Станция рабочая медицинская Centricity RA600 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 3 ---
и
© 2011 Genera! Electric Со.
Произведено GE Healthcare, Inc., 540 W. Northwest Highway Barrington, IL 60010 USA.
Bee лицензированное программное обеспечение защищено законодательством Соединенных Штатов
Америки. Никакие авторские право не могут быть переданы Пользователю иначе кок по процедуре,
специально оговоренной в лицензионном соглашении Предоставление права пользования.
Ввод системы Centricity Radiology RA600 в эксплуатацию подразумевает, что пользовотель прочел и
принимает условия лицензионного соглашения.
Никакая часть настоящего документа не может быть передана или скопирована в какой бы то ни было форме:
на бумаге, фотопленке, микрофильме, в электронной форме либо любым другим способом без
предварительного письменного разрешения GE Healthcare. Дополнительные копии можно получить в
компонии GE Healthcare или у дистрибьютора.
Компания GE Healthcare оставляет за собой право внесения изменений в данное руководство без
специального уведомления и не несет ответственности за возможные неточности и ошибки в данном
руководстве.
Дата последнего изменения руководства; 9/11/2011 22:02
--- стр. 4 ---
Общие сведения
Согласно требованиям EN 50419:2005 маркировка электрического и электронного оборудования
соответствует статье 11(2) директивы 2002/ 96/ЕС (WEEE). WEEE является аббревиатурой для
Directive on Waste Electrical and Electronic Equipment (директива no утилизации электрического
и электронного оборудования), которую называют также «директивой WEEE».
Этот символ указывает на то, что отходы электрического и электронного оборудования не могут
утилизироваться в общей массе несортированных муниципальных отходов, а должны
собираться отдельно. Для получения сведений о списании оборудования обращайтесь к
уполномоченному представителю производителя оборудования.
• Информация, касающаяся только определенных версий продукта, сопровождается номерами
моделей соответствующего продукта. Номер модели приводится в паспорте продукта.
• Гарантия не покрывает ущерба, вызванного использованием принадлежностей и расходных
материалов сторонних производителей.
• Изготовитель продукта не несет ответственности за любые электромагнитные помехи,
вызванные использованием соединительных проводов и кабелей, которые отличаются от
рекомендуемых, или возникшие в результате несанкционированной модификации данного
оборудования. Несанкционированная модификация может повлечь за собой лишение права
пользователя на эксплуатацию данного оборудования.
• Система управления качеством от GE Healthcare соответствует международным стандартам ISO
9001:2000, IS013485: 2003 и Директиве Совета по медицинским устройствам (Council Directive
on Medical Devices) 93/42/EEC Приложение V Раздел 3.
• Исходный документ был написан на английском языке.
GE Healthcare несет ответственность за безопасность, надежность и технические характеристики
продукта только в том случае, если:
• операции по сборке, расширению, переналадке, модификации или текущему ремонту
оборудования проводились лицами, уполномоченными на проведение таких работ компанией
GE Healthcare;
• электрооборудование в соответствующем помещении соответствует требованиям действующих
нормативов;
• устройство используется в соответствии с инструкциями по его эксплуатации.
Сведения о Centricity Radiology RA600
Медицинская просмотровая система RA600 разработана для персонального компьютера и
предназначена для повседневного использования в лечебных и иных учреждениях и за их пределами.
Она позволяет загружать и выводить на экран медицинские изображения и исследования пациента,
состоящее из отдельных цифровых изображений или их серии, а также производить операции с этими
данными.
Программа обеспечивает импорт изображений в формате СТ, MR, рентгенограмм, DX (Digital X-ray —
цифровая рентгенограмма), MG (Digital Mammography X-Ray — цифровая рентгеновская
маммограмма), Ю (Digital Intra-oral X-ray — цифровая внутриротовая рентгенограмма), ХА, NM, RF,
--- стр. 5 ---
многокадровых ультразвуковых эхограмм, CR и изображений многих других типов. Импортируемые
изображения могут быть получены с помощью цифровой аппаратуры либо путем вторичного захвата
(например, методом цифрового преобразования или захвата кадров).
Обращение в отдел технической поддержки GE Support
Чтобы связаться с GE Support по вопросам, касающимся данного продукта, обратитесь в GE CARES по
телефону 1-800-437-117 Е
Условные обозначения в тексте документов
Текст
В следующей таблице приводятся текстовые обозначения, принятые в данном руководстве.
Условное обозначение Описание
Текст на экране. Такое начертание шрифта используется в экранных представлениях, появляющихся
по ходу работы на экране терминала, например:
1от>
Текст названий меню и подменю. Такое начертание шрифта используется в названиях меню и подменю в
процедурах, например; Щелкните New File.
Снимки экрана
Приведенные в тексте данного руководства снимки экрана могут не соответствовать реальному
изображению на мониторе. Поэтому следует с большой осторожностью использовать параметры,
указанные на приведенном снимке экрана.
Техника безопасности
Назначение RA 600
Система RA 600 предназначена для просмотра и диагностической интерпретации изображений,
полученных от DICOM-совместимых медицинских систем получения изображений (СТ, MR, CR, DR,
US, ХА и др.), и устанавливается на обычном компьютере. Система RA 600 может использоваться в
качестве основной диагностической и аналитической рабочей станции в рентгенологических и других
отделениях. Кроме того, эта система предназначена для использования к качестве рабочей станции для
медицинского обследования в системе здравоохранения и может являться частью более крупной
системы PACS.
Изображения из исследований и данные поступают в систему RA 600 через сети LAN, WAN, интрасеть
или Интернета от сервера PACS или напрямую от DICOM-совместимой модальности или архива с
--- стр. 6 ---
использованием сжатия как без потерь, так и с потерями. В задачу пользователя входит обеспечение
качествадгзо^ражения, подбор освещения и параметров сжатия изображения так, чтобы они подходили
для конкретного медицинского приложения. Система RA 600 совместима с различными
информационными системами, используемыми в среде здравоохранения, например информационной
системой лечебного учреждения (HIS), рентгенологической информационной системой (RIS) и кардио
васкулярной информационной системой (CVIS). Система предлагается как в виде программного
обеспечения, так и «под ключ».
Назначение Терминология
Термины Опасность, Предупреждение, Внимание! и Примечание используются повсеместно в данном
руководстве с целью выделить все возможные риски и опасности, возникающие при работе, и
обозначить степень их серьезности. Опасность определяется как наличие источника, способного
причинить ущерб здоровью человека.
Ознакомьтесь с определениями этих терминов и их значениями.
Тип примечания.. л < |' Описание
Опасность Указывает на наличие прямой угрозы здоровью человека, которая, если ее не устранить, приведет к
тяжелой травме или смертельному исходу.
Предупреждение Указывает на наличие потенциальной угрозы здоровью человека, которая, если ее не устранить, может
привести к тяжелой травме или смертельному исходу.
Внимание! Указывает на наличие потенциальной угрозы здоровью человека, которая, если ее не устранить, может
привести к травмам небольшой или средней тяжести.
Системное
оповещение
Представляет собой сообщение, содержащее важную информацию о системе и не имеющее
отношение к угрозе здоровью. Это сообщение появляется в случае возможности возникновения риска
для системы.
Примечание Применяется в информационных целях, предоставляя практические советы и полезную информацию,
не имеющую отношение к угрозе здоровью.
Безопасность системы
Положения техники безопасности, рассматриваемые в этой главе, касаются всего оборудования в
целом. Кроме этого, дополнительные положения техники безопасности, характерные для отдельных
операций данного изделия, можно найти в соответствующих главах, описывающих эти операции.
Опасности
Не существует опасностей, которые бы относились ко всему оборудованию в целом. Отдельные
характерные описания опасности могут приводиться в соответствующих разделах данного руководства.
--- стр. 7 ---
Предупреждения
Интегрированные приложения
Информация о пациентах Orthoview и других приложениях, использующих механизмы интеграции, не
синхронизируется с рабочей станцией автоматически. Активный пациент в рабочей станции и активный
пациент в интегрированном приложении могут быть не синхронизированы.
Маммографические изображения
Сжатые с потерями маммографические изображения и оцифрованные пленки не являются первичными
изображениями. Анализ маммографических изображений может проводится только на мониторах с
разрешением 5 Мп и соответствующих техническим стандартам, принятым FDA.
Непосредственное окружение (область вблизи) пациента
Данное оборудование не проверялось и не было одобрено для использования в помещениях,
предназначенных для обследования и лечения пациентов, на расстоянии больше чем 1,83 м (стандарт
UL) или 1,5 м (стандарт IEC) в длину и 2,29 м (UL) или 2,5 м (IEC) по высоте от кровати, стула, стола
или другого приспособления для обследования или лечения пациента.
Случайный разлив жидкостей
Чтобы избежать поражения электрическим током и неправильной работы устройства, следует
исключить возможность попадания жидкостей внутрь системы. Если все же жидкость попала внутрь
устройства, приостановите эксплуатацию системы и вызовите для ее проверки специалистов сервисной
службы; использование системы можно продолжить только после устранения неполадки.
Проверка изображений
Не следует полагать, что полученные изображения абсолютно достоверны. Проверяйте правильность
исходных изображений в архиве перед их просмотром.
Точность измеряемых величин
Отображаемые в системе результаты измерений (расстояния, углы, области интереса и т. д.) не всегда
точны. Эти значения вычрюляются на основе информации о пикселах из DICOM-заголовка конкретного
изображения. Точность измеренных величин зависит по крайней мере от двух параметров: точности
информации о пикселах, принятой в устройстве получения изображений, и точности, с которой
пользователь позиционирует маркеры на экране (изображении).
Точность размещения маркеров на экране составляет +/- 1 пиксел.
Наилучшая точность размещения маркеров на экране достигается при работе в масштабе 1:1, когда
одному пикселу экрана соответствует один пиксел изображения.
Калибровка процедур
Для оптимальных результатов измерения необходимы различные формы калибровки. Данные
процедуры должны выполняться только специально обученными операторами.
Хранение данных
Данное оборудование не предназначено для использования в качестве основного хранилища данных.
--- стр. 8 ---
Законодательно установленные границы применения
При работе с системой пользователи не имеют права выходить за рамки норм и правил применения
подобных систем, установленные местным законодательством. Эти нормы и правила включают
медицинскую сертификацию, разрешенные языковые настройки и другие условия, регламентируюш,ие
работу с системой.
Интеграция со средствами AW
Использование для просмотра изображений, полученных с помощью средств, отличных от GE, может
вызвать изменения изображений и привести к неточным количественным результатам. Чтобы избежать
проблем с безопасностью, необходимо:
1 Соблюдать советы о параметрах получения изображения из руководства DICOM, указанные в
руководствах оператора любого приложения.
2 Обратитесь к DICOM соответствию для продукта Centricity PACS (Раздел 1.5 - Важные
заметки), указанным на сайте компании GE Healthcare.
Электромагнитные помехи
Чтобы соответствовать нормативам по уровню электромагнитных помех, характерным для устройств
класса Class А FCC Device, все соединительные провода и кабели, идущие к периферийным
устройствам, должны быть экранированы и надлежащим образом заземлены. Использование
неправильно экранированных и заземленных проводов и кабелей может привести к тому, что
оборудование будет создавать радиочастотные помехи, нарушающие нормативы FCC.
Сотрудники медицинского учреждения, ответственные за работу данного оборудования, должны
постоянно инструктировать и предупреждать технических работников, пациентов и прочих лиц,
которые могут находиться вблизи данного оборудования, о неукоснительном соблюдении
вышеуказанных требований.
Автоматическое удаление
Неправильная конфигурация автоматического удаления и автоматической маршрутизации может
привести к потери изображений. Не удаляйте данные пациента из системы получения или из RA600 до
успешного завершения передачи данных в архив. Чтобы исключить изображения из правила
автоматического удаления, переместите их в другую папку.
Внимание!
Радиочастотные помехи
в непосредственной близости от данного оборудования нельзя пользоваться устройствами, которые
заведомо излучают радиочастотные сигналы (сотовыми телефонами, приемопередатчиками,
переносными радиопереговорными устройствами или радиоуправляемым оборудованием), так как это
может вызвать выход рабочих показателей данного оборудования за пределы спецификаций. При
приближении к данному оборудованию следует полностью отключать электропитание устройств
подобного типа.
Сотрудники медицинского учреждения, ответственные за работу данного оборудования, должны
постоянно инструктировать и предупреждать технических работников, пациентов и прочих лиц,
которые могут находиться вблизи данного оборудования, о неукоснительном соблюдении
вышеуказанных требований.
--- стр. 9 ---
Электромагнитная совместимость (EMC): Устойчивость технических характеристик
Пользователи должны знать о наличии всех известных источников радиочастотного излучения, таких
как радио и телевизионные станции, переносные или мобильные приемопередающие
радиопереговорные устройства, и учитывать их при установке отдельных устройств медицинского
оборудования или всей системы в целом.
Необходимо помнить, что добавление в систему дополнительных компонентов или принадлежностей
либо модификация отдельных устройств медицинского оборудования или всей системы в целом, может
ухудшить параметры электромагнитных помех/электромагнитной совместимости. Планируя изменения
в конфигурации системы, проконсультируйтесь с квалифицированными специалистами в этой области.
Ограничение продаж
В соответствии с законами США это устройство может быть продано только врачу или по заявке врача.
Системное оповещение
Автоматическое удаление исследований
Для предотвращения переполнения жесткого диска рабочей станции рекомендуется использовать
правила автоматического удаления. Дополнительные сведения о создании таких правил см. в
руководстве Centricity Radiology RA600 Installation Guide (Руководство no установке) или обратитесь к
системному администратору.
Эргономика
Неправильная или продолжительная работа с клавиатурой или мышью может оказаться вредной для
здоровья пользователя.
Длительная работа перед экраном монитора может привести к перенапряжению зрения. Пользователи
должны следовать указаниям в руководствах по эргономике, указанных поставщиком или
производителем компьютерного оборудования.
Соблюдение требований руководства
Это руководство является неотъемлемой частью продукта, в нем приводятся сведения о его
использовании. Соблюдение положений данного руководства является необходимым и обязательным
условием надлежащего функционирования продукта, точности его работы, а также личной
безопасности пациента и оператора.
Регулярная дефрагментация жесткого диска
Для обеспечения оптимальной производительности и надежности рекомендуется регулярно выполнять
дефрагментацию жесткого диска системы.
Источники бесперебойного питания (ИБП)
Чтобы обеспечить бесперебойную эксплуатацию системы в медицинских учреждениях в случае
кратковременных падений напряжения и корректное завершение работы в случае длительного
отключения питания, настоятельно рекомендуется использовать ИБП.
Г>
О
--- стр. 10 ---
Рекомендации в отношении ЕМС
Согласно требованиям 47 CFR 15, если будет обнаружено, что данное оборудование вызывает помехи в
работе системы (это можно определить простым включением или выключением этого оборудования),
пользователь (или квалифицированный специалист сервисной службы) должен сделать все возможное,
чтобы устранить неполадку, выполнив следующие действия.
• Переориентировать или перенести в другое место устройства, подверженные помехам.
• Увеличить расстояние между оборудованием и устройством, подверженным помехам.
• Запитать оборудование от другого источника электропитания, чем тот, от которого питается
устройство, подверженное помехам.
• Сведения о других мерах можно получить в месте покупки данного оборудования или у
представителя службы сервиса.
Описание символов, используемых в настоящем
руководстве
В таблице ниже даны описания символов, используемых в данном документе и/или программном
обеспечении продукта.
1 1
REP
—
Данным С И М В О Л О М обозначается УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ПРОДУКТА В СТРАНАХ ЕС.
iJ
Данным символом обозначается ПРОИЗВОДИТЕЛЬ продукта.
A / V N
Данным символом обозначается ДАТА ПРОИЗВОДСТВА продукта.
т
Данный символ обозначает, что оператору следует ознакомиться с ИНСТРУКЦИЯМИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
для получения дополнительной информации.
Данным символом обозначается КОД ПАРТИИ или номер партии продукта.
А
Символ CAUTION (ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ) обозначает условия, при которых необходимо соблюдать
соответствующие меры предосторожности при работе с устройством.
С€
Данный продукт имеет маркировку СЕ и отвечает требованиям европейской Директивы Совета 93/42/ЕЕС
в отношении медицинского оборудования и соответствует основным установленным требованиям
Приложения 1 данной директивы.
С
--- стр. 11 ---
Символ Описание
ж
Символ WEEE означает, что электрические и электронные компоненты оборудования не подлежат
утилизации с несортированными бытовыми отходами и требуют отдельного сбора.
На продуктах, распространяемых в США, символ «Rx Only» (Только по предписанию врача) обозначает:
Предостережение. В соответствии с федеральным законодательством США данное устройство
подлежит продаже только по назначению дипломированного врача.
Сертификация оборудования
Centricity Radiology RA600 отвечает следующим требованиям:
• директива Совета ЕС 93/42/ЕЕС от 14 июня 1993 г. по медицинскому оборудованию
Программное обеспечение отвечает следующим требованиям;
• IEC 62304 Программное обеспечение для медицинского оборудования - Жизненный цикл
программного продукта
• IEC 60601-1-6, 2006 Электроаппаратура медицинская - Части 1-6: Общие требования к
безопасности и основной эксплуатации. Дополнительный стандарт: Пригодность к
эксплуатации
Компоненты оборудования системы отвечают следующим требованиям:
• Безопасность информационного технологического оборудования, стандарт EN 60950 или
эквивалентный
• Электромагнитная совместимость - требования к электромагнитному излучению, стандарт EN
55022 или эквивалентный
• Электромагнитная совместимость - устойчивость к электромагнитному излучению, стандарт
EN 55024 или эквивалентный
Дисплеи, используемые для первичного представления цифровых изображений, отвечают следующим
требованиям:
• EN 60601-1 Электроаппаратура медицинская - Часть 1: Общие требования к безопасности (или
эквивалентный международный стандарт)
• EN 60601-1-2 Электроаппаратура медицинская - Части 1 -2: Общие требования к безопасности.
Дополнительный стандарт: Электромагнитная совместимость - требования и испытания (или
эквивалентный международный стандарт)
Предупреждение
Поставляемое оборудование должно соответствовать всем требованиям безопасности.
--- стр. 12 ---
Лицензия на пользование программным обеспечением;
интеллектуальная собственность
Вводная часть
Любое программное обеспечение, предоставляемое потребителю, подлежит соответствующим
условиям лицензионного соглашения или лицензии на ограниченное использование, или электронной
лицензии.
Ниже приводятся специальные условия использования программного обеспечения, при этом, в случае
противоречий между ними и упомянутыми выше лицензионными соглашениями, приоритетом
обладают специальные условия.
К специальным условиям относятся следующие.
Предоставление права пользования
GE предоставляет Пользователю ограниченную лицензию, без права передачи другому лицу, на
пользование лицензионным программным обеспечением (Licensed Software), при условии соблюдения
ограничений, налагаемых в рамках данного Соглашения и состоящих в следующем:
Потребитель должен использовать лицензионное программное обеспечение только в Оборудовании,
установленном у него на рабочем месте, и исключительно для целей обработки, хранения и передачи
изображений и прочих данных, касающихся пациентов Потребителя. Потребитель обязан получать
дополнительную лицензию от GE (которую GE может по своему усмотрению предоставить или не
предоставить), прежде чем использовать лицензионное программное обеспечение в отношении любых
компонентов оборудования, отличных от данного установленного Оборудования (за исключение
случаев, очевидно подразумеваемых в данном Соглашении или в любой соответствующей
документации по данному Программному обеспечению).
Потребитель может сделать одну копию лицензионного программного обеспечения в машиночитаемой
форме исключительно для целей аварийного резервного копирования и должен в любой такой копии
обязательно воспроизвести уведомление об авторских правах и любую прочую информацию об
авторской принадлежности, которые имеются в оригинальной копии.
Потребитель обязан соблюдать все ограничения по использованию Лицензионного Программного
Обеспечения, которые накладываются на него согласно лицензиям или сублицензиям от GE, в условиях
и положениях своих лицензий, соглашений и прочих договоренностей с третьими лицами.
Ограничения
За исключением необходимых случаев реализации прав Потребителя, прямо выраженных в данном
Соглашении, Потребитель не должен сам и не должен позволять третьим лицам (i) копировать
лицензионное программное обеспечение, (ii) распространять лицензионное программное обеспечение
среди других потребителей, (iii) передавать в электронном виде данное лицензионное программное
обеспечение с одного компьютера на другой по компьютерной сети или (iv) декомпилировать,
проводить инженерный анализ структуры, либо как-нибудь иначе приводить лицензионное
программное обеспечение к форме, в которой ее закрытое содержание может быть раскрыто с
нарушением авторских прав. ПОТРЕБИТЕЛЬ НЕ МОЖЕТ ВИДОИЗМЕНЯТЬ, ПРИСПОСАБЛИВАТЬ,
ПЕРЕДЕЛЫВАТЬ, СДАВАТЬ В АРЕНДУ, ВНАЕМ, ВЗАЙМЫ, ПЕРЕПРОДАВАТЬ ЛИЦЕНЗИОННОЕ
ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ С ЦЕЛЬЮ ПОЛУЧЕНИЯ ВЫГОДЫ, РАСПРОСТРАНЯТЬ,
ВКЛЮЧАТЬ В СЕТИ ИЛИ СОЗДАВАТЬ ПРОИЗВОДНЫЕ ПРОДУКТЫ НА ОСНОВЕ ДАННОГО
ЛИЦЕНЗИОННОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ЕГО ЧАСТИ.
Г
--- стр. 13 ---
Право собственности на носители
Носители, на которых записано или установлено лицензионное программное обеспечение, являются
собственностью Потребителя. Если Потребитель получает по данному Соглашению лицензионное
программное обеспечение, которое воспроизводит то лицензионное программное обеспечение, которое
он использовал ранее. Потребитель должен вернуть полученное лицензионное программное
обеспечение в GE или удостоверить в письменной форме то, что все копии такого лицензионного
программного обеспечения были удалены.
Запатентованные сервисные материалы
В связи с проведением монтажных работ, конфигурированием, техническим обслуживанием, ремонтом
или демонтажем данного Оборудования, Продавец может привезти с собой, хранить на месте
проведения работ, подключать к Оборудованию, устанавливать на данное Оборудование или
использовать сервисный программный пакет для внутреннего пользования InSite Package. Покупатель
должен осознавать, что он не покупал и не был уполномочен лицензией от Продавца на какое-либо
право пользования сервисным программным пакетом InSite Package. Настоящим Покупатель выражает
согласие с тем, что наличие подобного внутреннего сервисного программного пакета InSite Package или
какой-либо его части, его хранение, подключение (при условии, что такое подключение не повлияет на
функциональность или технические характеристики лицензионного программного обеспечения или
всей Системы в целом), установка на Оборудование и использование Продавцом, наличие специального
шкафа или сейфа Продавца на месте проведения работ для хранения подобного внутреннего сервисного
программного обеспечения InSite Package, а также удаление всего внутреннего сервисного
программного обеспечения InSite Package или какой-либо его части Продавцом в любые разумные
сроки, никоим образом не влечет за собой каких-либо денежных компенсаций со стороны Продавца.
Наличие внутреннего сервисного программного пакета InSite Package на месте проведения работ не
дает Покупателю никаких прав собственности или пользования в отношении этого пакета и никак не
уполномочивает его и не разрешает получать доступ и использовать пакет InSite Package. Любое
использование пакета InSite Package или получение доступа к нему кем-либо кроме Продавца
запрещается. Покупатель должен предпринимать все разумные меры для защиты сервисного пакета
InSite Package от повреждения или утраты, а также препятствовать любому доступу к нему или
использованию сервисного пакета InSite Package в нарушение данного запрета.
Повреждение при транспортировке
При получении следует внимательно осмотреть упаковку. Если повреждения очевидны, впишите
«Damage in Shipment» (Повреждения при грузоперевозках) во ВСЕ копии грузовых накладных и счета-
фактуры ДО ТОГО, как груз будет принят или в его приемке распишется представитель GE или
материально ответственное лицо медицинского учреждения. О всех замеченных сразу или скрытых
повреждениях СЛЕДУЕТ немедленно сообщить грузоперевозчику сразу же по их обнаружении или, в
любом случае, не позднее 14 дней после получения груза, а упаковки, контейнеры и их содержимое
следует сохранять для их осмотра грузоперевозчиком. Компания-грузоперевозчик имеет право не
оплачивать ущерб от таких повреждений, если не получит запроса на проведение такого осмотра в
период 14 дней с момента поставки груза.
После того как повреждение будет обнаружено, немедленно звоните в отдел грузоперевозок Traffic and
Transportation, Milwaukee, WI (414) 785 5052 или 8*323 5052. При этом будьте готовы сообщить имя
грузоперевозчика, дату поставки, имя грузополучателя, номер грузовой накладной или счета службы
экспресс-до ставки, что именно повреждено и степень повреждений.
Полные инструкции, касающиеся процедуры оформления претензий, содержатся в разделе S
бюллетеней политик и процедур (Policy and Procedures Bulletins).
--- стр. 14 ---
Положение о сертифицированных подрядчиках по установке электрооборудования
Вся электрическая инфраструктура, которая существовала на месте установки оборудования ранее,
должна быть выполнена подрядчиками, лицензированными на проведение таких работ. Кроме того,
электропитание, подводимое к силовому распределительному блоку (Power Distribution Unit), также
должно подключаться подрядчиками, лицензированными на проведение таких работ.
Остальные электрические соединения между отдельными частями электрооборудования, а также его
калибровка и тестирование должны выполняться квалифицированными специалистами GE Healthcare.
Рассматриваемые изделия (а также сопутствующая электрическая инфраструктура) крайне сложны, для
их подключения и наладки требуется высокий уровень инженерной компетенции. Для выполнения всех
электротехнических работ с данными изделиями, GE будет подключать своих собственных специально
подготовленных специалистов. Все электротехнические работы, выполняемые GE на данных изделиях,
соответствуют требованиям соответствующих электротехнических правил и норм.
Для проведения планового электротехнического обслуживания покупатель оборудования GE должен
задействовать только квалифицированных работников (то есть специалистов GE, представителей
сторонних сервисных компаний, имеющих соответствующий уровень подготовки, или
лицензированных специалистов-электриков).
© 2011 General Electric Company, 3000 N. Grandview Blvd, Waukesha, WI 53188.
Bee права защищены. Данный продукт и документ защищены авторским правом и распространяются по
лицензии, ограничивающей их использование, копирование, передачу третьим лицам и декомпиляцию.
Никакая часть данного продукта или документа не может быть воспроизведена в любой форме и
любыми способами без предварительного письменного разрешения со стороны General Electric или лиц,
предоставляющих лицензию (если таковые имеются).
Программное обеспечение сторонних производителей
GE не обязуется осуществлять техническую поддержку продукта в случае возникновения проблем в
связи с установленным программным обеспечением сторонних производителей, не одобренным GE.
--- стр. 17 ---
Глава4
Изучение изображений из последовательности ...............................................................................63
Просмотр подробных данных на уровне изображений........................................... .........................64
Экспорт и печать данных исследования с помощью буфера обмена...............................................64
Быстрый поиск исследований с помощью клавиатуры ........................................................................65
Уточнение поиска с помощью фильтрации и сортировки .......................................................................66
Сортировка......................................................................................... 66
Расширенная сортировка .................................................................. 66
Фильтрация............................................................................................................................................. 67
Сброс условий фильтрации.................................................................................................................... 68
Поиск данных с помощью запросов.............................................................. ............................................69
Одновременное использование запросов с сортировкой и фильтрацией .......................................70
Удаление условий фильтрации и запросов одним щелчком ................................................................71
Включение общих условий сортировки, фильтрации и запросов в представления списка заданий.. 72
Выбор и открытие исследований для просмотра ............................................................... 73
Выбор исследований, последовательностей или изображений..................................................... .. 73
Открытие исследований для просмотра........................................... ................................................. 74
Просмотр нескольких последовательностей................................................................. 74
Выбор представляемого протокола вручную ............................................. 75
Непосредственный просмотр исследований в удаленном представлении, на сервере DICOM или на
томе DICOM..................................................................................................................... 76
Просмотр изображений ...............................................................................77
Экран просмотра...................................................................................................... 78
Подробные сведения о наглядном индексе ............................... 80
Последовательности и заголовки исследований в наглядном индексе ....................................... 80
Розвертывание и свертывание последовательности в наглядном индексе.................... ................81
Просмотр нескольких исследований в наглядном индексе .................................................................81
Сортировка изображений в наглядном индексе..................................................................................82
Предварительный просмотр изображений в наглядном индексе .....................................................82
Использование наглядного индекса для навигации. .......................................................................83
Изменение размеров наглядного индекса...........................................................................................83
Настройка наглядного индекса....................................................................... 83
Активное окно просмотра ........................................................ 84
Настройка окон просмотра ...................................................................................................................... 84
Использование панели инструментов для выбора форматов ..................................................... 84
Выбор форматов с использованием меню, отображаемого при нажатии правой кнопки мыши... 85
Определение формата с помощью областей последовательностей и окон просмотра. .................85
Заполнение областей окон просмотра изображениями .......................................... 86
Отмена действий при просмотре изображений........................... ....................................................... 87
Задание области действия для изменений...................... ........................................ — . — 88
Задание области действия для набора окон просмотра ...................................................................88
Работа с режимами представления. .................................................. .90
Создание режимов представления...................................................................... 90
Изменение режимов представления ................................................ .91
Просмотр режима представления ............................................................................................... 92
Использование нелинейных функций управления окнами ....................... — ............. — .. 93
Инверсия изображений................. .............................................................................. • ............ 93
Псевдоцвета (палитра)....................................................................................................... 94
--- стр. 18 ---
Глава 5
Панорамирование .....................................................................................................................................95
Зеркальное отображение и вращение изображений .............................................................................96
Быстрый просмотр с использованием кнопок «Вверх» и «Вниз» и клавиатуры ..................................97
Настройка кнопок при просмотре изображений ..............................................................................97
Использование клавиатуры для быстрого просмотра ................................................................... 99
Параметры области действия и просмотр...................................................................... ....................99
Изменение масштаба и увеличительное стекло ................................................................................ 100
Быстрое масштабирование с помощью клавиш быстрого выбора............................................... 100
Относительный и абсолютный размеры........................................................................................... 100
Действительный размер. ............................................................................................................... 101
Использование панели инструментов «Масштабирование» ......................................................... 101
Увеличительное стекло .................................................................................................... 101
Качество масштабирования............................................................................ 102
Улучшение изображений с помощью фильтров ........................................................................... 103
Определение параметров управления окнами ......................................... 104
Управление окнами изображений ...................................................................................................... 105
Управление окнами с помощью мыши ............................................................................................. 105
Управление окнами и область действия..................................... ..................................................... 105
Оптимизация частей изображения с помощью области интереса (ОИ) — значимого двумерного
диапазона............................................................................................... 105
Закрепление изображений........................................... ............................................................ 107
Ключевые примечания (изображения) ............................................................................................... 108
Создание ключевых примечаний (изображений)............................................................................ 108
Сохранение ключевых примечаний (изображений) ............................................................ 108
Изменение и удаление ключевых примечаний (изображений) ............................................ 109
Просмотр ключевых примечаний (изображений)............................................................................ 110
Автоматическая отправка ключевых примечаний (изображений).................................................. 111
Дополнительные функции ................................................. .113
Расширенные параметры просмотра..................................................................... 114
Сравнение исследований и последовательностей .................................................................. 114
Работа с многокадровыми изображениями..................................................................................... 116
Отображение подписей..................................................................................................................... 117
Непосредственный доступ к исследованиям в архиве или при удаленном представлении ....... 118
Просмотр изображений в их истинном размере.............................................. . 119
Трехмерное представление с помощью технологий MPR (многоплоскостное переформатирование) и
MIP (проекция значений максимальной интенсивности) .................................................................... 120
Использование MPR и MIP .............................................................................................................. 121
Получение и отправка ............................................................................................................................. 122
Получение последовательностей и исследований........................................................................... 122
Отправка изображений с памощью списка заданий...................................................................... 124
Получение изображений и данных.......................................................................................................... 126
Расширенные функции печати................................................................................................................. 127
Печать последовательностей и исследований из списка заданий................................................. 127
Печать отчетов из области просмотра.............................................................................................. 128
Экспорт и архивирование изображений.................................................................................................. 129
Контроль качества............................................................................................... 130
Меню Контроль качеава в списке заданий..................................................................................... 130
--- стр. 19 ---
ПриложениеА
Приложение В
Приложение С
Приложение D
Приложение Е
ПриложениеF
ПриложениеС
Настройка Centricity Radiology RA600 ................................................................................................... 131
Работа С закладками...................................................................................135
Отображение и скрытие закладок............................................................................ 136
Использование закладок в списке заданий........................................................................................... 137
Использование закладок во время просмотра изображений .............................................................. 139
Общие задачи рентгенологов....................................................................141
Как просмотреть рентгенограмму грудной клетки................................................................................. 141
Отправка отчета......................................................................................................................................... 143
Анализ двух исследований................................................................................. 144
Общие задачи рентгенотехников. ...........................................................147
Подготовка исследований к просмотру врачом............................................. .................................... 147
Отправка отчета ............................................................................ — .............................................. 149
Печать изображений в окне просмотра.............................................................. .................................. 150
Работа с OrthoView ............... 151
Запуск OrthoView ....................................................................................................... ............... 152
Окно «Examination» (осмотр)........................................................................................... 152
Масштабирование.............................................................................................. 154
Известное увеличение.................................................................................................. • • -.............. 154
Использование реперных меток ................................................... 155
Использование линеек....................................................................................................................... 155
Планирование........................................................................................................................................ 156
Средства измерения ................................................................................................. — • .................. • 157
Мастера для конкретных суставов.................................................................. 158
Бедренный сустав.............................................................................................................................. 158
Коленный сустав. ............................................................................................................................ • 158
Плечевой сустав ..................... 159
Разметка по шаблону ........................................................................................................... 160
Завершение осмотра .............................. 161
Составление отчета. .............................................................................. 161
Выход и фиксация результатов................. ..................................................................................... 161
Индивидуальные настройки OrthoView ............................ 162
Меню и сочетания клавиш .................................. 163
Сочетания клавиш ...............................................................................................- • ■ ..................... 163
Работа со средствами AW ...........................................................................165
Начало работы со средствами AW ........................................................................................................ 166
Запуск нескольких исследований.............................................................. 167
Выбор протокола................................................................................................................................ 167
Какие типы модальностей поддерживаются?.................................................................................. 167
Поддержка RTSS ................................................................................... 167
Маркировка «С Е».........................................................................................169
Антивирусные политики GE Healthcare - Системное оповещение . .171
Политика использования антивирусного программного обеспечения с системой Centricity* PACS. 171
Политика действует для следующих модификаций ...................... 172
--- стр. 20 ---
Приложение Н
Технические указания: Использование антивирусного программного обеспечения с системой
Centricity* RACS ....................................^ г т т т . .. . 7 . _____т . ......................................................т . . rw . . .
Общие указания.............................................................................................. 174
Наилучшие способы обеспечения безопасноаи ................... 174
Рекомендованные исключения ...................................................... 175
Глоссарий ......................................................................................................177
//
--- стр. 34 ---
4 По умолчанию раскрывающийся список «Обзор списка
заданий» позволяет выбирать списки заданий Сегодня,
Непрочитанные и Неподтвержденные, в которых
группируются исследования, тип которых соответствует
названию списка. Выберите аждый из них в раскрывающемся
списке «Обзор списка заданий» и посмотрите, как это повлияет
на текущий список заданий. Перед продолжением выберите
Компоненты для локальных пациентов из раскрывающегося
списка «Обзор списка заданий».
Работа с локальным представлением
Список «Компоненты для локальных пациентов» в центре экрана
содержит изображения из локальной базы данных (сохраненные в
данной системе). Их можно просмотреть, раскрыв список до уровня
изображений.
1 Щелкните символ «+» рядом со значком одного из компонентов
для пациентов в списке. Список развернется (как в проводнике
Windows), и появятся один или несколько значков исследований
□.
2 Щелкните символ «+» рядом со значком исследования. Список
развернется дальше, и появятся один или несколько значков
последовательностей
3 Щелкните символ «+» рядом с первым ш значком
последовательности. Появится полный список всех
изображений в данной последовательности.
Щелкните символ «-» (минус) рядом с компонентом,
был открыт. Список свернется.
который
Поиск исследования
Списки заданий существенно облегчают поиск нужного исследования
даже при наличии ограниченной информации о предмете поиска. Для
этого область поиска сужается путем задания определенных условий
поиска. В системе КАбООэто называется фшьтрацией.
1 Выберите «Локальные исследования» в раскрывающемся
списке «Обзор списка заданий» (если это еще не сделано).
2 Выберите закладку «Модальности в исследовании» в разделе
«Исследование» и нажмите кнопку Ни один. Все исследования
в локальном представлении пропадут, так как система RA600
получила команду не отображать никакие головные устройства
(модальности).
--- стр. 35 ---
Щелкните маленький прямоугольник (поле флажка) рядом с
надписью MRCR (Magnetic Resonance — магнитно-резонансная
томография). (Если флажка MRCR нет, значит в данной системе
нет MRCR-исследований, поэтому следует выбрать другое
головное устройство.) В поле появится флажок, а в локальном
представлении — несколько исследований. Обратите внимание,
что все эти исследования относятся к категории MRCR-
исследований (фактически, это все MRCR-исследования,
имеющиеся в локальной системе).
Можно выполнять фильтрацию по источнику исследования (из
какой системы исследование было получено). Выберите
закладку «Получить источник», установите флажки рядом с
нужными источниками и посмотрите, как изменится локальное
представление и к каким источникам будут относиться
отображаемые исследования. (Если флажков в этой области нет,
значит в системе не определены никакие источники.) Обратите
внимание, что все исследования по-прежнему относятся к
категории MRCR — фильтр головного устройства продолжает
работать.
Выполните те же действия для папок, имеющихся в системе.
В завершение, поскольку фильтры работают до тех пор, пока не
будут удалены, нажмите кнопку Все на закладке списка заданий
и убедитесь, что все флажки на закладке установлены. Все
фильтры будут отменены, и можно будет снова просматривать
все имеющиеся исследования.
в приложении
автоматически
появится звездочка
(*) после введенных данных.
Таким образом это действует
в качестве «подстановочного
знака», который указывает
на лкэбые возможные части
имен и т. д. ради целей
запроса. Таким образом,
запрос «Кузнецов»
становится «Кузнецов*»
и выполняет поиск всех
пациентов с фамилией
«Кузнецов», включая
пациентов с другими
инициалами.
Точный поиск исследований с помощью запросов
Помимо фильтрации исследования можно также искать с помощью
запросов. Это позволит показать исследования с весьма подробным
анализом характеристик, таких как имя пациента, дата рождения, дата
исследования и т. п.
1 Введите часто используемое имя (например, Кузнецов) в
заголовок столбца Имя пациента в списке записей и подождите.
2 Конечно же, вы должны увидеть именно то имя пациентов в
области просмотра.
Если в списке записей не показаны исследования RA600, это
значит, что программа не смогла найти исследование, возможно
это не включено в базу (ы) данных, входящие в вид списка
записей. Найдите исследование и введите имя пациента.
3 В любое время можно нажать кнопку Очистить, чтобы удалить
данные, введенные в столбец заголовков для запросов.
Альтернативный способ подачи запроса
1 Также можно нажать сочетание клавиш Ctrl-Q на клавиатуре
для выполнения запроса. В центре экрана появится окно
«Параметры запроса».
--- стр. 36 ---
2 Щелкните левой кнопкой мыши поле рядом с полем «Имя
у л Не все пользователи
имеют право
создавать и
изменять представления
списка заданий. Если таких
прав у вас нет, пропустите
этот раздел.
пациента», введите часто используемое имя (например,
Кузнецов) и нажмите кнопку ОК.
3 Нажмите еще раз Ctrl-Q.
4 Затем нажмите Очистить и ОК. Запрос будет «очищен», и в
локальном представлении вновь появятся все доступные
исследования.
Создание представление списка заданий
в системе RA600 можно создавать и использовать множество
различных типов представлений информации, хранящейся на
локальном компьютере. Они называются представлениями списка
заданий. Если система соединена с информационной системой (IS),
информационной системой лечебного учреждения (HIS) или
рентгенологической информационной системой (RIS) и надлежащим
образом настроена, соответствующие представления списка заданий
являются настоящими списками заданий. В противном случае их можно
создать и использовать для отображения вновь полученных
исследований или исследований с какого-либо особого головного
устройства.
1 Выберите в строке меню База данных Добавить обзор.
2 Введите Только для компьютерной томографии в поле
«Описание» диалогового окна «Добавить обзор» и выберите
(если необходимо) «Локальные исследования» из
раскрывающегося списка «Список» и «Локальные
исследования» из раскрывающегося списка «Скопировать
настройки с». Нажмите кнопку ОК. Таким образом создано
новое представление списка заданий, которое можно выбрать в
раскрывающемся списке «Обзор списка заданий».
3 Пока новое представление списка заданий совпадает с
представлением «Локальные исследования» (параметры были
просто скопированы). Для придания смысла новому
представлению списка заданий нужно изменить его свойства
(выполнить настройку). Для этого выберите новое
представление списка заданий «Только для компьютерной
томографии» из раскрывающегося списка «Обзор списка
заданий», затем выберите в строке меню вверху списка заданий
База данных Просмотр свойств.
4 Появится диалоговое окно «Настроить обзор» с довольно
сложной структурой. Цель состоит в том, чтобы при каждом
открытии этого представления списка заданий в системе RA600
применялся фильтр для отображения только CTCR-исследований.
Щелкните строку, начинающуюся с «Модальности» в разделе
«Фильтры». Нажмите расположенную ниже кнопку
Редактировать.
--- стр. 37 ---
5 В диалоговом окне «Фильтр» щелкните внутрению область
окна «Исходные значения», поместите курсор после звездочки
(*) и дважды нажмите клавишу <Backspace> на клавиатуре.
Теперь в пустом поле введите СТ. Затем нажмите кнопку ОК
для закрытия диалогового окна «Фильтр» и нажмите кнопку
ОКеще раз для закрытия диалогового окна «Настроить обзор».
6 Обратите внимание, что теперь представление списка заданий
содержит только исследования типа «СТ».
7 Для удаления нового списка заданий необходимо, чтобы он был
выделен в раскрывающемся списке «Обзор списка заданий».
Затем выберите в строке меню База данных Удалить обзор
и выберите список заданий. Подтвердите удаление, нажав
кнопку Да в окне подтверждения «Удалить обзор».
Меню «Папка»
Меню «Папка» позволяет создавать папки для хранения исследований,
управлять папками и выбирать удаленные представления для
просмотра.
1 Перейдите к меню «Папка» и выберите Новый... На экране
появится диалоговое окно «Новая папка».
2 Щелкните поле рядом с надписью «Папка» и введите имя
(например, «Моя папка»). Нажмите кнопку ОК. Появится папка
с именем, которое было введено в окне «Папки» на закладке
«Папка».
3 Щелкните один из примеров исследования Centricity Radiology
RA600 (если такие примеры были установлены в системе). Он
будет выбран (выделен синим цветом).
4 В строке меню выберите Файл ^ Перейти к папке ^ Моя
папка. Появится окно «Переместить данные». Нажмите кнопку
ОК для подтверждения перемещения данных (исследования).
5 Вернитесь к закладке «Папка» и нажмите кнопку Блокировать
«Общий» вид. В локальном представлении должно остаться
только перемещенное исследование.
6 Для перемещения исследования обратно щелкните его в
локальном представлении, чтобы выделить его. В строке меню
выберите Файл ^ Перейти к папке Общий. Нажмите
кнопку ОК для подтверждения перемещения в окне
«Переместить данные».
7 В заключение удалите папку. В строке меню выберите База
данных Удалить Моя папка.
О
о
--- стр. 38 ---
Удаленные представления
^ монохромных
мониторах
индикаторы будут
выглядеть по-другому
(окружности или окружности
с крестиками внутри).
Удаленное представление позволяет просматривать исследования,
хранящиеся в других системах, подключенных к данной системе по
сети.
1 Чтобы разрешить использование удаленных представлений,
выберите в меню Дистанционный обзор Показать. (Если
удаленные представления не отображаются, возможно, ваша
система является автономной или удаленные представления
еще не настроены. Пропустите этот раздел.)
2 В основной части экрана будет находиться локальное
представление, а под ним — второе окно с одним из удаленных
представлений. При наличии нескольких удаленных
представлений в нижней части этого окна (окна удаленного
представления) появятся соответствующие вкладки. Щелкните
по очереди все эти вкладки для просмотра каждого удаленного
представления. Через некоторое время красный индикатор слева
в вверхней части нижнего окна должен измениться на зеленый,
что будет означать, что соединение установлено правильно.
(Если он останется красным, обратитесь к системному
администратору.)
3 Вполне возможно, что поначалу в окнах удаленного
представления не будут отображаться никакие исследования.
Это происходит из-за того, что на удаленных системах может
быть очень много исследований и для получения информации о
них требуется много времени. Для отображения исследований в
удаленном представлении нужно выполнить запрос. «Пустой»
(показать все) запрос покажет все исследования, доступные на
удаленной системе. Для этого щелкните внутри окна
удаленного представления, чтобы убедиться, что это окно
активно (таким образом система RA600 будет знать, в каком
окне идет работа). Затем нажмите кнопку Запрос на закладке
списка заданий. Оставив окно «Параметры запроса» пустым,
нажмите кнопку ОК. Будут показаны все исследования из
удаленной базы данных.
--- стр. 39 ---
При импорте
исследований из
удаленного
представления в локальное
исследования остаются в
удаленной системе
(исследования копируются,
а не перемещаются). Это
значит, что
импортированные
исследования можно
удалить без риска потерять
какие-либо данные.
Импорт исследований
Все исследования, отображаемые в удаленном представлении,
находятся в другой системе. Для оптимального отображения
информации в этих исследованиях в системе RA600 лучше получать
данные с локального жесткого диска, поскольку это будет быстрее, чем
через сеть. Поэтому перед просмотром исследования в удаленном
представлении это исследование сначала следует импортировать.
1 Выберите нужное исследование в одном из удаленных
представлений.
2 Щелкните это исследование правой кнопкой и выберите во
всплывающем меню Импортировать. В появившемся окне
«Импортировать данные» нажмите кнопу ОК.
3 После завершения импорта в локальном представлении (окно в
верхней части экрана) появится исследование, готовое для
просмотра.
Импорт и
непосредственный
просмотр
исследований («прямой
просмотр») доступны сразу
после установки системы
RA600. Если пункт
«Просмотр» во
всплывающем меню
отсутствует, зто означает,
что функция прямого
просмотра заблокирована.
Для включения функции
непосредственного
просмотра рекомендуется
обратиться к системному
администратору.
Пользователь с правами
администратора может
также выбрать в меню
«Список заданий»
Конфигурация Просмотр...
и установить флажок Прямой
просмотр на вкладке
Компьютер в диалоговом
окне «Свойства просмотра».
(Если вкладка «Компьютер»
отсутствует, обратитесь к
системному
администратору.)
Импорт и непосредственный просмотр
исследований
Для просмотра исследований не требуется явным образом
импортировать их в локальное представление. Если система настроена
для прямого просмотра, то при щелчке удаленного представления
правой кнопкой во всплывающем меню появляется пункт Просмотр.
Если вместо импорта используется прямой просмотр, система RA600
будет импортировать изображения и отображать их по мере
поступления данных. В этом случае помимо фактического объединения
операций импорта и просмотра исследования имеется дополнительное
удобетво, так как можно приступить к просмотру изображений, не
дожидаясь, пока будут получены все изображения.
1 Щелкните правой кнопкой исследование в удаленном
представлении и выберите во всплывающем меню команду
Просмотр. Исследование будет открыто, и если используется
формат DICOM/DICONDE, то по мере получения изображений
они будут появляться в наглядном индексе в левой части окна. В
зависимости от формата изображений после получения
последнего изображения в наглядном индексе обновятся все
изображения.
2 Для возврата к списку заданий щелкните значок Назад ^ на
панели инструментов.
Просмотр исследований
После того как исследование помещено в список заданий, его можно
открыть для просмотра несколькими способами. Самый быстрый
способ — двойной щелчок, но можно также использовать закладку
О
--- стр. 45 ---
Выбор команды Все в
меню Исследование
Область дейавия
означает синхронное
обновление всех
изображений во всех
открытых исследованиях
одним и тем же способом.
Удерживая нажатой
клавишу Shift,
щелкните окно
просмотра правой кнопкой.
Увеличенное выбранное
изображение появится в
одном большом окне
просмотра, что очень удобно
для детального просмотра.
Для возврата к
предыдущему
представлению, удерживая
нажатой клавишу Shift,
щелкните правой кнопкой
еще раз.
2 Щелкнув верхнее левое окно просмотра, удерживайте кнопку
мыши нажатой. Переташ;ите указатель мыши через окно
просмотра. Изображение в окне просмотра будет двигаться
синхронно с указателем, который примет форму кисти руки 5^.
На этот раз в окне просмотра осуществляется панорамирование.
Обратите внимание, что движется только перетаскиваемое
изображение. Изображения в других окнах просмотра
неподвижны. Это происходит потому, что ранее была выбрана
область действия «Окно просмотра» (Исследование
Область действия ^ Окно просмотра).
3 В строке меню выберите Исследование ^ Область действия
Одна серия и снова перетащите указатель в верхнее левое
окно просмотра. Обратите внимание, что теперь движется
также изображение в верхнем правом окне просмотра. При
задании области действия «Одна серия» такие действия, как
панорамирование, будут затрагивать все изображения в той же
по следовательно сти.
4 Выберите Исследование Область действия ^
Исследование и перетащите указатель в верхнее левое окно
просмотра. Теперь движутся все изображения, так как область
действия распространена на все изображения во всем
исследовании и, следовательно, на обе изучаемые
по следовательно сти.
5 Дважды щелкните одно из окон просмотра. В левом верхнем
углу окна просмотра появится изображение кнопки f,
означающее закрепление окна просмотра. Изображение в
закрепленном окне просмотра остается неизменным при
выполнении различных действий, например при
перетаскивании изображений в окнах просмотра, щелчке
наглядного индекса и т. д. (проверьте). Освободите
закрепленное окно просмотра, дважды щелкнув его.
6 В заключение, удерживая нажатой клавишу Crtl, щелкните окно
просмотра правой кнопкой. В углу окна просмотра появится
значок с изображением ключа f, означающий, что данное
изображение помечено как ключевое. Таким образом
помечаются важные изображения, чтобы в дальнейшем в
системе RA600 можно было отображать только эти
изображения. Чтобы снять отметку с изображения, удерживая
нажатой клавишу Ctrl, повторно щелкните окно просмотра
правой кнопкой.
Управление окном
Самой распространенной задачей при просмотре цифровых
медицинских изображений является управление окном. Управление
--- стр. 46 ---
окнами выполняется легко и быстро при нажатии правой кнопки мыши
или более точно — сТШМощью панели задач «Управление окнами».
Щелкните правой кнопкой
окно просмотра и
перетащите изображения
1 Щелкните правой кнопкой одно из окон просмотра и
удерживайте кнопку мыши нажатой. Перемещайте указатель
вправо или влево при нажатой кнопке мыши для центрирования
изображения, вверх или вниз — для позиционирования по
ширине или восползуйтесь обоими способами. При
выполнении этих действий указатель примет вид маленького
солнца
2 Щелкните ярлык со значком в виде солнца для перехода к
закладке «Управление окном». Щелкните поле справа от
надписи «Центр» и введите значение. Выполните те же
действия для поля рядом с надписью «Ширина».
3 Для отображения негатива одного или нескольких изображений
нажмите кнопку Инвертировать текущий уровень окна Щ.
4 Нажмите кнопку ОИ (область интереса), затем щелкните левой
кнопкой мыши и, удерживая ее нажатой, перетаскивайте
указатель, чтобы выделить прямоугольной рамкой часть окна
просмотра. Размеры ОИ устанавливаются перетаскиванием
краев или углов этой рамки, а ее расположение — щелчком
внутри ОИ и перетаскиванием. Обратите внимание на
изменения настроек изображения при перемещении ОИ. RA600
оптимизирует настройки изображения внутри фрагмента,
выделенного как ОИ. По окончании щелкните правой кнопкой
внутри ОИ и выберите команду Удалить во всплывающем
меню для удаления ОИ.
5 Откройте раскрывающийся список непосредственно под
флажком «Инвертировать» на закладке «Управление окнами».
Это список параметров управления окнами. Выберите один из
них и оцените результат в окнах просмотра.
--- стр. 47 ---
Нелинейные
функции управления
окнами
используются для
компенсации нелинейности
головных устройств,
например сканеров
фотопленки.
Экспоненциальная функция,
например, делает
изображения темнее за счет
назначения более широкого
диапазона оттенков серого
тем значениям пикселов,
которые находятся на
верхнем крае диапазона
управления окном.
Попробуйте выбрать различные параметры в раскрывающемся
списке «Тип». Они соответствуют различным нелинейным
функциям управления окнами. Для увеличения и уменьшения
наклона используйте ползунок «Наклон», оцените
результаты.
Щелкните центральную часть (между двумя маленькими
линиями) вертикальной полосы ползунка в нижней части
закладки «Упаравление окнами» и, удерживая кнопку мыши
нажатой, перетащите ползунок вверх и вниз. Центр управления
окном сдвинется. Для сдвига центра управления окном по
ширине щелкните любой конец полосы ползунка (вне двух
линий) и перетащите его вверх и вниз.
Исходные параметры управления окнами восстанавливаются
путем нажатия кнопки Сброс под закладками. Все изображения
в окнах просмотра вернутся к своему первоначальному виду,
который они имели при открытии исследования.
Детальное изучение изображений
Увеличение масштаба делает возможным детальный просмотр
изображений даже на маленьких мониторах. Кроме того, изображения
можно зеркально отображать и поворачивать. Для этого используются
кнопки панели инструментов «Масштаб» и «Зеркально отобразить/
Повернуть» или одноименная закладка.
Кнопки панели задач изменения масштаба (слева направок
коэффициенты относительного масштабирования,
коэффициенты абсолютного масштабирования, истинный
размер и увеличительное стекло.
1 Рекомендуется использовать клавиши быстрого выбора команд.
Удерживая нажатой клавишу Shift на клавиатуре, щелкните
правой кнопкой окно просмотра. Окно просмотра займет всю
область просмотра. Для возврата к прежнему формату
повторите это действие.
2 Нажмите кнопки масштабирования 1х, 2х, Зх и 4х на панели
инструментов. Щелкните левой кнопкой мыши окно просмотра
и панорамируйте масштабированные изображения в окне
просмотра путем перетаскивания. При выполнении этих
действий указатель примет вид кисти руки Это —
коэффициенты относительного масштабирования, означающие,
что при коэффициенте масштабирования 1 RA600 будет
показывать изображения так, чтобы они полностью умещались
в окнах просмотра.
--- стр. 48 ---
Для выбора закладки «Масштаб» и «Зеркально отобразить/
Повернуть» щелкните ярлык со значком увеличительное
стекло (/»).
4 Выберите по очереди параметры «1», «2», «3» и «4» в разделе
«Масштаб» этой закладки и переместите ползунок, чтобы
оценить изменения в окнах просмотра. Коэффициенты
абсолютного масштабирования означают, что при
коэффициенте масштабирования 1 RA600 будет показывать
изображения так, чтобы одному пикселу дисплея
соответствовал один пиксел фактически полученного
изображения.
5 Если в системе настроен дисплей для отображения истинного
размера, нажмите кнопку Истинный размер В на панели
инструментов. Изображения будут того же размера, что и
исходные пленки или другие носители, и это позволит
производить измерения непосредственно на экране. Обратите
внимание, что другие параметры масштабирования теперь
заблокированы, поскольку масштабирование и показ
изображений в действительном размере одновременно
невозможны.
6 На панели инструментов нажмите кнопку Увеличительное
стекло. Щелкните синюю строку заголовка появившегося окна
и, удерживая кнопку мыши нажатой, перетащите окно над
окнами просмотра. Для изменения коэффициента увеличения
служит ползунок.
Дпя изучения мелких деталей идеально
подходят увеличительные стекла
Можно использовать несколько увеличительных стекол
одновременно. Повторное нажатие кнопки Увеличительное
стекло открывает другое увеличительное стекло. Два
увеличительных стекла очень удобны при сравнении
изображений.
--- стр. 49 ---
8 Увеличительные стекла закрываются нажатием кнопки
закрыть Ш в верхнем правом углу окна «Увеличительное
стекло».
9 Нажмите кнопки Зеркальное отображение и Поворот
на панели инструментов.
10 Для восстановления изображений до исходного состояния
используется кнопка Сбросить 0.
Просмотр анимаций
Анимациями называются непрерывные показы последовательностей
изображений в окне просмотра. Они передают эффект движения и
могут служить мощным диагностическим инструментом. Они легко
устанавливаются и используются в системе RA600.
1 Открыв подходящее исследование, щелкните окно просмотра,
чтобы выделить его.
2 Нужно отобразить панель инструментов «Анимация», если она
отсутствует. Выберите Инструменты ^ Настроить..., на
вкладке «Инструменты» диалогового окна «Настроить»
установите флажок «Картинка изображения», затем нажмите
кнопку ОК.
с ,-... r.r.::;:= S S n ? T r
Анимация, запущенная в окне просмотра (на краю
окна просмотра школа для управления
анимацией!. Ниже находится панель
инструментов анимации со средствами
управления, ползунок для регулировки скорости и
числовое значение скорости
3 На панели инструментов «Картинка изображения» нажмите
кнопку Прокрутить в прямом направлении В активном
окне просмотра начнется воспроизведение анимации. Все
изображения в последовательности будут показаны по порядку.
--- стр. 52 ---
Профили с подробными сведениями о
значениях пикселов полезны при диагностике
10 Нажмите кнопку Угол л, затем щелкните окно просмотра.
Попробуйте получить различные углы в окне просмотра путем
перетаскивания их точек. Нажмите кнопку СОВВ. Это средство
особенно удобно при измерении небольших углов.
11 По очереди нажмите кнопки области интереса (ОН) Блок, Q
Эллипс Q и От руки затем создайте ОН в окне просмотра,
щелкая и перетаскивая. Обратите внимание на информацию в
окне «Статистики ОН». Можно менять размер и перемещать
ОН.
'О /
ОИ имеют форму прямоугольника
1 1 ), эллипса (2), свободной формы (3)
или многоугольника (А )
12 Нажмите кнопку ОИ Многоугольник С З » , затем щелкние окно
просмотра. Подведите указатель мыши к другой части окна
просмотра и щелкните его. Две отмеченные точки будут
соединены линией. Переместите указатель и щелкните еще раз.
Переместите указатель снова и щелкните дважды. На экране
появится многоугольник.
--- стр. 53 ---
13 Прежде чем удалить все ОИ путем перетаскивания их за
границу окна просмотра, щелкните окно просмотра, чтобы
сделать его активным, затем нажмите правую кнопку мыши. В
меню Аннотация выберите команду Показать аннотацию
изображения. Обратите внимание, что ОИ (и любые другие
аннотации в окне просмотра) скрываются, если снят флажок
«Показать аннотацию изображения». Установите этот флажок и
в том же меню выберите команду Показать метки. Обратите
внимание на числа, появившиеся рядом с созданными ОИ. При
создании отчетов можно использовать эти метки, которые
создаются для всех аннотаций.
14 В меню Аннотация выберите уровень аннотирования: Ни
один. Базовый и Полный. Эти параметры позволяют вывести
на экран всю или часть информации о компонентах пациента,
предоставленной вместе с изображениями.
15 Выберите параметр Показать линейку, чтобы вывести на
экран линейку (калибр) для приблизительных измерений.
Создание шаблонов
RA600 позволяет также создавать шаблоны (заслонки), закрывающие
лишние части изображения. Кроме того, можно создавать области с
инвертированными значениями параметров управления окнами.
Кнопки панели
инструментов заслонки
(слева направо): блок
(прямоугольник), эллипс,
многоугольник и свободная
форма
Чтобы нарисовать заслонку, нажмите кнопку Блок на панели
инструментов «Заслонки», поместите указатель в окно
просмотра и перетащите его. Область вокруг нарисованного
прямоугольника будет залита черным цветом для маскировки
ненужной информации, что позволит сосредоточиться на
области внутри прямоугольника.
В окне просмотра может быть только один шаблон. Перед
созданием новой заслонки предыдущую нужно удалить.
Щелкните область внутри прямоугольника и перетащите
заслонку за границу окна просмотра. Остальные кнопки
заслонок действуют аналогично области интереса (ОИ), которая
была создана при знакомстве с измерениями и аннотациями.
О
О
--- стр. 54 ---
Удалите все заслонки из окна просмотра и выберите
Инвертированное окно ОИ из раскрывающегося списка рядом
с кнопками панели инструментов. Еще раз нажмите кнопку
Блок, щелкните окно просмотра и перетащите указатель. На
этот раз значения внутри нарисованного прямоугольника будут
инвертированы относительно исходных значений окна. Удалите
ОИ, перетащив ее за границу окна просмотра.
г \ ^ г {
'' * i » Ч * " к ' .\ с л , t ,
Заслонка (в данном случав свободной
формы) позволяет сосредоточить
внимание на нужной области
Создание отчетов
Окно «Отчеты» используется для создания отчетов во время работы с
системой RA600. Определяющее значение в данном случае имеет
конфигурация системы. На экран будет выведена форма с кнопками и
параметрами или пустое окно для ввода текста.
1 Если окно «Отчеты» отсутствует, в строке меню выберите
Формат Показать отчеты.
2 Щелкните окно «Отчеты» и введите текст короткого отчета.
3 Нажмите кнопку Назад Последует вопрос о сохранении
отчета вместе с исследованием. Нажмите кнопку Нет, чтобы не
сохранять никаких изменений.
--- стр. 55 ---
Что дальше?
В этой главе кратко рассматриваются некоторые возможности RA600.
После предварительного знакомства с этой системой вы узнаете о
многочисленных других возможностях. В этой главе были рассмотрены
лишь некоторые вопросы работы со списками заданий и просмотром
изображений. В системе могут быть установлены и другие средства,
например печать, трехмерный просмотр, прием и передача и другие. Их
применение рассматривается в других разделах данного руководства.
Там же описываются более быстрые способы выполнения действий,
описанных в этой главе.
м
--- стр. 56 ---
Глава 3 Поиск исследований
в дайной главе описываются основные приемы работы со списком заданий,
который открывается при запуске 114600 и к которому пользователь всегда
возвращается после использования других компонентов RA600, например
рабочего стола просмотра. Список заданий предназначен для поиска и
упорядочения данных.
В этой главе:
Список заданий .....................................................56
Представление компонентов для пациентов и
исследований ..........................................................58
Локальные и удаленные представления ...............59
Импорт исследований из удаленного
представления на жесткий диск ..........................62
Изучение списка компонентов для пациентов и
исследований ..........................................................63
Уточнение поиска с помощью фильтрации и
сортировки .............................................................66
Поиск данных с помощью запросов. ......................69
Выбор и открытие исследований для
просмотра ............................................................73
--- стр. 57 ---
П
ри запуске RA600 на экран сразу выводится список заданий. Он
используется для выбора изображений для просмотра. Список
заданий позволяет просматривать базы данных, исследования и
последовательности и производить в них отбор данных. Можно даже
направлять запросы (осуществлять поиск) для отыскания
представляющих интерес случаев и исследований. С помощью списка
заданий можно также распределять содержимое базы данных по папкам
и решать другие служебные задачи, например производить настройку
других компонентов RA600.
Список заданий является для пользователя «воротами» к остальным
функциям RA600. С помощью панели меню и панелей инструментов
можно переходить непосредственно к любым другим модулям, таким
как модуль получения изображений, модуль архивирования, модуль
формирования трехмерных изображений, модуль контроля качества,
модуль отправки и получения и другим (конечно, если эти функции
установлены).
Список заданий
Как и другие
компоненты RA600,
список заданий
обладает гибкими
возможностями настройки,
поэтому на практике он
может выглядеть несколько
иначе, чем здесь описано.
Панель меню обеспечивает доступ ко всем функциям списка заданий.
Сами меню зависят от того, какие модули RA600 установлены на
компьютере и какими правами обладает пользователь (например,
некоторые параметры настройки могут быть доступны только
администратору).
Нередко для выполнения часто повторяющихся операций удобнее
использовать кнопки панелей инструментов. Они сгруппированы на
панелях инструментов, которые можно перемещать к любому краю
экрана с помощью щелчка на сдвоенных серых линиях и
перетаскивания мышью. RA600 имеет набор готовых панелей
инструментов, однако пользователь легко может создать свои
собственные (или изменить существующие).
--- стр. 58 ---
О
Двойной щелчок
^ мышью
исследования или
последовательности
автоматически открывает их
для просмотра.
э * rgWir BHT«MVtow Tw» U»you £erv«cbo<> ifVl Errt o ^ y C e rtitf irO'<w>g )
[Local $шао5
Authorized
Autnorized
Ё □ Authorized
ё S N e w
& a New
1^ □ New
£ □ New
(£ □ New
Ш □ New
E' □ New
No Starts
7/18/1S95
11/17/1998
11/9/1995
4/7/1995
1/1/1995
1/5/1095
4Я/1995
ЗШ1095
4/6/1993
12/18/1995
7/23/1995
Bailey, hicoie
Anderson. Tim
AUCE LLA
Chns Mathews
Grertt. Roden
Serneley. J
SyMe Daors
Carty. A
Chnsoansson.Bob
Anderson. Tim
McFanane, Anre
P0102
P0103
P0105
P0101
P0110
P0104
P0155
P0152
C-Spi no Volume reck)
MPH^ans
Colour Doppler Ultras..
Right shoulder
Fracture 'adms
Heed
Brain
Head
Bran
MRA (3C-TOF)
Aortic апаил-япп
AMIMROCO.
AMIMR.OOO...
S0301
AMI CT.OOOO
AMIRG.003
AMIMR.OOO.
AMI CT 0002
AMIMR.OOO.
AMI.US.OOO.
AMIMR.OOO
AMI CT0001
Список заданий
Ш CD
CD ©
© ©
© ©
© ©
A (2)
Ф Ф
m
«V C9
О О
оэ
шаа111ввйВ
Главная область в центральной части окна служит для отображения
содержимого локальной базы данных (локальное представление) и,
возможно, одной или нескольких удаленных баз данных, к которым
имеется доступ (удаленные представления). В этих окнах можно
просматривать информацию и щелчком мыши выбирать исследования,
последовательности и даже отдельные изображения для просмотра.
Еще один термин, встречающийся при работе с системой —
представления списка заданий. При наличии подключения к
информационной системе лечебного учреждения (HIS) или
радиологической информационной системе (RIS) RA600 позволяет
получать списки заданий извне (например, списки новых исследований,
которые нужно изучить). Однако в целом пользователь может создавать
и выбирать представления списка заданий, которые с той или иной
точки зрения отражают содержимое локальной базы данных —
например, только исследования, полученные с определенного
устройства, или только исследования со статусом новых.
--- стр. 60 ---
Локальные и уд стенные
представления
Если система
подключена по
крайней мере к
одной удаленной системе,
но удаленные
представления недоступны,
убедитесь в том, что в меню
Форматустановлен флажок
Показать диаанционный
обзор, в противном случае
RA600 не отображает
удаленные представления
на основном экране.
Изображения, к которым требуется получить доступ, могут
располагаться на жестком диске вашего компьютера (локальная база
данных) или на одном из компьютеров, к которому он подключен
(удаленная база данных). Если компьютер не подключен к сети
(автономная система), в центре списка заданий отображается только
локальная база данных. Если же имеется также подключение к одной
или нескольким удаленным базам данных, будут отображены два окна,
расположенных одно под другим.
Верхнее окно, локальное представление, соответствует локальной базе
данных. Нижнее окно, удаленное представление, соответствует одной
из удаленных баз данных. Одновременно доступна для просмотра
только одна удаленная база данных. Чтобы выбрать базу данных для
просмотра, ш,елкните название вкладки, расположенной в нижней части
окна удаленного представления (выбор возможен при наличии
нескольких удаленных баз данных).
--- стр. 61 ---
О
Красный индикатор
^ отображается в
случае, если
система, к базе данных
которой обычно
производится подключение,
недоступна, например не
включена. Проверьте,
включен ли компьютер, и в
случае необходимости
обратитесь в службу
технической поддержки.
Если удаленная система не
отвечает но запросы и не
позволяет извлечь данные,
возможно, оно не
поддерживает запросы и
импорт данных по протоколу
DICOM/DICONDE.
Применительно к системам
RA600 но удаленной системе
может быть задан параметр
конфигурации,
разрешающий выполнение
запросов и извлечение
данных только
предварительно заданным и
настроенным системам
(источником). Если не
удается выполнить запрос к
регулярно используемой
удаленной системе,
убедитесь в том, что
соответствующий компьютер
включен.
Аналогично локальному представлению заголовок окна удаленной
системы содержит название базы данных и количество исследований в
ней. Кроме того, на заголовке слева расположен индикатор (зеленый
или красный на цветных мониторах, кружок или кружок с крестиком на
черно-белых). Зеленый индикатор или кружок отображаются при
наличии работоспособного подключения к базе данных. Красный
индикатор или кружок с крестиком отображаются при разрыве
соединения (просмотр исследований невозможен).
Если удаленное представление пусто...
Все удаленные представления пусты при создании и при первом
запуске RA600. Это происходит из-за того, что удаленных
представлений может быть много и каждое из них может содержать
большое количество исследований. Автоматическая загрузка данных
всех исследований для всех удаленных представлений заняла бы
значительное время. Чтобы отобразить данные удаленного
представления, необходимо выполнить пустой запрос (запрос на
получение всех данных). RA600 отобразит все исследования для
выбранного удаленного представления.
Чтобы отобразить содержимое пустого удаленного представления ►
щелкните правой кнопкой мыши в окне удаленного представления и
выберите в появившемся меню команду Запрос. В диалоговом окне
«Параметры запроса» нажмите кнопку ОК.
(Для этого можно также активизировать окно удаленного
представления, щелкнув его, и выбрать База данных Запрос на
панели меню. Кроме того, можно нажать клавиши Ctrl+Q.)
О
и
--- стр. 62 ---
Удаление исследований из локального
RA600 можно
настроить для
автоматического
удаления старых
исследований с жесткога
диска при сакращении
свободного места на нем
ниже определенного порога.
Эту настройку должен
выполнить системный
администратор или
дистрибьютор.
Сообщение «Выбрано
заблокированное
исследование» говорит о
том, что исследование
невозможно удалить, так как
одна из выбранных
исследований
заблокировано во
избежание его случайного
удаления. Для удаления
таких исследований
необходимо снять все
блокировки.
представления
По мере добавления исследований в локальное представление (и записи
их на жесткий диск системы) снижается объем свободного места на
диске. Со временем приходится освобождать место для новых
исследований.
Чтобы удалить исследования из локального представления ► выделите
удаляемые исследования (дополнительные сведения см. в «Выбор и
открытие исследований для просмотра» на стр. 73). Затем либо
выберите команду Файл Удалить в меню списка заданий, либо
щелкните правой кнопкой мыши окно локального представления и в
появившемся меню выберите команду Удалить.
Аналогичным способом можно удалить последовательности и
изображения.
ЬЗ
--- стр. 63 ---
Импорт исследований из удаленного
представления на жесткий диск
Если вил
дистанционного
списка записей
является видом списка
записей по компонентам
пациентов и выбран
компонент пациента для
импорта, RA600 импортирует
все исследования для
данного компонента.
Для эффективной работы с исследованиями RA600 необходим быстрый
доступ к данным. Исследования должны храниться на жестком диске, а
не загружаться из сети. Исследования можно не только изучать с
помощью удаленного представления (см. «Непосредственный просмотр
исследований в удаленном представлении, на сервере DICOM или на
томе DICOM» на стр. 76), но и импортировать их в локальное
представление для хранения на жестком диске с возможностью начать
изучение их в любое время.
Чтобы импортировать исследование или последовательность из
удаленного представления в локальное ► щелкните правой кнопкой
мыши импортируемое исследование или последовательность и
выберите команду Импортировать всплывающего меню.
Выбранное исследование или последовательность будут скопированы в
локальную базу данных.
Одновременно можно импортировать несколько исследований или
последовательностей. Выберите исследования или последовательности
(чтобы выбрать несколько исследований или последовательностей,
удерживайте клавишу Ctrl при выделении элементов; чтобы выбрать
диапазон, выделите исследования, удерживая кнопку мыши). Затем
щелкните один из выбранных элементов и во всплывающем меню
выберите команду Импортировать.
Будет отображено диалоговое окно «Импорт», в котором задается тип
передачи (DICOM/DICONDE или стандартный), формат передачи (со
сжатием или без сжатия) и приоритет передачи при копировании
файлов на жесткий диск вашего компьютера.
Скрытие диалогового окна «Импорт»
в большинстве случаев приходится выполнять импорт с одними и теми
же установками диалогового окна «Импорт». Показ этого окна можно
пропустить, установив флажок Показывать диалоговое окно только
тогда, когда нажата кнопка Shift, таким образом можно не нажимать
кнопку ОК каждый раз. В этом случае RA600 выполнит импорт
выбранных исследований без отображения диалогового окна «Импорт».
Чтобы изменить параметры для определенных исследований,
удерживайте кнопку Shift при выборе команды «Импортировать» во
всплывающем меню.
Если после импорта нескольких последовательностей из некоторого
исследования необходимо импортировать остальные
последовательности этого же исследования, RA600 импортирует их в то
же самое исследование для сохранения целостности данных.
--- стр. 64 ---
Изучение списка компонентов для
Данные списка
исследований
поступают из
заголовка DICOM/DICONDE
который передается вместе с
исследованиями.
Дополнительные сведения о
конкретных исследованиях
см. в разделе «Просмотр
подробных данных на
уровне изображений» на
стр. 64 этой главы.
у л Чтобы увеличить
ширину заголовка
столбца, дважды
щелкните границу заголовка
списка заданий. (Список
заданий должен содержать
исследования.)
пациентов и исследовании
Локальное представление (а также все удаленные представления) могут
отображать список всех исследований или список всех компонентов для
пациентов текущей базы данных. Каждая строка соответствует одному
исследованию или компоненту для пациентов. Чтобы просмотреть
список всех исследований компонентов для пациента, дважды
щелкните его значок ^ (или щелкните значок +, расположенный рядом
со значком компонента для пациента). Каждое исследование может
содержать несколько последовательностей, каждая из которых может
состоять из нескольких изображений.
В столбцах содержатся данные об исследованиях, например имя
компонента для пациента, тип головного устройства и т. п.
Изучение последовательностей в исследовании
Каждое исследование может состоять из нескольких
последовательностей (число последовательностей указано в столбце
«Число серий, связанных с экземпляром»). Список задач позволяет
быстро просмотреть содержимое каждого исследования.
Чтобы просмотреть последовательности в исследовании ► дважды
щелкните □ значок исследования или щелкните значок +,
расположенный рядом со значком исследования.
В появившемся списке будут отображены все последовательности и
дополнительные данные о них. (Обычно исследования в представлении
исследований открывают в тех случаях, когда требуется изучить только
одну или несколько последовательностей в этом исследовании или
сравнить различные последовательности одного или нескольких
исследований.)
Изучение изображений из последовательности
Аналогично тому, как для просмотра исследований нужно открыть
данные о компоненте для пациента, а для просмотра
последовательностей открыть исследования, двойной щелчок ф значка
последовательности приводит к отображению всех изображений в
последовательности.
Чтобы закрыть эти изображения, дважды щелкните значок
последовательности или щелкните значок минус (-), расположенный
рядом со значком последовательности.
--- стр. 66 ---
Быстрый поиск исследований с
помощью клавиатуры
Centricity Radiology RA600 позволяет быстро находить необходимые
исследования несколькими способами, в том числе с помощью
сортировки, фильтрации и выполнения сложных запросов к базе
данных. Простым и быстрым способом поиска данных, которым можно
воспользоваться в большинстве случаев, является ввод первых букв
искомого элемента.
Этот метод применим при поиске данных любого типа, отображаемых в
списках компонентов для пациентов и исследований. Примером может
служить такой компонент, как имя пациента, но поиск можно
выполнить и по идентификатору компонента для пациента, по имени
лечащего врача компании, производящей обследование или по
состоянию или описанию исследования.
Чтобы найти исследования с помощью клавиатуры ► щелкните
заголовок столбца списка заданий, например «Имя пациента/Имя
компонента» (будет выполнена сортировка в локальной базе данных,
см. «Уточнение поиска с помощью фильтрации и сортировки» на
стр. 66). Затем введите первые буквы имени пациента/компонента,
которого требуется найти.
Можно ввести одну или несколько букв критерия поиска. Обычно
искомый результат достигается после ввода нескольких букв.
Приложение RA600 отобразит первый найденный элемент,
соответствующий введенным знакам.
Например, если требуется найти в локальной базе данных исследования
пациента Кузнецова И., следует щелкнуть заголовок столбца «Имя
пациента» и ввести букву «К». Если требуемое исследование не будет
отображено (возможно, RA600 найдет исследование пациента
«Крякина В.»), следует ввести буквы «КУ». Возможно, этого будет
достаточно для того, чтобы RA600 нашел требуемую запись. Однако в
базе данных может храниться исследование пациента «Кубина». Тогда
для получения исследования Кузнецова потребуется ввести буквы
«КУЗ».
После того как требуемое исследование будет выделено цветом, его
можно отобразить, нажав клавишу Ввод (или другим способом,
например, с помощью меню, панели инструментов или дважды
щелкнув его).
--- стр. 67 ---
Уточнение поиска с помощью
фильтрации и сортировки
В базе данных может храниться множество исследований, каждое из
которых, в свою очередь, может содержать множество
последовательностей. Для быстрого поиска необходимых исследований
или последовательностей в RA600 включены развитые средства
сортировки, фильтрации и запросов (запросы описываются далее в
этой главе). Эти средства работают в локальном и удаленном
представлениях.
«it
Порядок сортировки
'•nV " ( п о возрастанию или
убыванию! задается
независимо для каждого
поля. Щелкните поле, чтобы
выделить его, затем
установите или снимите
флажок Возрастающий.
Изменять порядок полей в
списке «Сортировка по»
напрямую невозможно. Поля
необходимо удалить и
добавить заново в
требуемом порядке.
Сортировка
Сортировка применяется к отображаемым исследованиям и
представляет собой упорядочивание строк (исследований) по порядку
возрастания или убывания.
Чтобы отсортировать исследования по столбцу ► щелкните заголовок
столбца, по которому необходимо выполнить сортировку. После
первого щелчка список будет упорядочен по порядку возрастания.
Второй щелчок выстроит список по порядку убывания. Порядок
сортировки отображается с помощью маленькой стрелки в заголовке
столбца (стрелка направлена вверх или вниз).
Расширенная сортировка
Можно выполнить более сложную сортировку исследований в
локальном и удаленном представлении. RA600 выполнит сортировку
сначала по выбранному столбцу, а затем в пределах подгрупп в этом
столбце — по другим параметрам. Например, основную сортировку
можно выполнить по имени пациента/компонента, а дополнительную
— по дате исследования. RA600 отобразит исследования,
сгруппированные по пациентам/компонентам, причем для каждого
пациента/компонента они будут отсортированы в хронологическом
порядке.
Чтобы выполнить расширенную сортировку ► щелкните правой кнопкой
мыши заголовок столбца, по которому необходимо выполнить
сортировку, в локальном или удаленном представлении и выберите
команду Сортировать расширенно во всплывающем меню. В
диалоговом окне «Расширенная сортировка» выберите параметры
сортировки, перечисленные в поле, расположенном с левой стороны, и
разместите их в порядке выполнения сортировки в RA600 в поле,
расположенном с правой стороны. Нажмите кнопку » или « , чтобы
добавить или удалить элемент. Поместите основной параметр
сортировки на верхнюю строчку списка.
О
О
--- стр. 68 ---
Фильтрация
кроме сортировки исследований в списке для облегчения поиска в
RA600 также доступна фильтрация. Фильтрация является мощным
средством поиска исследований в больших базах данных.
Осуществить фильтрацию по головному устройству, источнику или
папке можно с помощью меню «База данных».
Примечание по фильтрации
При фильтрации исследования не удаляются из базы данных, во время
просмотра они просто не отображаются. Однако после задания условий
фильтрации (с условиями запроса или без них), доступные записи, скорее всего,
будут скрыты от просмотра. Это может ввести в заблуждение других
пользователей и вас, если вы забудете о фильтрации.
Поэтому при работе с RA600 рекомендуется регулярно проверять наличие
заданных уеяовий фильтрации.______________________________________
Просмотр определенных головных устройств
Параметр «Модальность в исследовании» в меню «База данных»
служит для отображения всех головных устройств, использованных при
создании исследований, отображаемых в активном локальном или
удаленном представлении базы данных. Выделить головное устройство
и отменить выделение можно с помощью флажков. Если
соответствующий флажок установлен, RA600 отобразит в списке все
исследования с данным головным устройством. Флажки «Все» и «Ни
один» позволяют быстро выбирать все головные устройства в списке
или отменять выделение.
--- стр. 69 ---
Условия фильтрации
в параметрах
«Модальности в
исследованиях», «Получить
источник» и «Попка» в
меню «База данных» всегда
совмещены (условия «и/и»).
Таким образом, если
выбрано головное
устройство MRCR и попка
«Основные», будет создан
фильтр, отображающий
только исследования MRCR,
находящиеся в папке
«Основные».
Чтобы избежать ошибок,
параметры сортировки и
фильтрации не сохраняются
при выключении
компьютера или завершении
сеанса работы с ним. При
первой загрузке RA600 или
при входе нового
пользователя условия
фильтрации отсутствуют
(если только фильтрация не
была настроена для
начального списка заданий).
Просмотр исследований из определенного источника
Для отображения всех известных удаленных систем или узлов, от
которых получены исследования или последовательности,
отображаемые в списке пациентов или исследований, используется
параметр «Получить источник» в меню «База данных». В лечебном
учреждении и вне его могут существовать множество систем и узлов.
Можно включить один или несколько таких удаленных источников,
выделив их. В этом случае будут отображены только исследования,
полученные из этих узлов. Флажки «Все» и «Ни один» позволяют
выбирать все источники и снимать выделение всех источников.
Средство фильтрации работает для удаленных баз данных, только если
они работают под управлением систем БС\600.
Просмотр исследований в определенных папках
Параметр «Папка» в меню «База данных» служит для просмотра папок,
созданных в локальной системе (и удаленных системах RA600). Чтобы
выбрать папку или отказаться от выбора, выделите ее в меню или
отмените выделение. Флажки «Все» и «Ни один» позволяют выбирать
все папки и снимать выделение всех папок.
Сброс условий фильтрации
Отменить все установленные фильтры очень просто.
Нажмите кнопку Сброс в закладке списка заданий (Компоновка ^
Отобразить закладки инструментов). Список заданий примет свой
первоначальный вид.
--- стр. 70 ---
Поиск данных с помощью запросов
уА Запрос, основанный
но названии, состоит
из следующего
название сегмента:
фамилия, имя, отчество,
префикс, суффикс. Это
значит, что запросы должны
начинаться с фамилии
пациента, затем имени и
отчества (или инициалов) и т. д.
Также, запросы всегда
поддерживаются для
локальной базы данных.
Запросы доступны также для
дистанционных баз данных,
совместимых со стандартом
DICOM/DICONDE3.0 h
некоторых систем сторонних
производителейРАбОО.
Наконец, запросы не
чувствительны к регистру.
Ввод строк «Ххххх», «ххххх»
и «ХХХХХ» приведет к
получению одинаковых
результатов.
Сортировка и фильтрация позволяют сузить границы поиска. Средство
запросов, реализованное в RA600, позволяет найти именно те данные,
которые нужны, при наличии некоторых сведений о предполагаемом
результате (например, имени, идентификатора, описания и т. д.).
Чтобы выполнить поиск ► , введите часто используемое имя (например,
Кузнецов) в заголовок столбца Имя пациента в списке записей и
подождите.
Пустые заголовки столбца при выполнении запроса пропускаются.
Например, если в верхнее поле введено «Кузнецов Иван»В 12-345,
RA600 отобразит только компонента этого пациента.
В качестве альтернативы выберите в меню команду База данных ^
Запрос. Нажмите кнопку Новый Запрос Ц или нажмите на клавиатуре
клавиши Ctrl-Q. Введите запрос в диалоговое окно.
Чтобы сохранить запрос для дальнейшего использования ► установите
флажок Поддерживать запрос в списках записей, расположенный в
нижем левом углу диалогового окна «Параметры запроса». При
следующем вызове диалогового окна запроса введенные в поля
значения будут сохранены, даже если запрос относится к другому
списку записей.
В любом случае для аннулирования запроса нажмите кнопку
Очистить.
Использование групповых символов
В приложении автоматически появится звездочка (*) после введенных
данных. Это действует в качестве «подстановочного знака», который
указывает на часть имени и пр., которое для цели запроса может быть
чем угодно. Например, если в первое поле диалогового окна
«Параметры запроса» введена строка «К*», RA600 отобразит все
исследования пациентов/компонентов с именами, начинающимися на
букву «К».
Запрос вида «а*\б*» отыщет все исследования, начинающиеся с «А»
или «Б»; например, «Александров» и «Борисов».
Запрос «*Ал*» возвратит все элементы, содержащие комбинации
символов «Ал», например «Александров», и «ал», например
«Балыков».
После нажатия кнопки ОК диалоговое окно будет скрыто, но запрос
будет выполняться до его удаления, изменения вида списка заданий,
выхода из системы или ее выключения. Сообщение «[Запрос]» в
заголовке представления базы данных напоминает о том, что запрос
выполняется.
Запрос и (или) фильтрация скрывают часть исследований в базе
данных. Это может ввести в заблуждение других пользователей и даже
вас. Фильтры и запросы являются мощными инструментами поиска, но
--- стр. 71 ---
использовать их следует заранее обдумав. Во время работы с RA600
рекомендуется регулярно проверять наличие условий фильтрации
и запросов.
Одновременное использование запросов с
сортировкой и фильтрацией
Запросы могут выполняться в сочетании с сортировкой и фильтрацией.
В этом случае запрос выполняется перед фильтрацией и сортировкой.
Другими словами, запрос выполняется ко всей базе данных. К
полученным результатам запроса применяются сортировка и
фильтрация.
Пример ► Для отображения MRCR-исследований задана фильтрация по
головному устройству. Нужно выполнить новый запрос для
исследований, в которых имена пациентов/компонентов начинаются с
буквы С («С*»). Будут отображены все MRCR-исследования для
пациентов/компонентов, чьи имена начинаются с буквы «С». Если
теперь выбрать также значение «CTDXR» в фильтре головных
устройств, к списку будут добавлены CTDXR-исследования для
пациентов/компонентов, имена которых начинаются с буквы «С».
--- стр. 72 ---
Удаление условий фильтрации и
запросов одним щелчком
Фильтры и запросы являются мощным инструментом поиска, но их
использование не позволяет просматривать всю базу данных.
Действующие условия фильтрации и запросов могут ввести в
заблуждение самого пользователя и других пользователей, которые
приступили к работе с системой позже без регистрации в качестве
новых пользователей.
Поэтому в системе RA600 отмена запросов и фильтрации реализована
предельно просто. Список заданий будет отображен в том виде, в каком
он был создан до установки условий запросов и фильтрации.
Чтобы отменить фильтрацию и запросы ► нажмите кнопку Сброс в
разделе «Просмотры» закладки списка заданий.
--- стр. 73 ---
Включение общих условий
сортировки, фильтрации и запросов в
представления списка заданий
О
RA600 позволяет при
^ запуске RA600
отображать список
заданий в определенном
виде. За дополнительными
сведениями обратитесь к
системному
администратору.
Если определенные условия сортировки, фильтрации и запросов (или
их сочетания) применяются постоянно, их можно сохранить как
представления списка заданий, доступные в выпадаюндем списке в
верхней части списка заданий. Например, если чаще всего работа
ведется с MRCR-исследованиями, можно создать список заданий,
содержащий только эти исследования. Если чаще всего происходит
обработка исследований со статусом «Новое», можно создать список
заданий, содержащий только исследования с этим статусом.
Представление списка заданий можно создать для любого типа
сортировки, фильтрации и запроса.
Кроме того, можно настроить представления списка заданий таким
образом, чтобы пациенты/компоненты, исследования,
последовательности и другие параметры с определенными атрибутами
(например, со статусом «Новое») были выделены другим цветом или
шрифтом. За дополнительными сведениями обратитесь к системному
администратору.
--- стр. 74 ---
Выбор и открытие исследований для
просмотра
При открытии
исследований для
просмотра с
помощью двойного щелчка в
системе RA600 используется
наилучший представляемый
протокол из доступных.
После обнаружения необходимых исследований обычно их нужно
открыть для просмотра. Можно выбрать для отображения все данные
пациента/компонента, все последовательности исследования,
отдельную последовательность или конкретное изображение. Кроме
того, можно отобразить данные нескольких пациентов/компонентов,
несколько исследований, последовательностей или изображений.
Обычно исследования открываются в локальном представлении. Эти
исследования хранятся на жестком диске системы, готовые для
немедленного отображения. Кроме того, можно открыть исследования,
хранящиеся в любых других местах. Дополнительные сведения см. в
разделе «Непосредственный просмотр исследований в удаленном
представлении, на сервере DICOM или на томе DICOM» на стр. 76.
Во время просмотра изображений с помощью RA600 (см. следующую
главу) для представления данных может быть использовано множество
форматов или представляемых протоколов. Система RA600 может
быть настроена для автоматического или ручного выбора наилучшего
представляемого протокола (формата) для отображения исследований и
последовательностей.
При работе со
списком пациентов/
компонентов по
двойному щелчку мыши
строки с именем пациента/
компонента RA600
открывает все исследования
данного пациента/
компонента.
Выбор исследований, последовательностей или
изображений
Чтобы просмотреть исследование или последовательность в списке
пациентов/компонентов или исследований, щелкните значок +,
расположенный рядом со значками, а затем щелкните
соответствующую строку в списке пациентов/компонентов или
исследований. Чтобы выбрать несколько исследований,
последовательностей или изображений, выбирайте их, удерживая
нажатой клавишу Ctrl. Чтобы выбрать диапазон исследований,
последовательностей или изображений, щелкните одно из них и
выделяйте остальные путем перемещения мыши при нажатой кнопке.
(Это можно сделать также стандартным для Windows способом:
щелкните первый элемент диапазона, а затем щелкните последний
элемент, удерживая нажатой клавишу Shift.)
--- стр. 84 ---
Использование наглядного индекса для навигации
Можно также скрыть
показать окно
^ краткого списка
заданий и отчетов с
помощью меню «Формат»,
расположенного в строке
меню. Чтобы скрыть
различные окно, можно
также нажать кнопку
«Закрыть», расположенную
в правом верхнем углу
каждого окно. Кроме того,
можно отобразить или
скрыть эти окна,
воспользовавшись кнопками
на панели инструментов
«Показать».
Для быстрого перехода непосредственно к нужным изображениям
можно щелкнуть наглядный индекс (за пределами выделенной
области). В окнах просмотра появятся теперь те изображения,
миниатюрные представления которых были выбраны.
Изменение размеров наглядного индекса
Размеры наглядного индекса можно изменять, чтобы увеличить размер
области просмотра.
Чтобы изменить ширину наглядного индекса ► щелкните его правую
границу и перетащите ее влево или вправо.
Настройка наглядного индекса
Наглядный индекс можно перемещать к другим сторонам экрана,
настраивать его окно (изменяя яркость и контрастность) независимо от
окон просмотра или даже полностью скрыть этот индекс, чтобы
увеличить область просмотра.
Чтобы выполнить независимую настройку окна наглядного индекса ►
щелкните правой кнопкой мыши изображение в наглядном индексе и
удерживайте кнопку нажатой. Перетащите мышь вправо или влево,
чтобы расширить или сузить окно, или вверх или вниз, чтобы
увеличить или уменьшить уровень окна. При выполнении этих
действий курсор будет выглядеть, как маленькое солнце .
Чтобы переместить наглядный индекс в другую часть экрана ► щелкните
две линии, расположенные наверху наглядного индекса, перетащите его
на другое место экрана и отпустите кнопку мыши. Наглядный индекс
автоматически закрепится на новом месте.
Чтобы отключить (скрыть) наглядный индекс ► выберите в главном меню
Формат Показать наглядный индекс.
--- стр. 85 ---
Активное окно просмотра
В центре экрана просмотра размещаются несколько прямоугольных
окон просмотра. Они используются для просмотра изображений.
Если на экране отображается несколько окое просмотра, одно из них
всегда будет определяться как активное. Всякий раз, когда выполняется
такая операция, как масштабирование или панорамирование, RA600
будет сначала производить обновление этого окна просмотра и только
потом — остальных (если для параметра «Область действия» не
установлено значение «Порт просмотра», см. «Задание области
действия для изменений» на стр. 88).
Чтобы сделать окно просмотра активным ► щелкните область внутри
окна.
Активное окно выделяется внешней рамкой (желтой на цветных
дисплеях, белой — на монохромных).
Настройка окон просмотра
При просмотре изображений можно использовать различные
конфигурации — от одного большого окна просмотра до сложной
компоновки, включающей большое окно и несколько окон меньшего
размера, в которых выводятся изображения из различных
последовательностей или исследований. Это позволяет, например,
сравнивать две различные последовательности или исследования,
полученные для пациента в разное время.
Можно быстро изменить компоновку окон просмотра в любое время
при просмотре изображений. Для быстрого выбора из группы
стандартных протоколов представления (форматов) воспользуйтесь
раскрывающимся списком «Представляемый протокол» или выберите
соответствующую команду меню, нажав правую кнопку мыши.
Использование панели инструментов для выбора
форматов
Панель инструментов «Выбрать представляемый протокол»
предоставляет несколько готовых протоколов представления
(форматов) для окон просмотра. Варианты, помеченные звездочкой (*),
позволяют одновременно просматривать несколько
последовательностей или исследований (или просматривать различные
фрагменты одной последовательности в разных «окнах»).
Имеются варианты для всех протоколов представления по умолчанию и
для некоторых или всех автоматизированных протоколов
представления, которые определены в RA600 и в настоящее время
включены. Несмотря на то что система RA600 поставляется с широким
--- стр. 86 ---
набором возможностей, нетрудно определить дополнительные
нротокшьтредставленигжзавймости от конкретных потребностей
пользователей и организаций. Дополнительные сведения см. в
Centricity Radiology RA600 Reference Guide (справочноеруководство).
Чтобы выбрать стандартный протокол представления (формат) ►
выберите протокол из раскрывающегося списка «Представляемый
протокол» на панели инструментов.
Будет немедленно выполнена настройка экрана в соответствии с
выбранным протоколом представления.
Выбор форматов с использованием меню,
отображаемого при нажатии правой кнопки мыши
Протокол представления можно также выбрать с помощью
всплывающего меню, отображаемого при щелчке правой кнопкой
мыши в области просмотра. Варианты, включающие несколько
отдельных областей (разделенных серыми линиями), позволяют
одновременно просматривать несколько последовательностей или
исследований (или просматривать различные фрагменты одной
последовательности в разных «окнах»).
Чтобы выбрать протокол представления с помощью меню,
отображаемого при нажатии правой кнопки мыши ► щелкните правой
кнопкой мыши область окна просмотра. Щелкните Представляемые
протоколы, а затем — требуемый формат.
Определение формата с помощью областей
последовательностей и окон просмотра
RA600 позволяет располагать области последовательностей или окон
просмотра в виде правильной матрицы. Можно, например, отобразить
четыре последовательности в формате 2x2, где в каждой из областей,
содержащей одно окно просмотра, выводится изображение из
соответствующей последовательности. Можно также отобразить одну
последовательность в шести окнах просмотра в формате 2x3. Можно
задать настройки для областей окон просмотра в пределах областей
последовательностей. Это означает, например, что при наличии
четырех областей последовательностей можно определить для трех из
них по одному окну просмотра, а для оставшейся области — четыре
окна просмотра.
Чтобы задать новый формат областей последовательностей или окон
просмотра ► при просмотре изображений щелкните правой кнопкой
мыши ту последовательность, формат которой требуется изменить, и
выберите из всплывающего меню команду Изменить формат.
Если создается новый формат последовательности, можно выполнить
независимую настройку формата окон просмотра внутри каждой
области последовательности. Просто щелкните правой кнопкой мыши
каждую область последовательности, выберите Изменить формат, а
--- стр. 88 ---
W Если возможность
отмены действия
имеет важное
значение, создайте для этой
цели сочетание клавиш
быстрого выбора (в
программах Windows для
операции «Отменить»
обычно применяется
сочетание Ctrl + Z).
Более радикальной формой
отмены является команда
меню Исследование -»Сброс.
Эта операция
восстанавливает
изображения до состояния, в
котором они находились при
первом открытии
исследования для
просмотра. При этом будут
потеряны все внесенные в
исследование изменения,
включая аннотации и т. д.
В настоящее время в системе
RA600 поддерживается
только один уровень отмены,
поэтому несколько действий
отменить нельзя. Нельзя
также отменить действий с
увеличительными стеклами,
виртуальными листами
пленки и операции создания
заданий на отправку и
получение. Закрепление
окна просмотра, запуск
анимации и изменение
формата и содержимого
области последовательности
не относятся к операциям,
нуждающимся в отмене. Это
означает, что будет
отменено предшествующее
им действие (если это
возможно).
^мена действий при просмотре
изображений
Как и во многих программах Windows, в системе RA600 имеется
функция отмены. Поэтому, если при просмотре изображений
выполняется некоторое действие, например управление окнами, можно
вернуть систему к ее состоянию перед этим действием. Это может
потребоваться, если в спешке выполнена неверная операция, а также
при экспериментах с различными настройками.
Чтобы отменить действие, выполненное при просмотре изображений ►
перед выполнением любого другого действия выберите в строке меню
Исследование Отменить.
Отменить можно почти любые действия, выполняемые при просмотре
изображений. Имеется, однако, ограниченное число таких действий,
например открытие окна «Увеличительное стекло», которые в системе
RA600 отменить нельзя. Перед выполнением такого действия RA600
выдаст предупреждение о том, что данное действие не может быть
отменено.
--- стр. 89 ---
Задание области действия для
изменений
Для задания области
действия можно
® также использовать
панель инструментов
«Область действия». Чтобы
вывести на экран эту панель
инструментов, выберите в
меню Инструменты
Настроить... и установите
флажок Область действия в
диалоговом окне
«Настроить».
В системе RA600 имеется много средств и инструментов для
управления изображениями в окнах просмотра. Среди них — операции
управления изображением в окнах, например масштабирование и
панорамирование. Область действия является гибким инструментом
для ограничения изменений одним окном просмотра, набором окон
просмотра, последовательностью или исследованием.
Например, если выбрать в главном меню Исследование ^ Область
действия Порт просмотра, можно выполнять масштабирование,
панорамирование и настройку окна для каждого отдельного окна
просмотра на экране. В следуюш;ий раз при масштабировании и
панорамировании при просмотре определенной структуры может
потребоваться, например, чтобы все остальные окна просмотра
(фактически, все изображения в области последовательностей)
согласованно изменились и масштабировались и панорамировались
таким же образом. Для этого в главном меню выберите Исследование
Область действия Одна серия.
При просмотре нескольких последовательностей в одном
исследовании, например с целью их сравнения, RA600 позволяет
обновить изображения во всех последовательностях исследования. Для
этого выберите в главном меню Исследование Область действия
Исследование. При просмотре различных исследований или
последовательностей из нескольких исследований, команда меню
Исследование Область действия Все позволяет обновить все
окна просмотра независимо от того, к каким последовательностям или
исследованиям относятся изображения в этих окнах.
При первом открытии экрана просмотра для параметр «Область
действия» принимает значение «Одна серия».
Задание области действия для набора окон
просмотра
Иногда бывает необходимо задать область действия не для всех, а лишь
для некоторых окон просмотра в последовательности. Примером может
служить случай, когда некоторые изображения в последовательности
отображаются чересчур темными по сравнению с остальными и
поэтому настройка окон требуется только для этого ограниченного
набора изображений.
Чтобы задать область действия для набора окон просмотра ► убедитесь
сначала, что для параметра «Область действия» задано значение «Порт
просмотра» (выберите Исследование Область действия Порт
просмотра). Затем нажмите клавишу Ctrl и щелкните те окна
просмотра, которые требуется включить в область действия, или
--- стр. 90 ---
нажмите клавишу Shift и щелкните первое и последнее окна просмотра
у л Кроме границ,
отображаемых
вокруг окон
просмотра, дополнительным
указанием на то, что
параметр «Область
действия» применяется к
набору окон просмотра,
является значение
параметра «Порт
просмотра» в Исследование
Область дейавия, которое
меняется на Порты
просмотра.
ИЗ нужного диапазона окон (как это делается в проводнике Windows).
На цветных дисплеях выбранные окна просмотра будут выделены
пунктирной желтой рамкой — признаком того, что эти окна являются
частью набора (на монохромных дисплеях также будут отображаться
пунктирные границы). То окно просмотра, которое было выбрано
последним, будет выделено непрерывной желтой рамкой — признаком
активного окна.
Чтобы вновь ограничить область действия одним окном просмотра ►
щелкните нужное окно просмотра.
Чтобы сбросить значение параметра «Область действия», можно также
выбрать параметры «Одна серия», «Исследование» или «Все» в меню
Исследование Область действия. Выбранный набор останется
прежним, но область действия распространится на все окна просмотра
в последовательности, исследовании или всех отображаемых
исследованиях.
--- стр. 91 ---
Работа с режимами представления
Режимы представления позволяют управлять изображениями и
сохранять их с изменениями без внесения этих изменений в исходные
изображения исследования. Так как каждый режим представления
является отдельным объектом DICOM, его можно распространять
таким же образом, как это делается при отправке и сохранении
исследований.
у л Режимы
представления
зависят от области
действия. Перед созданием
режима представления
убедитесь, что область
действия настроена таким
образом, чтобы режим
представления включал все
необходимые изображения.
Создание режимов представления
Такие действия, как открытие исследования, имеющегося в списке
заданий и манипуляции с изображениями на экране просмотра
выполняются обычным образом — можно, например, создавать
аннотации, управлять окнами изображений, масштабировать и
закреплять изображения. После выполнения всех необходимых
корректировок результаты сохраняются путем добавления их к
исследованию. В результате можно будет просматривать две копии
одного исследования: исходное исследование в его первоначальном
виде и то же самое исследование после обработки (режим
представления).
х_/ Чтобы добавить
/- режим
представления,
можно также
воспользоваться панелью
инструментов «Режимы
представления». Чтобы
отобразить эту панель
инструментов, выберите в
меню Инструменты
Настроить... и установите
флажок Режимы
представления в диалоговом
окне «Настроить».
Чтобы создать режим представления ►
1 Дважды щелкните исследование в списке заданий.
2 При просмотре изображений внесите в них необходимые
изменения, добавив аннотации, выполнив управление окнами,
открыв увеличительные стекла и т. д. (накладки изображений не
поддерживаются).
3 Выберите в меню Изображение Режимы представления
Добавить...
Можно также использовать кнопку панели инструментов
Добавить режим представления.
4 Выберите соответствующую метку в раскрывающемся списке
«Метка», расположенном в диалоговом окне «Добавить режим
представления», или введите собственное значение в поле
метка. Если метка для режима представления не выбрана,
RA600 сделает это автоматически, добавив дату и время
создания режима представления. Например, аннотация метки
2004051615Н30М указывает, что режим представления был
создан 16 мая 2004 года в 15 часов 30 минут.
5 Добавьте в режим представления описание, задав поле
«Описание», и нажмите кнопку ОК.
6 Нажмите кнопку Назад В, чтобы вернуться к списку заданий.
--- стр. 92 ---
7 В диалоговом окне «Сохранить данные» будет установлен
у л Режим
представления
фактически является
тем эталоном, который
позволяет сохранить нужное
представление изображения
на экране.
флажок «Режимы представления» (если необходимо, нажмите
кнопку Расширенный в диалоговом окне «Сохранить
данные»). Чтобы сохранить сделанные изменения, нажмите
кнопку Да.
Нет необходимости возвращаться к списку заданий каждый раз, когда
необходимо создать режим представления. На практике можно создать
несколько режимов представления за один просмотр путем выбора в
меню Исследование ^ Режим представления «<ни один>» и
выполнения новых операций по обработке исходных изображений.
Можно также повторно выполнить обработку изображений, которые
еще не были добавлены в исследование, путем повторения описанных
выше шагов 2-5.
Изменение режимов представления
Можно изменить режим представления, если он еще не сохранен.
Чтобы изменить режим представления ►
1 Дважды щелкните исследование в списке заданий.
2 Во время просмотра изображений внесите в них необходимые
изменения, добавив аннотации или открыв увеличительные
стекла и т. д. (накладки изображений не поддерживаются).
3 Выберите в меню Изображение Режимы представления
Добавить...
4 Выберите подходящую метку в раскрывающемся списке
«Метка» в диалоговом окне «Добавить режим представления»
или введите произвольное значение метки.
5 Добавьте в режим представления описание, задав поле
«Описание», и нажмите кнопку ОК.
6 Выберите режим представления в меню Изображение
Режимы представления, если во время сеанса создано
несколько режимов представления. Затем выберите
Изображение Режимы представления Редактировать...
чтобы изменить метку или описание режима представления.
7 Нажмите кнопку Назад , чтобы вернуться к списку заданий.
8 Нажмите кнопку Расширенный » в диалоговом окне
«Сохранить данные». Будет установлен флажок «Режимы
представления» в диалоговом окне «Сохранить данные». Чтобы
сохранить сделанные изменения, нажмите кнопку Да.
При просмотре изображений можно в любой момент удалить режим
представления, выбрав Изображение Режимы представления ^
Удалить (если этот режим еще не был сохранен). Сохраненный режим
представления можно удалить из списка заданий, если выбрать его и
нажать клавишу Delete на клавиатуре.
--- стр. 93 ---
в системе RA600
будут отображены
все изображения из
режима представления, если
они доступны. Например,
удаление
последовательности, от
которой зависит режим
представления, означает,
что в нем не будет в
дальнейшем отображаться
весь диапазон изображений,
первоначально включенных
в этот режим.
Просмотр режима представления
Режим представления отображается в списке заданий, если развернуть
исследование, в состав которого входит режим представления, до
уровня последовательностей. Параметр «модальность» (головное
устройство) режима представления на этом уровне будет иметь
значение PR. На уровне изображений режим представления можно
определить по метке, которая была ему присвоена при добавлении
этого режима представления к исследованию.
Чтобы просмотреть режим представления из списка заданий ► дважды
щелкните то исследование, частью которого является режим
представления. Можно также открыть исследование на уровне
последовательностей, щелкнуть его правой кнопкой мыши и выбрать
Посмотреть из всплывающего меню. Это можно сделать также на
уровне изображений.
Если открывается исследование (например, с помощью двойного
щелчка значка исследования), в котором имеется один или несколько
режимов представления, RA600 отображает последний по времени
режим. Другой режим представления можно выбрать в меню
Изображение Режимы представления. Чтобы просмотреть
исходные изображения, выберите в меню Исследование Режим
представления «<ни один>». Для выбора режима представления
можно также использовать раскрывающийся список Режимы
представления на панели инструментов.
Если открываются различные исследования, содержимое меню
Изображение ^ Режимы представления будет изменяться при смене
исследования в активном окне просмотра.
Некоторые дополнительные сведения о
презентационных формах
-Невозможно редактировать сохраненные презентационные формы. Всегда
создаются новые примечания.
-При внесении изменений в существующую презентационную форму в случае ее
сохранения без присвоения нового имени в системе RA600 создается новая
презентационная форма, которой присваивается метка, содержащая дату и
время создания презентационной формы, например 2001111615Н30М означает
15 часов 30 минут 16 ноября 2001 года.
-Для отображения имени презентационной формы в списке записей нужно
добавить метку презентационной формы на уровне изоброжений.
-Презентационные формы можно пересылать на рабочие станции, которые
поддерживают эти объекты. i
--- стр. 94 ---
Использование нелинейных функций
управления окнами
Меню Изображение Окно ^ Тип позволяет выбрать любую
нелинейную функцию управления окнами (например,
экспоненциальную или сигмоидальную). Эти функции позволяют
корректировать нелинейность, свойственную различным головным
устройствам, таким как пленочный сканер.
Логарифмическая функция делает изображение более светлым, так как
значениям пикселов из верхней части диапазона значений окна
сопоставляется более широкий диапазон оттенков серого на экране.
Влияние экспоненциальной функции противоположно — изображение
станет более темным. Сигмоидальная функция действует таким же
образом, но предназначена для изменения яркости в середине
диапазона управления окном.
Чтобы использовать нелинейную функцию ► просто выберите
требуемую функцию из меню Изображение Окно Тип.
Инверсия изображений
Меню Изображение Окно позволяет инвертировать (получить
негативное изображение) шкалу яркости изображений (задайте область
действия, чтобы изменить все или некоторые изображения).
Чтобы инвертировать изображение ► выберите в меню Изображение ^
Окно -> Инвертировать.
--- стр. 95 ---
Псевдоцвета (палитра)
Экран просмотра содержит диалоговое окно селектора таблицы
преобразования (ТП) для цветовой палитры и индикатор цветовой
палитры, которые доступны при просмотре определенных
изображений, например, изображений формата US или USMF. При
выборе определенной ТП цветовой палитры, она отображается на
индикаторе диапазона и на индикаторе цветовой палитры.
Чтобы выбрать новую цветовую палитру для просмотра изображений ►
1 Откройте в списке заданий исследование, созданное с помощью
соответствующего головного устройства.
2 Выберите в меню Изображение Окно Тип-^ Выбрать
палитру...
3 Выберите необходимую палитру из списка в диалоговом окне
«Выбрать поисковую таблицу цветовой палитры». Нажмите
кнопку ОК.
Эта возможность недоступна при открытии исследования, полученного
с неподходящего головного устройства, например устройства типа RG
или SC.
--- стр. 96 ---
Панорамирование
Когда в окнах просмотра выполняется масштабирование или
увеличение фрагментов изображений, размер изображений будет
превышать размеры окна. В этом случае применяется панорамирование
(перемещение изображения внутри окна просмотра). Оно легко
выполняется путем перетаскивания в пределах окна просмотра.
Чтобы выполнить панорамирование (переместить изображение) внутри
окна просмотра ► щелкните окно просмотра (левой кнопкой мыши) и
удерживайте кнопку мыши нажатой. Указатель примет форму кисти
руки Теперь выполните панорамирование, перетащив изображение в
нужном направлении.
Параметры панорамирования и области действия
Если для параметра «Область действия» установлено значение «Одна
серия», «Исследование» или «Все», изображения в других окнах
просмотра будут обновляться аналогичным образом. Для
панорамирования только в одном окне просмотра параметр «Область
действия» должен иметь значение «Порт просмотра».
--- стр. 97 ---
Зеркальное отображение и вращение
изображений
С помощью кнопок Зеркально отобразить Ак^ и Повернуть
расположенных на панели инструментов, можно зеркально отображать
изображение как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости в
активном окне просмотра, а также поворачивать изображение по
часовой стрелке или против часовой стрелки с шагом в 90 градусов.
Можно сохранить результаты зеркального отображения и вращения
вместе с исследованием, чтобы при следующем просмотре
изображений они отображались соответствующим образом.
Чтобы сохранить результаты зеркального отображения и вращения
вместе с исследованием ► убедитесь, что при закрытии исследования в
диалоговом окне «Сохранить данные» установлен флажок Режимы
представления.
--- стр. 98 ---
Бь1сгрь 1йдросматр л: использованием
кнопок «Вверх» и «Вниз» и
клавиатуры
у л После открытия двух
исследований для
просмотра следует
настроить окно просмотра
таким образом, чтобы
отображались только
изображения из первого
исследования. В этом случае
при нажатии кнопки «Вниз
на одно изображение»
произойдет переход не к
следующему исследованию,
а к последнему
изображению первого
исследования.
у л Группировка кнопок
в одной области
позволяет ускорить
работу, поскольку для
перехода между
изображениями не
требуется перемещать
указатель мыши по экрану
просмотра. Удаление всех
кнопок с экрана просмотра
освобождает место, которое
можно использовать для
просмотра изображений.
Кроме наглядного индекса быстрый просмотр последовательностей
возможен с помощью больших кнопок Вверх на одно изображение «
и Вниз на одно изображение » , которые расположены сверху или
снизу от окон просмотра. При нажатии этих кнопок отображается
следующая или предыдущая «страница» изображений в
последовательности. Например, если имеется четыре окна просмотра,
то при нажатии кнопки » будут отображены следующие четыре
изображения из последовательности. Кроме того, в наглядном индексе
обновляется выделенная область, что позволяет видеть, какая часть
последовательности отображается.
Эти кнопки могут первоначально не отображаться на экране. В этом
случае необходимо выполнить процедуру их активизации, описанную в
следующем разделе.
Настройка кнопок при просмотре изображений
при просмотре изображений можно определить расположение кнопок
Вверх на одно изображение « и Вниз на одно изображение » в
дополнение к кнопкам Назад D , Предварительный просмотр и
Следующий ,Q {> . RA600 позволяет также добавить кнопки Вверх
на серию Д и Вниз на серию V для облегчения просмотра
следующих друг за другом последовательностей исследований.
Можно сгруппировать кнопки таким образом, чтобы они располагались
рядом друг с другом либо в области экрана выше или ниже
изображений. Аналогичным образом можно поместить выше или ниже
изображений только кнопки «Вверх» и «Вниз» или скрыть все кнопки,
находящиеся вблизи изображений.
Чтобы задать положение кнопок при просмотре изображений ►
1 При просмотре списка заданий выберите в строке меню
Конфигурация Просмотр.
2 На вкладке «Общие» диалогового окна «Свойства просмотра»
нажмите кнопку Настроить... в группе «Область просмотра».
SO
--- стр. 99 ---
3 Щелкните стрелку раскрывающегося списка в диалоговом окне
«Навигационные клавиши » и выполните необходимую
настройку:
Параметры отображения местоположения кнопок но экране просмотра
Параметр Назначение
Ни один Скрываются все кнопки, которые в противном случае
могли бы отображаться вблизи изображений.
Над портом
просмотра
Мажно поместить выбранные кнопки над
изображениями (см. шаг 4 для получения
дополнительных сведений).
Под портом
просмотра
Можно поместить выбранные кнопки под
изображениями (см. шаг 4 для получения
дополнительных сведений).
Нод и под
портом
просмотра
Кнопка «Вверх» отображается в верхней части экрана
просмотра, а кнопка «Вниз» — в нижней части экрана
просмотра. При выборе этого параметра остальные
кнопки не отображаются.
Если в диалоговом окне «Навигационные клавиши» выбрано
местоположение «Над портом просмотра» или «Под портом
просмотра», можно выбрать также тип отображаемых кнопок,
установив один или несколько следующих флажков:
Параметры для отображения типов кнопок на экране просмотра
Параметр Назначение
Вверх на одно
изображение
Вазврат к предыдущему изображению в
паследовательности.
Вниз на одно
изображение
Переход к следующему изображению в
паследовательности.
Вверх на серию Переход к последовательности, которая предшествует
просмотриваемой последовательности.
Вниз на серию Переход к просмотру следующей последовательности.
Предыдугцее
исследование
Отображается исследование, предшествующее
просматриваемому в данное время.
Следующее
исследование
Переход к показу изображений исследования,
следующего за просматриваемым в данное время.
Назад в список
заданий
Возврат к списку заданий.
5 Чтобы выйти из режима настройки навигационных клавиш и
закрыть диалоговое окно «Свойства просмотра», нажмите
кнопку ОК.
С ^
--- стр. 100 ---
Использование клавиатуры для быстрого просмотра
Переходы в пределах исследования возможны также с помощью
клавиш Page Up и Page Down на клавиатуре (переход к следующей или
предыдущей последовательности), клавиш t и 4 . на клавиатуре
(просмотр следующей или предыдущей последовательности) и клавиш
^ и (переход к следующему или предыдущему изображению). Можно
также воспользоваться клавишами Ноше и End, чтобы перейти к
первому или последнему изображению.
Параметры области действия и просмотр
просмотр с использованием кнопок Вверх на серию Л ? Вниз на
серию V и клавиатуры немного различается, если выполняется
сравнение исследований или последовательностей и для параметра
«Область действия» задано значение «Одна серия». Кнопки и клавиши
позволяют в этом случае осуществлять переход между изображениями
на уровне последовательности.
--- стр. 101 ---
Изменение масштаба и
увеличительное стекло
В системе RA600 поддерживаются различные способы
масштабирования и применения увеличительного стекла для
подробного исследования изображений. Масштаб можно увеличить с
помощью меню Изображение Масштабирование, имеется также
возможность быстро увеличить масштаб с помощью мыши в любом из
окон просмотра. t r
А
Если щелчок
правой кнопкой
мыши при нажатой
клавише Shift не приводит к
развертыванию окна
просмотра, возможно,
система RA600 была
настроена для
совместимости с
предыдущими версиями.
Попытайтесь
воспользоваться левой
кнопкой мыши при нажатой
клавише Shift.
Быстрое масштабирование с помощью клавиш
быстрого выбора
Можно просто и быстро увеличить масштаб, если изображение,
которое требуется детально исследовать, отображается в одном из
многочисленных окон просмотра на экране.
Чтобы развернуть окно просмотра на всю область просмотра ► нажмите
клавишу Shift и щелкните окно просмотра правой кнопкой мыши.
(Чтобы вернуться к исходному представлению, повторите эту
операцию.)
Относительный и абсолютный размеры
просмотр и измерение размеров изображений в окнах просмотра
можно выполнять с помощью относительного или абсолютного
методов.
Если используется относительный размер, размер изображения в
выбранном окне просмотра задается относительно того размера
изображения, который позволил бы максимально точно вписать его в
окно просмотра независимо от исходного размера изображения (в
системе RA600 изображения по умолчанию отображаются в окнах
просмотра именно в таком режиме).
Чтобы увеличить или уменьшить масштаб (при использовании
относительного размера) ► сделайте активным то окно просмотра, в
котором необходимо выполнить масштабирование (щелкните это окно,
чтобы выделить его), а затем выберите 1, 2, 3 или 4 в меню
Изображение Масштабирование.
Использование абсолютного размера означает (при коэффициенте
масштабирования 1), что изображение в активном окне просмотра
отображается таким образом, что одному пикселу полученного
изображения соответствует один пиксел на экране, то есть в
«абсолютном размере».
Чтобы увеличить или уменьшить масштаб (при использовании
абсолютного размера) ► сделайте активным то окно просмотра, в
котором необходимо выполнить масштабирование (щелкните это окно.
О
и
--- стр. 102 ---
чтобы выделить его), а затем выберите 1:1, 2:1, 3:1 или 4:1 в правом
столбце меню Изображение Масштабирование.
А
п р е д у п р е ж д е н и е-
Для отображения
действительного
размера требуется
калибровка монитора. Если
этот параметр недоступен,
возможно, настройка системы
не позволяет отображать
действительный размер.
Действительный размер
Кроме абсолютного и относительного коэффициентов
масштабирования можно использовать кнопку
Действительный размер в на панели инструментов. При нажатии
кнопки Действительный размер изображение выводится в окне
просмотра в своем фактическом размере, что позволяет выполнять
измерения с помощью линейки прямо на экране и получить те же
значения, что и при измерениях непосредственно на пациенте.
...параметры в меню Изображение Масштабирование.
Использование панели инструментов
«Масштабирование»
Масштаб изображения можно изменить также с помощью панели
инструментов «Масштабирование», которая может отображаться над
окнами просмотра (выберите в меню Инструменты Настроить... и
убедитесь, что установлен флажок Масштабирование). Кнопки этой
панели инструментов соответствуют параметрам меню Изображение
Масштабирование.
Увеличительное стекло
Кроме увеличения и уменьшения масштаба для детального просмотра
изображений можно использовать «увеличительные стекла».
Чтобы использовать увеличительное стекло ►
1 В меню Изображение ^ Масштабирование выберите команду
Увеличительное стекло. Появится окно увеличительного
стекла.
2 Щелкните увеличительное стекло и перетащите его в то место
окна просмотра, которое нужно рассмотреть подробнее.
3 Измените, если это необходимо, размеры увеличительного
стекла путем перетаскивания его краев или углов.
4 Используйте ползунок в нижней части увеличительного стекла,
чтобы увеличить или уменьшить коэффициент увеличения.
Чтобы удалить увеличительное стекло ► нажмите значок закрыть @ в
правом верхнем углу окна увеличительного стекла.
Увеличение, получаемое за счет использования увеличительного
стекла, всегда выполняется после любого ранее заданного
масштабирования.
Я
--- стр. 103 ---
Хотя размеры
увеличительного
стекла можно
изменять, с помощью одного
увеличительного стекла
можно просматривать
данные толька в одном окне
просмотра. Кроме того,
увеличительное стекло
нельзя использовать для
работы с наглядным
индексом.
Одновременно может быть создано столько увеличительных стекол,
сколько требуется.
Управление окнами внутри увеличительных стекол
При использовании увеличительных стекол можно осуществлять
управление окнами. Это делается так же, как и при управлении окнами
в окнах просмотра. Нажмите правую кнопку мыши и перетащите
изображение или щелкните правой кнопкой и выберите необходимое
действие из всплывающего меню. Можно выбрать один из
предварительно заданных параметров или инвертировать изображение.
Можно также показать или скрыть аннотацию изображения,
отображаемого в увеличительном стекле (щелкните правой кнопкой
мыши увеличительное стекло и выберите из всплывающего меню
Показать аннотацию изображений).
Изменение масштаба с помощью ползунка
Можно также более гибко менять масштаб с помощью ползунка
масштабирования, который расположен на закладке изменения
масштаба, зеркального отображения и вращения.
Чтобы увеличить или уменьшить масштаб с помощью ползунка ► сначала
сделайте активным то окно просмотра, в котором необходимо
выполнить масштабирование (щелкните это окно, чтобы выделить его),
а затем перетащите вправо или влево ползунок на закладке изменения
масштаба, зеркального отображения и вращения.
Ниже ползунка отображается коэффициент масштабирования.
Качество масштабирования
при увеличении масштаба в системе RA600 часто приходится
формировать новые пикселы для заполнения промежутков между
отсчетами увеличенного изображения. RA600 позволяет выбрать один
из двух методов такого заполнения с помощью меню Изображение
Качество.
Обычно при масштабировании в системе RA600 используется
линейнпая интерполяция, так как этот метод обеспечивает более
гладкое и естественное изображение. Однако метод пиксельной
репликации позволяет более точно воспроизвести исходное
изображение.
--- стр. 104 ---
_Улучшение изображений с помощью
фильтров
Для увеличения
действия фильтра
просто
воспользуйтесь им
несколько раз
применительно к
изображению. Также
возможно объединять
эффекты фильтров путем
поочередного
использования.
Если на экране дважды
отображается одно и то же
изображение (например,
закрепление), возможно
применять различные
фильтры и сравнивать
полученные результаты. Так,
например, можно проверить
различные эффекты
фильтров «Увеличение
резкости» и «Усиление
фронтов».
RA 600 включает ряд фильтров обработки изображений для удаления
Ы1ума и увеличения мелких деталей. В окне просмотра возможно
использовать данные фильтры применительно к изображению с
помощью закладки с инструментами «Фильтрация» (показана значком).
Отображаемый фильтр будет зависеть от просматриваемой
модальности. В случае просмотра изображения US будут видны
следующие фильтры:
Сглаживание ► - это дифференцирующий фильтр ядра, эффективно
сглаживающий изображения. Он сглаживает резкие или неровные
границы изображений
Увеличение резкости ► - это фильтр ядра, увеличивающий видимость
мелких линий и точнее очерчивающий расплывчатые контуры.
Затенение ► - это фильтр ядра с эффектом тени на изображении,
увеличивающий различимость мелких деталей.
Усилить фронты ► - также увелчивает различимость мелких линий,
которые в других случаях были бы трудноразличимыми. Данный
фильтр действует в большей степени, чем фильтр Sharpening
(Увеличение резкости), и кроме того, приводит к общим искажениям в
изображении.
Выявить фронты ► - четко выявляет изменения в изображении, однако
деформирует его еще более ощутимо, что обычно означает
необходимость изменения настроек окна изображения после его
просмотра.
В случае просмотра изображения ХА, будет виден ряд фильтров с
нумерацией от 1 до 9. Каждый из фильтров увеличивает резкость
изображения, фильтр 1 менее всего действует на изображение, когда
фильтр 9 - более всех.
Чтобы привести изображение в исходное состояние, нажмите кнопку
No Filter (Без фильтра).
--- стр. 105 ---
Определение параметров управления
окнами
При управлении окнами изображений некоторые врачи предпочитают
использовать настройки «Ширина» и «Центр». Другие предпочитают
настройки «Минимум» и «Максимум». RA600 поддерживает оба типа
измерений, и закладку «Управление окнами» можно легко настроить
(используя этот ^ значок) для их отображения.
Для настройки параметров управления окнами, которые должны
использоваться при отображении окна ►
1 В меню списка заданий выберите Конфигурация пункт
Просмотр.
2 В диалоговом окне «Свойства просмотра» выберите вкладку
Модальности.
3 В раскрывающемся списке «Тип модальности» выберите
головное устройство (модальность), для которого требуется
изменить параметры управления окнами. (Если нужное
головное устройство отсутствует в списке, установите курсор в
поле ввода этого раскрывающегося списка, введите имя
головного устройства (например, MR) и нажмите кнопку
Новый...). Если нужно, чтобы изменения применялись к
головным устройствам, которые не настроены в
раскрывающемся списке «Тип модальности», можно
использовать параметр «По умолчанию».
4 Перейдите к вкладке «Управление окнами» в диалоговом окне
«Свойства просмотра» и в раскрывающемся списке
«Параметры» выберите либо «центр/ширина», либо «мин/
макс».
5 Чтобы закрыть диалоговое окно «Свойства просмотра»,
нажмите кнопку ОК.
6 В списке заданий дважды щелкните исследование, для
головного устройства которого были изменены параметры
управления окнами. Открыв исследование, выберите закладку
«Управление окнами» (используя этот ^ значок). В разделе
«Окно» вы увидите настроенные вами параметры, т. е. «центр/
ширина» или «мин/макс». Если на закладке «Аннотация и
Измерения» выбран параметр «Базовый» или «Полный»
уровень аннотации (используя этот f значок), изображения
будут аннотированы в соответствии с выполненной настройкой.
О
1.»
--- стр. 106 ---
Управление окнами изображений
0
^ Текущие настройки
^ управления окнами
обычно
отображаются в левом
нижнем углу окна
просмотра.
RA600 поддерживает два основных способа управления окнами
изображений. Быстрые несложные изменения можно выполнить с
помощью щелчка правой кнопкой мыши и перетаскиваиия в окне
просмотра, а если требуются более точные изменения, можно
воспользоваться закладкой «Управление окнами».
Управление окнами с помощью мыши
Аналогично управлению окнами наглядного индекса, для
центрирования и настройки ширины окна просмотра можно
перетащить его, удерживая нажатой правую кнопку мыши.
Чтобы использовать мышь для изменения положения центра окна ►
щелкните правой кнопкой мыши внутри окна просмотра и удерживайте
кнопку нажатой. Удерживая правую кнопку мыши в нажатом
состоянии, двигайте мышь вверх или вниз.
Чтобы использовать мышь для изменения ширины окна ► щелкните
правой кнопкой мыши внутри окна просмотра и удерживайте кнопку
нажатой. Удерживая правую кнопку мыши в нажатом состоянии,
двигайте мышь влево или вправо. При выполнении этой операции
указатель будет иметь вид маленького солнца
Чем дальше перемещается мышь, тем более значительными будут
изменения. Можно также перетаскивать в любом другом направлении,
одновременно изменяя как положение центра, так и щирину окна.
Следует помнить, что перемещение мыщи вниз, в направлении светлой
половинки «солнца», делает изображение более светлым, а
перемещение в направлении темной половинки «солнца» делает
изображение более темным.
Окно просмотра будет обновляться почти в реальном времени, что
делает управление окнами действительно интерактивным.
Управление окнами и область действия
Как и для любых других изменений в окнах просмотра, изображения в
других окнах просмотра будут (или не будут) аналогичным образом
обновляться в зависимости от выбранной области действия («Окно
просмотра», «Одна серия», «Исследование» или «Все»), которую
можно задать при помощи кнопок закладки «Область действия».
Оптимизация частей изображения с помощью
области интереса (ОИ) — значимого двумерного
диапазона
Может возникнуть необходимость оптимизировать настройки окна
лишь для части изображения — например, при осмотре кости или
--- стр. 113 ---
О
О
--- стр. 114 ---
Глава 5 Дополнительные функции
в зависимости от типа вашей рабочей станции RA600 и от того,
установлены ли какие-либо дополнительные модули, вам могут быть
доступны некоторые дополнительные функции. Эти функции описаны в
данной главе.
В этой главе:
Расширенные параметры просмотра ..........114
Трехмерное представление с помощью
технологий MPR (многоплоскостное
переформатирование) и MIP (проекция значений
максимальной интенсивности) ..........................120
Получение последовательностей и исследований..
122
Отправка изображений с помощью списка заданий
124
Получение изображений и данных. ......................126
Расширенные функции печати ...........................127
Экспорт и архивирование изображений ............129
Контроль качество .............................................130
Настройка Centricity Radiology RA600 ..................121
--- стр. 115 ---
Существует множество дополнительных модулей, устанавливаемых на
рабочую станцию RA600 и обеспечивающих дополнительные
функциональные возможности для отдельных задач, таких как
получение изображений и контроль качества. Кроме того, в
зависимости от типа рабочей станции RA600 могут быть доступны
дополнительные средства работы с изображениями (такие как подписи,
многокадровое и трехмерное воспроизведение изображения), отправка
исследований на удаленные рабочие станции, печать и архивирование.
Вы или ваш системный администратор можете настроить RA600 для
использования в соответствии с собственными потребностями и
предпочтениями.
Так как эти функции не относятся к ядру системы RA600, их подробное
описание не приводится. Полную информацию о функциях и модулях,
упоминаемых в этой главе, а также информацию об их использовании,
можно найти в Centricity Radiology RA600 Reference Guide (Справочное
руководство)
RA600 позволяет
одновременно
отображать на
мониторе как цветные, так и
монохромные изображения.
Однако но дисплее с
настройкой на 256 цветов
все изображения будут
отображаться как
монохромные.
Расширенные параметры просмотра
Сравнение исследований и последовательностей
RA600 представляет собой мощный и универсальный инструмент
сравнения исследований и последовательностей как на одном, так и на
нескольких мониторах. Система позволяет сравнивать несколько
исследований или последовательностей одного или различных
компонентов, сравнивать ТС-исследования, UT-иследования,
ультразвуковые исследования с покадровым захватом цветных
изображений и т.д.
Чтобы использовать весь потенциал RA600 для сравнения
исследований и последовательностей, следует ознакомиться с тем, как
открьтать несколько исследований, использовать различные экранные
форматы, устанавливать область действия, закреплять изображения и
создавать анимации.
Выбор нескольких исследований и последовательностей
При сравнении исследований обычно требуется одновременно открыть
два или более исследований одного компонента. Это могут быть
исследования компонента, полученные в различное время от одного
головного устройства, или исследования, полученные от различных
головных устройств, или комбинация таких исследований.
--- стр. 116 ---
Если нужно открыть
/> ■ все
последовательности
какого-либо исследования,
дважды щелкните
исследование.
у л Если в качестве
области действия
задана «Одна
последовательность»,
действия будут изменять
только те изображения,
которые входят в одну
последовательность.
Поэтому, если на экране
имеется несколько областей
последовательностей, и в
этих областях находятся
одинаковые
последовательности
(например, в целях
сравнения), только
изображения в текущей
активной области
последовательности будут
входить в область действия.
Перед открытием исследований необходимо выбрать их. Для этого они
должны быть отображены в списке компонентов или списке
исследований в списке заданий. Если исследования хранятся в
различных папках, убедитесь, что фильтр настроен на соответствующие
папки.
Если исследования, которые необходимо сравнить, находятся в списке
исследований или компонентов, выберите их, используя для этого
обычную процедуру Windows. Чтобы выбрать исследование, щелкните
его. Чтобы добавить исследование к выбранным, удерживая нажатой
клавишу Ctrl, щелкните исследование, которое требуется добавить.
Чтобы выбрать диапазон исследований, щелкните первое и последнее
исследование, удерживая нажатой клавишу Shift, или перетащите
указатель по диапазону исследований. Таким же способом можно
выбрать несколько исследований. Для просмотра последовательности в
списке исследований щелкните значок + рядом со значком того
исследования, в котором находится требуемая последовательность.
Таким же способом можно открывать несколько последовательностей,
как входящих в одно исследование, так и входящих в разные
исследования.
Просмотр выбранных исследований и последовательностей
Выбрав исследования и последовательности, которые требуется
сравнить, можно просмотреть их, либо выбрав команду Просмотр
Просмотр в меню списка заданий (в этом случае будет использован
протокол представления, если таковой имеется), либо выбрав команду
Просмотр в контекстном меню, которое открывается щелчком правой
кнопкой мыши на списке заданий.
Настройки области действия
Область действия в RA600 позволяет определять, над какими
изображениями будут проводиться те или иные действия, такие как
управление окном, увеличение и панорамирование. Это особенно
полезно при сравнении исследований и последовательностей. Для
получения более подробной информации см. Centricity Radiology RA600
Reference Guide (Справочное руководство). Если выбрана команда
Исследование Область действия Окно просмотра, ваши
действия будут влиять только на активное окно просмотра или набор
окон просмотра. Если выбрана команда Исследование Область
действия Одна последовательность, ваши действия будут влиять
только на активную последовательность (ту, которая содержит
изображение в активном окне просмотра). Если параметр «Область
действия» имеет значение Исследование, все отображаемые
последовательности будут изменяться одинаково в соответствии с
выполняемыми действиями.
Закрепление изображений
Если изображение в окне просмотра следует отображать постоянно,
можно закрепить его, дважды щелкнув окно просмотра. Можно
закреплять столько окон просмотра, сколько необходимо, т. е.
--- стр. 117 ---
Можно использовать
RA600 для просмотра
многокадровых
изображений вторичного
захвата с теми же
характеристиками, что и
другие многокадровые
изоброжения.
отображать требуемые изображения в нужном положении в области
просмотра.
Сравнение анимаций
Создание формата для сравнения исследований и последовательностей
в сочетании с различными вариантами области действия позволяет
сравнивать анимации из различных исследований или
по с л едовате льностей.
Работа с многокадровыми изображениями
Многокадровые изображения являются изображениями DICONDE, у
которых расширено пространство графических данных для хранения
нескольких картинок, называемых кадрами. Все кадры изображения
имеют общий заголовок изображения DICONDE (содержащий
различные неграфические данные изображения, данные о его создании
и параметры оптимального просмотра).
Существует несколько типов многокадровых изображений. Например,
многокадровые изображения 2D + Т (показы анимации) содержат
наборы двумерных изображений, снятых с одних и тех же координат с
более или менее одинаковыми интервалами времени между моментами
снятия каждого изображения (в стандарте DICONDE оговаривается, что
интервалы времени могут быть различными). На них обычно можно
увидеть распространение во времени некоторых контрастных веществ
по сосудам. Одним из таких примеров является показ анимации
сердечной деятельности. В трехмерных многокадровых изображениях
(которые являются срезами объемного объекта) наборы двумерных
изображений создаются примерно в одно и то же время и являются
снимками различных слоев или снимками под различными углами. Эти
наборы выглядят очень похоже на последовательности СТ или MR-
изображений, и некоторые из них на самом деле являются
обработанными изображениями MPR или MIR Примером такого
изображения может быть полное сканирование тела. Существуют также
комбинации описанных выше типов, такие как исследование SPECT со
стробированием (SPECT - технология однофотонной эмиссионной
компьютерной томографии, ОФЭКТ).
RA600 поддерживает многокадровые изображения из многих областей
медицинских исследований, например ультразвуковых, СТ-исследования
или исследования в реальном времени.
Наглядный индекс и просмотр многокадровых изображений
Открытие последовательностей и исследований, содержащих
многокадровые изображения, для просмотра осуществляется почти так
же, как и при использовании обычных типов изображений (хотя может
понадобиться установить особые протоколы представления для
отображения этих изображений требуемым образом).
При открытии исследования, содержащего многокадровые
изображения, можно просматривать изображения в одном из
--- стр. 118 ---
нескольких вариантов, которые отображаются, если щелкнуть
наглядный индекс правой кнопкой мыши: Отображать все кадры;
Только один кадр; Первый, средний, последний кадр; и 1 кадр из.
Чтобы изменить способ отображения многокадровых изображений в
наглядном индексе ► , щелкните небольшой прямоугольник в верхнем
правом углу сводки последовательностей в наглядном индексе. При
каждом последующем щелчке на прямоугольнике будет изменяться
способ представления многокадрового изображения: Только один кадр;
Первый, средний, последний кадр; и Отображать все кадры. Этого же
можно достичь, щелкнув правой кнопкой мыши изображение в
последовательности в наглядном индексе и выбрав соответствующую
команду в контекстном меню.
Настройка исходного представления многокадровых
изображений в наглядном индексе
Зачастую может потребоваться, чтобы при открытии исследования
исходное представление многокадровых изображений в наглядном
индексе всегда было одинаковым. Можно настроить это представление,
если у вас есть права администратора RA600. В меню списка задач
выберите команду Конфигурация ^ Просмотр Наглядный ^
Многокадровые изображения Исходный формат и внесите
требуемые изменения.
Можно также настроить автоматический запуск показа многокадровых
изображений в виде анимации. Для этого выберите пункт меню
Конфигурация Просмотр Головные устройства и в разделе
«Исходный режим картинки» внесите требуемые изменения.
в СТ-изображениях
подписи часто
называют опорными
линиями, в MR-
изображениях - осевыми
линиями, или, в общем
случае, линиями сечения.
Для отображения
Д подписей (линий
сечения) можно
также воспользоваться
пунктам меню Изображение
-»Подписи.
Отображение подписей
RA600 позволяет при помощи панели управления «Подписи»
отображать линии пересечения двух плоскостей. Можно отображать
подписи (линии сечения), если в исследовании имеются подходящие
для этой цели изображения. Они, в частности, должны быть частью СТ
или MR-исследований. Если они не являются таковыми, возможность
отображения подписей отключена.
Отображение набора подписей
Если в активном окне просмотра находится опорное изображение,
можно показать или спрятать набор подписей, используя панель
инструментов «Подписи».
Для отображения панели инструментов «Подписи» выберите в главном
меню команду Инструменты ^ Настроить и установите флажок
Подписи на вкладке «Панели инструментов». Описание значков на
панели инструментов дано в таблице ниже.
В каждый момент времени на панели инструментов может быть нажата
лищь одна кнопка: Подписи ко всем изображениям. Подписи к
показанным изображениям или Подписи ни для каких изображений.
--- стр. 119 ---
Значки на панели управления «Подписи» и их функции
Часто может
оказаться удобным
® закрепить окно
просмотра, в котором
находятся подписи (дважды
щелкнув его), так как обычно
требуется просматривать
опорное или эталонное
изображение одновременно
с другими изображениями,
его пересекающими.
Зна
чок Область действия
Ж1} -it'
Показать наборы подписей. Нажмите эту кнопку для отображения набора
подписей (линий сечения).
А1г 11
Убрать наборы подписей. Нажмите эту кнопку для скрытия наборов
подписей.
Подписи ко всем изображениям. Нажата, когда в активном окне просмотра
отображаются все подписи для всех изображений в последовательности
изображений.
й
Подписи к показанным изображениям. Нажата, когда в активном окне
просмотра отображаются подписи только для изображений, которые в
настоящий момент видны на экране просмотра.
Подписи ни для каких изображений. Нажата, когда в активном окне
просмотра не отображается ни одна подпись из заданных для
изображений в последовательности изображений.
Первая и последняя подпись. Нажмите на эту кнопку, чтобы в активном окне
просмотра отобразить только первую и последнюю подпись из набора
подписей. Эта кнопка будет отключена, если включено отображение
подписей для всех изображений.
^ 1
Ш 1
Показать метки. Нажмите на эту кнопку, чтобы отобразить по обоим
сторонам подписи метки, указанные для изображения. Эта кнопка будет
нажата, если метки отображаются. RA600 также будет отображать метки во
всплывающей подсказке при наведении указателя на подпись в активном
окне просмотра, независимо от того, нажата ли кнопка «Показать метки».
Использование подписей для выбора изображений
Также можно использовать подписи для выбора отображаемых
изображений.
Для просмотра изображения, к которому относится подпись ► закрепите
окно просмотра, содержащее подписи (чтобы оно не было заменено
другим окном). Щелкните подпись того изображения, которое
требуется отобразить.
Будет отображено соответствующее изображение, а также столько
последующих изображений, сколько поместится в остальные
имеющиеся на экране окна просмотра.
Непосредственный доступ к исследованиям в
архиве или при удаленном представлении
Исследования при удаленном представлении или в архиве обычно
хранятся не на локальной системе, а на другой компьютере в сети.
Однако, чтобы иметь возможность быстро отображать исследования,
RA600 требует быстрого доступа к ним с вашего жесткого диска.
Можно импортировать исследования из удаленного представления в
локальное представление (щелкните правой кнопкой мыши
--- стр. 120 ---
исследование и в контекстном меню выберите пункт Импорт).
Изображения будут переданы по сети в локальное представление (на
жесткий диск вашей системы). Затем можно открывать и просматривать
эти исследования в локальном представлении.
Однако, также существует возможность непосредственного просмотра
исследований в удаленном представлении (без предварительного их
импортирования).
Чтобы непосредственно просмотреть исследование в удаленном
представлении ► щелкните правой кнопкой мыши исследование и в
контекстном меню выберите пункт Просмотр.
Будет выполнен переход на экран просмотра и начат просмотр
исследования. В зависимости от размера исследования и скорости
сетевого соединения может потребоваться некоторое время для
передачи изображений на рабочую станцию. Пока продолжается
процесс получения изображений, можно просматривать те
изображения, которые уже получены. Наглядный индекс будет
постоянно обновляться по мере поступления новых изображений при
использовании соединения DICOM/DICONDE.
А
п р е д у п р е ж д е н и е-
Чтобы иметь
возможность
просматривать изображения
в точном соответствии с их
истинными размерами,
необходимо периодически
проводить повторную
калибровку RA600, чтобы
учитывались изменения,
связанные изменением
характеристик мониторов со
временем. Для большинства
систем следует проводить
повторную калибровку
каждые две недели или
ежемесячно.
Просмотр изображений в их истинном размере
RA600 позволяет отображать изображения в их истинном размере. Это
позволяет проводить измерения реальных расстояний на компоненте
прямо на экране.
Для просмотра изображений в истинном размере ► выберите пункт
Изображение Увеличить Истинный размер в главном меню
(или выберите этот пункт в контекстном меню, вызываемом щелчком
правой кнопки мыши, если в настройках системы задано отображение
команды Увеличить в контекстном меню.
Если выбрано «Истинный размер», то, разумеется, изменить степень
увеличения невозможно, хотя по-прежнему можно будет использовать
лупу для рассматривания мелких деталей.
Следует отметить, что если параметр «Истинный размер» недоступен,
возможно, это означает, что ваш монитор (или хотя бы один из
мониторов в системе с несколькими мониторами) еще не откалиброван.
RA600 будет не в состоянии вычислить истинный размер и
возможность увеличения до истинного размера будет также
недоступна, если изображения, которые требуется просмотреть в
истинном размере, не откалиброваны (т.е. расстояние в пикселах
неизвестно или равно 0).
Более подробную информацию о калибровке монитора (может
выполняться только администратором) см. в Centricity Radiology
RA600Installation Guide (Руководство по установке).
--- стр. 121 ---
Трехмерное представление с
помощью технологий MPR
(многоплоскостное
переформатирование) и MIP
(проекция значений максимальной
интенсивности)
А
Обработка
изображений MPR
и MIP будет
доступна, только если в
системе установлен
соответствующий модуль.
Если модуль установлен, на
панели меню списка задач
будет присутствовать пункт
«MPR».
Технология MPR
также позволяет
создавать анимации
с вращением. Таким образом
достигается эффект
перемещения в трехмерном
пространстве изабражения.
Однако это не имеет особой
интуитивной значимости или
диагностической ценности.
RA600 использует вычислительную мощность современных рабочих
станций для предоставления новых способов изучения данных
медицинских изображений. При просмотре изображений и
диагностировании по ним это может помочь получить дополнительное
представление о заболевании. В RA600 используются две технологии:
MPR (Multi-Planar Reformatting - многоплоскостное
переформатирование) и MIP (Maximum Intensity Projection - проекция
значений максимальной интенсивности).
Оба этих метода работают с последовательностью изображений,
расположенных точно одно под другим через равномерные интервалы,
таким образом формируя объемность. Эти последовательности обычно
создаются на сканерах типа СТ и MRI.
MPR в действительности позволяет проходить сквозь плоскость и
просматривать объемное изображение в направлении, отличающемся
от направления исходных снимков. Например, может потребоваться
преобразовать горизонтальные проекции изображения в сагиттальные
или фронтальные, в том числе в случае произвольного угла между
новым и исходным направлениями. Фактически, создав анимацию,
генерирующую изображения с последовательным смещением на
некоторую величину в заданном направлении, можно получить
изображения для такого преобразования.
Результатом преобразования MIP является по существу трехмерное
представление проекции изображения. RA600 проецирует
воображаемые траектории сквозь объем изображения. Вдоль этих
траекторий осуществляется поиск точек с максимальным значением,
которые затем отображаются как бы в проекции на плоскость. Эти
максимальные значения, как правило, обозначают особые структуры,
такие как кости или кровеносные сосуды.
Эффект аналогичен просмотру полупрозрачной трехмерной модели
объекта исследования. Можно свободно вращать такой вид по любой
оси, и таким образом рассматривать объект исследования под любым
углом.
Как и в случае применения технологии MPR, RA600 позволяет
создавать анимации на основе данных MIR Анимация MIP с
последовательным изменением угла обзора на определенную величину
создает впечатление вращения объекта исследования или, при более
высокой степени увеличения, впечатление облета вокруг объекта.
--- стр. 124 ---
различная дополнительная информация о них и о передаче. Можно
пролистывать и изменять размеры столбцов для просмотра всей
информации.
Все успешно полученные исследования будут отображены в списке
заданий, если в списке нет исследований, имеющих совпадающий
уникальный идентификатор DICOM/DICONDE (DICOM UID). Таким
образом предотвращается путаница в результате возникновения
одинаковых дублирующихся записей в списке исследований или
компонентов. Кроме того, исследования будут отображены в списке
исследований или пациентов, только если они получены полностью и
проверки подтвердили целостность передачи. В целях безопасности и
для защиты пациентов и пользователей, RA 600 никогда не будет
принимать и отображать частично полученные или непроверенные
данные.
Если в исследовании содержится несколько последовательностей и
удаленная сторона решает отправить одну последовательность или
даже отправить вначале небольшой набор изображений, а остальные
отправить позднее, то все полученные последовательности,
принадлежащие к одному и тому же исследованию, будут
автоматически помещены в соответствующую папку исследования в
списке исследований.
Для более детального изучения записи в журнале полученных данных ►
щелкните первый столбец записи (Источник) для ее выбора, затем
нажмите кнопку Детали.
Удаление записей журнала полученных данных
Периодически может потребоваться очистить журнал полученных
данных.
Для удаления записей журнала полученных данных ► выберите пункт
Подключение Журнал полученных данных в главном меню. Затем
выберите записи, которые требуется удалить (щелкните первый столбец
записи для ее выбора, удерживайте нажатой клавишу Ctrl для выбора
нескольких записей или клавишу Shift для выбора нескольких записей
подряд). Нажмите кнопку Удалить.
еъ
--- стр. 125 ---
A
Можно также
выбрать и
отправить
несколько изображений
сразу при их просмотре.
Например, это может
потребоваться в
чрезвычайной ситуации,
когда дорога каждая
секунда. Однако, отправка
выбранных в списке
исследований изображений
является потенциальным
источником путаницы. Для
повседневной отправки и
получения следует по
возможности использовать
список заданий.
За более подробной
нформацией отом, как
отправлять изображения при
их просмотре, обратитесь к
Centricity Radiology RA600
Reference Guide (Справочное
руководство).
Отправка изображений с помощью списка заданий
Можно отправлять изображения с вашей системы на другую систему
RA600 или совместимую с DICOM/DICONDE 3.0. Отправка, как и
получение, происходит в фоновом режиме. Не обязательно даже
запускать RA600, чтобы иметь возможность отправлять исследования.
Обычно изображения отправляют из списка заданий. Это можно
сделать, используя меню «Подключения».
В нем имеются параметр «Пункты назначения», параметр «Отправка»,
а также параметры просмотра «Очередь отправки» и «Журнал
отправленных данных».
Для отправки исследования или последовательности из списка
заданий ►
1 Выберите исследование или последовательность в списке
исследований или пациентов/компонентов (можно выбрать
несколько исследований или последовательностей, удерживая
нажатой клавишу Ctrl для выбора в случайном порядке или Shift
для выбора нескольких подряд).
2 В меню выберите пункт Подключение ^ Отправить (или
нажмите кнопку «Отправить» (у) на панели инструментов).
3 В разделе «Пункты назначения» диалогового окна «Отправить»
отметьте флажками те пункты, которым необходимо отправить
изображения.
4 В разделе «Детали передачи» диалогового окна «Отправить»
нажмите переключатель Отменить пункт назначения по
умолчанию, если вы хотите использовать параметры передачи
не по умолчанию. В противном случае перейдите к шагу,
используя пункт назначения по умолчанию.
5 Если в разделе «Детали передачи» вы отказались от
использования пункта назначения по умолчанию, выберите
параметры сжатия в раскрывающемся списке Сжатие, если оно
необходимо (а также соответствующие параметры в списке
Параметры сжатия).
6 В раскрывающемся списке Приоритет выберите приоритет,
если вы предпочитаете не использовать этот параметр пункта
назначения по умолчанию.
--- стр. 126 ---
А
Если вы
отправляете
последовательность,
являющуюся чостью
исследования, на вашей
системе будет удалено все
исследование, к которому
принадлежит эта
последовательность, если
установлен флажок
«Удалить после отправки».
Если ВЫ хотите сразу же осуществить отправку, убедитесь, что
установлен флажок Отправить немедленно. Если вы хотите
осуществить отправку позднее, снимите этот флажок и введите
время отправки в поле Время передачи.
8 Если нужно, чтобы после успешной отправки исследование или
последовательность были удалены с вашей системы, убедитесь,
что установлен флажок Удалить после отправки.
9 Если нужно, чтобы после успешной отправки исследование
было разблокировано, установите флажок Разблокировать
исследование после отправки.
10 Нажмите кнопку ОК для отправки данных.
При нажатии кнопки ОК в диалоговом окне «Отправить» задание будет
отправлено немедленно, или позднее, в указанное вами время.
Для закрытия диалогового окна «Отправить» нажмите кнопку Отмена.
В этом случае передача не будет осуществлена.
Более подробная информация по отправке исследований при их
просмотре изложена в Centricity Radiology RA600 Reference Guide
(Справочное руководство).
Просмотр подробной информации о передаче
Можно подробно проверить, какие изображения были посланы вами в
определенное время, используя меню «Подключения» списка заданий.
Чтобы узнать, какие данные вы отправили, ► выберите пункт
менюПодключение Журнал отправленных данных в главном
меню списка заданий.
Появится журнал отправленных данных. В нем будут указаны все
исследования и последовательности, которые вы отправили, а также
различная дополнительная информация о них и о передаче. Можно
пролистывать и изменять размеры столбцов для просмотра всей
информации.
Для более детального изучения записи в журнале отправленных данных ►
для выбора записи щелкните ее в первом столбце («Пункт назначения»)
и нажмите кнопку Детали.
--- стр. 127 ---
Получение изображений и данных
RA600 имеет исчерпывающие возможности для получения
изображений и данных о пациентах на вашу систему, где вы можете
поставить диагноз, или для отправки и просмотра на другой системе,
используя другие компоненты RA600.
Существуют три основных типа устройств, которые можно
использовать для получения изображений: цифровой преобразователь
для фотопленок, устройство захвата кадров для видеофрагментов или
сканер для документов, иллюстраций или фотографий. Можно также
импортировать изображения из других приложений Windows (таких как
комплекты программного обеспечения для цифрового
фотографирования) через буфер обмена Windows или непосредственно
из стандартных файлов растровой графики (BMP или TIFF).
Способ получения изображения зависит от типа используемого
устройства получения изображения, но, как правило, существует
определенная общая процедура.
Функции получения изображения вызываются при выборе пункта
Получить в меню списка заданий.
Более подробная информация по получению изображений см, в
Centricity Radiology RA600 Reference Guide (Справочное руководство).
RA 600 имеет возможность получать изображения из различных
устройств (например, сканеров и пр.). Данная возможность реализуется
с помощью отдельного приложения Rhythm Acquire. Более подробные
сведения возможно найти в документации к приложению Rhythm
Acquire.
--- стр. 128 ---
Расширенные Ф у н к ц и и печати
^ ^ Также можно
-Су- щелкнуть значок
® «Печать
выбранных» 1^) на панели
задач «Печать» для
выполнения печати. Если
панель инструментов не
отображается, выберите
в меню Инструменты
Настроить и установите
флажок Печать.
RA600 позволяет выбирать и распечатывать последовательности или
исследования целиком, в монохромном или цветном варианте, на
лазерных построителях изображения, совместимых с DICOM/
DICONDE 3.0 (или серверах печати) и принтерах Windows. Можно
подключить и сконфигурировать вашу систему для работы с
несколькими принтерами.
Для повседневных задач печати исследований и последовательностей
обычно используется меню «Печать». Однако можно также
осуш;ествлять печать во время просмотра изображений. Затем можно
составить «виртуальные листы пленки», являющиеся универсальным
средством создания заданий печати при просмотре.
Печать осуществляется в фоновом режиме и не загружает систему, так
что можно продолжать просматривать изображения и составлять
отчеты одновременно с процессом печати.
Можно также экспортировать файлы в стандартных форматах (BMP и
TIFF). Например, это может быть потребоваться для включения
высококачественных цифровых изображений в слайд-шоу, обучающие
презентации или отчеты.
Печать последовательностей и исследований из
списка заданий
Если необходимо распечатать всю последовательность или
исследование, можно просто выбрать его в локальном представлении в
списке заданий, а затем для запуска, слежения и управления процессом
печати воспользоваться меню «Печать».
Диалоговое окно «Печать исследования» содержит список «Пункты
назначения», в котором перечислены все принтеры, на которых можно
выполнить печать, а также параметры для экспорта изображений в
файлы.
Индикаторы, расположенные ниже пунктов назначения, показывают,
имеются ли какие-либо незавершенные задания на печать (в очереди),
идет ли в настоящий момент печать и возникли ли при печати какие-
либо ошибки.
Также можно указать ориентацию изображения при печати (книжная
или альбомная) и размер бумаги, используемой для печати.
В разделе «Формат» графически будет представлен формат,
используемый для печати изображений. Для выбора другого формата
нажмите кнопку Выбрать.
--- стр. 129 ---
^ Для печати или
К экспорта в файл
можно выбирать как
одно,так и несколько
исследований. Также можно
печатать одну или несколько
серий из исследования или
из других исследований.
Самым мелким объектом,
который можно напечатать
из списка записей, является
серия. Если требуется
составить специальное
задание на печать, при
просмотре изображений
следует использовать
виртуальный лист пленки
в окне просмотра.
О
Можно напечатать
• . одно изображение в
принтере,
выбранном в Windows по
умолчанию, из раздела
просмотра. Для этого в
главном меню выберите
Изображение Печать
Отправить текущий кадр в
принтер Windows. Выберите
Изображение -♦ Печать
Отправить текущий кадр в
принтер DICOM для печати
окна просмотра на принтере
DICOM.
Можно просмотреть и установить подробные параметры печати, а
также отправлять задания на печать в правой части диалогового окна
«Печать исследования».
В меню «Печать» в верхней части приложения можно просмотреть
очередь печати и журнал, а также состояния принтера(ов) DICOM.
Для печати исследования или паследовательности из списка заданий ►
1 В списке заданий выберите исследования или
последовательности, которые требуется напечатать.
2 В главном меню выберите Печать ^ Печать....
3 В диалоговом окне «Печать» выберите принтер, на котором
будет выполняться печать, в списке «Пункты назначения».
4 В разделе «Компоновка» щелкните Выбрать и затем выбрав
требуемый формат. Нажмите ОК.
5 При необходимости измените размер и ориентацию бумаги или
пленки в разделе «Средний размер».
6 При необходимости установите уровень приоритета в разделе
«Приоритет».
7 Любые дополнительные параметры печати можно изменить в
диалоговом окне «Печать исследования».
8 Щелкните ОК, чтобы выполнить печать.
Печать отчетов из области просмотра
Отчеты можно напечатать из экрана просмотра.
Для печати отчета из области просмотра в главном меню ► выберите
Изображение ПечатьПечать отчета.
Для получения более подробной информации о печати обратитесь к
системному администратору или см. Centricity Radiology RA600
Reference Guide (Справочное руководство).
--- стр. 130 ---
Экспорт и архивирование
изображений
RA600 позволяет копировать изображения из локальной базы данных
RA600 на носитель данных, такой как диск zip, CD, MOD или DVD.
Аналогично, можно копировать изображения с диска в локальную базу
данных RA600.
Кроме того, RA600 имеет инструменты для архивирования и получения
изображений с дисков, что позволяет создавать архив на одном
носителе.
Доступ к функциям архивирования осуществляется при помощи меню
Архивирование.
Для получения более подробной информации об экспорте и
архивировании изображений обратитесь к вашему системному
администратору или см. Centricity Radiology RA600 Reference Guide
(Справочное руководство).
--- стр. 131 ---
Контроль качество
А
Функции контроля
качество RA600
позволяют
пользователю
модифицировать
изображение, данные
пациента/компонента и
DICOM/DICONDE. Учитывая
связанный с этим
потенциальный риск,
функции контроля качества
требуют наличия строгих
процедур и протоколов.
GE Healthcare и
дистрибьюторы компании не
несут ответственность за
последствия модификации
данных, выполненной при
помощи программного
обеспечения контроля
качества.
RA600 имеет множество специальных функций для выполнения
различных задач контроля качества на специальных рабочих станциях
(«рабочих станциях контроля качества»), используемые в лечебном
учреждении. Эти рабочие станции обычно располагаются между
устройством получения изображений (например, CTCR-сканером) и
больничной сетью. Они выполняют функцию «контролеров»,
гарантируя, что полученные изображения и исследования правильны и
имеют необходимую информацию о пациенте, перед тем, как они
станут доступными для остальных станций в сети.
RA600 позволяет перед сохранением и передачей исследований на
другие рабочие станции для просмотра и составления отчетов
добавлять или изменять демографию пациента/сведения о компоненте.
Предыдущие исследования могут быть получены из больничного
архива и использованы, например, для регулирования ширины окна и
параметров настройки уровня CR-изображения, чтобы они совпадали с
ранее полученными CR-исследованиями. Также можно изменять
порядок изображений в последовательности, удалять изображения, не
имеющие клинической важности или не нуждающиеся в
архивировании.
^ Если
•'v/' информационная
® система вашей
больницы способна
генерировать список
заданий головных устройств
DICOM/DICONDE, часть
процедур контроля качества
может быть
автоматизирована.
Например, демографическая
информация о пациенте,
являющаяся частью записи в
списке заданий, может
автоматически вставляться в
исследование.
Для ускорения процесса и минимизирования возможности ошибки при
ручном вводе RA600 максимально автоматизирует процедуры контроля
качества. Например, можно добавить всю демографическую
информацию о пациенте/компоненте во вновь полученное
исследование, скопировав ее из записи этого пациента/этого же
компонента в списке заданий. Затем нужно будет лишь изменить
данные, особо относящиеся к новому исследованию, так что риск
ошибки при ручном вводе минимизируется.
Меню Контроль качества в списке заданий
Если в системе установлен программный модуль контроля качества (и у
вас есть соответствующие пользовательские права), в списке заданий
будет присутствовать меню «Контроль качества».
Это позволяет открывать исследования в целях проведения процедур
контроля качества, а также просматривать историю состояния всех
исследований в локальном представлении или списке заданий.
Для получения более подробной информации о контроле качества
обратитесь к системному администратору или см. Centricity Radiology
RA600 Reference Guide (Справочное руководство).
--- стр. 132 ---
Настройка Centricity Radiology RA600
Каждый пользователь RA600 имеет собственные потребности и
способы работы. Система RA600 разработана как гибко настраиваемый
инструмент (причем ряд настроек может производиться «на лету»), так
что можно использовать ее так, как требуется.
При запуске RA600 определит, кто вошел в систему, и будет
использовать личные настройки этого пользователя. Это значит, что вы
и другие пользователи системы можете задать собственные настройки,
не думая о том, что для кого-то другого это будет неудобно.
Для получения более подробной информации о настройке системы
RA600 обратитесь к системному администратору или см. Centricity
Radiology RA600 Reference Guide (справочное руководство).
--- стр. 144 ---
Отправка отыеха
В соответствии с принятыми в организации порядками пользователь
может надиктовать отчет либо воспользоваться функцией составления
отчетов программы RA600.
1 Чтобы вызвать функцию составления отчетов, выберите пункт
Показать отчеты в меню Формат (предполагается, что
исследование и окно просмотрового рабочего стола открыты).
2 Напечатайте отчет в окне, расположенном под окном
просмотра.
3 Нажмите кнопку Назад.
4 В диалоговом окне «Сохранить данные» установите флажок
Отчеты (нажмите кнопку Расширенный, если область флажка
не отображена).
5 Чтобы изменить статус исследования на «Отчет составлен»,
выберите соответствующий пункт в раскрывающемся списке
«Статус исследования» и нажмите кнопку Да. Отчет будет
сохранен вместе с исследованием.
6 Вновь откроется окно списка заданий. Выберите ярлычок со
значком Отправить ш *, чтобы открыть закладку «Отправить и
получить».
7 В области «Пункты назначения» выберите получателя и
нажмите кнопку Отправить.
8 В области «Детали передачи» диалогового окна «Отправить»
выберите переключатель Использовать настройки по
умолчанию пункта назначения, чтобы отправить отчет с
использованием настроек пункта назначения, определенных
при его первоначальной установке.
В противном случае выберите переключатель Отменить
настройки по умолчанию пункта назначения и внесите
необходимые изменения в установки.
Для получения дополнительных сведений об этих настройках
см. контекстно-зависимую справку. Для этого нажмите кнопку
Справка.
9 Нажмите кнопку ОК, чтобы отправить отчет.
--- стр. 145 ---
Анализ двух исследований
Поле «Директория»
диалогового окно
«Новая попка»
можно оставить пустым.
Вам поручили проанализировать два исследования одного пациента.
1 В окне списка заданий щелкните ярлык Гд чтобы открыть
закладку списка заданий.
2 В области «Модальности в исследовании» выберите Ни одна.
Затем установите флажки двух типов изображений, которые
требуется отфильтровать, например магнитно-резонансные
томограммы (MR) и цифровые рентгенограммы (DR). В
результате в локальной базе данных (списке исследований)
будут выделены все MR- и DR-изображения.
3 Нажмите клавиши Ctrl+Q для выполнения запроса.
4 В поле «Имя пациента» диалогового окна «Параметры запроса»
введите «В*». В окне отобразится список всех пациентов с
фамилиями на букву «В», которым делали магнитно-
резонансную томографию или цифровую рентгенографию (см.
«Поиск данных с помощью запросов» на стр. 69 для получения
дополнительных сведений о запросах).
5 В списке заданий щелкните значки двух исследований с
одинаковым именем пациента, например Bailey, Nicole.
6 В главном меню выберите Папка Новая.
7 В диалоговом окне «Новая папка» создайте папку с именем
лечащего врача (например. Dr. Jones) и нажмите кнопку ОК.
8 В главном меню списка заданий выберите Файл ^
Переместить в папку Имя лечащего врача (например. Dr.
Jones) для копирования двух выбранных исследований в
созданную папку.
9 Выберите протокол представления нескольких исследований
(толстые линии разделяют исследования). Подтвердите выбор
нескольких исследований, нажав кнопку Да в окне сообщений
«Анализ исследований».
10 Когда откроются исследования, выберите нужный уровень окна
(см. «Управление окном» на стр. 44 для получения подробных
сведений).
11 Вы решили создать анимации из обоих последовательностей.
12 Для обоих последовательностей включите анимацию (см.
«Просмотр анимаций» на стр. 48 для получения подробных
сведений).
13 Требуется скрыть данные DICOM об исследовании
изображения. Щелкните правой кнопкой мыши окно просмотра
и выберите Аннотация -> Ни одна (либо выберите на панели
меню Изображение Аннотация Ни одна).
--- стр. 146 ---
14 После необходимых операций с последовательностью
подключите функцию создания отчетов; выберите пункт
Показать отчеты в меню Формат.
15 Напечатайте отчет в окне, расположенном под окном
просмотра.
16 Нажмите кнопку Назад.
В диалоговом окне «Сохранить данные» нажмите Да, чтобы сохранить
все аннотации и отчет вместе с исследованием. При необходимости
обновите статус исследования.
Лечащий врач теперь может по своему усмотрению открывать
исследование.
--- стр. 151 ---
Печать изображений в окне
просмотра
Вам поручили напечатать содержимое нескольких окон просмотра для
срочного изучения хирургом.
1 Откройте нужное исследование для просмотра.
2 Откройте раскрывающийся список Выбрать устройство и
выберите принтер.
3 Откройте раскрывающийся список Выбрать средний размер и
выберите один из средних размеров.
4 Щелкните Выбрать формат печати
5 В открывшемся диалоговом окне щелкните выбранный формат
(одно или несколько изображений на листе в зависимости от
принтера) или нажмите кнопку Выбрать, прокрутите список,
чтобы найти нужный пункт, и нажмите кнопку ОК.
6 На экран выводится «виртуальный лист пленки». При
необходимости перетащите его и измените размер, чтобы
видеть все окна просмотра.
7 Дважды щелкните нужные окна просмотра, чтобы быстро
заполнить виртуальный лист пленки.
8 Если одного листа недостаточно, RA600 автоматически создаст
новый. Чтобы создать лист вручную, нажмите кнопку
Вставить. Продолжайте добавлять изображения в соответствии
с заданием.
9 Прежде чем отправлять задание на печать, щелкните правой
кнопкой мыши окно просмотра, чтобы открыть контекстное
меню с командами работы с изображениями.
10 Это меню позволяет по необходимости Очистить лист.
Удалить или Перезаписать изображения для получения
дополнительных сведений см. Centricity Radiology RA600
Reference Guide (Справочное руководство).
11 Завершив компоновку листов пленки, нажмите Отправить.
12 Подтвердите правильность задания значений в диалоговом окне
«Печатать исследование в» и нажмите кнопку ОК.
--- стр. 152 ---
Приложение D Работа с OrthoView
у л Программные
продукты GE Extend
расширяют
функциональные
возможности рабочей
станции Centricity за счет
вспомогательных
приложений.
O
rthoView — это приложение GE Extend, которое используется
хирургами и другими специалистами для разработки планов
ортопедических операций по замене суставов с помощью
инструментов планирования и электронных шаблонов. Программа
обрабатывает цифровые рентгенограммы, полученные из системы
PACS (Picture Archiving and Communication System — система
архивирования изображений и связи) вместе со значимой информацией
о пациенте.
С помощью мастеров и иных инструментов пользователь может
определить особенности анатомической области и параметры
рентгенограммы, а затем выбрать нужный шаблон из базы имеющихся.
После необходимой обработки шаблоны накладываются на цифровые
рентгенограммы пациента. По завершении планирования пользователь
может распечатать полные отчеты либо отдельные размеченные
рентгенограммы или сохранить электронный архив с меткой даты и
времени, который впоследствии будет доступен для чтения и
использования в отчетности, но не может быть изменен.
--- стр. 153 ---
Запуск OrthoView
А
п р е д у п р е ж д е н и е -
В системе со
смешанной
конфигурацией мониторов
изображения, выведенные но
экран в OrthoView, могут быть
не связаны со снимками,
отображаемыми на других
мониторах. Автоматическая
синхронизация между
Centricity и OrthoView
осуществляется только при
запуске интеграции
OrthoView.
Индикаторы
суставов синего, а
не красного цвета
означают, что нужных
шаблонов нет.
OrthoView запускается из программы Centricity Radiology RA600.
Сначала следует выбрать исследование, которое требуется разметить по
шаблону, и открыть его (например, дважды щелкнув его). В главном
меню выберите OrthoView Start OrthoView (запустить OrthoView).
OrthoView одновременно выводит на экран не более четырех
изображений. Для бедренного или плечевого сустава достаточно одного
снимка в прямой проекции (АР), если только не предполагается
работать и с боковой проекцией (ML). Для коленного сустава обычно
требуются два изображения — в прямой и боковой проекции.
Запуск OrthoView Поиск рентгенограмм Выбор типа операции,
. стороны тела пациента,
шаблонов и рентгенограмм
2
Масштаб: бедро,
колено или плечо
План: бедро,колено ;
или плечо ■
Шаблон: бедро,
колено или плечо
Повторяется
для каждой
рентгенограммы
с
Запись результатов ;
и завершение
работы OrtlioVlew
' Перезагрузка арииаа -
Типичная послвдоваппельность операций в OrthoView
Окно «Examination» (осмотр)
при запуске OrthoView на экран выводится окно Examination (осмотр).
При необходимости в нем можно просмотреть сведения о пациенте.
Для вызова данных о пациенте в этом окне нажмите кнопку More
(дополнительно). Сведения о пациенте передаются из RA600. С
помощью этой информации можно убедиться, что рентгенограммы
действительно принадлежат нужному пациенту.
Окно «Examination» (осмотр) служит для выбора типа операции и
стороны тела пациента, на которой эта операция будет проводиться.
Для этого в окне «Select Procedure» (выбор операции) наведите
указатель мыши на индикатор нужного сустава (красная метка),
соответствующий необходимой операции и правильной стороне тела
пациента. На экране отобразится список операций, для которых
имеются шаблоны, например, полная замена коленного сустава или
однокамерная артропластика коленного сустава.
После выбора типа операции на экран выводятся цифровые шаблоны
обычно используемых в этом случае протезов. Если требуется
использовать иной протез, щелкните шаблоне, чтобы открыть
диалоговое окно «Select а Product» (выбор изделия). Найдите и
щелкните нужный шаблон, чтобы выбрать протез.
Если планируется провести операцию, которая в настоящее время не
поддерживается OrthoView, то есть нет ни синих, ни красных
индикаторов суставов, обозначающих нужный тип операции, следует
--- стр. 154 ---
rl. Select Procedure
При наведении указателя на маркер
сустава отображаются типы операций,
выбор осуществляется с помощью щелчка
При выборе типа операции и стороны тела
пациента отображается описание операции
Окно «Select Procedure» (выбор операции)
выбрать параметр Unspecified (неуказанный). При этом откроется
диалоговое окно «Laterality Selector» (выбор стороны тела). Для
определения стороны тела пациента выберите Right (правая), Bilateral
(обе) или Left (левая). Нажмите ОК для подтверждения выбора. После
этого будет выбрана кнопка опции Unspecified (неуказанный). Теперь
можно выбрать нужные рентгенограммы и продолжить процедуру
планирования обычным способом.
В списке «Select x-rays to open» (выберите нужные рентгенограммы)
выберите снимки, которые следует открыть. Для этого щелкните
соответствующие имена в списке. Чтобы выбрать сразу несколько
пунктов, при выборе удерживайте нажатой клавишу SHIFT или CTRL.
Чтобы отменить выбор изображения, щелкните его, удерживая нажатой
клавишу Ctrl.
Сделав выбор, нажмите кнопку Open Selected X-rays (открыть
выбранные рентгенограммы).
При выборе типа операции и правой или левой стороны тела пациента
на экран выводится краткое описание хирургической операции. При
наведении указателя мыши на индикатор сустава отображается список
операций. Выберите нужное щелчком мыши.
Откроются изображения. При открытии нескольких изображений одно
из них явно выделено как текущее.
Для выбора другого окна следует щелкнуть его заголовок. Помимо
этого, можно использовать меню Windows и элементы управления в
правом верхнем углу каждого окна изображения, чтобы оставить на
экране только текущее изображение либо отобразить все открытые
окна.
При закрытии окна данные не теряются. Если дважды щелкнуть
соответствующее названии в окне «Examination» (осмотр), изображение
откроется в том самом виде, в котором оно было в момент закрытия. В
окне «Examination» (осмотр) также можно открывать дополнительные
изображения.
--- стр. 155 ---
Масштабирование
После выбора необходимых рентгенограмм и указания стороны тела, на
которой будет проводиться операция, открывается окно «Scaling»
(масштабирование). В этом окне указывается тип рентгенограммы и
производится калибровка изображения. Этот этап чрезвычайно важен,
поскольку даже при известных размерах рентгеновской пленки
(пластины) черты анатомической области увеличиваются на
коэффициент, определяемый настройками рентгеновского аппарата и
размером тела пациента.
В большинстве случаев Ortho View автоматически определяет проекцию
и сторону тела для рентгенограммы. Тем не менее, следует указать или
подтвердить следуюш;ие параметры:
• Проекция рентгенограммы. Укажите проекцию
рентгенограммы — АР (прямая) или ML (боковая).
• Сторона тела. Выберите Left (левая) Right (правая) или
Bilateral (обе).
• Сторона разметки по шаблону. Укажите, какая сторона будет
размечаться по шаблону, например будет ли размечаться
противоположная сторона. Примечание. Это не имеет
отношения к определению стороны тела пациента, на которой
будет проводиться операция, как это было сделано в окне
«Examination» (осмотр).
Затем следует установить масштабирование рентгенограммы. Оно
определяется увеличением на той же рентгенограмме объекта
известной величины (метод привязки к реперным меткам) либо
исчисляется по величине разрешения, то есть путем определения
размер пиксела (метод линейки).
Известное увеличение
Некоторые рентгенологические отделения, производящие
рентгеносъемку для хирургов-ортопедов, гарантируют определенную
степень увеличения для каждого сустава. В этом случае следует нажать
кнопку Confirm Oversize (подтвердить превышение размера) для
применения увеличения. Если пользователь в этом вопросе полагается
на рентгенологическое отделение, можно указать гарантированную
рентгенологами степень увеличения в окне «General preferences»
(общие настройки). В ознакомительных целях можно использовать
настройки по умолчанию, но перед использованием данного метода для
планирования ортопедических операций на реальных пациентах
следует убедиться, что рентгенограммы всех суставов всегда имеют
указанную степень увеличения.
--- стр. 156 ---
Использование реперных меток
Более точное масштабирование достигается, когда рентгенолог при
производстве съемки сустава размещает на пациенте
рентгеноконтрастный предмет известного размера. При просмотре
рентгенограммы в программе OrthoView следует замерить метку и
затем указать истинный размер предмета в миллиметрах. Для этого
нужно на панели инструментов в верхней части окна «Scaling»
(масштабирование) выбрать средство для измерения окружностей или
прямых отрезков. Перетащите измерительный инструмент на
изображение метки. Рекомендуется поместить инструмент примерно в
нужную позицию, а затем нажать кнопку magnify (увеличить) в
верхнем левом углу окна. На увеличенном изображении можно более
точно разместить измеритель. После этого щелкните measure display
(дисплей измерения), который в это время выводится на экран без
масштабирования. В диалоговом окне «Scale Image» (масштабировать
изображение) введите размер в миллиметрах и нажмите кнопку Marker
(метка).
Использование линеек
Данный метод используется для определения размера пиксела на
рентгенограмме, если эти сведения не указаны на изображении. Для
использования этого метода на панели инструментов в верхней части
панели «Scaling» (масштабирование) выберите circular (циркульное)
или linear (линейное) средство измерения и дважды щелкните measure
display (дисплей измерения), который в это время выводится на экран
без масштабирования. В диалоговом окне «Scale Image»
(масштабировать изображение) введите размер пиксела в миллиметрах
и выберите Ruler (линейка).
В диалоговом окне «Confirm Oversize» (подтвердить превышение
размера) введите степень увеличения данного изображения в процентах
и нажмите кнопку ОК.
После выполнения перечисленных операций можно перейти к этапу
планирования. Рекомендуется нажатьгоот (масштаб) для просмотра
рентгенограммы целиком.
--- стр. 158 ---
Средства измерения
Иногда требуется выполнить не предусмотренные мастерами
программы измерения. На панели инструментов представлены
разнообразные средства измерения.
Щелчком мыши можно выбрать линейную, круговую или угловую
единицу измерения и затем ввести примечание, указывающее, что
именно измерялось. Эти сведения впоследствии будут отображаться во
всплывающих подсказках и в предоперационном отчете.
Имеются также два специальных инструмента;
• инструмент Cut-Line (линия сечения) помогает определить
правильную глубину введения цементированных бедренных
стволов;
• инструмент Disc rotation (поворотный диск) позволяет замерить
углы анте- и ретроверсии колпачка-впадины.
--- стр. 159 ---
Мастера для конкретных суставов
Для каждой хирургической процедуры имеется набор
специализированных мастеров для проведения измерений.
Существуют отдельные наборы мастеров для снимков в прямой и
боковой проекции.
Для вызова мастера в списке «Wizards» (мастера) следует установить
соответствующий флажок, например «Transischial Line Wizard» (мастер
трансседалищной линии), если выбран протез бедра.
Если позднее обнаружится, что мастер загромождает экран, флажок
можно снять. Мастер перестает быть видимым, но все полученные с его
помощью данные сохраняются.
Во время применения мастеров полученные значения измерений
используются для выбора предпочтительных «Template parameters»
(параметры шаблона) в списках окна «Planning» (планирование).
Примечание. Если сторона разметки по шаблону еще не установлена,
это можно сделать в любое время с помощью инструмента «Templating
Side» (сторона разметки по шаблону). Обычно размечается сторона, на
которой будет проводиться операция.
Однако в некоторых случаях может потребоваться сделать разметку на
противоположной стороне.
Закончив работу с мастерами, нажмите Templating (разметка по
шаблону).
Бедренный сустав
Имеются мастера для рентгенограмм бедренного сустава в прямой и
боковой проекции, однако мастер боковой проекции служит для
наложения соответствующего шаблона и не используется для
измерений. Мастера для бедренного сустава и их функции:
• «Transischial Line Wizard» (мастер трансседалищной линии)
применяется для широко известного анатомического измерения
с целью выявления разницы в длине ног.
• «Hip Joint Wizard» (мастер бедренного сустава) позволяет
измерить диаметры головки бедра и бедренного канала,
физиологическое смещение и необходимую длину ствола.
Коленный сустав
Для измерения коленного сустава используются пять мастеров:
бедренный и большеберцовый мастера для прямой и боковой проекции,
а также мастер выравнивания ноги для прямой проекции. Мастера и их
функции:
--- стр. 160 ---
«Femoral ML View» (бедренный для боковой проекции) служит
для определения размера и положения бедренного компонента
сустава;
• «Tibial АР View» (большеберцовый для прямой проекции)
служит для определения размера и положения берцового
компонента сустава;
• «Femoral АР View» (бедренный для прямой проекции)
устанавливает осевое вальгусное отклонение и определяет
положение компонента;
• «Tibial ML View» (большеберцовый для боковой проекции)
используется для определения положения берцового
компонента;
• «Leg Alignment АР» (выравнивания ноги для прямой проекции)
позволяет замерить, а не вводить конечное значение
вальгусного отклонения.
Плечевой сустав
Примечание. Специализированный модуль программы OrthoView для
плечевого сустава появится позже. Для получения подробной
информации обратитесь к компании-поставщику.
Для измерения плечевого сустава имеется один мастер:
• «Humeral Head Wizard» (мастер головки плеча) служит для
определения радиуса сферического элемента шарообразного протеза.
--- стр. 161 ---
Разметка по шаблону
Данная операция составляет ядро программы Ortho View. Обычно к
этому этапу следует переходить по завершении планирования. Если же
требуется сэкономить время, к окну «Templating» (разметка по
шаблону) можно перейти после масштабирования, щелкнув Templating
(разметка по шаблону) в окне «Planning» (планирование), не запуская в
нем никаких мастеров или инструментов.
Изображение шаблона (или шаблонов) накладывается на
рентгенограмму. Точная форма шаблона определяется параметрами,
выбранными в списках в окне «Templating» (разметка по шаблону).
Выбор в списках других параметров приведет к изменению шаблона.
При выборе комбинации параметров, не соответствующих
производимым изделиям, на экран вместо шаблона будет выведено
предупреждение.
Если измерение сустава было сделано правильно, положение и осевая
ориентация шаблона будут соответствовать анатомическим
особенностям пациента.
Для получения подробных сведений см. справку Ortho View.
Сдвиг шаблонов
Щелкните мышью в любом месте шаблона за исключением маркера
позиционирования (скрещенные стрелки) и перетащите. Шаблон
сдвинется вдоль своей оси.
Перетаскивание шаблона
Чтобы полностью переместить шаблон, следует перетащить маркер
позиционирования (скрещенные стрелки) в нужное положение.
Поворот шаблона
Для поворота шаблона со смещением его оси следует щелкнуть правой
кнопкой мыши и перетащить любое место шаблона за исключением
маркера позиционирования.
Можно сделать операцию более точной, если сдвинуть указатель
дальше от точки, вокруг которой осуществляется поворот. Кнопку
мыши при этом следует удерживать в нажатом положении.
Изменение стороны разметки по шаблону
Некоторые шаблоны несимметричны. Если выбрать Templating Side
Tool (сторона разметки по шаблону) на панели инструментов,
можно произвести разметку по шаблону на противоположной стороне.
Для этого требуется соответствующая рентгенограмма.
--- стр. 162 ---
Завершение рсмотра
СИаЕМНОЕ
ОПОВЕЩЕНИЕ-
Отчеты и связанные
с ними архивы намечаются
системной датой. Чтобы
иметь возможность
ссылаться но эти доты в
дальнейшем (например, для
защиты в суде), необходимо,
чтобы доту мог
устанавливать только
администратор системы.
Желательно также быть в
состоянии доказать, что
впоследствии ее не
подвергали незаконным
изменениям.
В ЭТОМ разделе разъясняется, каким образом получить в Ortho View
неизменяемые результаты.
Составление отчета
с помощью программы Ortho View можно создать предоперационный
отчет. С этой целью обычно закрывают окно «Templating» (разметка по
шаблону) и нажимают кнопку Finish (завершить). В открывшемся окне
«Finish» (завершение) отображается краткий отчет.
Выход и фиксация результатов
По завершении всех операций планирования, масштабирования,
разметки по шаблону и создания отчета необходимо решить, сохранять
ли результаты сеанса. Для этого нужно выбрать один из следующих
вариантов.
• Save Session (сохранить результаты сеанса) позволяет
сохранить полученные на данный момент результаты
масштабирования, планирования или разметки по шаблону, к
которым можно будет позднее вернуться для продолжения
работы.
• Commit Session (фиксировать результаты сеанса) служит для
сохранения неизменяемых результатов сеанса. Примечание. В
этом случае в них нельзя вносить никаких изменений, архив
доступен только для чтения.
• Discard (не сохранять) позволяет отказаться от сохранения
результатов масштабирования, планирования и разметки по
шаблону.
Архивированные данные хранятся в базе данных вместе с файлами
изображений. Кроме того, если не требуется длительное сохранение
данных, можно нажать Cancel (отмена).
--- стр. 163 ---
Индивидуальные настройки
OrthoView
в зависимости от
лицензии и версии
программы
названия двух вкладок
настроек могут отличаться.
Например, вкладка
«General» (общие),
«Workstation» (рабочая
станция) или «Enterprise»
(предприятие). При наличии
многопользовательской
лицензии программа
сохраняет настройки
параметров «Prostliesis»
(протез), «Display» (экран) и
«Storage» (хранение)
индивидуально для каждого
пользователя. Однако любые
изменения настроек для
«Workstation» (рабочая
станция) или «Enterprise»
(предприятие) являются
глобальными, то есть
едиными для всех
пользователей. В сетевой
версии OrthoView вместо
вкладки «E-mail»
(электронная почта)
используется вкладка
«Server» (сервер).
Существует несколько способов настройки OrthoView для отдельных
лечебных учреждений, в которых установлена система. Программа
поставляется с продуманными настройками по умолчанию, однако
пользователи могут при желании изменить их. Примечание.
Для доступа к настройкам OrthoView выберите в меню команду File
(файл)^ Preferences (настройки). Доступны следующие вкладки.
• «Prosthesis» (протез) используется при выборе нужных протезов
для поддерживаемых операций. На этой вкладке можно также
указать, осуществлять ли привязку бедренных компонентов
протеза коленного сустава на рентгенограмме в боковой
проекции к задней оконечности мыщелка (задняя привязка) или
к передней поверхности бедренного ствола (передняя привязка).
• «Display» (экран) служит для изменения цветовых настроек
программы, например для масштабирования, планирования и т.
Д.
• «General/Workstation/Enterprise» (общие/рабочая станция/
предприятие) предназначена для изменения настроек
OrthoView. Примечание. В многопользовательском режиме эту
вкладку можно защитить паролем для предохранения
глобальных настроек OrthoView.
• «Е-mail/Server» (электронная почта/сервер) позволяет задать
настройки электронной почты, чтобы, например, можно было
получить уведомление об истечении срока пользования
шаблонами. В сетевой версии OrthoView эта вкладка служит для
определения настроек сервера.
Если настройки изменены, но возникла необходимость вернуться к
установкам по умолчанию, следует нажать Reset (сброс). В диалоговом
окне предупреждения нажмите кнопку Yes (да), чтобы восстановить
настройки по умолчанию, или кнопку No (нет) для сохранения
измененных настроек.
Чтобы закрыть окно «Preferences» (настройки) с сохранением
изменений, нажмите Save (сохранить). Чтобы сохранить окно без
сохранения изменений, нажмите Cancel (отменить).
--- стр. 164 ---
1^ню =кисояе1ани5икдавиш
Система OrthoView разработана таким образом, что для работы с ней
обычно не требуется использовать меню.
Однако порой они могут помочь решить проблему или выполнить
операцию, которую не удается осуществить с помощью кнопок.
Сочетания клавиш
Сочетания клавиш позволяют выполнять операции единым нажатием
клавиш, что делает работу с OrthoView быстрее и удобнее. Для
быстрого выбора команд удерживайте нажатой указанную клавишу-
модификатор и нажмите клавишу:
Сочетания клавиш при работе с OrthoView
Функция
Сочетание
клавиш
Перейти от одного просмотрового окно с открытым изображением к
другому
Ctrl N
Закрыть окно Ctrl С
Печать Ctrl Р
Измеритель Ctrl М
Настройки Ctrl F
Выход из OrthoView CtrlX
Вывести но экран контекстную подсказку справки FI
--- стр. 169 ---
Single. Если существуют несколько серий с изображениями,
используйте протокол Advantage ALA Multi.
RTSS всегда используется в сочетании с другими модальностями,
например, СТ.
Дополнительные сведения об интеграции средств
AW
-Средства AW можно запускать на уровне исследования или серии. Если выполнен вход
на уровне исследования и выбрано «Далее» или «Назад», появится диалоговое окно с
приглашением выбрать серию в списке серий, доступных в исследовании. Если
выполнен вход на уровне серии и выбрано «Далее» или «Назад», в средствах AW
отобразится следующая или предыдущая серия.
-Результаты сохранения состояния сеанса, изображения или экрана можно разместить в
локальной базе данных рабочей станции.
--- стр. 170 ---
Приложение F Маркировка «СЕ»
GE Healthcare
gehealthcare.com
Представленные здесь сведения о маркировке «СЕ» являются
составной частью руководства оператора и применимы для всех
изделий, поставляемых GE Healthcare в страны Европейского
сообщества.
Все изделия с маркировкой «СЕ» («СЕ-0459» уполномоченного органа
GMED) соответствуют положениям Директивы Совета 93/42/ЕЕС об
устройствах медицинского назначения и отвечают обязательным
требованиям Приложения I к этой Директиве.
Полномочным представителем GE Healthcare в странах Европы
является:
GE Medical Systems SCS
283 rue de la Miniere
78530 Buc
France
Прочие директивы и все стандарты, которым соответствует данное
изделие, перечислены в разделе общих сведений в руководстве
оператора.
Страна изготовления указана на этикетке на оборудовании.
Е С R EP
Представительство в странах
Европы
GE Medical Systems SCS
283 rue de la Miniere
78530 Buc
France
Главны й офис
GE Healthcare
540 West Northwest Highway
Barrington, IL 60010 USA
Тел.: +1847 277-5000
Факс: +1 847 277-5240
Представительство в странах Азии
GE Healthcare
1 BLD-3F
No.l HuaTuo Road
Zhang Jiang Hi-Tech Park
Shanghai 201203
China
Тел.:+8621-38777888
Факс: +8621-38777499
--- стр. 171 ---
о
о
--- стр. 177 ---
о
о
--- стр. 178 ---
Приложение Н Глоссарий
DICOM 3.0
HIS/RIS
JPEG
MIP
DICOM (Digital Imaging and Communications in
Medicine — оцифровка изображений и обмен
данными в медицине) — это подробная
спецификация, определяющая форматы и
протоколы обмена изображениями и служебными
данными. Спецификация DICOM быстро
становится промышленным стандартом и уже
поддерживается многими изготовителями
головных устройств, блоков формирования
изображений, систем PACS (Picture Archiving and
Communication System — система архивного
хранения и обмена изображениями) и рабочих
станций.
Информационная система лечебного учреждения
(Hospital Information System, HIS) или
рентгенологическая информационная система
(Radiology Information System, RIS), которые
широко используются в медицинских учреждениях.
Метод сжатия цифровых изображений для
уменьшения их размера при переносе в другие
системы. RA600 позволяет использовать различные
типы сжатия JPEG — как с потерями
(приводящими к снижению качества изображения),
так и без потерь (с сохранением качества
изображения).
Проекция максимальных значений интенсивности
(Maximum Intensity Projection, MIP). Метод расчета
новых представлений объектов на основе
совокупности изображений, образованных,
например, последовательностью MR-вырезок
(магнитно-резонансная томография).
--- стр. 179 ---
MPR
ZLIB
Абсолютный размер
Многоплоскостное переформатирование (Multi-
Planar Reformatting, MPR). Другой метод обработки
трехмерных изображений, облегчающий их анализ
и постановку диагноза.
Форма сжатия без потерь, используемый в системе
RA600 при сохранении исследований после их
получения. Этот метод, используемый в системе
RA600, является собственностью компании.
При масштабировании до абсолютного размера
изображения в окнах просмотра (при
коэффициенте масштабирования 1) отображаются
таким образом, чтобы каждому пикселу
полученного изображения соответствовал один
пиксел на экране, то есть с соблюдением
«абсолютного размера». См. также
«Относительный размер».
Автоматическая передача
Автоматическая отправка исследований системой
RA600 в другие системы. Настройка этого режима
осуществляется путем создания протоколов
автоматической передачи. Автоматическая
передача инициируется определенными событиями
(такими, как сохранение исследований) и может
включать правила, которые, например, позволяют
выполнять автоматическую передачу только тех
исследований, которые были получены в
определенное время или с конкретного головного
устройства (модальности).
Активное окно просмотра
Окно просмотра, выбранное в текущий момент
времени. Оно будет выделено рамкой (красного
цвета на цветных мониторах). Если для параметра
«Область действия» установлено значение «Порт
просмотра», выполняемые пользователем действия
будут влиять только на активное окно просмотра.
Активный режим (для подписей)
Отображаемая подпись (линия сечения) активна,
когда изображение, которое она представляет,
показывается также в другом окне просмотра. Они
отображаются другим цветом (обычно желтым).
Анимация
Аннотация
Последовательная проекция изображений в
исследовании с целью создания иллюзии
движения.
Возможность сохранения примечаний и маркеров
вместе с отдельными изображениями или
исследованием. Используются также для описания
импортированных текстовых сведений, которые
получены вместе с изображениями.
--- стр. 180 ---
Аппаратный ключ Небольшое устройство, поставляемое вместе с
Архив
База данных
программным обеспечением, которое необходимо
подключить к параллельному порту компьютера
при работе с RA600 (если не используется файл
лицензии).
Внешняя база данных, используемая обычно для
долговременного хранения.
Совокупность данных об исследованиях и
пациентах. Управление базами данных может
осуществляться с помощью списка заданий.
Методы сжатия, используемые в RA600. Сжатие
без потерь означает, отсутствие потерь информации
при ее восстановлении на другой системе.
Изображения выглядят точно так же, как перед
отправкой. При сжатии с потерями некоторые
детали на изображении будут потеряны в процессе
сжатия и последующего восстановления.
Блокирование запоминания
Процесс, гарантирующий, что данные
медицинских изображений, отправленные через
сеть DICOM, не только правильно переданы, но и
сохранены принимающей стороной.
Без потерь, с потерями
Блокировка исследований
Блокировки удаления
Буфер архива
Исследования могут быть «заблокированы» от
удаления, чтобы исключить возможность
случайной потери важных медицинских данных.
Система RA600 позволяет автоматически
блокировать исследования, поступающие из
определенных источников, и автоматически
разблокировать их по заверщении процесса
передачи данных. Блокирование и разблокирование
исследований возможно также вручную в списке
заданий.
С целью предохранения от случайной потери
данных можно защитить исследования путем их
«блокировки». Для удаления исследования
необходимо предварительно снять блокировку
удаления.
Промежуточное запоминающее устройство между
локальной базой данных и средой для архивного
хранения. Буфер обычно используется в тех
случаях, когда информация для архивного хранения
должна записываться на носитель за один проход
(как в случае записываемых компакт-дисков) или
если процесс архивации требует некоторого
времени. Помещаемые в архив исследования
сначала пересылаются в буфер, а затем в
подходящее время отправляются на носитель для
архивного хранения.
--- стр. 182 ---
Изменение масштаба Увеличение изображений в окне просмотра.
Изображение
Инверсия изображения
Одиночная вырезка СТ, MR или US-исследования
или одиночная оцифрованная фотопленка.
Замена серой (или цветовой) палитры уровнями
контрастности. Одна из функций на закладке
управления окнами.
Инструмент индекса См. «Инструмент указателя архива».
Инструмент указателя архива
Инструмент, являющийся частью RA600 модуля
простого архива значений (архива на одном
носителе) и позволяющий управлять помещенными
в архив исследованиями и извлекать их при
необходимости.
Информация о пациенте Сведения о пациенте, которые необходимо
добавить в исследование.
Импульсное сжатие
Исследование
Источник
Карта пациента
Один из наиболее эффективных алгоритмов сжатия
с потерями, используемый для отправки и
получения медицинских изображений. Этот
алгоритм доступен в системе RA600 как
дополнительный компонент и является
собственностью компании.
Несколько взаимосвязанных изображений для
одного пациента. Исследование может содержать
несколько последовательностей.
Источник исследования, например конкретный
узел в случае отправки и получения данных.
Обобщающий термин для всех формуляров,
которые могут сканироваться с помощью модуля
сканера документов системы RA600.
Ключевые изображения Изображения, представляющие особый интерес
или содержащие важную медицинскую
информацию, которые можно пометить таким
образом, чтобы впоследствии при анализе
исследования можно было просматривать только
эти изображения.
Контроль качества Рабочая станция контроля качества системы RA600
призвана обеспечить правильность исследований и
последовательностей, доступных в сети лечебного
учреждения, и наличие в них правильных сведений
о пациентах.
--- стр. 183 ---
Коэффициент масштабирования
Степень увеличения изображения при его
отображении на экране. Коэффициент
масштабирования, равный 1, указывает на то, что
изображения в окнах просмотра отображаются с
использованием абсолютного или относительного
размера (в зависимости от того, какой из этих
режимов выбран).
Критерии представления Критерии выбора подходящего протокола
представления, используемые RA600, если
включен режим автоматического выбора протокола
представления для отображения исследования. Это
могут быть критерии, зависящие от времени (такие,
как «Самый последний»), или критерии, связанные
со стандартом DICOM (например, «Только для
СТ»).
Линии пересечения См. «Подписи».
Логарифмическое управление окнами
Нелинейная функция управления окнами, которая
изменяет значения пикселов таким образом, что
большим значениям сопоставляется более широкий
диапазоном оттенков серого. В результате
изображения обычно становятся светлее. Это
средство используется для корректировки
нелинейности, свойственной различным головным
устройствам.
Локальная база данных База данных исследований, хранящаяся на
локальном жестком диске системы RA600.
Много кадровые изображения
Многокадровые изображения — это изображения
формата DICOM с расширенной областью данных
для пикселов, что позволяет хранить в них
несколько «картинок», называемых кадрами. Для
всех кадров изображения используются один и тот
же заголовок изображения DICOM, содержащий
различные данные, не относящиеся к пикселам,
сведения о создании изображения, а также
значения параметров для оптимального просмотра.
Существуют различные типы многокадровых
изображений. Например, многокадровые
изображения (анимации) типа 2D +Т включают
набор двумерных изображений, полученных в
одной и той же системе координат, но через
фиксированные интервалы времени. Обычно они
иллюстрируют, например, эффект распространения
контрастного агента по кровеносным сосудам.
Одним из таких примеров является анимация
сердечной деятельности. В многокадровых
трехмерных изображениях (вырезках из некоторого
объема), создаются наборы двумерных
изображений объекта, полученных примерно в
--- стр. 184 ---
одно и то же время как параллельные сечения
Наглядный индекс
объекта или его сечения под разными углами. Эти
наборы на вид очень похожи на
последовательности изображений компьютерной
томографии (СТ) или магнитно-резонансной
томографии (MR), и на практике некоторые из них
являются результатами применения технологий
многоплоскостного переформатирования (MPR)
или проекции максимальных значений
интенсивности (ШР). Примером является
ламинограмма всего тела. Используются также
комбинации указанных выше типов, такие как
исследование по технологии однофотонной
эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ)
со стробированием (SPECT gated).
Окно, содержащее обзор всех изображений в
исследовании или исследованиях, которые
открывались для просмотра. Выбор изображений
для отображения в окнах просмотра
осуществляется щелчком миниатюрных
изображений в наглядном индексе.
Нелинейное управление окнами
Функции управления окнами, которые
компенсируют нелинейность, свойственную
различным головным устройствам, например
пленочным сканерам. Система RA600
поддерживает экспоненциальные,
логарифмические и сигмоидальные
преобразования.
Окно отображения Часть системы RA600, где отображаются
фактические медицинские изображения. Окно
отображения состоит из наглядного индекса, окон
просмотра, закладок, окна локальных данных и
окна отчетов.
Окно, содержащее одно изображение из
исследования.
Когда выполняется связывание (синхронизация)
анимаций, одна из них становится основной
анимацией. Эта анимация будет использоваться для
синхронизации всех остальных анимаций.
Отображение действительного размера
Отображение изображений с соблюдением их
фактического размера. В этом случае можно
выполнять измерения непосредственно на экране.
Один сантиметр на экране дисплея будет
соответствовать одному сантиметру на теле
пациента. Для отображения изображений с
использованием действительного размера
потребуется регулярная калибровка монитора.
Окно просмотра
Основная анимация
--- стр. 187 ---
Система
Сканирование
RA600 поддерживает обработку многокадровых
изображений во многих областях, таких как
радиоизотопные медицинские исследования
(включая разновидности: Static (статические);
Dynamic (динамические); Gated (со
стробированием); Тото (томография); Gated Tomo
(томография со стробированием); Recon Tomo
(реконструктивная томография) и Recon Gated
Tomo (реконструктивная томография со
стробированием), ультразвуковая диагностика,
рентгеноангиография (включая двухплоскостные
исследования) и радиофлюороскопия.
Процесс преобразования документов в цифровую
форму.
Согласование исследований
Используется при контроле качества и получении
изображений для связывания информации о
пациенте с исследованием на основе данных
предыдуш;его исследования того же самого
пациента. Это экономит время и позволяет
уменьшить вероятность ошибки оператора.
Специальные команды
Списки отображения
Список исследований
Список заданий
Список с заданиями
Настраиваемые пользователем сочетания клавиш,
позволяющие быстро и просто сохранить
исследования и изменить их статус.
При работе со списком заданий RA600 может
автоматически вставлять элементы записи списка
заданий в исследования, тем самым осуществляя
«импорт» информации из внешнего списка
заданий. Для этого системе RA600 требуются
сведения о том, какая информация доступна во
внешнем списке заданий и каким образом следует
использовать эти сведения. Списки отображения
предоставляют эту информацию. Широкие
возможности настройки этих списков позволяют
RA600 работать со всеми типами списков заданий,
как соответствующих стандарту DICOM, так и
иных.
Обзор всех исследований в базе данных,
упорядоченный в виде списка исследований (см.
«Список пациентов»).
Набор задач, подлежащих выполнению, который
может быть подготовлен в информационной
системе лечебного учреждения (HIS) или
рентгенологической информационной системе
(RIS). А также часть системы RA600, которая
управляет базами данных изображений и
исследований.
Обзор всех отправленных и полученных заданий на
исследование, используемый как на отправляющих,
так и на получающих узлах.
--- стр. 188 ---
Список пациентов Представление исследований в базе данных,
Статус
Т ел ерентген ол огня
Увеличение
Увеличительное стекло
Угол СОВВ
сгруппированных по пациентам, к которым они
относятся (см. «Список исследований»).
Состояние конкретного исследования: New (новое).
Seen (просмотренное), Received (полученное).
Reported (включенное в отчеты). Transcribed
(преобразованное), Approved (одобренное) и т. д.
Процесс отправки и получения медицинских
изображений по телефонной сети (сети ISDN) или
в пределах лечебного учреждения по локальной
сети.
Возможность увеличения или уменьшения
изображений в окне просмотра. Другое название —
«масштабирование».
Окно, которое можно разместить над окнами
просмотра, чтобы увеличить нужную часть
изображения.
Метод измерения углов, особенно удобный для
малых углов и углов, вершины которых находятся
за пределами окна просмотра.
Управление окнами
Файлы BMP
Удаленное представление
Представление базы данных, находящейся на
другой системе, которая подключена к данной
системе RA600 через сеть.
Изменение параметров яркости и контрастности
изображений.
Растровые файлы стандартного формата Windows.
В RA600 можно выполнить экспорт изображений в
этот формат, который широко поддерживается
другими приложениями Windows.
Экспоненциальное управление окнами
Нелинейная функция управления окнами, которая
изменяет значения пикселов таким образом, что
меньшим значениям ставится в соответствие более
широкий диапазоном оттенков серого. В результате
изображения обычно становятся темнее. Это
средство используется для корректировки
нелинейности, свойственной различным головным
устройствам.
--- стр. 189 ---
О
о
--- стр. 190 ---
Указатель
D
Detect Edges filter (Фильтр «Выявить
фронты»).............103
Enhance Edges filter (Фильтр «Усилить
фронты»).............103
м
MIP
запуск ............................................................121
необходгшые условия ......................120, 121
MPR
введение .......................................................120
запуск ............................................................121
необходимые условия ......................120, 121
S
Shadowing filter (Фильтр «Затенение»).... 103
Sharpening filter (Фильтр «Увеличение
резкости») ............103
Smoothing filter (Фильтр «Сглаживание») 103
А
абсолютный размер........................................100
автоматизация контроля качества .............130
автоматическая передача
использование для ключевых изображений
111
определение .................................................178
автоматические действия
отправка ключевых изображений ........111
активное окно просмотра .............................178
активный режим для подписей (линий
сечения)................178
анимации
определение .................................................178
создание .........................................................48
создание для MPR/MIP .............................120
сравнение ....................................................116
аннотация
выбор уровня при просмотре ...................52
отображение и скрытие ........92, 116, 148
аннотирование изображений с помощью
маркеров и текста 49
Б
блокирование запоминания
описание.......................................................179
блокировка исследований во избежание их
удаления .............179
блокировки удаления
выбрано заблокированное исследованиебХ
для защиты исследований ......................179
буфер архива
описание.......................................................179
буфер обмена
использование для экспорта данных
исследования .........64
виртуальные листы пленки ...............150, 180
выбор
изображения с подписями ......................118
несколько исследований в списке заданий.
82
несколько исследований и
последовательносте
й для просмотра. 114
удаленные представления .........................59
форматы окон просмотра .......................85
форматы, с помощью панели
инструментов .....84
Г
головные устройства
фильтрацш ........... .67
А
данные исследования
экспорт с помощью буфера обмена .....64
действительный размер................................101
просмотр изображений ............................47
декларация о соответствии ..........................169
диалоговое окно «Печать» ..........................127
диалоговое окно выбора формата для печати
128
диалоговое окно печати исследования ....128
3
Запуск
Средства AW ..............................................165
закладка контроля качества»
в селекторе данных ...................................130
закладка печати в селекторе данных .........127
закладки
контроль качества в селекторе данных...
печать в селекторе данньи ....................127
закрепление
использование при сравнении
исследований .......116
окна просмотра ..........................................43
запросы
отмена одним щелчком мыши ................71
запуск
MPRuMIP ..................................................121
заслонки............................................................180
создание ........................................................52
И
изменение
режимы представления ............................91
формат окон просмотра ..........................85
изменение масштаба
в окнах просмотра .........................100, 101
и качество изображений .......................102
с помощью ползунка ................................102
с помощью увеличительных стекол .... 101
измерение изображений
с помощью линии дистанции ...................50
с помощью О И .............................................51
с помощью окна профиля .........................50
с помощью пробы .......................................50
измерение углов СОВВ ................................187
изображения
выбор с помощью подписей ....................118
зеркальное отображение .........................48
измерение ............................................... 50
открепление ................... 107
отображение в окнах просмотра ..........86
панорамирование .................. 95
печать с помощью виртуальных листов
пленки...................150
поворот .................................................. 48
получение.....................................................126
просмотр в истинном размере ............119
просмотр с использованием абсолютного
размера .................100
просмотр с использованием
действительного
размера .................101
просмотр с использованием
относительного
размера .................100
просмотр трехмерных изображений с
помощью
технологий MPR и
MIP.........................120
сортировка в наглядном индексе ............82
удаление из локального представления. 61
удаление с жесткого диска ......................61
импорт
исследований из удаленного в локальное
представление ....62
получаемые изображения .......................126
импортирование
отмена..........................................................122
инвертированное окно ОИ
создание .........................................................53
инструмент указателя....................................181
исследования
выбор нескольких исследований для
просмотра .........114
импорт из удаленного в локальное
представление ....62
открытие для контроля качества .....130
перемещение в папки ..................................36
печать из селектора данных .................127
просмотр .......................................................74
просмотр по очереди .................................74
просмотр подробных данных в списке
заданий ...................64
удаление из локального представления. 6\
удаление с жесткого диска ......................61
фильтрация...................................................33
истинный размер
просмотр изображений ..........................119
источники
фильтрация..................................................68
--- стр. 191 ---
К
качество изображений
при масштабировании .............................102
ключевые изображения
автоматическая отправка ....................111
создание, просмотр, сохранение и
удаление ................108
контроль качества
автоматизация ..........................................130
введение .......................................................130
использование рабочих станций ...........130
рабочие станции ........................................130
коэффициент абсолютного
масштабирования 47
коэффициент относительного
масштабирования 46
критерии
для использования MPR/MIP ..................120
критерии представления
определение .................................................182
Л
линия дистанции, использование для
измерений в окне
просмотра .............50
логарифмическая функция управления
окнами ..................93
локальная база данных, просмотр в
селекторе данных 57
м
Модуль ALA
Средства AW .............................................167
маркер, использование для аннотирования...
49
маркировка ключевых изображений .........108
меню, отображаемое при нажатии правой
кнопки мыши
выбор протокола представления ............85
многокадровые изображения
использование .............................................116
использование наглядного индекса ........116
описание.......................................................182
н
наглядный индекс
изменение на обратный порядка
изображений в ....82
изменение ширины ...............................82, 83
использование для заполнения окон
просмотра
изображениями .... 86
многокадровые изображения .................116
навигация с помощью ................................83
независимое управление окном ................83
перемещение по экрану ..............................83
просмотр нескольких исследований в.... 82
скрытие и отображение ..........................83
сортировка изображений в ......................82
накладки
использование ...............................................52
настройка
параметры управления окнами .............104
положение кнопок при просмотре
изображений ........97
рабочая станция .......................................131
экран просмотра ..................................82, 83
нелинейные функции управления окнами 46,
.................................93
необходимые условия
дляМРКиШ Р ..........................................121
несколько исследований
выбор в списке заданий .............................82
несколько окон просмотра
задание области действия для них ........88
О
ои
использование для измерения ...................51
создание ........................................................51
удаление .......................................................106
область действия
задание для нескольких окон просмотра...
88
управление панорамированием в окнах
просмотра ............95
общие задачи
отправка отчета .....................................143
печать изображений в окне просмотра ...
150
просмотр рентгенограммы грудной
клетки..................141
окна просмотра
активные ................... 178
выбор несколькш ........................................88
закрепление изображений .......................107
закрепление изображений в .....................43
закрепление при сравнении исследований..
116
панорамирование в ..............................44, 95
печать ..........................................................150
увеличение масштаба .....................100, 101
опорное изображение, закрепление в окне
просмотра ............107
открепление изображений ...........................107
отмена
импорт.........................................................122
ограничения ..................................................87
относительный размер ........................100, 184
отображение
наглядный индекс ........................................83
элементы экрана .........................................23
отображение действительного размера
описание .......................................................183
отправка
изображения ..............................................124
отчеты .......................................................143
отправка изображений ..................................124
отчеты
отправка ......................................................143
п
Презентационные формы
дополнительные сведения .........................92
Простота использования рабочей станции
Centricity...............23
панорамирование
в окнах просмотра .............................44, 95
и область действия ..................................95
папки
создание ..............................................36, 147
фильтрация..................................................68
перемещение
исследований между папками .................36
наглядный индекс .......................................83
перетаскивание с помощью мыши
для панорамирования^ окнах просмотра
печать
введение ...................................................... 127
данных исследования с помощью буфера
обмена ....................64
диалоговое окно печати исследования 128
из селектора данных ................................127
изображения в окнах просмотра .......150
настройки приоритета ...........................127
список пунктов назначения ....................127
подписи
изображения без подписей ...................118
использование для выбора изображений..
описание ......................................................184
отображение меток ...............................118
отображение наборов подписей .........118
подписи для всех изображений ............118
подписи для отображаемых
изображений .....118
показать первую и последнюю подпись....
118
скрытие наборов подписей ....................118
подписи(линии сечения)
нормальный и активный режимы ......178
поиск исследований
путем ввода первых букв элемента .......65
с помощью запросов ...........................70, 71
с помощью фильтрации .............68, 70, 71
получение
исследования и последовательности.. 122
получение изображений .................... 126
типы устройств .......................................126
получение последовательностей и
исследований ......122
последовательность
изменение расположения изображений в
наглядном индексeS2
последовательности
выбор нескольких последовательностей
для просмотра... 114
печать из селектора данных .................127
просмотр последовательностей в
исследовании.. 63, 74
удаление из локального представления. 61
удаление с жесткого диска ......................61
представление исследований, выбор... 35, 58
представление пациентов
выбор ......................................................35, 58
представляемый протокол по умолчанию. 75
проба, использование для измерений .........50
--- стр. 192 ---
просмотр
аншагщи ........................................................48
изображения в истинном размере ........119
изображения действительного размера..
исследований по очереди ...........................74
ключевые изображения ............................108
многокадровые изображения .................116
одной последовательности в
исследовании .........74
режимы представления .............................92
рентгенограмма грудной клетки ..........141
трехмерные изображения на основе MPR
иШ Р.....................120
просмотр пациентов
выбор.......................... 147
рабочая станция
настройка....................................................131
радиоизотопные медицинские исследования
многокадровые изображения .............. 116
радиофлюорография
многокадровые изображения ................116
размещение изображений в окнах просмотра
86, ...........................89
режимы представления
изменение.... ...................................................91
просмотр .......................................................92
создание .........................................................90
удаление .........................................................91
рентгеновская ангиография
многокадровые изображения .................116
рентгенограмма грудной клетки, просмотр ..
141
Средства AW
Данные RTSS ...............................................167
запуск ............................................................165
значок Документы .....................................166
значок Закрыть ..........................................166
значок Просмотр .......................................166
какие типы модальностей
поддерживаются ....
167
Модуль ALA .................................................167
Назначение ..................................................165
Экран "Выбор серий исследований" ....167
селектор данных
введение .........................................................32
сервер
рабочей группы .........................................185
сервер рабочей группы ...............................185
еигмоидальная функция управления окнами
93
скрытие
наглядный индекс ........................................83
элементы экрана .........................................23
создание
заслонки .........................................................52
инвертированное окно О И ........................53
папки ......................................................36, 147
режимы представления ............................90
увеличительные стекла ...........................101
шаблоны и накладки ................... 52
создание отчетов для исследований,
введение .................53
сортировка
изображений в наглядном индексе .........82
сохранение
результаты зеркального отображения и
вращения ................96
специальные команды
описание .......................................................186
списки исследований
просмотр в селекторе данных ................57
список заданий
представления .............................................58
сравнение
анимации ......................................................116
таблица преобразования цветовой палитры
94
текст, добавление аннотации к окну
просмотра ..............50
У
увеличительные стекла.................................101
управление окнами внутри ......................102
углы, измерение в окнах просмотра ............51
удаление
исследований из локального
представления ......61
исследований с жесткого диска ..............61
ключевые изображения ...........................108
режимы представления ............................91
увеличительные стекла ...........................101
удаленные представления
выбор ..............................................................59
запрос для отображения исследований в .
37,.....................60
импорт исследований из ..........................62
отображение ......................................37, 59
отображение исследований в пустом
удаленном
представлении ....60
ультразвуковые исследования
многокадровые изображения .................116
управление окнами
внутри увеличительного стекла ...........102
использование предварительно
определенных
параметров ...........45
логарифмическая функция ........................93
наглядный индекс .......................................83
нелинейные функции ............................46, 93
определение параметров .........................104
правая кнопка мыш и ................................148
с помощью ползунка закладки .................46
сигмоидальная функция ......................... 93
экспоненциальная функция .......................93
управление окном
ввод значений для .......................................45
правой кнопкой мыш и ................................45
Ф
фильтрация
отмена одним щелчком мыши ................71
формат
выбор при просмотре изображений ....84
форматы окон просмотра, выбор .................85
функция «Сброс»
при просмотре .............................................87
ш
шаблоны
использование . ,52
Экран "Выбор серий исследований"
Средства AW ............................................167
экспоненциальная функция управления
окнами...................93
экспорт
данные исследования через буфер обмена
64
--- стр. 193 ---
о
о