплеев А1- АЗ (первый разряд на дисплее Л1 останется выключенным). ♦ На дисплее А2 появится сообщение «ЕОЗ». Это означает, что лазерная лампа еще не накалилась (см. ниже). На этом этапе такое сообщение является нормой, и не говорит ни о каких ошибках. ♦ Установите переключатель в положение 2. Сигнальная лампочка К10 начнет мигать, показывая, что лазерная лампа накаливается. Когда процесс накаливания будет завершен, лампочки К10 и К2 потухнут. ♦ Если лампочка К10 (относящаяся к лазерному блоку) не погаснет, верните переключатель в положение «О». Подождите 3 минуты, затем снова переведите в положение «1» и в положение «2». Теперь лампа лазера должна включиться (накалиться). ♦ Вслед за загоранием лампы, система начнет автоматическую проверку на базовом уровне 10 Вт. Во время теста на дисплее А2 появятся значки « е t Г ». Затем загорятся зеленая кнопка «режима ожидания» Т1 и лампочка Кб. В это же время на дисплеях А1 и А2 появятся исходные значения «10 Вт» и «1 с». Кроме того, загорится индикатор К5. Однако, если волокно было подсоединено до включения прибора, индикатор к5 останется выключенным; вместо него загорится желтая кнопка Т2 «Вспомогательный лазер / P ilo t» . Это показывает, что вспомогательный луч был включен на низком уровне яркости. П р и м е ч а н и е ! В с е н а х о д я щ и е с я в п о м е щ е н и и л и ц а д о л ж н ы н а д е т ь з а щ и т н ы е о ч к и . И з б е га й т е п р я м о г о к о н т а к т а г л а з с к р а с н ы м в с п о м о га т е л ь н ы м л у ч о м л а з е р а . ♦ Если оптоволокно не присоединено к системе, загорится расположенная под SMA разъемом лампочка К5 («отсутствует волокно»). Если, однако, эта лампочка продолжает гореть, несмотря на то, что волоконная система подсоединена, проверьте, насколько плотно закрыта крышка SMA разъема. Лампочка К5 должна погаснуть после того, как крышка будет хорошо закрыта. 6.5 Поверка оптического волокна (Визуальная проверка) Как правило, оптические приборы должны быть проверены на наличие дефектов перед началом операции или при замене волокна. ♦ Нажмите кнопку «Вспомогательный луч хЗ/ P ilo t хЗ». Тем самым вы выбираете самый высокий уровень яркости вспомогательного луча. ♦ Внимательно проверьте все волокно на наличие повреждений. Если красный вспомогательный луч лазера идет вбок, то волокно повреждено. ♦ Направьте вспомогательный луч на светлую (белую) поверхность с расстояния около 4 см. если волокно находится в рабочем состоянии, луч покажет четко очерченный, красный круг на поверхности. Если это не так, т.е. изображенное пятно неясно и обширно, волокно должно быть проверено и заменено в случае необходимости. ♦ Если волокно на наружном конце фокусирующего наконечника требует проверки, выключите вспомогательный луч нажатием желтой кнопки ТЗ (см. раздел 2.7). -3 0 - --- стр. 30 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации G R O U P 6.6. Тестирование оптического волокна Аппарат Мартин MY40, MY60, LIMAX60, ЫМЛХ120был установлен изготовителем таким способом, что заданная мощность выходного излучения лазера будет обеспечиваться на наружном конце волокна, при использовании нового волокна Мартин. Однако в случае необходимости можно провести специальное тестирование волокна, пользуясь встроенной функцией тестирования. Во время такой проверки измеряется реальная мощность излучения на конце волокна, которая может быть сравнена с заданным значением. Все расхождения между этими значениями могут быть приписаны эффективности передачи и свойствам конкретного оптического волокна. П р и м е ч а н и е ! В э т о й с в я з и в а ж н о , ч т о б ы з а щ и т н о е с т е к л о а д а п т е р а д л я т е с т и р о в а н и я в о л о к н а б ы л о в х о р о ш е м р а б о ч е м с о с т о я н и и ! С ч и т а е т с я н о р м а л ь н ы м р а с х о ж д е н и е н а ± 1 0 % м е ж д у у р о в н е м , п о к а з а н н ы м н а д и с п л е е А 2 (в ы б р а н н а я м о щ н о с т ь ) и п о к а з а н н ы м н а д и с п л е е аЗ (р е а л ь н а я м о щ н о с т ь , и з м е р е н н а я н а к о н ц е в о л о к н а ). Д л я б е с к о н т а к т н о й т е х н и к и о г р а н и ч е н и я д л я ф о к у с и р у ю щ е г о н а к о н е ч н и к а с о с т а в л я ю т 2 5 % , д л я н е и з о л и р о в а н н о го в о л о к н а и г а з о -у в л а ж н е н н о г о - 1 5 % . Е с л и т а к и е п р е д е л ы п р е в ы ш а ю т с я , п р о в е р ь т е н е п о с р е д с т в е н н ы й и н а р у ж н ы й к о н ц ы в о л о к о н н о й с и с т е м ы н а н а л и ч и е ч а с т и ц г р я з и и л и д е ф е к т о в ; з а м е н и т е в о л о к н о п р и н е о б х о д и м о с т и . Е с л и в о л о к н о и с п о л ь зо в а л о с ь н а к о н т а к т н о й о с н о в е , п о т е р и п е р е д а ч и в с е гд а п р е в ы ш а ю т 1 5 % у р о в е н ь . П р и ч и н о й э т о г о я в л я е т с я т о , ч т о д л я т а к о г о п р и м е н е н и я к о н е ц в о л о к н а д о л ж е н б ы т ь з а т е м н е н с ц е л ь ю у в е л и ч е н и я п о г л о щ а е м о с т и т к а и и . Т а к и м о б р а з о м , с у щ е с т в у е т д в а в а р и а н т а п р о в е р к и н е и з о л и р о в а н н о г о в о л о к н а : до п е р в о го и с п о л ь з о в а н и я и л и п о с л е п о д г о т о в к и . Для проведения проверки волокна выполните следующее: ♦ Включите лазер (см. раздел 6.4). ♦ Затем для проверки могут быть использованы заданная мощность и продолжительность импульса: • Мощность: 10 Вт (А2) • Режим: «Моноимпульс» (Кб) • Продолжительность импульса: 1 с(А1) Вы можете также использовать другие параметры для тестирования, при условии, что А2 (значение выходной мощности) < 1 Вт и продолжительность импульса (то есть период, в течение которого лазерное излучение испускается в волоконное измерительное устройство) >1 с. П р и м е ч а н и е ! В о и з б е ж а н и е п р е в ы ш е н и я т е м п е р а т у р ы в у с т р о й с т в е т е с т и р о в а и н я в о л о к о н , п р о ц е с с п р о в е р к и д о л ж е н б ы т ь м а к с и м у м 10 с. -31 - --- стр. 31 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации GROUP ♦ Вставьте нужный адаптер в тестирующее устройство. ♦ Проверьте, чтобы адаптер на фокусирующем наконечнике снабжен защитным стеклом. ♦ Вставьте систему оптических волокон (состоящую из волокна и держателя волокна или фокусирующего наконечника) в адаптер, расположенный в тестирующем устройстве; двигайте систему до тех пор, пока она не соприкоснется с защитным стеклом, затем вытяните назад на 1-2 мм, чтобы избежать повреждения стекла. ♦ Волоконный испытательный адаптер имеет отчетливо скошенное, центральное отверстие, в которое должно быть вставлено волокно. Боковое деаэрационное отверстие служит только для коаксиальных газо-увляжняемых волокон. Никогда не вставляйте оптоволокно в это отверстие, так как это может нанести вред волокну и нарушить правильность измерения (см. раздел 5.5). ♦ При использовании фокусирующего наконечника газовая ирригация должна быть прекращена на время измерения. В противном случае наконечник может быть выдавлен из адаптера высоким потоком газа. П р и м е ч а н и е ! Д л я п о д д е р ж а н и я с т е р и л ь н ы х у с л о в и й р а б о т ы а д а п т е р и з а щ и т н о е с т е к л о д о л ж н ы б ы т ь с т е р и л ь н ы . В се м е т а л л и ч е с к и е ч а с т и т е с т и р у ю щ е г о а д а п т е р а м о г у т с т е р и л и з о в а т ь с я в а в т о к л а в е и л и п р и п о м о щ и г а з а , в т о в р е м я к а к з а щ и т н о е с т е к л о м о ж е т с т е р и л и з о в а т ь с я т о л ь к о га з о м . ♦ Проверьте, чтобы все присутствующие надели защитные очки. ♦ Подготовьте систему к работе включением кнопки Т4. ♦ Держите вставленный наружный конец волокна в отверстии адаптера. Затем активируйте ножной переключатель (положение 2). ♦ Держите ножной переключатель нажатым в течение не менее одной секунды. ♦ Если выбранное значение мощности (отражаемое на дисплее А2) изменяется во время терапии, значение, отображенное на дисплее АЗ, автоматически пропорционально изменится. ♦ После удаления волокна значение на дисплее АЗ исчезнет (никакое значение не показано). ♦ При использовании нового волокна тест будет проведен заново. П р и м е ч а н и е ! Е с л и з а щ и т н о е с т е к л о а д а п т е р а г р я з н о е , п о к р ы т о п о д п а л и н а м и и л и и м е е т д р у г и е д е ф е к т ы , э т о м о ж е т п о в л и я т ь п а т о ч н о с т ь и з м е р е н и я . А н а л о г и ч н о , с т е р и л и з а ц и я г о р я ч и м п а р о м м о ж е т н е б л а г о п р и я т н о в о з д е й с т в о в а т ь н а х а р а к т е р и с т и к и п е р е д а ч и / э ф ф е к т и в н о с т ь з а щ и т н о г о с т е к л а . П о э т о й п р и ч и н е в с е гд а п р о в е р я й т е с т е к л о н а н а л и ч и е д е ф е к т о в п е р е д в с т а в л е н и е м в а д а п т е р ; е с л и с т е к л о и м е е т п о в р е ж д е н и я , о н о д о л ж н о б ы т ь з а м е н е н о н о в ы м (и с п о л ь з у й т е т о л ь к о з а п а с н ы е ч а с т и М а р т и н ) ! Для замены защитного стекла отвинтите переднюю крышку. Затем удалите старое защитное стекло и вставьте новое в стерильных условиях. Перед возвращением -3 2 - --- стр. 32 --- крышки на место, убедитесь, что пластинка стекла правильно (ровно) лежит внутри крышки. 6 .7 З а м е н а о п т и ч е с к о г о в о л о к н а M Y 40, M Y 60, Umax 60, Umax 120 Руководство по эксплуатации Для замены оптического волокна выполните следующие действия: ♦ Нажмите кнопку Т1 для перевода системы в режим ожидания. ♦ Отключите ирригацию волокна, отсоедините ирригационную трубку от оптической системы. ♦ На конце волокна, прикрепляюш,емся к прибору, удалите крышку с SMA соединителя, затем вытащите оптоволокно из отверстия SMA разъема. ♦ После удаления волокна дисплей АЗ погаснет и загорится лампочка К5, показывая, что волокно не подсоединено. ♦ Вставьте новое волокно, затем закройте крышку. Если крышка закрыта плотно, лампочка К5 погаснет. ♦ Снова подсоедините ирригацию, если это необходимо. Проверьте волокно на наличие дефектов, используя вспомогательный луч лазера (см. разделы 6.5 и 12). ♦ Восстановятся выбранные ранее параметры системы; другими словами, установки системы не зависят от замены волокна. ♦ Протестируйте новое волокно (в соответствии с разделом 6.6) 6 .8 У с т а н о в к а п а р а м е т р о в л а з е р н о й с и с т е м ы П о л ь зо в а т ел ь м о ж е т у ст ан о в и т ь сл е д у ю щ и е п ар ам ет р ы : р еж и м р аб о т ы (М о н о и м п у л ь с, п о с л е д о в ат е л ь н о с т ь и м п у л ьсо в , н е п р ер ы в н о е и зл у ч ен и е); в ы х о д н у ю м о щ н о с т ь л азер а; врем я и м п у л ьса. Э ти п ар ам ет р ы м о гу т и зм ен ять ся в л ю б о е врем я и в л ю б о м п о р яд к е после в к л ю ч ен и я п р и б о р а. О д н а к о д л я п р е д о тв р а щ е н и я с л у ч а й н о й см ен ы п а р а м е т р о в л еч ен и я / и зл у ч ен и я во вр ем я р аб о т ы л а зе р а с п а ц и е н т о м , с и с т е м а а в т о м а т и ч е с к и б л о к и р у е т (т.е. д е л а е т н е в о зм о ж н ы м в к л ю ч ен и е) все к н о п к и , как т о л ь к о а к т и в и р у е т с я н о ж н о й п ер ек л ю ч ат ел ь . ♦ В ы х о д н а я м о щ н о с т ь Процедура: Желаемый уровень мощности выбирается при помощи кнопок Т8 и T9 (увеличение и уменьшение значения). Индикация: выбранный уровень будет отображен на дисплее А2. Объяснения: Если вы хотите изменить выбранную мощность при помощи кнопок Т8 и T9, существует два способа выполнения этой задачи: а) увеличить/ уменьшить значение шаг за шагом, нажимая однократно на кнопку; б) изменять значение непрерывно, удерживая кнопку нажатой (в течение как минимум 1 с). ♦ М о н о и м п у л ь с , п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь и м п у л ь с о в , н е п р е р ы в н о е и з л у ч е н и е -3 3 - --- стр. 33 --- MY40. MY60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации ПГ1С1Г|!1Г1 GROUP При помощи кнопки Т5 можно выбрать желаемый режим - Моноимпульс, последовательность импульсов, непрерывное излучение - переключая поочередно из одного режима в другой. Выбранный режим подсвечивается (символы Кб, К7 или К8). ♦ М о н о и м п у л ь с , п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь и м п у л ь с о в П роцедура: П ри пом ощ и кн опок Тб и Т7 м ож ет б ы ть устан о вл ен а продолж ительность им п ульса (м и н и м альн ое значение: 0.1 с; м аксим альн ое значение: 10 с). И ндикация: Загорится кнопка Кб или К7. В ы бранная прод олж и тельн ость им п ульса появится на д и сп л ее А 1. О б ъясн ен и е: С целью б езоп асн ости п ри оритетн ой является ф ункция нож ного переклю чателя. К ак то лько нож ной п ереклю чатель б удет отпущ ен , излучение прервется независим о от устан о вл ен н о го врем ени. В реж и м е «послед овательн ость и м п ульсов» интервал м еж ду и м п ульсам и обы чно им еет ту же прод олж и тельн ость, что и сам им п ульс (стан дартн о 161). Э то зн ач ен и е м ож ет изм енить п ред стави тель технической служ бы . В озм ож ны варианты 162 и 163, означаю щ ие, что ин тервалы м еж ду и м п ульсам и будут в д ва или три раза п ревы ш ать врем я им пульса, указанное на дисплее. М онои м пульс: П ри наж атом нож ном переклю чателе излучение б удет п рервано после того, как истечет время им пульса. П оследовательн ость им пульсов: В теч ен и е то го врем ени, пока наж ат нож ной переклю чатель, прои зводи тся подача им пульсов и, следовательн о, излучение. С охран ен и е врем ени: П род олж и тельн ость м онои м п ульса и м нож ественн ы х им пульсов сохран яется в при боре до его вы клю чени я. П ри наж атии кнопки Т5 для перебора значений появится последний вы бран ны й п ром еж уток врем ени для еди н и ч н ого или м нож ествен-ного им пульса. П ри частой см ене реж и м ов это о блегч ает переклю чен ие. С тан д артн ая п род олж и тельн ость им п ульса, равная 1с, показы вается при вклю чении лазера. ♦ Н е п р е р ы в н о е и з л у ч е н и е : Процедура: Любая продолжительность лечения может быть выбрана. Излучение испускается в течение всего периода, пока ножной переключатель нажат. lee А1 -34- Индикация: лампочка К8 горит. Кроме того символ г ”' появится на дисплее А1. --- стр. 47 --- Перед использованием системы после такой очистки, проверьте, чтобы на приборе не осталось следов средства. Защитное стекло адаптера тестирования волокон можно отсоединить, открутив втулку. Для очистки стекла используйте кусок бумаги, не оставляющей волокон (т.е. бумагу для очистки линз), смоченный в ацетоне или чистом спирте. Выполните следующее: держа стекло кончиками пальцев, нанесите немного вещества на поверхность стекла. Сложите в несколько раз чистящую ткань, затем сотрите вещество кончиком ткани, вытирая только один раз. Заметьте: вытирать можно в одном направлении, не по кругу! Если все было выполнено верно, оптическая поверхность станет идеально чистой, без подтеков и отметин. Затем почистите другую сторону стекла таким же образом. В случае если поверхность очень грязная, оставьте чистящее средство на некоторое время на поверхности стекла. Если стекло слищком грязное или имеет дефекты, замените его новым. Когда прибор не используется, защищайте его от пыли при помощи пылезащитного чехла. M Y 40. M Y 60, Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации 8.1 .2 Обслуживание внутренним техническим персоналом Для обеспечения безопасности и надежности систем уровень охлаждающей жидкости должен проверяться два раза в год. Оптимальный уровень воды находится в середине между максимумом и минимумом (см. левую боковую стенку блока питания). Если уровень опускается ниже отметки минимум, охлаждающая жидкость должна быть долита. Запомните, что нехватка охлаждающей воды приведет к остановке системы (сигнальная лампочка К 13). Чтобы заполнить охлаждающую жидкость, выключите систему, затем откройте сервисную крышку, расположенную на передней стороне блока питания (она снабжена двумя замками; возьмите пластину за верхнюю треть и потяните). Теперь сервисную крышку можно снять, двигая вниз по шарнирам. Если система имеет ящик, то удобно будет немного выдвинуть ящик перед удалением или установкой сервисной крышки. Следующим шагом, удалите отвинчивающуюся крышку с контейнера для жидкости, повернув ее против часовой стрелки. Заметьте, что к этой крышке присоединен деионизирующий картридж при помощи шнура. Теперь можно залить внутрь дистиллированную, деионизированную воду. Заметьте, что вода должна иметь проводимость не менее 10|о.8/см. Контейнер может быть заполнен до уровня приблизительно 2 см от нижнего края отверстия. Чтобы завинтить крышку и вернуть на место сервисную крышку выполните действия в обратном порядке. Индикатор К5 отражает проводимость охлаждающей жидкости. Если он загорается во время работы с лазером, вы можете продолжать работу, запланированную на этот день, так как в срочных мерах необходимости нет. Тем не менее, для обеспечения длительного срока службы прибора, замените деионизирующий картридж перед началом следующего рабочего дня. Эта процедура точно такая же, как и заполнение охлаждающей жидкости (см. выше). После того, как крышка контейнера будет отвинчена, картридж можно легко вынуть из контейнера при помощи крышки. Чтобы отсоединить картридж от крышки, откройте крючок и удалите шнур. Использованный картридж может быть утилизирован как обычный мусор. Для установки нового деионизирующего картриджа выполните обратный порядок действий и убедитесь, что картридж глубоко погружен в воду (для обеспечения - 4 8 - --- стр. 48 --- лучшей эффективности). Если индикатор К15 продолжает гореть после установки нового картриджа Мартин, и система после это использовалась в течение не менее 4 часов (без включения лазерной лампы), пожалуйста, свяжитесь с Технической службой Мартин. В случае если индикаторы К1, К11 или К12 горят постоянно, выключите систему в описанном выше порядке, затем удалите сервисную крышку. Теперь установите прокладку фильтра. Как и в случае картриджа, старый фильтр может быть утилизирован как обычный мусор. Примечание! Если из-за экстремальных климатических условий индикаторы К1, К11 и/или К12 снять загораются после использования системы в течение короткого промежутка времени, советуем удалить прокладку фильтра из блока питания и запустить прибор заново без такой прокладки. Конечно, это приведет к тому, что окружающий воздух будет менее чистым. M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации 8.2 Обслуживание, которое должно производится Сервисной службой Мартин Если прибор модифицируется или ремонтируется Сервисной службой Мартин, в журнал оборудования должны быть включены следующие значения: ♦ Свойства и масштаб проведенного ремонта (т.е. оценка модификации) ♦ Дата проведения ремонта ♦ Подпись лица, проводившего ремонт 8.3 Технические проверки Ежегодно должна проводиться всесторонняя техническая проверка, чтобы убедиться в соответствии прибора нормам техники безопасности. Результаты этой проверки должны заноситься в журнал оборудования. Частота и масштаб проводимых технических проверок Частота: ежегодно (рекомендовано) Тип оборудования: неодимовый YAG лазер Класс оборудования: ПЬ Серийный номер лазерного блока: .............................................. Серийный номер блока питания: .............................................. Инвентарный номер: .............................................. Рабочее время: .............................................. Пользователь/владелец: .............................................. Расположение: .............................................. 1 Визуальный осмотр [ ] 1.1 Буквенное обозначение (класс лазера, максим, мощность, длина волны и т.д.) -49- --- стр. 49 --- [ ] 1.2 Информационные/ предупредительные знаки: насколько полные, правильность прикрепления [ ] 1.3 Присутствуют ли Руководство по эксплуатации. Журнал оборудования? [ ] 1.4 Внутренние трубочные соединители [ ] 1.5 Насколько хорошее состояние сетевого провода? [ ] 1.6 Соединительный кабель/ натянут ослаблен [ ] 1.7 Укомплектовано ли оборудование? [ ] 1.8 В порядке ли другие поверхности? [ ] 1.9 Укомплектованы ли оптические принадлежности? 2 Функциональное тестирование [ ] 2.1 Система охлаждения [ ] 2.2 Ножной переключатель, состояние 1, состояние 2 [ ] 2.3 Система направления луча/ соединения / вспомогательный луч [ ] 2.4 Проверка уплотнителя на наличие дефектов [ ] 2.5 Оптические аксессуары 3 Проверка безопасности и сигнальных устройств [ ] 3.1 Заслонка, предотвращающая излучение вовне во время регуляции (защитная заслонка); излучение в интервалах режима множественных импульсов (заслонка резонатора) [ ] 3.2 Защитные очки [ ] 3.3 Проверка выходов (акустических/ оптических) [ ] 3.4 Измеритель мощности (внешнее - внутреннее сравнение) [ ] 3.5 Переключатель [ ] 3.6 Аварийный выключатель (правильное функционирование) [ ] 3.7 Замок (правильное функционирование) [ ] 3.8 Контакт сигнала «работает лазер» (правильное функционирование) 4 Электробезонасность (DIN/VDE 0750, 0751) [ ] 4.1 Сопротивление проводника:<0.3^ [ ] 4.2 Утечка тока из-за заземления: <0.5 мА 5 Измерение параметров безопасности [ ] 5.1 Установленная мощность должна быть измерена снаружи (точность измерения больше чем ±10%) и должна быть сравнена со значением, полученным при внутреннем измерении. [ ] 5.2 Проверка калибровки при помощи внешнего измерителя мощности (MY30) на 0,5, 1,5, 10, 20 и 30 Вт (MY60) на 0,5, 1,5, 10, 20, 30, 40, 50 и 60 Вт (допустимая погрешность ±20%) Примечание! Если после проведения осмотра система будет содержать какие-либо неполадки, прибор нельзя использовать до устранения этих неполадок. Предпринятые меры: [ ] Контакт со Службой технической поддержки: ............................. [ ] Прибор сдан на сервис: ............................. M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации GROUP -50- --- стр. 50 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации [ ] Результаты внесены в журнал оборудования: Лицо, проводившее проверки/тесты: Дата: Подпись: 9 ВЫЯВЛЕНИЕ НЕИСПРАВНОСТЕЙ 9.1 Индикация ошибки Система снабжена автоматической процедурой самоконтроля, которая неизменно контролирует систему и таким образом гарантирует безопасность больного также как персонала и прибора. Как только возникают необычные/ несоответствующие условия, это отражается при помощи одной из сигнальных ламп К1 - КЗ, К5 или К10-К17 или же кодом ошибки в виде двузначного числа типа «Е ху», появляющегося на дисплее А2 (см ниже). 9.2 Защита в случае возгорания волокна Система имеет набор защитных устройств, которые обеспечивают защиту от повреждения, вызванного неисправными или недопустимыми оптоволокнами. 9.2.1 Контроль за температурой подсоединенных волокон Если лазерное излучение неправильно подсоединено к проксимальному концу волокна, остаточная радиация (т.е. излучение, не попадающее в волокно) вызовет нагревание, особенно на SMA коннекторе. Из-за этого температура SMA коннектора постоянно мониторируется системой. Если температура возрастает во время операции, система будет автоматически отключена встроенным электронным защитным устройством. В этом случае система автоматически перейдет в «режим ожидания». Одновременно красный индикатор «отсутствует волокно» будет мигать в течение короткого промежутка времени. 9.2.2 Защита от возгорания волокна В случае серьезного дефекта волокна SMA коннектор может взорваться, если используется высокая мощность лазера. Передние линзы, встроенные в подсоединенную оптическую систему, защищают точно отрегулированную оптическую фокусирующую систему от повреждения, причиненного продуктами горения волокна. Эти линзы могут быть заменены представителем Технической службы компании Мартин, что является хорошей защитой от косвенных затрат, вызванных дефектными волокнами. -51 - --- стр. 52 --- M Y 40, M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатацииK L s m a r t i n G R O U P К2: постоянно горит или мигает С вяжитесь с сервисной служ бой См. таблицу кодов ош ибок П опробуйте перезапустить; если ош ибка останется, свяж итесь с технической служ бой К5: постоянно горит О тсутствует волокно Переклю чение в режим «лазер готов» при помощ и кнопки Т4 невозм ож но У становите оптоволокно; уплотните пальцами крышку S M A разъема К 10: постоянно горит Лампа не мож ет накалиться К од ош ибки «ЕОЗ»; невозм ож на работа лазера П ерезапустите; свяж итесь по необходим ости с технической служ бой Т а б л и ц а 9 .1 6 : П р и м е ч а н и я к вы явлению н е и с п р а в н о с т е й Индикатор Ошибка Реакция системы Необходимые действия К11: постоянно горит Превы ш ение температуры в блоке питания Блок питания выключен, систем а охлаж дения работает П роверьте, насколько свободн о идет поток охлаж даю щ его воздуха, проверьте прокладку фильтра; выключите и перезапустите прибор; зам ените при н еобходи м ости прокладку фильтра или свяж итесь с сервисной сл уж бой (см . Раздел «Техническая поддерж ка») К12: постоянно горит Превы ш ение температуры в систем е охлаж дения Блок питания выключен, систем а охлаж дения работает П роверьте, насколько свободн о идет поток охлаж даю щ его воздуха, проверьте прокладку фильтра; выключите и перезапустите п р и бор ;зам ен и те при н еобходи м ости прокладку фильтра или свяжитесь с сервисной сл уж бой (см . Раздел «Техническая поддерж ка») К13; постоянно горит Слишком низкий уровень охлаж даю щ ей ж идкости Блок питания и систем а охлаж дения выключены Заполните контейнер деионизированной водой; выключите и перезапустите прибор (см . Раздел «Т ехническая поддерж ка») К14; постоянно горит Н едостаточны й напор охлаж даю щ ей ж идкости Г аснет лампочка «В клю чен» Проверьте сетевой кабель на наличие перегибов и растяните его; выключите и перезапустите прибор; свяжитесь с технической служ бой при необходим ости. К15; постоянно горит П роводимость охлаж даю щ ей ж идкости слиш ком высока Л азер доступен для работы в течение некоторого времени Зам ените деионизирую щ ий картридж (см . раздел «Техническая поддерж ка»); свяж итесь с технической сл уж бой при необходим ости. К16: постоянно горит Открыта дверь в операционную С истем а не м ож ет использоваться Закройте мониторируем ы е систем ой двери и примените колпачок к разъем у 17 (см. раздел «Блок питания») К17: Сервисный М ониторирование У становите сервисны й рычаг -53- --- стр. 53 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации K L S m a r t i n G R O U P постоянно индикатор уровня и потока (располож ен под сервисной горит «заполните охлаж даю щ ей крышкой) в полож ение «0», охлаж даю щ ую ж идкости неактивно; перезапустите систем у. ж идкость» систем а не мож ет работать 10 УКАЗАНИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ 10.1 Проверки и измерения перед запуском системы Изучите руководство по эксплуатации Подсоедините лазерную систему к источнику энергии Отожмите кнопку аварийного выключения Наденьте защитные очки Закройте двери и включите предупредительную лампу 10.2 Включение прибора Вставьте ключ (положение «О») и переведите переключатель в положение «1» По окончании процедуры самопроверки появится сообщение «ЕОЗ» Установите переключатель в положение «2», удалите ключ Система произведет автоматическую проверку и установит стандартные параметры 10.3 Установка параметров Выберите желаемую выходную мощность лазера, режим импульсов и продолжительность импульсов 10.4 Подсоединение волокна Загорится индикатор «отсутствует волокно» Проверьте чистоту коннектора Подсоедините волокно 10.5 Начало работы -54- --- стр. 54 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатацииK LS m a r t i n G R O U P Нажмите кнопку Т4 («лазер готов»), Активируйте ножной переключатель И используйте лазер, как требуется 10.6 Выключение системы Переведите переключатель в положение «О», Удалите ключ и уберите в надежное место Обновите журнал оборудования 10.7 Отсоединение волокна Отсоедините волокно от коннектора, Затем закройте защитный колпачок 10.8 Сообщения об ошибках Е01 Уменьшите выходную мощность или свяжитесь с технической службой Е01 Накалите лазерную лампу, используя переключатель Е13 Грязное волокно; свяжитесь с технической службой Е60 Нажмите кнопку «режим ожидания»; «Е60» исчезнет 11 СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Тип лазера Nd:YAG лазер с диодной накачкой Тип излучения Непрерывное излучение (cw) Одиночный импульс Длительность: 0,1 - 10 сек Серия импульсов Регулируемая: длительность импульсов: 0,1 - 10 сек длительность паузы: 0,1 - 10 сек Длина волны пилотного лазера 635 нм Мощность пилотного лазера 5 мВт, регулируемая 2-100% / непрерывно или импульсно Проведение лазерного луча Лазерные световоды, фокусирующая рукоятка Качество лазерного луча Числовая апертура 0.22 Разъем для подкпючения световода SMA-plus разъем (механически кодируемый SMA разъем) Система контроля 2 микропроцессора -55- --- стр. 55 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатацииK L s m a r t i n G R O U P Управление Поворотная рукоятка и мембранные кнопки, 8.4" цветной экран Охлаждение Принудительное воздушное Класс лазера 4 Класс защиты 1 Влагозащищенность IPX1 Классификация по MDD И ь Пилотный лазер 3R Уровень шума В режиме ожидания: 51 дБ(А), при полной нагрузке: 60 дБ(А) Дымоэвакуатор (VAC) Встроенный VAC управление МСВ bus, управление через меню Limax VAC электропитание 230 В ± 10%; 50/60 Гц VAC потребляемый ток макс. 4 А VAC предохранители 2 X I 4 А [Т = slow-blow] VAC потребляемая мощность 400 Вт Электромагнитная совместимость 89/336/ЕЕС Маркировка СЕ В соответсвии с 93/42/ЕЕС Периодическая проверка Ежегодно 12 СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ СЕ 0123 Этот символ показывает, что прибор удовлетворяет основным требованиям, установленным Указом ЕС 93/42/ЕЕС в отношении медицинского оборудования. Этот символ расположен на задней стороне прибора. 13 ПРИЛОЖЕНИЕ 13.1 Правила обращения с оптическим волокном Оптическое волокно (световод) используется для передачи излучения лазера от источника излучения лазера к месту применения. Для этого, излучение лазера - которое испускается из системы в виде параллельного пучка, имеющего диаметр приблизительно, 5 мм - фокусируется при помощи линз. В результате в фокусе линз диаметр луча становится менее 260 |хм. Волокно, внутренняя часть которого сделана из кварцевого стекла выровнено таким образом, что его передняя поверхность позиционирована точно в фокусе. Когда лазерный луч входит в волокно на одном конце, он немедленно переносится в другой конец благодаря внутренним - 5 6 - --- стр. 56 --- характеристикам стекловолокна. Затем луч выходит из волокна без каких-либо потерь интенсивности, и может использоваться в медицинских целях. M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Руководство по эксплуатации Р и с у н о к 1 3 .1 С т р у к т у р а н еи зо л и р о в а н н о го в о л о кн а : 1 Обмотка 2 Сердцевина волокна 3 Пластиковая изоляция 13.2 Проблемы, связанные с волокном Учитывая высокое напряжение в том месте, где лазерное излучение входит в тонкое оптическое волокно (то есть на SMA соединителе), особенно важно хранить волоконные поверхности чистыми и в совершенном рабочем состоянии. Во всяком случае, такие условия гарантируются при использовании нового волокна после того, как стерильная упаковка была удалена в соответствии с инструкцией он применению. Однако с целью безопасности рекомендуется проверить новое волокно перед использованием на пациенте. Пожалуйста, заметьте, что большинство оптических волокон являются одноразовыми продуктами, которые поставляются в стерильной упаковке и не могут быть использованы вторично. Таким образом, всегда изучайте информацию, указанную на упаковке и инструкции по применению от производителя! Примечание! Надежность и правильное функционирование системы гарантируется только при условии, что одноразовые продукты не будут использоваться вторично. 13.3 Подготовка наружного конца волокна к работе 13.3.1 Удаление изоляции Если наружный конец волокна имеет повреждения, волокно может быть использовано, если его поверхность будет подготовлена в соответствии с инструкциями. Другими словами, пользователь может создать идеальную оптическую поверхность, что позволит излучению происходить правильно. Подготовка наружного конца волокна означает раскол кварцевой середины волокна указанным способом. Для этого сначала должна быть удалена изоляция (см. п.З, Рис. 13.1) на расстоянии около 10 см. существует три варианты выполнения этой задачи: химическим, механическим или термальным способом. Следовательно, набор для подготовки волокна Мартин (№ 79-100-00) содержит 2 емкости с химическим веществом (ацетон и дихлорметан), 2 машинки для зачистки волокна и газовый нагреватель. Т а б л и ц а 1 3 .1 : П о д г о т о в к а н еи зо л и р о в а н н о го в о л о кн а Н еизолированное волокно М артин Н омер Вариант подготовки заказа -57- --- стр. 57 --- M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации G RO UP 2 6 0 цм 7 9 -3 2 6 -3 0 Х и м ическ и й 4 00 цм 79-340-30 М ехан и чески й (при бор 0,40) 600 цм 79-360-30 М ехан и чески й (при бор 0,60) Химические вещества помещены в небольшие бутылки. Ацетон является менее сильным растворителем, поэтому для его воздействия на акриловую изоляцию потребуется больше времени по сравнению с дихлорметаном. Для использования одного из растворителей проколите крышку бутылки (см. Рис. 13.2, 3) при помощи прилагаемой каннюли, затем вставьте конец волокна приблизительно на 3-5 см в растворитель (4). Теперь удалите каннюлу, оставьте волокно в растворителе. Через 10 минут (при использовании ацетона) или 10 секунд (при использовании дихлорметана) волокно можно достать из бутылки. Растворенная изоляция останется внутри бутылки. В результате вы получите отличное, неизолированное кварцевое волокно. Р и с у н о к 1 3 .2 Х и м и ч е с к о е у д а л е н и е а к р и л о в о й и золяц ии в о л о кн а 1 Бутылка с растворителем 2 Каннюля 3 Положение вставленной каннюлы 4 Растворитель 5 Неизолированное волокно Р и с у н о к 1 3 .3 У д а л е н и е изоляц ии 5 Неизолированное волокно 6 Удаленная акриловая изоляция Примечание: После открытия бутылки при помощи каннюлы растворитель, содержащийся внутри, испарится в течение приблизительно 4 недель. Дозаправьте соответственно. При использовании механического способа, выполните следующее: Вставьте волокно в устройство для механической очистки, затем сожмите клещи и стяните изоляцию с волокна. Убедитесь, что вы используете нужное устройство, в соответствии с диаметром сердцевины волокна, так как она должна остаться неповрежденной (используйте устройство 0.40 для волокна 400 цм и 0,6 для 600 цм). -58- --- стр. 58 --- Акриловая изоляция (волокно 260 цм) может быть также удалена термальным способом, сжигая изоляцию при помощи газового нагревателя. Поскольку температура будет низкой, внутренняя часть волокна не повредится. Удалите остатки акриловой изоляции при помощи чистого куска ткани, убедившись, что конец волокна не был поврежден во время очистки. Заметьте, однако, что волокна с твердой изоляцией могут очищаться только механическим способом, так как твердая изоляция является устойчивой к термальному и химическому воздействию (PTFE производное). В этом случае также убедитесь в использовании верного устройства. M Y 40. M Y 60. Umax 60. Umax 120 Ру к о в о д с т в о п о эксплуатации 13.3.2 Разламывание волокна Р и с у н о к 1 2 .4 Н а д с е ч к а в о л о к н а Чтобы разломить волокно правильно, после удаления изоляции сделаете надсечки на расстоянии приблизительно 3 мм от изоляции при помощи твердого металла и керамического ножа (см. Рис. 13.4,2). Если возможно, используйте силиконовую подстилку (1), прилагаемую в наборе для подготовки. При необходимости надсечку можно проверить вспомогательным лучом лазера (см. Рис. 13.5). (В этом случае вспомогательный луч должен излучаться из надсечки). По выполнении возьмите волокно и силиконовую подкладку двумя руками, затем согните волокно. В результате действия сил растяжения на месте сгиба появится трещина (см. Рис. 13.6). Р и с у н о к 1 2 .5 П р о в е р к а н а д с е ч к и в о л о к н а п р и п о м о щ и в с п о м о г а т е л ь н о г о л у ч а л а з е р а Р и с у н о к 1 2 .6 Р а з л а м ы в а н и е н а д с е ч е н н о г о в о л о к н а п р и п о м о щ и с ги б а н и я с ш и к о н о в о й п о д к л а д к и После того, как волокно будет переломлено, важно проверить качество поверхности на месте перелома при помощи вспомогательного луча лазера. Оптически правильное волокно создаст круглое изображение луча на белой поверхности, расположенной приблизительно на расстоянии 4 см. если же поверхность разлома плохого качества, конец волокна не будет достаточно гладким; в результате изображение луча будет - 5 9 -