Система магнитно-резонансной томографии Multiva 1.5Т с принадлежностями — инструкция и характеристики

РУ: РЗН 2015/2790 от 29.06.2015 · класс риска 2а

Производитель: "Филипс Хэлскеа (Сучжоу) Ко., Лтд." (Китай)

Вид изделия: Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Текст инструкции: технические характеристики

--- стр. 6 ---
Applicant: Shi Yuefeng, male, bom on October 8, 1979, Citizen’s ID 
Card No. 3206011979100805IX
Issue under notarization: English translation conforms to the original 
document in Chinese
This is to certify that the English translation of the foregoing (2016)  
S. S. Z. M . W. Zi. No. 4807 N otarial C ertificate  conforms to the original 
document in Chinese.
Notary: Chen Qiang 
Suzhou Notary Public Office 
Suzhou City, Jiangsu Province 
The People’s Republic of China 
May 27, 2016
7941 1957


--- стр. 7 ---
Содержание
Содержание
1 Введение.........................................................................................................
...............17О  данном руководстве по эксплуатации............................................................................
.......18Другие руководства по эксплуатации............................................................................................
..........................18О системе.........................................................................................................................
.........................19Назначение........................................................................................................................
^  ............................................................................................. 20Совместимость.................................................................................................
....20Соответствие требованиям стандартов.......................................................................................
.......................................21
7 1Установка, техническое обслуживание и ремонт.......................................................................................
22Классификация оборудования......................................................................................................................
2 Безопасность.........................................................................................................................................
„  ...................................23
2  яОбщие правила техники безопасности........................................................................................................
Знание правил техники безопасности............................................................................................
Надлежащее обучение и скрининг персонала...............................................................................
Назначение и совместимость..........................................................................................................
Техническое обслуживание, неполадки и изменения .................................................................
Устройства и элементы управления, необходимые для безопасной работы системы ...............29
Чистка МР-томографа и кабинетов МРТ.........................................................................................
Магнитная безопасность................................................................................................................................
Статическое магнитное поле...........................................................................................................
.Я  1Зона контролируемого доступа.....................................................................................................
Доступ в зону контролируемого доступа........................................................................................
Кнопка экстренной остановки магнита (экстренное выключение магнита)..................................36
37Мобильные телефоны и аналогичные изделия.......................................................................................
яяУдельная мощность поглощения ..................................................................................................................
Режимы работы.......................................................................................................................................43Инвазивные процедуры.......................................................................................................
Одежда и условия окружающей среды..........................................................................................
Сканирование с высокими значениями .........................................................................................
Конкретная доза облучения (SED)...................................................................................................
Напряженность поля градиента (величина градиента)..............................................................................
Величина градиента..........................................................................................................................
Уровни ................................................................................................................................................
Задание параметров сканирования................................................................................................
Электробезопасность......................................................................................................................................
Взрывобезопасность.......................................................................................................................................
S 3Механическая безопасность..........................................................................................................................
...................................17
Multiva


--- стр. 8 ---
Содержание
Кнопка экстренной остановки......................................................................................................... 54
Перемещение деки стола в случае сбоя электроснабжения.........................................................54
Перемещение деки стола по горизонтали ......................................................................................54
Перемещение деки стола в случае сбоя, кнопка TTR..................................................................... 55
Переключатель ручного управления................................................................................................55
Убирающиеся подвесы для инфузионных флаконов или бутылок...............................................56
Пожарная безопасность.................................................................................................................................. 56
Безопасность при обращении с гелием.........................................................................................................58
Жидкий гелий.......................................................................................................................................58
Газообразный гелий........................................................................................................................... 59
Сообщения, связанные с мониторингом состояния магнита.........................................................60
Техника радиационной безопасности при работе с лазером (устройством светового визирования) ......
64
Действия в  чрезвычайных ситуациях.............................................................................................................65
Качество изображений.................................................................................................................................... 67
Жидкости в фантомах.......................................................................................................................................68
Фантомы для систем 1,5 Тл................................................................................................................68
Фантомы для спектроскопии.............................................................................................................70
Жидкость в градиентной системе................................................................................................................... 71
Правила техники безопасности при стандартном МР-исследовании........................................................73
Общие...................................................................................................................................................73
Скрининг перед МР-исследованием.................................................................................................73
Противопоказания.............................................................................................................................. 74
Маркировка имплантатов, используемых в условиях МРТ............................................................77
Имплантаты MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) ............................78
Стол для пациентов и дека стола......................................................................................................80
Связь с пациентом.............................................................................................................................. 82
Защита от акустического шума..........................................................................................................83
Сканирование всего тела................................................................................................................... 86
Установка катушки и укладка кабеля................................................................................................87
Задвигание пациента в туннель магнита......................................................................................... 89
Наблюдение за пациентом................................................................................................................ 93
Сканирование пациентов, находящихся под общей или местной анестезией ...........................93
Пакет визуализации BOLD..................................................................................................................94
Методики визуализации.................................................................................................................... 94
Спектроскопия...................................................................................................................................................96
Planscan и обзорный Planscan............................................................................................................97
Безопасность, защита и конфиденциальность сети..................................................................................... 97
Обзор сигналов тревоги.................................................................................................................................. 98
Важные сообщения и указания....................................................................................................................... 99
Дополнительное медицинское оборудование...........................................................................................102
Символы на корпусе системы, катушках и принадлежностях ...................................................................105
Multiva


--- стр. 9 ---
Содержание
............................109Список принадлежностей............................................................................................
..........................111Запуск и отключение...........................................................................................
..........................111Запуск системы..............................................................................................................
..........112Запуски выключение компьютера....................................................................................
Выключение компьютера...............................................................................................................
.........114Выход из программного приложения..........................................................................................
..................................115Описание системы.......................................................................................
...................................115Компоненты системы.......................................................................................... .  116МР-сканер..................................................................................................................................
............................117Панели............................................................................................................................
DIM (модуль пользовательского интерфейса).............................................................................
^ .................................................  121
Устройства и элементы управления, необходимые для безопасной работы системы...........................123
124Функция ScandiLink........................................................................................................................................
........................125Подготовка к исследованию...................................................................................
..........................125Подготовка деки стола.................................................................................................
......126Передвижение пациента в  изоцентр..........................................................................................
128Беспроводная система передачи физиологических данных....................................................................
Беспроводные модули PPU  и ВКГ..................................................................................................
Зарядное устройство........................................................................................................................^
Заказ расходных материалов и оборудования............................................................................
Отображение физиологических сигналов....................................................................................
Датчик дыхания................................................................................................................................
Датчик периферического пульса...................................................................................................
ВКГ (векторная кардиография)......................................................................................................
.......................147Использование каталки...................................................................................................
..................................153Катушки........................................................................................................
153Обш,ие правила безопасности при работе с катушками...........................................................................
.........................155Катушки.............................................................................................................................
155Обгцие сведения об укладке пациентов....................................................................................................^   156Безопасность...................................................................................................... 1  ця
Защита органов слуха и кнопка вызова медсестры.....................................................................
Разъемы и штекеры..........................................................................................................................^_  ^ ..........................160Выбор катушки..........................................................................................................
SmartExam и катушки.......................................................................................................................
............................164SmartExam и катушки...................................................................................................
Катушка SE N S E  Head/Spine/Torso (HST)......................................................................................................
Укладка при сканировании головы...............................................................................................
Укладка пациента для исследования шейного отдела позвоночника.........................................169
Multiva


--- стр. 12 ---
Содержание
10
11
Уведомления и сигнальные сообщения ........................................................................................265
Сведения об изображении..............................................................................................................265
Настройка окна, масштабирование и панорамирование............................................................267
Прокрутка изображений.................................................................................................................. 267
Базовые функции для изображений...............................................................................................268
Создание серии и карты ExamCard..................................................................................................272
ROI....................................................................................................................................................... 272
Масштабирование серии изображений.........................................................................................274
Компоновка экрана, меню и окна................................................................................................................ 274
Компоновка экрана.......................................................................................................................... 274
Строка главного меню и соответствующие меню......................................................................... 276
Панель запуска...................................................................................................................................282
Окно списка и окно миниатюр.........................................................................................................284
Графическая область PlanScan ........................................................................................................286
Область состояния пациента...........................................................................................................292
Вспомогательная область для процедур сканирования..............................................................292
Панель инструментов просмотра....................................................................................................294
Область просмотра........................................................................................................................... 297
Диспетчер пакетов............................................................................................................................ 297
Свойства отображения физиологических данных........................................................................ 299
Окно настроек....................................................................................................................................301
Настройка системы........................................................................................................................................ 302
Учетные записи пользователей и администраторов медицинского учреждения ....................303
Настройка имени пользователя/учреждения............................................................................... 305
Настройки языка............................................................................................................................... 306
Ввод данных исследования.................................................................................................................309
Ввод данных нового исследования вручную ..............................................................................................309
Особенности состояния пациента................................................................................................................310
Выбор данных существующего пациента....................................................................................................315
Выбор данных пациента из радиологической информационной системы (RIS) ....................................315
Объединение учетных номеров для нескольких записей RIS...................................................................316
Ввод азиатских имен пациентов...................................................................................................................317
Карты исследований ExamCards..........................................................................................................321
Окно карт исследований ExamCard..............................................................................................................323
Редактор ExamCard........................................................................................................................................ 324
«Свойства ExamCard»......................................................................................................................................326
Элементы карты ExamCard............................................................................................................................ 330
Вспомогательная область для процедур сканирования............................................................................ 336
Сведения............................................................................................................................................336
Помощь...............................................................................................................................................337
Автопросмотр.................................................................................................................................... 337
Multiva


--- стр. 13 ---
Содержание
12
337Редактор параметров...............................................................................................................................
Панель управления..........................................................................................................................
Вкладки групп параметров............................................................................................................
Вкладка кратких сведений.............................................................................................................
Расширенный редактор параметров............................................................................................
Выбор катушки.................................................................................................................................
Страница конфликтов.....................................................................................................................
Я  Я ПНачало работы с картой ExamCard..............................................................................................................
Я Я 2Создание и редактирование карты ExamCard...........................................................................................
Создание новой карты исследования ExamCard в редакторе ЕС............................................................361
Редактирование суш,ествуюш,ей карты исследования ExamCard в редакторе ЕС.................................362
Я  63ExamCard Exchange........................................................................................................................................3 64Подключение к NetForum...............................................................................................................
Различные уровни пользователей NetForum...............................................................................364
Регистрация /  вход в систему для обмена ExamCard..................................................................364
Загрузка или выгрузка протоколов...............................................................................................
36ЯЗагцита баз данных ExamCard паролем......................................................................................................
Экспорт/импорт карт ExamCard...................................................................................................................
Экспорт отдельной карты ExamCard..............................................................................................
Импорт карт исследования ExamCards.........................................................................................
Экспорт базы данных ExamCard медицинского учреждения .....................................................369
Импорт базы данных ExamCard медицинского учреждения .....................................................369
Выбор базы данных ExamCard медицинского учреждения.........................................................369
Дополнительная информация о картах исследования ExamCards...........................................................370
,   371
SmartPlan.......................................................................................................................................... 372Обработка SmartLine........................................................................................................................
SmartExam Spine, позвоночник......................................................................................................
Smart Editor.......................................................................................................................................
Редактор базы данных SmartGeometry.........................................................................................
Дополнительная информация о SmartExam ..................................................................................377
Порядок работы при настройке Smart ExamCard......................................................................378
Порядок работы при выполнении Smart ExamCard...................................................................383
Порядок работы с SmartExam Spine..............................................................................................
391Пакеты для просмотра и анализа данных.........................................................................................
........392ImageView........................................................................................................................................
Пользовательский интерфейс........................................................................................................
399VolumeView............................................................................................................................................................400Подходя|дие сканы......................................................................................................I  w >  400Пользовательский интерфейс........................................................................................................
....................................408....................................................................................................................................
Multiva


--- стр. 14 ---
Содержание
Сведения об объединении..............................................................................................................409
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................409
Пакет QFlow.....................................................................................................................................................415
Подходящие сканы........................................................................................................................... 416
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................416
Результаты..........................................................................................................................................419
PicturePlus........................................................................................................................................................421
Подходящие сканы........................................................................................................................... 421
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................422
Image Algebra...................................................................................................................................................424
Доступные расчеты........................................................................................................................... 425
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................425
Пакет регистрация диффузии........................................................................................................................429
Пакет диффузии............................................................................................................................................. 430
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................430
Параметрические карты...................................................................................................................433
Передача изображений DWI изо и ADC......................................................................................... 436
Пакет FiberTrak................................................................................................................................................436
Требования к набору данных FT..................................................................................................... 437
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................438
ROI.......................................................................................................................................................446
Алгоритмы: волокна и кластерные области.................................................................................. 450
Цвета: Волокна и области................................................................................................................452
Статистика: Волокна, области и текущий воксел..........................................................................452
IViewBold .........................................................................................................................................................454
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................455
Статистические параметрические карты (SPM).............................................................................460
Диаграмма зависимости интенсивности от времени (TID)..........................................................465
Пакет нейроперфузии Т2*............................................................................................................................. 465
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................466
Результаты использования пакета нейроперфузии Т2*...............................................................473
Пакет "Базовая Т1 перфузия"........................................................................................................................475
Пользовательский интерфейс.........................................................................................................475
Результаты использования пакета базовой Т1 перфузии............................................................481
SpectroView......................................................................................................................................................483
Пользовательский интерфейс..........................................................................................................484
13 Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных........................................................491
Запуск пакета для просмотра или анализа................................................................................................. 491
ImageView: Порядок работы......................................................................................................................... 491
Запуск пакета ImageView..................................................................................................................492
Обычный порядок работы с ImageView......................................................................................... 492
VolumeView: MaxlP и MinIP........................................................................................................................... 492
10 Multiva


--- стр. 15 ---
Содержание
492Запуск VolumeView........................................................................................................................
По желанию: Выберите тип изображения....................................................................................
Выберите режим реконструкции..................................................................................................
Определение объема, подлежащего реконструкции ................................................................493
Расчет результирующих изображений как новой серии ............................................................493
494VolumeView: MPR................................................................................................................................. 494Запуск VolumeView..........................................................................................................................
494Выберите режим реконструкции..................................................................................................
Расчет результирующих изображении как новой серии ............................................................
494VolumeView: Визуализация поверхности...................................................................................................
494Запуск VolumeView..........................................................................................................................
495Выберите режим реконструкции..................................................................................................
Определение объемной области.................................................................................................. 495
495Порядок работы с MobiView........................................................................................................................
Запуск пакета MobiView..................................................................................................................
Объединение серий изображений в коронарной или сагиттальной проекции .....................495
Объединение серий изображений в поперечной проекции .....................................................496
Сохранение объединенных изображений в базе данных.........................................................496
Работа с сериями изображений, полученных в нескольких положениях и содержащих изобра­
жения нескольких типов................................................................................................................
497Анализ ................................................................................................................................................. 497Запуск пакета ...................................................................................................................................
Подготовка среды для рисования исследуемой области...........................................................498
.. 498Определение контура сосуда...............................................................................................
Показать результаты........................................................................................................................
Отображение, экспорт и печать результатов...............................................................................
Порядок работы с PicturePlus.......................................................................................................................
Запуск пакета PicturePlus.................................................................................................................
Усиление изображений..........................................................................................................................W  sonСоздание новой серии изображении............................................................................................
Порядок работы с Image Algebra..................................................................................................................
Запуск пакета ImageAlgebra...........................................................................................................
Выбор типа исследуемой области.................................................................................................
Выбор изображений для обработки (А и В).................................................................................
Применение весового коэффициента...........................................................................................
Настройка пороговых значений....................................................................................................
Создание новой серии изображений............................................................................................
9П 7Порядок работы с пакетом регистрации диффузии..................................................................................
503Диффузия: порядок работы..........................................................................................................................
Запуск пакета диффузии..................................................................................................................
Навигация по изображениям.........................................................................................................
Настройка порогового значения ВО..............................................................................................
_  ^ ,  - .................503Выбор Ь-значении....................................................................................................
Создание новой серии изображений............................................................................................ ^*^4
Multiva 11


--- стр. 16 ---
Содержание
Порядок работы с FiberTrak........................................................................................................................... 504
Запуск FiberTrak................................................................................................................................. 504
Загрузка анатомических данных.....................................................................................................504
Навигация по данным...................................................................................................................... 504
Отслеживание волокон.................................................................................................................... 505
Создание результирующих серий...................................................................................................505
Просмотр результатов работы FiberTrak в режиме видеоролика...............................................506
FiberTrak: дополнительные рабочие процедуры ......................................................................................506
Выходная серия:............................................................................................................................... 506
Советы по отслеживанию волокон..................................................................................................509
Порядок выполнения процедур визуализации BOLD................................................................................ 510
Подготовка и укладка пациента......................................................................................................510
Запуск IViewBOLD.............................................................................................................................. 510
Просмотр статистических параметрических карт......................................................................... 511
Расчет графика зависимости интенсивности от времени (TID)....................................................512
Визуализация BOLD: работа с парадигмами».............................................................................................513
Выбор парадигмы............................................................................................................................. 513
Удаление парадигмы........................................................................................................................ 513
Создание новой парадигмы.............................................................................................................514
Редактирование парадигмы............................................................................................................514
Редактор парадигмы........................................................................................................................ 514
Визуализация BOLD: Синхронизация Esys....................................................................................................517
Порядок работы................................................................................................................................ 517
Добавление шагов потоковой обработки IViewBOLD SmartLine в  ExamCard.............................518
Дополнительная информация о синхронизации.......................................................................... 520
Требования к протоколу................................................................................................................... 520
Порядок работы с пакетом "Нейроперфузия Т2*....................................................................................... 520
Запуск пакета нейроперфузии Т 2 *..................................................................................................520
Навигация по изображениям...........................................................................................................520
Настройка порогового значения......................................................................................................521
Расчет результатов перфузии с помощью AIF............................................................................... 521
Получение результатов ............................................................................................., ....................521
Создание новой серии изображений .............................................................................................522
Порядок работы с пакетом "Базовая перфузия Т 1"................................................................................... 522
Запуск пакета базовой перфузии Т1................................................................................................522
Навигация по изображениям...........................................................................................................522
Настройка порогового значения......................................................................................................523
Получение результатов ................................................................................................................... 523
Создание новой серии изображений..............................................................................................523
Порядок работы с SpectroView..................................................................................................................... 524
Запуск SpectroView............................................................................................................................ 524
Выбор скрипта....................................................................................................................................525
Запуск скрипта....................................................................................................................................526
Выбор значимых вокселов...............................................................................................................527
Оптимизация отображения спектра...............................................................................................529
12 Multiva


--- стр. 17 ---
Содержание
Изменение компоновки.................................................................................................................. qqnПолучение снимков экрана............................................................................................................
Сохранение и экспорт данных.......................................................................................................
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры.................................................................................532
Скрипты и их обработка.................................................................................................................
Этапы обработки..............................................................................................................................
Настройка с использованием редактора пиков...........................................................................
База глобальных параметров серии................................................................................................554
SpectroView: Обработать данных неподавленной воды........................................................................... 555
Порядок работы...............................................................................................................................
Обрезать пик графика.....................................................................................................................
14 Настройки просмотра изображений...................................................................................................561
Отображение настроек просмотра изображений ......................................................................................561
Изменение настроек просмотра изображений...........................................................................................562
Настройки просмотра изображений для конкретной анатомической области....................................564
Экспорт и импорт настроек просмотра изображений............................................................................... 567
15 AutoVoice.............................................................................................................................................
Настройка функции AutoVoice на системном уровне ................................................................................569
Настройка функции AutoVoice на уровне исследования ...........................................................................570
Настройки задержки дыхания на уровне сканирования..........................................................................
- 574Настройка наборов инструкции...................................................................................................................
Редактирование и запись инструкций.......................................................................................................... 576
57Q16 Прочие рабочие процедуры...............................................................................................................
579Настройка вентиляции в туннеле...............................................................................................................
581Задержанная реконструкция.......................................................................................................................
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin Labeling)............................................................. 583
ASL- порядок работы........................................................................................................................ 584
МР-ангиография............................................................................................................................................
Порядок работы с BolusTrak............................................................................................................. 588
Порядок работы с MobiTrak и MobiFlex..........................................................................................588
C Q g
Интерактивное сканирование......................................................................................................................
Об интерактивном сканировании...................................................................................................596
Интерактивные режимы.................................................................................................................. 597
Порядок выполнения интерактивного сканирования..................................................................597
Multi-Dynamic Multi-Echo (MDME)................................................................................................................ 503
Визуализация сердца......................................................................................................................................504
Планирование получения кардиологических проекций..............................................................604
Функциональные исследования сердца.........................................................................................510
Исследования перфузии миокарда (временное контрастирование) .........................................612
Multiva 13


--- стр. 18 ---
Содержание
Позднее усиление (пространственное усиление)......................................................................... 616
Т1 mapping..........................................................................................................................................621
Ангиография коронарных артерий..................................................................................................625
МР-спектроскопия...........................................................................................................................................631
Предустановленные процедуры.....................................................................................................631
17 Печать...................................................................................................................................................633
Пользовательский интерфейс....................................................................................................................... 633
Опции печати универсальных панелей инструментов и меню ...................................................633
Параметры печати............................................................................................................................ 634
Настройки печати.............................................................................................................................. 638
Порядок работы..............................................................................................................................................645
Создание предустановленной компоновки документа для печати изображения ...................645
Создание протокола для печати серий ..........................................................................................645
Печать изображения......................................................................................................................... 646
Печать серии......................................................................................................................................648
18 Управление (базой данных пациентов)..............................................................................................649
Запуск режима управления........................................................................................................................... 649
Процедура сохранения и передачи данных пациентов............................................................................ 649
Выбор исходной базы данных или устройства ...........................................................................................650
Выбор данных из исходной базы данных....................................................................................................650
Выбор базы данных или устройства назначения....................................................................................... 653
Экспорт DICOM; Функция разделения серий Series Split........................................................................... 656
Проверка состояния фоновых процессов с помощью опции «Очередь заданий» ................................657
Дополнительные функции окна "Управление".......................................................................................... 659
Дополнительная информация о запоминающих устройствах..................................................................661
Дополнительные сведения об экспорте данных на DVD........................................................................... 664
Использование запоминающих устройств USB ..........................................................................................667
Жесткие диски, подключаемые к порту USB................................................................................. 668
19 Обратная связь, удаленное подключение и установка......................................................................671
Приложение Remote Desktop........................................................................................................................ 671
Порядок работы................................................................................................................................ 672
Приложение Remote Software Installation (RSI)...........................................................................................675
Обратная связь с клиентом........................................................................................................................... 677
Philips Communication Toolbox (РСТ).............................................................................................................679
20 Артефакты............................................................................................................................................683
Артефакты в  полях высокой напряженности...............................................................................................683
Эффект диэлектрического затенения..............................................................................................683
артефакты движения......................................................................................................................................684
14 Multiva


--- стр. 19 ---
Содержание
21
, .................684Артефакт движения сердца.....................................................................................
. , ...................................... bobАртефакт дыхания...........................................................................................
Артефакты, вызванные кровотоком..............................................................................................
Артефакты, вызванные пульсацией СМЖ.....................................................................................
„ ,   687Дефект заполнения..............................................................................................
Артефакты, вызванные химическим сдвигом...........................................................................................
Водно-жировои сдвиг..................................................................................................
Водно-жировое дефазирование....................................................................................................
.................................690Артефакты наложения..............................................................................................
fiQIАртефакты из-за магнитных материалов...................................................................................................
,   692Артефакты восприимчивости.................................................................................................
692Кольцевые артефакты (Гиббса)....................................................................................................................
артефакт в виде черно-белых полос.............................................................................................
69ЯАртефакты в  форме языков пламени.........................................................................................................
694Артефакты приточной МР-ангиографии.....................................................................................................
Артефакт-жалюзи...........................................................................................................................
Артефакт - лесенка...........................................................................................................................
, ..............695Артефакт подавления жира....................................................................................................
, ................697Квадрупольныи артефакт.....................................................................................................
697Артефакт нескольких стеков........................................................................................................................
,  „ „ - г   698
Артефакты SENSE...........................................................................................................................................
Собственное заворачивание...............................................................................................
Собственное заворачивание артефактов......................................................................................
Артефакты в виде секущей линии.................................................................................................
Последовательности с одиночными кадрами и направление жирового сдвига ......................700
......701Артефакты МР-спектроскопии........................................................................................................
Усечение в конце сигнала...............................................................................................................W  702Усечение с максимальной выборкой эхо-сигнала.......................................................................
.......703Насыщение.........................................................................................................................
Дрейф частоты..................................................................................................................................
Появление ложных изображений.................................................................................................
Искажения базовой линии.............................................................................................................
Смещение постоянного тока..........................................................................................................
.... 706Неполное подавление воды................................................................................................
Остаточные сигналы........................................................................................................................
Техническое обслуживание и контроль качества..............................................................................
Плановое техническое обслуживание.......................................................................................................
Программа проверок, выполняемых пользователем...............................................................................
Еженедельная проверка магнита..................................................................................................
Заполнение жидким гелием..........................................................................................................
Multiva 15


--- стр. 21 ---
о данном руководстве по эксплуатации Введение
1 Введение
О данном руководстве по эксплуатации
Настоящее руководство по эксплуатации предназначено для пользователей и операторов 
МР-системы и содержит сведения о ее безопасной и эффективной эксплуатации. Под 
«пользователем» понимается организация, в ведении которой находится система, а  под 
«операторами» — лица, работающие с системой.
Прежде чем приступать к работе с системой, необходимо прочитать, осмыслить и строго 
соблюдать все примечания с пометкой ОПАСНО! и предупреждающие надписи на обору­
довании.
Прежде чем приступать к работе с системой, необходимо внимательно прочитать настоя­
щее руководство по эксплуатации, обращая особое внимание на предостережения, пре­
дупреждения и примечания. Обратите особое внимание на сведения и процедуры, приве­
денные в  главе Безопасность.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Предостережения с пометкой ОСТОРОЖНО! представляют собой указания, несоблюде­
ние которых может привести к летальному исходу или тяжелой травме оператора, па­
циента и других лиц и стать причиной диагностической ошибки.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Предупреждения с пометкой ВНИМАНИЕ! представляют собой указания, несоблюде­
ние которых может привести к повреждению системы, описываемой в настоящем ру­
ководстве по эксплуатации, и/или другого оборудования или имущества, а также стать 
причиной загрязнения окружающей среды.
ПРИМЕЧАНИЕ
Примечания выделяют отдельные пункты, требующие внимания оператора.
Для просмотра всех доступных функций, принадлежностей и других вспомогательных ма­
териалов обратитесь в региональное представительство компании Philips.
Содержание руководства по эксплуатации
В  данном руководстве по эксплуатации содержатся:
1. Общие сведения о МР-системе, в том числе о назначении, технике безопасности при 
МР-исследованиях, техническом обслуживании и утилизации оборудования.
Multiva 17


--- стр. 22 ---
Введение Другие руководства по эксплуатации
2.
3.
Сведения о работе с системой в  помещении для магнита, например об укладке па­
циента в системе.
Информация о работе с консолью МР-системы, например о выполнении сканирова­
ния, просмотра и постобработки данных МРТ.
Справочная система
Система МР-томографии позволяет получить доступ к справочной системе. В  этой спра­
вочной системе содержится основная и дополнительная информация о процедуре скани­
рования. В  справочной системе можно также найти техническое описание характеристик 
магнита, градиентов и РЧ-полей. Краткое изложение соответствующей информации мож­
но найти с помощью функции «Сведения», расположенной в этой же области пользова­
тельского интерфейса.
В  программном обеспечении системы МР-томографии имеется также функция контекст­
ной справки. Эта функция позволяет напрямую перейти к нужным разделам справки.
Другие руководства по эксплуатации
с этой МР-системой может использоваться другое оборудование, к которому может при­
лагаться отдельное руководство по эксплуатации.
Система МР-томографии позволяет получить доступ к справочной системе. В  этой спра­
вочной системе содержится основная и дополнительная информация о процедуре скани­
рования.
В  программном обеспечении системы МР-томографии имеется также функция контекст­
ной справки. Эта функция позволяет напрямую перейти к нужным разделам справки.
Техническое описание
В  системе можно найти техническое описание характеристик магнита, градиентов и РЧ- 
полей.
Дополнение
К настоящему руководству по эксплуатации может также прилагаться дополнение. В  до­
полнении содержатся последние сведения о системе, не вошедшие в настоящее руковод­
ство по эксплуатации.
По этой причине следует внимательно ознакомиться с данным дополнением.
О системе
Общие сведения и принцип работы
Системы Multiva — это системы магнитно-резонансной томографии.
18 Multiva


--- стр. 23 ---
Назначение
Введение
Принцип работы систем МР-томографии основан на том, что определенные, находящиеся 
в теле человека атомные ядра генерируют слабый релаксационный сигнал при помеще­
нии в сильное магнитное поле и возбуждении радиосигналом на частоте прецессии. 
Система обрабатывает релаксационные сигналы и выводит на экран видеомонитора изо­
бражение, реконструированное с помощью компьютерной обработки.
Назначение
Данная система представляет собой магнитно-резонансную медицинскую электрическую 
систему, которая предназначена для использования в диагностических целях.
Она обеспечивает получение срезов, спектроскопических и/или спектральных изображе­
ний внутренних структур головы, тела и конечностей вне зависимости от их положения.
МР-изображения отражают пространственное распределение протонов или других ядер 
со спином. Внешний вид изображения определяется множеством физических свойств тка­
ней и анатомических структур, а  также используемой методикой МР-сканирования. Про­
цесс получения изображений можно синхронизировать с дыхательным или сердечным 
циклом пациента. Для получения данных о физических параметрах в системах могут ис­
пользоваться различные комбинации изображений, а  также соответствующие производ­
ные изображения.
Изображения, спектральные данные и результаты измерений физических параметров об­
легчают диагностику и планирование терапии, при условии интерпретации квалифициро­
ванным врачом. Точность определения физических параметров зависит от параметров 
системы и сканирования; она должна контролироваться и подтверждаться клиническим 
пользователем. Некоторые исследования требуют введения контрастного вещества. Ис­
пользование таких веществ регулируется требованиями судебно-медицинского законода­
тельства и соображениями целесообразности для диагностики и планирования терапии, 
по мнению квалифицированного врача.
Кроме того, МР-томографы Philips поддерживают такие функции визуализации, как МР- 
рентгеноскопия, которая обеспечивает контроль и оценку результатов инвазивных и ма­
лоинвазивных исследований головы, тела и конечностей. Во время инвазивных МР-про- 
цедур, выполняемых внутри кабинета с МР-системой Philips или рядом с ним, должны ис­
пользоваться инструменты MR Safe (МР-совместимо) и MR Conditional (ограниченное ис­
пользование в условиях МРТ), выбранные и одобренные клиническим пользователем для 
применения с определенной конфигурацией МР-системы в условиях медицинского учре­
ждения. Пригодность и использование данных, получаемых с помощью МР-системы 
Philips для определенной инвазивной процедуры и при определенной конфигурации МР- 
системы, должны подтверждаться клиническим пользователем.
Руководства по эксплуатации любого используемого оборудования (помимо МР-сканера) 
являются неотъемлемой частью требований безопасности и эксплуатационных требова­
ний и дополняют требования, изложенные в Руководстве по эксплуатации МР-системы.
В  ходе МР-томографии энергия передается телу пациента в форме РЧ-излучения, пере­
ключаемых магнитных полей и акустического шума. Уровни энергии, а  также уровень ста­
тического магнитного поля контролируются в соответствии с международными стандарта­
ми безопасности. Если напряженность статического магнитного поля превышает 2 Тл, па­
циенты могут испытывать головокружение и металлический привкус во рту.
Multiva
19


--- стр. 24 ---
Введение Совместимость
Эксплуатация и использование данной системы должна осуществляться в соответствии с 
законодательством страны, в  которой она используется. Пользователи и операторы дол­
жны использовать и эксплуатировать систему таким образом, чтобы не вступать в  кон­
фликт с действующими законами или нормативными актами, имеющими силу закона. По­
льзователи и операторы должны пройти соответствующее обучение и внимательно изу­
чить разделы по технике безопасности настоящего руководства по эксплуатации.
ПРИМЕЧАНИЕ
Федеральное законодательство США разрешает продажу этого устройства только врачам 
или по их предписанию.
Совместимость
Система, описываемая в данном руководстве по эксплуатации, не должна использоваться 
вместе с другим оборудованием или компонентами, если такое оборудование или компо­
ненты не признаны MR Safe (МP -совместимо) или MR Conditional (ограниченное использо­
вание в условиях МРТ) с системами производства Philips Healthcare.
Модификация и/или модернизация системы должны осуществляться исключительно си­
лами компании Philips Healthcare или уполномоченных ею сторонних организаций. Такая 
модификация или модернизация должна осуществляться с соблюдением законов и нор­
мативных актов, имеющих силу закона в соответствующей подведомственной области, и в  
соответствии с установившейся инженерно-технической практикой.
Модификация и (или) модернизация оборудования, которые выполняются персоналом 
без соответствующей подготовки, и (или) использование несертифицированных запасных 
частей могут привести к аннулированию гарантии от компании Philips Healthcare. Как и  
при использовании любого сложного технического оборудования, обслуживание системы 
лицами, не имеющими соответствующей квалификации, и/или использование несертифи­
цированных запасных частей несет серьезный риск повреждения оборудования и травми­
рования персонала.
Техническая информация, необходимая для проверки правильности работы периферий­
ного оборудования, приводится в техническом описании.
Соответствие требованиям стандартов
МР-системы компании Philips отвечают требованиям соответствующих международных и  
национальных стандартов и законов. Сведения о соответствии требованиям стандартов 
предоставляются по запросу региональным представительством компании Philips 
Healthcare.
В  частности, МР-система отвечает требованиям стандарта IE C  60601-2-33 (базовая без­
опасность и существенные характеристики магнитно-резонансного оборудования), вклю­
чающего стандарт IEC  60601-1 (базовая безопасность и существенные рабочие характери­
стики медицинской электроаппаратуры) и сопутствующие стандарты.
20 Multiva


--- стр. 25 ---
обучение Введение
IE C  60601-2-33 — это стандарт безопасности оборудования для МР-томографии, изданный 
Международной электротехнической комиссией.
МР-системы Philips отвечают требованиям соответствующих международных и нацио­
нальных стандартов и законов по ЭМС (электромагнитной совместимости) для данного ти­
па оборудования при условии использования по назначению. Такие законы и стандарты 
определяют как допустимые уровни электромагнитного излучения от оборудования, так и  
необходимые уровни устойчивости оборудования к электромагнитному излучению от 
внешних источников.
Обучение
Пользователи должны пройти соответствующее обучение безопасной и эффективной экс­
плуатации системы, описываемой в настоящем руководстве, прежде чем приступать к ра­
боте с ней. В  разных странах устанавливаются свои требования к обучению работе с уст­
ройствами этого типа. Пользователи обязаны обеспечить обучение операторов в соответ­
ствии с местными законами или нормативными актами, имеющими силу закона.
Дополнительные сведения об обучении работе с указанной системой можно получить в  
региональном представительстве компании Philips Healthcare. Можно также обратиться к 
производителю оборудования.
Компания Philips предоставляет возможность прикладного обучения для безопасного 
применения общих функций системы, а  также для работы со специальными пакетами 
приложений.
Установка, техническое обслуживание и ремонт
Инструкции по установке, техническому обслуживанию и ремонту описываемой системы 
предоставляются компанией Philips Healthcare в качестве отдельного пакета документов. 
Установка, техническое обслуживание и ремонт должны выполняться обученным персо­
налом.
Пользователь обязан осматривать крышки системы и катушек, кабели катушек и принад­
лежности (не реже одного раза в неделю) на наличие повреждений. За сведениями о про­
грамме технического обслуживания системы обращайтесь в компанию Philips Healthcare.
Компания Philips Healthcare может гарантировать надежность, безопасность и надлежа­
щее функционирование системы только в том случае, если:
• Работы по сборке, модификации, наладке и ремонту осуществляются квалифициро­
ванным персоналом.
• Система электроснабжения в техническом помещении соответствует заявленным тре­
бованиям.
• Система используется в соответствии с руководством по эксплуатации.
Multiva 21


--- стр. 27 ---
Описание Безопасность
2 Безопасность
Все оборудование компании Philips Healthcare спроектировано с учетом самых строгих 
требований безопасности.
Для безопасности эксплуатации МР-оборудования, установленного и используемого со­
гласно инструкциям компании Philips, необходимо учитывать все предостережения и пре­
дупреждения, указанные в данном руководстве. При их соблюдении остаточный уровень 
риска для безопасности при использовании МР-оборудования Philips рассматривается 
производителем как допустимый.
Необходимо;
• Прочитать, осмыслить и строго соблюдать все примечания с пометкой ОПАСНО! и  
предупреждающие надписи на оборудовании.
• Строго соблюдать все правила техники безопасности, приведенные в главе «БЕЗОПАС­
НОСТЬ», а  также ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ и предупреждения, встречающиеся в тексте на­
стоящего руководства, чтобы гарантировать безопасность пациентов и операторов.
ПРИМЕЧАНИЕ
В  главе «Безопасность» содержатся общие предостережения, связанные с техникой бе­
зопасности.
Предостережения, связанные с определенными процедурами или принадлежностями, 
можно найти в других главах данного руководства по эксплуатации.
В  частности, необходимо прочитать, осмыслить и знать порядок действий, приведенный в  
разделе гл. «Действия в чрезвычайных ситуациях» на стр. 65 прежде чем использовать 
систему для исследований.
Описание
режимы работы согласно стандартам МЭК
Стандартом 1 Е С  60601-2-33 предусмотрено три режима работы, рассматриваемых в на­
стоящем руководстве. Краткое описание режимов приводится ниже.
Режим работы
Обычный
Пояснение
В обычном режиме работы не учитываются факторы, обусло­
вленные физиологическим состоянием пациента. Все пациенты 
должны находиться под обычным наблюдением.
Multiva 23


--- стр. 28 ---
Безопасность Описание
1  Режим работы Пояснение
Контролируемый режим первого уровня Контролируемый режим первого уровня подразумевает, что не­
которые условия могут приводить к изменению физиологиче­
ского состояния пациента. Особое внимание следует уделять па­
циентам из группы риска, дополнив обычное наблюдение меди­
цинским контролем.
Контролируемый режим второго уровня Система не поддерживает работу в контролируемом режиме 
второго уровня.
Табл. 1: Режимы работы
Режим работы косвенно определяется протоколом сканирования.
ПРИМЕЧАНИЕ
Решение об использовании системы в контролируемом режиме первого уровня и необ­
ходимости мониторинга физиологического состояния пациентов должно приниматься на 
основании медицинского заключения с учетом риска и пользы для пациента. Наблюде­
ние за состоянием пациентов, в частности пациентов из группы риска (см. гл. «Удельная 
мощность поглощения (SAR)» на стр. 38 и гл. «Противопоказания» на стр. 74должно 
осуществляться в соответствии с правилами, принятыми в медицинском учреждении.
ПРИМЕЧАНИЕ
Система предусматривает оповещение оператора при переходе в контролируемый ре­
жим первого уровня. Оператор должен сознательно выбрать этот режим работы систе­
мы и получить инструкции по использованию медицинского наблюдения. После под­
тверждения система обеспечивает отображение состояния при каждом фактическом пе­
реходе в контролируемый режим первого уровня.
Медицинское наблюдение
Согласно стандарту IE C  60601-2-33 медицинское наблюдение определяется как:
МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ включает в себя положительную оценку квалифициро­
ванным врачом соотношения польза/РИСК для конкретного сканирования или решение 
квалифицированного специалиста в области медицины о том, что ПАЦИЕНТ подходит 
по параметрам сканирования и состоянию здоровья по всем объективным критериям, 
сформированным квалифицированным врачом. В МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ может 
входить мониторинг физиологических параметров ПАЦИЕНТА при помоици устройств, 
предназначенных для измерения или оценки различных физиологических параметров 
(например, пульса, кривой ЭКГ, артериального давления, пульсоксиметрии); см. пред­
остережения в документе, содержащем требования к вспомогательным устройствам 
MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ).
24 Multiva


--- стр. 29 ---
Общие правила техники безопасности Безопасность
Общие правила техники безопасности
Знание правил техники безопасности
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте систему для выполнения исследований до тех пор, пока не прочтете, 
не поймете и не осмыслите всю информацию по технике безопасности, правилам тех­
ники безопасности и порядку действий в чрезвычайной ситуации, приведенную в гла­
ве «БЕЗОПАСНОСТЬ».
Работа с системой без надлежащего понимания условий ее безопасной эксплуатации 
может привести к летальному исходу или тяжелой травме либо стать причиной диаг­
ностической ошибки.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При нахождении пациента в режиме поддержки дыхания с помощью аппарата ИВЛ 
или под наркозом любое отклонение от нормального состояния, обнаруженное до­
полнительным устройством, повлечет за собой немедленную остановку МР-сканиро- 
вания и извлечение пациента из МР-системы до устранения этого отклонения.
ПРИМЕЧАНИЕ
Законодательство ряда стран может устанавливать максимальные допустимые пределы 
воздействия электромагнитных полей на персонал.
Эти пределы могут быть более строгими, чем установленные МЭК (Международной 
электротехнической комиссией) и используемые при разработке МР-систем.
Применимые значения максимальных пределов воздействия электромагнитных полей 
внутри и вокруг МР-системы см. в разделе «Техническое описание».
Multiva 25


--- стр. 37 ---
Магнитная безопасность Безопасность
Доступ в зону контролируемого доступа
Multiva 33


--- стр. 38 ---
Безопасность Магнитная безопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается вносить в зону контролируемого доступа железные или другие магнит­
ные предметы.
Эти предметы будут затянуты в магнит и могут привести к летальному исходу или тя­
желой травме пациента и персонала, а также к сбоям в работе системы.
Данные предметы включают, в том числе;
• Ножницы, карманные ножи, зажигалки, ключи, монеты, заколки для волос, очки и  
т. д.
• Пылесосы, паркетно-шлифовальные машины и т.д.
• Мобильные телефоны, пейджеры и планшетные компьютеры.
• Инвалидные кресла, каталки, носилки из материалов, обладающих магнитными  
свойствами.
• Огнетушители MR Unsafe (непригодно для использования в условиях МРТ).
• Оборудование для поддержания жизнедеятельности, мониторинга основных пока­
зателей жизнедеятельности или оказания экстренной помощи.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Приближение к МР-системе или нахождение в ней несет значительный риск для лиц с 
установленными металлическими имплантатами или имплантатами, активируемыми 
электрическим, магнитным или механическим способом (например, электрокардио­
стимуляторами).
Не позволяйте таким лицам находиться в зоне контролируемого доступа.
Магнитное и электромагнитное поле, создаваемые МР-томографом, могут оказывать 
сильное воздействие на эти устройства или вызывать сбои в их работе.
Имейте в виду, что некоторые имплантаты имеют маркировку MR Conditional (ограни­
ченное использование в условиях МРТ), и лица с такими имплантатами могут входить 
в зону под ответственность медицинского учреждения и оператора. Оператор несет от­
ветственность за строгое соблюдение всех условий.
ПРИМЕЧАНИЕ
Совместимость инструментов и устройств зависит от напряженности магнитного поля 
МР-томографа.
Обратитесь к поставщику при использовании инструментов или устройств с системами, 
отличными от указанных.
34 Multiva


--- стр. 39 ---
Магнитная безопасность
Безопасность
ПРИМЕЧАНИЕ
Рекомендуется надежно закрепить оборудование для мониторинга на стене комнаты  
для исследований с помощью креплений и/или анкерного устройства, способного вы­
держать значительную нагрузку.
Это позволит избежать его затягивания в систему.
Для проверки пациентов и других лиц на наличие металлических предметов можно вос­
пользоваться портативным металлоискателем или ферромагнитным детектором (FMD). 
Эти детекторы являются лишь вспомогательными средствами и не могут заменить проце­
дуры проверки со стороны медицинского персонала.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не вносите магнитные носители информации в зону контролируемого доступа.
Информация на магнитных носителях (магнитных полосах на кредитных картах, диске­
тах и лентах) может быть удалена при напряженности магнитного поля выше 0,5 мТл  
(5 Гс).
Периметр зоны контролируемого доступа обычно совпадает со стенками защитного экра­
на кабинета для высокочастотных исследований. Внутри этого экрана:
. Повышенные уровни РЧ-излучения или краевое магнитное поле могут мешать работе  
электронного оборудования, не проверенного компанией Philips.
• Наличие такого оборудования может вызывать сбои в работе МР-томографа.
ПРИМЕЧАНИЕ
Разработка правил и действий в чрезвычайных ситуациях для ограничения доступа в 
контролируемую зону с целью обеспечения безопасности пациентов и персонала входит 
в обязанности пользователя системы.
Multiva
35


--- стр. 40 ---
Безопасность Магнитная безопасность
Кнопка экстренной остановки магнита (экстренное выключение 
магнита)
Рис. 3: Кнопка экстренной остановки магнита
Через несколько секунд после нажатия кнопки экстренной остановки происходит срыв 
сверхпроводимости.
Конструкция Красная кнопка с надписью "Emergency stop".
Местоположение Кнопки экстренной остановки находятся:
• В кабинете для исследований.
• За пределами кабинета для исследований.
Назначение Немедленное вьжлючение магнитного поля. 
Нажатие этой кнопки обесточивает магнит.
Основания для использования Использовать ТОЛЬКО в чрезвычайных ситуациях, если:
• Предметы притягиваются магнитом и могут привести к травме пациен­
та или персонала.
• Возник пожар или другая неожиданная ситуация, требующая немед­
ленных действий и проникновения членов аварийно-спасательной 
бригады в кабинет для исследований.
• Возникла ситуация, требующая немедленного выключения магнитного 
поля в противоположность обычному, контролируемому процессу по­
степенного снижения напряженности магнитного поля.
Возникла ситуация, требующая немедленного выключения магнитного 
поля в противоположность обычному, контролируемому процессу по­
степенного снижения напряженности магнитного поля.
Ограничение Аварийное выключение магнитного поля вызывает испарение большого ко­
личества жидкого гелия.
Имейте в виду, что перезапуск системы может быть выполнен только спе­
циалистом службы технической поддержки компании Philips и занимает 
примерно 2-3 суток.
36 Multiva


--- стр. 41 ---
Мобильные телефоны и аналогичные изделия Безопасность
Предупреждающий символ Рядом с кнопкой имеется следующая надпись:
Emergency stop button
Нажатие этой кнопки обесточит магнит.
оаорож но!
Активация магнита — это долгий и дорогостоящий процесс.
Гашение
В случае гашения магнита: Сохраняйте спокойствие и эвакуируйте пациента. Обратитесь в 
сервисную службу компании Philips с просьбой восстановить работоспособность системы.
В ходе «гашения» система издает громкий звук, производимый выбросом гелия через 
специальную трубку.
Этот громкий звук свидетельствует о том, что магнит выключился и напряженность маг­
нитного поля упала ниже 10 мТл. Эта процедура длится менее 20 секунд.
Гашение магнита приводит к сбою процедур МР-томографии, который сопровождается 
сообш,ением о том, что не удается обнаружить частоту МР-резонанса. Для подтверждения 
размагничивания можно поднести к магниту монету, обладаюгцую магнитными свойства­
ми (например, монету в 25 центов США или евро), крепко зажав ее в пальцах.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Порядок действий при экстренной остановке магнита устанавливается медицинским  
учреждением.
Мобильные телефоны и аналогичные изделия
МР-томографы Philips удовлетворяют требованиям соответствующих стандартов по ЭМС. 
Другое электронное оборудование, превышающее пределы, определяемые стандартами  
по ЭМС, может в определенных обстоятельствах влиять на работу системы. Например, не­
которые мобильные телефоны превышают указанные пределы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не разрешайте вносить в кабинет для исследований радиопередающие устройства (на­
пример, мобильные телефоны), даже если они выключены.
Характеристики таких устройств могут превышать требования, указанные в стандартах  
по ЭМС, и при определенных условиях мешать нормальному функционированию сис­
темы. В отдельных критических случаях это может привести к летальному исходу или  
тяжелой травме и стать причиной диагностической ошибки.
Multiva 37


--- стр. 42 ---
Безопасность Удельная мощность поглощения (SAR)
(((;>))
Удельная мощность поглощения (SAR)
Во время сканирования всегда происходит излучение РЧ-энергии. Такое излучение может 
привести к нагреванию тела пациента, поэтому его влияние следует обязательно учиты­
вать. Удельной мощностью поглощения (SAR) называется мощность РЧ-излучения, погло­
щенная единицей массы тела пациента и выражаемая в ваттах на килограмм (Вт/кг).
ПРИМЕЧАНИЕ
Персонал, работающий в магнитном поле или рядом с ним, может ощущать тепло под 
воздействием РЧ-излучения. Относительные уровни SAR можно рассчитать с учетом про­
странственного распределения, указанного в техническом описании. Воздействие можно 
ослабить, отойдя от магнита или выбрав обычный режим работы.
Существуют различные типы SAR, каждый из которых имеет собственное предельное зна­
чение:
Значение SAR для всего тела Значение SAR, усредненное с учетом массы тела пациента.
Значение SAR для головы Значение SAR, усредненное с учетом массы головы пациента.
Значение SAR для области тела Значение SAR, усредненное с учетом 10 г ткани тела пациента.
Значение SAR для области ко- Значение SAR, усредненное с учетом 10 г ткани конечностей пациента, 
нечностей
Один из этих типов SAR является ограничивающим для каждого сеанса сканирования. Сис­
тема будет контролировать значение SAR при помощи подходящего ограничивающего ти­
па SAR, учитывая положение пациента и используемых передающих или приемных кату­
шек. При выполнении сканирования с повышенными значениями SAR могут возникнуть 
ощущения локального повышения температуры и повышения температуры тела пациента 
вне зависимости от ограничивающего типа SAR. При работе с пациентом оператор должен 
учитывать возможность возникновения этих двух явлений: их интенсивность зависит от 
состояния пациента.
Предполагаемое значение SAR вычисляется для каждого сеанса сканирования и является 
приблизительным значением, рассчитываемым с запасом. Сведения об ограничивающем 
типе SAR и предполагаемые значения SAR для сеанса сканирования отображаются на па­
нели управления сканированием и на информационной странице:
• SAR/ограничивающ ий тип SAR: х%
Все тело/уровень: у Вт/кг/ п
Ограничивающий тип SAR = Все тело, голова, область тела, область конечности.
X % = Предполагаемое значение SAR, выраженное в процентах от максимального значе­
ния для ограничивающего типа SAR. 
у Вт/кг = Предполагаемое значение SAR для всего тела, 
п = Рабочий режим (обычный или уровень I)
38 Multiva


--- стр. 43 ---
Удельная мощность поглощения (SAR) Безопасность
SAR СООТНОСИТСЯ со средним воздействием РЧ-энергии на пациента, также обозначаемого  
как В1+ср. кв. Этот параметр можно найти в пользовательском интерфейсе для определе­
ния последовательности. Некоторые маркировки имплантатов MR Conditional (ограничен­
ное использование в условиях МРТ) содержат верхний предел этого параметра, опреде­
ляющего условия воздействия МР-энергии.
Режимы работы
Система поддерживает три режима работы; см. раздел, посвященный гл. «Описание» на 
стр. 23:
Режим работы со- Пределы SAR  
гласно МЭК
Уровень О (обы­
чный)
Уровень I (контроли­
руемый режим пер­
вого уровня)
• Значение SAR для всего тела < 2 Вт/кг
• Значение SAR для головы < 3,2 Вт/кг
Меры безопасности
Наблюдение за пациентом.
Значение SAR для всего тела а2 Вт/кг 
и <4 Вт/кг
Значение SAR для головы < 3,2 Вт/кг
Уровень II (контр­
олируемый режим 
второго уровня)
Значение SAR для всего тела £4 Вт/кг 
Значение SAR для головы й 3,2 Вт/кг
• Мониторинг состояния пациента с ме­
дицинской экспертизой.
• Внимательное наблюдение за состоя­
нием пациентов из группы риска.
Система имеет ограничения. Уровень II не 
может быть достигнут.
Уровень О (обы­
чный)
• Наблюдение за пациентом.
Уровень I  (контроли­
руемый режим пер­
вого уровня)
Мониторинг состояния пациента с ме­
дицинской экспертизой.
Внимательное наблюдение за состоя­
нием пациентов из группы риска.
• Значение SAR для области тела < 10 
Вт/кг*
• Значение SAR для области конечности 
< 20 Вт/кг*
Исключительно для систем 3-го издания 
стандарта IEC-60601-2-33:
• Значение SAR для области тела <
20 Вт/кг*
• Значение SAR для области конечнос­
тей < 40 Вт/кг*
* Возможно при использовании передающих поверхностных катушек.
Подробные сведения об уровне 1
Ограничения SAR для уровня О  и уровня 1 основаны на научно подтвержденных данных о 
взаимосвязи между выходной мощностью РЧ-излучения и повышением температуры все­
го тела и локальной температуры. Система ограничивает значения SAR таким образом, 
чтобы температура тела не повышалась более чем на 0,5 °С на уровне О и более чем на 
1,0 ° С  на уровне 1.
Предельные значения температуры тела составляют 39 “С для уровня О  и 40 °С для уров­
ня 1.
Multiva 39


--- стр. 44 ---
Безопасность Удельная мощность поглощения (SAR)
При использовании значений SAR, соответствующих уровню 1, на экран выводится пред­
упреждающее сообщение. Кроме того, требуется медицинское наблюдение за состоя­
нием пациента. Если мониторинг состояния пациента невозможен или риск слишком ве­
лик (например, из-за повышенной базовой температуры тела или нарушения функции 
терморегуляции пациента, воздействия анестезии или из-за того, что пациент находится 
без сознания), необходимо изменить параметры сканирования таким образом, чтобы ис­
пользовались значения SAR для уровня О  (например, выбрать «низкий» режим).
ПРИМЕЧАНИЕ
Повышение температуры зависит от общего воздействия РЧ-излучения во время иссле­
дования (SED). Данные о фактическом и предполагаемом уровнях SED отображаются на 
экране и облегчают оценку повышения температуры тела пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Предельные значения SAR для всего тела действительны только при комнатной темпе­
ратуре ниже 22 °С, как указано в инструкциях по установке системы.
При достижении уровня 1 на экран выводится предупреждение, и требуется наблюдение 
за состоянием пациента.
40 Multiva


--- стр. 45 ---
Удельная мощность поглощения (SAR)
Безопасность
уи »й  8 « 1 »  S » B  а I5W  в и«»«« 9  » » 1  ■ *
©
т т as ssaas-iaticfl wqtwa vvhflie Bad-jf s«? »
Гсём™ ЦЧ St^l c>"«4
Разрешить работу в контролируе­
мом режиме работы 1-го уровня  
при этом значении SAR?
Пациент нуждается в медицин­
ском наблюдении. Значение SAR 
для всего тела в рамках этой про­
цедуры сканирования находится в 
интервале между 2 и 4 Вт/кг.
См. Руководство по эксплуатации.
Разр. все проц. скан., треб. БАРдля 
всего тела>2 Вт/кг?
• Подтвердить операцию и про­
извести запуск
• Отм
Пациент нуждается в медицин­
ском наблюдении. Значение SAR 
для всего тела в рамках этой про­
цедуры сканирования находится в 
интервале между 2 и 4 Вт/кг.
Данное сообщение отображается, 
если процедура сканирования 
превышает предельные значения 
SAR обычного режима работы. 
Система переходит в контролируе­
мый режим работы 1-го уровня с 
применением следующих требо­
ваний техники безопасности:
• Должен осуществляться мони­
торинг состояния пациента с 
медицинской экспертизой.
• Внимательное наблюдение за 
состоянием пациентов из 
группы риска. Нажмите «От­
мена» для снижения значения 
SAR посредством изменения 
параметров сканирования и 
продолжения в обычном ре­
жиме работы. Нажмите «Под­
твердить и начать» для про­
должения исследования в 
контролируемом режиме ра­
боты 1-го уровня. Дополни­
тельные сведения о значении 
SAR см. в разделе «Удельная 
мощность поглощения (SAR)».
Если наблюдение за состоянием пациента невозможно, или риск слишком велик, необхо­
димо изменить параметры сканирования — установить для SAR значение в диапазоне 
обычного режима. Если риски приемлемы, можно начинать сканирование.
ПРИМЕЧАНИЕ
Обусловленное уровнями SAR повышение температуры тела пациента приводит к тому, 
что сканирование пациента, начальная температура тела которого превышает 39,5 С,  
противопоказано, т. к. сканирование пациента с начальной температурой тела выше 
39 °С может выполняться исключительно в обычном режиме работы. Продолжитель­
ность сканирования будет уменьшена. Кроме того, рекомендуется выполнять монито­
ринг температуры тела.
Multiva 41


--- стр. 46 ---
Безопасность Удельная мощность поглощения (SAR)
Особое внимание следует уделять следующим категориям пациентов:
• Пациенты, которым противопоказаны МР-исследования; см. гл. «Противопоказания»  
на стр. 74.
• Пациенты, которым с большой долей вероятности может потребоваться экстренная 
медицинская помощь, например, из-за состояния здоровья на момент исследования.
• Пациенты, которым с большой долей вероятности может потребоваться экстренная 
медицинская помощь из-за воздействия сильных полей при работе системы в контр­
олируемом режиме 1-го уровня (например, пациенты, находящиеся под наркозом,  
или пациенты с нарушенной функцией терморегуляции).
Внимательное наблюдение за состоянием пациентов из группы риска
В дополнение к обычному мониторингу необходимо уделять особое внимание пациен­
там, чувствительным к повышению температуры или воздействию РЧ-излучения, в частно­
сти:
• Пациентам с риском остановки сердца.
• Беременным женщинам: На ранних стадиях беременности плод особенно чувствите­
лен к изменениям температуры, поэтому в первом триместре выполнение сканирова­
ния не рекомендуется.
• Пациентам, предрасположенным к судорогам или клаустрофобии.
• Пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью и повышенной тем­
пературой.
• Пациентам с нарушениями потоотделения, обусловленными возрастом, избыточным  
весом, диабетом или гипертонией.
• Пациентам, принимающим препараты, которые могут влиять на терморегуляцию (на­
пример, мочегонные, успокоительные или сосудорасширяющие препараты).
• Пациентам в бессознательном состоянии, находящимся под общей или местной ане­
стезией, в спутанном сознании, а также пациентам с нарушениями термочувствитель­
ности или неспособным сообщить о своих ощущениях.
• Пациентам с высокой температурой, нарушениями терморегуляции или гиперчувстви­
тельностью к повышению температуры тела.
• Пациентам с термоизоляцией (например, с наложенной гипсовой повязкой).
• Пациентам с имплантатами MR Conditional (ограниченное использование в условиях  
МРТ), для которых установлено ограничение SAR до нестандартных значений и огра­
ничение по времени исследования.
Система непрерывно отслеживает температуру воздуха в кабинете для исследований.
Если указанные условия нарушаются (например, пациент завернут в одеяло), значение 
SAR для всего тела не должно превышать 2,0 Вт/кг и необходимо наблюдать за состоя­
нием пациента.
Система непрерывно отслеживает температуру и влажность воздуха в кабинете для иссле­
дований. Предупреждающее сообщение отображается, если показатель комнатной тем­
пературы или показатель влажности высок.
42 Multiva


--- стр. 50 ---
Безопасность Удельная мощность поглощения (SAR)
Конкретная доза облучения является показателем комфортности пациента, она обеспечи­
вает обратную связь по воздействию облучения на пациента. Система установит допусти­
мый уровень на максимальном значении SED, равном 14,4 кДж/кг в соответствии с реко­
мендациями МЭК. Обычно при SED > 3,5 кДж/кг некоторые пациенты могут испытывать 
неприятные ощущения. Комфорт пациента во время сканирования определяется состоя­
нием пациента, которое необходимо учитывать. Повышение температуры тела предста­
вляет опасность для пациента с нарушенной функцией терморегуляции.
ПРИМЕЧАНИЕ
Чтобы обеспечить требуемый комфорт для пациента, требуется соответствующее охла­
ждение (например, наличие вентилятора для пациента, поддержание температуры окру­
жающей среды в указанных пределах). См. раздел гл. «Одежда и условия окружающей 
среды» на стр. 43.
Отображение значений SED на консоли
Значение SED отображается в области состояния пациента над кнопкой «Ост.скан» (см. 
рисунки ниже). Строка значений SED имеет шкалу от О  до 7 кДж/кг. В данной строке се­
рым цветом отмечено плановое значение SED, а темно-серым — накопленное значение 
SED. В случае если накопленное значение SED превышает 3,5 кДж/кг, цвет становится жел­
тым. Исследования с накопленным значением SED выше 7 кДж/кг отмечены стрелкой в 
конце строки значений SED, которая показывает, что рекомендуемое значение в 
3,5 кДж/кг было превышено в два раза.
• Накопленное значение SED (кДж/кг) отображает SED выполненных процедур сканиро­
вания, включая SED текущей процедуры.
• Плановое значение SED (кДж/кг) отображает SED запланированных процедур сканиро­
вания в ExamCard.
• Общее значение SED (кДж/кг) -  это суммарное значение плановых и накопленных SED.
Дополнительные сведения, доступные во время сканирования: значение SED для этого 
сеанса сканирования (отображается на информационной странице).
я ч  Exampte
' I'—|j
м -А р гш аа
A U QnW # .
.0B ci"r«R ow ^
S6D .
SAR 2.1 wrkg 
“ 'Ш а }  HIS z t  %
ш Ш - Ш
SED; 1.0kJ^<g
SAR: 2,1 Vmg  
PNS; 2 7%
сюооО ОО О ОНд^ 
SED: 3.6kJ/kg
SAR: 2.1 WkQ  
PNS; 27%
ooooooooOOQOOlf
SED; 10.0 kJ/kg
SAR: 2.1 VWkg 
PNS: 27%
Рис. 4: 1; Значение SED отображается в области состояния пациента. Значение SED не применимо, т. к. не вы­
браны изображения сканирования. 2: Для данного исследования светло-серым цветом отмечено общее пла­
новое значение SED, темно-серым — накопленное значение SED в 1 кДж/кг. 3: В случае если накопленное зна­
чение SED превышает 3,5 кДж/кг, цвет становится желтым. 4: Черная стрелка справа от строки указывает на то, 
что накопленное значение SED превышает 7,0 кДж/кг.
46 Multiva


--- стр. 51 ---
Удельная мощность поглощения (SAR) Безопасность
Сообщения на экране
При превышении максимальной допустимой удельной дозы облучения (SED) для текуще­
го пациента на экран выводится следующее сообщение.
Scan will exceed maximum SED limit
О
©
СаппЫ start scan
Execution would exceed die maxinnum allowed SED for the patient, 
see iriw ctipn; W f
CIOM
При скан, будет превыш. макс. ур. SED
Запуск процедуры сканирования невозможен.
При выполнении процедуры будет превышено мак­
симально допустимое значение SED для пациента.
См. Руководство по эксплуатации
Закр.
Невозможно начать сканирование. Нажмите Закрыть и измените параметры сканирова­
ния, чтобы уменьшить значение SAR и/или время сканирования.
В случае если общая (накопленная и запланированная) удельная доза облучения (SED) 
превышает максимально допустимый уровень, равный 14,4 кДж/кг на пациента, отобра­
жается следующее сообщение.
Total SED limit exceeded
Л \  Total (accumulated +  planned) SED e>xeeds the maximum allowed Bmi ot 14.4 к Щ  
L l l  fo e  W e patiem, ТЫз examinaiion cannot be felly ccH ttpieted.
Lower the scan time or the SAR of the rem airM ne scans to reduce SED.
Continue without modification Lower SED
Превышен общий уровень SED
Общий (накопленный и запланированный) уровень 
SED превышает максимально допустимое значение, 
равное 14,4 кДж/кг на пациента. Данное исследова­
ние не может быть завершено.
См. руководство по эксплуатации
Уменьшите время сканирования или значение SAR 
для оставшихся процедур сканирования, чтобы 
уменьшить значение SED.
Продолжить без изменений  
Уменьшить значение SED
По достижении максимальной допустимой удельной дозы облучения (SED) для текущего 
пациента на экран выводится следующее сообщение.
O S c e h e b c v fe d .
Maximum SED tor tlie patient is feaetiee. Furtner scarmna »n tliis patient It not 
allowed.
О
Превышен максимальный уровень SED
Сканирование прервано.
Достигнуто максимальное значение SED для пациен­
та. Дальнейшее сканирование у данного пациента не­
допустимо.
См. Руководство по эксплуатации 
Закр.
Невозможно продолжить сканирование. Нажмите Закрыть.
Multiva 47


--- стр. 52 ---
Безопасность Напряженность поля градиента (величина градиента)
Напряженность поля градиента (величина градиента)
Быстрое переключение и высокие значения градиента могут вызвать возбуждение пери­
ферической нервной системы (PNS) во время сканирования. Локализация и характер PNS 
индивидуальны. Возбуждение периферической нервной системы может вызвать ощуще­
ние покалывания или поверхностные судорожные сокращения. При сканировании в 
контролируемом режиме первого уровня некоторые пациенты могут сообщать о болевых 
ощущениях.
ПРИМЕЧАНИЕ
Градиенты с высокими значениями могут вызывать возбуждение сердечных нервов.
Имеются научные данные о том, что пороговые значения для возбуждения сердечных 
нервов значительно выше значений для возбуждения периферической нервной систе­
мы. Существует вероятность возбуждения периферической нервной системы. Переклю­
чение градиентов никогда не вызывает возбуждение сердечных нервов.
Величина градиента
Величина градиента рассчитывается при настройке параметров сканирования для кон­
кретного сеанса (PNS) и сравнивается со средним пороговым значением. Среднее порого­
вое значение PNS — это такое значение, при котором появляются неприятные ощущения 
и при котором 50% людей начинают ощущать возбуждение периферической нервной сис­
темы.
Величина градиента рассчитывается при настройке параметров сканирования для кон­
кретного сеанса (PNS) и сравнивается со средним пороговым значением. Среднее порого­
вое значение PNS — это такое значение, при котором появляются неприятные ощущения 
и при котором 50% людей начинают ощущать возбуждение периферической нервной сис­
темы.
Ожидаемый уровень PNS отображается на информационной странице в виде процента от 
среднего порогового значения PNS, рассчитанного системой для последовательности ска­
нирования пациента.
PNS/уровень X % / п
X % = Предполагаемое значение PNS в процентах от среднего порогового значения PNS.  
п = Режим работы («Обычный» или «Уровень I»)
Уровни PNS
в этой МР-системе используется градиентная система для всего тела. Выход градиента, 
связанный с потенциальной стимуляцией периферических нервов, определяется в цилин­
дре радиусом 20 см вокруг центральной линии туннеля магнита.
Система допускает три уровня PNS в зависимости от гл. «Описание» на стр. 23:
48 Multiva


--- стр. 53 ---
Напряженность поля градиента (величина градиента) Безопасность
Режим работы согласно Величина градиента Меры безопасности
Уровень О 
(обычный режим) 
Уровень I
(контролируемый ре­
жим первого уровня)
Уровень II
(контролируемый ре­
жим второго уровня)
Величина градиента 580% от среднего 
порогового значения
80% от среднего порогового значения < 
Величина градиента 5 100% от среднего 
порогового значения
Обычное наблюдение за пациентом
Мониторинг состояния пациента с 
медицинской экспертизой.
Внимательное наблюдение за со­
стоянием пациентов из группы рис­
ка
Величина градиента > 100% от среднего Система не может превысить макси- 
порогового значения мальную величину градиента, равную
100% среднего порогового значения. 
Уровень II не может быть достигнут
Дополнительные сведения об уровне 0
При уровне о вероятность возбуждения периферической нервной системы крайне мала. 
Дополнительные сведения об уровне I
По достижении уровня I (предполагаемая величина градиента превышает 80% среднего 
порогового значения) на экран выводится предупреждение:
Multiva 49


--- стр. 54 ---
Безопасность Напряженность поля градиента (величина градиента)
пт т т  ш ш » т т ы т »  ош лт т  т тА
О
«0п •• «]1(1«мжАтмга я #
е ^ в Я ш и м  « » я  [{ ]
Разрешить работу в контролируе­
мом режиме работы 1-го уровня  
при этом значении PNS?
Пациент нуждается в медицинском 
наблюдении. Уровень стимуляции 
периферических нервов в рамках 
этой процедуры сканирования нахо­
дится в диапазоне 80-100%.
См. Руководство по эксплуатации.
Разрешить выполнение всех проце­
дур сканирования, требующих уров­
ня PNS > 80%?
• Подтвердить операцию и произ­
вести запуск
• Отм *  •
Пациент нуждается в медицинском 
наблюдении. Уровень стимуляции 
периферических нервов в рамках 
этой процедуры сканирования нахо­
дится в диапазоне 80-100%.
Данное сообщение отображается, 
если процедура сканирования пре­
вышает предельные значения PNS 
обычного режима работы. Система 
переходит в контролируемый режим 
работы 1-го уровня с применением 
следующих требований техники бе­
зопасности:
• Должен осуществляться монито­
ринг состояния пациента с меди­
цинской экспертизой.
• Внимательное наблюдение за 
состоянием пациентов из груп­
пы риска. Нажмите «Отмена» 
для снижения значения PNS по­
средством изменения парамет­
ров сканирования и продолже­
ния в обычном режиме работы. 
Нажмите «Подтвердить и на­
чать» для продолжения иссле­
дования в контролируемом ре­
жиме работы 1-го уровня. До­
полнительные сведения о PNS 
см. в разделе «Уровни PNS».
Оператор должен решить, принимать ли значения параметров для выполнения сканиро­
вания или отменить их. В случае отмены значения параметров можно изменить, чтобы 
опустить величину градиента ниже предельного значения PNS.
Меры безопасности
При выполнении сканирования, в ходе которого может возникнуть возбуждение перифе­
рической нервной системы, необходимо обращать внимание на следующее:
• Предупредите пациента о вероятности возбуждения периферической нервной систе­
мы и опишите характер этого ощущения.
• Поддерживайте постоянный контакте пациентом во время сканирования либо напря­
мую, либо посредством обзорного монитора или системы внутренней связи.
• Прекратите сканирование, если пациент требует внимания с помощью вызова мед­
сестры.
50 Multiva


--- стр. 55 ---
Электробезопасность Безопасность
Для уменьшения вероятности возбуждения периферической нервной системы руки 
пациента должны быть вытянуты вдоль тела.
ПРИМЕЧАНИЕ
Персонал, находяш,ийся во время сканирования в магнитном поле или рядом с ним, мо­
жет испытывать возбуждение периферической нервной системы. Допустимое воздей­
ствие на персонал можно рассчитать с учетом пространственного распределения гра­
диента (dB/dt), указанного в техническом описании.
Воздействие можно ослабить, отойдя от магнита или выбрав обычный режим работы.
Задание параметров сканирования
Вероятность возбуждения периферической нервной системы зависит от максимальной 
величины градиента, скорости его нарастания и временных характеристик сканирования. 
При задании параметров сканирования используйте параметр «Режим PNS» для настрой­
ки максимальной допустимой величины градиента. Фактическая величина градиента ото­
бражается на инфопанели сканирования и информационной странице и зависит от других 
параметров.
Существуют три уровня:
• «низкий»: максимальная допустимая величина градиента составляет 60% от среднего  
порогового значения, т.е. система всегда будет работать в обычном режиме, и вероят­
ность возбуждения периферической нервной системы очень мала.
• «средний»: максимальная допустимая величина градиента составляет 80% от средне­
го порогового значения, т.е. система всегда будет работать в обычном режиме. Ве­
роятность возбуждения периферической нервной системы мала, и в большинстве слу­
чаев возбуждение не вызывает болезненных ощущений.
• «высокий»: максимальная допустимая величина градиента составляет 100% от сред­
него порогового значения, т.е. система может работать в контролируемом режиме  
первого уровня. Вероятность возбуждения периферической нервной системы соста­
вляет приблизительно 50%, и возбуждение может вызывать болезненные ощущения. 
Однако пациент может легче переносить PNS, если его заранее предупредить и соот­
ветствующим образом настроить.
Электробезопасность
Системы МР-томографии Philips можно эксплуатировать круглосуточно без ущерба для их 
безопасности и эффективности.
Multiva 51


--- стр. 56 ---
Безопасность Электробезопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во избежание поражения электрическим током это оборудование должно подклю­
чаться только к источниками питания с защитным заземлением.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
НЕ открывайте технические блоки. НЕ снимайте с оборудования кожухи.
Система и все подсистемы остаются под напряжением. Существует риск поражения  
электрическим током.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Крышки, кабели или компоненты могут удалять только квалифицированные специа­
листы службы технической поддержки, обладающие соответствующими полномочия­
ми.
В этом контексте понятие «квалифицированный» означает персонал, имеющий офи­
циальное разрешение на работу с данным типом медицинского электрооборудования  
на территории, где используется оборудование. «Имеющий соответствующие полно­
мочия» означает персонал, получивший разрешение от пользователя оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не допускайте попадания внутрь устройства воды или других жидкостей, поскольку  
это может привести к короткому замыканию или коррозии.
МР-томограф надлежит использовать исключительно в помещениях или зонах, отвечаю­
щих требованиям действующих законов (или нормативных актов, имеющих силу закона) в 
отношении электробезопасности для данного типа оборудования.
Рабочие части
Следующие электрические или нагрузочные части МР-системы предназначены для кон­
такта с пациентом при нормальных условиях эксплуатации (они называются «рабочие час­
ти»):
• Дека стола.
• ВКГ.
• PPU.
• Все РЧкатушки и их компоненты; подробнее см. в соответствующих инструкциях.
52 Multiva


--- стр. 68 ---
Безопасность
Техника радиационной безопасности при работе с лазером 
(устройством светового визирования)
Сбой в работе низкотемпературного компрессора наблюдается на протяжении более чем 
3 часов.
Обратитесь в региональную сервисную службу.
Сигнал тревоги по давлению гелия в магните
Magnet helium high pressure alarm. Contact PHILIPS Service.
Proceed |
Рис. 20: Сигнал тревоги по высокому давлению гелия в магните.
Это сообщение отображается в случае, если среднее давление в магните превышает за­
данный уровень на протяжении трех последних часов.
Техника радиационной безопасности при работе с  
лазером (устройством светового визирования)
МР-томографы Philips оснащены системой светового визирования лазерного типа. 
Лазерное устройство светового визирования отвечает требованиям стандартов 
I E C 6 0 8 2 5 - 1 : 2 0 0 7  и 2 1  C F R  1 0 4 0 : 1 0 .
Устройство светового визирования следует использовать только под контролем специаль­
но обученного медицинского персонала, который знает о рисках, обусловленных приме­
нением лазерного излучения.
Обеспечение соблюдения местных требований техники безопасности входит в обязанно­
сти пользователя.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Избегайте попадания света лазера в глаза пациента. Лазерное устройство относится к  
устройствам класса II (FDA) / класса 2 (МЭК).
Попросите пациента не смотреть на луч лазера. Прямое воздействие луча лазера мо­
жет привести к необратимому повреждению глаз.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте устройство светового визирования только по назначению; избегайте не­
нужного воздействия лазерного излучения.
64 Multiva


--- стр. 69 ---
Действия в чрезвычайных ситуациях Безопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Обеспечьте надлежащую защиту органов зрения пациентов, которые не могут сооб­
щить о своих ощущениях (грудных детей, пациентов под наркозом), от воздействия ла­
зерного излучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Использование средств управления, настроек или процедур, не упомянутых в настоя­
щем руководстве, может привести к облучению.
Маркировка
На корпусе системы имеются следующие предупреждающие наклейки:
Наружный передний кожух
LASER RADIATION 
DO NOT STARE INTO BEAM 
C U S S  2 U SE R  PRODUCT
max outpyt«0.35mW  
emitted wBvetength 6Э5 nm 
lEC 6SS2S-1: 2007
Ярлык c предостережением  
Лазерное излучение 
He направляйте луч в глаза 
Лазерное устройство класса 2 
Макс, выходная мощность <0,35 мВт 
Длина волны 635 нм 
IEC 60825-1: 2007
Рядом с апертурой лазера (наружный передний кожух)
Символ, предупреждающий о лазерном излучении
Действия в чрезвычайных ситуациях
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Медицинское учреждение обязано разработать порядок действий в следующих чрез­
вычайных ситуациях:
• Экстренные медицинские процедуры.
• Доступ посторонних лиц в зону контролируемого доступа.
• Необходимость экстренного выключения поля.
• Пожар.
• Гашение магнита.
Multiva 65


--- стр. 70 ---
Безопасность Действия в чрезвычайных ситуациях
Кроме того, необходимо установить меры предосторожности и разработать план исполь­
зования аварийного оборудования за пределами кабинета для исследований, особенно 
для следующих категорий пациентов:
• Пациентам с риском остановки сердца.
• Пациенты, предрасположенные к судорогам или клаустрофобии.
• Пациенты в тяжелом состоянии, находящиеся под наркозом, со спутанным сознанием  
или без сознания.
• Пациенты, с которыми не удается наладить контакт.
Необходимо разработать порядок быстрой эвакуации пациентов из кабинета для иссле­
дований в чрезвычайных ситуациях, при необходимости — с экстренным выключением 
поля; см. раздел гл. «Кнопка экстренной остановки магнита (экстренное выключение маг­
нита)» на стр. 36.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается вносить в кабинет для исследований электронное или другое металличе­
ское аварийное оборудование.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Система не предназначена для того, чтобы выдерживать процедуру дефибрилляции  
сердца. В случае возникновения чрезвычайной ситуации снимите пациента со стола и  
перенесите его за пределы линии 5G.
Если какая-либо часть томографа или катушка вошла в контакт с импульсом дефи­
брилляции: не пользуйтесь томографом до тех пор, пока сервисная служба Philips не  
заменит поврежденную часть.
Инвазивные процедуры
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если МР-томограф используется для инвазивных процедур, лечебное учреждение дол­
жно разработать процесс завершения инвазивной процедуры или адекватной стабили­
зации пациента на случай отказа МР-томографа.
Кнопка экстренной остановки
Нажмите кнопку экстренной остановки (1) на модуле DIM, чтобы остановить и разблоки­
ровать деку стола. Деку стола можно выдвинуть из туннеля вручную.
Нажатие кнопки возобновления (2) восстановит функционирование стола для пациента 
после экстренной остановки. Работа будет возобновлена.
66 Multiva


--- стр. 77 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
Правила техники безопасности при стандартном МР-  
исследовании
общие
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Оператор обязан предупредить пациента о возможности нагревания некоторых ком­
понентов системы (РЧ-катушек, блоков сопряжения) во время сканирования в резуль­
тате приложения электрической энергии.
При прикосновении к нагретым компонентам пациент может испугаться. Все компо­
ненты системы отвечают требованиям стандартов МЭК.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Оператор обязан предупредить родителей, присутствующих в кабинете для исследова­
ний вместе с детьми, что во время сканирования к ребенку нельзя прикасаться.
Физический контакт может вызвать перегрев отдельных участков тела.
Скрининг перед МР-исследованиелл
Скрининг пациентов перед МР-исследован и ем является необходимой процедурой. Это 
особенно важно для пациентов, относящихся к группе риска вследствие профессии, анам­
неза, состояния здоровья в настоящий момент или условий, в которых эксплуатируется 
МР-томограф.
Особое внимание следует уделять следующим категориям пациентов:
• Пациенты, которым противопоказаны МР-исследования; гл. «Противопоказания» на  
стр. 74.
• Пациенты, которым с большой долей вероятности может потребоваться экстренная 
медицинская помощь, например из-за состояния здоровья на момент исследования.
• Пациенты, которым с большой долей вероятности может потребоваться экстренная 
медицинская помощь вследствие воздействия на них сильных полей при работе систе­
мы в контролируемом режиме первого уровня.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если у вас возникли сомнения, не выполняйте сканирование.  
Обратитесь к врачу, назначившему исследование.
Multiva 73


--- стр. 78 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
Противопоказания
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Эта глава содержит важную информацию о безопасности МРТ: В принципе, квалифи­
цированный врач должен уметь оценить соотношение польза/риск МРТ-исследования  
для каждого пациента.
Как правило, МР-исследование противопоказано для пациентов при наличии одного или 
нескольких условий из следующего списка:
• Активный имплантат (например, электрокардиостимулятор), за исключением имплан­
татов, маркированных как MR Safe (МР-совместимо).
• Металлический или ферромагнитный имплантат (например, зажим для внутричереп­
ной аневризмы), за исключением имплантатов, маркированных как MR Safe (МР-сов­
местимо).
• Температура тела превышает 39,5 °С.
В местных нормативных актах могут указываться дополнительные противопоказания. 
См. раздел гл. «Маркировка имплантатов, используемых в условиях МРТ» на стр. 77 
для получения дополнительной информации о маркировке имплантатов.
Для имплантатов, маркированных как MR Safe (МР-совместимо) или MR Conditional (огра­
ниченное использование в условиях МРТ), убедитесь, что перед сканированием соблюде­
ны оба следующих условия:
• Ответственный врач разрешил МР-сканирование данного пациента.
• Условия, указанные производителем имплантата, строго соблюдаются.
См. раздел гл. «Маркировка имплантатов, используемых в условиях МРТ» на стр. 77 
и гл. «Имплантаты MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ)» на 
стр. 78.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Магнитные и электромагнитные поля оказывают сильное воздействие на имплантаты.  
Риск тяжелой травмы пациента или летального исхода:
• Не позволяйте лицам с имплантатами входить в зону контролируемого доступа без  
особого разрешения.
74 Multiva


--- стр. 79 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
Процедура МР-сканирования или сама МР-система может:
• Вызвать смещение металлических имплантатов вследствие сильного притяжения или 
вращения.
• Создать помехи в работе электронных, магнитных или механических имплантатов.
• Вызвать перегрев (отдельных участков) имплантатов.
Данные эффекты могут привести к повреждению ткани, нарушению физиологических 
функций, тяжелой травме или летальному исходу.
Имплантаты также могут стать причиной появления артефактов на МР-изображениях 
вследствие искажения магнитного поля. Все эти эффекты также применимы к пациентам 
и персоналу, которые используют электрические, магнитные или механические внешние 
системы жизнеобеспечения. См. также раздел гл. «Дополнительное медицинское обору­
дование» на стр. 102.
Потенциальные факторы риска 
Влажная одежда.
Влажная одежда может вызвать нагревание отдельных участков тела.
Пластыри
Медицинские препараты, содержащиеся в трансдермальных пластырях (например, в пла­
стыре для чрескожного введения нитроглицерина), могут привести к ожогам кожи под ни­
ми вследствие поглощения РЧ-излучения. Проконсультируйтесь с поставщиком трансдер­
мальных пластырей или же, во избежание ожогов, снимите пластырь.
После исследования следует наложить новый пластырь.
Металлические инородные тела
Опасность смещения инородных тел.
Опасность смещения таких объектов зависит от их местоположения, размера и продолжи­
тельности нахождения в теле. Смещение может быть ограничено фиброзом. Мелкие ино­
родные тела размером до 1 мм могут привести к образованию артефактов на изображе­
нии и/или вызвать дискомфорту пациента. Инородные тела представляют потенциаль­
ную опасность для пациента (например, если они находятся в глазнице). Спросите у па­
циента, работал ли он когда-либо в металлургической промышленности и не имел ли 
шрапнельных ранений.
Металлические предметы и одежда с металлической фурнитурой
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Все предметы одежды с металлическими нитями, металлической фурнитурой или  
другими проводниками, а также все металлические предметы должны быть удалены  
с тела пациента.
Несоблюдение этого требования может привести к перегреву отдельных участков тела  
вследствие поглощения РЧ-энергии, а также нарушить однородность магнитного поля  
и привести к диагностическим ошибкам.
Multiva 75


--- стр. 80 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
Примеры:
• Очки, вставные челюсти.
• Протезы, слуховые аппараты, супинаторы.
• Часы, ювелирные украшения, медальоны.
• Украшения для пирсинга.
• Пуговицы, заколки для волос, булавки, пряжки.
• Парики, накладные волосы.
• Одежда с застежками-молниями и/или металлическими пуговицами.
• Бюстгальтеры.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Татуировки, перманентный макияж глаз и косметические средства могут содержать  
частицы ферромагнитных веществ, которые могут проникать в ткани вокруг глаз. Они  
могут также вызывать эффект "нагревания".
Беременность
На сегодняшний день нет научных доказательств того, что МР-исследования являются без­
опасными для беременных женщин, нерожденных детей и детей в возрасте до двух лет.
Несмотря на отсутствие документальных подтверждений отрицательного воздействия на 
плод, решение о необходимости сканирования с учетом риска и пользы для пациентки 
должен принимать врач.
При сканировании беременных женщин рекомендуется ограничивать SAR значением ни­
же 2 Вт/кг (обычный режим работы).
ПРИМЕЧАНИЕ
На ранних стадиях беременности плод особенно чувствителен к изменениям температу­
ры, поэтому выполнение сканирования не рекомендуется в первом триместре или когда 
срок беременности не известен.
ПРИМЕЧАНИЕ
Местные нормативы могут рассматривать плод как обычного члена общества и приме­
нять к нему строгие ограничения по воздействию. Плод особенно уязвим к тепловому 
воздействию на ранних сроках беременности.
76 Multiva


--- стр. 81 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
Маркировка имплантатов, используемых в условиях МРТ
в соответствии с текущими определениями Управления по контролю качества пищевых 
продуктов и лекарственных средств (FDA) 21CFR812.3 в редакции от 1 апреля 2014 г. им­
плантат определяется следующим образом: «Устройство, которое помещается в создан­
ную хирургическим путем или естественную полость человеческого тела на период 30 су­
ток и более. В целях охраны здоровья населения FDA может принять решение о том, что 
устройства, помещенные в организм человека на более короткий период, также являются 
«имплантатами» для использования в данных целях».
Производитель имплантата несет ответственность за определение имплантата как 
MR Safe (МР-совместимо), MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) 
или MR Unsafe (непригодно для использования в условиях МРТ). См. таблицу с определе­
ниями маркировки имплантатов, используемых в условиях МРТ. Имплантаты без соответ­
ствующей маркировки считаются MR Unsafe (непригодно для использования в условиях 
МРТ).
К устройствам MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) общие про­
тивопоказания для использования имплантатов, перечисленные в гл. «Противопоказа­
ния» на стр. 74, могут быть неприменимы в полном объеме.
Предупреждающий символ Категория
MR MR
MR MR
MR Safe (МР-совме- 
стимо)
Определение*
Изделие, которое не представляет опасности при ис­
пользовании в любых условиях МРТ. Изделия 
MR Safe (МР-совместимо) произведены из материа­
лов, которые не проводят электричество, не содер­
жат металлов и не имеют магнитных свойств.
MR Conditional (or- Изделие, прошедшее испытания по безопасности для 
раниченное исполь- использования в условиях МРТ при соблюдении 
зование в условиях определенных условий. Минимальным требованием 
МРТ) является знание условий использования статического
магнитного поля, магнитного поля, создаваемого пе­
реключением градиентов, а также радиочастотных 
полей. Возможно, потребуется обеспечить дополни­
тельные условия, включая особую конфигурацию 
устройства.
См. также раздел гл. «Имплантаты MR Conditional (ог­
раниченное использование в условиях МРТ)» на 
стр. 78.
Multiva 77


--- стр. 82 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
Предупреждающий символ Категория Определение*
MR Unsafe (непри- Изделие, которое подвергает пациента, медицинскии 
годно для использо- персонал и других лиц, находящихся в пределах сре- 
вания в условиях ды МРТ, недопустимому риску.
МРТ)
Табл. 4: Предупреждающие символы, обозначающие уровень совместимости с МР-оборудованием. * В соот­
ветствии со стандартом ASTM F2503-13. Установленный порядок маркировки безопасности медицинских уст­
ройств и других изделий для использования в условиях МРТ. ASTM International (2013 г.).
Имплантаты MR Conditional (ограниченное использование в условиях  
МРТ)
Производитель имплантата несет ответственность за определение условий, при которых 
допустимо безопасное МР-сканирование имплантата MR Conditional (ограниченное ис­
пользование в условиях МРТ). Оператор МРТ обязан знать о данных условиях и обеспечи­
вать их строгое соблюдение.
Условия для конкретного имплантата можно узнать в документации пользователя им­
плантата или у производителя имплантата.
ScanWise Implant позволяет выбрать варианты ограничения значения SAR и dB/dt для все­
го тела и для головы, а также просмотреть другие характеристики системы, указанные в 
техническом описании. См. раздел гл. «Особенности состояния пациента» на стр. 310. 
Компания Philips не несет ответственности за работу своих МР-систем в сочетании с любы­
ми имплантатами, кроме тех, которые ограничивают систему в соответствии с введенны­
ми значениями для конкретного имплантата.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Большинство имплантатов протестированы при напряженности поля до 1,5 Тл.
Риск травмирования пациента:
• Убедитесь, что в документации имплантата разрешено сканирование при напря­
женности поля, заданной для используемой системы.
Параметры, которые обычно указываются для имплантатов MR Conditional (ограниченное 
использование в условиях МРТ), и связанные с ними факторы риска см. в таблице.
Условный параметр (единица из- Что это такое?  
мерения)
Возможный риск, связанный с ис­
пользованием имплантатов
Напряженность основного поля 
(Тл)
Напряженность магнитного поля в Смещение имплантата вследствие 
изоцентре. вращения.
78 Multiva


--- стр. 83 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
Условный параметр (единица из- Что это такое? 
мерения)
Возможный риск, связанный с ис­
пользованием имплантатов
Пространственный градиент поля
Также называется градиентом ста­
тического поля, MSG, SFG, SGF 
(Гс/см или Тл/м)
dB/dt
Мера скорости изменения краево- Смещение имплантата вследствие
Значение SAR (Вт/кг)
Значение SAR для всего тела или 
значение SAR для головы (Вт/кг, в 
течение 15 мин.)
го поля магнита для указанного 
расстояния. Краевое поле магнита 
зависит от пространственного рас­
положения внутри и вокруг магни­
та.
1 Тл/м = 100 G/cM
Примечание. Пространственный 
градиент поля присутствует всегда, 
даже если сканирование не выпол­
няется, т. к. он связан с магнитом, а 
не с градиентными катушками.
Мощность РЧ-излучения, погло­
щаемого пациентом, на единицу 
массы.
притяжения.
Скорость изменения магнитного 
поля, создаваемого переключе­
нием градиентов, используемых 
для визуализации. Это значение 
указывается для радиального рас­
стояния 20 см от центральной оси 
туннеля магнита.
Примечание. Это значение измен­
яется в пространстве, но для мар­
кировки имплантата используется 
номинальное значение 20 см.
Перегрев (отдельных участков).
Неисправность активных имплан­
татов.
Табл. 5: Стандартные параметры MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) для импланта- 
тов
Производитель имплантата может указать другие условия, в том числе:
• Использование определенной катушки.
• Конфигурация имплантата.
• Особая подготовка пациента (например, отсутствие седации, хорошее соединение и  
т. д.).
Multiva 79


--- стр. 84 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
ПРИМЕЧАНИЕ
Максимальное значение dB/dt на информационной странице не учитывает максималь­
ного значения dB/dt для автоматически вводимых данных предварительного сканирова­
ния. Однако если ScanWise Implant включает максимальное значение dB/dt, все сеансы 
сканирования, включая предварительное сканирование, будут ограничены указанным 
значением dB/dt. Подробнее см. в разделе «Градиенты» технического описания.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Условия, указанные производителем имплантата, могут быть неприменимы при нали­
чии нескольких имплантатов.
В случае если сканирование двусторонних ортопедических имплантатов одобрено их  
производителем, убедитесь в наличии соответствующего расстояния между ногами  
пациента за счет использования прокладки.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При сканировании имплантата MR Conditional (ограниченное использование в услови­
ях МРТ) при 3,0 Тл никогда не применяйте РЧ-шиммирование для адаптивного скани­
рования пациента.
Условия использования МРТ при 3,0 Тл действительны только для квадратурного де­
тектирования. РЧ-шиммирование может привести к перегреву отдельных участков.
Стол для пациентов и дека стола
Безопасная рабочая нагрузка на каталку Achieva составляет 150 кг, на каталку MammoTrak 
— 180 кг, а на стол для пациентов — 250 кг.
ПРИМЕЧАНИЕ
Безопасная рабочая нагрузка, указанная на столе для пациентов и каталке, представляет 
собой сумму максимальной допустимой массы тела пациента и массы всех принадлеж­
ностей и катушек. Приводимые выше значения массы соответствуют допустимой рабо­
чей нагрузке.
Максимально допустимая весовая нагрузка на деку стола для пациентов составляет 
250 кг при горизонтальном перемещении и 150 кг при вертикальном перемещении.
Максимально допустимая весовая нагрузка на деку стола, установленную на каталку, 
составляет 150 кг.
80 Multiva


--- стр. 88 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед исследованием пациент и персонал, находящийся в кабинете для исследова­
ний, должны надеть средства защиты слуха.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Обязательно надевайте средства защиты органов слуха на пациентов, находящихся  
под наркозом.
Пациенты, находящиеся под наркозом, более чувствительны к высокому звуковому  
давлению, поэтому не пренебрегайте защитой органов слуха таких пациентов.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Особое внимание следует уделять пациентам, которым невозможно надеть наушники  
или установить беруши должным образом.
При сканировании пациентов, которым невозможно надеть наушники или установить  
беруши должным образом (например, новорожденных и грудных детей), следует ис­
пользовать другие средства защиты органов слуха с целью обеспечить их максималь­
ную защиту.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При установке градиентного режима на максимальное значение использование беру-  
шей является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ.
Для обеспечения максимального комфорта пациента рекомендуется использовать бе­
руши и наушники одновременно.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Оператор должен пройти специальный инструктаж по надлежащей установке средств  
защиты органов слуха.
Для обеспечения максимальной защиты органов слуха установка берушей должна  
осуществляться в соответствии с инструкциями производителя.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте ушные тампоны, обеспечивающие ослабление звука не менее 30 дБ.
84 Multiva


--- стр. 89 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте средства защиты органов слуха, которые не содержат металлических  
компонентов.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Уровень шума в зоне контролируемого доступа должен отвечать требованиям мест­
ных нормативных актов, регламентирующих шумовое воздействие на рабочем месте.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Персонал, находящийся в кабинете МРТ во время сканирования, должен использовать  
средства защиты слуха.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Из-за повышенной тревожности даже допустимые уровни шума могут вызывать бес­
покойство у беременных женщин, новорожденных, грудных и маленьких детей, а так­
же у пожилых людей.
ПРИМЕЧАНИЕ
Включите функцию SofTone для снижения уровня акустического шума.
Всегда используйте средства защиты органов слуха, даже если включена функция 
SofTone.
Сообщение на экране
Когда предполагаемый уровень звукового давления превышает максимальный допусти­
мый для детей уровень (возраст <3 лет), на экран выводится следующее сообщение.
Убедитесь, что органы слуха пациента защищены должным образом.
Предполагаемый уровень звукового давления в рамках этой процедуры сканирования превышает макси­
мальный рекомендованный уровень для детей (99 дБ) на хх дБ.
XX = рассчитанный уровень звукового давления для текущего сеанса сканирования - 99 дБ
Это сообщение выводится на экран, если предполагаемый уровень звукового давления 
превышает максимальный рекомендованный для детей (младше 3 лет) уровень.
Нажмите:
• «Отмена», чтобы изменить параметры сканирования.
• «Подтвердить и начать», чтобы подтвердить повышенный уровень звукового давле­
ния и начать сканирование.
Multiva 85


--- стр. 90 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
Значения акустической шумовой нагрузки вычисляются при помощи метода измерений 
NEMA MS 4:2010 для определения А-взвешенных среднеквадратических уровней звуково­
го давления Laeq. Типичные измерения максимального акустического шума выполняются 
при помощи должным образом установленной МР-системы. Полученные уровни акусти­
ческого шума соответствуют нормативам стандарта IEC 60601-2-33.
Настройки измерителя уровня звука:
• Детектор: среднеквадратическое.
• Временное взвешивание: быстрое или медленное.
• Взвешивание по частоте: А-взвешивание.
• Продолжительность измерения: >20 с.
Сканирование всего тела
Рис. 22: Дека стола для исследования всего тела
При сканировании всего тела на (стандартную) деку стола необходимо установить спе­
циальную деку стола для сканирования всего тела.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед укладкой пациента убедитесь в том, что дека стола для сканирования всего тела  
надежно закреплена на деке стола.
Незакрепленная дека стола может внезапно сместиться, что приведет к падению и  
травмированию пациента.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Деку стола для сканирования всего тела нельзя использовать вместе с каталкой.
Дека может внезапно сместиться, что приведет к опрокидыванию каталки вместе с де­
кой. Это может привести к травме.
86 Multiva


--- стр. 94 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Прежде чем запускать сканирование, что инициирует перемещение деки стола, убеди­
тесь в том, что при перемещении деки стола ни один предмет не может застрять в сис­
теме или удариться об нее.
Проверьте положение пациента и конечностей, одежду, оборудование и принадлеж­
ности. Уложите кабели и инфузионные линии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Прежде чем запускать сканирование, что инициирует перемещение деки стола, убеди­
тесь в том, что при перемещении деки стола ни один предмет не может застрять в сис­
теме или удариться об нее.
Проверьте положение пациента и конечностей, одежду, оборудование и средства по­
зиционирования. Уложите кабели и инфузионные линии. Это особенно важно при ис­
пользовании приемно-передающих катушек (T/R), подключаемых к соответствующе­
му гнезду модуля UIM.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что мочеприемник находится рядом с пациентом. Опорожните мочепри­
емник перед началом исследования.
При попадании мочи на поверхность системы может сформироваться проводящий  
контур, что, в свою очередь, может привести к поражению электрическим током.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь в том, что на деку стола не намотаны одеяла. Простыни, подушки или оде­
жда и что они не свисают с переднего и заднего конца деки.
Они могут застрять между декой и столом при перемещении стола для пациентов. Это  
может сделать невозможным перемещение стола даже в ручном режиме.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не допускайте контакта тела или конечностей пациента с передающей РЧ-катушкой  
или поверхностью катушки для тела.
Это может привести к нагреванию отдельных участков тела пациента.
90 Multiva


--- стр. 95 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Примите надлежащие меры к тому, чтобы части тела пациента, волосы, одежда, кабе­
ли или инфузионные линии не были зажаты или повреждены компонентами оборудо­
вания.
ПРИМЕЧАНИЕ
Оператор должен иметь в виду, что внутри магнита у пациентов возможны клаустрофо- 
бические реакции.
В состоянии паники пациент может пораниться или повредить оборудование.
Сообщения на экране
Перед началом перемещения стола на экран выводится следующее сообщение.
Убедитесь, что перемещение деки стола не нанесет вреда пациенту. Этот сеанс сканирования может начать­
ся только при перемещении стола.
Убедитесь, что при перемещении стола ни один из следующих объектов не будет защемлен или зажат: ин­
фузионные линии, провода электродов, конечности, волосы, одеяла и т. п.
Нажмите:
• «Отмена», чтобы изменить параметры подготовки пациента.
• Выберите одну из двух опций:
-  Разрешить перемещение деки стола только для этой процедуры сканирования.
-  Разрешить перемещение деки стола с нормальной скоростью для всех процедур 
сканирования.
• Затем щелкните на кнопке «Подтвердить и начать», чтобы инициировать перемеще­
ние стола и начать исследование. В зависимости от выбранной опции:
-  Исследование приостанавливается после первого сеанса сканирования, и перед 
следующим сеансом сканирования на экране снова появляется сообщение.
-  Исследование запускается с функцией автоматического перемещения стола, акти­
вированной для всех сеансов сканирования.
Multiva 91


--- стр. 96 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
ПРИМЕЧАНИЕ
Даже если для всех сеансов сканирования разрешено автоматическое перемещение де­
ки стола, в отдельных случаях перемещение деки стола необходимо подтвердить допол­
нительно.
Разрешение на автоматическое перемещение деки стола отменяется:
• при выполнении локального перемещения (перемещения стола вручную, с помощью  
переключателя или при защемлении пальцев) на магните или
• при остановке сканирования или перемещения с помощью пульта оператора.  
Следующее автоматическое перемещение снова должно быть подтверждено.
Перед началом перемещения стола на экран выводится следующее сообщение.
Требуется тщательная укладка пациента.
Этот сеанс сканирования можно также запустить без перемещения стола. Однако для получения изображе­
ний оптимального качества рекомендуется переместить стол.
Убедитесь, что при перемещении стола ни один из следующих объектов не будет защемлен или зажат: ин­
фузионные линии, провода электродов, конечности, волосы, одеяла и т. п.
• «Отмена», чтобы изменить параметры подготовки пациента.
• Выберите одну из трех опций:
-  Разрешить перемещение деки стола только для этой процедуры сканирования.
-  Разрешить перемещение деки стола с нормальной скоростью для всех процедур 
сканирования.
-  Не разрешать перемещение деки стола.
• Затем щелкните на кнопке «Подтвердить и начать», чтобы инициировать перемеще­
ние стола и начать исследование. В зависимости от выбранной опции:
-  Исследование приостанавливается после первого сеанса сканирования, и перед 
следующим сеансом сканирования на экране снова появляется сообщение.
-  Исследование запускается с функцией автоматического перемещения стола, акти­
вированной для всех сеансов сканирования.
Перед началом перемещения стола на экран выводится следующее сообщение.
Убедитесь, что быстрое перемещение деки стола не нанесет вреда пациенту. Помните, что дека стола может 
перемещаться с большим ходом.
Убедитесь, что при перемещении стола ни один из следующих объектов не будет защемлен или зажат: ин­
фузионные линии, провода электродов, конечности, волосы, одеяла и т. п.
Нажмите:
• «Отмена», чтобы изменить параметры подготовки пациента.
• «Подтвердить и начать», чтобы инициировать перемещение стола и начать текущий  
сеанс сканирования.
Во время перемещения деки стола на экран выводится следующее сообщение.
92 Multiva


--- стр. 97 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
Дека стола перемещается автоматически.
Нажмите: «Прекратить перемещение», чтобы немедленно остановить перемещение деки  
стола в случае, если происходит какая-либо неожиданная ситуация.
Наблюдение за пациентом.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Визуальное и медицинское наблюдение требуется всем пациентам, не способным са­
мостоятельно привлечь внимание оператора (например, детям, пациентам, находя­
щимся без сознания или под наркозом).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте особенно внимательны при сканировании пациентов, находящихся под нарко­
зом или в бессознательном состоянии, или пациентов с потерей чувствительности ка­
кой-либо части тела (например, при параличе рук или ног).
Такие пациенты не чувствуют нагревания, повышенного уровня шума или возбужде­
ния периферической нервной системы и не могут сообщить об этом оператору.
Сканирование пациентов, находящихся под общей или местной  
анестезией
Пациенты, находящиеся под общей или местной анестезией, могут страдать от недоста­
точной терморегуляции, особенно в конечностях. Кроме того, они не могут уведомить 
оператора о каких-либо нежелательных явлениях, возникающих во время сканирования. 
При необходимости проведения сканирования пациентов в подобном состоянии, помимо 
необходимого медицинского наблюдения и мониторинга физиологических параметров  
следует соблюдать следующие пункты:
• Избегайте сканирования в контролируемом режиме 1 уровня.
• Поддерживайте значение SED на низком уровне, желательно ниже 3,5 кДж/кг.
• Насколько возможно, сократите общее время проведения исследования.
• Старайтесь по возможности выполнять сканирование с низкими значениями SAR и из­
бегать сканирования с высокими значениеми SAR.
• Проводите обследование пациента в перерыве между сканированиями, чтобы вы­
явить и предотвратить ожоги.
Multiva 93


--- стр. 98 ---
Безопасность исследовании
Правила техники безопасности при стандартном МР-
Пакет визуализации BOLD
Пакет визуализации BOLD оснащен блоком Functional Brain Imaging. Он предназначен для 
синхронизации внешних устройств с целью создания протоколов/схем функциональной 
визуализации посредством гальванически разделенного запускающего импульса, генери­
руемого импульсной последовательностью функциональной визуализации.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Производитель рекомендует использовать блок Functional Brain Imaging в сочетании с  
внешними устройствами, отвечающими требованиям стандарта IEC 60950 для обору­
дования класса I и класса II.
За пределами кабинета для исследований к блоку разрешается подключать только  
устройства, отвечающие требованиям указанных стандартов МЭК.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Уровень устойчивости блока Functional Brain Imaging к электромагнитному воздей­
ствию соответствует стандарту IEC 60601-1-2. Уровень разрядного напряжения на рас­
стоянии 50 см от блока не должен превышать 2,5 кВ.
При определенных условиях, когда статические разряды возникают в непосредствен­
ной близости от блока Functional Brain Imaging, могут генерироваться ложные запу­
скающие импульсы, препятствующие синхронизации по протоколу функциональной  
визуализации или по схеме и последовательности функциональной визуализации. Та­
кой ложный запускающий импульс может ухудшить качество изображений при функ­
циональных исследованиях головного мозга.
Методики визуализации
Общие
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте очень внимательны при применении методик сканирования во избежание воз­
никновения нежелательных эффектов, например артефактов.
Обеспечение оптимального качества изображений достигается путем надлежащей оп­
тимизации параметров.
94 Multiva


--- стр. 99 ---
Правила техники безопасности при стандартном МР-
исследовании Безопасность
SENSE
Применение методики параллельной визуализации SENSE/CLEAR требует осторожности 
во избежание появления нежелательных артефактов неясной природы. Эта методика 
позволяет ускорить процедуру сканирования, добиться оптимальной коррекции однород­
ности, а также оптимизировать протокол другими способами (путем уменьшения значе­
ния SAR, снижения акустического шума, повышения разрешения и т.д.).
Ниже приведен ряд предостережений и примечаний, касающихся этой методики.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании методик CLEAR и SENSE могут наблюдаться выраженные артефак­
ты, обусловленные значительным смещением пациента между калибровочным ска­
нированием и сканированием CLEAR или SENSE.
Попросите пациента не двигать головой или конечностями между сеансами сканиро­
вания.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если сканирование SENSE или CLEAR выполняется с задержкой дыхания на вдохе, мо­
гут наблюдаться артефакты.
ПРИМЕЧАНИЕ
Оба коэффициента сокращения SENSE уменьшают фактическое кодированное поле обзо­
ра в направлениях Р и S, соответственно. Это предполагает увеличение шага в к-про- 
странстве.
Геометрическая компенсация
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для сравнения следует использовать изображения с одинаковым типом геометриче­
ской компенсации.
Ошибочные результаты измерения расстояния, площади и объема могут привести к  
неверной интерпретации данных.
Возможно искажение стереотаксической навигации, что может привести к травме.
Multiva 95


--- стр. 106 ---
Безопасность Дополнительное медицинское оборудование
Scanner
Patient position needs to be defined. Press 'Proceed' to reuse the 
current position, or use the light visor.
• Proceed
Сканер
Необходимо задать положение пациента. Нажмите «Прдлж.», 
чтобы использовать текущее положение пациента, или вос­
пользуйтесь световым визиром.
• Прдлж. *  •
Planscan
Position of the tabletop changed since acquisition of survey. Please 
select recent survey.
• Close
Planscan
C момента получения обзорного изображения положение деки 
стола изменилось. Выберите последнее обзорное изображе­
ние.
• Закр.
Patient Ventilation Control
Current patient ventilation level 
Level 5 is recommended.
Use the <+> and <-> buttons above to modify the patient 
ventilation level.
Refer to the Instructions for Use for information about patient 
ventilation.
•  Proceed
Scanning in First Level Controlled Operating Mode 
Medical Supervision of the patient required.
Управление вентиляцией пациента
Текущ. уровень вентиляции пац-та 
Рекомендуется уровень 5.
Для изменения уровня вентиляции используйте кнопки <+> и <- 
> выше.
Подробнее о системе вентиляции пациента см. в Руководстве 
по эксплуатации.
• Прдлж.
Сканирование в контролируемом режиме работы 1-го уровня 
Пациент нуждается в медицинском наблюдении.
Specific Absorption Rate Original: <baseline value> W/Kg 
Scanning in First Level Controlled Operating Mode 
Medical Supervision of the patient required.
Удельная мощность поглощения (исходное значение): 
<baseline value> Вт/кг
Сканирование в контролируемом режиме работы 1-го уровня 
Пациент нуждается в медицинском наблюдении.
Peripheral Nerve Stimulation Original: <baseline value>% 
Scanning in First Level Controlled Operating Mode 
Medical Supervision of the patient required.
Стимуляция периферических нервов (исходное значение): 
<baseline value>%
Сканирование в контролируемом режиме работы 1-го уровня 
Пациент нуждается в медицинском наблюдении.
Дополнительное медицинское оборудование
Для подключения вспомогательного оборудования к сети питания используйте только 
одобренные компанией Philips многоместные розетки.
102 Multiva


--- стр. 107 ---
Дополнительное медицинское оборудование Безопасность
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Ответственность за оценку совместимости и использования вспомогательных уст­
ройств мониторинга физиологических параметров и датчиков в кабинете для МР-ис- 
следований несет медицинское учреждение. Всегда учитывайте мнение специалиста 
по безопасности вашего учреждения и следуйте инструкциям производителя оборудо­
вания.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Все принадлежности, используемые с МР-системой, должны быть маркированы как 
MR Safe (МР-совместимо) или MR Conditional (ограниченное использование в условиях 
МРТ); см. маркировку в таблице ниже.
Заявления сторонних производителей об МР-совместимости принадлежностей дол­
жны приниматься с осторожностью: такие заявления не проверяются компанией 
Philips.
Д
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После модернизации системы (например, установки более мощных градиентных сис­
тем) не используйте вспомогательное медицинское оборудование, применение кото­
рого было санкционировано для определенной конфигурации системы и до ее модер­
низации, без тестирования в комбинации с модернизированной системой.
Д
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Модификация и/или модернизация системы МР-томографии с использованием не­
проверенного вспомогательного медицинского оборудования могут привести к анну­
лированию гарантийных обязательств компании Philips Healthcare. Не используйте не­
санкционированное вспомогательное медицинское оборудование.
Использование такого оборудования может с большой долей вероятности привести к 
повреждению системы или травмам.
Д
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте РЧ-катушки сторонних производителей с РЧ-катушками Philips и с кату­
шками SENSE и CLEAR.
Multiva 103


--- стр. 108 ---
Безопасность Дополнительное медицинское оборудование
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Датчики физиологических параметров МР-сканера предназначены только для синхро­
низации последовательностей.
Мониторинг физиологических сигналов пациента и применение датчиков должны осу­
ществляться в соответствии с требованиями и спецификациями производителя обору­
дования для мониторинга.
Медицинское учреждение и оператор несет ответственность за применение необходи­
мых положений по безопасности и осознание потенциальных влияний на надежность 
мониторинга, обусловленных МР-томографом.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Использование вспомогательного оборудования, например устройств мониторинга 
физиологических параметров и синхронизации, а также РЧ-катушек, которые не были 
протестированы и одобрены для применения с системами МР-томографии Philips, мо­
жет привести к ожогам и другим травмам пациента.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Вспомогательные устройства, маркированные как MR Conditional (ограниченное ис­
пользование в условиях МРТ), могут вызывать травмы при несоблюдении инструкций 
производителя, особенно в отношении размещения электрических проводов.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Вспомогательные устройства, маркированные как MR Conditional (ограниченное ис­
пользование в условиях МРТ), могут использоваться с МР-системами Philips только при 
соблюдении указаний производителя.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Вспомогательные устройства, не маркированные как МР-совместимые, могут подвер­
гаться воздействию электромагнитных помех.
Это может отрицательно сказаться на функционировании вспомогательных устройств.
ПРИМЕЧАНИЕ
Описание протоколов испытаний на совместимость и дополнительные указания см. в  
техническом описании системы.
104 Multiva


--- стр. 109 ---
Символы на корпусе системы, катушках и принадлежностях Безопасность
Символы МР-совместимости на оборудовании сторонних производителей
Совместимость оборудования сторонних производителей с МР-системами обозначается 
специальными предупреждающими символами (см. ниже). Эти предупреждающие сим­
волы указывают, может ли оборудование сторонних производителей использоваться как 
MR Safe (МР-совместимо), MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) 
или MR Unsafe (непригодно для использования в  условиях МРТ).
Если оборудование помечено как MR Conditional (ограниченное использование в услови­
ях МРТ), ознакомьтесь с этими ограничениями в руководстве по эксплуатации оборудова­
ния.
КатегорияПредупреждающий символ
MR MR
т т
MR MR
MR Safe (МР-совместимо)
MR Conditional (ограниченное использование в усло­
виях МРТ)
MR Unsafe (непригодно для использования в услови­
ях МРТ)
Символы на корпусе системы, катушках и  
принадлежностях
Следующие символы присутствуют на корпусе системы (если применимо).
Общие символы Значение
Контактный элемент типа В (IEC 60601-1)
Multiva 105


--- стр. 111 ---
Символы на корпусе системы, катушках и принадлежностях Безопасность
Запрещающие символы
Символы опасности
Значение
Не использовать в присутствии незакрепленных ферромагнитных ин­
струментов
Не использовать в присутствии кресел-каталок и аналогичных метал­
лических объектов
Не использовать в присутствии магнитных носителей (кредитных карт, 
дискет, магнитных кассет)
Не ставить тяжести
Сканирование детей с использованием данной катушки недопустимо
Значение
Осторожно! Обратитесь к руководству (руководству по эксплуатации)
Сильное магнитное поле
Высокочастотное электромагнитное поле
Опасность защемления
Multiva 107


--- стр. 112 ---
Безопасность Символы на корпусе системы, катушках и принадлежностях
Символы опасности Значение
Опасность зажатия
Луч лазера
Табличка с предупредительной маркировкой Пояснение
■  « О »
ТЬК 1.5Т/3.0Т ALWAVS ON
D « »  l.ST/XOr  masrnvet s t» t ALTUD AAN
System use und samning room b c o k s for Authorized persormtH ONLY 
grdsruik en toegimg tot scereuimte A iiE EN  м »г geaLdhonnerd pensonecJ
ONLY screened and approved devtoM «Sowed in scennir^ room 
А Н Ш ! geteste en goedgekeurde «(i^recuur »>eg«steen ki de scanruimte
Wbie scaruiing: Af Retell and acoustic пЫ эе 
Tt)dais het scwm en- RF wekkn erv geM d
HI 040 27 62 333
wvw.ptwifos.ayiVmcsetety
Табличка c предупредительной маркировкой на две­
ри кабинета для исследований.
Описания символов приводятся в других таблицах в 
этой главе.
Медицинские символы
JL
Значение
ЭКГ
л
Периферический пульс/артериальное давление
108 Multiva


--- стр. 113 ---
Список принадлежностей Безопасность
Символ утилизации Значение
К
Утилизация должна осуществляться в соответствии с местными нор­
мативными требованиями.
Символ экологической безопаснос­
ти
Значение
Экологически безопасный срок эксплуатации изделия составляет 50 
лет. (Согласно Стандарту электронной промышленности Китайской 
Народной Республики SJ/T11364-2006.)
Список принадлежностей
Вместе с системой Multiva поставляются следующие принадлежности, предназначенные 
для определенных процедур или для обеспечения безопасности:
• Модуль ВКГ.
• Модуль дыхания.
• Каталка.
• Дека стола.
• Опора для рук.
• Все РЧ-катушки.
• Рукав кабеля гибкой катушки (прокладка).
Multiva 109


--- стр. 137 ---
Беспроводная система передачи физиологических данных Подготовка к исследованию
Компоненты зарядного устройства
3 4 4 3
Рис. 36: Слева: передняя панель зарядного устройства. Справа: верхняя сторона зарядного устройства.
Компонент
Питание зарядного 
устройства (зеленый 
СИД)
Элементный комму­
татор аккумулятора
Описание
Индикатор питания зарядного устройства показывает, что с адаптера пере­
менного тока на зарядное устройство подается напряжение +24 В пост, то-
При нажатии этой кнопки аккумулятор в левом гнезде переводится в ре­
жим принудительной разрядки. Соответствующий СИД состояния аккумуля­
тора загорается синим цветом.
Светодиодные RBG- 
индикаторы заряд­
ки аккумулятора
Эти индикаторы отражают текущее состояние аккумуляторов, вставленных 
в гнезда.
Гнезда для аккуму­
ляторов
Каждое гнездо предназначено для зарядки одного литиевого аккумулято­
ра-
RGB-индикатор
Зеленый, горит 
Зеленый, мигает 
Желтый, мигает 
Красный, горит
Синий, горит
Синий, мигает
Не горит
Аккумулятор полностью заряжен и готов к работе.
Аккумулятор заряжен наполовину и успешно заряжается.
Аккумулятор разряжен и успешно заряжается.
В гнезде находится неисправный или отработанный аккумулятор. Утилизируйте 
аккумулятор.
Аккумулятор в нижнем правом гнезде в данный момент принудительно разря-
Аккумулятор нуждается в принудительной разрядке. Аккумулятор следует вста­
вить в нижнее левое гнездо для разрядки и последующей зарядки.
В этом гнезде нет аккумулятора.
Табл. 7: Состояние светодиодных RBG-индикаторов уровня заряда аккумулятора
Multiva 133


--- стр. 138 ---
Подготовка к исследованию Беспроводная система передачи физиологических данных
Продолжительность зарядки аккумулятора
Зарядка полностью разряженного аккумулятора занимает не более 8 часов. 
Неиспользуемые аккумуляторы рекомендуется оставлять в зарядном устройстве.
Заказ расходных материалов и оборудования
По вопросам заказа расходных материалов для датчиков и/или кабелей физиологических 
параметров (например, для синхронизации с сигналами PPU, ВКГ и дыхания) обращайтесь 
в региональное представительство компании Philips Healthcare.
Заказ специализированного оборудования (например, для педиатрических исследований) 
можно оформить на веб-сайте по адресу
http://www.invivocorp.com .
Отображение физиологических сигналов
Физиологические сигналы отображаются на пульте управления МР-системой. Дополни­
тельные сведения по выбору физиологических сигналов и их настройке см. в гл. «Свойства 
отображения физиологических данных» на стр. 299.
Датчик дыхания
Свойство Описание 1 1Л01
Назначение Обнаружение дыхания пациента по движению брюшной или грудной стенки.
оfv
о
о
Области примене­ • Компенсация дыхания: уменьшение числа артефактов движения, обусловленных
00№С П
ния дыханием
• Визуализация дыхания пациента
Ограничения Сигнал дыхания не может использоваться для мониторинга или диагностики, он слу­
жит исключительно для формирования кривой дыхания в ходе МР-томографии.
•
Наложение датчика дыхания
►  Наложите датчик на верхнюю часть живота или нижнюю часть грудной клетки пациен­
та (на участок, максимально поднимающийся при вдохе, желательно на сканируемую 
область).
►  Для фиксации датчика воспользуйтесь ремнем с липучками (для бедра/плеча). Для по­
лучения оптимального сигнала можно поместить датчик непосредственно под катушку 
в продольном направлении.
►  Подключите гибкую трубку к беспроводному модулю.
ПРИМЕЧАНИЕ
Старайтесь не перегибать трубку, так как это может ухудшить сигнал дыхания пациента.
134 Multiva


--- стр. 139 ---
Беспроводная система передачи физиологических данных Подготовка к исследованию
Проверьте сигнал дыхания (пульт оператора: окно физиологических данных), прежде 
чем помещать пациента в магнит.
Поместите пациента в магнит.
— г '
Рис. 37: Слева: Датчик дыхания. Справа: физиологический сигнал.
Если сигнал дыхания ухудшается
Между сеансами сканирования попросите пациента дышать глубже во время сканирова­
ния — это увеличит амплитуду движения датчика.
Связанные параметры
• Компенсация дыхания
Дополнительные сведения см. в разделах справки.
Датчик периферического пульса
Свойство
Назначение
Области примене­
ния
Ограничения
Описание
Кардиосинхронизация: Получение изображений в заданные моменты сердечного цик­
ла. Синхронизирующий сигнал возникает в результате изменений капиллярного кро­
вотока в течение сердечного цикла. Он передается с помощью оптоволоконного кабе­
ля.
• Подавление артефактов, обусловленных кровотоком или током спинномозговой 
жидкости
• Мониторинг частоты пульса
Не рекомендован для кардиологических или ангиографических исследований из-за за­
держки между пиком R-зубца и моментом регистрации изменения кровотока в паль­
це. .......
Погрешность при измерении SpOj и частоты пульса
Результаты пульсоксиметрии являются статистически распределенными.
Multiva 135


--- стр. 140 ---
Подготовка к исследованию Беспроводная система передачи физиологических данных
МР-совместимый датчик SpOj Quick Connect
Рис. 38: МР-совместимый датчик SpO^ для модуля PPU. 1: кабель датчика; 2: многоразовый датчик с охваты­
вающим зажимом для детей (Р); 3: многоразовый датчик с охватывающим зажимом для взрослых (А); 4-7: 
одноразовые датчики с охватывающим зажимом разных размеров, где 4 -  датчик для новорожденных (N), 5 - 
датчик для взрослых (А); 6 - датчик для грудных детей (I); 7 - датчик для детей (Р).
ПРИМЕЧАНИЕ
Инструкции по чистке датчика и насадок см. в руководстве по эксплуатации.
Кабель датчика имеет два отводка — с приемником (без световой индикации при включе­
нии) и с излучателем (загорается красным светом при включении). Оба волоконно-оптиче­
ских наконечника на отводках кабеля одинаковы по размеру и могут быть вставлены в 
любой из двух разъемов на насадках.
Существует два типа насадок датчика SpOj для модуля PPU, представленных в четырех 
размерах.
Насадка Область примене- Рекомендованное место мало- Альтернативные места нало-
Многоразовый за- Для взрослых: с мае- Любой палец взрослого чело- 
жим А сой тела более 40 кг века, желательно указательный
Многоразовый за­
жим Р
Для детей: с массой Любой палец ребенка или 
тела 10-50 кг взрослого некрупного телосло­
жения, желательно указатель­
ный
Одноразовый охва- Для взрослых: с мае- Любой палец взрослого чело- Палец стопы 
тывающий зажим А сой тела более 40 кг века, желательно указательный
136 Multiva


--- стр. 141 ---
Беспроводная система передачи физиологических данных Подготовка к исследованию
Насадка Область примене- Рекомендованное место нало- Альтернативные места нале-
Одноразовый охва- Для детей: с массой 
тывающий зажим Р тела 10-50 кг
Любой палец ребенка или Палец стопы 
взрослого некрупного телосло­
жения, желательно указатель­
ный
Одноразовый охва­
тывающий зажим I
Для грудных детей: 
с массой тела 5- 
15 кг
Одноразовый охва- Для новорожден- 
тывающий зажим N ных: с массой тела 
1-5 кг
Любой палец грудного ребенка Большой палец стопы 
или взрослого некрупного те­
лосложения, желательно указа­
тельный или большой палец 
руки
Любая стопа новорожденного Кисть или запястье
ПРИМЕЧАНИЕ
Приведенные выше весовые параметры пациента являются приблизительными. Размер 
выбранной конечности более важен при выборе типа насадки.
Наложение датчика периферического пульса
ПРИМЕЧАНИЕ
Не размещайте беспроводной модуль рядом с катушкой для тела.
►  Плотно вставьте волоконно-оптический наконечник в разъем насадки до щелчка. Убе­
дитесь, что кабель датчика плотно держится на насадке и не выпадает. Он может вра­
щаться, но не должен свободно ходить туда-сюда.
►  Повторите процедуру для другого отводка кабеля.
►  Наложите насадку на конечность. На верхней или нижней части конечности может по­
казаться свечение.
ПРИМЕЧАНИЕ
Неправильно вставленный наконечник может отрицательно сказаться на точности изме­
рений, а также привести к появлению сообщений об ошибках на экране монитора или к  
недостоверным результатам измерений.
Multiva 137


--- стр. 142 ---
Подготовка к исследованию Беспроводная система передачи физиологических данных
►  Выберите подходящую насадку.
ПРИМЕЧАНИЕ
Убедитесь, что окошки датчика полностью прилегают к коже или ногтю.
ПРИМЕЧАНИЕ
Выбирайте только ту насадку, которая прилегает полностью.
ПРИМЕЧАНИЕ
Избегайте наложения датчика на конечности с артериальным катетером или капельни­
цей либо заполненной воздухом манжетой для измерения давления. Невыполнение это­
го требования может привести к получению неточных показаний или подаче ложных сиг­
налов тревоги.
►  Закрепите насадки.
ПРИМЕЧАНИЕ
Наложите датчик до того, как пациент будет помещен в магнит.
ПРИМЕЧАНИЕ
Во время сканирования палец должен оставаться неподвижным.
Многоразовые зажимы
►  Откройте зажим нажатием.
►  Наденьте зажим на палец так, чтобы одна головка датчика располагалась поверх кор­
ня ногтя, а другая — на противоположной от нее стороне. Не имеет значения, какая 
именно головка находится сверху.
►  Убедитесь, что палец касается упора прокладки и располагается четко по центру зажи­
ма.
ПРИМЕЧАНИЕ
Можно повернуть каждую головку датчика в положение, обеспечивающее наибольший  
комфорт для пациента и в то же время наименьший изгиб кабеля.
138 Multiva


--- стр. 182 ---
Катушки Катушка SENSE Head/Spine/Torso (HST)
Процедура общего неврологического исследования в ExamCards
О б щ и е невро л о гические (го л о в а/ш ея, грудной отдел и поясница) исследования м огут  
проводиться с пом о щ ью  опции M o b iT ra k и катуш ки HST Spine. О б щ и е неврологические  
Exam Cards получаю т три стека (голова и ш ейны й отдел, грудной и поясничны й отделы )  
при различны х п ол ож ен и ях стола. М е ж д у  пол учением  этих стеков н ео б хо д и м о  п е р е м е ­
щ ать стол.
Рис. 74: Укладка для общего неврологического исследования. Слева: Пациент на катушках HST Spine и HST 
Posterior Head. Справа: Подсоединение катушки HST Anterior Head.
Порядок работы 
ПРИМЕЧАНИЕ
Д ля о п ти м и заци и  качества и зо б р аж ен и я всегда используйте катуш ку HST A n terio r Head.
►  У л о ж и те п ациента на катуш ку (катуш ка HST Spine).
►  П о д соед и ни те катуш ку HST A n terio r H ead к катуш ке HST P osterior Head.
►  О тцентр ируйте первы й эл ем ен т катуш ки (для ш ейно го отдела).
►  Запускайте Exam Card для об щ его нервно-сосудистого исследования.
А втом атически начнется сагиттальное об зо р н о е сканир ован ие, а затем  кор он ар ное.
►  Загрузите оба обзора в п акет M o b iV iew .
►  Щ ел кн ите на IП л ав н ое с о е д и н е н и е ).
►  С охраните и зо б р аж ен и я в базе данны х.
►  С охраните о б ъ ед ин ен ны е изо б р аж ен и я в тр еб уем о й среде.
►  Н ал ож и те сагиттальную  последовательность о б щ его исследования позво но чника на  
сагиттальны й об зор (со см ещ ен и ям и  от центра в направлениях FH и АР) и на венечны й  
об зо р (угловы е пол ож ен ия RL).
► Н аж м и те |Д а л е е |, чтобы  заверш ить н ал о ж ен и е.
Все сканы  и станции теперь запл анированы , поскольку в о б щ е м  исследовании позво­
н очн ика Exam Card теперь прим енены  GeoLinks и ScanAlign.
178 Multiva


--- стр. 183 ---
Катушка SENSE Torso/Cardiac Катушки
Запустите карту Exam Card.
И зо б р аж ен и я м о ж н о  просм отреть, связать и сохранить в M o b iV iew .
Катушка SENSE Torso/Cardiac
Тип катушки
Конструкция
Размеры
Совместимость с SENSE 
Совместимость с CLEAR 
Области применения
Общие сведения
Маркеры на катушке
32-элементная катушка с фазовой решёткой 
Только приемная
Объемная катушка состоит из гибкой передней части и гибкой задней части. 
В каждой части имеются три катушечных элемента с фазовой решёткой.
Имеются матрасы двух типов: матрас с выемками для задней катушки, за­
дняя прокладка SENSE для удобства пациента и толстая передняя прокладка 
SENSE.
Размеры катушечного элемента: 39,4 см RL на 45,7 см FH
Да
Да
•  Органы брюшной полости и таза, например печень, поджелудочная же­
леза, почки, мочевой пузырь, предстательная железа
•  Кардиологические применения, т.е.
• Четыре основные сердечные камеры
•  Коронарные артерии
• Корень аорты и лёгких
• Средостение
•  Для коррекции гомогенности всегда используйте функцию CLEAR, чтобы 
получить изображения наилучшего качества.
•  Для обеспечения лучшего качества изображения всегда помещайте 
между пациентом и передней частью катушки прокладку.
Наклейка, показывающая расположение элементов, расположена на верх­
ней части катушки. Длина катушечных элементов обозначена пунктирной 
линией.
Многокатушечная визуализа­
ция
Двухкатушечная визуализация 
Пользовательский интерфейс
Да
Да (установите параметр "Две катушки = да", чтобы можно было пользовать­
ся обеими половинами одновременно).
Передняя и задняя части катушки могут быть объединены в режиме двухка­
тушечной визуализации, а могут быть выбраны по отдельности:
• HR-TorsoCardiac-A
• HR-TorsoCardiac-P
Multiva 179


--- стр. 184 ---
Катушки Катушка SENSE Torso/Cardiac
Рис. 75: Катушка SENSE Torso/Cardiac со своими компонентами. 1 - прокладочный матрас; 2 - матрас с вста­
вленной в него задней частью катушки; 3 - передняя часть катушки.
Укладка пациента с помощью катушки SENSE Torso/Cardiac
1. П о л о ж ите м атрас с вы ем кам и так, чтобы  задняя часть катуш ки была вставлена в д еку  
стола.
2. Убед итесь, что кабель зад н ей катуш ки проход ит по канавке м атраса со стороны  п ан е­
ли управления столом  так, чтобы  ее л егко м о ж н о  бы ло вставить в разъ ем .
3. Н акр ойте ж ёл ты м  прокл ад очны м  м атрасом .
4. С пом о щ ью  л ипучек п ри крепи те п ередню ю  п рокл ад ку SENSE к п ер ед н ей  части кату­
ш ки.
Рис. 76: Слева: передняя часть катушки и передняя прокладка SENSE. Справа: соединенные вместе передняя 
часть катушки и передняя прокладка SENSE.
5. У л о ж и те п ациента на м атрас так, чтобы  исследуем ая ан атом ическая область распола­
галась над зад н ей  частью  катуш ки.
6. П о л о ж ите п еред н ю ю  часть катуш ки на грудь пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ
Задняя и передняя части катуш ки д ол ж ны  располагаться так, чтобы  у них бы ло од но и то
ж е  п о л о ж ен и е FH.
180 Multiva


--- стр. 187 ---
Катушки SENSE GP Flex и SENSE MSK Flex Катушки
Рис. 78:1 — Катушка SENSE MSK S 8. 2 — Катушка SENSE MSK M 8. 3 — Катушка SENSE GP Flex L 8. 
ПРИМЕЧАНИЕ
Всегда храните катуш ку в горизонтал ьном  п о л о ж ен и и .
Укладка для исследования одного тазобедренного сустава
► Оставьте катуш ки HST Spine и HST P osterior H ead на столе.
У бед итесь, что катуш ка HST P osterior H ead п од соед и нена к катуш ке HST Spine.
► П о л о ж ите п ациента на спину.
►  О б ерн и те катуш ку вокруг исслед уем ого бедра.
► Д ля ф иксации катуш ки воспользуйтесь ф иксирую гцим и рем ням и .
►  Р аспол ож ите анатом ическую  область в центре катуш ки, направьте л азер в центр ан а­
том и ческо й  области.
Комбинация двух катушек
Если доступны  две катуш ки SENSE GP Flex L 8, их м о ж н о  ком б и ни р ов ать  для получения оп­
тим ал ьного качества и зо б р аж ен и я. Д ля простоты  п р и м ен ен и я в этом  случае поставляется  
специальная позиционирую ш ,ая п рокл ад ка M u ltiva GP.
О бы чная область п р и м ен ен и я - исслед ование предстательной ж ел езы :
Multiva 183


--- стр. 188 ---
Катушки Катушки SENSE GP Flex и SENSE MSK Flex
►  У б ер и те катуш ку HST Spine со стола, для того, чтобы  использовать ко м б и н а ц и ю  двух  
катуш ек SENSE GP Flex L.
►  П одготовьте катуш ки, как п оказан о на рисунке внизу.
►  О б ерн и те катуш ки вокруг пациента и заф иксируйте их с пом ощ ью  рем ней.
Рис. 80: Слева: Позиционирующая прокладка GP. Справа: Подготовка к исследованию с двумя катушками. 
Параметры катушки
►  А ктивируйте р е ж и м  "Д ве катуш ки".
►  В ы берите "Все" или "Н ал о ж ен и е" в о кн е "Вы бор элем ентов".
• необходимо использовать, если две катушки не 
перекрываются.
• активирует все 16 элементов: 8 для передней ка­
тушки и 8 для задней катушки.
необходимо использовать, если две катушки пе­
рекрываются.
инактивирует внешние элементы каждой кату­
шки. Если происходит перекрытие, всего исполь­
зуется 12 каналов, по шесть на передней и на 
задней катушках.
ПРИМЕЧАНИЕ
Убедитесь, что п арам етр "Вы бор элем ентов" им еет верны е значения для обеих катуш ек.
Укладка для исследования колена
И сследования кол ена м о ж н о  вы полнять как с устройством  позицио нир ован ия об щ его на­
значения, так и без него. О ба способа описаны  здесь.
Исследование колена без устройства позиционирования общего назначения
► О ставьте катуш ки HST Spine и HST P osterior H ead на столе.
Убед итесь, что катуш ка HST P osterior H ead п од соед и нена к катуш ке HST Spine.
►  У л о ж и те п ациента на спину ногам и вперед.
►  О б ерн и те катуш ку вокруг колена и закр еп и те ее с пом ощ ью  рем ня.
184 Multiva


--- стр. 189 ---
Катушки SENSE GP Flex и SENSE MSK Flex Катушки
Д ля удобства пациента закр еп и те катуш ку с м ед иал ьно й стороны , при этом  кабель  
п р о й д ет вдоль ноги, а не под  ней.
Заф иксируйте ногу в области л о д ы ж ки  с пом о щ ью  м еш о ч ко в  с песком .
Д ля удобства пациента, п од л ож и те опор у под  н еиссл ед уем ое колено.
Рис. 81; Исследование колена без устройств позиционирования. (Обратите внимание, что на изображении по­
казано исследование с помощью катушки среднего размера.)
Исследование колена с устройствами позиционирования общего назначения
► Оставьте катуш ки HST Spine и HST P osterior H ead на столе.
У бед итесь, что катуш ка HST P osterior H ead п о д со ед и нена к катуш ке HST Spine.
►  У б ер и те м атрас и з-по д  катуш ки HST.
П о л о ж и те м атрас для позиц и о ни р ов ан и я, специальную  опор у для л о д ы ж ки , установи­
те специальную  опору для кол ена в катуш ку HST.
►  Вставьте катуш ку в устройство п о зицио нир ован ия о б щ его  н азначения.
При работе с м ал ой катуш кой (S) п ол ож и те ж ел тую  U-о б р азн ую  губку в устройство по­
зи цио нир ован ия о б щ его н азначения.
►  Р аспол ож ите устройство п озицио нир ован ия с катуш кой на д е ке  стола так, чтобы  п ро­
ем  находился с м ед и ал ь но й  стороны , а кабель был направлен на м агнит. Закрепите  
п о л о ж ен и е катуш ки застеж кам и -л и п уч кам и .
Multiva 185


--- стр. 195 ---
Катушки SENSE GP Flex и SENSE MSK Flex Катушки
О б ерн и те катуш ку вокруг исслед уем ого локтя.
Закрепите катуш ку ф иксирую щ им и р ем н ям и , заф иксируйте руку н и ж е катуш ки с по­
м о щ ью  м еш очков  с песком .
Рис. 90: Исследование локтя, на данном изображении с помош,ью катушки малого размера. Слева: Исследова­
ние сбоку от пациента. Справа; Положение за головой ("положение супермена").
Т а кж е  п ац и ент м о ж е т быть ул о ж ен  в п о л о ж ен и е за головой ("п о л о ж ен и е супер м ен а").
Д ля визуал изации локтя с испол ьзованием  м ето д ов подавления ж и р а , реком енд уется по­
л о ж ен и е за головой.
Укладка для исследования запястья
► О ставьте катуш ки HST Spine и HST P osterior H ead на столе.
Убед итесь, что катуш ка HST P osterior H ead п од соед и нена к катуш ке HST Spine.
У л о ж и те п ациента л и цо м  вниз головой вперед  с рукой расп ол ож ен но й  за головой.
►  Д ля ком ф орта пациента п од л ож и те п о д те л о  п ациента подуш ку.
►  О б ерн и те катуш ку вокруг запястья п ациента.
►  Д ля ф иксации катуш ки воспользуйтесь ф иксирую щ им и рем н ям и .
►  П о л о ж ите н и ж е м еш о ч ки  с песком  для ф иксации руки.
Multiva 19Х


--- стр. 196 ---
Катушки Катушка SENSE Head 8
Рис. 91: Исследование запястья в положении за головой.
Катушка SENSE Head 8
Тип катушки
Конструкция
Размеры
Совместимость с SENSE 
Совместимость с CLEAR 
Области применения 
Общие сведения
• 8-элементная катушка с фазовой решёткой
•  Только приемная
Объемная катушка из 6 или 8 элементов
Диаметр катушки: 24 см. Область сканирования FH 22 см
Да
Да
• Гол. мозг
Маркеры на катушке
Многокатушечная визуализа­
ция
Двухкатушечная визуализация 
Пользовательский интерфейс
Эта катушка может применяться только в исследованиях в положении 
"Голова вперед".
Для коррекции гомогенности всегда используйте функцию CLEAR, чтобы 
получить изображения наилучшего качества.
В середине катушки (в направлении FH) для расположения устройства 
светового визирования
С обеих сторон для проверки качества изображения (фантом)
Да (см. раздел "Многокатушечная визуализация")
Нет
SENSE-Head-8
192 Multiva


--- стр. 197 ---
Катушка SENSE Head 8 Катушки
A
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
H e забудьте вставить р азъ ем  ка ту ш ки  в о д н о  из гн ёзд .
Запуск ска н и р о в ан и я  без п о д кл ю ч ен и я  ка ту ш ки  п р и в ед ёт к её п о в р е ж д е н и ю .
Укладка для исследований головного мозга
1. Установите катуш ку в с а м о м  ко н ц е  д е к и  стола.
2. П о л о ж ите на д еку стола м атрас. П роверьте над еж но сть ф иксации подгол овника.
3. П о л о ж ите п ациента на подгол овник.
• Д ля н ад еж н о й  ф иксации воспользуйтесь рем н ем .
• Заф иксируйте голову п ациента с пом огцью  небольш их клиньев, плотно вставив их  
м е ж д у  головой и боковы м и частям и п одгол овника.
4. О стор ож н о надвиньте скользяш,ую  часть так, чтобы  она бы ла над головой и л ицо м .
• Д вигай те катуш ку осто ро ж но , д е р ж а  ее за об е стороны , б л и ж е к основанию .
5. П р и кр епи те к катуш ке оптическое зеркал о , чтобы  пац и енту бы ло видно, что делается  
за п ред ел ам и  туннеля.
Это успо каивает пациентов.
Рис. 93: Укладка пациента.
Multiva Х93


--- стр. 199 ---
Катушка Q-Head Катушки
Укладка
Исследования головного мозга
1. Установите катушку Q-Head в самом конце деки стола.
2. Положите на деку стола матрас. Проверьте надежность фиксации подголовника.
3. Уложите пациента на деку стола с головой на подголовнике.
•  Если у пациента короткая шея, рекомендуется положить соответствующую про­
кладку под плечи пациента на нижнюю часть подголовника.
•  Зафиксируйте голову пациента с помощью небольших клиньев, плотно вставив их 
между головой и боковыми частями подголовника.
•  Для надежной фиксации воспользуйтесь ремнем.
4. Осторожно надвиньте скользящую часть так, чтобы она была над головой и лицом.
•  Двигайте катушку осторожно, держа ее за обе стороны, ближе к основанию.
•  Не обязательно тянуть катушку так, чтобы она защелкнулась: это может оказаться 
невозможным, если у пациента широкие плечи или короткая шея. В таком случае 
катушка будет работать нормально, но голова будет в нижней части обзорного 
изображения.
5. Прикрепите к катушке оптическое зеркало, чтобы пациенту было видно, что происхо­
дит за пределами туннеля. Это успокаивает пациентов.
2 3
Рис. 95: Укладка пациентов для исследований головного мозга с катушкой Q-Head. 1: Катушка Q-Head открыта. 2: Катушка Q-Head 
закрыта. 3: Педиатрическое исследование.
Исследования лодыжки и стопы
1. Уберите подголовник, положите несколько поролоновых прокладок на основание ка­
тушки.
2. Разместите стопу в катушке.
•  Немного поверните лодыжку, чтобы получились хорошие ортогональные анатоми­
ческие обзоры.
Multiva 195


--- стр. 200 ---
Катушки Катушка SENSE Breast 7 (вкл. биопсию)
3. Положите прокладку между стопой и РЧ-зеркалом, чтобы улучшить качество изобра­
жения, в особенности при использовании методов подавления жира (SPIR, SPAIR) и  
ProSet. На иллюстрации это не показано.
Рис. 96: Исследование стопы/лодыжки с катушкой Q-Head.
Катушка SENSE Breast 7 (вкл. биопсию)
в следующей таблице перечислены наиболее важные характеристики катушки. 
Дополнительную информацию см. в соответствующих разделах:
•  Рабочая процедура визуализации молочной железы
•  Компоненты для биопсии молочной железы
•  Методы биопсии молочной железы
•  Подготовка устройства к биопсии молочной железы
•  Порядок работы при биопсии молочной железы
Тип катушки • 7-элементная катушка с фазовой решёткой
• Только приемная
Конструкция
Совместимость с SENSE
Объемная катушка с проемом, в котором можно расположить молочные же­
лезы. Имеется отдельная опора для головы.
Да
Совместимость с CLEAR Да
Области применения МР-маммография (обе молочные железы одновременно)
Общие сведения • Отключите функцию CLEAR как коррекцию однородности для всех Т1- 
взвешенных сканов и всех сканов с подавлением жира.
• Эту катушку можно использовать для биопсии вместе с соответствую­
щим набором инструментов*,
Многокатушечная визуализа­
ция
Нет
Двухкатушечная визуализация Нет
196 Multiva


--- стр. 201 ---
Катушка SENSE Breast 7 (вкл. биопсию) Катушки
Пользовательский интерфейс SENSE-Breast-7
Рис. 97: Катушка SENSE Breast 7.
Рабочая процедура визуализации молочной железы
Подготовка пациента
1. Подготовьте пациентку к МР-исследованию, как обычно.
•  Рекомендуется, чтобы пациентка была обнажена до пояса; в области талии не дол­
жно быть никаких застежек на молнии.
•  Визуализация выполняется лучше всего, когда молочные железы свободно висят в 
проеме катушки.
Расположение катушек
1. Установите катушку на деку стола так, чтобы проем был обраш,ен в сторону магнита.
2. Перед катушкой положите на стол подголовник.
Укладка пациента
1. Уложите пациентку на катушку лицом вниз; голова должна быть на подголовнике.
2. С помощью рычажка отрегулируйте высоту подголовника, см. рисунок.
3. Попросите пациентку разместить руки возле головы или вытянуть их вдоль тела.
4. Удостоверьтесь, что молочные железы в катушке висят свободно, и ни на них, ни в об­
ласти подмышечных ямок нет складок.
5. Установите устройство светового визирования на центр молочной железы и переме­
стите пациентку в изоцентр.
Multiva 197


--- стр. 203 ---
Катушка SENSE Breast 7 (вкл. биопсию) Катушки
Подготовка устройства к биопсии молочной железы
Подробнее о содержимом и составе комплекта для биопсии см. в документации для 
пользователя, прилагаемой к комплекту для биопсии.
Порядок работы при биопсии молочной железы
Перед проведением процедуры на пациенте вы должны ознакомиться с установкой и  
функциями устройства для биопсии.
Подготовка
1. Подготовьте пациентку к МР-исследованию, как обычно.
•  Рекомендуется, чтобы пациентка была обнажена до пояса; в области талии не дол­
жно быть никаких застежек на молнии.
•  Визуализация выполняется лучше всего, когда молочные железы свободно висят в 
проеме катушки.
2. Подготовьте деку стола так же, как для визуализации молочной железы.
Укладка пациента
1. Уложите пациентку на катушку лицом вниз; голова должна быть на подголовнике. С 
помош,ью рычажка отрегулируйте высоту подголовника.
2. Полностью подготовьте среднюю пластину до укладки пациентки. Не устанавливайте 
боковую направляющую, пока пациентка не уляжется.
3. Попросите пациентку разместить руки возле головы или вытянуть их вдоль тела.
4. Удостоверьтесь, что молочные железы в катушке висят свободно, и ни на них, ни в об­
ласти подмышечных впадин нет складок.
5. Приложите небольшое давление в середине и с боков.
•  Ткань должна быть слегка вдавлена в систему для иммобилизации. Не прилагайте 
слишком большое усилие, чтобы не передавливать артерии.
6. Положите на систему для иммобилизации капсулу с витамином Е (в качестве марке­
ра) в стороне от подозреваемого патологического образования.
7. Установите устройство светового визирования на центр молочной железы и переме­
стите пациентку в изоцентр.
Определите точку входа иглы - Протокол визуализации и расчеты
Определение точки входа иглы требует наличия большого количества серий снимков. Вы­
числения, основанные на этих сериях, можно произвести при помощи системы DynaCAD, 
либо вручную.
1. Получите обзорный скан.
2. Убедитесь, что маркер (капсула с витамином Е) попал в поле обзора.
3. Выполните динамический протокол e-THRlVE с тремя динамиками.
•  Первая динамика используется в качестве маски.
Multiva 199


--- стр. 204 ---
Катушки Катушка SENSE Cardiac 1.5Т
•  Далее действуйте по процедуре обычной динамической визуализации молочной 
железы.
Расчет смещения FH и АР и глубины иглы
1. При наличии системы DynaCAD точка входа иглы (относительно положения маркера) 
и глубина, необходимая для достижения патологического образования, рассчиты­
ваются автоматически.
2. Если система DynaCAD не установлена, требуется выполнить нацеливание вручную:
1. Найдите патологическое образование в динамической последовательности e-THRIVE. 
Очертите область вокруг патологического образования. Скопируйте её во все срезы. 
Отметьте номер среза с патологическим образованием.
2. Найдите маркер (капсула с витамином Е). Очертите область вокруг маркера. Отметьте 
номер среза с маркером.
3. Сдвиг в направлении FH будет равен числу срезов между маркером и патологическим 
образованием, помноженному на толщину среза.
4. Проведите прямые линии между областями маркера и патологического образования. 
Линии должны быть взаимно перпендикулярны.
5. Длина вертикальной линии указывает на точку ввода иглы относительно маркера в 
направлении АР.
6. Длина горизонтальной линии указывает требуемую глубину ввода иглы.
Выполнение биопсии молочной железы
1. Вставьте игольный блок в сетку.
2. Держатель игольного блока вставьте в соседнюю ячейку сетки.
3. Зафиксируйте держатель игольного блока, нажав на выступ. Это не даст игольному 
блоку выйти во время извлечения иглы.
4. Введите иглу на требуемую глубину и проведите повторное сканирование в этом мес­
те, чтобы убедиться в ее правильном расположении.
5. После проверки правильности положения возьмите пробу патологического образова­
ния.
Катушка SENSE Cardiac 1.5Т
Тип катушки
Конструкция
Размеры
• 5-элементная катушка с фазовой решёткой
• Только приемная
Объемная катушка, состоящая из пяти отдельных элементов: две передние 
гибкие катушки (элемент 1 и 2) и три задние катушки, встроенные в основа­
ние (элементы 3, 4 и 5).
Диаметр двух верхних круглых катушек 200 мм. В основании имеются три 
прямоугольные катушки 138 х 200 мм.
200 Multiva


--- стр. 205 ---
Катушка SENSE Cardiac 1.5T Катушки
Мощность
Совместимость с SENSE 
Совместимость с CLEAR 
Области применения
1,5 Тл
Да
Да
• Четыре основные сердечные камеры
• Коронарные артерии
• Корень аорты и лёгких
• Средостение
Общие сведения 
Маркеры на катушке
• Для коррекции гомогенности всегда используйте функцию CLEAR, чтобы 
получить изображения наилучшего качества.
На основании катушки имеются маркеры, показывающие расположение 
элементов внутри катушки.
Многокатушечная визуализа- Да (см. раздел "Многокатушечная визуализация") 
ция
Двухкатушечная визуализация Да (см. раздел "Двухкатушечная визуализация") 
Пользовательский интерфейс SENSE Cardiac
Рис. 100; Слева: Катушка SENSE Cardiac-основание и передние элементы. Справа: Прокладка SENSE и катушка 
SENSE Cardiac.
Укладка пациента с использованием катушки SENSE Cardiac 1.5Т
Пациент лежит на основании катушки, а верхняя секция располагается на передней части 
груди. Регулируемый фиксируюгций ремень крепит две верхние катушки на груди пациен­
та.
1. Положите пациента на основание и с помощью боковых маркеров совместите груд­
ную клетку пациента с центром основания катушки. Боковые маркеры указывают 
верх, середину и низ элементов, заключенных в основание катушки.
2. При необходимости воспользуйтесь электродами и дыхательным ремнем.
3. Положите верхнюю секцию на грудь пациента.
Multiva 201


--- стр. 206 ---
Катушки Катушка SENSE Cardiac 1.5Т
Верхнюю секцию можно передвигать, располагая ее над левым (обычное расположе­
ние для исследования сердца) или правым боком (для исследований аномалий раз­
вития).
•  Центр двух верхних элементов должен располагаться слева и вблизи от средосте­
ния.
•  Элемент 1 верхней круглой катушки следует изогнуть, обернув бок пациента. В ре­
зультате этого боковая стенка сердца будет надежно покрыта поверхностной кату­
шкой.
ПРИМЕЧАНИЕ
При сканированиях SENSE к верхней секции должна быть прикреплена прокладка SENSE. 
См. рис.
Рис. 101:1 Катушка SENSE Cardiac -  основание и передние элементы. 2: Прикрепление верхней секции к прокладке SENSE. 3; 
Катушка SENSE Cardiac в кардиологических исследованиях.
4. Прикрепите верхнюю секцию к основанию с помощью зажимов на обеих сторонах ос­
нования катушки.
5. Отрегулируйте застежки-липучки, чтобы обеспечить надежную и вместе с тем ком­
фортную фиксацию.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если с правой стороны системы располагается панель управления столом для пациента, 
кабель должен быть проложен под матрасом.
ПРИМЕЧАНИЕ
Катушку можно также установить ближе к центру или правому боку в случае, если серд­
це расположено ненормально.
202 Multiva


--- стр. 207 ---
Катушка Endo с одноразовым зондом Катушки
Катушка Endo с одноразовым зондом
3
Рис. 102: Внутриполостные катушки Endo с одноразовым зондом: 1 -  шприц, используемый для накачивания, 
2 -  кабель зонда, 3 -  клапан для шприца, 4 -  захват, 5 -  ограничитель движений, 6 -  пластмассовый стержень, 
7 -  герметичный баллон катушки.
Тип катушки
Конструкция
• Линейное детектирование
• Только приемная
• РЧ-катушка, которую можно расположить в прямой кишке. РЧ-катушка 
фиксируется в герметичном баллоне; они оба крепятся на пластмассо­
вом стержне с рукояткой. Усилитель катушки и развязывающая электро­
ника смонтированы в небольшом блоке.
• Катушка Multiva Endo может заполняться только воздухом.
Размеры Сечение 48 мм в полностью накачанном состоянии
Совместимость с SENSE
Совместимость с CLEAR 
Области применения
Противопоказания 
Общие сведения
Катушку Endo можно использовать в качестве элемента катушки SENSE в со­
четании с катушками HST Spine. Для работы в таком сочетании с катушкой 
SENSE требуется включить параметр "Две катушки".
• Прямая кишка
• Предстат. железа
• Шейка
Катушка Endo имеет несколько противопоказаний к применению, например, 
наличие воспалительных заболеваний. См. ниже в разделе "Противопоказа­
ния" для просмотра полного перечня.
Перед началом исследования удостоверьтесь, что катушка подключена к 
блоку усилителя.
Многокатушечная визуализа- Да (см. раздел "Многокатушечная визуализация ) 
ция
Двухкатушечная визуализация Да (см. раздел "Двухкатушечная визуализация") 
Пользовательский интерфейс Endo
Противопоказания
Multiva 203


--- стр. 208 ---
Катушки Катушка Endo с одноразовым зондом
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте катушку в следующих случаях:
• Пациент страдает воспалительным заболеванием кишечника, например, язвенным  
колитом или болезнью Крона и т.д.
• При повышенной чувствительности к латексу.
• При наличии в анамнезе облучения или хирургического вмешательства на предста­
тельной железе, прямой кишке или прилегающей области за последние 8 недель.
• При наличии ректальной фистулы.
• При тяжелой форме геморроя.
• При обструкции или стенозе прямой кишки.
• При наличии в прямой кишке пациента калового завала или чрезмерного количе­
ства кала.
• При стенозе анального канала.
• При наличии других противопоказаний к использованию интраректальных и эндо-  
ректальных устройств.
• Использование в последние 3 недели эталонных маркеров-имплантатов. Прокон­
сультируйтесь со специалистом в области безопасности МР-исследований и произ­
водителем маркеров-имплантатов.
• Использование в последние 12 недель маркеров-имплантатов для брахитерапии.  
Проконсультируйтесь со специалистом в области безопасности МР-исследований и 
производителем маркеров-имплантатов для брахитерапии.
Безопасность
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Зонд катушки предназначен только для однократного применения. 
Устройство сопряжения предназначено для многократного применения.
ПРИМЕЧАНИЕ
Только для США пользователь должен ознакомиться с изданным FDA перечнем меди­
цинских противопоказаний к применению изделий из латекса от 29 марта 1991 г.
Данный продукт содержит натуральный каучук. Натуральный каучук может вызвать ал­
лергические реакции, такие как зуд, жар, затруднение дыхания, появление волдырей, 
астма, пониженное давление и шок. При появлении таких симптомов немедленно пре­
кратите использование катушки и примите надлежащие меры.
Одноразовый датчик содержит диэтилгексилфталат (DEHP), который может привести к 
порокам развития и нанести другой вред репродуктивной системе.
204 Multiva


--- стр. 226 ---
Катушки Катушка SENSE Knee 8
Катушка SENSE Knee 8
Тип катушки
Конструкция
Размеры
• 8-элементная катушка с фазовой решёткой
• Только приемная
Жесткая объемная катушка, состоящая из 8 элементов
Совместимость с SENSE 
Совместимость с CLEAR 
Области применения 
Маркеры на катушке
Общие сведения
Многокатушечная визуализа­
ция
FH; 37см, АР: 28 см, LR (катушка): 32 см, LR (основание): 45 см
Да
Да
• Колено
• В середине катушки (в направлении FH) для расположения устройства 
светового визирования
• Эта катушка может применяться только в положении пациента вперед 
ногами.
• Применение технологии CLEAR повышает однородность изображений. 
Однако при сканировании с подавлением сигнала жира интерпретация 
изображений без использования CLEAR в некоторых случаях может быть 
легче.
Да (см. раздел "Многокатушечная визуализация")
Двухкатушечная визуализация Нет 
Пользовательский интерфейс SENSE-Knee-8
Рис. 127: Катушка SENSE Knee 8.
Укладка
►  Установите на деку стола заднюю часть катушки.
►  Уложите пациента на деке стола в положении "ногами вперед" так, чтобы колено на­
ходилось на задней части катушки.
222 Multiva


--- стр. 227 ---
Катушка Knee/Foot 4 (FootAnkleKnee) Катушки
Для надежной фиксации колена воспользуйтесь поролоновыми прокладками. Для 
фиксации колена также воспользуйтесь мешочками с песком и прокладками.
Мешочки с песком не должны находиться внутри или вблизи поля обзора -  это может 
вызвать шиммирование.
Осторожно поместите переднюю часть катушки на заднюю часть.
Воспользовавшись световым визиром, переместите колено пациента в изоцентр.
Катушка Knee/Foot 4 (FootAnkleKnee)
Тип катушки
Конструкция
Размеры
Совместимость с SENSE
Совместимость с CLEAR 
Области применения
Общие сведения
4-элементная катушка с фазовой решёткой 
Только приемная
Жесткая объемная катушка, в комплект которой входят: основание, задняя 
часть катушки и две различных передних части, одна для исследования ко­
лена, вторая -  для исследования стопы/лодыжки, со средствами позициони­
рования.
Внешние размеры: высота 270 мм, ширина 320 мм, длина 600 мм
Нет
Да
Колени, лодыжки, стопы.
Маркеры
Многокатушечная визуализа­
ция
Двухкатушечная визуализация 
Пользовательский интерфейс
• Применение технологии CLEAR повышает однородность изображений. 
Однако при сканировании с подавлением сигнала жира интерпретация 
изображений без использования CLEAR в некоторых случаях может быть 
легче.
• Ориентир -  наверху передних частей катушки.
Нет
Нет
FootAnkleKnee
Multiva 223


--- стр. 228 ---
Катушки Катушка Knee/Foot 4 (FootAnkleKnee)
Рис. 128; Катушка Knee/Foot: 1 — основание, задняя и передняя части катушки для исследования стопы/ 
лодыжки, 2 — основание, задняя и передняя части катушки для исследования колена, 3 — основание и задняя 
часть со средствами позиционирования: а — опорная прокладка, Ь — опора для стопы, с — центрирующая 
прокладка, d — опора для голени.
i
1
Рис. 129: Средства позиционирования: 1 — прокладка для колена для исследования колена, 2 — ремни и кли­
новидная прокладка для пальцев ног для исследования стопы, 3 — прокладки для опоры стопы.
Укладка - Подготовка
1. Установите основание катушки на деку стола.
2. Вставьте катушку в поперечные прорези и передвиньте ее право или влево для иссле­
дования правой или левой конечности.
Катушку следует расположить так, чтобы кабель выходил из магнита.
Рис. 130: Основание с задней частью катушки на деке стола. Слева: для исследования левых колена, стопы или 
лодыжки. Справа: для исследования правых колена, стопы или лодыжки.
3. Положите центрирующую прокладку на коробку кабельного разделителя.
224 Multiva


--- стр. 240 ---
Катушки Катушки SENSE Flex
2. Установите второй эл ем ен т катуш ки поверх первого прибл изител ьно в кор он ар ной  
плоскости. П араллельно клю чице они д ол ж ны  перекры ваться п рибл изител ьно на  
20% .
Рис. 149: SENSE Flex-M, плечевой сустав. Способ 1.
Способ 2.
1. Р аспол ож ите од ин эл ем ен т катуш ки позади плечевого сустава.
2. С переди установите второй эл ем ен т катуш ки.
3. Установите элем енты  параллельно д р уг другу. Убедитесь, что они не соприкасаю тся.
4. С пом ощ ью  рем ня заф иксируйте оба элем ента.
Не кладите на плечо м е ш о к с песком , т.к. это м о ж е т вызвать артеф акты  от д ви ж ен и я или  
артеф акты , возни каю щ и е в результате наличия в песке ж елезисты х частиц.
Чтобы избеж ать возникновения артеф актов от ды хания, попы тайтесь по возм ож ности по­
вернуть п ациента на исследуем ую  сторону. Не уклады вайте руку пациента на ж ивот.
Плечо с противоположной стороны панели управления столом пациента
• Кабели м е ж д у  эл ем ен там и  катуш ки и распределительны м  бл око м  д ол ж ны  прокл ад ы ­
ваться параллельно д л и н но й  оси туннеля. Остальная часть катуш ки (вне м агнита) д о л ­
ж н а проходить к панели управления по кривой.
• П роверьте, что м е ж д у  каб ел ем  и п ациенто м  и м е ж д у  пац и енто м  и распред ел итель­
ны м бл око м  им еется определ енны й п р о м еж уто к (блок м о ж н о  разм естить под опорой  
для ног).
Катушка SENSE Flex-S или -М для исследования запястий
1. У л о ж и те пациента на спину, рука вдоль тела.
• Р ука/запястье д о л ж н а быть как м о ж н о  б л и ж е к изоцентру
2. П р и кр епи те р ем н ем  руку к телу пациента.
3. Д ля ф иксации ноги и ступни воспользуйтесь м е ш ко м  с песком .
4. Чтобы п ациенту бы ло уд об но, используйте п рокл ад ки. И збегайте укл ад ки  м еш ко в  с  
п еском  рядом  с полем  обзора или внутри него.
236 Multiva


--- стр. 241 ---
Катушка SENSE Pediatric Head Spine Катушки
5. При использовании катуш ки SENSE Flex-M  п рол ож ите прокл ад ки м е ж д у  рукой и эле­
м ен то м  катуш ки, чтобы  избеж ать возникн овения связи м е ж д у  эл ем ен там и  катуш ки.
6. При использовании катуш ки SENSE Flex-S не устанавливайте прокл ад ки м е ж д у  рукой и  
эл ем ен то м  катуш ки.
Катушка SENSE Flex-S для исследования локтей
►  У л о ж и те п ациента на спину, рука вдоль тела.
Л о коть д о л ж ен  быть как м о ж н о  б л и ж е к изоцентру.
Р еком енд уется, чтобы  рука бы ла вы вернута н аруж у, т.е. больш ой п алец д о л ж ен  быть  
направлен в сторону туннеля м агнита.
►  Чтобы п ациенту бы ло уд об но, используйте прокл ад ки. И збегайте укл ад ки м еш ко в  с  
песком  ряд ом  с полем  обзора или внутри него.
Катушки SENSE Flex для исследования тазобедренного сустава
►  Не уклады вайте п ациента на д е ку  стола сл иш ко м  низко. У л о ж и те пациента м е ж д у  
м ар кер ам и  на д е ке  стола.
Вы соких п ациентов м о ж н о  уклады вать в п о л о ж ен и е "вперед ногами". Руки пациента  
д ол ж ны  быть на груди.
►  Н е разм еш ,айте элем енты  катуш ек сл иш ко м  бл изко од ин к д руго м у. С охраняйте м и н и ­
м альную  д истанцию  в 8 см.
► При необ ход им ости используйте п рокл ад ки.
Катушка SENSE Pediatric Head Spine
Тип катушки • 8-элементная катушка с фазовой решёткой
• Только приемная
Жесткая объёмная катушкаКонструкция 
Размеры
Совместимость с SENSE
Совместимость с CLEAR
Области применения
Многокатушечная визуализа- Нет 
ция
Двухкатушечная визуализация Нет 
Пользовательский интерфейс SENSE-Ped-HeadS
Высота 26 см, ширина 30 см, длина 65 см
Да
Да
Педиатрия; голова и позвоночник
Multiva 237


--- стр. 242 ---
Катушки Катушка SENSE Pediatric Body/Cardiac
Рис. 150: Слева: Катушка SENSE Pediatric Head Spine. Справа: Ребенок, уложенный в катушку.
Укладка
1. П о л о ж ите на д еку стола ж елты й матрас.
2. Установите катуш ку на м атрас.
3. У л о ж и те реб ен ка в катуш ку так, чтобы  его голова находилась в каркасной части кату­
ш ки.
Катушка SENSE Pediatric Body/Cardiac
Тип катушки • 8-элементная катушка с фазовой решёткой
• Только приемная
Конструкция Жесткая объемная катушка, в комплект которой входят: передняя и задняя 
части, средства позиционирования.
Размеры Высота 26 см, ширина 30 см, длина 26 см
Совместимость с SENSE Да
Совместимость с CLEAR 
Области применения
Да
• Педиатрическая, визуализация тела
Многокатушечная визуализа­
ция
Нет
Двухкатушечная визуализация Нет
Пользовательский интерфейс SENSE-Ped-BodyC
238 Multiva


--- стр. 243 ---
Катушки Microscopy Катушки
Рис. 151; Катушка SENSE Pediatric Body/Cardiac.
Укладка
1. Установите на д е ку  стола зад н ю ю  часть катуш ки.
2. Установите кю вету над зад н ей  частью  катуш ки.
3. П о л о ж и те в кю вету ребенка.
4 Установите п еред н ю ю  часть катуш ки на зад н ю ю  ее часть и закр о й те катуш ку.
Рис. 152: Укладка пациента с помощью катушки SENSE Pediatric Body/Cardiac.
Катушки Microscopy
Тип катушки
Конструкция
Размеры
Мощность
• Линейное детектирование
• Только приемная 
Поверхностная катушка
Большая катушка: 47 мм; малая катушка; 23 мм (внутренний диаметр) 
1,5 Тл
Совместимость с SENSE Нет
Multiva 239


--- стр. 244 ---
Катушки Катушки Microscopy
Совместимость с CLEAR Да
Области применения Исследования с малым полем обзора и высоким отношением сигнал-шум, 
например, кожа, глаза, мелкие суставы, поверхностные сосуды, педиатриче­
ская визуализация, визуализация сосков. Надевается
на палец, размещается на коже или вблизи поверхности тела.
Общие сведения Чтобы образовать плоскую поверхность, катушки могут быть "сближены" с
помош,ью специальных вставок.
Ограничения • Удостоверьтесь, что катушка не расположена в поперечной плоскости. 
Лучше всего катушки работают, будучи расположенными в коронарной 
или сагиттальной плоскости.
• Катушка может быть скомбинирована с катушкой Q-Head.
• Не допускается использование катушки в ротовой полости.
Многокатушечная визуализа­
ция
Да (см. раздел "Многокатушечная визуализация")
Двухкатушечная визуализация Нет
Пользовательский интерфейс Micro-23, Micro-47
/
I?
f
г
Рис. 153: Катушка Microscopy.
ПРИМЕЧАНИЕ
Вместо кабел ьного кол л ектора с катуш кам и M icroscopy используется бл ок управления.
В этом  бл оке находятся электронны е ком поненты  катуш ек M icroscopy. Блок управления  
очень п охо ж  на кабельны й коллектор; он вклю чается непосредственно в разъ ем  кату­
ш ки. Не пы тайтесь подклю чить кабельны й кол л ектор к катуш кам  M icroscopy —  он не по­
д ой д ет.
240 Multiva


--- стр. 246 ---
■i
E


--- стр. 247 ---
Различные способы комбинирования катушек Сочетания катушек
7 Сочетания катушек
В д ан н о й  главе описы ваю тся возм о ж ны е сочетания катуш ек.
ПРИМЕЧАНИЕ
П р еж д е чем  приступать к работе с катуш кам и , ознаком ьтесь с правилам и техн ики б езо ­
пасности в руководстве по эксплуатации.
ПРИМЕЧАНИЕ
Больш ая часть ф отограф ий в этой главе бы ла сделана в н екл ин ической среде, поэтом у  
о д еж д а п ациентов на некоторы х ф отограф иях не соответствует условиям  настояш ,его ис­
следования М РТ.
Т а кж е  пациенты  м огут быть показаны  без н ауш н иков и систем ы  вызова м едсестры .
Различные способы комбинирования катушек
О д н о в р ем ен н о  к систем е м о ж н о  подклю чить несколько катуш ек. Катуш ки м о ж н о  ко м б и ­
нировать двум я способам и:
• при м н о го катуш ечн о й  визуализации
• при д вухкатуш ечной визуализации
Эти типы  визуал изации м о ж н о  вклю чать или отклю чать при помош ,и парам етров "М н о го ­
катуш ечная" или "Д ве катуш ки".
Многокатушечная визуализация
в р е ж и м е  с неско льким и катуш кам и  для м н ого стеково й визуал изации использую тся н е­
сколько катуш ек. Эти катуш ки использую тся по отдельности, од на катуш ка на стек или  
скан. В каж д о м  и зо б р аж ен и и  содерж ится инф орм ация только от од но й катуш ки.
Пример
Типичны й случай п р и м ен ен и я -  исследования о д н о в р ем ен н о  обоих в и со чн о -н и ж н ече­
лю стны х суставов с помогцью  о д н о в р ем ен н о  подклю ченны х к систем е двух катуш ек. С ка­
н ир ован ие вы полняется с н ескольким и стекам и, од ин стек с катуш кой T M J-righ t для пра­
вого висо чн о-н иж нечел ю стн ого сустава и д ругой стек - с катуш кой T M J-le ft для левого ви­
со чн о-н и ж н ечел ю стн ого сустава.
Соответствующий параметр визуализации
• П арам етр "М н о го катуш еч н ая" (если установлен на "Д а", для о д но го стека м о ж е т быть  
вы брано несколько катуш ек).
Multiva 243


--- стр. 248 ---
Сочетания катушек Допустимые комбинации катушек
Двухкатушечная визуализация
в р е ж и м е  визуал изации с двум я катуш кам и  несколько катуш ек с ф азовы ми реш ёткам и  ра­
ботаю т в качестве од но й катуш ки: сигнал добавляется в од но и зо б р аж ен и е.
Такая новая м н о го эл ем ентн ая катуш ка совм естим а с р е ж и м ам и  CLEAR и SENSE. В изуализа­
ция с двум я катуш кам и  предоставляет ш и р оки й  д иапазо н  возм о ж но стей.
П р и м е р
П р и м ер о м  такой ко м б и н ац и и  катуш ек м о ж е т быть катуш ка SENSE H ead /S p in e/T o rso : д а н ­
ная ко м б и нац и я катуш ек позволяет проводить лю бы е типы  неврологических исследова­
ний, исследований позво но чника и тела, вклю чая визуализацию  всего позво но чника и о б ­
щ ую  неврологическую  визуализацию .
С оответствую щ ий п ар а м етр  в и зуал и зац и и
• П арам етр "Д ве катуш ки" (если установлена на "Д а", две катуш ки с ф азовой реш ёткой  
м о гут использоваться в качестве од ной катуш ки)
Допустимые комбинации катушек
в д ан н о м  разд ел е перечислены  возм о ж ны е ком б и н ац и и  катуш ек в систем ах M u ltiva.  
Р е ко м е н д у е м ы е  к о м б и н а ц и и  ка ту ш е к
Р еко м енд уем ы м и  ко м б и н ац и ям и  катуш ек являются ко м б и н а ц и и , цел есообразны е в кл и­
н ическом  смы сле. Т аки е ком б и н ац и и  катуш ек м о гут использоваться и в двух- и в м н о го ка­
туш ечной визуализации:
• Катуш ки SENSE HST (с эл ем ен там и Head Posterior, H ead A n terio r, Spine и Torso)
• Катуш ка SENSE HST и катуш ка SENSE GP Flex L
• Катуш ка SENSE HST и катуш ка SENSE MSK Flex M  или катуш ка SENSE M SK Flex S  
Д о п усти м ы е ко м б и н а ц и и  кату ш е к
Д опускается больш ее число ко м б и н ац и й  катуш ек. О ни м о гут использоваться только в ви­
зуал изации с неско льким и катуш кам и . Рисунки, представленны е н и ж е, со д ер ж ат описа­
ние того, что об означаю т используем ы е символы :
Символ
V
V*
R
Описание
Допустимая комбинация катушек: М ожно выполнять многокатушечную визуализацию.
Допустимая комбинация катушек: М ожно выполнять многокатушечную визуализацию. 
Часть катушки HST, предназначенная для головы, должна быть убрана с деки стола.
Рекомендуемая комбинация катушек: Можно выполнять двухкатушечную или много­
катушечную визуализацию.
244 Multiva


--- стр. 269 ---
Введение в пользовательский интерфейс и общая
информация Пульт оператора
П одробнее о контекстны х м е ню  см. в соответствую щ их разделах.
Уведомления и сигнальные сообщения
Стандартные уведом л ения и сообщ ения об о ш ибках отображ аю тся в н и ж не й строке окна. 
У ведом ления и сигнальны е сообщ ения, требую щ ие вмешательства пользователя, отобра­
жаю тся в специальны х всплы ваю щ их окнах.
Сведения об изображении
Сведения об изображ ениях и сериях изо бр а ж е н ий отображ аю тся в разны х областях паке­
тов для просм отра и анализа данны х.
Сведения о сериях изображений
Сведения о сериях изо бр а ж е н ий м огут отображаться при наведении курсора на м ин иа тю - 
ру:
Scan Number. 5.1  
Nr of Slices; 13
Nr of Echoes: 2
Echo TE.TR:
Flip Angle;
Scan duration; 5:24m  
Fieldstrenglh: 3.0 Testa
TE 70ms/TR 3000ms  
90*
Рис. 177: Сведения о серии изображений во всплывающем окне.
Сведения об изображении
Сведения об изо бр а ж е н ии отображ аю тся в его верхнем  левом  углу при откры тии серии 
и зо б р а ж е н ий в л ю б ом  из пакетов для просм отра и анализа данны х.
Каж дое изо бр а ж е н ие  отображается вместе с текстовой инф орм ацией:
Scan Nr, 1.1 - Slice 10 
B-TFE /М
Scan Nr. 3.1 - Slice 1/1|Scan Nr. 2.1 - Slice 65/130 
B-FFE /М I tIFFE /SW„P
Dt 1:04m | ec 1  (ТЁ O.Oms)
Рис. 178: Типичные примеры. Ha верхнем левом рисунке показана компоновка сведений об изображении -  
см. таблицу ниже.
Scan Nr. 1.1 - Slice 2/9 
T1TFE /М
Scan Nr. 4.1 - Slice 1/1 
B-TFE /М 
Td 0ms
Номер Соответавующии элемент
номер скана
Возможные значения
1Д; 2,1; 3,1 или 4,1,
где первая цифра возрастает при переходе к следующему 
этапу сканирования, а вторая цифра — при переходе к сле­
дующ ему этапу постобработки данных
Multiva 265


--- стр. 270 ---
Пульт оператора
Введение в пользовательский интерфейс и общая
информация
1 Номер Соответствующий элемент Возможные значения
2 номер среза в большинстве случаев — 2 числовых значения, разделен­
ных символом «/»,
где первое значение соответствует номеру текущего среза, 
а второе отражает общее число срезов в серии
3 методики сканирования; например; (T)SE — (турбо) спин-эхо, FFE — быстрое поле­
вое эхо, (B-)TFE — (сбалансированная) последовательность 
TFE (турбо полевое эхо)
4 тип изображения например: М — изображение по модулю, Р — фазовое 
изображение, R — действительное изображение, 1  — мни­
мое изображение, SW_M,R,I,P — изображение М, R, 1  или 
Р, взвешенное по магнитной восприимчивости
5 Еще • пустое поле — параметр неприменим
• Dt (время динамического сканирования) — относится 
только к динамическим сериям изображений
• Td (задержка запуска) — относится только к сериям 
изображений с синхронизацией
• Ес1, Ес2 — относится только к сериям изображений, 
полученных с использованием последовательностей 
мульти-эхо
Табл. 12: Формат
Графическая информация в окне просмотра
По ум о лча нию  в ка ж д о м  окне просм отра присутствует следую щ ая графическая инф орм а­
ция:
• И нд икатор налож ения,
п о казы ваю щ ий направление налож ения, характерное для артеф актов налож ения при 
вы полнении МРТ.
• Трехм ерная система координат,
показы ваю щ ая направление «голова-ноги» (H_F), переднезаднее направление (АР), а 
та кж е  направление «слева направо» (LR).
• При необходим ости отображается сим вол привязки, 
указы ваю щ ий наличие привязки серий изобр а ж е н ий д р у г к другу.
Рис. 179: Индикатор наложения, трехмерная система координат и символ привязки.
266 Multiva


--- стр. 271 ---
Введение в пользовательский интерфейс и общая
информация Пульт оператора
Увеличение и уменьшение объемз отображаемых сведений
В Im ageView  м о ж н о  увеличить либо ум еньш ить объем  отоб раж аем ой инф орм ации с по­
м о щ ью  кн о п ки  «Сведения об изо б р а ж е н ии»  на панели инструм ентов Im ageView. П о дроб ­
нее см. в гл. «Панель инструм ентов» на стр. 393. Объем отображ аем ы х сведений м о ж н о  
сократить тол ько в пакете для просм отра и анализа да н ны х Im ageView.
Настройка окна, лласштабирование и панорамирование
Масштабирование, панорамирование, ширина и уровень окна
М асш табирование, п а но рам ирование и настройка окна вы полняю тся с п ом ощ ью  м ы ш и.
П рямы е операции с п ом ощ ью  м ы ш и д о л ж н ы  запускаться в текущ ем  окне просм отра. Д в и ­
ж ени я м ы ш и ограничены  не этим  о кн о м , а областью  изображ ения на экране.
Параметр
Уровень окна (Яр­
кость)
Кнопки и движение мыши Движение и действие
• вверх = темнее
• вниз = светлее
средняя
д  /м  \ R \
Ширина окна (Кон­
трастность)
• вправо = контрастность уменьшается
• влево = контрастность увеличивается
средняя
Масштабировать средняя + правая вверх = увеличение (до 8 раз)
вниз = уменьшение (мин. коэффициент 0,25)
A / m \r
Панорамировать средняя + левая панорамирование во всех направлениях.
Прокрутка изображений
Способ пр о кр утки  изо бр а ж е н ий зависит от парам етров просм отра и числа атрибутов изо­
браж ения.
Для пр о кр утки  изо бр а ж е н ий м о ж н о  использовать м ы ш ь или клавиш и со стрелками.
Multiva 267


--- стр. 272 ---
Пульт оператора
Введение в пользовательский интерфейс и общая
информация
Чтобы прокрутить... Клавиши со 
стрелками
Движение
мы ш и
Влияние на атрибут изображения
Первое свойство изобра­
жения
' с ^
Движение вправо/влево увеличивает/умень- 
шает номер атрибута изображения.
Второе свойство изобра­
жения ш
Движение вверх/вниз увеличивает/уменьшает 
номер атрибута изображения.
Третье свойство изобра­
жения
Неприменимо Движение вправо и вверх/влево и вниз увели­
чивает/уменьшает номер свойства изображе­
ния.
л :
Пример: Прокрутка скана с одним свойством изображения
В наборе дан ны х изображ ения находятся тол ько срезы.
По срезам или конечным картам
►  В о кне  просм отра изображ ения или карты вы полните перетаскивание влево или впра­
во.
►  Или используйте стрелки перем ещ ения вправо и влево.
Пример: Прокрутка скана с двумя свойствами изображения
Набор да н ны х состоит из нескол ьких д и н а м и к с неско л ьким и срезам и. Первы м свойством  
изображ ения являются д и н а м и ки , вторы м  - срезы. Сначала отображ аю тся все срезы для 
первой д и н а м и ки , затем все срезы для второй д и н а м и ки  и т. д.
По динамикам
►  В о кне  просм отра изображ ения вы полните перетаскивание влево или вправо.
По срезам
►  В о кне  просм отра изображ ения вы полните перетаскивание вверх или вниз.
Базовые функции для изображений
Ф ункц и и , перечисленны е ниж е, доступны  во всех областях пользовательского интерф ей­
са. Доступ к ним  осущ ествляется с п ом ощ ью  откры ваем ы х правой кн о п ко й  м ы ш и к о н ­
текстны х м е н ю  в окнах просмотра.
В контекстных меню
Режим взаимодействия
• позволяет настроить ф ункц ионирование левой кн о п ки  м ы ш и для работы с изо б р а ж е ­
ниям и.
268 Multiva


--- стр. 278 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
1
2-
Масштабирование серии изображений
Серии и зо б р а ж е н ий м асш табирую тся линейно.
М асш табирование уни ка л ьн о  для ка ж д о й серии изо б раж ений. П оэтому м асш табирование 
будет различны м , наприм ер, для
• серий изо бр а ж е н ий с и без подавления ж ира:
• серий изо бр а ж е н ий до и после введения контрастного вещества
ПРИМЕЧАНИЕ
Чтобы обеспечить оди на ко во е  м асш табирование для серий изобр а ж е н ий д о  и после 
введения контрастного вещества, их следует сканировать в д и н а м и ч е ско м  реж им е.
Для получения о д и н а ко в о го  м асш табирования всех необ ходим ы х изо бр а ж е н ий м о ж н о  
использовать ф ункцию  ExamCard "Разделение д и на м и ч е ски х сканов".
Компоновка экрана, меню и окна
Компоновка экрана
П ланирование исследования, а такж е просм отр и постобработку данны х м о ж н о  вы пол­
нить в о д ной и той ж е среде МРТ. Для ко нкр е тны х операций, таких ка к планирование или 
просм отр данны х, предназначены  определенны е зоны  экрана.
7  8
п __а * » -
^  V-*-
j ■  ’jnm м
5 — '
Рис. 181: Компоновка экрана в режиме планирования (большая иллюстрация) и в режиме просмотра данных (малая иллюстра­
ция).
274 Multiva


--- стр. 279 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
Номер Элемент Назначение/Описание Дополнитель­
ные сведения
1 Строка главного меню Доступ к соответствующим комплексным 
меню.
ГЛ. «Строка 
главного меню
Панель запуска с одной вклад­
кой для сканирования и двумя 
вкладками для просмотра, 
кнопками «Планирование» и 
«Просмотр» и сведениями о те­
кущем исследовании.
Окно списка= (текущая карта 
исследования ExamCard)
или
Окно миниатюр (указатель 
изображений)
и соответ­
ствующие ме­
ню» на 
стр. 276
Переключение между вкладками сканиро- гл. «Панель за- 
вания и просмотра, а также между режи- пуска» на 
мами планирования и просмотра. стр. 282
Графическая область PlanScan
с набором инструментов для 
планирования исследования.
Область состояния пациента 
(PS)
Редактор параметров
или
Окно карт исследований 
ExamCard
Панель инструментов про­
смотра
Переключение между окном списка (теку­
щая карта исследования ExamCard) и 
окном миниатюр (указатель изображений)
В окне списка на экран выводятся элемен­
ты текущей карты исследования ExamCard, 
а в окне миниатюр — изображения, пред­
ставляющие каждую из серий, например 
сканы, реформатированные изображения 
и т. п.
гл. «Окно спис­
ка и окно ми­
ниатюр» на 
стр. 284
Графическое планирование серий изобра­
жений, получаемых в рамках исследова­
ния.
Мониторинг хода сканирования и состоя­
ния пациента во время исследования; фи­
зиологические сигналы, а также, напри­
мер, значения SAR, SED и PNS.
Доступ ко всем данным, касающимся па­
раметров исследования, с помощью пане­
ли управления сканированием, вкладок 
групп параметров, а также вспомогатель­
ной области для процедур сканирования.
Управление картами исследований 
ExamCards в разных окнах.
Включение, отключение и настройка ос­
новных параметров просмотра данных.
гл. «Графиче­
ская область 
PlanScan » на 
стр. 286
гл. «Область 
состояния па­
циента» на 
стр. 292
гл. «Редактор 
параметров» 
на стр. 337
гл. «Окно карт 
исследований 
ExamCard» на 
стр. 323
гл. «Панель 
инструментов 
просмотра» на 
стр. 294
Multiva 275


--- стр. 280 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Строка главного меню и соответствующие меню
1  2  3  4  5
Рис. 182; Строка главного меню в режиме планирования и просмотра. Меню или опции меню, неприменимые 
к текущему режиму работы, отображаются в сером цвете.
Строка главного м е н ю  обеспечивает доступ к ко м п л е ксны м  м еню ;
1. М е н ю  пациентов
2. М е н ю  исследования
3. М е н ю  просм отра
4. М е н ю  анализа
5. С истемное м еню
6. М е н ю  справки
Если название опции м е ню  со д е р ж и т указание на ф ункциональную  клавиш у, то вместо 
выбора опции на экране м о ж н о  воспользоваться этой клавиш ей: наприм ер, обозначение 
<F2> указы вает на то, что вместо выбора опции «Новое исследование» в м е ню  пациентов 
м о ж н о  нажать ф ункциональную  клавиш у F2.
Меню пациентов
в этом  разделе описы ваю тся опци и м е ню  «Пациенты».
Новое исследование... <F2>
Ввод и вы бор дан ны х исследования (наприм ер, ФИО пациента, даты р о ж дения, массы те­
ла) для вы полнения сканирования в рам ках нового исследования.
Открыть для просмотра... <F3>
Вывод на экран списка исследований для просм отра серий изо бр а ж е н ий, полученны х в 
рам ках того или иного исследования.
... или <ФИО пациента>
П ереклю чение м е ж д у  вкладкам и просм отра и сканирования (исследование).
Эту о п ц и ю  м о ж н о  использовать вместо трех кн о п о к в гл. «Панель запуска» на стр. 282.
Имеются три о п ц и и м еню , соответствую щ ие трем  областям дан ны х пациентов (для ска н и ­
рования и просм отра). О ни отображ аю тся следую щ им  образом :
276 Multiva


--- стр. 284 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Снимок экрана... <Ctrl+P>
• П олучение сним ка экрана и сохранение его в файле DICOM с им енем , присваиваем ы м  
по ум олчанию .
Эта ф ункция доступна в м е н ю  «Система» на панели инструм ентов просм отра.
Управление очередью заданий... <F6>
Проверка хода процессов, идущ их в ф оновом реж им е. Для получения дополнител ьны х 
сведений см. гл. «П роверка состояния ф оновых процессов с п ом ощ ью  о п ц и и «О чередь за­
д а ний»» на стр. 657.
История печати
П одробнее о том , как отобразить иниц ии ро ва н но е  ранее задание на печать, см. в разделе 
гл. «П роверка состояния ф оновых процессов с п ом ощ ью  опци и «О чередь заданий»» на 
стр. 657.
Включить функцию автоматического экспорта в узел DICOM
В клю чение и вы клю чение ф ункции автом атической передачи дан ны х исследования в узел 
DICOM (при наличии соответствую щ его подклю чения), по заверш ении исследования.
Управление ExamCards больницы...
О ткры тие редактора ExamCard. Для получения дополнител ьны х сведений см. гл. «Редак­
тор ExamCard» на стр. 324.
Инструменты SmartExam
Внесение изм енений в настройки SmartExam и /и л и  в базу данны х S m artG eom etry с по­
м о щ ью  следую щ их о п ци й:
Инструменты SmartExam: Режим подтверждения пользователем
• переклю чает м е ж д у  р е ж и м о м  подтверж д ения пользователем  и автом атическим  ре­
ж и м о м  подтверж д ения.
Инструменты SmartExam: Нет диалогового окна автоматического добавления выборок
• Н астройка способа об работки вновь запланированны х вы борок:
280
«Нет диалогового окна автоматического добавле­
ния выборок»
Результат
Если отмечено Выборки не будут автоматически добавляться в 
SmartGeometry.
После планирования пользователь получит запрос, 
следует ли добавить в SmartGeometry;
"Улучшить Sm artGeometries с помощью текущего пла­
нирования?"
Multiva


--- стр. 285 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
«Нет диалогового окна автоматического добавле- Результат  
ния выборок»
Если не отмечено Выборки будут автоматически добавляться в 
SmartGeometry.
Инструменты SmartExam: Редактор базы данных SmartGeometry...
• П озволяет просм атривать сущ ествую щ ие S m artG eom etry для всех анатом ических о б ­
ластей: предопределенны х ко м п а ние й Philips и пользовательских;
• М о ж е т использоваться, наприм ер, для удаления всех в ы б о р о к пользовательских 
S m artG eom etry.
ПРИМЕЧАНИЕ
Заданны е ко м п а ние й Philips S m artG eom etries неактивны  и не м о гут быть удалены .
Инструменты SmartExam: Экспортировать базу данных SmartGeometry...
• Э кспорт базы дан ны х S m artG eom etry на другое устройство или в д р угую  д и р е кто р и ю .
• В ы полнение этой ф ункции в о зм о ж н о , тол ько если о кн о  ExamCard пустое (при отсут­
ствии текущ ей карты исследования ExamCard) или если текущ ая карта ExamCard не со­
д е р ж и т н и ка ки х элем ентов S m artG eom etry.
Инструменты SmartExam: Импортировать базу данных SmartGeometry...
• И м порт базы данны х S m artG eom etry из д р уго го  устройства или друго й д и р е кто р ии .
• В ы полнение этой ф ункции в о зм о ж н о , тол ько если о кн о  ExamCard пустое (при отсут­
ствии текущ ей карты исследования ExamCard) или если текущ ая карта ExamCard не со­
д е р ж и т н и ка ки х элем ентов S m artG eom etry.
SPT...
Доступ к средству управления характеристикам и системы (SPT).
Ваши отзывы...
Обратная связь с клиентам и, обращ ение в ко м п а н и ю  Philips для реш ения возникш их про­
блем.
Для получения д о полнител ьны х сведений см. гл. «Обратная связь с клиентом » на 
стр. 677.
Настройки AutoVoice
И зм енение настроек ф ункции A utoV oice на ур овне системы и создание пользовательских 
инструкций. П одробнее см. в гл. «A utoV oice» на стр. 569.
Multiva 281


--- стр. 286 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Настройки просмотра изображений
И зм енение ориентации изображ ения и настроек порядка срезов для просм отра изобра­
ж е ни й . П одробнее см. в гл. «Н астройки просм отра изо б р а ж е н ий»  на стр. 561.
Выход
Выход из прилож ения.
Меню справки
в этом разделе описы ваю тся опции м е ню  «Справка».
Документация для пользователя...
Д оступ к пользовательской д о кум е н та ц и и  с п ом ощ ью  окна «Д окум ентац ия для пользова­
теля».
Разделы справки... <F1>
О ткры тие справочной системы.
О программе...
Вывод на экран им ени системы, ном ера версии и т. д.
Панель запуска
Панель запуска обеспечивает возм ож ность переклю чения м е ж д у  исследованиям и (не б о­
лее чем трем я). Для этой цели предусм отрено три вкладки исследований: одна — для ска­
нирования, планирования исследования и просм отра дан ны х и две — только для п р о ­
смотра данны х. В эти области м о гут быть внесены данны е трех исследований, которы е 
м о ж н о  обрабаты вать о д н о вр е м е нно , л е гко  переходя от о д н о го  исследования к другом у.
П о м им о  этого на панели запуска в о зм о ж н о  переклю чение м е ж д у  р е ж и м а м и  планирова­
ния и просм отра (для исследования, в рам ках которого в текущ ий м о м е н т врем ени вы ­
полняется сканирование).
282 Multiva


--- стр. 289 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
• планирования (вклю чая автом атическое планирование с п ом ощ ью  ф ункции 
SmartExam );
• сканирования
• автом атической об работки (с п ом ощ ью  ф ункции Sm artLine).
Чтобы начать сканирование, не о б хо д и м о  выбрать карту исследования ExamCard и сделать 
ее текущ ей.
Чтобы  использовать ка р ту ExamCard в качестве те кущ е й  ка р ты ;
►  просто перетащ ите м ы ш ью  нуж н ую  карту исследования ExamCard из окна базы д а н ­
ны х ExamCard, состоящ его из о д ной или двух областей (см. диспетчер карт исследова­
ний ExamCard), в о кн о  списка.
Карта исследования ExamCard откроется, и на экран будут автом атически вы ведены  
все ее элем енты  ExamCard:
«Свойства ExamCard»
в окнеЧтобы откры ть это окно , щ елкните м ы ш ью  на кн о п ке  «Свойства ExamCard» 
списка.
Здесь на вкладках «Общ ие» и «Узлы автом атического экспорта изо б р а ж е н ий»  м о ж н о  за­
дать общ ие свойства всех элем ентов карты исследования ExamCard, а та кж е  узлы , на ко то ­
рые будут автом атически передаваться данны е.
в(П *гг1 1  Push Nodes ■ В В И В Н Н В В Ш В
Paiient^ i^ O a ........... Supine
Palient Orientation Headfirst
Laterality: Unpaired
Anatomic Region: 1 NotSpecIfled
Table Usage Use
Heart Rate (beats/min) 60
Align Ooertap (mm) 30
GeoLint Propagation No
Geometries G eol
Disengage posterior to ll No
b ReolewRequJred:
Р и с . 1 8 6 : О к н о  с в о й с т в  E x a m C a rd .
О бщ ие
М о ж н о  задать перечисляем ы е здесь значения для следую щ их парам етров.
• П олож ение пациента: «На спине», «На ж ивоте», «На правом  боку», «На левом  боку»
• О риентация пациента: «Голова вперед», «Ноги вперед»
• Латеральность: «Слева», «Справа», «Н епарная», «Обе», «Смеш анная»
П араметр латерализации используется главны м  образом  прим енительно к парны м  
анатом ическим  областям (коленны е, плечевы е, голеностопны е суставы и т. п.). Значе­
ние латерализации м о ж е т использоваться в системах PACS.
Multiva 285


--- стр. 290 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
-  «Слева» или «Справа» — для левого или правого сустава
-  «Непарная» — для непарны х анатом ических областей, наприм ер б рю ш ной поло­
сти
-  «Обе» — при о д н о в р е м е н н о м  сканировании обоих суставов
-  «С меш анная» — при сканировании обоих суставов с использованием  о д н о го  про­
токола ExamCard, но во время разны х сеансов
А натом ическая область: «A bdom en» (Брюш ная п о л о с ть ),..., «A croM ioC lavicularJoint» 
(А кр о м иа л ьно -кл ю чи чны й с уста в ),..., «Ankle jo in t»  (Коленны й с у с та в ),... (стандартны е 
значения DICOM в алф авитном порядке)
ПРИМЕЧАНИЕ
Значение параметра "А натом и ч.об л." используется пакетом  S pectroV iew  для выбора ба­
зового сценария об работки по ум олчанию .
• И спользование стола: «И спользовать», «Пропустить»
• Частота сердечны х сокращ ений [у д /м и н ]
• Вы равнивание налож ения [м м ]
• Р аспространение GeoLink: Нет, Да
• Геометрич. парам етры : перечень доступны х геом етрий.
• О тсоединить за д ню ю  катуш ку: "Н ет", "Д а" (для этого параметра автом атически устана­
вливается значение "Д а " или "Н ет", в зависим ости от используем ой катуш ки/н а бо р а  
катуш ек).
• А ктивировать подтве р ж д е ние  вручную : «Нет», «Да» (если этот параметр вклю чен, то 
при о тсоед инении задней катуш ки потребуется подтве р ж д е ние  вручную )
Узлы  а в то м а ти че ско го  экспорта и зо б р а ж е н и й
Значение этого параметра является постоянны м . Это означает, что да ж е  после перезагруз­
ки парам етр остается тем  ж е  самы м.
Когда вклю чен "А втом атический экспорт изобр а ж е н ий на рабочую  станцию ", исследова­
ние будет автом атически экспортироваться на вы бранны й узел.
Графическая область PlanScan
При вы полнении М РТ-исследования сначала не о б хо ди м о  получить об зорны е изо б р а ж е ­
ния. По о б зо р ны м  изо браж ениям  (преим ущ ественно — изо бр а ж е н иям  в ортогональны х 
проекциях) планирую тся последую щ ие ска н ы ,— эта процедура выполняется в граф иче­
ской области PlanScan.
Для планирования м о ж н о  использовать та кж е  изображ ения из лю бой др уго й  серии. Кро­
м е того, для планирования м о ж н о  использовать вид еоролики . Это представляется осо­
б енно целесообразны м  при визуализации сердца.
286 Multiva


--- стр. 291 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
Рис. 187; Графическая область PlanScan: панель инструментов и окна просмотра.
В граф ической области PlanScan основны м и ф ункц ионал ьны м и средствами являются па­
нель инструм ентов для планирования и наклады ваем ы й на изо браж ения граф ический 
элем ент PlanScan.
Начало процедуры планирования в графической области PlanScan
►  Чтобы начать процед уру планирования, д в а ж д ы  щ елкните м ы ш ью  на протоколе ска­
нирования в о кн е  списка.
При запуске этой процедуры  в граф ической области PlanScan на экран выводится па­
нель инструм ентов для планирования, а та кж е  три окна просм отра с и зо б р а ж е н ия м и и 
на л о ж е нны м  на них граф ическим  элем ентом .
Загрузка изображений в три окна просмотра графической области PlanScan
►  После получения об зорны х изо бр а ж е н ий вы полните следую щ ие действия:
►  перетащ ите м ы ш ью  заверш енны й элем ент ЕС (наприм ер, об зо р ны е  изображ ения) из 
окна списка в граф ическую  область PlanScan.
Если элем ент ЕС вклю чает изображ ения в не скол ьких ортогональны х пр о е кци ях (на­
прим ер, представляет собой м ультистековы й о б зо р ны й скан), то в окна просм отра бу­
дут автом атически пом ещ ены  изображ ения в разны х проекциях.
Панель инструментов планирования
Панель инструм ентов планирования доступна тол ько в р е ж и м е  планирования. Она обес­
печивает следую щ ие ф ункции;
3 Point Planscan
• В клю чение и вы клю чение ф ункции 3 Point Planscan (плоскостное сканирование по 
трем  точкам ).
3 Point Planscan — это инструм ент, с п ом ощ ью  ко то р о го  м о ж н о  задать плоскость не­
правильной формы. Плоскость задается зад анием  трех то че к на двух или нескольких 
изо бр а ж е н ий в различны х ориентациях.
Multiva 287


--- стр. 292 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Порядок работы
►  Вклю чите о п ц и ю  "3PPS".
Вместо об ы чной панели инструм ентов планирования появится специальная панель 
3PPS.
►  Задайте три то чки на л ю б ом  из трех изо бр а ж е н ий, вы бранны х в окна х просм отра для 
планирования:
• Щ елкните на значке для то чки 1 на панели инструм ентов, а затем на изо бр а ж е н ии, 
чтобы  задать то ч ку 1.
• Щ елкните на значке для то чки 2 на панели инструм ентов, а затем на изо бр а ж е н ии, 
чтобы  задать то чку 2.
• Щ елкните на значке для то чки 3 на панели инструм ентов, а затем на изо бр а ж е н ии, 
чтобы  задать то чку 3.
►  Н аж м ите |  Выкл |, чтобы начать процед уру сначала или перем естить точки.
►  Щ елкните на кн о п ке  [Рассчитать пло ско сть], чтобы сф орм ировать изображ ение 
Planscan по трем  точкам .
►  Для возврата в обы чны й р е ж им  Planscan щ елкните на кн о п ке  |3PPS| ещ е раз.
Угловы е полож ения, рассчитанны е с пом ощ ью  инструм ента 3 Point PlanScan, будут 
приняты  и вы ведены  на экран.
►  П родолж айте планирование, как обы чно.
Stack А
Выпадающее меню "Stack А, В,..." (Стек А, В...)
• П ереход от о д н о го  стека к д р уго м у во время планирования исследования.
0 2  ■
Добавление текущих геометрических параметров
Д обавление текущ их геом етрических парам етров в базу данны х геом етрических пара­
м етров для п овторного использования.
X
Удалить текущие геометрические параметры
• Удаление текущ их геом етрических парам етров из базы данны х геом етрических пара­
метров.
Отображать...
Display
объема в ре ж им е  планирования.
Настройка парам етров отображ ения визуализируем ого
288 Multiva


--- стр. 293 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
режим параллелепипеда,
• О тображ ение визуализируем ого объема в виде параллелепипеда.
Трехмерный режим
• О тображ ение визуализируем ого объема в тр е хм е р н о м  реж им е.
Все средние плоскости
• В клю чение и вы клю чение ф ункции отображ ения всех средних плоскостей
Скрыть/Показать
С крытие и вы ведение на экран стека и зо б р а ж е н ий, визуализируем ого объема или блока. 
Скрыть/Показать стек
• С кры тие и вы ведение на экран текущ его стека.
Скрыть/Показать объем
• Скры тие и вы ведение на экран текущ его объема.
Скрыть/Показать блок
• С крытие и вы ведение на экран текущ его блока REST.
\
\
Выравнивание сканов
• Вы равнивание сканов, в особенности предполагаю щ их перем ещ ение стола, для охва­
та анатом ических областей больш ой длины .
Воспроизвести (видеоролик) <Пауза>
• В оспроизведение (или пауза/остановка воспроизвед ения) текущ его набора данны х в 
виде видеоролика.
Multiva 289


--- стр. 295 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
белый
Отображаемый элемент
навигатор
Сведения о навигаторах см. в справке.
Рис. 188: Примеры наложения PlanScan в соответствии с изложенной выше информацией.
ПРИМЕЧАНИЕ
Чтобы просмотреть пересечения срезов (в виде срезов или блока), обзорное изображе­
ние должно быть перпендикулярно планируемым срезам.
Если обзорное изображение параллельно планируемым срезам, отображается блок пе­
ресечения срезов.
ПРИМЕЧАНИЕ
Все изображения на экране должны быть получены для одной и той же субанатомиче­
ской области и при одном и том же положении пациента (головой вперед/ногами впе­
ред, на спине/на животе).
Выход ИЗ режима Planscan
►  Щелкните мышью на кнопке |Принять).
Планируемый элемент ЕС перейдет в состояние «Готов к запуску».
Multiva 291


--- стр. 296 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Во время выполнения процедуры сканирования можно планировать другую процеду­
ру сканирования.
ПРИМЕЧАНИЕ
При нажатии кнопки | Принять] принимаются все изменения параметров, а при нажатии  
кнопки IОтмена! все внесенные изменения отменяются.
Область состояния пациента
в области состояния пациента (PS) отображается информация о выполняемой процедуре 
сканирования и используемой карте исследования ExamCard.
1'
2
gjig ; Р  EngliSlI » ♦
AutoView
00С3 16
s ta rt Scan S top Scan
9
10
Рис. 189; Область состояния пациента. 1 — ФИО пациента; 2 — область физиологических сигналов (при нали­
чии соответствующих подключений); 3 — индикатор хода сканирования; 4 — строка сообщений; 5 — индика­
тор выполнения протокола ExamCard; 6 — кнопка запуска сканирования; 7 — кнопка AutoVoice; 8 — кнопка 
автоматического просмотра; 9 — область индикации состояния; 10 — кнопка остановки сканирования.
Область индикации состояния
В области индикации состояния отображается состояние по следующим параметрам:
• уровень SED (удельная доза облучения),
• SAR (удельная мощность поглощения);
• уровень PNS (стимуляция периферических нервов).
Вспомогательная область для процедур сканирования
Во вспомогательной области для процедур сканирования возможно переключение между 
следующими вкладками;
• «Сведения»,
• «Помощь»
• «Автопросмотр».
292 Multiva


--- стр. 297 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
Сведения
На вкладке сведений представлена информация о текущей карте исследования ExamCard 
или о текущем протоколе сканирования. Шаблоном предусмотрено два типа сведений: 
«Рекомендации» и «Информация»; область «Информация» содержит описание протокола  
или карты исследования ExamCard, а область «Рекомендации» — рекомендации по пла­
нированию исследования.
[info |Asslstance| AutoViewl
Tips Info
T2W TSE
T2-wei^ited turbo spin echo sequence.
Full brain coverage with high in-plane resolution.
Info:
Long TR and ТЕ for good T2-weightmg. РагаИе! REST  slab is added to reduce inflow.
Reduced гф сш А ^  angle to reduce SAP. SofTone  is used to reduce acoustic noise.
llES:
Рис. 190; Сведения о текущем протоколе сканирования.
Сведения в области «Информация» о картах исследований ExamCard или протоколах ска­
нирования из базы данных медицинского учреждения можно редактировать в соответ­
ствии с изменениями, внесенными в карту исследования ExamCard.
Редактирование сведений
►  Щелкните правой кнопкой мыши на карте ExamCard или на скане и выберите команду 
"Редактировать".
►  Внесите нужные изменения в текст.
►  Снимите отметку "Редактировать" после выполнения изменений.
Помощь
На вкладке «Помощь» предлагаются рекомендации, позволяющие эффективно разрешать 
конфликты параметров.
Multiva 293


--- стр. 298 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Info Assistance |AutoView|
I Current parameter set Is invalid. Click undo {If available) to reverse change or resohre conflict manually 
Select one of the following parameter adjustments:
Undo last change.
Change SENSE from yes to no
Рис. 191: Конфликт: «Текущий набор параметров недопустим. Щелкните мышью на кнопке отмены операции 
(если она имеется), чтобы отменить внесенные изменения или устранить конфликт вручную». Предлагаемое 
решение: «Выберите один из следующих вариантов корректировки значений параметров: отмена последнего 
изменения; установка значения «Нет» вместо «Да» для опции "SENSE".
Автопросмотр
«Автопросмотр» — это инструмент, позволяющий осуществлять мониторинг процессов 
сканирования и реконструкции. Если этот инструмент включен, то в соответствующей об­
ласти просмотра отображается последнее реконструированное изображение, полученное 
в рамках процедуры сканирования.
□ □
□ □
Панель инструментов просмотра
Панель инструментов просмотра доступна только в режиме просмотра данных. Она при­
сутствует во всех имеющихся пакетах для просмотра и анализа данных и обеспечивает ба­
зовые функции просмотра.
Переход в режим просмотра данных
Щелкните на любой кнопке вкладки просмотра, чтобы перейти на эту
вкладку.
Или:
►  ^ Щелкните на кнопке вкладки сканирования, чтобы перейти на вкладку
сканирования, а затем — на кнопке Просмотр.
Отобразится панель инструментов просмотра.
Функции, обеспечиваемые панелью инструментов просмотра
Расположить окна мозаикой
• Позволяет расположить окна в виде мозаики.
294 Multiva


--- стр. 299 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
Расположить окна в виде вкладок
• Отображение всех окон на отдельных вкладках.
Привязка
• Привязка друг к другу выбранных серий изображений.
►  Выберите серии изображений в нескольких окнах просмотра.
Щелкните на первом окне просмотра, нажмите клавишу |Shift] или |Ctrl], а затем,  
продолжая нажимать на эту клавишу, щелкните на других нужных окнах просмотра.
►  Щелкните мышью на кнопке привязки.
►  Выберите в выпадающем меню нужную опцию:
• «Прокрутка/Видеоролик»
Прокрутка привязанных друг к другу серий изображений осуществляется одновре­
менно. Во всех окнах просмотра привязанных друг к другу серий изображения вос­
производятся с одинаковым или как можно более близким расположением сре­
зов. Это относится также к воспроизведению привязанных друг другу серий изо­
бражений в виде видеороликов.
• «Масштабирование/Панорамирование»
Масштабирование и панорамирование привязанных друг другу серий изображе­
ний выполняется одинаково.
• «Полутоновое изображение»
Настройки полутонового изображения автоматически применяются ко всем привя­
занным друг к другу сериям.
• «Все»
Настройки «Прокрутка/Видеоролик», «Масштабирование/Панорамирование» и  
«Полутоновое изображение» применяются одновременно ко всем привязанным  
друг к другу сериям изображений.
Если серии изображений привязаны друг к другу, в правом верхнем углу окна про­
смотра отображается символ привязки.
Отменить привязку всех
• Отмена всех видов привязки друг к другу изображений в выбранных окнах.
i'tfe
Добавить в ссылку
• Добавление серии изображений, выбранной в текущий момент времени, в текущую  
группу привязанных друг к другу серий.
Multiva 295


--- стр. 302 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
Рекомендуется закрыть пакеты.
• Красный; достигнуто максимальное число пакетов.  
Продолжение рабочего процесса невозможно.
Доступ к диспетчеру пакетов
Щелкните мышью на пиктограмме диспетчера пакетов на панели инструментов 
просмотра.
Р а с ка в * O v«rvl*w
mOIXON TSe VorumeVitw
Pr«p Cardiac vitit 1 ImagaViaw
Prap Cardiac vialt 1 ImagaVlaw
Prat Oav mOIxan T80... ImagaViaw
Prat Oav mDi.ron TSO... ImagaViaw
eariaiNama — Uaaga
3.9mm T1 dix 190 SEN... 3 
WIPQYN^lBTFE^MS... *  * 
W lPDYN.sBTFE^M S... *
W1P T2W^m01 SENSE *
WP CLEAP
Stop
I Switch To
Stop Aii
Рис. 192: Окно диспетчера пакетов со списком "Обзор пакетов".
Для каждого загруженного пакета в столбцах отображаются следующие сведения:
• ФИО пациента;
• имя пакета;
• имя серии;
• коэффициент загрузки:
предполагаемый объем используемой памяти, обозначаемый одной, двумя или тремя 
звездочками. Чем больше звездочек, тем больше памяти используется.
Окно всегда отображается поверх других окон; чтобы закрыть его, щелкните мышью на 
кнопке IСкрыть].
Переход от одного окна к другому
►  Чтобы перейти к пакету, выберите его щелчком мыши.
В целях обеспечения удобства просмотра пакеты можно отсортировать по случаям, 
именам пакетов, используемым наборам данных либо по предполагаемому коэффи­
циенту загрузки,— для этого щелкните мышью на заголовке нужной категории в окне 
обзора.
►  Щелкните мышью на кнопке «Перейти к».
Остановка пакетов
С помощью диспетчера пакетов можно остановить выполнение одного или более паке­
тов.
►  Выберите пакет, щелкнув по строке пакета, или одновременно выберите несколько 
пакетов, используя клавишу |Ctrl| или |Shift] на клавиатуре.
►  Щелкните мышью на кнопке ]Стоп] или ]Остановить все].
Выбранный пакет или пакеты будут остановлены и удалены из обзора.
298 Multiva


--- стр. 303 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
Предупреждения
В окне диспетчера пакетов отображаются предупреждения, если:
• Производительность системы может снизиться (желтый индикатор);  
"Производительность системы может снизиться. Во избежание этого закрывайте паке­
ты".
• Открыто слишком много экземпляров пакетов (красный индикатор);
"Активно максимальное число пакетов".
В последнем случае диспетчер пакетов отображается автоматически.
Свойства отображения физиологических данных
Если к системе подключен беспроводной модуль передачи физиологических данных, в 
области состояния пациента отображаются физиологические сигналы.
\Щ Р»и
------1'—
XX!
3  Bon Routine 
Tlv-fFE
~00'07ЭЩ S£0 О.ЭкЛ^-9
SAR 2.1 WVg
~5Ш RIS 027
S ttrt Sean
Рис. 193: Отображение физиологических сигналов (сигнала ВКГ и сигнала дыхания) в области состояния па­
циента с указанием фактической ЧСС.
Настройка параметров отображения физиологических сигналов
Параметры отображения физиологических сигналов можно изменить в окне свойств ото­
бражения физиологических данных. Это окно можно открыть двумя способами:
• Выберите пункт «Выбрать физиологические показатели...» в меню исследования.
• Щелкните правой кнопкой в окне физиологических данных в области состояния па­
циента и выберите пункт «Выбрать физиологические показатели...».
Multiva 299


--- стр. 304 ---
Пульт оператора Компоновка экрана, меню и окна
DitplnyOHi^ni:
1 — d isp lay O rtc flin e s
2 — H o l d  S c r e e n
3 --Magnet Display
4 --а’зп й Тур е: ;ШШИЯ0
5 ------------------Sign^ Speed- “
- Rtm l* Signals
3
Sattery Status:
VCG: -------
С вга»ш п1е^бп S trength: 
VCG: ----------------—
C onnaetian:
Network Selecton: f t
-8
H ide -i—*10
Рис. 194: Окно свойств отображения физиологических данных.
1  Номер Функция Описание/Назначение I
1 Показать сетку Установите или снимите метку в поле этой опции, 
чтобы включить или выключить функцию отображе­
ния сетки.
2 Сохранить экран Установите или снимите метку в поле этой опции, 
чтобы приостановить/возобновить отображение дан­
ных на экране.
3 Дисплей магнита Установите или снимите метку в поле этой опции, 
чтобы включить или выключить функцию отображе­
ния физиологических сигналов на дисплее магнита.
4 Тип сигнала Выберите в выпадающем меню тип физиологическо­
го сигнала, например ВКГ, периферический пульс или 
дыхание.
Одновременно можно вывести два физиологических 
сигнала.
5 Скорость передачи сигнала Выберите в выпадающем меню скорость передачи 
сигнала, т. е. период его обновления.
Период обновления сигнала может составлять 1, 2, S, 
10, 15 или 25 секунд.
6 Изменить масштаб сигналов Щелкните мышью на этой кнопке, если требуется из­
менить масштаб физиологического сигнала.
7 Состояние аккумулятора/ВКГ Область визуальной проверки состояния аккумулято­
ров беспроводных модулей (ВКГ и/или МПП).
8 Качество соединения/ВКГ Область визуальной проверки качества соединения с 
беспроводными модулями (ВКГ и/или МПП).
9 Wireless Connection/Network 
Selection (Беспроводное соеди- 
нение/Выбор сети)
Выбор сети для беспроводной передачи физиологи­
ческих данных в выпадающем меню.
300 Multiva


--- стр. 305 ---
Компоновка экрана, меню и окна Пульт оператора
49_
С
Номер
10
Функция
Скрыть
Описание/Назначение
Щелкните мышью на этой кнопке, чтобы скрыть окно.
Окно настроек.
►  Нажмите кнопку "Настройки".
Появится окно стремя вкладками параметров: "Отобраз.", "Стеки" и "Распространить"
oisiHay I s ta cks]  Ptopagata]
[T yp es
[Echoes 2
[Slices 3
D isplay Mode
|2P , ........3
Defaull *  •
Movie
[phases z l
[Cyclic 3
1  i Close ......1
Рис. 195: Слева: Окно настроек. Справа: Направления для настроек отображения.
Настройки отображения
1. Нажмите вкладку "Отобраз.", чтобы открыть окно, как показано на рисунке вверху.
Три направления изображения, указанные стрелками, относятся к координатным ос­
ям изображения, а также к таким свойствам, как срезы, фазы, типы, эхо, динамики, 
химические сдвиги, а также стеки.
Строки и столбцы поля обзора упорядочены в двух направлениях: X и Y. Направление 
Z связано с третьим измерением, если оно доступно.
2. Выберите режим отображения и присвойте координатные оси направлениям изобра­
жения.
Режим отображения "1D"
• Изображения упорядочены только вдоль одной координатной оси. Действительно,  
все изображения отображаются в виде одного ряда (направление X), который свора­
чивается, заполняя весь экран, (направления Y и Z не используются).
• При работе с набором данных, содержащим несколько координатных осей изображе­
ния, если необходимо, выберите другую координатную ось для направления X.
• Этот режим может использоваться для всех сканов с одной координатной осью изо­
бражения, но также подходит для сканов с несколькими координатными осями.
• Иногда его называют "Вид стека".
Режим отображения "1D вложен."
• Все изображения набора данных отображаются вдоль одной оси в порядке вложен­
ной сортировки независимо оттого, сколько осей используется. В диалоговом окне 
требуется выбрать порядок сортировки для каждой оси.
Multiva 301


--- стр. 306 ---
Пульт оператора Настройка системы
-  Щелкните по оси изображений, чтобы активировать ее.
-  Нажмите |Вверх| или | Вниз|, чтобы переместить его в списке координатных осей.
-  Нажмите | По умолч. |, чтобы восстановить параметры, установленные по умолча­
нию.
Режим отображения "2D"
• В поле обзора отображаются две оси визуализации, одна -  вдоль направления X, дру­
гая -  вдоль направления Y, а если осей больше, то в виде слоев в направлении Z.
• Иногда его называют "Вид матрицы".
Режим отображения "2D сверн."
• Этот режим похож на режим 2D, но ось X завернута таким образом, что видны все изо­
бражения в этом направлении.
• Этот режим обычно используется для наборов данных изображения с несколькими 
изображениями по одной оси (например, тип изображения). Эту ось предпочтительно  
отображать в направлении X.
1. Нажмите |По умолч. |, чтобы восстановить параметры, установленные по умолчанию.  
Настройки стеков
1. Нажмите вкладку "Стеки", чтобы определить, как отображать стеки и включить раз­
ные опции отображения стека.
• Стеки в обратном порядке; включает обратный порядок стеков.
• Объединить стеки: по умолчанию стеки представляют одну ось визуализации. Ко­
гда включена опция "Объединить стеки", несколько стеков в скане рассматривают­
ся как одна ось. Это означает, что, например, при применении функции "Видеоро­
лик" прокручиваются все изображения, а не только текуш,ий стек.
• Порядок срезов в стеке: включает обратный порядок срезов в пределах стеков.
2. Нажмите | По умолч. |, чтобы восстановить параметры, установленные по умолчанию.
Настройки распространения
1. Щелкните "Распространение", чтобы указать, какие параметры проекции и окна сле­
дует распространить на предыдущие или последующие изображения.
2. Нажмите | По умолч. |, чтобы восстановить параметры, установленные по умолчанию.
3. Нажмите |Закрыть], чтобы выйти из окна "Параметры".
Настройка системы
Чтобы вывести на экран панель задач Windows и кнопку пуска, нажмите клавишу  
Windows на клавиатуре.
302 Multiva


--- стр. 307 ---
Настройка системы Пульт оператора
Учетные записи пользователей и администраторов медицинского  
учреждения
Учетные записи
Стандартная учетная запись "MRuser" может использоваться несколькими операторами 
системы, однако она не позволяет регистрировать действия, выполняемые каждым опе­
ратором.
Личные учетные записи позволяют регистрировать действия, выполняемые отдельными 
пользователями (в соответствии с требованиями нормативных актов, например HIPAA). 
Все пользователи обладают теми же правами и полномочиями, что и пользователь по 
умолчанию.
Управление учетными записями пользователей осуществляется системным администра­
тором.
Можно также создать несколько учетных записей администратора медицинского учре­
ждения.
Подключение системы к активному каталогу медицинского учреждения
Для подключения системы к активному каталогу (Active Directory) медицинского учрежде­
ния необходимо обладать полномочиями администратора домена.
►  Войдите в систему как администратор медицинского учреждения.
►  Настройте конфигурацию DNS в области Network and Sharing Center (Центр управле­
ния сетями и общим доступом) на панели управления Windows.
►  Добавьте систему в домен медицинского учреждения в области Система на панели 
управления Windows.
Изменение политик паролей
Local Security Settings
File Action View Help
nm  и .
^  Security Settings 
В Account Policies
Ш аВ'ШЖШШ
Ш Account Lockout f 
Ш  Local Policies 
Ш \.Л  Windows Firewall witt 
^  Network List Manager 
ffl Public Key Policies 
Ш  ^  Software Restriction F  
g , A pplicati|in Pontrol Pj
ШШШ
1 Security Beilina
jlE n force  password history 24 passwords remem...
.^Maximum paasword age 42 days
.^Minimum password age 1  days
^M inim um  password length 2 charecters
3  Password most meet complexity requirements Enabled 
^ S to re  passwords using reversible encryption Disabled
Рис. 196: Политики паролей
^ Нажмите кнопку пуска Windows и выберите пункты Управление МР-системой и Упра­
вление системой.
Создание новой локальной учетной записи
1. Войдите в систему под именем пользователя "HospitalAdrnin (регистр не имеет зна­
чения).
Multiva 303


--- стр. 314 ---
Ввод данных исследования Особенности состояния пациента
Имя исследования 
Учетный номер 
Дата исследования
Направляющий врач 
Выполняющий врач 
Комментарии к исследованию
Допустимый режим SAR
Особенности состояния пациента
Беременность
Имплантат
Мед. опасности 
Аллергии
Не более 64 символов.
Не более 16 символов.
Сегодня, завтра или настраиваемая дата. Правильный 
формат настраиваемой даты отображается в поле 
ввода.
Не более 64 символов.
Не более 64 символов.
Не более 64 символов. Используйте это поле ввода, 
чтобы внести любые дополнительные сведения о 
данном пациенте (например, что пациент страдает 
клаустрофобией).
Обычный, 1-й уровень. Если выбрано значение Обы­
чный, значение SAR для всех сеансов сканирования 
данного пациента будет соответствовать обычному 
режиму работы.
Да, нет, возможно. См. раздел гл. «Особенности со­
стояния пациента» на стр. 310.
Да, нет. См. раздел гл. «Особенности состояния па­
циента» на стр. 310.
Не более 64 символов. 
Не более 64 символов.
ПРИМЕЧАНИЕ
Формат даты и единица измерения массы задаются во время установки системы.
Чтобы изменить формат даты или единицу измерения массы, обратитесь к специалисту 
сервисной службы компании Philips.
Особенности состояния пациента
в разделе Состояние пац. необходимо указать следующие данные:
• Беременность (только для пациентов женского пола).
• Наличие имплантата.
Для сканирования таких пациентов может потребоваться ограничение работы системы.
310 Multiva


--- стр. 315 ---
Особенности состояния пациента Ввод данных исследования
ПРИМЕЧАНИЕ
Ограничения работы системы для беременных пациенток или пациентов с имплантатом 
MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) могут повлиять на каче­
ство изображений или увеличить время сканирования.
Беременные пациентки
Для пациентки с диагностированной или возможной беременностью:
►  выберите для параметра «Беременность» значение Да или Possibly (Возможно).
■ = >  Для параметра Allowed SAR mode (Допустимый режим SAR) будет автоматически уста­
новлено значение Обычный. Окно условий исследования становится желтым и пока­
зывает ограничение значения SAR для обычного режима работы (< 2 Вт/кг).
Рекомендуется ограничить значение SAR до значения для обычного режима работы (мак­
симальное значение < 2 Вт/кг). В контролируемом режиме работы 1-го уровня (макси­
мальное значение SAR < 4 Вт/кг) высокое значение SAR может привести к локальному на­
греву плода. Не рекомендуется выполнять сканирование в первом триместре беременно­
сти.
Тем не менее, сканирование беременной пациентки в контролируемом режиме работы  
1-го уровня возможно. Переход в контролируемый режим работы 1-го уровня допустим 
только в том случае, если польза его применения превышает потенциальный риск. Для 
сканирования в контролируемом режиме работы 1-го уровня:
►  Для параметра Allowed SAR mode (Допустимый режим SAR) выберите значение 1- 
й уровень.
о Появится всплываюш,ее окно с предупреждением о максимальном значении SAR для 
беременных пациенток (см. таблицу).
►  Выберите ограничение настроек исследования для обычного режима работы (макси­
мальное значение SAR < 2 Вт/кг) или переход в контролируемый режим работы 1-го 
уровня (максимальное значение SAR < 4 Вт/кг). Для систем с напряженностью поля 
3,0 Тл запрегцено выполнение РЧ-шиммирования, если выбран контролируемый ре- 
ж<4м работы 1-го уровня.
►  Нажмите ОК, чтобы продолжить.
о Для параметра Allowed SAR mode (Допустимый режим SAR) устанавливается значение  
1-й уровень. В окне «Новое исследование» в области условий исследования не отоб­
ражается никаких ограничений.
Multiva 311


--- стр. 316 ---
Ввод данных исследования Особенности состояния пациента
ЗИnani-.^ Examin>ti«n C<HtdMer»
@  M a x le iu m S A n fe n ic a M ib 9 P re |tia M p iitl£ K t*
I « «cMsea »  scan « J>onrad © per^ mode (fnsxiimwfn S
In ftrs! ooe»*fcW} mode. may h«3Sr^ of !he fetirt
O r * f  enter hr« l«wd m m  < 1  the dn«ii feewsftt eae«d$
? -« 2 W 4 c g )in e o ilh e fi
'V litnH to neon Ы epcttddiQ mode. Мак1пмт SAR 2 W/k^ |*<Mte<Q.
•' A J s > « fin R te v e lc o n fe ti< e d o p e f« ‘n9m ^ 4  V i№ ^ (
-Medici st^wvrsion mu« tm oreMded wNe t«8nrane
C a iK c f
Максимальное значение SAR для сканирования бе­
ременных пациенток
Рекомендуется выполнять сканирование в обычном 
режиме работы (максимальное значение SAR < 2 Вт/ 
кг). В контролируемом режиме работы 1-го уровня 
высокое значение SAR может привести к нагреву пло­
да.
Переход в контролируемый режим работы 1-го уров­
ня допустим только в том случае, если польза его 
применения превышает потенциальный риск.
О  Ограничить в соответствии с обычным режимом ра­
боты. Максимальное значение SAR < 2 Вт/кг (реко­
мендуется).
О  Разрешить работу в контролируемом режиме рабо­
ты 1-го уровня. Максимальное значение SAR < 4 Вт/кг.
- Сканирование должно выполняться под наблюде­
нием врача.
• ок
• Отм
Пациенты с имплантатами
При определенных обстоятельствах возможно сканирование пациентов с имплантатом, 
см. раздел гл. «Маркировка имплантатов, используемых в условиях МРТ» на стр. 77. Поль­
зовательский интерфейс предоставляет необходимые указания.
• Выберите значение для параметра «Имплантат»: Нет (для пациента без имплантата).
• Выберите значение для параметра «Имплантат»: Да (для пациента с имплантатом).  
Появится всплывающее окно.
Укажите тип маркировки имплантата: MR Safe (МР-совместимо), MR Unsafe (непригодно  
для использования в условиях МРТ) или MR Conditional (ограниченное использование в 
условиях МРТ).
• Если нажата кнопка MR Safe (МР-совместимо), сканирование пациента может выпол­
няться без соблюдения дополнительных условий.
• Если нажата кнопка MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ), не­
обходимо проверить и ввести условия, указанные для имплантата в ScanWise Implant.
• Если нажата кнопка MR Unsafe (непригодно для использования в условиях МРТ), вы­
полнение МР-сканирования недопустимо.
312 Multiva


--- стр. 317 ---
Особенности состояния пациента Ввод данных исследования
ПРИМЕЧАНИЕ
Если имплантат имеет маркировку MR Conditional (ограниченное использование в усло­
виях МРТ), см. документацию пользователя имплантата или обратитесь к производите­
лю имплантата для получения сведений об условиях, применимых к конкретному им­
плантату.
Имплантаты без маркировки использования в условиях МРТ считаются MR Unsafe (не­
пригодно для использования в условиях МРТ).
Для имплантатов с маркировкой MR Conditional (ограниченное использование в услови­
ях МРТ) недопустимо сканирование с использованием SmartExam.
Соотношение пользы и риска конкретного МР-исследования для каждого пациента дол­
жно оцениваться квалифицированным врачом перед началом сканирования.
ScanWise Implant
При выборе пункта MR Conditional (ограниченное использование в условиях МРТ) от­
кроется мастер ScanWise Implant. Данная программа помогает соблюдать условия, указан­
ные для конкретного имплантата его производителем.
Краткое описание мастера ScanWise Implant приводится в таблице. В пользовательском 
интерфейсе красной звездочкой отмечены условия, для которых необходимо предоста­
вить сведения. Щелкните по любому отдельному условию в левой части мастера, чтобы 
сразу перейти к экрану для ввода данных этого условия.
Напряженность поля
Поле простр. градиента
SAR
Убедитесь, что в документации имплантата разрешено сканирование 
при напряженности поля, заданной для используемой системы. Если на­
пряженность поля используемой системы превышает значение, указан­
ное для имплантата, сканирование недопустимо. В этом случае снова 
откроется окно нового исследования.
Введите значение поля пространственного градиента, если оно указано 
в документации имплантата. На карте поля на экране появится красная 
область. Красные области обозначают участки вокруг системы, где пре­
вышено указанное значение поля пространственного градиента. Нажми­
те кнопку Подробнее для просмотра более подробных карт поля. Убе­
дитесь, что имплантат не соприкасается с красными областями, указан­
ными на картах поля. Нажмите кнопку Печать, чтобы распечатать бу­
мажную копию карт поля. Обратите внимание, что для печати копии 
карты поля к пульту оператора должен быть подключен принтер.
Выберите тип SAR, указанный в документации имплантата. ПРИМЕЧА­
НИЕ. При выполнении сканирования головы для типа SAR имплантата 
может быть по-прежнему указано все тело. См. документацию имплан­
тата, чтобы убедиться в правильности введенного типа SAR.
Введите максимальное значение SAR, указанное для имплантата. Значе­
ние SAR будет ограничено в соответствии с введенным значением.
Multiva 313


--- стр. 318 ---
Ввод данных исследования Особенности состояния пациента
Дополнительные условия
Подтвердить
Введите любые дополнительные условия или комментарии, указанные 
в документации имплантата. К ним, в том числе, могут относиться:
• dB/dt
•  Использование определенной катушки.
•  Конфигурация имплантата.
• Особая подготовка пациента (например, отсутствие седации, хоро­
шее соединение и т. д.).
Если значение dB/dt указано в документации имплантата, введите его 
на этом экране. Значение dB/dt для всех сеансов сканирования, включая 
все сеансы предварительного сканирования, будет ограничено в соот­
ветствии с введенным значением. Если значение dB/dt не указано в до­
кументации имплантата, оставьте выбранным вариант Не указано.
Если в документации имплантата указаны какие-либо другие условия, 
введите их в текстовое поле. Обратите внимание, что работа системы не 
ограничивается в соответствии с текстом, введенным в это текстовое по­
ле.
На этом экране представлен обзор всех введенных данных конкретного 
имплантата.
Тщательно проверьте все данные. Установите флажок, чтобы подтвер­
дить следующее:
• Все данные введены верно.
• Врач, ответственный за сканирование этого пациента, разрешает 
МР-сканирование пациента.
Нажмите Подтвердить, чтобы продолжить.
Нажмите Пред., чтобы вернуться в ScanWise Implant и изменить введен­
ные значения.
Нажмите Печать, чтобы распечатать бумажную копию с краткими сведе­
ниями об условиях сканирования имплантата. *  •
Табл. 13: ScanWise Implant: описание экранов 
В окне Новое исследование:
• Заданные условия отображаются под заголовком Условия исследования, который вы­
деляется желтым цветом.
• Если задано значение поля пространственного градиента, нажмите кнопку... для про­
смотра карт поля с указанием участков, которые не должны соприкасаться с импланта­
том.
• Выберите для параметра «Имплантат» значение Да, чтобы снова открыть ScanWise 
Implant и при необходимости внести изменения.
314 Multiva


--- стр. 319 ---
Выбор данных существующего пациента Ввод данных исследования
При запуске сканирования условия также отображаются в желтом поле в верхней части 
окна списка для текущей карты исследования ExamCard.
Завершение ввода данных для нового исследования
Если все введенные данные исследования верны:
• Нажмите Подтвердить и продолжить, чтобы продолжить.
• Нажмите Enter, чтобы сохранить все введенные данные для следующего сеанса скани­
рования.
Выбор данных существующего пациента
Чтобы использовать данные пациента, который уже добавлен в базу данных:
1. В главном меню выберите Пациенты, затем — Новое исследование.
2. Выберите пациента из списка.
• Нажмите ФИО пациента, чтобы отсортировать данные пациента в алфавитном по­
рядке.
Выбор данных пациента из радиологической  
информационной системы (RIS)
Если пульт оператора подключен к радиологической информационной системе (RIS), дан­
ные можно копировать из системы RIS на пульт оператора.
1. В главном меню выберите Пациенты, затем — Новое исследование.
2. Нажмите Больше..., затем — RIS.
Появится рабочий список RIS с пациентами на текущий (сегодня) и на следующий 
день (завтра). Загрузка списка может занять несколько минут.
3. Щелкните по имени пациента, чтобы выбрать данные. Нажмите клавишу ввода. 
Одновременно можно выбрать только одного пациента.
4. Данные пациента будут перенесены в окно нового исследования.
Повторите эти действия, чтобы выбрать других пациентов.
5. Нажмите Продолжить, чтобы перенести данные выбранных пациентов. Нажмите От­
мена, чтобы отменить текущий выбор и вернуться в окно нового исследования. На­
жмите Обновить, чтобы обновить список, загружаемый из системы RIS.
После сканирования состояние данных исследования можно отметить. Чтобы это сделать:
►  Выберите исследование в разделе Управление пациентами.
►  Нажмите одну из следующих кнопок:
• Готово, если исследование успешно завершено.
• Не закончено, если исследование не завершено.
IVlultiva 315


--- стр. 320 ---
Ввод данных исследования Объединение учетных номеров для нескольких записей RIS
В этом случае в систему RIS будет отправлено сообщение MPPS (Modality Performed 
Procedure Step — выполненный этап процедуры для устройства). Данные сканирования 
также автоматически сохраняются в системе PACS.
Сообщение MPPS информирует дополнительную систему DICOM о выполненных процеду­
рах путем отслеживания состояния сбора данных. Дополнительными системами для сооб­
щений MPPS являются, например, системы PACS и RIS.
Объединение учетных номеров для нескольких  
записей RIS
Если несколько исследований одного пациента запланированы в системе RIS по отдельно­
сти, можно использовать функцию Combine Accession Number (Объединение учетных но­
меров), чтобы объединить их в одно исследование. Основной причиной объединения не­
скольких запросов на исследование из системы RIS являются требования, касающиеся 
возмещения денежных средств. Например, общее неврологическое исследование может  
не подразумевать возмещения, тогда как исследования позвоночника (Spine] и 
головы/ЦНС (HeadCNS) могут быть компенсированы. Однако пациенту удобнее, чтобы все 
процедуры, входящие в исследование, выполнялись в течение одного посещения, как од­
но исследование.
При отправке объединенных исследований в систему PACS необходимо разделить дан­
ные исследований в системе PACS таким образом, чтобы они соответствовали первона­
чальному запросу на проведение нескольких исследований.
Порядок работы
►  В системе RIS имеются две записи с разными учетными номерами, относящиеся к од­
ному пациенту (например, исследования позвоночника (Spine) и головы/ЦНС 
(HeadCNS)).
►  В главном меню выберите Пациенты, затем — Новое исследование.
►  Нажмите RIS.
►  В новом окне выберите исследования, которые необходимо объединить, затем на­
жмите Больше....
Откроется окно Рабочий список (RIS).
►  После объединения исследований необходимо выбрать общее имя для объединенно­
го исследования. Чтобы это сделать:
Выберите общее имя исследования в раскрывающемся меню Описание параметров 
процедуры, в данном случае: Spine (Позвоночник) либо HeadCNS (Голова/ЦНС).
►  Выполните исследование в обычном режиме.
►  По завершении исследования нажмите Пациенты > Администрирование или клавишу 
F4 на клавиатуре.
►  Чтобы сделать объединенное исследование текущим, щелкните на нем.
316 Multiva


--- стр. 321 ---
Ввод азиатских имен пациентов Ввод данных исследования
Нажмите Готово, чтобы отправить отчет о завершении исследования обратно в систе­
му R1S.
На этом этапе в отчете, отправляемом обратно в систему RIS, в качестве завершенного 
указывается только выбранный этап процедуры. Если для объединенного исследова­
ния выбран тип «Spine» (Позвоночник), только этот тип будет отмечен в отчете как зав­
ершенный, а тип «HeadCNS» (Голова/ЦНС) будет по-прежнему отображаться на экране  
RIS.
Ввод азиатских имен пациентов
Если в системе задан японский или упрощенный китайский язык, автоматически активи­
руется функция ввода имен пациентов на выбранном языке. Если в системе задан другой 
язык, используйте приложение Windows© Input Method Editor (IME) для ввода китайских, 
японских или корейских имен.
EN En^sh {Urrted States) ф  Help
JP Japanese (Japan) i|MiciosoftlME f^lnput Mode Convetsion Mode IME Pad Tods ©Help 
Рис. 198; Windows© Input Method Editor (iME)
Подробнее см. в справке Microsoft (MS) Windows.
Для азиатских языков строка имени пациента состоит из трех полей.
• Поле 1 (левое) — имя латинскими символами, не более 64 символов.
• Поле 2 (среднее) — имя идеографическими символами, не более 30 символов.
• Поле 3 (правое) — имя, записанное фонетически, не более 30 символов.
ASCII
СЙРШ
КЙН Й
IpUlihf
Рис. 199: Пример трех полей ввода имени пациента.
Изменение настроек ввода MS Windows
Измените параметры ввода MS Windows, если язык имени пациента отличается от языка 
системы.
1. Нажмите клавишу Windows на клавиатуре, чтобы вывести на экран панель задач  
Windows.
2. Выберите Пуск > Панель управления.
3. Дважды щелкните по значку Язык и региональные стандарты.
Откроется окно «Язык и региональные стандарты».
4. Нажмите Изменить клавиатуру....
ПРИМЕЧАНИЕ
Не изменяйте язык ввода по умолчанию.
Multiva 317


--- стр. 322 ---
Ввод данных исследования Ввод азиатских имен пациентов
5.
6.
7.
8.
9.
В установленных службах:
Проверьте раскладку клавиатуры (китайская, японская или корейская).
Если нужной раскладки нет в списке, нажмите Добавить...:
• Выберите язык ввода по умолчанию из верхнего списка и раскладку клавиатуры в 
окне "Добавить язык ввода".
• Подтвердите операцию нажатием кнопки ОК.
Подтвердите, нажав ОК, чтобы закрыть окно.
Нажмите ОК, чтобы закрыть окно «Язык и региональные стандарты».
На экране появится окно IME. Если оно не появляется, нажмите клавишу Windows на 
клавиатуре.
Выберите в IME язык имени пациента.
В главном меню выберите Пациенты > Новое исследование.
10. Введите имя пациента, как это описано ниже.
Ввод японских имен пациентов
1. Поле 1: Введите имя пациента латинскими символами.
2. Поля 2 и 3:
• Откройте приложение IME (Input Method Editor): Щелкните правой кнопкой мыши  
в поле и выберите пункт Открыть IME или нажмите клавиши Alt + ~.
• Введите имя пациента.
• Нажмите пробел, затем откройте список прокрутки, нажав клавишу со стрелкой 
вниз. Чтобы выбрать правильное написание:
• Используйте клавиши со стрелками и нажмите клавишу ввода.
• Щелкните правой кнопкой мыши, выберите правильное написание с помощью  
курсора и нажмите клавишу ввода.
3. Чтобы закрыть приложение IME, щелкните правой кнопкой мыши в поле и выберите  
Закрыть IME или нажмите клавиши Alt + ~.
Обратное преобразование
Если в полях 2 и 3 выбрано неверное написание, его можно исправить:
• Выделите имя, которое требуется изменить.
• Щелкните правой кнопкой мыши в поле и выберите пункт Повтори.преобразование.
• Выберите новое написание и нажмите клавишу ввода.
Ввод китайских имен
1. Поле 1: Введите имя пациента латинскими символами.
2. Поле 2:
318 Multiva


--- стр. 324 ---
Ввод данных исследования Ввод азиатских имен пациентов
320 Multiva


--- стр. 325 ---
Ввод азиатских имен пациентов Карты исследований ExamCards
11 Карты исследований ExamCards
Карты исследований ExamCard необходимы для успешного выполнения МР-исследова- 
ний. В данной главе приведены сведения о картах исследований ExamCard и принципах 
работы с ними.
Каковы основные функции карт исследований ExamCard?
• Карта исследования ExamCard (ЕС) -  это электронная версия клинического протокола 
исследования МРТ. Ее настройки можно задать один раз, а затем использовать по­
вторно для других пациентов с аналогичными исследованиями, чтобы упростить по­
вседневную работу.
• Карта исследования ExamCard состоит из следуюш,их элементов (см. гл. «Элементы 
карты ExamCard» на стр. 330);
-  Протоколы сканирования (например, обзорное сканирование, получение Т1- и Т2-  
взвешенных изображений в разных проекциях)
-  Этапы обработки SmartLine
, представляю1дие собой предустановленные процедуры постобработки данных, 
выполняемые автоматически в рамках протокола ExamCard.
Для получения дополнительных сведений см. гл. «Обработка SmartLine» на 
стр. 372.
• Карта исследования ExamCard включает следуюш,ие функции:
-  Повторное использование геометрии:
Протоколы сканирования в карте исследования ExamCard могут иметь обгцие на­
стройки геометрии.
При планировании одного протокола сканирования с определенной геометрией  
все протоколы сканирования с такой же геометрией планируются автоматически. 
Геометрические параметры отображаются по названию.
-  Сведения о карте исследования ExamCard и протоколах сканирования:
Доступно краткое описание вместе с примером изображения.
-  Свойства ExamCard:
свойства ExamCard — это параметры, которые действительны для всего исследова­
ния, такие как Положение пациента (например: на спине или на животе).  
Дополнительные сведения см. в разделе гл. ««Свойства ExamCard»» на стр. 326.
• Карты исследований ExamCard объединены в базы данных карт исследований 
ExamCard.
• Возможно создание собственных карт исследований ExamCard в соответствии с кон­
кретными потребностями.
«Базы данных ExamCard»
В базах данных карт исследований ExamCard (базах данных ЕС) можно найти примеры 
карт исследований ExamCard и протоколов сканирования; также здесь можно сохранять 
свои карты исследования ExamCard.
Multiva 321


--- стр. 326 ---
Карты исследований ExamCards Ввод азиатских имен пациентов
е  Philips! а  Hospital Other
База данных ЕС может быть заблокирована или разблокирована:
• Заблокированные базы данных ЕС невозможно изменить, удалить или перезаписать.
• Блокировка обозначается значком замка рядом с именем базы данных.
База данных ЕС Содержимое базы данных
Philips Карты исследований ExamCard 
Philips и протоколы сканирования
Больница Карты исследования ExamCards и 
протоколы сканирования пользо­
вателяПрочие Предназначены для им порт а и  
эксп о р т а карт исследований 
ExamCard и протоколов сканирова­
ния
Свойства базы данных ЕС
Карты исследований ExamCard и протоколы ска­
нирования из этой базы данных можно исполь­
зовать только для сканирования.
База д анны х Е С  Philips  всегда заблокирована и не 
может быть изменена или перезаписана.
Карты исследований ExamCard и протоколы ска­
нирования в этой базе данных можно использо­
вать для сканирования. Их можно изменять, 
удалять и перезаписывать.
Б азу д а нны х Е С  м ед и ц и н ско го  учр еж дения мож­
но заблокировать с помощью пароля.
Для получения дополнительных сведений см. гл. 
«Защита баз данных ExamCard паролем» на 
стр. 365.
В этой базе данных всегда можно сохранять кар­
ты исследований ExamCard и протоколы скани­
рования.
Б азу д а н н ы х Е С  «П рочие» нельзя заблокировать.
Некоторые карты исследований ExamCard поставляются в качестве примера и основы для 
создания собственных карт исследований ExamCard. Их можно найти в базе данных ЕС 
Philips в папке ExampleCards.
Дополнительные сведения
Доступ к картам исследований ExamCards и базам данных ЕС можно получить различны­
ми способами:
• в окне Карты исследований ExamCards, см. раздел гл. «Окно карт исследований 
ExamCard» на стр. 323,
• в окне редактора ExamCard, см. раздел гл. «Редактор ExamCard» на стр. 324,
Работа с картами исследований ExamCard
Подробные сведения о принципах работы с картами исследований ExamCard приведены в 
следующих разделах:
• Начало работы с картой исследования ExamCard, см. гл. «Начало работы с картой 
ExamCard» на стр. 350.
322 Multiva


--- стр. 329 ---
Редактор ExamCard Карты исследований ExamCards
• МОЖ НО создать новую  карту исследования Exam Card независим о от текущ его  исследо­
вания;
• м о ж н о  редактировать (копировать, изм енять, переим еновы вать, удалять, и м п о р ти р о ­
вать и экспортировать) сущ ествую щ ую  карту исследования Exam Card независим о от  
текущ его  исследования;
• м о ж н о  редактировать элем енты  ЕС (протоколы  сканир ован ия) с пом ощ ью  редактора  
парам етров. П о д р о б н ее см. в разд ел е «Р ед актор парам етров».
• Н ако нец , м о ж н о  сохранить д анн ую  карту исследования Exam Card для посл ед ую щ его  
использования в исследованиях.
Эти действия вы полняю тся так ж е , как в о кн е Нарты исследований ExamCards,  но незави­
сим о от текущ его  исследования.
Редактор ExamCard  предоставляет
• объ ективны е сведения о SED (Specific Emission Dose)  (Уд ел ьной д о зе излучения) и
• страницу данных сканирования.  Д ля получения дополнительны х сведений см. гл.  
«О то б р а ж ен и е страницы  "Д анны е скани р ов ан и я".» на стр. 345.
SED 0.5kJ/kg
Зн ачен ие SED рассчиты вается на основе д анны х о м ассе тела п ациента; при этом  зн ач е­
ния, представленны е на странице данных сканирования,  зависят от катуш ки. Д ля получе­
ния н аи б ол ее точны х результатов н ео б хо д и м о  ввести м ассу тела п ациента и вы брать ис­
пользуем ую  катуш ку.
Запуск р е д а кто р а  кар т и ссл ед ований Exam C ard
►  В м ен ю  С истем а н аж м и те У п р ав л ен и е Exam C ards б о л ь н и ц ы ....
К р о м е того, м о ж н о  наж ать ко м б и н ац и ю  клавиш  C trl+ M .
2 3
Рис. 201: 1: выбранная карта исследования ExamCard, 2: окно баз данных ExamCard с возможностью переклю­
чения на окно свойств ExamCard, 3: вкладка сведений/помощи, на которой можно просмотреть или ввести 
сведения о карте исследования ExamCard.
Multiva 325


--- стр. 330 ---
Карты исследований ExamCards «Свойства ExamCard»
«Свойства ExamCard»
Свойства ExamCard —  это парам етры , которы е действительны  для всей карты  исследова­
ния Exam Card.
Каковы основные функции свойств ExamCard?
• Свойства ExamCard  д ол ж ны  быть заданы  од ин раз для каж д о й  карты  исследования  
Exam Card.
• Свойства ExamCard  д ействую т и использую тся для всех элем енто в карты  исследова­
ния Exam Card.
• Здесь м о ж н о  задать сведения о ко н кр етн о м  пациенте, н ап р и м ер  п о зиц и о н и р о в ан и е  
п ациента и частоту сердечны х со кращ ен и й , а та кж е  сетевы е узлы для переноса полу­
ченны х серий и зо б р аж ен и й  по завер ш ен ии процедуры .
Доступ к свойствам ExamCard
Д оступ к свойствам ExamCard  м о ж н о  получить двум я различны м и способам и:
1. Н аж м ите кн о п ку Свойства ExamCard ......i в окн е списка.
2. С в о й ств а ExamCard  автом атически откры ваю тся в редакторе ExamCard  при создании  
новой карты  исследования Exam Card.
Д ля получения дополнительны х сведений см. гл. «Р ед актор Exam Card» на стр. 324.  
Отображение свойств ExamCard
Свойства  fx o m C o rd  отображ аю тся различны м и способам и в зависим ости о тто го , что ис­
пользуется для получения доступа к ним . О д н ако  в обоих окнах отображ аю тся од ни и те  
ж е  парам етры .
г — Е с л и  они открыты с помощью редактора ExamCard,
I  I  некоторые параметры отображаются графически.
Если они открыты с помощью кнопки I , отобра-
Своиства ЕС приводятся на вкладках Основные и Рас-
жается список параметров. Свойства ЕС приводятся
ширенные.
на вкладках Общ ие сведения и Узлы автоматическо­
го экспорта изображений.
326 Multiva


--- стр. 331 ---
«Свойства ExamCard» Карты исследований ExamCards
OkiHtril Push!
P M e n i O riem iio n 
iKertSty;
A n a lo m k  Re^ 
T U rfe U s 3 9 e 
Heart Rate {&е«Ут1п] 
jW ign Overtap (mm) 
GeoUnk PropagjHon 
б е м л е М е »
W s e rija ^ e  p o s te rto r eeil 
^ R e v ie w R e < jtB re < l:
Head First 
U n p tire O 
t  NM^ti«e<5 
L K e 
6 0 
30 
No 
G eo l 
No
iM irE t^W R lr
|F # W
U *e burnt 4 e 4  M I (M entt ••*x » e'Аа*л4е«Рим>у«И W K eM *«(S U ««-®  » 0
,R > V h (e o thh b o M
‘ “ Л
1
Р азл ичны е свойства Exam C ard
В зависим ости от способа доступа, различны е свойства Exam Card приводятся на вкладках  
О б щ и е  св ед ен и я, Узлы  ав то м ати ч еско го  экспорта и зо б р а ж е н и й . О сновны е или Р асш и­
ренн ы е.
Свойство ЕС Возможные значения Описание
Положение пациен­
та
Положение тела па­
циента
«На спине», «На животе», Настройки «На спине», «На животе», «На правом бо-  
«На правом боку», «На ле- ну», «Напевом бону»  предназначены для всех видов 
вом боку» исследований, за исключением исследований локте-
,, вого сустава и запястья.
«Экзоротация», «Не­
йтральное положение». Настройки «Экзоротация», «Нейтральное положе-  
«Эндоротация», «На спине, ние», «Эндоротация», «На спине, руки над гол.»,  
руки над гол.», «На жи- «На животе, руки над гол.»  предназначены для ис- 
воте, руки над гол.» следовании локтевого сустава и запястья.
Нейтральное положение  — это среднее положение 
между экзоротацией и эндоротацией.
«Голова вперед» 
«Ноги вперед»
Multiva 327


--- стр. 332 ---
Карты исследований ExamCards «Свойства ExamCard»
Свойство ЕС Возможные значения Описание
Латерализация • Левая Параметр Латерализация  используется главным об-
• Правая разом применительно к парным анатомическим об­
ластям (коленные, плечевые, голеностопные суставы
• Непарная и т. п.). Значение латерализации может использовать-
• Обе ся в системах PACS.
• Смешанное • «Слева» или «Справа» — для левого или правого 
сустава
• «Непарная» — для непарных анатомических об­
ластей, например брюшной полости
• «Обе» — при одновременном сканировании 
обоих суставов
• «Смешанная» — при сканировании обоих сустав­
ов с использованием одного протокола
ExamCard, но во время разных сеансов
Анат. обл. Значения DICOM в алфавитном Используются значения параметров Анат. обл. и Ана-
порядке: например томическая область
• Брюшн. полость • для того, чтобы изображения правильно выводи-
• Мол. железа лись на экран;
Для получения дополнительных сведений см. гл.
• Грудная клетка «Настройки просмотра изображений» на
• Голова стр. 561.
Анатомическая об- Значения DICOM в алфавитном • для выбора бозового скрипта обработки  по
ласть: порядке: например
• Гол. мозг
• Мозжечок
• Виллизиев круг
умолчанию в пакете SpectroView.
Использование сто­ • Использование
ла • Пропуст
Частота сердечных <числовое значение:ударов в
сокращений [уд/ 
мин]
минуту>
328 Multiva


--- стр. 333 ---
«Свойства ExamCard» Карты исследований ExamCards
Свойаво ЕС
Выравнивание на­
ложения [мм]
Возможные значения
<числовое значение>
Распространение
GeoLink
Геометрич. пара­
метры
Отсоединить за­
днюю катушку
• Нет
• Да
Список доступных геометриче­
ских параметров ЕС
Нет
Да
Описание
Функция Align overlap (Выравнивание наложения) не­
обходима для сканирования в нескольких положени­
ях, например для сканирования всего тела, когда 
нужно объединить положения.
Для получения наилучших результатов при объеди­
нении сагиттальных и коронарных изображений ре­
комендуется наложение 30 мм между положениями.
Поскольку функция Align overlap (Выравнивание на­
ложения) представляет собой параметр уровня карты 
исследований ExamCard, сканирование в поперечной 
проекции также выполняется с наложением 30 мм. 
Следовательно, некоторые изображения будут полу­
чены дважды. Чтобы избежать этого, измените значе­
ние параметра Align overlap (Выравнивание наложе­
ния) на о перед сканированием в поперечной проек­
ции.
Подробнее см. в пункте GeoLinks в гл. «Элементы кар­
ты ExamCard» на стр. 330.
Для этого параметра автоматически устанавливается 
значение Да или Нет, в зависимости от используемой 
катушки/набора катушек.
Multiva 329


--- стр. 334 ---
Карты исследований ExamCards Элементы карты ExamCard
Свойство ЕС
Активировать под­
тверждение вруч­
ную
Возможные Значения
Нет
Да
Смешанное
Описание
Если этот параметр включен, то при отсоединении 
задней катушки потребуется подтверждение вруч­
ную.
В исследованиях MobiView;
• При выборе значения Активировать подтвер­
ждение вручную=Да все этапы поточной обра­
ботки MobiView автоматически приостанавли­
ваются, в том числе этапы постобработки (кото­
рые прежде не приостанавливались).
• При выборе значения Активировать подтвер­
ждение вручную=Нет все этапы поточной обра­
ботки MobiView запускаются автоматически, так­
же запускаются этапы постобработки, которые 
прежде приостанавливались.
• При выборе значения Активировать подтвер­
ждение вручную=Смешанное можно разрешить 
автоматическое выполнение этапов поточной об­
работки M obiView (выполнение конкретного 
протокола невозможно приостановить) или запу­
стить его вручную (появляется кнопка паузы).
При изменении значения параметра ExamCard Сме­
шанное на Да или Нет ко всем этапам поточной обра­
ботки MobiView соответственно будет или не будет 
добавлена кнопка паузы. При повторном переключе­
нии на значение Смешанное необходимо снова вста­
вить или удалить паузы вручную.
Узлы автоматиче­
ского экспорта изо­
бражений
Список доступных сетевых уз­
лов
Значение этого параметра является постоянным. Это 
означает, что даже после перезагрузки параметр ос­
тается тем же самым.
Когда включен "Автоматический экспорт изображе­
ний на рабочую станцию", исследование будет авто­
матически экспортироваться на выбранный узел.
Элементы карты ExamCard
Э л ем ент карты  исследования Exam Card (эл ем ен т ЕС)
• Является частью  протокола Exam Card.
• П редставляет собой этап сканирования или этап П остобработки.
• С оответствует отдельной строке в Exam Card.
330 Multiva


--- стр. 335 ---
Элементы карты ExamCard Карты исследований ExamCards
ПРИМЕЧАНИЕ
М акси м ал ь н о е количество протоколов Exam Card —  125.
Способ ото б р аж ени я элем ентов ЕС изм еняется в р е ж и м е  реального врем ени в ходе вы­
полнения процедуры  —  от этапа планирования к этапам  вы полнения и завер ш ения скан и ­
рования:
• использую тся разны е значки состояния;
• элем енты  ЕС обозначаю тся разны м и ц в е та м и :,
-  п еред  скани р о в ан и ем  —  серы м  цветом ,
-  по зав ер ш ен и и  сканирования —  синим  цветом .
10 E x a m p le  Е С  000:14:14 :
I ф  Survey
•■I 1 ' п
1  2  3 4
b t.
2.1 -j
3.1
4.1 V d i
I
T2W_TSE
FLWRJongTR
tiiaTse
DTIJow
s3DI_MC
Г
5
B1_c3libration 
■  T2W_TSE 
T2W_SPAIR 
TIW.SPIR  
»3D_BH
tra
tra
tra
tra
CbW
.!
I
6  7  8  9
Geel 
Sag R  
Sag R  
Sag R  
Gao2
11
k '
Рис. 202: Пример карты исследования ExamCard, показывающий элементы ЕС. Верхнее изображение, элемен­
ты в процессе планирования; нижнее изображение: сканирование выполнено частично.
Номер Элемент (дополнительные сведения приведены в следую щ их разделах)
Номер элемента ЕС (отображается только после завершения процедуры сканиро­
вания)
Информация о состоянии элемента ЕС
Если применимо: предупреждающие символы, указывающие, что элемент про­
цедуры сканирования будет выполнен в режиме контроля первого уровня вслед­
ствие высокой SAR (удельной мощности поглощения), высокого уровня PNS (сти­
муляции периферических нервов) или высокой SED (удельной дозы облучения).
Свойства элемента ЕС
Название элемента ЕС
Multiva 331


--- стр. 336 ---
Карты исследований ExamCards Элементы карты ExamCard
Номер Элемент (дополнительные сведения приведены в следую щ их разделах)
6 Имя геометрических параметров элемента ЕС
7 Геометрическая ссылка
8 Латеральность: R(ight) (Правое), L(eft) (Левое), B(oth) (Оба) либо отсутствие обо­
значения (если данный параметр не указан)
9 Кнопки развертывания и свертывания
10 Строка заголовка с пиктограммой ExamCard, имя карты исследования ExamCard и 
время, оставшееся до завершения исследования по карте ExamCard.
Оставшееся время сканирования до завершения протокола ExamCard.
11 Опция добавления нового элемента процедуры сканирования из баз данных 
карт исследований ExamCard.
Н о м е р  эл ем ен та карты  Exam C ard
Элем енты  ЕС нум ерую тся двум я циф рам и, при этом  первая циф ра увеличивается для эта­
пов сканир ования, а вторая —  для этапов постобработки. Номер элемента ExamCard  ото­
браж ается только после завер ш ения сканирования.
Номер Свойства серии
1.1. Survey (Обзорное сканирование)
2.1. T2W/TSE
2.2. Усиление изображения PicturePlus (постобработка)
3.1. DWI
3.2. Постобработка диффузии
Табл. 14: Пример
И н ф о р м ац и я  О состоянии эл ем ен та ЕС
Значки показы ваю т текущ ее состояние элем ента ЕС.
Кнопка Состояние элемента ЕС
S■« а я Элемент нуждается в планировании.
v 'r e  в элемент вносятся изменения.
Элемент полностью спланирован и готов к выполнению
В элементе присутствует конфликт параметров.
332 Multiva


--- стр. 337 ---
Элементы карты ExamCard Карты исследований ExamCards
Состояние элемента ЕС
В элемент, где присутствует конфликт параметров, вносятся изменения.
Ожидается обновление элемента.
Для элемента ожидается поступление ресурсов, он будет запущен, когда 
ресурсов будет достаточно.
Элемент подготавливается к выполнению.
Элемент выполняется. *  •
Получение данных завершено, выполняется реконструкция.
Элемент успешно выполнен.
Элемент был прерван оператором, сканнером или в результате ошибки ре­
конструкции.
Элемент недопустим и не может быть выполнен — например, потому что 
он принадлежит более старой версии протокола.
Свойства элемента сканирования
В столбце Свойства  отображ аю тся сведения в сл ед ую щ ем  поряд ке:
• Вы сокие значения SAR (удельная м ощ ность п огл ощ ен ия), PNS (стим уляция п ериф ери­
ческих нервов) или SED (удельная д оза облучения)
• Требуется запуск пользователем  или Запуск вручную
• З а д е р ж ки  ды хания
• П е р е м е щ е н и е  стола
Свойство
Предуп.
Описание
В связи с высоким уровнем SAR, PNS или SED требуется вме­
шательство оператора.
Multiva 333


--- стр. 338 ---
Карты исследований ExamCards Элементы карты ExamCard
Кнопка Свойство
Требуется запуск 
пользователем
Описание
Требуется запуск пользователем. Сканирование не начнется 
автоматически.
Запуск вручную • Сканирование останавливается после фазы подготовки. Тре­
буется запуск вручную.
Задержка дыхания • Сканирование прекращается, когда требуются команды за­
держки дыхания.
i i
j j j Перемещение стола • Необходимо вмешательство оператора для перемещения 
стола.
Имя геометрических параметров (или GeoName)
И м я GeoName  используется для облегчения планирования:
Сканы  с о д н и м  и тем  ж е  и м ен ем  GeoName  по ум олчанию  им ею т
• о д и н ако в о е число стеков;
• од инаковую  ор иентацию ;
• идентичны е угловы е пол ож ен ия и значения см ещ ения от центра для каж д о го  стека.
►  Чтобы изм ен ить имя GeoName,  щ ел кните в поле GeoName.
Синяя рам ка вокруг поля указы вает на то, что имя GeoName  теперь м о ж н о  изм енить.
►  В ведите имя GeoName.
Геометрическая привязка (или GeoLink)
Н аличие привязки Geot/n/c м е ж д у  п р оцед ур ам и сканирования п ред полагает, что эти про­
цедуры  сканирования с разны м и гео м етри чески м и  п арам етрам и связаны  д р у ге  другом .  
Связанны е протоколы  объ единяю тся в гео м етрически связанную  группу.
П ривязка GeoLink
• об еспечивает группировку п роцед ур сканирования, которы е будут планироваться о д ­
н о в р ем ен н о  в граф ической области PlanScan;
• об есп ечивает об ъ ед и н ен ие п роцед ур сканирования в группу GeoLink  (д анная ф ункция  
прим еняется постоянно при планировании привязки GeoLink,  пока она не буд ет откл ю ­
чена);
• об еспечивает присвоение од ного и того ж е  н ом ер а процедуры  сканирования для всех  
п роцед ур сканирования в пред ел ах гео м етрически связанной группы ;
• д оступна только для сканов о д но го и того ж е  типа.
334 Multiva


--- стр. 339 ---
Элементы карты ExamCard Карты исследований ExamCards
м о ж е т быть задана под указанн ы м  и м е н е м  только од ин раз.
Н ап р и м ер , если п роцедура сканирования с привязкой GeoLink  остановлена или пре­
рвана, то оставш иеся процедуры  сканирования с д ан н о й  привязкой д ол ж ны  быть о б ­
новлены  под  д руги м  и м ен ем .
Кнопка С войаво Описание
Геометрическая • Текущий элемент относится к геометрически связанной
привязка группе с именем [А ... Z ]..
Д анн ая ф ункция обы чно прим еняется в исследованиях с больш им  полем  обзора в н аправ­
л ении «н оги-гол ова», н ап р и м ер  в исследованиях MobiFlex  или при визуализации всего  
тела.  Д ля охвата всей исследуем ой области эти исследования вы полняю тся в нескольких  
п ол ож ен и ях с п ер ем егц ен и ем  стола м е ж д у  п р о ц ед ур ам и  сканирования.
Л а тер ал и за ц и я
В о п ред ел ен ны х случаях здесь отображается латерализация  и зо б р аж ен и й  (R —  правое,
L _  л евое, В —  оба; если этот п арам етр не указан , о б о зн ачен и е отсутствует). П арам етр ла-  
тер ал изации используется главны м  об разом  при м ен и тел ь н о к парны м  ан ато м и чески м  о б ­
ластям  (ко л енн ы е, голеностопны е, плечевы е, локтевы е суставы и т. п.). Значение л атера-  
л и зации м о ж е т использоваться в систем ах PACS.
П Р И М Е Ч А Н И Е
Р еком енд уется сохранять соответствую щ ие правы е и левы е карты  исследований  
Exam Cards.
К н о п ка  разв ерты в ани я и сверты вания
Н аж м и те Р азвернуть, чтобы  откры ть эл ем ен т Exam Card и вывести на экран соответствую ­
щ ий этап постобработки SmartLine.
i e  T2W _VISTA sag
'Ф
T2W _VISTA sag ® i
H  o T 2 W _ V IS T A
Рис. 203: Кнопки развертывания и свертывания в картах исследований ExamCard.
Multiva 335


--- стр. 340 ---
Карты исследований ExamCards Вспомогательная область для процедур сканирования
Вспомогательная область для процедур 
сканирования
Во вспом огательной области для п роцед ур сканирования в о зм о ж н о  перекл ю чени е м е ж д у  
сл ед ую щ им и вкл адкам и:
• «С вед ения»,
• «П ом о щ ь»
• «А втопросм отр».
Сведения
На вкл адке сведений представлена инф орм ация о текущ ей  карте исследования Exam Card  
или о текущ ем  протоколе сканирования. Ш абл оном  пред усм отрен о два типа сведений:  
«Р еко м ен д а ц и и » и «И нф ор м ация»; область «И нф ор м ация» со д ер ж и т описание протокола  
или карты  исследования Exam Card, а область «Р еко м ен д а ц и и » —  р е ко м е н д ац и и  по пла­
нир ован ию  исследования.
Info I Assistance j AutoView 1
Tips Info
T2W TSE
T2-weighted turbo spin echo sequence.
Full brain coverage with Ыф ш-plane resolution.
Info:
Long TR and TS  for good T2-weiglitmg ParaBel REST  slab is added to reduce inflow.
Reduced refocus flip angle  to reduce SAR, SoJTone  is used to reduce acoustic noise.
Tips: *
Рис. 204: Сведения о текущем протоколе сканирования.
С ведения в области «И нф ор м ация» о картах исследований Exam Card или протоколах ска­
нирования из базы д анны х м ед и ц и н ско го  уч р еж д ен и я м о ж н о  редактировать в соответ­
ствии с и зм ен ен и я м и , внесенны м и в карту исследования Exam Card.
Р ед акти р о в а н и е св ед ен и й
►  Щ ел кн ите правой кн о п ко й  м ы ш и на карте Exam Card или на скане и вы берите ко м анд у  
"Редактировать".
►  В несите нуж ны е и зм ен ени я в текст.
►  С ним ите о тм етку "Редактировать" после вы полнения и зм ен ен и й .
336 Multiva


--- стр. 341 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
Помощь
На вкл адке «П о м о щ ь » предлагаю тся р е ко м е н д ац и и , позволяю щ ие эф ф ективно разреш ать  
конф ликты  парам етров.
Info 'Assistance lAutoView l
I  Current parameter set Is invalid. Click undo (If available) to reverse change or resolve conflict manually
Select one of the following parameter adjustments;
^  Undo last change,
^  Change SENSE from yes to no _  „ . ___. , ___
Рис. 205: Конфликт: «Текущий набор параметров недопустим. Щелкните мышью на кнопке отмены операции 
(если она имеется), чтобы отменить внесенные изменения или устранить конфликт вручную». Предлагаемое 
решение: «Выберите один из следующих вариантов корректировки значений параметров: отмена последнего 
изменения; установка значения «Нет» вместо «Да» для опции "SENSE'.
Автопросмотр
«А втопросм отр» —  это инструм ент, позволяю щ ий осущ ествлять м о н и то р и н г процессов  
сканирования и рекон струкции. Если этот инстр ум ент вклю чен, то в соответствую щ ей об  
ласти просм отра отображ ается посл ед нее р екон струи р ов ан но е и зо б р аж ен и е, пол ученное  
в р ам ках процедуры  сканирования.
Редактор параметров
Р ед актор п арам етров состоит из нескольких ком по нен тов:
• П анел ь  уп р ав л ен и я сл уж ит для о то б р аж ени я сведений о п л ан и р уем о м  в текущ и й  м о ­
м е н т врем ени эл ем ен те ЕС (см. гл. «П анель управл ения» на стр. 338).
• В кл ад ки  групп п ар а м етр о в  об еспечиваю т доступ ко всем п ар ам етр ам  визуализации  
(см. гл. «В кл ад ки групп парам етров» на стр. 338).
• В кл ад ка кр а тки х  св ед ен и й  позволяет внести и зм ен ен и я в наи б ол ее важ ны е п ар ам ет­
ры визуализации (см. гл. «В кл ад ка кратких св ед ен и й » на стр. 340).
Multiva 337


--- стр. 342 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
AP{freq.)
FOV т
Voxel >0  575
Ш и к 400
NSA 1
Fatsaturatmn Г  SPIH
RL {phase) 
X И84
X 0 72
X 2S5
Gap
FH
mm X ‘ 119 
mm X 4  
X ;24 
.f* Default 1
mm
mm
slices
mm
Рис. 206: Редактор параметров со следующими элементами: 1 — панель управления; 2 — вкладки групп пара­
метров; 3 — вкладка кратких сведений; 4 — нижняя строка для сообщений и сигналов.
На вкладках групп п арам етров осущ ествляется доступ к д руги м  инстр ум ентам  и окнам :
• Расширенный редактор параметров позволяет вносить изм ен ени я во все парам етры  
визуал изации (см. гл. «Р асш иренны й ред акто р парам етров» на стр. 340).
• Пользовательский интерфейс для подбора катушек позволяет зам ен ить катуш ку, вы­
бранную  автом атически, другой катуш кой (см . гл. «Вы бор катуш ки» на стр. 348).
• Страница конфликтов об еспечивает просм отр парам етров, конф ликтую щ их м е ж д у  со­
бой (см. гл. «С траница конф ликтов» на стр. 349).
Панель управления
На панели управления находятся инструм енты  и элем енты  управл ения, п ред назн аченн ы е  
для вы полнения п роцед ур сканирования. Н епосред ственно во время планирования ис­
следования здесь отображ аю тся д анн ы е о том , как вы полнение запл ан и ро ванн ого прото­
кола отразится на уровне SAR, SED и PNS. Это позволяет создать оптим альны й и нд иви­
дуальны й план исследования для каж д о го  пациента.
3 4
Рис. 207: Панель управления с данными об элементе ЕС (например, отн. SNR, ТЕ, TR, PNS, SAR) и кнопками 
управления: 1 — отмена и повторное выполнение (предыдущей операции); 2 — принять (план); 3 — сброс (до 
исходных значений); 4 — отмена (плана).
П о д р о б н ее о величинах SAR (удельная м ощ ность п огл ощ ения), SED (удельная д оза облу­
чения) и PNS (стим уляция периф ерических нервов) см. в главе «Б езопасность».
Вкладки групп параметров
П арам етры  М Р -в изуал изации разделены  на несколько групп: П ервоначал ьно о то б р аж ает­
ся группа "Sum m ary" (К ратки е сведения).
В кладки групп п арам етров обеспечиваю т доступ к
338 Multiva


--- стр. 343 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
• Группа п арам етров К р а тки е  сведения:
-  Д ля получения доступа к этой группе просто щ ел кни те на кн о п ке «К р атки е сведе­
ния».
• Группа п арам етров Ф и зи о л о ги я, при условии п одклю чения беспр ово дного м одуля ф и­
зиол огических данны х:
-  Д ля получения доступа к этой группе просто щ ел кни те на кн о п ке «Ф изиол огия».
• Д о п о л н и тел ь н ы е группы  п ар ам етр о в :
-  Щ ел кн ите на кн о п ке со стрелкам и, чтобы  развернуть или свернуть вкл адку и выве­
сти на экран или скры ть д ополнительны е группы  парам етров.
-  Щ ел кн ите на л ю бой из вкладок, чтобы  получить доступ к од но й из д о по л н ител ь­
ных групп парам етров.
Summary | » {
Summary j eiometryj Co№as|;  Motion||Dyn/Ang|[Postpro^ O^An^lCoiljlCortflictslj^
Рис. 208: Вкладки групп параметров. Вверху: Вкладка кратких сведений и кнопка со стрелками для разверты­
вания вкладки групп параметров. Внизу: Вкладка кратких сведений, вкладки дополнительных групп парамет­
ров и кнопка со стрелками для свертывания вкладок дополнительных групп параметров.
Краткие сведения
Геометрия, параметры
Контрастность
Движение
Дин/угл
Постобр
См. от ц./угл
Катушки
Группа параметров
Наиболее часто используемые па­
раметры (для быстрого доступа к 
ним)
Дополнительные сведения
гл. «Вкладка кратких сведении» на 
стр. 340
Параметры, связанные с геомет­
рией
Параметры, связанные с контра­
стностью
Параметры, связанные сдвиж е­
нием
Параметры для динамического 
сканирования и ангиографических 
исследований
гл. «
Параметры, необходимые для 
управления автоматической посто­
бработкой данных
:Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
гл. «Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
гл. «Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
гл. «Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
гл. «Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
Значения смещения относительно 
центра и угловых положений сте­
ков, блоков и навигаторов
Параметры выбора катушки. (От­
крывается окно пользовательского 
интерфейса для подбора катушек.)
гл. «Расширенный редактор пара­
метров» на стр. 340
гл. «Выбор катушки» на стр. 348
Multiva 339


--- стр. 344 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
Кнопка Группа параметров Дополнительные сведения
Конфликты Данные не о значениях парамет­
ров, а О конфликтах, возникающих 
из-за несоответствия друг другу на­
строек параметров
гл. «Страница конфликтов» на 
стр. 349
Вкладка кратких сведений
Вкладка кратких сведений п ред назн ачена для бы строй проверки протокола сканирования
п ер ед  вы полнением  процедуры  сканирования. О тображ аю тся наибол ее часто используе­
м ы е парам етры :
1. поле обзора (FOV) во всех направл ениях (селекции, а та кж е  ф азового код ирования и  
код иро вания частоты ), в м ил лим етрах;
2. Р азм ер воксела во всех направлениях (сел екции, а та кж е  ф азового код ирования и ко ­
д ир ован ия частоты ), в м ил лим етрах;
3. Р азм ер м атрицы  во всех направлениях (селекции, а та кж е  ф азового код ирования и  
код иро вания частоты ): количество вокселов х количество вокселов х количество сре­
зов;
4. зазор м е ж д у  срезам и (эту опцию  м о ж н о  вклю чить, установив м етку в соответствую ­
щ ем  поле, или вы клю чить, а та кж е  настроить посредством  ввода н уж н ого значения);
5. Число усред няем ы х сигналов (NSA)
6. Н асы щ ение сигнала от ж и р а с пом ощ ью  последовательности SPIR (инверсия-восстано­
вление спектра) (эту оп цию  м о ж н о  вклю чить, установив м етку в соответствую щ ем  по­
ле, или вы клю чить).
Summary I »|
1-----FOV
АР (freq.) 
:230 X
RL (phase) 
184 mm X
FH
110 mm
2— Voxel 0,575 X ;D,72 mm X 4 mm
3-----Matrix 400 X 255 X 24 slices
4-------------- -Gap Default 1 mm
5—  -N SA ,1 '
6—  Fat saturation Г  SPIR 
Рис. 209: Вкладка кратких сведений.
Расширенный редактор параметров
Р асш иренны й ред акто р парам етров позволяет вносить и зм ен ени я в элем енты  протокола  
Exam Card на уровне парам етров.
340 Multiva


--- стр. 345 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
Вызов расширенного редактора параметров
1. Д в аж д ы  ш ,елкните м ы ш ью  на протоколе сканир ования в карте исследования  
Exam Card, чтобы  откры ть его в ред акто ре парам етров.
Р ед актор п арам етров откры вается для текущ его  элем ента карты  Exam Card автом ати­
чески.
Щ ел кн ите по стрелкам  ряд ом  с вкладкой Краткое содержание, чтобы  вывести на э к­
ран вкладки д ополнительны х групп парам етров.
Чтобы  откры ть расш иренны й ред акто р парам етров, щ ел кни те м ы ш ью  на од ной из  
сл ед ую щ их вкл адок Геометрич. параметры. Контрастность, Движение, Дин/угл, По- 
стобр. См. от ц./угл.
2.
3.
Summaiy jC M ra ttiy  Ifb n ir a fl
Nucleus H I i l Total scan duration 0318.0
Uniformity Q£AR Rel. signal level Й 77.8
fO V  A P(m m ) 230 Act.TR(ms) 3000
RL(mft^ 184 Act Т Е  (ms) SO
Ж (mm) 110 A C T ) mains M к P 460 x 294
s iz e "  ftp  (n im ) , 0.5 ^ .575) ACQ voxel M PS (mn^ 0.50/0.63 / 4.00
R L (m m ) 0.63  (0.72) REC voxel M PS (m rrO 0.36 / 0.36 /  4.00
Stacks 1 Mln.TR(ms) 2«2
type parallel SAR1 local torso <  Ш
slices 24 WhtJe body 1 level <  13 W/kg/normal
slice 9зр user defined Scan  SED «  0.3kJ/kg
gap (mm) 1 Bl+rms 161uT
slice (irterJMim------------ 1 6 2 iil-----------
1 2  
Рис. 210: Расширенный редактор параметров. 1 — параметры по группам; 2 — подробные сведения о плани­
руемой процедуре сканирования.
В ы бранная группа п арам етров появится на од но й или нескольких страницах. Н аличие  
д ругих п арам етров м о ж н о  определ ить по полосе п рокрутки.
П о м и м о  п арам етров и их текущ и х значен ий дается подробная инф орм ация о п л ан и р уе­
м ой в текущ и й  м о м е н т врем ени п роцед ур е сканирования -  см. гл. «О то б р а ж ен и е страни­
цы "Д анны е скани р ов ан и я".» на стр. 345.
Навигация и редактирование
Выбор параметра, подлежащего изменению
►  В ы берите парам етр, которы й н ео б хо д и м о  изм енить.
П арам етр подсветится.
После вы бора группы  п арам етров м о ж н о  перейти к д р уго м у парам етру сл ед ую щ им  
образом :
►  Воспользуйтесь кл авиш ей [С трелка в низ| или [С трелка в в ер х[, чтобы  прокрутить па­
рам етры  в группе.
Вместо этого м о ж н о  выполнить поиск нужного параметра:
1. В ведите первую  букву названия тр еб уем о го  парам етра.
Multiva 341


--- стр. 346 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
Курсор п ер е й д ет на первы й п арам етр, начинаю щ ийся в этой буквы .
2. Снова введите первую  букву названия тр еб уем о го  парам етра.
Курсор п ер ейд ет на сл едую щ ий п арам етр, начинаю щ ийся с этой буквы.
П р и м ер
• Требуем ы й п арам етр: REST
-  Введите "S", курсор п ер ейд ет на "SENSE".
-  Повторны й ввод буквы  "S" привед ет к том у, что курсор п ер е й д ет на "SM ART".
Изменение выбранного в текущий момент времени параметра  
визуализации
В ы бранны й в текущ и й  м о м е н т врем ени парам етр визуализации вы деляется (синим  цве­
том ). И зм енить зн ач ен и е вы бранного парам етра визуализации м о ж н о  нескольким и спо­
собам и:
1. Ввод н уж н о го  значения вручную :
-  Щ ел кн ите в поле значения, чтобы  сделать его текущ и м .
-  Щ ел кн ите ещ е раз, чтобы  установить курсор в поле.
-  Уд ал ите д анн ы е с пом ощ ью  клавиш и |D e ll или | Backspace] и введите знач ен и е с  
пом ощ ью  клавиатуры .
2. Вы бор значения в вы падаю щ ем  м ен ю  (относится к п ар ам етр ам  с текстовы м и зн ач е­
ниям и):
-  щ ел кни те кн оп кой  м ы ш и, чтобы  откры ть вы падаю щ ее м ен ю ,
-  и вы берите значен и е; или вы берите поле значения, введите первую  букву тр еб уе­
м о го значения и н аж м и те клавиш у | E n te r], когда появится тр еб уем о е значение.
3. Увел и чен и е л ибо ум ен ь ш ен и е значения парам етра (относится п реи м ущ ественн о к  
числовы м  зн ач ен и ям ) с пом ощ ью  клавиш  со стрелкам и и кн о п о к «стрелка вв ер х»/  
«стрелка вниз», как показан о в таблице:
Результат Клавиши со стрелками на клавиа-
Кнопки
Увеличение значения параметра Нажмите клавишу ->. Щелкните на кнопке «стрелка
на одну единицу вверх».
Увеличение значения параметра Нажмите и удерживайте клавишу |  Нажмите и удерживайте клавишу j 
до максимума. Shift], Shift],
затем нажмите клавишу ->. а затем щелкните на кнопке
«стрелка вверх».
Уменьшение значения параметра Нажмите клавишу <- 
на одну единицу
Щелкните на кнопке «стрелка 
вниз».
342 Multiva


--- стр. 347 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
Результат Клавиши со стрелками на клавиа­
туре
Кнопки
Уменьшение значения параметра Нажмите и удерживайте клавишу | Нажмите и удерживайте клавишу 
до минимума Shiftl, Shift],
затем нажмите клавишу <-. а затем щелкните на кнопке 
«стрелка вниз».
slices
|;j^'orient«l<in  
fold-over (Sredion 
fat shift dlrectltin 
Myta-chunk
61(60)
3
tom ial
OverconBgyous slices 
Stacks
slice orientation 
fold-over arectlon
yes
1
i J
transverse
AP
Рис. 211: Слева: выбор значения из раскрывающегося меню. Справа: увеличение/уменьшение числового зна­
чения с помощ ью кнопок «стрелка вверх»/«стрелка вниз».
Восстановление исходного значения
Н аж ати е клавиш  | Shift [-i-l E n te r| восстанавливает исходное (п ред устано вл ен но е или со­
хр ан ен н о е посл ед ним ) знач ен и е парам етра.
Функция "Отмена"
И м еется ф ункция отм ены  оп ер ац и и : н аж м и те клавиш и "Ctrl" -i- "Z" или щ ел кни те м ы ш ью  
на п икто гр ам м е отм ены  о п ер ации.
Ф ункция отм ены  о п ер ации перестает быть активной при щ ел чке на кн о п ке «П ринять»  
(чтобы  принять внесенны е и зм ен ени я).
Отображение справочных сообщений для параметра визуализации
►  Н аж м и те |F 1 | или выберите в м ен ю  справки пункт «Разделы  справки» —  на экран бу­
д е т вы ведена инф орм ация о вы бранном  п арам етре визуал изации.
ПРИМЕЧАНИЕ
Не все ко м б и н ац и и  значен ий парам етров возм ож ны .
Конф ликт п арам етров указы вается на вкл адке "Конф ликты ". Чтобы разреш ить такой ко н ­
ф ликт, п ер ейд и те на вкладки «Конф ликты » и «П ом о щ ь ».
Плюсы и минусы параметров
ПРИМЕЧАНИЕ
И н ф орм ацию  обо всех парам етрах для М Р Т см. в «С правке о п арам етрах».  
Н аж м и те | F l| или вы берите в м ен ю  справки пункт «Р азделы  справки».
Multiva 343


--- стр. 348 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
М е ж д у  п арам етрам и  М Р -визуал изации сущ ествует слож ная взаим освязь. В табл ице п о ка­
зано  влияние увеличения значения или вклю чения некоторы х п арам етров на врем я ска­
нирования, р азр еш ен и е, о тн о ш ен и е си гн ал /ш ум  и уровень артеф актов.
4/ н и ж е, ^  вы ш е, = без и зм ен ен и я, * дополнительная инф орм ация представлена в след,  
табл ице
ПАРАМ ЕТР Время сканиро 
ваиия
1- Разрешение SNR Артефакты
NSA t = t Ф
REST t = = Ф
Размер воксела ф Ф t Ф/ t
Поле обзора FOV (а сочетании с фик­
сированным размером матрицы) *
= Ф t =
Поле обзора FOV (в сочетании с фик­
сированным размером воксела)
t = t =
Прямоугольное FOV {%) t = t =
Процент сканир-я (%) t t Ф =
Толщина среза = Ф t =
Матрица сканирования t t Ф =
Полускан Ф = Ф t
SMART = = = Ф
Водно-жировой сдвиг = = t
ЗО-срезы t = t =
Угол опрокидывания SE = = Ф =
Компенсация FFE, TSE = = Ф Ф
Компенсация потока SE = = = Ф
Частичный эхо-сигнал = = Ф/ t Ф/ t
SPIR/ProSet = = Ф
SENSE Ф = Ф =
В оздействие парам етра поля обзора м о ж е т различаться в зависим ости от способа работы :  
м о ж н о  отрегулировать л ибо р а зм е р  м атр и ц ы , л ибо р а зм е р  воксела. Эта табл ица иллю ­
стрирует воздействие.
Способ работы FOV Матрица
сканиро­
вания
Размер
пиксела
ТЕ TR Время SNR 
сканиро­
вания
«Размер матрицы» Ф = ф t  1) t  2) t  Ф З)
344 Multiva


--- стр. 349 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
С носки;
1. Это д ействительно при сам ом  ко р о тко м  ТЕ.
Д ля пользовательского ТЕ это м о ж е т привести к конф ликту
2. Это д ействительно при сам ом  кор отком  TR.
3. Это вы звано м ен ь ш и м и  вокселам и.
4. Это вы звано со кр ащ ен и ем  врем ени сканирования.
Отображение страницы "Данные сканирования".
С траница "Д анны е сканирования" (такж е назы вается инф о рм ацио нн ой страницей) авто­
м атически отоб раж ается в о кн е редакто ра парам етров, если вы брана дополнительная  
группа парам етров. О на не отоб раж ается вм есте с вкл адкой кратких сведений. На страни­
це д анны х сканирования отображ аю тся н аибол ее важ ны е характер истики сканирования  
запл ан и ро ванн ого эл ем ента ЕС, таки е как общ ая прод ол ж ительность сканирования и от­
носительное знач ен и е SNR.
т« -йЛвЛ'те • pf  
s re fjo .ja t^ o ii! le.o* * s t  та*
..........' '„,:гй;а^ Т пи1 diiR rtO ft«tides'
U ntfom w y
rov
VoKdsi^e AP(min) 
RL(mm)
Re<on vcMtcl cire (mm) 
F oW -w er $U p|ir€4$j4n
S*ce
Rfs<KafOS 
RecoMlracEton mstrls
SENSC 
H-I BLAST 
i> « rtc > n t» 9 tJ o u s 
Socks
Ш
O d S b Ic
50
50
60
0.78 W 05) 
0.78 (0 05) 
0,1
0.S12 (0 05) 
0У«я4трйл9 
0 
0
fW
160 (10(й)
гл
I
600
54^T^'sc».’<luRSon 
lfesL9«
, ACOmaWtM*? 
jA C q >rn»rJ^9m 
ШС t^xelM PSM  
jscai ff)
Iftsftots
ЩЛ»,
Ш 3hoilF««va)M
., VfS Й0 /  M D C
'^W Meboe^/leyel
B i+rrm
М4Х61Ш»
tfi/di
>j Sound {Ш)
1619 i
1 8 .0 5
19/6.9
54x64
a7«)o.7«/(»ia
mmxfm
ioo
49152
тпш
Ш2/Ш4
0*
0ДШ 9/п«зя«21
mmimar
005 uT 
msrmwi 
S2sm 
116
09:20 8*l**t l«rg#r tapitnt fOV hv ttaek A te itl*w M i v»him« cgvragi by ***^**^^_
Рис. 212: Редактор параметров. Слева: вкладка "Геометрия", справа; Информационная страница.
На и н ф о рм ацио нн ой странице отображ аю тся о б щ и е характер истики сканирования для ка­
ж д о го  текущ его  элем ента ЕС (н ап р и м ер , общ ая прод ол ж ительность сканир ования, отно­
сительное знач ен и е SNR), а та кж е  специальны е характер истики сканир ования, таки е как  
м и н и м ал ь н о е врем я инверсии, число пакетов или м ин им ал ьн ы й зазор м е ж д у  срезам и,  
относящ иеся только к оп р ед ел ен н ы м  м ето д ам  сканир ован ия. Табл ица н и ж е со д е р ж и т пе­
речень о б щ их характер истик процесса сканир ования, которы е п р им ен им ы  ко всем видам  
сканирования.
Multiva 345


--- стр. 350 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
1 Отображаемый элемент Описание
Общая прод. скан. Продолжительность сканирования для текущего элемента про­
токола ExamCard.
Отн. SNR Относительное отношение сигнал-шум (SNR), подробнее см. ни­
же.
Получ. матрицы М х Р Направление измерения и подготовки полученной матрицы.
Получ. MPS воке, (мм) Размер воксела сканирования в направлении измерения, подго­
товки и среза, в миллиметрах.
Запись MPS воке, (мм) Размер воксела реконструкции в направлении измерения, под­
готовки и среза, в миллиметрах.
Процент сканир-я (%) Текущий процент сканирования с учетом всех параметров визуа­
лизации.
Фкт\Л/Р5 (пкс)/ПолПр (Гц) Фактический водно-жировой сдвиг в пикселах и частотный диа­
пазон в герцах.
SAR/голова Удельная мощность поглощения / голова, в %, В зависимости от 
сканируемой анатомической области значение SAR может обо­
значаться, например, как значение SAR для области тела или 
значение SARдля области конечностей.
Все тело/уровень Значение SAR для всего тела выражается в Вт/кг, уровень, обо­
значаемый как нормальный или контролируемый режим 1-го 
уровня.
SED уровень SED (удельная доза облучения) выражается в кДж/кг.
В1+ср. кв. Среднее воздействие РЧ-энергии на пациента, также обозначае­
мое как В1+ср. кв. в мкТл.
Макс. В1+ср. кв. Максимальное среднее воздействие РЧ-энергии на пациента, 
также обозначаемое как В1+ср. кв. в мкТл.
PNS/уровень Стимуляция периферических нервов (PNS), уровень, обозначае­
мый как нормальный или контролируемый режим 1-го уровня.
dB/dt Напряженность переключающегося градиента, используемого 
для визуализации.
Уровень звук. давл. (дБ) Уровень звук. давл. Уровень звукового давления указан в соот­
ветствии с международным эталонным уровнем звуковосприят- 
ия, который можно определить как стандартный уровень шума 
системы. Соответственно, отрицательные/положительные зна­
чения говорят 0 том, что фактический уровень звукового давле­
ния ниже/выше стандартного уровня.
Более под р об ную  инф орм ацию  о значениях SAR, SED, В1, PNS и d B /d t м о ж н о  найти в то­
м е 1 Руководства по эксплуатации и Техническом  описании.
346 Multiva


--- стр. 351 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
О тн. SNR
О тносительное зн ач ен и е SNR
• о то б р аж ает д анн ы е о том , как м еняется зн ач ен и е SNR (о тн о ш ен и е сигн ал -ш ум ) при из­
м ен ен и и  парам етров.
• О тображ ается в виде коэф ф ициента: зн ач ен и е 1,0 соответствует значен ию  SNR исход­
ного протокола сканирования.
• Является не абсолю тны м , а относительны м  зн ач ен и ем , связанны м  с о тн о ш ен и ем  сиг­
нал -ш ум  (SNR) для исходного протокола сканирования.
В аж но понять, что относительно знач ен и е отн ош ения сигнал -ш ум  основано на относи­
тельны х расчетах.
П р и м ер
В случае если толш ,ина первоначал ьного среза ум ен ь ш ен а в два раза, о то б р аж аем о е отно­
сительное зн ач ен и е SNR составит 0,5 (в ср авнении с исходной процед ур ой).
Если запись процедуры  сохраняется и впоследствии снова извлекается, о то б р аж аем о е от­
носительное знач ен и е SNR п о -п р еж н ем у буд ет равно 0,5 . И зм ен ен и я всегда относительны  
начальной точки, т. е. исходного протокола сканирования.
П а р ам етр ы , в л и я ю щ и е на расчеты  о тн осител ьно го зн ач ен и я  SNR.
На расчет отн ош ения си гн ал /ш ум  (SNR) и, соответственно, относительного значения SNR  
оказы ваю т влияние сл ед ую щ ие парам етры : NSA, TR, ТЕ, угол опро кид ы ван ия, врем я и н ­
версии, разм ер воксела, тол щ ина среза, пол овинное сканир ован ие, FOV, (RFOV, разм ер  
м атрицы , п р о ц ент сканир ован ия) и вод но -ж и р ов ой  сдвиг.
П арам етр " Э тал онная ткан ь" та кж е  вклю чается в расчет RSL, но он не влияет на о тн о ш е­
ние си гн ал /ш ум . В качестве эталонной ткани м о гут быть установлены , н апр и м ер , белое  
вещ ество, м ы ш ечная ткань, печень, костны й м о зг и спинном о зговая ж ид кость. Д ля более  
реалистичной интер пр етац и и  и зм ен ен и й  отн ош ения си гн ал /ш ум  учиты ваю тся Т 1- и Т2-  
значения ткан и.
В последовательности спинового эха относительно н ебольш ое и зм ен ен и е ТЕ вы зовет б о­
л ее бы струю  потерю  сигнала в ткани печени, чем  в белом  вещ естве головного м о зга. П о­
этом у при визуализации головного м озга реком енд уется оставить этот п арам етр на­
строенны м  на белое вещ ество.
Фактический процент фаз
Ф актический п р о ц ент фаз относится к парам етру "П р о ц ен т фазы" (страница д в и ж ен и я).  
Этот п арам етр оп ред ел яет долю  собранны х фаз от числа затребованны х.
Когда "Число фаз" установлено на 30, а п р о ц ент фаз -  на 67 % , собирается только 20 фаз,  
которы е реконструирую тся в 3 0  фаз.
При ретроспективной TFE кадры  последовательно собираю тся, отображ аю тся и растяги­
ваются д о  ср ед него интервала R-R, и, в кон ц е концов, реконструирую тся д о затр еб о в ан но ­
го числа фаз.
Multiva 347


--- стр. 352 ---
Карты исследований ExamCards Редактор параметров
m r a il iS
....JP M -J
t t izi L" □ ...1.........
ш т
—
■
IE13
4
и
1=0
с ш х Е Г С Г :
Ку
t=RR
'Т Т Т Т ~ ]
Рис. 213: Фактический процент фаз с ретроспективным TFE. 1: Сбор данных (18 фаз, 7 сердечных сокращений). 
2: Растягивание до среднего интервала R-R. 3: Реконструкция (24 фазы, доля фазы 75%).
Фактический процент фаз с ретроспективным TFE.
Число 20 собранны х фаз м о ж е т быть достигнуто, только если 20 кадров TFE точно входят в  
од ин сердечны й цикл. О бы чно этого не происходит, а ф актическое число собранны х фаз  
отличается на д роб ны й остаток в больш ую  или м еньш ую  сторону.
Когда 20,5 фаз собрано и реконструировано в 30 фаз, ф актический п роцент фаз:  
(2 0 ,5 /3 0 )*1 0 0  = 68,3% .
• П ока зн ач ен и е ф актического процента фаз бл изко к проценту затребованны х фаз, по­
л ученн ое и зо б р аж ен и е буд ет хо ро ш им . Разница буд ет увеличиваться при возрастании  
используем ы х TFE-коэф ф ициентов, и в этом  случае м о ж е т потребоваться настроить по­
следовательность (и зм ен ить число фаз, пространственное р азр еш ен и е или коэф ф и­
ц и ен т SENSE), чтобы  избеж ать ситуации, когда ф актический п р о ц ент фаз нам н ого  
м ен ь ш е затреб ован но го, т.к. это м о ж е т привести к увеличению  врем енно й разм ы тости  
и зо б р аж ен и я.
Выбор катушки
М Р -систем а автом атически отсл еж ивает подклю ченны е катуш ки. По ум о л чан ию  исполь­
зуется ф ункция S m artS elect (автом атический вы бор катуш ки) для вы бора н аибол ее п од хо­
д ящ ей  катуш ки и элем ентов катуш ки с целью  получения оптим ал ьного отн ош ения «сиг­
н ал-ш ум ».
На вкл адке К а ту ш ки  р е д а кто р а п ар ам етр о в
• м о ж н о  просм отреть подклю ченны е катуш ки, о б н ар уж ен н ы е М Р -систем ой;
• м о ж н о  проверить, вклю чена ли ф ункция S m artS elect (что является настройкой по  
ум о лчанию );
• м о ж н о  отклю чить ф ункцию  S m artS elect.
П р о см о тр  п о д кл ю ч ен н ы х кату ш е к
▻  В р е д а кто р е  п ар ам етр о в :
►  Щ ел кн ите по вкл адке К а ту ш ки .
В кладка К а ту ш ки  откроется, и на ней отобразятся подклю ченны е катуш ки.
348 Multiva


--- стр. 353 ---
Редактор параметров Карты исследований ExamCards
П Р И М Е Ч А Н И Е
Тэк как катуш ка Q -B ody является встроенной, она всегда отображ ается как п од кл ю ч ен ­
ная.
По ум о л чан ию  эта катуш ка не м о ж е т быть вы брана в качестве од ной из автом атически  
вы бранны х катуш ек.
S m artS elect
Ф ункция S m artS elect вы бирает н аибол ее подход ящ ую  катуш ку и элем енты  катуш ки с ц е­
лью  получения оп тим ал ьного отн ош ения «си гн ал -ш ум » для текущ его  стека или сеанса  
сканир ования. Ф ункция S m artS elect использует результаты  кал ибровочного сканирования  
катуш ек.
Калибровочное скани р ов ан и е катуш ек
• вы полняется автом атически на этапе подготовки к сканированию ;
• повторяется после каж д о го  и зм ен ени я пол ож ен ия п ациента или п ер ем ещ ен ия д еки  
стола;
• не отображ ается в качестве элем ента карты  Exam Card.
По ум о л чан ию  ф ункция S m artS elect вклю чена.
►  Чтобы отклю чить ф ункцию  S m artS elect, о тм ен и те вы бор ф ункции S m artS elect на  
вкл адке К а ту ш ки  р ед а кто р а п ар ам етр о в .
Функция SmartSelect включена (настройка по умол- Функция SmartSelect отключена  
чанию)
• МР-система автоматически выбирает наиболее • Используется системная катушка Body, 
подходящие элементы катушки и использует их в
ходе исследования.
• Этот выбор нельзя изменить.
П Р И М Е Ч А Н И Е
При п ровед ен ии стандартны х кл инических М Р -и ссл ед о в ани й  используйте ф ункцию  
S m artS elect для облегчения работы  и получения оп тим ал ьного качества и зо б р аж ен и й .
Страница конфликтов
1. Чтобы  вывести на экран инф орм ацию  о конф ликтах, обусловленны х текущ и м и  на­
стро йкам и парам етров, щ ел кни те м ы ш ью  на вкл адке ] Конф ликты ] (одной из вкладок  
групп парам етров).
О тобразятся сведения о парам етрах, м е ж д у  которы м и возник конф ликт.
Multiva 349


--- стр. 354 ---
Карты исследований ExamCards Начало работы с картой ExamCard
Summary В
Summary i Geornetryl Contrast! Motion |  Dyn/Ang| Postproci'Offc/Angj CoidlConfflctsI «1
Рис. 214; Вкладки групп параметров.
2. Чтобы разреш ить конф ликт, изм ен ите настройки парам етров.
3. Д ля просм отра р е ко м е н д ац и й , позволяю ш ,их оптим альны м  о б разом  разреш ить ко н ­
ф ликт парам етров, щ ел кни те м ы ш ью  на кн о п ке «П ом о щ ь » во вспом огательной об л а­
сти для п роцед ур сканирования —  см. гл. «П ом о щ ь » на стр. 337.
Начало работы с картой ExamCard
Выберите карту ExamCard и отметьте ее как текущую карту исследования.
>  В о кн е карт исследований Exam Card:
1. В ы берите базу данны х Philips или Больница.
ПРИМЕЧАНИЕ
База данны х | П рочие | п ред назн ачена для им порта и экспорта.
2. П ерей д и те к н уж н о й  карте Exam Card:
• Д важ д ы  щ ел кните на папке нуж н ой ан атом ическо й области (при первом  использо­
вании —  на п апке Exam pleCards).
О ткроется папка н уж н о й  ан атом ическо й области, и на экран будет вы веден п ер е­
чень им ею щ ихся субанатом ических областей.
• Д важ д ы  щ ел кните на п апке нуж н ой субанатом ической области.
О ткроется папка н уж н о й  субанатом ической области, и на экран будет вы веден пе­
речень им ею щ ихся элем ентов (карт Exam Card и протоколов сканирования).
Протоколы  Exam Card обозначаю тся зн ач ко м  Exam Card:
П еретащ ите нуж ны й протокол Exam Card в окн о списка И Л И
навед ите указатель м ы ш и на протокол Exam Card и щ ел кни те кн о п ко й  на зел ен о м  зн а­
чке плю са
В обоих случаях карта исследования Exam Card откры вается в окн е списка и развора­
чивается, так что становятся видны  все ее элем енты .
Запуск карты ExamCard
1. Н аж м и те кн о п ку НАЧАТЬ СКАН, чтобы  запустить карту исследования Exam Card.
350 Multiva


--- стр. 355 ---
Начало работы с картой ExamCard Карты исследований ExamCards
Запустится процед ур а об зо рн ого сканир ования. О бзор ны е и зо б р аж ен и я будут авто­
м атически загруж ены  в окн а просм отра.
П л ан и р о в а н и е гео м етр и ч ески х п ар ам етр о в  кар ты  Exam C ard
П л ан иро вание элем ентов ЕС вы полняется в граф ической области PlanScan, см. раздел гл.  
«Граф ическая область PlanScan » на стр. 286.
1. В ы берите и зо б р аж ен и я, которы е м огут быть использованы  для планирования.
П р окрутите д о среза, наибол ее подход ящ его для планирования. Д ля опти м и заци и  
ото б р аж ени я ан атом ических структур, необ ход им ы х для п ланирования, регулируйте  
настройки окн а и используйте ф ункции м асш табир ования и пано рам ирования.
2. Д в аж д ы  щ ел кните на эл ем ен те Exam Card, чтобы  начать п ланирование.
3.
4.
Значок «Вносятся и зм ен ен и я » указы вает на то, что эл ем ен т протокола
Exam Card находится в состоянии планирования или и зм ен ени я.
П е р ем ещ ен и е объ ем а, стека или блока:
• Щ ел кн ите на кр у ж ке в центре.
• П еретащ ите его в л ю бом  направл ении.
Значения см ещ ения от центра изм енятся автом атически соответствую щ им  об р а­
зом .
И зм е н е н и е  угла объ ем а, стека или блока:
С )
• Щ ел кн ите на од н о м  из внеш них квад ратиков на ср ед н ем  срезе.
• П еретащ ите эл ем ен т вверх или вниз, чтобы  изм ен ить угол. Значения угла изм ен ят­
ся автом атически соответствую щ им  об разом .
5. По ж ел ан и ю :
• П еретащ ите верхню ю  или н иж н ю ю  ж ел тую  л инию , чтобы  изм ен ить зазор.
• У д ер ж и в ая кн о п ку 1  S hift |, п еретащ ите верхню ю  или н иж н ю ю  ж ел тую  л инию , что­
бы изм ен ить количество срезов.
6. П овторите п ред ы дущ ие ш аги для всех гео м етри чески х п арам етров карты  Exam Card.
7. Н аж м и те П ринять, чтобы  подтвердить результаты  планирования.
Н аж м и те О тм , чтобы  заверш ить сеанс планирования без п р и м ен ен и я и зм ен ен и й .
В о зо б но вл ен и е работы  с кар то й  Exam C ard
1. Н аж м и те кн о п ку Н АЧАТЬ С КА Н , чтобы  возобновить работу с картой исследования  
Exam Card.
Будут активированы  все элем енты  карты  Exam Card.
Multiva 351


--- стр. 359 ---
Создание и редактирование карты ExamCard Карты исследований ExamCards
Э лем енты  Exam Card с од инаковы м  и м ен ем  гео м етри чески х п арам етров им ею т о д и н а ко ­
вую о р и ен таци ю  срезов, од инаковы е см ещ ени я от центра и угловы е п ол ож ен ия.
1. Щ ел кн ите м ы ш ью  по столбцу "Геом етрия" G eo m etry, чтобы  вы брать ее для р ед акти ­
рования.
2. В ведите имя гео м етрических парам етров, и зм ен ите сущ ествую щ ее н азвание или вы­
берите сущ ествую щ ие гео м етр и ч ески е парам етры  из вы падаю щ его списка.
Д ля об зо р н о го  сканирования н азвание гео м етрии м о ж н о  удалить. У д ал ен и е означает, что  
скани р о в ан и е не тр еб ует д ал ь н ей ш его  планирования и готово к вы полнению .
Распространить область сканирования
Сканы  с од инаковы м и гео м етр и чески м и  п ар ам етр ам и  (о д н и м  и тем  ж е  и м ен ем  гео м етр и ­
ческих парам етров) по ум о л чанию  им ею т
• од и н ако в о е число стеков;
• од инаковую  ор иентацию ;
• идентичны е угловы е п ол ож ен и я и значения см ещ ения от центра для каж д о го  стека.
При вклю чении ф ункции "Распространить область сканирования" у этих сканов та кж е  ста­
новятся од инаковы м и
• FOV (в том  числе прям оугол ьное FOV и напр авл ение н ал о ж ен и я)
• область сканирования срезов (объ ем  в напр авл ении срезов):
-  В 3D  сканах будет ад аптир овано число срезов.
-  В 2D  сканах никогд а не затрагивается тол щ ин а среза; изм еняю тся только FOV, пря­
м оугол ьно е FOV и напр авл ение н ал о ж ен ия.
-  В M 2 D  и M S сканах парам етры  зависят от типа скана, от которого была получена  
геом етрия. Д опол нител ьная инф орм ация п ри в ед ена в таб л и ц е н и ж е.
Ф ункция "Распространить область сканирования" влияет на сл ед ую щ ие парам етры :
• Число стеков и /и л и  срезов
• П оле обзора при и зм ер ен и и , напр авл ение фазы и среза
• То лщ ина среза и зазор м е ж д у  срезам и
• Н аправл ение нал о ж ен и я и степень подавления нал о ж ен и я
• Н апр. сдвига ж и ра
ПРИМЕЧАНИЕ
При использовании ф ункции "Распространить область сканирования всегда следует по  
м нить, что н апр авл ение нал о ж ен и я приним ается.
Multiva 355


--- стр. 360 ---
Карты исследований ExamCards Создание и редактирование карты ExamCard
Перенос геометрии Что произойдет?
ЗО-скан -> M2D или MS • Число срезов будет адаптировано таким образом, чтобы область ска­
нирования M2D или MS скана была идентична 3D скану.
M2D или MS -> M2D или MS Число срезов
• Число срезов всегда принимается, чтобы гарантировать сопоставимые 
срезы.
Толщина среза и зазор между срезами
• Если толщина срезов изначально была одинакова, то она останется 
одинаковой: изменения этого параметра будут приняты. Например, 
при увеличении толщины срезов с 5 мм до 6 м м  толщина всех осталь­
ных сканов также увеличится с 5 мм до 6 мм -  если изначальная вели­
чина была 5 мм. Зазор между срезами тоже будет адаптирован.
• Если толщина срезов изначально НЕ была одинаковой, толщина срезов 
и зазор между срезами будет адаптирована для нового расстояния 
между срезами (расстояния между центрами двух прилегающих сре­
зов), однако отношение толщины/зазора не изменится. Например, 
если толщина среза изменяется с 5 м м  до 4 мм, исходное отношение
4 мм/0,8 мм будет изменено на 4,58 мм/0,92 мм. Это выполняется с 
учетом IR-сканов, для которых обычно используется зазор между сре­
зами, составляющий 20% от толщины среза.
Порядок работы
1. В ы берите несколько элем ентов Exam Card с од инаковы м  и м ен ем  гео м етрических па­
рам етров, чтобы  распространить область сканирования.
Чтобы вы брать несколько последовательны х элем ентов, н аж м и те клавиш у | Shift | и  
щ ел кайте на нуж ны х элем ентах.
Чтобы вы брать несколько элем ентов, н аж м и те клавиш у |C trl| и щ ел кайте на нуж ны х  
элем ентах.
2. Щ ел кн ите правой кн оп кой  м ы ш и и вы берите пункт «О бласть распространения» в ко н ­
текстном  м ен ю .
О тм етка указы вает, что ф ункция «О бласть распространения» вклю чена.
3. Д в аж д ы  щ ел кни те на од но м  из элем ентов ЕС (с вклю ченной ф ункцией «О бласть рас­
простр ан ения»), чтобы  откры ть его для редактирования.
4. И зм ен и те парам етры  гео м етрии в соответствии с ваш им и п о ж ел ан и ям и .
5. Н аж м и те «П ринять», чтобы  подтвердить результаты  планирования.
6. Все остальны е элем енты  ЕС с вклю ченной ф ункцией «О бласть распространения» авто­
м атически получат те ж е  настройки области распространения.
Связывание элементов (GeoLink)
Д опол нител ьны е сведения о ф ункции G eoLink см. в гл. «Э лем енты  карты  Exam C ard» на  
стр. 330.
356 Multiva


--- стр. 361 ---
Создание и редактирование карты ExamCard Карты исследований ExamCards
1. П ерем естите курсор на столбец "G eoLink".
Поле гео м етри и  становится синего цвета.
2. Щ ел кн и те м ы ш ью  по кол он ке, чтобы  вы брать ее для редактир ования.
3. В ведите букву, соответствую ш ,ую  гео м етри чески  связанной группе, н ап р и м ер  "X".
Добавление запуска пользователелл/запуска вручную к элементу
1. П ер ем естите курсор на столбец "Х арактеристики".
В округ поля гео м етри и  появятся синие границы .
Щ ел кн ите м ы ш ью  по кол он ке, чтобы  вы брать ее для редактир ования.
Щ ел кн и те по сим волу стрелки, чтобы  отобразить вы падаю ш ,ее м ен ю .
В ы берите пункт «Требуется запуск пользователем ».
Д ля об означения паузы или запуска вручную  (н ап р и м ер , после инъ екции) в этом  
столбце появляется соответствую щ ий значок.
s3D_BH_TRA
Ф Add п % ian item..
Рис. 216: Добавление запуска пользователем или вручную.
М о ж н о  та кж е  вы брать пункт «Требуется запуск вручную  |C trll + lU |»  в кон текстн ом  м ен ю  
или наж ать клавиш и |C trll + lU |.
Группировка и разгруппировка элементов
О сновная цель группировки сканов — обеспечить, чтобы  скан не запускался д о  того, как  
буд ет запл аниро ван д ругой скан. Группа элем ентов не м о ж е т быть и зм ен ен а после нача­
ла сканирования.
Это особенн о в аж н о для исследований с н ако п л ен и ем  контраста, н ап р и м ер  в р е ж и м е  
BolusTrak, при кото ром  обы чно группирую тся скан д о  введения контраста, 2D  скан, р е ко н ­
струированны й в реал ьном  врем ен и, и скан после введения контраста. Т а ки м  об разом ,  
будут получены  н ад еж н ы е результаты  вы читания за счет идентичны х сканов д о и после  
введения контраста.
Multiva 357


--- стр. 366 ---
Карты исследований ExamCards
Редактирование существующей карты исследования 
ExamCard в редакторе ЕС
П Р И М Е Ч А Н И Е
С ледует обратить особое в ни м ани е на парам етры  «Анат. об л.», «А натом ическая об ­
ласть», «Л атерал и зац и я» и «П о л о ж е н и е пациента».
О то б р аж е н и е полученной серии и зо б р аж ен и й  зависит от настроек, заданны х для этих  
парам етров.
П о д р о б н ее см. в гл. «Н астройки просм отра и зо б р аж ен и й » на стр. 561 и гл. ««Свойства  
Exam C ard»» на стр. 326.
В ы берите зн ач ен и е парам етра А нат. обл. для д ан н о й  карты  исследования Exam Card.
В ы берите зн ач ен и е парам етра А н а то м и ч е ская  область для д ан н о й  карты  исследова­
ния Exam Card.
В ы берите зн ач ен и е парам етра Л а тер ал и за ц и я  для д ан н о й  карты  исследования  
Exam Card.
Чтобы вы брать зн ач ен и е парам етра П о л о ж е н и е  п ац и ен та, перем естите полосу про­
крутки и щ ел кни те по л ю б ом у значку.
Чтобы вы брать о д но из значен ий парам етра К а ту ш ки , п ерем естите полосу прокрутки  
и щ ел кни те по и зо б р аж ен и ю  катуш ки, с пом ощ ью  которой будет вы полняться скани­
рование.
В ы берите парам етр Д о б ав ить  новы й э л е м ен т п р о ц ед ур ы  ска н и р о в ан и я  или Д о б а ­
вить S m artS u rvey.
Н аж м и те Р асш и р ен н ы е, чтобы  перейти к расш ир енны м  свойствам Exam Card.
Введите текст на вкл адке С вед ения.
Н аж м и те С охранить E xam card.
Н аж м и те Закры ть, чтобы  закры ть окн о карты  исследования Exam Card.
Н аж м и те Скры ть, чтобы  скры ть окно.
Редактирование существующей карты исследования  
ExamCard в редакторе ЕС
> в редакторе ExamCard:
W » w g ie w iC « fd  ( < й » В  txiInCti-a I
Н аж м и те О ткры ть Exam C ard.
Ha экран будут вы ведены  базы  данны х ЕС.
П ер ей д и те к карте исследования Exam Card, которую  н ео б хо д и м о  отредактировать, и  
перем естите ее в область текущей карты исследования ExamCard (окно списка)  д а н ­
ного окна.
362 Multiva


--- стр. 367 ---
ExartiCard Exchange Карты исследований ExamCards
WyngtwCw^ i OM«gx«»C»r< I
и м  ter | M ^ »  к
HtAO»8fa*n 
Н М Ю А П И . Supm 
« S H e e e tfte c k 
OuraM fiieniw 
#  Survey
_  «PMbey^&HBiBid-OlherJ
Щ '
c  a c Q ttn d  n o  К о »^  ^  В  f SPW
BSfU#^3$^ r '
В Ж jM ft.V^„PLAlR.T»3
SfeO  0 5 W k 8  S  
.............. Б TlW/tAR,ssa'
73W JSE 
T1VV„« 
iJ O ^ T l Ш 
FU W .tenaTR
Ф
О
»
ft
4
i r«  " . s^#m: ■ ■■ ■-’
A M K M H U urw y ■ ,
►  Чтобы добавить к текущ ей  карте исследования Exam Card элем енты  ЕС, перем естите их  
из баз д анны х ЕС на карту исследования Exam Card.
*■ Чтобы изм енить свойства Exam Card, щ ел кни те по значку Показать свой­
ства ExamCard.
Д ля получения дополнительны х сведений см. гл. ««Свойства Exam C ard»» на стр. 326.  
По зав ер ш ен и и  н аж м и те Закры ть для возврата в текущ ее окно.
► Чтобы отредактировать эл ем ен т ЕС (протокол  визуал изации), дваж ды  щ ел кните по н е­
м у.
О н откроется в редакторе параметров,  где его м о ж н о  изм енять в обы чном  поряд ке.  
Д ля получения дополнительны х сведений см. гл. «Р ед актор парам етров» на стр. 337.
►  Чтобы отредактировать атрибуты  элем ента ЕС, щ ел кни те по соответствую щ им  столб­
цам  в области текущей карты исследования ExamCard (окно списка).
Д ля получения дополнительны х сведений см. гл. «Э лем енты  карты  Exam Card» на  
стр. 3 3 0  и гл. «О кн о  списка и о кн о  м и н и атю р » на стр. 284.
► Чтобы сделать карту исследования Exam Card картой исследования S m art Exam Card, на­
ж м и те  Д о б ав и ть  S m artS u rvey. П о сл ед ую щ ие действия вы полняю тся в обы чном  поряд ­
ке.
Д ля получения дополнительны х сведений см. гл. «S m artE xam » на стр. 371.
►  Н аж м и те С охранить E xam card.
►  Н аж м и те Закры ть, чтобы  закры ть о кн о  карты  исследования Exam Card.
► Н аж м и те Скры ть, чтобы  скры ть окно.
ExamCard Exchange
Exam Card Exchange —  это веб-сервис, об есп ечиваю щ ий бы струю  и л егкую  загрузку прото­
колов Exam Card из N etF orum .
Н ал ичие ф ункции о б м ен а картам и исследований Exam Card Exchange об еспечивает воз­
м о ж но сть  загрузки карты  Exam Card с пом о щ ью  лиш ь од ной кн оп ки
• О бновл ения Exam Card от Philips
• П ользовательские карты  Exam Card
Multiva 363


--- стр. 368 ---
Карты исследований ExamCards ExamCard Exchange
П о д р о б н ее об и м п о р те/эксп о р те протоколов Exam Card и /и л и  баз д анны х Exam Card см. в  
гл. «Э ксп о р т/и м п о р т карт Exam Card» на стр. 367.
Подключение к NetForum.
к  N etF orum  м о ж н о  подклю читься двум я способам и.
Непосредственно со сканера
• через б езо пасно е, бы строе и н ад е ж н о е со ед ин ен и е
1. Н аж м и те кл авиш у пуска W ind ow s или ш ,елкните м ы ш ью  на экранн ой кн о п ке пуска  
W ind ow s.
2. В ы берите "И зб ранн ое".
3. В ы берите "Philips N etF orum  C om m unity".
С любого ПК, подключенного к Интернету
1. П одсоед инитесь к И н терн ету обы чны м  способом .
2. Зайдите на веб-сайт h ttp ://w w w .p h ilip s .c o m /n e tfo ru m.
Различные уровни пользователей NetForum
Больш ая часть инф орм ации о N etF orum  ( w w w .p h ilip s .c o m /n e tfo ru m) доступна для всех по­
сетителей веб-сайта.
О д н ако  требуется регистрация для вы полнения сл едую щ их действий:
• Загрузка карт Exam Cards - П росм отр огр ан и чен н о го  со д ер ж ан и я, н апр и м ер , п ротоко­
лов сканир ования, некоторы х р е ко м е н д ац и й  по п ри м ен ен и ю ;
• интерактивны е об учаю щ ие м одули по использованию  М Р -том ограф ов и пакетов  
Philips, катуш ек, EWS и безопасности при М Р -исследованиях.
• Загрузка данны х на веб-сайт
• Услуги по утилизации
Регистрация / вход в систему для обмена ExamCard
При первом  п осещ ении сайта н ео б хо д и м о  зарегистрироваться. Если Вы зарегистриро ва­
лись, сразу ж е  м о ж н о  войти на сайт.
Чтобы зарегистрироваться
►  Н1ажмите |Р еги стр ).
►  В ведите свои д анны е.
• При первом  визите веб-сайт постарается автом атически получить д анн ы е о конф игура­
ции М Р -скан н ер а. Разум еется, это в о зм о ж н о  только в том  случае, если доступ к веб­
сайту был вы полнен непосредственно со сканера.
364 Multiva


--- стр. 380 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
Рис. 221: Пример планирования.
Если зад анн ы е гео м етри чески е парам етры  S m art не соответствую т н уж д ам  пользователя,  
м о ж н о  установить парам етры  для кон кретн ого отд еления. Д оп ол нител ьн ую  инф орм ацию  
см. в разд ел е "Sm artE xam : П о ряд ок работы  при настройке S m art Exam Card".
С вязанны е п ар ам етр ы
• Ш и м м и р о в ан и е (значения для S m artExam  Breast: IB-объ ем , IB -Sm art)
• Р Ч -ш и м м и ро в ани е (значения для S m artExam  Breast: IB-объ ем , IB -Sm art)
• И нтерактивн. FO
Smart Editor
Р едактор S m a rt Editor
• это инструм ент, необ ход им ы й при созд ании S m art Exam Card.
• м о ж е т использоваться, чтобы  добавить обзор S m artS urvey в текущ ую  карту Exam Card.
• д о л ж ен  использоваться, чтобы  присвоить сканам  сущ ествую щ ие элем енты  
S m artG eo m etries или создать новы е.
• указы вает, известны  ли названия элем ентов S m artG eo m etry, а та кж е  уникальны  ли  
они.
О Если новое название конф ликтует с сущ ествую щ им и, то такая ситуация будет от­
м ечен а восклицательны м  знаком .
Д оступ к ред акто ру S m artExam  осущ ествляется через м ен ю  «И ссл ед ование» с пом ощ ью  
опций «S m artE xam » и «П оказать значения S m artG eo m etry».
376 Multiva


--- стр. 381 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
I Brain
Oaonatry
tag
Smart Raplac* With
S’ Add SmartSurvay t» ExamCard
Remark i. “ .c . .
6
Рис. 222; Smart Editor.
1 Раскрывающееся меню для выбора текущего стека.
Флажок функции "Добавить SmartSurvey в ExamCard"
Название обычного геометрического параметра 
Флажок включения функции SmartGeometry 
Название параметра SmartGeometry
Зарезервировано для примечаний, например, "Новый параметр Smart Geometry" и
П о д р о б н ее о Sm artE xam  см. в разд ел е гл. «S m artE xam » на стр. 371.
Редактор базы данных SmartGeometry
Р ед актор базы  д анны х S m artG eo m etry является новы м ко м п о н ен то м .
Вы зов р е д а кто р а базы  д а н н ы х  S m a rtG e o m e try
►  В ы берите оп цию  «И нструм енты  S m artE xam » в систем но м  м ен ю .
►  В ы берите оп цию  «Р ед актор базы  д анны х S m artG eo m etry».
!вгам *j
OdMMUY
Sucki
. ^C*W .PH r ^inuk|#Sack«
jlHAC.PH S  Sticks
Г
r  Sucks
r t|T fl.P H P sum
1 <Ж 1 C»w*l _J
Рис. 223: Редактор базы данных SmartGeometry
Дополнительная информация о SmartExam
В ы зы ваем ое правой кн о п ко й  м ен ю  Exam Card откры вает д опо лнительны е возм ож ности  
S m artExam .
►  П равой кн оп кой  м ы ш и гцелкните по окн у Exam Card.
► В ы берите S m artExam .
Multiva 377


--- стр. 382 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
►  В ы берите лю бую  оп цию  из контекстного м еню .
Подтвердить нумерацию позвонков
• д ействует только для исследований позвоночника,
• п о д тв е р ж д а е т/и зм е н я е т м ар ки р о в ку о б наруж енн ы х позвонков.
Улучшить SmartGeometries с помощью текущего планирования
• позволяет улучш ить S m artG eo m etries с пом ощ ью  текущ его  планирования, д а ж е  если  
S m a rtG eo m etry у ж е  проверена.
• позволяет добавить вы борки текущ его  планирования, д а ж е  если скани р ов ан и е не бы ­
ло вы полнено.
Восстановить SmartPlan
• сбрасы вает парам етры  см ещ ения от центра и углового п ол ож ен и я всех геом етрий на  
значения ал горитм а S m artE xam . Результаты ко р р екц ии  вручную  отм енить нельзя.
Импорт карт исследования ExamCards
Когда Вы им п ортируете S m art Exam Card с неизвестны м и систем е эл ем ен там и  
S m a rtG eo m etry, автом атически создается новая S m artG eo m etry. Это указы вается со о б щ е­
нием : "В базе д анны х S m artG eo m etry создан новы й экзем пл яр S m artG eom etry"
Блокировка и разблокировка параметров SmartGeometries
Чтобы не допустить перезаписы вания геом етрических парам етров S m art, их м о ж н о  заб л о­
кировать.
►  Чтобы забл окировать гео м етри чески е парам етры  S m art, н аж м и те Базы данных 
SmartPlan заблокированы в м ен ю  Система.
Это перекл ю чаем ая настройка. О тм етка указы вает на то, что базы  данны х Sm artPlan  
забл окированы .
►  Чтобы разблокировать гео м етри чески е парам етры  S m art, н аж м и те Базы данных 
SmartPlan заблокированы в м ен ю  Система.
О тм етка исчезнет, указы вая на то, что базы  данны х S m artP lan разблокированы  и их  
м о ж н о  редактировать.
Порядок работы при настройке Smart ExamCard  
Выбор карты ExamCard
1. П ер ей д и те к карте Exam Card, на которой вы хотите использовать ф ункцию  S m artExam .
2. П еретащ и те эту карту Exam Card в о кн о списка.
Вм есто этого для создания новой карты  исследования Exam Card м о ж н о  перетащ ить н уж ­
ны е протоколы  сканирования в окн о Exam Card.
378 Multiva


--- стр. 383 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
П Р И М Е Ч А Н И Е
При п ровед ен ии исследований суставов и конечностей н ео б хо д и м о  убедиться в том , что  
для парам етра Exam Card «Л атеральность» установлено зн ач ен и е «л ево е», если скан и ­
руется левая конечность и «п раво е», если сканируется правая конечность.
Вызов редактора Smart Editor
►  в м ен ю  исследования вы берите оп цию  «S m artE xam », а затем  опцию  «Show  
S m artG eo m etries» (П оказать значения S m artG eo m etry).
О ткроется о кн о  редакто ра Sm artE xam  Editor.
1
Sm ut Exam Д»р1у Д  Cli»« ^
1  Brain 31 ^
Oaomctry Smart Replace With
tag Г
3 5
Рис. 224: Smart Editor.
iv Add SmartSurvey t» ExamCard 
Remark
Раскрывающееся меню для выбора текущего стека.
Флажок функции "Добавить SmartSurvey в ExamCard" 
Название обычного геометрического параметра
Флажок включения функции SmartGeometry 
Название параметра SmartGeometry
Зарезервировано для примечаний, например, "Новый параметр Smart Geometry и 
т. п.
Выбор анатомической области
1. Щ ел кн и те по вы падаю щ ем у м ен ю  "А натом ическая область".
2. В ы берите од ну анатом ическую  область:
• Гол. м о зг
• Колено
• Плечо
• М о л . ж ел еза
• Ш ейны й отдел позвоночника
• П оясничны й отдел позвоночника
Multiva 379


--- стр. 384 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
П Р И М Е Ч А Н И Е
В случае вы бора ш ейно го или поясничного отдела позвоночника в окн е редактора S m art  
E ditor появится ещ е одна кол онка: "Grid Snap".
Эта кол онка прим еняется только при сканир овании позвоночника.
|Вга1п
Ocornttry S n w rt R # pl»c* W ith
к> т1? З Е
RaMarlt
'  O«om*tty Smart ReplacaWlth Remark
; sag » f* yet < “„0 ^ Ш Я Г .............SetGridSnap
Рис. 225: Редактор Sm artEditor без колонки "Grid Snap" для исследования мозга и с колонкой "Grid Snap" для 
исследования поясничного отдела позвоночника.
Добавление обзорного скана Smart Survey в текущую карту  
исследования ExamCard
п р о ц ед ур а исследования по карте S m art Exam Card д о л ж н а начинаться с обзо рн ого скана  
Sm artS urvey. Скан S m artS urvey —  это специальная процедура тр ехм ер н о го  об зо рн ого ска­
нирования, которая об еспечивает полны й охват вы бранной ан атом ическо й области.
1. Убедитесь, что опция «Д обавить S m artS urvey в Exam Card» вклю чена.
З начок отм етки указы вает, что ф ункция вклю чена.
Скан S m artS urvey буд ет добавл ен в текущ ую  Exam Card.
Преобразование геометрических параметров ExamCard в параметры  
SmartGeometry
Чтобы преобразовать скан из карты  Exam Card в скан S m art, м о ж н о  вы полнить од но из сле­
д ую щ их действий:
1. С оздание новой гео м етрии S m artG eo m etry
2. П р и м ен и те сущ ествую щ ую  гео м етрию  S m artG eo m etry к сканам .
3. П р ео бразуйте сущ ествую щ ую  гео м етрию  позвоночника в гео м етрию  S m artG eo m etry.
380 Multiva


--- стр. 385 ---
Smart Exam Карты исследований ExamCards
Создание новой геометрии 
SmartGeometry
Назначение сканам существую- Преобразование геометрий по-
щих SmartGeometries звоночника в геометрии
SmartGeometries
1. Включите функцию "Smart", 1.
щелкнув мышью в поле ввода 
"Smart".
Значок отметки указывает, 
что функция включена.
Введите SmartGeometry (в
поле "Заменить на"), указав 
новое название.
Также сканам можно при­
своить существующие геомет­
рии SmartGeometries.
Включите функцию "Smart", 1.
щелкнув мышью в поле ввода 
"Smart".
Значок отметки указывает, 
что функция включена.
Щелкните по выпадающему 
меню "Заменить на", чтобы 
отобразить существующие ге­
ометрии SmartGeometries.
Выберите одну из них.
Включите функцию "Smart",
щелкнув мышью в поле ввода 
"Smart".
Значок отметки указывает, 
что функция включена.
Появится окно "Настроить 
Grid Snap", указывающее, что 
для "Grid Snap" должно быть 
установлено значение "Да" 
или "Нет".
Установите "Grid Snap" на 
"нет" для SmartGeometries, у 
которых прием всегда выпол­
няется для одного и того же 
интервала, например, для са­
гиттального разреза позво­
ночника.
Установите "Grid Snap" на 
"да" для SmartGeometries, у 
которых прием всегда выпол­
няется для разных дисковых 
уровней, например, для попе­
речного разреза позвоночни­
ка.
Нажмите |Прим|.
Скан SmartSurvey будет добавлен в текущую ExamCard. Геометрии в окне ExamCard будут заменены.
П Р И М Е Ч А Н И Е
К а ж д о е н азвание S m artG eo m etry д о л ж н о  относиться к ун и кал ь но м у планированию .  
Д ля всех анатом и чески х областей п ри м ен яй те уникал ьны е названия гео м етрий.
Multiva 381


--- стр. 386 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
Geometry Smart Replace with
Geo6 ☆ I axial
Geo7 P ш ш Ш ш
Remark
☆  sagittal
☆  sag-pituitary
☆  CoW
☆  tra orbit
☆  traiac
Рис. 226: Выбор существующей геометрии SmartGeometry из раскрывающегося меню "Заменить".
^  1ИИ-..
(3*om«try S«»rt Grid Snap Replace With Remark -
sag В yes ^  no ☆ B S i..... Set Grid Snap
tra r* yes rr no ☆ И Я......“ З А Set Grid Snap
Gsomstty
, J
Sm»rt Grid Snap : Replace Remark
sag w Г yes « no “I  a New SmartGeometry
Ira w yes f no § й В |  
1 *  2|y
~ 3  a New SmartGeometry
Рис. 227: Преобразование геометрий позвоночника в геометрии позвоночника Smart: на верхнем изображе­
нии функция Smart включена, а функция Grid Snap еще не определена. В примечаниях отображается сообще­
ние "Настроить Grid Snap". На нижнем изображении для функции Grid Snap установлено значение "нет" для 
сагиттальной геометрии позвоночника Smart и значение "да" для поперечной геометрии позвоночника Smart. 
Обратите внимание на разные значки Smart рядом с новым названием геометрии.
Значок Smart: не зависящий от уровня 
Значок Smart: зависящий от уровня
T2W.TSE sagittal
TtW^SE sagittal
r T2w„FUIR sagittal
Tlw.TSE axial
Myelo coronal
Ф ’, SmartSpine Lumbar
#  T2w_TSE Й  sagittal
[tf^Ttw^SE Й  sagittal |
[i^.T2w_FLAtR sagittal j
T1W.TSE axial
■ Г  Myelo a  coronal
ts
Рис. 228: Пример: После применения изменений геометрические параметры заменены параметрами 
SmartGeometry и в карту исследования ExamCard добавлен обзорный скан SmartSurvey. Заметьте, что осевой 
скан Tlw_TSE зависит от уровня.
382 Multiva


--- стр. 387 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
ПРИМЕЧАНИЕ
Геом етрические парам етры  S m art м о ж н о  забл окировать, чтобы  не допустить их п ер еза­
писы вания.
Д ля получения д ополнительны х сведений см. гл. «Д опол нител ьная инф орм ация о  
S m artE xam » на стр. 377.
Утверждение карты исследования Smart ExamCard
Вновь зад анн ы е гео м етр и ч ески е парам етры  S m a rtG eo m etry н ео б хо д и м о  внести в план и  
испы тать несколько раз, п р еж д е чем  они будут утвер ж д ены  в рам ках окончател ьного пла­
на. Вы полните сл ед ую щ ие действия:
►  Запустите карту исследования S m art Exam Card, которую  требуется утвердить.
О бзорны й скан S m artS urvey и калибровочны й скан будут вы полнены  автом атически.
►  После вы полнения об зо рн ого скана S m artS urvey д важ ды  щ ел кни те м ы ш ью  на э л е м ен ­
тах д иагно стических сканов ЕС, чтобы  запл анировать их.
►  В ы полняйте план иро вание как м о ж н о  точнее. С ледует учиты вать, что результаты  пла­
нирования станут ко м п о н ен там и  об разцов S m artG eo m etry.
► После завер ш ения процедуры  планирования и утв ер ж д ен и я ее результатов будут ав­
том атически вы полнены  д иагно стические сканы .
► По о ко нчан и и  процедуры  сканирования м о ж н о  добавить результаты  планирования,  
п ред назн аченн ы е для использования в качестве образцов, в базу данны х  
S m a rtG eo m etry. Д ля этого н ео б хо д и м о  щ елкнуть м ы ш ью  на кн о п ке «П р д л ж .» во  
всплы ваю щ ем  окне.
По желанию: Замена карты исследования, не являющейся Smart ExamCard, новой 
картой Smart ExamCard
►  Сначала откройте базу данны х карт исследований Exam Card.
►  Затем  н аж м и те «Уд ал », чтобы  удалить старую  карту Exam Card. П о дтвердите эту о п ер а­
цию  н аж ати ем  кн о п ки  «П р д л ж .».
► П ер еи м ен уй те текущ ую  карту исследования S m art Exam Card, показав, что она является  
картой S m art Exam Card.
►  Чтобы сохранить новую  карту S m art Exam Card, перетащ и те ее в папку «Б ольница». Т е­
перь эту карту Exam Card м о ж н о  использовать для вы полнения аналогичны х исследо­
ваний.
Порядок работы при выполнении Smart ExamCard
в  S m art Exam Card м о гут содерж аться элем енты  S m art в разны х состояниях. П о ряд ок рабо­
ты различен в зависим ости от состояния этих элем ентов. Этот раздел со д ер ж и т следую ­
щ ие подразделы :
• Значки S m art, указы ваю щ ие состояние элем енто в S m art
Multiva 383


--- стр. 388 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
Э лем енты  S m art в р е ж и м е  проверки - поряд ок работы  
Э лем енты  S m art проверены  - поряд ок работы  
П арам етры  "Л атерализация" и "П о л о ж ен и е пациента"  
П ер екл ю ч ен и е в р е ж и м  п од тв ер ж д ени я пользователем
Значки Smart, указывающие состояние элементов Smart
Эти состояния обозначаю тся значкам и  S m art. О братите в ни м ани е на то, что Philips поста­
вляет пред установл енны е S m artG eom etries. О ни ф иксирую тся и, как следствие, не м огут  
быть ни удалены , ни м одиф ицированы . Вследствие этого м о ж н о  сразу ж е  пользоваться  
S m artE xam  без необ ход им ости проверки S m artG eom etries.
☆
☆
Состояние элемента Дополнительная информация
Элемент Smart проверен (доста- Конечное состояние, 
точно образцов для планирова­
ния).
Элемент Smart находится в режи- Необходимы дополнительные образцы для планиро- 
ме проверки (недостаточно образ- вания для завершения процесса проверки, 
цов для планирования).
Зафиксированная SmartGeometry. Эту предустановленную SmartGeometry от Philips не­
льзя ни удалить, ни модифицировать.
Зафиксированная SmartGeometry, Эту предустановленную SmartGeometry от Philips не­
зависящая от уровня (например, льзя ни удалить, ни модифицировать,
поперечный разрез позвоночни­
ка).
П Р И М Е Ч А Н И Е
П р овер енны е базы  д анны х гео м етрии для анатом ических областей Sm artE xam  поставля­
ются вм есте с Ваш ей систем ой, и им и м о ж н о  пользоваться н ем ед л енн о .
Элементы Smart в режиме проверки - порядок работы
Если элем енты  S m art в Exam Card все ещ е находятся в р е ж и м е  проверки, то поряд ок рабо­
ты буд ет сл ед ую щ им :
1. Вы бор карты  исследования Exam Card.
2. Запуск Exam Card (чтобы  получить обзорны е и зо б р аж ен и я).
3. С планируйте элем енты  карты  исследования Exam Card гео м етрически в граф ической  
области PlanScan И Л И  ско рр ектируйте и утвердите п ред л о ж ен ны й  план.
4. В озобновите работу с картой Exam Card.
384 Multiva


--- стр. 389 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
5. Когда Exam Card зако н чи т работу, систем а вы даст запрос на д о б авл ен и е образцов в  
базу д анн ы х S m artG eo m etry.
Элементы Smart проверены - порядок работы
Если элем енты  S m art в Exam Card проверены , то поряд ок работы  буд ет следую щ им :
1. Вы бор карты  исследования Exam Card.
2. Запуск Exam Card (чтобы  получить об зо рны е и зо б р аж ен и я).
П р овер енны е элем енты  будут отображ аться как готовы е к работе v  , все э л е м ен ­
ты карты  исследования Exam Card будут считаться запл ан иро ванн ы м и и вы полняться  
автом атически.
Э лем енты  S m art в р е ж и м е  п роверки д ол ж ны  быть спланированы .
Параметры "Латерализация" и "Положение пациента"
Всегда проверяйте, чтобы  парам етры  "Л атерализация" и ' П о л о ж ен и е пациента соответ­
ствовали ф актическом у п о л о ж ен и ю  пациента. В противно м  случае Sm artE xam  оп ред ел и т  
несоответствия м е ж д у  п о л о ж ен и ем  и п арам етрам и  и прекр ати т вы полнение сканир ова­
ния.
В особенности это относится к исследованиям  кол ен ей и плеч.
Л а тер ал и за ц и я
Д ля исследований области кол ен ей проследите, чтобы  п арам етр Exam Card Л атер ал и за­
ция" был установлен как левы й, если сканируется левое кол ено, и как правы й, если скан и ­
руется правое колено.
П о л о ж е н и е  п ац и ен та
При исследованиях кол ен ей проверьте их расп о л о ж ен и е, когда п арам етр "П о л о ж ен и е па­
циента" установлен на "На спине".
Будьте вним ательны  при вы полнении тяж ел ы х вы воротов н аруж у, т.к. вм есто пол ож ен ия  
п ациента "На спине" м о ж е т быть о п р ед ел ен о  п о л о ж ен и е "На правом  боку" или "На л евом  
боку".
Переключение в режим подтверждения пользователем
П ровер енная S m art Exam Card будет вы полняться автом атически. Т ем  не м ен ее , м о ж н о  за­
просить п о д тв ер ж д ен и е планирования вручную .
►  Д ля этого н ео б хо д и м о  вы брать в систем но м  м ен ю  оп цию  «И нструм енты  S m artE xam » и  
вклю чить « р е ж и м  п од твер ж д ения пол ьзователем » .
Multiva 385


--- стр. 390 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
После вклю чения р е ж и м а п од тв ер ж д ени я пользователем  процедура вы полнения  
Exam Card будет прервана и появится возм ож ность просм отреть план и /и л и  внести н ео б ­
хо дим ы е и зм ен ени я.
Если опция п од тв ер ж д ени я результатов планирования пользователем  откл ю чена, план  
S m art утверж дается систем ой автом атически.
Порядок работы с SmartExam Spine
Д ля регистрации д анны х Sm artE xam  Spine были разработаны  две ф ункции:
• М а р ки р о в ка позвонков
• С кан иро вание, зависящ ее от уровня д иска.
Маркировка позвонков
Д ля того чтобы  м о ж н о  бы ло вы полнить сканир ован ие, зависящ ее от уровня д иска, тр е­
буется подтвердить м ар ки р о в ку позвонков.
1. Запустите карту Sm artE xam  Spine.
Когда об зор S m artS urvey буд ет завер ш ен , появится окн о м ар ки р о в ки  позвонков.  
Если м ар ки р о в ка кор ректн а, н аж м и те |П р д л ж . | для п род ол ж ен и я работы .
М о ж н о  отрегулировать м ар ки р о в ку с пом ощ ью  стрелок "вверх" или "вниз".  
Установите отм етку "В ручную ", чтобы  прод ол ж ить п л анирование вручную .  
Щ ел кн ите | Д а л е е ], чтобы  прод ол ж ить работу.
!■ Confirm Vertrebrae Labellin
■ _ij jr J  г  L6 present
• Cancel I  
Р и с . 2 2 9 : О к н о  м а р к и р о в к и  п о з в о н к о в .
Continue planning: Manual  
i  Smart
Proceed
386 Multiva


--- стр. 391 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
Окно "Подтвердить маркировку позвонков
Нажмите кнопку со стрелкой вверх или вниз, чтобы уточнить маркировку позвонков. 
Установите флажок "L6 в наличии", если у пациента есть позвонок L6.
Продол, планир.: "Вручную" или "Smart".
Позволяет переключаться из режима планирования "Smart" в режим "Вручную" и на­
оборот.
Нажмите кнопку |О тм ена], чтобы закрыть окно без сохранения изменений.
Нажмите кнопу |П рд лж .|, чтобы подтвердить м аркировку позвонков.
Сканирование, зависящее от уровня
На всех сканах с зависящ ей от уровня геом етрией S m art G eom etry (если установлен фла­
ж о к  "О тносящ ийся к у р о в н ю ") в редакторе парам етров появляется дополнительная вклад­
ка: "Стеки S m art".
1 2 3 4 5 6 7 8 9
initial I geometry j contrast j motion | dyn/ang postproc j offc/ang j conflicts ] smartstacks j
Рис. 230; Вкладки при планировании сканирования, зависящего от уровня.
исходный
Геометр. 
Контрастность 
движение 
Д ин/угл 
Постобр 
См. от ц./угл 
Конфликты 
Стеки Smart
При наж атии на вкладку "Стеки S m art" откры вается о кн о  изображ ения Planscan, зависящ е­
го от уровня.
Multiva 387


--- стр. 392 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
Geometry 
■ ( t transverse
Guidance;
2
Definition
L5-S1
1 . Define the desired stack by selecting stacks 
in the schematic spine.
Рис. 231: Окно изображения Planscan, зависящего от уровня.
"Геометрия" скана (в данном случае: поперечный)
"Определение" уровня (в данном случае: L5 - S1)
Схематическое отображение верхней части позвоночника (используйте полосу про­
крутки, чтобы прокрутить изображение вниз или вверх), где
• серые линии обозначают возможные новые стеки
• красная линия обозначает заданный стек
• стрелки вверх/вниз смещают стеки вверх или вниз.
Схематическое отображение нижней части позвоночника (используйте полосу про­
крутки, чтобы прокрутить изображение вверх или вниз), где
• серые линии обозначают возможные новые стеки
• красная линия обозначает заданный стек
• стрелки вверх/вниз смещают стеки вверх или вниз.
5 Окно с инструкцией (в данном случае: Определите нужные стеки, выбрав стеки на схе­
ме позвоночника)
М о ж н о  задать ур о в н и  д и с ко в  для ска н и р о в а н и я  до или после вы полнения сагиттального 
скана с вы соким  разреш ением . Оба способа описаны  здесь:
П о р я д о к работы : О п р е д е л е ние  с ка н и р у е м ы х  у р о в н е й  заранее
1. Н аж м ите вклад ку "Стеки S m art" в редакторе параметров.
Появится о кн о  изображ ения Planscan:
2. Воспользуйтесь полосой пр о кр утки , чтобы д ойти до треб уем ого уровня.
3. Чтобы добавить стек, щ елкните на серой л и нии стека.
4. Чтобы удалить стек, щ елкните на красной л и нии стека.
388 Multiva


--- стр. 393 ---
SmartExam Карты исследований ExamCards
5. Чтобы сдвинуть стек вниз или вверх, щ елкните на соответствую щ ей стрелке.
6. Запустите карту ExamCard.
Порядок работы: Определение уровней после выполнения сканирования с высоким 
разрешением.
1. Отметьте сагиттальны й скан с вы со ким  разреш ением  T2w.
2. В о кне  Planscan перетащ ите стеки в требуем ое место сканирования.
3. М еха н изм  защ елкивания ("G rid Snap") автом атически о п редели т уро вни и защ елкнет 
поперечны е стеки на требуем ы х уровнях.
4. В озобновите работу с картой ExamCard.
ПРИМЕЧАНИЕ
На стадии п роверки точную  настройку м о ж н о  вы полнять без защ елкивания.
Multiva 389


--- стр. 394 ---
Карты исследований ExamCards SmartExam
390 Multiva


--- стр. 395 ---
SmartExam Пакеты для просмотра и анализа данных
12 Пакеты для просмотра и анализа 
данных
И м ею щ иеся пакеты постобработки данны х перечислены  в таблицах ниж е. Доступ к этим 
пакетам  осущ ествляется с п ом ощ ью  м е ню  «П росм отр» и «Анализ».
Пакеты для просмотра данных
Пакет Описание Дополнительны е
сведения
ImageView Для просмотра изображений (в т.ч. видеороликов) гл. «ImageView» на 
стр. 392
Volum eView Для расчета проекций минимальной/максимальной интенсив­
ности, многоплоскостного реформатирования и рендеринга по-
гл. «VolumeView» на 
стр. 399
верхности
M obiView Пакет для объединения и просмотра полученных данных в не­
скольких положениях, например, сканирование всего тела, всего 
позвоночника, МР-ангиография
гл. «M obiView» на 
стр. 408
Пакеты для анализа данных
Пакет Описание Дополнительны е
сведения
PicturePlus Для усиления изображений. гл. «PicturePlus» на 
стр. 421
ImageAlgebra Для выполнения арифметических действий с изображениями, 
например, вычитания изображений
гл. «Image Algebra» 
на стр. 424
QFlow Пакет количественной постобработки потока гл, «Пакет QFlow» на 
стр. 415
Регистрация диффу­
зии
Для коррекции движения пациента, происходящего во время 
динамического сканирования.
гл. «Пакет регистра­
ция диффузии» на 
стр. 429
Диффуз. Для расчета параметрических карт диффузии, например карт ко­
эффициента ADC или угла опрокидывания FA.
гл. «Пакет диффу­
зии» на стр. 430
FiberTrak Для визуализации диффузионно-тензорных данных в виде трак­
тов белого вещества.
гл. «Пакет FiberTrak» 
на стр. 436
IViewBold Пакет реального времени и постобработки для изображений, 
сформированных в режиме BOLD,
гл. «IViewBold » на 
стр. 454
Нейро (Т2*) перфу­
зия
Для оценки динамических сканов в режиме "Нейро Т2*" и полу­
чения численных и графических результатов и карт.
гл. «Пакет нейро­
перфузии Т2*» на
стр. 465
Multiva 391


--- стр. 396 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных ImageView
Пакет Описание Дополнительны е
сведения
Базовая Т1 перфузия Для оценки динамических сканов в режиме "Т1*" и получения 
численных и графических результатов и карт.
гл. «Пакет "Базовая 
Т1 перфузия"» на 
стр. 475
SpectroView Пакеты постобработки для М Р-спектроскопии гл. «SpectroView» на
стр. 483
ImageView
Пакет Im ageView  о п тим и зир о ва н для просм отра изо браж ений.
Документация
С одерж ание следую щ их параграф ов:
• Ко м п о но вка  экрана
• Панель инструм ентов
• О кно настроек.
• Д о полнител ьны е ф ункции пакета Im ageView
П одробнее о поряд ке работы см. в гл. «Im ageView : П орядок работы » на стр. 491.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
По ум о лча нию  экран Im ageView  со д е р ж и т окна просм отра 2x2 с панелью  инструм ентов 
Im ageView.
392 Multiva


--- стр. 408 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных VolumeView
Создать серию
• Н аж м ите кн о п ку, чтобы  рассчитать новую  серию  с заново созд анны м и изо б р а ж е н и я ­
ми.
О ткрывается о кн о  "Создать серию ". Оно позволяет указать вид создаваем ы х изо бр а ж е н ий 
и способ их создания.
Просмотр
Вы падаю щ ее м е н ю  просм отра — это базовое м еню , доступное в граф ической области 
PlanScan, а та кж е  во всех пакетах для просм отра и анализа. П одробнее см. в гл. «На пане­
лях инструм ентов» на стр. 269.
Еще
►  Н аж м ите стрелку возле пункта "Больш е", 
о  Откроется м е ню  "Б ольш е".
►  Выберите л ю б ую  о п ц и ю  м е ню  щ елчком  м ы ш и.
Сбросить все
• Н аж м ите "Сбросить все", чтобы вы полнить сброс ориентации и удалить нарисованны е 
контуры .
Тип контрольного изображения
• Выбор типа ко нтрольного изображ ения. 
Доступны  следую щ ие варианты:
• И сточник/реф орм атирование
• П олны й объем
Окно "Создать серию"
Из исходного набора дан ны х м о ж н о  легко сф орм ировать новую  серию  изо бр а ж е н ий, со­
стоящ ую  из изобр а ж е н ий MaxlP, M inIP или MPR.
Вы м ож ете
• задать и сохранить протоколы  для расчета MIP, mIP или MPR;
• вы брать и повторно использовать протоколы  для лю б ого д р уго го  набора данны х;
• отредактировать сущ ествую щ ие протоколы ;
• удалить протоколы .
О кно "Создать се рию " откры вается при наж атии кн о п ки  "Создать серию ". Оно позволяет 
указать парам етры  стеков, распространения и геом етрии для создаваем ой серии изобра­
ж е ни й.
404 Multiva


--- стр. 409 ---
VolumeView Пакеты для просмотра и анализа данных
1 2 3 4 5
F T o to c rt: |C om poseD eleteI S ave I S e rte s N a m e : |V s30_m FFt„W A IS,,,s a .g s J
0 —«  |рг<ч«9Л)п|ееотеву|
O rte n la litm5ййТя>е: Ra«Ws: N r, of P ro je c tio n s ;P й  ■ ■
C'Sasinal «Radial '  Ш . T h ic k n e s s  [tnm j. ^  .
У — f  Coroiul #  P arallel TAP G a p lm m ]; |l( i i i
Transverse ;?FH R a d ia l Anjle ide#p.o “ ■la
R e co nsirudon A ccuraev;Г в й ГrJ  ;
;|Г Gencr^ie SB«csJn_SCTerse_pffe^^
Рис. 237: Окно "Создать серию" в пакете VolumeView 
1 Выбор протокола.
Кнопка "Скомпоновать" позволяет скомпоновать новый протокол. 
Удалить текущий протокол
Сохранить текущий протокол
Ввод названия для новой серии изображений
Создание новой серии изображений с указанным названием
Чтобы переключиться между группами параметров окна "Создать серию", нажмите на 
одну из вкладок: "Стек", "Распространение", "Геометрия".
Изменение параметров "Стек", "Распространение", "Геометрия".
Параметры стека в окне "Создать серию"
Параметр
Ориентация
Тип стека
В озм ож ны е настройки:
Сагиттал.
Коронар.
Поперек.
Радиал.
Парал.
Радиальная ось
Число проекций
RL
АР
FH
1...
М ож но ввести числовым способом,
или с помощью мыши на ортогональ­
ных проекциях: нажмите клавишу 
"SHIFT" и перетащите внешние жел­
тые границы проекции.
Описание
Ориентация создаваемой серии изобра­
жений.
Определение типа стека создаваемой се­
рии изображений; например, для изобра­
жений MPR предпочтительно использо­
вать параллельный тип, а для проекций 
MaxlP и MinIP - радиальный.
Определение радиальной оси для созда­
ваемой серии изображений, если выбран 
радиальный тип стека.
Указание количества проекция для созда­
ваемой серии изображений.
Multiva 405


--- стр. 410 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных VolumeView
Параметр Возм ож ны е настройки: Описание I
Толщина [мм]: [мм]
• М ож но ввести числовым способом,
• или с помощью мыши на ортогональ­
ных проекциях:
Указание толщины каждой проекции.
Зазор [мм]: [мм] Указание зазора между проекциями.
• М ож но ввести числовым способом. Применяется только к параллельному сте-
• ИЛИ с помощью мыши на ортогональ­
ных проекциях: перетащите внешние
ку.
желтые границы проекции.
Радиал.угол[град]: [градусы] Указание радиального угла между проек-
• М ож но ввести числовым способом,
• или с помощью мыши на ортогональ­
ных проекциях: перетащите внешние 
желтые границы проекции.
циями, если выбран радиальный тип сте­
ка.
Точность рекон­ • Лучший Указание точности реконструкции:
струкции: • Быстрый • Лучший лучшее качество, более про­
должительное время расчета
• Быстрый кратчайшее время расчета, 
неоптимальное качество.
Создать срезы в об­ • Выкл Создание новой серии изображений со
ратном порядке • Вкл срезами в обратном порядке.
Параметры распространения в окне "Создать серию"
Параметры распространения определяю т способ распространения настроек. Н априм ер, 
если распространение прим еняется к д и н а м и ка м , настройки текущ ей д и н а м и ки  распро­
страняются на преды дущ ие и последую щ ие д и н а м и ки :
• Д и н а м и ки  (преды дущ ., последую щ .)
• Фазы (все фазы или текущ ая фаза, если не отм ечено)
• П олож ения (все полож ения или текущ ее полож ение, если не отм ечено)
• Ь-значения (все Ь-значения или текущ ее Ь-значение, если не отм ечено)
• Н аправления дифф узии (все направления или текущ ее направление, если не отм ече­
но)
Выберите "О дна ось" для не скол ьких стеков или нескол ьких п олож ений.
Т акж е м о ж н о  вкл ю чить/вы кл ю чить ф ункцию  "Создать ортогональны е п р о е кц и и ". Если эта 
опция активна, до по лн ите л ьно  рассчитываются три ортогональны е п р о е кци и MaxIP.
Параметры геометрии в окне "Создать серию"
406 Multiva


--- стр. 411 ---
VolumeView Пакеты для просмотра и анализа данных
Параметры геом етрии позволяю т вводить числовы е значения для см ещ ения и углового 
полож ения или их определение, если угловое п о л о ж е ни е  новой серии определяется от­
носительно объ ем ной области или магнита.
Вы берите "М а гн и т" для не скол ьких п о л о ж е ни й. Это ко м п е нсир уе т разницу планов м е ж д у 
разны м и п о л о ж е ни ям и и позволит совм естить новую  серию  изображ ений.
Навигация
Для навигации м о ж н о  использовать трехм ерны й вид или ортогональны е п роекции. 
П р о кр утка
Чтобы прокрутить ортогональны е п р о е кци и до треб уе м о го  по ло ж е ни я, перетащ ите цвет­
ные л инии.
М о ж н о  прокручивать их на экране предварительного просм отра, если значение парам ет­
ра "Т олщ ина" м еньш е м аксим ал ьного. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и на ЗО-виде и вы­
берите ко м а нд у "В пе р е д /на за д ". Перетащ ите м ы ш ь, чтобы вы полнить навигацию  по объ ­
ем но й области.
Чтобы прокрутить нескол ько д и н а м и к (если есть), перетащ ите м ы ш ь влево или вправо на 
лю бой из ортогональны х пр о е кци й. Т акж е м о ж н о  использовать клавиш и со стрелкам и 
влево и вправо.
ПРИМЕЧАНИЕ
На сканах DWI перетащ ите м ы ш ь по д иагонал и, чтобы  прокрутить Ь-значения.
П оворот в л ю б о м  на п р а вл е н ии
Чтобы повернуть набор дан ны х в л ю б о м  направлении, наж м ите правую  кн о п ку  и перета­
щ ите м ы ш ь в о кне  предварительного ЗО -просмотра.
Н аж им айте кн о п ку  "В ид ", чтобы  просм отреть неповорачиваем ы е ортогональны е п р о е к­
ции. Т акж е м о ж н о  выбрать л ю б ую  п р о е кц и ю  из раскры ваю щ егося м е н ю  "В ид ":
Дополнительные функции пакета VolumeView
Контекстны е м е ню  и ф ункции клавиатуры  предназначены  для упрощ ения работы в п аке­
тах постобработки и обеспечения различны х возм о ж н о сте й взаим одействия.
Ф у н к ц и и  кл а ви а тур ы
Ф ун кц и и  клавиатуры  м огут использоваться так ж е, ка к и в д р уги х пакетах постобработки, 
наприм ер, прокрутка изо бр а ж е н ий м о ж е т выполняться с по м о щ ью  клавиш  со стрелкам и 
или м ы ш ью .
Multiva 407


--- стр. 412 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных MobiView
Контекстные меню
Они предоставляю т доступ ко м н о ги м  ф ункциям , д о ступны м  та кж е  через м е ню  и панель 
инструм ентов, или используем ы м  во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к ко нте кстно м у м еню , щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и на изо б р а ж е ­
нии.
"Следующее положение" и "Предыдущее положение"
Чтобы просм отреть друго е  п олож ение, щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и в л ю б ом  из не­
больш их о ко н просм отра и вы берите ко м а нд у "Следую щ ее п о л о ж е н и е " или "П р е д ы д у­
щее п о л о ж е ни е ".
«Скрыть линии», «Показать линии», «Показать контур» и «Показать срезы»
Щ елкните правой кн о п ко й  на изо бр а ж е н ии в ортогональной пр о е кц и и , чтобы пе р е клю ­
чить р е ж им  отображ ения.
MobiView
Пакет M o b iV ie w  м о ж н о  использовать для объ единения наборов данны х из разны х поло­
ж е ни й , полученны х в виде разны х стеков в направлении от головы к ногам.
Как правило, та ки м  способом  просм атриваю т сканы  M obiFlex (или M obiTrak) и сканы  всего 
тела.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
По завершении процедуры объединения тщательно проверьте правильность получен­
ных результатов. Всегда сохраняйте исходные изображения.
Область изображения, к которой была применена эта процедура, обозначается гори­
зонтальными линиями. Проверьте наличие артефактов, которые могут указывать на 
ошибку объединения (например, вырезанных объектов или анатомических структур). 
Объединенные изображения должны быть получены в одной и той же плоскости. Сле­
дует иметь в виду, что разрешение на границах может быть ниже, чем в центре.
Документация
С одерж ание следую щ их параграфов:
• Сведения об о б ъ единении
• П ользовательский интерф ейс
-  К о м п о но вка  экрана
-  Панель инструм ентов
-  Д опо лн ите л ьны е  ф ункции пакета M o b iV ie w
П орядок работы см. в разделе гл. «П орядок работы с M o b iV ie w »  на стр. 495.
408 Multiva


--- стр. 415 ---
MobiView Пакеты для просмотра и анализа данных
^  "nj *~* Н I®"®** 3
1 2 3 4 5 6
Р и с . 2 3 8 : П а н е л ь  и н с т р у м е н т о в  д л я  в и д е о р о л и к а .
Н о м е р Н а з н а ч е н и е /  О п и с а н и е
Э та  к н о п к а  о б е с п е ч и в а е т  п е р е к л ю ч е н и е  м е ж д у  р е ж и м а м и  в о с п р о и з в е д е н и я , п а у з ы  и 
о с т а н о в к и  в о с п р о и з в е д е н и я  в и д е о р о л и к а .
Н а ж м и т е  н а  э т у  к н о п к у , з а т е м  п р о к р у т и т е  с е р и ю  д о  к а д р а , с к о т о р о г о  т р е б у е т с я  н а ч а т ь  
в о с п р о и з в е д е н и е  в и д е о р о л и к а , и н а ж м и т е  к н о п к у  « В о с п р о и з в е с т и  в и д е о р о л и к » .
Н а ж м и т е  н а  э т у  к н о п к у , з а т е м  п р о к р у т и т е  с е р и ю  д о  к а д р а , н а к о т о р о м  т р е б у е т с я  з а ­
к о н ч и т ь  в о с п р о и з в е д е н и е  в и д е о р о л и к а , и н а ж м и т е  к н о п к у  « В о с п р о и з в е с т и  в и д е о р о ­
л и к » .
В ы б о р  в в ы п а д а ю щ е м  м е н ю  т и п а  в и д е о р о л и к а ;
• ц и к л и ч е с к и й  (п е тл я ) и з о б р а ж е н и я  в о с п р о и з в о д я т с я  в т а к о м  п о р я д к е  1 ... п, 1 ... п и 
т.Д .
• п р я м о е  и о б р а т н о е  в о с п р о и з в е д е н и е  (в о з в р а т ): и з о б р а ж е н и я  в о с п р о и з в о д я т с я  в 
т а к о м  п о р я д к е  1 ... п, п ... 1 , 1 . . .  п, и т. д .
В ы б о р  т и п а  и з о б р а ж е н и я  д л я  в и д е о р о л и к а , н а п р и м е р  « с р е з ы »  и л и  « ф а з ы » .
Р е г у л и р о в к а  с к о р о с т и  в о с п р о и з в е д е н и я  в и д е о р о л и к а  с п о м о щ ь ю  п о л з у н к а .
Переключение или выбор текущего атрибута
• П ереклю чения м е ж д у  те кущ им и атрибутам и или вы бор текущ его атрибута, наприм ер 
эхо-сигналов, срезов, д и н а м и к, типов изображ ения.
Multiva 411


--- стр. 416 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных MobiView
Опции настройки окна
• И зм енение характеристик окна при м н о го п о зи ц и о н н о й  визуализации.
В о зм ож ны е значения параметра:
-  Нет
К а ж д о м у по л о ж е н и ю  соответствую т свои собственны е настройки окна: для к а ж д о ­
го п о лож ени я области м аксим ал ьной интенсивности отображ аю тся в белом  цвете, 
а области м и н и м а л ьно й интенсивности — в черном .
-  А втом атически
Н астройки окна изм еняю тся для пол о ж е ни й автом атически в соответствии со зн а ­
чениям и интенсивности совокупности всех п о л о ж е ни й: области м а ксим ал ьной и н ­
тенсивности для всех пол о ж е ни й отображаю тся в белом  цвете, а области м и н и ­
м альной интенсивности для всех текущ их пол о ж е ни й — в черном  цвете.
-  М1Р
Значения, соответствую щ ие м а ксим ал ьной интенсивности для п о л о ж е ни й, увели­
чиваю тся, а значения, соответствую щ ие более ни зко й  интенсивности для п о л о ж е ­
ний, ум еньш аю тся, для того чтобы достигнуть эффекта MIP (п р о е кц ии м а ксим а л ь­
ной интенсивности) на изображ ениях.
НИ
Режим объединения
В озм ож ность об ъ единения стеков, получаем ы х в разны х полож ениях, неско л ьким и спосо­
бам и:
Объединить с сильной обрезкой
• Р еж им  об ъ единения с сильной об р е зко й предназначен для сканов без налож ения сте­
ков д р у г на друга.
О бы чно используется при работе с сериям и изобр а ж е н ий в сагиттальной и ко р о н а р ­
ной проекциях, получаем ы х в нескол ьких полож ениях.
• Первая половина области налож ения состоит из 100% первого изображ ения, а вторая 
половина -1 0 0 %  д р уго го  изображ ения.
Плавное объединение
• Режим  плавного объ единения предназначен для сканов с нал ож ением  стеков д р у г на 
друга.
О бы чно используется при работе с сериям и изобр а ж е н ий в сагиттальной и ко р о н а р ­
ной проекциях, получаем ы х в не скол ьких полож ениях.
• с п ом ощ ью  синусоидальной ф ункции создается плавны й переход м е ж д у  и зо б р а ж е н и ­
ями.
Объединить серии
• О пция об ъ единения серий пр им е ни м а  к сериям изобр а ж е н ий в поперечной орие н та ­
ции, получаем ы х в нескол ьких полож ениях.
• Если эта опция активна, вы м ож ете без труда прокручивать весь набор изо бр а ж е н ий в 
поперечной п р о е кц и и, получаем ы х в разны х полож ениях.
• При передаче в систем у PACS объ единенны е серии изо бр а ж е н ий остаются о б ъ е д ин е н­
ны м и.
412 Multiva


--- стр. 417 ---
MobiView Пакеты для просмотра и анализа данных
1 П 1 «
Ш
Режим объединения выключен
• Вы берите о п ц и ю  «Нет объ единения», чтобы  откл ю чить р е ж и м  объ единения.
С
Создать серию
• Н аж м ите кн о п ку, чтобы рассчитать новую  серию  с заново со зд анны м и изо б р а ж е н и я ­
ми.
Появится о кн о  «Создать серию », в ко то р о м  м о ж н о  ввести имя новой серии.
Настройки
• Регулировка настроек в о кне  "Н а стр о йки" в больш ей части пакетов; настройка отобра­
ж ени я, стеков и распространения.
Просмотр
Н астройка парам етров просм отра:
Ориентация (просмотр)
И зм енение ориентации изо бр а ж е н ий:
• Отразить, О прокинуть
• Врагцать по часовой стрелке. Вращать против часовой стрелки
• Сбросить ориентацию
• О тображ ать рентгеновские изображ ения
Сведения об изображении (просмотр)
• Задание объема о тоб раж аем ой инф орм ации об и зо б р а ж е н ии:
• М и н и м у м : текст не отображается,
• Стандартный отображается скан, ном ер изображ ения и название скана,
• М а кси м ум : отображ аю тся та кж е  значения см ещ ения от центра, значения окна (ш ир и­
ны и уровня), а та кж е  изм еритель.
Интерполировать (просмотр)
И нтерполяция изо б раж ений.
Инвертировать уровень серого (просмотр)
• И нверсия и зо б р а ж е н ий в текущ ем  наборе да н ны х (тем ны е участки черно-белого изо- 
браж ения становятся светлы ми, и наоборот).
Multiva 413


--- стр. 426 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных PicturePlus
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
По умолчанию на экране пакета PicturePlus отображается одно большое окно просмотра, 
отображаюш,ее центральный срез текуш,его скана.
Панель инструментов
Раскрывающиеся меню предварительных установок
•  Нажмите, чтобы просмотреть список доступных предварительных установок 
PicturePlus и выбрать одну из них для дальнейшей обработки.
I
Ред.предус
►  Нажмите, чтобы открыть редактор предварительных установок PicturePlus и отредак­
тировать предварительные установки.
Создать серию
•  Нажмите кнопку, чтобы рассчитать новую серию с заново созданными изображения­
ми.
Открывается окно "Создать серию". Оно позволяет указать вид создаваемых изображений 
и способ их создания.
О
, с
Настройки
•  Регулировка настроек в окне "Настройки" в большей части пакетов: настройка отобра­
жения, стеков и распространения.
Просмотр
Выпадающее меню просмотра — это базовое меню, доступное в графической области 
PlanScan, а также во всех пакетах для просмотра и анализа. Подробнее см. в гл. «На пане­
лях инструментов» на стр. 269.
Редактор предварительных установок PicturePlus
Предпочтительные комбинации усиления и сглаживания краев можно сохранить в виде 
предварительных установок PicturePlus.
Создание и редактирование предварительных установок PicturePlus
Можно отредактировать существующие предварительные установки PicturePlus или соз­
дать новые.
422 Multiva


--- стр. 427 ---
PicturePlus Пакеты для просмотра и анализа данных
►  Нажмите кнопку "Предустановки", чтобы открыть редактор предварительных устано­
вок.
Откроется редактор предварительных установок. Отобразятся доступные установки с 
названиями и параметрами сглаживания и усиления контуров.
►  Щелкните по установке, чтобы активировать ее.
►  Чтобы создать новую предварительную установку, нажмите кнопку "Добавить" (+). 
Новая предварительная установка является копией текущей.
•  Введите новое имя для текущей предварительной установки.
• Щелкайте кнопки "Сгладить плюс" / "минус", чтобы увеличить или уменьшить па­
раметр сглаживания.
•  Щелкайте кнопки "Резк. плюс" / "минус", чтобы увеличить или уменьшить пара­
метр усиления контуров.
•  Нажмите кнопку "Обновить", чтобы обновить изменения в списке предваритель­
ных установок.
•  Нажмите кнопку "Сохранить", чтобы сохранить предварительную установку.
•  Чтобы закрыть редактор предварительных установок, нажмите кнопку "Скрыть".
Edit Presets
Nam e 
Zero 
HalfHalf 
FulIZero 
ZeroFull 
FullFull 
< 1
____
Smooth
0
50
100
0
100
Edge
0
50
0
100
100
N am e
Sm ooth
Edge
0 -пн
0 - +
J,.tJ
Hide
Рис. 241: Редактор предварительных установок.
Удаление предварительной установки PicturePlus
►  Откройте редактор предварительных установок.
►  Выберите предварительную установку, которую необходимо удалить.
►  Щелкните по кнопке "х", чтобы удалить текущую предварительную установку.
Multiva 423


--- стр. 428 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Image Algebra
Дополнительные функции пакета PicturePlus
Контекстные меню и функции клавиатуры предназначены для упрощения работы в паке­
тах постобработки и обеспечения различных возможностей взаимодействия.
Функции клавиатуры
Функции клавиатуры могут использоваться так же, как и в других пакетах постобработки, 
например, прокрутка изображений может выполняться с помощью клавиш со стрелками 
или мышью.
Контекстные меню
Они предоставляют доступ ко многим функциям, доступным также через меню и панель 
инструментов, или используемым во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к контекстному меню, щелкните правой кнопкой мыши на изображе­
нии.
Режим взаимодействия
• позволяет настроить функционирование левой кнопки мыши для работы с изображе­
ниями.
В таблице ниже перечислены функции, представленные только в этом пакете. Сведения о 
базовых функциях см. в разделе гл. «Базовые функции для изображений» на стр. 268.
Возможные настройки Соответствующий Описание
Усилить Перетащите мышь, чтобы отрегулировать усиление изо­
бражения.
Image Algebra
Пакет Image Algebra можно использовать для выполнения пиксельных расчетов изобра­
жений, например, вычитания одного динамического скана или последовательности дина­
мических сканов. Имеется возможность предварительного просмотра полученного изо­
бражения для текущих сканов. Можно легко создать и сохранить новую серию изображе­
ний.
Документация
Содержание следующих параграфов:
•  Доступные расчеты
•  Пользовательский интерфейс
• Порядок работы
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Порядок работы с Image Algebra» на стр. 501.
424 Multiva


--- стр. 433 ---
Пакет регистрация диффузии Пакеты для просмотра и анализа данных
Функции клавиатуры
Функции клавиатуры могут использоваться так же, как и в других пакетах постобработки, 
например, прокрутка изображений может выполняться с помощью клавиш со стрелками 
или мышью.
Контекстные меню
Они предоставляют доступ ко многим функциям, доступным также через меню и панель 
инструментов, или используемым во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к контекстному меню, щелкните правой кнопкой мыши на изображе­
нии.
Режим взаимодействия
•  позволяет настроить функционирование левой кнопки мыши для работы с изображе­
ниями.
Возможные настройки Соответствующий
значок
Описание
Прокрутка (по умолча­
нию)
Перетащите мышь, чтобы прокрутить изображения.
Порог Перетащите мышь, чтобы отрегулировать порог ВО.
Задать как определение маски
Пакет регистрация диффузии
Пакет регистрации диффузии -  это пакет постобработки. Им можно пользоваться для кор­
рекции движений пациента, возникающих во время динамического сканирования. Таким 
образом, регистрация диффузии повышает качество изображения в расчетных диффу 
зионных изображениях.
•  Сравниваются изображения последовательных динамических серий.
•  Для коррекции движения изображения повторно выравниваются.
•  В базе данных пациента создаются новые серии с откорректированными изображени­
ями.
•  Шаг постобработки "Регистрация диффузии" сохраняется в текущей карте ExamCard, и 
затем автоматически выполняется при последующем использовании этой карты.
Рекомендуется выполнять этот пакет со всеми данными диффузии перед выполнением 
любой постобработки, т.к. это улучшает диффузионные карты (получающиеся в результа­
те работы пакета постобработки), а также результаты отслеживания волокон (полученные 
пакетом FiberTrak).
Multiva 429


--- стр. 434 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет диффузии
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Порядок работы с пакетом регистрации диффу­
зии» на стр. 502.
Пакет диффузии
Процесс диффузии молекул воды через ткань мозга можно измерить с помощью МР-ви- 
зуализации, проводимой с диффузионно-взвешенным сканированием. Фактические пара­
метры диффузии зависят от локальной ткани. Кроме того, диффузия воды может быть 
анизотропной: быстрая диффузия в одном направлении и медленная в других.
Для упрощения оценки пакет диффузии создаёт различные параметрические карты, ис­
пользуемые для диффузионно-взвешенной и диффузионно-тензорной визуализации. 
Можно легко создать и сохранить новую серию изображений.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении измерений в режиме ADC поле обзора должно находиться в изоцен­
тре магнита во избежание ошибок, обусловленных неверными расчетами ADC.
Документация
Содержание следующих параграфов:
•  Пользовательский интерфейс
•  Параметрические карты
•  Передача изображений DWI изо и ADC
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Диффузия: порядок работы» на стр. 503.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
По умолчанию экран пакета постобработки диффузии содержит два больших окна про­
смотра.
430 Multiva


--- стр. 435 ---
Пакет диффузии Пакеты для просмотра и анализа данных
1— WF
Рис. 247: Структура экрана пакета постобработки диффузии.
Панель инструментов
Центральный срез ЬО  с наложенной пороговой маской (синяя) 
Соответствующая карта, рассчитываемая в режиме реального времени
Панель инструментов
^  В I  ^  Viewing
Выбор Ь-значений
►  нажмите, чтобы выбрать не менее двух Ь-значений для обработки.
Создать серию
• Нажмите кнопку, чтобы рассчитать новую серию с заново созданными изображения­
ми.
Открывается окно "Создать серию". Оно позволяет указать вид создаваемых изображений 
и способ их создания.
Возможные карты:
•  Карта DW1 iso, карта ADC, карта eADC, карта ADC iso, карта eADC iso, карта FA (шкала 
серого) и/или цветная карта FA.
Multiva 431


--- стр. 436 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет диффузии
Настройки
^ • Регулировка настроек в окне "Настройки" в большей части пакетов: настройка отобра-
жения, стеков и распространения.
Просмотр
Выпадаю1дее меню просмотра — это базовое меню, доступное в графической области 
PlanScan, а также во всех пакетах для просмотра и анализа. Подробнее см. в гл. «На пане­
лях инструментов» на стр. 269.
Дополнительные функции пакета диффузии
Контекстные меню и функции клавиатуры предназначены для упрощения работы в паке­
тах постобработки и обеспечения различных возможностей взаимодействия.
Функции клавиатуры
Функции клавиатуры могут использоваться так же, как и в других пакетах постобработки, 
например, прокрутка изображений может выполняться с помощью клавиш со стрелками 
или мышью.
Контекстные меню
Они предоставляют доступ ко многим функциям, доступным также через меню и панель 
инструментов, или используемым во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к контекстному меню, щелкните правой кнопкой мыши на изображе­
нии.
С :
Режим взаимодействия
•  позволяет настроить функционирование левой кнопки мыши для работы с изображе­
ниями.
В таблице ниже перечислены функции, представленные только в этом пакете. Сведения о 
базовых функциях см. в разделе гл. «Базовые функции для изображений» на стр. 268.
432 Multiva


--- стр. 437 ---
Пакет диффузии Пакеты для просмотра и анализа данных
■•it.
Настройка порогового значения ВО
• Нажмите кнопку, чтобы отрегулировать пороговое значение ВО и включить (по умол­
чанию) или отключить отображение пороговой маски.
Когда настроена пороговая маска, пикселы фона исключаются из расчета функцио­
нальных карт. Все пикселы со значениями ниже значения маски будут отображаться 
синим цветом. Для расчетов используются только пикселы с интенсивностью выше 
значения маски, цветные области будут исключены из расчетов.
Рис. 248: Слева: Настройка порогового значения ВО. Справа: Цветная карта FA, рассчитываемая в режиме 
реального времени.
Параметрические карты
Результаты будут представлены в виде параметрических карт. Тип карты указывается в по­
ле типа сканирования карты.
Рис. 249: Примеры карт ADC и eADC, карты FA и цветной карты FA.
Прокрутка списка карт указывает, какие типы карт имеются для данного скана (для неко­
торых типов диффузионных сканов подходят не все типы карт).
Multiva 433


--- стр. 438 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет диффузии
Если доступны карты ADC изо и eADC изо, будут созданы также карты ADC и eADC по на­
правлениям (даже если они не были доступны в режиме предварительного просмотра).
DWI изо
при расчете карты "DWI изо" сначала определяется среднее значение ADC для всех имею­
щихся направлений градиента.
Затем этот средний ADC используется вместе с изображением Ь=0 для создания карты 
"DWI изо". Поскольку при этом используются все доступные направления, отношение сиг- 
нал/шум карты DWI изо особенно улучшается при DTI сканах.
• Изображения DWI изо идентичны изотропным изображениям, если сканируются три 
направления диффузии.
•  Качество изображений DWI изо улучшается при увеличении числа направлений диф­
фузии. Изображения DWI изо имеют меньше шума. Когда собираются данные по бо­
лее чем 16 направлениям, наблюдается усиление сигнала. Более сильный сигнал дает 
более резкую картину.
•  Опция создания DWI изо изображений недоступна для диффузионных сканов, кото­
рые собираются с избытком градиента, поскольку косые направления Р, М и S не со­
хранены в базе данных. Опция DWI изо доступна только в случае выбора двух Ь-значе- 
ний, если нижнее Ь-значение меньше или равно 100.
Рис. 250; Изотропные изображения DWI, собранные по б направлениям. Слева направо: Изображение DWI 
изо по умолчанию, без использования регистрации диффузии. Карта DWI изо после постобработки без ис­
пользования регистрации диффузии. Изображение DWI изо по умолчанию, с использованием регистрации 
диффузии. Карта DWI изо после постобработки с использованием регистрации диффузии.
Рис. 251: Изотропные изображения DWI, собранные по 32 направлениям. Слева направо: Изображение DWI 
изо по умолчанию, без использования регистрации диффузии. Карта DWI изо после постобработки без ис­
пользования регистрации диффузии. Изображение DWI изо по умолчанию, с использованием регистрации 
диффузии. Карта DWI изо после постобработки с использованием регистрации диффузии.
434 Multiva


--- стр. 439 ---
Пакет диффузии Пакеты для просмотра и анализа данных
ADC и ADC изо
Коэффициент кажущейся диффузии (ADC) определяет среднюю диффузию, измеренную в 
последовательности диффузионной визуализации.
Значение ADC указывается в "m m V c ", и м о ж н о ожидать, что для таких тканей, как белое 
вещество, его порядок составит от 0,6 до 1,0 х 10'^ мм7с.
Значение ADC можно получить для каждого отдельного направления диффузии (указы­
вается как "ADC"); также, если получено достаточное число направлений неколлинеарной 
диффузии, может быть получено среднее или изотропное значение ADC (ADC изо).
ПРИМЕЧАНИЕ
Для отображения значения на карте умножаются на коэффициент 1000. Таким образом, 
среднее значение исследуемой области для карты ADC "900" соответствует карте ADC 
для 0,9 X 10'^ мм7с.
Характеристики ткани Сигнал на изображениях Сигнал на карте ADC Сигнал на карте eADC
Высокое значение ADC гипоинтенсивная, боль- Высокая интенсивность Низкая интенсивность
(быстрая диффузия) шее затухание сигнала сигнала сигнала
Низкое значение ADC гиперинтенсивная, мень- Низкая интенсивность Высокая интенсивность
(медленная диффузия) шее затухание сигнала сигнала
Табл. 15: Сигнал в картах ADC и eADC
Карты ADC предоставляют информацию по анизотропии, и доступны для каждого направ­
ления диффузии; 5,М,Р.
eADC и eADC изо
Экспоненциальные ADC или eADC используются для показа диффузионно-взвешенного 
эффекта ткани. eADC рассчитывается как exp(-b*ADC). В картах eADC СМЖ обладает очень 
слабым сигналом, поэтому тонкие околожелудочковые различия (e)ADC становятся более 
заметными.
Карта FA {Фракционная анизотропия)
Карты фракционной анизотропии (FA) можно рассчитать на основании информации, полу­
ченной из DTI. Значения FA указывают степень анизотропии и диапазон от 0 до 1. В случае 
отсутствия анизотропии (или нормальной изотропной диффузии, например, в тканях серо­
го вещества) FA равняется 0. Для большинства областей белого вещества значение FA вы­
ше (например, значение FA в области мозолистого тела равняется 0,6).
Multiva 435


--- стр. 440 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
Для уникального описания диаграммы диффузии и расчета диффузионной тензорной мат­
рицы на пиксел требуется, по крайней мере, шесть различных направлений диффузии. По 
результатам этого расчета в виде карты FA может быть отображена фракционная анизо­
тропия. Высокая интенсивность сигнала соответствует высокой фракционной анизотро­
пии, а низкая, соответственно, низкой.
Имеются два типа карт FA: Карта FA в шкале серого (также называется картой FA) и цвет­
ная карта FA.
Карта FA (в шкале серого)
Информация по направлениям не выдается.
Цветная карта FA
цветом выделено наиболее важное направление диффузии:
•  синим-для направления FH.
•  красным -  для направления RL.
• зеленым-для направления АР.
Передача изображений DWI изо и ADC
Данные диффузии и совместная работа
Чтобы упростить передачу изображений DWI изо и ADC, можно создать отдельные серии 
DWI изо и ADC с помощью пакета обработки диффузии.
Для идентификации созданных серий как в окне миниатюр, так и в окне управления слу­
жит префикс: "изо" для изображений DWI изо и "d" для карты ADC, что позволяет пользо­
вателю легко выбрать изо- и ADC-серии для передачи в PACS на другие узлы сети.
Пакет FiberTrak
Пакет FiberTrak (FT) обеспечивает визуализацию диффузионно-тензорных данных в виде 
трактов белого вещества. Для результативного использования пакета FiberTrak применя­
ется алгоритм со специальными параметрами. К параметрам визуализации нейронных 
трактов относятся порог различимости сигнала, значения FA и искривление нейронного 
тракта.
436 Multiva


--- стр. 441 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если для параметров визуализации нейронных трактов установлены низкие значения  
(отсутствует порог различимости сигнала, задано очень низкое значение FA и допусти­
мо значительное искривление), некоторые тракты белого вещества могут быть визуа­
лизированы с ошибками.
Это, в свою очередь, может привести к диагностическим ошибкам.
Рекомендуется по возможности использовать настройки по умолчанию.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Результаты визуализации трактов с использованием пакета FiberTrak в значительной  
мере зависят от настроек параметров.
Низкое отношение сигнал/шум в наборе данных DTI может отрицательно сказаться на  
полученных результатах и привести к отображению ненужных анатомических струк­
тур.
Документация
В следующих параграфах описывается:
•  Требования к набору данных FT
•  Пользовательский интерфейс пакета FiberTrak
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Порядок работы с FiberTrak» на стр. 504 и гл. 
«FiberTrak: дополнительные рабочие процедуры » на стр. 506.
Требования к набору данных FT
Для расчета предпочтительного направления диффузии используются диффузионно-тен­
зорные данные с минимум шестью направлениями диффузии. Направление диффузии 
указывает ориентацию локальных нейронных трактов. Пакет FiberTrak использует всю эту 
информацию для очерчивания различных пучков нейронных трактов.
Для получения хороших результатов отслеживания волокон требуется определенный ми­
нимальный набор качественных данных. Для получения таких данных можно использо­
вать карты ExamCard и предустановленные протоколы.
Скан диффузионно-тензорной визуализации (DTI)
Требуется, по крайней мере, 6 направлений диффузии. Это соответствует значению "низ­
кое" параметра визуализации "Направленное разрешение DTI".
Однако лучше применить значение "среднее", которое подразумевает 15 направлений 
диффузии. Это обеспечивает улучшенную ротационно-инвариантную точность по направ­
лениям нервных волокон.
Типичные характеристиии скана
• Средняя DTI (15 направлений)
Multiva 437


--- стр. 442 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
Однокадровый скан SE-EPI 
Коэффициент SENSE: от 1,5 до 3,0 
Изотропные данные, если это возможно
ПРИМЕЧАНИЕ
Данные DTI можно обработать с помощью пакета FiberTrak, если они были получены с 
помощью пакета версии 10 и выше.
Анатомический калибровочный скан
Для визуализации полученных трактов с учетом анатомических и патологических особен­
ностей в качестве калибровочного можно использовать любой скан. При этом рекомен­
дуется использовать сканы с высоким сквозным разрешением. Например, можно вос­
пользоваться протоколами Tlw 3D/TFE, т.к. на них видны четкие очертания белого и серо­
го вещества.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
Стандартная компоновка экрана в пакете FiberTrak: одно большое поле обзора и три ма­
лых.
Рис. 252: Экран пакета FiberTrak с трехмерным видом слева и ортогональными проекциями справа,
438 Multiva


--- стр. 443 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
В большом поле обзора представлен трехмерный вид, предназначенный для отображе­
ния набора данных и полученных волокон в трехмерном представлении. Враш,ение, пере- 
меш,ение и изменение масштаба это трехмерного вида позволяет видеть тракты белого 
вещества с любых углов зрения.
Ортогональные проекции служат в качестве эталонных (сверху вниз; коронарная, сагит­
тальная, поперечная). На каждую из проекций наложены цветные линии, указывающие 
положение показанных срезов. Срезы на трехмерном изображении связаны со срезами в 
ортогональных проекциях.
Тип изображения, отображаемый в полях обзора 3D или ортогональных проекций, может 
быть выбран произвольно: FA, ВО, анатомический, а также карты ADC изо, eADC изо или 
DWI изо. Для получения дополнительных сведений см. гл. «Цвета; Волокна и области» на 
стр. 452.
Панель инструментов
Layout '' Switch То View ^  Viewing ’ More
Формат
•  предлагает следующие варианты:
-  показать или скрыть статистические данные (см. раздел гл. «Статистика: Волокна, 
области и текущий воксел» на стр. 452)
-  показать или скрыть ортогональные проекции
-  вернуть компоновку экрана к стандартной компоновке пакета FiberTrak.
f  ^
Переключиться на вид
•  задает ориентацию, в которой будет отображаться большое поле обзора (трехмерный 
вид): поперечный, сагиттальный или коронарный.
Просмотреть срезы "Показать поперечный срез", "Показать сагиттальный срез ,
"Показать коронарный срез"
• предоставляет возможность просмотра поперечного, сагиттального или коронарного 
среза в трехмерном поле обзора или показа соответствующей эталонной линии в не- 
повернутом трехмерном виде.
Отслеживать волокна в одной ROI
• Может использоваться для задания одиночной ROI. Волокна будут автоматически от­
слеживаться для каждой отдельной области. Подробнее см. в гл. «Порядок работы с 
FiberTrak» на стр. 504.
Multiva 439


--- стр. 444 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
в
Задать несколько ROI
• Может использоваться для последовательного задания нескольких ROI. Для начала 
расчета волокон выберите "Отследить волокна во всех исследуемых областях".
Отслеживать волокна в нескольких ROI
•  Можно использовать для отслеживания нескольких волокон, если очерчены несколь­
ко исследуемых областей. Будут отслежены только волокна, начинающиеся во всех 
областях. Подробнее см. в гл. «Порядок работы с FiberTrak» на стр. 504.
Выбор тип исследуемой области
• Для выбора типа исследуемой области:
Щелчок по стрелке вниз рядом со значком показывает возможные опции.
От руки (по умолчанию)
Кластерный 2D
•  Кластерный 3D
] w Q w w j
•  ...Т ...:Одна точка
Серия 20-срезов тракта
•  Может использоваться для создания серии изображений трактов в виде 2D-cpeaoB из 
набора данных FiberTrak. Подробнее см. в гл. «Выходная серия;» на стр. 506.
Серия трактов в ЗО-проекции
•  Может использоваться для создания серии изображений трактов в ЗП-проекции из на­
бора данных FiberTrak. Подробнее см. в гл. «Выходная серия:» на стр. 506.
С
Настройки
• Регулировка настроек в окне "Настройки" в большей части пакетов: настройка отобра­
жения, стеков и распространения.
Значок "Параметры" предназначен для задания первичных цветов для исследуемых об­
ластей и стандартного типа изображения для трехмерного вида и ортогональных проек­
ций. См. раздел гл. «Цвета: Волокна и области» на стр. 452 .
440 Multiva


--- стр. 445 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
Просмотр
Выпадающее меню просмотра — это базовое меню, доступное в графической области 
PlanScan, а также во всех пакетах для просмотра и анализа. Подробнее см. в гл. «На пане­
лях инструментов» на стр. 269.
Еще
►  Нажмите стрелку возле пункта "Больше".
Откроется меню "Больше".
►  Выберите любую опцию меню щелчком мыши.
Настройки алгоритма
•  позволяет определить алгоритм для расчета волокон и осуществить определение дву 
мерных и трехмерных кластерных областей.
•  также доступен через контекстное меню при щелчке по списку волокон или исследуе­
мых областей. См. раздел гл. «Алгоритмы: волокна и кластерные области» на
стр. 450.
Сохранить статистику
•  сохраняет данные статистики по областям, волокнам и текущему вокселу в папке Е./ 
Export". В название файла включаются имя пациента и название скана. Это табличный 
файл с расширением ".tsv", который можно открыть с помощью Microsoft Excel. Для 
получения дополнительных сведений см. гл. «Статистика; Волокна, области и текущий 
воксел» на стр. 452.
Список волокон
в списке волокон указываются волокна для текущего набора данных. Он содержит назва­
ние набора волокон (например, fiberOl) и назначенный ему цвет.
Отметка указывает, что волокно отображается.
Особенности отображения волокон
Список можно использовать для изменения многих параметров отображения волокон. 
Нажмите правой кнопкой мыши на названии волокна в списке, чтобы выполнить следую­
щие действия:
•  выбрать все волокна или ни одного,
•  показать или скрыть текущее волокно,
•  переименовать или удалить текущее волокно,
•  изменить цвет текущего волокна.
Multiva 441


--- стр. 446 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
модифицировать алгоритм параметров для соответствующих волокон, отобранных 2D 
или 3D ROI. Дополнительные сведения об обоих меню см. в разделе гл, «Алгоритмы: 
волокна и кластерные области» на стр. 450 .
Статистика волокон
Список можно расширить, чтобы была видна статистическая информация по волокнам, 
исследуемым областям и текущему вокселу.
►  щелкните по значку со стрелками, чтобы открыть окно статистики волокон. Щелчок по 
значку с отраженной стрелкой закроет окно статистики. См. раздел гл. «Статистика: 
Волокна, области и текущий воксел» на стр. 452 .
Список исследуеллых областей
в списке исследуемых областей для текущего набора данных указываются названия ис­
следуемых областей (ROI01, ROI02 и т.д.) и назначенные им цвета. Отметка указывает, что 
область отображается. Заметьте, что при расчете FiberTrak в нескольких исследуемых об­
ластях используются только отображенные области.
Особенности отображения исследованных областей
Список можно использовать для изменения многих параметров отображения исследуе­
мых областей. Нажмите правой кнопкой мыши на названии области в списке, чтобы вы­
полнить следующие действия:
•  выбрать все области или ни одной,
• показать или скрыть текущую область,
•  переименовать или удалить текущую область,
•  объединить несколько областей в одну,
•  изменить цвет текущей области,
• изменить тип области на "Включить" (по умолчанию) или "Исключить". Второе озна­
чает, что данная область будет использоваться для исключения трактов из алгоритма 
расчета нейронных трактов.
См. раздел гл. «ROI» на стр. 446 для получения дополнительной информации об областях.
См. разделгл. «Алгоритмы: волокна и кластерные области» на стр. 450 для получения до­
полнительной информации об алгоритмах.
Навигация
в этом разделе описываются различные возможности навигации. Для навигации можно 
использовать трехмерные или ортогональные проекции.
442 Multiva


--- стр. 447 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
1>
Как обычно, можно выполнять масштабирование, панорамирование и управление окна­
ми.
Чтобы прокрутить набор данных
►  Щелкните правой кнопки мыши по изображению.
►  Выберите "Прокрутить".
Это значение по умолчанию.
►  Выполните перетаскивание в режиме 3D просмотра, чтобы прокрутить срезы.
Или:
►  Проташ,ите цветные линии (синяя: голова-ноги; зеленая: спереди-назад; красная. RL- 
положение изображения) в ортогональных проекциях к любому желаемому изобра­
жению. Трёхмерное изображение будет обновлено в соответствуюгцем месте.
Вращение набора данных
►  Для поворота в любом направлении выполните перетаскивание вправо в режиме 3D 
просмотра.
По умолчанию, все ортогональные плоскости будут отображены в трехмерном виде. Пе­
ресечение показанных срезов выделено белой линией. Заметьте, что можно включить/ 
отключить отображение ортогональных плоскостей.
Рис. 253: Будут отображены трехмерные изображения с поперечной плоскостью и без нее.
Просмотреть срезы "Показать поперечный срез", "Показать сагиттальный срез ,
"Показать коронарный срез"
•  предоставляет возможность просмотра поперечного, сагиттального или коронарного 
среза в трехмерном поле обзора или показа соответствующей эталонной линии в не- 
повернутом трехмерном виде.
Переключение на ортогональный вид
•  Выберите опцию «Переключиться на вид» на панели инструментов FiberTrak: попереч­
ный, сагиттальный или коронарный. Изображение в трехмерном виде будет заменено 
ортогональной (не наклоненной) поперечной, сагиттальной или коронарной проек­
цией.
Multiva 443


--- стр. 448 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
Модификация отображения трехмерного изображения или ортогональных проекций
Можно выбрать режим отображения в трехмерном и ортогональных полях обзора. Для 
наложения цвета FA в текущем изображении можно включить или отключить расцветку 
FA выбранного типа изображения.
►  Щелкните на значке «Ь1астройки» на панели инструментов FiberTrak.
Fibers ROIs jp slices Or|ho slices
Выберите "ЗО-срезы" или "Орт.срезы".
Выберите 
FA 
ВО:
Анатомический 
ADC изо 
eADC изо 
DWI изо
Выберите или отмените "Расцветка FA", чтобы включить или отключить её.
Просмотр поперечных сечений или проекций
Имеются два способа просмотра полученных нейронных трактов в ортогональных проек­
циях. По умолчанию: тракт полностью проецируется поверх выбранного среза: даже если 
тракт фактически находится "сзади" просматриваемого среза. Вторая опция-это "попе­
речное сечение". В этом виде отображается только пересечение между трактами и теку­
щим срезом в ортогональной проекции.
►  Щелкните правой кнопкой мыши по одному из ортогональных полей обзора.
►  Выберите пункт «Просмотреть волокна», а затем либо «Проекция», либо «Срез».
ПРИМЕЧАНИЕ
Когда переформатированные данные генерируются с помощью "Серии поперечных се­
чений трактов 2D", вид "поперечное сечение" выбирается независимо от настроек орто­
гональных проекций.
О,.
Настроить непрозрачность
•  Параметр непрозрачности позволяет настроить степень прозрачности срезов, чтобы 
улучшить просмотр волокон.
Щелкните правой кнопкой в окне, выберите пункт «Непрозрачность» и отрегулируйте 
степень прозрачности путем перетаскивания ползунка вверх и вниз.
444 Multiva


--- стр. 449 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
Дополнительные функции пакета FiberTrak
Контекстныб меню и  функции клэвиатуры предназначены для упрощения работы в паке­
тах постобработки и обеспечения различных возможностей взаимодействия.
Функции клавиатуры
Функции клавиатуры могут использоваться так же, как и в других пакетах постобработки, 
например, прокрутка изображений может выполняться с помощью клавиш со стрелками 
или мышью.
Контекстные меню
Они предоставляют доступ ко многим функциям, доступным также через меню и панель 
инструментов, или используемым во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к контекстному меню, щелкните правой кнопкой мыши на изображе­
нии.
Режим взаимодействия
•  позволяет настроить функционирование левой кнопки мыши для работы с изображе­
ниями.
В таблице ниже перечислены функции, представленные только в этом пакете. Сведения о 
базовых функциях см. в разделе гл. «Базовые функции для изображений» на стр. 268.
Возможные настройки Соответствующий Описание
Отслеживать волокна в 
одной ROI
Непрозрачность
Порог
Задать несколько ROI ^1'
©
Р-Г.
а
с помощью левой кнопки мыши можно определить оди­
ночную исследуемую область. Волокна будут автоматиче­
ски отслеживаться для каждой отдельной области.
С помощью левой кнопки мыши можно последовательно 
задать несколько исследуемых областей. Для начала рас­
чета волокон выберите "Отследить волокна во всех иссле­
дуемых областях".
Перетащите мышь, чтобы отрегулировать непрозрачность. 
Подробные сведения см. в разделе "Навигация".
Перетащите мышь, чтобы отрегулировать порог ВО.
Дополнительные сведения об этом алгоритме и измене­
нии настроек см. в разделе "Алгоритмы: Волокна и кла­
стерные области".
Цвета волокон
•  изменяет цвета отображенных волокон.
•  также можно получить доступ через "Волокна" и "Список исследуемых областей . См. 
раздел гл. «Цвета; Волокна и области» на стр. 452 .
Multiva 445


--- стр. 451 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
Выполните отслеживание волокон, щелкнув по значку "Отслеживать волокна в не­
скольких ROI".
Рис. 254: Пример СНМ 
А
В
С
На высоте СНМ представлена коронарная проекция. Две белые стрелки указывают пе­
ресечение СНМ в этой плоскости.
Две двумерные кластерные области созданы в обеих (зеленых) областях СНМ.
С) Окончательный результат показан в поперечной проекции. Заметьте, что области не 
попадают в коронарную плоскость, но перпендикулярны СНМ.
Кластерный 3D
Трехмерные кластерные области используют алгоритм кластеризации для создания трех­
мерной исследуемой области. Поэтому эти области больше. Этот тип исследуемой обла­
сти лучше всего используется в комбинации с отслеживанием волокон в одной области 
для определения большего числа стартовых точек.
Одна точка
Алгоритм "Одна точка" может использоваться для определения одиночных трактов. В со­
четании с режимом взаимодействия "Отслеживать волокна в одной ROI" он может быть 
использован для быстрого определения трактов:
►  Держите нажатой левую кнопку мыши во время перетаскивания ее по данным в трех­
мерном поле обзора.
Тракты, начинающиеся из текущего пиксела, будут отображаться и обновляться в 
реальном времени.
Операции с исследуемыми областями
Большую часть нейронных пучков можно определить с помощью 2 или 3 правильно рас­
положенных областей. В пакете FiberTrak для создания нейронных пучков используются 
только видимые области исследования. Для управления областями с целью повышения 
качества полученных нейронных трактов имеется несколько особых средств.
Выбор наиболее подходящего типа исследуемой области
* ■ Щелкните по значку исследуемой области или выберите "Настройки ROI в меню 
FiberTrak.
►  Выберите любой из типов областей.
Multiva 447


--- стр. 452 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
Скрытие, переименование или удаление области
►  Щелкните правой кнопкой по исследуемой области или её названию в списке облас­
тей.
►  Выберите "Скрыть", "Переименовать" или "Удалить" (или нажмите клавишу |Уда- 
лить|). В случае переименования потребуется ввести новое название.
Изменение цвета области
►  Щелкните правой кнопкой по исследуемой области или её названию в списке облас­
тей.
►  Выберите "Изменить цвет". Откроется окно "Параметры цвета".
►  Выберите "Фиксированный" или "Направленный"
• "Фиксированный" означает, что будет использоваться фиксированный цвет, напри­
мер, только красный
• "Направленный" означает, что в диффузионно-взвешенной визуализации будут ис­
пользоваться стандартные цветовые коды: синий для направления FH, красный 
для направления RL, зеленый для направления АР.
►  Выберите любой цвет.
►  Нажмите |ОК|, чтобы применить изменения. Нажмите |Отмена], чтобы оставить окно 
без изменений.
Изменение типа области "Включить/Исключить".
В некоторых случаях у полученных нейронных трактов слишком много расширений. На­
пример, в них входит намного больше трактов белого вещества, чем необходимо при ис­
следовании данной патологии. В таком случае полезно определить исследуемую область 
для исключения определенных трактов.
►  Щелкните правой кнопкой по исследуемой области или её названию в списке облас­
тей.
►  Выберите "Тип".
►  Выберите "Включить" или "Исключить".
•  Включить: область будет использована в качестве критерия. Получившееся в ре­
зультате волокно должно проходить через данную область.
• Исключить: получившиеся в результате волокна не должны проходить через дан­
ную область.
Пример
448 Multiva


--- стр. 453 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
Рис. 255: Пример исключения области исследования. А: При помощи двух больших областей определены ле­
вый и правый нижние лобно-затылочные тракты (IFO). Также на полученном изображении IFO (показан пур­
пурным цветом) видны два ложных тракта (см. стрелки). В: Для удаления этих трактов были созданы две обла­
сти, и им было назначено значение "исключить" (оранжевая и красная области). С учетом комплекта из четы­
рех областей будет получено изображение IFO, показанное оранжевым цветом.
Объединение областей
Можно объединить отдельно очерченные области в одну с помощью функции "Объеди­
нить". Такую объединенную область пакет FiberTrak будет воспринимать как одну об­
ласть.
►  Выберите несколько областей, щелкнув по их названиям в списке областей при нажа­
той клавише |Ctrl|.
►  Щелкните правой кнопкой мыши по любой из выбранных областей.
►  Выберите "Объединить", и текущие области объединятся в одну.
Цвета отдельных областей станут одинаковыми, а вместо нескольких элементов в спи­
ске останется один.
Multiva 449


--- стр. 454 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
Рис. 256: Пример: Две области исследования были определены для идентификации одного тракта, который 
включает левый и правый корково-спинномозговые тракты. Верхняя область (показана желтым) состоит из 
двух отдельных областей, очерченных вручную, которые объединены так, что левый и правый двигательный 
тракты определены как один.
Модификация цветов исследуемой области
Цвета области можно модифицировать с помощью контекстного меню исследуемой обла­
сти.
Алгоритмы: волокна и кластерные области
в данном разделе описываются алгоритмы для совместного расчета волокон и определе­
ния кластерной области, а также используемые при этом параметры. Результаты трактов 
белого вещества будут зависеть от параметров применяемых алгоритмов. Также важно 
пороговое значение (ВО).
h
а
Настройка порога
Пороговое значение ВО определяет, какие пикселы будут использоваться в процессе от­
слеживания волокон. Если значение этого пиксела в не-диффузионно-взвешенном изо­
бражении (или изображении Ь=0) меньше порогового, он исключается из обработки. Та­
ким образом, тракты в этом месте могут заканчиваться. Имейте в виду, что изображение 
Ь=0 можно просмотреть, нажав кнопку "Параметры" (выберите изображение "ВО").
Вол-на
Начальные точки
Для определения трактов белого вещества можно использовать два процесса: на основе 
одной области и на основе нескольких областей. Главное отличие между этими подхода­
ми относится к начальной точке, начиная с которой волокна отображаются.
В случае одной области
450 Multiva


--- стр. 455 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
В  качестве начальных точек для поиска пучков волокон будут использоваться только пик­
селы внутри этой области. Тракты будут показаны немедленно, а  исследуемая область не 
будет сохранена и отображена.
Несколько областей
Исследуемые области являются критериями для вновь созданных пучков. Будут видны 
только волоконные тракты, которые проходят через все заданные и видимые области.^ 
Имейте в виду, что скрытые области не будут приниматься в расчет. Для того чтобы найти 
все пучки, используется два набора начальных точек: все пикселы внутри областей и пик­
селы внутри и вокруг полученных волокон.
Окончание/Прекращение нейронных трактов
Любой нейронный тракт будет продолжаться до момента, пока не перестанет выполнять­
ся один из следующих критериев.
Минам. FA
• Как только FA станет меньше порогового значения, тракт далее продолжаться не бу­
дет.
Максимальное изменение угла
• Если кривизна тракта слишком велика, дальше он не продолжается.
Минимальная длина
• Волокна, длина которых меньше минимальной, отбраковываются.
ПРИМЕЧАНИЕ
Для существующих трактов можно изменить эти настройки в  контекстном меню в списке 
волокон "Алгоритм волокна"; параметры модифицируются для каждого конкретного 
тракта.
Оптимальные значения параметров для алгоритма FiberTrak
Определить оптимальные параметры для отслеживания волокон затруднительно. Они за­
висят от фактического качества данных, кривизны ожидаемых трактов и других свойств 
исходных данных. Для проверки можно щелкнуть правой кнопкой мыши по волокну и из­
менить выбранные параметры алгоритма в появившемся окне. Снижение значения FA и  
увеличение значения угла увеличит число волокон. Это следует делать только в тех случа­
ях. когда результирующие тракты отображаются в виде когерентного пучка волокон. Если 
эти значения будут слишком малыми, будут показаны ложные волокна.
Двумерные и трехмерные кластерные области
Размер кластерных областей также зависит от следующих параметров 
• Миним. FA
Макс, изменение угла [%]
Multiva 451


--- стр. 456 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет FiberTrak
ПРИМЕЧАНИЕ
Для новых трактов или новых кластерных областей эти параметры можно изменить че­
рез "Параметры алгоритма" в  меню FiberTrak.
ПРИМЕЧАНИЕ
Размер новых кластерных областей зависит от параметров "Минимум FA" и "Макс, изме­
нение угла". Значения этих параметров можно изменить с помощью значка "Параметры" 
в панели инструментов FiberTrak.
Цвета: Волокна и области
Можно изменить цвета новых или уже имеющихся областей и волокон.
Задание начальных цветов
Начальные значения будут использоваться в  каждой сессии FiberTrak.
• Щелкните на значке "Параметры" панели инструментов FiberTrak.
Изменение цветов для текущей сессии отслеживания нейронных трактов
• Выберите "Цвета ROI" или "Цвета волокон"
-  в контекстном меню в списке волокон или областей.
-  в меню FiberTrak (элемент окна "Настройки ROI").
Дополнительные сведения см. в разделе "Изменение цвета области".
Статистика: Волокна, области и текущий воксел
Статистическая информация по волокнам, областям и текущему вокселу представлена в  
окне "Статистика волокон".
Его можно открыть двумя способами:
►  Щелчок по символу стрелки в легенде волокон.
Щелчок по значку с отраженной стрелкой закроет окно статистики.
Или:
►  Выберите "Компоновка"/"Показать статистику" в меню FiberTrak.
Отображение статистики волокон и областей
Fibers ROIs |p_sjice^
►  Щелкните по одной из закладок.
В  статистике текущего воксела показываются значения ADC, FA и т.д. для воксела, на 
который наведён курсор.
452 Multiva


--- стр. 457 ---
Пакет FiberTrak Пакеты для просмотра и анализа данных
Результаты
Отображаются следующие результаты по волокну, области (идентифицируемой по назва­
нию) или вокселу. Имейте в виду, что для каждого вида статистических данных результат 
представляется в виде среднего значения плюс-минус его стандартное отклонение.
Значение FA
• Среднее значение FA для текущего волокна, области или воксела.
Значение АОС
• Среднее значение ADC [10‘^  мм7с] для текущего волокна, области или воксела. 
Вокселы
• Число вокселов, включенных в текущую область или волокно, где размер воксела ра­
вен исходному реконструированному набору данных диффузионно-тензорной визуа­
лизации.
Лин.
• Число линий, включенных в текущее волокно.
Длина [мм]
• Длина текущего волокна.
Координаты [мм] (LPH)
• Координаты текущего воксела по отношению к рамке пациента, где L  означает сле- 
вз"^ р _ "сзади", а  Н  —  "со стороны головы". В  рамке LP H  есть три оси; в направлениях 
слева направо, спереди назад и голова-ноги, соответственно.
Собственные значения: первичное, вторичное, третичное
• Собственные значения [10'^ мм7с] -  это коэффициенты кажущейся диффузии в пред­
почтительном направлении диффузии (первичное) и двух направлениях более мед­
ленной диффузии (вторичное и третичное). Направление этих трех основных направ­
лений диффузии представлено по отношению к рамке пациента в координатах LPH. В  
рамке LP H  есть три оси: в направлениях слева направо, спереди назад и голова-ноги, 
соответственно.
Сохранить статистику
Для последующей обработки статистические данные можно сохранить в файле. Это мож­
но сделать, выбрав пункт "Сохранить статистику"
• в меню FiberTrak.
• в  контекстном меню в списке волокон, если открыто окно Статистика волокон .
Эта функция сохраняет данные статистики по областям, волокнам и текущему вокселу в  
папке 'E:/Export". В  название файла включаются имя пациента и название скана. Это та­
бличный файл с расширением ".tsv", который можно открыть с помощью Microsoft Excel.
Multiva 453


--- стр. 458 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных IViewBold
IViewBold
Пакет IViewBOLD можно запустить двумя способами, т.к. с ним можно работать в двух ре­
жимах:
1.
2.
Режимом по умолчанию является Анализ с помощью пакета BOLD в режиме реаль­
ного времени. Данные будут анализироваться, как только начнется сканирование 
BOLD.
Еще одним режимом является Режим заключительной обработки (для существую­
щих сканов BOLD). В  этом случае данные в  реальном времени от активных сканов 
BOLD будут игнорироваться, а  детальная обработка и анализ будут проводиться с уже 
имеющимися наборами данных.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Неверная интерпретация результатов применения методики IViewBold может быть об­
условлена особенностями функционирования системы, требующими внимания опера­
тора и специальной подготовки.
Наложение карты параметров, полученной при анализе с помощью пакета BOLD, на  
изображения анатомических структур очень полезно для определения анатомической  
локализации отдельных областей на карте параметров. Однако анатомическую лока­
лизацию этих областей необходимо обязательно проверять по исходным изображени­
ям, полученным в ходе динамического сканирования. Такая проверка необходима по­
тому, что соответствие геометрических параметров наложенной карты параметров и  
изображения анатомической структуры может быть нарушено под воздействием раз­
личных факторов (например, двигательной активностью пациента и особенностей ме­
тодик сканирования), что может привести к ошибочному определению (в большую  
или меньшую сторону) области активации.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для интерпретации отображаемых корреляционных величин и их пороговых значений  
следует использовать соответствующие научные данные. Оператор несет полную от­
ветственность за результаты интерпретации данных.
Соотношение функциональных изображений и нижележащих изображений анатоми­
ческих структур может подвергаться влиянию двигательной активности пациента и по­
этому зависит оттого, насколько хорошо зафиксирован пациент. Обеспечение соответ­
ствия запрограммированной схемы примененной схеме входит в обязанности опера­
тора.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Необходимо обращать внимание на выводимые на экран указания для оператора.
454 Multiva


--- стр. 459 ---
IViewBold Пакеты для просмотра и анализа данных
Документация
Содержание следующих параграфов:
• Пользовательский интерфейс
• Статистические параметрические карты (SPM) карта t-теста, карта стандартного откло­
нения, статистические параметры и параметры просмотра
• Диаграмма зависимости интенсивности от времени
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Порядок выполнения процедур визуализации 
BOLD» на стр. 510, гл. «Визуализация BOLD: работа с парадигмами»» на стр. 513 и гл. «Ви­
зуализация BOLD: Синхронизация Esys» на стр. 517.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
Пакет IViewBOLD может включать до четырех окон просмотра в  мозаичном режиме, в за­
висимости от количества выполняемых задач.
В  таком мозаичном режиме отображаются следующие элементы:
4М* *1
•« м »
Рис. 257; Конфигурация экрана IViewBOLD по умолчанию для измерения BOLD при выполнении двух задач 
(представлено в двух окнах): языкового и двигательного задания. В этих областях выделены, соответственно, 
зоны Брока и двигательные зоны.
Панель с кнопками управления параметрами
Строка идентификации SPM с именем статистики, например: Левая (t-тест). Правая (t- 
тест, МС), STD - где МС обозначает коррекцию движений, а STD -  стандартное отклоне­
ние;
Multiva 455


--- стр. 460 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных IViewBold
Изображения и параметрические статистические карты в полях обзора
Динамическое отображения задания: Окно динамического задания можно расширить, 
введя график зависимости интенсивности от времени. См. раздел гл. «Расчет графика 
зависимости интенсивности от времени (TID)» на стр. 512 .
Панель инструментов
Помимо множества базовых функций, на панели инструментов IViewBOLD предусмотрены 
функции создания, редактирования и удаления парадигмы, а  также функции изменения и 
просмотра параметров статистических параметрических карт (SPM). Можно активировать 
режим реального времени и коррекции движения.
Paradigm » Mode * Motion ^  Add View * |  Viewing ^
Н» l^j iIo*3 -S I.'.66^ ij^l
Рис. 258: Вверху слева направо: Размер кластера. Пороговое значение t-теста. Пороговое значение маски. От­
рицательная статистика.
Парадигма
Предусмотрены следующие опции: «Выбрать парадигму», «Новая парадигма», «Редакти­
ровать парадигму».
См. раздел гл. «Визуализация BOLD: работа с парадигмами»» на стр. 513 .
Режим реального времени
Эта функция включает/отключает режим реального времени.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если запустить пакет IViewBOLD, не выбрав скан в окне миниатюр, этот пакет начнет ра­
боту в реальном масштабе времени.
Это возможно только для приема данных.
В  режиме реального времени появится сообщение, указывающее, что система ждет за­
пуска нового сканирования: "ОжидЗапНовСеансаСкан"
Движение
• Включение или выключение режима коррекции движения.
• Сохранение серий с примененной коррекцией движения в виде новых серий изобра­
жений.
Коррекция движения
• регистрирует изображения по отношению к первой динамике.
• выполняет жесткое преобразование объема.
456 Multiva


--- стр. 461 ---
IViewBold Пакеты для просмотра и анализа данных
• включена ПО умолчанию.
Использование коррекции движений обозначается аббревиатурой МС в заголовке окна 
SPM.
ПРИМЕЧАНИЕ
Эта опция недоступна, если загруженный скан уже был откорректирован.
Сохранить серию с поправкой на движение
Эта функция сохраняет серию с уже откорректированными движениями как новую серию 
изображений.
Когда эта опция включена, полностью зарегистрированная серия будет сохраняться в базе 
данных во время следующего расчета SPM. После этого опция автоматически отключает­
ся.
Добавить вид -> "Имя SPM" (как задано в парадигме)
Эта функция добавляет следующий мозаичный вид выбранной SPM к текущей компонов­
ке.
Просмотр
Выпадающее меню просмотра -  это базовое меню, доступное в графической области 
PlanScan, а  также во всех пакетах для просмотра и анализа. Подробнее см. в гл. «На пане­
лях инструментов» на стр. 269.
Формат
• выбор другой компоновки экрана.
Multiva 457


--- стр. 463 ---
IViewBold Пакеты для просмотра и анализа данных
Идентификация SPM
Эта линия указывает тип SPM, отображаемой в мозаичных окнах.
Тип SPM Описание
(t-тест, МС) статистическая карта t-теста, рассчитанная по динамическому скану, к кото­
рому ретроспективно применяется коррекция движений
(t-тест) статистическая карта t-тест
(STD, МС) карта стандартного отклонения, рассчитанная по динамическому скану, к 
которому ретроспективно применяется коррекция движений
(STD) карта стандартного отклонения
Расширенный функционал IViewBOLD
Настроить сопряжение и порог
Данная функция позволяет выполнить настройки порогового значения и сопряжения (или 
прозрачности) при помощи мыши.
1. Щелкните правой кнопкой мыши по карте.
2. Выберите "Настроить сопряжение и порог".
3. Выполните перетаскивание вверх и вниз для настройки порогового значения.
4. Выполните перетаскивание вправо или влево для настройки сопряжения.
Загрузка анатомических эталонных изображений
Чтобы загрузить анатомический скан для использования его в качестве фона, достаточно 
перетащить его в пакет с помощью мыши из окна списка.
• В  пакет можно загрузить только анатомический фон.
• Вы можете скрыть анатомический скан (для окна просмотра).
ПРИМЕЧАНИЕ
В  качестве фона можно также использовать результаты многоплоскостного реформати­
рования (MPR) и отслеживания волокон (только результаты двумерных поперечных се­
чений).
Multiva 459


--- стр. 464 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных IViewBold
left thcmbCHesl. MQ
Рис. 259: Фон последовательности FLAIR в качестве анатомического эталона.
Обработка SmartLine
Если парадигма сохраняется как часть исследования ExamCard, и данное исследование 
вновь выполняется, пакет IViewBOLD будет автоматически запущен с правильной парадиг­
мой: Выбор парадигм сохраняется в текущей ExamCard.
Статистические параметрические карты (SPM)
с целью оценки корреляции сигнала, выдаваемого определенными долями мозга с при­
меняемой парадигмой, для каждого воксела выполняются статистические тесты. На осно­
вании этого получаются статистические параметрические карты (SPM).
Рис. 260: Статистические параметрические карты.
Пакет IViewBOLD рассчитывает для каждого задания карту t-теста и, при необходимости, 
карту стандартного отклонения.
Карта t-теста
Статистические параметрические карты (SPM) -  это статистический инструмент для оцен­
ки статистического значения априорных моделей активации головного мозга. Как и любой 
статистический инструмент, SPM не могут обеспечить определенность локализации функ­
ции мозга.
460 Multiva


--- стр. 465 ---
IViewBold Пакеты для просмотра и анализа данных
SPM работают на основании применения общей линейной модели (GLM). GLM подразу­
мевает, что данные интенсивности пиксела могут следовать некоторым предопределен­
ным шаблонам. Такими шаблонами, например, могут быть следующие.
1. общий сдвиг ("средний" сигнал от мозговой ткани)
2. изменение линейного сигнала по времени
3. временная кривая, следующая из примененной инструкции (парадигмы)
Влияние всех этих разных факторов временных изменений, таких как шумы или фактиче­
ские функции мозга (коррелирующие с парадигмой) может быть выделено с помощью 
GLM. Значение временного шаблона парадигмы может быть оценено посредством выпол­
нения t -теста SPM в каждой области мозга.
t-тест идентифицирует определенность, с которой третий компонент (парадигма) требует­
ся для объяснения (частичного) изменений интенсивности по времени.
Если получена не изменяющаяся по времени картинка, вряд ли для объяснения наблю­
даемого поведения сигнала от этого пиксела потребуется третий компонент. Однако, если 
шаблон сигнала пиксела близко следует парадигме, весьма вероятно (высокое значение t- 
теста), что примененная парадигма коррелирует с такими изменениями сигнала.
Карта стандартного отклонения
Карта стандартного отклонения указывает диапазон вариаций интенсивности пиксела по 
времени.
• Небольшое стандартное отклонение указывает на то, что интенсивность пиксела по 
времени близка к средней.
• Движения головы увеличивают стандартное отклонение, особенно в крайних областях 
мозга.
Статистические параметры и параметры просмотра
Для каждой статистической параметрической карты задается некоторое число парамет­
ров.
• Сглаживание (ширина)
• Гемодинамическая задержка
• Порог
• Кластер (размер)
• Цветовой диапазон карты
• Отрицательная статистика
• Маска
Multiva 461


--- стр. 466 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных IViewBold
Сглаживание (ширина сглаживания)
• применяется для подготовки изображений для расчета статистики и снижения уровня 
шумов.
• увеличивает статистическую мощность за счет объемной разрешающей способности.
• означает, что значение каждого пиксела заменяется взвешенным средним значением 
по группе пикселов вокруг данного пиксела (также называется ядром).
-  Это ядро представляет из себя квадрат 1x1, 3x3... 9x9 пикселов.
-  Пикселы в  ядре взвешиваются с использованием Гауссова распределения.
• это полная ширина при половине максимума (FWHM) кривой Гауссова распределения, 
представленная в размерах пикселов.
Большая ширина вызывает широкий эффект сглаживания. Имейте в виду, что сглажи­
вание применяется только к ядру. Поэтому для большой ширины требуется большое 
ядро (см. нижеприведенную таблицу).
Ш ирина сглаживания Соотв. размер ядра 1
• 0 -0 .6 • 1 пиксел
• 0.7-1.2 • 9 пикселов (3x3)
• 1.3-1.9 • 25 пикселов (5x5)
• 2.0-2.7 • 49 пикселов (7x7)
• 2.8-3.4 • 81 пиксел (9x9)
• >=3.5 • 81 пиксел (9x9, с отсечением)
Гемодинамическая задержка
• учитывает физиологическую задержку гемодинамической реакции по отношению к 
началу парадигмы.
• сдвигает комбинацию задания на указанное число динамик в расчете SPM.
462 Multiva


--- стр. 468 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных IViewBold
Pixels at №resho!d level  
plus color range
Pixels at №reshold level
5,0
3
Positive values
1 5 0
|з.о
4
N ^ative values
I '3,0 Pixels at minus threshold level
6
^-5 0 minus threshold level
minus color range
Рис. 261; Цветовая полоса и цветовое кодирование с положительными или отрицательными значениями. В 
соответствии с этим примером будет отображено цветовое наложение, когда значение М еста выше 3,0. При 
значении 5,0 цвет будет ярко-желтым, указывая на значительную корреляцию с примененной парадигмой.
1 Пикселы на пороговом уровне плюс цветовой диапазон
2 Пикселы на пороговом уровне 1Л
О
3 Положительные значения
4 Отрицательные значения
00
5 Пикселы на минус-пороговом уровне
шоrv
о
6 Пикселы на минус-пороговом уровне минус цветовой диапазон
о
00
1Л
Имейте в виду, что пороговое значение формирует только один конец цветового диапазо­
на парадигмы. Это можно изменить в программах просмотра, в которых отображаются 
SPM.
Отрицательная статистика
+  Если она включена, отрицательная статистика при просмотре SPM отображается в сочета­
нии с положительными значениями.
Маска
Функция маски исключает пикселы из изображения. Отображаются только пикселы с 
уровнем выше значения маски. Маскирование основано на значениях пикселов первого 
динамического скана функционального набора данных.
464 Multiva


--- стр. 469 ---
Пакет нейроперфузии Т2* Пакеты для просмотра и анализа данных
Диагралллла зависимости интенсивности от времени (TID)
г рафик зависимости интенсивности от времени можно использовать для просмотра изме­
нения интенсивности сигнала по времени. Если сигнал регистрируется в исследуемой об­
ласти с высокой статистической значимостью, уровень сигнала должен строго соответ­
ствовать применяемой парадигме.
Рис. 262: Результаты TID по парадигме движения большого пальца руки из двух областей: средний уровень 
выходного сигнала около 3%. Плато сигнала достигается только после приблизительно двух динамик, что со- 
ответствует психологической задержке гемодинамической реакции мозга.
Отображение графика зависимости интенсивности от времени может быть изменено в  
контекстном меню TID. Можно активировать или деактивировать следующие параметры:
Параметр
Автомас.
Описание
Автоматически масштабирует график, чтобы оптимально использовать мес­
то на экране. По вертикали или по горизонтали.
Горизонтальный автомасштаб Только по горизонтали.
Вертикальный автомасштаб Только по вертикали.
Относительные значения Включает/отключает отображение относительных значений.
Имейте в виду, что базовая линия определяется как среднее значение по 10 
% самых низких значений всех измерений по всем моментам времени в об­
ласти интересов.
Пакет нейроперфузии Т2’
Этот пакет постобработки предназначен для оценки динамических исследований 12* и  
создания числовых и графических представлений данных и карт.
Инструмент нейроперфузии позволяет определить индекс и отрицательный интеграл (N 1) 
путем деконволюции кривых изменения сигнала от ткани и функции артериального посту­
пления (A 1F) во времени.
Multiva 465


--- стр. 470 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет нейроперфузии Т2*
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Результаты деконволюционного анализа перфузии могут быть больше или меньше ис­
тинных значений перфузии в зависимости от различных факторов.
• Неточное определение AIF. На AIF могут оказывать влияние эффекты частичного  
объема, из-за чего она не отражает 100-процентный сигнал крови. По этой причине  
кривая изменения AIF во времени будет неверно отражать 100-процентный сигнал  
крови.
• Двигательная активность пациента. Двигательная активность пациента во время  
сканирования может привести к неверному определению AIF и кривой изменения  
отдельного сигнала от ткани во времени, что, в свою очередь, может отрицательно  
сказаться на точности значений индекса и отрицательного интеграла.
• Временное разрешение. Временная разрешающая способность измерения может  
быть слишком низкой, что приводит к значительным погрешностям измерений  
объема крови и кровотока.
• Низкая скорость болюса. Если скорость распространения контрастного вещества  
слишком низкая, значения индекса и отрицательного интеграла могут быть рассчи­
таны неверно.
Документация
Содержание следующих параграфов:
• Пользовательский интерфейс
• Результаты
Подробнее о порядке работы см. в  гл. «Порядок работы с пакетом "Нейроперфузия Т2*» 
на стр. 520.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
По умолчанию экран пакета нейроперфузии Т2* содержит четыре больших окна просмот­
ра.
466 Multiva


--- стр. 471 ---
Пакет нейроперфузии Т2* Пакеты для просмотра и анализа данных
Рис. 263: Компоновка экрана пакета "Анализ Т2*".
Панель инструментов пакета нейроперфузии Т2*
Числовые результаты
Исходное изображение (с наложенной пороговой маской) в середине объемной обла­
сти просмотра
Графические результаты
параметрическая карта, рассчитываемая в реальном времени
Панель инструментов
2 i Model Free ^  Viewing
Настройка порогового значения ВО
• Нажмите кнопку, чтобы отрегулировать пороговое значение В О  и включить (по умол­
чанию) или отключить отображение пороговой маски.
Когда настроена пороговая маска, пикселы фона исключаются из расчета функцио­
нальных карт. Все пикселы со значениями ниже значения маски будут отображаться 
синим цветом. Для расчетов используются только пикселы с интенсивностью выше 
значения маски, цветные области будут исключены из расчетов.
Multiva 467


--- стр. 472 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет нейроперфузии Т2*
Применить пространственное сглаживание
• Нажмите, чтобы применить пространственное сглаживание к полученным картам.
Возможные настройки: "Нет" (сглаживание отсутствует), "Слабый", "Средний" или 
"Сильный".
Пространственное сглаживание сглаживает ТОЛЬКО карты, а  не исходные изображе­
ния. Пространственное сглаживание не оказывает влияния на числовые результаты.
Применить временное сглаживание
• Нажмите, чтобы применить временное сглаживание к полученным картам.
Возможные настройки: "Нет" (сглаживание отсутствует), "Слабый", "Средний" или 
"Сильный".
Таблица цветов
• Нажмите, чтобы выбрать таблицу цветов для карт:
При выборе таблицы цветов на каждом изображении появляется вертикальная цветовая 
шкала.
Ширину и уровень окна можно отрегулировать при использовании таблицы цветов любо­
го типа.
Макс.
Миним.
Белый
Серый
Черный
Процедура подгонки
tatm viw efW H - ►  Нажмите, чтобы выбрать процедуру подгонки для расчета карт.
Начальные карты пакета "Нейроперфузия" основаны на процедурах автоматической под­
гонки. Оно может выполняться на трех различных скоростях.
1. Подгонка гамма-переменной
Данная процедура автоматической подгонки используется по умолчанию. Она осно­
вывается на алгоритме подбора кривой.
2. Свободная модель
468 Multiva


--- стр. 473 ---
Пакет нейроперфузии Т2* Пакеты для просмотра и анализа данных
|»е-"
Алгоритм "свободная модель" не содержит каких-либо предположений о прохожде­
нии болюса контрастного вещества через головной мозг. Вместо этого в нем исполь­
зуется числовая интеграция для расчета отрицательного интеграла и МТТ, на основе 
которых извлекаются значения других параметров.
3. Артериальная входная функция (AIF)
При использовании функции AIF используется другой алгоритм (деконволюция), осно­
ванный на знании "артериальной входной функции" (AIF) для расчета значений пер­
фузии. Как таковой, метод AIF является альтернативой стандартному расчету перфу­
зии.
В  вычислениях AIF для расчета карт перфузии используется кривизна кривой интен­
сивности артериального сосуда. Данная AIF должна быть определена пользователем.
Очертить ROI
• Нажмите, чтобы начать указание исследуемой области.
• Рисуйте область с помощью левой кнопки мыши (не перетаскивайте).
• Дважды щелкните мышью, чтобы завершить создание чертежа и утвердить получен­
ную исследуемую область.
Создать серию
• Нажмите кнопку, чтобы рассчитать новую серию с заново созданными изображения­
ми.
Открывается окно "Создать серию". Оно позволяет указать вид создаваемых изображений 
и способ их создания.
С
Настройки
• Регулировка настроек в окне "Настройки" в большей части пакетов; настройка отобра­
жения, стеков и распространения.
Просмотр
Настройка параметров просмотра:
Ориентация (просмотр)
Изменение ориентации изображений:
• Отразить, Опрокинуть
• Вращать по часовой стрелке. Вращать против часовой стрелки
• Сбросить ориентацию
• Отображать рентгеновские изображения
Multiva 469


--- стр. 474 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет нейроперфузии Т2*
Сведения об изображении (просмотр)
• Задание объема отображаемой информации об изображении:
• Минимум: текст не отображается,
• Стандартный отображается скан, номер изображения и название скана,
• Максимум: отображаются также значения смещения от центра, значения окна (шири­
ны и уровня), а  также измеритель.
Интерполировать(просмотр)
Интерполяция изображений.
Инвертировать уровень серого (просмотр)
• Инверсия изображений в текущем наборе данных (темные участки черно-белого изо- 
[ Д  Д  бражения становятся светлыми, и наоборот).
Захват...
Захват и сохранение изображений. Тип изображения и место его сохранения задаются во
всплывающем окне «Захват». Установите метки в полях нужных опций:
• "Capture Selected Image" (Захват выбранного изображения) — захват текущего изобра­
жения.
• "Capture ImageView" (Захват ImageView) — захват текущего изображения вместе с 
оранжевой рамкой и вкладкой ImageView.
• "Capture Full Screen" (Захват всего экрана) —  захват экрана целиком.
• "Capture Slices" (Захват срезов) — захват всех срезов текущей серии изображений.
• "As Displayed and Annotated" (Как отображено и аннотировано) или "As Acquired" (Так, 
как было получено изображение) — захват изображений с настройками окна/масшта- 
ба и комментариями либо без них.
• "Save to External Folder" (Сохранить во внешней папке) — сохранение данных во внеш­
ней папке.
В  данном случае необходимо перейти к внешней папке.
• "Save to Patient Database" (Сохранить в базе данных пациентов) — сохранение данных 
в базе данных пациентов.
• Если требуется указать название медицинского учреждения, установите метку в поле 
соответствующей опции.
В  режиме просмотра функция «Захват...» доступна только в пакетах для просмотра и ана­
лиза, но не в графической области PlanScan.
Сохранить состояние представления <Ctrl+S> (просмотр)
Сохранение особого способа представления изображений.
470 Multiva


--- стр. 476 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет нейроперфузии 11*
Вид
• Нажмите, чтобы выбрать тип изображения для просмотра:
-  "Исходное изображение" или
-  "Разностное изображение".
Задать как эталон вычитания
• Нажмите, чтобы выбрать динамический скан, который отличается от эталона вычита­
ния.
Для вычитания в качестве эталона по умолчанию выбирается первый динамический скан 
(до введения контраста). С  помощью данной функции в качестве эталона можно выбрать 
другой динамический скан.
ПРИМЕЧАНИЕ
Эта функция применима только к перфузии Т1.
Задать как маску
Включено/Отключено.
Модификация отображаемых результатов
1. Щелкните правой кнопкой мыши в поле обзора графика.
2. Для изменения отображения выберите один из следующих вариантов (см. таблицу).
1 функция Возмож ны е значения I
Автомас. Включено/Отключено: Если включено^ график масштабируется автоматиче­
ски.
Интенс. Включено/Отключено: Если включено, отображается график зависимости 
интенсивности от времени (TID).
Скорректировано по натур, ло­ Включено/Отключено: Если функция включена, график будет скорректиро­
гарифму ван по натуральному логарифму (вид инверсии). Для вертикальной оси (ин­
тенсивность) используется логарифмическая шкала, полученная в оптими­
зированном отображении графиков.
Деконволюция Включено/Отключено.
След.ук.мыши Включено/Отключено: Если включено, отображаются результаты по пиксе­
лу в текущем положении указателя.
Сред.знач.тек.среза Включено/Отключено: Если включено, график отображает среднее текуще­
го среза.
Сред. знач. AIF Включено/Отключено: Если включено, график отображает среднее AIF.
Среднее ROI Включено/Отключено: Если включено, график отображает среднее ROI,
472 Multiva


--- стр. 477 ---
Пакет нейроперфузии Т2* Пакеты для просмотра и анализа данных
Результаты использования пакета нейроперфузии Т2*
Пакет рассчитывает следующие результаты:
Графические и числовые результаты
• Графические результаты представляют График зависимости интенсивности от време­
ни.
График соотносится с конкретным пикселом и отображает значение интенсивности во 
времени для данного пиксела.
• Результаты будут представлены в виде параметрических карт и таблицы результатов.
При выполнении прокрутки по картам в поле типа сканирования карты указывается 
тип карты. Используемые значения в квадратных скобках можно найти в описаниях, 
приведенных ниже.
Neuro Perfusion - PWI SENSE
Ш  - Gamma Variate Rtting4i
f
C
1 Slice:! Roi Е i Big red... 1  RoiC! RoiAl R ^
Index : 6401 29,06 61,12 35,53 5587 4 1  86
N 1  : 472,62 362.33 503.23 254,78 50369 399,24
МТТ (s). 875 12.4? 8.23 7.17 9,02 9.54
ТТР (S): 22.7 24,8 2 1 .1 21.0 2 3 .1 24,8
ТО  (S): 16.4 16,0 15 9 160 16.3 18.0
Рис. 264; Пример таблицы результатов на экране. В таблице один столбец соответствует одной области.
Рис. 265; Графические результаты использования пакета нейроперфузии Т2*
ПРИМЕЧАНИЕ
Столбцы можно перетаскивать, чтобы изменить их последовательность в таблице.
Multiva 473


--- стр. 478 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет нейроперфузии Т2*
ПРИМЕЧАНИЕ
Если в  режиме AIF нарисована новая область, в  таблицу результатов не будет добавлять­
ся новый столбец.
Щелкните правой кнопкой мыши по графикам AIF и выберите "Продолжить". Результаты 
будут пересчитаны.
На рисунке ниже представлен обзор результатов обработки "Анализ Т2*".
Roil
[rel %]
t[S ]
Рис. 266: График зависимости интенсивности от времени с определением N1, ТО, ТТР, МТТ.
Среднее транзитное время [с] (МТТ)
• Среднее транзитное время болюса.
ТО  -  время прибытия [с] (ТО )
• поступление контрастного вещества, т.е. начало кривой усиления.
Время до пика [с] (ТТР)
• Время до достижения болюсом контрастного вещества пиковой интенсивности. 
Отрицательный интеграл (N1)
• Вычисленная область под кривой.
Указатель
• Определяется как частное отделения N 1  на МТТ.
474 Multiva


--- стр. 479 ---
Пакет"Базовая Т1 перфузия" Пакеты для просмотра и анализа данных
ПРИМЕЧАНИЕ
При использовании функции AIF указатель и отрицательный интеграл будут отображать­
ся в  следующих единицах измерения: Указатель [мл/100г/мин} и отрицательный инте­
грал [мл/100г].
Расчет основывается на известных методах деконволюции, нечувствительных к задерж­
ке, и на результат могут влиять некорректные предположения, лежащие в  основе этой 
модели.
Карты задержки с алгоритмом AIF
Если для обработки выбран алгоритм AIF, в окне "Создать серию" дается возможность 
включить расчет карты "Задержка". Для каждого пиксела карта задержки отображает вре­
мя между AlF-пиком концентрации контрастного вещества и тканевым пиком концентра­
ции контрастного вещества. Время измеряется в секундах с точностью, определяемой 
временем TR последовательности сбора данных.
Пакет "Базовая Т1 перфузия"
Этот пакет постобработки предназначен для оценки динамических исследований Т1 и соз­
дания числовых и графических представлений данных и карт.
Документация
Содержание следующих параграфов:
• Пользовательский интерфейс
• Результаты
Подробнее о порядке работы см. в гл. «Порядок работы с пакетом "Базовая перфузия Т1"» 
на стр. 522.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
По умолчанию экран пакета базовой Т1 перфузии содержит четыре окна просмотра.
Multiva 475


--- стр. 480 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет"Базовая Т1 перфузия"
Рис. 267: Компоновка экрана для пакета базовой Т1 перфузии.
1 Панель инструментов базовой Т1 перфузии
2 Числовые результаты
3 Исходное изображение в середине объемной области просмотра
4 Графические результаты
5 параметрическая карта, рассчитываемая в реальном времени
Панель инструментов
4 ^ ^  Viewing
Настройка порогового значения ВО
• Нажмите кнопку, чтобы отрегулировать пороговое значение В О  и включить (по умол­
чанию) или отключить отображение пороговой маски.
Когда настроена пороговая маска, пикселы фона исключаются из расчета функцио­
нальных карт. Все пикселы со значениями ниже значения маски будут отображаться 
синим цветом. Для расчетов используются только пикселы с интенсивностью выше 
значения маски, цветные области будут исключены из расчетов.
Применить пространственное сглаживание
• Нажмите, чтобы применить пространственное сглаживание к полученным картам.
Возможные настройки: "Нет" (сглаживание отсутствует), "Слабый", "Средний" или 
"Сильный".
Пространственное сглаживание сглаживает ТОЛЬКО карты, а  не исходные изображе­
ния. Пространственное сглаживание не оказывает влияния на числовые результаты.
476 Multiva


--- стр. 481 ---
Пакет"Базовая Т1 перфузия" Пакеты для просмотра и анализа данных
Таблица цветов
• Нажмите, чтобы выбрать таблицу цветов для карт:
При выборе таблицы цветов на каждом изображении появляется вертикальная цветовая 
шкала.
Ширину и уровень окна можно отрегулировать при использовании таблицы цветов любо­
го типа.
Макс.
Миним.
Очертить ROI
• Нажмите, чтобы начать указание исследуемой области.
• Рисуйте область с помош,ью левой кнопки мыши (не перетаскивайте).
• Дважды щелкните мышью, чтобы завершить создание чертежа и утвердить получен­
ную исследуемую область.
Создать серию
• Нажмите кнопку, чтобы рассчитать новую серию с заново созданными изображения­
ми.
Открывается окно "Создать серию". Оно позволяет указать вид создаваемых изображений
и способ их создания.
Настройки
• Регулировка настроек в окне "Настройки" в большей части пакетов; настройка отобра­
жения, стеков и распространения.
Просмотр
Настройка параметров просмотра:
Ориентация (просмотр)
Изменение ориентации изображений:
• Отразить, Опрокинуть
• Вращать по часовой стрелке. Вращать против часовой стрелки
Multiva 477


--- стр. 482 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет"Базовая Т1 перфузия"
• Сбросить ориентацию
• Отображать рентгеновские изображения
Сведения об изображении (просмотр)
• Задание объема отображаемой информации об изображении:
• Минимум: текст не отображается,
• Стандартный отображается скан, номер изображения и название скана,
• Максимум: отображаются также значения смещения от центра, значения окна (шири­
ны и уровня), а  также измеритель.
Интерполировать (просмотр)
Интерполяция изображений.
Инвертировать уровень серого (просмотр)
• Инверсия изображений в текущем наборе данных (темные участки черно-белого изо-
I бражения становятся светлыми, и наоборот).
Захват...
Захват и сохранение изображений. Тип изображения и место его сохранения задаются во
всплывающем окне «Захват». Установите метки в полях нужных опций:
• "Capture Selected Image" (Захват выбранного изображения) —  захват текущего изобра­
жения.
• "Capture ImageView" (Захват ImageView) —  захват текущего изображения вместе с 
оранжевой рамкой и вкладкой ImageView.
• "Capture Full Screen" (Захват всего экрана) — захват экрана целиком.
• "Capture Slices" (Захват срезов) —  захват всех срезов текущей серии изображений.
• "As Displayed and Annotated" (Как отображено и аннотировано) или "As Acquired" (Так, 
как было получено изображение) —  захват изображений с настройками окна/масшта- 
ба и комментариями либо без них.
• "Save to External Folder" (Сохранить во внешней папке) —  сохранение данных во внеш­
ней папке.
В  данном случае необходимо перейти к внешней папке.
• "Save to Patient Database" (Сохранить в базе данных пациентов) — сохранение данных 
в базе данных пациентов.
• Если требуется указать название медицинского учреждения, установите метку в  поле 
соответствующей опции.
В  режиме просмотра функция «Захват...» доступна только в пакетах для просмотра и ана­
лиза, но не в графической области PlanScan.
478 Multiva


--- стр. 484 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет"Базовая Т1 перфузия"
Возмож ны е настройки Соответствующий значок Описание
Рисование области иссле­
дования от руки
Перетаскивая мышь с зажатой левой кнопкой, можно 
нарисовать исследуемую область нужной формы.
При отпускании левой кнопки мыши область замы­
кается, а режим взаимодействия снова переключает­
ся на "Прокрутку" (по умолчанию).
Вид
• Нажмите, чтобы выбрать тип изображения для просмотра:
-  "Исходное изображение" или
-  "Разностное изображение".
Задать как эталон вычитания
• Нажмите, чтобы выбрать динамический скан, который отличается от эталона вычита­
ния.
Для вычитания в качестве эталона по умолчанию выбирается первый динамический скан 
(до введения контраста). С  помощью данной функции в качестве эталона можно выбрать 
другой динамический скан.
ПРИМЕЧАНИЕ
Эта функция применима только к перфузии Т1.
Задать как маску
Включено/Отключено.
Модификация отображаемых результатов
1. Щелкните правой кнопкой мыши в поле обзора графика.
2. Для изменения отображения выберите один из следующих вариантов (см. таблицу).
1  функция Возмож ны е значения I
Автомас. Включено/Отключено: Если включено, график масштабируется автоматиче­
ски.
Интенс. Включено/Отключено: Если включено, отображается график зависимости 
интенсивности от времени (TID).
Скорректировано по натур, ло­
гарифму
Включено/Отключено: Если функция включена, график будет скорректиро­
ван по натуральному логарифму (вид инверсии). Для вертикальной оси (ин­
тенсивность) используется логарифмическая шкала, полученная в оптими­
зированном отображении графиков.
Деконволюция Включено/Отключено.
480 Multiva


--- стр. 485 ---
Пакет"Базовая Т1 перфузия" Пакеты для просмотра и анализа данных
Функция
След.ук.мыши
Сред.знач.тек.среза
Сред. знач. A 1F 
Среднее ROI
Возможные значения
Включено/Отключено: Если включено, отображаются результаты по пиксе­
лу в текущем положении указателя.
Включено/Отключено; Если включено, график отображает среднее текуще­
го среза.
Включено/Отключено: Если включено, график отображает среднее AIF. 
Включено/Отключено: Если включено, график отображает среднее ROI.
Результаты использования пакета базовой Т1 перфузии
Пакет рассчитывает следующие результаты:
Графические и числовые результаты
• Графические результаты представляют График зависимости интенсивности от време­
ни.
График соотносится с конкретным пикселом и отображает значение интенсивности во 
времени для данного пиксела.
• Результаты будут представлены в виде параметрических карт и таблицы результатов.
При выполнении прокрутки по картам в поле типа сканирования карты указывается 
тип карты. Используемые значения в квадратных скобках можно найти в описаниях, 
приведенных ниже.
Basic Т1 Perfusion - 0YN_3D
Relative Enhancement (%):
Maximum Enhancement (%): 
Maximum Relative Enhancement (%):  
TO (s);
Time To Peak (s);
Wash in Bate (!/s);
Wash out Rate (l/s):
Area undei the curve:
Рис. 268: Пример таблицы результатов на экране.
Обзор представлен в следующей таблице.
,-0  000  0.00
87.00 50,58 6655
8,86 489 659
0 0 0
5,29 3:2? 529
2.02 0.66 0.96
659 1501
о о
529 6:30
0.96 3.23
Multiva 481


--- стр. 486 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных Пакет"Базовая Т1 перфузия"
SI
S1
SO
(/
W I /
т х
1
11 If 1 1
J *  t
I1
BrevEnh
» ^11
У!тр> 1i^ i
WO
........ " ■............................................. ...................................^
TO T1 t
Рис. 269: Результаты.
Сокращение Описание
SI Интенсивность сигнала
t Время
SO Начальная интенсивность
S I Пиковая интенсивность
TO Время поступления (время начальной интенсивности)
T1 Время пиковой интенсивности
w o Скорость вымывания
WI Скорость намывания
TTP Время до пика
BrevEnh Краткость усиления
Относительное усиление [%] (RELENH)
• усиление сигнала пиксела определенного динамического скана относительно того же 
пиксела в эталонном динамическом скане. Эталонным обычно является первый дина­
мический скан до введения контраста. Назначить эталонным другой динамический 
скан можно с помощью функции "Задать как эталон вычитания" в контекстном меню.
Relative Enhancement = 
Рис. 270: Формула
1(D)
I(Dref) •- 1 X  100
• где 1 (D ) обозначает интенсивность пиксела текущего динамического скана, а  l(Dref) -  
интенсивность пиксела эталонного динамического скана.
Максимальное усиление (MAXENH)
482 Multiva


--- стр. 487 ---
SpectroView Пакеты для просмотра и анализа данных
• Разница между пиковой интенсивностью S1 и SO.
Максимальное относительное усиление [%] (MAXRELENH)
•  максимум всех относительных усилений во всех динамических сканах.
ТО -  время прибытия [с] (ТО)
•  поступление контрастного вещества, т.е. начало кривой усиления.
Время до пика (ТТР)
•  Время от ТО до момента пиковой интенсивности (Т1).
Диапазон намывания [л/с] (WASHIN)
•  Максимальный наклон между ТО и моментом пиковой интенсивности Т1.
rl(D)-KD-l) 1  
Wash-In = Maximum L Т J
Рис. 271; Формула
Скорость вымывания [л/с] (WASHOUT)
•  Максимальный наклон между пиковой интенсивностью Т1 и завершением измерения.
/ ГКР) - KD-1) -14
Wash-Out = ABS (^Maximum |_ х J /
Рис. 272; Формула
Краткость усиления [с] (BREVENH)
•  время от точки максимального диапазона намывания до максимального диапазона 
вымывания.
Область под кривой (AREACURV)
•  сумма всех значений интенсивности под кривой.
SpectroView
Пакет SpectroView используется для представления данных спектроскопии после обработ­
ки. Можно анализировать данные, получаемые в режимах одновоксельной визуализации 
(SV) и визуализации химического сдвига (CSI). Пакет SpectroView обрабатывает временные 
и частотные данные в следующих форматах.
•  Графики
-  Обработанные спектры
-  Эмпирические спектры
•  Таблицы с информацией по следующим параметрам
-  Положение пика, включая ярлык
Multiva 483


--- стр. 488 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных SpectroView
-  Амплитуда
-  Отношения
•  Изображения метаболитов (с цветным наложением)
•  Изображения отношений (с цветным наложением)
•  Спектральные сетки на эталонных изображениях
-  Отображение выбранного пользователем подмножества из матрицы спектров
Используя базовый скрипт обработки, можно выполнить дополнительную аподизацию и 
этапы обработки данных временной области.
Документация
Содержание следующих параграфов:
•  Пользовательский интерфейс
Порядок работы см. в разделах гл. «Порядок работы с SpectroView» на стр. 524, гл. 
«SpectroView: дополнительные рабочие процедуры» на стр. 532 и гл. «SpectroView: Обра­
ботать данных неподавленной воды» на стр. 555.
Пользовательский интерфейс  
Компоновка экрана
Рис. 273: Компоновка SpectroView: слева изображение в режиме одновоксельной визуализации (SV), справа 
— в режиме визуализации химического сдвига (CSI).
Для широкоэкранных панелей управления пакет SpectroView имеет компоновку по умол­
чанию: три малых окна просмотра для изображений анатомических структур и карт, одно 
большое окно просмотра для графиков спектра и две таблицы.
Таблица результатов находится под графиком.
Вкладки в правом окне просмотра позволяют просматривать параметры сбора данных и 
скрипта, а также информацию о статусе.
484 Multiva


--- стр. 489 ---
SpectroView Пакеты для просмотра и анализа данных
Вкладка "Статус" появляется, если после последнего выполнения скрипта обнаруживается 
ошибка. Она окрашена в красный цвет и отображается поверх имеющейся на дисплее ин­
формации. В ней содержится информация о вокселах, в которых произошел сбой, причем 
указываются только первые пять таких вокселов. Если число вокселов, в которых произо­
шел сбой, больше, то выдается сообщение "произошло несколько ошибок".
На изображения Planscan в области отображения накладываются положение и ориента­
ция одного воксела или спектральной сетки.
Панель инструментов SpectroView
Панель инструментов SpectroView
Для удобного и быстрого доступа наиболее важные функции вынесены на панель инстру­
ментов SpectroView. Панель инструментов может несколько отличаться в зависимости от 
анализируемых данных (SV или CSI). В таблице перечислены используемые значки и при­
водится пояснение:
Соответавую- Текст пункта меню  
щий значок
Выбрать скрипт
ш
1
к
Запустить скрипт
Описание
• Позволяет выбрать скрипт.
• гл. «Выбор скрипта» на стр. 525
Редактирование скрипта
Сохранить скрипт
Удалить скрипт
Выбор значимых воксе­
лов
Изменение компоновки
Режим отображения гра­
фика
• Позволяет выполнить скрипт.
• гл. «Запуск скрипта» на стр. 526
• Позволяет редактировать скрипт.
• гл. «Скрипты и их обработка» на стр. 532
• Позволяет сохранить отредактированный скрипт.
• гл. «Скрипты и их обработка» на стр. 532
• Позволяет удалить скрипт.
• гл. «Скрипты и их обработка» на стр. 532
• Позволяет выбрать вокселы для отображения результатов.
• гл. «Выбор значимых вокселов» на стр. 527
• Позволяет изменить компоновку экрана.
• гл. «Изменение компоновки» на стр. 529
• Позволяет изменить отображение графиков.
• гл. «Оптимизация отображения спектра» на стр. 529
Multiva 485


--- стр. 490 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных SpectroView
Соответствую- Текст пункта меню  
щий значок
Описание
Нет Выбрать срез
Сохранить параметры об­
работки
f j | w s Обработать данных непо-
давленной воды
Режим эксперта
Редактор пиков
Удалить глобальные па-
раметры серии
Переключает отображение между многосрезовыми 2D или 
3D-SI наборами данных. Обработка выполняется последова­
тельно, от среза к срезу.
Сохраняет параметры обработанного спектра FD (частотные 
данные) и параметры соответствующего скрипта, а также — 
в случае CSI — выбранные для сохранения в базе данных 
вокселы. Можно указать новое имя серии.
Позволяет переключаться между наборами данных с непо­
давленной и подавленной водой, если в серии имеются 
данные с неподавленной водой.
Чтобы получить доступ к некоторым дополнительным воз­
можностям, следует активировать режим эксперта.
Открывает редактор пиков, гл. «Настройка с использова­
нием редактора пиков» на стр. 552
М ожно использовать для удаления всех глобальных пара­
метров для этой серии, гл. «База глобальных параметров се­
рии» на стр. 554 .
Еще
На панели инструментов имеется выпадающее меню Больше. Оно обеспечивает следую­
щие функции:
•  Удалить скрипт
•  Редактор пиков
•  Удалить глобальные параметры серии
•  Включить вывод CSV
Дополнительные функции в пакете SpectroView
Контекстные меню и функции клавиатуры предназначены для упрощения работы в паке­
тах постобработки и обеспечения различных возможностей взаимодействия.
486 Multiva


--- стр. 491 ---
SpectroView Пакеты для просмотра и анализа данных
Функции клавиатуры
Функции клавиатуры могут использоваться так же, как и в других пакетах постобработки, 
например, прокрутка изображений может выполняться с помощью клавиш со стрелками 
или мышью.
Контекстные меню
Они предоставляют доступ ко многим функциям, доступным также через меню и панель 
инструментов, или используемым во всех пакетах постобработки.
►  Чтобы перейти к контекстному меню, щелкните правой кнопкой мыши на изображе­
нии.
В этом разделе описываются открываемые правой кнопкой мыши (контекстные) меню па­
кета SpectroView. Они предусмотрены для следующих объектов:
•  Анатомическое изображение (наложенная сетка)
•  Карта
•  Спектр
-  Спектр для набора данных CSI
-  Спектр для набора данных SVS
-  Параметры отображения спектра
Доступные пункты
Показ.сет
Описание
Отобразить/скрыть сетку, наложенную на окно просмотра.
Использовать для фонового изо- Выбрать другое анатомическое изображение в качестве фона, 
бражения
Рабочие свойства Выбрать рабочие свойства, если в анатомической серии их несколько.
Выбрать все обработанные воксе- Для выбора всех вокселов, обработанных во время последнего выпол- 
лы ненного скрипта.
Настроики 
Сбросить окно 
Сбросить масштаб./панорам.
Интерполировать 
Экспортировать изображение 
Экспортировать изображение как
Табл. 16: Анатомическое изображение (наложенная сетка)
Этими опциями можно пользоваться так же, как и во всех прочих облас­
тях пользовательского интерфейса.
Доступные пункты
Настроить сопряжение и порог Выкл
Описание
Перетаскивание мыши вверх-вниз изменяет пороговую величину цветово­
го наложения. Перетаскивание мыши влево-вправо изменяет непрозрач­
ность цветового наложения.
Multiva 487


--- стр. 492 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных SpectroView
Доступные пункты По ум. Описание
Показ.сет Отобразить/скрыть сетку, наложенную на окно просмотра.
Интерполированные карты Позволяет отобрать карты, рассчитанные SpectroView, в не-интерполиро- 
ванном режиме (цвет влияет на значение метаболита или отношения для 
соответствующего воксела) или интерполированном режиме (по грани­
цам воксела цвета/значения "сглаживаются").
Отображать карту
-
Включает отображение карт.
Настройки Эти пункты соответствуют пунктам меню в режиме расширенного про-
Сбросить окно
смотра.
Сбросить масштаб./панорам.
Интерполировать
Экспортировать изображение
Экспортировать изображение как
Табл. 17 :Карта
Спектр
В зависимости от выбранного набора данных (SVS или CSI) доступны различные функции. 
Они описаны в таблицах ниже.
Доступные пункты По ум. Описание
Показать комментарий Выкл Включает или отключает отображение сокращенного списка свойств
спектра в верхнем левом углу окна просмотра спектров.
Комментарий к графику CSI NAA/Cr и Cho/Cr Указывает, какие значения отображаются в верхнем правом углу каждого 
блока спектра. Можно выбрать любые свойства карты метаболитов, отоб­
ражаемые в настоящий момент в среднем и правом окнах просмотра, а 
также некоторые стандартные отношения области пика: NAA/Cr, Cho/Cr, 
NAA/Cho, Cho/NAA, и (если имеет смысл) Cho/Ct и (Cho+Cr)/Cit.
Параметры отображения Позволяет оптимизировать отображение спектра, гл. «Оптимизация ото-
спектра бражения спектра» на стр. 529 .
Вычесть базовую линию из Выкл Вычитает эмпирические базовые линии из и оригинального и эмпириче-
графика ского спектров.
Отображать график: х,у Для выбора спектра из воксела х,у (только для отображения). При отклю­
чении этого этапа выбирается предыдущее значение.
Отображать временные дан- Выкл Позволяет проверять данные временной области во всплывающем окне.
ные для воксела х,у
488 Multiva


--- стр. 493 ---
SpectroView Пакеты для просмотра и анализа данных
Доступные пункты
Режим отображения графика Геометрический
Режим фаз Модуль для макс, 
эхо CSI,
Действительный 
для полуэха CSI
Отображать среднее Выкл
Отображение линий Выкл
Установить ограничения спект- —  
ра
Отображать на всю ширину Выкл 
Отображать на всю высоту
Сбросить вид
Описание
Устанавливает тип отображения выбранных спектров:
• Горизонтальный; отображает графики по горизонтали.
• Стек: компонует отображение спектров по вертикали.
• Геометрический: отображает спектры по порядку вокселов.
• Сжатый: отображает спектры в виде квадратной или прямоугольной 
матрицы с минимумом пустых элементов.
Задает отображение определенной части спектра.
• Действительный: действительная составляющая.
• Мнимый; мнимая составляющая.
• Фаза: фазовая информация.
• Модуль: интенсивность сигнала.
• Мощность; квадратичный сигнал спектра по модулю.
Рассчитывает и отображает среднее всех выбранных спектров в одновок- 
сельном формате. Чтобы показать значения среднего спектра, таблица ре­
зультатов будет обновлена. При выборе этого элемента скрипт выполня­
ется снова для выбранного набора вокселов, а затем отображается сред­
нее с эмпирическим спектром в одновоксельном формате. Повторный вы­
бор этого элемента приведет к многовоксельному отображению спект­
ров, повлиявших на выбранное среднее.
Компоновка экрана та же, что и у SVS.
Активен только для отображения стека. Включает или отключает отобра­
жение вертикальной линии, которая следует за положением мыши, для 
сравнения положений пиков в различных спектрах.
Задает левое/правое значения по оси X и минимум/максимум по оси Y.
Если включен, показывает полный спектр.
Масштабирует амплитуду спектра так, что самые высокие пики попадают 
в окно просмотра спектра.
Восстанавливает пределы химического сдвига по умолчанию и настраи­
вает амплитуду спектра так, чтобы отобразить ее полную высоту.
Примечание, диапазон отображения по умолчанию определяется вы­
бранным скриптом. Для масштабирования используется механизм авто­
матического масштабирования, чтобы спектр заполнял всю область ото­
бражения.
Табл. 18: Спектр для набора данных CSI
В режим отображения графика можно войти также через панель инструментов. Более 
подробная информация по горизонтальному, вертикальному, геометрическому и сжатому 
отображению приведена в разделе "Изменение компоновки .
Multiva 489


--- стр. 494 ---
Пакеты для просмотра и анализа данных SpectroView
Доступные пункты По ум. Описание
Показать комментарий Выкл См. таблицу выше: "Спектр для набора данных CSI".
Параметры отображения 
спектра
гл. «Оптимизация отображения спектра» на стр. 529.
Вычесть базовую линию из 
графика
Выкл
См. таблицу выше: "Спектр для набора данных CSI".
Отображать временные дан­
ные для воксела х,у
Выкл
Ед, по оси X частей на мил­
лион
Изменяет единицы измерения по оси X на герцы или ppm.
Режим фаз Действитель­
ный для SVS
См. таблицу выше: "Спектр для набора данных CSI".
Разностный режим Выкл Включает или отключает возможность добавления вертикальных линий, служа­
щих маркерами для сравнения. Два числа для каждой линии обозначают поло­
жение пика и амплитуду. Dx и Dy представляют разницу в положении и ампли­
туде между выбранными точками. Также отображается интеграл спектра меж ­
ду двумя маркерами.
Установить ограничения спект­
ра
—
См. таблицу выше: "Спектр для набора данных CSI".
Отображать на всю ширину Выкл
Отображать на всю высоту . . .
Сбросить вид . . .
Табл. 19: Спектр для набора данных SVS
Доступные пункты По ум. Описание
Показать спектр Вкл Включает или отключает отображение исходного спектра.
Показать обозначения метабо­
литов
Вкл Включает или отключает отображение названий метаболитов на спектре.
Показать эмпирический спектр Вкл Включает или отключает отображение эмпирического спектра.
Показать эмпирическую базо­
вую линию
Вкл Включает или отключает отображение эмпирической базовой линии.
Показать остаток Выкл Включает или отключает отображение разностного спектра.
Табл. 20: Параметры отображения спектра
С помощью параметров отображения спектра можно настраивать отображение спектра,
меток графика и метаболитов.
490 Multiva


--- стр. 495 ---
Запуск пакета для просмотра или анализа Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
13 Порядок работы с пакетами для 
просмотра и анализа данных
В этой главе описывается порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных.
Сведения о пользовательском интерфейсе, а также (если применимо) о процедурах ска­
нирования и результатах, получаемых с использованием этих пакетов, см. в разделе гл. 
«Пакеты для просмотра и анализа данных» на стр. 391.
Запуск пакета для просмотра или анализа
> в режиме просмотра:
►  Сначала выберите серию изображений, а затем пакет для просмотра или анализа. 
Можно выбрать несколько сканов.
•  Чтобы выбрать несколько последовательных серий изображений, нажмите клави­
шу IShift! и щелкайте на нужных сериях.
• Чтобы выбрать несколько изображений, нажмите клавишу jCtrlj и щелкайте на 
нужных сериях.
Запустить пакет для просмотра или анализа можно несколькими способами.
1. Щелкните правой кнопкой мыши на серии изображений в окне миниатюр и выберите 
нужный пакет в контекстном меню.
2. Щелкните на серии изображений в окне миниатюр и выберите нужный пакет в меню 
«Просмотр» или «Анализ».
3. Дважды щелкните на серии изображений в окне миниатюр. Автоматически откроется 
пакет, установленный по умолчанию (ImageView).
4. Перетащите серию изображений из окна списка или миниатюр в область просмотра. 
Автоматически откроется пакет, установленный по умолчанию (ImageView).
ПРИМЕЧАНИЕ
Во всплывающем меню либо меню «Просмотр» или «Анализ» отображаются только те 
пакеты для просмотра или анализа, которые относятся к текущему скану.
Другие пакеты либо не отображаются в списке, либо выделены серым цветом.
Выбранная, т. е. текущая проекция выделяется оранжевой вкладкой и границей.
ImageView: Порядок работы
Подробнее о
Multiva 491


--- стр. 501 ---
Анализ QFlow Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
•  Сохраненные изображения отмечаются как производные, т.е. изначально получен­
ные не путем сканирования.
•  Вместе с изображением сохраняется обозначение области объединения.
Работа с сериями изображений, полученных в нескольких  
положениях и содержащих изображения нескольких типов
При работе с сериями изображений, полученных в нескольких положениях и содержащих 
изображения нескольких типов, объединение изображений одного типа, например изо­
бражений по модулю или изображений InPhase, выполняется автоматически.
Если требуется присоединить к ним также изображения другого типа, выполните следую­
щие действия:
Для серий изображений в коронарной или сагиттальной проекции, полученных в  
нескольких положениях
►  Выберите нужную серию изображений и запустите MobiView.
►  Выберите первый тип изображений (например, изображение InPhase).
или грубой обрезки
Жш м►  Объедините изображения (в режиме сглаживания 
сохраните полученное объединенное изображение.
►  Выберите второй тип изображений (например, изображение воды).
►  Объедините изображения и сохраните результат объединения.
Для серий изображений в поперечной проекции, полученных в нескольких положениях
►  Выберите нужную серию изображений и запустите MobiView.
►  Выберите первый тип изображений (например, изображение InPhase).
<1
►  Объедините изображения «И  1 и сохраните полученное объединенное изображе­
ние.
►  Выберите второй тип изображений (например, изображение воды).
►  Объедините изображения и сохраните полученное объединенное изображение.
Анализ QFlow
Запуск пакета QFlow
1. Щелкните правой кнопкой мыши на подходящем скане в окне миниатюр. 
Появится контекстное меню.
Multiva 497


--- стр. 502 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Анализ QFlow
2. Нажмите "QFlow". 
Откроется пакет QFlow.
Подготовка среды для рисования исследуемой области
Выберите конечно-диастолическое изображение FFE/M:
• Перетащите для прокрутки изображений.
Конечно-диастолическое изображение FFE/M показывает наибольший диаметр, который 
лучше всего подходит для автоматического определения контура.
Определение контура сосуда
Выбор типа исследуемой области  
Алгоритм активных контуров
►  "Активные контуры" отключаются по умолчанию, чтобы осуществить автоматическое 
определение и адаптацию контура.
Рисование исследуемой области
Для опций «Сглаженный многоугольник», «Эллипс», «От руки»:
►  Нажмите "Начертить выбранный контур".
►  Щёлкните мышью в окне просмотра, чтобы начать построение исследуемой области.
►  Переместите мышь, чтобы задать контур.
►  Дважды щелкните мышью, чтобы замкнуть контур.
Изображенному контуру будет автоматически придана форма ближайшего к нему ав­
томатически выбранного контура, если активирована функция "Активный контур".
Для создания исследуемой области одним щелчком мыши:
►  Щелкните мышью один раз в пределах сосуда.
Алгоритм определения контура автоматически покажет контур сосуда.
Распространение исследуемой области на другие изображения
►  Щелкните правой кнопкой мыши на исследуемой области и выберите пункт «Распро­
странить все», чтобы применить эту исследуемую область ко всем изображениям.
ПРИМЕЧАНИЕ
Повторите действия по очерчиванию исследуемой области и её распространению, если 
требуется очертить большее количество областей для нескольких сосудов.
498 Multiva


--- стр. 503 ---
Анализ QFlow Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Проверка исследуемых областей на всех изображениях
►  Для проверки области на всех изображениях используйте функцию видеоролика.
Показать результаты
в верхних окнах просмотра автоматически отображается график и числовые результаты (в 
виде таблицы).
►  Нажмите "Настройка результатов ...".
Откроется окно "Настройка результатов".
►  Щелкните, чтобы выбрать любую из следующих функций отображения:
•  Выбрать сосуд, для которого следует отобразить результаты.
•  Определить, должны ли результаты отображаться в инвертированном виде.
•  Выбрать тип результатов.
•  Выбрать единицу измерения.
►  Щелкните правой кнопкой на изображении, чтобы вызвать всплывающее меню со сле­
дующими опциями:
•  Окно (параметры): Не копировать. Копировать на правые. Копировать на все
•  Интерполировать
•  Заполненная графика
•  Отображать графику для анализа
►  Щелкните правой кнопкой на изображении и выберите тип отображаемого изображе­
ния.
►  Прокрутка числовых результатов выполняется с помощью вертикальной полосы про­
крутки, расположенной с правой стороны.
►  Щелкните правой кнопкой мыши по графику и выберите элемент для отображения: 
Площадь
Максимальная скорость 
Минимальная скорость 
Средняя скорость 
Пиковая скорость 
Число пикселов 
Поток
Стандартное отклонение
Щелкните левой кнопкой мыши по графику для навигации по изображениям.
В нижних полях обзора появится соответствующее изображение, на которое указывает 
вертикальная линия на графиках.
Multiva 499


--- стр. 504 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок работы с PicturePlus
Отображение, экспорт и печать результатов
1. Нажмите кнопку «Экспортировать результаты» в раскрывающемся меню «Больше».
2. Выберите адрес назначения в поле "Экспортировать".
3. Нажмите |ОК| для подтверждения.
4. Твёрдые копии можно создавать обычным способом.
ПРИМЕЧАНИЕ
Результаты экспортируются в формате CSV (значения, разделенные запятыми).
Для представления результатов файлы этого типа следует открывать в Microsoft Excel.
Порядок работы с PicturePlus
Э
Запуск пакета PicturePlus
1. Щелкните правой кнопкой мыши на подходящем скане в окне миниатюр. 
Появится контекстное меню.
2. Выберите пункт "PicturePlus".
Открывается окно PicturePlus.
Усиление изображений
Можно определить степень сглаживания и усиления контуров.
►  Чтобы изменить усиление краев, нажмите правую кнопку мыши и перетащите мышь 
по горизонтали.
Перемещение вправо увеличивает, а влево -  уменьшает усиление контуров.
►  Чтобы изменить сглаживание, нажмите правую кнопку мыши и перетащите мышь по 
вертикали.
Движение вниз уменьшает сглаживание. Движение вверх увеличивает сглаживание. 
Чтобы выбрать одну из предварительных настроек PicturePlus:
•  Щёлкните в поле "Предустановки".
•  Выберите предварительную установку из раскрывающегося меню.
•  Нажмите |Применить).
Создание новой серии изображений
►  Нажмите "Создать серию".
в рамках текущего исследования будет создана новая серия изображений.
500 Multiva


--- стр. 511 ---
FiberTrak; дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Orientation iri!|;!oronal Sagittal Ti^verse 
1
Slice range ^
Nr, of frames ^ per slice
Рис. 276: Окно для задания серии срезов тракта.
2. Задайте ориентацию результирующих серий: коронарная, сагиттальная или попереч­
ная.
3. Определите срезы, включаемые в расчет серии трактов:
• Щелкните на значке выбора, чтобы переключиться между режимами "Выбор диа­
пазона" (выбор нескольких изображений) и "Одиночный выбор" (выбор только од­
ного среза).
•  Выберите один срез или диапазон срезов, щелкнув по ползунку рядом со значком 
и перетащив его в нужное положение. Выбранные срезы будут показаны в виде 
числа над ползунком и в виде красных линий или прямоугольника на ортогональ­
ных проекциях.
Гг
Single selection 
Range selection ви ш
Рис. 277: Пример: В верхнем ряду показан выбор одного среза -  срез 1. В нижнем ряду показан выбор диапа­
зона срезов, с 2 по 64.
4. Задайте число рамок
•  либо выбрав "1 на срез" - тогда на один срез будет рассчитана одна рамка.
•  либо задав число рамок; тогда по срезам будет проведена интерполяция с целью 
получения требуемого числа рамок.
5. Нажмите |  Создать |, чтобы создать выходную серию.
Нажмите |Закрыть], чтобы закрыть окно без создания выходных серий.
6. Задайте разрешение (128, 256, 512 или 1024) изображения 20-серии трактов и введи­
те её название.
7. Нажмите |ОК| для подтверждения.
Будет создана выходная серия.
Создание и просмотр серий трактов в 30-проекции
Серии трактов в 30-проекции создаются путём задания нескольких точек обзора в виде 
скрипта (списка сохраненных точек обзора). Эти точки можно также удалять или обно­
влять.
1. Щелкните на кнопке «Серия трактов в 30-проекции» на панели инструментов 
FiberTrak.
Откроется окно для задания серии трактов в 30-проекции.
2. Перемещаясь по набору данных FiberTrak, можно посмотреть данные с первой тре­
буемой точки обзора.
Multiva 507


--- стр. 512 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных FiberTrak; дополнительные рабочие процедуры
[=Ц}з 3.
Обратите внимание на то, что все элементы навигации можно использовать для опре­
деления каждой проекции в скрипте. Например, прозрачность может отличаться 
между проекциями, так что кажется, что срез медленно исчезает.
Щелкните на значке "Добавить", чтобы добавить в скрипт эту точку обзора. Эта проек­
ция будет сохранена как "ViewO (start)".
Перемещаясь по набору данных FiberTrak, можно посмотреть данные со следующей 
требуемой точки обзора.
Задайте число рамок между предыдущей и текущей точками обзора, например 20.
По мере необходимости повторяйте пункты с 3 по 5.
Нажмите |  Предв.просмотр|, чтобы проверить правильность выбора точек обзора.
При необходимости
Выберите точку обзора, просто щелкнув по ней. Перейдите к другой проекции и на­
жмите I Обновить I, чтобы изменить эту точку обзора.
Нажмите |Создать), чтобы создать выходную серию. Нажмите |Закрыть), чтобы за­
крыть окно без создания выходных серий.
10. Задайте разрешение (512 или 1024) изображения 30-серии трактов и введите ее на­
звание.
11. Нажмите )ОК) для подтверждения.
Будет создана выходная серия.
Редактор скрипта "Серия трактов в 30-проекции".
В редакторе скрипта доступны несколько функций управления этими скриптами -  их мож­
но сохранять, удалять или выполнять предварительный просмотр. Эти возможности опи­
саны в следующей таблице.
а
Будет создан новый скрипт. Все поля в "Серии трактов в ЗО-проекции" будут очищены 
для ввода новых значений и сохранения новых проекций.
Текущий скрипт будет сохранен. Впоследствии потребуется указать название этого 
скрипта.
Текущий скрипт будет удален.
Предварительный просмотр будет остановлен.
С ф о о
Текущая точка обзора будет обновлена в соответствии с новыми параметрами навига­
ции.
508 Multiva


--- стр. 513 ---
FiberTrak: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Советы по отслеживанию волокон
Очерчивание новых исследуемых областей при отслеживании волокон всех областей
Если волокно должно быть задано с использованием двух областей, важно, чтобы эти об­
ласти были заданы корректным образом. Ниже представлен пример:
Рис. 278: Коронарные плоскости затылочной и лобной долей с исследуемыми областями.
Рис. 279; Полученные волокна. Слева: Поперечная проекция. Окончательный тракт. Справа: Косая коронарная 
проекция. Тракт полностью попадает в исследуемую область. Если область слишком мала, будет определена 
только часть IFO.
Для того чтобы задать "нижний лобно-затылочный пучок" (IFO), следует задать две коро­
нарные области в лобной и затылочной части соответственно. Рекомендуется наклады­
вать цвета FA на анатомический фон, чтобы упростить начертание областей исследования. 
Данное очерчивание (желтой линией) выполняется "с запасом: в результате сочетания 
двух областей будет задан тракт.
Быстрый поиск волокон
в некоторых случаях удобно выполнить сначала быстрый поиск трактов, а уже потом - точ­
ное очерчивание. Один из способов сделать это - сочетание режима "Отслеживать волок­
на в одной ROI" с областью произвольной формы ("От руки"). Очерчивание исследуемой 
области в каком-либо месте изображений быстро определит тракты в этой области.
Multiva 509


--- стр. 514 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок выполнения процедур визуализации BOLD
Комбинирование результатов fMRI с результатами FiberTrak
Можно скомбинировать результаты fMRI с результатами работы пакета FiberTrak. Для это­
го необходимо сохранить результаты работы fMRI в пакете IViewBOLD в отдельные серии. 
Эти серии можно просто загрузить в пакет FiberTrak и просмотреть как "анатомические".
Порядок выполнения процедур визуализации BOLD
Подготовка и укладка пациента
Визуализация BOLD требует сотрудничества со стороны пациента.
►  Обстоятельно проинструктируйте пациента о том, что его ожидает, и расскажите о 
действиях, которые он должен будет выполнять. Проинструктируйте пациента ещё до 
того, как он попадет в сканер.
►  Расскажите пациенту, что он должен будет делать (например, "Пошевелите большим 
пальцем правой руки"), и попрактикуйтесь.
►  Расскажите ему, что является нежелательным, например, скажите: "Не двигайте всей 
рукой, даже кистью", т.к. это может изменить активацию, вызванную выдачей строго 
определенного стимула, и отразиться на функциональном результате.
►  Перед проведением визуальных стимулирований проверьте, что пациент может ви­
деть необходимую информацию на экране в зеркале на катушке.
►  Уложите пациента как обычно.
Запуск IViewBOLD
Анализ BOLD в реальном времени
1. Выберите карту исследования ExamCard для визуализации BOLD.
В общем случае будут выполнены обзорное и калибровочное сканирования.
2. Выберите в меню «Анализ» опцию «IViewBOLD» (не выбирая набора данных в окне 
миниатюр).
В режиме реального времени появится сообщение, указывающее, что система ждет 
запуска нового сканирования: "ОжидЗапНовСеансаСкан"
Пакет IViewBOLD откроется с использованной в последний раз парадигмой.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если запустить пакет IViewBOLD, не выбрав скан в индексе изображений, он начнет рабо­
ту в режиме реального времени.
Это возможно только для приема данных.
510 Multiva


--- стр. 515 ---
Порядок выполнения процедур визуализации BOLD Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
3. По желанию: Выберите парадигму, если текущая парадигма не является верной (или 
отредактируйте текущую парадигму, или создайте новую).
4. Проинструктируйте пациента и запустите сканирование BOLD.
5. Просмотр SPM в реальном времени.
Постобработка (имеющиеся сканы BOLD)
1. Щелкните правой кнопкой мыши на подходящем наборе данных BOLD в окне миниа­
тюр (содержащем не менее 6 динамических изображений).
Появится контекстное меню.
Нажмите "IViewBOLD".
Пакет IViewBOLD откроется с использованной в последний раз парадигмой.
По желанию: Выберите парадигму, если текущая парадигма не является верной (или 
отредактируйте текущую парадигму, или создайте новую).
Щелкните по "Вычислить", чтобы рассчитать статистические параметрические карты 
(SPM).
В информационной строке появится сообщение: "Анализ скана. Обраб. X динамик.... 
Готово."
ПРИМЕЧАНИЕ
В режиме реального времени расчет выполняется автоматически.
6. Просмотр статистических параметрических карт
Просмотр статистических параметрических карт
Статистические параметрические карты (SPM) рассчитываются с использованием общей 
линейной модели (GLM) и представляют собой результаты статистических тестов (напри­
мер, t-тестов), рассчитанных на каждом вокселе изображений. Эти t-тесты покажут боль­
шее значение, если более вероятно, что сигнал изменяется, "следуя" используемой пара­
дигме.
Изменение отображения результатов
1. Нажмите стрелки вверх/вниз рядом со значками на панели инструментов, чтобы уве­
личить или уменьшить значения "Размер кластера", "Порог , Маска , или введите
значения вручную.
2. Нажмите "Отрицательная статистика", чтобы активировать или деактивировать эту 
функцию.
Multiva 511


--- стр. 516 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок выполнения процедур визуализации BOLD
Paradigm - Mode Motion » Add View * |  Viewing
НГ^4Э' ||^Гзл"Э Ji f" б б ~ 4 ^
Рис. 280: Вверху слева направо: Размер кластера, Пороговое значение, Маска, Отрицательная статистика
3, Чтобы изменить цветовой диапазон: выполните перетаскивание, удерживая клавишу 
|Ctrl| и среднюю кнопку мыши.
Передвижения по горизонтали расширяют/сужают цветовой диапазон, а по вертика­
ли -  сдвигают. SPM и мозаичные отображения обновятся автоматически.
Загрузка анатомических эталонных изображений
1. Перетагците требуемый анатомический набор данных из индекса изображений в па­
кет.
ПРИМЕЧАНИЕ
Результаты мультипланарного реформатирования и отслеживания волокон (20-срез) 
можно использовать в качестве фона.
Включение или отключение коррекции движении
1. Включите или отключите опцию "Коррекция движения" в главном меню "IViewBOLD".
2. Щелкните по "Вычислить", чтобы рассчитать карты.
Настроить сопряжение и порог
1. Щелкните правой кнопкой мыши по карте.
2. Выберите "Настроить сопряжение и порог".
3. Выполните перетаскивание вверх и вниз для настройки порогового значения.
4. Выполните перетаскивание вправо или влево для настройки сопряжения.
Сохраните результаты
1. Щелкните правой кнопкой мыши по карте.
2. Выберите "Сохранить результаты".
3. Выберите "Статистика" или "Наложение цвета".
Будет создана новая серия.
Её можно будет просмотреть в пакете ImageView.
Расчет графика зависимости интенсивности от времени (TID)
1. Нажмите "Показать кривую время-интенсивность", чтобы открыть окно TID.
512 Multiva


--- стр. 517 ---
Визуализация BOLD: работа с парадигмами» Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
2. Нажмите "Тип ROI" и выберите тип области:
•  От руки (для формы любого вида),
•  Безье (для параболоидной или синусоидной области интересов),
•  Эллипс (для области округлой или эллипсоидной формы),
3. Нажмите "Очертить R01".
•  щелкните один раз, чтобы начать рисовать.
•  Выполните перетаскивание для определения контура.
•  Дважды щелкните, чтобы закрыть контур.
4. Нажмите "Вычислить", чтобы рассчитать TID.
5. Щелкните правой кнопкой мыши по отображению графика, чтобы открыть контекст­
ное меню и изменить отображение графика.
Для получения дополнительных сведений гл. «Диаграмма зависимости интенсивности от 
времени (ТЮ)» на стр. 465.
Визуализация BOLD: работа с парадигмами»
в этом параграфе описывается обращение с парадигмами в пакете IViewBOLD.
•  Выбор парадигмы
•  Создание новой парадигмы
•  Редактирование парадигмы (начиная с текущей парадигмы)
• Редактор парадигмы
•  Удаление парадигмы
Выбор парадигмы
►  Выберите «Выбрать парадигму» на панели инструментов IViewBOLD.
Появится перечень доступных парадигм.
►  Выберите из них требуемую.
Нажмите |Ок|, чтобы применить выбранную парадигму.
Нажмите |Отмена), чтобы закрыть диалоговое окно без сохранения изменений. 
ПРИМЕЧАНИЕ
Во время выполнения расчета опция "Выбрать парадигму" отключается.
Удаление парадигмы
1. Выберите «IViewBOLD» на панели инструментов.
Multiva 513


--- стр. 518 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Визуализация BOLD: работа с парадигмами»
2. Выберите "Выбрать парадигму".
Появится перечень доступных парадигм.
3. Выберите парадигму, которую требуется удалить.
4. Нажмите [Удалить|.
Появится подсказка:
"Удалить выбранную парадигму?"
5. Нажмите |  Да |, чтобы удалить парадигму.
Нажмите |  Нет|, чтобы не удалять парадигму.
Перечень парадигм будет обновлен.
Создание новой парадигмы
►  Выберите «Новая парадигма» на панели инструментов IViewBOLD.
Редактор парадигмы откроется с пустым диалоговым окном.
►  Создайте парадигму в соответствии с выполняемым заданием и сохраните ее под но­
вым названием.
См. раздел гл. «Редактор парадигмы» на стр. 514 .
Редактирование парадигмы
►  Выберите «Редактировать парадигму» на панели инструментов IViewBOLD. Откроется 
редактор парадигмы, и отобразятся настройки для текущей парадигмы.
►  Отредактируйте параметры выбранной парадигмы.
►  После редактирования можно нажать клавигиу |ОК|, чтобы применить парадигму, 
или |Сохран|, чтобы сохранить изменения для последующего использования.
Для получения дополнительных сведений см. гл. «Редактор парадигмы» на стр. 514.
Редактор парадигмы
с помощью редактора парадигмы можно определять и редактировать парадигмы. На сле­
дующей иллюстрации показана компоновка окна редактора парадигмы.
514 Multiva


--- стр. 519 ---
Визуализация BOLD: работа с парадигмами» Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
i Paradigm Name П-э^'Эчзде
SPM Name 
S I Speech
10 15,. 2 0 25 30 35 40
Paradigm Repetition Lejigthj 20 % jLoojj :
lea I
p j'fg p o o j ^  I
I..*4^ .‘pS^-pSoJ’ ^
n
f Paradigm Langij'age has been saved.
Standard Deviation s> j ^ 4  j! i 4b.o-;-! f?o'o^ 1 
- рц; Ifsave I Cancel |i
Рис. 281: Определение языковой-речевой парадигмы с помощью редактора парадигм: генерация слов в тече­
ние первых 10 динамик, отдых в течение 10 следующих динамик. Имейте в виду, что "Продолжит, повтор, па­
радигмы", равная 20, соответствует 10 динамикам активации и 10 динамикам отдыха.
Имя парадигмы
• Введите название парадигм ы .
Оно д о л ж н о  отраж ать общ ую  идентиф икацию  исследования BOLD.
Продолжительность повторения парадигмы
• У каж ите продолж ительность повторения парадигм ы , указав число или с пом ощ ью  
клавиш  со стрелкам и.
П родолж ительность повторения парадигм ы  определяется числом  повторно вы полняе­
м ы х д и н а м и к. Н априм ер, если продолж ительность парадигм ы  20, то десять д и н а м и к 
активации будут перем еж аться десятью  д и н а м и ка м и  отдыха.
ПРИМЕЧАНИЕ
В п р иве д е н но м  выше прим ере "П р о д о л ж ит, повтор, п а р а д игм ы " присвоено значение 20, 
а я зы ковое задание (активное) установлено ка к д и н а м и ка  от 1 до 10. Это автом атически 
п р и в о д и т к том у, что результаты д и н а м и ки  от 11 до 20 рассматриваю тся ка к д и н а м и ка  в
покое.
Статистические параметрические карты
• Введите название карты, наприм ер "визуальная".
• Протащ ите м ы ш ь с наж атой левой кн о п ко й  по сетке, чтобы отм етить или снять отм ет­
ку с д и на м и ч е ски х сканов с активацией гол овного м озга (д и н а м и ки , в которы х присут­
ствует стим улирование, или задание, которое требуется вы полнить).
О д но вр е м е нн о  видно тол ько 50 д и н а м и к. Чтобы увидеть больш ее число, воспользуйтесь 
полосой пр о кр утки.
См. раздел гл. «С татистические парам етрические карты (SPM)» на стр. 460 .
Multiva 515


--- стр. 520 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Визуализация BOLD: работа с парадигмами»
ПРИМЕЧАНИЕ
Д и н а м и ки  в состоянии покоя не м о гут быть отм ечены  ка к активны е, по ско л ьку все "н е а к­
ти вны е " д и н а м и ки  считаются в расчете SPM эталонны м и.
О днако если такое произойдет, в н и ж не й строке появится сообщ ение об ош и бке : "В за­
д а нии 1 все д и н а м и ки  определены  как активны е".
З начки
• Щ елкните по стрелкам  вверх/вниз, чтобы увеличить или ум еньш ить значения, или вве­
дите их вручную .
Рис. 282: Значки 
1 
2
3
4
Сглаживание
Гемодинамическая задержка
Размер кластера
Порог *  •
5 Цветовой диапазон карты
6 Отрицательная статистика
См. раздел гл. «С татистические параметры  и параметры  просм отра» на стр. 4 6 1 . 
С тандартное о ткл о н е н и е
• Поставьте ф лажок, чтобы вкл ю чить/о ткл ю чи ть расчет карты стандартного отклонения. 
По ум о л ча нию  расчет карты стандартного отклонения отклю чен.
С охранение п а р а д и гм ы
• Н аж м ите |С о хр а ни ть], чтобы сохранить парадигм у.
П арадигм а в этом  случае будет тол ько сохранена, но прим енена не будет.
В случае сохранения парадигм ы  без изм енения ее им ени появится всплы ваю щ ее о кн о : 
"П одтверд.перем ещ .ф айла: П арадигм а уж е существует. Зам енить ее?"
Н аж м ите |  Да |, чтобы подтвердить зам ену файла.
Звездочка
516 Multiva


--- стр. 521 ---
Визуализация BOLD: Синхронизация Esys Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Звездочка в конц е названия те ку 1цей парадигм ы  указы вает, что исходная парадигм а была 
о тр е д а кти р о в а н а (н о  не сохранена).
ПРИМЕЧАНИЕ
И нф орм ационная строка внизу окна указы вает, действительна ли парадигм а, и содерж и т 
р е ко м е нд а ц и и по реш ению  проблем ы .
• Н аж м ите |О К |, чтобы пр им е ни ть парадигм у и выйти из редактора парадигм ы .
Н аж м ите (О тм е н а !, чтобы закры ть диалоговое о кн о  без сохранения изм енений.
Визуализация BOLD: Синхронизация Esys
в д а н н о м  разделе описы ваю тся базовы е ф ункции протокола синхронизации Esys (ESP).
Эта синхронизация обеспечивает автом атические иниц иализац ию , запуск парадигм  и т.д. 
систем ой Esys по ко м а нд е  от сканера. ESP та кж е  выдает оператору за пультом сканера ин­
ф орм ацию  о текугцем статусе Esys. Это значит, что оператору при использовании ESP не 
требуется вы полнять ни ка ки х действий в отнош ении сам ой Esys в течение стандартной 
кл и ниче ско й визуализации BOLD.
Порядок работы
1. Вклю чите Esys.
2. Введите с пульта сканера данны е пациента и исследования.
Имя пациента и ном ер сессии будут отправлены  на Esys, когда начнется первое ска н и ­
рование fM RI BOLD. В результате этого будет создана новая уникальная сессия Esys, 
привязанная к введенном у им ени пациента.
3. П одготовьте пациента и улож ите его в сканер с тр е б уе м ы м и устройствам и Esys:
• клавиатура с клавиш ам и, н е о б хо д и м ы м и для взаим одействия с парадигм ой
• п р икр е п л е нн ы й к катуш ке для головы  дисплей
• специальны е науш ники Esys
4. Вы берите и запустите исследование BOLD ExamCard с этапом  поточной об работки 
IViewBOLD.
Выполняю тся о б зо р ны е  и эталонны е сканы.
Multiva 517


--- стр. 523 ---
Визуализация BOLD: Синхронизация Esys Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
2. Запустите IViewBOLD.
3. Вы берите или создайте парадигм у с названием , ко торое точно соответствует назва­
нию  парадигм ы  в системе Esys (вклю чая язы к). Н априм ер, если требуется запустить 
"по знавател ьную " парадигм у, то при использовании прогона "N-Back" с я зы ко вы м  па­
рам етром  "р усски й " парадигм а д о л ж на  создаваться/запускаться со следую щ им  на­
званием : "П ознавательны й+М -В аск+русский".
ПРИМЕЧАНИЕ
Имя парадигм ы , имя прогона и язы к д о л ж н ы  разделяться сим вол ом  +
5.
6.
7.
П роверьте правильность задания всех парам етров анализа. Имейте в виду, что ин­
ф ормация о синхр о низа ци и (наприм ер, число д и н а м и к в опр е д е л е н но м  блоке и т.д. 
будет послана в Esys и, следовательно, будет влиять на ф актическое вы полнение па­
радигм ы .
Запустите сканирование BOLD.
По о ко н ч а н и и  сканирования закройте пакет IViewBOLD.
Теперь у Вас есть вновь созданны й шаг об работки с им е н е м  требуем ой парадигм ы , 
привязанны й к вы по л не н но м у скану BOLD.
Сохраните ExamCard.
При следую щ ем  вы полнении ExamCard пакет IViewBOLD и система IViewBOLD запу­
стятся автом атически.
ПРИМЕЧАНИЕ
Будут сохранены  не только вся ExamCard, но и непосредственно шаг об работки (с опр е ­
дел е нны м  им енем  парадигм ы ).
Т аким  образом , в лю бое время м о ж н о  сохранять и прикреплять к сканам  BOLD различны е 
шаги об работки. Каж ды й шаг об работки будет привязан к о п р еделенной парадигм е и вы­
полнен, так что шаги об работки в своей основе определяю т, какая парадигм а выбрана.
ПРИМЕЧАНИЕ
П роверьте, что имя парадигм ы , используем ой в 3 -ко м п о н е н тн о м  описании "П арадигм а 
+П рогон+Я зы к", точно соответствует им ени парадигм ы  в Esys.
Multiva 519


--- стр. 524 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок работы с пакетом "Нейроперфузия Т2*
Дополнительная информация о синхронизации
• в случае преры вания сканирования по инициативе оператора прогон парадигм ы  авто­
м атически останавливается.
• Если Esys не распознает имя парадигм ы  -  наприм ер, из-за опечатки -  програм м а вы ­
даст сообщ ение "П арадигм а недоступна, п р о д о л ж е н ие  н е в о зм о ж н о ". В та ко м  случае 
последовательность м о ж н о  ли бо остановить, либо продолж ить.
• Если парадигм а не м о ж е т быть вы полнена по причине проблем  с синхронизацией,
Esys выдаст сообщ ение "П арадигм а доступна, но п р о д о л ж е н ие  не во зм о ж но . В таком  
случае последовательность м о ж н о  ли бо остановить, либо продолж ить. В этом  случае, 
скорее всего, неверна синхронизация парадигм ы . П ричинам и в о зникновения проблем  
с син хронизацией м о ж е т быть конф ликт м е ж д у  продолж ительностям и повторений па­
радигм ы  (в мс), а та кж е  установка слиш ком  вы сокого TR.
Требования к протоколу
с  целью  обеспечения правильной синхронизации д о л ж ны  быть вы полнены  следую щ ие 
предварительны е требования:
• П араметр "Синхр. внеш. устр" д о л ж е н быть установлен на "Д а ", а первы й триггерны й 
РЧ-сигнал -  на д и н а м и ку  "1".
• Требуется запуск вручную .
• Д о л ж е н  быть вклю чен параметр "Р еконструкция в реальном  вре м е ни " с тем , чтобы 
м огл и быть вы даны  по дска зки по не о б хо д и м ы м  перед скани р о ва ние м  калибровкам , а 
пациент получил необ ходим ы е инструкции.
Порядок работы с пакетом "Нейроперфузия J T
Запуск пакета нейроперфузии Т2*
1. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и на подходящ ем  не в рол огическом  наборе данны х 
перф узии в о кне  м иниатю р.
Появится контекстное м еню .
2. Выберите п ункт "Нейроперф узия Т 2 *".
Откроется пакет.
При перем ещ ении курсора над исходны м  изо бр а ж е н ие м  или картой отображ аю тся кр и ­
вая и числовы е результаты по текущ ем у пикселу.
Навигация по изображениям
По д и н а м и к а м
►  В окне просм отра изображ ения вы полните перетаскивание влево или вправо. 
По срезам
520 Multiva


--- стр. 525 ---
Порядок работы с пакетом "Нейроперфузия Т2* Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
№ :
в о кне  просм отра изображ ения вы полните перетаскивание вверх или вниз. 
По картам
1. В о кне  просм отра карты вы полните перетаскивание влево или вправо.
-<:р=7
DO
Настройка порогового значения
По ум о л ча нию  активируется ф ункция "Настройка п о р о го во го  значени я": на исходное изо­
бра ж е ние  накладывается пороговая маска.
Когда настроена пороговая маска, пикселы  фона исклю чаю тся из расчета ф ункциональны х 
карт.
1. В ы полните перетаскивание вправо, вверх и вниз для настройки п орогового значения.
Расчет результатов перфузии с помощью AIF
1. Вы берите п ункт «Артериальная входная ф ункция» в раскры ваю щ ем ся м еню  «Выбрать 
алгоритм ».
В о кне  просм отра изобр а ж е н ий появляется красны й квадрат. Он им еет разм ер 7 на 7 
вокселов. В правом  окне отображ аю тся д и на м и че ски е  кривы е этих вокселов.
2. П ереместите красны й квадрат к артериальном у сосуду, из ко то р о го  предполагается 
вывести AIF.
3. Щ елкните по отдельны м  граф икам, если их не о б хо д и м о  вклю чить в определение AIF. 
В ы бранны е граф ики станут зелены м и.
4. Щ елкайте правой кн о п ко й  м ы ш и по граф икам и наж и м айте «П родолж ить» для п о д ­
тверж д ения действия.
Теперь AIF определена, и на экран будут вы ведены  сф орм ированны е карты.
Получение результатов
Результаты на пиксел
Чтобы создать результаты на пиксел, следует вы брать его. Это м о ж н о  легко сделать, у ка ­
зав на пиксел исход ного изображ ения или карты. Указатель при этом  обязательно д о л ж ен 
быть в ре ж им е  "С л ед.ук.м ы ш и".
1. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и в о кне  просм отра кривой.
2. Щ е лчком  вклю чите "С л ед.ук.м ы ш и".
3. П ереместите указатель на изобр а ж е н ие  или карту.
Результаты будут обновляться при ка ж д о м  перем ещ ении указателя.
Multiva 521


--- стр. 527 ---
Порядок работы с пакетом "Базовая перфузия Т1 Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
1. В о кне  просм отра карты вы полните перетаскивание влево или вправо.
00'
Настройка порогового значения
По ум о л ча нию  активируется ф ункция "Н астройка п о р о го во го  зн а че ни я": на исходное изо­
бра ж е ние  наклады вается пороговая маска.
Когда настроена пороговая маска, пикселы  фона исклю чаю тся из расчета ф ункциональны х 
карт.
1. Вы полните перетаскивание вправо, вверх и вниз для настройки поро го во го  значения.
Получение результатов
Результаты на пиксел
Чтобы создать результаты на пиксел, следует выбрать его. Это м о ж н о  л е гко  сделать, у ка ­
зав на пиксел исходного изображ ения или карты . Указатель при этом обязательно д о л ж ен 
быть в ре ж им е  "С л ед.ук.м ы ш и".
1. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и в о кне  просм отра кривой.
2. Щ елчком  вклю чите "С лед.ук.м ы ш и".
3. П ереместите указатель на изобр а ж е н ие  или карту.
Результаты будут обновляться при ка ж д о м  перем ещ ении указателя.
Результаты на область
1. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и по о д н о м у  из о ко н  просм отра изображ ения и уста­
новите для реж им а взаим одействия значение "О чертить ROI".
2. Удерж ивая левую  кн о п ку  м ы ш и, очертите контур исследуем ой области.
Отпустите левую  кн о п ку  м ы ш и, чтобы закры ть область.
3. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и про граф ику и вы берите значение "Среднее R01 .  
М о ж н о  очертить не более 5 областей на л ю б о м  срезе. При необходим ости прокрутите 
срезы с нарисованны м и областями.
• Если нарисовано 5 областей, ф ункция "О чертить ROI" автом атически отключается.
• 5 областей изначально называются R01 А, ROI В, R01 С, R01 D и R01 Е. Названия при­
сваиваются в пр о изво л ьно м  порядке.
Создание новой серии изображений
►  Н аж м ите "Создать серию ".
в рам ках текущ его исследования будет создана новая серия изображ ений.
Multiva 523


--- стр. 528 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок работы с SpectroView
Порядок работы с SpectroView
в таблице ни ж е  представлен по р яд о к об работки спектральны х данны х.
Одновоксельная спектроскопия (SVS)
Запуск SpectroView
Выбор скрипта
• Запуск скрипта
• При необходимости: масштабирование и 
панорамирование.
• Оптимизация отображения спектра
• Изменение компоновки
• Получение снимков экрана
• Сохранение и экспорт данных
Визуализация химического сдвига (CSI)
Запуск SpectroView
Выбор скрипта
Выбор значимых вокселов
• Запуск скрипта
• Оптимизация отображения спектра
• Изменение компоновки
• Получение снимков экрана
• Сохранение и экспорт данных
Запуск SpectroView
►  Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и на подходящ ем  наборе данны х спе ктр о ско пии окне 
м иниатю р.
Откроется контекстное м е н ю  с неско л ьким и вариантам и выбора.
►  Щ елкните на значке [S p e c tro V ie w |.
Откроется пакет SpectroView.
Ш
Рис. 284: Значок |SpectroView]
Альтернатива;
• Д ва ж д ы  щ елкните на наборе данны х сп ектроскопии ИЛИ
• Перетащ ите набор данны х сп ектроскопии в окна просм отра.
SpectroView
ПРИМЕЧАНИЕ
Если в ExamCard указан параметр "А натом ическая область", соответствую щ ий базовы й 
скр ип т будет автом атически вы полнен для обработки врем енны х данны х.
524 Multiva


--- стр. 529 ---
Порядок работы с SpectroView Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
ПРИМЕЧАНИЕ
Если парам етр "А натом ическая область" в ExamCard не указан, появится сообщ ение, у ка ­
зы ваю щ ее, что следует вы полнить скр и п т об работки м о зг .
После об работки м о ж н о  выбрать новы й базовы й скрипт.
ПРИМЕЧАНИЕ
При во зн и кно в е н и и  сбоя на уровне вокселов появится сообщ ение с инф орм ацией об 
о ш и бке  (после того, как все вокселы будут обработаны ).
Д опо лн ите л ьны е  сведения отображ аю тся на вкладке "Статус .
Выбор скрипта
С крипт — это набор этапов об работки, вы полняем ы х для анализа и отображ ения спектра 
(или набора спектров).
С крипт предоставляет различны е возм ож ности в зависим ости от типа вы бранного набора.
Тип набора данных Значок
Набор временных 
данных
Возможности
Позволяет выполнить этапы предварительной обработки с по­
мощью скрипта "базовая обработка".
Д ополнительная инф орм ация о скриптах
• См. раздел гл. «С крипты  и их обработка» на стр. 532.
• См. раздел гл. «Этапы обработки» на стр. 535.
Скрипт обработки по умолчанию
При откры тии набора данны х сп е ктр о ско п ии в S pectroV iew  система автом атически пред­
лагает скр и п т по ум олчанию , в зависим ости от вы бранного набора данны х. На панели ин 
струм ентов скр ип т по ум о л ча нию  указы вается ка к "те кущ ий скр ип т .
ПРИМЕЧАНИЕ
Он зависит от значения общ его параметра визуализации А натом ическая область .
ПРИМЕЧАНИЕ
В случае набора врем енны х данны х используется базовы й скр ип т обработки.
Multiva 525


--- стр. 530 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок работы с SpectroView
Рабочая процедура "Выбор скрипта"
1. Щ елкните на значке | Выбрать скр и п т| на панели инструм ентов.
Откроется о кн о  "В ы бор скрипта", содерж ащ ее список во зм о ж н ы х скриптов.
По ум о л ча нию  отображ аю тся только те скрипты , которы е совм естим ы  с вы бранны м  
набором  данны х. Чтобы показать скрипты , несовм естим ы е с текущ им  наб ором  д а н ­
ных, отклю чите один из фильтров: "Я д ро", "Анат. обл.", "П оле" и "ТЕ".
2. Для выбора скрипта д важ д ы  щ елкните на нем или щ елкните один раз, а затем на­
ж м ите  кн о п ку  |О К |.
к ease Select а Script
Name
BasicProc_sv
longTe_sv
Descripdon
B a s k P r o e e s s It iif lU S V )  
Long-TE Breast (IHSV)
Nucleus Anatomy Field ТЕ RIten
IH Brain I.OI, 1 51, :t.O!. /01 Short г Nucleus
IH Brain 1.5T long
P  Anatomy 
»  field
P ТЕ
OK
Рис. 285: Окно выбора скрипта (на английском). Выбранный в настоящий момент набор данных — это набор данных протонной 
M R-спектроскопии с коротким ТЕ, собранный в головном мозге на системе 1,5 Тл. Перечислены только совместимые скрипты, 
поскольку все фильтры включены. Если отключить фильтр "Анат. обл.", кроме скриптов для головного мозга будут также показа­
ны скрипты для мышц, молочных желез и простаты.
Запуск скрипта
1. Щ елкните на значке «Запустить скрипт» на панели инструм ентов.
Т акж е м о ж н о  щ елкнуть по кн о п ке  |Запуск! в о кне  редактора скриптов.
Управление масштабированием, панорамированием и окнами в пакете SpectroView
На этом  этапе при необходим ости м о ж н о  вы полнить м асш табирование и пано р а м ир о ва ­
ние.
Чтобы масштабировать спектр,
• о д н о в р е м е н н о  наж м ите левую  и правую  кн о п ки  м ы ш и. П ередвиньте м ы ш ь вверх или 
вниз, чтобы увеличить или ум еньш ить высоту о тоб раж аем ого пика. П ередвиньте 
м ы ш ь влево или вправо, чтобы увеличить или ум еньш ить отоб раж аем ы й интервал хи­
м и че ско го  сдвига.
Чтобы панорамировать спектр,
• о д н о в р е м е н н о  наж м ите левую  и средню ю  кн о п ки  м ы ш и. П ереместите м ы ш ь, чтобы 
панорам ировать спектр.
Чтобы изменить диапазон цветов и пороговые значения наложения цветов,
• О д новрем енно наж м ите <CTRL> и средню ю  кн о п ку  м ы ш и, чтобы изм енить цветовые 
настройки. Или:
526 Multiva


--- стр. 531 ---
Порядок работы с SpectroView Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
• В м е ню  окна просм отра изображ ения вы берите "Н астроить сопр яж е н ие  и порог , что­
бы настроить п ороговую  величину или непрозрачность цветового налож ения. Перета­
скивание м ы ш и вверх-вниз изм еняет п ороговую  величину цветового налож ения. Пе­
ретаскивание м ы ш и влево-вправо изм еняет непрозрачность цветового налож ения.
Это им еет смысл тол ько для дан ны х CSI при создании карт метаболитов:
Выбор значимых вокселов
ПРИМЕЧАНИЕ
Эта операция действительна тол ько для наборов дан ны х CSI или д и на м и че ско го  одно- 
воксельного сканирования.
Есть два способа выбора значим ы х вокселов: гцелкнуть по вокселам  или нарисовать ис­
следуем ую  область.
В обоих случаях:
1. Щ елкните на значке 1  Выбрать воксел 1  на панели инструм ентов.
Откроется раскры ваю щ ееся м еню .
2. Вы берите один из вариантов:
• Выбрать отдельны е вокселы
• Выбрать вокселы путем очерчивания
В ре ж им е  выбора воксела поведение м ы ш и на спектральной сетке меняется.
В случае выбора вокселов путем очерчивания
1. Нарисуйте п роизвол ьную  область интересов, держ а наж атой левую  кн о п ку  м ы ш и и 
выбирая область, в которой требуется вы полнить исследование. В соответствии с на­
рисованной областью  вокселы  вы бираю тся автом атически
В случае выбора отдельных вокселов
1. Щ елкните на векселе, чтобы выбрать его.
Будут отображ ены  соответствую щ ий спектр и таблица результатов. Ко м по но вка  экрана та­
кая ж е, как и при SVS. (им ейте в виду, что таблица результатов будет показана только в 
том  случае, если до этого был вы полнен скрипт).
Если щ елкнуть еще один раз, будет вы бран новы й воксел, а вы бор преды дущ его будет от­
м енен. Снова будут отображ ены  соответствую щ ий спектр и таблица результатов.
Multiva 527


--- стр. 532 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных Порядок работы с SpectroView
Способы выбора нескольких вокселов
1. Щ елкните для выбора следую щ его воксела при наж атой клавиш е <CTRL>.
Удерж ивая <CTRL>, щ елчком  левой кн о п ко й  м ы ш и м о ж н о  выбрать лю бой невы бран- 
ный воксел, или отм енить выбор. Этот следую щ ий воксел будет вы бран в д о п о л н е ние  
к вы б р а нно м у ранее. Буду показаны  спектры  вы бранны х вокселов.
2. Щ елкните, чтобы  выбрать один воксел. Удерж ивая клавиш у <Shift>, еще о д н и м  щ елч­
ко м  вы берите следую щ ий.
По этим  двум  точкам  задается блок. Будут вы браны  все вокселы  в этом блоке. Буду 
показаны  спектры  вы бранны х вокселов.
ПРИМЕЧАНИЕ
М о ж н о  вы бирать вокселы, которы е д о л ж ны  быть обработаны , д о  вы полнения скрипта.
Если перед обработкой вокселы не были вы браны , после об работки будет показана 
стандартная сетка из 5x5 вокселов в объем е PRESS.
Описание цвета воксела
С целью  облегчения дальнейш ей об работки на вокселы накладывается цветная сетка, ука ­
зываю щ ая текущ ий статус об работки:
• Синий контур: вокселы вклю чены  в обработку.
• Закраш енны е ж елты м  цветом вокселы : воксел в настоящ ее время отображается.
• Красны й контур: произош ел сбой при об работке воксела.
Щ елчок правой кн о п ко й  в о кне  просм отра изображ ения и вы бор параметра "Вы брать все 
обработанны е вокселы " позволяет выбрать заново обработанны е перед этим  вокселы.
ПРИМЕЧАНИЕ
После создания п е рвичного скрипта к оригинал ьной обработке м о ж н о  добавлять д о п о л ­
нительны е вокселы  до тех пор, пока не будет изм енен скрипт.
528 Multiva


--- стр. 533 ---
Порядок работы с SpectroView Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Рис. 286: Пример расцветки вокселов.
Оптимизация отображения спектра
О тображ ение м о ж н о  изм енить для лю б о го  отд ельного спектра: SVS, одно во ксе льн о й CSI 
или одн о во ксе льн о й средней C S 1.
1. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и в области отображ ения спектра, чтобы получить д о ­
ступ к ко нте кстно м у м е н ю  отображ ения спектра. Это м е н ю  предлагает следую щ ие 
во зм ож ности:
• показать или скры ть списо к дан ны х спектра
• показать или скры ть ярлы ки спектра и м етаболитов
• показать эм пи р и че ски й  спектр и базовую  л и нию
• выбрать ко м п о н е н т спектра для отображ ения (по м о д ул ю  или действительны й)
2. Щ елкните правой кн о п ко й  м ы ш и в области спектральной сетки — откроется контекст­
ное м е н ю  окна просм отра спектра для м но го в о ксе л ьн о го  отображ ения. Это м еню  
позволяет:
• показать или скры ть список данны х спектра
• указать отображ аем ы е числа
• установить ограничения спектра
• задать тип отображ ения спектров
• выбрать ко м п о н е н т спектра для отображ ения (по м о д ул ю  или действительны й) 
Д опо лн ите л ьны е  сведения об обоих м е н ю  см. в разделе гл. «П ользовательский интер­
фейс» на стр. 484.
Изменение компоновки
1. Щ елкните на значке |Ф о р м а т|, чтобы  изм енить ф ормат ко м п о н о в ки  экрана, и вы бе­
рите нуж н ы й вариант:
П олученная в результате ко м п о н о в ка :
П оскольку требования к ко м п о н о в ке  для SVS и CSI различны , одна из пикто гр а м м , в 
зависим ости от скана, вы б ранного в да н ны й м о м е н т в SpectroV iew , будет затенена.
Multiva 529


--- стр. 537 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Базовый скр ип т об работки задает этапы предварительной об работки, которы е м огут 
быть вклю чены  или отклю чены .
• С крипты  п о д го н ки
С крипт п о д го н ки  задает этапы об работки, которы е м о гут быть вклю чены  или откл ю че­
ны для вы полнения процесса п о д го н ки.
-  гл. «Этапы обработки» на стр. 535 .
Скрипты м о ж н о  выбрать из списка, м одиф ицировать и затем сохранить в и зм е не нн о м  ви­
де.
В следую щ их параграфах описы ваю тся процед уры  редактирования, сохранения и удале­
ния скрипта.
Редактирование скрипта
М о ж н о  задать пользовательские скрипты . Это делается путем редактирования им е ю щ е го ­
ся скрипта:
1. Щ елкните на значке | Редактировать с кр и п т] на панели инструм ентов.
Name: 1  Basic processing
DesCTiption: j Based on Basic Processing (1H SV)
Anatomy: I Brain j  Supported field strengths:
Nucleus: ■  ^  2  9  1.0T K*' 1.5T S' 3.0T .
Echo time: Short ■ f  Long '
10 Dual Volume Decode 
Q  Residual Water Subtraction
□  Time Domain Signal Shifting 
0  Apodization filtering
0  Zero-Fill and FT
a l
□  Shift Peak Frequency 
0  Graph Display
В о кне  редактора скрипта отображается следую щ ее;
• название текущ его скрипта
• описание и назначение скрипта
• анатом ическая область, ядро, время эхо-сигнала и по д д е р ж и ва е м ы е  н а п р я ж е нно ­
сти поля
• список всех в о зм о ж н ы х этапов об работки с полям и ф лажка, которы е позволяю т 
пользователю  вклю чить или откл ю чить соответствую щ ий этап.
Вы берите ядро; ^Н, или Т аким  образом , м о ж н о  из скрипта Н сделать скрипт 
” Р.
Multiva 533


--- стр. 538 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
3. Установите для параметра "Время эхо" значение "ко р о тко е " или "д л и н н о е " (более 75 
мс).
4. Установите отм етки в полях "Н апряж енность поля", чтобы указать, настроен ли этот 
скр и п т на о п р е деленную  напряж енность поля или на д и апазон значений на п р я ж е н ­
ности.
ПРИМЕЧАНИЕ
П араметры "Я д ро", "В рем я эхо" и "Н апряж енность поля" использую тся тол ько для филь­
трации в о кне  выбора скрипта.
И зм енения этих парам етров не влияю т на автом атическую  настройку сущ ествую щ его 
скрипта.
5. Щ елкните на отм етке рядом  с этапом  об работки, чтобы вкл ю чить/о ткл ю чи ть соответ­
ствую щ ий этап.
В клю ченны й этап будет вы делен. После того, как этап вы делен, появится страница 
связанны х с ним  параметров.
6. Установите требуем ы е значения парам етров.гл. «Этапы обработки» на стр. 535 . гл. 
«Скрипты и их обработка» на стр. 532 .
ПРИМЕЧАНИЕ
О тредактированны е скрипты  д о л ж ны  быть переим енованы  в следую щ ем  ф ормате: <без 
им ени>дата-врем я
7. Н аж м ите (О тмена |, чтобы закры ть диалоговое о кн о  без внесения изм енений.
Н аж м ите | В ы по л нить!, чтобы нем ед ленно прим енить скр ип т и закры ть редактор 
скриптов.
М о ж н о  нажать |О к |, когда скр ипт еще не сохранен. Д и алоговое о кн о  закры вается, а 
о тр е д актированны й скр ип т врем енно сохраняется д о  тех пор, пока не будет вы бран 
следую щ ий скр ип т или набор данны х спектр о ско пии. О тредактированны й скр ипт 
м о ж н о  вы полнить или отредактировать позднее. Это позволяет оц енить качество 
скрипта еще д о  его сохранения.
8. Сохранить скр ипт
С крипт в этом случае будет только сохранен, но не прим енен.
• Чтобы сохранить скрипт, щ елкните на значке | Сохранить с кр и п т| на панели инстру­
м ентов.
• Введите название (при редактировании скрипта из ком плекта поставки Philips) и, 
при необходим ости, описание.
534 Multiva


--- стр. 539 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Удалить скрипт
• Щ елкните на кн о п ке  «Удалить скрипт» на панели инструм ентов SpectroView , чтобы 
удалить текущ ий скрипт.
Этапы обработки
в д а н но м  разделе описы ваю тся этапы об работки, которы е м о ж н о  вы полнить в базовом  
скрипте об работки и скрипте п о д го н ки.
После того, как этап вы бран, в редакторе скрипта появится страница связанны х с ним  па­
раметров.
Name: 
Description: 
Anatomy; 
Nucleus; 
Echo time:
Basic processing
Based on Basic Processing (1H SV)
3  Supported field strengths:Brain
11H
i* Short if  Long
“ 2  1.0T F  1.5T »  3.0T K? 7.0T
0  Dual Volume Decode
□  Residual Water Subtraction 
О  Time Domain Signal Shifting 
И  Apodization filtering
И  Zero-Fill and FT
Eu
□  Shift Peak Frequency 
0  Graph Display
Рис. 287: Этапы обработки — базовый скрипт обработки для одновоксельной визуализации. 
I Peak fitting script
1
Name: 
Description; 
Anatomy: 
Nucleus: 
Echo lime:
Based on Basic Processing (1H SV)
Supported field strengths;Brain
П н
^ Short
“ 3  1.0T F 3.0TI5* 7.0T
Long
□  Dual Volume Decode
О Spectrum Phase Adjustment 
D Initial Baseline Subtraction
□  Shift Peak Frequency 
0  Select Peaks
0  Graph Display
Рис. 288: Этапы обработки — скрипт подгонки пиков. 
1 Основные параметры
Multiva 535


--- стр. 540 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
2 Этапы обработки
3 Поле отображения параметров, связанных с выбранным этапом обработки
Доступные этапы предварительной обработки в базовом скрипте
Для одновоксельной спектроскопии Для визуализации химического сдвига
• Декодирование двойного объема
• Вычитание остаточной воды • Вычитание остаточной воды
• Сдвиг сигнала временной области • Сдвиг сигнала временной области
• Фильтрация аподизации • Фильтрация аподизации
• Заполнение нулями и преобразование Фурье (FT) • Заполнение нулями и преобразование Фурье (FT)
• Настройка фазы спектра • Настройка фазы спектра
• Сдвиг пик. частоты • Сдвиг пик. частоты
• Отображение графика • Отображение графика
• Интервалы интеграции для карт
Доступные этапы обработки в скрипте подгонки пиков.
Для одновоксельной спектроскопии Для визуализации химического сдвига
• Декодирование двойного объема
• Настройка фазы спектра • Настройка фазы спектра
• Начальное вычитание базовой линии • Начальное вычитание базовой линии
• Сдвиг пик. частоты • Сдвиг пик. частоты
• Выбор пиков • Выбор пиков
• Подгонка пиков • Подгонка пиков
• Таблица результатов • Таблица результатов
• Отображение графика • Отображение графика
• Создание карт
Корректировка для фильтра DSA
Декодирование двойного объема
• используется для де ко д ир о ва ни я  кодирования (А+В) и (А-В), п р и м е ня е м о го  при сборе 
дан ны х д в о й н о го  объема. Для этого этапа скрипта нет настраиваем ы х парам етров.
• выполняется перед всеми базовы м и одно во ксе л ьн ы м и скриптам и и о д н овоксельны - 
м и скриптам и п о д го н ки  пиков.
536 Multiva


--- стр. 541 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Вычитание остаточной воды
• удаляет сигнал остаточной воды с п ом ощ ью  фильтра верхних частот, в ко то р о м  точки 
данны х ко м б ини р ую тся и вычитаются из исход ного сигнала.
• предоставляет возм ож ность настройки фильтра верхних частот при пом ощ и ползунка.
Типичный случай применения
Если подавление воды, п р и м е не н но е  во время сбора данны х, оказалось недостаточны м , 
остаточны й водны й п и к будет в некоторы х случаях создавать пом еху пика м  исследуем ы х 
метаболитов. О д ним  из способов ум еньш ить его влияние является пр им е не н ие  фильтра 
верхних частот к вр е м е нн ы м  д а н ны м  (D. M a rio n , М . Ikura, и А. Вах Im proved Solvent 
Suppression in One- and T w o-D im ensional NMR Spectra by C onvolution o f T im e-D om ain Data ,
J. M agn. Reson. 8 4 ,4 2 5 -4 3 0 ,1 9 8 9 ). П оскольку вода находится в точке резонанса или рядом  
с ней, фильтр верхних частот избирательно уб ирает низкочастотны й сигнал воды.
ФильтрВысЧаст
Сначала фильтр сглаж ивает входной врем енной сигнал, прим еняя гауссову свертку. Ка­
ж дая точка заменяется средней, рассчитанной по ср е д невзвеш енном у гауссову о кн у  точек 
с регул ируем ой ш ириной. С глаженная версия входного сигнала затем вычитается из о р и ­
ги нального сигнала так, что остаются тол ько вы сокочастотны е колебания.
Значения ползунка
П олзунок задает ш ирину в точках (в особенности FW HM ) средневзвеш енного гауссова о к ­
на врем енны х точек.
Узкое окно, широкий фильтр
Усредняю тся тол ько некоторы е рядом  располож енны е точки, зам еняя ка ж д ую  исходную  
точку. Совсем сглаживаю тся только самые вы сокочастотны е колебания. Когда эта ф ункция 
вычитается из оригинала, остаются тол ько самые вы сокочастотны е колебания: в частот­
ной области п р им енен ш и р о кий фильтр.
Широкое окно, узкий фильтр
Усредняю тся м но гие  точки, в результате чего получатся очень гладкая ф ункция. Когда она 
вычитается из оригинала, влияние оказывается тол ько на частоты, весьма б лизкие к резо­
нансной: в частотной области п р им енен узки й  фильтр.
Сдвиг сигнала временной области
• М о ж н о  использовать для сдвига сигнала врем енной области, чтобы  удалить лож ны е 
сигналы  или вы ровнять спектры . Не прим еняется к стандартны м  м етодам  сбора д а н ­
ных.
• М о ж н о  вы полнять двум я способам и:
-  Сдвиг с д о п о л н е н и е м  нулями
Multiva 537


--- стр. 542 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Эта ф ункция предназначена для сдвига сигнала врем енной области с целы м чис­
лом  то че к д и скр е тиза ци и за счет ввода нулей. И ндекс для ка ж д о й  точки зам еняет­
ся парам етром  сдвига. Сдвиг м о ж е т быть отрицательны м . Т очки, попадаю щ ие за 
пределы  м атрицы , теряются. Если сдвиг больш е, чем общ ее число то че к N, резуль­
татом б удут нули. О бы чно эта ф ункция прим еняется для удаления л о ж н ы х сигна­
лов в начале FID, которы е м о гут вызвать искаж ения базовой ли нии спектра.
-  Ц иклический сдвиг
Это ф ункция предназначена для сдвига сигнала врем енной области с целы м чис­
лом  точек дискр е тиза ци и. И ндекс для ка ж д о й точки заменяется парам етром  сдви­
га. Сдвиг м о ж е т быть отрицательны м . Т очки, попадаю щ ие за пределы  м атрицы , 
добавляю тся с д р уго го  конца. Если сдвиг больш е, чем общ ее число точек N, ре­
зультат будет аналогичен ц икл и че ско м у сдвигу с парам етром  <сдвиг> = (<сдвиг> - 
k*N ) точек, где к — это лю бое целое число. О бы чное пр им е не н ие  этой ф ункции — 
вы равнивание спектров.
О братите вним ание, что по ум о л ча нию  сдвиг равен нулю.
Фильтрация аподизации
• улучш ает отнош ение сигнал-ш ум  в наборе данны х за счет частичной ф ильтрации шу­
м ов в сигнале М Р -спектроскопии перед вы полнением  преобразования Ф урье (FT): пе­
ред преобразованием  Ф урье (FFT) имеется затухаю щ ий сигнал в постоянном  ш ум овом  
фоне. Это означает, что отнош ение сигнал-ш ум  в первы х точках сигнала лучше, чем  в 
последних. Для вы деления то че к с хорош им  отнош ением  сигнал-ш ум  м о ж н о  п р и м е ­
нить весовую  ф ункцию . Лучш ая весовая ф ункция следует за затуханием  сигнала. По­
скольку области пико в изменяться не д о л ж ны , ф ункция не д о л ж на  изм енять точку 
да н ны х FID, соответствую щ ую  нулевом у врем ени. И нтенсивность этой точки перед вы ­
полнением  бы строго преобразования Ф урье пропорциональна сум м е площ адей п и­
ков.
• при необходим ости позволяет выбрать нескол ько фильтров.
• Процедура выбора фильтра;
Доступные фильтры
Гауссово умножение
Экспоненциальное умножение
Описание фильтра
Применяется для преобразования лоренцевой формы линии в более компакт­
ную гауссову форму (основание у гауссовой линии меньше, благодаря чему 
уменьшается наложение пиков).
Только положительная аподизация.
Вызывает эффект уширения линии.
Использует затухающую экспоненциальную функцию для повышения видимого 
отношения сигнал-шум за счет снижения разрешения.
Как положительная, так и отрицательная аподизация (для отмены затухания TJ.
Применение положительного значения приводит к эффекту, аналогичному "ло- 
ренцевому уширению".
538 Multiva


--- стр. 543 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Доступные фильтры
Разница свертки
Лоренцево и гауссово
Подавление широкой линии
Синусное окно
Описание фильтра
Может использоваться как метод подавления широкой линии.
Сигнал умножается с помощью экспоненциального фильтра, как при экспонен­
циальном умножении. Результат этой операции вычитается из оригинального 
фильтра.
Разность затем масштабируется.
Для изменения изначальной лоренцевой формы линии в гауссову форму (если 
это требуется для анализа или представления результатов)
Вначале сигнал умножается с помощью лоренцева окна с отрицательным пара­
метром ширины линии. Затем сигнал фильтруется гауссовой функцией.
Умножает сигнал временной области на функцию, у которой интенсивность пер­
вых нескольких точек данных низкая, а для всех остальных коэффициент усиле­
ния равен единице.
Отфильтровывает компоненты широкой линии
Применяет фильтр для подавления артефактов в спектроскопических изображе­
ниях.
Обычно применяется не к временной области данных химического сдвига, а к 
пространственно закодированным координатным осям в одно- или двумерных 
спектроскопических изображениях
Синус-квадратичное окно Это синус-квадратичная функция. Она эквивалентна одной второй синусной 
функции двойной ширины с подъемом 1/2.
Также называется окном Хенинга.
Зачастую прощ е использовать экспоненц иальное и гауссово ум н о ж е н и я , чем лоренц-гаус- 
сову ф ункцию . В ы полнение этой ф ункции в два этапа обеспечивает больш ую  гибкость. По­
этом у она является наиболее часто п р им е ня е м о й ф орм ой ф ильтрации аподизации.
Используйте экспо н е нц иа льно е  у м н о ж е н и е  с отрицательны м  значением  уш ирения л и ­
нии, чтобы получить более четкую  л и н и ю  (или свертку л о ренцевой ф ормы линии). С ком ­
б инируйте эту о п ераци ю  с гауссовым ум н о ж е н и е м , в ко то р о м  пр им е не н о  полож ительное 
значение уш ирения л инии. Чтобы получить эффект ф ильтрации ш умов, это полож итель­
ное уш и рение л и нии д о л ж н о  превы ш ать (отрицательное) электром агнитное значение чет­
кости линии.
П рим ер, которы й д о л ж е н быть эф ф ективным для больш инства протонны х спектров.
• Гауссово -1 -3  Гц, экспоненц иальное -1,5 Гц 
Это д о л ж н о  привести к эф ф ективному уш и р е н и ю  л и н и й  спектра на 1,5 [Гц].
Связанные параметры
В д а н н о м  разделе описы ваю тся все связанны е парам етры  этого этапа скрипта для всех 
доступны х фильтров.
Точка симметрии
Multiva 539


--- стр. 544 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
• Э ТО  значение м е ж д у  0,0 и 100,0 %, представляю щ ее относительное по л о ж е ни е  пика 
эхо-сигнала в FID.
• это точка, где ф ункция фильтра д о л ж на  иметь е д и нично е  значение и соответствовать 
точке нулевого врем ени.
-  Для F1D полуэха (получение эхо-сигнала = половина) — это начало FID: точка си м ­
м етрии = о %.
-  Для полного или сим м е тр ичн о го  эха (получение эхо-сигнала = сим м етрично) поло­
ж е н и е  пика эхо д о л ж н о  быть в центре на 50 % .
-  Для м а ксим а л ьно го  эхо-сигнала (получение эхо-сигнала = м а ксим ум ) п олож ение 
пика эхо д о л ж н о  быть где-то м е ж д у 0 % и 50 %.
Точку сим м етрии та кж е  м о ж н о  выбрать на "М а кс  эхо": пол о ж е ни е  пика эха определяется 
автом атически или на "ххх% ", чтобы указать п олож ени е пика эха вручную .
Гауссово умножение [Гц], экспоненциальное умножение [Гц]
• устанавливает значение уш ирения л и нии для соответствую щ их фильтров.
Уширение линии [Гц]
• появляется, когда вы бран фильтр разности свертки. Н азначение фильтра разности 
свертки — селективная фильтрация причин появления ш ирокой л и нии спектра, после 
которой остаются только четкие линии.
• это расчетная ш ирина ли нии ш и р о ко го  ком понента. Во врем енной области ш и рокие 
п и ки  затухаю т бы стро; следовательно, в центре эха (о п редел енном  точкой сим м етрии) 
значение фильтра разности свертки мало. В направлении от центра эха он быстро сни­
жается д о  е д и н и ч н о го  значения. В результате ком по не нты  ш и р о ко го  сигнала подавля­
ются, тогда как влияние на узки е ко м по не нты  (которы е затухаю т м е дл е нно  во врем ен­
ной области) незначительно.
• Ф орм ула ф ункции фильтра:
W i = l- S C e x p [- N  |i/N -S P | pi LB / ( 2  BW) ]
Где:
W i = коэф ф ициент взвеш ивания для врем енной то чки I
I = ин д е кс врем енной точки
N = число приняты х точек врем енной области
SP = точка сим м етрии фильтра
SC = коэф ф ициент м асш табирования (0,0 < SC < 1,0)
LB = ш ирина л и нии ш и р о ко го  ком понента 
BW = полоса пропускания 
Коэффициент масштабирования
• появляется, когда выбран фильтр разности свертки. Назначение фильтра разности 
свертки — селективная фильтрация причин появления ш и р о ко й ли нии спектра, после 
которой остаются только четкие линии.
540 Multiva


--- стр. 545 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
• контролирует, наскол ько эфф ективно м и н и м и зи р о в а н  ш и р о ки й  ком по не нт. Д о п усти­
м ы е значения коэфф ициента м асш табирования (SC) — от О  д о  1.
Ширина пика [Гц]
• появляется, когда вы бран фильтр лоренц-гауссова у м н о ж е н и я  (LGM). Назначение ло- 
ренц-гауссова фильтра: преобразование ф ормы л и ний из лоренцевой в гауссову с це­
лью  повы ш ения разреш ения (у лоренцевы х л и ний при той ж е полной ш ирине на поло­
вине м а ксим ум а  шлейфы более ш и р о кие , чем  у гауссовых).
• д о л ж н о  быть установлено на ш ирину л и нии , для которой фильтр, по м н е н и ю  пользо­
вателя, работает наиболее эффективно.
Коэффициент подавления
• появляется, когда вы бран фильтр подавления ш и р о ко й л инии. Назначение фильтра 
подавления ш и р о ко й л и нии — селективная ф ильтрация причин появления ш и р о ко й 
л и нии спектра, т.е. чтобы остались только четкие л и нии
• контролирует, насколько эфф ективно м и н и м и зи р о в а н  ш и р о кий ком понент.
Критическая частота
• появляется, когда вы бран фильтр подавления ш и р о ко й л инии. Назначение фильтра^ 
подавления ш и р о ко й л и нии — селективная ф ильтрация причин появления ш и р о ко й 
л и нии спектра, т.е. чтобы остались тол ько четкие л и н и и  (таким  образом , он по хо ж  на 
фильтр разницы  свертки).
• это расчетная граница в герцах, отделяю щ ая ш ирину ш и р о ки х ко м п о не нто в  от ш и р и­
ны узких. Во врем енной области ш и р о кие  п ики затухаю т бы стро; следовательно, в 
центре эха (о п редел енном  точкой сим м етрии) значение фильтра подавления ш и р о ко й 
л и нии мало. В направлении от центра эха он бы стро снижается до е д и ни чно го  значе­
ния. В результате ко м по не нты  ш и р о ко го  сигнала подавляю тся, тогда ка к влияние на 
узки е  ко м п о не нты  (которы е затухаю т м е д л е нно  во вр ем енной области) незначитель­
но.
• Ф орм ула ф ункции фильтра:
W i = 1 /  { 1  + SF ехр[ -N | i/N  - SP |  pi Fc /  (2 BW) ] }
Где:
W i = коэф ф ициент взвеш ивания для вр ем енной то чки i 
i = ин д е кс врем енной точки 
N = число приняты х то че к врем енной области 
SP = точка сим м е тр ии фильтра 
SF = коэф ф ициент подавления
Fc = ш ирина границы  м е ж д у ш и р о ки м и  и у зки м и  ко м п о не нта м и  
BW = полоса пропускания
Конечные точки на нуль
• позволяет пользователю  сбросить вы бранное число то ч е к на нуль в ко нц е  сигнала вре­
м е нн о й  области — заверш аю щ ий фильтр. Н априм ер, вы бор значения 200 установит 
сигнал последних 200 то че к врем енной области на нуль.
Multiva 541


--- стр. 546 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Несколько фильтров: порядок работы
1. Задайте первы й набор парам етров фильтров.
2. Вверху панели парам етров изм ените значение "Число ф ильтров" с "1 " на "2 ".
3. Вверху панели парам етров установите значение "И зм Ф лтр" на "2".
4. Все парам етры  д о л ж ны  быть сброш ены , и теперь м о ж н о  установить их для второго 
фильтра.
5. Чтобы переклю чить параметры  на "Ф ильтр 1" изм ените значение "И зм Ф л тр " на "1 ".
6. При задании только о д н о го  фильтра изм ените значение "Число ф ильтров" на "1".
Имейте в виду, что по р яд о к задания фильтров значения не имеет, т.к. все они — фильтры 
ум но ж е н и я .
Заполнение нулями и преобразование Фурье (FT)
Преобразование Фурье
• Этот шаг преобразования отклю чить нельзя, FT выполняется всегда. Для того чтобы ви­
деть сигналы  врем енной области, вы берите п ункт ко нтекстного м е ню  "О тображ ать 
врем енны е да н ны е  для воксела х,х".
Коррекция постоянного тока
• Вклю чает или отклю чает ко р р е кц и ю  постоянного тока (чтобы убрать см ещ ение по­
стоянного тока). С м ещ ение постоянного тока м о ж е т быть вы звано несоверш енством  
аппаратного обеспечения или наличием  не-релаксированного низкочастотного сигна­
ла (обы чно воды ), и потом у будет выглядеть как зубец.
• Ш ирина окна задается в виде процента всего окна прием а; значение выбирается в 
пределах 1-15 %.
Заполнение нулями
• Используется для увеличения числа то че к в спектре до зад анного пользователем  зна­
чения. В идим ое циф ровое разреш ение спектра будет повы ш ено в результате увеличе­
ния численного значения точек.
Дополнительная информация о заполнении нулями
Для регистрации FID или эха время сбора д о л ж н о  быть установлено на значение, вы ходя­
щее за пределы , когда сигнал исчезает, сниж аясь д о  уровня ш умов. Вместо записи сигна­
ла, в ко то р о м  нет ничего, кр о м е  ш ум ов, с п ом ощ ью  заполнения нулям и м о ж н о  получить 
д о п о лнител ьное разреш ение.
У двоение д л ины  сигнала добавлением  нулей ф актически до б а вит инф орм ацию , присут­
ствую щ ую  в м н и м о й  части ко м п л е ксны х точек, к спектру поглощ ения. Заполнение нулями 
с коэф ф ициентом более 2 лиш ь интерполирует спектр, но ф актической инф орм ации не 
дает.
542 Multiva


--- стр. 547 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Рис. 289: Заполнение нулями приводит к интерполяции в частотной области. Черная линия это спектр с дву­
мя пиками с низким разрешением. Заполнение нулями данных для удвоения числа точек выявило два явных 
пика (серая линия). Серая пунктирная линия демонстрирует эффект сглаживания от дальнейшего заполнения 
нулями. Разрешение может быть значительно повышено, а спектр с заполнением нулями будет выглядеть 
лучше.
Заполнение нулями спектрального преобразования
• с целью  задания общ его числа то че к в спектре (=принятое число точек+ число точек, 
заполненны х нулями)
—  Р еком ендуем ое значение: в два раза больш е числа приняты х точек.
-  Если заполнение нулями не требуется, вы бранное число д о л ж н о  быть равно числу 
приняты х точек.
Настройка фазы спектра
• П озволяет пользователю  о ткорректи ровать фазу спектра с использованием  членов и 
нулевого (общ его), и первого (л инейного) порядков.
• М о ж н о  вы брать и автом атическое, и ручное ф азирование.
Несмотря на то, что м о ж н о  настроить лю б ой спектр, эта во зм о ж н о сть наиболее эф­
фективна для (а) не-протонны х спектров или (б) протонны х спектров, собранны х без 
неподавл енного кали бр о во чно го  скана.
Только нулевой (общий) член
• Коррекц ия фазы нулевого поряд ка; прим еняется, когда есть небольш ие за д е р ж ки 
м е ж д у  пр и е м о м  и передачей сигнала, в ко то р о м  ош ибка по фазе оказы вает влияние 
на все пики.
• Коррекц ия по п р и нц и п у "воксел за вокселом ".
Только первый (линейный) член
• Коррекц ия фазы первого порядка в случае различий по фазе, присутствую щ их в раз­
личны х частотах резонанса.
• Коррекц ия по п р и н ц и п у "воксел за вокселом ".
Multiva 543


--- стр. 548 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Настройка фазы вручную
Если ручная настройка фазы вклю чена,
• вы бор вы ш еописанны х о п ц и й отключается.
• вы полнение скрипта будет остановлено, как только потребуется настройка по фазе; 
появится отдельное окно , в ко то р о м  пользователь м о ж е т о ткорректи ровать глобаль­
ную  и л и н е й н ую  фазы:
lust the phase correction terms.
Ref. Voxel
j’ 3'
Zero Order Term 
0 degrees Fine
First Order Term 
Г 0 degrees
Graph 
» Real 
Imaginary 
'.iP: Modulus
Рис. 290: Окно "Настройка фазы вручную". Фаза изменяется ползунками. М ожно установить отметку для точ­
ной настройки: размер шага уменьшится. После окончания фазирования нажмите кнопку "След, этап", чтобы 
возобновить выполнение базового скрипта обработки.
Ввести значения фазы ниже
• позволяет запрограм м ировать точны е значения в сам ом  скрипте. П оказанны е здесь 
значения по ум о лча нию  представляю т значения, установленны е во время последней 
настройки фазы вручную ; они взяты из базы глобальны х парам етров серии. Как и при 
настройке вручную , эти значения прим еняю тся ко всем вы бранны м  вокселам . В кл и ­
нической практике данная ф ункция, вероятно, не столь полезна, но при проведении 
эксперим ентов, в которы х часто требуется обработка того ж е сам ого набора дан ны х с 
п р и м е не н ие м  тех ж е  самы х парам етров, она упрош,ает рабочую  процедуру.
Интервалы интеграции для карт
• позволяю т вы бирать верхню ю  и н и ж н ю ю  границы  пика (в ppm ), в которы х создается 
карта определяем ого метаболита
Начальное вычитание базовой линии
с п ом ощ ью  этой ф ункции м о ж н о  откорректировать искаж ение базовой спектральной л и ­
нии, вы званное ш и р о ки м и  интервалам и резонансны х частот или пр о пущ е нн ы м и точкам и 
данны х.
Ф ункц ия "Н ачальное вы читание базовой л и н и и " используется для удаления значительны х 
и ска ж е н ий из спектральной базовой л и нии , п о скольку они м огут препятствовать в ы полне­
нию  последую щ их этапов обработки.
544 Multiva


--- стр. 549 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
На этом начальном  этапе бы стро настраиваются перем енны е ci, причем  знать, где распо­
л о ж е н ы  п ики, необязательно. Т аким  образом , по ум о л ча нию  этот этап опускается для 
спектров м озга с ко р о тки м и  ТЕ — упр о щ е н ны й алгоритм  не определяет разницу м е ж д у  
ш и р о ки м и  пика м и и ф актическим и и зм е не ни ям и в базовой л инии.
О ценка базовой л и нии еще раз выполняется на стадии п о д го н ки , когда этот анализ п р о во ­
дится более точно.
Параметр "Полиномиальные члены базовой линии"
Базовая линия м оделируется в виде ф ункции полож ения х в д иапазоне анализа (на пр и­
м ер, от 4,5 д о  0,0 ppm ), где х задается в интервале от -1,0 до 1,0. П одразумевается, что 
базовая линия — это х-членны й п олином , наприм ер:
CjX^ + CjX^ + CjX + сО.
С по м о щ ью  регулятора м о ж н о  выбрать степень полином а — учитывается наибольш ая сте­
пень X, и, та ки м  образом , число членов. П ерем енны е ci настраиваются для лучш ей п о д ­
гонки — быстро и без выбора пика на этом этапе; впоследствии это будет сделано более 
тщ ательно во время процесса п о д го н ки  пика.
Выбор пиков
С ледую щ ий этап об работки — вы бор или отм ена вы бора пиков, которы е подлеж ат под­
гонке и количественной оц енке.
Список параметров "Метаболиты"
Предлагается список названий пико в м етаболитов, из которы х пользователь м о ж е т вы ­
брать нуж ны е.
Имейте в виду, что парам етры  для выбора пико в по ум о л ча нию  (В кл/В ы кл) зависят от ис­
следуем ой анатом ической области, а значение ТЕ зависит от выбора скрипта.
Подгонка пиков
И теративны й не л иней ны й м етод наим еньш их квадратов используется для п о д го н ки  
спектров в виде сум м ы  набора пико в (ка ж д ы й см одел ирован в виде л и не йн о й ко м б и н а ­
ции гауссовой и лоренцевой ф ункций) и базовой л и нии (см о д елированной ка к п о л ин о ­
миальная ф ункция полож ения). При поиске наилучш ей п о д го н ки  используется, в частно­
сти, алгоритм  М аркард а (M a rq u a rd t) и Л евенберга (Levenberg). Этот процесс п о д го н ки  соз­
дает списо к о пти м и зи р о в а н ны х высот, ш ирин, по л о ж е н и й  и площ адей пиков.
Описание
Н иж е приводится краткое описание:
Итеративное
В о д н о м  кадре э м пи р иче ски й спектр не рассчитывается. П ервичная оц енка э м пи р и че ско ­
го спектра уточняется в нескол ько этапов (обы чно от б д о  10).
Нелинейное
Multiva 545


--- стр. 550 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Н екоторы е из перем енны х э м пи р иче ско го  спектра не являются просто коэф ф ициентами 
м асш табирования (п о д о б но  перем енны м , о писы ваю щ им  базовую  л и н и ю ); они встраи­
ваются в ф ункции, используем ы е для п о д го н ки. В прим ере показан набор перем енны х 
ш ирины  пика, отоб раж аем ы х в вы раж ениях гауссовой и л о ренцевой форм линии.
Метод наименьших квадратов
П одгонка по м етоду наим еньш их квадратов м и н и м и зи р уе т сум м у по д и а па зо ну анализа 
(Pi - f|)2, где
• Pi - значение начального спектра в точке i
• f| - значение эм пи р и че ско го  спектра в точке i.
Параметры
Параметры диапазона анализа
Эти парам етры  относятся к д иапазону хим и че ских сдвигов (в ы р а ж е н но м у в ppm ), которы й 
используется при п о д го н ке  спектра. Начальная и конечная то чки этого интервала м огут 
быть введены  ка к левы й и правы й пределы  анализа.
Интервал по ум олчанию : 4 ,3 5 -0 ,0  ppm .
Параметры диапазона отображения
Эти парам етры  относятся к интервалу хим и че ских сдвигов по ум о л ча нию  (в ppm ), которы й 
д о л ж е н  отображаться после вы полнения скрипта. П ервичны й вы бор: 4 ,0 -0 ,0  ppm . Эти 
пределы  м о ж н о  изм енить с п ом ощ ью  ко нтекстного м е ню  в о кне  просм отра спектра.
Параметр "Процент гауссовой кривой"
Этот парам етр задает п роцент гауссовой кр иво й в ф ормах л и нии э м пи р иче ско го  пика. 
Значение по ум о лча нию  — 85%; оно получено эм пи р и че ски м  м етод ом  на протонны х 
спектрах гол овного мозга. Как правило, п ики м етаболитов в протонной сп ектроскопии in 
vivo по сущ ности более гауссовы, чем лоренцевы . П рим ер обеих форм л и нии показан на 
рисунке.
Процент гауссовой кривой
0%
100%
Результат
Фактическая лоренцева линия. 
Фактическая гауссова линия.
Рис. 291: Форма лоренцевой линии (затененная часть) в сравнении с гауссовой (черная линия). Общая пло­
щадь обоих показанных здесь пиков одинакова.
Гауссова линия ш ире вблизи частоты резонанса, но спадает до нуля быстрее лоренцевой. 
Параметр "Члены базовой линии"
546 Multiva


--- стр. 551 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Этот параметр определяет, как много членов полинома используется для моделирования 
базовой линии в процессе подгонки пика. Подобный параметр используется на этапе На­
чальное вычитание базовой линии". Обе функции используются для корректировки иска­
жений базовой линии спектра.
Однако начальное вычитание базовой линии предназначено для исключения значитель­
ных колебаний базовой линии, чтобы повысить вероятность успеха автоматического на­
значения пика. Оно выполняется быстро и без необходимости знания того, где находятся 
пики. Для спектров с коротким ТЕ этот способ слишком груб, т.к. не может сразу отличить 
широкие J-связанные (или липидные) пики от колебаний базовой линии. Он намного эф­
фективнее для длинных ТЕ, где различие между пиком и базовой линий более явно.
В течение процесса подгонки базовая линия (или "остаточная базовая линия , если она 
была в какой-то мере подстроена на этапе вычитания остаточной базовой линии) должна 
быть включена в качестве части общего эмпирического спектра. В противном случае пики 
не будут точно смоделированы. Функция базовой линии должна быть достаточно гибкой, 
чтобы следовать за базовой линией, но не настолько гибкой, чтобы интерферировать с 
подгонкой самих пиков. Как было описано выше, ползунок членов базовой линии упра­
вляет степенью этой гибкости посредством указания числа членов полинома, используе­
мых в процессе подгонки.
Параметр фазы
В процессе подгонки можно пользоваться и спектром действительной части, и спектром 
по модулю. "Действительный" спектр является спектром по умолчанию для одновоксель- 
ных данных, а "по модулю" — по умолчанию для CSI. Однако если тип сбора эха CSI был 
установлен на "Полуэхо", а не на "Макс.", этот параметр фазы должен быть установлен на 
"Действительный".
Параметр "Блокировать относительную частоту"
Когда включен этот параметр подгонки, число свободных переменных, используемых для 
моделирования положений N пиков, снижается с N до одного. Это следует из того факта, 
что положения пиков не являются независимыми друг от друга. Например, если известно 
положение пика NAA, можно ожидать, что креатинин будет отстоять на 1,01 ppm, холин — 
на 1,20 ppm и т.д. Снижение числа свободных переменных обычно повышает устойчи­
вость подгонки.
Блокировать относительную Результаты
частоту
Вкл
Выкл
• Более устойчивая подгонка.
• Меньшая вероятность того, что функции пиков будут сдвинуты от их на­
чальных положений для подгонки особенностей базовой линии.
•  Более точное управление подгонкой. Если положения пиков свободны 
для небольшого передвижения, формы J-связанных линий и деформи­
рованных синглетных пиков могут быть смоделированы более точно.
• Как правило, более безопасно, если качество спектра высокое {т.е. коле­
бания базовой линии и искажения формы пиков минимальны, а отно­
шение сигнал-шум высокое).
Multiva 547


--- стр. 552 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Параметр "Блокировать значение ширины"
Эта функция аналогична блокированию относительных частот пиков и, в первую очередь, 
предназначена для спектров с длинным ТЕ. Хорошо известно, что ширина линий NAA, 
креатинина и холина приблизительно одна и та же. Они должны одновременно уширять­
ся при плохом шиммировании, и сужаться при хорошем. Основываясь на этом факте, 
можно заменить три отдельно настраиваемых ширины одним общим параметром.
Блокировать знач. шир. Результаты 1
Вкл • Полезна, если отношение сигнал-шум низкое, а форма пиков искажена 
в результате наличия шумов в спектре.
•  Игнорирует любые возможные различия в ширине пиков.
•  Значение площади пика, скорее всего, не будет искажаться из-за влия­
ния шумов базовой линии на форму пиков.
• Все полученные в результате отношения площадей пиков будут равны 
соответствующим отношениям высоты пиков.
•
Выкл • Более точное управление подгонкой.
Параметр Изменение значения параметра Ш
Левый предел анализа Введите значение в окне ввода данных. По умолчанию: 4,2 ppm.
Огч
Правый предел анализа Введите значение в окне ввода данных. По умолчанию: 0,0 ppm. 00г*
Левые пределы отобра- Задает часть спектра, отображаемую в конце
( г Ч1 Лшор ч .
жения огЧо
Правые пределы отобра- Задает часть спектра, отображаемую в конце
00
1 ЛЧ ф
жения
Члены БазЛин Передвиньте ползунок, чтобы изменить число полиномов базовой линии. Макс.: 
15, по умолчанию: 9.
Процент гауссовой кри- Передвиньте ползунок, чтобы изменить это значение. По умолчанию: 85%.
ВОЙ
Фаза Действительная/Модуль
Задает положение фазы во время подгонки пиков
Блокировать относит, ча- Щелкните в поле флажка, чтобы выбрать или отменить выбор. По умолчанию:
стоту Вкл
Блокировать знач. шир. Щелкните в поле флажка, чтобы выбрать или отменить выбор. По умолчанию: 
Выкл
Табл. 21; Параметры этапа обработки "Подгонка пиков"
Редактор пиков
Редактор пиков разрешает добавлять пики в таблицу подгонки пиков. Этот пик будет по­
казан в окне редактора скриптов, гл. «Настройка с использованием редактора пиков» на 
стр. 552 .
548 Multiva


--- стр. 553 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Сдвиг пик. частоты
Если пики во время подгонки локализованы неверно, можно выполнить назначение пи­
ков вручную. Если пикам назначено правильное значение, это также улучшит результат 
подгонки меньших, более сложных для обработки пиков.
•  Для того чтобы вручную назначить выбранному пику положение в ppm, можно вы­
брать "Интерактивное задание сдвига".
•  Можно не использовать функцию "Интерактивное задание сдвига" — тогда следует 
указать значение сдвига частоты в ppm в соответствующем текстовом поле.
Показанные в текстовом поле стандартные значения представляют значения, устано­
вленные во время последнего интерактивного сдвига пика частоты; они взяты из базы 
глобальных параметров серии.
Порядок работы
При включенном параметре "Сдвиг пика частоты" выполнение скрипта останавливается, и 
появляется окно, в котором можно вручную назначить положение выбранного пика в 
ppm. По завершении всех этапов выполнение скрипта возобновляется.
Порядок работы одинаков для режимов SVS и CS1, но в SVS отсутствует "контрольный вок- 
сел" (этап 2):
1. В окне "Пик" выберите пик, который требуется сдвинуть.
2. В режиме CSI выберите контрольный воксел в окне "Контр, воксел". С помощью гра­
фиков выберите воксел с хорошим спектром, который можно использовать для на­
стройки сдвига.
3. Отображается график контрольного воксела, курсор "маркируется" выбранным пиком 
и переносится в точку, определенную алгоритмом подгонки пиков. Комментарий на 
графике описывает координаты пика X и Y, как это определено при подгонке пиков.
4. Проверьте координату X и убедитесь, что она находится на правильном значении 
ppm.
5. Если это ТАК, переходите к шагу 8
6. Если это НЕ ТАК, с помощью мыши передвиньте курсор в нужное положение. Нажми­
те кнопку "Пересчитать".
7. Окно закроется, этап подгонки пиков будет повторен, окно появится вновь, а график 
теперь будет отображать правильный результат. Если значение X PPM неверное, вер­
нитесь на этап 4. Если значение X РРМ верное, продолжайте с этапа 8.
8. Чтобы продолжить обработку, нажмите кнопку "Следующий шаг".
ПРИМЕЧАНИЕ
Пользовательское задание пиков важно для многоядерной спектроскопии, где коорди­
наты в ppm обычно назначаются или изменяются для РСг.
Как правило, для протонной спектроскопии этот этап не требуется.
Multiva 549


--- стр. 554 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Таблица результатов
Можно указать до 4 различных знаменателей, включая неподавленную воду, которые бу­
дут поданы в таблицу результатов вычислений отношений, или не указывать их совсем. В 
таблице результатов будут представлены отношения высоты и площади для каждого зна­
менателя. Выбор знаменателей определяется пиками, указанными на этапе скрипта "Вы­
бор пиков".
Все скрипты подгонки пиков используют в качестве относительной единицы Сг, чтобы 
обеспечить обратную совместимость с R2,5. При выполнении более старых пользователь­
ских скриптов, в которых нет этапа "Таблица результатов", предполагается, что в качестве 
единицы используется тот же самый Сг, что обеспечивает обратную совместимость.
Корректировка для фильтра DSA
ПРИМЕЧАНИЕ
Этот шаг обработки доступен только для наборов данных, собранных перед R2. 
Этот шаг обработки отключен во всех скриптах Philips.
Этот шаг обработки
•  доступен только для наборов данных CSI, и применим только в случае, если во время 
реконструкции применялся фильтр DSA.
•  корректирует эффекты искажения интенсивности фильтра DSA, используемые пакетом 
реконструкции.
Фильтр DSA — это метод снижения сигнала остаточной воды во время реконструкции. 
Фильтр DSA сдвигает все значения FID по п точкам и вычитает их из исходных данных. По­
сле этого сигналы с нулевой частотой (частота воды) обнуляются. Другие частоты также 
несколько "приглушаются", за исключением оптимальной. В зависимости от выбранной 
оптимальной частоты внешний вид спектров, извлеченных из набора данных DSI, будет 
отличаться, поскольку к различным точкам спектра применяется различное взвешивание. 
Это также влияет на подгонку пиков и результаты.
NAA-Lac
Cho-Cre
Рис. 292: Влияние фильтра DSA с различной оптимальной частотой на внешний вид спектра.
550 Multiva


--- стр. 555 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
На рисунке выше в верхнем ряду показан спектр набора данных CSI с фильтром DSA, опти­
мизированным для NAA и лактата. В нижнем ряду показан тот же спектр с фильтром DSA, 
оптимизированным для холина и креатинина.
Фильтр DSA хорошо удаляет большие остаточные водные пики, поэтому во время рекон­
струкции применяется по умолчанию. Этап коррекции DSA в скрипте не изменяет внеш­
ний вид спектров. Напротив, когда он включен, компенсируются частотно-зависимые эф­
фекты фильтра. Он корректирует отмеченные значения высоты пиков, площади пиков, от­
ношения высоты пиков и отношения площади пиков. Также корректируется отображение 
этих значений в картах метаболитов и отношений.
Создание карт
Этот этап предназначен для создания карт, основанных на отдельных метаболитах или от­
ношениях между метаболитами 
Карты отдельных метаболитов
Сразу после выбора метаболитов можно указать, следует ли создавать карты метаболитов
• на основании величины эмпирической области, рассчитанной по ширине на половине 
максимума
или
•  на основании величины эмпирической высоты, рассчитанной по общей интенсивности 
пика.
Карты отношений
Для создания карты отношения следует выбрать один метаболит в числителе и знамена­
теле. Для групповых отношений можно также выбирать несколько метаболитов в числите­
ле или в знаменателе.
Добавление или удаление карты
•  Выберите исследуемые метаболиты (карты) в одном или двух столбцах. Затем нажми­
те кнопку "Добав." или "Удал.".
Multiva 551


--- стр. 556 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
Description I  
'Anatomy |
Initial Baseline Correction 
^0 Select Peaks 
;0Peak Fitting  
‘0  Correct for DSA Filter 
0  Generate Maps
New Map ^ 
Numerator
Cho
Cr
S i
Maps to generate
NAA (fitted area)
Cr (fitted area)
Cho (fitted area) 
NAA/Cr (fitted area) 
Cho/Cr (fitted area) 
Cho/NAA (fitted area)
Cho
Cr
Fitted area 
Add 
I OK Run I Cancel
Рис. 293; Пример: окно "Создание карт".
Отображение графика
Эта функция включает или отключает отображение графиков со спектральными результа­
тами. Также она задает компоновку. Функция позволяет определить:
•  Режим отображения: геометрический, сжатый, горизонтальный или стек
•  Формат: по умолчанию, график во весь экран или таблица во весь экран
•  Параметры отображения спектра: вкл/выкл. отображение спектра, эмпирической ба­
зовой линии, эмпирического спектра, ярлыков остатков или метаболитов.
•  Ограничения спектра: отмена пределов по X и Y
•  Показать комментарий: включено или выключено.
Эти функции доступны только через контекстное меню на графике.
Настройка с использованием редактора пиков
Алгоритмы подгонки пиков в SpectroView используют базу данных известных пиков с ат­
рибутами для управления подгонкой, отображением и расчетом результатов.
По умолчанию предоставляются общеупотребляемые определения пиков (т.н. PDP или 
пики, заданные Philips), которые нельзя ни модифицировать, ни удалять.
Пользователи могут добавлять свои собственные определения пиков, которые можно ре­
дактировать или удалять. Это можно делать при помощи редактора пиков.
В этом разделе описывается редактор пиков и следующие вопросы:
Запуск редактора пиков (РЕ)
1. Выберите опцию «Редактор пиков» на панели инструментов SpectroView.
Откроется окно редактора пиков.
552 Multiva


--- стр. 557 ---
SpectroView: дополнительные рабочие процедуры Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
____1 2
1Я1лта[
_ _П « И
isiP ...... j  [з.от [Muscic
; Description aicm .« Mult 1 Coup. 1  Guess.. 1 Freq G... ‘ WWh, .: Visible Ocnom CsIcG
ATP -7.500 2 17.00 0.01 1 ¥ Yes No aATP
ATP •16.000 3 17.00 0.01 1 ? Yes No bATP
(llnucleotide -0.360 1 0.00 0.01 1 1 Yes № Ofsl
ATP -2.400 2 17.00 0.01 1 2 Yes No SATP
PCr ОЛОО t 0.00 0.01 1 1 Yes Yes first
dlesters 2.850 1 0.00 0.01 1 4 Yes Yes first
Inorg P 4.800 1 0.00 O.Qi 1 3 Yes No first
monoesters 6.750 i 0.00 0.01 1 5 Yes No first
Apply Store 1  1Cancel
C 6 7 8
M«L
аЛТР
ЬАТР
DN
gATP
Кг
РОЕ
И
РМ[
Рис. 294: Компоновка редактора пиков.
Окно фильтра базы данных пиков: Ядро
Окно фильтра базы данных пиков: (Магнитное) поле
Окно фильтра базы данных пиков: Анат. обл.
Окно фильтра базы данных пиков: Время эхо ТЕ
Список пиков 
Кнопка: Прим 
Кнопка: Сохр.
Кнопка: Отм
Окна фильтра базы данных пиков
Когда набор данных загружен, соответствующие пики выбираются из базы данных в соот­
ветствии с ядром, интенсивностью поля, анатомической областью и ТЕ этого набора дан­
ных. Эти фильтры устанавливаются на значения, взятые из загруженного в данный момент 
набора данных. Тем не менее, эти фильтры можно в любое время изменить.
Таблица пиков
В таблице показаны все пики, содержащиеся в базе данных.
Кнопки
Отм
• выход из редактора пиков и отмена всех изменений, сделанных в данной сессии. Из­
менения, сделанные в предыдущих сессиях (до последнего нажатия кнопки "Приме­
нить") остаются в силе.
Прим
• сохранение изменений в базе данных и выход из редактора пиков без сохранения ба­
зы данных на диске. Изменения пиков немедленно вступают в силу для следующего 
выполнения скрипта, но при выходе из SpectroViewing без нажатия кнопки "Сохра­
нить" сделанные изменения будут удалены.
Сохр.
Multiva 553


--- стр. 558 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: дополнительные рабочие процедуры
•  сохранение измененной базы данных на диске и выход из редактора пиков. Как толь­
ко изменения сохраняются на диск, они становятся постоянными, даже при обновле­
нии программного обеспечения.
Атрибуты пиков
В следующей таблице перечислены атрибуты пиков, поддерживаемые базой данных. 
Добавить новый пик
База глобальных параметров серии
База глобальных параметров серии упрощает рабочую процедуру для серий, у которых 
нет собственных параметров анатомической области. При загрузке любой такой серии не­
обходимо указать соответствующую анатомическую область (например, головной мозг 
или простату).
SpectroView поддерживает базу данных, в которой содержатся "предпочтения" по послед­
ним обработанным сериям (около 100). По каждой серии запоминается следующая ин­
формация:
Анат. обл.
Режим эксперта — вкл/выкл 
Сдвиг пика частоты — контрольный воксел 
Сдвиг пика частоты — значение 
Сдвиг пика частоты — контрольный пик 
Сдвиг пика частоты — положение курсора на графике 
Сдвиг пика частоты — масштабирование графика по осям X и Y 
Настройка фазы вручную — контрольный воксел 
Настройка фазы вручную — ось поворота 
Настройка фазы вручную — корректировка нулевого порядка 
Настройка фазы вручную — корректировка первого порядка 
Настройка фазы вручную — график фазы (действительный/мнимый/по модулю) 
Настройка фазы вручную — масштабирование графика по осям X и Y
При загрузке серии эти предпочтения также загружаются и применяются к редактору 
скрипта, диалоговым окнам и т.д.
Поскольку существует вероятность, что во время обработки вы допустите ошибку (напри­
мер, выберете неверную анатомическую область), можно убрать все предпочтения для 
текущей серии, щелкнув на элементе меню "Удалить глобальные параметры серии" или 
нажав соответствующую кнопку.
554 Multiva


--- стр. 559 ---
SpectroView; Обработать данных неподавленной воды Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
SpectroView: Обработать данных неподавленной 
воды
Важной чертой пакета SpectroView является то, что он позволяет визуализировать и на­
страивать сигнал неподавленной воды. Преимущества состоят в следующем:
•  Ширина пика воды прямо указывает на качество шиммирования.
•  Намного легче различить и интерпретировать артефакты в спектре неподавленной во­
ды, чем в обычном спектре с подавлением.
•  Что особенно важно, размер пика неподавленной воды — это полезный знаменатель 
для расчетов отношений площади пика (или высоты пика). Кроме того, если для иссле­
дуемой ткани известна концентрация воды, можно рассчитать абсолютные концентра­
ции метаболитов.
Порядок работы
1. Запустите SpectroView с соответствующим набором данных. Загрузится набор данных.
Е
Щ 2. Щелкните на значке "Обработка данных неподавленной воды", чтобы начать анализ.
^  Значок останется подсвеченным. Набор данных будет загружен повторно, в этот раз с 
данными неподавленной воды.
ш щ
Ц — г— ;— : ----<----1----г-*
U li/
--J----1--------1----1----:----;----г
Рис. 295: Спектры: изначальный и после начала обработки данных неподавленной воды. А обычный одно- 
воксельный спектр, полученный со спектральной коррекцией. В -  спектр неподавленной воды искажен из-за 
включенной функции вычитания остаточной воды.
3. Выберите базовый скрипт, оптимизированный для неподавленной воды в головном 
мозге.
Проверьте установку следующих параметров:
• Вычитание остаточной воды: Выкл
Multiva 555


--- стр. 560 ---
Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных SpectroView: Обработать данных неподавленной воды
Настройка фазы спектра Включена и установлена на автоматический нулевой поря­
док
Используйте одинаковые значения параметра аподизации для воды и метаболи­
тов.
Name; 
Description: 
Anatomy: 
Nucleus: 
Echo time:
4asic watery brain
on Basic Processing (IH SV)
Brain
Ш
siif^orted field strengths:
» 1о т .»'i,sT 4,oT i'.OT
iShort Long
0  Dual Volume Decode 
QResidual Water Subtraction 
D lim e Domain Signal Shifting 
0Apodization filtering  
0  Zero-Fill and FT 
0|
C D  Shift Peak Frequency 
0  Graph Display
Spectrum Phase Adjustment 
^  Auto zeroth (global) term 
Г' Auto first (linear) term
■ f Manual Phase Adjustment 
Provide Phase Values Below
Рис. 296: Пример: параметры базового скрипта обработки для анализа неподавленной воды.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если Вы начнете работать в SpectroView с неподавленной водой, может потребоваться 
создание нового скрипта с параметрами, указанными выше.
4. Запустите скрипт.
Появится изображение получившегося спектра.
т — г
Рис. 297: Неподавленная вода, автофазированная и неискаженная вычитанием "остаточной" воды.
5. Выберите скрипт подгонки воды для головного мозга.
556 Multiva


--- стр. 561 ---
SpectroView: Обработать данных неподавленной воды Порядок работы с пакетами для просмотра и анализа данных
Name; 
Description; 
Anatomy: 
Nucleus: 
Echo time:
^ter-fitting script
on Basic Processing (IH SV)
w
Short
jiupported field strengths:
5?i.OT I?l.5T 5^,ОТ F>7.0T
Long
QDual Volume Decode 
*DSpectrum Phase Adjustment
□  Initial Baseline Subtraction
□  Shift Peak Frequency
Select Pe^cs 
All 1 None
0  Peak Fitting 
□  Results Table 
0  Graph Display
Ac
Cho
Cr
Cr2
Glx
Lac
lip
ml
NAA
Рис. 298: Скрипт подгонки воды для головного мозга. Декодирование двойного объема = выкл, Настройка фа­
зы спектра = выкл, Начальное вычитание базовой линии = выкл, Сдвиг пик. частоты = выкл. Выбор пиков = вкл. 
Подгон пиков = вкл. Таблица результатов = выкл. Отображение графика = вкл.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если Вы начнете работать в SpectroView с неподавленной водой, может потребоваться 
создание скрипта для подгонки воды для головного мозга.
В этом случае запустите стандартный скрипт подгонки воды и измените его анатомиче­
скую область на "Головной мозг".
6. Запустите скрипт. Появится полученное изображение.
Рис. 299: Результаты подгонки пиков для анализа в режиме «Неподавленная вода». Несмотря на то, что пло­
щадь и высота пика -  это количественные значения, необходимые для расчета отношений, ширина пика так­
же имеет значение как мера качества шиммирования.
7. После того, как анализ неподавленной воды выполнен, возвращайтесь к обычному 
спектру с подавленной водой, еще раз нажав на значок Обработка данных непода­
вленной воды".
Выберите обобщенный скрипт подгонки для головного мозга, чтобы отобразить зна­
чения метаболитов по отношению к неподавленной воде.
8.
Multiva 557


--- стр. 565 ---
Отображение настроек просмотра изображений Настройки просмотра изображений
14 Настройки просмотра изображений
Настройки просмотра изображений позволяют настроить ориентацию изображения и по­
рядок срезов для просмотра изображений. Можно изменить вид изображений (ориента­
цию изображения) и способ их нумерации (порядок срезов). Вы можете:
•  Изменить настройки просмотра по умолчанию.
•  Создать пользовательские настройки для отдельных анатомических областей.
Настройки действительны для пульта оператора, удаленных рабочих станций и систем 
PACS.
ПРИМЕЧАНИЕ
Убедитесь, что в окне «Свойства ExannCard» введены правильные сведения о положении 
пациента, ориентации тела пациента и анатомической области (см. раздел гл. ««Свой­
ства ExamCard»» на стр. 326). Это гарантирует правильное отображение данных для ка­
ждой анатомической области и каждого типа укладки пациента.
Отображение настроек просмотра изображений
Чтобы вывести на экран и изменить настройки просмотра изображений:
►  Нажмите Система, затем — Настройки просмотра изображений, 
о Откроется окно настроек просмотра изображений.
В поле Настройки отображения для: указывается, к каким анатомическим областям при­
меняются отображаемые настройки.
Настройки просмотра для каждой плоскости обозначены изображением.
Рис. 304: Изображения показывают настройки просмотра и порядок срезов для каждой плоскости: сагитталь­
ной, коронарной и поперечной.
Настройки по умолчанию можно изменить с помощью кнопок, которые описаны в разде­
ле гл. «Изменение настроек просмотра изображений» на стр. 562.
Multiva 561


--- стр. 566 ---
Настройки просмотра изображений Изменение настроек просмотра изображений
При создании пользовательских настроек для конкретных анатомических областей под 
полем по умолчанию появляется новое поле (гл. «Настройки просмотра изображений для 
конкретной анатомической области» на стр. 564). В верхнем поле всегда отображаются 
настройки по умолчанию.
Изменение настроек просмотра изображений
Настройки просмотра изображений заблокированы, и для их изменения требуется ввести 
пароль.
Чтобы разблокировать настройки просмотра изображений:
►  Нажмите Разблокировать для настройки параметров.
►  Введите пароль в поле для ввода пароля. Чтобы получить пароль, обратитесь к спе­
циалисту сервисной службы компании Philips или системному администратору.
►  Нажмите ОК.
о Под каждым изображением появятся кнопки изменения настроек просмотра изобра­
жений.
Кнопка зеркального отображения Кнопка перевернутого отображе- Кнопка изменения порядка срезов
(только для сагиттальной ориента- 
ции)
Табл. 22: Кнопки изменения настроек просмотра изображений
Зеркальное или перевернутое отображение
►  Наведите курсор на поле, которое требуется изменить. Все поле становится желтым, и 
под каждой плоскостью появляются кнопки.
►  Нажмите кнопку зеркального отображения (только для сагиттальной ориентации) или 
перевернутого отображения под плоскостью, которую необходимо изменить.
Ориентация изображений, показывающих настройки просмотра, изменится соответ­
ствующим образом.
►  Нажмите кнопку еще раз, чтобы вернуться к предыдущим настройкам.
562 Multiva


--- стр. 567 ---
Изменение настроек просмотра изображений Настройки просмотра изображений
а.
Р R
M J i d
L R
ш id
А R
й  id Й м
с. F
^  Й id
н '
й  id
Рис. 305: Изображения показывают выбранные настройки просмотра, а. Исходные настройки. Ь. Зеркальное 
отображение в сагиттальной плоскости, с. Перевернутое отображение в сагиттальной и коронарной плоскос­
тях.
Порядок срезов
►  Чтобы изменить порядок просмотра срезов, нажмите кнопку Изменить порядок сре­
зов под плоскостью, для которой требуется изменить порядок просмотра срезов.
Направление стрелки, показывающей порядок срезов, изменится. Стрелка на кнопке 
порядка срезов также меняет свое направление.
►  Нажмите кнопку Изменить порядок срезов еще раз, чтобы вернуться к предыдущим 
настройкам.
Multiva 563


--- стр. 568 ---
Настройки просмотра изображений
Настройки просмотра изображений для конкретной
анатомической области
и  id id nj jd
ii i
Рис. 306: Изменение порядка срезов, а. Исходные настройки. Ь. Изменение порядка срезов для поперечной 
ориентации. Стрелка, указывающая порядок срезов, и стрелка на кнопке порядка срезов меняют свое направ­
ление.
Сохранение изменений
►  Нажмите Сохранить, чтобы сохранить изменения, внесенные в настройки просмотра 
изображений.
►  Нажмите Сброс в левой верхней части экрана, чтобы удалить все изменения и вер­
нуться к сохраненным ранее настройкам, но при этом остаться в окне настроек про­
смотра изображений.
►  Нажмите Отмена, чтобы закрыть окно настроек просмотра изображений без сохране­
ния изменений.
Настройки просмотра изображений для конкретной  
анатомической области
Можно задать настройки просмотра для конкретных анатомических областей.
►  В поле Настройки отображения для: укажите нужную анатомическую область.
►  Во всплывающем окне нажмите Настроить параметры отображения для <выбранная 
анатомическая область>’".
Альтернатива:
►  Нажмите стрелку раскрывающегося списка Создать отдельную настройку отображе­
ния для:.
564 Multiva


--- стр. 569 ---
Настройки просмотра изображений для конкретной
анатомической области Настройки просмотра изображений
►  Выберите нужную анатомическую область.
о Под полем по умолчанию появится новое поле.
* Здесь отображается название выбранной анатомической области.
Чтобы задать пользовательские настройки просмотра изображений для выбранной анато­
мической области:
►  Используйте кнопки из раздела гл. «Изменение настроек просмотра изображений» на 
стр. 562.
Для некоторых анатомических областей (головы, шеи, грудной клетки, позвоночника, 
брюшной полости, молочной железы и таза) невозможно изменить порядок срезов 
для сагиттальной ориентации.
Настройки для конкретной анатомической области, которые отличаются от настроек 
по умолчанию, выделяются желтым цветом.
а. н н А
Ь.
Рис. 307; Настройки просмотра изображений, которые отличаются от настроек по умолчанию, выделяются 
желтым цветом, а. Настройки по умолчанию. Ь. Пользовательские настройки для просмотра изображений го­
ловы.
Чтобы назначить пользовательской настройке просмотра несколько анатомических облас­
тей:
Нажмите стрелку раскрываюш,егося меню Добавить анатом, область в настраиваемом 
поле.
Выберите нужную анатомическую область в раскрываюш,емся меню.
Повторите эти действия, чтобы добавить другие анатомические области.
Multiva 565


--- стр. 575 ---
Настройка функции AutoVoice на уровне исследования AutoVoice
. AutoVoice
start Scan Stop Scan
' i__y
Si
Рис. 309; Кнопка AutoVoice в области состояния пациента.
Кнопка AutoVoice может иметь три разных состояния.
Функция AutoVoice отключена. *  •
EnglistT .▼']
Р  En^teh
Функция AutoVoice включена. Выбранный язык — ан­
глийский.
Щ English
Функция AutoVoice включена, воспроизводится ин­
струкция. Выбранный язык — английский.
Включение и отключение функции AutoVoice на уровне исследования
Чтобы включить или отключить функцию AutoVoice для конкретного пациента:
►  В области состояния пациента нажмите кнопку AutoVoice.
►  Нажмите кнопку AutoVoice — Вкл или AutoVoice — Выкл, в зависимости от текущих 
настроек функции AutoVoice.
►  Выберите, включить или отключить функцию AutoVoice для данного исследования.
Если функция AutoVoice отключена на системном уровне, но включена на уровне исследо­
вания, будут воспроизводиться инструкции, выбранные на системном уровне.
Например:
•  На системном уровне выбраны настройки Инструктируйте всех пациентов во время 
сканирования с задержкой дыхания и Предупреждайте всех пациентов перед пере­
мещением стола, но функция AutoVoice при этом отключена.
•  Затем включается функция AutoVoice на уровне исследования.
• Во время исследования будет воспроизводиться как инструкция по задержке дыхания, 
так и информация о перемещении стола.
Изменение языка для функции AutoVoice на уровне исследования
Чтобы изменить язык для функции AutoVoice для конкретного пациента:
►  В области состояния пациента нажмите кнопку AutoVoice.
Multiva 571


--- стр. 576 ---
AutoVoice Настройка функции AutoVoice на уровне исследования
►  Выполните одно из следующих действий:
•  Выберите часто используемый язык в раскрывающемся меню.
•  Нажмите кнопку Еще и выберите язык из отображаемого списка языков.
Выбранный язык используется только для текущего исследования. Для последующих ис­
следований система снова будет использовать язык по умолчанию.
Указания по задержке дыхания
Кнопка AutoVoice позволяет установить для параметра Указ, по задер. дых. значение «Ав­
томатически» или «Вручную». Текущее значение параметра указаний по задержке дыха­
ния отображается в раскрывающемся меню кнопки AutoVoice.
• Автоматически: система дает пациенту инструкции по задержке дыхания без необхо­
димости ввода данных. Если подключен датчик дыхания, инструктаж выполняется по 
сигналу отдатчика дыхания. При воспроизведении инструкции по задержке дыхания 
система запускает сканирование автоматически.
•  Вручную: перед задержкой дыхания появится всплывающее окно. См. раздел гл. «» на 
стр. 572. Можно дать инструкцию самостоятельно или воспроизвести ее с помощью 
функции AutoVoice. Когда пациент задержит дыхание, необходимо вручную запустить 
сканирование.
Чтобы выбрать режим указаний по задержке дыхания:
►  В области состояния пациента нажмите кнопку AutoVoice.
►  Нажмите Указ, по задер. дых. и выберите Автоматически или Вручную.
Выбранный режим указаний по задержке дыхания применяется ко всему исследованию 
для текущего пациента, но при необходимости его можно изменить между сеансами ска­
нирования в рамках одного исследования.
Если функция AutoVoice отключена на системном уровне, но включена в области состоя­
ния пациента, для указания по задержке дыхания будет автоматически выбрано значение 
Вручную.
Время восстановления на уровне исследования
Некоторым пациентам требуется больше или меньше времени для восстановления меж­
ду задержками дыхания, чем установлено на системном уровне. Для таких пациентов 
можно задать индивидуальное время восстановления. Чтобы это сделать:
►  В области состояния пациента нажмите кнопку AutoVoice.
►  Нажмите Время восстановления. Текущая настройка отображается в меню.
►  Выберите предпочтительное время восстановления из списка предустановок (5-30 се­
кунд).
Всплывающее окно задержки дыхания
Всплывающее окно появляется в следующих случаях:
•  Сканирование с задержкой дыхания запущено при отключенной функции AutoVoice.
•  Для указаний по задержке дыхания выбрано значение Вручную.
572 Multiva


--- стр. 577 ---
Настройки задержки дыхания на уровне сканирования AutoVoice
Всплывающее окно отображает увеличенное окно физиологических данных. Можно дать 
инструкцию по задержке дыхания самостоятельно или использовать одну из предвари­
тельно записанных инструкций для данного сеанса сканирования.
Чтобы дать инструкцию самостоятельно;
►  Дайте инструкцию по задержке дыхания, используя систему внутренней связи «опера­
тор-пациент».
►  Когда пациент задержит дыхание, нажмите Continue Scan (Продолжить сканирова­
ние).
Чтобы использовать одну из предварительно записанных инструкций по задержке дыха­
ния для данного сеанса сканирования:
►  Нажмите кнопку Пуск для инструкции, которую необходимо использовать (прямая, 
обычная или длинная).
►  Когда пациент задержит дыхание, нажмите Continue Scan (Продолжить сканирова­
ние).
Настройки задержки дыхания на уровне  
сканирования
Настройки для каждого сеанса сканирования с задержкой дыхания отображаются на 
вкладке физиологических данных в окне редактора параметров (см. таблицу). Все или не­
которые из этих настроек можно скорректировать в зависимости от типа сканирования.
Режим задержки дыхания Укажите, когда нужно задерживать дыхание; на вдо­
хе или на выдохе.
Установите количество срезов, которые необходимо 
получить во время одной задержки дыхания.
Установите продолжительность задержки дыхания в 
секундах.
Выберите тип инструкции, которую необходимо вос­
произвести: прямая, обычная или длинная.
Срез/ЗадЦых
Длительность задержки дыхания
Голосовая команда (только при использовании функ­
ции AutoVoice)
Указ, по задер. дых. (только при использовании функ- Выберите тип указаний по задержке дыхания. Выбе- 
ции AutoVoice) параметр «Использовать настройки AutoVoice»,
чтобы использовать настройки, заданные на систем­
ном уровне (если данная функция активирована на 
системном уровне); будет использоваться функция 
автоматической подачи голосовых команд.
Выберите параметр «Вручную», чтобы дать инструк­
ции самостоятельно, даже если функция AutoVoice 
активирована на системном уровне.
Табл. 23: Параметры задержки дыхания на уровне сканирования.
Multiva 573


--- стр. 578 ---
AutoVoice Настройка наборов инструкций
Настройка наборов инструкций
Предустановленные инструкции AutoVoice перечислены в окне функции AutoVoice. Чтобы 
просмотреть предустановки:
►  Нажмите Система, затем — AutoVoice.
►  Выберите вкладку Настроить наборы инструкций.
Появится список всех имеющихся в наборе инструкций.
Предустановки компании Phiiips доступны на различных языках. Чтобы выбрать другой 
язык:
►  Щелкните по стрелке рядом с раскрывающимся меню.
►  Выберите язык, который необходимо использовать.
В списке приводится краткое описание каждой инструкции:
•  Метка инструкции: название определенной инструкции AutoVoice.
• Продолжительность: время (в секундах), необходимое для воспроизведения инструк­
ции.
•  Текст инструкции: фактический текст инструкции (отображается на выбранном языке 
интерфейса пользователя).
Q  ►  Чтобы воспроизвести инструкцию, нажмите значок Пуск рядом с инструкцией. 
Создание пользовательского набора
Чтобы создать пользовательский набор инструкций AutoVoice:
►  Нажмите кнопку Добавить набор и выполните одно из следующих действий:
•  Чтобы создать абсолютно новый набор, нажмите кнопку Создать новый набор.
• Чтобы скопировать текущий набор и внести в него изменения, нажмите кнопку Дубли­
ровать текущий набор.
•  Чтобы импортировать набор из другого места, нажмите кнопку Импортировать набор 
из файла.
Предустановки компании Phiiips нельзя изменить, однако их можно дублировать, а затем 
настроить. Предустановки компании Phiiips помечены значком замка рядом с названием 
предустановки.
Создание нового набора
При нажатии кнопок Добавить набор и Создать новый набор появляется всплывающее 
окно.
►  Введите название нового набора.
►  Нажмите Создать.
574 Multiva


--- стр. 584 ---
Прочие рабочие процедуры Настройка вентиляции в туннеле
4. Щелкните мышью на кнопке «Продолжить», чтобы закрыть окно.
Обратите внимание, что, если уровень вентиляции для пациента в туннеле ниже реко­
мендованного, а процедура сканирования уже началась, на экран выводится пред- 
упреждаюицее сообгцение о вентиляции для пациента:
Patient Ventilation Warning
А  T h e patient ventilation is beibwthe recommended leveL 
Press «Modify..>  to modify the patient ventiiation ievel.
Refer to the instructions For Use for infOimation about patient ventilation.
Press «Proceed» to proceed the current patient ventilation level. 
Press «Cancel» to cancel the scan.
Cancel I
Modify...
Рис. 312: Окно предупреждающего сообщения о вентиляции для пациента
Текст, отображаемый в предупреждающем диалоговом окне
Уровень вентиляции пациента ниже рекомендуемого.
Нажмите <Изменить...>, чтобы изменить вентиляцию пациента.
Сведения о системе вентиляции пациента см. в руководстве по эксплуатации.
Нажмите <Продолжить>, чтобы продолжить текущую вентиляцию пациента.
Нажмите <Отмена>, чтобы отменить сканирование.
При выводе на экран предупреждающего сообщения о вентиляции для пациента необхо­
димо принять решение и нажать одну из следующих кнопок:
•  Изменить...
Снова отобразится окно настройки вентиляции для пациента, где можно задать реко­
мендованный уровень вентиляции.
•  Отмена
Сканирование не запущено. Окно предупреждающего сообщения о вентиляции для 
пациента исчезнет с экрана.
•  Продолжить
Принят установленный уровень вентиляции. Окно предупреждающего сообщения о 
вентиляции для пациента исчезнет с экрана, и процедуру сканирования можно будет 
начать.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если при нажатии кнопки «Продолжить» уровень вентиляции ниже рекомендованного, 
установленный уровень вентиляции принимается для текущей процедуры сканирования 
и всех последующих процедур сканирования у текущего пациента.
При работе с этим пациентом окно предупреждающего сообщения о вентиляции больше 
не отображается.
Если при запуске процедуры сканирования у другого пациента установленный уровень 
вентиляции будет ниже рекомендованного, окно предупреждающего сообщения о вен­
тиляции для пациента отобразится снова.
580 Multiva


--- стр. 585 ---
Задержанная реконструкция Прочие рабочие процедуры
Задержанная реконструкция
Обычно МР-сканы реконструируются автоматически сразу после сбора данных. Тем не 
менее, автоматическую реконструкцию можно отключить, вместо этого выполнив рекон­
струкцию вручную.
Такую отложенную реконструкцию можно выполнить в любое время, задав параметры в 
соответствии с личными предпочтениями пользователя. Это позволяет создавать несколь­
ко серий изображений с различными параметрами реконструкции, и сравнивать их после 
завершения.
При отложенной реконструкции можно задать следующие параметры:
•  Равномерность
•  Размер воксела реконструкции,
•  Матрица реконструкции
•  Предустановленная контрастность окна
•  Многоканальные изображения
Отложенная реконструкция объединена с обзором карт исследования ExamCard.
Для отложенной реконструкции необходимо сохранять исходные данные во время скани­
рования.
Порядок работы
►  Если планируется использовать отложенную реконструкцию, следует убедиться, что 
параметр "Сохранять исходные данные" включен.
Этот параметр обработки может иметь значения "Да" или "Нет". При выборе "Да" ис­
ходные данные будут сохраняться для последующей отложенной реконструкции.
►  После завершения процедуры сканирования щелкните правой кнопкой мыши на соот­
ветствующем скане в окне списка.
Выберите в контекстном меню пункты "Реконструкция' и Отложенная реконструк­
ция".
Этап обработки "Отложенная реконструкция" автоматически добавляется к текущей 
карте ExamCard под соответствующим сканом.
Multiva 581


--- стр. 586 ---
прочие рабочие процедуры Задержанная реконструкция
HW чч
!> ?  -
-г 1 ttMHMJfMt.
Sinartrxam
авдш
tdK Name ан*Е
Change Geometry QH^M
Qtangc Viewing Protocol a m
Create GeoUnk ar!*o
User Start Required Qrl^U
ГЧИгГ
^ tiflayrd к# к
Raw Export
РГ-у-'~~Ш№Г
b , !  TJW .TSi sag 8*’
1 «  TlVr.TSC sag
1 TJW .TSt.O R IV .,, tra
1 M VttO.radial myelo
Рис. 313: Добавление этапа обработки "Отложенная реконструкция" в текущую карту ExamCard. 1: Скан, к ко­
торому добавляется отложенная реконструкция. 2: Фрагмент контекстного меню. 3: Пункт "Реконструкция". 4: 
Пункт "Отложенная реконструкция". 5: Этап обработки "Отложенная реконструкция" добавлен в карту 
ExamCard.
►  Переименуйте этап отложенной реконструкции, чтобы его можно было легко иденти­
фицировать.
►  Дважды щёлкните по этапу отложенной реконструкции.
Откроется окно редактирования параметров отложенной реконструкции с подгруппой 
доступных параметров.
►  Отредактируйте параметры также, как и в среде ExamCard.
Пользовательский интерфейс идентичен интерфейсу окна редактирования парамет­
ров ExamCard.
►  Нажмите «Принять», чтобы подтвердить параметры.
►  Чтобы начать реконструкцию, щёлкните по пиктограмме "Пауза, заданная пользовате­
лем" на этапе отложенной реконструкции.
Отложенная реконструкция выполняется в фоновом режиме и не влияет на работу 
системы, например, на получение последующих сканов.
1
I-
е  ^  i^DelRec-T2W_TSE
С- zi 0ОеШес-ТгШ  TSE
Рис. 314; Щёлкните по пиктограмме "Пауза, заданная пользователем", чтобы начать реконструкцию. 1: сперва 
щёлкните по пиктограмме, 2: затем щёлкните по пустому месту под стрелкой.
Повторное использование этапов обработки "Отложенная реконструкция"
После настройки этапа отложенной реконструкции его можно использовать повторно:
582 Multiva


--- стр. 587 ---
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin
Labeling) Прочие рабочие процедуры
• Просто перетащите его мышью на другой скан в той же самой карте ExamCard.
•  Или щёлкните правой кнопкой на исходном скане, чтобы скопировать этап, 
а затем щёлкните правой кнопкой на нужном скане, чтобы вставить этап.
Рекомендуется сразу переименовать скопированные этапы для облегчения идентифика­
ции.
ПРИМЕЧАНИЕ
Вы также можете скопировать/вставить или перенести этап обработки Отложенная ре­
конструкция" в другую карту ExamCard в больничной базе данных.
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial  
Spin Labeling)
Маркировка артериальных спинов (ASL) —  это метод визуализации перфузии головного 
мозга без использования контрастного вещества. В методе ASL в качестве эндогенного 
следа используется водная составляющая крови в артериальных сосудах, промаркирован­
ная с помощью намагничивания.
Две основные части метода ASL — это маркировка и контроль. Перфузионные изображе­
ния создаются за счет вычитания контрольных изображений из маркированных. Расчет 
перфузии основан на изменениях сигнала (1%-2%).
Кроме того, можно измерить перфузию в разные моменты времени после маркировки - 
т.н. многофазовая ASL. В этом случае получают изображения одной и той же области не­
сколько раз после маркировки (или контроля), что приводит к получению множественных 
изображений перфузии.
Области применения
Типичные области применения — исследования перфузии головного мозга:
Свойства скана ASL
Скан ASL состоит из следующих частей:
1. насыщение визуализируемой области (предварительное и заключительное)
2. маркировка / контроль (инвертирование спинов)
3. считывание, можно повторять многократно
4. повтор шагов 1-3 для улучшения отношения сигнал/шум
Multiva 583


--- стр. 588 ---
Прочие рабочие процедуры
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin
Labeling)
Presaturation
1
Labeling/
Control Postsaturation
3
Read-out
Phi 
. Phint
Ph2 Ph3 Ph4
TD2
CycDur
Рис. 315: Полная последовательность ASL 1; Представление, 2: Маркировка/ Контроль, 3: Заключительное на­
сыщение, 4: Считывание, TD1-TD4: Задержка запуска 1 - 4, Phl-4: Фаза 1 - 4, Phint: Фазовый интервал, длитель­
ность цикла: Продолжительность цикла
Маркировка
При маркировке спины инвертируются с помощью одиночного гиперболического секуще­
го РЧ-импульса. В фазе контроля используются два РЧ-импульса с общей мощностью, рав­
ной РЧ-импульсу, используемому при маркировке. После маркировки визуализируемую 
область можно насытить повторно с помощью одиночного РЧ-импульса.
Область, которую следует промаркировать, обозначается с помощью белого слоя, види­
мого на экране при включении ASL.
Считывание
По окончании времени задержки, в течение которого промаркированные спины прони­
кают в головной мозг, можно применять любую методику визуализации. Обычно исполь­
зуется быстрая методика, например одноимпульсная EPI; ее можно повторять многократ­
но, используя один и тот же механизм (это применяется при многофазном сканировании 
области сердца). Оно контролируется на странице движений с помощью параметра "Мно­
гофазовая ASL", где можно указать число фаз и фазовый интервал. Общая продолжитель­
ность маркировки или контроля контролируется параметром "Длит, цикла".
Постобработка
Оценка скана может быть выполнена при помощи пакета "Image Algebra".
Можно легко создать и сохранить новую серию изображений.
Результаты анализа сохраняются в текущем протоколе ExamCard и применяются автома­
тически при повторном выполнении ExamCard. Дополнительную информацию см. в главе 
о поточной обработке ExamCard.
ASL - порядок работы
Мультисрезовая однофазная или многофазная ASL
1. Запустите нормальный обзорный и калибровочный скан.
2. Выберите протокол однофазной или многофазной ASL.
3. Запланируйте скан.
584 Multiva


--- стр. 589 ---
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin
Labeling) Прочие рабочие процедуры
Рис. 316; Планирование скана ASL. Белая полоса является областью маркировки; рекомендуемая толщина;
100 мм -  130 мм. Подходящий зазор маркировки 20 м м  -  25 мм.
4. Запустите сканирование ASL.
5. После выполнение выберите скан ASL и откройте пакет динамического просмот- 
pa/"lmage Algebra".
6. Выберите функцию "Вычитание ASL" для расчета изображения типа "Маркированное" 
за вычетом изображения типа "Управление".
0 %  %  Ь Subtraction: (В-А) ■*  ^  __
Addition: (А+В)
Subtraction: (В-А)
Subtraction: (А-В)
Relative Subtraction: (В-А) / (А+В) / 2) * 100 |
Relative Subtraction: (A-В) / (А+В) / 2) * 100 |
Ratio: (В/А) *100 |
Ratio: (А/В) *100 I
Cumulation I
Magnetic Transfer Coefficient: ((В-А) / В * 100) ■
^ M a g n ^
Рис. 317; Выберите алгоритм из выпадающего меню, в данном случае вычитание ASL (пример экрана на ан­
глийском языке).
Изображения из последовательности ASL автоматически загружаются в соответствуюгцие 
поля обзора. Все фазовые и срезовые изображения автоматически загружаются со своими 
настройками по умолчанию.
Multiva 585


--- стр. 590 ---
Прочие рабочие процедуры
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin
Labeling)
Рис. 318: Конфигурация окна вычитания ASL (справа) с областью управления "image Algebra" для разных ска­
нов (слева).
1 Панель управления "Image Algebra"
Данная область управления несколько отличается от многосрезового однофазного ска­
на (см. 1а) по сравнению с многосрезовым многофазным сканом (см. 1Ь).
2 Предварительный просмотр: Перфузионное изображение = Маркированное изобра­
жение (В) минус контрольное изображение (А)
Контрольное изображение = А 
Контрольное изображение = В
ПРИМЕЧАНИЕ
Не изменяйте параметры соответствующих ползунков.
Вычитание ASL производится с правильными параметрами коэффициента взвешивания, 
срезов и фаз.
Нажмите |  Создать |, чтобы создать серию изображений с вычитанием ASL.
2. Чтобы просмотреть данные, выберите вновь сформированную серию в окне миниа­
тюр.
586 Multiva


--- стр. 591 ---
Маркировка артериальных спинов (ASL — Arterial Spin
Labeling) Прочие рабочие процедуры
Примеры перфузионных изображений ASL 
Р
Рис. 320: FE-EPI/Перфузионный однофазный скан.
Multiva 587


--- стр. 592 ---
Прочие рабочие процедуры МР-ангиография
МР-ангиография
Порядок работы с BolusTrak
BolusTrak-это метод контрастной МР-ангиографии. Он предоставляет рентгеноскопиче­
скую информацию о сосудах. Его необходимо комбинировать со сканированием CE-MRA. 
Функция BolusTrak предоставляет возможность отслеживать болюс и начать сканирование 
CE-MRA немедленно по прибытии болюса. Частью реализации являются реконструкция и 
просмотр в реальном времени.
1. Выберите карту исследования BolusTrak ExamCard.
2. Спланируйте данную карту исследования ExamCard.
3. Запустите карту ExamCard.
Будет выполнено подготовительное сканирование или сканирование до введения 
контрастного вещества.
Затем карта исследования ExamCard перейдет в режим паузы.
Начните инъекцию контрастного вещества в виде болюса одновременно с 2D рекон- 
струкционным сканированием в реальном времени. Для этого следует |  Возобновить |  
карту исследования ExamCard.
Используйте функцию "Быстрый следующий сеанс сканирования"
• для прерывания 2D реконструкционного сканирования в реальном времени.
•  для запуска сканирования после введения контрастного вещества по прибытию бо­
люса в исследуемый сосуд.
6. Заключительная обработка, например, вычитание маски до введения контрастного 
вещества, MIP или TID.
Всю процедуру можно сначала проделать без контрастного вещества (это займет 1 мину­
ту), чтобы ознакомить пациента с процедурой исследования.
4.
5.
Порядок работы с МоЫТгак и MobiFlex
МоЫТгак и MobiFlex-это методы контрастной МР-ангиографии, в которых используется 
перемещение стола с медленным введением контрастного вещества.
На каждое положение стола внутри магнита (станцию) выполняется по два сбора данных:
•  до введения контрастного вещества (маска)
•  после введения контрастного вещества (с усилением)
Скан до введения контрастного вещества вычитается из скана после введения с целью 
удаления сигнала фоновой ткани.
Mobilгак и MobiFlex обеспечивают большой охват в направлении FFI, поскольку при этом 
сканируются множественные перекрывающиеся положения стола внутри магнита, кото­
рые планируются в виде единого объема.
588 Multiva


--- стр. 594 ---
Прочие рабочие процедуры МР-ангиография
• Нажать [Начать скан| на магните.
• С помощью тумблера на магните.
ПРИМЕЧАНИЕ
Перемещение поверхности стола можно остановить нажатием кнопки |Ост.скан|.
Перемещение поверхности стола можно возобновить нажатием кнопки [Прдлж. |  или |  
Перемещение в плоскость сканирования |, или еще раз |  Начать скан | .
Общий ход стола вычисляется при запуске сканирования
Общее расстояние перемещения стола для достижения оптимальных положений для всех 
сканов и всех стеков вычисляется при запуске ExamCard. Оно отображается на экране со­
общений по безопасности сканирования.
Если стол не может переместиться достаточно далеко, чтобы достичь положения, обеспе­
чивающего оптимальное качество изображений для одного из стеков, сканирование не 
начнется. Оператор должен отрегулировать смещение стека А от центра по направлению 
ноги-голова или уложить пациента по-другому.
2.
3.
Рабочая процедура МоЫТгак
1. Подготовка пациента и размещение пациента и катушки 
Поперечное обзорное сканирование в трех стеках
• Перемещение стола на протяжении стеков.
• Автоматически рассчитанные MIP.
Сканирование для расчета времени контрастного болюса и пробная инъекция болюса
•  Динамическое венечное сканирование (для визуализации всей аорты), начатое 
вместе с инъекцией пробного болюса.
•  Планируется непосредственно перед бифуркацией брюшной аорты. Используйте 
геометрическую функцию |  Сброс | .
•  Для определения задержки сбора данных между инъекцией контрастного веще­
ства и вторым динамическим сканированием. Она равна времени прибытия кон­
трастного болюса непосредственно перед бифуркацией брюшной аорты.
Первый динамический скан MobiTrak
•  Собирает данные изображений до введения контраста в трех стеках с перемеще­
нием стола.
•  Используется для вычитания.
Начало введения контрастного вещества 
Второй динамический скан MobiTrak
•  Запускается после задержки сбора данных (см. "сканирование для расчета време­
ни контрастного болюса").
4.
590 Multiva


--- стр. 595 ---
МР-ангиография
Прочие рабочие процедуры
Собирает данные изображений с контрастным усилением в трех стеках с переме­
щением стола.
ПРИМЕЧАНИЕ
Всегда разрешайте автоматическое перемещение стола.
Таким образом сканирование начнется, как только стол достигнет оптимального положе­
ния, без необходимости дополнительно нажимать клавишу |Далее].
7. Постобработка MobiFlex
• Расчет MIP трех стеков и комбинирование MIP.
ПРИМЕЧАНИЕ
Отменить вычитание, выполненное с весовым коэффициентом +1, можно применением 
весового коэффициента -1.
Сканирование МоЫТгак
Сканирование с пакетом МоЫТгак имеет следующие характеристики:
• Два динамических сканирования, каждое состоит из трех стеков: Стек А: голени, стек 
В: бедра, стек С: брюшная полость. Стек брюшной области с командами для задержки 
дыхания.
• Планируется по сагиттальному обзорному скану М1Р. Проще всего выровнять стеки и 
определить наложение стеков.
• Время сканирования на один стек: от 20 до 30 с. Если требуется сократить время ска­
нирования, уменьшите количество срезов и увеличьте толщину срезов.
Рабочая процедура MobiFlex
Карта исследования MobiFlex ExamCard
В таблице собраны сканы типичного исследования MobiFlex ExamCard со свойствами их 
элементов и параметрами GeoLinks.
Сканирование Свойства элементов ЕС Geo Link
А
А
Анатомиче­
ская область
Голени
Бедра
Сопоставимо
Скан 1, дин=1 
Скан 2, дин=1
Multiva 591


--- стр. 596 ---
Прочие рабочие процедуры МР-ангиография
Сканирование Свойства элементов ЕС Geo Link
Ct: Ф
Анатомиче­
ская облааь
Брюшн. по­
лость
Скан BolusTrak 
для отслежи­
вания прибы­
тия болюса.
Брюшн, по­
лость
Бедра
Сопоставимо
Скан 3, дин=1
Скан 3, дин=2
Скан 2, дин=2
В
Голени Скан 1, дин=2
Порядок работы
1. Подготовка пациента и размещение пациента и катушки
2. Настройте или выберите карту исследования MobiFlex ExamCard, включая геометриче­
ские связи.
•  б сканов для 3 положений стола внутри магнита (8 сканов для 4 положений стола 
внутри магнита при 3,0 Тл) плюс скан BolusTrak.
Все положения стола внутри магнита должны иметь одинаковое значение GeoLink 
(одну и ту же закладку за последовательностью).
•  Скан BolusTrak до сканов после введения контрастного вещества (инъекция разре­
шена).
•  Стек брюшной области с командами для задержки дыхания.
•  Запуск вручную для сканов после введения контрастного вещества.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если необходимо иметь исходные изображения, полученные до введения контраста, 
включите в карту исследования ExamCard постобработку вычитанием (в приложении 
"Image Algebra"). Будут доступны три типа изображений.
Для этого отключите параметр визуализации "Прямое вычитание" в последовательности.
3. Выполните поперечное обзорное сканирование в трех стеках 
•  Перемещение стола на протяжении стеков.
592 Multiva


--- стр. 597 ---
МР-ангиография Прочие рабочие процедуры
•  Автоматически рассчитанные MIP.
4. Объединение автоматически рассчитанных М1Р-изображений с помощью MobiView.
5. Запланируйте сканирование с использованием М1Р-изображений, полученных во вре­
мя обзорного сканирования в сагиттальной проекции.
•  Выровняйте сканы с помощью кнопки |  Выравнивание сканов! в окне карты иссле­
дования ExamCard (аналогично функции "Выравнивание стеков").
•  Для сокращения времени сканирования уменьшите количество срезов и увеличьте 
их толщину.
6. Выполните сканирования MobiFlex до введения контрастного вещества
•  При этом накапливаются данные изображений до введения контрастного веще­
ства за три скана с перемещением стола.
•  Используется для вычитания.
7. Выполните скан BolusTrak с началом введения контрастного вещества.
8. Проверьте прибытие болюса в окне |  Автопросмотр |.
9. Прервите сканирование BolusTrak после поступления болюса в брюшную аорту нажа­
тием кнопки "След.скан".
Сканирования MobiFlex после введения контраста запускаются автоматически благо­
даря функции "Быстрый следующий скан".
•  При этом накапливаются данные изображений с контрастным усилением за три 
скана с перемещением стола.
ПРИМЕЧАНИЕ
Всегда разрешайте автоматическое перемещение стола. Таким образом сканирование 
начнется, как только стол достигнет оптимального положения, без необходимости до­
полнительно нажимать клавишу |Далее).
10. Постобработка MobiFlex
Расчет MIP трех сканов и комбинирование MIP.
ПРИМЕЧАНИЕ
Отменить вычитание, выполненное с весовым коэффициентом +1, можно применением 
весового коэффициента -1.
Multiva 593


--- стр. 598 ---
Прочие рабочие процедуры МР-ангиография
Важно: изменение карты исследования MobiFlex ExamCard
Если карту исследования MobiFlex ExamCard изменить таким образом, что количество 
данных для определенного положения стола внутри магнита чрезмерно увеличится, мо­
жет появиться сообщение "Это может привести к разрывам между положениями". Это со­
общение указывает на то, что могут появиться прерывания между сканами, полученными 
при разных положениях стола внутри магнита, которые могут быть заметными на соеди­
ненных изображениях.
Чтобы решить эту проблему,
• уменьшите матрицу реконструкции.
•  переключите режим реконструкции с "реального времени" на "немедленно".
Кроме того, можно собирать данные ангиографии с контрастированием с разным разре­
шением при разных положениях стола внутри магнита. В таком случае могут использо­
ваться разные способы коррекции геометрии, что может вызвать небольшие смещения 
сосудов при разных положениях стола.
Постобработка MobiFlex
Расчет MIP с несколькими положениями стола внутри магнита
1. Выберите один из сканов до или после введения контрастного вещества.
2. Щелкните по кнопке "Volume View".
3. Выберите верхнее левое окно просмотра.
4. Выберите 2-й динамический скан (изображения с вычитанием).
5. Щелкните по кнопке "Создать серию", чтобы рассчитать набор новых изображений из 
исходного набора данных->откроется новое окно.
6. Щелкните |Стек), чтобы определить ориентацию, тип стека, проекции, радиальную 
ось и угол (например, венечная ориентация, радиальный, ось FH, 9 проекций, 12 гра­
дусов).
7. Щелкните (Распростр-е |  и выберите распространение на "Все станции" и "Одна ось".
8. Щелкните |  Геометрич. параметры |  с "Угловое положение относительно: Магнит".
9. Щелкните |Создать], чтобы запустить протокол.
10. Просмотрите полученные изображения.
11. Твёрдые копии можно создавать обычным способом.
Просмотр данных MIP при помощи MobiView
Для просмотра этих MIP используется пакет MobiView. Пакет MobiView подробно описан в 
главе, посвященной полной визуализации тела.
594 Multiva


--- стр. 599 ---
МР-ангиография Прочие рабочие процедуры
Соединение множественных станций, созданных пакетом MobiFlex/MobiTrak, может вы­
звать несоответствие в связи между станциями. Площадь наложения в приложении 
MobiView обозначена квадратными скобками. В случае сомнения лучше использовать ал­
горитм соединения изображений с сильной обрезкой.
Объединение BolusTrak с MobiTrak/MobiFlex
При наличии программного обеспечения BolusTrak время прибытия болюса можно син­
хронизировать с запуском 3D сканирования MobiTrak/MobiFlex.
Подготовьте следующие сканы:
1. 3D MobiTrak (без контраста)
2. Сканирование 2D Bolustrak
3. 3D MobiTrak (с контрастным усилением)
Задайте для параметров следующие значения, указанные в таблице ниже:
Подгруппа параметров Параметр Требуемое значение
Дин/угл Порядок СЕ профиля / стек • Да
Дин/угл Порядок для стеков А,В,С • низкий-высокий^ низкий-высокий, 
низкий-высокий
Геометрич. параметры Порядок сканир. стек. • по убыванию
Постобр Режим реконструкции • с задержкой
Постобр Подготовит, этапы • полный
Табл. 24: Скан 1: 3D MobiTrak (без контраста)
Подгруппа параметров Параметр Требуемое значение
Дин/угл Порядок СЕ профиля / стек • Да
Дин/угл Порядок для стеков А,В,С • низкий-высокий, низкий-высо­
кий, низкий-высокий
Геометрич. параметры Порядок сканир. стек. • по убыванию
Постобр Режим реконструкции • мгновенный
Постобр Подготовит, этапы • авто
Табл. 25; Скан 3: 3D MobiTrak (с контрастным усилением)
Так как данные до и после введения контрастного вещества собираются в два отдельных 
скана, изображения с вычитанием и М1Р-изображения сканов с вычитанием не доступны 
автоматически -  оператор должен выполнить их постобработку после отложенной рекон­
струкции скана до введения контрастного вещества.
Multiva 595


--- стр. 600 ---
Прочие рабочие процедуры Интерактивное сканирование
ПРИМЕЧАНИЕ
Для успешного вычитания важно, чтобы все геометрические смегцения от центра были 
идентичными для сканирования до и после введения контрастного вегцества.
Лучший способ обеспечить это -  спланировать скан до введения контрастного вещества 
и использовать функцию копирования скана для сканирования после введения.
Интерактивное сканирование
Об интерактивном сканировании
Интерактивное сканирование -  это инструмент, применяемый в случаях, когда планиро­
вание затруднено, например: при сканировании сложных анатомических структур (таких 
как сердце, поджелудочная или околоушная железа). Оно используется для отслеживания 
пространственных и временных изменений. Интерактивное сканирование означает сле­
дующее: определенные параметры сканирования (геометрия и некоторые параметры 
контрастности) во время сканирования изменяются так, что действие видно в реальном 
времени. Это позволяет быстро найти оптимальную плоскость среза (например, при ска­
нировании сложных анатомических структур).
Параметры визуализации, которые можно изменить в интерактивном режиме:
•  Параметры ориентации -  смещение от центра, угловое положение, ориентация среза
•  Поле обзора и толщина среза
• Угол опрокидывания (методики градиента эхо-сигнала)
•  Задержка синхроимпульса
•  Включение/отключение опережающего импульса TFE и время задержки TFE
•  Параметры просмотра, такие как управление окнами или отображение отраженных, 
опрокинутых или повернутых изображений
Основное достоинство интерактивного сканирования: геометрию сканирования можно 
сохранить и использовать в последующих сканированиях.
Интерактивные сканы
•  могут объединяться с:
-  любым способом сканирования, таким как SE, FFE, TSE, GRASE или EPI
-  Респираторная и (или)сердечная синхронизация
•  имеют следующие ограничения:
-  Для одного среза
-  Для одной фазы
-  Не комбинируется с режимом динамического сканирования
596 Multiva


--- стр. 601 ---
Интерактивное сканирование Прочие рабочие процедуры
Интерактивные режимы
Интерактивное сканирование может быть выполнено двумя способами. Во время интер­
активного сканирования можно в любой момент переключаться между этими режимами.
Непрерывный режим
Также называется режимом реального времени.
Один и тот же срез сканируется повторно, пока пользователь определенным действием 
(например, щелчком правой кнопкой) не выдаст сканеру команду на использование дру­
гих параметров сканирования для следующих изображений.
В поле "Задержка изображения" подокна "Параметры сканирования задается время 
между двумя изображениями (относительно времени, требуемого для сканирования од­
ного изображения). Увеличение этой задержки позволяет избежать предупреждения о 
высоком значении SAR или температуры и увеличить отношение сигнал-шум при приме­
нении методов TSE.
Области применения
•  Кардиологические исследования
•  Исследования функциональных сосудов
-  Обычные сканирования с градиентом эхо-сигнала.
-  TSE не применяется из-за последствий насыщения, если не включить DRIVE.
Режим одиночного изображения
означает, что сканируется только одно одиночное изображение, после чего пользователь 
переключает сканер, например, щелчком правой кнопкой мыши.
Области применения
Например, для отслеживания иглы при взятии пункции. Обычно при TSE-сканировании, 
которое обеспечивает высокое пространственное разрешение и менее чувствительно к 
неоднородностям поля.
Порядок выполнения интерактивного сканирования
Параметры интерактивного сканирования
►  Нажмите вкладку "Геометрия", чтобы получить доступ к группе геометрических пара­
метров.
►  Установите значение "Да" для параметра "Интерактивное позиционирование", чтобы 
включить функцию интерактивного сканирования.
Все геометрии, хранящиеся в карточках исследований ExamCards или введенные перед 
интерактивным сканированием, появляются в интерактивном сканировании (даже если 
все сканы были удалены перед запуском интерактивного сканирования).
Multiva 597


--- стр. 602 ---
Прочие рабочие процедуры Интерактивное сканирование
Порядок работы
►  Запустите интерактивное сканирование.
Во время подготовки появится окно "Интерактивный просмотр".
►  Щелкните по |  Параметры скан-я |  в окне "Интерактивный просмотр".
Появится окно интерактивных параметров.
►  Измените параметры сканирования.
Значения измененного параметра будут использованы при приеме следующего изо­
бражения в том же самом скане.
►  Нажмите кнопку [Повторно], чтобы еще раз сканировать изображение, или сканиро­
вать новое изображение с измененными параметрами.
►  Сохраните геометрию под определенным именем или сохраните изображение в базе 
данных пациентов.
►  Нажмите кнопку [След. скан|, чтобы прекратить интерактивное сканирование.
Автоматически начнется следующая процедура сканирования, отображаемая в окне 
списка, и, если выбрана опция "Используемая геометрия", соответствующие геометри­
ческие параметры будут использованы вместо сохраненных ранее.
Дополнительные сведения об интерактивном сканировании
►  Щелчок правой кнопкой в окне "Интерактивный просмотр".
•  вызовет параметры текущего сканирования и перешлет их в сканер
• сканирует изображение и отобразит его в новом окне в текущем поле обзора.
В одиночном режиме необходимо щелкнуть правой кнопкой, тогда как в непрерывном 
каждое изменение применяется немедленно.
Способы сканирования нового изображения
•  Изменить желтые линии пересечения: нажмите и перетащите рукоятки смещения и 
углового положения желтой линии пересечения; сечения между изображениями ото­
бражаются в разных окнах просмотра.
•  Нажать кнопки |Пер.|, |Саг| или|Кор.|, чтобы сканировать поперечное, сагиттальное 
или коронарное изображение через смещение текущего изображения.
•  Нажать кнопку |Орт. опрокид.], чтобы сканировать изображение, ортогональное по 
отношению к текущему изображению.
•  Нажать кнопку ]  Наклон ]  и задать параметр "Угол", чтобы сканировать наклоненное 
изображение.
•  Нажать кнопку ]  Вперед/назад] и задать размер шага в поле "Шаг" (в мм), чтобы ска­
нировать параллельное изображение.
• Нажать кнопку ]  Пер. в плоск-ти ], чтобы сканировать преобразованное или повернутое 
изображение.
598 Multiva


--- стр. 603 ---
Интерактивное сканирование Прочие рабочие процедуры
-  Передвиньте красный крест в место, где должно быть смещение следующего изо­
бражения,
-  Поверните крест, чтобы задать поворот для следующего изображения.
•  С помощью функции 3-point Planscan: Нажмите |  Р1* |  и задайте точку Р1. Перетащите 
Р1 для изменения положения.
-  Нажмите 1Р2*1 и |РЗ*1, чтобы аналогичным образом задать точки Р2 и РЗ.
-  Нажмите |Сканирование|, чтобы сканировать изображение по Р1, Р2 и РЗ со сме­
щением в центре тяжести треугольника.
Сохранение геометрии для использования в будущем
►  Щелкните по [Сохр. 1  для "Геом".
Все геометрии будут сохранены в ExamCards. Звездочка после имени указывает на то, 
что геометрия уже сохранена. Если слот уже заполнен, он будет перезаписан.
Сканирование с сохраненной геометрией
►  Выберите геометрию.
Сохранение изображения
►  Щелкните по |Сохр. |  для изображения, чтобы сохранить текущее изображение вместе 
с его геометрией, окном, параметрами просмотра и т.д. (без графических перекрытий) 
в интерактивной памяти.
Изображение будет также сохранено в базе данных пациента (внутри текущего скана).
Измерение расстояния между двумя точками
►  Щелкните по |  Расстояние), задайте две точки на одном и том же или на нескольких 
изображениях.
Значения информации на дисплее 
Рентгеновский вид
•  Соответствует взгляду в направлении нижней левой передней стороны пациента:
-  поперечное изображение: "А" сверху, "L" справа,
-  сагиттальное изображение: "Н" сверху, "Р" справа,
-  коронарное изображение: "Н" сверху, "L" справа.
Игнорировать вид
•  Получается вид "как можно ближе" к предыдущему изображению.
Это полезно при повороте плоскости изображения, чтобы избежать неожиданного 
"опрокидывания" ориентации.
Пользовательский вид
•  означает, что направления обзора и повороты внутри плоскости могут быть переопре­
делены с помощью кнопок управления отражением и поворотом.
Multiva 599


--- стр. 604 ---
Прочие рабочие процедуры Интерактивное сканирование
Кнопка режима пересечения
•  позволяет пользователю переключаться в один из трех режимов:
-  Текущее изображение, показанное на других изображениях (режим по умолча­
нию). На остальных изображениях отображается желтая линия пересечения, ука­
зывающая, как именно их перекрывает текущее изображение.
-  Линии пересечения не отображаются.
-  Другие изображения, показанные на текущем изображении.
Текущее изображение перекрывается не более чем тремя линиями различных 
цветов, указывающими положение других изображений.
Переопределение системы координат пациента с помощью кнопки |  Повернуть вид|
• Используется для переопределения осей АР и RL в системе координат пациента, в слу­
чае, когда пациент лежит не точно вдоль осей сканера L, Р и Н.
В случае поперечного изображения в текущем поле обзора:
►  Нажмите (Повернуть вид).
Появится красный крест, указывающий пару осей (АР, RL).
►  Поверните крест, чтобы задать новые оси системы координат пациента.
►  Щелкните правой кнопкой, чтобы сохранить ориентацию.
Сохраненное определение будет использоваться при сканировании или отображении 
последующих изображений.
►  Еще раз нажмите (Повернуть вид( и щелкните правой кнопкой на поле обзора, чтобы 
вернуть систему координат к исходному виду.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если текущее изображение на самом деле является поперечным (с угловым положением 
0,0,0), взаиморасположение осей, связанных с пациентом, и осей системы будет опреде­
ляться только поворотом вокруг оси FH.
Результат будет виден только в ориентации изображений, отображенных в окне "Интер­
активный просмотр.
Если эти изображения сохранены в базе данных и загружены не в ходе интерактивного 
просмотра, переопределенная ориентация не применяется.
"Предыдущее изображение" и "Следующее изображение"
В текущем поле обзора можно отображать до 16 изображений, даже если они не были 
сохранены. Кнопки (Предыдущее) и (Следующее) в поле "Изображение" активны только 
в режиме "Одно изображение".
600 Multiva


--- стр. 606 ---
Прочие рабочие процедуры Интерактивное сканирование
Г
Для оптимизации информации, показываемой на дисплее интерактивного сканирования, 
можно выбрать разные компоновки экрана.
• исходная компоновка, оптимизированная для ОС
полноразмерное отображение первого поля обзора, оптимизированное для ERD 
исходная компоновка, оптимизированная для ERD
На следующих иллюстрациях показано отображение компоновки на ОС и ERD (красный 
прямоугольник), если выбрана компоновка 2 или 3:
Рис. 322: Вверху: полноразмерный вид первого поля обзора, внизу: исходная компоновка, оптимизированная 
для ERD.
Советы и рекомендации
Полная визуализация протока
Для того, чтобы проверить, полностью ли отобразился на срезе, например, проток, реко­
мендуется провести сканирование с ориентацией среза, перевернутой на 90°. На получив­
шемся в результате срезе проток можно будет увидеть в третьем измерении, что поможет 
провести оптимальное планирование.
Двойное наклонное планирование
Для того, чтобы задать вид, ортогональный двум другим, рекомендуется:
602 Multiva


--- стр. 607 ---
Multi-Dynamic Multi-Echo (MDME) Прочие рабочие процедуры
передвинуть первую косую проекцию в другое поле обзора, 
задать вторую косую проекцию с 90° наклоном на первой, 
передвинуть её во второе поле обзора, 
задать конечную проекцию с 90° наклоном на второй косой,
проверить, перпендикулярна ли желтая линия пересечения на обеих ортогональных 
проекциях.
Multi-Dynamic Multi-Echo (MDME)
MDME — это метод быстрой динамической визуализации, который создает данные мно­
жественного контрастирования для последующего применения с помощью специального
приложения обработки SyMRl компании SyntheticMR АВ, Швеция:
http://www.syntheticmr.com/
Каковы основные свойства метода MDME?
• Метод MDME позволяет выполнить одно МР-сканирование с получением количе­
ственных параметров, таких как время релаксации Т1 и Т2 и плотность протонов.
•  На основе этих количественных параметров можно получить изображение любого 
другого типа, например T1W, T2W или FLAIR, без повторного сканирования. Следова­
тельно, метод MDME способствует сокращению времени исследования.
•  Метод MDME может использоваться только в исследованиях головного мозга детей и 
взрослых пациентов.
•  Для создания изображений в нескольких ориентациях на основе имеющихся изобра­
жений необходимо получить изображения более чем в одной ориентации.
•  Последовательность MDME позволяет получить 4 динамических изображения с по­
мощью 2 эхо-сигналов.
•  Сбор данных с помощью метода MDME позволяет получать изображения по модулю и 
фазовые изображения.
•  Для последующей обработки этих изображений требуется приложение для обработки 
SyMRl компании SyntheticMR АВ, Швеция.
Сканирование и постобработка с помощью метода MDME
•  Протоколы визуализации Philips, использующие метод MDME, поставляются вместе с 
МР-системой. Рекомендуется использовать именно эти протоколы MDME.
Дополнительные сведения
•  Как работает функция MDME7
• Как включить функцию MD/Wf?
Multiva 603


--- стр. 608 ---
Прочие рабочие процедуры Визуализация сердца
Визуализация сердца
Планирование получения кардиологических проекций
Планирование получения кардиологических проекций — это сложная процедура, по­
скольку для визуализации областей соединения камер сердца может потребоваться изме­
нить угловое положение в трех различных направлениях.
Для получения различных проекций важен системный подход. Планирование должно осу­
ществляться перпендикулярно предыдущему изображению.
Можно воспользоваться следующими полезными инструментами, облегчающими плани­
рование:
•  Инструмент интерактивного сканирования
• Planscan по трем точкам
•  PlanAlign
Инструмент интерактивного сканирования
Интерактивное сканирование особенно полезно при визуализации сердца, поскольку 
оно позволяет рассчитать требуемое угловое положение для различных кардиологиче­
ских проекций в режиме реального времени.
Интерактивное сканирование должно отвечать следующим условиям:
• Только один срез
•  Режимы сканирования 2D, M2D или MS
•  Возможность кардиосинхронизации
•  Только одна фаза сердечного цикла
•  Отсутствие динамического сканирования
•  Любая методика сканирования, например SE, FFE, TFE, TSE, GRASE или EPI
После обнаружения и сохранения нужных плоскостей в режиме интерактивного сканиро­
вания:
• Нажмите кнопку |След.скан|, чтобы запустить следующую отображаемую в окне спис­
ка процедуру сканирования, которая является диагностической (например, скан с за­
держкой дыхания). Геометрические параметры будут приняты автоматически.
• Нажмите кнопку 10ст.скан|, чтобы запланировать следующие сеансы сканирования с 
использованием геометрических параметров (сохраненных в рамках интерактивного 
сканирования).
Во время кардиологических исследований интерактивное сканирование должно выпол­
няться в непрерывном режиме, также называемом режимом реального времени.
604 Multiva


--- стр. 609 ---
Визуализация сердца Прочие рабочие процедуры
ПРИМЕЧАНИЕ
Последовательность TSE не используется из-за возникновения в непрерывном режиме 
эффектов насыщения.
ПРИМЕЧАНИЕ
В ходе интерактивного сканирования можно также использовать режим Planscan по трем 
точкам.
ПРИМЕЧАНИЕ
Интерактивное сканирование можно использовать в сочетании с технологией SENSE. Что­
бы избежать заворачивания в режиме SENSE, используйте избыточную выборку в фазе 
(коэффициент Р os).
Planscan no трем точкам (3 PPS)
IV
3 Point Planscan
•  Включение и выключение функции 3 Point Planscan (плоскостное сканирование по 
трем точкам).
3 Point Planscan — это инструмент, с помощью которого можно задать плоскость не­
правильной формы. Плоскость задается заданием трех точек на двух или нескольких 
изображений в различных ориентациях.
Порядок работы
►  Включите опцию "3PPS".
Вместо обычной панели инструментов планирования появится специальная панель 
3PPS.
►  Задайте три точки на любом из трех изображений, выбранных в окнах просмотра для 
планирования:
•  Щелкните на значке для точки 1 на панели инструментов, а затем на изображении, 
чтобы задать точку 1.
•  Щелкните на значке для точки 2 на панели инструментов, а затем на изображении, 
чтобы задать точку 2.
•  Щелкните на значке для точки 3 на панели инструментов, а затем на изображении, 
чтобы задать точку 3.
►  Нажмите |Выкл|, чтобы начать процедуру сначала или переместить точки.
Multiva 605


--- стр. 610 ---
Прочие рабочие процедуры Визуализация сердца
►  Щелкните на кнопке |Рассчитать плоскость], чтобы сформировать изображение 
Planscan по трем точкам.
►  Для возврата в обычный режим Planscan щелкните на кнопке |3PPS| еще раз.
Угловые положения, рассчитанные с помощью инструмента 3 Point PlanScan, будут 
приняты и выведены на экран.
►  Продолжайте планирование, как обычно.
PlanAlign
Инструмент PlanAlign предназначен для исследований, предполагающих сканирование в 
двойной косой проекции под большим углом (например, при кардиологических исследо­
ваниях). Этот инструмент позволяет избежать вращения в пределах плоскости и артефак­
тов SENSE. Если этот параметр включен, то любое изменение угловых положений приве­
дет к их пересчету с тем, чтобы результаты ангуляции в пределах плоскости не отобража­
лись на полученных изображениях.
•  Изображения в поперечной проекции выравниваются таким образом, чтобы горизо­
нтальное направление изображения (RL) совпадало с коронарной плоскостью без ан­
гуляции.
•  Изображения в сагиттальной проекции выравниваются таким образом, чтобы верти­
кальное направление изображения (FH) совпадало с коронарной плоскостью без ангу­
ляции.
•  Изображения в коронарной проекции выравниваются таким образом, чтобы верти­
кальное направление изображения (FH) совпадало с сагиттальной плоскостью без ан­
гуляции.
•  Изображения в коронарной проекции с двойной ангуляцией, приближающиеся к са­
гиттальным, выравниваются как изображения в сагиттальной проекции. Это означает, 
что изображения выравниваются таким образом, чтобы вертикальное направление 
изображения (FH) совпадало с коронарной плоскостью без ангуляции.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если при планировании геометрических параметров использовалось интерактивное ска­
нирование, для параметра "PlanAlign" должно быть задано значение "Нет".
Основные проекции
На блок-схеме ниже показан алгоритм получения изображений в основных проекциях.
606 Multiva


--- стр. 611 ---
Визуализация сердца Прочие рабочие процедуры
S;
Setup
С:
C h am b ers 
&  O u tflo w
V:
Valves
Рис. 323: Кардиологические проекции, где "S" обозначает настройку, С камеры и выносящие тракты, а V 
— клапаны.
►  Начните с изображения левого желудочка в поперечной проекции.
►  С помощью изображения в поперечной проекции можно получить изображения в 
проекции RAO (правой передней косой проекции) или VLA (вертикальной проекции по 
продольной оси), выбрав линию, проходящую через верхушку и центр митрального 
клапана.
►  С помощью изображения RAO можно получить изображение 4 камер сердца или в 
проекции HLA (горизонтальной проекции по продольной оси), выбрав линию, прохо­
дящую через верхушку и центр митрального клапана.
►  Получите изображение по поперечной оси одним из трех способов:
Multiva 607


--- стр. 623 ---
Визуализация сердца Прочие рабочие процедуры
Эффект / Проявление
Недостаточный контраст между кровя­
ным депо и поврежденным миокардом.
Отношение сигнал/шум слишком низкое.
Причина
Время инверсии слишком долгое.
Способ устранения
Уменьшите это значение.
Чтобы увеличить отношение сигнал/шум.Из-за применения инверсионного пред  
ымпульса отношение сигнал/шум относи- можно установить для интервала между  
тельно низкое, особенно если ЧСС высока импульсами TFE пользовательское значе  
и намагниченность не может полностью  
восстановиться перед следующим им­
пульсом TFE (в рамках следующего ин­
тервала R-R).
ние, а затем настроить его на 2 сердеч­
ных сокращения, чтобы обеспечить более  
интенсивное восстановление, однако это  
увеличит продолжительность сканирова-
Табл. 29; Эффекты, причины и способы устранения
Фазо-чувствительная инверсия-восстановление (PSIR)
Д ля ан 1ализа и зо б р аж ен и й , полученны х м ето д о м  п озд н его контрастного усиления, м о ж н о  
использовать последовательность PSIR ("A utoV iability"). П р еим ущ ество этой м ето д и ки  за­
клю чается в м ен ь ш ей  чувствительности к неоптим альны м  за д е р ж ка м  инверсии.
PSIR — последовательность, равная 2 сердечным сокращениям
Последовательность PS1R охваты вает 2 сердечны х цикла (на од ин  инверсионны й п ред ы м -  
пульс).
• О на более устойчива к и зм ен ен и я м  ЧСС и характеризуется более вы соким  о тн о ш е­
н ием  ко н тр аст/ш ум  и си гн ал /ш ум  по ср авнению  с последовательностям и, равны м и  
о д н о м у серд ечн ом у со кращ ен ию .
• Эта последовательность м ед л ен н ее последовательностей, равны х о д н о м у серд ечн ом у  
со кращ ен и ю .
• З ам ед л ен и е сканирования м о ж н о  ком пенсировать с пом ощ ью  технол огии SENSE.
В последовательности PSIR второе серд ечн ое со кр ащ ен и е используется для оп ред ел ен ия  
фазы. И нверсионны й им пульс генерируется только од ин раз на каж д ы е два сокращ ения;  
таки м  об разом , сбор данны х во врем я второго со кращ ен и я осущ ествляется с более про­
д ол ж ител ьн ы м  в р ем ен ем  релаксации (при этом  нам агн иченн ость всех ткан ей  вновь ста­
новится пол ож ител ьн ой), что позволяет использовать это и зо б р аж ен и е в качестве ко н ­
трольного.
PSIR обеспечивает получение скорректированных действительных изображений
С кор ректир ован ны е действительны е (CR) и зо б р аж ен и я представляю т собой ско р р екти р о ­
ванны е и зо б р аж ен и я, полученны е в н уж н о й  кон ечно й ф азе.
Multiva 619


--- стр. 624 ---
Прочие рабочие процедуры Визуализация сердца
ПРИМЕЧАНИЕ
П арам етры  PSIR сканирования: м огут использоваться не все м ето д и ки ; некотор ы е м ето ­
д и ки  являю тся обязательны м и.
М е то д и ка PSIR несовм естим а с половинны м  скани р о в ан и ем  и скани р о в ан и ем  с частич­
ны м и эхо-сигнал ам и.
М е то д и ка  PSIR м о ж е т  использоваться в сочетании с технол огией SENSE.
Технология CLEAR является обязательной для использования с м ето д и ко й  PSIR.
Связанные параметры
• П реды м пульс ТЕЕ (нет, насы щ ение, инверсия)
• PSIR (нет, да)
• Угол оп рокиды вания (по ум олчанию : 5°)
П арам етр "Угол о п р о ки д , (град)" указы вает угол опрокиды вания второго импульса ТЕЕ  
в р ам ках второго серд ечного со кращ ен ия, которы й обы чно м ен ь ш е угла о п ро кид ы ва­
ния в р ам ках первого серд ечного сокращ ения (во и зб еж а н и е насы щ ения).
Советы и рекомендации
МР-анализ сердца в системе EWS
Наборы  д анны х PSIR м о ж н о  проанализировать с пом ощ ью  п р и л о ж ен и я "П ространствен­
ное усиление" в п р о гр ам м е кар д ио л о гических исследований.
Эти д анн ы е нельзя проанал изировать с пом ощ ью  п ри л о ж ен и я "П ространственное усиле­
ние" в систем е EW S, т.к. они со д ер ж ат CR-и зо б р аж е н и я . Д ля анал иза пригодны  только  
и зо б р аж ен и я IR /M , д а ж е  если контрастность изо б р аж ен и я не является оптим ал ьной из-за  
неправильного врем ен и зад е р ж ки  инверсии.
Р еш ение
• Воспользуйтесь ф ункцией разгр аничения типов и зо б р аж ен и й  в м о д ул е "П росм отр слу­
чая", чтобы  отделить CR-и зо б р аж е н и я  от и зо б р аж ен и й  IR /M .
• Загрузите и зо б р аж ен и я IR /M  в п р и л о ж ен и е "П ространственное усиление".
• Чтобы добиться оптим ал ьной контрастности и зо б р аж ен и й  IR /M , воспользуйтесь п ара­
м етр о м  "IR_TEE_LL_2beats" для оп ред ел ен ия оптим ал ьного врем ен и за д е р ж ки  инвер­
сии для последовательности PSIR д о начала сканирования PSIR.
Оптимальное время задержки инверсии
В последовательности PSIR на од ин инверсионны й им пульс приходится два интервала R-  
R. По сравнению  с м ето д и кам и  усиления, использую щ им и од ин интервал R-R на од ин и н ­
версионны й импульс, м ето д и ка PSIR треб ует более п род ол ж ител ьн ого врем ен и инверсии  
(т.к. для релаксации есть больш е врем ен и ). Л учш е использовать более прод ол ж ител ьн ое
620 Multiva


--- стр. 625 ---
Визуализация сердца Прочие рабочие процедуры
время за д е р ж ки  инверсии (при п о л ож ител ьн ом  м и о кар д е). Это позволит добиться опти­
м ал ьного контраста м е ж д у  норм альны м  и зарубцован н ы м  м и о кар д о м . Это в м еньш ей  
степени касается сканирования PS1R, т.к. д а ж е  очень н изко е зн ач ен и е Т1 об еспечивает оп­
тим альны й контраст м е ж д у  норм альны м  и зарубцованны м  м и о кар д о м  на CR-и зо б р а ж е ­
нии.
2D  в ср ав н ен и и  с 3D
М е то д и ку  PS1R м о ж н о  использовать в р е ж и м ах 2D  и 3D , о д н а ко  из практических со обра­
ж е н и й  PSIR используется в основном  в р е ж и м е д вум ер н о й  визуал изации. О сновная при­
чина заклю чается в прод ол ж ительности за д е р ж ки  ды хания.
Э хо-сигналы  нав и гатор а и PSIR
При совм естном  использовании м ето д и ки  PSIR и навигаторов к интервал ам  R-R п р и м ен я ­
ются п еречисл енны е н и ж е условия.
• Если первы й интервал R-R принят, второй та кж е  буд ет принят.
• Если первы й интервал R-R не принят, второй та кж е  не будет принят.
Т1 mapping
Т1 m apping —  это м ето д , обеспечиваю ш ,ий со зд ание карт Т1 для м и о кар д а. Д анн ая ф унк­
ция основана на м ето д е M o d ifie d  Look-Locker Inversion recovery (M O LLI) tech n iq u e (м ето д  
и зм ен ен н о го  и нверсио нн ого восстановления Look-Locker M O LLI).
Карты  Т1 —  это п ар ам етр и чески е и зо б р аж ен и я, рассчиты ваем ы е на основе значен и й  п и к­
селов, при этом  знач ен и е пиксела представляет зн ач ен и е Т1 для каж д о го  пиксела.
Назначение
Ф ункция Т1 m apping п ред назн ачена для использования в исследованиях ткан и  м и о кар д а.
Д иф ф узны й ф иброз м и о кар д а и д р уги е и зм ен ен и я структуры  м еж кл е то чн о го  простран-^  
ства являю тся распространенны м и п атологическим и проявл ениям и м н огих заболеваний  
сердца. Эти и зм ен ени я м о ж н о  изм ерить н еинвазивны м  м ето д о м  с пом ощ ью  М Р -то м о гр а-  
фии посредством  отсл еж ивания и зм ен ен и й  врем ен и релаксации Т1 м и о кар д а при скан и ­
ровании n a tive (без контрастирования) и en h an ced  (после контрастирования).
К ако в ы  о сно вны е свойства ф ун кц и и  Т 1 m apping?
• В о зм о ж но  со зд ан ие карт Т1 для и зо б р аж ен и й  с кон трастир ован ием  и без него.  
Д оступны  опти м и зи р ов ан ны е схемы  сбора д анны х, учиты ваю щ ие разны е значения Т1  
для и зо б р аж ен и й  с кон трастир ован ием  и без него.
• П олучение и зо б р аж ен и й  обы чно вы полняется в стандартны х кардио ло гических п р о ек­
циях.
• Д ля ко м п ен саци и  д в и ж ен и я сердца и органов ды хания использую тся м етоды  кар д и о ­
синхро ни зац и и  и зад е р ж ки  ды хания.
• Ф ункция Т1 m apping вклю чается с пом о щ ью  п арам етра визуал изации Т 1 m app ing .
Multiva 621


--- стр. 626 ---
Прочие рабочие процедуры Визуализация сердца
• П ротоколы  ко м п ан и и  Philips для визуализации с кон трастир ован ием  и без него, ис­
пол ьзую щ ие ф ункцию  Т1 m apping, поставляю тся вместе с М Р -си стем ой  (папка: Сердцв-  
>Function non-cine (Функционирование без использования кинопетли)->Марр1пд (Кар­
тирование).  Р еком енд уется использовать и м ен н о  эти протоколы . О ни использую т схе­
мы  сбора д анны х, оп тим изир ован ны е для больш их (без контрастирования) и м алы х (с  
кон трасти р ов ан и ем ) значен ий 11, основанны х на опубликованны х исследованиях.
Ссылки
П о д р о б н ее о Т1 m apping см. в опубликованны х исследованиях.
Укладка пациента
►  У л о ж и те п ациента на д е ку  стола с ВКГ, ды хательны м  поясом , катуш кой Cardiac, науш ­
н икам и  и устройством  для вызова м едсестры .
►  О бъ ясните п ациенту процед ур у зад е р ж ки  ды хания и отрепетир уйте ее с пациенто м .  
Качество карт Т1 напрям ую  зависит от качества вы полнения зад е р ж ки  ды хания.
►  П опросите п ациента не прикасаться к м одул ю  ВКГ и кабелям .
►  П роверьте качество сигнала ВКГ п еред  сканир ован ием .
Запуск процедуры сканирования Т1 без контрастирования
►  В ведите д анн ы е исследования на пульте управления.
► В ы берите карту Exam Card для исследований сердца с п ротоколам и визуализации  
Т1 m apping с кон трастир ован ием  и без него, ж ел ател ьно для нескольких плоскостей  
визуализации.
П олучение и зо б р аж ен и й  обы чно вы полняется в стандартны х кар д ио л о гических п р о е к­
циях.
►  В ведите знач ен и е ЧСС в о кн е Свойства ExamCard.
►  Запустите п роцед ур у сканир ования, вы полните план иро вание и возобновите работу с  
картой исследования Exam Card.
Н ачнется вы полнение о б зо рн ого сканирования и п роцед ур сканир ования сердца.
►  Д ай те инструкции по за д е р ж ке  ды хания во врем я сканирования Т1 m apping без ко н ­
трастирования.
Качество карт Т1 напрям ую  зависит от качества вы полнения зад е р ж ки  ды хания.
• З а д е р ж ка ды хания зан и м ает прибл изител ьно 11 секунд.
П оскольку количество и зо б р аж ен и й  с син хро низацией ЭКГ д о л ж н о  быть пред ста­
влено целы м  числом , периоды  сбора д анны х и восстановления округляю тся до  
б л и ж ай ш его  кратного числа для интервала R-R, чтобы  обеспечить достаточную  
прод ол ж ительность, поэтом у время зад е р ж ки  ды хания составляет 1 1 -1 2  секунд.  
П о лученное количество и зо б р аж ен и й  различается в зависим ости от ЧСС п ациента.
• Д ля п ациентов с ЧСС, равной 60 у д ./м и н ., и интервалом  R -R , равны м  1 с, по схем е  
сбора данны х без контрастирования буд ет получено 8 и зо б р аж ен и й .
При больш ем  значен ии ЧСС интервал R -R  сокращ ается и количество и зо б р аж ен и й ,  
получаем ы х во врем я зад е р ж ки  ды хания, увеличивается.
622 Multiva


--- стр. 627 ---
Визуализация сердца Прочие рабочие процедуры
Введение контрастного вещества
►  Введите контрастное вещ ество.
Запуск процедуры сканирования Т1 с контрастированием
►  П о д о ж д и те не м ен е е  15 м и н ут п еред  запуско м  сканирования Т1 m apping с контрасти­
рованием .
►  Д ай те инструкции по за д е р ж ке  ды хания во время сканирования Т1 m apping с кон тра­
стированием .
Качество карт Т1 напрям ую  зависит от качества вы полнения зад е р ж ки  ды хания.
• З ад ер ж ка ды хания зан и м ает прибл изител ьно 12 секунд.
П оскольку количество и зо б р аж ен и й  с си н хр о ни зац и ей  ЭКГ д о л ж н о  быть предста­
влено целы м  числом , периоды  сбора д анны х и восстановления округляю тся до  
б л и ж ай ш его  кратного числа для интервала R-R, чтобы  обеспечить достаточную  
продолж ительность, поэтом у врем я зад е р ж ки  ды хания составляет 1 1 -1 3  секунд.  
П о лученное количество и зо б р аж ен и й  различается в зависим ости от ЧСС пациента.
• Д ля пациентов с ЧСС, равной 60 у д ./м и н ., и интервал ом  R -R , равны м  1 с, по схем е  
сбора д анны х с кон трастир ован ием  буд ет получено 9 и зо б р аж ен и й .
При больш ем  значен ии ЧСС интервал R -R  сокращ ается и количество и зо б р аж ен и й ,  
получаем ы х во врем я зад е р ж ки  ды хания, увеличивается.
Просмотр параметрических карт
►  П росм отрите серии и зо б р аж ен и й  Т1 m apping с кон трасти р ов ан и ем  и без него в обы ­
чн ом  поряд ке с пом о щ ью  пакета ImageView.
Эти серии вклю чаю т:
• полученны е и зо б р аж ен и я с разны м и знач ен и ям и  врем ен и зад е р ж ки  инверсии,
• рассчитанны е карты  Т1, об означен ны е как /Tlmap,
.  карты  д остоверности (карта проверки соответствия), представленны е в качестве  
нал о ж ен и я ка р тТ 1 .
Карты  достоверности показы ваю т качество ка р тТ 1 .
►  Чтобы прокрутить изображения с разными значениями времени задержки инвер­
сии,  перем естите указатель м ы ш и влево или вправо в о кн е просм отра и зо б р аж ен и й .  
Или используйте стрелки п ер ем ещ ен и я  вправо и влево.
►  Чтобы перейти к картам Т1,  п ерем естите указатель м ы ш и по д иагон ал и  в о кн е п ро­
см отра и зо б р аж ен и й .
Карты  Т1 и карты  д остоверности отображ аю тся сразу после первого и зо б р аж ен и я с  
в р ем ен ем  зад е р ж ки  инверсии.
Сетка указы вает области, где д анн ы е н ен ад еж н ы . Карта достоверности д ает нагл яд ное  
п ред ставл ение о н ад еж но сти полученны х д анны х. При получении карты  д остоверно­
сти н изко го качества процед ур у сканирования н ео б хо д и м о  вы полнить повторно.
Multiva 623


--- стр. 628 ---
Прочие рабочие процедуры Визуализация сердца
Получение значений Т1
► Чтобы  получить значения Т1, очертите исследуем ую  область на карте Т1 с н ал о ж ен н о й  
картой д остоверности:
• Щ ел кн ите правой кн оп кой м ы ш и и вы берите нуж ны й тип исследуем ой области из  
п ред л о ж ен ны х вариантов.
• О чертите исследуем ую  область.
И збегайте областей с низкой н адеж ностью , таких как области с сеткой и сосудис­
ты е структуры . И спользуйте участки ткан и, показы ваю ш ,ие вы сокую  н адеж ность  
о ц ен ки  данны х.
Числовы е значения Т1 отображ аю тся в м ил л исекун д ах (мс).
По желанию: Получение диаграммы зависимости интенсивности от времени
►  Н аж м и те Еще на панели инструментов ImageView, затем  —  Отображение кривой за­
висимости интенсивности от времени.
►  В ы берите тип исследуем ой области —  Сглаженный многоугольник или От руки.
►  И зо б р аж ен и е исследуем ой области
►  В ы берите врем я зад е р ж ки  IR.
624 Multiva


--- стр. 636 ---
Прочие рабочие процедуры МР-спектроскопия
Пример папки Head_CNS
• ангиограф ия
• CE_Angio (С Е-ангио)
• Гол. м о зг
• Fast_Brain (Гол. м о зг —  бы строе)
• Functional (Ф ункционал ьны е)
• Гипоф из
• B rain_Stem  (Ствол головного м озга)
• Гиппокам п
• ВНУТРЕННИ Й СЛУХО ВО Й ПРО ХО Д
• O rb it (Глазницы )
• Д ети
• Silent (Тихие)
• S p ectro sco p y_lH  (С пектроскопия 1Н)
-  с п о д катал о гам и Brain и H ippocam pus
• S pectroscopy_31P  (С пектроскопия 31Р)
Наименования предустановленных процедур МР-спектроскопии
Термин в наименовании
SV
2D
TSI
3D
MS
PRESS/STEAM/SE  
"Число"
Значение
Одновоксельная спектроскопия
Двумерная спектроскопическая визуализация (визуа­
лизация химического сдвига)
Турбоспектроскопическая визуализация  
Трехмерная спектроскопическая визуализация  
Многосрезовый
Метод выбора исследуемого объема  
Время эхо-сигнала
Карты исследований ExamCards
в базе д анны х Philips содерж атся карты  исследований Exam Cards со сп ектро скоп ическим и  
сканам и для различны х ан атом ических областей. Д ля об еспечения оптим ал ьной рабочей  
процедуры  в Exam Cards им ею тся таки е ф ункции, как распред ел яем ая общ ая геом етрия.
632 Multiva


--- стр. 637 ---
Пользовательский интерфейс Печать
17 Печать
П ред усм отрены  сл ед ую щ ие оп ции печати:
• П ечать и зо б р а ж е н и я
Эта ф ункция п ред назн ачена для создания печатного д о кум ен та, со д ер ж ащ его  и зобр а­
ж ен и я из разны х серий, в соответствии с зад анн о й  пользователем  ко м по но в ко й .
• П ечать серии
Эта ф ункция п ред назн ачена для создания печатного д о кум ен та, со д ер ж ащ его  изобр а­
ж ен и я из од ной или нескольких серий (не более 6 серий), в соответствии с предуста­
новленной и настро енной ком по нов ко й .
Ф ункция И стория п ечати в м ен ю  С истем а позволяет управлять зад ани ям и  на печать так  
ж е, как ф ункция У п р ав л ен и е о ч ер ед ь ю  зад а н и й  позволяет управлять д р уги м и  типам и за­
д ан и й . Кр ом е того, ф ункция И стория печати позволяет л егко  вы полнить о тм е н ен н о е зад а­
ние на печать н аж ати ем  кн оп ки  «П овторить зад ан и е».
Пользовательский интерфейс
Опции печати универсальных панелей инструментов и меню
Ф ункции печати доступны  на панелях инструм ентов и в контекстны х м ен ю :
1. в кон текстн ом  м ен ю  окна м иниатю р;
2. в раскры ваю щ ем ся м ен ю  «П ечать» на панели инструм ентов IrnageV iew ,
3. в кон текстн ом  м ен ю  IrnageV iew .
Значок Функция Клавиша Описание
быарого
доступа
Доступна в
Добавить серии к Ctrl+Shift Добавление серии в область параметров  
параметрам печати +S печати.
При обращении к этой функции откры­
вается окно Параметры печати (С), где  
«С» — это серия (при условии, что это ок­
но не используется).
в контекстном  
меню окна ми­
ниатюр
в раскрываю­
щемся меню  
Печать на пане­
ли инструмен­
тов IrnageView
Multiva 633


--- стр. 638 ---
Печать Пользовательский интерфейс
Значок Функция Клавиша Описание  
быстрого
Доступна в
доступа
Добавить изобра-  
жение к парамет-  
рам печати
Ctrl+Shift Добавление изображений в область пара-  
+ 1 метров печати.
При обращении к этой функции откры­
вается окно Параметры печати (И), где  
«И» — это изображение (при условии, что  
это окно не используется).
в раскрываю­
щемся меню  
Печать на пане­
ли инструмен­
тов ImageView
в контекстном  
меню 
ImageView
Табл. 31: Доступные функции печати
Параметры печати
в области П ар ам етр ы  печати м о ж н о
• настроить парам етры  печати: вы брать устройство вы вода д анны х, задать ф орм ат и  
ко м по но в ку д о кум ен та;
• вклю чить в печатны й д о ку м е н т ROI, ко м м ен тар и и , л инии;
• создать и отредактировать предустановки печати.
О бласть П ар ам етр ы  печати пред усм отрена как для ф ункции P rin t Im age (П ечать и зобр а­
ж ен и я ), так и для ф ункции P rin t Series (П ечать серии).
О на откры вается автом атически в специал ьном  о кн е при д обавл ен ии и зо б р аж ен и й  или  
серий:
Дй
Е И  При о б р ащ ен и и  к ф ункции Д о б ав ить  серии к п а р а м е тр а м  печати откры вается  
о кн о  П ар ам етр ы  печати (С), где «С» —  серия.
Если ф ункция Н еско л ько  серий (А |В  или А |В |С ) вклю чена, на вкл адке панели инстру­
м ентов появляется текст П ар ам етр ы  печати(Н С ).
• 1нэ1при об р ащ ен и и  к ф ункции Д о б ав ить  и зо б р а ж е н и е  к п а р а м е тр а м  печати откры ­
вается о кн о  П ар ам етр ы  печати (И ), где «И » —  «и зо б р аж е н и е» .
П ан ел и  и н стр ум енто в  в области п ар а м етр о в  печати
П анели инструм ентов окон П ар ам етр ы  печати (С) и П ар ам етр ы  п ечати (НС) идентичны ,  
тогда как панель инструм ентов окна П ар ам етр ы  печати (И ) и м еет несколько Отличий.
634 Multiva


--- стр. 639 ---
Пользовательский интерфейс Печать
I Print S*tup(S) 
Dtfault
1 2 3
Print Setup(l)
1 2 4
4 5 6 7
Viewing ’  More
8
^  Viewing » M ore ’
8
Рис. 336: Панели инструментов в окнах «Параметры печати (С)» и «Параметры печати (И)». Функции, которые  
также доступны для пакета ImageView, просмотра или анализа, не показаны на данном рисунке и не описы­
ваются в разделе ниже.
Раскрывающееся  
меню По умолча­
нию
А В
Предва­
ритель­
ный про­
смотр 
(Ctrl
+Shift+Q)
Отображение окна Предварительный просмотр.
• Эта функция предназначена для проверки параметров пе­
чатного документа перед печатью.
• Функция Настройки печати в окнах Параметры печати (С) и 
Параметры печати (И) определяет параметры печати, а так­
же вид документа в области Предварительный просмотр.
• Пример окна предварительного просмотра и печатного до­
кумента, см. Рис. 337 на стр. 637.
Печать 
(Ctrl 
+Shift+P)
Выбрать 
пред­
установ­
ку (пер­
воначаль­
но «По 
умолча­
нию»)
Настрой­
ки печа­
ти
Несколь­
ко серий 
2
Печать документа в соответствии с настройками, заданными в  
областях Параметры печати и Настройки печати.
Выбор любых доступных предустановленных параметров с тем,  
чтобы печать осуществлялась с уже установленными значения­
ми и настройками.
Изменение таких настроек печати, как компоновка, аннотации и  
формат.
Включение функции печати нескольких серий для 2 серий, обес­
печение возможности загрузки этих серий для печати.
Если функция печати нескольких серий включена, на панели ин­
струментов параметров печати появляется текст Параметры пе- 
чати(НС).
Multiva 635


--- стр. 640 ---
Печать Пользовательский интерфейс
АВС
III
III
Раскрывающееся 
меню Больше
Несколь­
ко серий 
3
Загру­
зить про­
токол
функции
меню
Больше
Включение функции печати нескольких серий для 3-6 серий,  
обеспечение возможности загрузки этих серий для печати.
Если функция печати нескольких серий включена, на панели ин­
струментов параметров печати появляется текст Параметры пе- 
чати(НС).
Загрузка ранее сохраненного протокола печати нескольких се­
рий.
В меню Больше имеются следующие функции:
Сохранить компоновку
Д о ст уп н а  т олько при печат и изобр аж ения:  Включить режим 
перемещения изображения
Когда данная функция активна, изображения можно переме­
щать в пределах области Параметры печати(И).
Д о ст уп н а  т олько при печат и изобр аж ения:  Удалить текущую 
страницу
Удаление всех изображений на текущей странице, чтобы заново  
настроить параметры печати.
Данная функция используется для удаления пустых страниц.  
Delete АП Graphics (Удалить все графические объекты)
Прокрутка изображений в области Параметры печати(И).
Прочие См. гл. «Панель инструментов» на стр. 393 для получения дополнительной информации о других  
значках, имеющихся на панелях инструментов окон Параметры печати.
636 Multiva


--- стр. 641 ---
Пользовательский интерфейс Печать
Рис. 337: Предварительный просмотр печати. Слева: Вывод на пленку. Справа: Вывод на бумагу.
К о н текстн ы е м е н ю  в области п ар а м етр о в  печати
Контекстны е м ен ю  П ар ам етр ы  п ечати для областей П ечать и зо б р а ж е н и я  и П ечать серии
н ем н о го  отличаю тся д руг от друга. О ни об еспечиваю т доступ ко м н о ги м  ф ункциям , д о ­
ступны м  та кж е  через панель инструм ентов области П ар ам етр ы  печати или используем ы м  
во всех пакетах постобработки. Это сл ед ую щ ие ф ункции:
Доступны для пара­
метров печати...
(И) (С) Функция Описание
Да Только для об­
ласти Пара­
метры печа- 
ти(НС)
Разделить по вертикали Разделение ячейки в области «Печать серий(И)» для  
получения еще более удобной компоновки.
Разделение страницы в области «Печать серий(НС)»  
для включения в среду печати большего числа серий.
Да Только для об­
ласти Пара­
метры печа- 
ти(НС)
Разделить по горизонтали
Нет Да Область распространения Настройка распространения параметров просмотра/  
окна на другие изображения.
Да Да Удалить изображение Удаление текущего изображения из печатного доку­
мента.
Да Да Удалить страницу Удаление текущей страницы из печатного документа.
Да Да Сбросить окно Сброс настроек окна до исходных значений.
Да Да Сбросить масштаб./панорам. Сброс настроек просмотра до исходных значений.
Multiva 637


--- стр. 642 ---
Печать Пользовательский интерфейс
Настройки печати
О бласть Настройки печати является частью  области «П арам етры  печати» и доступна через  
панели инструм ентов Параметры печати(И) и Параметры печати(С).
О бласть Настройки печати об еспечивает сл ед ую щ ие возм ож ности при печати изображе­
ния или печати серии:
• настройка ко м по но в ки  печатного д о кум ента;
• вкл ю чение и вы клю чение ф ункций вставки в печатны й д о ку м е н т различны х видов  
ко м м ен тар и ев ;
• вы бор принтер а, ф ормата пленки; зад ан и е количества экзем пл яро в и количества стра­
ниц.
При печати серии доступны  сл ед ую щ ие дополнительны е ф ункции:
• со зд ан ие, р ед акти р о в ан и е и уд ал ен ие протоколов печати;
• вкл ю чение и вы клю чение ф ункций вставки в печатны й д о кум е н т и зо б р аж ен и й  
Planscan, а та кж е  их редактирования;
• ука за н и е в печатном  д о кум е н те зоны  охвата для и зо б р аж ен и й , а та кж е  п ринцип а их  
сортировки.
Рис. 338: Окна настроек печати. Слева: для печати серии. Справа: для печати изображения. 1 — область прото­
кола печати; 2 — область параметров, доступ к которым осуществляется с помощью вкладок; 3 — область  
управления.
Область протокола печати
О бласть протокола печати д оступна только при печати серии. Здесь им ею тся сл ед ую щ ие  
элем енты  управления:
• В ы падаю щ ее м ен ю  протокола печати:
вы берите сущ ествую щ ий протокол печати или введите имя нового протокола.
• [ П и кто гр ам м а уд ал ения данны х для уд ал ения вы бранного протокола печати.
T Q
jRHKTorpaM M a сохранения данны х для сохранения текущ и х настроек в качестве
протокола печати.
638 Multiva


--- стр. 643 ---
Пользовательский интерфейс Печать
П Р И М Е Ч А Н И Е
В п ред ел ах о д но го зад ания на печать м о ж н о  задать протоколы  печати для не более чем
ш ести серий.
О бласть п ар а м етр о в  с в кл а д ка м и
«да (Fi.nvP“roo(«cc»«j;ii
2 N um U K -O fC tH JlW
Fw» Tf^^oyivroaKcoM.c*^ 
FtlmSa* ll4xl7B_l2^L X i 
f**T^i2rfCQptes " t «ill.
ir N u m b er
;.-Д й Vpstpal F(wn ^  IT o . F‘'jjiX-^!ii t
F^toFfle Г N um ber Of Paijes W arned 
Р аве1? аяев
« m " Pasee Ftom  j ' j ^  T o , t*''''’''I.
Рис. 339: Область параметров; 1 — вкладки, 2 — различные параметры редактирования в зависимости оттого,  
какая вкладка выбрана.
П Р И М Е Ч А Н И Е
При печати серии в этой области больш е вкладок, чем  при печати изоб р аж ен и я.
Это объясняется тем , что для печати серии п ред усм отрен о больш е ф ункций создания  
протоколов печати.
В кл ад ка ко м п о н о в ки
В кладка ко м по но в ки  пред усм отрена как для печати серии, так и для печати и зо б р аж ен и я,  
о д н ако  в ка ж д о м  случае и м ее т свои особенности.
Planscan Layout | tmages | Annotations j Printer Settings [
FllmLnyeut: PaS« Layout.
Number of Rows Ф  E3JJ.tJ V Separator Lines (?)
Number of Columns; ®  n  ♦ j I b- Patient Description
W patient Name d )
Ф Patient ID ф
Layout [AnnotaUons| Pnnter Settings] 
Film iayout: Pag* Layout . ^.>5
5/ Separator Lines 0 ) 
i“ Patent Description (S) 
■Г Patient Name (§)  
r  PatientlD Ф
Рис. 340: Вкладка компоновки: для печати серии (слева) и для печати изображения (справа). Подробнее см. в  
таблице.
Номер Функция
Число строк
Число столбцов
Возможные значения
до 8 строк
до 8 столбцов
Описание
Этот параметр определяет количество  
строк в печатном документе (печатных до­
кументах).
Этот параметр определяет количество  
столбцов в печатном документе (печатных  
документах).
Multiva 639


--- стр. 644 ---
Печать Пользовательский интерфейс
Номер Функция Возможные значения Описание |
3 Комп.плен. • Все когда-либо созданные Для печати изображения можно выбрать
И сохраненные компонов- любой вариант компоновки.
ки пленки
4 Разд. линии • Поле отмечено Функцию отображения разделительных
• Поле не отмечено ЛИНИЙ можно включить и выключить.
5 Описание пац-та • Поле отмечено функцию отображения описания пациента
• Поле не отмечено МОЖНО включить и выключить.
6 ФИО пац-та • Поле отмечено функцию отображения ФИО пациента
• Поле не отмечено МОЖНО включить и выключить.
7 ID пац-та • Поле отмечено функцию отображения ID пациента можно
• Поле не отмечено включить и выключить.
Табл. 32; Вкладка компоновки  
Вкладка комментариев
В кладка ко м м ен тар и ев  пред усм отрена как для печати серии, так и для печати и зо б р а ж е ­
ния, о д н а ко  в каж д о м  случае и м еет свои особенности.
Planscan; Layout] Images Arinoltfms [РядаSettings Layout AnnotaSons {Prlntet Settings I
tmag*Annotstl«nt: . Oenarat Settings: Image Annotations:
Р Image Тай (?) р Senes P Image Теой (?) г  Series КУО
Р СЫрег Locate Senes ■V  Caliper
Р Foldover№?itor@ 'jOnce at start
—
Г Foidcryef
P OnentsB'onAmicaator (§)
PROIsamlUies t ROts and lines ^
Рис. 341: Вкладка комментариев: для печати серии (слева) и для печати изображения (справа). Подробнее см.  
в таблице.
Номер Функция Возможные значения Описание |
1 ТкстИзоб • Поле отмечено Функцию отображения текста на изобра­
• Поле не отмечено жении можно включить и выключить.
2 Измер • Поле отмечено Функцию отображения измерителя можно
• Поле не отмечено включить и выключить.
3 Индикатор наложе­ • Поле отмечено Функцию отображения индикатора нало­
ния • Поле не отмечено жения можно включить и выключить.
4 Коммен-р ориент. • Поле отмечено Функцию отображения области коммента­
• Поле не отмечено риев об ориентации можно включить и  
выключить.
5 ROI и линии • Поле отмечено Функцию отображения исследуемых об­
• Поле не отмечено ластей можно включить и выключить.
640 Multiva


--- стр. 645 ---
Пользовательский интерфейс Печать
Номер Функция
Св.о сер.
Возможные значения
• Поле отмечено
• Поле не отмечено
• 1развнач.
• Every page (На каждой
Описание
Функцию отображения сведений о серии  
можно включить и выключить.
Местоп. свед.о се- • 1 раз в нач. Если эта функция включена, можно вы-
рии , i:„=rw Шэ u=wnna брать расположение сведений о серии.
странице)
Табл. 33: Вкладка комментариев
Вкладка настроек принтера
В кладка н астроек принтера п ред усм отрена как для печати серии, так и для печати и зобр а­
ж ен и я , о д н ако  в ка ж д о м  случае и м еет свои особенности.
Planscan' Layout) tmagesj Annotations Printer SeltingsJ 
PrinWr Sotting»;
Pfinten (рфОгуРк?000-О1СОМ_сЗ ( 3 )
Film Size: )Mx17B.12J. 3  @
Number o( Copies; | i ~
Г  Ф
i f  Prinlto F ils (S ) Г  Number Of Pages Warn»ie (6)  
Page Range ф
e  All f  Pages From: | i | , To::
Uyout) AnnotaSons Printer Settings | ,
Printer Sotting»:
Pnnter )Рчй|уЙх7Ш05|сбмТ^ Ф  
Film Sire: [T4x17B_l2_L 3  @
Number of Copies. И I -!!'*'! (S)
f ^
Г Pnnt to File ( § ) Г  Number CM Pages Warning (6)
Page Range ( J ) _____
r?All r  Pages From: Jl I. I I J  To:
Рис. 342: Вкладка настроек принтера: для печати серии (слева) и для печати изображения (справа). Подробнее  
см. в таблице.
Номер Функция
Принтер
Р-р плен
Число копий
Цвет
ПчВФайл
Возможные значения
Любой имеющийся прин­
тер
• Любой доступный формат  
пленки
• 1-100
• Поле отмечено
• Поле не отмечено
• Поле отмечено
• Поле не отмечено
Описание
В качестве устройства вывода можно ис­
пользовать любой принтер, наличие кото­
рого предусмотрено конфигурацией, бла­
годаря чему его можно выбрать в выпа­
дающем меню.
Для печати можно выбрать любой формат  
пленки из выпадающего меню.
Чтобы увеличить или уменьшить количе­
ство экземпляров, воспользуйтесь кнопка­
ми «+/-».
Функцию цветной печати можно включить  
и выключить при наличии соответствую­
щего принтера.
Функцию печати в файл можно включить и  
выключить. Следует учитывать, что эту  
функцию можно выбрать, только если  
конфигурация предусматривает наличие  
принтера (несмотря на то, что для ее вы­
полнения принтер не требуется).
Multiva 641


--- стр. 646 ---
Печать Пользовательский интерфейс
Номер Функция
Предупреждение о 
количестве страниц
Page Range (Охват 
по страницам)
Возможные значения
• Поле отмечено
• Поле не отмечено
Все
Пользоват.: From ... То .  
(С... по...)
Описание
Данный параметр включается/выключает-  
ся при появлении сообщения с указанием  
общего числа страниц.
Данный параметр определяет, какие стра­
ницы из области параметров печати будут  
распечатаны.
Табл. 34: Вкладка настроек принтера
Вкладка Planscan
В кладка Planscan пред усм отрена только для печати серии.  
Planscan | Layout j Images] Annotations ] Printer Settings |
Planscan Image: Inset Planscan:
1 ---------Planscan Image Г ’ Inset Planscan
Location of Planscan Image:
3  -----jonce аШзП
4  ------Which Planscan Image
5 ----Planscan Display
Which Inset Planscan Image
к I Л
F3
Lines 2 ]
Рис. 343: Вкладка Planscan: доступна только при печати серии.
Номер Функция Возможные значения Описание
1 Изоб. Planscan • Поле отмечено
• Поле не отмечено
Функцию отображения изображения  
Planscan можно включить и выключить.
2 Вст. Planscan • Поле отмечено
• Поле не отмечено
Функцию отображения вставки Planscan  
можно включить и выключить.
3 Местопол. изоб. 
Planscan
• 1 раз в нач.
• 1 раз в кон
• Повтор-ся в нач. кажд.  
пленки
• Повтор-ся в кон.кажд.  
пленки
Этот параметр определяет расположение  
изображения Planscan на пленке (плен­
ках).
4 Какое изоб. 
Planscan
• А
• В
Этот параметр определяет, какое изобра­
жение Planscan будет использовано.
• С
• Все
642 Multiva


--- стр. 647 ---
Пользовательский интерфейс Печать
Номер Функция
Отобр. Planscan
Вст. Planscan
Возможные значения
• Лин.
• куб
л
Какое встав.изоб. 
Planscan
..Ml верхний либо нижний 
левый или правый угол
• А
• В
• С
Табл. 35; Вкладка Planscan 
Вкладка изображений
В кладка и зо б р аж ен и й  пред усм отрена только для печати серии.
Planscan] Layout Images jAnnotations ] Printer Settings |
Описание
Этот параметр определяет способ отобра­
жения объекта Planscan.
Этот параметр (только пиктограммы) 
определяет расположение вставки 
Planscan.
Этот параметр определяет, какое изобра­
жение Planscan будет использовано в ка­
честве вставки.
1
Sorting -G a n e ra l: Range:
4г* Descending Slice Order
Slice
New Film Everv: ^  
fNone j i '  
-E veryN th Image: И l*!l+! Echoes
Sorting-Dimensions;
g g a B B H i  Up I
[Echoes j 
llmaqe Types Down | S ta rt
1 17
End I
Рис. 344; Вкладка изображений; доступна только при печати серии. Число полос прокрутки, отображаемых в 
области «Диапазон», зависит от типов изображений в серии.
Номер Функция Возможные значения
Срезы по убыванию • Поле отмечено
• Поле не отмечено
НовПлКажд
Кажд.п изобр
• Нет
• еще не задано
• Любое число
Описание
Если эта опция включена, при печати ис­
пользуется нисходящий порядок располо­
жения срезов.
Если она выключена, срезы располагаются 
в восходящем порядке.
Этот параметр определяет, когда будет 
начата новая пленка.
Нажмите « +/-», чтобы увеличить/умень- 
шить п.
Multiva 643


--- стр. 648 ---
Печать Пользовательский интерфейс
Номер Функция
Sorting Dimensions 
(Параметры сорти­
ровки)
Диапазон (здесь 
«Срез/ЭхоСиг»)
Начало/Конец ин­
тервала
Возможные значения
Порядок следования атри­
бутов, таких как: 
срезы, динамические ска­
ны, типы изображений.
Атрибуты можно переме­
щать вверх или вниз с по­
мощью одноименных кно­
пок.
Для каждого атрибута (на­
пример, срезы, эхо-сигна­
лы) предусмотрен отдель­
ный регулятор. Тип атрибу­
тов зависит от типа проце­
дуры сканирования. Воз­
можные варианты помимо 
срезов и эхосигналов — 
например, типы изображе­
ний, динамические изо­
бражения.
Кнопка нажата 
Кнопка не нажата
Описание
Этот параметр влияет на порядок изобра­
жений в печатном документе.
Задайте начальный и конечный срезы или 
эхосигналы с помощью ползунка.
Чтобы выбрать первое изображение, 
щелкните на этом изображении и на­
жмите «Начать».
Чтобы выбрать последнее изображе­
ние, щелкните на этом изображении 
и нажмите «Завершить».
Табл. 36: Вкладка изображений
Область управления
И зо б р аж ен и е области управления Рис. 3 3 8  на стр. 638.
►  Н аж м и те | П р и м |, чтобы  п рим ен ить и зм ен ени я.
►  Н аж м и те |О К |, чтобы  сохранить и зм ен ен и я, не прим еняя их.
►  Н аж м и те |О тм ен а |, чтобы  закры ть окн о, не прим еняя внесенны х и зм ен ен и й .
644 Multiva


--- стр. 649 ---
Порядок работы
Печать
Порядок работы
Создание предустановленной компоновки документа для печати  
изображения
►  ш); Щ ел кн ите правой кн о п ко й  м ы ш и на и зо б р аж ен и и  в области ImageView и вы бе­
рите оп цию  Добавить изображение к параметрам печати.
О ткроется о кн о Параметры печати(И) с вариантом  ко м по но в ки  по ум олчанию .
►  Сначала и зм ен ите ком по новку:
• Чтобы изм енить разм еры  ячейки, перетащ и те ее границы  вверх, вниз, влево или  
вправо с пом ощ ью  м ы ш и.
• Чтобы разбить од ну ячейку на несколько ячеек, щ ел кни те правой кн оп кой  м ы ш и в  
этой ячейке и вы берите пункт «Р азделить по го ризонтал и» или «Р азделить по вер­
тикал и».
При п ер е м ещ ен и и  и зо б р аж ен и й  и и зм ен ен и и  разм еров ячеек возм о ж на отм ена толь­
ко О Д Н О ГО  действия.
Н аж м и те Настройки печати, чтобы  создать или отредактировать пред установл енную  
ко м п о н о в ку для печати и зо б р аж ен и я.
• Щ ел кн ите на вкл адке Формат и внесите нуж ны е и зм ен ени я.
• Щ ел кн ите на вкл адке Комментарии и внесите н уж н ы е и зм ен ени я.
• Щ ел кн ите на вкл адке Настройки принтера и внесите н уж н ы е и зм ен ени я.
►  Н аж м и те |О К |, чтобы  сохранить эти настройки вм есте с зад анн о й  ко м по но в ко й  д о ку ­
м ента.
И м ею щ иеся варианты  ко м по но в ки  отображ аю тся в виде п и кто гр ам м , показы ваю щ их  
строки и столбцы .
Layouts:
Рис. 345; Пример вариантов компоновки при печати изображений.
Создание протокола для печати серий
►  В ы берите опцию  Добавить серии к параметрам печати
• в кон текстн ом  м ен ю  окн а м ин иатю р,
• в раскры ваю щ ем ся м ен ю  «П ечать» на панели инструм ентов Im ageV iew .  
О ткроется о кн о  Параметры печати(С) с вариантом  ком п о н о в ки  по ум олчанию .
Multiva 645


--- стр. 650 ---
Печать Порядок работы
Сначала и зм ен ите ком по новку:
• В ы берите д ругую  ко м п о н о в ку или д об авь те/уд ал и те столбцы  и /и л и  строки.
• Д ля печати нескольких серий н аж м и те на од ну из кн о п о к «Н ескол ько серий» (А | В  
или А | В IС ).
О бласть Параметры печати(С) буд ет п ер еим ено в ан а в Параметры печати(НС); область  
печати б уд ет разд ел ен а на две или три части, каж д ая из которы х будет относиться к  
од но й серии.
Н аж м и те Настройки печати, чтобы  создать или отредактировать протокол печати се­
рий.
• Щ ел кн и те м ы ш ью  на вкладке «Planscan» и внесите нуж ны е и зм ен ени я.
• Щ ел кн и те м ы ш ью  на вкл адке "Layout" (К о м п о н о в ка) и внесите нуж ны е и зм ен ени я.
• Щ ел кн ите м ы ш ью  на вкл адке « И зо б р а ж ен и я » и внесите нуж ны е и зм ен ения.
• Щ ел кн ите м ы ш ью  на вкл адке «К о м м е н тар и и » и внесите нуж ны е и зм ен ени я.
• Щ ел кн ите м ы ш ью  на вкл адке «Н астройки печати» и внесите нуж ны е и зм ен ени я.
В ведите имя протокола и н аж м и те |С о храни ть ), чтобы  сохранить настройки в качестве  
протокола.
□ □
□ □
Печать изображения
►  Щ ел кн ите правой кн о п ко й  м ы ш и на и зо б р аж ен и и  в области ImageView и вы берите о п ­
цию  Добавить изображение к параметрам печати.
О ткроется о кн о  Параметры печати(И) с вариантом  ком по нов ки  по ум олчанию .
►  Н аж м и те Мозаика, чтобы  о кн о ImageView и окн о Параметры печати(И) отображ ал ись  
ряд ом  на о д н о м  экране.
►  В области ImageView вы берите и зо б р аж ен и я, которы е требуется вклю чить в печатны й  
д о кум ен т.
►  Н аж м и те Добавить изображение к параметрам печати для каж д о го  тр еб уем о го  изо­
бр аж ен и я.
►  При необ ход им ости повторяйте посл ед ние два ш ага.
По ж ел ан и ю : Чтобы выбрать несколько изображений,  ш ,елкайте на них м ы ш ью , уд е р ­
ж ивая наж атой  клавиш у |C trl|. Затем  вы берите пункт Добавить изображение к пара­
метрам печати.
►  И зо б р аж ен и я , входящ ие в вы бранную  группу, обозначаю тся синей п икто гр ам м о й  вы­
бора.
646 Multiva


--- стр. 651 ---
Порядок работы
Печать
Рис. 346; Окно ImageView и окно «Параметры печати (И)», выведенные на экран параллельно. В ImageView 
выбрано несколько изображений, и эти изображения обозначены синей пиктограммой выбора. Открыто кон­
текстное меню, где выбрана опция «Добавить изображение к параметрам печати».
►  По ж ел ан и ю : щ ел кни те правой кн оп кой  м ы ш и в лю бой я чей ке и вы берите лю бую  н у ж ­
ную  оп цию , н ап р и м ер  опцию  уд ал ения и зо б р аж ен и я или сброса п арам етров просм от-  
р а /о кн а.
►  По ж ел ан и ю : чтобы  изм енить разм еры  ячейки, п еретащ ите ее границы  вверх, вниз,  
влево или вправо.
►  По ж ел ан и ю : чтобы  разбить од ну ячей ку на несколько ячеек, щ ел кни те правой кн о п ­
кой м ы ш и в этой ячей ке и вы берите пункт «Р азделить по горизонтал и» или «Р азд е­
лить по вертикали».
►  По ж ел ан и ю : вы берите пункт Вкл. р е ж и м  п е р е м е щ . и зо б р . в раскры ваю щ ем ся м ен ю  
«Б ольш е» (на панели инструм ентов) и п ерем естите и зо б р аж ен и я в д р уги е м еста.
При п ер е м ещ ен и и  и зо б р аж ен и й  и и зм ен ен и и  р азм еро в ячеек возм о ж на отм ена толь­
ко О Д Н О ГО  действия.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если ячейка у ж е  со д ер ж и т и зо б р аж ен и е, то это и зо б р аж ен и е буд ет потеряно при п о м е­
щ ен ии  в ячей ку нового и зо б р аж ен и я.
Чтобы вы брать пред установку для парам етра П ечать и зо б р а ж е н и я , н аж м и те Н астр ой­
ки  п ечати и вы берите од ин из им ею щ ихся вариантов ком по нов ки .
Multiva 647


--- стр. 652 ---
Печать Порядок работы
Layouts:
Чтобы  перем естить и зо б р аж ен и е из од ной ячейки в другую , щ ел кни те м ы ш ью  на этом  
и зо б р аж ен и и  в о кн е Параметры печати (И) и п еретащ ите и зо б р аж ен и е в н уж н о е м ес­
то.
Н аж м и те Просмотр печати, чтобы  проверить парам етры  печати.
3d| ►  Н аж м и те Печать, чтобы  начать печать.
Default
Печать серии
►  Щ ел кн и те правой кн о п ко й  м ы ш и и вы берите пункт Добавить серии к параметрам пе­
чати:
• в кон текстн ом  м ен ю  окна м ин иатю р,
• в раскры ваю щ ем ся м ен ю  «П ечать» на панели инструм ентов Im ageV iew .
О ткроется окн о Параметры печати(С) с вариантом  ком по нов ки  по ум олчанию .
►  Щ ел кн ите м ы ш ью  на вы падаю щ ем  м ен ю  пред установок печати и вы берите протокол  
печати.
П о д р о б н ее о настройке протокола печати см. гл. «С о зд ание протокола для печати се­
рий» на стр. 645.
►  По ж ел ан и ю : щ ел кните правой кн оп кой м ы ш и в лю бой ячей ке и вы берите лю бую  д о ­
ступную  опцию  для удал ения и зоб р аж ен и я или сброса п арам етров п р о с м о тр а/о кн а.
►  Н аж м и те Просмотр печати, чтобы  проверить парам етры  печати.
►  Н аж м и те Печать, чтобы  начать печать.
648 Multiva


--- стр. 653 ---
Запуск режима управления Управление (базой данных пациентов)
18 Управление (базой данных пациентов)
В о кн е "Управление" доступны  сл ед ую щ ие ф ункции:
• О то б р аж е н и е баз данны х, р азм ещ енн ы х на зап о м и н а ю щ и х устройствах, п од кл ю чен ­
ных к систем е.
• У п р ав л ен и е этим и базам и данны х, п ер е м е щ е н и е  и ко п и р о в ани е п апо к или сканов па­
циентов.
Сеть
Сетевы е устройства позволяю т обм ениваться и зо б р аж ен и я м и  и д анн ы м и  с д руги м и  систе­
м ам и  (RIS, PACS).
Запуск режима управления
• В ы берите "Управление" в главном  м ен ю  "П ациент" или н аж м и те 1F4|.
О ткроется главное о кн о  управления.
Процедура сохранения и передачи данных пациентов
1. Ш аг 1: В ы берите исходную  базу д анны х или устройство
2. Ш аг 2: В ы берите д анн ы е (и ссл е д о в ан и я /с ер и и /и зо б р аж е н и я )
3. Ш аг 3: В ы берите базу д анны х или устройство н азначения
4. Ш аг 4: П роверьте состояние ф оновы х процессов с пом о щ ью  опции О ч ер е д ь  зад а н и й .  
На рисунке п оказан о, в каки х частях окна управления м о гут быть вы полнены  эти ш аги.
J  [ }  *10 a t* 3 S «
.. p»|lemN»me
a
о
D
.Q @
D
a
о
niter.» ' / i J i * * ! . ' L
ОеяЬЛгв
tsmbise
LckciI 24ХМ
% rx EiiamName j I xamDMg* O t^ in Exam Ready ?ЛС$
tapv Ш J 
‘ D VD |. S d queue
RefrestI _ J  DeseIcclAII ■  5 е Ц Ч М  
! Delete
(upw ii j Г”......3.J' '7' ....3:.' 4-/
Рис. 347: Окно управления. Числа от 1 до 4 означают порядок действий, указанных выше.
:Hlde
Multiva 649


--- стр. 663 ---
Дополнительные функции окна "Управление" Управление (базой данных пациентов)
Дополнительные функции окна "Управление"
Изменение отображения списка исследований
Д ля каж д о го  зап о м и н аю щ его  устройства в о кн е управл ения п ац и ентам и  м о ж н о  о п р е д е­
лить, каки е столбцы  данны х сл едует отображ ать:
Столбцы данных, которые можно скрыть или отобразить:
• Д ата ро ж д ения
• Д ата исследования
• Н азвание исследования:
• Ф И О  пациента
• Регистр. ID
• Пол
1. Щ ел кн ите правой кн о п ко й  м ы ш и по загол овку списка п ациентов, чтобы  отобразить  
д иал о гово е о кн о  "П оказать/скры ть столбцы ".
2. В ы берите д анн ы е, которы е следует скры ть, в списке "П оказать", и н аж м и те [С кры ть].
3. В ы берите д анны е, которы е сл едует отобразить, в списке "Скры ть", и н аж м и те | П о ка­
зать].
4. Н аж м и те [П р д л ж . ].
Обновить
• Н аж м и те [О б н о в и ть ], чтобы  обновить с о д е р ж и м о е окна исследований.
-  Эта оп ер ация не и зм ен яет состояние вы бора. О ткры ты е исследования останутся  
откры ты м и.
Снять выбор со всех и Выбрать все
• Н аж м и те [Вы брать все], чтобы  вы брать весь список.
• Н аж м и те ] Снять вы бор со всех ], чтобы  отм енить вы бор всех ф айлов.
Управление выбранным списком пациентов
• Н аж м и те [Ф ильтр...] для ото б р аж ени я м ен ю  "Ф ильтр...".
О но позволяет отобразить ф рагм енты  списка пациентов в соответствии с критер иям и  
вы бора. М о ж н о  задать сл ед ую щ ие критер ии поиска:
Критерий поиска
ФИО пациента 
Регистр. ID 
Дата рождения
Форма представления
Строка, в том числе с групповыми символами* 
Строка, в том числе с групповыми символами* 
Дата в текущем формате.
Название исследования: Строка, в том числе с групповыми символами
Multiva 659


--- стр. 664 ---
Управление (базой данных пациентов) Дополнительные функции окна "Управление"
Критерий поиска Форма представления
Дата исследования Дата в текущем формате. Указывается в интервале от ... д о ......
Статус исследования "Готово" или "Не готово": позволяет найти пациентов, готовых / не готовых по 
данным RIS.
И спользуем ы е в м ен ю  ф ункции:
Кнопка /  Функция Описание
Очистить Очистить все поля поиска.
Отм Закрыть окно без учета настроек фильтра.
Показать все Показать содержимое запоминающего устройствах и закрыть окно.
Применить фильтр Чтобы применить параметры фильтра, не закрывая это окно.
Прдлж. Чтобы применить параметры фильтра и закрыть окно.
Порядок сортировки
• Щ ел кн ите по од ной из следую щ их кн о п о к в строке главного м ен ю , чтобы  представить  
со д е р ж и м о е в разном  порядке:
-  I Ф ИО  п ациента I
-  [Д ата р о ж д ени я 1
-  [Регистр. ID I
-  [Н азв ан и е и ссл ед о в ани я[
-  [Д ата и ссл ед ов ани я[
-  [П ол [
-  [П р и ч и н а[
-  [ И ссл едование го то в о [.
Изменение данных исследования
Д ан н ы е м естны х или скопированны х исследований п ациента м о ж н о  изм енить.
1. В ы берите исследование, д анн ы е которого д ол ж ны  быть изм енены .
2. Н аж м и те [ И з м е н и ть [.
3. Вклю чите [ Р еж и м  представления [.
4. И зм ен и те д анн ы е исследования (н ап р и м ер , уд алите им ею щ иеся д анн ы е или введите  
новы е).
5. Н аж м и те [П р д л ж . [ для под твер ж д ения.
Звездочка п ер ед  ф ам илией п ациента об означает и зм ен ен н о е исследование.
660 Multiva


--- стр. 665 ---
Дополнительная информация о запоминающих устройствах Управление (базой данных пациентов)
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Исследования, измененные в режиме представления, больше не совместимы со ори­
гинальными записями в RIS.
Их нельзя архивировать, но можно сохранить на DVD.
Существует риск смешивания данных пациента, если использовать эту функцию не­
осторожно.
Дополнительная информация о запоминающих  
устройствах
в  систем е м о гут быть сл ед ую щ ие зап о м и н а ю щ и е устройства. Их л егко  узнать по соответ­
ствую щ им  знач кам .
ПРИМЕЧАНИЕ
Д ля настройки сети обратитесь в м естную  служ бу п о д д ер ж ки  пользователей.
Запоминаю щ ее устройство
Локальная база данных пациентов 
• содержит список исследований пациентов
DVD
• содержимое назначенного в данный момент времени DVD (DICOM).
• Носитель DICOM. 
очередь DVD
• содержимое выбранных слотов очереди DVD (DICOM).
Доступно 5 слотов очереди DVD.
гл. «Дополнительные сведения об экспорте данных на DVD» на стр. 664 
Сетевой узел DICOM
• содержимое текущего сетевого узла DICOM.
Удаленные базы данных пациентов (DICOM). Доступны через выпадающие меню в 
пункте назначения (Сеть).
PACS
• содержимое текущего назначенного PACS
Удаленные базы данных пациентов (DICOM). Доступны через выпадающие меню в 
пункте назначения |Архив|.
Multiva 661


--- стр. 666 ---
Управление (базой данных пациентов) Дополнительная информация о запоминающих устройствах
Запоминающее устройство
Дисковые файлы (локальная папка DICOM)
й  По умолчанию файлы записываются в E:\DICOM. Также можно задать другую папку на­
значения, создать новую папку назначения или скопировать на ПК по сети.
Индикатор свободной емкости базы данных
В верхнем  правом  углу находится синяя полоса, указы ваю щ ая используем ую  ем кость те ­
кущ ей базы  д анны х или устройства.
Ц вет полосы  м еняется на красны й, когда использовано не м е н е е  80 %.
ПРИМЕЧАНИЕ
По отн о ш ени ю  к DVD и н д и като р  всегда показы вает 100% , запись DVD д исков в несколько  
сессий не п одд ерж иваю тся.
Получение данных с PACS
Во время получения данны х с PACS сканн ер позволяет удалять только полученны е д анн ы е  
п ациента. П роверьте с пом ощ ью  д испетчера очер ед и, зако н чен о  ли зад ан и е, п еред  тем ,  
как пред пр и ни м ать  новы е действия по управл ению  д анн ы м и.
Автоматический экспорт на рабочую станцию
Если к М Р -ко нсол и  подклю чен узел D IC O M , напр и м ер , EWS (E xtended M R  W orksp ace -  рас­
ш и р ен н о е рабочее м есто М Р ), исследования м о гут автом атически передаваться на этот  
узел D IC O M , что уп р о щ ает рабочую  процедуру. Все исследования становятся доступны м и  
на узле D IC O M , где их м о ж н о  непосредственно просм атривать и подвергать постобработ­
ке.
Чтобы вклю чить автом атическую  передачу:
1. В ы берите опцию  «А втом атический экспорт на рабочую  станцию » в м ен ю  «И ссл ед ова­
н ие», чтобы  активировать ф ункцию  автом атического экспорта.
П оскольку этот п арам етр является постоянны м , это д ействие вы полняется только один  
раз.
Автоматический экспорт на сетевой узел
Чтобы  автом атически экспортировать сканы  на сетевой узел, сл едует вы полнить два д е й ­
ствия.
1. В клю чите ф ункцию  "А втом атический экспорт и зо б р аж ен и й  на рабочую  станцию " для  
карт Exam Card/п р о то ко л о в . При ка ж д о м  вы полнении Exam Card или протоколов полу­
ченны е сканы  будут автом атически экспортироваться на сетевой узел.
2. Выберите сетевой узел, на который должны экспортироваться ExamCards/сканы.  
Включение функции "Экспорт на рабочую станцию"
662 Multiva


--- стр. 667 ---
Дополнительная информация о запоминающих устройствах Управление (базой данных пациентов)
1. Щ ел кн и те правой кн оп кой  на Exam Card/п р о то ко л е  и вы берите "П еред ача на  
раб.стан,".
2. С охраните Exam Card, чтобы  обеспечить повторное использование настроек.
Рис. 356: Контекстное меню в среде ExamCard. Функция "Экспорт на рабочую станцию" включена.
П Р И М Е Ч А Н И Е
Эту ф ункцию  сл едует настроить од ин раз для каж д о й  Exam Card.
В ы бор р аб о ч ей  стан ции
1. Щелкните на кнопке «Свойства Exam C ard» L— I в окне списка.
2. Щ ел кн и те на вкл адке «Узлы  автом атического экспорта и зо б р аж ен и й ».
General 1  Push Nodes
Orientation 
Laterality:
Anatomic Region:
Table Usage 
Heart Rate (beats/min) 
Align Ooertap (mm) 
GeoLInk Propagation 
GeomeWes
Disengage posterior coi! 
> ReyiewReguired:
Headfirst 
Unpaired 
t Not Specified 
Use 
60 
30 
No 
Geol 
No
Рис. 357: Общие параметры ЕС и вкладка «Узлы автоматического экспорта изображений».
3. В ы берите узлы экспорта, установив п арам етр на "Да".
В ы ш еперечисленны е ш аги д ол ж ны  повторяться при ка ж д о м  запуске систем ы , и будут  
влиять только на те карты  Exam Card и сканы , для которы х вклю чена ф ункция экспорта на  
рабочую  станцию .
D IC O M
См. "С ертиф икат соответствия стандарту D IC O M ".
Multiva 663


--- стр. 668 ---
Управление (базой данных пациентов) Дополнительные сведения об экспорте данных на DVD
ПРИМЕЧАНИЕ
П р еж д е чем  исследование буд ет п ер ед ан о  в PACS, убедитесь, что исследование не ис­
пользуется в сред е просм отра и /и л и  сканирования.
В противном  случае оно (или его часть) будет забл окир ован о и не п еред ан о. При этом  
появится со о б щ ен и е о п ричине проблем ы .
Дополнительные сведения об экспорте данных на 
DVD
На д исках DVD м о ж е т храниться м н о ж ество  и зо б р аж ен и й .
ПРИМЕЧАНИЕ
Устройство записи DVD совм естим о только с 4-скоростны м и носителям и D V D +R W  ко м п а­
нии Philips.
ПРИМЕЧАНИЕ
О д н о в р ем ен н о  сл едует вы полнять только од ну оп ер ац и ю  с зап о м и н а ю щ и м  устройством  
на DVD; запись DVD, сохранение в очереди DVD или просм отр слота DVD в очереди.
Общие
Записы ваю щ ее устройство DVD является потребител ьским  товаром . С рок службы  потре­
бительских товаров обы чно м ен ьш е, чем  срок службы  м ед и ц и н ски х издел ий. Безусловно,  
срок службы  зависит от эксплуатации.
Если при записи на DVD произош ла о ш и б ка, попробуйте перезаписать на новы й DVD  
+R W  4х, п р еж д е чем  обращ аться к представителю  Philips.
ПРИМЕЧАНИЕ
Качество DVD со в р ем ен ем  ухудш ается.
Д ля д ол госрочного хранения реком енд уется использовать п роверенны е м етоды  ар хиви­
рования м ед и ц и н ски х д анны х (н ап р и м ер , PACS).
очередь DVD
О чередь DVD -  это каталог, в котором  хранятся д анн ы е, п еред  тем  как они будут записаны  
на DVD.
В очер ед и DVD им еется 5 слотов для сбора данны х пациентов для нескольких DVD.
664 Multiva


--- стр. 686 ---
Обратная связь, удаленное подключение и установка Philips Communication Toolbox (РСТ)
Remote desktop G arins
A
Sharing control allows the rem ote userto Initiate a scan and table m ovem ent  
Risk o( ln]uiy
□ i confirm that
I will stay at the MR Console to monitor the patient 
I am aware that remote users have access to private patient data
[ . *  • Donllhir#
Рис. 362: Предупреждение о создании удаленного рабочего стола, см. полный текст ниже.
Я подтверждаю, что
•  я продолжаю работу на консоли МР-системы для наблюдения за пациентом.
• мне известно о том, что удаленные пользователи имеют доступ к личным данным па­
циента.
Отмена дистанционного управления
Нажмите Give Control (Передать управление) на панели совместного доступа и выберите 
пункт Таке Back Control (Вернуть управление). Дистанционное управление будет прекра­
щено, но рабочий стол будет по-прежнему доступен другому пользователю.
Отмена совместного доступа к рабочему стола
Нажмите Stop Presenting (Прекратить показ) на панели совместного доступа, чтобы отме­
нить совместный доступ к рабочему столу. Обмен данными с удаленным пользователем 
по-прежнему выполняется.
682 Multiva


--- стр. 687 ---
Артефакты в полях высокой напряженности Артефакты
20 Артефакты
Артефакты при МР-томографии могут возникать по разным причинам, ухудшая качество 
изображения и иногда препятствуя постановке диагноза. Они могут быть обусловлены 
техническими проблемами и обработкой данных или физиологическим состоянием па­
циента. Поскольку большинство артефактов можно уменьшить, важно уметь распознавать 
и предотвраш,ать их.
Необходимо, в частности, владеть методами устранения и подавления таких артефактов 
(изменение частотного диапазона, обнуление момента градиента, предварительное насы­
щение сигнала, шиммирование ВО и РЧ-шиммирование и т. д.).
Артефакты в полях высокой напряженности
Эффект диэлектрического затенения
Вид артефакта 
Причина
Меры противодействия
Гипо- или гиперинтенсивные области
Неравномерное распределение РЧ в теле из-за изменений РЧ-волны, вы­
званных электрическими свойствами ткани.
Этот физический феномен более выражен в полях 3,0 Тл, т.к. длина РЧ-вол­
ны при 3,0 Тл (около 25 см) сопоставима с размерами тела, что вызывает 
появление стоячей волны.
Технология MultiTransm it позволяет устранить источник этой пробле­
мы, и не требует принятия дополнительных мер противодействия.
В системах 3,0 Тл без технологии MultiTransm it возможно возникнове­
ние эффектов диэлектрического затенения в зависимости от особен­
ностей пациента, в особенности, при визуализации тела. Чтобы избе­
жать этих эффектов, рекомендуется воспользоваться настроенным на 
исследование тела фильтром CLEAR -  специфическим фильтром В1, 
предназначенным на преодоление неоднородностей при визуализа­
ции тела.
Рис. 363: Слева: Эффект диэлектрического эатенения в системе 3,0 Тл без MultiTransmit. Справа: Тот же па­
циент, сканирование с функцией MultiTransmit. Диэлектрическое затенение отсутствует.
Muitiva 683


--- стр. 688 ---
Артефакты артефакты движения
Рис. 364: Возникновение диэлектрического затемнения в системе 3,0 Тл при использовании однократной пе­
редачи (без MultiTransmit). Без функции MultiTransmit может возникнуть стоячая волна (2), так как длина РЧ- 
волны (1) при 3,0 Тл находится в том же диапазоне, что и размер тела. 20 -  25 см.
Рис. 365: Технология MultiTransm it позволяет предотвратить появление диэлектрических эффектов. Функция 
MultiTransmit использует одновременную параллельную РЧ-передачу для полного устранения эффекта диэ­
лектрического затемнения.
артефакты движения
Движение пациента - самое сильное физиологическое воздействие, вызывающее появле­
ние артефактов. Движение пациента во время регистрации данных исследования приво­
дит к несогласованности фазы и амплитуды, что в свою очередь вызывает появление не­
четкости и ложных изображений. Эти артефакты возникают в кодировании фазы незави­
симо от направления движения. Ниже представлены различные артефакты движения и 
средства для их уменьшения.
Артефакт движения сердца
Вид артефакта Нечеткость и ложные изображения.
Причина Колебание сигнала при сборе данных в результате движений сердца.
684 Multiva


--- стр. 689 ---
артефакты движения Артефакты
Меры противодействия Кардиосинхронизация
Синхронизация в сочетании с компенсацией потока и методикой ре­
гионального насыщения REST обеспечивает максимальное уменьше­
ние артефакта.
Связанные темы Кардиосинхронизация
REST
Предустановленные процеду- Кардиосинхронизация используется во всех процедурах сканирования  
ры сердца и грудной клетки для подавления этих артефактов.
Рис. 366: Изображение грудного отдела позвоночника без кардиосинхронизации.
Артефакт дыхания
Вид артефакта 
Причина
Меры противодействия
Нечеткость и ложные изображения.
Колебание сигнала при сборе данных в результате движений грудной клет­
ки и брюшной стенки.
Методы компенсация дыхания:
• Синхронизация по дыханию для сканов TSE и TFE с большим временем 
повторения TR (1800 - 2500 мс).
• Задержка дыхания: используется с FFE- и TFE.
• PEAR используется с SE, FFE и IR.
Эхо-сигнал навигатора
Связанные темы Синхронизация по дыханию 
Задержка дыхания:
PEAR
SMART
Компенсация дыхания
• рекомендуется для абдоминальных сканов.
Multiva 685


--- стр. 692 ---
Артефакты Артефакты, вызванные химическим сдвигом
Причина
Меры противодействия
Связанные темы
Быстротекущая СМЖ.
• Увеличение коэффициента TSE (минимизация интервала между 
эхо-сигналами), чтобы сканы стали менее чувствительными к пото­
ку.
• Компенсация потока
• Кардиосинхронизация.
• Использование b-FFE (сбалансированного FFE).
• Выполнение многосегментного скана 3D TSE вместо скана MS TSE.
Компенсация потока 
Кардиосинхронизация.
Рис. 370: Поперечный TSE-снимок позвоночника с дефектами заполнения.
Артефакты, вызванные химическим сдвигом
Водно-жировой сдвиг
Вид артефакта
Причина
Гипо- и гиперинтенсивные линии на границах тканей
• в направлении кодирования частоты для сканов, отличных от ЕР1/ 
GRASE
• в направлении кодирования фазы для EPI/GRASE сканов.
Разница в резонансной частоте между водой и жиром, приводящая к 
смещению между водой и жиром на несколько пикселов. Гипоинтен- 
сивные линии возникают из-за отсутствия вокселов, а гиперинтенсив­
ные -  из-за наложения сигналов.
688 Multiva


--- стр. 693 ---
Артефакты, вызванные химическим сдвигом Артефакты
М еры  противодействия
Связанные темы
Изменение значения параметра WFS (водно-жировой сдвиг). Об­
ратите внимание на то, что уменьшение водно-жирового сдвига 
уменьшает артефакты за счет снижения соотношения сигнал/шум.
Изменение направления жирового сдвига.
• Водно-жировой сдвиг
• Направление сдвига жира
Рис. 371: Слева направо: WFS на фантоме. Небольшой WFS. Большой WFS. 
ПРИМЕЧАНИЕ
Артефакты химического сдвига возрастают с напряженностью поля.
Водно-жировое дефазирование
Вид артефакта 
Причина
М еры  противодействия
Связанные темы
Дефазирование сигнала в вокселах, в которых одновременно отобража­
ются вода и жир в виде черных линий вокруг анатомических структур.
• Разница в резонансной частоте воды и жира, а также
• Использование "ТЕ вне фазы" (сигналы воды и жира не совпадают 
по фазе).
Выберите "Время эхо в фазе" (зависит от напряженности поля). См. 
таблицу ниже.
• Водно-жировой сдвиг
• Направление сдвига жира
Multiva 689


--- стр. 694 ---
Артефакты Артефакты наложения
Рис. 372: Слева: вода и жир в фазе. Справа: вода и жир вне фазы
ТЕ в фазе и ТЕ вне фазы
1,0 Тл 1,5 Тл 3,0 Тл
ТЕ в фазе [мс] 6.9 4.6 2.3
13.8 9.2 4.6
20.7 13.8 6.9
27.6 18.4 9.2
23.0 11.5
Вода и жир находятся в фазе, когда ТЕ 6.9 4.6 2.3
кратно... [мс]
ТЕ вне фазы [мс] 3.45 2.3 1.15
10.35 6.9 3.45
17.25 11.5 5.75
24.15 16.1 8.05
20.7 10.35
ПРИМЕЧАНИЕ
Приведенные значения получены в результате расчетов. 
Реальные значения зависят от свойств жира.
Артефакты наложения
Артефакты наложения также называются артефактами ступенчатости.
690 Multiva


--- стр. 699 ---
Артефакт подавления жира Артефакты
М еры  противодействия
Связанные темы
TONE
CHARM. Этот артефакт не наблюдается с тех пор, как в версии 9 бы­
ла внедрена функция CHARM.
Рис. 376; Слева направо: Косой многосегментный скан MIP.
Артефакт - лесенка
Вид артефакта 
Причина
М еры  противодействия
Лесенка на MIP при использовании M2D приточного метода.
Эффекты насыщения.
• Используйте отрицательное значение зазора между срезами. Обы­
чно достаточно 25% - 30% наложения.
Артефакт подавления жира
Вид артефакта 
Причина
М еры противодействия 
Связанные темы
Жир не полностью подавляется с помощью методик SPIR, SPAIR или 
ProSet.
или
локальное искажение магнитного поля (ВО): частично может пода­
вляться вода вместо жира.
локальное искажение РЧ-поля (В1): угол опрокидывания, исполь­
зуемый для SPIR- и ProSet-импульса, может незначительно разли­
чаться на протяжении FOV.
• Имеется несколько способов полного подавления жира. См. ниже.
• STIR.
. SP1R
• SPAIR
• ProSet
• Ш иммирование
Multiva 695


--- стр. 700 ---
Артефакты Артефакт подавления жира
ПРИМЕЧАНИЕ
И SPAIR, и SPIR и ProSet очень важны для однородности магнитного поля.
Меры противодействия 
Подготовка пациента
•  Снимите с пациента все металлические предметы (а также зубные протезы и приспо­
собления).
•  Попросите пациента снять макияж с глаз (макияж часто содержит металлические ча­
стицы).
• Убедитесь, что пациент сходил в туалет, поскольку сигналы высокой интенсивности 
(например, от полного мочевого пузыря) могут помешать автоматическому шиммиро- 
ванию.
Укладка
•  Убедитесь, что исследуемая область находится как можно ближе к изоцентру (менее 
80 мм в любом направлении).
•  Всегда перемещайте стол, когда предлагается "переместить в плоскость сканирова­
ния".
•  Избегайте размещения двух объектов (колени, щиколотки) в одной FOV.
• Не используйте мешочки с песком внутри или рядом с FOV, поскольку они могут уси­
лить эффекты восприимчивости.
•  В некоторых случаях может быть удобным использовать коврики, изготовленные из 
специальных материалов (например, Satpads ®). Обратите внимание на то, что если ко­
врик размещается между поверхностной катушкой и пациентом, может ухудшиться от­
ношение сигнал/шум (за счёт увеличения расстояния между катушкой и пациентом).
Настройка параметров
• Настройте поле обзора в соответствии с исследуемой анатомической областью.
•  Используйте объемное шиммирование и выберите область, где требуется подавление 
жира.
Альтернатива
Не используйте спектральное подавление жира на анатомических структурах, где имеется 
большой эффект восприимчивости (шея, шейный отдел позвоночника, грудной отдел по­
звоночника). Вместо этого используйте STIR.
Последовательность STIR
•  IR или IR-TSE с коротким Т1.
•  обеспечивает хорошее подавление жира.
696 Multiva


--- стр. 701 ---
Квадрупольный артефакт Артефакты
бесполезно в сочетании с контрастными веществами, поскольку они подавляют все 
ткани с коротким Т1, в том числе ткани с контрастированием.
Квадрупольный артефакт
Вид артефакта
Причина
М еры противодействия
Связанные темы
Колебания интенсивности сигнала при SP1R, особенно в брюшной поло­
сти и тазе.
Вихревые токи в пациенте. Это приводит к искажению В1 в направле­
нии "слева направо" и "спереди-назад".
Последовательность STIR или SPAIR вместо SPIR.
• STIR.
• SPIR
• ProSet
• Ш иммирование
Рис. 377: Слева: косой коронарный. Справа: поперечный.
ПРИМЕЧАНИЕ
И SPIR, и ProSet очень важны для однородности магнитного поля.
Артефакт нескольких стеков
Вид артефакта
Причина
Артефакты в виде черных линий на скане с множественными воксела- 
ми, где срезы разных стеков накладываются или пересекаются.
Когда стеки измеряются в одном пакете, измерение выполняется по 
очереди. Возникает интерференция между разными срезами, что при­
водит к потере сигнала.
Multiva 697


--- стр. 702 ---
Артефакты артефакт REST
Меры противодействия
Связанные темы
Планирование стеков в разных пакетах (параметр "Стеки как паке­
ты").
Изменение позиции или углового положения стеков таким обра­
зом, чтобы они не накладывались друг на друга.
Стеки.
Рис. 378: А: Planscan В. В: Поперечное изображение позвоночника с артефактом нескольких стеков.
артефакт REST
Вид артефакта 
Причина
Меры противодействия 
Связанные темы
Искажение сигнала в области применения REST.
Два свободных блока REST, пересекающиеся между собой.
Расположение блоков REST так, чтобы они не накладывались друг на 
друга.
REST
Рис. 379: Артефакт REST.
698 Multiva


--- стр. 703 ---
Артефакты SENSE Артефакты
Артефакты SENSE
Собственное заворачивание
Вид артефакта Заворачивание в центре изображения или трехмерного объема:
• плоскостное (в направлении наложения) в режимах сканирования 
M 2D h MS,
• а также по направлению срезов в 3D режиме сканирования
Причина
М еры  противодействия
Слишком маленькие запланированные FOV, RFOV и 3D объем. Особое 
внимание следует уделять двойным наклонным сердечным сканам.
Увеличить FOV, RFOV или 3D объем. Увеличить область подавления при 
гибком наложении.
Рис. 380: Слева: 3D -  собственное заворачивание по направлению срезов. Справа: MS -  собственное заворачи­
вание на плоскости.
Рис. 381: Слева направо: заворачивание уха на MS скане.
Собственное заворачивание артефактов
Вид артефакта Заворачивание артефактов - ложных объектов из прилегаюш,ей к FOV 
области.
Multiva 699


--- стр. 713 ---
Программа пpoвepoк^ выполняемых пользователем Техническое обслуживание и контроль качества
Минимальный допустимый уровень гелия составляет 30%. Это связано с тем, что для со­
хранения свойств сверхпроводимости катушки магнита должны быть полностью погруже­
ны в жидкость. Если уровень гелия составляет 30% или меньше, следует обратиться в ре­
гиональную службу технической поддержки.
Обновления антивирусного программного обеспечения
Система МР-томографии оснащена антивирусным программным обеспечением, предназ­
наченным для обнаружения вирусов в системе и предотвращения доступа к зараженным 
файлам до того, как они смогут нанести какой-либо вред.
Обновления антивирусных баз должны выполняться регулярно, обычно ежедневно. Про­
грамма обновления антивирусных баз просматривает обновленные файлы определений 
вирусов в заданное время (устанавливается инженером по обслуживанию или админи­
стратором медицинского учреждения) и при необходимости устанавливает их.
ПРИМЕЧАНИЕ
Оператор системы должен ежедневно проверять соответствие антивирусных баз теку­
щей дате.
Проверка даты обновления антивирусной программы
• Щелкните правой кнопкой мыши на значке антивирусной программы на панели задач 
Windows и выберите пункт "О программе".
• В  открывшемся окне проверьте дату в поле "DAT создан .
Если определения вирусов обновлялись более чем 7 дней назад, программу необходимо 
обновить.
Обновление антивирусной программы
• Щелкните правой кнопкой мыши на значке антивирусной программы на панели задач 
Windows и выберите пункт "Обновить сейчас".
Антивирусная программа будет автоматически обновлена.
• По завершении процедуры обновления снова проверьте дату обновления определе­
ний вирусов.
Периодическая проверка качества изображений (PIQT)
ПРИМЕЧАНИЕ
PIQT является наиболее предпочтительной программой контроля качества.
PIQT представляет собой унифицированную процедуру проверки, выполняемую автома­
тически.
Multiva 709


--- стр. 714 ---
Техническое обслуживание и контроль качества Программа проверок, выполняемых пользователем
Регулярное (еженедельное) сканирование с предустановленными параметрами обеспе­
чивает мониторинг эксплуатационных характеристик системы и своевременное выявле­
ние сбоев в ее функционировании.
Процедура PIQ.T состоит из трех сеансов сканирования 200-миллиметрового фантома го­
ловы. Сканирование и анализ осуществляются автоматически с сохранением результатов. 
Инженер по обслуживанию может (дистанционно) получить доступ к результатам PIQT.
Сканирование выполняется с использованием следующих катушек:
ПРИМЕЧАНИЕ
Помимо автоматической оценки также рекомендована визуальная оценка изображений 
оператором или физиком.
ПРИМЕЧАНИЕ
Процедура PIQT предусматривает дополнительные функции оценки и проверки. Допол­
нительные сведения можно получить в региональной сервисной службе компании 
Philips.
Процедура сканирования PIQT
Проверка PIQT занимает приблизительно 15 минут. Карты ExamCards не поддерживаются 
в приложениях PIQT и SPT (Проверка эксплуатационных характеристик системы).
1. Выберите пункт "SPT" в системном меню.
Щелкните на значке "PIQT" или нажмите последовательно (Файл) и (Выполнить 
PIQT| в строке главного меню.
Откроется окно процедуры PIQT.
Следуйте инструкциям в окне PIQT: 
разместите фантом в головной части катушки и переместите катушку в изоцентр.
4. Нажмите |Прдлж.|, чтобы начать сканирование.
Процедура PIQT запустится автоматически: будет выполнено обзорное сканирование 
и сканирование в режиме PIQT с оценкой результатов.
Уберите фантом после завершения сканирования. Система подходит для использования в 
обычном режиме. Программа PIQT проанализирует изображения в фоновом режиме.
2.
3.
Инструмент контроля качества для обеспечения стабильности (BOLD)
Чтобы исключить наложение шумов на очень слабый ВОШ-сигнал, необходимо свести к 
минимуму все шумы для получения оптимальных результатов визуализации BOLD.
Инструмент QA Tool позволяет измерить уровень стабильности на основе метода ACR. Он 
рассчитывает все метрические показатели исследовательской сети функциональной ме­
дицинской информатики (Function Biomedical Informatics Research Network, FBIRN) на oc-
710 Multiva


--- стр. 715 ---
Программа проверок, выполняемых пользователем Техническое обслуживание и контроль качества
нове предустановленного протокола и в соответствии с рекомендациями FBIRN: 
Friedman L . и Glover G.H. «Report on а multicenter fMRI quality assurance protocol» JMRI 
23:827-839 (2006).
ПРИМЕЧАНИЕ
Инструмент контроля качества рекомендуется использовать на регулярной основе, пред­
почтительно один раз в неделю.
Компоненты, необходимые для обеспечения стабильности с помощью инструмента 
контроля качества
Необходимы следующие компоненты:
• Сферический фантом А
Сферический фантом А представляет собой сферу диаметром 10 см с водным раство­
ром. Также можно использовать сферический гелевый фантом FBIRN большего диа­
метра (17 см).
Необходимо, чтобы воздушная прослойка в фантоме была как можно меньше.
• Катушка SENSE HST
• Прокладки из пеноматериала
• Ремни
• Мешки с песком
Рис. 389: Компоненты, необходимые для обеспечения стабильности с помощью инструмента контроля каче­
ства (система Multiva).
Использование инструмента контроля качества для обеспечения стабильности
►  Выберите пункт "SPT" в системном меню.
Откроется окно средства управления характеристиками системы.
►  Нажмите «+», чтобы открыть раздел «Пакетные файлы», а затем снова нажмите «-г», 
чтобы открыть папку «FMR1».
►  Щелкните правой кнопкой мыши на папке катушки и выберите пункт «Запустить па­
кет».
Multiva 711


--- стр. 716 ---
Техническое обслуживание и контроль качества Программа проверок, выполняемых пользователем
р .  Р«иГоша 1Пв« Tool
Vltw Toelt Н«1р
ф ■ ■ И ^  ъ
*  JCIT 
Ж  Л  ST 
W-J РМЙ
;• _j ЮТ Я К  ...
. J  РЮТ Ron *РГ вт«1
*  -J P S O T  U i*r 4 ^ * 6  РтШШ 
jTfSTI
Ор*п
Rofrtth
Н«1р
Рис. 390: Окно средства управления характеристиками системы: контекстное меню с выбранным пунктом «За­
пустить пакет».
►  Следуйте инструкциям в данном окне:
• Установите фантом внутри катушки для головы, как можно ближе к центру, с по­
мощью прокладок из пеноматериала.
• Закрепите его с помощью клиньев из пеноматериала или ремней.
• Не кладите мешок с песком в катушку для головы. Мешок с песком можно поло­
жить на верхнюю часть катушки, чтобы обеспечить надежное соединение катушки.
• Разместите анатомический ориентир по центру фантома и переведите стол в пло­
скость сканирования.
Рис. 391: Подготовка системы Multiva.
►  Начните сбор данных: Нажмите |  Прдлж. |, чтобы начать сканирование. 
Все необходимые сканы будут получены автоматически.
ПРИМЕЧАНИЕ
Сканирование начинается по истечении периода ожидания, чтобы избежать артефактов 
движения жидкости. Не пропускайте данный период.
Пропуск периода ожидания может привести к проблемам при выполнении автоматиче­
ского скана для планирования и отрицательно сказаться на результатах проверки каче­
ства изображений.
712 Multiva


--- стр. 717 ---
Чистка и дезинфекция Техническое обслуживание и контроль качества
►  Нажмите «Анализ», чтобы проанализировать, просмотреть и оценить полученные ре­
зультаты.
►  Уберите фантом после завершения сканирования. Система подходит для использова­
ния в обычном режиме.
Доступны следуюш,ие результаты:
• График остаточного шума 
График устойчивости RMS
• ИзображениеSFNR
• Статический пространственный шум
• Числовые результаты, такие как дрейф, стандартное отклонение, итоговое значение 
SNR, итоговое значение SFNR, пик шума в спектре
PHfLiPS
1  ■  t
.
Рис. 392: Результаты контроля качества системы с низкой производительностью: 1 — область управления; 2 — 
маска порогового значения, наложенная на изображение с исследуемыми областями, как при выполнении 
расчетов; 3 — графики остаточного шума и устойчивости RMS; 4 — числовые результаты; 5 — изображение 
5PIVJR. 5 _  изображение с данными статического пространственного шума. На изображении с данными стати­
ческого пространственного шума присутствует множество ложных изображений, что свидетельствует о низкой 
производительности системы.
Чистка и дезинфекция
Введение
в этом разделе приводятся сведения о чистке и дезинфекции системы, а также ее компо­
нентов и принадлежностей.
Чистка и дезинфекция должны осуш,ествляться в соответствии с действуюш,ими законами 
и нормативными актами, имеющими силу закона на территории, где используется систе­
ма.
Multiva 713


--- стр. 741 ---
Указ.
Указ.
Символы
"Привязка к столу" 371  
«Базы данных ExamCard» 321  
«Свойства ExamCard» 285, 326
Цифры
3 Point Planscan 287, 605
Image Algebra
Пакет постобработки 424  
Im ageView 392  
Im plantReady  
Ввод 313  
iPatient 262  
IViewBold 454
I
AutoVoice 569
AutoVoice — время восстановления 572  
AutoVoice — указания по задержке дыхания 572
К
k-t BLAST 96
Olо
отНо
0 0
СП
LTJ
в
В1+ср. кв. 39, 346  
BoiusTrak 588
BolusTrak с технологией M obiTrak/M obiFlex 595
CE-MRA 588
D
dB/dt 346  
DICOM 663  
DVD 664,665
ENCASE 694  
ERD 601  
Esys 517
ExamCard Exchange 363  
Export20ffice 656
FiberTrak 436
FiberTrak, порядок работы 504
GeoLink 334, 356, 357
H
Lync 679  
M
MaxiP 400  
M DM E 603  
MinlP 400  
MIP 400  
MobiFlex 588
Порядок работы 592  
M obiTrak 588
Порядок работы 590
M obiTrak/M obiFiex с технологией BolusTrak 595  
М О Ш  (M odified Look-Locker Inversion Recovery) 621  
MPR 400
M ulti-Dynam ic Multi-Echo 603
N
NetForum 364  
О
OK 263
(UX
HLA (горизонтальная проекция по продольной  
оси) 607
Р
РСТ 679
Philips Communication Tooibox 679  
PicturePlus
Пакет постобработки 421  
PlanAiign 606  
Planscan 286
PNS 48, 275, 292, 331, 333, 338, 346
Multiva 737


--- стр. 742 ---
Указ.
Q
QFlow
Постобработка 415  
Q-Flow 415
VLA (вертикальная проекция по продольной оси) 607  
Volum eView 399
R
RIS 316  
Ввод 315  
RoHS 729  
RSL 347
SAR 38, 275, 292, 331, 333, 338, 346  
SED 45, 275, 292, 331, 333, 338, 346  
SENSE 95
Sinc-изгибы 701, 702  
Smart MPR 373  
SmartExam 371
Катушки, поддерживающ ие функцию  
SmartExam 163,164  
Пункт меню 278
SmartExam Breast, молочная железа 374
SmartExam Spine, позвоночник 373
SmartExam, подтверждение пользователем 385
SmartPlan, блокировка 378
Блокировка 378
SmartSelect 348, 349
SPM 460
SPT
Средство управления характеристиками систе­
мы 281  
SyMRI 603  
Synthetic MR 603
Автоматическая передача в узел DICOM 280, 662  
Автоматический подбор катушек 348  
Автоматический просмотр  
Пункт меню 258, 277  
Автоматический экспорт на EWS 662  
Автоматический экспорт на рабочую станцию 278, 662  
Автоматическое архивирование (автоматический экс­
порт) 662
Автопросмотр 294, 337  
Администрирование 258, 277, 649  
Активировать подтверждение вручную 286, 330  
Американское общество эхокардиографии 610, 613  
Анат. обл. 328
Анатомическая область 286, 328
Ангиография коронарных артерий 625
Антивирусное программное обеспечение 709
Аортальные клапаны 609
Артериальная входная функция 469
Артефакт - жалюзи 694
Артефакт -  чёрно-белые полосы 693
Артефакт восприимчивости 692
Артефакт Гиббса 692
Артефакт наложения. 690
Артефакт, вызванный усечением 692
Артефакты 701
Артефакты в виде изгибов 706
Артефакты в форме языков пламени 693
Архивирование и подключение к сети 649
Асимметричная фильтрация 702
1Л
тНО
1Л
СП
о
Р*Ч
о
0 0
СП
LO
то — время поступления 474
Динамический просмотр. Анализ Т1 483  
Т1 mapping 621  
ТЕ в фазе 690  
ТЕ вне фазы 690  
ТЮ
IViewBold 465
и
UIM  (модуль пользовательского интерфейса) 117
База глобальных параметров серии 554  
Базы данных SmartPlan заблокированы 378  
Базы данных геометрии, SmartExam 371  
Безопасность сети 97  
Беременность 76  
Беременность, состояние пациента  
Ввод 311
Беспроводная передача физиологических данных 115  
Беспроводная система передачи физиологических дан­
ных 128
Беспроводной модуль PPU 128
01
X
738 Multiva


--- стр. 743 ---
Указ.
о
00
с лu n
Беспроводной модуль ВКГ 128 
Блокировка ExamCard 366
В
Важные сообщения 99 
Ваши отзывы 281 
Вентиляция 119 
Визуализация BOLD 94 
Вкладки исследований 282 
Включить вывод CSV 531
Включить функцию автоматического запуска процеду­
ры сканирования 278
Включить функцию выбора режима отображения сте­
ков 296
Вливание аденозина
МР-томография сердца 614 
Вливание добутамина 
DSMR 612
Водно-жировое дефазирование 689 
Водно-жировой сдвиг 688 
Водно-жировой сдвиг (WFS) 346 
Воздействие электромагнитных полей 25 
Воспроизведение (видеоролика) 259, 269, 289, 393, 
410, 417
Восстановить SmartPlan 378 
Время до пика 474
Динамический просмотр. Анализ Т1 483 
Все средние плоскости 289 
Вход в систему 732 
Вход в систему компьютера 113 
Выбор воксела 527 
Выбор карты Exarncard 350 
Выбор катушки 160 
Выбор пиков 545
Выброс сигнала на нулевой частоте 705 
Вызов медсестры 82 
Выносящие тракты 608
Выносящий тракт левого желудочка (LVOT) 608 
Выносящий тракт правого желудочка (RVOT) 608 
Выполнение первого сканирования 350 
Выполнение сканирования 359
(Автоматический) подбор катушек 348 
Выравнивание наложения [мм] 329 
Выравнивание сканов 289,359 
Выход 282
Выход из системного приложения 114 
Вычитание остаточной воды 537
Гелий 59, 708 
Гелий (жидкий) 58 
Гемодинамическая задержка 462 
Геометрическая компенсация 95 
Геометрическая ссылка 334 
Геометрические параметры сканирования 354 
Геометрия (параметры), ExamCard 339 
Графическая область PlanScan 286 
Громкость музыки 119 
Группировка элементов ExamCard 357
Данные исследований, изменение 660 
Данные исследования 
Ввод 309 
Данные пациента 
Ввод 309
Данные пациентов, изменение 660
Датчик дыхания 128
Движение (параметры), ExamCard 339
Движение стенок 610
Действия в чрезвычайных ситуациях 65
Д е к о д и р о в а н и е  д в о й н о го  об ъ ем а  536
Д еф ект за п о л н е н и я  688
Диаграмма зависимости интенсивности от времени 
IViewBold 465
Дин/анг (параметры), ExamCard 339 
Диспетчер карт исследований ExamCard 323 
Диспетчер очереди 258, 280, 657 
Диспетчер пакетов 297
Дисплей в помещении для исследований (ERD) 601 
Диффуз. 430
Диэлектрическое затенение 683 
Добутамин 610
Документация для пользователя 282 
Дрейф частоты 704
Ж
Жесткие диски, подключаемые к порту USB 668
Заблокированные карты исследований ExamCard 322 
Задать выбранную программу просмотра в качестве 
источника для отображения опорного перекре­
стия 296
Задержанная реконструкция 581
Multiva 739


--- стр. 744 ---
Указ.
Задержка синхроимпульса 419 
Закл.обработка (параметры), ExamCard 339 
Закрыть исследование 277 
Запись MPS воке. 346
Заполнение нулями и преобразование Фурье (FT) 542 
Запоминающие устройства USB 667 
Запуск компьютера 112 
Запустить процедуру сканирования 
Пункт меню 258 
Зарядное устройство
беспроводная передача 132 
Защита и конфиденциальность 733 
Защита органов слуха 158 
Защита паролем папки ЕС Hospital 366 
Значение FA 435
Зона контролируемого доступа 32 
И
Изображение 4 камер. 607,608 
Изображение 4СН 
DSMR 611 
Изображение L2CH 
DSMR 611
Изображение двух камер слева (L2CH) 608 
Изображение двух камер справа (R2CH) 608 
Имплантаты 34
Имплантаты, состояние пациента 
Ввод 312
Имя пользователя/учреждения 305 
Инвертировать уровень серого 271, 413, 470, 478 
Индекс изображений 284 
Инструмент NeuroPerfusion 465 
Инструмент интерактивного сканирования 604 
Инструмент контроля качества 710 
Инструмент контроля качества для обеспечения ста­
бильности (BOLD) 710 
Инструмент обратной связи с клиентом 677 
Инструменты SmartExam 280 
Интерактивное сканирование 596 
Интерактивные режимы 597 
Интервалы интеграции для карт 544 
Интерполяция изображений. 271, 413, 470, 478 
Информационная страница: 345 
Искажения базовой линии 705 
Использование стола 328 
История печати 280, 633
К
Кардиологические проекции 606
Планирование 604 
Карта ADC 435 
Карта ADC изо 435 
Карта DWI изо 434 
Карта eADC 435 
Карта eADC изо 435 
Карта FA. 436 
Карта t-теста 461 
Карта исследования ExamCard 321 
Карты задержки
Динамический просмотр. Анализ Т2* 475 
Карты метаболитов 551 
Карты отношений 551 
Катушка Breast (SENSE 7) 197 
Катушка Endo с одноразовым зондом 203 
Катушка FootAnkleKnee 223 
Катушка Fland/Wrist 4 215 
Катушка FIST 164 
Катушка Knee/Foot 4 223 
Катушка Q-Flead 194
Катушка SENSE Breast 7 (вкл. биопсию) 196
Катушка SENSE Cardiac 200
Катушка SENSE Foot-Ankle 228
Катушка SENSE GP Flex L 8 181
Катушка SENSE Flead 8 192
Катушка SENSE Head/Spine/Torso (HST) 164
Катушка SENSE Knee 16 1.5T 219
Катушка SENSE Knee 8 222
Катушка SENSE MSK Flex L 181
Катушка SENSE MSK M 8 181
Катушка SENSE MSK S8 181
Катушка SENSE Pediatric Body/Cardiac 238
Катушка SENSE Pediatric Flead Spine 237
Катушка SENSE SFioulder 211
Катушка SENSE SFioulder 8 208
Катушка SENSE Torso/Cardiac 179
Катушка SENSE Wrist 8 212
Катушки 153
Катушки (параметры)
Карта исследования ExamCard 339 
Катушки Microscopy 239 
Катушки SENSE Flex 230 
Квадрупольный артефакт 697 
Китайские символы, данные пациентов 317 
Клавиатура 257
1 Лс ло
о
гН
о
со
1 Л
й)т
740 Multiva


--- стр. 745 ---
Указ.
1Л
с ло
о
00
<Т\т
й)X
Клавиша пуска Windows 257 
Кнопка "Выравнивание сканов" 593 
Кнопка AutoVoice 570 
Кнопка экстренной остановки 54, 66, 260 
Количественный анализ потока
Постобработка 415 
Кольцевидный 692 
Комментарий 394 
Компоненты системы 116 
Конкретная доза облучения (SED) 45, 292 
Контекстная справка 261 
Контекстные меню 264 
Контраст (параметры), ExamCard 339 
Корейские символы, данные пациентов 317 
Коронарные артерии
Охват определенных областей 626
Полный охват сердца 626 
Корректировка для фильтра DSA 550 
Коррекция движения, визуализация BOLD 456 
Краткие сведения (параметры), ExamCard 339 
Краткость усиления
Динамический просмотр, Анализ Т1 483 
Л
Латерализация 285, 328 
Латерализация, ExamCards 335 
Легочные клапаны 608
М
Макс. В1+ср. кв. 346 
Макс, усиление
Динамический просмотр. Анализ Т1 482 
Макс.относит. усиление
Динамический просмотр. Анализ Т1 483 
Максимальная масса пациента 80 
Максимальная скорость 420 
Маркировка артериальных спинов 583 
Маркировка позвонков 386 
Масштабирование 267, 274 
Меню анализа 279 
Меню запуска 262 
Меню исследования 277 
Меню пациентов 276 
Меню просмотра 279 
Меню справки 282 
Метаболиты (параметры) 545 
Металлические инородные тела 75
Метод Modified Look-Locker Inversion Recovery (MOLLI) 
technique 621 
Минимальная скорость 420 
Митральные клапаны 609 
Мозаичное отображение 294 
Мониторинг данных 278 
Мультипланарное реформатирование 400 
Мышь 257
Н
Наложение 690
Настройка окна 267
Настройка фазы 543
Настройка фазы спектра 543
Настройки видеоролика 270, 410
Настройки печати 638
Настройки просмотра изображений 561
Настройки языка 306
Начальное вычитание базовой линии 544
Непрерывный режим 597
Нет диалогового окна автоматического добавления вы­
борок 280
Новое исследование 258, 276, 309
О программе... 282 
Обезличивание данных пациента 654 
Обзор Pianscan 296 
Область индикации состояния 292 
Область просмотра двух баз данных ЕС 324 
Область просмотра одной базы данных ЕС 324 
Область распространения 355, 356 
Область состояния пациента 292 
Оборудование сторонних производителей 103 
Обработка SmartLine 321, 371, 372 
Обработка данных 649 
Обучение 26 
Объединение 409, 412 
Объединение учетных номеров 316 
Объединить с сильной обрезкой 412 
Объединить серии 
MobiView 412
Окно карт исследований ExamCard 323
Окно миниатюр 284
Окно отзывов клиентов 281
Окно списка 284
Описание клавиатуры 257
Multiva 741


--- стр. 746 ---
Указ.
Определение F0 704 
Опции настройки окна 
MobiView 412
Ориентация 270, 413, 469, 477 
Основные проекции 606 
Особенности состояния пациента 
Ввод 310 
Ост.скан
Пункт меню 258 
Остаточные сигналы 706 
Открыть для просмотра 258, 276 
Отм 263 
Oth.SNR 347
Относительное усиление (динамический просмотр/ 
анализ Т1) 482
Относительный уровень сигнала (RSL) 347 
Отображение графика 552 
Отображение каскадом 295 
Отрицательный интеграл (N1) 474 
Отсоединить заднюю катушку 286, 329 
Отчет о проблемах поля 677 
Очередь заданий 258, 280, 657
П
Пакет FiberTrak 436
Пакет MobiView 408
Пакет постобработки диффузии 430
Пакеты для анализа и просмотра данных (обзор) 391
Пакеты для постобработки данных (обзор) 391
Пакеты для просмотра и анализа данных (обзор) 391
Панель запуска 282
Панель инструментов для видеоролика 270, 410 
Панель управления 338
Диспетчер карт исследований ExamCard 323 
Панорамирование 267 
Папки ExamCard 321 
Параметрические карты 
Пакет диффузии 433 
Параметры печати 634 
Передача на раб.стан. 286, 330 
Переключатель ручного управления 55 
Переключение или выбор текуш,его атрибута 411 
Переключиться на вид 
FiberTrak 439
Перемеш,ение в плоскость сканирования (TTS) 121 
Перемеш,ение деки стола 90, 589 
Всплывающее сообщение 352
Периодическая проверка качества изображений 
(PIQT) 710 
Перфузия
МР-томография сердца 612 
Перфузия под нагрузкой
МР-томография сердца 614 
Печать 633
Печать изображения 633 
Печать серии 633 
Пиковая скорость 420 
Плавное объединение 412 
Планирование геометрических параметров 351 
Планирование первого сканирования 351 
Плановые проверки, выполняемые пользовате­
лем 707
Площ., огран. кривой
Динамический просмотр. Анализ Т1 483 
Площадь 420
Подавление данных пациентов 654 
Подавление жира
Ангиография коронарных артерий 630 
Подбор катушек, автоматический 348 
Подгонка пиков 545
Подгонка с помощью полиномиального (многочленно­
го) сплайна 705 
Подготовительный импульс Т2
Ангиография коронарных артерий 630 
Подготовка к сканированию
Расширенный редактор параметров 340 
Редактирование ЕС 352 
Подготовка пациента 125 
Подготовка системы 125
Выберите пункт "Предыдущие исследования" 315 
Подтвердить нумерацию позвонков 378 
Пожарная безопасность 56 
Позднее контрастное усиление 616 
Полиномиальные члены базовой линии 545 
Получ. MPS воке. 346 
Пользовательская документация 262 
Порядок действий при сбоях в работе 731 
Порядок работы при перфузии 
Перфузия миокарда 613 
Последовательность Look-Locker 618 
Последовательность, используемая в режиме поздне­
го контрастного усиления 617 
Постобработка
Пакеты для просмотра и анализа данных 491
(30
rv
о
00
03
ш
X
742 Multiva


--- стр. 747 ---
Указ.
1 Л  
т—1
О
1 Л0 1о
от Н0 
00
0 1  1 Л
ш
X
Поток 420
Появление ложных изображений 705 
Прдлж. 263
Предварительный просмотр печати 637 
Предустановленные процедуры 631 
Преобразование Фурье 701 
Привязка
Добавить в 295 
Применить ссылку 295 
Удалить из 296 
Приемные РЧ-катушки 153
Приложение Remote Software Installation (RSI) 675 
Прим 263
Проверка магнита 708
Продолжительность повторения парадигмы 515 
Проекция RAO (правая передняя косая) 607 
Проекция максимальной интенсивности 400 
Проекция минимальной интенсивности 400 
Проекция по поперечной оси. 607 
Просмотр исследования 258, 276 
Просмотр результатов 491
Запуск пакета ImageView 492 
Пакет ImageView 392 
Противопоказания 74 
Протокол синхронизации Esys (ESP) 517 
Протонные фантомы 70 
Процент фазы 347
Разблокировать базу данных ExamCards 365 
Разделение динамических сканов 358 
Разделы справки 258, 282 
Размер кластера 458, 463 
Разъемы 193
Расположить окна в виде вкладок 295
Расположить окна каскадом 295
Расположить окна мозаикой 294
Распространение GeoLink 329
Распространить поле обзора 356
Регистрация диффузии 429
Регламент REACH 730
Редактор базы данных SmartGeometry 281
Редактор пиков 552
Редактор скрипта 533
Режим одиночного изображения 597
режим параллелепипеда, 289
Режим подготовки ExamCard 370
Режим подтверждения пользователем 280 
Режим реального времени 
Визуализация BOLD 456 
Режим ручного управления 118 
Режимы работы 23, 39
Рендеринг трехмерной затененной поверхности 400 
Рендеринг трехмерной незатененной поверхно­
сти 400
Сбросить масштабирование / панорамирование 269, 
272, 414, 471, 479
Сбросить окно 269, 272, 414, 471, 479 
Сведения об изображении 270,413, 470, 478 
Свойства ExamCard 359 
Сглаживание (ширина) 462 
Сдвиг пик. частоты 549 
Сдвиг сигнала временной области 537 
Сегментация левого желудочка сердца 610 
Сертификат соответствия стандарту DICOM 262 
Символы 105
Система внутренней связи 119, 261 
Системное меню 279 
Сканирование в режиме кинопетли 610 
Сканирование в режиме кинопетли с высоким времен­
ным разрешением 626
Сканирование для расчета времени болюса 590 
Сканирование с высокими значениями SAR 44 
Скорость вымывания
Динамический просмотр. Анализ Т1 483 
Скорость намывания
Динамический просмотр. Анализ Т1 483 
Скрининг 73 
Скрипт 525, 532 
Скрипт работает 526 
Скрыть 263
Скрыть/Показать блок 289 
Скрыть/Показать объем 289 
Скрыть/Показать стек 289 
Смещ/накл (параметры), ExamCard 339 
Снимок экрана 280,296 
Создание карт 551
Сообщить о проблеме компании Philips 281
Состояние представления 271, 272, 414, 470, 471, 479
Сохранить ExamCard 278
Справочная система 261
Среднее транзитное время (МТТ) 474
Multiva 743


--- стр. 748 ---
Указ.
Средняя скорость 420
Средство управления характеристиками системы 
(SPT) 281
Стабильность BOLD 710
Стабильность функциональной МРТ-томографии 710 
Стандартное отклонение скорости 420 
Статистические параметрические карты (SPM) 460 
Статистические параметрические карты. 511 
Статическое магнитное поле 31 
Стимуляция периферических нервов (PNS) 48, 292 
Страница конфликтов, ExamCard 340 
Сшивание в аксиальной проекции 412
Факторы риска 87 
Фантомы 68 
Физиология 278 
Фильтрация аподизации 538 
Фильтры 701 
Формат 393
Формат данных исследования 
Ввод 309
Фосфорные фантомы 70
Фракционная анизотропия (FA) 435
Функции клавиатуры 264
Функция желудочка 610
Функция разделения серий Series Split 656
Таблица преобразования 397,468,477 
Таблица результатов 
SpectroView 550 
Таблица цветов 397, 468, 477 
Текстовое окно 394 
Текущее изображение 263 
Текущий вид 263
Тестирование с нагрузкой при МРТ 610 
Техническое обслуживание 707 
Токовые петли 157
Трехмерный режим, планирование отображения 289 
Трехсрезовое изображение SA 
DSMR 612
Трехстворчатые клапаны 608
Удельная мощность поглощения (SAR) 38, 292 
Узел автоматического экспорта изображений 359 
Узлы автоматического экспорта изображений 286, 330 
Указ. 474 
Укладка пациента 
Катушки 153
Размещение в изоцентре 126 
Улучшить SmartGeometries с помощью текущего пла­
нирования 378 
Уровень звук. давл. 346 
Устройства защиты 123 
Устройство светового визирования 64,121 
Утилизация изделия 727 
Учетная запись пользователя 303
Цветовая кодировка зажимов ЭКГ/ВКГ 145
Частота ТО  704
Частота сердечных сокращений [уд/мин] 328 
черно-белых полос
SShot и направление жирового сдвига 700
Артефакт - жалюзи 694
Артефакт - лесенка 695
артефакт REST 698
Артефакт в виде 693
Артефакт нескольких стеков 697
Артефакт подавления жира 695
Артефакт секущей линии 700
Артефакты, вызванные пульсацией СМЖ 687
Водно-жировое дефазирование 689
Водно-жировой сдвиг 688
Восприимчивость 692
Движение сердца 684
Дефект заполнения 687
Дыхание 685
Квадрупольный артефакт 697 
Кольцевидный 692 
Кровоток 686 
Магнитный материал 691 
Собственное заворачивание артефактов при 
SENSE 699
Собственное заворачивание при SENSE 699
Число пикселов 420
1Л
гН
О
00
гН1 Л
С П
о
огЧо
00
с л1 Л
ф
Фактический процент фаз 347
Ш
Шиммирование на основе изображения 374
744 Multiva


--- стр. 749 ---
www.philips.com/healthcare
healthcare@philips.com
Адрес производителя
Philips Healthcare (Suzhou) Со., Ltd.
N o .258, ZhongYuan Road  
Suzhou Industrial Park  
215024 Suzhou  
Jiangsu Province  
PEOPLE'S REPUBLIC OF CHINA
Представитель EC
Philips Medical Systems Nederland B.V.
Veenpluis 4-6  
5684 PC Best  
The Netherlands
Компания Philips Healthcare является частью компании Royal Philips
Адрес владельца авторских прав
Philips Medical Systems Nederland B.V.  
Veenpluis 4-6  
5684 PC Best  
The Netherlands
C € o123  
[Ц[
®  2015 Koninklijke Philips N.V.
Bee права защищены. Копирование этого документа в цепом или по частям, любым способом или любыми средствами, электронными, ме­
ханическими или иными, запрещено без предварительного разрешения, полученного в письменной форме от владельца авторского права.
Напечатано в Китайской Народной Республике 
4598 010 70951/781 * 11/2015 - ru-RU


--- стр. 760 ---
(Комплект поставки
Система магнитно-резонансной томографии Multiva 1.5Т с принадлежностями  
в составе:
1. МР-сканер.
2. Кожух МР-системы.
3. Модуль пользовательского интерфейса UIM.
4. Стол для пациентов.
Принадлежности:
1. Пульт оператора (не более 2 шт.):
1.1. Компьютерная система (системный блок с предустановленными оперативной  
системой Windows и ПО МР-системы);
1.2. Внешнее устройство записи DVD;
1.3. Широкоэкранный дисплей с USB-разъемами;
1.4. Клавиатзфа;
1.5. Мышь;
1.6. Устройство связи "пациент-оператор" с кнопкой сброса вызова медсестры.
2. Назлнники (не более 2 шт.).
3. Фантом тела.
4. Фантом головы.
5. Фантом бутылочный.
6. Фантом для спектроскопии.
7. Фантом фосфорный.
8. Фантом фосфорный дисковый А.
9. Фантом фосфорный дисковый Б.
10. Деки стола (не более 2 шт.).
11. РЧ-катзлпка HST Total Spine.
12. РЧ-катушка HST Anterior Head.
13. РЧ-катушка HST Torso 16.
14. РЧ-катушка Sense MSK S8.
15. РЧ-катушка MSK M8.
16. РЧ-катушка Sense GP Flex L.
17. РЧ-катушка Sense Head 8.
18. РЧ-катушка Q-Head.
19. РЧ-катушка Sense Breast 7.
20. РЧ-катушка Endo.
21. РЧ-катушка Sense Shoulder 8.
22. РЧ-катушка Sense Shoulder 4.
23. РЧ-катушка Sense Wrist 8.
24. РЧ-катушка Hand/Wrist 4.
25. РЧ-катушка Sense Knee 16.
26. РЧ-катушка Sense Knee 8.
27. РЧ-катушка Knee/Foot 8.
28. РЧ-катушка Sense Foot-Ankle.
29. РЧ-катушка Sense Flex-L.
30. РЧ-катушка Sense Flex-M.
31. РЧ-катушка Sense Flex-S.
32. РЧ-катушка Sense Pediatric Head Spine.
33. РЧ-катушка Sense Pediatric Body/Cardiac.
34. РЧ-катушка Sense Cardiac 32
35. Системы беспроводной передачи физиологических данных (не более 2 шт.):
35.1. Беспроводной датчик дыхания;
35.2. Беспроводной модуль ВКГ;
35.3. Беспроводной модуль PPU;
35.4. Беспроводной модуль базовой синхронизации wBTU;


--- стр. 761 ---
35.5. Зарядное устройство для зарядки литиевых аккумуляторов беспроводных модулей  
ВКГ и PPU.
Матрас желтый, длинный, размеры: 1800 х 560 мм (не более 2 шт.).
Матрас желтый, короткий, размеры: 600 х 560 мм.
Опора для колена.
Клин ЗОо.
Клин 15о.
Ремни для конечностей: большой, средний, малый.
Ремень для головы/глазниц и иммобилизационный ремень (с двумя липучками).
Ремень для плеча/бедра.
Ремень для опоры локтя (с четырьмя липучками).
Устройства позиционирования 2,8кг/3,6кг.
Набор поролоновых клиньев:
46.1. Треугольный клин малый, основание 3 см (не более 2 шт.);
46.2. Треугольный клин средний, основание 4 см (не более 2 шт.);
46.3. Треугольный клин большой, основание 5 см (не более 2 шт.).
47. Кабельные зажимы (не более 6 шт.).
48. Ремни для тела большие (не более 2 шт.).
49. Ремни для тела средние (не более 2 шт.).
50. Ремни для тела малые (не более 4 шт.).
51. Прокладка катушек Flex.
52. Ремни для запястий (не более 4 шт.).
53. Опоры для рук (не более 2 шт.).
54. Устройство позиционирования общего назначения с U-образной подушкой.
55. Устройство позиционирования для плеча с опорой для плеча.
56. Специальная опора для стопы.
57. Специальная опора для колена.
58. Устройство позиционирования для плеча.
59. Устройство позиционирования общего назначения.
60. Фиксатор для ног MobiFlex.
61. Акустический кожух Acoustic Hood.
62. Руководство по эксплуатации на электронном и/или бумажном носителях.
i
Транспортировка, эксплуатация, хранение
Медицинские изделия транспортируют всеми видами транспорта в крытых транспортных  
средствах в соответствии с требованиями и правилами перевозки грузов, действующих на  
транспорте каждого вида.
Медицинские изделия при транспортировании и хранении устойчивы к воздействию  
климатических факторов при температурном режиме от - 10°С до +50°С, при относительной  
влажности воздуха 10-80% (без образования конденсата)
Систему магнитно-резонансной томографии Multiva 1.5Т необходимо эксплуатировать с  
соблюдением следующих параметров:
• В помещении должна поддерживаться температура в пределах 18—22°С.
Рекомендуемая температура в помещении -  21°С.
• Относительная влажность не должна превышать 70%.


--- стр. 762 ---
шок службы
IcpoK  службы данного медицинского изделия составляет 10 лет.
[Гарантийные обязательства
[производитель гарантирует соответствие качества медицинского изделия при соблюдении  
[гребований к транспортированию, хранению и применению изделия.
[На территории Российской Федерации гарантия на оборудование предоставляется в соответствии  
I с нормами национального законодательства.
[По вопросам сервисного обслуживания, эксплуатации и качества на территории Российской  
I Федерации следует обращаться:
(оОО «ФИЛИПС» ул. Сергея Макеева 13, Москва, 123022, Россия  
\ Гел/Факс: + 7 (495) 937 93 00/ + 7 (495) 937 93 59  
e-mail: medservice.russia@philips.com
(
Уполномоченный представитель на территории РФ
ООО «ФИЛИПС»
Российская Федерация, г. Москва, 123022, ул. Сергея Макеева, 13  
Тел/факс: +7 495 937-93-00 / +7 495 937-93-59  
E-mail: php.russia@philips.com