Аппарат ультразвуковой диагностический для аксиального сканирования в офтальмологии, модель 4Sight с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 4 ---
Настройка Учреждения, Врача, Оператора.........................................................................
Доступные Учреждения/ Доступные Врачи / Доступные операторы ..........................
5Настройки: Общие................................................................................................................... ^2
Настройки: Папка - Общие......................................................................................................... ^2
Окно общих настроек........................................................... .......................................................
Комбинация данных для обследования (Exam Name Combinations) ...........................
Функции / Кнопки общие для снимков и отчетов ..............................................................
Функции / Кнопки используемые только в меню Снимко^в............................................
Функции / Кнопки используемые только в меню Отчетов.............................................
Настройки: Общие - серверы DICOM................................................................... тд
Информация объекта, используемого в экспорте DICOM SOPs ...................................
Окно PACS (Архивирование Изображения и Система Связи) ......................................
Окно удаленных серверов...........................................................................................................
Окно рабочего списка...................................................................................................................
Окно Удаленных Серверов.........................................................................................................
Инсталляция Принтера...............................................................................................................
бНастройки: B-Scan.......................................................................................................................
Настройки: B-Scan- Вкладка опции........................................................................................
Окно управления датчиком........................................................................................................
Окно Информация на изображениях.................................................................................
Окно Снимок + Печать................................................................................................................
Окно Контроля изображения.....................................................................................................
Окно Редактирования протокола.............................................................................................
Установка протокола сканирования.......................................................................................
Удаление Протоколов..............................................................................................................
Дублирование выбранных Протоколов..................................................................................
Задание протокола по умолчанию.......................................................................................
Сохранение....................................................................................................................................
Восстановление................................................................................................................................ ^2
ТНастройки: A-Scan.......................................................................................................................
Настройки: A-Scan - Вкладка опции................... ....................................................................
Окно настройки по умолчанию обследования A-Scan.......................................................
Настройки: A-Scan - Импорт/Экспорт..................................................................................
Окно взаимодействия с IOL Master .........................................................................................
Настройки: A-Scan - Типы глаз..............................................................................................." ™
Добавление материалов для новых хрусталиков, передней камеры, и стекловидн^^
тела....................................................................................................................................
Добавление нового типа глаз .....................................................................................................
Настройки: A-Scan - Персонализация констант ИОЛ ...............................................
Персонализация констант ИОЛ - Общая информация ...................................................
Обновление константы ИОЛ.....................................................................................................
ЗПриложения. Общие функции.................................................................................................
Приложение - Модуль общих функций..................................................................................
Моментальный снимок экрана......................................................................................
Печать............................................................................................................................................. ^2
Сохранение исследования.......................................................................................................... ^2
Редактирование исследования..................................................................................................
Настройка.................................................... f>7
Приложение - Модуль общих функций - Отчеты ...............................................................
Отчеты................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
www.accutome.com . (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe
Accutome 4Sight Manual
содержание __________________________________________________________________________
--- стр. 5 ---
....................................65Приложения - Модуль А-Scan............................................................
Датчик А-Scan / Тестовый блок ................................................................
A-Scan: Осуществление измерения...........................................................................................
Подготовка пациента к исследованию .............................................................
Порядок проведения измерения............................................................................................
A-Scan: вычислений параметров ИОЛ...................................................................................
Обзор............................................................................................................................................... 70
Как осуществляется расчет.........................................................................................................
A-Scan: Расчет ИОЛ - Управление линзами.........................................................................
Управление группами линз................................................................................. „
A-Scan- Расчет ИОЛ для пациентов с прооперированной роговицей ........................
Определение оптической силы роговицы для пациентов с прооперированной
роговицей................................................................................................................... 7Т
Этапы расчета послеоперационного значения параметров ...........................................
Результаты расчета........................................................................................................................
lOB-Scan............................................................................................................................................. 7^
B-Scan - Датчик, ножная педаль-переключатель ...............................................................
Датчик................................................................................................................................................ 7^
Общие свойства B-Scan датчика..............................................................................................
Ножная педаль.........................................................................................................................
Предварительная настройка В сканирования.....................................................................
B-Scan: Основы сканирования..................................................................................................
Как осуществляется сканирование .........................................................................................
Информация о обследовании отображаемая над сканированием.................................
Сканирование по заданному протоколу .................................................................
Сканирование без протокола.....................................................................................
Добавление и маркировка нового кадра^...............................................................................
B-Scan:oKHO Инструменты/Измерения/Дополнительно..............................................
Вкладка инструменты................................................................................................
Вкладка измерения..............................................................................................................
Вкладка дополнительно...........................................................................................
Работа B-Scan: Применение датчика......................................................................................
Ориентация маркера..........................................................................................................
Позиционирование датчика ...............................................................................
Маркировка поперечного сканирования B-Scan ................................................................
ППахиметрия.........................................................................................................................
Датчик пахиметрии / Блок тестирования.......................................................................
Использование тестового блока................................................................................................
Пахиметрия: проведение измерения на пациенте ..............................................................
1 2 У Х О Д и техническое обслуживание.......................................................................................
Общее техническое обслуживание......................................................................................
Проверка безопасности................................................................................................................
Внешний осмотр.................................................................................................................
Проверка ультразвукового датчика........................................................................................
Калибровка аппарата...................................................................................................
13Технические характеристики................................................................................................
Общие сведения....................................................................................................................
Физические характеристики...................................................................................................
Условия окружающей среды.....................................................................................................
Точность измерения.......................................................................................................................
Режимы работы.....................................................................................................................
www.accutome.com . (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe
Accutome 4Sight Manual
содержание ---------------------------------------------------------------------------------—
--- стр. 6 ---
4 ftХарактеристики выходного акустического сигнала........................................................ .
................................................................................................................................................
Возврат прибора производителю............................................................................................
Техническое обслуживание и ремонт....................................................................................
Другие случаи возврата прибора............................................................................................^
Отказ в возврате прибора..........................................................................................................
Комплектация изделия при поставке в РФ.........................................................................
УТИЛИЗАЦИЯ.............................................................................................................................
Accutome 4Sight Manual
содержание _________________________________________——--------------------------------------------
WWW .accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe
--- стр. 7 ---
Рисунки
Accutome 4Sight Manual
Список рисунков
52.1 - Accutome ...........................................................................................................
2.2 - Образец изображения В-Scan....................................................................................
2.3 - Экран измерения пахиметра...................................................................................... 2^
2.4 - Accu4Sight с дополнительными принадлежноетями..............................................
2.5 - Accu4Sight - вид сзади...................................................................................................... 22
2.6 - Accu4Sight - Модуль питания...................................................................... 2з
3.1 - Accu4Sight - Подготовительный экран (Экран-заставка).......................................
3.2 - Accu4Sight - Основной экран........................................................................................... 2^
3.3 - Accu4Sight - таблица DICOM.................................................................................... 29
4.1- Экран настроек - открытие вкладки устройства.................................................... ^ ^
5.1 - Настройки: Папка - Общие......................................................................................... 2з
5.2 - Настройки: Общие - еерверы DICOM.......................................................................
6.1 - Настройки: Выбранная вкладка B-Scan....................................................................
6.2 - Настройки: Контроль изображения B-Scan..............................................................
6 3 - Настройки: B-Scan - Протокол...................................................................................
6.4 - Настройки: B-Scan - Протокол - Добавление нового сканирования в
протокол.............................................................................................................................. 44
6.5 - Настройки: B-Scan - Протокол - Изменение ориентации датчика...........................
7.1 - Настройки: A-Scan - Вкладка Опции.........................................................................
7.2 - Настройки: A-Scan - Управление разным................................................................
7.3 - Настройки: A-Scan - Экран настройки Режима взаимодействия........................
7.4 - Настройки: A-Scan - Экран Типы глаз......................................................................
7 5 - Настройки: A-Scan - Персонализация констант ИОЛ............................................
7 6 - Настройки: A-Scan - Персонализация констант ИОЛ- Просмотр групп ИОЛ...
7.7 - Настройки: A-Scan - Персонализация констант ИОЛ- Сохранение подчеркнутого
обеледования................................................................................................................. ^2
8.1 - Типичный Отчет A-Scan................................................................................................ ^2
8.2 - Типичный Отчет Пахиметрии ....................................................................................... ^2
8.3 - Экран B-Scan после выбранного отчета...................................................................
8.4 - Типичный B-Scan отчет .................Д ) ............................................. 64
9.1 - Accu4Sight Ультразвуковой датчик Kit (PN 24-4001).............................................
9.2 - Датчик A-Scan с имерсионной насадкой.....................................................
9.3 - Датчик A-Scan с адаптером тонометра Гольдмана......................................................
9.4 - Установка датчика в ручку держателя-удлинителя................................................
9.5 - Датчик с ручкой держателем-удлинителем.............................................................
9.6 - Использование тестового блока A-Scan...................................................................
9.7 - Экран измерения A-Scan............................................................................................
9.8 - A-Scan - Экран расчета ИОЛ......................................................................................
9.9 - A-Sean Раечет ИОЛ - Управление линзами.............................................................. ^4
10.1- Aecu4Sight B-Scan датчик.......................................................................................... ^5
10.2 - Accutome ножная педаль .......................................................................................
24-8016
--- стр. 8 ---
Accutome 4Sight Manual
Рисунки______________________________________—-------------------------
7810 3 - B-Scan - сканирования no выбранному протоколу.................................................
10.4 - Новое исследование, Без протокола - результат первого сканирования (на
примере B-Scan)...........................................................................................................
10.5 - Новое исследование - Завершение первого сканирования....................................
10.6 - B-Scan - наложение А-вектора..................................................................................
10.7 - Пример B-Scan - Представлены инструменты Линия, Площадь, Угол и
Стрелка..................................................................................................................................... g2
1 о. 8 - Глаз и ориентация маркера датчика............................................................................ ^ ^
11.1- Accu4Sight датчик пахиметрии..................................................................................
11.2 - Использование тестового блока пахиметра .............................................................
11.3- Accu4Sight Экран пахиметрии.....................................................................................
Таблицы л а- и 9013-1 Физические характеристики блока управления Accu4Signt..............................................
13-2 Физические характеристики Датчика Accu4Sight.............................................................
13-3 Условия окружающей среды..................................................................................................
13-4 Диапазон Клинической Точности измерения для работы A-scan......................................
13-5 Диапазон Точности измерения для работы B-scan Plus......................................................
13-6 Точность измерения Пахиметра............................................................................................
13-7 Режимы работы.......................................................................................................................
13-8 A-Scan - Параметры данных..................................................................................................
13-9 Параметры данных акустического выхода...........................................................................
13-10 Справочная информация от производителя по электромагнитному излучению..........
13-11 Справочная информация от производителя по помехоустойчивости............................
13-12 Справочная информация от производителя по Электромагнитному излучению..........98
^/.accutome.com- (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe
--- стр. 9 ---
Accutome 4Sight Manual
Безопасность
Федеральное законодательство ограничивает продажу этого прибора, который может
быть приобретен исключительно практикующим врачом или по его предписанию
В в о д н ы е з а м е ч а н и я о б е з о п а с н о с т и , к о т о р ы е н е о б х о д и м о
у ч и т ы в а т ь п р и и с п о л ь з о в а н и и A c c u t o m e A c c u 4 S ig h t .
Этот инструмент не имеет ручек управления или настроек, регулируемых пользователем,
которые бы влияли на акустический выходной сигнал. Accutome Aecu4Sight являетея
неинвазивным прибором. Во время процесса сканирования, ультразвуковой биометрический
датчик только касается поверхности роговицы анестезированного глаза. ^При этом в глаз
посылается ультразвуковой луч, обладающий определенной энергией^ Максимальная
мощность, которая может быть установлена автоматичееки прикладным ПО или вручную
пользователем, ниже макеимально допустимых
ФЕДЕРАЛЬНОЙ службой ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
Министерства здравоохранения Канады и ЕС.
1НШН9[ЧвНИ^ . - ... ^
ЖЙостика^пэтолргийгл'ай!^
Ькаиированвд
П о к а з а н и я к п р и м е н е н и ю
Этот аппарат должен применяться исключительно в медицинских целях и только
техническими специалистами, оптиками и врачами-офтальмологами, которые имеют опыт
работы с ультразвуковыми биометрическими приборами.
A-Scan Модуль:
Этот модуль применяют для измерения осевой длины глаза, глубинь! передней камеры
(anterior chamber) и толщины хрусталика глаза. Кроме того, этот прибор применяют для
вычисления оптической силы внутриглазной линзы ИОЛ - (IOL - intraocular lens
искусственный хрусталик), которую предполагается имплантировать во время
офтальмологической операции.
24-8016
--- стр. 13 ---
Accutome 4Sight Manual
Высокоуровневая дезинфекция датчика
Если для вашего объекта требуется дезинфекция высокого уровня, то датчик может быть
очищен с помощью очистителя высокого уровня дезинфекции утвержденного FDA, таким
как Cidex® ОРА (Раствор орто-фталевого альдегида).
Если объект находится в ЕС, то для высокоуровневой дезинфекции датчиков Accutome
допустимо использование салфеток"Микроцид".
Примечание: при иепользовании любого антибактериального раствора, в
том числе средств высокого уровня дезинфекции обязательно следуйте
письменным инструкциям производителей.
О ч и с т к а и д е з и н ф е к ц и я И м м е р с и о н н о й и С к л е р а л ь н о й н а с а д о к
После того как вы надели новые перчатки, замочить насадку в течение 10 минут в^СГОЕХ
или 10% хлорном растворе. Тщательно промойте это устройство стерильной водой, после
чего оставьте его высохнуть на воздухе. Не используйте при сушке тепло или газ.
Э л е к т р и ч е с к а я б е з о п а с н о с т ь
Accu4Sight и все приспособления, подключаемые к нему, в том числе блок питания, ножной
переключатель, датчикы, клавиатура и мышь, являются электрическими / электронными
устройствами. Как и при работе с другими электронными устройствами, требуется
соблюдать разумную осторожность при их взаимном соединении или при их подключении к
питающей сети. Никогда не применяйте поврежденные электрические приборы и
поврежденные кабели (например, провода с поврежденной изоляцией). При необходимости
проведения техобслуживания или ремонта прибора Accutome он должен быть выключен, а
шнур питания отключен.
Внешние панели и крышки прибора должны сниматься исключительно квалифицированным
персоналом. Для обеспечения безопасности при работе и предотвращения несчастных
случаев не используйте прибор без внешних панелей и крышек.
Убедитесь что кабель питания и разъемы находятся в хорошем состоянии. Перед каждым
использовадием проверяйте датчик на отсутствие разрывов, трещин или других
повреждений.
ПР!? 1Т\^ПРРЖЯЕНИЕ' ACCUTOME ACCU4SIGHT МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
СОВМЕСТНО ТОЛЬКО с ТАКИМИ МЕДИЦИНСКИМИ ПРИБОРАМИ, котога
Г'ГЮТЯЕТГ'ТВУЮТ НОРМАТИВАМ IEC-601-1 ПО БЕЗОПАСНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ ПРИБОРОВ. БЛОК ПИТАНИЯ ДОЛЖЕН ПОДКЛЮЧАТБСЯ К
S » 0 P 0 3 E T K E " , У КОТОРОЙ СУЩЕСТВУЕТ СПЕЦИАЛБНЫИ КОНТАКТ
ЗАЗЕМЛЕНИЯ СЕТЕВЫЕ РОЗЕТКИ ДОЛЖНБ1 СООТВЕТСТВОВАТЬ
t pS a h hL э л е к т р о б е з о п а с н о с т и МЕДИЦИНСКИХ УЧЕРЕЖДЕНИИ.
Чтобы избежать прерывания процедуры, пользователь должен обеспечить надежность
соединения кабеля питания и USB кабеля.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 11
--- стр. 14 ---
Accutome 4Sight Manual
ВНИМАНИЕ’ BO ВРЕМЯ ПЕРФУЗИОННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ С
“ ЬЗОВАНИЕМ ГАЗОВЫХ КОНРАСТНЫХ СРЕДСТВ ПР„
RF ИИЯЧИНАХ МЕХАНИЧЕСКОГО ИНДЕКСА (MI) ЛЕЖАЩИХ В
ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ДИАПАЗОНЕ, БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ НАРУШЕНИЯ
КАРДИОРИТМА. БОЛЕЕ ПОДРОБНУЮ ИНФОРМАЦИЮ СМОТРИТЕ НА
СПЕЦИАЛБНОМ ЛИСТКЕ-ВКЛАДБ1ШЕ ДЛЯ КОНКРЕТНОГО КОНТРАСТНОГО
ВЕЩЕСТВА.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! ПЕРЕД КАЖДОЙ ПРОЦЕДУРОЙ ОБСЛЕДОВАНИЯ
1 5 ™и е™ ^ ч т о н а н а к о н е ч н и к е д а т ч и к а о т с у т с т в у ю т р
АЗЛОМЫ или ТРЕЩИНБ 1.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Перед началом обеледования пациента, убедитееь, что
выбранный в настройках тип датчика соответствует используемому типу датчика и
подходит для выполнения требуемого измерения.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: При использовании контактного метода А-сканирования,
следует соблюдать осторожность, чтобы свести к минимуму давление на роговицу.
Давление на роговицу приведет к тому, что измеренное значение осевой длины будет
короче, что повлияет на расчеты.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Чтобы избежать случайной потери данных, хранящихся на
жестком диске компьютера, необходимо копировать их на внешний носитель
информации.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Внешнее оборудование, например такое, как принтеры или
мониторы HDMI, которые соответствуют стандартам IEC 60950-1 не следует
использовать одновременно при работе устройства с пациентом.
З а щ и т а о б о р у д о в а н и я о т п о в р е ж д е н и й
Ультразвуковой аппарат Accutome Accu4Sighte имеет защиты от воздействия
электростатических или дуговых разрядов. Не используйте прибор в присутствии
взрывоопасных газов, таких как легковоспламеняющиеся смеси анестетиков с воздухом или
закисью азота.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Данный аппарат предназначен для эксплуатации в помещении
с контролируемыми условиями окружающей среды; оборудование нельзя использовать
на открытом воздухе.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: ЭКСПЛУАТАЦИЯ ИЛИ ХРАНЕНИЕ АППАРАТА В
УСЛОВИЯХ отличных от УСЛОВИЙ, УКАЗАННБ 1Х В РАЗДЕЛЕ
ГтЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ.,, МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОЛУЧЕНИЮ
НЕДОСТОВЕРНБ1Х РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И/ИЛИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМУ ВЫХОДУ ОБОРУДОВАНИЯ ИЗ СТРОЯ.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 12
--- стр. 15 ---
Accutome 4Sight Manual
Защита от электромагнитных и других помех
Рядом с аппаратом нельзя использовать мобильные телефоны и другие устройства не
соответствующие требованиям по электромагнитной совместимости для оборудования
класса В, поскольку их сигналы могут привести к неправильной работе прибора. Влияние
радиосигналов на работу медицинских приборов зависит от различных факторов, поэтому их
предугадать нельзя. __„
Чтобы избежать возникновения электромагнитных помех, аппарат должен быть установлен
введен в эксплуатацию в соответствии с руководством по эксплуатации, также необходимо
использовать дополнительные принадлежности, поставляемые компанией Accutome.
ПРРЛУПРЕЖЛЕНИЕ" ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АКСЕССУАРОВ, ДАТЧИКОВ И
^ Л Е Й ОТ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ, УКАЗАННЫХ
ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ, МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ™
УМЕНЬШЕНИЮ п о м е х о у с т о й ч и в о с т и а п п а р а т а a c c u t o m e
ACCU4SIGHT.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!! НЕЛЬЗЯ ПОМЕЩАТЬ АППАРАТ ACCU4SIGHT РЯДОМ С
ДРУГИМ ОБОРУДОВАНИЕМ ИЛИ СТАВИТЬ ЕГО НА ДРУГИЕ ПРИБОРЫ. ЕС Л
НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ АППАРАТ РЯДОМ ИЛИ НА ДРУГОМ
ОБОРУДОВАНИИ, ТО НЕОБХОДИМО СЛЕДИТЬ ЗА РАБОТОЙ ACCUTOME
ACCU4SIGHT В ДАННЫХ РАБОЧИХ УСЛОВИЯХ.
Если ПЭМС (Программируемая электрическая медицинская система) предназначена для
подключения по СЕТИ/ПЕРЕДАЧЕ ДАННЫХ к другому оборудованию , находящемуся вне
контроля производителя ПЭМС, то должно соблюдаться следующее:
Гн^обходимо определить характеристики СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ необходимые для
ТОГО чтобы ПЭМС использовалось по назначению.
б) Составить список ОПАСНЫХ СИТУАЦИЙ, которые могут возникнуть в результате
выхода из етроя СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ при обеспечении заданных характеристик.
в) Сообщить в ОТВЕТСВЕННУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, что:
- Подключение ПЭМС к СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ, которая ®
оборудование может привести к ранее не определенным РИСКАМ для ПАЦИЕНТОВ,
ОПЕРАТОРОВ и третьих лиц.
• ОТВЕТСВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ должна определить, проанализировать, оценить
^Последующий юм^ ДАННЫХ могут ввести новые риски и
требуют дополнительного анализа.
. Изменения СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ включают в себя:
- Изменение конфигурации СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ Д^^НЫК ttattuktv
- Подключение дополнительного оборудования к СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫ .
- Отключение оборудования от СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ.
- Усоверщенетвование оборудования подключенного к СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ.
- Обновление оборудования подключенного к СЕТИ/ПЕРЕДАЧИ ДАННЬ .
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 13
--- стр. 16 ---
Accutome 4Sight Manual
П р и н ц и п н а и м е н ь ш и х в о з д е й с т в и й A L A R A
При работе с ультразвуковым сканером Accutome Accu4Sight следует руководствоваться
принципом наименьших воздействий ALARA (As Low As Reasonably Achievable -
интенсивность воздействия должна быть настолько низкой, насколько это разумно и
возможно).
Следуя этому принципу, удается снизить риск нанесения травмы пациенту. Иными словами,
врач должен все время помнить об интенсивности ультразвукового луча и о количестве
сканирований, уменьшая эти величины, насколько это возможно.
((.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 14
--- стр. 17 ---
Accutome 4Sight Manual
Подключение оборудования
В в е д е н и е
Рис. 2.1 Accutome Accu4Sight
П римечание: Ваш прибор мож ет не иметь всех аксессуаров показанны х на
рисунке вы ш е.
О б щ е е п р е д с т а в л е н и е о п р и б о р е
• Единая достаточно портативная платформа для трех модулей:
• A-Scan Биометрия
• В-8сапУльтразвуковая эхография
• Пахиметрия
• Новый интерфейс пользователя
• 12-дюймовый сенсорный экран с высоким разрешением. Для удобства пользователя,
кнопки /их расположение могут быть выбраны либо с помощью мыши либо при
помощи прикосновения к необходимому месту на сенсорном экране.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 15
--- стр. 18 ---
Accutome 4Sight Manual
Легкая интеграция в EMR (медицинские информационные системы), реализованная
через поддержку DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine -
Цифровые изображения и коммуникации в медицине). DICOM является широко
распространенным стандартом для обработки, хранения, печати и передачи
информации в области медицинской визуализации.
Последующие обновления следующих версий - подключи и работай с обновлениями
следующих версий.
Подключение IOL Master для модуля A-Scan (если подключение к IOL Master
используется).
Асси 4Sight использует те же алгоритмы, которые были проверены при использования
тысячами клиентов Accutome.
Асси 4Sight имеет удобные экраны для ввода и хранения информации о учреждениях,
врачах и пользователях. Информация распределяется по всем функциональным
модулям Accu4Sight и может быть легко выбрана и связана с индивидуальными
данными пациента.
Дополнительные модули
в полной конфигурации Accu4Sight
обеспечивает следующие функции :
совместно с офтальмологическими модулями
A-Scan Модуль
A-Scan - применяют для измерения осевой длины глаза и расчета параметров необходимых
для вычисления оптической силы внутриглазной линзы ИОЛ = (IOL = intraocularlens -
искусственный хрусталик).
и с высоким
Измерения
Точность измерения модуля A-Scan обеспечивается следующим образом;
• Отображение волны(эхограммы) в режиме реального времени
разрешением.
• Высокоскоростная цифровая обработка данных позволяет получать свыше 4000 точек
на одну эхограмму.
. Непрерывное отображение осевой длины, ACD (глубина передней камеры), толщины
хрусталика и размеров стекловидного тела.
• Звуковая обратная связь, сигнализирующая о контакте, качестве сигнала и сборе
данных.
• При использовании иммерсионного метода обеспечивается улучшенная точность;
также поддерживается контактный режим.
• Автоматический или ручной сбор данных для 5 эхограмм для каждого глаза.
• Возможность регулировки оператором мошности сигнала, скорости, временных ворот
и порога амплитуды.
• Предварительно уетановлены типы глаз: факичные, афакичные, псевдофакичные,
плотная катаракта, силикон и скорости для них. Скорости можно регулировать.
• Возможность создавать пользовательскую настройку видов глаз и скоростей
материалов для того, чтобы можно было полноценно работать с индивидуальными
предпочтениями, специфическими патологиями или будущими тенденциями
развития.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 16
--- стр. 19 ---
Accutome 4Sight Manual
Высокочувствительный широкополосной датчик с технологией Broadband с частотой
ЮМГц обеспечивает опции (варианты выбора) фиксации света и несколько вариантов
монтажа.
Вычисления IOL
Модуль Accutome A-Scan является также
обеспечивается следующими составляющими:
лидером в области расчетов ИОЛ, что
----------------------------------- тт 1 1 J
Использование современных формул, включая Hoffer Q (Хоффер Кью), Но! а ау
(Холлэдей), SRK/T и Haigis (Хейгиса).
Сравнение результатов, полученных по всем формулам, производимое одновременно
на одном экране для выбранных хрусталиков.
Незамедлительное вычисление эмметропических и целевых аметропических значении
IOL для десятков хрусталиков, просматриваемых по четыре штуки за один раз с
использованием усреднения по эхограммам, одной эхограммы или с помощью
введенных вручную данных.
Удобное объединение в группы хрусталиков по предпочтительным признакам
таким, как имя хирурга, пользователя, типу, производителю и т.д.
Легкая персонализация констант IOL, а также легкое и усовершенствованное
получение результатов для пациентов.
Поддерживаются индивидуальные константы IOL для каждой формулы. Четко
определяется, какая константа IOL используется для выбранной формулы.
Вычисление IOL для пациентов после рефракционной хирургической операции.
B-Scan Модуль
B-Scan модуль обеспечивает визуализацию внутренних структур глаза с высоким качеством
и с возможностью воспроизведения записи. Так же, этот модуль обладает многими другими
полезными свойствами, позволяющими реализовать различные методы визуализации и
диагностики с возможностью распечатки результатов обследования. В приборе реализованы
следующие возможности:
. Высокое разрешение изображения (High Definition Imaging) - детальное
изображение структуры заднего сегмента, а также паталогий.
• State-of-the-ArtProbeDesign - более четкое и сфокусированное изображение
благодаря устранению возможности потери сигнала.
. Регулируемые TGC-кривые (Adjustable TGC Curves) - настройка усиления,
компенсация по усилению с учетом времени прохождения сигнала (Time Gam
Compensation)H возможность сохранить эту компенсацию в виде настройки по
умолчанию или в виде настройки для данного файла с результатами обследования.
. raMMa-HacTpobKa(Gamma Settings) - позволяет задать параметры для отсроченной
обработки изображения и сохранить эти параметры в виде наетройки по умолчанию
или в виде настройки для данного файла с результатами обследования:
Полный логарифмический диапазон (Log Full Range)
Полный линейный диапазон (Linear Full Range)
Полный диапазон S-кривой (S-Curve Full Range)
Цвет (Color)
. Настройка усиления (Gain Adjustment) - позволяет изменить усиление сигнала во
время сканирования или при отсроченном анализе изображения. Эта регулировка
выполняется для улучшения качества изображения.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 17
--- стр. 20 ---
Accutome 4Sight Manual
Автоматическая маркировка ориентации кадра (Automatic Image Orientation
Labeling) - позволяет задать режим с автоматической маркировкой ориентации кадра
(в виде настройки по умолчанию, то есть можно в настройках задать
последовательность направлений сканирования) или в виде настройки при
проведении текущего обследования
Воспроизведение изображения (Image Playback) - воспроизведение изображения в
реальном времени во время сканирования или воспроизведение сохраненных
изображений
Диагностические измерения (Diagnostic Measurements)- палитра инструментов
используется для измерения расстояния борозда-борозда, глубины передней камеры,
позиционирования интраокулярных линз, угла фильтрация глаза и других
особенностей. Возможны следующие измерения.
• 6 линейных
• 2 планиметрических (определение площади)
• 2 угловых
• 2 стрелки
Сохранение и извлечение данных (Patient Data Storage and Retrieval)- прибор
сохраняет все результаты обследования пациента в заданную папку на устройстве,
внешнем жестком диске, сетевом ресурсе или компьютере пользователя. Это
позволяет записанные файлы любого из пациентов вызывать из памяти, заново
просматривать, редактировать и архивировать.
Подготовка отчетов и печать (Reports and Printouts) - позволяет составить отчет по
результатам обследования, в котором содержаться отобранные оператором кадры.
Этот отчет можно распечатать как непосредственно в ходе обследования, так и
позднее, вызвав из архива соответствующий файла.
Превосходное качество изображения (Outstanding Image Quality)
Наилучшее разрешение в современной медицине - 0.015 мм.
Современный и эргономичный дизайн датчика. Четкое, более
сфокусированное изображение благодаря устранению возможности потери
сигнала.
^ "Smooth Zoom" Технология - Двукратный zoom без искажения в режиме
реального времени или для уже зафиксированного изображения.
A-BeKTop(A-Vector) - Эту функцию также называют А-еканированием,
соответствующим кадру, сделанному с помощью ультразвукового сканера B-Scan
Plus. Кривая А-вектора отражает силу эха (ультразвука, отраженного от различных
внутриглазных структур). _ _
Гибкость при просмотре закольцованного видео (Film Loop Viewing Flexibility) -
Узнаваемые иконки - пауза, стоп, перемотка вперед, перемотка быстро вперед и
быстро назад, а также возможность контролировать скорость, при которой
закольцованное видео воспроизводится помогают легко перемещаться внутри видео.
Описание изображения (Image Annotation) - в дополнении к частоте датчика,
максимальной глубине и уеилению пользователь может выбрать до шести других
параметров, которые будут отображатьея / сохранятея на изображении.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 18
--- стр. 21 ---
Accutome 4Sight Manual
Vto«eci» Й I)* ШИ«
Рис, 2.2 Образец изображения В-Scan
Модуль пахиметрии
Этот модуль используется для измерения толщины роговицы глаза, а также обеспечивает
возможность получения откорректированного значения ВГД (внутриглазного давления) с
учетом толщины роговицы.
Особенности пахиметрии:
^ ^ Высокая разрешающая способность, анализ формы волны в реальном
масштабе времени
Высокоскоростная цифровая обработка данных позволяет получать
свыше 4000 точек на сигнал
Автоматическая регулировка усиления для получения оптимального
сигнала ^ л
Высокочувствительный комбинированный датчик (10 МГц)
Генерация и обработка до 20 различных сигналов для каждого
измерения.
• Интеллектуальное программное обеспеченье
У Вывод на экран измеренного значения толшины роговицы, введенного
ВГД, скорректированного ВГД и статистики по всем этим измерениям
(среднее значение и среднеквадратичное отклонение)
^ Автоматическая или ручная запись и сохранение до девяти измерений
(для каждого глаза в отдельности) с вычислением среднего значения по
каждой серии измерений.
^ Встроенный калькулятор коррекции ВГД корректируюшии
внутриглазное давление на основании толщины роговицы
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 19
--- стр. 22 ---
Accutome 4Sight Manual
Рис. 2.3Экран измерении иажиметра
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 20
--- стр. 23 ---
Accutome 4Sight Manual
П о д к л ю ч е н и е о б о р у д о в а н и я
Рис. 2.4 Accu4Sight с дополнительными принадлежностями
Перед включением питания, подключите все кабели к устройству в положениях, как указано
на рисунке выше, в соответствии с отметками по бокам Accu4Sight. Последовательность
подключения кабелей не имеет большого значения. (Примечание: при подключении кабеля
с USB разъемом к не отмеченному USB гнезду никаких серьезных повреждении не
произойдет, но работа может выполняться некорректно.)
Предупреждение: для того, чтобы избежать повреждения и / или некорректной работы,
используйте только поставляемые Accutome датчики, источники питания и ножную
педаль-переключатель.
При необходимости, пользователь может использовать мышь и / или клавиатуру с USB
интерфейсом.
Двигаясь по часовой стрелке с низу слева от прибора (спереди / вид экрана).
• Разъем питания (3/16 74.8мм внешний диаметр) прибора: слева внизу
• HDMI и RJ разъемы (внизу слева): для подключения и обмена внешними данными,
расположены рядом.
• USB-разъем (3) (с левой стороны устройства): подключение клавиатуры, мыши или
внешнего жесткого диска ^ ио-
о Примечание: внешние жесткие диски, исполъзуемые с устройством 4Signt не
должны иметь собственного источника питания, так как это может привести к
увеличению утечки токов.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 21
--- стр. 24 ---
Accutome 4Sight Manual
• Датчик Пахиметрии : (однопиновое соединение, 3/16 7 4.8мм внешнего диаметра)
(слева и выше центра)
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 22
--- стр. 25 ---
Accutome 4Sight Manual
Датчик B-Scan: USB соединение (правее от центра)
Датчик A-Scan (4-пиновый разъем, Уа "/ 6.4 м м внешнего диаметра):4-контактный джек,
рядом справа
Разъем педали-переключателя (1/8 "/3.2мм внешнего диаметра): внизу справа
Оборудование, запрещенное к исполъзованию во время взаимодействия с пацтентом.
о Внешнее офисное оборудование, например, принтеры или мониторы HDM1,
соответствующие требованиям IEC 60950-1
о Подключение к сети Ethernet
Рис. 2.5 Accu4Sight - вид сзади
На виде сзади сверху показаны держатели датчика и встроенная подставка. Держатели
датчика могут бытъ размещены в любом из 10^ слотов, обеспечивающих изменение
расположения в зависимости от личных предпочтений оператора.
Рис. 2.6 Accu4Sight Модуль иитаиии
Подключение к источнику питания АС (переменного тока): кабелъ питания необходимо
подключать только к заземленной розетке, подключенной к сети переменного тока. Розетка
переменного тока должна бытъ предназначена для использования в медицинских
учреждениях и иметь защиту от скачков напряжения.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 23
--- стр. 26 ---
Accutome 4Sight Manual
Основной экран
В к л ю ч е н и е п и т а н и я
Включите прибор, нажав кнопку включения / выключения раеположенную снизу на
передней части устройства. Во включенном состоянии прибора, кнопка имеет освещенное
синее кольцо.
C *>SIG H T
,Ac;cutarTH*
Рис. 3.1 -Подготовительный жран (Экраи-засгавка)
При включении, вы увидите как в течение нескольких секунд убудет отображаться
подготовительный экран (см рисунок выше), а затем появится Основной экран.
’.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 24
--- стр. 28 ---
Accutome 4Sight Manual
К о л о н к а и н ф о р м а ц и и о п а ц и е н т е (елевой стороны экрана)
Kew Patient
Кнопка New Patient (Новый пациент)- позволяет
пользователю вводить данные о новом пациенте,
которых еще нет в системе. Пункты отмеченные
звездочкой (* ) - обязательны для заполнения.
Кнопка Existing Patient (Существующие 1 Кнопка B-Scan
пациенты) — её активация подтягивает список
существующих пациентов.
• Папка обследований по умолчанию указана
папкой для хранения данных пациента. Для
того чтобы выбрать другое место для
сохранения данных используйте Select
(Выбор). Для возврата к значениям по
умолчанию используйте Reset (Сброс).
Для поиска конкретного пациента
используйте Find (Найти). Введите
Фамилию, Имя, или МРН (Номер
медицинской карты) или выберите в
раскрывающемся меню справа от поля Find
(Найти). Ввод информации в окне поиска
автоматически подтягивает и выделяет
соответствующего пациента. Ввод
информации не зависит от используемого
регистра.
При выборе записи пациента (с помощью двойного щелчка мыши или двойным ^
нажатием) вы инициируете возврат к главному экрану с автоматически введенной
известной информацией.
К н о п к и б ы с т р о г о в ы з о в а
П р и л о ж е н и й
Кнопка A-Scan
Кнопка Пахиметрии
Кнопка Настроек
Кнопка IOL Master - активация этой кнопки открывает список пациентов, обследованных
на IOL Master и которые готовы быть измерены с помощью прибора Accu4Sight с
использованием модуля A-Scan.
Информация о пациенте выбранная из списка IOL Master будет автоматически внесена в
Accu4Sight.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 26
--- стр. 29 ---
Accutome 4Sight Manual
Кнопка DICOM - Активация этой кнопки вызывает экран для поиска информации о
пациенте через DICOM Worklist. Этот экран выводит информацию, введенную в настройках.
Общие / DICOM серверы.
ф Рис. 3.3 - Таблица DICOM
Вкладка Таблица поиска (Search Worklist) - Выводит на экран поля с информацией
поясняющей относительно каких данных осуществляется поиск.
Модальность (Modality) - Текст вставляемый для конкретного идентификатора,
используемого для DICOM ультразвукового исследования. Идентификатор модальности
общий ультразвук "US".
Станция АЕ (Station АЕ) - Название АЕ или АЕТ это аббревиатура для Application Entity
Title (Наименование прикладного объекта). Название АЕ используется в прикладном
компоненте (АЕ), чтобы идентифицировать себя. Название АЕ должно быть локально
уникальным, и, как правило, контролируется системным администратором.
Параметры снизу (Имя пациента, ID пациента, и интервал дат) представляют со ои фильтрь
с помощью которого пользователь может ускорить поиск нужного пациента в списке
пациентов.
Имя пациента (Patient Name) - Не имеет формата для ввода и не зависит от регистра.
ID пациента (Patient ID) - Уникальный идентификатор, используемый для обследования
пациентов.
Диапазон дат (Date Range) - вызывают календари с выпадающими стрелками для удобного
подбора Дат.
Активация кнопки Search Worklist (Таблица поиска) извлекает параметры пациента в
формате DICOM в нижней части экрана. Дважды щелкните в списке на имя пациента, чтобы
автоматически вернуться к Основному экрану и информации о пациенте на нем.
Вкладка настройка сети (Network Settings Tab) - Показывает
используемые для DICOM сервера, которые были введены на вкладке настройки DICOM на
экране настроек.
Статус (Status)- Используется для мониторинга соединения с сервером DICOM.
www.accutome.com . (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 27
--- стр. 30 ---
Accutome 4Sight Manual
Если пользователь не хочет выбирать пациента из извлеченного списка, то для того, чтобы
закрыть окно, нажмите на красный символ X (вверху справа).
Данные кератометрии и данные ВГД (внутриглазное давление)
Показания Кератометрии и показания ВГД могут быть введены здееь или позже на экранах
A-Scan или Пахиметрии. Эти показания ссоответствуют непосредственно текущему
пациенту и при вводе будут сохранены в данных пациента.
К о л о н к а и н ф о р м а ц и и о о б с л е д о в а н и я х ( п р а в а я ч а с т ь э к р а н а )
Если выбран существующий пациент, то соответствующая информация будет автоматически
выведена в этом разделе. Эта информация напрямую соответствует текущему пациенту и
при её вводе будет еохранена в данных пациента.
Ш Обследования (Exam ID) - он автоматически назначается
прибором Accu4Sight. Устройство, Врач и Оператор выбираются из
существующих настроек, отображаемых в выпадающих вкладках
раскрывающихся в каждом поле. Опции могут быть добавлены /
изменены на экране наетройки.
Учреждение (Facility) -Учреждение в котором проводится исследование.
Врач (Physician) - Лечащий врач / ответственный за обследуемого пациента.
Оператор (Operator)-OnepaTop, проводивщий измерения на обследуемом пациенте.
Особенности сканирования (Indication of Scan)- раздел, в котором пользователи могут
делать необходимые с их точки зрения, заметки о обследовании.
Последовательность выполнения В - сканирования
Создание Даты / Времени (Create Date/Time) - Эта информация создается системой
автоматически. Соответствующая информация о дате / времени отмечается на обследовании
пациента.
Группа сканирования (Scan Group) - кнопка System Defaults (настройки системы по
ум^чанию) выводит все настройки системы в окне выпадающего спиека Протокол. Кнопка
User Defined (определенные пользователем) вызывает только определенные пользователем
протоколы в окне выпадающего списка Протокол.
Протокол (Protocol) - Пользователь может сделать выбор из имеющихся настроек в
раскрывающемся меню или добавить /изменить запись в Setup / B-Scan / Sequence. Поле
Description (Описание) поясняет выбранный протокол.
>/.accutome.com. (800) 979,2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 28
--- стр. 32 ---
Accutome 4Sight Manual
Настройки.
Пользователи
Э к р а н н а с т р о й к и
Для того, чтобы открыть экран настройки нажмите кнопку с
изображением шестеренки.
Рис. 4.1 - Экран настроек - открытие вкладки учреждение
Раздел настройки используется для ввода информации, которая используется Приложениями
(A-Scan, B-Scan и пахиметрия), а также для внешних подключений, таких как D1COM.
К н о п к и , о б щ и е д л я в с е х э к р а н о в н а с т р о й к и
Cancel (Отмена) выход из экрана Настройки из последней
используемой программы без сохранения изменений. При выборе
Cancel (Выход) появится запрос “Exit Setup without saving
changes?”(Bbixou из настроек без сохранения изменений?).
www.accutome.com . (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 30
--- стр. 33 ---
Accutome 4Sight Manual
Done (Готово) сохранение изменений при выходе из экрана
Настройки из последнего используемого приложения.
Н а с т р о й к а У ч р е ж д е н и я , В р а ч а , О п е р а т о р а
На этих экранах указывается информация для ввода, а также обозначаются параметры по
умолчанию для учреждений, врачей и пользователей. Эти настройки подтягивается и
используются в модулях приложений.
Учреждение (Facility) -Учреждение в котором проводится исследование.
Врач (Physician) - Лечащий врач / ответственный за обследуемого пациента.
Оператор (Operator) - Оператор, проводивший измерения на обследуемом пациенте.
Доступные Учреждения/Доступные Врачи /Доступные
операторы
При выборе одного из имеющихся доступных пунктов (в правом верхнем углу окна),
информация о этом пункте будет отображаться в окне подробностей в левой части экрана.
Если необходимо, внесите исправления /дополнения.
Новая запись (N e w )-aK T H B n p yeT новый пункт, который изначально отмечен как “undefined
("неопределенный"). Введите соответствующую информацию в поле подробноети слева.
Когда ввод информации завершен, для её сохранения и выхода опять к Основному экрану,
выберите Save (Сохранить) или Done (Готово).
Удалить (Delete)- Удаляет выбранный элемент.
Дублирование выделенного (Duplicate From Selected) -добавляет другой объект с таким же
адресом и данными о телефоне. Имя и другая информация должны быть соответствуюшим
образом изменены и сохранены.
Назначить параметром по умолчанию (Set Selected as Default) - Устанавливает
выбранный пункт, значением по умолчанию, которое используется в приложениях. В списке
Доступных настроек отмечается галочкой.
Эта кнопка сохраняет все внесенные до этого момента изменения.
даление введенных данных, после сохранения.
^.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 31
--- стр. 34 ---
Accutome 4Sight Manual
Настройки: Общие
Н а с т р о й к и : П а п к а - О б щ и е
Рис. 5.1 - Настройки: Общие - Папка
Окно общих настроек
Комбинация данных для обследования (Exam Name Combinations)
Меню Exam Name Combinations устанавливает комбинацию данных, которые необходимо
ввеети перед началом обследования. Чтобы использовать комбинацию, отличную от
заданной по умолчанию, выберите её из выпадающего спиека.
Шифрование информации о пациенте (Encrypt Patient Info) - При выборе этой опции
происходит шифрование информации, идентифицирующей пациента.
Быстрый режим (Quick Mode) - Быстрый режим выбирается, если требуется немедленно
получить сканы или произвести измерения до ввода данных о пациенте и / или Информации
о обследовании, описанной ниже.
-.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 32
--- стр. 41 ---
Accutome 4Sight Manual
Существуют следующие настройки для видеобуфера:
о 4,5 сек
о 8,5 сек
17 сек
34 сек
о Продолжительность видеобуфера по умолчанию составляет 8,5 сек.
Окно Запуск/ Остановка (Start / Stop Box) , .тт л
Для запуска и остановки сканирования используйте только кнопку Probe (Датчик), только
ножную педаль-переключатель или и то и другое. Для более детального объяснения,
смотрите В-скан / Использование датчика / Как осуществляется сканирование.
Мощность (Power) - Выбор мощности позволяет регулировать уровень мощности сигнала
излучаемого датчиком B-Scan. Уровень мощности обозначается числом (в процентах от О до
100), расположенным под меткой "Power" и определяется месторасположением стрелки на
шкале. Для регулировки мощности выберите стрелочный индикатор и перемещайте его, как
показано на рисунке 7.1, пока не достигнете требуемого значения.
Окно Информация на изображениях
Выбор пункта“1пРо on 1таее 5”(Информация на изображениях) позволяет выбрать какая
информация будет отображена на снимках пациента и какое будет расположение данных,
полученных при измерениях.
Для отображения на любом снимке пациента доступны следующие поля:
о Учреждение
о Лечащий Врач
о Пользователь
о Пациент
о DOB (Дата рождения)
о Дата сканирования
Для того, чтобы выбрать значение какого-либо из указанных выше полей на снимке,
нажмите на флажок и поле активируется. По-умолчанию отображаются только: Учреждение,
Лечащий Врач, Пользователь и Дата сканирования.
Окно Расположение данных измерения
Выбор пункта Measured Data Position (Расположение данных измерении) определяет, на
какой стороне экрана появятся данные измерений; левая сторона установлена по умолчанию.
Для того чтобы изменить расположение выберите левую или правую кнопку переключателя.
Окно Снимок + Печать
При выборе функции “Show Name on Snapshot Filename” (Показывать имя пациента в
названии файла снимка) всякий раз, когда вы получаете снимок изображения пациента,
название файла с изображением будет сохранено с Именем пациента (вводимого при запуске
обследования). Имя будет отображено в качестве первой части названия файла. Опция Print
Format (Формат печати) определяет макет страницы при печати снимка пациента; Книжная
или Альбомная.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 39
--- стр. 42 ---
Accutome 4Sight Manual
Окно Контроля изображения
Одной из главных особенностей модуля B-Scan является возможность просмотра актуальных
настроек для контроля он-лайн изображения, в то время как вы меняете настройки. По мере
внесения настроек в окне Контроля изображения, отрегулированные изображения
отражаются в Небольшом Окне Изображения, расположенном в правом нижнем углу экрана
(см рисунок ниже). В окне будет отображаться, как изменение настроек будет влиять на
процесс сканирования изображения. На Экране Настройки Параметров можно настроить
следуюп1,ие параметры контроля качества изображения.
о TGC (Компенсация усиления по глубине)
о Gamma (Гамма)
о Gain (Обш,ее усиление)
Рис. 6.2 - Настройки: Контроль изображения B-Scan
TGC
TGC (Time Gain Compensation) (Компенсация усиления по глубине) -дает возможность
регулировать усиления сигнала ступенчато, в зависимости от расстояния до датчика.
Существуют три уровня TGC-коррекции:
• Near (близкая) - создает усиление для областей глаза, непосредственно
примыкающих к датчику;
• Mid (средняя) — создает усиление для средних областей глаза,
Far (дальняя) - создает усиление для наиболее удаленных частейглаза.
Г амма
Настройки Гама функции (Gamma) - гамма кривые представляют собой тип регулировки
контрастности, которые поддерживают выборочный градиент контрастности: на нижнем,
верхнем, или средний уровне. Не существует правильной гамма настройки, необходимо
выбирать ту, которая позволит наилучшим образом отобразить интересующий вас объект.
Выберите из раскрывающегося списка необходимый вид гамма-настройки:
• Полный линейный диапазон (Linear Full Range) (настройка по умолчанию);
• Полный диапазон S-кривой (S-Curve Full Range);
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & CA • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 40
--- стр. 43 ---
Accutome 4Sight Manual
• Полный логарифмический диапазон (Log Full Range);
• Цвет (Color);
Контрастность и яркость (Contrast and Brightness) - регулируют для получения лучшего
изображения, путем перемещения ползунка соответствующего параметра.
Тип датчика (Probe Туре) - в случае необходимости выберите B-Scan.
Внимание: Перед началом обследования пациента, убедитесь, что выбранный тип
датчика и используемый тип датчика совпадают и подходят для выполения
необходимого исследования.
Общее усиление (Gain) - значение коэффициента общего усиления по умолчанию
располагается над круглой кнопкой. Коэффициент общего усиления, для режима B-Scan,
можно настроить и он останется установленным на самом последнем выбранном значение.
Окно управления сканированием
Задержка (Delay) (мс) - скорость, при которой фильм воспроизводится. Чем больше
задержка, тем медленнее скорость.
Окно Измерений
Скорость (Velocity) - Пользователь может менять скорость распространения ультразвука,
которая соответствует плотности измеряемой ткани. Если вы выберите один из вариантов
настройки в раскрывающимся списке: стекловидное тело (vitreous), внутриглазная жидкость
(aqueous), мягкие ткани (soft tissue), средняя величина (average), или хрусталик (lens),
скорость для этой среды будет введена автоматически. Чтобы использовать другое значение
скорости, войдите в поле скорости и используйте Backspace, чтобы удалить ненужные
цифры, после чего введите новое значение скорости. Новое значение установлено без
необходимости дальнейших действий.
Версии отчетов
Этот раздел позволяет пользователю выбирать различные языковые версии отчетов.
Значением по умолчанию является - английский. Для других регионов мира доступны другие
варианты.
Настройки по умолчанию для Монитора (под кнопкой-переключателем Усиления)
Устройством отображения Accu4Sight, по умолчанию, является Монитор "Г. Если другой
монитор будет подключен к гнезду HDMI, расположенному на левой стороне прибора, он
станет Монитором "2".
Значения по умолчанию (Defaults) (под изображением сканирования) - Сбрасывает все
значения по умолчанию только для окна "Контроль изображения .
Кнопка сброса всех значений по умолчанию (Reset to All Default) - сброс значении по
умолчанию для всей страницы.
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 41
--- стр. 44 ---
Accutome 4Sight Manual
Н астройки: B-Scan - П ротокол
Рис. 6.3 - Настройки; В-Scan - Вкладка Протокол
Окно Редактирования протокола
Имя (Name) - Введите название нового добавленного протокола ниже поля Edit Current
Sequence (Редактирование доступных протоколов). После завершения ввода новое
наименование появится в окне Доступных протоколов “Available Sequences .
Описание (Description) - При необходимости, в поле описания введите описание протокола
сканирования.
Установка протокола сканирования
Ключевыми компонентами для создании протокола сканирования явяется глаз (выбрать
правый или левый), метод сканирования и ориентация (позиционирование датчика).
Для того, чтобы изменить протокол первого сканирования:
1. Выберите первое изображение или сканирование для нового протокола - либо
щелкнув слева от названия сканирования, для того чтобы поставить флажок, либо
дважды щелкнув по названию сканирования (например, OD.Scan) в окне Views ot
Sequence” (Протокол изображений), как показано на рисунке ниже.
Первое изображение нового протокола можно настроить, по вашему желанию, на любой
глаз, метод сканирования и любую ориентацию датчика. Для этого достаточно выбрать
соответствующие пункты и поменять их при необходимости. Варианты доступные для
выбора и редактирования приведены ниже.
Окно текущею изображения (Current View)
В окне текущего изображения можно настроить следующие параметры.
WWW accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 42
--- стр. 45 ---
Accutome 4Sight Manual
• Глаз; правый/левый (OD/OS);
• Метод сканирования
Если надо изменить метод сканирования (по умолчанию вызывается аксиальный режим АХ-
Axial), то можно выбрать режимы Long (Longitudinal = продольное сканирование) или Trans
(Transverse = поперечное сканирование).
Выберите необходимую для сканирования ориентацию датчика НАХ (горизонтальная) или
VAX (вертикальная).
Позиционирование датчика для сканирования указывается графически на круге,
имитирующем время на часах. Индикатор со стрелкой с одного конца, который отображает
позиционирование и который может быть перемещен для изменения отображения
позиционирования датчика. Когда вы первоначально выбираете позицию индикаторного
круга для редактирования текущего вида, то по умолчанию позиция датчика для первого
сканирования 12АХ (Осевая позиция), 12 означает положение 12:00, как показано на рисунке
ниже.
Если вы захотите, изменить позицию датчика для сканирования, то выберите кончик
индикатора позиции и переместите индикатор по кругу на необходимую позицию или час на
циферблате.
Обратите внимание, что при перемещении датчика от отметки 12:00 для VAX или от
9:00 для НАХ, маркировка изменится на ххАХ, где хх означает выбранное "время .
Если вы хотите осуществить настройку для сканирования макулы установите одну из
перечислены ниже опций;
• НМАС (Horizontal Macula = горизонтальное сканирование пятна)
• VMAC (Vertical Macula= вертикальное сканирование пятна)
• LMAC (Longitudinal Macula= продольное сканирование пятна)
• ТМАС (Transverse Маси1а=поперечное сканирование пятна)
* Примечание: по умолчанию, первым режимом в любом новом протоколе является
режим свободного сканирования правого глаза (OD.Scan). Если первым следует
выполнить другой вид сканирования, отредактируйте протокол соответствующим
образом.
Окно Протокола изображений
В окне Протокол изображений (Views of Sequence) содержится список всех доступных
сканирований для текущего протокола. Существует несколько командньк кнопок для
управления протоколом сканирования расположенных под окном изображений.
• Вставить вниз (Insert Under) - вставляет новую операцию сканирования
непосредственно за той, которая выбрана в списке;
• Вставить в конец (Add at End) - новая операция будет добавлена в конце протокола;
• Передвинуть вверх (Move Up) - выбранная операция переместится в списке на шаг
выше (будет выполнена раньше);
• Передвинуть вниз (Move Down) - выбранная операция переместится в списке на шаг
ниже (будет выполнена позже);
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 43
--- стр. 46 ---
Accutome 4Sight Manual
• Удалить выбранную операцию (Delete Selected) - выбранная операция будет удалена
из списка.
Чтобы добавить новую операцию сканирования в новый протокол, выполните следующее:
1. Щелкните по кнопке Insert Under (вставьте вниз) в окне Протокол просмотров.
2. Новое сканирование появится в протоколе под именем "Scan", как показано на
рисунке ниже. „
3. Теперь следует указать, какой глаз (OD = правый или OS = левый) подлежит
сканированию.
Рис. 6.4 - Настройки: B-Scan - Нро гокол - Добавление нового сканирования в протокол
4.
5.
6.
7.
Назначьте ориентацию датчика для нового протокола. Для этого поверните
наконечник индикатора положения. По умолчанию назначается аксиальный (АХ)
режим сканирования. При необходимости можно выбрать режимы Long
(Longitudinal = продольное сканирование) или Trans (Transverse - поперечное
сканирование). „
Отпустите индикатор ориентации датчика, если он встал в нужное положение. Новая
ориентация будет отражена в названии новой операции, как показано на рисунке
ниже. Индикатор остановится на времени 3:00 (индикатор часов указывает строго
направо) и название сканирования изменится с OD.Scan на OD ЗАХ (правый глаз,
ориентация «3 часа», аксиальное сканирование).
Продолжайте задавать и добавлять новые протоколы сканирования вышеописанным
способом.
Удаление выбранного (Delete Selected) - Выберите в списке необходимое
изображение и для того, чтобы удалить его, выберите кнопку "Удаление выбранного .
Сохранить (Save) - Когда ваш протокол будет завершен и готов для сохранения,
выберите кнопку "Сохранить" в правом нижнем углу экрана.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 44
--- стр. 50 ---
Accutome 4Sight Manual
• Pseudo Silicone (артифакический, силиконовый) - для глаза с искусственным
хрусталиком из силикона.
• Aphakic (афакичный) - для глаза без хрусталика (при этом прибор не пытается
выявить эхо от хрусталика с помощью временных границ или измерить его толщину).
• Pseudo Acrylic (артифакичный, акриловый) - для глаза с искусственным хрусталиком
из акрилата.
• Phakic + ICL (факичный + ICL) - факичный глаз с ICL имплантом (факичные
внутриглазные линзы).
Формула (Formula) - выберите в раскрывающемся списке наетроек необходимую формулу:
о Hoffer Q
о Holladay (по умолчанию)
о SRKT
о Haigis
о SRKII
о Binkhorst II
Модуль A-Scan Accu4Sight имеет последнюю для третьего и четвертого поколения
программу расчета ИОЛ.
Окно Метода сканирования
Выберете метод аппликации датчика к роговице:
Контактный (Contact) - Это метод аппликации датчика основан на непосредственном
контакте рабочей площадки датчика с анестезированной роговицей.
ВНИМАНИЕ: При использовании контактного метода измерений эхограммы следует
принять меры предосторожности, чтобы минимизировать давление на роговицу.
Чрезмерное давление на роговицу искажает результаты измерения (уменьитет
величину осевой длины), что влияет на вычисляемую величину оптической силы ИОЛ.
Иммерсионный (Immersion) (по умолчанию) - Иммерсионная аппликация датчика
выполняется при помощи насадки (shell) заполненной иммерсионной жидкостью, которая
обеспечивает контакт между датчиком и глазом.
Окно Метода фиксации (заморозки)
Существуют следующие Методы фиксации измерения осевой длины:
Автоматический (Automatic) (по умолчанию) - В автоматическом режиме работы прибор
сам определяет (на основании введенный в него критериев), когда результат текущего (и
непрерывно изменяющегося) измерения следует запомнить.
Ручной (Manual) - При ручном режиме фиксации (захвата) эхограмм оператор сам решает,
какую из эхограмм зафиксировать в памяти прибора, для этого он нажимает ножную педаль-
переключатель, для отмены выбора он вновь нажимает на педаль-переключатель.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 48
--- стр. 51 ---
Accutome 4Sight Manual
Автоматический перезапуск
Флажок рядом с пунктом “Auto Restart” (Автоматический перезапуск) контролирует режим
по умолчанию, где перезапуск ультразвуковых измерений осуществляется после каждого
успешного измерения. Когда выбран режим "Auto Restart" (Режим по умолчанию)
ультразвуковые измерения будут автоматически перезапускаться после автоматического или
ручного сканирования. Когда режим "Auto Restart" не выбран, то для того, что ы
перезапустить сканирование пользователи должны использовать ножную педаль-
переключатель или клавишу "Esc".
Примечание: Если прибор находится в режиме Автоматического захвата, то прибор
будет осуществлять захват, при выполнении минимального критерия захвата.
Во время сканирования в автоматическом режиме, нажатие педали вниз будет
препятствовать функции автоматического захвата, до тех пор пока оператор не найдет
наилучшее измерение. После того, как лучший сигнал будет найден, отпустите педаль и
осуществиться автоматический захват эхограммы.
Прибор будет осуществлять автоматический захват, при условии выполнения критериев
автоматического захвата, установленных на странице цараметров.
Сброс всех настроек к значениям но умолчанию
Эта кнопка сбрасывает все параметры находящиеся в окне Новое исследование и
устанавливает значения по умолчанию.
Кератометрический индекс (К)
Кератометрический индекс рефракции (К-индекс) это коэффициент перевода радиуса
кривизны роговицы в оптическую силу. Этот индекс не является универсальным и
отличается для разных кератометров (офтальмометров).
Пользователь должен выбрать то значение индекса рефракции по умолчанию, которое
используется в кабинете. В выпадающем списке имеются следующие опции:
• Стандарт для Северной Америке (1.3375) (настройка по умолчанию)
• Стандарт для Европы (1.3315)
• Стандарт самостоятельно настраиваемый (между 1.2500-1.500)
Шаг изменения оптической силы ИОЛ ^ ч
Чтобы задать величину шага изменения оптической силы ИОЛ (IOL Step) шелкните левой
кнопкой мыши в окне Шаг ИОЛ и введите нужное значение диоптрии. Значение по
умолчанию составляет 0,5 диоптрий. Большинство имплантируемых ИОЛ предлагаются с
шагом ,5 диоптрий.
Некоторые новые преломляющие имплантаты предлагаются с шагом в ,25 диоптрии.
Ожидаемое послеонерациониое значение рефракции
В большинстве случаев хирург имеет собственное видение в отношении ожидаемого
послеоперационного значения рефракции и может установить по умолчанию, величину,
отличную от 0. , й:Пользователь может устанавливать в качестве ожидаемой величины рефракции наиболее
часто применяемое для пациентов значение. Ожидаемое значение рефракции может быть
изменено в окне расчета параметров ИОЛ индивидуально для каждого отдельного случая.
Настройка по умолчанию 0,0 диоптрий.
WWW .accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 49
--- стр. 52 ---
Accutome 4Sight Manual
Окно установки автоматического режима и 1мереиия
Пользователь может установить режим автоматического измерения, определив метод
проведения автоматических измерений. Всего доступно три критерия обнаружения сигнала.
• Sclera — Автоматическое измерение происходит при обнаружении сигнала от
склеры.
• Retina — Автоматическое измерение происходит при обнаружении сигнала от
сетчатки глаза.
• Stable — Автоматическое измерение происходит при стабильном
воспроизведении сигнала.
Для настройки автоматического режима измерения, щелкните левой кнопкой мыши по
соответствующему критерию (критериям). Значение по умолчанию Sclera и Retina.
Настройки Автоматического режима отображается в программном меню на Экране
измерений в виде "Auto (SRS)", где (SRS) означает Склера (Sclera), Сетчатка (Retina),
Стабильный сигнал (Stable). Если включен какой-либо критерий, то в скобках будет
отображена первая буква названия соответствующего критерия, в противном случае в
скобках будет отображаться прочерк «_».
“Sclera”, при выборе этого критерия необходимо, чтобы от склеры приходило
отчетливое ультразвуковое эхо, превышающее порог и уетупающее по величине только эхо
от сетчатки. Эхо от области, расположенной между еетчаткой и склерой, должно быть ниже
амплитудного порога.
“Retina”, сигнал при выборе этого критерия должен начинаться от базовой линии и не
иметь значений, превышающих 10% от величины верхнего амплитудного порога (за 1.5 мм),
затем сигнал резко усиливается.
“Stable”,03Ha4aeT, что расхождения в результатах измерения, проведенных в течение
определенного’ периода времени, не должны превышать определенную допустимую
величину (± 0.0465 мм на 1555 м / сек).
Примечание: Автоматический режим измерения при стабильном сигнале (Stable)
не рекомендуется использовать при контактном методе измерения. Расхождения
результатов измерения, возникшие в результате движений руки или глаза, могут
привести к автоматической блокировке обнаружения сигнала, что создает трудности
при исследовании.
Усиление по умолчанию
Опция усиления сигнала позволяет регулировать силу сигнала при его прохождении через
глаз, увеличивая таким образом волновой епектр и компенеируя поглошение
ультразвукового сигнала.
Значение усиления уетановленное на этом экране будет значением по умолчанию для новых
измерений.
Управление звуковым сопровождением (К418^_снПто^
В прямоугольное поле, помеченном «Misc
Controls» может быть включена опция
звуковой индикации при проведении
сканирования в режиме реального времени.
Еели данная опция включена, то системой
будет воепроизводиться пульсируюший
звуковой сигнал, обозначающий контакт
датчика с глазом.
Рис. 7.2 - Настройки: A-Scan
звуковым сопровождением
Управление
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 50
--- стр. 53 ---
Accutome 4Sight Manual
Данная опция может быть очень полезной при настройке ультразвукового датчика. В
некоторых случаях звуковой сигнал может отвлекать пациента. Поэтому звук будет
необходимо отключить.
Н а с т р о й к и : A - S c a n - И м п о р т / Э к с п о р т
Рис. 7.3 - Настройки: A-Scaii - Экран настройки Режима взаимодействия
Окно взаимодействия с IOL Master
Функции Импорта / Экспорта позволяют использовать Accu4Sight для подключения к IOL
Master 500, это возможно в режиме называемым Synergy Mode (Режим взаимодействия).
Чтобы включить режим Взаимодействия, установите флажок слева от окна "Synergy Mode .
Окно способа обмена данными
Выберите или сетевую папку или USB-флешку. Метод переноса выбирается в зависимости
от того, какая версия IOL Master у вас есть.
IOL Master 500 версия 7.7
Если у вас есть IOL Master 500 версии 7.7, передача данных между двумя приборами
осуществляется через LAN / сеть. Необходимая настройка и эксплуатация приведены ниже.
Настройка программного обеспечения Accu4Sight Synergy для IOL Master 500 версии 7.7.
1. Включите IOL Master
2. Выберите иконку i в правом верхнем углу экрана IOL Master
3. На следующем экране (IOL Master) найдите название IOL Master помеченное как Computer
Name (Имя компьютера) (IOLM #######) и запишите имя.
4. Для выхода нажмите кнопку ОК
5. Нажмите на иконку Настройки в правом нижнем углу (Иконка гаечный ключ)
6. Выберите вкладку Program (Вторая вкладка в окне настроек)
7. Вставьте ключ с программным обеспечением Accutome (USB-флешку) в IOL Master
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА * (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 51
--- стр. 54 ---
Accutome 4Sight Manual
8.В приборе lOL Master на вкладке Program (Программа) выберите Update (Обновление)
9 Следуйте инструкциям по установке до полного завершения установки, затем нажмите
кнопку ОК, чтобы перезапустить IOL Master. Извлеките USB-флешку до перезагрузки
системы.
10. Подключите Accu4Sight и IOL Master либо к сети либо к коммутатору/ роутеру
11. Выберите вкладку Setup (Настройка) сверху по центру окна программного обеспечения
12. Выберите вкладку Import/Export (Импорт / Экспорт) под вкладкой 8еШр (Настройка)
13. Установите флажок рядом с пунктом Synergy Mode (Режим Взаимодействия)
14. Дважды кликните на LAN IP Mode(IP LAN режим) для его автоматической установки
15. Введите Computer Name (Имя компьютера), которое вы обнаружили в окне IOL Master в
поле с отметкой Name of IOL Master (Название IOL Master) (lOLM #######)
16. Настройки сети теперь активны и могут быть настроены
17 После выбора режима Synergy (Взаимодействие) в окне настройки параметров,
выберите папку Network (Сеть) под окном Method of Data Exchange (Метод обмена
данными). тт ->
18. Поля настройки сети теперь активны и могут быть заполнены. Настройки сети должнь
быть заполнены соответствуюш;им образом:
а) . Количество подключений A-Scans к IOL Master 500: если у вас есть более, чем один 10L
Master с программным обеспечением Synergy (Взаимодействие), вы можете подключить все
устройства к Accu4Sight. При осуществлении нескольких соединений, вам будет предложено
выбрать имя пациента из раскрывающегося списка обследований. Данные пациента не будут
автоматически импортированы.
б) . Режим Local Area Network IP (IP локальной сети): он должен быть всегда установлен
при работе в автоматическом режиме.
с). Показывать только обследования, импортируемые из IOL Master: когда он выбран,
4Sight будет показывать только обследования, импортированные непосредственно из IOL
Master 500, никакие другие обследования не будут видны. Если этот флажок снят, вы будете
иметь возможность видеть пациентов, импортированных из IOL Master 500, а также других
пациентов, данные которых хранятся в вашем списке обследований. Это настройка не
позволяет данным любого пациента быть отсканированным и экспортированным в 1UL
^'^Q.stcr 500
т о л ь к о ОБСЛЕДОВАНИЯ НАПРЯМУЮ ИМПОРТИРОВАННЫЕ ИЗ IOL MASTER 500
МОГУТ БЫТЬ ИЗМЕРЕНЫ И ЭКСПОРТИРОВАНЫ.
19. Нажмите кнопку “Connect to IOL Master” (Подключиться к IOL Master). Вы должны
получить всплывающее окно с указанием успешно подключенных приборов.
20. Нажмите на кнопку Save (Сохранить) в нижней части экрана, а затем перезапустите
программное обеспеченье.
21. Теперь вы успешно подключены к IOL Master 500.
IOL Master 500 версия 7.5 или старше (7.4, 7.3, etc)
Если у вас есть IOL Master 500 версии 7.7 или старше с программой Sonolmk установленной
от Zeiss, то передача данных между двумя устройствами происходит через USB-флешку
используемую для хранения данных. Правила работы приведены ниже:
1. Выберите USB-флешку под участком Method of Data Exchange (Способ обмена
информацией) на экране Экспорт / Импорт.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 52
--- стр. 55 ---
Accutome 4Sight Manual
2. Вернитесь к экрану Exams (Обследования), нажав на вкладке Exams в верхней части
экрана „ ^
3. Произведите измерение данных пациента с помощью IOL Master 500 версии /.5 или
старше, с установленной программой Sonolink. При появлении ошибки измерения,
завершите все остальные обследования прежде, чем вернуться к странице осевой длины IOL.
Чтобы внести пациента в план ультразвукового измерения выберите «Да» во всплывающем
окне.
4. Экспортируйте данные пациента из IOL Master 500 на USB-флешку, которая установлена в
прибор, нажав на иконку экспорта.
5. Извлеките ETSB-флешку из IOL Master и подключите её в USB порт Асси 4Sight.
6. Список обследований будет автоматически обновлен под именами пациентов, которые вы
экспортировали из IOL Master.
7. Дважды щелкните по имени пациента. Программное обеспечение автоматически перейдет
на страницу измерений.
8. Измерьте данные пациента с помощью предпочтительного способа измерения.
9. После завершения измерения, выберите значок "Export to IOL Master . Программное
обеспечение будет автоматически экспортировать данные пациента в память USB - флешки.
10. Вернитесь на страницу Exams (Обследования), нажав на вкладке Exams. Выберите икону
“Eject USB Memory “stick”” ("Извлечь USB-флешку ") расположенную в верхней части
экрана.
11. Извлеките USB-флешку и вставьте её обратно в Master IOL.
12. Импортируйте данные пациента, нажав на иконку импорта на вашей странице
ультразвукового прибора IOL Master.
После того, как вы импортировали данные пациента обратно в Master IOL, завершите
исследование.
Эксплуатация программного обеспечения Accutome Асси 4Sight с IOL Master 500
1. Установите программное обеспечение Accutome А-скан Plus в Network Folder (сетевую
папку) под строкой Method of Data Exchange под вкладкой “Setup” (Настройка).
2 Вернитесь к экрану Exams (Обследования), нажав на вкладке Exams в верхней части экран.
3. Осуществите снятие измерений пациента с IOL Master и подождите ошибку измерения.
4. Выполните все остальные измерения для обоих глаз.
5. Нажав в ультразвуковом исследовании на список (Schedule) пациентов вы вернетесь к
странице измерения осевой длины.
6 Экспортируйте данные пациента из IOL Master .
а) . В приборе IOL Master 500 v. 7.5 или старше список пациентов с ультразвуковым
исследованием отображается в всплывающем окне. После того, как информация о пациенте
появится в зале ожидания ультразвукового исследования, выберите имя пациента и нажмите
значок экспорта. USB-флешка должна быть удалена и подключена в ПК операционной
программы A-scan.
б) . Как только IOL Master 500 v. 7.7, покажет вам ошибку измерения, вы должны закончить
другие измерения.
1. Вернитесь к значку axial length measurement (измерения осевой длины) и нажмите
schedule (список).
2. Нажмите на иконку people (люди). Данные пациента будет экспортированы
автоматически.
7. Откройте программное обеспечение А-скана Connect и дважды щелкните на имени
пациента, который должен быть обследован.
^.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 53
--- стр. 57 ---
Accutome 4Sight Manual
Н а с т р о й к и : A - S c a n - Т и п ы г л а з
Accutome Accu4Sight предоставляет клиенту возможность создавать уникальные Типы глаз,
которые позволяют производить измерения А-сканирования при использовании новых
материалов разработанных для офтальмологической хирургии.
Рис. 7.4 - I lacTpoiiKu: A-Scan - Экран 1ипы глаз
На этом экране пользователь может создавать новые Типы глаз с новыми
офтальмологическми материалами. Перед созданием нового типа глаз, должны быть введены
скорости прохождения звука для каждого используемого материала.
Добавление материалов для новых хрусталиков, передней
камеры, и стекловидного тела.
Перед использованием выбранного материала хрусталика, передней камеры (АС), или
Стекловидного тела (VC), как Материала при настройке типа глаз, материал должен быть
введен в соответствующей таблице материалов.
Работая в разделе Lens Materials (Материалы хрусталика) расположенном в нижнеи левой
части экрана, добавляйте / изменяйте информацию в зависимости от обстоятельств После
окончания корректировки, нажмите кнопку Update Eye Types (Обновление Типов глаз).
Примечание: Нажатие на кнопку Update Eye Types (Обновление Типов глаз) только
подтверждает запиеь, как верную. Для еохранения новых данных в памяти навеегда,
необходимо выбрать кнопку"Вопе".
Добавление нового типа глаз
Изменение информации о типе глаза и скорости звука не влияет на информацию о типе глаза
для текущих и сохраненных пациентов. Сделанные изменения будут применены при
последующих наетройках типа глаза или при проведении нового исследования.
/.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 55
--- стр. 58 ---
Accutome 4Sight Manual
Типы глаза исследуемого пациента, не соответствующие заданным в окне Eye Types
параметрам, в окне измерения и расчета помечаются значком « ».
Откройте етрочку для нового типа глаз, выбрав вкладку New Eye Type (новый тип глаз).
Назовите новый тип глаз по желанию и сделайте выбор из выпадающего меню опций и
измеренных данных. „ ^ \
Чтобы выйти из программы установки без сохранения изменений выберите Cancel (Отмена),
чтобы сохранить изменения и выйти из режима настройки нажмите Done (Готово).
Н а с т р о й к и : A - S c a n - П е р с о н а л и з а ц и я к о н с т а н т И О Л
Персонализация констант ИОЛ - Общая информация
Одной из характерных особенностей аппарата Aecutome является возможность
персонализации констант ИОЛ, используемых при расчете оптической силы хрустадика.
Данная возможность точной настройки константы хрусталика позволяет достигать более
высоких результатов операции.
Примечание: В окне персонализации констант ИОЛ нельзя добавлять данные пациента для
глаза, для которого включена опция Rx Surg. При попытке переонализации констант ИОЛ
значениями рефракции, полученными после проведения операции, на экране появится
следующее сообщение; «Refractive surgery eyes cannot be used» («Значения рефракции
прооперированных глаз не могут быть использованы»).
Персонализация коистаит хрусталика
Персонализация констант хрусталика - это метод иеключения систематических
погрешностей из всей процедуры имилантации ИОЛ. .Важно, чтобы при переонадизации
констант, было учтено как можно больше факторов. К таким переменным факторам
относятся:
• Оператор, проводящий диагностику
• Диагностическое оборудование (Кератометр, А-скан)
• Хирургическая техника
• Патология пациента
• Производитель и модель ИОЛ
• Формула расчета параметров ИОЛ
По этой причине Aecutome Accu4Sight проводит установку персонализированных констант
для каждой ИОЛ и формулы по-отдельности.
Процесс персонализации констант хрусталика заключается в введении результатов
измерения, полученных после операции, и в проведении прибором Accutome Accu4Sight
пересчета констант, используемых в формулах расчета параметров. Прибор сопоставляет все
данные, содержащиеся в послеоперационных результатах измерения, и оптимизирует эти
данные для определения новой константы расчета.
Порядок проведения нереонализации констант
Процесс персонализации констант ИОЛ состоит из следующих этапов.
• Выбор группы ИОЛ и хрусталиков
• Выбор сохраненной информации пациента
• Введение оптической силы имлантируемой ИОЛ, использованной во время
операции
• Введение послеоперационных результатов измерения
• Обновление константы ИОЛ
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 56
--- стр. 59 ---
Accutome 4Sight Manual
Рис. 7.5 - Настройки: А-Scan - Персоншшзация констант ИОЛ
Автоматическая персонализация констант
1. Разблокируйте экран (иконка замок в левом верхнем углу)
2. Нажмите кнопку “Review IOL Groups (Просмотр групп ИОЛ)
3 Группа ИОЛ: Выберите необходимую группу линз из выпадающего меню. В таблице,
расположенной справа, будут отображены четыре типа возможных хрусталиков и
соответствующих констант.
M«w I Simsvi !Ик'ж1 grow»!» RflsioroQ »i»n»
ACanit
1ИЛ1Л,«
1»»
Н аш е HoMdajf
*GD IF
ШИ.Г1
*£0
" Й » 1.FU
1Я| IM * U S r»H
lU щ .т , M i .aw ?
- ЫТЗ ы а 2Ш
• l«4
• № » ___Ш Ш I C IM #• 1M
------ .cinrJi
*»VI H*M**I1
AjCO 8Г *CO __
.....ей' шт.... 8 -м •»«
Рис. 7.6 - Настройки: A-Scan - Персоншшзация констант ИОЛ- Просмотр групп ИОЛ
4. Выберите хрусталик для проведения персонализации.
5. Выберите формулу, которая будет применяться.
WWW .accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 57
--- стр. 60 ---
Accutome 4Sight Manual
Примечание: Программа персонализации аппарата Accutome Accu4Sight позволяет
пользователю выбрать любую формулу персонализации. Значение по умолчанию
зависит от формулы, установленной в окне опций «Options» во время первоначальной
настройки параметров прибора.
Если применяется формула, отличная от формулы по умолчанию, и требуется проведение
персонализации констант, то перед тем, как в таблице переонализации констант открывать
сохраненные данные пациента, необходимо вручную установить другую формулу.
Пользователь должен знать формулу, применяемую для раечета первоначальной оптической
силы хрусталика пациента.
Выбор данных пациента для персонализации . тэ ^
1. В нижнем правом углу окна расположена кнопка «Seleet Exam» («Выбрать
исследование»).
2. Откроетея страница сохраненного иеследования. Смотрите рисунок ниже.
Рис. 7.7 - Настройки: A-Scan - Персонализация консз-анг ИОЛ- Сохранение гюдчеркну'юю
исследования
3. При помощи курсора выделите данные пациента, которые будут использованы, нажав на
них левой клавишей мышки. Выбранные данные пациента будут выделены темно-синим
цветом. Одновременно можно выбрать результаты иселедования нескольких пациентов.
4. После выбора результатов исследования нажмите кнопку Done (Сделано). Данные будут
переданы и отображены в таблицах персонализации констант.
5. В поле послеоперационных результатов измерения будет отображена сохраненная
информация. .
6 При помощи мышки установите курсор в поле Pwr (выбранная оптическая сила) и
нажмите левую клавишу мышки. Поле станет активным. Введите значение оптической силы
выбранного импланта.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 58
--- стр. 61 ---
Accutome 4Sight Manual
7. Установите курсор в поле Sph (значение сферы, измеренное после операции) и нажмите
левую клавишу мышки. Поле станет активным. Введите послеоперационное значение сферы.
8 Установите курсор в поле Су1 (значение цилиндра, измеренное после операции) и нажмите
левую клавишу мышки. Поле станет активным. Введите послеоперационное значение
цилиндра.
9. Левой клавишей мышки нажмите на кнопку «Done» (Готово).
Прибор Accu4Sight автоматически проведет расчет конетанты хрусталика для выбранной
формулы и сохранит его в памяти.
Примечание: При выборе опции обновления констант ИОЛ («Update IOL constants»),
произойдет обновление существующей таблицы группы ИОЛ и соответствующих
персонализированных констант хрусталика.
Введение инфор.мации для персонализации коисзанз вручную
Большинству хирургов при переходе со старых моделей аппарата A-Scan требуется
перенести сохраненную информацию в таблицу персонализации констант хрусталика.
Аппарат Accutome Accu4Sight позволяет вводить вручную данные измерения предыдущих
пациентов.
1. Разблокируйте экран (иконка замок в левом верхнем углу)
2. Группа ИОЛ: Выберите необходимую группу хрусталиков из выпадающего меню. В
таблице, расположенной справа, будут отображены четыре типа возможных хрусталиков и
соответствующих констант.
3. Выберите хрусталик для проведения персонализации, выделив одну строку справа.
4. Выберите формулу, которая будет применяться.
Примечание: Программа персонализации аппарата Accutome Accu4Sight позволяет
пользователю выбрать любую формулу переонализации. Значение по умолчанию
завиеит от формулы, установленной в окне опций «Options» во время первоначальной
настройки параметров прибора.
Если применяется формула, отличная от формулы по умолчанию, и требуется проведение
персонализации констант, то перед тем, как в таблице персонализации констант открывать
сохраненные данные пациента, необходимо вручную установить другую формулу.
Пользователь должен знать формулу, применяемую для расчета первоначальной оптической
силы хрусталика пациента.
5. Выберите кнопку «Manual Enter» («Введение вручную»). Откроется пустое окно
послеоперационных результатов измерения.
6. Установите курсор в поле «Name of Patient» («Имя пациента») нажмите левую клавишу
мышки. Поле будет выделено темным цветом, позволяя ввести имя пациента. Ведите имя
7. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле Eye (Глаз) и нажмит
левую клавишу мышки. Введите OD или OS, в зависимости от измеряемого глаза.
8. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле AXL и нажмите левую
клавишу мышки. Введите значение осевой длины глаза.
9. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите куреор в поле ACD и нажмите левую
клавишу мышки. Введите измеренное значение глубины передней камеры глаза.
^.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 59
--- стр. 62 ---
Accutome 4Sight Manual
Примечание: Величина ACD, являющаяся четвертым столбцом в таблице
послеоперационных результатов, представляет собой значение, измеренное аппаратом
A-Scan. Это не конетанта хрусталика. Если данное значение неизвестно, оставьте поле
ACD пустым.
10. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле К1 и нажмите левую
клавишу мышки. Введите в поле К1 результат кератометрии.
11. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле К2 и нажмите левую
клавишу мышки. Введите в поле К2 результат кератометрии.
12 На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле Pwr и нажмите левую
клавишу мышки. Введите в поле Pwr оптическую силу имплантата, выбранного хирургом
13. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле Sph и нажмите левую
клавишу мышки. В данное поле введите послеоперационное значение сферы.
14. На клавиатуре нажмите клавишу Tab или установите курсор в поле Су1 и нажмите левую
клавишу мышки. В поле Су1 введите послеоперационное значение цилиндра.
После введения всей требуемой информации, в поле Value (Значение) будет отображено
значение константы персонализированного хрусталика.
После того, как были сделаны все изменения, нажмите кнопку Done (1 отово),
расположенную на нижней правой части экрана.
Обновление константы ИОЛ
При введении послеоперационных результатов измерения будет происходить изменение
данных в таблице усредненных значений, расположенной в нижней части окна. Таблица
усредненных значений отображает количество послеоперационных результатов измерения
для выбранной формулы расчета. Также в данной таблице отображается среднее значение
константы ИОЛ, полученное из таблиц послеоперационных значений измерения. Данное
значение константы основывается на формуле, применяемой для расчета оптической силы
имплантата. Если пользователь решит, что получено и рассчитано минимальное количество
данных пациента, то он может решить обновить существующее значение константы линзы,
для конкретного пациента.
Для этого кликните по кнопке обновления ИОЛ («Update IOL»).
Удалс'иие послеоперационных результатов измерения
Стандартные послеоперационные результаты измерения являются основным фактором при
определении эффективности персонализации константы ИОЛ. В некоторых случаях
необходимо удалить некоторые или все послеоперационные результаты измерения,
например, при получении слишком высоких или низких значений измерения, в том числе и
среднего ’значения (резко отклоняющееся значение), это значит, что введенные данные
неверны.В окне персонализации констант ИОЛ удалить послеоперационные результаты можно двумя
способами: можно удалить текущее выделенное значение или все послеоперационные
результаты измерения для текущей ИОЛ.
Для удаления текущего послеоперационного результата выполните следующие действия:
1. Выделите группу ИОЛ.
2. Выберите строку с именем пациента, которого хотите удалить.
.accutome.cotTT (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 60
--- стр. 63 ---
Accutome 4Sight Manual
3. Выделите выбранный элемент.
4. Кликните по кнопке «Clear Selected» («Очистить содержимое») (Снизу справа экрана)
Для удаления всех послеоперационных результатов выполните следующие действия:
1. Выделите группу ИОЛ.
2. Кликните по кнопке «Clear Selected» («Очистить содержимое») (Снизу справа экрана)
Подтверждение и сохранение изменений конфигурации системы
Каждый раз при обновлении таблицы, например, при удалении информации о
персонализации, сделанные изменения необходимо сохранить в файл конфигурации
системы. ^ , „
После того, как были сделаны изменения нажмите левой кнопкой мыши на кнопку ионе
(Готово), расположенную в нижней правой части экрана.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА * (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 61
--- стр. 64 ---
Accutome 4Sight Manual
8Приложе
П р и л о ж е н и е - М о д у л ь о б щ и х ф у н к ц и й
Моментальный снимок экрана
Для получения моментального снимка окна измерения в любой момент
исследования, необходимо просто нажать на иконку моментального
снимка. Чтобы распечатать снимок, выберите печать.
Печать
При нажатии этой кнопки происходит печать либо скриншота, либо
отчета, отображенного в данный момент на экране.
Печать происходит на принтере, выбранном по умолчанию.
Сохранение исследования
При нажатии иконки сохранения исследования все файлы/сканы пациента и
будут сохранены.
Редактирование исследования
При нажатии иконки редактирования откроется окно информации о
пациенте и дате, что позволит вам отредактировать внесенные данные
пациента. После завершения редактирования, для сохранения информации
и возврата к предыдушему приложению модуль, выберите кнопку Done
(Готово).
Настройка
Выход из модуля приложений к разделу Настройка
параметры (Facilities).
вкладка Обшие
П р и л о ж е н и е - М о д у л ь о б щ и х ф у н к ц и й - О т ч е т ы
Отчеты
Отчеты: A-Scaii / Pachymeti*y’
Показывает отчет о сканировании для пациента, выбранного в данный
момент - см примеры отчетов.
WWW ,accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 62
--- стр. 65 ---
Accutome ASight Manual
OS
' rr «•••'? t
'■:Шт
11 w i 11 M :tj
i i
**,JU
iia
IN.»tji.
pi:ip-iK.:
Рис. 8.1 - Гипичный Отчет А-Scan
Ллвмш h r t » M n I e a e e i ям
Рис. 8.2 - Типичный Отчет Иахиметрии
Отчеты: B-Scan
Выбор этой кнопки вызывает экран, на котором отображаются уменьшенные изображения
всех Снимков, которые хранятся в базе для выбранного пациента.
Рис. 8.3 - Экран B-Scan после выбранного отчета
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 63
--- стр. 69 ---
Accutome 4Sight Manual
Чтобы проверить работу аппарата Accutome
А-Scan и ультразвукового датчика, выполните
следующие действия:
1. Откройте окно измерения A-Scan,
переведите аппарат в ручной режим измерения
(кнопка Auto/Manual внизу экрана) контактным
методом (справа по центру экрана).
2. Нанесите немного жидкости на
испытательный блок, с черной стороны.
3. Дотроньтесь датчиком до черной
плоской крышки тестового блока.
4. На экране должны появиться кривые и
значения осевой длины глаза AXL.
5. Нажмите ножную педаль, чтобы
сохранить отображаемые графики и результаты
измерения AXL.
Рис. 9.6 Использование тестового олока
A-Scan
A - S c a n : О с у щ е с т в л е н и е и з м е р е н и я
Подготовка пациента к исследованию
Подготовка пациента к исследованию аппаратом A-Scan состоит из следующих этапов:
1. Введите в глаз пациента местный анестетик такой как, Проксиметакаин
(Proparacaine). Для правильного применения анестезирующего средства соблюдайте
все указания производителя.
2. Очистите измерительную головку датчика. Смотрите Раздел 2 «техника
безопасности» данного руководства пользователя.
Порядок проведения измерения
Шв11и1«таП1 С«БЛМУ0П
в ,
ит
1
t
OD
© ii И / О
Рис. 9.7 Экран измерения A-Scan
(/.accutome.com- (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 67
--- стр. 70 ---
Accutome 4Sight Manual
Patient Name (Имя пациента/)/ Ш (в верхней части экрана)
Убедитесь, что эта информация верна. Если информация неверная, нажмите кнопку
редактирования , которая будет автоматически вызвана на экран редактирования
информации о пациенте. После того, как поправки сделаны, выберите кнопку Done (Готово)
для возврата к модулю A-Scan. Если вы находитесь в Быстром режиме, то можете
продолжить работу без информации о имени / ID. (Для получения дополнительной
информации смотрите раздел Настройки: Вкладка Общие - Быстрый режим).
Правый / левый глаз (OD / OS).
С помощью кнопки переключения выберите соответствующий глаз.
Кнопка усиления (Gain Knob)
Кнопка усиления регулирует высоту сигнала на экране. Задание значении параметров по
умолчанию осуществляется в окне Настройки / A-SCAN.
Коэффициент усиления может быть установлен одним из следующих способом:
• При помощи вращение колесика мыщи
• Установите курсор на ручке регулировки, удерживая нажатой левую клавишу
мыщки, переместите ручку регулировки на требуемую отметку щкалы;
• Прикоснитесь к кнопке и измените значение на необходимую вам величину
• Вращением физической кнопки расположенной в центральной нижней части
корпуса
Тип глаз (Eye Туре)
По умолчанию система имеет настройку на факичныи тип, если только в betup
(Настройках)/А-8сап не установлен какой-либо другой тип глаз: A-Scan.
Контактный или иммерсионный метод (Contact or Immersion)
Убедитесь в том, что выбранный метод соответствует используемому методу сканирования.
Автоматический/ручной режим регистрации сигнала (Auto/Manual)
• В автоматическом режиме прибор сам определяет, на основе установленных
пользователем параметров, когда необходимо проводить измерение.
• В ручном режиме, оператор сам рещает когда производить измерение сигнала.
При удержании ножной педали-переключателя или активации кнопки Stop
(снизу, по центру экрана), происходит остановка («замораживание»)
обновления результатов измерения. При повторном нажатии ножной педали,
или активации кнопки Rescan, будут удалены все результаты предыдущего
измерения, что позволит вам начать исследование.
Примечание: Пользователь должен проверять качество автоматических измерении.
Дополнительную информацию о проведении измерений, можно найти в данном
руководстве в разделе «Выполнение измерений».
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 68
--- стр. 71 ---
Accutome 4Sight Manual
Stop / Rescan (blue button)
При нажатии кнопки повторного сканирования rescan/stop будут удалены все результаты
предыдущего измерения, что позволит вам начать исследование. В ручном режиме е ее
помощью можно также получить изображение.
Опции Auto Restart (Автоматический перезапуск) и Speaker (Колонка)
расположенные в нижней части Экрана Измерений описаны в Настройки/А-
Scan.
Значение кнопок Reset Gates и Move Gate будет объяснено позже в разделе A-Scan.
A - S c a n : в ы ч и с л е н и й п а р а м е т р о в И О Л
После завершения измерений, вы можете рассчитать ИОЛ для пациентов. Для этого
выберите вкладку IOL Calculation в верхней части экрана A-Scan.
Обзор
в окне вычислений параметров ИОЛ (Calculate IOL Screen,) представленном ниже,
отображаются среднее значение результатов 5 измерений (если имеются 5 измерений) осевой
длины выбранного глаза. Кроме того, представлены результаты вычислений для выбранной
формулы для 4 линз, составляющих выбранную группу ИОЛ.
Прибор Accu4Sight позволяет скорректировать результат вычислений, предоставляя
возможность скорректировать величины осевой длины глаза AXL, параметров линзы, другие
формулы, а также желаемого послеоперационного значения рефракции (ОПР, postoperative
result refraction= the target).
Процедура вычисления оптической силы ИОЛ состоит в выборе или в задании величины
осевой длины глаза AXL, выборе ИОЛ-группы, выборе расчетной формулы введения
кератометрических индексов К1 иК2, а также желаемой рефракции (Target Value).
По умолчанию, в поле RxSurg (Post Refractive Corneal Surgery = перенесенная операция
по коррекции рефракции роговицы) выставлено значение No (НЕТ). ели
обследуемый пациент уже перенес операцию по коррекции рефракции роговицы, то в
этом поле следует выбрать значение "Yes" (ДА), чтобы правильно вычислить
параметры искуественного хрусталика. Для получения более подробной инструвдии по
изменению поля RX Surg. обратитесь к разделу “Calculating IOL Power After Corneal
Refractive Surgery” (Расчет ИОЛ после перенесенной операции по коррекции
рефракции роговицы) данного руководства.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 69
--- стр. 72 ---
Accutome 4Sight Manual
,u*«ttinmm iOI*ejicu««i
Рис. 9.8 A-Scan - Экран расчета ИОЛ
Как осуществляется расчет
OD / OS
Убедитесь, что выбор глаза произведен корректно.
Выбор конкретною врача (Select Physician Group)
Выберите конкретного врача из выпадающего меню (на экране вверху слева). Ьсли
желаемого имени врача в раскрывающемся меню нет, то добавьте информацию при помощи
выпадающего меню Manage Physician Lenses (Управление линзами) (подробное объяснение
смотрите в этом разделе ниже).
К индекс (К Index)
По умолчанию значения К Индекса и Типа глаз показаны справа от кнопки OU / иь.
Асси 4Sight выбирает среднее из пяти измерений и использует это значение для вычисления
мощности имплантата. Вы также можете ввести в поле Scan AXL (внизу справа), значение
любого из отдельных измерений, нажав левой кнопкой мыши на выбранное значение. В
качестве альтернативы, вы можете ввести значение оеевой длины предыдущего измерения
напрямую в поле AXL. При ручном вводе значения пользователем, цвет поля меняется на
оранжевый указывая на то, что значение параметра было изменено вручную.
Если выбрана формула Хайгиса , то значения глубины передней камеры (ACD) также будут
отображены.
К1 и К2
Показания кератометра могут быть введены как в мм, так и в диоптриях. Диапазоны данных
двух величин не перекрываются. Значения меньше 20 вводятся в мм, а значение 20 или выше
вводятся в диоптриях. Для всех значений отображаются соответствующие единицы
измерения. Значение, вводимое в диоптриях, имеет кератометрическии индекс, либо
значение рефракции, соответствующее данному показанию кератометра, может быть
преобразовано в мм, что требуется в некоторых формулах.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 70
--- стр. 73 ---
Accutome 4Sight Manual
Цель (Target)
Эмметропия определяется нулевым (0.0) значением рефракции,
дополнительной информации смотрите раздел Настройки (Setup): A-Scan.
Для получения
Прооперироваиая роювица (Rx Surgeiy)
Если выбрано "Да" (Yes), то необходимо рассчитать и ввести Крге (дооперационное
значении индекса К) и Kpost (послеоперационное значение индекса К). Для получения
дополнительной информации смотрите далее в этом разделе " Определение оптической силы
роговицы для пациентов с прооперированной роговицей .
Цель (Target) ^
После заполнения всех необходимых полей, в окне расчета ИОЛ большими черными
цифрами будут отображены значения оптической силы ИОЛ для каждой линзы. Данные
значения являются оптимальной оптической силой для заданного ожидаемого значения
рефракции и могут не соответствовать оптической силе реально сугцествуюгцих линз.
Аппарат Accu4Sight также определяет значение оптической силы ИОЛ для глаз с нулевым
послеоперационным значением рефракции (Эмметропия). Соответствующие величины
оптической силы для глаз с нормальной фокусировкой (отмеченные “Emme”) приведены
мелким шрифтом ниже оптимальных величин оптической силы ИОЛ.
Формула (Formula)
Чтобы изменить формулу, выберите другую формулу из списка.
Функция сравнения формул (Formula Compare Feature) (Кнопка Compare находигся под
полем со списком типов формул)
Функция сравнения формул позволяет проводить сравнение результатов расчета по всем
формулам при каждом вычислении ИОЛ. Если данная функция включена, то в нижнеи
тловине поля опции линзы переименованной в “Compare" (Сравнить) будут отобриаться
значения оптической силы ИОЛ, рассчитанные по каждой формуле и наиболее близкие
ожидаемому послеоперационному значению рефракции.
A-Scan: Расчет ИОЛ - Управление линзами
Нажмите кнопку вверху по центру экрана Расчет ИОЛ, чтобы вызвать другой Экран
добавления / изменения / удаления определенных ИОЛ для каждого врача.
Управление группами линз
и о л могут быть сгруппированы по типу, производителю, лечащему врачу, применению^,
патологии пациента и другим критериям. ИОЛ объединяют в группы по 4 штуки. Каждой
группе пользователем может быть присвоено название, соответствующее её назначению.
Любая группа ИОЛ может быть выбрана из выпадающего списка в окне расчета параметров
ИОЛ. Можно установить неограниченное число групп ИОЛ.
Экран Управления группами ИОЛ также может быть активированы путем выбора кнопки
"Review IOL Groups” (обзор ИОЛ Крупны ) в Настройках: A-Scan - вкладка персонализация
ИОЛ.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 71
--- стр. 74 ---
Accutome 4Sight Manual
wim* Й lOL A-ConitH oS«r.OHoltadey SR W T
«0 ACD
itiJfi Ш ия
111.10 Ш 1.W MS
сек W.M 3Ji 41.00 xm
M4 a#F4 boe
Рис. 9.9 A-Scan Расчет ИОЛ - У правление лиюамп
New - инициализирует образование новой группы
Restore- удаление изменений е момента поеледнего сохранения / выключения питания.
Done - закрывает экран е сохранением изменений опций, если они были внесены .
Remove Selected Groups - удаляет всю группу, которая была выбрана.
Lock Button - выбирается для того, чтобы разблокировать или заблокировать всю группу.
При блокировке, никакие изменения не могут быть внесены в группу.
Clear- очищает все константы в данной строке (за исключением названия ИОЛ).
Clear All- очищает все константы в этой группе.
Введение констант для линзы (Entering Lens Constant)
При введении для данной линзы (строки) одной из пяти констант, Accu4Sight автоматически
вычисляет и заполняет ячейки формул в каждой таблице. Для формулы Хаигиса. А1 всегда
равно 0.4, А2 всегда равно 0.1, за исключением случаев, когда значение данных констант
вводятся пользователем на основании результатов тройной оптимизации.
Если вы хотите использовать персонилизованные константы, то пусть сначала программа
автоматически запищет расчетные значения, после чего вы перезапишите
персонализированные константу (ы). , -
Персонализированные константы должны быть использованы только с формулой, из которой
они были получены.
Примечание: обычно значения констант линз (А-Константы) приходят от
производителя линз. Оптимизацию или обновление константы ИОЛ можно
осуществлять вручную.
После того как вы завершите работу в таблице, заблокируйте группу.
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 72
--- стр. 75 ---
Accutome 4Sight Manual
A - S c a n : Р а с ч е т И О Л д л я п а ц и е н т о в с п р о о п е р и р о в а н н о й р о г о в и ц е й
Определение оптической силы роговицы для пациентов с
прооперированной роговицей
Величина К (оптическая сила роговицы или кривизна роговицы) для пациентов, у которых
была прооперированна роговица (Rx Surg) не может быть определены при помощи обычных
методов.
Формулы (методы), доступные в Accutome Accu4Sight для определения значения
послеоперационного индекса К (Kpost) выбираются из раскрывающихся списка настроек в
поле Kpost Formula.
Примечание: Если для пациента не известна величина оптической силы роговицы его
глаза до операции, можно применить формулу Хайгиса, которая не нуждается в
дооперационном значении индекса К (Крге).
Этапы расчета послеоперационного значения параметров ИОЛ
Процедура расчета оптической силы ИОЛ для пациентов с прооперированной роговицей
практически такая же, как и процедура расчета для глаза с интактной роговицей, но с
добавлением выбора метода вычисления послеоперационного индекса К (К Post).
Для расчета послеоперационного значения оптической силы ИОЛ выполните следующие
действия:
1. В поле Rx Surg установите значение Yes (Да). (Окно расчета ИОЛ: справа по
центру)
2. Выберите группу ИОЛ
3. Выберите или введите значение осевой длины глаза AXL
4. Введите соответствующие усредненные индексы К1 и К2, значения сферы и
цилиндров.
5. .Введите ожидаемое послеоперационное значение рефракции роговицы.
к методам расчета послеоперационного индекса К Post относятся (снизу по центру
V Метод накопленного клинического опыта (Clinical History method)
послеоперационный индекс Kpost определяется на основе значения индекса К до операции
(Крге), а также значений рефракции до и после хирургической коррекции.
2. Метод контактной линзы (Contact Lens method) - значение поелеоперационного
индекса Kpost рассчитывается на основе величин этого индекса, измеренных при наличии и
при отсутствии контактной линзы с известными значениями кривизны и оптической силы.
3. Клинический метод Шаммаса (Shammas Clinical method) - расчет значения после
операционного индекса Kpost производится путем корректировки послеоперационного
значения К при помощи следующей формулы: Kpost = 1.14xKmeasured - 6.8.
4 Метод ручного ввода (Entered) - оператор может ввести величину
послеоперационного индекса Kpost, которая рассчитана каким-либо альтернативным
методом.
'.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 73
--- стр. 76 ---
Accutome 4Sight Manual
Выбор необходимого метода расчета автоматически вызывает соответствующие поля для
ввода значений.
Метод накопленного клинического опыта установлен используемым по умолчанию методом
для каждого нового обследования пациента.
Аппарат запоминает максимальное значение послеоперационного индекса Kpost и
использует его при расчете этого индекса для нового пациента.
Результаты расчета
После заполнения всех необходимых полей, в окне расчета ИОЛ 6onjbniHMH черными
цифрами будут отображены значения оптической силы ИОЛ для каждой линзы. Данные
значения являются оптимальной оптической силой для заданного ожидаемого значения
рефракции и могут не соответствовать оптической силе реально существующих линз.
Для каждой ИОЛ отображается список из четырех значений оптической силы ИОЛ и их
ожидаемое значение рефракции, с шагом изменения - 0.5 диоптрий, причем выделенное
значение является наиболее близким к ожидаемому послеоперационному значению
рефракции. Шаг изменения оптической силы ИОЛ по умолчанию может быть изменен на
экране Настройки A-Scan.
Аппарат Accutome Accu4Sight также определяет значение оптической силы ИОЛ для глаз с
нулевым послеоперационным значением рефракции (Эмметропия). Соответствующие
величины оптической силы для глаз с нормальной фокусировкой приведены мелким
шрифтом ниже оптимальных величин оптической силы ИОЛ.
^/.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 74
--- стр. 77 ---
Accutome 4Sight Manual
1 B-Scan
B - S c a n - Д а т ч и к , н о ж н а я п е д а л ь - п е р е к л ю ч а т е л ь
Датчик
Неотъемлемой частью модуля B-Scan является B-Scan датчик. ^ ч п с
Пользователь должен осуществить корректный выбор датчика в Setup (Настройки); B-Scan
Probe Type (Тип датчика).
B-Scan датчик
Рис. 10.1 -Accu4Sight B-Scan датчик
Общие свойства B-Scan датчика
На ручке датчика имеется кнопка старт/стоп (start/stop), которая используется для запуска и
остановки сканирования. На кончике датчика имеется маркер, который позволяет правильно
сориентировать датчик относительно глаза пациента во время сканирования.
Ножная педаль
Ножная педаль, поставляемая в комплекте с Accu4Sight, предназначена для запуска и
остановки процесса сканирования. Для установки ножной педали, вставьте ко|нец кабеля
ножной педали в разъем расположенный в нижней правой части устройства Accu4Signt.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 75
--- стр. 78 ---
Accutome 4Sight Manual
Рис. 10.2 -Accutome ножная педаль
П р е д в а р и т е л ь н а я н а с т р о й к а В с к а н и р о в а н и я
Нажмите кнопку B-Scan, чтобы вызвать нужный модуль приложения.
Если вы ввели имя пациента и / или Ш на Основном экране Асси 4Sight, то эта информация
будет отображаться в верхнем правом углу экрана. Еели вы находитееь в быстром режиме,
вы можете продолжать исследование без информации о имени/ID. (Для получения
дополнительной информации смотрите - Основной экран: Быстрый Режим). ^
До фактического начала сканирования, обычно, входят в настройки управления
изображением и выбирают форматирование вводимых данных: раздел B-Scan.
Эти настройки включают в себя:
• Тип датчика
• Усиление по умолчанию
• Управление датчиком: Режим, Размер памяти видеобуфера, Запуск/Старт,
Мощность
• Управление изображением: Компенсация усиления (TGC), Задержка видео.
Гамма-функция, Контрастноеть, Яркость, средняя/скорость
• Информация о изображении: устройетво, врач, оператор, и т.д.; расположение
результатов измерений
• Настройки Снимка, Печати и Отчета: язык, формат
Начальные настройки экрана сканирования будут соответствовать настройкам по
умолчанию, заданным в окне Настройки: B-Scan. ^ ^
Если конкретная запись пациента была выбрана через главный экран из файлов
Существующих пациентов, IOL Master или DICOM, то настойки по умолчанию, которые
были использованы для этого пациента тоже установятся на Экране сканирования.
Группа сканирования и протокол выбираются на Основном экране.
Перед началом сканирования необходимо установить по своему усмотрению параметры для
обработки изображений, используя для этого поле Текущий вид (Current View) и кнопку
Усиления (Gain).
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 76
--- стр. 79 ---
Accutome 4Sight Manual
В окне Текущего вида (Current View) отображается положение датчика в текущем активном
шаге протокола изображений. Окно Текущий вид описывается более подробно в разделе
Настройки: Вкладка Протокол B-Scan.
B - S c a n : О с н о в ы с к а н и р о в а н и я
Как осуществляется сканирование
Перед началом сканирования выберите Модуль приложения B-Scan. При нажатии на кнопку
пуск / остановка на датчике или нажатии на ножную педаль-переключатель вы можете
начать или заморозить сканирование. Оба переключателя как на датчике так и на ножном
переключателе могут использоваться для пуска / остановки работы, при условии что в
настройках выбрана опция использования обоих переключателей (см раздел Настройки
(Setup) / B-Scan).
Если прибор используется в Быстром режиме, то кнопка Scan (в нижнем правом углу экрана
сканирования) может быть также использована для запуска / остановки сканирования. При
запуске функции сканирования, надпись на кнопке меняется на "Стоп". После того как
выбрана функция остановки сканирование, надпись на кнопке изменяется обратно на Scan .
При использовании обоих переключателей на датчике и на ножной педали для пуска /
остановки работы, каждый из них будет выполнять операцию, противоположную последней
выполненной операции. Например, если вы запустите процесс сканирования, наступив на
ножной переключатель а затем нажмете на кнопку переключения на датчике, то
сканирование остановится.
Настройка усиления
При получении нового кадра вы может решить, что уеиление сигнала выбрано неверно
слишком сильное или, напротив, слишком слабое. Первонач^ьнад ^
устанавливается в настройках по умолчанию в окне Настройка (SETTINGS); B-SGAN.
Настройка усиления может быть изменена следующим образом:
• Вращайте колесико на мышке
• Установите курсор на кнопку усиления, удерживая левую кнопку мышки в
нажатом состоянии, поворачивайте виртуальную кнопку на экране до тех пор,
пока усиление не примет необходимое значение.
• Прикоснитесь к кнопке Усиления на экране и измените настройки по мере
необходимости.
• Вращайте физическую кнопку усиления, расположенной по центру нижней
части корпуса
Перемещение изображения „
Для того, чтобы переместить изображение по экрану либо прикоснитесь к любой части
изображения либо кликните по нему левой кнопкой мышки и удерживая ее в нажатом
состоянии перемещайте изображение по видимой области экрана. Перемещение возможно
либо пальцем либо мышью, выбор способа перемещения зависит от ваших предпочтении.
Позиционирование ползунка (слева ниже сканированного изображения)
При перемещении ползунка (пальцем или мышью) перемещается отображаемая часть
изображения сканированного фрагмента.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА * (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 77
--- стр. 80 ---
Accutome 4Sight Manual
Кнопки управления воспроизведения (в нижней части экрана, ниже сканированного
изображения)
Существуют следующие кнопки управления просмотром видеофильма:
Play (пуск);
Stop (стоп и возврат к началу закольцованного фильма);
Pause (пауза);
Forward (вперед по одному кадру или непрерывно);
• Backward (назад по одному кадру или непрерывно).
Их назначение очевидно и точно такое же, как у кассетных и у DVD-видеомагнитофонов.
Информэция о обслбдовэнии опюбрэждбмэя нэд скднировэнибм
в верхней части сканирования, отображаются и будут сохранятся во время сканирования
некоторые или все из ниже представленных полей:
Probe Frequency (Частота датчика)
Maximum Probe Signal Depth (Max. Depth) (Максимальная глубина сигнала
датчика)
Gain (Усиление)
Patient (Пациент)
DOB (Дата рождения)
Medical Record Number (MRN) (Номер медицинской карты)
Scan Date (Дата сканирования)
Facility (Учреждение)
Physician (Лечащий Врач)
Operator (Оператор)
Current View in Image Sequence Protocol (Текущее изображение в протоколе
Последовательность изображений)
Примечание: Отображение учреждения, лечащего врача, оператора, пациента, даты
рождения и даты сканирования может быть включено или отключено в настройках: В-
Scan, вкладка Параметры, окно информация о изображении.
Сканирование по заданному протоколу
На рисунке ниже показан первый шаг сканирования, который выполняется по групповому
протоколу сканирования. Сначала выполняется первое сканирование, которое
останавливается после его завершения. Далее согласно протоколу обследования надо
переместить датчик в новую позицию и придать ему соответствующую ориентадию.
Например, на рисунке ниже, первое сканирование обозначено OD.VAX, а второе OD. .
Значит, после окончания первого сканирования следует переместить датчик из положения
12:00 осевого (AXIAL) сечения в положение 12:00 продольного (Longitudinal) сечения и
инициировать еще одно сканирование.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 78
--- стр. 81 ---
Accutome 4Sight Manual
Рис. 10.3 -B-Scan -сканирования по выбраииому протоколу.
Сканирование без протокола
Если какое-либо исследование ведется без протокола, то по умолчанию первым
сканированием является сканирование правого глаза OD.Scan. Если Вы проводите
свободное сканирование левого глаза, то для этого сканирования нужно соответственно
изменить метку изображения (смотрите раздел "Изменение текущего изображения").
Рис. 10.4 -Новое исследование. Без про гокола-выбор первого сканирования
(на примере B-Scan)
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 79
--- стр. 82 ---
Accutome 4Sight Manual
После того, как вы завершили первое сканирование, Ассн 4Sight автоматически добавит
сканирование в список всех изображений (АП Views). По умолчанию, меткой второго
сканирования будет OD.Scan(2) (Кроме тех случаев, когда будет выбран другой глаз), как
показано ниже.
Рис. 10.5 -Новое исследование -Завершение первого сканирования
Добавление и маркировка нового кадра
Для того чтобы добавить еше одно изображение глаза пациента, просто перезапустите
сканирование с использованием любого из методов описанных ранее. При остановке
сканирования, новое изображение будет отображаться в поле все изображения (АН Views) с
заголовком по умолчанию "OD.Scan (2)".
Вы можете захотеть изменить отметку изображения, если новое сканирование
предполагается для определенного использования. Например, если новое сканирование
предполагает сохранение поперечного (transverse) изображения глаза и вы захотите
пометить изображение как поперечный (transverse).
Для того чтобы изменить название изображения сканирования:
1. Выберите сканирование, нажав на название изображения сканирования или
нажав на флажок рядом с названием изображения сканирования.
2. Переместитесь к области текуший кадр "Current View" на экране
обследования и выберете правильное положение/ ориентацию датчика. За
пояснением по использования вкладок и часового циферблата обратитесь к
разделу B-Scan - Вкладка Последовательность (Sequence Tab). Смотрите так
же раздел B-Scan - Использование датчика (Using the Probe).
B-Scan:oKHO Инструменты/Измерения/Дополнительно
Вкладка инструменты
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 80
--- стр. 83 ---
Accutome 4Sight Manual
Zoom- Масштабирование
iReset - Сбрасывает увеличение до 100%
lA-Vector - Нажмите на иконку, чтобы показать или скрыть отображение А-вектора
Функция А-вектора позволяет увидеть эквивалент сканирования в А режиме, отображенного
на изображении, полученном в В - режиме. Посмотрев на изображение А-вектора вы можете
получить представление о уровне ультразвукового эхо-сигнала, отраженного от структур
глаза и полученного ультразвуковым датчиком. Смотрите рисунок ниже.
Рис. 10.6 - B-Scan -иаложеит1е А-вектора
Ультразвуковой эхо-еигнал представлен в виде пиков, возвышающихея над нулевой
(базовой) линией. Высота пиков соответствует еиле эхосигнала, отраженного от
соответствующих каждому пику внутренних структур глаза. Прямая линия отображает
направление сканирования А вектора. Более подробную информацию о интерпретации А-
вектора смотрите A-Scan/Выполнение сканирования.
А-Vector Position (Положение А-вектора) - Используйте большие вертикальные стрелки и /
или ползунок справа от кнопки для управления угловым положением А-вектора на
сканировании.
Comments (Комментарии) открывает окно для добавления комментариев
пользователей, которые сохраняютея вместе со сканированием.
Scan / Stop Button (Кнопка Сканирование / Остановка) - запускает или останавливает
сканирование и может быть использован в качестве альтернативы к кнопке на конце датчика
или ножной педали (только в быстром режиме).
w w w .accutom e.com » (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 81
--- стр. 84 ---
Accutome 4Sight Manual
Save Video Button (Кнопка сохранения видео) - Сохраняет еканирование в месте указанном
в Настройках; Общие положения (Setup: General).
Вкладка измерения
Вкладка Измерения обеепечивает выполнение диагностической функции измерений на
изображении полученного е B-Scan. На увеличенном изображении можно получать более
точные значения измеряемых величин, вплоть до 0.1 мм .
До 6 линии, 2 областей и 2 угловых измерений могут одновременно отображаться и
сохраняться на изображении. Кроме того, могут быть сгенерированы до 2 етрелок, для
указания областей, предетавляющих интерес.
Результаты всех четырех измерений можно одновременно вывести на экран.
Измерения и указатели генерируются следующим образом:
1. Выберите одну из 12 настроек на вкладке Измерение (Measure).
2. Щелкните правой кнопкой мыши и удерживайте её во время рисования
необходимой геометричеекой фигуры.
Цветовые кодировки измерений будут автоматически отображаться на изображении.^
Любое измерение можно изменить. Для этого необходимо выбрать необходимый пункт,
поставить флажок в поле Редактировать и внести необходимые изменения.
Любой пункт можно удалить, для этого выберите нужный пункт, после чего активируйте
кнопку удаления (Delete).
Линейные измерения и измерения площади являются точными лишь тогда, коща скорость
звуковой волны соответствует среде, выбранной в выпадающем окне настроек. Поэтому это
окно предусмотрено для удобного выбора пользователем самой подходящей среды.
Примеры измерений на B-Scan изображении показаны на рисунке ниже.
Рис. 10.7 -Пример B-Scan -Представлены инструменты Линия, Площадь, Угол и Сгрелка
WWW .accutome.com* (800) 979.2020 US & СА * (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 82
--- стр. 85 ---
Accutome 4Sight Manual
Вкладка дополнительно
Доиолнительио/Изображение
Настройка Гаммы функции, Контрастности, Яркости и Компенсации усиления (1ЬС)
Выберите из выпадающего списка стандартных настроек гамма функцию, отрегулируйте
контрастность, яркость и TGC так, чтобы получить наиболее информативное представление
о области, которая представляет для вас интерес. Эти параметры более подробно описаны в
разделе Настройки: B-Scan -Управление изображением.
Дополнителыю/Датчик
Параметры: Режим датчика, объем памяти видеобуфера, и выходная мощность могут
Регулироваться. Более подробной информацию смотрите в разделе Настройки: B-Scan
Управление датчиком.
Р а б о т а B - S c a n : П р и м е н е н и е д а т ч и к а
Ориентация маркера
На конце ультразвукового датчика (около излучателя) имеется специальный маркер, который
показывает плоскость, в которой будет получено изображение (Маркер находится на той же
"стороне " что и кнопка запуска сканирования start/stop)
Чтобы получать правильные изображения, оператор должен все время следить за
ориентацией датчика. На рисунке ниже показаны две крайних ориентации да.тчика (маркер
вращается из вертикальной позиции до горизонтальной) при его одинаковой (аксиальной)
позиции. Для каждой позиции можно задать ориентацию датчика (поворот вокруг его оси).
Эта ориентация описывается как время на индикаторном круге (на «циферблате»).
Вертикальный срез
Маркер
I
Датчик
Горизонтальный срез
Маркер
Датчик
Рис. 10.8 -Глаз и ориентация маркера датчика
www.accutotne.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 83
--- стр. 86 ---
Accutome 4Sight Manual
Позиционирование датчика
Одной из замечательных особенностей Accutome AccuSight является возможность получать
качественный снимки при любой позиции и ориентации датчика. А также легко и быстро
маркировать (отмечать позицию и ориентацию) вид сканирования.
При сканировании датчик удерживают в трех основных позициях. Для каждой позиции
можно задать ориентацию датчика (поворот вокруг его оси). Эта ориентация описывается
как время на индикаторном круге (на «циферблате»). Метка положения датчика содержит
информацию о позиции и ориентации датчика.
Существуют три рабочих позиции датчика :
• Осевая (Axial);
• Продольная (Long = Longitudinal);
• Поперечная (Trans = Transverse).
Позицию датчика выбирают в зависимости от типа сканирования (например,
диспансеризация здоровых обследуемых или изучение развития патологии глаза при
хроническом заболевании). При сканировании оператор или врач перемещают датчик около
глаза, придерживаясь выбранной позиции. Ниже каждая позиция будет описана подробно.
Осевая (Axial) позиция датчика
Осевая позиция датчика соответствует «срезу» глаза, выполненному через центр хрусталика.
Кадры осевого сканирования маркируют в соответствии с ориентацией маркера датчика,
после чего следует АХ (axial= осевая позиция). Если сканирование выполнено так, что
маркер оставался вертикально-ориентированным, то кадр маркируют как 12АХ (ориентация
датчика «12 часов»). При горизонтальном осевом сканировании ультразвуковой луч
поворачивают в горизонтальной плоскости. Соответствующие кадры маркируют как ЗАХ
для правого глаза и 9АХ для левого. Если сканирование производят в наклонной плоскости,
то маркер устанавливают на соответсвующие значения часов на циферблате (который
находится в правом верхнем углу экрана) например 2:00, 9:30 и т.п. При этом во время
выполнения сканирования датчик удерживают таким образом, чтобы ультразвуковой луч
проходил через центр хрусталика (пациент должен смотреть прямо).
Продольная (Longitudinal) позиция датчика
При продольном сканировании датчик может удерживаться под углом по отношению к
лимбу (limbus) глаза пациента.
Продольный вид сканирования является радиальным сканированием при котором угловой
размах сканирования составляет всего «1 час», считая от заднего полюса (posterior pole) до
передней периферии глаза (anterior periphery). Таким образом, при правильном выполнении
продольного сканирования «слепое пятно» ( «центр часов») будет располагаться внизу кадра.
Все снимки, полученные с помощью продольного сканирования, должны быть
промаркированы буквой L и временем «часов», соответствующему просканированному
меридиану, например L10, L3 и так далее.
Поперечная позиция датчика
Сканирование в поперечной позиции датчика позволяет выявить латеральные участки
патологически измененной ткани глаза. При этом угловой размах сканирования составляет
приблизительно 6 часов (на один срез). Взгляд пациента должен быть направлен так, чтобы
видимое его глазом изображение попадало на исследуемую область сетчатки. При этом
датчик подводят к противоположной области склеры, причем маркер датчик должен быть
параллелен лимбу (limbus) глаза.
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 84
--- стр. 87 ---
Accutome 4Sight Manual
В поперечном изображении датчик удерживается под углом к оптической оси глаза, не
напрямую через роговицу, как при аксиальном (осевом) изображении, так, что датчик
пересекает оптическую ось.
При поперечном сканировании маркер нацелен на нос пациента так, что верхняя часть кадра
отображает носовую часть глазного яблока. Другими словами, верхняя часть снимка всегда
соответствует «времени» 3:00 для правого глаза и 9.00 для левого.
При вертикальной ориентации датчика (для поперечного сканирования) маркер нацелен
вверх, так что верхняя часть кадра отображает верхнюю часть глазного яблока
соответствует «времени» 12:00 для правого глаза OD или для левого глаза OS.
При наклонной (oblique) ориентации поперечного сканирования маркер датчика нацелен на
верхнюю часть глазного яблока, которое соответственно отображается в верхней части
экрана.
Маркировка кадров, полученных с помощью поперечного сканирования, выполняется
соответственно обследуемому участку глазного яблока (на него направлен ультразвуковой
луч), а не по положению датчика на нем.
Маркировка попвречноао сканирования B-Scan
Сначала промаркируйте кадр соответственно участку глазного яблока, который ^появится в
центе экрана Соответствующий «час» представляет собой меридиан, исходящий из центра
экрана в направлении периферии. За цифрой «времени» следует локатор, который
показывает глубину сканирования от центра к периферии, например ЗР, ЗЕР, и т.п.
Применяют следующие «локаторы»:
СВ - Ciliary Body (Циллиарное тело);
О - 0га Serrata (Зубчатая линия);
ЕА - Equator Anterior (экватор передний);
Е - Equator (экватор);
ЕР - Equator Posterior (экватор задний);
РЕ - Posterior Equator (задний экватор);
Р - Posterior Pole (задний полюс).
'.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 85
--- стр. 88 ---
Accutome 4Sight Manual
11Пахиметрия
Подробно о возможностях модуля Пахиметрии смотрите в разделе Введение / пахиметрия.
Д а т ч и к п а х и м е т р и и / Б л о к т е с т и р о в а н и я
Рис. 11.1 -Accu4Sight датчик пахиметрии
Вставьте разъем датчика в гнездо слева (сверху) прибора Асси 4Sight. (См раздел
Подключение оборудования).
Использование тестового блока
Тестовый блок поставляется вместе с модулем
пахиметрии который предназначен для проверки
основных функций работы прибора и датчика Асси
4Sight.
Для того чтобы протестировать Асси 4Sight и датчик
выполните следуюгцие действия:
1. Нанесите немного иммерсионной жидкости (воды или
сбалансированного солевого раствора (BSS)) на тестовый
блок.
2. Приложите датчик к тестовому блоку.
3. Выберите кнопку Start /Stop Reading (Запуск/Остановка
снятия показаний), чтобы перевести её в положение Stop
Reading (Остановка снятия показаний)
3. Вы должны увидеть данные в oKoniKe“Buffer / Value”
(Буфер/Величина) Рис. 11.2 - Использование
тестового блока пахиметра
WWW .accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 86
--- стр. 92 ---
Accutome 4Sight Manual
К а л и б р о в к а а п п а р а т а
Accu4Sight- это самокалибрующийся измерительный
проведение его настройки и дополнительной калибровки.
прибор, поэтому не требуется
i(,accutome.com« (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 90
--- стр. 93 ---
Accutome 4Sight Manual
1 Технические характеристики
О б щ и е с в е д е н и я
в данном разделе приведены физические и функциональные характеристики аппарата
Accu4Sight.
Ф и з и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и
в таблице 13-1 приведены физические характеристики прибора и его дополнительных
принадлежностей.
..и 1 п д а П >ri-lVViVfiw ..............^ j - __________________--------------------------------------------------
Блок управления
Г абаритные размеры 38.1 см X 26.1 см X 8.89 см
Вес 7 фунтов
Входное напряжение 100-240 В, +/- 10%, 47-63 Гц
Ток На выходе 5.6 А постоянного тока (80 Вт)
Предохранители Внутренний предохранитель первичной цепи: 3.15А,
250В;
Предохранитель Slo Bio РСВ Сап: 6.ЗА
Внешние порты ввода/вывода Питание, на входе 18В постоянного тока, HDM1,
Сеть, 3 USB порта (только для мыши и клавиатуры).
Датчик Patch, Ножная педаль. Датчик A-Scan, B-Scan,
USB.__________________________________________
Дисплей Chimei Innolux G121il-L01
Размер 12,1 дюйм
Разрешение 1280x800
Классификация устройства - Блока управления Accu4Sight 4Sight: непрерывная работа.
Таблица 13-2 Физические характеристики Датчика Accu4Sight
Датчик A-scan ^
ТПЛККО опигинальный датчик Accutome, каталожный номер 24-4Uiyj—
Частота 10 МГц
Г абаритные размеры 4.32 см (1.7”)-длина
0.63 см (0.25”) - диаметр
Длина кабеля 1.5 м (5 футов)
Дополнительные
принадлежности
Адаптер для тонометра Гольдмана, ручка-удлинитель
вместе с установочным приспособлением.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 91
--- стр. 94 ---
Accutome 4Sight Manual
Датчик пахиметрии
Гиспользуйте только оригинальный датчик Accutome, каталожный номер 24-5UUlj—
Частота датчика 10.5 МГ, комбинированная
Размеры линейный размер - X 4.45 см (1.75")
диаметр - .64 см (.25")
Длина кабеля 1.52 м (5 футов)
Датчик B-scan ^ /гшпч
Гигпо.льзуйте только оригинальный датчик Accutome, каталожный номер Z4-olU )—
Частота 12 МГц, 15 МГц
Габаритные размеры 7.0 дюймов длины X 1.25 дюйма высоты
17.78 см длины X 3.18 см диаметр
Вес 0.375 фунтов
0,170 кг
Длина кабеля 1,83 м (6 футов)
Тип интеобейса USB тип А
Ножная педаль USB
rMennnKivttTf- только опигинальную НОЖНУЮ педаль, каталожный номер 24-618Щ -------
Частота 12 МГц, 15 МГц
Г абаритные размеры 4 X 3.25 X 1.25 дюймов высоты
10.16 X 8.26 X 3.18 см высоты
Вес 0.375 фунтов
0,170 кг
Длина кабеля 1,83 м (6 футов)
Тип интерфейса USB тип А
Нормативы по экологии IP20, IP68
У с л о в и я о к р у ж а ю щ е й с р е д ы
в таблице 13.3 представленной ниже, приведены условия эксплуатации и хранения системы
AccutomeAccu4Sight.
Таблица 13-ЗУсловия окружающей среды
Темпенатупа __________________________________________
Эксплуатация от + 10 °С до + 40 °С
Хранение -20 °С до + 60 °Сг ______________________
Тоанспортировка -20 °С до + 60 °С
Относительная влажность ________________________—--------------------
Эксплуатация от 20 % до 80 % (без конденсата)
Хранение от 15 % до 90 % (без конденсата)
Тоанспортировка от 15 % до 90 % (без конденсата)
АтмосЛевное д а в л е н и е _______________—^ —-----------------------------------
Эксплуатация 700- 1060 гПа
Хранение 500- 1060 гПа
Транепортировка 500- 1060 гПа
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 92
--- стр. 95 ---
Accutome 4Sight Manual
Т о ч н о с т ь и з м е р е н и я
в таблице 13.4 приведена точность каждого типа измерения
Клиническая точность (Is) - 0.1 мм
Разрешение электронной аппаратуры (при скорости звука 1550 м/с) 0.016 мм
. аолица13-4 Диапазон Клинической Точности измерения для работы A-scan
Измерение Клиническая
точность (1 с)
Диапазон
Осевая длина глаза
(Axial Length)
0.1 мм от 0.01 до 63.6 мм при 1555 м/с
Глубина передней камеры
(Anterior Chamber Depth)
0.1 мм от 0.01 до 62.7 мм при 1532 м/с
Толщина хрусталика
(Lens Thickness)
0.1 мм от 0.01 до 62.7 мм при 1641 м/с
Стекловидное тело
(Vitreous)
0.1 мм от 0.01 до 62.7 мм при 1532 м/с
„ ao.THiiaа 13-5Днапазон Точности измерения для работы B-scan Plus
Настройки B-scan Plus Линия/Площадь Клиническая Диапазон
Частота Глубина точность
12 30 Площадь 7,5% 30
12 30 Линия 39,5% 30
12 60 Площадь 3% 60
12 60 Линия 22% 60
15 50 Площадь 3% 50
15 50 Линия 20% 50
15 100 Площадь 7% 50
15 100 Линия 14% 50
Таблица 13-6- Точность измерения 11ахим:етра
Точность измерения Пахиметра -----------------
Измерение Толщина роговицы
Клиническая точность (1 Sigma) +/- 5 микрометров
Электронное разрешение ((%1640 м/сек) +!- 1 микрометр
Разброс 300-999 микрометров
Р е ж и м ы р а б о т ы
в таблице ниже объединены режимы работы/применения для каждой комбинации
система/датчик.
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 93
--- стр. 96 ---
Accutome 4Sight Manual
I t 't v /J lr lU U 1 -7 / 1 V/lVriiVI 1.71 1
Клиническое пиименение Режим работы
Общее Специализированное в м PWD CWD CD Комбини
рованный
(задано)
Другое*
(задано)
Офтальмология Офтальмология р Р (А-
Mode)
Визуализация
плода и другие*
Эмбриональная
Абдоминальная
хирургия
Интраоперационное
применение
Интраоперационное
применение
Лапороскопия
Педиатрия
Хирургия малых
органов
Цефалическое
применение у
новорожденных
Цефалическое
применение у
взрослых
Т рансректальное
Трансвагинальное
Трансуретальное
Т трансэзофагеальное
(не кардиол.)
Скелетно-мышечное
(общепринятое)
Скелетно-мышечное
(поверхностное)
Внутрисосудистое
Другое
(специализированное)
Кардиология Кардиология для
взрослых
Кардиология для
детей
Интраваскулярная
(Кард.)
Трансэзофагеальное
(кард.)
Внутрисердечно
Другое
(специализированное)
Периферическое
кровообращение
Клиническое применение ABM FED CWD CD Комбинированное (специализированное),
Другое (специализированное), Офтальмология X, Визуализация плода и Другое ,
Кардиология для взрослых и детей, периферическое кровообращение.
* Абдоминальная хирургия, интраоперационное и педиатрическое применение, хирургия
малых органов (молочные железы, щитовидная железа, семенники и т. п.), цефалическое применение
у новорожденных и взрослых, скелетно-мышечное применение (обычное и поверхностное).
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 94
--- стр. 97 ---
Accutome 4Sight Manual
t Например: амплитудный Доплер, трехмерное изображение, изображение с гармоническим
анализом, Доплер тканевого движения, цветовое отображение скорости.
Таблица 13-8- A-Scan - Параметры данных
Емкость памяти данных
Эхограмма/пациент
Число пациентов
Число ИОЛ
Послеоперационные данные
10
Не ограничено
общее число — 120; 30 групп по 4 линзы
Не ограничено
Параметры эхограммы
Число точек на эхограмму___________________
Максимальная глубина при скорости звука 1555
м/сек ___________________
Диапазон усиления
4096
64 мм
100 дБ
Параметры хранения типов глаза
Число типов глаза по заводской настройке
прибора_________________________________
Число типов глаза, вводимых оператором______
Число материалов стекловидного тела по
заводской настройке прибора
Число материалов стекловидного тела/передней
камеры глаза, вводимых оператором
Число материалов хрусталика по заводской
настройке________
Число материалов
оператором________
хрусталика, вводимых
Диапазон скорости звука в материалах_________
Допустимая толщина искусственного
хрусталика
Диапазон индексов К
Не ограничено
Не ограничено
Не ограничено
от 500 до 9999 м/сек
от о до 9.99 мм
от 20 до 60 D
Диапазон насчетных параметров
Пиапазон ожидаемого послеоперационного значения от -20 до 20 D
AXL (осевая длина глаза задается оператором) от 15 до 40 мм
А-константа ИОЛ (задаетея оператором) от 110.5 до 122.5 мм
IOL ACD (глубина передней камеры, задается
оператором)
от 0.10 до 6.50 мм
IOL SF (хирургический фактор, задается оператором) от -3.5 до 3.5 мм
ACD (задается оператором) от 0.01 до 9.99 мм
аО-константа IOL (задается оператором) от -9.999 до 9.999
а!-константа IOL (задается оператором) от -9.999 до 9.999
а2-константа IOL (задается оператором) от -9.999 до 9.999
Часы пнибора Accutome
Срок работы часов/календаря до 2099 года
www.accutome.com» (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 95
--- стр. 98 ---
Accutome 4Sight Manual
Х а р а к т е р и с т и к и в ы х о д н о г о а к у с т и ч е с к о г о с и г н а л а
в таблице 13.9 приведенной ниже указаны характеристики акустического выходного сигнала
прибора.
Таблица 13-9- Параметры данных акустического выхода
Модель датчика: Accutome A-Scan Plus
Режим работы: А-режим
Область применения: Офтальмология
Выходной акустический сигнал MI ISPTA.3
(мВт/см^)
ISPPA.3
(Вт/см^)
Глобальные максимальные величины 0.148 0.0135 6.76
Другие параметры
акустического
сигнала
Рг.З (МПа) 0.448 — —
Wo (мВт)
. . . 9.98Е-4 9.98Е-4
Fc (МГц) 9.16 9.16 9.16
ZsD (см) 1.60 1.60 1.60
Размеры
луча
х-6 (см) — 0.175 0.175
у-6 (см) - - - 0.223 0.223
PD (мсек) 0.100 — 0.100
PRF (Гц) 20
— 20
EBD Az. (см) 0.500 . . .
Е1е. (см)
— 0.500 —
Модель датчика:
Режим работы:
Область применения:
Пахиметрия
А-режим
Офтальмология
Выходной акустический сигнал MI ISPTA.3
(мВт/см^)
ISPPA.3
(Вт/см^)
Г побальные максимальные величины 0.125 0.0127 8.64
Другие параметры
акустического
сигнала
Рг.З (МПа) 0.435
— —
Wo (мВт)
. . . 1.36Е-4 1.36Е-4
Fc (МГц) 12.1 12.1 12.1
Zso (см) 0.400 0.400 0.400
Размеры
луча
х-6 (см)
— 0.103 0.103
у-6 (см)
— 0.106 0.106
PD (мсек) 0.0736 — 0.0736
PRF (Гц) 20
— 20
EBD Az. (см)
— 0.267
. . .
Е1е. (см) — 0.267
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 96
--- стр. 99 ---
Accutome 4Sight Manual
Модель датчика:
Режим работы:
Область применения:
Accutome B-Scan
В-режим
Офтальмология
Выходной акустический сигнал MI ISPTA.3
(мВт/см^)
ISPPA.3
(Вт/см^)
Г ппбальные максимальные величины 0.202 0.414 23.1
Рг.З (МПа) 0.435
—
Другие параметры
акустического
Wo (мВт) — 0.178 0.178
Fc (МГц) 10.4 10.4 10.4
сигнала
Zsp (см) 1.60 1.60
Размеры
луча
х-6 (см)
— — 0.07903
у-6 (см)
— — 0.0811
PD (мсек) 0.127 — 0.127
PRF (Ти) 3840
— 3840
EBD Az. (см)
—
0.600
Е1е. (см)
—
0.600
Вычисления дефорсированной интенсивности луча (derated intensity) выполнены на средней
акустической частоте (fc, MHz) и на указанном расстоянии от излучателя к гидрофону (z,
cm). Дефорсажный фактор равен e-0.069fcz.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 97
--- стр. 100 ---
Accutome 4Sight Manual
Таблица 13-10 - Справочная информация от производителя по электромшни 1НОМ\
излучению
Прибор 4Sight предназначен для иепользования в условиях электромагнитной окружающей
среды, приведенных ниже. Покупатели или пользователи 4Sight должны убедиться в
соблюдении данных условий.
Проверка на излучение Соответствие
стандартам
Условия электромагнитной
окружающей среды -
Справка
Радиоизлучение
CISPR 11*
Группа 1 В 4Sight радиоизлучение используется
только для работы внутренних частей
прибора. Тем не менее, это
радиоизлучение невысоко и не создает
радиочастотные помехи для рядом
расположенного электронного
оборудования.
Радиоизлучение
CISPR И*
Класс А 4Sight предназначен для
использования в коммерческих и
промышленных учреждениях. Он не
предназначен для использования в
домашних условиях
Пульсация (гармоническая
волна)
IEC 61000-3-2
N/A
Мерцание
(колеблющийся свет)
IEC 61000-3-3
Соответствует
Габлица 13- Справочная иифор.мация от производителя по иомехоусюйчнвосги
4Sight предназначен для работы в усло]
ппивелены ниже. Перед использованием ^
зиях электромагнитной среды, параметры которой
Sight убелитесь. что выполняются все требования.
Параметр Контрольный
уровень по IEC
60601
Уровень
соответствия
Условия электромагнитной
среды - Справка
Электростатический
разряд (ESD)
±6 кВ - контакт
(замыкание)
±6 кВ -
контакт
(замыкание)
Полы в помешении, где стоит
прибор, должны быть
деревянные, бетонные или
выложены керамической
плиткой. Если пол в помещении
покрыт каким-либо
синтетическим материалом, то
относительная влажность воздуха
должна быть как минимум 30 %.
IEC 61000-4-2
±8 кВ воздух ±8 кВ воздух
Частота (50/60 Гц)
магнитного поля
IEC 61000-4-8
------------------------------
3 А/м 3 А/м Частота магнитных полей должна
быть такой же, как и для
промышленного или
медицинского оборудования.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 98
--- стр. 101 ---
Accutome 4Sight Manual
Т'аблица 13-12 - Справочная ин{|)ормация от производителя по Электромагиитиому
излучению
4Sight предназначен для работы в условиях электромагнитной среды, параметры которой
приведены ниже. Перед использованием данного оборудования убедитесь, что выполняются
все требования.
Параметр
Проводимое
радиоизлучения
IEC 61000-4-6
IEC 60601
Контрольный
уровень ______
3Vrms
(среднеквадратичное)
150 кГц-80 МГц
Уровень
соответетвия
Излучаемое
радиоизлучение
IEC 61000-4-3
3 В/м
80 МГц - 2,5 ГГц
N/A
3 В/м
Условия электромагнитной
среды
Переносное и мобильное
оборудование для радиочастотной
связи не должно приближаться к
любому компоненту 4Sight, (включая
его кабели) ближе, чем на
рекомендованное ниже расстояние.
Это расстояние удаления помех от
прибора рассчитанное для типичных
частот мобильной связи.
Рекомендованное расстояние
устройств бытовой связи от прибора:
D=1,2Vp
0=1,2л/Р
80-800 МГц
0=1,2VP
800 МГц-2,5 ГГц,
Здесь Р - максимальное значение
выходной мощности передатчика в
ваттах (Вт) в соответствии с данными
производителя передатчика, & d -
рекомендованное расстояние удаления
от прибора в метрах (м).
Интенсивность электромагнитного
поля от радиочастотных передатчиков,
определяемая по методу
электромагнитной разведки должна
быть меньше допустимого уровня в
каждом диапазоне частот .
В работе системы могут наблюдаться
помехи при эксплуатации в
непосредственной близости от
приборов, маркированных следующим
символом:
Ы )
ПРИМЕЧАНИЕ 1: Для 80 МГц и 800 МГц, применяется диапазон высоких частот.
ПРИМЕЧАНИЕ 2- Данная справочная информация подходит не для всех случаев. Излучение электромагнитных
волн происходит при поглощении и выделении материалами, его также производят различные объекты и люди.
“ Протяженность поля от фиксированного передающего устройства, такого как база радиотелефона
(сотового/беспроводного телефона) и наземные переносные радиостанции, самодельное радиоприемник,
радиовещание в диапазонах AM и FM и телевещание, не может быть точно рассчитана. Чтобы определить
www.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 99
--- стр. 102 ---
Accutome 4Sight Manual
условия электромагнитной среды, подходящие для фиксированных радиоисточников, нужно, чтобы параметры
электромагнитного излучения были обоснованы. Если протяженность поля в помещении, где используется
монитор пациента, превьшает параметры уровня соответствия, приведенные выще, то следует убедить
правильно ли работает прибор. Если наблюдаются какие-либо сбои в работе монитора, то необходимо, либ
заново настроить устройство, либо переместить его в другое место.
За пределами диапазона 150 кГц - 80 МГц, протяженность электромагнитного поля не должна превышать i
В/м.
www.accutome.com. (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 100
--- стр. 103 ---
Accutome 4Sight Manual
Фирма Accutome Inc. гарантирует, что ее новые изделия не имеют дефектов сборки или
материалов. Любое изделие фирмы, относительно которого доказано его дефектное
соетояние, должно быть, по усмотрению фирмы, бесплатно отремонтировано или заменено
в течение одного года с момента покупки начальным покупателем у фирмы Aceutome Inc.
или у ее уполномоченных торговых представителей.
Данная гарантия покрывает все случаи ремонта и замены чаетей прибора, дефект которых
возник в результате производства, а не из-за ошибок оператора или из-за применения
прибора не по прямому назначению. Все услуги по гарантийным обязательствам
выполняются квалифицированными сотрудниками фирмы на рабочем месте владельца
прибора, а при необходимости и на производственных площадках фирмы. После истечения
гарантийного срока все издержки по транспортировке прибора, его комплектующих и
запасных частей покрываются владельцем прибора. При ремонте или модификации прибора
лицами, не уполномоченными компанией Aceutome, Inc, действие гарантийных обязательетв
немедленно прекращаетея.
В о з в р а т п р и б о р а п р о и з в о д и т е л ю
При возврате прибора в компанию Accutome, Inc., следуйте инетрукциям, приведенным
ниже.
Т е х н и ч е с к о е о б с л у ж и в а н и е и р е м о н т
Перед отправкой прибора на техническое обслуживание или ремонт евяжитееь с Сервиеной
службой Уполномоченного представителя на территории РФ.
Общество с ограниченной ответственностью «ТРАНСКОНТИНЕНТАЛ МЕДИКАЛ
МЕНЕДЖМЕНТ» (ООО «ТММ»)
119017, Россия, г. Москва, Пыжевский переулок, д.5, стр. I
Тел.:+7(929)-584-15-48
t.tmm59@yandex.ru
Д р у г и е с л у ч а и в о з в р а т а п р и б о р а
Возврат прибора по другим причинам (не на ремонт) должен быть согласован с Отделом
обслуживания клиентов. Обратитесь в отдел обслуживания клиентов для получения
регистрационного номера возвращаемого изделия.
При возврате товара в течение 60 дней после его покупки, возврат денежных средств будет
проиеходить на следующих уеловиях:*
1/.accutome.com* (800) 979.2020 US & СА • (610) 889.0200 International • +31 (0) 485.350300 Europe 101