Система компьютерной томографии Ingenuity Flex с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 3 ---
4.6 Системы рентгеновского излучателя и детекторов ....................4-26
4.7 Возможности подключения томографа к системам
хранения и передачи информации ..................................................4-27
4.8 Прямое подключение к базе данных медицинского
учреждения или рентгенотделения (HIS/RIS) ..............................4-29
4.9 Устройство считывания штрихового кода (по выбору) .............4— 30
4.1 о Дополнительное рабочее пространство Brilliance
(не входит в комплект поставки) ....................................................4-30
4.11 Портал IntelliSpace (не входит в комплект поставки) ...............4— 31
4.12 NetForum..............................................................................................4-31
4.13 Удаленное обслуживание ................................................................4-32
Использование программного обеспечения....................................5-1
5.1 Обзор.......................................................................................................5-1
5.2 Рабочее пространство..........................................................................5-2
5.3 Основная область...............................................................................5-13
Эксплуатация томографа........................................................................6-1
6.1 Обзор.......................................................................................................6-1
6.2 Быстрая подготовка рентгеновской трубки ....................................6-3
6.3 Полный запуск системы ............................. 6-4
6.4 Калибровка по воздуху........................................................................6-6
6.5 Полный запуск системы......................................................................6-8
6.6 Управление наклоном гентри и столом пациента ......................6-10
6.7 Процедура сканирования..................................................................6-20
6.8 Patient Data Options (Опции ввода сведений
о пациенте)...........................................................................................6-42
6.9 Изменение имени пациента ..............................................................6-48
6.10 Обзорное сканирование (для планирования
по топограмме)....................................................................................6-50
6.11 Центрирование пациента..................................................................6-52
6.12 Планирование по топограмме .........................................................6-55
6.13 Двойное обзорное сканирование.....................................................6-59
6.14 Многократное обзорное сканирование..........................................6-61
6.15 Идентификация органа......................................................................6-62
6.16 Диспетчер голосовых инструкций .................................................6-64
6.17 Продолжение текущего исследования...........................................6-67
6.18 Разбивка исследования .....................................................................6-68
6.19 Создание изображения с кратким отчетом
о дозе облучения................................................................................6-70
т права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
МПМрительного письменного согласия владельца авторских прав.
I Оглавление Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 4 ---
10
Протоколы сканирования........................................................................7-1
7.1 Обзор.......................................................................................................7-1
7.2 Вкладки параметров протокола сканирования ..............................7-2
7.3 Параметры кардиологического исследования ...............................7-6
7.4 Параметры пульмонологического исследования...........................7-8
7.5 Непрерывная компьютерная томография
(инвазивная)...........................................................................................7-9
7.6 Т опограмма..........................................................................................7-10
7.7 Общие параметры протокола...........................................................7-12
7.8 Параметры аксиального сканирования..........................................7-22
7.9 Параметры спирального сканирования.........................................7-26
7.10 Inj ection (Инъекция)...........................................................................7-3 3
7.11 Фильтры...............................................................................................7-3 6
7.12 Создание протокола...........................................................................7-3 8
Выбор оптимизированного протокола ...............................................8-1
8.1 Обзор.......................................................................................................8-1
8.2 Классификация протоколов ...............................................................8-2
8.3 Редактирование запрошенной процедуры
и списков врачей............................... 8-8
8.4 Включение функции оптимизированных
протоколов...........................................................................................8-10
Отслеживание болюса...............................................................................9-1
9.1 Обзор.......................................................................................................9-1
9.2 Серия сканирования с отслеживанием болюса ..............................9-5
9.3 Выполнение отслеживания болюса ................................................9-12
9.4 Создание протокола сканирования
с отслеживанием болюса ..................................................................9-17
Управление дозой......................................................................................10-1
10.1 Функция DoseRight.............................................................................10-1
10.2 Enable DoseRight (Включить функцию DoseRight) ......................10-3
10.3 Общие правила работы с функцией DoseRight ............................10-4
10.4 Angular Modulation (Угловая модуляция) ......................................10-9
10.5 Z-DOM (продольная модуляция дозы).......................................10-11
10.6 Dose Check.........................................................................................10-13
ее права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
мдаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
:омпьютерный томограф Ingenuity Flex Оглавление
J
--- стр. 5 ---
11 Обследование детей и пациентов с малыми
размерами тела.........................................................................................11-1
11.1 Чувствительность к радиационному облучению .........................11-1
11.2 Минимизация излишней дозы .........................................................11-4
12 Непрерывная КТ (по выбору)...............................................................12-1
12.1 Overview (Обзор).................................................................................12-1
12.2 Принципы работы...............................................................................12-2
12.3 Техника безопасности при работе
с принадлежностями СОТ.................................................................12-5
12.4 Подготовка к проведению биопсии.................................................12-7
12.5 Параметры непрерывного КТ-сканирования (СОТ) .....................12-9
12.6 Параметры реконструкции в режиме
непрерывной КТ................................................................................12-11
12.7 Начало процедуры биопсии ...........................................................12-12
12.8 Информация о рассеянном излучении .........................................12-16
12.9 Создание протокола непрерывной КТ .........................................12-17
12.10 Средства управления инвазивным сканированием...................12-19
13 Стробирование при пульмонологических
исследованиях (по выбору) ..................................................................13-1
13.1 Обзор.....................................................................................................13-1
13.2 Настройка параметров сенсорных устройств................................13-3
13.3 Создание протокола пульмонологического
исследования.......................................................................................13-4
13.4 Средство просмотра дыхательного сигнала
в процессе выполнения исследования ...........................................13-6
13.5 Средство просмотра дыхательного сигнала
по завершении исследования ...........................................................13-8
13.6 Респираторная визуализация .........................................................13-15
14 Ступенчатое сканирование (дополнительная функция)............14-1
14.1 Обзор.....................................................................................................14-1
14.2 Axial Jog (Аксиальное ступенчатое сканирование) .....................14-2
14.3 Спиральное ступенчатое сканирование .........................................14— 4
14.4 Процедура сканирования...................................................................14-5
14.5 Создание протокола ступенчатого сканирования ........................14-6
15 Реконструкция изображения .................................................................15-1
15.1 Обзор.....................................................................................................15-1
15.2 Реконструкция в режиме реального времени................................15-2
15.3 Автономная реконструкция..............................................................15-4
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
прадварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Iv Оглавление Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 6 ---
16
17
15.4 Параметры реконструкции аксиальных изображений .............15-7
15.5 Параметры реконструкции спирального сканирования ..........15-8
Печать на пленку ...................................
16.1 Обзор ........................................
16.2 Окно приложения печати ............................
16.3 Строка меню........................................
16.4 Строка инструментов .................................
16.5 Печать изображений........................................
16.6 Печать снимка ......................................
16.7 Изменение параметров печати ...............
16.8 Преобразование изображений.......................
Проводник..................................................
17.1 Обзор ...............................................
17.2 Окно приложения проводника .................
17.3 Рабочая панель ...................................
17.4 Панель инструментов ....................
17.5 Панель устройств ..........................
17.6 Список пациентов.........................
17.7 Серии, стадии и необработанные данные .................... ....17-19
17.8 Quick Reyiew (Быстрый просмотр) ..................
17.9 Строка сообщений........................................
17.10 Image Browser (Браузер изображений) ...........................
17.11 CD и DVD: съемные носители.........................
17.12 Устройство CD-R ..............................
17.13 Привод DVD-RAM ................................
17.14 Использование запоминающих устройств .... .... 17-43
17.15 Queue Manager (Диспетчер очереди) ..............
17.16 Delete Images (Удалить изображения) ................... .... 17^7
to защищены. Вослронэваденна или ларадача этого донуманта - полностью или по частям - электронным, маханичаскнм либо любым другим способом запрещены баз
пр|рюритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Оглавление
--- стр. 7 ---
1 Введение
Системы компьютерной томографии Philips — передовые КТ-
системы непрерывного вращения, обеспечивающие решение
широкого круга вопросов КТ-диагностики.
Систему компьютерной томографии Ingenuity следует
использовать в строгом соответствии с указаниями по технике
безопасности и инструкциями по применению, изложенными
в настоящем руководстве по эксплуатации, и исключительно
по назначению. Ниже приводится описание целей, для которых
предназначено данное оборудование. Несмотря на это, ни один
из пунктов настоящего руководства по эксплуатации не снимает
ответственности с пользователя и оператора за надлежащую
клиническую оценку и оптимальное клиническое применение
прибора.
Данная система компьютерной томографии предназначена
для клинического использования в целях диагностической
визуализации органов и тканей пациента путем формирования
изображений, соответствующих плотности тканей. Качество
получаемых изображений зависит от уровня и объема
рентгеновского облучения тканей. Компьютерный томограф
обеспечивает отображение как тканей высокой плотности
(например, костей), так и мягких тканей. Врач-специалист
может извлечь из КТ-изображения полезную диагностическую
информацию. Система предназначена для обследования головы
и всего тела пациента.
Использование и эксплуатация данного оборудования
регулируются законами, применимыми к соответствующей
области деятельности. Способы эксплуатации устройства
пользователями и операторами не должны противоречить
соответствующим законам или нормам, имеющим силу закона.
Согласно федеральному законодательству Соединенных
Штатов Америки данный прибор разрешается продавать,
распространять и использовать только врачу или по
распоряжению врача.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностьго или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом эапрещены без
гфвдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Введение 1-1
--- стр. 8 ---
1.1 Назначение данного руководства
Описанное в данном пособии оборудование совместимо
с изделиями компании Philips. Его конструкция обеспечивает
работу с соблюдением признанных и утвержденных стандартов
совместимости. Пользователь может передавать полученные на
данной системе изображения по сети или иными способами на
другие рабочие станции сторонних производителей. При этом
пользователь или изготовитель рабочей станции-адресата
несет ответственность за проверку правильности передачи
и отображения изображений при всех условиях использования.
Использование несовместимого оборудования может привести
к неправильной передаче, отображению или к некорректности
других видов обработки данных.
1.1 Назначение данного руководства
Данное пособие призвано помочь пользователям и операторам
в обеспечении безопасной и эффективной работы описываемого
оборудования. В нем содержится информация, необходимая для
работы с компьютерным томографом.
• «Пользователем» в настоящем руководстве именуется
учреждение, имеющее права пользования данным
оборудованием.
• «Операторами» считаются лица, непосредственно
работающие с оборудованием.
Прежде чем приступить к эксплуатации устройства, следует
изучить и усвоить все уведомления с пометкой DANGER
(ОПАСНО), а также предупредительные надписи на системе
компьютерной томографии и неукоснительно соблюдать
необходимые меры безопасности. Сопроводительные материалы
данного комплекта документации описывают метки и символы
предупредительной маркировки.
Прежде чем приступить к эксплуатации системы, внимательно
прочтите данное руководство, обращая особое внимание
на предупреждения, предостережения и примечания.
Особое внимание следует уделить информации и инструкциям,
изложенным в главе «БЕЗОПАСНАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ».
Вс9 права защищены. Воспроизведение или передача эт<ях> документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменною согласия владельца авторских прав.
1— 2 Введение Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 9 ---
Назначение данного руководства 1.1
Указания, несоблюдение которых может привести к смерти или
тяжелым травмам оператора, пациента или других лиц, а также
к постановке неверного диагноза или неправильному лечению.
Указания, несоблюдение которых может стать причиной выхода
из строя оборудования, описанного в настоящем руководстве
по эксплуатации, и (или) любого другого оборудования или
принадлежностей, а также привести к загрязнению окружающей
среды.
Обращает внимание оператора на нетипичные моменты
в работе оборудования.
В данном руководстве по эксплуатации содержится описание
наиболее расширенной конфигурации системы с максимальным
количеством функций и дополнительных принадлежностей.
Не все описанные здесь функции могут быть доступны в вашей
системе.
Первоначально настоящее руководство по эксплуатации
было составлено, утверждено и предоставлено компанией
Philips Healthcare (Cleveland) на английском языке за номером
459800356861.
Документация системы Ingenuity Flex
С системой поставляется следующая документация.
Руководство по эксплуатации
В этой книге приводятся указания по эксплуатации томографа.
Она также содержит информацию о безопасности эксплуатации
и данных, запуске системы, работе с программным обеспечением,
протоколах сканирования, использовании системы в сети
и калибровке.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа —• полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Введение 1—3
--- стр. 10 ---
1.1 Назначение данного руководства
Просмотр
в этой книге объясняется, как работать с различными средствами
просмотра изображений, поставляемыми вместе с системой.
Здесь также содержатся инструкции по работе с функцией
создания отчетов, а также с графическими инструментами
для добавления комментариев к исследованиям и выполнения
основных измерений.
Анализ
В этой книге объясняется, как работать с приложениями для
некардиологических исследований, например для изучения
перфузии печени и головного мозга, ангиографии, стоматологи
ческого планирования, исследования легких и виртуальной
колоноскопии.
Кардиологическое сканирование
В этой книге объясняется, как работать с приложениями для
кардиологических исследований, включая средства просмотра
кардиологических и пульмонологических исследований.
Справочное руководство по техническим вопросам
Данный документ содержит инструкции по проверке качества
изображений. Кроме того, сюда включена информация о дозе,
чувствительности, классификациях, характеристиках, а также
маркировках и символах предупреждения об опасности.
Руководство по эксплуатации iDose
В данном документе приводится описание процедуры
создания протоколов, уменьшающих шум при одновременном
поддержании нужного уровня качества изображения.
(iDose '* является доступной функцией.)
Руководство по эксплуатации 0-MAR
Данный документ содержит описание алгоритма уменьшения
артефактов от металлических ортопедических имплантатов
(0-MAR), являющегося доступной функцией. 0-MAR уменьшает
искажения из-за металлических элементов, наличие которых
обусловлено крупными ортопедическими имплантатами.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-4 Введение
1
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 11 ---
Целевое использование 1.2
1.2 Целевое использование
Компьютерный томограф Ingenuity представляет собой
рентгеновскую систему компьютерной томографии для
обследования всего тела, предназначенную для создания
изображений поперечных сечений тела посредством
компьютерной реконструкции данных о передаче рентгеновских
лучей, полученных под различными углами и в различных
плоскостях.
1.3 Противопоказания к использованию
Запрещается использовать систему компьютерной томографии
Philips при наличии хотя бы одного из перечисленных ниже
противопоказаний или при подозрении на их наличие:
• неудовлетворительное выполнение проверок качества
получаемого изображения, перечисленных в разделе
«Проверка качества получаемого изображения»;
• несоблюдение сроков планового технического обслуживания;
• наличие данных (или обоснованного подозрения) о том,
что какая-то часть оборудования или системы работает
некорректно.
Все праеа защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом эепрещены беэ
Предварительного письменного согла^я владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Введение 1-5
--- стр. 13 ---
Информация о соответствии стандартам 1.5
1.5 Информация о соответствии стандартам
Система компьютерной томографии компании Philips
соответствует применимым международным и национальным
стандартам и законам. Информацию о соответствии можно
получить по запросу в местном представительстве компании
Philips или по следующему адресу.
Philips Healthcare
РО Box 10 000
5680 DA BEST
Нидерланды
Факс: +31 40 276 2205
Система компьютерной томографии Philips соответствует
международным и национальным законам и стандартам
по электромагнитной совместимости (ЭМС), которые
распространяются на данный тип оборудования при его
использовании по назначению. Эти законы и стандарты
устанавливают допустимые уровни электромагнитного
излучения, генерируемого устройством, а также необходимую
степень защиты такого устройства от электромагнитных
помех, создаваемых внешними источниками.
График технического обслуживания определяет процедуры
технического обслуживания и периодичность их проведения,
что является необходимым условием обеспечения (постоянного)
соответствия федеральным стандартам качества
функционирования диагностической рентгеновской
аппаратуры, 21 Свод федеральных нормативов, подглава J,
раздел радиационной гигиены, пункты 1020.30 и 1020.33.
Этим символом обозначены компоненты системы компьютерного
томографа. Он означает, что электрическое и электронное
оборудование следует выводить из эксплуатации отдельно от
других компонентов в соответствии с требованиями Директивы
ЕС об утилизации электрического и электронного оборудования
(WEEE). Утилизацию системы следует выполнять в соответствии
с требованиями местных нормативных докз^ентов.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
ПОЛНОСТЬЮ или ПО частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Введение 1-7
--- стр. 14 ---
1.5 Информация о соответствии стандартам
Штат Калифорния
В соответствии с калифорнийскими принципами надлежащей
практики обращения с перхлоратными материалами (статья 1,
глава 33, раздел 4.5, параграф 22 Свода нормативных актов штата
Калифорния) на все томографы и рабочие станции производства
компании Philips Healthcare, в которых применяются батареи
CR компании Panasonic, устанавливаемые на печатные платы
на различных участках системы, наносится следующее
предупредительное сообщение.
Perchlorate Material - special handling may apply. (Перхлоратный
материал — может потребоваться особое обращение.)
Более подробная информация на сайте
www.dtsc.ca.qov/hazardouswaste/perchlorate/index.cfm .
Штат Вермонт
В соответствии с требованиями по маркировке, установленными
законом штата Вермонт по маркировке V.S.A. 10, глава 159,
§ 6621(d) и раздел 6-803 Правил обращения с твердыми
отходами (штат Вермонт), данное оборудование состоит из
устройств, в состав которых может входить ртуть, которую
следует использовать повторно или утилизировать в соответствии
с местным, национальным либо федеральным законодательством.
(В данной системе ртуть содержится в лампах подсветки
монитора.)
1.5.1 Характеристики и классификации
Для получения дополнительной информации по следующим
темам см. сопроводительные материалы в данном комплекте
документации.
• Классификация согласно стандарту IEC-60601
• Декларация о соответствии ШС
• Электромагнитное (EMI) излучение и защита от
электромагнитного излучения
• Расчетные электрические характеристики и данные
электрической мощности
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
лрадварительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-8 Введение Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 15 ---
w
Подготовка и обучение операторов 1.6
1.6 Подготовка и обучение операторов
Квалифицированным оператором считается лицо, (а) получившее
подготовку и официальную аккредитацию или сертификат,
удовлетворяющий требованиям местных контролирующих
органов либо других компетентных государственных органов,
предоставляющий право на применение в медицинских целях
устройств с рентгеновским излучением вообще и систем
компьютерной томографии (КТ) в частности, а также (б)
прошедщее инструктаж представителем изготовителя системы
компьютерной томографии (КТ) для работы с конкретным(-и)
типом(-ами) систем КТ, планируемым(-и) к использованию
этим оператором.
Операторы системы компьютерной томографии должны пройти
адекватное обучение ее безопасному и эффективному использо
ванию, прежде чем приступать к работе с оборудованием,
описанным в этом руководстве по эксплуатации. Кроме того,
пользователи обязаны обеспечить надлежащее обучение
операторов в соответствии с местными законами или нормами,
имеющими силу закона.
За дополнительной информацией по вопросам обучения работе
с данным устройством обращайтесь в местное представительство
компании Philips Healthcare или по следующему адресу.
Philips Healthcare
РО Box 10 000
5680 DA BEST
Нидерланды
Факс: +31 40 276 2205
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Введение 1— 9
J
--- стр. 22 ---
Взрывобезопасность 2.5
2.5 Взрывобезопасность
Данное устройство запрещается использовать при наличии
в помещении взрывоопасных газов или паров, например
некоторых анестезирующих газов. Эксплуатация
электрооборудования в условиях, для которых оно
не предназначено, может привести к возникновению
пожара или взрыву.
Запрещается использовать пожаро- или взрывоопасные
дезинфицирующие аэрозоли, так как образующиеся пары могут
воспламениться, что может привести к летальному исходу или
серьезным травмам, а также повреждению оборудования.
2.6 Опасность имплозии
Не подвергайте систему сильным ударным нагрузкам,
так как катодно-лучевая трубка (КЛТ) от удара или сотрясения
может треснуть. Разлетающиеся при этом осколки стекла
и люминофорного покрытия могут нанести серьезные травмы.
2.7 Пожаробезопасность
Эксплуатация электрооборудования в условиях, для которых
оно не предназначено, может привести к возникновению
пожара или взрыву.
Попадание токопроводящих жидкостей в активные компоненты
цепи пульта управления оператора может вызвать короткое
замыкание, которое может стать причиной возникновения
пожара. Поэтому не ставьте жидкости или продукты питания на
какую-либо часть консолей или другие модули системы.
Правила пожарной безопасности для данного типа меди-
ЦИИС1СИ Х помещений следует применять, соблюдать и контроли
ровать соблюдение в полной мере. Для тущения пожаров,
вызванных возгоранием электрического оборудования и других
предметов, необходимо предусмотреть огнетушители.
все пра« защищены. Восароизеедение или передаче азел, документа - полностью или по частя» - злеятронным, «еханнчеояи» либо любы» другим слоообо» запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Pi<3Y Безопасная эксплуатацияКомпьютерный томограф Ingenuity riex 2-7
--- стр. 23 ---
Электромагнитная совместимость
Все операторы данного электрического медицинского
оборудования должны быть полностью осведомлены и обучены
работе с огнетушителем и прочими средствами пожаротушения
в соответствии с местными правилами пожаротушения.
Для тушения горящих предметов, находящихся под напряже
нием, и химических пожаров используйте специально предна
значенные для этих целей огнетушители с соответствующей
маркировкой. Использование воды или других жидкостей
для тушения электрооборудования может привести к леталь
ному исходу или тяжелым телесным повреждениям.
Перед тем как приступать к тушению пожара, попытайтесь
отсоединить оборудование от розетки или других источников
питания, если есть возможность сделать это без риска для
жизни и здоровья. Это снизит опасность поражения
электрическим током.
2.8 Электромагнитная совместимость
Система компьютерной томографии Philips отвечает требованиям
соответствуюших стандартов по электромагнитной
совместимости (см. сопроводительные материалы данного
комплекта документации).
2.8.1 Мобильные телефоны и другие электронные
устройства
Однако другое электронное оборудование, нарушающее
требования стандартов по электромагнитной совместимости,
например некоторые мобильные телефоны, может оказывать
негативное воздействие на работу КТ-системы.
В помещении, где проводятся обследования, недопустимо
присутствие переносных радиопередающих устройств
(например, мобильных телефонов) вне зависимости от того,
включены они или нет. Такие устройства могут превышать
требования к электромагнитной совместимости и создавать
помехи в работе КТ-системы. В экстремальных случаях это
может привести к смертоносным или тяжелым телесным
повреж-дениям или постановке неверного клинического
диагноза.
Вс* права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
2— 8 Безопасная эксплуатация Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 24 ---
Электромагнитная совместимость 2.8
2.8.2 Электронные устройства и имплантированные
стимуляторы
Излучение КТ-системы может оказывать негативное
воздействие на другое электронное оборудование, которое
не отвечает требованиям по электромагнитной совместимости.
Наблюдались случаи возникновения помех в работе
электронных и имплантированных нейростимуляторов
во время КТ-сканирования, вызывавшие дискомфорт
у пациента. По возможности выключайте эти устройства
или приостанавливайте их работу во время сканирования.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного сотасия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Безопасная эксплуатация 2-9
--- стр. 26 ---
Радиологическая безопасность 2.9
2.9.1
Лица, ответственные за размещение оборудования,
генерирующего рентгеновское и гамма-излучение, должны
досконально изучить и неукоснительно соблюдать директиву
№49 Национального совета по защите от радиационного
излучения «Конструкция экранирующих приспособлений
и оценка использования в медицине рентгеновского и гамма-
излучения при энергии излучения до 10 МэВ», учитывая
последующие изменения и поправки.
Пользователям на территории Японии следует обращаться
к нормам медицинского законодательства и поправкам к нему,
к законам о предупреждении радиационной опасности,
связанной с радиоизотопами и другими факторами, и поправкам
к ним, к закону об охране труда и здоровья на производстве,
к законам о предупреждении радиоактивного расщепления,
нормативным актам местных органов о пожароопасности
и об опасных предметах.
Несоблюдение данных предостережений может привести
к получению смертельных или тяжелых травм оператором
или персоналом, находящимся вблизи оборудования.
Световые индикаторы излучения
Как только начинается сканирование, на панелях гентри и на
панели управления сканированием должны загораться световые
индикаторы излучения, а также световые индикаторы облучения
участка.
Если какой-либо из световых предупредительных индикаторов
не срабатывает:
• Незамедлительно отключите систему и обратитесь в отдел
обслуживания клиентов.
• Нажмите кнопку экстренного отключения, если вам или
пациенту угрожает опасность.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
преаварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Безопасная эксплуатация 2-11
--- стр. 27 ---
Радиологическая безопасность
2.9.2 Установка и условия эксплуатации
За исключением случаев, когда для установки оборудования
требуется сертификация изготовителя в соответствии
с Федеральным стандартом США о рабочих характеристиках
оборудования, следует предусмотреть, чтобы осмотр и оценка
защиты от излучения проводились квалифицированным
специалистом в соответствии с директивой 012 Национального
совета по защите от радиоактивного излучения (раздел 7,
с учетом всех последующих изменений и поправок).
Производите осмотр оборудования после внесения каких-либо
изменений, а также изменения рабочей нагрузки или условий
работы, которые могут значительно повысить вероятность
получения пациентами и обслуживающим персоналом
дозы облучения, превыщающей максимально допустимую.
На территории Японии об установке системы необходимо
сообщить компетентным органам надзора.
Во избежание потенциальных травм не пытайтесь распаковать
ни одну из частей системы компьютерной томографии.
Распаковка и установка системы должна производиться только
квалифицированным специалистом. Для получения
дополнительной информации обратитесь в отдел технического
обслуживания компании Philips.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям
ярвдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
2— 12 Безопасная эксплуатация
- электронным, механичеащм либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 28 ---
w
Утечки масла 2.10
2.10 Утечки масла
Рентгеновская трубка охлаждается за счет масла, циркулирующего
в герметичной замкнутой системе охлаждения.
При обнаружении утечек масла немедленно отключите сканер
и обратитесь в ближайшую службу технической поддержки
Philips.
2.11 Безопасное использование лазерных
устройств
• Не смотрите сами и попросите пациента не смотреть на
лазерный луч.
• Использование оптических приспособлений, например
очков с большими диоптриями или зеркал, рядом с данным
оборудованием повышает вероятность травмирования глаз.
• Убедитесь в том, что во время исследования головы при
включении лазера глаза пациента защищены специальными
очками.
• В системе пользователю доступны лазеры класса I.
Для расшифровки меток с предостережениями о лазерном
излучении см. сопроводительные материалы данного комплекта
документации.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авк^хжих прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Безопасная эксплуатация 2-13
L
--- стр. 32 ---
Вопросы и стандарты безопасности 3.2
3.2 Вопросы и стандарты безопасности
в добавление к необходимости защиты информации о пациенте
и обеспечения безопасности устройств, о чем шла речь
в предыдущем разделе, посвященном законодательным
требованиям, операторы и владельцы должны понимать и
уделять внимание следующим темам, разделам и вопросам.
Безопасность сети
Система компьютерной томографии должна быть установлена
в безопасной локальной компьютерной сети, защищенной от
вирусов и ДР 5ТОГО вредоносного программного обеспечения.
Убедитесь, что устройство подключено к локальной сети
с адекватной защитой, такой как брандмауэр, средства
управления доступом в сеть и антивирусные программы.
Клинические данные, передаваемые по сети, не зашифрованы.
Подключение системы к сети, включающей другое оборудование,
может привести к неустановленным рискам для пациентов,
пользователей, операторов и других лиц. Необходимо на месте
распознать, оценить и проконтролировать эти риски. Внесение
изменений в сеть (включая конфигурирование, создание
дополнительных соединений, разъединение, обновление
и замену аппаратных средств) могут представлять новые
риски и требуют более глубокого анализа.
Удаленное обслуживание
Компания Philips Healthcare имеет глобальную сеть удаленного
обслуживания для подключения многих пользовательских
систем Philips к нашим расширенным сервисным ресурсам.
Этот подход по использованию защищенного канала связи
предоставляет вашему оборудованию единую точку сетевого
доступа к оборудованию Philips при помощи технологий
виртуальной частной сети (VPN) и непосредственного
соединения iSSLink. Функция удаленного обслуживания
представляет собой безопасное подключение, предусматривающее
авторизацию и аутентификацию с шифрованием данных.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другом способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Безопасность системы и защита информации 3-3
--- стр. 33 ---
3.3 Управление доступом
3.3 Управление доступом
Управление доступом в помещение
Необходимо предусмотреть установленный в лечебном
учреждении соответствующий порядок, ограничивающий
физический доступ к медицинскому оборудованию, для
предотвращения случайного, непроизвольного или намеренного
контакта с оборудованием неуполномоченных лиц.
Доступ в помещение, где установлена система компьютерной
томографии, должен регламентироваться правилами и
процедурами, закрепляющими использование отдельных
помещений за отдельными подразделениями и лицами. За более
подробной информацией о действующих мерах безопасности
или о том, как ограничить доступ в определенные помещения,
обратитесь в отдел безопасности вашего учреждения.
Управление индивидуальным доступом
и учетные записи пользователей
• Система поддерживает однопользовательские сеансы работы
с использованием стандартной клинической учетной записи.
• Система не поддерживает уникальной локальной учетной
записи администратора или уникальных клинических
учетных записей.
• Параметры для доступа в систему (такие как имя
пользователя и пароль) должны храниться в тайне.
Аварийный доступ
Специальная учетная запись для аварийного доступа не
поддерживается. В случае необходимости можно использовать
альтернативный вариант: хранение параметров для доступа
в систему «за стеклом». Система не настроена для записи
подобного аварийного доступа.
Эп npNt т^нцвны. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям эпектронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1^|р|ритвпьного письменного согласия владельца авторских прав.
3-4 Безопасность системы и защита информации Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 34 ---
Управление доступом 3.3
Расположение мониторов
Несанкционированный визуальный доступ к защищенной
информации может быть минимизирован за счет размещения
монитора экраном к стене, чтобы информация на экране не
была видна от двери, из коридора и других общественных мест.
В целях ограничения несанкционированного визуального
доступа экран КТ-системы автоматически выключается
через определенный период бездействия.
Автоматический выход
с целью предотвращения неожиданного выхода из системы
во время длительных клинических исследований, система не
поддерживает автоматического выхода. Выход из системы и ее
выключение должны производиться пользователем вручную
при необходимости.
Однако, чтобы защитить уязвимые данные, экран погаснет
после заданного времени бездействия пользователя.
Системный жесткий диск
Клинические изображения, хранящиеся на системном жестком
диске, не зашифрованы; поэтому крайне важно предоставлять
локальный доступ только уполномоченным пользователям.
Системные резервные носители
Резервные копии клинических данных, хранящиеся на съемных
носителях, не зашифрованы и во избежание несанкционированного
доступа должны храниться в безопасном месте.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца автс^ких прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Безопасность системы и защита информации 3-5
7
--- стр. 66 ---
4.6 Системы рентгеновского излучателя и детекторов
4.6 Системы рентгеновского излучателя
и детекторов
4.6.1 Рентгеновская трубка
Рентгеновская трубка теплоемкостью 8 MHU (миллионов
тепловых единиц) вмонтирована в гентри.
Рентгеновская трубка теплоемкостью 8 MHU снабжена
вращающимся анодом с изменяемым фокальным пятном.
Размеры фокального пятна: 0,5 х 1,0 мм и 1,0 х 1,0 мм.
Дополнительную информацию о рентгеновской трубке можно
найти в сопроводительной пользовательской документации.
4.6.2 Блок питания рентгеновской трубки
Питание рентгеновской трубки осуществляется от
устанавливаемых на роторе инверторов, преобразующих
постоянное напряжение в ВЧ-переменное, а также от
высоковольтных трансформаторов. Питание подается
с распределительного щкафа через низковольтные
контактные кольца и регулируется компьютеризированным
высоковольтным блоком управления.
8о* првва защищены. Воспроизведение или передача этого док^нта — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
lyMurimmiii— письменного согласия владельца авторских прав.
4~26 Описание системы Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 67 ---
Возможности подключения томографа к системам хранения и передачи информации 4.7
4.7 Возможности подключения томографа
к системам хранения и передачи
информации
КТ-система полностью совместима с системами хранения
и обмена медицинских изображений (PACS). После выполнения
настройки параметров сетевого подключения представителем
компании Philips можно воспользоваться следующими
функциями системы:
• автоматическая отправка изображений с границами
полученных срезов;
• блокировка пересылки определенных изображений;
• подключение к базе данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения (HIS/RIS).
4.7.1 Автоматическая отправка изображений
с границами полученных срезов
Функция автоматической отправки изображений с границами
полученных срезов в формате вторичного захвата позволяет
автоматически создавать топограммы с границами полученных
срезов в формате вторичного захвата и отправлять их на все
устройства, заданные в протоколе. Эту функцию можно включать
и отключать в служебной программе Preferences (Предпочтения)
(см. раздел Реконструкция изображений, на стр. 17-9).
• Не все системы передачи и архивации изображений (САПИ)
могут принимать топограммы с границами полученных
срезов. Теперь изображение с границами полученных срезов
(топограмма с опорными линиями) может автоматически
сохраняться в формате вторичного захвата; наложения
сливаются с изображением перед экспортированием
в систему, и любое средство просмотра системы передачи
и архивации изображений может работать с этими
изображениями.
• Если эта функция активна, то для каждой исходной
топограммы с границами полученных срезов и для всех
исследований создается файл вторичного захвата.
• Приемные устройства для изображений в формате
вторичного захвата будут теми же, что и для изображений
исходных топограмм с границами полученных срезов
(устройства заданы в протоколе).
Вм права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — > электронным, механичеа(им либо любым другим способом запрещены без
йрщваритального письменного согласия владельце авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Описание системы 4—27
--- стр. 68 ---
1
4.7 Возможности подключения томографа к системам хранения и передачи информации
Изображения обычно отправляются с томографа по мере создания,
а голограмма с границами полученных срезов отправляется
в последнюю очередь (по окончании исследования).
Если изображения отправляются из приложения Directory
(Проводник), топограмма с границами полученных срезов
и другие топограммы отправляются вместе (до начала
клинического сканирования).
4.7.2 Блокировка пересылки изображений
определенного типа
При установке системы можно заблокировать пересылку
изображений определенных типов на заданные устройства.
Можно установить запрет на отправку в PACS изображений
следующих типов;
• PS СТ - топограмма с планом;
• ES СТ - топограмма с границами полученных срезов;
• ES SC - топограмма в формате вторичного захвата;
• Tissues (Ткани) - преобразованные изображения;
• ECG Wave (Электрокардиограмма) - файлы средства
просмотра ЭКГ;
• Pulmo Wave (Дыхательная кривая) - файл средства просмотра
пульмонологических исследований;
• Color RGB images (Цветные RGB-изображения) - изображения,
сохраненные с помощью функции вторичного захвата.
Убедитесь, что вы сохранили резервные копии изображений,
прежде чем удалить их с томографа. Заблокированные
изображения нельзя восстановить после удаления из памяти
томографа.
ВмАрвва защждвны. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
юго письменного согласия владельца авторских прав.
4-28 Описание системы Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 78 ---
Рабочее пространство
End Study (Завершить исследование) - прекращает действие
всех функций текущего исследования (включая выполнение
намеченного плана, постобработку). При этом незакончен
ные действия по реконструкции, сохранению созданию
снимков продолжаются в фоновом режиме. Эта кнопка
неактивна до ввода любой информации о пациенте,
а также во время сбора данных для построения изображения,
в промежутках между этапами синхронизированного
сканирования и при отслеживании болюса.
в случае окончания исследования до завершения
реконструкций созданная голограмма не будет обновлена
должным образом.
После заверщения исследования автоматически открывается
новое исследование и становится активной кнопка StartStudy
(Начать исследование).
Processing (Обработка) - (только для системы с одним
монитором) переход в окно Directory (Проводник).
Iwnpeea защищены. Вослроизеадение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(Мяирителыюго писыиенного согласия владельца авторощх прав.
!-6 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 79 ---
Рабочее пространство 5.2
5.2.2
labet 1
| ш I '
Slait 1* " 3
М : г ~
Imgih; jasao
[ i 3 r “" 3
QneM[tn^ j30
Панель инструментов
Панель инструментов содержит рабочие средства сканирования
и информацию, которая меняется в зависимости от этапа
рабочего процесса:
• меню Н оте (Начало)/ийИ1у (Служебная программа);
• функции Start Study (Начать исследование)/Р1ап Study
(Планирование исследования);
• функцию View Scan (Просмотр томограммы) - во время или
по окончании сканирования;
• основные функции.
1 После ввода сведений о пациенте эта информация - в том числе
имя пациента, его идентификационный номер и положение - будет
отображена в верхней области панели инструментов.
Use рг»»1»1С iurvlew Irege }
D
?9/ПЖ 10:37:11
Idit urolocnl
Ш : - m
Эта область панели инструментов содержит кнопки, которые
позволяют изменить серию сканирования (например. Insert Scan
(Вставить томограмму). Insert Recon (Вставить реконструкцию).
Duplicate (Дублировать) и Next series (Следующая серия), как
показано на рисунке). Более подробные сведения содержатся
в разделе «Изменение предустановленных серий
сканирования» на стр. 6-30.
Эта область содержит список серий сканирования. Каждая строка
соответствует действию (например, основная реконструкция,
дополнительная реконструкция или МПР), а также содержит
информацию о типе серии и текущем состоянии. Более
подробные сведения содержатся в разделе «Параметры серии
сканирования» на стр. 5-8.
Параметры протокола организованы в виде вкладок (таких как
Dose (Доза), Main Parameters (Основные параметры). Injection
(Инъекция), Voice (Голосовые инструкции), Аи1отайс Options
(Автоматические настройки) и Advanced (Дополнительно) —
см. рисунок). Более подробные сведения см. в главе 7
«Протоколы сканирования».
В этой области отображаются параметры, рассчитываемые
автоматически (например, доза облучения при компьютерной
томографии (CTDI), время сканирования и показатель «доза
облучения-расстояние» (DLP)).
В поле состояния на каждом этапе рабочего процесса отобра
жаются сообщения (например, Edit Patient data (Редактирование
сведений О пациенте), Protocol Selection (Выбор протокола). Plan
scan (Планирование сканирования), Scanning Acquisition (Сбор
данных) и Recon completed (Рекбнструкция завершена)). Дополни
тельно в этой области отображаются доступные устройства хра
нения данных, оставшееся на них место и окно Queue manager
(Диспетчер очереди).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым друтм способом запрещены без
лредварительного письменного согласия владельца автс^ских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5— 7
--- стр. 80 ---
Рабочее пространство
Ф
Параметры серии сканирования
Параметры серии сканирования входят в состав панели
инструментов. Знакомство с кнопками, значками и функциями
параметров серии сканирования поможет обеспечить более
эффективное проведение сканирования.
Список серий (описание в последователь
ности слева направо)
Каждая строка соответствует серии сканирования. В каждой
строке содержится номер серии, значок состояния, имя серии
и значок, характеризующий тип сканирования.
• Номер серии (1,2, 3). Дополнительные реконструкции
и МПР также получают номера.
• Состояние серии. Состояние серии отображается слева
от серии сканирования. Значок изменяется в процессе
сканирования:
• Сканирование запланировано.
• Сканирование завершено.
• Идет сканирование - рентгеновское излучение включено.
• Предварительный просмотр реконструкции.
• Реконструкция выполняется.
• Имя серии - содержит следующие параметры
(автоматически копируемые из протокола):
• Scan Туре (Тип сканирования) - СТА Renal, Abdomen
(КТ-ангиография почек, брюшная полость);
• метка - если имеется;
• обзорное (топограмма)/аксиальное/спиральное;
• только для топограмм - AP/Lateral/Dual/Multi (Передне-
заднее/Латеральное/Двойное/Множественное сканиро
вание);
• только для МПР - Sagittal/Coronal (Сагиттальная/
Фронтальная).
а защищены. Воспроизведение или передача етого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
тельного письменного согласия владельца авторских прав.
1
Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 81 ---
Рабочее пространство 5.2
Ч
Значок, характеризующий тип сканирования,
расположен справа от имени серии:
• Инъекция контрастного вещества.
• Синхронизированное сканирование.
• Отслеживание болюса.
• Кардиологическое исследование.
• Непрерывная КТ.
• Исследование легких.
• Аксиальное ступенчатое сканирование
• Спиральное ступенчатое сканирование.
Все праеа защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5— 9
--- стр. 82 ---
г
5.2 Рабочее пространство
5.2.3 Меню Ноте (Начало)
Меню Н оте (Начало) выводится на экран при нажатии на
кнопку Ноте (Начало).
Кнопки меню
Чтобы получить доступ к функции, нажмите на соответствую
щую кнопку.
• Air Calibration (Калибровка по воздуху) - это составляющая
стандартного обслуживания системы, обеспечивающая
нормальное функционирование томографа (см. раздел
«Калибровка по воздуху» на стр. 6-6).
• Generate Protocols (Создание протоколов) - используется
для создания новых пользовательских протоколов.
Подробное описание процесса см. в разделе «Создание
протокола» на стр. 7-38.
• Direct HIS/RIS connection (Прямая связь с базой данных
медицинского учреждения/рентгеноотделения) - если эта
функция активна, ее кнопка отображается в меню Н оте
(Начало). Нажмите на эту кнопку, чтобы выполнить прямое
подключение томографа к базе данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения.
Настройка подключения к базе данных медицинского учреж
дения/рентгеноотделения может выполняться исключительно
инженером службы технического обслуживания, что обеспечит
надежное соединение с базой данных медицинского учреж
дения/ рентгеноотделения.
Logout (Выход из системы) — завертение работы
в КТ-системе.
Вя пра« защищены. Воспроизааданиа или парарача атогр докуманта - полноаыо или по чааям - алактронным. маяаничаоким либо любым другим способом запращаны баз
прюмрительного писы11внного согласия владельца авторских прав.
5-10 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 83 ---
г
Рабочее пространство 5.2
Средства
Из меню Н оте (Начало) можно запустить следующие
служебные программы:
• Tube Conditioning (Подготовка трубки) - необходима
для установления нормальной рабочей температуры
в рентгеновской трубке после перерыва в работе системы
на более чем десять часов (см. раздел «Быстрая подготовка
рентгеновской трубки» на стр. 6-3).
• Classify Protocols (Классифицировать протоколы) -
позволяет объединять в схемы протоколы с определенными
параметрами, например: затребованная процедура (из базы
данных медицинского учреждения/рентгеноотделения),
размер пациента, направляющий врач (см. гл. 8 «Выбор
оптимизированного протокола»).
• Voice Manager (Диспетчер голосовых инструкций) - служит
для добавления новых или редактирования и удаления уже
существующих стандартных автоматических голосовых
инструкций, которые используются при проведении скани
рования (см. раздел «Диспетчер голосовых инструкций» на
стр. 6-64).
Средства технического обслуживания
Bug Report (Отчет об ошибках) - сохраняет важную
информацию о возникающих неполадках для анализа. Нажмите
кнопку Help (Справка), чтобы запустить процедуру создания
отчета об ошибках и экспорта готовых отчетов на стираемый
оптический диск компьютерного томографа или на FTP-сайт
службы поддержки компании Philips.
LogBook (Журнал) - служит для записи всех мероприятий по
техническому обслуживанию, проводившихся на протяжении
всего срока эксплуатации системы.
При работе с журналом нажмите на кнопку Help (Справка),
чтобы получить доступ к процедуре заполнения журнала.
Process Monitor (Контроль процесса) - позволяет
контролировать основные процессы и обеспечивает
оповещение о сбоях в любом процессе.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5— 11
--- стр. 84 ---
5.2 Рабочее пространство
Open utilities list (Список открытых служебных программ) -
служит для отображения открытых служебных программ меню
Honie (Начало). Щелчок кнопкой мыши по любой из открытых
служебных программ выводит окно программы на передний
план.
Вяправа защищены. Вослроиэведание или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1б1РРВ(мтвльного письменного согласия владельца авгорских прав.
5-12 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 85 ---
Основная область 5.3
5.3 Основная область
5.3.1
Содержание основной области может варьироваться
в зависимости от этапа процесса сканирования:
• бланк сведений о пациенте;
• окно планирования сканирования;
• окно планирования топограммы;
• окно средства просмотра томограмм.
Бланк сведений о пациенте
Ш Щ :
ш т.^^^ттт
- Г Г .'.„/-ттт:::;? :.;,'
На рисунке выше приведено окно бланка сведений о пациенте,
который заполняется при новом обследовании.
Доступны следующие функции:
• New (Новый) - открывает пустой бланк сведений о новом
пациенте.
• Current (Текущий) - выводит сведения о текущем пациенте
(последние данные, которые были введены) в полях
параметров.
• Anonymous (Неизвестный) - заполняет поля стандартным
набором сведений для неопознанных пациентов.
После завершения сканирования вы можете впоследствии
исправить данные неизвестного пациента в каталоге
пациентов (Patient Catalog) и в архивах.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5-13
--- стр. 86 ---
Основная область
Catalog (Каталог) - открывает локальный каталог пациентов.
Если подключены другие каталоги, доступ
к ним также осуществляется из каталога пациентов.
Scheduled (Запланированный) - открывает Patient Catalog
(Каталог пациентов) со списком запланированных
пациентов.
HIS/RIS - позволяет получить данные пациентов из
больничной или клинической системы HIS/RIS. При выборе
этого параметра на экран выводится окно, в котором можно
выбрать данные и перенести их в окно бланка сведений
о пациенте.
Функция работы с базой данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения доступна, только если
КТ-система подключена к локальной сети учреждения.
Поля сведений о пациенте
в примере выше показано окно не со всеми имеющимися
полями, но вы можете изменить настройки так, чтобы окно
содержало все нужные вам пункты. Обязательные поля
необходимо заполнять для всех исследований. Вы можете
выбирать из следующих опций:
• Patient I.D. (Идентификационный номер пациента) -
обязательное поле
• Last Name (Фамилия) - обязательное поле
• First Name (Имя) - обязательное поле
• Middle Name (Отчество)
• Gender (Пол) - обязательное поле
• Date of Birth (Дата рождения)
• Age (Возраст)
• Age Group (Возрастная группа) - обязательное поле;
значение указывается автоматически при вводе даты
рождения или возраста
• Patient’s weight (Вес пациента) - выбирается из диапазона
• Patient’s height (Рост пациента)
• Voice Language (Язык голосовых сообщений)
8ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
■ригельного письменного согласия владельца авторских прав.
4 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 87 ---
Основная область 5.3
Accession number (Входящий номер)
Other Patient ID (Другой идентификационный номер
пациента)
Patient Comments (Комментарии к данным пациента)
Ethnic Group (Этническая группа)
Referring Physician (Направляющий врач) - врач, который
направляет пациента на сканирование
Requesting Physician (Запращивающий врач) - рентгенолог,
который просматривает полученные изображения
Operator Name (Фамилия оператора)
Requesting Department (Запрашивающее отделение)
• В поле Аде Group (Возрастная группа) необходимо выбрать
значение, соответствующее возрасту пациента. Если пациент-
ребенок в возрасте до 18 месяцев, следует выбрать значение
Infant (Младенец).
• В поле Gender (Пол) опцию Other (Другой) следует выбирать
для анонимных пациентов, пол которых невозможно
определить анатомически. Также ее можно выбирать для
неживых предметов (например, для минералов или
фантомов).
Для проведения процедуры сканирования необходимо
заполнить все обязательные поля. Все поля, обязательные
для заполнения, помечены красной звездочкой (*).
Вы можете настроить систему таким образом, чтобы при вводе
данных пациента вручную в начале обследования первым
заполнялось поле идентификационного номера пациента
(Patient ID) или входящего номера (Accession number).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа -~
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
ПОЛНОСТЬЮ ИЛИ ПО частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Использование программного обеспечения 5-1 5
--- стр. 88 ---
г
5,3 Основная область
5.3.2 Окно планирования сканирования
После выбора протокола активируется режим планирования
сканирования. Окно Protocols (Протоколы) закрывается, и
на экран выводится окно Plan Scan (Планирование
сканирования). В списке серий отображаются различные
этапы протокола (типы сканирования и реконструкции).
Протоколы сканирования позволяют выбирать и проверять
параметры сканирования и реконструкции. Реконструкция или
сканирование могут быть выполнены только после утверждения
параметров протокола сканирования. Протокол также опреде
ляет параметры обработки данных, полученных в ходе
сканирования, а также параметры сохранения и создания
снимков.
Чтобы изменять и утверждать процедуру сканирования,
необходимо понимать смысл тех или иных технических
и физических параметров и учитывать их взаимное влияние.
Первое действие в списке серии сканирования - это, как
правило, выполнение сканирования с получением топограммы
(еели этот пункт выделен). Параметры протокола сканирования
с получением топограммы отображаются на панели инстру
ментов.
Bet права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ирщарительного письменного согласия владельца авторских прав.
5-16 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 89 ---
Основная область 5.3
I !
: 4
5.3.3
в окне Plan Scan (Планирование сканирования) строка
инструментов не используется.
Окно планирования голограммы
Топограмма - это изображение, полученное в ходе
сканирования без вращения рентгеновской трубки, которое
используется для планирования клинических исследований.
Сканирование может выполняться в режиме АР (Передне-
заднее) в направлении снизу (180°) или Lateral (Латеральное)
в направлении сбоку (90°). Можно использовать вариант выпол
нения двойного сканирования с получением топограммы.
При выборе параметра Dual (Двойное) проводится последова
тельно два сканирования, что позволяет создавать план
сканирования с двумя топограммами.
Синее поле - это планируемая зона охвата сканирования.
При изменении планируемой зоны система будет автоматически
обновлять соответствующий протокол (более подробные
сведения см. в разделе «Планирование топограммы»).
Каждое сканирование следует планировать отдельно.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
‘Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5-1 7
--- стр. 90 ---
5.3 Основная область
* Для каждого сканирования имеется отдельное окно
планирования.
• Активно только поле выбранного сканирования
(все остальные поля неактивны).
Окно средства просмотра томограмм
Окно средства просмотра томограмм позволяет увидеть
окончательный результат проведенного сканирования
(все изображения) до перехода к их обработке. При помощи
этого окна можно просматривать изображения, проверять
их качество, а также отправлять определенные изображения
на печать.
5.3.4
■"-Si
1 Рабочая панель 2 Строка меню'
. 1* ' г ' If ■”
3 Строка инструментов
5 Служебная строка
7 Основная область
4 Панель инструментов
“ ■ ‘‘SBsgraef^asR.lr
6 Полоса прокрутки
8 Графические средства
Рабочая панель
Более подробную информацию о кнопках рабочей панели
см. в разделе «Рабочая панель» на стр. 5-3.
Все Праи защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
армиритвльного письриенного согласия владельца авторских прав.
5-18 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 91 ---
Основная область 5.3
РП□□ "gssопо
Строка меню
Строка меню содержит несколько меню, при выборе которых
отображается список возможных действий.
Строка инструментов
Строка инструментов содержит значки для запуска часто
используемых функций. Иконки меняются в зависимости от
используемого приложения.
Save image (Сохранение изображения)
содержимое окна.
сохраняет
Film image (Создание снимка изображения) - отправляет
содержимое окна в приложение Filming (Создание снимков).
Выберите конфигурацию отображения изображений: Single
Image (Одно изображение), Four Images (Четыре изобра
жения), 4x4 Images (4x4 изображения) (16) или Set Desired
Number of Images (Произвольное количество изображений).
Select image (Выбрать изображение) - выбор одного или
нескольких кадров.
Select one series (Выбрать одну серию) - выбор одной серии
из нескольких представленных на экране (например, одной
из двух групп в режиме Dual (Сдвоенный)).
Select all (Выбрать все) - выбор всех изображений,
отображенных в окне средства просмотра.
Inverse image window (Обратить цвета в окне изображения)
- для обращения уровней оттенков серого с целью
получения негативного изображения.
Leaf & select Images (Пролистать и выбрать изображения)
быстрый просмотр изображений, а также отключение
графических средств, функций масштабирования и
панорамирования, что позволяет выбирать изображения.
Enhance image (Улучшить изображение) - служит для
увеличения резкости или сглаживания изображения
перетаскиванием указателя мыши вверх или вниз.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного соташя владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5—19
--- стр. 92 ---
г
Основная область
Pan image (Панорамирование изображения) - обеспечивает
перемещение выбранных изображений в пределах окна.
Zoom image (Масштабирование изображения) - обеспечи
вает увеличение или уменьшение выбранных изображений.
Start Re-Recon (Начать повторную реконструкцию) - для
выполнения повторной реконструкции целого изображения
или его части с измененными параметрами, такими как
Filter (Фильтр), Zoom (Масштаб), Pan (Панорамирование)
и Window (Настройка окна). Перед нажатием на кнопку Start
Re-Recon (Начать повторную реконструкцию) необходимо
оптимизировать масштабирование, панорамирование
и настройку окна изображения.
Auto scroll down (Автоматическое пролистывание вниз) -
останавливает автоматическое отображение реконстру
ируемых в настоящий момент изображений, чтобы можно
было просмотреть изображения вручную.
Панель инструментов
Панель инструментов содержит средства и сведения, необхо
димые для проведения исследования (более подробную инфор
мацию см. в разделе «Панель инструментов» на стр. 5-7).
Служебная строка
Служебная строка отображает справочные сведения
и системные сообщения.
Полоса прокрутки
Полоса прокрзггки служит для пролистывания изображений.
Основная область
Основная область содержит вспомогательные изображения
и конечные срезы.
Вмпрвмзаищщвны. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
9ИИритв/)ьноге письменного согласия владельца авторсю1х прав.
5-20 Использование программного обеспечения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 93 ---
Основная область 5.3
О
А
Графические средства
Панель графических средств отображается в верхнем правом
углу основного окна после завершения сканирования. На ней
расположены графические средства для создания комментариев
и измерения элементов изображений. (Более подробные
инструкции по использованию графических средств содержатся
в главе «Унаследованное средство просмотра», кн. 2).
Line (Линия) (прямая, кривая и произвольная) - для
измерения длины.
ROI (Область интереса): эллиптическая, прямоугольная,
криволинейная и произвольной формы — для измерения
площади, среднего и стандартного отклонения значений
пикселей.
Text (Текст) - добавление комментариев к изображениям.
Cursor (Указатель) - измерение пиксельных значений
с высокой точностью.
Angle (Угол) - измерение углов между элементами
изображения.
Arrow (Стрелка) - указание на интересующие элементы.
Move (Перемещение) - перемещение графического
элемента.
Rotate (Вращение) - вращение графического элемента.
Change (Изменить) — изменение формы графического
элемента.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Использование программного обеспечения 5 21
--- стр. 106 ---
Управление наклоном гентри и столом пациента 6.6
Стол пациента при этом движется автоматически. Перед
каждым сканированием стол пациента перемещается
в начальное положение. Оператору при этом не нужно нажи
мать кнопку Enable (Включить) на пульте управления КТ.
После установки стола в запланированное положение
запрещается его перемещать. При необходимости установки
другой начальной позиции нажмите кнопку «Стоп/пауза»
и внесите изменения в план сканирования.
Если вы видите сообщение: Horizontal Patient table position
indicates 'Inner-Most* position (Положение стола пациента по
горизонтали — предельное внутреннее), учтите, что деку нужно
будет выдвинуть наружу не менее чем на 10 см, чтобы могло
начаться сканирование. Чтобы поддерживать положение начала
старта сканирования, может потребоваться глубже вдвинуть
пациента в гентри.
Enable (Включить)
В автоматическом режиме, когда для перемещения стола нужно
использовать кнопку Enable (Включить), происходит
следующее:
• На экран выводится сообщение, предлагающее
воспользоваться этой кнопкой.
• Загорается индикатор кнопки Enable (Включить).
Кнопку Enable (Включить) необходимо нажимать в следующих
случаях:
« Сканирование не было запланировано по топограмме.
• Область сканирования выходит за пределы топограммы
более чем на 100 мм вверх.
• Высота стола измена более чем на ± 10 мм после сканирования
топограммы.
• Если необходим наклон гентри (наклон гентри и движение
стола происходят одновременно).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6 -1 3
--- стр. 107 ---
Управление наклоном гентри и столом пациента
• При всех перемещениях гентри (в автоматическом или ручном
режиме) и стола пациента постоянно наблюдайте за тем, чтобы
пациента не прижало к гентри или не зажало между деталями
стола, а также за тем, чтобы не отсоединились трубки
внутривенного вливания или реанимационной аппаратуры.
* Во время исследования стол пациента и гентри передвигаются
автоматически. Убедитесь в том, что между пациентом
и гентри имеется достаточный зазор. Перед началом
сканирования переместите стол вручную, чтобы убедиться
в том, что перемещение стола и гентри не представляет
опасности для пациента.
* Убедитесь в том, что пациент надежно закреплен на столе и его
руки не болтаются. Убедитесь в устойчивости положения
пациента на столе и отсутствии угрозы падения.
• Автоматическое сканирование подразумевает автоматическое
передвижение без использования кнопки включения.
• При изменении положения стола пациента или наклона гентри
система отображает на экране сообщение об ошибке. Нажмите
ОК, чтобы повторно загрузить план.
• Если вы хотите изменить стандартную последовательность
процедуры, нажмите кнопку «Стоп/пауза».
• Если необходимо изменить положение (ориентацию) пациента,
нажмите кнопку Pause (Пауза) и измените параметр Patient
Position (Положение пациента) (в нижней части окна) так, чтобы
он соответствовал фактическому расположению пациента на
столе.
Наклон гентри
• При определенной высоте стола пациента диапазон угла
наклона гентри ограничивается. Чтобы наклонить гентри,
поднимите или опустите стол.
• После нажатия кнопки экстренного отключения гентри может
наклониться еще на 0,5 градуса, после чего движение
прекратится.
)св Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
|редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Н14 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 108 ---
г
Управление наклоном гентри и столом пациента 6.6
Чтобы наклонить гентри вперед (+) или назад (-), нажмите
соответствующую кнопку на панели гентри. Угол наклона
гентри составляет от -30 до +30 градусов. Ноль (0) обозначает,
что гентри находится в вертикальном положении. При
регулировке наклона стол останавливается у нулевой отметки.
Для возобновления его движения отпустите кнопку и нажмите
ее повторно.
Зона безопасности наклона гентри
Для обеспечения безопасности пациентов система сканера
Ingenuity позволяет двигать стол пациента и наклонять гентри
только в определенных пределах. Эти пределы описаны на
приведенной ниже схеме зоны безопасности наклона гентри.
• Система сама определяет фактическую зону безопасности
и регулирует ее. Нижеприведенная схема предназначена
только как справочное пособие для оператора. Для простоты
некоторые подробности зоны безопасности опущены.
(См. раздел «Пределы перемещения по горизонтали» на
следующей странице.)
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6—15
--- стр. 112 ---
Управление наклоном гентри и столом пациента 6.6
Выталкивание пациента
1 При отсутствии преград на пути стола толкайте его
по направлению к гентри.
2 Помогите пациенту встать со стола.
В случае отключения электропитания или если горит индикатор
остановки системы, стол пациента будет невозможно опустить.
Будьте готовы помочь пациенту встать со стола.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-19
--- стр. 113 ---
6.7 Процедура сканирования
6.7 Процедура сканирования
Обычная процедура сканирования состоит из следующих
этапов:
• ввод информации о пациенте;
• выбор положения пациента;
• выбор протокола исследования;
• выполнение сканирования.
Вы также можете включить в процедуру исследования любую
из следующих опций:
• Планирование по обзорной топограмме. Протоколы исследо
вания обычно включают сканирование с получением
топограммы; после реконструкции топограммы автомати
чески запускается функция Plan on Surview (Планирование
по топограмме). Дополнительные сведения содержатся
в разделе «Планирование по топограмме» на стр. 6-55.
• Двойное обзорное сканирование - по выбору.
• Многопротокольные серии КТ-сканирований в аксиальном
или спиральном режиме.
• Множественная реконструкция.
• МПР.
Настройка параметров сканирования и его запуск осущест
вляются с панели управления сканированием на экране
монитора. Управление движением стола пациента осущест
вляется с пульта управления сканированием, расположенного
вне помещения, где установлен томограф, или с панелей
управления гентри в кабинете томографии. В данном разделе
подробно описываются шаги проведения типичной процедуры
обследо-вания, а также имеющиеся опции.
Во избежание угрозы поражения электрическим током нельзя
подключать кабели вспомогательного оборудования
системы, одновременно касаясь пациента.
Вс# гцмва защищены. Вослроизеедение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1ф(ПМрительного письменного согласия владельца авторских прав.
6-20 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф ingenuity Fiex
--- стр. 114 ---
rr
Процедура сканирования 6.7
Ввод информации о пациенте
1 Нажмите Start Study (Начать обследование). Отобразится
форма для ввода данных пациента.
[ Tine MfcUPM
I ’Aeutaft
r ilU lM I
i s ■_
2 Введите информацию о пациенте (обязательные поля
выделены). В системе предусмотрено несколько опций ввода
данных пациента.
• Чтобы ввести данные о новом пациенте, выберите New
(Новый). Инструкции по вводу данных о пациенте
содержатся в разделе «Ввод данных нового пациента» на
стр. 6-42.
• Чтобы ввести данные о текущем пациенте, выберите
Current (Текущий). Поля будут заполнены данными
последнего пациента.
• Чтобы ввести данные анонимного пациента, выберите
Anonymous (Анонимный), после чего все поля, кроме
возрастной группы, будут заполнены необходимыми
данными.
• Чтобы выбрать пациента из каталога, выберите Catalog
(Каталог) или Scheduled (Запланированные). Указания
по использованию каталога пациентов см. в разделе
«Использование каталога пациентов» на стр. 6-43.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •— полностью или по частям -- электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
гфедварительного письменного согласия владельце авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 21
--- стр. 115 ---
г
6.7 Процедура сканирования
При подключении к системе HIS/RIS (база данных
медицинского учреждения/рентгеноотделения)
программное обеспечение позволяет вводить данные
о пациенте при помощи устройства считывания
штрихового кода (см. «Использование устройства
считывания штрихового кода» на стр. 6-45).
Если томограф подключен к базе данных медицинского
учреждения/отделения рентгенодиагностики (HIS/RIS),
также можно ввести код или порядковый номер пациента
и нажать значок HIS/RIS для получения доступа к
сведениям об этом пациенте.
Выбор положения пациента и процедуры
Следующим шагом процедуры сканирования является выбор
положения пациента. Чтобы выбрать положение, выполните
описанные ниже действия:
1 В верхнем правом углу окна найдите поле Position
(Положение).
Щелкните по стрелке, чтобы отобразить список вариантов.
Для просмотра дополнительных лежачих положений
выберите опцию Decubitus (Лежачее положение).
■ ibl'
: i-
' ' 'Т*.
i'OV
3 Выберите в списке требуемое положение пациента, щелкнув
по значку кнопкой мыши.
После того как положение задано, можно также выбрать
требуемую процедуру.
1 Нажмите кнопку со стрелкой справа от поля Requested
Procedure (Запрошенная процедура). Будет показан список
процедур.
Все права защищены. Воо1роизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Гфваирительного письменного согласия владельца авторских прав.
6-22 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
J
--- стр. 116 ---
Процедура сканирования 6.7
2 Просмотрите список и выберите необходимый тип.
Обязательные поля заполнены, переходите к процедуре Выбор
протокола.
Прежде чем выбрать протокол, проверьте правильность
сведений о пациенте, введенных в соответствующие поля
(из любого источника). Пренебрежение проверкой может
привести к сканированию пациента с неправильно указанными
сведениями, что потребует повторного проведения
обследования.
Выбор протокола
Для проведения процедуры сканирования необходимо выбрать
протокол исследования. Для получения оптимальных
изображений рекомендуется использовать стандартные
протоколы исследований.
Если в предыдущем действии была выбрана запрошенная
процедура, связанная с каким-либо протоколом, и функция
Classify protocols (Классифицировать протоколы) включена,
в правом нижнем углу окна кнопка Exam Protocol Groups
(Группы протоколов обследований) не отображается. Система
автоматически загружает протокол, связанный с запрошенной
процедурой, и выводит на экран соответствующие параметры
протокола (дополнительные сведения см. в разделе «Выбор
оптимизированного протокола»).
се права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям'
реаварительного письменного согласия владельца авторских прав.
компьютерный томограф Ingenuity Flex
> электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Эксплуатация томографа 6— 23
--- стр. 117 ---
Процедура сканирования
Нажмите кнопку Exam protocol groups (Группы протоколов
обследований) в нижнем правом углу окна или кнопку
Protocols (Протоколы) на рабочей панели. Система
отобразит группы протоколов обследований.
На рисунке выше приведено окно Adult Exam Protocol Groups
(Группы протоколов обследований взрослых пациентов).
Если включена функция Classify protocols (Классифицировать
протоколы), то при выборе возрастной группы Infant (Ребенок
младше 1 года) или Child (Ребенок старше 1 года) на экране
появляется изображение ребенка.
9 Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
)дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
~24 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
I
--- стр. 118 ---
Процедура сканирования 6.7
2 Щелкните по группе протоколов обследования, чтобы
выбрать ее.
Будут показаны протоколы обследований для выбранной
группы.
■ ' ''Л, ,
Sj=Jt
AMCTA+IT 7 ШСГАГИГ fcai«l СТА . if
^y :ieear-,4l
. j . j > » Л ' .
■ C . -v; .---r* v y„ •
Я '.’Ь Ч jV;"! •■ ■' ’‘‘^-/''X.' ri.'t : : ■.^.... .. ............... ............ . .
Ярлыки вдоль левой стороны окна позволяют
дополнительно выбирать отдельные протоколы
обследования (обзорное, аксиальное или спиральное
сканирование (Surview, Axial, Helix)).
Протоколы обследований отображаются в виде небольших
значков, отражающих автоматически включенные функ
ции. В примере выше первые четыре протокола включают
голосовые инструкции, инъекцию и синхронизацию.
Названия протоколов могут различаться в конкретных
учреждениях. Чтобы убедиться в правильности названия
протокола, обратитесь к главному технологу медицинского
учреждения.
9св Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
тредварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 25
--- стр. 119 ---
}.7 Процедура сканирования
Щелкните по протоколу обследования, чтобы выбрать его.
На экране откроется окно средства просмотра и параметры
протокола, соответствующие первой последовательности.
МШ.
r;i2T ПШГ
f iM ¥ии» Сиртм OfMK*iio*w
4 При необходимости измените параметры протокола.
т
При получении изображений со временем оборота две секунды
иногда может возникнуть ограничение памяти реконструкции.
При таком ограничении реконструкции изображений не проис
ходит. В этом случае выполните реконструкцию в автономном
режиме, используя те же параметры. Если эта мера не помогла,
увеличьте толщину среза и повторите попытку автономной
реконструкции.
Чтобы загрузить предыдущее изображение топограммы в окно
планирования исследования, нажмите кнопку Use previous
surview image (Использовать предыдущую топограмму)
(см. выше). Этап получения новой топограммы исключается
из процедуры. Эту функцию можно также выбрать в контекст
ном меню (раскрывающемся при щелчке правой кнопкой мыши).
Нажмите кнопку Go (Старт). Когда система будет готова
к сканированию, появится соответствующее сообщение.
ке права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
■рааварительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-26 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 120 ---
Процедура сканирования 6.7
В некоторых случаях может потребоваться нажать кнопку
Enable (Включить). Дополнительные сведения см. здесь:
«Автоматическое перемещение» на стр. 6-12.
Нажмите кнопку Manual (Ручной) для ручного или
Auto (Автоматический) для автоматического режима
сканирования, чтобы начать сканирование пациента.
По завершении процедуры в окне просмотра будут
показаны изображения.
• Если в протоколе выбран динамический режим, изображения
выводятся на экран до завершения окончательной реконст
рукции (если речь не идет о топограммах). Параметры масш
табирования, панорамирования и настроек окна можно
изменить после выполнения сканирования и до завершения
основной реконструкции.
• КТ-числа динамических изображений измеряются не точно.
Для точного измерения КТ-чисел следует использовать
конечные реконструкции изображений.
7 Если протокол обследования включает топограмму или
двойную топограмму, обследование можно планировать
по полученным топограммам. Если использовались данные
текущего пациента, отобразится параметр Use Previous
(Использовать предыдущие).
• Указания по планированию исследования по топограмме см.
в разделе «Планирование по топограмме» на стр. 6-55.
8 После выполнения исследования его можно завершить
и начать следующее.
• Нажмите кнопку End Study (Завершить исследование).
• В случае появления запроса щелкните по кнопке Yes (Да),
чтобы закрыть окно просмотра.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(федварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-27
--- стр. 121 ---
; 6.7 Процедура сканирования
6.7.1 Функции списка серий во время планирования
• При выборе серии сканирования открывается панель
с соответствующими параметрами сканирования и окно
планирования исследования. Данный пункт становится
выделенным.
После того как протокол выбран, планирование выпол
няется в пошаговом режиме; оператор имеет доступ только
к предыдущему, текущему и следующему действию
планирования.
После выполнения всех действий планирования можно
вернуться к любому из них.
Перейти к следующему действию можно одним из
следующих трех способов:
• Щелкните мышью по кнопке Next (Далее).
• Выберите следующее действие в списке серий.
• Щелкните правой кнопкой мыши по кнопке Next (Далее)
на графической схеме.
Значки состояний обновляются непрерывно.
Пункты меню, открывающиеся нажатием
правой кнопки мыши в списке серий
в этом разделе описываются пункты меню, открывающиеся
нажатием правой кнопки мыши в списке серий.
Во время планирования
Контекстное меню, открывающееся нажатием правой кнопки
мыши, на стадии планирования включает следующие команды:
• Команды Сору (Копировать) и Paste (Вставить), применен
ные к томограмме, связанной с добавленными реконструкци
ями и МПР, распространяются также и на добавленные
реконструкции и МПР.
• Команда Delete (Удалить), примененная к томограмме,
удаляет саму томограмму и связанные с ней добавленные
реконструкции и МПР.
1
Все праве защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
арермрительного письменного согласия владельца авторских прав.
6-28 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 122 ---
Процедура сканирования 6.7
• Команда Delete (Удалить), примененная к добавленной
реконструкции, удаляет также и соответствующие МПР.
Во время сканирования
• При включенной рентгеновской трубке и во время
выполнения синхронизированной серии все действия
становятся недоступными (затенены серым). Текущее
сканирование выделено синим цветом.
• Во время подготовки и в состоянии готовности
к сканированию все действия доступны.
• Во время подготовки и в состоянии готовности к обзорному
сканированию недоступны все действия (поскольку они
еще не запланированы) за исключением действия Surview
(Обзорное сканирование).
• Если во время выполнения сканирования с получением
топограммы нажать кнопку Pause (Пауза), станут
недоступны все действия (поскольку они еще не
запланированы) за исключением действия Surview
(Топограмма).
• Когда включена рентгеновская трубка, а также во время
выполнения синхронизированной серии левая и правая
кнопки мыши не действуют.
• Пользоваться левой и правой кнопками мыши можно
в следующих случаях:
• рентгеновская трубка выключена (выполняется подготовка
к следующему сканированию);
• система готова к сканированию (нажмите в поле Manual
(Ручной) или в окно Enable (Включить));
• после нажатия кнопки Pause (Пауза);
• после заверщения всех сканирований.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(варительного письменного согласия владельца авторских прав.
мпьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-29
--- стр. 123 ---
г
e.7 Процедура сканирования
Выбор действий в списке серий
в этом разделе описывается работа с действиями в списке
серий.
Если выбранное действие сканирования еще не
выполнено, при его выборе открывается окно Plan on
Surview (Планирование по топограмме), в котором указаны
параметры сканирования, заданные во время последнего
планирования (повторное планирование). Данный пункт
становится выделенным. Если выбрать действие во время
подготовки или в состоянии готовности к сканированию,
система выходит из состояния готовности и открывает
протоколы сканирования.
Бели сканирование уже завершено, но в окне динамичес
кого режима все еще находятся предварительные
изображения (окончательная реконструкция не выполнена),
то при выборе действия окно динамического режима
перемещается на передний план и в нем открываются
соответствующие изображения (по мере прокрутки окна).
Если запущена окончательная реконструкция, то
при выборе действия открываются соответствующие
изображения. Если действие представляет собой МПР,
то изображения открываются в окне СТ viewer (Средство
КТ-просмотра).
6.7.2 Изменение предустановленных серий
сканирования
Любое из окон планирования позволяет редактировать серии
сканирования.
Во время планирования стандартной процедуры и до завер
шения планирования (просмотра) последней серии кнопка GO
(Старт) неактивна (отображается серым) и ее нельзя выбрать.
Для редактирования серии воспользуйтесь кнопками на панели
инструментов.
1 Выберите значок Edit (Редактирование), чтобы вставить
сканирования в список серий.
Все права защищены, воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ярадварительного письменного согласия владельца авторских прев.
1
в-30 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 124 ---
Процедура сканирования 6.7
В список можно добавлять только клинические процедуры.
Действие Surview (Обзорное сканирование) автоматически
удаляется.
Откроется диалоговое окно Exam Protocol Groups (Группы
протоколов обследований).
Выберите протокол, который требуется добавить в список
серий. Новое сканирование добавляется после текущего
(выделенного) сканирования и всех связанных с ним
добавленных реконструкций и МНР.
Содержимое окна Scan Protocol (Протокол сканирования)
и окна планирования изменится в соответствии с новым
сканированием.
Выберите одну из опций;
• Нажмите этот значок, чтобы скопировать выделенную
серию, включая все ее параметры и связанные с ней
действия. Скопированное действие добавляется после
вьщеленной серии и всех связанных с ней реконструкций
и МНР.
• Нажмите этот значок, чтобы добавить новую
реконструкцию. Реконструкция будет создана после
выделенного сканирования. В автономном режиме вновь
добавленная реконструкция создается как последняя серия.
• Нажмите этот значок, чтобы добавить новое действие
по созданию МНР к списку серий после выделенного
сканирования или реконструкции. Окно протокола
сканирования и окно планирования будут теперь
отображать новое действие по созданию МПР.
• Чтобы перейти к следующей серии (включая добавленные
реконструкции и МПР) в списке серий, нажмите кнопку
Next Series (Следующая серия).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-31
--- стр. 125 ---
Процедура сканирования
Вставка сканирования
1 Чтобы изменить протокол после сканирования с получением
топограммы, нажмите кнопку Protocol (Протокол) на рабочей
панели. На экране отобразится запрос на завершение текущей
процедуры.
2 Нажмите кнопку Yes (Да). Откроется окно Exam Protocol
(Протокол обследования^
3 Выберите новую группу обследований.
4 Выберите протокол обследования. Откроется окно Plan scan
(Планирование сканирования), содержащее новую серию
сканирования. Ранее полученная топограмма помещается
в список серии сканирования под первым номером.
Установленный рядом с полем Surview (Обзорное
сканирование) флажок означает, что это действие уже
выполнено.
Все прочие выполненные серии сканирования также
отмечаются флажками. Незавершенные сканирования
не включаются в список.
5 Чтобы запланировать новое сканирование с помощью ранее
полученной топограммы, выберите новое сканирование
правой кнопкой мыши.
6 Выберите пункт меню Use Previous Surview (Использовать
предыдущую топограмму) или нажмите кнопку Use Previous
Surview (Использовать предыдущую топограмму) в нижней
части диалогового окна Protocol (Протокол). Теперь можно
запланировать новое сканирование с помощью ранее
полученной топограммы. Если новый протокол содержит
собственную топограмму, то второе (новое) изображение
топограммы будет удалено из списка серий сканирования.
7 Если ранее была нажата кнопка End Study (Завершить
исследование), то, чтобы добавить новый протокол для
текущего пациента, нажмите кнопку Current (Текущий).
Система автоматически загружает сведения о текущем
пациенте.
8 Выберите положение пациента.
9 Нажмите кнопку Protocols (Протоколы).
10 Выберите новый протокол. Откроется окно Plan Scan
(Планирование сканирования), содержащее протокол
сканирования.
(ащищены. Воспроизведение или передача этого документа'
льного писыиенного согласия владельца авторских прав.
Эксплуатация томографа
< ■ полностью ИЛИ ПО частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 126 ---
Процедура сканирования 6.7
11 Щелкните по серии клинического сканирования правой
кнопкой мыши.
12 Выберите пункт меню Use Previous Surview (Использовать
предыдущую топограмму) или нажмите кнопку Use Previous
Surview (Использовать предыдущую топограмму) в нижней
части диалогового окна Protocol (Протокол). Предыдущая
топограмма заменяется или помещается в новый список серии.
Теперь можно спланировать новое сканирование
с использованием ранее полученной топограммы.
Копирование, вставка и удаление серии
сканирования
1 Чтобы открыть контекстное меню, выберите одну из серий
сканирования и щелкните по ней правой кнопкой мыщи.
2 В контекстном меню выберите требуемую команду:
• Команда Сору (Копировать) копирует серию в буфер.
• Команда Paste (Вставить) помещает серию из буфера
обмена в список серий (только для обследования,
включающего более одной серии). Вставленная
серия помещается после выделенной серии.
• Команда Delete (Удалить) удаляет серию (только для
обследования, включающего более одной серии).
Планирование МПР
МПР осуществляются на основе данных сканирования и могут
использоваться для быстрой визуализации интересующей
области. Планирование МПР можно выполнять на стадии
планирования сканирования. После завершения реконструкции
открывается окно СТ Viewer (Средство КТ-просмотра),
содержащее МПР-изображения. Чтобы добавить МПР
к исследованию, поступите как описано ниже.
1 На этапе планирования сканирования выберите требуемое
сканирование в списке серий.
2 Нажмите кнопку Insert M PR (Вставить МПР). МПР
вставляется после выделенной серии.
» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — aneiapoHHUM, механическим либо любым другим способом запрещены без
)едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6—33
--- стр. 127 ---
Процедура сканирования
Настройка параметров МПР
Выберите МПР в списке серий, чтобы просмотреть параметры.
• Измените длину с помощью графических средств или
введите нужное значение.
• Измените поле обзора с помощью графических средств.
Ориентация МПР
Ориентацию МПР можно изменить одним из следующих
способов:
• Задайте ориентацию МПР с помощью кнопок выбора
ориентации (Sagittal (Сагиттальная)/Согопа1
(Фронтальная)/Axial (Аксиальная)), используя
максимальный объем сканирования.
• Задайте угол отображения сагиттальной или фронтальной
плоскости (в диапазоне от -90 до +90).
• Для вращения МПР используйте графический интерфейс.
При создании МПР можно установить только параметр Tilt angle
(Угол наклона). Этот угол зависит от используемой топограммы.
В окне Surview plan (Планирование по топограмме) можно
задавать только графически отображаемый угол.
• Если используется топограмма с углом 180, можно изменить
угол относительно сагиттальной плоскости.
• Если используется топограмма с углом 90, можно изменить
угол относительно фронтальной плоскости.
• Если заданы оба угла, то для действий с МПР (перемещение,
изменение поля обзора и пр.) можно использовать поле
планирования (синяя прямоугольная область на топограмме).
После того как реконструкция всех изображений закончена,
МПР-изображения автоматически загружаются в окно
СТ Viewer (Средство КТ-просмотра).
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
оварительного письменного согласия владельца авторских прав.
-34 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 128 ---
Процедура сканирования 6.7
Редактирование МПР
1 В окне СТ Viewer (Средство КТ-просмотра) перейдите на
вкладку Series selection (Выбор серии); при этом откроется
список всех объемных и МПР-серий.
2 Выберите серию МПР.
3 Чтобы применить изменения к группе изображений,
воспользуйтесь клавишами Delete (Удалить) и Insert
(Вставить) на клавиатуре.
• Нажмите клавишу Delete (Удалить), чтобы удалить срез.
• Нажмите клавишу Insert (Вставить), чтобы вставить срез.
Эти изменения выполняются в ближайшем к МПР поле
планирования.
4 Чтобы графически повернуть окно МПР, перетащите
мышью край окна.
5 Выберите вкладку Series selection (Выбор серии) и щелкните
по серии правой кнопкой мыши.
6 Изображения можно сохранить или отправить на печать,
выбрав в раскрывшемся меню соответствующую команду -
Save (Сохранить) или Film (Создать снимок).
Для сохранения МПР-изображений выберите серию МПР
и нажмите Save (Сохранить). Изображения не сохраняются
автоматически. Серия сохраняется на устройство хранения
данных, указанное в параметре Auto Options (Автоматические
настройки)протокола.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •>- полностью или по частям — электронным, механическим либо любым друшм способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 35
--- стр. 129 ---
6.7 Процедура сканирования
6.7.3 Fast Get-Ready (Быстрая подготовка)
Функция Fast Get-Ready (Быстрая подготовка) включается
и выключается через функцию Preferences (Предпочтения)
(см. раздел «Параметры томографа» на стр. 17-9).
Если функция Fast Get-Ready (Быстрая подготовка) включена,
окно examination flow (ход обследования) не отображается
между получением серий. Реконструкция не начинается
до полного получения текущей серии.
Если функция Fast Get-Ready (Быстрая подготовка) выключена,
окно examination flow (ход обследования) отображается между
получением серий. Реконструкция начинается в процессе
получения серий.
6.7.4 Последовательность сканирования
в данном разделе приведена основная информация относительно
последовательности процедуры сканирования. Помните,
что основные этапы сканирования запускаются при помощи
кнопок рабочей панели в верхней части окна Н оте (Начало) -
для получения дополнительной информации см. гл. 5
«Использование программного обеспечения».
• После нажатия кнопки Ок по окончании планирования
исследования по топограмме система может предложить
нажать кнопку Enable (Включить), чтобы переместить
стол пациента и раму в положение, заданное для первой
запланированной серии. Подробная информация содержится
в разделе «Автоматическое перемещение» на стр. 6-12.
• Когда томограф готов к работе, на пульте управления
сканированием загораются световые индикаторы кнопок
ручного и/или автоматического режимов сканирования.
Нажмите кнопку ручного сканирования для поочередного
выполнения серий в ручном режиме управления (чтобы
выполнить множественные аксиальные сканирования
за один раз, нажмите кнопку автоматического режима).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
прмарительного письменного согласия владельца авторских прав.
6-36 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 130 ---
г
°со
Процедура сканирования 6.7
Во время генерирования рентгеновских лучей загораются
следующие индикаторные лампочки:
• индикаторная лампа рентгеновского излучения на панели
управления сканированием;
• индикатор рентгеновского излучения на панели
управления гентри.
Когда сканер работает, кнопки ручного и автоматического
сканирования не подсвечиваются.
При работе в аксиальном или спиральном/параллельном
режиме реконструкция изображений выполняется во время
сканирования.
Чтобы сделать просмотр изображений оптимальным,
отрегулируйте центр и ширину окна.
Чтобы увеличить и расположить по центру изображение
или область исследования, воспользуйтесь функциями
масштабирования и панорамирования. Оптимальный размер
изображения можно выставить и мышью, с помощью
которой его также можно перемещать.
Если кнопка А (АН (Все)) нажата, то все последующие
изображения исследования будут увеличены или уменьшены
до одинакового размера.
Чтобы включить/отключить функцию прокрутки
изображения в окне просмотра, щелкните по кнопке
Automatic Scrolling (Автоматическая прокрутка).
• Когда эта функция включена, изображение прокручивается
в окне (согласно количеству отображаемых изображений)
по мере реконструкции.
• Этот процесс будет повторяться до тех пор, пока функция
не будет отключена или не будет завершена реконструкция.
• При выключенной функции прокрутка не выполняется,
но это не влияет на процесс реконструкции.
При работе с графикой во время отображения изображения
(расположение графических элементов, таких как ОИ или
курсор) функция автоматической прокрутки автоматически
отключается.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа -
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
' полнос№Ю или ПО частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Эксплуатация томографа 6— 37
--- стр. 131 ---
6,7 Процедура сканирования
6.7.5
• Более подробно о работе с изображениями и графическими
элементами см. в разделе «Режимы просмотра» в книге 2.
• Выполните оставшиеся сканирования серии, используя
кнопки ручного или автоматического сканирования
на панели управления сканированием.
• Чтобы прервать сканирование, нажмите кнопку Стоп/Пауза
на панели управления сканированием или выберите опцию
Stop/Pause (Стоп/Пауза) на соответствующей панели
инструментов в левой части экрана.
• После завершения сканирования серии наклон стола
пациента и наклон гентри меняются таким образом, чтобы
они соответствовали положению, заданному для следующей
серии. Наклон гентри можно изменить только с помощью
кнопки Enable (Включить).
• Описанные выше операции повторяют до завершения всей
запланированной процедуры.
Ход обследования
Диалоговое окно Examination Flow (Ход обследования)
позволяет вносить изменения во время исследования. Откройте
его нажатием кнопки Стоп/Пауза на панели инструментов или
на панели управления сканированием. Это диалоговое окно
также открывается после завершения серии сканирования.
ш
'й , . Examination Flow
Bd права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ifipiapHTenbHoro письменного согласия владельца авторских прав.
6-38 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф ingenuity Flex
--- стр. 132 ---
Процедура сканирования 6.7
Также это окно выводится по завершении каждого
сканирования серии. Эта кнопка может понадобиться вам,
когда необходимо:
• приостановить работу в ходе обследования;
• внести изменения в протокол исследования;
• выбрать другой протокол;
• увеличить время сканирования;
• повторить сканирование;
• перейти к следующей серии сканирований;
• выполнить повторное планирование по топограмме;
• прекратить обследование.
При планировании множественных серий с использованием
триггера все серии сканируются с использованием режима
триггирования и окно хода обследования появляется только
после завершения всех серий.
Доступны следующие функции:
• Repeat last series (Повторить последнюю серию) -
повторить (без изменений) предыдущее сканирование
любого типа (обзорное, аксиальное или спиральное).
Подробная информация содержится в разделе «Patient Data
Options (Опции ввода сведений о пациенте)» на стр. 6-42.
• Next series (Следующая серия) - позволяет перейти к
следующей серии согласно плану обследования. Next series
(Следующая серия) - мигает, если сканирование было
остановлено/приостановлено на промежуточном этапе.
Если же текущая серия является последней, эта кнопка
неактивна.
• Continue current series (Продолжить текущую серию) -
позволяет продолжить сканирование в текущей серии.
Система автоматически подставляет стандартные значения
для начального положения стола, а также добавляемую
длину (в мм). Вы можете ввести собственные значения Start
(Начальное положение стола) и Add (Добавляемая длина).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6—39
--- стр. 133 ---
Процедура сканирования
Начиная новое исследование для текущего пациента,
можно нажать кнопку Continue Previous Study (Продолжить
предыдущее исследование), чтобы добавить новые серии
к последнему исследованию; в этом случае все данные будут
храниться в архиве в одной папке.
Если выбран параметр Cxurent (Текущий), то кнопка
Continue Last Procedure (Продолжить предыдущую
процедуру) вызывает предыдущую процедуру последнего
исследования, включая план и все внесенные изменения.
\
Диалоговое окно хода обследования также автоматически
отображается между сериями, чтобы вы могли перейти
к следующей серии обследования, и по окончании
обследования, чтобы вы могли закончить его.
Повтор или продолжение серии
обследования
Используйте опцию Repeat Last Series (Повторить последнюю
серию) для проведения сканирования с параметрами
предыдущего сканирования.
• Нажмите кнопку Repeat Last Series (Повторить последнюю
серию). Система выполнит подготовку к сканированию
с такими же параметрами, как и при последнем проведенном
сканировании. При этом автоматически подставляются
стандартные значения для начального положения стола,
номера среза и количества срезов.
Используйте опцию Extend Series (Продление серии) для
изменения положения сканирования или длины сканирования.
Вы можете изменить положение и длину, используя срезы или
положение стола.
ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ительного письменного согласия владельца авторских прав.
Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 134 ---
1
Процедура сканирования 6.7
Срезы
1 Введите значение в поле Start at slice # (Начать со среза №),
чтобы изменить установленное по умолчанию начальное
положение для получения дополнительных изображений.
Если дополнительные изображения являются естественным
продолжением ранее полученной серии, не изменяйте
стандартный номер начального среза.
Введите значение в поле Add Slices (Добавить срезы).
По умолчанию предлагается выбрать минимально
возможное количество изображений. Можно также
увеличить количество изображений.
Нажмите кнопку Continue Current Series (Продолжить
текущую серию).
Расположение
1 Введите значение в поле Start position (Начальное
положение), чтобы изменить установленное по умолчанию
начальное положение для получения дополнительных
изображений. Если дополнительные изображения являются
естественным продолжением ранее полученной серии,
не изменяйте стандартное начальное положение.
Введите значение в поле Add mm (Добавить мм).
По умолчанию предлагается выбрать минимально
возможную длину. Можно также увеличить длину.
Нажмите кнопку Continue Current Series (Продолжить
текущую серию).
в права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
омпьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6^1
--- стр. 135 ---
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте)
6.8 Patient Data Options (Опции ввода
сведений о пациенте)
в данном разделе описываются возможности ввода информации
о пациенте в окне данных пациента.
) .8.1
Функция Change patient name (Изменить имя пациента)
контекстного меню позволяет исправить сведения о пациенте,
введенные вручную в соответствующем окне. Эта функция
неприменима к сведениям о пациенте, загруженным из базы
медицинского учреждения/рентгеноотделения (HIS/RIS).
Ввод данных нового пациента
При вводе данных для нового пациента необходимо заполнить
обязательные поля, выделенные цветом. Чтобы ввести данные
нового пациента, выполните следующие действия:
1 Нажмите Start Study (Начать обследование).
2 В поле Patient ID (Идентификационный номер пациента)
введите идентификационный номер обследуемого пациента.
3 В поле Last Name (Фамилия) введите фамилию пациента
и нажмите клавишу Tab.
4 В поле First Name (Имя) введите имя пациента и нажмите
клавишу Tab.
5 В поле Age group option (Выбор возрастной группы)
выберите для пациента одну из следующих возрастных
групп:
• Infant (Младенец);
• Child/Youth (Ребенок/подросток);
• Adult (Взрослый).
6 Укажите Gender (Пол) пациента:
• Male - мужской;
• Female - женский;
• Other (Другое).
7 Выберите положение сканирования.
8 По желанию введите остальные данные пациента (вводить
их необязательно).
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
верительного письменного согласия владельца авторских прав.
^42 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 136 ---
ij
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте) 6.8
• Чтобы перейти в необходимое поле из любого места окна,
щелкните внутри текстового поля. После ввода данных
нажмите клавишу Enter. Курсор переместится в следующее
поле. Для перехода в следующее поле можно также
использовать клавишу Tab.
• Введите дату в международном формате: гггг мм дд
(1969 10 02).
• Значение поля Аде (Возраст) можно ввести непосредственно
с клавиатуры. После ввода даты рождения в поле Date Of Birth
(Дата рождения) возраст и возрастная группа пациента будут
показаны автоматически.
После заполнения данных пациента переходите к процедуре
сканирования (см. раздел «Процедура сканирования» на
стр. 6-20).
6.8.2 Использование каталога пациентов
Каталог пациентов используется для работы с базой данных
пациентов и для получения из базы информации об обсле
дуемом пациенте. По умолчанию список пациентов сортируется
по фамилии пациента (в алфавитном порядке), но порядок
сортировки можно изменять по вашему усмотрению. В заго
ловке каждой колонки имеется кнопка, щелкнув по которой,
вы можете отсортировать список согласно этому параметру.
Сашод SditdgM НШПв .s js im a i fttM IA tlM m .])!!:
lilr n t f ) ■ M9to0140|
и» вщ , - ^ 2
> WWrMCrtQP ««It
'{О 9
iau м«» u a
\9 к. *-км vu
i
'Cfk Carotxt t C m m « ,
ark C kM tu 1 Oiawl ^
CVT «. M vkW
sn UUC ^ w
3sr *• 5ЯЙ Й .,
o r 9 '
I l k «mUNCMBR*» vw
I
- A. H#ee*ie*i fSr ^
1 М П O U M II*' M Ift M M lir смяк * ‘ ' Mff r ‘
■MM С М Ш *
Ivklk i_
■ ТЯЩГ■ Tsrr
t94«/0a/3«
Sfl
1«9«ГВк/1В
• tM */ei/3«
. IR Щ
m a
« e
И21/В1/и
<fv я
?*r r
tM sna/a) •or r
ii«Ara«/n MV и
i«4e/e«/3i •4V Я
т » и
11МГМ/19 9 ¥ t N
T»V r
IM I/M itk TTY Я
I .» > ---------- - > ■ь-'лУг^ . u v .M .i'.. Ъ.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа
I
й-Ц
6-43
--- стр. 137 ---
г
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте)
В каталоге пациентов отображаются только те пациенты,
которые уже проходили обследование.
В списке назначенных пациентов отображаются только
пациенты, которым было назначено сканирование.
Кнопка HIS/RIS открывает список пациентов в базе данных
медицинского учреждения/рентгеноотделения, из которого
можно вывести данные пациента в бланк сведений
о пациенте (кнопка выводится на экран только в том случае,
если томограф подключен к локальной сети учреждения).
Если опция HIS/RIS активна, вы также можете просматривать
медицинские оповеи^ения, хранящиеся в базе данных. Обычно
список назначенных пациентов обновляется при помощи
переноса данных из базы HIS/RIS.
Строка меню
Строка меню окна Patient Catalog (Каталог пациентов) содержит
несколько меню.
File (Файл) включает следующие опции;
• New Patient (Новый пациент) - добавляет нового пациента
в список назначенных сканирований.
• Delete (Удалить) - удаляет выбранную строку из каталога.
• Save Catalog (Сохранить каталог) - сохраняет данные в файл
и очищает каталог.
• Logout (Выход) - осуществляет выход из КТ-системы.
• Close (Закрыть) - закрывает каталог пациентов.
View (Вид) - содержит список полей данных пациента.
Выбранное поле (отмеченное желтым прямоугольником)
отображается в списке пациентов.
• Layout (Формат расположения) - вызывает диалоговое окно
с параметрами заголовков колонок с данными пациентов.
В этом окне вы можете включить или исключить колонки
каталога пациентов, отмечая соответствующие параметры.
• Filter (Фильтр) - открывает диалоговое окно Filter (Фильтр).
• No Filter (Без фильтра) - удаляет все фильтры.
защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
юрительного письменного согласия владельца авторских прав.
44 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 138 ---
1
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте) 6.8
• Days Filter (Фильтр по срокам) - открывает диалоговое
окно Days Filter (Фильтр по срокам) со следующими
дополнительными параметрами:
• No. of days before (Количество дней до);
• Today (Сегодня);
• No. of days after (Количество дней после).
• All orders (Вся очередь) - показывает всю очередь.
• Scheduled (Запланированные) - показывает список
пациентов, обследование которых запланировано.
• Catalog (Каталог) - показывает весь список пациентов
в каталоге.
• Cancel (Отмена) - отменяет применение фильтра,
выбранного в диалоговом окне Filter (Фильтр).
• Refresh (Обновить) - изменяет порядок отображения
данных списка в соответствии с параметрами фильтра.
• HIS/RIS (База данных медицинского учреждения/рентге-
ноотделения) - показывает список пациентов, хранящийся
в базе данных медицинского учреждения/рентгеноотделения
(если томограф подключен к ней).
6.8.3 Использование устройства считывания
штрихового кода
программное обеспечение компьютерных томографов
поддерживает устройство считывания щтрихового кода для
ввода данных пациента в форму. Эта функция доступна только
при наличии подключения к базе данных медицинского
учреждения или рентгеноотделения.
1 Действие устройства считывания заключается
в сканировании щтрихкода пациента.
Каталог системы HIS/RIS содержит все обследования/записи
пациента.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-45
J
--- стр. 139 ---
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте)
2 Выберите нужную запись или обследование.
3 Нажмите кнопку Ок для заполнения окна данных пациента
соответствующей информацией.
Действия могут несколько отличаться в зависимости
от используемой системы HIS/RIS.
Не направляйте устройство считывания штрихового кода на
глаза. Свет лазера может травмировать глаза. Не разрешайте
необученному персоналу пользоваться устройством
считывания штрихового кода.
.4
После ввода данных пациента при помощи устройства
считывания штрихового кода обязательно подтвердите ввод.
Функция PreFetch (Упреждающая выборка)
Функция Prefetch (Упреждающая выборка) позволяет получить
доступ к предьщущим обследованиям пациента перед
проведением последующего обследования независимо от типа
сканирования (компьютерная томография (КТ), магнитно-
резонансная томография (МРТ), компьютерная радиография
(КР), цифровая рентгенография (ЦР)) или места хранения
данных. Вы можете отправить эти изображения в предвари
тельно выбранный архив, чтобы иметь к ним доступ
для просмотра. В меню Preferences (Предпочтения) можно
выбрать стандартный фильтр PreFetch (Упреждающая выборка).
Функция упреждающей выборки доступна из окна данных
пациента (Patient data). Выполните следующую процедуру,
чтобы получить доступ к опции упреждающей выборки:
1 Введите соответствующую информацию в поле
идентификационного номера пациента (Patient ID).
защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
зльното письменного согласия владельца авторских прав.
Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 141 ---
Изменение имени пациента
6.9 Изменение имени пациента
Данные пациента можно изменить с помощью функции Change
Patient Name (Изменить имя пациента). Этой функцией можно
воспользоваться в перечисленных ниже случаях.
• Если исследование пациента было создано с помощью
функции Anonymous (Анонимный), то после завершения
исследования можно изменить сведения о пациенте.
• Если в исследование пациента были введены ошибочные
данные, то после завершения исследования их можно
исправить.
• Если исследование пациента предполагается использовать
для публикации, то сведения о пациенте можно заменить
на анонимные настройки.
6.9.1
Команду Change Patient Name (Изменить имя пациента) не
следует использовать для пациентов, сведения о которых
были загружены из системы HIS/RIS (базы данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения).
Процесс записи
Функция Change Patient Name (Изменить имя пациента)
доступна из локальной папки. Чтобы изменить сведения
0 пациенте, выполните следующие действия:
1 Выберите исследование или отдельную серию, в которой
необходимо изменить сведения о пациенте.
Если выбрано какое-либо исследование, имя пациента будет
изменено только для серий, выделенных в списке серий.
Щелкните правой кнопкой мыши по серии или
исследованию пациента.
Выберите в меню пункт Change Patient name (Изменить имя
пациента). Откроется диалоговое окно Change Patient Name
(Изменение имени пациента).
се права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
реоварительного письменного согласия владельца авторских прав.
i— 48 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 142 ---
Изменение имени пациента 6.9
Внесите изменения в сведения о пациенте, требующие
корректировки. Ввести новые данные можно двумя
способами:
• Сведения о новом пациенте можно импортировать из базы
данных медицинского учреждения/рентгеноотделения.
Для этого щелкните по кнопке HIS/RIS и выберите
пациента. Нажмите кнопку Ок. В поля диалогового окна
будут подставлены сведения о пациенте из базы данных
медицинского учреждения/рентгеноотделения (HIS/RIS).
В новом исследовании пациента указывается уникальный
код, соответствующий выбранному пациенту в базе данных
медицинского учреждения/рентгеноотделения.
Кнопка HIS/RIS отображается только в том случае, если
установлено соединение с базой данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения (HIS/RIS).
• Сведения о новом пациенте можно ввести вручную
с клавиатуры. Новое исследование с уникальным кодом и
сведениями о новом пациенте создается в локальной папке.
ш
При вводе сведений о новом пациенте с клавиатуры можно
изменить только данные, содержащиеся в доступных полях.
Все прочие сведения о пациенте удаляются из исследования.
Щелкните Ок, чтобы сохранить изменения. Новое
исследование со сведениями о новом пациенте создается
в локальной папке.
Если, в соответствии с настройками системы, исследованию
присваивается уникальный код из базы данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения (HIS/RIS), при импорте сведений
о новом пациенте из базы данных HIS/RIS исходное исследо
вание и исследование с измененными сведениями о пациенте
получат один и тот же уникальный код.
Если база данных HIS/RIS (база данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения) не используется, создается
новый уникальный код.
Параметры исходного исследования при этом не изменяются
и сохраняются на исходном носителе/в исходной папке.
Пользователь может оставить копии серий или удалить их.
се права защищены. Воспроизведение или передача этого догсумента — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
зедварительного письменного согласия владельца авторских прав.
:омпьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-49
--- стр. 143 ---
Обзорное сканирование (для планирования по голограмме)
Обзорное сканирование(для
планирования по топограмме)
После ввода данных пациента выберите протокол
обследования, который включает обзорное сканирование.
При этом протокол обзорного сканирования отображается
на панели инструментов. Это сканирование становится
первой серией исследования. Если выбрано использование
параметров текущего пациента, то отобразится также
и кнопка Use Previous Surview (Использовать предыдущую
топограмму).
Для создания новой топограммы перейдите к действию 2.
Чтобы использовать предыдущую топограмму, щелкните
по кнопке и выполните действия, описанные в разделе
«Планирование по топограмме» на стр. 6-55.
Вы можете убедиться, что протокол включает обзорное
сканирование, подержав указатель мыши над уменьшенным
изображением, пока не появится его описание.
При необходимости измените параметры обзорного
сканирования.
• Параметры размещены на вкладках. Чтобы просмотреть
параметры и изменить их, перейдите на вкладки протокола.
• Чтобы просмотреть результаты сканирования в первый раз,
необходимо открыть все серии в порядке их размещения
в списке серий сканирования. После первого просмотра
всех серий можно вернуться к любой из них в произволь
ном порядке и при необходимости внести изменения.
• Чтобы перейти к следующей серии сканирования,
щелкните по кнопке NEXT (Далее).
• Убедившись в правильности протокола сканирования,
щелкните по кнопке GO (Старт).
1ёнанйеЭ
Параметры, которые затенены серым, изменить нельзя.
1ащищены. Воспроизведение или передача этого документа ->■ полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
льного письменного согласия владельца авторских прав.
1
Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 144 ---
Обзорное сканирование (для планирования по топограмме) 6.10
После завершения инициализации томограф готов
к сканированию. На экран выводится соответствующее
сообщение, а на пульте управления сканированием
загорается кнопка ручного режима сканирования.
Чтобы выполнить обзорное сканирование, нажмите кнопку
M anual (Вручную). На экране будет показана обзорная
топограмма.
) права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
змпьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-51
--- стр. 145 ---
11 Центрирование пациента
6.11 Центрирование пациента
Функция центрирования пациента помогает правильно
расположить сканируемую часть тела при выполнении
латеральной топограммы (90 градусов). Зеленая осевая линия
является графическим представлением изоцентра гентри.
Функция центрирования пациента недоступна при выполнении
двойной и передне-задней топограммы.
Высоту стола можно отрегулировать при помощи кнопок
вверх/вниз на пульте управления КТ, чтобы обеспечить
расположение сканируемой анатомической структуры
в изоцентре гентри. По мере регулировки высоты стола
зеленая осевая линия перемещается поперек латеральной
обзорной топограммы.
На качество изображения влияет расстояние реконструирован
ного изображения от изоцентра. Чем дальше изображение
находится от изоцентра, тем хуже его качество. Когда пациент
расположен на деке, анатомическую структуру, подлежащую
сканированию, следует поместить в пределах изоцентра, чтобы
обеспечить оптимальное качество изображения.
Процесс записи
1 Выполните латеральное обзорное сканирование:
• Разместите пациента на столе.
• Выполните обзорное сканирование.
• На латеральной топограмме (90 градусов) появится зеленая
линия, представляющая изоцентр.
Если осевая линия не требуется, щелкните правой кнопкой
мыши на топограмме и выберите Hide center line (Скрыть
осевую линию). Осевая линия появится при следующем
латеральном сканировании с получением топограммы.
се Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
радварительного письменного согласия владельца авторских прав.
I— 52 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 146 ---
Центрирование пациента 6.11
2 Проверьте положение изоцентра на латеральной топограмме.
• Если анатомическая структура пациента не находится
в нужном положении (смещена по отношению
к изоцентру), то нужно поднять или опустить стол,
нажимая на кнопки «вверх/вниз» на пульте управления КТ.
Регулировка высоты стола после завершения планирования
по топограмме может привести к нежелательным результатам.
• Если анатомическая структура пациента находится
в желаемом положении (в изоцентре), то следует
приступать к планированию и/или сканированию.
3 Завершите сканирование.
Постоянно наблюдайте за пациентом, находящимся в апертуре
томографа, при всех движениях стола (как вертикальных,
так и горизонтальных) для обеспечения его безопасности.
Дополнительная информация
• в начале вертикального перемещения система переклю
чается на главную реконструкцию текущего запланирован
ного сканирования.
• При изменении вертикального положения стола система
автоматически:
• пересчитывает сдвиг реконструкции по оси Y
в соответствии с новым положением изоцентра;
• изменяет сдвиг по оси Y в параметрах реконструкции;
• соответствующим образом изменяет сдвиг по оси Y в окне
планирования для текущей реконструкции (планируемой
активной реконструкции).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 53
--- стр. 147 ---
Центрирование пациента
Если для сканирования (за исключением текущего сканиро
вания) требуется изменение параметров (например, шага)
для осуществления сдвига по оси Y то это сканирование
становится незапланированным и появляется следующее
сообщение: «As а result of the change in bed height, the
following steps need to be re-planned:...» («В результате
изменения высоты стола требуется повторное планирование
следующих действий:...»). Приводится перечень
соответствующих номеров щагов в форме: Step #1
(Действие №1), Step #2 (Действие №2) и т. д.
Для текущего сканирования щаг будет изменяться
автоматически, и сообщение выводиться не будет.
Если сканирование запланировано по направлению ВПЕРЕД
(к гентри), но ему не предществует сканирование по
направлению НАЗАД (от гентри) в пределах одной и той же
анатомической области, то последует запрос о перемещении
деки (при помощи кнопки Enable (Включить)) в крайнее
внутреннее положение сканирования, в котором можно
приступать к сканированию.
гагаяташиш
Во время всех перемещений следите за тем, чтобы не
произошло столкновения пациента и кожухов гентри.
а защищены. Востроизваданиа или парадача этого документа - полностью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1Т0льного письменного согласия владельца авторских прав.
Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 148 ---
Планирование по голограмме 6.12
6.12 Планирование по топограмме
После завершения обзорного сканирования на экране появится
топограмма с окном планирования серии сканирования.
в исследовании сохраняются три изображения топограммы:
• топограмма;
• топограмма с окном планируемого сканирования;
• топограмма с границами полученных срезов.
Топограмма с границами полученных срезов сохраняется после
выполнения серии клинических сканирований.
На пульте управления сканированием выводятся параметры
для следующего сканирования.
Зсе права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 55
--- стр. 149 ---
Планирование по голограмме
Общие правила при выполнении нескольких
серий сканирования
Если замечено движение пациента во время сканирования,
нажмите кнопку Stop/Pause (Стоп/Пауза).
Если необходимо изменить положение пациента, начните
процедуру заново.
Чтобы обеспечить максимальную точность планирования
и выполнения обследования, не перемещайте стол вверх
или вниз после выполнения сканирования с получением
передне-задней топограммы.
12.1 Определение положения серии сканов
Чтобы задать положение серии сканирования, сначала
ознакомьтесь со средствами, имеющимися в окне Scan
(Сканирование).
Панель инструментов окна планирования
в строке инструментов, расположенной в верхней части окна,
имеются следующие кнопки;
• Save (Сохранить) - сохранение изображения в формате
DICOM или в формате вторичного захвата.
• Film (Создать снимок) - создание снимка изображения
вместе с полем планирования.
• Inverse (Обратить цвета) - позволяет просматривать
изображения в обращенной цветовой схеме.
• Leaf & select (Пролистать и выбрать) - используется для
быстрого пролистывания изображений, а также для
отключения графических элементов, кнопок масщтаби-
рования и панорамирования, что позволяет выбирать
изображения.
• Enhance (Улучшить) - позволяет повышать качество
изображений (щелкните по этой кнопке и проведите
мышью по изображению).
) права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
-56 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 150 ---
Планирование по топограмме 6 .1 2
Pan (Панорамирование) - позволяет панорамировать
изображения.
Zoom (Масштабирование)
изображения.
- позволяет изменять масштаб
Чтобы задать на топограмме положение срезов, область
обзорного сканирования и угол для серий, поступите как
описано ниже.
1 Поместите указатель на поле планирования.
2 Щелкните правой кнопкой мыши, чтобы открыть
контекстное меню со следующими функциями:
• Show line (Показать линию) - отображает границы
полученных срезов.
• Hide inactive steps (Скрыть неактивные действия) -
скрывает планы для других серий сканирования.
• Hide transparent filling (Скрыть прозрачную заливку) -
скрывает голубую заливку текущего действия
сканирования.
• Next step (Следующее действие) - позволяет перейти
к следующей серии, запланированной по топограмме.
• Delete step (Удалить действие) - удаляет текущую серию
из плана.
3 Щелкните средней кнопкой мыши, чтобы изменить
настройки окна изображения.
4 Проведите мышью, удерживая нажатой левую кнопку.
При этом:
• если указатель мыши находится в центре поля планиро
вания, то поле перемещается вместе с указателем;
• если указатель мыши помещен на одну из границ поля,
то эта граница перемещается вместе с указателем.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6—57
--- стр. 151 ---
Планирование по топограмме
>ь
<и>
%
Указатели планирования
Когда указатель находится на поле планирования, он меняет
форму следующим образом:
Move the Scan (Переместить область сканирования) -
поместите указатель в центр поля планирования
сканирования (но не на границы поля планирования)
и перетащите поле планирования в требуемое положение.
Change Start/End (Изменить начальное/конечное положение) -
поместите указатель в начальное или конечное положение
области сканирования и перетащите линию вверх или вниз.
Change Field of View (Изменить поле обзора) - поместите
указатель на боковую границу области сканирования
и перетащите линию влево или вправо.
Rotate the scan (Вращать область сканирования) (только для
аксиальных плоскостей и МПР) - поместите указатель
на значок Rotate (Вращать) над прямоугольной областью
сканирования и проведите мышью влево или вправо.
Если указатель мыши находится над одним из углов контура,
можно перетащить угол мышью в новое положение.
При этом изменятся начальное и конечное положения, длина,
поле обзора и смещение по осям ХА^. При перетаскивании
угла симметричность поля обзора не сохраняется.
, прав, мщищаны. Воспроизведение или передече этого документе - полноаью или по чеотям - электронным, мехеничеоким либо любым другим способом запрещены без
едвврительного письменного согласия владельца авторских прав.
-58 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 152 ---
Двойное обзорное сканирование 6.13
6.13 Двойное обзорное сканирование
Данная опция позволяет выполнять два последовательных
обзорных сканирования:
• латеральное (90°) с перемещением стола назад;
• передне-заднее (180°) с перемещением стола назад.
Вы можете затем распланировать обследование на обеих
полученных топограммах. Чтобы провести двойное обзорное
сканирование, выполните следующие действия:
1 При настройке параметров обследования пациента выберите
протокол обследования, который включает двойное обзорное
сканирование (Dual Surview).
Вы можете изменить обычное обзорное сканирование
на двойное, находясь в поле View Angle (Угол обзора):
в меню View Angie (Угол обзора) выберите пункт Dual (Двойное).
2 При необходимости измените параметры протокола.
3 На панели протокола обзорного сканирования щелкните
по кнопке Ок.
4 Щелкните Automatic (Автоматически), чтобы запустить
автоматическое двойное обзорное сканирование.
• Выполняется латеральное обзорное сканирование.
По окончании первого сканирования латеральная
обзорная топограмма показывается в окне просмотра.
• По окончании второго сканирования передне-задняя
обзорная топограмма отображается в окне просмотра
с границами плана обследования для первой серии.
5 Отрегулируйте расположение первой серии на передне-
задней обзорной топограмме.
6 Нажмите кнопку переключения, чтобы просмотреть
латеральную топограмму.
7 Отрегулируйте расположение (и, при необходимости,
наклон) первой серии на латеральной топограмме.
Изменения в плане также отражаются на передне-задней
топограмме.
8 Используйте кнопку переключения между окнами для
просмотра обзорных топограмм и оптимизируйте план
в соответствии с вашими нуждами.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6—59
--- стр. 153 ---
Двойное обзорное сканирование
9 Нажмите кнопку Next (Далее), чтобы продолжить планиро
вание для дополнительных серий протокола Exam
(Обследование).
10 Нажмите Ок, чтобы начать сканирование.
в права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
-60 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 154 ---
г
Многократное обзорное сканирование 6.14
6.14 Многократное обзорное сканирование
Функция Multi Surview (Многократное обзорное сканирование)
позволяет выполнить столько последовательных сканирований,
сколько понадобится. Можно выбирать между следующими
типами сканирования:
в передне-задней проекции с перемещением стола
в направлении назад (от гентри);
латеральное с перемещением стола в направлении назад
(от гентри).
Затем можно спланировать исследование с использованием
полученных топограмм. Чтобы провести многократное
обзорное сканирование, выполните следующие действия:
1 При настройке обследования пациента выберите протокол
ббследования, который включает функцию Multi Sxurview
(Многократное обзорное сканирование).
Изменить обычное обзорное сканирование на многократное
можно в поле View Angle (Угол обзора).
В меню View Angle (Угол обзора) выберите пункт Multi
(Многократное).
При необходимости измените параметры протокола.
На панели протокола Surview (Обзорное сканирование)
щелкните по кнопке Go (Старт).
Нажмите кнопку Manual (Ручное), чтобы начать
сканирование. Передне-заднее обзорное сканирование
выполняется во время движения стола в направлении
назад (от гентри). По окончании первого сканирования
передне-задняя топограмма открывается в окне средства
просмотра.
Повторите сканирование серии столько раз, сколько
необходимо для получения требуемой точности.
Нажмите кнопку Repeat Last Series (Повторить последнюю
серию), чтобы провести сканирование.
Чтобы перейти к латеральному сканированию под углом 90°,
нажмите кнопку Next Series (Следующая серия).
8 Нажмите кнопку Plan Scan и продолжайте планирование Plan on
Surview.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Эксплуатация томографа 6— 61
1
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 155 ---
Идентификация органа
15 Идентификация органа
Функция идентификации органа автоматически отделяет
изображения легких для просмотра. В зависимости от
настроек система автоматизирует следующие задачи;
• определение границ легких;
• выставление значений масштаба и панорамирования
(для изображения или для серии);
• настройка окна на изображение легких;
• создание снимков с выбранных изображений.
В меню Organ ID (Идентификация органа) доступны
следующие опции:
• Per Im age (Для изображения) - устанавливает положение
окна и масштаба для каждого изображения отдельно.
• АН selected (Для всех выбранных) - автоматически
выставляет положение окна и масштаб для всех выбранных
изображений.
• Undo after film (Отменить после вывода на пленку) -
восстанавливает исходные настройки изображений после
завершения печати.
• Perform with window (Выполнить с настройками окна) -
автоматически оптимизирует расположение окна.
После активации функции идентификации органа (Organ ID)
убедитесь, что области исследования, созданные на
изображении, включены в область отображения и что
все изображения были получены.
. прам аащащаны. Восгроазввданае «ли ларадача атого докуманта - полностью или ло частям - элактронным, «аханнчасанм либо любым другим способом запращаиы баз
адваритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
-62 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 160 ---
Продолжение текущего исследования 6.17
6.17 Продолжение текущего исследования
Функция Continue current study (Продолжить текущее
исследование) позволяет добавлять серии к последнему
исследованию пациента даже после нажатия кнопки
End Study (Завершить исследование).
• Чтобы продолжить исследование, установите в бланке
сведений о пациенте флажок в поле Continue Last Study
(Продолжить последнее исследование).
• Эта функция доступна в случае выбора пациента с помощью
кнопки Current (Текущий) на рабочей панели.
• Чтобы повторить последнее сканирование с тем же
протоколом, нажмите кнопку Select Last Exam Protocol
(Выбрать протокол последнего обследования).
~аГ~-Ж---
j55iS>
■ >1
%
rnw
/ MM /
------3',' ^ ■ ... •
■ ; — 3 • . u : ' ,
--------- t .'r-
•-Г
Tz::r^.
' ..9ч ?
— 1
.'......•
f
вс пре.. защии^кы-Воспроиз^дение .ли ^реда^зз^годокумеита-полностью .ли по час™м-элв.ронным,махаи.чвски« либо л»«ым «руг.» опособсм запрещены
поедмрительного письменного согласия владельца авторских прав. ___ _
. ^ , •* ci«w Эксплуатация томографа о— о/Компьютерный томограф Ingenuity Flex г
--- стр. 161 ---
г
),18 Разбивка исследования
6.18 Разбивка исследования
Если необходимые процедуры для исследований, импортиро
ванных из базы данных медицинского учреждения/рентгено-
отделения, заданы в созданном протоколе, то на вкладке Auto
Options (Автоматические настройки) будет автоматически
установлен флажок Create New Study for the Required Procedure
(Создать новое исследование для выбранной процедуры).
Если в созданном протоколе отсутствует описание процедуры,
ее необходимо выбрать вручную.
Если в созданный протокол включена необходимая процедура,
то она автоматически отображается в окне Start Study (Начать
исследование) и используется в приложении Directory
(Проводник) в качестве описания серии.
На панели Create New Study for Required Procedure (Создать
новое исследование для выбранной процедуры) перечисляются
только описания процедур для текущего исследования,
импортированные из базы данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения.
Чтобы настроить требования для каждого запланированного
исследования, выполните следующие действия:
1 Введите идентификационный номер пациента, его
порядковый номер или имя и нажмите кнопку HIS/RIS.
2 Выберите запланированное сканирование пациента, которое
необходимо выполнить. Нажмите кнопку Ок.
3 Нажмите кнопку Exam protocols (Протоколы обследований)
и выберите группу и серию для первого сканирования.
4 Просмотрите все параметры сканирования и выполните
обзорное сканирование.
5 Создайте план для получения топограммы всей области
сканирования (например. Chest (Грудная клетка). Abdomen
(Брюшная полость) и Pelvis (Органы таза) в одной серии).
6 Добавьте дополнительные реконструкции, чтобы их число
соответствовало числу запрошенных процедур, выбранных
в базе данных медицинского учреждения/рентгеноотделения.
7 Щелкните по первой дополнительной реконструкции.
все права аащвданы. Вослрокзавдвниа или передача этого доаументе - полностыо или по частям - злоктронным, механичеоаим либо любым другим способом запрещены без
Просительного письменного согласия владельца авторских прав.
в-68 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 162 ---
г 1
Разбивка исследования 6.18
8 Перейдите по вкладку Automatic Options (Автоматические
настройки).
9 В меню Create new study (Создать новое исследование)
выберите необходимую процедуру.
10 Спланируйте дополнительные реконструкции для охвата
всей интересующей области.
11 Повторите шаги 8-10 для каждой дополнительной
реконструкции и запрошенной процедуры.
12 После завершения создания плана нажмите кнопку
GO (Старт) для получения томограмм. Получение
и реконструкция полного исследования происходят
в рамках одной серии. В архиве создаются и отображаются
дополнительные реконструкции в виде отдельных серий.
Каждое сканирование отображается в приложении Directory
(Проводник).
• Создается отдельное исследование.
• Каждое исследование включает серию обзорного
сканирования - обычной топограммы и топограммы
с границами полученных срезов.
Топограмма с границами полученных срезов сохраняется
вместе с первой серией.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
г^едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6— 69
--- стр. 163 ---
1.19 Создание изображения с кратким отчетом о дозе облучения
6.19
В.19.1
S.19.2
Создание изображения с кратким отчетом
о дозе облучения
Обзор
При завершении исследования изображение с дозой облучения
автоматически сохраняется в виде отдельной серии в исследо
вании; в нем содержится краткий отчет о дозе облучения всех
полученных серий.
Установка параметров
Нажмите кнопку Preferences (Предпочтения), чтобы открыть
окно Preferences (Предпочтения).
Включение создания изображения с дозой
облучения
1 в окне Category (Категория) служебной программы
Preferences (Предпочтения) щелкните по кнопке Scanner
(Томограф) в каталоге Scanner Options (Параметры
томографа).
2 Щелкните Enable Dose Image Generation (Включение
создание изображения с дозой облучения).
icsmiwK '
_* .
См|мС0МиАЬ1М ^
ttwI-OOK
rutMlMy i p.
g g g g t o
к г 4 'fj' Чi L V • « ■- -
’ S’, i
... ^ b B
-Ai, . V -. “.j, lA > m
m -
P O M
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или ло частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
6— 70 Эксплуатация томографа Компьютерный томограф Ingenuity Flex
: r i'I.'
--- стр. 164 ---
Создание изображения с кратким отчетом о дозе облучения 6.19
6.19.3 Таблица краткого отчета о дозе облучения
После завершения исследования вы можете ознакомиться
с таблицей краткого отчета о дозе облучения, которая будет
иметь следующий вид.
I Ь ч 0 0 0 0 1 2 4 О P h ilip .- Р г Н И а
17 Лия >00у М : -
Вхвй In fo r»ec.lo n
Stu dy ID:
Tiae:
T o ta l DL»:
D os*
i D e sc rip tio n
3S30
ЗШ1 I?.. гоОЭ, 1 4 ;3 3 :2 7
499.Z mGy*ca
aA« kV CTDIwel DtP Phantoa
laCy) (аС у*ся | T y pelc»}
0 120 0 .0 7 2 .9 BODY 32 CK
ISO 120 8 .8 2 178.2 BODY 32 СИ
ISO 120 8 .8 2 139.9 BODY 32 CH
ISO 120 8 .6 2 178.2 BODY 32 CH
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Эксплуатация томографа 6-71
--- стр. 165 ---
Протоколы сканирования
7.1 Обзор
Эта глава содержит информацию о протоколах, применяемых
в процессе сканирования, а также о параметрах каждого из них.
Прежде чем использовать сканер, внимательно ознакомьтесь
с данной главой.
7.1.1 Выбор протокола
в системе предусмотрено несколько режимов сканирования.
• Surview (Топограмма) — сканирование, аналогичное
рентгеновскому; на его основе планируется исследование
в целом.
Axial (Аксиальное сканирование) — КТ-режим послойного
сканирования, при котором стол пациента не перемещается.
Результат сканирования: п изображений срезов (п = произве
дение числа сканирований на количество срезов, полученных
за одно сканирование на рассматриваемом томографе; может
составлять от одного до сорока в зависимости от модели
томографа и выбранной коллимации).
Helical (Спиральное сканирование) — режим сканирования
с вращением и одновременным непрерывным пощаговым
перемещением стола пациента. В результате получается
серия изображений срезов, реконструируемых с изменяемым
приращением.
Ви права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - попноотыо или по частям - электронным, механическим либо любым другам способом запрещены без
гфбдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования
1
7-1
--- стр. 166 ---
7.2 Вкладки параметров протокола сканирования
7.2 Вкладки параметров протокола
сканирования
Параметры протокола серии сканирований размещены на
нескольких вкладках. Для получения доступа к группам
параметров следует щелкнуть по соответствующей вкладке.
Вкладка Dose (Доза) содержит инструменты контроля дозы
и информацию о дозе облучения для текущего протокола.
Вкладка Main parameters (Основные параметры) содержит
информацию о толщине, шаге, начальном и конечном
положениях срезов, а также о дозе облучения по всем
выполненным в рамках протокола сеансам сканирования
(в дополнение к стандартной информации о дозе).
Ш
Ф
Вкладка Injection (Инъекция)
и аксиального сканирования.
- для этапов спирального
Вкладка Voice (Голосовые инструкции) — для этапов
обзорного, спирального и аксиального сканирования,
включая навигационное сканирование.
Вкладка Automatic Options (Автоматические настройки)
появляется при сканировании во всех режимах: топограмма,
спиральное, аксиальное сканирование, а также добавление
реконструкций, выполнение автономных и повторных
реконструкций и МПР.
Вкладка Cardiac (Кардиологическое) — только для
протоколов кардиологического обследования. Эта вкладка
появляется при сканировании в спиральном и аксиальном
режимах, включая навигационное сканирование,
с дополнительной, повторной и автономной реконструкцией.
Вкладка ССТ (Непрерывная КТ) — появляется при
сканировании в аксиальном режиме (только при выборе
протоколов ССТ).
Вкладка Jog mode (Ступенчатый режим) — имеет различный
вид в зависимости от типа сканирования; содержит сведения
о дозе облучения по всем выполненным в рамках протокола
сеансам сканирования (в дополнение к стандартной
информации о дозе).
вс прас защищвкы. Воспроимвдени. ил« передача етога доку«енте - полностью или по честя» - апеятронным, «ехеническим либо любы» друге» способо» запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
7-2 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
Axial Helical
(Аксиальное) (Спиральное)
--- стр. 167 ---
Вкладки параметров протокола сканирования 7.2
Вкладка Pulmonary (Пульмонологическое) — в меню
клинических сканирований появляется функция
стробирования.
Вкладка Advanced (Дополнительно) — появляется при
сканировании в обзорном, спиральном и аксиальном
режимах.
7.2.1 Название серии сканирования
Название серии в протоколе обследования состоит из следующих
элементов:
• тип сканирования (орган);
• метка — если имеется;
• обзорное (топограмма)/аксиальное/спиральное;
• только для обзорного сканирования — АР (передне-заднее)/
латеральное/двойное;
• только для МПР — аксиальная/сагиттальная/фронтальная.
Этап Формат названия Пример
Surview Scan
(Обзорное
сканирование
[топограмма])
Запланированное, обзорное,
передне-заднее/
латеральное/двойное
Planned, Surview, Lateral
(Запланированное,
обзорное, латеральное)
Axial Scan
(Аксиальное
сканирование)
Тип сканирования, метка,
аксиальное
Cardiac, Calcium scoring.
Axial (Кардиологическое,
оценка кальциноза сосудов,
аксиальное)
Helical Scan
(Спиральное
сканирование)
.Л-ч
Тип сканирования, метка,
спиральное
Thorax, Chest HR +, Helical
(Грудная клетка, ЧСС по
дополнительному датчику
на груди, спиральное)
Add recon
(Дополнительная
реконструкция)
Дополнительная
реконструкция, метка
Add recon, 3 mm smooth
(Дополнительная
реконструкция, сглаживание
3 мм)
MPR (МПР) МПР, метка, аксиальная/
сагиттальная/фронтальная
MPR, 7.5mm, Coronal
(МПР, 7,5 мм, фронтальная)
Locator
(Навигационное
сканирование)
Locator (Навигационное
сканирование)
Locator (Навигационное
сканирование)
Все права защищены. Воспроизведение или передача этопэ документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласий владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-3
--- стр. 168 ---
Вкладки параметров протокола сканирования
J.2 .2 Изменение протоколов
Если значения параметров протокола не удовлетворяют
требованиям конкретного случая, измените их следующим
образом.
• Выберите подлежащий изменению параметр, нажимая
клавишу Tab для перехода в соответствующее
комбинированное окно или щелкнув левой кнопкой
мыши непосредственно в комбинированном окне.
• При наличии стрелки справа от окна со списком щелчок
мышки по ней открывает раскрывающееся меню опций.
Нужные значения также можно ввести с клавиатуры, однако
полный диапазон значений допускается не для каждого
окна. В этом случае выбор ограничивается только теми
значениями, которые содержатся в выпадающем меню.
• Выберите или введите с клавиатуры значение в любом
из окон, где следует изменить значение. По умолчанию
указатель располагается в поле со списком, что позволяет
сразу же начать ввод данных.
• Щелкните по стрелке окна со списком, значение которого
подлежит изменению, и выберите в появившемся списке
другое значение. Или же (если данное действие доступно)
щелкните мышкой внутри окна и введите значение
с клавиатуры.
• Для внесения изменений в текущий протокол во время
сканирования щелкните кнопку Пауза/Стоп, затем выберите
параметры и измените их.
После введения значения в поле со списком нажмите клавишу
ENTER (ВВОД), чтобы сохранить изменение.
По окончании настройки параметров нажмите кнопку Go (Старт).
Загорится индикатор кнопки ручного сканирования (Manual),
и система будет готова к сканированию. В зависимости
от вида сканирования может также загореться индикатор
автоматического режима сканирования (Auto).
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щарительного письменного согласия владельца авторских прав.
Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 169 ---
Вкладки параметров протокола сканирования 7 .2
При частом изменении предварительно заданных значений
параметров замените их часто используемыми. Значения
параметров можно изменить при помощи функции Generate
Protocols (Составление протоколов).
Для обеспечения правильной ориентации (влево/вправо)
проверьте правильность введенных параметров.
Общие правила
Приведенные здесь общие правила применимы к большинству
процедур сканирования.
• Тип сканирования можно изменить только в режиме
создания протоколов. При изменении типа сканирования
параметры обновляются в соответствии со стандартным
протоколом для данного типа сканирования.
• При изменении разрешения (с сохранением исходного
типа сканирования) фильтр обновляется с учетом вновь
выбранного разрешения.
• Если при изменении величины разрешения со Standard
(Стандартное) на Fast/Fast detail (Быстрое/быстрое полное)
параметр Rotation time (Время оборота) превышает 0,5,
измените его на 0,5.
• При выборе функции Bolus Tracking (Отслеживание болюса)
в список серий добавляется навигационное и отслеживающее
сканирование. Хотя созданный этап навигационного
сканирования добавляется в список серий, окно этого
этапа не открывается автоматически. Следует вернуться
и изменить настройки навигационного сканирования.
Во» права ващищаны. Воспроазведанив али парадача этого давуманта - полностыо ала по частям - элактронным, махааачаскам лабо любым друтм способом запращаны баз
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-5
--- стр. 170 ---
Параметры кардиологического исследования
г.з Параметры кардиологического
исследования
Для получения доступа к параметрам кардиологического
сканирования щелкните по вкладке Cardiac (Кардиологическое).
C ardiac phase (Кардиологическая фаза)
Выберите для реконструкции фазу сердечного цикла
с минимальным движением сердца. Продолжительность
фазы определяется частотой сердечных сокращений.
По умолчанию при спиральном сканировании фаза
выбирается равной 75 %. С помощью кнопки Add Phases
(Добавить фазы) можно добавлять кардиологические фазы.
C ardiac DoseRight (DoseRight для кардиологических
исследований)
Дозу, полученную при сканировании, можно модулировать
с помощью функции DoseRight в соответствии с фазами
сердечного цикла, необходимыми для реконструкции.
Использование ЭКГ-модуляции дозы облучения (DOM),
а также использование режима Z-DOM и режима угловой
модуляции позволяет оптимизировать дозу облучения без
ухудшения качества изображения. Функция DoseRight
для кардиологических исследований работает только при
достаточно стабильной частоте сердечных сокращений.
Прочие фазы также можно реконструировать, но без
оптимизации. Если функция DoseRight активна, полная доза
облучения отображается в окне средства просмотра ЭКГ как
составляющая кардиологического сигнала (голубым цветом);
при этом система сохраняет полную мощность рентгеновской
трубки в выбранных фазах, снижая ее в остальных фазах на
80 %. Функция DoseRight оптимально работает при низких
значениях ЧСС (< 65 уд/мин), что позволяет уменьшить дозу
облучения на величину до 43 %. Целевая фаза: 75 % для
низких значений ЧСС (< 65 уд/мин).
зд защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ительного письменного согласия владельца авторских прав.
Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 171 ---
Параметры кардиологического исследования 7.3
Фильтр Cardiac Adaptive (Кардиологический адаптивный)
На реконструированных КТ-изображениях сердца,
полученных с помощью конического пучка, могут
появляться характерные полосовидные артефакты,
ухудшающие качество изображения коронарных артерий.
Появление этих артефактов обусловлено неоднородным
распределением шумов; кроме того, на качество
кардиологических изображений существенно влияет
неравномерное распределение полученных данных,
использованных для реконструкции изображения сердца
в выбранной фазе. Применение кардиологического
адаптивного фильтра позволяет уменьшить эти
полосовидные артефакты. Фильтр представляет собой
функцию стандартного отклонения, применяемую к данным,
используемым для реконструкции выбранной фазы.
)рава защищены. Воспрризведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
варительного письменного согласия владельца авторских прав.
ипьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-7
--- стр. 172 ---
7 .4 Параметры пульмонологического исследования
7.4 Параметры пульмонологического
исследования
Существует три способа автоматического запуска пульмоно
логического сканирования.
Maximum Inhale (Максимальный вдох)
Сканирование начинается (установлен автоматический
запуск) через 280 миллисекунд (при времени оборота 0,4 с)
после максимального вдоха (красная точка в окне средства
просмотра дыхательного сигнала).
Maximum Exhale (Максимальный выдох)
Сканирование начинается (установлен автоматический
запуск) через 280 миллисекунд (при времени оборота 0,4 с)
после максимального выдоха (синяя точка в окне средства
просмотра дыхательного сигнала).
User Defined (Задано пользователем)
Оператор устанавливает уровень для начала (автоматического
запуска) сканирования, а также фазу дыхательного цикла:
вдох (UP — вверх) или выдох (DOWN — вниз). Доступны
следующие функции:
• уровень о автоматического запуска (нижняя синяя линия
в окне средства просмотра дыхательного сигнала);
• уровень 1 автоматического запуска (верхняя красная линия
в окне средства просмотра дыхательного сигнала);
• любая точка между 0 и 1 на восходящем или нисходящем
участке синусоиды дыхательного цикла.
Импульс с основой на указанном уровне автоматического
запуска служит для томографа ориентиром для начала
сканирования во время прохождения каждого дыхательного
цикла через заданную точку.
Например, если выбран уровень 0,5 на восходящем участке,
сканирование начинается в средней точке восходящей
дыхательной кривой.
Вс* права защищены. Воспроиз8б|дение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
91П1врительного письменного согласия владельца авторских прав.
7-8 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 173 ---
г
Непрерывная компьютерная томография (инвазивная) 7.5
7.5 Непрерывная компьютерная томография
(инвазивная)
Чтобы включить режим ССТ (Непрерывная КТ), выберите
протокол, содержащий соответствующую функцию инвазивного
сканирования. Выберите одну из перечисленных ниже функций
в поле ССТ Mode (Режим непрерывной КТ).
• В режиме Single (Одиночный) каждое нажатие педали
запускает сканирование с углом 240 градусов.
• В режиме Continuous (Непрерывный) последовательные
сканирования выполняются до тех пор, пока педаль нажата.
За время каждого цикла выполняется одно сканирование
с углом оборота 240 градусов.
• Рентгеноскопический режим запускает выполнение
последовательного сканирования; при этом полученные
изображения реконструируются со скоростью восемь
изображений в секунду.
Сканирование в режиме ССТ (Непрерывная КТ) можно
выполнить в любой из следующих проекций:
• правая сторона слева;
• вид со стороны ног;
• от изголовья к ногам;
• внешняя сторона слева.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-9
J
--- стр. 174 ---
Топограмма
7.6 Топограмма
Label (Метка)
Этот параметр используется для вставки метки, которая
будет отображаться на всех изображениях серии. В этом поле
можно ввести любую строку длиной до 16 знаков. Также это
поле можно пропустить (оставить пустым, и, следовательно,
изображения не будут содержать метку) или же метку можно
выбрать из списка предварительно заданных меток.
View Angle [degrees] (Угол обзора, градусы)
Данный параметр задает угол облучения пациента
рентгеновской трубкой при обзорном сканировании
аналогично тому, как это происходит при стандартной
рентгенографии. Допустимые углы обзора — 90° (латеральное
сканирование), 180° (передне-заднее сканирование) при
двойном и многократном сканировании.
Start [mm] (Начало, мм)
Значение этого параметра показывает положение стола
пациента для первого изображения серии. При нажатой
кнопке Enable (Включить) во время сканирования стол
пациента устанавливается в положение, соответствующее
числу, введенному в этом поле. Начальное положение можно
изменять с шагом 0,5 мм. При появлении звездочки (*)
и готовности сканера к работе сканирование начнется
в текущем положении, значение которого извлекается
из параметров настройки движения стола вперед-назад.
End (Конец)
Значение параметра End (Конец) определяет положение
стола пациента при получении последнего изображения
серии. Число в поле End Position (Конечная позиция)
соответствует конечному положению стола пациента для
активного сеанса сканирования. Конечное положение можно
изменять с разрешением 0,5 мм. Звездочка (*) означает, что
сканирование завершится на значении длины, введенном
в поле Length (Длина).
1св права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
радварительного письменного согласия владельца авторских прав.
'— 10 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
J
--- стр. 175 ---
Параметр Length (Длина) показывает участок, охватываемый
сканированием. Можно ввести любое значение,
соответствующее допустимому разрешению и диапазону.
При указании недействительного значения (к примеру, время
сканирования не соответствует пределу действия сканера —
меньше) на экране появится соответствующее сообщение.
Voltage [kV] (Напряжение, кВ)
Данный параметр используется для настройки напряжения
в соответствии с характеристиками поглощения излучения
сканируемой частью тела.
При сканировании младенцев разрешается выбирать только
среднее (120 кВ) или низкое (90 кВ) напряжение. Низкое/
среднее напряжение улучшает контрастное разрешение
объектов/тел малого и среднего размеров и, следовательно,
предпочтительнее для обследования младенцев и пациентов
нормального размера.
Высокое напряжение (140 кВ) обеспечивает лучшее
проникновение для крупных объектов и снижает уровень
шума на изображениях.
Current [шА] (Ток, мА)
Данный параметр используется для настройки тока
рентгеновской трубки. Введите нужное значение в диапазоне
30— 150 мА в протоколе для взрослых и 30 мА в протоколе
для новорожденных. Также можно воспользоваться
предварительно заданным списком часто используемых
значений. Низкие значения мА обычно рекомендуются для
обзорных сканирований.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •— полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7- -11
--- стр. 176 ---
Общие параметры протокола
7.7 Общие параметры протокола
Г .7.1 Dose (Доза)
Другие функции, связанные с дозой, описаны в главе «Управление
дозой» данной книги и включают Angular Modulation (Угловая
модуляция), Z-DOM (Продольная модуляция дозы) и Dose Check
(Проверка дозы). Также см. «Руководство по эксплуатации
IDose^» — отдельный документ компьютерного томографа
Philips.
Щелкните вкладку Dose (Доза) для использования инструментов
управления дозой.
DoseRight
В результате активации функции DoseRight предлагается
оптимизрфованная доза облучения, основанная на размерах
тела пациента. (Инструкции по заданию предпочтений
DoseRight и использованию функции DoseRight представлены
в главе «Управление дозой» данной книги.)
kV (кВ)
Отображение текущей настройки напряжения (кВ)
в протоколе, используемого для расчета значений дозы.
Average Patient mAs (Среднее значение мАс пациента)
Для расчета мАс (на основании типа сканирования
и возрастной группы) используется эталонный размер
пациента.
Dose notification vaiues (Значения для уведомления
о превышении дозы)
Отображение значений извещения о превышении дозы
для каждого этапа текущего протокола. (Более подробную
информацию см. в пункте «Проверка дозы» главы
«Управление дозой».)
1ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям -
)ительного письменного согласия владельца авторских прав.
! Протоколы сканирования
' электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компью терны й томограф Ingenuity Flex
--- стр. 177 ---
Общие параметры протокола 7.7
Accumulated Dose (Накопленная доза)
Отображение накопленного значения CTDI^^,, или DLP.
Когда накопленная доза превышает допустимый предел,
отображается сообщение Dose Alert (Превышение дозы).
Для получения указаний см. пункт «Проверка дозы».
CTDI Phantom size (Размер фантома CTDI)
Диаметр фантома, используемый при расчете дозы.
7.7.2 Main (Основные параметры)
Для получения доступа к настройкам клинического сканирована
щелкните по вкладке Main parameters (Основные параметры).
Label (Метка)
Данный параметр используется для установки метки
(см. раздел «Топограмма» на стр. 7-10).
Start [mm] (Начало, мм)
Значение этого параметра показывает положение стола
пациента для первого изображения серии. Оно копируется
из окна Plan on Surview (Планирование по обзорной
топограмме). Подробную информацию см. в разделе
«Топограмма» на стр. 7-10.
End(Конец)
Значение параметра End (Конец) определяет положение
стола пациента при получении последнего изображения
серии. Оно копируется из окна Plan on Surview (Планирование
по обзорной топограмме). Подробную информацию
см. в разделе «Топограмма» на стр. 7-10.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компью терны й том ограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-13
--- стр. 178 ---
г
7 Общие параметры протокола
Length [mm] (Длина, мм)
Параметр Length (Длина) задает участок, покрываемый
спиральным сканированием. Обычно это значение
копируется из плана обзорного сканирования, однако
оператор может и самостоятельно ввести нужное значение,
не выходя за рамки разрешения и диапазона возможных
значений. Подробную информацию см. в разделе
«Топограмма» на стр. 7-10.
Increment [mm] (Шаг, мм)
Параметр Increment (Шаг) задает расстояние (в мм)
между двумя последовательными сканированиями.
По умолчанию шаг равен заданной коллимации.
Например, при толщине 16 х 1,5 и выборе Auto шаг
перемещения стола между сканированиями составляет
24 мм.
Знак минус (-) перед значением задает щаг стола пациента по
направлению к гентри. При составлении плана смена знака
перед значением шага приведет к смене положения
начального и конечного срезов, при этом участок получения
срезов не меняется. Нужный шаг можно задать в следующем
диапазоне: от значения щирины коллимации (суммарная
толщина срезов, полученная при сканировании) до 100 мм
с приращением 0,5 мм.
Можно установить нулевой шаг для аксиальных срезов, но при
этом сканируемый участок получит повышенную дозу облучения.
Данный режим используется при биопсиях, функциональной КТ
и болюс-тестах. В таких случаях рекомендуется использование
наименьшей дозы, предусмотренной для конкретного
клинического случая.
При выборе другой толщины щаг (за исключением нулевого)
автоматически настраивается в соответствии с суммарной
толщиной срезов, полученных за один скан. Если параметр
Increment (Шаг) имел нулевое значение, оно останется
неизменным.
Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
оварительного письменного согласия владельца авторских прав.
-14 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 179 ---
Общие параметры протокола 7.7
Voltage [kV] (Напряжение, кВ)
Данный параметр используется для настройки напряжения
в соответствии с характеристиками поглощения излучения
сканируемой частью тела. Подробную информацию
см. в разделе «Топограмма» на стр. 7-10.
mAs (мАс)
Параметр mAs [мАс] задает величину излучения во время
сканирования. Оно определяется током трубки и временем
сканирования. А время сканирования определяется временем
оборота и углом сканирования.
С увеличением значения мАс снижаются шумы изображения
и улучшается контрастная разрешающая способность,
но увеличивается доза облучения пациента и нагрузка на
рентгеновскую трубку.
При изменении времени сканирования программа
корректирует величину силы тока, чтобы показатель мАс
оставался постоянным (в пределах мощности трубки
и генератора).
Значение мАс всегда задается для среза, а не для оборота.
D LP [mGyxcm] (DLP, мГр х см)
Параметр DLP представляет собой произведение дозы
облучения при КТ (CTDI^^,,) на общую длину сканирования
и равен суммарной дозе, полученной пациентом в ходе
текущей серии сканирования.
CTDIv„, [mGy] (CTD I Vol [мГр])
Параметр CTDIy„, [mGy] (CTDI Vol [мГр]) определяет
среднюю дозу облучения сканируемого объема для
набора параметров сканирования, заданных в протоколе.
Коэффициент дозы облучения пациента зависит от
напряжения, тока (мАс), толщины среза, инкремента
среза и сканируемой длины. Этот показатель выводится
исключительно для справки и не может быть изменен.
ice права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Сомпьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-15
--- стр. 180 ---
Общие параметры протокола
No. of Im ages (Количество изображений)
Количество изображений выводится исходя из заданной
пользователем длины последовательностей и шага
сканирования.
Scan Time [sec] (Время сканирования [сек.])
Параметр Scan Time [sec] (Время сканирования, сек.) задает
общее время сканирования.
Время сканирования зависит от значений Scan Length (Длина
сканирования), общей коллимации. Rotation Time (Время
оборота) и Pitch (Ш аг перемещения), заданных в протоколе.
Значение, указанное в этом поле, выводится исключительно
для справки и не может быть изменено.
7.3 Injection (Инъекция)
Для включения этапа введения контрастного вещества
в состав синхронизированного сканирования выберите на
вкладке Injection (Инъекция) параметр Contrast (Контрастное
вещество), а затем параметр Timed (Синхронизированное).
В нижней части окна появится индикатор времени.
На вкладке можно выбрать следующие параметры инъекции:
• Trigger (Автоматический запуск) — non-timed
(несинхронизированное), timed (синхронизированное)
(с автоматическим запуском спирального сканирования
или без него) и bolus tracking (отслеживание болюса);
• Post injection delay (Задержка после инъекции) — время
задержки от введения контрастного вещества до начала
сканирования;
• Agent (Вещество) — контрастное вещество, например йод;
• Route (Способ) — (IV внутривенно), GI (перорально)
или оба;
• Concentration (mg/cc) (Концентрация, мг/см. куб.) —
концентрация контрастного вещества в растворе;
• Volume (mL) (Объем, мл) — объем используемого
вещества;
• Flow rate (mL/sec) (Скорость введения, мл/с) — скорость
введения контрастного вещества при инъекции.
ава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
|рительного письменного согласия владельца авторских прав.
6 Протоколы сканирования Компью терны й томограф Ingenuity Flex
--- стр. 181 ---
Общие параметры протокола 7.7
7.7.4 Voice (Голосовые инструкции)
Auto phrase (Автоматические фразы)
Параметр Auto phrase (Автоматические фразы) используется
для выбора набора готовых сообщений, воспроизводимых
перед сканированием (например, hold your breath [Задержите
дыхание]) и после сканирования (например, breathe
[Дышите]).
Язык сообщений задается в диалоговом окне Patient details
(Сведения о пациенте).
Если готовое сообщение непригодно для конкретной
ситуации (например, пациент неконтактен), то для отмены
выберите пункт None (Нет) в окне со списком.
• При выборе None (Нет) в диалоговом окне протокола
сканирования голосовые инструкции отключаются только
для текущего сканирования.
• При выборе None (Нет) в диалоговом окне данных пациента
отмена голосовых инструкций распространяется на все
обследование.
Audible Alert in Countdown Tim er (Звуковой сигнал и таймер
обратного отсчета)
С помощью этого флажка включается и выключается
звуковой сигнал, который подается в кабинете томографии за
10 секунд до подачи рентгеновского излучения. Вместе со
звуковым сигналом начинается обратный отсчет времени,
отображаемый на экране панели управления гентри.
Чтобы использовать эту функцию, ее следует включить
в настройках приложения Directory (Проводник) перед
выполнением сканирования (см. раздел «Scanner
(Томограф)» настр. 17-10).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный том ограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-17
--- стр. 182 ---
Общие параметры протокола
Г.7.5 Automatic Options (Автоматические настройки)
Stor. (Хранение)
Параметр хранения изображений служит для указания
архивных устройств для хранения реконструированного
изображения.
Чтобы указать другой носитель для архивирования
(добавить или удалить), щелкните по пункту Storage
Devices (Устройство хранения данных). Выбирается
стандартное значение.
3
4
Чтобы изменить носитель, отключите стандартную
настройку, щелкнув по ней.
Выберите новое устройство.
Щелкните Ок, чтобы закрыть окно и сохранить внесенные
изменения.
Изменение будет действительно только для текущей серии.
Для изменения стандартного устройства хранения данных
откройте меню Preferences (Предпочтения) и выберите пункт
Default Storage device (Стандартное устройство хранения
данных).
Локальное устройство отключить невозможно. Оператор
дополнительно может выбрать любое из устройств в списке
(более подробно см. в разделе «Панель устройств» на
стр. 17-15).
Film (Снимок)
После демонстрации на экране реконструированные
изображения можно немедленно отправлять в приложение
печати.
Для настройки параметров функции создания снимков
выберите на вкладке Automatic Options (Автоматические
настройки) пункт Auto Filming (Автоматическое создание
снимков). На экране появится диалоговое окно Film Protocol
(Протокол создания снимков).
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дарительного писыиенного согласия владельца авторских прав.
-18 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 183 ---
г
Общие параметры протокола 7.7
Auto Send (Автоматическая отправка): выберите параметры
функции Auto Send (Автоматическая отправка) из выпа
дающего списка:
• Immediate (Немедленно) — отправляет изображения
в приложение Filming (Создание снимков) сразу же после
реконструкции;
• Series End (В конце серии) — отправляет изображения
в приложение Filming (Создание снимков) по завершении
серии;
• Study End (В конце исследования) — отправляет
изображения в приложение Filming (Создание снимков)
по завершении исследования;
• No (Нет) — отменяет автоматическое создание снимков.
Auto processing (Автоматическая обработка)
Функция Auto processing (Автоматическая обработка)
содержит следующие настройки:
• Review (Просмотр) — задает соответствующее средство
просмотра реконструированных изображений;
• Analysis (Анализ) — выбирает программное приложение
для анализа реконструированных изображений.
Create New Study (Создать исследование)
Позволяет реконструировать одну серию изображений
в виде нескольких серий с собственными названиями
запрошенных процедур и порядковым номером. Более
подробная информация содержится в разделе «Разбивка
исследования» на стр. 6-68.
Merge series (Объединение серий)
Можно объединить две серии, которые после этого будут
отображаться в окне приложения Directory (Проводник)
как единая серия.
• Из окна Plan on Surview (Планирование по топограмме)
спланируйте все серии.
• Выберите серии, которые следует объединить.
• Перейдите на вкладку Automatic Options (Автоматические
настройки).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменною согласия владельца авторских прав.
Компьютерный том ограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-19
--- стр. 184 ---
Общие параметры протокола
Установите флажок в поле Merge with Previous Series
(Объединить с предыдущими сериями).
Щелкните GO (Старт), чтобы начать сканирование, или
повторите шаги по объединению дополнительных серий.
Объединение серий приводит к следующим результатам.
В окне приложения Directory (Проводник) в разделе IRS
файлы необработанных данных сгруппированы по номеру
серии. Файлы необработанных данных не объединяются;
их количество равно числу спланированных серий до
объединения.
После объединения нескольких спланированных серий
в процессе реконструкции они будут отображаться в окне
приложения Directory (Проводник) как единая серия.
Ретроспективное объединение невозможно.
Дополнительную информацию о просмотре серий см. в главе
«Проводник».
1рава защищены. Воспроизведение или передача этого документа -
верительного письменного согласия владельца авторских прав.
• полностью или по частям
Протоколы сканирования
- электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компью терны й том ограф Ingenuity Flex
--- стр. 185 ---
Общие параметры протокола 7.7
7.7.6 Advanced (Дополнительные функции)
Для получения доступа к дополнительным функциям щелкните
кнопку Advanced (Дополнительно). Отобразится вкладка
Advanced (Дополнительно), изображенная ниже и содержащая
настройки текущего протокола.
Resolution: j standard-; “ 3
Г Colllmatfon: 116x0.75 ^ 32
Когда конфигурация в 32 среза (доступная в качестве
дополнительной функции системы) активна, рядом с полем
настройки коллимации отображается цифра серого цвета,
например 4, 8,16, 24 или 32 (в зависимости от выбранного
параметра коллимации). Это указывает на активность
коллимации с выборкой. Благодаря этому сокращаются
спиральные искажения. Действительная адаптивность
оптимизируется автоматически.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-21
--- стр. 186 ---
7.8 Параметры аксиального сканирования
7.8 Параметры аксиального сканирования
Thickness (Толщина) [мм] — вкладка Main
(Основные параметры)
Параметр Thickness (Толщина) задает толщину томографи
ческого среза, которая определяет пространственное
разрешение в аксиальном направлении (перпендикулярном
плоскости среза).
Подберите подходящее сочетание коллимации
и реконструкции в строке поля со списком.
Increment (Шаг) [мм] — вкладка Main (Основные
параметры)
Параметр Increment (Шаг) задает расстояние (в мм)
между двумя последовательными сканированиями.
По умолчанию шаг равен заданной коллимации.
Например, при толщине 16 х 0,75 и выборе Auto
(Автоматически) шаг перемещения стола между
сканированиями составляет 12 мм.
Знак минус (-) перед значением задает шаг стола пациента по
направлению к гентри. При составлении плана смена знака
перед значением шага приведет к смене положения
начального и конечного срезов, при этом участок получения
срезов не меняется. Нужный шаг можно задать в следующем
диапазоне: от значения щирины коллимации (сзгммарная
толщина срезов, полученная при сканировании) до 100 мм
с приращением 0,5 мм.
Можно установить нулевой шаг для аксиальных срезов, но при
этом сканируемый участок получит повышенную дозу облучения.
Данный режим используется при биопсиях, функциональной КТ
и болюс-тестах. В таких случаях рекомендуется использование
наименьшей дозы, предусмотренной для конкретного
клинического случая.
кв права защищены. Вос»1роизведение или передача этого документа — полностью или по частям-
чмдаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
1 - 2 2 Протоколы сканирования
' электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
' I
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
J
--- стр. 187 ---
Параметры аксиального сканирования 7.8
При выборе другой толщины шаг (за исключением нулевого)
автоматически настраивается в соответствии с суммарной
толщиной срезов, полученных за один скан. Если параметр
Increment (Ш аг) имел нулевое значение, оно останется
неизменным.
Cycle Time (Время цикла) [с] — вкладка Main
(Основные параметры)
Период времени между запуском последовательных
сканирований.
Минимальное время цикла зависит от времени оборота,
угла сканирования и приращения среза.
Cycles (Циклы) — вкладка M ain Param eters
(Основные параметры )
В режиме автоматического сканирования томограф
прекращает работу после завершения заданного количества
сканирований.
Collimation (Коллимация) [мм]
(Дополнительно)
вкладка Advanced
Для различных клинических случаев предусмотрен ряд значений
апертуры коллиматора.
Минимальное доступное значение толшины в режиме Axial
(Аксиальный) всегда равно базовому значению коллимации
или превосходит его.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный том ограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-23
--- стр. 188 ---
г
r.8 Параметры аксиального сканирования
В таблице ниже приведены разрешение, коллимация и толщина
срезов для аксиальных сканов.
Протоколы аксиального сканирования, 16 срезов
Reeolutlon
(Разрешение)
Collimatlon
(Коллимация)
Thicknesses
(Толщина)
Coverage [mm]
(Охват [мм])
Standard (Стандартное). Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное), High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
16x1,5 1.5, 3. 6 24
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
16x0,75 0,75,1,5,3 12
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое). Ultra Fast (Сверхбыстрое)
8x3 3.6,12 24
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Uitra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
4x4,5 4,5, 9,18 18
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
4x3 3,6.12 12
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
4x1,5 1,5, 3.6
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое), Ultra High
(Сверхвысокое), Ultra Fast (Сверхбыстрое)
4 X 0,75 0,75,1,5,3
Ultra High (Сверхвысокое) 2x0,6 0,6, 1,2 1.2
В целях минимизации артефактов частичного объема
рекомендуется срезы большей толщины, полученные
путем объединения.
I права защищены. Воспроизведение или передача этого документа -> полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
-24 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 189 ---
Параметры аксиального сканирования 7.8
Slice Thickness Dose Efficiency (Определение
эффективности дозы для толщины среза)
Если при выполнении какого-либо протокола геометрическая
эффективность дозы излучения по оси Z окажется менее
70 %, система выведет для оператора следующее сообщение.
А
with Ifie slice thickness you have selected
the dose efTIclency Is 60%
V O k
№
Эту функцию можно включать и отключать в служебной
программе Preferences (Предпочтения) (см. раздел
«Управление дозой» на стр. 17-12).
Tilt (Наклон) [градусы]
(Дополнительно)
вкладка Advanced
Данный параметр определяет угол наклона гентри
в градусах при сканировании, планируемом по латеральной
(90 град.) топограмме. Значение этого поля копируется
из окна Plan on Surview (Планирование по обзорной
топограмме), в котором оно задается в диалоговом режиме
при помощи функции Rotate (Поворот). Перед началом
сканирования гентри примет требуемый угол наклона
(при нажатии и удерживании кнопки Enable [Включить]).
В случае появления звездочки « *» сканирование будет
выполняться под текущим углом наклона гентри. Диапазон
значений угла наклона гентри при аксиальном сканировании
составляет от -30 до +30° в зависимости от высоты стола
(см. раздел «Управление наклоном гентри и столом
пациента» на стр. 6-10).
Если при обзорном сканировании угол равен 180°, то кнопка
Rotate (Вращать) будет недоступна.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-25
--- стр. 190 ---
г
7.9 Параметры спирального сканирования
7.9 Параметры спирального сканирования
Thickness (Толщина) [мм] — вкладка Main (Основные
параметры)
Толщина томографического слоя — это пространственное
разрешение по оси Z (FWHM (полная ширина на половине
максимума) профиля чувствительности, измеренного по
оси, перпендикулярной плоскости изображения среза).
Это дискретный параметр, который можно выбрать
в выпадаюшем списке. Значения в этом выпадаюшем
списке основаны на базовых параметрах коллимации.
Затем основные значенм умножаются на коэффициенты,
предусмотренные для данной коллимации.
Increment (Шаг) [мм] — вкладка Main (Основные
параметры)
Параметр Increment (Шаг) задает расстояние между двумя
последовательными реконструируемыми срезами. Значение
можно ввести с клавиатуры или выбрать в поле со списком.
При выборе опции Contiguous (Смежные) шаг будет равен
толщине реконструируемого среза. При выборе опции
Overlap (Наложение) шаг будет равен половине толщины
среза.
Во время работы над планом ввод знака «минус» (-) перед
значением задает шаг стола пациента по направлению
к гентри (внутрь). Эта функция доступна только в том
случае, если данный скан был спланирован по топограмме.
Смена знака перед значением приведет к смене размещения
начального и конечного срезов; при этом участок, предста
вленный серией срезов, не меняется. Можно задать любое
значение шага в диапазоне от 10-кратной толщины среза до
0,1 толщины среза с приращением в одну десятую (0,1)
миллиметра, если количество реконструированных срезов
в серии не превышает 2048.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
пр«)аарительного письменного согласия владельца авторских прав.
7-26 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 191 ---
г
Параметры спирального сканирования 7.9
Collimation [mm] (Коллимация, мм)
Для различных клинических случаев предусмотрен ряд
значений апертуры коллиматора.
Значение минимальной толщины всегда превосходит
основную ширину коллимации. В приведенной ниже
таблице показаны соотношения значений Resolution
(Разрешение), Collimation (Коллимация) и Thickness
(Толщина).
Протоколы спирального сканирования, 16 срезов
Resolution
(Разрешение)
Collimation
(Коллимация)
Thicknesses
(Толщина)
Coverage [mm]
(Охват [мм])
Standard (Стандартное). Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное), High (Высокое),
Ultra Fast (Сверхбыстрое)
16x1,5 2. 3.5 24
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое),
Ultra High (Сверхвысокое), Ultra Fast
(Сверхбыстрое)
16x0,75 0,8,1,1,5,2, 3,
5
12
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное), High (Высокое),
Ultra Fast (Сверхбыстрое)
8 X 3 3.5,4,5, 7,5 24
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое),
Ultra High (Сверхвысокое), Ultra Fast
(Сверхбыстрое)
4x3 3.3.4,5,7,5 12
Standard (Стандартное). Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое),
Ultra High (Сверхвысокое), Ultra Fast
(Сверхбыстрое)
4x1,5 2. 3.5
Standard (Стандартное), Ultra Fast Detail
(Сверхбыстрое полное). High (Высокое),
Ultra High (Сверхвысокое), Ultra Fast
(Сверхбыстрое)
4 X 0,75 0,8,1,1,5,2.3 3
Resolution (Разрешение)
В системе предусмотрены следующие режимы разрешения:
Detailed (Подробное) с разрешением до 13 пл/см при
любых углах сканирования с полем обзора < 250 мм;
Standard (Стандартное) с разрешением до 13 пл/см;
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7— 27
--- стр. 192 ---
Параметры спирального сканирования
High (Высокое) с разрешением до 16 пл/см (например,
для ортопедических исследований); угол сканирования:
360 или 420°;
Ultra-High (Сверхвысокое) с разрешением до 23 пл/см
(например, при обследовании ушей, зубов, а также
при некоторых ортопедических исследованиях); угол
сканирования: 360 или 420°;
Standard (Стандартное) и High (Высокое): разрешения
режимов сканирования доступны при поле реконструкции
размером до 500 мм. Ultra-High (Сверхвысокое) и Detailed
(Подробное) разрешения можно использовать при поле
реконструкции до 250 мм.
При использовании режима сверхскоростной детализации
(UFD) поле обзора не может лревышать 250 мм. Рекомендуется
ограничить сдвиг по осям х и у до +/- 85 (максимальное значение).
Rot Time [sec] (Время оборота [сек.])
Параметр Rotation Time [sec] (Время оборота, сек.)
определяет продолжительность одного оборота гентри.
В приведенной ниже таблице показана зависимость
между временем одного оборота и разрешением.
г Resolution (Разрешение) ,
Rotation Time Standard ■■'High Ultra-high'’ -' ' Detailed
(seconds) (hpe^j^*]'(Стандартное) (Высокое) (Сверхвысокое) Resolution
^ f r - • ' • * ' /П/чпп/чАип
? I'
оборота (сек.))
0.4 X X X .
0.5 X X X
0,75 X X X
1,00 X X X
1.5 X X X
2.0 X X X
(Подробное
разрешение);
да'
Ice права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
фвдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
г-28 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 193 ---
Параметры спирального сканирования 7.9
FOV [mm] (Поле обзора, мм)
Этот параметр задает диаметр реконструируемого изобра
жения. Значение поля обзора, как правило, копируется из
окна Plan on Surview (Планирование по топограмме), где оно
задается в интерактивном режиме при помощи функции
FOV. Величину поля обзора можно выбрать в списке или
ввести непосредственно в текстовом поле:
• от 50 до 500 мм при любом разрешении, за исключением
сверхвысокого;
• в диапазоне от 25 до 250 мм для разрешения Ultra High
(Сверхвысокое).
Поле обзора/реконструкции 250 мм используется, как правило,
при сканированиях головы, позвоночника и обследованиях
новорожденных. При сканировании тела обычно
используются ПОЛЯ обзора/реконструкции 350 и 500 мм.
Filter (Фильтр)
Этот параметр служит для настройки математического
алгоритма, который определяет уровень резкости или
сглаженности изображения. С увеличением резкости
изображения увеличивается шум (а иногда и артефакты
в виде полос) и наоборот. Как правило, при увеличении
пространственного разрешения (и шума изображения)
низкоконтрастное разрешение уменьшается.
Center X [mm], Center Y [mm] (Центр X, мм; Центр Y, мм)
Параметры Center X (Центр X) и Center Y (Центр Y)
в миллиметрах задают горизонтальное (X) и вертикальное
(Y) смещение (с разрешением 1,0 мм) реконструируемого
изображения относительно центра апертуры гентри.
Они служат для расположения области интереса в центре
кадра изображения.
Как правило, значения Center X (Центр X) и Center Y
(Центр Y) копируются из Plan on Surview (Планирование
по топограмме), где задаются в интерактивном режиме
при помощи функции Move (Перемещение). Также можно
вводить значения в диапазоне ±FOV/2 (Поле обзора/2).
в» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям - электронным,
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
механическим либо любым другим способом запрещены без
Протоколы сканирования 7— 29
--- стр. 194 ---
1
Параметры спирального сканирования
M atrix (М атрица)
Параметр Im age M atrix (Матрица изображения) задает
количество пикселей реконструируемого изображения.
Размеры матрицы: 512^ 768^ 1024^ Понимание взаимосвязи
между полем обзора, режимом разрешения и реконструкцией
помогает в выборе матрицы, обеспечивающей наилучшее
качество изображения.
Разрешение Standard/Detailed (Стандартное/полное),
матрица = 1,6 х поле обзора (кроме фильтра D)
Разрешение Standard/Detailed (Стандартное/полное),
фильтр D, матрица = 2,5 х поле обзора
• HR (Высокое разрешение): матрица = 3,2 х ПО
• UHR (Сверхвысокое разрешение): матрица = 5,0 х ПО
Например, при сканировании в режиме высокого разрешения
(HR) и выборе ПО = 300 мм размер матрицы составит
3,2 X 300 = 960. Самый близкий к этому значению размер
имеет матрица 1024.
Autom atrix (Автоматический расчет матрицы) — дополни
тельная функция, которую можно задать в настройках
системы реконструкции. Если эта функция включена, размер
матрицы рассчитывается автоматически и его нельзя выбрать
на вкладке Advanced (Дополнительно).
защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
гельного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity FlexПротоколы сканирования
--- стр. 195 ---
Параметры спирального сканирования 7.9
7.9.1 Adaptive Filter (Адаптивный фильтр)
Фильтр Adaptive (Адаптивный) снижает структурные шумы
(полосы) на изображениях неоднородных объектов.
При сканировании асимметричных объектов данные от слабых
сигналов приводят к появлению сильных шумов, в то время
как сильные сигналы не оказывают значительного влияния на
общий шумовой фон. Адаптивный фильтр обрабатывает малую
часть данных (только те данные, которые являются причиной
наибольших ш)тиов). В результате сокращается структурный
шум изображения при незначительном снижении разрешающей
способности. Другими словами, шум на изображении
сглаживается на таких участках, как плечи и тазобедренная
область.
Если в системных предпочтениях выбрана опция Automatic
Special Filters (Специальные автоматические фильтры), система
определяет необходимость в применении адаптивного фильтра,
исходя из типа выполняемого сканирования. Если для
автоматических фильтров в окне предпочтений задано значение
OFF (ВЫКЛ.), то можно также отключить фильтр Adaptive
(Адаптивный) на вкладке Advanced (Дополнительно) во всех
протоколах сканирования.
7.9.2 Advanced (Дополнительные функции)
Pitch (СТ pitch factor) (Шаг перемещения [Коэффициент
перекрытия КТ])
Параметр Pitch (Ш аг перемещения) представляет собой
скорость движения стола пациента (нормализованная
скорость — отношение перемещения стола за один полный
оборот гентри к общей коллимации: 1, 10, 25 или 40 мм).
Коэффициент перекрытия КТ = Ad/T
где Ad — перемещение стола пациента в горизонтальном
направлении.
^ Т коллимация (номинальная толщина томографического
среза).
Увеличение шага перемещения приводит к продлению
периода полного охвата за выбранное время сканирования.
г;ГнГп:с.г„г:г:г:^ ~ г:р:г-— ^
омпьютерный томограф Ingenuity Flex
19
Протоколы сканирования 7-31
--- стр. 196 ---
г
Параметры спирального сканирования
Иногда в результате увеличения шага перемещения снижается
качество изображения, что выражается в появлении шумов.
Значения шага перемещения в окне со списком рекомендованы
с точки зрения качества изображения. В режиме высокого
и сверхвысокого разрешения значение шага перемещения
не должно превышать единицу.
Максимально допустимое значение шага перемещения
ограничивается значением FOV (Поле обзора).
Evolving mode (Динамический режим)
При работе в режиме Evolving mode (Динамический режим)
изображения выводятся в отдельном окне и динамически
обновляются. Оператор имеет возможность регулировать
центр и ширину окна для оптимальной визуализации
изображения и контроля процесса сканирования.
• Используйте масштабирование (приближение/удаление)
для увеличения или уменьшения серии изображений.
• Используйте функцию Pan (Панорамирование) для
центрирования серии изображений или области интереса.
• Отрегулируйте настройки окна.
• Нажмите кнопку Ок для завершения реконструкции.
«ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
|рительного письменного согласия владельца авторских прав.
Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
j
--- стр. 197 ---
Injection (Инъекция) 7.10
7.10 Injection (Инъекция)
Injection (Инъекция)
Для сканирований с использованием контрастного вещества
предусмотрено три режима автоматического запуска.
• Non-timed (Несинхронизированное). В этом режиме после
ввода контрастного вещества оператор может в любой
момент нажать кнопку ручного режима, чтобы начать
сканирование.
• Timed (Синхронизированное). В этом режиме после начала
инъекции контрастного вещества нажмите кнопку Auto
(Автоматический режим) на пульте управления КТ;
спиральное сканирование начнется по истечении времени
задержки Post Injection (Задержка после инъекции).
• Bolus Tracking (Отслеживание болюса). В этом режиме
клиническое сканирование начинается автоматически
после того, как уровень сигнала, поступающего при
сканировании типа Tracker (Отслеживающее), достигнет
порогового значения. Можно также установить задержку
после достижения порогового значения. Дополнительные
сведения о функции отслеживания болюса содержатся
в главе «Отслеживание болюса».
Если задана задержка по инъекции (на пульте управления
шприцем-инъектором), сканирование начинается по
завершении обратного отсчета. При каждом синхронизи
рованном сканировании в нижней части окна появляется
линейка времени, на которой отображается время задержки
после инъекции, время инъекции и время сканирования.
Если заданы неприемлемые значения времени задержки
и времени инъекции, над линейкой времени появляется
предупреждающее сообщение. Сканирование не начнется
до тех пор, пока не будут заданы приемлемые параметры.
Функцию Trigger (Автоматический запуск) для начала
сканирования можно активировать автоматически или
вручную. Спиральное сканирование можно начать
с помощью функции Auto Start (Автоматический запуск)
или функции автоматического запуска спирального
сканирования (SAS).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1федварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-33
--- стр. 198 ---
D Injection (Инъекция)
....................
\ Шримв|ЭаМ&
V—
Функция автоматического запуска спирального сканирования
(SAS) представляет собой дополнительную методику
синхронизированного сканирования.
• В ручном режиме работы необходимо одновременно
нажать кнопки Auto scan (Автоматическое сканирование)
и Injection (Инъекция).
• В автоматическом режиме для запуска сканирования
нажмите Go (Старт). Прежде чем приступить к сканиро
ванию, томограф ждет сигнала старта от инъектора
контрастного вещества. Если установлена задержка,
сканирование начинается по завершении обратного
отсчета.
Дополнительные сведения о функции отслеживания
болюса содержатся в главе «Отслеживание болюса».
Для использования опции SAS с функцией триггеров выполните
следующие действия.
1 Перейдите на вкладку Injection (Инъекция) в окне протокола
сканирования.
2 Выберите параметр Contrast (Контрастное вещество).
Появятся следующие варианты выбора:
• Trigger (Автоматический запуск) — non-timed
(несинхронизированное), timed (синхронизированное)
(с автоматическим запуском спирального сканирования
или без него) и bolus tracking (отслеживание болюса);
• Post injection delay (Задержка после инъекции) — время
задержки от введения контрастного вещества до начала
сканирования;
• Agent (Вещество) — контрастное вещество, например
йод и т. п.;
• Route (Способ) — (IV внутривенно), GI (перорально)
или оба;
• Concentration (mg/cc) (Концентрация, мг/см куб.) —
концентрация контрастного вещества в растворе;
• Volume (mL) (Объем, мл) — объем используемого вещества;
• Flow rate (mL/sec) (Скорость введения, мл/с) — скорость
введения контрастного вещества при инъекции.
)ава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
арительного письменного согласия владельца авторских прав.
4 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 199 ---
injection (Инъекция) 7.10
3 Выберите параметр Timed (Синхронизированное). В окне
появится функция SAS, а в нижней части окна отобразится
шкала времени.
4 В списке выберите SAS.
5 Настройте оставшиеся параметры инъекции. Убедитесь,
что заданная задержка сканирования находится в пределах
допустимого диапазона.
6 После просмотра всех параметров нажмите кнопку Go
(Старт) и следуйте инструкциям на экране, чтобы начать
сканирование.
• Изображения, создаваемые после инъекции контрастного
вещества, отмечаются буквой «С».
* Выполнение настройки параметров инъекции контрастного
вещества необязательно.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа >■
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
' ПОЛНОСТЬЮ ИЛИ ПО частям — электронным, механичеасим либо любым другим способом запрещены без
Протоколы сканирования 7— 35
--- стр. 200 ---
М1 Фильтры
7.11 Фильтры
Resolution (Разрешение^
Filter
(Фильтр)
Std
(станда
ртное)
Н
(высокое)
I ин
(сверхвы-
I соков)
Описание/использование Влияние на
значения HU
А X X X Очень гладкий, рекомендуется для крупных
пациентов, головы и тела.
Не влияет на
значения HU.
В X X X Гладкий, рекомендуется для КТ-ангиографии,
стандартного исследования брюшной полости
и органов таза.
Не влияет на
значения HU.
С X X X Резкий, рекомендуется для КТ-ангиографии.
стандартного исследования брюшной полости
и органов таза.
Не влияет на
значения HU.
D X X X Очень резкий, рекомендуется для усиления
контуров легких и костей.
Увеличение
наблюдаемых
значений HU.
Е X X X Используется для внутренних проверок
физических характеристик и качества
изображений.
Увеличение
наблюдаемых
значений HU.
F X Резкий, рекомендуется для легких,
коленей и плеч.
Не влияет на
значения HU.
L X X Очень резкий, рекомендуется для
визуализации легких.
Увеличение
наблюдаемых
значений HU.
ЕВ X X Гладкий, только для сканирования головы. Увеличение
наблюдаемых
значений HU.
ЕС X X Резкий, только для сканирования головы. Увеличение
наблюдаемых
значений HU.
UA X X Очень гладкий, улучшает видимость границы
«кость — мозг», только для сканирования головы.
Не влияет на
значения HU.
ив X X Гладкий, улучшает видимость границы «кость —
мозг», только для сканирования головы.
Не влияет на
значения HU.
ис X X Резкий, улучшает видимость границы «кость —
мозг», только для сканирования головы.
Не влияет на
значения HU.
YA X Резкий, рекомендуется для легких и костей. Не влияет на
значения HU.
YB X Очень резкий, рекомендуется для легких и костей.Не влияет на
значения MU.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
преоеарительного письменного согласия владельца авторских прав.
7— 36 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 201 ---
YC
YD
YE
YF
Фильтры 7.11
Resolution Ц^фешение)
X Резкий и высокого разрешения, рекомендуется
для легких и костей.
Не влияет на
значения HU.
X Очень резкий и высокого разрешения,
рекомендуется для костей.
Не влияет на
значения HU.
X Резкий и сверхвысокого разрешения. Не влияет на
рекомендуется для костей, включая внутренние значения HU.
слуховые каналы и запястье.
X Очень резкий и сверхвысокого разрешения. Не влияет на
рекомендуется для костей, включая внутренние значения HU.
слуховые каналы и запястье.
Кардиологическое сканирование
Filter ! Описание/использование
• (Фильтр) [ . ji
Влияние на значения HlT]
. f
CA Очень гладкий, только для
кардиологического сканирования,
рекомендуется для крупных пациентов.
Не влияет на значения HU.
CB Гладкий,.ТОЛЬКО для кардиологического
сканирования.
Не влияет на значения HU.
CC Резкий, только для кардиологического
сканирования.
Не влияет на значения HU.
CD Очень резкий, только для кардиологи
ческого сканирования, рекомендуется
для визуализации стента.
Увеличение наблюдаемых
значений HU.
XCA Очень гладкий, с усилением контуров
сосудов, только для кардиологического
сканирования, рекомендуется для
крупных пациентов.
Не влияет на значения HU.
XCB Гладкий, с усилением контуров сосудов,
только для кардиологического
сканирования.
Не влияет на значения HU.
XCC Резкий, с усилением контуров сосудов,
только для кардиологического
сканирования.
Не влияет на значения HU.
XCD Очень резкий, с усилением контуров
сосудов, только для кардиологического
сканирования, рекомендуется для
визуализации стента,
Не влияет на значения HU.
Bee права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительною письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф ingenuity Fiex Протоколы сканирования 7-37
--- стр. 202 ---
М2 Создание протокола
7.12 Создание протокола
Данная функция позволяет изменять, удалять или дублировать
протоколы сканирования. Чтобы воспользоваться функцией
создания протокола, следует закончить открытое исследование
(если имеется).
1 Нажмите кнопку Н оте (Начало) для отображения
соответствующих опций.
2 Нажмите Generate Protocols (Создание протоколов).
На экран выводится диалоговое окно Generate Protocol
(Создание протокола), и открывается вкладка Exam
Protocol Groups (Группы протоколов обследований).
Вкладки Exam Protocol Groups (Группы протоколов
обследований) и Exam Protocols (Протоколы обследований)
содержат функцию фильтрации. Выбор протоколов можно
ограничить, выбрав User Exam Protocols (Пользовательские
протоколы обследований) либо Factory Exam Protocols
(Стандартные протоколы обследований). Выберите нужную
группу, щелкнув по соответствующему значку.
Выберите нужную группу Exam Protocol Group (Группа
протоколов обследований). После выбора нужной группы
откроется вкладка Exam Protocols (Протоколы обследований),
заполненная протоколами, соответствующими выбранным
вами критериями.
На вкладке Exam Protocols (Протоколы обследований)
выберите один из протоколов обследования. При этом
протокол автоматически откроется для редактирования
на вкладке Edit Protocols (Редактирование протоколов).
Запрещается использовать протоколы Head STD-QA (Проверка
качества изображений головы) и Head Impulse Response
(Импульсная характеристика головы) для создания клинических
протоколов.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
7-38 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 203 ---
1|
Создание протокола 7.12
При необходимости измените параметры обзорного
и клинического сканирования. При спиральном и аксиальном
сканировании исключительно в режиме Generate Protocol
(Создание протокола) доступны следующие параметры:
• Clinical application (Клиническое приложение) —
специализированное клиническое приложение, например
кардиологическая или непрерывная КТ;
• Scan type (Тип сканирования).
После установки всех параметров нажмите кнопку Ок.
В диалоговом окне Protocol Mapping Form (Бланк данных
протокола) укажите возрастную группу, на которую
рассчитан данный протокол (заполнение этого поля
обязательно). При желании можно указать следующую
информацию:
• массу тела;
• запрашивающего врача;
• запрошенную процедуру.
После заполнения всей информации формы выберите один
из следующих пунктов.
• Save (Сохранить): чтобы сохранить измененные оператором
значения параметров протокола. Используйте эту функцию
для внесения изменений в существующий протокол.
• Save As (Сохранить как): для сохранения исходного
протокола и создания нового с учетом правок. При выборе
этой команды оператору предлагается указать группу
протоколов и ввести имя нового протокола (см. раздел
«Создание нового протокола»).
• Delete (Удалить): для удаления указанного протокола
из того или иного набора протоколов. Система выведет
сообщение, предлагающее подтвердить удаление.
• Exit (Выход): чтобы выйти из приложения Generate
Protocol (Создание протокола).
Стандартные (заводские) протоколы — это базовый набор
эталонных стандартных протоколов, которые входят в комплект
поставки системы. Ими можно пользоваться в исходном виде,
их можно просматривать, копировать, но удалять нельзя.
Оператор может создавать собственные протоколы путем
редактирования копий заводских протоколов, изменяя
параметры резервных копий или редактируя существующие
пользовательские методики.
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протоколы сканирования 7-39
--- стр. 204 ---
7.12 Создание протокола
7.12.1 Создание нового протокола
Отредактировав параметры существующего протокола, оператор
может сохранить информацию в качестве нового протокола.
Для этого выберите меню Save As (Сохранить как) на вкладке
Edit Protocols (Редактировать протоколы) (см. шаг 7 в разделе
«Создание протокола»). При этом откроется следующее
диалоговое окно:
В верхнем поле окна Exam Protocol Group (Группа
протоколов обследования) можно указать тип (группу)
протокола. Щелкните по стрелке для отображения
имеющихся групп протоколов.
Нижнее поле Exam Protocol Name (Название протокола
обследования) служит для ввода имени нового протокола.
Новый протокол будет сохранен среди пользовательских
протоколов (User).
Для создания протокола, подобного (или идентичного)
одному из протоколов исходных заводских настроек,
нажмите на ромб Factory Exam Protocols (Стандартные
протоколы обследований), чтобы просмотреть список
Factory Procedures (Заводские настройки).
Названия протоколов могут различаться в конкретных
учреждениях. Чтобы убедиться в правильности названия
протокола, обратитесь к главному технологу медицинского
учреждения.
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
7^0 Протоколы сканирования Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 205 ---
г
Создание протокола 7.12
7.12.2 Создание новой группы протоколов
обследований
Можно воспользоваться окном Generate protocols (Создание
протоколов) для создания новых групп протоколов обследований.
Чтобы создать новую группу, выполните описанные ниже
действия.
1 В окне Generate Protocol (Создание протокола) перейдите
на вкладку Exam Protocol Groups (Группы протоколов
обследований).
2 Щелкните правой кнопкой мыши в одном из незаполненных
полей рядом с группой, например Head (Исследование
головы). На экране появится Add Group (Добавить группу).
3 Нажмите кнопку Add group (Добавить группу). Откроется
диалоговое окно:
(iioup Name
' ' . ^ r T T a j i ' | ■......... ^ j _
Driaui' Лгвц|:' Imjgci- " sKCIAl'
- - - - - - - - - - - - - - - - 5- - - -- - - - - - - - - - - - -
Ut
4 Введите c клавиатуры новое название группы.
5 Нажмите кнопку Ок, чтобы сохранить новую группу
протоколов. Новая группа будет отображаться вместе
с остальными группами на вкладке Exam Protocol Groups
(Группы протоколов обследований).
* I I а '■» л, I -Л Л * . V ' ,
' '
4“ .
ш
ш
* ' • ' J J ' fr,:
V'. ./ • ..-'Д';-
6 Для добавления протоколов в новую группу следуйте
инструкциям из раздела «Создание протокола» на стр. 7-38.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного соглесия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Протокопы сканирования 7-41
--- стр. 209 ---
F
8 Выбор оптимизированного
протокола
8.1 Обзор
Функция выбора оптимизированного протокола позволяет
настраивать список протоколов, которые отображаются после
ввода данных пациента в соответствующем окне (при помощи
кнопки HIS/RIS или при вводе с клавиатуры). Этот специ
альный список предоставляет возможность использовать
программу наиболее эффективно путем упрощения процесса
сканирования. Данную процедуру рекомендуется проводить
старшему технологу при поддержке специалиста по программ
ному обеспечению компании Philips. Перед использованием
оптимизированных протоколов необходимо переключить
пользовательский режим на старшего технолога. Процедура
установки нужного режима, а также процедура классификации
протоколов представлены в данном разделе.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа -
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
• полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Выбор оптимизированного протокола 8—1
--- стр. 210 ---
1
8.2 Классиф икация протоколов
8.2 Классификация протоколов
Перед использованием функции выбора оптимизированного
протокола необходимо удостовериться, что все протоколы
обследования в системе были классифицированы.
Классификация используется при определении того, какие
протоколы будут отображаться после ввода данных пациента
в соответствующем окне (при помощи кнопки HIS/RIS или при
вводе с клавиатуры). Первоначально все протоколы настроены
на отображение при выборе сканирования взрослого пациента.
Для классификации протоколов используются следующие
параметры:
• запрошенная процедура;
• вес пациента;
• возраст пациента;
• requesting physician (запрашивающий врач).
Процесс классификации включает два этапа:
• выбор протоколов;
• установка параметров классификации.
Вс» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа
прввварительного письменного согласия владельца авторских прав.
8-2 Выбор оптимизированного протокола
полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 211 ---
г
Классификация протоколов 8.2
8.2.1 Выбор протоколов
На этом этапе вы можете выбрать системные протоколы
обследования.
1 Щелкните по кнопке Н оте на рабочей панели. Система
покажет функции меню Н оте (Начало):
‘а
2 В меню Misc (Разное) нажмите кнопку Classify Protocols
(Классифицировать протоколы). Система отобразит группы
протоколов обследований;
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Выбор оптимизированного протокола 8— 3
1
J
--- стр. 212 ---
л
Классификация протоколов
3 Щелкните по группе протоколов обследования, чтобы
выбрать ее. Система отобразит окно с двумя панелями:
• В левой панели показаны протоколы, включенные
в выбранную группу.
• В правой панели расположена пустая таблица со столбцами
параметров.
Чтобы задать параметры классификации, используйте
правую панель окна.
Bet права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
прарварительного письменного согласия владельца авторских прав.
8-4 Выбор оптимизированного протокола Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 213 ---
Классификация протоколов 8.2
4 Для того чтобы ввести протокол в таблицу, щелкните по
соответствующему изображению в левой панели. Название
протокола будет показано в таблице.
т
тчядтш ятаятк
*MRttcmiuncriIM O r
Ч**-'
■O W «M N M 0RV
Ч
*mimeciMiKY
4 0
iRChvmafipM
Ф
«NMomuMcistaiH P
Ф ч ‘“
•IBMIVnOf
• r ic it » IIUOY
I T f l B VП91К1СЯЕР
........
* я * л т л
= :
* “ ’ л * j'-, * 1|
. Г ^ ■; -f'' .
5 Повторяйте действие 4 до тех пор, пока все необходимые
протоколы из данной группы не будут показаны в таблице.
Первоначально все протоколы настроены на отображение при
сканировании взрослых пациентов. При добавлении в таблицу
новых протоколов в столбцах параметров отображаются
установки по умолчанию.
Перейдите к разделу «Установка классификационных
параметров».
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механичеосим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Выбор оптимизированного протокола 8— 5
1
--- стр. 214 ---
8.2 Классификация протоколов
8.2.2 Установка классификационных параметров
После того как вы выбрали необходимые протоколы,
вам необходимо установить параметры, которые будут
использоваться для определения условий отображения
данных протоколов. Чтобы настроить параметры, поступите,
как описано ниже.
1 В таблице, расположенной в окне справа, щелкните в поле
рядом с названием параметра.
Нажмите на стрелку, чтобы отобразить значения параметра.
[Р1еаб« fteleci
bcdmfVotocol
стрелку, чтобы отобразить значения napai
.....................
otocol Reg. Procedure -ч;;-.-. a Ago V , ■ Heq. Hiytlclan 1
..^1
chestLarge
PELqCTA+BP~AM
Che.tP«l,2yr All- ; /
3yr All
All
at-A O K g*»
4l-60Kg's
Б1-«окдЧ
31-90 Kg^
berWKo'^
Adult All
' ..'V All
Adult , « Г
Adult
All
А Й
Выберите опцию, щелкнув по ней.
• Для одного параметра (кроме возраста) можно выбрать
несколько опций.
• Вы можете отменить выбор опции, щелкнув по ней снова.
• Вы можете отменить выбор отдельных опций в окне
параметров, выбрав значение АН (Все).
Щелкните мышью за границами окна для сохранения
выбора.
Вы не можете выбрать для протокола более одного возрастного
диапазона.
Повторите действия 1-3 для каждого протокола, который
необходимо классифицировать.
После завершения классификации нажмите кнопку:
• Save (Сохранить) для автоматического сохранения
изменений.
• Cancel (Отмена), чтобы вернуться в окно Н оте (Начало).
Система спросит вас, хотите ли вы сохранить изменения
или выйти без сохранения.
Вм гфава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
йравверительного письменного согласия владельца авторских прав.
8— 6 Выбор оптимизированного протокола Компьютерный томограф Ingenuity Flex
Й )
--- стр. 215 ---
Классификация протоколов 8.2
Если протоколы необходимо классифицировать в другой
группе протоколов обследования, вернитесь к разделу
«Классификация протоколов» на стр. 8-2 и повторите
процедуру.
Когда вы выбираете группу протоколов, в которой уже имеются
классифицированные протоколы, они будут показаны в таблице
с соответствующими значениями параметров.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Выбор оптимизированного протокола 8— 7
--- стр. 216 ---
г
^ 8,3 Редактирование запрошенной процедуры и списков врачей
8.3 Редактирование запрошенной процедуры
и списков врачей
в окне классификации протоколов можно также отредакти
ровать списки запрошенных процедур и запрашиваюш;их
врачей. Чтобы внести изменения, выполните перечисленные
ниже действия.
1 В верхнем левом углу окна нажмите кнопку Edit (Правка).
Появится выпадающий список.
2 Из этого списка выберите необходимый пункт:
• Edit Physicians List (Редактировать список врачей);
• Edit Requested Procedures List (Редактировать список
запрошенных процедур).
Появится следующее диалоговое окно:
IIIM. I PMnllta*. I R-»n
in
V ]
41 J
ш
ш 1
. . i i s j
’bmm ‘ 1 1
.
1 J U ■ , , • ^
3 Щелкните в поле Name (Имя), чтобы ввести новое имя.
4 После ввода имени выберите опцию:
• Add (Добавить) - для добавления имени в список.
• Replace (Заменить) - исправить информацию, введенную
ранее.
• Remove (Удалить) - удалить имя из списка.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
лрадаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
8-8 Выбор оптимизированного протокола Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 220 ---
9.1 Обзор
автоматическое включение сканирования на основе
порогового значения;
начало сканирования по сигналу от триггера инъектора
(необходимым условием является наличие дополнительной
функции SAS);
планирование и изменение протоколов для основных
сканирований в режиме Bolus Tracking (Отслеживание
болюса) - Locator (Навигационное (совмещенное
аксиальное)), Tracker (Отслеживающее (совмещенное
аксиальное)) и Clinical (Клиническое (спиральное));
порог уровня контрастного вещества определяется
оператором; по умолчанию устанавливается значение
150 ед. X.;
программируемая задержка между началом инъекции
и началом отслеживающего сканирования;
автоматический запуск клинического сканирования по
достижении установленного порогового значения;
возможность перехода из автоматического режима в ручной,
что позволяет прервать отслеживающее сканирование
и начать клиническое (спиральное) сканирование;
программируемая задержка между окончанием отслежи
вающего сканирования и началом клинического
сканирования;
возможность планирования дополнительных клинических
(спиральных) сканирований, которые также запускаются
автоматически;
создание до четырех областей исследования (две могут
создаваться автоматически) для отслеживающего
сканирования;
плотность ОИ рассчитывается и отображается с интерва
лами, равными времени цикла. Полученная кривая
Хаунсфильда отображается на том же графике, что
и пороговый уровень.
Вм права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
9— 2 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 221 ---
Обзор 9.1
9.1.1
Следящее сканирование прерывается, а клиническое
(спиральное) сканирование начинается только по достижении
значения порога, определенного для первой ОИ. Информация
для других ОИ регистрируется, но не влияет на работу функции.
Требования к оборудованию
Минимальным требованием является наличие электрического
инъектора с ручным управлением.
Инъектор может быть оборудован выключателем сканирований.
С его помощью будет отсчитываться время с начала инъекции,
и сканер будет включаться автоматически по истечении
заданного интервала времени. Такая задержка позволяет
избежать облучения пациента на первом этапе после инъекции
до того момента, пока контрастное вещество не начнет
просматриваться.
Условием использования функции автоматического запуска
сканирования по инъекции является наличие в вашей
КТ-системе функции Spiral Auto Start (Автоматический
запуск спирального сканирования - SAS). Эта функция
может использоваться только со шприцами-инъекторами,
одобренными компанией Philips.
9.1.2 Автоматическое отслеживание
Функция автоматического отслеживания позволяет задать всю
область исследования с помощью одной исходной точки.
Эта функция позволяет компенсировать движения пациентов,
артефакты и некоторые стенозы. Это, в свою очередь,
обеспечивает более точный расчет параметров усиленных
контрастным веществом сосудов/органов, что позволяет
более точно выполнять автоматический запуск клинического
сканирования.
Благодаря функции автоматического отслеживания, область
исследования задается простым выбором исходной точки
в пределах исследуемого сосуда/органа. Система автоматически
отслеживает сосуд/орган по заданной исходной точке.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9— 3
--- стр. 222 ---
Обзор
1
Автоматически заданная область исследования может
компенсировать движение пациента, артефакты и стенозы
(частично). Функция позволяет более точно выполнять
автоматический запуск клинического ангиографического
сканирования.
Функция первичной сегментации сосуда/органа позволяет
обнаружить сосуд без усиления контрастным веществом.
Получаемая область исследования незначительно уменьшается,
что позволяет исключить проблемы с отображением границ
сосудов. Измененные области исследования также будут
скорректированы соответствующим образом.
Функция Motion compensation (Компенсация движения)
позволяет совмещать последовательные сканирования.
Возможности функции ограничены, так как резкие движения
вызывают артефакты, и такое изображение нельзя
использовать для отслеживания.
Функция Vessel Segmentation (Сегментация сосуда)
выполняет сжатие на каждом этапе определения
сосуда/органа во избежание эффекта «края сосуда».
Это помогает уменьшить присутствие на изображении таких
элементов, как мелкие движения и небольшие бляшки.
Функция Enhancement calculation (Расчет усиления)
обеспечивает удаление с изображения небольших полос,
шума и артефактов.
Функция Failure Detection (Определение сбоя) служит для
распознавания сбоев, возникающих по следующим
причинам:
• В результате сегментации обнаруживается значительное
увеличение или уменьшение области.
• Центр области исследования ощутимо сместился при
отсутствии сильных движений.
I права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •
оваритального письменного согласия владельца авторских прав.
- полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 223 ---
Серия сканирования с отслеживанием болюса 9.2
9.2 Серия сканирования с отслеживанием
болюса
Основной процесс отслеживания болюса представляет собой
последовательность трех сканирований: Locator (Навигацион
ное), Tracker (Отслеживающее) и Clinical (Клиническое). Перед
этими сканированиями выполняется стандартное сканирование
с получением топограммы, а после них при необходимости
можно провести дополнительные клинические сканирования.
Навигационное и отслеживающее сканирования выполняются
в одном и том же положении, поэтому на топограмме они
отображаются в виде одной линии.
Locator (Навигационное) - это сканирование, состоящее из
одной серии совмещенных сканирований, которую можно
повторно запланировать при необходимости корректировки
положения пациента. Это сканирование выполняется до
введения контрастного вещества и позволяет задать положение
пациента, расположение области исследования и пороговое
значение усиления контрастным веществом для
отслеживающего сканирования.
Tracker (Следящее) — это совмещенная серия аксиальных
сканирований с фиксированными интервалами, определяемыми
временем цикла. Отслеживающее и клиническое сканирования
проводятся после введения контрастного вещества. При
отслеживающем сканировании отслеживается уровень
концентрации контрастного вещества в определенной области
исследования, а затем этот уровень сравнивается с заданным
пороговым значением. Как только уровень превысит пороговое
значение, отслеживающее сканирование прерывается, стол
пациента перемещается в начальное положение для
клинического сканирования, и автоматически начинается
клиническое сканирование.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9— 5
1
--- стр. 224 ---
9.2 Серия сканирования с отслеживанием болюса
Отслеживающее сканирование можно завершить вручную,
щелкнув в диалоговом окне Start Clinical Scan (Начать
клиническое сканирование) до того, как уровень концентрации
достигнет порогового значения. После ручного прерывания
отслеживающего сканирования выполняется та же
последовательность операций (перемещение стола и начало
клинического сканирования), что и после автоматического
прерывания при достижении порогового значения.
Clinical (Ютиническое) - это сканирование, начало которого
намечено на тот момент, когда концентрация контрастного
вещества достигает пика.
Первое клиническое сканирование может быть дополнено
последующими клиническими сканированиями.
Дополнительные клинические сканирования планируются
заранее вместе с первым клиническим сканированием.
На следующих страницах приводится описание действий,
необходимых для проведения отслеживания болюса.
Для выполнения сканирования поступите, как описано ниже.
1 Нажмите на кнопку Start Study (Начать исследование)
на рабочей панели.
2 Введите сведения о пациенте в окне бланка сведений
о пациенте.
3 Нажмите на кнопку Protocols (Протоколы) на рабочей
панели.
4 Щ е л ч к о м мыши выберите требуемую группу протоколов
исследований. На экране появится список выбранных
протоколов исследований.
5 Выберите необходимый протокол. При этом на экран
выводятся параметры протокола для сканирования
с получением топограммы.
Навигационное и отслеживающее сканирования могут быть
уже включены в выбранный протокол, однако их также можно
добавить при установке параметров сканирования.
все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
9”6 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 225 ---
г
Серия сканирования с отслеживанием болюса 9.2
9.2.1
6 при необходимости измените параметры протокола
(дополнительную информацию см. в разделе «Протоколы
сканирования» на стр. 7-1).
7 Нажмите кнопку Go (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы. На экран будет выведена
Tonoq^aMMa.
После получения топограммы можно перейти к сканированию
с отслеживанием болюса.
• Если навигационное и отслеживающее сканирования
включены в выбранный протокол, переходите
к планированию навигационного и отслеживающего
сканирований - действие 4.
• Если навигационное и отслеживающее сканирования
не включены в выбранный протокол, переходите
к планированию навигационного и отслеживающего
сканирований - действие 1.
Планирование навигационного
и отслеживающего сканирований
Если выбранный протокол не позволяет отслеживать болюс,
то этот параметр следует добавить в протокол перед
выполнением дальнейших действий.
1 Выберите вкладку Injector (Инъектор) на панели средств
сканирования.
2 Выберите Bolus Tracking (Отслеживание болюса).
• В списке серий будут отображены Locator (Навигационное)
и Tracker (Отслеживающее) сканирования, а вкладка
Injector (Инъектор) автоматически закроется.
3 Нажмите кнопку Locator (Навигационное) в списке серии
сканирования. На изображении появится линия
навигационного сканирования.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9-7
--- стр. 226 ---
9.2 Серия сканирования с отслеживанием болюса
4 Наведите линию навигационного сканирования на
исследуемую анатомическую структуру.
Ж111Р5 rmrsTt ammt
Fit* £<3il View Windowing Graphics OpeieUoos Options
Нажмите кнопку Suggest Locator Position (Предложить
положение указателя); отобразится мини-изображение
с предложенным положением указателя.
Нажмите Tracker (Отслеживающее сканирование) в списке
серии сканирования. Линия отслеживающего сканирования
появится в том же месте, где располагается линия навига
ционного сканирования (эти линии связаны: при переме
щении одной перемещается и другая).
• Убедитесь в том, что расположение линий соответствует
требуемой области исследования.
Нажмите кнопку Clinical (Клиническое) в списке серии.
Отобразятся основные параметры сканирования. В нижней
части экрана появится линейка времени, показывающая
продолжительность сканирования и точку начала
сканирования по отнощению к моменту инъекции.
8с« права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
9-8 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 227 ---
Серия сканирования с отслеживанием болюса 9.2
7 Чтобы добавить клиническое сканирование, нажмите на
кнопку Insert/Dup (Вставить/Дублировать) и выберите
соответствующий протокол сканирования, как описано
в разделе гл. 6 «Эксплуатация томографа».
• Можно запрограммировать до трех дополнительных
сканирований.
• Чтобы изменить параметры, следуйте тем же указаниям,
что и для первого клинического сканирования.
Показатель PTD (Задержка после достижения порогового
значения) для дополнительного клинического сканирования
автоматически принимает минимальное значение для текущей
ситуации. Как и PTD для первого клинического сканирования,
он измеряется относительно времени, за которое достигается
пороговое значение, по окончании отслеживающего
сканирования.
Не пытайтесь вручную изменить наклон гентри или положение
стола пациента во время или в промежутке между
установочным, следящим и клиническим сканированиями.
Убедитесь в правильности всех заданных параметров
сканирования. При сканировании сердца также можно
выбрать параметр Multi phase (Многофазная) (см. раздел
«Автономная реконструкция» на стр. 15-4).
Используя соответствующие средства строки инструментов,
задайте требуемую область исследования и пороговое
значение для отслеживающего сканирования. Можно создать
до двух областей сканирования в автоматическом режиме
и до четырех областей исследования в ручном. Только
значения первой области исследования (она выделяется
оранжевым цветом) используются для установки
автоматического запуска сканирования.
Нажмите Suggest ROI (Предложить область исследования),
чтобы отобразить предлагаемую ОИ.
Нажмите Set Manual ROI (Определить область
исследования вручную), чтобы вручную нарисовать ОИ.
Нажмите на кнопку Set Auto ROI (Определить область
исследования автоматически), чтобы автоматически
отобразить область исследования.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9-9
--- стр. 228 ---
Серия сканирования с отслеживанием болюса
Для определения области исследования следует использовать
средства строки инструментов, однако для внесения изменений
в область исследования можно использовать графические
средства.
• Среднее КТ-значение отображается рядом с каждой областью
исследования. Значение автоматически обновляется при
внесении изменений в область исследования.
• Графическое средство Change Shape (Изменить форму)
и ограничивающая рамка позволяют изменять размеры
и положение области исследования.
10 На графике пунктирная линия соответствует среднему
значению области исследования, выделенной оранжевым
цветом. При необходимости пороговое значение можно
сбросить. Для этого:
• введите пороговое значение в диалоговом окне
или используйте графическое средство Move
(Переместить).
11 Убедитесь в том, что над линейкой времени, расположенной
в нижней части окна, не появилось сообщение об ошибке.
Такое сообщение может появиться вследствие одной из
следующих ошибок:
• слишком длительная задержка после достижения
порогового значения;
• превышение областью исследования границ изображения;
• несоответствие выбранных параметров сканирования
показателю PTD (Задержка после достижения порогового
значения).
По плану сканирование запускается с помощью программиру
емой задержки после достижения порогового значения
концентрации контрастного вещества. Эта задержка называется
Post Threshold Delay (PTD - задержка после достижения порога).
Если выбор параметра сканирования не согласовывается с PTD,
будет показано предупреждающее сообщение. Для PTD авто
матически устанавливается минимальное допустимое значение.
12 Чтобы продолжить, нажмите одну из кнопок в окне
сообщений:
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1варительного письменного согласия владельца авторских прав.
10 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 229 ---
Серия сканирования с отслеживанием болюса 9.2
Ок, чтобы начать отслеживающее сканирование.
Перейдите к действию 13 ниже.
Replan (Перепланировать), чтобы отменить результаты
и повторно выполнить планирование навигационного
и отслеживающего сканирований. Перейдите к действию
3 выше.
13 Для выполнения сканирования с отслеживанием болюса
следуйте инструкциям на экране. Если голосовые
инструкции даются непосредственно оператором, при
пересечении линией отслеживающего сканирования
заданного порогового значения необходимо дать пациенту
соответствующие инструкции по дыханию. На экран будут
выведены полученные изображения.
14 При необходимости откорректируйте изображения.
15 Чтобы реконструировать изображения, нажмите кнопку Ок.
В« права защищены. Воспроизведение иди передача этого документа - полностью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
продварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9-11
--- стр. 231 ---
Выполнение отслеживания болюса 9 .3
Для обеспечения точности отображения графика контрастности
по времени и точности синхронизации начала клинического
сканирования следует периодически проверять правильность
единиц КТ.
Если Вы хотите начать клиническое сканирование до того, как
будет достигнуто пороговое значение, нажмите кнопку Start
Clinical Scan (Начать клиническое сканирование).
Клиническое сканирование начинается по истечении времени
задержки, указанного в протоколе отслеживающего
сканирования, и после того, как стол пациента достигает
заранее заданного положения.
Линейка времени показывает отсчет времени до окончания
текущего сканирования и до начала следующего клинического
сканирования, если оно было запланировано.
В продолжение отслеживающего сканирования следите за его
ходом на экране монитора. В случае возникновения каких-либо
отклонений во время выполнения следящего сканирования,
например, если;
• график на отображается,
• гистограмма не обновляется,
• изображения не появляются
• или введение контрастного вещества не достигает порогового
значения через значительный промежуток времени, -
сделайте следующее:
• Если по изображениям КТ визуально заметно, что введение
контрастного вещества достаточное, нажмите на кнопку Start
Clinical Scan (Начать клиническое сканирование) и как можно
скорее начинайте клиническое сканирование.
• Если отклонение не позволяет понять, достаточно ли введено
контрастного вещества, или если точно ясно, что контрастного
вещества недостаточно, немедленно остановите процедуру
сканирования (нажав на кнопку STOP/PAUSE (СТОП/ПАУЗА)
или кнопку STOP (СТОП) на панели управления
сканированием) и прекратите введение вещества.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отспеживание болюса 9—13
--- стр. 232 ---
г
1.3 Выполнение отслеживания болюса
9.3.2 Последовательность выполнения -
дополнительное клиническое сканирование
Дополнительные клинические сканирования обычно
начинаются по истечении соответствующего времени PTD
(Задержка после достижения порогового значения), указанного
при планировании.
• При необходимости начать их до истечения
запланированного времени задержки нажмите кнопку
Stop/Pause (Стоп/Пауза) сразу же после окончания
первого клинического сканирования.
• Щелкните по кнопке Next series (Следующая серия).
Томограф перейдет в состояние готовности.
• Начните сканирование, нажав кнопку сканирования
в режиме Manual (Ручной) на пульте управления
сканированием.
Длительность PTD (Задержка после достижения порогового
значения) составляет не менее 2,5-4 секунд (в зависимости от
модели томографа). Если значение Scan start position
(Начальное положение сканирования) для отслеживающего
сканирования отличается от значения для клинических
сканирований, длительность задержки после достижения
порогового значения будет больше.
Если отслеживание болюса нельзя выполнить в положении
по умолчанию, сократите движение стола, установив положение
отслеживающего сканирования как можно ближе к начальному
положению первого клинического сканирования.
Voice Message (Голосовая инструкция) - еще один параметр,
влияющий на значение PTD (Задержка после достижения
порогового значения). Клинические сканирования лучше
программировать без каких-либо сообщений или с возможно
более короткими сообщениями. Пациента лучше
проинструктировать по переговорному устройству ближе
к окончанию отслеживающего сканирования, когда значение
области исследования практически достигнет порогового
значения.
в права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
адаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
-14 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 233 ---
1
Выполнение отслеживания болюса 9.3
Для оптимизации введения контрастного вещества время
инъекции для обследований в артериальной фазе следует
установить приблизительно равным времени клинического
сканирования.
Более высокая скорость введения вещества дает лучший
показатель усиления контрастности. Высокая скорость
введения (если, согласно оценке врача, это приемлемо для
пациента) желательна, как правило, при более коротком
времени инъекции.
Так же, при небольщом времени сканирования можно вводить
контрастное вещество с умеренной скоростью и при этом
получить приемлемый уровень контрастности и использовать
относительно небольщое количество вещества.
Таким образом, при артериальных обследованиях время
сканирования должно быть минимальным.
В случае аортального сканирования в первой фазе
рекомендуется устанавливать пороговое значение на
150 ед. X., чтобы система могла начинать первое клиническое
сканирование при оптимальном уровне контрастности.
Стандартные параметры установочного сканирования -
во избежание возможности неправильного расчета
распространения контрастного вещества в ОИ программа
ограничивает использование следующих параметров только
стандартными значениями:
• Reconstruction mode (On Line) (Режим реконструкции
(в реальном времени))
• Scan Increment (0) (Шаг сканирования (0))
• Fused mode (Совмещенный режим)
• Image Matrix (Матрица изображения) - 512^;
• разретение - STD (Стандартное) или Detailed (Полное);
• Number of slices (Количество срезов) - 1.
Параметры следящего сканирования - следующим
параметрам программой присваиваются те же значения,
что и для установочного сканирования:
• Scan diameter (Диаметр сканирования)
• Slice thickness (Толщина среза)
• Фильтр
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9—15
--- стр. 234 ---
).3 Выполнение отслеживания болюса
• Center X,Y (Центр X,Y)
• Field of View (Поле обзора)
• Наклон
• Location (Положение)
• kVp (Пиковое напряжение, кВп)
• мАс
Фиксированные параметры - следующие параметры
устанавливаются по умолчанию и не могут быть изменены:
• Matrix (Матрица) - 512^;
• Reconstruction Filter В (Фильтр реконструкции В);
• режим Fused (Совмещенный).
На локальном диске сохраняется только последнее изображение
отслеживающего сканирования. На изображении содержится
следующая информация:
• уровень единиц Хаунсфильда (ед. X.) в активной ОН;
• время, прошедшее с начала инъекции.
При необходимости все отслеживающие сканирования можно
реконструировать в режиме Off-line Recon (Автономная
реконструкция).
Индикаторная панель инъектора предназначена для
отображения данных о введении вещества. Это устройство
для окончательного контроля таких показателей, как время
инъекции, точность и скорость распространения вещества.
Обратите особое внимание на показания индикатора инъектора
при введении вещества. Используйте эти показания в качестве
основы при принятии решений по организации процедуры.
t права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ивврительного письменного согласия владельца авторских прав.
-16 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 235 ---
Создание протокола сканирования с отслеживанием болюса 9 .4
9.4 Создание протокола сканирования
с отслеживанием болюса
протокол Bolus scan (Сканирование с отслеживанием болюса)
по определению включает навигационное и отслеживающее
сканирования.
1 Нажмите кнопку Н оте для отображения соответствующих
опций.
2 Нажмите Generate Protocols (Создание протоколов).
Выводится диалоговое окно Generate Main Form (Создание
основного бланка) и экран Exam Protocol Groups (Группы
протоколов обследований).
3 Укажите группу протоколов исследований, с которой вы
желаете начать создание протокола.
4 Выберите существующий протокол, который включает
сканирование с получением топограммы и спиральное
сканирование.
Для проведения отслеживания болюса необходима голограмма.
5 Перейдите на вкладку клинического спирального
сканирования и задайте необходимые параметры.
6 Выберите вкладку Injection (Инъекция) протокола
спирального сканирования.
7 Выберите функцию отслеживание болюса. Навигационное
и отслеживающее сканирования создаются автоматически
и появляются в списке перед клиническим исследованием.
8 Выберите навигационное сканирование.
9 Установите параметры Voice (Голосовые инструкции)
и FOV (Поле обзора).
При проведении установочного и следящего сканирований
рекомендуется указать минимальную необходимую дозу, чтобы
минимизировать облучение пациента. Если суммарная доза
превышает или равняется 250 мГр, на экране появится
предупреждающее сообщение.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Отслеживание болюса 9—17
--- стр. 236 ---
Создание протокола сканирования с отслеживанием болюса
10 При необходимости выберите отслеживающее сканирование
и задайте время задержки после инъекции, то есть интервал
между началом ввода контрастного вещества и началом
отслеживающего сканирования. При необходимости
активируйте функцию автоматического запуска спирального
сканирования (SAS).
11 Выберите спиральное сканирование и укажите пороговое
значение для контрастного вещества (КТ-значение, при
котором автоматически запустится спиральное сканиро
вание). Заданное значение является стандартным для
протокола, но его можно изменить в ходе исследования.
12 Задайте время задержки после достижения порогового
значения (PTD). Это интервал между моментом достижения
порогового значения и началом клинического исследования.
13 При необходимости можно добавить дополнительные
клинические сканирования или МПР.
После внесения изменений в клиническое сканирование
(коллимация, разрешение, время вращения) необходимо, чтобы
новые параметры вступили в силу, для чего щелчком мыши
выберите навигационное и отслеживающее сканирования.
14 Убедивщись в правильности всех указанных параметров,
нажмите кнопку Go (Старт).
15 В диалоговом окне Generate Main Form (основная форма)
укажите возрастную группу, на которую рассчитан этот
протокол (заполнение данного поля обязательно).
16 При желании можно указать следующую информацию:
• Weight (Балл);
• Requesting physician (Запращивающий врач);
• Requested procedure (Запрещенная процедура).
17 После указания всей необходимой информации нажмите
кнопку Save (Сохранить) или Save As (Сохранить как) внизу
диалогового окна Generate Protocol (Создание протокола).
• При выборе Save (Сохранить) добавляется функция Bolus
Tracking (Отслеживание болюса) и происходит
окончательное изменение существующего протокола.
• При выборе Save As (Сохранить как) сохраняется исходный
протокол и создается новый с учетом выполненных правок.
При выборе этой команды оператору предлагается указать
группу протоколов и ввести имя нового протокола.
» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
|«дааритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
-18 Отслеживание болюса Компьютерный томограф Ingenuity Flex
1
--- стр. 237 ---
10 Управление дозой
10.1 Функция DoseRight
Функция DoseRight обеспечивает автоматическую корректировку
значений мАс для каждого пациента на основе измерений,
полученных при обзорном сканировании, с целью достижения
неизменного качества изображений для пациентов с различными
размерами тела. Результатом применения этой функции
является оптимизированная доза облучения, основанная
на размерах тела пациента. В связи с тем, что для разных
протоколов необходимо различное качество изображения,
в каждом протоколе существуют свои настройки функции
DoseRight, перечисленные ниже.
Система применяет коэффициент поглощения, полученный
по топограмме, и предлагает значение мАс. Это значение
мАс рассчитывается на основе эталонных размеров,
которые сохранены в памяти томографа.
Топограмма хорошего качества необходима для точного
выполнения функции DoseRight/Z-DOM. Размеры тела пациента
в направлении вдоль стола вычисляются по топограмме, и для
правильности этого расчета нужно обеспечить надлежащее
проникновение рентгеновского излучения. В таблице даны
основные рекомендации для получения топограмм при различных
размерах тела пациента и разном напряжении на генераторе
топографического излучения.
Ребенок/младенец
Небольшие
взрослые пациенты
Взрослый пациент
средних размеров *
Крупный взрослый
пациент
Пациенты с
ожирением
80 кВ
30 мА
50 мА
100 кВ
30 мА
30 мА
50 мА
120 кВ
30 мА
30 мА
30 мА
50 мА
80 мА
140 кВ
30 мА
30 мА
30 мА
30 мА
50 мА
* Предполагается, что приблизительный эквивалентный водный диаметр среднего
взрослого пациента составляет 33 см.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
гфедварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—1
--- стр. 238 ---
1 функция DoseRight
• Если становится очевидно, что функция DoseRight не
обеспечивает оптимального результата для определенных
протоколов, для параметра DoseRight данных протоколов
может быть установлено значение N0 (Нет) в окне Generate
Protocols (Создание протоколов).
• Функция DoseRight может использоваться только для
исследований Abdomen (Исследование брюшной полости).
Pelvis (Исследование органов таза). Thorax (Исследование
грудной клетки) и Spine (Исследование позвоночника).
• Использование функции DoseRight не рекомендуется
в педиатрических исследованиях для размера > 25 см
(диаметр для водного эквивалента, WED), что примерно
соответствует массе 50—90 кг.
• Применение функции DoseRight является только
рекомендацией. Перед сканированием оператор должен
проверить рекомендуемую дозу.
НЕ СЛЕДУЕТ использовать функцию DoseRight в протоколах
Head (Голова), Calibration (Калибровка), QA (Проверка качества)
и с функциями Brain Perfusion (Перфузия головного мозга), ССТ
(Непрерывная КТ) и Bolus Tracking (Отслеживание болюса).
' Права защищены. Воспроиэ8в|дение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
даарительного письменного согласия владельца авторских прав.
>-2 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 239 ---
Enable DoseRight (Включить функцию DoseRight) 10.2
10.2 Enable DoseRight (Включить функцию
DoseRight)
Функцию DoseRight необходимо активировать в окне
предпочтений, прежде чем вы сможете использовать ее для
сканирования. Она может быть включена и доступна для всех
соответствующих типов сканирования, или ее использование
может быть ограничено определенными протоколами.
10.2.1
10.2.2
Система
Выполните перечисленные ниже действия, чтобы активировать
функцию DoseRight в вашей системе.
1 В окне Processing (Обработка) нажмите кнопку Preferences
(Предпочтения).
2 Нажмите Dose Management (Управление дозой).
3 Выберите DoseRight.
4 Чтобы подтвердить выбор, сохранить параметры и закрыть
диалоговое окно Preferences (Предпочтения), нажмите на
кнопку ОК.
Определенные протоколы
Можно также активировать функцию DoseRight для каждого
конкретного протокола.
1 Нажмите кнопку Н оте (Начало) на рабочей панели.
Нажмите Generate Protocols (Создание протоколов).2
3
4
5
6
Выберите протокол и серию, для которых нужно
активировать функцию DoseRight.
Выберите DoseRight на вкладке Main (Основные параметры).
Нажмите кнопку ОК.
Выберите вариант сохранения:
• нажмите Save (Сохранить), чтобы сохранить настройки
для выбранного протокола;
• нажмите Save As (Сохранить как), чтобы переименовать
протокол перед сохранением.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10— 3
--- стр. 240 ---
1.3 Общие правила работы с функцией DoseRight
10.3 Общие правила работы с функцией
DoseRight
Активировать функцию DoseRight можно только при создании
протоколов. Если функция DoseRight не была активирована в
окне Generate Protocols (Создание протоколов), то ее невозможно
включить на этапе планирования. При изменении значений мАс
на этапе планирования функция DoseRight автоматически
отключается, но после этого ее можно повторно активировать.
• Результатом обзорного сканирования с углом 90® и 180®
могут быть слегка различающиеся рекомендации по
значению мАс для одной и той же анатомической структуры.
• При двойном обзорном сканировании функция DoseRight
учитывает данные только первой топограммы.
• DoseRight изменяется для каждого значения кВ.
Рекомендованные значения мАс зависят от выбранного
значения кВп.
• Подобно алгоритму ACS (Автоматическая настройка
силы тока), алгоритм DoseRight изменяет значение мАс
следующим образом:
• На каждые 5— 6 см превышения размерами тела пациента
эталонных размеров значение мАс удваивается.
• Значение мАс уменьшается наполовину с уменьшением
тела пациента на каждые 7— 8 см относительно эталонного
размера.
Теперь в функцию DoseRight включены новые и обновленные
эталонные размеры (диаметр для водного эквивалента)
различных частей тела.
Body Part
(Часть тела)
Тело
Конечность
Колено
Запястье
эталонный размер
Младенец Ребенок Взрослый
16 20 33
8 12 16
8 12 16
8 12 16
I Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-Ч Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 241 ---
Общие правила работы с функцией DoseRight 10.3
Если выбран протокол для взрослого, использующий эталонный
размер 33 см, а фактический размер тела пациента на 10 см
больше или меньше эталонного размера, то появляется
следующее сообщение:
«The patient size is significantly different than the reference
Water Equivalent Diameter for this protocol. This could lead
to recommended mAs values that are different than expected.
Please verify the mAs and change if needed». (Размер тела
пациента существенно отличается от эталонного значения
диаметра для водного эквивалента, выбранного по данному
протоколу. Это может привести к тому, что рекомендуемые
значения мАс будут отличаться от ожидаемых. Проверьте
и при необходимости измените значения мАс.)
Если выбран протокол для ребенка, использующий эталонный
размер 20 см, а фактический размер тела пациента составляет
25 см или более, система автоматически отключает функцию
DoseRight и выводит во всплывающем окне следующее сообщение:
«DoseRight is not recommended for Pediatric patients with
>25 cm Water Equivalent Diameter (approximately 50-90 kG).
Enter appropriate mAs for your patient to continue».
(Использование функции DoseRight не рекомендуется
в педиатрических исследованиях для эталонного размера
25 см (диаметр для водного эквивалента, WED), что
примерно соответствует массе 50-90 кг. Для продолжения
введите адекватное значение мАс для данного пациента.)
■ЗМ'.О. >, I
Для продолжения сканирования оператор ОБЯЗАН ввести
значение мАс в выпадающем окне мАс.
ггд='
• Для обеспечения надлежащей дозы облучения пользователь
должен знать эталонный размер, который используется при
создании или изменении протокола. Значение мАс, выбранное
для протокола, должно соответствовать эталонному размеру
(диаметру для водного эквивалента). См. таблицу выше.
• Для некоторых форм тела (неравномерных по размерам на
разных участках) система может рекомендовать высокое
максимальное значение мАс. При необходимости перед
началом сканирования можно уменьшить максимальное
рекомендуемое значение мАс.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, мехаиичеосим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца ааторашх прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—5
--- стр. 242 ---
0,3 Общие правила работы с функцией DoseRight
10.3.1 Конвертирование протокола
при обновлении версии системы протоколы, специфичные для
конкретного медицинского учреждения, следует конвертировать
для обеспечения их правильной работы с алгоритмом DoseRight.
Функция конвертирования протокола анализирует текущие
значения мАс, кВп и предыдущий эталонный размер и затем
выполняет конвертацию на новый эталонный размер для DoseRight
(см. таблицу эталонных размеров ниже). Предыдущий эталонный
размер (диаметр для водного эквивалента) установлен путем
усреднения размеров тела пациентов, прошедших сканирование
с применением функции DoseRight и конкретного протокола.
В результате этого конвертирования значение мАс по
умолчанию для протокола может измениться.
\—
Если функция DoseRight была включена для каких-либо
педиатрических протоколов, процесс конвертации аннулирует
эти протоколы. Следует открыть протокол, проверить
правильность заданного в нем значения мАс и повторно
сохранить протокол.
Некоторые значения мАс необходимо вернуть к их предыдущим
значениям по умолчанию.
При возникновении вопросов обратитесь к представителю
компании Philips по работе с программным обеспечением.
0.3.2 Алгоритм автоматического определения шеи
При выполнении обзорного сканирования тела, включающего
шею, функция DoseRight автоматически определяет шею и не
учитывает область головы и шеи в расчетах.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
{верительного письменного согласия владельца авторских прав.
Управление дозой
1
Компьютерный томограф Ingenuity Fiex
--- стр. 243 ---
10.3.3
Общие правила работы с функцией DoseRight 10.3
Установка настроек управления дозой
облучения
Все установки настроек управления дозой облучения доступны
в меню Preferences (Предпочтения).
1 В окне Processing (Обработка) нажмите кнопку Preferences
(Предпочтения).
2 Нажмите Dose Management (Управление дозой).
3 Настройте необходимые параметры.
4 Чтобы подтвердить выбор, сохранить параметры и закрыть
диалоговое окно Preferences (Предпочтения), нажмите на
кнопку ОК.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10— 7
--- стр. 244 ---
Общие правила работы с функцией DoseRight
.3.4 Включите функцию DoseRight
1 Щелкните на кнопке Preferences (Предпочтения).
2 Нажмите Dose M anagement (Управление дозой) и убедитесь,
что функция DoseRight активирована.
3 Нажмите на кнопку О К, чтобы сохранить настройку
и закрыть окно Preferences (Предпочтения).
4 Отметьте флажком поле DoseRight на вкладке протокола
Main (Основные параметры).
• В ходе активного сеанса сканирования с выбранной
функцией DoseRight значение mAs/Slice (мАс/срез)
отображается красным цветом, указывая на то, что
значение мАс предложено функцией DoseRight.
• Если в любой момент сканирования оператор решает
применить значение мАс, заданное в протоколе по
умолчанию, а не рекомендуемое функцией DoseRight,
следует щелкнуть по раскрывающемуся списку рядом
с мАс и выбрать значение D ef (По умолчанию).
• Типы модуляции, указанные в раскрывающемся списке:
Angular Modulation (Угловая модуляция) и Z-DOM.
• Если функция DoseRight не была активирована в окне
Generate Protocols (Создание протоколов), то в этом окне
ее включить невозможно.
рава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
}8ритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
-8 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 245 ---
Angular Modulation (Угловая модуляция) 10.4
10.4 Angular Modulation (Угловая модуляция)
Angular Modulation (Угловая модуляция) — это функция
томографа, позволяющая корректировать ток рентгеновской
трубки при каждом обороте с помощью специально разработанных
аппаратных и программно-реализованных алгоритмов на основе
учета различий симметричности тела пациента. Функция
Angular Modulation (Угловая модуляция) используется для
максимального снижения дозы облучения на участках асимметрии
по оси вращения без ухудшения качества изображений.
В объектах, асимметричных по оси, слабые сигналы приводят
к увеличению шума, в то время как сильные сигналы добавляют
незначительное количество шумов к общему шуму.
Без применения функции Angular Modulation (Угловая модуляция)
для всех углов поворота гентри используется одно и то же
значение тока рентгеновской трубки (мА).
Функция Angular Modulation (Угловая модуляция) обеспечивает
снижение значения мА для сигнала с высоким уровнем
напряжения в направлении вращения трубки. Результатом
является снижение дозы для асимметричных по оси объектов.
Подсчет модуляции выполняется в реальном времени в
процессе сканирования. Данные предыдущего оборота
используются для расчета модуляции следующего оборота.
• На симметричных по оси участках тела не наблюдается
снижения дозы.
• На менее симметричном участке тела происходит снижение
дозы облучения.
Значение мАс на изображении — это реальный показатель мАс
для отдельного среза. В случае применения функции Angular
Modulation (Угловая модуляция) параметры изображения
включают как запланированный по протоколу показатель мАс,
так и фактический показатель мАс, использовавшийся для
создания среза.
Функция Angular Modulation (Угловая модуляция)
не используется в следующих случаях:
• при сканированиях головы;
• при отдельном аксиальном сканировании;
• при аксиальном сканировании с углом 240 градусов.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—9
--- стр. 246 ---
Angular Modulation (Угловая модуляция)
Функцию Angular Modulation (Угловая модуляция) можно
выбрать из выпадающего меню на вкладке Main (Основные
параметры) в окне параметров протокола.
Чтобы иметь возможность пользоваться функцией Angular
Modulation (Угловой модуляции), ее нужно активировать в окне
системных предпочтений. Для этого выполните следующие
действия:
1 В окне Processing (Обработка) нажмите кнопку Preferences
(Предпочтения).
2 В открывшемся диалоговом окне выберите Dose
M anagem ent (Управление дозой).
3 Отметьте флажком поле Angular M odulation (Угловая
модуляция).
4 Чтобы подтвердить выбор, сохранить параметры и закрыть
диалоговое окно Preferences (Предпочтения), нажмите на
кнопку ОК.
)ава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
арительного письменного согласия владельца авторских прав.
-10 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 247 ---
Z-DOM (продольная модуляция дозы) 10.5
10.5 Z-DOM (продольная модуляция дозы)
Без применения функции Z-DOM одно и то же значение
мАс используется на участках тела вдоль всей оси Z. Путем
изменения значений мАс вдоль оси Z можно добиться
эффективного снижения дозы облучения при поддержании
качества изображений на неизменном уровне для пациентов
с различными размерами тела. Этот метод называется Z-DOM
(продольная модуляция дозы).
Принцип работы функции Z-DOM
• Выбор протокола и выполнение сканирования с получением
топограммы.
• Обработка данных обзорного сканирования.
• В процессе обработки рассчитывается профиль значений
мАс вдоль оси Z-, обеспечивающий необходимый уровень
шума на всех изображениях срезов по оси Z плана.
• Указанное оператором в протоколе значение мАс выбирается
в качестве параметра обследования пациента со стандартным
размером тела и используется только на участках тела
с наибольшим поглощением излучения.
• Отображаются следующие значения Z-DOM: Min
(Минимальное), Average (Среднее) и М ах (Максимальное).
• Максимальное значение можно откорректировать с целью
ограничения дозы облучения и оптимизации качества
изображения.
• Функция Z-DOM может работать одновременно с функцией
DoseRight.
• При совместном использовании функций DoseRight и Z-DOM
система предлагает значение мАс на основе размеров тела
пациента. Вы можете использовать это значение или изменить
его без отключения функции Z-DOM.
■f'l-J.'.'.i'-l*':'!:
Если оператор существенно снижает значение мАс относительно
рекомендуемой величины, модуляция дозы может быть
ограниченной.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или гю частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—11
--- стр. 248 ---
Z-DOM (продольная модуляция дозы)
Чтобы иметь возможность пользоваться функцией Z-DOM,
ее нужно активировать в системных предпочтениях. Чтобы
включить функцию Z-DOM, выполните следующие действия:
1 В окне Processing (Обработка) нажмите на кнопку
Preferences (Предпочтения).
2 В открывшемся диалоговом окне выберите Dose
M anagem ent (Управление дозой).
3 Установите флажок в поле Z-DOM.
4 Выберите Full (Полная) или Partial Modulation (Частичная
модуляция) из выпадающего меню Modulation Level
(Уровень модуляции).
5 Чтобы подтвердить выбор и закрыть диалоговое окно
Preferences (Предпочтения), нажмите кнопку ОК.
.5.1
Если менее 30 % области, запланированной для сканирования,
находится за пределами топограммы, значение мАс будет
возрастать от границы топограммы до конца области
сканирования. Если за пределами топограммы находится более
30 % области, запланированной для сканирования, функция
Z-DOM отключается.
При выборе параметра Partial Modulation (Частичная
модуляция) изменение мАс вдоль поверхности тела
более умеренно, чем при полной модуляции. В результате
использование функции Partial Modulation (Частичная
модуляция) может привести к меньшему снижению дозы,
чем функция Full Modulation (Полная модуляция).
Использование функции Z-DOM
1 Выберите DoseRight на вкладке протокола Main (Основные
параметры).
2 Выберите Z-DOM из раскрывающегося меню.
3 Z-DOM отображает минимальное и среднее значения мАс,
которые будут применяться при текущей серии
сканирования.
4 Максимальное значение мАс рекомендуется функцией
DoseRight или может быть выбрано вручную для
применения с Z-DOM.
ава защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
фительного письменного согласия владельца авторских прав.
12 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 249 ---
Dose Check 10.6
10.6 Dose Check
Функция Dose Check для аппаратов Philips осуществляет
механизм, благодаря которому снижается количество ситуаций
случайного облучения ввиду ошибки пользователя или
применения неправильных параметров сканера.
Dose Check создает четыре вида информации о дозе облучения:
• Сообщения Dose Notification (Уведомление о превышении
дозы)
• Сообщения Dose Alert (Предупреждение о превышении дозы)
• Файлы регистрации дозы Dose Log
• Структурированные отчеты о полученной дозе
Сообщения о превышении дозы выдаются оператору перед
сканированием в том случае, если предварительная оценка дозы
превышает заранее заданные уровни.
Инициатива по снижению дозы облучения
Управление СШ А по контролю над пищевыми продуктами
и лекарственными средствами (FDA) выдвинуло «Инициативу
по уменьшению ненужного облучения в ходе процедур
медицинской визуализации». Согласно этой инициативе, от
производителей систем компьютерной томографии требуется
внедрение в оборудование средств безопасности, которые бы
предотвращали непреднамеренную передозировку облучения.
Функция Philips Dose Check соответствует документам:
• Computed Tomography Dose Check (Проверка дозы при
компьютерной томографии), который представляет собой
осуществление инициативы MITA, выдвинутой FDA
[NEMA Standards Publication X R 25-2010];
• стандарту DICOM, дополнение 127: СТ Radiation Dose
Reporting (Dose SR) (Отчет о дозе излучения при КТ
(СО о дозе), в котором приводится форма отчетности
о дозе облучения, получаемой в ходе диагностической
рентгеновской компьютерной томографии.
Ю в права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
(омпьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—13
--- стр. 250 ---
10.6 Dose Check
Назначение функции Dose Check
Накопление уровня дозы для объемного показателя дозы при
компьютерной томографии CTDI^„, и произведение дозы на
длину DLP рассчитываются для каждого обследования.
Уровни Dose Notification применяются к каждому
сканированию. Как только будет превышен совокупный
уровень, установленный для извещения Dose Notification,
оператор получает извещение и событие заносится в файл
регистрации доз Dose Log.
Применяемые по умолчанию уровни извещения CTDI„,заданы
предприятием-изготовителем, но их можно изменить с помощью
функции Generate Protocols. Для извещений по DLP отсутствуют
уровни, заданные изготовителем по умолчанию.
Сообщения Dose Alert относятся к части тела
(сканированию туловища или головы), к протоколу или
к обследованию. Когда совокупная доза превышает
порог предупреждения Dose Alert, оператор получает
предупреждение. Причина предупреждения и то, каким
образом оператор на него отреагировал, заносятся в файл
регистрации доз. Предупреждение Dose Alert можно
настроить так, чтобы перед проведением сканирования
нужно было ввести пароль оператора.
Применяемые по умолчанию уровни предупреждения CTDI,„,
заданы предприятием-изготовителем, но их можно изменить
с помощью функции Preferences. Для предупреждений по DLP
отсутствуют уровни, заданные изготовителем по умолчанию.
«Предупреждение обеспечивает более жесткий анализ перед началом
процедуры сканирования и требует более высокого уровня действий от
пользователя. Одной из целей предупреждения пользователя является
предотвращение острого лучевого повреждения, такого как эритема или
эпиляция. Для этих целей FDA предложило использовать в качестве
порога предупреждения для CTDI,^ дозу поглощенной радиации
в 1000 мГр, что составляет примерно половину дозы, при которой
начинают проявляться поражения кожи».
{http://www.fda.gov/Radiation-EmittingProclucts/RacliationSafety/RadiationDos
eReduction/ucm232551 .htm)
Я Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
>едааритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
0— 14 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
1
J
--- стр. 251 ---
Dose Check 10.6
• Файлы регистрации дозы Dose Logs хранятся и ведутся
в течение года и могут быть экспортированы в HTML-
формате для просмотра/аудита.
• Функция Dose SR (Структурированная отчетность)
позволяет оператору создавать отчеты по информации
о сканировании и о дозе. Отчеты создаются в формате
DICOM, который можно читать любыми общепринятыми
средствами, вне зависимости от поставщика.
10.6.1 Dose Notification (Уведомление о превышении
дозы)
Значения извещения о превышении дозы Dose Notiflcation для
каждого этапа текущего протокола отображаются на вкладке
Dose tab панели средства создания протоколов Protocol
Generation.
• В режиме генерации протоколов оператор может
редактировать значения извещения.
• В режиме планирования (Plan) значения извещения
выделены серым цветом и редактировать их нельзя.
Оператор может оставить поля значений извещения о
превышении дозы пустыми.
Сообщение Dose Notification
Если в ходе сканирования показатель CTDI^^, или DLP превысит
заданное значение, появляется всплывающее сообщение о
превыщении дозы.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—15
--- стр. 252 ---
Dose Check
В ИЗВЕЩЕНИИ указывается:
• уровень облучения при планируемом сканировании;
• то, что этот уровень превышает рекомендованный
максимальный уровень.
Вам предложат:
• подтвердить получение сообщения и продолжить работу;
— ИЛИ —
• вернуться назад и откорректировать параметры
сканирования.
Сканирование не начнется до тех пор, пока:
• Оператор не примет (не подтвердит) извещение перед тем, как
продолжить работу. Тем самым будет сделана запись в файлах
регистрации дозы.
• Оператор не откорректирует параметры сканирования таким
образом, чтобы доза была ниже предела.
рава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или ло частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1арительного письменного согласия владельца авторских прав.
-16 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 253 ---
Dose Check 10.6
10.6.2 Dose Alert (Предупреждение о превышении дозы)
Уровни предупреждения Dose Alert о превышении накопленной
дозы CTDI^„, и DLP вычисляются для каждого этапа
планируемого сканирования.
• На дисплее панели инструментов отдельно подсчитывается
накопленная доза для головы и туловища.
• Уровни накопленной дозы обновляются по мере того, как
добавляется/убирается этап сканирования, или при
изменении параметров сканирования, которые влияют на
показатели CTDI^^,/DLP.
• Если обследование продолжается (или если используется
предыдущая топограмма), накопленная доза продолжает
подсчитываться (не сбрасывается на ноль).
После каждого сканирования (получения изображения)
планируемые значения CTDIy^,, и DLP заменяются
фактическими величинами CTDI^^, и DLP.
• Накопление по сканам для получения топограммы считается в
соответствии с их протокольной группой или частью тела,
которая будет сканироваться далее, или согласно тому, какая
часть тела сканировалась ранее, если последующих действий
не предполагается.
• Если задан предел извещения, то планируемые значения
CTDIy„, и DLP будут сравниваться с заданным предельным
значением. Сравнение делается в плане каждый раз, как тот
или иной этап подтверждается, т. е. при нажатии кнопок GO
(ВЫПОЛНИТЬ), Next (Далее), Repeat (Повторить) или Continue
(Продолжить).
• При сканировании, включающем несколько циклов (например,
при отслеживании), в расчете учитывается максимальное
количество циклов, которое предполагается осуществить
в ходе протокола.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца автс^ских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—17
--- стр. 254 ---
Dose Check
1
Принятые по умолчанию значения Dose Alert
Голова
Тело
Принятые по умолчанию пределы
i ' Dose Alert • CTDI,^
1000
1000
Примечание. Предприятие-изготовитель не устанавливает
по умолчанию лредельное значение для DLP.
Принятые по умолчанию значения лредупреждения
о превышении дозы Dose Alert для локазателя CTDI^ взяты
из документа ААРМ Recommeodations Regarding Notification
and Alert Values for CT Scanners: Guidelines for Use of the NEMA
XR 25 CT Dose-Check Standard (Рекомендации AAPM no
уведомлениям и уровням сигнализации для КТ-сканеров;
руководство по применению стандарта проверки дозы КТ
NEMA XR 25).
Сообщения Dose Alert
Dose Alert — это сообщение, которое предупреждает оператора
о том, что накопленная в ходе текущего исследования доза
CTDI^o, или DLP превысила заранее указанные пределы.
Предельные значения, применимые по умолчанию для
показателя CTDI^^, заданы на предприятии-изготовителе,
но могут быть изменены при помощи функции Preferences.
Предельные значение для DPL не задаются по умолчанию
на предприятии-изготовителе.
Настройки предпочтений: Dose Alert
Верхний предел
Верхний предел наколленной
дозы CTDI^ для тела
Верхний накопленный предел для
показателя DLP по телу
Верхний предел накопленной
дозы CTDI^i для головы
Верхний накопленный лредел для
показателя DLP по голове
Текущие настройки
(CTDI„| может быть
задано по
умолчанию на
предприятии-
изготовителе)
Единицы
измерения
мГр
мГр*см
мГр
мГр*см
Стандартные
параметры:
значение
настроек
(1000)
(1000)
права защищены. Воспроизведение или передача этого докугиента — попностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
18врительного письменного согласия владельца авторских прав.
-18 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 255 ---
Dose Check 10.6
Если какие-либо из текущих заданных показателей превышены,
отоб£^аэтся^сообщени^^11^г1£едщ2евден^
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ сообщает:
• о том, что в случае продолжения запланированного
исследования будет превышено значение предупреждения
по дозе;
• что накопленная доза превысит допустимый верхний
предел (заданный предприятием-изготовителем на уровне
1000 мГр для тела или головы);
• что высокий уровень облучения может привеслл К
поражению пациента.
Если вы желаете продолжать работу, введите следующую
информацию:
• Свое имя _________
• Причину диагностического характера ___(не
обязател ьно)____
• Свой пароль _____(если потребуется)______
Затем вам предложат:
• подтвердить получение сообщения и продолжить работу;
— ИЛИ —
• вернуться назад и откорректировать параметры
сканирования.
• Если срабатывают и предупреждение, и извещение
о превышении дозы, то показано будет только предупреждение.
• Оператор должен ввести свое имя.
• Если задана функция использования пароля, то следует
ввести действительный пароль.
• Причина диагностического характера может быть указана,
но делать это не обязательно.
Вм права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым д зугам способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Управление дозой 10—19
--- стр. 256 ---
Dose Check
).6.3 Пользовательские настройки Dose Alert (в меню
Preferences)
Пределы Dose Alert
Верхние совокупные пределы Dose Alert задаются в окне
Preferences (Предпочтения) > Scanner Options (Опции
сканера) > Dose Management (Управление дозой) > Dose
Alert.
Пределы для показателей CTDI^^, и DLP задаются отдельно
для головы и туловища.
Пароль предупреждения Dose Alert
На странице Preferences можно включить (Enable), задать (Set)
и изменить (Change) пароль для функции Dose Alert.
\ Щ ш ш ЗПШ ЯВв
V -—
• Пароль не является обязательным.
• Первоначально пароль «пустой» (в качестве значения задано
null (отсутствует).
• Включить и отключить пароль можно в разделе меню
Preferences.
• Чтобы задать новый пароль, необходимо знать старый.
• Сброс функции пароля осуществляется сервисным инженером
компании Philips.
Настройки функции структурированного отчета
о полученной дозе Dose Structured Reporting
Структурированный отчет по дозе также включается на
странице Preferences. Вам предложат выбрать устройство
для вывода отчета.
Если нужно настроить новое устройство для вывода отчета
Dose SR, обратитесь к сервисному инженеру компании Philips.
I права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-20 Управление дозой Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 259 ---
11 Обследование детей и пациентов
с малыми размерами тела
11.1
Компьютерная томография (КТ) - это важный инструмент для
диагностики травм и заболеваний, однако его использование
связано с определенным риском. Если пациенту показана
компьютерная томография, компания Philips Healthcare
поддерживает максимально возможное снижение дозы
облучения для всех пациентов, особенно для пациентов
детского возраста и пациентов с малыми размерами тела.
Чувствительность к радиационному
облучению
Радиационное облучение нежелательно для людей любого
возраста, однако детский организм более чувствителен
к воздействию радиации, поскольку его клетки делятся быстрее,
чем клетки взрослого организма. Чем младше пациент, тем
чувствительнее он к неблагоприятному воздействию
радиационного облучения. Поэтому при получении важной
диагностической информации следует всегда сопоставлять
медицинскую необходимость со степенью риска, связанной
с исследованием.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Р1ех06следование детей и пациентов с малыми размерами тела 11—1
--- стр. 260 ---
11.1 Чувствительность к радиационному облучению
11.1.1 Определение дозы
Известно, что методики сканирования, применяемые
для взрослых, ни в коем случае нельзя использовать для
обследования детей или пациентов с малыми размерами тела,
поскольку при одной и той же методике меньшие объекты
получают более высокую поглош;енную дозу. На графике
показано резкое увеличение относительной дозы по мере
уменьшения размера сканируемой части тела при
использовании одной и той же методики.
Brilliance 64 CTDIyoi V8. СTDI Phantom Diameter
• Параметры сканирования: 120 кВп, 250 мАс и режим
коллимации 64 х 0,625 мм. Эти данные приведены для
системы Brilliance 64, но сканеры Ingenuity демонстрируют
схожую форму.
На рисунке выше значение Phantom Diameter (Диаметр фантома)
10 см соответствует голове ребенка младше 1 года. Значение
Phantom Diameter (Диаметр фантома) 16 см соответствует голове
взрослого и телу ребенка младше 1 года, а 32 см — телу крупного
взрослого. Диапазон между диаметром фантомов 10 см и 16 см
приблизительно соответствует телу ребенка младше 1 года.
Диапазон диаметров фантомов от 16 до 32 см приблизительно
соответствует телу маленького ребенка и телу взрослого.
Кривая режима также приближается к форме зависимости
дозы от размера фантома в системах Brilliance 16 и 64
в режимах как для взрослых, так и для детей младше 1 года.
На всех томографах значение мАс также снижается
в протоколах для детей (в том числе в возрасте до 1 года).
се права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согпасия владельца авторских прав.
1— 2 Обследование детей и пациентов с малыми размерами тела Компьютерный томограф Ingenuity
lex
--- стр. 261 ---
Чувствительность к радиационному облучению 11.1
Компания Philips рекомендует использовать режим Infant
(Младенец) для исследования детей от рождения до 18 месяцев.
Аргументы
• Показатель CTDI (Доза облучения при компьютерной
томографии) не является достаточно исчерпывающим
показателем характеристики дозы, получаемой конкретными
пациентами. Индексы дозы КТ (CTDI и др.), определенные
нормативными документами и международным стандартом
IEC (Международной электротехнической комиссии),
соответствуют дозе, полученной пластиковыми фантомами
для участка сканирования длиной 100 мм.
• Такие значения CTDI полезны для проведения сравнения
доз при разных методиках сканирования или с одним
и тем же протоколом на разных томографах.
• Важно понимать, что значения дозы, отражающиеся этими
индексами, увеличиваются при уменьшении размера фантома.
• Это означает, что при одной и той же методике сканирования
фантомы меньшего размера и/или пациенты с меньшими
размерами тела получают более высокую поглощенную
дозу, чем фантомы большего размера и более крупные
пациенты.
• Значение CTDI для протоколов исследования тела младенца,
ребенка или взрослого измеряется с помощью фантома
CTDI диаметром 32 см, а значение CTDI для протоколов
исследования головы ребенка до 1 года, более старших
детей и взрослых, а также для протокола исследования тела
ребенка до 1 года измеряется с помощью фантома CTDI
диаметром 16 см для отображения дозы и создания отчетов
(показатели CTDI^„, и DLP, произведение дозы облучения
на длину тела).
При оценке реальной дозы, поглощенной пациентом, следует
понимать, что эта доза может превышать дозу, указанную в
отчете, если сканируемая часть тела была меньше фантома,
использованного для определения указанных значений.
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity ПехОбследование детей и пациентов с малыми размерами тела 11— 3
--- стр. 262 ---
11.2 Минимизация излишней дозы
11.2 Минимизация излишней дозы
Технолог или врач может выполнить несколько действий, чтобы
уменьшить дозу излучения при КТ-сканировании для пациентов
детского возраста и пациентов с малыми размерами тела.
Приведенная ниже информация может помочь избежать
излишнего облучения пациента.
Проводите компьютерную томографию
только по показаниям
Является ли КТ наиболее подходящим методом исследования?
Перед любым сеансом сканирования лечащий врач и рентгенолог
должны совместно принять решение о том, действительно
ли пациент нуждается в проведении процедуры, а также
проанализировать все показания и оценить адекватность
планируемой методики. Анализу подлежит информация о
причинах сканирования и количестве ранее проведенных
сканирований пациента, а также доводы в пользу применения
других методов исследования с меньшей дозой облучения.
В любом случае ожидаемая польза от проведения сканирования
всегда должна превышать общий риск, связанный с ним.
Сканируйте только требуемый орган или
анатомическую область
Для предупреждения излишнего облучения зона охвата
сканирования должна ограничиваться подлежащим
исследованию органом или анатомической областью тела.
I права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или гх> частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
—А Обследование детей и пациентов с малыми размерами тела Компьютерный томограф Ingenuity
ex
--- стр. 263 ---
Минимизация излишней дозы 11.2
Сводите к минимуму использование
многофазных КТ-сканирований
с контрастированием
По возможности ограничивайтесь односерийным сканированием.
КТ-исследования с контрастным веществом или без него
требуются не во всех случаях. Многофазная визуализация
может удваивать или утраивать дозу, при этом не добавляя к
исследованию дополнительной диагностической информации.
При необходимости многофазных исследований отдайте
предпочтение методикам со сниженной дозой для неконтрастных
серий (в ущерб контрастным сериям) и ограничьте область
сканирования только подлежащим исследованию органом или
анатомической областью.
Правильно центрируйте каждого пациента
внутри гентри
Тщательное центрирование пациента позволяет фильтрам-
бабочкам передать дозу облучения точно в нужную область
и обезопасить другие части тела пациента от облучения.
Правильное расположение пациента особенно важно при
использовании таких методик автоматического управления
облучением, как DoseRight или модуляция дозы облучения
(угловая модуляция и Z-DOM) для дальнейшего сокращения
излишнего облучения. Неправильно центрированные пациенты
могут подвергнуться недостаточному или избыточному
облучению, если стол установлен слишком высоко или
слишком низко.
Рекомендуется центрировать пациента в апертуре гентри
в пределах ±2 см для всех видов сканирования.
все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Р1ехОбследование детей и пациентов с малыми размерами тела 11— 5
--- стр. 264 ---
Минимизация излишней дозы
Используйте параметры сканирования
с сокращенной дозой для протоколов
педиатрических исследований с коррекцией
по возрасту и по весу
Компания Philips разработала такие протоколы с целью
получения диагностических изображений при минимальной
дозе облучения, соответствующей размеру ребенка,
исследуемого методом томографии.
Ограничивайте соотношение «сигнал — шум»
Проведение исследований с получением изображений
наилучшего качества должно быть ограничено: его следует
применять только в случае прямых показаний, например при
проведении ангиографии и исследовании микроскопических
поражений головного мозга. В некоторых случаях (например,
при определении размера желудочков мозга, исследовании
пазух и т. д.) исследования с повышенным индексом шума
могут давать адекватную диагностическую информацию,
требуя при этом значительно более низкой дозы облучения.
Используйте специальные принадлежности
для укладки пациентов детского возраста
• Доски для фиксации пеленанием
• Приспособления для фиксации новорожденных
Такие принадлежности иногда бывают полезны для крепления
и фиксации пациента в неподвижном положении, обеспечивая
уменьшение числа повторных исследований и дозы,
обусловленные движением пациента.
laea защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
зрительного письменного согласия владельца авторских прав.
6 Обследование детей и пациентов с малыми размерами тела Компьютерный томограф Ingenuity
--- стр. 265 ---
Минимизация излишней дозы 11.2
Создайте благоприятную психологическую
атмосферу для ребенка
Рисунки животных на стенах и потолке кабинета, мягкие
игрушки и игровая форма общения помогают маленьким
пациентам чувствовать себя более комфортно. В зависимости
от возраста ребенка разъясните ему ход процедуры, чтобы ребенок
знал, что его ждет в кабинете томографии. Это повышает
степень участия пациента в исследовании и потенциально
сокращает необходимость повторных исследований и размер
дозы, обусловленные возможным движением пациента.
Используйте средства снижения дозы
облучения
Инструменты модуляции дозы томографа, такие как функция
угловой модуляции и Z-DOM, предназначены для снижения
дозы облучения при сохранении качества изображения,
характерного для исходного протокола. Данные инструменты
управления дозой следует применять в соответствии
с рекомендациями (см. раздел «Управление дозой»).
Все праеа защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(федварительного письменного согласия владельце авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity ПехОбследование детей и пациентов с малыми размерами тела 11-
--- стр. 266 ---
Минимизация излишней дозы
1.2.1 Рекомендации по настройке индивидуальных
параметров облучения при исследовании
Настройка параметров сканирования
Размер, возраст, вес, рост и показания
к исследованию
Всегда используйте педиатрические протоколы в соответствии
с возрастом, весом, ростом и показаниями, чтобы избежать
избыточного облучения. Рекомендуемые педиатрические
протоколы установлены в системе и для упрощения выбора
различаются по цвету для младенцев и для детей. Протоколы
для младенцев окрашены в розовый цвет, а протоколы для детей -
в голубой цвет для облегчения их распознавания (протоколы
для взрослых окрашены желтым цветом). Эти протоколы
следует рассматривать в качестве базовых рекомендаций
изготовителя; кроме того, необходимо проконсультироваться
с рентгенологом и специалистом по медицинской физике
с целью определения наименьшей возможной дозы для
требуемого качества изображений. Следует учесть диаметр
сканируемой части тела в качестве определяющего фактора
при окончательной корректировке параметров сканирования.
Например, исследуемая часть тела может быть меньше или
больше расчетного значения, определенного по весу пациента.
Более низкие значения кВп
Уменьшите значение напряжения до 80 кВп или 100 кВп для
пациентов с малыми размерами тела. За счет выбора более
низких значений кВп можно добиться значительного снижения
дозы, однако уменьшение кВп должно сопровождаться
соответствующим увеличением значений мА для поддержания
нужного качества изображений.
С8 права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
мдаарительного письменного согласия владельца авторских прав.
1— 8 Обследование детей и пациентов с малыми размерами тела Компьютерный томограф Ingenuity
lex
--- стр. 267 ---
Минимизация излишней дозы 11.2
Более низкие значения кВп увеличивают диапазоны HU, так что
при просмотре изображений может потребоваться изменение
ширины окна для сохранения отображения. Поскольку более
низкие значения кВп означают меньшую проникающую
способность рентгеновского излучения, важно не использовать
низкие значений кВп для слишком крупных пациентов, так как
это может привести к ухудшению качества изображения.
Совместно с рентгенологом и специалистом по медицинской
физике необходимо разработать протоколы с низкими
значениями кВп и определить ограничения по размерам
тела пациента.
ечание]
Такие же коэффициенты корректировки для кВп и мАс дозы
можно рассчитать с помощью отображения дозы CTDI,,,.
Например, чтобы сохранить приблизительно такую же дозу,
что и в методике с 120 кВп и 100 мАс, следует использовать
примерно такие настройки:
• 90 кВп при 223 мАс
• 140 кВп при 68 мАс
Использование режима Infant (Младенец)
При сканировании детей в возрасте от рождения до 18 месяцев
выберите кнопку режима Infant (Младенец) в области Age
Group (Возрастная группа) на странице сведений о пациенте.
11.2.2 Педиатрические протоколы
Рекомендуемые изготовителем педиатрические протоколы
разрабатывались с привлечением инженерно-клинической базы
и предназначены для получения изображений диагностического
качества. Такие протоколы группируются по возрасту пациента
для томографии головы и по весу пациента для томографии
тела. Настоятельно рекомендуется использовать соответствующие
педиатрические протоколы с учетом возраста и/или веса пациента.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Р1ехОбследование детей и пациентов с малыми размерами тела 11— 9
--- стр. 276 ---
Подготовка к проведению биопсии
af'Mi
Данная процедура требует участия двух членов персонала.
Во избежание травмирования пациента и персонала оператор
у пульта управления должен действовать в соответствии
с инструкциями врача, проводящего процедуру биопсии.
Лазер находится во ВКЛЮЧЕННОМ состоянии до конца
клинической процедуры. Если есть опасность направления
луча лазера в глаза пациенту, выключите его во избежание
повреждения зрения.
рава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
«ритвльного письменного согласия владельца авторских прав.
-8 Непрерывная КТ (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 277 ---
Параметры непрерывного КТ-сканирования (ССТ) 12.5
12.5 Параметры непрерывного КТ-
сканирования (ССТ)
2.5.1 Протокол стробирования
Чтобы включить режим непрерывной КТ, выберите протокол,
который содержит соответствующее сканирование инвазивного
типа.
Существует три режима непрерывной КТ.
• Режим Single (Одиночный): каждое нажатие педали
запускает сканирование с углом оборота 240 градусов.
Все изображения, полученные в этом режиме, сохраняются
в папке.
• Режим Continuous (Непрерывный): последовательные
сканирования выполняются до тех пор, пока педаль
остается нажатой. За время каждого цикла выполняется
одно сканирование с углом оборота 240 градусов. Система
сохраняет только последнее изображение, отображаемое
при каждом отпускании педали.
• Режим Fluoro (Флуороскопический): сканирование
с последовательным включением рентгеновского облучения,
с углом оборота 360 градусов, до тех пор, пока педаль
остается нажатой. Реконструкция изображений выполняется
со скоростью 8 изображений в секунду. Система сохраняет
только последнее изображение, отображаемое при каждом
отпускании педали.
Выберите один из режимов в поле ССТ Mode (Режим
непрерывной КТ).
Rotation Time (Время оборота)
В одиночном режиме установка данного параметра
необязательна.
В непрерывном и рентгеноскопическом режиме доступны
только следующие значения: 0,4 или 0,5 сек.
Зсе права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям ~ электронным, механическим либо любым другим слособом запрещены без
1редверительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Непрерывная КТ (по выбору) 12— 9
--- стр. 278 ---
Параметры непрерывного КТ-сканирования (ССТ)
Варианты изображения ССТ
Имеются следующие способы представления изображений
на экране: View From Feet (от ног к голове), View From Bed
(от плоскости стола), Right on Left (правая сторона слева).
Anterior on Left (передняя сторона слева).
Thickness (Толщина)
Значение толщины среза играет важную роль при использовании
функции непрерывной КТ. Заданное значение определяет как
томографическую толщину изображений ССТ, так и структуру
экрана просмотра ССТ Viewer.
• В режиме Single (Одиночный) можно выбрать любую из
указанных комбинаций.
• В режиме Continuous and Fluoro (Непрерывный и
Флуороскопический) можно выбирать только совмещенные
(F) изображения в формате одного изображения.
В непрерывном режиме изображения реконструируются
на матрице размером 256 х 256, а в рентгеноскопическом
одиночном режиме - на матрице 512 х 512. Изображения,
полученные с использованием непрерывного режима, имеют
самую высокую скорость отображения: 1-2 изображения
в секунду. Изображения, полученные с использованием режима
Fluoro (Флуороскопический), отображаются со скоростью
восемь изображений в секунду.
Толщина срезов для сканеров Ingenuity Flex в зависимости
от коллимации
"v........ . r f - - л . - * - : ■ « - ' - ■ г - ’ ■ '
г с Коллимация ■■ Толщина ' • Толщина ^ Толщина
■ (режим одного ■ (режим двух (режим четырех ^
изображения)изображений) ‘ изображений) 1ч
СчдамГА ЯР M r.* 1S.U ^ I .омМЯ
6 34x 1,5
16x0,75
4x4,5
16x1,5
12
18
24
6
9
12
3
4,5
6
la защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ительного письменного согласия владельца авторских прав.
Непрерывная КТ (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 279 ---
Параметры реконструкции в режиме непреры вной КТ 12.6
12.6 Параметры реконструкции в режиме
непрерывной КТ
Для режима непрерывной КТ характерны перечисленные ниже
параметры реконструкции.
• On line (В реальном времени): полная или частичная
реконструкция по завершении каждого сканирования
перед запуском следующего.
• Matrix - 512^ (Матрица 512x512): доступна для КТ-
реконструкции.
• Film (Снимок): в непрерывном и рентгеноскопическом
режимах в приложение для создания снимков можно
отправить только последнее изображение из каждого сеанса
сканирования. В одиночном режиме распечатать можно все
изображения.
• Image storage (Хранение изображений): в непрерывном
и рентгеноскопическом режиме сохранить можно только
последнее изображение из каждого сеанса сканирования.
Эти изображения временно хранятся в окне просмотра
исследований Study-Viewer. В одиночном режиме сохранить
можно все изображения.
Для просмотра всех несохраненных изображений в приложении
Viewer их нужно реконструировать по завершении исследования.
1св права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •— полностью или ло частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
(омпьютерный томограф Ingenuity Flex Непрерывная КТ (по выбору) 12—11
--- стр. 280 ---
Начало процедуры биопсии
2.7 Начало процедуры биопсии
После выбора протокола биопсии функция управления
сканированием передается педали. При готовности сканера
к работе в нижней части окна приложения ССТ появится
следующее сообщение:
When ССТ is active
perform console operations only;
according to the instructions
f of the biopsy operator.
——
В течение всей процедуры проведения биопсии на экране
отображаются параметры Accumulated time (Общее время)
и Accumulated CTDI (Общая доза облучения CTDI). Общая доза
облучения пациента рассчитывается по следующей формуле:
(общее кол-во изображений) х (величину CTDI/срез) = общая доза
Выполнение отдельных сканирований или непрерывной
цепочки сканирований зависит от заданного в протоколе
режима работы педали.
Для переключения между режимами сканирования Single
(Одиночный), Fluoro (Флуороскопический) и Continuous
(Непрерывный) приостановите сеанс с помощью кнопки
Pause (Пауза) и измените значение параметра Pedal Mode
(Режим педали) в протоколе биопсии.
Для более удобного расположения пациента или корректировки
участка сканирования (оптимизация поиска поражения) стол
пациента можно перемещать вперед/назад в промежутках
между нажатием педали. Перемещение стола во время
сканирования может привести к появлению артефактов
движения.
Данная процедура требует участия двух членов персонала.
Во избежание травмирования пациента и персонала оператор
у пульта управления должен действовать в соответствии
с инструкциями врача, проводящего процедуру биопсии.
рава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
1врительного письменного согласия владельца авторских прав.
12 Непрерывная КТ (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 281 ---
Начало процедуры биопсии 12.7
Если подача рентгеновского излучения не прекращается при
отпускании педали, это свидетельствует о:
• заедании педали;
• коротком замыкании из-за повреждения кабеля.
Нажмите кнопку экстренного отключения, чтобы выключить
излучение.
12.7.1 Определение участка поражения
Специальные компоновки окон облегчают процесс определения
пораженного участка.
• В формате четырех изображений верхнее левое изображение
на экране соответствует самому удаленному от гентри срезу
(независимо от положения пациента). Если вы введете
символ звездочки в качестве начальной и конечной позиции,
то лазерный маркер разместится точно между срезом 2
и срезом 3.
Первое изображение всегда удалено от гентри.
• Если пациент лежит головой вперед, то верхнее левое
изображение является самым нижним изображением.
• Если пациент лежит ногами вперед, то верхнее левое
изображение является самым верхним изображением.
В двойном формате выводятся два изображения. Лазерный
маркер проходит точно между I и II срезами.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Непрерывная КТ (по выбору) 12—13
--- стр. 284 ---
г.8 Информация о рассеянном излучении
12.8 Информация о рассеянном излучении
в режиме одиночной и непрерывной КТ проводятся сканирования
с углом поворота рентгеновской трубки 240° и фокусом ниже
пациента. В результате чего рассеянная доза над пациентом
составляет 1/3 от дозы под пациентом и по его/ее бокам.
На расстоянии 0,5 м от плоскости среза значение «доза/срез»
составляет 0,9 мГр/проход сканера. Под пациентом и по бокам -
2,9 мГр/проход сканера.
Интегральная доза на расстоянии 0,5 м = (общему времени
сеанса) х 2,7 мГр.
Условия сканирования:
• 120 кВ, 50 мАс;
• толщина совмещенных срезов составляет 6 мм (4 х 1,5);
• 240° — угол сканирования;
• время оборота — 0,33 сек.
Для срезов толщиной 4 х 3 мм величина дозы в 1,7 раза больше
обычной.
Доза облучения изменяется пропорционально току мАс
и толщине среза.
Доза облучения при анодном напряжении 140 кВ в 1,5 раза
превышает дозу при напряжении 120 кВ.
Доза облучения при анодном напряжении 90 кВ составляет
0,44 от дозы при напряжении 120 кВ.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
|редварительного лисьменнопз согласия владельца авторских прав.
12— 16 Непрерывная КТ (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 285 ---
Создание протокола непрерывной КТ 12.9
12.9 Создание протокола непрерывной КТ
Чтобы создать протокол непрерывной КТ:
В выпадающем меню клинического приложения
1 Нажмите кнопку Н оте для отображения соответствующих
опций.
2 Нажмите Generate Protocols (Создание протоколов).
На экран выводится диалоговое окно Generate Protocol
(Создание протокола), и открывается вкладка Exam Protocol
Groups (Группы протоколов обследований).
Вкладки Exam Protocol Groups (Группы протоколов
обследований) и Exam Protocols (Протоколы обследований)
содержат функцию фильтрации. Выбор протоколов можно
ограничить, выбрав User Exam Protocols (Пользовательские
протоколы обследований) либо Factory Exam Protocols
(Стандартные протоколы обследований). Выберите нужную
группу, щелкнув по соответствующему значку.
3 Выберите нужную группу Exam Protocol Group (Группа
протоколов обследований).
• После выбора нужной группы откроется вкладка Exam
Protocols (Протоколы обследований), заполненная
протоколами, соответствующими выбранным вами
критериями.
4 Выберите существующий протокол аксиального
сканирования на вкладке Axial Scan (Аксиальное
сканирования) в левой части страницы Exam Protocols
(Протоколы обследований).
5 В выпадающем меню Scan Туре (Тип сканирования)
выберите пункт ССТ Scan Туре (Непрерывное КТ-
сканирование) [непрерывное КТ-сканирование будет
автоматически выбрано в выпадающем меню Clinical
Application (Клиническое приложение)].
6 На экране появляется вкладка ССТ (Непрерывная КТ),
содержащая параметры непрерывной КТ.
7 Выберите режим непрерывной КТ.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — этектронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Непрерывная КТ (по выбору) 12—17
--- стр. 286 ---
2.9 Создание протокола непрерывной КТ
Отобразятся режим или количество отображенных изображений
и толщина среза.
Urediwi:
9 Thickness:
IficremenC
, к \Л . /
mAs:
Intewenticnii
jB ra in .';
Ceivical Spine ^
Chest •
Lumber Spine
tO rth om d e Р№ Ы 0Г(% » ^
Ш.
|T20“
30
CVdetfma - [Foo
C y d ss
mm
^:rnm
~3
“3 ''’
^ S 8C .
,bk :rDU ' П у 2xb0itiGy
!П{^е;0.28^ ^pifi2.6>tS0m6y
r a'j ,bJ
Real mode: V 'tf
< • ' - • .gV* Continuous
.... ,‘г f ' flUOrO ■
)tew ConventI»): View From Feet
View From Bed
■ Ч fc .' '
Thidtness ^ mt"
СоШтаИок [1 5 о б Й 3 |
8 После требуемого изменения всех параметров щелкните по
кнопке Go (Старт).
9 Для сохранения протокола непрерывной КТ используйте
функцию Save (Сохранить) или Save As (Сохранить как) на
странице Generate Main Form (Создание основного бланка).
W права защищены. Воспроизвадание или передача этого документа — полностыо или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
мдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
2— 18 Непрерывная КТ (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 287 ---
Средства управления инвазивным сканированием 12.10
12.10 Средства управления инвазивным
сканированием
Overview (Обзор)
Органы управления инвазивным сканированием состоят
из рукоятки управления движением стола, расположенной
на краю изголовья стола, и джойстика, вмонтированного
в стационарную часть боковой стороны стола.
Рукоятка управления движением стола
Рукоятка управления движением стола, установленная
в прорези на краю изголовья, позволяет легко передвигать
верхнюю часть стола пациента вовнутрь гентри и обратно.
Нажатие кнопки на верхней части рукоятки снимает фиксацию
верхней части стола, после чего ее можно перемещать вручную
в нужном направлении (для передвижения и позиционирования
системы).
Прорезь для установки рукоятки управления движением стола
располагается по обеим сторонам стола пациента.
Procedure (Процедура)
1 Вставьте рукоятку управления движением стола
в соответствующую прорезь для установки рукоятки.
2 Нажмите на кнопку, расположенную в верхней части
рукоятки, чтобы снять фиксацию стола.
3 Удерживая рукоятку, толкайте или тяните стол в нужном
направлении.
Г ^ * 3 ш в в ю
При использовании рукоятки управления не следует сдвигать
стол слишком быстро. Быстрое перемещение стола может
привести к неверному отображению его позиции на изображениях.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механичесшм либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Непрерывная КТ (по выбору) 12—19
--- стр. 291 ---
Обзор
1
Prospective Spiral (Спиральный проспективный) - позволяет
визуализировать кривую дыхания и запускать спиральное
сканирование в заданный момент дыхательного цикла. Этот
режим используется в сочетании с визуали-зацией при
задержке дыхания (за которой обычно следует
стробированная терапия с задержкой дыхания).
Retrospective Spiral (Спиральный ретроспективный)
(4D СТ) - позволяет выполнять многофазовое сканирование
с визуализацией движения в течение дыхательного цикла.
Этот режим позволяет получать изображения срезов грудной
клетки или ее части с очень высокой частотой выборки
и низким значением шага, сопоставляя изображения при
реконструкции с дыхательным циклом пациента. Конечные
изображения используются для оценки движения опухоли
и важных органов, что позволяет спланировать
стробированную радиотерапию и очертить целевой объем
облучения, который будет охватывать всю амплитуду
движения опухоли.
Фазы определяются в процентном отношении к значению
дыхательного цикла и обозначают временные этапы перехода
от одного дыхательного пика к другому. Непрерывное
анимированное воспроизведение многофазного исследования
называется 4D-CT (Четырехмерная КТ).
> права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или ло частям ■» электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
юварительного письменного согласия владельца авторских прав.
1-2 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 292 ---
1
Настройка параметров сенсорных устройств 13.2
13.2 Настройка параметров сенсорных
устройств
Прежде чем приступить к выполнению пульмонологического
исследования, необходимо задать настройки сенсорного
устройства в окне параметров томографа. Окно настроек можно
открыть из приложения Directory (Проводник) системы
компьютерной томографии. Для определения параметров
сенсорного устройства поступите, как описано ниже.
1 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения). На экране появится
диалоговое окно Preferences (Предпочтения).
2 Нажмите Scanner (Томограф) и выберите меню Scanner
(Томограф).
В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство
для пульмонологического сканирования) выберите
устройство, которое планируется использовать - Varian
или Bellows (Мембранный датчик).
4 Подтвердите выбор, нажав на кнопку Ок.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-3
--- стр. 293 ---
3.3 Создание протокола пульмонологического исследования
13.3 Создание протокола пульмонологического
исследования
прежде чем приступать к проведению пульмонологического
сканирования, необходимо убедиться в том, что соответ
ствующие протоколы существуют. Данный раздел содержит
описание хода создания протоколов аксиального и спирального
пульмонологического сканирования.
Функция Generate Protocol (Создание протокола) входит в меню
Н оте (Начало).
1 Нажмите кнопку Н оте. На экране появится меню Н оте
(Начало).
2
3
4
Нажмите Generate Protocols (Создание протоколов).
Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
Выберите значения для параметров Scan Туре (Тип
сканирования): Pulmo 4D (Пульмо 4D), Pulmo Gating Spiral
(Пульмонологическое спиральное стробирование) или
Pulmo Gating Axial (Пульмонологическое аксиальное
стробирование).
• Появится вкладка протокола Pulmo (Пульмонологический).
Перейдите на вкладку параметров Pulmonary
(Пульмонологическое).
• Содержание вкладки зависит от типа сканирования.
При выполнении аксиального проспективного сканирования
выберите момент дыхательного цикла для стробирования,
который вы хотите визуализировать:
• Мах Inhale (Макс, вдох)
• Мах Exhale (Макс, выдох)
• User Defined (Задано пользователем) - для этого параметра
необходимо ввести значение. 1 - средний пик, О - провал.
При выполнении ретроспективного сканирования выберите
фазу дыхательного цикла для реконструкции.
8 Выполните настройки для остальных параметров.
Не включайте голосовые команды.
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-4 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 294 ---
1
Создание протокола пульмонологического исследования 13.3
9 Нажмите кнопку Ок, чтобы сохранить параметры протокола.
10 Заполните поля в диалоговом окне Generate Main Form
(Создание основного бланка).
11 Нажмите кнопку Save As (Сохранить как).
12 Дайте протоколу подходящее название.
13 Нажмите кнопку Exit (Выход), чтобы завершить процедуру
создания протокола.
Для протоколов аксиального сканирования с использованием
мембранного датчика задаваемый пользователем уровень
дыхательного цикла требует прохождения фазы LEARN
(ПОДСЧЕТ) в программе Respiratory Signal Viewer (Средство
просмотра дыхательного сигнала). Чтобы начать подсчет,
необходимо нажать на кнопку Learn (Подсчет) один раз.
Для окончания подсчета следует еще раз нажать на эту кнопку.
Между нажатиями кнопки должно пройти несколько
дыхательных циклов.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа ~ полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-5
--- стр. 295 ---
13.4 Средство просмотра дыхательного сигнала в процессе выполнения исследования
13.4 Средство просмотра дыхательного
сигнала в процессе выполнения
исследования
в пульмонологическом протоколе отображается средство
просмотра дыхательного сигнала в интерактивном режиме.
Имеется несколько функций управления параметрами
отображения:
Freeze (Стоп-кадр) - останавливает просмотр в режиме
реального времени и позволяет оператору пролистать
записанные кривые с помощью полосы прокрутки с правой
стороны экрана.
Record (Запись) - позволяет начать запись дыхательного
сигнала в режиме реального времени в любой момент
исследования.
Measure (Измерить) - позволяет измерить время между
двумя точками на дыхательной кривой.
Learn (Подсчет) - запускает функцию анализа дыхательной
кривой с целью нахождения средней высоты самого
высокого и самого низкого участка графика. В этом режиме
отображаются линии, обозначающие средние значения
самых высоких и самых низких точек кривой.
1 Нажмите кнопку один раз для включения подсчета на той
стадии, на которой находится изображение.
2 При повторном нажатии кнопки система анализирует только
что зарегистрированные параметры дыхания и производит
расчеты.
Эту функцию можно использовать только при аксиальном
проспективном сканировании с применением мембранного
датчика.
Вс8 права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-6 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 296 ---
Средство просмотра дыхательного сигнала в процессе выполнения исследования 13.4
На первом рисунке ниже приведено окно средства просмотра
при сканировании с мембранным датчиком. На втором рисунке
ниже приведено окно средства просмотра при сканировании
с системой Varian. Кривые и импульсы отображаются на экране
в интерактивном режиме только во время сканирования.
ш яш ш
Полученную дыхательную кривую не следует использовать
для диагностики состояния пациента. Используйте ее для
планирования и выбора оптимальной фазы (или фаз) для
реконструкции и анализа реконструированных изображений.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-7
--- стр. 297 ---
3.5 Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования
13.5
I3.5.1
Средство просмотра дыхательного
сигнала по завершении исследования
Вкладка Pulmonary (Пульмонологическое) функционирует
одновременно и как средство просмотра, и как средство
редактирования. Это средство можно использовать только
по завершении сканирования для просмотра записанной
пульмонограммы.
Просмотр пульмонограммы
Средство просмотра предлагает несколько способов
для настройки параметров.
Кнопки
Measure (Измерить) - позволяет измерить время между
двумя точками на дыхательной кривой.
Edit R-Tags Vector (Правка вектора метки R) - позволяет
включать и отключать режим редактирования.
Меню, появляющееся при щелчке правой
кнопкой мыши
Меню средства просмотра можно вызвать, щелкнув правой
кнопкой мыши в окне средства просмотра.
Rescale X axis
- t-
►
- а
show Phases & Dose Right ^
Show Grid
Edit Tags Vector
«/ Auto scale amplitude on scrolling
Bee права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-8 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 298 ---
Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования 13.5
Rescale X-axis (Изменить масштаб шкалы X)
Эта функция позволяет изменить масштаб шкалы, выбрав одно
из следующих значений параметра времени:
• 1 секунда
• 2 секунды
• 5 секунды
• 10 секунды
• 30 секунды
Show Phases & Dose Right (Показать фазы
и функцию Dose Right)
Средство просмотра пульмонограммы предназначено для
отображения местоположения выбранных фаз дыхательного
цикла на кривой. Эта функция позволяет определить
оптимальную фазу дыхательного цикла для реконструкции
в выбранном приложении. Чтобы просмотра фазы выполните
описанные ниже действия.
1 Откройте меню, щелкнув правой кнопкой мыши в окне
средства просмотра пульмонограммы.
2 Нажмите кнопку Show Phases for reconstruct (Показать
фазы для реконструкции).
3 Выберите фазу для реконструкции в протоколе сканиро
вания, сравнив нужное расположение фазы и его
фактическое расположение.
4 После того, как нужная фаза выбрана, можно проверить,
модулируется ли доза во время сканирования в соответствии
с обозначенной фазой.
• Для проверки выберите в меню пункт Show Phases
for reconstruct (Показать фазы для реконструкции).
Под пульмонограммой на экране появится график,
отображающий в реальном времени интенсивность
рентгеновского излучения во время сканирования.
Не следует использовать пульмонограмму для диагностики
состояния пациента. Используйте ее для планирования
и выбора оптимальной фазы (или фаз) для реконструкции
и анализа реконструированных изображений.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-9
--- стр. 299 ---
13.5 Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования
13.5.2
Show Grid (Показать сетку) - выводит сетку на изображение
в средстве просмотра пульмонограммы.
Edit Tags Vector (Правка вектора меток) - выполняет переход
в режим редактирования.
Auto scale amplitude on scrolling (Автоматическое масштаби
рование амплитуды при прокрутке) - если в этом поле уста
новлен флажок, то масштаб изображения изменится таким
образом, чтобы поместить на экране текущие данные. Если
флажок не установлен, то будет выбран такой масштаб
изображения, который вмещает кривую целиком.
Редактирование пульмонограммы
Имеющиеся метки можно добавлять, удалять и изменять.
Изменять можно только те метки, которые находятся на участке
кривой, соответствующем рентгенограмме. Средство редакти
рования пульмонограммы позволяет вручную изменять эти
метки.
• В зависимости от приложения может потребоваться
переместить метки R.
• Не пытайтесь переместить метку за пределы участка
пульмонограммы, соответствующего рентгенограмме.
Ниже описаны средства и значки для использования при
редактировании пульмонограммы.
Кнопки
Edit R-Tags Vector (Правка вектора метки R) - позволяет
включать и отключать режим редактирования.
Кнопки Undo (Отмена) и Reset (Сброс) активны только при
включенной функции редактирования меток R.
При каждом нажатии кнопки Undo (Отмена) удаляется
последнее изменение.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым дружм способом запрещены без
прздварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-10 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 301 ---
г
13.5 Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования
13.5.3 Статистика дыхания
Статистика дыхания отображается на вкладке Info (Инфор
мация) в средстве просмотра пульмонограммы. Открыть
статистику дыхания можно с вкладки Info (Информация),
где просматривается дыхательная кривая:
• Online (в режиме реального времени) - сразу же
по завершении сканирования;
• Offline (автономно) - при просмотре реконструкции;
• Pulmonary Viewer (Средство просмотра
пульмонологических исследований) - в меню Tools
(Средства).
■i
1 Ц|р 1 details: '
K t l B R : 19
. 1 * 1 1 B iN III 1 W iinк
Нельзя назначать лечение, основываясь исключительно на
статистике дыхательного цикла. Следует исследовать также
пульмонограмму и изображения.
Чтобы получить доступ к статистике дыхания, поступите как
описано ниже.
1 Щелкните на вкладке Info (Информация) в средетве
просмотра дыхательного сигнала.
• При этом отображается окно статистики дыхания.
____
Pulmonary wave (during scan) statistics: I scan length. 41.0 sec
14 breath cycles were captured
Mean BR 19 bpm
Breath rate range . 17 bpm - 22 bpm
^ Average full exhalation phase ; 49%
' Average full inhalation phase ; 99‘/o
' Amplitude range : 0.98 -1.02
' Amplitude standard deviation ; 0.01
Описание статистики
Scan length (Продолжительность сканирования)
Время, в течение которого выполнялось получение данных.
В статистике учитывается только то время, когда было
включено рентгеновское излучение.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-12 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 302 ---
Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования 13.5
# of breath cycles captured (Число захваченных дыхательных
циклов)
Число вдохов, выполненных в течение сканирования.
В статистике учитываются только вдохи, выполненные
при включенном рентгеновском облучении.
Mean BR (Средний дыхательный темп)
Средний темп дыхания пациента во время сканирования.
Breath rate range (Диапазон дыхательного темпа)
Диапазон от самого медленного до самого частого дыхатель
ного темпа. Убедитесь, что этот темп последовательный,
а на протяжении всего сканирования выдерживается
минимальный темп, требуемый при выбранном шаге
перемещения. Если это требование не выполняется,
некоторые срезы MorjT предоставлять недостаточно
данных для реконструкции всего дыхательного цикла.
Average full exhalation phase (Средняя фаза полного выдоха)
При выведении среднего значения всех дыхательных
движений эта фаза представляет собой точку дыхательного
цикла, в которой выполнялся полный выдох. Значение
данного параметра должно составлять примерно 50 %,
но оно может и значительно отклоняться от этой величины
в зависимости от асимметрии дыхательной модели.
Average full inhalation phase (Средняя фаза полного вдоха)
При выведении среднего значения всех дыхательных
движений эта фаза представляет собой точку дыхательного
цикла, в которой выполнялся полный вдох. Ожидаемое
значение приближено к 0 %, но оно может и отклоняться
от о % при использовании функции Varian RPM™, что
объясняется алгоритмической обработкой нерегулярного
дыхания.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельце авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-13
--- стр. 303 ---
Amplitude range (relative) (Амплитудный диапазон,
относительный)
Статистика учитывает наименьшие и наибольшие
дыхательные движения относительно усредненной
амплитуды дыхания. Первое значение представляет
наименьший дыхательный цикл, а второе - наибольший.
В идеале, оба значения должны приближаться к 1. Чем ближе
они к 1, тем более последовательно дышал пациент.
Amplitude standard deviation (relative) (Стандартное
отклонение амплитуды, относительное)
Этот статистический показатель обозначает стандартное
отклонение значений амплитуды. Для получения
качественного четырехмерного КТ-изображения очень
важна полнота амплитуды дыхания. От нее может зависеть
решение о необходимости проведения стробированной
терапии. Чем меньше стандартное отклонение, тем
последовательнее дышал пациент.
5 Средство просмотра дыхательного сигнала по завершении исследования
Если предстоит выполнить оконтуривание интегрированного
целевого объемного изображения (ITV) или создать проекцию
максимальной интенсивности (MIP), то вместо
реконструирования десяти фаз можно выбрать реконструкцию
фаз среднего полного выдоха и среднего полного вдоха.
Если гистерезис имеет важное значение, не ограничивайтесь
только двумя фазами. Убедитесь, что выбор фаз максимально
обоснован.
права защищвны. Вослроизваданив или парадача этого докурианта - полностью или по частям - элактронным, маханичасяим либо любым другом способом запращаны баз
дарительного письменного согласия владельца авторских прав.
-14 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 304 ---
Респираторная визуализация 13.6
13.6 Респираторная визуализация
в данном разделе объясняется, как использовать мембранный
датчик и систему Varian для респираторной
визуализации.
13.6.1 Мембранный датчик
Мембранный датчик используется в системе Philips Bellows
System для автоматического запуска функций аксиального
проспективного стробирования, спирального проспективного
стробирования и спирального ретроспективного
стробирования.
Не допускайте прямого контакта мембранного датчика с кожей
пациента. Материал, из которого изготовлен датчик, может
вызвать раздражение кожных покровов и аллергическую
реакцию.
Автоматический запуск проспективного
аксиального сканирования
Это только один из многих способов применения данной
системы.
Подключение устройства с мембранным датчиком
1 Подсоедините устройство с мембранным датчиком
к разъему с обозначением Pulmonary (Пульмонологический)
на задней части гентри.
2 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения).
3 Нажмите кнопку Scanner options (Параметры томографа)
и выберите меню Scanner (Томограф).
4 В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство для
пульмонологического сканирования) выберите Bellows
(Мембранный датчик).
5 Нажмите кнопку Ок для подтверждения.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-15
--- стр. 305 ---
13.6 Респираторная визуализация
6 Прикрепите мембранный датчик к телу пациента в области
диафрагмы или иначе, по указанию врача.
Это следует сделать до выбора команды Start Study (Начать
исследование).
7 Объясните пациенту ход исследования и дайте необходимые
инструкции. Обратите его внимание на необходимость
дышать равномерно и в полном объеме.
Начало исследования
1 Нажмите кнопку Start Study (Начать исследование), чтобы
начать новое исследование.
2 Введите данные пациента в форме Patient Information
(Сведения о пациенте).
3 Нажмите кнопку Exam Protocols (Протоколы обследований).
4 Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
5 Выберите протокол Prospective Axial Pulmonary Gating
(Проспективное аксиальное пульмонологическое
стробирование).
• При этом открывается окно параметров Surview scan
(Обзорное сканирование).
6 Проверьте правильность параметров сканирования.
7 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы.
При выполнении сканирования с получением топограммы
или серии сканирований функция Auto Voice (Автоматические
голосовые инструкции) должна быть выключена.
8 На основании результатов сканирования с получением
топограммы выполните планирование пульмонологического
исследования.
9 Щелкните на вкладке Puimo (Пульмонологическое).
При этом открываются пульмонологические параметры.
10 Выберите угол сканирования. Требуемый угол сканирования
равен 240 градусов.
се права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
зедварительного письменного согласия владельца авторских прав.
3-16 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 306 ---
Респираторная визуализация 13.6
11 Выберите уровень Respiratory (Дыхательный) для
стробирования.
• Мах Inhale (Максимальный вдох) - сканирование начнется
(запускается автоматически) через 280 мс (при времени
оборота 0,4 секунды) после максимального вдоха
(красная точка на графике в средстве просмотра).
• Мах Exhale (Максимальный выдох) - сканирование
начнется (запускается автоматически) через 280 мс (при
времени оборота 0,4 секунды) после максимального
выдоха (синяя точка на графике в средстве просмотра).
• User Define (Задано пользователем) - оператор опре-деляет
время начала сканирования (с автоматическим запуском)
и фазу дыхательного цикла - вдох (UP) (Вверх) или выдох
(DOWN) (Вниз).
12 Просмотрите дыхательную кривую в средстве просмотра.
13 Если использовались варианты Maximum Inhale (Макси
мальный вдох) или Maximum Exhale (Максимальный выдох),
нажмите на кнопку GO (Старт), чтобы начать выполнение
сканирования.
14 Если был выбран вариант User Defined (Задано пользова
телем), дважды нажмите на кнопку Learn (Подсчет)
в средстве просмотра.
• Чтобы начать подсчет, необходимо нажать на кнопку Leam
(Подсчет) один раз. Для окончания подсчета следует еще
раз нажать на эту кнопку. Между нажатиями кнопки
должно пройти несколько дыхательных циклов.
Сканирование не начнется, пока кнопка Learn (Подсчет) не будет
нажата дважды.
15 Введите значение уровня для параметра Trigger
(Автоматический запуск).
• Импульс с основой на указанном уровне автоматического
запуска служит для томографа ориентиром для начала
сканирования во время прохождения каждого
дыхательного цикла через заданную точку.
• При выборе фазы выдоха рекомендуется использовать
значение 0,1 и ниже.
16 Выберите параметр Upward (Вверх) или Downward (Вниз)
для уровня, задаваемого пользователем.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-17
--- стр. 307 ---
Респираторная визуализация
Вводимые пользователем значения должны находиться
в диапазоне от О до 2,00. При выборе фазы выдоха
рекомендуется использовать значение 0,1 и ниже. 0 - это
усредненный полный выдох, а 1,00 - усредненный полный вдох.
17 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование.
18 Завершите исследование.
Спиральное проспективное
Подключение устройства с мембранным датчиком
1 Подсоедините устройство с мембранным датчиком к разъему
с обозначением Pulmonary (Пульмонологический) на задней
части гентри.
2 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения).
3 Нажмите кнопку Scanner options (Параметры томографа)
и выберите меню Scanner (Томограф).
4 В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство для
пульмонологического сканирования) выберите Bellows
(Мембранный датчик).
5 Нажмите кнопку Ок для подтверждения.
6 Прикрепите мембранный датчик к телу пациента в области
диафрагмы или иначе, по указанию врача.
Это следует сделать до выбора команды Start Study (Начать
исследование).
7 Объясните пациенту ход исследования и дайте необходимые
инструкции.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
шарительного письменного согласия владельца авторских прав.
-18 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 308 ---
Респираторная визуализация 13.6
Начало исследования
1 Нажмите кнопку Start Study (Начать исследование), чтобы
начать новое исследование.
2 Введите данные пациента в форме Patient Information
(Сведения о пациенте).
3 Нажмите кнопку Exam Protocols (Протоколы
обследований).
Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
Выберите протокол Pulmo gating spiral (Спиральное
пульмонологическое стробирование). При этом открывается
окно параметров Surview scan (Обзорное сканирование).
4
5
6
7
Проверьте правильность параметров сканирования.
Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы.
8 На основании результатов сканирования с получением
топограммы выполните планирование пульмонологического
исследования.
9 Попросите пациента задержать дыхание.
10 Просмотрите дыхательную кривую в средстве просмотра.
11 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование.
12 Завершите исследование.
• Спиральная проспективная пульмонограмма используется
только для оценки задержки дыхания. Не учитывайте метки
для оценки статистики дыхания и какой бы то ни было другой
информации, связанной с пульмонограммой.
• Не следует оценивать кривую пульмонограммы по меткам,
статистике дыхания или зеленым линиям в окне Pulmo viewer
(Средство просмотра пульмонологических исследований).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям -- электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-19
--- стр. 309 ---
Респираторная визуализация
Спиральная ретроспективная визуализация
Подключение устройства с мембранным датчиком
1 Подсоедините устройство с мембранным датчиком к разъему
с обозначением Pulmonary (Пульмонологический) на задней
части гентри.
2 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения).
3 Нажмите кнопку Scanner options (Параметры томографа)
и выберите меню Scanner (Томограф).
4 В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство для
пульмонологического сканирования) выберите Bellows
(Мембранный датчик).
5 Нажмите кнопку Ок для подтверждения.
6 Прикрепите мембранный датчик к телу пациента в области
диафрагмы или иначе, по указанию врача.
О™™™
Это следует сделать до выбора команды Start Study (Начать
исследование).
7 Объясните пациенту ход исследования и дайте необходимые
инструкции. Обратите его внимание на необходимость
дышать равномерно и в полном объеме.
Начало исследования
1 Нажмите кнопку Start Study (Начать исследование), чтобы
начать новое исследование.
2 Введите данные пациента в форме Patient Information
(Сведения о пациенте).
3 Нажмите кнопку Exam Protocols (Протоколы обследований).
4 Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
5 Выберите протокол Pulmonary 4D (Четырехмерное
пульмонологическое исследование).
6 При этом открывается окно параметров Surview scan
(Обзорное сканирование).
• Проверьте правильность параметров сканирования.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(Верительного письменного согласия владельца авторских прав.
-20 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 310 ---
Р еспираторная визуализация 13.6
При выполнении сканирования с получением топограммы или
серии сканирований функция Auto Voice (Автоматические
голосовые инструкции) должна быть выключена.
7 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы.
8 На основании результатов сканирования с получением
топограммы выполните планирование пульмонологического
исследования.
9 Выберите значения параметров Rotation Speed (Скорость
вращения) и Pitch (Шаг перемещения), исходя из дыхательного
темпа пациента.
Таблица частоты дыхатальнь1Х 16 срезами
Если значение Если значение параметра.
(вдохов в минуту) '~ Х ' параметра Rotation Tiriie Rotation Time (Время
(Время оборота)^ оборота) установлено на
установлено на 0,5 0 ,4 сек. используйте шаг
, ■ , используйте шаг перемещения не более
-’5*'" перемещения не более L
20 0,15 0,12
15 0.11 0.1
14 0,105 0,09
13 0,09 0,085
12 0,09 0,08
11 0,08 0,07
10 0,075 0,065
• Это предлагаемые значения шага измерений. При работе
с этими значениями наблюдается незначительное уменьшение
временного разрешения, но зато покрытие в продольном
направлении увеличивается. Использование меньших
значений улучшает временное разрешение.
• Принцип заключается в том, что дека может передвигаться не
более чем на одну длину детектора (24 мм при коллимации
16 X 1,5) за время выполнения одного полного дыхательного
цикла. Применяется следующая формула: Rot Time (Время
оборота) (секунд) * Breath Rate (Дыхательный темп) (вдохов
в минуту) / 60 (секунд в минуте) = максимальный разрешенный
Pitch Factor (Коэффициент шага перемещения). Немного
уменьшите полученное значение с учетом изменчивости
дыхательного темпа во время получения изображений.
Зсе права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительною письменною согласия владельца авторских прав.
омпьютврный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-21
--- стр. 311 ---
Р еспираторная визуализация
• Продолжительность сканирования может меняться
в зависимости от параметров Rotation Time (Время оборота)
и Pitch (Шаг перемещения). Время сканирования ограничено
промежутком в 120 секунд.
• Рекомендуется использовать наименьшее поле обзора для
реконструкции. Это увеличивает разрешение по времени
и скорость реконструкции.
Пульмонологические параметры
1 Щелкните на вкладке Pulmo (Пульмонологическое).
При этом открываются пульмонологические параметры.
2 В поле Pulmo Phase (Фаза дыхательного цикла) выберите
необходимую фазу для начальной реконструкции.
TrigSM lnsinadK . t ь
, . С tto>pa,ii е
Retrcipecfte ^
Щ и
'.I AddHiate?
\ ш —
Если потребуются дополнительные реконструкции, выберите
значение untagged (без меток) в выпадающем меню.
3 Выберите Add Phases (Добавить фазу) и введите требуемую
фазу.
• Например, если выбрать Equally Spaced 10 (10 через
равные промежутки) то будет создано 10 реконструкций из
одного дыхательного цикла через интервалы в 10 %,
при этом значение 0 % соответствует полному вдоху.
Бининг фаз основан на времени.
• Диапазон от 0 % до 100 % представляет собой полный
дыхательный цикл.
4 Нажмите кнопку Ок.
5 Следите за пульмонограммой, пока дыхание не станет
ровным.
6 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать клиническое
сканирование.
1ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
;>ительного письменного согласия владельца авторских прав.
I Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 312 ---
Респираторная визуализация 13.6
7 Нажмите кнопку Manual (Ручной).
• Сканирование обычно занимает около 60-90 секунд.
8 После завершения сканирования открывается окно средства
просмотра реконструкции.
9 На этом этапе при желании можно редактировать метки
пульмонологического сканирования.
• Дополнительную информацию о способе редактирования
меток см. в разделе «Редактирование пульмонограммы»
настр. 13-10.
iiBsassss
10 Нажмите кнопку Ок, чтобы начать реконструкцию данных.
11 После реконструкции всех фаз загрузите их в Pulmo viewer
(Средство просмотра пульмонологических исследований).
Пульмонограммы загружаются автоматически.
12 Отправьте требуемые фазы в приложение TumorLOC
(Локализация опухолей) или в систему Radiation Treatment
Planning (Планирование лучевой терапии) по своему
усмотрению.
Первое изображение появится в течение максимум 90 секунд.
13.6.2 Система Varian RPM™
в этом разделе описывается, как выполнять проспективное
респираторное стробирование на томографе с использованием
системы респираторного стробирования RPM™ производства
компании Varian. Кроме того, предлагается порядок выполнения
ретроспективной респираторной визуализации (4D СТ)
с использованием системы респираторного стробирования
RPM™ производства компании Varian. Более подробные
сведения см. в справочной документации компании Varian
по системе RPM™.
все права защищены. Воспроизведение иди передача атод. документа - полностью или по частям - алвюронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
првдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-23
--- стр. 313 ---
Респираторная визуализация
Спиральное проспективное сканирование в сочетании с RPM™
следует выполнять в рамках стандартного сканирования
грудной клетки.
Автоматический запуск проспективного
аксиального сканирования
Эта функция применима к системе Varian RPM™ версий
1.64 и 1.65.
1 Подсоедините сенсорное устройство Varian RPM™ к гентри.
2 Убедитесь, что система Varian RPM™ включена,
подсоединена к сети медицинского учреждения и полностью
загружена, прежде чем выполнять вход на главном
компьютере КТ-системы (СТ host).
3 Войдите в систему СТ Host (Главный компьютер
КТ-системы).
• Подождите не менее 5 секунд, прежде чем выполнять вход
в систему СТ Host (Главный компьютер КТ-системы).
Главный компьютер КТ-системы следует перезагружать один
раз в день.
4 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения).
5 Нажмите кнопку Scanner options (Параметры томографа)
и выберите меню Scanner (Томограф).
6 В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство
для пульмонологического сканирования) выберите Varian.
7 Нажмите кнопку Ок для подтверждения.
8 Поместите блок маркеров на грудную клетку или живот
пациента, как описано в руководстве по эксплуатации
системы Varian, или по усмотрению врача.
9 Объясните пациенту ход исследования и дайте необходимые
инструкции. Обратите его внимание на необходимость
дышать равномерно и в полном объеме.
)ава защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
арительного письменного согласия владельца авторских прав.
:4 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 314 ---
Респираторная визуализация 1 3 .6
Начало исследования
1 Нажмите кнопку Start Study (Начать исследование), чтобы
начать новое исследование.
2 Введите данные пациента в форме Patient Information
(Сведения о пациенте).
3 Нажмите группу Б х ат Protocols (Протоколы обследований).
4 Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
5 Выберите протокол Pulmo Gating Axial (Аксиальное
пульмонологическое стробирование).
Ятм
в%
PPM
PespiratofY--
Запуск системы Varian RPM^
1 Войдите в рабочую станцию Varian RPM™.
2 Дважды щелкните на значке системы RPM™ Respiratory
Gating (Респираторное стробирование), чтобы запустить
приложение стробирования.
Переход к меню параметров
1 Чтобы открыть меню Options (Параметры), необходимо
сначала закрыть список пациентов.
2 Нажмите кнопку View (Просмотр).
3 Нажмите кнопку Options (Параметры).
Параметры вкладки проспективного стробирования
4 Проверьте, установлены ли следующие значения для
параметров на вкладке Gating (Стробирование):
• Simulation Туре (Тип симуляции): СТ Sim
• Gate on Amplitude or Phase (Стробировать no амплитуде
или фазе): Amplitude (Амплитуда)
• Threshold (Порог): 20
• Убедитесь, что в поле Auto start of session recording
(Автоматический запуск записи сессии) не установлен
флажок.
5 Проверив все вышеуказанные настройки, нажмите на
кнопку Ок.
Зев права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
тредварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-25
--- стр. 315 ---
Респираторная визуализация
Параметры вкладки СТ Interface (Интерфейс КТ)
6 Проверьте, установлены ли следующие значения
для параметров на вкладке СТ Interface (Интерфейс КТ):
• СТ Triggering (Автоматический запуск КТ): следует
выбрать параметр Trigger based on gate (Автоматический
запуск на основе стробирования).
• СТ X-Ray on Indicator (Рентгеновское облучение КТ по
индикатору): выберите значение Estimated from scanner
(Расчетное значение на основе данных сканера).
• СТ Scan Length (Продолжительность КТ-сканирования):
0,4 сек.
• СТ Delay (КТ-задержка): 0,28 сек. (это предполагает, что
в компьютерном томографе используется время оборота по
выбору, равное 0,4 сек.).
• Убедитесь, что в поле Prompt to export а respiration data
file after recording is finished (Вывести запрос на экспорт
файла респираторных данных после завершения записи)
не установлен флажок.
7 Проверив все вышеуказанные настройки, нажмите на
кнопку Ок.
Список пациентов
8 Вернитесь к окну Patient List (Список пациентов):
• Выберите File (Файл).
• Нажмите кнопку Select Patient (Выбрать пациента).
• При этом откроется список пациентов.
9 Нажмите кнопку New Patient (Новый пациент).
10 Заполните поле Patient Data (Данные пациента) (точно
так же, как они были введены на компьютерном томографе).
11 Нажмите кнопку Ок.
12 Выделите фамилию пациента в столбце Last Name
(Фамилия) в списке и нажмите на кнопку Select (Выбрать).
• При этом откроется окно New Treatment Field (Новая
процедурная область).
13 Нажмите на стрелку выпадающего списка, чтобы выбрать
список предустановленных полей Treatment Fields (Проце
дурная область), или введите свою метку с клавиатуры.
1ва защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
>ительного письменного согласия владельца авторских прав.
) Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 316 ---
Респираторная визуализация 1 3 .6
14 Выберите соответствующее поле Treatment Field
(Процедурная область).
15 Нажмите кнопку Ок.
• Появится сообщение “Create reference session 1 for N field?”
(«Создать эталонную сессию 1 для области N7»)
N=Bbi6paHHafl процедурная область.
16 Нажмите кнопку Yes (Да).
17 При этом откроется окно RPM™ с включенным параметром
Track (Отслеживать).
Фаза подсчета
На этом этапе система RPM™ проходит подготовительную фазу,
в ходе которой она отслеживает дыхательные движения
пациента. Как только система изучит дыхательные движения
пациента, число синих штрихов в верхнем левом углу экрана
должно уменьшиться (останется только 1 или 2) после
нескольких дыхательных циклов, если пациент дышит
регулярно. Если это не происходит, уменьшите освещенность
помещения и попробуйте еще раз. Если количество щтрихов
не уменьшается, а пациент дышит с большой периодичностью,
проверьте настройки камеры. Более подробные сведения
см. в руководстве по эксплуатации системы Varian.
Получение топограммы
18 На компьютерном томографе получите топограмму и при
необходимости выполните другие предварительные
сканирования.
Некоторые пользователи предпочитают выполнять стандартное
обследование грудной клетки до пульмонологического
исследования. Такие обследования следует завершить,
прежде чем нажимать на кнопку Record (Запись) на системе
Varian RPM™.
19 При этом открывается окно параметров Surview scan
(Обзорное сканирование). Проверьте правильность
параметров сканирования.
е права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
едварительного письменного согласия владельца авторсю1х прав.
омпьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-27
--- стр. 317 ---
Респираторная визуализация
fM Kord
£паЫ е Sating
При выполнении сканирования с получением голограммы
или серии сканирований функция Auto Voice (Автоматические
голосовые инструкции) должна быть выключена.
20 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы.
21 На основании результатов сканирования с получением
топограммы выполните планирование пульмонологического
исследования.
22 Нажмите кнопку Record (Запись) на компьютере системы
Varian RPM™.
График приложения стробирования
На графике приложения Gating (Стробирование) появится
дыхательный цикл пациента.
23 Установите требуемые уровни срабатывания автоматичес
кого запуска на рабочей станции RPM™. (Более подробные
сведения см. в руководстве по эксплуатации системы Varian.)
• Кривые вычерчиваются черным и зеленым цветом.
Зеленые указывают на то, где вдоль кривой выполняется
рентгеновское облучение. Выполните настройку
в соответствии с требованиями врача.
24 Нажмите кнопку Enable Gating (Включить стробирование).
\ Ш рЙЙ1Я8Н$1ё1
На экране томографа появятся прямоугольные импульсы,
по одному для каждого пика. Кривая не появится на экране
до тех пор, пока сканирование не будет завершено.
25 Как только будет выбрана пульмонологическая серия
протокола, на компьютерном томографе откроется средство
просмотра пульмонограммы. Как только кнопка Enable
Gating (Включить стробирование) будет нажата на рабочей
станции системы RPM™, на компьютерном томографе начнут
появляться импульсы (в форме прямоугольников).
26 Нажмите кнопку GO (Старт) на компьютерном томографе,
чтобы начать клиническое сканирование.
27 Нажмите кнопку End Study (Завершить исследование) на
компьютерном томографе.
е права защищены. Вослроиэведениа или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
вдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
J-28 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 318 ---
Респираторная визуализация 13.6
Ретроспективное спиральное стробирование
Ниже описаны процедуры в системе Varian RPM™ версий
1.64 и 1.65.
1 Подсоедините сенсорное устройство Varian RPM™ к гентри.
2 Убедитесь, что система Varian включена,
подсоединена к сети медицинского учреждения и полностью
загружена, прежде чем выполнять вход на главном
компьютере КТ-системы (СТ host).
3 Войдите в систему СТ Host (Главный компьютер
КТ-системы).
• Подождите не менее 5 секунд, прежде чем выполнять
вход в систему СТ Host (Главный компьютер КТ-системы).
Главный компьютер КТ-системы следует перезагружать один
раз в день.
4 На панели инструментов окна Directory (Проводник)
нажмите Preferences (Предпочтения).
5 Нажмите кнопку Scanner options (Параметры томографа)
и выберите меню Scanner (Томограф).
6 В списке Pulmo Sensor Device (Сенсорное устройство для
пульмонологического сканирования) выберите Varian.
7 Нажмите кнопку Ок для подтверждения.
8 Поместите блок маркеров на грудную клетку или живот
пациента, как описано в руководстве по эксплуатации
системы Varian, или по усмотрению врача.
9 Объясните пациенту ход исследования и дайте необходимые
инструкции.
• Обратите его внимание на необходимость дышать
равномерно и в полном объеме.
е права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
омпьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-29
--- стр. 319 ---
Респираторная визуализация
Начало исследования
1 Нажмите кнопку Start Study (Начать исследование),
чтобы начать новое исследование.
2 Введите данные пациента в форме Patient Information
(Сведения о пациенте).
Нажмите группу Exam Protocols (Протоколы обследований).
Выберите группу протоколов Thorax (Грудная клетка).
Выберите протокол Pulmo Gating Axial (Аксиальное
пульмонологическое стробирование).
Запуск системы Varian RPM™
1 Войдите в рабочую станцию Varian RPM^*^.
2 Дважды щелкните на значке системы RPM™ Respiratory
Gating (Респираторное стробирование), чтобы запустить
приложение стробирования.
Переход к меню параметров
1 Чтобы открыть меню Options (Параметры), необходимо
сначала закрыть список пациентов.
2 Нажмите кнопку View (Просмотр).
3 Нажмите кнопку Options (Параметры).
Параметры вкладки Pulmonary 4D (Четырехмерное
пульмонологическое исследование)
4 Проверьте, установлены ли следующие значения для
параметров на вкладке Pulmonary 4D (Четырехмерное
пульмонологическое исследование):
• Simulation Туре (Тип симуляции): СТ Sim
• Gate on Amplitude or Phase (Стробировать no амплитуде
или фазе): варианты выбора либо Amplitude (Амплитуда),
либо Phase (Фаза)
• Threshold (Порог): 20
• Убедитесь, что в поле Auto start of session recording (Авто
матический запуск записи сессии) не установлен флажок
5 Проверив все вышеуказанные настройки, нажмите на
кнопку Ок.
la защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
ительного письменного согласия владельца авторских прав.
Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 320 ---
Респираторная визуализация 1 3 .6
Параметры вкладки СТ Interface (Интерфейс КТ)
6 Проверьте, установлены ли следующие значения
для параметров на вкладке СТ Interface (Интерфейс КТ):
• СТ Triggering (Автоматический запуск КТ): Trigger base
on phase value (Автоматический запуск по значению фазы).
Установите значение параметра Phase (Фаза) на 0.
• Sensed via Digital I/O (Сенсор подключен к цифровому
входу/выходу): в поле должен быть установлен флажок.
• Set Binary value indicating X-Ray on (Бинарное значение,
указывающее на включение рентгеновского облучения): 1.
• Prompt to export а respiration data file after recording is
finished (Вывести запрос на экспорт файла респираторных
данных после завершения записи): в этом поле установлен
флажок (иначе экспорт придется выполнять вручную).
• Recalculate phase before respiration data export (Пересчитать
фазу перед экспортом файла респираторных данных):
флажок в этом поле не установлен. Рекомендуется не
выбирать этот параметр.
• Export filename format (Формат экспортируемого файла):
выберите PatientID_ExamNumber _SeriesNumber.vxp
(однако можно выбрать и другой параметр). Это поле
настраивает технический специалист во время установки
системы.
• Убедитесь, что параметру Export file location (Место
экспорта файла) присвоено значение C:\Documents and
Settings\VARJAN\Desktop\Gating\Breath (если обслужи
вающий персонал или персонал медицинского учреждения
не дал других инструкций). Это поле настраивает
технический специалист во время установки системы.
7 Проверив все вышеуказанные настройки, нажмите на
кнопку Ок.
Список пациентов
8 Вернитесь к окну Patient List (Список пациентов):
• Выберите File (Файл).
• Нажмите кнопку Select Patient (Выбрать пациента).
• При этом откроется список пациентов.
9 Нажмите кнопку New Patient (Новый пациент).
ice права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
[омпьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-31
--- стр. 321 ---
Респираторная визуализация
10 Заполните поле Patient Data (Данные пациента) (точно
так же, как они были введены на компьютерном томографе).
11 Нажмите кнопку Ок.
12 Выделите фамилию пациента в столбце Last Name
(Фамилия) в списке и нажмите на кнопку Select (Выбрать).
При этом откроется окно New Treatment Field (Новая
процедурная область).
13 Нажмите на стрелку выпадающего списка, чтобы выбрать
список предустановленных полей Treatment Fields
(Процедурная область), или введите свою метку
с клавиатуры.
14 Выберите соответствующее поле Treatment Field
(Процедурная область).
15 Нажмите кнопку Ок. Появится сообщение “Create reference
session 1 for N field?” («Создать эталонную сессию 1 для
области N7») N=Bbi6paHHan процедурная область.
16 Нажмите кнопку Yes (Да).
17 При этом откроется окно RPM™ с включенным параметром
Track (Отслеживать).
Фаза подсчета
На этом этапе система RPM™ проходит подготовительную
фазу, в ходе которой она отслеживает дыхательные движения
пациента. Как только система изучит дыхательные движения
пациента, число синих штрихов в верхнем левом углу экрана
должно уменьшиться (останется только один или два) после
нескольких дыхательных циклов, если пациент дышит
регулярно. Если это не происходит, уменьшите освещенность
помещения и попробуйте еще раз. Если количество штрихов
не уменьшается, а пациент дышит с большой периодичностью,
проверьте настройки камеры. Более подробные сведения
см. в руководстве по эксплуатации системы Varian.
I защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
гельного письменного согласия владельца авторских прав.
Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 322 ---
Респираторная визуализация 13.6
Record
'Ш
ЕпаЫв Gating
Получение топограммы
18 На компьютерном томографе получите топограмму и
при необходимости выполните другие предварительные
сканирования.
При желании можно выполнить стандартное обследование
грудной клетки до пульмонологического исследования. Такое
обследование следует завершить, прежде чем нажимать на
кнопку Record (Запись) на системе Varian RPM™.
19 При этом открывается окно параметров Surview scan
(Обзорное сканирование). Проверьте правильность
параметров сканирования.
При выполнении сканирования с получением топограммы
или серии сканирований функция Auto Voice (Автоматические
голосовые инструкции) должна быть выключена.
20 Нажмите кнопку GO (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы.
21 На основании результатов сканирования с получением
топограммы выполните планирование пульмонологического
исследования.
22 Нажмите кнопку Record (Запись) на компьютере системы
Varian RPM™.
График приложения стробирования
На графике приложения Gating (Стробирование) появится
дыхательный цикл пациента. Кривые вычерчиваются черным
и красным цветом. Красный указывает на то, что пациент
дышит нерегулярно. Весьма желательно, чтобы кривая была
полностью черной.
23 Нажмите кнопку Enable Gating (Включить стробирование).
Кривая не появится на экране томографа, пока не будет нажата
кнопка Enable Gating (Включить стробирование). Это может
занять несколько секунд.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца автс^ских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-33
--- стр. 323 ---
13.6 Р еспираторная визуал изация
• Как только будет выбрана пульмонологическая серия
протокола, на компьютерном томографе откроется средство
просмотра пульмонограммы. Как только кнопка Enable
Gating (Включить стробирование) будет нажата на рабочей
станции системы RPM™, на кривой должны появиться
импульсы (в форме прямоугольников).
24 По дыхательному темпу пациента определите, какой
использовать шаг перемещения и скорость вращения,
выбрав соответствующие значения из следующей таблицы.
Таблица частоты дыхательных Дрй)|фяи&:;сканер'с 16 срезами
' i _ 4 л- д...
.....
Дыхательный темп Если значение параметра ; - Если значение параметра
(вдохов в минуту) Rotation Time (Время J jQ e . Rotation Time (Время
■ ■ ‘ оборота) установлено на,||''оборота) установлено на
:5, Q g свк.йспользуйте uiaT 0,4 сек, используйте шаг
перемещения не. более перемещения не более
20 0,15 0,12
15 0,11 0,1
14 0,105 0,09
13 0,09 0,085
12 0,09 0,08
11 0,08 0,07
10 0,075 0,065
• Это предлагаемые значения шага измерений. При работе
с этими значениями наблюдается незначительное уменьшение
временного разрешения, но зато покрытие в продольном
направлении увеличивается. Использование меньших
значений улучшает временное разрешение.
• Принцип заключается в том, что дека может передвигаться не
более чем на одну длину детектора (24 мм при коллимации
16 X 1,5) за время выполнения одного полного дыхательного
цикла. Применяется следующая формула: Rot Time (Время
оборота) (секунд) * Breath Rate (Дыхательный темп) (вдохов
в минуту) / 60 (секунд в минуте) = максимальный разрешенный
Pitch Factor (Коэффициент шага перемещения). Немного
уменьшите полученное значение с учетом изменчивости
дыхательного темпа во время получения изображений.
• Продолжительность сканирования может меняться
в зависимости от параметров Rotation Time (Время оборота)
и Pitch (Шаг перемещения). Время сканирования ограничено
промежутком в 120 секунд.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
13-34 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 324 ---
stop
Респираторная визуализация 13.6
• Рекомендуется использовать наименьшее поле обзора для
реконструкции. Это увеличивает разрешение по времени
и скорость реконструкции.
25 Если параметры удовлетворяют требованиям, нажмите
на кнопку GO (Старт), чтобы начать клиническое
сканирование.
26 Когда сканирование будет завершено, не нажимайте на
кнопку Ок.
27 Сначала необходимо импортировать в томограф файл
дыхательной модели, определенной при помощи системы
Varian. Чтобы сохранить файл на компьютере системы
Varian, нажмите на кнопку Stop (Стоп) на системе Varian
RPM™.
28 Введите номер обследования 1, а затем - значение 1 в поле
Series number (Номер серии). Нажмите кнопку Ок.
• При этом система Varian RPM™ отображает следующее
сообщение: Click Yes to replace previous file (Щелкните
Yes (Да), чтобы переместить предыдущий файл).
29 Убедитесь, что после этого на экране появилось сообщение
Exported successfully (Экспорт успешно завершен). Нажмите
кнопку Ок.
30 Нажмите кнопку Ок на компьютерном томографе, чтобы
импортировать этот файл.
31 Выполните редактирование меток, если это необходимо на
данном этапе.
• Дополнительную информацию о редактировании меток
см. в разделе «Редактирование пульмонограммы»
на стр. 13-10.
Метки указывают на место, где при реконструкции
устанавливается начало дыхательного цикла (0 %). Учтите,
что редактирование меток, отправленных из системы RPM™
во время облучения со стробированием, невозможно.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — эле1гтронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) 13-35
1
--- стр. 325 ---
3.6 Респираторная визуализация
Начало реконструкции
32 Нажмите кнопку Ок, чтобы начать реконструкцию.
Выполняется реконструкция фазы О %.
Первое изображение появится в течение максимум 90 секунд.
33 После появления первого изображения исследование может
быть завершено.
Если необходимы дополнительные фазы, поступите как
описано ниже.
34 В окне приложения Directory (Проводник) выберите имя
пациента.
35 Нажмите кнопку IRS (Система реконструкции изображений)
в списке Selected Devices (Выбранные устройства).
36 Нажмите кнопку View Recon (Просмотреть реконструкцию).
37 Выполните редактирование меток, если это необходимо на
данном этапе.
• Дополнительную информацию о редактировании меток
см. в разделе «Редактирование пульмонограммы»
настр. 13-10.
38 Выберите Add Phases (Добавить фазу) и введите требуемую
фазу.
• Например, если выбрать Equally Spaced 10(10 через равные
промежутки), то будет создано 10 реконструкций из одного
дыхательного цикла через интервалы в 10 %, при этом
значение 0 % соответствует полному вдоху. Бининг фаз
основан на времени. Диапазон от 0 % до 100 %
представляет собой полный дыхательный цикл.
39 Нажмите кнопку Ок.
40 Нажмите кнопку Start Recon (Начать реконструкцию).
41 После реконструкции всех фаз загрузите их для просмотра
в Pulmo viewer (Средство просмотра пульмонологических
исследований) или приложение TumorLOC (Локализация
опухолей). Пульмонограммы загружаются автоматически.
42 Отправьте требуемые фазы в приложение TumorLOC
(Локализация опухолей) или систему Radiation Treatment
Planning (Планирование лучевой терапии) по своему
усмотрению.
* права защищены. Вослроизвздениа или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
i-36 Стробирование при пульмонологических исследованиях (по выбору) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 326 ---
14 Ступенчатое сканирование
(дополнительная функция)
14.1 Обзор
При ступенчатом сканировании задается определенная
последовательность сбора данных, при которой сканирующий
элемент перемещается небольшими отрезками для того, чтобы
провести сканирование одной и той же анатомической области
несколько раз с небольшими задержками между выполнением
сканирования в одном и том же месте. Данный режим может
быть настроен пользователем для тех типов КТ-сканирования,
которые используются для оценки перфузии. При этом
создаются изображения одной и той же анатомической области
после введения контрастного вещества для проверки его
содержания на основе значений вокселей. Анализ временной
зависимости плотности (при данном типе сканирования)
позволяет выполнить измерения таких функциональных
параметров, как кровоток, объем циркулирующей крови и время
прохождения.
Существует два режима ступенчатого сканирования;
• аксиальное ступенчатое сканирование - рекомендуется для
проведения исследований перфузии головного мозга;
• спиральное ступенчатое сканирование - рекомендуется для
исследований, при которых требуется более двух
прохождений в пределах одной коллимации.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) 14-1
--- стр. 327 ---
Axial Jog (Аксиальное ступенчатое сканирование)
14.2 Axial Jog (Аксиальное ступенчатое
сканирование)
Режим аксиального ступенчатого сканирования позволяет
увеличить область охвата аксиальных КТ-томограмм оценки
перфузии, благодаря движениям стола пациента вперед и назад
в пределах одной анатомической области. Равномерная
дискретизация по времени достигается во всех положениях.
Дискретизация по времени для режима аксиального ступен
чатого сканирования означает сбор данных 15 сканирований
в каждой из двух анатомических областей за одну минуту.
При прохождении полного цикла аксиального ступенчатого
сканирования томограф выполняет аксиальное сканирование,
передвигает стол пациента на одну коллимацию, выполняет
второе аксиальное сканирование и возвращает стол в исходное
положение.
На вкладке аксиального ступенчатого сканирования имеются
следующие параметры:
• Number of jog cycles (Количество циклов ступенчатого
сканирования) - определяет количество сканирований,
выполняемых в одной и той же области (возможное число
циклов - от 8 др 15).
• Post injection delay (Задержка после инъекции) - определяет
время между введением контрастного вещества и началом
первого сканирования. Отсчет времени задержки начинается
функцией SAS (Автоматический запуск спирального
сканирования) или запускается нажатием кнопки Auto
(Автоматический).
• Inter scan delay (Задержка сканирования) - отображает
автоматически рассчитанный минимальный возможный
интервал между сканированиями.
В нижней области этой вкладки отображается число
изображений (поле Images (Изображения)), параметры CTDI
(Доза облучения при компьютерной томографии), DLP
(показатель «доза облучения - расстояние») и время (поле Time
(Время)), обозначающее общее накопленное значение во всех
режимах ступенчатого сканирования.
%
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
— 2 Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 328 ---
Axial Jog (Аксиальное ступенчатое сканирование) 14.2
На этапах планирования и сканирования внизу экрана также
отображается индикатор времени.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предва|М1тельного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) 14— 3
--- стр. 329 ---
Спиральное ступенчатое сканирование
4.3 Спиральное ступенчатое сканирование
iJumber of Scans: |10
“ Fixed Inter Scan Delay
ItiterScan
Delay ^ Voice;
i.fis T Is. Inspiration, БгеЕ^
2 [Is l JS Inspiration, Bres j
s j l s r - TjS. Inspiration, Brecj^
«[IST |S Inspiration, Bre,^
s [i5 l ,*jS. Inspiration, Erec J
б|Т5Т Is. Inspiration, Bres^
7 [m Is. Inspiration, Brei
e jis .T ' . Is Inspiration, Bres^
s f if l |S Inspiration, Bre:^
Images;4010 CTDLB.BxlOmGy ;
Time.143.98 DLP 539.4xl0mGv*g
При спиральном ступенчатом сканировании выполняется
несколько спиральных сканирований с минимальным
интервалом между сканированиями в пределах одной и той же
анатомической области. Это позволяет выполнять сканирование
для оценки перфузии, для которого требуется более двух
прохождений в пределах одной коллимации. Необходимо задать
чиело выполняемых сканирований, а также время начала
каждого сканирования (минимальная задержка - это
переменный параметр). Сканирования с задержкой можно
выполнять по прошествии некоторого времени (до 5 минут)
после первого сканирования.
Во время одного цикла спирального ступенчатого сканирования
томограф выполняет спиральное сканирование и возвращает
стол пациента в начальное положение.
На вкладке спирального ступенчатого сканирования имеются
следующие параметры:
• Number of scans (Количество сканирований) - определяет
количество сканирований, выполняемых в одной и той же
области (возможное число циклов - от 2 до 20).
• Fixed InterScan Delay (Фиксированная задержка
сканирования) - если включен этот параметр, то интервалы
между сканированиями одинаковы. Вы можете ввести
желаемое значение продолжительности интервала и выбрать
голосовое сообщение.
Если параметр Fixed InterScan Delay (Фиксированная
задержка сканирования) отключен, продолжительность
интервалов может варьироваться. Вы можете выбрать
желаемое значение продолжительности интервала
и голосовые сообщения из выпадающих списков.
В нижней области этой вкладки отображается число
изображений (поле Images (Изображения)), параметры CTDI
(Доза облучения при компьютерной томографии), DLP
(показатель «доза облучения - раестояние») и время (поле Time
(Время)), обозначающее общее накопленное значение во всех
режимах ступенчатого сканирования.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
(верительного письменного согласия владельца авторских прав.
Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 330 ---
Процедура сканирования 14.4
14.4 Процедура сканирования
Для проведения сканирования в ступенчатом режиме
поступите, как описано ниже.
1 Выберите протокол ступенчатого сканирования для оценки
перфузии с соответствующим типом сканирования. Для
аксиального режима выберите сканирование типа Brain
perfusion (Перфузия головного мозга).
При этом система отобразит параметры сканирования
с получением топограммы.
2 Нажмите кнопку Go (Старт), чтобы начать сканирование
с получением топограммы. При этом система отобразит
окно с параметрами перфузии.
3 Выполните соответствующую настройку параметров.
Выберите режим Auto (Автоматический) для запуска
требуемого приложения обработки данных, чтобы его запуск
произошел автоматически после завершения сканирования.
4 Нажмите кнопку Go (Старт), чтобы начать сканирование для
оценки перфузии.
• Реконструкция автоматически начнется во время
выполнения сканирования.
• Изображении выводятся на экран в хронологическом
порядке и сохраняются как множественная серия.
• По завершении реконструкции автоматически запускается
соответствующее приложение для оценки перфузии.
Сканирование можно остановить в любой момент, нажав
кнопку Pause (Пауза). При этом отобразится диалоговое окно
Examination fiow (Ход обследования), однако единственной
доступной функцией в нем будет Repeat Scan (Повторить
сканирование).
все ере» защищены. Воспроизеедение или передача атол, документа - полностью или по частим - электронным, меканическим лиВо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) 14-5
--- стр. 331 ---
.5 Создание протокола ступенчатого сканирования
14.5 Создание протокола ступенчатого
сканирования
прежде чем использовать режим ступенчатого сканирования,
необходимо создать протокол с соответствующими
параметрами. Чтобы создать протокол сканирования
в ступенчатом режиме, поступите, как описано ниже.
1 Выберите тип сканирования:
• Brain perfusion (Перфузия головного мозга) - аксиальное
ступенчатое сканирование;
• Perfusion (Перфузия) - спиральное ступенчатое
сканирование.
При этом отобразится окно вкладки Main Parameters
(Основные параметры).
2 Щелкните по вкладке Jog (Ступенчатое), чтобы вывести на
экран параметры ступенчатого сканирования.
3 Задайте необходимые значения параметров.
4 Сохраните протокол.
) права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
I— 6 Ступенчатое сканирование (дополнительная функция) Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 332 ---
15 Реконструкция изображения
15.1 Обзор
Функция Image reconstruction (Реконструкция изображения)
позволяет выполнять реконструкцию необработанных данных
сканирования одним из нижеописанных способов.
• Реконструкция в реальном времени начинается сразу по
завершении сканирования.
• После завершения исследования из папки компьютерного
томографа открывается доступ к автономным
необработанным данным и выполняется их реконструкция.
• повторную реконструкцию после завершения реконструкции
для добавления изменений до завершения исследования.
* Автономную реконструкцию файлов необработанных данных
можно выполнять одновременно для одного пациента.
• Функция автономной реконструкции распространяется
исключительно нате файлы необработанных данных, которые
сохранены в папке CIRS. При этом файлы можно сохранять
для последующей реконструкции.
15.1.1 Открытие изображений
После того, как реконструкция завершена, изображения
пациента переносятся в папку Local (Локальная) для просмотра
и постобработки.
1 В приложении Directory (Проводник) в папке Local
(Локальная) выберите изображения для постобработки.
2 Для выбора необходимого приложения постобработки
нажмите соответствующую иконку на панели управления.
Реконструкцию изображения можно выполнять как в КТ-
системе, так и в рабочей среде Extended Brilliance Workspace.
Далее описываются функции реконструкции (включая
параметры) и процедуры, доступные с томографа (более
подробные сведения о реконструкции содержатся в эксплуа
тационной документации к рабочей среде Extended Brilliance
Workspace).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим сгюсобом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Реконструкция изображения 15-1
--- стр. 333 ---
Реконструкция в режиме реального времени
15.2 Реконструкция в режиме реального
времени
Реконструкция клинического сканирования в реальном времени
происходит сразу по завершении сканирования.
5.2.1 Динамический режим
при работе в режиме Evolving (Динамический) изображения
выводятся в отдельном окне и обновляются динамически.
• Если в протоколе сканирования выбран данный режим, то до
начала реконструкции можно изменять масштаб, выполнять
панорамирование или изменение центра и ширины окна
динамических изображений. Нажмите кнопку Ок, чтобы
начать реконструкцию.
• КТ-числа динамических изображений измеряются не точно.
Для точного измерения КТ-чисел следует использовать
конечные реконструкции изображений.
• Если динамический режим не выбран в протоколе,
то в окне средства просмотра будут отображены только
реконструированные изображения без функций
масштабирования и панорамирования.
5.2.2 Дополнительная реконструкция
Можно вставить реконструкцию в текущее исследование.
Использование данной функции позволяет выполнить
реконструкцию в реальном времени.
1 Для вставки реконструкции в текущее исследование
щелкните по кнопке Insert Recon (Вставить реконст
рукцию). При этом будут отображены параметры протокола
реконструкции - такие же, как для запланированного
сканирования или для предыдущей дополнительной
реконструкции.
2 При необходимости измените параметры протокола.
права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
)едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
5— 2 Реконструкция изображения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 334 ---
Реконструкция в режиме реального времени 15.2
• Если параметры окна главной и дополнительной рекон
струкции совпадают, то изменения, внесенные в протокол
динамического режима, распространяются на обе рекон
струкции. Если параметры отличаются, то изменения,
внесенные в протокол динамического режима,
распространяются только на главную реконструкцию.
• Если параметры оси X/Y и FOV (Поле обзора) главной
и дополнительной реконструкции совпадают, то изменения,
внесенные в протокол динамического режима,
распространяются на обе реконструкции. Если параметры
отличаются, то изменения, внесенные в протокол динамичес
кого режима, распространяются только на главную рекон
струкцию.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Реконструкция изображения 15— 3
--- стр. 335 ---
Автономная реконструкция
15.3 Автономная реконструкция
Для реконструкции необработанных данных поступите как
описано ниже.
1 В пункте Selected Device (Выбранное устройство)
приложения Directory (Проводник) щелкните по значку
IRS (Система реконструкции изображений).
2 На экране отобразится список пациентов. Выберите
пациента.
3 Выберите серию изображений для проведения
реконструкции.
4 Выберите одну из опций:
• View Recon (Просмотр реконструкции) - для просмотра
изображений по мере их реконструкции.
• Background Recon (Фоновая реконструкция) - для
реконструкции изображений в фоновом режиме.
Если была захвачена информация ЭКГ, она также отображается
на экране.
Система отображает параметры, соответствующие
сканированию.
5 При необходимости в параметры реконструкции можно
вносить изменения.
• Если данное исследование не является кардиологическим
или пульмонологическим, перейдите к шагу 9.
Параметры основной реконструкции изменять нельзя.
6 Для кардиологического и пульмонологического
исследований можно реконструировать в автоматическом
режиме до десяти фаз.
» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
•едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
5— 4 Реконструкция изображения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 336 ---
Автономная реконструкция 15.3
• Если фаз для реконструкции не имеется, перейдите
к действию 9.
• Если необходимо реконструировать фазы, перейдите
к действию 7.
7 Нажмите кнопку Add phases (Добавить фазы) в нижней
части окна Add Recons (Добавить реконструкции).
Откроется окно Multi-Phase Tagging Protocol (Протокол
многофазного маркирования):
; Multi Phrtse Тадфпд Protocol
Of Phases
CatilliW Phase *И%1
Phase «2[%1
Cardiac Phase *3[% |
Cardiac Phase #4[%]
euiMlKPhase «5 [%]
Cardiac Phase <6 [%]
Cardiac Phase #7[%]
Cardiac Phase <8[%]
. 'l - 'i 'l '. V - i : V -5 '
8 Выберите требуемое количество фаз.
Для удаления дополнительных реконструкций, выделите
их правой кнопкой мыши и выберите Delete (Удалить).
После завершения настройки параметров реконструкции
выполните одно из следующих действий:
• Нажмите кнопку Start Recon (Начать реконструкцию),
чтобы принять настройки и начать реконструкцию.
• Нажмите кнопку Cancel (Отмена) для пересмотра
настроек.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Реконструкция изображения 15-5
--- стр. 337 ---
i.3 Автономная реконструкция
5.3.1 Повторная реконструкция
Во время исследования может потребоваться внести изменения
в итоговые изображения или выполнить незапланированные
дополнительные реконструкции определенной области.
Функция Re-recon (Повторная реконструкция) предоставляет
возможность быстрой и простой автономной реконструкции
части или всех изображений с различными параметрами:
• Start (Начало), End (Конец) и Length (Длина) конечной
позиции серии срезов;
• Толщина
• Изменение параметра реконструкции Filter (Фильтр);
• Enhancement (Улучшение);
• Window (Окно);
• Matrix (Матрица)
• Динамический режим доступен, если реконструируемая
область была некорректно расположена и требуются другие
значения масштабирования и координат X, Y.
Для использования функции повторной реконструкции не нужно
указывать месторасположение необработанных данных.
Чтобы выполнить повторную реконструкцию данных
в автономном режиме, поступите, как описано ниже.
1 После завершения первичной реконструкции в строке
инструментов активируется функция Re-recon (Повторная
реконструкция). Нажмите кнопку Re-recon (Повторная
реконструкция). Отобразятся параметры протокола.
2 Настройте необходимые параметры.
3 Нажмите кнопку Start Recon (Начать реконструкцию).
Если был выбран режим Evolving (Динамический), на экране
появятся изображения.
4 При необходимости воспользуйтесь функциями Pan
(Панорамирование) и Zoom (Масштабирование).
5 Нажмите кнопку Ок. Начнется реконструкция.
9 права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям » электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
эдверительното письменного согласия владельца авторских прав.
5—6 Реконструкция изображения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 338 ---
Параметры реконструкции аксиальных изображений 1 5 .4
15.4 Параметры реконструкции аксиальных
изображений
Window Center, Window Width (Центр окна, Ширина окна)
Параметры Window Center (Центр окна) и Window Width
(Ширина окна) задают уровни серого для реконструируе
мого изображения.
Фильтр
Параметр Filter (Фильтр) служит для настройки
математического алгоритма, который определяет уровень
резкости или сглаженности изображения. С увеличением
резкости изображения увеличивается шум, и наоборот.
Как правило, при увеличении пространственного
разрешения (и шума изображения) низкоконтрастное
разрешение уменьшается.
M atrix (Матрица)
Параметр Image Matrix (Матрица изображения) задает
количество пикселей реконструируемого изображения.
Размеры матрицы: 512^, 768^, 1024^. Понимание взаимосвязи
между полем обзора, режимом разрешения и реконструк
цией помогает в выборе матрицы, обеспечивающей
наилучшее качество изображения:
Стандартное / детализированное разрешение:
матрица = 1,6 х ПО (кроме фильтра D)
Стандартное / детализированное разрешение, фильтр D:
матрица = 2,5 х ПО
Высокое разрешение: матрица = 3,2 х ПО
Сверхвысокое разрешение: матрица = 5,0 х ПО
Например, при сканировании в режиме высокого
разрешения (HR) и выборе ПО = 300 мм размер матрицы
составит 3,2 х 300 = 960. Самый близкий к этому значению
размер имеет матрица 1024.
U —
Топограммы реконструируются на матрице 512^.
Все Права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностю или по частям — электронным, механичеомм либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Реконструкция изображения 15—7
--- стр. 339 ---
i.5 Параметры реконструкции спирального сканирования
15.5 Параметры реконструкции спирального
сканирования
Динамический режим
Выполнить реконструкцию можно как с включенным,
так и с отключенным динамическим режимом.
• Динамический режим включен - реконструкция
частичного изображения синхронно со сканированием.
В этом режиме можно выполнять предварительный
просмотр, масштабирование или панорамирование,
а также изменение параметров окна еще до окончания
реконструкции.
• Динамический режим отключен - реконструкция
окончательного изображения параллельно со
сканированием.
Window Center, Window Width (Центр окна и Ширина окна)
Параметры Window Center (Центр окна) и Window Width
(Ширина окна) задают уровни серого для реконструируемого
изображения. Изображения сохраняются с этими
значениями.
Фильтр
Этот параметр служит для настройки математического
алгоритма, который определяет уровень резкости или
сглаженности изображения. С увеличением резкости
изображения увеличивается шум (а иногда и артефакты
в виде полос), и наоборот. Как правило, при увеличении
пространственного разрешения (и шума изображения)
низко-контрастное разрешение уменьшается.
M atrix (Матрица)
Параметр Image Matrix (Матрица изображения) задает
количество пикселей, из которых будет состоять
реконструируемое изображение. Размеры матрицы: 512^,
768^, 1024^. Понимание взаимосвязи между полем обзора,
режимом разрешения и реконструкцией помогает в выборе
матрицы, обеспечивающей наилучшее качество
изображения:
а права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
вдварительного письменного согласия владельца авторских прав.
S — 8 Реконструкция изображения Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 340 ---
Параметры реконструкции спирального сканирования 15.5
Стандартное / детализированное: матрица = 2,5 х ПО
Высокое разрешение: матрица = 3,2 х ПО
Сверхвысокое разрешение: матрица = 5,0 х ПО
Топограммы реконструируются на матрице 512^.
SP (алгоритм)
Данный алгоритм служит для компенсации искажений,
присущих коническому пучку излучения данного
многосрезового сканера. Полученные изображения
отличаются более однородной плотностью. Также некоторые
артефакты традиционной реконструкции значительно
сокращаются или полностью удаляются.
Максимально допустимое значение питча зависит от поля
обзора: с увеличением ПО уменьшается максимально
допустимый показатель питча. Такая зависимость
накладывает еще больше ограничений в режимах
с высоким и сверхвысоким разрешениями.
Фильтр SP может быть недоступен при работе с четырьмя
или двумя изображениями, которые не затрагивают ось Z.
Например, для коллимации 2 х 0,5 параметр SP отключен
[значение No (Нет)], включить его невозможно [Yes (Да)]
вследствие того, что данный алгоритм не требуется для
оптимизации качества изображения.
Планируя сканирование, нужно принимать во внимание
тот факт, что автономная SP-реконструкция, следующая
за традиционной параллельной (без SP-алгоритма)
реконструкцией, будет иметь те же ограничения.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим сгюсобом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторсюм прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Реконструкция изображения 15— 9
--- стр. 341 ---
16 Печать на пленку
16.1 Обзор
Приложение Filming (Печать на пленку) позволяет
просматривать, трансформировать, выводить в окнах
и изменять масштаб изображений перед их печатью на пленку.
Чтобы открыть это приложение, нажмите кнопку Filming
(Печать на пленку) в верхней части экрана. Она работает
подобно приложению просмотра Viewer с незначительными
отличиями.
Некоторые из преимуществ приложения Filming (Печать
на пленку):
• одно и то же изображение можно вывести на пленку
с разным масштабом и параметрами окна в режиме
дублирования;
• лучшая организация изображений и экономия пленки
путем печати в мультиформатном режиме;
• добавление к изображениям и удаление с изображений
измерений и комментариев (выполненных при помощи
графических элементов).
Измерения на трехмерных изображениях отличаются от
измерений в приложении трехмерной визуализации 3D.
Измерения проводятся в плоскости экрана, а не на
трехмерных криволинейных поверхностях.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на ппенку 16-1
--- стр. 342 ---
.2 Окно приложения печати
16.2 Окно приложения печати
На рисунке ниже показано окно приложения Filming
(Печать на пленку).
1 Строка меню
Ж
2 Панель инструментов
3 Панель инструментов;'.V' 4 Основная область
-sacfc- •’• • •
5 Служебная строка
> права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или гю частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
2 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 343 ---
1
Строка меню 16.3
16.3 Строка меню
Строка меню содержит несколько меню, при выборе которых на
экран выводится список возможных действий.
Дополнительная информация о функциях строки меню
содержится в разделе «Режимы просмотра» в книге 2.
File (Файл) позволяет выбрать один из нескольких
принтеров или средств визуализации, если таковые
подключены к системе, а также содержит другие
параметры печати. При возникновении ошибки в блоке
обработки изображений воспользуйтесь командой
Clear film Queue (Очистить очередь на печать).
Edit (Редактирование)
Меню View (Вид) содержит следующие функции: выбор
формата, многоформатный режим и режим дублирования;
установка формата и размера снимка - в зависимости от
возможностей принтера.
Graphics (Графические средства)
Operations (Действия)
Options (Опции) (описывается далее в данной главе)
содержит различные выборы параметров и настроек
вывода на пленку/принтер и позволяет избирательно
отображать данные измерений в области интереса.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Печать на пленку 16— 3Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 344 ---
i.4 Строка инструментов
16.4 Строка инструментов
В
Панель инструментов содержит стандартные пиктограммы,
позволяющие включать часто используемые функции.
Пиктограммы на панели инструментов меняются в зависимости
от используемого приложения. Их детальное описание
содержится в соответствующих главах. Дополнительно можно
использовать следующие пиктограммы:
Save (Сохранить) - позволяет сохранять изображения,
предназначенные для создания снимков.
Set Number of displayed images/Film Format (Задать число
показанных изображений/формат снимка) - позволяет
изменять формат снимка. Ввод того же значения формата
осуществляется вручную с клавиатуры самого блока
обработки изображений.
Print page (Печать страницы) - отправляет отображаемую
страницу в блок обработки изображений или на принтер
(функция становится активной только в режиме отображения
Film Page (Создание снимка страницы)).
□□ Qllll
□ Q.l
Кнопки режимов выбора
Image(s) (Изображение(я)): для выбора одного или * •
нескольких кадров.
• Groups (Группы): для выбора одной из двух групп
изображений, например, одной группы в режиме
дублирования.
• Whole window (Все окно) - для выбора всех изображений,
содержащихся в окне.
• АН images (Все изображения): для выбора всех
изображений, содержащихся в приложении печати
на пленку.
Leaf & select Images (Пролистать и выбрать изображения) -
быстрый просмотр изображений, а также отключение
графических средств, функций масштабирования
и панорамирования, что позволяет выбирать изображения.
Ice права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
16^ Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 347 ---
Печать изображений 16.5
16.5.1 Формат пленки
Чтобы изменить формат снимка, выполните следующие
действия:
1 Откройте диалоговое окно формата пленки одним из
следующих способов:
• Щелкните по пиктограмме Film Format (Формат пленки)
на панели инструментов.
• Выберите пункт Film Format (Формат пленки) в меню
View (Вид). На экране появится диалоговое окно:
2
3
Щелкните по нужному формату.
Щелкните по кнопке Ок.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на пленку 16-7
--- стр. 348 ---
Печать снимка
16.6 Печать снимка
Работая в любом из приложений, воспользуйтесь одним из
методов создания снимков, описанных в разделе «Печать
изображений», или выберите в меню File (Файл) команду Add
selection (Добавить выбранное), чтобы отправить изображения
для создания снимков в приложение Filming (Печать на пленку).
1 На выбор имеется два способа отправки изображений из
приложения Filming (Печать на пленку) на печать или
в блок обработки изображений.
• Щелкните по пиктограмме принтера.
• Или выберите пункт Print (Печать) в меню File (Файл).
На экране появится диалоговое окно Film (Снимок).
Print and Delete
fS Print current page ;
vi Print all pages '
Print without Delete
[. Д Print current page
[, .J Print ail pages.. ::.;, ; ,
I Attention i more than one copy
Cancel
2 В этом диалоговом окне можно задать распечатку текущих
(или всех) страниц, автоматическое удаление изображений
или печать без удаления изображений.
• При желании можно изменить количество
распечатываемых изображений, задав желаемое значение
параметра Number of copies (Количество копий) в меню
Options (Опции).
> права защищены. Воспроизведение или передача этого документа ~ полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
щварительного письменного согласия владельца авторских прав.
)—8 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 349 ---
Печать снимка 16.6
16.6.1 Выбор другого принтера
к системе может быть подключено нееколько принтеров или
минифотолабораторий. Для выбора другого принтера, вместо
заданного в этот момент для системы, выполните следующее:
1 В меню File (Файл) выберите пункт Printer (Принтер).
На экране появится диалоговое окно печати со списком
доступных принтеров.
2 Выберите нужный принтер в списке.
3 Щелкните на кнопке Ок.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — эле1стронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на пленку 16-9
--- стр. 350 ---
1.6 Печать снимка
6.6.2 Clear Film Queue (Очистить очередь печати)
в случае возникновения какого-либо сбоя в минифотолабо
ратории, пленки, ожидающие печати (во встроенном системном
спулере), можно удалить следующим образом:
1 В меню File (Файл) выберите пункт Clear Film Queue
(Очистить очередь печати). Появится запрос подтвердить
действие.
Выберите одну из опций:
• Для удаления пленок щелкните на кнопке Ок.
• Чтобы выйти из приложения без удаления, щелкните на
кнопке Cancel (Отмена).
е права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
6—10 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 351 ---
Изменение параметров печати 16.7
16.7 Изменение параметров печати
Меню Options (Опции) содержит команды, позволяющие
изменять основные параметры печати, а также параметры,
специфичные для текущего принтера.
Для настройки параметров выполните следующие действия:
1 В строке меню выберите Options (Параметры). Это меню
содержит такие пункты:
• Do Not Mix Patients! (He смешивать пациентов!) - при
активном статусе этого параметра (окошко помечается
желтым цветом), если страница содержит изображения
исследования предыдущего пациента, а на печать
отправляются изображения нового пациента, для нового
пациента будет создана новая страница печати.
• Automatic Printing (Автоматическая печать) - при
активизации этого параметра заполненная страница
автоматически отправляется на принтер.
• Enhancement Square Size (Улучшение размера квадрата)
определение размера квадрата, в котором производится
усиление изображения при помощи функции улучшения
Enhance (Улучшить).
• Reset to Defaults (Сброс на стандартные настройки) -
возврат к стандартному формату пленки.
• Display Utilities (Параметры отображения) - открывает
меню, содержащее разнообразные параметры
отображения.
2 Для выбора нужного параметра щелкните по нему.
Ниже представлен список параметров печати, которые можно
изменить.
Film format (Формат Формат распечатанной пленки.
пленки)
Film orientation
(Ориентация
пленки)
Print priority
(Приоритет печати)
Number of copies
(Количество копий)
Portrait (Книжная) или Landscape
(Альбомная).
Приоритет пленки в очереди печати
Количество копий для лечати.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на пленку 16—11
--- стр. 352 ---
6.7 Изменение параметров печати
Список приведен в качестве примера. Меню Options (Опции)
содержит только те параметры, которые связаны с текущей
настройкой принтера.
)С8 права защищены. Воспроизведение или передача этого документа •
■редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
16—12 Печать на пленку
- полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 353 ---
Преобразование изображений 16.8
16.8 Преобразование изображений
16.8.1 Выбор изображений
Режимы выбора изображений в точности те же, что и в
приложении Viewer (Средство просмотра). Дополнительные
сведения содержатся в разделе «Режимы просмотра» в книге 2.
• Выбранные изображения заключаются в серую рамку.
• а активное изображение - в белую рамку. Действия выполня
ются на активном изображении в реальном времени, тогда как
остальные выбранные изображения обновляются во время
пауз.
16.8.2 Реорганизация изображений в приложении
Filming (Печать на пленку)
Изображения можно переносить из одного кадра в другой,
используя функции Cut (Вырезать), Сору (Копировать),
Paste (Вставить) и Swap (Переставить).
Вырезание и вставка
Для перемещения выбранного объекта в другое место окна
печати на пленку Filming (Печать на пленку) выполните
следующие действия:
1 Выберите изображение или группу изображений для
перемещения.
Перенос отдельного изображения возможет только при
использовании подходящего режима выбора объектов.
В меню Edit (Правка) выберите пункт Cut (Вырезать).
Выбранный объект удаляется из окна и сохраняется в буфере
обмена (временное запоминающее устройство).
Щелкните на кадре, в который нужно вставить выбранный
объект.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа - полностью или по частям - эпектронным, механическим либо любым другом способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на пленку 16—13
--- стр. 354 ---
6.8 Преобразование изображений
4 В меню Edit (Правка) выберите пункт Paste (Вставить).
Выбранное изображение будет вставлено перед этим кадром,
а остальные кадры смещаются вниз или вправо.
Swap (Переставить)
Чтобы поменять местами два изображения, выполните
следующие действия:
1 Щелкните на одном из изображений, меняемых местами.
2 В меню Edit (Правка) выберите пункт Swap (Переставить).
Форма курсора меняется, указывая на режим перестановки.
3 Щелкните на другом изображении из переставляемых.
При этом изображения поменяются местами.
Оба изображения должны быть видимыми одновременно.
Копирование и вставка
Выполните следующие действия, чтобы скопировать объект
и вставить его в другое место окна просмотра Viewer:
1 Выберите изображение или группу кадров для копирования.
2 В меню Edit (Правка) выберите пункт Сору (Копировать).
Объект копируется в буфер обмена и не удаляется с экрана.
3 Щелкните на кадре, в который нужно вставить выбранный
объект.
4 В меню Edit (Правка) выберите пункт Paste (Вставить).
Выбранное изображение будет вставлено перед этим кадром,
а остальные кадры смещаются вниз или вправо.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого до1сумента — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
16—14 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 355 ---
Преобразование изображений 16.8
16.8.3 Add Parameters Frame (Добавить кадр
параметров)
Параметры изображения можно выводить на экран в виде
отдельного изображения, которое можно распечатать.
1 Щелкните на изображении.
2 В меню View (Вид) выберите пункт Add Parameters Frame
(Добавить кадр параметров). Параметры изображения
выводятся справа от указанного изображения; при этом все
последующие изображения смещаются на одну позицию.
16.8.4 Add Blank Image (Добавить пустое изображение)
Чтобы вставить пустое изображение в кадр, выполните
следующие действия:
1 Щелкните на кадре, в который хотите вставить пустое
изображение.
2 В меню View (Вид) выберите пункт Add Blank Image
(Добавить пустое изображение). Пустое изображение будет
вставлено в текущий кадр со смещением всех последующих
изображений на одну позицию.
В пустой кадр можно вставить текст или графику и вывести на
пленку, но нельзя сохранить в архивы.
16.8.5 Удаление кадра параметров или пустого
изображения
Для удаления кадра или изображения поступите, как описано
ниже.
1 Нажмите кадр, который необходимо удалить.
2 В меню Edit (Правка) выберите пункт Delete Selected
Image(s) (Удалить выбранное изображение).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на пленку 16—15
--- стр. 356 ---
16.8 Преобразование изображений
16.8.6
16.8.7
Дублирование изображений
Функция Dual Images (Дублирование изображений) служит для
дублирования каждого изображения в приложении просмотра
и отображения копии справа от оригинала.
1 В меню View (Вид) выберите пункт Dual (Дублирование).
Появится подменю.
2 В зависимости от формата пленки выберите горизонтальный
или вертикальный режим. После чего изображения
дублируются справа от оригинала (горизонтальный режим)
или под ним (вертикальный режим). Автоматически
запустится режим выбора группы.
Воспользуйтесь функциями окна и масштабирования -
Window (Окно) и Zoom (Масштабирование) - независимо
для каждой группы с целью просмотра двух различных
тканей или анатомических областей.
3 Для отключения режима дублирования изображений войдите
в меню View (Вид), выберите Dual (Дублирование) и Off
(Выкл.).
Сортировка изображений
Первоначально изображения отображаются в том порядке,
в котором они следуют в программе ведения архивов Archive
Manager. В некоторых случаях может понадобиться сортировка
для просмотра изображений в другом порядке. В меню View
(Вид) выберите пункт Sort Images (Сортировать изображения).
• Дополнительные сведения содержатся в главе «Сортировка
изображений» раздела «Режимы просмотра» в книге 2.
16.8.8 Вывод на пленку нескольких групп или пакета
изображений
Режим вывода на пленку нескольких групп изображений
обеспечивает одновременный просмотр в окне программы
просмотра Viewer нескольких групп изображений
с возможностью прокрутки и преобразования каждой группы
независимо друг от друга. Дополнительные сведения
содержатся в разделе «Режимы просмотра» в книге 2.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
16—16 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 357 ---
Преобразование изображений 16.8
16.8.9 Дополнительные функции
Перечисленные ниже функции также можно использовать для
преобразования изображений. Дополнительную информацию
см. в примечаниях.
Zoom (Масштабирование)
Служит для изменения масштаба изображения - увеличения
или уменьшения.
Раи (Панорамирование)
Служит для перемещения изображения с целью размещения
необходимого элемента по центру кадра (см. раздел
«Режимы просмотра» в книге 2).
Enhance (Улучшить)
Служит для увеличения резкости или сглаживания
изображений (см. раздел «Режимы просмотра» в книге 2).
Настройки окна
См. главу «Настройка параметров окна» раздела «Режимы
просмотра» в книге 2.
Графические элементы для измерений и аннотаций
Для выполнения измерений на изображениях и добавления
к ним комментариев доступны все графические элементы
(см. раздел «Режимы просмотра» в книге 2).
Значения ОИ будут меняться в зависимости от масштаба
изображения на экране по сравнению с пленкой.
Отражение изображения
Изображения могут быть отражены слева направо
(горизонтально) или сверху вниз (вертикально).
Дополнительные сведения содержатся в разделе
«Режимы просмотра» в книге 2.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Печать на ппенку 16—17
--- стр. 358 ---
16.8 Преобразование изображений
16.8.10
Прокрутка изображений
Прокрутка выполняется в постраничном режиме. Каждая
страница представляет собой отдельный лист, который
можно отправить на принтер/визуализатор. При выборе
нескольких групп прокручивание может привести к
появлению большого количества пробелов (пустых кадров)
на странице. Если в меню Options (Опции) функция
автоматического преобразования страниц ( Re-Align pages)
включена, то первое изображение каждой группы будет
располагаться в первом ряду первой страницы.
Ш кала оттенков серого
Чтобы отобразить (и/или распечатать) шкалу оттенков серого
на изображении в приложении Filming (Печать на пленку),
выберите команду Show Grayscale (Отобразить шкалу
оттенков серого) в меню View (Вид).
Режим Multiformat (Многоформатный)
Функция Multiformat (Многоформатный режим) служит для
создания снимков нескольких изображений отдельного кадра.
Эта функция, как правило, используется со следуюшими
изображениями:
• Изображения позвоночника, где область интереса занимает
незначительную часть кадра. Изображения можно увеличить
с коэффициентом от 1,5 до 2,5 и вывести на пленку в режиме
четырех изображений на кадр.
• Последние изображения исследований головы, при которых
изображения верхнего участка головы получаются
небольшими.
Процедура печати изображений в мультиформатном режиме
описана ниже.
1 Выберите изображения для группирования в мультифор-
матных кадрах. При выборе режима АП (Все) все
изображения выводятся в мультиформатном режиме.
2 В меню View (Вид) выберите пункт Multiformat
(Многоформатный режим).
3 В этом подменю выберите пункт Create (Создать).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым flpyiWM способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
16—18 Печать на пленку Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 363 ---
17.4 Панель инструментов
17.4.3
Remote Reconstruction
Ут
Rteoi)
Becksrouftd
R «eon
Recot)
17.4.4
Средства реконструкции
Инструменты автономной реконструкции используются для
обработки необработанных данных, которые сохранены в папке
CIRS. Recon manager (Диспетчер реконструкции) активен, еели
в очереди на реконструкцию находится не менее двух серий
изображений.
Дополнительную информацию см. в разделе «Реконструкция
изображения» на стр. 15-1.
Приложение Archive Manager (Диспетчер
архивов)
Archive Manager
сР
traast Qultk
Jill-
Cow
Приложение Archive Manager (Диспетчер архивов) позволяет
пользоваться различными функциями управления файлами.
Image Browser (Браузер изображений)
Image Browser (Браузер изображений) - запускает браузер
базы данных, содержащей ранее сохраненные файлы
в формате JPEQ TIFF, AVI и MPEG. Дополнительную
информацию см. в разделах «Image Browser (Браузер
изображений)» на стр. 17-30 и «Устройство CD-R» на
стр. 17-34.
Quick Film (Быстрая печать)
Функция Quick Film (Быстрая печать) позволяет отправить
изображения в приложение Filming (Печать на пленку)
непосредственно из приложения Directory (Проводник).
Если опция подвыбора активна, перед нажатием кнопки
Quick Film (Быстрая печать) выберите серии и
преобразованные изображения.
Сору То... (Копировать на...)
Функция Сору То (Копировать на) копирует выбранные
элементы на другое устройство. Открывается диалоговое
окна со списком доступных локальных и удаленных
архивирующих устройств. Более подробную информацию
см. в разделе «Привод DVD-RAM» на стр. 17-38.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — - полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17— 4 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 364 ---
Панель инструментов 17.4
17.4.5 Статус архива
Local (Локальный)
Показывает объем свободного места в процентах
на локальном диске.
EOD
Показывает объем свободного места в процентах на
стираемом (перезаписываемом) оптическом диске.
CDR
Показывает объем свободного пространства на
записываемом компакт-диске.
DVD-RAM
Показывает объем свободного места в процентах на диске
DVD-RAM.
QM - Queue Manager (Диспетчер очереди)
Показывает количество перемещаемых элементов и
количество элементов, перемещение которых не удалось.
Нажмите кнопку Queue Manager (Диспетчер очереди), чтобы
загрузить приложение Queue Manager (Диспетчер очереди).
Дополнительную информацию о приложении Queue
Manager (Диспетчер очереди) см. в разделе «Queue Manager
(Диспетчер очереди)» на стр. 17-45.
17.4.6 Служебная программа Preferences
(Предпочтения)
Служебная программа Preferences (Предпочтения) используется
для доступа к настройкам системы. Она запускается из окна
Applications (Приложения).
При помощи этой служебной программы вы можете вносить
изменения в системные параметры.
Только специально подготовленные пользователи могут
использовать это приложение, так как изменение параметров
влияет на работу системы.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17-5
--- стр. 365 ---
Л4 Панель инструментов
После того, как вы завершите работу с предпочтениями, можно
выбрать один из следующих вариантов:
• Нажмите кнопку Ок для сохранения всех изменений и
выхода из приложения.
• Нажмите кнопку Cancel (Отмена) для отмены всех
изменений и выхода из приложения.
• Нажмите кнопку Default (По умолчанию) для возврата
текущих предпочтений к значениям, заданным по
умолчанию. Эти значения отображаются в скобках рядом
с выбранным полем.
Некоторые поля не имеют стандартных значений, поэтому
нажатие кнопки Default (По умолчанию) на них не повлияет.
.............\ УПоймйЭаНйа:
Нажмите кнопку Ок для сохранения всех изменении и выхода
из приложения. Если для выхода из приложений Directory
(Проводник) или Review (Просмотр) нажать кнопку Workflow
(Рабочий процесс) все изменения будут отменены.
Просмотр изображений
W/L Presets (Предустановленные параметры окна)
С помощью этих предварительно заданных параметров можно
изменять уровни настройки окна - Center (Центр) и Width
(Ширина) - для элементов системы с предустановленными
значениями.
Чтобы изменить настройки окна, укажите необходимые
значения Center (Центр) и Width (Ширина) и нажмите
кнопку Ок.
Допустимые значения;
• Center (Центр): от -1000 до 3095
• Width (Ширина): от 0 до 4095
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17— 6 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 366 ---
Панель инструментов 17.4
Средства
Данный параметр определяет графические опции средства
просмотра. Выберите функцию, которую вы желаете
установить в качестве текущего параметра настройки системы.
Область интереса
• Std Dev. (Стандартное отклонение) - отображать
стандартное отклонение области исследования.
• Average (Среднее) - отображать средние КТ-значения
области исследования.
• Area (Площадь) - отображать площадь области
исследования.
• EDiam (Эффективный диаметр) - отображать
эффективный диаметр области исследования.
Cursor Options (Параметры указателя)
• СТ values (СТ-значения) - отображать СТ-значения
указателя.
• Coordinates (Координаты) - отображать координаты
указателя.
• Crosshair on Surview (Перекрестие на топограмме) - при
работе с топограммой указатель будет отображаться
в форме перекрестия.
Coordinates Origin (Начало координат)
Предлагается три варианта настройки начала (0,0) координат
окна:
• Frame Lower Left Corner (Нижний левый угол кадра);
• Frame Center (Центр кадра);
• Image Center (Центр изображения).
Image Parameters (Параметры изображения)
• Display Dose Information (Отображать сведения о дозе
облучения) - отображать значения параметров Total DLP
(Общий показатель DLP) и Dose Savings (Сохраненные
значения дозы облучения) на изображении топограммы
с границами полученных срезов.
• Отображает значение мА в параметрах изображения
и заголовке.
• Отображает деления линий на экране.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17—7
--- стр. 367 ---
.4 Панель инструментов
Titles (Заголовки)
Этот предустановленный параметр определяет отображение
комментариев к изображению. Можно выбрать тип
отображаемых комментариев, положение комментариев и
порядок их отображения. При нажатии кнопок вверху страницы
(например, Center Left (В центре слева) или Bottom Right (Внизу
справа)) комментарии, отображающиеся в выбранной области
изображения, будут выделяться цветом.
Для каждого комментария можно задать значение следующих
параметров;
• вертикальное положение (Т = верх, С = центр, В = низ);
• горизонтальное положение (L = слева, R = справа);
• порядок отображения комментариев в выбранном
положении (Loc = 1, Loc = 2);
• включение комментария в изображения с параметром
Partial (Частичное отображение) - для изображений
в динамическом режиме или изображений большого
формата;
• скрыть комментарий (выберите значение положения
Loc = 0).
Например, чтобы переместить комментарий Patient details
(Сведения о пациенте) в нижний правый угол изображения
на третье место в списке, задайте следующие значения:
Patient Position (Положение пациента) = В («низ») R
(«справа») 3.
Служебные программы настройки команды Save As
(Сохранить как)
Для выбора информационных полей, подлежащих включению
в файлы формата, отличного от DICOM, поступите как описано
ниже.
• Чтобы включить поле в файл, выберите его в списке
Available Information (Доступная информация) и нажмите
кнопку Add (Добавить).
• Чтобы удалить поле из файла, выберите его в списке
Displayed Information (Отображаемая информация)
и нажмите кнопку Remove (Удалить).
Все права защищвны. Вослроизавданив или передача этого документа — лолностью или по частям — электронным, меканическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17— 8 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 368 ---
Панель инструментов 17.4
Кроме того, можно задавать качество файлов формата,
отличного от DICOM, сохраняемых системой. При помощи
полосы прокрутки можно задать требуемое качество:
• видеоклипов Cine (Анимация) — Video Quality (Качество
видео);
• изображений формата jpg и других сохраняемых
изображений отличного от DICOM формата - Image
Quality (Качество изображения).
Чем выше качество изображения, тем больше размер файла.
Frame Rate (Частота кадров) - задает частоту кадров для
создаваемых видеоклипов в режиме анимации (кадров
в секунду).
Параметры томографа
Реконструкция изображений
Image threshold (Порог изображения)
• Обозначает уровень КТ-чисел, ниже которого все пиксели
отображаются черными. Этот параметр используется для
снижения шума на изображениях структур, заполненных
воздухом.
Image view convention (Порядок просмотра изображений)
• Определяет порядок просмотра томограмм аксиального
и спирального сканирования.
Decubitus image view convention (Порядок просмотра
изображений в положении лежа)
• Определяет порядок просмотра томограмм аксиального
и спирального сканирования при лежачем положении
пациента.
Automatic matrix (Автоматическое наложение матрицы)
• Yes (Да) = оптимальные параметры матрицы будут
определяться приложением для создания протокола
Easy Protocol и не будут отображаться на экране.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17— 9
--- стр. 369 ---
'.4 Панель инструментов
• No (Нет) = параметры матрицы не будут изменяться
автоматически. Параметры матрицы будут добавлены
в окно приложения для создания протокола Easy Protocol.
Automatic special filters (Автоматическое применение
специальных фильтров)
• Yes (Да) = использование фильтра SP и адаптивного
фильтра будет определяться приложением создания
протокола Easy Protocol и не будет отображаться на экране.
• No (Нет) = фильтр SP и адаптивный фильтр не будут
изменяться автоматически. Параметры SP filter (Фильтр
SP) и Adaptive filter (Адаптивный фильтр) будут добавлены
в окно приложения создания протокола Easy Protocol.
Auto create ES images as secondary capture (Автоматическое
создание изображений топограммы с границами
полученных срезов в формате вторичного захвата)
• Yes (Да) = топограмма с границами полученных срезов
и опорными линиями, расположенными вдоль
изображения, будет отправлена в систему хранения
и обмена медицинских изображений (PACS).
• No (Нет) = топограмма с границами полученных срезов
не будет автоматически отправляться в систему PACS
в формате вторичного захвата при создании.
Подробная информация содержится в разделе «Автоматическая
отправка изображений с границами полученных срезов» на
стр. 4-27.
Scanner (Томограф)
Bolus Tracker Default ROI (Стандартная область
исследования для функции отслеживания болюса)
Этот параметр определяет стандартный режим создания
области исследования для функции отслеживания болюса.
• Manual (Ручной) - область исследования задается
в ручном режиме при открытии окна Plan ROI
(Планирование области исследования).
• Automatic (Автоматический) - область исследования
задается в автоматическом режиме при открытии окна
Plan ROI (Планирование области исследования).
2В права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям •— электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
}едварительного письменного согласия владельца авторских прав.
7—10 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Ffex
--- стр. 370 ---
Панель инструментов 17.4
Pulmo sensor device (Сенсорное устройство для
пульмонологического сканирования)
• В качестве источника меток для пульмонологического
сканирования использовать мембранный датчик
(значение параметра - Bellows).
• В качестве источника меток для пульмонологического
сканирования использовать систему Varian (значение
параметра - Varian).
ECG tag source (Источник меток ЭКГ)
• Анализ сердечной кривой с помощью инструмента Ibox.
• Анализ сердечной кривой с помощью инструмента
Accusync.
Быстрая подготовка
• При включении окно хода обследования не отображается
между получением серий. Реконструкция не начинается до
полного получения текущей серии.
• При отключении окно хода обследования отображается
между получением серий. Реконструкция начинается
в процессе получения серий.
Multi-Surview (Многократное обзорное сканирование)
• Позволяет многократно получать топограммы в рамках
одного исследования и выбрать одну топограмму для
планирования.
XRT Warm-up (Разогрев рентгеновской трубки)
• Этот параметр определяет степень нагрева рентгеновской
трубки. Разогрев рентгеновской трубки следует выполнять
до больщинства калибровок.
Overlap Warning (Предупреждение о наложении)
• Если в одной области тела пациента запланировано более
одной серии, выводится предупреждение.
Detect ECG Wave Always (Всегда обнаруживать сигнал ЭКГ)
• Этот параметр определяет, должно ли открываться окно
просмотра ЭКГ каждый раз при обнаружении сигнала ЭКГ
(значение «истина») или только при открытии протокола
кардиологического обследования в активном исследовании
(значение «ложь»).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17—11
--- стр. 371 ---
Панель инструментов
Enable Patient Centering (Включить центрирование
пациента)
• Включение в томографе функции Patient Centering
(Центрирование пациента).
Enable Audio Alert Before X-Ray (Подавать звуковой сигнал
перед включением рентгеновского излучения)
• Этот параметр активирует звуковой сигнал на томографе.
Управление дозой
Dose Efficiency Warning (Предупреждение об эффективности
дозы)
• Если данный параметр выбран и при выполнении какого-
либо протокола геометрическая эффективность дозы
излучения по оси Z окажется менее 70 %, система выведет
для оператора предупреждающее сообщение.
Display шА in Scan Protocol (Отображение значения мА
в протоколе сканирования)
• Сила тока (в мА) будет отображаться рядом с экспозицией
(в мАс) на вкладке основных параметров выбранного
протокола.
Enable Dose Image Generation (Включение создания
изображения с дозой облучения)
• При выборе этого флажка создается сводная таблица
с дозами для всех полученных серий. Это изображение
включается в папку пациента в списке серии.
DoseRight
• При включении этой функции система предлагает
экспозицию (в мАс) в зависимости от размера тела
пациента, вычисленного по топограмме.
Enable Angular Modulation (Разрешить угловую модуляцию)
• При выборе этого параметра функция Angular Modulation
(Угловая модуляция) становится доступной на вкладке
основных параметров протокола.
» права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или ло частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
>едвврительного письменного согласия владельца авторских прав.
7—12 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 372 ---
Панель инструментов 17.4
Enable Z-DOM (Разрешить функцию Z-DOM)
• При выборе этого параметра функция Z-DOM становится
доступной на вкладке основных параметров протокола.
Уровень модуляции
• Полная модуляция - в протоколах модуляции Z-DOM
доступная полная модуляция.
• Частичная модуляция - в протоколах модуляции Z-DOM
доступная частичная модуляция.
Стандартное устройство хранения данных
Позволяет выбрать стандартное устройство хранения
данных. Эти места хранения данных - устройство,
на которое сохраняются изображения после выполнения
каждого сканирования.
Можно добавлять устройства в список и удалять их из
списка вручную при помощи кнопок Add/Remove
(Добавить/Удалить) на вкладке Auto Options
(Автоматические настройки) во время сканирования.
Данные пациента
Patient Data fields (Поля сведений о пациенте)
Этот параметр определяет, какие поля будут отображаться
в окне Patient Data (Сведения о пациенте).
Patient Data Options (Опции ввода сведений о пациенте)
• Show Scheduled on toolbar (Показывать кнопку Scheduled
в строке инструментов) - отображение кнопки Scheduled
(Запланированные).
• Show Catalog in Tool Bar (Показывать кнопку Catalog
в строке инструментов) - отображение кнопки Catalog
(Каталог).
• Display Birth Date as Mandatory (Отображать поле Birth
Date как обязательное для заполнения) - поле Date Of Birth
(Дата рождения) становится обязательным для заполнения.
• Turn On Caps Lock every Start Study (Включать Caps Lock
при каждом нажатии кнопки Start Study) - Caps Lock
включается для каждого нового исследования.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17 13
--- стр. 373 ---
.4 Панель инструментов
• Set Accession Number as first selected field (Установить поле
Accession Number в качестве первого для заполнения) -
поле Accession number (Порядковый номер) становится
первым полем, которое необходимо заполнить в окне
сведений о пациенте.
Institute (Учреждение)
В это поле инженер отдела технического обслуживания
вводит название вашего лечебного учреждения.
HIS/RIS (База данных медицинского
учреждения/рентгеноотделения)
База данных медицинского учреждения (HIS - Hospital
Information System) / База данных рентгеноотделения
(RIS - Radiology Information System) позволяет подключать
томограф к базам HIS или RIS и получать информацию
о пациенте в автоматическом режиме. Этот параметр
определяет, какие поля являются активными.
Other (Другое)
Launch Applications (Запуск приложений)
Позволяет запускать дополнительные приложения, если они
не были запущены автоматически.
Licensing (Лицензирование)
Позволяет запускать на томографе пакеты визуализации на
временной основе.
все права защищены. Воспроизведение или передана этот документа - полностью или по настам - алектроины». механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17—14 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 374 ---
Панель устройств 17.5
17.5 Панель устройств
' Selected Device: _
, ■ Local
Выбранное устройство
Во избежание путаницы в списке пациентов одновременно
может быть выбрано только одно устройство.
Список устройств
Нажмите стрелку «вниз» рядом со значком выбранного
устройства, чтобы просмотреть список устройств. В списке
представлены локальные и удаленные устройства. Выберите
устройство, к которому Вы хотите получить доступ. Если
устройство недоступно, появится сообщение, указывающее
на это.
М '‘
Меню функций устройства
Функции устройства зависят от его типа. Для доступа
к функциям устройства нажмите правой кнопкой мыши
на иконке устройства.
• Local devices (Локальные устройства) (включая локальные
папки) - проверка соединения, свободное место, быстрое
восстановление и полное восстановление.
• CD - проверка соединения, извлечение.
• CDR - проверка соединения, свободное место, работа
извлекающего, записывающего и стирающего устройств.
• DVD - проверка соединения, свободное место,
восстановление, очистка и извлечение.
• DVD-RAM - проверка соединения, свободное место,
быстрое восстановление, полное восстановление,
извлечение.
Все права защищены. Воспроизведение или передача згою документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17—15
--- стр. 375 ---
Список пациентов
EOD (стираемый оптический диск) (при наличии) -
проверка соединения, свободное место, быстрое
восстановление, полное восстановление, форматирование,
извлечение.
IRS - удаленные устройства.
Stop Connection (Прервать соединение)
Щелкните на этой кнопке для разрыва сетевого соединения
с удаленным устройством.
17.6 Список пациентов
Список пациентов показывает обследования, сохраненные на
выбранном устройстве.
ттт
т
ттmt
■ 9
9999а
9
99 :
9
9
99
т
99
99
99
99
Н П Н 1&ERVIC£_1 1 !6S2S06 Aprl3,0516:12 CTKEADWOCONSERV1CL.1 1 CT 1 3
Cfksal ^. ЗЦ» IM22.B30Bdl VlRTUALCOLt^^MENO,: . CT
CARM EL COLONC26S67 Mar 26.0110:30 Unim own МАП CT 5 272
KD ABOREL D eeiU4L27S MarU.,14 9 9 Л 1CTXAP SERVICf-1 1 CT 1 1
SERVICE.! 1 1916793 Aprl2.0515O8 CTHEADWOCONSERVICE.! 1 CT 1 4
5S241 CT . 1 333
BRAIN CARM EL1234 )ап1Э,0515Л9 Unknown 2153700 CT 1 42
9 Ш Н CARMEL* *345/-',:^^|iflA7*iSt6fl2 UnbnoMi 2150010 CT 1 36
BRAIN CARMEL"3456 Jan 17.05 1759 Unknown 21 50010 CT 1 37
BRAIN CARMEL**»4567 JaalS^ASlOae Unleiown 2150010 , . • CT ‘ 1,
BRAIN CARM EL""*5678 Jan 19,05 16:30 Unknown 21 50010 CT 1 36
SERV1CE.1 1 t 0006S41149 Mar 21,0512Л2 UAkaown . ч2113500 CT. 4.^ . i
SERVICE.! 1 0032328777 Mar28, O S 12:42 U nknovH i2113500 1 523 * 1
BPR O RR S3 Jaa 2. O S 11:30 Unknown ^ C T 3 1
HEAD SUBSTRACTION 9B 7BFob 20, O S 0854 Unknown CT 1 3 i
CfACaratitf t Carnal Cl ........ ■
СТА Carotid 2 Carm ai Fab 20,051156 Unknown CT 17 1525
. АЫмпМ 1 CffHial > ■Nb20i IS tSiS3, Unknown CT 9 401
Brain 1 Carm ai Fab 28,0512:39' Unknown CT 3 106
AbdMAen 2 . pmiti; Fa|;n(il»19dtS Uataiown CT i f » 700
Abdom an 3 Carmai Fab 28.051356 Unknown CT 1 505
АМмлеп 4 . « ■ Canaal.^ FBltM.IS1950 Unknown CT 3 373
serviceI i l" 02057121Mar 22,05 0956 Chast plain CT cnsc 3 279
■““IgfliSSXrirr.АОПаШ пОЛ >4^97.^^ Main ' -1» ... - * * Ш~ 139.» Ж ш Ш
Сортировка записей
Щелкните по заглавию столбца, чтобы отсортировать данные в
этом столбце. Сортировка выполняется в алфавитно-численном
порядке. Щелкните еще раз по колонке для сортировки
в обратном порядке.
' права защищены. Воспроизведение или передача этого докуриента •
дварительного письменного согласия владельца авторских прав.
—16 Проводник
- полностью ИЛИ по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 376 ---
Список пациентов 17.6
V fransfeii'ed
у New
у Looked
Patient N«ne
Ч/ ID
Time
■V Procedwe
’ Reletihs physfciaft
V M oda%
p # Series
V iImages
«Г StudylD
у Date d Birth
Отображение колонок
Можно выбрать колонки, которые будут отображаться в списке
пациентов, нажимая правую клавишу мыши на соответст
вующих заголовках. Выбранные колонки отмечаются галочками
слева от названий. В дополнение к стандартным можно выбрать
также следующие колонки;
• Значок Transferred (Передано) появляется, когда
исследование было успешно сохранено (первая колонка
слева).
• Значок New (Новое) для исследования/серии появляется,
когда в проводнике создается новое исследование (вторая
колонка слева).
• Значок Reviewed (Проверено) появляется (вторая колонка
слева с отметкой), когда исследование будет проверено.
• Также может отображаться колонка Referring physician
(Направляющий врач).
17.6.1 Фильтрация списка
Операция фильтровки ограничивает список пациентов полем
даты и/или полем времени, прошедшего с момента передачи
обследования на устройство.
itName
atlsntlD
Description
Physician '
12345
V l*St2We,
Нажмите на стрелку рядом с надписью Patient Name (Ф.И.О.
пациента) для просмотра параметров исследования, по которым
возможна фильтрация записей.
В поле посередине вводится текст, по которому осуществляется
фильтрация. Например, выбрав параметр Patient ID (Идентифи
кационный номер пациента) и введя значение 12345, вы даете
задание фильтру показывать исследования только тех пациен
тов, чьи идентификационные номера начинаются с 12345.
Нажмите на стрелку рядом с надписью, соответствующей
периоду, для просмотра периодов, по которым возможна
фильтрация записей.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17—17
--- стр. 377 ---
7.6 Список пациентов
Выбрав параметры фильтра, нажмите кношсу Find (Найти).
При этом список пациентов будет обновлен; в нем
отобразятся только те исследования, которые отвечают
параметрам фильтра.
Remove Filter (Удалить фильтр) - отмена фильтрации,
восстановление полного списка пациентов.
Update Screen Content (Обновить содержимое экрана) -
обновление списка пациентов за счет добавления новых
исследований.
17.6.2 Фильтровка для приложения PACS
При использовании приложения Directory (Проводник)
с системой PACS (Система хранения и обмена медицинских
изображений) большое количество исследований в базе данных
обычно замедляет доступ к ним. Чтобы ускорить работу,
используйте фильтрацию записей.
Перед запуском PACS убедитесь в том, что используется
фильтр.
Может активироваться настройка Large Archive (Большой
архив). При этом на экран выводится следуюш;ее сообщение:
“То search this device please enter the patient Name or the ID
Number and press the “find” button.” («Для поиска данного
устройства, пожалуйста, введите имя пациента или
идентификационный номер и нажмите кнопку find (найти)».)
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого догчпиента - попносгью или по частям - электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17— 18 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 378 ---
Серии, стадии и необработанные данные 17.7
17.7 Серии, стадии и необработанные данные
^ States
CJHILIPS16
Sh o w ■ ■
а 4576 ;
§ 4572
В 4573,
а 457720
ш ш ж
’ll# Images ty [[Type ]|OescHptIon
. ORIGINAL
2 ст DERIVED
4 ст ORIGINAL
1 ст . ORIGINAL LOCATOR
1 ст DERIVED Previuw
17.7.1 Список серий
Список серий, расположенный под списком пациентов,
позволяет Вам увидеть и выбрать различные серии и другие
файлы изображений и данных, прикрепленные к обследованию
пациента.
Сортировка записей
Список серий сортируется так же, как и список пациентов
(см. раздел «Сортировка записей» на стр. 17-16).
• Различные пиктограммы указывают на етатус
прочитанный/непрочитанный и блокировать/
разблокировать.
• Объемные и необъемные серии обозначаются различными
пиктограммами.
w < ReadUnread
V* Series No.
# Images
Modality
Type
:У DesCTiption
у Patient Name
у Matrix Size
у Scan Type
Отображение колонок
Можно выбрать колонки, которые будут отображаться в списке
серий, нажимая правую клавишу мыши на соответствующих
заголовках. Выбранные колонки отмечаются галочками слева от
названий.
Выбор серий для просмотра или анализа
Нажмите на строке серии, к которой необходимо получить
доступ. Строка выделится голубым цветом. После выделения
строки можно нажать кнопку Viewer (Просмотр) или
Application (Приложение) на панели инструментов,
чтобы начать просмотр или анализ.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этот документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17—19
--- стр. 382 ---
Серии, стадии и необработанные данные 17.7
Подвыбор
функция Sub Selection (Подвыбор) позволяет Вам выбрать
и загрузить только определенные обследования из серий
пациента. Вы также можете ограничить число изображений,
загружаемых из обследования.
Вы можете включить или выключить функцию Sub Selection
(Дополнительный выбор), установив или сняв флажок
в соответствующем поле на пульте управления.
Show :' P"^Orlglnal (0) Р Derived (0) 'Р Sub Selection
• При наличии отметки, окно Prepare Selection (Подготовка
выбора) будет активироваться каждый раз при открытии
серий пациента.
• Если метка отсутствует, окно Prepare Selection (Подготовка
выбора) все равно откроется, если будет установлено
системное ограничение, например, если Вы выбрали
загрузку 2000 изображений в окно просмотра КТ,
а ограничение составляет 1500.
Окно подготовки выбора
Окно состоит из двух областей, панели информации о сериях
слева и области изображения справа.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям ‘
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
- электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Проводник 17— 23
--- стр. 383 ---
17.7 Серии, стадии и необработанные данные
Загрузить и продолжить
Если кнопка Load and Continue (Загрузить и продолжить)
затенена, количество изображений слишком большое для
средства просмотра или выбранного приложения.
Информация о серии
Окно принимает параметры Image position (Положение
изображения), которые отражаются в полях From: (От:) и
То: (До:). Также можно выбрать количество изображений.
Обследования пациентов и другие прикрепленные файлы
перечисляются во вкладке Series (Серии). По умолчанию первое
обследование выделяется (обследование 108592 выше).
Область изображения
Если серия содержит топограмму, то она будет отображаться
в виде фонового изображения, как показано на рисунке выше.
(При наличии двух топограмм обе будут отображены.)
При отсутствии обзорного сканирования фон будет пустым.
• На основной области изображения появится затененный
голубой прямоугольник. Голубой прямоугольник
соответствует начальным и конечным изображениям
выделенных серий.
• В верхнем и нижнем правых углах находятся миниатюры,
которые соответствуют начальным и конечным изобра
жениям; миниатюры ограничены синими прямоугольни
ками.
Щелкните на каждой серии, и синий прямоугольник
переместится, указывая область, охваченную этой серией.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа -
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17— 24 Проводник
полностью ИЛИ ПО частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
Компьютерный томограф Ingenuity Flex
--- стр. 384 ---
Серии, стадии и необработанные данные 17.7
100781
100782
11Ь
779
Уменьшение числа загружаемых
изображений
Существует несколько способов выбора или ограничения
загрузки изображений.
Deselect the series (Отмена выбора серий) - нажмите поле
дополнительного выбора серии, чтобы исключить ее из
загрузки. На иконке серии появится красный крестик, и данная
серия не будет загружаться.
Image number (Номер изображения) - можно выбрать
изображения для загрузки по номеру. (Чтобы выбрать одно
изображение, установите в полях From: (От:) и То: (До:),
например, значение 5.)
Image position (Положение изображения) - введите значения
в поля То: (До:) и From: (От:).
Select every nth image (Выбор каждого n-ого изображения) -
установите флажок в этом поле, а затем введите необходимое
число, чтобы выбрать каждое второе, третье и т. д. изображение.
Dragging the blue box (Перетаскивание синей прямоугольной
области) - данное действие переопределяет диапазон серии.
При этом отображается номер среза и положение стола.
Используйте указатель в форме карандаша на топограмме (или
затемненном прямоугольнике, если топограмма не загружена),
чтобы перемещать верхнюю или нижнюю границу области.
Мини-изображения при этом обновятся.
Для панорамирования всего диапазона изображений по
направлениям XZ, захватите мышью прямоугольник
и перетяните его в необходимое место.
Разбивка серий
Разбивка серий (виртуальных серий) предназначена для
длинных обследований, в которых длинная серия разбивается
на две.
Разбивки определяются синей линией в ортогональном виде
окна просмотра КТ.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым друтм способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17— 25
--- стр. 386 ---
Quick Review (Быстрый просмотр) 17.8
17.8 Quick Review (Быстрый просмотр)
Нажмите кнопку Preview (Предварительный просмотр), чтобы
запустить приложение Quick Review (Средство быстрого
просмотра) с выбранными загружаемыми сериями, как
показано ниже. Предпросмотр позволяет создавать группы и
отправлять изображения на печать без необходимости запуска
окна просмотра КТ. Эта функция позволяет также
просматривать данные по двум пациентам одновременно.
17.8.1 Двухмерные инструменты, быстрый просмотр
приложение Quick Review (Быстрый просмотр) открывается
в режиме двухмерных инстр)|^ентов. Описание средств работы
с двухмерными изображениями Layout (Расположение)
и Flip & Rotate (Отразить и вращать) см. в разделе
«Средство КТ-просмотра - двухмерный режим».
Комбинирование срезов - эта функция похожа на функцию
комбинирования в Программе КТ просмотра - режим 2D,
однако она не выполняет прерывистого комбинирования
изображений. Для комбинирования «позиции от - до» сначала
выполните комбинирование, затем группирование.
ПроводникКомпьютерный томограф Ingenuity Flex
17-27
--- стр. 387 ---
7 .8 Quick Review (Быстрый просмотр)
' J Plan on sutviaw
ИG
From image # Те mage #
All
Skip every: 'TO
Add sumew image: j None
Add parameters frait»;!Rone*
Sttve Save To
Средства группирования в режиме быстрого
просмотра
в ПОЛЯХ From (От) и То (До) вводятся номера первого
и последнего изображения группы.
Plan on Surview (Планирование по топограмме) - функция
планирования по топограмме включается, когда топограмма
находится в активном окне. Кнопки «<», «>» выбирают серию.
В данном режиме можно определить начальное и конечное
изображения группы путем:
• ввода номеров начального и конечного изображений;
• перемещением границ синего прямоугольника.
АН (Все) - позволяет выбрать все изображения для
группировки.
Clear (Очистить) - удаляет текущие настройки группирования.
Skip Every (Пропустить каждое) - исключает указанное
количество изображений из группы.
Add Surview Image (Добавить изображение топограммы) -
позволяет сделать новую топограмму полученных срезов при
определении участка серии, сохранении серии и создании
снимка. Вы можете поместить топограмму в начало или в конец
группы.
Add Parameters Frame (Добавить кадр параметров) -
позволяет установить кадр параметров в начало или в конец
группы.
Save (Сохранить) - сохраняет спланированные серии
непосредственно на устройство(-а), заданное(-ые) в окне
Default Storage Device (Стандартное устройство хранения
данных). См. раздел «Предпочтения» далее в данной главе.
Save То (Сохранить на) - сохраняет группу на выбранное(-ые)
устройство(-а).
Save and Film (S&F) (Сохранить и создать снимок) - сохраняет
и одновременно создает снимок изображений из группы.
Film (Снимок) - создание снимка изображений из группы.
tee права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям —> электронным, механическим либо любым друшм способом запрещены без
|редварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17-28 Проводник Компьютерный томограф Ingenuity Flex
а9
и
■5
'ё
ш
J
--- стр. 388 ---
С трока сообщ ений 17.9
@|сч cow годом
■ф мят'ляшн. 1ятав0;
Ф I07S2S «0МПМ5Т 0П0МА1.
41 lOTSaBOONTIUSTORiatULR
фздтв onoMML i0CMiZB<
«ЯбММ. ti9MUZER
4 1в((7б «момм. 1о«мда«
-41М?9 CONTRACTОШКАШе-О i
-4И8лв4 ведув>
-41607925 ое«уш-
#697929 НЕЯУВ)
Панель управления Series (Серии)
Данная панель управления позволяет вам персонализировать
топограмму, убрать линии из топограммы, персонализировать
выполненные и запланированные топограммы.
Выбирая обзорное и аксиальное сканирования, вы можете
выполнить планирование на топограмме для подвыбора.
Выбор нескольких серий производится удержанием клавиши
Ctrl и щелчком по отдельным сериям.
17.9 Строка сообщений
Расположенная внизу экрана служебная строка содержит
сообщения для пользователя.
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
Компьютерный томограф Ingenuity Flex Проводник 17— 29
--- стр. 398 ---
Привод DVD-RAM 17.13
2 В окне Directory (Проводник) нажмите на кнопку
Preferences (Предпочтения).
3 На начальной странице меню Preferences (Предпочтения)
выберите Launch Application (Запустить приложение).
Image Viewing
j. t W/L Presets
futilities '
I'fi
Titles
"Save As" Utilities
El Scanner Options
! j- Reconstruction
Scanner
Default Storage Device
Patient Data!
Institute
; = HIS/RIS
Й Other - '
! J - J u n c h
-- Licensing 1
4 Ha странице Launch Application щелкните Format
DVD-RAM (Отформатировать DVD-RAM).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, 1иеханичес1(им либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца автсфских прав.
Компью терны й том ограф Ingenuity Flex Проводник 17—39
--- стр. 399 ---
17.13 Привод DVD-RAM
Откроется диалоговое окно DVDForm - Е (or G) drive (DVD
из привода - Е (или G)), как показано ниже.
В поле Drive: (Привод:) должно быть указано устройство
4.27GB DVD-RAM Disc (UDFFS20) (элемент 5 на рисунке
выше). Если это устройство не указано, щелкните по стрелке
вниз и выберите нужное устройство из раскрывающегося
списка.
В поле Format Туре (Тип формата) должно быть указано
Universal Disk Format (UDF2.0) [Универсальный формат
диска (UDF2.0)]. Если этот формат не указан, щелкните по
стрелке вниз и выберите нужный формат UDF2.0 из
раскрывающегося списка.
В поле Volume Label (Метка книги) можно указать имя
диска или оставить это поле пустым.
Выбрав вариант Execute physical format (Выполнить
физическое форматирование), можно стереть все данные
с диска типа DVD, однако время форматирования при этом
увеличится.
После нажатия на кнопку Start (Старт) открывается
диалоговое окно с надписью: “Formatting will erase all data
on this DVD-RAM. Are you sure you want to proceed?”
(«В процессе форматирования с диска будут удалены все
данные. Продолжить?»)
10 Нажмите кнопку Yes (Да).
11 Когда появится сообщение Formatting Complete («Формати
рование завершено»), нажмите на кнопки Ок и Close
(Закрыть).
12 Нажмите кнопку Ок, для того чтобы закрыть окно
Preferences (Параметры).
Все права защищены. Воспроизведение или передача этого документа — полностью или по частям — электронным, механическим либо любым другим способом запрещены без
предварительного письменного согласия владельца авторских прав.
17—40 Проводник Компью терны й томограф Ingenuity Flex
j
--- стр. 400 ---
Привод DVD-RAM 17.13
17.13.3 Копирование файлов на диск DVD-RAM
1 Поместите диск в оптический привод DVD-RAM.
В окне Patient Directory (Проводник пациента) выберите
необходимые исследования или серии.
Сору
i_,TJL
Щелкните Сору То (Копировать на) в окне приложения
Archive M anager (Диспетчер архивов). Открывается окно
выбора Local Devices (Локальные устройства).
Выберите DVD-RAM в качестве приемного устройства.
Щелкните на Ок.
Изображения копируются непосредственно на диск типа
DVD-RAM. Ход выполнения копирования отображается
в окне Queue Manager (Диспетчер очереди).
17.13.4 Стирание файлов с диска DVD-RAM
Вставьте диск DVD-RAM в привод DVD; откройте окно
Directory (Проводник).
Щелкните по стрелке, указывающей вниз, в поле Selected
Device (Выбранное устройство) (элемент 2 на рисунке).
Появятся значки доступных устройств.
Щелкните по значку DVD-RAM (элемент 3 на рисунке).
DVD-RAM становится выбранным устройством.
™ ш - 'ль
< Loc«l ' ч , Demo _j :d CDR ■ ' ( E O D f.
Данные, сохраненные на диске DVD-RAM, отображаются
в проводнике.
4 Выберите исследования или серии, которые необходимо
удалить.
5 Нажмите правую кнопку мыши и выберите Delete (Удалить).
6 Щелкните Yes (Да), чтобы подтвердить удаление файлов.
Данные будут удалены.
механическим рибр любым дру™м способом запрещены без
Компью терны й том ограф Ingenuity Flex
Проводник 17—41
[
J i