Электростимуляторы нейроадаптивные СКЭНАР по ТУ 9444-021-05010925-2012 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 2 ---
П одп . и датаВ зам . ин в. №И нв. № дубл. П одп. и дата
О
S S
S o
7 ^ Ч
у о
i iI X X m н S c - dP
U 5
ё
6
'- 6sH
H
4 ^
О
О
t - л
S
a
Э Л Е К Т Р О С Т И М У Л Я Т О Р Ы Н Е И Р О А Д А П Т И В Н Ы Е
С К Э Л А П -Н Т
И Н С Т Р У К Ц И Я
n o п р и м е н е н и ю
Л Т Б Ж . 9 4 1 5 1 4 . 0 0 5 И П
347900, г. Таганрог, ул. Петровская, 99,
ЗАО “ОКБ “РИТМ” Тел/факс (8634) 62-31-79
www.okbritm.com.ru E-mail;medsc@scenar.com.ru
--- стр. 3 ---
Инв- Л 'а подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
ш
О
О
L y i
S
3
СОДЕРЖАНИЕ
1 НАЗНАЧЕНИЕ-
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИ СТИ КИ -
3 П О К А ЗА Н И Я К ПРИМ ЕНЕНИЮ--------
4 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ- ----------------------
5 М ЕРЫ БЕЗОП АСН О СТИ
6 ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР И ОБПЩ Е РЕКОМ ЕНДАЦИИ-
7 РЕ Ж И М Ы Р А Б О Т Ы---------------------------------------------------------------------------
5
-6
-6
-7
-7
-8
-------------------------------------------------- 23
..................................................................и
...................................................................И
-----------------------------------------------------------------------------------/ 4
---------------------------------------------------/ 4
7.3 ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННЫЙ РЕЖИМ ................................................................................................15
7.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМОВ РАБОТЫ.
7.2 СУБЪЕКТИВНО-ДОЗИРОВАННЫЙ РЕЖИМ ............
7.2.1 Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Р Е Ж И М А
7.2.2 П Р А В И Л А Р А Б О Т Ы -----------------
7.3 .1 Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Р Е Ж И М А
7.3 .2 П Р А В И Л А Р А Б О Т Ы-----------------
7 .3 .3 О Б Щ Е Р Е Г У Л И Р У Ю Щ И Е М Е Т О Д И К И Д Л Я И Н Д И В И Д У А Л Ь Н О - Д О З И Р О В А Н Н О Г О Р Е Ж И М А
8 М ЕТОДИ КИ ЛЕЧЕН И Я ОТДЕЛЬН Ы Х ЗАБОЛЕВАН И Й----------------------------------------------------
8.1 НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ...........................................................................................................
8 .1 .1 Н Е В Р А Л Г И Я Т Р О Й Н И Ч Н О Г О Н Е Р В А------------------------------------------------------------------------------------------
- 1 5
- 1 5
- 1 5
1 8
. 18
- 1 8
--- стр. 4 ---
Инв. № П О Д Л - Подп. и дата Взам. инв. № Инв. Ха дубл. Подп. и дата
■
;:зн
СП
- 1 ^
о
о
S
а
8 .1 .2 Н Е В Р И Т Л И Ц Е В О Г О Н Е Р В А ■
8 .1 .3 П Л Е Ч Е В О Й П Л Е К С И Т---------
8 .1 .4 Н Е В Р И Т Ы Л О К Т Е В О Г О , С Р Е Д И Н Н О Г О И Л У Ч Е В О Г О Н Е Р В О В -
8 .1 .5 Н Е В Р И Т С Е Д А Л И Щ Н О Г О И Б Е Д Р Е Н Н О Г О Н Е Р В О В-------------------
8 .1 .6 П О Я С Н И Ч Н О - К Р Е С Т Ц О В Ы Е Р А С С Т Р О Й С Т В А ■
8 .1 .7 Г Р У Д Н Ы Е Р А Д И К У Л Я Р Н Ы Е Р А С С Т Р О Й С Т В А , М Е Ж Р Е Б Е Р Н А Я Н Е В Р А Л Г И Я -
-2 0-2 0-2 1
-2 2
- 2 3
- 2 4
8 .1 .8 Ш Е Й Н Ы Е Р А Д И К У Л Я Р Н Ы Е Р А С С Т Р О Й С Т В А , З А Б О Л Е В А Н И Я Ш Е Й Н О Г О О Т Д Е Л А П О З В О Н О Ч Н И К А - 2 4
8 .1 .9 Ф А Н Т О М Н Ы Е Б О Л И ( Б О Л И В А М П У Т И Р О В А Н Н О Й К О Н Е Ч Н О С Т И )
---------------------------------------------------------26
8.2 НАРУШЕНИЕ ДВИГА ТЕЛЬНО-МЫШЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ, ПАРЕЗЫ, ПАРАЛИЧИ ...................................27
8 .2.1 П Р О Ф И Л А К Т И К А И Л Е Ч Е Н И Е П Р О Л Е Ж Н Е Й-----------------------------------------------------------------------------------------------2 7
8.3 ОБЩЕМОЗГОВЫЕ И ВЕГЕТАТИВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. .............................................................................................27
8.4 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОИОРНО-ДВИГА ТЕЛЬНОГО АППАРА ТА .........................................................................................2S
8 .4 .1 А Р Т Р И Т Ы , А Р Т Р О З Ы , П Е Р Е А Р Т Р И Т Ы
8 .4 .2 М И О З И Т Ы---------------------------------------------
8 .4 .3 Т Е Н Д О В А Г И Н И Т Ы , Р А С Т Я Ж Е Н И Е С В Я З О К------
8 .4 .4 У Ш И Б Ы , Г Е М А Т О М Ы , В Ы В И Х И , П Е Р Е Л О М Ы -
- ~ 2 8
— 3 0
— 3 1
— 3 1
8.5 БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ......................................................................................................32
8.5.1 И Б С , С Т Е Н О К А Р Д И Я , М И О К А Р Д И Т , Э Н Д О К А Р Д И Т (с б о л е в ь ш си н д р о м о .% а р и т м и ей , с е р д е ч н о -с о с у д и с т о й
н е д о с т а т о ч н о с т ь ю )------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3 3
8 .5 .2 Г И П Е Р Т О Н И Ч Е С К А Я Б О Л Е З Н Ь И Г И П Е Р Т Е Н З И О Н Н Ы Е С О С Т О Я Н И Я
---------------------------------------------------3 4
8 .5 .3 Г И П О Т О Н И И , Г И П О Т О Н И Ч Е С К А Я Б О Л Е З Н Ь--------------------------------------------------------------------------------------------3 5
8.6 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫ ХАНИЯ ..........................................................................................................................................36
8.6.1 Р Е С П И Р А Т О Р Н Ы Е З А Б О Л Е В А Н И Я (О Р З , О Р В И , Г Р И П П ) -
8.6 .2 Б Р О Н Х И Т Ы , Т Р А Х Е И Т Ы , П Н Е В М О Н И И---------------------------
8.6 .3 Б Р О Н Х И А Л Ь Н А Я А С Т М А----------------------------------------------------
----------------------------------------- З й-----------------------------------------3 7
-----------------------------------------3 9
8.7 НЕКОТОРЫЕ БОЛЕЗНИ ЛОР-ОРГАНОВ ...........................................................................................................................40
3
--- стр. 6 ---
Инв. № подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
‘
§
- P i
оо
S
:а
OS
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный директор ЗАО “ОКБ “РИТМ”
Я З. Гринберг
29.08. 2012 г.
1 Н АЗН АЧ ЕН И Е
Электростимуляторы нейроадаптивные СКЭЛАП-НТ (в дальнейшем - СКЭЛАП) предназначены для
неинвазивной биоуправляемой электроимпульсной терапии, направленной на активацию резервов орга
низма при различных функциональных и органических патологических процессах.
Методические приемы и технические решения обеспечивают индивидуально-дозированное электро
воздействие на участки кожных покровов человека, вызывая в организме реакции, направленные на вос
становление нарушенных функций.
СКЭЛАП применяется либо медицинским персоналом в медучреждениях различного профиля, либо
пациентом по назначению врача в бытовых условиях как самостоятельное средство лечения, так и в соче
тании с лекарственными препаратами, соблюдая требования настоящей инструкции.
Инструкцию составили:
Врач А.Н- Ревенко - руководитель работ по методическому обеспечению ЗАО "ОКБ ‘'РИТМ" г. Екатеринбург; д.м_н. А.В.
Тараканов - зам. директора по клиническим исследованиям ЗАО ‘’ОКБ "РИТМ" г. Ростов-на-Дону; Б.П. Кулижский - врач-
методист ЗАО "ОКБ "РИТМ ” г. Новочеркасск; Я.З. Гринберг - генеральный директор ЗАО "ОКБ '’РИТМ" г. Таганрог.
--- стр. 7 ---
Инв. № подл. Подп, и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
' Л ' ' 1 1
н
и
- 1 ^
- 1 ^оо
S
2 ТЕХН И Ч ЕСКИ Е Х А Р А К ТЕ Р И С ТИ К И
СКЭЛАП формирует биполярные импульсы без постоянной составляющей, управляемые реакцией
организма на воздействие, выраженной в изменении электрокожного импеданса.
СКЭЛАП-1-НТ выпускаются в пяти исполнениях, СКЭЛАП-2-НТ - в одном исполнении, СКЭЛАП-3-НТ
- в двух исполнениях.
Технические характеристики СКЭЛАПов приведены в соответствующих паспортах (см. таблицу 1).
Таблица 1
О бозначение докум ента
П асп о р т “Э лектрости м уляторы ней роадап ти вн ы е С К Э Л А П -1-Н Т ”Л Т Б Ж .941514.005 П С
П асп орт “Э лектрости м улятор ней роадап ти вн ы й С К Э Л А П -2-Н Т ’'Л Т Б Ж .9415 1 4 .0 0 5 -0 5 П С
П асп о р т “Э лектрости м улятор н ей роад ап ти вн ы й С К Э Л А П -З-Н Т ” (и сп олн ен и е 0 1 )Л Т БЖ .941 5 1 4 .0 0 5 -0 6 П С
П асп о р т “Э лектрости м улятор н ей роад ап ти вн ы й С К Э Л А П -З-Н Т ” (и сп о лн ен и е 0 2 )Л Т Б Ж .941514.005-07 П С
3 П О К А ЗА Н И Я К ПРИМ ЕНЕНИЮ
Применение СКЭЛАПа показано при патологически измененньг^ функциях организма и нарущениях
адаптационных процессов:
> нервной системы (различные заболевания позвоночника со вторичными расстройствами нервной
деятельности, нарущениями статики и динамики позвоночника, деформацией позвоночника, ра-
6
--- стр. 8 ---
Инв. Ко подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. X» дубл. Подп. и дата
J * 1 f
нtn
\о4 ^
О
О
S
оо
дикулиты, невриты, нарушения мозгового кровообращения и их последствия, заболевания вегета
тивной нервной системы и т.п.);
> костно-мышечной системы (миозиты, артриты, артрозы, ушибы мягких тканей, переломы);
> дыхательной системы (трахеиты, бронхиты, ОРЗ, ОРВЗ, воспаление легких, плевриты, бронхи
альная астма);
> сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь, гипотония, различные формы
аритмий), сосудов конечностей (эндартерииты, варикозное расширение вен, расстройства микро
циркуляции, трофические язвы);
> органов пищеварения (гастриты, энтериты, колиты, холециститы, гепатиты);
> мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы, нарушения менструального цикла, воспаления
яичников, бесплодие, токсикоз у беременных);
> заболевания зубов (парадонтоз, парадонтит, устранение болевого синдрома).
4 П РО ТИ В О П О К А ЗА Н И Я
> Индивидуальная непереносимость.
> Наличие искусственного водителя ритма сердца у пациента (работа в области сердца).
> Тяжелые психические заболевания.
> Самопомощь при алкогольном опьянении.
> Острые инфекционные заболевания с невыясненным диагнозом.
5 М ЕРЫ БЕ ЗО П А С Н О С ТИ
СКЭЛАП не представляет опасности для пациента, т.к. используется встроенный источник низко
вольтного напряжения; он полностью независим от внешних электросетей.
--- стр. 13 ---
Инв. № подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
' « > » Ь
и
4 ^
(Л
О
О
U 4
При стимуляции двигательных функций частота воздействия и режим модуляции зависят от стадии про
цесса, места воздействия и индивидуальной реакции организма. Предпочтительны модуляции “3:1” и “4:1”.
Демпф ирование
В остром периоде с выраженными клиническими проявлениями (боль, воспалительная реакция, на
рушения статики и динамики) начинайте воздействие в режимах “Dmpf=2”, “Dmpf=3” или используйте
режим переменного демпфирования.
При уменьшении острой симптоматики, при хронических процессах с невыраженной клинической
картиной используйте режимы “D m pf=off’, “D m pf=l”.
При стойкой симптоматике используйте одновременно “качающуюся” частоту и переменное демп
фирование, либо режим - swing.
И нт енсивност ь
При установке интенсивности “Intens=2”...“Intens=8'' СКЭЛАП принудительно переходит в режим
непрерывного воздействия с частотой 59,3 Гц. Изменение частоты и модуляции невозможно.
При одних и тех же процессах у разных пациентов необходимо подбирать интенсивность, учитывая
скорость и динамику ответных реакций организма по отличительным признакам малой асимметрии,
сравнивая с реакцией организма в режиме “Intens= Г’.
Подбор интенсивности осуществляйте в следующем порядке.
Установите при интенсивности, равной единице, энергию, соответствующую комфортным ощущениям.
Затем увеличивайте интенсивность до заметного изменения субъективных ощущений к болевым.
Значение интенсивности, вызывающее такие ощущения, является оптимальным.
На участках малой асимметрии, выявленных в режиме “Intens=l”, дополнительно проводите обра
ботку в режиме подобранной интенсивности.
Задержка меж ду импульсами в пачке
Регулировка “Z” возможна от 10 до 80 в режимах от “Intens=2” до “Intens=8”. При этом (в зависимо
сти еще и от энергии воздействия) меняется частота следования импульсов в пачке от 540 Гц (максималь-
1 2
--- стр. 14 ---
Инв. N« подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
» • * * « •
н
й\С
О
О
L T l
S3
ное значение энергии и максимальное значение “Z”) до 4,5 кГц (при малых значениях энергии и “Z”).
Если у больного местные проявления заболевания преобладают над общими, следует применять вы
сокие значения “Z”.
Если общие проявления заболевания преобладают над местными, следует применять низкие значения
“Z”. В сложных ситуациях используйте режим “качающиеся расстояния”.
При патологических процессах с неясной клинической картиной, при глубоких нарушениях адапта
ционных процессов в организме, при поражениях ЦНС подбирайте параметры “Intens”, “Z” и “D m pf’ до
ответной реакции организма, выраженной динамикой состояния, либо кожными реакциями, и варьируйте
параметры в процессе проведения процедуры и курса лечения.
7 Р Е Ж И М Ы Р А Б О Т Ы
7 .1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМОВ РАБОТЫ
Предусмотрены два принципиально различных режима дозирования: субъективно-дозированный (СДР),
определяемый врачом по реакциям пациента, и автоматический или индивидуально-дозированный (ИДР), в
котором дозирование осуществляется прибором путем измерений кожных реакций (кожного импеданса).
СДР наиболее предпочтителен при четко выраженной локальности симптомов, в скоропомощньгх случа
ях, для достижения функциональных сдвигов в органах или системах, при обработке больщих поверхностей.
ИДР предпочтительней для лечения системных, хронических болезней, особенно если их симптомы
слабо выражены или стерты.
Электроимпульсное воздействие на каждой процедуре проводите, чередуя режимы работы СКЭЛАПа;
субъективно-дозированный и индивидуально-дозированный, а также используя различные режимы моду
ляции (РМ), как в СДР, так и в ИДР.
1 3
--- стр. 15 ---
Инв. № подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
• ♦
4С П
- f i .
оо
5 3
Ш й & т ^
7 .2 СУБЪЕКТИВНО-ДОЗИРОВАННЬШ РЕЖИМ
► 7.2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА
Если на момент процедуры болезнь находится в состоянии обострения, то ее лучше лечить как острое
заболевание - в субъективно-дозированном режиме.
► 7.2.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ
Вначале определите комфортный порог ощущений на участке кожи, не подлежащем воздействию.
Плотно приложите электрод к коже, перемещайте над зоной воздействия с одинаковой скоростью, не ме
няя параметров.
При наличии активных (появившихся недавно) первичных признаков обработку начинайте с зоны их
проявления.
При наличии активной жалобы (жалобы в момент проведения процедуры) и особенно при наличии пер
вичных признаков в ее проекции начинайте обработку с этого места. Плотно приложите электрод к коже, пе
ремещайте над зоной воздействия с одинаковой скоростью, не меняя пара.метров и направления движения.
Работайте местно, варьируя направление движения электрода, до выявления малой асимметрии (осо
бенно вторичных признаков) или динамики состояния пациента.
В случае появления вторичных признаков обработку перенесите на зону их проявления и проводите
ее до нивелирования вторичных признаков.
При появлении признаков малой асимметрии измените режим воздействия (его частот>', модуляцию,
демпфирование, интенсивность или их сочетание). Обрабатывайте зону малой асимметрии, добиваясь
динамики признака, лучше - до исчезновения или получения противоположного признака.
При достижении субъективного улучшения состояния пациента завершите процедуру.
При отсутствии локальных проявлений реакции, незначительном субъективном эффекте измените
режим воздействия и расширьте зону воздействия по горизонтали, по сегменту или подключите общие
зоны воздействия (рисунки 6.1, 6.2, 6.3).
Продолжайте выявление зон малой асимметрии и вторичных признаков.
Следите за общи.м состоянием пациента.
14
--- стр. 16 ---
Инв. № подл. Подп- и дата Взам. инв. N " Инв. № дубл. Подп. и лата
• •
нD 1
И
4 ^
4 ^
О
О
Sа
7.3 ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННЬШ РЕЖИМ
► 7.3.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА
Индивидуально-дозированный режим используется для локализации симптомов, сокращения време
ни при поиске асимметрий и оптимизации времени воздействия. Это режим, при котором время воздей
ствия на одно место определяется автоматически. Во время лечебного воздействия СКЭЛАП отслеживает
ответную реакцию организма. Момент окончания воздействия индицируется светозвуковым сигналом. Не
рекомендуется повторная обработка одних и тех же участков кожи.
При работе в ИДР электрод не перемещайте по коже или не отрывайте от нее до светозвукового сиг
нала окончания индивидуально-дозированного воздействия.
> > 7.3.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ
Поставьте электрод на исследуемый участок, подлежащий воздействию, не смещайте электрод и не
отрывайте от кожи до сигнализации окончания цикла индивидульно-дозированного воздействия (см. со
ответствующий раздел паспорта). Если при обработке будут выявлены участки малой асимметрии, то их
дополнительно обработайте, изменив параметры воздействия. Обработку проводите до получения одина
ковой реакции с окружающей поверхностью.
► 7.3.3 ОБЩЕРЕГУЛИРУЮЩИЕ МЕТОДИКИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННОГО РЕЖИМА
“Три дорож ки”
Частота - постоянная 60 или 90 Гц, воздействие комфортное. Подбор энергии воздействия проводит
ся рядом с зоной, на которой мы осуществляем воздействие. Порядок передвижения электрода по линиям
(один из возможных вариантов) приведен на поясняющей схеме, номера в кружочках определяют поря
док обработки зон (рисунок 7.1).
15
--- стр. 17 ---
Инв. № подл. Подп. и дата Взам. инв. № Инв. № дубл. Подп. и дата
< 1
н
и
'•о
оо
Для удобства понимания мы сократили количество
условно “обрабатываемых” зон. Действительно количест
во зон зависит от длины позвоночника у больного. У ре
бенка это может быть 6 электродов, у взрослого - 18 и т.д.
1. Поставьте СКЭЛАП ниже остистого отростка VII
шейного позвонка (точка 1 на рисунке 7.1), расположив
электрод большей стороной вдоль оси тела.
Не отрывайте электрод до светозвукового сигна
ла дозы.
2. Переместите электрод вниз по позвоночнику на
одну длину электрода (по стрелке), как показано на ри
сунке.
После каждого сигнала дозы перемещайте
СКЭЛАП вниз вдоль позвоночника до кожной складки.
3. Переместите электрод на границу волос по сред
ней линии и аналогичным образом проведите обработ
ку шейного отдела позвоночника (одна - две позиции).
4. Вернитесь в начало грудного отела и поставьте
СКЭЛАП на околопозвоночную линию слева от позво
ночника на уроне остистого отростка VII шейного по
звонка.
5. После сигналов дозы перемещайте СКЭЛАП на
симметричную зон>' с другой стороны позвоночника
(согласно схеме).
16
Рисунок 7.1
Схема перемещения электрода
--- стр. 64 ---
СОДЕРЖАНИЕ
1 Н А З Н А Ч Е Н И Е ........................................................................................................... 4
2 Т Е Х Н И Ч Е С К И Е Х А Р А К Т Е Р И С Т И К И..................................................... 4
3 К О М П Л Е К Т П О С Т А В К И ...................................................................................7
4 У С Т Р О Й С Т В О С К Э Л А П А ................................................................................ 7
5 П О Д Г О Т О В К А К Р А Б О Т Е ................................................................................ 9
6 П О Р Я Д О К Р А Б О Т Ы ............................................................................................10
7 Т Е Х Н И Ч Е С К О Е О Б С Л У Ж И В А Н И Е ....................................................... 22
8 В О ЗМ О Ж Н Ы Е Н Е И С П Р А В Н О С Т И И С П О С О Б Ы И Х
У С Т Р А Н Е Н И Я .........................................................................................................22
9 Г А Р А Н Т И И И З Г О Т О В И Т Е Л Я ..................................................................... 23
10 С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В О О П Р И Е М К Е ............................................................ 25
11 С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В О О Б У П А К О В К Е ......................................................26
12 Т Р А Н С П О Р Т И Р О В А Н И Е ............................................................................. 26
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 1 .................................................................. 28
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 2 .................................................................. 30
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 3 .................................................................. 32
--- стр. 65 ---
1 НАЗНАЧЕНИЕ
Электросгимулягор нсйроадапгивный СКЭЛЛП-1-ЬП (исполне
ние 01, исполнение 02.1, исполнение 02.2, исполнение 02.3, исполне
ние 03) (в дальнейшем - СКЭЛАП) предназначен для терапевтиче
ского неинвазивного воздействия на кожный покров человека, оказа
ния общерег улирую щ его влияния на физиологические системы орга
низма в широком спектре патологий.
СКЭЛЛП предназначен для применения в лечебны х, лечебно
профилактических учреждениях и в бытовых условиях в соответст
вии с указаниями лечащ его врача.
СКЭЛАП предназначен для эксплуатации при номинальном зна
чении температур от 10 до 35°С , относительной влажносги до 80%
при 25°С.
По степени потенциального риска применения СКЭЛАП отно
сится к классу 2а по ГОСТ Р 51609-2000.
По воспринимаемым механическим воздействиям СКЭЛАП от
носится к группе 2 по ГОСТ Р 50444-92, по последствиям отказов - к
классу В по ГОСТ Р 50444-92.
СКЭЛАП по безопасности соответствует ГОСТ Р МЭК 60601-1-
2010, ГОСТ Р 50267.10-93 и выполнен в части электробезопасности как
изделие с внутренним источником питапия, тин рабочей части BF.
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
2.1 Напряжение питания - от 4,0 до 6,4 В.
2.2 Максимальный потребляемый ток - не более 650 мЛ.
2.3 СКЭЛАП обеспечивает:
2.3.1 формирование двухфазны х стимулов:
♦ (к р ом е и спол н ен ия 03) с постоянной частотой, регули
руемой от 15 до 350 Гц ±5%;
♦ (и сп ол н ен и е 03) с постоянной частотой, выбираемой из
ряда 15,3; 59,6; 90,7; 354 Гц+5% ;
2.3.2 регулировку длительности Г ой фазы стимула в пределах
от (4 ± 2) до (500 ± 50) мкс;
--- стр. 66 ---
2.3.3 а м п л т у д н у ю модуляцию со следую щ ими параметрами:
♦ длительность паузы: (1,0 ± 0,5) с;
♦ длительность пачек стимулов
(к р ом е и спол н ен и я 03):
О в режиме 1:1 - (1,0 ± 0,5) с;
О в режиме 2:1 - (2,0 ± 0,5) с;
О в режиме 3:1 - (3,0 ± 0,5) с;
О в режиме 4:1 - (4,0 ± 0,5) с;
О в режиме 5:1 - (5,0 ± 0,5) с;
(и сп ол н ен и е 03):
О (3,0 ± 0 ,5 ) с
2.3.4 режим ПЧЛ - “пчела” (и сп ол н ен и е 01) - формирование
одиночного стимула с максимальной амплитудой первого им
пульса 2-ой фазы;
2.3.5 частотную модуляцию с параметрами:
♦ диапазон изменения - от 30 до 120 Гц ±5%;
♦ период изменения - (7 ± 2) с;
2.3.6 режимы демпфирования - изменение начальной формы
воздействую щ их стимулов (к р ом е и сполн ен и я 03):
♦ демпфирование отсутствует;
♦ слабое демпфирование;
♦ среднее демпфирование;
♦ сильное демпфирование;
♦ максимальное демпфирование;
♦ переменное демпфирование с параметрами:
О диапазон изменения демпфирования: от “демпф и
рование отсутствует” до максимального демпф иро
вания и обратно;
О период изменения демпфирования - (7,5 ± 2,0) с;
2.3.7 формирование пачек стимулов (к р ом е и сп олн ен ия 03).
Число стимулов в пачке (интенсивность) регулируется от 1 до
8, а интервал времени между сгимулами в пачке (зазор) - от
(200 ± 1 0 ) д о ( 1 6 0 0 ± 100) мкс;
--- стр. 67 ---
2.3.8 режимы комбинированной модуляции “Свинг” (к ром е
и сп ол н ен и я 03):
2.3.8.1 “Св1” с параметрами:
♦ частотная модуляция по п. 2.3.5;
♦ переменное демпфирование по п. 2.3.6;
♦ интенсивность 3;
♦ зазор непрерывно изменяется от (200 + 10) до (1600 ±
100) М К С и обратно.
2.3.8.2 “Св2” с параметрами:
♦ частотная модуляция по п. 2.3.5;
♦ переменное демпфирование по п. 2.3.6;
♦ интенсивность 3;
♦ зазор изменяется случайным образом от (200 ± 10) до
(500 ± 25) М К С .
2.3.8.3 “СвЗ” с параметрами:
♦ частотная модуляция по п. 2.3.5;
♦ переменное демпфирование по п. 2.3.6;
♦ интенсивность 3;
♦ зазор изменяется случайным образом от (200 ± 10) до
(1460 ± 100) М К С .
2.3.8.4 “Св4” с параметрами:
♦ частотная модуляция по п. 2.3.5;
♦ переменное демпфирование по п, 2,3.6;
♦ интенсивность изменяется случайным образом от 1 до 4;
♦ зазор непрерывно изменяется от (200 ± 10) до (1600 +
100) М К С и обратно.
2.4 М асса СКЭЛАПа - не более 0,4 кг.
2.5 Габаритные размеры ~ не более 190x80x40 мм.
2.6 Средняя наработка на отказ - не менее 3500 ч.
2.7 Средний срок службы - не менее 5 лет.
--- стр. 68 ---
3 КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ
Комплект поставки СКЭЛАПов приведен в таблице 1.
Таблица 1
Н аи м ен ов ан и е О бозн ач ен и е
док ум ен та
К ол-во,
U1I.
Электростимулятор нейроадаптивный
“СКЭЛАП-1-НТ” (исполнение 01) Л ТБЖ .941514.005 □
Электростимулятор нейроадаптивный
“СКЭЛЛП-1-НТ” (исполнение 02.1) Л Т Б Ж .941514,005-01 □
Электростимулятор нейроадаптивный
“СКЭЛАП-1-НТ” (исполнение 02.2) Л ТБЖ .941514.005-02 □
Электростимулятор нейроадаптивный
“СКЭЛАП-1-НТ” (исполнение 02.3) Л ТБЖ .941514.005-03 □
Электростимулятор нейроадаптивиый
“СКЭЛАП-1-НТ ” (исполнение 03) Л ТБЖ .941514.005-04 □
Электроды выносные:
лицевой
гребенчатый
точечный
Электрод локальный {исполнение 01)
Батареи А А А
Футляр
Паспорт
Инструкция по применению
ЛТБЖ .943132.001
Л Т Б Ж .943132.002
Л Т Б Ж .943132.003
Л Т Б Ж .943132.004
покупное изделие
ЛТБЖ .466946.003
ЛТБЖ.941514.005 ПС
ЛТБЖ .941514.005 МП
1
4
1
1
1
Примечание ~ Э лекф оды выносные приобретаются дополнительно.
4 у с т р о й с т в о с к э л а п а
4.1 Корпус СКЭЛЛПа состоит из верхней крышки 1 с экраном 8
(рисунок 1), корпуса со встроенным электродом 9 и крышки батарей
ного отсека 2. Все элементы, кроме элементов питания, располагают
ся на печагной плаге внутри корпуса.
J
--- стр. 69 ---
4.2 На экране графического индикатора 8 отображается инфор
мация о сосгоянии СКЭЛАПа, установленных параметрах и ре: 5улы а-
ты измерений.
9 8 7 6 5 4 3 2 1
1 0
Рисунок
4.3 СКЭЛЛП имеет следую щ ие органы управления, выведенные
на верхнюю стороггу корпуса 1 ;
♦ кнопку 3 - для уменьшения амплитуды или значения
выбранного параметра;
♦ кнопку 4 (“ ^ ” ) ~ для выбора параметра и выхода из спяще
го режима;
♦ кнопку 5 ( “ + ”) - для увеличения амплитуды или значения
выбранного параметра;
♦ кнопку 10 (“ □ ”) - для поворота изображения.
4.4 На боковой поверхности корпуса находятся выключатель 6 - для
включения питания, гнездо 7 для подключения выносных электродов.
4.5 Питание СКЭЛАПа - автономное, от четырех гальванических
элементов типа А А А (щ елочного типа, alkaline).
--- стр. 70 ---
J
J
5 ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
5.1 Для обеспечения гигиенических требований рекомендуется
перед сеансом лечения обработать электрод СКЭЛЛПа тампоном,
смоченным 3%-ным раствором перекиси водорода с добавлением
0,5% -ного раствора мою щ его средства типа “Л отос” (с обязательным
последую щ им просуш иванием).
5.2 Снимиге крышку батарейного отсека СКЭЛАПа и всгавьте
элементы питания. Включите СКЭЛАГ1 выключателем на боковой
панели. При этом на экране на 2 с долж но появиться сообщ ение о ва
рианте исполнения СКЭЛАПа, версии и дате выпуска программы,
например, при включении СКЭЛАП-1-НТ исполнение 01:
С К Э /1 А П
1-Н Т ©1
0 1 . 0 4 . 0 9
и прозвучать звуковой сигнал.
5.3 Далее СКЭЛАП переходит в осн ов н ое состоя н и е (далее по
т е к о у - состояние “О”), при этом на экране индицируются основные
параметры воздействия (см. рисунок 2).
В первой строке огображаегся таймер,
индикатор контакта с кожей пациента (“ • ”
- есть контакт, “ о ” - нет контакта) и инди
катор состояния батареи. Сброс счета вре
мени происходит при нажатии лю бой
кнопки, а если активировано автоматиче
ское отклю чения С К Э Л А П а - ещ ё и при
контакте с кожей пациента.
5.4 Для перехода в состояние “М еню ”
(рису 1юк 3) нажмите кнопку “ ^ ” . Нажимая с
интерва 1юм не более двух секунд кнопку
“ ^ ”, убедитесь в циюшчееком перемещении
выделения по строкам парамефов.
Рисунок 3
Затем дож дитесь перехода СКЭЛАПа в состояние “О” (это про
изойдет через 2 с после последнего нажатия на кнопку “ ^ ”) и на
жмите однократно кнопку Долж ен прозвучать длинный (1 с)
звуковой сигнал.
1 : 1 1 о т Дмп Н ет
Пиаг 0 Ч 9 0 7
Й М Н ет Инт 1
ЧИ Н ет З а з 10
Рисунок 2
0 :0 2 'С* Пмп Нет
ш ш я и Ч 9 0 ?
Й Н Н ет Инт 1
чн Н ет З а з 10
--- стр. 71 ---
Нажмите и удерживайте кнопку На экране в правой части
верхней строки долж но изменяться число от 1 до 250, а затем прозву
чать длинный звуковой сигнал.
Если все указанные в данном пункте манипуляции привели к
описанным результатам, то СКЭЛАП готов к работе. При отклонении
результатов от описанных следуйте указаниям раздела 8.
5.5 Выключите СКЭЛАП выключателем.
6 ПОРЯДОК РАБОТЫ
6.1 Во время манипуляций со СКЭЛЛПом следите за экраном и
звуковыми сигналами.
6.2 Па рисунке 4 представлена схема состояний СКЭЛАПа
(пур|ктирные линии обозначаю г включенный режим диагностики).
Установка амплитуды / состояние "0"
kк л
\
кнопка'
2 с без
нажатий
2с
без
нажатий
кнопки
\ ___i
Меню
2 с без
нажатий
Диагностика
Рисунок 4
В состоянии “О ” СКЭЛАП находится после включения. В этом
состоянии производится воздействие с установленными параметрами,
значения которых отображаются на экране. Нажатия к 1Юпок “ + ” и
регулируют амплитуду воздействия, кнопка переводит
СКЭЛАП в состояние “Меню”.
В состоянии “М ен ю ” производится установка всех параметров,
кроме амплитуды. (П одробное описание этих параметров - в подраз-
10
--- стр. 72 ---
делах 6 .1 0 - 6 .1 6 ) . Текущий параметр выделен инверсией. Нажатия
кнопок “ + ” и изменяют значение текущ его параметра, кнопки
“ ^ ” и обеспечиваю т перемещ ение по меню вниз и вверх соот
ветственно. Если в течение двух секунд не нажималась ни одна кноп
ка, СКЭЛАП перейдет в состояние “О ”, или, если включен один из
режимов диагностики, в состояние диагностики.
Включение состояния диагностики осун 1сствляется установкой в
меню параметра “Д и а г ” равным:
♦ (и сп ол н ен и е 01) - от 1 до 5;
♦ (и сп ол н ен и е 02) - от 1 до 3;
♦ (и сп ол н ен и е 0 3 ) - 1.
Перечень режимов диагностики (см .п. 6.10), в зависимости от ис
полнения, приведен в таблице 2 .
Таблица 2
Р еж им И сп ол н ен и е 01 И сп ол н ен и е 02И сп ол н ен и е 03
Режим диагностики
“Д и а г 1 ” + -1- -1-
Режим диагностики
“Д и а г 2 ” + -1- -
Режим диагностики
“Д и а г 3 ” + -1- -
Режим диагностики
“Д и а г 4 ” + - -
Режим диагностики
“Д и а г 5 ” + - -
“ + ” озн ач ает наличие реж им а в соотв етствую щ ем и сполн ен ии ,
- отсутств и е.
В этом состоянии нажатия кнопок “ + ” и переводят СКЭЛАП в
состояние регулировки амплитуды (обратно в состояние диагностики
СКЭЛАП перейдет если кнопки не нажимались в течение 2 с).
Кнопка “ ^ ” переводит СКЭЛАП в состояние “М ен ю ” .
6.3 Информация на экране может отображаться в 3~х возможных
ориентациях: горизонталыюй для правой и для левой руки (рисунок 5а) и
вертикальной (рисунок 56). Для смены ориентации в состоянии “О ” или
сосгоянии диагностики нажмите кнопку
--- стр. 73 ---
1 : 1 1 с* йнп Нет
Диаг 0 Ч 9 0 7
Й Н Нет Инт 1
Ч Н Нет З а з 10
Рисунок 5а
1 : 1 В о *
Я и а г 0
ЙМ Н е т
ЧМ Н е т
Я м п Н е т
ч 9 0 , ?
И н т 1
З а з 1 0
Рисунок 56
6.4 В верхней строке экрана находится индикатор состояния ба
тареи, Степень его заполнения показывает заряд батареи. Если инди
катор пуст, необходим о заменить гальванические элементы (обяза
тел ьн о все ч еты ре сразу).
6.5 После включения СКЭЛАПа устанавливаются следую щ ие па
раметры:
♦
♦
♦
♦
♦
1”);уровень воздействую щ его сигнала - минимальный (“ 1 ”
диагностика - отключена (“ Н е т ” );
амплитудная модуляция - выключена (“ Н е т ”);
частотная модуляция - выключена (“ Н е т ”);
частота ci имулов - “9 0 , 7 ” Гц.
К р ом е и спол н ен ия 03:
♦ демпфирование - выключено (“ Н е т ”);
♦ интенсивность - минимальная (“ 1 ”);
♦ зазор м еж ду стимулами в пачке - минимальный (“ 1 0 ”).
В Н И М А Н И Е ! Во избеж ание неприятны х и болевы х ощ ущ ений
у пациента перед началом работы, а также при переходе к более чувст
вительным участкам кожи, снижайте амплизуду до минимума (нажмите
и удерживайте кнопку до появления длинного звукового сигнала),
6.6 Установите электрод на кожу. На экране долж ен гюявиться
значок индицирующ ие обнаруж ение контакта с кожей. В тече
ние нескольких секунд убедитесь в отсутствии неприятных ощ ущ е
ний у пациента, нажмите и удерживайте кнопку “ + ” до первых
ощ ущ ений типа покалывания, жжения и вибрации, не переходящ их в
неприятные или болевые.
1 2
--- стр. 79 ---
при этом п р и н уди тел ьн о устан ав л и в аю тся п арам етры
“Д м п ”, “И н т”, “З а з ”, “ F”. Возможно изменение параме-фа
“Д м п после вю 1ючения режима “С в 1 ”. Значения параме-фов,
изменение ко юрых невозможно, индицируются на экране звез
дочками (рисунок 13);
режим комбинированной модуля
ции “свинг 2” (“ЧМ С в 2 ”);
индицируется двумя звуковыми
сигналами пониженного тона;
режим комбинированной модуля
ции “свинг 3” (“ЧМ С в З ”); инди
цируется тремя звуковыми сигна
лами пониженного тона;
Пмп П ер
Ц
Инт
З а з
Рисунок 13
♦ режим комбинированной модуляции “свинг 4 ” (“ЧМ С в 4 ”);
индицируется четьфьмя звуковы ми сигналами пониж ен
ного тона.
6.13 У с т а н о в к а д е м п ф и р о в а н и я (“Д м п ”) (к р о м е и с п о л н е
н ия 03). Режимы демпфирования по нарастанию номера пере
числены ниже;
♦ демпфирование выключено (“Д м п Н е т ”) - индицируется
длинным звуковым сигналом;
♦ демпфирование 1 (“Д м п С к 1 ”) - индицируется одним ко
ротким звуковым сигналюм;
♦ демпфирование 2 (“Д м п С к 2 ”) - индицируется двумя ко
роткими звуковыми сигналами;
♦ демпфирование 3 ( “Д м п С к З ”) - индицируется тремя ко
роткими звуковыми сигналами;
♦ демпфирование 4 ( “Д м п С к 4 ”) - индицируется четырьмя
короткими звуковыми сигналами;
♦ переменное демпфирование (“Д м п П е р ”) - индицируется
двухтональным звуковым сигналом.
6.14 У стан ов к а ч астоты (“ F”).
6.14.1 Д л я и сп олн ен ия 01, и сп ол н ен и я 02. Частоту можно
регулировать как однократными нажатиями кнопок (по одном у ша
гу), гак и удерживая кнопку в нажатом состоянии (ускоренно).
Частота регулируется от 15 (15,6) до 350 (354) Гц ступенями при
мерно по 2% ог текущего значения частоты (всего 128 значений). Иевоз-
18
--- стр. 80 ---
можность дальнейшего увеличения (или уменьшения) частоты, т.е. ми
нимальное и максимальное ее значения индицируются длинным звуко
вым сигналом.
При досгижении значений 30,5; 59,6; 90,7; 119 и 181 Гц, осуществля
ется звуковая индикация установленного значения - 1, 2, 3, 4 и 5 корот
ких звуковых сигналов соответственно. На время индикации рс 1-улировка
приостанавливается, что облегчает выбор необходимой частоты.
6.14,2 Д л я и сп ол н ен и я 03 Частота может принимать значения
15,3; 59,6; 90,7 и 354 Гц. Невозможность дальнейшего увеличения
(уменьшения) частоты индицируе'тся д;шнным звуковым сигналом.
6.15 У стан ов к а и нтен си в н ости (“ И н т”) (кроме исполнения 03).
Интенсивность (число стимулов в пачке) может регулироваться от 1
до 8, одр 1ако, максимально возмож ное значение интенсивности зави
сит от частоты, зазора и амплитуды. Чем больш е частота, зазор и ам
плитуда, чем меньше максимально возмож ное значение интенсивно
сти. Например, при максимальной частоте (354 Гц) интенсивность
м ожет быть не более 2. При увеличении частоты, зазора или ампли
туды, значение интенсивности уменьшается автоматически.
6.16 У становка зазора между стим улам и в пачке (“З а з ”) (к ром е
и сп ол н ен и я 03). Зазор можно регулировать как однократными нажа
тиями кнопок (по одному ша 1у ), так и удерживая кнопку в нажатом со
стоянии (ускоренно).
При интенсивности, равной 1, парамеф “З а з ” не имее'т смысла, од
нако ре 17лировка его возможна и при последующем увеличении интен
сивности будет использовано установленное значение задержки.
6.17 В ы к л ю ч ен и е С К Э Л А П а производится выключателем на
боковой панели. Настройки при последую щ ем включении сохранены
не будут.
К ром е и снол н ен ия 03. Сущ ествует возможность сохранить до 5
установок параметров в энергонезависимой памяти СКЭЛАПа (см.
п. 6.20 .6).
6.18 Д л я п ер евода С К Э Л А П а в сп ящ ий реж им нажмите одно
временно кнопки и Для возобновления работы нажмите
кнопку “ ^ ” .
6.19 Если активировано автоматическое отключение СКЭЛАПа
(см. п. 6.20 . 1), то при отсутствии контакта с кожей пациента в тече
ние 30 с г 1роизойдет автоматический переход СКЭЛАПа в спящий
режим (пониж енного энергопотребления), сопровождаемы й звуко-
19
--- стр. 81 ---
ЙВык Н е т R 3 . R u s
З в к Н ет
К о н т ? ЗйП “
С о х р З к рЧ ит
Рисунок 14
вым сигналом, текстовым сообщ ением и потемнением экрана. Для
возобновления работы СКЭЛАПа нажмите кнопку “ ^ ” .
6.20 СКЭЛАП содержит сервисное ме
ню (рисунок 14). Для перехода в него одно
временно нажмите кнопки “ ^ ” и при
этом прозвучит звуковой сигнал повы
шающегося тона. Выбор и изменение па
раметров в сервисном меню осуществляе г-
ся аналогично основном у м еню (кноп
ками и “ D ” - выбор параметров, а
кнопками “ + ” и изменение значения параметра). При огсутствии
нажатия кнопок в гечение 2 с СКЭЛАП переходит в предыдущее состоя
ние, а значение вы деленного инверсией параметра (и только оно) со
храняется в энергонезависимой памяти СКЭЛАПа. Если значение было
модифицировано, то прозвучит звуковой сигнал снижающегося гона.
Таким образом, за один вход в сервисное меню мож 1ю изменить
лю бое количество парам етров, но сохранен будет только один.
6.20.1 П ун к т м еню “А В Ы К ” разрешает или запрещает автома
тическое выключение СКЭЛАПа.
При установке “А В ы к Н е т ” автоматическое отключение б;ю-
кируегся (В н и м ан ие! Э то м ож ет п ривести к р азр яду батарей ири
сл уч ай н ом вк лю ч ен ии С К Э Л А П а).
Если установить “А В ы к В к л ” , то при отсутствии нажатий
кнопок и контакта с кожей пациента в течение 30 с СКЭЛАП перей
дет в спящий режим (см. п. 6.19).
Если установить “А В ы к 5 м ” (10м или 20м ), то при отсутствии
нажатий кнопок и кош акга с кожей пациента в течение 30 с
СКЭЛАП также перейдет в спящий режим. Кроме этого, в режиме
“Д и а г О” СКЭЛАП перейдет в спящий режим через 5(10 или 20)
минут даж е при наличии контакта с кожей. Этот режим предназначен
для отработки заданного времени на одной точке.
В Н И М А Н И Е ! В режимах “А В ы к В к л ”, “А В ы к 5 м ” (Юм
или 20 м), отрыв электрода или новый контакт, равно как и нажатие
на лю бую кнопку, сбрасывает счет времени.
Различия режимов автоматического выключеР 1ия приведены в
таблице 3.
Таблица 3
20
--- стр. 82 ---
время автоматического выключения при отсутствии нажатия кнопок
А В ы к П ри о тсутст
вии к онтакта
П ри наличии
к он гак та С брос тай м ера
Н ет никогда никогда нико 1да (только при
нажагии кнопок)
Вкл никогда
5м
Юм 30 секунд 5 минут
10 минут
при каждом
контакте/отрыве
20 м 20 минут
6.20.2 П ункт м еню “С в ет ” позволяет’ регулировать время подсвет
ки экрана по определенным событиям (нажатие любой кнопки, достиже
ние дозового или нулевого показателя, окончание первой секунды изме
рения в состоянии диагностики или истечение очередных 30 с).
6.20.3 П ун к т м еню “ К о н т ” позволяет регулировать контраст
ность экрана.
6 .2 0 .4 П у н к т м ен ю “ С о х р Э к р ” позволяет установить ориен
тацию отображ ения инф орм ации на экране по ум олчанию .
6.20.5 П ун к т м еню “Я з ” позволяет изменить язык текстовых со
общ ений и меню (достуш ю два варианта - русский и английский).
6.20.6 П ун кт м еню “З в к ” позволяет регулировать громкость
звуковых сигналов. При установке “З в к О” все звуки кроме щелчков
при регулировке амплитуды будут отключены и в состоянии “О ” в
верхней строке экрана появится индикация (рисунок 15). Установка
“З в к 1 ” соответствует минимальной громкости звука, “З в к 2 ”
средней, а “З в к 3 ” - максимальной.
6.20.7 П ункт м еню “З а п ” (к ром е ис
полнен и я 03) позволяег записать в энерго
независимую память СКЭЛЛПа до 5 устано
вок параметров (“Д и а г ”, “AM ”, “ЧМ”,
“Д м п ”, “ F”, “ И нт”, “З а з ”). Для сохране
ния текущих настроек выберите номер ячей
ки и дождитесь выхода из сервисного меню.
Сохранение настроек будет индицироваться звуковым cni najraM сни
жающегося тона.
6.20.8 П ун к т м еню “Ч и т ” (к ром е и спол н ен ия 03) 1ЮЗВоляет
загружать из энергонезависимой памяти СКЭЛАПа установки пара
метров, сохраненны е ранее (см. п. 6.20.7). Выберите номер ячейки с
Рисунок 15
2 1
--- стр. 83 ---
предустановками ( 1 . . . 5 ) и дож дитесь выхода из сервисного меню.
Прозвучит звуковой сигнал снижающ егося тона, и будет применена
выбранная установка параметров. Амплитуда стимулов при эгом ав
томатически устанавливается минимальной.
6.21 СКЭЛАП имеет функцию самотестирования (по специаль
ному заказу).
Для запуска самотестирования одноврем ен 1Ю нажмите кнопки
“ ^ ” и На экране появится сообщ ение:
Самотестирование
0 '/ . выполнено
О бщ ее время самотестирования - 16 секунд. Х од самотестирова
ния отображается на экране в процентах. По завершении самотесги-
рования выводится сообщ ение «Р езультат: О К » при успещрюм за
вершении самотестирования или «Р езул ьтат ош Х Х Х » (где X X X -
двух- или трехзначное число - код ошибки), если были обнаружены
ошибки. В последнем случае следует связаться с продавцом или изго
товителем и сообщ ить ему код ошибки (число X X X ).
7 ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
7.1 Ремонт СКЭЛАПов производится только предприятием-
изгоговителем.
8 ВОЗМОЖНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И СПОСОБЫ ИХ
УСТРАНЕНИЯ
8.1 Возмож ны е неисправности и способы их устранения приве
дены в таблице 4.
22
--- стр. 84 ---
Таблица 4
Н аи м ен ов ан и е
н еи сп р авн ости
В ероятн ая
п ри чина
С п особ
устран ен ия
Не выполняются какие-либо
регулировки или после заме
ны источника питания не вы
п олняю тся^
Сбой
процессора.
Выключите СКЭЛАП и
через 5 - 10 с включите
вновь. Проверьте выпол-
нение требований п. 5.4.
Периодически исчезает или
искажается изображ ение на
экране. ______________________
Разряжена
батарея.
Замените гальваниче
ские элементы.
8.2 Другие неисправности устраняются только на предприятии-
изготовителе.
9 ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ
9.1 Предприя'гие-изг’ отовитель гарантирует соответствие СКЭЛАПа
требованиям настоящего паспорта при соблю дении потребителем
правил эксплуатации.
9.2 Гарантийный срок эксплуатации СКЭЛАПа - 24 месяца со
дня продажи.
9.3 В случае отказа СКЭЛАПа в период гарангийного срока он
вместе с паспортом подлежит возврату изготовителю.
9.4 Без предъявления паспорта и в случае нарушения пломб пре
тензии по качеству работы СКЭЛАПа не принимаются и гарантий
ный ремонт не производится.
9.5 Ремонт СКЭЛАПа производится изготовителем за счет вла
дельца в случаях:
♦ эксплуатации СКЭЛАПа с нарушением требований настоя
щего паспорта;
♦ нарущепия nJЮмб изготовителя;
♦ отказа в послегарантийный период.
9.6 Претензии потребителей отклоняются в следую щ их случаях:
♦ отсутствие в выставленной потребителем претензии описа
ния дефекта или описание дефекта не соответствуел реаль
ному состоянию аппарата;
23
--- стр. 85 ---
наличие механических повреждений, возникших вследствие
несчастных случаев, пожаров, стихийных бедствий, а также
действий непреодолимой силы;
повреждены или удалены заводские номера, наклейки,
пломбы, отсутствует или повреждена другая маркировка,
идентифицирующая изделие;
наличие следов вскрытия или несанкционированного д о с
тупа (ремонта);
аппарат имеет дефекты, возникшие в результате:
- иеналлежащих условий 1ранспортировки и хранения (агсут-
ствие оригинальной упаковки при перевозке, повышенная
влажность, ai peccHBHbie среды, следы посторонних пред
метов, животных и насекомых, залития жидкостями и т.д );
- ненадлежаш,их условий эксплуатации (персфузки, наличие
механических, тепловых и электрических повреждений, за
мятые контакты, трсщиР 1ы, сколы, следы ударов, полное или
частичное изменение формы изделия);
- использования некачественных или несоответствующих
принадлежностей.
24
--- стр. 86 ---
10 СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ
□ Электростимулятор пейроадаптивный “СКЭЛАП-1-НТ”
(исполнение 01), № ______________изготовлен и принят в соответст
вии с обязагельиыми фебоваииями государственных стандартов,
действующей технической документацией и признан годным для
эксплуатации.
П Электростимулятор пейроадаптивный “СКЭЛАП-1-НТ”
(исполнение 02.1), № _____________изготовлен и принят в соответ
ствии с обязательными фебоваииями государственных стандартов,
действующей технической документацией и признан годным для
эксплуатации.
О Электростимулятор пейроадаптивный “СКЭЛАП-1-НТ”
(исполнение 02.2), № _____________изготовлен и принят в соответ
ствии с обязательными требованиями государственных стандартов,
действующей технической документацией и признан годным для
эксплуатации.
П Электростимулятор пейроадаптивный “СКЭЛАП-1-НТ”
(исполнение 02.3), № _____________изготовлен и принят в соотвеп-
ствии с обязательными требованиями государственных стандар'гов,
действующей технической документацией и признан годным для
эксмлуатации.
□ Электростимулятор пейроадаптивный '‘СКЭЛАП-1-H V ’
(исполнение 03), №_____________изготовлен и приня т в соответст
вии с обязательными требованиями государственных стандартов,
действующей технической документацией и признан годным для
эксплуатации.
Начальник ОТК
МИ
личная подпись расшифровка подписи
2 0 1 г.
25
--- стр. 96 ---
CK'JJIAI 1 -2 -1 ITJlaciii^i _ _ _ _ _ _ _
СОДЕРЖАНИЕ
1 Н А З Н А Ч Е Н И Е ............................................................................................................... 4
2 Т Е Х Н И Ч Е С К И Е Х А Р А К Т Е Р И С Т И К И......................................................... 4
3 К О М П Л Е К Т П О С Т А В К И ...................................................................................... 5
4 У С Т Р О Й С Т В О С К Э Л А Н А ..................................................................................... 5
5 П О Д Г О Т О В К А К Р А Б О Т Е ....................................................................................6
6 П О Р Я Д О К Р А Б О Т Ы ................................................................................................. 7
7 Т Е Х Н И Ч Е С К О Е О Б С Л У Ж И В А Н И Е ............................................................12
8 В О ЗМ О Ж Н Ы Е Н Е И С П Р А В Н О С Т И И С П О С О Б Ы И Х
У С Т Р А Н Е Н И Я .............................................................................................................12
9 Г А Р А Н Т И И И З Г О Т О В И Т Е Л Я .........................................................................12
10 С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В О О П Р И Е М К Е ................................................................ 13
11 С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В О О Б У П А К О В К Е .......................................................... 14
12 Т Р А Н С П О Р Т И Р О В А Н И Е ................................................................................. 14
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 1........................................................................15
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 2 ........................................................................17
Г А Р А Н Т И Й Н Ы Й Т А Л О Н № 3 ........................................................................19
--- стр. 97 ---
СК')ЛЛ11-2-11Т Ilaciiopi
1 НАЗНАЧЕНИЕ
Электростимулягор нейроадагггивиый СКЭЛАП-2-I IT (в дальнейшем -
СКЭЛЛП) предназначен для терапевтического неинвазивного воздейсгвия
на кожный покров человека, оказания общерегулирующего влияния на фи
зиологические системы организма в широком спектре патологий.
СКЭЛАП предназначен для применения в лечебны х, лечебно-
профилактических учреждениях и в бытовых условиях в соответствии
с указаниями леча 1дего врача.
СК ЭЛАП предназначен для эксплуатации при номинальном зна
чении тем ператур от 10 до 35°С , относительной влажности до 80%
при 25°С .
По степени потенциального риска применения СКЭЛАП относится
к классу 2а по 1’ОСТ Р 51609-2000,
По воспринимаемым механическим воздействиям СКЭЛАП отно
сится к группе 2 по ГОСТ Р 50444-92, но последствиям отказов - к
классу В но ГОСТ Р 50444-92.
СКЭЛАП по безопасности соответствует ГОСТ Р МЭК 60601-1-
2010, ГОСТ Р 50267.10-93 и выполнен в части электробезопасности как
изделие с внутренним источником питания, тип рабочей части BF.
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
2.1 Напряжение питания ^ от 3,0 до 4,8 В.
2.2 Максимальный потребляемый ток — не более 650 мА.
2.3 СКЭЛАП обеспечивает:
2.3.1 формирование двухфазны х стимулов с постоянной частотой
60 и 120 Гц±5% ;
2.3.2 регулировку длительности 1-ой фазы стимула в пределах от
(4 ± 2) М К С д о (500 ± 50) мкс;
2.3.3 амплитудную модуляцию с параметрами:
♦ длительность паузы: (1,0 ± 0,5) с;
♦ длительность пачек стимулов: (3,0 ± 0,5) с.
2.3.4 частотную модуляцию с параметрами:
♦ диапазон изменения — от 30 до 120 Гц ±5%;
♦ период изменения - (7 ± 2) с.
2.4 М асса СКЭЛАПа - не более 0,4 кг.
2.5 Габаритные размеры - не более 190x80x40 мм.
2.6 Средняя наработка на отказ - не менее 3500 ч.
2.7 Средний срок службы - не менее 5 лет.
--- стр. 98 ---
С К '.)Л Д 1 1-2 -Н Т П а сп о рг
3 КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ
Комплект поставки СКЭЛАПа приведен в таблице 1.
Таблица 1
Н аи м ен ов ан и е О бозн ач ен и е док ум ен та К ол-в о,
ш т.
Электростимулятор нейроадап- ЛТБЖ .941514.005-05 1
тивный СКЭЛАП-2-Н Г
Электроды выносные:
лицевой Л'ГБЖ.943132.001
гребенчатый ЛТБЖ .943132,002
точечный ЛТБЖ .943132.003
Батареи АА покупное изделие 3
Футляр ЛТБЖ.466946.003 1
Паспорт ЛТБЖ,941514.005-05 ПС 1
Инструкция по применению ЛТБЖ,941514,005 ИП 1
Примечание - Электроды выносные приобретаются дополнительно,
4 УСТРОЙСТВО СКЭЛАПА
4.1 Корпус СКЭЛАПа состоит из верхней крышки 1 со светодиод
ным индикатором 8 (рисунок 1), корпуса со встроенным электродом 10
и крышки батарейного отсека 2. Все элементы, кроме элементов пита
ния, располагаются на печатной плате внутри корпуса.
4.2 На светодиодном индикаторе 8, отображается информация о со
стоянии СКЭЛАПа, установленных параметрах и результаты измерений.
1 0
6 5
3 15
.
11 12 13 14
Рисунок 1
--- стр. 99 ---
CK'JJIAl 1 -2 -1 ITllaciiopi
Группа светодиодов 7 “Режим”:
“Д ” - индикация режима “диагностика”;
“A M ” - индикация режима “амплитудная модуляция”;
“ Ч М ” - индикация режима “частотная модуляция”;
“F1/F2” (частота) - индикация частоты воздействующих сгимулов.
Светодиодная линейка I 1 - индикация результатов измерений и
уровня воздействую щ его сигнала.
Светодиод 9 - используегся шкала цифр 1 - 8, распо]юженная над
JrинeЙкoй светодиодов 1 1;
Светодиод 12 - используется шкала, расположенная под линейкой
светодиодов 1 1,
4.3 СКЭЛАП имеет следую щ ие органы управления, выведенные на
верхнюю с горону корпуса 1 :
♦ кнопку 4 - для уменьшения амплитуды или значения
выбранного параметра;
♦ кнопку 5 (“ ^ ”) - для выбора параметра и выхода из спящего
режима;
♦ к 1юпку 6 (“ + ”) - для увеличения ампли туды или значения вы
бранного параметра;
♦ выключатель 13 - для включения питания;
♦ кнопку 14 (“□ ”) - для переключения шкалы индикации.
4.4 На боковой поверхности корпуса находятся; гнездо 15 для под
ключения выносных электродов и технологическое гнездо 3,
В Н И М А Н И Е ! Г н ездо 3 при эксп л уатац и и С К Э Л А П а не ис
п ользуется .
4.5 Питание СКЭЛАПа - автономное, от трёх гальванических эле
ментов типа АА (щ е:ючного типа, alkaline).
5 ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
5.1 Для обеспечения гигиенических требований рекомендуется пе
ред сеансом лечения обработать электрод СКЭЛАПа тампоном, см о
ченным 3%-ным раствором перекиси водорода с добавлением 0,5%-
1Ю Г О раствора мою щ его средства типа “Л отос” (с обязательным после
дую щ им просушиванием).
5.2 Снимите крышку батарейного отсека СКЭЛАПа и вставьте
элементы питания. Включите СКЭЛАП выключателем на передней па
нели. При этом долж ен прозвучать длинный звуковой сигнал.
--- стр. 100 ---
СК')ЛЛ11 -2 -1 Г Г I laciiopr
Рисунок 2
5.3 Далее СКЭЛАП переходит в осн ов н ое состоя н и е (далее по тек
сту - состоя н и е “О ”), при этом на светодиодном индикаторе отобра
жаются основные параметры воздействия (см. рисунок 2 ).
5.4 Для перехода в состоя н и е “М еню ” на
жмите крюпку Текущий параметр индици
руется миганием соответствую щ его светодио
да: длипиые вспышки - текущий параметр у с
тановлен, короткие вспышки - текущий пара
метр не установлен (рисунок 3, текущий пара
метр - диагрюстика).
Нажимая с интервалом не более двух се
кунд кнопку убедитесь в циклическом пе
реходе по параметрам.
Затем дож дитесь перехода СКЭЛЛПа в со
стояние “О ” (это произойдет через 2 с после
гюследнего нажатия на кнопку “ ^ ”) и нажмите
однократно кнопку Долж ен прозвучать
длинный (1 с) звуковой сигнал.
Нажмите и удерживайте кнопку “ + ”. На
светодиодной линейке долж но индицироваться
увеличение амплитуды, а затем прозвучать длинный звуковой сигнал.
Если все указанные в данном пункте манипуляции привели к опи
санным результатам, то СКЭЛАП готов к работе. При отклонении ре
зультатов от описанных следуйте указаниям раздела 8.
5.5 Выключите СКЭЛАП выключателем.
6 ПОРЯДОК РАБОТЫ
6.1 Во время манипуляций со СКЭЛАПом следите за световой ин
дикацией и звуковыми сигналами.
6.2 На рисунке 4 представлена схема основных состояний СКЭЛАПа
(пунктирные линии обозначаю т включенный режим диагностики).
Рисунок 3
--- стр. 101 ---
е‘ К'«1ЛП-2-1Г1 ilaciiopr
У стан овк а а м п л и туд ы / с о с т о я н и е "О"
2 с без
нажатий
2 с
без
нажатий
кнопки
М еню
2 с без
нажатий
Д и агн ости к а
Рисунок 4
В состоянии “О ” СКЭЛАП находится после включения. В этом со
стоянии производится воздействие с установленными параметрами,
значения которых отображаются на светодиодном индикаторе. Нажа
тия кнопок “+ ” и регулируют амплитуду воздействия, кнопка
переводит СКЭЛЛП в состояние “М ен ю ” .
В состоянии “ М еню ” производится установка всех параметров, кро
ме амплитуды. (П одробное описание этих параметров - в подразделах
6 .8 -6 .1 1 ), С ветодиод, соответствующ ий текущ ему параметру, мигает.
Нажатия кнопок ’‘+ ” и изменяют значение текущ его параметра,
кнопка “ ^ ” обеспечивает перемещ ение по меню. 1х л и в течение двух
секунд не нажималась ни одна кнопка, СКЭЛЛП перейдет в состояние
“О ”, или, если включен режим диагностики, в состояние диагност ики.
Включение состояния диагностики осуществляется усгановкой в
меню параметра “Д ”.
В этом состоянии кнопок “ + ” и переводят СКЭЛАП в режим
регулировки амплитуды (обратно в режим диагностики СКЭЛАП пе
рейдет если кнопки не нажимались в течение 2 с).
Кнопка “ ^ ” переводит СКЭЛАП в состояние “ М ен ю ” .
--- стр. 102 ---
СКЭЛЛП-2-I IT Паспорг
6.3 П р и н е о б х о д и м о с т и з а м е н ы га л ь в а н и ч е с к и х э л е м е н т о в , раз в 30
с з в у ч и т п р е д у п р е ж д е н и е в в и д е с е р и и из т р е х к о р о т к и х з в у к о в ы х с и г
н а л о в н и з к о г о т о н а (в р е ж и м е д и а г н о с т и к и не п о д а ю т с я ). О б я з а т е л ь н о
н е о б х о д и м о з а м е н и т ь все 3 г а л ь в а н и ч е с к и х э л е м е н т а ср а зу.
6 .4 П о с л е в к л ю ч е н и я С К Э Л А П а у с т а н а в л и в а ю т с я с л е д у ю щ и е
п а р а м е т р ы :
♦ у р о в е н ь в о з д е й с т в у ю щ е г о с и гн а л а - м и н и м а л ь н ы й (1);
♦ д и а г н о с т и к а - о тк л ю ч е н а ;
♦ а м п л и т у д н а я м о д у л я ц и я - в ы к л ю ч е н а ;
♦ ч а с т о т н а я м о д у л я ц и я - в ы к л ю ч е н а ;
♦ ч а с т о т а с т и м у л о в - 60 Г ц ;
♦ ш к а л а " 1 - 1 2 8 ” .
В Н И М А Н И Е ! В о и з б е ж а н и е н е п р и я т н ы х и б о л е в ы х о щ у щ е н и й у
п а ц и е н т а п е р е д н а ч а л о м р а б о ты , а т а к ж е п р и п е р е х о д е к б о л е е ч у в с т
в и т е л ь н ы м у ч а с т к а м к о ж и , с н и ж а й т е а м п л и т у д у д о м и н и м у м а (н а ж м и т е
и у д е р ж и в а й т е к н о п к у ” д о п о я в л е н и я д л и н н о г о з в у к о в о го си гн ал а).
6.5 У с т а н о в и т е э л е к т р о д н а к о ж у . В т е ч е н и е н е с к о л ь к и х с е к у н д
у б е д и т е с ь в о т с у т с т в и и н е п р и я т н ы х о щ у щ е н и й у п а ц и е н та , н а ж м и т е и
у д е р ж и в а й т е к н о п к у “ + ” д о п е р в ы х о щ у щ е н и й т и п а п о к а л ы в а н и я ,
ж ж е н и я и в и б р а ц и и , н е п е р е х о д я щ и х в н е п р и я т н ы е и л и б о л е в ы е ,
6.6 Д л я п р о в е д е н и я л е ч е б н о г о в о з д е й с т в и я у с т а н о в и т е т р е б у е м ы й
р е ж и м р а б о ты , з а т е м п р и л о ж и т е э л е к т р о д к н у ж н о м у у ч а с т к у к о ж и (см .
и н с т р у к ц и ю п о п р и м е н е н и ю С К Э Л А П о в ) .
6.7 В с о с т о я н и и “О” к н о п к и “ + ” и у в е л и ч и в а ю т и у м е н ь ш а ю т ,
с о о т в е т с т в е н н о , а м п л т у д у в д и а п а з о н е о т 1 д о 2 5 0 е д и н и ц . А м п л и т у д у
м о ж н о р е г у л и р о в а т ь к а к о д н о к р а т н ы м и н а ж а т и я м и к н о п о к (п о о д н о й
с т у п е н и ), т а к и у д е р ж и в а я к н о п к у в н а ж а т о м с о с т о я н и и (у с к о р е н н о , 16
с т у п е н е й в с е к у н д у ). Н е в о з м о ж н о с т ь д а л ь н е й ш е г о у в е л и ч е н и я (и л и
у м е н ь ш е н и я ) а м п л и т у д ы и н д и ц и р у е т с я д л и н н ы м з в у к о в ы м с и гн а л о м .
И н д и к а ц и я г е к у щ е й а м п л и т у д ы на с в е т о д и о д н о й л и н е й к е м о ж е т
о с у щ е с т в л я т ь с я п о ш к а л е “ 1-8” и л и “ 1-128” . В ы б о р ш к а л ы о с у щ е с т в л я
е тся к н о п к о й “ С J” .
П р и в ы б о р е ш к а л ы “ 1-8” а м п л и т у д а в ы в о д и тс я с л е д у ю щ и м обр азом ;
♦ п р и з н а ч е н и я х а м п л и т у д ы 1-32 г о р и т с в е т о д и о д 1;
♦ п р и з н а ч е н и я х а м п л и т у д ы 3 3 -6 4 - с в е т о д и о д 2;
♦ п р и з н а ч е н и я х а м п ] ш т у д ы 6 5 -9 6 - с в е т о д и о д 3;
♦ п р и з н а ч е н и я х а м п л и т у д ы 9 7 -1 2 8 - с в е т о д и о д 4;
--- стр. 114 ---
А ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
ПОЖАЛУЙСТА, ВНИМА ТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ЭТУ СТРАНИЦУ
ВНИМ АНИЕ! Э л ск ггр ос-гим улятор елслуег с осторожностью исполь^оцагь на лю
дях, имеющих водитель сердечно1 0 ритма или другой электрический им плантаит,
ВНИМАНИЕ! Одновременное использование электроетимулягора с вы сокочастотны м
хирургическим оборудованием может привести к ожи'ям на участках конгакта злекфода
^лек-ф остим улятора с пациентом и к повреждению •зл ектростим ул ятора.
ВНИМ АНИЕ! Работа в непосредственной бли:зости (нанример, 1 м) от корогко-
волнового или микроволнового терапевтического оборудования или мобильных
средсгь связи может привести к неустойчивой работе )лек-фосгимулятора.
ВНИМ АНИЕ! Недопустимо самостоятельное иепо;м.зование члектростимулятора
недееспособными лицами, детьми и престарелыми.
ВНИМ АНИЕ! Н ельзя пользоваться злекгростимулязором со снятой кры ш кой бач а-
рейного отсека, поскольку контакт оператора с цепями базареи нарушает П равила тех
ники безопасности.
Водостойкость: Н икакой специальной заш иты прочив нронииювения жидкосзей
нет(1РХ0).
К линическая о к р у ж а ю щ а я среда; э л е к ф о с1И м у л я т о р Н Е П Р Е Д Н А З Н А Ч Е Н для ис-
1Ю л ьзовап и я в прису тствии огнеопасных обезболивающих смесей с воздухом, к и с л о р о
дом или закисью азота.
Выносные элек’ троды ; Допускается применять только )лектроды, поставляемы е
изготовителем, которые соответствуют требованиям подавления электромагнитного
излучения. Электроды допускается подключать только в npejnia3na4eH irac для ттого
гнездо.
Н Е Р А ЗБ И Р А Й ТЕ аппарат - тю можез делать только C H e n H a J H > H b ifi обслужи
вающ ий персонал.
Батареи: Иснользуте качествеш пле 1,5 В щелочные батареи типа LR6 (АЛ) с не-
истскш им сроком годности.
Устанавливайте батареи, соблюдая полярность.
Удалите батареи из устройства, если не используете ei o в течение длительного пе
риода, чтобы избежать протекания электролита.
Н Е ПЫ ТАЙТЕСЬ П ЕРЕ ЗА РЯ Ж А ТЬ обычные батареи!
--- стр. 115 ---
СОДЕРЖ АНИЕ
1 НАЗНАЧЕНИЕ............................................................................................................. 4
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ...............................................................4
3 КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ........................................................................................4
4 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.........................................................................5
5 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ..........................................................................................6
6 МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ.........................................................................................7
7 УСТРОЙСТВО СКЭЛАН-З-НТ.............................................................................. 7
8 ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ.......................................................................................8
9 ПОРЯДОК РАБОТЫ.................................................................................................. 9
10 ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР..........................................................10
11 РЕЖИМЫ И ЭНЕРГИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ.......................................................10
12 ВРЕМЯ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ..........................................11
13 ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ .................................. 12
14 ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ........................................................... 14
15 ВОЗМОЖНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ.... 14
16 ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ....................................................................... 15
17 СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ...................................................................16
18 СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УПАКОВКЕ..............................................................16
19 ТРАПСПОРТИРОВАНИЕ.................................................................................17
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 1 .................................................................................19
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 2 .................................................................................21
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 3 ................................................................................ 23
i > . I M !• '-11 t ( исни ut^nnc 0 i I
--- стр. 116 ---
1 НАЗНАЧЕНИЕ
Э л е к т р о с 'г и м у л я т о р н е й р о а д а п т и в н ы й С К Э Л А П - З - Н Т (и с п о л н е
н и е 01) (в д а л ь н е й ш е м - С К Э Л А П - З - Н Т ) п р е д н а з н а ч е н д л я т е р а п е в т и
ч е с к о г о н е и н в а з и в н о го в о з д е й с т в и я н а к о ж н ы й п о к р о в ч е л о в е к а , о к а за
н и я о б щ е р е г у л и р у ю щ е г о в л и я н и я на ф и з и о л о г и ч е с к и е с и с т е м ы о р г а
н и з м а в ш и р о к о м с п е к т р е п а то л о ги й .
С К Э Л А П - З - Н Т п р е д н а з н а ч е н д л я п р и м е н е н и я в л е ч е б н ы х , л е ч е б -
н о - п р о ф и л а к т и ч е с к и х у ч р е ж д е н и я х и в б ы т о в ы х у с л о в и я х в с о о т в е т с т
в и и с у к а з а н и я м и л е ч а щ е г о врача.
С К Э Л А П - З - Н Т п р е д н а з н а ч е н д л я э к с п л у а т а ц и и п р и н о м и н а л ь
н о м з н а ч е н и и т е м п е р а т у р о т 10 д о 3 5 °С , о т н о с и т е л ь н о й в л а ж н о с т и д о
8 0 % п р и 2 5°С .
П о с т е п е н и п о т е н ц и а л ь н о г о р и с к а п р и м е н е н и я С К Э Л А П - З - Н Т о т
н о с и т с я к к л а с с у 2а п о Г О С Т Р 5 1 6 0 9 -2 0 0 0 .
П о в о с п р и н и м а е м ы м м е х а н и ч е с к и м в о з д е й с т в и я м С К Э Л А П - З - Н Т
о т н о с и т с я к гр у п п е 2 п о Г О С Т Р 5 0 4 4 4 -9 2 , п о п о с л е д с т в и я м о тк а з о в - к
к л а с с у В п о Г О С Г Р 5 04 4 4-9 2 .
С К Э Л А П - З - Н Т п о б е з о п а с н о с т и с о о т в е т с т в у е т 1'О С Т Р М Э К
6 0 6 0 1 -1 -2 0 1 0 , Г О С Т Р 5 0 2 6 7 .1 0 -9 3 и в ы п о л н е н в ч а с т и э л е к т р о б е з о п а с
н о с т и к а к и з д е л и е с в н у т р е н н и м и с г о ч н и к о м п и т а н и я , т и п р а б о ч е й ч а с
т и B F .
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
2.1 Н а п р я ж е н и е п и т а н и я - о т 3,0 д о 4,8 В.
2.2 М а к с и м а л ь н ы й п о т р е б л я е м ы й ток - не б о л е е 6 50 м А ,
2.3 С К Э Л А П - З - Н Т о б е с п е ч и в а е т ф о р м и р о в а н и е д в у х ф а з н ы х с т и
м у л о в с п о с т о я н н о й ч а с т о т о й 6 0 и 120 Г ц ± 10% .
2.4 М а с с а С К Э Л А П - З - Н Т - не б о л е е 0,4 кг.
2.5 Г а б а р и т н ы е р а з м е р ы - н е б о л е е 1 9 0 x 8 0 x 4 0 м м .
2.6 С р е д н я я н а р а б о т к а н а о тк а з - н е м е н е е 3 5 0 0 ч,
2.7 С р е д н и й с р о к с л у ж б ы - н е м е н е е 5 л ет.
3 КОМ ПЛЕКТ ПОСТАВКИ
К о м п л е к т п о с т а в к и С К Э Л А П - З - Н Т п р и в е д е н в т а б л и ц е 1.
--- стр. 117 ---
I к , 1, 1,\1Ь ,'Ч; исио '
Т а б л и ц а 1
Наименование Обозначение документа Кол-во, шт,
Э л е к т р о с т и м у л я т о р н е й -
р о а д а и т и в н ы й СКЭЛАП-
3-НТ ( и с п о л н е н и е 01 )
Э л е к т р о д п о в е р х н о с т н ы й *
Б а та р е и Л Л
У п а к о в о ч н а я к о р о б к а
П а с п о р т
Л Т Б Ж . 9 4 1 5 1 4 .0 05 -06
Л Т Б Ж . 9 4 3 132.036
п о к у п н о е и зд е л и е
Л Т Б Ж .4 6 6 9 4 6 .0 1 2
Л Т Б Ж .9 4 1 5 1 4 .0 0 5 -0 6 П С
1
2
3
1
1
'возможно изменение количества по согласованию с заказчиком.
4 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМ ЕНЕНИЮ
4.1 Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата:
а) з а б о л е в а н и я н е р в н о - м ы ш е ч н о г о а п п а р а та ; б ) м и о з и т ы ; в) м и а л ги я ;
г) т е н д о в а г и н и т ; д ) п о в р е ж д е н и е с в я з о ч н о г о а п п а р а та п о з в о н о ч н о г о
с т о л б а и с у с т а в о в к о н е ч н о с те й ; е) с к о л и о з ; ж ) т р а в м ы , п е р е л о м ы к о с
т е й , п о с л е о п е р а ц и о н н ы е с о с т о я н и я .
4.2 Заболевания нервной системы:
а) в о с с т а н о в л е н и е п о сл е ч е р е п н о -м о з го в ы х тр а в м и и н су л ь то в ; б) н ев
р о л о г и ч е с к и е п р о я в л е н и я о с т е о х о н д р о з а п о зв о н о ч н и к а ; в) л ю м б а го ; г)
н е в р и ты ; д ) н е в р а л ги и ; е) м и а сте н и я ; ж ) вя л ы е и с п а с ти ч е с к и е парали чи ;
з) и сче р и я , н е в р а сте н и я , б е с со н н и ц а ; и) с е к с у а л ь н ы е н евр озы ; к) н о ч н о й
эн ур ез; л ) м и гр е н ь ; м ) б о л е з н ь Р е й н о ; н) д е т с к и й ц е р е б р а л ь н ы й п аралич.
4.3 Заболевания сердца и сосудов:
а) ги п е р т о н и я ; б ) г и п о т о н и я ; в) И Б С (с т е н о к а р д и я , к а р д и о ск л е р о з ); г)
в а р и к о з н о е р а с ш и р е н и е ве н н и ж н и х к о н е ч н о с те й ; д ) г е м о р р о й .
4.4 Заболевания органов дыхания:
а )н а с м о р к ; б ) а н ги н ы ; в) л а р и н г и т ы ; г) б р о н х и т ы ; д ) п н е в м о н и я ; е)
б р о н х и а л ь н а я а с тм а , в т о м ч и с л е и а л л е р г и ч е с к о г о п р о и с х о ж д е н и я .
4.5 Заболевания органов пищеварения:
а) га с т р и т ы ; б ) я зв е н н а я б о л е з н ь ж е л у д к а и д в е н а д ц а т и п е р с т н о й
к и ш к и ; в) д и с к и н е з и я к и ш е ч н и к а ; г) к о л и т ы (за п о р ы ); д ) д и с к и н е з и я
ж е л ч н о г о п у зы р я ; е) п е ч е н о ч н а я к о л и к а ; ж ) п а н к р е а т и т.
4.6 Акушерство:
а) р а н н и е т о к с и к о з ы ; б ) г и п о - и ги п е р га л а к ти я ; в) о б е з б о л и в а н и е п р и
р о д о в о й д е я т е л ь н о с т и , в о с с т а н о в л е н и е в п о с л е р о д о в о м п е р и о д е и п о
сл е к е с а р е в а с е ч е1ш я.
--- стр. 137 ---
А ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
ПОЖАЛУЙСТА, ВНИМА ТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ЭТУ СТРАНИЦУ
В Н И М А Н И Е ! Элсктросгимулягор следуег с осторожностью использовать на лю
дях, имеющих водитель сердечного ри1м а или другой электрический им план гаи т,
В Н И М А Н И Е ! Од1Ю вр ем енм ос исиользоианис )лею ростимулятора с вы сокочастогны м
хирургическим оборудованием можег привесги к ож огам н а учасгках ко1гга к т а элскфола
■ )л с к :ф0сгимуля г0ра с пациентом и к повреждению )лекфостимулятора.
В Н И М А Н И Е ! Работа в непосредственной близости (например, 1 м) ог коротко
волнового или микровол1ювого терапевтического оборудования или мобильных
средств связи может привести к неустойчивой рабоче )лскфостимулягора.
В Н И М А Н И Е ! Иедонусчимо самостоятельное использование элсктрос]имуля1ора
недееспособными лицами, детьми и престарелыми.
В Н И М А Н И Е ! Н ельзя пользоваться ^лек-ф остим улятором со снятой кры ш кой бата
рейного отсека, поскольку контакт оператора с цепями батареи нарушает П равила тех
ники безонас1юети.
Водостойкость: Н икакой специш1ьной защ иты против проникновения жидкостей
нет (IPX O ),
К линическая окруж аю щ ая среда: эленгф осгим улятор Н Е П Р Е Д Н А З Н А Ч Е Н для ис
пользования в присутствии огнеопасных обезболивающих смесей с воздухом, кислоро
дом или закисью азота.
Выносные электроды: Допускается применять только электроды, поставляемые
изготовителем, которые соответствуют требованиям подавления электромагнитного
излучения. Электроды допускается подключать только в предназначенное для эт0 1 0
|'н е:здо.
Н Е Р А З Б И Р А Й Т Е аппарат - это может делать только специальный обслужи
вающ ий персонал.
Батареи: Используйте качественные 1,5 В in cjm M H b ie батареи типа LR6 (АЛ) с не-
истекш им сроком годносзи.
Устанавливайте батареи, соблюдая полярность.
Удализе батареи из устройства, если не используете его в течение длительного пе
риода, чтобы избежать протекания электролита.
Н Е П Ы Т А Й Т Е С Ь П Е Р Е З А Р Я Ж А Т Ь обычные батареи!
--- стр. 138 ---
-j С О Д Е Р Ж А Н И Е
J 1 НАЗНАЧЕНИЕ..............................................................................................................4
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ............................................................... 4
3 КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ........................................................................................4
4 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.........................................................................5
5 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.......................................................................................... 6
6 МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ......................................................................................... 7
J 7 УСТРОЙСТВО СКЭЛАП...........................................................................................7
8 ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ.......................................................................................8
9 ПОРЯДОК РАБОТЫ.................................................................................................. 9
10 ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР.......................................................10
11 РЕЖИМЫ И ЭНЕРГИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ.......................................................10
12 ВРЕМЯ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ .............................................1 1
J 13 ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ......................................12
14 ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ .............................................................. 14
15 ВОЗМОЖНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕН ИЯ ...14
16 ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ.......................................................................15
17 СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ...................................................................16
18 СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УПАКОВКЕ............................................................. 16
19 ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ.................................................................................17
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 1 ............................................................................. 19
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 2 ................................................................................ 21
ГАРАНТИЙНЫЙ ТАЛОН № 3 ................................................................................ 23
--- стр. 139 ---
1 Н А З Н А Ч Е Н И Е
Э л е к т р о с т и м у л я г о р н е й р о а д а и т и в н ы й С К Э Л А П - З - Н Т (и с п о л н е
н и е 0 2 ) (в д а л ь н е й ш е м - С К Э Л А П ) п р е д н а з н а ч е н д л я т е р а п е в т и ч е с к о
го н е и н в а з и в н о г о в о з д е й с т в и я н а к о ж н ы й п о к р о в ч е л о в е к а , о к а за н и я
о б щ е р е г у л и р у ю щ с г о в л и я н и я на ф и з и о л о г и ч е с к и е с и с т е м ы о р га н и з м а в
ш и р о к о м с п е к т р е п а т о л о ги й .
С К Э Л А П п р е д н а з н а ч е н д л я п р и м е н е н и я в л е ч е б н ы х , л е ч е б н о
п р о ф и л а к т и ч е с к и х у ч р е ж д е н и я х и в б ы т о в ы х у с л о в и я х в с о о т в е т с т в и и
с у к а з а н и я м и л е ч а щ е г о врача.
С К Э Л А П п р ед н а зн а ч ен д л я э к сп л у а та ц и и п р и н о м и н а л ь н о м зн а ч ен и и
те м п е р а ту р о т 10 д о 35°С, о тн о с и те л ь н о й в л а ж н о сти д о 80% п р и 25°С.
П о с т е п е н и п о т е н ц и а л ь н о г о р и с к а п р и м е н е н и я С К Э Л А П о т н о с и т
ся к к л а с с у 2а п о Г О С Т Р 5 1 6 0 9 -2 0 0 0 .
П о в о с п р и н и м а е м ы м м е х а н и ч е с к и м в о з д е й с т в и я м С К Э Л А П о т н о
с и т с я к гр у п п е 2 п о Г О С Т Р 5 0 4 4 4 -9 2 , по п о с л е д с т в и я м о тк а з о в - к
к л а с с у В п о Г О С Т Р 5 0 4 4 4 -9 2 .
С К Э Л А П п о б е з о п а с н о с т и с о о т в е т с т в у е т Г О С Т Р М Э К 6 06 0 1-1 -
2 0 1 0 , Г О С Т Р 5 0 2 6 7 .1 0 -9 3 и в ы п о л н е н в ч а с т и э л е к т р о б е з о п а с н о с т и как
и з д е л и е с в н у т р е н н и м и с т о ч н и к о м п и т а н и я , т и п р а б о ч е й ч а с т и B F .
2 Т Е Х Н И Ч Е С К И Е Х А Р А К Т Е Р И С Т И К И
2.1 Н а п р я ж е н и е п и т а н и я - о т 3,0 д о 4,8 В .
2.2 М а к с и м а л ь н ы й п о т р е б л я е м ы й т о к - н е б о л е е 6 5 0 м А .
2.3 С К Э Л А П о б е с п е ч и в а е т ф о р м и р о в а н и е д в у х ф а з н ы х с т и м у л о в с
п о с т о я н н о й ч а с т о т о й 60 и 120 Г ц ± 10%;
2.4 М а с с а С К Э Л А П - н е б о л е е 0,4 кг.
2.5 Г а б а р и т н ы е р а з м е р ы - н е б о л е е 1 9 0 x 8 0 x 4 0 м м ,
2.6 С р е д н я я н а р а б о т к а н а о тк а з - не м е н е е 3 5 0 0 ч.
2.7 С р е д н и й с р о к с л у ж б ы - н е м е н е е 5 л ет.
3 К О М П Л Е К Т П О С Т А В К И
К о м п л е к т п о с т а в к и С К Э Л А П п р и в е д е н в т а б л и ц е 1.
--- стр. 159 ---
]
Э Л Е К Т Р О С Т И М У Л Я Т О Р Ы Н Е И Р О А Д А П Т И В Н Ы Е
С К Э Л А П - Н Т
И Н С Т Р У К Ц И Я
п о п р и м е н е н и ю
Л Т Б Ж .941514.005 И П
3 4 7 9 0 0 , г. Т а га н р о г , у л . П е т р о в с к а я , 99.
З А О “ О К Б “ Р И Т М ’' Т е л /ф а к с (8 6 3 4 ) 62-31 -79
www.scenar.com.ru E-mail:medsc@scenar.com.ru
--- стр. 160 ---
С О ДЕРЖ АН И Е
1 Н А З Н А Ч Е Н И Е -
2 ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИ СТИКИ
3 П О КАЗАН И Я К ПРИМЕНЕНИЮ--------
4 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ----------------------
-6
- 5
5 М ЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ
6 ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР И ОБПЩ Е РЕКОМ ЕНДАЦИИ-
7 РЕ Ж И М Ы Р А Б О Т Ы---------------------------------------------------------------------------
-6
-7
-7
-8
7 .1 ОБЩ АЯ ХАРАКТЕРИ СТИКА РЕЖ ИМ ОВ РА БО ТЫ
1 3
1 3
1 47 .2 СУБЪЕКТИВНО-ДОЗИРОВАННЬШ Р Е Ж И М ----------------------------------------------------------------------
Z2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА ..............................................................................................................................................14
7.2.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ ...............................................................................................................................................................!4
7 .3 ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННЫЙ РЕ Ж И М -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 5
7.3.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА ..............................................................................................................................................15
7.3.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ ................................................................................................................................................................15
7.3.3 ОБЩЕРЕГУЛИРУЮЩИЕ МЕТОДИКИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННОГО РЕЖИМА ................................J5
8 М ЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫ Х ЗАБОЛЕВАН ИЙ
8 .1 НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ-
1 8
1 8
8.1.1 НЕВРАЛГИЯ ТРОИНИЧНОГО НЕРВА ................................................................................................................................18
8.1.2 НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ...............................................................................................................................................20
8.1.3 ПЛЕЧЕВОЙ ПЛЕКСИТ .........................................................................................................................................................20
\
I ! ]
| [ 1
--- стр. 161 ---
1
1
]
s. I 4 НЕВРИТЫ ЛОКТЕВОГО. СРЕДИННОГО И ЛУЧЕВОГО НЕРВОВ ...................................................................................21
8 . L5 НЕВРИТ СЕДАЛИЩНОГО И БЕДРЕННОГО НЕРВОВ ......................................................................................................22
8.L6 ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЕ РАССТРОЙСТВА ...............................................................................................................23
8.1.7 ГРУДНЫЕ РАДИКУЛЯРНЫЕ РАССТРОЙСТВА. МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ ...........................................................24
8J.8 ШЕЙНЫЕ РАДИКУЛЯРНЫЕ РАССТРОЙСТВА. ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ................24
8.1.9 ФАНТОМНЫЕ БОЛИ {БО.ПИ В АМПУТИРОВАННОЙ КОНЕЧНОСТИ) ..........................................................................26
8 .2 НАРУШ ЕНИЕ Д ВИ ГАТЕЛЬН О-М Ы Ш ЕЧ Н О Й А К ТИ В Н О С ТИ , П А Р Е ЗЫ , П А РАЛ И Ч И------2 7
8.2.1 ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОЛЕЖНЕЙ ...................................................................................................................27
8 .3 ОБЩ ЕМОЗГОВЫ Е И ВЕГЕТАТИВНЫ Е П РО ЯВЛЕН И Я--------------------------------------------------------------2 7
8 .4 ЗАБОЛЕВАН И Я ОПОРНО ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА -----------------------------------------------------------2 8
8.4.1 АРТРИТЫ, АРТРОЗЫ. ПЕРЕАРТРИТЫ ...............................................................................................................................28
8 4.2 МИОЗИТЫ ..............................................................................................................................................................................30
8.4.3 ТЕНДОВАГИНИТЫ. РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК ....................................................................................................................31
8.4.4 УШИБЫ. ГЕМАТОМЫ. ВЫВИХИ. ПЕРЕЛОМЫ. .................................................................................................................31
8 .5 БО ЛЕЗН И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ----------------------------------------------------------------------- 3 2
8.5.1 ИБС, СТЕНОКАРДИЯ. МИОКАРДИТ. ЭНДОКАРДИТ (с бо.ггевьш синдромом, аритмией, сердечно-сосудистой
недостаточностью) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
8.5.2 ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ И ГИПЕРТЕНЗИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ .......................................................................34
8.5.3 ГИПОТОНИИ. ГИПОТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ...................................................................................................................35
8 .6 БОЛЕЗН И ОРГАНОВДЫ ХАН ИЯ--------------------------------------------------------------------------------------------------3 6
8.6.1 РЕСПИР.4ТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОРЗ ОРВИ. ГРИПП) ..............................................................................................36
8.6.2 БРОНХИТЫ. ТРАХЕИТЫ, ПНЕВМОНИИ ............................................................................................................................37
8.6.3 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА .................................................................................................................................................... 38
8 .7 НЕКОТОРЫ Е БО ЛЕЗН И Л О Р ОРГАНОВ------------------------------------------------------------------------------------- 4 0
8.7.1 ТОНЗИЛЛИТЫ .......................................................................................................................................................................40
8.7.2 .ПАРИНГИТЫ, ФАРИНГИТЫ ............................................................................................................................................... 41
8.7.3 ФРОНТИТЫ. ГАЙМОРИТЫ. ЭТМОИДИТЫ. .......................................................................................................................42
- 1
--- стр. 163 ---
У Т В Е Р Ж Д А Ю
Г е н е р а л ь н ы й д и р е к т о р З А О “ О К Б “ Р И Т М ”
Я .З . Г р и н б е р г
29. 08. 2012 г.
1 Н А З Н А Ч Е Н И Е
Э л е к т р о с т и м у л я т о р ы н е й р о а д а п т и в н ы е С К Э Л А П - Н Т (в д а л ь н е й ш е м - С К Э Л А П ) п р е д н а з н а ч е н ы для
н е и н в а з и в н о й б и о у п р а в л я е м о й э л е к т р о и м п у л ь с н о й те р а п и и , н а п р а в л е н н о й на а к т и в а ц и ю р е з е р в о в о р га
н и з м а п р и р а з л и ч н ы х ф у н к ц и о н а л ь н ы х и о р г а н и ч е с к и х п а т о л о г и ч е с к и х п р о ц е сс а х .
М е т о д и ч е с к и е п р и е м ы и т е х н и ч е с к и е р е ш е н и я о б е с п е ч и в а ю т и н д и в и д у а т ь н о - д о з и р о в а н н о е э л е к т р о
в о з д е й с т в и е н а у ч а с т к и к о ж н ы х п о к р о в о в ч е л о в е к а , в ы зы в а я в о р г а н и з м е р е а к ц и и , н а п р а в л е н н ы е н а в о с
ст а н о в л е н и е н а р у ш е н н ы х ф у н к ц и й .
С К Э Л А П п р и м е н я е т с я л и б о м е д и ц и н с к и м п е р с о н а л о м в м е д у ч р е ж д е н и я х р а з л и ч н о г о п р о ф и л я , л и б о
п а ц и е н т о м п о н а з н а ч е н и ю в р а ч а в б ы т о в ы х у с л о в и я х как с а м о с т о я т е л ь н о е с р е д с т в о л е ч е н и я , т а к и в с о ч е
т а н и и с л е к а р с т в е н н ы м и п р е п а р а т а м и , с о б л ю д а я тр е б о в а н и я н а с т о я щ е й и н с т р у к ц и и .
Инструкцию составши:
Врач А.Н. Ревенко - руководитель работ по методическому обеспечению ЗАО "О К Б "РИ ТМ " г . Екатеринбург; д.м.н. А.В.
Т араканов - зам . директора по клиническим исследованиям ЗАО "О К Б "РИ ТМ " г . Ростов-на-Дону; Б .Г 1 . Кулижский - врач-
методист ЗАО "О К Б "РИ ТМ " г . Новочеркасск; Я.З. Гринберг - ген ер ал ь н ь Е Й директор ЗАО "О К Б " Р И Т .М " г . Таганрог.
--- стр. 164 ---
2 ТЕХНИ Ч ЕСКИЕ Х А Р А К ТЕ Р И С Т И К И
СКЭЛАП формирует биполярные импульсы без постоянной составляющей, управляемые реакцией
организма на воздействие, выраженной в изменении электрокожного импеданса.
СКЭЛАП-1-НТ выпускаются в пяти исполнениях. СКЭЛАП-2-НТ выпускается в одном исполнении.
Технические характеристики СКЭЛАПов приведены в соответствующих паспортах (см. таблицу 1).
Таблица 1 _______________________________
Паспорт “Электростимуляторы нейроадаптивные СКЭЛАП-1-НТ”
Паспорт “Электростимулятор нейроадаптивный СКЭЛАП-2-НГ’
ЛТБЖ.941514.005 ПС
ЛТБЖ.941514.005-05 ПС
3 П О К А ЗА Н И Я к ПРИМЕНЕНИЮ
Применение СКЭЛАПа показано при патологически измененных функциях организма и нарушениях
адаптационных процессов;
> нервной системы (различные заболевания позвоночника со вторичными расстройствами нервной
деятельности, нарущениями статики и динамики позвоночника, деформацией позвоночника, ра
дикулиты, невриты, нарушения мозгового кровообращения и их последствия, заболевания вегета
тивной нервной системы и т.п.);
--- стр. 165 ---
кост н о-м ы ш еч н ой си ст ем ы (миозиты, артриты, артрозы, ушибы мягких тканей, переломы);
ды хат ельн ой си ст ем ы (трахеиты, бронхиты, ОРЗ, ОРВЗ, воспаление легких, плевриты, бронхи
альная астма);
сер д е ч н о -со с уд и с т о й си ст ем ы (ИБС, гипертоническая болезнь, гипотония, различные формы
аритмий), сосудов конечностей (эндартерииты, варикозное расширение вен, расстройства микро
циркуляции, трофические язвы);
о р га н о в пищ еварения (гастриты, энтериты, колиты, холециститы, гепатиты);
м оч еп оловой си ст ем ы (пиелонефриты, циститы, нарушения менструального цикла, воспаления
яичников, бесплодие, токсикоз у беременных);
заболеван и я зу б о в (парадонтоз, парадонтит, устранение болевого синдрома).
4 П РО ТИ В О П О К А ЗА Н И Я
> Индивидуальная непереносимость.
> Наличие искусственного водителя ритма сердца у пациента (работа в области сердца).
> Тяжелые психические заболевания.
> Самопомощь при алкогольном опьянении.
> Острые инфекционные заболевания с невыясненным диагнозом.
5 М ЕРЫ БЕ ЗО П А С Н О С ТИ
СКЭЛАП не представляет опасности для пациента, т.к. используется встроенный источник низко
вольтного напряжения; он полностью независим от внешних электросетей.
Применять его может человек, са.мостоятельно ознакомившийся с инструкцией по применению
СКЭЛАПа.
--- стр. 170 ---
При стимуляции двигательных функций частота воздействия и режим модуляции зависят от стадии про
цесса, места воздействия и индивидуальной реакции организма. Предпочтительны модуляции “3:Г‘ и
Демпфирование
В остром периоде с выраженными клиническими проявлениями (боль, воспалительная реакция, на
рушения статики и динамики) начинайте воздействие в режимах “Dmpf=2”, “Dmpf=3" или используйте
режим переменного демпфирования.
При уменьшении острой симптоматики, при хронических процессах с невыраженной клинической
картиной используйте режимы “Dm pf=off’, “D m pf=l”.
При стойкой симптоматике используйте одновременно “качающуюся" частоту и переменное демп
фирование, либо режим - swing.
И нтенс ивность
При установке интенсивности “Intens=2”...“Intens=8” СКЭЛАП принудительно переходит в режим
непрерывного воздействия с частотой 59,3 Гц. Изменение частоты и модуляции невозможно.
При одних и тех же процессах у разных пациентов необходи.мо подбирать интенсивность, учитывая
скорость и дина.мику ответных реакций организма по отличительным признакам малой асимметрии,
сравнивая с реакцией организма в режиме “Intens=r".
Подбор интенсивности осуществляйте в следующем порядке.
Установите при интенсивности, равной единице, энергию, соответствующую комфортным ощущениям.
Затем увеличивайте интенсивность до заметного изменения субъективных ощущений к болевым.
Значение интенсивности, вызывающее такие ощущения, является оптимальным.
На участках малой асим.метрии, выявленных в режиме ‘intens= ]'', дополнительно проводите обра
ботку в режиме подобранной интенсивности.
Задержка между и.чпульса.ми в пачке
Регулировка возможна от 10 до 80 в режи.мах от “Intens=2” до '‘lntens=8". При этом (в зависимо
сти еще и от энергии воздействия) меняется частота следования импульсов в пачке от 540 Гц (максималь-
--- стр. 171 ---
t l ■
ное значение энергии и максимальное значение “Z”) до 4,5 кГц (при малых значениях энергии и
Если у больного местные проявления заболевания преобладают над общими, следует применять вы
сокие значения “Z”.
Если общие проявления заболевания преобладают над местными, следует применять низкие значения
“Z”. В сложных ситуациях используйте режим "качающиеся расстояния”.
При патологических процессах с неясной клинической картиной, при глубоких нарушениях адапта
ционных процессов в организме, при поражениях ЦНС подбирайте параметры “Intens”, “Z” и “D m pf’ до
ответной реакции организма, выраженной динамикой состояния, либо кожными реакциями, и варьируйте
параметры в процессе проведения процедуры и курса лечения.
7 Р Е Ж И М Ы Р А Б О Т Ы
7.1 ОБЩ АЯ ХАРАКТЕРИ СТИ КА РЕЖ ИМОВ РАБО ТЫ
Предусмотрены два принципиально различных режима дозирования; субъективно-дозированный (СДР),
определяемый врачом по реакциям пациента, и автоматический или индивидуально-дозированный (ИДР), в
котором дозирование осущестатяется прибором путем измерений кожных реакций (кожного импеданса).
СДР наиболее предпочтителен при четко выраженной локальности симптомов, в скоропомощных случа
ях, для достижения функциональных сдвигов в органах или системах, при обработке больших поверхностей.
ИДР предпочтительней для лечения системных, хронических болезней, особенно если их симптомы
слабо выражены или стерты.
Электроимпульсное воздействие на каждой процедуре проводите, чередуя режимы работы СКЭЛАПа:
субъективно-дозированный и индивидуачьно-дозированный, а также используя различные режимы моду
ляции (РМ), как в СДР, так и в ИДР.
13
--- стр. 172 ---
7 .2 СУБЪЕКТИВНО ДОЗИРОВАННЫ М РЕЖ ИМ
► 7.2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА
Если на момент процедуры болезнь находится в состоянии обострения, то ее лучше лечить как острое
заболевание - в субъективно-дозированном режиме.
► 7.2.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ
Вначале определите комфортный порог ощущений на участке кожи, не подлежащем воздействию.
Плотно приложите электрод к коже, перемещайте над зоной воздействия с одинаковой скоростью, не ме
няя параметров.
При наличии активных (появившихся недавно) первичных признаков обработку начинайте с зоны их
проявления.
При наличии активной жалобы (жалобы в момент проведения процедуры) и особенно при наличии пер
вичных признаков в ее проекции начинайте обработку' с этого места. Плотно приложите электрод к коже, пе
ремещайте над зоной воздействия с одинаковой скоростью, не меняя параметров и направления движения.
Работайте местно, варьируя направление движения электрода, до выявления малой асимметрии (осо
бенно вторичных признаков) или динамики состояния пациента.
В случае появления вторичных признаков обработку перенесите на зону их проявления и проводите
ее до нивелирования вторичных признаков.
При появлении признаков малой асимметрии измените режим воздействия (его частоту, модуляцию,
демпфирование, интенсивность или их сочетание). Обрабатывайте зону малой асимметрии, добиваясь
динамики признака, лучше - до исчезновения или получения противоположного признака.
При достижении субъективного улучшения состояния пациента завершите процедуру.
При отсутствии локальных проявлений реакции, незначительном субъективном эффекте измените
режим воздействия и расширьте зону воздействия по горизонта 1 и. по сегменту или подключите общие
зоны воздействия (рисунки 6.1, 6.2, 6.3).
Продолжайте выявление зон малой асимметрии и вторичных признаков.
Следите за общим состоянием пациента.
14
--- стр. 173 ---
. . е .
7 .3 ИНДИВИДУАЛЬНО -ДОЗИРОВАННЫМ РЕЖ И М
7.3.1 ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЖИМА
Индивидуально-дозированный режим используется для локализации симптомов, сокращения време
ни при поиске асимметрий и оптимизации времени воздействия. Это режим, при котором время воздей
ствия на одно место определяется автоматически. Во время лечебного воздействия СКЭЛАП отслеживает
ответную реакцию организма. Момент окончания воздействия индицируется светозвуковы.м сигналом. Не
рекомендуется повторная обработка одних и тех же участков кожи.
При работе в ИДР электрод не перемещайте по коже или не отрывайте от нее до светозвукового сиг
нала окончания индивидуально-дозированного воздействия.
►
7.3.2 ПРАВИЛА РАБОТЫ
Поставьте электрод на исследуемый участок, подлежащий воздействию, не смещайте электрод и не
отрывайте от кожи до сигнализации окончания циюта индивидульно-дозированного воздействия {см. со
ответствующий раздел паспорта). Если при обработке будут выявлены участки малой асимметрии, то их
дополнительно обработайте, изменив параметры воздействия. Обработку проводите до получения одина
ковой реакции с окружающей поверхностью.
I»' 7.3.3 ОБЩЕРЕГУЛИРУЮЩИЕ МЕТОДИКИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНО-ДОЗИРОВАННОГО РЕЖИМА
“ Три дорожки”
Частота - постоянная 60 или 90 Гц, воздействие комфортное. Подбор энергии воздействия проводит
ся рядом с зоной, на которой мы осуществляем воздействие. Порядок передвижения электрода по линиям
(один из возможных вариантов) приведен на поясняющей схеме, номера в кружочках определяют поря
док обработки зон (рисунок 7.1).
15
--- стр. 174 ---
Для удобства понимания мы сократили количество
условно “обрабатываемых” зон. Действительно количест
во зон зависит от длины позвоночника у больного. У ре
бенка это может быть 6 электродов, у взрослого - 18 и т.д.
1. Поставьте СКЭЛАП ниже остистого отростка VII
шейного позвонка (точка 1 на рисунке 7.1), расположив
электрод большей стороной вдоль оси тела.
Не отрывайте электрод до светозвукового сигна
ла дозы.
2. Переместите электрод вниз по позвоночнику на
одну длину' электрода (по стрелке), как показано на ри
сунке.
После каждого сигнала дозы перемещайте
СКЭЛАП вниз вдоль позвоночника до кожной складки.
3. Переместите электрод на границу волос по сред
ней линии и аналогичным образом проведите обработ
ку шейного отдела позвоночника (одна - две позиции).
4. Вернитесь в начало грудного отела и поставьте
СКЭЛАП на околопозвоночную линию слева от позво
ночника на уроне остистого отростка VII шейного по
звонка.
5. После сигналов дозы перемещайте СКЭЛАП на
симметричную зон>' с другой стороны позвоночника
(согласно схеме).
16