Система для аквареабилитации HYDRO PHYSIO в следующих исполнениях: Fusion, Focus, LifeStyle и Focus Junior с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 --- Перевод с английского языка СИСПАЛ Кокшатт Лэйн, Брозли, Шропшир ТФ12 5ДжейА Англия (Cockshutt Lane, Broseley, Shropshire TF12 5JA England) Телефон: +44 (0) 1952 883188 Телефон; +44 (0) 1952 884093 sales@svspal.com www.SYSPAL.com 1 ПРИМЕНЕНИЕ ПОДВОДНОЙ БЕГОВОЙ ДОРОЖКИ HYDRO PHYSIO В ИСПОЛНЕНИИ LIFE STYLE В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПОЯСНИЧНОЙ ДОРСАЛГИЕЙ I » --- стр. 2 --- Настоящий отчет о проведении клинической оценки был подготовлен в соответствии с требованиями Директивы по медицинским приборам MDD 93/42/ЕЕС с поправками, внесенными в соответствии с Директивой Совета ЕС 2007/47/ЕС Приложение X, и нормами MEDDEV 2.7.1, редакция 3, касающихся клинической оценки. i Список составителей: Руководитель темы: Доктор Тим Скелли Ответственный исполнитель: Доктор Шэрои Вентзель Реабилитационный центр св.Давида, 2400 Раунд Рок Авеню, Техас 78681. Аннотация Данные клинических исследований посвящены эффективности применению подводной беговой дорожки HYDRO PHYSIO в исполнении Life Style в комплексном лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, спортивных травмах и повыщенной отечности нижних конечностей. Методические рекомендации предназначены для врачей физиотерапевтов, врачей по медицинской реабилитации, лечебной физкультуре и спортивной медицине, терапевтов, неврологов. ОПРЕДЕЛЕНИЯ > Тревожность - индивидуальная психологическая особенность, состоящая в повышенной склонности испытывать беспокойство в различных жизненных ситуациях, в том числе и тех, объективные характеристики которых к этому не предрасполагают. Личная тревожность - относительно устойчивые индивидуальные различия, которые проявляются в склонности индивида испытывать состояние тревоги; Личная тревожность имеет выражение субъективного неблагополучия личности, создающего специфический фон её жизнедеятельности, угнетающий психику. --- стр. 3 --- т I Реактивная тревожность - возникает как реакция человека на различные, чаще всего социально-психологические стрессоры. Ситуативная или реактивная тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Cl ВВЕДЕНИЕ Разработка новейших корригирующих технологий, повышающих клиническую эффективность при распространенных соматических заболеваниях, является J основной стратегией восстановительной медицины. Особо остро эта проблема ^ стоит при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника I сопровождающихся болевым синдромом, являющихся самой распространенной I патологией среди заболеваний периферической нервной системы (до 89%), которая приводит к длительной потери трудоспособности, инвалидизации и преждевременному прекращению активной профессиональной деятельности лиц работоспособного возраста, что причиняет огромный материальный ущерб семье, предприятию и обществу в целом. Медикаментозная терапия играет важную роль лишь при острых состояниях, т.к. длительное ее применение сопряжено с развитием различных осложнений. Лечебная физкультура достаточно широко используется в клинической практике, однако это также не решает проблемы. В последние годы в арсенале современной реабилитации появились инновационные технологии. Одной из таких технологий является подводная беговая дорожка, отличительной особенностью которой является возможность значительного снижения веса тела и уменьшения нагрузки на погруженные в воду отделы опорно двигательного аппарата (суставы, позвоночник) и ослабления удара стопы при движении за счет выталкивающей силы воды. Другим немаловажным фактом является то, что вязкость воды приблизительно в шестьдесят раз превышает вязкость --- стр. 4 --- юздуха, поэтому при выполнении движений сопротивление, испытываемое мышцами при движении, значительно возрастает, а, следовательно, возрастает нагрузка. Два данных компонента тренировки в водной среде в комплексе помогают минимализировать осевую нагрузку во время выполнения движений и при этом увеличить энергозатраты и мышечную тренировку, что является особенно важным компонентом при реабилитации пациентов с данной патологией, тем самым способствуя повышению терапевтической эффективности. Вместе с тем, при лечении дорсалгий этот метод еще не применялся. Все это определило цель настоящего исследования. I Цель исследования: Дать научное обоснование целесообразности применения подводной беговой дорожки у больных поясничной дорсалгией. i МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Нами было проведено лечение и исследование 20 больных поясничной дорсалгией (11 мужчин и 9 женщин) в возрасте от 33 до 57 лет (средний возраст 39,2±4,4 года) с длительностью заболевания от 3 до 5 лет. Все больные, включенные в исследование были разделены на две сопоставимые по клинико-функциональным характеристикам группы: основная - 10 больных, которым применяли курс подводной беговой дорожки; контроль - 1 о больных, которым применяли стандартную симптоматическую фармакотерапию, аналогичную таковой в основной группе (противовоспалительные, миорелаксирующие препараты, витамины группы В Кроме того, были проведены исследования на 10 добровольцах - здоровых лицах, аналогичного возраста и пола, результаты всех исследований которых принимались за значения физиологической нормы. Всем больным, находящимся под наблюдением, наряду с общеклиническим обследованием (клинические анализы крови и мочи, ЭКГ) проводили --- стр. 5 --- специальные методы исследования: I оценку субъективных и объективных проявлений заболевания, включая мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, а также оценку боли по вербально-ранговой 5 бальной шкале Ликерта; не знаю этой шкалы?? • оценку субъективных и объективных данных по шкале пятибалльной оценки вертебро-неврологической симптоматики и результатам опросника Роланда- Морриса; • оценка функционального состояния опорно-двигательного аппарата на РБК «CON-TREX»; • оценка статодинамических характеристик опорно-двигательного аппарата на силовой платформе КОБС; • Оценка статического и динамического состояния позвоночника на системе BTS GEMINI; • рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, КТ или МРТ по показаниям. • ультразвуковую доплерографию, с помощью аппарата TOSHIBA APLIO 80 с анализатором линейной скорости кровотока; • медико-психологическое тестирование с использованием цветового теста Люшера. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определение индекса мышечного синдрома (ИМС). 1. Вы раж енност ь спонт анны х болей): 1 балл - в покое болей нет, появляются при нагрузке; 2 балла - боли незначительны в покое, усиливаются при движении; 3 балла - боли в покое, нарушается сон, вынужденная поза. 2. Тонус мы ш ц: 1 балл - палец легко погружается в мышцу; J --- стр. 6 --- 2 балла - для погружения нужно определенное усилие; 3 балла - мышца каменной плотности. 3. Степень иррадиации болей при пальпации : 1 балл - болезненность локализуется на месте пальпации; 2 балла - боль распространяется на рядом расположенные ткани; 3 балла - боль распространяется на отдаленные области. Степень тяжести мышечного синдрома определяется как I степень (или легкая) при индексе мышечного синдрома до 3 баллов, II степень тяжести (или средняя) при индексе мышечного синдрома от 3 до 6 баллов и III степень тяжести (или тяжелая) при индексе мышечного синдрома более 7 баллов. Опросник Роланда-Морриса "Боль в нижней части спины и нарушение жизнедеятельности" (М. Роланд, Р. Моррис, 1983) 1. Я остаюсь дома большую часть времени из-за спины. 2. Я хожу медленнее, чем обычно из-за моей спины. 3. Из-за моей спины я не могу делать обычную работу по дому. 4. Из-за моей спины мне приходится пользоваться палкой, чтобы ходить по лестнице. 5. Из-за моей спины мне достаточно часто приходится лежать и отдыхать. 6. Из-за моей спины мне приходится держаться за что-либо, чтобы подняться со стула. 7. Из-за моей спины мне приходится просить других людей что-то делать для меня. 8. Я одеваюсь медленнее, чем обычно из-за моей спины. 9. Я стою только короткое время из-за моей спины. 10. Из-за моей спины я не пытаюсь нагибаться или вставать на колени. 11. Мне очень трудно вставать со стула из-за моей спины. --- стр. 7 --- 1 12. Моя спина или нога болит почти все время. 13. Мне трудно поворачиваться в постели из-за моей спины. 14. У меня есть проблемы с надеванием носков из-за моей спины. 15. Я сплю меньше из-за моей спины. 16. Я избегаю тяжелой работы по дому из-за моей спины. 17. Из-за болей в спине я более раздражен и резок с другими людьми, чем обычно. 18. Из-за болей в спине я хожу по лестнице медленнее, чем обычно. ^ Больной должен отметить пункты, которые соответствуют его состоянию на момент заполнения опросника. Затем подсчитывается общее число отмеченных больным пунктов (максимальное количество 18). Нарушения жизнедеятельности считаются выраженными, если пациент отмечает более 7 пунктов. Тест может быть использован не только для оценки исходной выраженности нарушений, но и для контроля за динамикой восстановления функций. Рентгенологические методы исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника. t Для выяснения причин развития клинической симптоматики всем больным были проведены диагностические методы обследования: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. На рентгенограммах, в зависимости от тяжести и длительности заболевания выявлялись различные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника в виде субхондрального склероза, статических изменений, склероза костно-замыкательных пластинок, снижения высоты дисков и грыж и протрузий дисков, что согласуется с данными литературы. Таким образом, рентгенодиагностика пояснично-крестцовой дорсопатии основывается на анализе состояния указанных рентгеноанатомических деталей. --- стр. 8 --- так как клиническая картина чаще всего зависит от локализации и вовлечения в патологический процесс этих анатомических образований. Оценка функционального состояния опорно-двигательного аппарата на роботизированном биомеханическом комплексе «CON-TREX» Оценка функционального состояния опорно-двигательного аппарата проводилась на роботизированном биомеханическом комплексе с биологической обратной связью CON-TREX с использованием протокола сгибание/разгибание туловища. Методика проведения. Пациента фиксируют на модуле, выставляют ^ биомеханические ориентиры, проводят разминку в пассивном режиме, определяют правильность настройки аппарата, амплитуду движения, наличие болевого синдрома. В ходе протокола проводят диагностику в изокинетическом режиме на разных скоростях. При скорости 30 град/сек определяется силовой компонент, при скорости 120 - 180 град/сек - скоростно-силовой компонент и внутримыщечная координация. По ходу всего теста оцениваются зависимости и корреляции по утомлению мышечного аппарата, и нейро-мышечных процессов. Данное исследование позволяет оценить максимальное усилие (однократно ^ зарегистрированное при выполнении 1 подхода при определенной скорости), среднее значение усилия (полученное в ходе 1 подхода при определенной скорости), среднее значение удельной мощности (полученное в ходе 1 подхода при определенной скорости в зависимости от веса пациента), максимальную скорость движения (однократно зарегистрированное при выполнении 1 подхода при определенной скорости). Оценка статодинамических характеристик опорно-двигательного аппарата на силовой платформе КОБС. Оборудование для проведения диагностики, коррекции и соверщенствования координационной способности включает в себя компьютерное обеспечение и --- стр. 9 --- « тензометрическую силовую платформу КОБС. Данная методика позволяет провести оценку функциональной способности опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, постуральной системы (системы регуляции положения тела в пространстве), проприоцептивного, вестибулярного и зрительного анализаторов / 1, \ Рисунок 1. Тензометрическая силовая платформа КОБС В исследовании за основные оценочные показатели были взяты: - распределение нагрузки тела (среднее значение нагрузки на левую/правую ноги за указанный интервал времени в процентах от веса тела); - индекс координации (процессы согласования активности мышц тела, направленные на успешное выполнение двигательной задачи); - отклонения (определяет величину среднего изменения нагрузки на ногу за указанный интервал времени в % от веса тела); - индекс силы (определяет отношение среднего значения силы, прилагаемой в действии, к весу тела пациента); - индекс симметрии (определяет величину согласованности измеренных значений для левой и правой ноги за указанный интервал времени). Оценка статического и динамического состояния позвоночника иа системе BTS GEMINI --- стр. 13 --- Рис.2 Подводная беговая дорожка Lifestyle РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ При обследовании у большинства больных дорсопатией пояснично- крестцового отдела позвоночника определялись болевой ( 100%), мышечно тонический (80%), нейро-дистрофический (65%), корешковый (60%) и астено- невротический (85%) синдромы и снижение качества жизни (80%). Принимая во внимание данные литературы о существенном влиянии болевого синдрома на развитие вертебро-неврологической симптоматики, мы изучили его интенсивность с помощью основных опросников. В частности, нами был применен индекс мышечного синдрома, все проявления которого представлены на рисунке 3. --- стр. 14 --- где: ВСБ - выраженность спонтанных болей; Т - тонус мышц; СИ - степень иррадиации болей при пальпации. ^ Рис.З. Характеристика мышечно-тонического синдрома по основным показателям у больных пояснично-крестцовой дорсопатией. Как показано на рисунке 4, выраженность спонтанных болей в целом по группе была оценена в 2,19±0,1 балла (средний уровень боли). Следует указать, что более чем у половины больных наблюдались незначительные боли в покое, которые усиливались при движении, а у 20% боли были достаточно интенсивными даже в покое и лишь в 10% случаев они были незначительными. При изучении тонуса мышц у 20% наблюдаемых больных при пальпации отмечалось отсутствие мышечного напряжения, у 60% больных выявлялось умеренное усиление мышечного тонуса и у 20% больных - проявления достаточно выраженного гипертонуса. В среднем изучаемый показатель составил 2,18±0,03 балла. Степень иррадиации болей при пальпации была в среднем оценена в 1,94±0,01 балла, 1 20% наблюдалось отсутствие иррадиации, у 60% боль распространялась на рядом расположенные ткани и у 20% распространялась в отдаленные области (ягодичная область и др.). Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что у наблюдаемых больных имели место мышечно-тонический и болевой синдромы, преимущественно средней степени тяжести. --- стр. 15 --- t § 4 i •о с н о в н а я к о н т р о л ь Рис.4. Динамика выраженности спонтанных болей у больных пояснично- крестцовой дорсопатией под влиянием подводной беговой дорожки. При проведении сравнительного анализа у больных обеих групп было установлено преимущество применения подводной беговой дорожки на фоне медикаментозной терапии, что проявлялось значительным уменьшением после 5-и процедур и практически полным исчезновением спонтанных болей после курса, чего не наблюдалось у больных контрольной группы, несмотря на применение обезболивающих средств. При изучении тонуса мышц и степени иррадиации болей при пальпации также было установлено наиболее выраженное влияние курсового применения подводной беговой дорожки. Всем больным для выяснения причин вышеуказанной клинической симптоматики были проведены рентгенография, компьютерная и магнитно- резонансная томография, которые выявили у всех больных признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в I виде субхондрального склероза и статических изменений (80%), склероза костно- I замыкательных пластинок (70%), снижения высоты дисков (70%) и грыж (10%) и I протрузий дисков (30%). I Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о Ж наличии дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом 1 --- стр. 17 --- ( с Кроме того, одним из основных проявлений заболевания является вертебро- неврологическая симптоматика, в связи с чем, нами была оценена ее выраженность с помощью унифицированной 5-и больной шкалы. При оценке объема движений в пораженном отделе позвоночника у 70% наблюдались значительные ограничения объема движений от средне-нормалъных значений (до 70%) и у 20% ограничение объема движений достигало 85% от средне- нормалъных значений, при этом симптомы натяжения (с-м Лассега) были положителънъши у всех изучаемых пациентов. Средняя величина угла подъема конечности при проверке симптома Лассега составила 421,9±8,2°. При этом симптом Пери наблюдался у 70%. Следует также сказатъ, что наиболее часто у пациентов выявляласъ заинтересованность корешка L5-S1. Корешковый синдром у половины составил 2,5±0,1 балла, у 30% больных проявления неврологической симптоматики расценивались как сильно выраженные двигательные, рефлекторные и чувствительные нарушения в зоне иннервации (средний балл 3,3±0,3 балла) у 20% он был слабо выражен и составил 1,2±0,1 балла. При изучении влияния курса подводной беговой дорожки было установлено, что уже через 5 процедур у 80% больных отмечалось уменьшение двигательных, рефлекторных и чувствительных проявлений корешкового синдрома (средний балл снизился до 1,2±0,1), а в конце курса 90% больных полностью купировались вышеуказанные расстройства и у 10% отмечалось значительное их снижение, в то > время как у больных контрольной группы хотя и уменьшались двигательные, рефлекторные и чувствительные нарушения корешкового синдрома, однако после курса лечения лишь в 30% случаев отмечалось их купирование. Полученные результаты находились в соответствии с динамикой симптомов Лассега и Пери, которые у больных основной группы уже после 5-и процедур были близки к норме. Таким образом, применение подводной беговой дорожки способствует более быстрому и выраженному купированию субъективных и объективных клинических проявлений заболевания у больных пояснично-крестцовой дорсопатией. Немаловажными показателями динамики функционального состояния поясничного отдела позвоночника являются силовые, скоростные и мощностные --- стр. 18 --- 1 показатели мышц туловища (сгибатели/разгибатели). Исследование проводилось на роботизированном биомеханическом комплексе CON-TREX модуль ТР по протоколу «сгибание/разгибание туловища», в изокинетическом режиме на разных диагностических скоростях. При обследовании пациентов обеих групп в исходном состоянии в целом по группе было выявлено существенное снижение силовых и мощностных показателей мышц туловища, по данным теста на мышцах сгибателях и разгибателях спины. Необходимо отметить, что при обследовании регистрировалась правильная зависимость показателей «сила-скорость», что говорит об общем снижении функционального состояния и наличии патологии в данной области. Выраженной асимметрии по регистрируемым параметрам не выявлялось. Высокая диагностическая скорость (180 град/сек) не была достигнута, что говорит о сниженных скоростных показателях работы туловища. Сравнительный анализ функционального состояния пациентов (таб.1 и 2) после курса проведенного лечения показал более выраженное повышение показателей в основной группе в среднем на 38%, которые превысили среднестатистическую норму, в то время как в контрольной группе хоть и отмечалась позитивная динамика этих показателей, но была достоверно менее значимой. Таблица 1 Динамика функционального состояния в протоколе «Сгибание/разгибание Скорость град/сек 30 60 120 Норма Исход После курса лечения Норма Исход После курса лечения Норма Исход После курса лечения Сила макс, Нм Разгибание 171 143,3 200,7 159,6 133,0 191,5 140,4 117,2 168,5 Сгибание 119 99,5 138,6 111 88,5 126,7 98,1 87,5 125,3 Сила средняя, Нм Разгибание 158 132,1 184,8 150 125,6 180 102 85,8 122,4 Сгибание 104 87,4 121,8 100,8 84,7 120,9 97,2 81,8 116,6 Отношение сгиб/разг, % 70 69 69 70 66 66 70 74 74 Удельная сила, Н/кг Разгибание 2,79 2,32 3,24 2,84 2,37 3,4 1,94 1,62 2,33 Сгибание 1,76 1,47 2,06 1,7 1,43 2,05 1,58 1,32 1,89 Мощност ь Разгибание 64,32 53,6 74,2 105 87,5 126 118 98,0 142 Сгибание 35,04 29,2 40,6 61,2 51,1 71,4 82 69,4 99,4 --- стр. 19 --- Средняя, Вт Скорость макс., град/сек Разгибание 30 30 30 60 60 60 120 120 120 Сгибание 30 30 30 60 60 60 120 120 120 Таблица 2 Динамика функционального состояния в протоколе «Сгибание/разгибание Скорость град/сек 30 60 120 Норма Исход После курса лечения Норма Исход После курса лечения Норма Исход После курса лечения Сила макс. Нм Разгибание 171 147,3 159,5 159,6 131,0 142,4 140,4 121,2 138,1 Сгибание 119 101,1 110,4 111,1 90,5 98,1 98,2 89,3 95,3 Сила средняя, Нм Разгибание 158 130,1 150,2 150 123,8 147 102 83,5 98,6 Сгибание 104 92,4 100,2 100,8 87,2 99,1 97,2 79,9 91,4 Отношение сгиб/разг, % 70 68 69 70 68 69 70 73 69 Удельная сила, Н/кг Разгибание 2,79 2,52 2,65 2,84 2,57 2,74 1,94 1,58 1,81 Сгибание 1,76 1,45 1,59 1,7 1,39 1,52 1,58 1,42 1,50 Мощност ь средняя, Вт Разгибание 64,32 56,2 62,1 105 85,8 101,4 118 96,2 107,1 Сгибание 35,04 32,1 34,2 61,2 53,2 57,2 82 70,6 77,1 Скорость макс., град/сек Разгибание 30 30 30 60 60 60 120 120 120 Сгибание 30 30 30 60 60 60 120 120 120 Принимая во внимание данные литературы о том, что у больных с поясничной ^ дорсалгией, независимо от причины развития, важным показателем определения его функционального состояния является анализ положения стоя и в движении, всем пациентам, включенным в исследование, был проведен набор тестов на стабилоплатформе. В исходном состоянии при анализе показателей поддержания статического положения, координационной способности и симметрии у всех больных, включенных в исследование в целом по группе было выявлено несбалансированное распределение нагрузки тела, особенно у пациентов с наличием корешкового синдрома по средним значениям (табл. 3 и 4), что можно объяснить наличием очага поражения и вынужденным перераспределением нагрузки с больной на более --- стр. 20 --- здоровую сторону. Особенно это проявлялось в пробе с динамической нагрузкой, при которой наблюдалось смещение распределения нагрузки на более здоровую сторону. Таблица 3 Динамика показателей распределения нагрузки тела и способности в группах (до лечения) координационной П О К А З А Т Е Л И Е Р У П П А С Т А Т И Ч Е С К И Й Р Е Ж И М Д И Н А М И Ч Е С К И Й Р Е Ж И М Т е с т « о б ы ч н о е п о л о ж е н и е » Т е с т « м е д л е н н ы й п р и с е д » Т е с т « н а к л о н ы к о р п у с а в с т о р о н ы » Т е с т « н а к л о н ы к о р п у с а в п е р е д » Р а с п р е д е л е н и е н а г р у з к и Н о р м а 49-51 49-51 49-51 49-51 основная поражен ная 48,00±0,37 47, 98±0,31 47,80±0,39 46,60±0,58 здоровая 52±0,34 52,05±0,29 52,20±0,39 53,40±0,58 контроль поражен ная 48±0,34 48,21 ±0,31 47,00±0,45 46,30±0,56 здоровая 52±0,36 51,79±0,35 53,00±0,45 53,70±0,56 И н д е к с к о о р д и н а ц и и Норма 0,90-1 0,90-1 0,90-1 0,90-1 основная поражен ная 0,92±0,3 0,74±0,2 0,76±0,4 0,79±0,2 здоровая 0,92±0,3 0,80±0,1 0,82±0,3 0,78±0,2 контроль поражен ная 0,78±0,03 0,90±0,02 0,52±0,02 0,76±0,03 здоровая 0,96±0,02 0,95±0,01 0,79±0,03 0,80±0,02 О т к л о н е н и я , у .е . Норма 0-0,3 0-1 >20 0-1 основная 0,3±0,1 0,9±0,1 8,8±0,1 2,0±0,1 0,3±0,1 0,9±0,1 8,8±0,1 2,0±0,1 И н д е к с с и м м е т р и и Норма 0,95-1 0,90-1,00 <0.50 0,90-1 основная 0,95 0,92 0,71 0,85 контроль 0,90 0,91 0,73 0,86 Таблица 4 Динамика показателей распределения нагрузки тела и координационной П О К А З А Т Е Л И Г Р У П П А С Т А Т И Ч Е С К И Й Р Е Ж И М Д И Н А М И Ч Е С К И Й Р Е Ж И М Т е с т « о б ы ч н о е Т е с т « м е д л е н н ы Т е с т « н а к л о н ы Т е с т « н а к л о н ы --- стр. 21 --- п о л о ж е н и е » й п р и с е д » к о р п у с а в с т о р о н ы » к о р п у с а в п е р е д » Р а с п р е д е л е н и е н а г р у з к и основная пора женн ая 49,58±0,37 49,92±0,42 49,80±0,37 49,80±0,47 здоро вая 50,42±0,40 50,20±0,38 50,10±0,33 50,20±0,58 контроль Пора женн ая 48,90±0,39 48,70±0,49 47,56±0,35 46,97±0,3б здоро вая 51,10±0,50 51,30±0,37 52,44±0,45 53,03±0,56 И н д е к с к о о р д и н а ц и и основная Пора женн ая 0,93±0,01 0,95±0,12 0,88±0,04 0,86±0,14 здоро вая 0,94±0,12 0,96±0,04 0,87±0,08 0,85±0,05 контроль Пора женн ая 0,79±0,03 0,91±0,02 0,60±0,02 0,78±0,03 здоро вая 0,96±0,02 0,95±0,01 0,80±0,03 0,81±0,02 О т к л о н е н и я , у .е . основная 0,3±0,1 0,9±0,1 8,8±0,1 1,0±0,1 контроль 0,3±0,1 0,9±0,1 8,8±0,1 1,0±0,1 И н д е к с с и м м е т р и и основная 0,96±0,01 0,97±0,01 0,95±0,01 0,93±0,01 контроль 0,92±0,02 0,93±0,03 0,80±0,02 0,86±0,01 Под влиянием курсового применения подводной беговой дорожки отмечалось значительное улучшение сбалансированного распределения нагрузки тела и повышение координационной способности за счет купирования основных клинических синдромов и принятия физиологической позы, в то время как в группе контроля отмечалась лишь тенденция к улучшению показателей статодинамических характеристик опорно-двигательного аппарата. При анализе функционального состояния опорно-двигательного аппарата, а именно анализа позы и движения в поясничном отделе позвоночника была , использована система пассивного видеоанализа «Gemini». I Анализ исходного тестирования показал общее отклонение позы в здоровую I сторону (сторону отсутствия корешкового синдрома) и ограничение подвижности в '■ элементарных тестах при наклонах влево/вправо, вперед/назад. i --- стр. 22 --- Таблица 5 Показатели исходного состояния позвоночника методом видеоанализа П о к а з а т е л ь о с н о в н а я к о н т р о л ь Р е ф е р е н т н ы е з н а ч е н и я У г о л к и ф о з а С 7 - Т 1 0 5 5 ,5 5 6 ,0 д о 5 0 ° У г о л л о р д о з а L 1 - S 2 3 5 ,0 3 4 ,7 2 0 ° - 6 0 ° С к о л и о т и ч е с к о е и с к р и в л е н и е С 7 - Т 1 0 2 ,4 2 ,1 д о 1 0 ° С к о л и о т и ч е с к о е и с к р и в л е н и е L 3 - S 2 9 ,9 9 ,7 д о 1 0 ° Д С 7 - 7 ,4 - 8 ,4 0 - 2 5 Л Т 4 - 2 1 ,2 - 2 0 ,9 0 - 3 0 Д Т 7 - 3 0 ,1 - 3 0 ,9 0 - 3 0 Д Т Ю - 3 7 ,5 - 3 7 ,7 0 - 3 0 Д L1 - 3 7 ,1 - 3 7 ,2 0 - 3 0 Д L 3 - 5 2 ,2 - 5 0 ,7 0 - 3 0 Д L 5 - 5 2 ,8 - 5 3 ,6 0 - 3 0 Д S 2 - 5 3 ,1 - 5 3 ,1 0 - 3 0 Р а с п р е д е л е н и е О Ц Д 5 7 , 4 / 4 2 ,6 5 0 , 0 / 5 0 ,0 5 0 ,0 / 5 0 ,0 Таблица 6 Динамика показателей оценки состояния позвоночника методом видеоанализа под влиянием курсового применения подводной беговой дорожки П о к а з а т е л ь о с н о в н а я к о н т р о л ь Р е ф е р е н т н ы е з н а ч е н и я У г о л к и ф о з а С 7 - Т 1 0 5 4 ,5 5 7 ,0 д о 5 0 ° У г о л л о р д о з а L 1 - S 2 2 7 ,0 3 4 ,7 2 0 ° - 6 0 ° С к о л и о т и ч е с к о е и с к р и в л е н и е С 7 - Т 1 0 2 ,4 2 ,1 д о 1 0 ° С к о л и о т и ч е с к о е и с к р и в л е н и е L 3 - S 2 8 ,9 8 ,7 д о 1 0 ° Д С 7 - 5 ,4 - 8 ,4 0 - 2 5 Д Т 4 - 1 0 ,2 - 1 7 ,9 0 - 3 0 Д Т 7 - 1 2 ,1 - 2 0 ,9 0 - 3 0 Д Т Ю - 1 3 ,5 - 3 0 ,7 0 - 3 0 Д L1 - 1 7 ,1 - 2 7 ,2 0 - 3 0 Д L 3 - 2 0 ,2 - 4 5 ,7 0 - 3 0 Д L 5 - 2 2 ,8 - 4 3 ,6 0 - 3 0 --- стр. 26 --- Город Москва. Девятое декабря две тысячи четырнадцатого года. Д Акимов Глеб Борисович, нотариус города Москвы, свидетельствую подлинность подписи, сделанной переводчиком Корневой Евгенией Васильевной в моем присутствии. Личность ее установлена. Зарегистрировано в реестре за № Му'З Взыскано по тарифу: 100 руб. Нотариус ■Р: 4 0 Щ : I О I#)’: 'Й-' , -о ПрдшнуррёшА^пронумеровано и скреплено печатью 42 лист(-а,-ов).'л. uj. Нотариус --- стр. 27 --- Справка об аналогах Аналогом изделия: Система для аквареабилитации HYDRO PHYSIO в следующих исполнениях: Fusion, Focus, LifeStyle и Focus Junior с принадлежностями, производства Syspal Ltd, является изделие: Приборы медицинские для механотерапии и реабилитации: модели 2403 ARHF, 2580,2589А, 5266, 2003, 2041 U, 2182, 2175 TFA, 2184, 2286 В, 2567, 5434, 2295AWC, 5026, 5023, 5262, 2181, 5334 , производства “Relax International Со”, РУ №97/1147 от 13.10.2009 г. Система для аквареабилитации HYDRO PHYSIO в следующих исполнениях: Fusion, Focus, Lifestyle и Focus Junior с принадлежностями, производства Syspal Ltd и аналог имеют схожие характеристики, что видно из приведенной ниже таблицы: П А Р А М Е Т Р Ы С и с т е м а д л я а к в а р е а б и л и т а ц и и H Y D R O P H Y S I O в с л е д у ю щ и х и с п о л н е н и я х : F u s io n , F o c u s , L if e S t y le и F o c u s J u n io r с п р и н а д л е ж н о с т я м и , п р о и з в о д с т в а S y s p a l L td С и с т е м а д л я а к в а р е а б и л и т а ц и и H Y D R O P H Y S I O в с л е д у ю щ и х и с п о л н е н и я х : F u s io n , F o c u s , L if e S t y le и F o c u s J u n io r с п р и н а д л е ж н о с т я м и , п р о и з в о д с т в а S y s p a l L td А Н А Л О Г : П р и б о р ы м е д и ц и н с к и е д л я м е х а н о т е р а п и и и р е а б и л и т а ц и и : м о д е л и 2 4 0 3 A R H F , 2 5 8 0 ,2 5 8 9 А , 5 2 6 6 , 2 0 0 3 ,2 0 4 1 0 , 2 1 8 2 , 2 1 7 5 T F A , 2 1 8 4 , 2 2 8 6 В , 2 5 6 7 , 5 4 3 4 , 2 2 9 5 A W C , 5 0 2 6 , 5 0 2 3 , 5 2 6 2 , 2 1 8 1 , 5 3 3 4 , п р о и з в о д с т в а “ R e la x In te r n a tio n a l С о ” , Р У № 9 7 /1 1 4 7 о т 1 3 .1 0 .2 0 0 9 г. Н а з н а ч е н и е : для ак в ар еаби л и тац и и п ри за б о л ев а н и я х о п о р н о дв и га т ел ь н о го ап п арата, сп о р т и в н ы х травм ах, п о в ы ш ен н о й о т еч н о ст и , для в ы п ол н ен и я у п р а ж н ен и й с н агр узк ой , а так ж е п р о в ед ен и я ги д р отер ап и и с в о зм о ж н о ст ь ю м о н и т о р и н га п р о г р есса п ол ьзов ател я . + + П р и м е н е н и е : в л е ч е б н о п р о ф и л а к т и ч е с к и х у ч р е ж д е н и я х + -н К о н с т р у к ц и я п р и б о р а /с и с т е м ы : п о д в о д н а я -ь + К л а с с з а щ и т ы п о IE C 6 0 6 0 1 - 1 I 1 Т и п р а б о ч е й ч а с т и п о IE C 6 0 6 0 1 -1 В В У с л о в и я э к с п л у а т а ц и и О т + 1 0 д о + 4 0 ° С О т + 1 0 д о + 4 0 ° С О т 8 4 д о 1 0 6 ,7 к П а О т 8 4 д о 1 0 6 ,7 к П а t Ь --- стр. 28 --- Возможность длительного нахождения в воде без опасности коррозии + + Наличие герметичной кабины +/- - г енеральный директор ООО «Физиоком» Нижегородцева Л.Ю.