Аппарат наркозно-дыхательный BleaseSirius с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 ---
S p a c e l a b s
H e a lt h c a r e
BleaseSirius
Наркозно-дыхательные системы
Инструкции по эксплуатации
142UM011 / РЕД. А
--- стр. 2 ---
B l e a s e S i r i u s
И н с т р у к ц и и
п о э к с п л у а т а ц и и
МАРКИРОВКА МОДИФИКАЦИЙ
ECO 1
4863
ECO 2
4914
ECO 3
5107
ECO 4
PR017552
ECO 5
ECO 6 ECO 7 ECO 8 ECO 9 ECO 10
Spacelabs Healthcare Anesthesia and Ventilation Division
Beech House • Chiltern Court • Asheridge Road^ Chesham
Buckinghamshire • HP5 2PX • England
Тел.: +44(0)1494 784422
Факс: +44 (0)1494 791497
Эл. почта (для запросов): advsales@ spacelabs.com
Эл. почта (для технической поддержки):
advsupport@ spacelabs.com
w w w .spacelabshealthcare.com
С€ 0120
Номер по каталогу:
142UM011
Ред. А / сентябрь 2008 г .
Эти инструкции относятся к следующим версиям программного
обеспечения, а также к более поздним:
Front Panel Software V9.11
Control Board Software V9.59
(Указания о том, как узнать версию используемого ПО, см. в разделе 2.2.27.12.
--- стр. 3 ---
Копия Сертификата о Соответствии
Certificate o f Compliance
tif............. S p ^ ic e lf ib S H c L d th c ^ ic ^ n iA is i; M e d ic a l K q u ip m c r iJ
..................., A ti.ie s tb s o e ) n a c lu « c iiith id m y \ ч ;п и ! а и д г
T y p ir m f c n jitC L '................, BlcasaSirlos ineludliig 7 0(1/9Ш biiriuK vciiEitntoi
R iilfd > v lu i^ e........... I K ) - I2 ( ) V № H /, o r Z S O V .W II/.
I’m tf'c h im c lu iS ifit m io n . : C U is s [ e q u ip J D e n tin s ta lta lio ii s ;iite g o n ' II l4 > U u ti( iii [J u j'it'e 1 T y p e В a^ied p a r t( s )
Noljwotw,1«d (igaiiist iiigreMoi'dHSt w тойсг
Nol suitable IVir its« in tltc prescitu: of namju;ib!c iiiixutrws
Suitable for cotitlniKms operation
This is (o ccr lify tital a samplt ol'tht etiiiipms.'trt dcl'iiitid iibovc b;is Ъссп (iwled li>' iTiteriKk l estitij: A C«i1iHoiitic>n Lid
and Ibuijid to amiply wnlii !he )'oHoviiH]K icqtiii«nii;iJLs
- 1 1 - C : 6 tX > ( ) !- l, I 'J S S ~ Л 1 : У 1 , Л 2 : 9 5 , Q ir r ijiiy m U M ti
- EN - 1: 1У У О - A I: '/,4. Л1 1. J ) i, Л1 2 , Л 2 ■ У5, Л1'): ‘> 6 , Coirigcntiiitti У 4
- U 1.(:.(1C >< )|-1; 2 1.Ю Л
- ('AN/(,'SA-t: 3 2.: N i>. 6 0 1. 1-МУ0
V k 'd ic a i c lc c tn c a l e q tilp m c fit P a n 1 ■ G c tic r a i ic g tiite m e jK ;; lo t s ^ fe lv f e ,4 t: 1 iid iti;' i;la \is c s K ) I. 3 6 & 5 2 I)
- т С ' 6 0« )1-2-П ; 2Ш
- r .N fifK > ( ) I- '2 - l . v
Medical t;lsx:tri(..4l ecjiiipiiu’m F^ui 2-1: Pajliaifar ivqiiimmciUb Ibr (itt: safcly of ^tni)i;stlK-lii; workstaiiotjs
- 1И :б О № 1 -|-8 :
- E N « W )l-l-8 '
M c d ic a l c ic d iit;;il tt]iitp iJ iK iil P jir t 1 - K : ( J c iu M n l r c q iiittitiK J ii? ; fo i iia lt C v ■ ■ l^ o i c u lla te i.il s la iu liU 'dic q tiir c iH tiU s , I C J S I S a n il g u ;d ii« c c fo r a la r m s > 5 it c ju ^ i« t t n x 1 t t : a l « Ic c lr ir a l c q iiip iiit;!!! a n d m e d ic a l ik c liic a l/x v s ifu is
P 'td l dctiuls an! giveI I iji Report No ()t>0 3(!^()(i T R jsstic I. j / j
C c r tilic a lt; ;ip p ™ v i;d b y :
....
G A J 'lin i" ^ P r in c ip a l H tit;in № f t^ iis u itie r P io d iitls D e p a r tn ie r n
C triifita tc N ( i: ii(,U 3 7 'I'h is c c n ific a lc is d a te d : 2 ') .N o v e m b e r 7 M U i
iiite rte k T e s tin g & C e rtiftc a ffo n L td;:i.'J tK ;k | « С Г Р й г Л п .- М . I - ; jr-n y r.T j;- 7 К Й
;a il:'7 ? ■ ; у ( : Ж : Л ~ ц у -л - :1 Г С « й V V d f ,
I . V I S 'i
- A C c iM i
Инструкции no эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 4 ---
Разделы
Раздел 1
Раздел 2
Раздел 3
Раздел 4
ВАЖНО
н а р к о з н ы й а п п а р а т BLEASESIRIUS
ВЕНТИЛЯТОРЫ СЕРИИ BLEASE700/900
АБСОРБЕРЫ CAS I И II
СООБЩЕНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
О
о
Прежде чем использовать аппарат на пациенте, н е о б х о д и м о
ознакомиться с его функциями.
В соответствии с федеральным законом это устройство может быть
продано только врачом или по его указанию.
Использование описанного в настоящих инструкциях оборудования
не по назначению может привести к травме пациента. Прочтите эти
инструкции перед эксплуатацией аппарата. Прежде чем использовать
аппарат на пациенте, необходимо ознакомиться с его функциями.
Обязательно учитывайте предупреждения, предостережения
и примечания, используемые в этих инструкциях. Полный список см.
в разделе 4 этих инструкций.
Предупредительные сообщения
Предупредительные сообщения указывают на риск для здоровья
и безопасности пользователей и/или пациентов. В этих сообщениях
точно указаны характер соответствующего риска и меры, которые
позволяют избежать его.
Полный перечень предупредительных сообщений содержится
во введении. Кроме того, они приведены по отдельности
в соответствующих местах инструкций.
Предостерегающие сообщения
Предостерегающие сообщения указывают на риск для физической
целостности оборудования/ПО, но НЕ на опасность для персонала.
В этих сообщениях точно указаны характер опасности и меры,
которые позволяют избежать ее.
Важно или полезно
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 5 ---
Копия Сертификата о Соответствии 4
Раздел 1 BleaseSirius 19
1.1 Введение 21
1.2 Описание 23
1.2.1 Общие указания 23
1.2.2 Рама 27
1.2.3 Пневматический модуль 27
1.2.4 Полка для монитора 27
1.3 Характеристики 28
1.3.1 Физические параметры 28
1.3.1.1 Размеры аппарата 28
1.3.1.2 Габариты рабочей поверхности 28
1.3.1.3 Габариты полки для монитора 28
1.3.2 Максимальная нагрузка 28
1.3.3 Пневматика 29
1.3.3.1 Цветовые обозначения газов 29
1.3.3.2 Цветовые обозначения электрических кабелей 29
1.3.3.3 Разное 29
1.3.3.4 Общий выход газов 29
1.3.4 Технические/рабочие характеристики 30
1.3.4.1 Регуляторы 30
1.3.4.2 Вентилятор 30
1.3.4.3 Тревоги / индикаторы 31
1.3.4.4 Настройки клапанов безопасности 31
1.3.4.5 Требования к электропитанию 31
1.3.4.5.1 Электрическая маркировка 32
1.3.4.6 Линии подачи 32
1.3.4.7 Требования к окружающей среде 32
1.3.5 Комплектующие 33
1.3.5.1 Испарители 35
1.3.5.2 Дополнительный ротаметр О^ 35
1.4 Установка 36
1.4.1 Распаковка и установка баллонов 36
1.4.1.1 Большие баллоны (приобретаются отдельно) 37
1.4.2 Подключение магистралей 39
1.4.3 Подсоединение датчика кислорода 39
1.4.3.1 Указания по работе 41
1.4.4 Установка испарителей Selectatec 41
1.4.5 Установка абсорбера CAS 44
1.4.5.1 Подсоединение дыхательного контура 44
Содержание
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 6 ---
1.4.6 Установка расширенной рабочей поверхности
(приобретается отдельно) 44
1.4.7 Датчик потока в дыхательных путях пациента 45
1.4.7.1 Фильтр 46
1.4.8 Контроллер отсоса 47
1.4.8.1 Установка отсоса 47
1.4.8.2 Функции 48
1.4.8.3 Тестирование 48
1.4.8.4 Очистка 49
1.4.9 Установка вспомогательного оборудования (приобретается отдельно) 49
1.4.10 Вентиляторы 49
1.4.11 Проверка после установки 49
1.5 Принцип работы 50
1.5.1 Клапан сброса давления на общем выходе газов (CGO) 51
1.5.2 Пневматическая система кислорода и устройство тревоги
отказа кислорода 56
1.5.3 Система закиси азота 58
1.5.4 Система медицинского воздуха (приобретается отдельно) 59
1.5.5 Регуляторы 6Q
1.5.5.1 Основной выключатель 60
1.5.5.2 Механические регуляторы потока 60
1.5.5.3 Дополнительный ротаметр 61
1.5.5.4 Кнопка подачи кислорода (поддув) 61
1.5.5.5 Антигипоксийная защита 61
1.5.5.6 Испарители 62
1.5.5.7 Педаль блокировки колес 62
1.5.5.8 Выдвижные ящики 63
1.5.5.9 Подсветка ротаметров и Da-iites 63
1.5.5.10 Перемещение наркозного аппарата 64
1.6 Обслуживание со стороны пользователя 65
1.6.1 Порядок пользовательских проверок 65
1.6.2 Проверка перед использованием 65
1.6.3 Полная проверка системы 65
1.6.4 Очистка 65
1.7 Проверка перед использованием 66
1.7.1 Линии подачи от баллонов и подающие магистрали 66
1.7.2 Блок ротаметров 66
1.7.3 Проверка системы тревоги сбоя кислорода 66
1.7.4 Тест утечки испарителей 67
1.7.5 Проверка предохранительного клапана общего выхода газов (CGO) 68
1.7.6 Общие указания 68
Содержание
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 7
--- стр. 7 ---
1.8 Проверка оборудования для анестезии 68
1.9 Полный тест системы 69
1.9.1 Тест утечки 69
1.9.2 Тестирование основного выключателя и тревоги сбоя 70
1.9.3 Тест механической защиты от гипоксии 71
1.9.4 Тест кнопки подачи кислорода 71
1.9.5 Тест дополнительного выхода 72
1.9.6 Тест вентилятора 72
1.9.7 Тест испарителя 72
1.9.8 Общий тест 72
Раздел 2. Вентиляторы серии Blease700/900 73
Определение вентилятора 74
2,1 Описание вентилятора 75
2.1.1 Обзор 75
2.1.2 Функции 76
2.1.2.1 Регуляторы и индикаторы 76
2.1.2.2 Микропроцессорное управление 76
2.1.2.3 Двухрежимная вентиляция 76
2.1.2.4 Регулятор предела давления 76
2.1.2.5 Встроенный тест вентилятора перед использованием 76
2.1.2.6 Полный мониторинг давления и тревоги 76
2.1.2.7 Спирометрия 77
2.1.2.8 Запасное питание от батареи 77
2.1.2.8.1 Индикатор низкого заряда батареи 77
2.1.3 Режимы вентиляции 78
2.1.3.1 Вентиляция с контролем по объему 79
2.1.3.2 Вентиляция с прецизионным контролем подавлению 79
2.1.3.3 S IM V + PSV 80
2.1.3.3.1 Механизм переключения в режим SIMV 80
2.1.3.4 Инспираторная пауза 80
2.1.3.5 Функция «Вздох» 81
2.1.3.6 Режим поддержки давлением Pressure Support 81
2.1.4 Принципы работы 82
2.1.5 Параметры 84
2.1.5.1 PEEP 84
2.1.5.2 Триггер 85
2.1.5.3 Давление поддержки 85
2.1.5.4 Компенсация свежего газа 85
2.1.5.5 Кислород 85
2.1.5.6 Дыхательный объем 85
Содержание
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 8 ---
Содержание
2.1.5.7 Минутный объем
2.1.5.8 Объем выдоха
2.1.5.9 Частота дыхания
2.1.5.10 Соотношение вдох; выдох 1:Е
2.1.5.11 Предел давления
2.1.5.12 Пиковое давление
2.1.5.13 Среднее давление
2.1.5.14 Комплайнс
2.1.5.15 Измерение объема
2.1.5.16 Измерение кислорода
2.1.6 Интерфейс пользователя
2.1.6.1 Передняя панель
2.1.6.2 Обычный экран
2.1.6.2.1 Кнопка возврата на обычный экран
2.1.6.3 Область отображения дыхательной активности
2.1.6.4 Область отображения тревог
2.1.6.5 Область отображения параметров
2.1.6.6 Тгак W heel и сенсорный экран
2.1.6.6.1 Поворотный регулятор Тгак Wheel
2.1.6.6.1.1 Выбор параметра
2.1.6.6.1.2 Изменение параметра
2.1.6.6.1.3 Выбор пункта меню
2.1.6.6.1.4 Установка настраиваемых пользователем
параметров с обычного экрана
2.1.6.6.2 Сенсорный экран
2.1.6.6.2.1 Установка параметра
2.1.6.6.2.2 Изменение установок
2.1.7 Индикаторы состояния батареи
2.1.8 Дерево меню
2.1.8.1 Меню «Установка»
2.1.8.2 Меню «По умолчанию»
2.1.8.3 Установка тревог
2.2 Использование вентилятора
2.2.1 Включение питания вентилятора
2.2.2 Пуск вентилятора
2.2.3 Остановка вентилятора
2.2.4 Активация и мониторинг тревог
2.2.5 Конец ИВЛ
2.2.6 Отключение питания вентилятора
2.2,7.1 Проверка системы
2.2.8 Сообщения об ошибках во время теста перед использованием
85
85
85
86
86
8 6
86
86
8 6
86
87
87
88
8 8
88
89
89
90
90
90
90
90
90
91
91
91
92
93
93
94
94
95
95
95
95
95
95
95
98
99
Инструкции по эксплуатации BieaseSirius
--- стр. 9 ---
2.2.9 Абсорбер не установлен 101
2.2.10 Свежий газ 101
2.2.11 Ожидание/Мешок/Работа 102
2.2.12 Установка отношения 1;Е 104
2.2.13 Калибровка кислорода 104
2.2.13.1 Калибровка через дополнительный выход газов ACGO 105
2.2.14 Меню «Параметры мониторинга» 106
2.2.15 Меню «Взрослый» и «Педиатрический» 107
2.2.16 Дополнительный общий газовый выход ACGO
(приобретается отдельно) 107
2.2.17 Расположение датчика потока 108
2.2.18 Меню «Выбор кривых/петель» 110
2.2.19 Спирометрия 110
2.2.19.1 Загрузка петель 111
2.2.19.2 Примеры петель 112
2.2.19.2.1 Петля Давление/объем 112
2.2.19.2.2 Петля Поток/объем 112
2.2.19.2.3 Пневмоторакс в ходе лапароскопии — диагностика
и лечение 113
2.2.20 Давление в ДП 114
2.2.20.1 Поток в ДП 114
2.2.21 Меню выбора режима 115
2.2.21.1 Инспираторная пауза 115
2.2.21.2 Настройки инспираторной паузы и функции «вздох» 115
2.2.21.3 Обход работы сердца (Cardiac Bypass) 116
2.2.22 Установка параметров 116
2.2.23 Тревоги 117
2.2.23.1 Перечень тревог 118
2.2.23.2 Заданные (заводские) тревоги 119
2.2.23.2.1 Абсорбер не установлен 119
2.2.23.2.2 Ошибка калибровки 119
2.2.23.2.3 Сбой связи 119
2.2.23.2.4 Тревога низкого давления подачи газа 119
2.2.23.2.5 Ошибка датчика O j 119
2.2.23.2.6 Тревога высокого давления 120
2.2.23.2.7 Тревога ошибки дыхательного цикла 120
2.2.23.2.8 Тревога отказа вентилятора 120
2.2.23.2.9 Тревога высокого свежего газа 121
2.2.23.2.10 Сбой подачи O j 121
2.2.23.2.11 Давление в дыхательных путях (Рдп) < -1 0 см Н О 121
Содержание
10 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 10 ---
Содержание
2.2.23.2.12 Тревоги сбоя электропитания и низкого заряда
батареи 121
2.2.23.2.13 Ошибка установки 122
2.2.23.2.14 Сбой вентилятора 122
2.2.23.2.15 Ошибка PEEP 122
2.2.23.2.16 Ошибка датчика 122
2.2.23.2.17 Датчик не обнаружен 122
2.2.23.2.18 Тревога недостаточного давления
(только режим Pressure Control) 122
2.2.24 Тревоги, устанавливаемые пользователем 123
2.2.24.1 Тревога апноэ 123
2.2.24.2 Тревога низкой концентрации кислорода 123
2.2.24.3 Предел давления 123
2.2.24.4 Тревога высокой частоты дыхания 123
2.2.24.5 Тревога высокой концентрации кислорода 123
2.2.24.6 Тревога низкой частоты дыхания 123
2.2.24.7 Тревога высокого минутного объема 123
2.2.24.8 Тревога низкого минутного объема 124
2.2.24.9 Тревога низкого давления 124
2.2.25 Автотревоги 124
2.2.26 Меню «Установка тревог» 125
2.2.26.1 Установка параметров тревог 125
2.2.26.2 Заглушение сигналов тревоги 126
2.2.26.2.1 Установка времени заглушения сигналов тревоги 126
2.2.26.3 Установка интервала апноэ 127
2.2.26.4 Установка/снятие флажка Рдп < -1 0 см Н^О 127
2.2.27 Меню «По умолчанию» 128
2.2.27.1 Сохранение настроек клиники 128
2.2.27.2 Сохранение и загрузка настроек 129
2.2.27.3 Изменение имен 129
2.2.27.4 Сохранение текущих настроек 131
2.2.27.5 Загрузка предыдущих настроек 131
2.2.27.6 Изменение/ввод нового пароля 131
2.2.27.7 Конфигурация 132
2.2.27.8 Установка 132
2.2.27.9 Калибровка свежего газа 133
2.2.27.10 Настройка функции «Вздох» 133
2.2.27.11 Настройка абсорбера 133
2.2.27.12 Системная информация 133
2.2.27.13 Аудит системы 134
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 11
--- стр. 11 ---
Содержание
2.3 Установка 135
2,3.1 Проверки перед использованием 137
2.3.2 Разряженная батарея 139
2.3.3 Установка мехов для взрослых 141
2.3.4 Тест перед использованием 142
2.3.4,1 Свежий газ 142
2.3.4.2 Комплайнс 142
2.4 Регулярное обслуживание со стороны пользователя 144
2,4,1 Еженедельные проверки 144
2.4.1.1 Блок управления 144
2.4,2 Полугодовые проверки 144
2.4,2.1 Мехи 144
2.4.3 Другое обслуживание 145
2.4.4 Очистка и стерилизация 146
2.4,4,1 Поверхности вентилятора 146
2.4,4,2 Датчик потока в дыхательных путях пациента и линии 146
2,4,4,2.1 Линии датчика 146
2,4.4.3 Мехи 148
2.4.4.4 Седло выпускного клапана 148
2.4.5 Методы стерилизации 149
2.5 Поиск и устранение неисправностей 151
2.6 Рабочие характеристики 153
2,6.1 Примечания к рабочим характеристикам 154
2,6.1.1 Заводские настройки по умолчанию 155
2.6.1.11 Стартовые настройки по умолчанию для
Volume Control 155
2,6.1.1.2 Стартовые настройки по умолчанию для
Pressure Control 155
2,6,1,1.3 Стартовые настройки по умолчанию для
режима SIMV + PSV 156
2.6.1.1.4 Стартовые настройки по умолчанию для
Pressure Support 156
2.6.1.1.5 Неизменяемые функции 156
2.6.1.1.6 Зависящие от режима функции 157
2.7 Связанное и дополнительное оборудование 158
2.8 Характеристики связи с внешним оборудованием 159
2.8,1 Настройки передачи данных 159
2,8,2 Протокол 159
2.8.3 Ш тырьковые соединения 160
2.8.4 Задающие сообщения 160
2,8.5 Режимы дыхания 161
12 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 12 ---
2.8.6 Контроль дыхания 161
2.8.7 Сообщения об измеренных значениях 161
2.8.8 Сообщения о событии 161
2.9 Сообщения о тревогах 162
2.10 Коды ошибок 163
Раздел 3 Абсорбер CAS 1 /1 1 165
3.1 Описание 169
3.1.1 Введение 169
3.1.2 Принципы работы 170
3.1.2.1 Спонтанное дыхание 170
3.1.2.2 Обходной клапан СО^ {недоступен в США) 170
3.1.2.3 Выведение 170
3.1.2.4 Абсорбент 170
3.2 Установка 173
3.2.1 Установка абсорбера 173
3.2.1.1 Пополнение канистры с натронной известью 173
3.2.1.2 Продолжительностьиспользования канистры 176
3.2.1.3 Хранение натронной извести 176
3.2.1.4 Соединительная трубка кронштейна для мешка 176
3.2.2 Проверки перед использованием 177
3.2.2.1 Тест утечки абсорбера 178
3.2.2.2 Тест циркуляции — клапаны 178
3.2.2.3 Тест клапана APL 179
3.2.2.4 Настройка режима спонтанного дыхания 180
3.2.2.5 Настройка режима искусственной вентиляции 180
3.2.2.6 Вентиляция с перемежающимся положительным давлением 180
3.2.2.7 Обход абсорбера 180
3.3 Обслуживание 181
3.3.1 Очистка и стерилизация 181
3.3.2 Проверки в рамках регулярного обслуживания 183
3.3.2.1 Замена тарелок невозвратных клапанов 183
3.3.2.2 Ежегодное обслуживание 183
3.4 Приложение 184
3.4.1 Запасные детали и дополнительное оборудование 184
3.4.2 Манометр 185
3.4.2.1 Установка 185
3.4.2.2 Извлечение 185
3.4.3 Датчик кислорода 185
3.4.4 Технические характеристики 186
3.4.4.1 Габариты 186
Содержание
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 13
--- стр. 13 ---
Содержание
3.4.5 Рабочие характеристики 186
3.4.5,1 Рабочие характеристики согласно стандарту EN 740:1999 Е 186
Раздел 4 Сообщения и важная информация 187
4.1 Усовершенствование продукции 189
4.2 Обязанности пользователя 189
4.3 Обязанности производителя 189
4.4 Отказ от ответственности 190
4.5 Оговорка в отношении технологий / защитная пломба от вскрытия 190
4.6 Примечание для обслуживающего персонала 190
4.7 Авторское право 191
4.8 Маркировка СЕ 191
4.9 Товарные знаки и уведомления 192
4.10 Сообщения об опасностях 193
Предупреждения относительно аппарата BleaseSirius 194
Предостережения относительно аппарата BleaseSirius 201
Примечания относительно аппарата BleaseSirius 203
Предупреждения относительно вентилятора 205
Предостережения относительно вентилятора 211
Примечания относительно вентилятора 215
Предупреждения относительно абсорбера 221
Предостережения относительно абсорбера 223
Примечания относительно абсорбера 225
Глоссарий 227
Указатель 228
14 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 14 ---
Список рисунков
Рис. 1, Н аркозны й аппарат B leaseS irius 24
Рис. 2. А ппарат B leaseS irius (ви д сзади) 26
Рис. 3. Э лектрическая м а ркиров ка 32
Рис. 4. У становка б а л л о н ов 38
Рис. 4а. У становка бо л ьш и х баллонов 38
Рис. 5. Д а тч и к ки сл орода 40
Рис. 6. А б сор б е р CAS 43
Рис. 7, У становка абсорбера CAS (гори зонтальная проекция) 44
Рис. 8. Расш иренная рабочая п о в е р хн о сть откры та 44
Рис, 9. И спол ьзован ие расш иренной рабочей п оверхности 44
Рис. 10. Расш иренная рабочая по ве р хно сть 44
Рис. 11. Д а тчи к потока в д ы х а те л ь н ы х путях пациента 45
Рис. 12. У становка ф ильтра 46
Рис. 12а. У становка ф ильтра 01 47
Рис. 13. Кон тролл ер отсоса 47
Рис. 14. Н аркозны й аппарат B leaseS irius 52
Рис. 15. П невм атическая систем а 54
Рис. 16. Э краны «Подсветка» 63
Рис. 17. Р учки н аркозн ого аппарата 64
Рис. 18. В ен тил ятор серии Blease700/900 75
Рис. 19. И ндикатор н и зко го заряда батареи 77
Рис. 20. К р и в ы е реж им ов контроля по объем у и п р е ц изионн ого
контрол я по д авл ен и ю 79
Рис. 21. К ривая ин спи ра то р но й паузы 80
Рис. 22. К ри в ы е «Давление»/«П оток»/«О бъем» 81
Рис. 23. П невм атическая систем а 83
Рис. 24. Кривая PEEP 84
Рис. 25. П ередняя панель 87
Рис. 26. О б ы ч н ы й экран 88
Рис. 27. Кнопка возврата на о б ы ч н ы й экран 88
Рис. 28. О бласть д ы ха те л ь н о й а кти в н о сти 88
Рис. 29. О бласть отображения парам етров 89
Рис. 30. Д ерев о м еню «Установка» 93
Рис. 31. Д е р ев о м еню «По ум опч-ю » 94
Рис. 32. Д ерев о м еню «Установка тревог» 94
Рис. 33. Конец ИВЛ 95
Рис. 34. Экран запроса теста перед использованием 96
Рис. 35. Э кран п ропуска ком плайнса 96
Рис. 36. Э кран переклю чения абсорбера в режим ВЕНТИЛЯТОР 96
Рис. 37. Э кр а н ы тестов на бл оки р о вку перед испсш ьзованием 97
Рис. 38. Э краны теста утечки 97
Рис. 39. Э краны пр о в е р о к систем ы 98
Рис. 40. Э краны теста газовой систем ы 98
Рис. 41. С ообщ ение об ош иб ке (01) во время теста перед исп о л ьзо ва н и е м 99
Рис. 42. С ообщ ение об ош иб ке (02) во время теста перед испо л ьзо ва ни е м 99
Рис. 43. С ообщ ение об ош иб ке (03) во время теста перед и сп ол ьзованием 99
Рис. 44. С ообщ ение об ош иб ке (04) во время теста перед и сп ол ьзованием 100
Рис. 45. С ообщ ение об ош иб ке (05) во врем я теста перед и сп о л ьзо ва н и е м 100
Рис. 46. С ообщ ение об ош иб ке (06) во время теста перед и сп ол ьзованием 100
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 15
--- стр. 26 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BieaseSirius
1.2.2 Рама
Рама выполнена из стали и установлена на основу с четь1рьмя колесами, отлитую
из алюминия; на дне тележки имеется педаль блокировки колес. Стальная рама
покрыта окрашенными накладками.
1.2.3 Пневматический модуль
На раме установлен пневматический модуль. Пневмоблок состоит из блоков по
дачи газа, пневматической системы, регулирующей давление подачи до рабочего
давления, устройства тревоги по сбою подачи кислорода и его логической схемы,
общего выхода газов, регуляторов и пневматических выходов. Над рабочей
поверхностью расположены манометры баллонов и магистрали, клапаны регу
лировки потока, антигипоксийная защита и блок ротаметров, держатель испарите
лей, а также стойки полки для монитора.
1.2.4 Полка для монитора
Полка для монитора, обозначенная буквой А на рис. 1, расположена наверху
аппарата. Нагрузка на нее не должна превышать 25 кг / 55,1 фунта.
О
В США аппарат BieaseSirius необходимо подсоединять к сети элек
тропитания шнуром, снабженным штепселем медицинского стандар
та NEIVIA 5-15.
Подсоединение оборудования к дополнительным электророзеткам
сети электропитания может повысить ток утечки до уровня, превы
шающего допустимые пределы.
Подсоединение оборудования к эпектророзеткам повысит ток утечки.
Ответственность за соблюдение стандарта 1ЕС 60601-1-1 (вспомо
гательный стандарт для электрических медицинских систем) лежит
на пользователе. В США оборудование, подсоединенное к электро
розеткам, должно соответствовать стандарту UL 60601-1, а общая
сумма тока утечки в системе не должна превышать 300 мкА. Ответ
ственность за соблюдение указанного выше стандарта и непревыше-
ние пределов тока утечки лежит на ПОЛЬЗОВАТЕЛЕ.
Инструкции по эксплуатации BieaseSirius 27
--- стр. 27 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3 Характеристики
1.3.1 Физические параметры
1.3.1.1 Размеры аппарата
Высота Максимальная ширина Гпубина Средний вес
1486 мм / 58,5 дюйма 705 мм / 27,7 дюйма 747 мм / 29 дюймов 110 кг / 242,5 фунта
1.3.1.2 Габариты рабочей поверхности
Высота Помещение
854 мм / 33,6 дюйма 98 612,2 кв. мм /1 5 2,8 кв. дюйма
1.3.1.3 Габариты полки для монитора
Высота Помещение
1486 мм ! 58,5 дюйма 175 833 кв. мм t 272,54 кв. дюйма
1.3.2 Максимальная нагрузка
Полка для монитора 25 кг / 55,1 фунта при равномерном распределении
Рабочая поверхность 25 кг / 55,1 фунта при равномерном распределении
Нижняя полка 8 к г / 17,6 фунта при равномерном распределении
Выдвижные ящики 5 кг /1 1 ,0 фунтов при равномерном распределении
Расширенная рабочая 15 кг / 33,0 фунта при равномерном распределении
поверхность (только периодическая или временная нагрузка)
О
Полная нагрузка = 250 кг I 551,1 фунта
Это оборудование следует подсоединять только к линиям подачи
газа, оборудованным клапанами сброса давления, которые ограни
чивают подаваемое давление до уровня менее 700 кПа (101,5 фунта
на кв. дюйм).
Закрепляйте любое оборудование, размещаемое на полках.
I Превышение нагрузки может привести к повреждению полок или неу<
стойчивости оборудования.
28 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 28 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3.3
1.3.3.1
Газ
Пневматика
Цветовые обозначения газов
Кислород
Закись азота
Медицинский воздух
Цает (страны , испол ьзую щ ие
стандарт ISO)
Белый
Синий
Черный
Цвет (стран ы , и спол ьзую щ ие
стандарт ANSI)
Зеленый
Синий
Желтый
1.3.3.2 Цветовые обозначения электрических кабелей
К абель Цвет (аппараты Цвет (аппараты
с напряжением 230 В) с напряжением 110 В)
Нейтральный Синий Белый
Под напряжением Коричневый Черный
Заземление Желто-зеленый Зеленый
1.3.3.3 Разное
Макс. число газов 3
Макс. число баллонов 4
Макс. число магистралей 3
Макс. число манометров 7
Макс. размер баллона Е
1.3.3.4 Общий выход газов
Общий выход газов находится на передней части аппарата под рабочей поверх
ностью. Для подсоединения используют конический штекер 22 мм или коническое
гнезде 15 мм.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 29
--- стр. 29 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3.4 Технические/рабочие характеристики
1.3.4.1 Регуляторы
Поток кислорода От 150 ±20 мл/мин до 10 л/мин;
простой/каскадный
Поток закиси азота От 0 мл/мин до 12 л/мин; простой/
каскадный
Поток МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА От 0 мл/мин до 15 л/мин
Погрешность ротаметров ±5% измеренного значения при 20“С
\л 101,3 кПа ! 14,6 фунта на кв. дюйм
Поддув кислорода Нефиксируемая кнопка 45-55 л/мин
для давления на входе 45-60 фунтов
на кв. дюйм
Испарители Стандарт Selectatec
Гипоксические газы Разрешены смеси O^/N^O с содержа
нием кислорода не менее 21%
1.3.4.2 Вентилятор
Вентилятор встроен в аппарат
BleaseSirius. Вентиляторы
Blease700/900.
О
Величина давления может быть измерена как в см Н^О, так и в гПа.
Аппарат BleaseSirius не предназначен для использования
с системой МРТ.
30 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 30 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3.4.3 Тревоги / индикаторы
Сбой кисл орода Звуковой сигнал тревоги в течение не менее
8 секунд при падении давления кислорода ниже
225 кПа / 32,6 фунта на кв. дюйм
1.3.4.4 Настройки клапанов безопасности
Р егулятор баллона 310,3 кПа / 45 фунтов на кв. дюйм
Клапан сброса и зб ы то чн о го
давл ен ия в регуляторе баллона
500 кПа / 72,5 фунта на кв. дюйм
Л и ни и пода чи /ц и р куляц и и газов 700 кПа макс. 101,5 фунта на
кв. дюйм
В спо м о га те л ьны е
анти ги п окси че ски е регуляторы
25-32 фунта на кв. дюйм для О,
25-35 фунтов на кв. дюйм N^0
поток 0,5 л/мин
Клапан сброса и зб ы то чн о го
давления
27,6-34,5 кПа / 3 -4 фунта на кв. дюйм
1.3.4.5 Требования к электропитанию
Напряжение 110 В 230 В
Частота 60 Гц 50 Гц
М ощ ность 1,2 кВА 1.0 кВА
Дополнительные разъемы пронумерованы снизу вверх от 1 до 4, а их номиналы
указаны в следующих таблицах. Если в аппарате предусмотрена функция пере
ключения разъемов, то разъемы 3 и 4 будут включаться и выключаться вместе
с главным выключателем {рис. 1, обозначение «Р»), а не с выключателем аппара
та (рис. 2, обозначение «F»).
Рисунок с маркировкой находится на следующей странице.
23() В 110 В
Розетка Н ом инал
на вы хо д е
В ы кл ю
чатель
П редохра
ни тель
Розетка Н ом инал
на вы ход е
В ы кл ю
чатель
Предохра
ни тель
1 2 А З А 4 А 1-4 2 А З А 4 А
2-4 1 А 2 А 3 ,1 5А
О
П одсоединение оборудования к электророзеткам п о в ы с и т то к утечки. О твет
ств е н н о сть за со б л ю ден ие стандарта !ЕС 60601-1-1 (всп о м о га те л ьн ы й стан
дарт для эл ектрически х м е д иц ин ских систем ) леж ит на пользователе. В СШ А
об орудование, подсоединенн ое к электророзеткам , д о л ж н о соотве тств о ва ть
стандарту U L 60601-1, а общ ая сум м а тока утечки в систем е не д олж на п р е в ы
ш ать 300 м кА . О тветственность за соблю ден ие ука занн ого вы ш е стандарта
и непревы ш ение предел ов то ка утечки леж ит на ПОЛЬЗОВАТЕЛЕ.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 31
--- стр. 31 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3.4.5.1
Рис. 3. Электрическая
маркировка
Э лектрическая маркировка
Маркировка включаемой розетки
Маркировка изолирующего трансформатора
в блоках прим еняю тся п о л уп р о в о д н и ко в ы е устр о й
ства, подверж енны е повреж д ению из-за перегрузок,
обратной полярности, эл ектростатического разряда,
перегрева или излучения. И збегайте р и ско в , связан
ны х с н е п равил ьной по л я р н о сть ю батарей, д л и те л ь
ны м паянием, с и л ь н ы м и р а ди очастотн ы м и полям и
или и н ы м и видам и излучения, а такж е с и сп о л ь зо в а
нием тестеров изоляции или сл учай н ы м и коротким и
зам ы каниям и.Д аж е то к утечки от незазем ленного
паяльни ка может привести к повреж д ению .
1.3.4.6 Л инии подачи
Магистраль О ^,
МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА,
н р
Номинальное давление 400 кПа / 58,0 фунта
на кв. дюйм, минимальное — 275 кПа /
39,8 фунта на кв. дюйм, максимальное —
482 кПа / 69,9 фунта на кв. дюйм
Дополнительные
пневматические выходы
МЕДИЦИНСКИЙ ВОЗДУХ или 0^ — 400 кПа /
58,0 фунта на кв. дюйм при нулевом потоке.
Макс. поток — 80 л/мин
Дополнительный выход для
кислорода
0-15 л/мин
1.3.4.7 Требования к окружаю щ ей среде
Рабочая температура От 5°С до 40°С (от 4 Г F 104°F)
Кислородная ячейка работает согласно
спецификации при 10-40°С (50-104°F)
Температура хранения 0т-20°с до 60°С (от-4°Р до 140°Р) при снятой
кислородной ячейке
От ОХ до 50°С (от 32°Р до 122Т) при
установленной кислородной ячейке
Влажность 15-95% без конденсации
32 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 32 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.3.5 Комплектующие
Стандартная спецификация
Встроенный вентилятор серии Blease700/900
Держатель 2-х испарителей стандарта Selectatec
Простой ротаметр (О^), с подсветкой
Фитинг для входа магистрали О 2
Встроенный контроллер отсоса
Абсорбер COj, без обхода СО^
Верхняя полка для монитора с креплением
До 7 манометров для баллонов и магистралей
Общий выход газов
Испаритель с подсветкой Da-Lites
Подсветка рабочей поверхности
Правая и левая рейка GCX
Боковые ручки
Экстренная подача 0^
Один встроенный ножной тормоз
Коврик для рабочей поверхности
4 электророзетки
2 ответные V-образные скобы
Y-образный контур для взрослых пациентов (одноразовый)
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 33
--- стр. 33 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Заказываемые комплектующие
Фитинги магистрали для воздуха и/или N^0
Система эвакуации отработанных газов
Канистры на 1/2 кг
Варианты выдвижных ящиков
Локализация для данного рынка
Приобретаемые отдельно комплектующие
Каскадный ротаметр
До 4 хомутов для баллонов
Выход высокого давления для воздуха или
Складная боковая полка
Обход COj
Кронштейн для мешка абсорбера
Дополнительный ротаметр для
Дополнительный общий выход газов
Электрический изолирующий трансформатор
Включаемые электророзетки
Шланги для подачи газа
Испарители
Емкости для отсоса
Контуры, маски, коннекторы
Набор для больших баллонов
34 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 37 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Рис. 4. Установка баллонов Пояснения
А Баллон
В Хомут
С Фиксирующая ручка
D Перемычка
Пояснения
А Входы
В Крепления
С Крепежные цепи
D Лоток для большого баллона
38 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 38 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.4.2 Подключение магистралей
1. Снимите защитные колпачки с входов магистрали и выбросьте их.
2. Подсоедините каждую магистраль (О 2 , N2O, МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА,
выведения и аспирации) к соответствующему входу, сверяясь с маркировкой
газа на входе.
О
Коннекторы магистралей не взаимозаменяемы, поскольку они
снабжены уникальными для каждого газа штекерами NIST (Non-
Interchangeable Screw Threads — невзаимозаменяемая винтовая резь
ба) — DISS (Diameter Index Safety System — система безопасности
с индексацией диаметра) на аппаратах, соответствующих специфика
циям для США.
3. Вставьте наконечник магистрали в соответствующий входной разъем.
4. Задвигайте наконечник в разъем, пока резьбовая секция не войдет в резьбу
коннектора.
5. Закрепите коннектор, повернув стопорное кольцо по часовой стрелке до упо
ра (во избежание протечки фитинг для входа газа должен быть подсоединен
надежно).
6. Повторите эти действия для всех необходимых подающих магистралей.
7. Подсоедините магистрали к подходящим точкам выхода.
1.4.3 Подсоединение датчика кислорода
1. Подсоедините штепсель кабеля датчика к разъему на передней стороне ап
парата ниже рабочей поверхности, слева от верхнего вьщвижного ящика.
О
Подождите 10 минут, пока анализатор кислорода стабилизируется по
сле включения. Датчик всегда должен быть подсоединен к аппарату.
Таким образом обеспечивается его готовность к использованию.
Датчик кислорода измеряет концентрацию кислорода в контуре
пациента.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 39
--- стр. 39 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Рис. 5. Датчик кислорода
Разъем — сверху датчика кислорода.
Пояснения
А Корпус датчика Oj
В Уплотнительное кольцо
круглого сечения
С Рассеиватель
D Модульное телефонное
гнездо
Вход — расположен под рабочей
поверхностью, слева
от выдвижных ящиков.
40 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 44 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.4.7 Датчик потока в дыхательных путях пациента
Линия датчика потока
Трубку забора можно за
крепить с помощью соеди
нительной детали датчика
потока в дыхательных путях
пациента.
Датчик потока в
дыхательных путях
пациента
Белый колпачок
Трубка забора анализатора газа
Рис. 11. Датчик потока в дыхательных путях пациента
Снимите белый колпачок с боковой стороны датчика пациента и прикрутите кон
нектор Люэра к концу линии забора.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 45
--- стр. 45 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
О
Если л и н и я забора не используется, то установите б ел ы й кол пачо к обратно.
Перед вв о д о м в экспл уатац ию аппарат следует об о р удо в а ть систем ой эвакуа
ции о траб отанны х газов, соответствую щ ей стандарту ISO 8835-3 или д е й ств у
ющ ему м естном у стандарту.
Д а тчи к потока в д ы х а те л ь н ы х путях пациента необходим о п р а в и л ь н о уста н о
ви ть на периф ерическом участке л и н и и вы д оха контура пациента или в п р о к
сим ал ьном конце тр о й н и ка . При непр а ви л ьно й установ ке д атчика д а н н ы е об
объем е б удут н е п р а в и л ьн ы м и и со путствую щ и е тревоги, наприм ер тревога
ни зкого м и н утн о го объем а, буд ут работать некорректно.
Располагайте л и н и ю д атчика потока в д ы х а те л ь н ы х путях пациента осто р о ж
но. Если л и н и я зажата или порвана, м о н и то ри н г объем а может ф ун кц и о н и р о
вать н еправил ьно.
Во избеж ание н е ко р р е ктн ы х показаний вентилятора регулярно проверяй те
тр уб ку д атчика потока на предм ет застоявш ейся воды .
1.4.7.1 Фильтр
Н е п р ав и л ьн ы й и п р а в и л ь н ы й сп о со б ы уста н о в ки контура пациента с ф и л ь
тром , Не д о пускай те загрязнения датчика ж и д костям и и оказания ко н туро м па
циента эф ф екта нагнетания на датчик.
н е п р а в и л ь н ы й способ.
Малый диаметр трубок в контуре
пациента может стать причиной
нагнетания в переднем порте
датчика потока. Это приведет
к исключительно высоким
показаниям объема выдоха.
В ЦЕЛОМ ПРАВИЛЬНЫЙ
СПОСОБ, но его можно
улучшить, удлинив колено,
как показано на рис. 3.
Рис. 12. Установка фильтра
46 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 46 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
На рисунках ниже (рис. 3, 4, 5 и 6) представлены ПРАВИЛЬНЫЕ способы подсое
динения контуров пациента.
Контроллер отсоса
Установка отсоса
Рис. 12а. Установка фильтра 01
1.4.8
1.4.8.1
Система отсоса состоит из двух блоков: контроллера и накопительной емкости.
Контроллер отсоса встроен в тележку в левом верхнем углу аппарата за мехами.
Емкость устанавливается на накладке основания под абсорбером и закреплен
в скобе (прямая скоба для США,
V-образная скоба для Великобритании) на левой нижней стороне.
1. Вакуум высокого давления: подсоедините коннектор вакуума контроллера
(находится в левом нижнем углу на задней стороне тележки)
к подходящему источнику вакуума.
Совместите крепление емкости со скобой и нажмите на ем
кость, чтобы полностью закрепить ее на скобе.
Подсоедините к емоксти трубку и активный фильтр.
2.
3.
О
Обратите внимание на отсутствие запирающего
механизма или крепления.
Рис. 13. Контроллер отсоса
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 47
--- стр. 47 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
ФУНКЦИЯ РЕЖИМ ВЫСОКИИ ВАКУУМ
Селекторный
переклю чатель
доступных режимов
FULL (Полный)
REG (Регулируемый)
выкл
ДА
ДА
ДА
Диапазон регулируемого
вакуума {+/-10 мм рт ст)
REG (Регулируемый)
FULL (Полный)
М аксимально допустимый
М аксимально допустимый
Только регулятор
максимального потока
(номинальное значение)
REG (Регулируемый) 80 л/мин**
Предохранительны е
клапаны сброса д авлени я
REG (Регулируемый) Нет
Исходный диапазон
вакуума
12 -3 0 дю ймов рт ст (305-762 мм рт ст)
Калибровка устройства вы полнена с источником вакуума 18 дю ймов рт ст.
Общ ие габариты 174 мм / 6,8 дю йма (высота) х 57 мм / 2,6 дю йма (ширина) х 152 мм /
5,9 дю йма (глубина)
Вес 1,3 ф унта (0,59 кг)
Вакуумметр:
Диапазон
Разм ер
Тип
0-7 6 0 мм рт. ст (с шагом 25 мм рт ст), 0-101 кПа /1 4 ,6 ф унта на кв, дюйм
(с шагом 5 к П а! 0,7 ф унта на кв, дюйм)
Д иам етр ц иф ерблата маном етра — 2 дюйма
Д иаф рагм а
М атериалы конструкции:
Корпус
Ручки
Внутренние детали
Высокопрочный поликарбонат
Внешняя оболочка из мягкой термопластичной резины закреплен а на
термопластиковом корпусе
Латунь, нерж авею щ ая и плакированная сталь
Рабочая тем пература От 5°С д о 32°С
Рабочая влажность 2 5 -95% относительной влажности, без конденсации
1.4.8.2 Функции
** Максимальная величина потока зависит от источника вакуума и фитингов.
1.4.8.3 Тестирование
После сборки систему отсоса необходимо настроить и протестировать согласно
следующим указаниям:
Регулируемый режим
Поверните переключатель режима в положение REG (Регулируемый).
Пережмите шланг, подсоединенный к коннектору пациента на накопительной
емкости.
• Дождитесь, когда показание вакуума на манометре возрастет и стабилизиру
ется, затем с помощью большой ручки установите максимальный уровень.
Освободите шланг.
48 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 48 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Полнофункциональный режим
Поверните переключатель режима в положение FULL (Полный).
Пережмите шланг, подсоединенный к выходному порту регулятора, и убеди
тесь, что манометр показывает весь имеющийся вакуум.
Освободите шланг.
Проверьте наличие сильного аспирационного потока.
1.4.8.4 Очистка
Выполните указания по очистке на накопительной емкости.
1.4.9 Установка вспомогательного оборудования
(приобретается отдельно)
Шланги подачи для вспомогательного оборудования, для работы которого требу
ется подача пневматической энергии или кислорода (вентиляторы, пилы и тд.),
необходимо подсоединить к пневматическим выходам на задней стороне аппара
та. Все аппараты оборудованы пневматическими выходами кислорода высокого
давления. Отдельно можно приобрести пневматические выходы МЕДИЦИНСКО
ГО ВОЗДУХА или кислорода.
©
Обратите внимание, что работа пневматических выходов кислоро
да / МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА не зависит от положения выключате
ля аппарата.
Наконечник шланга оборудования должен соответствовать стандарту DISS (для
СШ А) или быть мини-золотником (для Великобритании); его подсоединяют к вы
ходному порту Самозапирающийся порт будет удерживать наконечник.
Чтобы извлечь наконечник оборудования, потяните кожух выходного порта вниз.
1.4.10 Вентиляторы
См. инструкции по эксплуатации вентилятора.
Слишком сильное закручивание фиксирующих винтов в вентилятор
может привести к повреждению внутренних компонентов. Убедитесь,
что винты входят в вентилятор не более чем на 7 мм / 0,2 дюйма.
1.4.11 Проверка после установки
После установки системы необходимо полностью ее проверить (см. 1.9 «Полный
тест системы»).
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 49
--- стр. 49 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.5 Принцип работы
©
После приемки нового наркозного аппарата BleaseSirius рекоменду
ется провести его стерилизацию/очистку, прежде чем начинать экс
плуатацию.
См. рис. 14 на стр. 52.
Блоки подачи газа состоят из хомутов баллонов, которые служат для подсоедине
ния и закрепления газовых баллонов на аппарате и его пневматической системе,
а также входов магистралей. Все входные газовые разъемы уникальны для каж
дого газа; хомуты баллонов снабжены маркировкой, содержащей индекс контак
тов, а входы магистралей имеют невзаимозаменяемую винтовую резьбу (NIST)
(или DISS на аппаратах, соответствующих спецификациям для СШ А).
Пневматическая система, регулирующая давление подачи газов, состоит из ре
гуляторов высокого давления, которые уменьшают давление газов в баллонах,
и обратных клапанов, препятствующих проникновению газов в другие входы. На
задней стороне рабочей поверхности находятся манометры дпя каждого хомута
баллона и входа магистрали. 1У 1анометры для содержимого баллонов установле
ны справа, а манометры для магистрали — слева. Порядок манометров для бал
лонов совпадает с порядком хомутов для баллонов.
Регулируемые газы соединены со своими клапанами регулировки потока Q через
сигнализатор сбоя кислорода.
Сигнализатор сбоя кислорода контролирует давление подачи кислорода. Если
давление подачи кислорода опускается ниже 225 кПа / 32,6 фунта на кв. дюйм, то
подача всех гипоксических газов (кроме кислорода и МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА)
прекращается и срабатывает тревогу пневматической системы.
« ^ Если подача кислорода прекращается, то прерывается подача заки-
j|^ си азота и звучит сигнал тревоги о сбое подачи кислорода. В венти-
-----^ лятор подается медицинский воздух из магистрали МЕДИ14ИНСК0Г0
ВОЗДУХА в качестве экстренного газа. При возобновлении подачи
кислорода автоматически восстанавливаются стандартные условия
подачи газов.
Газы поступают из пневматических логических клапанов через клапаны регули
ровки потока и ротаметры. Каждому газу соответствуют клапан регулировки по
тока и ротаметр. Чтобы увеличить поток газа, ручки клапана регулировки потока
поворачивают против часовой стрелки, чтобы уменьшить — по часовой стрелке.
О
Необходимо проводить периодические проверки и обслуживание
оборудования для обеспечения правильной работы.
50 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 50 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Для освещения трубок ротаметров применяется система рассеянной подсветки.
По умолчанию подсветка включена. Ее можно выключить в главном меню «Уста
новка» на вентиляторах серии Blease700/900. С подсветкой также соединена до
полнительная лампа для рабочей поверхности. Поэтому выключение подсветки
приводит вместе с тем к выключению лампы для рабочей поверхности.
Подачу всех газов можно прекратить, повернув ручки по часовой стрелке до упо
ра. Это действие не распространяется на регулятор кислорода, минимальный
(базовый) поток которого равен 150 мл/мин ±20 мл/мин (но не выше 170 мл в ми
нуту), и ротаметр О ^. Чтобы выключить подачу кислорода, используют выключа
тель Р на передней стороне аппарата.
Клапаны независимы друг от друга, за исключением механического предохранителя
по гипоксии, который соединяет регуляторы потока кислорода и закиси азота, чтобы
процентное соотношение кислорода и закиси азота составляло не менее 21%.
Газы поступают от клапанов регулировки потока в испарители С (при наличии)
и затем в общий выход газов Н, расположенный на переднем крае рабочей по
верхности. Общий выход газов представляет собой конический штекер 22 мм
(0,8 дюйма) / коническое гнездо 15 мм (0,5 дюйма).
Кнопка экстренной подачи кислорода G расположен на передней части рабочей
поверхности и при нажатии обеспечивает прямую подачу кислорода в общий вы
ход газов. Для подачи кислорода необходимо нажать на кнопку Кнопка экстрен
ной подачи кислорода является нефиксируемой.
Выключатель Р расположен на передней стороне блока ротаметров и предна
значен для включения/выключения подачи всех газов в аппарате (кроме подачи
кислорода на регулятор подачи кислорода и пневматический выход кислорода).
Чтобы включить аппарат, переключатель поворачивают по часовой стрелке, что
бы выключить — против часовой стрелки.
О
Чтобы свести к минимуму риск утечки кислорода из баллонов по
дачи кислорода, рекомендуется выключать аппарат, если его не ис
пользуют.
1.5.1 Клапан сброса давления на общем выходе
газов (CGO)
По соображениям безопасности пациента и оператора в аппарат встроены
различные устройства ограничения давления. Давление на выходе CGO
(Common Gas Outlet — общий выход газов) устанавливается в диапазоне
3-4 фунта на кв. дюйм / 27,6-34,5 кПа. Давление подачи движущего газа —
75 см Н^О ±2 см HjO. Индивидуальные регуляторы газовых баллонов устанавли
ваются на 500 кПа / 72,5 фунта на кв. дюйм.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 51
--- стр. 54 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Пояснения к рис. 15
А Воздушная магистраль
В Хомут баллона с воздухом
С Магистраль N^0
D Хомут баллона с N^0
Е Магистраль
F Хомут баллона с О2
G Резервуар
И Дополнительный ротаметр
I Выход высокого давления для 0^
J Клапан забора воздуха
К Тревога о сбое подачи 0^
L Клапан тревоги о сбое подачи 0^
М Выключатель
N Линия подачи на вентилятор
О Вспомогательный регулятор воздуха
Р Вспомогательный регулятор N^0
Q Вспомогательный регулятор кислорода
R Подача кислорода
8 Ротаметр воздуха
Т Ротаметр
и Зубчатая система защиты от гипоксии
V Ротаметр кислорода
W Клапан сброса давления
X Общий выходной газовый порт
Y Держатель испарителей
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 55
--- стр. 55 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.5.2 Пневматическая система кислорода
и устройство тревоги отказа кислорода
Аппараты BleaseSirius оснащены пневматической системой (рис. 15).
Кислород подается от каждого блока кислородного хомута F (при наличии) на со
ответствую щи i!i вход регулятора для кислорода высокого давления и манометр
для содержимого баллона, который показывает давление в баллоне.
Регулятор понижает и поддерживает номинальное давление (310,3 кПа / 45 фун
тов на кв, дюйм). Выход каждого регулятора соединен через обратный клапан
с общей линией подачи кислорода. Давление регулятора баллона намеренно
устанавливают ниже, чтобы задействовать в первую очередь подающую маги
страль.
Кислород можно также подавать от входа магистрали кислорода Е на манометр,
показывающий давление в магистрали, и через обратный клапан в общую линию
подачи кислорода.
Общая линия подачи кислорода напрямую соединена со входом выключателя М.
регулятором подачи кислорода R, входом выходов кислорода высокого давления
I и некоторыми вспомогательными регулирующими клапанами.
Выход выключателя М соединен со следующими входами;
вход устройства тревоги кислорода К;
вход вспомогательного регулятора кислорода Q механической антигипоксий-
ной защиты.
Выход каждого газа, кроме кислорода и МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА, контролиру
ется запорным клапаном. Запорные клапаны прерывают подачу газов, если дав
ление подачи кислорода опускается ниже 225 кПа / 32,6 фунта на кв. дюйм. При
этом на выход высокого давления О ^, расположенный на задней стороне аппара
та, и в ротаметр МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА по мере необходимости автоматиче
ски подается МЕДИЦИНСКИЙ ВОЗДУХ для работы вентилятора.
Кроме того, система запорных клапанов активирует сигнализатор сбоя кислорода
К, который подает предупредительный свистящий сигнал, если давление пода
чи кислорода опускается ниже 225 кПа / 32,6 фунта на кв. дюйм. Она оборудована
собственным резервуаром G, который обеспечивает подачу предупредительного
сигнала длительностью не менее 8 секунд.
56 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 56 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
Когда выключатель М переведен в положение включения, кислород подается
в регулятор потока кислорода (через вспомогательный регулятор Q), резервуар G
и контрольные входы запорных клапанов других газов.
Когда выключатель переведен в положение выключения, прекращается пода
ча кислорода в регулятор потока кислорода или сигнальные входы запорных кла
панов, при этом они также выключаются, тем самым прерывая подачу всех газов
в блок ротаметров.
Регулятор потока кислорода регулирует поток кислорода, поступающий
в секцию смешивания газов аппарата. Поток кислорода измеряется с помощью
рота метрической трубки, установленной непосредственно над регулятором
потока кислорода.
По ротаметрической трубке кислород пропускается в смесительную камеру
с преобладанием кислорода, где смешивается с другими газами, затем поступа
ет в магистраль держателя испарителя. Затем проходит через испаритель Y, где
смешивается с парами анестетиков, и далее через обратный клапан поступает
в общий выход газов X аппарата.
Обратный клапан не допускает скачка давления в испарителях из-за срабаты
вания регулятора подачи кислорода. Этот скачок обусловлен тем, что регулятор
подачи кислорода и испарители подсоединены к общему/дополнительному об
щему выходу газов.
Клапан сброса давления W открывается, если давление газа на выходе достига
ет приблизительно 27,6-34,5 кПа / 3-4 фунта на кв. дюйм (из-за блокировки выхо
да или сбоя в системе пациента). Выпускной кпапан (при наличии) открывается,
если давление газа на выходе опускается ниже -4 см Н ^О из-за попытки пациента
дышать при недостаточной подаче газа на дополнительный общий выход газов.
Кроме того, система также подает сигнал тревоги на вентилятор, если
уровень кислорода опускается.
О
Запрещается эксплуатация аппарата, если контрольная система анти-
гипоксийной защиты не работает в пределах допусков. Эксплуатация
неправильно работающей антигипоксийной защиты может привести
к некорректному смешиванию газов и травмированию пациента.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 57
--- стр. 57 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.5.3 Система закиси азота
Закись азота подается от каждого блока хомута закиси азота D (при наличии) на
соответствующий вход регулятора для закиси азота высокого давления и мано
метр для содержимого баллона, который показывает давление в баллоне.
Регулятор понижает и поддерживает номинальное давление (310,3 кПа / 45 фун
тов на кв. дюйм). Выход каждого регулятора соединен через обратный клапан
с общей линией подачи закиси азота. Давление регулятора баллона намерен
но устанавливают ниже, чтобы задействовать в первую очередь подающую маги
страль.
Закись азота можно также подавать от входа магистрали закиси азота через вход
С на манометр магистрали, который показывает давление в магистрали, и через
обратный клапан в общую линию подачи закиси азота.
Общая линия подачи закиси азота соединена со входом запорного клапана заки
си азота. Выход запорного клапана для закиси азота соединен со входом вспомо
гательного регулятора закиси азота Р на регуляторе потока закиси азота Т.
Когда выключатель переведен в положение включения, под давлением кислорода
на контрольном входе запорного клапана закиси азота клапан открывается, позво
ляя закиси азота поступать в регулятор потока закиси азота. Если выключатель
переведен в положение выключения или давление подачи кислорода опускается
ниже 225 кПа / 32,6 фунта на кв, дюйм, то запорный клапан для закиси азота за
крывается, прекращая подачу закиси азота.
Регулятор потока закиси азота регулирует поток закиси азота, поступающий в сек
цию смешивания газов аппарата. Поток закиси азота измеряется с помощью труб
ки ротаметра, установленной непосредственно над регулятором потока закиси
азота.
Механическая система защиты от гипоксии U служит для соединения регуляторов
потока кислорода и закиси азота (с помощью системы шестерен), так чтобы про
центное соотношение кислорода и закиси азота составляло больше 21%.58 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 58 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
По трубке ротаметра закись азота пропускается в смесительную камеру, где сме
шивается с другими газами, затем поступает в магистраль держателя испарите
ля. Затем проходит через испаритель Y, где смешивается с парами анестетиков,
и далее через обратный клапан поступает в общий выход газов X аппарата.
1.5.4 Система медицинского воздуха
(приобретается отдельно)
Медицинский воздух поступает от входа системы магистралей А на манометр, по
казывающий давление в магистрали, и через обратный клапан в устройство пе
реключения на МЕДИЦИНСКИЙ ВОЗДУХ в случае сбоя подачи О^. Кроме того,
выход обратного клапана по мере необходимости соединяется с дополнитель
ным выходом МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА. Хомут для баллона с МЕДИЦИНСКИМ
ВОЗДУХОМ приобретается отдельно; принцип его работы аналогичен другим хо
мутам: хомут / регулятор / обратный клапан и т.д. В случае сбоя подачи кислоро
да в вентилятор подается медицинский воздух и вне зависимости от положения
переключателя МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА включается подача МЕДИЦИНСКО
ГО ВОЗДУХА вдыхательный контур через трубку ротаметра МЕДИЦИНСКОГО
ВОЗДУХА.
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 59
--- стр. 59 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.5.5 Регуляторы
1.5.5.1 Основной выключатель
Расположен на передней стороне аппарата под блоком ротаметров. Чтобы кисло
род поступал через аппарат, выключатель должен находиться в положении вклю
чения.
О
Поскольку аппарат снабжен системой защиты от гипоксии, для пол
ного прекращения потока кислорода выключатель необходимо пере
вести в положение выключения. С помощью ручки регулятора потока
Oj поток можно сократить только до 150 мл/мин ±20 мл/мин.
Приложение чрезмерного усилия к ручкам регулятора или N^O мо
жет привести к повреждению механизма антигипоксийной защиты.
С помощью выключателя также активируют систему предупреждения о сбое О 2,
поэтому при включении часто раздается короткий предупредительный свистящий
сигнал.
1.5.5.2 Механические регуляторы потока
Поток каждого газа регулируют с помощью ручек, каждая из которых имеет свой
цвет. Фактический поток можно определить по значению, указанному вверху по
плавка в трубке ротаметра данного газа.
Чтобы увеличить поток, ручки поворачивают против часовой стрелки, чтобы
уменьшить — по часовой стрелке. Если установлен блок каскадных ротаметров,
то газы проходят сначала через низкопоточную трубку ротаметра, затем через вы
сокопоточную трубку. Поэтому для потока свыше 1 л/мин действительны толь
ко показания высокопоточной трубки ротаметра. Так как в аппарате установлена
защита от гипоксии, невозможно сократить поток 0^ до нуля, повернув ручку ре
гулятора потока, поскольку минимальный базовый поток составляет 150 мл/мин
±20 мл/мин.
О
Приложение чрезмерного усилия на регуляторы приведет к повреж
дению механизма антигипоксийной защиты.
На аппаратах, соответствующих спецификациям для Великобритании, ручка ре
гулятора кислорода всегда находится на левом краю корпуса блока ротаметров,
а на аппаратах для США — на правом краю.
60 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 60 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BieaseSirius
Отдельно приобретается дополнительный в ь е х о д МЕДИЦИНСКОГО
ВОЗДУХА или выход кислорода с миниатюрной трубной вставкой,
который обеспечивает поток до 80 л/мин при давлении до 400 кПа /
58,0 фунтов на кв. дюйм при нулевом потоке.
1.5.5.3 Д ополнительны й ротаметр
Встраиваемый дополнительный ротаметр кислорода, обеспечивающий независи
мую подачу кислорода на главный ротаметр.
1.5.5.4 Кнопка подачи кислорода (поддув)
Кнопка расположена на передней стороне аппарата ниже рабочей поверхности
и подает 100-процентный кислород на общий выход газов со скоростью потока
45-50 л/мин при каждом нажатии. Нажимается вовнутрь.
О Кнопка не фиксируется.
1.5.5.5 А нтигипоксийная защ ита
Механическая защита от гипоксии представляет собой не регулируемое устрой
ство, которое предотвращает снижение концентрации кислорода в смеси кис
лорода / закиси азота, подаваемой из наркозного аппарата, ниже 21 %, если
в наркозный аппарат подается достаточное количество кислорода.
Состоит из устройств регулируемой подачи кислорода и закиси азота, клапанов
их потока и соответствующих ротаметров. Клапаны регулировки потока кислорода
и закиси азота соединены зубчатым механизмом, которая автоматически откры
вает клапан регулировки потока кислорода или закрывает клапан регулировки по
тока закиси азота, если из-за регулировки со стороны пользователя процентное
соотношение кислорода в образующейся смеси может опуститься ниже 21 % .
Благодаря зубчатому механизму оба регулятора могут быть настроены незави
симо, если процентное соотношение кислорода в смеси превышает 21%. Что
бы обеспечивать достижение минимального процентного соотношения кислорода
при малых потоках газа, клапан регулировки кислорода не допускает снижения
потока кислорода ниже 150 мл/мин ±20 мл/мин. Клапаны регулировки потока кис
лорода и закиси азота и соединяющий их зубчатый механизм встроены в блок ро
таметров.
На остальные газы, регулируемые с помощью блока ротаметров, предохранитель
по гипоксии не влияет
Инструкции по эксплуатации BieaseSirius 61
--- стр. 61 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
О
П рилож ение чрезмерного у си л и я к р у ч к а м регу л я тор а мож ет при вести к по
вреждению механизма анти ги покси й ной защ и ты . Чтобы сократи ть поток к и с
лорода до н у л я , поверните вы кл ю чател ь в пол ож ение вы кл ю чения.
Минимальное процентное соотношение номинальной смеси составл яет 21%.
Д опускается значение 21-30%, ес л и п р и 21-35% поток N20 не равен 10,0 л /м и н.
К онтрол ьная си стем а анти ги покси й ной защ и ты тол ько поддерж ивает мини
мальную концентрацию кисл орода в см еси кисл орода и з а к и с и а з о т а . СУЩЕ
СТВУЕТ РИСК ПОДАЧИ ГИПОКСИЧЕСКИХ СМЕСЕЙ, ЕСЛ И ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
ГАЗЫ ПОМИМО КИСЛОРОДА, ЗАКИСИ АЗОТА И Л И МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДУХА
И Л И СКОРОСТЬ ПОТОКА КИСЛОРОДА НИЗКАЯ. П р и испол ьзовании у г л е к и с
л ого г а з а в к а ч еств е дополнительного г а з а тщ ательно отр егу л и р у й те про
порции всех га зо в согл асно при нятой к л и ни ч еск ой п р а к т и к е . Газовы е смеси
в нутри ды хательного к онту р а необходимо контрол ировать, есл и испол ьзую т
с я та к и е г а з ы .
1.5.5.6 Испарители
с помощью дозирующего диска на испарителе устанавливается концентрация па
ров анестетика. Дополнительные сведения см. в инструкциях по эксплуатации ис
парителя.
О При использовании севофлюрана обеспечьте достаточный поток
свежего газа.
Производительность наркозного аппарата и испарителей может быть
снижена, если они несовместимы. Перед использованием см. предо
ставленные производителем испарителя инструкции по эксплуатации.
1.5.5.7 Педаль блокировки колес
Педаль тормоза служит для фиксации передних колес тележки, тем самым блоки
руя движение. Принцип работы заключается в следующем.
Примечание. В открытом положении педаль расположена горизонтальна.
Блокировка
Поместите ступню на педаль, перенесите вес тела на заднюю часть ступ
ни (пятку) и нажмите. Необходимо нажать нижнюю часть педали вниз к полу;
звук контакта пластины с корпусом означает, что тормоз включен полностью.
Разблокировка
• Поместите ступню полностью на педаль, перенесите вес тела на переднюю
часть ступни и сильно нажмите вниз. Необходимо нажать верхнюю часть пе
дали вниз. Резкий звук означает, что тормоз выключен. Убедитесь, что педаль
находится полностью в горизонтальном положении.
62 Инструкции по эксплуатации BleaseSirius
--- стр. 62 ---
Раздел 1. Наркозный аппарат BleaseSirius
1.5.5.8 Выдвижные ящики
Принцип работы: для открытия необходимо потянуть, для закрытия необходимо
нажать. При этом выдвижные ящики скользят на направляющих.
Аппарат BleaseSirius оборудован 1, 2 или 3 выдвижными ящиками.
Блокировка
Вставьте ключ в замок, расположенный на правой стороне выдвижного ящика.
Поверните ключ по часовой стрелке и выньте, чтобы запереть выдвижной
ящик.
Разблокировка
Вставьте ключ и поверните против часовой стрелки, чтобы отпереть замок
и открыть выдвижной ящик.
1.5.5.9 Подсветка ротаметров и Da-lites
Подсветка ротаметра и лампы Da-lites включаются и выключаются одновременно.
П одсветка ротаметров предназначена для освещ ения показаний на
труб ках ротаметров. Эту ф ункц ию можно в ы кл ю ч и ть програм м но.
Лампы Da-lites активируются датчиком движения при ис
пользовании испарителей. Они горят, пока пользователь
не закончит работу с испарителями.
Отключение подсветки / ламп Da-lites (лампы для рабочей
поверхности)
1. Выберите «Установка».
Выберите пункт «Конфигурация».
Выберите пункт «Подсветка».
Установите флажок «Подсветка», чтобы включить
подсветку.
Снимите флажок «Подсветка», чтобы выключить под
светку.
П « р я м е ? р ы
C » c T t t 4 i u( i a c T p o f t K i д а ш / i p ^ M C M )
^ : в р | | и а Я 4 й р е ж и м
1 Й 0
Рис. 16. Экраны «Подсветка»
Инструкции по эксплуатации BleaseSirius 63